Серця, судинні захворювання головного мозку та нирок, а також захворювання периферичних артерій. Причини серцевих захворювань різноманітні, але найпоширеніші – атеросклероз та гіпертонія. Крім того, з віком відбувається низка фізіологічних та морфологічних змін, які порушують функції серця та судин, і згодом призводять до збільшення ризику серцевих захворювань, навіть у здорових людей без симптомів.
Серцеві захворювання залишаються головною причиною смертності у всьому світі, хоча протягом останніх двох десятиліть смертність унаслідок серцевих захворювань знизилася у багатьох країнах із високим рівнем доходу. У той же час, серцева смертність та захворюваність збільшуються швидкими темпами у країнах з низьким та середнім рівнем доходу. Хоча серцеві захворювання зазвичай вражають людей похилого віку, що передують їм патології, зокрема атеросклероз, виникають у ранньому віці, тому необхідно вживати первинних заходів профілактики з дитинства. Саме тому приділяється підвищена увага здоровому харчуванню, виконанню фізичних вправ та відмови від куріння.
Види серцево-судинних захворювань
- Ішемічна хвороба серця
- Кардіоміопатія - захворювання серцевого м'яза
- Гіпертонічна хвороба – захворювання серця через високий кров'яний тиск.
- Легенєве серце – пошкодження правої половини серця
- Серцеві аритмії – порушення ритму серця
- Запальні захворювання серця
- Ендокардит – запалення внутрішньої оболонки серця – ендокарда. Структури, що найчастіше залучаються - серцеві клапани.
- Запальна кардіомегалія
- Міокардит – запалення серцевого м'яза, м'язової частини серця.
- Порок клапана серця
- Інсульт та цереброваскулярні захворювання
- Периферична артеріальна хвороба
Чинники ризику серцевих захворювань
Епідеміологія передбачає, що виникненню серцевих захворювань сприяють такі фактори, як: вік, стать, високий кров'яний тиск, високий рівень сироваткового холестерину, куріння, надмірне вживання алкоголю, сімейний анамнез, ожиріння, відсутність фізичної активності, психосоціальні фактори, цукровий діабет. У той час як вплив кожного фактора ризику окремо варіюється між різними державами або етнічними групами, сумарний вплив цих факторів ризику на подив значний. Деякі з цих факторів ризику, такі як вік, стать або сімейний анамнез, залишаються незмінними, проте багато важливих факторів ризику серцевих захворювань змінюються залежно від способу життя, лікування наркозалежності або соціальних змін.
Вік
Вік є важливим чинником ризику серцевих захворювань. Підраховано, що 87 відсотків людей помирають від ішемічної хвороби серця у віці 60 років і більше. У той же час ризик інсульту подвоюється кожне десятиліття після 55 років.
Було запропоновано кілька варіантів пояснень, чому з віком зростає ризик серцевих захворювань. Один із них пов'язаний з рівнем сироваткового холестерину. Серед більшості людей рівень загального холестерину збільшується з віком. У чоловіків підвищення рівня загального холестерину припиняється приблизно у віці 45-50 років. У жінок різке підвищення продовжується до 60-65 років.
Старіння також пов'язане із змінами механічних та структурних властивостей судинної стінки, що призводить до втрати еластичності артерій і згодом може призвести до ішемічної хвороби серця.
Чоловіки схильні до більшого ризику серцевих захворювань, ніж жінки в пременопаузі. Однак після менопаузи ризик серцевих захворювань у жінок приблизно такий самий, як і у чоловіків.
Серед людей середнього віку ішемічна хвороба серця у чоловіків зустрічається у 2-5 разів частіше, ніж у жінок. У дослідженні, проведеному Всесвітньою організацією охорони здоров'я, було виявлено, що різниця у смертності від коронарної хвороби серця у співвідношенні між статями становить близько 40%. Інше дослідження повідомляє аналогічні результати: гендерні відмінності пояснюють майже половину ризиків, пов'язаних із серцевими захворюваннями. Одне з запропонованих пояснень ґендерних відмінностей у серцевих захворюваннях – це гормональні відмінності. У жінок переважний статевий гормон – естроген. Естроген має захисний ефект метаболізму глюкози та системи гемостазу, і надає прямий вплив на поліпшення функції ендотеліальних клітин. Виробництво естрогену знижується після менопаузи, і метаболізм ліпідів у жінок змінюється у бік більш атерогенної форми шляхом зниження рівня холестерину ЛПВЩ та збільшення ЛПНЩ та загального холестерину. Жінки, які зазнали ранньої менопаузи - або природним шляхом, або тому, що зазнали гістеректомії, мають шанси на розвиток хвороби серця вдвічі більше, ніж жінки тієї ж вікової групи, у яких ще не настала менопауза.
Серед чоловіків та жінок існують відмінності в масі тіла, зростанні, розподілі жиру, частоті серцевих скорочень, ударному обсязі та податливості судинної стінки. Серед людей похилого віку вікова пульсація і негнучкість великих артерій більш виражені у жінок. Причиною цього можуть бути менша величина тіла та розміри артерій, не пов'язані з менопаузою.
Забруднення повітря
Тверді частки були вивчені щодо їх короткострокового і довгострокового ефекту на серцеві захворювання. В даний час ТЧ 2.5 є основним напрямком, в якому використовується градієнт визначення ризику серцевих захворювань. На кожні 10 мкг/м 3 тривалого впливу ТЧ 2,5 ризик смертності від серцевих захворювань становить 8-18%. Жінки мають вищий відносний ризик (1.42) ішемічної хвороби серця, викликаної ТЧ 2,5 ніж чоловіки (0,90). Загалом довгострокова експозиція твердих частинок збільшує рівень розвитку атеросклерозу та запалення. Щодо короткострокового впливу (2 години), кожні 25 мкг/м 3 ТЧ 2,5 призводять до збільшення ризику смертності від серцевих захворювань на 48%. Крім того, вже через 5 днів експозиції підвищується систолічний (2,8 мм рт. ст.) та діастолічний (2,7 мм рт. ст.) артеріальний тиск на кожні 10,5 мкг/м 3 ТЧ 2,5. Інші дослідження показали вплив ТЧ 2,5 на нерегулярність серцевого ритму, зниження варіабельності серцевого ритму (зниження тонусу блукаючого нерва) і насамперед серцеву недостатність. Потовщення сонної артерії та підвищення ризику розвитку гострого інфаркту міокарда також пов'язані з ТЧ 2,5.
Патофізіологія захворювань
Дослідження за участю населення показують, що атеросклероз – основний попередник серцевих захворювань, що починається в дитинстві. Дослідження патобіологічних детермінантів атеросклерозу у молоді показало, що у всіх дітей віком 7-9 років з'являються ураження інтими в аорті, і більш ніж у половини дітей – у правій коронарній артерії.
Це дуже важливо, враховуючи, що одна з трьох осіб помре від ускладнень, пов'язаних з атеросклерозом. Для того, щоб зупинити розвиток атеросклерозу та серцевих захворювань, необхідно усвідомити, що вони становлять найбільшу загрозу, та вжити заходів щодо їх запобігання або усунення.
