Laser coagulation ng mata
Ang laser eye coagulation ay ang pagpapalakas ng retina gamit ang laser. Ang operasyong ito ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Binibigyan ko ang pasyente ng lokal na kawalan ng pakiramdam - ang mga espesyal na patak ay inilalagay. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente sa anumang edad ay pinahihintulutan nang mabuti ang pamamaraang ito, dahil hindi ito nag-overload sa mga daluyan ng dugo, puso o iba pang mga organo.
Upang magsagawa ng laser coagulation, isang Goldmann lens ang naka-install sa apektadong mata; ginagawang posible na ituon ang laser beam kahit saan sa fundus ng mata. Ang laser radiation ay inihahatid sa pamamagitan ng slit lamp sa buong pamamaraan. Kinokontrol ng surgeon ang proseso ng operasyon gamit ang stereomicroscope; itinuturo niya at itinutuon ang laser.
Ito ay ipinapakita kapag:
- mga pathology ng fundus;
- detatsment ng panloob na lamad;
- pinsala sa retinal vessels;
- retinal dystrophy na may kaugnayan sa edad;
- talamak na trombosis ng gitnang ugat.
Ang operasyong ito ay walang dugo, at walang panahon ng paggaling pagkatapos nito. Pagkatapos ng laser coagulation, ang isang tao ay nagkakaroon ng pakiramdam ng pangangati at pamumula ng mga mata. Ang mga pagpapakita na ito ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang oras. Sa unang ilang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inireseta ng mga espesyal na patak na kailangang itanim sa mga mata.
Sa unang araw lamang pagkatapos ng coagulation ay sulit na limitahan ang visual na stress. Maaari kang gumamit ng mga salamin sa pagwawasto ng paningin at mga contact lens sa mismong susunod na araw. Ngunit hindi mo rin dapat pabayaan ang pagprotekta sa iyong mga mata mula sa araw.
Ano ang hindi dapat gawin pagkatapos ng laser coagulation ng retina?
Upang mapabilis ang paggaling at maiwasan ang mga komplikasyon, pagkatapos ng laser coagulation ay hindi mo maaaring:
- Uminom ng asin, alkohol, at maraming likido sa loob ng 10 araw pagkatapos ng operasyon.
- 30 araw ng palakasan, mabigat na pisikal na paggawa, biglaang pagyuko ng katawan, pagbubuhat ng mabibigat na bagay.
- Kumuha ng mainit na paliguan at sauna sa loob ng 28 araw.
Sa retinal dystrophy, may panganib na mawalan ng paningin ang isang tao. Upang maiwasan ang kinalabasan na ito, isinasagawa ang laser coagulation, ngunit kahit na mawala ang sakit, masyadong maaga upang makapagpahinga. Mayroong ilang mga paghihigpit pagkatapos ng pamamaraan ng laser coagulation. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal mula isa hanggang dalawang linggo, ang lahat ay nakasalalay sa kalusugan ng tao.
- manood ng TV at umupo sa computer;
- pilitin ang iyong paningin gamit ang mga baso at contact lens;
- kumuha ng mainit na paliguan, mga sauna;
- pumunta sa dalampasigan.
- kumain ng mga pagkaing may asin,
- pag-inom ng alak,
- uminom ng maraming likido.
Siguraduhing gumamit ng mga patak sa mata na inireseta ng iyong doktor. Kinakailangan din na iwasan ang anumang pisikal na aktibidad o sports sa loob ng isang buwan. Hindi ka maaaring magmaneho ng kotse sa unang linggo pagkatapos ng operasyon.
Ang mga taong may diabetes ay dapat na kontrolin ang kanilang asukal sa dugo sa isang normal na antas. Kung mayroon kang mga problema sa vascular system, kailangan mong patuloy na mapanatili ang normal na presyon. Pagkatapos ng operasyon, siguraduhing bumisita sa isang ophthalmologist isang beses bawat tatlong buwan.
Kadalasan, nangyayari ang pamamaga ng conjunctiva. Para sa mga layunin ng pag-iwas, ang mga ophthalmologist ay nagrereseta ng mga patak sa mata. Kung hindi mo gagamitin ang mga ito, hindi ito magtatapos nang maayos.
