Домой Детская стоматология Симптомы ротавирусной инфекции у детей 12 лет. Как лечат ротавирусную инфекцию у детей? Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка

Симптомы ротавирусной инфекции у детей 12 лет. Как лечат ротавирусную инфекцию у детей? Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка

  • Как происходит заражение
  • Симптомы
  • Начало заболевания
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

  • рвота;
  • диарея (понос);
  • газообразование;
  • умеренные боли в животе.

Катаральные:

  • першение в горле и покраснение зева;
  • повышение температуры, покраснение глаз;
  • отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • выраженная обездвиженность;
  • запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

  1. Простудная.
  2. Классическая.
  3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

  1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
  2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
  3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
  4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
  5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

  1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
  2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
  3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

  • укропную воду;
  • отвар зверобоя;
  • ромашковый чай;
  • несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

  1. Часто и малыми порциями.
  2. Круглосуточно, будить - если спит.
  3. Делать паузы между приёмами жидкости.
  4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Читайте также: «Кишечный грипп у детей».

Ротавирусная инфекция — кишечное заболевание, которое передаётся преимущественно через рот. Его называют болезнью «грязных рук» и «кишечным гриппом». Эта инфекция формирует симптомы отравления, после — респираторные признаки. Какие особенности ротавируса у детей и взрослых? Чем лечится ротавирусная инфекция у детей грудничкового и старшего возраста?

Что такое ротавирусная инфекция

Своё название вирус получил от латинского слова «rota» - колесо. При увеличении вирус в оболочке имеет вид колеса с ободом. В группу ротавирусов входят 8 различных видов, их обозначают латинскими буквами, от А до Н. Чаще других видов источником заражения человека становится ротавирус А. Он также делится на несколько видов (их называют серотипами).

Вирус имеет тройную белковую оболочку, которая защищает его от пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Размножение вируса происходит на слизистом эпителии кишечной полости. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней.

После попадания на слизистую вирус пытается внедриться в её клетки и сделать их источниками воспроизводства новых ротавирусов. Иногда внедрения не происходит, заболевание протекает бессимптомно, организм формирует антитела к данному вирусу. Чаще - формируется острое заболевание.

Острые проявления болезни длятся до 7 суток, иногда больше. Ротавирус проявляется как токсическое отравление: сильная рвота, понос. Кроме нарушения пищеварения, появляется насморк (вследствие попадания токсинов в кровь) и покраснение гортани. Естественно, аппетит отсутствует, сил нет. После начинается период выздоровления, который длится 3-5 дней.

Ротавирусная инфекция у взрослых появляется значительно реже, чем у детей. Это объясняется более высокой концентрацией желудочного сока в желудке взрослого человека. Она позволяет обезвредить вирус ещё на этапе проникновения в организм.

Симптомы ротавирусной инфекции

Признаки ротавирусной инфекции наиболее ярко проявляются при первичном заражении. Они диагностируются как острое отравление и кишечное расстройство. У ребёнка появляется тошнота и рвота, поднимается температура, развивается понос.

Ротавирус имеет характерный признак. Он проявляется цветом каловых масс. По консистенции кал напоминает глину, становится серо-жёлтыми. Моча приобретает тёмный цвет (вследствие выведений токсинов через кровь и почки), может иметь хлопья крови. Светлый цвет кала и потемнение мочи может стать причиной неправильного диагноза. Ребёнку могут поставить гепатит, однако анализ крови на печёночные пробы какой покажет, что этого заболевания нет.

Сильная острая реакция наблюдается у 80% заражённых детей. К тошноте, поносу и рвоте добавляются насморки и боль в горле (с его воспалением, покраснением). Это - естественная реакция организма на токсическое отравление. Он выводит токсины через различные органы (кишечник, почки, горло, нос). Поэтому на слизистой поверхности носоглотки формируется воспаление, происходит повышенное выделение слизи, для выведения токсинов.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых - более смазаны. Их может не быть совсем (заболевание протекает бессимптомно, но человек способен передать вирус, заразить другого взрослого или ребёнка). Если симптомы всё-таки присутствуют, то возможно это будет небольшое послабление кишечника, болезненность в нижней части живота.

Поскольку взрослые часто не посещают врача при неярких симптомах болезни (может, я что-то съел?), то возникает вопрос, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых, и надо ли лечение при неярких симптомах болезни? О принципах лечения вируса подробно мы поговорим дальше, скажем только, что лечение проводится по симптомам. Если у вас небольшое послабление, и вы предполагаете ротавирус - примите адсорбент и соблюдайте диету. Возможно, других мер лечения не потребуется.

Перечисленные выше признаки являются косвенными. То есть они свидетельствуют о вероятном наличии ротавируса в организме. Точный диагноз можно поставить только после лабораторного исследования кала.

Как передается ротавирусная инфекция

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот). В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Давайте рассмотрим, как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых.

Лечение ротавирусной инфекции препаратами

Медицина не располагает каким-либо препаратом, который активно действует против ротавирусов. Организм борется сам, поэтому специфического лечения данного патогена нет. Назначают лекарственные средства и мероприятия, которые лечат и помогают выздороветь при отравлении, болезненности горла и температуре. Как лечить ротавирусную инфекцию?

Используются несколько групп препаратов:

  • регидраторы;
  • адсорбенты;
  • пробиотики.

Регидраторы - главные препараты для лечения ротавируса

Регидрационная терапия предупреждает обезвоживание. Любой понос и отравление сопровождаются усиленным выведением жидкости из организма. Поэтому одна из главных опасностей ротавируса - нарушение водно-электролитического баланса, обезвоживание органов и тканей.

В качестве регидратора используется подсоленная вода (на 1 л воды - 1 чайная ложка поваренной соли), или аптечные порошковые препараты-регидраторы. Они разводятся водой по инструкции и употребляются с периодичностью каждые полчаса.

Также в качестве регидратора можно использовать компот из сухофруктов или изюмную водичку. Во избежание новой рвоты жидкость принимают небольшими порциями (по ¼ стакана каждые 30 минут).

Риск обезвоживания наиболее велик для маленьких детей (грудничков). Чем меньше масса тела, тем стремительнее организм теряет воду и вес. Признаки значительного обезвоживания - это плач «без слёз», отсутствие пота и редкие мочеиспускания (1 раз в 3 часа).

Если обезвоживание сохраняется больше 1 суток, возникают трудности в дыхании, могут появиться судороги, развиться воспаление лёгких. Поэтому маленьким детям, которые отказываются пить воду, вводят жидкость внутривенно в условиях стационара.

Сорбенты и ферменты

Сорбенты - препараты для выведения токсинов из полости кишечника. К сорбентам относят аптечные препараты Смекту, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Среди природных сорбентов - глина. Её принимают в виде взвеси, размешивают ½ чайной ложки сухой глины в воде и выпивают, пока взвесь не опустилась на дно стакана. Для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).

Надо ли снижать температуру

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых не использует препараты для снижения температуры. Именно при 38º и выше белковые нити вируса погибают. Искусственное снижение температуры у взрослого или ребёнка не позволяет организму полноценно противостоять вирусу. Снижать температуру можно только при тяжёлой непереносимости (судорогах, шизофренических).

У детей снижение температуры также используют при особых показаниях. Если ребёнок хорошо переносит 38 или 39º, то жаропонижающие препараты давать не нужно.

Чем нельзя лечить ротавирус

Вирус не является антибиотиком, он нечувствителен к препаратам антибактериальной терапии. То есть лечить любую вирусную инфекцию антибиотиками не только безрезультатно, но также вредно. Почему?

Антибактериальные препараты являются средствами широкого действия. Они убивают не только патогенные бактерии, но других представителей кишечной флоры. Таким образом, нарушается местный иммунитет, что способствуют более сильному распространению вируса.

Использовать антибактериальные препараты для лечения можно в том случае, если на фоне заражения вирусом произошло бактериальное инфицирование.

Однако такая ситуация возникает не раньше 3-4-го дня болезни. Поэтому для назначения антибиотиков необходим анализ крови и выявление высокого количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о бактериальной инфекции.

Питание при ротавирусной инфекции

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Питание должно быть диетическим. Если у ребёнка нет аппетита, не кормите его совсем. Если аппетит сохранился, дайте кашу на воде, овощное пюре, бездрожжевой хлеб или размоченные сухарики, печёные овощи. При исчезновении рвоты можно давать кефир, ряженку, творог. Через несколько дней - морковку, картофель, сладкое яблоко.

Что нельзя давать при ротавирусе:

  • Молочные каши и цельное молоко.
  • Наваристые бульоны и супы, борщи, другие первые блюда на крутом бульоне.
  • Животные белки с высокой жирностью (свинину, говядину, лососину).
  • Кислые ягоды, фрукты.
  • Дрожжевой хлеб, сдобу, выпечку, кондитерские изделия.

Одно из последствий ротавируса - лактозная недостаточность (недостаточное усваивание молочного сахара). Она проявляется вздутием живота, метеоризмами, сохранением жидкого стула. Поэтому часто после перенесённого заболевания ребёнок перестаёт усваивать грудное молоко. Это может длиться в течение 2-3 недель.

В период восстановления иногда приходится заменять мамино молоко соевой смесью или детским кефиром (частично или полностью на несколько дней). Как правило, через 2-3 недели выработка лактозы восстанавливается, становится возможным прежнее питание, грудное вкармливание.

Ротавирусная инфекция при беременности

Как и многие вирусные инфекции, ротавирус способен навредить ребёнку в утробе при первичном инфицировании женщины во время беременности. Однако исследования медиков подтверждают, что уже в 3-х летнем возрасте 100% детей имеют антитела к данному вирусу. То люди заражаются этой инфекцией на протяжении первых трёх лет своей жизни. Поэтому для большинства женщин ротавирусная инфекция при беременности не несёт катастрофических последствий для малыша в утробе.

Наибольшую опасность для беременной при инфицировании ротавирусом представляет обезвоживание организма.

Чтобы предупредить его, необходимо пить подсоленную воду или аптечные регидраторы. А также принимать адсорбенты для ускорения вывода токсинов.

Профилактика, прививки и группа риска

Нет гарантии, что вы никогда не встретитесь с ротавирусом. Поэтому уровень вашей реакции, острота проявления симптомов будут зависеть от состояния вашего иммунитета.

По данным статистики, 100% детей старше 3-х лет имеют антитела к ротавирусу. Однако это не значит, что переболеть ротавирусной инфекцией нельзя во второй раз. Поскольку существует 8 типов данных вирусов, среди которых 3 - встречаются у человека, то заражение одним из них не исключает возможность заражения вирусом другого типа.

Формирование внешних симптомов зависит от состояния иммунитета. При достаточно сильных защитных реакциях симптомы ротавируса проявляются слабо или не проявляются совсем. Ребёнок может испытывать некоторые проблемы с пищеварением. Однако чаще вирус у детей проявляется остро.

Перенесение заболевания снижает вероятность повторного заражения, но не гарантирует стойкий иммунитет к ротавирусу.

Профилактика ротавирусной инфекции может быть специфической (медикаментозной) и неспецифической (общие мероприятия по соблюдению санитарных норм и усилению иммунитета).

  • К специфическим мерам относят два вида вакцин с ослабленным живым вирусом. Их предлагают сделать малыша в возрасте до 8 месяцев.
  • К неспецифическим - укрепление иммунитета общими оздоравливающими мероприятиями (закалка, прогулки на свежем воздухе), а также полноценное питание, поддержание здоровой кишечной флоры. При необходимости укрепления иммунитета, при недостатке витаминов или минералов в качестве специфической профилактики используют витаминно-минеральные комплексы, активный селен, йод.

