ഓഡിറ്ററി (യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ) ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിലൂടെ ടിമ്പാനിക് അറയിലേക്ക് സമ്മർദ്ദമുള്ള വായു അവതരിപ്പിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ചികിത്സാ (മെച്ചപ്പെടുത്തൽ) അല്ലെങ്കിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി നടപടിക്രമം നടത്തുന്നു.
ഒരു ഇയർ കത്തീറ്ററും റബ്ബർ ബലൂണും ഉപയോഗിച്ച് ടിമ്പാനിക് അറയിലേക്ക് വായു വീശുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വീശുന്നതിൻ്റെ ശക്തി കൂടുതൽ കൃത്യമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ടിമ്പാനിക് അറയിൽ മരുന്നുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതും സാധ്യമാകുന്നു.
കത്തീറ്ററൈസേഷനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നു
പ്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, നിലവിലുള്ള ശരീരഘടന തടസ്സങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും റിനോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നു: നാസൽ സെപ്തം വക്രത, നാസോഫറിനക്സിലെ പാടുകളും മുഴകളും, നാസൽ ടർബിനേറ്റുകളുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി, മൂക്കിലെ അറയുടെ തടസ്സം (ചോനൽ അട്രേസിയ).
കത്തീറ്ററൈസേഷനായി, വ്യത്യസ്ത കട്ടിയുള്ളതും വക്രതയുമുള്ള പ്രത്യേക മെറ്റൽ വളഞ്ഞ ചെവി കത്തീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കത്തീറ്ററിൻ്റെ ഒരറ്റത്ത് ഒരു കൊക്ക് ഉണ്ട് - യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിൻ്റെ ശ്വാസനാളത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു കട്ടിയാക്കൽ, മറ്റൊന്ന് - ബലൂണിൻ്റെ അഗ്രഭാഗത്ത് ഒരു ഫണൽ ആകൃതിയിലുള്ള മണി. മണിയിൽ ഒരു മോതിരം ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് കൊക്കിൻ്റെ ദിശയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട കേസിലും കത്തീറ്ററിൻ്റെ വലുപ്പം തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് മൂക്കിൻ്റെ ഭാഗത്തിൻ്റെ വീതിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, രോഗി തൻ്റെ മൂക്ക് ഊതണം, അങ്ങനെ വീശുന്ന സമയത്ത് പകർച്ചവ്യാധികൾ ടിമ്പാനിക് അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നില്ല.
നടപടിക്രമം
മൂക്കിലെ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം, കത്തീറ്റർ നാസാരന്ധ്രത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു, തള്ളവിരലും ചൂണ്ടുവിരലും ഉപയോഗിച്ച് പിടിച്ച്, കൊക്ക് താഴ്ത്തി, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. അടുത്തതായി, അത് കൊക്കിനൊപ്പം നാസൽ സെപ്‌റ്റത്തിലേക്ക് വലത് കോണിൽ തിരിക്കുകയും കൊക്ക് വോമറിൻ്റെ പിൻഭാഗത്ത് കൊളുത്തുന്നത് വരെ പിന്നിലേക്ക് വലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
തുടർന്ന്, കത്തീറ്ററിൻ്റെ കൊക്കിനെ നാസോഫറിനക്സിൻ്റെ വശത്തെ ഭിത്തിയിലേക്ക് 180 ° തിരിക്കുക, അത് തിരശ്ചീനമായി ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുകയും കൊക്ക് മറ്റൊരു 30-40 ° മുകളിലേക്ക് തിരിഞ്ഞതിനുശേഷം, കത്തീറ്റർ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ തൊണ്ടയിലെ ഓപ്പണിംഗിലേക്ക് കടത്തിവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. കത്തീറ്ററിൻ്റെ മണിയിലെ മോതിരം രോഗിയുടെ കണ്ണിൻ്റെ പുറം കോണിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
റബ്ബർ ബലൂണിൻ്റെ അറ്റം കത്തീറ്ററിൻ്റെ സോക്കറ്റിലേക്ക് തിരുകുകയും ടിമ്പാനിക് അറയിലേക്ക് 3-5 തവണ വായു വീശുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഒട്ടോസ്കോപ്പിലൂടെ ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ വിജയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശബ്ദം മൃദുവായതും യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് സാധാരണമാകുമ്പോൾ വീശുന്നതും ല്യൂമെൻ ഇടുങ്ങിയിരിക്കുമ്പോൾ ദുർബലവും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതുമാണ്. ടിമ്പാനിക് അറയിൽ എക്സുഡേറ്റിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കുമിളകൾ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന സ്വഭാവ ശബ്ദത്താൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഓഡിറ്ററി ട്യൂബ് തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, ശബ്ദമില്ല.