Ожиріння та цукровий діабет часто пов'язані із серцевими захворюваннями, як і хронічні захворювання нирок та гіперхолестеринемія. Насправді, серцеві захворювання найбільш небезпечні для життя людей, які страждають на діабет, і діабетики мають у два-чотири рази більше шансів померти від серцевих патологій, ніж серцеві хворі, які не страждають на діабет.
Скринінг серцево-судинної системи
ЕКГ скринінг (у спокої або при фізичному навантаженні) не рекомендується проводити у пацієнтів без симптомів та з низькою ймовірністю серцевих захворювань. У таких випадках недостатньо підстав для ЕКГ скринінгу.
Деякі біомаркери можна додати до звичайних серцевих факторів ризику при прогнозуванні ризику серцевих захворювань у майбутньому, проте клінічне значення деяких біомаркерів поки що залишається під питанням. В даний час біомаркери, які відображають більш високий ризик серцевих захворювань, включають:
- Кальцифікацію коронарних артерій
- Товщину інтими-медіа сонної артерії
- Загальну площу атеросклеротичного ушкодження тканини сонної артерії
- Вищу концентрацію фібриногену та PAI-1 у крові
- Підвищений рівень гомоцистеїну
- Підвищені рівні крові асиметричного диметиларгініну
- Рівень С-реактивного білка, що вказує на запалення
- Підвищені рівні крові мозкового натрійуретичного пептиду, також відомого як B-тип
Профілактика серцевих захворювань
В даний час практикуються заходи щодо запобігання серцевим захворюванням, які включають:
- харчування з низьким вмістом жирів та високим вмістом клітковини, у тому числі з цільного зерна та великої кількості свіжих фруктів та овочів (принаймні, п'ять порцій на день);
- припинення куріння; запобігання вдихання тютюнового диму некурящими людьми;
- обмеження вживання алкоголю до добової межі, що рекомендується: вживання 1-2 стандартних доз алкогольного напою в день знижує ризик захворювання на 30%. Проте надмірне вживання алкоголю підвищує ризик серцевих захворювань;
- зниження кров'яного тиску, якщо його підвищено, за рахунок застосування антигіпертензивних препаратів;
- зменшення обсягу жирової тканини відповідно до індексу маси тіла при надмірній вазі або ожирінні;
- збільшення добової активності до 30 хвилин інтенсивних вправ у день щонайменше п'ять разів на тиждень;
- зменшення психосоціального стресу.
Регулярне консультування дорослих про поліпшення своєї дієти та збільшення фізичної активності не мало істотного впливу на зміну поведінки, і, отже, не рекомендовано.
Дієта
Досвід показує, що середземноморська дієта здатна покращити результати серцевих захворювань. Клінічні випробування дієтологічного підходу до лікування гіпертонії також показали, що знижується кров'яний тиск, загальний холестерин та холестерин ліпопротеїнів низької щільності та покращується метаболічний синдром; Проте довгострокова користь поза клінічними випробуваннями залишається під питанням.
Зв'язок між споживанням насичених жирів та серцевими захворюваннями є спірним. Наукові дослідження та клінічні спостереження показують суперечливі результати. Заміна в дієті поліненасичених жирів на насичені жири знижує ризик, заміщення вуглеводів не змінює або збільшує ризик. Раціон із підвищеним вмістом трансізомерів жирних кислот значно підвищує ризик серцевих захворювань.
Добавки
Доказів на підтримку додавання омега-3 жирних кислот, що ґрунтуються на дослідженнях 2012 року, відсутні.
Лікування
Користь аспірину у зниженні ризику серцевих захворювань не обгрунтована, оскільки ризик серйозної кровотечі рівносильний користі щодо серцевих проблем. Статини ефективні для запобігання серцевим захворюванням надалі у пацієнтів із серцевими захворюваннями в анамнезі. Зниження ризику смерті, проте, ймовірно, відбувається лише у чоловіків.
Управління перебігом захворювання
Серцеві захворювання піддаються лікуванню зі стартовою терапією, в основному зосередженою на корекції раціону та способу життя. Медикаменти також є корисними для профілактики.
Епідеміологія серцевих хвороб
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, 63% всіх випадків смерті у світі відбувається через хронічні захворювання, серед яких серцеві захворювання – основна причина смерті.
Дослідження серцево-судинної системи
Перші дослідження серцево-судинної системи були проведені в 1949 році Джеррі Моррісом, який використовував професійні дані про стан здоров'я, і були опубліковані в 1958 році. Причини, профілактика та лікування всіх форм серцевих захворювань залишаються активними областями біомедичних досліджень. Сотні наукових досліджень публікуються щотижня. Намітилася тенденція, особливо на початку 2000-х років, коли численні дослідження виявили зв'язок між фаст-фудом та збільшенням числа серцевих захворювань. Ці дослідження включають проведені Науково-дослідним інститутом Райан Маккей, Гарвардським університетом та Центром серцевих захворювань у Сіднеї. Багато великих мереж швидкого харчування, зокрема Макдоналдс, протестували проти методів, що використовуються в цих дослідженнях, і відреагували, додавши в меню здорову їжу.
Порівняно недавно акцент робиться на зв'язок між низьким ступенем запалення, що є ознакою атеросклерозу, та його можливим втручанням. C-реактивний білок - поширений маркер запалення, підвищений рівень якого виявляється у пацієнтів з ризиком серцевих захворювань. Також було встановлено, що остеопротегерин, який пов'язаний із регуляцією головного запального фактора транскрипції, званого NF-kB, є фактором ризику серцевої захворюваності та смертності.
У деяких районах в даний час вивчається можливий зв'язок між інфекцією, що викликається Хламідія пневмонії,та ішемічну хворобу серця. Зв'язок з Хламідіявиявилася малоймовірною через відсутність поліпшення після застосування антибіотиків.
Вітаю всіх читачів блогу!
В даний час у всьому цивілізованому світі серцево-судинні захворювання вийшли на перше місце. Спричиняє тривогу той факт, що ці захворювання останнім часом часто зустрічаються в молодому віці і є причинами тяжких наслідків.
Профілактика серцево-судинних захворюваньдопоможе запобігти хворобам серця. Для цього потрібно знати, що не любить наше серце, а на що відгукується з вдячністю.
Спочатку поговоримо про те, що серцю подобається.
У профілактиці серцево-судинних захворювань потрібно насамперед приділити увагу харчування. Їжте хліб грубого помелу, в якому багато клітковини. Клітковина збирає він холестерин і виносить його з організму. Отже, атеросклеротичні явища виявлятимуться набагато повільніше.
Вживайте більше овочів та фруктів, у них знаходяться важливі мікроелементи та вітаміни для серця.
Від тварин жирів краще відмовитися, а вживати олію. Найкращим маслом вважається оливкова та лляна.
Не забувайте про морську рибу та морепродукти, які багаті омега-3 жирними кислотами та Q-10. Ці речовини сприяють профілактиці атеросклерозу.
