Гэр Шүдний эмчилгээ Хүүхдийн зохион байгуулалтгүй альфа үйл ажиллагаа. Кортикаль хэмнэлийн сарнисан өөрчлөлт - энэ юу вэ?

Хүүхдийн зохион байгуулалтгүй альфа үйл ажиллагаа. Кортикаль хэмнэлийн сарнисан өөрчлөлт - энэ юу вэ?

Заримдаа эдгээр дохиог биеийн бусад хэсэгт дамжуулахад саад болж, хүний ​​сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг. Эдгээр өөрчлөлтүүд тархины бүх хэсэгт жигд явагддаг бөгөөд янз бүрийн хэсгүүдэд нөлөөлж болно.

Толгой эргэх, ядрах, таагүй байдал гэх мэт шинж тэмдэг илэрнэ.Тархины биоцахилгаан идэвхжилд сарнисан өөрчлөлт гарсан эсэхийг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг цахилгаан энцефалографаар шалгах шаардлагатай. Энэ процедурыг ихэвчлэн хүнд гэмтэл, менингит, энцефалит болон тархитай холбоотой бусад өвчний дараа ямар ч хөгжиж буй өвчин байхгүй гэдгийг баталгаажуулах зорилгоор хийдэг.

Сарнисан өөрчлөлтийн шинж тэмдэг

Тархины асуудал нь бусад эрхтнүүдийн өвчнөөс эрс ялгаатай тул шинж тэмдгүүд нь онцгой шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ бие махбод дахь өөрчлөлтүүд аажмаар тохиолддог бол шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Тиймээс тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны дунд зэргийн өөрчлөлт нь дараахь өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

  • өвчтөний гүйцэтгэл буурсан;
  • сэтгэлзүйн түвшинд асуудал үүсэх;
  • нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үзэхгүй байх;
  • өвчтөн удааширч, янз бүрийн үйл ажиллагааны хооронд шилжихэд хэцүү байдаг.

Хэрэв хүн гэмтлийн дараа ийм шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөний тархи хэвийн хэмжээнээс өөр үйл ажиллагаа явуулж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд цахилгаан энцефалограмм хийх шаардлагатай. Эрүүл хүний ​​​​тархинд зарим хэвийн бус байдал үүсч болзошгүй тул ийм судалгааны үр дүн үргэлж үнэн байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Электроэнцефалограмм

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны судалгаа хийх нь туйлын өвдөлтгүй байдаг. Өвчтөний толгойд электродууд бэхлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн эсийн цахилгааны үйл ажиллагаа, энгийн процессуудыг бүртгэдэг. Үр дүнг шинжлэхдээ эмч чичиргээний давтамж, тэдгээрийн далайц болон бусад олон хүчин зүйлийг анхаарч үздэг. Үүнээс гадна үнэн зөв оношлохын тулд хэмнэлийн судалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь сарнисан өөрчлөлтүүд байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Энэ процедур нь тархины бусад өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Илэрхийлэл ба үр дагавар

Тархины сарнисан өөрчлөлт нь өвчтөнд маш их таагүй байдал үүсгэдэг. Толгой эргэх, эрүүл мэнд муудах хэлбэрийн анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн эхний үе шатанд гарч ирдэг. Хэрэв өвчтөн илүү ноцтой хүндрэл, толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь эпилепси үүсэх хандлагатай байгааг илтгэнэ. Хэрэв цахилгаан энцефалограмм хийх үед хэт өндөр биоэлектрик үйл ажиллагааны голомт илэрсэн бол энэ нь өвчтөн удахгүй таталт өгч эхлэхийг илтгэнэ.

Сарнисан өөрчлөлтийн шалтгаанууд

Өвчин нь бусад эрүүл мэндийн асуудлын арын дэвсгэр дээр тохиолдож болох бөгөөд урьд өмнө тохиолдсон өвчний үр дүнд үүсч болно.

  • гэмтэл;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • атеросклероз;
  • тархины хортой гэмтэл.

Электроэнцефалограмм нь полиморфик идэвхжил, эмгэгийн хэлбэлзлийг харуулж чаддаг бөгөөд энэ нь нормоос ямар нэгэн хазайлттай байдаг. Эдгээр бүх шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л үнэн зөв оношлох боломжтой. Тэд мөн гипофиз булчирхай, гипоталамусын гэмтэлтэй шууд холбоотой байж болно.

Гэмтлийн дараа сарнисан өөрчлөлтүүд

Заримдаа өвчин нь толгойн гэмтэл, хүнд хэлбэрийн доргилтын үр дагавар болж илэрдэг бөгөөд энэ нь ноцтой асуудал үүсгэдэг. Ийм тохиолдолд электроэнцефалограмм нь тархины доод хэсэг болон тархины өөрчлөлтийг харуулна. Өвчтөний сайн сайхан байдал нь хүндрэл, тэдгээрийн хүнд байдлаас хамаарна. Тархины биоэлектрик идэвхжилд бага зэргийн сарнисан өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц мууддаггүй, гэхдээ бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Анхны харцаар харахад аймшигтай онош нь асуудалд цаг тухайд нь анхаарлаа хандуулбал биед тийм ч их хор хөнөөл учруулахгүй. Энэ нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог нэлээд түгээмэл эмгэг боловч биеийн үндсэн системд нөлөөлдөггүй.

Тархины сарнисан өөрчлөлтийг хэдхэн сарын дотор, эсвэл хэцүү тохиолдолд нэг жилийн дотор бүрэн арилгах боломжтой. Тархины хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх нь нэн тэргүүний зорилт бөгөөд үүнийг хойшлуулах боломжгүй, учир нь эмчлэхгүй бол ноцтой, эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэх хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны сарнисан өөрчлөлт

Хүний бие бол үйл ажиллагаа нь өөрийн хууль, дүрмийн дагуу явагддаг цогц систем юм. Түүний ажлын өчүүхэн төдий ч бүтэлгүйтэл нь хүний ​​ерөнхий байдалд зайлшгүй нөлөөлдөг.

Эрдэмтэд 19-р зууны үед хүний ​​тархи амьтдын тархи шиг тодорхой био цахилгаан дохиог ялгаруулах чадвартай болохыг олж мэдсэн. Тэд олон сая мэдрэлийн эсүүд - мэдрэлийн эсүүдээр дамждаг. Эдгээр эсүүд нь бидний тархийг бүрдүүлдэг.

Ийм цахилгаан дохио нь тархины эсүүдээр дамжин гавлын яс руу, дараа нь булчинд нэвтэрч, хуйханд хүргэдэг. Эдгээр дохионууд нь толгойд бэхлэгдсэн тусгай мэдрэгчээр олширч цахилгаан энцефалограф руу мэдээлэл дамжуулдаг.

Электроэнцефалограммыг нарийвчлан судалж үзсэн мэргэжилтэн оношийг тавихад хүргэдэг бөгөөд энэ нь заримдаа тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны сарнисан өөрчлөлт шиг сонсогддог. Тархины хангалттай үйл ажиллагаа нь хүний ​​​​биеийн бүх системийн үйл ажиллагааны талаархи мэдээллийг дамжуулахын тулд мэдрэлийн эсүүд бие биетэйгээ байнга холбоотой байхыг шаарддаг бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа үүсдэг.

Дүгнэлтэнд ихэвчлэн дараах оруулгыг харж болно: тархины BEA-ийн өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр үүдэл эсийн бүтцийн үйл ажиллагааны алдагдал бүртгэгддэг.

Тархины BEA-ийн зохион байгуулалтгүй байдал - энэ онош нь юу вэ?

Дадлагаас харахад оношийг зөвхөн өвчтөний зарим хэвийн бус байдлын талаархи гомдол, түүний сайн сайхан байдлын талаархи гомдлоор баталгаажуулж болно. Биеийн ийм өөрчлөлт нь толгой эргэх, таагүй байдал, толгой өвдөх зэрэг нь удаан хугацаагаар зогсдоггүй. Ихэнхдээ ийм хазайлтыг юу ч гомдоллодоггүй, туйлын эрүүл хүмүүсийн EEG-ээс олж болно.

Хэрэв EEG-ийн дүгнэлт нь таталтын бэлэн байдлын түвшин мэдэгдэхүйц буурсантай хослуулан мэдэгдэхүйц сарнисан өөрчлөлтүүдийн талаархи мэдээллийг харуулж байгаа бол энэ бүхэн нь тухайн хүн эпилепсийн илрэлтэд өртөмтгий гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, тархины бор гадаргын биоэлектрик үйл ажиллагааны голомтууд ихэссэн түвшинд нөлөөлдөг. Энэ нь хүнийг байнга эпилепсийн таталт өгөхөд хүргэдэг.

Хэвийн төлөв байдалд хүний ​​цахилгаан соронзон идэвхжил нь нөхцөлт хэвийн гэж оношлогддог. Электроэнцефалографи хийх үед хэвийн хэмжээнээс арай өөр боловч эмгэг болж амжаагүй үйл ажиллагаанууд илэрч болно. Ийм тохиолдолд эмч нар тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд бага зэрэг сарнисан өөрчлөлтүүд байгааг харуулж байна.

Хэрэв хүний ​​​​биологийн үйл ажиллагааны зохион байгуулалтгүй байдал илэрвэл тархины цусны эргэлтийг зөрчсөн гэж оношлогддог.

Шалтгаануудын талаар

Хэрэв тархины BEA-ийн өөрчлөлт нь ноцтой биш бол халдварт эсвэл гэмтлийн хүчин зүйл, судасны эмгэгийн үр дүнд үүссэн байх магадлалтай.

Эмч нар тархины ерөнхий үйл явц, ялангуяа биоэлектрик үйл ажиллагааны өөрчлөлт дараахь катализаторуудаас үүдэлтэй гэж үздэг.

  1. Толгойн гэмтэл (тархины доргилт үүсч болзошгүй). Эвдрэлийн эрч хүч нь гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдлаас шууд хамаардаг. Дунд зэргийн шинж чанартай сарнисан өөрчлөлт нь өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэг. Иймэрхүү илрэлүүд нь удаан хугацааны эмчилгээ шаарддаггүй. Хүнд гэмтэл нь тархины биоэлектрик идэвхжилд тод сарнисан өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг бүхэлд нь ноцтой зөрчихөд хүргэдэг.
  2. Тархины бодист нөлөөлдөг үрэвсэл. Менингит эсвэл энцефалитийн улмаас BEA-ийн бага зэргийн өөрчлөлт ажиглагдаж болно.
  3. Атеросклерозын судасны гэмтэл. Эхний үе шатанд тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд дунд зэргийн тод сарнисан өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Цусны хангамж хангалтгүй байгаагаас эд эсийн үхлийн үйл явцын улмаас мэдрэлийн эсүүд өдөр бүр улам бүр доройтож байна.
  4. Цацраг туяа (хордлого): Цацрагийн гэмтэл нь ерөнхий өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Хорт эмгэгийн хордлогын шинж тэмдгийг эргэлт буцалтгүй гэж үздэг. Эдгээр нь өвчтөний өдөр тутмын үйл ажиллагааг даван туулах чадварт ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд маш ноцтой эмчилгээ шаарддаг.
  5. Холбогдох гажиг: зохицуулалтын үйл ажиллагааны сарнисан өөрчлөлт нь тархины бүтцийн доод хэсгийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг: гипоталамус ба гипофиз булчирхай.

Илэрхийлэл ба клиник

Эмх цэгцгүй BEA-ийн хувьд ямар ч илрэлийг анзаарах боломжгүй (бусдад эсвэл өөртөө).

Техник хангамжийн оношлогоо нь асуудал байгааг харуулж байгаа боловч эрүүл мэндэд аюултай өвчин илрээгүй тохиолдолд BEA-ийн дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлтүүд нэн даруй гарч ирэхгүй, харин цаг хугацааны явцад мэдэгдэхүйц эрчимжих болно.

Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн дисфункцийн шинж тэмдэг:

  • гүйцэтгэл буурах, архаг ядаргаа;
  • анхаарал төвлөрөл, оюуны чадвар буурч, ой санамж муудаж, эдгээр илрэлүүд нь ялангуяа сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд, оюутнуудад мэдэгдэхүйц байдаг;
  • байнга жихүүдэс хүрэх, ханиад хүрэх, булчинд өвдөх;
  • үс, арьс хуурай, хадаас хэт хэврэг;
  • бэлгийн үйл ажиллагаа хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурч, жин нь мэдэгдэхүйц хэлбэлздэг;
  • невроз, сэтгэцийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал үүсдэг;
  • Гормоны тэнцвэргүй байдал, өтгөний асуудал эхэлдэг.

BEA тархины оношлогоо, эмчилгээ

Хэрэв тархины эд нь үрэвссэн эсвэл сорвитой хучигдсан эсвэл эсүүд үхсэн бол энэ үйл явцыг цахилгаан энцефалограммаар харуулж болно. Энэхүү оношлогооны арга нь зөвхөн үйл явцыг тодорхойлоход тусалдаг төдийгүй нутагшуулах байршлыг найдвартай тодорхойлж, зөв ​​оношлоход тусалдаг. EEG шинжилгээ нь бүрэн өвдөлтгүй байдаг.

Эмч өвчний түүхийг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Мэдрэлийн тогтолцооны ижил төстэй өвчин эмгэгийн илрэлийн хэв маягийг харж болно.

Толгой дээр электрод бүхий малгай тавьдаг. Тэдгээрээр дамжуулан мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааны явцыг бүртгэдэг: хэлбэлзэл хэр олон удаа тохиолддог, тэдгээрийн далайц ямар байдаг, тэдний ажлын хэмнэл ямар байдаг.

Аливаа хазайлт нь яг ямар биоэлектрик өөрчлөлт гарсаныг мэргэжилтэнд зааж өгнө. Оношийг тодруулахын тулд MRI-ийг дууддаг. Төхөөрөмж нь EEG-ээр илрүүлсэн эмгэгийн эх үүсвэрийг найдвартай тодорхойлоход тусална. Зөвхөн бүрэн шинжилгээ хийсний дараа та эмчилгээний үе шатанд шилжиж болно.

Анагаах ухаантай ямар ч холбоогүй хүн "тархины БЭА-ийн сарнисан өөрчлөлт" гэсэн оношийг сонсоод ихээхэн болгоомжилж, айх болно.

Гэхдээ бүх зүйл илүү хялбар бөгөөд хялбар байдаг, ялангуяа оношийг цаг тухайд нь хийх тохиолдолд өвчтөн хангалттай эмчилгээ хийлгэж, өвчнөөс ангижрах боломжтой бөгөөд тархины эсийн амин чухал үйл ажиллагааны түвшинг хэвийн хэмнэлд хүргэх болно.

Мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоохыг хойшлуулахгүй байх нь маш чухал бөгөөд учир нь өчүүхэн саатал нь эмчилгээний явцыг ихээхэн хүндрүүлж, бүр хүндрэлийг өдөөж болно.

Мэдрэлийн үйл ажиллагаа хэр хурдан сэргээгдэх нь нөлөөлөлд өртсөн тархины эд эсийн хүнд байдлаас хамаарна. Өөрчлөлтүүд илүү дунд зэрэг байх тусам эмчилгээний үйл явц илүү үр дүнтэй байх нь логик юм. Ижил оноштой өвчтөн бүрэн амьдралдаа эргэж ороход ихэвчлэн олон сар шаардагддаг.

Эмчилгээний тактик нь BEA-ийн өөрчлөлтийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Атеросклерозын анхны илрэлийн үед тархины үйл ажиллагааг сэргээх нь илүү хялбар бөгөөд цацраг, химийн гэмтлийн дараа илүү хэцүү байдаг. BEA-ийн дисфункцийг эмчлэх нь эмийн тусламжтайгаар хийгддэг. Өвчний онцгой тохиолдлуудад мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай. Энэ нь ихэвчлэн хавсарсан өвчин илэрсэн үед тохиолддог.

Өөрийгөө эмчлэх нь маш аюултай!

Хэрэв BEA-ийн дунд зэргийн хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлбэл хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулахгүй. Тархины BEA-ийн хэвийн бус байдал ихэвчлэн хүүхдүүдэд илэрдэг. Насанд хүрэгсдэд цахилгаан дамжуулах чадвар буурах нь бас илэрдэг. Ийм асуудлыг хараа хяналтгүй орхих нь маш аюултай.

Дэлхий нийтийн шинж чанартай өөрчлөлт нь буцаах боломжгүй үр дагаварт хүргэх нь дамжиггүй. Байршлаас хамааран импульсийн байнгын дамжуулалтгүй байдал нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, моторт ур чадвар, хөгжлийн хоцрогдол зэрэгт илэрдэг. Цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх гол үр дагавар нь таталтын хамшинж, эпилепсийн уналт болно.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор

BEA-ийн сарнисан өөрчлөлтөөс зайлсхийхийн тулд согтууруулах ундаа, хүчтэй кофе/цай, тамхины хэрэглээг багасгах, эсвэл бүрмөсөн орхих хэрэгтэй.

Та хэт идэж болохгүй, хэт халах, хэт хөргөх, өндөрт үлдэх болон бусад сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Ургамлын гаралтай сүүн тэжээл, байнга агаарт байх, хамгийн бага дасгал хийх, хамгийн тохиромжтой амралт, ажлын горимыг дагаж мөрдөх нь маш их хэрэгтэй байдаг.

Галын ойролцоо, усан дээр, хөдөлж буй механизмын ойролцоо, аливаа тээврийн хэрэгсэлд ажиллах, хортой бүтээгдэхүүнд хүрэхийг хориглоно. Мэдрэлийн хурцадмал байдал, хурдан хэмнэлтэй байнга амьдардаг.

Мэргэшсэн мэргэжилтэн хэрэгтэй байгаа хүмүүсийг өөрсдийнхөө амьдралын хэмнэлийг алдагдуулахгүйгээр асрах зорилгоор энэхүү хэсгийг бүтээсэн.

Миний ач хүү 2 настай 10 сартай. Тэр ярианы хоцрогдолтой байдаг. Тэд EEG хийсэн. Дүгнэж хэлэхэд тэд зохицуулалтын шинж чанартай тархи дахь дунд зэргийн тод сарнисан өөрчлөлтүүд, тархины бөмбөрцгийн зохион байгуулалтгүй байдлын шинж тэмдгүүдийг бичжээ. Би эндээс уншсан зүйлээс харахад энэ нь маш муу юм байна гэж дүгнэсэн. Гэхдээ бид таны бичсэн зүйлээс ийм шалтгаан олж чадаагүй байна. Ийм зөрчил гарах урьдчилсан нөхцөл байгаагүй. Бид зүгээр л шоконд орсон. Бид юу хийх ёстойг бичнэ үү? Мэдээж хэрэг шаардлагатай бол эмчилгээ хийлгэнэ, харин зээ яриад эхлэх үү, үгүй ​​юу?

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн шалтгаан, үр дагавар

Цахилгаан импульс нь тархины мэдрэлийн эсүүдийн хооронд дохиог хурдан дамжуулахад ашиглагддаг. Дамжуулах үйл ажиллагааны эмгэг нь хүний ​​сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг. Аливаа эмгэг нь тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд (BEA) тусгагдсан байдаг.

Тархины био цахилгаан үйл ажиллагааны зохион байгуулалтгүй байдал гэж юу вэ

Тархины биоэлектрик идэвхжилд бага зэрэг сарнисан өөрчлөлтүүд ихэвчлэн гэмтэл, доргилтыг дагалддаг. Зөв зохистой эмчилгээ хийснээр импульсийн чадвар хэдэн сар, бүр жилийн дараа сэргээгддэг.

Тархины BEA эмгэгийн шалтгаан

Тархины BEA-д бага зэрэг сарнисан өөрчлөлтүүд нь гэмтэл, халдварт хүчин зүйлүүд, түүнчлэн судасны өвчний үр дагавар юм.

  • Тархины доргилт ба гэмтэл - илрэлийн ноцтой байдал нь гэмтлийн ноцтой байдлаас хамаарна. Тархины биоэлектрик идэвхжилд дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлтүүд нь бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг бөгөөд ихэвчлэн урт хугацааны эмчилгээ шаарддаггүй. Хүнд гэмтлийн үр дагавар нь импульсийн дамжуулалтын эзэлхүүний гэмтэл юм.

