Затримка місячних не має вагітності. Причини, чому немає місячних, крім вагітності

Менструація, місячні, або регули, - періодичне відторгнення ендометрію матки, що супроводжується кровотечею. Відсутність менструації насамперед викликає у жінки репродуктивного віку підозру на вагітність. Однак слід знати, що, крім вагітності, існує ряд причин, що впливають на менструальний цикл.

Менструальний цикл: норма, збої, порушення

Менструальний цикл — періодичні зміни у організмі жінки, створені задля можливість зачаття. Його початком прийнято вважати перший день менструації, закінченням день перед початком нової менструації.

Місячні наступають у юних жінок у 10-15 років. Після цього вважається, що тіло перейшло у фазу здатності зачати та виносити дитину. Менструації продовжуються до 46—52 років. Потім настає зниження їх тривалості і кількості крові, що виділяється при цьому.

Тривалість нормального менструального циклу становить від 28 до 35 діб. Тривалість його та кількість виділень залежить від психічного та фізичного стану жінки. Збої та порушення менструального циклу можуть бути викликані безліччю причин:

• вагітністю (матковою та позаматковою) та лактацією;
• гормональними коливаннями у підлітковому та зрілому віці або на фоні прийому гормональних засобів;
• стресом;
• хворобою;
• прийомом чи скасуванням медикаментів.

Для довідки.Тривала затримка чи відсутність місячних називається аменореєю. Вона буває вторинною (придбаною) чи первинною.

Що вважати затримкою?

Затримка менструального циклу, спричинена тими чи іншими причинами, іноді трапляється у більшості жінок. Під затримкою мають на увазі відхилення від звичайного менструального циклу на 10 днів і більше.

Для довідки.У кожної жінки 1-2 рази на рік відбувається невелика затримка місячних.

Чому буває затримка місячних:

Як зазначалося, затримка менструації відбувається з багатьох причин. Причини можуть бути як фізіологічними (захворювання, стрес), так і природними (підлітковий вік, вагітність, лактація, клімакс). Деякі причини можуть поєднуватись, викликаючи труднощі при діагностиці. Розглянемо чинники, які викликають затримку, докладніше.

- вагітність

Протягом усього терміну виношування дитини у жінки зазвичай немає менструацій. Після пологів відновлення циклу відбувається по-різному все залежить від індивідуальних особливостей жіночого організму. Підвищений рівень гормону пролактину під час годування малюка може перешкоджати початку роботи яйцеклітин. Тому під час лактації у жінки не наступають менструації.

Важливо.Відсутність місячних не означає, що жінка не може завагітніти.

- позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність відрізняється від маткової тим, що запліднена яйцеклітина прикріплюється поза маткою. Однак гормон прогестерон, що гальмує менструальний цикл, виробляється так само, як і при звичайній вагітності. Тому жінці дуже важливо стежити за коливаннями свого циклу. При найменшій затримці їй потрібно виключити можливість позаматкової вагітності, яка завжди має несприятливий результат.

- підлітковий вік

Затримка у підлітковому віці не повинна викликати побоювань. Вона обумовлена ​​тим, що гормональний фон дівчинки-підлітка ще нестабільний. Після того, як рівень гормонів прийде в норму, цикл стане стійкішим.

Важливо.Якщо через 2 роки після перших регул (інакше вони називаються «менархе») цикл так і не встановився, підлітку потрібно звернутися до лікаря.

- менопауза, що наближається

Рідкісні непостійні місячні після 40 років можуть стати провісниками пременопаузи (початкової стадії клімаксу). Основна причина затримки місячних під час менопаузи полягає у зміні гормонального фону жінки. Інволюційні процеси (зворотні процеси або процеси старіння), що відбуваються в гіпоталамусі, сприяють поступовому зниженню рівня чутливості даного відділу гіпофіза до естрогенного впливу в організмі.

- Інтенсивні заняття спортом

Надмірні фізичні навантаження також сприяють регулярності менструального циклу. Відомо, що професійні спортсменки іноді мають проблеми із затримкою регул, а іноді і з дітонародженням. Такі самі проблеми переслідують жінок, котрі займаються фізично складною роботою.

- Зміни ваги

Серед причин затримки регул відзначають значне зниження ваги. У медицині є термін «критична менструальна маса». Якщо вага жінки, яка намагається схуднути, становить менше 45 кг, то менструації припиняються. У організму немає ресурсів для нормального функціонування статевої системи. Те саме відбувається і в тому випадку, якщо зайва вага переходить межі дозволеного, наближаючись до третього ступеня ожиріння. Жировий прошарок у разі надмірної ваги накопичує гормон естроген, що негативно позначається на регулярності циклу.

- Стрес

Стрес незалежно від тривалості може спричинити затримку. До стресу відноситься: постійна нервова напруга, майбутній важливий захід, проблеми в сім'ї та на роботі, зміна характеру діяльності, зміна клімату.

Для довідки.Напружене очікування настання місячних може викликати ще тривалішу затримку.

- захворювання

Деякі захворювання спричиняють коливання менструального циклу. Так, порушення роботи щитовидної залози, гіпофіза, надниркових залоз безпосередньо впливають на вироблення гормонів. Дисбаланс гормонального фону призводить до дисфункції яєчників. Запальні захворювання сечостатевої системи, синдром полікістозних яєчників, ендометріоз також призводять до коливань циклу. Простудні захворювання (наприклад, грип або ГРВІ), що здаються цілком нешкідливими, а також хронічні захворювання нирок, цукровий діабет, гастрит здатні викликати затримку. Пухлини різної етіології іноді виявляються саме із затримки менструації. Важливо, що при новоутвореннях тест на вагітність може показати хибнопозитивний результат.

