লেজার আই ডিসেকশন। সেকেন্ডারি ছানির জন্য পোস্টেরিয়র লেন্স ক্যাপসুলের লেজার ডিসেকশন

ছানি একটি জটিল এবং বেশ বিপজ্জনক রোগ যা প্রায়ই একজন ব্যক্তিকে অন্ধত্বের দিকে নিয়ে যায়। প্যাথলজি নিজেই লেন্স ক্যাপসুলের ক্লাউডিং নিয়ে গঠিত, যা চক্ষু বিশেষজ্ঞদের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই রোগের সাথে মোকাবিলা করতে দেয়। আধুনিক ঔষধ এই উদ্দেশ্যে একটি কৃত্রিম লেন্স ব্যবহার করে, যা ক্ষতিগ্রস্ত একটি প্রতিস্থাপন করে। যাইহোক, এমনকি সার্জারিও সম্পূর্ণভাবে সমস্যার সমাধান করে না, যেহেতু সেকেন্ডারি ছানি প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পরে বিকাশ লাভ করে, যার জন্য পুনরাবৃত্তি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এই ক্ষেত্রে, সেকেন্ডারি ছানি লেজার ডিসিশন প্রায়ই সঞ্চালিত হয়। আসুন আপনাকে এই চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পর্কে আরও বলি।

রোগের লক্ষণ

পুনরাবৃত্ত রোগের প্রধান লক্ষণ হল ঝাপসা দৃষ্টি। চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা, একটি নিয়ম হিসাবে, ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগী আলোর উত্সের চারপাশে একটি হ্যালো দেখতে শুরু করে।

সেকেন্ডারি ছানি হওয়ার কারণ

ডাক্তাররা বিশ্বাস করেন যে সেকেন্ডারি ছানি বিকশিত হয় কারণ যখন লেন্স অপসারণ করা হয়, তখন লেন্সের এপিথেলিয়ামের সমস্ত কোষ অপসারণ করা যায় না, যা পরবর্তীকালে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে, যা দৃষ্টিশক্তির ক্রমশ অবনতির দিকে নিয়ে যায়। পরিসংখ্যান অনুসারে, অস্ত্রোপচারের পরে মাধ্যমিক ছানি হওয়ার সম্ভাবনা 42-90% এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। এটি বয়সের কারণে হতে পারে (শিশু এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, রোগটি প্রায়শই বিকাশ করে)। উপরন্তু, গৌণ ছানি চেহারা সঞ্চালিত অস্ত্রোপচারের ধরন এবং লেন্সের উপাদানের উপর নির্ভর করে।

সেকেন্ডারি ছানি চিকিৎসা

কিন্তু এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার আরও প্রগতিশীল পদ্ধতি হল লেজার ডিসেকশন নামে একটি পদ্ধতি। প্রথম এই ধরনের অপারেশন ত্রিশ বছরেরও বেশি আগে করা হয়েছিল এবং তারপর থেকে অত্যন্ত জনপ্রিয় হয়েছে। দৃষ্টি সংশোধনের অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় ব্যবধানের সুবিধা হল ন্যূনতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সম্ভাব্য জটিলতা।

এই অপারেশন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• লেন্স ক্যাপসুলের মেঘের কারণে দৃষ্টিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস;
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, যা রোগীর জীবনযাত্রার মান হ্রাস করে;
• অত্যধিক উজ্জ্বল আলো বা দুর্বল আলোর কারণে দৃষ্টিশক্তি মারাত্মক ক্ষতি।

লেজার ডিসিশন জন্য contraindications বিবেচনা করা উচিত. এই যেমন শর্ত অন্তর্ভুক্ত:

• আইরিস এর প্রদাহ;
• কর্নিয়াতে দাগ টিস্যু বা ফোলা উপস্থিতি, যা ডাক্তারকে ইন্ট্রাওকুলার গঠন দেখতে দেয় না;
• রেটিনার ম্যাকুলার শোথ।

অস্ত্রোপচারের বৈশিষ্ট্য

এই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অত্যন্ত সতর্কতার সাথে সঞ্চালিত হয় যেখানে রোগীর রেটিনা ফেটে যায় বা বিচ্ছিন্ন হয়।