Тархины эмх замбараагүй байдлын шинж тэмдэг

Био цахилгаан үйл ажиллагааны синхрончлол нь өвчтөний сайн сайхан байдал, таагүй байдалд шууд нөлөөлдөг. Эвдрэлийн анхны шинж тэмдгүүд нь эхний үе шатанд аль хэдийн гарч ирдэг.

BEA-ийн өөрчлөлтүүд яагаад эрүүл мэндэд аюултай вэ?

BEA-ийн дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь хүний ​​биеийн эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой биш юм. Хазайлтыг цаг тухайд нь анхаарч, нөхөн сэргээх эмчилгээг зааж өгөхөд хангалттай.

Хазайлтыг оношлох

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны зохион байгуулалтгүй байдлыг хэд хэдэн аргаар илрүүлж болно.

  • Түүх - BEA-ийн сарнисан эмгэгийн зураг нь төв мэдрэлийн тогтолцооны бусад өвчинтэй ижил төстэй эмнэлзүйн илрэлүүдээр харагдаж байна. Эмгэг судлалын өөрчлөлтийг оношлох эмч өвчтөнд бүрэн үзлэг хийж, хавсарсан өвчин, гэмтэлд анхаарлаа хандуулна.

EEG-ийн кодыг тайлах нь үүссэн гажигийн шалтгааныг олж мэдэх боломжийг олгодоггүй. EEG нь BEA үүсэх дэвшилтэт түвшинг оношлоход тустай. Энэ тохиолдолд эпилепсийн уналт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Тархины BEA-ийн өөрчлөлтийн эмчилгээг өвчтөнийг бүрэн шалгасны дараа л тогтоодог тул сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд эмгэгийн шалтгааныг арилгах нь чухал юм.

Тархины BEA дахь сарнисан өөрчлөлтүүд юу вэ?

Барзгар сарнисан өөрчлөлтүүд нь сорви үүсэх, үхжил хувирах, хавдах, үрэвсэлт үйл явцын үр дагавар юм. Дамжуулалтын эмгэгүүд нь нэг төрлийн бус байдаг. Энэ тохиолдолд BEA-ийн үйл ажиллагааны тогтворгүй байдал нь гипофиз булчирхай эсвэл гипоталамусын эмгэгийн эмгэгүүд дагалддаг.

Тархины BEA хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ

Тархины BEA-ийн дунд зэргийн буюу мэдэгдэхүйц сарнисан полиморф эмх замбараагүй байдлыг зөвхөн мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад эмчилдэг.

EEG - тархины энцефалограмм, ямар тохиолдолд үүнийг зааж өгдөг, юуг харуулдаг вэ?

Тархины цист-глиотик өөрчлөлтүүд юу вэ, яагаад аюултай вэ?

Тархины choroid plexus уйланхай гэж юу вэ, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Тархины тунгалаг таславчийн цистийн шинж тэмдэг, эмчилгээ

Тархи сулрах өвчний оношлогоо нь юу гэсэн үг вэ?

Тархины судасны склерозыг юу үүсгэдэг, болзошгүй үр дагавар, эмчилгээ

BEA тархи

Хүний тархи бол хүний ​​биеийн хамгийн төвөгтэй, байнга харилцан үйлчлэлцдэг систем юм. Тархины ажил нь бидний тархины мэдрэлийн эсүүдтэй харилцан үйлчилдэг био цахилгаан дохиотой холбоотой гэдгийг олон хүмүүс мэддэг. Гэхдээ заримдаа эдгээр дохиог дамжуулах үйл явц тасалддаг бөгөөд энэ нь зөвхөн бидний тархинд төдийгүй бүх биед гэмтэл учруулдаг.

Иймд мэдрэлийн эсүүд болон тэдгээрийн хүлээн авсан дохио нь эвдрэлгүйгээр хамтран ажиллах нь маш чухал юм. Жишээлбэл, дохио нь мэдрэлийн эсүүдэд хүрэхгүй бол хүн бие махбодийн болон сэтгэлзүйн хэвийн бус өөрчлөлтийг мэдэрч болно.

Хэрэв шинж тэмдгүүд нь хүндэрч, гэмтсэн тархины эсийн байршлыг илрүүлэх боломжгүй бол мэргэжилтнүүд тархины BEA-ийн сарнисан өөрчлөлтийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь эрч хүч мэдэгдэхүйц буурснаар илэрдэг.

Зөрчлийн шалтгаанууд

BEA-ийн зохион байгуулалтгүй байдал нь огт өөр эмгэгийн шинж тэмдэг байж болох ч илүү их хэмжээгээр гэмтэл, халдвар эсвэл судасны эмгэгийн улмаас үүсдэг.

Мэргэжилтнүүд BEA-ийн хэлбэлзэлд хүргэдэг дараах нийтлэг хүчин зүйлсийг тодорхойлдог.

  • Осол гэмтлийн янз бүрийн зэрэг, шинж чанартай тархины гэмтэл (тархины доргилт, хөхөрсөн гэх мэт). Тархины ерөнхий үйл ажиллагаа хэрхэн өөрчлөгдөх нь гэмтлийн хүнд байдлаас ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, бага зэргийн цочрол нь тархинд бараг мэдэгдэхүйц өөрчлөлт оруулдаггүй, гэхдээ хүнд гэмтэл авсан бол импульсийн дамжуулалтын эзэлхүүний эмгэг ажиглагддаг.
  • Тархи нугасны шингэнд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц . BEA-ийн жигд сарнисан хэлбэлзэл нь өмнөх менингит эсвэл энцефалитийг илтгэнэ.
  • Судасны атеросклероз. Эрт үе шат нь BEA-д мэдэгдэхүйц өөрчлөлт оруулдаггүй боловч тархины цусны урсгал тасалдсан үед судасны өвчин дэвшилттэй байдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн харилцааг ихээхэн доройтуулдаг.
  • Цацрагт өртөх эсвэл хортой хордлого. Цацрагийн үед зарим сарнисан хэлбэлзэл үүсдэг бөгөөд энэ нь хүлээн авсан цацрагийн зэргээс хамаарна. Хорт хордлого нь ихэвчлэн эргэлт буцалтгүй бөгөөд эрчимт эмчилгээний эмчилгээ шаарддаг бөгөөд энэ нь эцэстээ ирээдүйд зарим эмгэгийн илрэлийг баталгаажуулдаггүй.

Шинж тэмдэг

Хэрэв BEA-ийн зохион байгуулалтыг зөрчсөн бол гарч ирсэн шинж тэмдгүүдээр үүнийг анзаарахад хялбар байдаг. Хэрэв онош нь дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлтийг харуулж байгаа бол энэ нь зөвхөн тархинд эмгэг процессын эхлэлийг илтгэдэг бөгөөд хэрэв зохих эмчилгээг эхлэхгүй бол аажмаар эрчимжих болно.

Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байж болно.

  • Гүйцэтгэл буурсан
  • Ухаангүй байдал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байх
  • Түргэн ядаргаа
  • Хумс хэврэг, хуурай үс, арьс
  • Бэлгийн идэвхжил буурсан
  • Байнгын халуурах (жихүүдэс хүрэх, булчин болон үе мөч өвдөх)
  • Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурсан
  • Апати, сэтгэлийн хямрал, невроз

Тиймээс BEA-ийн эмгэгийн үзүүлэлтүүд нь өвчтөний сайн сайхан байдал, амьдралд ихээхэн нөлөөлдөг. Дунд зэргийн өөрчлөлтүүд нь мэдэгдэхүйц таагүй байдал үүсгэдэггүй, гэхдээ аль хэдийн болгоомжлох хэрэгтэй.

Дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлтийн анхны шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

Ердийн биеийн ядаргаа, хавсарсан өвчин эсвэл BEA-ийг зөрчсөн гэсэн үг болох нэлээд түгээмэл шинж тэмдэг юм. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн анхаарал халамжгүй хэвээр үлддэг бөгөөд хүн үүнийг ердийн ядаргаатай холбодог боловч хэрэв энэ нь тархсан өөрчлөлтийн үйл явц эхэлсэн бол цаашдын шинж тэмдгүүд улам бүр хүндрэх болно.

Оношлогооны аргууд

Хэрэв тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа зарим талаараа эмх замбараагүй байвал үүнийг хэд хэдэн арга ашиглан тодорхойлж болно. Хамгийн түгээмэл бөгөөд үр дүнтэй оношлогооны арга бол цахилгаан энцефалографи (EEG) бөгөөд бид үүнийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно. BEA-ийн оношлогоонд голчлон дараахь аргуудыг багтаасан болно.

  1. Анамнез. Өвчтөний эрүүл мэндийн түүх, өөр өвчний эмнэлзүйн илрэл, өвчтөний үзлэг зэргийг багтаана.
  2. EEG нь тархины биоэлектрик үйл ажиллагааг судлах гол арга бөгөөд энэ нь хэвийн үзүүлэлтээс ямар нэгэн хазайлтыг илрүүлэх, тэдгээрийн байршлыг тогтоох боломжийг олгодог.
  3. MRI. Энэхүү соронзон резонансын дүрслэлийн судалгааг голчлон тархины BEA-ийн өөрчлөлтийг үүсгэж болзошгүй хавдрыг тодорхойлоход ашигладаг. Түүнчлэн, тодосгогч бодисыг нэвтрүүлснээр та илүү их мэдээлэлтэй зургийг авах боломжтой бөгөөд энэ нь судасны ноцтой эмгэгийг, жишээлбэл, атеросклерозыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь сарнисан өөрчлөлтийг өдөөдөг хүчин зүйл болдог.

EEG нь BEA судлах үндсэн арга юм

EEG оношилгоо нь тархины янз бүрийн хэсэгт мэдрэлийн эсүүдийн (нейрон) цахилгааны үйл ажиллагааг бүртгэж, дараа нь долгион хэлбэрээр цаасан дээр тэмдэглэдэг. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь өвчтөний толгойд бэхлэгдсэн электродын мэдрэгчийн ачаар бүртгэгддэг.

EEG-ийн зорилго нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, жишээлбэл, менингит, энцефалит болон бусад өвчний үед тархины үйл ажиллагааг үнэлэх явдал юм. EEG-ийн үр дүн нь мэргэжилтэнд тархины одоогийн байдал, түүний гэмтлийн хэмжээ, талбайг үнэлэх боломжийг олгодог.

EEG ашиглан үзлэг нь стандарт протоколын дагуу явагддаг бөгөөд үүнд функциональ ачааллыг ашиглан сэрүүн эсвэл унтах төлөвт бичлэг хийх орно. Ийм ачаалалд дараахь зүйлс орно.

  • Фотостимуляци (гэрэлд өртөх)
  • Нүдээ нээх, хаах
  • Гипервентиляци (EEG процедурын үед амьсгалын тусгай арга хэрэглэх)
  • Нэмэлт ачаалал (урьдчилсан нойр дутуу оношлох, сэтгэлзүйн шинжилгээ, эм болон бусад аргууд)

Үр дүнг тодруулахын тулд оношлогоонд нэмэлт ачааллыг багтаасан бөгөөд эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг.

EEG-ийн төгсгөлд BEA параметр нь тархины хэмнэлийн нарийн төвөгтэй үзүүлэлтүүдийг тодорхойлдог шинж чанар юм. Хэвийн BEA уншилт нь хэмнэлтэй, синхрон байх ёстой. Дүрмээр бол, EEG-ийн төгсгөлд мэргэжилтэн нь BEA-ийн өнөөгийн байдлын талаархи мэдээллийг оруулдаг.

Хэрэв EEG тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа зарим талаараа эмх замбараагүй байвал энэ нь өөр эмгэг илрээгүй тул энэ нь үргэлж эмгэгийн үйл ажиллагаа байгааг илтгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч эмгэгийн үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд байгаа бол энэ нь хөгжиж буй эсвэл одоо байгаа эпилепси, түүнчлэн таталт өгөх хандлагатай байгааг илтгэнэ. BEA-ийн бага оноо нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралд ордог.

BEA-г сэргээж байна

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд "тархины BEA дахь сарнисан өөрчлөлт" гэсэн оношоос айдаг. Үнэн хэрэгтээ ийм оношийг цаг тухайд нь хийж, өвчтөнд зохих эмчилгээний эмчилгээг зааж өгсөн бол аюул учруулахгүй. Энэ тохиолдолд үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг хэвийн байдалд оруулахад хялбар байдаг.

Гол аюул нь өвчтөнүүд мэргэжилтэн дээр очихыг маш их хойшлуулдаг бөгөөд энэ нь нэлээд ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Мэдрэлийн үйл ажиллагаа хэрхэн сэргээгдэх нь тархины эд эсийн төлөв байдал, түүний гэмтлийн зэргээс шалтгаална. Өвчтөний бүрэн эдгэрэлт, түүний хэвийн амьдралд эргэн орох нь сарнисан өөрчлөлтийн үзүүлэлтүүдээс хамаардаг бөгөөд 2 сараас хэдэн жил хүртэл хугацаа шаардагдана.

Хэрэв идэвхжил буурсан нь цацраг туяа эсвэл хорт гэмтэлтэй харьцуулахад эрт үеийн судасны гэмтэлтэй холбоотой бол нөхөн сэргээх нь илүү хурдан бөгөөд энэ нь эргээд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг. BEA-ийн эмчилгээ нь эмийн эмчилгээнд суурилдаг бөгөөд мэс засал нь маш ховор тохиолдолд эсвэл хавсарсан өвчний үед ашиглагддаг.

  • Хүчтэй кофе, цай хэрэглэхээс зайлсхий
  • Муу зуршлаасаа татгалзах (архи, тамхи)
  • Гипотерми үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй
  • Цэвэр агаарт хөнгөн дасгал хийх

Бүдүүн сарнисан өөрчлөлтийн болзошгүй үр дагавар

Хэрэв тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа эмх цэгцгүй, бүдүүлэг сарнисан өөрчлөлтүүд ажиглагдвал энэ нь хавдар, үхжил хувирал эсвэл үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. BEA-ийн үйл ажиллагааны тогтворгүй байдал нь гипофиз булчирхай эсвэл гипоталамусын гэмтэл дагалддаг.

Хэрэв өвчтөн цаг тухайд нь үзлэгт хамрагдаагүй бөгөөд илрэх шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорловол энэ тохиолдолд түүний бие, тархинд тодорхой сөрөг үйл явц үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

  • Хүчтэй эд эсийн хавдар, бодисын солилцооны эмгэг
  • Эрүүл мэндийн байдал огцом муудаж байна
  • Тархины үндсэн үйл ажиллагааг зөрчих
  • Хөдөлгөөний үйл ажиллагаа алдагдах, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг үүсэх
  • Хүүхдүүд хөгжлийн хоцрогдолтой байдаг
  • Эпилепсийн хөгжил

Энэхүү сөрөг хэлбэлзэл нь хавдрын хөгжиж буй үйл явцыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүйг мартаж болохгүй.

Та EEG-ийн дүгнэлтийг тайлж чадах уу? Тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа нь дунд зэргийн кортикал ишний цочролын шинж тэмдгээр эмх замбараагүй болж, идэвхжүүлэх урвал хадгалагдана. Хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдал, пароксизм эсвэл эпилептиформын үйл ажиллагаа тодорхойгүй байна.

EEG (Электроэнцефалограмм) - тайлбар

Тархины электроэнцефалограмм - аргын тодорхойлолт ба мөн чанар

1. Фотостимуляци (анисан нүдэн дээр хурц гэрлийн анивчсан гэрэлд өртөх).

2. Нүдээ нээх, хаах.

3. Гипервентиляци (ховор, гүнзгий амьсгал 3 - 5 минут).

  • хуруугаа нударгаараа зангидах;
  • нойр дутагдах тест;
  • 40 минутын турш харанхуй газар байх;
  • шөнийн унтах бүх хугацааг хянах;
  • эм уух;
  • сэтгэлзүйн тест хийх.

Нэмэлт EEG шинжилгээг хүний ​​тархины тодорхой үйл ажиллагааг үнэлэхийг хүсч буй мэдрэлийн эмч тогтоодог.

Электроэнцефалограмм нь юуг харуулдаг вэ?

Хаана, яаж хийх вэ?

Хүүхдэд зориулсан цахилгаан энцефалограмм: процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг

Электроэнцефалограммын хэмнэл

Электроэнцефалограммын үр дүн

1. ЭЭГ долгионы үйл ажиллагааны тодорхойлолт ба ердийн хамаарал (жишээ нь: "Альфа хэмнэл нь бөмбөрцгийн хоёр тал дээр бүртгэгддэг. Дундаж далайц нь зүүн талд 57 мкВ, баруун талд 59 мкВ байна. Давамгайлах давтамж нь 8.7 Гц. Дагзны үзүүрт альфа хэмнэл давамгайлдаг").

2. ЭЭГ-ийн тодорхойлолт, түүний тайлбарын дагуу дүгнэлт (жишээлбэл: "Тархины бор гадаргын болон дунд шугамын бүтцийг цочроох шинж тэмдэг. Тархины хагас бөмбөлгүүдийн хоорондын тэгш бус байдал, пароксизмийн үйл ажиллагаа илрээгүй").

3. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн EEG үр дүнтэй нийцэж байгааг тодорхойлох (жишээлбэл: "Эпилепсийн илрэлтэй харгалзах тархины үйл ажиллагааны объектив өөрчлөлтийг бүртгэсэн").

Электроэнцефалограммыг тайлах

Альфа - хэмнэл

  • тархины урд хэсэгт альфа хэмнэлийг тогтмол бүртгэх;
  • 30% -иас дээш хагас бөмбөрцгийн тэгш бус байдал;
  • синусоид долгионыг зөрчих;
  • пароксизм буюу нуман хэлбэртэй хэмнэл;
  • тогтворгүй давтамж;
  • далайц 20 мкВ-аас бага буюу 90 мкВ-оос их;
  • хэмнэлийн индекс 50% -иас бага.

Альфа хэмнэлийн нийтлэг зөрчил нь юуг илтгэдэг вэ?

Хүчтэй хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдал нь тархины хавдар, уйланхай, цус харвалт, зүрхний шигдээс эсвэл хуучин цус алдалтын талбайд сорви байгааг илтгэнэ.

  • альфа хэмнэлийн эмх замбараагүй байдал;
  • синхрон ба далайц нэмэгдсэн;
  • толгой ба титэмний ар талаас үйл ажиллагааны голомтыг шилжүүлэх;
  • сул богино идэвхжүүлэлтийн урвал;
  • гипервентиляцид хэт их хариу үйлдэл үзүүлэх.

Альфа хэмнэлийн далайц буурч, толгой ба титэмний ар талаас үйл ажиллагааны төвлөрөл өөрчлөгдөх, идэвхжих урвал сул байгаа нь психопатологи байгааг илтгэнэ.

Бета хэмнэл

  • пароксизмийн ялгадас;
  • бага давтамжтай, тархины гүдгэр гадаргуу дээр тархсан;
  • далайц дахь хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдал (50% -иас дээш);
  • бета хэмнэлийн синусоид хэлбэр;
  • далайц 7 мкВ-аас их.

EEG дээрх бета хэмнэлийн эмгэгүүд юуг илтгэдэг вэ?

V-ээс ихгүй далайцтай сарнисан бета долгион байгаа нь тархины доргилтыг илтгэнэ.

Тета хэмнэл ба дельта хэмнэл

Өндөр далайцтай дельта долгион нь хавдар байгааг илтгэнэ.

Тархины био цахилгаан идэвхжил (BEA)

Тархины аль ч хэсэгт пароксизмаль үйл ажиллагааны голомт бүхий харьцангуй хэмнэлтэй биоэлектрик үйл ажиллагаа нь түүний эдэд өдөөх үйл явц дарангуйллаас давсан хэсэг байгааг илтгэнэ. Энэ төрлийн EEG нь мигрень, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно.

Бусад үзүүлэлтүүд

  • үлдэгдэл цочроох хэлбэрийн дагуу тархины цахилгаан потенциалын өөрчлөлт;
  • сайжруулсан синхрончлол;
  • тархины дунд шугамын бүтцийн эмгэгийн үйл ажиллагаа;
  • пароксизм үйл ажиллагаа.

