Prevence gastritidy a vředů u dospělých a dětí. Metody prevence gastritidy Primární prevence gastritidy

Po domluvě s gastroenterologem

Podle statistik ministerstva zdravotnictví je dodržováno 50–60 procent gastritida u školáků.

Důvodem není jídlo ze školní jídelny, ale úspory dětí, neochota rodičů utrácet peníze za zdravé jídlo a chuť kupovat chipsy a hamburgery. Bez ohledu na to, jak máma a táta s tímto problémem bojují, řešení je poměrně obtížné a ne vždy možné.

Důvod, proč se gastritida vyskytuje u školáků

Hlavní příčinou gastritidy u školáků je špatná výživa. Bohužel rytmus školního života často porušuje pravidlo: jíst alespoň pětkrát denně, protože to je nejpřijatelnější vzorec.

Dalším charakteristickým důvodem je dětská láska k pokrmům, které stimulují tvorbu žaludeční šťávy: sladkosti, krekry a chipsy s kořením, džusy z „krabiček“, kterými školáci o přestávce utišují svůj hlad.

A hlavním škůdcem je žvýkačka. Dětské tělo je velmi zranitelné, imunitní systém se teprve tvoří, takže pár týdnů na „čipech“ stačí na rozvoj zánětlivého procesu nebo degenerativních změn na sliznici, tedy gastritidy.

Příznaky gastritidy ve školním věku

První příznaky gastritidy jsou:

Správná výživa

• nepohodlí v žaludku;
• pálení žáhy;
• zvýšená únava;
• nesnášenlivost cvičení;
• podrážděnost;
• ospalost;
• ztráta chuti k jídlu;
• modřiny pod očima;
• povlak na jazyku je šedý, bílý nebo žlutý.

Pokud tedy u dítěte zaznamenáte komplex těchto příznaků, neměli byste návštěvu lékaře otálet. Čím dříve jsou vyšetření provedena (jsou potřebná zejména pro určení formy gastritidy, protože jsou tři) a předepsaná léčba, tím menší je riziko, že se gastritida stane chronickou a objeví se komplikace.

Obvykle se bolest žaludku charakteristická pro gastritidu poprvé objeví odpoledne, například po poslední lekci. Jedná se o tzv. hladovou bolest spojenou zejména s reakcí postižené sliznice na zvýšení kyselosti žaludeční šťávy. Děti si proto všímají, že bolest ustupuje, pokud něco sní nebo prostě pijí sladký teplý čaj.

Při chronické gastritidě se bolest může objevit ihned po jídle, zvláště pokud je jídlo hrubé nebo kyselé. Bolest žaludku může být při stresu doprovázena nevolností. Navíc samotný chronický stres může vést k rozvoji gastritidy.

V každém případě, pokud se zánět žaludku u školáka neléčí, může to vést ke komplikacím, jako je eroze a dokonce žaludeční vředy. Vyznačuje se častým pálením žáhy, nevolností po jídle a akutní (bodavou) bolestí v žaludku. Pak zbývá jediné východisko – zavolat sanitku. Je nesmírně důležité dodržovat správnou dietu.

Pokud se objeví gastritida, je nutná dieta. Abyste předešli útokům, musíte se před školou nasnídat. Pokud zdravé dítě nemá ráno chuť k jídlu, znamená to, že večeřelo příliš pozdě nebo se příliš najedlo, jídlo se nestihlo strávit.

Večeře by měla být nejpozději do 19:00, pak stihne student dostat hlad ještě před ránem. A nejlepší snídaně je obilná kaše (s máslem, mlékem, ovocem nebo zeleninou). Díky kombinaci bílkovin, tuků a sacharidů nebude mít dítě do oběda hlad ani sytost.

Také místo sladkých sušenek nebo sladkostí by dítě mělo ve škole dostat sendvič z hnědého chleba se sýrem a ovocem. Dítě pak nebude mít chuť běhat pro brambůrky nebo bonbóny o přestávce.

Prevence gastritidy zahrnuje celou řadu opatření k prevenci tohoto onemocnění. Zahrnuje odstraňování příčin a faktorů přispívajících k rozvoji onemocnění, dodržování pravidel osobní hygieny a sledování kvality potravin.

Co je gastritida

Gastritida je zánět žaludeční sliznice. Jedná se o velmi časté onemocnění. V současné době existují různé typy gastritidy: s vysokou a nízkou kyselostí, erozivní, alergická atd.

Onemocnění postihuje nejen sliznici. V práci těla probíhá řada dalších změn. Činnost žláz je narušena, nedokážou produkovat přiměřené množství šťávy: je jí moc nebo málo. Sekrece může obsahovat zvýšené nebo snížené množství kyseliny chlorovodíkové. V důsledku toho se zhoršuje vstřebávání potravy a žaludek se nedokáže vyrovnat s jejím trávením. Rovněž jsou narušeny procesy regenerace buněk.

Proč se objevuje

Abyste pochopili, jak zabránit vzniku gastritidy, musíte nejprve pochopit, proč k ní dochází. Existuje jen málo hlavních příčin zánětu žaludeční sliznice. V zásadě jsou všechny spojeny se špatnou výživou nebo užíváním jakýchkoli agresivních drog či drog. Akutní gastritida se tedy nejčastěji objevuje po otravě jídlem nebo dlouhodobém užívání léků.

Chronická forma onemocnění se rozvíjí při neustálých poruchách výživy: přejídání, konzumace nekvalitních potravin, nedodržování režimu atd. Kromě toho může být příčinou i bakterie Helicobacter pylori.

Na vzniku onemocnění se podílí řada faktorů, nikoli však přímo, ale nepřímo, například nedostatek denního režimu, nedostatek spánku, nízká nebo nadměrná fyzická aktivita, kouření atd.

Gastritida se objevuje pouze v případech, kdy je žaludek ovlivněn jakýmikoli dráždivými faktory. Proto je nutné jejich dopad minimalizovat. Pokud je prevence gastritidy prováděna správně, nemoc nebude člověka obtěžovat.

Všechna preventivní opatření jsou rozdělena na veřejná a individuální. Žaludeční sliznice přichází do styku se vzduchem a požitými potravinami a nápoji. Proto je nutné zajistit, aby neobsahovaly určité dráždivé látky.

Veřejná prevence

Veřejná preventivní opatření jsou prováděna na úrovni státu. Pověřené organizace sledují různé oblasti života lidí. Hygienická a epidemiologická služba tak sleduje kvalitu dodávané vody ve městech, sleduje dezinfekci odpadních vod, kontroluje stravovací a stravovací zařízení.

Laboratoře pro monitorování životního prostředí odebírají vzorky vzduchu. Díky těmto opatřením je možné předcházet hromadným onemocněním, zejména těm způsobeným toxickými lézemi sliznice nebo šířením infekcí.

