Могойд хазуулсан. Хорт могойд хазуулсан хорт могойд хазуулсан тохиолдолд хэдэн өдөр эмчилдэг вэ?

Могойд хазуулсан нь хүний ​​хувьд ямар үр дагавартай вэ? Хохирогчдод анхны тусламж хэрхэн үзүүлэх вэ? Эмчилгээ ямар байх ёстой вэ? Та эдгээр асуултын хариултыг нийтлэлээс олох болно.

ерөнхий мэдээлэл

Могойн гэр бүлийн бүх төлөөлөгчид хортой могойн ангилалд багтдаг. Могойтой ихэвчлэн андуурдаг ч гадаад төрх нь нэлээд гайхалтай юм. Энэ могойн өнгө нь хараас хүрэн саарал хүртэл өөр өөр байдаг. Тэд Африк, Ази, Европ даяар амьдардаг. Орос улсад энэ зүйл хаа сайгүй олддог бөгөөд зөвхөн Сибирийг эс тооцвол. Энд эрдэмтэд ойролцоогоор зургаан төрлийн нийтлэг хорт могойг олж тогтоожээ: Кавказ, эвэрт, хээр болон бусад. Бид хазуулсаны үр дагаврыг авч үзэх нийтлэг хорт могой нь жижиг хэмжээтэй бөгөөд биеийн урт нь жаран сантиметр хүрэх нь ховор байдаг.

Тодорхойлолт

Могойг бүхэл бүтэн нурууны дагуух бараан зураасаар амархан таньж болно. Дугуй толгойтой могойнуудаас ялгаатай нь могойнууд гурвалжин толгойтой, толгойн орой дээр X үсэг хэлбэртэй байдаг.Ийм могойнууд арван таван жил амьдардаг бөгөөд нэг газар амьдрахыг илүүд үздэг. Могойнууд чийглэг, дулаан газарт дуртай. Хуучин хархны нүх, хадан хагарлыг үүрлэхийн тулд ихэвчлэн сонгодог. Хүний оролцоо эсвэл өлсгөлөн нь түүнийг ердийн газраа орхиход хүргэдэг.

Бусад хүйтэн цуст амьтдын нэгэн адил могойнууд дулааныг хайрладаг. Тэд шөнөдөө олз хайж, гүрвэл, мэрэгч, жижиг шувуу агнадаг бол өдөр нь үүрэндээ сууж эсвэл наранд шардаг. Өвлийн улиралд амьтан өвөлждөг бөгөөд хаврын эхэн үед цастай хэвээр сэрдэг. ОХУ-ын төв бүсэд өвөлжилтийн хугацаа хоёр зуу орчим хоног, хойд хэсэгт 215. Эрэгтэйчүүд хамгийн түрүүнд хамгаалах байрыг орхидог.

Хэзээ аюул гарах вэ?

Могойнууд есөн гучин градусын биеийн температурт маш сайн мэдэрдэг. Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүд эдгээр тэмдгүүдээс доогуур буюу түүнээс дээш байвал амьтан үхдэг. Ийм учраас могойнууд өдөржин хоргодох байранд нуугдаж, дулаарахын тулд өдөрт хэдхэн удаа мөлхдөг. Хүмүүс өөрсдийн хайхрамжгүй байдлаас болж хорт хазуулсан тул ойд ихэвчлэн тааралддаг. Энэ могой хүнийг болзошгүй хохирогч гэж үздэггүй, тэд айж, түүнтэй мөргөлдөхгүйн тулд бүх зүйлийг хийдэг бөгөөд уулзахдаа тэд хэзээ ч түрүүлж дайрахгүй.

Шууд аюул заналхийлж, могойн дээр гишгэж эсвэл барьж авбал л хазаж болно. Довтлохын өмнө могой чанга исгэрэх чимээ гаргана. Могойн өөр нэг онцлог шинж чанар бол сонсгол муутай байдаг. Тэд хүмүүсийн ойртож буй байдлыг алхамаар нь тодорхойлж чаддаггүй, зөвхөн газар сэгсрэх замаар л удирддаг. Хэрэв газар хэтэрхий зөөлөн байвал могой эцсийн мөч хүртэл гадны хүн байгааг анзаарч чадахгүй.

Жил бүр эмч нар хэдэн мянган тохиолдлыг бүртгэдэг. Одоогоор үхлийн тохиолдол бүртгэгдээгүй байгаа ч энэ нь могойн хор хоргүй гэсэн үг биш юм. Хазалтын үр дагавар нь хүнд байдаг тул энэ нь харшлын урвал бүхий өвчтөнүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.

Хазуулсан нь ямар харагддаг вэ?

Могойтой тааламжгүй тулгарсны дараа эхний минутанд өртсөн хэсэгт зөвхөн хоёр улаан цэг харагдах болно - шүднээс үлдсэн ул мөр. Хор нь хүчтэй цус задралын нөлөөтэй тул цусны бүлэгнэлтийг түргэсгэх, нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг тул шарх нь маш хурдан эдгэрдэг. Цус шарж, түүний эргэн тойронд улаан толбо гарч ирдэг. Богино хугацааны дараа нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хаван гарч, мэдэгдэхүйц өвдөлт үүсгэж, нэлээд хурдан тархаж, арьс хавдаж, хөхөвтөр өнгөтэй болно. Хэрэв хазах нь мөчний хэсэгт тохиолдвол тэр хүн хуруугаараа мэдээ алдаж болно. Хамгийн хүнд нөхцөлд хазуулсаны дараа судасны тромбоз, дотоод эрхтний цус алдалт ажиглагддаг.

Аюул юунаас хамаардаг вэ?

Могойн нийтлэг хазалтын үр дагавар нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Могойн хэмжээ. Хүйтэн цустай байх тусмаа хор ялгаруулдаг булчирхай томрох тусам түүний хэмжээ нэмэгддэг болохыг тогтоожээ.
• Хүний өндөр ба жин. Хазуулсан амьтан хэдий чинээ том байна төдий чинээ хор нь бага нөлөөлнө.
• Нөлөөлөлд өртсөн газар. Мөр, хүзүү, цээжний хэсэгт хазах нь маш аюултай гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.
• Биеийн ерөнхий байдал. Хэрэв зүрхний асуудал байгаа бол цочролын төлөвийг бий болгох боломжтой.

Шинж тэмдэг

Шаардлагатай бол цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхийн тулд хазуулсан шинж тэмдгүүд юу болохыг ойлгох нь маш чухал юм. Эхний дохио нь хазуулсан газар хүчтэй өвдөлт юм. Мөн энэ хэсэг хавдаж эхэлдэг бөгөөд мөчний хэмжээ хэд хэдэн удаа нэмэгдэж болно. Цусны урсгалаар дамжин тархдаг хор нь цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт огцом буурч, тунгалагийн зангилаа хавагнах шалтгаан болдог. Байнгын шинж тэмдэг нь бөөлжих, дотор муухайрах, өндөр халуурах, мигрень, ерөнхий сулрал юм.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдэд хазах - үр дагавар

Могойн хазуулсаны дараа ямар үр дагавар гарах вэ? Юуны өмнө энэ бүхэн хордлогын найрлагаас хамаарна. Хамгийн гол нь энэ нь гемо- болон цитотоксик гэж тооцогддог. Энэ нь түүний нөлөөлөлд өртсөний үр дүнд бие нь цусны эд, эд эсэд гүн гүнзгий үйл ажиллагаа, бүтцийн өөрчлөлтийг хийж, үхэлд хүргэдэг болохыг харуулж байна. Энэ нөлөө нь хордлогын найрлага, эс тэгвээс олон тооны үхжил үүсгэдэг ферментүүдтэй холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ могойн хорд нейротоксин ажиглагддаггүй бөгөөд үүнээс болж мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө нь ажиглагддаггүй. Мөн энэ төлөөлөгчийн хор үйлдвэрлэх нь жишээлбэл, нүхэн могой эсвэл нэмэгч шиг тийм чухал биш юм.

Гэсэн хэдий ч хорт могойд хазуулсан хүмүүсийн хувьд үр дагавар нь маш гунигтай байж болно. Энэ нь ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны асуудалтай, эсвэл анхны тусламжийг буруу үзүүлсэн хүмүүст үнэн юм.

Хүүхдийн хувьд хорт могойд хазуулсан нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Энэ нь цусны даралт буурах, дотоод цус алдалт, ерөнхий сулрал, ухаан алдахад хүргэдэг. Хэцүү тохиолдолд таталт, цочрол ихсэх нь ажиглагддаг. Иймэрхүү хүндрэлүүд нь хүүхдийн үхэлд хүргэдэг.

Могойд хазуулсаны үр дагаврын зургууд нь маш аймшигтай тул гоо зүйн үүднээс бид нийтлэлдээ оруулаагүй болно.

Хуурай хазуулсан

Магадгүй энгийн эсвэл хээрийн хорт могойтой тулгарах үр дагаврын ноцтой байдалд гол үүрэг нь түүний ялгаруулж буй хорын хэмжээ юм. Энэ нь хоёр нутагтан амьтдын ан хийх зуршилтай шууд холбоотой. Могойнууд зөвхөн жижиг олзоо агнаж, үүнийг хурдан, нуугдмал байдлаар хийж, дараа нь хор нөлөө үзүүлэхийг хүлээнэ. Хорыг маш болгоомжтой хэрэглэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд могой үргэлж бага хэмжээний нөөцтэй байхыг хичээдэг. Тийм ч учраас зарим тохиолдолд хээрийн хорт могойд хазуулсан нь ямар ч үр дагаваргүй байж болно. Энэ нь бүрэн гэм хоргүй болж магадгүй юм.

Яаралтай тусламж

Хазуулсан анхны бөгөөд хамгийн найдвартай тусламж бол эмнэлэг бүрт байх ёстой тусгай эм юм. Энэхүү антидотыг могойн хор дээр үндэслэн бэлтгэдэг. Гэхдээ ихэвчлэн тохиолддог шиг халдлагад өртдөг хүмүүс бол байгальд амралтаараа явж байгаа хүмүүс бөгөөд тэр даруй эмчид хандах боломжгүй байдаг. Нэмж дурдахад ийлдсийг судсаар хийх ёстой тул антидот ойрхон байсан ч хүн бүр явган аялалд ийм эмчилгээ хийх боломжгүй болно. Ийм нөхцөлд та анхны тусламж хэрхэн үзүүлэхээ мэдэх хэрэгтэй. Тооцооллыг хэдэн минутын дотор хийдэг боловч хазуулсны дараа хүмүүс төөрөлдөж, хэрхэн яаж ажиллахаа ойлгохгүй байх тохиолдол гардаг.

Эхлээд та хордлогын нөлөөг сулруулж, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эмч нар ирэхээс өмнө та сул зогсох ёсгүй, бид дараахь заль мэхийг хийдэг.

• Хохирогчийг аюулгүй газар аваачиж, газар хэвтүүлнэ. Бүрэн амрах нь өвчтөнд маш чухал бөгөөд тэрээр бага санаа зовж, хөдөлж байх ёстой. Энэ нь хордлогын хурдан тархалтыг зогсооход тусална.
• Шархыг нээх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд ирмэгийг нь хуруугаараа дарж, арван минутын турш амаараа хорыг нь сорж, нулимдаг.
• Өөр нэг шаардлага бол их хэмжээний шингэн уух явдал юм (архи согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно гэдгийг санаарай). Бага хэмжээний хорт бодисыг усаар зайлуулдаг. Хориотой үйлдлүүд бий. Та шархыг ямар нэгэн зүйлээр огтолж, түлж, шороогоор боож, боолтоор боож болохгүй.

Сүү эсвэл уурын баннаар шингэлсэн банн нь сул дорой байдлыг сайн даван туулж, үлдэгдэл шинж тэмдгийг арилгадаг. Өвдөлтийг багасгаж, шархны улайлтыг арилгахын тулд өвдөж буй хэсэгт өвс эсвэл адууны үндэснээс гаргаж авсан шүүсийг хэрэглэнэ. Хүнд шархыг эмчлэх өөр нэг байгалийн эсрэг эмийн хувьд та чанасан цуу, elecampane, St. John's wort эсвэл цагаан гаа үндэсээр хийсэн хандмал хэрэглэж болно. Халуун ногоотой бүтээгдэхүүн нь үр нөлөөг маш сайн арилгадаг.

