Ev Ağızdan gelen koku İstemsiz idrara çıkma tedavisi. İdrarını tutamamak

İstemsiz idrara çıkma tedavisi. İdrarını tutamamak

İdrar kaçırma, mesanenin işleyişinin tam olarak kontrol edilememesidir. Bu yaygın bir rahatsızlıktır, ancak henüz kesin bir istatistik bulunmamakla birlikte, idrar kaçırma sorunu yaşayan kişiler her zaman bir doktordan yardım istemezler. Örneğin yaşlı hastalar, yaşananların, yaşlanmaya ve vücudun aşınma ve yıpranmasına eşlik eden kişisel bir sorun olduğunu düşünüyor. Bu doğru değildir; idrar kaçırma başarıyla tedavi edilebilir ve durum kontrol altına alınabilir.

İdrara çıkma nasıl oluşur?

Mesanede bulunan detrüsör kası idrara çıkmadan sorumludur. Normal durumda mesanenin boynunda yer alan sfinkter kasları sıkıca kapalıdır. Biriken idrar mesanenin duvarlarını gerer, basınç içlerinde bulunan reseptörleri uyarır. Detrüsör gerilir, mesane gevşer ve kişi tuvalete gitme zamanının geldiğini fark eder.

İdrarın gerçekleşmesi için üretradaki basıncın detrüsördekinden daha düşük olması gerekir. Sağlıklı bir kişi refleks olarak kendi kaslarını kullanarak basınç kuvvetini kontrol eder.

Patoloji durumunda, kişi idrara çıkma sürecini tamamen veya kısmen kontrol edemez. Sinir uyarıları sahte dürtüleri taklit eder ve kontrolsüz idrara çıkma meydana gelir.

Sorunun hassas doğası, kişilerin hastalığı ailelerinden ve başkalarından saklamaya çalışmasına ve psikolojik olarak yalnız kalmasına yol açmaktadır. Enürezis hastası olan bir kişi günlük yaşamda kendini garip hisseder, mağazalara gitmekten, çalışmaktan veya arkadaşça ilişkiler sürdürmekten utanır. En kötü durumlarda, psiko-duygusal sapmalar davranışta sabit hale gelir.

İdrar kaçırma nedenleri

Enürezis bağımsız bir hastalık değil, insan vücudunda meydana gelen süreçlerin bir sonucudur.

İdrar kaçırmanın nedenleri üç kategoriye ayrılabilir:

  1. Hormonal. Kadınların yüzde 60'ında menopoz döneminde sık idrara çıkma ya da idrar kaçırma sorunu yaşanıyor. Bu sırada vücuttaki östrojen seviyesi azalır ve mesane ve sfinkter dokularında miktarlarına yanıt veren reseptörler bulunur. Östrojen eksikliği pelvik taban organlarında atrofik değişikliklere yol açar ve bu da idrar kaçırmaya neden olabilir.
  2. Anatomik. Vücut değişiklikleri doğuştan veya sonradan edinilmiş olabilir. Pelvik organların doğal düzeninin bozulmasına ve hassasiyetin azalmasına yol açarsa enürezis meydana gelebilir. Anatomik bozuklukların nedenleri şunlar olabilir: obezite, kronik inflamatuar süreçler, kadın üreme organlarına yönelik cerrahi müdahaleler, uzun süreli ve ağır fiziksel aktivite, doğum, prostat patolojileri.
  3. Üriner sistem yaralanmaları. Ameliyat veya dış travmanın sonucu olabilir.

Kontrolsüz idrara çıkmanın geçici nedenleri enfeksiyonlar olabilir - vajinal veya idrar yolu, kronik kabızlık, alkollü içecek tüketimi, baharatlar, askorbik asit içeriği yüksek yiyecekler ve bazı ilaçlar (bir dizi sakinleştirici ve kas gevşetici).

İdrar kaçağı belirtileri hamileliğe eşlik edebilir.

İdrar kaçırma türleri

  • Stres idrar kaçırma. Sfinkter kasları zayıflamış veya aşırı gerilmişse, kişinin hareket ederken, gülerken veya ağır nesneleri kaldırırken idrarını tutması zorlaşır. Bir kişi hapşırırsa veya öksürürse belirli miktarda idrar (birkaç damla ve bir çorba kaşığı hacminden) akar, ardından kaslı karın duvarı gerilir ve mesaneye baskı yapar.

Bu, yaşlı kadınlar arasında en sık görülen enürezis türüdür. Erkeklerde fizyolojik özelliklerden dolayı stres idrar kaçırma daha az görülmektedir.

  • Aşırı aktif mesane. Bu, henüz idrara çıkma ihtiyacının olmadığı, ancak beynin zaten detrüsöre işemek için kalıcı sinyaller gönderdiği bir durumdur. Başka bir seçenek de mümkündür: detrüsörün kasılması sıvıyı üretraya sıkar ve kişi acilen tuvalete gitmek için acı verici bir istek duyar. Bu durumda mesane yarı dolu veya daha az dolu olabilir ve yalnızca birkaç gram idrar üretecektir.

Dürtü günün veya gecenin herhangi bir saatinde ortaya çıkar, bazen o kadar sık ​​​​olur ki, kişi rahatlama ve tam olarak dinlenme fırsatı bulamaz. Sıkışma inkontinansı olarak da adlandırılan bu durum, erkeklerin %30'undan fazlasında ve kadınların %40'ından fazlasında aşırı aktif mesaneye sahiptir. Hastalığın nedeni erkeklerde prostat hastalığı, kadınlarda menopozun başlangıcı ve hatta hastanın cinsiyetine bakılmaksızın katı bir diyete bağlılık olabilir.

  • Refleks inkontinansı. Bu durumda omuriliğin patolojik refleks çalışması sonucu idrar kaçağı meydana gelir. Kişi idrar yapma ihtiyacına dair sinyal almaz ve sıvı kendiliğinden dışarı sızar. Bu bozukluk omurilik yaralanmalarında ortaya çıkar.
  • Taşma sonucu idrar kaçırma (urge inkontinans). Prostat hastalığı olan veya ameliyat edilmiş prostatı olan erkeklerde daha sık görülen bir hastalıktır. İdrar kaçırma, mesanenin daha fazla idrar tutamaması veya akışın idrar taşı, genişlemiş prostat bezi veya tümör tarafından engellenmesi durumunda ortaya çıkar. Veya detrüsörün daha az elastik hale gelmesi ve sıvıyı yeterince güvenilir bir şekilde "kilitlememesi" durumunda.

Bu tür idrar kaçırmada damlalar halinde idrar çıkar ve sık sık tuvalete gitmek istersiniz.

Bir kişi aynı anda birden fazla idrar kaçırma tipinin belirtilerini yaşayabilir. Bu karışık idrar kaçırmadır.

Hastalığın derecesi 3-4 saat içinde atılan idrar miktarına göre belirlenir:

  • 50 ml'ye kadar idrar - hafif inkontinans;
  • 100-200 ml idrar - ortalama idrar kaçırma derecesi;
  • 300 ml'den fazla idrar - şiddetli inkontinans.

İdrar kaçırma tanısı

İdrar kaçırma meydana gelirse ne yapmalı? Bu sorundan utanmamalı ve bir doktora başvurmalısınız. Bir ürolog kontrolsüz idrar çıkışı olan hastaları muayene eder.

Soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • idrar atılımı ne zaman ve ne sıklıkla gerçekleşir, sürece ağrı, rahatsızlık, gerginlik eşlik ediyor mu;
  • kronik bağırsak hastalıklarının olup olmadığı, pelvik organlarda operasyonlar;
  • Kötü alışkanlıklarınız var mı?
  • gebelik sayısı;
  • hangi ilaçları alıyorsun?

Yaşlı ve daha heyecanlı kişilerde doktor zihinsel durumu değerlendirecektir.

Genel sağlığınızı değerlendiren doktor, karın organlarını, rektumu, cinsel organları ve pelvisi elle muayene edecek ve nörolojik refleksleri kontrol edecektir.

  • idrar tahlili için idrar testi;
  • bakteriyolojik kültür;
  • kalan idrar muayenesi;
  • stres testi;
  • sistografi;
  • ürodinamik çalışma;
  • sistoskopi;
  • endoskopik muayene;
  • Mesanenin ve komşu organların ultrasonu.

Kadınlarda idrar kaçırmanın nedenleri merkezi ve periferik sinir sistemlerinin hatalı işleyişi olabileceği gibi mesane fonksiyonlarının sinirsel düzenlenmesindeki bozukluklar da olabilir.

Strese bağlı üriner disfonksiyon, menopoz sırasında kollajende azalma ve ardından kas zayıflaması ve pelvik organ prolapsusu ile ilişkilidir.

Doğumdan sonra, travmatik kas hasarının bir sonucu olarak stres ve idrar kaçırmanın karışık bir biçimi ortaya çıkabilir. Ağır nesneleri kaldırırken dayanılmaz bir idrara çıkma isteği ve idrar sızıntısı ile karakterizedir.

Kalıcı inkontinans idrar yollarının yapısal bozuklukları ile ilişkilidir. Ve ayrıca çok uzun veya tersine hızlı doğum, pelvik taban yapılarının yırtılmasıyla karmaşıklaşır.

Ayrıca idrara çıkmadan sorumlu kasları güçlendiren egzersizler ve istemli kontrol teknikleri, davranışsal faktörleri değiştiren egzersizler de vardır. Genç kadınlara veya ameliyat edilmesi istenmeyen hastalara konservatif yöntemler endikedir.

İlaç tedavisi sempatomimetiklerin, antikolinerjiklerin, antidepresanların, östrojenlerin ve geçici inkontinans için idrar miktarını azaltan ilaçların kullanımını içerir.

Cerrahi müdahale gerekiyorsa kadınlara şunlar verilir:

  • mesane boynu veya üretra altına sentetik bir ağ veya halka yerleştirilmesini içeren minimal invazif askı ameliyatı;
  • Üretra etrafındaki dokunun kasık bağlarına kadar yükseltildiği laparoskopik kolposüspansiyon. Bu operasyon hem anlık hem de uzun vadeli sonuçlar açısından iyi bir etki sağlar;
  • Yumuşak dokuların hacmini telafi eden ve üretrayı istenilen pozisyonda sabitleyen ilaç enjeksiyonları. Operasyon sistoskopun kontrolü altında gerçekleştirilir.

Erkeklerde idrar kaçırma

Erkek enürezisinin en yaygın nedenleri:

  • pelvik organlar, üretra, prostat bezi üzerindeki operasyonların sonuçları;
  • yaşa bağlı kan temini bozuklukları;
  • karın organlarının prolapsusu veya yer değiştirmesi;
  • nörolojik hastalıklar;
  • hareketsiz yaşam tarzı nedeniyle pelvik kasların zayıflığı;
  • kronik zehirlenme (alkol, uyuşturucu, diyabet).

Erkeklerde idrar kaçırmaya yönelik ilaç tedavisi, kasları tonikleyen ve kan mikrosirkülasyonunu iyileştiren ilaçları içerir; merkezi sinir sistemini uyarır, antimikrobiyal, antiviral ve hormonaldir.

Fizyoterapinin iyi bir etkisi vardır - transkütanöz elektriksel stimülasyon ve ekstrakorporeal manyetik stimülasyon. Pelvik taban kas eğitimi, kontrollü mesane boşaltımı ve özel bir diyet uygulanır.

Cerrahi yöntemler şunları sunar:

  • mesane halka valfinin implantasyonu. Prostat, adenom ve iç sfinkter yetersizliğinin alınması sonrası erkeklerde enürezis sorununa en etkili çözüm;
  • kollajen enjeksiyonları. Geçici etki nedeniyle erkekleri tedavi etmek için güvenilir bir yöntem değildir - kolajen zamanla yeniden dağıtılır ve emilir;
  • erkek halkanın implantasyonu (askı operasyonları). Üretra ağ ile sarılıp leğen kemiği kemiklerine bağlandıktan sonra normal pozisyonuna döndürülür. Vakaların %90'ında olumlu bir etki elde edilir.

İdrar kaçırma tedavisi üç alanda gerçekleştirilebilir:

  1. Operasyonu yürütmek. Diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu ciddi patoloji vakalarında uygulanır.
  2. İlaç dışı tedavi. Jimnastik pelvik taban kaslarını güçlendirmek için tasarlanmıştır - Kegel egzersizleri, "makas" egzersizinde bacakları ağırlıkta tutma, "köşe" egzersizleri, "huş ağacı" egzersizinde bacakları ve pelvisi yukarı kaldırma.
  3. İlaçlarla tedavi. Acil idrar kaçırma durumunda stabil etki sağlar. İlaçlar mesane aşırı aktivitesini hafifletir ve bu da mesane kapasitesini artırır. Antidepresanlar, antispazmodikler, antikolinerjikler kesinlikle tıbbi gözetim altında kullanılır.
  4. Yaşam tarzı düzeltmesi. Diüretik tüketiminin azaltılması - kahve, çikolata, alkol. Pelvik taban kasları üzerinde ek bir baskı faktörü olarak kabızlığın önlenmesi. İçilen sıvı miktarını 2 litreye çıkararak içme rejimini normalleştirmek - bu şekilde idrar daha az konsantre olur ve mesanenin duvarlarını tahriş etmez. Aşırı kilo kontrolü

İdrar kaçırma için hijyen

Modern teknolojiler, durumun semptomatik hijyen ürünleri kullanma noktasına getirilmemesini mümkün kılmaktadır. Ancak geçici bir önlem olarak veya hastanın tedavi seçeneklerinin kısıtlı olduğu durumlarda hijyenik ürolojik ürünler kullanılabilir.

Hafif ve orta dereceli enürezis formları için, olağan yaşam tarzını sürdürmek amacıyla ürolojik pedler kullanılır. Anatomik şekli dikkate alınarak kadın ve erkek için ayrı ayrı üretilir.

Şiddetli idrar kaçırma sorunu yaşayan kişiler için çocuk bezleri, çocuk bezleri ve çarşaflar tasarlanmıştır.

Ürolojik ped ve çocuk bezleri nemi 12 saate kadar muhafaza eder, kuruluk hissi verir, hoş olmayan kokuları emer ve cildi tahriş etmez.

Ürokondomlar erkeklere yöneliktir; penise tutturulurlar ve idrarı uzaklaştıran tüp bacağa bağlı bir pisuarın içine yönlendirilir. Başkalarına görünmez.