Ерөнхийдөө тархины бүтцэд үлдэгдэл өөрчлөлтүүд нь янз бүрийн төрлийн гэмтлийн үр дагавар, жишээлбэл, гэмтэл, гипокси, вирус, бактерийн халдварын дараа үүсдэг. Үлдэгдэл өөрчлөлтүүд нь тархины бүх эдэд байдаг тул сарнисан байдаг. Ийм өөрчлөлт нь мэдрэлийн импульсийн хэвийн дамжуулалтыг алдагдуулдаг.

  • удаан долгионы харагдах байдал (тета ба дельта);
  • хоёр талын синхрон эмгэг;
  • эпилептоидын үйл ажиллагаа.

Боловсролын хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр ахиц дэвшил өөрчлөгддөг.

Электроэнцефалограмм: процедурын өртөг

Цааш унших:
Шүүмж

Өмнөх EEG бичлэгтэй харьцуулахад альфа хэмнэл удааширч, p.a индекс бага зэрэг нэмэгдсэн байна. G.m.-ийн биопотенциал дахь тод сарнисан өөрчлөлтийг тэмдэглэв. пароксизм шинж чанартай. Дундаж индекс бүхий альфа хэмнэл, хуваагдмал (8Гц-аас 80μV); тэгшлэх хандлагатай бүсийн онцлог. Найдвартай interhemispheric тэгш хэм байхгүй. Үүний цаана ТХГН-ийн ховор дэгдэлт бүртгэгдсэн. g.m-ийн бүх хар тугалгад, GV тестийн үед бага зэрэг эрчимжиж байна. Эпиактив байдлын ердийн хэлбэр эсвэл APA-ийн найдвартай шинж тэмдэг байдаггүй.

OG болон SG-д үзүүлэх урвал нь урт хугацааны идэвхжүүлэлтийн урвал юм. Гипервентиляци - бүх талбайд суурь үйл ажиллагааны хүчдэл бага зэрэг нэмэгддэг. Тархины бор гадаргын сарнисан хүчтэй цочрол. Мэдрэлийн үйл явцын өдөөлт рүү шилжих. Тархины бор гадаргын функциональ байдал буурдаг. Баярлалаа

Урьдчилан маш их баярлалаа!

Дүгнэлт: Кортикаль хэмнэлийн дунд зэргийн задрал.

EEG бичлэгийн арын дэвсгэр дээр тархины биопотенциал дахь сарнисан өөрчлөлтийг хэмнэлийн далайц, давтамжийн жигд бус хэлбэрээр тэмдэглэдэг. Тета хүрээний идэвхжил давамгайлж, альфа идэвхжил сайн илэрхийлэгдэж, парието-дагзны хар тугалгад давамгайлдаг. Бүсийн ялгааг ажиглаж болно. Үзүүлсэн өдөөгчийг шингээх урвал бүрэн дуусаагүй байна. Гипервентиляцийн үед тархины ишний бүтцийн хариу урвал нь тета хүрээний өндөр далайцтай, хоёр талт синхрон долгионы хоёр талын синхрончлолын хэлбэрээр тэмдэглэгддэг бөгөөд тэдгээрийн урд болон парието-дагзны хар тугалга дээр анхаарлаа хандуулдаг. Эмгэг судлалын үйл ажиллагааны голомт тогтоогдоогүй.

Альфа хэмнэл: дундаж индекс, буланд модуляцлагдсан, далайц нь 60 мкВ хүртэл, Дагзны бүсэд нутагшсан, электродын тэгш бус байдал нь зүүн талдаа далайцын бууралтаар тэмдэглэгдсэн, нүдийг нээх урвал тод илэрдэг.

Бета хэмнэл: 15 мкВ хүртэлх далайцтай ховор ганц долгионоор илэрхийлэгддэг бага индекс, тархины урд хэсэгт байрладаг, хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдлын шинж тэмдэггүй байдаг.

Тета долгион: 30 мкВ хүртэлх нэг долгион ба бүлэг А долгион хэлбэрээр үзүүлсэн дундаж индекс

урд-төвийн хар тугалгад зонхилох нутагшуулалттай, баруун хойд-цаг хугацааны бүсэд дунд зэргийн далайц давамгайлдаг.

Эпи-комплекс, хурц долгион: бүртгэгдээгүй.

фотостимуляцийн үед 23,25,27 Гц давтамжтайгаар шингээх урвал илэрсэн, фотопароксизмийн идэвхжил илрээгүй.

Гипервентиляци хийх үед альфа хэмнэлийн далайц нэмэгдэж, тета муж дахь ганц удаашрах долгионы тоо аажмаар сарнисан нэмэгдэж, тархины арын хэсэгт далайцын тэгш бус байдлын шинж тэмдэг илэрдэг (A дээр). баруун - 60 мкВ хүртэл, зүүн талд - мкВ)

Пароксизмийн үйл ажиллагааны голомт илрээгүй.

EEG-ийн дүгнэлтийг тайлна уу

Дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлтийн дэвсгэр дээр тархины бор гадаргын өдөөх чадвар нэмэгддэг.

Арын ЭЭГ-д 8-9 Гц давтамжтай, μV далайцтай жигд бус альфа идэвхжил давамгайлдаг. Альфа долгионы модуляц нь сул илэрхийлэгддэг. Бүсийн ялгааг тэгшитгэдэг. Афферент өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвал хангалттай. Альфа хүрээний олон хурц долгионыг 110 мкВ хүртэлх далайцтай 9-10 Гц давтамжтай париетал-дагзны хар тугалгад тэмдэглэж, альфа муж дахь хоёр талт синхрон хурц долгионы нэг бүлгийг урд-төв хэсэгт бүртгэдэг. -100 мкВ хүртэлх далайцтай 10 Гц давтамжтай парието-Дагзны хар тугалга. Нэг тета долгион нь 7 кГц давтамжтай, 50 мкВ хүртэлх далайцтай урд-төвийн утаснуудад хоёр талын синхрон байдаг. Цочмог-удаан долгионы цогцолборын хоёр аяндаа ялгадас нь зүүн талын урд цаг хугацааны хар тугалгад бүртгэгдсэн. Нэг минутын турш гипервентиляци хийх нь арын үйл ажиллагааны эмх замбараагүй байдлыг нэмэгдүүлж, түр зуурын төв хэсэгт хамгийн их далайцтай цочмог-удаан долгионы цогцолборын нэг ерөнхий дэгдэлтийг өдөөдөг.

Дүгнэлт: ЭЭГ-ийн өгөгдөл нь тархины BEA-ийн дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр тархины мезодиэнцефалик бүтцийн дунд зэргийн дисфункцийн шинж тэмдгийг тусгасан болно; зүүн фронтод цаг хугацааны бүсэд эпилептиформын үйл ажиллагааны кортикал фокусыг илрүүлсэн.

Амралт болон функциональ туршилтын үед EEG дээр тархины ерөнхий шинж чанартай биоэлектрик идэвхжилд тод өөрчлөлтүүд нь кортикал бүтцийг цочроох шинж тэмдэг илэрдэг.Бета муж дахь хурдацтай хэлбэлзэл нь сарнисан нэмэгдэж, альфа-бетагийн хурц долгион, цочрол, тусгаарлагдсан хурц долгионууд юм. хүрээ бүртгэгдсэн байна.RFS-ийн үед хэмнэл шингээх урвал тодорхой харагдахгүй байна.Фотопароксизмийн хариу ирээгүй.GV сорилын үед полиспикийн ерөнхий эпилептиформын ялгадас байнга бүртгэгддэг.Таталттай бэлэн байдлын босго буурч болно.

23 настай охин маань ЭЭГ хийлгэсэн. Дүгнэлт: Дунд зэргийн бүтцийн үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой зохицуулалтын шинж чанартай тархины биоэлектрик идэвхжил дэх дунд зэргийн тархины өөрчлөлтүүд. гипервентиляцийн сорилын нөхцөлд нэмэгдэж буй илрэлүүдтэй.Гүдгэр бор гадаргын урвал ба afferent өдөөлтүүд буурдаг. Дунд зэргийн давтамжтай fsp-ийн дараа хоёр талын синхрончлогдсон оргил-удаан долгионы ялгадас бүртгэгдсэн. EEG хийхдээ пароксизмийн ерөнхий үйл ажиллагааг бүртгэдэг.

Боломжтой бол тайлж уншина уу. Хүндэтгэсэн, Карина

Санал хүсэлтээ үлдээгээрэй

Хэлэлцүүлгийн дүрмийн дагуу та энэ нийтлэлд санал, сэтгэгдлээ нэмж болно.

3. Гипервентиляци (ховор, гүнзгий амьсгал 3 - 5 минут).

  • хуруугаа нударгаараа зангидах;
  • нойр дутагдах тест;
  • 40 минутын турш харанхуй газар байх;
  • шөнийн унтах бүх хугацааг хянах;
  • эм уух;
  • сэтгэлзүйн тест хийх.

Нэмэлт EEG шинжилгээг хүний ​​тархины тодорхой үйл ажиллагааг үнэлэхийг хүсч буй мэдрэлийн эмч тогтоодог.

Электроэнцефалограмм нь юуг харуулдаг вэ?

Хаана, яаж хийх вэ?

Хүүхдэд зориулсан цахилгаан энцефалограмм: процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг

Электроэнцефалограммын хэмнэл

Электроэнцефалограммын үр дүн

1. ЭЭГ долгионы үйл ажиллагааны тодорхойлолт ба ердийн хамаарал (жишээ нь: "Альфа хэмнэл нь бөмбөрцгийн хоёр тал дээр бүртгэгддэг. Дундаж далайц нь зүүн талд 57 мкВ, баруун талд 59 мкВ байна. Давамгайлах давтамж нь 8.7 Гц. Дагзны үзүүрт альфа хэмнэл давамгайлдаг").

2. ЭЭГ-ийн тодорхойлолт, түүний тайлбарын дагуу дүгнэлт (жишээлбэл: "Тархины бор гадаргын болон дунд шугамын бүтцийг цочроох шинж тэмдэг. Тархины хагас бөмбөлгүүдийн хоорондын тэгш бус байдал, пароксизмийн үйл ажиллагаа илрээгүй").

3. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн EEG үр дүнтэй нийцэж байгааг тодорхойлох (жишээлбэл: "Эпилепсийн илрэлтэй харгалзах тархины үйл ажиллагааны объектив өөрчлөлтийг бүртгэсэн").

Электроэнцефалограммыг тайлах

Альфа - хэмнэл

  • тархины урд хэсэгт альфа хэмнэлийг тогтмол бүртгэх;
  • 30% -иас дээш хагас бөмбөрцгийн тэгш бус байдал;
  • синусоид долгионыг зөрчих;
  • пароксизм буюу нуман хэлбэртэй хэмнэл;
  • тогтворгүй давтамж;
  • далайц 20 мкВ-аас бага буюу 90 мкВ-оос их;
  • хэмнэлийн индекс 50% -иас бага.

Альфа хэмнэлийн нийтлэг зөрчил нь юуг илтгэдэг вэ?

Хүчтэй хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдал нь тархины хавдар, уйланхай, цус харвалт, зүрхний шигдээс эсвэл хуучин цус алдалтын талбайд сорви байгааг илтгэнэ.

  • альфа хэмнэлийн эмх замбараагүй байдал;
  • синхрон ба далайц нэмэгдсэн;
  • толгой ба титэмний ар талаас үйл ажиллагааны голомтыг шилжүүлэх;
  • сул богино идэвхжүүлэлтийн урвал;
  • гипервентиляцид хэт их хариу үйлдэл үзүүлэх.

Альфа хэмнэлийн далайц буурч, толгой ба титэмний ар талаас үйл ажиллагааны төвлөрөл өөрчлөгдөх, идэвхжих урвал сул байгаа нь психопатологи байгааг илтгэнэ.

Бета хэмнэл

  • пароксизмийн ялгадас;
  • бага давтамжтай, тархины гүдгэр гадаргуу дээр тархсан;
  • далайц дахь хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдал (50% -иас дээш);
  • бета хэмнэлийн синусоид хэлбэр;
  • далайц 7 мкВ-аас их.

EEG дээрх бета хэмнэлийн эмгэгүүд юуг илтгэдэг вэ?

V-ээс ихгүй далайцтай сарнисан бета долгион байгаа нь тархины доргилтыг илтгэнэ.

Тета хэмнэл ба дельта хэмнэл

Өндөр далайцтай дельта долгион нь хавдар байгааг илтгэнэ.

Тархины био цахилгаан идэвхжил (BEA)

Тархины аль ч хэсэгт пароксизмаль үйл ажиллагааны голомт бүхий харьцангуй хэмнэлтэй биоэлектрик үйл ажиллагаа нь түүний эдэд өдөөх үйл явц дарангуйллаас давсан хэсэг байгааг илтгэнэ. Энэ төрлийн EEG нь мигрень, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно.

Бусад үзүүлэлтүүд

  • үлдэгдэл цочроох хэлбэрийн дагуу тархины цахилгаан потенциалын өөрчлөлт;
  • сайжруулсан синхрончлол;
  • тархины дунд шугамын бүтцийн эмгэгийн үйл ажиллагаа;
  • пароксизм үйл ажиллагаа.

Ерөнхийдөө тархины бүтцэд үлдэгдэл өөрчлөлтүүд нь янз бүрийн төрлийн гэмтлийн үр дагавар, жишээлбэл, гэмтэл, гипокси, вирус, бактерийн халдварын дараа үүсдэг. Үлдэгдэл өөрчлөлтүүд нь тархины бүх эдэд байдаг тул сарнисан байдаг. Ийм өөрчлөлт нь мэдрэлийн импульсийн хэвийн дамжуулалтыг алдагдуулдаг.

  • удаан долгионы харагдах байдал (тета ба дельта);
  • хоёр талын синхрон эмгэг;
  • эпилептоидын үйл ажиллагаа.

Боловсролын хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр ахиц дэвшил өөрчлөгддөг.

Электроэнцефалограмм: процедурын өртөг

Цааш унших:
Шүүмж

1) ЭЭГ-ийн хавтгайрсан дэвсгэр дээр тархины ерөнхий BEA-ийн дунд зэргийн хүндрэл, кортикал хэм алдагдал, бага зэргийн цочрол, d хэмнэл буурах, тархины ишний бүтцийн хуваагдал, ачааллын туршилтын үед эрчимждэг.

2) тархины бор гадаргын бүх хэсэгт В-ийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна.

Энэ юу гэсэн үг вэ?

Эрэгтэй, 24 настай.

Бага индексийн бета хэмнэл, бага давтамжтай, сарнисан тархсан, фронто-төвийн бүсэд илүү тод илэрдэг.

Нүдээ нээх үед альфа хэмнэл бага зэрэг дарагдсан байдаг

Фотостимуляци хийх үед альфа давтамжийн муж дахь хэмнэлийн шингээлт ажиглагдаж байна.

Гипервентиляцийн хариуд альфа хэмнэл бага зэрэг нэмэгдэх нь 10 Гц давтамжтай альфа үйл ажиллагааны синхрончлолын үе хэлбэрээр ажиглагддаг.

Зохицуулалтын шинж чанартай тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд бага зэргийн тархины өөрчлөлтүүд.

дунд ишний өвөрмөц бус бүтцийн эмгэгийн шинж тэмдэг.

Орон нутгийн болон пароксизмаль үйл ажиллагаа бүртгэгдээгүй.

1-25 Гц давтамжийн мужид хэмнэлтэй фотостимуляци: a-үйл ажиллагааны индекс ба далайц нэмэгдэх, париетал-төв, Дагзны болон хойд түр зуурын бүсэд a-бүлэг дэх хурц долгион, баруун талд далайцыг онцлон тэмдэглэх.

Гипервентиляци: хэмнэлийн зохион байгуулалтгүй байдал, хурц долгион, баруун түр зуурын бүсэд EMV цогцолбор багасна.

Унтах үеийн EEG: физиологийн нойрны хэв маяг бүртгэгдээгүй.

Өндөр индекс (75% хүртэл), өндөр далайцтай (34 мкВ хүртэл), бага давтамжтай, баруун Дагзны-париетал бүсэд хамгийн тод илэрдэг (O2 P4) долгионы бүлэг хэлбэрээр бета идэвхжил. Миограмм илэрч болно.

хэмнэл хэлбэрээр удаан үйл ажиллагаа, өндөр далайцтай (89 мкВ хүртэл).

OH-д альфа хэмнэлийн тодорхой хямрал байдаг.

ZG альфа хэмнэл бүрэн сэргэсэн.

AF-ийг өдөөх үед EEG-ийн өөрчлөлт: FT-3 дельта идэвхжил: хүч нэмэгдэж, хэмнэлийн далайц нэмэгдсэн.

FT-5 Альфа үйл ажиллагаа: хэмнэлийн далайц буурсан

FT-10 дельта идэвхжил: хэмнэлийн далайц нэмэгдсэн

FT-15 Альфа үйл ажиллагаа: хэмнэлийн далайц буурсан

PP Alpha идэвхжил: хүч нэмэгдэж, хэмнэлийн далайц нэмэгдсэн.

Судалгааны үед хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш хэмийн мэдэгдэхүйц бус байдал бүртгэгдээгүй. Маш их баярлалаа

Үндсэн хэмнэл нь индексийн дагуу настай тохирч байгаа боловч бага давтамжтай үед кортикал хэмнэл үүсэх хурд бага зэрэг удааширч, кортикал хэмнэл бага зэрэг эвдэрсэн зохицуулалтын өөрчлөлтүүд илэрдэг. Орон нутгийн эмгэгийн үйл ажиллагаа илрээгүй.

Кортикалийн үйл ажиллагааны төлөвшлийн динамик байхгүй, кортикал хэмнэлийн давтамж, индекс 2 жил 6 сарын үр дүнтэй харьцуулахад нэмэгдээгүй байна.

Урьдчилан баярлалаа! Таны боломжит тусламжид найдаж байна!

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлтүүд. Сэрүүн байдалд, гипервентиляцийн туршилтын үеэр 2 секунд үргэлжилсэн тета долгионы ерөнхий ялгаралт бүртгэгдсэн. Тета долгионы бүтцэд хоёр хагас бөмбөрцгийн урд хэсэгт хурц-удаан долгионы цогцолборыг үе үе тэмдэглэж байв.

Удаан нойрны өнгөц үе шатанд хүрсэн. Удаан долгионы нойрны физиологийн үзэгдэл бий болсон. Унтах үед эмгэг эпилептиформын үйл ажиллагаа бүртгэгдээгүй.

Таны хариултанд урьдчилан баярлалаа

Урьдчилан маш их баярлалаа.

Бид ойлгоход туслахын тулд EEG хийсэн.

Арын EEG нь тэгш хэмтэй, бүсийн ялгаа нь зөв үүсдэг.

Гол долгионы үйл ажиллагаа нь хангалттай тодорхойгүй альфа идэвхжил нь Дагзны бүсэд давамгайлдаг.

эмх замбараагүй, жигд бус, бие даасан долгион ба долгионы бүлэг хэлбэрээр domkV, 8-10 Гц.

Өндөр давтамжийн идэвхжил (Бета) нь физиологийн хувьд илэрхийлэгддэг: 15-25 мкВ хүртэл, Гц.

Удаан долгионы үйл ажиллагаа: физиологийн хувьд илэрхийлэгддэг - дельта долгион 3 Гц 30 мкВ-ээс ихгүй, тета долгион нь 4-6 Гц, 100 мкВ-ээс ихгүй голчлон париетал бүсэд байдаг.

Пароксизмийн үйл ажиллагаа: илрээгүй.

Функциональ шинжилгээ: эмгэг өөрчлөлт байхгүй. Энэ бичлэгт эпилепсийн өвөрмөц үйл ажиллагаа илрээгүй.

Тархины дунд зэргийн EEG нь хэмнэл алдагдах хэлбэрээр өөрчлөгддөг бөгөөд таталт өгөх бэлэн байдлын босго буурсан шинж тэмдэг илэрдэг.

Санал хүсэлтээ үлдээгээрэй

Хэлэлцүүлгийн дүрмийн дагуу та энэ нийтлэлд санал, сэтгэгдлээ нэмж болно.

Тархины электроэнцефалограмм (EEG) үзүүлэлтүүдийг тайлах

Компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэл (CT, MRI) -ийн хамт цахилгаан энцефалографийн аргыг (EEG товчлол) ашиглан тархины үйл ажиллагаа, түүний анатомийн бүтцийн төлөв байдлыг судалдаг. Уг процедур нь тархины цахилгаан үйл ажиллагааг судлах замаар янз бүрийн эмгэгийг тодорхойлоход асар их үүрэг гүйцэтгэдэг.