Дүгнэлт

Тиймээс, хэрэв та мөөг, жимс түүж авахаар ой руу явах дуртай бол энэ могойтой нэгээс олон удаа таарч байсан байх. Хүнтэй уулзах нь могойн хувьд ихэвчлэн эмгэнэлтэй дуусдаг, учир нь олон хүний ​​хувьд могой алах нь жинхэнэ эр зориг юм. Хэрэв та энэ амьтантай тулгарвал та ямар нэгэн тууралт хийх ёсгүй, зүгээр л холдох боломжийг олго. Могой зөвхөн хамгийн цөхрөлгүй нөхцөлд хаздаг. Могой исгэрэх үед та гэнэт хөдөлгөөн хийх ёсгүй. Ийм үйлдэл нь тэр хүн рүү яарах болно гэсэн үг биш юм. Үүний эсрэгээр: хазах нь өөр сонголт байхгүй, эсвэл хүн санамсаргүйгээр гишгэсэн тохиолдолд л чимээгүйхэн тохиолддог.

Хортой могойн хазалтыг алдах нь хэцүү байдаг - хэдхэн минутын дараа хүн нэлээд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч эхэлдэг. Могойд хазуулсан шинж тэмдгүүд нь бусад хорт могойн хазуулсан шинж тэмдгүүдээс бага зэрэг ялгаатай боловч зарим ялгаа байсаар байна.

Могойн хазуулсан - шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Хүмүүст могойн хазуулсан шинж тэмдгүүд нь янз бүр байж болох бөгөөд дараахь үзүүлэлтүүдээс хамаарна.

1. Тарьсан хорын хэмжээ.Тохиолдлын 25% -д хазуулсан үед хүн хордлого огт авдаггүй, 60% -д могой идэвхтэй бодисыг маш бага тунгаар, амь насанд аюул учруулахгүй тунгаар тарьдаг.
2. Хазуулсан хүний ​​нас, эрүүл мэндийн байдал.Хөгшин хүмүүс, хүүхдүүд ихэвчлэн хазуулалтыг тэсвэрлэдэггүй. Мөн зүрх судас, мэдрэлийн өвчинд өртөмтгий хүмүүс, харшилтай хүмүүс, саяхан мэс засал хийлгэсэн хүмүүс, системийн хүнд өвчтэй хүмүүс эрсдэлтэй байдаг. Могойн хорноос үүдэлтэй аливаа архаг өвчин хүндэрч болно.
3. Хазуулсан сайтууд.Мөчрийг гэмтээх нь эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулахгүй. Хүзүү, толгой, хэвлийд хазуулсан тохиолдолд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Могой бол маш болгоомжтой амьтад бөгөөд тэд хүнтэй харьцахаас зайлсхийхийг илүүд үздэг бөгөөд бараг хэзээ ч түрүүлж дайрдаггүй. Үүнээс болж хазуулсан нь ихэнх тохиолдолд анхаарал болгоомжгүй, хайхрамжгүй байдлаас болж үүсдэг: хүн могойг анзаараагүй, өндөр өвсөн дээр гишгэсэн, үүргэвчиндээ авирч байсан хорт могойг дарсан, эсвэл газар эвхэгдсэн хувцас зэргээс үүдэлтэй. Могойн хазуулсаны дараах шинж тэмдгүүд нь голчлон нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт илэрдэг.

• хатгах мэдрэмж;
• 2 хортой шүднээс улаавтар тэмдэг (хэцүү тохиолдолд - 4);
• 15 минутын дараа - хазуулсан газар болон түүний эргэн тойронд хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг;
• хавагнах;
• эд эсийн улайлт;
• хөхөрсөн харагдах байдал;
• Хэдэн цагийн дараа хөхөрсөн, идээтэй цэврүү гарч болно.

Үүнээс гадна хорт хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

• сул хурдан импульс;
• толгой эргэх, дотор муухайрах;
• спазм;
• температурын өсөлт;
• тунгалагийн зангилаа томорч, өвдөх;
• амьсгалын замын эмгэг, .

Амьтад могойд хазуулсан шинж тэмдэг юу вэ?

Олон амьтад могойн хорд огт мэдрэмтгий байдаггүй. гэхдээ хорт могойд хазуулах нь үхлийн аюултай ангилалууд бас байдаг. Эдгээр нь жижиг мэрэгч, нохой, муур юм. Эдгээр амьтдын масс ихтэй тул хээрийн хорт могойд хазуулсан тохиолдолд үхэрт шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хэрэв таны үхэр могойд хатгуулсан бол та санаа зовох хэрэггүй, магадгүй хоёр хоногийн дотор амьтан бүрэн эдгэрэх болно. Энэ нь хэсэг хугацаанд хажуу тийшээ унаж магадгүй ч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Гэхдээ ямаанд илүү урт хугацаа хэрэгтэй байж магадгүй юм. Ерөнхийдөө хордлогын хүчтэй тунгаар хазалтын илрэл нь хүнийхтэй адил байх болно. Хазуулсан амьтны сүүг идэж болохгүй, харин өдөрт хэд хэдэн удаа саах хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Шинэчлэлт: 2018 оны 10-р сар

Мөлхөж буй могойг харах төдийд л биднийг айдас, айдас төрүүлдэг. Гэхдээ олон хүний ​​бодсоноос эсрэгээр хамгийн хортой могой хүртэл хэзээ ч зориудаар хазах санаатай хүн рүү дайрдаггүй. Могой хүн рүү дайрснаар өөрийгөө аюулаас хамгаалдаг. Одоо л хүн могойг дарахын тулд гишгэх нь ховор.

Тиймээс хүн хайхрамжгүй байдлаас болж, амьтан дээр санамсаргүй гишгэж, амьдрах орчныг нь алдагдуулаад могойд хазуулсан бол могой хүн рүү дайрдаг тул өөрийгөө хамгаалах байгалийн зөн совин үүсдэг. Энэ нь ой мод, намагт зочлохдоо сонор сэрэмжтэй байх бас нэг шалтгаан юм!

Могойн тухай статистик баримтууд

Хортой могойд хазуулсаныг хоргүйгээс хэрхэн ялгах вэ

Зүүн талд нь хоргүй могой, баруун талд нь хортой могой байна

Могой бол янз бүрийн өнгө, хээтэй, хортой, хоргүй олон гэр бүлтэй мөлхөгчдийн дэд бүлэг юм. Үүнээс гадна меланист (хар) хувь хүмүүс байдаг. Тиймээс заримдаа хорт бодисыг хоргүй хүнээс, жишээлбэл, меланист могойг могойноос ялгах нь тийм ч хялбар биш юм.

Бидний цөөхөн хүн могой хортой эсэхийг хурдан тодорхойлж чадна. Хүн санамсаргүйгээр могойг үймүүлж, түүнийг хамгаалан хазах үед тэр ихэнхдээ үүнийг олж хардаггүй. Хэрэв тэр үүнийг анзаарсан бол хазуулсан нь аюултай эсэхийг хурдан тодорхойлоход хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг хазуулсан мөрөөр тань мэдэж болно:

• Хорт могойд хазуулсан - түүний соёогийн ул мөр харагдаж байна
• Хоргүй могойд хазуулсан - 2 зураас эсвэл жижиг нимгэн судалтай

Хэрэв та хазуулсан могойг харж чадвал түүний хэмжээ, өнгө, хэв маяг, шинж чанар, хөдөлгөөн гэх мэтийг санаж байгаарай, энэ нь шаардлагатай ийлдсийг сонгоход тустай байж магадгүй юм.

Хоргүй могойнууд

Аль хэдийн энгийн

Хээтэй гүйгч

Аль хэдийн меланист болсон

Медянка (бул)

Медянка (бул)

Хорт могойнууд

Оросын Европын хэсгийн өмнөд хэсэгт, Кавказ, Казахстаны тал нутаг, Алтай, Узбекистан голын татам, Киргизийн уулын бэлд.	Палласын зэс толгой Азербайжан, Киргизийн тал нутаг, Казахстан, Арал тэнгисийн эрэг, Каспийн тэнгис, Сибирийн өмнөд хэсэг, Узбекистаны хойд хэсэг.	Төв Азид (элсэрхэг газар)	Гюрза Кавказ, Төв Ази, Закавказид	Кобра Өмнөд Узбекистан, Туркменистан, Тажикстан

Манай өргөрөгт хорт могойд хазуулсан шинж чанар

Манай өргөрөгт колибрид, могой, могойн овгийн 14 төрлийн хорт могой байдаг. Зэс толгой, могойн могойнууд, аль хэдийн ижил төстэй зүйлийн төлөөлөгчид хүнийг хазах боломжтой боловч хазуулсан нь ямар ч аюул учруулахгүй, зөвхөн шарх нь хагардаг. Гэвч үлдсэн хоёр гэр бүлийн төлөөлөгчид тэдний амьдралд бодит аюул учруулж байна.

	Viperaceae - Энгийн хорт могой	Aspidae - Төв Азийн кобра
Довтолгооны онцлогууд	Болзошгүй аюул ойртох үед мөлхөхийг оролддог эсвэл чимээгүйхэн хэвтдэг. Дээшээ гишгэсэн, өргөсөн, хөөсөн бол хаздаг.	Аюултай байдлыг харангуутаа ердийн позоо авч, исгэрч, хүн ойртоход урагшаа үсэрдэг боловч энэ мөчид үргэлж хаздаггүй, эрүүгээ таглаад толгойгоо цохиж чаддаг.
Хорын бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Гиалуронидаз - хялгасан судсыг устгаж, холбогч эдийг задалж, эд эсийн нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг; Фосфолипаза - цусны улаан эсийн цус задралыг үүсгэдэг.	Нейротоксин нь мэдрэмтгий арьсны рецепторууд болон мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг блоклодог гол хорт бодис юм; Кардиотоксин - цусны судас, зүрхэнд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Хор нь хаана хуримтлагддаг вэ?	Могойн толгойд хорт бодис агуулсан тусгай булчирхай байдаг бөгөөд ялгаруулах суваг нь соёо руу ордог. Түр зуурын булчингийн агшилтаас болж хор ялгардаг.
Хордлогын нөлөө	Цусны судас, уураг, цусны эсийн ханыг устгадаг. Судасны дотор цусны бүлэгнэл үүсч, зүрх, элэгний үйл ажиллагаа алдагдаж, ус-эрдэсийн тэнцвэрт байдал алдагддаг.	Энэ нь рефлексийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Саажилт, мөчний парези, зүрхний дутагдал, цусны эргэлтийн эмгэг үүсдэг.

Хорт могойд хазуулсан шинж тэмдэг

Могойд хазуулсаны дараа могойн хор нь бие махбодид нэвтэрч, тархахтай шууд холбоотой тодорхой шинж тэмдгийн цогцолбор үүсдэг. Кобрагийн дайралтын үр дагавар нь могойн довтолгооноос үргэлж хүнд байдаг. Хазалтын ноцтой байдал, үүний дагуу шинж тэмдгүүд нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

• хохирогчийн биеийн жин- энэ нь бага байх тусам хордлого илүү хүчтэй болно;
• хүний ​​эрүүл мэндийн байдал- архаг өвчин нь хордлогын явцыг улам хүндрүүлдэг;
• хазуулсан газар: хамгийн аюултай нь толгой, хүзүү, цусны судсанд орох хор;
• агаарын температур- өндөр байх тусам хордлого хурдан үүсдэг;
• могойн хэмжээ - том хүмүүс илүү их хор ялгаруулдаг;
• биед орж буй хорын хэмжээ.

Хачирхалтай нь, хорт могойн хазуулсан нь хорыг саяхан хэрэглэсэн бол бүрэн аюулгүй байж болно - үхлийн аюултай шингэн аажмаар үүсдэг.

Энгийн хорт могой

Орон нутгийн	Нийтлэг байдаг	Хүнд хордлогын шинж тэмдэг
Арьсан дээрх могойн шүд цоорох - 1 эсвэл 2 жижиг цэг Гэмтлийн голомт дахь өвдөлт (бага зэрэг) 10-30 минутын дотор үүсдэг хазуулсан хэсэгт түлэгдэх, улайх, хавдах Арьсны хөхрөлт Цус алдалт, цуст цэврүүг нарийн тогтооно Арьсны үхжил үүсэх боломжтой газрууд	Дотор муухайрах Тахикарди Нойрмог байдал Толгой эргэх Биеийн температур буурсан	Төөрөгдөл Толгой эргэх Дотор муухайрах Сул тал Цайвар арьс, хүйтэн мөч Хөлрөх Шинж тэмдгүүд нэмэгдэхийн хэрээр дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: халуурах, амьсгал хурдан. Ирээдүйд ухаан алдах, бөөрний дутагдал, цусны эргэлтийн эмгэг үүсэх боломжтой.