মাধ্যমিক ছানির লেজার ব্যবচ্ছেদ শুধুমাত্র স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়, যার অর্থ রোগীর অস্বস্তি বোধ হয় না। প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার আগে, ছাত্রদের প্রসারিত করার জন্য ওষুধগুলি চোখের মধ্যে ফেলে দেওয়া হয়। এগুলি নিম্নলিখিত ওষুধগুলি হতে পারে: 2.5% ফেনাইলেফ্রিন, 1.0% ট্রপিকামাইড এবং 2% সাইক্লোপেন্টোলেট। পিছনের ক্যাপসুলটি আরও ভালভাবে দেখার জন্য পিউপিল প্রসারণ প্রয়োজন। এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে ইন্ট্রাওকুলার চাপের সম্ভাব্য বৃদ্ধি রোধ করার জন্য, রোগীকে 0.5% অ্যাপ্রাক্লোনিডিন নির্ধারণ করা হয়। রোগী 2 ঘন্টার মধ্যে অস্ত্রোপচারের পরে বাড়িতে যেতে সক্ষম হবে। ব্যান্ডেজ এবং সেলাই সাধারণত এই অপারেশন পরে প্রয়োগ করা হয় না. প্রদাহ এড়াতে, রোগীদের স্টেরয়েড চোখের ড্রপ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অপারেশনের পরে কোনও জটিলতা নেই, যদিও কখনও কখনও নিম্নলিখিত শর্তগুলি ঘটতে পারে:

• কর্নিয়ার প্রদাহ বা ফোলা;
• রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা বা ছিঁড়ে যাওয়া;
• ইন্ট্রাওকুলার লেন্সের স্থানচ্যুতি;
• রেটিনার ম্যাকুলার শোথ।

Apraclonidine নিতে ভুলবেন না গুরুত্বপূর্ণ, যা ইন্ট্রাওকুলার চাপ বাড়তে দেবে না এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য স্থানীয় স্টেরয়েড Lotoprednol বা Prednisolone ব্যবহার করুন। আপনার চোখের স্বাস্থ্য!

লেজার ডিসিলেশন হল একটি পদ্ধতি যার লক্ষ্য কৃত্রিম লেন্স সার্জারির পরে সেকেন্ডারি ছানি চিকিৎসা করা। এর ইঙ্গিতগুলি কী এবং এর বাস্তবায়নের জন্য কোন contraindication আছে কি?বিস্তারিত আমাদের নিবন্ধে।

এই অনুচ্ছেদে

চোখের বলের লেন্সের পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের মেঘের মতো বিচ্যুতি দৃশ্যমান তীক্ষ্ণতার উল্লেখযোগ্য অবনতির দিকে নিয়ে যায়। আধুনিক চক্ষুবিদ্যায়, ছানি অপসারণ করার সময়, বিশেষজ্ঞরা একটি ক্যাপসুল রেখে যান যাতে একটি কৃত্রিম লেন্স বসানো হয়। এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে সেকেন্ডারি ছানি ইমপ্লান্ট করা লেন্সে নয়, বাকি ক্যাপসুলে অগ্রসর হতে শুরু করে। অপারেটিভ পিরিয়ডের রোগীদের মধ্যে অসামঞ্জস্য খুব সাধারণ; পরিসংখ্যান অনুসারে, এটি অস্ত্রোপচারের 2-5 বছর পরে প্রায় 40% রোগীর মধ্যে ঘটে।

আজ, রোগ নির্মূল করার জন্য, লেন্সের পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের কোরপ্র্যাক্সির লেজার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - একটি নতুন পিউপিলারি খোলার গঠন। এটি একটি মোটামুটি দ্রুত, তবুও অত্যন্ত কার্যকর এবং কম আঘাতমূলক পদ্ধতি।

এই প্রক্রিয়াগুলি অপারেশনের সময় ডাক্তারের ত্রুটির সাথে সম্পূর্ণভাবে সম্পর্কিত নয়। মাধ্যমিক ছানির উপস্থিতি সেলুলার স্তরে শরীরের প্রতিক্রিয়ার সাথে অবিকল যুক্ত হয়, যখন এপিথেলিয়াম কার্যকরীভাবে নিকৃষ্ট ফাইবারে পরিণত হয়, অনিয়মিত আকারে, তাদের স্বচ্ছতা হারায়। ক্যাপসুলের ফাইব্রোসিসের কারণেও মেঘলা হতে পারে।

লেন্সের পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের অস্বচ্ছতা প্রকাশের ঝুঁকি

বিশেষজ্ঞরা বেশ কয়েকটি কারণ চিহ্নিত করে যা চাক্ষুষ অঙ্গগুলির সেকেন্ডারি প্যাথলজির অগ্রগতিকে প্রভাবিত করতে পারে। তাদের মধ্যে:

• ব্যক্তিটি যে বয়সের শ্রেণীভুক্ত। এইভাবে, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে লেজার সার্জারির পরে শিশুদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি অসঙ্গতি ঘটে। এটি টিস্যু পুনর্জন্মের একটি উচ্চ স্তরের দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা এপিথেলিয়ামের সেলুলার মাইগ্রেশন ঘটায়। এই প্রক্রিয়াগুলিই প্রাথমিক ছানি অপসারণের পরে অবশিষ্ট ক্যাপসুলে বিভাজন ঘটায়।
• ইন্ট্রাওকুলার লেন্সের আকৃতি (IOL)। অনুশীলন দেখায়, এই জাতীয় লেন্সের বর্গাকার আকৃতি রোগীর শরীরে অনেক দ্রুত চলে যায়, যা ক্যাপসুলের ক্ষতির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
• যে উপাদান থেকে IOL তৈরি করা হয়। চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞরা জোর দেন যে যদি ইন্ট্রাওকুলার লেন্সটি উচ্চ শতাংশে অ্যাক্রিলিকযুক্ত উপাদান থেকে তৈরি করা হয় এবং লেন্সের পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলে রোপণ করা হয় তবে সেকেন্ডারি ছানি অনেক কম ঘন ঘন ঘটে। বিপরীতভাবে, সিলিকন আইওএলগুলি প্রায়শই প্যাথলজি সৃষ্টি করে।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং বেশ কয়েকটি সহগামী চাক্ষুষ রোগ।

একটি গৌণ অসঙ্গতির লক্ষণ

লেন্স প্রতিস্থাপনের জন্য লেজার সার্জারি শেষে, রোগটি পুনরায় বিকশিত হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা অসম্ভব। মাধ্যমিক ছানিতে পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের অপাসিফিকেশন বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ের সময়কাল 2 থেকে 10 বছর হতে পারে। এই ব্যবধানের পরেই চোখের রোগের সুস্পষ্ট লক্ষণ এবং উদ্দেশ্যমূলক দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে। এইভাবে, প্যাথলজির ক্লিনিকাল চিত্রটি লেন্সের বিকৃতির ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়; যদি এটি এর পরিধিতে ঘটে তবে দৃষ্টির অবনতি একেবারেই লক্ষ্য করা যাবে না।

সেকেন্ডারি ছানি হওয়ার সাথে লেন্সের পশ্চাদ্ভাগের ক্যাপসুলের মেঘলা প্রায়ই উপস্থিত চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি নিয়মিত পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়। যদি ক্রমাগত দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা প্রতিষ্ঠিত হয়, এমনকি যদি লেজার সার্জারির সময় এটি পুনরুদ্ধার করা হয়, তবে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, বেশ কয়েকটি প্রকাশের মধ্যে রয়েছে ঘোমটা, আলো এবং দুর্বল আলোতে আলোকসজ্জা, প্রশ্নে থাকা বস্তুর দ্বিগুণ দৃষ্টি, রঙের উপলব্ধির বিকৃতি এবং মায়োপিয়া (মায়োপিয়া) বিকাশ। লেন্সের পশ্চাৎভাগের ক্লাউডিং এক বা উভয় চাক্ষুষ অঙ্গে প্রদর্শিত হতে পারে।

সেকেন্ডারি ছানিতে লেন্সের পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের অস্বচ্ছতা দূর করা

ক্যাপসুলোটমির সাহায্যে অসামঞ্জস্যতার প্যাথলজির চিকিত্সা ঘটে - ভিজ্যুয়াল সিস্টেমের কেন্দ্রীয় অপটিক্যাল জোনকে মেঘলা থেকে মুক্ত করে, যা আলোর রশ্মিকে চোখের মধ্যে প্রবেশ করতে এবং চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা বাড়াতে দেয়। কম সাধারণভাবে, এই পদ্ধতিটি যান্ত্রিকভাবে বিশেষ অস্ত্রোপচারের যন্ত্র ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, প্রায়শই একটি লেজার পদ্ধতি ব্যবহার করে। এটি এই কারণে যে পরবর্তী পদ্ধতিটি কার্যত অ-ট্রমাটিক এবং খুব দ্রুত, এটি কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়।

যদিও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ক্লাউডেড ফিল্মের ছেদন/বিচ্ছেদ জড়িত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্তের ব্যাস 3 মিমি হয়। অস্ত্রোপচার পদ্ধতির অসুবিধাগুলি হল যে পরবর্তীকালে চোখের সংক্রমণ, কর্নিয়া ফুলে যাওয়া এবং ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘন হলে হার্নিয়া হতে পারে।

