महिलाओं में क्रोनिक गार्डनरेलोसिस का इलाज कैसे करें? बैक्टीरियल वेजिनोसिस: लक्षण, उपचार, दवाएं बैक्टीरियल वेजिनोसिस उपचार।

– स्त्रीरोग संबंधी संक्रामक गैर-भड़काऊ रोग। यह रोग आमतौर पर संभोग के परिणामस्वरूप होता है। आंकड़ों के अनुसार, योनिओसिस प्रजनन आयु की 20% महिलाओं को प्रभावित करता है। रोग की विशेषता परिवर्तनों से होती है योनि का वातावरणऔर वनस्पतियों, उत्पादन में कमी आती है दुग्धाम्ल और योनि वातावरण का pH कम हो जाता है। इस प्रकार, परिणामी तटस्थ वातावरण सहित विभिन्न रोगाणुओं के विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है ट्रायकॉमोनास .

योनि के माइक्रोफ्लोरा को इस प्रकार दर्शाया जा सकता है मोबाइल पारिस्थितिकी तंत्र. सामान्य अवस्था में योनि में होता है लैक्टोबैसिली , जो एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। लैक्टोबैसिली प्रसंस्करण ग्लाइकोजन (प्रजनन आयु की महिलाओं में, योनि उपकला कोशिकाओं में बड़ी मात्रा में ग्लाइकोजन होता है) लैक्टिक एसिड में, जिससे योनि की अम्लता कम हो जाती है। इसके अलावा, लैक्टोबैसिली बनाने में सक्षम हैं। हाइड्रोजन पेरोक्साइड और योनि का अम्लीय वातावरण अवसरवादी बैक्टीरिया के प्रसार को दबा देता है ( और.स्त्रेप्तोकोच्ची , staphylococci , अवायवीय जीवाणु , कोलाई , मोबिलुनकस एसपीपी। , गार्डनेरेला वेजिनेलिस .). जो अधिकांश महिलाओं की योनि के माइक्रोफ्लोरा में कम मात्रा में पाए जाते हैं।

यदि शरीर में लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, तो वे उनके स्थान पर कब्जा कर लेते हैं अवसरवादी बैक्टीरिया(मुख्य रूप से गार्डनेरेला वेजिनेलिस)। उत्तरार्द्ध वाष्पशील अमाइन की रिहाई में योगदान देता है, जिसकी गंध सड़ी हुई मछली की गंध के बराबर होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित नहीं है क्योंकि ऐसा नहीं है गुप्त रोग. बैक्टीरियल वेजिनोसिस (मुख्य रूप से गार्डनेरेला वेजिनेलिस) का कारण बनने वाले बैक्टीरिया यौन संपर्क के माध्यम से फैल सकते हैं। लेकिन इनका महिला से महिला में संचरण बीमारी का मुख्य कारण नहीं हो सकता। चूँकि कम मात्रा में ये रोगाणु अधिकांश महिलाओं की योनि के माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा होते हैं।

हालाँकि, असुरक्षित यौन संबंध बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में भूमिका निभा सकता है। यहां पूरा मुद्दा संक्रामक संक्रमण के बारे में नहीं है, बल्कि इस तथ्य के बारे में है यौन साथी का शुक्राणुया कई यौन साझेदार योनि के माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

रोग का मुख्य कारण केवल बैक्टीरिया की उपस्थिति नहीं है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनता है (वे लगभग हर महिला में थोड़ी मात्रा में मौजूद होते हैं), बल्कि अवसरवादी रोगाणुओं (जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं) और लैक्टोबैसिली के अनुपात में बदलाव है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस में लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, और रोगजनकों का अनुपात बढ़ जाता है। इसलिए, चिकित्सा में बैक्टीरियल वेजिनोसिस कहा जाता है योनि डिस्बिओसिस.

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना शरीर के आंतरिक प्रभावों और तथाकथित बाहरी प्रभावों दोनों के कारण हो सकती है एक्जोजिनियस और अंतर्जात कारक . ये हार्मोनल स्तर में बदलाव, प्रतिरक्षा रक्षा में कमी, विशेष रूप से आंतों के कार्य में गड़बड़ी हो सकते हैं माइक्रोबायोसेनोसिस . यह रोग इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के उपयोग, साथ ही जननांग प्रणाली की पिछली सूजन संबंधी बीमारियों जैसे कारणों से भी हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनने वाले बैक्टीरिया पुरुषों के लिए खतरनाक नहीं हैं। जिन पुरुषों में गार्डनेरेला वेजिनेलिस का निदान किया गया है, साथ ही बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं के यौन साझेदारों को उपचार की आवश्यकता नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होता है। रोग की विशेषता कुछ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं, ये प्रचुर मात्रा में हैं मलाईदार स्रावयोनि से. वे एक समान, भूरे-सफ़ेद रंग के होते हैं और अक्सर योनि की दीवारों से चिपके रहते हैं। बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एमाइन के टूटने के कारण, योनि स्राव में अक्सर एक अप्रिय, तथाकथित "गड़बड़" गंध होती है। डिस्चार्ज के कारण योनि में जलन और खुजली जैसे बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण होते हैं। अक्सर यह महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बन जाता है, कभी-कभी संभोग के दौरान अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं।

योनिशोथ कई प्रकार के होते हैं, उनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं:

