Data oksimeter nadi. Pulse oximetry: teknik dan metodologi, jenis, petunjuk dan kontraindikasi untuk kajian

Oksimeter nadi mudah alih membantu mengukur tahap ketepuan oksigen hemoglobin arteri. Teknologi yang digunakan agak kompleks, tetapi ia membayangkan dua prinsip asas. Pertama sekali, penyerapan cahaya hemoglobin berbeza-beza bergantung pada tahap ketepuan oksigennya. Di samping itu, fluks cahaya, melalui tisu, mula berdenyut kerana perubahan tekanan dengan setiap penguncupan otot jantung.

Pengendalian peranti ini dipengaruhi oleh banyak pihak pelbagai faktor, yang mesti diambil kira semasa menjalankan peperiksaan dan pengukuran. Semua kesilapan boleh membawa kepada keputusan yang salah.

Prinsip oksimetri nadi moden

Telah lama terbukti bahawa jumlah oksigen dalam darah mempengaruhi prestasi dan kesejahteraan keseluruhan seseorang. Untuk mengukur dan menjelaskan penunjuk ini, kaedah diagnostik seperti oksimetri nadi digunakan.

Kaedah pemeriksaan ini membantu menentukan jumlah oksigen yang terkandung di dalamnya darah arteri. Ini adalah antara yang paling banyak faktor penting, menjejaskan metabolisme seseorang dan, dengan itu, kualiti hidupnya. Sekiranya kekurangan oksigen, maka kehidupan manusia merosot.

Oksimetri nadi tidak bermakna menentukan perubahan dalam tahap oksigen, tetapi menunjukkan jumlahnya dalam hemoglobin. Peranti khas digunakan untuk kajian - oksimeter nadi perubatan. Ia adalah sensor yang dipasang pada cuping telinga atau jari pesakit dan disambungkan ke komputer. Kaedah ini dianggap sebagai kualiti dan kebolehpercayaan yang mencukupi, oleh itu ia digunakan secara meluas untuk memeriksa pesakit.

Apakah oksimeter nadi

Apakah oksimeter nadi dan cara ia digunakan adalah menarik minat ramai pesakit yang ingin memantau kesihatan mereka secara bebas. Terima kasih kepada peranti diagnostik moden sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan kandungan oksigen dalam darah arteri dalam beberapa saat.

Model peranti yang lebih maju dan kompleks mempunyai fungsi tambahan, tetapi prinsip asas pengendalian peranti kekal tidak berubah. Penunjuk optimum Ia dikira bahawa untuk setiap molekul hemoglobin terdapat 4 molekul udara. Data ini terutamanya dikira sebagai peratusan, dan normanya ialah 95-100%. Menurut klasifikasi OKOF, oksimeter nadi tergolong dalam kategori peralatan perubatan dan pembedahan.

Peranti sedemikian digunakan oleh doktor semasa terapi, dan penunjuknya diperlukan untuk pementasan diagnosis yang tepat. Di samping itu, mereka mendapat permintaan di kalangan atlet yang gemar beban berat. Terima kasih kepada peranti ini ia sangat mudah untuk dikawal keadaan umum badan semasa latihan, yang menjadikannya lebih produktif.

Bagaimanakah oksimeter nadi digunakan?

Ramai pesakit berminat dengan apa itu oksimeter nadi dan cara menggunakan peranti ini dengan betul. Perlu diingat bahawa ia agak mudah digunakan, tetapi apabila bekerja dengannya, anda perlu mengikuti peraturan tertentu untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai.

Sebelum menggunakan peranti, anda perlu menyemak tahap cas bateri. Jika ia rendah, maka bateri perlu dicas semula. Anda perlu menunggu selama beberapa saat, menghidupkan peranti, semasa ia menjalankan ujian kendiri.

Pasang sensor ke jari sedemikian rupa sehingga penetapan boleh dipercayai, tetapi tidak ada tekanan yang berlebihan. Kuku jari di mana penderia oksimeter nadi dipasang mestilah bersih sepenuhnya, tanpa varnis, kerana kehadirannya boleh memesongkan hasil yang diperoleh.

Anda perlu menunggu 5-20 saat semasa peranti memproses data yang diterima dan memaparkan data yang diterima pada paparan. Dalam sesetengah kes, oksimeter nadi mungkin memberikan hasil yang salah, seperti mana-mana peranti elektronik lain, sebab itu ia perlu diperiksa secara klinikal.

Prinsip operasi peranti

Mengetahui apa itu oksimeter nadi dan mengambil kira prinsip asas operasi peranti ini, anda boleh memilih peranti yang diperlukan untuk diri sendiri yang akan memenuhi sepenuhnya semua keperluan anda. Pada pandangan pertama, peranti kecil sedemikian mempunyai prinsip operasi yang agak kompleks. Ia terdiri daripada beberapa bahagian utama, iaitu:

• sensor dengan LED;
• mikropemproses;
• paparan.

