حبة ضغط الدم. الصيغة الصحية تدرجات الضغط في تجويف الجمجمة

الصداع النصفي هو مرض يتميز بنوبات صداع متكررة بشكل دوري، وعادة ما تكون موضعية في نصف الرأس. وفي هذه الحالة لا توجد إصابات خطيرة في الرأس أو سكتة دماغية أو أورام في المخ، وترتبط شدة الألم وطبيعته النابضة بالصداع الوعائي، وليس بصداع التوتر. لا يرتبط الصداع النصفي بزيادة أو انخفاض حاد في ضغط الدم، أو نوبة الجلوكوما، أو زيادة الضغط داخل الجمجمة (ICP)، وغالبًا ما تتأثر النساء. في معظم الحالات، يكون هناك عبء وراثي؛ غالبًا ما يبدأ المرض بالظهور خلال فترة البلوغ. ترتبط آلية ظهور الصداع في M. بالتغيرات في نغمة الأوعية داخل وخارج الجمجمة. من المفترض أن يتطور التشنج أولاً، ثم انخفاض في قوة الأوعية الدموية، ونتيجة لذلك، توسعها غير الطبيعي. تقترن نوبات الصداع بالغثيان والقيء ورهاب الضوء. ويلاحظ شحوب أو احمرار في جلد الوجه وبرودة اليدين والقدمين والضعف والقشعريرة والتثاؤب وظواهر أخرى. عادة ما يشكو المرضى من الإحساس بالشرارات المضيئة والخطوط المتعرجة وأحيانا انخفاض الرؤية والضباب في العينين (طب العيون M.). وفي حالات أخرى هناك شكاوى من تنميل ووخز في الأطراف وأحياناً في الوجه واللسان. ت.ن. أعراض M. هي علامة على الأمراض العضوية في الدماغ (الأورام، تمدد الأوعية الدموية الوعائية، الخ).

العلاج: تطبيع لهجة الأوعية الدموية، والمهدئات

مع أخذ كل هذا في الاعتبار، قمت بإنشاء هذه الصيغة.
إخلاء المسؤولية بسيط - (كل ذلك وفقًا للكلاسيكيات)

وسط -

يزيل هذا النص الروني جميع أسباب نوبة الصداع النصفي، كما يخفف من نوبة الصداع النصفي نفسها، وكذلك جميع أعراض الصداع النصفي الموجودة في (الاسم).

نهاية إخلاء المسؤولية الكلاسيكية. (هذه الصيغة الرونية صالحة حتى تحدث النتيجة)

نتوقع الآن أسئلة حول الأحرف الرونية التي يرتبط بها هذا العمل.

عيسى - يتجمد ويوقف تطور الهجوم ويمنح الوقت للرونية المتبقية للعمل.

داغاز - يحول الوضع - يزول الألم، + يثبت حالة المريض، كما يثبت الضغط إذا تزامنت النوبة مع نوبة زيادة أو انخفاض الضغط. تخفيف الألم عند إقرانه بعيسى.

إنجوز - استعادة قوة وتوازن الجسم. يعيد نظام الطاقة في الجسم، ويخفف التوتر ويعيد التوازن، ويقوي الصحة العامة.

أوطال - لتحسين الصحة.

Algiz - يكتشف اقتراب الهجوم، ويلتقط جميع أعراض وأسباب الهجوم.

جيبو - يجمع كل شيء في نقطة واحدة + ينشئ التوازن في الجسم

هاجال - يدمر كل ما تعاقد عليه الجيبو.

Naut – تخفيف الألم والمشاكل التي تصاحب الصداع النصفي.

ينفذ Evaz التغييرات بسرعة.

أنسوز لإزالة الأغلال بما فيها النفسية

بيركانا يجلب راحة ملحوظة + تجديد مرونة أوعية الدماغ + يسمح للجسم بالتعافي بعد الهجوم.

جولات - ابدأ الدفع.

كانو - تنعيم + تسليط الضوء على المناطق التي تعاني من مشاكل في الجسم بسبب الصداع النصفي.

بيرتو - يعطي القوة ويتضمن موارد إضافية للشفاء.

رايدو – تحقيق سريع للنتائج.

عيسى يوقف الألم.

Uruz يسرع استعادة القوة بعد المرض، وسوف يساعدك على الشعور بالتجديد وإعطاء الحيوية

يقوم Evaz بتنفيذ التغييرات بسرعة.

سوف ييرا إزالة العقبات التي تعيق تحقيق النتائج. سوف تعطيك الفرصة للعثور على "الريح الثانية"

Vunye يؤدي إلى تحسن في الرفاهية والاسترخاء في الفيزياء.

أنسوز لإزالة الأغلال بما فيها النفسية (مثل القلق اللاواعي أو الخوف)
تساعد بركانا على التغلب على مشاكل المرأة، وعلى وجه الخصوص، تجلب راحة ملحوظة

Naut للتخفيف من المشاكل المرتبطة بالصداع

تيفاز للشفاء السريع.

الروح للشفاء. له تأثير مفيد على الحالة البدنية العامة. ويعطي طاقة لعمل العصا .

في هذا العمل، استنادًا إلى بيانات الأدبيات الحديثة، يتم عرض الجوانب الفسيولوجية والفيزيولوجية المرضية الرئيسية لقياس برنامج المقارنات الدولية، وتناقش مؤشرات مراقبة برنامج المقارنات الدولية وأهميته السريرية.

مقدمة

يمثل علاج المرضى الذين يعانون من إصابات دماغية حادة دائمًا مشكلة خطيرة، ويرجع ذلك أساسًا إلى خصائص النظام داخل الجمجمة، الموجود في تجويف الجمجمة المغلق والمحكم بحجم ثابت. تمت الآن دراسة التسبب في المرض وتولد المرض لدى المرضى الذين يعانون من تلف دماغي بشكل كامل. أظهرت نتيجة هذه الدراسة بوضوح الدور الرائد لمتلازمة ارتفاع ضغط الدم الحاد داخل الجمجمة (ICH). إن أهمية التقييم الكمي لقيم الضغط في تجويف الجمجمة للمرضى الذين يعانون من أمراض دماغية لا شك فيها حاليًا. علاوة على ذلك، قطعت البشرية شوطا ما في الجانب المنهجي، حيث طورت أساليب مختلفة لقياس برنامج المقارنات الدولية. ويخصص هذا العمل في المقام الأول لجوانب مثل منهجية قياس برنامج المقارنات الدولية وأهميته السريرية.

تاريخ قياسات برنامج المقارنات الدولية.

تمت أول محاولة لقياس الضغط داخل الجمجمة (ICP) باستخدام طريقة البزل القطني في عام 1897 على يد كوينكي. تم إجراء أول تدخل جراحي عصبي مستهدف بناءً على نتائج قياس برنامج المقارنات الدولية بواسطة شارب دبليو في عام 1920. حدد المؤلف مؤشرات إجراء عملية استئصال القحف تحت الضغط في تطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

في بداية القرن العشرين، قام العديد من الأطباء بقياس الضغط داخل الجمجمة أثناء البزل القطني واستخدموا قراءات ضغط السائل الدماغي الشوكي لتشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وكدليل للعلاج اللاحق. وفي الوقت نفسه، لوحظت اختلافات بين الصورة السريرية للمرض ومؤشرات ضغط السائل النخاعي. وهكذا، في عدد من الحالات، تم تسجيل أعراض الخلع أو العلامات السريرية لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة في غياب قيم عالية لضغط السائل النخاعي في الفضاء القطني.

تم تقديم تفسير لهذه الظاهرة في عام 1964 من قبل لانغفيت. أجرى تسجيلًا متزامنًا للضغط في المساحات القطنية وداخل الجمجمة وحدد فرق الضغط في الفراغين. ولاحظ لانغفيت وجود تدرج ضغط بين الفراغات السائلية في ظل وجود تكوين يشغل حيزا أعلى أو أسفل خيمة المخيخ، مما يسبب انضغاط مسارات السائل. أثبت لانغفيت أن الطريقة لها حدود واضحة ويجب أن تؤخذ في الاعتبار: يجب الحفاظ على سالكية السائل النخاعي.

تم إجراء أول قياس مستمر لبرنامج المقارنات الدولية (المراقبة) في عام 1950 بواسطة بيير جاني. ومع ذلك، تم نشر عمله فقط في عام 1972. لذلك، يعتبر نيلز لوندبيرغ رائدًا في مراقبة القزحية الدماغية، والذي نشر في عام 1960 عمله "التسجيل المستمر والتحكم في ضغط السائل البطيني في ممارسة جراحة الأعصاب". من خلال تحليل اتجاهات برنامج المقارنات الدولية، حدد لوندبيرج أنواعًا مختلفة من موجات برنامج المقارنات الدولية: الموجات A وB وC. أهم الموجات التي نواجهها في ممارستنا هي الموجات A أو موجات الهضبة. سميت الموجة بهذا الاسم نسبة إلى شكلها المميز. أ - تصل الموجات إلى سعة تصل إلى 50 - 100 ملم زئبق. ويمكن أن تستمر من 5 دقائق أو أكثر. تتشكل موجات الهضبة أثناء توسع الأوعية الدماغية. قد يكون السبب الرئيسي لهذه الظاهرة هو انخفاض ضغط التروية الدماغية، أو انخفاض ضغط الدم النظامي، أو فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم. تترافق موجات الهضبة مع انخفاض حاد في ضغط التروية الدماغية (CPP)، والذي يمكن أن يسبب نقص تروية الدماغ. لقد ثبت أن ظهور موجات الهضبة يشير إلى التنظيم الذاتي الدماغي السليم وهو مؤشر على انخفاض مرونة الدماغ. نظرًا لأن موجات الهضبة تتشكل فقط في ظل وجود التنظيم الذاتي للأوعية الدماغية، فإنه يكفي للقضاء عليها إجراء فرط التنفس وإطلاق سلسلة مضيق للأوعية، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم وCPP.

