Наркоз хлороформом в домашних условиях. Хлороформ и эфир

Что такое хлороформ?

Хлороформ — это наркотическое вещество жирного ряда, оказывающее более сильное действие, чем наркозный эфир .

В отличие от эфира он гораздо быстрее вызывает наступление и хорошо расслабляет скелетную мускулатуру . Однако вместе с этим характеризуется как очень токсичное средство.

Формула и свойства вещества

В Википедии о Хлороформе говорится, что при нормальных условиях это химическое соединение представляет собой подвижную летучую прозрачную жидкость без цвета и с характерным эфирным запахом. Хлороформ невзрывоопасен и негорюч.

Формула Хлороформа — CHCl3. Формула была установлена французским химиком Дюма (Dumas).

Вещество практически нерастворимо в воде и во всех пропорциях смешивается с жирными эфирными маслами, спиртами и эфиром. Также оно хорошо растворяет большое количество органических веществ (например, парафин, смолы, каучук) и некоторые неорганические вещества (например, серу или фосфор).

Хлороформ — соединение достаточно нестойкое . Под воздействием света и воздуха он окисляется кислородом. Продуктами этой реакции являются хлор, и дихлорангидрид угольной кислоты (фосген) — ядовитое химическое вещество, обладающее удушающим действием.

По этой причине следует избегать проведения процедуры хлороформирования при открытом пламени. Отравления фосгеном — довольно частое явление при работе с хлороформом, который в течение длительного времени хранился в теплом месте.

Чтобы предотвратить разложение Хлороформа, хранить его необходимо в банках из оранжевого стекла. С этой же целью в хлороформ добавляют спирт или — иногда — .

Класс опасности Хлороформа по степени воздействия на человека — II (Высокоопасные вещества).

Форма выпуска

Форма выпуска Хлороформа — эмульсия для наружного применения в флаконах емкостью 50 мл.

Вещество выпускается в соответствии с действующим стандартом ГОСТ 20015-88.

Результатом постоянного воздействия на организм этого вещества являются болезни печени и почек .

Согласно статистике, практически каждый десятый житель планеты имеет на Хлороформ. Выражается она чаще всего в виде сильного повышения температуры тела (до 40 градусов) и рвоты (после хирургических операций, при которых вещество использовалось в качестве анестетика , рвота отмечалась примерно у 70-85% пациентов).

Проводившиеся на животных исследования показали, что вдыхание воздуха, в котором содержится всего лишь 0,03% Хлороформа, беременными самками крыс приводит к самопроизвольному прерыванию . То же самое наблюдалось и у крыс, которым Хлороформ давали перорально.

У следующих поколений подопытных крыс и мышей, продолжающих вдыхать воздух с Хлороформом, рождалось большее количество детенышей с различного рода врожденными патологиями , чем у их здоровых собратьев.

Влияние вещества на репродуктивную функцию человека изучено не до конца. Известно лишь, что длительное вдыхание его паров (в течение 2-10 минут) может спровоцировать летальный исход .

Предположительно Хлороформ может вызывать наследственные изменения у плода и повышает вероятность возникновения . Эти свойства проявляются лишь в случаях, когда превышается допустимая концентрация вещества в воздухе.

Как сделать Хлороформ в домашних условиях

На форумах нередки вопросы “Как усыпить человека Хлороформом?” и “Как самостоятельно приготовить Хлороформ?”.

Если усыплять человека — задача опытного анестезиолога, то получить вещество в домашних условиях при желании под силу почти каждому.

Хлороформ является хлорпроизводным метана. Получают его путем нагревания хлорной извести с этанолом (этиловым спиртом).

Получение из этилового спирта

Чтобы получить вещество таким способом, необходимо взять 430 г хлорной извести, в которой содержится 23,4 % CaO2Cl2, и смешать ее с 1,5 л воды. Затем сюда же добавляют 100 г едкой (гашеной) извести и 100 куб. см спирта 88,5%-ного.

Получившуюся смесь перегоняют, а в дистиллят добавляют известковое молоко (взвесь гашеной извести в известковой воде) и хлорид кальция CaCl₂. Выделившийся Хлороформ отделяют, несколько раз взбалтывают его с концентрированной серной кислотой и ректифицируют (разделяют на практически чистые компоненты путем многократного испарения жидкости и конденсации паров).

Получение из ацетона

Чтобы получить Хлороформ из ацетона, берут 275 г хлорной извести, в которой содержится 33,3% активного хлора, растирают ее с 800 куб. см воды и постепенно вливают смесь из ацетона и воды (для ее приготовления ацетона берут 22 г, а воду в количестве 70 куб. см).