Ito ay nangyayari na ang retina ng mata ay na-exfoliated muli. Nangyayari ito kapag ang sanhi ng sakit ay hindi naalis, o imposibleng gawin ito. Minsan ang isang tao ay hindi sumusunod sa mga paghihigpit at nag-aambag sa mahinang "paghihinang" ng retina, halimbawa, sa pinakaunang araw pagkatapos ng pamamaraan, nakikibahagi siya sa pisikal na trabaho o nagpasya na manood ng TV.
Minsan ang pasyente ay nagkakaroon ng iba't ibang mga visual na kaguluhan. Kadalasan, ang mga problema ay nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon at nalulutas habang bumababa ang pamamaga. Sinamahan sila ng hitsura ng iba't ibang mga spot at punto sa larangan ng view. Ngunit mayroon ding mga kaso ng pag-unlad ng mga karamdaman ilang oras pagkatapos ng coagulation dahil sa mga paglabag sa rehimen sa panahon ng pagbawi.
May mga kaso na tinatawag ng mga doktor na "dry eye syndrome." Nangyayari ito dahil sa kakulangan ng tear fluid. Kasama sa mga sintomas ang nasusunog na sensasyon at kakulangan sa ginhawa na maaaring mawala kapag humikab ang tao.
Ang iba pang mga komplikasyon ay bihirang mangyari at nauugnay sa komplikasyon ng sakit. Ang pangunahing bagay ay huwag kalimutan na ang retina ng mata ay isang napaka-babasagin na bagay.
Dahil sa iyong sariling kapabayaan sa panahon ng rehabilitasyon, maaari mong bahagyang o kahit na ganap na mawala ang iyong paningin.
Ano ang gagawin kung lumitaw ang mga komplikasyon dahil sa hindi pagsunod sa mga rekomendasyon
Sa ganitong sitwasyon, huli na para mag-panic. Una sa lahat, kailangan mong ihinto ang pagpapalala ng mga bagay at huwag gawin ang ipinagbabawal ng mga doktor. Ang natitira ay depende sa antas ng mga komplikasyon.
Sa proseso ng laser coagulation ng retina, isinasagawa ang microsurgical treatment ng mga luha at pagnipis ng lamad na ito. Nakakatulong ang diskarteng ito na maiwasan ang retinal detachment, na maaaring magdulot ng pagbaba ng visual function at maging ng pagkabulag. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang tagal ng interbensyon ay hindi lalampas sa kalahating oras at mahusay na disimulado ng mga pasyente ng iba't ibang kategorya ng edad.
Pagkatapos ng laser coagulation ng retina, hindi tulad ng mga invasive na operasyon, ang panahon ng rehabilitasyon ay maikli. Kasabay nito, upang mapabuti ang mga resulta, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa panahon ng pagbawi.
Nuances ng postoperative period
2-3 oras pagkatapos ng operasyon, huminto ang reaksyon ng mag-aaral sa mga patak, at bumalik ito sa normal na laki. Kasabay nito, ang visual function ng pasyente ay naibalik. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng laser coagulation ng retina, ang pamumula o isang pakiramdam ng pangangati ng mga mata ay maaaring mangyari. Karaniwan ang lahat ng mga sintomas na ito ay kusang nawawala sa loob ng ilang oras.
Dapat tandaan na lubos na hindi kanais-nais na magmaneho ng sasakyan sa araw ng operasyon. Bilang karagdagan, kailangan mong protektahan ang iyong retina mula sa araw sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga salaming pangkaligtasan. Pinakamainam na sundin ang mga rekomendasyong ito hanggang sa mabuo ang malakas na chorioretinal adhesions sa retinal area.
Sa karaniwan, ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng laser coagulation ng retina ay 1-2 linggo. Sa panahong ito, kinakailangan na obserbahan ang isang banayad na rehimen, na kinabibilangan ng paglilimita:
- Lahat ng mga uri ng aktibidad na sinamahan ng panginginig ng boses, pagbagsak, pag-alog, lalo na, paglalaro ng sports;
- Trabaho na nangangailangan ng pasyente na yumuko, magbuhat o magdala ng mabibigat na bagay;
- Visual strain sa malapit na hanay;
- Mga pagbisita sa bathhouse, swimming pool, sauna;
- Pag-inom ng alak, labis na likido, maalat na pagkain.