Төв Азийн кобра

Орон нутгийн шинж тэмдэг	Ерөнхий шинж тэмдэг
Хазуулсан хэсэгт шатаж буй өвдөлт хэдхэн цагийн дараа буурдаг Шархнаас хэсэг хугацаанд гоожиж буй цуст ихор Могойн хазуулсантай харьцуулахад эд хавагнах нь бага байдаг Арьсны өнгө өөрчлөгдөхгүй Дээш тархсан саажилт: өртсөн мөчөөс эхэлж, дараа нь их бие, толгой хүртэл тархдаг. Зовхи, доод эрүү унжиж, нүдний алимны хөдөлгөөн мууддаг	Сул дорой байдал, сэтгэлийн түгшүүр Зохицуулалт алдагдах Амьсгалахад хүндрэлтэй Дотор муухайрах, бөөлжих Hiccups, залгихад хүндрэлтэй, хэт шүлс ялгарах Яриа сулрах, бүдэгрэх Зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал Өөрийн эрхгүй шээх, бие засах

Могойд хатгуулсан бол яах вэ

• Турникет хэрэглэх - цусны эргэлтийн огцом тасалдал нь эд эсийн гэмтэл, хордлогын зэргийг нэмэгдүүлдэг.
• Цусыг хордуулдаг гэж таамаглаж буй эдийг хазуулсан газар хайчилж ав. Энэ нь шарханд халдвар авах, судаснуудад хор орох, амин чухал судас, мэдрэл гэмтэх зэргээр дүүрэн байдаг.
• Шархыг цайруулах.
• Бие махбодид хордлогын тархалтыг хурдасгадаг архи уух.
• Гэмтсэн хэсэгт мэдээ алдуулагч (новокаин, адреналин) тарина.

Могойд хазуулсан анхны тусламж

Хэрэв хүн хорт могойд хазуулж нас барсан бол энэ нь анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлээгүйтэй холбоотой байх магадлалтай. Анхны тусламжийн алгоритм нь хүнийг могойн дайралтын ноцтой үр дагавар, заримдаа үхлээс аврахад тусална.

• Түргэн тусламж дуудах. Хэдийгээр хүн бодитойгоор сайн мэдэрч байсан ч хэдхэн минутын дотор зүрх, амьсгалын замын үйл ажиллагаа алдагдах зэрэг амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсч болно.
• Шархны хорыг соруулж аваль болох хурдан (хамгийн оновчтой - хазуулснаас хойш 1-3 минутын дотор):
  • гэмтсэн арьсыг хурууны хооронд бага зэрэг үрж шүдний цоорлыг нээх;
  • шархны ойролцоох эдийг шүдээ барьж, хорыг нь сорж, гараараа эргэн тойрон дахь эдийг бага зэрэг дарах;
  • соруулсан шингэнийг нэн даруй нулимах хэрэгтэй - ходоодонд орсон хордлогын хордлогын аюул хамгийн бага боловч та хор, цусны хольцыг залгих ёсгүй;
  • Үйлдлүүд нь тодорхой бөгөөд хурдан байх ёстой, процедурын хугацаа - 15-20 минут

Хэрэв та ийм нөхцөл байдалд ганцаараа байгаа бол бие махбодийн хувьд хорыг өөрөө сорох боломжгүй бол эхний минутуудад ядаж шархнаас бага зэрэг цус шахаж үзээрэй. Гэхдээ үүнийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй бөгөөд шархыг өөрөө биш харин эргэн тойрны эдийг дарах хэрэгтэй.

• Шархыг халдваргүйжүүлэхархи агуулаагүй антисептик (устөрөгчийн хэт исэл, калийн перманганатын уусмал, гялалзсан ногоон) - шархадсан гадаргууг зөөлөн арчина.
• Шарханд асептик боолт хийнэ.
• Мөч, бүхэл бүтэн биеийн амрах байдлыг хангах– мөчрийг хувцас, цаг, бугуйвчнаас (хэрэв хазуулсан бол гарт байсан бол) чөлөөлж, мөчрийг чиглүүлж, хэвтээ байрлалд ав.
• Мөчрийг шахах боолт хийнэ– хуруугаа боолтондоо амархан оруулахын тулд уян боолтоор сул боож өгнө.
• Хазуулсан газарт хүйтэн түрхэнэ– алчууранд мөс, хүйтэн устай халаалтын дэвсгэр.
• Антигистамин уух:
  • дифенгидрамин, супрастин 1 мл 1% -ийн уусмалыг булчинд тарих;
  • эсвэл антигистаминыг амаар (Suprastin, Loratadine, Fenkarol) ууж, 3-5 хоногийн турш зааврын дагуу үргэлжлүүлэн ууна;
  • эсвэл (хүчтэй урвалын үед) 30-60 мг преднизолоныг булчинд тарих эсвэл 5 мг-аар 1 шахмалаар ууна.

• Ерөнхий хордлогыг арилгах:
  • өдөрт 3-5 литр шингэн уух;
  • хорт могойд хазуулсан тохиолдолд 1-2 литр эзэлхүүнтэй бүлээн шүлтлэг ундаа (шинэ рашаан, содын уусмал нэг аяга ус тутамд 1 халбага) уухыг зөвлөж байна;
  • витамин С ба Р уух;
  • судсаар: 400 мл 5% глюкоз, 400 мл реополиглюкин.

• Зүрх, амьсгалын замын үйл ажиллагааг идэвхжүүлнэ(шаардлагатай бол зохих шинж тэмдэг илэрвэл): цээжийг шахах, хиймэл амьсгал хийх.
• Антидотыг хэрэглэнэ.Энэ арга хэмжээг мэргэжлийн эмч хийдэг. Тухайн хүнд ямар төрлийн могой хазуулсанаас хамааран Антигурза эсвэл Антикобра ийлдэс тарина. Сийвэнгийн үйлдэл нь хордлогын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг устгахад суурилдаг. Эдгээрийг хазуулснаас хойшхи эхний хэдэн цагт хэрэглэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг тул эхний өдрөөс хэтрэхгүй байх ёстой.

Могойд хазуулахаас урьдчилан сэргийлэх

• Могойг идэвхтэй үйлдлүүдэд бүү өдөөж, хашгирах хэрэггүй, түүнийг тайван мөлхөж, нуугдах;
• Ой, намагт болгоомжтой байгаарай, алхамаа ажиглаарай, үхсэн модтой газар бүү яв;
• Ойд зочлохдоо өндөр гутал, зузаан хувцас өмсөх;
• Ой дундуур явахдаа урд талын урт савааг товш. Жижиг бутнаас жимс түүж байхдаа саваа гүйлгэж, хэдхэн минутын дараа жимсээ цуглуулах;
• Ойд хонохдоо майхан, унтлагын уутаа сайтар шалгаж, дотор нь могой мөлхсөн эсэхийг шалгаарай. Майхны хаалгыг сайтар хаа.

Аалз хаздаг

Байгаль дээр аалзтай таарах магадлал могойноос хамаагүй өндөр байдаг. Бидний мэдэж байгаагаар аалзнууд хүн рүү дайрдаггүй, ихэнхдээ хүн өөрийн хайхрамжгүй байдал, болгоомжгүй сониуч зан, аалз барьж, гартаа тавьснаас болж хаздаг. Бусад амьд амьтдын нэгэн адил аалз нь өөрийгөө хамгаалдаг тул хүн артроподыг үймүүлэхэд жижиг хэмжээтэй тул түүнийг анзааралгүй хазаж чаддаг.

Статистикийн баримтууд:

• Дэлхий дээр 30,000 орчим төрлийн аалз байдаг;
• Тэд бараг бүгдээрээ хортой;
• Хор нь тусгай булчирхайгаар үүсгэгддэг бөгөөд соёогоор дамжуулан хохирогчдод тарьдаг - chelicerae;
• Хүний хувьд хамгийн хортой хорыг эмэгтэй каракурт - хар бэлэвсэн эмэгтэй үйлдвэрлэдэг;
• Аалз хэдий чинээ том байна төдий чинээ их хор гаргадаг.

Аалз хазуулсан нь ямар харагддаг, ямар мэдрэмж төрүүлдэг вэ?

• Хазуулсан мөч нь арьсыг нимгэн зүүгээр цоолохтой төстэй эсвэл огт мэдрэгддэггүй;
• Гэмтсэн газарт ягаан эсвэл улаан ирмэг бүхий цагаан толбо гарч ирдэг;
• Хазуулсан хэсгийн улайлт, мэдээ алдалт, хорссон шинж тэмдэг илэрдэг;
• Хэсэг хугацааны дараа хазуулсан газар шархлаа үүсч, түүний агууламж аажмаар татгалздаг;
• 5-20 минутын дотор хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг;
• Нийтлэг шинж тэмдэг илэрч болно: толгой өвдөх, булчин сулрах, жихүүдэс хүрэх, таталт өгөх, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт ихсэх, ходоод гэдэсний спазм, чонон хөрвөс.

Өмнөд Оросын тарантул Оросын өмнөд хэсгийн хуурай газар усны булгад амьдардаг. Амьдрах орчин: тал хээр, цөл. Хазуулсан нь 1-2 цагийн дотор дэлбэрч, шархлаа болж хувирдаг улаавтар ирмэгтэй цайвар өнгөтэй бөмбөрцөг хэлбэртэй хаван юм.

Аалз - үл тэвчих АНУ-ын баруун дунд хэсгээс Мексикийн булан хүртэл олддог. Хазуулсан нь бай шиг харагдах хөх ягаан, улаан эсвэл цагаан хилтэй цэврүү юм. Хэмжээ ихсэж, шархлаа үүсэхийн тулд дэлбэрнэ

Каракурт - хар бэлэвсэн эмэгтэй Киргизстан, Төв Ази, Астрахань, Ростов, Волгоград, Саратов, Азов, Хар тэнгисийн бүс нутаг, Алтайн хязгаар, Новосибирскт хүртэл амьдардаг. Тэд жалгын энгэр, онгон шарилж, усалгааны суваг шуудууны эрэг, халуун зун, дулаахан намартай газар дуртай. Хазуулсан нь нүдэнд харагдахгүй - жижиг улаан толбо үүсч, хурдан арилдаг

Хар бэлэвсэн эмэгтэй

Хар бэлэвсэн эмэгтэй гэсэн хэллэг нь эмэгтэй каракуртын хоёр дахь нэр юм, учир нь нийлсний дараа тэр эрийг залгидаг. Энэ хар аалз нь хүний ​​хувьд үхлийн аюултай бөгөөд шинж тэмдгүүд нь хэдхэн цагийн дараа л үүсдэг. Хазах үед хар бэлэвсэн эмэгтэй хүнд өвдөлт хэлбэрээр таагүй мэдрэмжийг авчирдаг боловч шарх нь өөрөө арьсан дээр бараг харагдахгүй байдаг.

Хазуулсан шинж тэмдгүүд 1-2 цагийн дараа үүсч, 1-3 хоногийн дотор арилдаг.

• Гэмтлийн голомт дахь өвдөлт, улайлт;
• Сэтгэлийн хөөрөл, түгшүүр;
• Толгой өвдөх, толгой эргэх;
• хөлрөх;
• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Гипертензи;
• шүлс ихсэх;
• Эритематозын тууралт, загатнах;
• Питоз;
• мөчдийн хаван;
• Булчингийн спазм, базлалт;
• Хэвлий дэх базлалт өвдөлт.

Парестези, таталт, сул дорой байдал, тайван бус байдал хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.

Нас барах нь ховор, хүүхэд, өндөр настан, архаг өвчтэй өвчтөнүүд эрсдэлтэй байдаг. Хамгийн аюултай үр дагавар бол DIC хам шинжийн хөгжил юм: тромбоцитуудын тархсан судсан доторх коагуляци нь хурдан үхэлд хүргэдэг.

Тарантула

Тарантула тал хээр, цөлд амьдардаг бөгөөд шөнийн цагаар ан хийдэг. Тарантула нь үхлийн аюултай үе мөчний тухай санааг маш хэтрүүлсэн. Энэ төрлийн аалзыг хазах нь хүний ​​үхэлд хүргэдэг бөгөөд зөвхөн анафилаксийн шок хэлбэрээр хүнд хэлбэрийн харшил үүсгэдэг. Тарантула нь хүнийг хазаж чаддаг ч арьсанд наалдсан нимгэн үсийг урсгах замаар өөрийгөө хамгаалж чаддаг.

Тарантула

Аалзны өнгөлөг гишүүн тарантул ихэвчлэн гэрийн тэжээвэр амьтан болж, эзнээ хазаж чаддаг. Тэд үхлийн аюул учруулахгүй. Хүнийг хазах үед зөвхөн арьсыг гэмтээдэг, харин хор тарьдаггүй. Тиймээс гэмтэл гарсан газарт ердийн хаван үүсдэг бөгөөд энэ нь хэдхэн хоногийн дараа алга болдог. Гэсэн хэдий ч шархыг эмчлэхгүй бол нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт халдвар, идээт үрэвсэл үүсч болно.

