Деформація стопи причини та лікування. Зміна форми стопи

Загальні відомості

Деформація стопи - це зміна зовнішнього вигляду стопи за рахунок подовження, скорочення або трансформації форми зв'язок, сухожиль і кісток. Стопи є важливими анатомічними елементами, оскільки опора усієї ваги тіла припадає саме на них. Зміна форми стопи може спровокувати безліч інших патологічних змін в організмі (зміна ходи, деформація хребта, гомілок). Крім того, патології стоп часто супроводжуються болем, швидкою стомлюваністю та обмеженістю рухів. Тому настійно рекомендується своєчасно діагностувати захворювання та виявляти причини деформації стоп. Існують різні види деформацій стоп, і у кожного – свої причини. Найбільш поширені деформації:

• вальгусне відхилення великого пальця - це викривлення плюснефалангового суглоба першого пальця та відхилення великого пальця назовні (таку деформацію часто називають "шишки на ногах");
• плоскостопість, або плоска стопа (при цій патології зменшується висота склепіння стопи);
• варусне відхилення великого пальця - це викривлення плюснефалангового суглоба першого пальця та відхилення великого пальця всередину;
• клишоногість (при даній патології стоп відбувається підвивих гомілковостопного суглоба і поступове укорочення стопи);
• порожня стопа - збільшення поздовжнього склепіння стопи;
• п'яткова стопа - зміна положення стопи у бік тильного згинання;
• кінська стопа - зміна положення стопи у бік підошовного згинання.

Причини виникнення

Деформація стопи може бути вродженою чи набутою. Уроджені деформації стоп виникають при неправильному положенні плода в утробі. Набуті деформації можуть розвиватися внаслідок таких причин:

• Травми. Багато травм (особливо переломи) можуть призвести до деформації стопи внаслідок неправильного лікування (або його відсутності).
• Ожиріння (зайва вага). При значному збільшенні маси тіла збільшується навантаження на стопи, внаслідок чого поступово може розвиватися їх деформація.
• Захворювання кісткового апарату та суглобів. Такі патології, як остеопороз, артрит та інші можуть сприяти зміні форми стоп, оскільки вони послаблюють кісткову тканину та суглоби.
• Деякі ендокринні захворювання. При цукровому діабеті, тиреотоксикозі та інших захворюваннях, що з ендокринної системою можливе характерне зміна форми стоп (наприклад, синдром діабетичної стопи - СДС).
• Нестача вітамінів та мікроелементів. Нестача в організмі певних вітамінів та мікроелементів (кальцію, вітаміну D та ін.), особливо в дитячому та підлітковому віці, не дозволяє кісткам та суглобам розвиватися та повноцінно функціонувати, внаслідок чого нерідко виникає деформація стоп.
• Носіння незручного взуття. Вальгусна деформація стоп у більшості випадків розвивається внаслідок частого та довгого носіння взуття на високих підборах (7 і більше см) або з дуже вузьким носком. При носінні незручного взуття навантаження на стопу збільшується внаслідок неправильного розподілу ваги тіла.

При вродженій клишоногості спостерігаються зміни форми та положення стопи. Внутрішня клишоногість (pes varus) характеризується зміною форми кістки п'яти, кісток плюсни. При pes equinus стопа знаходиться в положенні згинання підошви. При наведенні аддукції переднього відділу стопи – pes adductus. Якщо є сума цих відхилень, стопа називається pes equino-varus-adductus.

Вроджена клишоногість ділиться на 2 групи: типові та нетипові форми. До нетипових форм відноситься клишоногість при амніотичних перетяжках, уроджених дефектах кісток, уроджених спастичних паралічах.

Типова група вродженої клишоногості варусна, контрактури Остен-Сакена (при цьому зміна в кістках, зв'язках, м'язах незначні). При кісткових формах клишоногості поряд із змінами з боку зв'язок і м'язів відзначаються виражені зміни таранної кістки та її зміщення вперед і всередину. Зовнішня кісточка заважає виправленню деформації, тоді як розміри внутрішньої кісточки менше, ніж у нормі.

При вродженій клишоногості стопа повернута всередину, особливо в області п'яти та середнього відділу стопи. Є приведення переднього відділу стопи, внаслідок чого на внутрішній його поверхні в області I клиноподібної кістки та човноподібної кістки проходить глибока складка – борозна Адамса. Стопа знаходиться в положенні згинання підошви. Ступінь деформації коливається у межах. Після того, як діти починають ходити, з'являється огрубіння шкіри по зовнішньому краю стопи. Хода стає своєрідною, «ходульною».

