Здрастуйте, дорогі мої читачки та гості сайту! Чи давно ви проходили медогляд чи диспансеризацію? Чи не поверхнево, а з докладним дослідженням УЗД усіх органів, особливо щодо «жіночої частини»? Раджу вам попрямувати до лікарні прямо зараз, бо за останнє десятиліття у жінок все частіше виявляється анахогенна освіта в яєчнику, що це таке сьогодні я вам постараюсь пояснити.
Що видно на УЗД
Насамперед давайте розберемося з терміном «анехогенне». Усі органи, зокрема і жіночої статевої сфери, зазвичай гиперэхогенны, тобто здатні відбивати промені УЗД-датчика. Наприклад, матка та яєчники завжди реагують на ультразвукові хвилі. Якщо ж якась ділянка не відбиває, а поглинає хвилі, її називають анехогенною.
На екрані у лікаря та на знімку воно відображається як порожнє тіло правильної форми, порожнє або з рідинним вмістом усередині.
Не намагайтеся узиста, що це у вас за освіту і як її позбутися. Лікар не зможе лише за знімком визначити його природу. Він передасть висновок гінекологу, а той вирішуватиме, чи потрібно лікувати вас, від чого і як.
Звичайно, будь-які освіти для нас апріорі не є нормою. Тому ми й турбуємося, почувши про дивну порожнину всередині яєчника. І іноді наша пильність допомагає уберегтися від злоякісних пухлин та інших патологій. Поспішаю заспокоїти тих, хто розхвилювався ще більше. Зазвичай анехогенна освіта не загрожує здоров'ю жінки та спеціального лікування не потребує.
Анехогенна освіта в яєчнику, що це таке
Давайте розглянемо, чим воно може бути:
1) Фолікулом перед овуляцією або жовтим тілом після дозрівання яйцеклітини. У другому періоді циклу ці утворення благополучно розсмоктуються, якщо не настало запліднення.
2) Кисті (порожнини з рідиною всередині, що часто складається з декількох камер, роз'єднаних перегородками).
Кісти бувають:
— фолікулярними(виростають після овуляції, що не відбулася, на тлі збільшення фолікула. Зазвичай вони самі розсмоктуються протягом 3-х менструальних циклів, але якщо завдають біль або є небезпека перекручування ніжки і розвитку запального процесу, гінеколог може прийняти рішення про видалення кісти);
— лютеїнова(функціональна кіста, яка утворилася при надмірній кількості рідини у жовтому тілі. Вона несе корисну функцію – виробляє гормон прогестерон для збереження та розвитку можливої вагітності. Якщо запліднення не настає, кіста незабаром зникає)
Цікаво! Іноді навіть досвідчені гінекологи зі стажем плутають лютеїнову кісту з плодом, і анахогенна освіта в яєчнику згодом виростає у здорового карапуза.
—ендометріоїдна(з'являється на тлі ендометріозу, всередині наповнена густою темною кров'ю, через що її ще називають «шоколадною». Під час місячних її стінки часто ушкоджуються, посилюючи кровотечу. Така кіста вимагає спостереження лікаря, оскільки іноді призводить до безпліддя та дисфункції щитовидної залози ). Часто така кіста зустрічається у жінок при менопаузі.
3) пухлиною доброякісної, чи цистаденомою. На вигляд це великих розмірів кіста, підвиди її такі:
- муцинозна (має багато камер і слизу всередині них, може мати діаметр до 0,5 метра і перероджуватися в ракову пухлину приблизно 5-7%);
- серозна (нешкідливіша, ніж попередня, однокамерна, вміст не в'язкий, а рідкий жовтуватого кольору. Не має схильність до онкопереродження);
- сосочкова (папілярна) (має маленькі сосочки і незначний, до 10 см максимум, розмір. Вміє поширюватися на сусідні органи статевої системи та викликати рак яєчників. Особливо поширений цей вид у жінок при клімаксі у віці 45 років).
4) Тератому зріла. Це теж кіста розміром до 15 см. Усередині крім слизу вона може містити частинки волосся, м'язових тканин, сала із сальних залоз.
Визначивши характер освіти у яєчнику, гінеколог вирішує, яке лікування призначити. Якщо кіста не завдає болю, не викликає здуття живота, не кровоточить і росте в геометричній прогресії, можна уникнути операції. Однак невпинно спостерігати за порожниною треба неодмінно.
Коли потрібна операція
У медицині поширені такі тактики лікування кіст у яєчниках:
1. При функціональних кістах обирається вичікувальна лікарська позиція. Як правило, через 3 місяці такі освіти повністю розсмоктуються. Якщо ж ні, лікар діє за планом "Б".