- відміна гормональних препаратів

Іноді жіночий організм отримує гормони ззовні - при прийомі гормональних препаратів. При їх скасуванні жінка стикається із затримкою регул. Це викликано тим, що під час прийому гормональних засобів яєчники перебувають у стані тимчасового гіперторможення. На відновлення нормального циклу потрібно 2-3 місяці, інакше необхідна консультація гінеколога.

Той самий результат слід очікувати і після прийому екстрених контрацептивних засобів (наприклад, «Постінора»), які містять велику дозу гормонів.

- ліки

Крім гормональних препаратів затримку можуть викликати антибіотики. Кошти антибактеріального ряду негативно впливають вироблення гормонів жіночим організмом. Тому приймати їх потрібно після ретельного обстеження та консультації спеціаліста. Щоб знизити негативний вплив ліків на організм жінки, потрібно пропити курс вітамінів, біфідобактерій та лактобактерій.

- отруєння організму

Алкоголь, куріння, наркотичні засоби, які жінки регулярно приймають і протягом тривалого часу, здатні викликати інтоксикацію організму. Також інтоксикацію, що викликає затримку місячних, може спровокувати і роботу на шкідливому виробництві.

Що робити, якщо у вас є затримка місячних?

Якщо жінка зіткнулася із затримкою регул, їй насамперед необхідно зробити тест на вагітність. Після виключення підозри на вагітність жінці слід звернутися до фахівця. Проблемами затримки місячних займаються як гінекологи, і ендокринологи. Тільки лікар може виявити причину чи навіть сукупність причин затримки менструації.

Фахівець, окрім збору анамнезу, може призначити таке:

• перевірку наявності овуляції;
• аналізи на ЗПСШ;
• дослідження крові на гормони;
• вишкрібання внутрішнього шару матки та його гістологічне дослідження;
• УЗД органів малого тазу;
• УЗД щитовидної залози та надниркових залоз;
• КТ (комп'ютерна томографія) та МРТ (магнітно-резонансна томографія) головного мозку.

Важливо.Не варто відкладати прийом до лікаря, якщо ви не впевнені у причині затримки.

Отже, нормальний менструальний цикл показником жіночого здоров'я. Будь-які відхилення в ньому можуть сигналізувати про проблеми в нервовій, ендокринній, статевій та інших системах.

Спеціально для- Олена Кічак

Мало хто приходить до гінеколога просто для того, щоб поцікавитися станом свого здоров'я. Найчастіші відвідувачки – це вагітні, ті, кому необхідно пройти медичну комісію, а також пацієнтки з певними скаргами, у тому числі щодо затримки місячних.

У віці 12-14 років у кожної дівчини настає менархе – перша ознака статевої зрілості, яка відома як менструація. Місячні можуть бути нерегулярними протягом 1,5-2 років, оскільки гормональна система дівчини продовжує формуватися.

Але в деяких випадках відбувається так, що на момент повної зрілості гормонального фону затримки продовжуються. Це вже привід, щоб звернутися до лікаря та з'ясувати, від чого може таке походити.

Можливі причини затримки менструації

Регулярний менструальний цикл допомагає контролювати статеве життя і вчасно виявляти перші ознаки настання вагітності. Тому збій зазвичай викликає тривогу та питання: через що може бути затримка місячних?

Зазвичай жінки дітородного віку пов'язують це лише з вагітністю. Дівчатка в період статевого дозрівання будуть спокійно ставитися до порушень менструального циклу протягом 2 років, якщо мами пояснили їм заздалегідь, що відбувається в їхньому організмі в цей період.

Жінки зрілого віку можуть припускати, що причина такого явища незабаром клімаксу.

Насправді клімакс не настає несподівано. За кілька років до менопаузи спостерігаються періодичні розлади менструального циклу. Цим організм попереджає, що доречно проконсультуватись із лікарем.

У середньому тривалість становить 28 днів. У разі затримки на кілька днів необхідно з'ясувати, чому це сталося.

Причини затримки місячних гінекологічного характеру, крім вагітності:

• Період після пологів.Протягом усієї вагітності у жінок не буває місячних. Після народження дитини відновлення відбувається по-різному, цей процес має індивідуальний характер, залежить від фізіології, стану здоров'я жіночих органів і всього організму. Під час годування груддю відсутність місячних пояснюється тим, що рівень, який відповідає за лактацію гормону пролактину, у цей час значно підвищується. За відсутності молока менструації наступають через 1,5 місяці. У деяких випадках жінка вагітніє під час грудного вигодовування, оскільки яйцеклітина дозріває всупереч підвищеному рівню гормонів.
• Дисфункція яєчників.Під дисфункцією розуміється порушення діяльності яєчників, що регулюють гормональні процеси. Якщо терміни менструального циклу скорочуються або збільшуються, то збій у роботі яєчників може стати ймовірною причиною цього.
• Запальні захворювання статевих органів. Аденоміоз, поява новоутворень можуть стати причинами затримки місячних.
• Полікістоз яєчників.Одним із зовнішніх, але необов'язкових ознак захворювання є рясне зростання волосся на обличчі, ногах, в області паху. Це не може бути основним фактором при постановці діагнозу, оскільки подібні явища можуть відбуватися за фізіологічними та генетичними показниками у будь-якої жінки. Найзначніший ознака полікістозу – високий вміст чоловічого гормону – тестостерону. Його надлишок порушує менструальний цикл і може призвести до безпліддя.
• Аборт.Після переривання вагітності організму необхідно відновлення гормонального фону, тому мине деякий час, перш ніж всі функції яєчників відновляться.