Для профилактики распространения вируса и формирования сильного местного иммунитета используются препараты-пробиотики (Линекс, Аципол, Йогурт). Местные иммунные реакции обеспечивают противодействие вирусу на входе в организм, при его попытках внедриться в клетки слизистого эпителия человека. Нормальная здоровая микрофлора кишечника не позволяет вирусу встроиться в клетки эпителия, и начать размножаться в организме ребёнка или взрослого.

Для взрослых - профилактикой ротавируса является нормальная работа желудка. При нормальной кислотности вирус погибает в соляной кислоте желудочного сока. Поэтому группой повышенного риска для заболевания ротавирусом являются люди с пониженной кислотностью, больные гастритом с низкой кислотностью, а также люди со сниженной функцией пищеварения, нарушенной микрофлорой толстого и тонкого кишечника, лишним весом. Также к группе риска относят жителей крупных промышленных центров, которые получают ежедневную дозу отравляющих веществ их загрязнённого воздуха.

Прививка от ротавирусной инфекции является живой вакциной (содержит живой ослабленный вирус, в отличие от многих других прививок, которые содержат инактивные мёртвые частички вирусов). Поэтому делать её можно только здоровому ребёнку (во избежание осложнений и острого заболевания ротавирусом).

Важная мера неспецифической профилактики - ограничение заболевшего ребёнка от контактов с другими членами семьи, а также соблюдение санитарных правил (мытьё рук, очистка питьевой воды). Вирус передаётся с грязными руками и через общую посуду, поэтому простые средства ограничения могут предупредить инфицирование всей семьи или детского коллектива.

Если посторонние агенты проникают в пищеварительную систему и кишечник, это приводит к неблагоприятным последствиям - нарушению процесса пищеварения и разрушению здоровых клеток. Достаточно частым последствием контакта с болезнетворными микроорганизмами и веществами является острая кишечная инфекция, которая может быть вызвана бактериальными, грибковыми и вирусными возбудителями, но самый распространенный из них - ротавирус.

Что такое ротавирус и как он попадает в организм?

Ротавирусная инфекция (кишечный или желудочный грипп) - острое инфекционное заболевание пищеварительной системы, которое развивается из-за поражения ЖКТ вирусами, принадлежащими семейству Reoviridae. Медики называют болезнь ротавирусным гастроэнтеритом.


Выделяют 8 видов (штаммов) патогенных микроорганизмов, из них только три (А, В, С) представляют угрозу для человека. С момента рождения и до 6 месяцев, в организме ребенка присутствуют антитела, которые новорожденный получил от матери через плаценту. Они защищают детей от внешних инфекций. В течение полугода после рождения малыша иммунные клетки постепенно становятся слабее. Ребенок старше 6 месяцев подвергается инфицированию так же, как и взрослый человек.

Обязательная иммунопрофилактика от инфекционных заболеваний среди грудничков значительно снизила процент смертности, однако вакцина против ротавируса не включена в национальный прививочный календарь. Практически каждый ребенок успевает переболеть желудочным гриппом до трех лет. В дошкольном возрасте большинство детей обычно переносит все 3 штамма. Каждое следующее заболевание ротавирусным гастроэнтеритом протекает в более легкой форме.

Свое название Rotavirus получил от латинского слова «rota» («колесо»). Это связано с внешней формой вируса - колесо с четко очерченным ободком. Многие люди считают, что ротавирусная инфекция называется так из-за проникновения вируса в пищеварительную систему через рот. Инфекция действительно заразная и передается оральным путем, но свое название получила благодаря внешнему виду.


Вирус, попадая в ЖКТ, поражает тонкий кишечник. Микроорганизмы группируются и размножаются в эпителиальных слоях двенадцатиперстной кишки, постепенно разрушая здоровые клетки и заменяя их неполноценными, которые не могут абсорбировать (усваивать) питательные вещества. В результате у ребенка развивается осмотическая диарея.

Микроорганизмы постепенно перемещаются и выходят через просветы тонкого кишечника. Некоторые из них проникают в толстую кишку, что приводит к дегидратации (обезвоживанию) организма из-за стремительной потери жидкости и электролитов. Зачастую ротавирусная инфекция сопровождается другими кишечными заболеваниями вирусного или бактериального характера. У детей заражение желудочным гриппом происходит в случае прямого контакта с возбудителем посредством немытых рук, грязных игрушек, дверных ручек в общественных местах, поручней в транспорте и посуды носителя ротавируса.

Дети, которые посещают детский сад, школу, продленку или секции, гуляют на общей площадке, попадают в группу высокого риска инфицирования. Источником заражения может стать некипяченая вода или вода в открытых и искусственных водоемах.

Инкубационный период инфекции

Симптомы желудочного гриппа возникают в период от 13-15 часов до 4-7 дней с момента инфицирования. Чаще всего клиническая картина проявляется на третьи сутки после заражения. Продолжительность инкубационного периода зависит в основном от состояния иммунной системы и нескольких дополнительных факторов - рацион питания, индивидуальная чувствительность к инфекциям, наличие сопутствующих болезней пищеварительной системы.

Если ребенок до 6 месяцев находится на грудном вскармливании, он также может заразиться ротавирусом - если мать инфицирована и не соблюдаются правила гигиены. В остальных случаях опасности для ребенка нет - вирус не передается через грудное молоко. К тому же, с молоком малыш получает антитела к вирусу от переболевшей мамы.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Особенно тяжело болезнь протекает у детей младше семи лет. Инфекция может вызвать сильную интоксикацию. В большинстве случаев у детей наблюдаются следующие общие признаки при ротавирусе:

Симптом Как проявляется Сколько длится
Общая интоксикация Сопровождается снижением активности ребенка, потерей аппетита, продолжительным плачем. Малыш сильно потеет, жалуется на головокружение и приступы головной боли. 5-10 дней
Лихорадка В течение первых 3 суток острого периода температура может быть 38-39 градусов. Затем жар постепенно спадает. 3-7 дней
Диарея Дефекация у больного ребенка происходит до 10-14 раз в сутки. Стул имеет жидкую, пенистую структуру, состоит из воды со слизью. Цвет кала меняется от зеленоватого до серого. 7-14 дней
Рвота Рвотные позывы возникают после каждого приема пищи. Ребенка может тошнить после воды и на голодный желудок. У взрослых болезнь протекает преимущественно без рвоты. До 5 дней
Боли в животе Носят постоянный или периодический, с резкими приступами, характер. Болезненные ощущения усиливаются во время прощупывания средней и нижней части живота. Боли сопровождаются вздутием, газами, урчанием. До 5-7 дней

При ротавирусной инфекции у малыша могут быть дополнительные симптомы, которые указывают на тяжелое течение болезни с осложнениями, или сопутствующие заболевания:

Степень выраженности ротавирусной инфекции у детей зависит от индивидуальных особенностей организма. Зачастую, чем старше ребенок, тем проще он переносит заболевание.

Независимо от возраста малыша, при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Многократная дефекация (до десяти раз в сутки) или рвота (до семи раз в сутки) приводят к стремительному обезвоживанию организма.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз основывается на жалобах маленького пациента или родителей ребенка. Для подтверждения ротавирусной инфекции (кишечного гриппа), малышу назначают лабораторные анализы:

  • копрограмма;
  • иммунохроматография;
  • ИФА или ПЦР;
  • анализ на ротавирус;
  • диагностика вирусных инфекций - РСК, РН и РПГ;
  • иммунофлюоресценция;
  • электромикроскопия;
  • электрофорез в агарозном геле.

Если ребенок болен тяжелой формой ротавируса, общий клинический анализ крови показывает увеличеннное количество лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. В результатах исследования мочи есть признаки повышенного содержания белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндрического эпителия.

Быстрый и точный метод диагностики заболевания – рота-тест. Он позволяет обнаружить инфекцию в кале с максимальной достоверностью всего за 10-15 минут. Дополнительно назначают специфическую вирусологическую или серологическую пробы.

Особенности течения инфекции у грудничков

В период грудного вскармливания ротавирусная инфекция у малышей возникает редко. Заболеванию больше подвержены детки старше полугода и дети, которых кормят искусственными смесями. С первых дней заражения у ребенка наблюдаются следующие признаки ротавирусной инфекции:

  • вялость и низкая активность;
  • беспокойное поведение и раздражительность;
  • впалые глаза и родничок (рекомендуем прочитать: впалый родничок: причины западания);
  • выраженное урчание в животе;
  • жидкий стул специфического цвета;
  • рвота.

У грудничков и годовалых детей заболевание проходит без сопутствующего воспаления миндалин и покраснения горла. Если у малыша развивается обезвоживание, это состояние обычно сопровождается такими симптомами:

  • сухость языка и губ;
  • «сухой» плач без слез;
  • редкое мочеиспускание (не чаще одного раза за три часа);
  • слабое потоотделение.

Клиническая картина желудочного гриппа особенно выражена в первые 2-3 дня с момента заражения. Температура повышается резко, до 38-39 градусов, и постепенно снижается при условии своевременно предпринятых лечебных процедур. Лечение грудничка при обезвоживании происходит исключительно в стационаре.

Лечение ротавирусной инфекции

Для того, чтобы помочь детскому организму справиться с заболеванием без осложнений и вылечить малыша быстрее, необходима комплексная терапия. Симптоматическое лечение направлено на решение сразу нескольких проблем, его схема включает:

  • регидратацию;
  • снижение температуры;
  • подавление приступов боли;
  • лечебное диетическое питание;
  • энтеросорбцию;
  • медикаментозное восстановление кишечной микрофлоры.

Регидратация

В первую очередь врачи восстанавливают водный баланс в организме маленького пациента. Если обычный прием воды вызывает очередной приступ рвоты, для регидратации ребенку ставят капельницы с препаратами:

  • Регидроном;
  • Оралитом;
  • Хумана Электролитом.

Жаропонижающие

Температуру выше 38,6 градусов нужно сбивать медикаментами. Можно давать ребенку жаропонижающие средства в форме сиропа на основе Ибупрофена или ректальных свечей. Суппозитории ставят повторно через каждые 2 часа и следят, чтобы температура не опускалась ниже 38 градусов. При отметке от 39 градусов и выше малышу назначают препараты на основе Парацетамола.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты адсорбируют токсины из крови и безопасны для применения в любом возрасте. При ротавирусном гастроэнтерите обычно используют:

Про- и пребиотики

Остановить понос и восстановить нормальную микрофлору кишечника помогают пробиотики с лакто- и бифидобактериями. Их принимают только после окончания острой фазы ротавирусного заболевания – через 3 суток с момента появления симптомов. В качестве пробиотиков можно использовать:

  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Линекс.

Энзимотерапию продолжают и после полного выздоровления малыша - для предотвращения развития дисбактериоза. На этот период важно пересмотреть детский рацион питания. В обязательном порядке из него исключают молоко, мясо, жирную, жареную, острую пищу и продукты, которые повышают кислотность в желудке. Если малыш находится на искусственном вскармливании, обычное питание заменяют безлактозной смесью. Продолжительность диеты составляет минимум 1-2 недели после полного выздоровления.