Получение из гипохлоритов калия (К) или натрия (Na)

Этот метод подразумевает электролиз водного раствора хлорида калия и спирта. Вместо спирта допускается использование ацетона или альдегида.

Получение из Белизны

Один из самых простых способов получения вещества — смешивание Белизны и ацетона. На 100 мл Белизны при этом следует брать 10 мл ацетона. Такое количество ингредиентов позволяет получить достаточно большую (около 3 мл) каплю Хлороформа. Вероятно, при перегонке можно получить несколько большее количество требуемого вещества.

Показания к применению Хлороформа

Хлороформ используется как наркозное средство при хирургических вмешательствах. Кроме того, в номенклатуре лекарственных средств имеется также препарат “Хлороформ для наружного применения”.

Так как одним из главных свойств Хлороформа является его способность оказывать раздражающее действие на кожу и слизистые, его нередко используют в сочетании со скипидаром или метиловым эфиром салициловой кислоты для растираний при и воспалительных поражениях скелетной мускулатуры () .

В отдельных случаях Хлороформ в виде капель (в смеси с настойкой ) назначается при , рвоте и болях в эпигастральной области .

Для уменьшения чувствительности слизистых оболочек дыхательных путей , пораженных отравляющими веществами раздражающего и слезоточивого действия (в частности, мышьяковистым водородом — одним из самых сильных неорганических ядов, оказывающих кроверазрушающее действие и провоцирующих развитие злокачественных опухолей ) Хлороформ назначается в форме так называемой противодымной смеси, в состав которой помимо него входят Этиловый и , а также наркозный эфир .

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Хлороформа в качестве наркозного средства являются:

• повышенная индивидуальная чувствительность к нему;
• патологии сердечно-сосудистой системы ;
• болезни печени ;
• болезни почек ;
• астенический синдром .

Для наружного применения Хлороформ противопоказан, если у пациента имеются гнойно-воспалительные кожные заболевания . Противопоказания к пероральному приему не установлены.

Побочные действия

Превышение рекомендуемой дозы Хлороформа при усыплении пациента путем , а в особенности вдыханием концентрированных паров этого вещества (когда концентрация превышает 2%), приводит к ослаблению сердечной деятельности , резкому падению показателей (вплоть до развития коллапса ) и остановке сердца .

Пары Хлороформа оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки глаз , дыхательных путей , а при приеме внутрь — также и слизистую желудка . В результате такого воздействия у человека:

• краснеют слизистые;
• возникает чувство жжения ;
• начинается обильное отделение слизи, слез и слюны ;
• возникают приступы кашля ;
• появляется чувство тошноты ;
• возникает рвота .

Повышенная секреция слизи провоцирует затруднения дыхания , а в отдельных случаях может стать причиной .

В результате выделения слюнными железами большого количества слюны у человека нередко начинается рвота . Попадание же рвотных масс в легкие в свою очередь приводит к удушению или развитию пневмонии .

Пары Хлороформа раздражают и чувствительные нервные окончания , расположенные в слизистой дыхательных путей , что оказывает рефлекторное влияние на функцию дыхательного и сосудодвигательного центров , а также на деятельность центра блуждающего нерва .

Как следствие — после первичного возбуждения у человека рефлекторно начинают замедляться дыхание и сердцебиение (иногда вплоть до полной остановки).

Хлороформ обладает способностью проникать в неповрежденные кожные покровы , вначале вызывая ее раздражение. Продолжительное местное воздействие сопровождается сильным воспалением , и образованием . Иногда могут развиться или .

В отдельных случаях у пациента может развиться пристрастие к Хлороформу, связанное с приемом вещества внутрь или же злоупотреблением им в виде ингаляций. Этот вид носит название “хлороформомания”.

Инструкция на Хлороформ (Способ и дозировка)

Наружно Хлороформ применяется в виде сложного хлороформного линимента, в состав которого он входит в равных частях с масляным экстрактом листьев черной белены или дурманным маслом. Средство наносят на болезненный участок и аккуратно втирают.

Препарат для перорального приема в виде Хлороформа на воде назначают принимать по три-пять капель 3-4 раза в день. Препарат в виде хлороформной воды с содержанием Хлороформа 0,5% принимают по одной столовой ложке. Кратность приемов — 3-4 в день.

Высшая разовая доза для приема внутрь для взрослых пациентов составляет 0,5 мл, суточная — 1 мл.

Передозировка

Хлороформ оказывает токсическое действие на обмен веществ и функцию внутренних органов .
Порог восприятия запаха составляет 0,0003 мг на литр. Ярко ощутимый специфический запах наблюдается, когда концентрация Хлороформа составляет 0,02 мг на литр.