2. . Така гормональна терапія відновлює функції яєчників та допомагає кістам самоусунутись. Якщо ж пацієнтка планує незабаром зачати дитину, то гінеколог рекомендує інші препарати, що щадять.
3. Операція. Хірургічне втручання неминуче при деяких кістах, не здатних до зменшення, а також при цистаденомах, які можуть загрожувати здоров'ю та життю. Зараз замість відкритого порожнинного методу лікарі все частіше використовують лапароскопію, коли через мікропрокол у порожнину яєчника вводять міні-камеру для відстеження процесу та тонкі інструменти для висічення кісти.
4. Аспірація. Така тактика підходить для кіст, які не загрожують злоякісністю.
Полягає процес у введенні в кісту тонкої голки для забору частини вмісту. Поки воно досліджується, порожнину кісти заповнюють етиловим спиртом, після чого вона швидко гине.
При вагітності до радикальних методів лікування рідко вдаються, щоб не нашкодити плоду. Та й самі освіти найчастіше не несуть небезпеки. Це або лютеїнова кіста, яка до середини терміну розсмокчеться сама собою, або зріла тератома.
Хірургічне висічення застосовується тільки в екстрених ситуаціях, коли і так небезпечна за природою кіста (муцинозна, папілярна) починає швидко зростати і ось-ось стане злоякісною.
Більшість анехогенних утворень у яєчниках не несе небезпеки, але ігнорувати їх не варто. Раз на півроку або частіше (як скаже лікар), відвідуйте гінеколога та кабінет УЗД, щоб контролювати зростання змін освіти. Навіть якщо вони безвісти зникли, це не означає, що скоро їх не з'явиться більше, причому більших габаритів.
Сподіваюся, багато хто з вас знайшов у публікації відповіді на свої запитання і трохи заспокоївся. Бажаю вам у житті не стикатися навіть із невинними анешогенними утвореннями. Будьте здорові і так допитливі, як зараз.
Освіта, що називається анехогенним – це не що інше, як те, що виникло в будь-якому з органів включення, яке не відображає ультразвукові промені. Не варто ставитися до цього категорично, оскільки вказане явище буває не лише патологією, а й варіантом норми. Деяку роль під час постановки діагнозу грає безпосередньо сам орган, у якому візуалізовані дані відхилення.
Точне розшифрування терміна «анегогенний» – «не здатний відбивати звук». На знімку УЗД включення будуть представлені темними плямами. Найчастіше так проявляється рідинне утворення (кісти).
Яєчник та його структура
Залежно від часу менструального циклу, анехогенна освіта в яєчнику може бути абсолютно різними структурами. Слід пам'ятати, що не всі є патологіями.
Фізіологічні включення
По закінченні місячних анахогенне утворення, що виникло в яєчнику цілком може бути фолікулом, що збільшується. Характеристики цієї структури такі:
- Кругла форма.
- Середній розмір – від 7 до 12 мм.
- Буває представлена кількома екземплярами, розміри максимального – до 30 мм.
Після овуляції включенням, що не пропускає хвилі ультразвуку, може бути жовте тіло. Якщо в цей період жінка наголошує на наявності менструальної затримки, слід потурбуватися про проведення тесту на вагітність, яке можна провести. За умови позитивного результату анехогенним утворенням у яєчнику є лютеїнове тіло вагітності. І нехай плід поки що не візуалізується, зазначене анехогенне включення вже створює йому необхідне середовище для повноцінного розвитку. Після 12-16 тижнів вагітності цим займатиметься плацента.
Варіанти відхилень від норми
Крім фолікула і темною плямою на знімку УЗД цілком може виявитися анехогенна кіста яєчника. Причому зазначене відхилення виникає як і натомість патологічної природи, і через зайву функціональну активність органу (часто безпечні).
Класифікація кіст наступна:
- Фолікулярна. Піддається діагностиці у другій половині менструального циклу. Кіста аваскулярна (відсутня кровопостачання), близько 3 см у діаметрі, круглої форми. Однорідна анехогенна структура, по всьому об'єму, її оточує тонка капсула. Варіант норми - самоусунення максимум протягом 3-х циклів.
- Кіста жовтого тіла, що виникає після овуляції. Параметри аналогічні фолікулярній, роздільна здатність здійснюється приблизно в ті ж терміни.
- Кісти, що передбачають оперативне втручання (ендометріоїдна, дермоїдна); злоякісні утворення. Зустрічаються двокамерні або багатокамерні різновиди (кістоми), розростання на стінках та ехопозитивні включення.
