Фіброзна аденома грудей – пухлина доброякісного характеру, що формується з тканин сполучного типу.
Цей діагноз виявляється у 8% випадків пухлин у молочній залозі.
Пухлина може розвиватися у жінок різного віку, зокрема у дівчат 12-20-річного віку діагностують ювенальні утворення, у пацієнток 20-30-річного віку виявляють зрілі пухлини в молочній залозі, при менопаузі жінкам ставиться діагноз фіброаденоми молочної залози.
Лікар докладно розповість жінці, що таке фіброаденома молочної залози і як уникнути її. Хвороба виявляється у вигляді ущільнення у правих/лівих грудях, у верхній її частині. Під час промацування пухлина буде гладкою та пружною, від злоякісної пухлини відрізняється рухливістю, оскільки не прикріплюється до шкіри. Під час промацування фіброаденома не хворітиме.
Розміри аденоми можуть бути різними, але виявляється фіброма діаметром 3-8 мм. У поодиноких випадках пухлина виростає до 15 см величини, стаючи помітною. Груди деформуються, збільшуються в розмірах у порівнянні зі здоровим органом.
Різновиди пухлини у грудях
Фіброаденома грудної залози класифікується за різновидами та формами. Розрізняють дві форми хвороби: незрілу та зрілу. Перша характерна для аденом, що формуються у молодих дівчат.
Відмінність незрілої аденоми в тому, що вона не має капсули. Ця особливість дозволяє лікарям вилікувати хворобу без операції. Друга форма аденом (зріла) виявляється частіше після 20 років, основною її особливістю буде наявність зовнішньої капсули, тому така фіброаденома молочної залози не піддається лікуванню травами, гомеопатією, медикаментами.
Фіброаденоматоз молочних залоз поділяється на вузликовий та листоподібний. Серед пухлин вузликового виду розрізняють:
- периканакулярну (деформуються сполучні тканини поблизу залізистих проток);
- інтраканакулярну (сполучні тканини вростають у залізисті);
- пухлина змішану (включає ознаки фіброаденоми попередніх різновидів).
Листоподібний фіброаденоматоз молочної залози - пухлина, що швидко збільшується в габаритах, здатна мутувати в саркому. За складом така фіброзна аденома молочної залози нагадує шари у вигляді листків.
Трапляється пухлина рідко і говорить про необхідність оперативного втручання. Вузликова аденома буває в будь-якому віці, а листоподібний фіброаденоматоз молочної залози в переважній кількості випадків виявляється у жінок старше 40 років.
Симптоматика аденоми у грудній залозі
Враховуючи, що зазвичай фіброаденома симптоми практично не виявляє, її вважають підступною хворобою. У міру свого зростання вона викликає погане самопочуття жінки, підвищення температури, усередині залози біль виявлятиметься частіше та сильніше. На ранніх стадіях, доки симптоми фіброаденоми молочної залози ще не виявляються яскраво, жінка може під час гігієнічних процедур намацати ущільнення.
Легко визначити пухлину, коли вона великого розміру її видно неозброєним оком. Фіброаденома молочної залози розташовується поруч із соском, вона може давати біль при дотику, відзначається виділення безбарвної рідини та тріщини на соску.
Якщо раптом аденома перетворилася на саркому, тоді шкіра поверх пухлини змінить колір, новоутворення буде помітно під час огляду.
Причини розвитку пухлини
Точні причини появи аденоми лікарям невідомі. Імовірно, виявляються фактори, що провокують фіброаденоматоз молочної залози. До внутрішніх причин відносять гормональний збій (зашкалює рівень естрогену), наявність патологій (хвороби яєчників, щитовидки, печінки, статевих органів).
Таку хворобу, як фіброаденома, причини провокують такі: несприятлива екологічна обстановка, тривале перебування у стресовому стані, нервове виснаження, зловживання засмагою, часті водні процедури в надто гарячій воді, травми грудей.
Іншими причинами, через які може сформуватися фіброаденома молочної залози, є:
- численні аборти;
- гормональна терапія;
- неправильно підібрані засоби оральної контрацепції.
На думку деяких лікарів, спадковість також може вважатися фактором, через який може виникнути доброякісна пухлина лівої молочної залози чи правої.
Конкретних доказів немає, але є цікавий факт – якщо у роду дівчина має випадки онкології, є багато шансів, що виникне фіброаденома.