Наркотическая концентрация вещества — 0,25-0,5 мг/л. В такой концентрации Хлороформ провоцирует изменение скорости развития рефлекторного мышечного напряжения , изменение течения обменных процессов, желудочные и кишечные расстройства , снижение количества отделяемой почками мочи и появление в моче сахара .

Серьезные отравления веществом чаще всего отмечаются у людей, работающих в фармацевтической промышленности. Они сопровождаются нарушением функции сердца и дыхательного центра , поражением слизистых (глаз , желудка , дыхательных путей ).

Более легкие формы отравления сопровождаются рвотой , повышенной слабостью во всем теле, головокружениями. У некоторых людей могут отмечаться боли в желудке и возбужденное состояние.

Лабораторные анализы могут показать изменение клеточного состава крови , характеризующееся повышенным или пониженным содержанием .

Даже невысокие концентрации Хлороформа могут спровоцировать тяжелое отравления с поражением печени .

Лечение отравления Хлороформом

Если симптомы отравления возникают при ингаляцинном введении пациенту Хлороформа, следует немедленно прекратить подачу наркоза . Дальнейшие мероприятия направлены на облегчение проходимости дыхательных путей .

Пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких , для устранения кислородного голодания применяют оксигенотерапию (подают увлажненный кислород для ингаляций) и обеспечивают гипервентиляцию легких .

Для обеспечения эффективного транспорта кислорода и устранения симптомов и последствий интоксикации также прибегают к инфузионно-трансфузионной терапии .

Пациента согревают, назначают ему внутривенное введение и (в дозе, равной 1 мг на каждый килограмм массы тела). Для удаления из крови токсических продуктов проводят процедуры и гемосорбции . Целесообразной считается и профилактика пневмонии .

Для нормализации деятельности сердца назначают подкожные инъекции с кофеином (10%), камфарой (20%) и (25%). Объем одной инъекции — 1-2 мл.

Если симптомы отравления возникают вследствие перорального приема вещества, первая помощь сводится к интубации легких , промыванию желудка , назначению больному и слабительных средств — натриевой соли серной кислоты (сульфата натрия) и вазелинового масла .

Действие Хлороформа устраняется в течение нескольких дней. Промывание кишечника рекомендуется делать до чистых промывных вод (так называемая сифонная клизма ).

Также назначают процедуры, направленные на профилактику поражений почек и печени . Специалисты нередко прибегают и к кровопусканию (150-300 мл) с дальнейшим частичным кровезамещением.

Если у пациента развилось коллаптоидное состояние (легкая форма коллапса ), ему показано внутривенное введение 0,5 мл 0,05 %-ного раствора в 10-20 мл раствора глюкозы . По показаниям может быть назначен .

Терапия с использованием симпатомиметических аминов ( , норадреналина , и т.д.) противопоказана. Кроме того, не следует назначать сульфаниламидные и хлорсодержащие снотворные препараты.

После отравления препаратом категорически запрещается употребление жирной пищи и алкоголя.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие не описано.

Условия продажи

По рецепту или по спискам для лечебных учреждений.

Условия хранения

Список Б. Хранить препарат следует в хорошо закупоренном флаконе в сухом прохладном месте. При неправильном хранении вещество быстро испаряется.

Открытие многих химических веществ являлось не преднамеренным, а случайным, в ходе синтеза или изучения свойств какого-либо вещества. Однако многие из случайно открытых веществ становились очень важными, их применяли не только в химии, но и медицине, промышленности и других областях. Как раз к таким веществам и относится хлороформ, о котором пойдет речь дальше.

Название

Название данного вещества имеет несколько разновидностей. Ведь, как и все органические соединения, оно подчиняется законам общей номенклатуры молекул, тривиальным названиям и названию, исходя из состава молекулы.

Поэтому для хлороформа есть несколько вариантов имени:

• треххлористый углерод;
• хлороформ;
• трихлорметан.

Хлороформ: что это такое? Можно понять из названий соединения, а можно рассмотреть геометрическое строение молекулы.

Строение молекулы

Молекула хлороформа состоит из трех атомов хлора и одного атома водорода, каждый атом соединяется с центральным углеродом. По сути, молекула трихлорметана - это продукт атомов водорода на атомы хлора в молекуле метана при воздействии определенных условий.