Визначити природу освіти і його абсолютно точне місце розташування навряд чи вдасться. Виявивши рідинні утворення в безпосередній близькості від яєчника, фахівець не виключатиме можливу кісту.
Дефекти грудної залози
Діагностувавши анахогенну освіту в молочній залозі, лікар має на увазі наявність порожнини з прозорим вмістом (ймовірно, рідиною). Найчастіше подібна освіта є кістою. Однак під цей опис потрапляє галактоцеле - характерна для жінки в період лактації порожнина, заповнена грудним молоком.
Звичайна проста кіста відрізняється однорідною структурою, яка не відображає ультразвукові хвилі. При складних варіаціях у порожнині може спостерігатися. Однак обидва варіанти схильні до розвитку в них ракових клітин. З цього боку велику небезпеку таять у собі нерівні та деформовані кісти та кісти з різними включеннями.
Визначити характер і природу виникнення будь-якого з утворень (гіпер-, або анехогенного) під силу грамотному лікарю-мамологу. Швидше за все, для цього знадобляться не лише огляд та знімок УЗД, а й результати біопсії.
Деформація структури щитовидної залози
Коли анехогенні утворення діагностують у зазначеному органі, це може бути:
- Псевдокіста. Включення не круглої форми, має пластівцеву структуру. Її стінки утворює не епітелій, а тканину залози.
- Справжня кіста. Досить рідкісне явище для щитовидної залози. Має круглу форму, акуратні рівні контури, з ефектом дорсального посилення.
- Доброякісна освіта (аденома). Залежно від клітинного складу буває анехогенним або гіперехогенним вмістом.
- Анехогенна аваскулярна освіта. Найчастіше це колоїдні кісти, у яких досить низька щільність. Виявляються через відсутність достатньої кількості йоду.
Виявити освіту в щитовидній залозі можна шляхом здавання крові на гормони, проведення біопсії.
Деформація структури матки
Якщо анехогенне утворення виявлено у порожнині матки, слід передбачити всі можливі варіанти розвитку подій:
- Доброякісна пухлина матки (лейоміома).
- Рідина з фолікула, що розірвався. Це норма в тому випадку, якщо патологію виявлено в період овуляції або протягом 2-х діб після такої.
- Порушення живлення міоматозних вузлів.
- Виникає гематома. Актуально, коли анехогенне утворення у матці виявлено в області шва.
- Вагітність чи швидка крові. Уточнити можна шляхом проведення вагінального УЗД через 2-3 дні.
Якщо зазначені включення виявлені в шийці матки, це:
- Кіста ендоцервіксу.
- Кіста Наботової залози. Є якоюсь порожниною, що містить слизовий секрет, яка формується при закупорці вивідних проток. Виникає як наслідок самолікування ектопій, ерозій та ін.
- Ендометріоїдна кіста (стінки виявленого включення потовщені).
- Рак шийки матки. Характерний наявністю неоднорідних включень із різною ехогенністю. Шийка товщає, змінює форму.
У пацієнток, що народжували, виявлення анехогенних утворень - норма, але тільки при розмірах до 5 мм.
Період вагітності
У плода у внутрішньоутробному періоді виявлене утворення найчастіше є кістою, проте місце його локалізації також важливо. Після пологів зазначені патології мало підтверджуються.
При вагітності ехо-негативна структура є:
- Лютеїнову або фолікулярну кісту, якщо знаходиться в яєчнику.
- Доброякісна рідинна освіта.
- Плодне яйце.
В останньому випадку виявлення здійснюється на терміні 5-6 тижнів, освіта розташовується у верхній частині матки та має гіперехогенний обідок.
Деформація нирок
Виявлене анахогенне утворення у нирці найчастіше є кістою. Її можна класифікувати так:
- Полікістозна хвороба. Характерна обох органів. Нирки збільшені, паренхіма важко обумовлена.
- Вторинні кісти. Круглі форми, локалізовані біля рубцевої області, внутрішня ехо-структура змінена. Виявляються на тлі запалення.
- Навколониркова гематома. Орган має звичну форму та обриси, є область гіпоехогенної паренхіми.
- Кістозна карцинома. Ділянка з нерівним контуром та змішаними складовими.
- Абсцеси. Обриси розмиті, судини візуалізації не піддаються. Лоханка нирки має потовщені стінки (понад 2 мм).
Крім зазначених є ще прості кісти, що мають чітку круглу форму. Їх характерні анэхогенность і тонкі стінки. Цього різновиду включень часто схильні люди похилого віку.