Інші причини:

• Проблеми із вагою.Нерегулярні менструації та часта їх затримка відбувається у тих, хто страждає на ожиріння. Усі процеси у тому організмі протікають мляво. Найчастіше у таких жінок порушено діяльність ендокринної системи. Уповільнений обмін речовин впливає затримку місячних, через що вся статева система працює зі збоями. При різкій зміні раціону харчування з метою скинути вагу та виснажливих дієтах організм також може відреагувати затримкою місячних. При стрімкій втраті ваги порушується харчова поведінка, з'являється відраза до корисних вітамінів продуктів. В результаті страждає нервова система. У медицині такий стан називається анорексією. Це призводить до зниження вироблення гормонів у яєчниках.
• Тяжка фізична праця.Фізичні навантаження, пов'язані з важкими умовами праці, позначаються як на загальному стані здоров'я, а й самопочутті кожного органу, тому порушення менструального циклу у разі – справедливе обурення жіночих органів на непосильну роботу, чому затримка місячних трапляється досить часто. Зменшити темпи – єдиний вихід із ситуації.
• Стресові ситуації.Велика частка правди у тому, що це хвороби походять від нервів. Під час емоційного потрясіння мозок сигналізує всім органам про небезпеку. Не виключається у своїй затримка місячних.
• Зміна кліматичних умов або часового поясу.У цьому випадку спрацьовує фактор звикання організму до певних умов проживання, режиму роботи, відпочинку та сну. Коли розпорядок, що встановився, порушується, то організм реагує на це по-різному.
• Прийом лікарських засобів.При лікуванні деяких захворювань жінкам прописують препарати, які можуть порушити проміжки між місячними. У цій ситуації необхідно припинити їх прийом.
• Хронічне захворювання.Такі хвороби, як гастрит, цукровий діабет, патологія в нирках та щитовидній залозі, вносять зміни до життєдіяльності всього організму, відповідно, впливають і на статеві органи. Застосування лікарських засобів, що сприяють полегшенню перебігу хронічних захворювань, може негативно вплинути на діяльність яєчників.
• Застосування ОК. Затримка місячних також може відбуватися під час застосування або після відміни протизаплідних препаратів. Застосування оральних контрацептивів провокує збій у циклі, але це вважається нормою, оскільки організм проходить адаптацію. Після закінчення прийому ліків або перерви між упаковками може відбутися короткочасна затримка. Це трапляється тому, що яєчникам потрібен час для перебудови після тривалого гальмування.

Таким чином, причин, від чого відбувається затримка місячних, є чимало. Якщо менструація настає протягом тижня, то турбуватися не слід. Рекомендується звернутися до лікаря, якщо затримка триває понад 7 днів.

Відсутність менструації більше 6 місяців, за умови відсутності вагітності або вигодовування грудним молоком носить назву аменорея.

Лікування при затримці менструації має бути спрямоване на усунення причин, що спричинили її виникнення.

Що відбувається за менструації?

Менструація - це початкова фаза кожного менструального циклу. Менструальний цикл – це періодичний процес, який підтримує можливість жінки завагітніти.

Регуляція менструального циклу підтримується спеціальними гормонами, які виробляються в головному мозку та в яєчниках жінки. Завдяки цим гормонам у першій половині менструального циклу (перші 14 днів від початку менструації) у яєчниках дозріває жіноча статева клітина (яйцеклітина), а слизова оболонка матки потовщується, готуючись прийняти можливу вагітність. Приблизно в середині менструального циклу (зазвичай, на 14 день після початку менструації) яйцеклітина виходить з фолікула (овуляція) і, у разі запліднення сперматозоїдом, прикріплюється до внутрішнього шару матки (так виникає вагітність).

Прийом деяких лікарських засобів, наприклад гормональних контрацептивів (протизаплідних таблеток), викликає перебудови в організмі жінки, що може позначитися на регулярності менструального циклу в перші 2-3 місяці після початку прийому ліків.

Припинення прийому гормональних протизаплідних вимагає деякого часу на перебудову менструального циклу. Зокрема, після відмови від прийомів оральних контрацептивів нерідко спостерігається відсутність менструації протягом кількох тижнів за кілька місяців.

Сексуальна активність, особливо початок статевого життя, втрата цноти та пов'язані з ними емоційний стрес, страх завагітніти, гормональні перебудови є однією з основних причин затримки менструації у молодих дівчат.

Бурхливий статевий акт, який стався на початку менструації, також може бути причиною її затримки. Статевий акт, який відбувся під час менструації, може на деякий час призупинити менструацію (місячні зникають та з'являються знову за кілька днів).

Зрештою, але не в останню чергу, затримка менструації може бути спричинена різними захворюваннями жіночої статевої сфери.

У тих випадках, коли причиною затримки є якесь гінекологічне захворювання, крім самої затримки, зазвичай (але не завжди) спостерігаються й інші симптоми хвороби (болі в животі та в попереку, нестабільний менструальний цикл у минулому, міжменструальні кровотечі та ін.).

Найчастіше затримку менструації викликають:

Запальні захворювання придатків матки (аднексит)та ін призводять до порушення роботи яєчників, дозрівання фолікула та вироблення жіночих статевих гормонів, які беруть участь у регуляції менструального циклу.

При синдромі полікістозних яєчників яйцеклітина не виходить із фолікула в середині менструального циклу (не відбувається овуляція), що є причиною затримки менструації.

Затримка менструації після аборту, вишкрібання порожнини матки пояснюється механічним видаленням внутрішньої оболонки матки (ендометрію), який у нормі відкидається самостійно під час менструації.

Переривання вагітності, крім того, викликає серйозні гормональні збої, які можуть бути причиною затримки менструації. Зазвичай, після аборту менструація відновлюється протягом 1-2 місяців.