Діагностичні заходи
Якщо у жінки чи дівчини виявляється якесь ущільнення, щось болить у грудях чи не турбує, але промацується, – це привід піти до лікаря. Фахівець розповість, що таке фіброаденома, проведе огляд та направить на аналізи.
Інструментальна діагностика включає рентген та УЗД, потім потрібно здати аналіз крові на гормони, матеріал на цитологію. Лікар оцінює результати, і якщо діагностується фіброаденома молочної залози, лікування призначає з урахуванням віку, супутніх патологій, протипоказань.
Без операції можна обійтися у випадках:
- якщо пацієнтка молода, може бути достатньо контролю, призначення медикаментів та фітотерапії, якщо виявлено незрілу фіброаденому;
- якщо під час менопаузи виявлено аденому молочної залози, лікування не потрібне, оскільки гормональна перебудова зупиняє ріст пухлини;
- якщо пухлина маленька і не прогресує, достатньо проходити регулярне профілактичне обстеження та приймати рекомендовані медикаменти;
- коли немає ризику, що розвинеться онкологічна патологія.
Операція необхідна у таких випадках:
- якщо пухлина болить, швидко збільшується і здатна трансформуватися у саркому;
- сильний косметичний дефект;
- за бажанням пацієнта;
- вагітність чи планування вагітності.
Пухлина видаляється оперативним шляхом чи умовно безопераційним лікуванням. Проводяться процедури під місцевою чи загальної анестезією.
Оперативне втручання буває двох варіантів - секторальна резекція (захоплює пухлину та здорові тканини на 2 см) та енуклеація (видалення підлягає тільки фіброаденома, якщо немає ймовірності раку). Будь-яке лікування фіброаденоми молочної залози з наведених варіантів передбачає дослідження тканини пухлини в лабораторії.
Перед тим як лікувати фіброаденому молочної залози безопераційним способом, лікар має вибрати, який з методів найбільш ефективний у конкретному випадку:
- кріодеструкція (вплив заморожуванням);
- абляція (вплив лазером та ультразвуком);
- мамотомія (видалення ущільнення зондом);
- Високочастотне видалення.
Реабілітаційний період
Простий варіант лікування серед інших операцій – оперативне втручання щодо видалення фіброаденоми. Триває процес близько години, ускладнень практично немає. Пацієнтки затримуються в клініці на кілька годин, в окремих випадках – до 2 днів.
Через 12 днів шви знімають, а якщо було накладено косметичний шов, він розсмоктується сам. Лікар намагається провести операцію так, щоби мінімізувати візуальні дефекти. Під час реабілітації зазвичай болючих відчуттів немає. Згодом можливий рецидив чи поява кісти.
Лікування фіброаденоми народними засобами
Ефективним засобом від фіброзної аденоми буде відвар полину. Щоб приготувати його, потрібно помістити в посуд 3 ч.л. трави і залити їх склянкою окропу. Настоюється відвар 2:00, після чого його проціджують.
Приймають ліки двічі на день – вранці та після полудня по 1 ст.л. Курс проходить у 2 етапи, кожний по 10 днів, між ними перерва 5 днів. Зовнішньо можна обробляти груди маззю льнянки та туї. Масажними рухами засіб втирається в груди двічі на день.
Лікувальну мазь для грудей можна приготувати у домашніх умовах. Потрібно взяти склянку рафінованої олії, шматочок жовтого воску, куряче яйце.
Олію з воском нагріти в каструлі, а коли суміш закипить, втрутити половину вареного яєчного жовтка, закип'ятити і розмішати. Потім засіб проціджують та поміщають у холодильник. Мазь тонким шаром наноситься на груди, що витримується 3 години. Курс -2 тижні.
Дієта при пухлині у грудях
Щоб лікування було ефективним, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, включаючи правила гігієни, коригування режиму дня, не забувати про порятунок від шкідливих звичок і вчасно перейти на збалансоване харчування.
Особливих заборон у раціоні немає, але є правила, які будуть корисні кожній жінці, у тому числі при фіброаденомі.