Антибиотики

При ротавирусе антибиотики бесполезны - эти препараты не лечат желудочный грипп. Врачи назначают Энтерол или Нифуроксазид только в том случае, если сомневаются в диагнозе, или есть вероятность заражения бактериальной инфекцией.

Иммуноcтимуляторы с противовирусным действием

Для поддержания иммунитета ребенка, на период лечения рекомендуется давать ему иммуномодулирующие и стимулирующие защитную функцию организма препараты. Обычно детям назначают:

  • Интерферон;
  • Циклоферон;
  • Анаферон.

Лучше использовать средство в виде суппозитория (ректальных свечей). В таком виде оно быстрее активизирует местный иммунитет в желудочно-кишечном тракте. Продолжительность иммунотерапии составляет не менее 5 суток.

Сколько длится заболевание?

Сколько длится кишечный грипп зависит от штамма (вида) инфекции, формы заболевания (первичное или вторичное), возраста ребенка и его иммунитета. Ротавирусный гастроэнтерит протекает циклично:

  • инкубационный период длится 1-5 суток;
  • продолжительность острой фазы составляет в среднем до одной недели;
  • выздоровление - 4-5 дней.

В первые 5 суток с момента инфицирования малыш заразен для сверстников и даже взрослых людей. Больного ребенка нужно изолировать от других детей минимум на 10 дней с момента появления первых симптомов желудочного гриппа. Если лечение начато вовремя, через 10 суток малыш будет полностью здоров. При тяжелой форме ротавирусной инфекции выздоровление происходит в течение 3 недель.

Вырабатывается ли иммунитет?

Организм взрослых и детей вырабатывает специфические антитела к ротавирусу.

Иммунитет к заболеванию действует от 3-4 месяцев до года, после этого человек может снова заразиться инфекцией. Также в этот период возможно повторное заражение при контакте с вирусом другого штамма.

Так как существует несколько видов ротавируса, и он постоянно мутирует, в течение жизни болезнью можно переболеть неоднократно. Кишечный грипп при повторном инфицировании протекает проще и без последствий.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение ротавирусного заболевания – обезвоживание. Развитие этого состояния может вызвать почечную недостаточность (включая отказ почек), сгущение крови, нарушение работы сердца, неврологические патологии, поражение головного мозга, судороги.

Как и остальные инфекции, ротавирус снижает защитную функцию организма. В период болезни и после выздоровления ребенок больше подвержен воздействию вирусов. Слабый иммунитет – частая причина стоматита, кожных заболеваний, выпадения волос.

Типичная проблема детей, которые переболели кишечным гриппом, – болезни ЖКТ. Инфицирование кишечника и его интоксикация приводят к развитию новых или рецидиву предыдущих заболеваний.

Если родители вовремя обратились к врачу и строго соблюдают его рекомендации, прогноз положительный. Ротавирус у детей излечивается полностью и не перетекает в хроническую форму.

Меры профилактики

Главное условие для профилактики любой кишечной инфекции – правильная гигиена. Ребенка нужно приучить мыть руки после каждой прогулки и перед приемом пищи. Для того, чтобы избежать заражения, необходимо полностью исключить употребление неочищенной водопроводной воды, немытых фруктов и овощей.

Регулярная влажная уборка в помещении и дезинфекция игрушек значительно снижают риск инфицирования. Дополнительно врачи рекомендуют принять меры по укреплению общего иммунитета в домашних условиях – закалять ребенка, соблюдать правильный режим питания и распорядок дня.

Обязательной вакцинации против ротавируса не существует, но есть 2 платные прививки, которые можно делать не болевшим ранее детям, в возрасте до 6 месяцев. Препарат РотаТек принимают перорально в виде капель, трижды в день, в возрасте от 1,5 месяцев, через каждые 41-50 дней. Ротарикс используют для профилактики в форме двукратных инъекций с тем же интервалом.

– острое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными ротавирусами и протекающее с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. При ротавирусной инфекции у детей развивается острый гастроэнтерит с лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей и абдоминальными болями, сопровождающийся интоксикацией и респираторным синдромом. Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Лечение ротавирусной инфекции у детей включает регидратационную, дезинтоксикационную терапию, лечебную диету, прием спазмолитиков, ферментов, энтеросорбентов, пробиотиков, противовирусных и иммунотропных препаратов.

Общие сведения

Ротавирусная инфекция относится к группе вирусных диарей, встречающихся в любом возрастном периоде, но наиболее часто регистрируется у детей. Это распространенное заболевание в практике педиатров , детских гастроэнтерологов , детских инфекционистов. Естественная восприимчивость детей к ротавирусной инфекции очень высока. Практически все дети переболевают ротавирусной инфекцией (иногда неоднократно) в первые 5 лет жизни, причем 70–80% случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, особенно находящихся на искусственном вскармливании. Дети первых 3-х месяцев жизни болеют ротавирусной инфекцией относительно редко из-за наличия пассивного иммунитета, полученного трапсплацентарно или с грудным молоком, однако при его отсутствии могут заболевать и новорожденные. Повторные случаи ротавирусной инфекции у детей возможны спустя 6-12 месяцев после перенесенного заболевания при заражении другим сероваром ротавируса. Дети, переболевшие ротавирусной инфекцией, обычно легче переносят последующие случаи заболевания.

Причины ротавирусной инфекции у детей

Источником ротавирусной инфекции у детей является больной человек с манифестной или бессимптомной формой заболевания. Механизм передачи ротавирусной инфекции у детей - фекально-оральный, может осуществляться через пищевые продукты (чаще молочные), водопроводную воду, а также через бытовые контакты (грязные руки, загрязненные предметы обихода, игрушки, белье).

Наибольшее выделение вирусных частиц больным наблюдается в первые 3-5 суток заболевания. Ротавирусная инфекция у детей активизируется сезонно; подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период, иногда возникают спорадические случаи. Нередко отмечаются групповые заболевания и массовые вспышки в детских коллективах (дошкольных и школьных учреждениях, стационарах).

Возбудителями ротавирусной инфекции у детей являются энтеротропные РНК-содержащие вирусы рода Rotavirus, включающие 7 серогрупп (большинство ротавирусов человека относятся к группе A). Ротавирусы высокоустойчивы во внешней среде, сохраняют многомесячную жизнеспособность при замораживании, но быстро погибают при кипячении. Ротавирусная инфекция вызывает повреждение и разрушение микроворсинок тонкой кишки, приводящее к вторичной дисахаридазной недостаточности, накоплению негидролизованных дисахаридов (лактозы), нарушению реабсорбции воды и электролитов, развитию у ребенка диарейного синдрома и дегидратации.

Снижение интерфероногенеза в острую фазу и в период реконвалесценции при ротавирусной инфекции у детей является одной из причин затяжного и хронического течения заболевания.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей может продолжаться от 12 часов до 1-5 суток. В клинической картине на первый план выходит поражение ЖКТ в форме острого гастроэнтерита и интоксикация; респираторный синдром может сопровождать или предшествовать основным расстройствам. Симптомы ротавирусной инфекции у детей характеризуются острым началом и развиваются в течение суток, иногда может иметь место продромальный период с незначительным изменением состояния. По тяжести течения ротавирусная инфекция разделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Могут иметь место атипичные стертые формы (как правило, у недоношенных и новорожденных детей), а также носительство ротавируса. Ротавирусная инфекция у детей имеет циклическое течение, тяжесть заболевания зависит от продолжительности и степени дегидратации (эксикоза I, II, III степени) и интоксикации.

В стадию выраженных клинических проявлений отмечается лихорадка (38,5-39ºC), тошнота , рвота повторного или многократного характера, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, урчание по ходу кишечника. Для ротавирусной инфекции у детей характерен обильный, водянисто-пенистый стул желто-зеленого цвета, с резким запахом, без видимых патологических примесей, иногда со слизью. В зависимости от тяжести заболевания частота стула колеблется от 3 до 20 раз в сутки; диарея сохраняется до 3-7 дней.

Интоксикационный синдром у детей при легком и среднетяжелом течении ротавирусной инфекции характеризуется резкой слабостью, бледностью кожных покровов, головной болью, в тяжелых случаях – адинамией, головокружением, обморочным состоянием , судорогами мышц конечностей; у детей первого года жизни отмечается падение массы тела, снижение тургора тканей.

Респираторными проявлениями ротавирусной инфекции у детей служат умеренная гиперемия и боль в горле, насморк , небольшой суховатый кашель, конъюнктивит . Выздоровление при ротавирусной инфекции у детей наступает обычно через 5-12 дней, при тяжелом течении - позднее.

Осложнениями ротавирусной инфекции у детей могут выступать циркуляторные расстройства, острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность , присоединение бактериальной инфекции, обострение имеющейся гастроэнтерологической патологии - хронического гастрита , энтероколита , дисбактериоза кишечника .

Диагностика ротавирусной инфекции у детей

Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных, результатов лабораторных исследований (вирусологических, бактериологических, серологических, молекулярно-генетических).

Учитываются ведущий клинический синдром, сочетание и последовательность появления симптомов, локализация патологического процесса (гастрит , энтерит , колит и т. д.), возраст ребенка, наличие острой кишечной инфекции в его окружении, предполагаемый источник заражения, сезонность. Диагностика ротавирусной инфекции у детей облегчается при наличии семейного очага или эпидемической вспышки заболевания.

Подтверждением ротавирусной инфекции у детей является обнаружение вирусных частиц и антигенов, вирусной РНК и специфических антител в фекалиях, рвотных массах, сыворотке крови. Генетический материал ротавируса в фекалиях позволяют выявить ПЦР, метод точечной гибридизации, электрофорез РНК в ПААГ. Морфологическая идентификация ротавирусной инфекции у детей проводится с помощью электронной микроскопии, ИФА, РПГА, реакции диффузной преципитации, латекс-агглютинации, РИФ, выделения ротавируса в культуре клеток, радиоиммунного анализа (РИА). Определение специфических антител к ротавирусу в крови больного (методами твердофазной реакции коагглютинации, РТГА, РСК, РНВ) проводят с 5-го дня от начала заболевания.

При ротавирусной инфекции у детей результаты бактериологического исследования кала на основные кишечные инфекции – отрицательные. Вспомогательное значение в постановке диагноза имеет микроскопическое исследование кала – копрограмма, общий анализ мочи и крови.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции у детей проводится с дизентерией , сальмонеллезом , эшерихиозом , легкими формами холеры , пищевым отравлением, вирусными диареями другой этиологии (энтеровирусными и др.). В сложных, сомнительных случаях может быть проведена ректороманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

При ротавирусной инфекции у детей очень важны ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Дети с тяжелой и среднетяжелой формой ротавирусной инфекции подлежат госпитализации. Терапия заболевания является патогенетической и направлена на борьбу с дегидратацией, функциональными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, расстройствами пищеварения.

В целях профилактики ротавирусной инфекции у детей необходимо соблюдение правил личной гигиены и питания, грудное вскармливание, раннее выявление больных и их своевременная изоляция, соблюдение санитарно-гигиенического режима в очаге заболевания (семье и детском учреждении). В качестве специфической профилактики ротавирусной инфекции у детей используется вакцинация живыми оральными вакцинами.

Оглавление [-]

Ротавирусная инфекция у ребенка - часто встречающееся заболевание . Довольно большое количество детей до пяти лет переносят эту неприятность. Ротавирусная инфекция или, как говорят в народе, кишечный грипп, доставляет детям дискомфорт и болезненные ощущения, а их родителям - хлопоты, тревогу и опасения за здоровье малыша. Поэтому, чтобы мамы чувствовали себя более подготовленными, в статье мы расскажем о том, как проявляет себя ротавирусная инфекция у детей, лечение в домашних условиях тоже раскроем полностью.