നിശിത രോഗം ബാധിച്ച ശേഷം, 1-3 സെഷനുകൾക്ക് ശേഷം രോഗികൾക്ക് സ്ഥിരമായ ശ്രവണ പുനഃസ്ഥാപനം അനുഭവപ്പെടാം. കേൾവിയിൽ ഹ്രസ്വകാല പുരോഗതിയുണ്ടെങ്കിൽ, 1-2 ദിവസത്തിന് ശേഷം 2-3 ആഴ്ചത്തേക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള വീശൽ നടത്തുന്നു.
കത്തീറ്ററൈസേഷൻ്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ: ചെവിയുടെ വിള്ളൽ, ടിന്നിടസ്, തലകറക്കം, ബോധക്ഷയം, മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, മുഖത്തിൻ്റെയും കഴുത്തിൻ്റെയും സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് എംഫിസെമ.
3-5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബുകളുടെ നോൺ-പ്യൂറൻ്റ്, ഏകപക്ഷീയമായ രോഗങ്ങൾക്ക്, ചികിത്സയുടെയും രോഗനിർണയത്തിൻ്റെയും പ്രധാന രീതികളിലൊന്നാണ് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ. അവയവം എത്തിച്ചേരാനാകാത്ത സ്ഥലത്താണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ എക്സുഡേറ്റ് നീക്കംചെയ്യാനോ മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് അറയിൽ ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കാനോ എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല. ഞങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ സെൻ്ററിൽ, പരിചയസമ്പന്നരായ ENT ഡോക്ടർമാരാണ് കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നത്. യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ തന്ത്രങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, അത് രോഗിക്ക് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ വേദനയും ഏറ്റവും ഫലപ്രദവുമാണ്.
വിവരണം
കത്തീറ്ററൈസേഷനുള്ള സൂചനകളും വിപരീതഫലങ്ങളും
രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ കാരണം പോളിറ്റ്സർ വീശുന്നത് അസാധ്യമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്തുന്നു. കത്തീറ്റർ അറയിലൂടെയുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഭരണമാണ് രീതിയുടെ മറ്റൊരു ലക്ഷ്യം. കൃത്രിമത്വത്തിനുള്ള സൂചനകൾ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാണ്:
- Otitis മീഡിയ കാരണം ചെവി വേദന;
- ശ്രവണ വൈകല്യം;
- ശബ്ദ ധാരണയുടെ വികലത.
കത്തീറ്ററൈസേഷൻ്റെ സഹായത്തോടെ, ഡോക്ടർക്ക് ഓഡിറ്ററി ട്യൂബുകളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്താൻ കഴിയും - വെൻ്റിലേഷൻ, ഡ്രെയിനേജ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ. മുമ്പ് അനുഭവിച്ച ട്യൂബോ-ഓട്ടിറ്റിസിൻ്റെ സങ്കീർണതകളെ ചെറുക്കുന്നതിനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നാസോഫറിനക്സിൻ്റെയും ഓറോഫറിനക്സിൻ്റെയും കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ വിപരീതഫലമാണ്. ഞങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ സെൻ്ററിൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ, സൈക്യാട്രിക് രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾക്ക് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നില്ല. അപസ്മാരം അല്ലെങ്കിൽ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ, കത്തീറ്ററൈസേഷൻ അപസ്മാരം അല്ലെങ്കിൽ ബോധം നഷ്ടപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും.
കത്തീറ്ററൈസേഷൻ എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?
ആവശ്യമായ യോഗ്യതകളില്ലാതെ ഒരു ഡോക്ടർ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, കൃത്രിമത്വം വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഞങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ സെൻ്റർ അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വിപുലമായ അനുഭവപരിചയമുള്ള ഡോക്ടർമാരെ നിയമിക്കുന്നു, വേദനസംഹാരികൾക്കായി അനസ്തെറ്റിക് പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതിനാൽ, മൂക്കിലെ അറയുടെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ രോഗിക്ക് വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല.
