દર્દીને ફોલરની સ્થિતિમાં મૂકો. દર્દીને પથારીમાં મૂકવો

દર્દીને પથારીમાં ખસેડવો.

સ્થિતિની ગંભીરતાને આધારે દરેક દર્દીને ચોક્કસ વ્યક્તિગત જીવનપદ્ધતિ સોંપવામાં આવે છે.

સખત બેડ આરામ. દર્દીને ઉઠવા, બેસવાની, પથારીમાં સક્રિય રીતે હલનચલન કરવાની અથવા આસપાસ ફરવાની મંજૂરી નથી.

દર્દી પથારીમાં તમામ આરોગ્યપ્રદ પગલાં અને શારીરિક કાર્યો કરે છે. જુનિયર નર્સ દર્દીની સંભાળ રાખે છે, તેને ખવડાવે છે, ખાતરી કરે છે કે તે ઉઠતો નથી, અને ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીની વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવા માટે જરૂરી તમામ પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરે છે.

બેડ આરામ. દર્દીને પથારીમાં ફેરવવા અને બેસવાની છૂટ છે, પરંતુ તેને છોડશો નહીં. એક જુનિયર નર્સ તેને ખોરાક અને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતામાં મદદ કરે છે.

અર્ધ-બેડ આરામ. દર્દીને વોર્ડની અંદર ફરવા અને બેડની નજીક ખુરશી પર બેસવાની છૂટ છે. ખોરાક વોર્ડમાં થાય છે. દર્દી વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા પ્રવૃત્તિઓ સ્વતંત્ર રીતે અથવા નાનાની મદદથી કરી શકે છે નર્સ(વોર્ડની ડિઝાઇન પર આધાર રાખીને).

સામાન્ય મોડ. દર્દી સ્વતંત્ર રીતે પોતાની સંભાળ રાખે છે, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના પગલાં લે છે, વોર્ડની આસપાસ, કોરિડોર સાથે અને ડાઇનિંગ રૂમમાં મુક્તપણે ચાલે છે. તેને હોસ્પિટલના મેદાનની આસપાસ ફરવા દેવામાં આવી શકે છે. ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીને બેડપેન આપવી, પલંગ બદલવો, દર્દીને સ્ટ્રેચર પર સ્થાનાંતરિત કરવું, ગર્ની અને જુનિયર નર્સની અન્ય ક્રિયાઓ કરોડરજ્જુ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ પર નોંધપાત્ર શારીરિક તાણ સાથે સંકળાયેલી છે, જે કરોડરજ્જુને ઇજા પહોંચાડી શકે છે અને ઘૂંટણની સાંધા. ઇજાને રોકવા માટે, નીચેનાને યાદ રાખો:

• 1. વજન ઉપાડતા પહેલા, તમારે તમારા ઘૂંટણને વાળવું જોઈએ, તમારા ધડને સીધા રાખીને;
• 2. તમારા પગ ફેલાવો, કારણ કે વિશાળ આધાર સંતુલન સુધારે છે;
• 3. એક પગ આગળ લંબાવવો જોઈએ (પગની પાછળની બાજુની સ્થિતિ). પગની આ સ્થિતિ તમને પ્રદર્શન કરતી વખતે ગુરુત્વાકર્ષણના કેન્દ્રને ખસેડવાની મંજૂરી આપે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, જે ખર્ચવામાં આવતા બળને ઘટાડે છે;
• 4. દર્દીને ઉપાડતી વખતે, તેને તમારી નજીક રાખવો જોઈએ;
• 5. અચાનક હલનચલન અથવા વળાંક ન કરો;
• 6. જો દર્દીને ખસેડતી વખતે વળવું જરૂરી હોય, તો તમારે પહેલા દર્દીને ઉપાડવાની જરૂર છે અને પછી સરળતાથી વળો.

દર્દીને તબક્કામાં પથારીમાં ખસેડવામાં આવે છે:

• સ્ટેજ 1. પ્રક્રિયામાં ભાગ લેવાની દર્દીની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરો, એટલે કે: તેની ગતિશીલતા, સ્નાયુઓની શક્તિ, શબ્દોનો પર્યાપ્ત પ્રતિભાવ;
• સ્ટેજ 2. દર્દી સાથે કામ કરવા માટે સૌથી વધુ આરામદાયક હોય તે ઊંચાઈ સુધી પથારી વધારવી;
• સ્ટેજ 3. પથારીમાંથી ગાદલા અને અન્ય વસ્તુઓ દૂર કરો જે દર્દીની હિલચાલમાં દખલ કરે છે;
• સ્ટેજ 4. જો જરૂરી હોય તો, નર્સ અથવા ડૉક્ટરની મદદ મેળવો;
• સ્ટેજ 5. દર્દીને આશ્વાસન આપવા અને સહકારને પ્રોત્સાહિત કરવા માટે પ્રક્રિયાનો અર્થ સમજાવો;
• સ્ટેજ 6. પથારી આપો આડી સ્થિતિ, વ્હીલ્સને ઠીક કરો;
• સ્ટેજ 7. ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે, મોજા સાથે પ્રક્રિયા હાથ ધરો;
• સ્ટેજ 8. દર્દીને ખસેડ્યા પછી, દર્દીની સલામતી સુનિશ્ચિત કરવા માટે બેડને નીચે કરો, હેન્ડ્રેલ્સ ઉભા કરો;
• તબક્કો 9. દર્દીના શરીરની યોગ્ય સ્થિતિ તપાસો. પીઠ સીધી હોવી જોઈએ, કોઈપણ વળાંક અથવા તણાવને દૂર કરે છે. દર્દી આરામદાયક છે કે કેમ તે શોધો.

દર્દીને પથારીમાં ખસેડવું:

• 1. દર્દીને તેની પીઠ પર ફેરવો;
• 2. ઓશીકું અને ધાબળો દૂર કરો;
• 3. પથારીના માથા પર એક ઓશીકું મૂકો જે દર્દીના માથાને હેડબોર્ડ સાથે અથડાતા અટકાવશે;
• 4. દર્દીને તેના હાથ વડે તેની કોણીને પકડવા આમંત્રણ આપો;
• 5. એક વ્યક્તિએ દર્દીના ઉપરના ધડ પર ઊભા રહેવું જોઈએ, હાથને દર્દીના માથાની સૌથી નજીક લાવવો જોઈએ અને તેને દર્દીની ગરદન નીચે મૂકવો જોઈએ. ટોચનો ભાગદર્દીના ખભા;
• 6. હાથને આગળના ખભા પર ખસેડો;
• 7. બીજા હાથથી, દર્દીના નજીકના હાથ અને ખભાને પકડો (આલિંગન);
• 8. બીજો સહાયક, દર્દીના ધડના નીચેના ભાગમાં ઊભો રહે છે, તેના હાથ દર્દીની પીઠ અને હિપ્સની નીચે રાખે છે;
• 9. દર્દીને પથારીમાંથી પગ ઉપાડ્યા વિના ઘૂંટણ વાળવા આમંત્રણ આપો;
• 10. દર્દીની ગરદનને વળાંક આપો, રામરામને છાતી પર દબાવો (આનાથી પ્રતિકાર ઓછો થાય છે અને દર્દીની ગતિશીલતા વધે છે);
• 11. દર્દીને ત્રણની ગણતરી પર તેની રાહ સાથે પથારીમાંથી દબાણ કરવા અને સહાયકોને મદદ કરવા, તેનું ધડ ઉંચુ કરવા અને પલંગના માથા પર જવા માટે કહો;
• 12. બેડના માથા પર સ્થિત સહાયકોમાંથી એક, દર્દીના માથા અને છાતીને ઉપાડે છે, બીજો ગાદલા મૂકે છે;
• 13. દર્દીને પથારીમાં આરામદાયક સ્થિતિ શોધવામાં મદદ કરો;
• 14. ધાબળો સાથે આવરણ;
• 15. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામદાયક છે;
• 16. તમારા હાથ ધોવા.