Деформація печінки
Як і у випадку з нирками, стороння структура завжди представлена кістою.
- Ехінококова кіста – округле утворення, яке відрізняється ехогенними стінками та наявністю всередині кальцинатів.
- Аневризм печінкової артерії. Освіта, схильна до пульсації, ехонегативна.
Простій варіації кісти притаманні перегородки, овальна або округла форма, відкидання контуром тіней.
Один з найбезпечніших, найдоступніших і найпопулярніших методів дослідження – . Фахівцям ультразвукове дослідження дає зрозумілу візуальну картинку, але пацієнтів, що використовується в описі, термінологія лякає. Сьогодні розберемося в часто використовуваному лікарями словосполученні - анахогенне утворення молочних залоз. Чи потрібно переживати через це? Чи потрібне лікування?
Анехогенне утворення молочних залоз: що це таке?
Патогенез новоутворення починається з появи якогось центру патології, навколо якого утворюється порожнина – у такий спосіб тіло захищає патологічні тканини від нормальних. Найчастіше анехогенне включення доброякісне, воно буває поодиноким або множинним. Поодинока освіта скорочено називається кістою, множина - полікістоз. У поодиноких випадках під впливом деяких несприятливих факторів кісти можуть перероджуватися, набуваючи злоякісної природи.
При виявленні на УЗД анехогенних новоутворень їх необхідно досліджувати, хоча ймовірність перероджень невисока. Кісти у грудях нерідко самоліквідуються під впливом гормонального фону жінки. Тому анехогенне утворення молочних залоз – це не діагноз, а опис, отриманий під час УЗД результату. За потреби лікар призначає лікування, яке виліковує патологію у 90% випадків.
Причини виникнення
Якщо розібрати термін «анехогенне утворення молочних залоз» за складом, можна зрозуміти причини виникнення цього явища. «Анехогенне» – не відбиває хвилі формування. Під звуком маються на увазі ультразвукові хвилі. Починати хвилюватися після УЗД немає жодного сенсу, в 99% випадків стан виявляється доброякісним, а медичні терміни лише описують отриману на УЗД картинку. Найчастіше ультразвукове дослідження виявляє кісти – включення з рідким вмістом. Але іноді зустрічаються і злоякісні утворення, тому важливо диференціювати формування у грудях.
Найчастіше зустрічаються такі чинники, сприяють появі патологій у залізі.
- Часті негативні емоції, стреси – все це викликають у жіночому організмі дисбаланс гормонів, найчастіше підвищується кількість кортизолу, пролактину, естрогену, прогестерону.
- Надлишок ультрафіолетового впливу - жінка багато засмагає, особливо негативний вплив солярію. Внаслідок надлишку ультрафіолету підвищується естрогени.
- Зловживання високими температурами – сауни, компреси, тривале перебування біля джерел тепла.
- Травматичні ушкодження грудних залоз.
- Операції у сфері грудей.
- Гормональний дисбаланс як результат клімаксу, вагітності, підліткових змін, патологій функції щитовидної залози.
- Генетична схильність, спадковість (особливо наявність таких проблем у мами чи бабусі).
- Лікарські засоби, особливо оральна контрацепція та інші гормональні препарати.
З'ясувати причину освіти простіше, якщо лікар встановив діагноз.
Симптоми
Маленьке анахогенне утворення молочних залоз не приносить дискомфорту, його не можна виявити за зовнішніми симптомами. Про появу такого формування зазвичай дізнаються після УЗД, набагато рідше є невелике ущільнення чи болючість. Нерідко перші симптоми пов'язані із фазою менструального циклу.
Особливо часто болючість у грудях викликана наближенням менструації та пов'язаним із цим збільшенням грудних залоз. Іноді у жінки навіть відзначаються виділення з соска, це може бути нормальним явищем або ознакою серйозної патології. Тому лікар обов'язково проведе додаткове обстеження, щоб дізнатися про подробиці стану жінки.
Нерідко в залозі промацується ущільнення, при великих розмірах навіть видно неозброєним поглядом. Іноді шкіра під осередком патології змінює свій колір, стаючи рожевого, червоного чи синього кольору. Освіта іноді запалюється, заліза набрякає, збільшуються сусідні лімфовузли. Такий стан – сигнал отримання термінової медичної допомоги.
Види анехогенних утворень у грудях
Кіста, фіброаденома, галактоцеле, олеогранулема, ракова пухлина - все це різновиди утворень у залозі, помітних при дослідженні ультразвуком.