ليس للموجات B وC أهمية سريرية مهمة. يمكن أن تتحول موجات B إلى موجات الهضبة. أظهرت دراسة أجراها كاستيلاني ج. وآخرون أن موجات الهضبة يتم تسجيلها في كثير من الأحيان عند المرضى الصغار الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية، وفي أغلب الأحيان مع إصابات الدماغ الرضية المغلقة، وحجم صغير من بؤرة الكدمة، وخلع جانبي صغير للهياكل المتوسطة وفقًا للتصوير المقطعي المحوسب. (ط م). . وفقا للنتائج التي توصل إليها فريق المؤلفين، فإن وجود موجات الهضبة في TBI يعد علامة مواتية للتنبؤ، لأنه يشير إلى الحفاظ على التنظيم الذاتي للأوعية الدماغية. من المهم أن نتذكر أنه يجب القضاء على موجات الهضبة على الفور بسبب خطر الإصابة بنقص تروية الدماغ.الجوانب الفيزيولوجية المرضية لقياس برنامج المقارنات الدولية.

يعتمد قياس برنامج المقارنات الدولية على مبدأ مونرو كيلي، الذي ينص على ما يلي: - جميع الأحجام داخل الجمجمة موجودة في تكوين عظمي صلب - يظل تجويف الجمجمة والحجم الإجمالي للمكونات داخل الجمجمة (الدم والسائل النخاعي ومادة الدماغ) ثابتين؛ - في حالة ظهور مكون حجمي إضافي (ورم، ورم دموي، وذمة) أو تغير حجم أي من العناصر الثلاثة المذكورة أعلاه، يجب أن يظل الحجم الإجمالي دون تغيير؛ - التوازن الحجمي بين مكونات النظام داخل الجمجمة يضمن الضغط المستمر في تجويف الجمجمة. وبعبارة أخرى، يجب ضمان التعويض عن الزيادة في حجم أحد المكونات من خلال انخفاض متناسب في حجم واحد أو اثنين من المكونات الأخرى. المكونات داخل الجمجمة التي توفر التوازن الحجمي هي السائل النخاعي والمكون الوريدي لحجم الدم داخل الجمجمة. انتهاك التوازن الحجمي يؤدي إلى زيادة في برنامج المقارنات الدولية. تكمن القيمة التشخيصية لقياس الضغط داخل الجمجمة في حقيقة أنه يسمح للمرء بالحكم على حالة التعويض الحجمي في تجويف الجمجمة. ورياضياً، يمكن التعبير عن مبدأ مونرو-كيلي بالصيغة التالية: V = Vblood + Vcerebrospinal السائل + Vbrain، أو V = ΔVpat +. ΔVblood + ΔVالسائل النخاعي + ΔVbrain، حيث V هو الحجم الإجمالي للدم، ΔV هو التغير في حجم المكونات داخل الجمجمة.

يمكن تقديم عقيدة مونرو-كيلي بشكل تخطيطي (الشكل 1 - مخطط عقيدة مونرو-كيلي. المحتويات داخل الجمجمة: مادة الدماغ، والدم، والسائل النخاعي.). يشكل النخاع 80-85% من الحجم داخل الجمجمة أو 1200-1600 مل: الخلايا العصبية 500-700 مل، الخلايا الدبقية 700-900 مل، السائل خارج الخلية حتى 75 مل. يبلغ إجمالي الدم والسائل النخاعي 15-20% من الحجم داخل الجمجمة، أي. حوالي 100-150 مل.

يمكن تمثيل العلاقة بين الأحجام داخل الجمجمة في تجويف الجمجمة بيانياً من خلال منحنى ضغط الحجم (الشكل 2. منحنى العلاقة بين الحجم والضغط: مراحل التعويض والتعويض الفرعي وإزالة المعاوضة.). الرسم البياني هو منحنى الأسي. يوجد فيه جزء مسطح يميز منطقة تعويض الحجم. في هذا القسم من الرسم البياني، أي زيادة في محتويات داخل الجمجمة لا تؤدي إلى زيادة في برنامج المقارنات الدولية، حيث يتم تنشيط السائل النخاعي وآليات التعويض الوريدي. ومع ذلك، فإن إمكانيات الآليات التعويضية ليست غير محدودة، وبعد الجزء المسطح يأتي جزء أكثر انحدارًا من الأسي. في هذه المنطقة، تؤدي الزيادة البسيطة في الحجم داخل الجمجمة (ورم دموي، وذمة، وما إلى ذلك) إلى زيادة حادة في الضغط وتطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. في الممارسة السريرية، في هذه اللحظة نسجل انخفاضًا في ضغط التروية، وزيادة في ضغط الدم ICP وظهور موجات الهضبة. إذا لم يتم اتخاذ تدابير عاجلة في هذه المرحلة من العملية المرضية، فإن المرحلة التالية من الاضطرابات الشديدة تبدأ بتكوين نقص التروية والخلع وفتق الدماغ.

من المهم أن نتذكر أن المرضى الذين يعانون من أمراض دماغية غالبًا ما يتواجدون في هذه المنطقة الانتقالية ولديهم احتياطي منخفض من تعويض الحجم. غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من انخفاض مستوى الوعي (الذهول والغيبوبة)، ويخضعون للتهوية الميكانيكية لفترة طويلة ويتلقون علاجًا مهدئًا. كل هذا يعقد التقييم السريري والعصبي المناسب مع مرور الوقت. يمكن أن يحدث تطور مرحلة المعاوضة في هذه الفئة من المرضى دون أن يلاحظها أحد وبسرعة كبيرة. في مثل هذه الحالات السريرية، تسمح مراقبة برنامج المقارنات الدولية بالتشخيص في الوقت المناسب لتطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وتقييم مستوى الآليات التعويضية.

ما هو برنامج المقارنات الدولية؟

من الغريب أنه لا يوجد تعريف واحد لبرنامج المقارنات الدولية. وفقا لعقيدة مونرو كيلي، هذا هو نوع من الضغط الموزع بالتساوي داخل تجويف الجمجمة.

وهناك تعريفات أخرى لـ ICP، على سبيل المثال: ... هو ضغط السائل النخاعي Cohadon F et al. 1974 ... الضغط في الأوردة القشرية والجيوب الوريدية Johnston H. et al, 1974 ... ضغط السائل النخاعي في بطينات الدماغ Lundberg N. 1960 تصف معادلة دافسون ICP بأنه ضغط السائل النخاعي، والذي يعتمد على معدل إنتاج السائل النخاعي، ومقاومة تدفق السائل النخاعي والضغط في الجيب الوريدي السهمي: ICP = ضغط CSF = مقاومة تدفق CSF x معدل تدفق CSF + P الجيب السهمي، حيث ICP هو الضغط داخل الجمجمة ، مقاومة تدفق السائل النخاعي إلى الخارج هي مقاومة تدفق السائل النخاعي إلى الخارج، معدل تدفق السائل النخاعي إلى الخارج هو معدل إنتاج السائل النخاعي، الجيب السهمي P هو الضغط الوريدي في الجيب السهمي.

ومع ذلك، ضغط CSF وحده لا يمكن أن يحدد ICP. وفقا للنموذج الرياضي الذي وصفه Marmarou A. وآخرون، بالإضافة إلى مكون السائل النخاعي، فإن المكون المهم في تكوين برنامج المقارنات الدولية هو المكون "الوعائي" أو المكون الوعائي. وفقًا للمؤلف، فإن مكون الأوعية الدموية ("الأوعية الدموية") هو الذي يلعب دورًا حاسمًا في تكوين ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة لدى المرضى الذين يعانون من الوذمة الدماغية المؤلمة. إن مكون السائل النخاعي، وفقا للمؤلف، يمثل ثلث تطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة فقط. الآليات "الوعائية" الرئيسية التي تحدد برنامج المقارنات الدولية هي: ضغط الدم، والتدفق الوريدي، والتنظيم الذاتي للأوعية الدماغية.

من المعروف أن كلاً من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وانخفاض ضغط الدم الشرياني يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وذمة دماغية بسبب تكوين احتقان الدم أو نقص التروية. يؤدي انسداد التدفق الوريدي إلى زيادة تدفق الدم إلى الدماغ، وفي نهاية المطاف، إلى تطور الوذمة الدماغية. قد يساهم فقدان التنظيم الذاتي في تكوين الوذمة الدماغية، سواء أثناء تطور احتقان الدم أو نقص التروية.

برنامج المقارنات الدولية أمر طبيعي

قد تختلف قيم برنامج المقارنات الدولية العادية حسب العمر ووضع الجسم والحالة السريرية. في شخص بالغ يستريح على ظهره، يتراوح الضغط داخل الرحم من 5 إلى 15 ملم زئبق، وفي وضع الوقوف يمكن أن يأخذ قيمة سلبية تصل إلى -5، وفي وجود نظام تحويلة، لا ينبغي أن يكون أقل من - 15 ملم زئبق. . يتراوح في مرحلة الطفولة من 3 إلى 7 ملم زئبق، وفي الأطفال حديثي الولادة من 1.5 إلى 6 ملم زئبق.

قيمة برنامج المقارنات الدولية تزيد عن 15-18 ملم زئبق. تعتبر حالة مرضية. مؤشر علاج استسقاء الرأس هو ICP أعلى من 15 ملم زئبق، وللصدمة الدماغية أعلى من 20 ملم زئبق. .

طرق تسجيل برنامج المقارنات الدولية.

يمكن تقسيم طرق قياس ICP بشكل مشروط اعتمادًا على موقع مستشعر ICP (الشكل 3 طرق قياس ICP اعتمادًا على موقع المستشعر:

1. تحت الجافية
2. غشاء نسيجي
3. البطين
4. فوق الجافية
5. تحت العنكبوتية
6. الأم الجافية
7. البطينات الجانبية للدماغ

تعتبر الطريقة الأولى، التي تحتفظ بالحق في أن يطلق عليها المعيار "الذهبي"، هي قياس ضغط السائل النخاعي في تجويف البطينات الجانبية للدماغ.

قياس برنامج المقارنات الدولية البطيني.

لقياس برنامج المقارنات الدولية البطيني عند نقطة كوشر، يتم إجراء فغر البطين. يتم قياس الضغط البطيني للسائل النخاعي باستخدام مستشعر قياس الضغط، والذي يقع خارج القحف على مستوى الفتحة السمعية الخارجية. هذا هو موضع محول الطاقة الذي يضمن عدم وجود ICP، والذي يتوافق مع الإسقاط التشريحي لثقبة مونرو. تظل هذه التقنية لقياس برنامج المقارنات الدولية هي المعيار منذ عمل لوندبيرج. لا تتطلب هذه الطريقة معدات باهظة الثمن كما أنها سهلة الاستخدام وتفسير البيانات. الطريقة لها مزاياها وعيوبها.