EEG нь тусгай цаасан дээр электрод ашиглан хийгддэг тархины бүтэц дэх мэдрэлийн эсийн цахилгааны үйл ажиллагааг автоматаар бүртгэдэг. Толгойн янз бүрийн хэсэгт электродууд наалдаж, тархины үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Ийм байдлаар EEG нь ямар ч насны хүний ​​сэтгэн бодох төвийн бүтцийн үйл ажиллагааны суурь муруй хэлбэрээр бүртгэгддэг.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн гэмтэл, тухайлбал дисартри, нейроинфекци, энцефалит, менингит зэрэг оношлогооны процедурыг хийдэг. Үр дүн нь эмгэг судлалын динамикийг үнэлэх, гэмтлийн тодорхой байршлыг тодруулах боломжийг олгодог.

EEG нь унтах, сэрүүн байх үеийн үйл ажиллагааг хянадаг стандарт протоколын дагуу, идэвхжүүлэлтийн хариу урвалын тусгай туршилтаар хийгддэг.

Насанд хүрэгчдийн хувьд оношийг мэдрэлийн эмнэлэг, хот, бүсийн эмнэлгүүдийн тасаг, сэтгэцийн эмнэлэгт хийдэг. Шинжилгээнд итгэлтэй байхын тулд мэдрэлийн тасагт ажилладаг туршлагатай мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох нь зүйтэй.

14-өөс доош насны хүүхдүүдийн хувьд EEG-ийг зөвхөн хүүхдийн эмч нар тусгай эмнэлгүүдэд хийдэг. Сэтгэцийн эмнэлгүүд бага насны хүүхдэд мэс засал хийдэггүй.

EEG үр дүн юу харуулж байна вэ?

Электроэнцефалограмм нь сэтгэцийн болон бие махбодийн стресс, унтах, сэрүүн байх үед тархины бүтцийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг харуулдаг. Энэ бол туйлын аюулгүй бөгөөд энгийн арга бөгөөд өвдөлтгүй бөгөөд ноцтой хөндлөнгийн оролцоо шаарддаггүй.

Өнөөдөр EEG нь мэдрэлийн эмч нарын практикт судас, доройтол, тархины үрэвсэлт гэмтэл, эпилепсийн оношлогоонд өргөн хэрэглэгддэг. Мөн энэ арга нь хавдар, гэмтлийн гэмтэл, цистийн байршлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Өвчтөнд дуу, гэрлийн нөлөөлөл бүхий EEG нь гистерикээс харааны болон сонсголын дутагдлыг бодитоор илэрхийлэхэд тусалдаг. Энэ аргыг команд орсон эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа өвчтөнүүдийг динамик хянахад ашигладаг.

Хүүхдийн норм ба эмгэг

  1. 1-ээс доош насны хүүхдэд EEG-ийг эхийн дэргэд хийдэг. Хүүхдийг дуу чимээ, гэрэл үл нэвтрэх өрөөнд үлдээж, буйдан дээр тавьдаг. Оношилгоо нь ойролцоогоор 20 минут болдог.
  2. Хүүхдийн толгойг ус эсвэл гельээр норгож, дараа нь малгай өмсөж, доор нь электродуудыг байрлуулна. Хоёр идэвхгүй электродыг чихэнд байрлуулна.
  3. Тусгай хавчаарыг ашиглан элементүүдийг энцефалографт тохирох утаснуудтай холбодог. Бага гүйдэлтэй тул процедур нь нярай хүүхдэд ч бүрэн аюулгүй байдаг.
  4. Хяналт эхлэхээс өмнө хүүхдийн толгойг урагшаа гулзайлгахгүй байхаар тэгшхэн байрлуулна. Энэ нь олдвор үүсгэж, үр дүнг гажуудуулж болзошгүй.
  5. EEG нь нярайд хооллосны дараа унтах үед хийгддэг. Процедурын өмнө хүү эсвэл охиныг хангалттай хэмжээгээр авах нь чухал бөгөөд ингэснээр унтаж амрах болно. Эмнэлгийн ерөнхий үзлэг хийсний дараа хольцыг шууд эмнэлэгт өгдөг.
  6. 3-аас доош насны хүүхдэд энцефалограммыг зөвхөн унтаж байх үед хийдэг. Хуучин хүүхдүүд сэрүүн хэвээр үлдэж болно. Хүүхдийг тайван байлгахын тулд түүнд тоглоом эсвэл ном өгдөг.

Оношилгооны чухал хэсэг бол нүдийг нээх, аних, EEG-ээр гипервентиляци (гүн, ховор амьсгалах), хуруугаа шахаж, тайлах, хэмнэлийг зөрчих боломжийг олгодог шинжилгээ юм. Бүх шалгалтыг тоглоом хэлбэрээр явуулдаг.

ЭЭГ-ийн атласыг хүлээн авсны дараа эмч нар тархины мембран, бүтцийн үрэвсэл, далд эпилепси, хавдар, үйл ажиллагааны алдагдал, стресс, ядрах зэргийг оношлодог.

Бие бялдар, оюун ухаан, оюун ухаан, хэл ярианы хөгжлийн хоцрогдол зэргийг фотостимуляци ашиглан хийдэг (гэрлийн чийдэнг нүдээ анивчих).

Насанд хүрэгчдийн EEG-ийн үнэ цэнэ

Насанд хүрэгчдийн хувьд процедурыг дараахь нөхцлөөр гүйцэтгэдэг.

  • манипуляци хийх үед толгойгоо хөдөлгөөнгүй байлгах, цочроох хүчин зүйлийг арилгах;
  • Оношлогооны өмнө тархины тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тайвшруулах эм болон бусад эмийг бүү хэрэглээрэй (Nerviplex-N).

Манипуляци хийхээс өмнө эмч өвчтөнтэй яриа өрнүүлж, түүнийг эерэг сэтгэл хөдлөлд оруулж, тайвшруулж, өөдрөг үзлийг бий болгодог. Дараа нь төхөөрөмжид холбогдсон тусгай электродуудыг толгойд залгаж, уншилтыг уншина.

Шалгалт хэдхэн минут үргэлжилдэг бөгөөд бүрэн өвдөлтгүй байдаг.

Дээр дурдсан дүрмийг дагаж мөрдвөл тархины биоэлектрик идэвхжилд бага зэрэг өөрчлөлт орсон ч гэсэн EEG ашиглан тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хавдар эсвэл эмгэгийн эхлэлийг илтгэнэ.

Электроэнцефалограммын хэмнэл

Тархины электроэнцефалограмм нь тодорхой төрлийн тогтмол хэмнэлийг харуулдаг. Тэдний синхрончлол нь төв мэдрэлийн тогтолцооны бүх бүтцийн үйл ажиллагааг хариуцдаг таламусын ажлаар хангадаг.

EEG нь альфа, бета, дельта, тетра хэмнэлийг агуулдаг. Тэд өөр өөр шинж чанартай бөгөөд тархины үйл ажиллагааны тодорхой түвшинг харуулдаг.

Альфа - хэмнэл

Энэ хэмнэлийн давтамж нь 8-14 Гц-ийн хооронд хэлбэлздэг (9-10 насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд). Энэ нь бараг бүх эрүүл хүмүүст илэрдэг. Альфа хэмнэл байхгүй байгаа нь хагас бөмбөрцгийн тэгш хэмийг зөрчиж байгааг харуулж байна.

Хамгийн их далайц нь хүн харанхуй өрөөнд нүдээ аниад байх үед тайван байдалд байдаг. Сэтгэн бодох эсвэл харааны үйл ажиллагаа хэсэгчлэн хаагдсан үед.

8-14 Гц давтамжийн давтамж нь эмгэг байхгүй байгааг илтгэнэ. Дараах үзүүлэлтүүд зөрчлийг илтгэнэ.

  • альфа үйл ажиллагаа нь урд талын дэлбээнд бүртгэгдсэн;
  • interhemispheres-ийн тэгш бус байдал 35% -иас давсан;
  • долгионы синусоид байдал эвдэрсэн;
  • давтамжийн тархалт байдаг;
  • 25 мкВ-аас бага буюу өндөр (95 мкВ-оос дээш) полиморф бага далайцтай график.

Альфа хэмнэлийн эмгэгүүд нь эмгэг формацийн (зүрхний шигдээс, цус харвалт) улмаас тархины хагас бөмбөрцгийн тэгш бус байдлыг илтгэнэ. Өндөр давтамж нь янз бүрийн төрлийн тархины гэмтэл эсвэл гэмтлийн тархины гэмтлийг илтгэнэ.

Хүүхдэд альфа долгионы нормоос хазайх нь сэтгэцийн хомсдолын шинж тэмдэг юм. Дементийн үед альфа идэвхжил байхгүй байж болно.

Бета үйл ажиллагаа

Бета хэмнэл нь Гц давтамжийн хязгаарт ажиглагдаж, өвчтөн идэвхтэй байх үед өөрчлөгддөг. Хэвийн утгуудтай бол энэ нь урд талын дэлбээнд илэрхийлэгддэг бөгөөд 3-5 мкВ далайцтай байдаг.

Өндөр хэлбэлзэл нь тархи доргилт, богино нурууны харагдах байдал - энцефалит, хөгжиж буй үрэвсэлт үйл явцыг оношлох үндэслэл болдог.

Хүүхдэд эмгэгийн бета хэмнэл нь Гц индекс ба далайц μV-д илэрдэг. Энэ нь хөгжлийн хоцрогдол үүсэх магадлал өндөр байгааг харуулж байна. Төрөл бүрийн эм хэрэглэснээс болж бета идэвхжил давамгайлж болно.

Тета хэмнэл ба дельта хэмнэл

Дельта долгион нь гүн нойрсож, ухаангүй байдалд ордог. Тэд хавдартай хиллэдэг тархины бор гадаргын хэсгүүдэд бүртгэгддэг. 4-6 насны хүүхдүүдэд ховор ажиглагддаг.

Тета хэмнэл нь 4-8 Гц-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд гиппокампаар үүсгэгддэг бөгөөд унтах үед илэрдэг. Далайцын тогтмол өсөлт (45 мкВ-аас дээш) үед тэд тархины үйл ажиллагааны доголдлын тухай ярьдаг.

хүчтэй>Хэрэв тета үйл ажиллагаа бүх хэлтэст нэмэгдвэл бид төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгийн талаар маргаж болно. Их хэмжээний хэлбэлзэл нь хавдар байгааг илтгэнэ. Дагзны бүсэд тета ба дельта долгионы өндөр түвшин нь хүүхдийн идэвхгүй байдал, хөгжлийн хоцрогдол, цусны эргэлт муу байгааг илтгэнэ.

BEA - Тархины био цахилгаан идэвхжил

EEG үр дүнг нарийн төвөгтэй алгоритм - BEA болгон синхрончлох боломжтой. Ер нь тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа нь синхрон, хэмнэлтэй, пароксизмийн голомтгүй байх ёстой. Үүний үр дүнд мэргэжилтэн ямар зөрчил илэрсэн болохыг зааж өгч, үүн дээр үндэслэн EEG дүгнэлт гаргадаг.

  • харьцангуй хэмнэлтэй BEA - мигрень, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно;
  • сарнисан үйл ажиллагаа нь бусад гажиг байхгүй тохиолдолд нормын хувилбар юм. Эмгэг судлалын ерөнхий дүгнэлт, пароксизмтай хослуулан энэ нь эпилепси буюу уналтанд өртөх хандлагатай байгааг илтгэнэ;
  • BEA буурсан нь сэтгэлийн хямралыг илтгэнэ.

Дүгнэлт дэх бусад үзүүлэлтүүд

Шинжээчдийн дүгнэлтийг бие даан тайлбарлаж сурах вэ? EEG үзүүлэлтүүдийн кодыг тайлахыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй онлайн зөвлөгөө өгөх нь хүмүүст эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой үзүүлэлтүүдийг хэрхэн тайлж болохыг ойлгоход тусалдаг.

Зөрчлийн шалтгаанууд

Цахилгаан импульс нь тархины мэдрэлийн эсүүдийн хооронд дохиог хурдан дамжуулах боломжийг олгодог. Дамжуулах функцийг зөрчих нь эрүүл мэндэд нөлөөлдөг. ЭЭГ-ийн үед бүх өөрчлөлтийг биоэлектрик идэвхжилд бүртгэдэг.

  • гэмтэл, доргилт - өөрчлөлтийн эрч хүч нь ноцтой байдлаас хамаарна. Дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлт нь бага зэргийн таагүй мэдрэмж дагалддаг бөгөөд шинж тэмдгийн эмчилгээ шаарддаг. Хүнд гэмтэл нь импульсийн дамжуулалтанд ноцтой гэмтэл учруулдаг;
  • тархи, тархи нугасны шингэнийг хамарсан үрэвсэл. BEA эмгэг нь менингит эсвэл энцефалитийн дараа ажиглагддаг;
  • атеросклерозын улмаас судасны гэмтэл. Эхний үе шатанд эвдрэл нь дунд зэргийн байна. Цусны хангамж дутагдсанаас эд эс үхэх тусам мэдрэлийн дамжуулалт муудаж байна;
  • цацраг туяа, хордлого. Радиологийн гэмтэлтэй бол BEA-ийн ерөнхий эмгэгүүд үүсдэг. Хордлогын хордлогын шинж тэмдэг нь эргэлт буцалтгүй, эмчилгээ шаарддаг, өвчтөний өдөр тутмын ажлыг гүйцэтгэх чадварт нөлөөлдөг;
  • холбоотой эмгэгүүд. Ихэнхдээ гипоталамус болон гипофиз булчирхайн ноцтой гэмтэлтэй холбоотой байдаг.

EEG нь BEA-ийн хувьсах шинж чанарыг тодорхойлж, биопотенциалыг идэвхжүүлэхэд тусалдаг зохих эмчилгээг зааж өгдөг.

Пароксизм үйл ажиллагаа

Энэ нь EEG долгионы далайц огцом нэмэгдэж байгааг харуулсан бүртгэгдсэн үзүүлэлт бөгөөд үүсэх тодорхой эх үүсвэртэй. Энэ үзэгдэл нь зөвхөн эпилепситэй холбоотой гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ пароксизм нь олдмол дементиа, невроз гэх мэт янз бүрийн эмгэгийн шинж чанартай байдаг.

Хүүхдэд пароксизм нь тархины бүтцэд эмгэг өөрчлөлт ороогүй тохиолдолд нормын хувилбар байж болно.

Пароксизмууд иймэрхүү харагдаж байна: үзүүртэй гялбаа давамгайлж, удаашралтай долгионоор солигдож, идэвхжил нэмэгдэхийн хэрээр хурц долгион (баяжуулалт) гэж нэрлэгддэг - олон оргилууд ар араасаа гарч ирдэг.

EEG бүхий пароксизм нь эмчилгээний эмч, мэдрэл судлаач, сэтгэл засалч, миограмм болон бусад оношлогооны процедурын нэмэлт шалгалтыг шаарддаг. Эмчилгээ нь шалтгаан, үр дагаврыг арилгахаас бүрдэнэ.

Толгойн гэмтэл гарсан тохиолдолд гэмтэл арилж, цусны эргэлтийг сэргээж, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.Эпилепсийн хувьд тэд юу үүсгэсэн (хавдар гэх мэт) хайж байна. Өвчин нь төрөлхийн бол таталт, өвдөлт, сэтгэцэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн тоог багасгадаг.

Хэрэв пароксизм нь цусны даралттай холбоотой асуудлын үр дагавар бол зүрх судасны тогтолцооны эмчилгээг хийдэг.

Суурь үйл ажиллагааны хэм алдагдал

Энэ нь тархины цахилгаан үйл явцын тогтмол бус давтамжийг хэлнэ. Энэ нь дараах шалтгааны улмаас үүсдэг.

  1. Төрөл бүрийн этиологийн эпилепси, чухал гипертензи. Тогтмол бус давтамж, далайц бүхий хоёр хагас бөмбөрцөгт тэгш бус байдал байдаг.
  2. Гипертензи - хэмнэл буурч болно.
  3. Олигофрени - альфа долгионы өсөлтийн идэвхжил.
  4. Хавдар эсвэл цист. Зүүн ба баруун тархи хоёрын хооронд тэгш бус байдал 30% хүртэл байдаг.
  5. Цусны эргэлтийн эмгэг. Эмгэг судлалын хүнд байдлаас хамааран давтамж, үйл ажиллагаа буурдаг.

Хэм алдагдалыг үнэлэхийн тулд EEG-ийн заалтууд нь ургамлын-судасны дистони, насжилттай холбоотой эсвэл төрөлхийн дементиа, тархины гэмтэл зэрэг өвчин юм. Уг процедурыг хүний ​​​​цусны даралт ихсэх, дотор муухайрах, бөөлжих үед хийдэг.

EEG дээр цочромтгой өөрчлөлтүүд

Энэ хэлбэрийн эмгэг нь ихэвчлэн цист бүхий хавдарт ажиглагддаг. Энэ нь бета хэлбэлзэл давамгайлсан сарнисан кортикал хэмнэл хэлбэрээр тархины ерөнхий EEG өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.

Мөн дараахь эмгэгийн улмаас цочромтгой өөрчлөлт гарч болно.

Кортикаль хэмнэлийн эмх замбараагүй байдал гэж юу вэ?

Тэд толгойн гэмтэл, доргилтын үр дагавар болж гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ноцтой асуудал үүсгэдэг. Эдгээр тохиолдлуудад энцефалограмм нь тархи болон тархины доод хэсэгт тохиолддог өөрчлөлтүүдийг харуулдаг.

Өвчтөний сайн сайхан байдал нь хүндрэл, тэдгээрийн хүнд байдлаас хамаарна. Хангалттай зохион байгуулалттай кортикаль хэмнэл нь хөнгөн хэлбэрээр давамгайлж байгаа тохиолдолд энэ нь өвчтөний сайн сайхан байдалд нөлөөлдөггүй, гэхдээ энэ нь таагүй байдал үүсгэж болзошгүй юм.

  • Мигрень
    • Эмчилгээ
  • Толгой өвдөх
    • Ариун сүмүүдэд

©Эх сурвалжийн холбоос байгаа тохиолдолд материалыг хуулбарлахыг зөвшөөрнө.

Электроэнцефалографи (EEG)

Хүүхдийн EEG нь хүүхдийн насны онцлог шинж чанартай байдаг. EEG үүсэх үйл явц аажмаар явагддаг. Энэ нь 16-18 насандаа дуусдаг.

Насанд хүрэгчдийн EEG нь хувь хүн бөгөөд тодорхой хэмжээгээр түүний хувийн шинж чанарыг харуулдаг.

Өсвөр насандаа бие махбодийн хөгшрөлтийн үйл явц нь тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны төлөв байдалд нөлөөлж эхэлдэг.

EEG-ийн нарийн төвөгтэй хэлбэрийг зөвхөн тархины өнгөц давхаргын функциональ үйл ажиллагаанаас гадна гүн бүтцийн алслагдсан нөлөөллөөр тодорхойлдог.

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны хэлбэрүүд

EEG нь тодорхой давтамжийн мужид тохирсон тогтмол хэмнэлийг бүртгэдэг. Үүнд: дельта хэмнэл, 1 секундэд 1-3.5 давтамж; тета хэмнэл, 1 секундэд 4-7 давтамж; альфа хэмнэл, 1 секундэд 8-13 давтамж; бета хэмнэл, давтамж 1 секундэд 14 ба түүнээс дээш.

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа нь хоёр талт тэгш хэмтэй байдаг. Энэ шинж чанарыг тархины өвөрмөц бус системийн сарнисан нөлөөгөөр тодорхойлдог.

Альфа ба бета үйл ажиллагаа нь EEG-ийн хэвийн бүрэлдэхүүн хэсэг гэж тооцогддог. Үе үе далайцын модуляц нь альфа идэвхжилийг fusiform хэлбэрийг өгдөг.

Хагас бөмбөрцгийн бүс нутгуудад альфа хэмнэлийн далайцын градиент ажиглагдаж, арын хэсгээс урд хэсэг хүртэл буурч байна. Альфа хэмнэл нь Дагзны бүсэд (100 мкВ хүртэл) хамгийн их далайцтай байдаг.

