Лимфен фарингеален пръстен (пръстен на Валдейер-Пирогов), състоящ се от фарингеални, 2 тубуларни, 2 небни, езикови сливици и лимфоидна тъкан задна стенафаринкс, преди раждането и в първите месеци след раждането, той е слабо развит. В постнаталния период сливиците претърпяват редица промени.
При новородените сливиците са недоразвити и функционално неактивни. Палатинните тонзили все още не са напълно развити, в тях се виждат образуващи се фоликули и развитието им отнема много време.
Основната част на лимфоидния пръстен на фаринкса се състои от 2-4 тънки гънки на лигавицата на предната част на сливиците, преминаващи в сагиталната равнина, и 6 в задната част, по-къси и леко извити отпред, разположени в челната равнина. Представя се при раждането под формата на малки сферични клъстери от лимфоцити. През първите 2-3 месеца от живота им се появяват "реактивни центрове". Окончателното развитие на фоликулите завършва през първите 6 месеца от живота на детето, а понякога и до края на 1-вата година. Средният размер на фарингеалната сливица при новородени обикновено е 7x4x2 mm.
При деца младенческа възрастзапочва активното развитие на лимфоидния пръстен.
Диференциацията на фоликулите на палатинните сливици се случва по-рано, на 5-6 месеца от живота, тъй като след раждането тялото веднага започва да бъде изложено на бактерии и токсични вещества, които стимулират образуването на фоликули.
Аденоидите се образуват по-активно от другите сливици. Гънките на лигавицата се удебеляват и удължават, придобивайки вид на ръбове, между които ясно се виждат бразди. Средният размер на сливицата: след 3 месеца 10x7x4 mm и след 1 година 11x8x5 mm, сливицата достига пълно развитие до 2-3 години.
При деца на 1-ва година от живота назофарингеалната кухина е ниска и остроъгълна, поради което дори лекото увеличение на фарингеалната сливица може значително да наруши назалното дишане.
Микроскопски структурата на сливиците при фетуси, новородени и кърмачета е различна.
В плодовете покриващ епителлигавицата многоредова цилиндрична. В субепителния слой лимфоидната тъкан е разположена в тънка ивица, състояща се главно от лимфобласти, малки и средни по размер лимфоцити. Ретикуларната строма е доста добре дефинирана. Кръвоносните съдове са пълни с кръв.
При новородените покривният епител е многоредов цилиндричен. Има малко бразди, те са плитки. В подлежащата тъкан лимфоидните клетъчни елементи като малки и средни лимфоцити са дифузно разположени, много кръвоносни съдовеи лигавични жлези.
Развитието на палатинната сливица започва с образуването на гънки на лигавицата, които са проникнати от лимфоидна тъкан.
Езиковата сливица се развива поради натрупването на лимфоидна тъкан в корена на езика.
След раждането тъканта на сливиците е в постоянно състояние на дразнене.
При деца през първата половина на живота вече се виждат добре дефинирани фоликули с ясни граници; Покривният епител на сливиците е многослоен плосък, с многоредови цилиндрични участъци.
При деца на възраст над 6 месеца в субепителната тъкан има сравнително много зрели лимфоидни фоликули с различни размери и форми с добре дефинирани "реактивни центрове". Обикновено са разположени около браздите. Сред лимфоидните клетки и в стромата на съединителната тъкан има много кръвоносни съдове.
В ранна възраст фарингеалната сливица е покрита с многоредови цилиндрични ресничест епител, при по-големи деца и възрастни - плосък епител.
Палатинните тонзили достигат пълно развитие през 2-та година от живота. Лакуните на палатинните сливици при малки деца са дълбоки, тесни в устата, гъсто разклонени, често се простират до капсулата. Лакуните не винаги са насочени дълбоко в сливиците, понякога се обръщат рязко и преминават под покривния епител; тесните проходи на отделните празнини завършват с разширения. Всичко това допринася за възникването на възпалителния процес.
При деца над 5 години се наблюдава хиперплазия на фоликулите, които често са отделени от околната лимфоидна тъкан.
Тръбните тонзили достигат най-голямото си развитие в детството.
Децата имат по-малко лимфоидна тъкан в областта на корена на езика, отколкото възрастните; Криптите на езичната тонзила са по-малки и по-малко разклонени.
При деца ранна възрастмежду превертебралната апоневроза и мускулите на фаринкса, от дъгата на назофаринкса до входа на хранопровода, между двата листа на апоневрозата, ретрофарингеалните мускули са разположени във верига Лимфните възлии отпусната съединителна тъкан от двете страни на гръбначния стълб. Тези възли са регионални към задните части на носа, назофаринкса и тъпанчева кухина. Тяхното нагнояване води до образуване на ретрофарингеален абсцес.
В областта на назофаринкса ретрофарингеалното пространство е разделено на две половини от лигамент, така че ретрофарингеалните абсцеси в горните части на фаринкса често са едностранни.
След 4-5 години тези лимфни възли атрофират и следователно ретрофарингеалният лимфаденит не се среща при по-големи деца и възрастни.
За деца по-млада възрастхарактеризиращ се с хипертрофия (свързана с възрастта еволюция) на лимфоидната тъкан. Увеличените сливици се причиняват от хипертрофия лимфоидни фоликули, както и увеличаване на броя им.
Сливиците достигат най-големия си размер до 5-7 години. На тази възраст децата изпитват най-висока честота на инфекциозни заболявания и повишена нужда от защита срещу инфекции. На същата възраст децата претърпяват най-много по-голям брой превантивни ваксинации, които мобилизират цялата лимфоидна тъкан за създаване на имунитет. Хипертрофията на лимфоидната тъкан се дължи на интензивно образуване активен имунитетс локално производство на антитела по време на ендо- или екзогенно проникване на инфекциозен агент в лимфоидната тъкан на фаринкса.
Тъй като антителата се натрупват в тялото и се подобряват имунна системаслед 9-10 години детето започва свързана с възрастта инволюция на лимфоидна тъкан с частична дегенерация и заместване с фиброзна, съединителна тъкан. Размерът на сливиците намалява и до 16-20-годишна възраст обикновено остават малки остатъци от тях, понякога напълно изчезват поради атрофия на лимфоидната тъкан. През този период се появява тънък периферен пояс от зрели лимфоцити и се увеличава броят на ретикуларните клетки в центъра на сливиците.
Лимфен фарингеален пръстен(Пръстенът на Валдейер-Пирогов), състоящ се
състоящ се от фарингеални, 2 тубарни, 2 небни, езични тонзили и лимфни
тъкан на задната фарингеална стена, преди раждането и в първите месеци след раждането
слабо развит. В постнаталния период сливиците претърпяват редица промени
При новороденисливиците са недоразвити и функционално неактивни. небе
сливицитевсе още не са напълно развити, те разкриват възникващи
фоликули и развитието отнема много време.
Основната част на лимфоидния пръстен на фаринкса се състои от 2-4 тънки гънки
лигавицата на предната част на сливиците, преминаваща в сагиталната равнина
кости и 6 в задната част, по-къси и леко извити отпред,
разположени във фронталната равнина. Представен при раждането в
под формата на малки сферични клъстери от лимфоцити. "реактивни центрове"
ДЕТСКИ ВХОД И ЛАРИНГОЛОГИЯ
Глава 4
те се появяват през първите 2-3 месеца от живота. Окончателното развитие на фоликула
риболовът приключва през първите 6 месеца от живота на детето, а понякога и до края на 1-вата година.
Нормалният среден размер на фарингеалната сливица при новородени е
7х4х2 мм.
При кърмачетазапочва активното развитие на лимфоидния пръстен.
Диференцирането на фоликулите на палатинните сливици става по-рано, на 5-6-ти
месец от живота, тъй като след раждането тялото веднага започва да се подлага
предпазват от действието на бактерии и токсични вещества, които стимулират образуването на
образуване на фоликули.
Аденоидисе образуват по-активно от другите сливици. Гънки на лигавицата
лобовете се удебеляват, удължават, придобивайки вид на ролки, между които
жлебовете са ясно видими. Среден размер на сливицата: след 3 месеца 10x7x4 mm
и след 1 година 11х8х5 мм, сливицата достига пълно развитие към 2 - 3г.
При деца на 1-ва година от живота назофарингеалната кухина е ниска и остроъгълна, в
поради което дори леко увеличение на фарингеалната сливица може значително
значително нарушава назалното дишане.
Микроскопски строеж на сливиците при фетуси, новородени и деца
детството е различно.
