Как се проявява ракът на гърдата? Рак на гърдата: причини, симптоми, етапи, диагноза, лечение

Злокачествените клетки могат да се образуват във всички органи на човешкото тяло. Най-често срещаният рак при жените е ракът на гърдата. Ето защо ултразвуковата диагностика и мамографията са включени в списъка на задължителните изследвания при провеждане на профилактичен преглед. Ако се подозира наличието на неоплазма, като се вземат предвид оплакванията на пациента, лекарят предписва подходящи тестове за поставяне на точна диагноза. Ракът на гърдата се среща както при жените, така и при мъжете.

причини

• Хормонални промени:
  • ранно начало на менструалния цикъл,
  • късна менопауза,
  • късно раждане на първо дете,
  • нераждали жени,
  • множество спонтанни аборти или аборти,
  • дългосрочна употреба на хормонални лекарства (хормонална заместителна терапия или контрацептиви).
• Наследственост (злокачествен тумор на млечните жлези или яйчниците в близки роднини).
• Жените, страдащи от следните заболявания, са изложени на риск:
  • мастит,
  • фиброаденом,
  • мастопатия.

Форми

В зависимост от локализацията и начините на разпространение ракът на гърдата се разделя на:

• дифузна форма (има няколко вида: едематозни, еризипелни, бронирани и мастит);
• Рак на Paget.

Най-често срещаният рак е нодуларната форма. Под кожата може да се палпира бучка или втвърдяване. Тази плътна формация няма ясни граници и не се отделя от околните тъкани. С развитието на уплътняването може да настъпи разпадане, което да доведе до отваряне на язва на повърхността на кожата. Язвата изглежда като обикновено възпаление, но не заздравява дълго време и не се повлиява добре от локално лечение с противовъзпалителни средства. Инфекцията може да се прикрепи към мястото на раната, което води до повишаване на телесната температура и появата на признаци на интоксикация. Туморът на гърдата може да расте по-дълбоко, достигайки ребрата и гръдната кост.

При дифузните тумори лезията е голяма и често заема сегмент от млечната жлеза или цялата гърда. В гърдите се напипва голяма бучка. Уплътненията нямат ясни граници и са споени с околната тъкан. Външно се появяват промени на гръдния кош, които приличат на еризипел - гърдите се подуват, зачервяват се, телесната температура се повишава. Злокачествен тумор с едематозен вариант се характеризира с промяна на кожата тип лимонова кора. Когато гърдата намалява по размер и зърното се прибира, се говори за брониран тип рак. Този вид рак метастазира бързо.

Третият вид тумор е ракът на Paget. При този вид рак се появява тумор близо до зърното на гърдата. Този вид тумор расте бавно и е по-рядко срещан в сравнение с други видове рак. В началото на заболяването около зърното се образуват малки люспи. След това зърното се прибира и около него може да възникне възпаление. Бучката расте дълбоко в жлезата с развитието на регионални или далечни метастази.

Класификация

Съвременната онкология разделя рака на 4 етапа в зависимост от размера на тумора:

• на етап Т1 размерът на тумора не надвишава 2 cm, туморът не се простира извън тъканта;
• етап Т2 се характеризира с размер на лезията до 5 cm;
• на етап 3 размерът на тумора надвишава 5 cm;
• на етап Т4 образуването се разпространява извън границите на млечната жлеза и расте в други тъкани.

Буквата N в класификацията означава наличието на метастази в лимфните възли.

• N0 - няма метастази в лимфните възли.
• N1 - метастазите се откриват в аксиларната област, те не са слети заедно, засегнати са един или два лимфни възли.
• В стадий N2 се откриват слети лимфни възли в аксиларната област.
• Етап N3 се установява при откриване на увеличени вътрешни лимфни възли на млечната жлеза. Появата на метастази в лимфните възли се открива на 3 етап на заболяването.

Ракът в стадий 3 може да се прояви като далечни метастази, които се обозначават с буквата М. M0 - няма далечни метастази. М1 - има далечни метастази.

Симптоми на рак

В ранните етапи туморът не се проявява по никакъв начин. Първите признаци на рак се откриват случайно по време на медицински преглед. Можете сами да откриете бучки по време на палпация или рутинен медицински преглед от гинеколог, ултразвук или мамография. Бучка в гърдите на жените винаги трябва да е предупредителен знак за рак.

Ракът на гърдата често проявява първите си симптоми в напреднал стадий.

• При преглед можете да видите прибиране на зърното, промени в цвета на кожата, неравномерност и туберкулоза на млечната жлеза, поява на зачервяване и язви и изпускане от зърното.
• При наличие на регионални метастази в стадий 3 аксиларните лимфни възли се увеличават.
• Понякога при преглед можете да видите гъста пътека, водеща от млечната жлеза до подмишницата.
• С разпространението на тумора се появяват общи признаци на интоксикация - слабост, умора, загуба на тегло.

Болят ли гърдите при рак?В по-късните етапи жлезите започват да болят. Това се дължи на факта, че процесът засяга нервите, инервиращи млечната жлеза. Болката е неприятна и може да се излъчва към ръката или областта на подмишницата.