- не приносить пацієнтці жодного дискомфорту чи болю. Виявити кісту можна на УЗД, тому важливо регулярно обстежуватись. У минулі роки лікарі популяризували самообстеження до будинків, але сучасні рекомендації ВООЗ вказують на необхідність пальпації залози лікарем-професіоналом. У 99% кіста – доброякісне новоутворення, але іноді виступає передраковим станом.
- - теж доброякісна освіта, якій схильні частіше молоді жінки.
- – це жирова кіста з молоком усередині, зустрічається у жінок у лактаційний період.
- - Доброякісна пухлина, яка з'являється після травми грудей. Травматичний вплив сприяє пухкості тканин та розвитку некрозу залози. Некротичні ділянки завжди містяться всередині олеогранульоми. Стан супроводжується хворобливістю, зміною форми залози та соска, кров'яними виділеннями.
- виникає у будь-якій частині організму, у грудях зазвичай це велике новоутворення чи дифузна структура. На УЗД фахівець завжди дивиться на форму, об'єм, щільність та рівень проростання пухлини.
Стандартні кісти на УЗД описуються лікарем як однорідні структури. Якщо є інші характеристики освіти, лікар записує їх як гіперехогенні ділянки. Жоден з цих описів не затверджує і не заперечує наявність злоякісних клітин, для прояснення необхідно провести біопсію. Особливу настороженість лікаря викликають структури з нерівними краями, додатковими включеннями та деформаціями.
Двокамерна освіта більше за інших схильна до переходу в раковий стан. Кісти, що складаються з багатьох камер, нерідко містять у собі нарости з тканин, їх обов'язково видаляють хірургічним шляхом. Аваскулярне новоутворення у залозі – структурний елемент, у якому відсутня судинна стінка, тому ймовірність перетворення такого освіти на рак мізерно мала. Зазвичай ракові утворення містять у собі безліч судин, які живлять пухлину, що розростається. Для точного опису новоутворення одного УЗД недостатньо, потрібно провести біопсію та гістологію.
Діагностика
Анехогенне утворення молочних залоз на моніторі ультразвукового апарату виглядає як кругле або овальне включення, що відображає ультразвукові хвилі. Межі освіти обов'язково чітко обмежені, вони повинні мати внутрішніх ехосигналів. Розмір кісти зазвичай не більше 2-8 мм. Якщо поблизу розташовані кілька кіст, вони іноді зливаються через лізис розділової мембрани. Замість окремої освіти з'являється вогнище з багатьма камерами із залишками мембрани.
Як доповнення до УЗД використовується. За тривалого існування формування іноді розвивається запалення з фіброзом, інфекцією, нагноєнням. За такої клінічної картини лікар направить пацієнтку на аналіз крові та сечі, щоб визначити ступінь запалення. Потрібно обов'язково гістологія має освіти. За найменшої підозри на ракову пухлину лікар призначить біопсію.
Лікування
Мамолог приймає рішення не після результатів УЗД, на якому виявилося анахогенне утворення молочних залоз, а в результаті повноцінної діагностики. Остаточний діагноз – привід призначення лікування. Сама анахогенність - не діагноз, а інструментальна картина, що відображається на екрані УЗ-апаратури.
При виявленні кіст зазвичай використовується консервативна терапія, спрямовану нормалізацію гормонального фону. Зазвичай використовуються такі види препаратів:
- фітопрепарати (фітогормони);
- йодовмісні засоби;
- гормональні контрацептиви;
- протизапальні засоби;
- заспокійливі засоби;
- вітамінні комплекси;
- гормони.
Якщо кіста більша за розміром (перевищує 2,5 см), призначається операція з видалення освіти. При кісті використовується склеротерапія, в ході якої всередину кістозної порожнини впорскується хімічна речовина, що сприяє спаду об'єму порожнини. Після склеротерапії кіста не росте, а зменшується. Якщо кістозних утворень кілька, іноді проводиться резекція. Це особливо актуально, якщо в анамнезі пацієнтки була онкологія.
Може використовуватися і народне лікування, але після дозволу лікаря, коли природа освіти повністю з'ясована. Для лікування використовується лопух, звіробій, компреси з буряка з оцтом, капустяного листа, тертої моркви. Перед їжею корисно вживати часникову олію. Самолікування, особливо до встановлення конкретного діагнозу шкідливо не саме собою, просто воно призведе до втрати часу. Це може стати смертельним зволіканням, якщо новоутворення з розряду злоякісних пухлин.