U плодове покривен епител на многоредовия цилиндър на лигавицата
рик. INсубепителен слой, лимфоидната тъкан е разположена във формата
тънка ивица, състояща се главно от лимфобласти, малки и средни
лимфоцити. Доста добре изразено ретикуларна строма. Кровенос
Тези съдове са пълни с кръв.
U новородени покривен епител многоредов цилиндричен. Бо
Има малко спори, те са плитки. INподлежащата тъкан е дифузно разположена
лимфни клетъчни елементи като малки и средни лимфоцити, много
кръвоносни съдове и лигавични жлези.
развитие сливица започва с образуването на гънки на лигавицата
мембрани, които са проникнати от лимфната тъкан.
Езикова сливицасе развива поради натрупване на лимфна тъкан в
корен на езика.
След раждането тъканта на сливиците е в състояние на константа
раздразнение.
U деца през първата половина на живота добре дефиниран
фоликули с ясни граници; покриващ епител на сливиците многослоен
ny плосък, с участъци от многоредови цилиндрични.
U деца над 6 месеца в субепителна тъкан се наблюдава относително
много зрели лимфоидни фоликули с различни размери и форми с добро
sho произнася „реактивни центрове“. Обикновено са разположени около
кръг от бразди Сред лимфните клетки и в съединителната тъкан
много кръвоносни съдове.
INВ ранна възраст фарингеалната сливица е покрита с многоредови цилиндри
ресничест епител, при по-големи деца и възрастни -
плосък епител.
Небни сливицидостигат пълно развитие през 2-та година от живота. Лакуш
палатинните сливици при малки деца са дълбоки, тесни в устата, плътни в
къдрава, често се простира до капсулата. Пропуските не винаги ръководят -
|
|
Заболявания на фаринкса
простирайки се в дълбините на сливиците, понякога се обръщат рязко и отиват под капака
ny епител; тесните проходи на отделните празнини завършват с разширения.
Всичко това допринася за възникването на възпалителния процес.
При деца над 5 години се наблюдава хиперплазия на фоликулите, която често
те изглеждат отделени от околната лимфна тъкан.
Тубарни сливицидостигат най-голямото си развитие в детството.
Децата имат по-малко лимфна тъкан в областта на корена на езика, отколкото възрастните;
крипти езична сливица по-малки и по-малко разклонени.
При малки деца между превертебралната апоневроза и мускула
от фаринкса от покрива на назофаринкса до входа на хранопровода между двата слоя
апоневроза, подредени във верига ретрофарингеални лимфни възли И
отпусната съединителна тъкан от двете страни на гръбначния стълб. Тези възли са
са регионални за задните части на носа, назофаринкса и тъпанчевата част
загуба. Тяхното нагнояване води до образуване на ретрофарингеален абсцес.
В областта на назофаринкса ретрофарингеалното пространство е разделено на две от лигамент
наполовина, значи по-чести са ретрофарингеалните абсцеси в горните части на фаринкса
Еднопосочно.
След 4-5 години тези лимфни възли атрофират и следователно при децата
При по-напреднала възраст и при възрастни ретрофарингеален лимфаденит не се среща.
Малките деца се характеризират с хипертрофия (възрастова еволюция
ция) лимфна тъкан. Увеличените сливици се причиняват от хипертрофия
лимфоидни фоликули, както и увеличаване на броя им.
Сливиците достигат най-големия си размер до 5-7 години. В тази възраст
Децата са с най-висока и повишена инфекциозна заболеваемост
нужда от защита срещу инфекции. INНа същата възраст децата харчат най-много
по-голям брой профилактични ваксинации, които мобилизират цялата лимфна система
фина тъкан за производството на имунитет. Хипертрофия на лимфната тъкан
поради интензивното формиране на активен имунитет с локален
производството на антитела по време на ендо- или екзогенен път на инфекция
ционен агент в лимфоидната тъкан на фаринкса.
Тъй като антителата се натрупват в тялото и имунната система се подобрява,
система след 9-10 години детето започва свързана с възрастта инволюция на лимфоидите
тъканис частичната му дегенерация и заместване с фиброзна, съединителна.
Размерът на сливиците намалява, като към 16-20-годишна възраст обикновено не се задържат.
големи остатъци, понякога напълно изчезват поради лимфоидна атрофия
тъкани. През този период се появява тънък периферен пояс от зрели връзки
фоцити, броят на ретикуларните клетки в центъра на сливиците се увеличава.
ВРОДЕНИ АНОМАЛИИ НА ФАРИНГА
Етиология. Ако развитието на плода е нарушено, се образуват отделни елементи
които образуват фаринкса и лицето, се сливат ненапълно или изобщо не се сливат. Възможен
имаме частична липса на меки или твърдо небце, празнини в палатинните дъги
или меко небце, разцепване на увулата по средната линия. В района на крушата
изпъкнали джобове; по-рядко може да се развие диверти в областта на небните сливици
бучки и кисти.
ДЕТСКИ ВХОД И ЛАРИНГОЛОГИЯ
Глава 4
Класификация.
1. Вродена хоанална атрезия.
2. Цепна устна ("цепна устна"):
Дефект едно- И двустранно (от двете страни на ембрионалната междучелюстна
тънка кост);
Дефект частично (непълно разделяне Горна устнапод формата на прорез)
или пълен (пролука в цялата дебелина на горната устна до носа от страната на средната устна
изследователски институт), изолиран или в комбинация с цепнато небце („цепнато небце“).
3. Двойна горна устна (ръб в средната част на горната устна).
4. Хипертрофия на устните поради пролиферация съединителната тъкани лим-
фовенозен застой.
5. Микростома (стеснение на отвора на устата).
6. Езикови аномалии:
Малък или голям език(микроглосия, макроглосия);
Разцепен език (двоен или допълнителен език);
Твърде къса или дълга юзда;
Пълна липсаезик;
Забавяне на ектопична лобула щитовидната жлезав областта на корените
7. Вродени кисти и фистули на шията:
- кисти по средната линияи завъртанията на врата са разположени по средната линия на врата
ниво на хиоидната кост, тясно свързана с нейната надкостница;
- странични кистиразположен пред стерноклеидомастоида
КлиничниХарактеристика. При вродена атрезияДжоан може би е така
затварянето на устата слухова тръба. Тази аномалия на развитието обикновено е придружена от
съществуват високо небе, къс език, често слят от задните стени
какво гърло.
Най-честите аномалии включват вродена деформация на горната част
устни ("цепена устна"). Това е резултат от незатварянето на носната бразда.
(мина между средния назален и максиларния процес на ембриона!.
Едностранните цепки са по-чести вляво и са по-чести
двустранно.
Обикновено по същото време като " цепната устна» образува се разцепление между
латерален резец и кучешки зъби, които могат да бъдат ограничени до ръба на алвеолата
процес или разпространение към твърдото и мекото небце, образувайки ""<шм
падане."Тази патология има следните клинични прояви.
Синдромът на дисфагия причинява задушаване и рефлукс на храна в кухината
нос при преглъщане, впоследствие води до изразен назален звук
нарушение на формирането на речта.
Трудности възникват, когато бебето суче гърдата. Обикновено при сучене
мекото небце се спуска и затваря устната кухина отзад, а кухината отпред
действие със затворена уста т. orbicularis oris, удължаване на устните на бебето, покритие
смучещо зърно. С "цепнатина на устната" целостта т. orbicularis oris се нарушава
сученето става трудно или невъзможно. Децата се хранят с лъжица
или използвайки zoid. Синдромът на аспирация води до развитие на реципрочна
разделителна пневмония.
Заболявания на фаринкса
По време на пубертета извънматочна част на щитовидната жлеза V
областта на корена на езика може да причини проблеми с преглъщането (дисфагия) и
дишане (стеноза).
Детето може да развие артикулационни аномалии поради изпъкналост
нейната (прогнатия) или долната (прогения) челюст. Причини, засягащи ано
Фаринксът премества храната в храносмилателната система и въздуха в дихателната система. Гласните струни работят благодарение на ларинкса.
Фаринкс
Фаринксът има три части - назофаринкс, орофаринкс и гълтателен отдел.
Назофаринкса
орофаринкс
Отдел за преглъщане
Ларинкса
Срещу шийните прешлени (4-6 прешлен). Отзад е непосредствената ларингеална част на фаринкса. Отпред ларинксът се формира благодарение на група хиоидни мускули. Отгоре е хиоидната кост. Отстрани ларинксът граничи със страничните си части с щитовидната жлеза.