മൂന്ന് മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്:
- പോളിറ്റ്സർ ബലൂൺ;
- ലുറ്റ്സെ ഒട്ടോസ്കോപ്പ്;
- ഹാർട്ട്മാൻ കാനുല.
ഈ കോമ്പിനേഷൻ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബുകളുടെ അവസ്ഥ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ, അറയിൽ മരുന്നുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.
ഒരു അനസ്തെറ്റിക് പ്രഭാവം നേടിയ ശേഷം, ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഹാർട്ട്മാൻ ക്യാനുല മൂക്കിലെ അറയിലേക്ക് തിരുകും. ഉപകരണം നാസികാദ്വാരത്തിനൊപ്പം കൊക്ക് താഴേക്ക് ചേർത്തിരിക്കുന്നു. കത്തീറ്റർ നാസോഫറിനക്സിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിൽ സ്പർശിക്കുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ അത് 900 ആയി തിരിക്കുകയും അത് വോമർ (മൂക്കിലെ അറയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ബോൺ പ്ലേറ്റ്) തൊടുന്നതുവരെ വലിക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന് ഡോക്ടർ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ തൊണ്ട തുറക്കാൻ നോക്കുന്നു. എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഇമേജിംഗ് രീതികളുടെ നിയന്ത്രണത്തിലാണ് കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നത്.
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ ഓപ്പണിംഗിൽ കത്തീറ്റർ ചേർത്ത ശേഷം, പോളിറ്റ്സർ ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് വായു വിതരണം ചെയ്യുന്നു. യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിലൂടെ വായു കടന്നുപോകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ശബ്ദം ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, പാത്തോളജിയുടെ സാന്നിധ്യവും തരവും നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
കൂടുതൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെയും സങ്കീർണതകളുടെ അളവിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി മരുന്നുകൾ നൽകുകയും സീറസ് ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യാം.
എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടേണ്ടത്
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷനായുള്ള നടപടിക്രമം, ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡോക്ടറുമായിപ്പോലും, അസ്വാസ്ഥ്യത്തിന് കാരണമാകും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വൈകാരികവും മതിപ്പുളവാക്കുന്നതുമായ ആളുകൾ തളർന്നുപോകുന്നു. എൻഡോസ്കോപ്പി ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ സെൻ്ററിന് അവസരമുണ്ട്. ഗവേഷണ രീതി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് രോഗിയെ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
അപര്യാപ്തമായ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നു:
- മൂക്ക് രക്തസ്രാവം;
- പെരിഫറിംഗൽ ടിഷ്യുവിൻ്റെ എംഫിസെമ;
- മ്യൂക്കോസൽ പരിക്ക്.
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബ് കത്തീറ്ററൈസ് ചെയ്യുന്നതിലും രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നതിലും ഞങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർക്ക് അനുഭവമുണ്ട്. അത്തരം സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഒരു ചികിത്സാ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയാണ്, അതിൽ മധ്യ ചെവി അറയെ ഓറോഫറിനക്സുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഓഡിറ്ററി (യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ) ട്യൂബിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്നു. ഒരു ഇയർ കത്തീറ്റർ (ഹാർട്ട്മാൻ കാനുല) ഒരു ഫണൽ ആകൃതിയിലുള്ള വിപുലീകരണത്തോടുകൂടിയ പ്രത്യേകമായി വളഞ്ഞ ലോഹ ട്യൂബാണ്.
നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്
ചെവികൾ പുറത്തെടുക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, മൂക്കിലെ അറ തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു - ഇത് മ്യൂക്കസ് നീക്കം ചെയ്യുകയും വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന് വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ജലസേചനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?