Правила харчування:
- знизити споживання кави та чаю, вживати більше трав'яних відварів, компотів та киселів, морсів та соків, зеленого чаю, та не забувати про чисту воду;
- ввести в раціон продукти з вітаміном Е, йодом, збагатити меню фруктами та овочами;
- жирної їжі слід уникати, оскільки вона стимулює вироблення стероїдів, а вони провокують ріст пухлин;
- варто зменшити кількість борошняних виробів, манки та соняшникової олії;
- у меню вітаються такі продукти, як капуста та риба, редис, ріпа;
- від бобових культур на час лікування краще відмовитись, як і від тваринних жирів;
- хороший ефект дадуть гірчиця, коріандр, горіхи як приправи до звичайних страв.
Головний фактор успішного лікування – своєчасне звернення до лікаря. Кожна хвороба на початку свого розвитку лікується швидше та простіше. Тим, хто стежить за своїм здоров'ям, можна лише позаздрити.
Вузол в грудях, що визначається руками, є серйозною підставою для проведення повного обстеження. Фіброаденома молочної залози відноситься до одного з варіантів доброякісних новоутворень, за яких необхідно виконати весь обсяг діагностичних досліджень з метою виключення онкології. Основа успішного лікування – органозберігаюча хірургічна операція, що дозволяє гарантовано позбавити жінку патологічної освіти в грудях.
Ущільнення з чіткими контурами в молочній залозі у молодої жінки, виявлене під час огляду, є доброякісним дисгормональним новоутворенням.
Фіброаденома – це: локальне розростання залізистої тканини та сполучнотканинних структур у грудях, що виникає на тлі ендокринних розладів. Типовий вік – у 20-25 років та в період перименопаузи: в обох випадках проблеми обумовлені гормональними порушеннями, пов'язаними з віковою перебудовою організму чи вагітністю.
Після обстеження та підтвердження доброякісності процесу треба видалити пухлину, щоб не створювати умов для ускладнень та запобігти небезпечним наслідкам. Обов'язковий елемент діагностики – післяопераційне дослідження мікропрепарату для виключення онкології.
Вітаю. У мене вузол у грудях, проходжу обстеження. Чому болить фіброаденома у молочній залозі? Ірина, 25 років.
Доброго дня, Ірино. Невеликий за розмірами вузол не викликає болючих відчуттів. Велика пухлина здавлює тканини (судини, нерви), викликаючи біль, що тягне, або неприємні відчуття. Наявність больового синдрому вказує на велику величину новоутворення та необхідність проведення хірургічного втручання.
Варіанти доброякісного вузлоутворення
Важливий фактор терапії – точне визначення виду вузлової мастопатії. Фіброаденома молочної залози може бути:
- Листоподібна;
- Інтраканалікулярна;
- Периканалікулярна;
- Інволютивна.
Тип пухлини визначає лікувальну тактику та прогноз для одужання: у більшості випадків треба видаляти новоутворення, але в деяких ситуаціях можна використовувати консервативні методики лікування. Для кожної пацієнтки лікар-маммолог буде підбирати індивідуальну схему терапії.
Скептики стверджують, що якщо у вас діагностована фіброаденома молочної залози, лікування без операції неможливе. Але все залежить від стадії розвитку захворювання та імунітету пацієнтки. І відомо чимало випадків, коли впоратися з фіброаденомою жінці вдавалося й без хірургічного втручання. Але для цього потрібно регулярно проходити мамолога та звертати увагу на симптоми, що сигналізують про патологічні зміни в грудях, щоб не запускати захворювання.
Як визначити у себе фіброаденому
Фіброаденома молочної залози – одна з форм мастопатії, рухлива доброякісна пухлина. Причини її утворення та розвитку різні. Зокрема це гормональні порушення, які можуть бути викликані прийомом протизаплідних препаратів, захворюваннями ендокринної системи, патологіями жіночих дітородних органів. У чоловіків таких проблем із грудьми немає, т.к. вони не мають молочних залоз (тільки грудні).
Щоб була можливість вилікувати захворювання без операції, потрібно знати ознаки пухлини, що розвивається, і вміти їх розпізнавати. Це нескладно: досить регулярно обмацувати груди на предмет шишечок чи кульок. Будь-яке ущільнення має викликати підозри. При натисканні на них може виникати біль, який проходить під час усунення пальпації. Якщо все це є, слід звернутися до мамолога. Лікар проведе більш повну діагностику та призначить УЗД, яке у більшості випадків допомагає побачити наявність фіброаденоми. При необхідності робиться біопсія – забір тканини на аналіз через невеликий надріз чи прокол у грудях.