Описание

Ротавирусная инфекция относится к острым кишечным инфекциям . Заболевание вызывается возбудителем под названием «ротавирус»: отсюда, собственно, и ее название.

Заразиться и заболеть этим недугом могут люди в любом возрасте, однако, чаще все-таки недомогание поражает детей в возрасте от полугода до пяти лет.

Заболевание распространяется на область носоглотки и пищеварительной системы. Если ротавирусной инфекцией заболел взрослый, он «переживет» болезнь легко, скорее всего, даже не придется садиться на больничный. Но, к сожалению, дети переносят недомогание гораздо сложнее.

Как передается вирус

Обычно ротавирус передается детям через зараженного человека, в том числе и взрослого, не подозревающего о том, что он носитель инфекции . Вирус, попав в детский организм, развивает сразу же «бурную деятельность», начинает активно размножаться. Тогда же и начинают проявляться первые тревожные и неприятные симптомы недомогания. Самый пик «заразности» для окружающих приходится на третьи-пятые сутки от начала заболевания . Чаще всего микробы передаются через пищу или воду, с которыми контактировал заболевший. Кроме того, ротавирус может передаваться и через недостаточно тщательно вымытые руки, любые предметы обихода, которые использовал зараженный человек.

Воздушно-капельным путем ротавирус не передается. Однако, это не повод думать, что ребенок может спокойно разговаривать и общаться с заболевшим человеком.

До сих пор эксперты медицины еще не пришли к единому мнению относительно всех путей передачи этого вируса, так что на «всякий пожарный» лучше контакт ребенка с носителем ротавирусной инфекции ограничить полностью. Подумайте и о себе: вам важно также не заполучить инфекцию от своего заболевшего ребенка. Если и родители слягут с болезнью, кто будет тогда выхаживать малыша. Поэтому в целях безопасности пользуйтесь при уходе за ребенком перчатками и маской . Ни в коем случае не доедайте за ним, не пейте из одной чашки.

Ротавирус - кишечный грипп

Симптомы

Инкубационный период заболевания длится от одного до четырех дней, а первые вестники недуга дают о себе знать через полсуток-сутки после заражения. Если развитие болезни движется по стандартной схеме, то у ребенка после окончания инкубационного периода резко подскакивает температура. А то, сколько держится температура, зависит от возраста ребенка и его иммунитета. Кроме того, начинаются следующие малоприятные проявления:

  • рвота;
  • вздутие живота, болезненность;
  • понос.

Стул в начале развития инфекции характерный: пенистый и водянистый, очень жидкий . А спустя два-три дня он становится зеленым, пугая этим многих мам не на шутку. Причем ребенок вынужден ходить на горшок до десяти раз в день. Из-за столь частого поноса организм малыша сильно обезвоживается. Поэтому важно давать ребенку больше пить, чтобы он не сильно страдал из-за нехватки жидкости в организме. Ребенок отказывается от еды, порой у него начисто пропадает аппетит . И, если на кормление пока можно закрыть глаза, то поить ребенка - жизненная необходимость. Иногда встречается и другой вариант развития недуга. В этом случае первыми появляются не кишечные, а респираторные симптомы. К ним относятся:

  • болезненность в горле, першение;
  • насморк;
  • кашель - сухой и лающий;
  • иногда возможен конъюнктивит/

Понос здесь тоже будет, однако, проявится данный симптом позже. А, кроме того, данный вид инфекции может протекать и без температуры.

У грудничков проявления заболевания имеют свою специфику. Какие симптомы в этом случае помогут родителям распознать болезнь:

  • высокая температура;
  • вялость и сонливость ребенка;
  • плач без внешней причины;
  • отказ ребенка от груди или бутылочки;
  • в животе малыша урчит. Кроме того, животик выглядит вздутым и напряженным.

Позже начинается понос, возможно - вместе с рвотой . Ротавирусную инфекцию груднички переживают еще тяжелее, чем старшие детки, так как обезвоживание в данном случае происходит очень быстрыми темпами. Если у вашего младенца появились подобные симптомы, срочно вызывайте врача: малышу необходима квалифицированная помощь. А до приезда медиков поите ребенка всеми возможными способами: хоть из бутылочки, хоть из пипетки, хоть вливая ему жидкость в рот шприцем без иголки. Если хотите узнать, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, спешим вас обрадовать: при начатом вовремя лечении, и проведения терапии под контролем специалистов, недуг проходит довольно быстро: обычно хватает четырех-семи дней. Но могут быть и осложнения, которые в большинстве случаев вызываются сильным обезвоживанием. Важная информация: если ребенок переболел данным видом кишечной инфекции, он приобретает к ней устойчивый иммунитет на всю последующую жизнь. А если думаете, можно ли гулять с ребенком при ротавирусной инфекции, то спешим уверить, что педиатры разрешают ненадолго выводить ребенка на свежий воздух, но только если он нормально себя чувствует, и нет температуры.

Осложнения

Обезвоживание опасно тем, что может привести к тяжелому поражению детской нервной системы . В результате этого поражения у ребенка могут возникнуть судороги, которые иногда приводят даже к остановке дыхания. Кроме того, обезвоживание нарушает нормальное функционирование легких. Часто подобное осложнение заканчивается и воспалением легких. В медицинской практике неоднократно бывало так, что ребенка при начавшемся поносе толком не поили. А затем, когда родители все-таки вызвали скорую, у малыша уже в стационаре развивалась пневмония.

Лечение

Узнаем, какие медикаменты, способы и средства входят в стандартную терапию при ротавирусной инфекции у детей: подробно разберемся, чем лечить, и как лечить эту неприятную инфекцию. Традиционно применяемый курс лечения включает в себя следующие направления:

  • регидратация;
  • особая диета;
  • устранение интоксикации;
  • купирование симптомов заболевания.

А как долго лечится заболевание, зависит, в первую очередь, от своевременности начала терапии, иммунитета ребенка, и четкого соблюдения всех рекомендаций врачей.

Рассмотрим этапы лечения подробнее.

Регидратация

Этот способ терапии направлен на возмещение организму ребенка потерянной им жидкости. Делается это для избежания опасного обезвоживания. Когда мама дает малышу пить воду или другую жидкость - это именно регидратация в домашних условиях . Данный вид терапии - основной при ротавирусной инфекции. Он же и первая помощь при этом заболевании. Врачи рекомендуют в домашних условиях давать пить ребенку понемногу, чтобы не возникло затем проблемы, как остановить рвоту после обильной дозы жидкости. Идеальный график поения ребенка при острой ротавирусной инфекции: каждые пять-десять минут по чайной/десертной ложке. При этом внимательно следите за состоянием ребенка: если у него нет позывов к рвоте, единовременную дозу вводимой жидкости допустимо увеличить. Специалисты рекомендуют использовать для приготовления питьевых растворов такие препараты, как Оралит и Регидрон . Кроме того, подходят также:

  • минеральная вода без газа;
  • несладкий слабоконцентрированный компот из сухофруктов;
  • рисовый отвар, помогающий укрепить желудок.

Внимание: если рвота идет слишком часто, или вы не можете никакими способами напоить ребенка, лучше всего поехать в больницу во избежание возможных опасных осложнений. В амбулаторных условиях малышу смогут сделать внутривенное вливание жидкости.

Снятие интоксикации

Для того, чтобы удалить из детского организма зловредный вирус и токсины, в домашних условиях можно применять следующие препараты:

  • Энтеросгель;
  • Смекта;
  • Белый уголь;
  • Энтерофурил.

Жаропонижающие

Как уже говорилось, высокая температура бывает у детей не всегда . Однако, если данный симптом возник, и температура превысила 38 градусов, ребенку можно давать такие средства, как:

  • Ибупрофен;
  • Панадол;
  • свечи Эффералган и Цефекон.

Эти препараты должны вводиться в детский организм, согласно опять же врачебной рекомендации, и приложенной к лекарству инструкции. Старайтесь не допускать перебора с жаропонижающими, четко следите за соблюдением возрастной дозировки препаратов .

Ротавирус - Школа доктора Комаровского

Другие способы лечения

При ротавирусной инфекции антибиотиками не лечатся, так как данный вид терапии направлен на устранение бактериальных инфекций. Чтобы удостовериться, что у ребенка именно ротавирусная инфекция, а не какое-нибудь бактериальное недомогание, приобретите экспресс рота-тест, и сделайте его дома. Внимание: антибиотики назначаются и при вирусной природе заболевания, но только если в кале ребенка видны кровянистые выделения. В таком случае может помочь антибактериальный препарат Фуразолидон . Препараты от поноса не назначаются. В данном случае диарея - это защитная реакция организма, помогающая быстрее избавиться от токсинов. Главное - своевременно возмещать утраченную жидкость частым поением малыша. Если ребенок жалуется на сильные боли и дискомфорт в животе, можно дать ему Но-шпу либо Риабал . Противовирусные препараты - обязательный компонент комплексной терапии при данном виде инфекции. Детям рекомендуются безопасные средства на основе интерферона: например, Виферон или Циклоферон. Можно применять и такое мощное противовирусное, как Арбидол, но только после согласования с врачом . Чаще всего детская терапия при ротавирусе включает и прием пробиотиков, так как всегда при данном заболевании естественная микрофлора пищеварительного тракта угнетается.

Диета

Выясним, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции. Важно знать, что ротавирусная инфекция провоцирует лактозную недостаточность, поэтому многие привычные продукты должны быть из рациона ребенка исключены. К таким продуктам относятся все молочные и кисломолочные блюда. Кроме того, под запретом:

  • жареное и жирное;
  • мясо, включая мясные бульоны;
  • различные сладости и сдоба;
  • сладкие фрукты и газировка.

А что можно кушать, спросите вы. Логичный вопрос, поэтому теперь расскажем, какая поможет диета при ротавирусной инфекции у детей. Выясним, какие продукты рекомендуются заболевшему ребенку:

  1. Каши : особенно рисовая и гречневая - замечательный способ укрепить желудок, и одновременно придать организму сил.
  2. Сухари - тоже проверенный «закрепитель» при поносе. Ту же самую функцию может выполнять и сухое затяжное печенье вроде «Машеньки» или галеты.
  3. Овощное и картофельное пюре - мягкие протертые блюда, не раздражающие больной желудок.
  4. Кисель .
  5. Суп на овощном бульоне .
  6. Яблоки, запеченные в духовке , могут временно выполнять роль десерта. А содержащийся в них пектин поможет ребенку быстрее справиться с заболеванием.

Имейте в виду, что с аппетитом у малыша в первые три дня заболевания могут быть большие проблемы. Если ребенок в эти дни есть отказывается напрочь, не стоит вводить ему питание насильно, но поить при этом не забывайте.

Если инфекция возникла у младенца на грудном вскармливании, то лучше всего на время его борьбы с болезнью сократить количество кормлений. А в том случае, если ребенок в грудном возрасте находится на искусственном вскармливании, необходимо смеси с содержанием молока заменить срочно на безлактозные.