Пийте некип'ячену та якісну сиру воду. У кип'яченій воді залишається мало кальцію, а це веде до розвитку серцево-судинних захворювань.
З метою профілактики серцево-судинних захворювань добре проводити розвантажувальні дні, наприклад, харчуйтеся протягом дня тільки овочами, фруктами або пийте кефір.
Харчуйте чотири рази на день, вечерю намагайтеся вжити не пізніше трьох годин до сну.
Для серцево-судинних захворювань корисно робити щоденні прогулянки. Якщо часу на прогулянки не вистачає, гуляйте дорогою на роботу та з роботи. Потрібно вийти з дому раніше і намагатися не йти вздовж жвавих магістралей. Добре йти через парки, де можна подихати свіжим повітрям.
Займайтеся регулярно фізичними навантаженнями. Вони мають бути помірними, різноманітними. Їх варто поступово збільшувати.
Для профілактики серцево-судинних захворювань спробуйте провести курс лікування ізюмом. Цей рецепт допоможе серцю, знімає слабкість та біль у серці.
Візьміть 2 кілограми родзинок без кісточок. Добре промийте теплою, а потім холодною водою. Дайте підсохнути, переберіть. Приготовлений родзинки протягом дня з'їдайте рівну кількість-40 родзинок вранці натщесерце. Починайте снідати не раніше, ніж за одну годину. За такою схемою потрібно з'їсти 1 кілограм ізюму. Другий кілограм починайте приймати за спадною схемою. Сьогодні 40 штук, завтра 39, і так далі. Проводити профілактичне лікування можна 1-2 рази на рік.
Восени не забудьте заготовити калину. Пийте для профілактики чай із калини з медом чи цукром.
Восени не пропустіть можливість і проведіть профілактичний курс лікування сумішшю соку яблук та буряків.
Рецепт суміші соку готується так:
Через соковитискач відіжміть яблучний і буряковий сік. Дайте постояти 2:00. Змішайте 5 частин яблучного та 1 частину бурякового соку. Приймати по 2 склянки щодня.
Добре приготувати сік буряків та меду в пропорції 1:2, додати сік одного лимона. Пити через годину після їди, по половині склянки. Зберігати суміш соків у холодильнику.
Тепер поговоримо про те, на що серце реагує погано, що йому не подобається?
Великий пік серцево-судинних захворювань, інсультів та інфарктів посідає початок дачного періоду. Люди приїжджають на дачі та намагаються одразу ж переробити всі справи. Не слід забувати про те, що всі справи ніколи до кінця не переробиш. Краще займатися повільними темпами, зате Ви уникнете грізних наслідків. Все сказане можна порадити і людям, які вирішили зробити ремонт самостійно.
Зверніть увагу на сон. Спати довго погано, але недосипання теж шкідливо. Великим ризиком для серцево-судинних захворювань є робота у нічну зміну чи понаднормові роботи.
Уникайте стресів та конфліктних ситуацій. Потрібно постаратися йти від них взагалі або ставитись із часткою гумору. Думайте над тим, що немає ідеальних людей, а ми всі такі різні.
Контролюйте свій артеріальний тиск. Підвищений тиск може призвести до інфаркту, значно збільшується навантаження на серце. У кожному будинку потрібно мати прилад для вимірювання тиску. Вибір тонометрів зараз справді великий, можна підібрати на будь-який смак та ціну.
Зверніть увагу на сіль, намагайтеся посолити їжу поменше, але зовсім відмовлятися від солі не рекомендується.
Приділяйте увагу своїй вазі. Намагайтеся позбавлятися зайвої ваги. Зайва вага часто призводить до підвищення артеріального тиску.
Слідкуйте за своїми показниками холестерину, не забувайте здавати кров на ліпідний склад. Якщо показники підвищені, намагайтеся вживати заходів та змінювати спосіб життя, харчування.
Попросіть свого лікаря зробити раз на рік аналіз крові на згортання. В'язка кров погано проходить судинами, мікроциркуляція крові порушується. А щоб кров стала не такою в'язкою, не забувайте про лимон і журавлину. Аспірин теж розріджує кров, у малих дозах призначають лікарі. Так Ви убережетеся від тромбозу.
Дефіцит магнію та кальцію з віком значно знижується. Особливо це загрожує жінкам, у тому організмі наступають гормональні зміни. Дефіцит цих важливих мінералів веде до серцево-судинних захворювань, остеопорозу. Для профілактики серцево-судинних захворювань кожна жінка, яка переступила 40-річний вік, повинна приймати препарати магнію та кальцію.
Така проста профілактика серцево-судинних захворювань обов'язково допоможе Вам впоратися із серйозними недугами.
Своє здоров'я потрібно берегти, для нас воно безцінне. Займайтеся профілактикою, ведіть здоровий спосіб життя.
А я Вам бажаю здоров'я! Не забувайте про те, що наше серце такий вразливий та ніжний орган!
Профілактика серцево-судинних захворювань
У Кіровській області у структурі смертності хвороби системи кровообігу становлять більше половини, внаслідок серцево-судинних захворювань щороку гине близько 2 тисяч осіб віком до 60 років, щорічно втрачається понад 400 тисяч робочих днів через тимчасову непрацездатність.
Щоб звести до мінімуму ризик розвитку гіпертонічної хвороби, ішемічної хвороби серця, атеросклерозу та, відповідно, таких грізних ускладнень цих захворювань як інфаркт міокарда та гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт), кожна людина має знати фактори ризику, усунення яких дозволить збільшити тривалість життя та зробити її зручнішою.
Які ж це фактори ризику?
- Підвищений артеріальний тиск (понад 140/90 мм рт. ст.)
- Підвищений вміст холестерину у крові (верхня межа норми 5,0 ммоль/л).
- Підвищений вміст цукру в крові натщесерце (нормальний рівень глюкози в крові від 3,3 до 5,5 ммоль/л).
- Куріння.
- Надмірна маса тіла. Більшою мірою негативно впливає на здоров'я черевне ожиріння, яке можна визначити по колу талії. У чоловіків коло талії має перевищувати 102 див, а й у жінок – 88 див.
- Малорухливий спосіб життя.
- Зловживання алкоголем.
- Надлишковий прийом жирної та солоної їжі. Необхідно до мінімуму скоротити вживання тваринних жирів (сало, вершкове мало, сметана, багато тваринних жирів у ковбасних виробах), а вживання солі обмежити до 3-5 г на добу (чайна ложка без «гірочки»).
У плані попередження серцево-судинних катастроф особливо необхідно виділити необхідність контролю рівня артеріального тиску, оскільки підвищений артеріальний тиск підвищує ризик розвитку інсульту та інфаркту міокарда у кілька разів. Оптимальний артеріальний тиск – 120/80 мм рт.ст.