সেকেন্ডারি ছানি জন্য পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের লেজার ব্যবচ্ছেদ - বৈশিষ্ট্য

লেন্সের পশ্চাদ্ভাগের ক্যাপসুল থেকে মেঘলা অপসারণ লেজার বিম ব্যবহার করে করা হয়। এই পদ্ধতিটি নির্ভরযোগ্যতার সর্বোচ্চ ডিগ্রী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সুনির্দিষ্ট ফোকাসিং এবং গড় 1 mJ/পালস বিমের কম শক্তি খরচ দ্বারা অর্জন করা হয়। একটি লেজার ডিভাইসের সাথে হস্তক্ষেপ সহ এই পদ্ধতিটিকে পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের ডিসিশন (পরিষ্কার) বলা হয়।

এই পদ্ধতির সময়, ক্যাপসুলের পিছনের পৃষ্ঠে পুড়িয়ে, বিশেষজ্ঞ একটি গর্ত তৈরি করেন যার মাধ্যমে মেঘলা দূর হয়। অপারেশনটি মাত্র কয়েক মিনিট স্থায়ী হয় এবং যদি এটি সফল হয় তবে রোগীকে 1-2 ঘন্টার বেশি হাসপাতালে থাকতে হবে না। প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগী ব্যথা বা অন্যান্য অস্বস্তি অনুভব করবেন না; বিশেষজ্ঞ প্রথমে তাকে স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীন করবেন।

সেকেন্ডারি ক্যাটারাক্টের লেন্সের পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের লেজার ডিসেকশনে নিম্নলিখিত ধাপগুলি জড়িত:

• চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ চাক্ষুষ অঙ্গগুলির কর্নিয়ার পৃষ্ঠে বিশেষ ড্রপ প্রয়োগ করেন যা ছাত্রদের প্রসারিত করে এবং চোখের চাপ বৃদ্ধি রোধ করে;
• লেজার রশ্মির বেশ কয়েকটি শট গুলি করা হয়, যা লেন্সের ক্যাপসুলে একটি স্বচ্ছ জানালার চেহারা সৃষ্টি করে এবং সেকেন্ডারি ছানি দূর হয়।

পদ্ধতির পরে, রোগীকে কোনও ব্যান্ডেজ দেওয়া হয় না। পুনর্বাসনের সময়কাল খুব দ্রুত (গড়ে এক মাস) এবং ব্যথাহীনভাবে পাস করে। এই সময়ের মধ্যে, ব্যক্তিকে বেশ কয়েকটি নিয়মিত পরীক্ষা করা দরকার, চক্ষু বিশেষজ্ঞের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে এবং নির্ধারিত হরমোনের ড্রপগুলি ব্যবহার করতে হবে। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করা হলে, পুনরাবৃত্তিমূলক জটিলতার ঝুঁকি খুব কম, এটি মাত্র 2%।

কাদের ডিসিশন নির্ধারিত এবং কার কাছে এটি contraindicated?

সেকেন্ডারি ছানি দেখা দিলে, পদ্ধতিটি রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়:

• ক্ষতিগ্রস্থ ক্যাপসুলের পিছনের প্রাচীর, দৃষ্টিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায়;
• দৃষ্টিশক্তি হ্রাস সহ দুর্বল সামাজিক অভিযোজন;
• উজ্জ্বল আলোতে বা বিপরীতভাবে, দুর্বল আলোতে বস্তু দেখতে সমস্যা।

যাদের সাথে লেজার সার্জারি করা উচিত নয়:

• কর্নিয়াতে দাগের টিস্যু;
• প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
• জাল ফোলা;

1 মিমি থেকে ছাত্র পুরুত্ব বৃদ্ধি।

চোখের ছানি মৃত্যুদণ্ড নয়; লেন্স প্রতিস্থাপনের জন্য একটি সাধারণ অপারেশনের মাধ্যমে সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ছানির অস্ত্রোপচার চিকিত্সা চক্ষুবিদ্যায় একটি দুর্দান্ত সাফল্য, যা রোগীদের তাদের চারপাশের বিশ্বকে আবার দেখতে সক্ষম করেছে।

কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এর পরে যে জটিলতা দেখা দিতে পারে তা থেকে কেউই অনাক্রম্য নয়। সিউডোফাকিয়ার সবচেয়ে গুরুতর পরিণতিগুলির মধ্যে একটি হল (লেন্সটিকে কৃত্রিম লেন্স দিয়ে প্রতিস্থাপন করা) সেকেন্ডারি ছানি,কিন্তু আধুনিক ওষুধের বিকাশের সাথে সাথে এটি মোটেও মারাত্মক নয়।