Cilt tahrişini ve enfeksiyonları önlemek için enürezis hastalarına özel kozmetikler kullanılarak üretral bölge temiz tutulur. Su prosedürlerinden sonra üretra çevresindeki cildi koruyucu kremlerle tedavi etmek daha iyidir.

İdrar kaçırmanın sonuçları

Doktora başvurmazsanız enürezis hastası olan kişinin yaşam kalitesi bozulur:

  1. Dermatolojik problemler ortaya çıkacaktır: bebek bezi döküntüsü, dermatit;
  2. Sistit, üretrit ve idrar yollarının diğer bulaşıcı hastalıkları daha sık ortaya çıkacaktır;
  3. Bir kişinin sürekli arkadaşı, psikolojik rahatsızlık ve insanlarla iletişim kurma korkusu olacaktır. Yakın temaslar zorlaşır, geceleri sık sık uyanmak yeterince uyumanıza ve dinlenmenize izin vermez.

İdrar kaçırma tedavisi için prognoz

İdrar kaçırmanın başarılı tedavisinin prognozu oldukça yüksektir; ilaç ve cerrahi tedavi vakaların %90'ında idrar kontrolünün yeniden sağlanmasına yol açar. Doktor, patolojinin nedenlerini ve hastanın sağlığı iyileştirici faaliyetlere katılmaya ne kadar istekli olduğunu dikkate alarak ne tür bir terapinin kullanılacağını belirler.

Enürezisin önlenmesi

Hastalıklar kalıtımdan, yaralanmalardan veya ameliyat sonrası komplikasyonlardan kaynaklanıyorsa, bunların oluşmasını önlemek zordur. Ancak risk şu şekilde azaltılabilir:

  • sağlıklı yaşam tarzı;
  • doğru beslenme;
  • optimum ağırlığın korunması;
  • sigarayı ve alkolü bırakmak;
  • hipertansiyon ve diyabetin kontrolü.

Stres ve acil idrar kaçırma

0 RUB

Stres ve acil idrar kaçırma

İdrar kaçırma (idrar kaçırma), iradeyle kontrol edilemeyen istemsiz idrar kaçırmadır. Patoloji dünya çapında yaygındır. Üriner inkontinansın prevalansına ilişkin veriler çelişkilidir; bu durum hem çalışma popülasyonlarının seçimindeki farklılıklar hem de çeşitli idrar kaçırma türlerinden şikayetçi olan hastaların yalnızca küçük bir kısmının tıbbi kurumlara gitmesi gerçeğiyle açıklanmaktadır.

Ortalama veriler, dünya nüfusunun yaklaşık %20'sinin şu veya bu şekilde idrar kaçırma sorunu yaşadığını göstermektedir. Üroloji alanında çalışan Rus araştırmacılar idrar kaçırmanın çocuklarda %12-70, yetişkinlerde ise %15-40 oranında görüldüğünü iddia etmektedir. Yaşla birlikte hem erkeklerde hem de kadınlarda idrar kaçırma görülme sıklığı artar. Kırk yaş altı grupta kadınlarda idrar kaçırma daha sık görülmektedir. İleri yaş grubunda prostatta yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle erkeklerin oranı artmaktadır.

İdrar kaçırma, hastaların yaşam kalitesini keskin bir şekilde kötüleştirerek psiko-duygusal bozuklukların, mesleki, sosyal, aile ve günlük uyumsuzlukların gelişmesine yol açar. İdrar kaçırma bağımsız bir hastalık değil, yalnızca çeşitli kökenlerden gelen patolojik süreçlerin bir tezahürüdür. İdrar kaçırma tedavisine yaklaşım altta yatan hastalık dikkate alınarak belirlenmelidir.

İdrar kaçırmanın sınıflandırılması

Yanlış ve gerçek idrar kaçırma vardır.

Yanlış idrar kaçırma. Yalancı idrar kaçırma, doğuştan (total üretral epispadias, mesanenin ekstrofisi, vajina veya üretrada bir çıkışı olan üreteral orifis ektopisi, vb.) veya edinilmiş (yaralanma sonrası idrar fistülü) kusurlar nedeniyle istemsiz idrar kaçırmadır. üretra, üreter veya mesane.

Gerçek idrar kaçırma. Listelenen ve benzeri büyük kusurların yokluğunda idrar kaçırma gelişiyorsa buna doğru denir.

İdrar kaçırma nedenleri

Anatomik bozukluklar ve lokal hassasiyet bozuklukları. Çoklu veya komplike doğum, obezite, pelvik organların kronik inflamatuar hastalıkları, pelvik organ cerrahisi, ağırlık kaldırma ve diğer bazı sporlar pelvik organların normal anatomik pozisyonunu değiştirebilir ve sinir reseptörlerinin hassasiyet eşiğini etkileyebilir. İdrar kanalı, mesane, bağlar ve pelvik tabanın fasyasındaki değişikliklerin sonucu idrar kaçırmadır.

İdrar kaçırmanın hormonal nedenleri. Menopoz sırasında östrojen eksikliği, genitoüriner organların, bağların ve pelvik tabanın kaslarının zarlarında atrofik değişikliklerin gelişmesine yol açar ve bu da idrar kaçırmaya neden olur.

Merkezi ve periferik sistem yaralanmaları ve hastalıkları. İdrar kaçırma, dolaşım bozuklukları, iltihabi hastalıklar, omurilik ve beyin yaralanmaları ve tümörleri, diyabet, multipl skleroz ve merkezi ve periferik sinir sisteminin bazı malformasyonları nedeniyle gelişebilir.

İdrar Kaçırma Türleri

İlk önce normal idrara çıkma sürecine bakalım. İdrar böbrekler tarafından üretilir, mesaneye girer, birikir ve duvarlarını gerer. Mesanenin dolması sırasında detrusor (idrarı dışarı atan kas) rahat durumdadır. Belli bir basınçta mesane duvarındaki reseptörler uyarılır. İdrar yapma isteği var. Detrüsör kası kasılır ve mesane sfinkteri gevşer. Detrüsördeki basınç üretradaki basıncı aştığında idrara çıkma meydana gelir. Normalde kişi sfinkter ve pelvik taban kaslarını gererek ve gevşeterek idrara çıkmayı kontrol edebilir.

Stres idrar kaçırma

Stresli idrar kaçırma, bir duruma karın içi basıncın artması (yoğun fiziksel aktivite, öksürme, gülme) eşlik ettiğinde ortaya çıkar. İdrar yapma isteği yoktur.

Stres üriner inkontinans, pelvik ligamanlardaki kollajen içeriğinin azalmasıyla pelvik tabanın zayıflaması nedeniyle oluşur. Kollajen seviyelerindeki azalma doğuştan olabilir, ancak daha sıklıkla menopozal ve menopoz sonrası yaşlarda östrojen eksikliği ile gelişir.

Stres inkontinansı sigara içen kadınlarda daha sık görülür. Sigara içmek vücuttaki C vitamini seviyesinin azalmasına neden olur. Azalan C vitamini düzeyleri kollajen yapıların gücünü etkilediğinden, bazı araştırmacılar sigara içen kadınlarda stres idrar kaçırmanın da kollajen eksikliğinden kaynaklandığına inanmaktadır.

