বাড়ি অপসারণ মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা: আদর্শ এবং প্যাথলজি। প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড: একটি প্রোস্টেট পরীক্ষা পরিচালনা করা এবং এর জন্য প্রস্তুত করা ইকোগ্রাফির আগে অতিরিক্ত পরীক্ষা

মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা: আদর্শ এবং প্যাথলজি। প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড: একটি প্রোস্টেট পরীক্ষা পরিচালনা করা এবং এর জন্য প্রস্তুত করা ইকোগ্রাফির আগে অতিরিক্ত পরীক্ষা

বিকাশাধীন নিবন্ধ।

মূত্রাশয়ের গঠন

মূত্র কিডনি দ্বারা নির্গত হয় এবং মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয়ে পাঠানো হয়। ইউরেটার রেট্রোপেরিটোনিয়াল স্পেসে যায় এবং এর তিনটি শারীরবৃত্তীয় সংকীর্ণতা রয়েছে: শ্রোণীর মূত্রনালীতে (পেলভিস-ইউরেটেরিক সেগমেন্ট) স্থানান্তরের বিন্দুতে, ইলিয়াক জাহাজের সাথে ইউরেটারের সংযোগস্থলে (মাঝের সীমানায়) এবং নিম্ন তৃতীয়) এবং যেখানে এটি মূত্রাশয় প্রবাহিত হয় সেখানে।

মূত্রাশয়টি পিউবিক হাড়ের পিছনে অবস্থিত: খালিটি ছোট পেলভিসের সীমানার বাইরে প্রসারিত হয় না, ভরাটটি ভিতরে উঠে যায়। পেটের গহ্বর. উপরে মূত্রাশয়পুরুষদের মধ্যে - পেরিটোনিয়াম এবং অন্ত্রের লুপ, মহিলাদের মধ্যে - জরায়ু, পেরিটোনিয়াম এবং অন্ত্রের লুপ। পুরুষদের মূত্রাশয়ের পিছনে রয়েছে সেমিনাল ভেসিকল এবং মলদ্বার, মহিলাদের জরায়ু, জরায়ু এবং যোনি। পুরুষদের মূত্রাশয়ের নীচে প্রোস্টেট গ্রন্থি, মহিলাদের মধ্যে - পেরিনিয়ামের পেশী। পাশ থেকে - ischioanal fossa।

মূত্রাশয়ের শীর্ষ, শরীর, নীচে এবং ঘাড় রয়েছে। শীর্ষটি সামনের দিকে ঝুঁকে আছে, নীচেরটি পিছনের দিকে রয়েছে এবং দেহটি তাদের মধ্যে অবস্থিত। টেপারিং, মূত্রাশয়টি ঘাড়ের মধ্যে যায়, যা মূত্রনালী দিয়ে শেষ হয়। মূত্রাশয়ের ঘাড় একটি ডবল বৃত্তাকার পেশী দ্বারা বেষ্টিত - অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক স্ফিঙ্কটার। অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটার মসৃণ পেশী দ্বারা গঠিত এবং অজ্ঞানভাবে কাজ করে, যখন স্ট্রাইটেড বাহ্যিক স্ফিঙ্কটার পেশী শক্তি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

মূত্রাশয়টি ট্রানজিশনাল এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত, যা মূত্রাশয় খালি হলে ভাঁজ তৈরি করে। আলগা submucosal স্তর স্নায়ু শেষ, লিম্ফ্যাটিক এবং ধারণ করে রক্তনালী. মসৃণ পেশীর তিনটি স্তর একত্রিত হয়ে ডিট্রুসার তৈরি করে; মূত্রনালীগুলির ছিদ্রগুলির কাছে, বৃত্তাকার তন্তুগুলি স্ফিঙ্কটার তৈরি করে। মূত্রাশয়ের বাইরের অংশ অ্যাডভেন্টিটিয়া এবং শরীরের অংশে ভিসারাল পেরিটোনিয়াম দিয়ে আচ্ছাদিত।

মূত্রনালীর মুখ এবং অভ্যন্তরীণ খোলার মধ্যে নীচের অংশে মূত্রনালীভেসিকাল ত্রিভুজটি আলাদা করা হয়: ইন্টারউরেটেরিক ভাঁজটি বেস, এবং মূত্রনালীটির অভ্যন্তরীণ খোলা শীর্ষস্থান। ত্রিভুজে, মিউকাস মেমব্রেন সর্বদা মসৃণ, যোজক কলাসাবমিউকোসাল স্তরটি ঘন, শক্তিশালী ডিট্রুসার। এই জায়গাটি প্রদাহ এবং টিউমার দ্বারা পছন্দ করা হয়।

মূত্রাশয়ের ট্রান্সঅ্যাবডোমিনালের আল্ট্রাসাউন্ড

ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসাউন্ড পুরো মূত্রাশয় এবং আশেপাশের শারীরস্থান দেখায়। একটি পূর্ণ মূত্রাশয় পরীক্ষার জন্য একটি শাব্দ জানালা হিসাবে কাজ করে। প্রোস্টেট গ্রন্থিপুরুষদের মধ্যে এবং মহিলাদের মধ্যে পেলভিক অঙ্গ। আমরা ভলিউম, আকৃতি, মূত্রাশয় প্রাচীর বেধ, পাশাপাশি আগ্রহী দূরবর্তী বিভাগমূত্রত্যাগের আগে এবং পরে মূত্রনালী।

পরীক্ষার 2 ঘন্টা আগে, আপনার মূত্রাশয় খালি করা উচিত এবং পরের ঘন্টায় কমপক্ষে 1 লিটার জল পান করা উচিত (শিশুদের জন্য, শরীরের ওজন প্রতি কেজি 10 মিলি)। মূত্রাশয় যথেষ্ট প্রসারিত না হলে, প্যাথলজি ভাঁজ দ্বারা লুকানো হতে পারে।

রোগী সুপাইন অবস্থায় থাকে। 3.5-6 MHz এর একটি উত্তল সেন্সর ব্যবহার করা হয়; 7 MHz এবং উচ্চতর একটি উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি লিনিয়ার সেন্সর শিশুদের জন্য উপযুক্ত। ট্রান্সডিউসারটি পিউবিক সিম্ফিসিসের ঠিক উপরে মধ্যরেখায় সাজিটালি রাখুন এবং ডান এবং বাম পার্শ্বীয় ক্ষেত্রগুলি পরীক্ষা করুন। ট্রান্সভার্স প্লেনে, শীর্ষ থেকে মূত্রাশয়ের গোড়ায় সরান।

একটি পূর্ণ মূত্রাশয় হল পেলভিসে একটি বড় অ্যানিকোইক গঠন। একটি পূর্ণ বুদবুদ একটি বৃত্তাকার আকৃতি আছে, যখন একটি খালি একটি সমতল প্লেট মত দেখায়. নবজাতকদের মধ্যে, মূত্রাশয় স্পিন্ডল-আকৃতির হয়, শিশুদের মধ্যে এটি নাশপাতি আকৃতির হয়, 8-12 বছর বয়সে এটি একটি ডিমের মতো দেখায়, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি গোলাকার। মূত্রাশয়টি ক্রস বিভাগে প্রতিসম, একটি এমনকি অভ্যন্তরীণ কনট্যুর রয়েছে এবং লুমেনে সর্বদা অল্প পরিমাণে সাসপেনশন থাকে।

অঙ্কন। একজন মহিলা এবং একজন পুরুষের মূত্রাশয়: ভরা এবং খালি - জরায়ু, যোনি, ডিম্বাশয়, প্রোস্টেট, সেমিনাল ভেসিকল, মলদ্বার।

মূত্রনালীর খোলার মধ্যে, মূত্রাশয় পেশী হাইপারট্রফিড এবং একটি রিজ গঠন করে। প্রোবটি নীচের দিকে ঘুরিয়ে, মূত্রাশয় ঘাড় পরীক্ষা করা যেতে পারে। খোলা ঘাড় একটি ফানেলের আকৃতি আছে। আপনি পেশী বল দিয়ে রোগীর মূত্রাশয় ঘাড় বন্ধ করতে বলতে পারেন।

শিশুদের মধ্যে, মলদ্বারের ব্যাস 29-35 মিমি-এর বেশি হলে মলত্যাগের ইচ্ছার অনুপস্থিতি কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রবণতা নির্দেশ করতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ডে মূত্রাশয়ের পরিমাণ

মূত্রাশয়ের ক্ষমতা পরিমাপ করা হয় যখন আপনার প্রস্রাব করার তাগিদ থাকে। একটি অনুদৈর্ঘ্য বিভাগে, ঘাড় থেকে মূত্রাশয়ের নীচে সর্বাধিক দৈর্ঘ্য পরিমাপ করা হয়। একটি ক্রস বিভাগে, বেধ পরিমাপ করা হয় - মূত্রাশয়ের সর্বাধিক অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়র মাত্রা এবং প্রস্থ। বিপ্লবের উপবৃত্তাকার সূত্র ব্যবহার করে আয়তন গণনা করা হয়: দৈর্ঘ্য*বেধ*প্রস্থ* 0,523.

অঙ্কন। মূত্রাশয় ভলিউম।

মূত্রাশয় ভলিউম সূচক: BVI= দৈর্ঘ্য*বেধ*প্রস্থ.

শিশুদের জন্য প্রত্যাশিত মূত্রাশয় ক্ষমতা বিভিন্ন বয়সের(Neveus, 2006): EBC (ml) = 30 + (বয়স প্রতি বছর × 30), 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, FEMP হল 390 মিলি।

শিশুদের জন্য কার্যকরী মূত্রাশয় ক্ষমতা: FEMP = BVI/EBC। যদি FEMP<70%, говорят о сниженной емкости мочевого пузыря. Если ФЕМП >115%, তারা বলে অতিরিক্ত প্রসারিত মূত্রাশয়.

পুনরাবৃত্ত সিস্টাইটিসের সাথে মূত্রাশয়ের ভলিউম হ্রাস, বিশেষত যক্ষ্মার সাথে সাধারণ। এই ক্ষেত্রে, রোগী দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রস্রাব ধরে রাখতে পারে না, তিনি ঘন ঘন এবং বেদনাদায়ক প্রস্রাব দ্বারা বিরক্ত হন। মূত্রাশয়ের প্রাচীরের ফাইব্রোসিসের সাথে, প্রস্রাব ঘন ঘন হবে, তবে বেদনাদায়ক নয়। বিরল অনুপ্রবেশকারী টিউমারের সাথে মূত্রাশয়ের ক্ষমতাও হ্রাস পেতে পারে (মূত্রাশয়ের অসামঞ্জস্য প্রয়োজন), পরে বিকিরণ থেরাপিরসম্পর্কিত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারছোট পেলভিস। মধ্যে schistosomiasis সঙ্গে দেরী পর্যায়ে"মাইক্রোসিস্টিস" গঠনও হতে পারে। বাইরে থেকে মূত্রাশয়ের সংকোচন এর ক্ষমতা হ্রাসের সাথে ইউরোহেমাটোমা, টিউমার, প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ এবং পেলভিক অঞ্চলে অন্যান্য রোগের কারণে হতে পারে। চালু অনুদৈর্ঘ্য বিভাগদুটি প্লেনে ফাইব্রোসিসের ফলে অসম কনট্যুর এবং ঘন দেয়াল সহ একটি ছোট মূত্রাশয় উপস্থাপন করা হয়। তরল পান করার পরে পুনরায় পরীক্ষা করলেও এটি প্রসারিত হয় না।