Палпацията се извършва в легнало и изправено положение. За да определят дали даден тумор е доброкачествен или злокачествен, хирурзите използват знака на дланта. Ако поставите ръката си върху областта на гърдите, злокачественият тумор ще изпъкне и ще се усети под пръстите ви, тогава те говорят за положителен знак на дланта. Доброкачественият тумор не се усеща при докосване, тогава те говорят за негативен симптом.

Ултразвуковото изследване разкрива уплътнения. Уплътнението има неравен, неясен контур и повишен кръвен поток. Лезията може да бъде открита чрез мамография. Лекарите често предписват и двата метода на изследване, за да изяснят диагнозата. При общ кръвен тест нивото на ESR се повишава и възниква анемия. За изясняване на туморния процес се предписва кръвен тест за специфичен туморен маркер CA 15-3. CEA и CA маркерите се считат за по-малко специфични 27,29. Някои онколози смятат, че тези туморни маркери трябва да се оценяват заедно. Биопсия на подозрителен участък от тъкан ще помогне да се определи ракът.

Как да проведем самоизследване

Самоизследването помага за ранното диагностициране на заболяването. Откриването на тумора на ранен етап подобрява прогнозата за пациента.

Преди да започнете да палпирате, трябва да прегледате гърдите си. Те трябва да са с еднакъв размер и да нямат дефекти по кожата и зърната. Същото трябва да направите, когато вдигате ръцете си над главата. Ако не се открият промени, преминете към палпация. За изследване на дясната гърда дясната ръка се повдига зад главата, а жлезата се палпира с лявата ръка. Дланта се поставя плоско върху млечната жлеза и започва постепенно да се движи спираловидно, опипвайки всяка област и определяйки дали има бучки в гърдата. След това трябва да прегледате областта на зърното и ареолата, за да се уверите, че няма секрет. След това същият преглед се извършва в легнало положение. Изследването завършва с палпация на аксиларните лимфни възли.

Лечение

Лечението на пациент с тумор зависи от стадия на заболяването. При липса на метастази се извършва хирургично лечение. Съвременната онкология включва радикална хирургия, която се състои в пълно отстраняване на млечната жлеза с мастна тъкан и аксиларни лимфни възли. Ако туморът е голям и е нахлул в съседни тъкани, се извършва радикална мастектомия заедно с отстраняване на гръдните мускули и понякога на ребрата. При ранно откриване на рак в начален стадий е възможна щадяща операция - секторно отстраняване на туморната област и аксиларните лимфни възли.

След всяка операция е необходима лъчева терапия. Химиотерапията може да бъде предписана преди операцията, за да се намали размерът на тумора, или след нея, за да се предотвратят метастази. Обикновено се провеждат няколко курса на такова лечение. При откриване на далечни метастази се провеждат лъчева терапия и химиотерапия, която се допълва от хормонална терапия. Поддържащо лечение и периодични прегледи на жени с рак на гърдата се провеждат в продължение на 5 години след операцията. Въпросът за методите на лечение за конкретен пациент се решава индивидуално от онкоконсилиума.

Прогнозата зависи от установения стадий на заболяването. За ранен стадий на рак без открити метастази прогнозата е благоприятна. Навременната операция и лъчева или химиотерапия могат да удължат живота на пациента и да избегнат рецидив. Прогнозата за рак на гърдата с метастази е съмнителна. Възможна е само консервативна терапия, насочена към облекчаване на интоксикацията.

Метастази

Патологичните клетки навлизат в други органи чрез лимфата и кръвта. Това обикновено е типично за стадий 3 и 4 рак. Първи се засягат аксиларните лимфни възли. След това туморът се разпространява в парастерналните, субклавиалните, цервикалните и субскапуларните възли. Те стават болезнени, увеличават се по размер и се прилепват към околната тъкан. Отдалечените метастази обикновено се образуват в черния дроб, белите дробове, костите и мозъка. Когато се появят метастази, прогнозата е неблагоприятна.

Предотвратяване

Отдавна е известно, че повишаването на естрогена в кръвта води до повишен риск от тумори. Най-ниската им активност се наблюдава по време на бременност и кърмене.

Самостоятелната или неконтролирана употреба на хормонални контрацептиви също води до промяна в нивото на хормоните в кръвта и може да допринесе за развитието на тумор. В периода преди менопаузата и по време на менопаузалния период е необходимо да се контролира нивото на хормоните в кръвта, за да се предотврати рискът от заболяване.

Раждането и кърменето са най-добрата превенция срещу рак на гърдата!

Ракът на гърдата често се появява при нераждали жени над 30 години, особено с неблагоприятна наследственост за рак. Това е основната рискова група. През този период е необходим годишен преглед от гинеколог с допълнителни инструментални изследвания.

Основната превенция на рака е ранното му откриване. Необходими са годишни посещения при гинеколог и мамолог, ехография на млечни жлези или мамография и самоизследване.