Individuální prevence: obecná pravidla

Ale většina starostí o prevenci gastritidy leží na samotném člověku. Zdraví jeho gastrointestinálního traktu (GIT) závisí zcela na něm samotném. Jednotlivá preventivní opatření zahrnují vyloučení potenciálně nebezpečných faktorů, jakož i dodržování určitých pravidel a požadavků na hygienu a kulturu výživy:

Prevence akutní gastritidy

Prevence akutní gastritidy je zaměřena na prevenci primárního výskytu onemocnění. Proto se musíte vyhnout situacím, které by mohly vyvolat jeho výskyt.

Preventivní opatření jsou podobná opatřením uvedeným v odstavci výše. Patří mezi ně dodržování diety, sledování kvality potravin, vyloučení dráždivých potravin ze stravy, silné léky atd.

Kromě toho musíte při práci s chemikáliemi dodržovat bezpečnostní opatření: používejte osobní ochranné prostředky, minimalizujte kontakt s agresivními látkami.

Prevence chronické gastritidy

Abyste předešli exacerbaci chronické gastritidy, musíte dodržovat několik pravidel:

• udržovat dietu;
• dodržovat jemnou dietu;
• omezit nebo odstranit kouření a konzumaci alkoholu;
• odstranit helmintické zamoření;
• nejezte potraviny pochybné kvality, stejně jako potraviny, které mohou poškodit žaludeční sliznici;
• vyhnout se pracovním rizikům: kontakt s prachem, výpary kyselin a zásad atd.;
• pravidelně si čistěte zuby a sledujte stav ústní dutiny, dezinfikujte včas;
• omezit užívání léků, které dráždí žaludek;
• rychle léčit onemocnění nervového, endokrinního a kardiovaskulárního systému.

Hlavním úkolem, který musí prevence chronické gastritidy vyřešit, je předcházet exacerbacím onemocnění.

Prevence gastritidy u dětí

Nejobtížnější věcí, které se vyhnout, je zánět žaludku u dětí. Dítě chce jíst něco neobvyklého, chutného, ​​zajímavého. V tomto případě děti zpravidla neznají opatření a schopnost odolat pokušení ještě není plně vyvinuta. Proto jsou to rodiče, kdo musí stravu svého dítěte sledovat, skládat a promýšlet. Existuje několik pravidel, která je třeba dodržovat:

Pokud se u dítěte objeví akutní onemocnění poprvé, musíte se neprodleně poradit s lékařem. Při správné a včasné léčbě se gastritida nestane chronickou.

Lidové léky

Některé lidové prostředky mohou být vynikající možností prevence.

Připravit si můžete například odvar z listů jahodníku. Zklidňuje žaludek a stabilizuje tvorbu žaludeční šťávy. Podobně působí i heřmánkový čaj.

Vyhnout se propuknutí nemoci pomohou i další bylinné nálevy a čaje. Měli byste se však vyhnout alkoholovým tinkturám, protože alkohol má agresivní účinek na sliznici.

V současné době je možné léčit gastritidu v jakékoli fázi. Čím je však nemoc pokročilejší, tím obtížnější je s ní bojovat. Proto je jednodušší zapojit se do prevence a myslet na své zdraví včas.

Dnešní děti se bohužel stávají obětí potravinářského průmyslu. Rychlé občerstvení, chipsy, krekry a sycené nápoje se stávají běžným jídlem pro předškoláky a školáky. Běžná jídla pro děti (polévky a pyré) ustupují do pozadí. To vše vede k poruše trávicího systému a dochází k tomu již v raném věku. Aby se předešlo škodlivým účinkům konzumace nesprávných potravin, je nezbytná prevence.

V současné době se patologie gastrointestinálního traktu často vyskytuje u dětí. Chronické formy onemocnění přitom převažují nad akutními procesy. Během posledních 10–15 let byly gastritida a gastroduodenitida detekovány 2krát častěji. Podle lékařských statistik má každé 4. dítě onemocnění trávicího ústrojí. Bohužel se zvýšilo procento těžkých a invalidizujících forem.

Pravděpodobnost gastrointestinální patologie se zvyšuje, když dítě roste. Je to způsobeno velkým množstvím rizikových faktorů. Ale i v raném věku jsou možné vysoké vrcholy výskytu.

Patologie trávicích orgánů může také negativně ovlivnit vývoj jiných tělesných systémů. Nervová onemocnění se tedy vyskytují u 80–90 % dětí s poškozením trávicího traktu, ve 40 % případů je postižen nosohltan (chronická tonzilitida) a u 50 % -.

Aby se předešlo nepříjemným následkům, měli by rodiče dbát na prevenci. Předcházet nemoci je vždy snazší než ji léčit.

Hlavní typy prevence patologie trávicího systému

Hlavním typem prevence je primární. Tedy předcházení vzniku nemocí. Zde je nejdůležitější formulovat návyk dítěte správně jíst.

1. Hlavní.

Tento typ prevence je zaměřen na vytvoření zdravého životního stylu a prevenci vzniku rizikových faktorů.

1. Sekundární.

Tento typ prevence je zaměřen na identifikaci dětí s rizikem gastrointestinální patologie, aby se vyloučil vývoj onemocnění. Zde se provádí úprava výživy a životního stylu.

1. Terciární.

Prevence je zaměřena na prevenci exacerbací trávicích onemocnění u chronických pacientů.

Hlavní cíle preventivních opatření

1. Prevence a kontrola rizikových faktorů.
2. Aktivní a zdravý životní styl.
3. Včasná identifikace počátečních příznaků onemocnění, než se patologie stane chronickým nevratným procesem.
4. Klinické vyšetření (pozorování pod lékařským dohledem) a rehabilitace (zotavení po nemoci) dětí s diagnostikovatelným onemocněním trávicího traktu.
5. Včasná léčba exacerbací (relapsů) onemocnění trávicího systému.

Rizikové faktory pro rozvoj patologie trávicího systému

Rizikový faktor není přímou příčinou onemocnění, ale zvyšuje pravděpodobnost jeho výskytu.

Klasifikace rizikových faktorů:

1. Ovladatelné faktory, tj. ovladatelné:

Výživové vlastnosti:

• Snížení kvality tradiční dětské výživy vede ke zvýšení podílu „kontaminovaných potravin“ ve stravě, tedy obsahujících. Do regálů obchodů se mohou dostat i z ekologicky nepříznivých oblastí.
• Nedostatek vitamínů a mikroelementů je doprovázen vyčerpáním trávicího systému.
• Neoptimální strava zejména ve školním věku (suchá strava, dlouhé intervaly mezi jídly, konzumace sycených nápojů, krekry, chipsy během jídla).
• Převládají rafinované produkty, které jsou průmyslově zpracovány a ztrácejí prospěšné látky (rostlinný olej, prémiová mouka, bílá rýže atd.). Nedostatek ve stravě (zelenina, ovoce, zelenina) vede k narušení normální činnosti střev a jejich biocenóze (začíná převládat oportunní a patogenní flóra).
• v prvním roce života, zejména u málo adaptovaných směsí, narušuje fyziologické fungování trávicího systému.

Rizikové faktory životního prostředí:

• Chemická kontaminace potravinářských produktů (zemědělské jedy - pesticidy, ionty těžkých kovů - rtuť, olovo, cín, zinek, železo atd., radioaktivní izotopy, dusičnany atd.) a pitné vody (fenoly, chlór a jeho sloučeniny, železo atd. .). Všechny tyto faktory potlačují činnost trávicích enzymů a zhoršují trávicí procesy. Normální peristaltika je narušena. V důsledku potlačení lokální imunity bakterie a viry volně pronikají do gastrointestinální bariéry.

Infekční faktor:

Psychosomatický faktor:

• U 40–50 % dětí dochází k rozvoji onemocnění trávicího systému v důsledku psychického přetížení, emočního stresu apod.

Provokující faktory z nervového systému:

1. Perinatální encefalopatie je poškození mozku dítěte v prenatálním období nebo během porodu.
2. Hypoxie je kyslíkové hladovění mozku a všech tělesných systémů novorozence v prenatálním nebo poporodním období.
3. Autonomní dysfunkce je porušením neurohumorální regulace orgánů;
4. Poranění centrálního nervového systému a páteře.
5. Včasné umělé krmení po narození dítěte.

Sociální faktory:

• Finanční zabezpečení rodiny (nízký příjem – špatná výživa).
• (jídlo je zpravidla nedostačující z hlediska časových intervalů).
• Životní podmínky dítěte (neudržování pořádku, čistoty a hygieny přispívají k šíření infekčních onemocnění).
• Morální a psychické klima rodiny (problém vyvolává stresující prostředí).

Faktor medikace:

• Kyselina salicylová (aspirin), velké dávky kyseliny askorbové, sulfonamidy, léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (analgin, Nurofen, Nise, indometacin aj.) způsobují podráždění sliznice trávicího traktu a při delším užívání vyvolávají vzhled erozivních a ulcerativních procesů.
• Omezení fyzické aktivity (hypodynamie) vede k oslabení svalů a zhoršení motoricko-evakuační funkce žaludku.

Senzibilizační faktor:

• , doprovázené poškozením gastrointestinálního traktu, zvyšuje pravděpodobnost infekce Helicobacter pylori 100krát.

Lékařský a organizační faktor:

• Zaměření lékařů na akutní infekční onemocnění trávicího traktu s jasnými příznaky (chybí lehké formy patologie s drobnými projevy).
• Nedostatek pravidelného lékařského sledování dětí ohrožených zažívacími chorobami.
• Omezení dostupnosti funkčních diagnostických metod pro moderního lékaře (dlouhé čekací doby).
• Nedostatek kontroly nad vzdělávací, psycho-emocionální a fyzickou zátěží školáků.

1. Neovlivnitelné faktory, tedy neovlivnitelné:

Dědičný faktor (dědičnost onemocnění trávicího traktu je 30%):

• Nejčastěji se rodinná predispozice rozšiřuje na gastroezofageální reflux u dětí (reflux kyselého žaludečního obsahu do jícnu v důsledku selhání svěrače) a nadměrnou produkci kyseliny chlorovodíkové (zvýšená kyselinotvorná funkce žaludku).

Psychologický faktor (typ osobnosti):

• K rozvoji patologie trávicího systému přispívá labilní psychika, vnímavost, dotykovost, podrážděnost atd.

Faktor pohlaví:

• Dívky jsou nemocné častěji než chlapci.

Věkový faktor:

• Hlavní vrcholy výskytu se vyskytují ve 4–5 letech, 6–7 letech a .

1. Specifické faktory (zvyšují pravděpodobnost infekce Helicobacter pylori):

• Děti s dědičnou anamnézou žaludečních a duodenálních vředů a adenokarcinomu žaludku.
• Děti s malabsorpčním syndromem (porucha střevní absorpce).
• Děti se sociální zátěží (těžké životní podmínky, alkoholismus či drogová závislost rodičů apod.).
• Často nemocné děti s.
• Přítomnost gastroezofageálního refluxu u dětí po 3 měsících věku vyvolává rozvoj přetrvávající trávicí patologie ve vyšším věku: pálení žáhy, říhání, škytavka, nepříjemná chuť v ústech ráno, pocit bulky za hrudní kostí.

Preventivní opatření

Infekční faktor, zejména bakterie Helicobacter pylori, je jedním z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj onemocnění trávicího systému u dospělých i dětí.

Pro děti s rizikem rozvoje onemocnění trávicího traktu - rozbor rodinné výživy.

• pravidelné a včasné jídlo alespoň 4–5krát denně;
• zvýšení podílu živočišných bílkovin (nejméně 50 % z celkové stravy), rostlinné bílkoviny – ne více než 50 %;
• jíst lehce stravitelná jídla (), s výjimkou tučných a těžko stravitelných potravin (kachna, husa, jehněčí, tučné vepřové maso);
• sýr pouze od 4 let;
• ovoce a zelenina denně (odstraňují soli těžkých kovů, bakteriální toxiny, zlepšují střevní motilitu, snižují kyselost žaludku).

Prevence školní gastritidy:

• (bílkoviny, tuky, sacharidy a kilokalorie);
• střídání pohybové aktivity a stravování (tělesná výchova by měla být před druhou snídaní, 2-3. vyučovací hodina dle třídy);
• k večeři lehce stravitelné potraviny (zelenina, ovoce, fermentované mléčné potraviny);
• tučné, smažené, slané a kořeněné potraviny nejsou povoleny;
• vyloučení psychotraumatických situací ve škole - užívání bezpečných sedativ (tinktury z mateřídoušky, kozlíku lékařského, Tenoten pro děti) a léků zlepšujících mozkové funkce (Glycine) před stresem (zkouška, test apod.), spolupráce s psychologem na zvládání emocí;

Ochrana žaludeční sliznice při předepisování medikamentózní terapie (nesteroidní antirevmatika, sulfonamidy atd.) pomocí potahových látek (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel atd.).

Pro děti s rizikem infekce Helicobacter pylori:

• zlepšení střevní biocenózy pomocí biologických produktů, které normalizují mikroflóru a zlepšují peristaltiku („Linex“, „Bifiform“, „Acipol“, „Bifidumbacterin“ atd.);
• očista těla od toxinů, toxinů, alergenů, předepisuje se jemný detoxikační prostředek (Smecta - 2-3 kurzy ročně po dobu 3 týdnů);
• oddělení věcí v domácnosti v rodině s rizikem infekce Helicobacter pylori (příbuzní mají žaludeční nebo dvanáctníkové vředy, adenokarcinom žaludku atd.) - dítě musí mít samostatné nádobí, ručník, hygienické potřeby.

Pro děti s rizikem gastroezofageální refluxní choroby (GERD):

• Výživové vlastnosti:

1. Během jídla je nutné zapíjet vodou (snižuje se kyselost žaludku), po jídle se to nedoporučuje.
2. Po snídani, obědě a večeři byste si neměli lehnout, běhat ani skákat – dítě musí 10 minut sedět u stolu (aby nedošlo k refluxu).
3. 2 hodiny před spaním se doporučuje používat ve stravě následující potraviny a pokrmy: tvaroh, fermentované mléčné potraviny, kaše, omeleta, zelenina.

• Spací vlastnosti: při uspávání dítěte je nutné zvednout čelo postele o 10–15 cm.

Rehabilitace dětí s chronickou patologií gastrointestinálního traktu

Hlavní cíle:

1. Prevence progrese onemocnění.
2. Prodloužení trvání remise (žádné exacerbace), prevence relapsů (snížení počtu akutních klinických období).
3. Psychologická a pedagogická práce na snížení nemocnosti: změna životního stylu dítěte, rozhovory s rodiči, zlepšení (pokud možno) rodinných podmínek, pozitivní vztah ke zdraví.

Všechny děti jsou rozděleny do dispenzárních registračních skupin podle zdravotního stavu:

Skupina I – zdravé děti (bez onemocnění, bez funkčních abnormalit, normální fyzický a neuropsychický vývoj);

Skupina II – zdravé děti s jakýmikoli funkčními abnormalitami ve vývoji orgánů nebo tělesných systémů, často nemocné děti, bez chronické patologie;

Skupina III - děti s chronickými onemocněními ve stadiu kompenzace (žádné stížnosti, změny v blahobytu, laboratorní remise), exacerbace jsou vzácné (1-2krát ročně v mírné formě);

Skupina IV - děti s chronickým onemocněním v subkompenzačním stadiu (pohoda je mírně narušena, mohou se objevit obtíže a morfofunkční změny vnitřních orgánů a tělesných systémů), častější jsou exacerbace (3-4x ročně u středně těžkých a těžkých forem );

Skupina V – děti s chronickým onemocněním ve stadiu dekompenzace (neustálé recidivy, progresivní průběh s výraznými změnami vnitřních orgánů a tělesných systémů).

Vlastnosti dispenzárního pozorování dětí s patologií trávicího systému

Děti trpící chronickým onemocněním trávicího traktu podléhají dispenzární registraci. Pravidelně musí chodit k pediatrovi na schůzku a podstoupit řadu vyšetření.

Děti se skupinou V jsou léčeny do zlepšení jejich stavu (přechod onemocnění ze stadia dekompenzace do subkompenzace), poté jsou sledovány ve skupině IV.

IV skupina dispenzární registrace:

• Jednou za čtvrt roku vyšetření u pediatra a gastroenterologa;
• u gastroduodenitidy spojené s Helicobacter pylori (s normální a zvýšenou kyselostí žaludku) se vyšetření na infekci provádí 6-8 týdnů po léčbě;
• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS - endoskopický výkon pro vyšetření jícnu, žaludku a duodena) - 2krát ročně, pro gastritidu se sekreční insuficiencí - 1krát ročně;
• pH-metrie (metoda pro stanovení kyselosti žaludku) – 1x ročně;
• Obecný krevní test podle indikací.

III. skupina dispenzární registrace:

• 2x ročně vyšetření u dětského lékaře a gastroenterologa;
• FEGDS a pH-metrie - 1x ročně dle indikace, u gastritidy se sekreční insuficiencí - 1x ročně povinná.

II skupina dispenzární registrace:

• Vyšetření u dětského lékaře a gastroenterologa 1x ročně;
• u gastroduodenitidy spojené s Helicobacter pylori (s normální a zvýšenou kyselostí žaludku) se jednou ročně provádí vyšetření na infekci;
• FEGDS a pH-metrie - 1x ročně pouze ze zdravotních důvodů.

Rehabilitační opatření

ichterapeutický a ochranný režim:

• konzultace s psychologem o zvládání emocí, motivace k uzdravení;
• omezení fyzické aktivity: děti se skupinou IV se zabývají fyzikální terapií a ve škole - ve speciální lékařské skupině; Děti ve skupině III jsou zařazeny do skupiny přípravné tělesné výchovy a ve skupině II jsou zařazeny do hlavní skupiny.

• častá dělená jídla (5–6krát denně);
• děti se skupinou IV - s normální a vysokou kyselostí, tabulka č. 1 podle Pevznera, s nízkou kyselostí - tabulka č. 2;
• děti se skupinou III - pro normální a vysokou kyselost, tabulka č. 2 podle Pevznera, pro gastritidu se sekreční insuficiencí - tabulka č. 15;
• děti se skupinou II - tabulka č. 15 dle Pevznera;
• dlouhodobá dieta se nedoporučuje.

Léková terapie:

• děti se skupinou IV - léčba proti relapsu 1-2krát ročně po dobu 1,5-2 měsíců; pro normální a vysokou kyselost jsou předepsány antacida (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel atd.) a antisekreční léky (Ranitidin, Famotidin, Omeprazol atd.); při gastritidě se sekreční insuficiencí jsou předepsány enzymy (Festal, Abomin aj.) a stimulanty žaludeční sekrece (přirozená žaludeční šťáva, Plantaglucid);
• děti se skupinou III – antirelapsová léčba 1x ročně po dobu 3–4 týdnů;
• děti se skupinou II - léčba pouze ze zdravotních důvodů.

Fytoterapie:

• děti se skupinou IV s normální a vysokou kyselostí mohou používat uklidňující bylinky (valerijská a mateří kašička);
• při gastritidě se sekrečním nedostatkem se bez ohledu na skupinu používají listy řebříčku, pelyňku a trojlístku.

• používá se s nízkou a střední mineralizací;
• U dětí skupiny IV s normální a vysokou kyselostí se používá v zahřáté, odplyněné (před použitím uvolňovat plyny) formě 3x denně, požadovaný objem je 2–3 ml na 1 kg hmotnosti dítěte. Minerální voda se užívá 1–1,5 hodiny před jídlem v kúře 2–3krát ročně, při gastritidě se sekrečním deficitem – 20–30 minut před jídlem po dobu 1–1,5 měsíce;
• děti se skupinou III–II s normální a vysokou kyselostí jsou předepsány 1krát ročně (Borjomi, „Slavyanovskaya“, „Smirnovskaya“, „Arzni“ atd.), Pro gastritidu se sekreční insuficiencí - 1–2krát ročně ( “ Arzni, „Iževskaja“, „Mirgorodskaja“, „Minskaja“ atd.).

Lázeňská léčba:

• doporučeno 3–6 měsíců po exacerbaci (stabilní remise);
• sanatoria: „Big Salts“ (vesnice Nekrasovskoye, Jaroslavská oblast), „Anapa“ (Krasnodarská oblast), „Belokurikha“ (Altajská oblast), „Sestroretsky resort“ (St. Petersburg), „Staraya Russa“ (Novgorodská oblast), „ Ozero” Shira" (Krasnojarské území), sanatoria Pyatigorsk (Karelia).

Závěr

Prevence onemocnění trávicího systému tedy hraje významnou roli v prevenci patologie gastrointestinálního traktu. Je důležité, aby děti od raného věku chápaly nutnost dodržovat pravidla hygieny a hygieny. To je pomůže ochránit před mnoha zažívacími problémy. Dědičnost samozřejmě nikdo nezrušil. Rodina, ve které mají rodiče (nebo jeden z rodičů) žaludeční vřed nebo chronickou gastritidu spojenou s Helicobacter pylori, se může stát pro dítě zdrojem infekce, která vyústí v onemocnění. Navzdory tomu by se maminky a tatínkové neměli předem rozčilovat. Při správném chování rodičů (dodržování denních hygienických postupů, rozdělení domácích potřeb na jednotlivé pro každého člena rodiny, zlomková vysoce kvalitní strava) a vyloučení škodlivých účinků rizikových faktorů gastrointestinální patologie u dítěte se tomu lze vyhnout.

Pokud se tak nestane a dítě přesto onemocní, pak je nutné včas kontaktovat dětského lékaře nebo gastroenterologa. Včasná diagnostika a léčba pomáhají zcela zastavit akutní období a zabránit chronicitě procesu. Pokud je rodiče kontaktují pozdě (dítě si dlouhodobě stěžuje na nevolnost, pálení žáhy, říhání, periodické bolesti břicha atd.), patologie se stává nevratnou. V takových situacích pomáhají rehabilitační opatření zaměřená na obnovení funkce postiženého orgánu a prevenci relapsů.

Rodiče by měli vždy dbát o zdraví svého dítěte a nikdy se neléčit sami. Prevence nechť je na prvním místě!

Peritonitida je proces zánětu pobřišnice. Při peritonitidě je fungování orgánů narušeno v důsledku těžké intoxikace těla. Pojivová tkáň pobřišnice obaluje všechny vnitřní orgány dutiny břišní a slouží jako omezovač mezi vnitřním prostředím dutiny břišní a břišními svaly.

Při vystavení patogenním mikroorganismům nebo chemickým látkám na povrchu pobřišnice je schopen uvolňovat speciální látky, které tento proces zastavují. Pokud je počet patogenních faktorů velký, pak se do zánětu zapojí pobřišnice a dojde k zánětu pobřišnice. Peritonitida je velmi život ohrožující stav. Pokud k tomu dojde, je nutná okamžitá lékařská pomoc a neodkladná léčba, jinak je možná smrt.

Příčiny peritonitidy

Peritonitida je klasifikována jako primární nebo sekundární. U primární peritonitidy jsou původcem mikroorganismy, které vstoupily do pobřišnice spolu s průtokem krve z infekčního ložiska v těle. Zároveň je zachována celistvost pobřišnice.

Primární peritonitida je klasifikována jako:

• spontánní dětská primární peritonitida (obvykle dívky do 7 let);
• spontánní primární peritonitida dospělých (v důsledku ascitu, vedlejší účinek hemodialýzy);
• primární peritonitida u osob trpících aktivní tuberkulózou.

Sekundární peritonitida je doprovázena poškozením nebo prasknutím všech vrstev pobřišnice v důsledku penetrujícího traumatu do břicha nebo porušení integrity některého z vnitřních orgánů.

Sekundární peritonitida se dělí na:

1. peritonitida způsobená porušením integrity vnitřních orgánů;
2. peritonitida způsobená penetrujícím nebo tupým poraněním břicha;
3. peritonitida, která se vyvinula v pooperačním období.

Existuje terciární zánět pobřišnice, který vzniká v dutině břišní poté, co již proběhl zánět pobřišnice. To znamená, že se v podstatě jedná o recidivu zánětu pobřišnice. Naštěstí je to vzácné. Jeho zvláštností je vymazaný průběh, těžká intoxikace a selhání téměř všech vnitřních orgánů. Dochází k němu, když je obranyschopnost organismu vážně vyčerpaná. Taková peritonitida často nereaguje na terapii a končí smrtí pacienta.

Bakteriální etiologie peritonitidy

Střeva jsou domovem velkého množství mikroorganismů, ale vystavení pouze některým z nich může vést k zánětu pobřišnice. To se děje proto, že někteří z nich umírají v kyslíkovém prostředí, to znamená, že jsou striktními anaeroby. Další část podléhá řízené smrti kvůli protiinfekční schopnosti pobřišnice.

V závislosti na podmínkách, ve kterých se peritonitida objevila, existují 2 formy:

• NEMOCNICE;
• mimo nemocnici.

Proces vývoje peritonitidy

Rychlost a závažnost vývoje příznaků peritonitidy do značné míry závisí na stavu těla, na patogenitě mikrobů a na přítomnosti provokujících faktorů.

Hlavní body ve vývoji peritonitidy jsou následující:

1. Střevní paréza, v jejímž důsledku je narušena absorpční funkce a tělo ztrácí velké množství vody a elektrolytů.
2. Dehydratace a pokles tlaku v cévách vede k silnému bušení srdce a dušnosti.
3. Rychlost rozvoje peritonitidy a závažnost poškození pobřišnice závisí na počtu patogenních bakterií a velikosti intoxikace.
4. K intoxikaci způsobené mikroby se přidává autointoxikace. V reakci na agresi mikroorganismů se v krvi uvolňují protilátky, které napadají lipopolysacharidovou stěnu bakterie. Aktivuje se komplimentový systém a uvolňuje se mnoho účinných látek, jejichž účinek se projevuje intoxikací.

Pokud je lidské tělo oslabené nebo je mikroorganismus vysoce patogenní, pak zánět pobřišnice není omezen, ale stává se difúzním nebo rozšířeným. Šíření napomáhá zejména zvýšená peristaltika a také krev a exsudát v dutině břišní.

Klinické projevy peritonitidy

Příznaky závisí na příčině onemocnění, takže počáteční příznaky mohou být velmi rozmanité. Existuje však několik po sobě jdoucích fází v závislosti na době nástupu příznaků.

Reaktivní stadium

Vyvíjí se první den. Objevuje se silná bolest, pacient může jasně určit lokalizaci. Pokud je příčinou peritonitidy perforace dutého orgánu, pak se tato bolest popisuje jako dýkovité. Například perforace žaludečního vředu je popisována jako silná ostrá bolest v epigastrické oblasti, ruptura apendixu je popisována jako bolest v pravé ilické oblasti.

Bolest se postupně šíří do dalších oblastí břicha. Někdy poté, co se objeví, se bolest stává méně intenzivní a pacienta tolik neobtěžuje. Tak se projevuje symptom imaginární pohody. Po nějaké době se bolest vrací.

Obličej pacienta s peritonitidou je velmi typický. Je bledá, někdy až se zemitým nádechem. Při bolesti pokrytý kapkami potu. Rysy obličeje se zostřují kvůli dehydrataci. Silná bolest nutí pacienta zaujmout pohodlnou polohu, aby ji nějak zmírnil. Častěji člověk leží na boku s pokrčenýma nohama, šetří žaludek všemi možnými způsoby a snaží se ho nenamáhat.

Při vyšetření takového pacienta se zjistí napjaté břišní svaly – prkenné břicho. Vyslovuje se symptom Shchetkin-Blumberg, ve kterém ostré odstranění ruky z povrchu břicha v době palpace vede ke zvýšené bolesti.

Pacienta trápí opakované zvracení, po kterém nedochází ke zlepšení. Nejprve je to zvracení vody, poté žluč. Tělesná teplota stoupá na febrilní hodnoty, často se objevuje horečka se zimnicí. Při vyšetření jsou sliznice suché v důsledku dehydratace a znepokojuje žízeň. Množství vyloučené moči klesá.

Toxické stadium

Vyvíjí se druhý nebo třetí den. Celkový stav pacienta se zhoršuje. Peritoneální příznaky jsou méně výrazné. Mikrocirkulace je narušena. Navenek se to projevuje cyanotickým vzhledem nosu, ušních boltců, prstů na rukou a nohou. Pacient je velmi bledý. Těžká dehydratace vede k poškození mozkových funkcí. Vědomí je v depresi, pacientovi je lhostejné, co se děje. Někdy může být naopak vzrušený a delirantní. Při vyšetření palpace břicha nedává žádnou reakci.

Pokračuje zvracení žluči a v pokročilých případech i střevního obsahu. Moči se tvoří málo, možná vůbec žádná. Horečka dosahuje vysokých čísel, až 42 stupňů. Obával se silné dušnosti a bušení srdce. Puls se stává vláknitým.

Koncová fáze

Říká se tomu také nevratné. Pokud se stav pacienta do třetího dne nezlepší, pak je nemoc nevratná a končí nejčastěji smrtí člověka. Pacient je ve velmi vážném stavu. Dehydratace je vyjádřena na maximum. V tomto případě jsou rysy obličeje tak ostré, že je obtížné osobu rozpoznat. Po dlouhou dobu se taková tvář nazývala tváří Hippokrata: bledá, s namodralým nádechem, propadlé oční důlky s tmavými kruhy pod očima.

Palpace břicha neposkytuje objektivní údaje. Pacient nereaguje na palpaci břicha. Dýchání je narušeno a často je nutná umělá podpora funkce plic. V periferních tepnách není pulz. Takový pacient vyžaduje intenzivní léčbu a resuscitační péči.

Metody diagnostiky peritonitidy

Aby mohl lékař stanovit diagnózu zánětu pobřišnice, musí vycházet z klinických údajů o onemocnění, anamnézy, vnějších příznaků a údajů z vyšetření pacienta.

Krevní test a instrumentální údaje jsou důležité.

Změny v hemogramu jsou zaměřeny na zvýšení počtu bílých krvinek, posunutí vzorce doleva a zvýšení ESR. To jsou univerzální příznaky zánětu. Klesá hemoglobin, snižuje se počet červených krvinek. V důsledku zahušťování krve je narušena její srážlivost.

Hlavní roli hraje ultrazvuk břišní dutiny. Ukazuje primární lokalizaci zánětu pobřišnice, postižený orgán a stupeň rozšíření procesu po pobřišnici. Čím dříve člověk s příznaky zánětu pobřišnice vyhledá pomoc, tím větší je jeho šance na uzdravení. Pokud tedy máte onemocnění, které je doprovázeno horečkou, nekontrolovatelným zvracením nebo bolestmi břicha, musíte zavolat lékaře. Pokud má podezření na zánět pobřišnice, urychleně takového pacienta odešle do nemocnice.

Metody léčby peritonitidy

Peritonitida se léčí chirurgicky. Operace je předepsána naléhavě, po náležité přípravě pacienta. Chirurg otevře dutinu břišní, odstraní příčinu zánětu pobřišnice, zašije nemocný orgán, provede prohlídku a promyje vnitřní orgány a pobřišnici antiseptickým a fyziologickým roztokem. Pokud zánět pobřišnice zasáhl velkou část pobřišnice, rána se těsně nezašije, ale druhý a třetí den se provede dodatečná laváž břišní dutiny.

Aktivně se provádí antibakteriální terapie a korekce vodní a elektrolytové rovnováhy.

Problém léčby zánětu pobřišnice zaměstnával mnoho vynikajících myslí od Hippokrata po S.I. Spasokukotského. Ten na počátku 20. století identifikoval souvislost mezi rychlostí chirurgické péče a výsledkem onemocnění. Čím dříve se takový pacient dostal na operační stůl, tím pravděpodobnější bylo jeho uzdravení.

Reaktivní stadium ještě není tak závažné, poruchy se dají upravit, tělo není nemocí vyčerpáno. Druhá fáze, toxická, již vede k výrazným změnám vnitřního prostředí těla a zotavení je pochybné. Ve třetím terminálním stadiu se rozvíjí selhání více orgánů, které skončí smrtí.

Předoperační příprava a sledování

• Pro úspěšnou chirurgickou intervenci je nutné provést předoperační přípravu.
• Pacientovi musí být katetrizována a premedikována periferní a centrální žíla a močový měchýř.
• Na operačním stole se podává midazolam (5 mg) a 10–20 mg cerucalu. Podávání atropinu je kontraindikováno, protože existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje bradykardie.
• Podávají se léky, které pomáhají snižovat kyselost žaludeční šťávy (asi 40 mg omeprazolu nebo famotidinu/ranitidinu 50 mg do žíly).
• Při operaci se provádí infuzní terapie v množství minimálně 1,5 litru fyziologického roztoku, v případě potřeby se přidávají plazma a krevní produkty.
• Proveďte umělou ventilaci a podávejte kyslík.

V případě, že pacient leží na operačním stole a v žaludku je více než 25 ml obsahu, reálně hrozí aspirace. Toto je název pro vstup obsahu žaludku do lumen bronchiálního stromu. Žaludeční šťáva může způsobit poleptání sliznice průdušek a průdušnice. Mezi komplikace aspirace patří mnohočetná plicní atelektáza, bronchospasmus, respirační selhání a plicní edém.

Aspirace malého množství žaludeční šťávy může následně vést k aspirační pneumonii.

Proto se v anesteziologické praxi u pacientů s peritonitidou nepoužívají ganglioblokátory a anticholinergika - léky, které mohou snížit tonus dolního jícnového svěrače.

Antibakteriální terapie se provádí kombinací antibiotik, která působí jak na Gram-plus, tak na Gram-minus bakterie. U komunitně získané peritonitidy se jedná o intravenózní podání cefotaximu a metronidazolu. Pro použití v nemocnici - cefepim a metronidazol. Pokud se v nemocnici během antibiotické terapie rozvine zánět pobřišnice, používají se karbapenemy.

Pooperační období

V pooperačním období se mohou objevit některé problémy související s normálním fungováním střev, silnými bolestmi a rozvojem hnisavých komplikací. Doporučeno:

• pozorování pacienta, hodinové hodnocení dechové frekvence, pulsu, diurézy, centrálního žilního tlaku, drenážního výtoku;
• provádí se infuzní terapie koloidními a krystaloidními roztoky;
• k zahřátí pacientů se infuzní média zahřejí na tělesnou teplotu;
• plíce jsou ventilovány po dobu 72 hodin, aby bylo zajištěno dostatečné zásobení orgánů a tkání kyslíkem;
• roztok glukózy je podáván nazogastrickou sondou;
• včasná obnova střevní motility;
• prevence bolestivého syndromu. Narkotická analgetika se používají v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky. Používá se fentanyl, morfin, ketorolac.

Prevence rozvoje peritonitidy

Spočívá v informování populace o hlavních příznacích peritonitidy a jejích důsledcích. Je nutné, aby každý věděl, jak se zachovat při podezření na zánět pobřišnice, a pokud existují spolehlivé příznaky, okamžitě zavolat sanitku. Prevence primární peritonitidy spočívá ve včasné léčbě stávajících chronických ložisek infekce.

Peritonitida jako chirurgická komplikace:

Řekněte to svým přátelům! Sdílejte tento článek se svými přáteli na své oblíbené sociální síti pomocí sociálních tlačítek. Děkuji!

JE DŮLEŽITÉ VĚDĚT!

Prevence gastritidy

Je známo, že je snazší předcházet nemoci, než ji později léčit. Činnosti prováděné k prevenci rozvoje onemocnění vycházejí z prohlášení.

Prevence jako součást medicíny je:

• Primární, zaměřené na prevenci onemocnění;
• Sekundární, vyznačující se eliminací rizikových faktorů pro existující onemocnění a prevencí exacerbací.

Chronická gastritida je onemocnění hodné preventivních opatření. Existuje několik důvodů:

• Ovlivňuje kvalitu života pacienta;
• Vede k ulceraci;
• Zhoršené vstřebávání živin a vitamínů;
• Riziko komplikací je krvácení a rakovina žaludku.

Abychom pochopili preventivní opatření pro gastritidu, je nutné zjistit příčiny vývoje. V závislosti na typu chronické gastritidy jsou příčiny:

Prevence chronické gastritidy může být veřejná i individuální.

Veřejná prevence je založena na provádění opatření na ochranu obyvatelstva před konzumací nekvalitních výrobků. Státní organizace dohlížejí na provozovny veřejného stravování a místa, kde se prodávají potravinářské výrobky. Sleduje se správnost přípravy jídel, hygiena pracoviště i samotný zaměstnanec.

Týká se to zejména dětských organizací, aby nedocházelo k poškození žaludku a trávicího traktu nedodržováním pravidel pro skladování a přípravu stravy.

Individuální prevence se týká každého člověka osobně a závisí na řadě faktorů:

• Důvod pro rozvoj gastritidy;
• Přítomnost souběžné patologie;
• Přítomnost gastritidy u rodinných příslušníků.

Prevence akutní gastritidy

Chronická gastritida je důsledkem nedostatečné léčby nebo špatné léčby akutní gastritidy. Nejdůležitějším preventivním opatřením bude včasná konzultace s lékařem a dodržování léčebných doporučení.

Prevence infekce Helicobacter pylori

Výzkumná práce vědců B. Marshalla a J. Warrena byla prokázána v roce 1983. Jako první hovořil o bakterii Helicobacter pylori jako o původci gastritidy. Zmíněná práce změnila způsob, jakým medicína uvažuje o chronické gastritidě.

Helicobacter se přenáší kontaktem, budete muset dodržovat následující opatření:

• povinné mytí rukou před jídlem;
• nesdílejte neumyté nádobí, neochutnávejte jídlo ze stejné lžíce, nepijte ze stejného šálku;
• Prostředky osobní hygieny jsou poskytovány individuálně pro každého člena rodiny.

Pokud je u člena rodiny zjištěna infekce, doporučuje se každému podstoupit vyšetření a případně užívat léky.

Doporučuje se provádět činnosti zaměřené na obnovu a zlepšení fungování imunitního systému.

Výživa

Význam výživy v prevenci gastritidy nelze přeceňovat.

Strava

Správné procento jídel: snídaně hutná, bohatá na nutriční složky, večeře – naopak lehká.

Prevence gastritidy spočívá v omezení příjmu soli, protože konzumované potraviny obsahují pro tělo dostatečné množství chloridu sodného.

Pijte vodu v předepsaném množství. Džus, kompot, polévka, čaj a káva nejsou voda, miska polévky nemůže nahradit sklenici vody. Vlhkost je životně důležitá pro správné fungování organismu a boj s agresivním prostředím.

Konzumace správných tuků. Tuků se nemůžete vzdát, lipidy se podílejí na mnoha metabolických procesech, například při syntéze pohlavních hormonů. Je nutné rozlišovat konzumaci tuků: zvýšit množství polynenasycených tuků obsažených v mořských rybách, omezit konzumaci nenasycených tuků v mase, vejcích, másle. Ve stravě by měly být přítomny oba druhy tuků.

Budete muset výrazně omezit nebo opustit konzumaci potravin, které silně dráždí žaludeční sliznici. Patří sem smažená jídla, polotovary, přebytečné uzené maso, marinády a koření.

Dieta by měla zahrnovat a střídat způsoby vaření různé konzistence. Přebytek suchého krmiva připraví sliznici na rozvoj gastritidy.

Léčba gastritidy je doprovázena podobnými výživovými doporučeními.

Kvalita potravin

Sledování jakostních vlastností produktů je nezbytné pro prevenci gastritidy a mnoha dalších onemocnění trávicího traktu. Hlavní je čerstvost, eliminující pochybnosti o kvalitě potravin. Pokud vzniknou pochybnosti, jediným správným rozhodnutím je odmítnout použití výrobku k jídlu.

Režim

Pravidelné jídlo v malých porcích zabrání chronické gastritidě a pomůže aktivovat metabolické procesy. To platí pro lidi, kteří mají sklony k obezitě.

Mezi jídly si připravte malé svačiny: ne čokoládové tyčinky a lupínky, ale jablko, grapefruit, nízkotučný tvaroh, ořechy a sušené ovoce.

Aby se zabránilo přetížení žaludku a poškození sliznice, je současný příjem velkého množství potravy nepřijatelný!

Proces výživy

Vstřebávání potravy je prováděno vědomě, není dovoleno spěchat a polykat nerozkousané porce. Žvýkání usnadňuje práci žaludku, orgán není přizpůsoben k mletí potravy. Sledování televize nebo počítače při jídle nepomůže normalizovat trávení.

Konzumace alkoholu

Pravidelná konzumace alkoholických nápojů a jejich náhražek vede k rozvoji atrofické gastritidy. Jakýkoli alkohol má toxický účinek na buňky žaludeční sliznice, zvláště pokud se konzumace stává nadměrnou.

Alkoholové náhražky mohou způsobit vážné poškození jícnu, žaludku, jater a slinivky břišní i při jednorázovém použití. To vede k nenapravitelným následkům.

Kouření

Tabákový kouř působí na žaludek několika způsoby:

• Kouření stimuluje slinění, při požití slin nasycených produkty tabákového kouře se poškozuje sliznice a vzniká chronická gastritida;
• Malé množství nikotinu se při vdechování dostává do žaludku v plynné formě;
• Účinek nikotinu na centra regulující chuť k jídlu a sytost v mozku;
• Jakmile je nikotin v krvi, je integrován do metabolických procesů těla a stává se nezbytným.

Užívání léků

Skupiny léků, které vyžadují pečlivé sledování stavu žaludku a předepisování gastroprotektorů:

• Nesteroidní protizánětlivé léky jsou léky, které je třeba užívat s opatrností a dodržovat pokyny. Patří mezi ně Aspirin (kyselina acetylsalicylová), Ibuprofen, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac.
• Sulfonamidy přispívají k rozvoji erozivní gastritidy. Antibiotika působí na žaludeční sliznici jako toxické látky a alergeny;
• Léky používané k léčbě tuberkulózy;
• Antikoagulancia, jako je heparin, vyžadují diferencované podávání, zvláště v kombinaci s jinými léky;
• Cytostatika;
• Anticholinergika snižují motilitu střev, čímž podporují stagnaci potravy, přetížení žaludku a rozvoj gastritidy;
• Doplňky železa.

Při předepisování léků, které mají škodlivý účinek na žaludek, doporučí ošetřující lékař léky na ochranu sliznice nebo snížení negativního účinku. Neměli byste se samoléčbou nebo nekontrolovatelným užíváním léků.

Pracovní rizika

Pokud odborné činnosti zahrnují výrobu nebo použití toxických látek, musí být přijata preventivní opatření. Je vyžadováno používání osobních ochranných prostředků: masky, respirátory, ochranné obleky.

Chronické infekce

Zde hovoříme o infekcích trávicího systému, specifických infekčních procesech postihujících žaludek a chronických lézích.

Když je tělo infikováno Mycobacterium tuberculosis nebo původcem syfilis, žaludeční sliznice prochází změnami: vzniká granulomatózní gastritida. Prevencí je včasná diagnostika a léčba konkrétních infekcí.

Chronické infekce dutiny ústní přispívají k rozvoji gastritidy.

Prevence gastritidy v dětství

Gastritida u dítěte se vyvíjí z jiných důvodů než u dospělých.

Vlastnosti vývoje gastritidy u dětí:

• Fyziologicky nízká motorická funkce žaludku;
• Množství bakteriálního agens potřebného pro rozvoj infekční gastritidy je podstatně menší;
• Často dochází k samoléčení.

Dodržování denního režimu: dostatečný spánek, procházky na čerstvém vzduchu, jídlo najednou. Pro dítě je režim jakási důvěra, klid a podle toho i absence osobních zkušeností.

Rodinné prostředí by mělo být přátelské. Týká se to vztahu s dítětem a spojení mezi rodiči.

Velkou roli při tvorbě dobrých ochranných faktorů v žaludku a následně správném zavádění příkrmů hraje kojení.

Je bezpodmínečně nutné sledovat, co dítě jí, zvláště pokud rodina žije mimo město, protože všechny nezralé bobule a ovoce obsahují kyseliny, které dráždí sliznice a připravují žaludek na zánět. Je nutné sledovat stav dutiny ústní, dezinfikovat chronická ložiska infekce: léčit zuby, krk a záněty mandlí.

Pokud se na kůži objeví alergické projevy, je nutná povinná konzultace s alergologem k předepsání adekvátní léčby. Kožní projevy často doprovází alergická gastritida žaludku.

Pokud se nějaká nemoc rozvine, rodiče by se s ní neměli pokoušet vyrovnat sami. Vyšetření u dětského lékaře je nutné, aby se zabránilo nekontrolovanému předepisování léků, které přispívají k ještě většímu sklonu dětského organismu k alergiím.

Pokud je u někoho v rodině diagnostikován Helicobacter, pak se dítě může snadno nakazit. Proto by dospělí měli brát svou léčbu vážně: pravidelně užívat pilulky a dodržovat pravidla osobní hygieny.

Rodiče musí být zodpovědní za zdraví svého dítěte.

Sekundární prevence gastritidy

Jedná se o prevenci zaměřenou na prevenci exacerbace stávající chronické gastritidy.

K tomu jsou dodržována všechna pravidla primární prevence, která jsou doprovázena povinným lékařským vyšetřením a předepisováním léků.

Jak se vyhnout relapsu peptického vředu? Prevence duodenálních vředů

Ulcerózní formace v duodenu jsou chronické, recidivující onemocnění, které postihuje stěny tenkého střeva. Když se onemocnění zhorší, patologický proces se může rozšířit do žaludku.

Pro pacienty je nebezpečné zejména období jaro-podzim. V této době jsou trávicí orgány nejzranitelnější, protože oslabený imunitní systém nemůže vždy potlačit patogenní mikroorganismy.

Gastroenterologové jsou přesvědčeni, že preventivní opatření mohou zabránit poškození střevní sliznice jak v nepřítomnosti onemocnění, tak v případě diagnózy vředu, čímž se výrazně prodlouží doba remise.

Prevence duodenálních vředů je rozdělena do tří fází:

• Primární - sestává z opatření k prevenci rozvoje onemocnění;
• Sekundární - snižuje riziko relapsu a exacerbací;
• Terciární - snižuje pravděpodobnost komplikací;

Primární prevence duodenálního vředu

Soubor opatření snižujících riziko vzniku defektu střevní sliznice tvoří:

• Prevence infekce bakterií Helicobacter pylori. Právě tento typ mikroorganismu způsobuje vředy. Pokud je alespoň jeden člen rodiny infikován helikobakterem, důsledně dodržujte hygienická pravidla, oddělené nádobí, nepoužívejte ručníky ani osobní věci nemocného. To pomůže snížit riziko infekce.
• Zákaz kouření a silných alkoholických nápojů.
• Správná výživa. Denní dietní menu by mělo odpovídat věku a energii. Pro rychlé vstřebání a snadné trávení jídla se omezte na kořeněná, tučná a uzená jídla, sycené nápoje a kofein.
• Pravidelné návštěvy zubního lékaře a ošetření kazů.
• Psychická pohoda. Nervové zhroucení a stres ovlivňují především činnost trávicího systému, zejména žaludku a dvanáctníku.

Prevence recidivy duodenálního vředu

Sekundární a terciární preventivní komplex je zaměřen na snížení bolesti a rizika opakovaných exacerbací onemocnění, které mohou vyústit v komplikaci v podobě perforace vředu.

• Léčba proti relapsu předepsaná gastroenterologem. Součástí kurzu jsou fyzioterapeutické procedury, bylinkářství, medikace a minerální vody.
• V období podzim-jaro je nutná sanatorium-rezort prevence peptického vředového onemocnění ve specializovaných institucích.
• Rehabilitace chronických onemocnění. Jakákoli exacerbace starých ložisek infekce může vyvolat nová.
• Přísné dodržování dietního jídelníčku.
• Pravidelné sledování změn v průběhu onemocnění pomocí laboratorních a přístrojových vyšetření.

Abychom shrnuli řečené, je třeba dbát na to, že prevenci nemocí není radno opomíjet. Koneckonců, včas přijatá opatření budou schopna zabránit vzniku vředů a v případě již vytvořených lézí duodenální sliznice sníží riziko komplikací.