Стопа – важлива анатомічна одиниця, точка опори всього тіла. Через специфічну будову може витримувати великі навантаження. Головна особливість стопи полягає в тому, що при порушенні роботи однієї її структури відбувається деформація всього анатомічного комплексу. Це призводить до зміни ходи, неправильного розподілу ваги, порушення рухової активності. Згодом веде до тяжких ускладнень.

Хвороби, для яких характерний симптом:

• цукровий діабет;
• остеопороз;
• авітаміноз;
• гіпотиреоз;
• міастенія.

Деформація стопи – що це таке

Деформація стопи - це патологічна зміна склепіння та підошовної частини нижньої кінцівки, що відбувається через ослаблення зв'язкового апарату ноги. Такий патологічний стан супроводжується порушенням функції органу, больовим та астеновегетативним синдромами. Захворювання може призвести до тяжких ускладнень, які важко піддаються медикаментозній корекції. У деяких випадках хворі з такою проблемою потребують оперативної корекції. Запідозрити симптом можна з дитячого віку. Важливо за перших проявах хвороби відвідувати лікаря.

Види деформації стопи

Існує кілька різновидів патологічної постановки нижньої кінцівки. До них відносять:

• вальгусна деформація - зміна плюснефалангового суглоба першого пальця та його відхилення назовні. Таку патологію часто називають «гуль на нозі»;
• варусна постановка – великий палець ноги відхиляється всередину;
• клишоногість - підвивих гомілковостопного суглоба з поступовим укороченням стопи;
• плоска установка – зміна висоти склепіння. Хворий спирається на поверхню всією підошвою;
• порожниста - зміна кривизни стопи з прогресуючим збільшенням поздовжнього розміру склепіння. Пацієнт спирається тільки на окремі частини плеснових кісток і п'ятковий бугор.

Часто зустрічається комбінація кількох видів деформацій. Через такі порушення хворий відчуває дискомфорт під час носіння тісного взуття. Через деякий час при прогресуванні захворювання приєднується больовий синдром.

Важливо! Деформація стопи – поширена проблема, яка може бути симптомом різноманітних захворювань. Нерідко розвивається у ранньому дитинстві. Найчастіше має безсимптомний перебіг. Чим раніше буде розпочато корекцію, тим краще прогноз

Причини

Захворювання буває вроджене та набуте. Формування деформації відразу після народження виникає при неправильному положенні плода, порушення закладки органів. Набута хвороба формується з таких причин:

• травми. При неправильному лікуванні чи зрощенні переломів часто утворюються різні деформації;
• нестача мікроелементів. При зниженому надходженні в організм кальцію та вітаміну Д вже з дитячого віку виникають проблеми з кістково-суглобовим апаратом; Структури скелета погано формуються, що призводить до неправильної установки стоп.

Деформація стопи розвивається поступово, тому діагностика не утруднена. При лікуванні можна швидко позбутися проблеми.

Фактори ризику

Виділяють деякі стани, які можуть призвести до деформації нижніх кінцівок. До них відносять:

• захворювання ендокринних органів Найчастіше при цукровому діабеті розвивається характерний вид стопи. Коли лікування не проводиться і патологічний процес посилюється, може знадобитися ампутація;
• хвороби кісток та суглобів. Складові частини скелета сильно схильні до деформацій, переломів;
• зайва вага та ожиріння. Підвищено навантаження на суглоби стоп. Через це поступово розвивається порушення їхньої функції з різними структурними деформаціями;
• незручне взуття. Найчастіше через тривале носіння туфель на підборах розвивається вальгусна установка стоп. Цей стан прогресує через неправильний розподіл ваги. Така ж патологія формується при носінні взуття з вузьким, довгим носком.

Захворювання проявляється косметичним дефектом, що змушує пацієнтів звернутися до лікаря.

Симптоми

Часто хвороба має латентний (безсимптомний) перебіг. Ступінь ураження може варіювати від легкого порушення функцій до тяжкої інвалідності. Згодом поводиться такими симптомами:

• біль у нижніх кінцівках спочатку при навантаженні, а потім і у спокої;
• стомлюваність під час ходьби на невеликі відстані;
• зміна постави;
• часті болі в ділянці нирок.

