കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള വോൾട്ടറൻ നിർദ്ദേശങ്ങൾ. വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

മരുന്നിന്റെ ഘടനയും റിലീസ് രൂപവും

ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം നിറമില്ലാത്തത് മുതൽ ഇളം മഞ്ഞ വരെ.

സഹായ ഘടകങ്ങൾ: - 18 മില്ലിഗ്രാം, പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ - 600 മില്ലിഗ്രാം, ബെൻസിൽ ആൽക്കഹോൾ - 120 മില്ലിഗ്രാം, സോഡിയം ഡിസൽഫൈറ്റ് - 2 മില്ലിഗ്രാം, സോഡിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡ് - പിഎച്ച് 7.8-8.0 വരെ, കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള വെള്ളം - 3 മില്ലി വരെ.

3 മില്ലി - ഒരു ബ്രേക്ക് പോയിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രേക്ക് റിംഗ് (5) ഉള്ള നിറമില്ലാത്ത ഗ്ലാസ് ആംപ്യൂളുകൾ - ആംപ്യൂളുകൾക്കുള്ള സെല്ലുകളുള്ള ഒരു ഇൻസേർട്ട് ഉള്ള കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

NSAID, ഫെനിലാസെറ്റിക് ആസിഡ് ഡെറിവേറ്റീവ്. ഇതിന് വ്യക്തമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരവും വേദനസംഹാരിയും മിതമായ ആന്റിപൈറിറ്റിക് ഫലവുമുണ്ട്. അരാച്ചിഡോണിക് ആസിഡിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിലെ പ്രധാന എൻസൈമായ COX ന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നതുമായി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സംവിധാനം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ മുൻഗാമിയാണ്, ഇത് വീക്കം, വേദന, പനി എന്നിവയുടെ രോഗകാരികളിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം രണ്ട് സംവിധാനങ്ങൾ മൂലമാണ്: പെരിഫറൽ (പരോക്ഷമായി, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് അടിച്ചമർത്തലിലൂടെ) കേന്ദ്രം (കേന്ദ്ര, പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് തടയുന്നത് കാരണം).

വിട്രോയിൽ, രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ നേടിയതിന് തുല്യമായ സാന്ദ്രതയിൽ, തരുണാസ്ഥി ടിഷ്യു പ്രോട്ടിയോഗ്ലൈകാനുകളുടെ ബയോസിന്തസിസിനെ ഇത് തടയുന്നില്ല.

റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾക്ക്, ഇത് വിശ്രമവേളയിലും ചലനസമയത്തും സന്ധികളിലെ വേദന കുറയ്ക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ രാവിലെ കാഠിന്യവും സന്ധികളുടെ വീക്കവും കുറയ്ക്കുകയും ചലന പരിധി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക്, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വേദന, അതുപോലെ വീക്കം വീക്കം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു.

പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക്, പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് കോശജ്വലന പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഇത് വേഗത്തിൽ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നു (വിശ്രമ സമയത്തും ചലന സമയത്തും ഉണ്ടാകുന്നു), ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര മുറിവിന്റെ കോശജ്വലന വീക്കവും വീക്കവും കുറയ്ക്കുന്നു.

പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ അടിച്ചമർത്തുന്നു. ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ, ഇതിന് ഒരു ഡിസെൻസിറ്റൈസിംഗ് ഫലമുണ്ട്.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, ഇത് ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ആഗിരണം നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ ആഗിരണത്തിന്റെ അളവ് മാറില്ല. സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന്റെ 50% കരളിലൂടെയുള്ള "ആദ്യം കടന്നുപോകുമ്പോൾ" മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. മലദ്വാരം നൽകുമ്പോൾ, ആഗിരണം കൂടുതൽ സാവധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം Cmax എത്താനുള്ള സമയം ഉപയോഗിച്ച ഡോസ് ഫോമിനെ ആശ്രയിച്ച് 2-4 മണിക്കൂറാണ്, മലാശയ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം - 1 മണിക്കൂർ, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ - 20 മിനിറ്റ്. പ്ലാസ്മയിലെ സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ സാന്ദ്രത പ്രയോഗിച്ച ഡോസിനെ രേഖീയമായി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

കുമിഞ്ഞുകൂടുന്നില്ല. പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ ബൈൻഡിംഗ് 99.7% ആണ് (പ്രധാനമായും). സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, പ്ലാസ്മയേക്കാൾ 2-4 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് Cmax എത്തുന്നു.

ഇത് വിപുലമായി മെറ്റബോളിസമാക്കി നിരവധി മെറ്റബോളിറ്റുകളായി മാറുന്നു, അവയിൽ രണ്ടെണ്ണം ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ആയി സജീവമാണ്, പക്ഷേ ഡിക്ലോഫെനാക്കിനേക്കാൾ ഒരു പരിധി വരെ.

സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ക്ലിയറൻസ് ഏകദേശം 263 മില്ലി / മിനിറ്റ് ആണ്. പ്ലാസ്മയിൽ നിന്നുള്ള ടി 1/2 1-2 മണിക്കൂർ, സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിൽ നിന്ന് - 3-6 മണിക്കൂർ, ഡോസിന്റെ ഏകദേശം 60% വൃക്കകൾ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപത്തിൽ പുറന്തള്ളുന്നു, 1% ൽ താഴെ മൂത്രത്തിൽ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, ബാക്കിയുള്ളവ പിത്തരസത്തിൽ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

സൂചനകൾ

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ കോശജ്വലനവും ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ. റൂമറ്റോയ്ഡ്, ജുവനൈൽ, ക്രോണിക് ആർത്രൈറ്റിസ്; അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്, മറ്റ് സ്പോണ്ടിലോ ആർത്രോപതി; ആർത്രോസിസ്; സന്ധിവാതം സന്ധിവാതം; ബർസിറ്റിസ്, ടെൻഡോവാജിനൈറ്റിസ്; നട്ടെല്ലിൽ നിന്നുള്ള വേദന സിൻഡ്രോം (ലംബാഗോ, സയാറ്റിക്ക, ഓസൽജിയ, ന്യൂറൽജിയ, മ്യാൽജിയ, ആർത്രാൽജിയ, റാഡിക്യുലൈറ്റിസ്); പോസ്റ്റ്-ട്രോമാറ്റിക് പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് പെയിൻ സിൻഡ്രോം വീക്കം ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ദന്തചികിത്സയിലും ഓർത്തോപീഡിക്സിലും); അൽഗോഡിസ്മെനോറിയ; പെൽവിസിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ (അഡ്നെക്സിറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെ); കഠിനമായ വേദന സിൻഡ്രോം ഉള്ള ENT അവയവങ്ങളുടെ പകർച്ചവ്യാധി, കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ (സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായി): ഫോറിൻഗൈറ്റിസ്, ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ.

ഒറ്റപ്പെട്ട പനി മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനയല്ല.

മരുന്ന് രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പിക്ക് വേണ്ടിയുള്ളതാണ്, ഉപയോഗ സമയത്ത് വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കുന്നു, രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയെ ബാധിക്കില്ല.

Contraindications

ഡിക്ലോഫെനാക്, ഉപയോഗിച്ച മരുന്നിന്റെ എക്‌സിപിയന്റുകളിലേക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി; "ആസ്പിരിൻ ട്രയാഡ്" (ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ഉർട്ടികാരിയ, അക്യൂട്ട് റിനിറ്റിസ് എന്നിവ എടുക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് എൻഎസ്എഐഡികളുടെ ആക്രമണം); നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ മണ്ണൊലിപ്പ്, വൻകുടൽ നിഖേദ്; പ്രോക്റ്റിറ്റിസ് (സപ്പോസിറ്ററികൾക്ക് മാത്രം); ഗർഭം (ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി); ഗർഭാവസ്ഥയുടെ III ത്രിമാസങ്ങൾ (വാക്കാലുള്ള, മലാശയ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി); 18 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും (ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഡോസേജ് രൂപങ്ങൾക്കും).

ശ്രദ്ധയോടെ:ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗത്തിന്റെ സംശയം; ദഹനനാളത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവത്തിന്റെയും അൾസറിന്റെ സുഷിരത്തിന്റെയും ചരിത്രത്തിലെ സൂചനകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികളിൽ), ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി അണുബാധ, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം, അപര്യാപ്തത; മിതമായതോ മിതമായതോ ആയ കരൾ അപര്യാപ്തത, ഹെപ്പാറ്റിക് പോർഫിറിയ (ഡിക്ലോഫെനാക്ക് പോർഫിറിയയുടെ ആക്രമണത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കും); ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, സീസണൽ അലർജിക് റിനിറ്റിസ്, മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം (മൂക്കിലെ അറയിലെ പോളിപ്സ് ഉൾപ്പെടെ), സിഒപിഡി, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത പകർച്ചവ്യാധികൾ (പ്രത്യേകിച്ച് അലർജിക് റിനിറ്റിസ് പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവ); ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ (കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ, നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്ന അപര്യാപ്തത, പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ); വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു (ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് 30-60 മില്ലി / മിനിറ്റ്); ഡിസ്ലിപിഡെമിയ / ഹൈപ്പർലിപിലെമിയ; പ്രമേഹം; ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം; ഏതെങ്കിലും എറ്റിയോളജിയുടെ രക്തത്തിന്റെ അളവിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള കാലഘട്ടങ്ങളിൽ); ഹെമോസ്റ്റാസിസ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ലംഘനം; ത്രോംബോസിസ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയുൾപ്പെടെ); പ്രായമായ രോഗികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ദുർബലരായ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ശരീരഭാരം ഉള്ളവർ (ഡിക്ലോഫെനാക് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കണം); വ്യവസ്ഥാപരമായ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (ഉൾപ്പെടെ), ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ (വാർഫറിൻ ഉൾപ്പെടെ), ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജന്റുകൾ (ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ, അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്), റിവേഴ്സ് സെറോടോണിൻ എടുക്കുന്നതിനുള്ള സെലക്ടീവ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഫ്ലൂക്സിറ്റൈൻ, പാരക്സെറ്റൈൻ, സി. ); വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഡൈയൂററ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരേസമയം ചികിത്സ; പുകവലി രോഗികളെയോ മദ്യം ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്ന രോഗികളെയോ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ; രോഗം മൂർച്ഛിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കാരണം ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി നൽകുമ്പോൾ (കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള ചില ഡോസേജ് രൂപങ്ങളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സോഡിയം ബൈസൾഫൈറ്റ് കടുത്ത ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും).

അളവ്

വാക്കാലുള്ള, മലാശയ ഉപയോഗത്തിന്

മുതിർന്നവർ

പതിവ് ദൈർഘ്യമുള്ള ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിലോ സപ്പോസിറ്ററികളുടെ രൂപത്തിലോ വാമൊഴിയായി എടുക്കുമ്പോൾ, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 100-150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. രോഗത്തിന്റെ താരതമ്യേന സൗമ്യമായ കേസുകളിൽ, അതുപോലെ ദീർഘകാല തെറാപ്പിക്ക്, 75-100 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം മതിയാകും. പ്രതിദിന ഡോസ് പല ഡോസുകളായി വിഭജിക്കണം.

വിപുലീകൃത-റിലീസ് ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിൽ എടുക്കുമ്പോൾ, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് 100 മില്ലിഗ്രാം 1 സമയം / ദിവസം ആണ്. അതേ ദൈനംദിന ഡോസ് മിതമായ കഠിനമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും ദീർഘകാല തെറാപ്പിക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു. രാത്രിയിലോ പ്രഭാതത്തിലോ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രാത്രിയിൽ വിപുലീകൃത-റിലീസ് ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

രാത്രി വേദന അല്ലെങ്കിൽ രാവിലെ കാഠിന്യം ഒഴിവാക്കാൻപകൽ സമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഉറക്കസമയം മുമ്പ് മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികളുടെ രൂപത്തിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

ചെയ്തത് പ്രാഥമിക ഡിസ്മനോറിയപ്രതിദിന ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു; സാധാരണയായി ഇത് 50-150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. പ്രാരംഭ ഡോസ് 50-100 മില്ലിഗ്രാം ആയിരിക്കണം; ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിരവധി ആർത്തവചക്രങ്ങളിൽ ഇത് 150 മില്ലിഗ്രാം / പ്രതിദിനം വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ മരുന്ന് ആരംഭിക്കണം. ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ചലനാത്മകതയെ ആശ്രയിച്ച്, ചികിത്സ നിരവധി ദിവസത്തേക്ക് തുടരാം.

പ്രാരംഭ ഡോസിന്റെ ക്രമീകരണം ആവശ്യമില്ല.

യു ദുർബലരായ രോഗികൾ, കുറഞ്ഞ ശരീരഭാരം ഉള്ള രോഗികൾകുറഞ്ഞ ഡോസ് പാലിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

1 വയസ്സും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള കുട്ടികൾ

0.5-2 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ ശരീരഭാരം / ദിവസം (രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് 2-3 ഡോസുകളിൽ) എന്ന അളവിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. വേണ്ടി റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സപ്രതിദിന ഡോസ് പരമാവധി 3 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ ആയി വർദ്ധിപ്പിക്കാം (നിരവധി ഡോസുകളിൽ). പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും വിപുലീകൃത-റിലീസ് ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിലുള്ള മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കരുത്.

പാരന്റൽ ഉപയോഗത്തിന്

മുതിർന്നവർ

/ മീറ്ററിലേക്ക് ആഴത്തിൽ കുത്തിവച്ചു. സിംഗിൾ ഡോസ് - 75 മില്ലിഗ്രാം. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സാധ്യമാണ്, പക്ഷേ 12 മണിക്കൂറിനു ശേഷമല്ല.

ഉപയോഗ കാലയളവ് 2 ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ വാക്കാലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ മലാശയ ഉപയോഗത്തിലേക്ക് മാറുക.

കഠിനമായ കേസുകളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, കോളിക് ഉപയോഗിച്ച്), ഒരു അപവാദമായി, 75 മില്ലിഗ്രാം വീതം 2 കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകാം, മണിക്കൂറുകളുടെ ഇടവേളയിൽ (രണ്ടാമത്തെ കുത്തിവയ്പ്പ് എതിർ ഗ്ലൂറ്റിയൽ മേഖലയിൽ നടത്തണം). പകരമായി, IM അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ (75 മില്ലിഗ്രാം) മറ്റ് ഡോസേജ് രൂപങ്ങളിൽ (ഗുളികകൾ, മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികൾ) ഡിക്ലോഫെനാക്കുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം, കൂടാതെ മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

ചെയ്തത് മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾആക്രമണം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം, ഡിക്ലോഫെനാക്, 75 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ IM, ആവശ്യമെങ്കിൽ അതേ ദിവസം തന്നെ 100 മില്ലിഗ്രാം വരെ അളവിൽ സപ്പോസിറ്ററികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ നൽകണമെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ആദ്യ ദിവസം മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് 175 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

യു പ്രായമായ രോഗികൾ (65 വയസും അതിൽ കൂടുതലും)പ്രാരംഭ ഡോസിന്റെ ക്രമീകരണം ആവശ്യമില്ല. ദുർബലരായ രോഗികളിലും കുറഞ്ഞ ശരീരഭാരം ഉള്ള രോഗികളിലും, കുറഞ്ഞ ഡോസ് പാലിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ (അനിയന്ത്രിതമായ രക്താതിമർദ്ദം ഉൾപ്പെടെ) അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ മരുന്ന് അതീവ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം. അത്തരം രോഗികൾക്ക് ദീർഘകാല തെറാപ്പി (4 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ) ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് 100 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടാത്ത പ്രതിദിന ഡോസിൽ ഉപയോഗിക്കണം.

18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും

18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് കാരണം ഡിക്ലോഫെനാക് ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ആയി ഉപയോഗിക്കരുത്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി നിർണ്ണയിക്കൽ: പലപ്പോഴും (≥1/10), പലപ്പോഴും (≥1/100,<1/10) нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, ഡിസ്പെപ്സിയ, വായുവിൻറെ കുറവ്, വിശപ്പ് കുറയുന്നു, അനോറെക്സിയ, രക്തത്തിലെ സെറമിലെ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് പ്രവർത്തനം; അപൂർവ്വമായി - ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ദഹനനാളത്തിലെ രക്തസ്രാവം, ഛർദ്ദി രക്തം, മെലീന, രക്തം, വയറ്റിലെയും കുടലിലെയും അൾസർ (രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരങ്ങളോടുകൂടിയോ അല്ലാതെയോ) കലർന്ന വയറിളക്കം, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, മഞ്ഞപ്പിത്തം, കരൾ അപര്യാപ്തത; വളരെ അപൂർവ്വമായി - സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, ഗ്ലോസിറ്റിസ്, അന്നനാളത്തിന് കേടുപാടുകൾ, കുടലിൽ ഡയഫ്രം പോലുള്ള സ്ട്രിക്റ്ററുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്, വൻകുടൽ പുണ്ണ് (അൺസ്പെസിഫിക് ഹെമറാജിക് വൻകുടൽ പുണ്ണ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോൺസ് രോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ), മലബന്ധം, കരൾ പരാജയം, ഹെമറാറ്റിസ്, കരൾ പരാജയം .