Народные методы лечения

Без сомнение, основная терапия при ротавирусной инфекции должна быть традиционной медикаментозной, однако, и наши предки создали немало интересных рецептов и рекомендаций, которые тоже можно использовать при лечении ребенка. Перед применением любого из домашних нетрадиционных методов лечения вначале обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Компот из сушеной черники поможет продезинфицировать пищеварительный тракт ребенка, и снять симптомы воспаления . Кроме того, данное средство замечательно выводит токсины из организма. Укропная вода безопасно и мягко помогает при вздутии детского животика и метеоризме . Она разрешена для применения и грудничкам. Готовят укропную воду следующим образом: чайную ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка, а затем час настоять под закрытой крышкой. После остывания средства его нужно процедить, и затем давать детям от двух лет по полстакана, а грудничкам - по столовой ложке каждые два часа. Отвар листьев малины помогает унять высокую температуру . Кроме того, данное средство имеет мягкие вяжущие свойства, что поможет справиться с расстройством пищеварения. Те же характеристики присущи и морсу из ягод малины.

Профилактика

Какие меры профилактики ротавирусной инфекции у детей помогут избежать заражения.

Во-первых сейчас широко применяется вакцинация против этого заболевания. Данная вакцина вводится малышам в их первые полгода жизни, и представляет собой ослабленный штамм ротавируса. После вакцинации ребенок приобретает стойкий иммунитет к заболеванию, точно такой же, как если бы он переболел.

Сопутствующие методы:

  1. Тщательное и регулярное мытье рук поможет избежать заражения.
  2. Нельзя есть немытые плоды: фрукты и овощи должны вначале быть помыты, а затем ошпарены кипятком.
  3. Некипяченую воду детям пить тоже не рекомендуется. Ротавирус вполне может быть в воде, а кипячение, как все мы знаем, убивает все имеющиеся живые микроорганизмы.
  4. Все блюда и продукты, поступающие в организм малыша, должны быть термически обработаны.

Как вы видите, лечение в домашних условиях у ребенка ротавирусной инфекции - дело, конечно, хлопотное, но необходимое и, при своевременном реагировании, не столь долгое. Главное - соблюдать врачебные рекомендации, обеспечить ребенку покой и постельный режим, соблюдать диету и все меры предосторожности - тогда выздоровление не заставит себя чересчур долго ждать.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

  1. Как бороться с ротавирусной инфекцией у детей? Ротавирусная инфекция довольно часто встречается у детей. Возбудитель патологии передается…
  2. Алалия у детей - лечение в домашних условиях Если ваш ребенок уже должен разговаривать, но молчит, то пора…
  3. Ацетон у детей - лечение в домашних условиях Ацетон у детей это – не болезнь, а состояние, при…
  • Как происходит заражение
  • Симптомы
  • Начало заболевания
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

  • рвота;
  • диарея (понос);
  • газообразование;
  • умеренные боли в животе.

Катаральные:

  • першение в горле и покраснение зева;
  • повышение температуры, покраснение глаз;
  • отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • выраженная обездвиженность;
  • запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

  1. Простудная.
  2. Классическая.
  3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

  1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
  2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
  3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
  4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
  5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

  1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
  2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
  3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

  • укропную воду;
  • отвар зверобоя;
  • ромашковый чай;
  • несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

  1. Часто и малыми порциями.
  2. Круглосуточно, будить - если спит.
  3. Делать паузы между приёмами жидкости.
  4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

  • Синдром Гассера.
  • Инфекционно-токсическая почка.
  • Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Читайте также: «Кишечный грипп у детей».

Ротавирусная инфекция представляет собой одну из многих разновидностей острой кишечной инфекции. Свое название заболевание получило от вируса-возбудителя, который поражает преимущественно детей в возрасте от полугода до двух лет.

К сожалению, малыши подвержены риску по той причине, что именно в указанные возрастной промежуток у них происходит становление иммунной системы, следовательно, организм еще недостаточно защищен. Поэтому для всех родителей крайне важным является лечение ротавирусной инфекции у детей. О нем и пойдет речь далее.

Но предварительно ознакомимся с общей картиной заболевания. Итак, ротавирусная инфекция у детей проявляется следующим образом:

  • ребенок становится слишком вялым;
  • у него наблюдается рвота. Причем это возможно и в том случае, когда малыш еще ничего и не кушал толком;
  • рвота возобновляется даже после нескольких глотков воды;
  • имеет место повышенная температура тела (вплоть до 39-40 градусов);
  • малыша мучает понос.

Если будут обнаружены указанные симптомы, то немедленно стоит обратиться к врачу, поскольку схожие признаки имеют и иные, куда более опасные заболевания. К тому же сама ротавирусная инфекция не является безобидной: болезнь поражает слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника, способствуя возникновению и развитию гастроэнтерита. Как следствие, развивается диарея, а после – обезвоживание организма.

Именно поэтому столь важно своевременно посетить специалиста, который тщательно изучит все имеющиеся симптомы, установит истинные причины заболевания и назначит соответствующее лечение.

Общая характеристика лечения

Прежде всего, необходимо отметить, что каких-либо специфических особенностей лечение ротавирусной инфекции не имеет. Общепринятой медицинской практикой является симптоматическое лечение, т.е. действия, направленные на устранение причин каждого из симптомов:

    это и лечение поноса, преимущественно состоящее в нормальной регидратации организма;

  1. снижение температуры;
  2. правильное питание;
  3. применение ферментных препаратов.

Обобщенная схема развития рассматриваемой инфекции у детей и, соответственно, лечения включает в себя несколько этапов, каждый из которых является важным.

Прежде всего, следует отметить, что развивающееся на фоне ОРВИ заболевание не всегда замечают сразу. Причем это касается не только родителей, но и врачей.

Почему? Выше были указано, какой может быть набор симптомов ротавирусной инфекции у детей. Соответственно, рвота, отсутствие аппетита, понос и высокая температура говорят о том, что ребенок болен. Но ведь все эти признаки могут проявляться и при ОРВИ.

Именно поэтому важно соблюдение некоторых базовых рекомендаций:

  1. для начала приведите ребенка в вертикальное положение. Важно также обеспечить свое постоянное присутствие рядом с малышом, не стоит оставлять его спать одного. Дело в том, что при малейших признаках начинающейся рвоты надо будет поддерживать головку ребенка, чтобы нос всегда был выше рта. В противном случае есть риск того, что малыш захлебнется;
  2. немедленно исключите из рациона малыша все молочные (и кисло-молочные) продукты. Речь идет о самом молоке, молочные кашах, о твороге, кефир и т.д. эта рекомендация не распространяется на тех детей, которых кормят грудью;
  3. ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Мы отмечали, что рвота наблюдается даже при отсутствии поступающей пищи. Следовательно, принудительная кормежка только усугубит ситуацию;

  4. важно давать ребенку побольше жидкости. Но при этом следуйте принципу: много и помалу. Это значит, что общее количество потребляемой жидкости должно быть больше, чем обычно, но давать ее нужно небольшими порциями: несколько чайных ложечек (можно использовать шприц).
  5. Почему нужно поступать именно так? Основная задача при наличии у ребенка ротавирусной инфекции состоит в том, чтобы избежать обезвоживания. Соответственно, необходимо обеспечить поступление жидкости в организм. Но однократное ее употребление в большом количестве вызовет лишь противоположный эффект, чего допустить ни в коем случае нельзя;
  6. восполните водно-солевой организм детского организма. Для этого лучше всего подготовить раствор Регидрона: растворить один пакетик в литре воды. Полученный раствор давать малышу каждый час по 50 мл. На тот случай, если ребенок откажется пить раствор (или же у вас нет этого средства), попробуйте дать ему сладкую воду либо рисовый отвар. Еще очень хорошо подойдет отвар изюма. Готовить его несложно: добавить в литр воды грамм 100-150 изюма, чайную ложку соли и 6 чайных ложек сахара;
  7. на первоначальном этапе свою роль сыграют и адсорбирующие вещества, содержащиеся в активированном угле, Смекте либо Энтерогеле.

Особое внимание нужно уделить питанию малыша в период заболевания. Первые несколько дней рекомендуется диета: употреблять следует жидкие рисовые каши, приготовленные на воде, полезны также куриный бульон и кисель. Последний очень просто приготовить: нужно смешать воду, крахмал и любое имеющееся варенье, после чего кипятить смесь до готовности.

Важный совет от редакции! Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу. Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

Несколько слов о температуре

У детей при наличии ротавирусной инфекции наблюдается очень высокая температура. Соответственно, ребенку нужно помочь в такой ситуации. Так, если температура поднялась выше 38 градусов, для снижения ее можно применить свечи.

Их конкретная дозировка устанавливается в соответствии с возрастом малыша. Преимуществом данного способа является то, что свечи абсолютно безопасны вне зависимости от возраста ребенка. Кроме того, их можно ставить каждые 2 часа.

Важно при этом не перестараться, поскольку определенный уровень температуры все-таки придется поддерживать. Причина кроется в том, что сам вирус, вызвавший развитие инфекции, погибает при 38 градусах.

Нельзя укутывать ребенка, поэтому во время сна вместо теплого одеяла лучше использовать простынку.

Если же температура поднялась совсем высоко (более 39 градусов) и удерживается на таком уровне, то малышу можно дать половинку парацетамола вместе с четвертью анальгина. Эти препараты помогут быстро сбить температуру.

Лекарственные средства при ротавирусной инфекции

Какие бы не существовали медпрепараты, основными и самыми безопасными и эффективными являются два: ибупрофен и парацетамол. Эти средства однозначно воспринимаются всеми медиками при лечении инфекции.

Хорошо и то, что оба препарата полностью совместимы друг с другом. Тем не менее, это не означает, что нужно сразу дать малышу оба средства. Лучше всего поступить следующим образом:

  • сначала дать парацетамол. Если температура быстро снизиться, то, скорее всего, вы имеете дело с ОРВИ;
  • если же эффекта от парацетамола никакого, то можно через 1 час дать малышу ибупрофен. Можно сделать и наоборот.

Важно: Уже после того, как вы заметили отсутствие эффекта от парацетамола, следует обратиться к врачу. Вызовите участкового врача на дом, а сами наблюдайте за реакцией организма на ибупрофен, который вы дали позднее.

Запоминайте время дачи ребенку лекарств, поскольку настоятельно рекомендуется строгое соблюдение интервалов между приемами. Так, парацетамол можно принимать не чаще раза в 4 часа, ибупрофен же – не чаще раза в 6 часов.

Разумеется, никто однозначно не скажет, какой именно из препаратов и в какой форме окажется для малыша наиболее эффективным. Поэтому пусть лучше у вас дома всегда будет и ибупрофен, и парацетамол. Рекомендуется также приобретать парацетамол не в форме таблеток, а в жидкой форме или же в свечах на тот случай, если вашему ребенку еще не исполнилось трех лет.

Боли в животе

Поскольку у детей инфекция сопровождается болями в животе, то для устранения этого симптома также необходим прием лекарственных средств. Учтите, что это возможно лишь при подтверждении врачом ротавирусной инфекции у ребенка. Итак, эффективным средством в данном случае выступает но-шпа. Приобрести ее необходимо в ампулах по 2 мл и давать малышу по половинке ампулы непосредственно при болях в животе. Медпрепарат следует запивать чаем.

Кишечные инфекции и понос

Чтобы не допустить развитие у детей кишечных бактериальных инфекций, им назначается Энтерофурил либо Энтерол. Как правило, врачи отдают предпочтение первому препарату, назначая его в соответствии с возрастом малыша.