При этом все связи С-CL совершенно равнозначны, сильно полярны. Связь С-Н на фоне других появившихся в молекуле связей приобретает еще большую поляризованность и становится крайне уязвимой. Поэтому при дальнейшей обработке молекулы связь С-Н легко рвется и водород замещается на другие атомы (например, тоже хлора с образованием четыреххлористого углерода).

Рассмотрим, как выглядит хлороформ. Формула имеет вид: CHCL 3. Структурная формула будет иметь следующий вид:

Обе структуры отражают химическую суть, которую несет в себе хлороформ. Формула показывает, что молекула достаточно стабильна и для вступления в реакции необходимо приложить жесткие условия.

Физические свойства

Физические свойства трихлорметана можно охарактеризовать следующим образом:

1. При обычных условиях (комнатная температура, нормальное атмосферное давление 100 кПа, влажность не выше 80%) данное вещество представляет собой сильно пахучую жидкость, не имеющую цвета. Запах хлороформа достаточно резкий, тяжелый, окутывающий, напоминает запах эфира. На вкус вещество сладкое, однако пробовать его нельзя, так как оно чрезвычайно токсично.
2. В воде не растворяется, способен растворяться только в разных типах С водой же может образовывать низкоконцентрационные (0,23%) растворы.
3. Температура кипения этого соединения ниже, чем у воды, составляет примерно 62 0 С.
4. Температура плавления резко отрицательная, -63,5 0 С.
5. Плотность хлороформа больше, чем и составляет 1,483 г/см 3 .
6. Сильный ярко выраженный токсический характер вещества по воздействию на организм, относится к группе наркотических соединений.

При растворении в воде трехлористый углерод способен формировать азеотропные смеси. При этом хлороформа в растворе будет 97,5%, а воды только 2,5%. Температура кипения такого раствора понижается по сравнению с таковой у чистого трихлорметана и составляет 52 0 С.

Химические свойства

Как и все хлорпроизводные метана, хлороформ не проявляет химической активности. Поэтому существует немного реакций, для него характерных. Например, обработка молекулами хлора в процессе технологического получения всех производных метана хлорированием. Для этого берется жидкий хлороформ, реакции протекают по типу радикального механизма, требуют наличия ультрафиолетового излучения как обязательного условия и квантов света.

CHCL 3 + CL 2 = CCL 4 + HCL

По уравнению реакции видно, что продуктом является полностью хлорзамещенный метан - четыреххлористый углерод. Такие реакции являются одним из способов получения четыреххлористого углерода в промышленности.

Также к химическим свойствам можно отнести азеотропную смесь с водой, которую способен давать хлороформ. Что это такое? То есть такую, при кипении которой компоненты раствора не претерпевают никаких изменений. Методом кипячения такую смесь невозможно разделить на фракции.

Еще один тип реакций, в которые может вступать хлороформ, это замещение атомов галогена на другие атомы или функциональные группы. Например, при взаимодействии с водным раствором он образует ацетат натрия:

хлороформ + NaOH(водный раствор) = + хлорид натрия + вода

Кроме того, практически значимой реакцией является взаимодействие хлороформа с аммиаком и гидроксидом калия (концентрированный раствор), так как в результате такого взаимодействия образуется

Хлороформ + аммиак + гидроксид калия = KCN + + вода

Хранение хлороформа

На свету трихлорметан разлагается с образованием опасных, ядовитых продуктов:

Хлороформ = фосген + соляная кислота + хлор молекулярный + угольный ангидрид

Поэтому условия хранения хлороформа должны быть особые - склянки из темного стекла с плотными притертыми пробками. Сама склянка должна храниться вдали от солнечных лучей.

Получение

Получение хлороформа осуществляется несколькими способами.

1. Многостадийный процесс хлорирования метана, происходящий по радикальному механизму под действием ультрафиолетового света и высокой температуры. При этом в результате получается не только хлороформ, но и три других продукта: хлорметан, дихлорметан и тетрахлорметан. Реакция выглядит следующим образом:

CH 4 + CL 2 = CH 3 CL + HCL - образуется хлорметан и хлороводород

CH 3 CL + CL 2 = CH 2 CL 2 + HCL - образуется дихлорметан и хлороводород

CH 2 CL 2 + CL 2 = CHCL 3 + HCL - образуется трихлорметан (хлороформ) и хлороводород

CHCL 3 + CL 2 = CCL 4 + HCL - образуется тетрахлорметан и хлороводород

Таким способом происходит синтез трихлорметана в промышленности.

2. Взаимодействием между белильной известью и этиловым спиртом. Это лабораторный способ.

3. Получение хлороформа электролизом (действием электрического тока) на хлориды щелочных металлов в атмосфере ацетона или этилового спирта. Также лабораторный способ получения трихлорметана.