Четири мускула стесняват глотиса: тироаритеноидният, крикоаритеноидният, наклоненият аритеноиден и напречният мускул. Само един мускул разширява глотиса - задния крикоаритеноид. Тя е парна баня. Два мускула опъват гласните струни: гласната и крикотиреоидната.
Ларинксът има вход.
Зад този вход са аритеноидните хрущяли. Те се състоят от туберкули с форма на рог, които са разположени отстрани на лигавицата. Отпред е епиглотисът. Отстрани има ариепиглотични гънки. Те се състоят от клиновидни туберкули.
Преддверието се простира от вестибуларните гънки до епиглотиса, гънките се образуват от лигавицата, а между тези гънки има вестибуларната фисура. Интервентрикуларният участък е най-тесен. Протяга се от долните гласни струни до горните връзки на вестибюла. Най-тясната му част се нарича глотис и е изградена от междухрущялни и мембранни тъкани. Подгласова област. Въз основа на името става ясно, че се намира под глотиса. Трахеята се разширява и започва.
Ларинксът има три мембрани:
Лигавицата – за разлика от гласните струни (те са изградени от плосък нероговяващ епител) се състои от многоядрен призматичен епител. Влакнесто-хрущялна мембрана - състои се от еластични и хиалинни хрущяли, които са заобиколени от фиброзна съединителна тъкан и осигуряват цялата тази структура с рамката на ларинкса. Съединителна тъкан - свързващата част на ларинкса и други образувания на шията.
Защитна - лигавицата има ресничест епител и съдържа много жлези. И ако храната премине, тогава нервните окончания извършват рефлекс - кашлица, която отстранява храната обратно от ларинкса в устата. Дихателна - свързана с предишната функция. Глотисът може да се свива и разширява, като по този начин насочва въздушния поток. Вокално-образуващ - реч, глас. Характеристиките на гласа зависят от индивидуалната анатомична структура. и състоянието на гласните струни.
Картината показва структурата на ларинкса
Ларингоспазъм Недостатъчна хидратация на гласните струни Тонзилит Възпалено гърло Ларингит Оток на ларинкса Фарингит Стеноза на ларинкса Паратонзилит Фарингомикоза Ретрофарингеален абсцес Склерома Парафарингеален абсцес Увредено гърло Хипертрофирани палатинални сливици Хипертрофирани аденоиди Наранявания на лигавиците Изгаряния на лигавиците Рак на гърлото Контузия Фрактура на хрущяла T нараняване на кръстовището на ларинкса и трахеята Задушаване Ларингеална туберкулоза Дифтерия Киселинна интоксикация Алкална интоксикация Целулит
Пушене Вдишване на дим Вдишване на запрашен въздух Остра респираторна инфекция Коклюш Скарлатина Грип
Гърлото и ларинкса са важни компоненти на тялото с огромен набор от функции и много сложна структура. Благодарение на гърлото и белите дробове хората дишат, устната кухина се използва за хранене и също така изпълнява комуникативна функция. В края на краищата ние дължим способността да издаваме артикулирани звуци на устата и езика, а комуникацията чрез реч е основната форма на човешка комуникация.
Как работи човешкото гърло?
Анатомията на гърлото е доста сложна и интересна за изучаване не само с цел общо развитие. Познаването на структурата на гърлото помага да се разбере как да се поддържа хигиената му, защо трябва да се грижите за гърлото си, как да предотвратите появата на заболявания и ефективно да лекувате заболявания, ако възникнат.
Гърлото се състои от фаринкса и ларинкса. Фаринксът (фаринксът) е отговорен за придвижването на въздуха през дихателните пътища в белите дробове и придвижването на храната от устата към хранопровода. Ларинксът (ларинкс) регулира функционирането на гласните струни и осигурява производството на реч и други звуци.
Гърлото се намира в областта на 4-ти и 6-ти шийни прешлени и прилича на конус, стесняващ се към дъното. Гърлото започва от хиоидната кост и, слизайки надолу, преминава в трахеята. Горната част на този канал осигурява неговата здравина, а долната част се свързва с ларинкса. Гърлото и фаринкса се сливат в устната кухина. Големите съдове са разположени отстрани, а фаринксът е разположен отзад. Човешкото гърло съдържа епиглотиса, хрущяла и гласните струни.
Ларинксът е заобиколен от девет хиалинни хрущяла, обединени от стави, тоест подвижни стави. Най-големият от хрущялите е щитовидната. Оформен е от две части, визуално напомнящи квадратни чинии. Тяхната връзка образува адамовата ябълка, разположена от предната страна на ларинкса. Адамовата ябълка е най-големият хрущял на ларинкса. Четириъгълните плочи на хрущяла при мъжете са комбинирани почти под ъгъл от 90 градуса, поради което адамовата ябълка ясно изпъква на шията. При жените адамовата ябълка може да се усети, но е по-трудно да се различи на повърхността на шията, тъй като плочите са комбинирани под ъгъл над 90 градуса. Два малки хрущяла се простират от външната страна на всяка пластина както при мъжете, така и при жените. Те съдържат ставна пластина, която се свързва с перстновидния хрущял.
Крикоидният хрущял е оформен като пръстен поради дъгите отстрани и отпред. Неговата задача е да осигури подвижна връзка с щитовидната жлеза и аритеноидния хрущял.
Аритеноидният хрущял, който изпълнява речевата функция, се състои от хиалинен хрущял и еластични процеси, към които са прикрепени гласните струни. Към тях се присъединява и епиглотичният хрущял, разположен в корена на езика и визуално подобен на лист.
Епиглотисът, заедно с епиглотисния хрущял, изпълнява много важна функция - разделя дихателния и храносмилателния тракт. В момента на директно поглъщане на храната "портата" към ларинкса се затваря, така че храната да не проникне в белите дробове и гласните струни.
Гласът също се формира благодарение на хрущяла. Някои от тях осигуряват напрежение на връзките на гърлото, което се отразява на тембъра на гласа. Други, аритеноидни, с форма на пирамида, позволяват движението на гласните струни и регулират размера на глотиса. Увеличаването или намаляването му се отразява на силата на гласа. Тази система е ограничена до гласните гънки.
Разликата в структурата на гърлото на възрастен и дете е незначителна и се състои само във факта, че при кърмачетата всички кухини са по-малки. Следователно заболяванията на гърлото при деца, придружени от силно подуване, заплашват да блокират достъпа на въздух до дихателните пътища.
Жените и децата имат по-къси гласни струни от мъжете. При бебетата ларинксът е широк, но къс и е разположен три прешлена по-високо. Тембърът на гласа зависи от дължината на ларинкса. По време на юношеството формирането на ларинкса е завършено и гласът на момчетата се променя значително.
Човешкият фаринкс се състои от няколко части. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.
Назофаринксът се намира зад носната кухина и е свързан с нея чрез отвори - хоани. Отдолу назофаринкса преминава в средния фаринкс, отстрани на който са разположени слуховите тръби. Вътрешната му част се състои от лигавица, изцяло покрита с нервни окончания, жлези, произвеждащи слуз, и капиляри. Основните функции на назофаринкса са да затопля въздуха, вдишван в белите дробове, да го овлажнява и да филтрира микробите и праха. Освен това благодарение на назофаринкса можем да разпознаваме и усещаме миризмите.
Оралната част е средният фрагмент на гърлото, състоящ се от увула и сливици, ограничени от хиоидната кост и небцето. Той се свързва с устата с помощта на езика и осигурява движението на храната през храносмилателния тракт.
Сливиците изпълняват защитна и хемопоетична функция. Фаринксът също така съдържа палатиналните тонзили, наречени тонзили или лимфоидни колекции. Сливиците произвеждат имуноглобулин, вещество, което може да устои на инфекции. Основната функция на целия орофаринкс е да доставя въздух до бронхите и белите дробове.
Долната част на фаринкса е свързана с ларинкса и преминава в хранопровода. Той контролира преглъщането и дишането и се контролира от долната част на мозъка.
Функции на гърлото и ларинкса
За да обобщим горното, гърлото и ларинкса изпълняват:
Защитна функция - назофаринкса затопля въздуха при вдишване, почиства го от микроби и прах, а сливиците произвеждат имуноглобулин за защита от микроби и вируси. Гласообразуваща функция - хрущялът контролира движението на гласните струни, докато промяната на разстоянието между връзките регулира силата на гласа, а силата на тяхното напрежение - тембър. Колкото по-къси са гласните струни, толкова по-висока е височината на гласа. Дихателна функция - въздухът навлиза първо в назофаринкса, след това в фаринкса, ларинкса и трахеята. Власинките на повърхността на фарингеалния епител предотвратяват навлизането на чужди тела в дихателните пътища. А самата структура на назофаринкса помага да се избегнат асфиксия и ларингоспазми.