За даними досліджень, проведених на Кіровщині, поширеність артеріальної гіпертонії серед дорослого населення регіону становить 40,9%. Знають рівень свого артеріального тиску 679%. Серед осіб, які страждають на гіпертонічну хворобу, більше половини отримують гіпотензивну терапію, але лише сьома частина з них лікується ефективно. На фоні лікування досягає і тривалий час (роками) утримує нормальні цифри артеріального тиску лише кожен сімнадцятий серед популяції хворих на артеріальну гіпертонію. Особливо погано ставиться до свого здоров'я чоловіча частина населення.
Низька ефективність лікування насамперед пов'язана з тим, що все ще поширена помилкова думка про курсове лікування гіпертонії, коли при досягненні нормальних цифр артеріального тиску лікарські препарати скасовуються. Гіпертонічна хвороба захворювання хронічне, тому лікування має бути щоденним та тривалим, а нормальні цифри артеріального тиску говорять про те, що лікування підібрано правильно, і його потрібно продовжувати.
Всесвітня федерація серця наголошує на надзвичайній важливості того, щоб зусилля по боротьбі із захворюваннями органів серцево-судинної системи не обмежувалися політичними заходами та діями з боку медичних працівників. Люди в усьому світі самі можуть зменшити ризики серцево-судинних захворювань у себе та своїх близьких. Домашнє господарство, як центр сімейного та повсякденного життя кожної людини, є чудовим місцем, щоб почати вживати заходів щодо покращення здоров'я серця. Трохи змінивши норму ведення домашніх господарств та поведінку вдома, з метою профілактики розвитку хвороб серця та інсульту, люди у всьому світі можуть жити довше та краще.
Всесвітня федерація серця визначила чотири прості заходи, яким необхідно слідувати у повсякденному житті:
- Не допускайте куріння у будинку. Відмовившись від куріння, Ви покращите стан свого здоров'я та здоров'я Ваших близьких. Встановіть правило: за кожну викурену цигарку курець виконує додаткову роботу по дому.
- Дотримуйтесь принципів здорового харчування. Ваш раціон повинен містити овочі та фрукти. Уникайте жирної, смаженої та висококалорійної їжі.
- Заохочуйте фізичну активність. Обмежуйте час, який Ви та члени Вашої родини проводять біля телевізора та за комп'ютером. Організуйте сімейні прогулянки, походи та ігри на свіжому повітрі.
- Знайте свої цифри. Завітайте до медичного закладу, наприклад, Центр здоров'я, де Вам вимірять артеріальний тиск, визначать рівень глюкози та холестерину в крові, розрахують індекс маси тіла. Знаючи Ваш ризик розвитку серцево-судинних захворювань, можна розробити конкретний план дій щодо покращення здоров'я серця.
Дотримуючись цих правил, можна знизити ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Тим не менш, не всі захворювання серця можна запобігти. Понад 70 відсотків усіх серцевих нападів та інсультів, які потребують екстреної медичної допомоги, відбуваються вдома, коли поряд знаходиться хтось із членів сім'ї, який може допомогти хворому. Тому важливо знати, яких заходів слід вжити, якщо інфаркт чи ішемічний інсульт розвиваються вдома. Якщо Ви підозрюєте, що Ваш член сім'ї має серцевий напад або інсульт, негайно зверніться за медичною допомогою. Завжди майте телефони екстрених служб під рукою.
Ознаки серцевого нападу:
- Дискомфорт у грудній клітці, у тому числі стискаючий біль у грудях або за грудиною.
- Дискомфорт та/або біль, який поширюється на інші області верхньої частини тіла, наприклад, на одну або обидві руки, під лопатки, на спину, шию, верхню чи нижню щелепу чи область шлунка.
- Задишка з почуттям чи без почуття дискомфорту у грудній клітці.
- Інші ознаки включають: незрозумілу слабкість або втому, занепокоєння або незвичайну нервозність, холодний піт, нудоту, блювання, запаморочення та непритомність.
Ознаки інсульту:
- Раптова слабкість в особі, руці чи нозі, найчастіше на одній стороні тіла.
- Раптове помутніння свідомості, проблеми з промовою чи розумінням промови.
- Раптові проблеми із зором в одному або обох очах.
- Раптове порушення ходи, запаморочення, втрата рівноваги чи координації.
- Раптовий сильний біль голови з невідомої причини.
Якщо Ви спостерігаєте будь-яку з цих ознак, які можуть бути скороминущими, негайно викликайте швидку допомогу. Пам'ятайте, що раніше розпочато лікування, тим воно ефективніше.
Відзначаючи Всесвітній день серця, візьміть на себе відповідальність за здоров'я свого серця та серця Ваших близьких. Зробіть свій будинок місцем, де є здорова їжа, де не допускається вживання тютюну і де заохочується фізична активність, щоб зменшити ризик розвитку хвороб серця та інсульту. У Ваших силах створити в будинку умови для здорового способу життя!
Профілактика захворювань серця та судин. Атеросклероз. Гіпертензія
Сьогодні ми продовжимо говорити про модифікацію Вашого життя для зниження Вашого індивідуального ризику. Йтиметься про інші заходи первинної та вторинної профілактики, включаючи окремі лікарські засоби.
Почніть у всіх пацієнтів після ІМ та гострого коронарного синдрому. Продовжуйте прийом невизначено довго. Дотримуйтесь звичайних протипоказань. Застосовуйте при необхідності для лікування стенокардії, аритмій або артеріальної гіпертензії у решти всіх пацинтів.
Скорочення: АТ – артеріальний тиск, АПФ – ангіотензинперетворюючий фермент, Гемоглобін А1 с – найбільша фракція гемоглобіну дорослих (гліколенізований гемоглобін), ІМ – інфаркт міокарда, ІМТ – індекс маси тіла, ЛПВЩ – ліпопротеїди високої щільності, ЛПВЩ – ліпопротеїди високої щільності, ЛПВЩ – ліпопротеїди високої щільності, міжнародне нормалізоване ставлення, ХНК – хронічна недостатність кровообігу, ХНН – хронічна ниркова недостатність.
* – застосування ресину щодо протипоказано, коли тригліцериди< 200 мг/дл (5,2 ммоль/л).
† – не ЛПВЩ холестерин = загальний холестерин мінус ЛПВЩ холестерин.
Інформація про деякі окремі препарати, зазначені в таблиці:
СТАТИНИ.Найбільш вивченим на сьогоднішній день статином є симвастатин (в аптеках продається під назвами: зокор, симвор, вазиліп, симгал тощо). З грудня 2003 року продається у Великобританії без рецепта. Стартова доза 10 мг х 1 раз на день перед сном. Далі доза підбирається під контролем рівня холестерину ЛПНЩ (бета-ліпопротеїдів, «поганого» холестерину). Через два тижні після початку прийому доцільно виконати біохімічний аналіз крові на активність ферментів АЛТ та КФК. Можливі побічні дії симвастатину можна порівняти за частотою народження з плацебо. Якщо у Вас була стенокардія, то інтенсивність болю на тлі статинів має зменшитися, інших відчуттів при прийомі симвастатину зазвичай не трапляється. Симвастатин доведено знижує смертність та розвиток інфаркту міокарда та інсульту у пацієнтів, які його приймають.