Профілактика анехогенних патологій
Щоб мінімізувати ймовірність появи проблем грудної залози, потрібно дотримуватися кількох нескладних побутових правил.
- Своєчасно народити дитину та годувати її грудьми максимально тривалий час.
- Уникати.
- Не використовувати довго одні гормональні препарати.
- Повністю відмовитися від куріння та інших канцерогенів.
- Уникати екологічно несприятливих районів території.
- Раціонально харчуватися, щоб не набирати зайву вагу (надлишок жиру призводить до збільшення кількості естрогену, що виробляється організмом).
- Обмежити спиртні напої.
- Обмежити кількість споживаної солі 4 грамами на добу. Носити зручний бюстгальтер відповідного розміру.
- Обмежити вживання міцного чаю та кави, чорного шоколаду.
- Уникати сидячої роботи, а якщо вона присутня в житті, потрібно організувати помірні фізичні навантаження.
Ці самі правила є профілактикою як анэхогенных утворень, а й онкології грудних залоз.
Наслідки анехогенної освіти
Невеликі кісти практично не загрожують здоров'ю пацієнтки. Імовірність появи негативних симптомів чи наслідків збільшується, якщо процес розвивається до інфекції, запалення та нагноєння. Пацієнтка у разі відчуває біль у грудях, з'являються набряки, піднімається температура. Якщо освіта велика, це може призводити до помітної неозброєним поглядом деформації залози. У жінки з'являються некомфортні відчуття, які не залежать від жіночого місячного циклу. Нерідко при виявленні кіст ставиться. Малігнізація (злоякісність) кісти теж зустрічається, але нечасто.
Побоювання пацієнток, що анахогенна освіта трансформується в онкологічне захворювання, нераціональна і не відповідає дійсності. Але й цілком бути впевненим у тому, що процес не стане злоякісним, також не можна. Імовірність розвитку раку у жінок з анехогенним формуванням така сама, як і у здорових подруг. Небезпеку становлять травми та інфікування грудних залоз, що може призвести до видалення патологічної ділянки або ампутації грудей.
При своєчасному виявленні анехогенного включення залози прогноз є сприятливим. Анехогенне утворення молочних залоз – не причина для страхів, а сигнал про збій в організмі, який можна виправити. Рекомендація для пацієнток з утвореннями у грудях проста: дочекайтеся закінчення діагностики та поговоріть із лікарем. Якщо лікар вважатиме за потрібне, починайте лікуватися за призначеною схемою. Прогноз терапії позитивний за сумлінного підходу пацієнтки до запропонованої терапії.
Так називають включення в будь-якому органі людського тіла, що не відбиває ультразвук. Це не остаточний діагноз, а лише опис досліджуваного об'єкта в тому чи іншому органі. Анехогенний вміст може бути нормою чи патологією. У багатьох випадках це залежить від анатомічних особливостей органу, що досліджується.
Важливо!
"Анехогенний" - це означає такий, що не відображає ультразвук. На ультразвуковій діагностиці такі утворення мають вигляд об'єктів темнішого кольору. Ехогенність, і навіть эхоструктура – це поняття УЗД, оскільки вони застосовуються щодо будь-якого органа.
Для точного визначення природи анехогенної освіти щитовидки призначаються додаткові аналізи.
Матка
утворюється у таких випадках:
- у період овуляції – це рідина із фолікула (варіант фізіологічної норми);
- при лейоміомі;
- при дегенеративних патологіях;
- при утворенні гематоми у сфері шва;
- перед менструацією.
У шийці матки анехогенне утворення спостерігається у таких випадках:
- якщо воно має невеликі (до п'яти міліметрів) розміри – це норма, таке буває у жінок, які мали пологи;
- при кісті;
- внаслідок самостійного лікування ектопій;
- при кісті ендометрію;
- при раку шийки матки
Бувають випадки виявлення анехогенної освіти у плода. Це, мабуть, кіста, проте остаточний варіант визначає лише лікар.
Яєчники
Анехогенний об'єкт у цьому органі говорить про наявність кісти.
Вони бувають такими:
У період вагітності
Така освіта може бути у вагітних жінок. У випадку, якщо воно виявлено на строк до шести тижнів, це, . Лютеїнова та фолікулярна кіста найчастіше виявляється у яєчнику.
Нирки
свідчать про те, що вони містять кісту. Вона завжди анехогенна, має тонкі стінки та рівні межі, а також завжди круглої форми. При полікістозі нирок таких утворень завжди багато. Нирки при цьому збільшуються у розмірах.