Очистка

После того как хлороформ получен, он нуждается в очистке. Ведь если он используется в медицинских целях, то содержание примесей в нем просто недопустимо. Если же цели применения технические, то содержание посторонних веществ должно быть ограничено.

Могут быть разные примеси, которые содержит хлороформ. Что это такое? Какие они?

• Этиловый спирт.
• Хлороводород.
• Фосген.
• Хлор.

Существует два основных способа очистки хлороформа от этих примесей:

• обильная промывка водой с последующей сушкой (позволяет полностью избавиться от этанола);
• трихлорметан промывают сильной кислотой, затем сильной щелочью, следом водой. Последующая обработка заключается в сушке с использованием водоотнимающего средства - хлорида кальция. Затем вещество перегоняют на фракционной колонне.

История открытия

С каких пор известен хлороформ? Что это такое и для чего его применяли раньше? Попробуем разобраться.

Первые упоминания об этом веществе относятся к 1831 году. Именно тогда химиком Гутри из Харбора был получен трихлорметан. Однако целью его было совсем не это вещество, оно явилось удачным побочным продуктом. Химик же искал растворители для каучука, экспериментировал и случайно получил хлороформ.

В этом же году и годом позже еще двое ученых независимо друг от друга получают в результате экспериментов это вещество. Это Юстас Либих (внесший огромный вклад в развитие химии) и Ойген Суберейн. Их задача сводилась к поиску анестезирующего средства, и они его нашли. Правда, узнали о данном эффекте хлороформа и стали его применять несколько позже, только с 1840-х годов.

Структурную формулу и взаимодействие атомов внутри молекулы сумел изучить и построить ученый-химик Дюма в 1834 году. Он же предложил и закрепил за хлороформом его название, которое дал в честь муравьев. По-латински муравей произносится как formiata, а содержащаяся в этих насекомых способна образовываться из хлороформа. Исходя из этого, и определилось его название.

Биологическое действие на человека

Вполне оправдывает свое применение в качестве анестетика хлороформ. Действие на человека очень специфическое, охватывает несколько основных систем органов.

Степень воздействия зависит от таких факторов, как:

• концентрация вдыхаемого вещества;
• длительность использования;
• способ проникновения внутрь.

Если речь идет о чистом, медицинском хлороформе, то его применение строго дозировано, точно и местно. Поэтому из возможных противопоказаний реализуются только некоторые. Если же речь идет о испарившемся хлороформе в составе воздуха и вдыхании его человеком, то здесь действие уже гораздо более серьезное и губительное.

Так, при вдыхании трихлорметана в течение 10 минут может наступить отек дыхательных путей, спазмы легких, кашель, першение в горле. Если воздействие не прекратить, отравление наступит незамедлительно. Поражена будет нервная система (и головной, и спинной мозг), возможен летальный исход.

Также пагубное влияние на печень, органы пищеварения и почки оказывает хлороформ. Действие его особенно разрушающее, если принимать раствор внутрь. Наблюдаются следующие реакции организма на прием хлороформа:

• головокружение;
• рвота и тошнота;
• настойчивые головные боли;
• угнетенность нервной системы и, как следствие, усталость;
• повышенная температура;
• аллергические высыпания, покраснения кожи.

Исследования и эксперименты на разных животных показали следующие результаты:

1. Длительный прием хлороформа внутрь в виде жидкости вызывает прерывание беременности, множественные патологии и мутагенез будущих поколений.
2. При жизни в атмосфере хлороформа животные были угнетены, вялы и длительность их жизни значительно сокращалась.
3. На основе экспериментах на мышах был сделан вывод о канцерогенности трихлорметана.

Такие результаты были получены учеными-химиками и медиками при изучении воздействия на живые организмы хлороформа.

Применение в медицине

Первое упоминание о применении в медицинских целях данного вещества уходит своими корнями в 1847 год. Именно тогда ученый, врач, химик Холмс Кут первым предложил использовать в качестве анестезии хлороформ. Действие на человека это оказало на период операции положительное - полное отключение сознания, отсутствие каких-либо ощущений.

Однако позже, когда пациент пришел в сознание, выяснилось, что у него не прекращается тошнота, рвота. Потом уже были установлены более точные нормы применения данного вещества, позволяющие избежать таких последствий.

Очень большую роль во введении в медицину хлороформа сыграл английский акушер Джеймс Симпсон. Именно он доказал положительное значение и действие соединения во время процесса родов.