একটি বর্ধিত (অতি প্রসারিত) মূত্রাশয় একটি প্রোস্টেট টিউমার, মূত্রনালীতে আঘাত এবং স্ট্রাকচার, মূত্রনালীতে পাথর, নিউরোজেনিক মূত্রাশয় সহ ঘটে। মূত্রাশয়, মূত্রনালী ভালভ (শিশুদের মধ্যে), সিস্টোসিল। এর দেয়ালগুলি মসৃণ এবং পাতলা দেখাবে, কখনও কখনও ডাইভারটিকুলা দৃশ্যমান হয়। ইউরেটার এবং কিডনি সবসময় UGN এর উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা হয়। ধোয়া মূত্রাশয় অতিরিক্ত ভরাট হওয়ার কারণ: এটি রম পরিমাপ করা প্রয়োজন।

আল্ট্রাসাউন্ডে অবশিষ্ট প্রস্রাব

মূত্রাশয়ের পরিমাণ পরিমাপ করা হয় যখন প্রস্রাবের তাগিদ এবং প্রস্রাবের পরপরই। সাধারণত, প্রস্রাব করার আগে অবশিষ্ট পরিমাণ আয়তনের 10% এর বেশি হয় না। মূত্রাশয় পূর্ণ হলে, অবশিষ্ট ভলিউম বড় হতে পারে; রোগীকে আবার চেষ্টা করতে বলুন। উল্লেখযোগ্য অবশিষ্ট ভলিউম নির্দেশ করে অসম্পূর্ণ খালি করাবাধা বা ডিট্রাসার দুর্বলতার কারণে।

আল্ট্রাসাউন্ডে মূত্রাশয়ের প্রাচীরের বেধ

আল্ট্রাসাউন্ডে, মূত্রাশয়ের প্রাচীরের পুরুত্বের মধ্যে রয়েছে হাইপারেকোইক মিউকোসা এবং হাইপোকোইক পেশী স্তর. প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, একটি পূর্ণ মূত্রাশয় সঙ্গে প্রাচীর বেধ<3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки — патологическое явление.

টেবিল।পাইকভের মতে মূত্রাশয় ভরাটের উপর নির্ভর করে শিশুদের মূত্রাশয়ের প্রাচীরের বেধ (মিমি)

টেবিল।একটি ক্রস বিভাগে, মূত্রাশয়ের প্রাচীরের বেধ তিনটি পয়েন্টে পরিমাপ করা হয় - নীচে, পাশের প্রাচীর, ভিত্তি।

Sreedhar (2008) সূত্র BVWI=BVI/ গড় প্রাচীর বেধ ব্যবহার করে একটি মূত্রাশয় প্রাচীর বেধ সূচক প্রস্তাব. মূত্রাশয়ের নীচে, পাশে এবং বেসে দেয়ালের বেধ পরিমাপ করা হয়। সাধারণ প্রাচীর BVWI 70-130, মোটা প্রাচীর BVWI<70, стенка тонкая BVWI >130.

Detrusor hypertrophy একটি অন্তর্নিহিত বাধা দ্বারা সৃষ্ট হয়. শিশুদের মধ্যে, এটি পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রাল ভালভ বা ইউরোজেনিটাল ডায়াফ্রাম, পুরুষদের মধ্যে - টিউমার এবং সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি, মহিলাদের মধ্যে - পেলভিক টিউমার। একবার প্রতিবন্ধকতা দূর হয়ে গেলে, মূত্রাশয়ের প্রাচীর পাতলা হয়ে যায়।

প্রস্রাবের কার্যকরী ব্যাধি সহ ডিট্রুসারের বারবার সংকোচন মূত্রাশয়ের প্রাচীরের হাইপারট্রফির কারণ। 50 মিলি মূত্রাশয়ের ভলিউম সহ 3.75 মিলিমিটারের বেশি প্রাচীরের পুরুত্ব 92% এর সংবেদনশীলতা এবং 86% এর নির্দিষ্টতা ডিট্রুসার অতিরিক্ত সক্রিয়তা নির্দেশ করে।

যদি মূত্রাশয়ের প্রাচীরের স্থানীয় ঘনত্ব থাকে তবে টিউমার বাদ দেওয়া প্রয়োজন। রোগীর অবস্থান এবং ভরাটের বিভিন্ন ডিগ্রি পরিবর্তন করা প্যাথলজি এবং স্বাভাবিকতার পার্থক্য করতে সহায়তা করবে - রক্তের জমাট একটি টিউমারের মতো দেখায়, তবে দেয়াল থেকে বেরিয়ে আসে এবং "ভাস" হয় এবং অতিরিক্ত স্ট্রেচিংয়ের সাথে ভাঁজগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

অঙ্কন।মূত্রাশয়ের প্রাচীরের স্থানীয় ঘনত্ব ভাঁজ হওয়ার কারণে যখন এটি অপর্যাপ্তভাবে ভরা হয়, যা ভরাট হয়ে গেলে অদৃশ্য হয়ে যায়। মূত্রাশয়ে ব্রড-ভিত্তিক পলিপ। মূত্রাশয়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধা।

আল্ট্রাসাউন্ডে ইউরেটেরাল স্রাব

ছয়টি ভিন্ন ধরনের ইউরেটেরিক ইজেকশন রয়েছে, যা ভেসিকোরেটেরাল জংশনের স্ফিঙ্কটারের বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাদের মধ্যে, বাইফেসিক, ট্রাইফাসিক এবং মাল্টিফ্যাসিক তরঙ্গরূপগুলি পরিপক্ক স্ফিঙ্কটার কার্যকলাপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, অন্যদিকে মনোফ্যাসিক তরঙ্গরূপগুলি অপরিণত তরঙ্গরূপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যা ছোট বাচ্চাদের বৈশিষ্ট্য।

মূত্রনালী খোলা দৃশ্যমান হয় না, কিন্তু তাদের অবস্থান CDK সময় ureteral স্রাব দ্বারা অনুমান করা যেতে পারে. কখনও কখনও আপনি প্রস্রাবের একটি অংশ পাস করার সময় 3-4 মিমি পর্যন্ত ইউরেটারের প্রসারণ লক্ষ্য করতে পারেন। মূত্রাশয়ের মধ্যরেখা বরাবর ইউরেটারাল জেটগুলি কঠোরভাবে অতিক্রম করা উচিত। এটি দ্বিপাক্ষিক রেনাল ফাংশন নিশ্চিত করে এবং সম্পূর্ণ কিন্তু আংশিক ইউরেটারাল বাধা বাদ দেয়। একটি "পরিপক্ক" ভেসিকোরেটেরাল জংশন একটি দুই- বা তিন-তরঙ্গ বক্ররেখা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অঙ্কন. ইউরেটারাল ইজেকশনের এক-, দুই-, তিন-তরঙ্গ বক্ররেখা।

টেবিল।পাইকভের মতে সুস্থ শিশুদের (M±m) ইউরেটারাল ইজেকশন (UEF) এর ডপ্লেরোগ্রাফিক সূচক

বয়স Vmax, সেমি/সেকেন্ড ভিমিন, সেমি/সেকেন্ড আরআই এমবি পিআই এমভি এসডি এমভি
7-30 দিন 6.1±0.03 2.3±0.02 0.62±0.01 1.03±0.02 2.63±0.03
1-6 মাস 13.7±0.02 3.8±0.02 0.72±0.02 1.27±0.02 3.57±0.02
6-12 মাস 17.5±0.03 5.3±0.03 0.70±0.02 1.16±0.02 3.33±0.03
1-3 বছর 18.2±0.03 5.5±0.03 0.70±0.02 1.19±0.03 3.33±0.03
3-5 বছর 19.4±0.02 6.0±0.03 0.69±0.03 1.22±0.03 3.23±0.03
6-10 বছর 26.1±0.02 9.1±0.03 0.65±0.02 1.23±0.02 2.86±0.03
11-13 বছর বয়সী 40.0±0.03 14.0±0.02 0.65±0.02 1.24±0.03 2.86±0.03
13-15 বছর বয়সী 51.0±0.03 17.9±0.02 0.65±0.03 1.24±0.02 2.86±0.03

শিশুদের মধ্যে ল্যাসিক্স পরীক্ষা

পানির লোড 10 মিলি/কেজি শরীরের ওজন। ল্যাসিক্স 0.5 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজ এ ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়। সংগ্রহের ব্যবস্থা প্রতি 15 মিনিটে পরিমাপ করা হয়। একটি সুস্থ শিশুর ক্ষেত্রে, শ্রোণীর আকার 15 তম মিনিটে সর্বাধিক হয় এবং 30 মিনিটের মধ্যে তার আসল অবস্থায় ফিরে আসে। পরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসা কার্যকরী বাধা নির্দেশ করে। যদি 15 মিনিটের পরেও পেলভিস বাড়তে থাকে, তাহলে এটি বাধার জৈব প্রকৃতিকে প্রমাণ করে।

মূত্রাশয়ের ট্রান্সপেরিনিয়ালের আল্ট্রাসাউন্ড

ট্রান্সপেরিনিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড আপনাকে মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের ঘাড়ের শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী অবস্থা মূল্যায়ন করতে দেয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, একটি 3.5-6 MHz উত্তল সেন্সর ব্যবহার করা হয়; শিশুদের জন্য, একটি রৈখিক উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি সেন্সর 7.5-10 MHz উপযুক্ত। রোগী সুপাইন অবস্থায় আছে, মূত্রাশয় মাঝারিভাবে পূর্ণ। সেন্সরটি মহিলাদের মূত্রনালীতে বা পুরুষদের অন্ডকোষের পিছনে স্থাপন করা হয়। স্ক্যানিং স্যাজিটাল প্লেনে বাহিত হয়।

অঙ্কন। মহিলাদের মধ্যে ট্রান্সপেরিনিয়াল আল্ট্রাসাউন্ডের সময় একটি স্ট্যান্ডার্ড স্যাজিটাল বিভাগ আপনাকে (সামন থেকে পিছনে) দেখতে দেয়: সিম্ফিসিস, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় ঘাড়, যোনি, অ্যানোরেক্টাল জংশন। অ্যানোরেক্টাল জংশনের পিছনে হাইপারইকোইক স্পেস লিভেটরের কেন্দ্রীয় অংশকে প্রতিনিধিত্ব করে, যেমন পেশী পিউবোরেক্টালিস।

অবশিষ্ট প্রস্রাবের আয়তন A*B* 5.6 পরিমাপ করা হয়, যেখানে A এবং B লম্ব সরলরেখা।

পেরিনিয়াল আল্ট্রাসাউন্ডে, পিউবিক হাড় একটি স্থিতিশীল পেলভিক ল্যান্ডমার্ক হিসাবে একটি নির্ভরযোগ্য রেফারেন্স লাইন (সিম্ফিসিসের কেন্দ্রীয় লাইন) আঁকতে ব্যবহৃত হয়। গুণগত পরামিতি যার জন্য সংজ্ঞায়িত এবং বর্ণনা করা যেতে পারে তা হল ব্লা-নেকের ফানেল এবং মূত্রনালীর অবস্থান এবং গতিশীলতা (স্থির, হাইপারমোবাইল) এবং মূত্রাশয়ের ভিত্তি (উল্লম্ব, ঘূর্ণনশীল বা অবরোহী বংশদ্ভুত)।

মূত্রাশয় এবং সিম্ফিসিসের মধ্যে দূরত্ব, সেইসাথে বিশ্রামে মূত্রনালীর দৈর্ঘ্য পরিমাপ, ভালসালভা কৌশল এবং কম্প্রেশন মূত্রনালী গতিশীলতা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।