Stres üriner inkontinansın nedenlerinden biri mesane boynunun aşırı hareketliliğinin gelişmesi veya mesane sfinkterinin başarısızlığıdır. Bu durumlarda rahim ağzı gerilir veya yer değiştirir. Sfinkter tam olarak kasılamaz. Karın içi basınç arttığında yeterli direncin oluşmaması idrar kaçırmaya neden olur.

Bazı durumlarda stres üriner inkontinansın nedeni sfinkterde doğrudan hasardır (pelvik kemiklerin kırılması, prostat ameliyatı sırasında erkeklerde dış sfinkterin hasar görmesi vb.).

Acil idrar kaçırma

Acil idrar kaçırma, zorunlu (zorunlu) idrar yapma dürtüsüyle ortaya çıkan idrar kaçırma olarak adlandırılır. Hasta hemen idrara çıkma ihtiyacı hisseder ve idrar yapmayı çok kısa bir süre için bile erteleyemez. Bazı acil idrar kaçırma vakalarında dürtü ifade edilmez veya zayıf bir şekilde ifade edilir.

2-3 yaş altı çocuklarda dolum aşamasında detrüsör gerginliği (aşırı aktif mesane) normaldir. Daha sonra detrusor tonu değişir. Ancak insanların yaklaşık %10-15'i yaşamları boyunca aşırı aktif mesaneye sahip olmaya devam etmektedir. Mesanedeki basınç üretradaki basıncı aştığında idrar kaçırma meydana gelir.

Bazı durumlarda mesanenin aşırı aktivitesi, merkezi ve periferik sinir sistemindeki patolojik süreçlerin bir sonucu olarak gelişir. Dış uyaranlar (sinirsel heyecan, alkollü içki içmek, akan suyun sesi, sıcak bir odanın soğuğa bırakılması) sıkışma inkontinansını tetikleyen bir faktör olabilir. Bazı durumlarda idrar kontrolünün önemi, dürtüsel idrar kaçırmanın belirli olaylarla (örneğin, toplum içinde görünme) nevrotik "bağlantısının" nedeni haline gelir.

Karışık idrar kaçırma

Karışık idrar kaçırmada, aciliyet ve stres idrar kaçırma semptomlarının bir kombinasyonu vardır.

Paradoksal idrar kaçırma (taşma inkontinansı)

Genitoüriner organ hastalıklarından muzdarip yaşlı hastalarda gelişir (daha sık - prostat adenomu, daha az sıklıkla - çeşitli etiyolojilerin üretral darlığı ve prostat kanseri). İdrar çıkışının uzun süreli engellenmesi nedeniyle mesanenin aşırı doldurulması ve aşırı gerilmesiyle ilişkilidir.

Geçici (geçici) idrar kaçırma

Bazı durumlarda idrar kaçırma bir takım dış faktörlerin (yaşlılarda akut sistit, şiddetli alkol zehirlenmesi, kabızlık) etkisi altında gelişir ve bu faktörler ortadan kaldırıldıktan sonra kaybolur.

İdrar kaçırma tanısı

Tanı, idrar kaçırmanın nedenleri ve şiddetinin belirlenmesiyle başlar. Hasta şikayetlerini ve idrar kaçırma gelişiminin ayrıntılı geçmişini toplayın. Hasta idrara çıkma hacmini ve sıklığını yansıtan bir idrara çıkma günlüğü doldurur. Kadınlarda idrar kaçırma için sistosel, rahim ve vajina prolapsusunun tespit edildiği jinekolojik muayene ile bir jinekoloğa danışmak büyük tanısal öneme sahiptir. Öksürük testi yapılır (rahmin ve ön vajinal duvarın belirgin prolapsusu ile test bazen negatiftir; bu durumda olası bir gizli idrar kaçırma şekli varsayılır). İdrar kaybını doğru bir şekilde belirlemek için ped testi yapılır.

Pelvik tabanın anatomik durumu, mesanenin depolama ve boşaltma fonksiyonları mesane ultrasonu veya üretrosistografi kullanılarak incelenir. İdrarın laboratuvar testleri yapılır, mikroflora için idrar kültürleri yapılır.

İdrar kaçırma tedavisi

Günümüzde idrar kaçırma hem konservatif (ilaçlı ve ilaçsız tedavi) hem de cerrahi olarak tedavi edilmektedir. Tedavi tekniği, hastanın detaylı muayenesinden sonra ürolog tarafından idrar kaçırmanın nedenleri ve derecesi belirlenerek kişiye özel olarak seçilir. İdrar kaçırmanın cerrahi tedavisinin endikasyonu konservatif tedavinin etkisizliği veya yetersiz etkisidir.

İdrar kaçırmada ilaçsız tedavi

İdrar kaçırma sorunu olan tüm hastalara mesane eğitimi önerilmektedir. Hastalara pelvik kaslara yönelik egzersizler yapmaları önerilir. Genel önlemler alınır (fiziksel aktivitenin normalleştirilmesi, kilo kaybını teşvik etmek için diyet).

Mesane eğitimi üç aşamadan oluşur: eğitim, işeme planı oluşturma ve bu planın uygulanması. Uzun süredir idrar kaçırma sorunu yaşayan bir hastada özel bir idrara çıkma stereotipi gelişir. Hasta idrara çıkmanın yanlış zamanda meydana gelebileceğinden korkar, bu nedenle ilk zayıf dürtü ortaya çıktığında mesaneyi önceden boşaltmaya çalışır.

İdrar yapma arasındaki zaman aralığını kademeli olarak artırmak için mesane eğitimi yapılır. Hasta için bireysel bir idrara çıkma planı hazırlanır. İdrar yapma isteği uygun olmayan zamanlarda ortaya çıkarsa, hasta anal sfinkteri yoğun bir şekilde kasarak bu dürtüyü dizginlemelidir. İlk olarak idrara çıkma arasında minimum bir aralık belirlenir. Her 2-3 haftada bir bu aralık 30 dakika artırılarak 3-3,5 saate ulaşılır.

Kural olarak, mesane eğitimi ilaç tedavisi süreciyle aynı anda gerçekleştirilir. Tedavi yaklaşık üç ay sürer. Bu sürenin sonunda hastada genellikle yeni bir idrar düzeni gelişir. Tedavi başarılıysa, ilaçların kesilmesi idrara çıkma sıklığının artmasına veya idrar kaçırmaya neden olmamalıdır.

Ciddi zihinsel engeli olan hastalar için özel bir mesane eğitimi yöntemi oluşturuldu - sözde "istemli idrara çıkma". Eğitim üç aşamada gerçekleştirilir. Öncelikle hastaya idrar yaptıktan sonra ne zaman kuru, ne zaman ıslak olduğunu belirlemesi öğretilir. Daha sonra onlara bu dürtüyü fark etmeleri ve bunu başkalarına bildirmeleri öğretilir. Son aşamada hasta idrara çıkma konusunda tam kontrole kavuşur.

İdrar kaçırmada ilaç tedavisi

İlaçlar her türlü idrar kaçırmanın tedavisinde kullanılır. İlaç tedavisinin en büyük etkisi sıkışma inkontinansı olan hastalarda görülmektedir. Mesanenin fonksiyonel kapasitesini arttırmak ve kasılma aktivitesini azaltmak için ilaçlar reçete edilir.