Однако с течением времени появились более новые, безопасные и современные методы анестезии, чем хлороформ. Применение его в медицине практически сошло на нет. Сегодня он применяется в виде:

• компонента мази для наружного применения;
• в качестве добавочного анестетика в сочетании с другими веществами и только в очень небольших концентрациях;
• в качестве капель, избавляющих от тошноты и рвоты.

Применение в промышленности

В промышленности также используется хлороформ. Применение его относится к различным химическим синтезам, где для него отводится роль растворителя, обезжиривателя, основного или дополнительного компонента для получения важных веществ, применяемых во всех сферах деятельности человека.

Хлороформ (синонимы: Formyltetrachloride, Trichlormethane) — прозрачная жидкость, бесцветная, со сладковатым запахом.

Удельный вес 1,477. На свету разлагается, образует галогенсодержащие кислоты, фосген. Наличие кислот легко определить по покраснению лакмусовой бумажки. Чтобы хлороформ не разлагался, его содержат в темных флаконах. Для наркоза применяют специально очищенный хлороформ, к которому добавляют 1% безводного спирта. Хлороформовые пары не взрываются, не воспламеняются.

Выводится из организма легкими, лишь небольшая часть разрушается, выводится с мочой.

Наркотическое действие

Оказывает мощное наркотизирующее действие на человека и превосходит в этом отношении эфир в несколько раз. Первая стадия наркоза при действии хлороформа на человека наступает при вдыхании 0,5 об.%, вторая - при 0,7 об.%, а третья, хирургическая, стадия - через 5 минут после дачи 3-4 об.% анестетика. Для поддержания наркоза требуются значительно меньшие концентрации анестетика (1 об.%). Если усыпление производят медленно, то возбуждения не бывает или оно наблюдается у физически развитых больных. Третья стадия наркоза характеризуется спокойным, ровным дыханием, удовлетворительным расслаблением скелетной мускулатуры. Зрачки в этой стадии узкие, реагируют на свет. Пульс, артериальное давление не меняются. Хлороформ можно давать простой маской открытым капельным способом и наркозным аппаратом - по полуоткрытой, полузакрытой, закрытой системе.

Пробуждение наступает через 5 минут после прекращения дачи анестетика. Полностью постнаркозная депрессия исчезает через 15-20 минут.

Передозировка хлороформа

Подача 3-4 об.% хлороформа во вдыхаемой смеси длительно (более 10-12 минут) приводит к передозировке. При передозировке или при углублении наркоза появляются прерывистые подергивания грудных мышц, пульс замедляется, наступает резкое угнетение дыхания и апноэ, а вслед за этим, если тотчас не прекратить подачу анестетика, - остановка сердца.

Побочное действие хлороформа на человека

Есть токсическое влияние на сердце, печень и почки: адреналин сенсибилизирует сердце к хлороформу. Необходимо отметить также, что осложнения, связанные с использованием хлороформа, были описаны при наркозах препаратом в «чистом виде», когда его давали даже без кислорода. Применение его с кислородом через специально откалиброванный испаритель «хлоротек» вне системы циркуляции, делает этот анестетик менее опасным.

Хлороформ - Трихлорметан
Хлороформ -

Хлороформ - свойства

. Бесцветная прозрачная летучая невоспламеняюшаяся жидкость с характерным запахом и жгучим вкусом. Смешивается во всех отношениях с безводным спиртом, эфиром, бензином, эфирными и жирными маслами; не смешивается с глицерином. Мало растворим в воде (1: 200). Удельный вес 1,477 - 1,486. Температура кипения 59 – 62 градусов. Под влиянием света и при доступе воздуха разлагается с образованием фосгена, хлористого водорода, хлора и муравьиной кислоты. Консервируют прибавлением 0,6 - 1% безводного спирта.

Различают две разновидности препарата: хлороформ и хлороформ для наркоза. Первый из них применяют внутрь и наружно, а второй - ингаляционно для наркоза.

Хранят хлороформа в хорошо закупоренных склянках (флаконах) из рыжеватого стекла по 50 мл в прохладном месте по списку Б.

Хлороформ - действие

. Хлороформ является сильным наркотическим средством. Подобно другим хлорзамещенным соединениям обладает сравнительно высокой токсичностью по отношению к сердцу, печени, почкам и другим паренхиматозным органам. Вызывает дистрофические изменения в миокарде, жировое перерождение и атрофию печени; существенно нарушает углеводный обмен. Имеет небольшую наркотическую широту.

Наркоз наступает почти без стадии двигательного возбуждения, в частности у свиней. Хлороформ сильно раздражает ткани, но в связи с тем, что он обладает большой наркотической силой и его ингалируют и меньших концентрациях, чем эфир, раздражающее действие на слизистую дыхательных путей выражено в меньшей мере.