مزايا قياس ICP البطيني: يظل الأرخص والأكثر سهولة لسنوات عديدة.

تتيح هذه الطريقة إعادة معايرة المستشعر عندما يتطور "الانجراف الصفري". كما يسمح لك بتحليل السائل النخاعي لمعرفة تركيبه الخلوي والكيميائي الحيوي، وإجراء المراقبة الأيضية والبكتريولوجية. هذه الطريقة ليست تشخيصية فحسب، بل علاجية أيضًا، لأنها تسمح لك بالتحكم في ICP عن طريق تصريف السائل النخاعي، وتشمل عيوب الطريقة ما يلي: خطر الإصابة بمضاعفات معدية (5٪) ونزفية (1.1٪) احتمال حدوث مضاعفات تقنية الصعوبات عند إجراء فغر البطين على خلفية وذمة منتشرة في الدماغ والبطينات الجانبية الضيقة.

الامتثال للتعقيم والتطهير، والوقاية المضادة للبكتيريا، واستخدام أنظمة مغلقة لتصريف البطين (الشكل 4 نظام الصرف البطيني الخارجي Codman EDS 3 TM.1 - مسطرة قياس، 2 - مرشح هواء خزان التخزين، 3 - خزان، 4 - قناة قياس ل توصيل مستشعر قياس الضغط الخارجي، 5 - صمام ثلاثي الاتجاه لقياس ICP وتصريف السائل النخاعي، 6 - صمام ثلاثي الاتجاه لتصريف السائل النخاعي.) تساعد القسطرة ذات الطلاء المضاد للبكتيريا على تقليل المضاعفات المعدية.

طرق غازية أخرى لقياس برنامج المقارنات الدولية.

من المقبول عمومًا اليوم أن قياسات برنامج المقارنات الدولية في المساحات تحت الجافية وتحت العنكبوتية أقل دقة مقارنة بقياسات المتني والبطين. كان لجميع المحاولات لإدخال تقنيات جديدة هدف واحد - تقليل احتمال حدوث مضاعفات معدية ونزفية، وكذلك تبسيط طريقة تثبيت جهاز استشعار ICP. ومن هذا المنظور، كانت طريقة وضع مستشعر برنامج المقارنات الدولية فوق الجافية مشجعة للغاية. ومع ذلك، كانت قياسات الضغط داخل الجمجمة أعلى بكثير مع القياسات فوق الجافية مقارنة بالقياسات القطنية وتحت الجافية.

كانت هناك محاولات لقياس ضغط السائل داخل منطقة أسفل الظهر، أو بشكل أكثر دقة لقياس ضغط السائل. هذه التقنية، كما تمت مناقشتها سابقًا، كانت لها حدودها بسبب عدم دقة القياس في ظل وجود ضغط في المسالك الدماغية. يجب أن نتذكر أن البزل القطني أثناء الوذمة الدماغية يمكن أن يسبب خلعًا محوريًا وفتقًا في الدماغ. . تسمح التوصيات الحديثة لطب الصدمات العصبية لدى الأطفال بتصريف المساحة القطنية كخيار إضافي لتخفيف ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة غير المنضبط (ICH). تعتبر هذه الطريقة بمثابة طريقة تزيد من احتياطي المساحة القحفية الشوكية. هناك خبرة في استخدام التصريف القطني المساعد لعلاج ICH المستعصي في المرضى الذين يعانون من TBI وSAH. يبدي المؤلفون تحفظًا على أنه لا يمكن استخدام التصريف القطني إلا إذا كانت مسارات السائل النخاعي واضحة ولا يوجد انسداد على مستوى الصهريج المحيط. تسمح التقنيات الحديثة بالقياس المستمر المتزامن والتصريف المتحكم فيه للسائل النخاعي مع التحكم الصارم في مستوى معين من ضغط السائل النخاعي، مما يمنع تطور الإفراط في التصريف وخلع الدماغ. يتمتع نظام LiquoGuard (Moller Medical GmbH @ CO.KG) بمثل هذه القدرات، مما يسمح بتصريف السائل النخاعي بشكل متحكم فيه ضمن القيم المحددة لضغط السائل النخاعي.

من بين التقنيات الغازية، تظل طريقة القياس المتني هي الأكثر شيوعًا. يتم تثبيت المستشعر في حمة النخاع على عمق 2-2.5 سم، ويتم تثبيت المستشعر من خلال الثقبة الثلاثية عند نقطة كوشر، والتي تستخدم لثقب القرن الأمامي للبطين الجانبي. يمكن تثبيت مستشعر ICP باستخدام نظام الترباس الخاص (Richmond Bolt)، أو من خلال حفر نفق أولي تحت الجلد. يتم زرع المستشعر في المنطقة الحركية السابقة لنصف الكرة غير المهيمن. تعتبر الطريقة المتني لقياس برنامج المقارنات الدولية هي الأفضل، لأنها تتوافق بشكل أفضل من الطرق الأخرى مع مؤشرات القياس داخل البطينات. عيب قياس ICP المتني هو التكلفة العالية للمستشعر واستحالة إعادة المعايرة، والتي تنشأ الحاجة إليها عند حدوث "الانجراف الصفري".

الطرق غير الغازية لقياس برنامج المقارنات الدولية

تغطي الأدبيات طرقًا مختلفة للتقييم الغازي وغير الغازي لبرنامج المقارنات الدولية. ويستمر البحث عن طريقة أكثر دقة وسهلة التكرار. إن أهمية تطوير تقنيات جديدة غير جراحية تم تحديدها، أولاً وقبل كل شيء، من خلال محاولة تقليل جميع المضاعفات المرتبطة بقياس ICP الغازية. بالإضافة إلى ذلك، في بعض المرضى وفي فئات عمرية معينة، مثل الأطفال حديثي الولادة والرضع وكبار السن، وكذلك في المرضى الذين يعانون من ضعف الإرقاء، من الواضح أن استخدام طرق القياس غير الغازية هو الأفضل.

الأدبيات المتخصصة تناقش إمكانية تقييم برنامج المقارنات الدولية عن طريق إزاحة الغشاء الطبلي. من المفترض أن التغييرات في برنامج المقارنات الدولية تغير ضغط اللمف المحيطي في المتاهة القوقعية، وهذا يؤدي إلى إزاحة (تشوه) الغشاء الطبلي. ومع ذلك، يتم وصف هذه التقنية فقط للمرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس. الشرط الأساسي لاستخدام هذه التقنية هو الحفاظ على بنية الأذن الوسطى وجذع الدماغ. وفقا للمؤلفين، فإن نتيجة القياس هي علامة بديلة لبرنامج المقارنات الدولية ويمكن أن تكون بمثابة مؤشر إرشادي يعكس ديناميات التغيرات في برنامج المقارنات الدولية في مريض معين. تتطلب هذه الطريقة مزيدًا من التحسين ولا يمكن التوصية باستخدامها على نطاق واسع بعد.

وكانت إحدى المحاولات لتقييم برنامج المقارنات الدولية وCPP هي التفسير باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر. لحساب CPP، يتم استخدام تحليل الكمبيوتر للخصائص الموجية لضغط الدم وسرعة تدفق الدم الخطية. تتيح لك هذه الطريقة قياس CPP بخطأ +/- 10 مم زئبق.

وقد أجريت دراسات لقياس برنامج المقارنات الدولية باستخدام قياس ديناميكيات العين. وقد ثبت أن هذه الطريقة غير دقيقة وتؤدي إلى أخطاء كبيرة في المرضى الذين يعانون من غيبوبة وقصر النظر. إن طريقة قياس الحليمات الكمية، التي يتمثل جوهرها في تقييم معدل تضيق الحليمة، الذي يتناقص مع تطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، لم تبرر نفسها. تتيح هذه الطريقة تحديد المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد (ICP أعلى من 20 ملم زئبق)، ولكنها تتطلب استخدام معدات خاصة.

يغطي الأدبيات الطرق القائمة على تقييم سرعة مرور الموجات فوق الصوتية في تجويف الجمجمة. ومن المفترض أن سرعة مرور الموجات فوق الصوتية تعتمد على كثافة المحتويات داخل الجمجمة، أي. يتغير مع تطور وذمة أنسجة المخ. في المرضى الذين يعانون من TBI، تم الحصول على نتائج قابلة للمقارنة باستخدام قياسات برنامج المقارنات الدولية الغازية (Camino) وغير الغازية التي تم الحصول عليها باستخدام جهاز مراقبة التصوير بالموجات فوق الصوتية Vittamed.

في حديثي الولادة والرضع، تم قياس برنامج المقارنات الدولية بشكل غير جراحي من خلال ثقبة اليافوخ. ولهذا الغرض، تم تطوير مستشعر اتصال خاص (محول روتردام للاتصالات)، والذي تم تطبيقه على اليافوخ الأمامي المفتوح وتثبيته على الرأس باستخدام إطار خفيف الوزن. نتائج مراقبة 70 رضيعًا، سواء كانوا أصحاء أو يعانون من أمراض عصبية مختلفة، أعطت نتائج مشجعة للغاية. أظهر المزيد من التحسين لهذه التكنولوجيا إمكانية مقارنة القراءات من مستشعر محول الطاقة عن بعد روتردام على الرضع المصابين باستسقاء الرأس مع قياس برنامج المقارنات الدولية الغازي، بالإضافة إلى درجة عالية من الارتباط بين الطريقتين (r = 0.96-0.98).

لا يزال تطوير الأساليب غير الغازية لقياس برنامج المقارنات الدولية ذا أهمية. حاليًا، تحتل طرق القياس المختلفة بالموجات فوق الصوتية والقياس عن بعد مكانًا رائدًا. تظل مسألة دقة البيانات التي تم الحصول عليها بالطرق غير الغازية مفتوحة وتتطلب مزيدًا من التوضيح. جميع الطرق المذكورة أعلاه لا تسمح بقياس القيمة المطلقة لبرنامج المقارنات الدولية، ولكنها تسمح فقط باستقراء ديناميكيات تغييراته.