Для устранения поноса же лучше всего использовать Смекту. Эффект будет достигнут при прием 2 пакетиков на протяжении суток. Пакетики растворяются в половине стакана воды.

Эффективное восстановление

Чтобы ускорить нормализацию стула и оперативно восстановить микрофлору кишечника, врачи назначают Бактисубтил. Дозировка препарата следующая: одна капсула, растворенная в воде, принимается дважды в день за час до еды. Начинают принимать это средство не сразу, а приблизительно на 3 день заболевания, после того, как ослабнет рвота.

Дальнейшее лечение

После начала заболевания (через день) у малыша возникнет сильная сонливость. Дайте ему поспать столько, сколько он хочет. При этом постоянно наблюдайте за уровнем температуры, а в те моменты, когда малыш будет просыпаться, давайте ему немножко жидкости.

Также в последующем будет назначен какой-либо препарат (например, Линекс) для восстановления микрофлоры.

Разумеется, все описанные в статье препараты применяются исключительно после того, как заболевание будет диагностировано врачом. Не пытайтесь лечить инфекцию самостоятельно, ведь ее симптомы схожи с другими, гораздо более опасными заболеваниями.

Берегите здоровье своих детей!

Ротавирусная инфекция, или желудочный грипп – вирусное заболевание, поражающее пищеварительный тракт людей любого возраста, но чаще распространяющееся в детских коллективах. Лечение ротавируса у детей не предполагает специфической терапии, главное – избежать обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Ротавирус у детей - как происходит заражение

Возбудитель из рода Rotavirus является причиной большей половины случаев детских кишечных расстройств. Чаще всего заболевают малыши от 6 месяцев до 2 лет. До полугода кроху еще защищает специфический иммунитет, переданный с материнским молоком и внутриутробно, после - он становится уязвимым для заражения. Как правило, хотя бы один раз ротавирус у ребенка 3 лет уже был. Родители и члены семьи, ухаживающие за маленьким пациентом, в свою очередь, тоже «подхватывают» инфекцию. В любом случае источник ротавируса - больной человек или бессимптомный носитель. Основной путь заражения – фекально-оральный, через грязные руки. Ротавирус активно размножается в слизистом слое желудка и тонкого кишечника и выделяется во внешнюю среду с калом. В детских коллективах инфекция распространяется очень быстро, вызывая вспышки острой диареи. Больной становится заразным с первых дней заболевания, в то время как инкубационный период ротавируса у детей длится до 5 суток. Чтобы подтвердить диагноз, ребенка необходимо показать педиатру, детскому гастроэнтерологу или инфекционисту. Для прояснения картины желательно сделать анализы на антитела:

  • иммунофлюоресцентную микроскопию;
  • иммунохроматографический тест.

Последний метод позволяет проводить экспресс-анализ кала, в том числе и в домашних условиях. Однако Рота-тест редко можно встретить в аптеке. В основном тест-полоски поставляются непосредственно в медицинские учреждения. Врачи зачастую пользуются и информацией об эпидемиологической обстановке. Если в детском саду, школе, куда ходит заболевший ребенок, отмечены случаи желудочного гриппа, а симптомы у маленького пациента соответствуют клинике этой инфекции, то «автоматом» ставят ротавирус.

Течение заболевания

Острая форма ротавирусного гастроэнтерита сопровождается всеми признаками кишечной инфекции: тошнота, рвота, диарея, температура, общее недомогание, схваткообразные боли в животе. Стул – водянистый, зловонный, с кислым запахом. При внешнем осмотре отмечается гиперемия слизистых глаз и горла. Наиболее типичная картина ротавируса: ребенок после ночного сна встает вялый, без аппетита, может быть рвота на голодный желудок. Любая пища и питье отторгаются организмом, через некоторое время начинаются болезненные позывы в туалет с обильным поносом. Что касается температуры, она достигает 38 – 39 градусов и слабо реагирует на прием жаропонижающих. Гипертермия может держаться до 5 суток. Первые симптомы ротавируса у детей манифестируют спустя 12 – 90 часов после взаимодействия с носителем. Срок появления признаков зависит от иммунитета ребенка, кроме того, индивидуальные особенности организма влияют на картину развития:

  • болезнь может начаться с респираторного воспаления – насморк, сухой кашель, дискомфорт в горле, возможен конъюнктивит;
  • во втором варианте после заражения возникает клиника острого отравления с болью в животе и поносом;
  • еще один сценарий чаще наблюдается у грудничков – без выраженных признаков вирусной интоксикации, но с вялостью, отказом от еды и подозрением на кишечные колики.

Ротавирус у детей без температуры встречается, если с этим возбудителем организм встречается не в первый раз. После перенесенной вирусной диареи образуется иммунитет, который не предотвращает повторное заражение, но существенно облегчает течение рецидива. Ротавирусный гастроэнтерит можно перепутать с пищевым отравлением, сальмонеллезом и прочими опасными кишечными инфекциями. Задача педиатра – дифференцировать желудочный грипп от других возможных причин рвоты и поноса. Если же болезнь начинается по сценарию «простуды», и родители лечат ребенка от ОРЗ, не исключены такие неприятные последствия, как обезвоживание и судороги от температуры. В любом случае заболевшего стоит показать врачу, чтобы получить правильный диагноз и назначения. При подозрении на ротавирусную инфекцию необходимо вызвать педиатра, по возможности поить ребенка Регидроном и не пытаться накормить. Если кроха проявляет интерес к еде, ни в коем случае не давать молочные и кисломолочные продукты. Исключение – ротавирус у ребенка 1 года и младше. Младенца на естественном вскармливании можно прикладывать к груди в любое время. Искусственника лучше кормить безлактозной смесью.

Лечение ротавируса у детей

Продолжительность болезни с момента появления первых симптомов – 4 – 7 суток. Заканчивается ротавирус у детей самостоятельно полным выздоровлением, причем специфической терапии не применяется. Главная опасность инфекции – обезвоживание вследствие сильной диареи и рвоты. Второй тревожный момент – температура. Ее нужно стараться снизить для приемлемого уровня. Симптоматическая терапия ротавируса включает:

  • регидратацию;
  • снижение температуры тела;
  • обезболивание;
  • диету;
  • энтеросорбцию;
  • медикаментозную поддержку пищеварения.

Борьба с обезвоживанием

Регидратация – основа лечения кишечного гриппа. Рвота, понос, потливость, высокая температура, неприятие пищи желудком – все это вызывает потерю жидкости, а с ней – жизненно необходимых солей и питательных веществ. То, что детское тело исторгло из себя с многократным стулом, рвотными массами и потом, должно быть восполнено соответствующим объемом воды. Дополнительная жидкость требуется для вымывания вирусных токсинов через почки и поры, а также для нормального функционирования организма. Необходимый объем воды зависит от возраста и веса крохи. Для начала нужно дать 1 маленькую ложечку жидкости, и если она усвоилась – перейти на десертные ложки, и поить малыша каждые 10 – 20 минут. Ребенок сознательного возраста вполне в состоянии пить большими порциями, если его от этого не рвет. Для регидратации есть специальные растворы – Регидрон, Оралит, Хумана электролит и аналоги, которые готовятся в пропорции 1 пакет порошка на литр воды (способ употребления детьми разного возраста уточнить в инструкции). В отсутствии препаратов подойдут:

  • теплая негазированная вода;
  • слабый компот из сухофруктов;
  • ромашковый чай;
  • рисовый отвар.

Если ребенка рвет от любого количества воды, придется ехать в больницу и вводить жидкость через капельницу. Аналогично действуют при слишком частом поносе и неукротимой рвоте.

Снижение температуры

Высокая температура – признак того, что организм сражается с инфекцией. Но если она поднялась выше 38,6, ее нужно сбивать. У детей до 6 лет сильная гипертермия может закончится судорогами. Из жаропонижающих малышам можно дать сироп с ибупрофеном (Нурофен) или вставить ректальную свечку (Цефекон, Эффералган). Суппозитории применяются каждые 2 часа с контролем температуры – ниже 38 опускать не надо, иначе вирус не будет погибать. Препараты на основа аспирина ни в коем случае нельзя. При температуре выше 39 помогут таблетки или сироп на основе парацетамола. Сбивать жар можно и народными способами: обтирать водичкой или слабым раствором спирта. Но если результата нет, лучше не рисковать и воспользоваться фармакологией. При температуре малыша не кутать, не накрывать теплым одеялом.

Облегчение боли

Если у ребенка ротавирус и болит живот, облегчить схваткообразные приступы можно при помощи спазмолитиков. Обычно у каждой мамы есть таблетки Но-шпы, они подойдут, чтобы ослабить мучительные спазмы кишечника. Лекарство нужно дать ребенку в возрастной дозировке. По возможности желательно приобрести препарат Рибал. Это спазмолитик, предназначенный специально для снятия желудочно-кишечных болей. Среди его показаний – колики у младенцев, рвота, понос, вздутие живота – как раз те проблемы, которые сопутствуют ротавирусной инфекции. Он блокирует рецепторы кишечника, отвечающие за болевой синдром, и уменьшает рвотные позывы. Ребенку старше 6 лет можно дать лекарство в форме таблеток: по 1 трижды в день, подросткам (от 12 лет) – по 1 – 2 на прием. Для самых маленьких препарат выпускается в виде сиропа, суточная дозировка делится на 3 раза:

  • новорожденным – 6 мг;
  • от 3 до 6 месяцев – 6 – 12 мг;
  • с полугода до года – 12 мг;
  • от 1 до 2 лет – 30 мг;
  • ротавирус у ребенка 2 лет и старше – 30 – 60 мг.

Это обезболивающее допустимо принимать в течение всего периода болезни, в среднем – около недели. Ограничения в питании Кроме молочной пищи из рациона больного ребенка исключается мясо, все жирное, жареное, кислое, острое. В основе диеты – рисовая каша на воде, картофельное пюре без молока, можно добавить сливочного масла; куриный бульончик. На десерт разрешены бананы, галеты, сушки, хлебная соломка. Из питья – кисель, морс, компот из сухофруктов с минимумом сахара. Малышам на искусственном вскармливании обычную смесь заменяют на безлактозную (Нан, Нестожен с соответствующей маркировкой). Диета после ротавируса у детей продолжается еще как минимум 10 дней. Новые блюда вводятся аккуратно и постепенно: белковый омлет, овощной суп, печеные сырники. С добавлением в рацион цельного молока, свежих овощей и фруктов, мучных изделий, глютеновых круп, сладостей, бобовых стоит подождать. Все эти продукты создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, усиливают моторику кишечника и газообразование, провоцируют размножение патогенной флоры.

Детоксикация

Энтеросорбенты при ротавирусе играют двойную роль: помогают кишечнику быстрее избавиться от захвативших слизистую возбудителей и адсорбируют из крови токсические вещества. Сорбенты при гастроэнтерите – обязательная часть лечения. Они безвредны для детей любого возраста. Подойдет любой из препаратов:

  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Белый уголь;
  • Атоксил.

Единственное, на что родителям нужно обратить внимание, – не перебрать дозировку и разнести во времени прием поглотителей с другими лекарствами.