В същото време през последните няколко десетилетия честотата на злокачествените новообразувания се е увеличила значително.

Подобен прогрес на заболяването е свързан с рязко влошаване на екологичната ситуация в света, с промени в начина на живот на самите жени, с влошаване на тяхното хранене и др.

Освен това причините за развитието на това заболяване могат да се крият в предразполагащата наследственост, в склонността на жените да прекъсват бременността или в отказа да кърмят.

И това не са всички причини, поради които може да се развие такова страшно и животозастрашаващо заболяване.

Защо, според лекарите, възниква ракът на гърдата?

Както вече казахме, истински известните (с доказателства) причини, поради които една жена развива рак на гърдата, не са известни на съвременната медицина.

А това означава, че във всеки конкретен случай просто не е възможно да се отговори недвусмислено на въпроса: защо пациентът е развил рак на гърдата.

Всъщност днес (това е мнението на практикуващите лекари) са регистрирани много случаи, при които рак на гърдата се развива при доста млада, практически здрава жена, с положителна наследственост по отношение на онкологията, без лоши навици, която не е направила аборт и т.н.

В същото време се случва и така, че жените не се ограничават по никакъв начин през живота си, по отношение на лоши навици и неправилно хранене, имат много заболявания, които могат да провокират развитието на рак, но въпреки това те спокойно живеят до много напреднала възраст, без да се сблъскват с ужасна диагноза.

Днес лекарите знаят само едно нещо със сигурност - причините за появата на злокачествени клетки в женското тяло (които показват, че се е развил рак на гърдата) се крият в мутациите на нормалните клетъчни тъкани на млечната жлеза.

Но от какво, под въздействието на определени канцерогени, първоначално здравият генетичен клетъчен материал започва да се променя патологично, за съжаление, не е известно.

В този момент лекарите могат да обсъждат само с известна степен на сигурност някои фактори, които евентуално могат да провокират развитието на болестта.

Основни рискови фактори за рак на гърдата

Учените отдавна са доказали, че колкото по-често една клетка в тялото започва да се дели, толкова по-големи са шансовете й за по-нататъшно израждане (под въздействието на определени канцерогени) в злокачествен материал.

В случаите на рак на гърдата лекарите отбелязват много фактори, които могат да играят водеща роля в клетъчната карциногенеза, която тези фактори могат да засилят.

Обикновено се счита, че тези фактори включват:

• Леко повишено ниво на естроген в кръвта на жената или ясното им преобладаване спрямо други хормони. Какво често се случва с пациенти, които са чули диагноза рак на гърдата.
• Някои или други нередности в менструалния цикъл.
• Чести аборти.
• Отказ или физиологична липса на нормална лактация.
• Някои дисфункции на щитовидната жлеза.
• Някои нарушения на физиологично нормалното функциониране на надбъбречните жлези.
• Фиброкистозна болест в нейните нодуларни и силно напреднали форми.

Трябва да се каже, че младите (или не толкова) мъже също боледуват от рак на гърдата, макар и много по-рядко от жените. Може да попитате защо мъжете изпитват това заболяване - много по-често това заболяване може да засегне онези мъже, които преди това са страдали от гинекомастия.

В допълнение, пълната липса на деца при жената или наличието само на едно дете, доста късно първо майчинство, чест стрес, наличие на лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм), прекомерна любов към силен тен без горнище на бански също могат да станат фактори, провокиращи рак на гърдата. Тъй като ракът на гърдата най-често се среща при жени на възраст над четиридесет и пет години, друг фактор, провокиращ проблема, може да бъде дългосрочната (в продължение на 10 години или повече) употреба на лекарства, така наречената хормонозаместителна терапия.

Жените, които смятат, че са изложени на риск (често се сблъскват с описаните по-горе прояви), трябва редовно да се подлагат на необходимите прегледи и да следят собственото си здравословно състояние заедно с мамолог.

За съжаление, въпреки такова изобилие от външни и вътрешни рискови фактори, единственият начин днес (и това е доказано от учените) да се предпазите от негативните прояви на болестта са редовните медицински прегледи.

Именно навременното откриване и бързото лечение на проблема позволява на повечето жени да се справят с това ужасно заболяване.

Как се проявява ракът на гърдата?

Единствената проява на злокачествено новообразувание на млечната жлеза, директно в най-ранните етапи на развитие, може да се счита наличието на определено уплътнение (нодул), осезаемо в дебелината на гръдната тъкан. В противен случай заболяването в началото протича безсимптомно.

Такива малки образувания най-често се откриват от самите жени или се откриват по време на рутинни ултразвукови прегледи, мамография и др. Трябва да се разбере, че при липса на адекватно лечение ракът на гърдата ще прогресира - с течение на времето туморът ще се увеличи по размер , вероятно прорастващи в кожата или други органи, от което прогнозата за оцеляване на пациента може значително да се влоши.

Нека ви напомним, че ако оставите процеса на развитие на онкологично заболяване без контрол и корекция (лечение), достатъчно бързо чрез кръвта злокачествените клетки могат да се разпространят в цялото женско тяло, като по този начин дадат живот на нови опасни тумори или метастази.