Альфа хэмнэлийн хүндийн зэрэг нь ихээхэн ялгаатай байж болно. Насанд хүрэгчдэд альфа хэмнэл нь маш сул, заримдаа бүрмөсөн алга болдог хувилбарууд байдаг.

Бета хэмнэл нь 10-15 мкВ-ийн далайцтай, ихэвчлэн 30 мкВ-ээс ихгүй байдаг ба фронто-төвийн бүсэд илүү сайн илэрхийлэгддэг. Альфа хэмнэлийн илэрхийллээс хамааран бета үйл ажиллагааны хүндийн зэрэг нь мөн өөр өөр байдаг. Сул илэрхийлэгдсэн альфа хэмнэлтэй бол энэ нь биопотенциалын зонхилох хэлбэр болдог.

Дельта ба тета хэмнэлийг EEG-ийн эмгэгийн бүрэлдэхүүн хэсэг гэж ангилдаг. Гэсэн хэдий ч жижиг далайцтай (15-20 мкВ) нэг удаашралтай долгион эсвэл жигд бус хэлбэлзлийн бүлгүүд, ялангуяа урд талын хэсгүүдэд хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц бөгөөд хэвийн байна.

Тархины эмгэгийн үйл ажиллагааны тусгай төрөл бол химийн үйл ажиллагаа бөгөөд түүний үндэс нь асар олон тооны мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааг хэт синхрончлох явдал юм.

Сонгодог электроэнцефалографийн эпифеноменыг анхаарч үзэх хэрэгтэй хурц далайцтай долгион, оргил, оргил долгионы цогцолбор, хурц долгион - удаан долгион.

Оргил - оргилтой төстэй потенциал, үргэлжлэх хугацаа 5-50 мс, далайц нь ихэвчлэн арын үйл ажиллагаанаас давж, мэдэгдэхүйц байж болно. Оргилууд нь ихэвчлэн янз бүрийн үргэлжлэх тэсрэлтүүдэд хуваагддаг.

Хурц долгион нь өнгөцхөн оргилтой төстэй боловч цаг хугацааны хувьд илүү уртасдаг, долгионы үргэлжлэх хугацаа 50 мс-ээс их, далайц нь өөр өөр байдаг - мкВ ба түүнээс дээш.

Оргил долгион нь оргил ба удаан долгионы хослолоос үүссэн цогцолбор юм.

Хурц долгион - удаан долгион нь хэлбэрийн оргил долгионы цогцолборыг санагдуулам боловч удаан үргэлжлэх хугацаатай цогцолбор юм.

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны жагсаасан хэлбэрүүд нь цаг хугацааны илрэлээс хамааран "үе үе", "цэвэршил", "дэгдэлт", "пароксизм", "цогцолбор" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлогддог.

Тархины далд эмгэгийг тодорхойлох нь функциональ ачааллаар хөнгөвчилдөг: хэмнэлтэй гэрлийн өдөөлт, дууны өдөөлт, гипервентиляци.

Төрөл бүрийн өвчний EEG судалгаа

Мэдрэл, соматик, сэтгэцийн янз бүрийн өвчний EEG судалгаа нь чухал мэдээллийг өгдөг.

1) тархины гэмтэл байгаа эсэх, ноцтой байдал;

2) тархины гэмтлийн орон нутгийн оношлогоо;

3) тархины төлөв байдлын динамик.

EEG-ийн өөрчлөлт нь нозологийн хувьд өвөрмөц бус гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. EEG-ийн өгөгдлийг зөвхөн эмнэлзүйн мэдээлэл болон бусад судалгааны аргуудын үр дүнтэй харьцуулан ашиглана.

EEG судалгаа хийх үндсэн заалтууд нь:

1) эпилепси, эпилепсийн бус хямралын нөхцөл, мигрень;

2) тархины эзэлхүүний гэмтэл;

3) тархины судасны гэмтэл;

4) тархины гэмтэл;

5) тархины үрэвсэлт өвчин.

Төрөл бүрийн өвчинд EEG-ийн оношлогооны үүрэг маргаантай байдаг. Тархины голомтот гэмтэл (хавдар, цус харвалт, гэмтэл) тохиолдолд сэдэвчилсэн оношлогоо нь хамгийн чухал юм. EEG-ийн орон нутгийн шилжилт нь ихэвчлэн арын үйл ажиллагаанаас дээгүүр далайцтай удаан хэлбэлзэл хэлбэрээр илэрдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь өнгөцхөн, илүү өргөн хүрээтэй, тархины бусад хэсгүүдэд тархаж, тархи бөмбөрцгийн гүнд гэмтэл учруулах үед биопотенциал дахь өөрчлөлтүүд нь илүү тодорхой бөгөөд орон нутгийн шинж чанартай болдог. Тархины иш эсвэл тархины бусад дунд шугамын бүтцийн гэмтэл нь ихэвчлэн хоёр талын синхрон хэлбэлзлийн ялгадас дагалддаг.

Хүнд фокусын шинж тэмдэг бүхий өвчний үед хөдөлмөрийн чадварын төлөв байдлыг үнэлэх нь ихэвчлэн хүндрэл учруулдаггүй. Эдгээр тохиолдолд орон нутгийн EEG-ийн байнгын өөрчлөлтүүд байгаа нь нөхцөл байдлын ноцтой байдлын бодит баталгаа юм.

Осол гэмтэл, цус харвалт, удаан хугацааны туршид, хэдэн жилийн турш үргэлжилсэн орон нутгийн EEG-ийн эмгэгүүд нь тархины харгалзах хэсгүүдийн үйл ажиллагааны байнгын дутагдалтай байгааг илтгэнэ.

EEG нь тархины хүнд хэлбэрийн гэмтэл, мэдрэлийн халдварын дараа хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг тархины эмгэгийн үед тохиолддог эпилепсийн өөрчлөлтийг илрүүлэх, нутагшуулах тусгай зорилготой. EEG дээр эпилепсийн харгалзах потенциал байхгүй байгаа нь эпилепсийн бус шинж чанартай хямралын үед ялгах оношлогоонд шийдвэрлэх хүчин зүйл болж хувирдаг.

EEG-д дүн шинжилгээ хийхдээ биопотенциал дахь орон нутгийн шилжилтийг илтгэхээс гадна сарнисан өөрчлөлтийн шинж чанарууд чухал байдаг. Тархины голомтот гэмтэлтэй бол тэдгээр нь орон нутгийн эмгэг процесст тархины хариу үйлдлийг бүхэлд нь тусгадаг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны ерөнхий үйл ажиллагааны төлөв байдал нь түүний нөхөн олговор өгөх чадварыг илэрхийлдэг. Морфологийн ноцтой өөрчлөлтийг үл харгалзан төв мэдрэлийн тогтолцооны дасан зохицох чадвар өндөр, хөдөлмөрийн чадварыг хадгалах, заримдаа эсрэгээр архаг өвчний харьцангуй бага шинж тэмдэг илэрвэл хөдөлмөрийн чадвар буурдаг. биеийн нөхөн олговрын дасан зохицох чадвар хангалтгүй. Төв мэдрэлийн тогтолцооны нөхөн төлбөрийн чадварыг динамик EEG судалгаанаас дүгнэж болно. Орон нутгийн эсвэл сарнисан EEG-ийн өөрчлөлт байхгүй эсвэл сөрөг динамик нь бие махбодийн үйл ажиллагааны нөөц бага байгааг илтгэнэ, мөн эсрэгээр.

Дээр дурдсантай холбогдуулан олон төрлийн өвчний ерөнхий үйл ажиллагааны төлөв байдлын талаархи мэдээлэл маш их ач холбогдолтой байдаг: цусны даралт ихсэх, атеросклероз, нугаламын нугаламын дутагдал, ихэвчлэн нугасны остеохондроз, мигрень, вегетатив өвчний үр дүнд үүсдэг судасны эмгэгүүд. -судасны дистони, дотоод шүүрлийн эмгэг, тархины гэмтэл, мэдрэлийн халдварын үр дагавар, невроз, янз бүрийн астеник, неврастения, сэтгэцийн эмгэг. Жагсаалтад орсон өвчлөлүүдийн ихэнх нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг гол зовлон зүдгүүрээс гадна тохиолддог.

Лимбик-ретикуляр цогцолбор

Орчин үеийн нейрофизиологийн мэдээллээс үзэхэд морфологи, функциональ байдлаар нэгдсэн мэдрэлийн формацийн олон түвшний цогц систем болох limbic-reticular цогцолборын төлөв байдал нь тархины салшгүй үйл ажиллагааг тасалдуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ цогцолбор нь уртасгасан тархины торлог бүтэц, понто-меренцефалик тементумын бүтэц, субталамус бүс, таламусын дунд ба интраталамус цөм, арын гипоталамусын бүс, үнэрт тархины зарим бүтэц, зарим лимбик формацуудыг агуулдаг. , зарим суурь зангилааны зангилаа (caudal nucleus) болон урд талын бор гадаргын ассоциатив бүсүүд.

Тархины янз бүрийн хэсгүүдийн үйл ажиллагаа нь сэрүүн байдлын түвшинг хянадаг, тархины гомеостазыг зохицуулдаг, бие махбодийн автономит болон зан үйлийн олон урвалыг хянадаг лимбик-торлосон цогцолборын механизмаар дамжин хэрэгждэг. Энэ нь тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд зохион байгуулах нөлөөтэй байдаг.

Зохицуулалтын тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно: тархины зарим хэсэгт анхдагч хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд эсвэл зохих гүний бүтцэд цусны хангамж тасалдсаны улмаас зохицуулалтын механизмын төлөв байдал эсвэл удаан хугацааны туршид үүсдэг. гэмтэл, мэдрэлийн халдварын үр дагавар, идэвхжил нэмэгдэх, limbic-reticular цогцолборын бие даасан хэсгүүдийн алдагдал.

Е.А.Жирмунская, В.С.Лосев нарын ангилал

EEG-ийн нэгдмэл хэв маягийг үнэлэхийн тулд та E. A. Zhirmunskaya, V. S. Losev (1994) нарын ангиллыг ашиглаж болно, тэд EEG-ийн бүх хувилбаруудыг таван төрөлд хуваасан.

I төрөл - зохион байгуулалттай. EEG-ийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь альфа хэмнэл бөгөөд өндөр давтамжтай, сайн модуляцтай, тархины бүс нутгуудад далайцын градиент сайн эсвэл бага зэрэг өөрчлөгдсөн байдаг. Норм эсвэл нормын зөвшөөрөгдөх хувилбаруудыг хэлнэ.

II төрөл - гиперсинхрон (моноритм). Энэ нь хэлбэлзлийн хэт өндөр тогтмол байдал, бүсийн ялгааг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Синхрончлолыг сайжруулах сонголтууд боломжтой: альфа муж дахь хэлбэлзэл нэмэгдсэн; альфа хэмнэл алга болж, түүнийг бага давтамжийн бета үйл ажиллагаа эсвэл тета идэвхжилээр солих замаар. Биопотенциалын жижиг ба дунд далайцтай үед EEG-ийн өөрчлөлтийг бага зэрэг эсвэл дунд зэргийн эвдэрсэн, том далайцтай (70-80 мкВ ба түүнээс дээш) - мэдэгдэхүйц эвдэрсэн гэж үнэлдэг.

III төрөл нь десинхрон шинж чанартай бөгөөд альфа идэвхжил бараг бүрэн байхгүй эсвэл огцом сулрах, бета хэлбэлзлийн тоо нэмэгдэх эсвэл нэмэгдэхгүй, түүнчлэн цөөн тооны удаашралтай долгион байдаг. Нийт далайцын түвшин бага, заримдаа бага эсвэл маш бага (15 мкВ хүртэл) байдаг. Далайн далайцаас хамааран EEG-ийн өөрчлөлтийг бага зэргийн буюу дунд зэргийн эвдэрсэн гэж үнэлдэг.

IV төрөл - зохион байгуулалтгүй (альфа үйл ажиллагаа давамгайлсан). Альфа үйл ажиллагаа нь тогтмол бус эсвэл бүрэн жигд бус давтамжтай, нэлээд өндөр далайцтай, тархины бүх хэсэгт давамгайлж чаддаг. Бета идэвхжил нь ихэвчлэн нэмэгддэг бөгөөд ихэвчлэн далайц ихсэх бага давтамжийн хэлбэлзлээр илэрхийлэгддэг. Үүний зэрэгцээ нэлээд өндөр далайцтай тета ба дельта долгионыг бүртгэж болно. Альфа үйл ажиллагааны эмх замбараагүй байдлын зэрэг, эмгэгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ноцтой байдлаас хамааран өөрчлөлтийг дунд зэргийн буюу мэдэгдэхүйц бууралт гэж үнэлдэг.

V төрөл - зохион байгуулалтгүй (тета ба дельта үйл ажиллагаа давамгайлсан). Альфа идэвхжил муу илэрхийлэгддэг. Альфа, бета, тета, дельта давтамжийн мужуудын биопотенциалуудыг тодорхой дараалалгүйгээр бүртгэдэг; муруйн давамгай бус байдал ажиглагдаж байна. Далайн түвшин дунд эсвэл өндөр байна. Энэ бүлгийн EEG нь маш их эвдэрсэн гэж үнэлэгддэг.

Тархины янз бүрийн түвшин, limbic-reticular цогцолборын янз бүрийн түвшний үйл ажиллагааны алдагдал нь EEG-ийн харгалзах өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. EEG-д өндөр давтамжийн бета идэвхжил давамгайлж, нийт далайцын түвшин буурч байгаа биопотенциалуудын синхрончлол нь дунд тархи ба дунд тархины торлог бүрхэвчийн өндөр идэвхжилийг харуулж байна. Биопотенциалуудын синхрончлол ихсэх нь таламус ба гипоталамусын формаци, түүнчлэн тархины сүүл хэсэгт байрлах Моруцзи дарангуйлах төвийн нөлөөлөл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Тархины нэгдмэл үйл ажиллагааг зохион байгуулахад лимбик-ретикуляр цогцолборын үүргийг харгалзан EEG-ийн үнэлгээ нь тогтворгүй байдал дагалддаг олон тооны өвчин, эмгэгийн эмгэгийн эмгэг төрүүлэгч механизмыг ойлгоход хувь нэмэр оруулдаг: автономит урвал, сэтгэцийн эмгэг. хүний ​​сэтгэл хөдлөлийн байдал.

Тархины зохицуулалтын тогтолцооны төлөв байдлын талаархи EEG үзүүлэлтүүдийг тусгах нь эрүүл мэндийн болон хөдөлмөрийн үзлэг, хөдөлмөр эрхлэлт, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх системд EEG-ийн өгөгдлийг практик ашиглах боломжийг ихээхэн өргөжүүлдэг.

Эмнэлгийн нөхөн сэргээлт / Ed. В.М.Боголюбова. Ном I. - М., 2010. 22-25-р тал.

Электроэнцефалографийн үр дүнгийн тайлбар

ЭЭГ-ийн шинжилгээг бичлэг хийх явцад, эцэст нь дууссаны дараа хийдэг. Бичлэг хийх явцад олдвор байгаа эсэхийг үнэлдэг (сүлжээний гүйдлийн талбайн индукц, электродын хөдөлгөөний механик олдвор, электромиограмм, электрокардиограмм гэх мэт), тэдгээрийг арилгах арга хэмжээ авдаг. EEG давтамж ба далайцыг үнэлж, графикийн онцлог шинж чанаруудыг тодорхойлж, тэдгээрийн орон зайн болон цаг хугацааны тархалтыг тодорхойлно. Шинжилгээ нь үр дүнгийн физиологи, эмгэг физиологийн тайлбар, клиник-электроэнцефалографийн хамаарал бүхий оношлогооны дүгнэлтийг томъёолсноор дуусгавар болно.

ЭЭГ-ийн талаархи эмнэлгийн үндсэн баримт бичиг нь "түүхий" EEG-ийн шинжилгээнд үндэслэн мэргэжилтний бичсэн эмнэлзүйн цахилгаан энцефалографийн тайлан юм. EEG-ийн дүгнэлтийг тодорхой дүрмийн дагуу боловсруулж, гурван хэсгээс бүрдэх ёстой.

  1. үйл ажиллагааны үндсэн төрлүүд ба график элементүүдийн тодорхойлолт;
  2. тайлбарын хураангуй, түүний эмгэг физиологийн тайлбар;
  3. өмнөх хоёр хэсгийн үр дүнг эмнэлзүйн өгөгдөлтэй уялдуулах. EEG-ийн үндсэн тодорхойлолт нь "үйл ажиллагаа" бөгөөд энэ нь долгионы аль ч дарааллыг (альфа идэвхжил, хурц долгионы идэвхжил гэх мэт) тодорхойлдог.
  • Давтамж нь секундэд чичиргээний тоогоор тодорхойлогддог; үүнийг харгалзах тоогоор бичиж, герц (Гц) -ээр илэрхийлнэ. Тодорхойлолт нь үнэлэгдсэн үйл ажиллагааны дундаж давтамжийг өгдөг. Ихэвчлэн 1 секунд үргэлжлэх 4-5 EEG сегментийг авч, тус бүр дэх долгионы тоог тооцоолно.
  • далайц - EEG дээрх цахилгаан потенциалын хэлбэлзлийн хүрээ; өмнөх долгионы оргилоос эсрэг үе дэх дараагийн долгионы оргил хүртэл хэмжигдэх ба микровольтоор (μV) илэрхийлнэ. Далайцыг хэмжихийн тулд тохируулгын дохиог ашигладаг. Тиймээс, хэрэв 50 мкВ хүчдэлтэй тохирох тохируулгын дохио нь бичлэгт 10 мм өндөртэй байвал 1 мм үзэгний хазайлт нь 5 мкВ болно гэсэн үг юм. EEG-ийн тодорхойлолтод үйл ажиллагааны далайцыг тодорхойлохын тулд хамгийн их тохиолддог хамгийн их утгыг авч, хэт давсан үзүүлэлтүүдийг оруулаагүй болно.
  • Үе шат нь үйл явцын одоогийн төлөвийг тодорхойлж, түүний өөрчлөлтийн векторын чиглэлийг заана. EEG-ийн зарим үзэгдлийг тэдгээрийн агуулагдах үе шатуудын тоогоор үнэлдэг. Монофаз гэдэг нь изоэлектрик шугамаас нэг чиглэлийн хэлбэлзэл бөгөөд эхний түвшинд буцах, хоёр фаз гэдэг нь нэг үе шат дууссаны дараа муруй нь анхны түвшинг давж, эсрэг чиглэлд хазайж, изоэлектрик руу буцах үед үүсдэг хэлбэлзэл юм. шугам. Гурав ба түүнээс дээш фаз агуулсан чичиргээг полифаз гэж нэрлэдэг. Илүү нарийн утгаараа "полифазын долгион" гэсэн нэр томъёо нь a- ба удаан (ихэвчлэн 5) долгионы дарааллыг тодорхойлдог.

Насанд хүрсэн сэрүүн хүний ​​электроэнцефалограммын хэмнэл

EEG дахь "хэмнэл" гэсэн ойлголт нь тархины тодорхой төлөвт тохирсон, тархины тодорхой механизмтай холбоотой тодорхой төрлийн цахилгаан үйл ажиллагааг хэлнэ. Хэмнэлийг тайлбарлахдаа түүний давтамж, тархины тодорхой төлөв байдал, бүс нутгийн онцлог шинж чанар, далайц, тархины үйл ажиллагааны өөрчлөлттэй холбоотойгоор түүний өөрчлөлтийн зарим онцлог шинж чанаруудыг зааж өгдөг.