Згодом розвиваються запальні процеси у дрібних та великих суглобах ніг. Формуються артрози, остеохондрози та їх комбінації.

До якого фахівця звертатися

При перших проявах хвороби слід звернутися до . Лікар проведе опитування та ретельний огляд всього тіла, призначить додаткові методи дослідження кістково-м'язової системи. На підставі цих даних фахівець виставляє попередній діагноз та призначає лікування. У разі тяжкого перебігу захворювання, розвитку ускладнення може знадобитися додаткова консультація або . Лікар проведе спеціальне комплексне обстеження, за допомогою якого формується заключний діагноз, підбере індивідуальний курс терапії.

Діагностика

Діагноз можна поставити на підставі скарг, анамнезу захворювання та уважного огляду пацієнта. При тяжкому перебігу хвороби проводять спеціальні інструментальні дослідження:

• рентгенографія. З її допомогою можна визначити форму ураженого суглоба, його розміри, наявність ушкоджень;
• електроміографія. Завдяки цьому методу досліджують м'язову систему кінцівки;
• МРТ (магнітно-резонансна томографія) та КТ (комп'ютерна томографія). Застосовуються для точного визначення ураженої структури. Вивчають пошарову будову суглоба.

Завдяки перерахованим методикам визначають функціональний стан ураженої стопи. За допомогою цих даних підбирають найбільш ефективну терапію.

Основне лікування

Терапевтичні методи спрямовані на боротьбу з хворобливістю, набряком та запаленням плюснефалангового або гомілковостопного суглобів. Для цього використовується медикаментозна корекція, спеціальна гімнастика та фізіотерапія. З медикаментозних засобів краще використовувати:

• протизапальні препарати;
• аналгетичні засоби;
• протинабрякові мазі;
• антиоксиданти для боротьби із вільними радикалами.

Порада лікаря. Щоб досягти ефекту, краще застосовувати комплексне лікування. Використовувати медикаментозну терапію без дозволу лікаря заборонено

Гімнастика

Потрібно застосовувати масаж та лікувальну гімнастику. Вправи спрямовані на зміцнення м'язового апарату склепіння стопи, тренувати м'язи, які беруть участь у напрузі та розслабленні нижньої кінцівки. Результат залежить від регулярності проведення. Вправи роблять щодня спеціальними комплексами.

Тренування будуть приносити мало ефекту, якщо проводити їх у невідповідному взутті. Краще підбирати вільний варіант із спеціальною, ортопедичною устілкою (стопа встановлюється правильно, а м'язи менше втомлюються).

Фізіотерапія

Щоб полегшити стан, позбутися болю та набряклості застосовують такі методи:

• акупунктура заснована на вплив певних точок тіла;
• грязелікування використовують спеціальні обгортання стоп брудом, що містить корисні мікроелементи та вітаміни. Створюється парниковий ефект, що сприяє кращому проникненню поживних речовин;
• Міостимуляція заснована на апаратному впливі на м'язові волокна. Зміцнює склепіння стопи та сухожилля;
• електромагнітний вплив. Вплив на уражену стопу хвиль певної довжини, що активізує обмінні процеси у кісткових та м'язових структурах.

Фізіотерапія – безпечний та високоефективний метод лікування. Застосовується у дорослих та дітей.

Народне лікування

Існує безліч методів нетрадиційної медицини, які використовують для лікування деформації стоп:

• маски з червоної глини. Цей засіб швидко знімає подразнення, больовий синдром, набряклість. Столову ложку глини змішують із такою самою кількістю морської солі, ретельно перемішують і додають склянку теплої води. Отриману масу наносять на уражений суглоб, залишають до висихання і змивають після прохолодною водою;
• ванни з сіллю відмінно знімають втому, сприяють зміцненню кістки. 100 г солі змішують із 2 літрами кип'яченої води. У такому розчині тримають ноги 15 хвилин двічі на тиждень протягом місяця;
• компреси створюють зігріваючий ефект, насичують шкіру та суглоби корисними речовинами. Часто використовують такий рецепт: мед та жовток змішують у рівних пропорціях, наносять на ступні та утеплюють шкарпетками. Цей засіб краще використовувати на ніч, щодня протягом 2 тижнів.

Рецепти народної медицини максимально ефективні у поєднанні з медикаментозними препаратами. Перед проведенням такого лікування потрібно проконсультуватися з лікарем.