Профилактика на заболявания на гърлото
През студения сезон в страните с умерен климат е много лесно да получите настинка или възпалено гърло. За да избегнете болки в гърлото и вирусни заболявания, трябва:
Изчистете гърлото си с гаргара. За изплакване трябва да използвате топла вода, като постепенно намалявате температурата. Вместо вода можете да използвате отвара от лечебни растения - невен или градински чай, шишарки, евкалипт. Сменяйте четката си за зъби веднъж месечно и след боледуване, за да избегнете повторно заразяване от микроби, останали по четката, посетете зъболекаря. Постоянно укрепвайте имунната си система с разнообразна и питателна диета, пийте не много горещ чай с лимон или плодов сок от горски плодове и горски плодове. За превантивни цели можете да използвате отвара и сироп от шипка, прополис и чесън. Ако е възможно, ограничете контакта с болни хора и използвайте марлени превръзки. Избягвайте хипотермия и намокряне на краката си в студено време. Периодично проветрявайте помещението и извършвайте мокро почистване. При първите симптоми на заболяване на гърлото го пазете от настинка и вземете антивирусни лекарства. Идеалното лекарство за гърлото е медът – естествен антисептик. Медът трябва да се консумира не само по време на заболяване, но и за профилактика всеки ден. Незабавно потърсете медицинска помощ. Само след консултация с лекар и по негова препоръка можете да приемате антибиотици. Ако ходът на заболяването е благоприятен, по-добре е да завършите всеки курс на лечение, за да избегнете усложнения.
Не забравяйте, че гърлото и ларинкса трябва да бъдат внимателно защитени, тъй като техните заболявания, особено в остра форма, са изпълнени със сериозни последствия.Ако не можете да избегнете заболяването, трябва да посетите лекар, тъй като самолечението и неконтролираното използване на народни рецепти могат да подкопаят здравето ви.
Сложната структура на гърлото се дължи на много взаимодействащи и допълващи се елементи, които изпълняват важни функции за човешкото тяло. Познанията в областта на анатомията на гърлото ще ви помогнат да разберете функционирането на дихателната и храносмилателната система, да предотвратите заболявания на гърлото и да изберете ефективно лечение за възникващи заболявания.
Фаринкс и ларинкс: структурни характеристики, функции, заболявания и патологии
Гърлото е човешки орган, който се класифицира като горни дихателни пътища.
Функции
Гърлото помага за придвижването на въздуха към дихателната система и храната през храносмилателната система. Също така в една от частите на гърлото са гласните струни и защитна система (предотвратява преминаването на храната по пътя си).
Анатомична структура на гърлото и фаринкса
Гърлото съдържа голям брой нерви, важни кръвоносни съдове и мускули. Има две части на гърлото - фаринкс и ларинкс. Тяхната трахея продължава. Функциите между частите на гърлото са разделени, както следва:
- Фаринксът премества храната в храносмилателната система и въздуха в дихателната система.
- Гласните струни работят благодарение на ларинкса.
Фаринкс
Друго име на фаринкса е фаринкс. Започва от задната част на устата и продължава надолу по врата. Формата на фаринкса е обърнат конус.
По-широката част е разположена в основата на черепа за здравина. Тясната долна част се свързва с ларинкса. Външната част на фаринкса продължава външната част на устата - има доста жлези, които произвеждат слуз и помагат за овлажняване на гърлото по време на говор или хранене.
Назофаринкса
Най-горната част на фаринкса. Тя има меко небце, което я ограничава и при преглъщане предпазва носа от попадане на храна в него. На горната стена на назофаринкса има аденоиди - колекция от тъкан на задната стена на органа. Назофаринксът е свързан с гърлото и средното ухо чрез специален проход - Евстахиевата тръба. Назофаринксът не е толкова подвижен, колкото орофаринкса.
орофаринкс
Средна част на фаринкса. Намира се в задната част на устната кухина. Основното, за което отговаря този орган, е доставката на въздух до дихателните органи. Човешката реч е възможна благодарение на контракциите на мускулите на устата. Езикът също се намира в устната кухина, което улеснява движението на храната в храносмилателната система. Най-важните органи на орофаринкса са сливиците, те са тези, които най-често участват в различни заболявания на гърлото.
Отдел за преглъщане
Най-долната част на фаринкса със саморазбиращо се име. Той има комплекс от нервни плексуси, които спомагат за поддържане на синхронното функциониране на фаринкса. Благодарение на това въздухът навлиза в белите дробове, а храната в хранопровода и всичко се случва едновременно.
Ларинкса
Ларинксът е разположен в тялото, както следва:
- Срещу шийните прешлени (4-6 прешлен).
- Отзад е непосредствената ларингеална част на фаринкса.
- Отпред ларинксът се формира благодарение на група хиоидни мускули.
- Отгоре е хиоидната кост.
- Отстрани ларинксът граничи със страничните си части с щитовидната жлеза.
Ларинксът има скелет. Скелетът има нечифтни и чифтни хрущяли. Хрущялът е свързан със стави, връзки и мускули.
Нечифтни: крикоид, епиглотис, щитовидна жлеза.
Сдвоени: роговидни, аритеновидни, клиновидни.
Мускулите на ларинкса от своя страна също са разделени на три групи:
- Четири мускула стесняват глотиса: тироаритеноидният, крикоаритеноидният, наклоненият аритеноиден и напречният мускул.
- Само един мускул разширява глотиса - задния крикоаритеноид. Тя е парна баня.
- Два мускула опъват гласните струни: гласната и крикотиреоидната.
Ларинксът има вход.
- Зад този вход са аритеноидните хрущяли. Те се състоят от туберкули с форма на рог, които са разположени отстрани на лигавицата.
- Отпред е епиглотисът.
- Отстрани има ариепиглотични гънки. Те се състоят от клиновидни туберкули.
Ларингеалната кухина е разделена на три части:
- Преддверието се простира от вестибуларните гънки до епиглотиса, гънките се образуват от лигавицата, а между тези гънки има вестибуларната фисура.
- Интервентрикуларният участък е най-тесен. Протяга се от долните гласни струни до горните връзки на вестибюла. Най-тясната му част се нарича глотис и е изградена от междухрущялни и мембранни тъкани.
- Подгласова област. Въз основа на името става ясно, че се намира под глотиса. Трахеята се разширява и започва.
Ларинксът има три мембрани:
- Лигавицата – за разлика от гласните струни (те са изградени от плосък нероговяващ епител) се състои от многоядрен призматичен епител.
- Влакнесто-хрущялна мембрана - състои се от еластични и хиалинни хрущяли, които са заобиколени от фиброзна съединителна тъкан и осигуряват цялата тази структура с рамката на ларинкса.
- Съединителна тъкан - свързващата част на ларинкса и други образувания на шията.
Ларинксът е отговорен за три функции:
- Защитна - лигавицата има ресничест епител и съдържа много жлези. И ако храната премине, тогава нервните окончания извършват рефлекс - кашлица, която отстранява храната обратно от ларинкса в устата.
- Дихателна - свързана с предишната функция. Глотисът може да се свива и разширява, като по този начин насочва въздушния поток.
- Вокално-образуващ - реч, глас. Характеристиките на гласа зависят от индивидуалната анатомична структура. и състоянието на гласните струни.
Картината показва структурата на ларинкса
Болести, патологии и наранявания
Съществуват следните проблеми:
Свързани проблеми, които причиняват болки в гърлото:
За да установите точната причина за болката и дразненето в гърлото и да назначите подходящо лечение, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
Популярно видео за структурата и функциите на ларинкса:
Как работи човешкото гърло?
Гърлото и ларинкса са жизненоважни компоненти на тялото, те са многофункционални и тяхната структура е удивително сложна. С тяхна помощ се извършва дишане и хранене, става възможна човешка комуникация, тоест разговор.
Как работят гърлото и ларинкса
Можете да разберете от какво е направено гърлото на човек, като видите гърлото в напречно сечение - това ще бъде най-ясно. Включва ларинкса и фаринкса.
Самият фаринкс се намира зад устата. Слиза по врата. След това постепенно се свързва с ларинкса. Фаринксът има форма на конус. Широка зона на органа е в непосредствена близост до основата на човешкия череп.