Най-често злокачественият тумор на гърдата предпочита да метастазира в лимфните възли, белите дробове, костите, черния дроб, гръбначния мозък или мозъка.

Естествено, увреждането на такива жизненоважни органи води до разпадане на техните тъкани и последваща смърт на пациента. А това означава, че всяка разумна жена може и трябва да бъде прегледана своевременно, да открие и да започне да се бори с болестта в ранните етапи.

Тази статия ми даде тласък да се замисля за здравето си. Бях скептичен относно рака на гърдата. Но след като прочетох тази статия, сериозно се замислих за здравето си. Разбирайки състоянието на сегашната ни екология и нюансите, които често съм подложен на психически атаки. Благодарна съм на лекарите за работата им в разкриването и работата по толкова важно заболяване, на което са изложени много жени!

Радваме се за вас, ако накараме поне няколко души да мислят за здравето си, за необходимостта от планирани профилактични прегледи, за необходимостта от коригиране на не винаги правилния начин на живот и хранене, тогава нашият ресурс наистина не е създаден напразно. Желаем ви винаги да цените и да се грижите за това, което все още имате - вашето здраве и да ходите на лекари само с цел профилактични прегледи (напомняме ви, че напълно здравите жени се нуждаят от профилактичен преглед на млечните жлези поне веднъж годишно) .

Използване на листа от зеле при лактостаза

Как да се лекува мастопатия с народни средства?

Как правилно да масажирате с лактостаза?

Какво е фиброаденом на гърдата?

Как правилно да прецеждате лактостазата?

Как да се лекува лактостаза с народни средства?

Терапевтични упражнения след мастектомия

Възможно ли е да правите слънчеви бани в солариум, ако имате мастопатия и ходите на баня?

Симптоми и лечение на рак на гърдата при жените

През последните години ракът на гърдата е на трето място сред всички причини за смърт при жените. Тези цифри биха могли да бъдат значително по-ниски, ако всеки представител на по-слабата половина на човечеството се отнасяше към себе си по-внимателно и не пренебрегваше превантивните прегледи от гинеколог и мамолог. Това е единственият начин да откриете навреме първите симптоми на рак на гърдата.

причини

Причините, които водят до рак на гърдата, не са напълно проучени. Има обаче известни фактори, които излагат жените на повишен риск от развитие на този вид рак:

• Възраст след 50 години.
• Анамнеза за рак на гърдата.
• Случаи на рак, включително рак на гърдата, при близки роднини, особено по майчина линия.
• Липса на деца до късна възраст.
• Начало на менструация преди 11-годишна възраст.
• Менопауза след 55 години.
• Контакт с източници на радиация.
• Дългосрочна консумация на мазни храни.

Симптоми

Почти всички подвидове рак на гърдата се характеризират с болка и дискомфорт. Понякога може да има други промени, общи за всички типове, например:

При всеки вид рак на гърдата жената може да изпита редица кожни симптоми. Например, когато кожата над тумора е прищипана, можете да видите нарушение на обичайната посока на кожните гънки, появата на бразди с различна дълбочина между тях. Визуално този симптом е подобен на сенилни бръчки, но се появява само в ограничена област на гърдите.

Такива патологични бръчки обикновено се появяват в ранните стадии на заболяването. Също така, в тази фаза на рака на гърдата често се открива друг по-характерен симптом - ретракция на кожата. Може да се появи и във втория стадий на заболяването и се открива при прищипване на кожата с пръсти, докато пациентът лежи.

Разновидности

Има няколко вида рак на гърдата. Те са подобни един на друг, но всеки има свои собствени характеристики.

Още на първия етап този подтип рак се проявява с такъв външен признак като набръчкана кожа и с увеличаването на растежа на възела се наблюдава отдръпване на кожата. Късен симптом на това заболяване е кожата, която визуално прилича на лимонова кора. Нодуларната форма на рак на гърдата може да засегне и зърното, което води до неговата забележима деформация.

Едематозната форма засяга предимно млади жени. Най-често се развива по време на бременност или кърмене. Протичането на този вид рак на гърдата е остро, но практически няма болка. Симптомите могат да включват подуване на кожата и гръдната тъкан. На първия етап се открива удебелена област на гърдата със зачервена кожа, която с течение на времето се разпространява по цялата млечна жлеза.

Ракът, подобен на еризипел, е придружен от зачервяване на кожата. Този симптом е лесен за разграничаване от други обриви или раздразнения, тъй като ръбовете на зачервяването са неравномерни и с форма на език. Заболяването е остро, телесната температура може да се повиши до 40 ° C, но туморът е почти невъзможно да се открие чрез палпация.

Маститоподобният рак често се среща при млади жени и се проявява със следните симптоми:

• Повишена телесна температура.
• Подуване и зачервяване на кожата на гърдите.

Ракът на Paget се счита за форма на заболяването с най-добра прогноза за излекуване. Това е локализиран тип, който засяга зърното и/или ареолата. Клинично се проявява под формата на симптоми като улцерация и мацерация на зърното. Ако не се лекува, заболяването прогресира и зърното се разрушава, оставяйки язва на негово място.