Хлороформный наркоз характеризуется достаточно выраженной релаксацией мышц, потерей болевой чувствительности, что позволяет производить даже сравнительно сложные хирургические операции.

Хлороформ действует угнетающе на дыхательный центр, в результате чего дыхание становится глубоким, но редким. При передозировке наркотика появляются патологические типы дыхания, которые являются грозными симптомами. Артериальное давление в период наркоза снижается, так как хлороформ угнетает двигательный центр, что ведет к расширению сосудов брюшной полости. Кроме того, хлороформ обладает прямым угнетающим действием на мышцу сердца и на проводящую систему миокарда, следствием чего является ослабление систолы и нарушение ритма сердечных сокращений.

Наиболее опасным осложнением при ингаляции хлороформа является остановка сердца, которая может быть во всех стадиях наркоза. При ингаляции первых порций хлороформа может наступить рефлекторная остановка сердца в результате раздражающего действия наркотика на чувствительные нервные окончания в слизистой носа и других частях верхних дыхательных путей. Токсическая остановка сердца происходит из-за того что кровь из легких, обогащенная хлороформом поступает в левый желудочек сердца и коронарные сосуды, в результате чего сердечная мышца во время наркоза находится под влиянием высоких концентраций наркотика.

В фазу последействия, то есть в посленаркотический период, также могут наблюдаться побочные эффекты со стороны сердца и других органов в связи с развитием в них дистрофических изменений.

В период хлороформного наркоза может наблюдаться понижение функции почек или полная анурия, в посленаркозный период - альбуминурия. У беременных животных отравление хлороформом сопровождается развитием некроза печени и плаценты.

Различные виды сельскохозяйственных животных по разному реагируют на хлороформ. Например, у лошадей перед наступлением наркоза наблюдается сравнительно бурный и длительный период двигательного возбуждения; у крупного рогатого скота также отмечаются двигательное возбуждение, обильная саливация, метеоризм, отрыжка и другие осложнения. Поэтому для крупного и мелкого рогатого скота хлороформ даже для получения непродолжительного и неглубокого наркоза не применяется

Хлороформ - применение

. Хлороформ применяют для наркоза свиней и собак, и то в редких случаях. У этих животных наркоз наступает после непродолжительной стадии двигательного возбуждения. Общий расход хлороформа при ингаляции открытым способом через обыкновенную маску не должен превышать 3 - 4 мл на 1 кг веса животного.

В случаях вынужденного убоя животных в период наркоза или в фазу выхода из этого состояния мясо нельзя использовать в пищу, так как оно приобретает стойкий запах, не исчезающий даже после длительной варки.

Раздражающее действие хлороформа на кожу нашло применение в качестве болеутоляющего средства при воспалении мышц, суставов, невралгиях, воспалении легких.
читайте так-же

При нормальных условиях это вещество является бесцветной летучей жидкостью, с ярко выраженным эфирным запахом и сладким вкусом. Хлороформ в фармацевтике – эмульсия, которая предназначена для местного применения и выпускается в пузырьке из темного стекла.

Применение Хлороформа сейчас не столь обширно, нежели ранее, когда средство повсеместно использовалось в медицинской практике для общего наркоза. Из-за пагубного действия на организм человека, от Хлороформа отказались в пользу других, более безопасных препаратов.

Стоит отметить, что способ использовать Хлороформ безопасно все же был найден. Для этого препарат подается с большим количеством кислорода, и, при этом, соблюдается точная дозировка. Но, тем не менее, используют его для обезболивания при хирургических вмешательствах крайне редко.