• एरोबिक योनिशोथ- योनि के सामान्य लैक्टोफ्लोरा में एक बार की कमी के दौरान, एरोबिक माइक्रोफ्लोरा के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
• ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस- योनिशोथ के सबसे आम प्रकारों में से एक है।
• कैंडिडल योनिशोथ- एक सूजनकारी कवक, जिसके मुख्य प्रेरक कारक खमीर जैसे कवक हैं Candida .
• एलर्जिक वेजिनाइटिस- जननांग रोगों के प्रकारों में से एक है, जो अवांछित गर्भधारण को रोकने या जननांग अंगों के रोगों के इलाज के लिए दवाओं के उपयोग के कारण होता है।
• डिसक्वामेटिव इन्फ्लेमेटरी वेजिनाइटिस- गैर विशिष्ट योनिशोथ के प्रकारों में से एक।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

रोग का निदान कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, की उपस्थिति के लिए स्मीयरों की प्रयोगशाला जांच की जाती है प्रमुख कोशिकाएँ. जब एक स्मीयर को मिथाइलीन ब्लू से रंगा जाता है, तो कोई फ्लैट एपिथेलियल कोशिकाओं का पता लगा सकता है गर्द्नेरेल्ला , यही कारण है कि कोशिकाएं काली मिर्च जैसी दिखने लगती हैं। इसके अलावा, स्मीयरों का प्रयोगशाला विश्लेषण भी शामिल है अमीन परीक्षण. जांच के दौरान, योनि स्राव को 5-10% घोल से पतला किया जाता है पोटेशियम हाइड्रोक्साइड . परिणामी गंध, मछली जैसी या, अधिक सटीक रूप से, अमीन गंध, एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान में योनि के माइक्रोफ्लोरा के पीएच स्तर का निर्धारण भी शामिल है। ऐसा करने के लिए, सीधे स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के दौरान, डॉक्टर चिमटी का उपयोग करके योनि वॉल्ट के स्राव में पीएच पेपर डालते हैं। रोग की उपस्थिति pH 4.5 पर निर्धारित की जाती है।

इन सभी संकेतों की उपस्थिति, साथ ही बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण, निदान की सटीक पुष्टि करते हैं। रोग का निदान बैक्टीरिया के शुद्ध कल्चर को अलग करके भी किया जा सकता है, लेकिन ऐसा निदान अप्रभावी है। यह इस तथ्य के कारण है कि 58% से अधिक स्वस्थ महिलाओं में रोगाणुओं का स्तर उच्च होता है गार्डनेरेला वेजिनेलिस योनि स्राव में.

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

रोग के लिए रूढ़िवादी उपचार की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, जैसे,। इनका उत्पादन मौखिक और योनि उपयोग की तैयारी में किया जाता है। यह , मेट्रोजेल , क्लियोसीन , टिंडामैक्स . योनि संबंधी दवाएं अधिक प्रभावी होती हैं और इन्हें अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में शामिल किया जाता है। इनके दुष्प्रभाव कम होते हैं, लेकिन जोखिम बना रहता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का सबसे अच्छा इलाज है metronidazole (उदाहरण के लिए) 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों तक, दिन में 2 बार लें। कभी-कभी दवा को सहन करना मुश्किल होता है (मतली हो सकती है)। शराब के साथ पूरी तरह से असंगत. लेकिन प्रणालीगत उपचार बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण होने वाली जटिलताओं की संभावना को कम कर सकता है।

आरक्षित औषधियाँ:

clindamycin ( , क्लाइमाइसिन ) 7 दिनों के लिए, दिन में 2 बार, 300 मिलीग्राम मौखिक रूप से। क्लिंडामाइसिन न केवल बैक्टीरिया के विकास को रोकता है गार्डनेरेला वेजिनेलिस, लेकिन लैक्टोबैसिली भी ( लैक्टोबैसिलस एसपीपी.). रोगियों द्वारा मेट्रोनिडाजोल के प्रति असहिष्णुता के मामले में क्लिंडामाइसिन निर्धारित किया जाता है।

क्लिंडामाइसिन क्रीम , 2% की सांद्रता के साथ ( dalacin ) दिए गए एप्लिकेटर का उपयोग करके 5 दिनों के लिए, प्रति दिन 1 बार (रात में) योनि में डाला जाता है। बेशक, स्थानीय उपचार बहुत बेहतर सहन किया जाता है, लेकिन कम प्रभावी प्रणालीगत उपचार बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताओं के जोखिम को कम कर देता है।

जेल मेट्रोनिडाज़ोल , 0,75% ( , Flagyl ) दिए गए एप्लिकेटर का उपयोग करके 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार योनि में डाला जाता है। पिछली दवा की तरह, स्थानीय उपचार को बेहतर ढंग से सहन किया जाता है, लेकिन कम प्रभावी प्रणालीगत उपचार से बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक और इलाज है, इसकी प्रणाली में दो चरण होते हैं। सबसे पहले प्रजनन को दबाना जरूरी है रोगज़नक़ों . इन उद्देश्यों के लिए, बोरिक और लैक्टिक एसिड के समाधान के साथ सिंचाई का उपयोग किया जाता है, लेकिन अधिक आधुनिक चिकित्सा तैयारी भी हैं। अर्थात्, दवा - व्यापक स्पेक्ट्रम प्रभाव वाली एक एंटीसेप्टिक दवा - 6 दिनों के लिए एक बार (एक टैबलेट) इंट्रावागिनल रूप से उपयोग की जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इस दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान जन्म नहर को साफ करने के लिए किया जा सकता है। यह उसी योजना के अनुसार किया जाता है, चिकित्सीय उपचार की शुरुआत पीडीआर से 6-7 दिन पहले होती है।