Через запальні патології, а також деякі види нефропатий виникають утворення з неоднорідною ехогенністю. Зазвичай, такий висновок лікаря-сонолога говорить про необхідність подальшої діагностики.
Можлива наявність анехогенної освіти та біля нирки. Це ознака приниркової гематоми. Обриси органу у своїй зберігаються.
Нарешті, наявність ехонегативної освіти у нирці говорить про наявність у ній ракової пухлини. Як правило, контури такої освіти нечіткі. Такі самі контури мають ниркові абсцеси.
Печінка
Знову ж таки, наявність у печінці ехонегативної структури говорить про наявність кісти. Проста кіста завжди має округлу форму та дає тінь. Інші варіанти таких утворень, як правило, потребують додаткової діагностики.
Про що говорить анехогенна освіта
Часто воно свідчить про наявність кіст. Невеликі кісти (до п'яти сантиметрів у діаметрі) за кілька місяців регресують. Однак кістозне утворення більшого діаметра виявляється толерантним до лікування спеціальними препаратами. Тактику терапії обирає лише лікар, виходячи з особливостей пацієнта.
Анехогенна освіта у пацієнтів (пацієнток) після 50 років часто вказують на злоякісний характер процесу. Якщо ж йдеться про рак, то тривалі роздуми щодо лікування стають небезпечними для життя.
Негайне лікування призначається тоді, коли пухлина викликала сечокам'яну хворобу або артеріальну гіпертонію.
Особливості лікування анехогенної освіти
Медикаментозне лікування проводиться за допомогою йоду, гормональних препаратів. Ніколи не можна практикувати самолікування: воно може завдати непоправної шкоди.
Лапароскопія – це один із найбільш ефективних та безпечних способів лікування хвороби. Вилучення анехогенного об'єкта треба комбінувати з прийомом медикаментів. Вони мають імуномодулюючий та антибактеріальний вплив на організм. Хірургічне лікування анехогенного утворення проводиться за неефективності медикаментозного.
Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря, тим ймовірність операції менша.
Подальші дії пацієнтів
УЗД є дуже важливим діагностичним заходом для диференціальної діагностики тієї чи іншої хвороби. Якщо ультразвукове дослідження виявиться малоінформативним, призначаються інші види діагностики:
- МРТ чи КТ;
- лапароскопія;
- аналізи крові на гормони та антитіла;
- біопсія та інші методи.
Якщо передбачуваний діагноз не підтверджується, то анахогенна освіта підлягає подальшому вивченню та спостереженню. Лікарське спостереження за пацієнткою при виявленні анехогенного утворення необхідно проводити, якщо вагітність виключена. Доплерографія потрібна для того, щоб виключити наявність злоякісної пухлини.
При першому виявленні такої освіти достатньо вичікувальної тактики. Зазвичай повторна діагностика проводиться через два, максимум через три місяці. І якщо в досліджуваних органах буде, як і раніше, помічений анахогенний об'єкт, призначається необхідне лікування.
Висновки
Отже, говорячи про анахогенну освіту, лікар-сонолог часто має на увазі структуру з рідинним вмістом. Такий висновок не є остаточним діагнозом. Лікар-клініцист дає докладний опис такої освіти та призначає після цього відповідне лікування.
Не варто турбуватися про те, що лікар виявив на УЗД анехогенне включення будь-якого органу. Часто це може бути нормальний варіант його розвитку. Однак, якщо за результатами діагностики потрібне лікування, не варто відмовлятися від нього. Увага до свого здоров'я – запорука успішного лікування.
Анехогенні утворення (включення) виявляються при УЗД не тільки в матці та придатках, а й у будь-якому іншому органі. Це не діагноз, а опис новоутворення, яке бачить лікар. Ехогенністю називають здатність відбивати ультразвукові промені. Анехогенні утворення не відображають хвилі ультразвуку і на моніторі представлені темнішими ділянками. Саме поняття ехогенності є основним принципом ультразвукового дослідження організму. Анехогенність – це характеристика тканин.
Анехогенну освіту в яєчнику жінки часто розцінюють як небезпечне захворювання і відразу впадають у депресію. Проте здебільшого це явище – норма чи патологія несе загрози життю.
Таке анехогенне утворення у придатках матки найчастіше не злоякісне. Це може бути:
- жовте тіло;
- зростаючий фолікул з яйцеклітиною;
- плід на початкових термінах вагітності - точно, що таке явище має місце, що визначають після 6 тижнів
- передбачуваної дати зачаття;
- фолікулярна кіста;
- серозна кіста;
- ендометріоїдна кіста;
- доброякісна пухлина;
- злоякісна пухлина.