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - തലവേദന, തലകറക്കം; അപൂർവ്വമായി - മയക്കം; വളരെ അപൂർവ്വമായി - പരെസ്തേഷ്യ, മെമ്മറി ഡിസോർഡേഴ്സ്, വിറയൽ, ഹൃദയാഘാതം, ഉത്കണ്ഠ, അക്യൂട്ട് സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടങ്ങൾ, അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - വഴിതെറ്റൽ, വിഷാദം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ, ക്ഷോഭം, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ.

ഇന്ദ്രിയങ്ങളിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - തലകറക്കം; വളരെ അപൂർവ്വമായി - കാഴ്ച വൈകല്യം (മങ്ങിയ കാഴ്ച), ഡിപ്ലോപ്പിയ, ശ്രവണ വൈകല്യം, ടിന്നിടസ്, ഡിസ്ജ്യൂസിയ.

ഡെർമറ്റോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾ:പലപ്പോഴും - തൊലി ചുണങ്ങു; അപൂർവ്വമായി - urticaria; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ബുള്ളസ് തിണർപ്പ്, എക്സിമ, എറിത്തമ, എറിത്തമ മൾട്ടിഫോർം, സ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോം, ലൈൽസ് സിൻഡ്രോം (ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോലൈസിസ്), എക്സ്ഫോളിയേറ്റീവ് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, ചൊറിച്ചിൽ, മുടി കൊഴിച്ചിൽ, ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ; പർപുര, ഹെനോച്ച്-ഷോൺലൈൻ പുർപുര.

ജനിതകവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:വളരെ അപൂർവ്വമായി - നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഹെമറ്റൂറിയ, പ്രോട്ടീനൂറിയ, ട്യൂബുലോഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ്, നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, പാപ്പില്ലറി നെക്രോസിസ്.

കോ ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ വശങ്ങൾ:വളരെ അപൂർവ്വമായി - ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, ല്യൂക്കോപീനിയ, ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ, അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്.

അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ:അപൂർവ്വമായി - ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി, അനാഫൈലക്റ്റിക് / അനാഫൈലക്റ്റോയിഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഷോക്ക് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ആൻജിയോഡീമ (മുഖത്തിന്റെ വീക്കം ഉൾപ്പെടെ).

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്:വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഹൃദയമിടിപ്പ്, നെഞ്ചുവേദന, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം, വാസ്കുലിറ്റിസ്, ഹൃദയസ്തംഭനം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ. ഹൃദയ ത്രോംബോട്ടിക് സങ്കീർണതകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ), പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അളവിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് (പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ) ദീർഘനേരം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഹൃദയ ത്രോംബോട്ടിക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവുണ്ടായതിന് തെളിവുകളുണ്ട്.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:അപൂർവ്വമായി - ആസ്ത്മ (ശ്വാസതടസ്സം ഉൾപ്പെടെ); വളരെ അപൂർവ്വമായി - ന്യുമോണിറ്റിസ്.

പൊതുവായ പ്രതികരണങ്ങൾ:അപൂർവ്വമായി - വീക്കം.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

ശക്തമായ CYP2C9 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ -ഡിക്ലോഫെനാക് ശക്തമായ CYP2C9 ഇൻഹിബിറ്ററുകളുമായി (വോറിക്കോനാസോൾ പോലുള്ളവ) ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തെ തടയുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും.

ലിഥിയം, ഡിഗോക്സിൻ -പ്ലാസ്മയിലെ ലിഥിയം, ഡിഗോക്സിൻ എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ലിഥിയം, ഡിഗോക്സിൻ എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഡൈയൂററ്റിക്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ -ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഡിക്ലോഫെനാക് അവയുടെ ഹൈപ്പോടെൻസിവ് പ്രഭാവം കുറയ്ക്കും.

സൈക്ലോസ്പോരിൻ -വൃക്കകളിലെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ പ്രഭാവം സൈക്ലോസ്പോരിന്റെ നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഹൈപ്പർകലീമിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മരുന്നുകൾ -പൊട്ടാസ്യം-സ്പെയറിംഗ് ഡൈയൂററ്റിക്സ്, സൈക്ലോസ്പോരിൻ, ടാക്രോലിമസ്, ട്രൈമെത്തോപ്രിം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഡിക്ലോഫെനാക് ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് പ്ലാസ്മ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കും (അത്തരം സംയോജനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഈ സൂചകം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കണം).

ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജന്റുകൾ ക്വിനോലോൺ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ -ക്വിനോലോൺ ഡെറിവേറ്റീവുകളും ഡിക്ലോഫെക്കാക്കും ഒരേസമയം സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ വികസനത്തെക്കുറിച്ച് ഒറ്റപ്പെട്ട റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്.

NSAID-കളും GCS-ഉം -ഡിക്ലോഫെനാക്, മറ്റ് സിസ്റ്റമിക് എൻഎസ്എഐഡികൾ അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ എന്നിവയുടെ ഒരേസമയം വ്യവസ്ഥാപരമായ ഉപയോഗത്തിലൂടെ, പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളുടെ (പ്രത്യേകിച്ച്, ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന്) വർദ്ധനവ് സാധ്യമാണ്.

ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളും ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജന്റുമാരും- ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകളുമായി ഒരേസമയം ഡിക്ലോഫെനാക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാനാവില്ല.

സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ- ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് മരുന്നുകൾ -ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെയും ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയുടെയും കേസുകൾ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല, ഇത് ഡിക്ലോഫെനാക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് മരുന്നുകളുടെ അളവ് മാറ്റേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ആവശ്യമാണ്.

മെത്തോട്രെക്സേറ്റ് -മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് എടുക്കുന്നതിന് 24 മണിക്കൂറിന് മുമ്പോ ശേഷമോ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ മെത്തോട്രോക്സേറ്റിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയും അതിന്റെ വിഷ പ്രഭാവം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ഫെനിറ്റോയിൻ -ഫെനിറ്റോയിന്റെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

കരൾ, വൃക്ക, ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ, ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ഹൃദയസ്തംഭനം, പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെ, അതുപോലെ തന്നെ പ്രായമായ രോഗികളുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ അതീവ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

NSAID- കൾക്കും സൾഫൈറ്റുകൾക്കും അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഡിക്ലോഫെനാക് ഉപയോഗിക്കൂ. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനവും പെരിഫറൽ രക്ത പാറ്റേണുകളും വ്യവസ്ഥാപിതമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കണ്ണുമായോ (കണ്ണ് തുള്ളികൾ ഒഴികെ) അല്ലെങ്കിൽ കഫം ചർമ്മവുമായോ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക. കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികൾ ലെൻസുകൾ നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം 5 മിനിറ്റിനുമുമ്പ് കണ്ണ് തുള്ളികൾ ഉപയോഗിക്കണം.

വ്യവസ്ഥാപരമായ ഉപയോഗത്തിനായി ഡോസേജ് ഫോമുകളുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, മദ്യപാനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

വാഹനങ്ങളും യന്ത്രങ്ങളും ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു

ചികിത്സാ കാലയളവിൽ, സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വേഗത കുറഞ്ഞേക്കാം. ഐ ഡ്രോപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച മങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ വാഹനമോടിക്കുകയോ മറ്റ് അപകടകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുകയോ ചെയ്യരുത്.

ഗർഭാവസ്ഥയും മുലയൂട്ടലും

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ diclofenac-ന്റെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് മതിയായ ഡാറ്റയില്ല. അതിനാൽ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ത്രിമാസങ്ങളിൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സാധ്യമാകുന്നത് അമ്മയ്ക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ആനുകൂല്യം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് (പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസിന്റെ മറ്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പോലെ) വിപരീതഫലമാണ് (ഗർഭാശയ സങ്കോചത്തെ അടിച്ചമർത്തലും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസിന്റെ അകാല അടച്ചുപൂട്ടലും സാധ്യമാണ്).

മുലപ്പാലിൽ ചെറിയ അളവിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് (മുലയൂട്ടൽ) ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ഉപയോഗം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടൽ നിർത്തണം.

ഡിക്ലോഫെനാക് (മറ്റ് NSAID-കൾ പോലെ) പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുമെന്നതിനാൽ, ഗർഭധാരണം ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള പരിശോധനയ്ക്കും ചികിത്സയ്ക്കും വിധേയരായ രോഗികൾക്ക്, മരുന്ന് നിർത്തണം.

കുട്ടിക്കാലത്ത് ഉപയോഗിക്കുക

വൈകല്യമുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്

നിങ്ങൾക്ക് വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ അതീവ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന്

നിങ്ങൾക്ക് കരൾ രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ അതീവ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

വാർദ്ധക്യത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുക

പ്രായമായ രോഗികളിൽ അതീവ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

ഈ ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ വായിക്കാം വോൾട്ടറൻ. സൈറ്റ് സന്ദർശകരുടെ അവലോകനങ്ങൾ - ഈ മരുന്നിന്റെ ഉപഭോക്താക്കൾ, അതുപോലെ തന്നെ അവരുടെ പ്രയോഗത്തിൽ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുടെ അഭിപ്രായങ്ങളും അവതരിപ്പിക്കുന്നു. മരുന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ അവലോകനങ്ങൾ സജീവമായി ചേർക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളോട് ദയയോടെ അഭ്യർത്ഥിക്കുന്നു: മരുന്ന് രോഗത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാൻ സഹായിച്ചോ ഇല്ലയോ, എന്ത് സങ്കീർണതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു, ഒരുപക്ഷേ വ്യാഖ്യാനത്തിൽ നിർമ്മാതാവ് പ്രസ്താവിച്ചിട്ടില്ല. നിലവിലുള്ള ഘടനാപരമായ അനലോഗുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ വോൾട്ടറന്റെ അനലോഗുകൾ. മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും അതുപോലെ ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ കോശജ്വലന, ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുക.

വോൾട്ടറൻ- നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്ന്. വോൾട്ടറനിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം (മരുന്നിന്റെ സജീവ പദാർത്ഥം) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു സ്റ്റിറോയിഡല്ലാത്ത പദാർത്ഥമാണ്, ഇത് വ്യക്തമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരവും വേദനസംഹാരിയും ആന്റിപൈറിറ്റിക് ഫലവുമുണ്ട്.

പരീക്ഷണാത്മക സാഹചര്യങ്ങളിൽ സ്ഥാപിതമായ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രധാന സംവിധാനം പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ബയോസിന്തസിസ് തടയുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വീക്കം, വേദന, പനി എന്നിവയുടെ ഉത്ഭവത്തിൽ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങളിൽ, വോൾട്ടറന്റെ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, വേദനസംഹാരിയായ ഗുണങ്ങൾ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പ്രഭാവം നൽകുന്നു, വിശ്രമവേളയിലും ചലനസമയത്തും വേദന, രാവിലെ കാഠിന്യം, സന്ധികളുടെ വീക്കം തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുടെ പ്രകടനങ്ങളുടെ തീവ്രത ഗണ്യമായി കുറയുന്നു. പ്രവർത്തന നിലയിലെ പുരോഗതി.

പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക്, പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് കോശജ്വലന പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, വോൾട്ടാരൻ വേഗത്തിൽ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നു (വിശ്രമ സമയത്തും ചലന സമയത്തും ഉണ്ടാകുന്നു), ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര മുറിവിന്റെ കോശജ്വലന വീക്കവും വീക്കവും കുറയ്ക്കുന്നു.

ഗുളികകളിലും സപ്പോസിറ്ററികളിലും വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, റുമാറ്റിക് അല്ലാത്ത ഉത്ഭവത്തിന്റെ മിതമായതും കഠിനവുമായ വേദനയ്ക്ക് മരുന്നിന്റെ വ്യക്തമായ വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം രേഖപ്പെടുത്തി. ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഒരു പരിഹാരത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം 1-15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. പ്രാഥമിക ഡിസ്മനോറിയ സമയത്ത് വേദന കുറയ്ക്കാനും രക്തനഷ്ടം കുറയ്ക്കാനും വോൾട്ടറന് കഴിയുമെന്നും കണ്ടെത്തി.

കൂടാതെ, വോൾട്ടറൻ മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നു (സപ്പോസിറ്ററികളിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ).

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

എന്ററിക് പൂശിയ ഗുളികകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം, ഡൈക്ലോഫെനാക് കുടലിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ആഗിരണം വേഗത്തിലാണെങ്കിലും, ടാബ്‌ലെറ്റിന്റെ എന്ററിക് കോട്ടിംഗ് കാരണം അതിന്റെ ആരംഭം വൈകിയേക്കാം. ആഗിരണത്തിന്റെ അളവ് നേരിട്ട് ഡോസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഭക്ഷണത്തിനിടയിലോ ശേഷമോ നിങ്ങൾ ഒരു വോൾട്ടറൻ ടാബ്‌ലെറ്റ് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ആമാശയത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നത് മന്ദഗതിയിലാകുന്നു (ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ എടുക്കുന്നതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ), എന്നാൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ അളവ് മാറില്ല. മരുന്നിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഡോസുകൾക്ക് ശേഷം, ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ് മാറില്ല. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസേജ് ചട്ടം പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശേഖരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികളിൽ നിന്ന് വോൾട്ടറൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് വേഗത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ അതേ സൂചകവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ആഗിരണം നിരക്ക് കുറവാണ്. സപ്പോസിറ്ററികളുടെ രൂപത്തിൽ മരുന്നിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, ഫാർമക്കോകിനറ്റിക് പാരാമീറ്ററുകൾ മാറില്ല. ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഡോസേജ് വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശേഖരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

75 മില്ലിഗ്രാം അളവിൽ വോൾട്ടറന്റെ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, അതിന്റെ ആഗിരണം ഉടനടി ആരംഭിക്കുന്നു. ആഗിരണത്തിന്റെ അളവ് നേരിട്ട് ഡോസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മരുന്നിന്റെ തുടർന്നുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുകൾക്കൊപ്പം, ഫാർമക്കോകിനറ്റിക് പാരാമീറ്ററുകൾ മാറില്ല. മരുന്നിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുകൾക്കിടയിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഇടവേളകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, ശേഖരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

മയക്കുമരുന്ന് ഡോസിന്റെ 60% മാറ്റമില്ലാത്ത സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഗ്ലൂക്കുറോണിക് സംയോജനങ്ങളുടെ രൂപത്തിലും മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപത്തിലും മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, അവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഗ്ലൂക്കുറോണിക് കൺജഗേറ്റുകളാണ്. ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ 1% ൽ താഴെ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. മരുന്നിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന അളവ് പിത്തരസത്തിൽ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

വാമൊഴിയായി മരുന്ന് കഴിച്ചതിനുശേഷം, രോഗികളുടെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരുന്നിന്റെ ആഗിരണം, ഉപാപചയം അല്ലെങ്കിൽ വിസർജ്ജനം എന്നിവയിൽ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നുമില്ല. കുട്ടികളിൽ, മരുന്നിന്റെ തുല്യ ഡോസുകൾ (mg / kg ശരീരഭാരം) എടുക്കുമ്പോൾ ഡിക്ലോഫെനാക് പ്ലാസ്മയുടെ സാന്ദ്രത മുതിർന്നവരിലെ അനുബന്ധ സൂചകങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്.