Penderia dikonfigurasikan dengan cara tertentu supaya apabila peranti dihidupkan, ia mengeluarkan cahaya yang melalui tisu dan diserap oleh organ dalaman. Tahap penyerapan sinaran secara langsung bergantung pada tahap ketepuan oksigen hemoglobin yang terkandung dalam darah.

Data yang diterima diproses oleh mikropemproses dan muncul pada paparan dalam bentuk nilai digital atau dalam bentuk graf. Peranti mengingati nilai sebelumnya, yang memungkinkan untuk mengkaji sejarah perubatan.

Apakah jenis oksimeter nadi yang ada?

Apakah oksimeter nadi dan jenis peranti yang ada - ramai pesakit bertanya soalan ini. Terdapat jenis peranti seperti:

• pegun;
• pinggang;
• berjari;
• monitor tidur.

Peranti pegun digunakan di hospital; ia dicirikan oleh rizab memori yang ketara dan boleh disambungkan ke stesen pemantauan. Mereka dilengkapi dengan banyak sensor yang berbeza, jadi ia boleh digunakan untuk memeriksa pesakit yang berbeza umur.

Model yang paling popular ialah pilihan yang dilekapkan dengan jari atau mudah alih, yang mempunyai berat minimum, tetapi fungsinya tidak kalah dengan peranti pegun.

Pulse oximeter TM "Bersenjata": ciri utama

Oksimeter nadi Bersenjata, direka untuk pengukuran tunggal, sangat diperlukan. Peranti ini digunakan secara meluas dalam tetapan hospital, serta di rumah untuk memantau pesakit yang menderita patologi kronik sistem kardio-vaskular dan organ pernafasan. Pulse oximeter YX 300 "Bersenjata" digunakan di pusat kecergasan untuk mengawal aktiviti fizikal, kerana pada masa ini otot membakar oksigen.

Peranti ini dicirikan oleh reka bentuk yang terang, kemudahan operasi, ringan dan dimensi.

Cara mengukur dengan betul

Anda boleh membeli oksimeter nadi di Moscow di kedai peralatan perubatan khusus dan farmasi. Sebelum anda mula menggunakan peranti, anda perlu mengkaji arahan. Adalah penting untuk diingat bahawa adalah dinasihatkan untuk mengambil ukuran di dalam bilik gelap, dan orang itu mesti berada dalam keadaan statik.

Untuk membolehkan peranti menunjukkan hasil yang paling tepat, bateri mesti dicas sepenuhnya semasa mengambil ukuran, dan jika perlu, peranti boleh disambungkan ke rangkaian. Penderia terutamanya dipakai pada jari, kadangkala dilekatkan pada cuping telinga. Anda boleh mendapatkan hasilnya dalam beberapa saat sahaja.

Kelebihan utama produk

Oksimeter nadi mempunyai banyak kelebihan, termasuk yang berikut:

• adalah mungkin untuk menjalankan pengukuran tanpa menyambungkan sensor luaran;
• mempunyai dimensi padat dan ringan;
• adalah mungkin untuk menilai keadaan sistem saraf dan kapal.

Terima kasih kepada fungsi kawalan kecerahan paparan, anda boleh menjimatkan kuasa bateri dengan ketara. Kehadiran beberapa mod untuk memaparkan maklumat yang diterima padanya memudahkan untuk melaraskan peranti untuk tahap kemudahan tertinggi yang mungkin dalam menjalankan pengukuran.

Terima kasih kepada sensor terbina dalam, adalah mungkin untuk mengukur tahap oksigen dalam darah dalam sebarang keadaan. Oleh kerana terdapat fungsi untuk menentukan kadar denyutan jantung, adalah mungkin untuk menunjukkan had aktiviti fizikal.

Had Oksimetri Nadi

Pada pesakit yang berada di keadaan kritikal, peranti ini tidak dapat menentukan tahap oksigen dalam hemoglobin dengan tepat. Terdapat beberapa kelemahan produk ini, antaranya adalah yang berikut:

• kehadiran gelombang nadi;
• ketidaktepatan;
• Cahaya terang dan pelbagai pergerakan mungkin mengganggu pengukuran.

Gangguan dalam irama jantung boleh menyebabkan herotan keputusan yang diperolehi. Umur, jantina dan keadaan seseorang hampir tidak mempengaruhi peperiksaan.

Jika semasa pengukuran berbunyi isyarat penggera, maka adalah perlu untuk memeriksa kesedaran pesakit. Pastikan anda menyemak patensi saluran pernafasan dan kehadiran nadi dalam arteri pusat.

Di samping itu, banyak kaedah tinjauan lain boleh digunakan sebagai tambahan.