До речі! Є один побутовий спосіб визначити, чи доброякісна ця освіта чи злоякісна. Звичайна фіброаденома при натисканні на неї зміщується. Тобто. перекочується як кулька. А ракова пухлина свого розташування не змінює. Але точний висновок все одно робить лікар.
Який буває фіброаденома молочної залози
Види фіброаденоми прийнято класифікувати за локалізації розростання.
Інтраканалікулярна
Така пухлина має пухку консистенцію та відсутність чітких контурів. Вона розростається навколо молочних проток, а також трохи заходячи до їхніх просвітів. Позбутися інтраканалікулярної фіброаденоми без операції складно саме через її будову.
Периканалікулярна
Цей вид характеризується ущільненою консистенцією, чіткими контурами та обмеженням від усіх довколишніх тканин. Локалізація: навколо молочних проток. Через сольові відкладення периканалікулярну фіброаденому ще називають кальцинованою. Якщо вона невелика, є шанс впоратися із захворюванням без операції.
Філоїдна
Має пайчасту будову, за що отримала ще одну назву – листоподібна. Відрізняється швидким зростанням та розвитком, тому може перерости в злоякісну пухлину. Потребує негайної діагностики (біопсія обов'язкова) та операції.
Наскільки швидко росте пухлина
Зростання фіброаденом залежить від різних факторів. Іноді пухлина зовсім не розвивається і не турбує свою господиню. Це трапляється через одиничний різкий гормональний сплеск. Тобто. Фіброаденома з'являється, потім стан жінки нормалізується, і припухлість залишається невеликою і майже непомітною (або навіть проходить). Але якщо відбувається серйозне захворювання ендокринної системи, то пухлина постійно розростається через постійні гормональні перепади.
Особливо великою та хворобливою фіброаденома буває в останні дні перед менструацією. У цей період груди стають дуже щільними, а кульки добре промацуються. Прогресивне зростання фіброаденоми молочної залози може призвести до розвитку раку. Тому вилікувати пухлину, що росте, без операції не можна. Слід зробити втручання для кардинального видалення тканин, що розростаються.
Консервативне лікування фіброаденоми молочної залози
Основний метод консервативної терапії – регулярне спостереження та гормональний контроль. Тобто. пацієнтка систематично відвідує лікаря, який стежить за зміною розміру та характеру пухлини та коригує медикаментозне лікування. Крім гормональних препаратів мамолог може призначати і гомеопатію, але остання спрямована швидше на симптоматичне лікування (наприклад, на усунення болю в грудях).
Є ще кілька методик, що належать до безопераційних методів лікування фіброаденоми. Перший це кріоабляція. Методика передбачає заморожування пухлини та її саморуйнування. Другий: лазерна абляція. Нагадує оперативне лікування, але за рахунок впливу саме лазера, а не хірургічного скальпеля процедура проходить практично безкровно. Видалення фіброаденоми лазерним методом вважається одним із найефективніших.
Третій консервативний метод боротьби з доброякісною пухлиною молочної залози – це радіочастотна дія. Процедура проводиться вельми оригінальним та незвичайним способом. Через невеликі проколи в груди вставляються спеціальні підводники радіохвиль, які дозволяють відокремити здорові клітини від уражених. Після такого поділу пухлина витягується, зберігаючи максимальну кількість живої тканини.
До речі! Оперативне лікування фіброаденоми рекомендовано також у тому випадку, якщо жінка планує вагітність. Пухлина в грудях почне перекривати молочні протоки, і жінка не зможе годувати грудьми. Також є ризик утворення злоякісної пухлини через розвиток фіброаденоми на фоні гормональних перебудов.
Народна медицина проти фіброаденоми
Багато жінок вирішують позбутися фіброаденоми за допомогою порад народної медицини. Робити це можна лише з дозволу лікаря, інакше можна посилити ситуацію та спровокувати зростання пухлини. Розглянемо кілька нескладних рецептів відварів, які можна використовувати вдома.