Аалзны хазалтыг зогсоох

Даяанч нь АНУ, Австралид түгээмэл байдаг. Артроподын арын хэсэгт хийл хэлбэртэй өнгөлөн далдлах хээ байдаг тул нуух дуртай газруудад үүнийг анзаарахад хэцүү байдаг - хуучин хайрцаг, хана, шалны хагарал, орны доорх нүх. Даяанч хазуулсан нь хүмүүст мэдэгдэхүйц биш бөгөөд үхлийн шинж тэмдэг зөвхөн хоёр дахь өдөр л үүсдэг.

• гэмтэл авсан газарт хүчтэй загатнах, хатуурах, хавдах;
• хазуулсан газарт арьсны шархлаа үүсэх;
• арьсны гүн давхаргад эд эсийн үхжил, эмчлэхэд хэцүү;
• өндөр температур;
• булчин болон үе мөчний өвдөлт;
• ханиалгах, хамар гоожих.

Хүнд хордлого үүсэх үед үхлийн үр дагавар гарах боломжтой - арахноз: арьс ба ойролцоох эд эсийн үхжил, тархи миалги, таталт, цусны даралт буурах, цусны улаан эсийн гемолиз, зүрхний үйл ажиллагааны хямрал.

Загалмай аалз, хар байшингийн аалз

• Загалмайн аалз бол манай нутагт хамгийн түгээмэл аалз юм. Тэд хүний ​​гэрийн ойролцоо, тэр ч байтугай байшингийн дотор сүлжмэл сүлждэг. 1-2 см хүртэл хэмжээтэй.
• Хар гэрийн аалз нь жижиг хэмжээтэй бөгөөд гэрийн дотор болон гадна амьдардаг.

Хүн зөвхөн гарт нь ороход л хаздаг, дараа нь аалзыг барих гэж оролдсон тохиолдолд л хаздаг. Байшингийн аалз хазуулсан нь үхлийн аюул учруулахгүй. Хордлогын гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох эпейротоксин нь ханиадтай төстэй шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг - үе мөч өвдөх, сулрах, толгой өвдөх, энэ нь нэг өдрийн турш үргэлжилдэг. Гэмтсэн газарт бага зэрэг хавдар үүсдэг.

Хэрэв аалз хазуулсан бол яах вэ?

Анхны тусламж нь аалз хазуулсан үед тааламжгүй хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг. Хэрэв гэмтэл нь санаа зоволтгүй бол эдгээр арга хэмжээ нь хангалттай боловч аюулгүй байдлыг хангаж, эмчид хандах нь илүүц байх болно.

• Хазуулсан хэсгийг хүйтэн ус, савангаар угаана, хэдий чинээ хурдан байвал сайн.
• Бэлэн байгаа антисептикээр шархыг эмчилнэ: хлоргексидин, устөрөгчийн хэт исэл, калийн перманганатын уусмал.
• Хазуулсан мөчийг хөдөлгөөнгүй болгох.
• Гэмтлийн талбайн дээрх мөчрийг уян боолтоор боож, чанга, гэхдээ хэтэрхий чанга биш.
• Хазуулсан газарт хүйтэн түрхэнэ.
• Аль болох их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.
• Ерөнхий шинж тэмдгүүдийн хөгжилд -.
• Бага зэргийн харшлын урвал илэрвэл антигистаминыг авна - Лоратадин, Супрастин, Фенкарол.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Хэрэв та аалзанд хазуулсан гэж сэжиглэж байгаа эсвэл итгэлтэй байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Жирийн хүн ямар төрлийн аалз дайрсаныг ялгахад хэцүү байдаг ч үнэ цэнэтэй цагийг дэмий үрэх шаардлагагүй.

Хэрэв танд доор дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл түргэн тусламж дуудахаас бүү эргэлз.

• Биеийн бүх хэсэгт тууралт гарах;
• Гэмтсэн хэсгийн мэдээ алдалт;
• Булчингийн спазм, спазм;
• Баруун гипохондри дахь өвдөлт, мухар олгойн үрэвсэлтэй төстэй;
• Гипертерми;
• Толгой өвдөх;
• Ерөнхий сул тал;
• Ягаан шээс.

Хортой аалз хазуулсан бол яах вэ?

Энэ тохиолдолд та даруй эмчид хандах эсвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, анхны тусламжийн арга хэмжээ нь хордлогыг багасгахад тусална, гэхдээ тэдгээрийг эмнэлэгт хүргэх замд эсвэл түргэн тусламж хүлээж байх үед хийх ёстой. Эмнэлгийн тусламжгүйгээр та үүнийг хийж чадахгүй.

• Хар бэлэвсэн эмэгтэй хаздагтусгай ийлдэс болон антигистамин эмчилгээг нэвтрүүлэх замаар эмчилдэг. Хүнд тохиолдолд зүрхний эм, амьсгалын замын аналептик, булчин сулруулагчийг судсаар хийж, дааврын эмчилгээг зааж өгдөг.
• Даяанч хаздагөвөрмөц эд эсийн үхжил үүссэний улмаас эмчилгээ нь удаан үргэлжилдэг. Үхсэн арьс, эдийг мэс заслын аргаар зайлуулж, дааврын болон бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтооно.
• Хоргүйжүүлэх эмчилгээдавсны уусмал, глюкозыг судсаар тарих хэлбэрээр аалзны хазалтын ерөнхий шинж тэмдгийг даван туулахад тусалдаг.

Аалзны хазалтаас урьдчилан сэргийлэх

• Аалзыг барьж авах эсвэл барьж авахыг бүү оролдоорой - хүний ​​идэвхтэй үйлдэл нь аалзыг дайрахад хүргэдэг. Энэхүү зөвлөмж нь орон сууцанд үржүүлэхэд моод болсон гэрийн аалз, ялангуяа чамин аалзуудад мөн хамаарна.
• Мансарда, гудамжны барилгад зочлох, хуучин эд зүйлсийг буулгахдаа болгоомжтой байгаарай.
• Аалзнууд суурьших таатай нөхцлийг бүрдүүлэхээс зайлсхий: цэвэрлэгээг цаг тухайд нь хийх, ялангуяа хүрэхэд хэцүү газруудад: шүүгээний доор ба ард, хөшигний ард гэх мэт.
• Хорт аалз олддог газруудад зочлохдоо зузаан гутал, битүү хувцас өмс.
• Хэт их сониуч зан гаргахгүй байхыг хичээгээрэй, хагарал, чулуун дор гараа наалдуулахгүй байхыг хичээгээрэй, үүнийг хүүхдүүддээ ч бас зааж өгөөрэй!

• Дэлхий дээр жил бүр 2 сая гаруй хүн хорт могойд хатгуулж зовж шаналж, тэдний 120 мянга орчим нь нас бардаг.
• Могойн түрэмгий чанар нь хайлах, үржих үед нэмэгддэг.
• Ихэнх тохиолдолд могой зөвхөн өөрийгөө хамгаалах тохиолдолд л хүн рүү дайрдаг.
• Довтолгооны үеэр могойн хурд секундэд 3.5 метр хүрч чаддаг. Шидэх үед могой уртынхаа 1/3 хүртэлх зайг эзэлдэг.
• Тохиолдлын 70% -д могойд хазуулсан нь хүний ​​доод мөчрүүдэд тохиолддог.
• Хорт могойн хамгийн хүнд хазалт нь эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд, архины нөлөөн дор байгаа хүмүүст тохиолддог.

Хортой могойн төрлүүд

Орос улсад 14 төрлийн хорт могой байдаг бөгөөд ихэнхдээ хүмүүс гурван овгийн мөлхөгч амьтдад хазуулсан байдаг: 1) колубрид, 2) могойн гэр бүл, 3) могойн гэр бүл.

1. Аль хэдийн адилхан гэр бүл

   :

Аль хэдийн энгийн


Энгийн зэс толгой

Эдгээр могойн хазуулсан нь эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч хазуулсан нь өвдөлтийн мэдрэмж дагалддаг бөгөөд шархны үрэвсэл үүсч болно.

1. Могойн гэр бүл

Энгийн хорт могой
Могойн толгой нь жадны үзүүр шиг хэлбэртэй. Толгойг бүрхсэн хясаа нь жижиг бөгөөд биенээсээ бараг ялгаатай байдаггүй. Нүд нь жижиг хэмжээтэй, дээрээс нь жижиг нуруутай байдаг. Толгойг нь умайн хүзүүний хурц хөндлөн огтлолцолоор биеэс нь тусгаарладаг. Бие нь богино, зузаан. Сүүл нь мохоо, богино.

Могой нэлээд тайван бөгөөд түүнийг хөөж, барьж авах, гишгэх үед л хаздаг. Могой нь хүнийг харангуутаа мөлхөх, нуугдах эсвэл чимээгүйхэн хэвтэх гэж яардаг.

Энгийн хорт могойд хазуулсны дараа нас барах түвшин ойролцоогоор 1% байна. Энэ нь хорт могой хохирогч руу бага хэмжээний хор тарьдагтай холбоотой юм. Хор үйлдвэрлэх нь маш их эрчим хүч шаардсан үйл явц бөгөөд могойноос маш их хүч авдаг тул тэр үүнийг хэмнэдэг.

Хордлогын шахах механизм
Могой нь гүн ховилтой хөндий том соёотой. Могой хор зөөгч булчирхайг тойрсон түр зуурын булчингийн рефлексийн агшилтын ачаар хохирогч руу хор тарьдаг.

Хазуулсан үед хор нь арьсан дор, булчингийн эдэд эсвэл хохирогчийн судасны хөндий рүү орж болно. Хор нь бие махбодид хурдан тархаж, янз бүрийн эмгэг үүсгэдэг тул хөлөг онгоцны хөндийгөөр хазах нь илүү хүнд байдаг. Нэг соёогоор хазах тохиолдол байдаг бөгөөд үүний үр дүнд бага тунгаар хор тарьж, хордлого нь илүү хялбар болдог.
Хордлогын бүрэлдэхүүн хэсгүүд ба тэдгээрийн биед үзүүлэх нөлөө

Хордлогын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь янз бүрийн төрлийн эдийг задалдаг ферментүүд (гиалорунидаза, фосфолипаза, протеазууд), түүнчлэн хортой амин хүчил, уураг, нүүрс ус юм.

• Гиалуронидаза– холбогч эдийг задалж, жижиг хялгасан судасны ханыг устгаж, эд эсийн ус, ионыг нэвтрүүлэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

• Фосфолипаза- Цусны улаан эсийн липидийн давхаргыг задлах нь тэдгээрийг устгахад хүргэдэг (цусны улаан эсийн гемолиз).

Дээрх ферментүүд нь биологийн идэвхт бодис (гистамин, гепарин гэх мэт) агуулсан эсийн мембраны (маст эс) нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн ялгаралт, үрэвсэл, харшлын урвал (хавдар, улайлт, өвдөлт, загатнах) илэрдэг.

Могойн хор - гиалуронидаза, фосфолипаза агуулсан ба цусны судасны ханыг устгаж, цусны улаан эс, уураг, судаснуудын дотор цусны бүлэгнэл үүсгэж, цусны эргэлтийн эмгэгийг үүсгэдэг. Үүнээс гадна хор нь зүрх, элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулж, ус-эрдэсийн тэнцвэрийг алдагдуулдаг.

Хор нь бие махбодид голчлон тунгалгийн судсаар дамждаг ба цусны урсгал болон мэдрэлийн утаснуудаар бага хэмжээгээр тархдаг.

Хор нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч, гадаад шүүрлийн булчирхай (сөхний булчирхай) болон бөөрөөр дамжин гадагшилдаг.

Могой яаж дайрдаг вэ?

Хорт могойд хазуулсан шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд хоргүй могойн хазуулсан нь биед зөвхөн жижиг зураас үлдээдэг. Хортой могойд хазуулснаар шүдэнд гүн цоорхой гарч, түүгээр хор тарьдаг.