Фібрати, ніацин, ресин – препарати, які призначає та контролює їхню дію лише лікар!
Антитромботичні засоби / антикоагулянти. Найбільш вивченими препаратами цієї групи є аспірин (продається в аптеках під назвами: аспірин, ацетилсаліцилова кислота, тромбо АСС тощо) та варфарин. Аспірин приймається 1 раз на добу в дозі від 75 до 325 мг. Протипоказанням до застосування аспірину є схильність до кровотечі та/або виразки. Аспірин у захисній оболонці викликає виразку шлунка так само, як і безоболонковий, т.к. ця дія відбувається через кровотік шляхом впливу на фермент циклооксигеназу, а не в місці контакту на слизовій оболонці шлунка. Аспірин доведено знижує смертність і розвиток інфаркту міокарда та інсульту у пацієнтів, що його приймають.
Варфарин – препарат, який призначає та контролює його дію лише лікар! Підбір дози варфарину здійснюється під контролем показників згортання крові!
Інгібітори АПФ.Найбільш вивченими препаратами цієї групи є раміприл (продається в аптеках під назвами: тритаце, корприл) і еналаприл (продається в аптеках під назвами: ренітек, енап, едніт, інворил, енам і т.д.). Початкова доза для раміприлу 2,5 мг х 1 раз на добу, для еналаприлу 5 мг х 2 рази на добу. Протипоказані раміприл та еналаприл при вагітності, гіперкаліємії, двосторонньому стенозі ниркових артерій та стенозі аортального клапана. Доза підбирається за рівнем артеріального тиску максимально переноситься. Раміприл або еналаріл доведено знижують смертність та розвиток інфаркту міокарда та інсульту у пацієнтів, які приймають один із цих препаратів.
Бета-блокатори.Найбільш вивченим препаратом цієї групи є метопролол (продається в аптеках під назвами: беталок, егілок, унилок і т.д.). Початкова доза 12,5 мг х 2 рази на день. Протипоказання до метопрололу: бронхіальна астма та інші обструктивні хвороби легень, брадикардії та АВ блокади. Доза підбирається за рівнем артеріального тиску. Метопролол доведено знижує смертність і розвиток інфаркту міокарда у пацієнтів, що його приймають.
Одним із захворювань, що може призвести до розвитку інфаркту міокарда, є гіпертензія. Тому такий важливий контроль артеріального тиску.
Спочатку потрібно визначитися: чи є у Вас гіпертензія?
Визначення та класифікація рівнів АТ
Серцево-судинні захворювання – епідемія XXI століття
За офіційними даними, щорічно в Росії від серцево-судинних захворювань вмирає близько 1млн. 300 тисяч людей. Смертність з цієї причини становить понад 55% від усіх смертей. Серед розвинених країн Росія лідирує за цим сумним показником.
Не тільки лікування, але в першу чергу грамотна профілактика серцево-судинних захворювань допоможе знизити кількість хворих, які страждають на хворобу, та інших недуг. Особливо про способи профілактики треба знати людям із так званих груп ризику.
Фізкультура – ваш головний помічник
Користь лікувальної фізкультури не викликає сумнівів, оскільки, по-перше, при активних заняттях, особливо на свіжому повітрі, відбувається насичення клітин та тканин організму киснем, по-друге, посилюється кровообіг, зміцнюється серцевий м'яз. Переважно аеробні заняття, у яких збільшується частота серцевих скорочень – ходьба, біг, лижні прогулянки, їзда велосипедом.
Відомо, що при стінках артерій відкладаються ліпіди і, приводячи цим до звуження просвіту судин і навіть їх закупорювання. У фізкультурі діє наступним чином. Жирові речовини, споживані людиною надмірно, не осідають у судинах, а спалюються організмом під час тренування, а крові підтримується їх безпечний рівень, коронарний кровотік збільшується.
Фізичні навантаження залежать від віку, функціонального стану людини, а також від того, чи є в нього вже якісь захворювання серцево-судинної системи. Ті, хто ніколи не займався фізкультурою та спортом, мають розпочати з ходьби.
Медики з'ясували, що мінімальне динамічне навантаження таке: 3 рази на тиждень по 30 хвилин у комфортному темпі. Ті, хто займаються оздоровчим бігом, повинні пам'ятати, що на тиждень не рекомендуються пробігати понад 30-40 км, оскільки в цьому випадку резерви організму виснажуються, знижується працездатність.
Крім аеробних навантажень, користь для організму несе. Можна виконати такі вправи:
- Обертання стиснутими в кулак кистями, а також ступнями, виставленими на носок (20 разів на одну та в іншу сторони);
- Ритмічний стиск-розгинання кистей рук (30 разів);
- Повороти корпусу вправо-вліво з розведеними руками (10 разів);
- Махи прямою ногою вперед, руки при цьому тягнуться до шкарпетки (10 махів кожною ногою);
- Випади вперед по черзі кожною ногою (10-20 разів);
- Вертикальний підйом ніг з метою профілактики хвороб судин ніг (1-2 хвилини).
Цей комплекс можна включити до ранкової гімнастики, або виконувати в будь-який зручний час. Важливо, щоб приміщення було добре провітреним, а на людині знаходився зручний одяг, який не сковує рухів. Але є низка наступних протипоказань до заняття фізкультурою:
- Гострі форми,;
- Гостра;
- , що супроводжується сильними болями у серці.
Для правильної побудови своїх тренувань потрібно дотримуватись наступних правил:
Здорове харчування – великий крок на шляху до здоров'я
Профілактика захворювань судин потребує адекватного збалансованого харчування.Однією з головних причин цих захворювань є недостатнє споживання жирних кислот поліненасичених, які відповідають за ліпідний обмін в організмі. Тому вживайте:
- Рибу, приготовлену на пару або відварену (2-3 рази на тиждень);
- Авокадо у сирому вигляді (1-2 плоди на тиждень);
- Лляна олія (2 ст. ложки на день);
- Горіхи (6-8 штук на день).
Через вміст клітковини, що перешкоджає засвоєнню холестерину, а також Омега-3 кислот, слід споживати зернові каші – геркулес, гречу, неочищений рис. Чим грубіший помел, тим багатша каша цінними речовинами.
Особливо цінні та корисні такі овочі та фрукти:
Гарбуз
Знижує артеріальний тиск і упорядковує водно-сольовий баланс (до складу входять бета-каротин, калій, вітамін С);
Часник
Знижує тонус судин та артеріальний тиск (до складу входять сульфід водню, оксид азоту);
Брокколі
Живить серце та судини вітамінами та елементами (до складу входять вітаміни групи В, С, Д, а також калій, залізо, марганець);
Суниця
Зміцнює стінки судин та бореться з анемією (до складу входять фолієва кислота, мідь, залізо, йод);
Гранат
Покращує кровообіг, зміцнює стінки судин, розріджує кров, перешкоджаючи закупорці судин (до складу входять антиоксиданти, залізо, йод).