При брониран рак (дифузно-инфилтрираща форма) се наблюдава намаляване на млечната жлеза и удебеляване на кожата. Засегнатата гърда е с ограничена подвижност. Болестта обикновено засяга жлезата от едната страна на тялото, но ако не се лекува, се разпространява и от другата.

Окултният рак на гърдата се нарича още скрит рак на гърдата, защото е почти невъзможно да се открие. Първият клиничен признак е увеличение на лимфните възли в подмишниците, но туморната формация не се напипва в самата жлеза. Често жена с този вид рак се лекува от възпаление на лимфните възли и то може да се открие само при появата на периферни метастази.

Дукталният рак на гърдата започва да се развива от вътрешните стени на млечните канали, но не засяга лобовете и другите жлезисти тъкани. Инвазивният дуктален (инфилтриращ) рак на гърдата причинява симптоми като секреция от зърното, болка и твърди или подобни на бучки области в гърдата.

Етапи

Формално има 5 стадия на рак на гърдата:

• Нулевият стадий е неинвазивен рак, т.е. туморът остава в първоначалния си вид в гръдния лоб или канала и не се разпространява в други области на гърдата. Няма клинични симптоми на заболяването в стадий 0, аксиларните лимфни възли не са засегнати.
• Етап 1 – инвазивен рак на гърдата. Туморът се появява в околните тъкани, но няма метастази. Размерът на неоплазмата е около 2 cm.
• Етап 2 се характеризира с увеличаване на аксиларните лимфни възли от страната на засегнатата гърда при липса на метастази. Размерът на тумора надвишава 2 см.
• Етап 3 - локално напреднал рак. Основният му симптом е аксиларните лимфни възли, споени заедно (или с близката мастна тъкан), образувайки конгломерати (пакетчета).
• Етап 4 - метастатичен рак, при който метастазите могат да се появят във всеки орган и част от тялото, костите на скелета са най-податливи на увреждане. Заболяването може да се разпространи в белите дробове и черния дроб, а понякога и в мозъка, кожата и надбъбречните жлези.

Диагностика

За определяне на рак на гърдата се използват:

• Клиничен кръвен тест (включително туморни маркери, биохимичен).
• Мамография (рентгенова снимка на гърдата).
• Дуктография (рентгенова снимка на млечните жлези с контрастно вещество, необходимо за разрушаване на млечните канали).
• Ехография на гръден кош, гърди и корем, таз.
• Биопсия на гръдна тъкан и лимфни възли.
• Магнитен резонанс (MRI).
• Имунохистохимично и хистологично изследване на биопсичния препарат.
• Компютърна томография (КТ).
• Рентгенова снимка на белите дробове.
• Остеосцинтиграфия (радиоизотопно изследване на костите).

Лечение

1. Химиотерапия. За лечение на рак се предписват цитостатични (цитотоксични) лекарства, които нарушават механизма на делене на патологичните клетки и в резултат на това спират тяхната пролиферация. Такива средства включват:
   • платинови лекарства – карбоплатин, цисплатин, цитопластин, триплатин и др.;
   • продукти от групата на алкалоидите – Винбластин, Винкристин, Винорелбин, Маверекс;
   • оксазафосфоринови производни - Мафосфамид, Трофосфамид, Ендоксан и др.;
   • производни на флуоропиримидин карбамат - Xeloda, Capecitabine и др.

Химиотерапията за рак на гърдата може да се проведе като основно и единствено лечение, с цел намаляване на размера на тумора преди операцията или спиране на образуването на метастази след операцията.

Днес ракът на гърдата е една от най-разпространените видове ракови патологии, но и най-лечимата.

Положителната прогноза се обосновава преди всичко от тежестта на външните симптоми на заболяването, което позволява да се диагностицира в началните етапи на развитие.

Ракът на гърдата е фиброзна неоплазма с онкологичен характер, която замества здравата тъкан на гърдата. Този вид тумор може да бъде локализиран във всяка част на органа, но най-често засяга външната страна на жлезатас лице към подмишницата.

Въпреки факта, че тази патология се счита за женска болест, тя може да засегне и мъжете.

Етап 1

Този етап се характеризира с изгладени външни симптоми или пълното им отсъствие. Тъй като туморът е в първи стадий не надвишава 2 см, рядко е възможно да се определи визуално.

Най-често се наблюдават промени в структурата на жлезата при палпация. Но в някои случаи патологията все още може да се прояви като външни промени в гърдите. На мястото на произход на тумора, кожатамога смени нюанса си.

Обикновено става малка площ жълтеникав или кафяв. На външен вид прилича на заздравяваща синина. В тази област повърхността на кожата започва леко да се изглажда беля, което е свързано с недохранване на меките тъкани.

Когато неоплазмата е разположена близо до повърхността, забележимо леко уплътнение с форма на бучка. То има ясни граници, по краищата на които се локализират леки зачервявания.