Затримка менструації у жінок віком понад 40 років.

Затримка менструації у жінки після 40 років може бути наслідком менопаузи, що наближається (перименопауза).

Періменопауза (предклімакс) – це фізіологічні процеси в організмі жінки, які наступають за кілька років до клімаксу та характеризуються прогресивним порушенням менструального циклу (затримка менструації, нерегулярний менструальний цикл).

Також у період перименопаузи можуть спостерігатися деякі симптоми клімаксу: припливи спеки, мінливий настрій, зниження сексуального потягу та ін.

Що робити при затримці менструації?

У разі виникнення затримки менструації необхідно:

У випадку жінок, які ведуть статеве життя, у тому числі молодих дівчат, які починають статеве життя:

• Зробити тест на вагітність
• Звернутися до гінеколога, якщо тест на вагітність дав позитивний результат, або якщо затримка менструації триває більше 2-3 місяців при негативному тесті та відсутності очевидних причин порушення менструального циклу.

У випадку жінки, яка не веде статеве життя

• Звернути увагу на наявність інших факторів, які можуть викликати затримку (стрес, недостатнє харчування, фізичні навантаження).
• Звернутися до гінеколога, у разі затримки менструації триває більше 2-3 місяців за відсутності очевидних причин порушення менструального циклу.

У випадку жінки старше 40 років

• Звернеться до лікаря гінеколога для профілактичного огляду

У разі затримки після припинення прийому оральних контрацептивів або після аборту

• Якщо затримка триває понад 2-3 місяці, а тест на вагітність показує негативний результат – звернутися до гінеколога для огляду та обстеження

У разі наявності підозр на будь-які гінекологічні захворювання

• Якнайшвидше звернутися до лікаря гінеколога для огляду та обстеження

Лікування затримки менструації

Затримка менструації які завжди потребує лікування. Дуже часто, особливо у страху виникнення вагітності, молоді жінки шукають будь-які можливості та ліки, які могли б повернути менструацію.

Це зовсім неправильний підхід, тому що якщо є підозра на вагітність, то під час затримки вже пізно якось перешкоджати її появі.

На цьому терміні можна лише перервати вагітність за допомогою аборту. Якщо ж затримка менструації не пов'язана з вагітністю, то абсолютно неправильно намагатиметься повернути менструацію без того, щоб усунути причини, які призвели до її затримки.

У всіх випадках затримку менструації слід розглядати як наслідок, а не як причину і, отже, потрібно шукати можливості вплинути на можливі причини затримки, а не саму затримку.

Як правило, усунення факторів, що спричинили затримку, швидко призводить до нормалізації менструального циклу. Зокрема після припинення фізичних навантажень, акліматизації, адаптації до нових умов життя або повернення до нормального режиму харчування затримка менструації припиняється.

Якщо причиною затримки менструації є емоційний стрес, розлади харчування (анорексія, булімія), то корисним буде відвідування психолога чи психотерапевта, який допоможе розібратися у внутрішніх психологічних конфліктах та переживаннях.

Затримка менструації, обумовлена ​​захворюваннями жіночої статевої сфери (наприклад, при аднекситі, полікістозі яєчників та ін.), як правило, відбувається при лікуванні основного захворювання.

Ліки, призначені тільки для лікування затримки та стимуляції менструації не існує. Є група ліків (міфепристон, динопрост та ін.), які можуть спричинити менструацію, проте ці ліки використовуються виключно (!) під контролем лікаря та, зазвичай, з метою спровокувати аборт. Самостійний прийом цих ліків надзвичайно небезпечний.

Лікування затримки менструації народними методами

Добре відомо, що деякі трави допомагають упоратися із проблемою затримки менструації. Перед початком прийому трав з метою лікування рекомендується порадитись із фахівцем, який порадить оптимальне поєднання рослинних препаратів. Основні трави, які допомагають при затримці менструації:

1. Сік лопуха- Це засіб, який допомагає відновити гормональний баланс при затримці менструації та інших гормональних розладах в організмі жінки (наприклад, при мастопатії - захворювання молочних залоз). Для відновлення регулярного циклу слід приймати сік лопуха по 1 столовій ложці 3 рази на день до їди протягом декількох місяців.
2. Корінь кульбабидопомагає при багатьох розладах менструального циклу, у тому числі при затримці менструації, рясних та болючих менструаціях і т.д. Для того, щоб зробити відвар з коріння кульбаби, слід 1 чайну ложку коріння кульбаби залити склянкою окропу і потримати на повільному вогні протягом 5 хвилин. Потім охолодити протягом 2 годин. Приймають відвар з коріння кульбаби вранці та ввечері по половині склянки.
3. Петрушкатакож є стимулятором початку менструації. Петрушка містить у великих кількостях кальцій, магній, вітамін С, вітамін А та інші речовини. Для своєчасного настання менструації, за кілька днів до належного терміну рекомендується приймати відвар з петрушки (подрібнену петрушку залити окропом, остудити, процідити і приймати по півсклянки вранці та ввечері) або просто з'їсти багато петрушки.

Найчастіша причина затримки місячних – це настання вагітності. Щоб перевірити, чи відбулося зачаття, достатньо придбати в аптеці тест-систему для виявлення підвищеного рівня (хоріонічного гонадотропіну людини) у сечі. У ряді випадків навіть повторний тест на вагітність буває негативний. Все тому, що затримка менструального циклу може виникати з інших причин. Одні їх нешкідливі і викликають негативного впливу організм – місячні відновлюються самостійно. Інші – пов'язані із захворюваннями статевої та інших систем, що потребує діагностичного обстеження та призначення адекватної терапії. Причини затримки менструального циклу важливо знати кожній жінці репродуктивного віку, щоб своєчасно помітити небажані порушення в організмі та звернутися за консультацією до лікаря.