दूसरे चरण में, बहाली की जाती है योनि बायोकेनोसिस. इन उद्देश्यों के लिए इनका उपयोग स्थानीय स्तर पर किया जाता है यूबायोटिक्स , औषधीय उत्पाद जिनमें लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया के उपभेद होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताएँ: स्राव की अप्रिय गंध, बेचैनी, खुजली; विकास (सिजेरियन सेक्शन के बाद, गर्भपात के बाद, प्रसवोत्तर); समय से पहले जन्म और देर से गर्भधारण का जोखिम।

कई महिलाओं को अपने जीवन में कम से कम एक बार बैक्वागिनोसिस के निदान का सामना करना पड़ता है। यह क्या है? यह बैक्टीरिया की अधिकता के कारण होने वाली एक विशिष्ट प्रकार की योनि सूजन को दिया गया नाम है। सूक्ष्मजीव स्वयं खतरनाक नहीं हैं; वे सदैव योनि में रहते हैं और उपयोगी कार्य करते हैं। हालाँकि, उनकी सामान्य मात्रा से अधिक होने से माइक्रोफ्लोरा का प्राकृतिक संतुलन बिगड़ जाता है और बाद में बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो जाता है।

सबसे अधिक बार, इस विकृति का पता लगाया जाता है, हालांकि असंतुलन का निदान हर किसी में किया जा सकता है। विकार के कारण अभी भी विज्ञान के लिए अज्ञात हैं; केवल कुछ ही पहचाने जा सकते हैं - उदाहरण के लिए, असुरक्षित यौन संबंध या बार-बार हाथ धोना। कुछ दवाएँ लेने से भी बैकवाजिनोसिस हो सकता है।

लक्षण

सभी उम्र की महिलाओं में यह रोग समान रूप से प्रकट होता है। यदि आप निम्नलिखित के बारे में चिंतित हैं तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें:

• पानी जैसा भूरा, सफेद या योनि से;
• योनि से अप्रिय;
• कमर में खुजली;
• पेशाब के दौरान जलन होना।

कुछ मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस स्पर्शोन्मुख होता है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

किसी क्लिनिक या मेडिकल सेंटर में अपॉइंटमेंट लें यदि:

• योनि स्राव नया या असामान्य दिखता है, दुर्गंधयुक्त होता है, या बुखार के साथ होता है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ कारण की पहचान करने और संकेतों और लक्षणों के आधार पर रोग का निदान करने में मदद करेगी।
• आपने पहले योनि संक्रमण का इलाज किया है, लेकिन इस बार स्राव का रंग और स्थिरता अलग है।
• आपने कई पार्टनर के साथ सेक्स किया है या हाल ही में पार्टनर बदला है। कभी-कभी यौन संचारित रोगों के लक्षण बैक्टीरियल वेजिनोसिस के समान होते हैं।
• आपने स्वयं ओवर-द-काउंटर दवाओं से यीस्ट संक्रमण का इलाज करने की कोशिश की, लेकिन आपको बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो गया, जिसके लक्षण दूर नहीं होते।

कारण

योनि में सूजन की प्रक्रिया महिला शरीर में रहने वाले कई प्रकार के जीवाणुओं की अत्यधिक वृद्धि के परिणामस्वरूप शुरू होती है। सामान्य माइक्रोफ़्लोरा अवस्था में, लाभकारी लैक्टोबैसिली की संख्या "हानिकारक" सूक्ष्मजीवों (अवायवीय) से अधिक होती है। लेकिन यदि अधिक अवायवीय जीव हों, तो प्राकृतिक संतुलन बिगड़ जाता है और "बाक्वागिनोसिस" नामक बीमारी हो जाती है। क्या यह एक दुर्घटना है या खराब व्यक्तिगत स्वच्छता से उत्पन्न एक पैटर्न है? दुर्भाग्य से, दवा अभी तक इस प्रश्न का निश्चित उत्तर देने में सक्षम नहीं है।

जोखिम

ऐसी परिस्थितियाँ हैं जो विकृति विज्ञान के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं। इसमे शामिल है:

• यौन साझेदारों का बार-बार बदलना या नए यौन साथी के साथ संबंध बनाना। डॉक्टर यौन गतिविधि और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के बीच संबंध को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, लेकिन इस बीमारी का निदान अक्सर उन महिलाओं में किया जाता है जो किसी नए पुरुष के साथ रिश्ते में आई हैं। गैर-पारंपरिक यौन अभिविन्यास के प्रतिनिधि और भी अधिक जोखिम में हैं।
• डाउचिंग। योनि को पानी या क्लींजर (डौचिंग) से साफ करने की प्रथा योनि के प्राकृतिक संतुलन को बिगाड़ देती है। इससे अवायवीय जीवाणुओं की वृद्धि हो सकती है, जो बदले में विकृति विज्ञान के विकास को खतरा पैदा करती है। चूंकि योनि स्वयं-सफाई करने में सक्षम है, इसलिए वाउचिंग आवश्यक नहीं है।
• शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता के रूप में लैक्टोबैसिली की कमी। कभी-कभी पूरी तरह से स्वस्थ महिलाएं जो यौन साथी नहीं बदलती हैं और न ही स्नान करती हैं, उनमें बैक्वागिनोसिस का निदान किया जाता है। यह किस प्रकार का संकट है और यह अचानक ही क्यों विकसित हो जाता है? दरअसल, कई बार महिला की योनि स्वाभाविक रूप से पर्याप्त लैक्टोबैसिली का उत्पादन करने में असमर्थ होती है। समय के साथ "अच्छे" सूक्ष्मजीवों की कमी से अप्रिय लक्षण प्रकट होते हैं।

जटिलताओं

आमतौर पर यह सूजन प्रक्रिया जटिलताओं का कारण नहीं बनती है। दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित नोट किए जाते हैं:

• समय से पहले जन्म। गर्भावस्था के दौरान बकवागिनोसिस के कारण समय से पहले प्रसव हो सकता है और कम वजन और ऊंचाई वाले बच्चे का जन्म हो सकता है।
• यौन संचारित संक्रामक रोग. यदि कोई महिला अपनी स्थिति को कम करने के लिए कोई उपाय नहीं करती है, तो उसका शरीर एचआईवी, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस, क्लैमाइडिया और गोनोरिया के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। यदि मरीज को एचआईवी है, तो उसके साथी में वायरस फैलने का खतरा बढ़ जाता है।
• सर्जरी के बाद संक्रमण का खतरा. हिस्टेरेक्टॉमी या गर्भाशय के फैलाव और इलाज जैसी प्रक्रियाओं के बाद अनुपचारित बीमारी से ऑपरेशन के बाद संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
• पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ। बकवागिनोसिस, जिसके कारण एक रहस्य बने हुए हैं, कुछ मामलों में श्रोणि में सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनता है (आमतौर पर गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब प्रभावित होते हैं), जो बदले में, बांझपन का कारण बन सकता है।

निदान

सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर:

• अपने मेडिकल इतिहास के बारे में प्रश्न पूछें। विशेषज्ञ पूछेगा कि क्या आपको पहले योनि में संक्रमण या यौन संचारित रोग हुआ है।
• इस परीक्षण के दौरान, डॉक्टर संक्रमण के लक्षणों के लिए योनि की जांच करते हैं और दूसरे हाथ से पेट पर दबाव डालते हुए यह जांचते हैं कि पेल्विक अंग स्वस्थ हैं या नहीं।
• विश्लेषण (धब्बा) के लिए योनि स्राव का एक नमूना लें। यह प्रक्रिया योनि के माइक्रोफ्लोरा में अवायवीय बैक्टीरिया की अधिकता का पता लगाने के लिए की जाती है। विशेषज्ञ माइक्रोस्कोप के नीचे स्राव की जांच करेगा और "सुराग कोशिकाओं" की तलाश करेगा - छड़ी के आकार के रोगाणुओं से ढकी योनि कोशिकाएं।
• योनि में पीएच स्तर की जाँच करें। योनि की अम्लता की जाँच एक विशेष परीक्षण पट्टी को अंदर रखकर की जाती है। यदि पीएच 4.5 या इससे अधिक तक पहुँच जाता है, तो डॉक्टर बैकवागिनोसिस का निदान करता है (फोटो)।

इलाज

केवल उन्हीं दवाओं का उपयोग करें जो आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बताई गई हैं। योनि में सूजन प्रक्रिया का इलाज करने के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• मेट्रोनिडाजोल। यह दवा सुविधाजनक है क्योंकि यह गोलियों में आती है - आप गोलियों को पानी के साथ पी सकते हैं। यह एक टॉपिकल जेल के रूप में भी उपलब्ध है, जिसकी थोड़ी मात्रा योनि में डाली जाती है। गोलियाँ लेने से होने वाले दुष्प्रभावों (जिसमें पेट ख़राब होना, पेट दर्द या मतली शामिल हो सकती है) से बचने के लिए, उपचार के दौरान शराब पीने से बचें। उपचार का कोर्स पूरा करने के 24 घंटे बाद तक शराब पीने से परहेज करने की भी सलाह दी जाती है।
• क्लिंडामाइसिन। यह उत्पाद योनि क्रीम के रूप में आता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस दवा का लेटेक्स कंडोम पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है - उपचार के दौरान और चिकित्सा की समाप्ति के बाद कम से कम तीन दिनों तक।
• टिनिडाज़ोल। यह दवा टैबलेट के रूप में आती है और इसमें मेट्रोनिडाजोल के समान गुण होते हैं, जो बैकवागिनोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवा है। इसका मतलब क्या है? उपयोग के लिए निर्देशों का पालन करें और याद रखें कि आपको टिनिडाज़ोल के सेवन के दौरान शराब भी नहीं पीना चाहिए।

यदि संक्रमित महिला का यौन साथी कोई पुरुष है, तो उसे आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गैर-पारंपरिक यौन अभिविन्यास के प्रतिनिधियों के लिए स्थिति अलग है; उन्हें नैदानिक ​​परीक्षाओं से गुजरने की सलाह दी जाती है और, यदि सूजन का पता चलता है, तो चिकित्सा का कोर्स शुरू करने की सलाह दी जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए समय पर उपचार का विशेष महत्व है, क्योंकि बैक्टीरियल वेजिनोसिस से समय से पहले जन्म हो सकता है।

अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अवधि तक दवाएँ लें या क्रीम या जेल का सख्ती से उपयोग करें, भले ही लक्षण पहले ही गायब हो जाएँ। समय से पहले उपचार बंद करने से दोबारा बीमारी का खतरा बढ़ सकता है।

पतन

भले ही आपने अपने डॉक्टर से पूछा हो कि बैक्वाजिनोसिस का इलाज कैसे किया जाए और उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन किया जाए, फिर भी यह बीमारी तीन महीने से एक साल की अवधि के बाद दोबारा हो सकती है। योनि में बार-बार होने वाली सूजन को रोकने के तरीकों पर वर्तमान में शोध चल रहा है। यदि संक्रमण के लक्षण दोबारा उभरें तो डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें; आपको मेट्रोनिडाज़ोल का एक अतिरिक्त कोर्स दिया जा सकता है।