Mengenai kesan kesan jangka panjang dan jangka pendek pada badan latihan fizikal Perbahasan telah berlangsung lama. Pada zaman teknologi komputer dan menjalani gaya hidup yang tidak aktif, adalah penting untuk mengetahui tentang kesan pelbagai jenis aktiviti fizikal.

Salah satu kriteria apabila menentukan faedah atau bahaya beban yang meletihkan dan jangka pendek pada seseorang boleh menjadi tahap oksigen dalam darah.

Umum mengetahui bahawa dalam keadaan rehat, orang yang sihat Terdapat kira-kira 20 ml oksigen setiap 100 ml darah. Bagaimanakah nisbah ini berubah semasa perlumbaan jarak dekat? Menggunakan alat untuk mengukur oksigen dalam darah manusia, didapati bilangan sel darah merah meningkat maksimum 20% semasa perlumbaan dalam jarak 300 m hingga 10 km. Oleh itu, paras hemoglobin meningkat secara purata 4-10%. Ini bermakna pengagihan semula darah yang ketara semasa aktiviti otot pendek.

Dalam kes beban yang meletihkan dan berpanjangan, kesannya adalah bertentangan sepenuhnya. Seperti yang dicatat oleh Krestovnikov, selepas pemain ski menyelesaikan jarak 50 km, tahap hemoglobin menurun sebanyak 11.3%. Apakah maklumat ini memberi kepada atlet moden dan mengapa perlu bersusah payah menyelidiki data fisiologi dan perubatan sama sekali?

Pertama sekali, setiap atlet profesional atau pemula wajib memantau bukan sahaja nadi dan tekanan darah, tetapi juga jumlah oksigen dalam darah sebelum, semasa dan selepas latihan. Maklumat ini mesti diambil kira oleh kedua-dua atlet itu sendiri dan jurulatihnya sebelum membuat keputusan untuk mengurangkan atau meningkatkan intensiti latihan. Oksimetri Nadi Tepat Ini akan membolehkan anda mengelakkan bukan sahaja keletihan badan akibat beban yang terlalu kuat, tetapi juga kadar latihan yang tidak mencukupi. Untuk mengukur oksigen dalam darah, peranti khas pelbagai saiz yang dipanggil oksimeter nadi digunakan.

Alat berbentuk jari amat popular. Biasanya, bukan sahaja ketepuan oksigen dalam darah diukur, tetapi juga nadi. Ini ialah set fungsi minimum mana-mana peranti serupa. Dalam amalan, terutamanya atlet tahap tinggi, gunakan alat teknikal yang mampu menyimpan ukuran pada selang waktu tertentu dan menghantar maklumat untuk pemprosesan selanjutnya ke PC.

Jangan lupa tentang atlet baru. Bagi kanak-kanak, bacaan gajet amat penting. Selalunya oksimeter nadi untuk kanak-kanak tidak berbeza dengan orang dewasa, kecuali saiznya. Agar sukan hanya membawa manfaat kepada badan, perlu membeli peranti diagnostik khas.

Butiran Diterbitkan 27/12/2019

Pembaca yang dihormati! Pasukan perpustakaan mengucapkan Selamat Tahun Baru dan Selamat Hari Krismas! Kami dengan tulus mendoakan kebahagiaan, kasih sayang, kesihatan, kejayaan dan kegembiraan kepada anda dan keluarga anda!
Semoga tahun mendatang memberi anda kemakmuran, persefahaman bersama, keharmonian dan mood yang baik.
Nasib baik, kemakmuran dan pemenuhan yang paling banyak keinginan yang dihargai pada tahun baru!

Uji akses ke EBS Ibooks.ru

Butiran Diterbitkan 12/03/2019

Pembaca yang dihormati! Sehingga 31 Disember 2019, universiti kami telah disediakan dengan akses ujian ke EBS Ibooks.ru, di mana anda boleh membiasakan diri dengan mana-mana buku dalam mod bacaan teks penuh. Akses boleh didapati daripada semua komputer dalam rangkaian universiti. Pendaftaran diperlukan untuk mendapatkan akses jauh.

"Genrikh Osipovich Graftio - pada ulang tahun ke-150 kelahirannya"

Butiran Diterbitkan 12/02/2019

Pembaca yang dihormati! Di bahagian "Pameran Maya" terdapat pameran maya baharu "Henrikh Osipovich Graftio". 2019 menandakan ulang tahun ke-150 kelahiran Genrikh Osipovich, salah seorang pengasas industri tenaga hidro di negara kita. Seorang saintis ensiklopedia, jurutera berbakat dan penganjur yang cemerlang, Genrikh Osipovich membuat sumbangan besar kepada pembangunan tenaga domestik.

Pameran itu disediakan oleh kakitangan jabatan kesusasteraan saintifik perpustakaan. Pameran itu membentangkan karya Genrikh Osipovich dari dana sejarah LETI dan penerbitan mengenainya.