مؤشرات لقياس برنامج المقارنات الدولية.

على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية، لم يقتصر استخدام مراقبة برنامج المقارنات الدولية على ضحايا إصابات الدماغ الرضية. لقد توسعت قائمة الأمراض التي يتم قياس ICP لها بشكل كبير: - النزيف داخل الجمجمة والنزف تحت العنكبوتية - استسقاء الرأس - السكتة الدماغية المصحوبة بالوذمة الدماغية - اعتلال الدماغ التالي لنقص التأكسج - التهاب السحايا المعدي - اعتلال الدماغ الكبدي. تم تحديد مؤشرات قياس برنامج المقارنات الدولية الغازية بشكل واضح للمرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ المؤلمة الشديدة. بادئ ذي بدء، مؤشر مراقبة برنامج المقارنات الدولية هو حالة غيبوبة ووجود تغيرات مرضية وفقا لبيانات الأشعة المقطعية. يعد مؤشر مراقبة برنامج المقارنات الدولية أيضًا حالة غيبوبة في غياب التغييرات في التصوير المقطعي، ولكن في وجود أي اثنتين من العلامات الثلاث: العمر أكثر من 40 عامًا، وتفاعلات التوتر الوضعي، وضغط الدم الانقباضي.< 90 mmHg.** Спорные вопросы мониторинга ВЧД.

يرتبط تطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة بارتفاع خطر الوفاة، ولكن هناك تقارير تفيد بأنه ليس كل المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة لديهم نتائج غير مواتية. وهذا ليس مفاجئًا، نظرًا لأن معايير ICP وCPP لا يمكنها وصف جميع العمليات الفيزيولوجية المرضية في الدماغ التالف وتعكس التنوع الكامل للعمليات الدماغية. لقد ثبت الآن أن العلاج الذي يركز فقط على معلمات ICP وCPP في عدد من الحالات السريرية غير قادر على منع تطور تلف الدماغ الإقفاري الثانوي. حتى الآن، لم يتم إجراء أي تجارب عشوائية محكومة لتأكيد تأثير مراقبة برنامج المقارنات الدولية على نتائج الإصابة. ولا يمكن إجراء هذه المقارنة لأسباب أخلاقية بسيطة. وبالإضافة إلى ذلك، تشير التقديرات إلى أنه ستكون هناك حاجة إلى تكاليف مالية ومادية كبيرة لتأكيد الاختلافات في النتائج بين مجموعات المقارنة.

وجدت دراسة استقصائية أجريت بين جراحي الأعصاب وأخصائيي العناية المركزة من مختلف البلدان أنه لا يوجد حاليًا نهج موحد لاستخدام طرق المراقبة المختلفة في الرعاية المركزة العصبية. فيما يتعلق بقياس برنامج المقارنات الدولية، تم استخدام مراقبة برنامج المقارنات الدولية في الولايات المتحدة في 83% من المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضية الشديدة، ولكن في المملكة المتحدة وأيرلندا تمت تغطية 57% فقط من الضحايا. على الرغم من أن كندا لديها أعلى معدل لاستخدام برنامج المقارنات الدولية، إلا أن 20٪ فقط من جراحي الأعصاب يعتقدون أن هذه التقنية يمكن أن تحسن بشكل كبير نتائج علاج إصابات الدماغ المؤلمة.

تم إجراء دراسة "مثيرة للاهتمام" إلى حد ما من قبل مجموعة من المؤلفين من هولندا، والتي قارنت نتائج وشراسة العلاج بين الضحايا المصابين بإصابات الدماغ الرضية الشديدة الذين تم إدخالهم إلى مركزين طبيين مختلفين. في المركز الأول، لم يتم استخدام مراقبة برنامج المقارنات الدولية، وتم التأكد من أن متوسط ​​الضغط الشرياني لجميع حالات القبول عند مستوى لا يقل عن 90 ملم زئبق. استخدم المركز الثاني بروتوكولًا يهدف إلى ضمان CPP أعلى من 70 وICP أقل من 20 ملم زئبق. فن. وكان الاستنتاج الذي توصل إليه المؤلفون غير متوقع على الإطلاق. يؤدي العلاج المعتمد على بروتوكول ICP/CPP إلى زيادة مدة التهوية الميكانيكية ويزيد من شدة العلاج دون تحسين النتائج. غالبًا ما يتم الاستشهاد بهذا العمل في صفحات الأدبيات المتخصصة المخصصة لمشكلة مراقبة برنامج المقارنات الدولية. يتناقض هذا المنشور مع معظم التقارير حول قيمة قياس برنامج المقارنات الدولية. وكثيرا ما يستخدم كحجة مضادة في المناقشات المتعلقة بهذه المسألة، ولكنه في الوقت نفسه حجة لصالح إجراء دراسة استباقية يمكن أن تحل الجدل الدائر حول مراقبة برنامج المقارنات الدولية.

تدرجات الضغط في تجويف الجمجمة.

أصبح التوزيع غير المتكافئ لقيم ICP في تجويف الجمجمة حقيقة مقبولة بشكل عام، ولكن تظل العديد من الأسئلة دون حل. إذا امتلأ تجويف الجمجمة بسائل متجانس، فإن الضغط في جميع نقاط الفضاء داخل الجمجمة سيكون هو نفسه. نظرًا لأن الدماغ غير متجانس في التركيب، فإن هياكله (القشرة والمسارات والنوى تحت القشرية والأوعية الدموية والمساحات السائلة) لها كثافات ومرونة مختلفة. في كل حالة، يتم إعادة توزيع الزيادة في الضغط في المنطقة المتضررة ومعادلتها في تجويف الجمجمة بطرق مختلفة وفي أوقات مختلفة. من الواضح أن مرونة الدماغ تعتمد على كمية السائل داخل وخارج الخلية في أنسجة المخ، وحالة الجهاز الوعائي للدماغ وتدفق الدم، ووجود أو عدم وجود ضمور في أنسجة المخ وحالة النخاع الشوكي. نظام السوائل. حاليا، هناك عدد قليل من المنشورات المخصصة لدراسة تدرجات الضغط داخل الجمجمة وديناميكيات إعادة توزيع برنامج المقارنات الدولية.

تم وصف وجود تدرج الضغط في تجويف الجمجمة أعلى وأسفل مخيخ الخيمة في فترة ما بعد الجراحة لدى المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية لإزالة الأورام في الحفرة القحفية الخلفية. روسينفاسر وآخرون. وجد أن برنامج المقارنات الدولية في الحفرة القحفية الخلفية تجاوز قيمة برنامج المقارنات الدولية في تجويف البطينين في الدماغ بمعدل 50٪. تم الحفاظ على هذا التدرج في فترة ما بعد الجراحة لمدة تصل إلى 12 ساعة.

من خلال التسجيل الثنائي المتزامن للضغط داخل الجمجمة في الحيز تحت الجافية لدى المرضى الذين يعانون من أورام فوق وتحت الجافية، تم اكتشاف تدرج الضغط دائمًا بين الجانب السليم والجانب المصاب.

في الأورام الدموية تحت الجافية الحادة، كشف القياس المتزامن لبرنامج المقارنات الدولية في حمة الفصين الجبهيين عن تدرج الضغط بين نصفي الكرة الأرضية الذي تجاوز 10 ملم زئبق. ومع ذلك، مع الآفات البؤرية لمادة الدماغ ومع الأورام الدموية داخل المخ، لم يتم تسجيل التدرج في برنامج المقارنات الدولية. وفقا للمؤلفين الذين أجروا هذه الدراسة المقارنة، فإنه من المستحسن قياس برنامج المقارنات الدولية في الأورام الدموية تحت الجافية من الجانب المصاب (المماثل).

في الدراسات السريرية، يانو M. وآخرون. لم يتم تحديد التدرج بين نصف الكرة الغربي في أنواع مختلفة من الآفات المؤلمة. وفقا لمؤلفين آخرين، مع مختلف الآفات داخل الجمجمة (الأورام الدموية السحائية، آفات الكدمات، وما إلى ذلك)، يمكن أن يكون التدرج الضغط فوق الخيمة كبيرا جدا، حيث يصل إلى 20-28 ملم زئبق. الفن.. أظهر مينديرمان وجراتز (1998) في مجموعة من المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضية أنه حتى في حالة عدم وجود إصابات ذات تأثير جماعي، يمكن أن يتطور تدرج الضغط بين نصفي الكرة الأرضية. يجادل المؤلفون بأن القياس الثنائي المتزامن لبرنامج المقارنات الدولية قد يكون له ما يبرره في الفترة المبكرة من TBI، والسيطرة على CPP مع تصحيح ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة قد يزيل هذا التدرج.

عند مقارنة المجموعات التي لديها أنواع مختلفة من تلف الدماغ، وجد أن تدرج الضغط بين نصفي الكرة الأرضية غائب مع ضرر منتشر ويظهر مع ضرر بؤري. في حالة الضرر البؤري، يتم حل تدرج الضغط خلال 4 ساعات ويشير إلى تحول الآفة الأولية أو تكوين آفة جديدة. كان الشرط المهم لحل تدرج الضغط، وفقًا للمؤلفين، هو سالكية المساحات تحت العنكبوتية. كانت نسبة حدوث تطور تدرج الضغط في تلف الدماغ فوق الخيمة البؤري 25٪. في معظم هؤلاء المرضى، تم الكشف عن النزوح الجانبي لهياكل خط الوسط على الأشعة المقطعية.

تعتبر أهم الآليات الفيزيولوجية المرضية التي تؤدي إلى تكوين تدرج الضغط هي تكوين وذمة وعائية المنشأ في المنطقة المحيطة بالورم أو تلف الدماغ البؤري. على خلفية تكوين وتحول الآفات الأولية لأنسجة المخ، تحدث أيضًا تغيرات في تدفق الدم الدماغي المحلي، ومحتوى السوائل في مادة الدماغ، وتغيرات في مرونة الدماغ - كل هذه العمليات الفيزيولوجية المرضية الديناميكية تؤدي أيضًا إلى تطور تدرج الضغط في مادة الدماغ. يتم تقديم مساهمة معينة في تطوير تدرج الضغط أثناء الوذمة الدماغية عن طريق انتهاك التدفق الوريدي، والذي يتطور مع انسداد المجمعات الوريدية على خلفية زيادة برنامج المقارنات الدولية.