Kahit na matapos ang matagumpay na laser coagulation ng retina, may panganib (lalo na mataas sa mga pasyente na may diabetes) ng pagbuo ng mga bagong lugar ng pagkabulok at detatsment. Kaugnay nito, pagkatapos ng operasyon, kailangan mong sumailalim sa mga naka-iskedyul na pagsusuri sa isang ophthalmologist bawat buwan (sa unang kalahati ng taon). Sa hinaharap, ang dalas ng mga preventive na pagbisita ay binabawasan sa isang beses bawat tatlong buwan, at pagkatapos ay mas madalas (hanggang sa isang taunang nakaiskedyul na pagsusuri).
Dapat itong alalahanin muli na ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga bagong lugar ng pagnipis at pagkalagot ng retina, pagkabulok ng lamad ng mata na ito, ay nagbibigay-daan para sa napapanahong preventive laser coagulation. Bilang resulta, ang panganib ng retinal detachment ay makabuluhang nabawasan, at ang posibilidad ng pagkawala ng paningin ay nagiging minimal.
Ang paggamot sa isang nasirang retina gamit ang laser coagulation ay maaaring maibalik ang paningin ng pasyente, maiwasan ang mga degenerative na pagbabago sa tissue, pati na rin ang pagbuo ng pagkabulag. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng coagulation na epektibong gamutin ang retinal detachment, ibalik ang suplay ng dugo at pag-andar ng vascular apparatus ng mata. Ang isang natatanging tampok ng postoperative period ay ang kakayahan ng pasyente na umalis sa ospital sa loob ng ilang oras pagkatapos makumpleto ang operasyon.
Sa anong mga kaso inireseta ang laser coagulation ng retina?
Ang mga mata ay maaaring inireseta sa isang pasyente sa kaso ng isang bilang ng mga sakit, kabilang ang:
- dystrophy ng ocular vascular apparatus (peripheral vessels);
- sa kaso ng paglaganap ng mga daluyan ng dugo sa malalaking numero (mga pagbabago sa angiomatous);
- venous thrombosis ng retina;
- na may diabetes o hypertension na humahantong sa retinopathy;
- mga rupture o traumatic retinal detachment;
- dystrophic age-related na mga pagbabago sa macula ng mata (ang macula kung saan nakatutok ang light beam);
- pagpapapangit ng eyeball na nagreresulta mula sa myopia (may kapansanan sa ocular refraction, kung saan mayroong pagkasira ng paningin - myopia);
- ang pagkakaroon ng ilang uri ng formations (tumor).
Maaaring may ilang limitasyon ang laser coagulation, na kinabibilangan ng pag-ulap ng kornea ng mata at vitreous body (gliosis), ang pagkakaroon ng mga pagdurugo sa fundus ng mata, pati na rin ang ilang mga abala sa visual acuity.
Tungkol sa pagiging epektibo ng pamamaraan
Ang operasyon gamit ang isang laser ay epektibong nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang mga karamdaman sa mata; bukod dito, ito ay isinasagawa sa loob ng maikling panahon at hindi nangangailangan ng mga pasyente na manatili sa isang ospital. Ilang oras pagkatapos ng pamamaraan, ang mga pasyente ay maaaring umuwi. Ang mga operasyon ng laser ay maaaring kasunod na alisin ang mga rupture at pinsala sa retina, pati na rin mapabuti ang suplay ng dugo at nutrisyon.
Payo: Kung ang mga deformation ng eyeballs ay napansin, kinakailangan upang talakayin ang posibilidad ng laser surgery (coagulation) sa espesyalista sa pagpapagamot. Ang pagpapanumbalik ng mga mahahalagang proseso ng ocular ay epektibo rin na isinasagawa ng laser vision correction LASIK, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang mga karamdaman tulad ng astigmatism, farsightedness at myopia. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng operasyon ay may kaunting mga paghihigpit sa pagpapatupad nito. Ang pagwawasto ng ngiti sa paningin ay itinuturing ding epektibo (maaaring isagawa sa kawalan ng mga kontraindikasyon).
Ang paggamit ng laser (coagulation) ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang mga visual na proseso at maiwasan ang pagkasira ng eyeball tissue kahit na sa panahon ng pagbubuntis. Pagkatapos ng operasyon, ang paggana ng mga peripheral vessel ay makabuluhang nagpapabuti at ang mga proseso sa mga tisyu ay naibalik.
Mga tampok ng rehabilitasyon pagkatapos ng coagulation at posibleng mga komplikasyon
Pagkatapos ng coagulation gamit ang isang laser, kinakailangan upang maiwasan ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw sa mga mata, kung saan inirerekomenda na magsuot ng madilim na baso hanggang sa mabuo ang malakas na tissue (choreoretinal) adhesions.