Anda boleh melihat pameran

Uji akses kepada Sistem Perpustakaan Elektronik IPRbooks

Butiran Diterbitkan 11/11/2019

Pembaca yang dihormati! Dari 8 November 2019 hingga 31 Disember 2019, universiti kami diberikan akses ujian percuma ke pangkalan data teks penuh Rusia terbesar - Sistem Perpustakaan Elektronik BUKU IPR. BUKU IPR EBS mengandungi lebih daripada 130,000 penerbitan, di mana lebih daripada 50,000 adalah penerbitan pendidikan dan saintifik yang unik. Pada platform, anda mempunyai akses kepada buku semasa yang tidak boleh ditemui dalam domain awam di Internet.

Akses boleh didapati daripada semua komputer dalam rangkaian universiti.

Untuk mendapatkan akses jauh, anda mesti menghubungi jabatan sumber elektronik (bilik 1247) pentadbir VChZ Polina Yuryevna Skleymova atau e-mel [e-mel dilindungi] dengan topik "Pendaftaran dalam IPRbooks".

© Penggunaan bahan tapak hanya dalam persetujuan dengan pentadbiran.

Salah satu petunjuk utama organisma yang berfungsi normal ialah ketepuan oksigen darah arteri. Parameter ini ditunjukkan dalam bilangan sel darah merah, dan oksimetri nadi (oksimetri nadi) membantu menentukannya.

Udara yang disedut memasuki paru-paru, di mana terdapat rangkaian kapilari yang kuat yang menyerap oksigen, yang sangat diperlukan untuk memastikan banyak proses biokimia. Seperti yang anda ketahui, oksigen tidak dihantar "terapung bebas", jika tidak, sel tidak akan dapat menerimanya dalam kuantiti yang mencukupi. Untuk menghantar unsur ini ke tisu, alam menyediakan pembawa - eritrosit.

Setiap molekul hemoglobin yang terdapat dalam sel darah merah mampu mengikat 4 molekul oksigen, dan peratusan purata tepu sel darah merah dengan oksigen dipanggil tepu. Istilah ini terkenal kepada pakar bius yang menggunakan parameter tepu untuk menilai keadaan pesakit semasa bius.

Jika hemoglobin, menggunakan semua rizabnya, telah mengikat keempat-empat molekul oksigen, maka ketepuan akan menjadi 100%. Ia sama sekali tidak perlu untuk penunjuk ini menjadi maksimum, untuk kehidupan normal sudah cukup untuk memilikinya pada tahap 95-98%. Peratusan tepu ini memastikan sepenuhnya fungsi pernafasan tisu.

Ia berlaku bahawa ketepuan jatuh, dan ini selalu menjadi tanda patologi, jadi penunjuk tidak boleh diabaikan, terutamanya dalam kes penyakit paru-paru, semasa campur tangan pembedahan, pada jenis tertentu rawatan. Peranti oksimeter nadi digunakan untuk memantau ketepuan oksigen darah., dan kami akan lebih memahami cara ia berfungsi dan apakah petunjuk penggunaannya.

Prinsip oksimetri nadi

Bergantung pada bagaimana hemoglobin tepu dengan oksigen, panjang gelombang cahaya yang boleh menyerap berubah. Operasi oksimeter nadi, yang terdiri daripada sumber cahaya, penderia, pengesan dan pemproses menganalisis, adalah berdasarkan prinsip ini.

Sumber cahaya memancarkan gelombang dalam spektrum merah dan inframerah, dan darah menyerapnya bergantung pada bilangan molekul oksigen yang terikat oleh hemoglobin. Hemoglobin terikat mengambil cahaya inframerah, manakala hemoglobin tidak beroksigen menangkap cahaya merah. Cahaya yang tidak diserap didaftarkan oleh pengesan, peranti mengira ketepuan dan memaparkan hasilnya pada monitor. Kaedah ini tidak invasif, tidak menyakitkan, dan hanya mengambil masa 10-20 saat.

Hari ini, dua kaedah oksimetri nadi digunakan:

1. Penularan.
2. Dicerminkan.

Pada penularan oksimetri nadi fluks cahaya menembusi melalui tisu, oleh itu, untuk mendapatkan penunjuk tepu, pemancar dan sensor penerima mesti diletakkan pada sisi yang bertentangan, dengan tisu di antara mereka. Untuk memudahkan kajian, sensor diletakkan pada bahagian kecil badan - jari, hidung, telinga.

Oksimetri nadi terpantul melibatkan rakaman gelombang cahaya yang tidak diserap oleh hemoglobin beroksigen dan dipantulkan daripada tisu. Kaedah ini mudah digunakan pada pelbagai bahagian badan di mana secara teknikalnya mustahil untuk meletakkan sensor bertentangan antara satu sama lain atau jarak di antara mereka terlalu besar untuk merakam fluks cahaya - perut, muka, bahu, lengan bawah. Keupayaan untuk memilih tapak kajian memberikan kelebihan besar kepada oksimetri nadi yang dipantulkan, walaupun ketepatan dan kandungan maklumat kedua-dua kaedah adalah lebih kurang sama.