ખસેડવું ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીપથારીમાં:

• 1. દર્દી સાથે વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ સ્થાપિત કરો (તમારો પરિચય આપો, પ્રક્રિયાનો હેતુ અને કોર્સ સમજાવો);
• 3. પર્યાવરણનું મૂલ્યાંકન કરો, બેડની ઊંચાઈને સમાયોજિત કરો;
• 4. મોજા પહેરો;
• 5. દર્દીને બેડની સાથે બેસવાની સ્થિતિમાં મૂકો. દર્દીની બંને બાજુઓ પર ઊભા રહો, તેનો સામનો કરો, ખાતરી કરો કે તમારા ખભા છે નર્સોદર્દીના ખભા સાથે સમાન હતા. પ્રથમ મધ બહેન દર્દીને ટેકો આપે છે, બીજી પરિસ્થિતિના આધારે ભાગીદારી દર્શાવે છે: ટેકો આપે છે, ગાદલા સાથે આવરી લે છે અથવા આગળની હિલચાલ માટે અન્ય ઉપકરણો;
• 6. બેડની ધાર પર ડાયપર મૂકો;
• 7. પથારીની સાથે ડાયપર પર તમારા ઘૂંટણ સાથે ઊભા રહો, તમારી શિનને દર્દીની નજીક ખસેડો;
• 8. તમારા ખભાને અંદર મૂકો બગલદર્દી, અને દર્દી તેના હાથ નર્સની પીઠ પર મૂકે છે. નર્સો (નોંધ: જો દર્દી તેના હાથ નર્સોની પીઠ પર ન મૂકી શકે, તો તે તેની આંગળીઓના હાથથી તેના હિપ્સને પકડી રાખે છે);
• 9. દર્દીની સૌથી નજીકનો હાથ તેના હિપ્સ હેઠળ મૂકો. "કાંડાની પકડ" વડે એકબીજાના હાથ લો (નોંધ: પીઠની ઇજાને રોકવા માટે બંને બહેનો તેમના શરીરના યોગ્ય બાયોમિકેનિક્સની ખાતરી કરે છે);
• 10. નિતંબની શક્ય તેટલી નજીક હિપ્સ દ્વારા દર્દીને ટેકો આપો;
• 11. તમારા મુક્ત હાથનો ઉપયોગ કરો, કોણીમાં વળાંક, આધાર તરીકે, તેને દર્દીના નિતંબની પાછળ પલંગની ધાર પર આરામ કરો;
• 12. દર્દીને આદેશ પર ઉભા કરો, તેને ખસેડો, તેને બેડ પર નીચે કરો, પગને પલંગના માથાની નજીક વાળો અને કોણીને ટેકો આપો;
• 13. દર્દી નિર્દિષ્ટ સ્થાન પર સ્થિત ન થાય ત્યાં સુધી ચળવળનું પુનરાવર્તન કરો;
• 14. દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિમાં મૂકો;
• 15. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી અને આરામથી સૂતો હોય. પર્યાવરણનું મૂલ્યાંકન કરો;
• 16. મોજા દૂર કરો, તમારા હાથ ધોવા અને સૂકવો, એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સારવાર કરો;
• 17. માં કરવામાં આવેલ પ્રક્રિયાનો રેકોર્ડ બનાવો તબીબી દસ્તાવેજીકરણ.

બેડસોર્સની રચનાને રોકવા માટે, દર 2 કલાકે દર્દીની સ્થિતિ બદલવી જરૂરી છે: "તેની પીઠ પર સૂવું" સ્થિતિથી "તેની બાજુ પર સૂવું" સ્થિતિ.

આ કરવા માટે તમારે જરૂર છે:

• - વાળવું ડાબો પગમાં દર્દી ઘૂંટણની સાંધા(જો તમે દર્દીને જમણી બાજુ ફેરવવા માંગતા હોવ તો), ડાબા પગને જમણા પોપ્લીટલ કેવિટીમાં મૂકીને;
• - દર્દીની જાંઘ પર એક હાથ મૂકો, બીજો તેના ખભા પર;
• - દર્દીને તેની બાજુએ, પોતાની તરફ ફેરવો (આમ, જાંઘ પર "લિવર" ની ક્રિયા વળાંકની સુવિધા આપે છે);
• - દર્દીના બંને હાથને સહેજ વળાંકવાળી સ્થિતિ આપો, ઉપરનો હાથ ખભા અને માથાના સ્તરે પડેલો હોય; નીચે સ્થિત હાથ માથાની બાજુમાં ઓશીકું પર આવેલું છે;
• - દર્દીની પીઠ હેઠળ ફોલ્ડ કરેલ ઓશીકું મૂકો, તેને સરળ ધારથી પીઠની નીચે સહેજ સરકાવીને (આ રીતે તમે દર્દીને "બાજુમાં" સ્થિતિમાં "પકડી" શકો છો);
• - દર્દીના માથા અને શરીરની નીચે ઓશીકું મૂકો (આમ ગરદનની બાજુની બેન્ડિંગ અને ગરદનના સ્નાયુઓમાં તણાવ ઘટાડવો);
• - એક ઓશીકું મૂકો (માંથી જંઘામૂળ વિસ્તારપગ સુધી) દર્દીના સહેજ વળેલા "ઉપલા" પગની નીચે (આ ઘૂંટણની સાંધા અને પગની ઘૂંટીના વિસ્તારમાં પથારીને અટકાવે છે અને પગના વિસ્તરણને અટકાવે છે);
• - નીચેના પગ માટે 90°ના ખૂણા પર આધાર પૂરો પાડો (આ પગના ડોર્સલ બેન્ડને સુનિશ્ચિત કરે છે અને તેને "ઝૂલતા" અટકાવે છે).

દર્દીની સ્થિતિ "તેની બાજુ પર પડેલી" થી તેને "તેના પેટ પર પડેલી" સ્થિતિમાં સ્થાનાંતરિત કરવું સરળ છે:

આ કરવા માટે તમારે જરૂર છે:

• - દર્દીના માથાની નીચેથી ઓશીકું દૂર કરો;
• - દર્દીના હાથને સીધા કરો કોણીના સાંધા;
• - તમારા હાથને તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે તમારા શરીર પર દબાવો;
• - દર્દીના હાથને જાંઘની નીચે મૂકીને, દર્દીને તેના હાથ પર તેના પેટ પર "પાસ" કરો;
• - દર્દીના શરીરને પલંગની મધ્યમાં ખસેડો;
• - દર્દીના માથાને બાજુ તરફ ફેરવો અને તેની નીચે નીચું ઓશીકું મૂકો (આ સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેનું વળાંક અથવા વિસ્તરણ ઘટાડે છે);
• - પેટની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો, ડાયાફ્રેમના સ્તરની નીચે (આ કટિ કરોડરજ્જુના વિસ્તરણને ઘટાડે છે અને નીચલા પીઠમાં તણાવ ઘટાડે છે, વધુમાં, સ્ત્રીઓમાં, છાતી પર દબાણ ઓછું થાય છે);
• - દર્દીના હાથ કોણીમાં વાળો;
• - તમારા હાથ ઉપર કરો જેથી તમારા હાથ તમારા માથાની બાજુમાં સ્થિત હોય;
• - તેને તમારા શિન્સ હેઠળ મૂકો અને પગની ઘૂંટીના સાંધાતેમને ઝૂલતા અટકાવવા અને તમારા પગને બહારની તરફ ફેરવતા અટકાવવા માટે ગાદી.

"તેના પેટ પર સૂવું" સ્થિતિમાંથી, દર્દીને સિમ્સની સ્થિતિમાં સ્થાનાંતરિત કરો - "તેના પેટ પર સૂવું" અને "તેની બાજુ પર સૂવું" સ્થિતિ વચ્ચે મધ્યવર્તી:

• - દર્દીના પેટની નીચેથી ઓશીકું દૂર કરો;
• - ઘૂંટણની સાંધા પર "ઉપલા" પગને વાળો;
• - વળાંકવાળા "ઉપલા" પગની નીચે ઓશીકું મૂકો જેથી કરીને સૂતેલા પગની નીચેની શિન જાંઘના નીચેના ત્રીજા ભાગના સ્તરે હોય (આ જાંઘના અંદરની તરફ ફરતા અટકાવે છે, અંગના વિસ્તરણને અટકાવે છે અને વિસ્તારમાં પથારીને અટકાવે છે. ઘૂંટણની સાંધાઓમાંથી);
• - "ઉપલા" હાથની નીચે એક ઓશીકું મૂકો, કોણીના સાંધામાં વળેલું, 90°ના ખૂણા પર;
• - કોણીના સાંધા પર "નીચલા" હાથને સીધો કરો અને તેને વાળ્યા વિના પલંગ પર મૂકો (આ દર્દીના શરીરના બાયોમિકેનિક્સને સાચવે છે);
• - નેટ માટે 90°ના ખૂણા પર આધાર પૂરો પાડો (આ પગની યોગ્ય ડોર્સિફ્લેક્શન સુનિશ્ચિત કરે છે અને તેમને ઝૂલતા અટકાવે છે).