মূত্রাশয়ের ঘাড়ের অবস্থান এবং গতিশীলতা উচ্চ মাত্রার নির্ভরযোগ্যতার সাথে মূল্যায়ন করা যেতে পারে।রেফারেন্স কেন্দ্রগুলি হল সিম্ফিসিসের কেন্দ্রীয় অক্ষ বা এর পশ্চাৎ-নিকৃষ্ট প্রান্ত।আগেরটি আরও সঠিক হতে পারে কারণ পরিমাপগুলি ট্রান্সডুসারের অবস্থান বা গতিবিধির উপর নির্ভরশীল নয়;যাইহোক, আন্তঃবাইবুলার ডিস্কের ক্যালসিফিকেশনের কারণে, কেন্দ্রীয় অক্ষটি প্রায়শই বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে পাওয়া কঠিন, সংক্রমণ নির্ভরযোগ্যতা।রোগীর সুপাইন বা দাঁড়ানো এবং মূত্রাশয় পূর্ণ বা খালি রেখে ইমেজিং করা যেতে পারে।একটি পূর্ণ মূত্রাশয় কম মোবাইল এবং শ্রোণী অঙ্গের প্রল্যাপসকে সম্পূর্ণরূপে বিকাশ হতে বাধা দিতে পারে।স্থায়ী অবস্থানে, মূত্রাশয়টি বিশ্রামের সময় নীচের দিকে থাকে, কিন্তু ভালসালভা কৌশলের সময় রোগীর তুলনায় নিচের দিকে থাকে।যেকোন ক্ষেত্রে, পেলভিক খালি হওয়ার সম্পূর্ণ বিকাশ নিশ্চিত করার জন্য পেরিনিয়ামের উপর অযথা চাপ না দেওয়া অপরিহার্য, যদিও এটি যোনিপথের লুক্সেশন বা প্রল্যাপসের মতো গুরুতর প্রল্যাপস সহ মহিলাদের ক্ষেত্রে কঠিন হতে পারে।

মূত্রাশয়ের ঘাড়ের অবস্থানের পরিমাপ সাধারণত বিশ্রামে এবং সর্বাধিক ভালসালভা কৌশলের সময় সঞ্চালিত হয়।পার্থক্য মূত্রাশয় ঘাড় বংশদ্ভুত জন্য একটি সংখ্যাসূচক মান দেয়।ভালসালভা কৌশলের সময়, প্রক্সিমাল মূত্রনালী একটি পোস্টেরোইনফারিয়ার দিকে ঘুরতে পারে।প্রক্সিমাল ইউরেথ্রার কোণ এবং অন্য কোন স্থির অক্ষের সাথে তুলনা করে ঘূর্ণনের মাত্রা পরিমাপ করা যেতে পারে।কিছু তদন্তকারী প্রক্সিমাল ইউরেথ্রা এবং ট্রিগনের মধ্যে রেট্রোভেসিয়াল (বা পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রোভেসিক) কোণ পরিমাপ করেন।অন্যরা সিম্ফিসিস পাবিসের কেন্দ্রীয় অক্ষ এবং নিম্নতর সিম্ফিসিল প্রান্ত থেকে মূত্রাশয় ঘাড় পর্যন্ত রেখার মধ্যে কোণ γ নির্ধারণ করে।হাইপারমোবিলিটির সমস্ত আল্ট্রাসাউন্ড প্যারামিটারের মধ্যে, সার্ভিকাল ব্লাডার ডিসেন্টের স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের সাথে সবচেয়ে শক্তিশালী সম্পর্ক থাকতে পারে।

মূত্রাশয় ঘাড়ের গতিশীলতার জন্য স্বাভাবিকের কোন সংজ্ঞা নেই, যদিও 20 এবং 25 মিমি কাটঅফগুলি হাইপারমোবিলিটি সংজ্ঞায়িত করার জন্য প্রস্তাব করা হয়েছে। মানসিক চাপহীন মহিলাদের মধ্যে গড় পরিমাপ ধারাবাহিকভাবে প্রায় 30 মিমি (HP Dietz, অপ্রকাশিত ডেটা)। চিত্রে। চিত্র 9-4 প্রথম প্রসবের আগে মূত্রাশয়ের ঘাড় তুলনামূলকভাবে অচল এবং প্রসবের পরে মূত্রাশয়ের ঘাড়ের গতিশীলতার একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখায়। চিত্র 9-5 গ্রেড 1 cystourethrocele সহ স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স রোগীর 25.5 মিমি মূত্রাশয় ঘাড় ডিসেন্ট এবং ফানেলিং সহ সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফল দেখায়। এটি সম্ভবত পদ্ধতিগত পার্থক্য যেমন রোগীর অবস্থান, মূত্রাশয় ভরাট এবং ভালসালভা কৌশলের গুণমান (অর্থাৎ, অনুরূপ কারণগুলির জন্য নিয়ন্ত্রণ যেমন সহগামী লিভেটর অ্যাক্টিভেশন) পরিমাপের অসঙ্গতির জন্য দায়ী, সমস্ত পরিচিত কারণগুলি বংশোদ্ভূত হ্রাস করার প্রবণতা সহ।

স্ট্রেস অসংযম এবং নরম অগ্রবর্তী যোনি প্রাচীর প্রল্যাপস (অর্থাৎ, ক্লাস 1 সিস্টোরিথ্রোসেল): মূত্রনালীর উত্তরোত্তর ঘূর্ণন, রেট্রোভিসিয়াল কোণ খোলা এবং প্রক্সিমাল ইউরেথ্রাল ইনফুন্ডিবুলাম (তীর) সহ রোগীর সাধারণ ফলাফল।

কালার ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড ভালসালভা কৌশল বা কাশির সময় মূত্রনালী দিয়ে প্রস্রাবের প্রবাহ প্রদর্শনের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে।

অঙ্কন। ইন্ট্রোঅ্যাটোনিক সোনোগ্রাফির মাধ্যমে মূত্রাশয়ের ঘাড়ের উচ্চতা পরিমাপ। সিম্ফিসিসের নীচের সীমানায় একটি অনুভূমিক রেখা আঁকা হয়। মূত্রাশয়ের ঘাড়ের উচ্চতা (H) মূত্রাশয় ঘাড় (BN) এবং এই অনুভূমিক রেখার মধ্যে দূরত্ব হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। বিশ্রামে নির্ভরযোগ্য পরিমাপের জন্য, ভালসালভা এবং পেলভিক ফ্লোরের চাপের সময়, আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবের অবস্থান পরিবর্তন করা যায় না।

অঙ্কন। মূত্রাশয় ঘাড় (BN) এর অবস্থান পরিমাপের পদ্ধতি এবং রেট্রোভিশন কোণের জন্য b. বাম দিকে - দুটি দূরত্বে মূত্রাশয়ের ঘাড়ের অবস্থান পরিমাপ করা। একটি আয়তক্ষেত্রাকার সমন্বয় সিস্টেম সিম্ফিসিসের নিম্ন সীমানায় উৎপত্তির সাথে প্রতিষ্ঠিত হয়। x-অক্ষটি সিম্ফিসিসের কেন্দ্রীয় রেখা দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা এর নিম্ন এবং উপরের সীমানার মধ্য দিয়ে যায়। y-অক্ষটি সিম্ফিসিসের নীচের সীমানায় x-অক্ষের লম্বভাবে নির্মিত হয়। Dx-কে y-অক্ষ এবং মূত্রাশয়ের ঘাড়ের মধ্যে দূরত্ব হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় এবং Dy-কে x-অক্ষ এবং মূত্রাশয়ের ঘাড়ের মধ্যে দূরত্ব হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। মূত্রাশয়ের ঘাড়ের সুনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের জন্য, মূত্রাশয়ের সরাসরি স্থানান্তরে ইউরেথ্রাল প্রাচীরের উপরের এবং ভেন্ট্রাল পয়েন্ট ব্যবহার করা হয়। এটা ঠিক, এক দূরত্ব এবং এক কোণ দিয়ে মূত্রাশয়ের ঘাড়ের অবস্থান পরিমাপ করা। মূত্রাশয় ঘাড় এবং সিম্ফিসিসের নীচের সীমানার মধ্যে দূরত্ব এবং এই দূরত্ব রেখা এবং সিম্ফিসিসের কেন্দ্রীয় লাইনের মধ্যে কোণ (পিউবিক কোণ) পরিমাপ করা হয়। রেট্রোভিশন কোণ b এর সংজ্ঞা এই দুটি পদ্ধতির জন্য একই। কোণের এক পাশ ডোরসোকডাল এবং প্রক্সিমাল ইউরেথ্রার সাথে সংযোগকারী রেখা বরাবর অবস্থিত এবং অন্য দিকটি মূত্রাশয়ের গোড়া বরাবর স্পর্শকভাবে গঠিত হয়।

অঙ্কন। ইন্ট্রোঅ্যাটোনিক সোনোগ্রাফির মাধ্যমে মূত্রাশয়ের ঘাড়ের উচ্চতা পরিমাপ। সিম্ফিসিসের নীচের সীমানায় একটি অনুভূমিক রেখা আঁকা হয়। মূত্রাশয়ের ঘাড়ের উচ্চতা (H) মূত্রাশয় ঘাড় (BN) এবং এই অনুভূমিক রেখার মধ্যে দূরত্ব হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। বিশ্রামে নির্ভরযোগ্য পরিমাপের জন্য, ভালসালভা এবং পেলভিক ফ্লোরের চাপের সময়, আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবের অবস্থান পরিবর্তন করা যাবে না

মূত্রনালীর দৈর্ঘ্য এবং প্রস্থ, মূত্রাশয়ের ঘাড়ের আকৃতি এবং অবস্থান মূল্যায়ন করা হয়। মূত্রাশয় ঘাড় বিশ্রামে পরীক্ষা করা হয়, পেটের দেয়ালে চাপ, কাশি এবং স্ট্রেনিং (ভালসালভা ম্যানুভার), এবং শিথিলকরণ (প্রস্রাব)।

খোলা ঘাড় একটি ফানেলের আকৃতি আছে। মূত্রাশয় ভরে গেলে (সাপোর্ট রিফ্লেক্স), পেটের দেয়ালে চাপ দিলে এবং কাশি (প্রতিবর্ত ধারণ করে), পেটের দেয়ালে ট্যাপ করার সময় (স্যাক্রাল রিফ্লেক্স) ঘাড় বন্ধ হয়ে যায়। শিশুদের মধ্যে, যখন প্রস্রাব শুরু হয়, তখন ডিট্রুসার পেশী সংকুচিত হয় এবং জরায়ু মুখ বন্ধ হয়ে যায় (মিক্টুরেশন রিফ্লেক্স)। ইচ্ছামত আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশী সংকুচিত করার ক্ষমতা মূল্যায়ন করুন।

ভালসালভা কৌশলের সময় মূত্রাশয়ের হাইপারমোবিলিটি স্পষ্টভাবে দেখা যায়, কারণ পেলভিক ফ্লোরের পেশী প্রথমে শিথিল হয় এবং তারপরে টান পড়ে। যখন পেলভিক ফ্লোরের পেশী টানটান থাকে, তখন মূত্রাশয় ঘাড় উঠে যায়।

অঙ্কন।বিশ্রামে মূত্রাশয়ের চিত্র (1) এবং স্ট্রেনিংয়ের সময় (2)। পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রোভেসিকাল কোণ (ঘাড়ের অনুদৈর্ঘ্য অক্ষ এবং মূত্রাশয়ের পোস্টেরোইনফারিয়র প্রাচীরের মধ্যবর্তী কোণ) 100° এ পৌঁছেছে; প্রস্রাব করার সময়, এই কোণটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা উচিত।

টেবিল।পাইকভের মতে 6-15 বছর বয়সী সুস্থ শিশুদের মধ্যে পোস্টেরিয়র ইউরেটেরোভেসিকাল কোণ এবং মূত্রনালী দৈর্ঘ্য

সূচক মেয়েরা, বছর ছেলেরা, বছর
গড় M (95% CI) 6-10 11-15 গড় M (95% CI) 6-10 11-15
দৈর্ঘ্য, মিমি 24,0(21,9-26,1) 22,8 27,6 23,8(21,8-25,8) 22,10 25,7
প্রস্থ, মিমি 5,2 (4,7-5,6) 5,0 5,24 4,7 (4,3-5,2) 4,2 5,29
পোস্টেরিয়র urethrovesical কোণ 112,6(109,8-115,4) 110 113 110,9(107,6-114,1) 110 111,7

একটি ছোট মূত্রনালী, খোলা সার্ভিক্স, এবং মূত্রাশয় হাইপারমোবিলিটি স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের সাথে সম্পর্কযুক্ত। প্যাথলজি: অঙ্গবিকৃতি, কঠোরতা, ভালভ, সিরিঙ্গোসিল, ইউট্রিকুলাস সিস্ট, ডাইভার্টিকুলা, একটোপিক ইউরেটার সন্নিবেশ বা ইউরেটেরোসিল, আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা বা অ্যানিউরিজম, পলিপ, পাথর, বিদেশী শরীর।

তোমার যত্ন নিও, আপনার ডায়াগনস্টিক!

মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড হল একটি পরীক্ষা যা অঙ্গ থেকে প্রতিফলিত অতিস্বনক তরঙ্গের বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে, ডিভাইসের মনিটরে এর চিত্র তৈরি করে। এই রোগ নির্ণয় সব বয়সের মানুষের জন্য ব্যবহৃত হয় - নবজাতক, গর্ভবতী মহিলা এবং বয়স্কদের জন্য। এটির ইঙ্গিতগুলির বিস্তৃত পরিসর রয়েছে, কোন contraindication নেই এবং প্রস্তুতির প্রয়োজন।

  • প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন
  • প্রস্রাবের সময় অস্বস্তি বা ব্যথা
  • ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ, এমনকি যদি এটি ব্যথাহীন হয়
  • অল্প পরিমাণে প্রস্রাব
  • সুপ্রাপুবিক অঞ্চলে ব্যথা
  • প্রস্রাবে বাতাস
  • প্রস্রাবে পলি বা ফ্লেক্স চোখে দেখা যায়
  • প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি।

এই আল্ট্রাসাউন্ড কি দেখায়:

  1. মূত্রাশয় টিউমার।
  2. শিলা বা বালি।
  3. শ্লেষ্মা ঝিল্লির তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
  4. মূত্রাশয়ের দেয়ালের ডাইভার্টিকুলা।
  5. মূত্রাশয়ের মধ্যে বিদেশী সংস্থা।
  6. মূত্রাশয় বা মূত্রনালীগুলির বিকাশে অসামঞ্জস্যতা।
  7. মূত্রাশয় থেকে মূত্রনালীতে প্রস্রাবের ব্যাকফ্লো (রিফ্লাক্স)।
  8. একটি পাথর দ্বারা প্রস্রাব আউটলেট অবরোধ।

ডপ্লেরগ্রাফি সহ আল্ট্রাসাউন্ড ইউরেটারের মাধ্যমে প্রস্রাবের উত্তরণ মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে: এর প্রবাহ কোন দিকে পরিচালিত হয়, এই প্রবাহের কী রূপ, উভয় দিকে প্রক্রিয়াটি কতটা প্রতিসম।

এই বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে, মূত্রনালী কতটা অবরুদ্ধ (পাথর, শোথ, টিউমার দ্বারা) একটি উপসংহার টানা হয়। এই অধ্যয়নটি "ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স" নির্ণয়ের জন্যও অপরিহার্য, যখন একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ প্রস্রাব তার স্রোতের বিপরীতে নিক্ষেপ করা হয় - মূত্রাশয় থেকে মূত্রনালীতে।

ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড আমাদের মূত্রনালীগুলির সংখ্যা এবং তারা কোথায় খোলে সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে দেয়।

এটি এই ধরনের অধ্যয়ন যা রক্ত ​​​​প্রবাহের একটি মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে টিউমার গঠনগুলি সনাক্ত করতে আরও সঠিকভাবে সাহায্য করবে, যেহেতু টিউমারের জাহাজগুলি কিছুটা আলাদাভাবে দেখায় এবং আচরণ করে।

গবেষণা পরিচালনা করতে আপনার যা জানা দরকার

একটি আল্ট্রাসাউন্ড একটি পূর্ণ মূত্রাশয় সঞ্চালিত হয়. অতএব, গবেষণার জন্য প্রস্তুতি এটি পূরণ করা নিয়ে গঠিত। এটা দুইভাবে সম্পাদন করা যেতে পারে:

  1. পদ্ধতির এক ঘন্টা বা একটু বেশি আগে, আপনাকে প্রায় এক লিটার স্থির জল, চা বা কম্পোট (কিন্তু দুধ নয়) পান করতে হবে, তারপরে প্রস্রাব করবেন না। আপনি যদি প্রস্রাব করার তাগিদ সহ্য করতে না পারেন, আপনি আপনার মূত্রাশয় খালি করতে পারেন, তারপর আবার 2-3 গ্লাস জল পান করুন।
  2. আপনি জল পান করতে পারবেন না, তবে এই ফাঁপা অঙ্গটি পূরণ না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। এটি করার জন্য, আপনাকে তিন থেকে চার ঘন্টা প্রস্রাব করতে হবে না। এবং যদি পদ্ধতিটি সকালের জন্য নির্ধারিত হয়, আপনি যদি সকালে প্রস্রাব না করেন তবে আপনি আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুত করতে পারেন। যদি এটি খুব কঠিন হয়, নিজেকে সকাল 3 টার জন্য একটি অ্যালার্ম সেট করুন, টয়লেটে যান, কিন্তু আপনি অবশেষে ঘুম থেকে উঠার পরে, আপনাকে আর এটি করতে হবে না।

উপরন্তু, একটি গ্যাস-ভরা অন্ত্র মূত্রাশয়ের সঠিক নির্ণয় প্রতিরোধ করতে পারে। সুতরাং, আপনি যদি পেট ফাঁপা বা কোষ্ঠকাঠিন্যে ভুগছেন, তাহলে নির্ধারিত সময়ের এক বা দুই দিন আগে চেষ্টা করুন তাজা ফল এবং শাকসবজি, লেবু, কার্বনেটেড পানীয় এবং অ্যালকোহল বাদ দিয়ে একটি ডায়েট অনুসরণ করার জন্য।

একটি পূর্ণ মূত্রাশয় হল এক ধরণের "উইন্ডো" যা আল্ট্রাসাউন্ডকে নিম্নলিখিত অঙ্গগুলিকে "দেখতে" অনুমতি দেয়:

  • অ-গর্ভবতী জরায়ু বা প্রথম ত্রৈমাসিকে এটি পরীক্ষা করার সময় (পরবর্তী পর্যায়ে পরীক্ষার জন্য মূত্রাশয় পূরণ করার প্রয়োজন নেই)
  • ডিম্বাশয়: তাদের অবস্থান, আকার, সিস্টিক পরিবর্তনের উপস্থিতি
  • পুরুষদের মধ্যে - প্রোস্টেট গ্রন্থি।

আরও পড়ুন:

জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকগুলি কী দেখাবে?

পদ্ধতি কিভাবে সঞ্চালিত হয়?

কিভাবে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে:

  1. পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে (বাহ্যিক পরীক্ষা)।
  2. যোনি, মলদ্বার বা মূত্রনালী (অভ্যন্তরীণ পরীক্ষা) মাধ্যমে।

যদি পেটের মাধ্যমে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়, তবে পদ্ধতিটি এইরকম দেখায়।

  • রোগী কোমর পর্যন্ত কাপড় খুলে ফেলে বা তার জামাকাপড় তুলে নেয় যাতে পেট তাদের থেকে মুক্ত থাকে।
  • তাই তিনি সোফায় সোনোলজিস্টের মুখোমুখি হয়ে শুয়ে আছেন, যিনি তার পেটে একটি বিশেষ জেল প্রয়োগ করেন (এটি ঠান্ডা, তাই অপ্রীতিকর সংবেদন ঘটতে পারে যা দ্রুত চলে যায়)।
  • জেল বরাবর চলন্ত, সেন্সর মূত্রাশয় এবং নিকটবর্তী অঙ্গগুলির একটি চিত্র স্ক্যান করে এবং তাদের চিত্রগুলি স্ক্রিনে পাঠায়।

পরীক্ষাটি ব্যথাহীন এবং প্রায় 20 মিনিট স্থায়ী হয়। যদি ডাক্তার একটি অঙ্গ প্যাথলজি সন্দেহ করেন, তিনি আপনাকে মূত্রাশয় খালি করতে বলতে পারেন, তারপরে তিনি এটির বারবার পরিমাপ করবেন - অবশিষ্ট প্রস্রাব নির্ধারণের জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড।

এই শর্তাধিনে:

  • যখন একটি গুরুতর প্যাথলজি নিশ্চিত করার প্রয়োজন হয়,
  • অথবা যদি স্থূলতা, আঠালো, টিউমার প্রক্রিয়া বা পেটের গহ্বরে মুক্ত তরল কারণে বাহ্যিক পরীক্ষা করা কঠিন হয়,

সোনোলজিস্ট অবিলম্বে একটি অভ্যন্তরীণ পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন, যা পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে পৃথক।

পদ্ধতির জন্য কীভাবে প্রস্তুত করবেন তার একটি ভিডিও দেখুন।
মহিলাদের মূত্রাশয় পরীক্ষা কীভাবে করবেন।প্রায়শই - বাহ্যিকভাবে। কিন্তু কখনও কখনও আপনাকে ট্রান্সভ্যাজাইনাল পরীক্ষার অবলম্বন করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ সেন্সর ব্যবহার করা হয়, যা একটি বিশেষ নিষ্পত্তিযোগ্য কনডমে যোনিতে ঢোকানো হয়। একই সময়ে, আপনাকে আপনার মূত্রাশয় পূরণ করতে হবে। পুরুষদের জিনিটোরিনারি সিস্টেমের আল্ট্রাসাউন্ডপ্রায়শই এটি পেটের প্রাচীরের মাধ্যমেও বাহিত হয়। কিন্তু যদি স্থূলতা গুরুতর হয়, সেখানে অ্যাসাইটস (যকৃতের সিরোসিসের কারণে পেটের গহ্বরে তরল) বা প্রোস্টেট থেকে উদ্ভূত টিউমার থাকলে, একটি অভ্যন্তরীণ পরীক্ষা করা আবশ্যক।

এই পরিস্থিতিতে, পুরুষদের মধ্যে একটি আল্ট্রাসাউন্ড এইভাবে সঞ্চালিত হয়: একটি বিশেষ পাতলা আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সডুসার মলদ্বারে ঢোকানো হয়, যা মূত্রাশয় এবং অন্যান্য কাঠামোর একটি চিত্র পেতে সহায়তা করে। এই অবস্থানে, এটি দেখা যাচ্ছে যে সেন্সর এবং ভরা মূত্রাশয়ের মধ্যে কেবল মলদ্বারের প্রাচীর রয়েছে।

পরীক্ষায় সামান্য অস্বস্তি হয়। উপরন্তু, পদ্ধতির আগে, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে মলদ্বার খালি হয়েছে। এটি একটি মাইক্রোনিমা, একটি গ্লিসারিন সাপোজিটরি বা একটি ভেষজ জোলাপ ("সেনাড", "পিকোলাক্স") এর সাহায্যে অর্জন করা হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, পুরুষ এবং মহিলা উভয়েরই ইন্ট্রাক্যাভিটারি আল্ট্রাসাউন্ডের প্রয়োজন হয়, যখন একটি পাতলা সেন্সর মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করানো হয়।