Щоб зрозуміти, чому відбувається затримка місячних, необхідно розглянути фізіологію менструального циклу – циклічного процесу у організмі жінок репродуктивного віку (16-50 років). Менструальний цикл запускає кора головного мозку, яка регулює вироблення гормонів гіпофіза та гіпоталамуса. Ці гормони контролюють функцію яєчників, матки та інших залоз внутрішньої секреції.

Нормальна тривалість менструального циклу становить 21-35 днів, частіше 28 днів і зважає на перший день циклічних кров'янистих виділень з піхви. У першій половині циклу в одному, рідше в обох яєчниках дозріває яйцеклітина, оточена фолікулом. У період овуляції дозріла яйцеклітина виходить у черевну порожнину і прямує до маткових труб. На місці фолікула, що лопнув, залишається жовте тіло, яке виробляє гормон вагітності і підтримує життєдіяльність яйцеклітини.

У другій половині циклу під дією гормону потовщується слизовий шар матки. Це підготовчий етап до імплантації плодового яйця у разі запліднення яйцеклітини. Якщо зачаття не відбулося, яйцеклітина гине, жовте тіло перестає виділяти гормон вагітності, ендометрій матки відкидається, руйнуються кровоносні судини, починається менструація. Перший день місячних - це перший день нового менструального циклу, протягом якого всі етапи знову повторюються.

Затримка місячних вказує на ймовірність настання вагітності у жінок репродуктивного віку, які живуть статевим життям. Однак є безліч причин затримки менструального циклу, які не пов'язані із зачаттям. Органічні, функціональні та фізіологічні відхилення у статевих та інших системах організму можуть викликати порушення циклічності менструації і навіть зупинку менструального циклу протягом тривалого часу.

Причини затримки місячних, крім вагітності:

Затримка менструального циклу на 3-5 днів 1-2 десь у році вважається фізіологічною нормою. Якщо місячні не приходять у термін регулярно і затримуються терміном понад 5 днів, необхідно звернутися до гінеколога для проходження діагностичного обстеження та призначення адекватної терапії.

Дисфункція яєчників

Дисфункція яєчників – це лікарський діагноз, який спеціаліст ставить у разі нерегулярного менструального циклу у жінки. Таким чином, гінеколог констатує патологію менструального циклу і призначає діагностику для визначення причини ситуації, що склалася. Для цього фахівець проводить опитування за скаргами, збирає анамнез захворювання та життя, проводить огляд молочних залоз та на гінекологічному кріслі, бере мазки на флору піхви та наявність статевих інфекцій. За потреби лікар дає направлення на лабораторні та інструментальні методи дослідження, консультацію суміжних фахівців. Виявлення причини дисфункції яєчників – важлива ланка для лікування та подальшого одужання жінки.

Негінекологічні причини затримки місячних

Порушення менструального циклу викликають захворювання органів та систем, що не належать до статевої сфери. Організм жінки – це цілісна система, у якій усі ланки взаємопов'язані між собою.

Негінекологічні причини:

• тяжке емоційне потрясіння, хронічний стрес;
• фізична перенапруга;
• зміна кліматичних поясів;
• дефіцит ваги, ожиріння;
• отруєння організму (шкідливі звички та умови праці);
• патологія ендокринної системи (гіпертиреоз, гіпотиреоз);
• гострі та хронічні захворювання внутрішніх органів (нирок, печінки, серця, легень);
• функціональні та органічні порушення роботи головного мозку;
• тривалий прийом лікарських засобів.

Нижче розглянемо докладно найпоширеніші не гінекологічні причини затримки менструації.

Проблеми з вагою тіла

Жирова тканина в організмі жінки бере участь у регулюванні функцій статевої системи. Жирові клітини можуть накопичувати естрогени, що впливає на циклічність менструації. Дефіцит ваги призводить до припинення місячних протягом тривалого терміну. Наочним прикладом вважаються жінки професійні спортсменки, які мають недостатню кількість жирової клітковини, що призводить до припинення менструації та неможливості зачаття дитини. Інший приклад – жінки, які страждають на анорексію (відсутність апетиту, відмова від їжі, виснаження організму). Місячні припиняються за вагою 40-45 кг.

Надмірна маса тіла, що веде до ожиріння, також викликає порушення менструального циклу. Великий прошарок жирової клітковини накопичує надмірну кількість естрогенів, що гальмує настання циклічних менструальних кровотеч. Йдеться не про кілька зайвих кілограмів, а про патологію ендокринної системи при вазі понад 100 кг.

Стреси та фізичні навантаження

Сильне емоційне потрясіння або хронічний стрес викликають гальмування роботи кори головного мозку, що, у свою чергу, уповільнює вироблення регулюючих гормонів гіпофіза та гіпоталамуса. Це призводить до порушення менструального циклу та затримки місячних. Така сама ситуація виникає при постійних надмірних фізичних навантаженнях – важка праця чи спортивні тренування. Регулярна фізична перенапруга сприймається організмом жінки як стресова ситуація, яка не сприятлива для продовження роду. Тому менструальний цикл припиняється до настання найкращих часів.

Зміна клімату

У сучасному світі люди багато подорожують і можуть потрапити до іншої країни за кілька годин. При швидкому переміщенні між країнами та континентами з різним кліматом порушується процес акліматизації. Організм не встигає пристосуватися до нових умов зовнішнього середовища, що сприймається як загрозлива для життя ситуація. Головний мозок гальмує роботу статевих залоз та зупиняє менструальний цикл. Затримка місячних під час різкої зміни кліматичних зон – фізіологічний процес. Менструація виникає після процесу акліматизації.