লেন্স প্রতিস্থাপনের পর সেকেন্ডারি ছানির চিকিৎসা

লেন্স প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচারের পরে, কিছু রোগীর সেকেন্ডারি ক্যাটারাক্ট নামক দেরীতে জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি থাকে। রোগটি প্রাথমিক ফর্মের মতো একই লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাৎ, একজন ব্যক্তির দৃষ্টি ধীরে ধীরে কিন্তু নিশ্চিতভাবে খারাপ হয়, বস্তুগুলি স্বচ্ছতা হারায়, তাদের রূপরেখা দ্বিগুণ এবং ঝাপসা হয়ে যায়। চোখের সামনে “জল কুয়াশা” আবার রোগীর কাছে ফিরে আসে। ক্লাউডিংয়ের কারণে এটি ঘটে, এখন, লেন্সের নয়, যেহেতু একটি কৃত্রিম লেন্স তার জায়গায় রয়েছে, তবে এর পিছনের ক্যাপসুলের।

বিভিন্ন উপায় আছে সেকেন্ডারি ছানি চিকিত্সা,উন্নয়নশীল লেন্স প্রতিস্থাপনের পরে।সম্প্রতি অবধি, পোস্টোপারেটিভ রিল্যাপস নির্মূল শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে সম্পন্ন করা যেতে পারে। কিন্তু এই পদ্ধতিটি ধীরে ধীরে অপ্রচলিত হয়ে পড়ে কারণ অপারেশন চলাকালীন অনেক নেতিবাচক ফলাফল হতে পারে:

এই কারণে, চক্ষু বিশেষজ্ঞরা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করতে অস্বীকার করেছিলেন। চক্ষু লেজারের আবির্ভাবের সাথে, চিকিত্সা একটি নতুন, প্রগতিশীল স্তরে পৌঁছেছে।

ঐতিহ্যগত ঔষধ এছাড়াও বিভিন্ন রেসিপি প্রস্তাব. অবশ্যই, এটি অসম্ভাব্য যে তারা রোগ থেকে পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করবে, তবে বিকাশ প্রক্রিয়াটি ধীর করা সম্ভব:

লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা করার আগে, নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনার কোনও উপাদান থেকে অ্যালার্জি নেই এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।

মাধ্যমিক ছানির প্রাথমিক পর্যায়ে, হরমোন এবং ভেষজ প্রস্তুতির সাহায্যে সফল থেরাপিউটিক চিকিত্সা সম্ভব।

পুনরাবৃত্ত ছানির লেজার ব্যবচ্ছেদ সফলভাবে গত 30 বছর ধরে ব্যবহার করা হয়েছে। পদ্ধতিটি একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল - একজন মহিলা যিনি দীর্ঘদিন ধরে পদার্থবিজ্ঞানে জড়িত ছিলেন। পদ্ধতিটি বারবার চোখের রোগ থেকে মুক্তি পাওয়ার একটি নিরাপদ এবং কার্যকর উপায় বলে প্রমাণিত হয়েছে। এটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন হয় না।

একটি লেজার দিয়ে তৈরি ইন্ট্রাওকুলার ছেদগুলি অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলির সাহায্যে তৈরি করা ছেদগুলির তুলনায় শতগুণ কম আঘাতমূলক। এবং কর্নিয়া বা ইন্ট্রাওকুলার লেন্সের ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি কম হয়। লেজার ডিসিশন পদ্ধতির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি হল বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা, দ্রুত পুনর্বাসন এবং কম আঘাত। পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত নিম্নরূপ:

• দৃশ্যমানতার গুরুতর প্রতিবন্ধকতা, বিশেষ করে অন্ধকারে এবং উজ্জ্বল আলোতে;
• পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের উল্লেখযোগ্য অস্বচ্ছতা, যা স্বাভাবিক জীবনে হস্তক্ষেপ করে।

আইরিস ফুলে যাওয়া এবং চোখের প্রদাহের জন্য অপারেশনটি contraindicated হয়।

চিকিত্সা পদ্ধতি অত্যন্ত সহজ:

1. চোখের চাপ বৃদ্ধি রোধ করতে কর্নিয়ায় একটি ওষুধ প্রয়োগ করা হয়।
2. রোগীদের একটি ওষুধ দেওয়া হয় যা ছাত্রদের প্রসারিত করে, যার পরে তাদের বেশিরভাগই দৃষ্টিতে সামান্য উন্নতি লক্ষ্য করে।
3. লেন্সের পিছনে, লেজার ডাল ব্যবহার করে, একটি গর্ত তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে মেঘযুক্ত অংশটি সরানো হয়। লেজার বিমের স্থানীয় ক্রিয়া আপনাকে সুস্থ ক্যাপসুল টিস্যু অক্ষত রেখে যেতে দেয়।
4. প্রক্রিয়াটির অবিলম্বে, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রপগুলি ব্যবহার করা এবং লেন্সে বিপাক স্থিতিশীল করা প্রয়োজন।

ব্যান্ডেজ, সেলাই এবং রোগীর হাসপাতালে ভর্তি ছাড়াই স্থানীয় চেতনানাশক ব্যবহার করে অপারেশন করা হয়। পদ্ধতির দুই ঘন্টা পরে, রোগীকে বহির্বিভাগের রোগীদের পর্যবেক্ষণের জন্য পাঠানো হয়। বেশিরভাগ লোক যারা লেজার সার্জারি করেছে তারা অপারেশনের পরপরই তাদের দৃষ্টিশক্তির উন্নতি লক্ষ্য করে।

দুর্ভাগ্যবশত, লেজার চিকিত্সার সময়, জটিলতার একটি ছোট শতাংশ রয়েছে:

লেজার ডিসিশনের অন্যান্য জটিলতা, যেমন রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা এবং বর্ধিত ইন্ট্রাওকুলার চাপ, বিকাশের ন্যূনতম সম্ভাবনা রয়েছে।

সেকেন্ডারি ছানি হওয়ার কারণ

এখন পর্যন্ত চিকিৎসকরা সঠিক নাম বলতে পারেননি সেকেন্ডারি ছানি কারণ।কিন্তু রিল্যাপসের বিকাশের প্রধান ফ্যাক্টর হল অপসারিত লেন্সের এপিথেলিয়াল কোষগুলি ক্যাপসুলের পিছনের প্রাচীরের প্রাথমিক অপারেশনের পরে অবশিষ্ট থাকে। পরবর্তীকালে, তারা সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে, যা বারবার মেঘলা এবং দৃষ্টিশক্তির অবনতির দিকে পরিচালিত করে।

এই কারণটি ছাড়াও, আরও অনেকগুলি রয়েছে, একটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে, যা ছানি বিকাশের পুনরাবৃত্তিতে অবদান রাখে:

ব্যাকটেরিয়ারোধী ড্রপ ব্যবহার সেকেন্ডারি ছানি একটি ভাল প্রতিরোধ।

সেকেন্ডারি ছানি সম্পর্কে আপনার কি জানা দরকার?

লেন্সের অস্ত্রোপচারের পর রোগ শুরু হয়। প্রথম লক্ষণ হল ঝাপসা দৃষ্টি। বিকাশটি প্রাথমিক ছানির এপিথেলিয়াল কোষগুলির কারণে ঘটে যা অস্ত্রোপচারের পরে লেন্সের পিছনের ঝিল্লিতে থাকে।

অ্যানেস্থেশিয়া এবং চিরা ছাড়াই লেজার পদ্ধতিতে এটি চিকিত্সা করা হয়। পদ্ধতিটি কয়েক মিনিট সময় নেয়। এটি অবশিষ্ট কোষগুলি অপসারণ এবং তাদের বিস্তার রোধ করে। হস্তক্ষেপের জন্য পুনর্বাসন সময়ের প্রয়োজন হয় না।

অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনার দৃষ্টিশক্তি খারাপ হয়ে যায়, তাহলে একটি ব্যাপক চক্ষু পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চোখের রোগগুলির মধ্যে যেগুলি অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে, অগ্রণী অবস্থানটি ছানি, বা লেন্সের মেঘলা দ্বারা দখল করা হয়। সৌভাগ্যবশত, আধুনিক ওষুধ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই সমস্যাটি সমাধান করতে শিখেছে, যেমন ছানি নিষ্কাশন। এই অপারেশনটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা হয়, অল্প সময় লাগে এবং মানুষের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ।

যাইহোক, সমস্ত আপাত সরলতা সত্ত্বেও, অপারেটিং ব্যক্তি এই রোগের পুনরাবৃত্তি থেকে অনাক্রম্য নয়। পরিসংখ্যান দেখায় যে প্রায় 50% প্রাপ্তবয়স্ক রোগী সেকেন্ডারি ছানির অভিযোগ নিয়ে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন। শিশুদের মধ্যে, এই পুনরুত্থান 90% ক্ষেত্রে ঘটে। এই সমস্যা সমাধানের জন্য, সেকেন্ডারি ছানি বিভাজন নির্ধারিত হয়। এটি কি ধরনের অপারেশন এবং এটি কিভাবে সঞ্চালিত হয়? সবকিছু গুছিয়ে নেওয়া দরকার।