Sıkışma tipi idrar kaçırma tedavisinde tercih edilen ilaçlar antispazmodikler ve antidepresanlardır. İdrar kaçırma tedavisinde kullanılan en etkili ilaçlardan biri oksibutindir. İlaç, merkezi sinir sisteminden gelen düzensiz tahriş edici uyarıları keser ve detrüsörü rahatlatır. Dozaj ayrı ayrı seçilir. İdrar kaçırma için ilaç tedavisinin süresi kural olarak 3 ayı geçmez. Terapinin etkisi genellikle birkaç ay, bazen daha uzun sürer. İdrar kaçırma tekrarlanırsa, tekrarlanan ilaç tedavisi kürleri gerçekleştirilir.

İdrar kaçırmanın cerrahi tedavisi

Çoğu durumda idrar kaçırma tedavisinde konservatif yöntemler kullanılarak iyi sonuçlar elde edilebilir. İlaçlı ve ilaçsız tedavilerden yeterli etki alınamaması veya etkisiz kalınması durumunda idrar kaçırmanın cerrahi tedavisi yapılmaktadır. İdrar kaçırmanın şekline ve önceki konservatif tedavi sonuçlarına göre cerrahi taktikler belirlenir. Stres ve paradoksal üriner inkontinansı olan hastalarda daha sık, acil üriner inkontinansı olan hastalarda ise daha az sıklıkla cerrahi gerekir.

İdrar kaçırma tedavisinde minimal invazif yöntemler

İdrar kaçırmanın minimal invaziv tedavileri vardır. Hastaya kolajen, homojenize otolog yağ, Teflon macun vb. enjeksiyonları yapılır. Bu teknik, nörojenik idrar bozuklukları (nörojenik mesane) yoksa kadınlarda stres idrar kaçırma için kullanılır. Mesane ve vajinal duvarların şiddetli prolapsusu için tedavi endike değildir.

İdrar kaçırmanın cerrahi tedavisinde loop (askı) operasyonları yaygın olarak kullanılmaktadır. Serbest bir halka oluşturmak için sentetik malzemeler (TVT, TOT seti), ön vajinal duvardan bir flep, kaslı bir aponörotik veya deri flebi kullanılır. En yüksek verimlilik (%90-96) sentetik malzemeler kullanıldığında elde edilir.

Federal Devlet Bütçe Kurumu Ulusal Kadın Hastalıkları, Jinekoloji ve Perinatoloji Tıbbi Araştırma Merkezi'nde Akademisyen V.I. Rusya Sağlık Bakanlığı'ndan Kulakov" almak için eşsiz bir fırsat elde edeceksiniz ÜCRETSİZ cerrahi yatarak tedavi

Araştırmalara göre Rusya'da 40 yaş üstü kadınların yaklaşık %39'u idrar kaçırma sorunu yaşıyor ve yalnızca %4'ü bu olgunun doğal olduğunu düşünmüyor.

ERKEKLERDE İDRAR KAÇIRMA

Erkeklerde kadınlara göre idrar kaçırma çok daha az görülür ve kural olarak prostat bezine yapılan cerrahi müdahalelerden sonra ortaya çıkar (transvezikal adenomektomi, transüretral prostat rezeksiyonu, radikal prostatektomi).

NORMAL İDRAR TUTUNMASININ MEKANİZMASI NEDİR?

Normal idrar tutma dört ana mekanizmanın etkileşimi yoluyla gerçekleştirilir:

1. mesanenin vücuttaki doğru konumu;
2. üretranın hareketsizliği;
3. Pelvik taban kaslarının ve mesanenin kas tabakasının yeterli innervasyonu;
4. Mesane ve üretranın kapatma aparatının anatomik ve fonksiyonel bütünlüğü.

İDRAR KAÇIRMA – BİR HASTALIK MI, NORMAL BİR DEĞİŞİKLİK MI?

İdrarını tutamamak aşağıdakilerin bir sonucu olarak istemsiz idrar kaybının meydana geldiği patolojik bir durumdur:

  • mesanenin kas zarının ve pelvik taban kaslarının yeterli innervasyonunun ihlali;
  • üretranın patolojik hareketliliği;
  • mesane ve üretranın kapatma aparatının arızalanması;
  • mesane istikrarsızlığı.

İDRAR KAÇIRMA TÜRLERİ

Uluslararası Kontinans Derneği'ne göre altı tür idrar kaçırma vardır:

1. Acil idrar kaçırma- Ani, güçlü ve dayanılmaz bir idrar yapma isteğiyle birlikte istemsiz idrar çıkışı.

2. Stres idrar kaçırma (stres inkontinansı)– fiziksel aktivite, öksürme, hapşırma vb. sırasında istemsiz idrar çıkışı, ör. karın içi basınçta keskin bir artış olması durumunda.

3. Refleks idrar kaçırma.

4. İstemsiz idrar kaçırma.

5. Yatak ıslatma (enürezis).

6. İdrar yapmayı bitirdikten sonra idrar kaçırma.

En yaygın ve yaygın olanları acil idrar kaçırma ve stres idrar kaçırmadır.

İDRAR KAÇIRMA RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR?

1. Hastanın cinsiyeti – kadınlarda daha sık görülür.
2. Hastanın yaşı - 40 yaşından sonra daha sık görülür.
3. Hastanın artan ağırlığı.
4. Kalıtsal faktör – idrar kaçırma gelişimine genetik yatkınlık.
5. Nörolojik faktör – sinir sisteminin çeşitli hastalıklarının varlığı.
6. Anatomik faktör – pelvik taban kasları ve pelvik organların anatomik bozuklukları.
7. Cerrahi müdahaleler - pelvik sinirlere veya kaslara zarar verilmesi.
8. Hamilelik, doğum.

İDRAR KAÇIRILMASININ ANA BELİRTİLERİ NELERDİR?

1. Fiziksel aktivite, öksürme, hapşırma, cinsel ilişki veya dinlenme sırasında istemsiz idrar kaçırma.
2. Güçlü, ani idrara çıkma isteğiyle birlikte istemsiz idrar kaçırma epizodları.

İDRAR KAÇIRMA BELİRTİLERİNİ TESPİT EDERSENİZ NE YAPMALISINIZ?

Bu sorunla yaşamamalı, ruhunuzu travmatize etmemeli ve dolu bir hayattan vazgeçmemelisiniz! İdrar kaçırma tedavi edilebilir. Bunu yapmak için öncelikle, özel durumunuza göre en etkili ve uygun tedavi yöntemini seçmenize yardımcı olacak kalifiye bir uzmandan (ürolog) yardım almanız gerekir!

Hadi daha yakından bakalım stres inkontinansı(veya stres inkontinansı)– fiziksel aktivite, öksürme, gülme, dans etme sırasında istemsiz ve kontrolsüz idrar çıkışı. Genel olarak, karın basıncında bir artışın eşlik ettiği tüm koşullar için.

Bu, üretranın bağ aparatının zayıflaması nedeniyle hipermobiliteye yol açar. Sebepler farklı olabilir: karmaşık doğum, azalmış östrojen seviyeleri, ağır fiziksel emek, önceki ameliyatlar.

Bu sorun kadının yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürmektedir. Avrupa verilerine göre 40-60 yaş arası kadınların yaklaşık %45'i bir dereceye kadar idrar kaçırma sorunu yaşamaktadır. Rusya'da idrar kaçırma sorunu yaşayan kadınların oranı %38,6'dır.

İDRAR TUTULMASI NEDEN DURUR?