  1. Альфа (а) хэмнэл: давтамж 8-13 Гц, далайц 100 мкВ хүртэл. Энэ нь эрүүл насанд хүрэгчдийн 85-95% -д бүртгэгдсэн байдаг. Дагзны бүсэд хамгийн сайн илэрхийлэгддэг. А хэмнэл нь нүдээ аниад тайван, тайван сэрүүн байх үеийн хамгийн их далайцтай байдаг. Тархины функциональ байдалтай холбоотой өөрчлөлтүүдээс гадна ихэнх тохиолдолд а хэмнэлийн далайцын аяндаа өөрчлөлтүүд ажиглагдаж, 2-8 секунд үргэлжилдэг онцлог шинж чанар бүхий "булны" үүсэх замаар ээлжлэн нэмэгдэж, буурдаг. Тархины үйл ажиллагааны түвшин нэмэгдэх тусам (анхаарал, айдас) а хэмнэлийн далайц буурдаг. EEG дээр өндөр давтамжтай, бага далайцтай жигд бус үйл ажиллагаа илэрдэг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааны синхрончлолыг илэрхийлдэг. Богино хугацааны, гэнэтийн гадны цочрол (ялангуяа гэрлийн анивчсан) үед энэ синхрончлол гэнэт тохиолддог бөгөөд хэрэв цочрол нь сэтгэл хөдлөлийн шинж чанартай биш бол а хэмнэл маш хурдан сэргээгддэг (0.5-2 секундын дараа). Энэ үзэгдлийг "идэвхжүүлэх урвал", "чиглэл тогтоох урвал", "хэмнэлийн уналтын урвал", "синхрончлолын урвал" гэж нэрлэдэг.
  2. Бета хэмнэл: давтамж Гц, далайц 25 мкВ хүртэл. Бета хэмнэл нь төвийн гирусын бүсэд хамгийн сайн бүртгэгддэг боловч арын төв ба урд талын гирус хүртэл үргэлжилдэг. Ихэвчлэн энэ нь маш сул илэрхийлэгддэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд 5-15 мкВ-ийн далайцтай байдаг. Бета хэмнэл нь соматик мэдрэхүйн болон моторын кортикал механизмтай холбоотой бөгөөд мотор идэвхжүүлэлт эсвэл хүрэлцэх өдөөлтөд устах хариу урвал үүсгэдэг. Гц давтамжтай, 5-7 мкВ далайцтай үйл ажиллагааг заримдаа y хэмнэл гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн ач холбогдолгүй байдаг.
  3. Му хэмнэл: давтамж 8-13 Гц, далайц 50 мкВ хүртэл. Му хэмнлийн параметрүүд нь ердийн хэмнэлтэй төстэй боловч му хэмнэл нь физиологийн шинж чанар, топографийн хувьд сүүлийнхээс ялгаатай. Харааны хувьд му хэмнэл нь роландик бүсэд байгаа хүмүүсийн 5-15% -д л ажиглагддаг. Му хэмнэлийн далайц (ховор тохиолдолд) мотор идэвхжүүлэх эсвэл соматосенсорын өдөөлтөөр нэмэгддэг. Ердийн шинжилгээнд му хэмнэл нь эмнэлзүйн ач холбогдолгүй байдаг.

Насанд хүрсэн сэрүүн хүний ​​хувьд эмгэг төрүүлэгч үйл ажиллагааны төрлүүд

  • Тета үйл ажиллагаа: давтамж 4-7 Гц, эмгэгийн тета үйл ажиллагааны далайц >40 мкВ ба ихэнх тохиолдолд тархины хэвийн хэмнэлийн далайцаас давж, зарим эмгэгийн нөхцөлд 300 мкВ ба түүнээс дээш хүрдэг.
  • Дельта үйл ажиллагаа: давтамж 0.5-3 Гц, далайц нь тета идэвхжилтэй ижил байна.

Сэрүүн насанд хүрсэн хүний ​​EEG дээр тета ба дельта хэлбэлзэл бага хэмжээгээр илэрч болох ба хэвийн, гэхдээ тэдгээрийн далайц нь хэмнэлээс хэтрэхгүй байна. >40 мкВ далайцтай тета ба дельта хэлбэлзлийг агуулсан, нийт бичлэгийн хугацааны 15%-иас дээш хувийг эзэлдэг ЭЭГ-ийг эмгэг гэж үзнэ.

Эпилептиформын идэвхжил нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн EEG дээр ихэвчлэн ажиглагддаг үзэгдэл юм. Эдгээр нь үйл ажиллагааны потенциал үүсэхтэй зэрэгцэн олон тооны нейронуудын синхрончлогдсон пароксизмаль деполяризацийн шилжилтээс үүсдэг. Үүний үр дүнд зохих нэртэй өндөр далайцтай, хурц хэлбэрийн потенциалууд үүсдэг.

  • Баяжуулалт (Англи хэлээр spike - үзүүр, оргил) нь 70 мс-ээс бага үргэлжилдэг, >50 мкВ (заримдаа хэдэн зуун, бүр мянга мянган мкВ) далайцтай цочмог хэлбэрийн сөрөг потенциал юм.
  • Цочмог долгион нь үсрэлтээс ялгаатай бөгөөд энэ нь цаг хугацааны хувьд сунгагддаг: түүний үргэлжлэх хугацаа нь мс.
  • Хурц долгион ба өргөлтүүд нь удаан долгионтой нийлж хэвшмэл цогцолбор үүсгэдэг. Баяжуулалтын удаан долгион нь баяжуулалтын болон удаан долгионы цогцолбор юм. Баяжуулалтын удаан долгионы цогцолборын давтамж нь 2.5-6 Гц, хугацаа нь ms байна. Цочмог-удаан долгион - хурц долгион ба түүнийг дагасан удаан долгионы цогцолбор, цогцолборын үе.

Баяжуулалт ба хурц долгионы нэг чухал шинж чанар нь тэдний гэнэт гарч ирэх, алга болох, далайцаараа давсан дэвсгэр үйл ажиллагаанаас тодорхой ялгаатай байдал юм. Суурь үйл ажиллагаанаас тодорхой ялгагдаагүй зохих параметр бүхий цочмог үзэгдлийг хурц долгион эсвэл огцом өсөлт гэж тодорхойлдоггүй.

Тайлбарласан үзэгдлүүдийн хослолыг зарим нэмэлт нэр томъёогоор тодорхойлдог.

  • Тэсрэлт гэдэг нь давтамж, хэлбэр ба/эсвэл далайцын арын үйл ажиллагаанаас илт ялгаатай, гэнэт гарч ирэх, алга болох долгионы бүлгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг нэр томъёо юм.
  • Цутгах нь эпилептиформын идэвхжил юм.
  • Эпилепсийн уналтын хэв маяг нь ихэвчлэн эмнэлзүйн эпилепсийн уналттай давхцдаг эпилептиформ хэлбэрийн үйл ажиллагааны ялгадас юм. Өвчтөний ухамсрын байдлыг эмнэлзүйн хувьд тодорхой үнэлэх боломжгүй байсан ч ийм үзэгдлийг илрүүлэх нь "эпилепсийн уналтын хэлбэр" гэж тодорхойлогддог.
  • Гипсарритми (Грекээр "өндөр далайцтай хэмнэл") нь хурц долгион, өргөс, удаашралт долгионы цогцолбор, полиспик-удаан долгион, синхрон ба асинхрон бүхий тасралтгүй ерөнхий өндөр далайцтай (>150 мкВ) удаан гиперсинхрон үйл ажиллагаа юм. Вест ба Леннокс-Гастаутын хам шинжийн оношлогооны чухал шинж тэмдэг.
  • Тогтмол цогцолборууд нь тухайн өвчтөнд тогтмол хэлбэрээр тодорхойлогддог өндөр далайцтай үйл ажиллагааны тэсрэлт юм. Тэднийг хүлээн зөвшөөрөх хамгийн чухал шалгуурууд нь: цогцолбор хоорондын тогтмол интервалд ойрхон; тархины үйл ажиллагааны тогтмол түвшинг харгалзан бүх бичлэгийн туршид тасралтгүй байх; хэлбэрийн хувь хүний ​​дотоод тогтвортой байдал (стереотип). Ихэнхдээ тэдгээр нь өндөр далайцтай удаан долгион, хурц долгион, өндөр далайцтай, үзүүртэй дельта эсвэл тета хэлбэлзэлтэй хослуулсан, заримдаа эпилептиформ цочмог-удаан долгионы цогцолборыг санагдуулдаг. Цогцолбор хоорондын зай 0.5-2-оос хэдэн арван секундын хооронд хэлбэлздэг. Хоёр талын ерөнхий синхрон үечилсэн цогцолборууд нь ухамсрын гүнзгий хямралтай үргэлж хавсарч, тархины хүнд гэмтэл байгааг илтгэнэ. Хэрэв эдгээр нь фармакологийн болон хортой хүчин зүйлээс шалтгаалаагүй бол (архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, сэтгэцэд нөлөөт болон нойрсуулах эмийг гэнэт татан буулгах, элэгний эмгэг, нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого), дүрмээр бол эдгээр нь бодисын солилцоо, гипокси, прион эсвэл вирусын үр дагавар юм. энцефалопати. Хэрэв хордлого, бодисын солилцооны эмгэгийг оруулаагүй бол өндөр баталгаатай үечилсэн цогцолборууд нь панэнцефалит эсвэл прион өвчний оношийг илтгэнэ.

Насанд хүрэгчдийн сэрүүн хүний ​​хэвийн электроэнцефалограммын хувилбарууд

EEG нь тархинд бүхэлдээ жигд, тэгш хэмтэй байдаг. Кортексийн функциональ ба морфологийн ялгаатай байдал нь тархины янз бүрийн хэсгүүдийн цахилгаан үйл ажиллагааны шинж чанарыг тодорхойлдог. Тархины бие даасан хэсгүүдийн EEG төрлийн орон зайн өөрчлөлтүүд аажмаар үүсдэг.

Эрүүл насанд хүрэгчдийн дийлэнх (85-90%) нь амрах үед нүдээ аниад, EEG нь Дагзны бүсэд хамгийн их далайцтай давамгайлсан хэмнэлийг харуулдаг.

Эрүүл хүмүүсийн 10-15% -д EEG дээрх хэлбэлзлийн далайц нь 25 мкВ-аас хэтрэхгүй; өндөр давтамжийн бага далайцтай үйл ажиллагаа бүх хар тугалгад бүртгэгддэг. Ийм EEG-ийг бага далайц гэж нэрлэдэг. Бага далайцтай EEG нь тархинд синхрончлолын нөлөөлөл давамгайлж байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь хэвийн хувилбар юм.

Зарим эрүүл хүмүүст альфа хэмнэлийн оронд Дагзны бүсэд 50 мкВ орчим далайцтай Гц идэвхжил бүртгэгддэг бөгөөд ердийн альфа хэмнэлтэй адил далайц нь урд чиглэлд буурдаг. Энэ үйл ажиллагааг "хурдан хувилбар" гэж нэрлэдэг.

Маш ховор (тохиолдлын 0.2%), тогтмол, синусоидтой ойрхон, 2.5-6 Гц давтамжтай, μV далайцтай удаан долгионыг EEG дээр нүдээ аниад Дагзны бүсэд тэмдэглэдэг. Энэ хэмнэл нь альфа хэмнэлийн бусад бүх байр зүйн болон физиологийн шинж чанартай байдаг бөгөөд үүнийг "удаан альфа хувилбар" гэж нэрлэдэг. Органик эмгэгтэй холбоогүй тул энэ нь хэвийн ба эмгэгийн хоорондох хил хязгаар гэж тооцогддог бөгөөд тархины өвөрмөц бус тархины системийн үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэнэ.

Электроэнцефалограмм нь нойр-сэрэх мөчлөгт өөрчлөгддөг

  • Идэвхтэй сэрүүн байдал (сэтгэцийн стресс, харааны хяналт, суралцах болон сэтгэцийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад нөхцөл байдлын үед) нь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааг синхрончлохгүй байх замаар тодорхойлогддог; EEG дээр бага далайцтай, өндөр давтамжийн үйл ажиллагаа давамгайлдаг.
  • Тайвширсан сэрүүн байдал гэдэг нь бие махбодийн болон оюун санааны онцгой үйл ажиллагаа эрхэлдэггүй, булчин суларсан, нүдээ аниад, тав тухтай сандал эсвэл орон дээр амарч буй байдал юм. Энэ эмгэгийн ихэнх эрүүл насанд хүрэгчид EEG дээр альфа хэмнэлийг тогтмол харуулдаг.
  • Унтах эхний үе шат нь нойрмоглохтой тэнцэнэ. EEG нь альфа хэмнэл алга болж, нэг ба бүлгийн бага далайцтай дельта ба тета хэлбэлзэл, бага далайцтай өндөр давтамжийн идэвхжил гарч байгааг харуулж байна. Гадны өдөөлт нь альфа хэмнэлийн тэсрэлт үүсгэдэг. Тайзны үргэлжлэх хугацаа 1-7 минут байна. Энэ үе шатны төгсгөлд 5 далайцтай удаан хэлбэлзэл үүсдэг

Эрүүл хүүхдийн ЭЭГ нь хэт их сарнисан удаан долгион, хэмнэлтэй удаан хэлбэлзлийн тэсрэлт, эпилепсийн үйл ажиллагааны ялгадасыг агуулж болох тул насны хэм хэмжээг уламжлалт үнэлгээний үүднээс авч үзвэл, 21-ээс доош насны эрүүл хүмүүст ч гэсэн. 70-80-ыг л “хэвийн” гэж ангилж болно.% ЭЭГ.

3-4-12 нас хүртэл хэт удаан долгионтой EEG-ийн эзлэх хувь нэмэгдэж (3-аас 16%), дараа нь энэ үзүүлэлт маш хурдан буурдаг.

9-11 насанд өндөр далайцтай удаан долгион үүсэх хэлбэрээр гипервентиляцийн хариу үйлдэл нь залуу бүлгийнхээс илүү тод илэрдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бага насны хүүхдүүдийн тестийн гүйцэтгэл бага байгаатай холбоотой байж болох юм.

Наснаас хамааран эрүүл хүн амд EEG-ийн зарим хувилбаруудын төлөөлөл

Бичлэг хийх хугацааны 30%-иас илүүг тэмдэглэсэн далайцаар 50 мкВ-аас их удаан тархсан идэвхжил

Арын хар тугалга дахь хэмнэлийн үйл ажиллагаа удаан

Эпилептиформын үйл ажиллагаа, хэмнэлтэй удаан долгионы тэсрэлт

EEG-ийн "ердийн" хувилбарууд

Насанд хүрэгчдийн EEG шинж чанарын харьцангуй тогтвортой байдал нь ойролцоогоор 50 нас хүртэл хэвээр байна. Энэ үеэс эхлэн EEG спектрийн бүтцийн өөрчлөлт ажиглагдаж, альфа хэмнэлийн далайц ба харьцангуй хэмжээ буурч, бета ба дельта долгионы тоо нэмэгдэж байна. Нислэгийн дараах давамгайлах давтамж буурах хандлагатай байна. Энэ насанд бараг эрүүл хүмүүст тета ба дельта долгионууд нь харааны шинжилгээ хийх явцад харагддаг.

Эмнэлгийн шинжээч редактор

Портнов Алексей Александрович

Боловсрол:Киевийн үндэсний анагаах ухааны их сургууль. А.А. Богомолец, мэргэжил - "Ерөнхий анагаах ухаан"

Нийгмийн сүлжээн дээр хуваалцах

iLive хүн ба түүний эрүүл амьдралын тухай портал.

АНХААР! ӨӨРИЙГӨӨ ЭМЧИЛЭХ НЬ ТАНЫ ЭРҮҮЛ МЭНДЭД ХОР БУЙ БОЛНО!

Эрүүл мэнддээ хор хөнөөл учруулахгүйн тулд мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй!

Тархины альфа хэмнэл гэж юу вэ? Энэ нь 7-14 Гц давтамжтай цахилгаан энцефалограмм дээрх тархины цахилгаан үйл ажиллагааны хэмнэл юм. Альфа долгионы далайц нь ойролцоогоор 5-100 мкВ байна. Тархины альфа төлөв нь тайван байдалд, REM унтах үед ажиглагддаг. Дагзны дэлбээ нь сэрүүн байх үед альфа долгион үүсгэхийг дэмждэг. Гипноз, бясалгал, нүдээ аних нь альфа долгионы далайцыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Тархинд альфа хэмнэлийн ач холбогдол

Альфа тархины долгион нь бага давтамжтай бөгөөд тайван үед тохиолддог. Эдгээр нь ижил давтамжтай сул цахилгаан гүйдлийн таламус ба бор гадаргын зүрхний аппаратын эсүүд синхрон үүссэнтэй холбоотой юм.

Тархиа альфа төлөвт байлгах нь төв мэдрэлийн системийг дахин ачаалж, өдрийн турш хуримтлагдсан стрессийг арилгахад тусалдаг гэж үздэг. Энэ хугацаанд парасимпатик систем идэвхждэг. Энэ бол шаргуу хөдөлмөрийн дараа бие махбодийг нөхөн сэргээх, нөөцийг хуримтлуулахын тулд альфа хэмнэл юм.

Сэтгэл засалч, гипнологич, нейрофизиологичид эрдэмтэд альфа хэмнэлийн төлөв байдалд шинжлэх ухаанд олон гайхалтай нээлт хийсэн гэж үздэг. Гипнотерапевт нь өвчтөнийг төв мэдрэлийн тогтолцооны энэ горимд нэвтрүүлж, стресстэй холбоотой донтолт, архаг өвчнийг эмчилдэг.

Альфа хэмнэл юуг идэвхжүүлдэг вэ?

Альфа хэмнэл яагаад хэрэгтэй вэ?

  1. Өдрийн турш хүлээн авсан мэдээллийг боловсруулах.
  2. Парасимпатик системийг идэвхжүүлснээр биеийн нөөцийг сэргээх.
  3. Тархины цусны эргэлтийг сайжруулах.
  4. Лимбийн системийн хэт их үйл ажиллагааг саатуулдаг.
  5. Стрессийн нөлөөг арилгах (судас агшилт, дархлаа буурах).

Амрах үед тархины үүсгэсэн альфа хэмнэл нь эд эсийг нөхөн сэргээх үйл явцад чиглэсэн гипоталамусын трофотроп функцийг идэвхжүүлдэг. Тэд мөн биеийн үндсэн хэрэгцээг хариуцдаг хэт их цочролд орсон лимбик системийг тайвшруулдаг. Нейрофизиологичдын үзэж байгаагаар лимбийн тогтолцооны эмгэгийн хэт өдөөлт нь хүчирхийлэл, донтолтод хүргэдэг. Ийм эмгэгийн дунд хоолны дуршил нэмэгдэж, булими, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх хандлага, тамхи татах зэргийг тэмдэглэж болно. Мөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг, гормон үүсгэдэг булчирхайн өвчин нь ердийн зүйл юм.

Тархины альфа идэвхжил буурснаар хүн зүрх судасны өвчин (angina), дархлаа буурах, хорт хавдарт өртөмтгий байдаг. Үүний зэрэгцээ тархин дахь альфа долгионы дутагдалтай хүмүүст сөрөг сэтгэлгээ давамгайлдаг. Ийм хүмүүс өөрсдийн асуудалд хэт их анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь тэдэнд үр дүнтэй шийдлийг олоход хэцүү болгодог.

Хэвийн болон эмгэгийн нөхцөлд альфа хэмнэл

(Электроэнцефалограмм) хийхдээ тархины альфа хэмнэлийн индексийг үнэлдэг бөгөөд норм нь 75-95% байдаг. Энэ нь 50% -иас доош буурахад эмгэг судлалын талаар ярьдаг. Альфа хэмнэлийн далайц нь 60 насандаа огцом буурдаг. Энэ нь юуны түрүүнд тархины цусны эргэлтийг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Хэвийн долгионы далайц нь 20-90 мкВ байна.

Нарколепси, цусны даралт ихсэх зэрэг тархины олон өвчний үед зүүн ба баруун тархи дахь альфа хэмнэлийн тэгш бус байдал, давтамж, далайцын аль алинд нь байдаг. Энэ нь хагас бөмбөрцөг хоорондын интеграцчлалыг зөрчиж байгааг харуулж байна. Гипертензи нь тархины альфа хэмнэлийн давтамж багассанаар тодорхойлогддог. Олигофренийн үед альфа хэмнэлийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг.

Альфа хэмнэлийн синхрончлолын зөрчил нь мөн эмгэгийг илтгэнэ. Нарколепсийн үед гиперсинхронизм байдаг. Альфа долгионы далайц (сэтгэл гутрал) буурах нь гэрлийн цочролын үед үүсдэг бөгөөд энэ нь бор гадаргын болон субкортик формацийн өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвалын нэгдлийг үнэлэх зорилгоор хийгддэг.

Зүүн ба баруун тархины хоорондох тэгш бус байдал 30% -иас дээш байх нь тархины аль нэг хэсэгт уйланхай, хавдар, бие махбодын гэмтэл байгааг илтгэнэ. Нуман хэлбэртэй ба пароксизмаль альфа хэмнэл нь эмгэг юм. Цусны даралт ихсэх үед fusiform хэмнэлийн булгийг жигд болгож болно.