സൂചനകൾ

• മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ കോശജ്വലനവും ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ: റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്, സ്പോണ്ടിലോ ആർത്രൈറ്റിസ്, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, ജുവനൈൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (എൻററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾക്ക്, 25 മില്ലിഗ്രാം, 50 മില്ലിഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികൾ 25 മില്ലിഗ്രാം);
• റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങളുടെ കോശജ്വലനവും ഡീജനറേറ്റീവ് രൂപങ്ങളും: റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, സ്പോണ്ടിലോ ആർത്രൈറ്റിസ് (ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനായി);
• വേദനയോടൊപ്പം നട്ടെല്ലിന്റെ രോഗങ്ങൾ;
• എക്സ്ട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ;
• സന്ധിവാതത്തിന്റെ നിശിത ആക്രമണം (എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾക്കും ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനും);
• വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക് (ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനായി);
• ബിലിയറി കോളിക് (ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനായി);
• വീക്കം, വീക്കം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം പോസ്റ്റ്-ട്രോമാറ്റിക്, പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് വേദന സിൻഡ്രോം;
• വേദനയും വീക്കവും ഉള്ള ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രാഥമിക അൽഗോഡിസ്മെനോറിയ, അഡ്നെക്സിറ്റിസ്);
• കഠിനമായ വേദനയോടെ സംഭവിക്കുന്ന ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ട എന്നിവയുടെ കഠിനമായ പകർച്ചവ്യാധികൾക്കും കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾക്കും ഒരു അധിക പരിഹാരമായി, ഉദാഹരണത്തിന്, ഫോറിൻഗൈറ്റിസ്, ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ഓട്ടിറ്റിസ് (ദീർഘകാല-റിലീസ് ഗുളികകൾ ഒഴികെ). രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ചികിത്സ പൊതുവായി അംഗീകരിച്ച തത്ത്വങ്ങൾക്കനുസൃതമായാണ് നടത്തുന്നത്. എറ്റിയോട്രോപിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്. ഒറ്റപ്പെട്ട പനി മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനയല്ല;
• മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ (സപ്പോസിറ്ററികൾക്ക്);
• കഠിനമായ മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ (ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനായി).

ഉയർന്ന കോശജ്വലന പ്രവർത്തനങ്ങളുള്ള കോശജ്വലന, ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ തുടക്കത്തിലും നോൺ-റുമാറ്റിക് ഉത്ഭവത്തിന്റെ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനാ സാഹചര്യങ്ങളിലും മരുന്നിന്റെ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ പ്രത്യേകിച്ചും അഭികാമ്യമാണ്.

റിലീസ് ഫോമുകൾ

ഗുളികകൾ, പൊതിഞ്ഞ, കുടലിൽ ലയിക്കുന്ന 25 മില്ലിഗ്രാം, 50 മില്ലിഗ്രാം (ദ്രുതഗതിയിൽ).

ഫിലിം പൂശിയ ഗുളികകൾ, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രവർത്തനം 100 മില്ലിഗ്രാം (റിട്ടാർഡ്).

മലാശയ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സപ്പോസിറ്ററികൾ 25 മില്ലിഗ്രാം, 50 മില്ലിഗ്രാം, 100 മില്ലിഗ്രാം.

ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം (ഇഞ്ചക്ഷൻ ആംപ്യൂളുകളിലെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ) 25 മില്ലിഗ്രാം / മില്ലി.

ബാഹ്യ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ജെൽ 1% Voltaren Emulgel.

കണ്ണ് തുള്ളികൾ 0.1% വോൾട്ടറൻ ഒഫ്ത.

വോൾട്ടറൻ ആക്റ്റി (ഡിക്ലോഫെനാക് പൊട്ടാസ്യം ഗുളികകൾ).

ഒരു തൈലത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ ഒരു റിലീസ് ഫോമും ഇല്ല; ഒരുപക്ഷേ ഇത് ഡിക്ലോഫെനാക് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വ്യാജമോ മറ്റൊരു മരുന്നോ ആകാം.

ഉപയോഗത്തിനും ഡോസേജിനുമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ

എന്ററിക് പൂശിയ ഗുളികകൾ

ഗുളികകൾ മുഴുവൻ ദ്രാവകത്തിൽ വിഴുങ്ങണം, വെയിലത്ത് ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പ്.

മുതിർന്നവർക്ക്, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 100-150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. രോഗത്തിന്റെ താരതമ്യേന സൗമ്യമായ കേസുകളിൽ, അതുപോലെ ദീർഘകാല തെറാപ്പിക്ക്, പ്രതിദിനം 75-100 മില്ലിഗ്രാം മതിയാകും. പ്രതിദിന ഡോസ് പല ഡോസുകളായി വിഭജിക്കണം. രാത്രി വേദനയോ രാവിലെ കാഠിന്യമോ ചികിത്സിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, പകൽ സമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഉറക്കസമയം മുമ്പ് വോൾട്ടറൻ സപ്പോസിറ്ററികളുടെ രൂപത്തിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

പ്രാഥമിക ഡിസ്മനോറിയയ്ക്ക്, പ്രതിദിന ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു; സാധാരണയായി ഇത് 50-150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. പ്രാരംഭ ഡോസ് 50-100 മില്ലിഗ്രാം ആയിരിക്കണം; ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിരവധി ആർത്തവചക്രങ്ങളിൽ ഇത് പ്രതിദിനം 150 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ മരുന്ന് ആരംഭിക്കണം. ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ചലനാത്മകതയെ ആശ്രയിച്ച്, ചികിത്സ നിരവധി ദിവസത്തേക്ക് തുടരാം.

25 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് പ്രതിദിനം 0.5-2 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ ശരീരഭാരം എന്ന അളവിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് 2-3 ഡോസുകളിൽ). റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി, പ്രതിദിന ഡോസ് പരമാവധി 3 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കാം (പല ഡോസുകളിൽ).

കുട്ടികളിൽ 50 മില്ലിഗ്രാം എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

വിപുലീകരിച്ച-റിലീസ് ഫിലിം-കോട്ടഡ് ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ

ഗുളികകൾ മുഴുവനായി വിഴുങ്ങണം, വെയിലത്ത് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം.

മുതിർന്നവർക്ക്, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാം (1 വിപുലീകൃത-റിലീസ് ടാബ്‌ലെറ്റ്) ആണ്. രോഗത്തിന്റെ താരതമ്യേന സൗമ്യമായ കേസുകളിലും ദീർഘകാല തെറാപ്പിയിലും ഇതേ ഡോസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. രാത്രിയിലോ പ്രഭാതത്തിലോ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രാത്രിയിൽ വിപുലീകൃത-റിലീസ് ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഗുളികകൾ കുട്ടികൾക്ക് നൽകരുത്.

മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികൾ

മുതിർന്നവർക്ക്, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 100-150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. രോഗത്തിന്റെ താരതമ്യേന സൗമ്യമായ കേസുകളിൽ, അതുപോലെ ദീർഘകാല തെറാപ്പിക്ക്, പ്രതിദിനം 75-100 മില്ലിഗ്രാം മതിയാകും. അപേക്ഷയുടെ ആവൃത്തി - 2-3 തവണ. രാത്രി വേദന അല്ലെങ്കിൽ രാവിലെ കാഠിന്യം ഒഴിവാക്കാൻ, പകൽ സമയത്ത് ടാബ്ലറ്റ് രൂപത്തിൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഉറക്കസമയം മുമ്പ് സപ്പോസിറ്ററികളിൽ വോൾട്ടറൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

പ്രാഥമിക ഡിസ്മനോറിയയ്ക്ക്, പ്രതിദിന ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു; സാധാരണയായി ഇത് 50-150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. പ്രാരംഭ ഡോസ് 50-100 മില്ലിഗ്രാം ആയിരിക്കണം; ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിരവധി ആർത്തവചക്രങ്ങളിൽ ഇത് പ്രതിദിനം 150 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം. ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ചലനാത്മകതയെ ആശ്രയിച്ച്, ചികിത്സ നിരവധി ദിവസത്തേക്ക് തുടരാം.

മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണത്തിന്, പ്രാരംഭ ഡോസ് 100 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. ആസന്നമായ ആക്രമണത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അതേ ദിവസം തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് 100 മില്ലിഗ്രാം വരെ അളവിൽ സപ്പോസിറ്ററികളിൽ വോൾട്ടാരൻ പ്രയോഗിക്കാം. തുടർന്നുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ ചികിത്സ തുടരേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മരുന്നിന്റെ പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത് (നിരവധി അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുകളിൽ).

25 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, പ്രതിദിനം 0.5-2 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ ശരീരഭാരം എന്ന അളവിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (പ്രതിദിന ഡോസ്, രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, 2-3 സിംഗിൾ ഡോസുകളായി വിഭജിക്കണം). ജുവനൈൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി, ദിവസേനയുള്ള ഡോസ് പരമാവധി 3 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കാം (പല അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുകളിലും).

കുട്ടികളിൽ 50 മില്ലിഗ്രാം, 100 മില്ലിഗ്രാം സപ്പോസിറ്ററികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം

ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശികളിലേക്ക് ആഴത്തിലുള്ള കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയാണ് വോൾട്ടറൻ നൽകുന്നത്. വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ തുടർച്ചയായി 2 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കരുത്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഗുളികകളുടെയോ മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികളുടെയോ രൂപത്തിൽ വോൾട്ടാരൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ തുടരാം.

ഒരു IM കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുമ്പോൾ, ഞരമ്പുകൾക്കോ ​​മറ്റ് ടിഷ്യൂകൾക്കോ ​​കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ, ഗ്ലൂറ്റിയൽ മേഖലയുടെ മുകളിലെ പുറം ക്വാഡ്രന്റിലേക്ക് ആഴത്തിലുള്ള IM മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഡോസ് സാധാരണയായി 75 മില്ലിഗ്രാം (1 ആംപ്യൂളിന്റെ ഉള്ളടക്കം) ഒരു ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ.

കഠിനമായ കേസുകളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, കോളിക് ഉപയോഗിച്ച്), ഒരു അപവാദമായി, 75 മില്ലിഗ്രാം വീതം 2 കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകാം, മണിക്കൂറുകളുടെ ഇടവേളയിൽ (രണ്ടാമത്തെ കുത്തിവയ്പ്പ് എതിർ ഗ്ലൂറ്റിയൽ മേഖലയിൽ നടത്തണം). പകരമായി, പ്രതിദിനം മരുന്നിന്റെ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് (75 മില്ലിഗ്രാം) വോൾട്ടറന്റെ മറ്റ് ഡോസേജ് രൂപങ്ങളുമായി (ഗുളികകൾ, മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികൾ) സംയോജിപ്പിക്കാം, കൂടാതെ മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

മൈഗ്രേൻ ആക്രമണസമയത്ത്, ആക്രമണം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം വോൾട്ടറൻ, 75 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ IM, അതേ ദിവസം തന്നെ 100 മില്ലിഗ്രാം വരെ അളവിൽ സപ്പോസിറ്ററികൾ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മികച്ച ഫലം ലഭിക്കും. , ആവശ്യമെങ്കിൽ. ആദ്യ ദിവസം മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് 175 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

ജെൽ

മരുന്ന് ബാഹ്യമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മുതിർന്നവർക്കും 12 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്കും, മരുന്ന് ഒരു ദിവസം 3-4 തവണ ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുകയും ചെറുതായി തടവുകയും ചെയ്യുന്നു. മരുന്നിന്റെ ആവശ്യമായ അളവ് വേദനാജനകമായ പ്രദേശത്തിന്റെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മരുന്നിന്റെ ഒരൊറ്റ ഡോസ് 2-4 ഗ്രാം ആണ് (ഇത് യഥാക്രമം ഒരു ചെറി അല്ലെങ്കിൽ വാൽനട്ടിന്റെ വലുപ്പവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്). മരുന്ന് പ്രയോഗിച്ചതിന് ശേഷം കൈകൾ കഴുകണം.

ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം തെറാപ്പിയുടെ സൂചനകളെയും ഫലപ്രാപ്തിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (ഫലം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, വോൾട്ടറന്റെ മറ്റ് ഡോസേജ് രൂപങ്ങൾക്കൊപ്പം ജെൽ ഉപയോഗിക്കാം). തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച് 2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, മരുന്നിന്റെ കൂടുതൽ ഉപയോഗത്തിന്റെ ഉപദേശം വിലയിരുത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലെ വേദന;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
• അതിസാരം;
• വയറുവേദന;
• ഡിസ്പെപ്സിയ;
• വായുവിൻറെ;
• അനോറെക്സിയ;
• ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം (ഛർദ്ദി രക്തം, മെലീന, രക്തത്തിൽ കലർന്ന വയറിളക്കം);
• ആമാശയത്തിലെയും കുടലിലെയും അൾസർ, രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമോ അല്ലാതെയോ;
• അഫ്തസ് സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്;
• ഗ്ലോസിറ്റിസ്;
• അന്നനാളത്തിന് കേടുപാടുകൾ;
• നോൺസ്പെസിഫിക് ഹെമറാജിക് വൻകുടൽ പുണ്ണ്;
• വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോൺസ് രോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ;
• മലബന്ധം;
• തലവേദന;
• തലകറക്കം;
• മയക്കം;
• പരെസ്തേഷ്യ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ;
• മെമ്മറി ഡിസോർഡേഴ്സ്;
• ഉറക്കമില്ലായ്മ;
• ക്ഷോഭം;
• ഹൃദയാഘാതം;
• വിഷാദം;
• ഉത്കണ്ഠ തോന്നൽ;
• കാഴ്ച വൈകല്യം (മങ്ങിയ കാഴ്ച, ഡിപ്ലോപ്പിയ);
• ശ്രവണ വൈകല്യം;
• ചെവിയിൽ ശബ്ദം;
• രുചി അസ്വസ്ഥതകൾ;
• നെഞ്ച് വേദന;
• വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം;
• തൊലി ചുണങ്ങു;
• തേനീച്ചക്കൂടുകൾ;
• വന്നാല്;
• എറിത്തമ മൾട്ടിഫോർം;
• മുടി കൊഴിച്ചിൽ;
• നീരു;
• ഹെമറ്റൂറിയ (മൂത്രത്തിൽ രക്തം);
• ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, ല്യൂക്കോപീനിയ, ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ, അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്;
• ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം;
• ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വ്യവസ്ഥാപരമായ അനാഫൈലക്റ്റിക് / അനാഫൈലക്റ്റോയ്ഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ;
• abscesses, necrosis (intramuscular കുത്തിവയ്പ്പിനൊപ്പം).

Contraindications

• ആമാശയം അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ അൾസർ;
• ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ഉർട്ടികാരിയ, അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് എൻഎസ്എഐഡികളുടെ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അക്യൂട്ട് റിനിറ്റിസ്, അതുപോലെ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഉൽപാദനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ ആക്രമണങ്ങളുടെ ചരിത്രം;
• പ്രോക്റ്റിറ്റിസ് (സപ്പോസിറ്ററികൾക്ക് മാത്രം);
• 18 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും (ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനായി);
• ഡിക്ലോഫെനാക്, മരുന്നിന്റെ മറ്റേതെങ്കിലും ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാകുന്നത് അമ്മയ്ക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ആനുകൂല്യം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസിലാണ് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. മറ്റ് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തറ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഉപയോഗം പോലെ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ ഈ ശുപാർശകൾ വളരെ പ്രധാനമാണ് (ഗർഭാശയ സങ്കോചത്തെ അടിച്ചമർത്തൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസ് അകാലത്തിൽ അടയ്ക്കൽ എന്നിവ സാധ്യമാണ്).

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള ഒരു പരിഹാരത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

ഓരോ 8 മണിക്കൂറിലും 50 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ വോൾട്ടറൻ വാമൊഴിയായി എടുക്കുമ്പോൾ, ഡിക്ലോഫെനാക് മുലപ്പാലിലേക്ക് കടക്കുന്നു, എന്നാൽ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ മുലയൂട്ടുന്ന കുഞ്ഞിൽ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കാൻ ഒരു കാരണവുമില്ല.

മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള ഒരു പരിഹാരത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ വോൾട്ടറൻ നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടൽ നിർത്തുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നം തീരുമാനിക്കണം.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പരാതികളുള്ള രോഗികൾക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്; ആമാശയത്തിലോ കുടലിലോ വൻകുടൽ നിഖേദ് ഉണ്ടായതിന്റെ ചരിത്രം; വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിച്ചവർ, അതുപോലെ കരൾ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായവർ.

വോൾട്ടാരന്റെയും മറ്റ് NSAID-കളുടെയും ഉപയോഗ സമയത്ത്, ഒന്നോ അതിലധികമോ കരൾ എൻസൈമുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, വോൾട്ടറനുമായുള്ള ദീർഘകാല തെറാപ്പി സമയത്ത്, കരൾ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് മുൻകരുതൽ നടപടിയായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അസാധാരണമായ കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ തുടരുകയോ വഷളാകുകയോ ചെയ്താൽ, അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ (ഇസിനോഫീലിയ, ചുണങ്ങു ഉൾപ്പെടെ) സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വോൾട്ടറൻ നിർത്തണം. പ്രോഡ്രോമൽ പ്രതിഭാസങ്ങളില്ലാതെ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്.