При палпация малка стегнат възел, по-често с хомогенна структура. Възелът е неподвижен и има ясна локализация. В някои случаи палпацията е придружена от болка.

Етап 2

Вторият етап се характеризира с по-изразена проява на заболяването, което се обяснява с растежа на тумора. На този етап на развитие патологията може да се определи чрез промяна в сянката на кожата на засегнатата област, която става червеникави или придобиват синкав оттенък.

В същото време здравата гръдна тъкан се характеризира с изразена бледост. На гърдите, визуално определени възпалена зона, което представлява уплътнение с диам до 5смПовърхността на патологичния растеж става груби и разнородни.

Отбелязва множество възли и ями. Кожата над уплътнението променя структурата си. Наблюдаваното задълбочаване на поритекакво дава на кожата тип портокалова кора.

При натиск върху възпаленото място, то се деформира в малка вдлъбнатина. Възстановяването на повърхността не се случва веднага. Когато това място се вземе в гънка, образуването на множество дълбоки бръчки, като се изправя само в рамките на няколко минути след освобождаването на гънката.

Поради растежа на тумора може промяна на формата на зърното, което е незначително удължава или прибира. Също така се отбелязва асиметрия на странитезасегната гърда. На мястото, където образуването расте, то става леко увеличено. Но когато вдигнете ръцете си нагоре, на мястото на увеличение образува се депресия.

При палпация се открива възел, наподобяваща хрущялна тъкан, която има размити граници.

Етап 3

В резултат на туморен растеж, изразен преоразмеряванегърдите и техния вид. Най-често засегнатата гърда намалява в диаметърили съкратен. Но има ситуации, когато гърдите стават много по-здрави, докато тя централеннякои може мивка.

Освен това напълно формата на зърното се променя, който прибира сев гръдната тъкан, придобиване плоска форма. Основата му разширява се, сливайки се с ареолата.Сянката им се променя в повече тъмно.

Повърхността на гръдния кош става разнородни.Под кожата има малки множество възли и неравности, които нямат ясни граници. Кожата става хиперемичен.

Постепенно зачервяванеобхваща целия гръден кош и се простира до подмишницата в областта на лимфните възли. Хиперемия има назъбени ръбове, наподобяващи огнени езици.

С нарастването на тумора се наблюдава нарушаване на целостта на кожата. Поради влошаване на трофиката, малки раникоито не заздравяват добре.

Краищата им покрити с люспи или плаки. Често патологията е придружена от постоянна сърбеж и лющене.Те могат да бъдат локализирани по цялата повърхност на гърдата, включително върху зърната и ареолата. Зърното, ареолата и околната кожа се покриват множество дълбоки бръчки, които не се изправят дори при напрежение на тъканите.

При палпаторно изследване се отбелязва тъканна хетерогенности образуване атипичен възел с кръгла форма, с буцеста повърхност и напълно размити граници.

Етап 4

Четвъртият етап се характеризира с прорастване на тумора в кожата и други органи. Ако растежът не засяга кожата, тогава се наблюдава влошаване на външните симптоми. Увеличаване на гърдите почти плоска форма, или прекомерно се увеличавав размери.

Кожата става лъскавапоради преразтягане. Може да се появи сраствания или стрии. Тонът на кожата се променя на цианотичен.При определени типове става много тъмно, почти черно.

Ако туморът расте в кожата и извън нея, той е напълно заместване с фиброзна тъкан. Неоплазмата има разнородна нодуларна структура и се отличава с изразена лилав или синкав оттенък.В някои области се наблюдава процес на некроза.

След операция

Единственият метод, който увеличава шанса за оцеляване, е хирургичното отстраняване на тумора. В зависимост от стадия на заболяването може да се приложи частична или пълна мастектомия (отстраняване на гърдата).

При частичноотстраняване, по-голямата част от млечната жлеза се запазва. Отстраняването се извършва чрез изрязване на тъканта в областта на ареолата. При което зърното и кожата не са засегнати. Тази операция се счита за по-малко травматична и практична не оставя следи. Шевът е разположен по линията на ареолата и се изглажда с времето, ставайки невидим.

В случай на обширно увреждане на млечната жлеза се извършва пълно премахванезаедно с кожата. Само по време на операцията малка част от кожата, предназначени за затваряне на зоната на раната.

В този случай хирургът го прави елипсовиден разрез, от вътрешния долен ръб на гърдите до центъра на подмишницата. След отстраняване на гърдата кожата се стяга и зашива с резорбируеми конци.

През първите няколко дни шевът има високи ръбове. Повърхността му придобива тъмночервен лъскав оттенък. Докато лекува, образува се белег, което по-късно напълно изгладени. Може да се забележи само по сянката му, която е малко по-тъмна от непокътнатата повърхност на гърдите.

Корекция

Корекцията на бюста след отстраняване на гърдите тревожи всяка жена, претърпяла тази операция. И ако само преди няколко десетилетия жените трябваше да поставят нещо в сутиена си, за да симулират наличието на гърди, днес можете да намерите много продукти и методи, които възстановяват гърдите както визуално, така и физически.