Oksimetri nadi bukan invasif mempunyai beberapa kelemahan, termasuk perubahan dalam operasi dalam keadaan cahaya terang, objek bergerak, kehadiran pewarna (pengilat kuku), dan keperluan untuk kedudukan tepat penderia. Ralat dalam bacaan mungkin disebabkan oleh penggunaan peranti yang tidak betul, kejutan atau hipovolemia pada pesakit apabila peranti tidak dapat mengesan gelombang nadi. Keracunan karbon monoksida dan mungkin menunjukkan tepu seratus peratus, manakala hemoglobin tepu bukan dengan oksigen, tetapi dengan CO.

Aplikasi dan petunjuk untuk oksimetri nadi

DALAM badan manusia"rizab" makanan dan air disediakan, tetapi oksigen tidak disimpan di dalamnya, oleh itu, dalam beberapa minit dari saat bekalannya terhenti, proses tidak dapat dipulihkan bermula yang membawa kepada kematian. Semua organ menderita, dan pada tahap yang lebih besar adalah yang penting.

Gangguan pengoksigenan kronik menyumbang kepada gangguan trofik yang mendalam, yang menjejaskan kesejahteraan. Sakit kepala, pening, mengantuk muncul, ingatan dan aktiviti mental menjadi lemah, dan prasyarat untuk aritmia, serangan jantung, dan hipertensi muncul.

Seorang doktor pada temujanji atau semasa memeriksa pesakit di rumah sentiasa "bersenjata" dengan stetoskop dan tonometer, tetapi adalah baik untuk mempunyai oksimeter nadi mudah alih dengan anda, kerana penentuan ketepuan mempunyai Nilai yang hebat untuk pelbagai pesakit dengan patologi jantung, paru-paru, dan sistem darah. Di negara maju, peranti ini digunakan bukan sahaja di klinik: doktor latihan umum, pakar kardiologi, dan pakar pulmonologi menggunakannya secara aktif dalam kerja harian mereka.

Malangnya, di Rusia dan negara pasca-Soviet yang lain, oksimetri nadi dilakukan secara eksklusif di unit rawatan rapi, apabila merawat pesakit yang selangkah lagi daripada kematian. Ini disebabkan bukan sahaja kos peranti yang tinggi, tetapi juga kurangnya kesedaran di kalangan doktor tentang kepentingan mengukur ketepuan.

Penentuan pengoksigenan darah berfungsi sebagai kriteria penting untuk keadaan pesakit semasa anestesia, pengangkutan pesakit yang sakit teruk, semasa operasi pembedahan, oleh itu ia digunakan secara meluas dalam amalan pakar bius dan resusitasi.

Bayi baru lahir pramatang dengan hipoksia berisiko tinggi kerosakan pada retina dan paru-paru juga memerlukan oksimetri nadi dan pemantauan berterusan ketepuan darah.

Dalam amalan terapeutik, oksimetri nadi digunakan untuk patologi organ pernafasan dengan kekurangannya, gangguan tidur dengan penangkapan pernafasan, sianosis yang disyaki pelbagai etiologi, untuk mengawal terapi patologi kronik.

Petunjuk untuk melakukan oksimetri nadi adalah:

• Kegagalan pernafasan, tanpa mengira puncanya;
• Terapi oksigen;
• Penjagaan anestetik semasa operasi;
• Tempoh selepas operasi, terutamanya dalam pembedahan vaskular, ortopedik;
• Hipoksia mendalam dalam patologi organ dalaman, sistem darah, anomali kongenital eritrosit, dsb.;
• Kemungkinan sindrom apnea tidur (berhenti bernafas), apnea tidur malam yang kronik.

Oksimetri nadi semalaman

Dalam sesetengah kes, ia menjadi perlu untuk mengukur ketepuan pada waktu malam. Sesetengah keadaan disertai dengan pernafasan terhenti semasa pesakit sedang tidur, yang sangat berbahaya malah mengancam kematian. Serangan apnea malam seperti itu tidak biasa pada orang yang mempunyai tahap obesiti yang tinggi, patologi kelenjar tiroid, paru-paru, hipertensi.

Pesakit yang mengalami gangguan pernafasan tidur mengadu berdengkur malam, mimpi buruk, mengantuk siang hari dan rasa kurang tidur, degupan jantung tidak teratur, sakit kepala. Gejala ini mencadangkan kemungkinan hipoksia semasa tidur, yang hanya boleh disahkan dengan bantuan kajian khas.