ഹെപ്പാറ്റിക് പോർഫിറിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് വോൾട്ടാരൻ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത ആവശ്യമാണ് മരുന്നിന് പോർഫിറിയയുടെ ആക്രമണത്തിന് കാരണമാകും.

വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം നിലനിർത്തുന്നതിൽ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നതിനാൽ, ഹൃദയ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ് സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾ, അതുപോലെ ഏതെങ്കിലും എറ്റിയോളജിയുടെ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയുടെ അളവിൽ ഗണ്യമായ കുറവുള്ള രോഗികൾ എന്നിവരെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ പ്രത്യേക ജാഗ്രത ആവശ്യമാണ്. , പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ മുൻകരുതൽ നടപടിയായി വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മരുന്ന് നിർത്തലാക്കുന്നത് സാധാരണയായി വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം അടിസ്ഥാന നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പ്രായമായ രോഗികളിൽ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം. ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ഭാരമുള്ള പ്രായമായ ആളുകളിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്; ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ അളവിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കാൻ അവർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി വോൾട്ടാരൻ നൽകുമ്പോൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കാരണം പ്രത്യേക ജാഗ്രത പാലിക്കണം.

വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കാം (ആദ്യമായി അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ച്) അല്ലെങ്കിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ അൾസർ / സുഷിരങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ഒപ്പം അല്ലെങ്കിൽ മുൻഗാമി ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല. ഈ സങ്കീർണതകളുടെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഉണ്ടാകാം. വോൾട്ടറൻ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഈ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്ന അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്ന് നിർത്തണം.

വോൾട്ടാരൻ ആദ്യമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മറ്റ് എൻഎസ്എഐഡികൾ, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അനാഫൈലക്റ്റിക്, അനാഫൈലക്റ്റോയ്ഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

വോൾട്ടറന്, അതിന്റെ ഫാർമകോഡൈനാമിക് ഗുണങ്ങൾ കാരണം, പകർച്ചവ്യാധികളുടെ പ്രകടനങ്ങളെ മറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

മറ്റ് NSAID-കളെപ്പോലെ വോൾട്ടറനും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷനെ താൽക്കാലികമായി തടഞ്ഞേക്കാം. അതിനാൽ, ഹെമോസ്റ്റാസിസ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, പ്രസക്തമായ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

വോൾട്ടാരന്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ, മറ്റ് NSAID- കൾ പോലെ, പെരിഫറൽ രക്ത പാറ്റേണുകളുടെ വ്യവസ്ഥാപിത നിരീക്ഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനും യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു

വോൾട്ടറൻ കഴിക്കുമ്പോൾ തലകറക്കമോ കാഴ്ച വൈകല്യം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹ വൈകല്യങ്ങളോ അനുഭവപ്പെടുന്ന രോഗികൾ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ വാഹനമോടിക്കുകയോ യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ അരുത്.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

ഈ മരുന്നുകളുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ലിഥിയം, ഡിഗോക്സിൻ എന്നിവയുടെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത വോൾട്ടാരൻ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

മറ്റ് NSAID- കൾ പോലെ വോൾട്ടാരനും ഡൈയൂററ്റിക്സിന്റെ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കും. പൊട്ടാസ്യം-സ്പെയറിംഗ് ഡൈയൂററ്റിക്സിനൊപ്പം വോൾട്ടാരന്റെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കും (അത്തരം മരുന്നുകളുടെ സംയോജനത്തിൽ, ഈ സൂചകം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കണം).

മറ്റ് NSAID- കൾക്കൊപ്പം Voltaren ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ വോൾട്ടറന്റെ പ്രഭാവം ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും, അവയുടെ സംയോജിത ഉപയോഗത്തിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതായി ഒറ്റപ്പെട്ട റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്. ഈ മരുന്നുകൾ ഒരേസമയം സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വാക്കാലുള്ള ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം വോൾട്ടാരൻ നിർദ്ദേശിക്കാം, രണ്ടാമത്തേതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി മാറില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെയും ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയുടെയും അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ വികസനത്തെക്കുറിച്ച് ഒറ്റപ്പെട്ട റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്, വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് മരുന്നുകളുടെ അളവ് മാറ്റേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഇത് ആവശ്യമായി വന്നു.

മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് 24 മണിക്കൂറിൽ താഴെയോ അല്ലെങ്കിൽ നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷമോ NSAID-കൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം. അതിന്റെ രക്തത്തിലെ സാന്ദ്രത (അതിനാൽ വിഷാംശം) വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

വൃക്കകളിലെ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ NSAID-കളുടെ പ്രഭാവം സൈക്ലോസ്പോരിന്റെ നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഒരേസമയം NSAID-കളും ക്വിനോലോൺ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകളും കഴിക്കുന്ന രോഗികളിൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ ഉണ്ടാകുന്നതായി ഒറ്റപ്പെട്ട റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്.

ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഇടപെടലുകൾ

ആംപ്യൂളുകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന വോൾട്ടറൻ ലായനി കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകളുടെ പരിഹാരങ്ങളുമായി കലർത്തരുത്.

വോൾട്ടറൻ എന്ന മരുന്നിന്റെ അനലോഗ്

സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഘടനാപരമായ അനലോഗുകൾ:

• ആർത്രക്സ്;
• വെറൽ;
• വോൾട്ടറൻ ആക്റ്റി;
• വോൾട്ടറൻ ഒഫ്ത;
• വോൾട്ടറൻ റാപ്പിഡ്;
• വോൾട്ടറൻ എമുൽഗൽ;
• ഡിക്ലാക്ക് ലിപോഗൽ;
• ദിക്ലക്;
• ഡിക്ലോബീൻ;
• ഡിക്ലോബെർൽ;
• ഡിക്ലോവിറ്റ്;
• ഡിക്ലോജൻ;
• ഡിക്ലോമാക്സ്;
• ഡിക്ലോമെലൻ;
• ഡിക്ലോനാക്;
• ഡിക്ലോനേറ്റ് ചെയ്യുക;
• ഡിക്ലോറൻ;
• ഡിക്ലോറിയം;
• ഡിക്ലോഫെൻ;
• ഡിക്ലോഫെനാക്;
• ഡിക്ലോഫെനാക് ബുഫസ്;
• ഡിക്ലോഫെനാക് പൊട്ടാസ്യം;
• ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം;
• ഡിക്ലോഫെനാക് റിട്ടാർഡ്;
• ഡിക്ലോഫെനാക് സാൻഡോസ്;
• ഡിക്ലോഫെനാക് സ്റ്റാഡ;
• Diclofenac-AKOS;
• ഡിക്ലോഫെനാക്-അക്രി;
• Diclofenac-Altpharm;
• ഡിക്ലോഫെനാക്-റേഷ്യോഫാം;
• ഡിക്ലോഫെനാക്-യുബിഎഫ്;
• ഡിക്ലോഫെനാക്-എഫ്പിഒ;
• ഡിക്ലോഫെനാക്-എസ്കോം;
• ഡിക്ലോഫെനാക്ലോംഗ്;
• ഡിക്ലോഫെനാക്കോൾ;
• ഡിഫെൻ;
• ഡോറോസൻ;
• നാക്ലോഫ്;
• നക്ലോഫെൻ;
• ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം;
• ഒർട്ടോഫെൻ;
• ഓർത്തോഫർ;
• ഓർത്തോഫ്ലെക്സ്;
• Revmavec;
• റെമെറ്റൻ;
• സാൻഫിനാക്ക്;
• സ്വിസ് ജെറ്റ്;
• ഫെലോറൻ;
• ഫ്ലോട്ടക്.

സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന് മരുന്നിന്റെ അനലോഗ് ഇല്ലെങ്കിൽ, അനുബന്ധ മരുന്ന് സഹായിക്കുന്ന രോഗങ്ങളിലേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് ചുവടെയുള്ള ലിങ്കുകൾ പിന്തുടരാം, കൂടാതെ ചികിത്സാ ഫലത്തിനായി ലഭ്യമായ അനലോഗുകൾ നോക്കുക.

ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും ജീവിതത്തിൽ കാലാകാലങ്ങളിൽ വേദനസംഹാരികൾ ഇല്ലാതെ ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. ഇവ വിവിധ പരിക്കുകൾ, കോശജ്വലന നിഖേദ്, ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ആകാം. കാരണം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, വേദന ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. NSAID- കൾ ഈ ചുമതലയെ നന്നായി നേരിടുന്നു. വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള അവലോകനങ്ങൾ മരുന്ന് വളരെ ഫലപ്രദമായ പ്രതിവിധിയായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മരുന്നിന്റെ വിവരണം

"വോൾട്ടറൻ" എന്ന മരുന്നിന്റെ സജീവ പദാർത്ഥം വ്യക്തമായ ഗുണങ്ങളുള്ള ഒരു നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ സംയുക്തമാണ്:

• വിരുദ്ധ വീക്കം,
• ആന്റി-റൂമാറ്റിക്,
• ആന്റിപൈറിറ്റിക്,
• വേദനസംഹാരികൾ.

മരുന്ന് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ ബയോസിന്തസിസിനെ തടയുന്നു. അതായത്, മനുഷ്യരിൽ വേദന, വീക്കം, പനി എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നതിൽ അവ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വോൾട്ടറൻ എന്ന മരുന്നിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രധാന സംവിധാനമാണ് ഈ സ്വത്ത്.

റുമാറ്റിക് പാത്തോളജികൾക്ക്, മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കും. കുറവ് വീക്കം, കുറവ് വേദന, മെച്ചപ്പെട്ട സംയുക്ത പ്രവർത്തനം എന്നിവയുണ്ട്.

മരുന്നിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷമുള്ള വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം ഒരു ചട്ടം പോലെ, 15-30 മിനിറ്റിനുശേഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ മരുന്നിന് കഴിയും. കൂടാതെ, Voltaren കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് അവസ്ഥകളിലെ രോഗികളിൽ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്. അവയ്ക്ക് ഗണ്യമായി വേദന ഒഴിവാക്കാനും മുറിവുകളും വീക്കവും മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം കുറയ്ക്കാനും കഴിയും.

മരുന്ന് പ്രയോഗം

വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• ജനിതകവ്യവസ്ഥയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ;
• വാതം, സന്ധിവാതം;
• പ്രസവം (ഒരു വേദനസംഹാരിയായ മരുന്നായി ഉപയോഗിക്കുന്നു);
• അൽഗോഡിസ്മെനോറിയ;
• സന്ധിവാതത്തിന്റെ ആക്രമണങ്ങൾ;
• മധ്യ ചെവിയുടെ വീക്കം;
• ഹെപ്പാറ്റിക്, വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്;
• ന്യൂറൽജിയ;
• റാഡിക്യുലൈറ്റിസ്;
• മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ;
• മ്യാൽജിയ;
• (ഒരു വേദനസംഹാരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു);
• ഓങ്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജികൾ (ശക്തമായ വേദനസംഹാരിയാണ്).

ഈ ഡോസേജ് ഫോമിലെ "വോൾട്ടറൻ" എന്ന മരുന്ന് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ മാത്രമായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇൻപേഷ്യന്റ് ചികിത്സ സമയത്ത് മാത്രമാണ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. മരുന്നിന് ധാരാളം പ്രത്യേക സൂക്ഷ്മതകളുണ്ട്. അതിനാൽ, ഈ പ്രതിവിധി സ്വയം ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം:

• ഇൻട്രാമുസ്കുലർ;
• ഇൻട്രാവെനസ്.

ഡോസ് പൂർണ്ണമായും പാത്തോളജിയുടെ ഗതിയെയും "വോൾട്ടറൻ" (കുത്തിവയ്പ്പുകൾ) മരുന്നിനോടുള്ള രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത സഹിഷ്ണുതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് രണ്ട് ദിവസമാണ്. കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ ദൈർഘ്യമേറിയ ഉപയോഗം നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, സപ്പോസിറ്ററികളോ ഗുളികകളോ ഉപയോഗിച്ച് കൂടുതൽ തെറാപ്പി തുടരുന്നു.

1. തുറന്ന ശേഷം, പരിഹാരം ഉടൻ പ്രയോഗിക്കണം. ഉള്ളടക്കം ഉപയോഗിക്കാതെ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അത്തരം മരുന്ന് ഉപേക്ഷിക്കണം.
2. ഓരോ ആംപ്യൂളും ഒറ്റത്തവണ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
3. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസ് സാധാരണയായി 75 മില്ലിഗ്രാം ആണ് - പ്രതിദിനം ഒരു ആംപ്യൂൾ.
4. കഠിനമായ പാത്തോളജികളുടെ കാര്യത്തിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, കോളിക്), മാനദണ്ഡം വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ദിവസം മുഴുവൻ 75 മില്ലിഗ്രാം രണ്ട് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ അനുവദനീയമാണ്. കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കിടയിൽ മണിക്കൂറുകളുടെ ഇടവേള നിലനിർത്തണം. രണ്ടാമത്തെ കുത്തിവയ്പ്പ് മറ്റേ നിതംബത്തിൽ നൽകണമെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
5. ചിലപ്പോൾ, വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് (ഉദാഹരണത്തിന്, കഠിനമായ മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങളിൽ), വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സപ്പോസിറ്ററികളുമായോ ഗുളികകളുമായോ സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 175 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

മരുന്നിന്റെ ഉയർന്ന ഫലപ്രാപ്തി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രോഗിക്ക് അനാവശ്യ പ്രതികരണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. "വോൾട്ടറൻ" (കുത്തിവയ്പ്പുകൾ) എന്ന മരുന്നിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളാൽ ഇത് തെളിയിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള അവലോകനങ്ങൾ മിക്കവാറും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

കുത്തിവയ്പ്പ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖകരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

1. ദഹനനാളത്തിന്റെ പ്രവർത്തന വൈകല്യം. രോഗികൾക്ക് വയറുവേദന, ഛർദ്ദി, വിശപ്പില്ലായ്മ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം. ചില രോഗികൾ മലം രൂപത്തിൽ മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ അൾസർ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
2. ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ തകരാറുകൾ. രോഗികൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും നെഞ്ചുവേദനയും അനുഭവപ്പെടാം. ചില രോഗികൾക്ക് ടാക്കിക്കാർഡിയ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
3. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ. ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, തലവേദനയും തലകറക്കവും ഉണ്ടാകാം. ചിലപ്പോൾ രോഗികൾക്ക് ബഹിരാകാശത്ത് നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടും. സാധ്യമായത്: ചില രോഗികൾക്ക് ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകളും വിഷാദാവസ്ഥയും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
4. സെൻസറി അവയവങ്ങളിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ. ബധിരത ഉണ്ടാകാം, രുചി സംവേദനങ്ങൾ മാറാം. ചില രോഗികൾ കാഴ്ച വഷളാകുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

ഈ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗത്തോടൊപ്പമുള്ള മുകളിൽ വിവരിച്ച പാർശ്വഫലങ്ങൾ വളരെ ഗുരുതരമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ പ്രതിവിധി ഒരു ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നത് കൂടാതെ ആശുപത്രി ക്രമീകരണങ്ങളിൽ മാത്രം.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള Contraindications

വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാത്ത നിരവധി അറിയപ്പെടുന്ന വ്യവസ്ഥകളും പാത്തോളജികളും ഉണ്ട്. ഉപയോഗത്തിനുള്ള ദോഷഫലങ്ങൾ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ കണക്കിലെടുക്കണം.

രോഗി തന്നെ അവരെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞാൽ നന്നായിരിക്കും. എല്ലാ ശുപാർശകൾക്കും വിരുദ്ധമായി, അവൻ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ പ്രത്യേകിച്ചും.