Анехогенний вміст, що це
Коли в яєчнику анешогенне утворення не супроводжується симптомами захворювання і виявляється випадково, воно має природну природу і є нормою. Отримавши висновок після УЗД, не слід лякатися, оскільки фахівець, який проводив дослідження, лише зазначає, що їм було побачено. Діагностувати може лише гінеколог, який веде пацієнтку. Узист, виявивши анахогенну освіту в яєчнику, сказати, що це таке не зможе.
Жовте тіло – це звичайне явище. Воно виникає після того, як була овуляція. Через вміст у ньому рідини, воно визначається як анехогенне утворення в яєчнику. Формування тіла відбувається тільки після того, як яйцеклітина вийшла із фолікула. Якщо має місце затримка менструації, і УЗД виявляється жовте тіло, можна припустити вагітність, коли він зберігається протягом перших місяців, досі формування повноцінної плаценти.
Плід до 6 тижнів після запліднення не проглядається як анехогенна освіта в яєчнику або поряд з ним. Коли у жінки мав місце незахищений секс, округле утворення розцінюється як потенційний плід.
Кісти
Кожна третя жінка має кісти на яєчнику або в ньому. Переважна більшість їх доброякісні і не схильні до переродження в рак. Екстрена госпіталізація та термінова операція за такої патології не проводяться. Багато кіст самі розсмоктуються через 2-3 цикли. Через це спочатку застосовують переважно вичікувальну тактику з регулярним спостереженням за анахогенним утворенням.
Кіста, яка визначається на УЗД як анехогенна аваскуляторна освіта, буває наступною:
- фолікулярна– формується через гормональне порушення в організмі, при якому відсутня овуляція і не розірваний фолікул з яйцеклітиною перетворюється на однорідне новоутворення. Помічено, що такий анехогенний вміст яєчника в більшості випадків розсмоктується без прийому лікарських препаратів;
- параоваріальнакіста анехогенна - утворюється навколо яєчника і схильна до проростання в порожнину між яєчником та маткою. У цей момент з'являється яскрава симптоматика та стан гострого живота. При цьому виникає інтенсивний біль та відбувається падіння кров'яного тиску;
- ендометріоїдна– неоднорідна анахогенна структура із щільною оболонкою. Вона не викликає симптомів, може залишатися у незмінному розмірі або збільшуватись після кожного циклу на тлі гормональних поштовхів;
- серозна- Поодинокі або множинні анехогенні включення. Відзначаються як самострільні передракові новоутворення чи злоякісний процес, що починається первинно на кшталт кісти. Після виявлення та визначення природи показано їх видалення;
- жовтого тіла- дана анехогенна кіста яєчника виникає як наслідок гормонального збою. Після овуляції, за якою не було запліднення, жовте тіло повинне зруйнуватися і утворення в яєчнику зникнути. При гормональному збої відбувається скупчення рідини в оболонці жовтого тіла та формування кісти. Вона найчастіше проходить сама без лікарського втручання через кілька циклів. Такий анехогенний пляшечку на яєчнику перейти в злоякісну форму не може.
Кістоми відрізняються від кіст наявністю вираженої симптоматики, через яку зазвичай проводиться УЗД. Такі освіти у яєчнику можуть переходити на розташовані поруч органи та визнаються небезпечними. Часто хвора з ними госпіталізується за екстреними показаннями, такими як рясна кровотеча.
У період вагітності
При вагітності анехогенні утворення виявляються досить часто, що пов'язано з гормональними процесами в організмі. У нормі освіта, яка є жовтим тілом, зникає до 12 тижнів, рідше до 16 тижнів. Після цього періоду плацента вже повноцінно сформована і сама виробляє необхідні гормони, які дозволяють зберегти вагітність та не допустити відторгнення плоду як чужорідного тіла.
Іноді при вагітності діагностують тонкостінну кісту та інші види кіст. Залежно від того, наскільки високий ризик ускладнень новоутворення, приймається рішення щодо його видалення під час вагітності або після неї. Коли жінці показано кесарів розтин, може бути розглянутий варіант поєднання двох операцій одночасно.
При видаленні кісти до пологів при розмірі пухлини до 10 см і термін вагітності до 18 тижнів перевагу надають лапароскопічній операції. За більшого терміну або великого новоутворення використовується метод лапаротомії.
Схильність до появи анехогенних утворень у матці у період вагітності значно підвищується, через що лікарі приділяють велику увагу яєчникам. Видалення кіст до народження дитини проводиться лише за гострої потреби.