কিভাবে গবেষণা ফলাফল বুঝতে

মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা শুধুমাত্র নিয়মের সাথে আপনার অধ্যয়নের ফলে প্রাপ্ত সংখ্যার তুলনার উপর ভিত্তি করে চিকিত্সারত ইউরোলজিস্ট দ্বারা করা উচিত। যে উপসর্গগুলি ব্যক্তিকে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে বাধ্য করেছিল তাও মূল্যায়ন করা হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড ডেটা অনুসারে সাধারণ মূত্রাশয়

এটি এমন একটি অঙ্গ যার একটি প্রতিধ্বনি-নেতিবাচক গঠন রয়েছে। এটি ট্রান্সভার্স স্ক্যানে একটি গোলাকার আকৃতি, অনুদৈর্ঘ্য স্ক্যানে ডিম্বাকৃতি। অঙ্গটি প্রতিসম, এর রূপগুলি মসৃণ এবং পরিষ্কার। বুদবুদের ভিতরে কিছুই থাকা উচিত নয়। পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর অঙ্গ প্রাচীরের বেধ প্রায় 0.3-0.5 সেমি হওয়া উচিত। প্রস্রাব প্রবাহের সর্বোচ্চ গতি প্রায় 14.5 সেমি/সেকেন্ড।

আরও পড়ুন:

আল্ট্রাসাউন্ড রুমে অণ্ডকোষের অঙ্গগুলি দেখতে কেমন

মূত্রাশয়ের ঘাড়কে আরও বিশদে মূল্যায়ন করার জন্য, মূত্রনালীটি দেখুন এবং প্রস্রাবের প্রবাহকে আরও সঠিকভাবে নিরীক্ষণ করার জন্য, একটি ইন্ট্রাভেসিকাল আল্ট্রাসাউন্ড করা যেতে পারে।

প্রস্রাবের প্রবাহে বাধা সনাক্ত করতে, আল্ট্রাসাউন্ড অবশিষ্ট প্রস্রাব নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি করার জন্য, পূর্ণ মূত্রাশয় পরীক্ষা করার পরে, রোগীকে প্রস্রাব করতে বলা হয়।

এর পরে, পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা হয়, অঙ্গের ভিতরে কতটা প্রস্রাব থাকে তা মূল্যায়ন করে। সাধারণত এটি 50 মিলি বা তার কম হওয়া উচিত। একটি বড় সংখ্যা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা একটি টিউমার বা পাথর দ্বারা মূত্রাশয় আউটলেট সংকোচন নির্দেশ করে।

অঙ্গ প্রদাহের আল্ট্রাসাউন্ড লক্ষণ

সিস্টাইটিসের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড

তীব্র সিস্টাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে নিম্নলিখিত প্রতিধ্বনি চিত্র রয়েছে: ছোট ইকোজেনিক কণা বিভিন্ন পরিমাণে সনাক্ত করা হয়। এটি বিভিন্ন কোষ (এপিথেলিয়াম, লিউকোসাইট, এরিথ্রোসাইট) বা লবণের স্ফটিকগুলির একটি জমে। এটিকে "মূত্রাশয় পলল" হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। শুয়ে থাকা অবস্থায় একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে, এটি মূত্রাশয়ের পিছনের প্রাচীরের কাছে স্থানীয়করণ করা হবে, কিন্তু যদি একজন ব্যক্তিকে দাঁড়াতে বলা হয়, তাহলে সামনের প্রাচীরের কাছাকাছি।

যতক্ষণ না রোগটি একটি উন্নত পর্যায়ে পৌঁছায়, প্রাচীরের ঘনত্ব লক্ষণীয় হবে না, এর কনট্যুরটি মসৃণ হবে। প্যাথলজির অগ্রগতির সাথে সাথে প্রাচীর ঘন হয়ে যায় এবং এর কনট্যুর অসম হয়ে যায়।

দীর্ঘস্থায়ী সিস্টাইটিস অঙ্গের প্রাচীরের ঘন হওয়ার মতো দেখায়, যখন পলল লুমেনেও সনাক্ত করা হবে (তারা "মূত্রাশয়ে ফ্লেক্স"ও লিখে)। যদি প্রদাহের সময় রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা থাকে, তবে তারা প্রাথমিকভাবে হাইপার- বা হাইপোকোইক গঠনের মতো দেখাবে, যা এমনকি মিউকাস মেমব্রেনে আঠালো হতে পারে। যখন তিন দিন পরে জমাট তরল হতে শুরু করে, তখন এটি একটি গঠন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যেখানে অসম কনট্যুর সহ অ্যানিকোয়িক অঞ্চলগুলি উপস্থিত হয়েছে।

আল্ট্রাসাউন্ডে অন্যান্য প্যাথলজি

1. এই অঙ্গটির পুরো প্রাচীর ঘন হয়ে যাওয়া এবং শিশুদের মধ্যে এর ট্র্যাবিকুলারটি এর ভাল্ব দ্বারা মূত্রনালীতে বাধা হতে পারে।

2. ইউরেটেরোহাইড্রোনফ্রোসিসের সাথে একত্রে একটি মোটা মূত্রাশয় প্রাচীর একটি নিউরোজেনিক মূত্রাশয় নির্দেশ করতে পারে।

3. মূত্রাশয়ের প্রাচীরের সাথে সম্পর্কিত ইকোজেনিক গঠনগুলি হতে পারে:

  • শ্লেষ্মা ঝাল পাথর
  • পলিপ
  • ureterocele
  • প্রোস্টেট হাইপারট্রফি।


4. ইকোজেনিক গঠন যা মূত্রাশয়ে গতিশীলতা আছে:

  • পাথর
  • বিদেশী শরীর
  • বায়ু: এটি মূত্রাশয় বা ফিস্টুলা থেকে প্রবেশ করে, বা প্রদাহের সময়, বা মূত্রনালীর ক্যাথেটার স্থাপন করার সময়
  • রক্তপিন্ড.

5. একটি অঙ্গের আকার বৃদ্ধির কারণ হতে পারে:

  • প্রোস্টেট হাইপারপ্লাসিয়া
  • পুরুষদের মূত্রনালীতে পাথর বা ফুলে যাওয়া
  • নিউরোজেনিক মূত্রাশয়
  • মহিলাদের মূত্রনালীতে আঘাত
  • নবজাতকের মধ্যে ভালভ বা ইউরেথ্রাল ডায়াফ্রাম।

এই আল্ট্রাসাউন্ডের দাম আমাদের দেশে গড়ে 300 থেকে 1200 রুবেল পর্যন্ত।

সুতরাং, মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড একটি খুব দরকারী অধ্যয়ন যা আপনাকে এই অঙ্গ এবং আশেপাশের কাঠামোর বিস্তৃত প্যাথলজি সনাক্ত করতে দেয়। এটির প্রস্তুতির প্রয়োজন, তবে সাধারণত সহজ, ব্যথাহীন এবং নিরাপদ।

মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা একটি ব্যথাহীন, অ-আক্রমণকারী হার্ডওয়্যার ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে দ্রুত প্যাথলজির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য পেতে দেয়। পদ্ধতিটি মহিলা এবং পুরুষদের জিনিটোরিনারি সিস্টেমের সন্দেহজনক রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, যখন একই সাথে জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অন্যান্য অঙ্গগুলির অবস্থার উপর ডেটা পাওয়া সম্ভব।

মানুষের মূত্রতন্ত্র

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

পুরুষ এবং মহিলাদের মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড নিম্নলিখিত লক্ষণ এবং রোগের উপস্থিতিতে সঞ্চালিত হয়:

  • ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ;
  • মূত্রাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ;
  • তীব্র সংক্রমণ;
  • অসম্পূর্ণ শূন্যতার অনুভূতি;
  • প্রস্রাবের অস্বাভাবিক রঙ (উদাহরণস্বরূপ, রক্তের চিহ্ন);
  • suprapubic এলাকায় ব্যথা এবং cramping;
  • প্রস্রাবে দৃশ্যত সনাক্তযোগ্য পলল;
  • প্রস্রাব করার সময় ব্যথা;
  • পেলভিক এলাকায় বিদ্যমান নিওপ্লাজম;
  • কিডনি প্যাথলজি সহ।

প্রায়শই, প্রস্রাবের সমস্যা বা প্রস্রাবের অ্যাটিপিকাল রঙের অভিযোগের পরে রোগীকে আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য পাঠানো হয়। পদ্ধতিটি আপনাকে অনেক সময় না নিয়ে এবং ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন না করে শরীর থেকে তরল অপসারণে অংশ নেয় এমন সমস্ত অঙ্গকে বিস্তৃতভাবে পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড জন্য প্রস্তুতি

কিভাবে সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য প্রস্তুত? জরিপটি তথ্যপূর্ণ হওয়ার জন্য এবং ডেটা বিকৃত না হওয়ার জন্য, নির্দিষ্ট প্রস্তুতির প্রয়োজন। মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড করার সময়, অঙ্গটির একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হ'ল খালি করার সময় এটির আকার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার ক্ষমতা। যাইহোক, নির্ণয়ের সময় ফাঁপা অঙ্গটি অবশ্যই তরল দিয়ে পূর্ণ হতে হবে - এটি তার আকার এবং অবস্থা সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য পাওয়ার একমাত্র উপায়।

অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া কঠিন নয়। প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থাগুলি এই সত্যে ফুটে ওঠে যে নির্ধারিত সময়ের 2 ঘন্টা আগে আপনাকে 1.5 লিটার জল পান করতে হবে।

শিশুর মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ডও সঞ্চালিত হয় যখন অঙ্গটি সম্পূর্ণরূপে পূর্ণ হয়। এটি করার জন্য, আপনাকে প্রতি 1 কেজি ওজনের জন্য 5-10 মিলি হারে তরল পান করতে হবে। যদি কোনও শিশু জল পান করতে অস্বীকার করে, তবে এটি অন্য কোনও তরল দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে যা অন্ত্রে গ্যাস গঠন বাড়ায় না, যেমন চা (কার্বনেটেড পানীয় এবং দুধ ব্যবহার করা উচিত নয়)। নবজাতকদের মধ্যে পেলভিক অঙ্গগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালনের জন্য, এই ধরনের ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজনীয় নয়।

মূত্রাশয়ের শারীরস্থান

যদি রোগীর পেট ফাঁপা এবং ফোলা প্রবণ হয়, তবে রোগ নির্ণয়ের 2-3 দিন আগে, খাদ্যতালিকা থেকে লেবু, বাঁধাকপি, সাইট্রাস ফল, দুধ, পেঁয়াজ, বাদাম এবং বেকড পণ্যগুলির মতো খাবারগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

ডায়াগনস্টিক সেশনের আগের দিন খাওয়া কি সম্ভব? আপনি আল্ট্রাসাউন্ডের আগে খেতে পারেন, তবে অল্প পরিমাণে হালকা খাবার।

কিভাবে দ্রুত আপনার মূত্রাশয় পূরণ করতে? যদি একটি আল্ট্রাসাউন্ড জরুরীভাবে প্রয়োজন হয় এবং প্রস্তুতির জন্য কোন সময় নেই, তাহলে একটি নির্ভরযোগ্য ফলাফল নিশ্চিত করতে আপনাকে কমপক্ষে 1 লিটার তরল পান করতে হবে এবং একটি মূত্রবর্ধক গ্রহণ করতে হবে। এই ধরনের ব্যবস্থাগুলি দ্রুত মূত্রাশয় পূরণ করতে সাহায্য করবে এবং এর ফলে ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা নিশ্চিত করবে। যাইহোক, আপনি শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার ক্রিয়াকলাপ সমন্বয় করার পরে সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে পারেন।