അതിനാൽ, "വോൾട്ടറൻ" എന്ന മരുന്നിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഇതിന് വിപരീതമാണ്:

1. മരുന്നിന്റെ ഘടകങ്ങളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.
2. "അസെറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്" എന്ന മരുന്ന് കഴിച്ചതിനുശേഷം ആസ്ത്മ ആക്രമണം, അക്യൂട്ട് റിനിറ്റിസ്, ഉർട്ടികാരിയ എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും NSAID- കൾ രോഗിക്ക് വിപരീതഫലമാണ്.
3. സജീവമായ കുടൽ, രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരം.
4. കഠിനമായ വൃക്ക, കരൾ പരാജയം.
5. കോശജ്വലന കുടൽ പാത്തോളജികൾ - നോൺ-സ്പെസിഫിക് വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം.
6. ഹൃദയസ്തംഭനം, കഠിനമായ രൂപത്തിൽ.
7. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യത.
8. ഗർഭം (മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ).
9. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വേദന സിൻഡ്രോം

സാധ്യമായ അമിത അളവ്

"വോൾട്ടറൻ" (കുത്തിവയ്പ്പുകൾ) എന്ന മരുന്ന് അനിശ്ചിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് അങ്ങേയറ്റം അപകടകരമാണ്. അമിത ഡോസിന്റെ സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളൊന്നുമില്ല. ചിലപ്പോൾ രോഗിക്ക് ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, തലകറക്കം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം, ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

കഠിനമായ വിഷബാധയിൽ, രോഗിക്ക് കരൾ തകരാറും വൃക്ക തകരാറും അനുഭവപ്പെടുന്നു.

അമിതമായി കഴിക്കുന്ന കേസുകളിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഒന്നാമതായി, എല്ലാ നടപടികളും ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു:

• കിഡ്നി തകരാര്;
• ഹൈപ്പോടെൻഷൻ;
• ഹൃദയാഘാതം;
• ശ്വസന വിഷാദം;
• ദഹനനാളത്തിന്റെ തകരാറുകൾ.

മരുന്നിന്റെ അനലോഗുകൾ

ആവശ്യമെങ്കിൽ, വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചില മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും. സ്വന്തമായി സമാനമായ ഫലവും ഘടനയും ഉള്ള അനലോഗുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് തികച്ചും ഉചിതമല്ല. ഒരു ഡോക്ടറുടെ സഹായം തേടുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഫലപ്രദമായ അനലോഗുകൾ ഇവയാണ്:

• "ഡിക്ലോഫെനാക്".
• "ആർത്രെക്സ്".
• "ദിക്ലക്ക്."
• "ഡിക്ലോണേറ്റ് ചെയ്യുക."
• "വെറൽ."
• "ഓർട്ടോഫെൻ".

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നുമില്ല. ഒന്നാമനാകൂ! 4,307 കാഴ്‌ചകൾ

വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആന്റിപൈറിറ്റിക്, വേദനസംഹാരിയായ പ്രവർത്തനങ്ങളുള്ള ഒരു മരുന്നാണ്.

കഠിനമായ വേദന, ഒരു ചട്ടം പോലെ, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ വർദ്ധനവിനും നിശിത കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾക്കും കാരണമാകുന്നു. വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഉൽപാദനത്തിൽ പല മരുന്നുകളിലും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ സങ്കീർണ്ണതയ്ക്ക് സ്വിറ്റ്സർലൻഡിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

സംയുക്തം

ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ ഒരു ആംപ്യൂളിന്റെ ഘടനയിൽ 75 മില്ലിഗ്രാം പ്രധാന പദാർത്ഥം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു - ഡിക്ലോഫെനാക്.

ഡിക്ലോഫെനാക്കിന് ഒരു സഹായ ഘടനയും ഉണ്ട്:

• പൈറോജൻ-ഫ്രീ മാനിറ്റോൾ (18 മില്ലിഗ്രാം);
• വാറ്റിയെടുത്ത പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ (600 മില്ലിഗ്രാം);
• ബെൻസിൽ ആൽക്കഹോൾ (120 മില്ലിഗ്രാം);
• സോഡിയം ബൈസൾഫൈറ്റ് (120 മില്ലിഗ്രാം).

സോഡിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് ആവശ്യമായ അസിഡിറ്റിയിലേക്ക് ലായനിയുടെ ഘടന ക്രമീകരിക്കുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പിനായി ഉൽപ്പന്നം 3 മില്ലി വെള്ളത്തിൽ ലയിപ്പിക്കുക.

വോൾട്ടറൻ ആംപ്യൂളുകളും മറ്റ് മരുന്നുകളും സ്വിസ് കമ്പനിയായ നോവാർട്ടിസ് ഒരു ലായനി രൂപത്തിൽ നിർമ്മിക്കുകയും 3 മില്ലി വീതമുള്ള 5 ആംപ്യൂളുകളുടെ കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സുകളിൽ വിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

താരതമ്യത്തിനായി: വോൾട്ടറന്റെ 1 ടാബ്‌ലെറ്റിന്റെ ഘടനയിൽ 25 അല്ലെങ്കിൽ 50 മില്ലിഗ്രാം ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ.

ഫാർമക്കോളജി

വോൾട്ടറൻ ഒരു നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നാണ്.വോൾട്ടറൻ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ ഉത്പാദനം നിർത്തുന്നു. വേദന, വീക്കം, പനി എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നതിൽ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസ് നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

പതിവ് തലവേദനയ്‌ക്കെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ വോൾട്ടാരൻ കുറ്റമറ്റ പ്രകടനം നടത്തി. മരുന്നിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഓപ്പറേഷനുകൾക്ക് ശേഷവും പരിക്കിന്റെ സന്ദർഭങ്ങളിലും സ്വയമേവയുള്ള വേദന ഒഴിവാക്കും.

വോൾട്ടറന് ഇനിപ്പറയുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്:

• വേദന തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നു;
• ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കവും വീക്കവും കുറയ്ക്കുന്നു;
• ജോയിന്റ് മൊബിലിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു;
• മൊത്തത്തിലുള്ള അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

കുത്തിവയ്പ്പ് രക്തത്തിൽ പ്രവേശിച്ചതിന് ശേഷം അതേ നിമിഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വോൾട്ടറൻ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. 20 മിനിറ്റിനു ശേഷം പദാർത്ഥം രക്തത്തിൽ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.

ഒരേ അളവിലുള്ള ഗുളികകളോ മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികളോ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയുള്ള പദാർത്ഥത്തിന്റെ ആഗിരണം ഇരട്ടി കൂടുതലാണ്.

ഡോസ് ശരീരഭാരത്തിന് ആനുപാതികമാണെങ്കിൽ മുതിർന്നവരിലെ അതേ അളവിൽ കുട്ടികളുടെ രക്ത പ്ലാസ്മയിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.

മെറ്റബോളിസവും ആഗിരണവും പ്രായങ്ങൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസമില്ല, എന്നിരുന്നാലും, പ്രായമായ ഒരു രോഗിക്ക് 15 മിനിറ്റ് ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ നൽകുന്നത് ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗിയേക്കാൾ 50% രോഗികളിൽ പ്ലാസ്മ കോൺസൺട്രേഷൻ റീഡിംഗുകൾ ഉണ്ടാക്കും. വോൾട്ടറൻ 99.7% വരെ രക്ത പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.

രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ പരമാവധി അളവ് കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം സംയുക്തത്തിനുള്ളിലെ (സൈനോവിയൽ ദ്രാവകം) ദ്രാവകത്തിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് പൂർണ്ണമായും കേന്ദ്രീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: പ്രയോജനങ്ങൾ

കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കുള്ള പരിഹാരത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ, മരുന്ന് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായോ ഇൻട്രാവെൻസലോ നൽകാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ചികിത്സയ്ക്കും വേദന തടയുന്നതിനുമായി ബഹുഭൂരിപക്ഷം സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇൻട്രാവണസ് കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്.

മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികളും ഗുളികകളും ഇനിപ്പറയുന്ന പാരാമീറ്ററുകളിൽ വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകളേക്കാൾ താഴ്ന്നതാണ്:

വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ പ്രഭാവം ടാബ്ലറ്റ് രൂപത്തിൽ മരുന്നിന്റെ അതേ ഡോസിന്റെ ഇരട്ടി ശക്തമാണ്. ഒരു പ്രധാന “തടസ്സം” ഇല്ലാത്തതാണ് ഈ ഫലം കൈവരിക്കുന്നത്, അതിൽ 50% പദാർത്ഥവും “ഉപയോഗിക്കുന്നു” - കരൾ.

വാമൊഴിയായി (നിരവധി മണിക്കൂറുകൾ) വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയുള്ള വേദന ആശ്വാസം ഉടനടി (20 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ) നടത്തുന്നു, കാരണം രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലും സംയുക്ത ദ്രാവകത്തിലും പദാർത്ഥത്തിന്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രത വേഗത്തിൽ എത്താൻ കുത്തിവയ്പ്പ് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. .

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

ഇവ എന്തെല്ലാം രോഗങ്ങളായിരിക്കാം?

• മൈഗ്രെയ്ൻ;
• സ്പോണ്ടിലോസിസ്;
• സന്ധിവാതം;
• ഡോർസാൽജിയ;
• വാതം, വ്യക്തമാക്കാത്തത്;
• അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്;
• വ്യക്തമാക്കാത്ത വേദന;
• വീക്കം സിൻഡ്രോം;
• നേത്രരോഗങ്ങൾ (ഐബോളിലെ ശസ്ത്രക്രിയ);
• വ്യക്തമാക്കാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്;
• റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്;
• ആർത്രോസിസ്;
• കശേരു വേദന;
• പോളിമാൽജിയ റുമാറ്റിക്ക;
• ബിലിയറി ലഘുലേഖയുടെയും പിത്തസഞ്ചിയുടെയും ഡിസ്കീനിയ;
• പ്രാദേശിക കേടുപാടുകൾ;
• ഓപ്പറേഷനുകൾക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ;
• പിത്തരസം കുഴൽ കല്ലുകൾ.

അടുത്തിടെ, വെർട്ടെബ്രൽ ഹെർണിയകളുടെ ചികിത്സയിൽ വോൾട്ടാരൻ അതിന്റെ ഉപയോഗം കണ്ടെത്തി. ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസിന്, വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നിശിതമായി വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ അനുവദിക്കൂ.

അതേ രാസഘടന വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഗുളികകളുടെയും സപ്പോസിറ്ററികളുടെയും രൂപത്തിൽ സുരക്ഷിതമാക്കുന്നില്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

അപേക്ഷ

നിങ്ങൾക്ക് എത്ര ദിവസം മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കാം? Voltaren 2 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. അടിയന്തിര ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ഗുളികകളുടെയോ സപ്പോസിറ്ററികളുടെയോ രൂപത്തിലേക്ക് മാറുന്നതാണ് നല്ലത്. മരുന്ന് മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി ഒരുമിച്ച് കഴിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള മരുന്നുകളുടെ മറ്റ് പരിഹാരങ്ങൾ വോൾട്ടറനുമായി കലർത്തുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

ചില രോഗികൾ സ്വയം 5-10 ദിവസത്തേക്ക് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഡോക്ടർ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാം, എന്നിരുന്നാലും, ഉപയോഗത്തിനുള്ള എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളിലും, ഉപയോഗ കാലയളവ് 2 ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്, അതിനാൽ അപകടസാധ്യതകൾ എടുക്കാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

മരുന്നിന്റെ ഒരു ആംപ്യൂൾ ഒറ്റത്തവണ ഉപയോഗം മാത്രമാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. കുത്തിവയ്പ്പ് ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രമേ നൽകാവൂ. സിയാറ്റിക് പ്രധാന പേശിയുടെ പുറം ചതുരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തെ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ആഴത്തിലുള്ള കുത്തിവയ്പ്പ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തണം. ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, രണ്ട് നടപടിക്രമങ്ങൾക്കിടയിൽ നിരവധി മണിക്കൂറുകൾ ഉണ്ടെന്ന വ്യവസ്ഥയോടെ നിങ്ങൾക്ക് ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാം, കൂടാതെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വ്യത്യസ്ത നിതംബങ്ങളിലാണ് നടത്തുന്നത് (അതായത്, കുത്തിവയ്പ്പ് ആദ്യം ഒരു നിതംബത്തിലാണ് നൽകുന്നത്. പിന്നെ മറ്റൊന്നിൽ).

മരുന്നിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉപയോഗത്തിന് നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ (2 ദിവസം) വ്യക്തമാക്കിയ ഇടവേളകൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പൊതുവേ, ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ പര്യാപ്തമല്ല. പാർശ്വഫലങ്ങൾ, വിപരീതഫലങ്ങൾ, കുത്തിവയ്പ്പ് എങ്ങനെ - ഇതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ നിങ്ങളോട് പറയണം.

വോൾട്ടറൻ എടുക്കുമ്പോൾ രോഗിക്ക് ദഹനനാളത്തിൽ രക്തസ്രാവം അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് നിർത്തണം.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

കുത്തിവയ്പ്പുകളിൽ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി വാമൊഴിയായി എടുക്കുമ്പോൾ സമാനമാണ്, എന്നാൽ അവയുടെ തീവ്രത ശക്തമായ അളവിൽ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ നെഗറ്റീവ് പ്രതിഭാസങ്ങൾ:

• മൈഗ്രെയ്ൻ, തലകറക്കം;
• തലകറക്കം;
• ചുണങ്ങു;
• വേദന, കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൽ പ്രതികരണം, കാഠിന്യം;
• ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം;
• ട്രാൻസ്മിനേസുകളുടെ ഉയർന്ന തലങ്ങൾ;
• സംയുക്ത വീക്കം, ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ;
• വയറിളക്കം, ഡിസ്പെപ്സിയ, വയറുവേദന, അനോറെക്സിയ;
• വായുവിൻറെ.

ആർത്രോസിസിന് വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സജീവമായി ഉപയോഗിക്കാം. തോളിൽ ജോയിന്റിന്റെയും കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിന്റെയും ആർത്രോസിസിന്, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വീക്കം ഇല്ലാതാക്കാൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സഹായിക്കുന്നു. വീക്കം കൂടാതെ, തോളിൽ സന്ധിയുടെ ആർത്രോസിസിനുള്ള വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ കഠിനമായ വേദന ഒഴിവാക്കും.

വികലമായ സ്വഭാവമുള്ള തോളിൽ സന്ധിയുടെ ആർത്രോസിസിനും മരുന്ന് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. തോളിൽ ജോയിന്റ്, കാൽമുട്ട്, മറ്റ് പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങൾ എന്നിവയിലെ മൂർച്ചയുള്ള വേദന കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ സഹായത്തോടെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, കാരണം ഈ രീതി വളരെ വേഗത്തിൽ ഒരു നല്ല ഫലം നൽകും.

സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കത്തിനുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ നന്നായി ഇല്ലാതാക്കുന്നു. ഡിക്ലോഫെനാക് വേദന ഒഴിവാക്കുകയും സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചട്ടം പോലെ, കുത്തിവയ്പ്പ് ചികിത്സ അവസാന ആശ്രയമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, രോഗം പെട്ടെന്ന് വർദ്ധിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് പലർക്കും അറിയാം.

സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കത്തിനുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ മുറിവിന്റെ സ്ഥാനത്തിന് കഴിയുന്നത്ര അടുത്ത് ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലംബർ പഞ്ചർ ടെക്നിക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലംബർ പഞ്ചർ പ്രാദേശികമായി സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം ബാധിക്കും, അതിന്റെ ഫലമായി ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുത്തനെ വർദ്ധിക്കും.

സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം വോൾട്ടാരൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ ഈ ചികിത്സ മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും വളരെ ഫലപ്രദവുമാണ്. സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കത്തിനുള്ള ഡോസുകളും കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ എണ്ണവും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുകയും രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പഠിക്കുകയും ചെയ്ത ശേഷം ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

നടുവേദനയ്ക്കുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നടുവേദന ഇല്ലാതാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഒരു തണുത്ത സ്നാപ്പിന് ശേഷം രോഗികൾ നടുവേദനയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാരോട് പരാതിപ്പെടുന്നു. സഹിക്കാവുന്ന വേദന ഗുളികകൾ ഉപയോഗിച്ച് മുക്കിക്കളയാം, പക്ഷേ വേദന വളരെ അസ്വസ്ഥമാണെങ്കിൽ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് കൂടാതെ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

വോൾട്ടറൻ: ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും അവലോകനങ്ങളും

ലാറ്റിൻ നാമം:വോൾട്ടറൻ

ATX കോഡ്: М01АВ05, М02АА15

സജീവ പദാർത്ഥം:ഡിക്ലോഫെനാക്

നിർമ്മാതാവ്: നൊവാർട്ടിസ് ഫാർമ, നോവാർട്ടിസ് കൺസ്യൂമർ ഹെൽത്ത് (സ്വിറ്റ്സർലൻഡ്), ഗ്ലാക്സോ സ്മിത്ത്ക്ലൈൻ ഹെൽത്ത്കെയർ (യുകെ)

വിവരണവും ഫോട്ടോയും അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുന്നു: 16.08.2019

വേദനസംഹാരിയായ, ആന്റിപൈറിറ്റിക്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകൾ ഉള്ള ഒരു നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ മരുന്നാണ് വോൾട്ടറൻ.