Спадковість

Спадковий чинник може проводити порушення циклічності менструального циклу. Якщо в роду по жіночій лінії (у бабусі, мами, сестри) були епізоди затримки місячних без видимих ​​причин, то у жінки висока ймовірність отримати у спадок фізіологічну особливість у відхиленні циклічності менструацій.

Інтоксикація організму

Отруєння організму жінки призводить до порушення роботи всіх органів і систем, у тому числі з боку статевої сфери. Кора головного мозку сприймає інтоксикацію як небезпечний фактор для нормального внутрішньоутробного і зупиняє менструальний цикл. Отруєння може бути гострим та хронічним, побутовим та професійним. Інтоксикацію організму викликає алкогольна, наркотична, нікотинова залежність, робота на виробництві із шкідливими умовами праці, проживання в екологічно несприятливих зонах.

Прийом ліків

Необхідність тривалого прийому лікарських засобів деяких фармакологічних груп викликає порушення менструального циклу. У разі коротких курсів терапії затримка місячних виникає на тлі неправильно підібраного добового дозування.

Лікарські препарати, які можуть спричинити затримку менструації:

• анаболіки;
• антидепресанти;
• протитуберкульозні засоби;
• сечогінні;
• протизаплідні.

Призначення протизаплідних засобів часто спричиняє порушення менструального циклу після відміни препаратів. Під час прийому гормональних пігулок, що оберігають від небажаної вагітності, менструальний цикл регулюється штучно хімічними речовинами. У таких умовах тимчасово згасає контролююча робота кори головного мозку, гіпофіза та гіпоталамуса на функцію матки та яєчників. Після відміни протизаплідних засобів потрібен час для відновлення фізіологічних процесів у корі головного мозку. Менструації зазвичай набуває правильної циклічності протягом 1-2 місяців.);

В окрему групу виділяють клімактеричний період та ендокринне захворювання – синдром полікістозних яєчників.

Клімакс

Клімакс (менопауза) – це згасання роботи статевих залоз у жінки та припинення дітородного періоду. Після настання клімаксу менструальний цикл припиняється. В організмі жінки відбуваються функціональні зміни, які насамперед зачіпають статеву сферу.

Клімакс ділиться на 3 періоди:

• Пременопауза - починається з 45 років, регулярні місячні можуть поєднуватися з нерегулярним менструальним циклом;
• менопауза – починається з 50 років, спостерігають періоди нормального менструального циклу та відсутність місячних протягом кількох місяців;
• Постменопауза – починається з 55 років, характеризується припиненням менструального циклу.

У клімактеричний період відбувається перебудова гормонального фону, синтезується недостатня кількість жіночих статевих гормонів для підтримки менструального циклу та функції дітонародження.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

СПКЯ є ендокринним захворюванням, яке супроводжується на тлі інсулінорезистентності та підвищеного вироблення андрогенів (чоловічих статевих гормонів) в організмі жінки. В результаті в яєчниках формуються численні кісти, що призводить до порушення їхньої функції. Крім затримки чи припинення менструального циклу, характерне надмірне оволосіння шкірних покривів за чоловічим типом, ожиріння, безпліддя. Прийом статевих гормонів нормалізує роботу яєчників та відновлює циклічність менструацій.

При затримці місячних більше 5 днів та негативному тесті на вагітність необхідно звернутися до гінеколога для виявлення причин порушення менструального циклу та призначення адекватного лікування. Своєчасна кваліфікована допомога запобігає розвитку ускладнень, у тому числі безпліддя.

Будь-які зміни в організмі починають викликати занепокоєння. Багатьох дівчат хвилює, чому буває затримка місячних, крім вагітності. Це дуже поширена проблема, з якою хоч раз у житті зіштовхувалася кожна.

Опис

Затримкою місячних вважається відсутність у жінки репродуктивного віку кров'янистих виділень понад 35 днів. Існує безліч причин такої проблеми.

Затримка менструації може виникнути у різному віці від початку статевого дозрівання і до періоду менопаузи.

У нормі жіночий цикл триває 21-35 днів. У разі затримки його більш ніж на тиждень проводиться тест на вагітність, і якщо його результат є негативним, слід звернутися до гінеколога.

Варто знати! Тести на вагітність можуть бути помилковими, особливо якщо проводяться в перші дні затримки, так як рівень гормону ХГЛ в цей період занадто низький для визначення запліднення, що відбулося.

Затримка менструації може бути кількох типів:

1. Рідкісні місячні короткої тривалості (кровотечі тривають лише кілька діб, а інтервал між ними становить 40-60 днів).
2. Подовжений цикл (тривалість понад 35 днів на постійній основі).
3. Відсутність менструації понад півроку.

Якщо місячні запізнюються всього на пару днів, не варто сильно турбуватися, тому що таке відхилення не є небезпечним для здоров'я. У той же час, якщо відхилення в циклі спостерігаються регулярно, а кровотечі затримуються на тижні або місяці потрібна консультація лікаря.

Причини

Причин, через які менструація не настає вчасно (крім вагітності), досить багато і умовно їх можна розділити на три групи:

1. Загальні.
2. гінекологічні.
3. Негінекологічні.