Ускладнення

При тяжкому перебігу захворювання можуть розвиватися наслідки, які важко піддаються корекції:

• ураження судинного русла ноги (атеросклерози, ендартеріїти);
• гнійні інфекції. У зоні ураженого суглоба виникають осередки запалення із патологічним вмістом;
• розвиток артритів, артрозів та бурситів.

Щоб ситуація не посилилася та ускладнень не виникало, при перших симптомах хвороби краще звертатися до лікаря. Фахівець призначить комплекс профілактичних заходів та зміцнювальних процедур.

Прогноз

Течія захворювання тривала, хвороба може прогресувати роками. При своєчасному зверненні до лікаря, патологічний стан швидко діагностується та лікується лише медикаментозними засобами. Якщо ж хвороба перебуває у занедбаній стадії, прогноз для життя і здоров'я несприятливий.

Профілактика

Заходи для запобігання розвитку патології повинні проводитися ще з раннього дитячого віку. До них відносять:

• проведення комплексу спеціальних фізичних вправ для зміцнення каркасу м'язового склепіння;
• формування правильної установки стопи та нормальної ходи;
• контроль живлення, ваги, фізичного навантаження;
• використання зручного взуття з фіксованою п'ятою;
• використання спеціальних ортопедичних устілок.

За допомогою цих заходів можна убезпечити себе від різних деформацій нижньої кінцівки.

Людська стопа несе у собі колосальне навантаження, дозволяючи людині вільно пересуватися у просторі. Коливання маси тіла завжди закінчуються змінами області зводу. Будь-які деформації характеризуються стійкою зміною натурального вигляду. Подібні зміни можуть торкнутися довжини окремих кісток, а також міцності сухожилля та зв'язкового апарату. Коли у людини відбуваються зміни кінцівок, що деформують, у неї порушується хода, з'являється дискомфорт і болючість при фізичному навантаженні.

Причиною таких змін є неправильне розподілення людської ваги по всій площі стоп. Деформуючі зміни виникають з однаковою частотою у представників чоловічої та жіночої статі, незалежно від віку. До групи ризику потрапляють люди, які страждають на хронічні захворювання кістково-суглобового апарату, спортсмени, а також особи, чия трудова діяльність пов'язана з надмірним навантаженням на ноги.

Найпоширенішими причинами деформації можна назвати:

• захворювання сполучної тканини;
• спадкова схильність;
• тривале перебування за умов низької температури;
• уроджені вади розвитку кістково-суглобового апарату.

Навіть незначна деформація області стопи може спричинити розвиток таких хвороб, як артроз та остеохондроз. До того ж у людей, які мають деформації, спостерігається зміна постави, аж до сколіозу.

Різновиди

Залежно від місця локалізації патологічних змін прийнято виділяти такі види деформацій:

Є ще уроджений вид деформацій. Цей різновид деформацій зустрічається не так часто, проте не можна виключати її повністю. Яскравим представником уроджених патологій є еквінусна деформація стопи та вертикальна деформація області таранної кістки. Це захворювання обумовлено вродженими вадами розвитку фіброзної (сполучної) тканини. У період вікового зростання опорно-рухового апарату м'язи не встигають за темпами зростання окремих кісток, у результаті відбувається їх зміщення межі анатомічної норми.

Ознаки

Для кожного різновиду деформації характерна своя клінічна картина. Як загальні ознаки порушень форми стопи, можна виділити:

• дискомфорт та біль при ходьбі;
• порушення ходи;
• неможливість згинання чи розгинання стопи під певним кутом;
• зміна постави.

Для клишоногості характерна неможливість повороту ноги всередину і повороту носка. За різних видів плоскостопості в людини спостерігається важка хода. З метою зниження больового синдрому людина намагається спиратися на ребро ноги під час ходьби. Зміна форми ступнів при молоткоподібному викривленні та вальгусній деформації стає причиною неможливості носіння тісного взуття, а також взуття на підборах.

Діагностика

Під час встановлення діагнозу медичний фахівець враховує скарги пацієнта, а також дані клінічного огляду. Обов'язковими критеріями є положення стопи, обсяг рухів у гомілковостопних та плеснових суглобах, а також зовнішній вигляд ніг. Для отримання достовірного діагнозу використовуються такі методи:

• Рентгенографічне дослідження стопи та гомілковостопного суглоба. Даний вид дослідження дозволяє виявити місце локалізації змін, що деформують.
• Електроміографія. Методика виміру біоелектричної активності м'язів широко використовується при діагностиці кінської стопи. З даних дослідження можна визначити скоротливий потенціал м'язів стопи.
• Магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія. Ці методи застосовуються за малої інформативності інших досліджень.