Крім прийому корисних продуктів, варто зменшити кількість споживаної солі, жирних, смажених, рафінованих страв, які не несуть у собі жодної харчової цінності, крім порожніх калорій. Утримайтеся від прийому продуктів, що містять велику кількість цукрів – тортів, кремів, молочного шоколаду.
Стрес – удар по судинах
Механізм дії стресу на серцево-судинну систему відомий: виробляється гормон адреналін, який змушує серце прискорено битися, а судини при цьому спазмуються та звужуються. Через це підвищується тиск, серцевий м'яз зношується.
Американські вчені з'ясували, що серцево-судинна система безпосередньо пов'язана з мозком та гормональною сферою. Тому якщо людина відчуває негативні емоції – страх, гнів, дратівливість, то й страждатиме серце.
Для профілактики з цієї причини людині необхідно:
- Частіше бувати на природі, далеко від міської суєти;
- Вчитися не підпускати близько до серця дрібні неприємності, побутові негаразди;
- Приходячи додому, залишити всі думки про справи за порогом;
- Слухати розслаблюючу класичну музику;
- Дарувати собі якнайбільше позитивних емоцій.
- У необхідних випадках приймати натуральні заспокійливі препарати, наприклад, собача кропива.
Геть шкідливі звички!
Куріння та здорові судини несумісні. Нікотин спазмує судини, тому . Крім цього, судинні стінки ушкоджуються, на них відкладаються бляшки, які і є основною причиною серцево-судинних захворювань. Страждає мозок курця, порушується пам'ять, можливе виникнення паралічу. Тому для профілактики утворення тромбів та руйнування стінок судин від куріння необхідно відмовитись.
Ще однією згубною звичкою є надмірний прийом алкоголю. Етанол діє швидко: під його впливом еритроцити втрачають негативний заряд і починають злипатися один з одним, погіршуючи прохідність судин, посилюючи згортання крові та збільшуючи ризик утворення вкрай небезпечних тромбів. Кисневе голодування відчувають не тільки органи та тканини, але ще й міокард; серце починає битися швидше, виснажуючи свої ресурси. Крім цього, етанол втручається в жировий обмін, різко підвищуючи рівень холестерину в крові, а він сприяє утворенню бляшок на стінках судин.
Любителі міцних напоїв повинні знати, що систематичне вживання алкоголю, будь-якого - пива, вина або шампанського, стимулює заміну м'язових шарів міокарда на жирові. Порушується прийом електричних імпульсів, знижується здатність міокарда скорочуватися, і це загрожує появою аритмій, ішемії міокарда та інших важких наслідків. Висновок один - максимально скоротите вживання алкоголю, а якщо на банкеті його не уникнути, то просто разом з ним з'їдайте якнайбільше свіжих зелених овочів.
До шкідливих звичок можна віднести і довге вечірнє просиджування перед телевізором або комп'ютером. Людина, яка позбавляє себе сну, зношує своє серце, адже і йому потрібні періоди відпочинку. Для того, щоб серце не зазнавало перевантажень, рекомендується спати не менше 8 годин на день, причому цей час можна розподіляти протягом дня.
Про користь регулярного обстеження
Захворювання серця та судин можуть протікати непомітно, без будь-яких зовнішніх проявів. Тому слід приблизно раз на рік обстежити свої судини та серце за допомогою основних доступних методів.
- . Цей спосіб ґрунтується на фіксації серцевого ритму за допомогою спеціальних електродів. Дозволяє виявити порушення у роботі міокарда, внутрішньосерцеву прохідність тощо;
- Ергометрія. Суть методики полягає у дослідженні роботи серцево-судинної системи у динаміці;
- (ультразвукова доплерографія). Використовується переважно для профілактики хвороб судин головного мозку. Лікар оцінює кровотік у великих судинах шиї та голови;
- . За допомогою МРТ фахівці визначають прохідність судин, наявність у ньому тромбів, його анатомію та діаметр. Її переваги очевидні: оперативність, точність та нешкідливість для пацієнта.
- МРА (магнітно-резонансна ангіографія). Цей метод є найбільш сучасним та ефективним, особливо при діагностиці стану судин головного мозку, оскільки дозволяє отримати тривимірне зображення судинної сітки досліджуваної ділянки. Якщо досліджуються судини тіла, то в артерію або вену вводиться спеціальна барвник, завдяки якому знімки виходять чіткими і зрозумілими.
- уникайте факторів, що згубно впливають на систему -активне та пасивне куріння, прийом наркотичних речовин;
- контролюйте свою вагу. Особливо небезпечним є відкладення жиру в області талії.
Для профілактики захворювань серця та судин необхідний перехід на здорове харчування. Рекомендується не переїдати, їсти 4 рази на день. Вечеряти бажано не пізніше як за три години до сну. Слід звертати увагу на страви та продукти, що вживаються:
- обмежте напої з кофеїном, цукор, солодощі, вироби з борошна;
- пальмова, кокосова, топлена олія шкідливі для м'язової тканини серця;
- уникайте ковбасних виробів, консервів, солінь;
- скоротите споживання алкогольних напоїв;
- жирні сорти м'яса замініть пісними: кроликом, індичкою, куркою;
- рекомендована кількість солі – 5 г на день;
- введіть в раціон олію з оливи, кунжуту, льону;
- на столі обов'язково повинні бути присутні свіжі фрукти та овочі, зелень;
- дуже корисні для здоров'я серця курага та родзинки;
- майонез у салатах замініть олією;
- щодня з'їдайте жменю горіхів;
- увімкніть у меню різні каші, є хліб з борошна грубого помелу;
- морська риба та морепродукти багаті на корисні омега-3 жирні кислоти;
- кисломолочні продукти дадуть організму потрібний кальцій.
Найчастіше запікайте, відварюйте, готуйте на пару страви, максимально уникаючи смаженого з метою профілактики бляшок холестерину на судинах серця. На день випивайте не менше двох літрів рідини. Краще, якщо це буде зелений чи трав'яний чай, соки, узвари, мінеральна вода. Газованих напоїв краще уникати, оскільки вони сприяють виведенню кальцію з організму.
Неактивний спосіб життя, як і посилені фізичні навантаження, загрожує розвитком проблем зі здоров'ям. Профілактика хвороб серця та судин включає обов'язковий рух. Рекомендуються такі види занять:
- велосипедні прогулянки;
- плавання;
- ходьба на лижах;
- помірні садово-городні роботи;
- спортивна хода;
- Лікувальна гімнастика.
Активність має бути в задоволення і не викликати перевтоми. Особливо це стосується профілактики хвороб серця у людей похилого віку. Надмірні фізичні навантаження вимотують серцево-судинну систему та шкодять здоров'ю.
Профілактика серцевих патологій у дітей має розпочатися від народження. Жирові відкладення на артеріальних стінках виявляються у 16% немовлят, у віці старше трьох років майже у 100% малюків виявляються ці провісники атеросклерозу. Зазвичай з часом вони самостійно проходять, але при створенні сприятливих умов можуть перетворюватися на бляшки.