- Плоди шипшини (50 г), листя звіробою (50 г), соснові нирки (50 г), полин (25 г): всі компоненти в рівних частинах перемішуються і кип'ятяться у двох літрах води. Потім відвар настоюється ніч і проціджується. До нього додається 200 мл коньяку, 2 ч.л. соку алое та 500 г меду. Виходить корисні ліки, які потрібно приймати перед вечерею по 1 ст. щодня протягом 1-2 місяців.
- Ще один корисний збір: м'ята, валеріана, шишки хмелю. Компоненти беруть у рівних кількостях, і 100 г суміші кип'ятять у літрі води. Пити по 100 мл двічі на день протягом 1-2 місяців.
- Якщо розвиток фіброаденоми спровоковано серйозним порушенням гормонального фону, вирівняти його допоможе відвар із шавлії та м'яти (100 г суміші на літр води). Приймати по 1 ст. тричі на день протягом одного циклу.
Лікування фіброаденоми молочної залози без операції передбачає не тільки застосування рецептів народної медицини, але й дотримання простих застережних правил. Адже є фактори, які сприяють зростанню та розвитку пухлини, тому потрібно намагатися не допускати їх, щоб не перешкоджати одужанню.
А, саме, не слід засмагати під прямим сонячним промінням (навіть у закритому купальнику). Також при фіброаденомі не можна приймати гарячі ванни та ходити до сауни. А під час занять спортом потрібно одягати спеціальну білизну, що підтримує. Уникнення стресів та емоційних перенапруг теж піде на благо, якщо ви вирішите лікувати доброякісну пухлину в грудях, не вдаючись до операції.
Цього органу. Сьогодні ми поговоримо про те, що таке фіброаденома молочної залози.
Термін походить від трьох слів, що позначають волокно, залозу та пухлину. Фіброаденома може розвиватися у будь-якій залозі, у тому числі й у молочній.
Це досить поширена доброякісна пухлина. Починає виявлятись вона у дівчат-підлітків, з віком захворюваність зростає і досягає максимуму у віці 30-40 років. Деякі вчені вважають патологію вузлової формою мастопатії.
Етіологія захворювання
Причини появи фіброаденом молочної залози невідомі. Певне значення надається гормональним порушенням, зокрема підвищеному рівню жіночих статевих гормонів – естрогенів, але точного підтвердження цьому немає. Спровокувати розвиток пухлини можуть такі фактори:
- травми грудей, її забиті місця;
- надмірна інсоляція (загар або відвідування солярію);
- передчасне переривання вагітності;
- перенесений;
- помилки при грудному вигодовуванні та його завершенні.
Внаслідок дії невідомого фактора у тканині молочної залози починають ділитися клітини сполучної тканини та залозистих структур, що утворюють молочні протоки. Клітини зберігають свої нормальні морфологічні характеристики, не проростають у навколишні органи, метастазують.
Фіброаденома може мати швидке зростання, мати м'яку консистенцію, в цьому випадку вона називається незрілою. Такі освіти найчастіше зустрічаються у молодих дівчат. У жінок частіше зустрічається зріла фіброаденома - щільна, оточена капсулою, що практично не збільшується. Виявлення такої пухлини віком від 40 років говорить про її пізню діагностику.
Симптоми
Найчастіше патологія ніяк не проявляє себе. У деяких жінок фіброаденома болить, це пов'язано із супутньою мастопатією, що реагує на гормональні коливання.
Симптоми фіброаденоми молочної залози визначаються при її промацуванні: у верхньому зовнішньому квадранті відчувається невелика щільна кулька, що ніби перекочується в тканини залози. Шкіра над ним не змінена, болісності немає.
Хоча ця освіта не турбує жінку, при її появі необхідно звернутися до гінеколога, хірурга чи онколога.
Макроскопічна та мікроскопічна характеристика
- Це безболісний одиночний вузол щільної консистенції. Вона має чітко окреслені межі та діаметр до 3 см. Зростає ця пухлина дуже повільно. Відмінність від раку – відсутність розпаду та метастазування, тобто доброякісна течія. Справжньої капсули у фіброаденоми немає, але при операції вона легко витягується (вилущується) з тканини молочної залози.
Множинні фіброаденоми зустрічаються рідко, при цьому часто мають гігантські розміри. Такі вузли можуть досягати 20 см у діаметрі.