റിലീസ് ഫോമും രചനയും

വോൾട്ടറന്റെ ഡോസേജ് രൂപങ്ങൾ:

• ഗുളികകൾ: വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും, ബൈകോൺവെക്സ്, എന്ററിക്-കോട്ടഡ്, ചേംഫെർഡ്, കൊത്തുപണികളുള്ള "സിജി" ഒരു വശത്ത്; മറുവശത്ത് ഒരു കൊത്തുപണി ഉണ്ട് "BZ" - മഞ്ഞ ഷെൽ, "GT" - ഇളം തവിട്ട് (10 കഷണങ്ങൾ ബ്ലസ്റ്ററുകൾ, 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 ബ്ലസ്റ്ററുകൾ ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ);
• വിപുലീകരിച്ച-റിലീസ് ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ: വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ബികോൺവെക്സ്, പിങ്ക് ഫിലിം പൂശിയ, ചാംഫെർഡ്, കറുത്ത മഷിയിൽ അടയാളപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന "CG", മറുവശത്ത് "CGC" (10 പീസുകൾ. ബ്ലസ്റ്ററുകളിൽ, 1 അല്ലെങ്കിൽ 3 ബ്ലസ്റ്ററുകൾ ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ) ;
• ഇൻട്രാമുസ്കുലർ (IM) അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം: ഇളം മഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ നിറമില്ലാത്ത ദ്രാവകം (ഒരു ബ്രേക്ക് പോയിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രേക്ക് റിംഗ് ഉള്ള ഗ്ലാസ് ആംപ്യൂളുകളിൽ 3 മില്ലി, ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ 5 കഷണങ്ങൾ);
• മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികൾ: ടോർപ്പിഡോ ആകൃതിയിലുള്ള, വെള്ള മുതൽ വെള്ള വരെ മഞ്ഞ നിറമുള്ള, മിനുസമാർന്നതോ ചെറുതായി അസമമായതോ ആയ പ്രതലവും നേരിയ ദുർഗന്ധവും (5 പീസുകൾ. ബ്ലസ്റ്ററുകളിൽ, ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കിൽ - 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 ബ്ലസ്റ്ററുകൾ);
• ബാഹ്യ ഉപയോഗത്തിനായി സ്പ്രേ: പുതിനയുടെയും ഐസോപ്രോപനോളിന്റെയും ഗന്ധമുള്ള സുതാര്യമായ മഞ്ഞ ദ്രാവകം (15 അല്ലെങ്കിൽ 30 മില്ലി ഇരുണ്ട ഗ്ലാസ് ബോട്ടിലുകളിൽ ഒരു ഡോസിംഗ് ഉപകരണം, ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ 1 കുപ്പി);
• ട്രാൻസ്‌ഡെർമൽ പാച്ച്: പോളിസ്റ്റർ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ബീജ് ദീർഘചതുരം, ഇളം മഞ്ഞ നിറത്തിലുള്ള ഒരു പശ പാളി ഒരു പ്രതലത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു, നേരിയ ദുർഗന്ധത്തോടെ, സുതാര്യമായ ഫിലിം കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നു (അലൂമിനിയം ഫോയിൽ ബാഗുകളിൽ 2, 5, 7 അല്ലെങ്കിൽ 10 കഷണങ്ങൾ, 1 ബാഗ് കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകളിൽ).

വോൾട്ടാരന്റെ സജീവ ഘടകം ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയമാണ്, അതിന്റെ ഉള്ളടക്കം ഡോസേജ് രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• "BZ" കൊത്തുപണിയുള്ള 1 മഞ്ഞ ടാബ്ലറ്റ് - 25 മില്ലിഗ്രാം;
• "ജിടി" കൊത്തുപണിയുള്ള 1 ഇളം തവിട്ട് ടാബ്ലറ്റ് - 50 മില്ലിഗ്രാം;
• "CGC" കൊത്തുപണിയുള്ള 1 പിങ്ക് വിപുലീകൃത-റിലീസ് ടാബ്‌ലെറ്റ് - 100 മില്ലിഗ്രാം;
• 1 സപ്പോസിറ്ററി - 25, 50 അല്ലെങ്കിൽ 100 ​​മില്ലിഗ്രാം;
• 1 ആംപ്യൂൾ - 75 മില്ലിഗ്രാം;
• 1 ഡോസ് സ്പ്രേ - 8 മില്ലിഗ്രാം;
• ട്രാൻസ്ഡെർമൽ പാച്ച് 7 മുതൽ 10 സെന്റീമീറ്റർ - 15 മില്ലിഗ്രാം;
• ട്രാൻസ്ഡെർമൽ പാച്ച് 10 മുതൽ 14 സെന്റീമീറ്റർ - 30 മില്ലിഗ്രാം.

സഹായ ഘടകങ്ങൾ:

• എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾ: മൈക്രോക്രിസ്റ്റലിൻ സെല്ലുലോസ്, മഗ്നീഷ്യം സ്റ്റിയറേറ്റ്, കൊളോയ്ഡൽ അൺഹൈഡ്രസ് സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ്, ലാക്ടോസ് മോണോഹൈഡ്രേറ്റ്, സോഡിയം കാർബോക്സിമെതൈൽ അന്നജം, ധാന്യം അന്നജം, പോവിഡോൺ കെ 30;
• വിപുലീകരിച്ച-റിലീസ് ഗുളികകൾ: മഗ്നീഷ്യം സ്റ്റിയറേറ്റ്, അൺഹൈഡ്രസ് കൊളോയ്ഡൽ സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ്, സുക്രോസ്, സെറ്റിൽ ആൽക്കഹോൾ, പോവിഡോൺ കെ 30;
• ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം: ബെൻസിൽ ആൽക്കഹോൾ, മാനിറ്റോൾ (പൈറോജൻ-ഫ്രീ), സോഡിയം ബൈസൾഫൈറ്റ്, വാറ്റിയെടുത്ത പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ, സോഡിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡ്, കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള വെള്ളം;
• സപ്പോസിറ്ററികൾ: കട്ടിയുള്ള കൊഴുപ്പ്;
• ബാഹ്യ ഉപയോഗത്തിനായി തളിക്കുക: എത്തനോൾ, പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ, സോഡിയം ഹൈഡ്രജൻ ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡോഡെകാഹൈഡ്രേറ്റ്, ഐസോപ്രോപനോൾ, ഡിസോഡിയം എഡിറ്റേറ്റ്, സോയ ലെസിതിൻ, സോഡിയം ഡൈഹൈഡ്രജൻ ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രേറ്റ്, അസ്കോർബിൽ പാൽമിറ്റേറ്റ്, കുരുമുളക് ഇല എണ്ണ, വെള്ളം;
• ട്രാൻസ്‌ഡെർമൽ പാച്ച്: പോളിസോബുട്ടിലീൻ, ലെവോമെന്റോൾ, ഐസോപ്രെനെസ്റ്റൈറീൻ കോപോളിമർ, മെഥൈൽപൈറോളിഡോൺ, മെർകാപ്‌ടോബെൻസിമിഡാസോൾ, ഫാറ്റി ആസിഡുകളുടെ പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ എസ്റ്ററുകൾ, സിട്രിക് ആസിഡ്, ബ്യൂട്ടൈലേറ്റഡ് ഹൈഡ്രോക്‌സൈറ്റോലൂയിൻ, എസ്റ്ററിഫൈഡ് ഗം, ലിക്വിഡ് ബേസ്, പ്രൊട്ടക്റ്റീവ് ഫിലിം.

കൂടാതെ, വോൾട്ടറൻ ഗുളികകളിൽ ഇവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു:

• നിറമുള്ള എന്ററിക് കോട്ടിംഗ്: മാക്രോഗോൾ 8000, മെത്തക്രിലിക് ആസിഡ്-എഥൈൽ അക്രിലേറ്റ് കോപോളിമർ (1:1), സിലിക്കൺ ആന്റിഫോം എമൽഷൻ SE2, ഹൈപ്രോമെല്ലോസ്, ടൈറ്റാനിയം ഡയോക്സൈഡ്, മാക്രോഗോൾ ഗ്ലിസറിൻ ഹൈഡ്രോക്സിസ്റ്ററേറ്റ്, ടാൽക്ക്, അയൺ ഓക്സൈഡ് മഞ്ഞയും ചുവപ്പും;
• ഫിലിം ഷെൽ: ഹൈപ്രോമെല്ലോസ്, പോളിസോർബേറ്റ് 80, റെഡ് അയൺ ഓക്സൈഡ് ഡൈ (E172), ടാൽക്ക്, ടൈറ്റാനിയം ഡയോക്സൈഡ്;
• പോളിഷിംഗ്: ക്രിസ്റ്റലിൻ സുക്രോസ്, മാക്രോഗോൾ 8000, കറുത്ത മഷി (എഥനോളിലെ ഷെല്ലക്ക് ലായനി), കറുത്ത ഇരുമ്പ് ഓക്സൈഡ് ഡൈ (E172), അമോണിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡ് 28% (E527), പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ (E1520).

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രോപ്പർട്ടികൾ

ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ്

ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം ഒരു നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ പദാർത്ഥമാണ്, ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രധാന സംവിധാനം സൈക്ലോഓക്‌സിജനേസ് -1 (COX-1), സൈക്ലോഓക്‌സിജനേസ് -2 (COX-2) എന്നിവയുടെ തിരഞ്ഞെടുക്കാത്ത തടസ്സത്തിലൂടെ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ബയോസിന്തസിസ് തടയുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അരാച്ചിഡോണിക് ആസിഡ് മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ തടസ്സം പോലെ.

വേദന, വീക്കം, പനി എന്നിവയുടെ രോഗാവസ്ഥയിൽ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വിട്രോയിൽ, ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം തരുണാസ്ഥി ടിഷ്യു പ്രോട്ടിയോഗ്ലൈകാനുകളുടെ ബയോസിന്തസിസിനെ തടയുന്നില്ല. വോൾട്ടറന്റെ സജീവ ഘടകത്തിന് ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം ഉള്ളതിനാൽ, റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങളിൽ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പ്രഭാവം നൽകുന്നു, ഇത് രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയിൽ ഗണ്യമായ കുറവിന്റെ രൂപത്തിൽ പ്രകടമാണ്, അതായത് രാവിലെ വീക്കം, സന്ധികളുടെ കാഠിന്യം, വിശ്രമവേളയിലും ചലനസമയത്തും വേദന. രോഗിയുടെ പ്രവർത്തന നിലയിലെ പുരോഗതിയും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നോൺ-റുമാറ്റിക് ഉത്ഭവത്തിന്റെ മിതമായതും കഠിനവുമായ വേദനയ്ക്ക്, വോൾട്ടറന്റെ ഉപയോഗം ഒരു ഉച്ചരിച്ച വേദനസംഹാരിയായ ഫലത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. വോൾട്ടറൻ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് 15-30 മിനിറ്റിനു ശേഷം വേദന കുറയുന്നു.

പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ്, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിൽ, ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം വേഗത്തിൽ വേദന ഒഴിവാക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര മുറിവിന്റെ വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും കോശജ്വലന ഉത്ഭവത്തിന്റെ വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വേദനയുള്ള രോഗികളിൽ ഒപിയോയിഡുകളുമായി സംയോജിച്ച് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരികളുടെ ആവശ്യകത കുറയുന്നു, ഇത് പരീക്ഷണാത്മകമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികളുടെ രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ വോൾട്ടാരൻ മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രാഥമിക ഡിസ്മനോറിയ സമയത്ത് അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കുകയും രക്തനഷ്ടം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

75 മില്ലിഗ്രാം ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം, അത് ഉടനടി ആഗിരണം ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു. രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ പരമാവധി സാന്ദ്രതയുടെ ശരാശരി മൂല്യം ഏകദേശം 2.5 mcg/ml (8 μmol/l) ആണ്, ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ഏകദേശം 20 മിനിറ്റിനുശേഷം ഇത് കൈവരിക്കാനാകും. വോൾട്ടറന്റെ അളവിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന സജീവ ഘടകത്തിന്റെ അളവിന്റെ രേഖീയ ആശ്രിതത്വമുണ്ട്.

എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകളുടെ വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, ഡിക്ലോഫെനാക് ഏകദേശം 100% കുടലിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ആഗിരണം നിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ്, പക്ഷേ ടാബ്‌ലെറ്റിൽ ഒരു എന്ററിക് കോട്ടിംഗ് ഉള്ളതിനാൽ അതിന്റെ ആരംഭം വൈകിയേക്കാം. ഈ ഡോസ് ഫോമിൽ 50 മില്ലിഗ്രാം വോൾട്ടാരന്റെ ഒരു ഡോസിന് ശേഷം, അതിന്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രത 1.5 μg/ml (5 μmol/l) ആണ്, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം 2 മണിക്കൂറിന് ശേഷം ഇത് കൈവരിക്കാനാകും. ഭക്ഷണത്തിനിടയിലോ ശേഷമോ ടാബ്‌ലെറ്റ് എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആമാശയത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നത് ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ അൽപ്പം മന്ദഗതിയിലാണ്, പക്ഷേ രക്തത്തിലെ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന സജീവ ഘടകത്തിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നില്ല.

മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികളിൽ നിന്ന് ഡിക്ലോഫെനാക് അതിവേഗം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകളുടെ വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ആഗിരണം നിരക്ക് കുറവാണ്. 50 മില്ലിഗ്രാം സജീവ പദാർത്ഥം അടങ്ങിയ സപ്പോസിറ്ററിയുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ അതിന്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രത ഏകദേശം 1 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ കൈവരിക്കും, എന്നാൽ ഈ പാരാമീറ്ററിന്റെ മൂല്യം, ഓരോ യൂണിറ്റ് ഡോസും കണക്കാക്കുന്നു, ഇത് പരമാവധി സാന്ദ്രതയുടെ 2/3 ആണ്. എന്ററിക് ഗുളികകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്ന മാറ്റമില്ലാത്ത ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെയും ഹൈഡ്രോക്‌സിലേറ്റഡ് മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ, വിപുലീകൃത-റിലീസ് ടാബ്‌ലെറ്റ് പരമ്പരാഗത എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ടാബ്‌ലെറ്റുകളുടെ അതേ അളവിൽ സജീവ ഘടകമായ വോൾട്ടാരൻ പുറത്തുവിടുകയും ആഗിരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, സമാനമായ അളവിൽ എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ജൈവ ലഭ്യത ഈ സൂചകത്തിന്റെ മൂല്യത്തിന്റെ 82% കവിയരുത്. സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന്റെ കാലതാമസത്തിന്റെ സവിശേഷതയായ ഒരു ഡോസ് ഫോമിനായി കരളിലൂടെയുള്ള ഫസ്റ്റ്-പാസ് ഇഫക്റ്റിന്റെ മികച്ച തീവ്രതയാൽ ഇത് വിശദീകരിക്കാം. തൽഫലമായി, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ പരമാവധി ഉള്ളടക്കം എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ടാബ്‌ലെറ്റ് എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ കുറവാണ്. 100 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ ഒരു നീണ്ട-റിലീസ് ടാബ്‌ലെറ്റ് കഴിച്ചതിന് ശേഷം, രക്ത പ്ലാസ്മയിലെ സജീവ ഘടകത്തിന്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രത ശരാശരി 0.5 mcg/ml (1.6 μmol/l) ആണ്, ഇത് ഏകദേശം 4 മണിക്കൂറിന് ശേഷം കൈവരിക്കും. ഡിക്ലോഫെനാക് വിപുലീകൃത-റിലീസ് ടാബ്‌ലെറ്റിന്റെ ആഗിരണത്തിലും അതിന്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ജൈവ ലഭ്യതയിലും ഭക്ഷണത്തിന് ചികിത്സാപരമായി കാര്യമായ സ്വാധീനമില്ല. 100 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ ഒരു നീണ്ട-റിലീസ് ടാബ്‌ലെറ്റ് കഴിച്ചതിനുശേഷം, 1 ദിവസത്തേക്ക് രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രത ഏകദേശം 13 ng/ml (40 nmol/l) ആണ്. വിപുലീകൃത-റിലീസ് ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിൽ വോൾട്ടാരന്റെ അടുത്ത ഡോസ് എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രാവിലെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്ന സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന സാന്ദ്രത, ചികിത്സയ്ക്കിടെ എടുക്കുമ്പോൾ ഏകദേശം 22 ng/ml (70 nmol/l) ആണ്. 100 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ഡോസ് പ്രതിദിനം 1 തവണ.