Normal şartlarda mesane ve üretranın (üretra) işleyişini ele alalım.

İdrar mesanede birikir ve gerektiği kadar orada kalması için üretradaki basıncın mesanedekinden daha fazla olması gerekir. Fiziksel aktivite, öksürme, gülme vb. ile kadının karın boşluğundaki basınç artar. Bağların normal durumunda bu basınç hem mesaneye hem de üretraya eşit şekilde iletilir. Buna bağlı olarak mesane ve üretradaki basınç da eşit oranda artar. Bağlar "zayıflamışsa", gerginlik oluştuğunda mesane ve üretra aşağı doğru hareket eder. Sonuç olarak karın içi basınç arttığında sadece mesaneye iletilir ve üretra üzerindeki basınç karın içi basıncın iletim bölgesini terk eder. Yani mesanedeki basınç artar, ancak üretrada artmaz. Bu, üretradaki basıncın mesanedekinden daha az olduğu anlamına gelir. Sonuç idrar kaybıdır.

BAĞLAR NEDEN ZAYIFLAR?

Daha önce yazdığımız gibi nedenleri farklı: zor doğum, aşırı fiziksel emek, yaralanmalar ve tabii ki kadın seks hormonlarının - östrojenlerin yetersizliği. Üstelik sadece menopoz sırasında değil öncesinde de östrojen eksikliği olabilir.

TEDAVİ

  1. Stres üriner inkontinansın konservatif tedavisi.

Kural olarak, idrar kaçırmanın konservatif tedavisinde çeşitli tekniklerin bir kombinasyonu kullanılır (davranış terapisi + elektrik stimülasyonu)

1) Davranış terapisi- pelvik kasları güçlendirmek için özel egzersizler.

2) Pelvik taban kaslarının elektriksel uyarımı Pelvik kasların ve perüretral kasların kasılmasını sağlayan pudental sinir üzerine doğrudan etki eder. Stimülasyon, idrar kaçırmaya neden olan anatomik kusuru doğrudan düzeltmeden sfinkter ve pelvik taban kaslarını güçlendirir.

  1. Ameliyat.

Stres üriner inkontinansın cerrahi tedavisinin amacı, patolojik hareketliliği ortadan kaldırmak için üretraya ek destek oluşturmaktır. Bir yöntemin veya diğerinin seçimi büyük ölçüde idrar kaçırmanın derecesine bağlıdır:

- Yığın oluşturucu maddelerin paraüretral uygulamasıüretrayı çevreleyen dokuda. Üretranın dış açıklığının yanlarındaki veya vajinanın ön duvarındaki iki delikten mesanenin dış sfinkteri bölgesine birkaç mililitre jel enjekte edilir. Bunlar ya poliakrilamid jeller ya da hyaluronik biyopolimer bazlı jellerdir. Ne yazık ki, bu tür bir müdahalenin etkisi her zaman uzun süreli değildir. Kural olarak, bir yıl sonra prosedürün tekrarlanması gerekir.

- Üretrosistoservikopeksi (Huş ameliyatı). Şu anda yaygın olarak kullanılan ancak uzun bir ameliyat sonrası dönem gerektiren büyük ölçekli bir cerrahi müdahaledir.

- askı (döngü) işlemleri.

Orta kısmın altına çeşitli malzemelerden (vajinal flep, deri, kadavra fasyası) yapılmış bir halka yerleştirilerek üretraya güvenilir ek destek oluşturularak etkinin (idrar retansiyonu) sağlandığı loop (askı) operasyonları için birçok seçenek mevcuttur. üretranın.

Bir sonraki en yaygın idrar kaçırma türü sıkışma veya idrar kaçırmadır. aşırı aktif mesane.

Aşırı Aktif Mesane (OAB)) mesane duvarındaki sinir reseptörlerinin sayısında ve hassasiyetinde bir artış ve ayrıca merkezi sinir sisteminin idrara çıkma üzerindeki kontrolünün çeşitli nedenlerle (omurilik ve beyinde hasar, multipl skleroz) ihlalidir. İdrar yapma refleksi beyne ulaşmaz ve omurilikte kapalıdır. Mesaneden gelen uyarılar (mesane duvarının gerilmesi, idrarın kimyasal bileşenleriyle doğrudan temas) normalde duyusal lifler aracılığıyla beyne iletilir. İdrar yapma koşulları varsa beyin, idrar yapma komutunu eferent lifler aracılığıyla iletir. Hiçbir koşul olmadığında idrar ihtiyaç duyulduğu sürece tutulur. Sinir uyarılarının beyne iletilmesi imkansızsa idrara çıkma, komut olmadan kendiliğinden gerçekleşir.

Mesanenin 2 ana işlevi vardır:

1) İdrar birikmesi.

2) İdrar tahliyesi.

Mesanede iki ana kas vardır: idrarı dışarı atan detrusor kası ve idrarı tutan sfinkter kası.

Aşırı aktif mesane– bu birikim aşamasının ihlalidir. Genellikle sistit ile karıştırılır - aslında bu hastalıkların semptomları benzerdir. Hem sistit hem de aşırı aktif mesane ile mesanede idrar birikmesi olasılığı bozulur, yani mesane dolu olmadığında idrara çıkma dürtüsü ortaya çıkar. Aşırı aktif mesane ile normal mesane arasındaki fark, idrar yapma isteğinin daha az idrarla oluşması ve beyinden gelen bir komut olmadan detrüsörün kasılabilmesi ve sfinkterin gevşeyebilmesidir.

Aşırı aktif mesanenin belirtileri:

  1. Sık idrara çıkma.
  2. Ani idrara çıkma isteği.
  3. İdrarını tutamamak.
  4. Küçük porsiyonlarda idrara çıkma.

Aşırı aktif mesanenin tedavisi

Günümüzde aşırı aktif mesane tedavisinde ana “hedef” çeşitli mesane reseptörleridir.

Başlangıç ​​tedavisi olarak genellikle parasempatik (motor) sinir liflerindeki asetilkolin reseptörlerini bloke eden M-antikolinerjik blokerler kullanılır. Bu ilaçlar idrara çıkma sıklığını ve idrar kaçırma riskini azaltır. Başlıca dezavantajları yan etkilerdir (ağız kuruluğu, kabızlık). M-antikolinerjik ilaçlar etkisiz ise endoskopik enjeksiyonlar kullanılır. detrüsöre botulinum toksini.

Özellikle sıkışma inkontinansının eşlik ettiği aşırı aktif mesane için etkili bir tedavi yöntemidir. Dezavantajı ise bu enjeksiyonların 6-8 ayda bir tekrarlanması gerekmesi ve botulinum toksinin oldukça pahalı bir ilaç olmasıdır.

Ayrıca kullanılmış nöromodülasyon (tibial veya sakral), biofeedback tedavisi.

- Tibialnöromodülasyon.

biyogeribildirim terapisi biyogeribildirim ile.

Cihazın ekranında, örneğin yüzen bir balık gibi animasyonlu bir resim görüntülenir. Kaslar gergin olduğunda balık yükselir, gevşediğinde ise aşağı iner. Bu şekilde hasta kaslarını kontrol etmeyi, güçlerini geliştirmeyi veya gevşetmeyi öğrenir.

Günümüzde biofeedback tedavisi idrar bozukluklarının ve pelvik ağrının tedavisinde etkili bir yöntemdir.