Има няколко варианта за решаване на този проблем:

1. Имплантиране.Представлява пълна подмяна на млечната жлеза със специална протеза и е показана при отстраняване на цялата гърда, включително зърното. Тази процедура може да се извърши директно по време на мастектомия или много по-късно. Реставрацията се извършва на два етапа. Първо се възстановява самата гърда, а след това се оформят зърното и ареолата.

Реконструкция на гърдите поради замяна на отстранени тъкани с мускули, кожа или мазнини от тялото на пациента. Както и в предишния случай, операцията може да се извърши както по време на отстраняването на тумора, така и след него.

За реконструкция на гърдата най-често се използва част от повърхностния коремен или гръбен мускул. Тази техника ви позволява да получите гърди, които се различават малко от естествените, но в същото време се образуват нови белези по тялото на жената на мястото на изрязване на тъканите.

Разширител.Носенето на разширител се използва, ако по време на операцията са отстранени само млечната жлеза и част от кожата. Експандерът е специално устройство, имплантирано под кожата, което я кара да се разтяга, докато се носи.

След това експандерът се отстранява и получената кухина се запълва със специален разтвор. Като правило, за да се постигне ефект, експандерът трябва да се използва 3 или 6 месеца.

Вакуум форматор. Това е специално устройство, под въздействието на което кожата в областта на отстраняването на тумора постепенно се разтяга и под нея се образува мастен слой. Този метод е подходящ за жени, на които е отстранена само част от гърдата.

За да се получи положителен резултат, устройството се прикрепя към проблемната зона и се носи всеки ден в продължение на 12 часа. Струва си да се отбележи, че с помощта на този метод можете да постигнете само леко уголемяване на гърдите, а корекцията ще бъде свързана с болка.

2. Оформящо облекло. Сега на рафтовете на специализирани медицински магазини можете да закупите готово бельо, което симулира наличието на гърди. Като симулатор, гума от пяна или друг заместващ материал се пришива в корсажа. По правило такова бельо има стандартни размери, съответстващи на размерите на бельото или дрехите.
3. Имитатори.Те са силиконови приставки, предназначени за фиксиране върху кожата или сутиена. Тези дюзи могат да бъдат закупени в стандартни размери или направени по поръчка.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Ракът на гърдата е сериозно заболяване, характеризиращо се с туморен растеж в млечната жлеза. Счита се за едно от най-често срещаните заболявания при жените с постоянно нарастване на броя на случаите. Рисковата група включва жени над 45-50 години и жени, които не са раждали, което е свързано с хормоналните нива в организма. Всяка жена е в състояние самостоятелно да разпознае първите признаци на рак на гърдата при правилно самоизследване.

Причини за развитие и първи признаци на заболяването

Появата на тумори на гърдата при жените е свързана с въздействието върху тялото им както на външни, така и на вътрешни фактори.

В някои случаи жената сама може да предскаже диагнозата тумор на гърдата по време на самоизследване, което е добра възможност за ранна диагностика на заболяването, затова е важно всяка жена да знае отговора на въпроса как да се определи рак на гърдата.

Първите признаци на рак на гърдата са:

Тоест, с внимателно отношение към здравето си, жените могат самостоятелно да открият първоначалните симптоми на развитието на туморна лезия. Струва си да се отбележи, че откриването на тези промени не винаги е проява на злокачествена патология. В някои случаи подобни признаци могат да бъдат открити и при други заболявания на млечната жлеза - възпалителен мастит, мастопатия и др. Ако една жена е открила признаци на рак на гърдата, тогава тя трябва да се свърже с медицинска институция, за да се подложи на диагностични мерки и да предпише, ако е необходимо, своевременно комплексно лечение.

Правилно самоизследване на гърдите

За ранна диагностика на рак на гърдата е необходимо редовно да се подлагате на самоизследване, което ви позволява да идентифицирате първите признаци на заболяването, включително предракови състояния (мастопатия, възпалителен мастит и др.).

Как да разпознаем рака на гърдата? За да направите това, е необходимо да извършвате чести прегледи пред огледалото и да използвате палпация по следния алгоритъм:

Други симптоми, които можете да идентифицирате сами

Клиничната картина на рака на гърдата е разнообразна, което малко затруднява диагностиката му в онкологията. Симптомите при жените зависят от стадия на процеса, разпространението му, разрушаването на близката тъкан, както и наличието на метастази.

Основният симптом на нодуларния рак на гърдата е наличието на кръгло образувание с различен диаметър (от няколко сантиметра до 10 cm или повече) в млечната жлеза. В допълнение към това има и други признаци, които са изброени по-горе като първи симптоми или ще бъдат описани по-долу.

Дифузният тип тумор е разделен на няколко подтипа: еризипелатозен, маститоподобен и брониран. Тези видове рак при жените са много агресивни и се различават от нодуларните и други форми на доброкачествени тумори по липсата на граници на растеж. Еризипелоподобните и маститоподобните видове тумори на гърдата са задължително свързани с развитието на възпалителен процес, който води до повишаване на телесната температура, зачервяване на кожата и болезненост на млечната жлеза при палпация.