Oksimetri nadi komputer, dilakukan pada waktu malam, mengambil masa berjam-jam, di mana ketepuan, nadi, dan corak gelombang nadi dipantau. Peranti menentukan kepekatan oksigen semalaman sehingga 30 ribu kali, menyimpan setiap penunjuk dalam ingatan. Ia sama sekali tidak perlu untuk pesakit berada di hospital pada masa ini, walaupun keadaannya sering memerlukan ini. Sekiranya tiada risiko kepada kehidupan daripada penyakit yang mendasari, oksimetri nadi dilakukan di rumah.

Algoritma oksimetri nadi tidur termasuk:

1. Membetulkan penderia pada jari dan peranti penderia pada pergelangan tangan salah satu tangan. Peranti dihidupkan secara automatik.
2. Oksimeter nadi kekal di lengan sepanjang malam, dan setiap kali pesakit bangun, ini direkodkan dalam diari khas.
3. Pada waktu pagi, apabila bangun, pesakit mengeluarkan peranti dan memberikan diari kepada doktor yang merawat untuk menganalisis data yang diperoleh.

Analisis keputusan dijalankan untuk tempoh dari pukul sepuluh malam hingga lapan pagi. Pada masa ini, pesakit harus tidur dalam keadaan selesa, dengan suhu udara kira-kira 20-23 darjah. Sebelum tidur, elakkan mengambil pil tidur, kopi dan teh. Sebarang tindakan - bangun tidur, makan ubat, sakit kepala - direkodkan dalam diari. Jika semasa tidur penurunan tepu kepada 88% atau lebih rendah ditubuhkan, maka pesakit memerlukan terapi oksigen jangka panjang pada waktu malam.

Petunjuk untuk oksimetri nadi semalaman:

• Obesiti, bermula dari tahap kedua;
• Penyakit pulmonari obstruktif kronik dengan kegagalan pernafasan;
• Hipertensi dan, bermula dari tahap kedua;
• Myxedema.

Sekiranya diagnosis khusus belum ditubuhkan, maka tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan hipoksia, dan, oleh itu, menjadi sebab untuk oksimetri nadi, adalah: dengkuran malam dan pernafasan terhenti semasa tidur, sesak nafas pada waktu malam, berpeluh, gangguan tidur dengan kerap terjaga, sakit kepala dan rasa letih.

Video: oksimetri nadi dalam diagnosis apnea tidur (kuliah)

Norma ketepuan dan penyelewengan

Oksimetri nadi bertujuan untuk menetapkan kepekatan oksigen dalam hemoglobin dan kadar nadi. Kadar tepu adalah sama untuk orang dewasa dan kanak-kanak dan adalah 95-98% , dalam darah vena - biasanya dalam 75% . Penurunan penunjuk ini menunjukkan perkembangan hipoksia; peningkatan biasanya diperhatikan semasa terapi oksigen.

Apabila angka itu mencapai 94%, doktor mesti mengambil langkah segera untuk memerangi hipoksia, dan Ketepuan 90% dan ke bawah dianggap kritikal, apabila pesakit memerlukan bantuan kecemasan. Kebanyakan oksimeter nadi berbunyi bip apabila bacaan tidak normal. Mereka bertindak balas terhadap penurunan ketepuan oksigen di bawah 90%, kehilangan atau memperlahankan nadi, dan takikardia.

Pengukuran ketepuan melibatkan darah arteri, kerana ia adalah darah yang membawa oksigen ke tisu, jadi analisis katil vena dari kedudukan ini nampaknya tidak bernilai atau sesuai secara diagnostik. Dengan pengurangan jumlah darah dan kekejangan arteri, bacaan oksimetri nadi mungkin berubah, tidak selalu menunjukkan nombor tepu sebenar.

Kadar denyutan jantung berehat pada orang dewasa berbeza antara 60 dan 90 denyutan seminit; pada kanak-kanak, kadar denyutan jantung bergantung pada umur, jadi nilainya akan berbeza untuk setiap kategori umur. Pada bayi yang baru lahir ia mencapai 140 denyutan seminit, secara beransur-ansur berkurangan apabila mereka semakin tua. zaman remaja kepada norma dewasa.

Bergantung pada lokasi yang dimaksudkan untuk oksimetri nadi, peranti boleh menjadi pegun, dengan penderia di tangan, untuk pemantauan malam, atau dipasang pada tali pinggang. Oksimeter nadi pegun digunakan di klinik, mempunyai banyak penderia yang berbeza dan menyimpan sejumlah besar maklumat.

Peranti mudah alih yang paling popular ialah peranti yang mempunyai penderia yang dipasang pada jari. Ia mudah digunakan, tidak mengambil banyak ruang, dan boleh digunakan di rumah.