عند قياس برنامج المقارنات الدولية متني، جانب موقع الاستشعار يعتمد على طبيعة الأضرار التي لحقت بأنسجة المخ. في حالة تلف الدماغ البؤري، يقع المستشعر على جانب التركيز المرضي (ورم دموي، كدمة، وما إلى ذلك)، في حالة تلف منتشر (DAP، وذمة منتشرة، وما إلى ذلك) - يتم إجراء القياس من الجانب من نصف الكرة الأرضية غير المسيطر. أظهرت القياسات المتزامنة لبرنامج المقارنات الدولية في مناطق مختلفة (ثنائية وتحت وفوق الخيمة والبطين والقطني) لمختلف الأمراض دائمًا وجود تدرج في الضغط. يعتقد بعض المؤلفين أنه فقط في مجموعة صغيرة من المرضى قد يكون هناك ما يبرر قياس برنامج المقارنات الدولية متعدد البؤر.

ترجع أهمية تشخيص تدرج الضغط في الوقت المناسب إلى حقيقة أن تطور التدرج يمكن أن يؤدي إلى خلع هياكل الدماغ. صلابة بنية الجمجمة، وعدم انتظام قاعدتها مع العديد من النتوءات العظمية، وكذلك وجود نتوءات الأم الجافية (المنجل، المخيخ، وما إلى ذلك) أثناء خلع الدماغ تسبب أنواعًا مختلفة من الفتق.

تشير المراجعة أعلاه إلى التوزيع غير المتكافئ للضغط في تجويف الجمجمة. ويبقى السؤال المهم حول اختيار طريقة القياس وموقع مستشعر ICP. تقترح توصيات المراقبة الحالية قياس برنامج المقارنات الدولية "العالمي" فقط، مع الاستخدام السائد لطرق القياس البطيني والمتني. في جراحة الأعصاب والرعاية المركزة العصبية، يتم اتخاذ القرارات المتعلقة بتكتيكات الإدارة دائمًا على أساس التقييم الشامل للمريض، والذي يتضمن مراقبة برنامج المقارنات الدولية "العالمي"، وطرق التصوير العصبي (CT، MRI)، بالإضافة إلى التقييم السريري والعصبي.

الحجج الخاصة بمراقبة برنامج المقارنات الدولية أو سبب أهمية قياس برنامج المقارنات الدولية.

يحدث ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة لدى 80% من الضحايا الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضية الشديدة، ويتطور لدى ثلثهم مرض ICH غير المنضبط ويموتون بعد ذلك. في مجموعة المرضى الذين يعانون من TBI الشديد مع برنامج المقارنات الدولية العادي، يبلغ معدل الوفيات 17٪، ومع زيادة في برنامج المقارنات الدولية أكثر من 20 ملم زئبق. يصل إلى 47%.

ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة هو أحد عوامل النتيجة غير المواتية في إصابات الدماغ المؤلمة. ليس فقط شدة ارتفاع ضغط الدم، ولكن أيضا مدة ارتفاع ضغط الدم له أهمية النذير. كلما طال أمد ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، زاد احتمال حدوث نتيجة غير مواتية والدخول في حالة إنباتية. لقد ثبت أنه ليس فقط مدة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، ولكن أيضًا الاستجابة للعلاج لها أهمية إنذارية.

حاليا، أصبح قياس برنامج المقارنات الدولية بالفعل تقنية سريرية روتينية. يتم إجراء قياسات برنامج المقارنات الدولية في فئات مختلفة من المرضى، سواء في المرضى الذين يعانون من SAH وTBI، وفي المرضى بعد إزالة أورام المخ. تسمح لك مراقبة برنامج المقارنات الدولية (ICP) بالتحكم في ضغط التروية الدماغية (CPP) وإدارته لدى المرضى الذين يعانون من مسار معقد في فترة ما بعد الجراحة، بالإضافة إلى إجراء العلاج المرضي المستهدف لمختلف الأمراض الدماغية: الوذمة الدماغية، وخلل الدم الدماغي، وما إلى ذلك.

تسمح لنا مراقبة برنامج المقارنات الدولية بتقييم فعالية العلاج المضاد للذمة. لا يمكن تنفيذ العلاج دون تقييم مدى فعالية ومدة تأثيره. يتيح قياس ICP الغزوي قياس ضغط التروية الدماغية، وهو ما يعكس كفاءة تدفق الدم الدماغي ويعتبر مؤشرًا إنذاريًا مستقلاً. عند مراقبة برنامج المقارنات الدولية، يسمح لك برنامج خاص بتقييم حالة التنظيم الذاتي الدماغي ومرونة الدماغ. هذه المعلومات ذات قيمة عند اختيار أساليب العلاج. لذلك، بناءً على المعامل المحسوب للتفاعل الدماغي للأوعية الدماغية، من الممكن تحقيق "القيم المثلى" لـ CPP.

خاتمة

على الرغم من تاريخ قياس برنامج المقارنات الدولية الذي يمتد لنصف قرن، فإن البحث عن طرق جديدة لقياس برنامج المقارنات الدولية مستمر وتطويره. عند علاج المرضى الذين يعانون من أمراض دماغية حادة، تظل إحدى المهام المهمة هي علاج ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. توفر مراقبة الضغط داخل الجمجمة تشخيصًا سريعًا ودقيقًا لهذه الحالة المرضية وتسمح بالعلاج المرضي المستهدف، والذي له تأثير مفيد على نتائج العلاج.

الأدب

1. باشكيروف إم في، شاخنوفيتش إيه آر، لوبنين إيه يو. الضغط داخل الجمجمة وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. المجلة الروسية للتخدير والعناية المركزة 1999؛ 1: 4-11.
2. بلكين أ.أ.، ألاشيف أ.م.، إنيوشكين إس.إن. تصوير دوبلر عبر الجمجمة في العناية المركزة. الدليل المنهجي للأطباء. إيكاترينبرج: منشورات المعهد السريري للدماغ التابع لمركز البحث العلمي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية؛ 2004.
3. أوشوروف إيه في، سافين آي إيه، جورياتشيف إيه إس. وآخرون. أول تجربة لاستخدام مراقبة التنظيم الذاتي للأوعية الدماغية في الفترة الحادة من إصابات الدماغ المؤلمة. علم التخدير وإعادة الحيوية 2008؛ 2: 16 - 20.
4. بلوم ف.، بوسنر د. تشخيص الذهول والغيبوبة. لكل. من الانجليزية م: الطب؛ 1986.
5. ساريبكيان أ.س. التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر عبر الجمجمة في تقييم مستوى الضغط داخل الجمجمة. مجلة نيورول. وطبيب نفسي 1994؛ 1: 34-37.
6. شاخنوفيتش أ.ر.، شاخنوفيتش ف.أ. تشخيص اضطرابات الدورة الدموية الدماغية (تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة). م.ميديتسينا؛ 1996.
7. أديلسون بي دي.، براتون إس إل، كارني نا. وآخرون. مبادئ توجيهية للإدارة الطبية الحادة لإصابات الدماغ المؤلمة الشديدة عند الرضع والأطفال والمراهقين. طب الأطفال. الحرجة. رعاية ميد. 2003; (4) 3.
8. Andrews P، Citerio G. الضغط داخل الجمجمة. الجزء الأول: نظرة تاريخية والمفهوم الأساسي. طب العناية المركزة. 2004; 30: 1730-1733.
9. أسجيرسون بي.، غراندي ص.ب، نوردستروم سي إتش. علاج جديد للوذمة الدماغية بعد الصدمة يعتمد على مبادئ ديناميكية الدم لتنظيم حجم الدماغ. طب العناية المركزة. 1994؛ 20: 260 – 267.
10. باليستريري إم، كزوسنيكا إم، هاتشينسون بي، وآخرون. تأثير الضغط داخل الجمجمة وضغط التروية الدماغية على الإعاقة الشديدة والوفيات بعد إصابة الرأس. نيوروكريت. رعاية 2006; 4: 8 – 13.
11. بانيستر ك، تشامبرز إير، صديق مس، وآخرون. الضغط داخل الجمجمة والحالة السريرية: تقييم اثنين من محولات الضغط داخل الجمجمة. فيزيول. قياس. 2000؛ 21(4): 473-479.
12. برودوس دبليو سي، بندلتون جا، ديلاشو إس بي، وآخرون. تسجيل الضغط التفاضلي داخل الجمجمة لدى المريض باستخدام شاشات مزدوجة في نفس الجانب. في: هوف جيه، بيتز آل. (محررون) الضغط داخل الجمجمة السابع. برلين، سبرينغر، 1989. 41-44.
13. بوندجارد إتش، كولد جي.إي. دراسات تدرجات الضغط تحت الجافية الإقليمية أثناء بضع القحف. ر. جيه نيوروسورج. 2000؛ 14(3): 229 – 234.
14. كاستيلاني جي، زويفيل سي، كيم دي جي، كاريرا إي، وآخرون. موجات الهضبة في مرضى إصابات الرأس الذين يحتاجون إلى رعاية عصبية حرجة. نيوروكريت. رعاية 2009; 11(2): 143-50.
15. تشامبرز آي آر، كين بيجاي. سينيوريني دف، وآخرون. المراقبة الثنائية لبرنامج المقارنات الدولية: أهميتها في الكشف عن شدة الإهانات الثانوية. اكتا نيوروشير. ملحق. 1998; 71: 42-43.
16. تشابمان بي إتش، كوسمان إير، أرنولد إم إيه. العلاقة بين ضغط السائل البطيني ووضع الجسم في الأشخاص الطبيعيين والأشخاص الذين يعانون من التحويلات: دراسة القياس عن بعد. جراحة المخ والأعصاب 1990; 26: 181-189.
17. كوهادون ف. وآخرون. فسيولوجيا الضغط داخل الجمجمة. الفسيولوجيا المرضية العامة لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. جراحة الأعصاب 1974; 20(6): 489 – 520.
18. Cremer OL.، van Dijk GW.، van Wensen E. تأثير مراقبة الضغط داخل الجمجمة والعناية المركزة المستهدفة على النتائج الوظيفية بعد إصابة شديدة في الرأس. الحرجة. رعاية ميد. 2005; 33: 2207 – 2213.
19. Czosnyka M. وPickard JD. مراقبة وتفسير الضغط داخل الجمجمة. جي نيورول. نيوروسورج. الطب النفسي 2004; 75: 813 – 821.
20. كزوسنيكا إم، برادي ك، رينهارد إم، وآخرون. مراقبة التنظيم الذاتي للأوعية الدماغية: الحقائق والأساطير والروابط المفقودة. نيوروكريت. رعاية. 2009؛ 10 (3): 373-86.
21. Czosnyka M، Matta B، Smielewski P. ضغط التروية الدماغية لدى المرضى المصابين بإصابة في الرأس: تقييم موسع باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر عبر الجمجمة. جيه نيوروسورج. 1998; 88: 802 – 808.
22. دافسون إتش، هولينجسورث جي، سيجال إم بي. آلية تصريف السائل النخاعي. الدماغ 1970; 93: 665 – 678.
23. دافسون هـ. فسيولوجيا السائل النخاعي. ادنبره: تشرشل. 1967.
24. دافسون إن إتش، ولش ك، سيجال إم بي. فسيولوجيا والفيزيولوجيا المرضية للسائل النخاعي. نيويورك: تشرشل ليفينغستون؛ 1987.
25. دان إل تي. ارتفاع الضغط داخل الجمجمة. نيورول ي. نيوروسورج. الطب النفسي 2002; 73(1): 23-27.
26. Ecker H. تقلبات غير منتظمة عند ارتفاع ضغط السائل النخاعي. مثل هذه التقلبات كمقياس للخلل في الحلقات الدماغية والورم الدماغي الكاذب وإصابة الرأس. قوس. نيورول. الطب النفسي 1955; 74: 641-649.
27. إيدي ب.ك. طريقة جديدة لمعالجة إشارات الضغط المستمر داخل الجمجمة. ميد إنج فيزياء 2006؛ 28:579-587.
28. Fichtner J، Güresir E، Seifert V، Raabe A. فعالية قثاطير تصريف البطين الخارجية الحاملة للفضة: تحليل بأثر رجعي. نيوروسورج ي. 2009.
29. غجر ج. تقنيات مراقبة الضغط داخل الجمجمة. نيو هوريز. 1995; 3(3): 395-339.
30. Grande PO، Asgeirsson B، Nordstrom C. جوانب على ضغط التروية الدماغية أثناء علاج إصابة الرأس المؤلمة. اكتا تخدير. 1997; 110: 36 – 40.
31. غرينبرغ MS. دليل جراحة الأعصاب. الطبعه الخامسة. نيويورك: ثيم؛ 2001.
32. واصل Guillaume J وJanni P. Manometrie داخل الجمجمة الاهتمام بالطريقة والنتائج الأولى. القس. نيورول. 1951؛ 84: 131 – 142.
33. جاني بي. الضغط داخل الجمجمة في المنزل. هذه (1950). Aubiere: Clermont-Reproduction 1972. التسجيل المستمر والتحكم في ضغط السائل البطيني في ممارسة جراحة الأعصاب. اكتا طبيب نفسي. كب.ب. 1960; 149:193.
34. Jonston H.I., Rowan J.O: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة وتدفق الدم الدماغي. 3. ضغط مجرى التدفق الوريدي والمقاومة الوعائية في ارتفاع ضغط الدم التجريبي داخل الجمجمة. جي نيورول. نيوروسورج. الطب النفسي 1974; 37: 392-402.
35. Keays RT، Alexander GJ، Williams R. سلامة وقيمة أجهزة مراقبة الضغط داخل الجمجمة خارج الجافية في الفشل الكبدي الخاطف. جي هيباتول. 1993; 18: 205-209.
36. Koshkinen LO، Olivecrona M. الخبرة السريرية مع نظام Codman MicroSensor لمراقبة الضغط داخل الجمجمة. جراحة المخ والأعصاب 2005; 56: 693 – 698.
37. لانجفيت تي دبليو، وينشتاين جي دي، كاسيل NF، وآخرون. انتقال الضغط المتزايد داخل الجمجمة I. داخل المحور القحفي الشوكي. جي نيوروسورج 1964; 21(11): 989 – 997.
38. Lundberg N. التسجيل المستمر والتحكم في ضغط السائل البطيني في ممارسة جراحة الأعصاب. اكتا طبيب نفسي. كب.ب. 1960; 149:193.
39. ماريون دي دبليو، شبيغل تي.بي. تغييرات في