কার্যপ্রণালী সম্পাদন করা

চিকিৎসা অনুশীলনে এই গবেষণা পদ্ধতির ঘন ঘন ব্যবহার সত্ত্বেও, এই ধরনের অ্যাপয়েন্টমেন্টের সম্মুখীন রোগীরা কীভাবে আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয় এবং এটি বাস্তবায়নের সময় কী আশা করা যায় তা আগে থেকেই জানতে চান। প্রথমত, রোগীকে সাধারণ প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থাগুলি মেনে চলতে হবে, বিশেষত, অঙ্গটি পূর্ণ কিনা তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন। একটি আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক ডাক্তার একটি ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল পরীক্ষা পরিচালনা করেন। সেশন চলাকালীন, রোগী সুপাইন অবস্থানে সোফায় শুয়ে থাকে (কখনও কখনও পার্শ্বীয় অবস্থানে অতিরিক্ত পরিমাপের প্রয়োজন হয়)।

একটি বিশেষ জেল সেন্সর এবং পরীক্ষা করা এলাকাতে প্রয়োগ করা হয়, যা অতিস্বনক তরঙ্গের সঞ্চালনকে উন্নত করে এবং একই সাথে সেন্সরের স্লাইডিং নিশ্চিত করে। পণ্যটি হাইপোঅ্যালার্জেনিক, বর্ণহীন এবং গন্ধহীন, এবং কোন চিহ্ন ছাড়াই পৃষ্ঠ থেকে সহজেই ধুয়ে ফেলা হয়।

ডাক্তার একটি পরীক্ষা পরিচালনা করেন এবং প্রোটোকল অনুযায়ী নির্দিষ্ট পরিমাপ নেন, তারপরে বিষয়টিকে টয়লেটে যেতে বলেন এবং ইতিমধ্যে খালি অঙ্গটি পরীক্ষা করে ম্যানিপুলেশন পুনরাবৃত্তি করেন।

মোট পদ্ধতির সময় 10-20 মিনিট। প্রায়শই রোগীকে ইউরেটার এবং কিডনির অবস্থার মূল্যায়ন সহ একটি বিস্তৃত পরীক্ষা নির্ধারণ করা হয়।

ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল পরীক্ষার অ্যাক্সেস

অনেক কম প্রায়ই, এবং জটিল ইউরোলজিক্যাল প্যাথলজির উপস্থিতিতে, একটি শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড একটি ট্রান্সরেক্টাল পদ্ধতির মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। এই জাতীয় ডায়াগনস্টিকসের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত রোগীর পর্যবেক্ষণকারী একজন উচ্চ বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়। যদি ডাক্তার ট্রান্সরেক্টাল ডায়াগনস্টিকস লিখে দেন, তবে বর্ণিত টিপস ছাড়াও, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার দিনে একটি ক্লিনজিং এনিমাও প্রয়োজন।

মহিলাদের পরীক্ষাও একটি পূর্ণ মূত্রাশয় দিয়ে করা হয় এবং যদি কিছু নির্দিষ্ট ইঙ্গিত থাকে তবে ট্রান্সভ্যাজাইনালি করা যেতে পারে। ট্রান্সভ্যাজাইনাল অ্যাক্সেস জরায়ু, ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের বিদ্যমান সহগামী প্যাথলজির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, যা অবশ্যই জিনিটোরিনারি সিস্টেমের একটি ব্যাপক পরীক্ষার অংশ হিসাবে পরীক্ষা করা উচিত।

এন্ড্রোলজিতে ব্যবহৃত একটি মোটামুটি নতুন ট্রান্সুরেথ্রাল বা ইন্ট্রাভেসিকাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি একটি বিশেষ পাতলা সেন্সর দিয়ে মূত্রনালী দিয়ে ফাঁপা অঙ্গে প্রবেশ করে। এই পদ্ধতিটি আপনাকে প্রয়োজনে সঠিক তথ্য পেতে দেয়:

  • একটি সংযোগ খুঁজুন বা মূত্রাশয় বা মূত্রনালীর অঞ্চলে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলিকে আলাদা করুন (প্রায়শই প্রোস্টেট গ্রন্থিতে অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে);
  • প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে খালের দেয়াল এবং মূত্রাশয়ের ঘাড়ের জড়িত হওয়ার ডিগ্রি নির্ধারণ করুন;
  • প্রতিবেশী অঙ্গগুলির ক্ষতির উপস্থিতি সনাক্ত করুন।

একটি কৌশল রয়েছে যা মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডকে ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে একত্রিত করে। এটি ব্যবহার করা হয়, যদি প্রয়োজন হয়, রক্ত ​​​​প্রবাহের পরামিতি এবং পেলভিক অঙ্গ সরবরাহকারী রক্তনালীগুলির দেয়ালের অবস্থা মূল্যায়ন করতে। ডপলার মোডে আল্ট্রাসাউন্ড একটি নিওপ্লাজম (টিউমার) এর উপস্থিতি এবং সেইসাথে ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স (একটি প্যাথলজি যেখানে প্রস্রাব মূত্রাশয় থেকে মূত্রনালীতে ফেলে দেওয়া হয়) এর বিকাশের জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য নির্ধারিত হয়।

গবেষণার ফল

পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড বোঝার জন্য কখনও কখনও আল্ট্রাসাউন্ড ছবি এবং চিকিৎসা ইতিহাসের তুলনা করার জন্য একজন বিশেষজ্ঞের অতিরিক্ত অংশগ্রহণের প্রয়োজন হয়।

রোগ নির্ণয় কি দেখায়? একটি ফাঁপা অঙ্গের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা আপনাকে নিম্নলিখিত সূচকগুলি মূল্যায়ন এবং পরিমাপ করতে দেয়:

  • আয়তন এবং আকৃতি;
  • ভর্তি গতি;
  • অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ;
  • প্রাচীর বেধ;
  • গঠন

আল্ট্রাসাউন্ডে মূত্রাশয়কে একটি ভরা অবস্থায় পেলভিক গহ্বর থেকে বেরিয়ে আসা অ্যানিকোয়িক গহ্বর হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। যদি সূচকগুলি স্বাভাবিক হয়, অঙ্গের সীমানাগুলি প্রতিসম ক্রস বিভাগ সহ মসৃণ হবে। দেয়ালের পুরুত্ব ভরাটের স্তরের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় (প্রায় 4 মিমি), তবে অভিন্ন এবং সমস্ত অঞ্চলে একই হওয়া উচিত।

প্রস্রাব করার পরে, অবশিষ্ট প্রস্রাবের উপস্থিতির জন্য অঙ্গটি আবার পরীক্ষা করা হয় - সাধারণত এর পরিমাণ 50 মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়, তাই যদি এটি উপস্থিত থাকে তবে ডাক্তার এর পরিমাণ রেকর্ড করেন। এর পরে, পরীক্ষার প্রোটোকল ureters এবং কিডনি পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত।

কি প্যাথলজি সনাক্ত করা যেতে পারে?

মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড আপনাকে রোগের পরোক্ষ বা প্রত্যক্ষ লক্ষণ সনাক্ত করতে দেয়:

  • বর্ধিত trabecularity;
  • প্রাচীর বেধ পরিবর্তন;
  • অপ্রতিসম দেয়াল;
  • অভ্যন্তরীণ সিস্ট;
  • একটি অঙ্গের গহ্বরে বা এর গোড়ায় নিওপ্লাজম।

টিউমার স্থানীয়করণ বিকল্প

আসুন মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডে সনাক্ত করা সাধারণ নির্ণয়ের বিবেচনা করি।

পুরুষদের মধ্যে পুরো এলাকা জুড়ে অঙ্গের দেয়াল ঘন হওয়া প্রায়শই প্রোস্টেট স্তরে বাধার কারণে ঘটে। হাইড্রোনফ্রোসিস বাদ দেওয়ার জন্য এই ধরনের পরিবর্তনগুলির জন্য কিডনি এবং মূত্রনালীর পরীক্ষা করা প্রয়োজন। অঙ্গের দেয়ালের ঘনত্ব বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, এটি নিশ্চিত করা প্রয়োজন যে কোনও ডাইভার্টিকুলা (প্রসারিত গঠন) নেই। ডাইভারটিকুলামের আকার 1 সেন্টিমিটার ব্যাসের বেশি হলে এগুলিকে কল্পনা করা যেতে পারে। এই ধরনের গঠন ইকোজেনিক এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনা করে।

একটি অত্যন্ত সংকুচিত ট্র্যাবেকুলার প্রাচীর এই ধরনের পরিবর্তনগুলির সাথে সংশোধন করা হয়েছে:

  • নিউরোজেনিক মূত্রাশয় (ইউরেথ্রোহাইড্রোনফ্রোসিসের সংমিশ্রণে)।
  • পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রাল ভালভ (বা পেডিয়াট্রিক্সে ইউরোজেনিটাল ডায়াফ্রাম) দ্বারা বাহ্যিক বাধা।

দেয়ালের স্থানীয় সংকোচন বিভিন্ন উপায়ে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে এবং ডাক্তারকে এই ধরনের অবস্থা এবং রোগ সম্পর্কে চিন্তা করতে পরিচালিত করে:

আপনার ডাক্তার আপনাকে সঠিকভাবে ফলাফল ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করবে।

মূত্রাশয় অঞ্চলে চিহ্নিত কমপ্যাকশন বা নিওপ্লাজমের বিভিন্ন উত্স হতে পারে এবং তাই রোগগুলির সাথে যোগ্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রয়োজন যেমন:

  • pedunculated polyp;
  • urethrocele (সিস্টিক গঠন);
  • শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠে মিশ্রিত পাথর;
  • মহিলাদের মধ্যে বর্ধিত জরায়ু;
  • পুরুষদের মধ্যে বর্ধিত প্রস্টেট।

এছাড়াও, আল্ট্রাসাউন্ড অঙ্গ থেকে নির্গত নয় এমন চলমান ইকোজেনিক বস্তু সনাক্ত করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • রক্ত জমাট বাঁধা (থ্রোম্বি);
  • অচেনা বস্তু;
  • পাথর
  • বায়ু

একটি অত্যধিক বিস্তৃত এবং বর্ধিত মূত্রাশয় এর সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি নির্দেশ করে:

  • প্রোস্টেট বৃদ্ধি; পাথর বা পুরুষদের মধ্যে মূত্রনালী স্ট্রাকচারের উপস্থিতি;
  • মহিলাদের মূত্রনালীতে আঘাত;

যদি একটি ছোট বুদবুদ কল্পনা করা হয়, এটি একটি প্যাথলজি নির্দেশ করতে পারে যেমন:

  • সিস্টাইটিস;
  • আঘাত
  • ফাইব্রাস বা অনকোপ্যাথলজিতে পেশী টিস্যুর অবক্ষয়।

সনাক্ত করা প্যাথলজির ক্ষেত্রে, উপসংহার ফর্ম, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি চিত্রের সাথে থাকে যেখানে আদর্শ থেকে বিচ্যুতিগুলি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয় (যদি ডিভাইসটিতে এমন একটি ফাংশন থাকে)।

পুরুষদের মধ্যে মলদ্বার মাধ্যমে পরীক্ষা

রোগীদের বিভিন্ন গ্রুপে কৌশলটির বৈশিষ্ট্য

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার ব্যাপক ব্যবহার শুধুমাত্র তার অ্যাক্সেসযোগ্যতা এবং তথ্য বিষয়বস্তু দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় না, তবে এর বাস্তবায়নের জন্য contraindications অনুপস্থিতি দ্বারাও ব্যাখ্যা করা হয় - পদ্ধতিটি বয়স এবং লিঙ্গ নির্বিশেষে প্রত্যেকের জন্য প্রযোজ্য।