Помощь пищеварению

При ротавирусной инфекции у больного наблюдается дефицит пищеварительных ферментов. Однако в первые дни заболевания ребенку нельзя давать энзимные препараты. Они включают протеазы, которые помогают вирусу внедряться в слизистую кишечника. А вот после острой фазы Мезим-Форте, Креон и другие лекарства для пищеварения помогут наладить процесс переваривания, нарушенный желудочным гриппом. Для нормализации кишечной микрофлоры и остановки поноса рекомендуются пробиотики – препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии. Эти лекарства нужно включать в терапию на 3 день болезни. Они удобны в применении даже для новорожденных и совершенно безвредны. Выбор пробиотиков для детей широк:

  • Бактисубтил;
  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Линекс;
  • Лактобактерин и другие.

После выздоровления прием препаратов от дисбактериоза продолжать.

Противовирусная терапия

Как лечить ротавирус у ребенка противовирусными средствами и кишечными антисептиками, и надо ли это делать, должен решать только врач. Антибиотики против этого возбудителя бесполезны, но в некоторых случаях назначают Энтерофурил, Нифуроксазид, Энтерол, если есть сомнения в диагнозе, и есть риск присоединения бактериальной инфекции. Противовирусного препарата, который уничтожал бы кишечный грипп, пока не существует. Для поддержки защитной системы организма могут применяться иммуномоделирующие и иммуностимулирующие средства:

  • Интерферон;
  • Ликопид;
  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Кипферон;
  • Анаферон.

Предпочтительней вводить интерфероны в виде ректальных суппозиториев для активизации местного иммунитета в кишечнике. Курс – 5 дней.

Прогноз течения ротавирусной инфекции у детей

Хотя бы раз в жизни вирусный понос переживает каждый человек. Пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от полугода до 2 лет, и именно для этой категории пациентов ротавирус представляет наибольшую опасность. У малышей достаточно быстро наступает обезвоживание критической степени, а у грудничков - неврологические последствия в результате высокой температуры. Чем это грозит:

  1. Потеря жидкости приводит к падению давления, пульса, судорогам, у ребенка может начаться кома, не исключен смертельный исход.
  2. Дефицит воды вызывает сгущение крови, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистых органов и легких. Пневмония – одно из наиболее частых осложнений кишечной инфекции.
  3. Падение уровня сахара в организме провоцирует выработку ацетона. В крови и моче определяются кетоновые тела, которые обладают токсическим воздействием на мозг ребенка.
  4. Несоблюдение диеты во время болезни может закончиться панкреатитом.

Если правильно следовать схеме лечения ротавируса, уже на 2 – 3 день больному становится лучше, риск опасных последствий снижается. Госпитализировать ребенка не обязательно, если родители хорошо справляются с температурой и у них получается поить малыша. При появлении любых тревожных сигналов – судорог, жара под 40 градусов, прожилок крови в кале, отсутствия мочеиспусканий, рвоты при попытке дать воды – безотлагательно требуется скорая помощь. После выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет, который при следующем заражении делает заболевание не таким тяжелым и опасным. За жизнь человек может переболеть кишечным гриппом неограниченное число раз. Антитела к возбудителю сохраняются до 6 месяцев, но за это время все равно есть вероятность инфицироваться другим штаммом.

Профилактика

Ротавирус у детей, впрочем, как и у взрослых, считается болезнью грязных рук. Тщательная гигиена, умывание после улицы и общественных мест, дезинфекция игрушек, белья, посуды помогают уничтожить возбудителя болезни. Но при тесном контакте с носителем в семье или в детском коллективе эти меры не всегда спасают. По статистике появление одного заболевшего в группе в 90% случаев приводит к эпидемии инфекционной диареи. Единственный на сегодня действительно надежный метод профилактики – вакцинация препаратами Рота Тек и Ротарикс. Это капли для введения через рот. Знаменитый доктор Комаровский в передаче о лечении ротавируса у детей приводит следующие цифры эффективности прививок:

  • защита от заражения – 70 – 80%;
  • предупреждение тяжелых форм ротавируса – 95 – 100%.

Однако проводить вакцинацию есть смысл до 6, в крайнем случае - восьми месяцев, когда антитела, полученные новорожденным от матери, теряют свою защитную силу. Препараты капаются дважды, не ранее 1,5-месячного возраста крохи с интервалом не меньше 40 дней. После 2 лет инфекция уже не настолько опасна, а при повторном заболевании протекает гораздо легче. После первичного попадания ротавируса в организм делать прививки совершенно бесполезно. Чтобы предотвратить заражение окружающих, больной должен быть изолирован, наделен строго индивидуальными средствами гигиены, посудой, бытовыми предметами. Помещение необходимо проветривать, мыть с антисептиками, по возможности – кварцевать. Детская одежда, белье, полотенца подлежат кипячению, остальные вещи – дезинфекции. Кроме общественных мест и детских учреждений риск «подхватить» ротавирус возрастает в летнее время и при путешествиях во влажный жаркий климат. В эти периоды:

  1. Руки с мылом нужно мыть чаще, и желательно обрабатывать их антисептиком, специальными салфетками и распылителями.
  2. Никогда не пить из-под крана. В пищу, для чистки зубов, мытья фруктов использовать исключительно бутилированную воду.
  3. Еда, приготовленная на улице, скоропортящаяся, хранящаяся без холодильника – не для детей.

В квартире, где живет маленький ребенок, непременно должна быть аптечка с Регидроном, жаропонижающими и энтеросорбентами – эти лекарства в случае ротавируса сохранят крохе жизнь и здоровье.

Острое кишечное расстройство вызывает огромное количество микроорганизмов, но наиболее часто заболевание возникает из-за заражения ротавирусом, который в народе называют кишечным или желудочным гриппом, потому что начинается он первоначальными проявлениями ОРВИ. Однако возбудителем недуга является совершенно иной вирус. Каждый год на планете от этой болезни страдает больше миллиарда человек. Наиболее подвержены инфицированию дети до 10 лет. Ротавирусная инфекция у детей, симптомы и лечение которой должны знать родители, широко распространена и довольно серьезна. К взрослым вирус попадает при уходе за больными малышами.

Человеческая пищеварительная система весьма чувствительна к некачественным продуктам и жидкости, содержащим бактерии и токсины. Вот почему следует осмотрительно относиться ко всем проявлениям кишечного синдрома и принимать меры в случае подозрения на него.
Характеристики ротавируса

Ротавирусная инфекция представляет собой целую группу вирусов – 9 видов возбудителей, 3 из которых могут поражать тонкий отдел кишечного тракта. Они продолжительное время выживают в окружающей среде: в воде, на предметах, одежде. Попав в человеческий организм и успешно пройдя кислотный барьер желудка, они добираются до кишечника, проникают вглубь клеток (энтероцитов) и принимаются репродуцировать.

Нарастание их количества способствует разрушению клетки, освобожденные микроорганизмы частично удаляются с калом, остальные распространяются по другим клеткам. Вот почему признаки ротавируса стремительно увеличиваются, если не начать серьезного лечения.

Заболевание обычно возникает при контакте с больным. Возбудители ротавирусной инфекции весьма заразны. У них есть лишь единственный путь распространения – от инфицированного человека. Огромное число микроорганизмов выделяется с фекалиями больного.

Для заражения им достаточно оказаться на руках, одежде, постельном белье, обиходных предметах, телефонах, дверных ручках и оттуда перекочевать в рот, причем хватит лимитированного количества. Есть версия, пока ничем не доказанная и не проверенная, что возможен и воздушно-капельный путь получения инфекции.

Появление в доме заболевшего создает весьма высокую вероятность заболевания для остальных родственников. Безукоризненный уход и обсервация пациента в домашних условиях не дает гарантии исключения коллективной вспышки. Болезни наиболее подвержены обладатели профессий, тесно связанных с общением с большим количеством людей (продавцов, учителей, сотрудники общепита, водоканала). Вот почему несоблюдение правил гигиены и профилактики всегда создает риск заражения ротавирусом.

У ребятишек заражение нередко происходит в коллективе сверстников – в дошкольном учреждении или школе, во время прогулок или на игровой площадке. Риск создают употребление некипяченой воды и купание в водохранилищах. Инфицирование может произойти и, на первый взгляд, от здорового человека, являющегося носителем. Родители способны защитить малыша от опасной патологии или ослабить ее последствия, научив его элементарным гигиеническим навыкам, укрепив естественный иммунитет и оградив от контактов с больными.

Симптоматика заболевания

Проявления ротавируса у малышей до 5 лет обычно весьма агрессивны. Некоторые взрослые переносят недуг в легкой форме, даже не догадываясь, что небольшие признаки простуды и отдельный факт диареи связаны с тяжелой патологией. В дальнейшем они оказываются носителями инфекции, опасными для окружающих. Симптомы ротавируса у грудничков бывают весьма резкими.

У детей постарше болезнь проходит не настолько тяжело: меньше рвотный рефлекс, не столь выражены приступы диареи. Высыпания не характерны для данного типа недуга, их появление предупреждает о симптомах иного заболевания, более опасного, и требует срочного обращения к доктору.

Характерными проявлениями патологии являются:

  • желудочно-кишечный синдром, выражающийся рвотным рефлексом, диареей, метеоризмом;
  • катаральные явления, проявляющиеся краснотой и першением в горле, повышенной температурой, покраснением глаз, отеченными гландами, насморком, кашлем;
  • интоксикация, обнаруживающая признаки вялости, сонливости, отказа от пищи, обездвиженности, ацетонового запаха от больного.

Температура обычно при ротавирусе поднимается довольно высоко: нередко до 40 градусов, чаще колеблется от 38,5 до 39,5. При благоприятном течении болезни продолжается это примерно 3 дня. Лишь при тяжелой форме патологии, характеризующейся существенным отравлением, гипертермия сохраняется на протяжении недели. Симптомы ротавируса у детей появляются не моментально, а усиливаются в процессе заболевания.

Патологии обычно сопутствует сильная интоксикация, с которой начинается недуг у грудничков. Малютки становятся апатичными, почти не шевелятся, капризничают без причины, плач слабый, приглушенный, лениво кушают, нередко потеют. Старшие дети, кроме этих признаков, жалуются на головную боль и головокружения.

Очень серьезным признаком считается диарея, особенно у малышей до 2 лет, у которых жидкий стул бывает до 10 раз в сутки и больше. Обычно он имеет водянистую консистенцию, содержащую крошки слизи. Продолжается диарея около 2-х недель, что нередко приводит к дегидратации (потере жидкости) и тем самым усилению интоксикации.

Тяжелее всего страдают малютки до года от неоднократной рвоты, продолжающейся у них до 2-х суток и приводящей к обезвоживанию. У детей постарше этот синдром нечасто бывает дольше 1 дня. Болезненные ощущения в области живота сдержанные, усиливающиеся в процессе прощупывания.

Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка 2 лет могут быть выражены по-разному: обычно с увеличением возраста проявления смягчаются. Взрослые гораздо легче, чем дети, переносят течение недуга: интоксикации может не быть вовсе, либо она не явно выражена – небольшой слабостью и отсутствием аппетита.

Повышение температуры до 38 градусов обычно приходит в норму за сутки. Диарея отмечается в течение 3-7 дней и не больше, чем пятикратно. Рвотного рефлекса может не быть или — единичные случаи. Подростки переносят инфекции подобно взрослым.

У детей и взрослых есть ряд настораживающих сигналов, при появлении которых необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь. Эти признаки подтверждают тяжелое протекание ротавируса и предписывают госпитализацию в стационар, потому что наблюдение проявлений этих симптомов у захворавшего ребенка весьма существенно.

Чрезвычайно негативным признаком считается появление в стуле крови красного цвета, а также блестящая зловонная консистенция кала, что является свидетельством открывшегося кишечного кровотечения. В подобном случае следует обратиться к специалистам.