वैज्ञानिक रूप से अप्रमाणित लेकिन व्यापक धारणा है कि लैक्टोबैसिली से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से प्राकृतिक संतुलन बहाल करने में मदद मिलती है। इस दृष्टिकोण के समर्थकों का सुझाव है कि बार-बार होने वाले बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाएं अपने दैनिक आहार में अधिक प्राकृतिक दही और प्रोबायोटिक्स युक्त अन्य खाद्य पदार्थ शामिल करें। हालाँकि इस धारणा का तर्कसंगत आधार हो सकता है, वैज्ञानिक अभी भी मेनू परिवर्तनों की उपयोगिता के प्रश्न का निश्चित उत्तर नहीं दे सकते हैं।

रोकथाम

बेहतर है कि इलाज न किया जाए, बल्कि बैक्वागिनोसिस को रोका जाए। विशेष अंतरंग स्वच्छता उत्पादों की समीक्षा आपको अपनी पसंद बनाने में मदद करेगी - हल्के, बिना सुगंध वाले तरल साबुन और सुगंध के बिना टैम्पोन या पैड खरीदें।

वाउचिंग का सहारा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि योनि को विशेष सफाई की आवश्यकता नहीं होती है - केवल स्नान या नियमित शॉवर लेना ही पर्याप्त है। बार-बार शौच करने से योनि में माइक्रोफ्लोरा का संतुलन बिगड़ जाता है और संक्रामक रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, जानबूझकर योनि की "सफाई" करने से पहले से ही शुरू हो चुकी सूजन प्रक्रिया को शांत करने में किसी भी तरह से मदद नहीं मिलेगी।

यौन संचारित संक्रमणों से बचें। यौन संचारित रोग के जोखिम को कम करने के लिए पुरुष लेटेक्स कंडोम का उपयोग करें, अपने यौन साझेदारों की संख्या सीमित करें, या अस्थायी रूप से यौन गतिविधि से दूर रहें।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस सबसे आम योनि रोगों में से एक है और अंतरंग क्षेत्र में अप्रिय गंध, योनि स्राव और खुजली का एक आम कारण है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस अक्सर निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

• योनि से अप्रिय "मछली जैसी" गंध। गंध लगातार बनी रह सकती है या सेक्स के दौरान या बाद में दिखाई दे सकती है।
• , कभी-कभी बलगम जैसा दिखता है। डिस्चार्ज भारी या मध्यम हो सकता है।
• अंतरंग क्षेत्रों में जलन, खुजली, बेचैनी, त्वचा की लालिमा।
• पेशाब करते समय दर्द और कटना।
• सूखापन और...

आपको बैक्टीरियल वेजिनोसिस होने की अधिक संभावना है यदि:

• क्या आपने हाल ही में एंटीबायोटिक्स ली हैं?
• आपने हाल ही में अपना यौन साथी बदला है
• पिछले कुछ सप्ताहों में आपके दो या अधिक यौन साथी रहे हैं
• आपके पास
• क्या आपने हाल ही में जकूज़ी का उपयोग किया है या स्नान किया है?
• क्या आपने हाल ही में स्नान किया है?
• आप अनुपालन नहीं करते

उपरोक्त सभी कारक सूजन का प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं, लेकिन वे योनि के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास की संभावना बढ़ाते हैं।

स्मीयर बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत कब देता है?

अधिकांश महिलाओं को परिणाम से पता चलता है कि उन्हें बैक्टीरियल वेजिनोसिस है। यदि किसी महिला को बैक्टीरियल वेजिनोसिस है, तो स्मीयर में निम्नलिखित परिवर्तन पाए जाते हैं:

• कई प्रमुख कोशिकाएँ
• कई कोको-बैसिलरी रूप (बैक्टीरिया जो छड़ और कोक्सी की तरह दिखते हैं)
• प्रचुर मात्रा में कोकल वनस्पति
• ल्यूकोसाइट्स ऊंचे या सामान्य सीमा के भीतर हैं
• मोबिलंकस की उपस्थिति
• डिस्चार्ज का पीएच 4.5 से ऊपर है

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को अक्सर अन्य संक्रमणों के साथ जोड़ा जाता है, इसलिए स्मीयर में अन्य बीमारियों की विशेषता वाले परिवर्तन हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, कैंडिडिआसिस ()।

गार्डनेरेला और बैक्टीरियल वेजिनोसिस

कभी-कभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस को गलती से गार्डनरेलोसिस कहा जाता है, क्योंकि अक्सर यह जीवाणु गार्डनेरेला वेजिनेलिस होता है जो इस बीमारी में सूजन का कारण बनता है।

हालाँकि, गार्डनेरेला अक्सर स्वस्थ महिलाओं की योनि में पाया जाता है जिन्हें सूजन नहीं होती है। इसीलिए, यदि आपको गार्डनेरेला का निदान किया गया है, लेकिन सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं (सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं और स्मीयर परिणाम सामान्य है), तो किसी भी बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कोई सवाल ही नहीं है, और आप ठीक हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस खतरनाक क्यों है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में सूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया मानक एंटीबायोटिक उपचार के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, और रोग का इलाज आसानी से किया जा सकता है। लेकिन अगर बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह जटिलताएँ पैदा कर सकता है:

• - गर्भाशय की सूजन.
• सल्पिंगिटिस फैलोपियन ट्यूब की सूजन है।
• एडनेक्सिटिस गर्भाशय उपांग (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय) की सूजन है।
• बांझपन.

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस से समय से पहले जन्म हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें?