সেকেন্ডারি ছানি বিকাশের কারণ

মনে করবেন না যে প্রাথমিক ছানি একটি লেজার দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ক্লাউড লেন্স অপসারণের জন্য ডাক্তাররা একটি স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করেন। এটি একটি স্ক্যাল্পেলের সাহায্যে ক্লাউড লেন্সটি সরানো হয় এবং তার জায়গায় একটি কৃত্রিম ঢোকানো হয়। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত লেন্সের কণা চোখের মধ্যে থেকে যেতে পারে, যা সময়ের সাথে সাথে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে এবং পুরো পিছনের ক্যাপসুল জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। তারা তখন সেকেন্ডারি ছানি হতে পারে, যার জন্য বারবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

সেকেন্ডারি ছানি রোগের লক্ষণ

মাধ্যমিক ছানির বিকাশের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ হল দৃষ্টিশক্তির ক্রমশ অবনতি। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ক্ষেত্রে রোগী চোখের সামনে "ফ্লোটার" বা কুয়াশার চেহারার পাশাপাশি আলোর উত্সের চারপাশে একটি হ্যালোর অভিযোগ করেন।

যদি নির্ণয়টি মাধ্যমিক ছানির বিকাশের বিষয়টি নিশ্চিত করে, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞরা পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলটি ডিসাইজ করার সিদ্ধান্ত নেন।

ডিসিপ্লিন প্রসিডিউর কি?

পুনরাবৃত্ত রোগের চিকিৎসার সবচেয়ে প্রগতিশীল পদ্ধতি হল লেজার ডিসেকশন। এটি একটি লেজার অপথালমিক ডিভাইস (YAG) ব্যবহার করে বাহিত হয়। একটি খুব পাতলা লেজার রশ্মি ব্যবহার করে, একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ ক্রমবর্ধমান কোষগুলির উপর কাজ করে, তাদের ধ্বংস করে এবং একটি অপটিক্যাল গর্ত তৈরি করে। এই ধরনের ম্যানিপুলেশনের ফলস্বরূপ, রোগী সম্পূর্ণ দৃষ্টি ফিরে পায়।

কিভাবে অপারেশন সঞ্চালিত হয়?

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের আগে, রোগীকে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয়, যার কারণে প্রক্রিয়াটি তাকে কোনও অস্বস্তি দেয় না। এছাড়াও, পিউপিলগুলিকে প্রসারিত করার জন্য কর্নিয়ায় ওষুধ প্রয়োগ করা হয় (ফেনাইলফ্রাইন 2.5% বা ট্রপিকামাইড 1.0%)। বর্ধিত চোখের চাপ রোধ করতে, Apraclonidine 0.5% ওষুধটি পরিচালনা করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জটিলতাগুলি অসম্ভাব্য; প্রায়শই, রোগী হস্তক্ষেপের 2 ঘন্টার মধ্যে ক্লিনিক ছেড়ে যেতে সক্ষম হবেন। তাছাড়া, এই পদ্ধতির পরে আপনাকে কোন ব্যান্ডেজ বা সেলাই পরতে হবে না। প্রদাহ এড়ানোর জন্য, রোগীর অস্ত্রোপচারের পরে কিছু সময়ের জন্য চোখে স্টেরয়েড ওষুধ প্রবেশ করাতে হবে। এবং এক সপ্তাহ পরে, আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং চিকিত্সা সফল হয়েছে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি নিয়ম হিসাবে, সেকেন্ডারি ছানি একটি সেশনে চিকিত্সা করা হয় এবং শুধুমাত্র বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে দুটি অপারেশন প্রয়োজন।

ব্যবচ্ছেদ সম্পূর্ণ contraindications

• চোখের কর্নিয়ায় ফোলা বা দাগের উপস্থিতি, যার কারণে সার্জন এর গঠন পরীক্ষা করতে পারে না;
• চোখের কর্নিয়া মেঘলা;
• ক্ষতিপূরণহীন গ্লুকোমা বিকাশ;
• আইরিস এর প্রদাহ।

এই অপারেশনের জন্য আপেক্ষিক contraindications প্রাথমিক ছানি অপসারণ থেকে মাত্র 6 মাসের কম সময়কাল অন্তর্ভুক্ত।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতা

একটি নিয়ম হিসাবে, 90% ক্ষেত্রে, সেকেন্ডারি ছানি বিভাজন কোন নেতিবাচক ফলাফল ছাড়াই সফলভাবে সঞ্চালিত হয়। বিরল ক্ষেত্রে, এই হস্তক্ষেপের ফলে হতে পারে:

• কর্নিয়ার ফোলা বা প্রদাহ;
• ইন্ট্রাওকুলার লেন্সের স্থানচ্যুতি;
• রেটিনাল শোথ;
• রেটিনা ফেটে যাওয়া বা বিচ্ছিন্নতা।

এই ক্ষেত্রে, চক্ষু বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে অতিরিক্ত সহায়তা প্রয়োজন। আমি আপনার স্বাস্থ্য এবং পরিষ্কার দৃষ্টি কামনা করি!

সেকেন্ডারি ছানি- লেন্সের পিছনের ক্যাপসুলের অস্বচ্ছতা, যা প্রাথমিক অপারেশনের পরে 5 বছরের মধ্যে ঘটতে পারে এবং বিকাশ করতে পারে। লোকেরা প্রায়শই এই ভেবে ভুল করে যে সেকেন্ডারি ছানিটির উপস্থিতি অপারেশন করা সার্জনের অ-পেশাদারিত্বের কারণে। এই বিবৃতিটি ভুল, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গৌণ ছানি শুধুমাত্র শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে প্রদর্শিত হয়। অপাসিফিকেশন ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং লেন্স ক্যাপসুলের পশ্চাৎভাগে এপিথেলিয়ামের বিস্তারের কারণে ঘটে।

মাধ্যমিক ছানির বিকাশের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল দৃষ্টিশক্তির ধীরে ধীরে অবনতি। প্রায়শই রোগীরা চোখের সামনে "ফ্লোটারস" এর চেহারা, ঝাপসা দৃষ্টি এবং উজ্জ্বল আলোর উত্সগুলির চারপাশে হ্যালোসের উপস্থিতির অভিযোগ করেন। সাধারণভাবে, লক্ষণগুলি চোখের সাধারণ ছানি দিয়ে পরিলক্ষিত হওয়ার মতোই।

লেন্সের পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলের লেজার ডিসেকশনকে সেকেন্ডারি ছানি চিকিৎসার জন্য একটি কার্যকর পদ্ধতি হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

লেজার হস্তক্ষেপ (ডিসিশন) অত্যন্ত কার্যকর। ব্যবচ্ছেদ করার সময়, ক্যাপসুলের পিছনের প্রাচীরে একটি গর্ত তৈরি করা হয়, হয় লেজার দিয়ে বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে। এই ছিদ্রের মাধ্যমে, লেন্স ক্যাপসুলের মেঘাচ্ছন্ন টিস্যু সরানো হয়। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এটি হল পোস্টেরিয়র ক্যাপসুল ডিসিশন পদ্ধতি যা আধুনিক চক্ষুবিদ্যায় চোখের সেকেন্ডারি ছানি চিকিত্সার সবচেয়ে কার্যকর এবং প্রধান পদ্ধতি।

পোস্টেরিয়র লেন্স ক্যাপসুলের লেজার ডিসেকশনে রোগীরা খুব ইতিবাচক সাড়া দেয়। অপারেশনের জন্য হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন নেই, তবে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়। এটিও লক্ষ করা উচিত যে পুরো প্রক্রিয়াটি ব্যথাহীন এবং রোগীর জন্য কোনও উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি নিয়ে আসে না।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরণের হস্তক্ষেপের পরে জটিলতা দেখা দেয় না, দৃষ্টি দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয় এবং রোগী তার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসে।

আপনি সেকেন্ডারি ছানি নির্ণয় করতে পারেন এবং প্রয়োজনে ক্রাসনোডার "IRIS"-এ আমাদের চক্ষু সার্জারি কেন্দ্রে গিয়ে সমস্ত প্রয়োজনীয় চিকিত্সা পরিচালনা করতে পারেন। আমাদের ক্লিনিকে পোস্টেরিয়র লেন্স ক্যাপসুলের ডিসিশন করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত সরঞ্জাম রয়েছে। আপনি বিভাগে আমাদের ওয়েবসাইটে সরাসরি এই পদ্ধতির জন্য দাম খুঁজে পেতে পারেন, এবং আপনি আমাদের এখানে কল করে আরও বিস্তারিত তথ্য পেতে পারেন: +7 861 212-9-212