Могойн хазалтын орон нутгийн шинж тэмдэг

• Могойн шүднээс 1 эсвэл 2 цоорхой жижиг цэгүүд хэлбэрээр
• Хазуулсан газарт харьцангуй бага зэргийн өвдөлт
• Шатаж байна
• Улайлт
• 10-30 минутын дараа хавагнах, заримдаа мэдэгдэхүйц
• Тодорхой цус алдалт, цуст цэврүү байж болзошгүй
• Арьс үхэж болзошгүй газрууд
• Арьс нь нил ягаан-цэнхэр өнгөтэй болдог

Ерөнхий шинж тэмдэг

• Дотор муухайрах
• Нойрмог байдал
• Толгой эргэх
• Зүрхний цохилт
• Биеийн температур буурсан

Хүнд хордлогын үед:

• Төөрөгдөл
• Сул тал
• Цайвар арьс
• Толгой эргэх
• Дотор муухайрах
• Хөлрөх
• Хүйтэн мөчрүүд
• Шинж тэмдгүүд нэмэгдэхийн хэрээр халуурах, амьсгал давчдах, ухаан алдах, бөөрний дутагдал үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

3. Аддерын гэр бүл

• Төв Азийн кобра

Тодорхойлолт:биеийн дээд хэсгийн өнгө нь цайвар чидунаас бор хүртэл, хэвлий нь цайвар, шаргал өнгөтэй. Сурагч нь том. Хөндлөн судалтай, могой нь залуу байх тусам илүү гэрэл гэгээтэй байдаг; нас ахих тусам хэвлийн дээрх судал алга болдог. Могойн хайрс нь гөлгөр байдаг.
Кобра нь дайралтаас сэрэмжлүүлдэг: хүзүүгээ тэлж, чанга исгэрч, биеийн урд хэсгийг дээшлүүлдэг. Ихэнхдээ кобра нь хазахгүйгээр хуурамч дайралт хийдэг. Ийм довтолгооны үед кобра зөвхөн амаа аниад толгойгоо цохиж, улмаар хортой шүдийг эвдрэхээс хамгаалж, хорыг нь хадгалдаг.

Хордлогын бүрэлдэхүүн хэсгүүд ба тэдгээрийн биед үзүүлэх нөлөө:

• Үндсэн хорт бодисууд: нейротоксин - мэдрэлийн эсэд нөлөөлдөг, түүнчлэн зүрхний булчинд нөлөөлдөг хорт бодис - кардиотоксин;
• Хортой ферментүүд: фосфолипаза, гиалуронидаза, холинэстераза.

Нейротоксин -мэдрэмтгий арьсны рецепторыг хааж, мэдрэлийн утаснуудын дагуу мэдрэлийн импульс дамжуулж, рефлексийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, мөчний парези, саажилт үүсгэдэг кобра хорны гол хор.

Орон нутгийн шинж тэмдэг:

• Хазуулсан хэсэгт түлэгдэх өвдөлт (хэдхэн цагийн дотор намдах)
• Хаван (могойд хазуулсан хаван шиг хүчтэй биш)
• Хазуулсан хэсгийн арьсны өнгө өөрчлөгддөггүй
• Шархнаас хэсэг хугацаанд цуст шингэн урсдаг.
• Нөлөөлөлд өртсөн мөчний үйл ажиллагаа суларч, саажилт үүсч, дээшээ тархаж, их бие, нүүрний булчингууд, зовхи, доод эрүү унжиж, нүдний алимны хөдөлгөөн алдагддаг.

Ерөнхий шинж тэмдэг:

• Хордлого нь хазуулсны дараа хурдан үүсдэг
• Сул тал
• Тодорхойгүй санаа зоволт
• Зохицуулалт алдагдах, тогтворгүй алхалт
• Амьсгалахад хүндрэлтэй
• Дотор муухайрах
• Хичээл
• Бөөлжих
• Залгих эмгэг
• Шүлс
• Яриа суларч, бүдэг бадаг, чимээгүй болдог.
• Зүрхний үйл ажиллагаа сулардаг
• Албадан шээх, бие засах боломжтой
• 2-7 цагийн дараа амьсгал зогсоход үхэл тохиолдож болно

Хазалтын ноцтой байдлыг юу тодорхойлдог вэ?

• Хохирогчийн биеийн жин бага байх тусам хазуулсаны хариу урвал илүү хүчтэй болно. Ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд могойд хазуулах нь хэцүү байдаг.
• Эрүүл мэндийн байдал (дагалдах өвчин байгаа эсэх);
• Хазуулсан газар (хүзүү, толгой дээр хазуулсан нь илүү аюултай, түүнчлэн хазуулсан нь цусны судас дээр унах үед);
• Агаарын температур өндөр байх тусам хордлогын шинж тэмдгүүд хурдан үүсдэг;
• Могойн хэмжээ (могой том байх тусмаа хор нь их байдаг);
• Тарьсан хорын хэмжээ. Заримдаа хазуулсан нь бүрэн гэм хоргүй, хоргүй байх тохиолдол гардаг. Хэрэв могой саяхан хор хэрэглэсэн бөгөөд хараахан хөгжиж амжаагүй бол ийм нөхцөл байдал үүсч болно. Могойн хор нь аажмаар хуримтлагддаг.

Хордлогын хүндийн зэргийг хэрхэн үнэлэх вэ?

Могойнууд	Зэрэг хүндийн хүч хордлого	Өвдөлт	Хаван	Цустай бөмбөлөгүүд	Эд эсийг устгах (үхжил)	Булчин татах	Ерөнхий шинж тэмдэг
Могойн хортон шавьж, могой	Хөнгөн жинтэй	Орон нутгийн болон зөвхөн хазуулснаас хойшхи эхний цагт	Хазуулсан хэсэгт бага зэрэг	Үгүй	Үгүй	Үгүй	Ховор тохиолдолд хазуулснаас хойшхи эхний хэдэн цагт бага зэрэг амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх
	Дундаж	Шатаж байна	илэрхийлсэн	Ховор. Турникет хэрэглэх үед - ихэвчлэн;	ховор	Үгүй	Амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, ховор тохиолдолд дотор муухайрах, халуурах, цусны эргэлтийн эмгэг
	Хүнд	Тархлаар шатаж байна	Хурц илэрхийлсэн, бүх мөч эсвэл биеийн хэсэг хүртэл үргэлжилдэг	ихэвчлэн	ихэвчлэн	Үгүй	Эхний цагуудад нойрмоглох, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, дотор муухайрах, бөөлжих, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд.
Нэмэгч ба далайн могойнууд	Хөнгөн жинтэй	Хазуулсанаас хойш 1-2 цагийн дараа орон нутгийн өвдөлт.	ховор	Үгүй	Үгүй	Үгүй	Нөлөөлөлд өртсөн мөчний богино хугацааны мэдрэмж, хөшүүн байдал, мэдрэмж алдагдах.
	Дундаж	Үүнтэй адил	ховор	Үгүй	Үгүй	Сул дорой, хурдан дамждаг, зовхи, хурууны чичиргээ	Ерөнхий сул дорой байдал, нөлөөлөлд өртсөн мөчний мэдээ алдалт, хөшүүн мэдрэмж, доод мөчдийн үйл ажиллагааны алдагдал.
	Хүнд	Бие махбодид тархсан тодорхой бус шинж чанартай.	бага	Үгүй	Үгүй	Хүнд, ялангуяа мөчдийн булчинд хурууны булчингийн агшилт	Унтах, нойрмоглох, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгалахад хэцүү, мөч, уруул, хэл, бүдгэрсэн харааны парези, саажилт.

Могойд хазуулсан анхны тусламж

Хэрэв та могойд хатгуулсан бол юу хийж болохгүй вэ?

• Турникет түрхээрэй. Турникет нь хазуулсан хэсэгт цусны эргэлтийг огцом тасалдуулж, эд эсийн гэмтлийн түвшинг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. 20-30 минутын турш турник түрхэх нь өвчтөний ерөнхий байдлыг эрс дордуулдаг.
• "Хордсон цус"-ыг гадагшлуулахын тулд зүсэлт хийх нь мэдрэл, судас, шөрмөсийг гэмтээж, халдвар үүсгэх магадлал өндөртэй байдаг.
• Хазуулсан газрыг цочроох.
• Та архи ууж болохгүй, энэ нь зөвхөн хордлогын тархалтыг хурдасгадаг.
• Хазуулсан газарт новокаин эсвэл адреналин тарих нь орон нутгийн цусны хангамжийг бууруулж, эд эсийн гэмтлийг улам хүндрүүлдэг.

Юу хийх вэ, алхам алхмаар зааварчилгаа

Алхам алхмаар зааварчилгаа:	Хэрхэн?	Юуны төлөө?
Хорыг нь сороорой	Хазуулсны дараа шууд эхэл, 5-10 минутын дараа маш оройтсон! Хорыг сорохын өмнө могойн шүдээр хийсэн цоорхойг бага зэрэг нээх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд хазуулсан хэсэгт арьсны нугалаа шүүрч аваад бага зэрэг бутлана. Цооролт нээгдэх үед тэдгээрийн гадаргуу дээр шингэний жижиг дуслууд гарч ирдэг. Хорыг сорж байхдаа шархны эргэн тойрон дахь эдийг шүдээ барьж, гараараа хавчуулна. Хортой шингэнийг сорохдоо шууд нулимах хэрэгтэй. Уг процедурыг хурдан бөгөөд эрчимтэй хийх ёстой. Процедурын үргэлжлэх хугацаа 15-20 минут хүртэл байна.	Хазуулсны дараа хор нь лимфийн болон цусны эргэлтийн тогтолцооны судаснуудад шууд тархаж эхэлдэг. Могойн шүдээр хийсэн цоорлыг бага зэрэг онгойлгосноор хор ялгаруулах үр ашиг нэмэгддэг. Амны хөндийгөөс бие махбодид хор орж, ялангуяа шарх, өвчтэй шүдтэй үед хордлого үүсгэдэг гэдэг нь практик дээр батлагдаагүй онол юм. Мянга мянган мэргэжлийн могой баригчид энэ аргыг ашигладаг бөгөөд хэзээ ч хордлогын тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Хорыг цаг тухайд нь сорж авснаар хүний ​​амийг аварч, хазуулсны дараа үүсэх хүндрэлийн тоог бууруулдаг. Хордлогын сорох ажлыг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь тарьсан хордлогын 50 хүртэлх хувийг арилгах боломжтой.
Шархыг халдваргүйжүүлэх	Ямар ч антисептик хийх болно, гэхдээ архи, согтууруулах ундааны уусмалыг хэрэглэхгүй байх нь дээр, учир нь архи нь хорыг биед нэвтрүүлэхийг хурдасгадаг. Устөрөгчийн хэт исэл Калийн перманганатын сул уусмал Зеленка нар. Хазуулсан хэсгийг зөөлөн арчина. Сул, цэвэрхэн боолт хийнэ.	Халдвар, идээт процесс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шархыг халдваргүйжүүлэх ажлыг гүйцэтгэдэг. Могойн хор нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй тул хорыг нь сорж авсан тохиолдолд л шархыг ариутгана.
Хазуулсан мөч болон бүх биеийг бүрэн амраах	Хазуулсаны дараа хазуулсан мөчний хөдөлгөөнийг бүрэн хязгаарлана. Дугуйг суулгана уу. Боломжтой бол бүрэн амар амгалан, тайван байдлыг хадгалж, хэвтээ байрлалыг аваарай. Хэрэв таны гарт хазуулсан бол бөгж, бугуйвчийг арилга.	Мөчний аливаа хөдөлгөөн нь судаснуудаар дамжин цус, лимфийн хөдөлгөөнийг хурдасгадаг бөгөөд энэ нь бүх биед хор тархалтыг хурдасгадаг. Бөгж, бугуйвч нь хаваныг улам дордуулдаг.
Шахалтын боолт хэрэглэнэ	Хазуулсан мөчийг бүхэлд нь ороосон байх ёстой. Боолт нь эвгүй мэдрэмж төрүүлэхгүйгээр мөчийг эвтэйхэн шахаж байх ёстой бөгөөд ингэснээр хуруу нь боолтны доор амархан нэвтэрч болно. Дээд мөчний боолтны даралт 40-70 ммМУБ байх ёстой. доод мөчний хувьд 55-70 байна.	Дунд зэргийн нягт боолт нь лимфийн судаснууд болон өнгөц судсыг шахаж, биеийн бүх хэсэгт хордлогын тархалтыг удаашруулж, гүн судас, артерийн судсаар дамждаг эд эсийн тэжээлийг алдагдуулдаггүй. Гэсэн хэдий ч боолтны хэт их даралт нь тухайн бүс нутагт цусны эргэлт бүрэн байхгүйгээс орон нутгийн эд эсийг гэмтээж болно.
Боломжтой бол хазуулсан газарт мөс түрхээрэй	Та мөс хэрэглэж болно, гэхдээ үүнийг алчуур эсвэл бусад даавуугаар боож байгаарай. Хөлдөлтөөс болгоомжил, таагүй мэдрэмж төрмөгц хэсэг хугацаанд (5-7 минут) тайлж ав.	Хазуулсан хэсэгт хүйтэн түрхэх нь хордлогын тархалт, үрэвслийн урвалын хөгжлийг удаашруулж, хавдар, өвдөлтийг бууруулдаг.
Үрэвслийн шинж тэмдэг, харшлын урвалыг бууруулж, цочрол үүсэхээс сэргийлнэ.	Антигистамин уух: Супрастин, дифенгидрамин, пиполфен - булчинд 1 мл 1% эсвэл амаар suprastin: 2 шахмал. 3 р. өдөрт Лоратадин: 1 таб. нэг өдрийн дотор; Левоцетиризин: 1 шахмал. нэг өдрийн дотор; Боломжтой бол глюкокортикоидын эмийг хэрэглэнэ. Преднизолон 30-60 мг булчинд эсвэл амаар (1 шахмал 5 мг); Дексаметазон (2-4 мг);	Антигистаминууд нь үрэвсэл, харшлын урвалын гол бодисуудын нэг болох гистамины үйл ажиллагааг саатуулдаг. Преднизолон зэрэг дааврын бодисууд нь үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг, цочролын эсрэг хүчтэй нөлөөтэй.
Хордлогын шинж тэмдгийг багасгах	Аль болох их хэмжээний шингэн уух (өдөрт 3-5 литр хүртэл); Могойн хазуулсан үед хэрэглэхийг зөвлөдөг халуун шүлтлэг ундаа - (1 литр ус тутамд 1-2 халбага сод). аскорбины хүчил (витамин С) ба витамин P; Боломжтой бол дуслаар хийнэ: 5% глюкозын уусмал 400 мл судсаар хийнэ Хэрэв даралт буурсан бол реополиглюкины уусмалыг 400 мл судсаар хийнэ.	Их хэмжээний шингэн уух нь хорт бодисыг биеэс зайлуулах ажлыг хурдасгадаг. Шүлтлэг ундаа нь хорт могойн хорыг бууруулдаг. Витамин нь хорт бодисыг саармагжуулах бодисын солилцооны процессыг хурдасгадаг.
Шаардлагатай бол зүрх, амьсгалын замын үйл ажиллагааг идэвхжүүлнэ	Эм: кордиамин, эфедрин, кофеин. Хэрэв зүрх эсвэл амьсгал зогссон бол сэхээн амьдруулах эмчилгээг эхлэх: цээжийг шахах, хиймэл амьсгал хийх.	Кордиамин- амьсгалын замын болон зүрх судасны үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Эфедрин- зүрхний агшилтын хүч, давтамжийг нэмэгдүүлж, судсыг агшааж, хавдахыг багасгаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, гуурсан хоолойг тэлэх, төв мэдрэлийн системийг идэвхжүүлнэ. Кофеин– Амьсгалын болон судас моторын төвийг идэвхжүүлж, зүрхний агшилтын хүч, давтамжийг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, гуурсан хоолойг тэлэх, шээс үүсэх, ялгаралтыг нэмэгдүүлнэ.
Антидот өгөх	"Антигюрза" ийлдэс Могойн хор, могойн овгийн могойн хорны эсрэг үйлчилнэ. Арьсан дор тарина, хөнгөн хэлбэрийн хордлогын үед - 500 IU, хүнд хордлогын үед - 1500-3000 IU. 500 IU ампулыг 2-5 мл. Анафилаксийн шокоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийлдэсийг тодорхой дүрмийн дагуу удирддаг. Эхэндээ 0,1 мл ийлдэс, 10-15 минутын дараа 0,25 мл, хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол үлдсэн хэсгийг нь хийнэ. Мөн ийлдсийг кобра, каракурт, хилэнцэт хорхойд хазуулсан үед хэрэглэж болно. "Антикобра" ийлдэс -кобра хазахад хэрэглэдэг – Amp. 10 мл. Сийвэнг хазуулсанаас хойшхи эхний өдрөөс хэтрүүлэхгүй байхыг зөвлөж байна. Хүнд тохиолдолд ийлдсийг дахин нэвтрүүлнэ.	Ийлдэс нь хордлогын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг холбож, хордлогын биед үзүүлэх хор хөнөөлийг арилгадаг. Сийвэнг цаг тухайд нь өгөх нь хүний ​​амийг аврах болно! Сийвэн нь хордлогын эхний цагт хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Урьдчилан таамаглах