মহিলা রোগী

মহিলাদের মধ্যে মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড কিভাবে করা হয়? ডাক্তারের অস্ত্রাগারে দুটি পদ্ধতি রয়েছে - ট্রান্সভ্যাজাইনাল এবং ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল। উভয় পদ্ধতিই কেবল মূত্রাশয় নয়, কিডনি, মূত্রনালী এবং প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির একযোগে নির্ণয়ের অনুমতি দেয়। স্তন্যদান এবং গর্ভাবস্থা পদ্ধতিতে হস্তক্ষেপ করে না।

গর্ভবতী মহিলাদের পেলভিক অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার সময়, একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ; কিছু ক্ষেত্রে, মহিলাকে ট্রান্সভ্যাজিনভাবে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এই ধরণের আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহারের জন্য দ্বন্দ্বের মধ্যে রয়েছে দেরী গর্ভাবস্থা (সংকোচনকে উস্কে দেওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে) এবং গর্ভপাতের হুমকি।

পুরুষ রোগীদের জন্য

পুরুষদের জিনিটোরিনারি সিস্টেমের আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল বা ট্রান্সরেক্টাল সঞ্চালিত হয়। তারা আপনাকে একই সাথে প্রোস্টেট গ্রন্থির শারীরস্থান এবং অবস্থার মূল্যায়ন করার অনুমতি দেয়, যার ফলে পরিবর্তিত টিস্যু, কম্প্যাকশন এবং নিওপ্লাজমের ফোসি সনাক্ত করা যায়।

পেডিয়াট্রিক্সে ব্যবহার করুন

মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড যে কোনো বয়সে একটি শিশুর উপর সঞ্চালিত হতে পারে - অধ্যয়নের জন্য কোন contraindication নেই, এটি জন্ম থেকেই ব্যবহার করা যেতে পারে। নির্ণয়ের জন্য প্রস্তুতির জন্য, শুধুমাত্র বয়স্ক শিশুদের মধ্যে মূত্রাশয় পূরণ করার ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। যে শিশুরা প্রস্রাবের প্রক্রিয়া নিজেরাই নিয়ন্ত্রণ করে না তাদের জন্য এই ধরনের ব্যবস্থা প্রয়োগ করা হয় না।

শিশু পরীক্ষা

পরীক্ষাটি জেনিটোরিনারি সিস্টেমের বিকাশে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সহায়তা করবে।

শিশুদের মধ্যে মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সঅ্যাবডোমিনালভাবে সঞ্চালিত হয় - এই পদ্ধতিটি একেবারে ব্যথাহীন এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে না।

শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ যিনি চিকিত্সার ইতিহাস পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অধ্যয়ন করেছেন এবং রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে সমস্ত তথ্য রয়েছে তিনিই নির্ধারণ করতে পারেন যে কোনও নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে জিনিটোরিনারি সিস্টেমের আল্ট্রাসাউন্ড কী ধরনের প্রয়োজন।

পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড হল প্রথম ডায়াগনস্টিক অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলির মধ্যে একটি যা একজন ব্যক্তি যখন প্রস্রাব করার সময় ব্যথার অভিযোগ করে, বা প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন করে। পরীক্ষা আপনাকে মূত্রাশয়ের সমস্ত শারীরিক সূচকগুলি খুঁজে বের করতে, এতে অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে এবং অন্যান্য পেলভিক অঙ্গ - মূত্রনালী, কিডনি, প্রোস্টেট (পুরুষদের মধ্যে), ডিম্বাশয় এবং জরায়ু (মহিলাদের মধ্যে) সম্পর্কে তথ্য পেতে দেয়।

মূত্রাশয় সহ পুরুষদের প্রস্রাবের অঙ্গগুলির রোগ নির্ণয়ের জন্য, বিভিন্ন গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এক বলে মনে করা হয়। এটি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে প্রথম স্থানগুলির মধ্যে একটি দখল করে। পুরুষদের মধ্যে, প্রস্রাব এবং এন্ড্রোলজিক্যাল অঙ্গগুলির প্যাথলজিস সন্দেহ হলে পদ্ধতিটি নির্ধারিত হয়।

এই ডায়াগনস্টিক কৌশলটি মূত্রাশয়ের ভলিউম, এর দেয়ালের অবস্থা এবং প্রস্রাব ধরে রাখা সম্ভব করে তোলে। পদ্ধতির আগে, পুরুষদের প্রস্তুত করতে হবে যাতে আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল আরও কার্যকর এবং সত্য হয়।

গবেষণার ধরন

পুরুষদের মধ্যে, গবেষণা বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:

  • ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল- একটি সেন্সর ব্যবহার করে পেরিটোনিয়ামের অগ্রবর্তী প্রাচীরের মধ্য দিয়ে বাহিত হয়। পদ্ধতির আগে, আপনাকে অবশ্যই আপনার মূত্রাশয়টি তরল দিয়ে পূরণ করতে হবে।
  • ট্রান্সরেক্টাল- প্রোস্টেট রোগ এবং মূত্রাশয়ের মধ্যে সংযোগ সনাক্ত করার জন্য একটি বিশেষ রেকটাল সেন্সর ব্যবহার করে বাহিত হয়। পদ্ধতিটি অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

কখনও কখনও ডপলার সোনোগ্রাফি সহ একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতিটি উপযুক্ত যদি আপনার মূত্রনালীর মাধ্যমে প্রস্রাবের প্রবাহ এবং প্রস্রাবের অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহের মূল্যায়ন করার প্রয়োজন হয়। টিউমার বা ব্লাডার রিফ্লাক্স সন্দেহ হলে ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কদাচিৎ তারা মূত্রনালী দিয়ে আল্ট্রাসাউন্ডের আশ্রয় নেয়। পদ্ধতিটি বেশ অস্বস্তিকর এবং বেদনাদায়ক।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

একজন ডাক্তার পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং নিম্নলিখিত প্রকাশের উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করতে পারেন:

  • ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ;
  • প্রস্রাব পৃথকীকরণ প্রক্রিয়ায় অসুবিধা, ব্যথা;
  • মূত্রাশয়ে পাথর;
  • মূত্রাশয় আংশিক খালি হওয়ার অনুভূতি;
  • মেঘলা প্রস্রাব, পলির উপস্থিতি।

সিস্টাইটিস, প্রোস্টাটাইটিস, প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা, টিউমার বা অন্যান্য প্যাথলজির সন্দেহ হলে একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড অপারেশন চলাকালীন একটি ভিজ্যুয়ালাইজেশন পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

  • টিউমার অপসারণ;
  • প্রোস্টেট রিসেকশন;
  • মূত্রনালী এবং মূত্রনালীতে হস্তক্ষেপ।

বিপরীত

আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, পদ্ধতিতে কিছু contraindication থাকতে পারে।

ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল:

  • প্রস্রাবে অসংযম;
  • স্থূলতা (চর্বির ঘন স্তরের কারণে স্ক্যান করা কঠিন);
  • মূত্রাশয়ের উপর দাগ বা সেলাই;
  • তলপেটে ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন (পোড়া, পাইডার্মা)।

ট্রান্সরেক্টাল:

  • অন্ত্রে তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (হেমোরয়েডস, ফিসার);
  • রেকটাল স্ট্রাকচার;
  • ল্যাটেক্স থেকে অ্যালার্জি।

একটি আল্ট্রাসাউন্ডের আগে, রোগীকে প্রথমে প্রস্তুত করতে হবে, পদ্ধতির পদ্ধতিটি বিবেচনায় নিয়ে। ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল পদ্ধতির জন্য, আপনাকে আপনার অন্ত্র খালি করতে হবে এবং আপনার মূত্রাশয় পূরণ করতে হবে। আল্ট্রাসাউন্ডের 2-3 ঘন্টা আগে, লোকটিকে 1 লিটার তরল (বিশেষত পরিষ্কার জল) পান করা উচিত। একটি পূর্ণ অঙ্গ এটির পিছনে অবস্থিত শারীরবৃত্তীয় গঠনগুলিকে আরও ভালভাবে কল্পনা করা সম্ভব করে তোলে। প্রস্রাব গঠনের গতি বাড়ানোর জন্য, আপনাকে প্রক্রিয়াটির ঠিক আগে একটি মূত্রবর্ধক ট্যাবলেট নিতে হবে।

অন্ত্র প্রস্তুত করতে, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং পেট ফাঁপা রোগে আক্রান্ত পুরুষদের 1-2 দিনের জন্য একটি ডায়েট অনুসরণ করতে হবে। গ্যাস হয় এমন খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকুন।(মটরশুটি, কাঁচা সবজি, সোডা, কফি, বাদামী রুটি)। আপনাকে একটি মাইক্রোনিমা দিয়ে অন্ত্র পরিষ্কার করতে হবে, আপনি গ্লিসারিন সাপোজিটরি লাগাতে পারেন।

ট্রান্সরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ডের আগে, মলদ্বার পরিষ্কার করুন, একটি রেচক (উদাহরণস্বরূপ, মাইক্রোল্যাক্স, ফিটোল্যাক্স, এজিওল্যাক্স) নিন বা একটি ক্লিনজিং এনিমা করুন। ভেষজ জোলাপগুলি ধীরে ধীরে কাজ করে, তাই পদ্ধতির আগে সন্ধ্যায় সেগুলি নেওয়া ভাল। TRUS স্থানীয় এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। অবাঞ্ছিত পরিণতি এড়াতে, কমপক্ষে এক দিনের জন্য অ্যালকোহল পান না করা এবং পদ্ধতির কয়েক ঘন্টা আগে ধূমপান না করা প্রয়োজন। নিকোটিন, যখন ব্যথানাশক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে, তখন বমি বমি ভাব হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ !যদি কোনও ব্যক্তির কিডনি, হৃদরোগ বা শ্বাসযন্ত্রের রোগ থাকে তবে বিদ্যমান প্যাথলজিগুলি সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।

পদ্ধতি কিভাবে সঞ্চালিত হয়?

ডাক্তার মূত্রাশয়ের অবস্থা, এর পূর্ণতা এবং সহজাত রোগের উপর ভিত্তি করে আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি বেছে নেন। প্রায়শই তারা সবচেয়ে নিরাপদ এবং তথ্যপূর্ণ হিসাবে ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল পদ্ধতি অবলম্বন করে।

মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড কিভাবে সঞ্চালিত হয়? রোগীকে তার পিঠ নিচু করে সোফায় শুতে হবে। পেটকে অবশ্যই পোশাক থেকে মুক্ত করতে হবে এবং একটি বিশেষ জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাক্তার পেটে একটি সেন্সর রাখেন এবং মূত্রাশয় এবং পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলির অবস্থা পরীক্ষা করে সামান্য চাপ দিয়ে পৃষ্ঠের উপর দিয়ে চালান। পরীক্ষার ক্ষেত্রটি পবিস থেকে নাভি পর্যন্ত।

কিছু ক্ষেত্রে, একজন পুরুষকে টয়লেটে যেতে হতে পারে, প্রস্রাব করতে হবে এবং তারপরে মলত্যাগের পরে অঙ্গটির অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড চালিয়ে যেতে হবে। প্রোস্টেট রোগ নির্ণয়ের জন্য এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে।

অধ্যয়ন সাধারণত 15-20 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না। গবেষণার ফলাফল অবিলম্বে পাওয়া যায়। রোগী তাদের সাথে উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে যায়।

ট্রান্সরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে মলদ্বারে একটি প্রোব ঢোকানো হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন শরীরের অবস্থান পরিবর্তন হতে পারে। একটি কনডম সেন্সরে রাখা হয়, অল্প পরিমাণে বিশেষ জেল দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং অগভীরভাবে মলদ্বারে ঢোকানো হয়। অভ্যন্তরীণ আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে, সেন্সর এবং মূত্রাশয়ের মধ্যে দূরত্ব হ্রাস করা হয়, যা অঙ্গটিকে আরও বিশদে পরীক্ষা করা সম্ভব করে তোলে।

মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড কী দেখায়?