Ang postoperative period ay maaaring tumagal mula 1 hanggang 2 linggo, depende sa mga katangian ng katawan ng tao. Sa maagang postoperative period, ipinagbabawal ang paglalaro ng sports; dapat na iwasan ang mabigat na pisikal na pagsusumikap at biglaang paggalaw. Ang mga rekomendasyong ito mula sa mga doktor ay batay sa posibleng panganib ng retinal detachment at pagkasira ng kondisyon ng pasyente.
Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa postoperative period, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng espesyalista sa pagpapagamot, lalo na:
- pagkatapos ng kirurhiko paggamot, hindi ka dapat manood ng TV o magtrabaho sa computer;
- ang mga diabetic ay kinakailangang mapanatili ang normal na antas ng asukal sa dugo;
- para sa hypertension at mga problema sa cardiovascular system, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo;
- Pagkatapos ng laser coagulation, dapat kang bumisita sa isang ophthalmologist tuwing 3 buwan.
Ang mga posibleng komplikasyon sa postoperative period ay kinabibilangan ng panandaliang pamamaga ng kornea ng mata, ang ilang pagbaba sa paningin sa dilim, pati na rin ang pagtaas ng presyon sa loob ng eyeballs.
Ang mga preventive ophthalmological na eksaminasyon ay makakatulong na maiwasan ang mga karagdagang komplikasyon sa paningin at posibleng pagbabalik mula sa vascular system at retina.
Pansin! Ang impormasyon sa site ay ipinakita ng mga espesyalista, ngunit para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring gamitin para sa independiyenteng paggamot. Tiyaking kumunsulta sa iyong doktor!
Ang laser coagulation ng retina ay idinisenyo upang palakasin ang mga istruktura ng visual organ.
Ang pamamaraan ay naging magagamit sa isang oras kapag ang mga laser ay dumating sa aid ng ophthalmic mga pasyente. Sa paglipas ng panahon, ang mga teknolohiya ay bumuti, ang kanilang paggamit ay naging mas madali, ang gastos ng mga kagamitan at mga pamamaraan ay naging mas mura, kaya ngayon mayroon kaming halos perpektong "sandata" upang labanan ang dose-dosenang mga pathological na pagbabago sa mata.
Kung mayroong isang malubhang ophthalmological patolohiya, dapat kang kumunsulta tungkol sa pagkuha ng isang pagpapaliban mula sa hukbo, na nagpapatunay lamang sa pangangailangan para sa malubhang pagsusuri at paggamot.
Laser vision coagulation: mga indikasyon para sa paggamit
Mayroong maraming mga indikasyon para sa paggamit ng pamamaraan. Ilista natin ang ilan lamang sa kanila:
- diabetic retinopathy;
- pag-iwas sa retinal detachment sa panahon ng panganganak;
- pagbawas ng mga degenerative na proseso ng retina;
- angiomatous disorder;
- trombosis ng gitnang retinal vein;
- retinal dystrophy na may kaugnayan sa edad;
- trombosis ng mga sentral na ugat na nagbibigay ng retina.
Mga limitasyon pagkatapos ng laser coagulation ng retina
Sa panahon ng postoperative, dapat mong mahigpit na limitahan ang iyong sarili mula sa pag-aangat ng mga timbang! Napakahalaga nito, kaya't iwanan ang pagsasanay na nagsasangkot ng matinding pisikal na aktibidad at mga ehersisyo ng lakas sa ngayon.
At protektahan ang iyong katawan mula sa pinsala, lalo na pinsala sa ulo at mata. Hindi ka maaaring gumawa ng matalim na pagliko ng leeg, ikiling ang ulo, pagtalon, o pagbagsak. Bigyan ang iyong katawan ng pisikal na pahinga.
Hindi ibinigay ang sick leave pagkatapos ng coagulation. Ang iskedyul ng trabaho, na nauugnay sa tumaas na visual load, ay dapat ayusin upang ang mga mata ay kasangkot nang kaunti. Iwasan ang maliliit na trabaho na nangangailangan ng visual strain at dagdag na atensyon.
Sa panahon ng postoperative period, dapat mong tandaan na dapat kang kumunsulta sa isang ophthalmologist buwan-buwan para sa unang 6 na buwan. Sa ganitong paraan maiiwasan mo ang mga hindi kasiya-siyang sorpresa at mapanatili ang visual acuity sa loob ng maraming taon.