ആൻ്റീരിയർ റിനോസ്കോപ്പിയുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ, താഴത്തെ നാസികാദ്വാരത്തിൽ ഒരു ലോഹ കത്തീറ്റർ നാസൽ അറയിൽ ചേർക്കുന്നു. വളഞ്ഞ "കൊക്ക്" താഴേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു. ഓറോഫറിനക്സിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിലാണ് കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുന്നത്. ഇതിനുശേഷം, കത്തീറ്റർ അതിൻ്റെ കൊക്ക് ഉപയോഗിച്ച് മധ്യഭാഗത്തേക്ക് തിരിക്കുകയും അത് വോമറിൽ (മധ്യസ്ഥ നാസൽ സെപ്തം) വിശ്രമിക്കുന്ന നിമിഷം വരെ സ്വയം വലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അടുത്തതായി, കൊക്ക് 120-150 ഡിഗ്രി ലാറ്ററൽ വശത്തേക്ക് തിരിക്കുന്നു. ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ വായിൽ എത്തുമ്പോൾ, പരാജയത്തിൻ്റെ ഒരു തോന്നൽ സംഭവിക്കുന്നു.
കത്തീറ്ററിലേക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായു വീശിക്കൊണ്ട് കത്തീറ്ററിൻ്റെ സ്ഥാനം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു - രോഗിക്ക് ചെവിയിൽ ഒരു ശബ്ദം അനുഭവപ്പെടുന്നു.
ഫലങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബ് കത്തീറ്ററൈസ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത സാഹചര്യത്തിൽ, ട്യൂബ് പേറ്റൻസിയുടെ V ഡിഗ്രി സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.
കത്തീറ്ററൈസേഷനുശേഷം യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിൻ്റെ പേറ്റൻസി വിലയിരുത്തുന്നതിന്, സാച്ചറിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡൈ (മെത്തിലീൻ നീല) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചെവിയിൽ സുഷിരമുണ്ടായാൽ മാത്രമേ ഈ പരിശോധനകൾ നടത്താൻ കഴിയൂ. ഈ പരിശോധനകൾക്കിടയിൽ, ടിമ്പാനിക് അറയിൽ ഉചിതമായ പരിഹാരം കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. സാധാരണയായി, 8-10 മിനിറ്റിനുശേഷം, കുത്തിവച്ച പദാർത്ഥം നാസോഫറിനക്സിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു മധുര രുചിയുടെ രൂപമായി (സാക്രിൻ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ) അല്ലെങ്കിൽ ഓറോഫറിനക്സിൽ ബ്ലൂയിങ്ങിൻ്റെ രൂപമായി രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു (ഡൈ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ. ). 10-25 മിനിറ്റിനുശേഷം ഈ അടയാളങ്ങളുടെ പ്രത്യക്ഷത തൃപ്തികരമായ പരിശോധനയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, തൃപ്തികരമല്ലാത്ത ഒരു പരിശോധന - 25 മിനിറ്റിലധികം കഴിഞ്ഞ്.
സൂചനകൾ
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ വെൻ്റിലേഷൻ, ഡ്രെയിനേജ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്തുന്നു. കത്തീറ്ററൈസേഷൻ സമയത്ത്, അതുപോലെ മറ്റ് പരിശോധനകൾ (വൽസാൽവ, ടോയ്ൻബീ), പോളിറ്റ്സർ അനുസരിച്ച് ചെവികൾ വീശുമ്പോൾ, യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിൻ്റെ വെൻ്റിലേഷൻ ശേഷി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.
ട്യൂബോ-ഓട്ടിറ്റിസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങളുടെ ചികിത്സയിലും കത്തീറ്ററൈസേഷൻ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. കത്തീറ്റർ വഴി മരുന്നുകൾ നൽകാം.
പോലീസ്വൽക്കരണം വിജയിക്കാതെ വരുമ്പോഴാണ് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്തുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായ അണ്ണാക്കിൻ്റെ ശരീരഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ ഊതുന്നത് അസാധ്യമാക്കുന്നു.
Contraindications
മൂക്ക്, നാസോഫറിനക്സ്, ഓറോഫറിനക്സ് എന്നിവയുടെ നിശിത കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, മധ്യ ചെവി അറയിൽ അണുബാധയുടെ ഉയർന്ന സംഭാവ്യത കാരണം, ഇത് പ്യൂറൻ്റ് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
ശ്രവണ അവയവത്തെ തീവ്രമായി ബാധിക്കുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ, മാനസിക രോഗങ്ങൾ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയോ ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യും. അത്തരം രോഗങ്ങളിൽ അപസ്മാരം, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
സങ്കീർണതകൾ
ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ:
- രക്തസ്രാവം;
- നാസോഫറിനക്സിലെ കഫം മെംബറേൻ ട്രോമ;
- പെരിഫറിംഗൽ ടിഷ്യുവിൻ്റെ എംഫിസെമ.