Нүд хаагдах үед альфа хэмнэл нь урд талын дэлбэнгийн EEG дээр арилдаггүй бол эдгээр газруудад гэмтэл гарч болзошгүй. Альфа хэмнэл нь тархины хатуурал, харалган байдал, олдмол дементиа () -ээр алга болно. Цусны эргэлт муу байгаа нь альфа долгионы идэвхжил, далайцыг бууруулдаг.

Альфа үйл ажиллагааг ургамлын-судасны дистони, сэжигтэй төрөлхийн буюу олдмол дементиа, гэмтэл, тархины хавдар зэрэгт үнэлдэг. Байнга ухаан алдах, остеохондроз, толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх, байнга бөөлжих зэрэгт EEG-ийг зааж өгдөг. Шалгалтыг мэдрэлийн эмч томилж, үр дүнг тайлбарладаг.

Анхаар!

Израилийн клиникийн мэргэжилтэн танд зөвлөгөө өгөх болно.

Тархины хэсгүүдийн хэвийн үйл ажиллагааны ач холбогдол нь маргаангүй - аливаа хазайлт нь хүний ​​нас, хүйсээс үл хамааран бүх биеийн эрүүл мэндэд нөлөөлөх нь дамжиггүй. Тиймээс, зөрчлийн өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар яаралтай шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Одоогийн байдлаар анагаах ухаан нь тархины үйл ажиллагаа, бүтцийг судлахад нэлээд олон тооны өөр өөр аргыг амжилттай ашиглаж байна.

Гэхдээ түүний нейронуудын биоэлектрик үйл ажиллагааны чанарыг олж мэдэх шаардлагатай бол электроэнцефалограмм (EEG) нь үүнд хамгийн тохиромжтой арга гэж тооцогддог. Уг процедурыг гүйцэтгэж буй эмч нь өндөр мэргэшсэн байх ёстой, учир нь судалгаа хийхээс гадна үр дүнг зөв унших шаардлагатай болно. EEG-ийн чадварлаг тайлбар нь зөв оношийг тогтоох, дараа нь зохих эмчилгээг томилох баталгаатай алхам юм.

Энцефалограммын талаар дэлгэрэнгүй

Шалгалтын мөн чанар нь тархины бүтцийн формацийн мэдрэлийн эсийн цахилгааны үйл ажиллагааг бүртгэх явдал юм. Электроэнцефалограмм нь электрод ашиглан тусгай соронзон хальс дээр мэдрэлийн үйл ажиллагааг бүртгэх нэг төрөл юм. Сүүлийнх нь толгойн хэсгүүдэд наалдаж, тархины тодорхой хэсгийн үйл ажиллагааг бүртгэдэг.

Хүний тархины үйл ажиллагаа нь EEG-ийн динамик, хэмнэл, бүтцийг тодорхойлдог урд тархи ба торлог формаци (холбогч мэдрэлийн цогцолбор) -ийн дунд шугамын үйл ажиллагаанаас шууд тодорхойлогддог. Формацийн холболтын функц нь тархины бүх бүтцийн хоорондох дохионы тэгш хэм, харьцангуй шинж чанарыг тодорхойлдог.

Тархины бүтэц, эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн мэргэжилтэн оношийг тайлдаг

Төв мэдрэлийн тогтолцооны бүтэц, үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэг (төв мэдрэлийн систем) - менингит, энцефалит, полиомиелит зэрэг мэдрэлийн халдварын сэжиг байгаа тохиолдолд процедурыг тогтооно. Эдгээр эмгэгийн үед тархины үйл ажиллагаа өөрчлөгдөж, үүнийг EEG дээр нэн даруй оношлох боломжтой бөгөөд үүнээс гадна нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн нутагшуулалтыг тогтоож болно. EEG нь сэрүүн эсвэл унтаж байх үед (нялх хүүхдэд) хэмжилтийг бүртгэх, түүнчлэн тусгай туршилтуудыг ашиглан стандарт протоколын үндсэн дээр хийгддэг.

Гол туршилтууд нь:

  • фотостимуляци - хаалттай нүдийг хурц гэрлийн анивчинд үзүүлэх;
  • гипервентиляци - 3-5 минутын турш гүнзгий, ховор амьсгалах;
  • нүдээ нээх, хаах.

Эдгээр шинжилгээг стандарт гэж үздэг бөгөөд насанд хүрэгчид болон ямар ч насны хүүхдүүдэд тархины энцефалограмм, янз бүрийн эмгэгүүдэд ашиглагддаг. Хуруугаараа нударгаараа зангидах, харанхуйд 40 минут байх, тодорхой хугацаанд нойроо хаах, шөнийн нойрыг хянах, сэтгэлзүйн шинжилгээ өгөх зэрэг хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээг тус тусад нь зааж өгдөг.

Эдгээр шинжилгээг мэдрэлийн эмч тогтоодог бөгөөд эмч тархины тодорхой үйл ажиллагааг үнэлэх шаардлагатай үед үзлэгийн явцад хийсэн үндсэн шинжилгээнд нэмдэг.

EEG-ээр юуг үнэлэх боломжтой вэ?

Энэ төрлийн үзлэг нь биеийн янз бүрийн төлөв байдалд тархины хэсгүүдийн үйл ажиллагааг тодорхойлох боломжийг олгодог - унтах, сэрүүн байх, идэвхтэй бие бялдар, сэтгэцийн үйл ажиллагаа болон бусад. EEG нь арьсны болон эрхтэний салст бүрхэвчийг тасалдуулах шаардлагагүй энгийн, туйлын хор хөнөөлгүй, аюулгүй арга юм.

Одоогийн байдлаар энэ нь мэдрэлийн практикт маш их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа бөгөөд энэ нь эпилепси оношлох, тархины үрэвсэл, дегенератив, судасны эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Уг процедур нь гэмтлийн үр дүнд үүссэн хавдрын тодорхой байршил, цистийн өсөлт, бүтцийн гэмтэл зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Гэрэл ба дууны өдөөлтийг ашиглан EEG нь гистерийн эмгэгийг жинхэнэ эмгэгээс ялгах, эсвэл сүүлийн үеийн симуляцийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Уг процедур нь эрчимт эмчилгээний тасагт зайлшгүй шаардлагатай болж, команд орсон өвчтөнүүдийг динамик хянах боломжийг олгодог.


EEG дээр эклектик үйл ажиллагааны дохио алга болсон нь үхлийн эхлэлийг илтгэнэ

Үр дүнг судлах үйл явц

Хүлээн авсан үр дүнгийн шинжилгээг процедурын явцад болон үзүүлэлтүүдийг бүртгэх явцад зэрэгцээ хийж, дууссаны дараа үргэлжлүүлнэ. Бичлэг хийхдээ олдвор байгаа эсэхийг харгалзан үздэг - электродын механик хөдөлгөөн, электрокардиограмм, электромиограмм, үндсэн гүйдлийн талбайн индукц. Далайц ба давтамжийг үнэлж, хамгийн онцлог график элементүүдийг тодорхойлж, тэдгээрийн цаг хугацааны болон орон зайн тархалтыг тодорхойлдог.

Дууссаны дараа материалын эмгэг, физиологийн тайлбарыг хийж, түүний үндсэн дээр EEG-ийн дүгнэлтийг гаргадаг. Дууссаны дараа энэхүү процедурын үндсэн эмнэлгийн маягтыг "түүхий" бичлэгээс дүн шинжилгээ хийсэн мэдээлэлд үндэслэн оношилгооны эмч эмхэтгэсэн "эмнэлзүйн цахилгаан энцефалографийн тайлан" гэж нэрлэдэг.

EEG-ийн дүгнэлтийн хуулбар нь багц дүрмийн үндсэн дээр хийгдсэн бөгөөд гурван хэсгээс бүрдэнэ.

  • Үйл ажиллагааны тэргүүлэх төрлүүд ба график элементүүдийн тодорхойлолт.
  • Тайлбарласан эмгэг физиологийн материал бүхий тайлбарын дараа дүгнэлт.
  • Эхний хоёр хэсгийн үзүүлэлтүүдийн эмнэлзүйн материалтай хамаарал.

EEG-ийн үндсэн тодорхойлолт нь "үйл ажиллагаа" бөгөөд энэ нь долгионы ямар ч дарааллыг (хурц долгионы идэвхжил, альфа идэвхжил гэх мэт) үнэлдэг.

EEG бичлэг хийх явцад бүртгэгдсэн хүний ​​тархины үйл ажиллагааны төрлүүд

Процедурын явцад бүртгэгдэж, дараа нь тайлбар, цаашдын судалгаанд хамрагдах үндсэн үйл ажиллагааны төрлүүд нь долгионы давтамж, далайц, үе шат юм.

Давтамж

Шалгуур үзүүлэлтийг секундэд долгионы хэлбэлзлийн тоогоор тооцож, тоогоор тэмдэглэж, хэмжилтийн нэгжээр илэрхийлнэ - герц (Гц). Тодорхойлолт нь судалж буй үйл ажиллагааны дундаж давтамжийг заана. Дүрмээр бол 1 секундын үргэлжлэх хугацаатай 4-5 бичлэгийн хэсгийг авч, цаг бүрийн долгионы тоог тооцоолно.

Далайц

Энэ үзүүлэлт нь эклектик потенциалын долгионы хэлбэлзлийн хүрээ юм. Энэ нь эсрэг үе дэх долгионы оргилуудын хоорондох зайгаар хэмжигдэх ба микровольтоор (μV) илэрхийлэгдэнэ. Далайцыг хэмжихийн тулд тохируулгын дохиог ашигладаг. Жишээлбэл, 50 мкВ хүчдэлийн тохируулгын дохиог 10 мм-ийн өндөртэй бичлэг дээр тодорхойлсон бол 1 мм нь 5 мкВ-д тохирно. Үр дүнг тайлахдаа хамгийн түгээмэл утгыг тайлбарлаж, ховор утгыг бүрэн хассан болно.

Үе шат

Энэ үзүүлэлтийн утга нь үйл явцын одоогийн байдлыг үнэлж, түүний векторын өөрчлөлтийг тодорхойлдог. Электроэнцефалограмм дээр зарим үзэгдлийг тэдгээрийн агуулагдах фазын тоогоор үнэлдэг. Хэлбэлзэл нь монофаз, хоёр фаз, полифаз (хоёроос дээш үе шат агуулсан) гэж хуваагддаг.

Тархины үйл ажиллагааны хэмнэл

Электроэнцефалограмм дахь "хэмнэл" гэсэн ойлголт нь тархины тодорхой төлөвтэй холбоотой, зохих механизмаар зохицуулагддаг цахилгаан үйл ажиллагааны нэг төрөл гэж үздэг. Тархины EEG хэмнэлийн үзүүлэлтүүдийг тайлахдаа тархины бүсийн төлөв байдалд тохирсон давтамж, далайц, үйл ажиллагааны функциональ өөрчлөлтийн үед түүний шинж чанарын өөрчлөлтийг оруулдаг.


Тархины хэмнэлийн шинж чанар нь тухайн сэдвийг сэрүүн эсвэл унтаж байгаа эсэхээс хамаардаг

Сэрүүн хүний ​​хэмнэл

Насанд хүрэгчдийн EEG дээр бүртгэгдсэн тархины үйл ажиллагаа нь биеийн тодорхой үзүүлэлт, төлөв байдлаар тодорхойлогддог хэд хэдэн төрлийн хэмнэлтэй байдаг.

  • Альфа хэмнэл. Түүний давтамж нь 8-14 Гц-ийн хүрээнд хэвээр байгаа бөгөөд ихэнх эрүүл хүмүүст байдаг - 90% -иас дээш. Субьект амарч, харанхуй өрөөнд нүдээ аниад байх үед хамгийн их далайцын утгууд ажиглагддаг. Дагзны бүсэд хамгийн сайн тодорхойлогддог. Энэ нь сэтгэцийн үйл ажиллагаа эсвэл харааны анхаарлын явцад хэсэгчлэн хаагдсан эсвэл бүрмөсөн буурдаг.
  • Бета хэмнэл. Түүний долгионы давтамж нь 13-30 Гц-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд сэдэв идэвхтэй байх үед гол өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Идэвхтэй үйл ажиллагааны заавал байх нөхцөл, жишээлбэл, сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн сэрэл болон бусад тохиолдолд урд талын дэлбээнд тодорхой хэлбэлзлийг оношлох боломжтой. Бета хэлбэлзлийн далайц нь альфагаас хамаагүй бага байна.
  • Гамма хэмнэл. Хэлбэлзлийн интервал нь 30-аас 120-180 Гц хүрч чаддаг бөгөөд далайц багассан - 10 мкВ-аас бага байдаг. 15 мкВ-ын хязгаараас хэтэрсэн нь оюуны чадварыг бууруулдаг эмгэг гэж үздэг. Анхаарал, төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай асуудал, нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх үед хэмнэл тодорхойлогддог.
  • Каппа хэмнэл. Энэ нь 8-12 Гц-ийн интервалаар тодорхойлогддог бөгөөд бусад хэсгүүдэд альфа долгионыг дарах замаар сэтгэцийн үйл явцын үед тархины түр зуурын хэсэгт ажиглагддаг.
  • Ламбда хэмнэл. Энэ нь жижиг хүрээтэй - 4-5 Гц бөгөөд харааны шийдвэр гаргах шаардлагатай үед, жишээлбэл, нээлттэй нүдтэй зүйлийг хайх үед Дагзны бүсэд өдөөгддөг. Харцаа нэг цэгт төвлөрүүлсний дараа чичиргээ бүрмөсөн алга болно.
  • Му хэмнэл. 8-13 Гц интервалаар тодорхойлогддог. Энэ нь толгойн ар талаас эхэлдэг бөгөөд тайван байдалд хамгийн сайн ажиглагддаг. Сэтгэцийн үйл ажиллагааг үгүйсгэхгүй аливаа үйл ажиллагаа эхлэхэд дарагдсан.

Унтах дахь хэмнэл

  • Дельта хэмнэл. Гүн нойрны үе шат, коматозтой өвчтөнүүдийн шинж чанар. Энэ нь онкологийн процесст өртсөн хэсгүүдийн хил дээр байрлах тархины бор гадаргын хэсгүүдийн дохиог бүртгэх үед мөн бүртгэгддэг. Заримдаа 4-6 насны хүүхдүүдэд тэмдэглэж болно.
  • Тета хэмнэл. Давтамжийн интервал 4-8 Гц дотор байна. Эдгээр долгион нь гиппокампаас (мэдээллийн шүүлтүүр) өдөөгдөж, унтах үед гарч ирдэг. Мэдээллийг өндөр чанартай шингээх үүрэгтэй бөгөөд бие даан суралцах үндэс суурь болдог.
  • Сигма хэмнэл. Энэ нь 10-16 Гц давтамжтай бөгөөд энэ нь анхны үе шатанд байгалийн унтах үед тохиолддог аяндаа үүсдэг цахилгаан тархины гол ба мэдэгдэхүйц хэлбэлзлийн нэг гэж тооцогддог.

EEG бичлэг хийх явцад олж авсан үр дүнд үндэслэн долгионыг бүхэлд нь хамарсан үнэлгээг тодорхойлдог үзүүлэлтийг тодорхойлдог - тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа (BEA). Оношлогооны эмч нь EEG-ийн параметрүүдийг - давтамж, хэмнэл, өвөрмөц илрэлийг өдөөдөг хурц гялбаа байгаа эсэхийг шалгаж, эдгээр үндэслэлээр эцсийн дүгнэлт гаргадаг.

Электроэнцефалограммын үзүүлэлтүүдийн кодыг тайлах

EEG-ийг тайлж, бичлэгийн хамгийн жижиг илрэлүүдийг алдахгүйн тулд мэргэжилтэн судалж буй үзүүлэлтүүдэд нөлөөлж болох бүх чухал зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнд нас, тодорхой өвчин байгаа эсэх, болзошгүй эсрэг заалтууд болон бусад хүчин зүйлүүд орно.

Процедурын бүх өгөгдлийг цуглуулж, боловсруулсны дараа дүн шинжилгээ хийж, эцсийн дүгнэлтийг гаргаж, эмчилгээний аргыг сонгох талаар цаашдын шийдвэр гаргах болно. Үйл ажиллагааны аливаа зөрчил нь тодорхой хүчин зүйлээс үүдэлтэй өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Альфа хэмнэл

Хэвийн давтамжийг 8-13 Гц-ийн мужид тодорхойлдог бөгөөд түүний далайц нь 100 мкВ-ээс хэтрэхгүй. Ийм шинж чанар нь хүний ​​​​эрүүл байдал, ямар нэгэн эмгэг байхгүй байгааг илтгэнэ. Дараахь зүйлийг зөрчил гэж үзнэ.

  • урд талын дэлбэн дэх альфа хэмнэлийг тогтмол засах;
  • хагас бөмбөрцгийн хоорондох зөрүүг 35% хүртэл давах;
  • долгионы синусоидын байнгын зөрчил;
  • давтамжийн тархалт байгаа эсэх;
  • далайц 25 мкВ-аас доош ба 95 мкВ-аас дээш.

Энэ үзүүлэлтэд зөрчил байгаа нь тархины тархины цусны эргэлтийн эмгэг, жишээлбэл, цус харвалт, цус алдалт зэрэг онкологийн хавдар эсвэл тархины цусны эргэлтийн эмгэгийн үр дагавар байж болох хагас бөмбөлгүүдийн тэгш бус байдлыг илтгэнэ. Өндөр давтамж нь тархины гэмтэл эсвэл TBI (тархины гэмтэл) байгааг илтгэнэ.


Тархины цус харвалт эсвэл цус алдалт нь альфа хэмнэлийн функциональ өөрчлөлтийн боломжит оношлогооны нэг юм.

Альфа хэмнэл бүрэн байхгүй байх нь сэтгэцийн хомсдолд ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд хүүхдүүдэд нормоос хазайх нь сэтгэцийн хомсдол (MDD) -тай шууд холбоотой байдаг. Хүүхдүүдийн ийм саатал нь: альфа долгионы зохион байгуулалтгүй байдал, Дагзны бүсээс фокус шилжих, синхрончлол нэмэгдэх, богино идэвхжүүлэх урвал, хүчтэй амьсгалахад хэт их хариу үйлдэл үзүүлэх зэргээр нотлогддог.

Эдгээр илрэлүүд нь дарангуйлагч психопати, эпилепсийн уналтаас үүдэлтэй байж болох ба богино хугацааны урвал нь мэдрэлийн эмгэгийн үндсэн шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог.

Бета хэмнэл

Хүлээн зөвшөөрөгдсөн нормоор эдгээр долгионууд нь тархины урд талын дэлбэнүүдэд 3-5 мкВ-ийн тэгш хэмтэй далайцтай тодорхой илэрч, хоёр тархинд бүртгэгдсэн байдаг. Өндөр далайц нь эмч нарыг доргилт байгаа эсэх талаар бодоход хүргэдэг бөгөөд богино нуруу гарч ирэхэд энцефалит үүсдэг. Спиндлийн давтамж, үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэх нь үрэвслийн хөгжлийг илтгэнэ.

Хүүхдэд бета хэлбэлзлийн эмгэгийн илрэл нь 15-16 Гц давтамжтай, өндөр далайцтай байдаг - 40-50 мкВ бөгөөд хэрэв түүний нутагшуулалт нь тархины төв эсвэл урд хэсэг байвал энэ нь анхааруулах ёстой. эмч. Ийм шинж чанар нь хүүхдийн хөгжил удаашрах магадлал өндөр байгааг харуулж байна.

Дельта ба тета хэмнэл

Эдгээр үзүүлэлтүүдийн далайц 45 мкВ-аас дээш тогтмол нэмэгдэх нь тархины үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж чанар юм. Хэрэв тархины бүх хэсэгт үзүүлэлтүүд нэмэгдвэл энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны ноцтой үйл ажиллагааг илтгэнэ.

Хэрэв дельта хэмнэлийн өндөр далайц илэрсэн бол хавдар сэжиглэгдэж байна. Дагзны бүсэд бүртгэгдсэн тета ба дельта хэмнэлийн хэт их утгууд нь хүүхдийн унтамхай байдал, түүний хөгжил удаашрах, түүнчлэн цусны эргэлтийн үйл ажиллагаа алдагдахыг илтгэнэ.