PS: Aşırı aktif mesane tedavisi oldukça zor bir hastalık olmasına rağmen, modern teknikler hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirebilmekte, hatta bazı durumlarda tamamen iyileştirebilmektedir. Bunu yapmak için uzman bir doktora (ürolog) zamanında ziyaret etmeniz gerekir.

UNUTMAYIN: İDRAR KAÇIRMA, NİTELİKLİ BİR PROFESYONELİN YARDIMI OLMADAN KENDİ KENDİNİZE ASLA TEDAVİ OLMAYAN BİR HASTALIKTIR!

İdrar kaçırma nedenleri. Hastalığın tedavisi için talimatlar. Halk ilaçlarıyla nasıl başa çıkabilirsiniz?

İdrar kaçırma, idrara çıkma sürecini kontrol etmenin her zaman mümkün olmadığı bir hastalıktır. Bu hastalığın ilk bakışta fizyolojik sonuçları yoktur, ancak kesinlikle kendinizi rahat hissetmenize izin vermez ve başkalarının koklayabileceği olası hoş olmayan kokularla ilgili sürekli düşünceler zemininde psikolojik sorunların gelişmesine yol açar. onu tedavi etmek gerekli. Uygulamada patoloji 50-70 yaş arası kadınlarda gelişir ve aşağıdaki istatistiklere sahiptir:

  • Toplam yetişkin nüfusun %5-15'i;
  • Hastaneye kaldırılanların sayısının %20-30'u;
  • Huzurevinde kalanların yüzde 70'i.

İdrar kaçırma nedenleri

Sorun aşağıdaki faktörlerden kaynaklanıyor olabilir:

  • cerrahi müdahaleler;
  • zor doğum;
  • bir dizi ilaç almak;
  • hormonal dengesizlikler (östrojen eksikliği);
  • aktarıldı;
  • gebelik;
  • merkezi sinir sistemindeki değişiklikler vb.

İnkontinansın doğrudan nedeni mesane üzerindeki aşırı baskı, kas zayıflığı veya nesnel nedenlerden dolayı bunların kontrolünde bir sorun olmaya devam etmektedir.

İdrar kaçırma, bir takım ciddi hastalıkların varlığında ve bunların tedavisinde ortaya çıkabilir. Örneğin kateter takılması, sepsis, sistit veya yatak yaralarından bahsediyoruz. Bir takım ilaçların kullanımı da buna sebep olabilir. Her durumda altta yatan hastalıktan kurtulduğunuzda veya ilaç almayı bıraktığınızda idrar kaçırma sorunu otomatik olarak ortadan kalkar.

Kadınlarda idrar kaçırma belirtileri

Aşağıdaki faktörler patolojiyi gösterir:

  • vajinada yabancı cisim hissi;
  • tuvaleti ziyaret ettikten sonra idrar damlaması;
  • idrar kaçağı;
  • geceleri düzenli dürtü;
  • öksürme, hapşırma veya gülme sırasında az çok ciddi fiziksel aktivite sırasında idrarın ortaya çıkması.

İdrar kaçırma türleri

Hastalık iki ana gruba ayrılır:

  • stresli;
  • acil.

Birincisi, karın boşluğundaki basınç arttığında meydana gelen istemsiz, kontrolsüz idrara çıkma anlamına gelir. Çoğu zaman idrar kaçırma, ağır cisimleri kaldırırken, öksürürken, hapşırırken görülür ve aynı zamanda dürtü gözlenmez.

Acil idrar kaçırma, idrarın kontrolsüz olarak salınması anlamına gelir ve buna mutlaka güçlü bir dürtü eşlik eder. İkincisi, mesane dolu olmasa bile meydana gelir ve idrara çıkmayı durdurmak mümkün değildir.

Kadınlarda idrar kaçırma (enürezis) evde hızlı bir şekilde nasıl tedavi edilir?

Sorundan kurtulmak için patolojinin nedenini doğru bir şekilde belirlemek gerekir. Acil tipte idrar kaçırma durumunda, hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmak için genellikle ilaçlar reçete edilir. Doktorlar genellikle antispazmodikler, antidepresanlar ve hormonal ilaçlar reçete eder. İdrar çıkışınızı kontrol edememenin yarattığı stresli görünümle kendi başınıza başa çıkabilirsiniz. İkinci durumda tedavi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

  • samimi kaslar için egzersizler;
  • mesanenin kendisini eğitmek;
  • fizyoterapötik prosedürler.

Samimi kasların jimnastiği

Bu, üreme sistemine kan akışını daha da iyileştirecek, yakınlıktan daha fazla zevk verecek ve daha hızlı orgazma ulaşmanıza yardımcı olacak mahrem bölgedeki kasları güçlendirmenin harika bir yoludur. Öncelikle idrara çıkmadan ve idrarın mesaneden çıkışını kapatmaktan sorumlu kasları bulmanız gerekir. Bunu yapmak için, onu yarıda kesin ve daha sonra tekrarlamanız gereken duyguları hatırlayın.

Samimi kasların on kat gerilip içe doğru çekilmesini içeren Kegel egzersizleri, istediğiniz sonuca ulaşmanıza ve idrar kaçırmadan kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Onları 10 saniye boyunca zorlamanız ve ardından benzer bir rahatlama süresi izlemeniz gerekir. Mesaneyi aşağıdaki pozisyonlardan birinde boşalttıktan sonra sabah ve akşam enürezisle mücadele için egzersiz yapılması tavsiye edilir:

  • sırt üstü yatarak, bacaklar rahat ve dizlerden bükülmüş, bir el kalçanın altında, diğeri başın altında;
  • Yüz üstü yatın, kollar başınızın altında, leğen kemiğinizin altında küçük bir yastık, bacaklar düz bir şekilde ayrık.

İdrar kaçırmayla mücadele için egzersiz yaparken nefes almanın eşit ve sakin olması gerektiğini ve mideyi emmenin yasak olduğunu lütfen unutmayın.

Mesane eğitimi

Enürezis (idrar kaçırma) ile mücadelenin bu yöntemi daha zor ve zaman alıcıdır. Özü, tuvalete yapılan geziler arasındaki süreyi kademeli olarak arttırmaktır. Bunu yapmak için önceden bir plan hazırlamanız ve buna göre aralıkları kademeli olarak artırmanız önerilir. Bu, ilgili kasları eğiterek dürtüleri daha iyi kontrol etmeyi mümkün kılacaktır, ancak sarhoş sıvının hacmindeki ve buna bağlı olarak vücutta oluşan idrar miktarındaki dalgalanmalarla ilişkili nüanslar vardır.

İdrar kaçırmada fizyoterapi

Genellikle bir doktor tarafından reçete edilir ve ilaç alımına paralel olarak gerçekleştirilir. Duruma bağlı olarak elektroforez, galvanik akım veya elektromiyostimülasyon önerilebilir.

Kadınlarda idrar kaçırma için halk ilaçları

Bugün idrar kaçırma tedavisi için oldukça fazla sayıda halk tarifleri bilinmektedir. Etkili oldukları kanıtlanmıştır ancak bunları kullanırken aşağıdaki faktörlere dikkat edin:

  • geleneksel tariflerin bileşenlerine karşı herhangi bir alerjiniz veya intoleransınız olup olmadığını değerlendirin;
  • uygun bir sonuç alınmazsa veya idrar kaçırma sorunları hızla yeniden ortaya çıkarsa, profesyonel yardım için bir doktora danışın;
  • Tedavi için halk ilaçlarını kullanmaya başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışın (bu özellikle kronik hastalıklarınız varsa geçerlidir).