Загальні

Затримка місячних можлива з причин, абсолютно не пов'язаних із репродуктивною функцією жінки:

1. Стрес. Будь-які конфлікти, проблеми на роботі та сильна перенапруга можуть призвести до відхилення циклу на 10 днів.
2. Перевтома. Надмірні фізичні навантаження можуть впливати на жіночий цикл, оскільки послаблюють синтез естрогену в організмі. У такому разі, крім самої затримки, спостерігатимуться головні болі, зниження ваги, погіршення працездатності. Часто з проблемою стикаються дівчата, які працюють у нічний час і мають нестабільний робочий графік.
3. Проблеми із вагою. Надмірна маса тіла, так само, як і її недолік, впливають на роботу ендокринної системи, і можуть призвести до порушень циклу. У дівчат із місячні можуть зникнути безповоротно.
4. Зміни життєвого ритму. На регуляцію жіночого циклу впливають біоритми. Будь-які зміни, будь то переїзд в інший часовий пояс або початок роботи в нічний час можуть призвести до затримки.
5. Запальні захворювання. Звичайна застуда та ГРВІ, а також загострення хронічних хвороб впливають на регулярність менструації.
6. Порушення роботи щитовидної залози. Гормони щитовидки прямо впливають на обмін речовин, тому їх надлишок або недолік призводить до збоїв менструального циклу.

Гормональний збій, що виник на тлі неправильної роботи щитовидки, можна розпізнати за такими симптомами:

1. При підвищеному рівні:
   • зниження ваги;
   • почастішання серцебиття;
   • підвищення пітливості;
   • проблеми зі сном;
   • нестабільність емоційного тла.
2. При зниженому рівні:
   • набір ваги;
   • набряклість;
   • сонливість;
   • інтенсивна втрата волосся.

Важливо! Якщо затримку менструації супроводжують подібні симптоми, слід терміново звернутися до ендокринолога.

Гінекологічні

Більшість захворювань статевої сфери можуть призвести до затримок менструації, зокрема:

1. Запальні (аднексит, оофорит) та пухлинні (міома матки) хвороби статевої системи. Наявність запалень, крім затримки, часто супроводжується патологічними виділеннями, болем внизу живота і вимагають термінового лікування.
2. Полікістоз яєчників та гормональні порушення, що виникають на його тлі. У разі порушення циклу супроводжується набором ваги, появою вугрів, себореєю, надмірним зростанням волосся.
3. Кіста жовтого тіла яєчника. Виникає через порушення гормонального балансу та усувається специфічними препаратами (гормонотерапія).
4. Переривання вагітності. Аборт та викидень практично завжди призводять до розладів менструального циклу, проте ситуація не є нормою. Причиною затримки місячних після переривання вагітності є різкі зміни гормонального тла або механічні травми (після аборту та вишкрібання).
5. Завмерла та позаматкова вагітність. Стани, що вимагають екстреного медичного втручання та несуть загрозу життю.
6. Післяпологовий період. Після народження дитини в організмі жінки активно виробляється гормон пролактин, що регулює вироблення молока, і стримує циклічну роботу яєчників. За відсутності лактації цикл приходить у норму приблизно через 2 місяці на полі пологів. Якщо жінка годує дитину грудьми, місячні повертаються після завершення лактації.
7. Прийом гормональних контрацептивів. При регулярному застосуванні протизаплідних таблеток рівномірний менструальний цикл, проте відміна таких препаратів часто стає причиною його порушення.
8. Екстрена контрацепція. Проводиться специфічними препаратами з високим вмістом гормонів, які негативно впливають на жіночий цикл.

Важливо! Затримка менструації є приводом для термінового звернення до гінеколога та обстеження, оскільки багато хвороб, які можуть бути її причиною, вкрай небезпечні для здоров'я і навіть життя.

Чи не гінекологічні

Жіночий цикл регулюється корою головного мозку, гіпофізом та гіпоталамусом, тому вплинути на регулярність циклу можуть не лише гінекологічні хвороби.

Поширеними причинами затримки менструації, які не пов'язані з репродуктивною системою є:

1. Цукровий діабет.
2. Хвороби надниркових залоз.
3. Прийом медикаментів.
4. Клімакс.

Препаратами, що впливають на щомісячний цикл, є:

• засоби для хіміотерапії, що застосовуються у лікуванні онкологічних захворювань;
• антидепресанти;
• гормональні засоби групи кортикостероїдів;
• блокатори кальцієвих каналів (призначаються на лікування гіпертонії);
• "Омепразол" - ліки від виразки шлунка з побічним ефектом у вигляді затримки місячних;
• сечогінні засоби;
• протитуберкульозні препарати.

Варто знати! При затримці менструації на фоні прийому будь-яких лікарських засобів слід проконсультуватися з лікарем для заміни препарату на інший без такого побічного ефекту.

При завершенні репродуктивного (фертильного) періоду в жіночому організмі відбуваються незворотні зміни, що називаються клімаксом. Наближення цього стану супроводжується зниженням вироблення жіночих гормонів, затримкою менструації та змінами її інтенсивності. Згодом менструація припиняється назавжди.

Важливо! Не варто нехтувати заходами контрацепції під час пременопаузи, оскільки ймовірність завагітніти все ще зберігається. Менструації можуть поновлюватися після перерв у кілька місяців, проте народжувати у віці досить небезпечно.

Діагностика

• в підлітковому віці;
• передклімактеричному періоді;
• під час лактації.

Решта причин порушення щомісячного циклу є вагомим приводом відвідати гінеколога. Діагностичний огляд дозволить виключити стани, що загрожують життю та потребують оперативного втручання:

• пухлини;
• позаматкова вагітність;
• завмерла вагітність.

Варто знати! Лікарська консультація потрібна за відсутності менструації через рік після пологів і скасування гормональних контрацептивів, якщо цикл не відновився за кілька місяців.

Крім огляду пацієнтки в гінекологічному кріслі, лікар може призначити додаткові дослідження:

• вимірювання базальної температури та складання її графіка (для визначення овуляції у поточному циклі);
• аналіз крові на гормони та рівень ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну), підвищення якого вказує на настання вагітності;
• УЗД малого тазу для виявлення вагітності та пухлинних новоутворень;
• КТ та МРТ головного мозку (для виключення пухлини гіпофіза).