यदि बैक्टीरियल वेजिनोसिस पहली बार प्रकट होता है:

• मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम (ट्राइकोसेप्ट): एक गोली एक सप्ताह के लिए दिन में 2 बार, या
• वैजाइनल जेल मेट्रोनिडाजोल 0.75% (रोज़ेक्स): 5 दिनों के लिए सोने से पहले योनि में एक एप्लीकेटर डालें। या
• क्लिंडामाइसिन योनि क्रीम 2% (क्लिंडासिन): 7 दिनों के लिए सोने से पहले योनि में एक एप्लीकेटर डालें।

यदि बैक्टीरियल वेजिनोसिस निर्धारित उपचार से दूर नहीं होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ एक वैकल्पिक उपचार सुझाएंगे:

• टिनिडाज़ोल: 2 ग्राम प्रति दिन 2 दिनों के लिए, या 1 ग्राम प्रति दिन 5 दिनों के लिए, या
• क्लिंडामाइसिन 300 मिलीग्राम: एक गोली एक सप्ताह के लिए दिन में 2 बार।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स ऐसी तैयारी हैं जिनमें समान होता है लाभकारी बैक्टीरिया, जो योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं और संक्रमण से बचाने में मदद करते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए निम्नलिखित प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

• गाइनोफ्लोर: योनि गोलियाँ
• वागिलक: मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए प्रोबायोटिक्स लेने का नियम इस प्रकार है:

• दैनिक उपयोग के 7 दिन
• 7 दिन का ब्रेक
• पुनर्नियुक्ति के 7 दिन

प्रोबायोटिक्स लेने का यह नियम जीवाणुरोधी उपचार की समाप्ति के कई महीनों बाद संक्रमण की वापसी से बचाएगा। निर्माताओं के अनुसार, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इन दवाओं को लेना प्रतिबंधित नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस इसका कारण बन सकता है, इसलिए उपचार आवश्यक है। गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था की दूसरी तिमाही (13 सप्ताह से पहले नहीं) से निर्धारित दवाएँ लेने की सलाह दी जाती है:

• मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम: एक गोली 7 दिनों के लिए दिन में 2 बार
• मेट्रोनिडाजोल 250 मिलीग्राम: एक गोली 7 दिनों के लिए दिन में 3 बार
• क्लिंडामाइसिन 300 मिलीग्राम: एक गोली एक सप्ताह के लिए दिन में 2 बार

स्थानीय उपचार (योनि मलहम या क्रीम) बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है, लेकिन गर्भावस्था (समय से पहले जन्म) के दौरान रोग की जटिलताओं के जोखिम को कम नहीं करता है।

ध्यान दें: ये उपचार नियम सांकेतिक हैं और आपके डॉक्टर द्वारा इन्हें बदला जा सकता है। दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें!

क्या मेरे पति (यौन साथी) को उपचार की आवश्यकता है?

यह ज्ञात है कि 80% पुरुषों में जिनके यौन साथी बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित हैं, इस बीमारी का मुख्य प्रेरक एजेंट मूत्रमार्ग में पाया जाता है। गार्डनेरेला वेजिनेलिसऔर अन्य बैक्टीरिया. इसका मतलब यह है कि असुरक्षित यौन संबंध के दौरान बैक्टीरिया योनि से पुरुष के मूत्रमार्ग में "चलते" हैं।

और, फिर भी, पुरुषों का इलाज किया जाना चाहिए कोई ज़रुरत नहीं है. कई अध्ययनों से पता चला है कि यौन साझेदारों के उपचार से महिलाओं की रिकवरी पर कोई असर नहीं पड़ता है और दोबारा होने की संभावना कम नहीं होती है।

अपने साथी के लिए उपचार ज़रूरीयदि यह पहली बार नहीं है कि आपको बैक्टीरियल वेजिनोसिस हुआ है, या यदि आपको यौन संचारित रोगों का निदान किया गया है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस - पहले लक्षण और उपचार आहार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनेरेलोसिस, योनि डिस्बिओसिस, योनि डिस्बिओसिस) महिलाओं में होने वाली एक आम बीमारी है जो योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विघटन और गार्डनेरेला सहित अन्य रोगाणुओं की संख्या में वृद्धि से जुड़ी है।

रोग की प्रकृति कई कारकों पर निर्भर करती है, इसलिए जब आपके स्वास्थ्य में सुधार होता है, तो लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यह रोग यौन संचारित नहीं है और पुरुषों को प्रभावित नहीं करता है। रोग की उत्पत्ति में असुरक्षित संभोग की एक निश्चित भूमिका होती है। साझेदारों के बार-बार परिवर्तन योनि के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन में योगदान करते हैं।

यह क्या है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि के माइक्रोफ्लोरा की एक स्थिति है जिसमें लाभकारी लैक्टोबैसिली की संख्या काफी कम हो जाती है, और रोगजनकों की संख्या बढ़ जाती है। यह कई कारणों से विकसित हो सकता है - यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति से लेकर प्रतिरक्षा में सामान्य कमी तक।

कारण

आज तक, विज्ञान के पास इस बारे में पूरी जानकारी नहीं है कि वास्तव में गैर-भड़काऊ सिंड्रोम के विकास को क्या उकसाता है। हालाँकि, इस समस्या की प्रासंगिकता हर साल बढ़ती जा रही है।

रोग के विकास को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

• स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
• खराब पोषण;
• दीर्घकालिक जीवाणुरोधी और हार्मोनल थेरेपी;
• बार-बार धोना;
• स्थानीय गर्भ निरोधकों (कंडोम, क्रीम और सपोसिटरी) का उपयोग जिसमें 9-नॉनॉक्सिनॉल होता है;
• यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन;
• सिंथेटिक अंडरवियर पहनना;
• अंतःस्रावी और स्त्रीरोग संबंधी विकृति;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करने में विफलता;
• आंतों के रोग.