Увеличение частоты диареи до десятикратной за сутки либо многократной рвоты до 7 раз провоцируют обезвоживание и ощутимо наращивают интоксикацию организма. В таком случае рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу, где помогают восполнить утрату жидкости и электролитов при помощи капельницы.

Серьезные болезненные ощущения в животе не характерны для типичного течения заболевания, вот почему заметное повышение патологии может быть симптомом повреждения кишечных стенок. Образование на кожных покровах высыпаний – небольших и редких красных пятен, появившихся в период недуга, – присущи брюшному тифу и паратифам, которые нередко выглядят как обыкновенная ротавирусная инфекция.

Осложнения

Важную роль, чтобы не допустить негативных последствий, играет своевременная идентификация ротавируса. Всемерное внимание на протяжении всего срока болезни следует уделить компенсации потерянной жидкости. Если малыш, находящийся на домашнем лечении, на любое получение жидкости реагирует рвотным рефлексом, ему необходима срочная госпитализация и восстановление с помощью капельницы, так как резкая утрата жидкости не исключает летального исхода.

Отказ малютки от еды в первые дни патологии не должен стать причиной волнения для родителей, врачи не рекомендуют пичкать его принудительно. Первостепенное значение имеет соблюдение питьевого режима. Безошибочная реабилитация после ротавируса поможет избежать негативного влияния патологии на здоровье ребенка.

При серьезной утрате жидкости родители должны сосредоточиться на состоянии малютки и проверке работы его почек, так как вероятны осложнения их функций, выражающиеся:

  • синдромом Гассера;
  • инфекционно-токсической почкой;
  • острой почечной недостаточностью.

Недуг обыкновенно не становится причиной болезненности в области живота. Появление такой патологии требует дополнительного обследования. Осложнением инфицирования порой бывает повреждение кишечника, признаком которого становится потемнение стула, кровавое окрашивание кала либо его неприятный запах. При получении правильной терапии большая часть случаев заболевания ротавирусом заканчивается благополучно, без последствий, однако оно неизменно является серьезным стрессом для организма ребенка.

Диагностирование инфекции

Болезнь, имеющую своеобразные типичные признаки, несложно определить с самого начала. Отличием ее от иных недугов служат следующие симптомы:

  • острое возникновение;
  • круглогодичная активность;
  • отсутствие сыпи на кожных покровах;
  • кратковременность повышенной температуры;
  • характерность клинической картины и симптоматики.

Обычных лабораторных исследований – общего анализа крови, мочи, кала – недостаточно для подтверждения диагноза: метаморфозы в них не совсем характерны.

Анализы на ротавирус

Абсолютно точная установка заключения о наличии инфекции возможна при использовании методов лабораторной диагностики. Источником вирусологического изучения служит кал заболевшего человека, из которого выделяют виновника недуга. Смысл анализа заключается в подселении возбудителя к куриным эмбрионам и наблюдении за его воздействием на эти клетки, что способствует установлению типичного влияния вируса на организм.

Серологический анализ основан на обнаружении специальных антител, вырабатываемых организмом для защиты от возбудителя. Выявление таких белков является одним из способов подтверждения наличия ротавируса. Лечение ротавирусной инфекции у детей следует осуществлять сразу после первоначальной диагностики, не дожидаясь результатов исследования из лаборатории. Терапевтическая программа может быть отрегулирована и приспособлена к различным вариантам развития болезни.

Терапия и восстановление

Родителям следует понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у детей. Активность возбудителя заболевания серьезно влияет на симптоматику и исцеление недуга. Обыкновенно успешное исцеление можно осуществить в домашних условиях. Лишь тяжелые случаи, грозящие осложнениями, требуют госпитализации в стационар. Неквалифицированное амбулаторное лечение без вмешательства специалистов угрожает возникновением коварных последствий и риском летального исхода.

Ротавирусная инфекция у детей, симптомы которой известны родителям, протекает по-разному. Ее терапия состоит из двух мероприятий: регидратации (восполнении недостатка жидкости) и сокращении активности возбудителя. Нередко малышам бывают необходимы жаропонижающие препараты, их следует принимать лишь в случае повышения температуры больше 38,5 градусов. Категорически нельзя использовать аспирин.

Лечебная модель обусловлена тяжестью патологии и возрастом ребенка, но неизменно содержит антивирусные медикаменты и достаточное количество питья. Рекомендуется назначение абсорбирующих средств, снижающих отравление организма.

Амбулаторное исцеление должно проводиться под контролем доктора, который назначает препараты необходимого действия:

  • антивирусного;
  • регидрационного;
  • абсорбирующего;
  • антидиарейного и противобактериального;
  • пробиотики и пребиотики.

Рекомендации врача необходимы, так как без назначения нельзя принимать никаких лекарств, кроме абсорбентов. На начальном этапе не обязательно применять антидиарейные медикаменты. По завершении этой стадии назначают ферментные препараты: Панкреатин, Креон.

При отсутствии явных данных не следует пить антибиотики, не оказывающие воздействия на вирусы, однако способные нанести вред кишечной микрофлоре. Их назначение необходимо при уточненном диагнозе начавшегося воспалительного процесса. Окончание заболевания нельзя констатировать в зависимости от срока протекания, выздоровлением считается отсутствие rotavirus’а в повторном лабораторном анализе. В инфекционной лечебнице, перед выпиской, чтобы исключить факт повторного возвращения ротавируса, непременно делают такой анализ.

Опаснее всего протекает болезнь у самых маленьких. Чем моложе ребенок, тем больше шансов попадания его в стационар. Не рекомендуется игнорировать направление на госпитализацию, так как на планете ежегодно умирает от этой болезни около 400 тыс. ребятишек. Многие родители спешат выписать малыша из стационара домой при первых признаках улучшения, не понимая, что больной ребенок является заразным с первых дней до полного излечения. Оптимальный срок пребывания в лечебнице – от 4 дней до недели, после чего необходимо исследование на наличие вируса.

Продолжительность болезни состоит из 3 этапов:

  • инкубационного, длительностью 5 суток;
  • острого, протяженностью 5 дней;
  • выздоровления, занимающего от 4 до 5 суток.

Нет необходимости все это время находиться в больнице, однако решение об исцелении устанавливается не после улучшения самочувствия ребенка, а лишь по результатам лабораторных анализов.

Народные методы

Нетрадиционные способы исцеления, основанные на рецептах народных целителей и многовековом опыте лекарей, становятся дополнительными средствами терапии и восстановления малыша после ротавирусной инфекции, хотя на одни лишь эти снадобья надеяться не стоит. Рекомендуется использовать настои и отвары:

  • укропной воды;
  • отвар травы зверобоя, рекомендуемый только после 3 лет;
  • чай из ромашки;
  • компот с сухофруктами и изюмом без сахара.

Отвар коры дуба, имеющий противодиарейное действие, противопоказан при ротавирусе. Применение многих рецептов с аналогичным эффектом опасно для здоровья и жизни из-за избыточного распространения вирусов.

Некоторые народные средства советуют даже врачи, к примеру, обтирание разведенным уксусом или спиртом. Такая процедура снижает высокую температуру без использования лекарств и улучшает самочувствие пациента.

Особенности лечебного питания

Исцеление должно начинаться с диеты. Грудничков кормят по-прежнему – в режиме «по требованию», но не реже 4-6 раз в сутки. Искусственникам больше подойдут смеси без лактозы, которые способны отрегулировать состояние кишечника и сократить длительность диареи. В период заболевания категорически нельзя вводить новые виды прикорма, чтобы избежать нарушения пищеварения.

Детям постарше и взрослым необходимо ограничить или совсем отказаться от употребления:

  • любых растительных продуктов;
  • хлеба и мучных изделий;
  • жирных, соленых, острых, пряных, жареных блюд;
  • цельного молока;
  • бульона.

Последние исследования доказали, что подобные виды продовольствия усиливают перистальтику кишечника, что способствует сохранению диареи. В период болезни следует употреблять блюда в вареном виде маленькими порциями.

Избавление от ротавируса

Единственным способом исцеления от инфекции является удаление микроорганизмов, расположенных на стенках кишечника и разрушающих структуру его клеток. Для этого применяются сорбирующие средства, к примеру, активированный уголь и другие медикаменты. Грудничкам подбирают лекарства персонально, это обусловлено состоянием малютки. Предпочтение отдают лекарствам в форме сиропа, раствора. Таблетки обычно растирают и растворяют в воде.

Борьба с обезвоживанием и интоксикацией


Избавление от дефицита жидкости и токсинов является существенным компонентом терапии, позволяющим облегчить самочувствие пациента в любом возрасте. Компенсацией утраты воды и незаменимых для организма минералов служат лекарственные препараты Регидрон, Глюкосолан, Гастролит. Отсутствие таких средств дома можно на первый момент заменить раствором сахара, соли и соды, но долго его применять нельзя из-за недостатка в нем микроэлементов.
Возобновление функций кишечника

Заболевание частично подавляет полезные бактерии, необходимые для работы пищеварения. Вот почему на стадии выздоровления к лечению присоединяют пробиотики.

Самые маленькие дети, которые переносят недуг весьма тяжело, нуждаются в постоянном внимании. Очень важно для их выздоровления:

  • соблюдать правильное питание;
  • выполнять назначения врача;
  • регулярно менять памперсы (пеленки);
  • контролировать состояние ребенка.

Поддержание гигиенических требований помогает не допустить травмирования кожных покровов малютки. Внимательное отношение к состоянию младенца позволит вовремя заметить намечающиеся опасные признаки и своевременно обратиться за медицинской помощью. Большинство маленьких пациентов, получающих нормальное лечение и хороший уход, выздоравливает в течение нескольких дней.

Ротавирус у беременных

Заболевание не щадит никого, в том числе заражает и женщин, ждущих ребенка. Данный вид инфекции обычно не является опасным при беременности, так как воздействует на кишечник. Плод не подвергается влиянию этого вируса. Главную опасность для будущей матери представляет утрата жидкости, которая оказывает воздействие на ребеночка: лишает малютку кислорода, вызывает преждевременные роды либо выкидыш, в крайнем случае – смертельный исход.

Своевременно начатая противовирусная терапия предотвращает нежелательные последствия. Симптомы ротавируса останавливаются спустя 2-4 дня без применения антибиотиков. Основным при лечении считают восполнение потерянной жидкости в организме, покой и строгий режим. Значительное повышение температуры можно лечить физическими методами – обтиранием, компрессами.

На частые вопросы, задаваемые родителями, можно найти ответы в данной статье или на сайте доктора Комаровского, где представлены фото- и видеоматериалы о лечении заболевания и отзывы пациентов. Существуют 2 вида профилактических вакцин от ротавируса, доступных в нашей стране, эффективных лишь для малышей до 2 лет. Они не включены в календарь прививок, поэтому их не делают бесплатно.

Ротавирусная инфекция вызывает достаточно серьезное заболевание, особенно для детей. В народе его называют кишечным гриппом, потому что его проявления напоминают признаки простуды, однако воздействует он большей частью на кишечник. Заражение происходит через грязные руки и зараженные предметы. При нормальной терапии болезнь проходит достаточно быстро и без последствий. Особого внимания требуют заболевшие маленькие дети. Самым главным является не допустить обезвоживания пациентов, чтобы уберечь от возможного летального исхода.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Написано статей



Новое на сайте

>

Самое популярное