Часто у дітей атеросклероз протікає без характерних симптомів, виявляючись лише з настанням зрілості, коли недуга потребує серйозного лікування. Юний організм має здатність до швидкого очищення та відновлення, тому так важливо прищеплювати навички здорового способу життя. Профілактика здорового серця дитини ґрунтується на таких правилах:
- здорове харчування;
- фізична активність;
- відмова від згубних звичок;
- регулярні медогляди.
Чинним у цьому плані буде особистий приклад батьків. Також їм необхідно знати про стан серцево-судинної системи у себе та найближчих родичів, щоб у разі спадкової схильності ретельно стежити за самопочуттям дитини. Підвищення тиску в нього, надмірна вага, є приводом для термінової медичної консультації.
Профілактичні заходи у похилому віці
Наближення старості викликає зміни в організмі, які торкаються і кровоносної системи. Судини стають жорсткими і крихкими, у них утворюються бляшки з холестерину, що поступово звужують просвіт коронарних артерій. Кров згущується, сповільнюється її перебіг, унаслідок чого погіршується харчування всіх тканин організму. Зростає ризик утворення тромбів.
Консультації у кардіолога кожні півроку – необхідний захід профілактики для серця після 40 та 50 років. Бажано проводити такі обстеження:
- Слід знімати ЕКГ, чоловікам рекомендується проведення електрокардіограми із навантаженням.
- Щорічно здавати аналіз крові на ліпідний склад.
- Відстежувати згортання крові.
- Купити додому тонометр та регулярно вимірювати артеріальний тиск.
Відходження від норми у результатах аналізів потребує уточнення у спеціаліста. Що пропити для профілактики серця може порадити кардіолог або терапевт. Рекомендуються курси БАДів, комплекси вітамінів та мінералів.
Прийом спеціальних препаратів для підтримки серцево-судинної системи призначається зазвичай для вторинної та первинної профілактики ревматичної хвороби серця, а також брадикардії, гіпертонії та інших недуг.
Панангін для профілактики серця
Панангін для профілактики екстрасистолії серця рекомендується приймати курсом. Він заповнює дефіцит калію та магнію. Також препарат показаний діабетикам, жінкам на гормональних контрацептивах, любителям лазні.
Для профілактики приймають по 1 таблетці тричі на день. Курс прийому – 3-4 тижні.
Рибоксин для профілактики серця
Рибоксин відпускають лише за рецептом лікаря. Він стимулює постачання тканин киснем, покращує кровообіг, нормалізує серцеві скорочення.
Препарат приймають до їди за схемою протягом 1-3 місяців:
- Першого дня приймають по 1 таблетці 3-4 рази;
- На 2-3 добу з початку прийому дозу збільшують до 2 таблеток 3-4 десь у день.
Зверніть увагу!Добову дозу препарату можна підвищувати поступово та за відсутності негативних реакцій організму.
Протипоказання для прийому Рибоксину:
- гіперчутливість, алергія на іозин та речовини, що входять до складу;
- ниркова недостатність;
- надмірний рівень сечової кислоти;
- подагра.
Аспірин
Показаний для зниження згортання крові, поліпшення її плинності. Рекомендується до прийому людей похилого віку. Тривале використання призводить до підвищення кислотності, печії, тому препарат слід періодично змінювати на аналогічний (Варфарин, Клопідогрел).
Магній для профілактики серця
Магній для профілактики та лікування тахікардії серця часто призначають вагітним. Зазвичай він йде у комплексі з фолієвою кислотою.
Препарати з магнієм приймають для серця, щоб стабілізувати серцевий ритм та знизити артеріальний тиск.
Що прийняти для профілактики серця потрібно вирішувати спільно з лікарем. Список препаратів досить широкий:
- Магнеротпризначають по 2 таблетки 3 рази на день протягом тижня, потім по 1 таблетці 3 рази на добу. Тривалість прийому – 4-6 тижнів. При судомах ніг приймайте увечері по 2-3 таблетки. Препарат приймають до їди, запиваючи водою.
- Орокамагприймають по 4 капсули 3 десь у день. Курс лікування – від 4 до 6 тижнів. Протипоказання: підвищена чутливість до препарату, ниркова недостатність, сечокам'яна хвороба, вагітність та лактація.
- Доппельгерц Активмагній + кальцій призначають по 1 драже під час їди 1 раз на день. Курс терапії - 2 місяці.
Аспаркам для профілактики серця
Аспаркам містить магнію аспартат та калію аспартат. Мікроелементи нормалізують баланс рідини та солей в організмі, допомагають позбутися набряклості.
Аспаркам застосовують для профілактики аритмії серця, інфаркту міокарда. З профілактичною метою приймають по 1 таблетці 3 рази на день протягом місяця.
Протипоказання:
- надлишок магнію та калію в організмі;
- алергічні реакції на речовини препарату, що діють;
- захворювання надниркових залоз та нирок;
- кардіогенний шок;
- сильна слабкість м'язів.
Засоби народної медицини дешеві та доступні. Існує безліч рецептів для профілактики та лікування захворювань серця та судин:
- Дуже корисний при серцевих недугах часник. З'їдайте щодня по 1-2 зубчики. Ще з нього готують простий і дієвий настій: два подрібнені зубці заливають теплою водою і ніч наполягають. Вранці рідину слід випити та приготувати нову порцію. Курс складає 30 днів.
- Можна приготувати часникову олію. Для цього подрібнену голівку часнику заливають склянкою нерафінованої соняшникової олії та добу наполягають. Далі суміш потрібно видавити сік з одного лимона і відставити в прохолодне темне місце на 7 днів. Періодично засіб потрібно струшувати. Приймають за півгодини до їди по 1 ч. л. 3р. на день курсом на три місяці. Потім слід на 30 днів перерватися та повторити лікування. Особливо ефективний цей засіб для профілактики та лікування атеросклерозу судин серця.
- Чорноплідну горобину змішати з медом у співвідношенні 1:2, добре розтерти і по 1 ст. л. разів на добу.
Для профілактики інфаркту міокарда слід зміцнювати серцевий м'яз. У цьому допоможуть такі суміші:
- рівні частини соку хурми та ріпи змішати з медом, вживати по 1 ст. л. 3р. в день;
- соки з моркви, редьки, буряка змішати з медом, приймати так само;
- 200 мл соку з моркви змішати з олією, випити за 2 прийоми протягом дня.
Для профілактики ішемії серця замініть цукор медом. Можна вживати його з маточним молочком у співвідношенні 100:1 курсом від 14 днів. Перед їжею 0,5 год. суміші тримають у роті, доки вона не розчиниться до кінця.