পুরুষদের মধ্যে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময়, একজন বিশেষজ্ঞকে মূত্রাশয়ের নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি মূল্যায়ন করতে হবে:

  • আকৃতি;
  • আয়তন;
  • বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ সার্কিটের অবস্থা;
  • অঙ্গের দেয়ালের পুরুত্ব;
  • বিষয়বস্তুর প্রকৃতি;
  • পরিপূর্ণতা
  • অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ।

ফলাফল ডিকোডিং

ফলাফলগুলি ডাক্তারকে মূত্রাশয়ের অবস্থার সঠিক মূল্যায়ন করতে এবং সমস্ত ক্লিনিকাল প্রকাশকে বিবেচনায় নিয়ে একটি সঠিক নির্ণয় করতে সক্ষম করে।

মূত্রাশয় স্বাভাবিক যদি:

  • ট্রান্সভার্স স্ক্যানিং একটি বৃত্তাকার এবং এমনকি আকৃতি দেখায়। অনুদৈর্ঘ্য স্ক্যানিং অঙ্গের ডিম্বাকৃতির আকৃতি নির্ধারণ করে।
  • কনট্যুরগুলি মসৃণ এবং পরিষ্কার।
  • মূত্রাশয়ের গড় আয়তন 350-700 মিলি।
  • দেয়ালগুলি অঙ্গের সমগ্র পৃষ্ঠের উপর 2-4 মিমি পুরু (পূর্ণতার উপর নির্ভর করে)। মূত্রাশয় তরল দিয়ে পূর্ণ হলে দেয়াল পাতলা হবে।
  • প্রস্রাব প্রবাহের গতি প্রতি সেকেন্ডে 14 সেমি।
  • অবশিষ্ট প্রস্রাব 50 মিলি এর বেশি নয়।

এই পরামিতিগুলি থেকে বিচ্যুতিগুলি প্যাথলজিগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করে। টিউমার গঠনের সাথে আকৃতিটি অপ্রতিসম হয়ে ওঠে। অঙ্গের আকারে হ্রাস স্কিস্টোসোমিয়াসিসের কারণে হতে পারে, বৃদ্ধি - প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা, কঠোরতার উপস্থিতিতে। যখন স্ফীত হয়, এর দেয়াল ঘন হয়ে যায় এবং অসম কনট্যুরগুলি দৃশ্যমান হয়। বৃদ্ধি

যদি তার যৌনাঙ্গের রোগ সন্দেহ হয়।

সাধারণত, এই ধরনের অসুস্থতাগুলি স্পষ্ট লক্ষণগুলির সাথে থাকে:

  • পিউবিসের উপরে, স্যাক্রামে ব্যথা এবং অস্বস্তি;
  • ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ এবং অসংযম;
  • প্রস্রাব সঙ্গে সমস্যা;
  • প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি।

উপরের সমস্ত কারণ উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত। তারা একটি কর্মহীনতা সম্পর্কে কথা বলে, এবং যদি তারা ঘটে তবে এই অঙ্গের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বাধ্যতামূলক।

উপরন্তু, আল্ট্রাসাউন্ড নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে একটি অতিরিক্ত অধ্যয়ন হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে:

রোগ নির্ণয়ের জন্য মহিলাদের জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের অতিরিক্ত ধরনের পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। যদি জিনিটোরিনারি সিস্টেমের ব্যাধিগুলির প্রথম লক্ষণ দেখা দেয় তবে আপনার ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বিলম্ব গুরুতর জটিলতায় পরিপূর্ণ।

পরীক্ষার বিকল্প

প্রোস্টেট আল্ট্রাসাউন্ড করার জন্য তিনটি পদ্ধতি রয়েছে:

  1. ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল (বা পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে)।পদ্ধতিটি কম নির্ভুল, তবে অতিরিক্তভাবে পেরিটোনিয়াল অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার প্রয়োজন হলে এটি ব্যবহার করা হয়। ব্যথার কারণ হয় না। যদি রোগী স্থূল হয়, তবে ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল অ্যাক্সেস অসম্ভব হয়ে যায় এবং মলদ্বারের মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।
  2. Transurethral (মূত্রনালী মাধ্যমে)।পদ্ধতিটি বেশ বেদনাদায়ক। কদাচিৎ ব্যবহৃত, অবেদনিক প্রশাসনের প্রয়োজন।
  3. ট্রান্সরেক্টলি (বা মলদ্বারের মাধ্যমে)।ট্রান্সরেক্টাল পদ্ধতিটি সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য গবেষণা পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়।

প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়ের TRUS-এর জন্য প্রস্তুতি:রোগী সোফায় শুয়ে পড়ে এবং শরীরের নীচের অংশটি উন্মুক্ত করে। হাঁটু পেটের দেয়ালের দিকে টানা হয়। মলদ্বারে একটি সেন্সর ঢোকানো হয়, আগে একটি কনডমে রাখা হয় এবং স্বাস্থ্যবিধির উদ্দেশ্যে জেল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ডিভাইসটি প্রোস্টেটের স্তরে উন্নত। পদ্ধতি প্রায় 10 মিনিট স্থায়ী হয়। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময় একজন মানুষ কোন বেদনাদায়ক সংবেদন অনুভব করেন না, যেহেতু সেন্সরের ব্যাস মাত্র 1.5 সেন্টিমিটার এবং নিমজ্জন গভীরতা 6-7 সেন্টিমিটারের বেশি হয় না। ডাক্তাররা সম্ভাব্য অস্বস্তি কমাতে মলদ্বারের পেশীগুলিকে সম্পূর্ণ শিথিল করার পরামর্শ দেন।

গুরুত্বপূর্ণ!আল্ট্রাসাউন্ড কৌশল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। তার সিদ্ধান্ত অনেক কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে উপসর্গ এবং নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়া দরকার।

আল্ট্রাসনোগ্রাফি

মূত্রাশয় এবং প্রোস্টেট গ্রন্থির আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করা প্রয়োজন যাতে অধ্যয়নের ফলাফল নির্ভরযোগ্য হয়।

পুরুষদের মধ্যে মূত্রাশয় এবং প্রোস্টেটের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতি

কিভাবে প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয় একটি আল্ট্রাসাউন্ড জন্য প্রস্তুত?

প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ডের প্রস্তুতির জন্য পরীক্ষার 1.5-2 ঘন্টা আগে মলদ্বার খালি করা জড়িত। এটি মলদ্বারের ভিতরে সেন্সরটিকে আরও সহজে সরাতে সাহায্য করবে। রোগীকে 200 মিলি এনিমা দেওয়া হয়।

প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড - প্রস্তুতি:

  • আপনার মূত্রাশয় পূরণ করুন;
  • আপনার অন্ত্র খালি করুন।

একটি ভরা অঙ্গের পটভূমিতে প্রোস্টেটকে আরও ভালভাবে দেখা যায়। রোগীর পরীক্ষার 60-80 মিনিট আগে দেড় লিটার তরল পান করা উচিত।

পদ্ধতিটি শুরু হওয়ার সময়, প্রস্রাব করার জন্য একটি শক্তিশালী তাগিদ থাকা উচিত নয়, কারণ প্রক্রিয়া চলাকালীন ডাক্তার আলতো করে পেটে চাপ দেন।

মূত্রাশয় যথেষ্ট পূর্ণ না হলে বা বিপরীতভাবে, পূর্ণ হলে বিশেষজ্ঞ আল্ট্রাসাউন্ড করতে অস্বীকার করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গের পরামিতিগুলি বিকৃত হয় এবং আল্ট্রাসাউন্ড একটি ভুল ফলাফল দেয়।

মূত্রাশয়ের একটি ট্রান্সুরেথ্রাল আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালনের জন্য, স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা হয়।

প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়ের TRUS-এর প্রস্তুতি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিয়ে গঠিত:

  1. আসন্ন পদ্ধতির 24 ঘন্টা আগে, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন।
  2. আল্ট্রাসাউন্ডের কয়েক ঘন্টা আগে নিকোটিন গ্রহণ করবেন না।
  3. পদ্ধতির দিন, হালকা নাস্তা খান বা একেবারেই খাবেন না।
  4. ওষুধের কোন contraindication আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
  5. কার্ডিওভাসকুলার ডিজঅর্ডার, কিডনি এবং ফুসফুসের প্যাথলজি এবং ওষুধের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।

সাধারণ আন্ত্রিক প্রস্তুতির টিপস:

  1. প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের কয়েক দিন আগে, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং পেট ফাঁপা রোগে আক্রান্ত রোগীদের গ্যাসের গঠনকে উদ্দীপিত করে এমন খাবারের ব্যবহার সীমিত করা উচিত। দুগ্ধজাত দ্রব্য, সোডা, ক্যাফিন, রুটি, লেগুম ত্যাগ করা এবং যে কোনও কাঁচা ফল এবং শাকসবজির ব্যবহার সীমিত করা ভাল।
  2. আল্ট্রাসাউন্ডের আগের দিন, সক্রিয় কাঠকয়লা নিন; এটি গ্যাস গঠনকে দমন করতে পারে।

ফলাফল এবং আদর্শের বৈকল্পিক

পরীক্ষার পরে, ডাক্তার কার্ডে প্রাপ্ত ডেটা প্রবেশ করে, যা প্রোস্টেট গ্রন্থির অবস্থা মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে:


একটি সুস্থ মূত্রাশয় নিম্নলিখিত পরামিতি আছে:

  • ভলিউম 350 থেকে 750 মিলি পর্যন্ত;
  • ইকো-নেতিবাচক গঠন;
  • ডিম্বাকৃতি আকৃতি;
  • কনট্যুরগুলি মসৃণ;
  • একই বেধের দেয়াল।

গুরুত্বপূর্ণ!শুধুমাত্র একজন ডাক্তারই মূত্রাশয় প্রোস্টেটের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের ফলাফল সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন এবং সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন।

প্রতিরোধ

ডাক্তাররা আধুনিক পুরুষদের বছরে কয়েকবার মূত্রাশয় এবং প্রোস্টেটের আল্ট্রাসাউন্ড করার পরামর্শ দেন যাতে সময়মতো ব্যাধি সনাক্ত করা যায় এবং চিকিত্সা শুরু হয়। পদ্ধতিটি পাবলিক ক্লিনিকগুলিতে বিনামূল্যে। একটি কুপনের জন্য লাইনে দাঁড়ানো এড়াতে, আপনি একটি ব্যক্তিগত চিকিৎসা কেন্দ্রে যেতে পারেন এবং সেখানে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করাতে পারেন।

ঝুঁকি গ্রুপে শক্তিশালী লিঙ্গের প্রতিনিধিরা অন্তর্ভুক্ত যারা 35-বছরের চিহ্ন অতিক্রম করেছে। এই পুরুষদের তাদের জিনিটোরিনারি ফাংশন সাবধানে পর্যবেক্ষণ করার এবং ইউরোলজিস্টের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য অনেক সময় এবং স্নায়ু ব্যয় করার চেয়ে একটি রোগ প্রতিরোধ করা বা প্রাথমিক পর্যায়ে এটি নির্ণয় করা সহজ।

উপসংহার

সমস্ত বিশেষজ্ঞ আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলগুলিতে বিশ্বাস করেন। যথাযথ প্রস্তুতি এবং সঠিক আচরণের সাথে, এই অধ্যয়নটি অঙ্গের অবস্থা, রোগগত পরিবর্তনের উপস্থিতি এবং সময়ের সাথে সাথে রোগীর অবস্থা সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য সরবরাহ করে।



সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়