ബാഹ്യ ഉപയോഗത്തിനായി ഒരു സ്പ്രേ രൂപത്തിൽ 1.5 ഗ്രാം വോൾട്ടറൻ ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിച്ചതിന് ശേഷം, ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ആഗിരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, വ്യവസ്ഥാപരമായ ആഗിരണം 6% ൽ കൂടരുത്. പ്രയോഗിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ 30 മിനിറ്റുകളിൽ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ഉള്ളടക്കം ഏകദേശം 0.001 μg / ml ആണ്, തുടർന്ന് അടുത്ത 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പ്ലാസ്മയിലെ ഈ പദാർത്ഥത്തിന്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രത 0.003 μg / ml ആണ്. ഏതെങ്കിലും വാക്കാലുള്ള രൂപത്തിൽ വോൾട്ടാരന്റെ തുല്യ ഡോസ് വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷമുള്ള ഏകാഗ്രതയേക്കാൾ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട സാന്ദ്രത ഏകദേശം 50 മടങ്ങ് കുറവാണ്.

വോൾട്ടറന്റെ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷമുള്ള കോൺസൺട്രേഷൻ-ടൈം കർവിന് (എയുസി) കീഴിലുള്ള വിസ്തീർണ്ണം വാക്കാലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ മലാശയ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷമുള്ളതിനേക്കാൾ ഏകദേശം 2 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കരളിലൂടെയുള്ള ആദ്യ പാതയിൽ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ അളവിന്റെ 50% മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുത ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു. വോൾട്ടറന്റെ തുടർന്നുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുകൾക്കൊപ്പം, ഫാർമക്കോകിനറ്റിക് പാരാമീറ്ററുകൾ മാറില്ല. ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുകൾക്കിടയിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഇടവേളകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശരീരത്തിൽ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ശേഖരണം ഇല്ല.

ഡിക്ലോഫെനാക് ഏകദേശം 99.7% സെറം പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (പ്രധാനമായും ആൽബുമിനുമായി, 99.4% ആണ് ബൈൻഡിംഗിന്റെ അളവ്). വിതരണത്തിന്റെ പ്രകടമായ അളവ് 0.12-0.17 l/kg ആണ്. സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിലാണ് ഡിക്ലോഫെനാക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, അവിടെ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയേക്കാൾ 2-4 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് അതിന്റെ പരമാവധി അളവ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിൽ നിന്നുള്ള അർദ്ധായുസ്സ് 3-6 മണിക്കൂറാണ്. പ്ലാസ്മയിലെ സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രതയിൽ എത്തിയതിന് 2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്, സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിൽ അതിന്റെ സാന്ദ്രത കുറഞ്ഞത് 12 മണിക്കൂറെങ്കിലും പ്ലാസ്മയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

പരീക്ഷണത്തിൽ പങ്കെടുത്ത നഴ്സിങ് രോഗികളിൽ ഒരാളുടെ മുലപ്പാലിൽ കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയിൽ (ഏകദേശം 100 ng/ml) ഡിക്ലോഫെനാക് കണ്ടെത്തി. കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് മുലപ്പാലിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന മരുന്നിന്റെ കണക്കാക്കിയ അളവ് പ്രതിദിനം 0.03 മില്ലിഗ്രാം / കിലോയ്ക്ക് തുല്യമാണ്.

രൂപാന്തരപ്പെടാത്ത തന്മാത്രയുടെ ഗ്ലൂക്കുറോണിഡേഷൻ വഴിയാണ് ഡിക്ലോഫെനാക് മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നത്, എന്നാൽ പ്രധാനമായും സിംഗിൾ, മൾട്ടിപ്പിൾ ഹൈഡ്രോക്‌സൈലേഷൻ, മെത്തോക്‌സൈലേഷൻ എന്നിവയിലൂടെ നിരവധി ഫിനോളിക് മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ (3′-ഹൈഡ്രോക്‌സി-4′-മെത്തോക്സി-, 4′,5-ഡൈഹൈഡ്രോക്‌സി മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ′-ഹൈഡ്രോക്സി-, 4′-ഹൈഡ്രോക്സി-, 3′-ഹൈഡ്രോക്സിഡിക്ലോഫെനാക്), ഇവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഗ്ലൂക്കുറോണൈഡ് കൺജഗേറ്റുകളായി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. രണ്ട് ഫിനോളിക് മെറ്റബോളിറ്റുകൾക്ക് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനമുണ്ട്, പക്ഷേ ഡിക്ലോഫെനാക്കിനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്.

Voltaren എന്ന സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ മൊത്തം സിസ്റ്റമിക് പ്ലാസ്മ ക്ലിയറൻസ് 263 ± 56 ml/min ആണ്. ടെർമിനൽ അർദ്ധായുസ്സ് 1-2 മണിക്കൂറിൽ എത്തുന്നു. രണ്ട് ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായവ ഉൾപ്പെടെ നാല് മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ അർദ്ധായുസ്സും ചെറുതാണ്, 1 മുതൽ 3 മണിക്കൂർ വരെ. മെറ്റബോളിറ്റുകളിൽ ഒന്നായ 3′-ഹൈഡ്രോക്സി-4′-മെത്തോക്സിഡിക്ലോഫെനാക്കിന് നീണ്ട അർദ്ധായുസ്സുണ്ട്, എന്നാൽ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം ഇല്ല.

വോൾട്ടാരൻ ഡോസിന്റെ ഏകദേശം 60% വൃക്കകളിലൂടെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ഗ്ലൂക്കുറോണിക് കൺജഗേറ്റുകളുടെ രൂപത്തിലും മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപത്തിലും പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, അവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഗ്ലൂക്കുറോണിക് കൺജഗേറ്റുകളാണ്. മാറ്റമില്ലാത്ത രൂപത്തിൽ, ഡിക്ലോഫെനാക് 1% ൽ താഴെയാണ് പുറന്തള്ളുന്നത്. മരുന്നിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന അളവ് പിത്തരസത്തോടുകൂടിയ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. എടുത്ത ഡോസിൽ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ഉള്ളടക്കത്തിന്റെ രേഖീയ ആശ്രിതത്വമുണ്ട്.

ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ആഗിരണം, ഉപാപചയം, വിസർജ്ജനം എന്നിവ രോഗിയുടെ പ്രായം അനുസരിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില പ്രായമായ രോഗികളിൽ, 15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ മരുന്നിന്റെ ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ മുതിർന്ന രോഗികളിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന മൂല്യവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രതയിൽ 50% വർദ്ധനവിന് കാരണമായി.

വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ, നിർദ്ദിഷ്ട ഡോസ് ചട്ടം നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മാറ്റമില്ലാത്ത ഡിക്ലോഫെനാക് ശേഖരണം ഉണ്ടാകില്ല. 10 മില്ലി / മിനിറ്റിൽ താഴെയുള്ള ക്യുസിയിൽ, ഡിക്ലോഫെനാക് ഹൈഡ്രോക്സിമെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ സൈദ്ധാന്തിക സന്തുലിതാവസ്ഥ ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരേക്കാൾ ഏകദേശം 4 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ വിസർജ്ജനം പിത്തരസത്തിൽ മാത്രം സംഭവിക്കുന്നു. നഷ്ടപരിഹാരം ലഭിച്ച ലിവർ സിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക് പാരാമീറ്ററുകൾ കരൾ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായ രോഗികളിൽ സമാനമാണ്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, വേദനയുടെയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെയും രോഗലക്ഷണ ചികിത്സയ്ക്കായി വോൾട്ടറൻ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

• സന്ധികൾ: കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ (ക്രോണിക് ഗൗട്ടി ആർത്രൈറ്റിസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്, വാതം), ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ (ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ്, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രൂപഭേദം);
• നട്ടെല്ല്: ലംബാഗോ, റാഡിക്യുലൈറ്റിസ്, സയാറ്റിക്ക, മ്യാൽജിയ, ഓസാൽജിയ, ന്യൂറൽജിയ, ആർത്രാൽജിയ;
• എക്സ്ട്രാ-ആർട്ടിക്യുലാർ ടിഷ്യൂകൾ: ബർസിറ്റിസ്, ടെൻഡോവാജിനൈറ്റിസ്, റുമാറ്റിക് മൃദുവായ ടിഷ്യു ക്ഷതം;
• സന്ധിവാതത്തിന്റെ നിശിത ആക്രമണം;
• കരൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്;
• കോശജ്വലനത്തോടൊപ്പം പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ്, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് വേദന സിൻഡ്രോം;
• പെൽവിസിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, അഡ്നെക്സിറ്റിസ്, പ്രൈമറി ഡിസാൽഗോമെനോറിയ;
• മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണം;
• കഠിനമായ വേദനയോടെയുള്ള ഇഎൻടി അവയവങ്ങളുടെ സാംക്രമിക വീക്കം: pharyngitis, tonsillitis, otitis media;
• ന്യുമോണിയയുടെ ശേഷിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ.

വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയെ ബാധിക്കില്ല.

Contraindications

• ഉർട്ടികാരിയ, അക്യൂട്ട് റിനിറ്റിസ്, അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (എൻഎസ്എഐഡികൾ) എടുക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ (ചരിത്രം);
• ഗർഭത്തിൻറെ III ത്രിമാസങ്ങൾ;
• മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ്;
• വോൾട്ടറന്റെ ഘടകങ്ങളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

വോൾട്ടറൻ ഗുളികകൾ, പരിഹാരം, സപ്പോസിറ്ററികൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗത്തിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ആമാശയത്തിലെയും ഡുവോഡിനത്തിലെയും പെപ്റ്റിക് അൾസർ (ആന്തരിക രക്തസ്രാവം, സുഷിരം);
• നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ക്രോൺസ് രോഗം, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, മറ്റ് വിനാശകരമായ കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം;
• വൃക്ക, കരൾ, ഹൃദയം എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ രൂപം;
• സജീവ കരൾ രോഗം;
• കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (പെരിഓപ്പറേറ്റീവ് കാലയളവ്);
• ഹൈപ്പർകലേമിയ (രോഗനിർണയം);
• രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യതയോടൊപ്പം അവസ്ഥകൾ.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള പരിഹാരം നിർദ്ദേശിക്കാൻ പാടില്ല.

പ്രോക്റ്റിറ്റിസിനുള്ള സപ്പോസിറ്ററികളുടെ ഉപയോഗം വിപരീതഫലമാണ്.

അടുത്ത മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ വികാസത്തിന്റെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത, സീസണൽ അലർജിക് റിനിറ്റിസ്, ശ്വാസകോശ വ്യവസ്ഥയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത പകർച്ചവ്യാധികൾ, മൂക്കിലെ വീക്കം എന്നിവയുള്ള രോഗികൾക്ക് ഗുളികകൾ, ലായനി, സപ്പോസിറ്ററികൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കണം. മ്യൂക്കോസ (പോളിപ്സ് ഉൾപ്പെടെ). ), പ്രമേഹം, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ഡിസ്ലിപിഡെമിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ, ഹെമോസ്റ്റാസിസ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ തകരാറുകൾ, മദ്യം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പുകയില ആസക്തി.

പ്രായമായ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ഡിക്ലോഫെനാക് അതീവ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കേടായ ചർമ്മത്തിന്റെ സമഗ്രതയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ സ്പ്രേ അല്ലെങ്കിൽ പാച്ച് പ്രയോഗിക്കരുത്.

ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക:

• സ്പ്രേ ആൻഡ് പാച്ച്: കരൾ, കിഡ്നി എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ അപര്യാപ്തത, ആമാശയത്തിലെയും / അല്ലെങ്കിൽ കുടലിലെയും മണ്ണൊലിപ്പ്, വൻകുടൽ നിഖേദ്;
• പാച്ച്: വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം, ഹെപ്പാറ്റിക് പോർഫിറിയ (നിശിത ഘട്ടത്തിൽ), ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, വാർദ്ധക്യത്തിൽ;
• സ്പ്രേ: ഹെമറാജിക് ഡയാറ്റിസിസ്, പെപ്റ്റിക് അൾസർ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ത്രിമാസങ്ങളിൽ.

വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പ്രായമായവരിൽ വിപരീതമാണ്:

• വിപുലീകൃത-റിലീസ് ഗുളികകളുടെയും പരിഹാരത്തിന്റെയും രൂപത്തിൽ 18 വർഷം വരെ;
• ട്രാൻസ്ഡെർമൽ പാച്ച്, സ്പ്രേ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ 15 വർഷം വരെ;
• 50 മില്ലിഗ്രാം എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിൽ 14 വർഷം വരെ;
• 25 മില്ലിഗ്രാം എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിൽ 6 വർഷം വരെ.

വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ: രീതിയും അളവും

• എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾ ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പ് വാമൊഴിയായി, ചവയ്ക്കാതെ, വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് എടുക്കുന്നു. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് ഒരു ദിവസം 50 മില്ലിഗ്രാം 2-3 തവണയാണ്; നേരിയ രോഗത്തിനോ ദീർഘകാല ചികിത്സയുടെ ആവശ്യത്തിനോ പ്രതിദിനം 75-100 മില്ലിഗ്രാം മതി. പ്രൈമറി ഡിസ്മനോറിയയുടെ ചികിത്സ 50-100 മില്ലിഗ്രാം എന്ന പ്രതിദിന ഡോസിൽ വേദന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന നിമിഷം മുതൽ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിരവധി ആർത്തവചക്രങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഡോസ് പ്രതിദിനം 150 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം;
• വിപുലീകരിച്ച-റിലീസ് ഗുളികകൾ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം മുഴുവനായും വിഴുങ്ങുന്നു. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാം ആണ്, ഇത് ദീർഘകാല തെറാപ്പിയിലോ മിതമായ കഠിനമായ ലക്ഷണങ്ങളിലോ പിന്തുടരുന്നു;
• കഠിനമായ വേദനയുടെ പ്രാരംഭ ആശ്വാസത്തിനായി ആഴത്തിലുള്ളതും സാവധാനത്തിലുള്ളതുമായ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസ് ഒരു ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 75 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. കഠിനമായ കോളിക് ഉൾപ്പെടെയുള്ള കഠിനമായ കേസുകളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മണിക്കൂറുകളോളം ഇടവേളയോടെ പ്രതിദിനം 75 മില്ലിഗ്രാം വോൾട്ടറൻ 2 കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകാം;
• മലവിസർജ്ജനത്തിനു ശേഷം മലദ്വാരത്തിൽ സപ്പോസിറ്ററികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയായ രോഗികൾക്കുള്ള ഡോസ് പ്രതിദിനം 100-150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ആവൃത്തി 2-3 തവണയാണ്. ദീർഘകാല ഉപയോഗവും മൃദുവായ രൂപത്തിലുള്ള പാത്തോളജികളും ഉപയോഗിച്ച്, പ്രതിദിനം 75-100 മില്ലിഗ്രാം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണത്തിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കായി, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് 100 മില്ലിഗ്രാം ആണ്; രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കണം. ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങളുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഈ പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക് ദീർഘകാല തെറാപ്പി (4 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ) ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടാത്ത അളവിൽ ഉപയോഗിക്കണം. 1 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, പ്രതിദിനം 1 കിലോ കുട്ടിയുടെ ഭാരത്തിന് 0.5-2 മില്ലിഗ്രാം എന്ന തോതിൽ ഡോസ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ആവൃത്തി 2-3 തവണയാണ്. ജുവനൈൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, പ്രതിദിനം 1 കിലോ ഭാരത്തിന് 3 മില്ലിഗ്രാമായി ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു;
• സ്പ്രേ ബാധിത പ്രദേശത്ത് ചർമ്മത്തിൽ തളിച്ചു, എന്നിട്ട് അത് തടവി ഉണങ്ങാൻ അനുവദിക്കണം. വേദനാജനകമായ പ്രദേശത്തിന്റെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ച്, കുപ്പി ഡിസ്പെൻസറിൽ 4-5 അമർത്തലുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. പതിവ് ഇടവേളകളോടെ ഒരു ദിവസം 3 തവണ നടപടിക്രമം നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 120 മില്ലിഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ 15 സ്പ്രേ പ്രസ്സുകൾ ആണ്;
• ശരീരത്തിന്റെ വേദനാജനകമായ ഭാഗത്ത് ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന രൂപത്തിൽ ട്രാൻസ്ഡെർമൽ പാച്ച് ബാഹ്യമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രതിദിനം 1 ആപ്ലിക്കേഷൻ പ്രയോഗിക്കാൻ ഇത് അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു; വേദനാജനകമായ പ്രദേശത്തിന്റെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ച് പാച്ചിന്റെ വലുപ്പം വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി 14 ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്, സന്ധികളുടെയും പേശികളുടെയും രോഗങ്ങൾക്ക് 21 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കരുതെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് മോശം തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ 7 ദിവസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ചികിത്സാ പ്രഭാവം ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. പ്രായമായ രോഗികൾക്ക്, ഡോസ് മാറില്ല.