દર્દીને સિમ્સની સ્થિતિમાં મૂક્યા પછી, તેને "સુપિન" સ્થિતિમાં સ્થાનાંતરિત કરો, આ માટે તમારે આ કરવાની જરૂર છે:

• - દર્દીના હાથ અને ઘૂંટણની નીચેથી ઓશીકું દૂર કરો;
• - તમારા હાથને સીધો કરો અને તેને તમારા શરીર સાથે મૂકો;
• - "નીચલા" પર "ઉપલા" પગ મૂકો;
• - દર્દીના "નીચલા" હાથને તમારી હથેળીથી જાંઘ સુધી સીધો કરો અને દબાવો;
• - શરીરના ભાગને તમારાથી દૂર કરો અને દર્દીને "બાજુ" સ્થિતિમાં મૂકો;
• - દર્દીના શરીરની નીચેથી "નીચલા" હાથને સીધો કરવામાં મદદ કરો;
• - દર્દીને તેની પીઠ પર ખસેડો;
• - દર્દીને પલંગ પર આરામથી સૂવામાં મદદ કરો: એક વ્યક્તિ દર્દીની ગરદન અને ખભા નીચે ડાબા હાથ અને હાથને મૂકે છે, અને બીજા હાથથી દર્દીને પકડે છે; અન્ય સહાયક દર્દીના નીચલા ધડ પર ઊભો રહે છે અને દર્દીની પીઠ અને જાંઘની નીચે તેના હાથ મૂકે છે;
• - દર્દીને તેના ઘૂંટણ વાળવા માટે આમંત્રિત કરો, પથારીમાંથી પગ ઉપાડ્યા વિના, તેની ગરદન વાળો, તેની રામરામને તેની છાતી પર દબાવો;
• - દર્દીને ત્રણની ગણતરી પર તેની રાહ સાથે પથારીમાંથી ધક્કો મારવા આમંત્રિત કરો અને સહાયકોને ધડ ઉપાડવા અને તેને પલંગના માથા પર ખસેડવા દો; બાયોમિકેનિક્સ તબીબી દર્દી
• - યોગ્ય કરો અને વધારાના ગાદલા ઉમેરો;
• - શીટ સીધી કરો;
• - દર્દીને ઢાંકી દો.

દર્દીને ફોલરની સ્થિતિમાં મૂકવું:

• 1. દર્દી સાથે વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ સ્થાપિત કરો;
• 2. દર્દીની સ્થિતિ અને તેની પાસેથી મદદની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરો;
• 3. આસપાસના વાતાવરણનું મૂલ્યાંકન કરો, ઊંચાઈને સમાયોજિત કરો, બેડ બ્રેક્સ સુરક્ષિત કરો;
• 4. જ્યાં મધ સ્થિત છે તે બાજુની રેલને નીચે કરો. બહેન;
• 5. દર્દીને તેની પીઠ પર બેડની મધ્યમાં મૂકો અને ગાદલા દૂર કરો;
• 6. પથારીનું માથું 45-60 અથવા 30°ના ખૂણા પર ઊંચું કરો - ફોલરની નીચી સ્થિતિ અથવા ત્રણ ગાદલા મૂકો: પથારીમાં સીધો બેઠેલી વ્યક્તિ ફાઉલરની સ્થિતિમાં હોય છે;
• 7. દર્દીના ઘૂંટણની નીચે ગાદલા અથવા ફોલ્ડ બ્લેન્કેટ મૂકો, પગને ઘૂંટણ અને નિતંબના સાંધા પર વાળો;
• 8. તમારા માથાની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો (જો હેડબોર્ડ ઊભું હોય તો);
• 9. તમારા હાથ અને હાથની નીચે એક ઓશીકું મૂકો, તેમને ઉપાડો અને તમારી હથેળીઓ સાથે નીચે રાખો;
• 10. તમારી પીઠની નીચે એક ઓશીકું મૂકો;
• 11. દર્દીના ઘૂંટણની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો;
• 12. દર્દીની રાહ નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો. તમારા પગને 90°ના ખૂણા પર ટેકો પૂરો પાડો (જો જરૂરી હોય તો);
• 13. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી અને આરામથી સૂતો હોય. પર્યાવરણનું મૂલ્યાંકન કરો;
• 14. મોજા દૂર કરો. તમારા હાથ ધોવા અને સૂકવી, એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સારવાર કરો;
• 15. કરવામાં આવેલ પ્રક્રિયા વિશે તબીબી દસ્તાવેજોમાં યોગ્ય એન્ટ્રી કરો.

દર્દીને સૂચિબદ્ધ કોઈપણ સ્થિતિમાં મૂક્યા પછી, ખાતરી કરો કે તે આરામદાયક અનુભવે છે.

દર્દીની તેની પીઠ પર, તેના પેટ પર, તેની બાજુ પરની સ્થિતિ પણ શરીરના યોગ્ય બાયોમિકેનિક્સને ધ્યાનમાં રાખીને બનાવવી જોઈએ. આ ખાસ કરીને એવા દર્દીઓ માટે સાચું છે જેઓ લાંબા સમયથી નિષ્ક્રિય અથવા ફરજિયાત સ્થિતિમાં છે. તેથી, તમે તમારા દર્દીને સ્થાન આપવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, ખાતરી કરો કે તમારી પાસે ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ માટે જરૂરી ઓશિકાઓ, પગના ટેકા અને અન્ય ઉપકરણોની યોગ્ય સંખ્યા છે.

જેમ દર્દીને ખસેડતી વખતે, પલંગને આરામદાયક ઊંચાઈએ (જો શક્ય હોય તો) ઊંચો કરો અને ગાદલા અને ધાબળા દૂર કરો.

જેમ કોઈ પણ મેનીપ્યુલેશન કરતી વખતે, દર્દીને આગામી પ્રક્રિયાની પ્રક્રિયા અને અર્થ સમજાવો.

દર્દીને જે સ્થિતિ આપવાની જરૂર છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, તમારે પહેલા બેડને આડી સ્થિતિમાં લાવવો જોઈએ અને તેને બેડના માથા પર ખસેડવો જોઈએ (આ દર્દીને સરળતાથી પ્રવેશ સુનિશ્ચિત કરે છે).

દર્દીને ફોલર પોઝિશનમાં સ્થાન આપવું

ફાઉલરની પોઝિશન (ફિગ. 1) ને અડધી પડેલી અને અડધી બેઠેલી સ્થિતિ કહી શકાય. દર્દીને નીચે પ્રમાણે ફોલરની સ્થિતિમાં મૂકો:

પથારીનું માથું 45-60 ° ના ખૂણા પર ઉભા કરો (આ સ્થિતિમાં દર્દી વધુ આરામદાયક લાગે છે, તેના માટે શ્વાસ લેવાનું અને અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરવાનું સરળ છે);

ચોખા. 1. દર્દીની ફોલર સ્થિતિ:

a - કોણ 60°; b- કોણ 45°

દર્દીના માથાને ગાદલું અથવા નીચા ઓશીકું પર મૂકો (આ સર્વાઇકલ સ્નાયુઓના વળાંકના સંકોચનને અટકાવે છે);

જો દર્દી તેના હાથને સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવામાં અસમર્થ હોય, તો તેની નીચે ગાદલા મૂકો (આ હાથના ગુરુત્વાકર્ષણના નીચે તરફના બળના પ્રભાવ હેઠળ ખભાના સંયુક્ત કેપ્સ્યુલને ખેંચવાને કારણે ખભાના અવ્યવસ્થાને અટકાવે છે અને ઉપરના સ્નાયુઓના વળાંકના સંકોચનને અટકાવે છે. અંગ);

દર્દીની પીઠની નીચે એક ઓશીકું મૂકો (આ કટિ મેરૂદંડ પરનો ભાર ઘટાડે છે);

દર્દીના હિપ્સની નીચે એક નાનો ઓશીકું અથવા ગાદી મૂકો (આનાથી ઘૂંટણની સાંધામાં હાયપરએક્સ્ટેંશન અને ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ પોપ્લીટલ ધમનીના સંકોચનને અટકાવશે);

દર્દીને નીચલા પગના નીચેના ત્રીજા ભાગની નીચે એક નાનો ઓશીકું અથવા બોલ્સ્ટર મૂકો (આ રાહ પરના ગાદલામાંથી લાંબા સમય સુધી દબાણને અટકાવશે);

દર્દીના પગને 90°ના ખૂણા પર ટેકો આપો (આ ડોર્સિફ્લેક્શન જાળવી રાખે છે અને ઝૂલતા અટકાવે છે).