Профілактика тахікардії серця може включати засоби з глоду. Ця рослина багата корисними речовинами: кальцієм, магнієм, залізом, цинком, міддю, аскорбіновою кислотою, токоферолом та багатьма іншими. Його плоди знижують частоту серцебиття, тонізують серцевий м'яз, заспокоюють та розслаблюють орган. Рецепти з глодом для профілактики хвороб серця:
- додайте сік плодів у чай або розводьте водою і пийте;
- 5 ст. л. подрібнених сухих ягід залийте 400 мл горілки, залиште настоятися 14 днів, процідіть, пийте по 20 крапель перед їжею;
- змішайте настоянки глоду і собачої кропиви 1:1, приймайте по 1 ч.л. 3р. в день.
Усі народні засоби повинні використовуватися з відома лікаря та з урахуванням індивідуальних реакцій на інгредієнти. При погіршенні самопочуття- Припиніть профілактику хвороб серця цим препаратом.
2924
Тетяна Курицька
20.03.2018 Гульміра Садзикова – кардіолог. Лікар загальної практики вищої категорії у клініці доктора Оринбаєва. Учасник міжнародних кардіологічних конгресів та конференцій. Автор статей, присвячених діагностиці та лікуванню хвороб серця. Захворювань серцево-судинної системи можна уникнути, якщо розпочати вчасно використовувати ліки для профілактики серця. Щоб дізнатися, як захистити себе від інфаркту та інших...
2058
Тетяна Курицька
27.02.2018
За даними ВООЗ серцево-судинні захворювання – найпоширеніша причина смертності населення планети. При цьому ішемічна хвороба серця (ІХС) призводить до смерті в 30-50% випадків. Профілактика ішемічної хвороби серця необхідна кожному, оскільки захворювання розвивається у прихованій формі. Симптоми та форми ішемічної хвороби серця При ішемічній хворобі серця під впливом...
Наталія Муха у 1998 році закінчила ЧДМА за спеціальністю «Лікувальна справа», потім аспірантуру у тому ж ВНЗ. 2004 року захистила кандидатську дисертацію, працює над докторською. Викладає кафедру факультетської терапії медичної академії. Має сертифікат кардіолога, терапевта, лікаря функціональної діагностики. Веде приватний прийом кардіолога, терапевта. Член Всеросійського товариства кардіологів, Забайкальського товариства кардіологів.
Нині серцево-судинні захворювання є основною причиною смертності дорослого населення. У середньому частку хвороб серця і судин припадає 55% від загальної смертності.
Найбільш поширені захворювання серцево-судинної системи це: артеріальна гіпертензія, відома всім, як гіпертонія, ішемічна хвороба серця, яка є широким спектром захворювань (інфаркт міокарда, стенокардія, порушення серцевого ритму і т. д.), і гостре порушення мозкового кровотоку ( інсульт).
Одна з причин високої смертності від хвороб серця або судин – відсутність ефективних заходів щодо первинної та вторинної профілактики серцево-судинних ускладнень. Найчастіше люди не біжать прийом до лікаря, якщо помічають початкові симптоми. Хоча це слід робити, адже своєчасне втручання кардіолога може врятувати життя.
Фахівці впевнені, що мінімізувати ризик виникнення захворювань серця можна. І зменшення смертності внаслідок серцевих захворювань має бути викликане скоріше не запровадженням нових методів лікування, а підвищеною увагою до факторів ризику. Існує група таких чинників, куди впливати неможливо. Наприклад, відомо, що чоловіки хворіють на ішемічну хворобу серця частіше і захворювання у них розвивається в молодшому віці, ніж у жінок. Статистично доведено, що не ушкоджені атеросклерозом артерії зустрічаються лише у 8% чоловіків віком від 40 до 70 років. При цьому лише 48% жінок схильні до такого ризику.
Неможливо запобігти розвитку серцево-судинних захворювань у разі обтяженої спадковості. Люди, у яких найближчі родичі страждають на такі захворювання (особливо якщо перенесли інфаркт міокарда у віці до 50 років), мають несприятливу спадковість, і ризик захворіти на ішемічну хворобу серця підвищується на 25%.
Вік є найсерйознішим чинником. Після 65 років ризик розвитку серцево-судинних захворювань значно зростає, але не однаково для всіх. Якщо є інші фактори ризику, ймовірність захворювання зростає на 65%, за відсутності таких факторів лише на 4%.
До інших факторів відносяться як немедикаментозні, так і медикаментозні зміни або лікування. Це різні шкідливі звички, щоб позбавитися цих ризиків достатньо вести здоровий спосіб життя.
У курців, за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, частіше розвиваються серцево-судинні, онкологічні, бронхолегеневі захворювання. Виразність патології, частота ускладнень пов'язані як з фактом куріння, а й його інтенсивністю. На думку експертів, немає «небезпечних» видів тютюнових виробів, оскільки спектр шкідливих речовин у тютюновому димі настільки широкий, що заходи щодо їх зменшення загалом не знижують небезпеку куріння. Люди, що палять, помирають від ішемічної хвороби в 2 рази частішетих, хто ніколи не курив.
Звичайно ж, необхідно стежити за харчуванням. Діабет і ожиріння безпосередньо позначаються стані судин, отже, і серця. Найгірше впливають алкогольні напої. Ризик смертельного наслідку підвищений у тих, хто зловживає алкоголем.
Низька фізична активністьтакож негативно впливає на тонус тіла, витривалість організму, опірність зовнішньому впливу та підвищує ризик захворювань у 2-3 рази. Збільшує ризик раптових серцевих нападів.
Протипоказано наражати себе на стресові ситуації. У стані стресу організм функціонує неповноцінно, особливо це стосується судин, обміну речовин та інших систем, пов'язаних з нервовою системою. Гострий стрес може стати каталізатором і поштовхом до виникнення небезпечної для життя будь-якої гострої судинної катастрофи.
Чим вищий рівень загального холестерину, тим вищий ризик серцевих захворювань, тому необхідно стежити за артеріальним тиском. Якщо вона підвищена, зростає ймовірність інфаркту міокарда, інсульту, серцевої недостатності та ураження нирок.
Все про красу та здоров'я в Читі та Забайкальському краї
В даний час для оцінки ризику смерті від ССЗ у найближчі 10 років життя використовуються певні системи, шкали. Наприклад, SCORE, в ній враховують фактори ризику, Про які говорилося вище: стать, вік, куріння, артеріальний тиск та загальний холестерин. На підставі всього цього лікар-кардіолог вирішує питання про необхідність профілактичних заходів, у тому числі і медикаментозних. Згодом, при повторному зверненні кардіолог здатний оцінити результат профілактичних заходів. Так, людина, яка кинула палити, перейде з категорії вищого ризику до менш високого.
Система скринінгу серця включає такі обстеження: ЕКГ, ЕхоКГ, дослідження ліпідного спектру, дослідження гормонального статусу організму, консультація кардіолога.
Цей спектр обстеження забезпечує швидке та точне віднесення стану серця до однієї з груп: норма, патологія. У разі виявлення патології тільки лікар-кардіолог здатний вирішити питання не лише про діагноз, а й про подальшу лікувальну та діагностичну тактику. Всі ці обстеження можна пройти в медичному центрі «МедЛюкс», після чого відразу потрапити на прийом до лікаря-кардіолога.