Лікування

Кожен вид деформації потребує індивідуального підходу. Для корекції деяких захворювань досить консервативного лікування, а в інших клінічних випадках пацієнту рекомендовано оперативне втручання.

Косолапість

При вродженій формі захворювання корекція стопи починається з перших днів життя дитини. Дитячий ортопед робить ручне виведення ніжки немовляти у правильне анатомічне положення, після чого її фіксують гіпсовою пов'язкою. Згодом гіпс змінюють на шину, що накладається перед сном. Коли малюкові виповнюється 3 роки, йому призначають лікувальну фізкультуру та масаж.

Консервативне лікування придбаної клишоногості полягає у використанні спеціальних вкладишів та ортопедичного взуття. Як додаткові методики використовується фізіотерапія та лікувальна фізкультура. При недостатній ефективності даного лікування пацієнтам виконується артродез.

Плоскостопість

Лікування всіх видів плоскостопості здійснюється з використанням консервативних методів. Таким пацієнтам рекомендують носіння ортопедичних устілок, корекція гіпсовими пов'язками, лікувальну фізкультуру, масаж та апаратну фізіотерапію.

Кінська стопа

Для ліквідації цього виду деформації використовуються фіксуючі шини і пов'язки, що рересують, коректори для стопи і пальців ніг, ортопедичне взуття, бандажі, спеціалізовані тяги і п'яткові шини. Якщо консервативна терапія не дала позитивного результату, то пацієнтам призначають артродез гомілковостопного суглоба.

П'яткова стопа

Вроджена форма захворювання піддається консервативному лікуванню за допомогою гіпсових пов'язок, що редресують, і фіксуючих шин. Якщо деформація набута, то виправити її зможе лише хірургічне втручання.

Вальгусна деформація I пальця стопи

Для усунення шишки на нозі використовуються фізіотерапевтичні види лікування, лікувальна гімнастика, масаж, протизапальні мазі, що фіксують бандажі та шини. Якщо захворювання прогресує, людині призначають оперативне лікування. Хірургічне лікування вальгусної деформації може здійснюватися за допомогою таких методик:

• остеотомія проксимальної фаланги;
• видалення (екзостозектомія) кісткового новоутворення;
• розсічення м'яза, що відводить пошкоджений палець;
• остеотомія плеснової кістки.

Для того щоб скоригувати форму пальців, використовуються такі види пристроїв, як ортопедичні лонгети, шкарпетки, накладки, вкладки та ковпачки. Також пацієнтам рекомендований лікувальний масаж, гімнастика, фізіотерапія. При запущеному перебігу молоткоподібна деформація пальців стопи коригується за допомогою хірургічної операції. Цей вид лікування може бути як радикальним, і симптоматичним.

У разі деформуючих змін, людині може знадобитися додаткова консультація лікаря-невролога. Протягом усього періоду терапії рекомендовано постійний лікарський контроль динаміки хвороби.

Багато людей з деформацією стопи, види якої різні, страждають через цю проблему. До неприємних наслідків може призвести навіть незначна зміна природної будови пружного рухомого склепіння ноги. Це складна функціональна освіта. Часто у людей з'являються ушкодження зв'язково-м'язового апарату, розвивається скорочення сухожиль, змінюються довжина, форма численних суглобів стопи чи однієї з них.

Конфігурація здорової стопи людини утворює 2 склепіння. Вони міцно утримують рівновагу та відповідають за амортизацію. У підстави пальців ноги розташоване склепіння поперечне, по внутрішньому краю підошви - поздовжнє. Поразка зв'язково-м'язового апарату призводить до деформації нормальної форми склепіння.

Види деформацій залежать від причини, що спричинила патологію.