દર્દીને પીઠ પર સ્થાન આપવું

અમે દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકવા માટે એક તકનીક રજૂ કરીએ છીએ, આ સ્થિતિમાં રહેવાની ફરજ પડી છે (ફિગ. 2).

ચોખા. 2. પીઠ પર દર્દીની સ્થિતિ:

a, b-હાથની વિવિધ સ્થિતિ

દર્દી નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં છે:

પલંગના માથાને આડી સ્થિતિ આપો;

દર્દીની પીઠની નીચે એક નાનો રોલ્ડ અપ ટુવાલ મૂકો (આ રીતે કરોડના કટિ ભાગને ટેકો મળે છે);

દર્દીના ઉપરના ખભા, ગરદન અને માથાની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો (આ શરીરના ઉપલા ભાગનું યોગ્ય વિતરણ સુનિશ્ચિત કરે છે અને સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેમાં વળાંકના સંકોચનને અટકાવે છે);

બોલ્સ્ટર્સ મૂકો (ઉદાહરણ તરીકે, સાથે રોલ્ડ શીટમાંથી બાહ્ય સપાટીહિપ્સ, ઉર્વસ્થિના ટ્રોકેન્ટરના ક્ષેત્રથી શરૂ કરીને (આ હિપને બહારની તરફ ફરતા અટકાવે છે);

શિનના નીચલા ત્રીજા ભાગના વિસ્તારમાં એક નાનો ઓશીકું અથવા ગાદી મૂકો (આ રાહ પરનું દબાણ ઘટાડે છે અને તેમને બેડસોર્સથી સુરક્ષિત કરે છે);

6) પગને 90°ના ખૂણા પર ટેકો પૂરો પાડો (આ તેમના ડોર્સિફ્લેક્શનને સુનિશ્ચિત કરે છે અને "ઝૂલતા" અટકાવે છે);

7) દર્દીના હાથ, હથેળીઓ નીચે કરો અને તેમને શરીરની સમાંતર મૂકો, આગળના હાથની નીચે નાના પેડ્સ મૂકો (આ ખભાના વધુ પડતા પરિભ્રમણને ઘટાડે છે અને કોણીના સાંધામાં હાયપરએક્સટેન્શનને અટકાવે છે);

8) દર્દીના હાથમાં હેન્ડ રોલર્સ મૂકો (આ આંગળીઓનું વિસ્તરણ અને પ્રથમ આંગળીનું અપહરણ ઘટાડે છે).

દર્દીને પેટ પર સ્થાન આપવું

જો બેડસોર્સ થવાનું ઉચ્ચ જોખમ હોય, તો દર્દીની સ્થિતિને વારંવાર બદલવી જરૂરી છે. આ સ્થિતિઓમાંની એક સંભવિત સ્થિતિ (ફિગ. 3) હોઈ શકે છે. કેટલાક ઓપરેશન્સ અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ પછી, દર્દીને પણ સમાન ફરજિયાત સ્થિતિની જરૂર છે:

દર્દીના પલંગને આડી સ્થિતિમાં લાવો;

તમારા માથા નીચેથી ઓશીકું દૂર કરો;

કોણીના સાંધા પર દર્દીના હાથને સીધો કરો, દર્દીના ધડની સમગ્ર લંબાઈને દબાવો અને દર્દીના હાથને જાંઘની નીચે મૂકીને, દર્દીને તેના હાથ પર તેના પેટ પર "પાસ" કરો;

દર્દીના શરીરને પલંગની મધ્યમાં ખસેડો;

દર્દીના માથાને બાજુ તરફ ફેરવો અને તેની નીચે નીચું ઓશીકું મૂકો (આ સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેનું વળાંક અથવા હાયપરએક્સટેન્શન ઘટાડે છે);

ચોખા. 3. પેટ પર દર્દીની સ્થિતિ:

એ - માથા અને હાથની સ્થિતિ; b-નં સાચી સ્થિતિપગ

c - પગની સાચી સ્થિતિ

પેટની નીચે ડાયાફ્રેમના સ્તરની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો (આ કટિ વર્ટીબ્રેનું હાયપરએક્સટેન્શન ઘટાડે છે અને નીચલા પીઠમાં તણાવ ઘટાડે છે અને વધુમાં, સ્ત્રીઓમાં, છાતી પર દબાણ ઘટાડે છે);

દર્દીના હાથને ખભા પર વાળો, તેમને ઉપર કરો જેથી હાથ માથાની બાજુમાં સ્થિત હોય;

તમારી કોણી, ફોરઆર્મ્સ અને હાથ નીચે નાના પેડ્સ મૂકો;

તમારા પગની નીચે પેડ્સને ઝૂલતા અને બહારની તરફ વળતા અટકાવવા માટે મૂકો.

દર્દીને બાજુ પર મૂકવો

દર્દીને તેની બાજુ પર મૂકતી વખતે, નીચે પ્રમાણે આગળ વધો (ફિગ. 6 4):

પલંગનું માથું નીચે કરો;

દર્દીને સુપિન સ્થિતિમાં પથારીની ધારની નજીક ખસેડો;

ડાબી બાજુ વાળો, જો તમે દર્દીને જમણી બાજુએ ફેરવવા માંગતા હો, તો દર્દીનો પગ ઘૂંટણની સાંધા પર, ડાબા પગને જમણા પોપ્લીટલ કેવિટીમાં મૂકીને;

દર્દીની જાંઘ પર એક હાથ રાખો, બીજો ખભા પર રાખો અને દર્દીને તેની બાજુ પર તમારી તરફ ફેરવો (આમ જાંઘ પરની "લિવર" ક્રિયા વળાંકને સરળ બનાવે છે);

દર્દીના માથા અને શરીરની નીચે ઓશીકું મૂકો (આનાથી ગરદનની બાજુની બેન્ડિંગ અને ગરદનના સ્નાયુઓમાં તણાવ ઓછો થાય છે);

દર્દીના બંને હાથને સહેજ વળાંકવાળી સ્થિતિ આપો, ઉપરનો હાથ ખભા અને માથાના સ્તરે પડેલો હોય, નીચેનો હાથ માથાની બાજુમાં ઓશીકા પર પડેલો હોય (આ ખભાના સાંધાને સુરક્ષિત કરે છે અને હલનચલનને સરળ બનાવે છે. છાતી, જે પલ્મોનરી વેન્ટિલેશનમાં સુધારો કરે છે);

દર્દીની પીઠ હેઠળ ફોલ્ડ કરેલ ઓશીકું મૂકો, તેને સરળ ધારથી પીઠની નીચે સહેજ ટક કરો (આ રીતે તમે દર્દીને તેની બાજુની સ્થિતિમાં "રાખ" શકો છો);

દર્દીના સહેજ વળાંકવાળા "ઉપલા" પગની નીચે ઓશીકું (જંઘામૂળના વિસ્તારથી પગ સુધી) મૂકો (આ ઘૂંટણની સાંધા અને પગની ઘૂંટીના વિસ્તારમાં પથારીને અટકાવે છે અને પગના હાયપરએક્સટેન્શનને અટકાવે છે)

"નીચલા" પગ માટે 90°ના ખૂણા પર આધાર પૂરો પાડો (આ પગના ડોર્સલ બેન્ડને સુનિશ્ચિત કરે છે અને તેને "ઝૂલતા" અટકાવે છે);

ચોખા. 4. બાજુ પર દર્દીની સ્થિતિ

દર્દીને સિમ પોઝિશનમાં રમાડવો

સિમ્સની સ્થિતિ (ફિગ. 5) તેના પેટ પર પડેલી અને તેની બાજુ પર પડેલી સ્થિતિ વચ્ચે મધ્યવર્તી છે:

પલંગના માથાને આડી સ્થિતિમાં ખસેડો;

દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકો;

દર્દીને તેની બાજુ પર અને આંશિક રીતે તેના પેટ પર પડેલી સ્થિતિમાં સ્થાનાંતરિત કરો (દર્દીના પેટનો માત્ર એક ભાગ પથારી પર છે);

દર્દીના માથા નીચે ઓશીકું મૂકો (આ ગરદનને વધુ પડતું વળાંક અટકાવે છે);

"ટોચ" એક હેઠળ ઓશીકું મૂકો, કોણીમાં વળેલું અને ખભા સંયુક્ત 90° ના ખૂણા પર હાથ, "નીચલા" હાથને પલંગ પર વાળ્યા વિના મૂકો (આ રીતે શરીરની યોગ્ય બાયોમિકેનિક્સ જાળવવામાં આવે છે);

વળાંકવાળા "ઉપલા" પગની નીચે એક ઓશીકું મૂકો જેથી નીચેની શિન જાંઘના નીચલા ત્રીજા ભાગના સ્તરે હોય; આ જાંઘના આંતરિક પરિભ્રમણને અટકાવે છે, અંગના હાયપરએક્સટેન્શનને અટકાવે છે, અને આ વિસ્તારમાં બેડસોર્સને અટકાવે છે ઘૂંટણની સાંધા અને પગની ઘૂંટીઓ);

7) પગને 90°ના ખૂણા પર ટેકો પૂરો પાડો (આ પગની યોગ્ય ડોર્સિફ્લેક્શન સુનિશ્ચિત કરે છે અને તેમને "ઝૂલતા" અટકાવે છે).