Орчин үеийн эмчилгээний тусламжтайгаар хорт могойд хазуулсан таамаглал таатай байна. Нас баралт нь ховор тохиолддог, ихэнхдээ хожимдсон эмчилгээ эсвэл хохирогчийн хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчний улмаас тохиолддог.

Урьдчилан сэргийлэх

• Могойг бүү өдөөн хатга! Могой бол энх тайвныг эрхэмлэгч амьтан бөгөөд хэзээ ч өөртөө довтлохгүй.
• Могойн дээр бүү гишгээрэй, болгоомжтой, алхамаа ажиглаарай.
• Могойг харвал хашгирах, гэнэтийн хөдөлгөөн хийх хэрэггүй.
• Аюултай газар руу орохдоо өндөр гутал, зузаан хувцас өмс.
• Өтгөн, өндөр өвсөөр алхахаасаа өмнө тэнд могой байхгүй эсэхийг шалгаарай. Саваа эсвэл бусад боломжтой хэрэгслийг ашиглана уу.
• Хоноход тохиромжтой газар сонго. Хад, нүхнээс хол, сийрэг, нам дор ургамалтай толгод байвал сайн.
• Майхнуудыг онгорхой бүү орхи.
• Унтах уутанд орохын өмнө могой байгаа эсэхийг шалгаарай.

Дэлхий даяар байдаг 3000 төрлийн могойн зөвхөн 15% нь өргөн тархсан бөгөөд АНУ-д 20% нь шүлсэнд агуулагдах хор, хортой шүүрэлээс болж аюултай (Хүснэгт 347-1). Хамгийн багадаа нэг төрлийн хорт могой Аляска, Мэн, Хавайгаас бусад муж бүрт байдаг. Эдгээр нь бараг бүгдээрээ кроталидууд (толгойн хоёр тал дээр халуунд мэдрэмтгий эрхтэнүүд байдаг нүх хэлбэртэй хонхоруудын улмаас нүхэн могой гэж нэрлэдэг):

• шуугиантай могойнууд;
• Хөвөн ам;
• усны хошуу (мокасин).

АНУ-д жил бүр 45,000 орчим могойд хатгуулах тохиолдол (үүнээс 7,000-8,000 нь хортой) тохиолддог. Хазуулсан тохиолдлын дийлэнх нь могойноос үүдэлтэй бөгөөд бараг бүгд үхэлд хүргэдэг. Үлдсэн хорт хазуулалтыг зэс толгойт могой, бага хэмжээгээр мокасин могойнууд үүсгэдэг. Шүрэн могой (элапид) болон импортын төрөл зүйл (амьтны хүрээлэн, могойн ферм, мэргэжлийн болон сонирхогчдын цуглуулгад)<1% всех укусов. Большинство пациентов являются мужчинами в возрасте 17-27 лет, 50% из них были в состоянии алкогольного опьянения и намеренно ловили или убивали змею. Большинство укусов происходило в верхние конечности. В США происходит 5-6 смертей в год. Факторами риска смерти, включая экстремальные ситуации возрастного характера,являются неосторожное обращение с пойманными змеями (чаще, чем случайные встречи), несвоевременное обращение за помощью и неправильное лечение.

АНУ-аас гадна могойд хатгуулах нь илүү түгээмэл бөгөөд жилд 100,000 гаруй хүн нас бардаг.

Эмгэг төрүүлэх

Могойн хор нь нарийн төвөгтэй бодис бөгөөд гол төлөв ферментийн идэвхжилтэй уураг юм. Хэдийгээр ферментүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ч хорны үхлийн шинж чанар нь зарим жижиг полипептидүүдээс үүдэлтэй байдаг. Хорын ихэнх бүрэлдэхүүн хэсэг нь физиологийн олон рецептортой холбогддог бөгөөд аливаа системд хорыг хордуулах байдлаар нь ангилах оролдлого нь төөрөгдүүлж, эмнэлзүйн үнэлгээнд алдаа гаргахад хүргэдэг.

Нүхний могойнууд.Хойд Америкийн ихэнх нүхэн могойн нарийн төвөгтэй хор нь орон нутгийн нөлөөнөөс гадна коагулопати зэрэг системийн үр нөлөөг үүсгэдэг.

Үр нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• орон нутгийн эд эсэд гэмтэл учруулах;
• судасны гэмтэл;
• цус задрал;
• DIC буюу дефибрилляцийн хам шинж;

Хор нь хялгасан судасны мембраны нэвчилтийг алдагдуулж, цусны судасны ханаар дамжин электролит, альбумин, цусны улаан эсийг хордлогын хэсэгт гадагшлуулдаг. Могойн хүнд хордлогын дараах нийтлэг эмнэлзүйн хам шинжүүд нь:

• Хаван. Эхэндээ хаван, гипоальбунеми, цусны өтгөрөлт үүсдэг.
• Гиповолеми. Үүний дараа захын судасны давхаргад цус, шингэний хуримтлал үүсч, даралт буурах, сүүн хүчлийн ацидоз, цочрол, хүнд тохиолдолд олон эрхтэний дутагдал үүсдэг.
• Цус алдалт. Могойд хүнд хазуулсан үед ихэвчлэн үүсдэг тромбоцитопени нь эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой бөгөөд дангаар нь эсвэл коагулопатийн бусад илрэлүүдийн хамт тохиолдож болно. Хорын улмаас судсан доторх коагуляци нь DIC-тэй төстэй синдромыг өдөөж, цус алдахад хүргэдэг.
• Бөөрний дутагдал: Бөөрний дутагдал нь цусны даралт ихсэх, цус задрах, рабдомиолиз, хорын нефротоксик шинж чанар, судсанд тархсан коагуляци зэргээс шалтгаалж болно. Могойд хатгуулсан хүнд хариу урвалын улмаас уураг, гемоглобинурия, миоглобинурия үүсч болно.

Шүрэн могойнууд. Эдгээр могойн хор нь амьсгалын замын саажилт үүсгэж болзошгүй мэдрэлийн хордлогын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Чухал протеолитик ферментийн үйл ажиллагаа хангалтгүй тул могойд хазуулсан газарт шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд бага байдаг.

Могойд хазуулсан: шинж тэмдэг

Хазуулсан газарт өвдөлт ажиглагдаж, хавдар, улайлт, цус алдалт, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн эмзэглэл үүсдэг.

Могойн хорын биед үзүүлэх системийн нөлөө нь цусны даралт буурах, ухаан алдах, хоолойн хаван, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, бөөлжих, коагулопати, аяндаа цус алдах, ЭКГ-ын өөрчлөлт, цочрол, ARDS, рабдомиолиз, бөөрний дутагдал зэрэгт хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгчдэд хорт могой (Vipera benus) хазуулсан нь үхэлд хүргэдэггүй.

Хортой эсвэл хоргүй могойг хазах нь ихэвчлэн аймшгийг үүсгэдэг бөгөөд түүний илрэл нь могойн төрлөөс хамаардаггүй (дотор муухайрах, бөөлжих, тахикарди, гүйлгэх, их хөлрөх) бөгөөд шинж тэмдгүүдээс бараг ялгагддаггүй. хордлого.

Хордлогын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь хордлогын хүнд байдал, могойн төрлөөс хамааран орон нутгийн, системийн болон хавсарсан байж болно. Ялангуяа могой тэжээдэг, өмнө нь могойн хорд мэдрэмтгий байсан хүмүүст анафилаксийн шок үүсч болно.

Нүхний могойнууд.Могойн хазалтын 25 орчим хувь нь хуурай (хор ялгаруулдаггүй) шинж чанартай бөгөөд системийн гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Орон нутгийн өөрчлөлтөд нэг буюу хэд хэдэн шүдний улмаас үүссэн зураас орно. Хэрэв хордлого үүсвэл хазуулсан газар хаван, эргэн тойрны эдэд улайлт үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн 50-60 минутын дараа үүсдэг. Хаван нь хурдан хөгжиж, хэдхэн цагийн дотор бүх мөчийг хамардаг. Лимфагит, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт, эмзэглэл үүсч болно; хазуулсан газар дахь температур нэмэгддэг. Дунд болон хүнд хэлбэрийн хордлогын үед арьсан доорх цус алдалт ихэвчлэн хазуулсан газрын эргэн тойронд 5-6 цагийн дотор илэрдэг.Ялангуяа зүүн болон баруун эрдэнийн могой, усан могой, хээр, Номхон далай, модон хорхойт могойд хазуулсны дараа цус алдалт ихэсдэг. Моккасин могой болон Мохаве хоржигнуурт хазуулсны дараа хөхөрсөн нь бага тохиолддог. Хазуулсан орчмын арьс нь хурцадмал, цайвар өнгөтэй байна. Хазуулсан газарт 8 цагийн дотор сероз, цусархаг, эсвэл хоёуланд нь цэврүү гарч ирдэг.Хазуулсан талбайн эргэн тойронд үхжил нь ихэвчлэн могойн гэмтлийн үед ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд зөөлөн эдийн гэмтлийн үр нөлөө нь 2-4 хоногийн дотор хамгийн ихдээ хүрдэг.