يرتبط أحد "الموضوعات الرونية" الحالية بمسائل كيفية اختيار النمط الروني وتحديد مدى جودة تكوينه وما إذا كان مناسبًا لحل مشكلة معينة.

يُعتقد أن الظل هو امتداد نجمي لشخصية الإنسان (المخلوق) وصورته وصورته الظلية. وهو في جوهره جزء غير ظاهر يتعلق بالعوالم الأخرى وينعكس فيها.

جوماجليدي

أن تصبح Gumaglede ("فرحة المحاربين") هو مشروب طاقة متوازن يلبي حاجة الممارس للطاقة والقوة من خلال الاحتياطيات الداخلية والمصادر الخارجية. النص الروني هو تشفير يتم فيه "إخفاء" الرونية الأيسلندية و Elder Futhark.

لقد بدأ العام الجديد 2020. دعها تكون مثمرة بالنسبة لك، سخية بالأخبار الجيدة والمشاريع المثيرة للاهتمام! شكرًا لك على وجودك معنا خلال الـ 12 شهرًا الماضية. نحن نقدر ثقتك ورغبتك في التنوير والحكمة والقوة!

استكمل ذهب الخريف بنار الشموع الحقيقية، وسوف يساعدون في التخلص ليس فقط من الكآبة، وتوفير التوجيه، وتوفير التنوير، ولكن أيضًا المساعدة في التطهير، وتعزيز الحماية والحفاظ على التوازن. .

لقد فكرنا في الأمر... وقررنا تقديم خصم بنسبة 15% في متجرنا العرقي لأول 15 عميلًا في شهر يوليو. علاوة على ذلك، إذا أقنعتنا (على سبيل المثال، عن طريق نشر منشور رائع حول متجرنا على الحائط الخاص بك على الشبكات الاجتماعية - فقط أخبرنا بذلك من خلال نموذج الاتصال الخاص بنا)، فسنطبق أيضًا خصمًا شخصيًا، والذي يمكن أن يزيد من واحدة مقدمة بالفعل بنسبة تصل إلى 20٪. هل أنت مهتم بالعرض؟

بلا عنوان

عامل شفاء لتطبيع ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم.
يحتاج Stav إلى وقت لتطبيع العملية من أجل أن يؤدي دون ضرر إلى حالة متناغمة ومريحة.
لذلك، من الضروري ارتدائه لفترة طويلة، وبعد الانتهاء من العمل، سيسعى الجسم المضبوط نفسه إلى دعم النتيجة.

أشكر الجميع بشكل منفصل على مساعدتهم وتشخيصهم!

انتباه! بعد أن أصبح جيلاً جديداً، مما يؤثر أيضاً على المستوى العصبي، ولا يزال قيد الاختبار!!
لذلك، حتى يكون هناك ما يكفي من الاختبارات والنتائج، نطلب من الممارسين ذوي الخبرة فقط استخدام هذا النظام.
وندعو الممارسين ذوي الخبرة لإجراء الاختبارات !!

مركز:توشكا - أوتال - ريد - سول - قناز - ييرا الثانوية
غادر: zer. نوت - بلاستور - حارة . لاغوز - آر
على اليمين:لاجوز - بركانا - أوروز - إنجفاز

نقطة- المشغل أو العامل
أوتال- الجسم والدورة الدموية للمشغل
غارة- على المستوى العصبي، يتحكم في جذع الدماغ وإنتاج JAM-1
ملح- تطبيع عمل الدورة الدموية والقلب
قناز- الطاقة اللازمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ومساعدة الدورة الدموية
هيرا الثانوية- عملية المحرك والتوازن الداخلي مع الخارجي
zer. نوت- الحاجة الواعية لتطبيع ضغط الدم
بلاستر- تحسين الدورة الدموية ونظام المكونة للدم
خط لاغوز- الزفير. يزيل فائض JAM-1 والمواد الأخرى التي تتداخل مع التطبيع
آر- يؤدي إلى النتيجة - العلاج على المستوى الفسيولوجي العصبي.
لاغوز- يستنشق. تدفق استعادة الصحة في الجسم
أوروز، بركانا، إنجفاز- استعادة الجسم المادي

تنصل:
منذ لحظة التنشيط، تعمل DRS، التي تؤثر على الجسم، على تطبيع إنتاج JAM1،
ما هو المقدار المطلوب للتركيب الكيميائي للدم في الوقت الحالي للراحة
حالة ثابتة للجسم وللعمل الكامل للدورة الدموية و
نظام المكونة للدم ككل، وكذلك إعادة عملية التمثيل الغذائي إلى وضعها الطبيعي وإزالتها
فائض JAM-1 والمواد الأخرى التي تتداخل مع التطبيع.
يعمل النظام بشكل دوري، مما يؤدي إلى تطبيع الضغط وتشغيله عندما ينحرف الضغط عن القاعدة.

تصبح تعمل في 3 اتجاهات في وقت واحد:
- برنامج الأعصاب . تطبيع مستويات البروتين JAM1 – إنتاجه في جذع الدماغ.
- برنامج فيزيو. تطبيع نظام المكونة للدم والدورة الدموية، مما يؤدي إلى الشفاء التام من ارتفاع ضغط الدم.
- برنامج السيرة الذاتية. تجديد وتحسين عملية التمثيل الغذائي في الجسم

مقدمة للفهم:
لقد وجدت أحدث الأبحاث سبب ارتفاع ضغط الدم على المستوى الفيزيولوجي العصبي،
والذي قدم تفسيراً لماذا لم تنجح أي أدوية تم إصدارها سابقاً في علاج المرض، بل احتوت فقط على هذا المرض.
لذا. البروتين (البروتين) JAM-1، الذي يتم إنتاجه في جذع الدماغ،
ينظم وصول الأكسجين إلى الخلايا ويربط الكريات البيض.
بتركيزات عالية يعلق (يعلق)
إلى البطانة (الطبقة الداخلية من الأوعية الدموية) الكريات البيض.
ما الذي يحدد مستوى الضغط ووصول الأكسجين إلى الخلايا.
مع التحفيز الاصطناعي في مجموعة تجريبية صحية فقط
بروتين JAM-1، يتطور بسرعة ارتفاع ضغط الدم المستمر.
أولئك. ومن خلال التلاعب بـ JAM-1 والمركز الذي ينتجه، من الممكن التخلص من هذا المرض.

من أجل الخير والصحة!

يشارك

هل تريد استعادة القوة المفقودة لنفسك ولأحبائك؟ ثم في هذه المقالة سوف تتعلم معنى الرونية لتعزيز الصحة والشفاء، وكذلك التعرف على بعض أنواع العصي الشعبية. استمتع بالقراءة!

كيف تؤثر الرونية على صحة الجسم

لمعرفة معلومات مفصلة حول الأحرف الرونية لإنشاء الرهانات لاستعادة الصحة، أوصي بالتسجيل في التدريب في مدرسة التارو الروسية. في غضون ذلك، تحقق من ماهية الرون وكيف تؤثر على صحتك.

فيهو. رون له تأثير إيجابي على الجهاز الهضمي والجهاز البولي. يزيل الاضطرابات في عمل المعدة والكلى والأمعاء. في الوضع المقلوب، يعمل على تطبيع الدورة الدموية للعمود الفقري والجسم الأثيري البشري. وسوف يساعد في عدم انتظام ضربات القلب وفقدان الطاقة الشديد. يعزز ظهور الطاقة الجنسية.

أوروز. يعمل الرون مع اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ويعالج الأعضاء التناسلية ومشاكل الجهاز التنفسي والجهاز العضلي الهيكلي. يستعيد بعد مرض طويل "طاقة حيوانية" هائلة. يساعد على علاج البرود الجنسي والعقم والعجز الجنسي.

انتباه! عند العمل مع Uruz، يرجى ملاحظة أنه يمكن أن يزيد من ضغط الدم، لذلك لا ينصح به لمرضى ارتفاع ضغط الدم

توريساز. يعالج الرون التهاب المفاصل وأمراض الحالب واضطرابات التمثيل الغذائي السليم.

أنسوز. رونية لاستعادة الكلام يمكنها تخفيف التأتأة والخوف من التحدث أمام جمهور كبير. يمكن علاج أمراض الحلق (التهاب اللوزتين المزمن، وما إلى ذلك)، والصداع النصفي. يزيل الاضطرابات العصبية المحتملة، بما في ذلك VSD، والدوخة المرتبطة باضطرابات الجهاز المناعي.

يعالج الوضع المقلوب لأنسوز نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية وحالات الحساسية (سيلان الأنف والربو وما إلى ذلك).

رايدو. الرون له تأثير مفيد على عملية التمثيل الغذائي. وقد أثبت نفسه بشكل جيد في علاج النقرس والروماتيزم وأمراض المفاصل الأخرى.

قناز. يسمح لك بشفاء القروح والجروح وغيرها من مظاهر الأمراض الجلدية. يحسن الصحة ويزيد من الإمكانات في المجال الجنسي.

جيبو هو مصدر للطاقة الحيوية الجديدة.

فونيو. تأثير تحسين الصحة. حتى مع ارتدائه لفترة قصيرة، يمكن أن يحسن مزاجك بشكل كبير.

حجلاز. يؤثر على أعضاء الجهاز البولي والجهاز العصبي. يتناغم بين الجسد والروح والروح، ويعالج الاضطرابات النفسية. يساعد على تخفيف الحزن والاكتئاب وما إلى ذلك.

نوتيز. بالإضافة إلى العصاب، فإنه يمكن علاج الصلع وأمراض القلب والأوعية الدموية. سوف يحمي من إدمان الكحول ويعالج الإدمان الموجود - ولهذا الغرض يوصى بعمل تميمة وحملها معك باستمرار. يمكنك رسم صورة على صفيحة الظفر بإصبعك الأوسط.

يعمل وضع Nautiz المقلوب على علاج الجهاز اللمفاوي والغدد الصماء وفقدان القوة والسمنة.

هو. يجمد تطور المرض الحالي، ويعمل على مبدأ الجليد. سوف ينقذ الشخص من مجمعات الهوس. يمكن استخدامه للاضطرابات الهرمونية ومشاكل الرؤية وآلام العضلات. هناك تأثير شفاء واضح في حالات انخفاض نسبة السكر في الدم والشلل الجزئي.

ييرا. تأثير وقائي وتحسين الصحة. سوف يعطي الثقة ويقوي الجهاز العصبي.

إيفاز. يعالج أمراض الدم ونزلات البرد ويقوي الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي.

بيرث. تطبيع المستويات الهرمونية، وإدراج الاحتياطيات الداخلية للجسم.

الجيز. استعادة الجهاز العصبي، والقضاء على الصداع. يساعد على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ وشفاء الإصابات. المعنى المقلوب للرون هو التأثير على أسفل البطن والكبد.

سولو. الطاقة الشمسية التي تسمح لك بتنظيف الشاكرات والهالة البشرية. تطبيع مستويات السكر في الدم، ويزيل الشلل، ويقوي نظام القلب والأوعية الدموية.

تيفاز. يحسن أداء نخاع العظام والغدد الصماء، ويزيل هشاشة الأوعية الدموية ورعشة الأطراف.

بركانا. له تأثير مستهدف على أعضاء الجهاز البولي التناسلي والقشرة الدماغية. تم استخدامه بنجاح لالتهاب الحويضة والكلية والتهاب الأنف. محاذاة طاقات يين ويانغ.

إيفاز. يقوي الجهاز العصبي المركزي، ويدعم الأمراض المزمنة في حالة هدوء، ويشفي الأمراض النفسية من مسلسل "الوسواس" و"فقدان الروح" وغيرها.

ماناز. يقضي على فقدان القوة، ويعطي النشاط والثقة لصاحبه. يعالج الأمراض النسائية ويستخدم بكثرة في أمراض الدم.

لاغوز. يقوي العظام، والأمراض الجلدية، والمظاهر المعدية، والفصام. يسمح لك بالتخلص من المخاوف والشكوك، لذلك يتم استخدامه في الممارسة النفسية.

إنجوز. سوف يعطي حيوية ويكون له تأثير تصالحي على الجسم بأكمله. يمكن علاج العجز الجنسي والعقم مع الاستخدام المنتظم.

أوثالا. ينعش خلايا الدماغ، وينسق الجهاز العضلي الهيكلي، ويطور الحدس.

داجاز. يمنح القوة، والثقة بالنفس، ويقوي الجهاز العصبي المركزي. يعزز الشفاء من الأمراض طويلة الأمد، بما في ذلك المسببات النفسية الجسدية (الأصل).

انتباه! بركانا. لا يستخدم في علاج الأورام والأمراض الأخرى لأنه يؤدي إلى تفاقم الأمراض الموجودة

إنجوز. يقوي جهاز المناعة، لكن لا يمكن استخدامه لعلاج العمليات الالتهابية، لأنه قادر على جذب حشد من الميكروبات. تفسير هذا الرمز هو الحصاد.

كيفية استخدام الأحرف الرونية لتشخيص المشاكل الصحية

تتيح لك عمليات التشخيص تحديد وجود/غياب الحماية في كائن معين. سيساعد التشخيص الذي تم إجراؤه بشكل صحيح باستخدام الأحرف الرونية للصحة وطول العمر على إظهار التأثيرات السحرية السلبية مثل الضرر والعين الشريرة والشتائم.

التوصيات قبل إجراء التشخيص الروني بسيطة. اجلس، اهدأ، استرخي. أي مظاهر سلبية (سوء الحالة الصحية، والتهيج، وما إلى ذلك) سوف تنفي التشخيص. يمكنك التأمل وإضاءة شمعة وتشغيل الموسيقى الممتعة.

عند طرح سؤال يتعلق بالصحة، استخدم التفسير التالي للقيم المسقطة.

• أوروز: سوف تتدهور الصحة قريباً
• : توقع التصريحات السلبية الموجهة إليك
• كيناز: غير نظرتك للعالم، وإلا فإن الأمراض والأمراض سوف تتدفق مثل الوفرة
• رايدو: هناك طرق تؤدي إلى الضرر، ورحلات غير ناجحة
• جيبو: سوف تتدهور العلاقات مع الشركاء قريبًا - وقد يتم فسخ العقود طويلة الأجل
• : توقع الاكتئاب والتوتر
• نوتيز: يريدون إجبارك على القيام بشيء ما
• عيسى: مسارات التنفيذ لن تكون متاحة مؤقتا
• بيرث: هناك اضطرابات في الأداء الطبيعي للأعضاء الأنثوية
• : تضعف دفاعات الجسم
• سولو: الفشل، الفشل
• تيفاز: عندما تتحدث عن رجل، اهتم بصحة الرجل
• :سوف تترك وحدك
• إيفاز: إغلاق فرص التنمية المرتبطة بالأمراض
• مناز: لقد تلقيت ضررًا أثناء الترجمة
• إنغوز: ستظهر الأمراض قريباً، ومن الممكن حدوث خلاف في العلاقات
• داغاز: المشاكل النفسية قادمة

ملحوظة! إذا حصلت على إحدى الأحرف الرونية المذكورة أدناه، فأنت بحاجة إلى توضيح السؤال، والذي يتلخص في إجابة قصيرة "نعم-لا".

• Turisaz: توضيح التقدم الذي سيتم تحقيقه باستخدام المعدل المتوقع
• حجلاز: ما هي طبيعة التدمير بعد استخدام النص المحدد؟
• إيفاز: ما يمكن توقعه من حالة عدم اليقين/المجهول
• بيرث: ما هو السر الذي سيتم الكشف عنه أخيرًا؟
• إنجوز: طريق تطور وضع جديد/مرحلة جديدة من الحياة
• داجاز: النتائج المتوقعة من التغيرات السريعة

العصي الرونية لتحسين الصحة

هناك العديد من العصي الرونية الشهيرة لتحسين الصحة. لنبدأ مع الأكثر شيوعا.

جوهر ستاف هو متعة زيادة الرفاهية والرفاهية تدريجياً. يحسن الصحة البدنية حتى الفترة التي تشعر فيها بالراحة قدر الإمكان، وتكون مليئًا بالأفكار والإلهام لتحقيق نفسك كفرد. تسمح لك الصيغة بزيادة الاختراق، مما يساعد على تدمير الكتل المؤقتة التي تتداخل مع استعادة الجسم واتصاله بمصفوفة الصحة وطول العمر.

تتكون العصا الرونية من المكونات التالية.

• نقطة. يشير إلى المصفوفة. في هذه الحالة، فهو يمثل جسمًا جميلاً وشابًا وصحيًا
• تجسد الصيغة الثلاثية ALU التغييرات التي تحدث تحت رعاية الآلهة. الهدف هو إزالة الكتل الموجودة التي تتداخل مع عملية الترميم والتجديد بشكل كامل
• ييرا - إنجوز. يسمح لك ببدء عملية الاسترداد التي تعمل مثل المصفوفة
• بيركانا - بيرث . يشير إلى ولادة جديدة لجسم الكائن
• الجيز - فونيو - أوتالا - فيهو (زيرك). يرمز إلى استعادة الصحة والشباب

تصور النتيجة المرجوة، قم بالحجز، واكتبها على قطعة من الورق. تحدث عن كل مكون من مكونات العصا.

الرونية لشفاء الروح

وهذا يشمل المال والحب والصحة.

ومن المعروف أن أي سرطان هو نتيجة للشعور بالذنب وعدم التسامح مع الإهانات. الأمر نفسه ينطبق على الأمراض الجسدية الأخرى.

الغرض من هذه الصيغة الرونية هو التخلص من المشاكل النفسية التي تؤثر سلبا على صحة أي شخص. سأقدم شرحا موجزا للرموز.

• أوتالا: هي راعية المسنين. إنه يجعل من الممكن إدراك وقبول تجربة الحياة المكتسبة والتوقف عن لوم نفسك على الأخطاء التي ارتكبتها. سيسمح لك بإبطاء عملية الشيخوخة قدر الإمكان، والحفاظ على وضوح العقل حتى الشيخوخة
• داجاز: مهمة هذا الرون هي ملء الشخص بالانسجام والسعادة والحظ والسلام. يسمح لك بالتخلص من المشاعر السلبية
• ماناز: يسمح لك بتقوية الجهاز العصبي المركزي، وتطوير مقاومة الإجهاد المحتمل في العمل والمنزل
• اللاغوز: يخفف المخاوف والرهاب والمجمعات الأخرى
• إيفاز: يشفي الروح، وخاصة وجود الاضطرابات النفسية
• بركانة: مساعد النساء. سيسمح لك بالتخلص من حالات عدم الأمان والمجمعات وأنواع الرهاب الأخرى. يملأك بالطاقة الأنثوية ويجعلك أكثر جاذبية

أصبح لاستعادة الرؤية المفقودة

الجوهر الرئيسي للصيغة الرونية هو الاستعادة البطيئة للرؤية إلى المستويات الطبيعية.

الرموز المستخدمة.

• 2 قناز (مستقيم، وضع المرآة) - 2 دجاز
• موقف مباشر/مرآة لاثنين من بيرث - فيهو
• 2 فونيو (وضعية مباشرة/مرآة) - سولو - ييرا

العصي الرونية للجمال وطول العمر

يتيح لك المزيج الصحيح من الأحرف الرونية للصحة والجمال في العصي الحفاظ على مظهر جذاب حتى بعد سنوات. سأقدم الأمثلة الأكثر إثارة للاهتمام من الصيغ الرونية.

إنها واحدة من أقوى المجموعات الرونية التي تسمح لك بالحفاظ على الصحة والجمال. وينبغي تطبيق هذه التركيبة على زجاجة أي عطر، مما يدل على جماله وشبابه.

يتكون الستاف من الرموز التالية: لاغوز - بيركانا - جيبو - سولو. يتم شحن المجموعة باستخدام التنفس.

يعطي الجمال والسحر للسيدات في أي عمر. يجب أن يتم رسمها من جانب الشعاع السفلي، وربط الرونية تدريجياً.

والتفسير هو كما يلي.

• جيبو - نوتيز: يرمز إلى الاهتمام وتدفق المعارف الجديدة
• فونيو - كيناز: تحفيز الجاذبية، نور روح شخص معين، نوع من الشبح المبني على السحر
• إنجوز - سولو: وهو نوع من المغناطيس لجذب الأحداث الممتعة والمبهجة إلى حياة العامل. يخلق هالة متناغمة تغذي القوى البشرية

خصوصية هذا العنصر هو منع / إبطاء عملية الشيخوخة. العيب الوحيد هو أن التأثير يمكن إزالته بسهولة عن طريق التنظيف من السلبية المحتملة. التأثير واضح، خاصة إذا تم استخدامه كتعويذة. يمكن تطبيقه على بشرة الوجه (يتم تحديد النتيجة المرغوبة على الكريم).

يتكون من الشخصيات التالية

• Hv: يعزز عودة الجمال والشباب. هو حرف أولي سلافي
• سولو: الجمال والشباب (دبلجة الخامس عشر)
• Raido: يسمح لك بإرجاع العنصر أعلاه (نسخة XB مكررة)
• Turisaz: القضاء على عمليات الشيخوخة في جسم الإنسان
• ييرا: تعمل بشكل دائم (حتى التطهير من السلبية)

الرونية لصحة المرأة

لإعادة صحة المرأة المفقودة إلى وضعها الطبيعي، سأقدم لك بعض المواقف المثيرة للاهتمام، في رأيي.

أصبحت الرونية للحفاظ على صحة المرأة بشكل مستمر

هذه الصيغة سوف تعتني بك لفترة طويلة. لتعزيز التأثير، يوصى بتطبيقه على الحجر أو أي مادة طبيعية أخرى وحمله معك طوال الوقت. كخيار، يمكنك رسم صورة على الكائن الموجود مع المرأة. يمكن أن يكون ذلك مشطًا خشبيًا (وليس بلاستيكيًا)، أو الجزء الداخلي من حقيبة يد جلدية، أو دفتر يوميات جلدي.

المجموعة المستخدمة هي Soulu - Evaz - Gebo - Uruz - Dagaz - Yera - Uruz - Gebo - Evaz - Soulu. لا تحتاج إلى تحديثه أكثر من مرة واحدة في الشهر.

القضاء على المشاكل الصحية التي تعاني منها المرأة

إنه مزيج قوي جدًا يمكنه القضاء على أمراض الأعضاء الأنثوية الموجودة. يتم استخدامه بنجاح لأمراض مثل الأورام الليفية وبطانة الرحم.

انتباه! الاستخدام غير السليم للصيغة في حالات نادرة يؤدي إلى ثقب الكيس وحدوث أمراض حادة. قبل الاستخدام، يوصى بالتشاور مع المتخصصين من مدرسة التارو الروسية.

يتضمن ستاف العلامات التالية - بيرث - إيفاز - داجاز - لاغوز - ييرا.

ارسمي التركيبة أعلاه على الملابس الداخلية البيضاء وارتديها على نفسك من وقت لآخر. يمكنك أيضًا إنشاء تميمة باستخدام نمط stav هذا. تفعيل القذف – التنفس .

الصيغ الرونية لصحة الطفل

لحماية الطفل من التأثيرات السحرية السلبية، للمساعدة في الحفاظ على الصحة، وتقوية جهاز المناعة، هناك العديد من الصيغ الرونية. انظر أدناه للحصول على التفاصيل.

تصبح من أمراض الطفولة، لتقوية جهاز المناعة

كما يوحي الاسم، فإن التحول يسمح للآباء بشفاء أطفالهم من الأمراض وزيادة المناعة. يجب رسم الصيغة بقلم رصاص على أي جسم مصنوع من مادة طبيعية. يُنصح باختيار واحدة يتفاعل معها الطفل غالبًا - داخل الحقيبة، أو اللعبة الخشبية المفضلة، وما إلى ذلك.

يتكون المزيج من الجيز - أوروز - مناز - الجيز.

عند إنشاء Stav، تأكد من كتابة الرموز بالتسلسل أعلاه. مرة واحدة في الأسبوع يمكنك تحديث الرسم. هناك عدة خيارات لتفعيل العصا - التنفس، والقذف، ووضع الأيدي على شيء ما.

أن تصبح مطهرًا للسلبية بالنسبة للطفل

إنه يفترض حماية الطفل من القوى العليا، ويزيل التأثيرات السحرية السلبية، وينسق جميع الخطط - النفسية، النجمية، العقلية، العاطفية، النجمية. السلام هو الهدف الرئيسي لهذه الصيغة.

يتكون من الأحرف الإسكندنافية التالية:

• الجيز: يعمل الرون بمثابة فتيل، ويرمز إلى حماية القوى العليا
• رايدو: الرمز يزيل السلبية من جسد الطفل
• سولو: يعزز تراكم الطاقة النفسية، واستعادة الطاقة المشرقة والنقية للأطفال
• لاغوز: يزيل السلبية
• بركانا: الحماية، التجديد، التطهير. تمكنك من العثور على السلام الداخلي بغض النظر عن الوضع
• جيبو: التوازن، التواصل الطبيعي وفق مخطط "الأم والطفل".
• سولو - رايدو: مساعد نفسي
• Laguz - Algiz - Berkana - Soulu: يسمح لك بتدمير أي مظاهر سلبية للسحر

انتباه! يجب أن تهدف الاتفاقية إلى القضاء على التأثير السلبي على جميع مجالات حياة الطفل، والقضاء على كتل الطاقة وغيرها من السلبية الخارجية

يتم تطبيق المقطع أعلاه على الورق. يمكنك صنع تميمة حتى يحملها الطفل معه دائمًا. فإن لم يكن الخيار الأخير ذا صلة، فاغسله بالماء الذي كان فيه هذا الطلسم.

اتبع التحديثات وتعلم الكثير من الأشياء المثيرة للاهتمام. لا تنسى أن تترك التعليقات. أتمنى لك كل خير!