Продължението на устата идва под формата на външната част. Там също има жлези. Те произвеждат специална лигава маса за поглъщане на храна.
Научете как да направите прегорена захар за кашлица.
Как работи човешкото гърло?
- Назофаринксът е горната му част. Назофаринксът има меко небце, той действа като ограничител при преглъщане и също така предотвратява навлизането на храна в носа. Аденоидите са прикрепени отгоре.
- Орофаринксът е междинната, средна част на фаринкса. Намира се в задната част на устата на всеки човек. Този орган осигурява непрекъснат приток на въздух в белите дробове. Функцията на човешката реч става възможна именно благодарение на контракциите на орофаринкса. Езикът също се намира в орофаринкса и придвижва храната през хранопровода. Сливиците тук служат като вид филтър и задържат вредните вещества, които навлизат в орофаринкса отвън, и не им позволяват да се движат по-нататък.
- Областта на преглъщане е част от структурата на човешкото гърло и ларинкс. Той преплита много нерви, участващи в координираната работа на орофаринкса. Следователно човек ясно получава въздух само в белите дробове. В този случай храната навлиза само в хранопровода. Този процес протича синхронно.
Ларинксът е локализиран в тялото в областта на четвъртия прешлен. В предната част на органа можете да видите плетеница от няколко мускула. Те се намират само под езика.
Ако погледнете диаграмата на гърлото на човек, ще забележите, че ларинксът има свой собствен скелет. Съдържа много хрущял. Те са свързани помежду си чрез малки мускули и връзки.
Научете как да правите гаргара със сода за хляб.
- вестибюлът има свойството да се разтяга.
- Интервентрикуларната област е най-тясната част на ларинкса, съдържаща глотиса.
- Субглотисната област е разположена в долната част на глотиса. Когато тази област се увеличи, започва трахеята.
Ларинксът също има три вида мембрани: лигавица, фиброхрущялна и съединителна тъкан.
Функциите на ларинкса могат да бъдат наречени:
- защитен. В случай, че храната внезапно премине, специфични фибри предизвикват кашлица, която помага на храната да излезе обратно.
- дихателна. Тази функция е най-пряко свързана със защитната. Поради компресията и разширяването на глотиса, въздушните потоци се движат.
- формиране на гласа на човек и неговите индивидуални характеристики. Това се влияе от анатомията на човешкото гърло. Речевата функция на човек и неговият глас зависят от състоянието на гласните струни.
важно. Можете да видите всичко подробно на снимката на структурата на човешкото гърло с описание.
При малки деца
Структурата на гърлото на детето е значително различна от тази на възрастен. Това се дължи на факта, че органите на детето могат да се формират през целия период на съзряване и растеж.
Орган като сливиците при дете има свои собствени отличителни характеристики. Смята се, че има само две сливици, но това далеч не е вярно.
Състоят се от една фарингеална, две небни, две тръбни и една езична сливица.
Този участък от фаринкса ще се формира при бебето едва след няколко месеца от живота и ще продължи да се променя в бъдеще.
Новородените нямат ясно изразени палатинни сливици, вместо това има само техните зачатъци. Те се формират напълно само до шест месеца.
Лакуните също се различават по своята структура - те са разклонени и дълбоки. Това е честа причина за възпалителни процеси в тази област при децата.
Сдвоени органи като аденоиди могат да се нарекат формирани на възраст от 2,5 години.
Максималното развитие на фаринкса при дете настъпва на 5-7 години. В същата възраст преобладава заболеваемостта при децата. На възраст 3-16 години ларинксът на момчетата е по-дълъг от ларинкса на момичетата. Горната част и отворът на ларинкса при децата са много по-малки, отколкото при възрастните, и нямат правилна форма. Гласните струни на децата са много по-къси от тези на възрастните.
Научете как да използвате ябълка и лук за кашлица.
Заключение
Много е важно да се наблюдава такъв важен орган като гърлото и да се вземат навременни мерки за борба с аномалиите на неговото развитие и заболявания. Ако подозирате развитието на някакво заболяване, консултирайте се с лекар.
Справочник на основните УНГ заболявания и тяхното лечение
Цялата информация в сайта е само с информационна цел и не претендира за абсолютна точност от медицинска гледна точка. Лечението трябва да се извършва от квалифициран лекар. Чрез самолечение можете да си навредите!
Структура на гърлото
Гърлото е орган, който принадлежи към горните дихателни пътища и
насърчава движението на въздуха в дихателната система и храната в храносмилателния тракт. Гърлото съдържа много жизненоважни кръвоносни съдове и нерви, както и мускулите на фаринкса. В гърлото има две части: фаринкса и ларинкса.
Трахеята е продължение на фаринкса и ларинкса. Фаринксът е отговорен за придвижването на храната в храносмилателния тракт и въздуха в белите дробове. А ларинксът носи отговорност за гласните струни.
От какво е направено гърлото?
Фаринкс
Фаринксът, или както го наричат по друг начин „фаринкс“, се намира зад устната кухина и се простира надолу по шията. Формата на фаринкса е конус, обърнат с главата надолу. Горната част на конуса, по-широка, се намира в основата на черепа - това му придава здравина. Долната част, по-тясна, е свързана с ларинкса. Външният слой на фаринкса е продължение на външния слой на устната кухина. Съответно този слой има множество жлези, които произвеждат слуз. Тази слуз помага да се поддържа гърлото влажно по време на хранене и говорене.
Назофаринкса
Фаринксът се състои от три части. Тези части имат свое собствено местоположение и изпълняват определени функции. Най-горната част е назофаринкса. Отдолу назофаринкса е ограничен от мекото небце и при преглъщане мекото небце се измества нагоре и покрива назофаринкса, като по този начин предотвратява навлизането на храна в носа. Горната стена на назофаринкса има аденоиди. Аденоидите са съвкупност от тъкани, разположени на задната стена на назофаринкса. Назофаринксът също има проход, който свързва средното ухо и гърлото - това е евстахиевата тръба.
орофаринкс
Орофаринксът е частта от фаринкса, която се намира зад устната кухина. Основната функция на орофаринкса е да насърчава въздушния поток от устата към дихателните органи. Назофаринксът е по-малко подвижен от орофаринкса. Следователно в резултат на свиване на мускулната маса на устната кухина се формира речта. В устната кухина има език, който с помощта на мускулната система помага за придвижването на храната в хранопровода и стомаха. Но най-важните органи на орофаринкса са сливиците, които най-често участват в заболявания на гърлото.
Най-долната част на гърлото изпълнява функцията на преглъщане. Движенията на гърлото трябва да са много ясни и синхронизирани, за да се осигури едновременно проникване на въздух в белите дробове и храна в хранопровода. Това се постига чрез комплекс от нервни плексуси.
Ларинкса
Ларинксът е разположен срещу 4-6-ти шийни прешлени. Хиоидната кост е разположена над ларинкса. Предната част на ларинкса се образува от група хиоидни мускули, страничните части на ларинкса са в съседство с щитовидната жлеза, а ларингеалната част на фаринкса се намира в задната част на ларинкса.
Скелетът на ларинкса е представен от група хрущяли (сдвоени и нечифтни), които са свързани помежду си чрез мускули, стави и връзки.
Нечифтните хрущяли включват:
Сдвоените хрущяли включват:
Никой човешки орган не може да функционира без мускули. Мускулната система на ларинкса е разделена на три групи: мускули, които стесняват глотиса, мускули, които разширяват гласните струни и мускули, които натягат гласните струни. Мускулите, които стесняват глотиса, могат да бъдат разделени на няколко групи: крикоаритеноидни, тироаритеноидни, напречни и наклонени аритеноидни мускули. Единственият мускул, който разширява глотиса, е сдвоеният заден крикоаритеноиден мускул. Мускулите cricothyroid и vocalis се считат за мускули, които опъват гласните струни.
Устройство на ларинкса
В ларингеалната кухина се разграничава вход. Пред този вход е епиглотисът, от двете страни има ариепиглотични гънки, аритеноидните хрущяли са разположени отзад. Ариепиглотичните гънки са представени от клиновидни туберкули, а аритеноидните хрущяли са представени от корникулирани туберкули. Отстрани на лигавицата са разположени туберкули с форма на рог. Ларингеалната кухина съдържа вестибюла, интервентрикуларната област и субглотичната област.
Предверието на ларинкса се простира от епиглотиса до вестибуларните гънки. Лигавицата образува гънките на вестибюла. Между тях е вестибуларната фисура.