Kadınlarda idrar kaçırmayla mücadeleye yönelik halk tarifleri, sağlık üzerinde faydalı etkisi olan ve hoş olmayan semptomları hafifleten özel unsurlar içeren bitkisel infüzyonlardır. Bu infüzyonları eczanelerin ve mağazaların özel bölümlerinden satın alabileceğiniz gibi, gerekli bitkileri mevsiminde toplayıp uygun şekilde kurutarak kendiniz de hazırlayabilirsiniz (şifalı bitkileri yollardan uzak, ekolojik açıdan temiz alanlarda toplamanızı öneririz).

Isırgan otu ile bitkisel çay

  • Isırgan otu (100 g);
  • hatmi kökü (100 g);
  • civanperçemi otu (70 g).

İdrar kaçırmayla mücadeleye yönelik koleksiyon, iki yemek kaşığı kuru karışım başına yarım litre su oranında kaynar su ile dökülmelidir (sıcaklık düşüşünü yavaşlatmak ve maksimum besin maddelerinin çıkarılmasını sağlamak için bir termos kullanılması tercih edilir). yapraklar). Bitmiş çözelti buharda pişirildikten 6-8 saat sonra süzülür ve gün boyunca küçük porsiyonlar halinde alınır.

Hindiba ile bitkisel karışım

  • kantaron kökü;
  • civanperçemi kökü:
  • hindiba kökü.

Üç bileşeni eşit hacimlerde alın ve karıştırın. Ürünün iki yemek kaşığı yarım litre kaynar su ile buharda pişirilir ve bir saat demlenir. İdrar kaçırma ile mücadelede istenilen etkiyi elde etmek için hazırlanan infüzyondan yarım bardak içilir. Prosedürü günde altı defaya kadar tekrarlayabilirsiniz.

Kuşburnu kaynatma

4 yemek kaşığı kuşburnu ve bir kaşık sert çekirdekli meyve alın. Karışımı bir litre suyla dökün ve kısık ateşte 30 dakika pişirin. Daha sonra et suyuna iki yemek kaşığı kuşburnu çiçeği ekleyin ve tekrar kaynayana kadar bekleyin. Ortaya çıkan infüzyon soğutulduktan sonra süzülür ve tedavi için günde iki kez 150-200 mililitre alınır. Bu kaynatmanın vücut üzerinde genel olarak yararlı bir etkiye sahip olduğunu ve yalnızca idrar kaçırmayla mücadele etmediğini lütfen unutmayın. Sonuç olarak, infüzyon bağışıklığın korunmasına ve refahın iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Defne yaprağı kaynatma

3-4 yaprağı alıp bir bardak suda 15 dakika kaynatın. Daha sonra et suyu soğutulur ve bir hafta boyunca günde üç kez 100 mililitre tüketilir. Birkaç gün içinde durumunuzda bir iyileşme fark edeceksiniz, çünkü defne yaprağının içerdiği maddeler idrar kaçırmayla mücadelede etkilidir.

St. John's wort kaynatma

50 gram kurutulmuş otu bir litre kaynar su ile dökün ve dört saat bekletin. Gün içerisinde herhangi bir kısıtlama olmaksızın içebilirsiniz.

Muz yapraklarının kaynatılması

Taze yaprakların üzerine kaynar su dökün ve bir saat bekletin. Bitmiş infüzyonu süzdükten sonra, iki hafta boyunca günde dört kez yemeklerden önce yarım bardak içirin.

Evde patolojiyle başka nasıl savaşabilirsiniz?

Kadınlarda idrar kaçırmayla mücadele etmenin bir başka yolu da yaşam tarzlarını normalleştirmektir. Bu, semptomları azaltacak ve hastalık ortaya çıkmadığında veya çok sonra ortaya çıktığında mükemmel bir önleme seçeneği haline gelecektir. Bunu yapmak için aşağıdaki kurallara uyun:

  • gün içinde tüketilen su miktarını normalleştirin (vücudun dehidrasyonu ve artan konsantrasyon nedeniyle idrar yollarının tahrişi nedeniyle sıvı hacmini azaltamazsınız);
  • sigara içmeyi bırak;
  • fiziksel aktiviteyi artırın (en azından günde 10.000 adım atmaya çalışın);
  • mesaneyi tahriş eden turunçgillerin, kahvenin, tatlıların, baharatların, baharatlı yiyeceklerin ve domatesin miktarını azaltın;
  • kilonuzu normale döndürün (obez kişilerin pelvik kasları daha zayıftır, bu da idrarı tutmayı zorlaştırır);
  • Genitoüriner sistemin enfeksiyonunu ve hastalıkların gelişmesini önleyecek samimi hijyeni koruyun.

İdrar kaçırmanın bir başka nedeni de bağırsakların mesaneye baskı yapması sonucu ortaya çıkan kabızlıktır. Bu faktörü evde dengelemek için aşağıdaki kurallara uyun:

  • her gün yeterince su içmeye çalışın;
  • buharda pişirilmiş yemekleri tercih edin;
  • Her gün daha fazla lif açısından zengin yiyecekler (tahıllar, sebzeler, meyveler) yiyin.

Taze sıkılmış havuç suyuna özellikle bakalım. Karmaşık tedavi için idealdir, bağışıklığı ve görüşü korur ve aynı zamanda genitoüriner sistemin işleyişi üzerinde mükemmel bir etkiye sahiptir ve idrar kaçırmayla mücadeleye yardımcı olur. Sorundan kurtulmak için, ucuz olan ve evde bağımsız olarak hazırlanabilen bu meyve suyunu her sabah kahvaltıdan önce bir bardak için.

Hiçbir şey yardımcı olmazsa ne yapmalı

Kadınlarda idrar kaçırma tedavisinde geleneksel yöntemleri uzun süredir kullanıyorsanız ve istenilen sonuç alınamıyorsa veya hastalık hızla geri dönüyorsa, bir doktora başvurmanız gerekir (ağrı, ateş, ateş gibi durumlarda doktora başvurmanız gerekir). veya idrar renginde değişiklik). Anamnezi topladıktan sonra uzman, aşağıdaki adımları içeren bir teşhis koyacaktır:

  • genel idrar analizi;
  • laboratuvar testleri için smear toplanmasıyla vajinanın incelenmesi;
  • Böbreklerin, mesanenin ve üreterin iltihap açısından ultrason muayenesi.

Ek olarak, kalan idrar hacminin değerlendirilmesi ve pelvik organların muayenesi de önerilebilir.

İdrar kaçırma tedavisi için prognoz

Uygulamada, hastalığın nedeninin zamanında tespit edilmesi ve durdurulması şartıyla sorun oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir. Bir kişinin idrara çıkmayı kontrol edememesine neden olan güçlü inflamatuar süreçler veya nesnel faktörler yoksa, sorun oldukça hızlı bir şekilde ortadan kalkar. Bunun bir istisnası, örneğin, fetusun mesane üzerindeki baskısının doğum ve iyileşme sonrasında otomatik olarak ortadan kalkacağı hamilelik olabilir.



Sitede yeni

>

En popüler