Янз бүрийн насны интервал дахь утгыг тайлах

Жирэмсний 25-28 долоо хоногт дутуу төрсөн хүүхдийн EEG бичлэг нь дельта ба тета хэмнэлийн удаан анивчсан хэлбэрийн муруй хэлбэртэй бөгөөд 3-15 секундын урттай хурц долгионы оргилуудтай үе үе нийлж, далайц нь 25 мкВ хүртэл буурч байна. Бүтэн насны нярайд эдгээр утгыг гурван төрлийн үзүүлэлтэд хуваадаг. Сэрүүн байх үед (5 Гц давтамжтай, 55-60 Гц давтамжтай), нойрны идэвхтэй үе (5-7 Гц тогтвортой давтамжтай, хурдан бага далайцтай) ба нам гүм унтдаг. өндөр далайц.

Хүүхдийн амьдралын 3-6 сарын хугацаанд тета хэлбэлзлийн тоо байнга нэмэгддэг бол дельта хэмнэл нь эсрэгээрээ буурч байдаг. Цаашилбал, 7 сараас нэг жил хүртэлх хугацаанд хүүхэд альфа долгион үүсгэдэг бөгөөд дельта, тета аажмаар алга болдог. Дараагийн 8 жилийн хугацаанд EEG нь удаан долгионыг хурдан, альфа ба бета хэлбэлзлээр аажмаар сольж байгааг харуулж байна.


Хэмнэлийн үзүүлэлтүүд наснаас хамааран тогтмол өөрчлөгддөг

15 нас хүртлээ альфа долгион давамгайлж, 18 нас хүрэхэд BEA-ийн өөрчлөлт бүрэн дуусна. 21-50 жилийн хугацаанд тогтвортой үзүүлэлтүүд бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Мөн 50-аас эхлэн хэмнэлийн бүтцийн өөрчлөлтийн дараагийн үе шат эхэлдэг бөгөөд энэ нь альфа хэлбэлзлийн далайц буурч, бета ба дельта ихэссэнээр тодорхойлогддог.

60 жилийн дараа давтамж нь аажмаар буурч эхэлдэг бөгөөд эрүүл хүн EEG дээр дельта ба тета хэлбэлзлийн илрэл ажиглагддаг. Статистикийн мэдээгээр "эрүүл" гэж тооцогддог 1-ээс 21 насны насны үзүүлэлтийг 1-15 насныханд 70%, 16-21 насныханд 80 орчим хувьтай байдаг.

Хамгийн түгээмэл оношлогдсон эмгэгүүд

Электроэнцефалограммын ачаар эпилепси эсвэл янз бүрийн төрлийн тархины гэмтэл (TBI) зэрэг өвчнийг амархан оношлох боломжтой.

Эпилепси

Судалгаа нь эмгэгийн талбайн нутагшуулалт, түүнчлэн эпилепсийн өвчний өвөрмөц хэлбэрийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Таталттай хам шинжийн үед EEG бичлэг нь хэд хэдэн өвөрмөц шинж чанартай байдаг.

  • үзүүртэй долгион (оргилууд) - нэг буюу хэд хэдэн газарт гэнэт нэмэгдэж, буурч болно;
  • довтолгооны үед удаан үзүүртэй долгионы хослол нь илүү тод болдог;
  • анивчсан хэлбэрээр далайцын огцом өсөлт.

Өдөөгч хиймэл дохиог ашиглах нь эпилепсийн өвчний хэлбэрийг тодорхойлоход тусалдаг, учир нь тэдгээр нь EEG-ээр оношлоход хэцүү далд үйл ажиллагааг харагдуулдаг. Жишээлбэл, гипервентиляци шаарддаг хүчтэй амьсгал нь цусны судасны люмен буурахад хүргэдэг.

Фотостимуляцийг мөн strobe (хүчтэй гэрлийн эх үүсвэр) ашиглан хийдэг бөгөөд хэрэв өдөөгчид хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол харааны импульс дамжуулахтай холбоотой эмгэг байдаг. Стандарт бус чичиргээний харагдах байдал нь тархины эмгэг өөрчлөлтийг илтгэнэ. Хүчтэй гэрэлд өртөх нь эпилепсийн уналтад хүргэдэг гэдгийг эмч мартаж болохгүй.

TBI

Хэрэв TBI эсвэл тархи доргилтыг бүх өвөрмөц эмгэгийн шинж чанартай оношлох шаардлагатай бол EEG нь ихэвчлэн гэмтлийн байршлыг тогтоох шаардлагатай тохиолдолд ашиглагддаг. Хэрэв TBI нь зөөлөн байвал бичлэг нь нормоос бага зэргийн хазайлтыг тэмдэглэнэ - тэгш бус байдал, хэмнэлийн тогтворгүй байдал.

Хэрэв гэмтэл нь ноцтой болвол EEG-ийн хазайлт илрэх болно. Бичлэгийн хэвийн бус өөрчлөлт нь эхний 7 хоногт муудсан нь тархины их хэмжээний гэмтэл байгааг илтгэнэ. Эпидураль гематом нь ихэвчлэн тусгай эмнэлзүйн зураглал дагалддаггүй бөгөөд зөвхөн альфа хэлбэлзлийн удаашралаар тодорхойлогддог.

Гэхдээ субдураль цус алдалт нь огт өөр харагддаг - тэдэнтэй хамт тодорхой дельта долгионууд удаан хэлбэлзэлтэй байдаг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн альфа нь бухимддаг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд алга болсон ч TBI-ийн улмаас тархины ерөнхий эмгэг өөрчлөлтүүд хэсэг хугацаанд бичлэг дээр ажиглагдаж болно.

Тархины үйл ажиллагааг сэргээх нь гэмтлийн төрөл, хэмжээ, түүнчлэн түүний байршлаас шууд хамаардаг. Эвдрэл, гэмтэлд өртсөн газруудад эпилепси үүсэхэд аюултай эмгэгийн үйл ажиллагаа үүсч болзошгүй тул гэмтлийн хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд EEG-д тогтмол хамрагдаж, үзүүлэлтүүдийн төлөв байдлыг хянах хэрэгтэй.


TBI-ийн дараа тархины байнгын шинжилгээ нь хүндрэлийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгоно

Энцефалограмм нь тархины олон эмгэгийг хянах энгийн арга юм.

EEG нь өвчтөний биед хөндлөнгийн оролцоо шаарддаггүй нэлээд энгийн судалгааны арга боловч оношлогооны өндөр чадвартай байдаг. Тархины үйл ажиллагааны өчүүхэн төдий эмгэгийг илрүүлэх нь эмчилгээний сонголтыг хурдан шийдэж, өвчтөнд үр бүтээлтэй, эрүүл амьдрах боломжийг олгоно!

Хүний тархинд бидний дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааг хангадаг тоо томшгүй олон тооны синаптик холболтууд байдаг нь мэдэгдэж байна. Тархины үндсэн эсүүд болох мэдрэлийн эсийн тоо 10 тэрбумаас 50 тэрбум хүртэл байдаг.Янз бүрийн шалтгааны улмаас мэдрэлийн сүлжээ гэмтэж, улмаар тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд янз бүрийн сарнисан өөрчлөлтүүд урагшилж эхэлдэг.

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа: үндсэн хэмнэл

Биоэлектрик үйл ажиллагаа нь шууд утгаараа тархины цахилгаан чичиргээ юм. Түүнд асар том сүлжээ үүсгэдэг мэдрэлийн эсүүд өөрийн гэсэн цахилгаан долгионтой байдаг. Эдгээр долгионыг EEG бүртгэдэг бөгөөд судалгаагаар олж авсан өгөгдөл нь тухайн хүний ​​эрүүл мэнд, сэтгэцийн байдлын талаар их зүйлийг хэлж чадна.

Био долгион (эсвэл тархины үйл ажиллагааны хэмнэл) нь далайц, давтамжаас хамааран хуваагддаг.

  • бета долгион - 14-40 Герц, далайц - 20 мкВ хүртэл;
  • альфа - 8-13 Гц, долгионы далайц - 5-100 мкВ;
  • гамма - 30 Гц-ээс дээш, хааяа 100 Гц хүртэл, далайц - 15 мкВ хүртэл;
  • дельта - 1-4 Гц, далайц - 20-200 мкВ.

Өөр бага судлагдсан долгионууд байдаг бөгөөд бид зөвхөн голыг нь жагсаав. Судалгааны явцад тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд бага зэргийн сарнисан өөрчлөлтүүд илэрсэн бол яах вэ? Одоо бид энэ асуудлыг авч үзэх болно.

Сарнисан өөрчлөлт: шинж тэмдэг

Тархины биоэлектрик идэвхжилд бага зэргийн сарнисан өөрчлөлтүүд хэрхэн илэрдэг вэ? Өөрчлөлтийн шинж тэмдгүүд нь биокомпьютерийн хэвийн үйл ажиллагаанд бага зэрэг өөрчлөлт орсон ч мэдэгдэхүйц байх болно. Дүрмээр бол тэдгээр нь дараах байдалтай байна.

  • толгой эргэх;
  • удаашрал, сул дорой байдал.
  • Өөрчлөлт ихсэх тусам толгой өвдөх, базлах шинж тэмдэг илэрдэг.

Тархины өөрчлөлтийн нөлөөгөөр сэтгэл зүй ч өөрчлөгддөг. Хүний сэтгэл санааны гэнэтийн өөрчлөлтийг мэдэрч, түүний зан авир нь бусдад гистерик мэт санагдаж эхэлдэг. Сонирхлын тойрог нарийсч, үйлдэл хийх хүсэл эрмэлзэл алга болдог. Өвчтөн шинэ мэдээллийг санах нь улам бүр хэцүү болж байна.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд удаан хугацаанд үргэлжилбэл та яаралтай эмчид хандаж, онош тавих хэрэгтэй. Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны сарнисан өөрчлөлт нь маш ноцтой өвчин юм. Бүр тодруулбал, түүний дохио. Хэрэв юу ч хийхгүй бол нөхцөл байдал маш хурдан мууддаг.

Илэрхий ба дунд зэргийн өөрчлөлтүүд

Тархины биоэлектрик идэвхжилд дунд зэргийн сарнисан өөрчлөлтүүд нь дор хаяж тэр даруйд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Гэвч бүх нийтийн системийн хэт нарийн зохицол аль хэдийн эвдэрсэн бөгөөд удалгүй эдгээр өөрчлөлтүүд илүү ноцтой асуудал болж хувирах магадлалтай.

Тархины үйл ажиллагаа алдагдахын зэрэгцээ түүний үндсэн бүтцийн үйл ажиллагааны эмгэгүүд илэрдэг. Энэ нь таламус эсвэл гипоталамус нөлөөлж болзошгүй гэсэн үг юм. Ийм эмгэгийн үр дүнд дотоод шүүрлийн болон мэдрэлийн янз бүрийн хам шинжүүд үүсдэг.

Тархины биоэлектрик идэвхжилд тод сарнисан өөрчлөлтүүд гарч ирдэг нь таталт эхэлснээр илэрдэг. Хүн урьд өмнө нь зовоодоггүй таталтын эмгэгтэй байж болно. Эсвэл илүү олон удаа даралт нь ямар ч шалтгаангүйгээр үсэрдэг. Татаж авах нь нэлээд түгшүүртэй шинж тэмдэг бөгөөд эпилепси үүсэхэд хүргэдэг.

Цочромтгой өөрчлөлтүүд

"Цочрол" гэсэн нэр томъёо нь мэдрэлийн шинжлэх ухаанд хамаардаг. Энэ нэрийн дор тархины бүтцэд учирч болзошгүй олон тооны гэмтэл оршдог. Цочрол нь өөрөө синдром эсвэл өвчин биш бөгөөд тархины зарим бүтцийг цочроох шинж тэмдэг болдог.

Тархины биоцахилгаан идэвхжилд тархсан цочромтгой өөрчлөлтүүд нь хүний ​​бие махбодийн талаарх ойлголтыг өөрчлөх эсвэл хэл ярианы үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Гипоталамустай холбоотой асуудлууд нь хүн чанаргүй болох сэтгэцийн үзэгдлийг тайлбарладаг. Энэ бол хүн өөрийгөө гаднаас нь хүлээн зөвшөөрдөг зан чанарын эмгэг юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь нарийн төвөгтэй цочромтгой эмгэг юм. Бага зэргийн хазайлт нь зөвхөн ерөнхий сайн сайхан байдал муудаж, сэтгэл санааны зарим өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.

Өөрчлөлт хийх шалтгаанууд

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны сарнисан өөрчлөлт нь удамшдаггүй бөгөөд гэнэтийн байдлаар үүсдэггүй. Эдгээр гажиг нь тархины зарим үйл явцыг тасалдуулж, заримдаа мэдрэлийн холболтыг гэмтээх үр дагавар юм. Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад өөр юу хүргэдэг вэ?

  1. Цус багадалт (цус багадалт). Тархи бага зэрэг хүчилтөрөгч хүлээн авдаг бөгөөд эсүүд-нейронууд- өлсдөг.
  2. Тархины судасны атеросклероз.
  3. Халдварын улмаас үрэвсэл (менингит, энцефалит, арахноидит).
  4. Холбоотой эмгэгүүд. Ихэнхдээ энэ нөхцлийн шалтгаан нь байнгын бодисын солилцооны эмгэг, нойр дутуу байдаг.

Тархины үйл ажиллагаанд ноцтой өөрчлөлт гарсан тохиолдолд шинжилгээгээр ихэвчлэн дараахь зүйлийг илрүүлдэг.

  • үхжил үүсэх үйл явц;
  • сорвижилт;
  • тархины хаван.

Ийм ноцтой нөхцөл байдлын шалтгаан нь гэмтэл, хөхөрсөн юм. Мэдрэлийн эмч бүх өөрчлөлтийг хатуу хянах ёстой. Ийм өвчнийг тохиолдлоор орхиж болохгүй.

Cortex дахь өөрчлөлтүүд

Тархины бор гадаргын талбайн гэмтэл нь зан үйл, ухамсрын янз бүрийн эмгэгүүдэд хүргэдэг. Эцсийн эцэст энэ хэсэг нь бидний дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааг хариуцдаг.

Тиймээс, заримдаа нэг бүс гэмтсэн, заримдаа хэд хэдэн. Жишээнүүдийг харцгаая:

  • Дагзны дэлбээнд ямар нэгэн өөрчлөлт орсон бол хий үзэгдэл довтолгоо ажиглагддаг.
  • Төвийн гирус - гар, хөлийг татахаас эхэлдэг эпилепсийн уналтууд байдаг.
  • Ар талын төв гирус. Өвчтөн биеийн бүх хэсэгт мэдээ алдалт эсвэл хорссон мэдрэмжийг мэдэрдэг.
  • Сөрөг талбар - ухаан алдах үед таталт үүсдэг.

Эдгээр нь холтосыг цочроох орон нутгийн шинж тэмдэг юм. Судалгааны явцад янз бүрийн халдлагын нутагшуулалтыг тодорхойлох боломжгүй бөгөөд EEG нь хэмнэлийн хазайлтыг харуулсан тохиолдолд тархины бор гадаргын биоэлектрик идэвхжилд сарнисан өөрчлөлтүүд илэрдэг. Үүнээс гадна сонсгол, хараа муудаж, үнэрлэх хий үзэгдэл үүсдэг. Таталтын босго мэдэгдэхүйц буурах үед толгой эсвэл биеийн бусад хэсгүүдийг татах янз бүрийн халдлага ажиглагддаг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Оношийг тогтоохын тулд өвчтөн оношилгооны цогц процедурыг хийж, эмчид иж бүрэн анамнез (хүний ​​санаа зовдог шинж тэмдгүүдийн түүх) өгөх ёстой. Эхний судалгаа нь EEG, дараа нь реоэнцефалографи (REG) шаардлагатай. REG нь тархины судаснуудын шинжилгээ бөгөөд цусны зогсонги байдал байгаа эсэхийг олж мэдэх шаардлагатай. Мөн MRI хийх шаардлагатай. Томографи нь хавдар байгаа эсэх асуултанд эмчид үнэн зөв хариулт өгөх болно. Хэрэв байгаа бол ямар төрлийн.

Ийм өвчтөнүүдийн эмчилгээний хувьд тархины биологийн идэвхжилд сарнисан өөрчлөлтийг зөвхөн мэдрэлийн эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт эмчилдэг.

Мэдрэлийн эмчтэй яаралтай холбоо барих нь гипофиз булчирхай, нарс булчирхай, таламус эсвэл гипоталамус (диэнцефалик бүтэц) зэрэг хэсгүүдэд өртсөн ч бүрэн эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Бараг нэг жил болно. Илэрхийлээгүй өөрчлөлтийг илүү хурдан эмчилдэг - ердөө 2 эсвэл 3 сарын дотор.

EEG тайлбар

Хэрэв тархинд ямар нэг зүйл хэвийн бус байвал EEG юуг харуулах вэ? Мэргэжилтэн тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны сарнисан өөрчлөлтийг нэн даруй олж хардаг. Эцсийн эцэст, хэвийн хэмнэлийн зөрчил нь мэдэгдэхүйц юм.

  • Тэд долгионы тэгш бус хэлбэрээр илэрдэг.
  • Гол бета, гамма) тархалтад харагдахуйц эмгэгүүд байдаг. Тэдний ердийн давтамж ба далайц нь хэвийн хэмжээнээс хэтэрдэг. Жишээлбэл, ЭЭГ нь эпилептоидын үйл ажиллагааны зарим голомттой харьцуулахад бета хэмнэл 2-3 дахин нэмэгдэж байгааг харуулсан тохиолдолд эпилепсийн уналт үүсэх магадлал 50 орчим хувьтай байдаг.
  • Тархины үйл ажиллагаа нь полиморф ба полиритмик юм.

Оношийг батлахын тулд бүх 3 эмгэгийн шинж тэмдэг байх ёстой.

EEG-ийн үед фотостимуляци хийх шаардлагатай. Гэрлийн гялбаагаар тархийг өдөөх үед хэвийн байдлын шинж тэмдэг нь анивчсан давтамжтай тэнцэх долгионы хэмнэл юм. 2 дахин их байвал хэвийн гэж үзнэ. Гэсэн хэдий ч хэмнэл нь анивчсан анхны давтамжаас доогуур эсвэл дахин давтагдсан бол энэ нь хазайлтын хоёрдмол утгагүй шинж тэмдэг юм.

Долгионуудын далайцыг нэг оргилоос нөгөө оргил хүртэл хэмждэг. Энэ тохиолдолд изоэлектрик шугамыг тооцохгүй. EEG дээрх тархины долгионы давтамжийг хэмнэлийн индексийг ашиглан тодорхойлно. Бүх хэвийн үзүүлэлтүүд болон янз бүрийн өвчтэй хүмүүсийн (Паркинсон, аутизм) долгионыг тодорхойлдог үзүүлэлтүүд нь тусгай мэдээллийн санд байдаг.

Тархины эдгээр асуудалтай ажилладаг мэргэжилтнүүдийн хувьд ийм мэдээллийн санг ашиглан энцефалограммыг "унших" чиглэлээр удаан хугацаанд сургах нь чухал юм. Өвчтөний үзүүлэлтүүдийг хэвийн утгатай харьцуулсны дараа эмч дүгнэлт гаргадаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Сарнисан өөрчлөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь судасны атеросклерозын улмаас цусны эргэлтийн эмгэг юм. Атеросклероз нь буруу хооллолтын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Зарим эм нь судасны ханыг бэхжүүлдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь Ginkgo Biloba юм. Статин бүлгийн эмүүд одоо холестерины түвшинг бууруулах чадвартай болсон. Фибратууд нь өөх тосыг нэгтгэх чадварыг бууруулж, улмаар атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг.

Мэдээжийн хэрэг та толгойгоо арчлах хэрэгтэй, учир нь цохилт, толгойн гэмтэлийн дараа тархсан эмгэгийг эмчлэхэд удаан, хэцүү байдаг. Гэхдээ хэрэв та синаптик холболтын эв нэгдэлтэй системийг анхаарч, хоолны дэглэмээ хянаж, зөв ​​амрах цаг гаргаж өгвөл таны тархи удаан хугацаанд өө сэвгүй, зөв ​​ажиллах болно.



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай