સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં ક્લાઇમેક્ટેરિક સમયગાળો ટૂંકો છે. મેનોપોઝ અને મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમ: સ્ત્રીના શરીરમાં શું થાય છે? પૂર્વવર્તી, ગરમ ચમક, લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ, મેનોપોઝનું નિદાન (મેનોપોઝ)

ક્લાઇમેક્ટેરિક સમયગાળો (ગ્રીક ક્લિમેક્ટર સ્ટેજ; વય સંક્રમણ અવધિ; સમાનાર્થી: મેનોપોઝ, મેનોપોઝ) એ માનવ જીવનનો શારીરિક સમયગાળો છે, જે દરમિયાન, શરીરમાં વય-સંબંધિત ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્રજનન પ્રણાલીમાં આક્રમક પ્રક્રિયાઓ પ્રભુત્વ ધરાવે છે.

સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ. મેનોપોઝને પ્રીમેનોપોઝ, મેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપોઝમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પેરીમેનોપોઝ સામાન્ય રીતે 45-47 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે અને માસિક સ્રાવની સમાપ્તિ સુધી 2-10 વર્ષ સુધી ચાલે છે. છેલ્લું માસિક સ્રાવ (મેનોપોઝ) થાય છે તે સરેરાશ ઉંમર 50 વર્ષ છે. પ્રારંભિક મેનોપોઝ 40 વર્ષની ઉંમર પહેલા શક્ય છે અને 55 વર્ષની ઉંમર પછી મોડું મેનોપોઝ શક્ય છે. મેનોપોઝની ચોક્કસ તારીખ પાછલી દૃષ્ટિએ નક્કી કરવામાં આવે છે, માસિક સ્રાવ બંધ થયાના 1 વર્ષ કરતાં પહેલાં નહીં. પોસ્ટમેનોપોઝ માસિક સ્રાવ બંધ થયાની તારીખથી 6-8 વર્ષ સુધી ચાલે છે.

કે.પી.ના વિકાસનો દર આનુવંશિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ કે.પી.ના વિવિધ તબક્કાઓની શરૂઆત અને અભ્યાસક્રમનો સમય સ્ત્રીનું સ્વાસ્થ્ય, કામ કરવાની અને રહેવાની સ્થિતિ, આહારની આદતો અને આબોહવા જેવા પરિબળોથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જે સ્ત્રીઓ દરરોજ 1 થી વધુ સિગારેટનું ધૂમ્રપાન કરે છે, મેનોપોઝ સરેરાશ 1 વર્ષ 8 મહિનામાં થાય છે. ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ કરતાં વહેલા.

કે.પી.ની શરૂઆત માટે સ્ત્રીઓની મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રતિક્રિયા શરીરમાં વય-સંબંધિત ન્યુરોહોર્મોનલ ફેરફારો સાથે ધીમે ધીમે અનુકૂલન સાથે (55% સ્ત્રીઓમાં) પર્યાપ્ત હોઈ શકે છે; નિષ્ક્રિય (20% સ્ત્રીઓમાં), વૃદ્ધત્વના અનિવાર્ય સંકેત તરીકે K. p. ની સ્વીકૃતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; ન્યુરોટિક (15% સ્ત્રીઓમાં), પ્રતિકાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે, થતા ફેરફારોને સ્વીકારવામાં અનિચ્છા અને માનસિક વિકૃતિઓ સાથે; અતિસક્રિય (10% સ્ત્રીઓમાં), જ્યારે સામાજિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે અને સાથીઓની ફરિયાદો પ્રત્યે નિર્ણાયક વલણ હોય છે.

પ્રજનન પ્રણાલીમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો હાયપોથાલેમસ અને સુપ્રાહાયપોથાલેમિક સ્ટ્રક્ચર્સના હાયપોફિઝિયોટ્રોપિક ઝોનની કેન્દ્રીય નિયમનકારી પદ્ધતિઓમાં શરૂ થાય છે. એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે અને અંડાશયના હોર્મોન્સ માટે હાયપોથેલેમિક રચનાઓની સંવેદનશીલતા ઘટે છે. ડોપામાઇન અને સેરોટોનર્જિક ચેતાકોષોના ડેંડ્રાઇટ્સના ટર્મિનલ વિસ્તારોમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો ચેતાપ્રેષકોના સ્ત્રાવના વિક્ષેપ અને હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિસ્ટમમાં ચેતા આવેગના પ્રસારણ તરફ દોરી જાય છે. હાયપોથાલેમસના ન્યુરોસેક્રેટરી ફંક્શનના ઉલ્લંઘનને લીધે, કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ગોનાડોટ્રોપિન્સનું ચક્રીય ઓવ્યુલેટરી પ્રકાશન વિક્ષેપિત થાય છે; લ્યુટ્રોપિન અને ફોલિટ્રોપિનનું પ્રકાશન સામાન્ય રીતે 45 વર્ષની ઉંમરથી વધે છે, મેનોપોઝ પછી મહત્તમ આશરે 15 વર્ષ સુધી પહોંચે છે, જે પછી તે ધીમે ધીમે ઘટવા લાગે છે. ગોનાડોટ્રોપિન્સના સ્ત્રાવમાં વધારો પણ અંડાશયમાં એસ્ટ્રોજનના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે. અંડાશયમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો oocytes ની સંખ્યામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (45 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, તેમાંના લગભગ 10 હજાર છે). આ સાથે, oocyte મૃત્યુ અને પરિપક્વ ફોલિકલ્સના atresia ની પ્રક્રિયા ઝડપી બને છે. ફોલિકલ્સમાં, ગ્રાન્યુલોસા અને થેકા કોશિકાઓની સંખ્યા, એસ્ટ્રોજન સંશ્લેષણનું મુખ્ય સ્થળ ઘટે છે. અંડાશયના સ્ટ્રોમામાં કોઈ ડિજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ જોવા મળતી નથી, અને તે લાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખે છે, એન્ડ્રોજન સ્ત્રાવ કરે છે: મુખ્યત્વે નબળા એન્ડ્રોજન - એન્ડ્રોસ્ટેનેડિઓન અને થોડી માત્રામાં ટેસ્ટોસ્ટેરોન. પોસ્ટમેનોપોઝમાં અંડાશય દ્વારા એસ્ટ્રોજનના સંશ્લેષણમાં તીવ્ર ઘટાડો અમુક અંશે એડિપોઝ પેશીઓમાં એસ્ટ્રોજનના એક્સ્ટ્રાગોનાડલ સંશ્લેષણ દ્વારા વળતર આપે છે. ચરબી કોષો (એડીપોસાઇટ્સ) માં અંડાશયના સ્ટ્રોમામાં બનેલા એન્ડ્રોસ્ટેનેડીયોન અને ટેસ્ટોસ્ટેરોન અનુક્રમે એસ્ટ્રોન અને એસ્ટ્રાડીઓલમાં સુગંધિત થવાથી રૂપાંતરિત થાય છે: આ પ્રક્રિયા સ્થૂળતા દ્વારા વધે છે.

તબીબી રીતે, પ્રિમેનોપોઝ માસિક અનિયમિતતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. 60% કિસ્સાઓમાં, હાયપોમેન્સ્ટ્રુઅલ પ્રકારના ચક્રની વિકૃતિઓ જોવા મળે છે - માસિક સ્રાવના અંતરાલો વધે છે અને લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે. 35% સ્ત્રીઓ અતિશય ભારે અથવા લાંબા સમય સુધી માસિક સ્રાવ અનુભવે છે, અને 5% સ્ત્રીઓ માસિક સ્રાવનો અનુભવ કરે છે જે અચાનક બંધ થઈ જાય છે. અંડાશયમાં ફોલિકલ્સની પરિપક્વતા પ્રક્રિયાના વિક્ષેપને કારણે, ઓવ્યુલેટરી માસિક ચક્રમાંથી એક હલકી ગુણવત્તાવાળા કોર્પસ લ્યુટિયમ સાથેના ચક્રમાં અને પછી એનોવ્યુલેશનમાં ધીમે ધીમે સંક્રમણ થાય છે. અંડાશયમાં કોર્પસ લ્યુટિયમની ગેરહાજરીમાં, પ્રોજેસ્ટેરોનના સંશ્લેષણમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. પ્રોજેસ્ટેરોનની ઉણપ એ એસાયક્લિક ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ (કહેવાતા મેનોપોઝલ રક્તસ્રાવ) અને એન્ડોમેટ્રીયમની હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ (નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ જુઓ) જેવી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના વિકાસનું મુખ્ય કારણ છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ફાઈબ્રોસિસ્ટિક મેસ્ટોપથીની ઘટનાઓ વધે છે.

વય-સંબંધિત ફેરફારો પ્રજનન કાર્યની સમાપ્તિ અને અંડાશયના હોર્મોનલ કાર્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે મેનોપોઝની શરૂઆત દ્વારા તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે. પોસ્ટમેનોપોઝ પ્રજનન પ્રણાલીમાં પ્રગતિશીલ આક્રમક ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેમની તીવ્રતા પ્રિમેનોપોઝ કરતાં ઘણી વધારે છે, કારણ કે તેઓ એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો અને લક્ષ્ય અંગ કોષોની પુનર્જીવિત ક્ષમતામાં ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. પોસ્ટમેનોપોઝના પ્રથમ વર્ષમાં, ગર્ભાશયનું કદ સૌથી ઝડપથી ઘટે છે. 80 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, ગર્ભાશયનું કદ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તે 4.3´3.2´2.1 સેમી છે. 50 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં અંડાશયનું વજન 6.6 ગ્રામ, 60 થી 5 ગ્રામ સુધી ઘટે છે. 60 વર્ષથી વધુની સ્ત્રીઓમાં વર્ષ, અંડાશયનો સમૂહ 4 ગ્રામ કરતા ઓછો છે, વોલ્યુમ લગભગ 3 સેમી 3 છે. જોડાયેલી પેશીઓના વિકાસને કારણે અંડાશય ધીમે ધીમે સંકોચાય છે, જે હાયલિનોસિસ અને સ્ક્લેરોસિસમાંથી પસાર થાય છે. મેનોપોઝના 5 વર્ષ પછી, અંડાશયમાં માત્ર એક જ ફોલિકલ્સ જોવા મળે છે. વલ્વા અને યોનિમાર્ગના મ્યુકોસામાં એટ્રોફિક ફેરફારો થાય છે. યોનિમાર્ગ શ્વૈષ્મકળામાં પાતળા થવું, નાજુકતા અને સહેજ નબળાઈ કોલપાઇટિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

જનનાંગોમાં સૂચિબદ્ધ પ્રક્રિયાઓ ઉપરાંત, અન્ય અવયવો અને પ્રણાલીઓમાં ફેરફારો થાય છે. આ ફેરફારોનું એક મુખ્ય કારણ એસ્ટ્રોજનની પ્રગતિશીલ ઉણપ છે - ક્રિયાના વિશાળ જૈવિક સ્પેક્ટ્રમવાળા હોર્મોન્સ. પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓમાં એટ્રોફિક ફેરફારો વિકસે છે, જે યોનિ અને ગર્ભાશયની દિવાલોને લંબાવવામાં ફાળો આપે છે. મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગના સ્નાયુ સ્તર અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં સમાન ફેરફારો શારીરિક તણાવ દરમિયાન પેશાબની અસંયમનું કારણ બની શકે છે.

ખનિજ ચયાપચય નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. પેશાબમાં કેલ્શિયમનું ઉત્સર્જન ધીમે ધીમે વધે છે અને આંતરડામાં તેનું શોષણ ઘટે છે. તે જ સમયે, અસ્થિ પદાર્થની માત્રામાં ઘટાડો અને અપૂરતી કેલ્સિફિકેશનના પરિણામે, અસ્થિ ઘનતામાં ઘટાડો થાય છે - ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વિકસે છે. ઑસ્ટિયોપોરોસિસની પ્રક્રિયામાં લાંબો સમય લાગે છે અને તે ધ્યાનપાત્ર નથી. જો કેલ્શિયમ ક્ષારના ઓછામાં ઓછા 20-30% ની ખોટ હોય તો તે રેડિયોગ્રાફિક રીતે શોધી શકાય છે. મેનોપોઝ પછી 3-5 વર્ષ પછી હાડકાના નુકશાનનો દર વધે છે; આ સમયગાળા દરમિયાન, હાડકામાં દુખાવો તીવ્ર બને છે અને અસ્થિભંગની ઘટનાઓ વધે છે. સ્તનમાં ઑસ્ટિયોપોરોસિસના વિકાસમાં એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાની અગ્રણી ભૂમિકા એ હકીકત દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે કે જે સ્ત્રીઓ લાંબા સમયથી સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ લેતી હોય છે, તેમનામાં હાડકાના બંધારણની જાળવણી અને તેમાં કેલ્શિયમનું પ્રમાણ વધે છે. નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે અને ઓસ્ટીયોપોરોસિસના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ઓછા સામાન્ય છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન, રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ ધીમે ધીમે ઘટે છે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની આવર્તન વધે છે, હવામાનની ક્ષમતા વિકસે છે (આજુબાજુના તાપમાનમાં વધઘટ સામે પ્રતિકાર ઘટાડો), અને રક્તવાહિની તંત્રમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો થાય છે. લોહીમાં ઓછી અને ખૂબ જ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, કોલેસ્ટ્રોલ, ટ્રાઇગ્લિસરાઈડ્સ અને ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે; ચરબીના કોષોના હાયપરપ્લાસિયાને કારણે શરીરનું વજન વધે છે. શરીરમાં એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉચ્ચ ચેતા કેન્દ્રોની કાર્યાત્મક સ્થિતિમાં વિક્ષેપના પરિણામે, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર, માનસિક અને મેટાબોલિક-અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓનું સંકુલ ઘણીવાર વિકસે છે (મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમ જુઓ).

કે.પી.ની ગૂંચવણોના નિવારણમાં વિવિધ અવયવો અને પ્રણાલીઓના રોગોની રોકથામ અને સમયસર સારવારનો સમાવેશ થાય છે - રક્તવાહિની રોગો, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના રોગો, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ, વગેરે. શારીરિક કસરતને ખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને તાજી હવામાં ( વૉકિંગ, સ્કીઇંગ, જોગિંગ ), ચિકિત્સકની ભલામણો અનુસાર ડોઝ કરવામાં આવે છે. ચાલવું ઉપયોગી છે. હવામાનની અસ્થિરતા અને અનુકૂલન વિશેષતાઓને લીધે, મનોરંજન માટે એવા ક્ષેત્રો પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે કે જેની આબોહવા સામાન્ય કરતા તીવ્ર રીતે અલગ ન હોય. સ્થૂળતા નિવારણ ખાસ ધ્યાન પાત્ર છે. વધુ વજન ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટેના દૈનિક આહારમાં 70 ગ્રામથી વધુ ચરબી ન હોવી જોઈએ, સહિત. 50% શાકભાજી, 200 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ, 11/2 લિટર પ્રવાહી અને સામાન્ય પ્રોટીન સામગ્રી સાથે 4-6 ગ્રામ ટેબલ મીઠું. દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 4 વખત નાના ભાગોમાં ખોરાક લેવો જોઈએ, જે પિત્તના વિભાજન અને ખાલી થવાને પ્રોત્સાહન આપે છે. મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને દૂર કરવા માટે, હાઇપોકોલેસ્ટેરોલેમિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: પોલિસ્પોનિન 0.1 ગ્રામ દિવસમાં 3 વખત અથવા સેટામિફેન 0.25 ગ્રામ ભોજન પછી દિવસમાં 3 વખત (7-10 દિવસના અંતરાલ પર 30 દિવસના 2-3 અભ્યાસક્રમો); હાયપોલિપોપ્રોટીનેમિક દવાઓ: લિનટોલ 20 મિલી (11/2 ચમચી) 30 દિવસ સુધી ભોજન પછી દરરોજ; લિપોટ્રોપિક દવાઓ: ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત મેથિઓનાઇન 0.5 ગ્રામ અથવા 20% કોલિન ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન 1 ચમચી (5 મિલી) દિવસમાં 3 વખત 10-14 દિવસ માટે.

યુરોપ અને ઉત્તર અમેરિકામાં, CP માં સ્ત્રીઓને હોર્મોન્સની ઉણપને વળતર આપવા અને તેની સાથે સંકળાયેલ વય-સંબંધિત વિકૃતિઓને રોકવા માટે એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ વ્યાપકપણે સૂચવવામાં આવે છે: ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ, વાસોમોટર ડિસઓર્ડર, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, વગેરે. રોગશાસ્ત્રના અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા. આ દેશોમાં દર્શાવે છે કે એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ લેતી સ્ત્રીઓમાં એન્ડોમેટ્રાયલ, અંડાશય અને સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ સામાન્ય વસ્તી કરતા ઓછું છે. યુએસએસઆરમાં, પેથોલોજીને રોકવા માટેની સમાન પદ્ધતિ સ્વીકારવામાં આવતી નથી; આ દવાઓનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે થાય છે.

પુરુષોમાં મેનોપોઝ 50-60 વર્ષની ઉંમરે વધુ વખત જોવા મળે છે. આ વયના પુરુષોમાં ટેસ્ટિક્યુલર ગ્લેન્ડ્યુલોસાઇટ્સ (લેડિગ કોષો) માં એટ્રોફિક ફેરફારો ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો અને શરીરમાં એન્ડ્રોજનના સ્તરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તે જ સમયે, કફોત્પાદક ગ્રંથિના ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન વધે છે. ગોનાડ્સમાં આક્રમક પ્રક્રિયાઓની ઝડપ નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે; પરંપરાગત રીતે એવું માનવામાં આવે છે કે પુરુષોમાં કે.પી. લગભગ 75 વર્ષની ઉંમરે સમાપ્ત થાય છે.

મોટા ભાગના પુરુષોમાં, ગોનાડ્સના કાર્યમાં વય-સંબંધિત ઘટાડો એ કોઈપણ અભિવ્યક્તિઓ સાથે નથી જે સામાન્ય રીઢો સ્થિતિને વિક્ષેપિત કરે છે. સહવર્તી રોગોની હાજરીમાં (ઉદાહરણ તરીકે, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, હાયપરટેન્શન, કોરોનરી હ્રદય રોગ), તેમના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ રીતે કે.પી.માં પ્રગટ થાય છે. ઘણીવાર આ રોગોના લક્ષણોને ભૂલથી પેથોલોજીકલ મેનોપોઝ તરીકે ગણવામાં આવે છે. પુરૂષોમાં કે.પી.ના પેથોલોજીકલ કોર્સની શક્યતા ચર્ચાઈ રહી છે. સંખ્યાબંધ સંશોધકો માને છે કે, જો કાર્બનિક પેથોલોજીને બાકાત રાખવામાં આવે તો, પેથોલોજીકલ મેનોપોઝના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાં ચોક્કસ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક અને જીનીટોરીનરી વિકૃતિઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. પેથોલોજીકલ મેનોપોઝની લાક્ષણિકતા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સમાં માથામાં ગરમ ​​​​ફ્લેશની સંવેદના, ચહેરા અને ગરદનની અચાનક લાલાશ, ધબકારા, હૃદયમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પરસેવો વધવો, ચક્કર આવવા અને બ્લડ પ્રેશરમાં અસ્થિર વધારો શામેલ છે.

લાક્ષણિક મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓમાં ઉત્તેજના, થાક, ઊંઘમાં ખલેલ, સ્નાયુઓની નબળાઈ અને માથાનો દુખાવો છે. સંભવિત હતાશા, કારણહીન ચિંતા અને ભય, અગાઉની રુચિઓ ગુમાવવી, શંકાસ્પદતામાં વધારો, આંસુ.

જીનીટોરીનરી અંગોના નિષ્ક્રિયતાના અભિવ્યક્તિઓમાં, ઉત્થાનની મુખ્ય નબળાઇ અને ઝડપી સ્ખલન સાથે ડિસ્યુરિયા અને કોપ્યુલેટરી ચક્રની વિકૃતિઓ નોંધવામાં આવે છે.

મોટાભાગના પુરુષોમાં મેનોપોઝ દરમિયાન જાતીય શક્તિમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો જોવા મળે છે અને પેથોલોજીકલ મેનોપોઝના અન્ય અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરીમાં, તેને શારીરિક પ્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે. કે. માં પુરુષોમાં જાતીય કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તેની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવી પણ જરૂરી છે.

રોગવિજ્ઞાનવિષયક મેનોપોઝની સારવાર સામાન્ય રીતે જરૂરી નિષ્ણાતોની ભાગીદારી સાથે દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી અને ચોક્કસ રોગો (ઉદાહરણ તરીકે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, યુરોલોજિકલ) સાથેના હાલના વિકારોના જોડાણને બાકાત રાખ્યા પછી ચિકિત્સક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. તેમાં કામ અને આરામના શાસનનું સામાન્યકરણ, ડોઝ કરેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સૌથી અનુકૂળ મનોવૈજ્ઞાનિક વાતાવરણની રચનાનો સમાવેશ થાય છે. મનોરોગ ચિકિત્સા એ સારવારનો ફરજિયાત ઘટક છે. વધુમાં, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યને સામાન્ય બનાવે છે. (શામક દવાઓ, ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર, સાયકોસ્ટિમ્યુલન્ટ્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, વગેરે), વિટામિન્સ, બાયોજેનિક સ્ટિમ્યુલન્ટ્સ, ફોસ્ફરસ ધરાવતી દવાઓ, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એનાબોલિક હોર્મોન્સનો ઉપયોગ થાય છે; વિક્ષેપિત અંતઃસ્ત્રાવી સંતુલનને સામાન્ય બનાવવા માટે, પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમ.

અંતઃસ્ત્રાવી અને સાયકોપેથોલોજીકલ લક્ષણો જે મેનોપોઝના પેથોલોજીકલ કોર્સ દરમિયાન થાય છે.

આ સ્થિતિનું કારણ, સૌ પ્રથમ, સ્ત્રીના શરીરમાં વય-સંબંધિત અંતઃસ્ત્રાવી ફેરફારોને કારણે એસ્ટ્રોજન (સેક્સ હોર્મોન્સ) ની ઉણપ છે. એ નોંધવું જોઇએ કે મેનોપોઝ (અંડાશયના કાર્યને કારણે છેલ્લું ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ) બધી સ્ત્રીઓમાં થાય છે, પરંતુ તે બધી મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમથી પીડાતી નથી. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરની અનુકૂલનશીલ સિસ્ટમો ઘટે છે, જે બદલામાં, ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. મેનોપોઝ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોના પેથોલોજી દ્વારા ઉત્તેજિત આનુવંશિકતા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં તેની ઘટનાની સંભાવના વધે છે. મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમની ઘટના અને આગળના કોર્સને મેનોપોઝની શરૂઆત પહેલાં પેથોલોજીકલ પાત્ર લક્ષણો, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગો, ખાસ કરીને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, પ્રિમેનસ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમ જેવા પરિબળો દ્વારા પ્રતિકૂળ અસર થાય છે. સામાજિક પરિબળો પણ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે: અસ્થિર પારિવારિક જીવન, જાતીય સંબંધોમાં અસંતોષ; વંધ્યત્વ અને એકલતા સાથે સંકળાયેલ પીડા: કામમાં સંતોષનો અભાવ. ગંભીર બીમારી અને બાળકો, માતા-પિતા, પતિ, કુટુંબમાં અને કામ પર તકરાર જેવી માનસિક પરિસ્થિતિઓની હાજરીમાં માનસિક સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. cpymacteric સિન્ડ્રોમના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓમાં ગરમ ​​​​સામાચારો અને પરસેવો શામેલ છે. હોટ ફ્લૅશની તીવ્રતા અને આવર્તન બદલાય છે, દરરોજ સિંગલથી 30 સુધી. આ લક્ષણો ઉપરાંત, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને વનસ્પતિ-સ્પુસી કટોકટી છે. માનસિક વિકૃતિઓ CS ધરાવતા લગભગ તમામ દર્દીઓમાં હોય છે. તેમની પ્રકૃતિ અને ગંભીરતા વનસ્પતિના અભિવ્યક્તિઓ અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓની ગંભીરતા પર આધારિત છે. મેનોપોઝના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નબળાઇ, થાક અને ચીડિયાપણું જોવા મળે છે. ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચે છે, દર્દીઓ તીવ્ર ગરમ ફ્લૅશ અને પરસેવોને કારણે રાત્રે જાગી જાય છે. ડિપ્રેસિવ લક્ષણો હોઈ શકે છે: કોઈના સ્વાસ્થ્ય વિશે ચિંતા અથવા મૃત્યુના ભય સાથે નીચા મૂડ (ખાસ કરીને ધબકારા, ગૂંગળામણ સાથે ગંભીર કટોકટી દરમિયાન).

વર્તમાન અને ભવિષ્યના નિરાશાવાદી મૂલ્યાંકન સાથે વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય પર નિશ્ચિતતા એ રોગના ક્લિનિકલ ઇતિહાસમાં એક અગ્રણી પરિબળ બની શકે છે, ખાસ કરીને બેચેન અને શંકાસ્પદ પાત્ર ધરાવતા લોકોમાં.

મેનોપોઝ દરમિયાન, સ્ત્રીઓ ઈર્ષ્યાના વિચારો અનુભવી શકે છે, ખાસ કરીને જેઓ તેમની યુવાનીમાં ઈર્ષાળુ પાત્ર ધરાવતા હતા, તેમજ એવા લોકો કે જેઓ તાર્કિક બાંધકામો માટે સંવેદનશીલ હોય છે, સ્પર્શી જાય છે, અટકી જાય છે, સમયના પાબંદ હોય છે. ઈર્ષ્યાના વિચારો દર્દીને એવી રીતે પકડી શકે છે કે તેનું વર્તન અને ક્રિયાઓ તેના પતિ, તેની "રખાત" અને પોતાની જાત માટે જોખમી બની જાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અણધારી પરિણામો ટાળવા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

ઈર્ષ્યાના વિચારો સામાન્ય રીતે સ્ત્રીઓમાં ઉદ્ભવે છે જેમને જાતીય સંતોષ પ્રાપ્ત થતો નથી. હકીકત એ છે કે પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળા દરમિયાન (મેનોપોઝની શરૂઆત પહેલાં), ઘણી સ્ત્રીઓમાં જાતીય ઇચ્છામાં વધારો થાય છે, જે વિવિધ કારણોસર (પતિમાં નપુંસકતા, જાતીય નિરક્ષરતા, ઉદ્દેશ્ય કારણોસર દુર્લભ જાતીય સંબંધો) હંમેશા સંતુષ્ટ થતી નથી. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં દુર્લભ વૈવાહિક સંબંધો પતિમાં જાતીય વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા નથી, શંકા અને સંભવિત વિશ્વાસઘાતના વિચારો ઉદ્ભવે છે, જે વાસ્તવિક હકીકતોના ખોટા અર્થઘટન દ્વારા સમર્થિત છે. ઈર્ષ્યાના વિચારો ઉપરાંત, જાતીય અસંતોષ (વધતી જાતીય ઇચ્છા સાથે) સાયકોસોમેટિક અને ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ (ભય, ભાવનાત્મક અસંતુલન, ઉન્માદ, વગેરે) ના ઉદભવમાં ફાળો આપે છે. મેનોપોઝ પછી, કેટલીક સ્ત્રીઓ, તેનાથી વિપરિત, એટ્રોફિક યોનિનાઇટિસ (યોનિમાર્ગ શુષ્કતા) ને કારણે જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો અનુભવે છે, જે જાતીય પ્રવૃત્તિમાં રસ ઘટે છે અને આખરે વૈવાહિક સંબંધોમાં અસંગતતા તરફ દોરી જાય છે.

મેનોપોઝના લક્ષણો મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝના લાંબા સમય પહેલા દેખાય છે અને મેનોપોઝ પછી થોડા પ્રમાણમાં જ દેખાય છે. તેથી, મેનોપોઝનો સમયગાળો ઘણીવાર ઘણા વર્ષો સુધી લંબાય છે. CS ના અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો અમુક હદ સુધી વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે જે રોગો સહિતની મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવાની અને કોઈપણ પરિસ્થિતિમાં અનુકૂલન કરવાની ક્ષમતાને નિર્ધારિત કરે છે, અને સામાજિક-સાંસ્કૃતિક અને સાયકોજેનિક પરિબળોના વધારાના પ્રભાવ દ્વારા પણ નક્કી કરવામાં આવે છે.

સારવાર. હોર્મોનલ થેરાપી માત્ર ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ વગરના દર્દીઓને જ સૂચવવી જોઈએ અને જ્યારે માનસિક બિમારીને બાકાત રાખવામાં આવે છે. એસ્ટ્રોજન આધારિત લક્ષણો (ગરમ ચમક, પરસેવો, યોનિમાર્ગ શુષ્કતા) ને દૂર કરવા અને એસ્ટ્રોજનની ઉણપના લાંબા ગાળાના પરિણામો (હૃદય સંબંધી રોગો, ઑસ્ટિયોપોપ્રોસિસ - હાડકાની પેશીઓની ખોટ) ને રોકવા માટે કુદરતી એસ્ટ્રોજન સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તેની નાજુકતા અને નાજુકતા). એસ્ટ્રોજેન્સ માત્ર હોટ ફ્લૅશ ઘટાડવામાં જ મદદ કરે છે, પરંતુ સ્વર વધારવામાં અને એકંદર સુખાકારીમાં સુધારો કરવામાં પણ મદદ કરે છે. પ્રોજેસ્ટોજેન્સ (પ્રોજેસ્ટેરોન, વગેરે) પોતે મૂડ ઘટાડી શકે છે, અને માનસિક વિકૃતિઓની હાજરીમાં તેઓ સ્થિતિને વધારે છે, તેથી આવા કિસ્સાઓમાં સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો મનોચિકિત્સક સાથે પરામર્શ કર્યા પછી તેમને સૂચવે છે.

વ્યવહારમાં, સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓનો ઉપયોગ શુદ્ધ એસ્ટ્રોજનની આડઅસરોને ટાળવા માટે થાય છે. જો કે, લાંબા ગાળાના, અને કેટલીકવાર અવ્યવસ્થિત અને અનિયંત્રિત, વિવિધ હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ, સૌ પ્રથમ, પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમ (સ્યુડો-પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમ) જેવી સ્થિતિમાં ચક્રીય વધઘટ અને માનસિક અને શારીરિક હોર્મોનલ અવલંબનની રચના તરફ દોરી જાય છે. હાયપોકોન્ડ્રીયલ વ્યક્તિત્વ વિકાસ.

આવા કિસ્સાઓમાં ક્લાઇમેક્ટેરિક સમયગાળો ઘણા વર્ષો સુધી લંબાય છે. માનસિક વિકૃતિઓ વિવિધ પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે સંયોજનમાં સાયકોટ્રોપિક દવાઓ (ટ્રાંક્વીલાઈઝર; એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ; ન્યુરોલેપ્ટિક્સ જેવા કે ફ્રેનોલોન, સોનાપેક્સ, ઇટાપ્રાઈઝિન; નોટ્રોપિક્સ) ની મદદથી સુધારવામાં આવે છે. સાયકોટ્રોપિક દવાઓને હોર્મોન્સ સાથે જોડી શકાય છે. મનોરોગવિજ્ઞાનના લક્ષણો, સોમેટિક ડિસઓર્ડર અને હોર્મોનલ ફેરફારોના તબક્કા (મેનોપોઝ પહેલાં અથવા પછી) ની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લેતા, દરેક કેસમાં સારવારની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વ્યક્તિગત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સૈદ્ધાંતિક રીતે, મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમ એ એક ક્ષણિક, અસ્થાયી ઘટના છે, જે સ્ત્રીના શરીરમાં વય-સંબંધિત ન્યુરો-હોર્મોનલ ફેરફારોના સમયગાળાને કારણે થાય છે. તેથી, એકંદર પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. જો કે, ઉપચારની અસરકારકતા ઘણા પરિબળોના પ્રભાવ પર આધારિત છે. રોગનો સમયગાળો જેટલો ઓછો અને વહેલા સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, તેટલા ઓછા વિવિધ બાહ્ય પ્રભાવો (મનોસામાજિક પરિબળો, શારીરિક રોગો, માનસિક આઘાત), સારવારના સારા પરિણામો.

ક્લાઇમેક્ટેરિક સમયગાળો. વિટામીન E નો ઉપયોગ કોસ્મેટોલોજીમાં... તરુણાવસ્થાની શરૂઆતથી લઈને... મેનોપોઝલ સમયગાળોજો કે તેમની સંખ્યા તેના પર નિર્ભર છે...

14387 0

ક્લાઇમેક્ટેરિક સમયગાળો (મેનોપોઝ, મેનોપોઝ) એ સ્ત્રીના જીવનનો શારીરિક સમયગાળો છે, જે દરમિયાન, શરીરમાં વય-સંબંધિત ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્રજનન પ્રણાલીમાં આક્રમક પ્રક્રિયાઓ પ્રભુત્વ ધરાવે છે.

ક્લાઇમેક્ટેરિક સિન્ડ્રોમ (CS) એ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે મેનોપોઝ દરમિયાન કેટલીક સ્ત્રીઓમાં થાય છે અને તે ન્યુરોસાયકિક, વેજિટેટીવ-વેસ્ક્યુલર અને મેટાબોલિક-ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રોગશાસ્ત્ર

મેનોપોઝ સરેરાશ 50 વર્ષની ઉંમરે થાય છે.

પ્રારંભિક મેનોપોઝ એટલે 40-44 વર્ષની ઉંમરે માસિક સ્રાવ બંધ થઈ જવું. અકાળ મેનોપોઝ - 37-39 વર્ષની ઉંમરે માસિક સ્રાવની સમાપ્તિ.

60-80% પેરી- અથવા પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ CS નો અનુભવ કરે છે.

વર્ગીકરણ

મેનોપોઝ દરમિયાન નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

■ પ્રિમેનોપોઝ - પ્રથમ મેનોપોઝલ લક્ષણોના દેખાવથી છેલ્લા સ્વતંત્ર માસિક સ્રાવ સુધીનો સમયગાળો;

■ મેનોપોઝ - અંડાશયના કાર્યને કારણે છેલ્લું સ્વતંત્ર માસિક સ્રાવ (તારીખ પૂર્વવર્તી રીતે સેટ કરવામાં આવે છે, એટલે કે માસિક સ્રાવની ગેરહાજરીના 12 મહિના પછી);

■ પોસ્ટમેનોપોઝ મેનોપોઝ સાથે શરૂ થાય છે અને 65-69 વર્ષની ઉંમરે સમાપ્ત થાય છે;

■ પેરીમેનોપોઝ - એક સમયગાળો જે પ્રીમેનોપોઝ અને મેનોપોઝ પછીના પ્રથમ 2 વર્ષને જોડે છે.

મેનોપોઝલ સમયગાળાના તબક્કાઓના સમય પરિમાણો અમુક અંશે મનસ્વી અને વ્યક્તિગત છે, પરંતુ તે પ્રજનન તંત્રના વિવિધ ભાગોમાં મોર્ફોફંક્શનલ ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માટે આ તબક્કાઓને અલગ પાડવું વધુ મહત્વનું છે.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ

પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન, જે 30-35 વર્ષ સુધી ચાલે છે, સ્ત્રીનું શરીર સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સની વિવિધ સાંદ્રતાના ચક્રીય સંપર્કની સ્થિતિમાં કાર્ય કરે છે, જે વિવિધ અવયવો અને પેશીઓને અસર કરે છે અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે. સેક્સ હોર્મોન્સ માટે પ્રજનન અને બિન-પ્રજનન લક્ષ્ય અંગો છે.

લક્ષિત પ્રજનન અંગો:

■ પ્રજનન માર્ગ;

■ હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ;

■ સ્તનધારી ગ્રંથીઓ. બિન-પ્રજનન લક્ષ્ય અંગો:

■ મગજ;

■ રક્તવાહિની તંત્ર;

■ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ;

■ મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશય;

■ ત્વચા અને વાળ;

■ મોટા આંતરડા;

■ યકૃત: લિપિડ ચયાપચય, SHBG સંશ્લેષણનું નિયમન, ચયાપચયનું જોડાણ.

ક્લાઇમેક્ટેરિક સમયગાળો અંડાશયના કાર્યમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો અને "સ્વિચ ઓફ" દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (મેનોપોઝ પછીના પ્રથમ 2-3 વર્ષમાં, અંડાશયમાં ફક્ત એક જ ફોલિકલ્સ જોવા મળે છે, ત્યારબાદ તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે). હાયપરગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ (મુખ્યત્વે એસ્ટ્રોજનની ઉણપ) ની પરિણામી સ્થિતિ લિમ્બિક સિસ્ટમના કાર્યમાં ફેરફાર, ન્યુરોહોર્મોન્સના ક્ષતિગ્રસ્ત સ્ત્રાવ અને લક્ષ્ય અંગોને નુકસાન સાથે હોઈ શકે છે.

ક્લિનિકલ ચિહ્નો અને લક્ષણો

પ્રિમેનોપોઝમાં, માસિક ચક્ર નિયમિત ઓવ્યુલેશનથી લઈને લાંબા સમય સુધી વિલંબ અને/અથવા મેનોરેજિયા સુધી બદલાઈ શકે છે.

પેરીમેનોપોઝ દરમિયાન, લોહીમાં એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં વધઘટ હજુ પણ શક્ય છે, જે તબીબી રીતે માસિક સ્ત્રાવ પહેલા જેવી સંવેદનાઓ (સ્તનમાં ઉભરો, નીચલા પેટમાં ભારેપણું, પીઠના નીચેના ભાગમાં, વગેરે) અને/અથવા ગરમ ચમક અને CS ના અન્ય લક્ષણો તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે.

ઘટનાની પ્રકૃતિ અને સમય અનુસાર, મેનોપોઝલ ડિસઓર્ડરને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

■ વહેલું;

■ વિલંબિત (મેનોપોઝ પછી 2-3 વર્ષ);

■ મોડું (મેનોપોઝના 5 વર્ષથી વધુ). સીએસના પ્રારંભિક લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

■ વાસોમોટર:

તાજા ખબરો;

વધારો પરસેવો;

માથાનો દુખાવો;

ધમનીય હાયપો- અથવા હાયપરટેન્શન;

કાર્ડિયોપલમસ;

■ ભાવનાત્મક-વનસ્પતિ:

ચીડિયાપણું;

સુસ્તી;

નબળાઈ;

ચિંતા;

હતાશા;

વિસ્મૃતિ;

બેદરકારી;

કામવાસનામાં ઘટાડો.

મેનોપોઝના 2-3 વર્ષ પછી, નીચેના લક્ષણો આવી શકે છે:

■ યુરોજેનિટલ વિકૃતિઓ (પ્રકરણ જુઓ "મેનોપોઝ દરમિયાન યુરોજેનિટલ વિકૃતિઓ");

■ ત્વચા અને તેના જોડાણોને નુકસાન (શુષ્કતા, બરડ નખ, કરચલીઓ, શુષ્કતા અને વાળ ખરવા).

CS ના અંતમાં અભિવ્યક્તિઓમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે:

■ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો (એથેરોસ્ક્લેરોસિસ, કોરોનરી હૃદય રોગ);

■ પોસ્ટમેનોપોઝમાં ઓસ્ટીયોપોરોસીસ (પ્રકરણ “મેનોપોઝ પછી ઓસ્ટીયોપોરોસીસ” જુઓ);

■ અલ્ઝાઈમર રોગ.

પોસ્ટમેનોપોઝ નીચેના હોર્મોનલ ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

■ નીચા સીરમ એસ્ટ્રાડીઓલ સ્તરો (30 ng/ml કરતાં ઓછું);

■ લોહીના સીરમમાં FSH નું ઉચ્ચ સ્તર, LH/FSH ઇન્ડેક્સ< 1;

■ એસ્ટ્રાડિઓલ/એસ્ટ્રોન ઇન્ડેક્સ< 1; возможна относительная гиперандрогения;

■ રક્ત સીરમમાં SHBG નું નીચું સ્તર;

■ લોહીના સીરમમાં ઇન્હિબિનનું નીચું સ્તર, ખાસ કરીને ઇન્હિબિન B.

CS નું નિદાન એસ્ટ્રોજનની ઉણપની સ્થિતિની લાક્ષણિકતા લક્ષણોના સંકુલના આધારે સ્થાપિત કરી શકાય છે.

બહારના દર્દીઓની પ્રેક્ટિસમાં જરૂરી પરીક્ષા પદ્ધતિઓ:

■ કુપરમેન ઇન્ડેક્સ (કોષ્ટક 48.1) નો ઉપયોગ કરીને CS લક્ષણોનું સ્કોરિંગ. દર્દીની વ્યક્તિલક્ષી ફરિયાદોના આધારે અન્ય લક્ષણોની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. આગળ, બધા સૂચકાંકોના સ્કોર્સનો સારાંશ આપવામાં આવે છે;

કોષ્ટક 48.1. કુપરમેન મેનોપોઝલ ઇન્ડેક્સ

■ સર્વિક્સમાંથી સ્મીયર્સની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા (પેપાનીકોલાઉ સ્મીયર);

■ લોહીમાં LH, PRL, TSH, FSH, ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરનું નિર્ધારણ;

■ બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (ક્રિએટિનાઇન, ALT, AST, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટેઝ, ગ્લુકોઝ, બિલીરૂબિન, કોલેસ્ટ્રોલ, ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ);

■ રક્ત લિપિડ સ્પેક્ટ્રમ (એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ, વીએલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ, લિપોપ્રોટીન(ઓ), એથેરોજેનિક ઇન્ડેક્સ);

■ કોગ્યુલોગ્રામ;

■ બ્લડ પ્રેશર અને પલ્સ લેવલ માપવા;

■ મેમોગ્રાફી;

■ ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રીયમમાં પેથોલોજીની ગેરહાજરી માટેનો માપદંડ 4-5 મીમીની એમ-ઇકો પહોળાઈ છે);

■ ઓસ્ટીયોડેન્સિટોમેટ્રી.

વિભેદક નિદાન

મેનોપોઝ એ સ્ત્રીના જીવનનો શારીરિક સમયગાળો છે, તેથી વિભેદક નિદાનની જરૂર નથી.

મેનોપોઝ દરમિયાન મોટાભાગના રોગો સેક્સ હોર્મોન્સની ઉણપના પરિણામે થાય છે, એચઆરટીનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન, જેનો હેતુ સેક્સ હોર્મોન્સની ઉણપ અનુભવતી સ્ત્રીઓમાં અંડાશયના હોર્મોનલ કાર્યને બદલવાનો છે, તે પેથોજેનેટિકલી વાજબી છે. લોહીમાં એવા હોર્મોન્સનું સ્તર હાંસલ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે જે ખરેખર સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કરે, અંતમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરની રોકથામ સુનિશ્ચિત કરે અને આડઅસરોનું કારણ ન બને.

પેરીમેનોપોઝમાં એચઆરટીના ઉપયોગ માટેના સંકેતો:

■ પ્રારંભિક અને અકાળ મેનોપોઝ (40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના);

■ કૃત્રિમ મેનોપોઝ (સર્જિકલ, રેડિયોથેરાપી);

■ પ્રાથમિક એમેનોરિયા;

■ પ્રજનન વય દરમિયાન ગૌણ એમેનોરિયા (1 વર્ષથી વધુ);

■ પ્રિમેનોપોઝમાં CS ના પ્રારંભિક વાસોમોટર લક્ષણો;

■ યુરોજેનિટલ ડિસઓર્ડર (યુજીઆર);

■ ઓસ્ટીયોપોરોસીસના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળોની હાજરી (જુઓ પ્રકરણ “પોસ્ટમેનોપોઝમાં ઓસ્ટીયોપોરોસીસ”).

પોસ્ટમેનોપોઝમાં, એચઆરટી રોગનિવારક અને નિવારક હેતુઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે: રોગનિવારક હેતુઓ માટે - ન્યુરોવેજેટીવ, કોસ્મેટિક, મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ, યુજીઆરના સુધારણા માટે; પ્રોફીલેક્ટીક સાથે - ઓસ્ટીયોપોરોસિસને રોકવા માટે.

હાલમાં, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની રોકથામ માટે HRT ની અસરકારકતા પર કોઈ વિશ્વસનીય ડેટા નથી.

HRT ના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો:

■ માત્ર કુદરતી એસ્ટ્રોજેન્સ અને તેમના એનાલોગનો ઉપયોગ થાય છે. એસ્ટ્રોજનની માત્રા નાની હોય છે અને તે યુવાન સ્ત્રીઓમાં પ્રસારના પ્રારંભિક અને મધ્યમ તબક્કાને અનુરૂપ હોય છે;

■ પ્રોજેસ્ટોજેન્સ (સચવાયેલ ગર્ભાશય સાથે) સાથે એસ્ટ્રોજનનું ફરજિયાત સંયોજન એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના વિકાસને અટકાવે છે;

■ તમામ મહિલાઓને શરીર પર ટૂંકા ગાળાની અને લાંબા ગાળાની એસ્ટ્રોજનની ઉણપની સંભવિત અસરો વિશે જાણ કરવી જોઈએ. મહિલાઓને એચઆરટીની સકારાત્મક અસરો, વિરોધાભાસ અને એચઆરટીની આડઅસરો વિશે પણ જાણ કરવી જોઈએ;

■ ન્યૂનતમ આડઅસર સાથે શ્રેષ્ઠ ક્લિનિકલ અસર સુનિશ્ચિત કરવા માટે, હોર્મોનલ દવાઓના વહીવટના સૌથી યોગ્ય શ્રેષ્ઠ ડોઝ, પ્રકારો અને માર્ગો નક્કી કરવા અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

એચઆરટીના 3 મુખ્ય મોડ છે:

■ એસ્ટ્રોજન અથવા ગેસ્ટેજેન્સ સાથે મોનોથેરાપી;

■ સંયોજન ઉપચાર (એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ) ચક્રીય સ્થિતિમાં;

■ કોમ્બિનેશન થેરાપી (એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ) મોનોફાસિક સતત મોડમાં.

રોગનિવારક હેતુઓ માટે, HRT 5 વર્ષ સુધી સૂચવવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, આ ઉપચારની અસરકારકતા (ઉદાહરણ તરીકે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસને કારણે ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચરનું જોખમ ઘટાડવું) અને સલામતી (સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ) દરેક ચોક્કસ કેસમાં તોલવું આવશ્યક છે.

એસ્ટ્રોજેન્સ અને ગેસ્ટેજેન્સ સાથે મોનોથેરાપી

એસ્ટ્રોજેન્સ ટ્રાન્સડર્મલી રીતે પણ સંચાલિત કરી શકાય છે:

એસ્ટ્રાડિઓલ, જેલ, પેટ અથવા નિતંબની ત્વચા પર 0.5-1 મિલિગ્રામ 1 વખત / દિવસ, સતત, અથવા પેચ, ત્વચા પર 0.05-0.1 મિલિગ્રામ 1 વખત / અઠવાડિયામાં, સતત લાગુ કરો.

એસ્ટ્રોજનના ટ્રાન્સડર્મલ વહીવટ માટેના સંકેતો:

■ મૌખિક દવાઓ પ્રત્યે અસંવેદનશીલતા;

■ યકૃત, સ્વાદુપિંડના રોગો, માલેબસોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ;

■ હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમમાં વિક્ષેપ, વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ થવાનું ઉચ્ચ જોખમ;

■ હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા કે જે એસ્ટ્રોજેન્સ (ખાસ કરીને સંયોજિત) ના મૌખિક ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ પહેલાં અથવા તેની વિરુદ્ધ વિકસિત થાય છે;

■ હાઇપરઇન્સ્યુલિનમિયા;

■ ધમનીનું હાયપરટેન્શન;

■ પિત્ત નળીઓમાં પથ્થરની રચનાનું જોખમ વધે છે;

■ ધૂમ્રપાન;

■ આધાશીશી;

■ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડવા અને ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા સુધારવા માટે;

■ HRT રેજીમેન ધરાવતા દર્દીઓ દ્વારા વધુ સંપૂર્ણ પાલન માટે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને એડેનોમાયોસિસ ધરાવતી પ્રિમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં ગેસ્ટેજેન્સ સાથે મોનોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે, જેને નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ સાથે, સર્જિકલ સારવારની જરૂર નથી:

ડાયડ્રોજેસ્ટેરોન મૌખિક રીતે 5-10 મિલિગ્રામ 1 વખત / દિવસ

5મી થી 25મી દિવસ સુધી અથવા 11મી થી

માસિક ચક્રનો 25મો દિવસ અથવા લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન

સિસ્ટમ1, ગર્ભાશય પોલાણમાં દાખલ કરો,

એકવાર અથવા મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન મૌખિક રીતે 10 મિલિગ્રામ

1 r/દિવસ 5 થી 25 માં દિવસ સુધી અથવા થી

માસિક ચક્રના 11માથી 25મા દિવસે અથવા

પ્રોજેસ્ટેરોન મૌખિક રીતે 100 એમસીજી 1 વખત/દિવસ 5માથી 25મા દિવસે અથવા માસિક ચક્રના 11માથી 25 દિવસ સુધી અથવા યોનિમાં 100 એમસીજી 1 વખત/દિવસ 5માથી 25મા દિવસે અથવા 11માથી 25મા દિવસે માસિક ચક્ર. અનિયમિત ચક્ર માટે, gestagens માત્ર માસિક ચક્રના 11 થી 25 માં દિવસ સુધી સૂચવી શકાય છે (તેને નિયંત્રિત કરવા માટે); નિયમિત ઉપયોગ માટે, ડ્રગના ઉપયોગની બંને પદ્ધતિઓ યોગ્ય છે.

ચક્રીય અથવા સતત મોડમાં બે અથવા ત્રણ-તબક્કાની એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ સાથે સંયોજન ઉપચાર

આ ઉપચાર સાચવેલ ગર્ભાશય ધરાવતી પેરીમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ચક્રીય સ્થિતિમાં બાયફાસિક એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓનો ઉપયોગ

એસ્ટ્રાડિઓલ વેલેરેટ મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ 1 વખત પ્રતિ દિવસ, 9 દિવસ

એસ્ટ્રાડીઓલ વેલેરેટ/લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ/0.15 મિલિગ્રામ 1 વખત/દિવસ, 12 દિવસ, પછી 7 દિવસનો વિરામ અથવા

એસ્ટ્રાડીઓલ વેલેરેટ મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ, 11 દિવસ +

એસ્ટ્રાડીઓલ વેલેરેટ/મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ/10 મિલિગ્રામ દિવસમાં એકવાર, 10 દિવસ, પછી 7 દિવસનો વિરામ અથવા

એસ્ટ્રાડીઓલ વેલેરેટ મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ

1 દિવસ/દિવસ, 11 દિવસ

એસ્ટ્રાડિઓલ વેલેરેટ/સાયપ્રોટેરોન મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ/1 મિલિગ્રામ 1 વખત/દિવસ, 10 દિવસ, પછી 7 દિવસનો વિરામ.

સતત મોડમાં બાયફાસિક એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓનો ઉપયોગ

એસ્ટ્રાડીઓલ મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ દિવસમાં એકવાર, 14 દિવસમાં

એસ્ટ્રાડીઓલ/ડાયડ્રોજેસ્ટેરોન મૌખિક રીતે

2 મિલિગ્રામ/10 મિલિગ્રામ 1 વખત/દિવસ, 14 દિવસ અથવા

સંયોજિત એસ્ટ્રોજેન્સ મૌખિક રીતે 0.625 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1 વખત, 14 દિવસ

કન્જુગેટેડ એસ્ટ્રોજેન્સ/મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન મૌખિક રીતે 0.625 મિલિગ્રામ/5 મિલિગ્રામ 1 વખત/દિવસ, 14 દિવસ.

સતત મોડમાં લાંબા સમય સુધી એસ્ટ્રોજન તબક્કા સાથે બાયફાસિક એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન દવાઓનો ઉપયોગ

Estradiol valerate મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ દિવસમાં એકવાર, 70 દિવસમાં

એસ્ટ્રાડીઓલ વેલેરેટ/મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ/20 મિલિગ્રામ દિવસમાં એકવાર, 14 દિવસમાં

સતત મોડમાં ત્રણ-તબક્કાની એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓનો ઉપયોગ

એસ્ટ્રાડીઓલ મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ 1 વખત / દિવસ, 12 દિવસ +

એસ્ટ્રાડિઓલ/નોરેથિસ્ટેરોન મૌખિક રીતે 2 મિલિગ્રામ/1 મિલિગ્રામ દિવસમાં એકવાર, 10 દિવસમાં

એસ્ટ્રાડિઓલ મૌખિક રીતે 1 મિલિગ્રામ 1 વખત / દિવસ, 6 દિવસ.

સતત મોડમાં સંયુક્ત મોનોફાસિક એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ સાથે ઉપચાર

સાચવેલ ગર્ભાશય સાથે પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ એચઆરટી પદ્ધતિની ભલામણ એવી સ્ત્રીઓ માટે પણ કરવામાં આવે છે જેમણે એડેનોમાયોસિસ અથવા આંતરિક જનન અંગો (ગર્ભાશય, સર્વિક્સ, અંડાશય) ના કેન્સર માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી 1-2 વર્ષ પહેલાં હિસ્ટરેકટમી કરાવી હોય (પ્રિસ્ક્રિપ્શન ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ સાથે સંમત થશે). સંકેતો - એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર અને જીવલેણ અંડાશયના ગાંઠોના પ્રારંભિક તબક્કાની સારવાર પછી ગંભીર સીએસ (ગર્ભાશય, વલ્વા અને યોનિમાર્ગનું મટાડવું કેન્સર મોનોફાસિક એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન દવાઓના ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું માનવામાં આવતું નથી):

એસ્ટ્રાડીઓલ વેલેરેટ/ડાયનોજેસ્ટ

સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ એ દરેક સ્ત્રીના જીવનનો એક કુદરતી શારીરિક તબક્કો છે, જ્યારે, કુદરતી હોર્મોનલ વય-સંબંધિત ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્રજનન પ્રણાલીમાં આક્રમણના ચિહ્નો દેખાય છે. વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર, મેનોપોઝલ રિસ્ટ્રક્ચરિંગ 10 વર્ષ સુધી ચાલે છે. જીવનનું યોગ્ય સંગઠન, વિશેષ આહાર, મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ડ્રગ થેરાપી, અસ્થાયી મુશ્કેલીઓનો અનુભવ કરતી સ્ત્રી માટે જીવનની યોગ્ય ગુણવત્તા બનાવે છે.

ચાલો તે શું છે તેના પર નજીકથી નજર કરીએ, મેનોપોઝ કઈ ઉંમરે થાય છે અને તેના માટેના લાક્ષણિક ચિહ્નો શું છે, તેમજ હોર્મોનલ સ્તરને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સારવાર તરીકે સ્ત્રીને મોટેભાગે શું સૂચવવામાં આવે છે.

મેનોપોઝ એટલે શું?

મેનોપોઝ એ સ્ત્રી શરીરના પ્રજનન તબક્કામાંથી નિયમિત માસિક ચક્ર સાથે માસિક સ્રાવની સંપૂર્ણ સમાપ્તિના તબક્કામાં સંક્રમણની કુદરતી શારીરિક પ્રક્રિયા છે. "મેનોપોઝ" શબ્દ ગ્રીક "ક્લીમેક્સ" માંથી આવ્યો છે - એક સીડી, જે વિશિષ્ટ સ્ત્રી કાર્યોના ફૂલોથી તેમના ધીમે ધીમે લુપ્ત થવા તરફ દોરી જતા પ્રતીકાત્મક પગલાંને વ્યક્ત કરે છે.

સરેરાશ, સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝની શરૂઆત 40-43 વર્ષની ઉંમરે થાય છે. જો કે, એવા કિસ્સાઓ હોઈ શકે છે જ્યાં તેઓ 35 અને 60 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે. તેથી, ડોકટરો "પ્રારંભિક મેનોપોઝ" અને "મોડા" જેવા ખ્યાલોને અલગથી અલગ પાડે છે.

કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, મેનોપોઝનો શારીરિક અભ્યાસક્રમ હોય છે અને તે પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું કારણ નથી; અન્યમાં, પેથોલોજીકલ કોર્સ મેનોપોઝલ (મેનોપોઝલ) સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ દરમિયાન મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમ 26 - 48% ની આવર્તન સાથે થાય છેઅને તે અંતઃસ્ત્રાવી, નર્વસ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ્સના કાર્યોના વિવિધ વિકારોના સંકુલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઘણીવાર સ્ત્રીની સામાન્ય કામગીરી અને કાર્ય કરવાની ક્ષમતાને વિક્ષેપિત કરે છે.

મેનોપોઝનો સમયગાળો

મેનોપોઝ દરમિયાન ઘણા મહત્વપૂર્ણ સમયગાળા છે:

પ્રીમેનોપોઝ	જ્યારે મેનોપોઝની પ્રથમ નિશાની દેખાય છે ત્યારે તે શરૂ થાય છે અને છેલ્લા માસિક રક્તસ્રાવ સુધી ચાલુ રહે છે. આ તબક્કો 40 વર્ષની ઉંમર પછી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. તે એસ્ટ્રોજનના શરીરના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે અનિયમિત માસિક સ્રાવના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, સ્રાવની પ્રકૃતિમાં ફેરફાર (તેઓ વધારો અથવા ઘટાડી શકે છે). આ તબક્કો કોઈ શારીરિક અથવા માનસિક ગંભીર અસ્વસ્થતાનું કારણ નથી. તે 10 વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.
મેનોપોઝ	છેલ્લું માસિક સ્રાવ. જો છેલ્લા માસિક સ્રાવ પછી એક વર્ષ સુધી વધુ માસિક સ્રાવ ન હોય તો સાચું મેનોપોઝ ગણવામાં આવે છે. કેટલાક નિષ્ણાતો 1.5 અથવા તો 2 વર્ષ પછી મેનોપોઝની ગણતરી કરવાનું વધુ યોગ્ય માને છે.
પોસ્ટમેનોપોઝ	ત્રીજા તબક્કે, આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો આખરે સમાપ્ત થાય છે, અંડાશય સંપૂર્ણપણે હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરે છે, એસ્ટ્રોજનનું સ્તર પ્રજનન તબક્કાના સ્તરના 50% દ્વારા સતત ઘટાડો થાય છે. શરીરની વય-સંબંધિત આક્રમણ ચાલુ રહે છે. આ પ્રારંભિક પોસ્ટમેનોપોઝ (1 - 2 વર્ષ) છે. બધા અંગો કે જેનું કાર્ય સેક્સ હોર્મોન્સ પર આધારિત છે તે ધીમે ધીમે હાઇપોટ્રોફિક ફેરફારોને આધિન છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે નોંધ્યું છે: પ્યુબિક વાળની ​​માત્રામાં ઘટાડો, ગર્ભાશય કદમાં નાનું બને છે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં ફેરફારો થાય છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન સ્ત્રીઓના જીવનની ગુણવત્તાને લગતા મુદ્દાઓ તદ્દન તીવ્ર અને સુસંગત છે. આ કિસ્સામાં, નીચેના પરિમાણો પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે: શારીરિક અને માનસિક સુખાકારી, સામાજિક અને ભૂમિકાની કામગીરી, તેમજ વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિની સામાન્ય ઉદ્દેશ્ય દ્રષ્ટિ.

મેનોપોઝના ઘણા પ્રકારો છે:

• અકાળ (30 પછી અને 40 વર્ષ પહેલાં);
• પ્રારંભિક (41 થી 45 વર્ષ સુધી);
• સમયસર, ધોરણ ગણવામાં આવે છે (45-55 વર્ષ);
• અંતમાં (55 વર્ષ પછી).

અકાળ અને અંતમાં મેનોપોઝ સામાન્ય રીતે પેથોલોજી છે. ધોરણમાંથી વિચલનોના કારણોની પરીક્ષા અને સ્પષ્ટતા પછી, સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. મેનોપોઝની સમયસર શરૂઆત સાથે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માત્ર સાથેના લક્ષણોમાં રાહત જરૂરી છે.

કારણો

મેનોપોઝ એ સ્ત્રી શરીરનું આનુવંશિક રીતે પ્રોગ્રામ કરેલ પરિવર્તન છે, જે દરમિયાન પ્રજનન કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે. અંડાશય ઝડપથી સેક્સ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, માસિક ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે, અને શુક્રાણુ દ્વારા ઇંડાના ગર્ભાધાનની સંભાવના દર વર્ષે ઘટે છે.

મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે, મેનોપોઝની શરૂઆત માટેનો પ્રારંભિક બિંદુ 45 વર્ષનો માનવામાં આવે છે, જે મેનોપોઝના પ્રથમ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના દેખાવ સાથે સુસંગત છે. એક નિયમ તરીકે, ત્રણ કે પાંચ વર્ષ પછી (એટલે ​​​​કે, 50 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં), માસિક કાર્ય આખરે સમાપ્ત થાય છે, અને મેનોપોઝ ક્લિનિક વધુ તેજસ્વી બને છે.

પ્રારંભિક મેનોપોઝ એ પ્રક્રિયા છે જેના દ્વારા મેનોપોઝના લક્ષણો ચાલીસ વર્ષની ઉંમર પહેલા દેખાવા લાગે છે. તે પંદર અથવા ઓગણત્રીસ વાગ્યે થઈ શકે છે. મુખ્ય કારણ ક્ષતિગ્રસ્ત હોર્મોનલ નિયમન છે, જેના પરિણામે માસિક સ્રાવ ખૂબ જ અનિયમિત છે.

પ્રારંભિક મેનોપોઝના વારસાગત અને હસ્તગત કારણો છે.

પ્રારંભિક મેનોપોઝના આનુવંશિક કારણો:

• સ્ત્રી X રંગસૂત્રની ખામી.
• શેરેશેવસ્કી-ટર્નર સિન્ડ્રોમ.
• 3 X રંગસૂત્રના પ્રભાવ હેઠળ અંડાશયની તકલીફ.
• અન્ય વારસાગત વિકૃતિઓ

પ્રારંભિક મેનોપોઝના હસ્તગત કારણો:

• આંતરસ્ત્રાવીય રોગો (થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, અન્ય);
• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો, ચેપી સહિત;
• કીમોથેરાપી;
• સ્થૂળતા;
• એટ્રિશન()
• તર્કસંગત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક નથી;

સ્ત્રીઓ કઈ ઉંમરે મેનોપોઝ શરૂ કરે છે?

મેનોપોઝનો સમય વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે; સ્ત્રીના છેલ્લા માસિક સ્રાવને મેનોપોઝ કહેવામાં આવે છે, જે સરેરાશ 50 વર્ષની ઉંમરે થાય છે. જો આ 45 વર્ષની ઉંમર પહેલાં થાય છે, તો મેનોપોઝ વહેલું માનવામાં આવે છે; 40 વર્ષની ઉંમર પહેલાં, તે અકાળ માનવામાં આવે છે.

દરેક સ્ત્રીના અંડાશય આનુવંશિક રીતે ચોક્કસ સંખ્યામાં ફોલિકલ્સથી સંપન્ન હોય છે, અને મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમની શરૂઆતનો સમય આના પર નિર્ભર છે.

હકીકત એ છે કે સ્ત્રી હોર્મોન્સ સમગ્ર શરીર પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, અને અંતમાં મેનોપોઝ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં તંદુરસ્ત હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ હોય છે, ઘણીવાર સરળ અને સ્વચ્છ ત્વચા, તંદુરસ્ત વાળ અને દાંત હોય છે.

પરંતુ અંતમાં મેનોપોઝમાં પણ નોંધપાત્ર ગેરફાયદા છે. ઉદાહરણ તરીકે, આવી સ્ત્રીઓમાં કેન્સર થવાનું જોખમ અનેક ગણું વધી જાય છે. તેમને શરીરમાં નિયોપ્લાઝમની હાજરી માટે દર છ મહિને પરીક્ષાઓ કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

મેનોપોઝ કેવી રીતે શરૂ થાય છે: પ્રથમ સંકેતો

• માસિક સ્રાવ ઘણીવાર વિલંબિત અને અનિયમિત હોય છે. તેમની વિપુલતા અને અવધિ સામાન્ય કરતાં અનેક ગણી વધારે છે.
• પરસેવો ઘણી વાર અને મોટી માત્રામાં થાય છે, અને ગરમીની સતત લાગણી હોય છે.
• યોનિમાર્ગના ઉદઘાટનમાં અગવડતા અને અપ્રિય શુષ્કતા છે.
• ઊંઘમાં સતત ખલેલ.
• મૂડ નાટકીય રીતે બદલાય છે, વારંવાર ડિપ્રેશન.
• બેચેની અને કારણહીન ચિંતાની લાગણી.
• બ્લડ પ્રેશરમાં પણ તીવ્ર ફેરફાર થાય છે.

સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝના લક્ષણો

મેનોપોઝ વિવિધ ઉંમરે સ્ત્રીઓમાં થઈ શકે છે. તદુપરાંત, જો જરૂરી હોય તો, લક્ષણોને ધ્યાનમાં લઈને સારવાર પસંદ કરવામાં આવે છે, જે અલગ અલગ હોઈ શકે છે અને તેની તીવ્રતા પણ અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

મેનોપોઝના લક્ષણો:

1. માસિક સ્રાવ નિયમિત થવાનું બંધ થઈ જાય છે, ટૂંકા થાય છે અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ઓછા પ્રમાણમાં સ્રાવ થાય છે; ત્રીજા ભાગની સ્ત્રીઓમાં, તેનાથી વિપરીત, તેઓ વધુ તીવ્ર બને છે.
2. ગેરવાજબી મૂડ સ્વિંગ, ચીડિયાપણું, હતાશા, આંસુ, આક્રમકતા, નકારાત્મકતાની વૃત્તિ.
3. માથાનો દુખાવો: નિસ્તેજ, સવારે માથાના પાછળના ભાગમાં હાજર; માઇગ્રેન જેવી સ્થિતિ; તીક્ષ્ણ અને મજબૂત, મંદિરો અને કપાળમાં સ્થાનીકૃત.
4. ભરતી. ક્ષતિગ્રસ્ત થર્મોરેગ્યુલેશન અને ગરમીની લાગણી એ મેનોપોઝના મુખ્ય ચિહ્નો છે. શરૂઆતમાં, આવી ફરિયાદો થોડા સમય માટે ટકી શકે છે, પરંતુ સમય જતાં તેમનો દેખાવ અને તીવ્રતા માત્ર વધે છે.
5. ઊંઘમાં ખલેલ. કેટલીક સ્ત્રીઓ અનિદ્રા અનુભવી શકે છે, જ્યારે અન્ય, તેનાથી વિપરીત, ઊંઘમાં વધારો અનુભવી શકે છે. દવાઓની મદદથી તમારા પોતાના પર ઊંઘની સમસ્યાઓ હલ ન કરવી તે વધુ સારું છે, પરંતુ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી.
6. મેનોપોઝ દરમિયાન સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના સ્તરમાં વધઘટ સ્તનધારી ગ્રંથીઓના દુખાવા, નીચલા પેટમાં સંવેદના ખેંચવા અને ભાવનાત્મક સ્વિંગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
7. મેટાબોલિક અને અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ. મેનોપોઝ દરમિયાન સ્ત્રીઓ ઘણીવાર ખાવાની વર્તણૂકમાં ફેરફાર, ભૂખમાં સુધારો અથવા બગાડ, શરીરના વજનમાં વધારો અને શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શનનો અનુભવ કરે છે, જે એડીમાની રચના તરફ દોરી જાય છે.
8. છાતીનો દુખાવો. સ્તનધારી ગ્રંથિમાં દુખાવો ચક્રીય અથવા બિન-ચક્રીય હોઈ શકે છે. ચક્રીય પીડા બાળકના જન્મના સમયગાળા દરમિયાન માસિક સ્રાવના સમય સાથે એકરુપ હોય છે. જો કે, 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, આવી પીડા હોર્મોનલ વિકૃતિઓની નિશાની છે.
9. જ્યારે પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળો શરૂ થાય છે, ત્યારે વાજબી સેક્સના લગભગ તમામ પ્રતિનિધિઓ જાતીય ઇચ્છા અને કામવાસનામાં ઘટાડો, ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરવામાં અસમર્થતા તેમજ યોનિની આંતરિક દિવાલોની શુષ્કતાની ફરિયાદ કરે છે. આ પ્રક્રિયા કુદરતી રીતે શરીરમાંથી સ્ત્રી હોર્મોન્સના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય સાથે સંકળાયેલી છે.
10. યોનિમાર્ગ શુષ્કતા. આ લક્ષણ સામાન્ય રીતે ખંજવાળ સાથે હોય છે અને જાતીય સંભોગ દરમિયાન પીડાનું કારણ બને છે. તે હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ યોનિમાર્ગના મ્યુકોસાની રચનામાં ફેરફારના પરિણામે થાય છે. તે જ સમયે, જાતીય ઇચ્છામાં પણ ઘટાડો થાય છે.

મેનોપોઝના અન્ય અભિવ્યક્તિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સ્વાદ પસંદગીઓ અને સંવેદનાઓમાં ફેરફાર;
• મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં શુષ્કતા;
• સાંધા, હાડકાં અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો;
• શ્વાસની તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા;
• આધાશીશી;
• દ્રશ્ય વિક્ષેપ (આંખોમાં દુખાવો અને શુષ્કતા).

મેનોપોઝની તાત્કાલિક શરૂઆત પછી બધા અપ્રિય લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

મેનોપોઝ એ ઝડપી પ્રક્રિયા નથી, તે લાંબા સમય સુધી વિકાસ પામે છે. સામાન્ય રીતે, મેનોપોઝ પોતે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે તેના થોડા વર્ષો પછી જ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

મેનોપોઝનું નિદાન મુખ્યત્વે દર્દીની ફરિયાદોના આધારે થાય છે, જે મેનોપોઝના અભિગમ તરીકે દેખાય છે. કોઈપણ સહવર્તી રોગોની હાજરી નિદાનને જટિલ બનાવે છે, કારણ કે તેમના હેઠળ મેનોપોઝના લક્ષણો ઓળખી શકાતા નથી, અને આરોગ્યની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને, અલબત્ત, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે.

પરામર્શ દરમિયાન, ડૉક્ટર પ્રશ્નો પૂછશે:

• વય જ્યારે માસિક અનિયમિતતા શરૂ થઈ, છેલ્લું માસિક ક્યારે આવ્યું, માસિક સ્રાવની પ્રકૃતિ,
• કયા લક્ષણો તમને પરેશાન કરે છે?
• તમારા નજીકના સ્ત્રી સંબંધીઓને સ્તન અથવા આંતરિક જનન અંગોનું કેન્સર થયું છે કે કેમ,
• ઓપરેશન કરાવ્યું.

ફરજિયાત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે:

• એસ્ટ્રોજનની સામગ્રી માટે રક્ત પરીક્ષણ,
• ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ અને લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોનનો અભ્યાસ,
• ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમનું હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ,
• યોનિમાર્ગ સમીયરની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા,
• મૂળભૂત તાપમાન માપન,
• એનોવ્યુલર ચક્રની તપાસ,
• પેલ્વિસ અને પેટની પોલાણની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.

મેનોપોઝ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ શા માટે જરૂરી છે?

• અંતમાં ગર્ભાવસ્થા માટે આયોજન;
• મેનોપોઝ અને અન્ય રોગોનું વિભેદક નિદાન;
• મેનોપોઝ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો અને રોગોની ઓળખ;
• હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી અને ગર્ભનિરોધક સૂચવતા પહેલા પરીક્ષા.

સારવાર

યોગ્ય ઉંમરે મેનોપોઝ એ કુદરતી સ્થિતિ છે. પરંતુ તે નવા રોગોના ભયથી ભરપૂર છે, જેમાં ગાંઠો, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, જ્યારે સ્ત્રીને મેનોપોઝ સાથે મુશ્કેલ સમય હોય છે, ત્યારે સારવાર જરૂરી છે. જો તેના અભિવ્યક્તિઓ ખૂબ અસ્વસ્થતાનું કારણ ન હોય તો પણ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત જાળવવી જોઈએ.

સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• હોમિયોપેથી;
• હર્બલ દવા અને હોર્મોનલ સ્તરને સ્થિર કરવા માટે પરંપરાગત પદ્ધતિઓ;
• હોર્મોનલ ઉપચાર;
• સહવર્તી રોગોની સારવાર, નવા ઉભરતા અથવા તીવ્ર સ્વરૂપમાં ક્રોનિક;
• મેનોપોઝ દરમિયાન ગોળીઓ અથવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં બાયોએક્ટિવ ફૂડ સપ્લિમેન્ટ્સનો ઉપયોગ, ઉદાહરણ તરીકે, બોનિસન.

• પુષ્કળ ફળો અને શાકભાજી સાથે યોગ્ય પોષણ (વિટામીન્સથી મજબૂત ખોરાક);
• દૈનિક આહારમાં ડેરી ઉત્પાદનોની ફરજિયાત હાજરી (કુટીર ચીઝ, દહીં, દૂધ, ખાટી ક્રીમ, વગેરે);
• ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર અને ખારા ખોરાકનો બાકાત;
• ખરાબ ટેવો છોડી દેવી (ધૂમ્રપાન, દારૂ);
• ફિટનેસ ક્લાસ, જિમ્નેસ્ટિક્સ, મનોરંજક કસરત અથવા તાજી હવામાં દરરોજ ચાલવું, પગપાળા અથવા બાઇક દ્વારા;
• ચા અને કોફીનો વપરાશ ઓછો કરો, જે હર્બલ ચા સાથે વધુ સારી રીતે બદલાય છે;
• વિટામિન્સ લો;
• કુદરતી કાપડમાંથી બનાવેલા કપડાં પહેરો;
• વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરો.

મેનોપોઝ માટે દવાઓ

મેનોપોઝલ સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીને પ્રથમ વસ્તુ કરવાની જરૂર છે તે સલાહ માટે સ્થાનિક સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી છે. નિદાન પછી, નિષ્ણાત મેનોપોઝ માટે દવાઓ સૂચવે છે, જે હોટ ફ્લૅશની સંખ્યા ઘટાડે છે, ઊંઘના તબક્કાને સામાન્ય બનાવે છે અને વધેલી ચીડિયાપણું દૂર કરે છે.

હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી. નિષ્ણાતોના મતે, મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમની સારવારની સૌથી પર્યાપ્ત પદ્ધતિ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી છે. તેનો ઉપયોગ સલાહભર્યું છે જો મેનોપોઝ દરમિયાન સ્ત્રીને ગૂંચવણો અનુભવવાનું શરૂ થાય છે જેમ કે:

• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજી,
• કેન્દ્રીય સ્થૂળતા,
• ઉચ્ચાર
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર II, વગેરે.

મેનોપોઝ પેથોલોજીની સારવાર તરીકે હોર્મોન થેરાપી આનાથી પીડિત દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે:

• એન્ડોમેટ્રાયલ, અંડાશય, સ્તન કેન્સર;
• કોગ્યુલોપથી (રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ);
• યકૃતની તકલીફ;
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
• અજ્ઞાત કારણોસર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• રેનલ નિષ્ફળતા.

બિન-હોર્મોનલ એજન્ટો(Qi-Klim, Estrovel, Klimadinon). જો કોઈ કારણોસર દર્દી માટે હોર્મોનલ ઉપચાર બિનસલાહભર્યું હોય, તો પછી કુદરતી છોડના ફાયટોસ્ટ્રોજેન્સ પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ જૈવિક રીતે સક્રિય ખોરાક ઉમેરણો છે. તેમની પ્રવૃત્તિ હોર્મોન્સ કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે, પરંતુ સલામતી વધારે છે અને લગભગ કોઈ આડઅસર નથી.

હોર્મોન્સ ઉપરાંત, અન્ય ઘણી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: વિટામિન્સ, હર્બલ દવાઓ, કેલ્શિયમ તૈયારીઓ (ઓસ્ટીયોપોરોસિસની રોકથામ અને સારવાર માટે), ટ્રાંક્વીલાઈઝર, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, બાયફોસ્ફેટ્સ, નોટ્રોપિક્સ અને અન્ય. મેનોપોઝ દરમિયાન અમુક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

યોગ્ય પોષણ

સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ સાથેના અપ્રિય લક્ષણો હોવા છતાં, યોગ્ય સારવાર સૂચવીને અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના સિદ્ધાંતોને અનુસરીને, મુખ્ય લક્ષણોની તીવ્રતા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે. જ્યારે મેનોપોઝની ઉંમરે પહોંચે છે, ત્યારે યોગ્ય પોષણ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.

મેનોપોઝ દરમિયાન યોગ્ય પોષણ નીચેના નિયમો પર આધારિત છે:

• ભાગો ઘટાડવા જરૂરી છે, પરંતુ ભોજનની સંખ્યામાં 5-6 વખત વધારો;
• તમારે તે જ સમયે નિયમિતપણે ખાવું જોઈએ;
• તમારે બે લિટર સુધી સ્વચ્છ પાણી પીવાની જરૂર છે;
• વાનગીઓને પકાવવાની નાની ભઠ્ઠીમાં અથવા બાફેલી હોવી જોઈએ, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં તળવું નહીં (ફ્રાઈંગ પાન વર્જિત છે);
• શક્ય તેટલા શાકભાજી અને ફળો કાચા ખાવા જોઈએ;
• મીઠાનું સેવન દૂર કરવું અથવા ઓછું કરવું;
• આહારમાંથી "હાનિકારક" ખોરાકને બાકાત રાખો અને "સ્વસ્થ" ખોરાકની વિશાળ શ્રેણીનો સમાવેશ કરો.

તમારા આહાર માટે ખોરાક પસંદ કરતી વખતે, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે તમારા શરીરને વિટામિન્સ અને ખનિજો મળે છે. ખાસ કરીને વિટામિન એ, ઇ, ડી અને સી, ગ્રુપ બી, પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ.

આહારમાંથી નીચેના ખોરાક અને વાનગીઓને ગંભીરપણે મર્યાદિત અથવા દૂર કરવા જરૂરી છે:

• મીઠું, ખાંડ;
• અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનો, ફાસ્ટ ફૂડ;
• ચરબીયુક્ત, ચરબીયુક્ત માંસ, ચરબીયુક્ત, માર્જરિન, ફેલાવો;
• દારૂ;
• સોસેજ, સ્મોક્ડ મીટ, ઓફલ;
• કોફી, ચોકલેટ, કોકો, મીઠાઈઓ;
• ગરમ મસાલા;
• મીઠી સોડા, પેકેજ્ડ રસ.

દિવસ માટે મેનુ

દિવસની શરૂઆત એક કપ સ્વચ્છ, ઠંડુ પાણી, ખાલી પેટ પીવાથી કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. મેનોપોઝમાં પ્રવેશેલી સ્ત્રીનું મેનૂ આના જેવું દેખાઈ શકે છે.

1. નાસ્તો - બ્રાન અને કિસમિસ સાથે ઓટમીલ.
2. બીજો નાસ્તો - ફળો અને બદામ સાથે કચુંબર.
3. લંચ - ચિકન સૂપ અને સીવીડ સલાડ.
4. બપોરનો નાસ્તો - ઓછી ચરબીવાળા કુટીર ચીઝ સાથે બેકડ સફરજન.
5. રાત્રિભોજન - બાફેલી માછલી અને વનસ્પતિ કચુંબર.

ભોજન વચ્ચે, સૂકા ફળો ખાવા અને વિવિધ રસ પીવાની મંજૂરી છે.

લોક ઉપાયો

હોટ ફ્લૅશ, માથાનો દુખાવો અને મેનોપોઝના અન્ય અભિવ્યક્તિઓની સારવાર કરતી વખતે, પરંપરાગત દવાઓનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે: છોડના ઉકાળો, હર્બલ સુખદાયક સ્નાન.

1. સુખદાયક હર્બલ બાથ. 10 ચમચી. l કેલમસ રુટ, થાઇમ, યારો, ઓરેગાનો, ઋષિ, પાઈન કળીઓનું મિશ્રણ ઠંડું, ફિલ્ટર અને કન્ટેનરમાં ઉમેરવામાં આવે ત્યાં સુધી પાણીની ડોલમાં ઉકાળવામાં આવે છે. 10-મિનિટની પ્રક્રિયા પૂરતી હશે;
2. રોડિઓલા ગુલાબ. રોડિઓલાનું આલ્કોહોલ ટિંકચર (ફાર્મસી) 15 ટીપાં લેવામાં આવે છે, જે નાસ્તા પહેલાં અને લંચ પહેલાં 20 મિલી પીવાના પાણીમાં ભળે છે.
3. oregano એક પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટેછોડના 2 ચમચી ઉકળતા પાણીના 400 મિલીલીટરમાં રેડવામાં આવે છે અને થર્મોસમાં રેડવામાં આવે છે. ભોજન પછી 30 મિનિટ પછી દિવસમાં ઘણી વખત અડધો ગ્લાસ પીણું લો. આ ઉકાળો ખાસ કરીને મેનોપોઝ દરમિયાન ઉદ્ભવતા ન્યુરોસિસ માટે અસરકારક છે.
4. લીંબુ. એક માંસ ગ્રાઇન્ડરનો માં લીંબુ (છાલ સાથે) અંગત સ્વાર્થ. 5 ચિકન ઇંડાના શેલોને પાવડરમાં પીસી લો. મિક્સ કરો અને 7 દિવસ સુધી ઉકાળવા દો. દિવસમાં 3 વખત, 1 ચમચી લો. એક મહિના માટે ચમચી.
5. હોથોર્ન. 3 ચમચી. હોથોર્ન ફૂલોના ચમચી પર 3 કપ ઉકળતા પાણી રેડવું. દિવસમાં 3 વખત 1 ગ્લાસ લો.
6. ચા ચીડિયાપણું દૂર કરવામાં મદદ કરશેઅને ફુદીનો, લીંબુ મલમ, સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ અને ઓરેગાનો પર આધારિત પીણાં. આ ઔષધીય વનસ્પતિઓમાં શક્તિશાળી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસર છે અને તે નર્વસ તાણથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે.
7. વેલેરીયન ભાવનાત્મક તાણ દૂર કરવામાં અને ઊંઘ સુધારવામાં મદદ કરે છે. ઉપરોક્ત રેસીપી અનુસાર ઉકાળો તૈયાર કરવામાં આવે છે. તમારે સવારે અને સાંજે 100 મિલી લેવાની જરૂર છે.
8. ઋષિનો રસ હાઈ બ્લડ પ્રેશરનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે. આ કરવા માટે, તમારે ત્રણ અઠવાડિયા માટે દિવસમાં ત્રણ વખત 20 મિલી લેવાની જરૂર છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન થતા રોગો

સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ, લક્ષણો, ઉંમર, સારવારની ચર્ચા કરતી વખતે, આપણે હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફારના પ્રભાવ હેઠળ ઉદ્ભવતા રોગોની વિગતવાર વિચારણા કરવી જોઈએ.

એસ્ટ્રોજેન્સ માત્ર પ્રજનન કરતાં વધુ માટે જરૂરી છે. સમગ્ર પ્રજનન યુગ દરમિયાન, આ હોર્મોન્સ સ્ત્રીને વિવિધ રોગોથી સુરક્ષિત કરે છે, શરીરની લગભગ તમામ રચનાઓને મજબૂત બનાવે છે. જ્યારે મેનોપોઝ દરમિયાન એસ્ટ્રોજનનું સ્તર ઘટવાનું શરૂ થાય છે, ત્યારે ઘણી સિસ્ટમો પ્રભાવિત થાય છે.

ઑસ્ટિયોપોરોસિસ	આ રોગ સાથે, હાડકાની ઘનતા ઘટે છે, તેમનું માઇક્રોઆર્કિટેક્ચર વિક્ષેપિત થાય છે, નાજુકતા વધે છે, પરિણામે અસ્થિભંગનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. ઓસ્ટીયોપોરોસિસ કોશિકાઓના નિર્માણની કામગીરીમાં ફેરફારને કારણે થાય છે, જે હોર્મોન્સના સંતુલનમાં ફેરફારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના રોગો	મેનોપોઝની રુધિરાભિસરણ તંત્ર પર ગંભીર અસર પડે છે - હૃદયથી લઈને નાનામાં નાના જહાજો સુધી તમામ અંગો પીડાય છે. મેનોપોઝ પછી, નીચેના રોગોનું જોખમ વધે છે: કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા; હાયપરટેન્શન; સ્ક્લેરોસિસ મોટેભાગે, મેનોપોઝ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે સતત બની શકે છે અને હાયપરટેન્શનમાં વિકાસ કરી શકે છે. મેનોપોઝ સુધી પહોંચી ગયેલી લગભગ ત્રીજા ભાગની સ્ત્રીઓમાં વિવિધ પ્રકારના એરિથમિયાની સાથે આ જોવા મળે છે.
	મ્યોમા વિવિધ કદના, સિંગલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે. તે ઘણીવાર મેનોપોઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, અને મેનોપોઝ પછી, નાના માયોમેટસ ગાંઠો તેમના પોતાના પર ઉકેલવામાં સક્ષમ હોય છે.
	મેનોપોઝ દરમિયાન, ડર્મોઇડ, એન્ડોમેટ્રિઓઇડ અને અન્ય પ્રકારની બિન-કાર્યકારી કોથળીઓ ઘણીવાર દેખાય છે, તેમજ અંડાશયના કોથળીઓ.
વારંવાર પેશાબ	પેશાબની વ્યવસ્થા, જે પ્રજનન પ્રણાલી સાથે વિપરીત પ્રક્રિયાઓ દ્વારા જોડાયેલ છે, તે માળખાકીય ફેરફારો માટે પણ સંવેદનશીલ છે. રાત્રે વારંવારની વિનંતીઓ, સામયિક ચેપ અને અન્ય અપ્રિય રોગવિજ્ઞાન એક મહિલાને ત્રાસ આપશે જે તેના પોતાના સ્વાસ્થ્યને બચાવવાની કાળજી લેતી નથી.

નિવારણ

મેનોપોઝલ ફેરફારોની પ્રારંભિક શરૂઆતને રોકવા માટેના નિવારક પગલાંમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સંબંધિત નિષ્ણાતો દ્વારા નિયમિત પરીક્ષા - દર 6 મહિને.
• પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની સમયસર સારવાર જે અંતઃસ્ત્રાવી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અંગ પ્રણાલીમાં ઉદ્ભવે છે.
• હોર્મોન ધરાવતી દવાઓ લેવા પ્રત્યે યોગ્ય વલણ.
• સામાન્ય સખ્તાઇ.
• સંતુલિત આહાર.
• મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
• નિયમિત જાતીય સંભોગ.

મેનોપોઝના પ્રથમ સંકેતો પર, પરામર્શ માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે જવાની ખાતરી કરો. તમારી સંભાળ રાખો, અમે તમને સારા સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારીની ઇચ્છા કરીએ છીએ!

વય સાથે, સ્ત્રીના શરીરમાં પ્રકૃતિમાં સહજ હોર્મોનલ ફેરફારો થાય છે. પરંતુ ઘણી સ્ત્રીઓ મેનોપોઝથી ડરી જાય છે, કારણ કે એક અભિપ્રાય છે કે મેનોપોઝ હંમેશા અસ્વસ્થતા, હોટ ફ્લૅશ અને ઘનિષ્ઠ સંબંધોથી લાગણીઓનું નુકશાન હોય છે. એવું છે ને? અથવા મેનોપોઝ એ સ્ત્રીના જીવન અને વિકાસનો માત્ર આગળનો તબક્કો છે? સ્ત્રીનો મેનોપોઝ શું છે, તે ક્યારે આવે છે અને તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે, મેનોપોઝ દરમિયાન કઈ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, નીચે વાંચો.

સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ શું છે

મેનોપોઝ એ સ્ત્રીની કુદરતી સ્થિતિ છે જ્યારે તે ચોક્કસ ઉંમરે પહોંચે છે. દરેક સ્ત્રીની અંડાશયમાં ઇંડાનો ચોક્કસ રચાયેલ અનામત હોય છે. અંડાશય સ્ત્રી હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે - એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન, જે સ્ત્રી પ્રજનન કાર્યને નિયંત્રિત કરે છે, અને પરિણામે, ઓવ્યુલેશન અને માસિક સ્રાવ દર મહિને ચક્રીય રીતે થાય છે. જ્યારે ઇંડાનો પુરવઠો સમાપ્ત થાય છે, માસિક સ્રાવ બંધ થાય છે, હોર્મોનનું ઉત્પાદન નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, અને મેનોપોઝ થાય છે.

લક્ષણો

સ્ત્રીને મેનોપોઝ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે, હોટ ફ્લૅશ શું છે તે વિશેની માહિતી જાણવી જોઈએ. જાહેરમાં, ઑફિસ વગેરેમાં અગવડતા ન અનુભવવા માટે ગરમ ફ્લૅશથી ઝડપથી છૂટકારો મેળવવામાં સક્ષમ થવું મહત્વપૂર્ણ છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ પોતાને અણધારી ગરમીની લાગણીમાં પ્રગટ કરે છે, જે ઘણી મિનિટો સુધી ચાલે છે અને ઠંડીની લાગણી દ્વારા બદલાઈ જાય છે; સ્ત્રીના શરીર પર પરસેવો દેખાય છે - આ હોર્મોન ઉત્પાદનમાં ઘટાડો કરવા માટે નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયા છે. ઠંડા પાણીથી ધોવાથી ગરમ ફ્લેશથી રાહત મળે છે, જો આ મદદ કરતું નથી, તો તમારે ડૉક્ટરની મદદથી દવા શોધવાની જરૂર છે.

મેનોપોઝની શરૂઆતના અન્ય સંભવિત ચિહ્નો:

• અનિયમિત માસિક સ્રાવ;
• ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• મૂડમાં અચાનક ફેરફાર;
• હૃદય દર વધે છે;
• દબાણમાં વધારો;
• ઉબકા
• માથાનો દુખાવો;
• સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો;
• યોનિમાર્ગ શુષ્કતા;
• સેક્સ ડ્રાઇવમાં ઘટાડો;
• ઝડપી થાક;
• ઊંઘની વિકૃતિ;
• ન્યુરોસિસ;
• ડિપ્રેશન વિકસી શકે છે.

જ્યારે તે આવે છે

મેનોપોઝ કઈ ઉંમરે અને કેવી રીતે શરૂ થાય છે? 40 વર્ષ પછી, સ્ત્રીઓ પ્રિમેનોપોઝમાં પ્રવેશ કરે છે: દુર્લભ અથવા વારંવાર માસિક સ્રાવ જોવા મળે છે, નિષ્ક્રિય રક્તસ્રાવ શક્ય છે, મેનોપોઝલ કાર્ડિયોપેથીનો વિકાસ શક્ય છે, અને માસિક સ્રાવ વચ્ચે સ્પોટિંગ શક્ય છે. આ સમયગાળો શા માટે ખતરનાક છે તે જાણવું અગત્યનું છે: શરીરમાં ફેરફારો સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગોના લક્ષણો હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ. મેનોપોઝ ટેસ્ટ પેરીમેનોપોઝની શરૂઆતની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. સ્થિર મૂળભૂત તાપમાન પણ મેનોપોઝની શરૂઆત સૂચવે છે.

હજુ પણ, સ્ત્રીને મેનોપોઝ કઈ ઉંમરે શરૂ થાય છે તે પ્રશ્નનો કોઈ ચોક્કસ જવાબ નથી, કારણ કે મેનોપોઝની શરૂઆત આનુવંશિક પરિબળો, કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ, આબોહવા, જીવનશૈલી અને ખરાબ ટેવોની હાજરીથી પ્રભાવિત થાય છે. પરંતુ મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે, મેનોપોઝલ ફેરફારો 45 વર્ષ પછી શરૂ થાય છે, જો 50 વર્ષ પછી મેનોપોઝ મોડું થાય છે. આજે, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના ઘણા નિષ્ણાતો માને છે કે અંતમાં મેનોપોઝને 55 વર્ષ પછી તેની શરૂઆત કહેવી જોઈએ.

આ દિવસોમાં એક સામાન્ય ઘટના પ્રારંભિક મેનોપોઝ છે. પ્રારંભિક મેનોપોઝના કારણો, જે 30 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થઈ શકે છે, આનુવંશિકતા, રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ અથવા તબીબી હસ્તક્ષેપના પરિણામો છે. અસાધારણ કિસ્સાઓમાં, કીમોથેરાપી અથવા તબીબી કારણોસર અંડાશયને સર્જિકલ રીતે દૂર કર્યા પછી અંડાશયને નુકસાન થવાના પરિણામે 25 વર્ષની ઉંમરે પણ અકાળ મેનોપોઝ થઈ શકે છે. પરંતુ આવા મેનોપોઝ પેથોલોજીકલ હોય છે અને નાની ઉંમરે સ્ત્રીના શરીરના હોર્મોનલ અસંતુલનને દૂર કરવા માટે સારવારની જરૂર પડે છે.

મેનોપોઝ કેટલો સમય ચાલે છે?

મેનોપોઝલ સમયગાળો પ્રિમેનોપોઝ, મેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપોઝના તબક્કામાં વહેંચાયેલો છે. શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારો કેટલો સમય ચાલે છે?

• માસિક સ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી પેરીમેનોપોઝ 2-10 વર્ષ સુધી ચાલે છે.
• માસિક સ્રાવ બંધ થયાના 1 વર્ષ પછી મેનોપોઝ થાય છે.
• રજોનિવૃત્તિ પછીનો સમયગાળો મેનોપોઝની શરૂઆતથી શરૂ થાય છે અને 6-8 વર્ષ સુધી ચાલે છે, તે સમય દરમિયાન મેનોપોઝના લક્ષણો - ઉદાહરણ તરીકે, હોટ ફ્લૅશ - ચાલુ રહી શકે છે, પરંતુ વધુ સરળતાથી પસાર થાય છે.

મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમ માટે સારવાર

મેનોપોઝના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે જ્યારે તમને માથાનો દુખાવો થાય ત્યારે શું લેવું, ગરમ ફ્લૅશ અથવા અન્ય અપ્રિય લક્ષણોમાંથી કેવી રીતે રાહત મેળવવી અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવા. મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમની સારવારમાં વારંવાર વપરાતી દવાઓ પૈકીની એક હોમિયોપેથિક ટેબ્લેટ "રેમેન્સ" છે. એક મહિલા, ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી, તે પસંદ કરી શકશે કે તેના માટે કયા માધ્યમનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે.

હોમિયોપેથિક દવાઓ

મેનોપોઝ માટે હોમિયોપેથી ગોળીઓ અથવા ટીપાંના સ્વરૂપમાં ઉપાય આપે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન, આરોગ્ય સમસ્યાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણી દેખાય છે, જે વનસ્પતિ-વાહિની લક્ષણો પર આધારિત છે - ગરમ ચમક, પરસેવો વધવો, હૃદયના ધબકારા ઝડપી અને મનો-ભાવનાત્મક - ચીડિયાપણું, અનિદ્રા, વધારો થાક. મેનોપોઝ દરમિયાન સમસ્યાઓના જટિલને ક્લિમેક્ટોપ્લાનની રચનામાં કુદરતી ઘટકોનો ઉપયોગ કરીને ઉકેલી શકાય છે. દવાની ક્રિયાનો હેતુ બે મુખ્ય સમસ્યાઓને દૂર કરવાનો છે: ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન અને ન્યુરો-ભાવનાત્મક અગવડતાના અભિવ્યક્તિઓ. દવા યુરોપિયન ગુણવત્તાની છે, તેમાં હોર્મોન્સ નથી, પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ઉપલબ્ધ છે, સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને જર્મનીમાં તેનું ઉત્પાદન થાય છે.

લોક ઉપાયો

પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ ઘણીવાર સ્ત્રીઓમાં તેમના અનુભવના આધારે વહેંચવામાં આવે છે. શારીરિક સ્વર અને સારા મૂડને જાળવવા માટે, પાણીની સારવાર સારી છે - સુખદાયક હર્બલ બાથ (સિંકફોઇલ રુટ, લવેજ). સામાન્ય સ્વાસ્થ્યને રોકવા માટે, ઔષધીય છોડમાંથી ચા અને ઉકાળોનો ઉપયોગ થાય છે: કેમોલી, ફુદીનો, હોગવીડ, ખીજવવું, હોથોર્ન. આ સંક્રમણ સમયગાળા દરમિયાન શ્રેષ્ઠ સુખાકારી માટે, તમારે તમારી દિનચર્યાનું આયોજન કરવાની, યોગ્ય ખાવું અને યોગ્ય આરામ કરવાની જરૂર છે.

હોર્મોનલ દવાઓ

હોર્મોનલ ઉપચારનો ઉપયોગ સ્ત્રીની તબીબી તપાસ પછી અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ થાય છે, કારણ કે તેમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે. પરંતુ જો મેનોપોઝ દરમિયાન સ્થૂળતા, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ અથવા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો જેવી જટિલતાઓ થાય છે, તો વધારાના હોર્મોનનું સેવન જરૂરી છે. "ક્લિમોનોર્મ", "ફેમોસ્ટન", "ક્લિયોજેસ્ટ" ની તૈયારીઓમાં સમાયેલ હોર્મોન્સની માત્રા શરીરના પોતાના હોર્મોન્સના ગુમ થયેલ ઉત્પાદનને બદલે છે.

હર્બલ દવાઓ

મેનોપોઝ દરમિયાન, હર્બલ-આધારિત દવાઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇનોક્લિમ, ક્લિમાડિનોન, ફેમિનલ, અને વધુમાં, વિટામિન-ખનિજ સંકુલનો સ્વતંત્ર રીતે અથવા હોર્મોનલ ઉપચારના ભાગ રૂપે ઉપયોગ કરી શકાય છે. રચનામાં ફાયટોસ્ટ્રોજેન્સનો સમાવેશ થાય છે - સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સની રચના અને કાર્યોમાં સમાન પદાર્થો, પરંતુ ફાયટોહોર્મોન્સની સ્ત્રી શરીર પર ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ અસર હોય છે. વિટામિન્સ અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ મજબૂત કાર્ય ધરાવે છે અને વય-સંબંધિત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

વિટામિન્સ

સ્ત્રી હંમેશા એ જાણીને ખુશ થાય છે કે તેણીની કાળજી લેવામાં આવે છે. તે અનુભવવું વધુ સુખદ છે. મહિલાઓની સુખાકારીની સંભાળના ક્ષેત્રમાં, લેડીઝ ફોર્મ્યુલા મેનોપોઝ સ્ટ્રેન્થેન્ડ ફોર્મ્યુલા પોતાને આદર્શ સાબિત કરી છે. પરંપરાગત વિટામિન્સનું જાણીતું સંકુલ, સૌથી મહત્વપૂર્ણ ખનિજો અને દુર્લભ ઔષધીય વનસ્પતિઓના અર્ક સ્ત્રીઓને મેનોપોઝ દરમિયાન ઊભી થતી સમસ્યાઓનો સામનો કરવામાં અસરકારક રીતે મદદ કરે છે. મેનોપોઝના લક્ષણો, હળવી અસરો અને આડઅસરોની ગેરહાજરીને દૂર કરવા માટેના સંકલિત અભિગમને આભારી, બાયોકોમ્પ્લેક્સ લેડીઝ ફોર્મ્યુલા મેનોપોઝ સ્ટ્રેન્થેન્ડ ફોર્મ્યુલા આ સમયગાળા દરમિયાન જીવનની ઉચ્ચ ગુણવત્તા જાળવી રાખવા માટે ઘણી સ્ત્રીઓ માટે પસંદગીની દવા બની ગઈ છે.

Lady’s Formula Menopause Enhanced Formula લેતી વખતે, તમે ગરમ ચમક, ટાકીકાર્ડિયા, ચીડિયાપણું, અનિદ્રાથી પરેશાન થશો નહીં, તમે વધુ પડતા વજન અને વારંવાર પેશાબ કરવાની અરજને “ના” કહેશો. આ ઉપરાંત, તમે તંદુરસ્ત, તાજા રંગ અને ત્વચાની સ્થિતિસ્થાપકતા, વાળની ​​ચમક અને શક્તિનો આનંદ માણશો.

લેડીઝ ફોર્મ્યુલા મેનોપોઝ એન્હાન્સ્ડ ફોર્મ્યુલા સ્ટેપ બાય સ્ટેપ ઉચ્ચ જીવનશક્તિ, સારું સ્વાસ્થ્ય અને ઉત્તમ દેખાવ પુનઃસ્થાપિત કરશે.

પેરીમેનોપોઝ શું છે

પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળો મેનોપોઝ માટેનો સંક્રમણ સમયગાળો છે, જે દરમિયાન સ્ત્રીના અંડાશય દ્વારા ઉત્પાદિત એસ્ટ્રોજનનું સ્તર કેટલાંક વર્ષોમાં ઘટે છે. પેરીમેનોપોઝના હાર્બિંગર્સ:

• વિલંબિત માસિક સ્રાવ;
• માસિક સ્રાવ પહેલાના સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા, મૂડમાં અચાનક ફેરફાર;
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓની પીડાદાયક સંવેદનશીલતા;
• યોનિમાર્ગમાં ખંજવાળ અને શુષ્કતા, જાતીય સંભોગ દરમિયાન અગવડતા;
• સેક્સ ડ્રાઇવમાં ઘટાડો;
• વારંવાર પેશાબ;
• જ્યારે છીંક આવે અથવા ઉધરસ આવે ત્યારે પેશાબની અસંયમ.

ડોકટરો પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળાનું નિદાન સ્ત્રીમાં દેખાતા લક્ષણોના આધારે અને હોર્મોન સ્તરો માટે રક્ત પરીક્ષણના આધારે કરે છે, જે આ સમયગાળા દરમિયાન અસ્થિર હોર્મોનલ સ્તરને કારણે ઘણી વખત લેવી આવશ્યક છે. પેરીમેનોપોઝ એ 40-50 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓ માટે કુદરતી સ્થિતિ છે, જે મેનોપોઝ સુધી ચાલે છે, જ્યારે અંડાશય ઇંડા ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા

શું મેનોપોઝ દરમિયાન ગર્ભવતી થવું શક્ય છે? હા તે શક્ય છે. પ્રિમેનોપોઝ દરમિયાન સ્ત્રીનું પ્રજનન કાર્ય નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે, પરંતુ ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના છે. જો ભાગ્યનો આવો વળાંક અનિચ્છનીય હોય, તો છેલ્લા માસિક સ્રાવ પછી 12 મહિના સુધી ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખવું જરૂરી છે. પરંતુ મેનોપોઝ પછી સેક્સ હજુ પણ સ્ત્રીના જીવનમાં તેજસ્વી રંગો લાવી શકે છે, અને જાતીય જીવન કોઈ પણ સંજોગોમાં પોસ્ટમેનોપોઝલ સમયગાળામાં સમાપ્ત થવું જોઈએ નહીં.

15-04-2019

મેનોપોઝ- તરુણાવસ્થાથી અંડાશયના જનરેટિવ (માસિક અને હોર્મોનલ) કાર્યના સમાપ્તિ સુધી શરીરનું શારીરિક સંક્રમણ, જે પ્રજનન પ્રણાલીના વિપરીત વિકાસ (આક્રમણ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સામાન્ય વય-સંબંધિત ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. શરીર

મેનોપોઝ વિવિધ ઉંમરે થાય છે, તે વ્યક્તિગત છે. કેટલાક નિષ્ણાતો નંબરોને 48-52 કહે છે, અન્ય - 50-53 વર્ષ. મેનોપોઝના ચિહ્નો અને લક્ષણોનો વિકાસ જે દરે થાય છે તે મોટે ભાગે જીનેટિક્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે..

પરંતુ મેનોપોઝના વિવિધ તબક્કાઓની શરૂઆતનો સમય, સમયગાળો અને લાક્ષણિકતાઓ પણ આવા પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે જેમ કે સ્ત્રી કેટલી સ્વસ્થ છે, તેનો આહાર કેવો છે, તેની જીવનશૈલી, આબોહવા અને ઘણું બધું.

વૈજ્ઞાનિકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે સ્ત્રીઓ જે દરરોજ 40 થી વધુ સિગારેટ પીવો, મેનોપોઝ ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓની સરખામણીમાં સરેરાશ 2 વર્ષ વહેલા થાય છે.

મેનોપોઝની શરૂઆત સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે શરૂ થાય છે. હકીકત એ છે કે વર્ષોથી, અંડાશયના કાર્ય ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને તે સંપૂર્ણપણે બંધ પણ થઈ શકે છે. આ પ્રક્રિયા આઠથી દસ વર્ષ સુધી ચાલી શકે છે, અને તેને સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ કહેવામાં આવે છે.

પરંતુ આપણે બરાબર શું ભૂલવું જોઈએ નહીં પ્રિમેનોપોઝ દરમિયાન, સ્ત્રીને અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા માટે જોખમ રહેલું છે. મેનોપોઝ દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા ખૂબ જ સામાન્ય છે, તેથી જ આ વય શ્રેણીમાં ગર્ભપાતની સંખ્યા ઘણી વધારે છે.

મેનોપોઝના મુખ્ય ચિહ્નો

• ભાવનાત્મક ક્ષેત્રમાં ફેરફારો.ઘણીવાર સ્ત્રી એથેનો-ન્યુરોટિક સિન્ડ્રોમથી પીડાય છે. તે સતત રડવા માંગે છે, ચીડિયાપણું વધે છે, સ્ત્રી દરેક વસ્તુથી ડરતી હોય છે, તે અવાજો અને ગંધ સહન કરી શકતી નથી. કેટલીક સ્ત્રીઓ ઉદ્ધત વર્તન કરે છે. તેઓ તેજસ્વી રંગવાનું શરૂ કરે છે.

• ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓ- ચિંતાની લાગણી, હવાની અછત, પરસેવો વધવો, ત્વચા લાલ થવી, ઉબકા અને ચક્કર આવવા. સ્ત્રી નબળી પડી જાય છે. શ્વાસની ગતિ અને હૃદયની લય ખલેલ પહોંચે છે. દર્દીને તેની છાતીમાં તંગ લાગે છે અને તેના ગળામાં ગઠ્ઠો છે.
• સતત ગંભીર માથાનો દુખાવો અનુભવોઆધાશીશીના સ્વરૂપમાં, મિશ્ર તણાવયુક્ત પીડા. વ્યક્તિ ભરાયેલા, ભેજવાળી હવા અથવા ગરમી સહન કરી શકતી નથી.
• મેનોપોઝ દરમિયાન, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છેકેલ્શિયમ, ખનિજો, મેગ્નેશિયમ, કારણ કે એસ્ટ્રોજનનું સ્તર ઘટે છે.
• ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં વિલંબ થાય છે.સ્ત્રી ભારે નસકોરાં લે છે. ઊંઘ આવવી ખૂબ જ મુશ્કેલ બની જાય છે, વિચારો તમારા માથામાં સતત ફરતા રહે છે અને તમારા હૃદયના ધબકારા વધે છે.
• માસિક અનિયમિતતા.મેનોપોઝની શરૂઆતના પ્રથમ સંકેતોમાંનું એક અનિયમિત માસિક રક્તસ્રાવ છે. રક્ત નુકશાનની માત્રા અને માસિક સ્રાવ વચ્ચેના અંતરાલ અણધારી બની જાય છે.
• નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવસ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ વધુ સામાન્ય બની રહ્યું છે. પ્રથમ, માસિક સ્રાવમાં વિલંબ શરૂ થાય છે, અને પછી અચાનક રક્તસ્રાવ થાય છે. મેનોપોઝ દરમિયાન ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ નબળાઇ, ચીડિયાપણું અને સતત માથાનો દુખાવો સાથે છે. એક નિયમ તરીકે, આવા રક્તસ્રાવ સાથે, દર્દીઓ ક્લાઇમેટિક સિન્ડ્રોમ પણ અનુભવે છે.
• ઘણીવાર, પ્રિમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ ગરમ સામાચારોની ફરિયાદ કરે છે.તદ્દન અચાનક, તીવ્ર ગરમીનો અનુભવ થાય છે, ત્વચા લાલ થઈ જાય છે અને શરીર પર પરસેવો દેખાય છે. આ લક્ષણ આશ્ચર્યચકિત કરે છે; સ્ત્રીઓ ઘણીવાર આવા તાવથી મધ્યરાત્રિએ જાગી જાય છે. કારણ કફોત્પાદક ગ્રંથિની પ્રતિક્રિયા અને એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો છે.
• પેશાબ વધુ વાર થાય છે અને થોડી માત્રામાં પેશાબ નીકળે છે.પેશાબ પીડાદાયક છે, ગંભીર રીતે બળે છે, મૂત્રાશયમાં કાપ આવે છે. રાત્રે પેશાબ વધુ વારંવાર થાય છે. વ્યક્તિ રાત્રે એક કરતા વધુ વાર ચાલે છે અને અસંયમ વિશે ચિંતિત છે.
• ત્વચાની સમસ્યાઓ છે, તે પાતળું, સ્થિતિસ્થાપક બને છે, તેના પર મોટી સંખ્યામાં કરચલીઓ અને વયના ફોલ્લીઓ દેખાય છે. માથા પરના વાળ પાતળા થઈ રહ્યા છે, અને ચહેરા પર વધુ દેખાય છે.
• અચાનક દબાણ વધે છેહૃદયમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ.
• એસ્ટ્રાડિઓલની ઉણપને લીધે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વિકસે છે.મેનોપોઝ દરમિયાન, હાડકાની પેશીઓનું નવીકરણ થતું નથી. સ્ત્રી નોંધપાત્ર રીતે ઝૂકી જાય છે, ઊંચાઈમાં ઘટાડો થાય છે, અને વારંવાર હાડકાના ફ્રેક્ચર અને સતત સાંધાના દુખાવાથી પરેશાન થાય છે. જ્યારે વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે ત્યારે કટિ પ્રદેશમાં અપ્રિય સંવેદના થાય છે.

મેનોપોઝના ક્લિનિકલ સંકેતોનું અભિવ્યક્તિ વ્યક્તિગત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે સહન કરવું મુશ્કેલ નથી, અન્ય કિસ્સાઓમાં લક્ષણો ગંભીર હોય છે અને લગભગ પાંચ વર્ષ સુધી વ્યક્તિને ત્રાસ આપે છે. શરીર નવી શારીરિક પરિસ્થિતિઓને અનુરૂપ થઈ જાય પછી મેનોપોઝના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.