ચોખા. 5. સિમ્સની સ્થિતિમાં દર્દી

દર્દીને સૂચિબદ્ધ કોઈપણ સ્થિતિમાં મૂક્યા પછી, ખાતરી કરો કે તે આરામદાયક અનુભવે છે.

તમામ પ્રકારની સ્થિતિનો ઉપયોગ તે જ દર્દીમાં થઈ શકે છે જેમને પ્રેશર અલ્સર થવાનું ઊંચું જોખમ હોય અને દર 2 કલાકે શરીરની સ્થિતિમાં ફેરફારની જરૂર હોય.

લક્ષ્ય:

સંકેત:પથારીમાં દર્દીની નિષ્ક્રિય અને ફરજિયાત સ્થિતિ, પથારીના સોર્સ થવાનું જોખમ.

સાધન:

વ્યક્તિગત ટુવાલ;

કાર્યાત્મક બેડ;

રોલોરો - 2;

ફૂટરેસ્ટ;

ગાદલા - 4.

ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ

1. દર્દી સાથે વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ સ્થાપિત કરો. દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો, ખસેડવામાં તેના તરફથી સહાયની સંભાવના
2. તમારા હાથ ધોઈ લો અને તેમને વ્યક્તિગત ટુવાલથી સૂકવો
3. જરૂરી સાધનો તૈયાર કરો
4. બેડને આડી સ્થિતિમાં ખસેડો
5. પથારીના માથાને 40-60 ડિગ્રીના ખૂણા પર ઉભા કરો
6. દર્દીના માથાને ગાદલું અથવા નીચા ઓશીકા પર મૂકો
7. જો દર્દી તેના હાથને સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવામાં અસમર્થ હોય, તો તેમની નીચે એક ઓશીકું મૂકો
8. દર્દીના કટિ પ્રદેશ હેઠળ ઓશીકું મૂકો
9. દર્દીના હિપ્સ નીચે ગાદલા અથવા બોલ્સ્ટર મૂકો
10. દર્દીના પગના નીચેના ત્રીજા ભાગની નીચે એક નાનું ઓશીકું અથવા ગાદી મૂકો.
11. દર્દીના પગના આરામને 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર મૂકો
12. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂઈ રહ્યો છે
13. તમારા હાથને સાબુથી ધોઈ લો અને વ્યક્તિગત ટુવાલથી સૂકવો

દર્દીને પીઠ પર સ્થાન આપવું

લક્ષ્ય:પથારીમાં આરામદાયક સ્થિતિ બનાવવી.

સંકેત:

સાધન:

વ્યક્તિગત ટુવાલ;

કાર્યાત્મક બેડ;

ટુવાલ;

રોલોરો -4;

નાના ગાદલા - 2;

ઓશીકું;

પીંછીઓ માટે રોલોરો - 2;

ફૂટરેસ્ટ

ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ

1. દર્દી સાથે વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ સ્થાપિત કરો. દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો, ખસેડવામાં તેના તરફથી સહાયની સંભાવના

2. તમારા હાથ ધોઈ લો અને તેમને વ્યક્તિગત ટુવાલ વડે સૂકવો

3. જરૂરી સાધનો તૈયાર કરો

4. દર્દીને પથારીમાં આડી સ્થિતિમાં મૂકો

5. દર્દીના કટિ પ્રદેશની નીચે એક નાની રોલ્ડ-અપ ટ્યુબ મૂકો.

ટુવાલ

6. દર્દીના માથાની નીચે, ખભાના ઉપરના ભાગની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો

7. ટ્રોકેન્ટરિક વિસ્તારથી શરૂ કરીને, જાંઘની બાહ્ય સપાટી સાથે રોલર્સ મૂકો ઉર્વસ્થિ

8. પગના નીચેના ત્રીજા ભાગના વિસ્તારમાં એક નાનો ઓશીકું અથવા ગાદી મૂકો

9. 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર પગને ટેકો આપો

10. દર્દીના હાથની હથેળીઓને નીચે કરો અને તેને શરીરની સમાંતર મૂકો, આગળના હાથની નીચે નાના પેડ્સ મૂકો

11. દર્દીના હાથમાં હેન્ડ રોલર્સ મૂકો

12. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂતો હોય

13. તમારા હાથને સાબુથી ધોઈ લો અને વ્યક્તિગત ટુવાલથી સૂકવો.

દર્દીને પેટ પર સ્થાન આપવું

લક્ષ્ય:પથારીમાં આરામદાયક સ્થિતિ બનાવવી.

સંકેત:દર્દીની નિષ્ક્રિય અને ફરજિયાત સ્થિતિ, બેડસોર્સની રોકથામ. સાધન:

વ્યક્તિગત ટુવાલ;

કાર્યાત્મક બેડ;

નાના ગાદલા - 8;

ગાદલા - 2.

ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ

1. દર્દી સાથે વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ સ્થાપિત કરો.

2. દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો, ખસેડવામાં તેની પાસેથી સહાયની સંભાવના

3. તમારા હાથ ધોઈ લો અને તેમને અંગત ટુવાલથી સૂકવો

4. જરૂરી સાધનો તૈયાર કરો

5. બેડને આડી સ્થિતિમાં ખસેડો

6. દર્દીના માથા નીચેથી ઓશીકું દૂર કરો

7. દર્દીના હાથને કોણીના સાંધા પર વાળો, તેને તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે શરીરની સમાંતર રાખો અને દર્દીના હાથને જાંઘની નીચે મૂકીને, દર્દીને હાથની ઉપરથી પેટ પર “પાસ” કરો

8. દર્દીના શરીરને બેડની મધ્યમાં ખસેડો

9. દર્દીના માથાને બાજુ તરફ ફેરવો અને તેની નીચે નીચું ઓશીકું મૂકો

10. ડાયાફ્રેમના સ્તરની નીચે પેટની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો

11. દર્દીના હાથને ખભા પર વાળો, તેમને ઉપર કરો જેથી હાથ માથાની બાજુમાં હોય

12. તમારી કોણી, ફોરઆર્મ્સ અને હાથ નીચે નાના ગાદલા મૂકો

13. તમારા પગ નીચે ગાદલા મૂકો

14. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂતો હોય

15. તમારા હાથને સાબુથી ધોઈ લો અને વ્યક્તિગત ટુવાલથી સૂકવો.

દર્દીને બાજુ પર મૂકવો

લક્ષ્ય:પથારીમાં આરામદાયક સ્થિતિ બનાવવી.

સંકેત:પથારીમાં દર્દીની નિષ્ક્રિય અને ફરજિયાત સ્થિતિ, બેડસોર્સની રોકથામ.

સાધન:

વ્યક્તિગત ટુવાલ;

કાર્યાત્મક બેડ;

ગાદલા -3;

પગ આરામ.

ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ

1. દર્દી સાથે વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ સ્થાપિત કરો. દર્દીની સ્થિતિ અને તેના તરફથી સહાયની સંભાવનાનું મૂલ્યાંકન કરો

2.તમારા હાથ ધોઈ લો અને વ્યક્તિગત ટુવાલ વડે સૂકવો

3. જરૂરી સાધનો તૈયાર કરો

4.બેડનું માથું નીચે કરો

5.દર્દીને સુપિન સ્થિતિમાં બેડની ધારની નજીક ખસેડો

6.દર્દીને જમણી બાજુ ફેરવતી વખતે, ડાબી બાજુ વાળો, જો તમે દર્દીને જમણી બાજુ ફેરવવા માંગતા હોવ, તો દર્દીનો પગ ઘૂંટણના સાંધા પર, ડાબા પગને જમણા પોપ્લીટલ કેવિટીમાં સરકવો.

7. એક હાથ દર્દીની જાંઘ પર, બીજો ખભા પર રાખો અને દર્દીને તમારી તરફ ફેરવો.

8. દર્દીના માથા નીચે ઓશીકું મૂકો

9.દર્દીના બંને હાથને સહેજ વળાંકવાળી સ્થિતિ આપો, ઉપરનો હાથ ખભા અને માથાના સ્તરે પડેલો હોય.

10.નીચે સ્થિત હાથ માથાની બાજુમાં ઓશીકા પર રહેલો છે

11.દર્દીની પીઠની નીચે એક ફોલ્ડ કરેલ ઓશીકું મૂકો, તેને તેની સમાન ધાર સાથે હળવા હાથે ટેક કરો

12.દર્દીના સહેજ વળેલા "ઉપલા" પગની નીચે ઓશીકું (ગ્રોઈન એરિયાથી પગ સુધી) મૂકો

13.પગ આરામ કરો

14. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂતો હોય

15.તમારા હાથને સાબુથી ધોઈ લો અને વ્યક્તિગત ટુવાલ વડે સુકાવો

પથારીની તુલનામાં દર્દીની સ્થિતિના પ્રકાર

1. સક્રિય - દર્દી સ્વતંત્ર રીતે તેની સ્થિતિ બદલી શકે છે, સરળતાથી આગળ વધે છે, પોતાની સેવા આપે છે, કોઈપણ સ્થિતિ લે છે. આ સ્થિતિ રોગના હળવા કોર્સવાળા દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક છે.

2. નિષ્ક્રિય - દર્દી સક્રિય હલનચલન કરી શકતા નથી. કારણો: ચેતનાની ઉદાસીનતા, ભારે નબળાઇ, નશો, નર્વસ અને સ્નાયુબદ્ધ પ્રણાલીઓને નુકસાન.

3. બળજબરીથી - દર્દી તેની સ્થિતિ (શ્વાસની તકલીફ, ઉધરસ, પીડા ઘટાડવા) માટે આ સ્થિતિ લે છે. દાખ્લા તરીકે:

પેરીટેઓનિયમની બળતરા સાથે સંકળાયેલ પેટના દુખાવા માટે, દર્દી તેના પગને વાળીને સૂઈ જાય છે, પેટને કોઈ સ્પર્શ કરવાનું ટાળે છે;

· પ્યુરીસી સાથે, દર્દી પીડા ઘટાડવા અને પર્યટનની સુવિધા માટે વ્રણ બાજુ પર સૂઈ જાય છે સ્વસ્થ ફેફસાં;

· ગૂંગળામણના કિસ્સામાં - શ્વાસ લેવાની સુવિધા માટે બેડ પર તમારા હાથને બેસીને આરામ કરો, સહાયક સ્નાયુઓને જોડો (સ્થિતિ ઓર્થોપ્નો e).

સ્થિર દર્દીઓ કે જેઓ સ્વતંત્ર રીતે શરીરની સ્થિતિ અથવા શરીરના વ્યક્તિગત ભાગોને બદલી શકતા નથી ઉલ્લંઘનનું જોખમ ત્વચા અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ સહિત ઘણી અંગ પ્રણાલીઓના ભાગ પર:

· પથારી - ત્વચા અને અન્ય નરમ પેશીઓમાં અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટિક ફેરફારો જે તેમના પરિણામે દેખાય છે લાંબા સમય સુધી સંકોચન, શીયર અથવા ઘર્ષણ;

· સંયુક્ત કરાર – સતત મર્યાદાસંયુક્ત હલનચલન;

· સ્નાયુ બગાડ - ધીમે ધીમે પાતળું થવું, સ્નાયુ તંતુઓને નુકસાન અને તેમનો ઘટાડો સંકોચનતેમના પોષક વિક્ષેપના પરિણામે.

દર્દીને મૂકતી વખતે, તેને આપવી જ જોઇએ કાર્યાત્મક જોગવાઈઓ , શરીરના ભાગોની શારીરિક વ્યવસ્થાને પ્રોત્સાહન આપવું, અસ્થિરતાને કારણે સંભવિત ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ ઘટાડે છે.

પથારીમાં દર્દીની કાર્યાત્મક સ્થિતિના પ્રકાર

1. ફોલરની સ્થિતિ (આડો/અડધી બેઠક) – 45-60 0 સે.ના ખૂણા પર પલંગનું માથું ઊંચકીને તમારી પીઠ પર સૂવું. પથારીની સમસ્યા અટકાવવી, શ્વાસ લેવામાં સરળતા, સરળ વાતચીત અને દર્દીની સંભાળ.

2. સિમ્સની સ્થિતિ - પેટ અને બાજુ પર પડેલી સ્થિતિ વચ્ચે મધ્યવર્તી. બેડસોર્સની રોકથામ માટે ભલામણ કરેલ.

તમારી પીઠ પર આડા પડ્યા.

તમારા પેટ પર આડા પડ્યા.

તમારી બાજુ પર આડા પડ્યા.

6. ટ્રેન્ડેલનબર્ગ સ્થિતિ - તમારી પીઠ પર, ઓશીકા વિના, તમારા પગ ઉંચા કરીને આડા આડો. નીચલા હાથપગની નસો દ્વારા લોહીના પ્રવાહને અને માથામાં લોહીના પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપે છે. તીવ્ર માં, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની રોકથામ માટે ભલામણ કરેલ વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા(બેહોશી, પતન, આઘાત), જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવના ચિહ્નો.

દર્દીને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં મૂકતી વખતે, વધારાના ગાદલા અને બોલ્સ્ટર્સ, પગના આરામ અને અન્ય ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. આરામદાયક દર્દી અનુભવ બનાવવા માટે, ઉપયોગ કરો કાર્યાત્મક પથારી , ત્રણ જંગમ વિભાગો, સાઇડ રેલ્સ, સાયલન્ટ વ્હીલ્સ અને બ્રેક હેન્ડલથી સજ્જ. પલંગ બેડસાઇડ ટેબલ, બેડપેન અને યુરિનલ માટે માળાઓ અને અન્ય વધારાના ઉપકરણોથી સજ્જ છે જે દર્દીની સ્થિતિ અને તેની સંભાળની સુવિધા આપે છે.

બોડી બાયોમિકેનિક્સનો ખ્યાલ

બાયોમિકેનિક્સ- એક વિજ્ઞાન જે જીવંત પ્રણાલીઓમાં શરીરની યાંત્રિક હિલચાલના નિયમો (કાયદા) નો અભ્યાસ કરે છે. જીવંત પ્રણાલીઓ આ હોઈ શકે છે:

· એક અભિન્ન સિસ્ટમ - એક વ્યક્તિ;

· તેના અંગો અને પેશીઓ;

સંયુક્ત ક્રિયાઓ કરતા લોકોનું જૂથ.

દવામાં, બાયોમિકેનિક્સ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પ્રયત્નોના સંકલનનો અભ્યાસ કરે છે, નર્વસ સિસ્ટમ્સઅને વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણ, સંતુલન જાળવવા અને આરામ કરતી વખતે અને ચળવળ દરમિયાન શરીરની સૌથી શારીરિક સ્થિતિને સુનિશ્ચિત કરવાનો હેતુ: જ્યારે ચાલવું, વજન ઉપાડવું, નમવું, બેસવું, ઊભા રહેવું, સૂવું. યોગ્ય શારીરિક બાયોમિકેનિક્સ સ્નાયુ તણાવ, ઉર્જા વપરાશ અને હાડપિંજર પરના તાણની ઓછામાં ઓછી માત્રા સાથે સૌથી કાર્યક્ષમ હિલચાલની ખાતરી આપે છે.

સાચવો ઊભી સ્થિતિઅવકાશમાં મૃતદેહોને સાચવીને જ શક્ય છે સંતુલન. આ ફોલ્સ, ઇજાઓ ટાળશે અને કરોડરજ્જુ પરનો ભાર ઘટાડશે. શરીરના ગુરુત્વાકર્ષણના કેન્દ્રના સમર્થનના ક્ષેત્રના ચોક્કસ ગુણોત્તર સાથે સ્થિર સ્થિતિ જાળવવી શક્ય છે. સ્થાયી સ્થિતિમાં, આધારનો વિસ્તાર તમારા પગના તળિયા સુધી મર્યાદિત છે. ગુરુત્વાકર્ષણનું કેન્દ્ર લગભગ બીજા સેક્રલ વર્ટીબ્રાના સ્તરે છે. મુદ્રામાં ફેરફાર કરતી વખતે, ગુરુત્વાકર્ષણનું કેન્દ્ર સપોર્ટ એરિયાથી આગળ વધી શકે છે, જે સંતુલનને વિક્ષેપિત કરશે અને પતન તરફ દોરી શકે છે.

નર્સે બાયોમિકેનિક્સના નિયમો જાણતા હોવા જોઈએ અને દર્દી અને તેના પરિવારને પડવા અને ઈજાને ટાળવા, ખસેડવાની જરૂરિયાતને અસરકારક રીતે પૂરી કરવા શીખવવું જોઈએ.

પથારીમાં દર્દીનું યોગ્ય સ્થાન માત્ર તેની સુખાકારીમાં સુધારો કરતું નથી, પરંતુ કેટલાક રોગોમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોને અટકાવે છે જે અપંગતા તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણપણે સ્થિર હોય છે, ત્યારે તે સ્વતંત્ર રીતે આરામદાયક અને જરૂરી સ્થિતિ લઈ શકતો નથી. તદુપરાંત, સ્થિર વ્યક્તિની સ્થિતિ દર 2 કલાકે બદલવી આવશ્યક છે.

દર્દીને ફોલરની સ્થિતિમાં મૂકવો (એક નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે)

તેઓ દર્દીની ફરજિયાત નિષ્ક્રિય સ્થિતિ (હેમિપ્લેજિયા, પેરાપ્લેજિયા, ટેટ્રાપ્લેજિયા સહિત), બેડસોર્સ થવાનું જોખમ અને પથારીમાં શારીરિક કાર્યોની જરૂરિયાત સાથે કાર્યાત્મક અને નિયમિત બેડ પર બંને કરવામાં આવે છે.

I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી

ગાદલા, બ્લેન્કેટ બોલ્સ્ટર (ઓશીકા), પગના આરામ માટે તૈયાર કરો.

II. કાર્યવાહીનો અમલ

ખાતરી કરો કે દર્દી બેડની મધ્યમાં તેની પીઠ પર સૂતો હોય.

પલંગનું માથું 45-60° (90° - ઉચ્ચ, 30° - નીચું ફાઉલર પોઝિશન) ના ખૂણા પર ઊંચું કરો અથવા ત્રણ ગાદલા મૂકો: પલંગ પર સીધી બેઠેલી વ્યક્તિ ઊંચી ફોલર સ્થિતિમાં હોય છે.

દર્દીની શિન્સ હેઠળ ઓશીકું અથવા ફોલ્ડ ધાબળો મૂકો.

તમારા માથાની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો (જો ફક્ત હેડબોર્ડ ઊંચો હોય તો).

આગળ અને હાથ નીચે ઓશીકું મૂકો (જો દર્દી તેના હાથ સ્વતંત્ર રીતે ખસેડી શકતો નથી). તમારા હાથ અને કાંડા ઊંચા અને હથેળીઓ નીચે હોવા જોઈએ.

દર્દીની પીઠની નીચે એક ઓશીકું મૂકો.

તમારા ઘૂંટણ અને રાહ નીચે એક નાનો ઓશીકું અથવા બોલ્સ્ટર મૂકો.

તમારા પગને 90°ના ખૂણા પર ટેકો આપવા માટે ટેકો આપો (જો જરૂરી હોય તો).

III. પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી રહ્યા છીએ

હાથ ધોવા.

હેમિપ્લેજિયાવાળા દર્દીને ફોલર પોઝિશનમાં મૂકવો (એક નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે)

ખોરાક દરમિયાન કાર્યાત્મક અને નિયમિત પલંગ પર બંને પરફોર્મ કર્યું (સ્વતંત્ર રીતે ખાવું); આ જોગવાઈની જરૂર હોય તેવી કાર્યવાહી કરવી; પથારી અને સંકોચન થવાનું જોખમ.

I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી

દર્દીને પ્રક્રિયા સમજાવો, ખાતરી કરો કે તે સમજે છે અને સંમતિ મેળવો.

દર્દીની સ્થિતિ અને વાતાવરણનું મૂલ્યાંકન કરો. બેડ બ્રેક્સ સેટ કરો.

વધારાનો ઓશીકું, બોલ્સ્ટર્સ, ફૂટરેસ્ટ અને ½ રબર બોલ તૈયાર કરો.

II. કાર્યવાહીનો અમલ

નર્સની બાજુની બાજુની રેલ્સ (જો સજ્જ હોય ​​તો) નીચે કરો.

પથારીનું માથું 45-60°ના ખૂણા પર ઊંચું કરો (અથવા ત્રણ ગાદલા મૂકો).

દર્દીને નીચે બેસો, માથાની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂકો (જો હેડબોર્ડ ઊંચો હોય તો).

દર્દીની રામરામને સહેજ ઉપર ઉઠાવો. લકવાગ્રસ્ત હાથની નીચે ઓશીકું મૂકો (ફિગ. 4-15), અથવા તે જ સમયે, દર્દીની સામે બેડસાઇડ ટેબલ પર, તમારે લકવાગ્રસ્ત હાથ અને આગળના હાથને ટેકો આપવાની જરૂર છે; તમારી કોણીની નીચે ઓશીકું મૂકો.

ચોખા. 4-15. હેમિપ્લેજિયાવાળા દર્દીને ફોલરની સ્થિતિમાં મૂકવો

હળવા હાથને તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં મૂકો: હથેળીને નીચેની તરફ સહેજ વાળો, આંગળીઓને આંશિક રીતે વળાંક આપો. તમે રબર બોલના અડધા ભાગ પર બ્રશ પણ મૂકી શકો છો.

સ્પાસ્ટિક હાથને સામાન્ય સ્થિતિ આપો: જો હાથ હથેળી નીચે પડેલો હોય, તો આંગળીઓને સહેજ સીધી કરો; જો ઉપર હોય, તો આંગળીઓ મુક્તપણે પડે છે.

દર્દીના ઘૂંટણને વાળો અને તેમની નીચે ઓશીકું અથવા ફોલ્ડ ધાબળો મૂકો.

90°ના ખૂણા પર પગને ટેકો આપો. III. પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી રહ્યા છીએ

ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂઈ રહ્યો છે અને બાજુની રેલ ઉભા કરો.

હાથ ધોવા.

દર્દીને સિમ પોઝિશનમાં મૂકવું ("પ્રોન" અને "સાઇડ" પોઝિશન વચ્ચેનું મધ્યવર્તી; દર્દી માત્ર આંશિક રીતે મદદ કરી શકે છે અથવા બિલકુલ મદદ કરી શકતો નથી) એક અથવા બે નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ફરજિયાત, નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં કાર્યાત્મક અને નિયમિત પલંગ પર બંને પરફોર્મ કર્યું; બેડસોર્સ થવાનું જોખમ, બેડસોર્સ દરમિયાન સ્થિતિ બદલવી. I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી

આગામી પ્રક્રિયા સમજાવો, સમજણની ખાતરી કરો અને સંમતિ મેળવો.

II. કાર્યવાહીનો અમલ

દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકો.

તેને પલંગની ધાર પર ખસેડો.

"તમારી બાજુ પર પડેલા" અને આંશિક રીતે "તમારા પેટ પર" સ્થિતિ પર જાઓ.

દર્દીના માથા નીચે ઓશીકું મૂકો.

ખભાના સ્તરે ટોચ પર વળાંકવાળા હાથની નીચે ઓશીકું મૂકો. શીટ પર અન્ય એક મૂકો (ફિગ. 4-16). રબરના બોલના 1/2 પર હળવા હાથને મૂકો.

ચોખા. 4-16. દર્દીને સિમ્સની સ્થિતિમાં મૂકવો

વળાંકવાળા "ઉપલા" પગની નીચે ઓશીકું મૂકો જેથી કરીને તે હિપ લેવલ પર હોય.

તમારા પગના તળિયે રેતીની થેલી અથવા અન્ય ફુટ રેસ્ટ મૂકો.

III. પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી રહ્યા છીએ

ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂઈ રહ્યો છે, શીટ અને ડાયપરને સીધું કરો અને હેન્ડ્રેલ્સને ઉભા કરો.

હાથ ધોવા.