Якщо вузол розрізати, то видно, що він має сіро-білий колір. У ньому зустрічаються вогнища звапніння, гіалінозу (утворення хрящової тканини), слиз. При огляді під мікроскопом видно, що аденома складається із сполучнотканинної основи та проток молочних залоз. Залежно від співвідношення строми та проток виділяють гістологічні види пухлини:
- інтраканалікулярна – строма, що розростається, здавлює залізисті протоки, які перетворюються на щілиноподібні утворення;
- периканалікулярна – протоки залоз зберігають округлу форму, їх оточує щільна сполучна тканина, нерідко формуються кальцинати та звапніння вузла.
Часто виявляються пухлини змішаного типу.
Існує ще таке поняття, як листоподібна або філоїдна пухлина молочної залози. Вона зазвичай утворюється з інтраканалікулярної пухлини.
Листоподібна фіброаденомавідрізняється будовою своєї основи – строми. Вона має клітини, що діляться, утворюють шаруваті структури, що нагадують листя.
Виявляється у жінок старше 40 років. Вона швидко зростає, займаючи нерідко більшу частину обсягу молочної залози; часто рецидивує після оперативного лікування. Ця освіта має тенденцію до озлоякісності, коли трансформації піддаються клітини строми, що діляться. Переродження філоїдної пухлини у рак спостерігається у 10% випадків.
1. Строма пухлини представлена пухкою фіброзною тканиною.
2. Залізисті трубки здавлені стромою
Діагностика
Найчастіше патологію визначає сама жінка чи її статевий партнер при пальпації (обмацуванні) молочної залози. Фіброаденома відчувається як щільний безболісний гладкий вузол, досить рухливий, тобто зміщується відносно шкіри. При виявленні такого симптому потрібно негайно звернутися до мамолога, щоб уникнути раку молочної залози.
Первинними методами діагностики є огляд, пальпація та ультразвукове дослідження (УЗД) молочної залози. На УЗД зазвичай добре видно ознаки, якими можна попередньо відрізнити фіброаденому від раку.
Слід сказати, що фіброаденома з кровотоком, що визначається за допомогою УЗД та доплерографії, – нерідкий стан. Якщо вузол перевищує у розмірі 2 см, кровотік у ньому може визначатися у 75% випадків. Вчені довели, що наявність кровотоку у вузлі не дозволяє розрізнити фіброаденому та рак молочної залози. У дрібних вузликах кровопостачання практично ніколи не визначається.
Фіброаденому можна виявити і за допомогою. Це рентгенологічне дослідження щорічно проводиться всім жінкам віком від 40 років у рамках диспансеризації населення.
Обов'язково проводиться пункція вузла, тобто його прокол спеціальною голкою та взяття біопсійного матеріалу. Отриманий зразок тканини досліджують під мікроскопом, крім злоякісного переродження. Більш сучасним та точним методом діагностики є трепан-біопсія. Вона дозволяє отримати кілька невеликих «циліндрів» із різних ділянок пухлини та поставити більш достовірний діагноз. Гістологічне дослідження повністю підтверджує захворювання.
Лікування
Лікування фіброаденом молочної залози практично завжди здійснюється хірургічним шляхом. Лише за дуже маленьких вузлах (діаметром до 5 мм) можна продовжити спостереження. Питання про те, чи видаляти фіброаденому молочної залози, чи вирішує лікар після огляду, проведення аналізів на гормони, ультразвукового дослідження та біопсії тканини.
Чи потрібно видаляти фіброаденому перед запланованою вагітністю чи під час її? Поєднання таких станів, як фіброаденома та вагітність, може призвести до злоякісного переродження пухлини. Якщо ж цього не станеться, можуть виникнути труднощі при грудному вигодовуванні, особливо при великих розмірах вузла або множинних вузлах: молоко погано надходитиме по молочних протоках, виникне і мастит.
Тому освіту бажано видалити якомога раніше, в основному ще на етапі планування. При швидкому зростанні пухлини під час виношування дитини краще будуть малотравматичні втручання. Однак питання про обсяг операції, тим більше під час вагітності, вирішується на одразу, а лише після спостереження та огляду кількома фахівцями. При невеликому розмірі вузла, відсутності підозри на рак оперативне лікування відкладають та проводять його після народження дитини та завершення грудного вигодовування.