Деякі захворювання:

1. Дегенеративний артроз призводить до утворення шпор, остеофітів. Болючі мозолі з'являються під фалангою першого пальця. Утворюються потворні нарости у вигляді шишок.
2. П'яткові структури вражає тендиніт ахіллового сухожилля. У представниць прекрасної статі, які постійно ходять на високих підборах, часто розвивається деформація стопи. Уражаються тканини суглоба п'яти, виникають різкі болючі відчуття.
3. Стопа за цієї патології сплощується, склепіння значно знижуються. Втрачаються ресорні функції кінцівки.
4. Пороки розвитку плода. Варіантів уродженої аномалії безліч. Дистальний сегмент кінцівки від народження не виконує своїх функцій внаслідок патології внутрішньоутробного розвитку.

Механічне пошкодження цілісності тканин склепіння:

1. Ніхто не застрахований від травм нижніх кінцівок. Переломи кісток переважно переважають у списку відкритих ушкоджень стопи. Нерідко у дітей внаслідок падіння страждають кінцівки.
2. Невдале падіння з висоти, важкі навантаження, здавлювання кінцівки, прямий удар, важкий предмет, що впав, притискання колесом - провокують фактори виникнення механічної травми та деформації ураженої стопи. Поширена травма у спортсменів – ушкодження пальців ніг.

Первинна чи вторинна клишоногість - складна деформація стопи. Ця часта вроджена аномалія нерідко супроводжується патологічним скороченням кінцівки. Травматична деформація стопи найчастіше призводить до розвитку вторинної клишоногості. Особи чоловічої статі страждають на цю недугу частіше. При клишоногості внутрішній край стопи і пальці рефлекторно підгинаються всередину.

Ця аномалія здебільшого виникає з однієї, рідше – з двох сторін. Hallux valgus – вальгусна деформація далекого відділу кінцівки. Великий палець стопи викривляється і зміщується назовні. Ступінь вираженості деформації значно варіюється. Щільний наріст у вигляді шишки біля основи великого пальця - проблема багатьох пацієнтів.

Класифікація цієї патології містить кілька типів плоскої стопи:

1. Кістки склепіння розходяться у зоні пальців ноги при поперечному плоскостопії. Це викликає швидку стомлюваність під час ходьби. У людей із надмірною вагою часто розвивається плоскостопість поздовжнього вигляду. Нерідко відзначається змішана патологія, яка стає причиною болю в ногах та хребті.
2. Статична форма плоскостопості найчастіше й у пацієнтів дитячого віку.
3. Серед жінок дуже поширена розпластана стопа. Цей тип деформування стопи – наслідок недостатнього фізичного навантаження, малорухомого способу життя, успадкованої схильності до розвитку патологічного стану кінцівки.
4. Низька міцність кісткової тканини характерна для рахіту. Тому поступова деформація стопи найчастіше відбувається внаслідок аномального формування склепіння чи надмірного навантаження.
5. Дуже поширеним є набута плоскостопість. Коли ми носимо взуття на високих підборах, плоскій підошві або з вузьким носом, відбувається порушення склепіння стопи.

У нормальному стані значне навантаження посідає стопи. Якщо розвивається деформація стопи, це порушення компенсується хребтом та суглобами ніг. Ці органи з часом виходять з ладу через те, що для виконання такої функції дані суглоби від природи не призначені.

Порушення будови та функцій всіх анатомічних структур опорно-рухового апарату, різні захворювання – це наслідок розвитку патологічних процесів у деформованому дальньому відділі нижньої частини ноги. Внаслідок деформації стопи страждають зв'язковий апарат, кісткові тканини, суглоби нижньої кінцівки. Уражаються різні сегменти хребта. Хворий страждає болем у ногах, спині. Вага тіла перерозподіляється, змінюється хода, виникає порушення опори тіла.

За результатами рентгенологічного дослідження, УЗД на підставі візуального огляду фахівець ставить діагноз.

Методи лікування та корекції

Терапія здійснюється хірургом, ортопедом, травматологом. Лікар оцінює характер та тяжкість патології, приймає рішення про можливість консервативного лікування. З урахуванням типу деформації стопи призначається адекватна терапія. Ефективними процедурами є фізіотерапія, лікувальна гімнастика, стимулюючий масаж.

Лікар при необхідності призначає застосування вкладишів, шин п'яти, лікувальних пов'язок різного типу. Хворим за рекомендацією ортопеда показано санаторне лікування, постійне носіння ортопедичного взуття, виготовленого на індивідуальне замовлення. Корисно ходити босоніж по каменю, піску, траві. При тяжких деформаціях стопи показано хірургічне втручання. З перших днів життя дитини фахівці починають терапію вродженої клишоногості.

Своєчасне лікування збереже здоров'я.