वर्तमान में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस सक्रिय प्रजनन आयु (23 से 33 वर्ष तक) की महिलाओं में सबसे आम बीमारियों में से एक है। आँकड़ों के अनुसार, लगभग 30-35% महिलाएँ वेजिनोसिस से पीड़ित हैं, लेकिन कुल रोगियों में से केवल आधे ही एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति के कारण उनकी समस्या के बारे में जानते हैं। बाकी, एक नियम के रूप में, इसके बारे में जानते भी नहीं हैं।

लक्षण

अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एकमात्र लक्षण बासी मछली की अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में योनि स्राव की उपस्थिति है, जो आपको लंबे समय तक परेशान कर सकता है। रोग की शुरुआत में स्राव पतला, सफेद या भूरे रंग का होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• एक अप्रिय गंध (मछली) के साथ निर्वहन, जो एनारोबिक बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एमाइन के टूटने के परिणामस्वरूप होता है।
• भूरे-सफ़ेद रंग का प्रचुर, सजातीय, मलाईदार योनि स्राव, योनि की दीवारों से चिपका हुआ।
• कभी-कभी वल्वोवैजाइनल जलन खुजली और जलन, संभोग के दौरान असुविधा के रूप में प्रकट होती है।
• आधे रोगियों में योनि में सूजन (वैजिनाइटिस के अलावा) के लक्षण देखे गए हैं।
• शायद ही कभी - पेशाब संबंधी विकार और पेरिनेम में दर्द।

यदि रोग लंबे समय तक, 2 वर्ष से अधिक समय तक बना रहे, तो निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• स्राव का रंग गहरा हरा हो जाता है;
• ल्यूकोरिया अपनी स्थिरता बदल देता है, अधिक चिपचिपा हो जाता है या एक जमे हुए द्रव्यमान जैसा दिखता है;
• इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षण योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण होने वाले स्राव की विशेषता हैं: समय के साथ वे मोटे और चिपचिपे हो जाते हैं, और योनि की दीवारों पर उनका वितरण समान होता है। रुई के फाहे से ल्यूकोरिया को दीवारों से आसानी से हटाया जा सकता है;
• लंबी अवधि की प्रक्रिया के साथ, कई मरीज़ योनी क्षेत्र में मामूली या मध्यम खुजली/जलन की शिकायत करते हैं (योनि खुजली देखें);
• संभोग के दौरान दर्द (संभोग के दौरान दर्द देखें);
• योनि स्राव की मात्रा प्रति दिन 0.02 लीटर तक पहुंच जाती है (यह ध्यान में रखते हुए कि ल्यूकोरिया की सामान्य मात्रा 2 - 4 मिलीलीटर से अधिक नहीं है);
• कई स्थितियों में, रोगजनक वनस्पतियां वर्णित संक्रामक प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं, जो योनिशोथ के विकास में योगदान करती हैं;
• कभी-कभी मूत्र संबंधी विकार (महिलाओं में बार-बार और दर्दनाक पेशाब आना) हो जाते हैं।

रोग की एक विशिष्ट विशेषता सूजन के दृश्य लक्षणों की अनुपस्थिति है। अर्थात्, दृश्य परीक्षण पर, योनि म्यूकोसा का एक शारीरिक गुलाबी रंग देखा जाता है। केवल कुछ मामलों में, रजोनिवृत्त महिलाओं में एकल लाल बिंदु देखे जाते हैं।

तीव्रता

योनि डिस्बिओसिस की गंभीरता के अनुसार, निम्न हैं:

प्रवाह के अनुसार, तीव्र, सुस्त या मिटाया हुआ और स्पर्शोन्मुख योनि डिस्बिओसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

निदान

स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का प्रारंभिक निदान पहले से ही किया जा सकता है। जांच के बाद, पश्च अवर योनि वॉल्ट से डिस्चार्ज लिया जाता है।

यदि सूचीबद्ध 4 में से 3 लक्षण मौजूद हों तो निदान किया जा सकता है:

• निर्वहन की विशिष्ट प्रकृति;
• अम्लता >4.5 (सामान्य 3.8-4.5);
• सकारात्मक अमीनो परीक्षण;
• "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति. तथाकथित "प्रमुख कोशिकाएं" परिपक्व उपकला कोशिकाएं (योनि उपकला की सतही परत) हैं, जिनकी पूरी सतह पर रोगाणु सघन रूप से और बड़ी संख्या में जुड़े होते हैं।

निदान करने के लिए 4 परीक्षणों में से एक को पूरा करना पर्याप्त नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें?

प्रारंभ में, एक महिला को बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं: वे गैर-विशिष्ट बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं और योनि के म्यूकोसा को साफ करते हैं।

पसंद की दवाएं मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल, क्लिंडामाइसिन हैं, क्योंकि वे एनारोबेस के खिलाफ सक्रिय हैं। प्रणालीगत दुष्प्रभावों से बचने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का स्थानीय उपयोग बेहतर है, लेकिन कुछ मामलों में स्त्री रोग विशेषज्ञ को टैबलेट रूपों का सहारा लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

उपचार का नियम व्यक्तिगत रूप से चुना गया है:

• टिनिडाज़ोल 2.0 टैबलेट के रूप में 3 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार मौखिक रूप से लिया जाता है;
• 0.75% जेल के रूप में मेट्रोनिडाज़ोल को 5 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में डाला जाता है;
• क्लिंडामाइसिन सपोसिटरीज़ 100 मिलीग्राम को 3 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में डाला जाता है;
• 2% क्लिंडामाइसिन युक्त क्रीम को 7 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में इंजेक्ट किया जाता है;
• मेट्रोनिडाज़ोल 2.0 गोलियाँ एक बार मौखिक रूप से ली जाती हैं।