Интервентрикуларният участък е най-тесният участък на ларинкса. Простира се от горните гънки на вестибюла до долните гласни струни. Най-тясната част на ларинкса е глотисът. Образува се от мембранна тъкан и междухрущялна тъкан.
Ларинксът има три мембрани:
Лигавицата е изградена от многоядрен призматичен епител. Гласните гънки нямат този епител. Образувани са от плосък некератинизиращ епител. Фиброхрущялната мембрана е представена от хиалинен хрущял и еластичен хрущял. Тези хрущяли са заобиколени от фиброзна съединителна тъкан. Тяхната основна функция е да осигурят рамка за ларинкса. Мембраната на съединителната тъкан служи като свързваща връзка между ларинкса и другите структури на шията.
Основни функции
- Защитен
- дихателна
- Гласообразуване
Защитните и дихателните функции вървят една до друга, на едно ниво.Дихателната функция осигурява притока на въздух в белите дробове. Контролът и посоката на въздуха се дължи на факта, че глотисът има функцията на компресия и разширяване. Лигавицата има ресничест епител, който съдържа огромен брой жлези.
Именно тези жлези изпълняват защитната функция на ларинкса. Тоест, ако храната попадне във вестибуларния апарат, тогава благодарение на нервните окончания, които се намират на входа на ларинкса, възниква кашлица. Кашлицата премества храната от ларинкса към устата.
Трябва да знаете, че глотисът се затваря рефлексивно при попадане на чуждо тяло, което може да доведе до ларингоспазъм. И това вече е много опасно, това състояние може да доведе до задушаване и дори смърт.
Гласообразуващата функция участва във възпроизвеждането на речта, както и в звучността на гласа. Трябва да се отбележи, че височината и звучността на гласа зависят от анатомичната структура на ларинкса. Ако връзките не са достатъчно навлажнени, тогава се получава триене и съответно се губи еластичността на връзките и гласът става дрезгав.
Характеристики на структурата и развитието на дихателната система при деца
Устройството на дихателната система при децата през неонаталния период създава множество предпоставки за остри респираторни заболявания. Следователно бебето трябва да бъде защитено от излагане на инфекциозни фактори. Също така предлагаме да научите за всички структурни характеристики на дихателната система при децата, за да имате обща представа за това как протича постепенното развитие на носа и параназалните синуси, гърлото и ларинкса, бронхите и белите дробове.
Според медицинската статистика респираторните заболявания са много по-чести при децата, отколкото при възрастните. Това се дължи на свързаните с възрастта характеристики на структурата на дихателната система и уникалността на защитните реакции на тялото на детето.
По дължината си дихателните пътища се делят на горни (от отвора на носа до гласните струни) и долни (ларинкс, трахея, бронхи), както и бели дробове.
Основната функция на дихателната система е да доставя кислород на тъканите на тялото и да премахва въглеродния диоксид.
Процесът на формиране на дихателните органи при повечето деца завършва до 7-годишна възраст, а през следващите години техният размер само се увеличава.
Всички дихателни пътища при дете са много по-малки и имат по-тесни отвори, отколкото при възрастен.
Лигавицата е тънка, нежна, уязвима, суха, тъй като жлезите в нея са слабо развити и се произвежда малко секреторен имуноглобулин А (IgA).
Това, както и богатото кръвоснабдяване, мекотата и гъвкавостта на хрущялната рамка на дихателните пътища и ниското съдържание на еластична тъкан допринасят за намаляване на бариерната функция на лигавицата, сравнително бързото проникване на патогенни микроорганизми в кръвния поток и създават предразположение към стесняване на дихателните пътища в резултат на бързо настъпващо подуване или притискане на гъвкавите тръби на дихателните пътища отвън.
Характеристики на структурата на носа и параназалните синуси при дете (със снимка)
Структурните особености на носа при децата са преди всичко неговия малък размер, което води до скъсяване на пътя за преминаване на въздушни маси. Носът на малкото дете е сравнително малък. Структурата на носа на детето е такава, че носните проходи са тесни, долният носен проход се формира едва до 4-годишна възраст, което допринася за появата на честа хрема (ринит). Носната лигавица е много деликатна и съдържа много малки кръвоносни съдове, така че дори леко възпаление води до нейното подуване и допълнително стесняване на носните проходи. Това води до нарушено назално дишане при детето. Бебето започва да диша през устата си. Студеният въздух не се затопля и не се почиства в носната кухина, а навлиза директно в бронхите и белите дробове, което води до инфекция. Неслучайно много белодробни заболявания при децата започват с „безобидна” хрема.
Децата от малки трябва да бъдат научени на правилно дишане през носа!
При раждането на детето се образуват само максиларните (максиларните) синуси, така че синузитът може да се развие при малки деца. Всички синуси се развиват напълно на възраст 12-15 години. Структурата на носа и синусите на детето непрекъснато се променя, тъй като костите на лицевия череп растат и се оформят. Постепенно се появяват фронталните и главните параназални синуси. Решетъчната кост с нейния лабиринт се формира през първата година от живота.
Вижте структурата на носа на детето на снимката, която показва основните анатомични процеси на развитие през първата година от живота:
Структурата на гърлото и ларинкса при дете (със снимка)
Продължава носната кухина на фаринкса. Структурата на гърлото на детето осигурява надеждна имунна защита срещу нахлуването на вируси и бактерии: съдържа важна формация - фарингеалния лимфен пръстен, който изпълнява защитна бариерна функция. Основата на лимфофарингеалния пръстен са сливиците и аденоидите.
До края на първата година лимфоидната тъкан на фарингеалния лимфен пръстен често хиперплазира (разраства), особено при деца с алергична диатеза, в резултат на което бариерната функция намалява. Обраслата тъкан на сливиците и аденоидите се заселва от вируси и микроорганизми и се образуват хронични огнища на инфекция (аденоидит, хроничен тонзилит). Наблюдават се чести болки в гърлото и остри респираторни вирусни инфекции. В случай на тежък аденоидит, дългосрочното нарушение на назалното дишане допринася за промени в лицевия скелет и образуването на "аденоидно лице".
Ларинксът се намира в предната горна част на шията. В сравнение с възрастните, ларинксът при децата е къс, с форма на фуния, има деликатен, гъвкав хрущял и тънки мускули. В областта на субглотисното пространство има ясно изразено стеснение, където диаметърът на ларинкса се увеличава много бавно с възрастта и е 6 - 7 мм на 5 - 7 години, 1 см на 14 години.В субглотисното пространство има голям брой нервни рецептори и кръвоносни съдове, така че се развива лесно подуване на субмукозния слой. Това състояние е придружено от тежки проблеми с дишането (стеноза на ларинкса, фалшива крупа) дори при незначителни прояви на респираторна инфекция.
Вижте структурата на гърлото и ларинкса на детето на снимката, където най-важните структурни части са подчертани и обозначени:
Характеристики на структурата и развитието на бронхите и белите дробове при деца
Трахеята е продължение на ларинкса. Трахеята на бебето е много подвижна, което в комбинация с мекотата на хрущяла понякога причинява колапс, подобен на процеп по време на издишване и е придружен от появата на експираторен задух или грубо хъркащо дишане (вроден стридор) . Проявите на стридор, като правило, изчезват до 2 години. В гръдния кош трахеята се разделя на два големи бронха.
Характеристиките на бронхите при децата водят до факта, че при чести настинки се развива хроничен бронхит, който може да се развие в бронхиална астма. Като се има предвид структурата на бронхите при децата, става ясно, че техният размер при новородени е сравнително малък, което причинява частично запушване на бронхиалния лумен със слуз при бронхит. Основната функционална характеристика на бронхите на малко дете е недостатъчността на дренажните и почистващи функции.
Бронхите на бебетата са много чувствителни към въздействието на вредните фактори на околната среда. Твърде студен или горещ въздух, висока влажност на въздуха, замърсяване с газ и прах водят до стагнация на слуз в бронхите и развитие на бронхит.
Външно бронхите приличат на разклонено дърво, обърнато с главата надолу. Най-малките бронхи (бронхиоли) завършват с малки везикули (алвеоли), които изграждат самата белодробна тъкан.
Структурата на белите дробове при децата непрекъснато се променя, тъй като те непрекъснато растат в детето. През първите години от живота на детето белодробната тъкан е пълна с кръв и липсва въздух. Процесът на обмен на газ, жизненоважен за тялото, се случва в алвеолите. Въглеродният диоксид от кръвта преминава в лумена на алвеолите и се освобождава във външната среда през бронхите. В същото време атмосферният кислород навлиза в алвеолите и след това в кръвта. Най-малкото нарушение на газообмена в белите дробове поради възпалителни процеси причинява развитие на дихателна недостатъчност.