Para sa anong mga contraindications ang pamamaraan ay hindi inireseta?
Sa kasamaang palad, tulad ng bawat pamamaraan, ang laser coagulation ng retina ng mata ay may mga kontraindikasyon nito. Ito ay kontraindikado sa mga tao na ang fundus ay sumailalim sa matinding pagbabago, na may epiretinal gliosis na nauugnay sa traction syndrome, o kung walang sapat na transparency ng optical ocular media.
Ang advanced na retinal rubeosis at ang hitsura ng isang bagong network ng dugo sa iris ay makabuluhang contraindications din sa pamamaraan. Kung ang visual acuity ay hindi lalampas sa 0.1 diopter, pagkatapos ay ang medikal na pagmamanipula ay inireseta nang may pag-iingat.
Mga kalamangan at kahihinatnan ng paggamit ng laser coagulation
Sa hindi mapag-aalinlanganang mga pakinabang na likas sa pagmamanipula na ito, lalo nating mapapansin:
- non-invasive penetration;
- ang kakayahang magamot sa isang outpatient na batayan;
- ang mga sesyon ng paggamot ay tumatagal ng humigit-kumulang 20 minuto;
- walang pangangailangan para sa preoperative na paghahanda;
- hindi na kailangan ng general anesthesia.
Ang mga kahihinatnan ng pamamaraan ay kinabibilangan ng pag-unlad ng postoperative corneal edema. Ngunit hindi ka dapat matakot dito, dahil sa isang napakaikling panahon ay mawawala ito sa sarili nitong. Ang pagpapapangit ng mag-aaral ay maaaring maging kapansin-pansin bilang resulta ng pamamaga ng iris.
Kung ang isang makitid na sinag ng laser radiation ay ginagamit para sa paggamot, pagkatapos ay ang vitreous detachment at biglaang pagkawala ng paningin bilang isang resulta ng malubhang ischemia ng optic nerve ay posible.
Sa kaso ng mahinang kalidad ng laser coagulation, ang kumpletong pagkawala ng night vision, pagbaba ng visual acuity, at pagpapaliit ng visual field ay posible.
Ang napakabihirang mga komplikasyon ng pamamaraan ay kinabibilangan ng posibilidad ng mga katarata at pagtaas ng intraocular pressure. Ngunit ang mga kahihinatnan na ito ay napaka-indibidwal.
Laser coagulation ng retina sa panahon ng pagbubuntis
Kung ang isang babae ay mayroon nang retinal detachment o nasa panganib nito, pagkatapos ay subukan ng mga gynecologist na i-play ito nang ligtas at mag-alok ng isang cesarean section. Bagaman walang direktang katibayan na ang natural na panganganak ay nag-aambag sa retinal detachment.
Ang pamamaraan ay ganap na ligtas para sa mga kababaihan sa anumang pangkat ng edad. Hindi ito kasangkot sa pag-inom ng mga mapaminsalang gamot, kabilang ang anesthetics. Kahit na ang kasaysayan ng pasyente ng malubhang sakit sa cardiovascular ay hindi magiging isang balakid sa pamamaraan.
Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong sumang-ayon na isagawa ang pagmamanipula upang hindi ipagsapalaran ang iyong sariling kalusugan at ang buhay ng bata. Sa pamamagitan ng paraan, ang laser coagulation sa retina ay ginagawa hanggang 35 na linggo mula sa paglilihi ng sanggol.
Karagdagang impormasyon: mga presyo, review, video
Ang presyo ng pamamaraan ay tinutukoy ng bilang ng mga quadrant na ituturing, kaya ang hanay ng presyo ay makabuluhan. Bilang isang patakaran, ang gastos ay mula 3,000 hanggang 50,000 rubles. Malaki ang nakasalalay sa reputasyon ng ophthalmological center na nag-aalok ng paggamot gamit ang pamamaraang ito.
Siguraduhing magbasa ng mga review tungkol sa pamamaraan, mga epekto, at tagal ng pagpapatawad. Mas mainam na manood ng isang video kung saan pinag-uusapan nila ang mga nuances ng pag-uugali pagkatapos ng pamamaraan sa isang naa-access na form. Ang payo mula sa mga medikal na propesyonal ay hindi magiging labis, dahil ang resulta ng paggamot ay higit na nakasalalay sa pasyente.