Kegagalan pernafasan kronik akibat patologi paru-paru atau jantung muncul dalam diagnosis ramai pesakit, tetapi perhatian yang teliti tidak diberikan kepada masalah pengoksigenan darah. Pesakit diberi semua jenis ubat untuk memerangi penyakit yang mendasari, dan isu keperluan untuk terapi oksigen jangka panjang masih di luar perbincangan.

Kaedah utama untuk mendiagnosis hipoksia dalam kes teruk kegagalan pernafasan adalah untuk menentukan kepekatan gas dalam darah. Kajian ini biasanya tidak dijalankan di rumah atau di klinik, bukan sahaja kerana kemungkinan kekurangan keadaan makmal, tetapi juga kerana doktor tidak menetapkan mereka kepada "pesakit kronik" yang diperhatikan secara pesakit luar untuk masa yang lama. dan mengekalkan keadaan yang stabil.

Sebaliknya, setelah merekodkan kehadiran hipoksemia menggunakan alat oksimeter nadi yang mudah, ahli terapi atau pakar kardiologi boleh merujuk pesakit kepada terapi oksigen. Ini bukan ubat penawar untuk kegagalan pernafasan, tetapi peluang untuk memanjangkan hayat dan mengurangkan risiko apnea tidur dengan kematian. Tonometer diketahui oleh semua orang, dan pesakit sendiri secara aktif menggunakannya, tetapi jika kelaziman tonometer adalah sama dengan oksimeter nadi, maka kekerapan pengesanan hipertensi akan berkali-kali lebih rendah.

Terapi oksigen yang ditetapkan tepat pada masanya meningkatkan kesejahteraan pesakit dan prognosis penyakit, memanjangkan hayat dan mengurangkan risiko komplikasi berbahaya, jadi oksimetri nadi adalah sama prosedur yang diperlukan, seperti mengukur tekanan darah atau kadar denyutan jantung.

Oksimetri nadi menduduki tempat yang istimewa dalam subjek berat badan berlebihan. Sudah pada peringkat kedua penyakit ini, apabila seseorang masih dipanggil "chubby" atau hanya makan dengan sangat baik, masalah pernafasan yang serius mungkin. Menghentikannya dalam mimpi menyumbang kepada kematian mengejut, dan saudara-mara akan bingung, kerana pesakit boleh menjadi muda, cukup makan, pipi merah jambu dan agak sihat. Penentuan ketepuan semasa tidur dalam obesiti adalah amalan biasa di klinik luar negara, dan pemberian oksigen yang tepat pada masanya menghalang kematian orang yang berlebihan berat badan.

.

DALAM masa ini menjawab soalan: A. Olesya Valerievna, calon sains perubatan, guru di universiti perubatan

Anda boleh berterima kasih kepada pakar atas bantuan mereka atau menyokong projek VesselInfo pada bila-bila masa.

Kaedah pemantauan oksimetri nadi komputer yang terbukti dengan baik ialah teknik pemeriksaan bukan invasif yang diperlukan untuk menentukan jumlah oksigen dalam darah. Nilai oksihemoglobin ditentukan semasa kajian, berdasarkan hasilnya berdasarkan.

Prosedur ini berdasarkan pemeriksaan darah arteri. Pengurangan oksigen di dalamnya membawa kepada kemerosotan keadaan, penurunan dalam daya hidup. Oksimeter nadi direka hanya untuk menentukan jumlahnya, tanpa mengubahnya. Selain itu, ia mengukur dan merekodkan setiap perubahan dalam gelombang nadi. Dalam artikel ini anda akan dapati maklumat terperinci tentang kaedah oksimetri nadi dan tekniknya.

Siapa yang diberi oksimetri nadi?

Diagnostik digunakan dalam pelbagai bidang. Oleh itu, pada temu janji dengan pakar kardiologi, anda mungkin diberi oksimetri nadi semasa:

1. Pembedahan plastik dan vaskular. Teknik ini diperlukan untuk ketepuan oksigen dan pemantauan kadar jantung.
2. Resusitasi dan anestesiologi. Di sini peranti diperlukan semasa mengangkut pesakit untuk mengesahkan sianosis.
3. Dalam obstetrik, ia diperlukan untuk mendiagnosis oksimetri janin.
4. Neonatologi. DALAM dalam kes ini peranti disambungkan kepada bayi pramatang, yang membantu mengenal pasti pelbagai kelainan (kerosakan pada paru-paru, retina, dll.).
5. Terapi. Sangat diperlukan untuk menentukan keberkesanan rawatan dadah, membantu mengenal pasti apnea dan kegagalan pernafasan.
6. Dalam pediatrik, oksimetri nadi digunakan sebagai kaedah pemantauan bukan invasif.

Video dalam bahasa Inggeris ini menerangkan teknik pulse oximetry dengan agak terperinci:

Untuk apa itu?