കത്തീറ്ററൈസേഷൻ്റെ വിജയം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒന്നാമതായി, ഇത് നടപടിക്രമം നടത്തുന്ന ഡോക്ടറുടെ അനുഭവമാണ്. നാസൽ സെപ്റ്റത്തിൻ്റെ അപാകതകളാൽ ഫലം ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത് ബാധിക്കുന്നു - അതിൻ്റെ വക്രത, അതിൽ പാടുകളുടെ രൂപം. ഇടുങ്ങിയ നാസികാദ്വാരം, നാസൽ പോളിപോസിസ് എന്നിവയാൽ നടപടിക്രമം സങ്കീർണ്ണമാണ്.
കത്തീറ്ററൈസേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ
കത്തീറ്ററൈസേഷൻ്റെ പോരായ്മകളിൽ രീതിയുടെ ആക്രമണാത്മകത ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം തികച്ചും അസുഖകരമാണ്, സെൻസിറ്റീവ് ആളുകളിൽ ഇത് ബോധക്ഷയത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അടുത്തിടെ, കത്തീറ്ററൈസേഷൻ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, പ്രധാനമായും ആശുപത്രികളിൽ. ശ്രവണ അവയവത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ, വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഗവേഷണ രീതികൾ മുന്നിൽ വരുന്നു: ഒരു വീഡിയോ ഒട്ടോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഒട്ടോസ്കോപ്പി, ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ ആന്തരിക തുറക്കലിൻ്റെ എൻഡോസ്കോപ്പി.
കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഡൈനാമിക് ടിമ്പാനോമെട്രിയാൽ പൂരകമാണ്, ഇത് ടിമ്പാനിക് അറയിലെ മർദ്ദം അളക്കാനും വിവിധ പരിശോധനകളിൽ അതിൻ്റെ ഗ്രേഡിയൻ്റ് കണക്കാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
മധ്യ ചെവിയിലെയും യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബുകളിലെയും രോഗങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള ഒരു രീതിയാണ് യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ. ട്യൂബൽ തടസ്സം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇതൊരു ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമമാണ്. അതിനാൽ, കുട്ടികളിൽ, മറ്റ് ചികിത്സാ രീതികൾ ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ സഹായത്തോടെ ഒരു നല്ല ചികിത്സാ ഫലം കൈവരിക്കുന്നത് തുടക്കത്തിൽ വിട്ടുവീഴ്ചയില്ലാത്തതായി തോന്നുമ്പോൾ, അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിൽ മാത്രമാണ് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്തുന്നത്.
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷനുള്ള സൂചനകൾ
നടപടിക്രമത്തിന് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ പ്രാധാന്യമുണ്ട്. ചികിത്സാ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ അതിൻ്റെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി നടത്തുന്നു.ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ തടസ്സമുള്ള കുട്ടികൾ സാധാരണയായി പരാതിപ്പെടുന്നു:
- ശ്രവണ വൈകല്യം;
- ചെവിയിൽ stuffiness തോന്നൽ;
- ചെവിയിൽ പൊട്ടൽ;
- നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണ വർദ്ധിച്ചു;
- വീക്കം നിശിത ഘട്ടത്തിൽ - ചെവി വേദന.
അണുബാധ പൈപ്പുകളിൽ ഒരു പശ പ്രക്രിയയിലേക്ക് നയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിശിത തടസ്സത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമായി വിട്ടുമാറാത്ത തടസ്സം സംഭവിക്കാം. ഓർഗാനിക് പാത്തോളജി മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം. കുട്ടികളിൽ, യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സം അഡിനോയിഡുകൾ (പാത്തോളജിക്കൽ വിപുലീകരിച്ച നാസോഫറിംഗൽ ടോൺസിൽ), പോളിപ്സ്, നാസൽ സെപ്തം വ്യതിചലനം എന്നിവയും മറ്റ് നിരവധി കാരണങ്ങളും കാരണമാകാം.