Хордлогын системийн шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих, хүчтэй хөлрөх, тайван бус байдал, төөрөгдөл, аяндаа цус алдах, халуурах, цусны даралт буурах, цочрол зэрэг орно. Хойд Америкийн ихэнх могойн хор нь ерөнхий сулрал, парестези, булчин сулрах зэрэг мэдрэлийн булчингийн бага зэргийн эмгэгийг үүсгэдэг. Зарим өвчтөнд сэтгэцийн эмгэг үүсдэг. Можаве ба зүүн эрдэнийн хорхойт могойн хор нь амьсгалын дутагдал зэрэг ноцтой мэдрэлийн эмгэг үүсгэдэг. Могойн хор нь тромбоцитопени, протромбины хугацааг ихэсгэх (MHO-оор хэмжсэн) эсвэл идэвхжсэн aPTT, гипофибриногенеми, фибриний задралын бүтээгдэхүүний түвшин ихсэх, эсвэл DIC-тэй төстэй эдгээр эмгэгүүдийн хослол зэрэг цусны бүлэгнэлтийн янз бүрийн эмгэгийг үүсгэдэг. Тромбоцитопени нь ихэвчлэн анхны илрэл бөгөөд эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй эсвэл олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй коагулопатийн нэг хэсэг болох аяндаа цус алдалт үүсгэдэг. Коагулопатитай өвчтөнүүдэд хазуулсан газраас эсвэл венийн хатгалтын газраас цус алдалт, цус алдалт, буйлнаас салст бүрхэвч, цус алдалт, цусархаг ялгадас, гематури эсвэл эдгээрийн хавсарсан шинж чанартай байдаг. Цусны хаван, өтгөрөлтөөс болж гематокрит нэмэгдэх нь хамгийн анхны шинж тэмдэг юм. Дараа нь DIC хам шинжийн хөгжлийн явцад шингэний дахин хуваарилалт, цус алдалтаас болж гематокритын бууралт ажиглагдаж байна. Хүнд тохиолдолд цус задрал нь гематокрит хурдан буурахад хүргэдэг. Анафилаксийн шок нь системийн гэмтлийн шинж тэмдгийг нэн даруй үүсгэдэг.

Шүрэн могойнууд. Өвдөлт, хавдар нь бага эсвэл огт байхгүй байж болох бөгөөд ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг. 12 цагийн дараа мэдрэлийн булчингийн тогтолцооны шинж тэмдэг илэрч болох ба сул дорой байдал, нойрмоглох, ухамсрын өөрчлөлт (эйфори, нойрмоглох), птозыг үүсгэдэг гавлын мэдрэлийн саажилт, давхар хараа, бүдэг хараа, дизартри болон залгихад хүндрэлтэй байх, шүлс ихсэх, булчин сулрах, амьсгалын замын саажилт зэрэг орно. Мэдрэлийн системд үүссэн хорт гэмтэл нь нөхөн сэргээхэд хэцүү бөгөөд 3-6 хоног үргэлжилнэ. Хэрэв эмчлэхгүй бол амьсгалын замын булчингийн саажилт нь үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

• Могойн таних тэмдэг.
• Хордлогын хүндийн зэргийг тодорхойлох.

Оношийг тодруулахын тулд могойн төрлийг тодорхойлж, хордлогын эмнэлзүйн зургийг тодорхойлох шаардлагатай. Эмнэлгийн түүхэнд хазуулсан цаг, могойн төрлийн тодорхойлолт, хэргийн газар (талбайд) үзүүлсэн тусламж, зарим эмнэлгийн мэдээллийг онцлон харуулсан байх ёстой: адуу, хонины материалаар хийсэн ийлдэст харшилтай эсэх. , хорт могойд хазуулсан болон өмнөх эмчилгээний талаарх мэдээлэл. Бие махбодийн бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай.

Могойн төрөл зүйлийг нарийн тодорхойлсон эсвэл өвчтөнийг тодорхой хугацаанд ажигласны дараа өөрөөр нотлогдох хүртэл могойд хазуулсан тохиолдолд хортой гэж үзнэ.

Могойн таних тэмдэг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн могойн гадаад төрх байдлын нарийн ширийн зүйлийг санаж чаддаггүй ч хорт могойн хорт могойноос ялгаатай байдаг. Ийм тохиолдолд амьтны хүрээлэн, аквариум, хордлогын хяналтын төвтэй зөвлөлдөх нь могойн төрлийг тодорхойлоход тусална.

АНУ-ын шүрэн могойнууд нь дугуй хүүхэн хараа, хар царай, толгой дээр нь нүхгүй гэдгээрээ ялгардаг. Тэд мохоо эсвэл навчин тамхи хэлбэртэй толгойтой, улаан, шар, хар өнгийн ээлжлэн цагирагтай байдаг тул тэдгээрийг улаан, хар, шар өнгийн ээлжлэн цагираг бүхий ердийн хоргүй час улаан могой гэж андуурдаг. Шүрэн могойн нэг онцлог шинж чанар нь улаан цагираг нь хар өнгөтэй биш, зөвхөн шар өнгөтэй зэргэлдээ байдаг ("улаанаас шар хүртэл ална, улаанаас хар нь хортой биш" гэсэн тэмдгийг ашигладаг). Шүрэн могойнууд богино, хөдөлгөөнгүй, хортой шүдтэй бөгөөд олон удаа зажлах хөдөлгөөнөөр хор тарьдаг.

Шүдний тэмдэг нь шинж тэмдэг боловч могойн төрлийг тодорхойлоход шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч тоо хэмжээ
Хазуулсан хэсгийн шүдний тэмдэг өөр өөр байж болно, учир нь... могой олон удаа цохиж, хазаж болно.

8 цагийн дараа хордлогын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илрээгүй бол хуурай могойн хазуулсан нь батлагдсан.

Хордлогын хүнд байдал. Хордлогын хүнд байдал нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• могойн хэмжээ, төрөл (харжигнасан могой нь зэс толгойноос том, илүү том);
• нэг хазуулсан үед тарьсан хордлогын хэмжээ (эмнэлгийн түүхээс тодорхойлох боломжгүй);
• хазуулсан тоо;
• хазуулсан газар нутагшил, гүн;
• өвчтөний нас, биеийн жин, эрүүл мэндийн байдал;
• эмчилгээ эхлэхээс өмнө өнгөрсөн хугацаа;
• өвчтөний хордлогын мэдрэмж, түүний хариу үйлдэлээр илэрдэг.

Хордлого нь орон нутгийн шинж тэмдэг, системийн шинж тэмдэг, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд, цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүд болон бусад лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээс хамааран хөнгөн, дунд, хүнд гэж ангилдаг. Хүндрэлийг хамгийн хүнд шинж тэмдэг, эмнэлзүйн шинж тэмдэг эсвэл лабораторийн дүгнэлтээр тодорхойлно.

Хордлого нь хөнгөнөөс хүнд хэлбэрт шилжих боломжтой тул өвчтөнийг байнга хянаж, хүндийн зэргийг дахин үнэлэх шаардлагатай.

Системийн шинж тэмдгүүд нэн даруй гарч ирэхийг анафилаксийн шок гэж үзэх хэрэгтэй.

Могойд хазуулсан: эмчилгээ

• Анхны тусламж.
• Шинж тэмдгийн эмчилгээ.
• Антидот.
• Шархыг эмчлэх.

Ерөнхий зарчим. Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэхээс өмнө эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.

Талбайд (хэрэг гарсан газарт) өвчтөн холдох эсвэл довтолж буй могойноос хол зайд шилжүүлэх ёстой. Түүнийг тайвшруулж, хурцадмал байдлаас зайлсхийж, дулаацуулж, хамгийн ойрын эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хүргэх ёстой. Хорыг системчилсэн шингээлтийг удаашруулахын тулд даралтыг хөдөлгөөнгүй болгох аргыг хэрэглэх нь (өргөн уян боолт эсвэл бусад эдээр мөчрийг боож боох) шүрэн могойд хазуулсан үед тохиромжтой байж болох ч ихэнх тохиолдолд нүхэнд хазуулсан могойнууд байдаг АНУ-д хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. учир нь даралт нь мөчний артерийн тасалдал, үхжил үүсгэдэг. Анхны тусламж гэдэг нь амьсгалын зам, амьсгалыг хэвийн байлгах, O 2 өгөх, өвчтөнийг тээвэрлэх явцад гэмтээгүй мөчид судсаар тарих боломжийг хангах хэрэгцээ юм. Эмнэлгийн өмнөх бусад бүх арга хэмжээ (турникет, сэдэвчилсэн эм, зүслэг хийсний дараа эсвэл зүсэлт хийлгүйгээр амаар эсвэл бусад хэрэгслээр шархнаас хорыг сорох, хүйтэн, цахилгаан цочрол) нь ашиг тустай нь батлагдаагүй бөгөөд хор хөнөөлтэй байж болзошгүй. зохих эмчилгээг хойшлуулах. Гэсэн хэдий ч өмнө нь хэрэглэж байсан турникууд нь мөчдийн ишеми үүсэх эрсдэлтэй байсан ч өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, хордлого гарахгүй байх, үр дүнтэй эмчилгээ эхлэх хүртэл хэвээр байх ёстой.

Цуврал эмнэлзүйн болон лабораторийн үнэлгээ, шинжилгээ нь яаралтай тусламжийн тасагт эхэлдэг. Хөлний тойргийг хүрэлцэн ирэхэд нь хэмжиж, орон нутгийн явц буурах хүртэл 15-20 минут тутамд; орон нутгийн хордлогын явцыг үнэлэх тусгай маркер бүхий орон нутгийн хавангийн хил хязгаарыг тодорхойлно. Хорт могойн хазуулсан бүх тохиолдолд ялтас, цусны бүлэгнэлтийн төлөв (PT - протромбины хугацаа, MHO, фибриноген), фибриний задралын бүтээгдэхүүнийг тодорхойлох, шээсний шинжилгээ, түүнчлэн сийвэнгийн электролит, мочевин, креатинин зэрэг эмнэлзүйн цусны үндсэн шинжилгээ шаардлагатай. Дунд болон хүнд хэлбэрийн хордлогын үед өвчтөний биеийн байдлын дагуу цусны бүлэг, нийцтэй байдлын шинжилгээ, ЭКГ, цээжний рентген, креатин киназын шинжилгээг эхний 12 цагийн турш 4 цаг тутамд, дараа нь өдөр бүр хийх шаардлагатай. Шүрэн могойд хазуулсан үед мэдрэлийн хорт хор нь O2-ийн ханалтыг хянах, уушигны үйл ажиллагааны үндсэн болон цуврал шинжилгээг шаарддаг.

Яаралтай тусламжийн тасаг эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт хорт могойд хазуулсан бүх өвчтөнийг сайтар ажиглах хугацаа 8 цагаас дээш байх ёстой. Хордлогын тодорхой шинж тэмдэггүй өвчтөнүүдийг шархны зохих эмчилгээ хийснээс хойш 8 цагийн дараа гэрт нь илгээж болно. Шүрэн могойд хазуулсан өвчтөнүүд амьсгалын замын саажилт үүсэх эрсдэлтэй тул эрчимт эмчилгээний тасагт дор хаяж 12 цагийн турш хяналтанд байх ёстой. Эхлээд хөнгөн гэж үнэлэгдсэн хордлого хэдхэн цагийн дотор хүнд болж хувирдаг.

Шинж тэмдгийн эмчилгээ нь амьсгалыг дэмжих, сэтгэлийн түгшүүрийг тайвшруулах бензодиазепин, өвдөлт намдаах эм, шингэний сэхээн амьдруулах, цочролд ороход вазопрессор зэрэг багтана. Цус сэлбэх шаардлагатай байж болох ч өвчтөнд шаардлагатай хэмжээний саармагжуулагч хорыг авах хүртэл эхлэх ёсгүй, учир нь ихэнх коагулопати нь зөвхөн хангалттай хэмжээний саармагжуулагч бодис хэрэглэсэн тохиолдолд л эмчилдэг. Хэрэв анафилакс (системийн шинж тэмдгүүдийн шууд хөгжил) гэж сэжиглэж байгаа бол эпинефрин зэрэг стандарт эмчилгээг хийдэг. Трисмус, ларингоспазм, гиперсаливаци, трахеостоми хийх шаардлагатай байж болно.