Фармакологическое действие

1. Действие Хлороформа, как анестетика, связано со снижением температуры фазового перехода мембранных липидов, что, в свою очередь, повышает текучесть мембран нервных клеток.
2. Усыпляющее действие Хлороформа на человека основано на способности вещества сильнейшим образом угнетать центральную нервную систему, в результате чего теряется способность к волевым действиям, угнетается сознание, отсутствует реакция на внешние раздражители
3. Для хлороформного наркоза характерны иллюзии, бред, беспокойство, немотивированные, некоординированные движения. У некоторых людей реакцией становятся клинико-тонические судороги
4. Вещество очень токсично, оно угнетает сердечнососудистую, нервную, дыхательную систему, разрушает печень. Согласно статистике, у каждого десятого жителя планеты аллергия на этот препарат
5. Если препарат применяется место, механизм его действия основан на раздражении рецепторных нервных окончаний и других элементов тканевой системы
6. Попадая на кожу, Хлороформ начинает испаряться, вызывая у человека чувство холода. Следом за этим пациент ощутит жжение и отметит покраснение кожи. В том случае, если имеется защита от испарения, на коже возникнет сильное воспаление с образованием пузырей
7. При попадании на слизистые, действие Хлороформа будет более выраженное, а раздражение – гораздо сильнее
8. Если Хлороформ попадет в организм человека перорально, результатом станет кровавая рвота, понос, тяжелое поражение желудочно-кишечного тракта
9. Пары вещества не имеют столь выраженного раздражающего действия, но, так или иначе, они токсичны и могут нарушить в организме человека работу некоторых органов и систем (дистрофия миокарда, сильные нарушения работы сердца, цирроз и атрофия печени)
10. Хлороформный наркоз имеет четыре стадии – анальгезия, возбуждение, хирургическая стадия, пробуждение.
11. На первой стадии, когда пациент находится в состоянии заторможенности или дремы, но при этом – сознании, проводятся диагностические исследования или несложные хирургические операции. На стадии анальгезии теряется поверхностная чувствительность к болевым ощущениям, но, при этом, сохраняется восприимчивость к тепловому воздействию, человек ощущает прикосновения
12. На второй стадии медицинские манипуляции проводить нельзя, так как пациент уже не в сознании, но двигательная и речевая активность, по-прежнему, сохранена (человек может пытаться встать со стола, сорвать с себя маску, кричит). На этой стадии анестезиолог продолжает насыщать организм Хлороформом, для достижения более глубокой стации
13. Для третьей стадии характерно погружение в глубокий наркоз, именно на ней проводятся основные хирургические операции. Достигается третья стадия за счет воздействия вещества рефлекторные центры, которые находятся в продолговатом мозге. Благодаря этому, пациент утрачивает мышечный тонус, у него снижается рефлекторная функция и отсутствует чувствительность к внешним раздражителям
14. Использование препарата в настоящее время (мы уже упоминали об этом) достаточно безопасно. Точное дозирование вещества, в совокупности с большим количеством кислорода, позволяет сразу переходить к третьей стадии, минуя стадию возбуждения. Кроме того, так вещество становится менее токсичным

Показания

• Основное показание к применению препарата – ситуации, когда пациенту необходимо введение в общий наркоз (при хирургических вмешательствах)
• В сочетании с метиловым спиртом салициловой кислоты и скипидаром используется как местное средство с раздражающим эффектом. Применяется при невралгиях и миозитах (воспаления скелетной мускулатуры)
• Хлороформная вода в совокупности с настойкой корня валерианы используется для лечения болей в животе, при метеоризме, икоте, как противорвотное средство

Противопоказания

• Заболевания сердечнососудистой системы
• Почечная и печеночная недостаточность
• Астенический синдром
• Кожные гнойно-воспалительные заболевания – при наружном применении

Побочные действия

1. Если препарат используется для введения в наркоз с помощью ингаляции – возможно ослабление сердечной деятельности (вплоть до остановки сердца), падение кровяного давления, коллапс
2. При попадании паров на слизистую может начаться сильное раздражение, для которого характерно покраснение, жжение, сильное отделение слизи, слезо- и слюнотечение, приступы сильного кашля, тошнота, рвота
3. При применении наружно есть риск получить серьезное раздражение или даже воспаление кожных покровов

Важно! Если часто вдыхать пары вещества, может развиться зависимость – токсикомания.

Инструкция по применению

• Для введения в наркоз подается смесь кислорода с Хлороформом в концентрации 3-4 об.%. Для поддержания хирургической стадии необходимо 1-1,5 об.%
• Перорально применяется только хлороформная вода, где содержание вещества — 0,5%. Показано принимать столовую ложку 3-4 раза в день
• При использовании для наружного применения, лекарство наносян на нужный участок и очень аккуратно втирают

Передозировка

Даже невысокая концентрация вещества может вызвать тяжелейшее отравление с поражением печени. При этом обостряются все побочные эффекты. Особенно опасно угнетение дыхательного центра и серьезные нарушения в работе сердца (нарушение ритма, частоты сокращений сердечной мышцы, вплоть до остановки).

При передозировке пациента, в первую очередь, подключают к аппарату искусственной вентиляции легких и обеспечивают гипервентиляцию.

Для очищения крови проводят процедуру гемодиализа.

При хлороформном отравлении показаны инъекции Гидрокортизона в концентрации 1мл на кг массы тела.

Проводится симптоматическая терапия.

Важно! В период восстановления после хлороформного отравления противопоказано употребление алкоголя и жирной пищи.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.