രോഗിയുടെ അവസ്ഥയും ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകളും കണക്കിലെടുത്ത് ഡോസേജ് ഫോമുകൾ, ഡോസ്, ചികിത്സയുടെ കാലയളവ് എന്നിവ ഡോക്ടർ വ്യക്തിഗതമായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

വോൾട്ടാരന്റെ വിവിധ ഡോസേജ് രൂപങ്ങളുടെ സംയോജിത ഉപയോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ പരമാവധി ഡോസ് പ്രതിദിനം 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ഗുളികകൾ, ലായനി, സപ്പോസിറ്ററികൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ വോൾട്ടറൻ ഇനിപ്പറയുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും:

• ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന്: പലപ്പോഴും - വിശപ്പ്, വയറുവേദന, വയറിളക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഡിസ്പെപ്സിയ, വായുവിൻറെ കുറവ്. അപൂർവ്വമായി - ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം, ഛർദ്ദി രക്തം, രക്തത്തിൽ കലർന്ന വയറിളക്കം, മെലീന, ആമാശയം, കുടൽ അൾസർ (രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരം സാധ്യമാണ്). വളരെ അപൂർവ്വമായി - പാൻക്രിയാറ്റിസ്, സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ് (നോൺ സ്പെസിഫിക് ഹെമറാജിക് വൻകുടൽ പുണ്ണ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോൺസ് രോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ), ഗ്ലോസിറ്റിസ്, അന്നനാളത്തിന് കേടുപാടുകൾ, കുടലിൽ ഡയഫ്രം പോലുള്ള കർശനതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്, മലബന്ധം, മലബന്ധം;
• കരളിൽ നിന്നും ബിലിയറി ലഘുലേഖയിൽ നിന്നും: പലപ്പോഴും - രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറസിന്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം. അപൂർവ്വമായി - കരൾ തകരാറുകൾ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, മഞ്ഞപ്പിത്തം. വളരെ അപൂർവ്വമായി - കരൾ പരാജയം, ഫുൾമിനന്റ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, കരൾ നെക്രോസിസ്;
• നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: പലപ്പോഴും - തലകറക്കം, തലവേദന; അപൂർവ്വമായി - മയക്കം. വളരെ അപൂർവ്വമായി - സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ, പരെസ്തേഷ്യ, അക്യൂട്ട് സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടങ്ങൾ, മെമ്മറി ഡിസോർഡേഴ്സ്, വിറയൽ, ഉത്കണ്ഠ, ഹൃദയാഘാതം, അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. ചിലപ്പോൾ മാനസിക വിഭ്രാന്തി, വിഷാദം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ, ക്ഷോഭം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ;
• ചർമ്മത്തിൽ നിന്നും സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്നും: പലപ്പോഴും - ചർമ്മ ചുണങ്ങു; അപൂർവ്വമായി - urticaria. വളരെ അപൂർവ്വമായി - ബുള്ളസ് തിണർപ്പ്, എറിത്തമ മൾട്ടിഫോർം എക്സുഡേറ്റീവ്, എക്സിമ, സ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോം, ചൊറിച്ചിൽ, ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോലൈസിസ്, എക്സ്ഫോളിയേറ്റീവ് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, മുടി കൊഴിച്ചിൽ, പർപുര, ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ;
• ഇന്ദ്രിയങ്ങളിൽ നിന്ന്: പലപ്പോഴും - വെർട്ടിഗോ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - മങ്ങിയ കാഴ്ച, ഡിപ്ലോപ്പിയ, ഡിസ്ജ്യൂസിയ, ശ്രവണ വൈകല്യം, ടിന്നിടസ്;
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: വളരെ അപൂർവ്വമായി - നെഞ്ചുവേദന, ഹൃദയമിടിപ്പ്, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം (ബിപി), വാസ്കുലിറ്റിസ്, ഹൃദയസ്തംഭനം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ;
• ജനിതകവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: വളരെ അപൂർവ്വമായി - ട്യൂബുലോയിന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ്, അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, പ്രോട്ടീനൂറിയ, ഹെമറ്റൂറിയ, നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, പാപ്പില്ലറി നെക്രോസിസ്;
• ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: അപൂർവ്വമായി - ആസ്ത്മ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ന്യുമോണിറ്റിസ്;
• അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ: അപൂർവ്വമായി - ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി, അനാഫൈലക്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ അനാഫൈലക്റ്റോയ്ഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഷോക്ക് എന്നിവ കുറയുന്നു. വളരെ അപൂർവ്വമായി - ആൻജിയോഡീമ (മുഖത്തിന്റെ വീക്കം ഉൾപ്പെടെ);
• ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: വളരെ അപൂർവ്വമായി - ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ, ല്യൂക്കോപീനിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്, അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ;
• പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങൾ: പലപ്പോഴും - വേദന, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ സപ്പോസിറ്ററി ചേർക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് പ്രകോപനം; അപൂർവ്വമായി - വീക്കം, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ necrosis (പരിഹാരത്തിനായി).

വോൾട്ടറൻ സ്പ്രേ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ: ചർമ്മത്തിന്റെ ചൊറിച്ചിൽ, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിലൂടെയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു വലിയ ഭാഗത്ത് പ്രയോഗിക്കുന്നതിലൂടെയും വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വികസനം; മിക്കപ്പോഴും: വയറുവേദന, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ, ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ.

വോൾട്ടറൻ പാച്ചിന്റെ ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ പ്രയോഗത്തിന്റെ സൈറ്റിലെ താൽക്കാലികവും മിതമായ കഠിനവുമായ ചർമ്മ പ്രകടനങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്:

• പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങൾ: പലപ്പോഴും - എറിത്തമ, ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, എക്സിമ; അപൂർവ്വമായി - ബുള്ളസ് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്. വളരെ അപൂർവ്വമായി - pustular തിണർപ്പ്;
• വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ: വളരെ അപൂർവ്വമായി - പൊതുവായ ചർമ്മ ചുണങ്ങു, അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ.

പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

അമിത അളവ്

ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ വോൾട്ടറന്റെ അമിത അളവ് നിങ്ങൾക്ക് സംശയിക്കാം: ടിന്നിടസ്, തലകറക്കം, മലബന്ധം, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം, ഛർദ്ദി. വളരെ ഉയർന്ന അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കഠിനമായ കരൾ തകരാറും നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയവും സാധ്യമാണ്.

അമിത ഡോസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ രോഗിക്ക് കണ്ടെത്തിയാൽ (ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയാഘാതം, ശ്വസന വിഷാദം, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം), പിന്തുണയും രോഗലക്ഷണവുമായ തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഡിക്ലോഫെനാക് നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് ഹീമോപെർഫ്യൂഷൻ, ഹീമോഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ നിർബന്ധിത ഡൈയൂറിസിസ് ഫലപ്രദമല്ല, കാരണം ഈ പദാർത്ഥം പ്രധാനമായും പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു കൂടാതെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിൽ തീവ്രമായി ഏർപ്പെടുന്നു.

മരണത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന അമിത അളവിൽ (മിക്കപ്പോഴും ഉയർന്ന അളവിൽ വോൾട്ടറൻ വാമൊഴിയായി എടുക്കുമ്പോൾ), കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ് നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, തുടർന്ന് മരുന്നിന്റെ ആഗിരണം വേഗത്തിൽ തടയുന്നതിന് സജീവമാക്കിയ കരി കഴിക്കുക.

വോൾട്ടറൻ ട്രാൻസ്ഡെർമൽ പാച്ച് ബാഹ്യമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ആഗിരണം വളരെ കുറവായതിനാൽ അമിത അളവ് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

വോൾട്ടറനുമായുള്ള ചികിത്സ ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും കർശനമായി പാലിക്കണം.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ത്രിമാസങ്ങളിൽ, അമ്മയ്ക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഗുണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കൂ.

കഠിനമായി ദുർബലരായ, ശരീരഭാരം കുറഞ്ഞ രോഗികൾക്ക് ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ആംപ്യൂൾ തുറന്ന ഉടൻ തന്നെ വോൾട്ടറൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകണം; അതേ സിറിഞ്ചിൽ മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി ഇത് കലർത്തുന്നത് അനുവദനീയമല്ല.

കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്: പകൽ സമയത്ത് ഗുളികകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഉറക്കസമയം മുമ്പ് സപ്പോസിറ്ററികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് സപ്പോസിറ്ററികളുടെ പ്രാരംഭ ഡോസിന്റെ ക്രമീകരണം ആവശ്യമില്ല.

വോൾട്ടറൻ സ്പ്രേയുടെ 1 ഡോസ് കുപ്പിയുടെ ഡോസിംഗ് ഉപകരണത്തിൽ ഒരൊറ്റ അമർത്തുന്നതിന് സമാനമാണ്.

വോൾട്ടറൻ തെറാപ്പി സമയത്ത് മയക്കം, കാഴ്ച തകരാറുകൾ, തലകറക്കം, തലകറക്കം, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ മറ്റ് മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്ന രോഗികൾ വാഹനമോടിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഇന്ന്, ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ വോൾട്ടറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് പ്രായോഗികമായി വിശ്വസനീയമായ വിവരങ്ങളൊന്നുമില്ല. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ത്രിമാസങ്ങളിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് കഴിക്കുന്നത് ന്യായീകരിക്കുന്നത് അമ്മയ്ക്കുള്ള ചികിത്സയുടെ ഗുണഫലങ്ങൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകളെ മറികടക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ്. മറ്റ് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളെപ്പോലെ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന 3 മാസങ്ങളിൽ ഗർഭാശയ സങ്കോചത്തെ അടിച്ചമർത്തൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ, തുടർന്നുള്ള ഒലിഗോഹൈഡ്രാംനിയോസ്, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അകാലത്തിൽ അടയാനുള്ള സാധ്യത എന്നിവ കാരണം മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസ്.

ഡിക്ലോഫെനാക് ചെറിയ അളവിൽ മുലപ്പാലിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, കുഞ്ഞിന് അഭികാമ്യമല്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് മരുന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് വോൾട്ടറനുമായുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടൽ നിർത്തണം.

മറ്റ് എൻഎസ്എഐഡികളെപ്പോലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കും ഗർഭധാരണത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുമെന്നതിനാൽ, ഗർഭധാരണം ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്ന രോഗികൾ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള പരിശോധനയ്ക്കും ചികിത്സയ്ക്കും വിധേയരായ സ്ത്രീകൾ വോൾട്ടാരൻ എടുക്കരുത്.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത്, ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ വോൾട്ടറൻ സ്പ്രേ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അനുവദനീയമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകൾ പങ്കെടുത്ത നിയന്ത്രിത പഠനങ്ങളുടെ അഭാവം കാരണം, ഈ രൂപത്തിലുള്ള മരുന്ന് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം കർശനമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നഴ്സിങ് രോഗികളുടെ സസ്തനഗ്രന്ഥികളിലേക്കും അതുപോലെ ചർമ്മത്തിന്റെ വലിയ പ്രതലങ്ങളിലേക്കോ ദീർഘകാലത്തേക്കോ സ്പ്രേ പ്രയോഗിക്കാൻ പാടില്ല.

വൈകല്യമുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്

വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം നിലനിർത്തുന്നതിൽ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ പങ്ക് വളരെ കൂടുതലായതിനാൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനരഹിതമായ രോഗികളും ഡൈയൂററ്റിക്സ് സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളും ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തെറാപ്പി സമയത്ത് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. വോൾട്ടറൻ നിർത്തലാക്കുന്നത് സാധാരണയായി വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പ്രാരംഭ നിലയിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന്

വോൾട്ടറനുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കരൾ പ്രവർത്തനരഹിതമാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയ രോഗികൾക്ക് കർശനമായ മെഡിക്കൽ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ ഉപയോഗം, മറ്റ് NSAID- കൾ പോലെ, ഒന്നോ അതിലധികമോ കരൾ എൻസൈമുകളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, വോൾട്ടറനുമായുള്ള തെറാപ്പിയുടെ ഒരു കോഴ്സിന് വിധേയമാകുമ്പോൾ, മുൻകരുതൽ നടപടിയായി കരൾ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കരൾ പ്രവർത്തന പാരാമീറ്ററുകളിൽ അസാധാരണതകൾ തുടരുകയോ വഷളാകുകയോ ചെയ്യുകയോ കരൾ രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്താൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, തിണർപ്പ്, ഇസിനോഫീലിയ മുതലായവ), മരുന്ന് നിർത്തണം. വോൾട്ടറനുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പ്രോഡ്രോമൽ പ്രതിഭാസങ്ങളില്ലാതെ വികസിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം.

ഹെപ്പാറ്റിക് പോർഫിറിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് വോൾട്ടാരൻ ജാഗ്രതയോടെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, കാരണം ഡിക്ലോഫെനാക്ക് പോർഫിറിയയുടെ ആക്രമണത്തിന് കാരണമാകും.

വാർദ്ധക്യത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുക

പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് വോൾട്ടറൻ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, ജാഗ്രത പാലിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറഞ്ഞ പ്രായമായവരുടെ കാര്യത്തിൽ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ അളവിൽ ഡിക്ലോഫെനാക് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

CYP2C9 ഇൻഹിബിറ്ററുകളുള്ള മരുന്നിന്റെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് രക്തത്തിലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഡിഗോക്സിൻ, ലിഥിയം എന്നിവയുടെ അളവ് വോൾട്ടാരൻ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

മരുന്ന് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ്, ഡൈയൂററ്റിക് മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു.

ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ, ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഏജന്റുകൾ, സെറോടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവയുമായി ഡിക്ലോഫെനാക് സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് രോഗികളിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മറ്റ് നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളുമായി (NSAIDs) ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ സാന്ദ്രത പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജന്റുമാരുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് അനുവദനീയമാണ്.

പൊട്ടാസ്യം-സ്പെയറിംഗ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും.

വോൾട്ടറൻ സൈക്ലോസ്പോരിന്റെ നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റിയും ഫെനിറ്റോയിന്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഫലവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

അനലോഗ്സ്

വോൾട്ടറന്റെ അനലോഗുകൾ ഇവയാണ്: ഡിക്ലോഫെനാക്, ഡിക്ലോഫെനാക്-അക്കോസ്, ഡിക്ലോഫെനാക്-എസ്കോം, ഡിക്ലോഫെനാക്-ആൽറ്റ്ഫാം, ഡിക്ലോഫെനാക്-ററ്റിയോഫാം, ഡിക്ലോഫെനാക് റിട്ടാർഡ്, ഡിക്ലാക്ക്, ഡിക്ലോവിറ്റ്, നക്ലോഫെൻ എസ്ആർ, ഓർട്ടോഫെൻ, സ്വിസ്ജെറ്റ്.

സംഭരണത്തിന്റെ നിബന്ധനകളും വ്യവസ്ഥകളും

ഇരുണ്ടതും വരണ്ടതുമായ സ്ഥലത്ത്, കുട്ടികൾക്ക് എത്തിച്ചേരാനാകാത്ത, താപനിലയിൽ സൂക്ഷിക്കുക:

• ഗുളികകൾ, പരിഹാരം, സപ്പോസിറ്ററികൾ - 30 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ കൂടരുത്;
• സ്പ്രേ, പാച്ച് - 25 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ കൂടരുത്.

തീയതിക്ക് മുമ്പുള്ള ഏറ്റവും മികച്ചത്:

• ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഗുളികകൾ - 5 വർഷം;
• എന്ററിക്-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾ, സപ്പോസിറ്ററികൾ, സ്പ്രേ - 3 വർഷം;
• പരിഹാരം, പാച്ച് - 2 വർഷം.

കുപ്പി തുറന്ന ശേഷം, സ്പ്രേ 6 മാസത്തേക്ക് ഉപയോഗിക്കാം.

ഫാർമസികളിൽ നിന്ന് വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ

ഗുളികകൾ, കുത്തിവയ്പ്പ് ലായനി, സപ്പോസിറ്ററികൾ എന്നിവ കുറിപ്പടിക്കൊപ്പം ലഭ്യമാണ്. സ്പ്രേയും പാച്ചും കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ ലഭ്യമാണ്.