Антидот. Эрчимт дэмжих эмчилгээний зэрэгцээ антивеном нь дунд болон хүнд хэлбэрийн хордлого бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээний үндсэн арга хэвээр байна.

Могойн хордлогын үед морины могойн эсрэг ийлдсийг хонины материалаас гаргаж авсан поливалент антикроталид дархлааны FAb ийлдэсээр голчлон сольдог. Морины ийлдэсээс хийсэн антивеномын үр нөлөө нь цаг хугацаа, тунгаас хамаарна; Энэ нь хазуулснаас хойш 4 цагийн дотор хамгийн үр дүнтэй бөгөөд 12 цагийн дараа бага үр дүнтэй байдаг ч 24 цагийн дараа коагулопатийн хөгжлийг буцаах боломжтой.Эмнэлзүйн туршлагаас харахад антикроталид поливалент дархлааны FAb ийлдсийн үр нөлөө нь цаг хугацааны явцад буурахгүй байж болно, үр дүнтэй байдаг. хазуулснаас хойш 24 цагийн дараа ч гэсэн. Антикроталидын поливалент дархлааны FAb ийлдс нь адууны ийлдэсээс илүү аюулгүй боловч хэт мэдрэгшилтэй холбоотой цочмог (харшлын болон анафилаксийн) урвал, удаашралтай урвал үүсгэдэг. 250 мл давсны уусмалд шингэлсэн антикроталидын поливалент дархлааны FAb ийлдэс суспензийн 4-6 хуруу шилэнд ачаалах тунг эхний 10 минутын турш цагт 20-50 мл хурдтайгаар аажмаар хийнэ; дараа нь сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол үлдсэн хэсгийг нэг цагийн дотор хийнэ. Шинж тэмдгийг хянах, коагулопатийн хөгжлийг буцаах, физиологийн үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгох шаардлагатай бол ижил тунг 2 удаа давтаж болно. Хүүхдэд тунг бууруулдаггүй (өөрөөр хэлбэл жин, өндрөөс хамаарч).

Хорт хорхойн бие даасан төрөл зүйл нь хорны эсрэг шаардлагатай тунгаар нөлөөлж болно. Усны эрвээхэйнд бага тун шаардлагатай байж болно. Хүүхэд, өндөр настан, янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудалтай (чихрийн шижин, титэм судасны өвчин) өвчтнүүдээс бусад тохиолдолд моккасин (зэс толгой) ба хонхор могойд хазуулсан үед антивеном хэрэглэх шаардлагагүй.

Морины ийлдэс нь хэт мэдрэгшил, ийлдсийн өвчин үүсгэдэг. Могойн эсрэг ийлдсийг хэрэглэх шаардлагатай бол арьсны мэдрэмжийн сорил хийх шаардлагатай байгаа нь маргаантай асуудал юм. Арьсны сорил нь хэт мэдрэмтгий байдлын улмаас цочмог урвал үүсэхийг урьдчилан таамаглахгүй бөгөөд шинжилгээний сөрөг үр дүн нь хэт мэдрэмтгий байдлаас болж шууд хариу урвал үүсэхийг бүрэн үгүйсгэхгүй. Гэсэн хэдий ч арьсны сорил эерэг гарсан бөгөөд хордлого нь амь нас, мөчний амь насанд аюултай бол анафилаксийн шокын яаралтай тусламжийн хэрэгсэлд байгаа H1, H2 хориглогчийг антидотыг хэрэглэхээс өмнө өгнө. Сийвэн дэх эрт анафилактоидын урвал нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд ихэвчлэн хэт хурдан дусаахаас үүсдэг; Тэднийг зогсоохын тулд ийлдэс хэрэглэхийг түр зогсоож, урвалын хүнд байдлаас хамааран эпинефрин, Hj-, H2-хориглогч, судсаар шингэний эмчилгээг хийдэг. Ихэвчлэн шингэрүүлсний дараа хорны эсрэг эмийг дахин эхлүүлж, дусаахыг бага хурдаар хийдэг. Цусны сийвэнгийн өвчин нь элбэг тохиолддог бөгөөд эмчилгээ хийснээс хойш 7-21 хоногийн дараа халуурах, тууралт гарах, тааламжгүй болох, чонон хөрвөс, үе мөчний үрэвсэл, лимфаденопати хэлбэрээр илэрдэг. Эмчилгээ нь H2 хориглогч, амны хөндийн кортикостероидын курс орно.

Нэмэлт эмчилгээний арга хэмжээ. Өвчтөнүүд өвчний түүхийн дагуу татранаас урьдчилан сэргийлэх (токсоид эсвэл заримдаа иммуноглобулин) авах ёстой. Могойд хазуулсан үед халдвар авах нь ховор бөгөөд зөвхөн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг. Шаардлагатай бол эхний үеийн цефалоспорин (амны хөндийн цефалексин, судсаар тарих цефазолин) эсвэл өргөн хүрээний пенициллинийг өөр хувилбараар хэрэглэж болно.

Хазуулсан шархыг эмчлэх нь бусад цоорсон шархтай адил юм. Шархын талбайг цэвэрлэж, боолт хийнэ. Мөчрийг хазах үед түүнийг функциональ байрлалд нь чиглүүлж, өндөр байрлалд оруулдаг. Шархыг өдөр бүр шалгаж, цэвэрлэж, ариутгасан материалаар боож өгнө. Цэврүү, цусны цэврүү, өнгөц үхжилтийг хэд хэдэн үе шаттайгаар шаардлагатай бол 3-10 дахь хоногоос мэс заслын аргаар зайлуулна. Шархыг арилгахын тулд физик эмчилгээний эмчилгээ, түүний дотор ариутгасан усны эргүүлэг хэрэглэж болно. Тасалгааны хам шинжийн үед фасциотоми хийх хэрэгцээ ховор боловч шахалтын өсөлт 30 ммМУБ-аас их байвал сонгох арга юм. Урлаг. 1 цагийн турш, энэ нь мөчний цусны эргэлтийг хүндрүүлж, түүний байрлалыг дээшлүүлж, 1-2 г/кг тунгаар маннитолыг судсаар тарих, антидот хэрэглэх нь хангалтгүй болсон. Үе мөчний хөдөлгөөн, булчингийн хүч, мэдрэмтгий байдал, мөчний хэмжээг хазуулснаас хойш 2 хоногийн дотор үнэлж эхлэх ёстой. Үе үе хөдөлгөөнгүй болгосноор контрактур үүсэхээс зайлсхийх боломжтой.

Бүс нутгийн хордлогын төвүүд болон амьтны хүрээлэнгүүд могойд хазуулсан тохиолдлын талаар маш сайн мэдээллийн нөөцтэй, тэр дундаа бусад бүс нутгаас ирсэн могойнууд байдаг.

Хорт могойд хазуулсан: анхны тусламж

• Тээврийн хөдөлгөөнгүй болгох ажлыг хийж, боломжтой бол хазуулсан биеийн хэсэг нь зүрхний түвшнээс доогуур байрладаг.
• Хазуулсан даруйдаа судсыг дарахаас сэргийлж, хазуулсан хэсэгт даралтын боолт (турникет) хийнэ.
• Могой нь том хэмжээтэй, гадаад төрхөөрөө хортой могойтой төстэй, хохирогч нь хүүхэд эсвэл өндөр настай, могойн эсрэг ийлдэс хэрэглэхгүй тохиолдолд шархны хорыг зүсэх, сорохыг зөвхөн хазсаны дараа шууд зөвшөөрнө. нэн даруй удирддаг.
• Өвчтөнийг тайвшруулж, шаардлагатай бол тахикарди, судас тэлэхээс сэргийлж тайвшруулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эд эсээс хорыг шингээх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Эмнэлгийн үе шат

• Хортой могойд хазуулсан өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтэх ёстой.
• Эдгээр нь венийн судаснуудад нэвтэрч, OAK, коагулограмм, мочевин, электролит, цусны бүлгийн судалгаанд зориулж цус илгээдэг. Миоглобин ба гемоглобины агууламжийг шээсээр шалгана.
• Гипотензи, цочролыг эмчилдэг.
• Өвчтөн тасалгааны синдром үүсгэж болзошгүй бөгөөд түүний шинж тэмдгийг эрт илрүүлэх шаардлагатай.
• Хэрэв могойд хазуулсан бол шархнаас өсгөвөр авч, антибиотик бичиж өгөх хэрэгтэй. Зарим мэргэжилтнүүд орон нутгийн болон системийн үрэвслийн хариу урвалыг багасгахын тулд өндөр тунгаар гидрокортизон ба антигистаминыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• Могойн эсрэг ийлдэс хэрэглэх заалт нь системийн илрэл, коагулопати, нейтрофилийн лейкоцитоз, түүнчлэн бугуй, шагай, гар, хөл зэрэгт хаван тархах явдал юм.
• Бүс нутгийн хордлогын төвтэй холбоо барьж, могойн эсрэг ийлдсийн төрөл, тунг сонгох талаар зөвлөгөө аваарай. Ерөнхий үйл явдлууд. Бүх хазуулсан тохиолдолд бичил харуур, бактериологийн шинжилгээнд зориулж шархнаас түрхэц, өсгөвөр авах шаардлагатай.

БУСАД мөлхөгч амьтдын хазуулсан

Хазуулсан нь чухал байдаг бусад хэвлээр явагчдад хорт гүрвэл, матар, матар, игуана орно.

Хортой гүрвэлүүд. Эдгээр гүрвэлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• хазах гүрвэл;
• сахалтай гүрвэл, толахини, хилэнцэт гүрвэл (Heloderma horridum), Мексикээс олддог.

Эдгээр гүрвэлүүдийн нийлмэл хор нь серотонин, аргинин эстераза, гиалуронидаза, фосфолипаза А2, шүлсний калликреин ≥1 агуулдаг боловч мэдрэлийн хордлого, коагулопатик ферментүүд байдаггүй. Хазуулсан нь үхэлд хүргэх нь ховор байдаг. Хортой гүрвэл хазахдаа чанга барьж, зажлах хөдөлгөөнөөр хорыг тарина.

Хүнд өвдөлт, хавдар, хөхөрсөн, лимфангит, лимфаденопати зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Сул дорой байдал, хөлрөх, цангах, толгой өвдөх зэрэг системийн илрэлүүд. Зүрх судасны уналт нь ховор тохиолддог. Эмнэлзүйн явц нь ихэнх шуугиантай могойн хордлогын хөнгөн, дунд зэргийн хордлоготой адил байна.

Хэргийн газарт тусламж үзүүлэхдээ хямсаа ашиглан гүрвэлийн эрүүг авах, эрүүнд гал түлэх, амьтныг бүрэн усанд оруулах. Эмнэлэгт эмчилгээ нь хорт могойн хазуулсантай адил шинж тэмдэг илэрдэг; Антидотын ийлдэс байхгүй. Шархыг нарийн зүүгээр шалгаж, үлдсэн шүд нь хугарсан, алдагдсан эсэхийг цэвэрлэнэ. Хэрэв шарх нь гүнзгий байвал гадны биет эсвэл ясны хэлтэрхийг арилгахын тулд рентген зураг авах шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антибиотик хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Матар ба матар. Ихэвчлэн амьтдыг олзлон авч явах үед хазах тохиолдол гардаг. Хазуулсан нь хортой биш боловч Aeromonas төрлийн зөөлөн эдийн халдвар нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн гол гэмтэл гэж үздэг.

Шархыг угааж, цэвэрлэж, дараа нь анхдагч шархыг хойшлуулах эсвэл хоёрдогч санаатайгаар шархыг эдгээх боломжийг олгоно. Өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх клиндамицин ба триметоприм+сульфаметоксазол-бисептол (давуу сонголт) эсвэл тетрациклин өгнө.

Игуана. Игуаныг тэжээвэр амьтан болгон тэжээж байснаас хойш хазуулсан, хумсны шарх нь түгээмэл болсон. Шарх нь өнгөцхөн, орон нутгийн эмчилгээ юм. Зөөлөн эдийн халдвар нь ховор тохиолддог боловч энэ нь тохиолдох үед хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгч нь Salmonella; Фторхинолоныг эмчилгээнд хэрэглэдэг.