દર્દીને સુપિન સ્થિતિમાં મૂકવો (એક નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે)

ફરજિયાત અથવા નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં કાર્યાત્મક અને નિયમિત પલંગ પર બંને પરફોર્મ કર્યું; બેડસોર્સ થવાનું જોખમ, સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓપથારીમાં; બેડ લેનિન બદલો.

I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી

દર્દીને આગામી પ્રક્રિયાનો કોર્સ સમજાવો, સમજણની ખાતરી કરો અને તે કરવા માટે તેની સંમતિ મેળવો.

દર્દીની સ્થિતિ અને આસપાસની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો અને બેડ બ્રેક સુરક્ષિત કરો.

ગાદલા, બ્લેન્કેટ બોલ્સ્ટર અને પગના આરામ માટે તૈયાર કરો.

II. કાર્યવાહીનો અમલ

નર્સની બાજુની બાજુની રેલ્સ (જો સજ્જ હોય ​​તો) નીચે કરો.

પલંગનું માથું નીચું કરો (વધારાના ગાદલા દૂર કરો), પલંગને આડી સ્થિતિ આપો. ખાતરી કરો કે દર્દી પથારીની વચ્ચે પડેલો છે.

તેને યોગ્ય સ્થાન આપો:

તમારા માથા નીચે એક ઓશીકું મૂકો (અથવા બાકીનાને સમાયોજિત કરો);

તમારા હાથને તમારા શરીરની સાથે રાખો, હથેળીઓ નીચે કરો;

પદ નીચલા અંગોહિપ સાંધા સાથે વાક્યમાં.

ઉપરના ખભા અને ગરદનની નીચે એક નાનો ઓશીકું વાપરો.

તમારી પીઠની નીચે એક નાનો રોલ્ડ અપ ટુવાલ મૂકો.

ઉર્વસ્થિના મોટા ટ્રોકેન્ટરના વિસ્તારમાંથી, હિપ્સ સાથે, બહારની બાજુએ રોલ્ડ શીટ્સના રોલ્સ લાગુ કરો.

શિનના નીચેના ભાગની નીચે એક નાનું ઓશીકું અથવા ગાદી મૂકો.

90°ના ખૂણા પર તમારા પગને ટેકો આપવા માટે ટેકો આપો.

તમારા હાથ નીચે નાના ગાદલા મૂકો.

ચોખા. 4-17. હેમિપ્લેજિયાવાળા દર્દીને પીઠ પર મૂકવો

III. પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી રહ્યા છીએ

ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂઈ રહ્યો છે. બાજુની રેલ્સ ઉભા કરો.

હાથ ધોવા.

હેમિપ્લેજિયા ધરાવતા દર્દીને "સુપિન" સ્થિતિમાં મૂકવાની કામગીરી એક નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે (ફિગ. 4-17)

રાત્રે અને દિવસના આરામ દરમિયાન કાર્યાત્મક અને નિયમિત પલંગ પર બંને પરફોર્મ કર્યું; પથારીના સોર્સ અને કોન્ટ્રાક્ટના વિકાસનું જોખમ; પથારીમાં સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ; સ્થાનાંતરણ માટેના પ્રારંભિક તબક્કા તરીકે.

I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી

દર્દીને પ્રક્રિયા સમજાવો, ખાતરી કરો કે તે સમજે છે અને તેની સંમતિ મેળવો.

તેની સ્થિતિ અને આસપાસની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો. બેડ બ્રેક્સ સેટ કરો.

વધારાનું ઓશીકું, બોલ્સ્ટર્સ, ફૂટરેસ્ટ, 1/2 રબર બોલ તૈયાર કરો.

II. કાર્યવાહીનો અમલ

નર્સની બાજુની બાજુની રેલ્સ (જો સજ્જ હોય ​​તો) નીચે કરો.

પલંગના માથાને આડી સ્થિતિમાં મૂકો (અથવા ગાદલા દૂર કરો).

લકવાગ્રસ્ત ખભા નીચે ફોલ્ડ ટુવાલ અથવા ઓશીકું મૂકો.

લકવાગ્રસ્ત હાથને શરીરથી દૂર ખસેડો, તેને કોણી પર સીધો કરો અને તેને હથેળી ઉપર ફેરવો. તમે લકવાગ્રસ્ત હાથને શરીરથી દૂર પણ ખસેડી શકો છો, તેને કોણીમાં વાળીને અને હાથને પલંગના માથાની નજીક મૂકીને તેને ઉપાડો.

લકવાગ્રસ્ત હાથના હાથને અગાઉની પ્રક્રિયાઓમાં ભલામણ કરેલ સ્થિતિમાંથી એકમાં મૂકો.

લકવાગ્રસ્ત હિપ હેઠળ એક નાનો ઓશીકું મૂકો.

લકવાગ્રસ્ત અંગના ઘૂંટણને 30°ના ખૂણા પર વાળો અને તેને ઓશીકા પર મૂકો.

90°ના ખૂણા પર સોફ્ટ કુશનનો ઉપયોગ કરીને પગને ટેકો આપો.

III. પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી રહ્યા છીએ

ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂઈ રહ્યો છે. બાજુની રેલ્સ ઉભા કરો.

હાથ ધોવા.

હેમિપ્લેજિયાવાળા દર્દીને પ્રોન પોઝિશનમાં ખસેડવું અને મૂકવું (ડૉક્ટરના નિર્દેશ મુજબ એક અથવા બે નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે; દર્દી મદદ કરી શકતો નથી)

ફરજિયાત અથવા નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં કાર્યાત્મક અને નિયમિત પલંગ પર બંને પરફોર્મ કર્યું; બેડસોર્સ થવાનું જોખમ.

I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી

દર્દીને આગામી પ્રક્રિયાની પ્રક્રિયા સમજાવો, સમજણની ખાતરી કરો અને સંમતિ મેળવો.

તેની સ્થિતિ અને આસપાસની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો. બેડ બ્રેક્સ સેટ કરો.

એક વધારાનું ઓશીકું, બોલ્સ્ટર્સ, ફૂટરેસ્ટ, ½ રબર બોલ તૈયાર કરો, તમારા હાથ ધોઈ લો.

II. કાર્યવાહીનો અમલ

બંને બાજુએ બાજુની રેલ (જો સજ્જ હોય ​​તો) નીચે કરો.

પલંગના માથાને આડી સ્થિતિમાં ખસેડો (અથવા ગાદલા દૂર કરો).

દર્દીને પલંગની ધાર પર શરીરની બિન-લકવાગ્રસ્ત બાજુ તરફ ખસેડો.

બીજી બાજુ જાઓ. તમારા ઘૂંટણને પલંગની ધાર પર (રક્ષક પર) મૂકો અને દર્દીને એક બાજુ (શરીરની લકવાગ્રસ્ત બાજુ) તરફ ફેરવો.

દર્દીના પેટની નીચે ઓશીકું મૂકો.

લકવાગ્રસ્ત હાથની કોણીને સીધી કરો, તેને શરીર પર દબાવો અને હાથને જાંઘની નીચે સ્લાઇડ કરો અથવા હાથને ઉપર કરો.

દર્દીને લકવાગ્રસ્ત હાથ પર કાળજીપૂર્વક તેના પેટ પર ફેરવો.

દર્દીના માથાને એક બાજુ (શરીરના લકવાગ્રસ્ત અડધા ભાગ તરફ) ફેરવો.

તમારા હાથને કોણીમાં વાળીને બાજુ તરફ ખસેડો (બેડના માથા તરફ હાથ); શક્ય હોય ત્યાં સુધી તમારી આંગળીઓને ફ્લેક્સ કરો (તમે ½ બોલનો ઉપયોગ કરી શકો છો), ફિગ. 4-18.

દર્દીના બંને ઘૂંટણને સહેજ વાળો અને ઓશીકું (ઘૂંટણથી પગની ઘૂંટી સુધી) મૂકો.

ઊંચા ઓશીકાનો ઉપયોગ કરીને, તમારા પગના અંગૂઠાને ગાદલા પર ઉભા કરો જેથી કરીને તમારા પગ અને શિન વચ્ચેનો ખૂણો 90° હોય.

III. પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી રહ્યા છીએ

ખાતરી કરો કે દર્દી આરામથી સૂઈ રહ્યો છે. બાજુની રેલ્સ ઉભા કરો.

હાથ ધોવા.

ચોખા. 4-18. પેટ પર દર્દીની સ્થિતિ