Протипоказання до видалення:
- лихоманка та інфекційні захворювання;
- онкологічні та інші тяжкі хвороби;
- небажання жінки піддаватися оперативному лікуванню;
- порушення згортання крові, високий рівень артеріальної гіпертензії, погано компенсований цукровий діабет та інші стани, після корекції яких проведення операції стає можливим.
Проведення операції та реабілітація
Операція з видалення фіброаденоми молочної залози може проводитись двома принципово різними способами:
- енуклеація (вилущування) – видалення лише самого вузлика через невеликий розріз біля соска;
- Секторальна резекція - видалення пухлини з навколишніми тканинами у вигляді сектора залози, що частіше проводиться при підозрі на злоякісну трансформацію.
Залежно від обсягу хірургічне втручання проводиться із застосуванням місцевої чи внутрішньовенної анестезії. Триває вона близько години. Після видалення пухлини на шкіру накладають косметичні шви, які дозволяють досягти гарного зовнішнього результату.
При поверхневому розташуванні вузла, впевненості в його доброякісності, можливе видалення фіброаденоми молочної залози лазером . Це малотравматична операція, що супроводжується швидким загоєнням тканин та гарним косметичним ефектом. Крім лазерної терапії можна використовувати радіохвильову терапію.
Післяопераційний період протікає без ускладнень, болю жінка не відчуває. Пацієнтка зазвичай залишає стаціонар цього ж дня або наступної доби після втручання, шви знімаються через тиждень. Обов'язково проводиться гістологічне дослідження віддаленого матеріалу під мікроскопом, щоб унеможливити раковий процес.
Реабілітація після видалення фіброаденом включає обов'язкову консультацію гінеколога. Бажано збільшити у харчуванні вміст тваринного білка, овочів, відмовитися від жирної їжі та алергенів (шоколад, цитрусові, яйця). Необхідно нормалізувати вагу, збільшити рухову активність. Іноді потрібна консультація психотерапевта, що допомагає жінці усвідомити свою хворобу та впоратися з її наслідками, особливо при великому обсязі операції.
Якщо після видалення залишилося ущільнення, необхідно знову звернутися до лікаря. Це може бути ознакою нагноєння молочної залози, розростання злоякісної пухлини або виникати при рубцювання шва. У будь-якому випадку необхідний ретельний огляд фахівця, бажано лікаря, який робив операцію.
Невеликий рубець після видалення фіброаденоми:
1. після операції
2. через місяць
Прогноз
При хірургічному видаленні пухлина практично не рецидивує. Чи може фіброаденома перерости в рак? Така можливість існує, хоча ймовірність злоякісного переродження невисока. Деякі медики взагалі заперечують таку можливість, інші говорять про 20-50% ймовірності. Особливо високий ризик при листоподібній формі фіброаденоми. Відповідь на запитання, чи може розсмоктатися освіта без лікування залежить від багатьох умов. Найчастіше розсмоктуються самостійно незрілі фіброаденоми у дівчат після остаточного встановлення менструального циклу. У зрілих жінок така пухлина без лікування не пройде, а повільно збільшуватиметься у розмірах.
Профілактика
Оскільки справжні причини розвитку захворювання невідомі, специфічних заходів профілактики немає. Для запобігання розвитку пухлинних процесів рекомендують повноцінно харчуватися, уникати сильних емоційних потрясінь та хронічного нервового перенапруги, берегти свої молочні залози від забитих місць. Рекомендується обмежити відвідування солярію та природну засмагу в денні години.
Важливо періодично проводити самообстеження молочних залоз. Воно виконується жінкою перед дзеркалом на 7-10 день після початку менструації, коли молочна залоза безболісна. Звертають увагу на симетричність залоз, поверхню шкіри, надключичні та пахвові області, ареолу та сосок. Потім поверхнево промацують всю залозу по спіралі або від центру по радіусам назовні. Після цього проводять глибше промацування всієї тканини залози. Зручно це робити, змастивши руки кремом чи лосьйоном. Можна проводити самообстеження залоз та під душем, намилив шкіру. Головне – робити це регулярно. Такий захід допоможе вчасно розпізнати як фіброаденому, так і злоякісні процеси.
Необхідно вчасно лікувати всі гінекологічні захворювання, у тому числі порушення менструального циклу. Відомо, що за цих захворюваннях ймовірність розвитку фіброаденоми зростає. Таким чином, запорукою здоров'я жінки стають регулярні відвідування гінеколога та самообстеження.