Гръдният кош е заобиколен от всички страни от мускули, които осигуряват дишането (дихателни мускули). Основните са междуребрените мускули и диафрагмата. По време на вдишване дихателните мускули се свиват, което води до разширяване на гръдния кош и увеличаване на обема на белите дробове поради тяхното разширяване. Белите дробове сякаш засмукват въздух отвън. По време на издишване, което се случва без мускулно усилие, обемът на гръдния кош и белите дробове намалява и въздухът излиза. Развитието на белите дробове при децата неизбежно води до значително увеличаване на жизнения обем на тези важни органи.
Дихателната система на детето достига завършеност в структурата си към 8-12 години, но формирането на нейната функция продължава до 14-16 години.
В детството е необходимо да се подчертаят редица функционални характеристики на дихателната система.
- Колкото по-малко е детето, толкова по-висока е дихателната честота. Учестеното дишане компенсира малкия обем на всяко дихателно движение и осигурява кислород на тялото на детето. На възраст 1-2 години броят на вдишванията в минута е 30-35, на 5-6 години - 25, на 10-15 години - 18-20.
- Дишането на детето е по-плитко и аритмично. Емоционалният и физическият стрес увеличават тежестта на функционалната респираторна аритмия.
- Обменът на газ при деца се извършва по-интензивно, отколкото при възрастни, поради богатото кръвоснабдяване на белите дробове, скоростта на кръвния поток и високата дифузия на газовете. В същото време функцията на външното дишане може лесно да бъде нарушена поради недостатъчни екскурзии на белите дробове и изправяне на алвеолите.
Гърлото е основният компонент в човешкото тяло. Има сложна структура и широк набор от функции. Благодарение на него хората живеят, дишат и се хранят. В медицината няма термин "гърло". Но тази дума отдавна е залегнала в нашия речник. Значението му се отнася до сложната анатомична структура на ларинкса.
Анатомична структура на гърлото
Структурата на гърлото се състои от няколко части: фаринкс, ларинкс, трахея. За да се диагностицира правилно заболяването, е необходимо внимателно да се проучи анатомията на гърлото и да се анализират подробно всички негови компоненти. Патологията може да се образува във всяка област. Следователно познаването на анатомията на гърлото е една от най-важните области в отоларингологията.
Структура и участъци на гърлото
Ако говорим за това как работи гърлото, то в своята структура изглежда като обърнат конус, разположен близо до 4-ти и 6-ти прешлен. Изхожда от хиоидната кост, спуска се надолу и преминава в трахеята.
Диаграмата на човешкото гърло е сложна и е разделена на няколко части:
- Фаринкса, който включва назофаринкса, орофаринкса и отдела за преглъщане.
- Ларинкса, който е облицован с тъканни структури, кръвоносни и лимфни съдове, нерви, жлези, хрущяли и мускули.
Подробна анатомия на гърлото може да се види на снимката.
Не струва нищо!Структурата на гърлото на дете и възрастен няма очевидни разлики. Единственото нещо, което може да се подчертае, е, че при децата размерът на кухините е по-малък.
Какви функции изпълнява гърлото?
Ако обобщим работата, извършвана от всички компоненти на гърлото, можем да идентифицираме няколко функции, без които човешкото съществуване е немислимо.
Функциите на гърлото се разделят на:
- гласообразуване;
- защитно;
- дихателна;
- езофагеална
Нарушаването на едно от изброените действия може да доведе до развитие на сериозна патология.
Болести, засягащи гърлото
Честите УНГ заболявания на гърлото включват ларингит. Заболяването може да има остър или хроничен ход. Патологията се проявява с дрезгав глас, лаеща суха кашлица, болка при преглъщане.
Причините за заболяването могат да бъдат:
- предишна магарешка кашлица;
- пренапрежение на гласните струни;
- дълго излагане на студ;
- вдишване на пари, газове, прах;
- лошо хранене;
- наличието на лоши навици.
Една от честите патологии, засягащи гърлото, също може да бъде фарингит.
Заболяването обикновено възниква по време/след:
- говорене на студено;
- продължително вдишване на студен въздух през устата.
Признаците на заболяването включват болки в гърлото и възпалено гърло. Пациентът се оплаква от слабост, упорита и честа кашлица, треска, болки в мускулите и главоболие.
Тонзилит се появява, когато има възпалителен процес в палатинните сливици. Заболяването е доста опасно, тъй като може да се предава чрез обикновени битови предмети и по въздушно-капков път. Само тези патологии, които възникват на фона на алергична реакция, са безопасни за другите.
Възможни наранявания
Има много начини да нараните гърлото си. Вътрешни и външни фактори могат да провокират нараняване.
Външните включват:
- огнестрелни оръжия;
- разрез;
- нарязани;
- натъртени рани.
Получените външни наранявания увреждат не само гърлото, но и лицето, шията и лигавицата.
Появата на вътрешни наранявания се улеснява от увреждане на стените и тъканите на гърлото от остри чужди предмети и костни фрагменти, които влизат по естествени пътища. Децата особено често получават такива наранявания на гърлото при падане. Нараняванията са с различна тежест, може да се образува безобидно ожулване на лигавицата или сериозно увреждане, покриващо стените на гърлото и околните кухини.
Анатомична структура на фаринкса
Фаринксът, друго име е фаринксът. Започва от задната част на устата и продължава надолу по врата. По-широката част е разположена в основата на черепа за здравина. Тясната долна част се свързва с ларинкса. Външната част на фаринкса продължава външната част на устата - има доста жлези, които произвеждат слуз и помагат за овлажняване на гърлото по време на говор или хранене.
При изучаване на анатомията на фаринкса е важно да се определи неговият вид, структура, функции и рискове от заболяване. Както бе споменато по-рано, фаринксът има форма на конус. Стеснената част се слива с ларингофаринкса, а широката страна продължава устната кухина. Има жлези, които произвеждат слуз и помагат за овлажняване на гърлото по време на комуникация и хранене. От предната страна се свързва с ларинкса, отгоре се свързва с носната кухина, отстрани се свързва с кухините на средното ухо през Евстахиевия канал, а отдолу се свързва с хранопровода.
Ларинксът е разположен, както следва:
- срещу 4 - 6 шийни прешлени;
- отзад - ларингеалната част на фаринкса;
- отпред - образува се поради групата хиоидни мускули;
- отгоре - хиоидна кост;
- латерална - прилежаща към щитовидната жлеза със своите странични части.
Структурата на фаринкса на детето има свои собствени различия. Сливиците при новородените са недоразвити и изобщо не функционират. Пълното им развитие се постига до две години.
Ларинксът включва в структурата си скелет, който съдържа сдвоени и несдвоени хрущяли, свързани със стави, връзки и мускули:
- несдвоени се състоят от: крикоид, епиглотис, щитовидна жлеза.
- сдвоените се състоят от: corniculate, arytenoid, клиновидна форма.
Мускулите на ларинкса са разделени на три групи и се състоят от:
- тироаритеноидни, крикоаритеноидни, наклонени аритеноидни и напречни мускули - тези, които стесняват глотиса;
- заден крикоаритеноиден мускул - е сдвоен и разширява глотиса;
- вокална и крикотиреоидна - напрежение на гласните струни.
Вход към ларинкса:
- зад входа има аритеноидни хрущяли, които се състоят от cornuform туберкули и са разположени отстрани на лигавицата;
- отпред - епиглотиса;
- отстрани има ариепиглотични гънки, които се състоят от клиновидни туберкули.
Ларингеалната кухина също е разделена на 3 части:
- Вестибюлът има тенденция да се простира от вестибуларните гънки до епиглотиса.
- Интервентрикуларен участък - простира се от долните връзки до горните връзки на вестибюла.
- Субглотична област - намира се под глотиса, когато се разшири, започва трахеята.
Ларинксът има 3 мембрани:
- лигавица - състои се от многоядрен призматичен епител;
- фиброхрущялна мембрана - състои се от еластични и хиалинови хрущяли;
- съединителна тъкан - свързва част от ларинкса и други образувания на шията.
Фаринкс: назофаринкс, орофаринкс, отдел за преглъщане
Анатомията на фаринкса е разделена на няколко части.
Всеки от тях има своя специфична цел:
- Назофаринксът е най-важният отдел, който покрива и се слива със специални отвори в задната част на носната кухина. Функцията на назофаринкса е да овлажнява, затопля, почиства вдишания въздух от патогенна микрофлора и разпознава миризмата. Назофаринксът е неразделна част от дихателните пътища.
- Ротоглътката включва сливиците и увулата. Те граничат с небцето и хиоидната кост и са свързани с езика. Основната функция на орофаринкса е да предпазва тялото от инфекции. Именно сливиците предотвратяват проникването на микроби и вируси вътре. Ротоглътката извършва комбинирано действие. Без участието му не е възможно функционирането на дихателната и храносмилателната система.
- Отдел за преглъщане (хиофаринкс). Функцията на отдела за преглъщане е да извършва преглъщащи движения. Ларингофаринксът е свързан с храносмилателната система.
Има два вида мускули около фаринкса:
- стилофарингеален;
- мускулите са компресори.
Функционалното им действие се основава на изтласкването на храната към хранопровода. Рефлексът за преглъщане възниква автоматично, когато мускулите се напрягат и отпускат.
Процесът изглежда така:
- В устната кухина храната се навлажнява със слюнка и се раздробява. Получената бучка се придвижва към корена на езика.
- Освен това рецепторите, които ги дразнят, предизвикват мускулна контракция. В резултат на това небето се издига. В тази секунда между фаринкса и назофаринкса се затваря перде, което предотвратява навлизането на храна в носните проходи. Бучката храна се придвижва дълбоко в гърлото без никакви проблеми.
- Сдъвканата храна се избутва в гърлото.
- Храната преминава към хранопровода.
Тъй като фаринксът е неразделна част от дихателната и храносмилателната система, той е в състояние да регулира възложените му функции. Предотвратява навлизането на храна в дихателните пътища по време на преглъщане.
Какви функции изпълнява фаринкса?
Структурата на фаринкса позволява извършването на сериозни процеси, необходими за човешкото съществуване.
Функции на фаринкса:
- Гласообразуване. Хрущялът във фаринкса поема контрола върху движението на гласните струни. Пространството между връзките постоянно се променя. Този процес регулира силата на гласа. Колкото по-къси са гласните струни, толкова по-висока е височината на произведения звук.
- Защитен. Сливиците произвеждат имуноглобулин, който не позволява на човек да се зарази с вирусни и антибактериални заболявания. В момента на вдишване постъпващият през назофаринкса въздух се затопля и изчиства от патогени.
- дихателна. Въздухът, вдишван от човек, прониква в назофаринкса, след това в ларинкса, фаринкса и трахеята. Власинките, разположени на повърхността на епитела, предотвратяват навлизането на чужди тела в дихателните пътища.
- Езофагеален. Функцията осигурява функционирането на рефлексите за преглъщане и сукане.
Диаграмата на фаринкса може да се види на следващата снимка.
Болести, засягащи гърлото и фаринкса
Те могат да провокират атака на вирусна или бактериална инфекция. Но патологията се причинява и от гъбични инфекции, развитие на различни тумори и алергии.
Болестите на фаринкса се проявяват:
- възпалено гърло;
- възпаление на сливиците;
- фарингит;
- ларингит;
- паратонзилит.
Само лекар може да постави точна диагноза след задълбочен преглед и въз основа на резултатите от лабораторните изследвания.
Възможни наранявания
Фаринксът може да бъде наранен в резултат на вътрешни, външни, затворени, отворени, проникващи, слепи и проходни наранявания. Възможно усложнение - кръвозагуба, задушаване, развитие на ретрофарингеален абсцес и др.
Първа помощ:
- в случай на нараняване на лигавицата в областта на орофаринкса, увредената област се третира със сребърен нитрат;
- дълбокото нараняване изисква прилагане на тетаничен токсоид, аналгетик, антибиотик;
- силното артериално кървене се спира чрез натиск с пръст.
Специализираната медицинска помощ включва трахеостомия и фарингеална тампонада.
Анатомична структура на ларинкса
Ларинксът (ларинкс) е облицован с различни тъканни структури, кръвоносни и лимфни съдове и нерви. Лигавицата, покрита отвътре, се състои от многослоен епител. А отдолу има съединителна тъкан, която в случай на заболяване се проявява като подуване. Когато изучаваме структурата на гърлото и ларинкса, наблюдаваме голям брой жлези. Те липсват само в областта на ръбовете на гласните гънки.
Вижте снимката по-долу за структурата на човешкото гърло с описание.
Ларинксът е разположен в гърлото във формата на пясъчен часовник. Структурата на ларинкса при дете се различава от тази на възрастен. В ранна детска възраст тя е с два прешлена по-висока от нормалното. Ако при възрастните пластинките на щитовидния хрущял са свързани под остър ъгъл, то при децата те са под прав ъгъл. Структурата на ларинкса при дете също се отличава с дълъг глотис. При тях тя е по-къса, а гласните гънки са с различна големина. Диаграмата на ларинкса на детето може да се види на снимката по-долу.
От какво се състои ларинкса?
Структурата на ларинкса по отношение на други органи:
- отгоре ларинксът е прикрепен към хиоидната кост чрез връзки на щитовидната жлеза. Това осигурява опора за външните мускули;
- отдолу ларинксът е прикрепен към първия пръстен на трахеята с помощта на крикоидния хрущял;
- отстрани граничи с щитовидната жлеза, а отзад с хранопровода.
Скелетът на ларинкса включва пет основни хрущяла, които прилягат плътно един към друг:
- крикоид;
- щитовидната жлеза;
- епиглотис;
- аритеноидни хрущяли - 2 бр.
Отгоре ларинксът преминава в ларингофаринкса, отдолу в трахеята. Всички хрущяли в ларинкса, с изключение на епиглотиса, са хиалинни, а мускулите са набраздени. Те имат свойството на рефлексно свиване.
Какви функции изпълнява ларинкса?
Функциите на ларинкса се определят от три действия:
- Защитен. Не допуска предмети на трети страни в белите дробове.
- дихателна. Структурата на ларинкса помага за регулиране на въздушния поток.
- глас. Вибрациите, причинени от въздуха, се създават от гласа.
Ларинксът е един от важните органи. При нарушаване на функционалната му дейност могат да настъпят необратими последици.
Заболявания, засягащи ларинкса
Патологичният процес, който се появява в ларинкса, често има инфекциозен характер. Причината е намален имунитет.
В резултат на това се развива:
- ларингит;
- стенокардия;
- полипи;
- гранулом;
- стеноза на ларинкса;
- туберкулоза на ларинкса;
- артрит на ставите на ларинкса;
- рак на ларинкса.
Всички горепосочени заболявания изискват правилен подход към лечението.
Възможни наранявания
Наранявания на ларинкса могат да възникнат в резултат на външни и вътрешни, тъпи и остри наранявания, както и термични и химически изгаряния. Често се появяват изгаряния в гърлото. Този вид увреждане може да е необратимо. В най-добрия случай състоянието причинява различни заболявания.
Признаците за нараняване на гърлото включват:
- недостиг на въздух;
- болка при преглъщане;
- упорита кашлица;
- лигавене;
- подуване на шията;
- изместване на ларинкса;
- кръвоизливи в предната част на шията.
Нараняването на ларинкса е животозастрашаващо, затова се препоръчва незабавно да се обадите на линейка. Когато е осигурена, медицинската помощ може да спаси живота на човек.
Анатомия на хрущяла
При изследване на структурата на ларинкса трябва да се обърне специално внимание на наличния хрущял.
Те са представени като:
- Крикоиден хрущял. Това е широка плоча под формата на пръстен, покриваща гърба, предната част и страните. Отстрани и по ръбовете хрущялът има ставни зони за връзка с щитовидния и аритеноидния хрущял.
- Щитовиден хрущял, състоящ се от 2 пластини, които се сливат отпред под ъгъл. При изследване на структурата на ларинкса на детето може да се види, че тези плочи се сближават по заоблен начин. Това се случва и при жените, но при мъжете обикновено се развива ъглова издатина.
- Аритеноидни хрущяли. Те имат формата на пирамиди, в основата на които има 2 процеса. Първият, предният, е мястото за закрепване на гласната връзка, а вторият, страничният хрущял, е мястото, където се закрепват мускулите.
- Роговидни хрущяли, които са разположени на върховете на аритеноидите. ).
Информативно видео: Структурата на човешкото гърло, фаринкс и ларинкс, от какво се състоят и какви функции изпълняват?