Крім гінеколога може знадобитися відвідування наступних вузьких фахівців:

• ендокринолога;
• дієтолога;
• психотерапевта.

Лікування

Щоб лікування відхилень менструального циклу було ефективним, потрібно встановити причину затримки.

У разі порушень гормонального фону призначається гормональна терапія, яка забезпечує:

• нормалізацію циклу;
• усунення проблем із зачаттям, викликані недостатньою лютеїновою фазою (період утворення в яєчнику жовтого тіла);
• відновлення овуляції;
• мінімізація симптомів ПМС (дратівливість, набряки, болючість молочних залоз тощо).

При затримці менструації, спричиненої захворюваннями, призначається комплекс терапевтичних та хірургічних заходів для усунення первинної проблеми.

У разі загальних причин затримки настання місячних повернути цикл у норму допоможуть профілактичні заходи:

1. Відпочинок, сон та консультація психолога. Позитивний настрій, спокій та гармонійний баланс фізичних навантажень та періодів розслаблення допоможуть у боротьбі зі стресом та перевтомою.
2. Живлення. У щоденному раціоні мають утримуватися всі необхідні організму вітаміни та мікроелементи. Можливий прийом полівітамінних препаратів. Також важливо стежити за індексом маси тіла та підтримувати нормальну вагу.
3. Веде календар менструацій. На сьогоднішній день існує безліч програм для телефонів та ПК, а також спеціальні паперові календарі, які допоможуть відстежувати будь-які зміни циклу.
4. Гінеколог. Незалежно від стану у профілактичних цілях слід відвідувати лікаря кожні півроку.

Народні засоби

У випадках, коли відсутність місячних не пов'язана з вагітністю та серйозними захворюваннями, допомогти собі жінка може народними методами:

1. Трав'яна настойка
   Змішати по дві столові ложки материнки, кореня рожевої радіоли, шипшини, споришу, оману і кропиви, засипати в термос і залити окропом. Залишити настоюватися на ніч, після чого процідити настоянку і випити протягом дня, по півсклянки за раз.
2. Цибулеве лушпиння
   Очищення цибулі ретельно промити проточною водою, помістити в каструлю, залити окропом і проварити протягом півгодини. Остудити і процідити відвар, після чого одноразово прийняти склянку засобу.
3. Відвар імбиру
   Корінь імбиру проварити протягом декількох хвилин, остудити та пити як чай. Застосовувати в обережності оскільки засіб може стати причиною зайвої турботи.
4. Настоянка дягиля
   Засіб має протизапальну та потогінну дію. Його прийом стабілізує роботу нервової системи та стимулює кровотворення.
5. Настоянка кореня чорного стебіліста
   Засіб допомагає усунути біль голови і дратівливість при ПМС, а також нормалізує менструальний цикл.
6. Відвар серцевого собачої кропиви або настоянка білого півонії
   Допомагає знизити тиск, має заспокійливий ефект, стимулює маткову функцію.
7. Відвар з кореня оману
   Чайну ложку кореня рослини залити склянкою окропу та наполягати 4 години. Процідити та пити по чайній ложці 3-4 рази на добу.
8. Селера
   Включення в щоденний раціон селери стимулює скорочення матки та початок менструації.
9. Ванна та прогрівання
   Гаряча ванна та грілка у нижній частині живота посилюють кровотік. Категорично заборонено застосування методу за наявності запалень та пухлин.
10. Вітамін С
    Щоденне вживання смородини, перцю, щавля, суниці та цитрусових сприяє нормальному синтезу гормонів та регуляції обміну речовин.

Важливо! Застосування таких засобів під час вагітності може спровокувати викидень.

У чому небезпека

Сама по собі відсутність місячних не є небезпечною для жіночого організму, проте причини, якими воно може бути викликано можуть нести серйозний ризик для здоров'я:

1. Якщо затримка викликана зростанням мікроаденоми (злоякісного новоутворення в головному мозку, що викликає підвищення рівня пролактину в крові), будь-яке зволікання в лікуванні може призвести до смерті.
2. Запальні захворювання статевих органів (матки та придатків) крім затримки часто стають причиною ановулярної безплідності, розвитку гнійних процесів та сепсису, параметриту, тазового тромбофлеюїту. На тлі таких захворювань виснажується фолікулярний апарат, що може спричинити ранній клімакс.
3. Поликистоз яєчників за відсутності необхідного лікування призводить до ожиріння, артеріальної гіпертонії, розвитку гестаційного діабету. В результаті порушується робота серцево-судинної системи, що загрожує закупоркою вен, інфарктом або інсультом.
4. Порушення гормонального фону призводять до не виношування вагітності (викидня), розвитку міоми матки, астми, цукрового діабету, злоякісних новоутворень, атеросклерозу. На тлі порушень гормонального балансу з'являються болі в молочних залозах і суглобах, недорозвиненість грудей (при виникненні проблеми в підлітковому віці), порушень сну, підвищеної пітливості, змін фігури (зайвий скот, ожиріння), оволосіння за чоловічим типом, жирність шкіри, гнійні висипання на обличчя та тіло.
5. Ранній клімакс. Несвоєчасне припинення менструацій та вихід із репродуктивного періоду призводять до розвитку атеросклерозу, послаблення імунітету, передчасного старіння шкіри, згасання дітородної функції, ризику розвитку діабету.

Жінці набагато зручніше жити і планувати різні заходи за регулярного циклу, а також вчасно визначити настання вагітності. Знаючи про можливі причини затримки менструації, крім вагітності, можна вчасно вжити профілактичних та лікувальних заходів і продовжувати жити здоровою та щасливою.