Много често лекарите объркват тези форми на заболяването съответно с еризипел или мастит. Такава грешка води до предписване на антибактериални средства и други лекарства, които не са в състояние да се справят с действителното заболяване. В резултат на това туморът расте и се развива, влошавайки клиничната картина и прогнозата за здравето на жената.

Бронираният тип рак започва с образуването на уплътнения под кожата, които в крайна сметка образуват характерна плътна "черупка". В този случай се получава свиване на здравата гръдна тъкан и нейното намаляване, много често лесно забележимо при външен преглед.

В малък брой случаи първите симптоми на заболяването са свързани с проявата на симптоми на метастази в лимфните възли. В този случай туморът на гърдата се нарича скрит, тъй като е доста трудно да се открие.

Ако размерът на тумора е малък, тогава жените може да не изпитват симптоми. Възможно е самостоятелно откриване на възел само ако размерът на гърдите е малък или повърхностното му местоположение. Жените с големи гърди най-често не могат да напипат подобни образувания в гърдите си. В случаите, когато въпреки това се открие възел, е необходимо да се оценят неговите характеристики: подвижност, връзка с околните тъкани, болка и др.

Доброкачественият тумор се характеризира с еластична структура, подвижност в подкожната тъкан, гладки ръбове и лека болка при натискане. В случай на злокачествено новообразувание, откритият възел с неправилна форма се слива с околните тъкани, практически не се движи и е болезнен дори в покой. Възпалителният характер на уплътняването може да се установи въз основа на добавянето на синдром на интоксикация; в тези случаи трябва да бъдете възможно най-внимателни и да не пропускате маститни и еризипелни форми на рак на гърдата.

Признаци на злокачествен тумор

Злокачественият характер на образуването се показва предимно от промени в кожата. Най-често, поради инфилтрирането и стягането на тумора, кожата придобива вид на набръчкана или „лимонова кора“. В тежки случаи туморът може да израсне до повърхността - тогава кожата се подува и придобива вид на "карфиол". Въпреки това, подобна ситуация се среща в онкологията при жените много рядко.

Важно е на всеки етап от рака на гърдата да се обърне внимание на аксиларните лимфни възли, тъй като в тях се появяват първичните метастази на тумора, ако лимфните възли не са променени, безболезнени и не са увеличени, тогава няма причина за безпокойство. Въпреки това, промените в техния размер, консистенция, ограничена подвижност и болка са сериозна причина за безпокойство, тъй като много често тези симптоми отразяват процеса на туморни метастази.

Редица пациенти изпитват подуване на рамото и горната част на долния крайник. Тези прояви също са свързани с туморни метастази и нарушен лимфен отток в резултат на тези процеси.

За да обобщим, основните общи симптоми на рак на гърдата са:

Симптоми на различни стадии на рак на гърдата

Как се проявява ракът на гърдата на различни етапи от заболяването при жените? Отговорът на този въпрос ще помогне да се разберат по-добре възможностите за ранна диагностика и нейните методи.

Първият стадий на заболяването е свързан с началото на туморния растеж в гръдната тъкан. Размерът на тумора е 0,5-1,5 cm, въпреки такъв малък размер, туморът вече може да бъде открит по време на самоизследване или по време на превантивен медицински преглед. Други симптоми са много редки. Важно е да се отбележи, че на този етап заболяването се лекува най-добре с терапевтични лечения без необходимост от операция.

Във втория стадий на рак симптомите се разширяват и стават по-изразени. Малката бучка става по-голяма или остава същата. Но именно на този етап най-често се появяват метастази и промени в аксиларните лимфни възли. Въпреки това, този етап се отнася и до ранната форма на рак.

В третия стадий на тумор на гърдата жените изпитват по-ярки прояви: туморът продължава да расте - до 10 см или повече, прораства в съседни тъкани и води до видима деформация на гърдата. Може да се появи лигавичен или кървав секрет от зърното от различни видове.

В лимфните възли се наблюдават патологични промени, включително такива с възпалителен характер. Засегнати са не само аксиларните лимфни възли, но и гръдните, супра- и субклавиалните и др. На този етап е възможно само хирургично лечение с едновременно използване на химиотерапия и лъчева терапия.

На следващия етап метастазите засягат вътрешните органи и се развиват различни паранеопластични синдроми с различни симптоми. По правило в този случай се използва само палиативно лечение, насочено към облекчаване на страданието на жените, но не и към борба със самия тумор. На четвъртия етап симптомите на увреждане на вътрешните органи надвишават заплахата за здравето от локални промени в млечната жлеза.

Ракът на гърдата е сериозна патология, която се развива дълго време и води до сериозно намаляване на качеството на живот, дори до смърт. В тази връзка всяка жена трябва да обръща максимално внимание на здравето си и на самоизследването на гърдите. Ако се открият бучки в млечните жлези или други симптоми, трябва да се свържете с медицинско заведение за диагностични мерки.