Oksimetri nadi perlu dilakukan untuk beberapa penyakit, senarai yang termasuk:

• obesiti,
• COPD teruk,
• sindrom metabolisme,
• hipotiroidisme

Prosedur ini penting untuk menentukan jumlah oksigen dalam darah. Sekiranya anda mengalami sianosis, pernafasan terhenti semasa tidur, sikap tidak peduli, mengantuk dan berpeluh, anda harus berjumpa doktor. Penyimpangan yang dikesan menggunakan oksimetri nadi boleh dihapuskan tepat pada masanya, yang penting untuk kesihatan.

Anda boleh mengulang peperiksaan setiap tahun, dan jika terdapat tanda-tanda, lebih baik melakukan oksimetri nadi sekali atau dua bulan.

Jenis-jenis prosedur

Jenis oksimeter nadi berikut dibezakan:

• pinggang,
• bahu,
• pegun,
• monitor tidur.

Kajian itu sendiri datang dalam dua jenis:

1. Dicerminkan. Fluks cahaya yang dipantulkan daripada tisu tertakluk kepada analisis. Jika kajian jenis ini dijalankan, sensor boleh diletakkan di mana-mana pada badan.
2. Penularan. Fluks cahaya yang melalui tisu dianalisis. Peranti mesti dipasang pada sayap hidung, telinga atau jari.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk

Petunjuk untuk oksimetri nadi adalah:

• terapi oksigen;
• kegagalan pernafasan;
• risiko hipoksia (termasuk dalam pelbagai proses kronik);
• anestesia jangka panjang;
• hipoksemia kronik;
• tempoh selepas operasi (terutama semasa campur tangan distal, operasi untuk memulihkan dinding vaskular atau pembedahan ortopedik);
• pelbagai jenis apnea atau syak wasangka.

Prosedur ini tidak mempunyai kontraindikasi.

Adakah kaedah itu selamat?

Oksimetri nadi adalah benar-benar selamat dan tidak menyakitkan, yang membezakannya dengan baik daripada kaedah pemeriksaan invasif.

Persediaan untuk prosedur

• Anda tidak boleh menggunakan sebarang perangsang sebelum kajian.
• Minuman dengan kafein, serta sedatif dan penenang adalah dilarang.
• Beberapa jam sebelum tidur, mereka benar-benar menolak makanan, dan kemudian tabiat buruk harus dikecualikan pada masa ini.
• Jangan sapukan krim pada tangan anda jika oksimeter nadi akan dilekatkan pada kawasan ini.

Bagaimana keadaannya

Anda boleh memasang penderia sendiri, mengikut arahan:

1. Oksimeter nadi diletakkan pada jari semasa bersiap untuk tidur. Fiksator harus terletak di atas plat kuku.
2. Hujung jari tidak boleh lebih jauh daripada had selak.
3. Setelah peranti dipasang, oksimeter akan dihidupkan secara automatik. Dalam 20 saat seterusnya, tahap ketepuan oksigen diperiksa, selepas itu hasilnya dipaparkan pada skrin. Ia akan ditunjukkan sebagai peratusan, dan di sebelahnya akan terdapat data kadar jantung.
4. Seterusnya anda perlu tidur. Rakaman data akan diteruskan secara berterusan selama 16 jam lagi. Selepas kebangkitan, peranti mesti dimatikan, dan kemudian ia dipindahkan kepada doktor untuk menyahsulit data.

Baca di bawah tentang nilai normal untuk orang dewasa dan kanak-kanak menggunakan oksimetri nadi.

Untuk maklumat lanjut tentang cara oksimetri nadi dilakukan, lihat video di bawah:

Menyahkod keputusan

Ahli somnologi melakukan penyahkodan.

• Norma dianggap sebagai ketepuan darah dengan hemoglobin sehingga 98%, dan jika nilainya hampir 90%, maka ini menunjukkan hipoksia. Tahap ketepuan hendaklah lebih daripada 95%.
• Jika kita bercakap tentang kanak-kanak, maka setiap umur akan mempunyai normanya sendiri. Jika data menunjukkan 100% ketepuan oksigen, maka disimpulkan bahawa pernafasan dalam berlaku semasa tidur. Keputusan yang sama diperoleh apabila menggunakan campuran oksigen.
• Dengan apnea obstruktif, ketepuan boleh menjadi 80%, yang merupakan tahap kritikal. Penunjuk menunjukkan bahawa semasa tidur terdapat kesukaran bernafas yang ketara. Ini selalunya memerlukan sokongan pernafasan pada waktu malam.

Harga untuk oksimetri nadi dibincangkan di bawah.

Kos purata prosedur

Menjalankan prosedur dalam tempoh malam akan menelan kos kira-kira 2500 rubel, dan kadangkala kurang. Doktor anda akan memberitahu anda di mana untuk melakukan oksimetri nadi.

Video ini akan memberitahu anda tentang peranan oksimetri nadi dalam rawatan gangguan tidur: