Digabungkan dengan hospital;

Tidak bersepadu (bebas).

Struktur klinik bandar merangkumi bahagian berikut:

pengurusan klinik;

pendaftaran;

bilik pertolongan cemas; .

jabatan pencegahan;

unit rawatan dan profilaksis:

jabatan terapeutik;

jabatan rawatan pemulihan;

jabatan untuk penyediaan jenis penjagaan perubatan khusus (pembedahan, ginekologi) dengan pejabat pakar yang berkaitan (kardiologi, reumatologi, neurologi, urologi, oftalmologi, otorinolaringologi);

perkhidmatan paraklinikal (bilik fisioterapeutik dan x-ray, makmal, bilik diagnostik berfungsi, bilik ultrasound);

hospital harian di klinik dan hospital di rumah;

bahagian pentadbiran dan ekonomi;

pusat kesihatan perubatan dan paramedik di perusahaan yang terlibat.

Objektif klinik:

1. Menyediakan penjagaan khusus yang berkelayakan kepada penduduk di klinik dan di rumah.

2. Menjalankan langkah-langkah pencegahan yang menyeluruh di kawasan perkhidmatan.

3. Organisasi pemerhatian dispensari penduduk - remaja, pekerja, pesakit kanser, pesakit CVD.

4. Pertubuhan san - gig. pendidikan dan latihan penduduk, promosi gaya hidup sihat.

5. Kajian tentang punca morbiditi dalam populasi, punca hilang upaya, dan kematian.

Kerja di klinik disusun mengikut prinsip tempatan. Untuk seorang ahli terapi tempatan – 1,700 orang dewasa. Kelebihan prinsip tempatan: pemerhatian dari masa ke masa, diagnosis tepat pada masanya, rawatan yang mencukupi, pengetahuan tentang keadaan sosial penduduk.

Tugas ahli terapi tempatan:

· Memberi bantuan di klinik dan di rumah (20-30%)

· Memberi bantuan kecemasan kepada semua yang memerlukan

· Penghospitalan pesakit tepat pada masanya

· Menggunakan perundingan dengan doktor kepakaran lain, kepala. jabatan, perubatan lain institusi

· Menjalankan pemeriksaan hilang upaya sementara

· Satu set langkah untuk pemeriksaan perubatan penduduk tapak anda

· Menjalankan langkah anti-wabak di tapak - pengesanan awal penyakit berjangkit, pemberitahuan kecemasan penyakit berjangkit akut kepada SES

· San - pencerahan. Kerja.

Untuk setiap 8 kawasan terapeutik, kedudukan kepala diperuntukkan. jabatan. Kini doktor kepakaran lain juga mula bekerja secara tempatan. Ini adalah kaedah briged. Dalam kes ini, doktor pakar sempit boleh dipanggil ke rumah pesakit, dan anda boleh mendapatkan tiket untuk temu janji dengan pakar tanpa pergi ke ahli terapi. Jumlah penjagaan di rumah semakin meningkat, dan doktor pakar memantau pesakit dari semasa ke semasa. Pasukan ini diketuai oleh ahli terapi tempatan. Adalah penting untuk membuat jadual kerja. Terapis 4 jam di klinik, 2 jam di rumah. Pakar bedah, pakar neurologi - sama. ENT, pakar oftalmologi 5 jam. di klinik, 1.5 jam di rumah.

Jabatan Pencegahan untuk pemeriksaan perubatan penduduk:

1. Bilik penerimaan pra-perubatan.

2. Bilik anamnesis.

3. Bilik peperiksaan wanita dan prof. pemeriksaan. adalah minimum

masa menunggu untuk pesakit menerima temujanji, beban kerja pada doktor adalah seragam, keengganan untuk berjumpa pesakit dihapuskan, ketidakperibadian memantau pesakit dihapuskan, dan akses tepat pada masanya pesakit kepada pakar dipastikan.

Jabatan Fakulti Pediatrik.
Ph.D. Mitskevich S. E.
2013

Konvensyen mengenai Hak Kanak-kanak

Kanak-kanak mempunyai hak untuk mendapatkan perubatan
bantuan yang sepadan dengan yang tertinggi
standard yang benar-benar boleh
terjamin. Negeri mesti buat
penekanan khusus untuk menyediakan asas utama
penjagaan kesihatan, pencegahan
penyakit, propaganda kebersihan dan
pengurangan kematian kanak-kanak. mereka
mesti melakukan semua yang perlu untuk
seorang kanak-kanak tidak dinafikan akses kepada
perkhidmatan penjagaan kesihatan yang berkesan.

Pediatrik pesakit luar

Merupakan bahagian pencegahan
pediatrik.
Konsep asal-usul zaman kanak-kanak kronik
penyakit orang dewasa dan orang tua.
Pencegahan utama menentukan keputusan akhir aktiviti pakar pediatrik.
Pakar pediatrik adalah pakar tunggal dalam semua
masalah yang timbul dalam sihat dan
anak sakit.
Pemantauan kesihatan prospektif
populasi kanak-kanak, pencegahan
penyakit berjangkit dan somatik.

Kepentingan perkhidmatan pesakit luar

Kepentingan perkhidmatan pesakit luar
Untuk
negeri
Untuk masyarakat
Untuk sistem
kesihatan secara amnya
Satu daripada
utama
Kesinambungan
bidang pencegahan dan penyelarasan keutamaan
satu daripada
ness dalam pemerhatian moden
Denia yang paling penting, menyelaraskan pembaharuan dalam
syarat
negara semua kepentingan penjagaan kesihatan
kesihatan parti nasional, optimum
kawalan untuk
kesihatan

Klinik bandar kanak-kanak (asas perundangan)

Institusi sistem penjagaan kesihatan perbandaran yang menyediakan penjagaan kesihatan primer
membantu
Penjagaan perubatan dalam sistem penjagaan kesihatan negeri dan perbandaran adalah
percuma
Penjagaan pesakit luar termasuk:
bantuan perubatan kecemasan dan kecemasan; langkah pencegahan utama; diagnostik dan
rawatan pelbagai penyakit dan keadaan; aktiviti pakar klinikal; pemerhatian dispensari orang yang sihat, kumpulan berisiko dan pesakit... dsb. (Perintah
Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 29 Julai 2005 No. 487 "Pada kelulusan prosedur
organisasi penjagaan kesihatan primer")

Aktiviti dan struktur klinik kanak-kanak Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 23 Januari 2007 No. 56 "Pada kelulusan prosedur anggaran untuk menganjurkan aktiviti dan dengan

Aktiviti dan struktur taska
klinik
Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 23 Januari 2007 No. 56 "Pada kelulusan
susunan anggaran organisasi aktiviti dan struktur
klinik kanak-kanak"
Klinik kanak-kanak sedang diwujudkan sebagai institusi perubatan dan pencegahan bebas untuk menyediakan penjagaan kesihatan primer berdasarkan wilayah.
populasi kanak-kanak
Bantuan disediakan oleh pakar pediatrik tempatan
jabatan perubatan dan pencegahan, pakar perubatan jabatan perundingan dan diagnostik, doktor
jabatan kecemasan, rawatan pemulihan,
bantuan perubatan dan sosial, serta dalam pendidikan
institusi
Interaksi dengan institusi wilayah
kesihatan dan pendidikan
Ketua doktor dilantik dan diberhentikan oleh pihak berkuasa tempatan
pemerintahan sendiri

Jenis aktiviti klinik kanak-kanak

Jenis aktiviti kanak-kanak
klinik
Diagnosis dan rawatan pelbagai penyakit dan keadaan
Penjagaan janin antenatal
Naungan bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil
Bantuan perubatan pertama dan kecemasan
Pemerhatian perubatan dinamik perkembangan fizikal dan neuropsychic kanak-kanak, kanak-kanak dengan patologi kronik,
kanak-kanak kurang upaya
Prof. langkah-langkah untuk mencegah dan mengurangkan morbiditi, hilang upaya, kematian
Pemerhatian dispensari kanak-kanak dan remaja yang sihat dan sakit
Pemeriksaan perubatan dan sosial
Bekerja di institusi pendidikan
Penjagaan kesihatan reproduktif untuk remaja, profesional
orientasi, penyediaan lelaki muda untuk perkhidmatan tentera
Bantuan perubatan dalam perubatan pemulihan
Pemeliharaan dan promosi penyusuan susu ibu

Anggaran struktur klinik kanak-kanak

Ketua Maklumkan Keburukan Pakar Pediatrik.Jabatan Laborat.
kualiti
ationpolikli no- ananiki
litik
beberapa jabatan
ical
jabatan
rajah.
jabatan
Adminis
tatif
ladang.
Bahagian
Kabinet
s pakar kanak-kanak, sihat
reb.,
priv.,
proc.
Kabin
doktor
istimewa.,
berfungsi
pakar diagnostik.
Pendaftaran
Perangkaan
ka
Oriya
Jabatan
inex.
membantu
Pemulihan.
jabatan
Jabatan
sosial perubatan
membantu
pembantu Perubatan
sup kobis masuk
imej
penubuhan
Hospital hari
Hospital di
rumah

Organisasi aktiviti pakar pediatrik tempatan Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 18 Januari 2006 No. 28 "Mengenai organisasi aktiviti pakar pediatrik tempatan"

Organisasi aktiviti pakar pediatrik tempatan
Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 18 Januari 2006 No. 28 "Mengenai organisasi
aktiviti pakar pediatrik tempatan"
Seorang pakar dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam pediatrik atau perubatan am
perniagaan" dan sijil pakar dalam kepakaran itu
"pediatrik".
Pakar pediatrik tempatan menyediakan penjagaan primer
penjagaan perubatan dan kebersihan kepada kontinjen yang dibentuk terutamanya oleh wilayah
prinsip dan berdasarkan pilihan bebas doktor
pesakit.
Beroperasi dalam bidang perubatan
organisasi sistem penjagaan kesihatan perbandaran yang menyediakan penjagaan kesihatan primer
menolong kanak-kanak.

Menjalankan pemantauan perubatan dinamik ke atas
perkembangan fizikal dan neuropsychik kanak-kanak
Menjalankan kerja untuk melindungi kesihatan reproduktif remaja, pencegahan antenatal
Menjalankan naungan utama bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil tepat pada masanya
Menganjurkan dan mengambil bahagian dalam pemeriksaan pencegahan kanak-kanak kecil, serta
kanak-kanak pada umur yang ditetapkan
Membangunkan kompleks terapeutik dan rekreasi
aktiviti, menyediakan kawalan ke atas pelaksanaan
rejim, pemakanan rasional, langkah-langkah untuk mencegah gangguan pemakanan pada kanak-kanak, riket,
anemia dan penyakit lain

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik tempatan dalam unit pencegahan

Menyediakan imunisasi untuk kanak-kanak
Menyediakan persediaan untuk kanak-kanak memasuki institusi pendidikan
Memberi maklumat tentang kanak-kanak dan
keluarga berisiko sosial di jabatan bantuan perubatan dan sosial klinik kanak-kanak, pihak berkuasa
penjagaan dan amanah
Menyediakan aktiviti untuk pencegahan dan pengesanan awal hepatitis B dan C pada kanak-kanak,
Jangkitan HIV
Menyediakan rawatan perubatan kepada lelaki muda semasa
persediaan untuk perkhidmatan tentera

Menjalankan kerja diagnostik dan terapeutik di rumah dan secara pesakit luar
Memastikan rujukan tepat pada masanya kanak-kanak untuk
perundingan dengan pakar perubatan, jika tanda yang sesuai - untuk kemasukan ke hospital
Menjalankan pemantauan dinamik kanak-kanak dengan patologi kronik yang berada di dispensari
pemerhatian, pemulihan dan analisis tepat pada masanya
keberkesanan pemerhatian dispensari
Menyediakan kerja hospital di rumah
Menyediakan pelaksanaan program individu
pemulihan kanak-kanak kurang upaya

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik tempatan - unit rawatan

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik tempatan - unit rawatan
Memastikan penyediaan dadah tambahan untuk kanak-kanak yang layak menerima satu set perkhidmatan sosial
Mengeluarkan kesimpulan tentang keperluan merujuk kanak-kanak
ke institusi sanatorium-resort
Menyediakan pemerhatian klinikal kanak-kanak dengan penyakit keturunan yang dikenal pasti hasil pemeriksaan neonatal
Menghantar pemberitahuan tepat pada masanya seperti yang ditetapkan
okey dalam wilayah. Pihak berkuasa Rospotrebnadzor
kes penyakit berjangkit dan komplikasi selepas vaksinasi
Menyediakan konsultasi perubatan dan
bimbingan profesional dengan mengambil kira keadaan
kesihatan kanak-kanak

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik tempatan - blok organisasi

Membentuk kawasan perubatan dari yang dilampirkan
kontinjen
Mengekalkan dokumentasi perubatan seperti yang ditetapkan
pesanan, menganalisis status kesihatan kontinjen yang diberikan kepada pediatrik pediatrik
kawasan dan aktiviti pediatrik kanak-kanak
plot
Menyediakan dokumentasi perubatan untuk
pemindahan kanak-kanak apabila mencapai umur yang sesuai ke klinik bandar (daerah).
Menguruskan aktiviti perubatan sekunder
kakitangan yang menyediakan penjagaan kesihatan primer

Kriteria untuk menilai prestasi pakar pediatrik tempatan (Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 19 April 2007 No. 283)

Kriteria untuk menilai prestasi
pakar pediatrik tempatan
(Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 19 April 2007 No. 283)
Tujuan memperkenalkan kriteria untuk menilai keberkesanan analisis operasi dalam institusi perubatan diagnostik, rawatan, kerja pencegahan dan organisasi di kawasan pediatrik untuk meningkatkan kualiti penjagaan perubatan untuk kontinjen yang ditugaskan dan memantau status kesihatan kanak-kanak
Rekod perubatan asas untuk penilaian
kecekapan kerja:
-sejarah perkembangan kanak-kanak (No. 112-u)
- pasport jabatan perubatan (pediatrik) (No. 030u-ped)
- lembaran rekod lawatan perubatan di klinik pesakit luar, di rumah (No. 039-u-02)

Kriteria untuk menilai keberkesanan kerja pencegahan

Perlindungan wanita hamil dengan penjagaan antenatal
Liputan naungan untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan
Liputan lengkap pemeriksaan pencegahan kanak-kanak
(sekurang-kurangnya 95% daripada jumlah bilangan kanak-kanak yang sepadan
umur tertakluk kepada peperiksaan pencegahan;
pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak - 100% pada 1 bulan, 3 bulan, 6
bulan, 9 bulan, 12 bulan)
Liputan lengkap vaksinasi pencegahan mengikut Kalendar Kebangsaan (sekurang-kurangnya 95%
daripada jumlah bilangan kanak-kanak yang tertakluk kepada vaksin)
Bahagian bilangan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan yang disusui (pada 3 bulan - sekurang-kurangnya
80%, pada 6 bulan. - sekurang-kurangnya 50%, pada 9 bulan. - sekurang-kurangnya 30%)

Petunjuk kerja pencegahan pakar pediatrik tempatan

"Indeks Kesihatan" kanak-kanak (untuk kanak-kanak yang tidak teratur
umur tertentu yang ditetapkan)
Perlindungan wanita hamil dengan penjagaan pranatal (awal dan
lewat)
Pendaftaran ibu hamil di sekolah ibu sepenuh masa
Perlindungan perubatan awal bayi baru lahir dengan pemerhatian
Pemantauan sistematik oleh doktor dan jururawat
kanak-kanak tahun pertama kehidupan
Kesempurnaan perlindungan dengan pemeriksaan perubatan (untuk cuti bersalin
kumpulan umur)
Kongsi lawatan pencegahan kepada pakar pediatrik tempatan
Kekerapan penyusuan
Kadar perlindungan imunisasi kanak-kanak

Penjagaan pranatal

Awal - pada 8-13 minggu
Matlamat utama adalah untuk mengenal pasti semua faktor risiko dan
meramalkan pembentukan patologi tertentu dalam janin dan merangka rancangan untuk pembetulan
pengaruh faktor yang tidak menguntungkan (somatik dan
status kemaluan wanita, sejarah obstetrik terdahulu, keturunan dan status kesihatan
kanak-kanak terdahulu, bahaya pekerjaan,
gaya hidup, tabiat buruk)
Bersedia untuk penyusuan susu ibu
Pencegahan kekurangan vitamin dan mineral

Penjagaan pranatal

Lewat - pada 30-32 minggu
Matlamat utama adalah untuk menganalisis kesan semua
kemungkinan faktor risiko untuk kesihatan masa depan
kanak-kanak dan keberkesanan langkah-langkah untuk membetulkannya
Bersedia untuk penyusuan susu ibu (teknik
memberi makan, mengepam, mencegah mastitis,
lactostasis dan hypogalactia)
Menyediakan apartmen, katil bayi, barang penjagaan
untuk bayi yang baru lahir
Pemakanan rasional, pencegahan kekurangan vitamin-mineral, perubahan imej
kehidupan

Penjagaan utama bayi baru lahir

Ia dijalankan pada hari pertama selepas keluar dari hospital bersalin (dalam
tiga hari pertama, jika bayi baru lahir sihat)
Menjelaskan dan menilai sejarah sosial, genealogi dan biologi menggunakan data daripada tinjauan ibu, pranatal
perlindungan dan maklumat daripada kad pertukaran bayi baru lahir (f-
113-u)
Soalan dan masalah memberi makan bayi baru lahir
Pemeriksaan objektif bayi baru lahir
Kesimpulan mengenai diagnosis, kumpulan kesihatan dan kumpulan risiko
Pelan pemeriksaan perubatan untuk bulan pertama
Cadangan untuk memberi makan, isu rutin,
isu penjagaan
Pencegahan hypogalactia, vitamin dan mikronutrien
kekurangan, pemakanan seorang wanita kejururawatan
Pematuhan maksimum terhadap prinsip profesional
etika, budaya dalaman, muhibah dan
kesungguhan keadaan

Pemeriksaan objektif bayi baru lahir

Keadaan umum, menangis, aktiviti menghisap
Keadaan kulit, membran mukus, kehadiran edema, pastiness, sianosis, "keadaan peralihan", kesan BCG
Jenis badan dan pemakanan
Postur, nada otot, aktiviti motor
Keadaan sistem rangka
Keadaan pernafasan
Keadaan sistem kardiovaskular
Pemeriksaan abdomen (cincin pusar dan luka pusar,
saiz hati, limpa, alat kelamin, kekerapan dan
watak najis)
Status neurologi (kedudukan, postur, tindak balas terhadap
rangsangan, aktiviti motor spontan,
menjerit, refleks tanpa syarat dalam kedudukan terlentang, dalam
kedudukan tegak dan meniarap)

Pemerhatian anak yang baru lahir Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 28 April 2007 No. 307 "Mengenai standard pemerhatian dispensari (pencegahan) kanak-kanak semasa

Pemerhatian bayi yang baru lahir


semasa tahun pertama kehidupan
Lawatan daripada pakar pediatrik tempatan pada hari ke-14 dan ke-21 kehidupan, menurut
petunjuk (kumpulan kesihatan) - pada hari ke-10, ke-14, ke-21 kehidupan
Lawatan jururawat sekurang-kurangnya 2 kali seminggu
Semasa bulan pertama kehidupan, rawatan perubatan
kanak-kanak disediakan dengan penjagaan oleh pakar pediatrik dan pakar pediatrik
klinik hanya di rumah
Pemeriksaan komisen pada 1 bulan hayat di klinik
(pakar saraf, pakar bedah pediatrik, traumatologi ortopedik, pakar mata,
pakar kanak-kanak, kepala jabatan pediatrik, audiologi
pemeriksaan, ultrasound sendi pinggul)
Penilaian perkembangan fizikal berdasarkan petunjuk antropometrik, perkembangan neuropsychic,
penentuan kumpulan kesihatan, pengenalpastian kumpulan risiko
Pelan susulan untuk tahun pertama
kehidupan

Kumpulan risiko yang baru lahir

Ditentukan oleh pakar neonatologi hospital bersalin dan dicerminkan dalam
f-113-u, berterusan dalam tempoh neonatal,
berubah menjadi kumpulan berisiko untuk kanak-kanak kecil
umur
Kumpulan 1 - risiko membangunkan patologi sistem saraf pusat
Kumpulan 2 - risiko jangkitan intrauterin
Kumpulan 3 - risiko mengalami gangguan trofik dan
endokrinopati
Kumpulan 4 - risiko mengalami kecacatan kelahiran
organ dan sistem
Kumpulan 5 - risiko sosial

Pemerhatian kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 28 April 2007 No. 307 "Mengenai standard pemerhatian dispensari (pencegahan) kanak-kanak semasa

Pemerhatian kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan
Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 28 April 2007 No. 307 "Pada standard
pemerhatian dispensari (pencegahan) kanak-kanak di
semasa tahun pertama kehidupan
Pakar Pediatrik - bulanan: penilaian sejarah perubatan, pengenalpastian kumpulan risiko, prognosis status kesihatan, arah risiko, penilaian maklumat dari tempoh sebelumnya, perkembangan fizikal, perkembangan neuropsychic, penilaian rintangan, diagnosis dan penilaian
keadaan fungsi badan, kesimpulan pada
status kesihatan, cadangan.
Pakar neurologi-3, 6, 12 bulan, doktor gigi pediatrik dan pediatrik
pakar bedah - 9 dan 12 bulan, pakar ortopedik, pakar oftalmologi, pakar otorinolaring - 12 bulan, pakar sakit puan kanak-kanak - sehingga 3 bulan. dan v12
bulan perempuan.
Pendaftaran dan pemerhatian di dispensari
borang perakaunan No 030-u.

Pemerhatian dispensari kanak-kanak sihat tidak teratur

Pakar Pediatrik - pada tahun ke-2 - sekali setiap suku tahun, pada tahun ke-3 - sekali setiap 6 bulan, pada ke-4,
Tahun ke-5, ke-6 kehidupan - sekali setahun pada bulan kelahiran anda.
Pada setiap pemeriksaan, pakar pediatrik mesti: memeriksa keadaan
kesihatan mengikut kriteria yang diterima, menjalankan penilaian menyeluruh
status kesihatan dengan definisi kumpulan dan kumpulan kesihatan
risiko, memberi cadangan bergantung kepada status kesihatan,
merangka epikrisis dalam sejarah perkembangan kanak-kanak.
Pada tahun ke-2 kehidupan - doktor gigi.
Pada usia 3, 5, 6, 7 tahun - pakar bedah, pakar ortopedik, pakar mata, pakar otolaryngolog,
pakar saraf, doktor gigi.
Dari umur 4 tahun, semua kanak-kanak dirujuk oleh ahli terapi pertuturan atau, jika ditunjukkan, oleh pakar psikiatri.
Apabila mendaftar di institusi pendidikan prasekolah, ahli dermatologi, ahli psikologi dan ahli terapi pertuturan.

Penyelidikan makmal dan instrumental

Pemeriksaan neonatal untuk sindrom adrenogenital,
galaktosemia, hipotiroidisme kongenital, fibrosis kistik,
fenilketonuria (perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 22 Mac 2006 No. 185 "Pada
pemeriksaan besar-besaran bayi baru lahir untuk penyakit keturunan") - pada hari ke-4 kehidupan dalam bayi cukup bulan dan pada hari ke-7
pada bayi pramatang.
Pada usia 1 bulan - pemeriksaan audiologi dan ultrasound sendi pinggul.
Pada 3 bulan - ujian darah dan air kencing, pada 12 bulan. - analisis darah dan air kencing,
ECG.
Dalam kumpulan risiko - tambahan setiap 1 bulan. dan 9 bulan - analisis
darah dan air kencing, pada 9 bulan - ECG.
Ujian darah, air kencing dan najis tahunan untuk telur cacing.
Dari umur 4 tahun - penentuan ketajaman penglihatan, pendengaran, plantografi,
pengukuran tekanan darah.

Kumpulan risiko untuk kanak-kanak kecil

Kanak-kanak berisiko mengalami patologi sistem saraf pusat
(yang mengalami kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat).
Kanak-kanak berisiko untuk anemia, VDS, sembuh anemia.
Kanak-kanak berisiko mengalami gangguan pemakanan kronik.
Kanak-kanak dengan anomali perlembagaan.
Kanak-kanak yang menghidap riket darjah 1 dan 2.
Kanak-kanak yang dilahirkan dengan berat badan yang besar. ("besar
janin").
Kanak-kanak yang telah mengalami penyakit radang purulen, jangkitan intrauterin.
Kanak-kanak yang kerap dan berjangka panjang.
Kanak-kanak daripada keluarga keutamaan.

Prinsip pemantauan kanak-kanak berisiko

Pengenalpastian faktor risiko utama. Definisi
tugas pemerhatian (pencegahan perkembangan keadaan patologi dan penyakit)
Pemeriksaan pencegahan oleh pakar pediatrik dan doktor
kepakaran lain (terma dan kekerapan)
Diagnostik makmal, instrumental
penyelidikan.
Ciri-ciri menjalankan pemeriksaan pencegahan,
pencegahan dan terapeutik
aktiviti (pemakanan, rejimen, urutan, gimnastik,
bukan dadah dan pemulihan dadah)
Kriteria keberkesanan pemerhatian.
Pelan pemerhatian ditunjukkan dalam borang 112-u.

Kriteria untuk menentukan kumpulan kesihatan

Kehadiran atau ketiadaan kemerosotan fungsi
dan/atau penyakit kronik (dengan mengambil kira varian klinikal dan fasa proses patologi)
Tahap keadaan berfungsi sistem utama
badan
Tahap ketahanan badan terhadap pengaruh luaran yang buruk
Tahap pembangunan yang dicapai dan tahap keharmoniannya
Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 30 Disember 2003 No. 621 "Pada komprehensif
penilaian status kesihatan kanak-kanak"

Kumpulan kesihatan yang baru lahir

Kumpulan 1 - kanak-kanak yang sihat (tanpa penyelewengan dalam
status kesihatan dan faktor risiko)
Kumpulan 2 - bergantung kepada bilangan dan arah faktor risiko, serta potensinya
atau pelaksanaan sebenar, dibahagikan kepada pilihan: A
iB
Kumpulan 3 - kehadiran penyakit kronik di peringkat
pampasan
4 dan 5 Kumpulan - dengan analogi dengan yang sepadan
kumpulan kanak-kanak yang lebih tua
Pada akhir tempoh neonatal, ia masuk
kumpulan kesihatan untuk kanak-kanak kecil (Perintah No.
621)

Pemvaksinan. Asas undang-undang.

-
-
Undang-undang Persekutuan No. 157 pada 17 September 1998 “Pada
imunoprofilaksis penyakit berjangkit."
Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia No. 885 bertarikh 2.08.99 "Senarai pasca vaksinasi
komplikasi, komplikasi
disebabkan oleh
pencegahan
vaksinasi,
disertakan
V
Nasional
kalendar
Dan
vaksinasi pencegahan mengikut petunjuk epidemiologi, memberikan hak
rakyat untuk menerima faedah negeri sekali sahaja.”
Dekri Kerajaan Rusia No. 1013 bertarikh 27 Disember 2000 “Mengenai prosedur
pembayaran faedah sekali negeri dan bulanan
pampasan kewangan kepada rakyat jika mereka mengalami komplikasi selepas vaksinasi."
-Perintah Kementerian Kesihatan Wilayah Chelyabinsk dan
Pejabat Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan Perlindungan Hak
pengguna dan kesejahteraan manusia di wilayah Chelyabinsk No.
1011/360 pada 17 September 2009 “Pada kelulusan peruntukan utama
imunisasi penduduk Chelyabinsk
wilayah".
- Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 26 Januari 2009 N 19n “Pada sampel yang disyorkan sukarela
persetujuan termaklum untuk pencegahan
vaksin untuk kanak-kanak atau penolakan mereka"

Hak dan tanggungjawab warganegara

Hak: - menerima vaksinasi percuma dengan semua jenis vaksin,
-
-
-
dimasukkan dalam kalendar negara
biasa dengan semua kemungkinan reaksi dan komplikasi
disebabkan oleh proses vaksinasi, serta akibatnya
penyakit berjangkit yang mungkin berlaku kerana kekurangan
vaksinasi
secara sukarela menolak vaksinasi (dengan memformalkan penolakan ini dalam
secara bertulis) dan tidak akan didakwa di bawah undang-undang
warganegara dan anak-anak mereka tidak boleh dinafikan kemasukan ke kanak-kanak
prasekolah, sekolah atau institusi kesihatan, kem musim panas dan
dan lain-lain.
(disebabkan kekurangan vaksinasi), kecuali dalam kes
keadaan epidemiologi yang tidak menguntungkan
menerima faedah sosial dan pampasan sekiranya selepas vaksinasi
tindak balas, komplikasi. Sekiranya berlaku kematian, hilang upaya,
hilang upaya - pencen dan faedah.
Tanggungjawab: jika tiada imunoprofilaksis, laksanakan dengan ketat
arahan daripada pakar perubatan
mengesahkan secara bertulis penolakan vaksinasi pencegahan

Dokumentasi vaksinasi

f.112 (kad pesakit luar)
- borang 63 (kad penyelenggaraan pencegahan
vaksinasi)
- IES – f. No. 58 (untuk semua reaksi kuat dan
komplikasi)
- Sijil vaksinasi
- Jurnal vaksinasi pencegahan
Pasport tapak

Reaksi dan komplikasi selepas vaksinasi

Tindak balas vaksin adalah kompleks gejala perubahan dalam
badan (dalam fungsi sistem individunya),
disebabkan oleh proses vaksin dan dikaitkan dengannya
masa.
Tindak balas selepas vaksinasi adalah sama untuk setiap spesies
vaksin, dan apabila menggunakan vaksin hidup - khusus.
Selepas vaksinasi
tindak balas
dicirikan
kursus jangka pendek dan kitaran dan tidak membawa
gangguan serius terhadap fungsi badan.
Tindak balas dikelaskan kepada umum dan tempatan, lemah,
kekuatan sederhana dan kuat. Tindak balas kuat - suhu >
40° dan/atau bengkak dan hiperemia di tapak suntikan > 8 cm dalam
diameter
Komplikasi selepas vaksinasi – teruk dan/atau berterusan
kemerosotan taraf kesihatan akibat pencegahan
vaksinasi.

Komplikasi selepas vaksinasi

Komplikasi selepas vaksinasi:
- kejutan anaphylactic
- tindak balas alahan umum yang teruk (angioedema), sindrom Lyell, Stevens-Johnson, serum
sial)
- ensefalitis
- polio berkaitan vaksin
- kerosakan pada sistem saraf pusat dengan manifestasi sisa umum atau fokus yang membawa kepada ketidakupayaan; ensefalopati, meningitis serous, neuritis, manifestasi sindrom sawan
- jangkitan umum, osteitis, osteomielitis yang disebabkan oleh
BCG
- arthritis kronik yang disebabkan oleh vaksin rubella.
Reaksi yang teruk dan komplikasi selepas vaksinasi adalah kontraindikasi perubatan untuk semua jenis vaksin.

Jangka masa untuk tindak balas dan komplikasi

-
-
-
-
-
Reaksi umum berlaku tidak lewat daripada 48 jam selepas DTP, ADS, ADSM.
Reaksi khusus terhadap vaksin hidup - tidak lebih awal daripada 4-5 dan tidak lewat
12-14 hari untuk campak, dan 21 hari untuk vaksin beguk.
Reaksi alahan jenis segera berlaku dalam masa 2-4 hari
Jam.
Fenomena meningeal mungkin berlaku 3-4 minggu selepas pentadbiran
vaksin beguk dan bukan tipikal untuk tindak balas selepas DTP, ADS dan
vaksin campak.
Ensefalitis (ensefalopati) selepas DTP berlaku tidak lewat daripada 7 yang pertama
hari. Ensefalitis selepas vaksinasi campak - pada akhir minggu ke-2-3.
Sindrom Catarrhal adalah tindak balas khusus kepada campak
vaksin, berlaku dari 4-5 hingga 12-14 hari selepas vaksinasi, untuk yang lain
vaksin bukan tipikal.
Sindrom usus, buah pinggang dan DN bukan tipikal untuk komplikasi dan
tindak balas terhadap sebarang vaksinasi.
Komplikasi tipikal vaksin polio ialah
poliomielitis berkaitan vaksin, paresis lembik dan lumpuh tanpa
gangguan sensitiviti.
Komplikasi tipikal vaksin BCG ialah osteitis,
osteomielitis etiologi BCG dan jangkitan BCG umum.

Prinsip vaksinasi

- Hanya kanak-kanak yang sihat tertakluk kepada vaksinasi
- Pampasan maksimum semua sisihan dalam
keadaan kesihatan semasa vaksinasi
- Pilihan optimum masa dan masa vaksinasi
- Sanitasi semua fokus jangkitan pada masa itu
vaksinasi
- Pemvaksinan di bawah "perlindungan perubatan"
kanak-kanak yang menghidap penyakit kronik
- Penjejakan
sayang
V
selepas vaksinasi
tempoh
- Hari pertama pengeluaran perubatan hendaklah hari pertama
persediaan untuk vaksinasi
- Rumah
sasaran
pembentukan vaksinasi
imuniti yang berkualiti

Menyediakan kanak-kanak untuk pendidikan prasekolah

Bermula dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak
Latihan am - pencegahan sistematik
pemerhatian
Latihan khas (saprosvet bekerja dengan ibu bapa jururawat daerah, kakitangan pejabat untuk membesarkan anak yang sihat, pemerhatian dispensari
pakar pediatrik tempatan, pakar perubatan,
menjalankan ujian makmal 2-3 bulan sebelum ini
resit)
Peningkatan kesihatan dan rawatan bergantung kepada keadaan
kesihatan dan keputusan pemeriksaan perubatan terakhir
Meramalkan tahap keterukan penyesuaian berdasarkan sejarah perubatan dan status kesihatan
Rujukan kepada suruhanjaya penyesuaian
Mengisi kad perubatan (F-026-u)

Menilai keterukan penyesuaian

Tempoh penyesuaian: akut (disadaptasi), subakut (adaptasi) dan penyesuaian itu sendiri.
Keterukan: ringan, sederhana dan teruk
dua varian kursus (A - perkembangan kronik
patologi somatik, B- perkembangan neurosis, tindak balas neurotik, gangguan neurologi)
Kriteria keterukan: pertuturan dan emosi
aktiviti, hubungan dengan orang dewasa dan rakan sebaya,
kadar penambahan berat badan dan pertumbuhan atau ketinggalan
penunjuk perkembangan fizikal, kekerapan dan keterukan penyakit akut, kehadiran komplikasi
Tempoh dari 10-20 hingga 60 hari atau lebih

Kualiti pemerhatian dispensari kanak-kanak - kesempurnaan liputan
pemerhatian dispensari mengikut bentuk nosologi
mestilah sekurang-kurangnya 90%; bahagian kanak-kanak dikeluarkan
untuk pemulihan, serta peningkatan taraf kesihatan
mestilah sekurang-kurangnya 10% untuk setiap penunjuk;
dinamik bilangan kanak-kanak kurang upaya.
Liputan lengkap rawatan dan penjagaan pencegahan untuk kanak-kanak,
mereka di bawah pemerhatian dispensari - perkadaran
kanak-kanak dimasukkan ke hospital secara terancang,
dihantar seperti yang dirancang ke sanatorium dan resort
institusi yang menerima rawatan anti-kambuh;
bahagian program individu yang telah siap
pemulihan kanak-kanak kurang upaya; kesahihan pelantikan
ubat-ubatan dan pematuhan peraturan preskripsi
resepi

Kriteria untuk menilai keberkesanan kerja perubatan

Penilaian dinamik morbiditi dinamik primer
morbiditi (dalam % daripada bilangan kanak-kanak setiap
kawasan); penunjuk morbiditi am
(kelaziman)
Analisis kes kematian kanak-kanak di rumah, termasuk
bilangan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan
Analisis kes kematian harian
kanak-kanak di hospital

Penunjuk lain kerja perubatan

Morbiditi am, morbiditi oleh
mengikut umur, mengikut nosologi.
Kematian dalam bidang aktiviti, mengikut kumpulan umur.
Perkhidmatan presint di rumah, di penerimaan tetamu.
Aktiviti melawat rumah.
Struktur (komposisi) pesakit dispensari.
Kelengkapan dan ketepatan masa liputan pemerhatian dispensari, kongsi lagi
diambil di bawah pemerhatian dispensari, liputan
pesakit yang menerima rawatan anti-relaps.
Purata beban kerja tahunan bagi setiap doktor ialah 1 jam.

Memantau kanak-kanak yang sakit

Kanak-kanak yang sakit tidak boleh melawat klinik.
Piawaian untuk pakar pediatrik tempatan bekerja di rumah: 2
lawatan setiap jam.
Kesinambungan pemantauan kanak-kanak yang sakit di rumah dan lawatan aktif.
Kanak-kanak yang baru lahir dengan penyakit akut perlu dimasukkan ke hospital.
Bayi diperiksa di rumah setiap hari sehingga pulih sepenuhnya.
Kanak-kanak berumur lebih satu tahun diperiksa bergantung pada
keterukan keadaan.
Hanya pesakit yang sembuh dijemput ke klinik.
Menyediakan rawatan kecemasan di rumah.
Rujukan ke hospital kerana keterukan keadaan atau
petunjuk epidemiologi.

Pemantauan kanak-kanak dengan penyakit kronik

Pendaftaran selepas pengesanan penyakit
pesakit dalam atau pesakit luar.
Penyediaan dokumentasi: sijil statistik (F-025-u),
kad kawalan pesakit dispensari (F-030-u).
Merangka pelan pemerhatian dispensari untuk
tahun kalendar.
Epicrisis pada akhir setiap tahun kalendar.
Pada setiap pemeriksaan klinikal: pengenalpastian aduan,
gejala khusus, pemeriksaan objektif dengan mengambil kira sifat patologi, kesimpulan mengenai diagnosis (tempoh dan keterukan penyakit, komplikasi), patologi bersamaan, penilaian perkembangan fizikal dan seksual, kumpulan kesihatan, kumpulan aktiviti fizikal,
cadangan untuk pemulihan.

Objektif pemerhatian dispensari kanak-kanak dengan penyakit kronik

Pencegahan pemburukan penyakit yang mendasari.
Pencegahan penyakit intercurrent akut,
yang boleh menjejaskan berat yang utama.
Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi dan peralihan kepada lebih
bentuk penyakit yang teruk.
Sanitasi tumpuan jangkitan kronik.
Penyesuaian sosial dan fizikal (institusi pendidikan prasekolah, sekolah,
aktiviti fizikal harian, sukan
bahagian)
Pencegahan kecacatan.
Kemungkinan vaksinasi penuh.
Meningkatkan kualiti hidup.
Perkembangan psiko-fizikal kanak-kanak yang mencukupi.

Skim pemerhatian dispensari

Pakar pediatrik sejurus selepas pemburukan sebarang penyakit, 1 kali setiap 1.5-3 bulan selama 6-12 bulan, dan kemudian sekurang-kurangnya 1
6 bulan sekali untuk semua tahun pemerhatian berikutnya.
Doktor ENT dan doktor gigi sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan (sanitasi
tumpuan jangkitan).
Pakar perubatan dalam profil penyakit sekurang-kurangnya 1
sekali setiap 6-12 bulan.
Ujian klinikal am (darah, air kencing, najis untuk telur
helminths) - sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan.
Kajian makmal dan instrumental mengenai
profil penyakit - sekurang-kurangnya sekali setiap 6-12 bulan.
Cadangan pemakanan dan rejimen, anti-relaps, rawatan asas, rawatan bersamaan
patologi,

Aktiviti pemulihan.

Sekatan rejim, kemungkinan melawat institusi pendidikan prasekolah,
sekolah, kelas tambahan.
Ciri-ciri diet.
Kaedah bukan ubat (terapi fizikal, urut, fisioterapi), organisasi rekreasi musim panas.
Kaedah ubat (anti-relaps,
asas, terapi pembasmian, jenis rawatan patogenetik dan simtomatik lain).
Penyediaan pra-musim - pencegahan ARVI.
Pencegahan kekurangan vitamin dan mineral
keadaan (kalsium, iodin, besi).
Peningkatan imunobiologi tidak spesifik
rintangan.
Penentuan tanda-tanda untuk rawatan sanatorium-resort
pemulihan.

Aktiviti pemulihan.

Penggunaan jabatan pemulihan
untuk pemulihan.
Program pendidikan untuk ibu bapa dan anak-anak
(latihan dalam kaedah kawalan simptom,
algoritma rawatan dan penjagaan kecemasan) - tujuan:
meningkatkan kualiti hidup.
Merancang vaksinasi mengikut kalendar dan vaksin tambahan, penyediaan, penjejakan
tempoh selepas vaksinasi.
Penilaian keberkesanan dan kemungkinan pembatalan pendaftaran.
Menyelesaikan isu bimbingan profesional.
Penentuan petunjuk untuk hilang upaya.
Penentuan kumpulan pendidikan jasmani, pengecualian daripada
peperiksaan, persekolahan di rumah.

Borang dokumentasi

Borang dokumentasi
N bentuk
Nama borang
1. 112 Sejarah perkembangan kanak-kanak.
2. 030-u Kad kawalan pemerhatian dispensari.
3. 063-u Kad vaksinasi pencegahan.
4. 064- Jurnal vaksinasi pencegahan.
5. 025-у Kupon statistik untuk pendaftaran
diagnosis akhir (diperhalusi).
6. Kad resort Sanatorium 076-y untuk kanak-kanak dan remaja.
7. 079-u Sijil perubatan anak sekolah berlepas ke
Kem kesihatan.
8. 058-у Pemberitahuan kecemasan tentang penyakit berjangkit,
keracunan makanan, keracunan pekerjaan akut, luar biasa
tindak balas terhadap vaksinasi.
9. 026 Rekod perubatan kanak-kanak.
10. 039-u - Diari seorang doktor di sebuah klinik.
11. 060-Daftar penyakit berjangkit.
12. 113-u
Kad pertukaran hospital bersalin.

Borang dokumentasi

Borang pendaftaran No. 030|U-ped “Pasport tapak perubatan
(pediatrik)" dan arahan untuk mengisinya telah diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 9 Februari 2007 No. 102.
Pasport diisi dan diselenggara secara berkala sepanjang tahun kalendar oleh pakar pediatrik tempatan berdasarkan
sejarah perkembangan kanak-kanak (borang No. 112-u) dan lain-lain bentuk dokumentasi perubatan yang diluluskan. Pada akhir tahun kalendar, Pasport ditandatangani oleh pakar pediatrik
kepada pegawai polis tempatan dan diserahkan kepada jabatan statistik institusi penjagaan kesihatan, di mana ia disimpan selama 3 tahun.
Berdasarkan data dari Pasport, pakar pediatrik tempatan
merancang kerja bulanan, suku tahunan dan tahunan
stesen perubatan dan menyediakan nota penerangan untuk laporan kerja yang dilakukan. Analisis data Pasport akan membolehkan anda merancang kerja di tapak perubatan dan menilai
keberkesanan kerja pakar pediatrik tempatan.

"Perancangan" - Merancang ufuk. Perancangan perolehan. Analisis rancangan-fakta. Laporkan "Rancangan Pengeluaran". Kawalan kebolehlaksanaan. "Rancangan keperluan pengeluaran." Baki pada akhir tempoh. Rancangan Perolehan. Rancangan pengeluaran. Pesimis. Menggunakan "Pembantu Perancang" ... Laporan. Pelan jualan. Perancangan perolehan.

"1C: Perakaunan untuk organisasi pembinaan" - Menutup kos pengeluaran tambahan. Penyelesaian gelung tertutup. Pelaksanaan kerja-kerja pembinaan dan perkhidmatan. Mengimbangi dokumen. Keadaan penempatan intra-ekonomi. Fungsi pelanggan. Perakaunan VAT ke atas pelaburan modal. Perakaunan untuk pakaian dan peralatan khas. Penghantaran tanpa invois.

"1C: Pengurusan syarikat kecil" - Pesanan pengeluaran. Pengiraan dan analisis gaji pengurusan. Kemungkinan untuk melaksanakan pembayaran bukan tunai dengan cepat. Perakaunan pengeluaran. Pengeluaran. Pemantau pengurus. Perancangan mudah untuk perniagaan kecil. Satu program menggantikan berpuluh-puluh jadual. Analisis dan perancangan inventori. Perlaksanaan kerja.

"Pengurusan Jualan" - Perancangan jualan untuk pekerja. Mungkin masalahnya terletak pada pekerja tertentu. Pengiraan hasil jualan. Mengekalkan rekod pelanggan. Merekod keperluan pelanggan adalah langkah pertama ke arah kualiti. Ketua syarikat biasanya bercakap dengan pelanggan utama. Hutang "segar" lebih mudah untuk dibayar balik. Bagaimanakah tugas yang diberikan kepada pekerja oleh pengurus dicapai?

"Pengurusan Acara" - Pengurusan Acara. Laporan acara. Jemputan ke majlis tersebut. Hak acara. Acara protokol. Negeri acara. Kad acara. Program acara. Operasi Acara. Protokol acara. Senarai peserta. Kitaran hayat peristiwa. Fail acara.

"Kursus Pengurusan Perdagangan 1C" - Senarai pengetahuan yang akan dibuka kepada anda adalah luas!). Isu yang sedang dipertimbangkan. Kelas kami dikumpulkan mengikut topik dan dilaksanakan dalam bentuk latihan amali. Perkara yang anda akan dapat apabila anda datang kepada kami: Kami akan memberitahu anda tentang kerja 1C "Pengurusan Perdagangan" dengan bilangan komputer yang berbeza. Jika anda seorang pengurus perniagaan, kami akan mengajar anda cara menggunakan alatan yang membolehkan...

Pembentangan mengenai topik: Organisasi dan prinsip operasi klinik kanak-kanak

1 daripada 50

Pembentangan mengenai topik: Organisasi dan prinsip operasi klinik kanak-kanak

Slaid no 1

Penerangan slaid:

Slaid no. 2

Penerangan slaid:

Konvensyen Hak Kanak-Kanak Kanak-kanak mempunyai hak untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan standard tertinggi yang boleh diberikan secara munasabah. Negara-negara harus memberi penekanan khusus kepada penyediaan penjagaan kesihatan primer, pencegahan penyakit, promosi kesihatan dan pengurangan kematian bayi. Mereka mesti melakukan segala yang perlu untuk memastikan tiada kanak-kanak dinafikan akses kepada penjagaan kesihatan yang berkesan.

Slaid no 3

Penerangan slaid:

Pediatrik poliklinik ialah bahagian pediatrik pencegahan. Konsep asal kanak-kanak penyakit kronik pada orang dewasa dan orang tua. Pencegahan utama menentukan keputusan akhir aktiviti pakar pediatrik. Pakar pediatrik adalah pakar tunggal dalam semua masalah yang timbul pada kanak-kanak yang sihat dan sakit. Pemantauan prospektif kesihatan populasi kanak-kanak, pencegahan penyakit berjangkit dan somatik.

Slaid no 4

Penerangan slaid:

Slaid no 5

Penerangan slaid:

Klinik bandar kanak-kanak (asas perundangan) Institusi sistem penjagaan kesihatan perbandaran yang menyediakan penjagaan kesihatan primer Penjagaan perubatan dalam sistem penjagaan kesihatan negeri dan perbandaran adalah percuma Penjagaan pesakit luar termasuk: penjagaan perubatan pertama dan kecemasan; langkah pencegahan utama; diagnosis dan rawatan pelbagai penyakit dan keadaan; aktiviti pakar klinikal; pemerhatian dispensari orang yang sihat, kumpulan risiko dan pesakit... dsb. (Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 29 Julai 2005 No. 487 "Mengenai kelulusan prosedur untuk mengatur penyediaan penjagaan kesihatan primer")

Slaid no 6

Penerangan slaid:

Aktiviti dan struktur klinik kanak-kanak Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 23 Januari 2007 No. 56 "Mengenai kelulusan prosedur anggaran untuk menganjurkan aktiviti dan struktur klinik kanak-kanak" Klinik kanak-kanak diwujudkan sebagai institusi perubatan dan pencegahan bebas untuk menyediakan penjagaan kesihatan primer kepada kanak-kanak atas dasar wilayah kepada penduduk Bantuan disediakan oleh pakar pediatrik tempatan jabatan rawatan dan pencegahan, doktor pakar jabatan perundingan dan diagnostik, doktor jabatan kecemasan, rawatan pemulihan, perubatan dan penjagaan sosial, serta dalam institusi pendidikan Interaksi dengan kesihatan wilayah dan institusi pendidikan Ketua doktor dilantik dan dilepaskan oleh kerajaan tempatan

Slaid no 7

Penerangan slaid:

Jenis aktiviti klinik kanak-kanak Diagnosis dan rawatan pelbagai penyakit dan keadaan Penjagaan janin antenatal Naungan bayi baru lahir dan kanak-kanak Penjagaan perubatan pertama dan kecemasan Pemerhatian perubatan dinamik perkembangan fizikal dan neuropsychic kanak-kanak, kanak-kanak dengan patologi kronik, kanak-kanak kurang upaya Prof. langkah-langkah untuk mencegah dan mengurangkan morbiditi, hilang upaya, kematian Pemerhatian dispensari kanak-kanak yang sihat, sakit, remaja Pemeriksaan perubatan dan sosial Bekerja di institusi pendidikan Melindungi kesihatan reproduktif remaja, bimbingan vokasional, menyediakan lelaki muda untuk perkhidmatan tentera Bantuan perubatan dalam perubatan pemulihan Pemeliharaan dan promosi penyusuan susu ibu

Slaid no. 8

Penerangan slaid:

Slaid no 9

Penerangan slaid:

Organisasi aktiviti pakar pediatrik tempatan Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 18 Januari 2006 No. 28 "Mengenai organisasi aktiviti pakar pediatrik tempatan" Seorang pakar dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam "pediatrik" khusus. atau “perubatan am” dan sijil pakar dalam kepakaran “pediatrik” . Pakar pediatrik tempatan menyediakan penjagaan kesihatan primer kepada kontinjen yang dibentuk terutamanya berdasarkan wilayah dan atas dasar pilihan bebas doktor oleh pesakit. Menjalankan aktivitinya dalam organisasi perubatan sistem penjagaan kesihatan perbandaran yang menyediakan penjagaan kesihatan primer kepada kanak-kanak.

Slaid no 10

Penerangan slaid:

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik dalam unit pencegahan tempatan Menjalankan pemerhatian perubatan dinamik terhadap perkembangan fizikal dan neuropsychic kanak-kanak Menjalankan kerja untuk melindungi kesihatan reproduktif remaja, pencegahan antenatal Menjalankan perlindungan utama bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil tepat pada masanya Mengatur dan mengambil bahagian dalam menjalankan pemeriksaan pencegahan kanak-kanak kecil, serta kanak-kanak dalam tempoh umur yang ditetapkan. Membangunkan kompleks langkah-langkah terapeutik dan kesihatan, memastikan kawalan ke atas pelaksanaan rejim, pemakanan seimbang, langkah-langkah untuk mencegah gangguan pemakanan, riket, anemia dan penyakit lain pada kanak-kanak.

Slaid no 11

Penerangan slaid:

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik di unit pencegahan tempatan Memastikan pelaksanaan imunoprofilaksis untuk kanak-kanak Memastikan penyediaan kanak-kanak untuk kemasukan ke institusi pendidikan Memastikan aliran maklumat tentang kanak-kanak dan keluarga berisiko sosial kepada jabatan perubatan dan penjagaan sosial klinik kanak-kanak , pihak berkuasa penjagaan dan penjagaan Memastikan pelaksanaan langkah-langkah pencegahan dan pengesanan awal hepatitis B dan C dan jangkitan HIV pada kanak-kanak Menyediakan rawatan perubatan kepada lelaki muda semasa persediaan untuk perkhidmatan tentera

Slaid no. 12

Penerangan slaid:

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik tempatan - unit perubatan Menjalankan kerja diagnostik dan terapeutik di rumah dan secara pesakit luar Memastikan rujukan tepat pada masanya kanak-kanak untuk berunding dengan doktor pakar dan, jika sesuai, kemasukan ke hospital Menjalankan pemantauan dinamik kanak-kanak dengan pesakit patologi kronik yang menjalani pemerhatian dispensari, pemulihan tepat pada masanya dan analisis keberkesanan pemerhatian dispensari Memastikan kerja hospital di rumah Memastikan pelaksanaan program pemulihan individu untuk kanak-kanak kurang upaya

Slaid no. 13

Penerangan slaid:

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik di unit perubatan tempatan Memastikan penyediaan ubat tambahan untuk kanak-kanak yang berhak menerima satu set perkhidmatan sosial Mengeluarkan kesimpulan tentang keperluan untuk merujuk kanak-kanak ke institusi resort sanatorium Menyediakan pemerhatian dispensari kanak-kanak dengan penyakit keturunan yang dikenal pasti dalam hasilnya saringan neonatal Menghantar pemberitahuan tepat pada masanya ke wilayah mengikut prosedur yang ditetapkan. Pihak berkuasa Rospotrebnadzor mengenai kes penyakit berjangkit dan komplikasi selepas vaksinasi Menjalankan kerja-kerja perundingan perubatan dan bimbingan profesional dengan mengambil kira status kesihatan kanak-kanak

Slaid no. 14

Penerangan slaid:

Tanggungjawab fungsional pakar pediatrik tempatan - unit organisasi Membentuk jabatan perubatan daripada kontinjen yang dilampirkan Mengekalkan dokumentasi perubatan mengikut cara yang ditetapkan, menganalisis status kesihatan kontinjen yang diberikan kepada jabatan perubatan pediatrik dan aktiviti jabatan perubatan pediatrik Menyediakan dokumentasi perubatan untuk pemindahan kanak-kanak apabila mencapai umur yang sesuai rasta ke klinik bandar (daerah) Menguruskan aktiviti kakitangan paramedik yang menyediakan penjagaan kesihatan primer

Slaid no 15

Penerangan slaid:

Kriteria untuk menilai keberkesanan kerja pakar pediatrik tempatan (Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 19 April 2007 No. 283) Tujuan memperkenalkan kriteria untuk menilai keberkesanan adalah analisis operasi dalam institusi perubatan diagnostik, rawatan, kerja pencegahan dan organisasi di kawasan pediatrik untuk meningkatkan kualiti penjagaan perubatan yang diberikan kepada kontinjen yang ditugaskan dan memantau status kesihatan kanak-kanak. Dokumen perubatan perakaunan asas semasa menilai keberkesanan kerja: - sejarah perkembangan kanak-kanak (No. 112-u) - pasport jabatan perubatan (pediatrik) (No. 030-u-ped) - helaian rekod lawatan perubatan di klinik pesakit luar, di rumah (No. 039-u-02)

Slaid no. 16

Penerangan slaid:

Kriteria untuk menilai keberkesanan kerja pencegahan Liputan wanita hamil dengan naungan pranatal Perlindungan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan dengan naungan Kelengkapan perlindungan dengan pemeriksaan pencegahan kanak-kanak (sekurang-kurangnya 95% daripada jumlah bilangan kanak-kanak dalam subjek umur yang sepadan kepada peperiksaan pencegahan; pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak - 100% pada 1 bulan, 3 bulan, 6 bulan, 9 bulan, 12 bulan) Liputan lengkap vaksinasi pencegahan mengikut Kalendar Kebangsaan (sekurang-kurangnya 95% daripada jumlah keseluruhan bilangan kanak-kanak yang tertakluk kepada vaksinasi) Perkadaran bilangan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan yang menyusu (pada 3 bulan - sekurang-kurangnya 80%, pada 6 bulan - sekurang-kurangnya 50%, pada 9 bulan - sekurang-kurangnya 30%)

Slaid no. 17

Penerangan slaid:

Petunjuk kerja pencegahan pakar pediatrik tempatan "Indeks Kesihatan" kanak-kanak (untuk kanak-kanak yang tidak teratur dalam usia bersalin tertentu) Perlindungan wanita hamil dengan penjagaan pranatal (awal dan lewat) Perlindungan wanita hamil dengan kelas sepenuh masa untuk ibu Perubatan awal liputan bayi baru lahir dengan pemerhatian Pemerhatian sistematik oleh doktor dan jururawat kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan Kelengkapan perlindungan pemeriksaan perubatan (untuk kumpulan umur yang ditetapkan) Perkadaran lawatan pencegahan kepada pakar pediatrik tempatan Kekerapan penyusuan susu ibu Liputan imunisasi kanak-kanak

Slaid no. 18

Penerangan slaid:

Penjagaan pranatal Awal - pada tempoh 8-13 minggu Matlamat utama adalah untuk mengenal pasti semua faktor risiko dan meramalkan pembentukan satu atau lain patologi pada janin dan merangka rancangan untuk membetulkan pengaruh faktor yang tidak menguntungkan (status somatik dan alat kelamin. wanita, sejarah obstetrik terdahulu, keturunan dan status kesihatan anak terdahulu, bahaya pekerjaan, gaya hidup, tabiat buruk) Persediaan untuk penyusuan susu ibu Pencegahan kekurangan vitamin dan mineral

Slaid no. 19

Penerangan slaid:

Penjagaan pranatal Lewat - pada 30-32 minggu Matlamat utama adalah untuk menganalisis pengaruh semua faktor risiko yang mungkin terhadap kesihatan anak dalam kandungan dan keberkesanan langkah-langkah untuk membetulkannya Persediaan untuk penyusuan (teknik penyusuan, mengepam, pencegahan mastitis, lactostasis dan hypogalactia) Penyediaan apartmen , katil bayi, barang penjagaan bayi baru lahir Pemakanan rasional, pencegahan kekurangan vitamin dan mineral, perubahan gaya hidup

Slaid no. 20

Penerangan slaid:

Naungan utama bayi baru lahir Dijalankan pada hari pertama selepas keluar dari hospital bersalin (dalam tiga hari pertama jika bayi baru lahir sihat) Menjelas dan menilai sejarah sosial, genealogi dan biologi menggunakan data daripada tinjauan ibu, naungan pranatal dan maklumat daripada kad pertukaran bayi baru lahir (f-113 -y) Soalan dan masalah memberi makan bayi baru lahir Pemeriksaan objektif bayi baru lahir Kesimpulan mengenai diagnosis, kumpulan kesihatan dan kumpulan risiko Pelan pemeriksaan perubatan untuk bulan pertama Cadangan pemakanan, isu rutin, penjagaan isu-isu Pencegahan hypogalactia, kekurangan vitamin dan mikronutrien, pemakanan seorang wanita kejururawatan Pematuhan maksimum kepada prinsip etika profesional , budaya dalaman, keramahan dan kesungguhan suasana

Slaid no. 21

Penerangan slaid:

Pemeriksaan objektif keadaan umum bayi baru lahir, menangis, aktiviti menghisap Keadaan kulit, membran mukus, kehadiran edema, pastositi, sianosis, "keadaan peralihan", kesan BCG binaan badan dan pemakanan Postur, nada otot, aktiviti motor Keadaan sistem rangka Keadaan organ pernafasan Keadaan kardiovaskular -sistem vaskular Pemeriksaan abdomen (cincin pusat dan luka umbilik, saiz hati, limpa, alat kelamin, kekerapan dan sifat najis) Status neurologi (kedudukan, postur, tindak balas terhadap rangsangan, aktiviti motor spontan, menangis, refleks tanpa syarat dalam kedudukan terlentang, dalam kedudukan tegak dan meniarap)

Slaid no. 22

Penerangan slaid:

Pemerhatian bayi baru lahir Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 28 April 2007 No. 307 "Mengenai standard pemerhatian dispensari (pencegahan) kanak-kanak semasa tahun pertama kehidupan Naungan pakar pediatrik tempatan pada ke-14 dan hari ke-21 kehidupan, mengikut petunjuk (kumpulan kesihatan) - menjelang 10, 14, hari ke-21 kehidupan Naungan jururawat sekurang-kurangnya 2 kali seminggu Semasa bulan pertama kehidupan, kanak-kanak diberikan rawatan perubatan oleh pakar pediatrik dan pakar dari klinik kanak-kanak hanya di rumah Pemeriksaan komisen pada 1 bulan hayat di klinik (pakar neurologi, pakar bedah kanak-kanak, traumatologi) pakar ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, ketua jabatan pediatrik, pemeriksaan audiologi, ultrasound sendi pinggul) Penilaian perkembangan fizikal berdasarkan mengenai petunjuk antropometrik, perkembangan neuropsychic, penentuan kumpulan kesihatan, pengenalpastian kumpulan risiko Rancangan pemerhatian klinikal semasa tahun pertama kehidupan

Slaid no. 23

Penerangan slaid:

Kumpulan risiko bayi baru lahir Ditentukan oleh pakar neonatologi hospital bersalin, dicerminkan dalam f-113-u, dipelihara dalam tempoh neonatal, berubah menjadi kumpulan risiko kanak-kanak kecil Kumpulan 1 - risiko mengembangkan patologi sistem saraf pusat Kumpulan 2 - risiko intrauterin jangkitan Kumpulan 3 - risiko mengalami gangguan trofik dan endokrinopati 4 kumpulan - risiko mengalami kecacatan kongenital organ dan sistem; kumpulan 5 - risiko sosial

Slaid no. 24

Penerangan slaid:

Pemerhatian kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 28 April 2007 No. 307 "Mengenai standard pemerhatian dispensari (pencegahan) kanak-kanak semasa tahun pertama kehidupan Pediatrik - bulanan: penilaian sejarah perubatan, pengenalpastian kumpulan risiko, prognosis status kesihatan, arah risiko, penilaian maklumat dari tempoh sebelumnya, perkembangan fizikal, perkembangan neuropsychic, penilaian rintangan, diagnosis dan penilaian keadaan fungsi badan, kesimpulan mengenai status kesihatan, cadangan. Pakar neurologi - 3, 6, 12 bulan, doktor gigi pediatrik dan pakar bedah pediatrik - 9 dan 12 bulan, pakar ortopedik, pakar mata, pakar otorinolaring - 12 bulan, pakar sakit puan pediatrik - sehingga 3 bulan. dan pada 12 bulan. perempuan. Pendaftaran dan pemerhatian di dispensari mengikut borang pendaftaran No. 030-u.

Slaid no. 25

Penerangan slaid:

Pemerhatian dispensari kanak-kanak tidak teratur yang sihat Pakar Pediatrik - pada tahun ke-2 - sekali setiap suku tahun, pada tahun ke-3 - sekali setiap 6 bulan, pada tahun ke-4, ke-5, ke-6 kehidupan - sekali setahun setiap bulan kelahirannya. Pada setiap pemeriksaan, pakar pediatrik mesti: memeriksa keadaan kesihatan mengikut kriteria yang diterima, menjalankan penilaian menyeluruh tentang keadaan kesihatan dengan penentuan kumpulan kesihatan dan kumpulan risiko, memberi cadangan bergantung pada keadaan kesihatan, membuat epikrisis dalam sejarah perkembangan kanak-kanak. Pada tahun ke-2 kehidupan - doktor gigi. Pada 3, 5, 6, 7 tahun - pakar bedah, pakar ortopedik, pakar mata, pakar otolaryngolog, pakar neurologi, doktor gigi. Dari umur 4 tahun, semua kanak-kanak dinasihatkan oleh ahli terapi pertuturan dan, jika ditunjukkan, oleh pakar psikiatri. Apabila mendaftar di institusi pendidikan prasekolah, ahli dermatologi, ahli psikologi dan ahli terapi pertuturan.

Slaid no. 26

Penerangan slaid:

Kajian makmal dan instrumental Saringan neonatal untuk sindrom adrenogenital, galaktosemia, hipotiroidisme kongenital, fibrosis kistik, fenilketonuria (perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 22 Mac 2006 No. 185 "Mengenai pemeriksaan besar-besaran kanak-kanak yang baru lahir untuk keturunan penyakit") - pada hari ke-4 kehidupan dalam bayi cukup bulan dan pada hari ke-7 dalam bayi pramatang. Pada usia 1 bulan - pemeriksaan audiologi dan ultrasound sendi pinggul dan femoral. Pada 3 bulan - ujian darah dan air kencing, pada 12 bulan. - ujian darah dan air kencing, ECG. Dalam kumpulan risiko - tambahan setiap 1 bulan. dan 9 bulan - analisis darah dan air kencing, pada 9 bulan - ECG. Ujian darah, air kencing dan najis tahunan untuk telur cacing. Dari 4 tahun - penentuan ketajaman penglihatan, pendengaran, plantografi, pengukuran tekanan darah.

Slaid no. 27

Penerangan slaid:

Kumpulan risiko untuk kanak-kanak kecil Kanak-kanak berisiko untuk perkembangan patologi sistem saraf pusat (yang telah mengalami kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat). Kanak-kanak berisiko untuk anemia, VDS, sembuh anemia. Kanak-kanak berisiko mengalami gangguan pemakanan kronik. Kanak-kanak dengan anomali perlembagaan. Kanak-kanak yang menghidap riket darjah 1 dan 2. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan berat badan yang besar. (“buah besar”). Kanak-kanak yang telah mengalami penyakit radang purulen, jangkitan intrauterin. Kanak-kanak yang kerap dan berjangka panjang. Kanak-kanak daripada keluarga keutamaan.

Slaid no. 28

Penerangan slaid:

Prinsip pemantauan kanak-kanak berisiko.Pengenalpastian faktor risiko utama. Penentuan tugas pemerhatian (pencegahan perkembangan keadaan dan penyakit patologi) Pemeriksaan pencegahan pakar pediatrik dan doktor kepakaran lain (masa dan kekerapan) Diagnosis makmal, kajian instrumental. Ciri-ciri menjalankan pemeriksaan pencegahan, langkah-langkah pencegahan dan terapeutik (pemakanan, rejim, urutan, gimnastik, pemulihan bukan dadah dan dadah) Kriteria untuk keberkesanan pemerhatian. Pelan pemerhatian ditunjukkan dalam borang 112-u.

Slaid no. 29

Penerangan slaid:

Kriteria untuk menentukan kumpulan kesihatan Kehadiran atau ketiadaan gangguan fungsi dan (atau) penyakit kronik (dengan mengambil kira varian klinikal dan fasa proses patologi) Tahap keadaan berfungsi sistem utama badan Tahap ketahanan badan terhadap kesan buruk pengaruh luar Tahap pembangunan yang dicapai dan tahap kepentingan keharmoniannya Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 30 Disember 2003 No. 621 "Mengenai penilaian komprehensif status kesihatan kanak-kanak"

Slaid no 30

Penerangan slaid:

Kumpulan kesihatan yang baru lahir 1 Kumpulan - kanak-kanak yang sihat (tanpa penyelewengan dalam status kesihatan dan faktor risiko) 2 Kumpulan - bergantung kepada bilangan dan arah faktor risiko, serta potensi atau pelaksanaan sebenar mereka, dibahagikan kepada pilihan: A dan B 3 Kumpulan - kehadiran penyakit kronik dalam peringkat pampasan 4 dan 5 Kumpulan - dengan analogi dengan kumpulan kanak-kanak yang lebih tua yang sepadan. Pada akhir tempoh neonatal, ia berpindah ke kumpulan kesihatan kanak-kanak kecil (Perintah No. 621)

Slaid no. 31

Penerangan slaid:

Pemvaksinan. Asas undang-undang. Undang-undang Persekutuan No. 157 pada 17 September 1998 "Mengenai imunoprofilaksis penyakit berjangkit." Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia No. 885 pada 2 Ogos 1999 "Senarai komplikasi pasca vaksinasi yang disebabkan oleh vaksinasi pencegahan termasuk dalam kalendar kebangsaan dan vaksinasi pencegahan untuk petunjuk epidemiologi, yang melayakkan rakyat menerima faedah sekali sahaja." Dekri Kerajaan Rusia No. 1013 pada 27 Disember 2000 "Mengenai prosedur untuk membayar faedah satu kali negeri dan pampasan tunai bulanan kepada warganegara jika mereka mengalami komplikasi selepas vaksinasi." -Perintah Kementerian Kesihatan Wilayah Chelyabinsk dan Pejabat Perkhidmatan Persekutuan untuk Penyeliaan Perlindungan Hak Pengguna dan Kebajikan Manusia di Wilayah Chelyabinsk No. 1011/360 bertarikh 17 September 2009 "Pada kelulusan peruntukan utama imunisasi daripada penduduk Wilayah Chelyabinsk." - Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 26 Januari 2009 N 19n "Mengenai model yang disyorkan untuk persetujuan termaklum secara sukarela untuk vaksinasi pencegahan untuk kanak-kanak atau penolakan mereka"

Nombor slaid 32

Penerangan slaid:

Hak dan tanggungjawab warganegara Hak: - menerima vaksinasi percuma dengan semua jenis vaksin termasuk dalam kalendar kebangsaan; membiasakan diri dengan semua kemungkinan reaksi dan komplikasi akibat proses vaksinasi, serta akibat penyakit berjangkit yang mungkin berlaku akibat kekurangan vaksinasi; menolak vaksinasi secara sukarela (setelah memformalkan penolakan ini secara bertulis) dan tidak didakwa kerana ini oleh undang-undang, warganegara dan anak-anak mereka tidak boleh dinafikan kemasukan ke prasekolah, sekolah atau institusi penjagaan kesihatan, kem musim panas, dsb. (disebabkan kekurangan vaksinasi), kecuali dalam kes situasi epidemiologi yang tidak menguntungkan, terima faedah sosial dan pampasan sekiranya berlaku tindak balas dan komplikasi selepas vaksinasi. Dalam kes kematian, kehilangan keupayaan untuk bekerja, hilang upaya - pencen dan faedah. Tanggungjawab: jika tiada imunoprofilaksis, ikuti arahan pekerja perubatan dengan tegas, sahkan secara bertulis penolakan vaksinasi pencegahan

Slaid no. 33

Penerangan slaid:

Slaid no. 34

Penerangan slaid:

Tindak balas dan komplikasi selepas vaksinasi Tindak balas vaksin ialah kompleks simptom perubahan dalam badan (dalam fungsi sistem individunya) yang disebabkan oleh proses vaksin dan dikaitkan dengannya dalam masa. Reaksi selepas vaksinasi adalah sama untuk setiap jenis vaksin, dan apabila menggunakan vaksin hidup, ia adalah khusus. Reaksi selepas vaksinasi dicirikan oleh kursus jangka pendek dan kitaran dan tidak menyebabkan gangguan serius terhadap fungsi penting badan. Tindak balas dikelaskan kepada umum dan tempatan, lemah, sederhana dan kuat. Reaksi yang teruk – suhu > 40°C dan/atau bengkak dan hiperemia di tapak suntikan > 8 cm diameter. Komplikasi selepas vaksinasi ialah gangguan kesihatan yang teruk dan/atau berterusan akibat daripada vaksinasi pencegahan.

Slaid no. 35

Penerangan slaid:

Slaid no. 36

Penerangan slaid:

Tempoh masa tindak balas dan komplikasi Reaksi umum berlaku tidak lewat daripada 48 jam selepas DTP, ADS, ADSM. Reaksi khusus terhadap vaksin hidup - tidak lebih awal daripada 4-5 hari dan tidak lewat daripada 12-14 hari untuk campak, dan 21 hari untuk vaksin beguk. Reaksi alahan jenis segera berlaku dalam masa 2-4 jam. Fenomena meningeal boleh berlaku 3-4 minggu selepas pemberian vaksin beguk dan tidak tipikal untuk tindak balas selepas vaksin DTP, DPT dan campak. Ensefalitis (ensefalopati) selepas DTP berlaku tidak lewat daripada 7 hari pertama. Ensefalitis selepas vaksinasi campak - pada akhir minggu ke-2-3. Sindrom Catarrhal ialah tindak balas khusus terhadap vaksin campak; ia berlaku dari 4-5 hingga 12-14 hari selepas vaksinasi; ia tidak tipikal untuk vaksin lain. Sindrom usus, buah pinggang dan DN bukan tipikal untuk komplikasi dan tindak balas kepada sebarang vaksinasi. Komplikasi ciri vaksin polio ialah poliomielitis berkaitan vaksin, paresis lembik dan lumpuh tanpa kehilangan sensitiviti. Untuk vaksin BCG, komplikasi ciri adalah osteitis, osteomielitis etiologi BCG dan jangkitan BCG umum.

Slaid no. 37

Penerangan slaid:

Prinsip vaksinasi Hanya kanak-kanak yang sihat tertakluk kepada vaksinasi Pampasan maksimum untuk semua penyelewengan dalam keadaan kesihatan pada masa vaksinasi Pilihan optimum masa dan masa vaksinasi Sanitasi semua fokus jangkitan pada masa vaksinasi Vaksinasi di bawah "perlindungan perubatan" kanak-kanak dengan penyakit kronik Mengesan kanak-kanak dalam tempoh selepas vaksinasi Hari pertama rawatan perubatan harus menjadi hari pertama persediaan untuk vaksinasi Matlamat utama vaksinasi ialah pembentukan imuniti berkualiti tinggi.

Slaid no. 38

Penerangan slaid:

Menyediakan kanak-kanak untuk pendidikan prasekolah Bermula dari hari pertama kehidupan kanak-kanak Latihan am - pemerhatian pencegahan sistematik Latihan khas (kerja pendidikan kebersihan dengan ibu bapa jururawat daerah, kakitangan pejabat untuk membesarkan anak yang sihat, pemerhatian klinikal oleh pakar pediatrik tempatan, pakar perubatan, ujian makmal dalam tempoh 2 -3 bulan sebelum kemasukan) Penambahbaikan dan rawatan bergantung kepada keadaan kesihatan dan keputusan pemeriksaan perubatan terakhir Ramalan keterukan perjalanan penyesuaian berdasarkan sejarah perubatan dan status kesihatan Rujukan kepada penyesuaian komisen Mengisi rekod perubatan (F-026-u)

Slaid no. 39

Penerangan slaid:

Penilaian keterukan penyesuaian Tempoh penyesuaian: akut (disadaptasi), subakut (adaptasi) dan penyesuaian itu sendiri. Tahap keterukan: ringan, sederhana dan teruk, dua varian kursus (A - perkembangan patologi somatik kronik, B - perkembangan neurosis, tindak balas neurotik, gangguan neurologi) Kriteria keterukan: pertuturan dan aktiviti emosi, hubungan dengan orang dewasa dan rakan sebaya, kadar penambahan berat badan dan pertumbuhan atau ketinggalan dari segi perkembangan fizikal, kekerapan dan keterukan penyakit akut, kehadiran komplikasi Tempoh dari 10-20 hingga 60 hari atau lebih

Slaid nombor 40

Penerangan slaid:

Kriteria untuk menilai keberkesanan kerja perubatan Kualiti pemerhatian dispensari kanak-kanak - kesempurnaan liputan pemerhatian dispensari untuk borang nosologi hendaklah sekurang-kurangnya 90%; perkadaran kanak-kanak yang dikeluarkan selepas pemulihan, serta dengan peningkatan dalam kesihatan mereka, hendaklah sekurang-kurangnya 10% untuk setiap penunjuk; dinamik bilangan kanak-kanak kurang upaya. Kesempurnaan liputan penjagaan perubatan dan pencegahan untuk kanak-kanak di bawah pemerhatian dispensari - bahagian kanak-kanak dimasukkan ke hospital secara terancang, dihantar secara terancang ke institusi resort sanatorium, yang menerima rawatan anti-kambuh; bahagian program pemulihan individu yang lengkap untuk kanak-kanak kurang upaya; kesahihan preskripsi ubat dan pematuhan peraturan preskripsi

Penerangan slaid:

Penunjuk lain kerja perubatan Morbiditi am, morbiditi mengikut umur, mengikut nosologi. Kematian dalam bidang aktiviti, mengikut kumpulan umur. Perkhidmatan presint di rumah, di penerimaan tetamu. Aktiviti melawat rumah. Struktur (komposisi) pesakit dispensari. Kelengkapan dan ketepatan masa liputan pemerhatian dispensari, perkadaran mereka yang baru diambil di bawah pemerhatian dispensari, liputan pesakit dengan rawatan anti-relaps. Purata beban kerja tahunan bagi setiap doktor ialah 1 jam.

Slaid no. 43

Penerangan slaid:

Memantau kanak-kanak yang sakit Kanak-kanak yang sakit tidak boleh melawat klinik. Standard untuk pakar pediatrik tempatan bekerja di rumah: 2 lawatan sejam. Kesinambungan pemantauan kanak-kanak yang sakit di rumah - lawatan aktif. Kanak-kanak yang baru lahir dengan penyakit akut dimasukkan ke hospital tanpa gagal. Bayi diperiksa di rumah setiap hari sehingga pulih sepenuhnya. Kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun diperiksa bergantung pada keterukan keadaan. Hanya pesakit yang sembuh dijemput ke klinik. Menyediakan rawatan kecemasan di rumah. Rujukan ke hospital berdasarkan keterukan keadaan atau petunjuk epidemiologi.

Slaid no. 44

Penerangan slaid:

Pemerhatian kanak-kanak dengan penyakit kronik Pendaftaran selepas pengesanan penyakit secara pesakit dalam atau pesakit luar. Penyediaan dokumentasi: sijil statistik (F-025-u), kad kawalan pesakit dispensari (F-030-u). Merangka pelan pemerhatian dispensari untuk tahun kalendar. Epicrisis pada akhir setiap tahun kalendar. Pada setiap pemeriksaan dispensari: pengenalpastian aduan, gejala khusus, pemeriksaan objektif dengan mengambil kira sifat patologi, kesimpulan mengenai diagnosis (tempoh dan keterukan penyakit, komplikasi), patologi bersamaan, penilaian perkembangan fizikal dan seksual, kumpulan kesihatan , kumpulan aktiviti fizikal, cadangan untuk pemulihan.

Slaid no. 45

Penerangan slaid:

Objektif pemerhatian dispensari kanak-kanak dengan penyakit kronik Pencegahan pemburukan penyakit yang mendasari. Pencegahan penyakit intercurrent akut yang boleh menjejaskan keterukan penyakit yang mendasari. Mencegah perkembangan komplikasi dan peralihan kepada bentuk penyakit yang lebih teruk. Sanitasi tumpuan jangkitan kronik. Penyesuaian sosial dan fizikal (pendidikan prasekolah, sekolah, aktiviti fizikal harian, kelab sukan) Pencegahan kecacatan. Kemungkinan vaksinasi penuh. Meningkatkan kualiti hidup. Perkembangan psiko-fizikal kanak-kanak yang mencukupi.

Slaid no. 46

Penerangan slaid:

Skim pemerhatian dispensari: Pakar Pediatrik sejurus selepas keterukan sebarang penyakit - sekali setiap 1.5-3 bulan selama 6-12 bulan, dan kemudian - sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan untuk semua tahun pemerhatian berikutnya. Doktor ENT dan doktor gigi sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan (sanitasi pusat jangkitan). Pakar perubatan dalam profil penyakit sekurang-kurangnya sekali setiap 6-12 bulan. Ujian klinikal am (darah, air kencing, najis untuk telur helminth) - sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan. Kajian makmal dan instrumental mengenai profil penyakit - sekurang-kurangnya sekali setiap 6-12 bulan. Cadangan pemakanan dan rejimen, anti-kambuh semula, rawatan asas, rawatan patologi bersamaan, langkah pemulihan.

Slaid no. 47

Penerangan slaid:

Aktiviti pemulihan. Sekatan rejim, kemungkinan melawat institusi pendidikan prasekolah, sekolah, dan kelas tambahan. Ciri-ciri diet. Kaedah bukan ubat (terapi fizikal, urut, fisioterapi), organisasi rekreasi musim panas. Kaedah ubat (anti-relaps, asas, terapi pembasmian, jenis rawatan patogen dan simtomatik lain). Penyediaan pra-musim - pencegahan ARVI. Pencegahan keadaan kekurangan vitamin dan mineral (kalsium, iodin, besi). Peningkatan rintangan imunobiologi tidak spesifik. Penentuan tanda-tanda untuk rawatan sanatorium-resort.

Slaid no. 48

Penerangan slaid:

Aktiviti pemulihan. Penggunaan unit rawatan pemulihan untuk pemulihan. Program pendidikan untuk ibu bapa dan kanak-kanak (latihan dalam kaedah pemantauan simptom, algoritma rawatan dan penjagaan kecemasan) - matlamat: untuk meningkatkan kualiti hidup. Merancang vaksinasi mengikut kalendar dan vaksin tambahan, penyediaan, pengesanan dalam tempoh selepas vaksinasi. Penilaian keberkesanan dan kemungkinan pembatalan pendaftaran. Menyelesaikan isu bimbingan profesional. Penentuan petunjuk untuk hilang upaya. Penentuan kumpulan pendidikan jasmani, pengecualian peperiksaan, latihan di rumah.

Slaid no. 49

Penerangan slaid:

Borang dokumentasi Borang N Nama tingkatan 1. 112 Sejarah perkembangan kanak-kanak. 2. 030-u Kad kawalan pemerhatian dispensari. 3. 063-u Kad vaksinasi pencegahan. 4. 064- Jurnal vaksinasi pencegahan. 5. 025-у Kupon statistik untuk pendaftaran diagnosis akhir (dikemas kini). 6. Kad resort Sanatorium 076-y untuk kanak-kanak dan remaja. 7. 079-u Sijil perubatan murid sekolah berlepas ke kem kesihatan. 8. 058-у Pemberitahuan kecemasan tentang penyakit berjangkit, keracunan makanan, keracunan akut pekerjaan, tindak balas luar biasa terhadap vaksinasi. 9. 026 Rekod perubatan kanak-kanak. 10. 039-u - Diari seorang doktor di sebuah klinik. 11. 060-Daftar penyakit berjangkit. 12. 113-у Tukar kad hospital bersalin.

Slaid nombor 50

Penerangan slaid:

Galina Aleksandrovna Gurzhiy

Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam dan tunduk kepada Doktor dengan huruf besar S.V. Kuzmina. untuk sikap prihatin, sensitif dan prihatin terhadap pesakit, masalah pesakit, empati, kemanusiaan dan yang paling penting, keinginan ikhlas untuk membantu. Tolong beri sebutan hormat kepada S.V. Kuzmina. untuk profesionalisme yang tinggi dan penyediaan penjagaan yang layak kepada pesakit. Terima kasih!

Cherkashina Galina Aleksandrovna

Selepas beberapa bulan, yang bagi saya berubah menjadi saat-saat putus asa dan harapan, saya ingin mengucapkan pengiktirafan dan terima kasih yang tulus kepada doktor ultrasound Natalya Vladimirovna Matveeva. Saya tidak dapat membayangkan sama ada saya akan sihat sekarang jika saya tidak membuat temu janji dengan doktor di klinik No. 121 (cawangan No. 2) pada hari terbuka. Saya telah diberikan bantuan segera dalam menjalani ujian dan prosedur lain sebagai persediaan untuk pembedahan. Selepas pembedahan saya rasa sihat. Sejurus selepas pembedahan, saya mengucapkan terima kasih kepada doktor yang melihat saya. Sekarang saya juga berfikir: anda perlu bersikap adil dan bersyukur untuk menyebut doktor Natalya Vladimirovna Matveeva. Terima kasih!

Burenkova Olga Borisovna

Selamat petang. Saya ingin merakamkan setinggi-tinggi penghargaan kepada jururawat poliklinik 121 cawangan 2. Saya ingin mengambil perhatian tentang kerja-kerja jururawat yang teratur, keinginan berterusan untuk meningkatkan tahap prestasi perkhidmatan untuk pesakit secara kualitatif. Hampir tidak ada barisan di stesen kejururawatan; jururawat bekerja dengan sangat harmoni dan cekap. Saya ingin mendoakan kesihatan, kesabaran dan kejayaan dalam kerja sukar mereka!

Shandorin Oleg Alexandrovich

hello! Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada doktor urologi Timirkhan Avalievich Bakhoev untuk pendekatannya yang sangat profesional baik untuk pemeriksaan awal dan semasa proses rawatan itu sendiri. Dia berunding, menetapkan pemeriksaan untuk mengenal pasti punca kebimbangan, dan kemudian menetapkan rawatan, yang sudah tentu membantu pemulihan sepenuhnya. Pakar dalam bidangnya, ribuan terima kasih kepada beliau!!

Romanov Artem Yurievich

hello! Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada Timirkhan Avalievich Bakhoev atas pendekatan profesionalnya, sikap sensitif dan penuh perhatian terhadap pesakit. Terima kasih banyak - banyak! Patutnya ada lagi doktor macam ni!

Kasyanova Olga

Selamat petang Saya ingin merakamkan ucapan terima kasih kepada jururawat G.K. Abdulyan atas perhatian dan budinya. Seorang wanita yang tenang, positif, sentiasa bersedia untuk membantu. Terima kasih banyak kerana pekerja sedemikian bekerja di klinik anda No. 121.

Sumenkov Anton Olegovich

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada ketua cawangan, Li Veranika Vladimirovna! Veranika Vladimirovna terima kasih atas bantuan anda! Veranika Vladimirovna bersedia untuk membantu semua orang yang datang kepadanya, dia tidak bersembunyi daripada pelawat, dan ini sangat penting! Saya gembira dan tenang kerana klinik kami diuruskan oleh orang yang bersimpati!

Kolyaskina Ekaterina Vladimirovna

Selamat petang Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada meja bantuan! Saya menghubungi talian bantuan hanya untuk menjelaskan slot yang tersedia untuk temu janji dengan pakar bedah, saya telah ditawarkan semua temu janji terbuka selama dua minggu. Gadis di telefon itu ramah dan sopan, dan selepas mendengar soalan saya, dia menawarkan beberapa pilihan untuk menyelesaikannya. Dia menawarkan untuk menjelaskan maklumat yang diperlukan untuk membuat temu janji dan menghubungi semula kemudian. Selepas menghubungi talian semula, saya sampai ke gadis yang sama dan membuat temu janji. Dengan itu menjimatkan masa. Untuk itu, terima kasih banyak-banyak, kerana... Saya bekerja dan tidak ada cara untuk datang dan membuat temu janji. Terima kasih banyak, perkhidmatan berkualiti, teruskan! Saya sangat gembira, terdapat lebih ramai pekerja seperti ini!