കത്തീറ്ററൈസേഷൻ്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ:
- യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ് പേറ്റൻസിയുടെ വിലയിരുത്തൽ;
- അതിൻ്റെ ഡ്രെയിനേജ്, വെൻ്റിലേഷൻ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ.
വിപരീതഫലങ്ങൾ:
- നിശിത ഘട്ടത്തിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ;
- അപസ്മാരം;
- കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടപടിക്രമം അസാധ്യമോ അപകടകരമോ ആക്കുന്ന തലയുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ചലനങ്ങളോടൊപ്പം ഏതെങ്കിലും നാഡീസംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ;
- 5 വർഷം വരെ പ്രായം.
ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ്റെ ഫലം ഇതാണ്:
- മധ്യ ചെവിയിൽ നിന്ന് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് സാധാരണമാക്കൽ;
- യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിലെ അഡീഷനുകളും പാടുകളും ഇല്ലാതാക്കൽ;
- ടിമ്പാനിക് അറയിലേക്കുള്ള വായു പ്രവേശനം പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ.
നടപടിക്രമം എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?
കുട്ടികളുടെ ക്ലിനിക്കിലെ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നടത്തുന്നു:- നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, മൂക്ക് മ്യൂക്കസ് വൃത്തിയാക്കുന്നു. വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.
- ഔഷധ അനസ്തേഷ്യ അടങ്ങിയ തുരുണ്ടകൾ മൂക്കിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ചെറിയ കുട്ടികളിൽ, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കാം.
- മൂക്കിലൂടെ, കത്തീറ്റർ നാസോഫറിനക്സിലേക്കും പിന്നീട് യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിലേക്കും തിരുകുന്നു.
- ഒരു സിലിണ്ടർ ഉപയോഗിച്ച് വായു അതിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് പൈപ്പിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- ഒരു സിറിഞ്ച് കത്തീറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് അതിലൂടെ നൽകപ്പെടുന്നു (രോഗനിർണ്ണയ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി കൃത്രിമത്വം ഉണ്ടായാൽ).
സെഷനുകളുടെ എണ്ണം ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ സവിശേഷതകളും മെച്ചപ്പെടുത്തലിൻ്റെ ചലനാത്മകതയും അനുസരിച്ച്, 2-3 മുതൽ 5-10 വരെ നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
കുട്ടികൾക്കായി ഓഡിറ്ററി ട്യൂബ് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ എവിടെയാണ് നടത്തുന്നത്?
മോസ്കോയിലെ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ എസ്എം-ഡോക്ടറിൽ നടത്താം. ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിലെ നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ:- നല്ല സഹിഷ്ണുത.യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഒരു കുട്ടിക്ക് അസുഖകരമായ കൃത്രിമത്വമാണ്. അതിനാൽ, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഞങ്ങൾ ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
- നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ സുരക്ഷ.ഓഡിറ്ററി ട്യൂബുകളുടെ തെറ്റായ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ അവയുടെ പേറ്റൻസിയെ കൂടുതൽ തടസ്സപ്പെടുത്തും. കഫം മെംബറേൻ മെക്കാനിക്കൽ തകരാറിലായാൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ ഈ കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നതിൽ എസ്എം-ഡോക്ടർ ക്ലിനിക്കിലെ ഡോക്ടർമാർക്ക് വിപുലമായ അനുഭവമുണ്ട്. അതിനാൽ, യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബിന് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യത പൂജ്യമായി കുറയുന്നു.
- പീഡിയാട്രീഷ്യൻമാരാണ് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്തുന്നത്.ഒരു കുട്ടിയിലെ നാസോഫറിനക്സിൻ്റെയും യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബുകളുടെയും ഘടനയുടെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുത്ത് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഫലപ്രദമായും സുരക്ഷിതമായും നടപ്പിലാക്കാൻ മതിയായ അറിവ് ഒരു പീഡിയാട്രിക് ഇഎൻടി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ഉള്ളൂ.
- വ്യക്തിഗത സമീപനം.നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, സാധ്യമായ ശരീരഘടന തടസ്സങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് റിനോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നു. കത്തീറ്ററിൻ്റെ വലുപ്പം ഓരോ കുട്ടിക്കും വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.