जीवाणुरोधी चिकित्सा के दौरान और इसके पूरा होने के एक दिन बाद, शराब पीने से बचना आवश्यक है, यहां तक ​​कि न्यूनतम खुराक में भी। दवाएं शरीर में एथिल अल्कोहल के चयापचय को बाधित करती हैं, जिससे विषाक्त चयापचयों का संचय होता है और गंभीर नशा होता है। अपने पाठ्यक्रम में, यह एक गंभीर हैंगओवर जैसा दिखता है: महिला को गंभीर कमजोरी का अनुभव होता है, अंग कांपते हैं, रक्तचाप बढ़ जाता है, गंभीर धड़कते हुए सिरदर्द होता है, और दर्दनाक मतली और उल्टी विकसित होती है।

क्लिंडामाइसिन क्रीम में वसा होती है, इसलिए यह कंडोम या लेटेक्स गर्भनिरोधक झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकती है। दवाओं के सभी स्थानीय रूपों को योनि की दीवारों से नीचे बहने से रोकने के लिए सोने से तुरंत पहले दिया जाता है।

यदि एंटीबायोटिक्स असहिष्णु हैं या उनके उपयोग के लिए मतभेद हैं, तो उपचार का पहला चरण स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के साथ किया जाता है:

• हेक्सिकॉन 1 सपोसिटरी को 7-10 दिनों के लिए दिन में 2 बार दिया जाता है;
• घोल के रूप में मिरामिस्टिन को 7 दिनों के लिए दिन में एक बार योनि में डाला जाता है।

उपचार के दूसरे चरण में उपयोग की जाने वाली बैक्टीरियल वेजिनोसिस की तैयारी में लैक्टोबैसिली होता है और योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा के पूरा होने के 2-3 दिन बाद उनका उपयोग किया जाता है:

• एसिलैक्ट 1 सपोसिटरी को दिन में 2 बार 5-10 दिनों के लिए योनि में डाला जाता है;
• Bifiliz की 5 खुराकें 5-10 दिनों के लिए दिन में 2 बार मौखिक रूप से ली जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए एंटिफंगल सपोसिटरी आमतौर पर निर्धारित नहीं की जाती हैं। उनकी आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब कैंडिडिआसिस, एक फंगल संक्रमण, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा में शामिल हो जाता है। इस मामले में, क्लोट्रिमेज़ोल सपोसिटरीज़ को 6 दिनों के लिए दिन में एक बार अंतःस्रावी रूप से निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उपचार

गर्भावस्था के मामले में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें? गर्भधारण की पहली तिमाही में, रोग के लिए प्रणालीगत चिकित्सा नहीं की जाती है (मेट्रोनिडाजोल और अन्य दवाएं भ्रूण के लिए जहरीली होती हैं)। प्रारंभिक अवस्था में एटियोट्रोपिक दवाओं का स्थानीय प्रशासन सावधानी के साथ किया जाता है।

मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन लेना दूसरी तिमाही में शुरू होता है और छोटे कोर्स में दिया जाता है। मेट्रोनिडाज़ोल 0.5 ग्राम। (2 गोलियाँ) 3-5 दिनों के लिए दिन में दो बार, और क्लिंडामाइसिन 0.3 ग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है। 5 दिनों तक दिन में 2 बार।

बीमारी के कारण होने वाली गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं में शामिल हैं:

• गर्भपात - पहले 23 सप्ताह के दौरान भ्रूण की हानि;
• समय से पहले जन्म - जब गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से पहले बच्चे का जन्म हो;
• कोरियोएम्नियोनाइटिस - कोरियोन और एमनियन झिल्ली (भ्रूण की थैली बनाने वाली झिल्ली) और एमनियोटिक द्रव (भ्रूण के आसपास का तरल पदार्थ) का संक्रमण;
• एम्नियोटिक थैली का समय से पहले टूटना - एक मूत्राशय जिसमें तरल पदार्थ होता है जिसमें भ्रूण विकसित होता है;
• प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस - बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के ऊतकों का संक्रमण और सूजन।

यदि आप गर्भवती हैं और वेजिनोसिस के लक्षणों का अनुभव करती हैं, तो जल्द से जल्द अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। हालाँकि जटिलताओं का जोखिम कम है, उपचार से इसे और कम करने में मदद मिलेगी।

रोकथाम

• गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करना, केवल प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनना;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच और रोगों का समय पर उपचार;
• आंतरिक अंगों की पुरानी विकृति का उपचार;
• प्राकृतिक तरीकों से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना: शारीरिक गतिविधि, सख्त करना, आदि;
• डाउचिंग और अन्य समान प्रक्रियाओं से बचना।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक विकृति है जो इस समय शरीर की रक्षा के स्तर में कमी को दर्शाती है। अक्सर स्पर्शोन्मुख रूप से होने वाली गार्डनरेलोसिस का हमेशा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान पता लगाया जाता है। केवल एक डॉक्टर ही बैक्टीरियल वेजिनोसिस, सपोसिटरी या अन्य रूपों के लिए सबसे प्रभावी गोलियां लिख सकता है। इलाज में देरी न करें!

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें? गार्डनरेलोसिस को एक संक्रामक रोग माना जाता है और इसकी प्रकृति गैर-भड़काऊ होती है, अक्सर महिलाओं में इसके लक्षण अलग होते हैं और पुरुषों में अस्पष्ट लक्षण होते हैं।

आज हम इस बारे में बात करेंगे कि इलाज के लिए कौन सी दवाएँ दी जानी चाहिए, क्या गर्भवती महिलाओं को चिकित्सा की आवश्यकता है और क्या यह सुरक्षित है।

मानवता का कमजोर आधा हिस्सा और मजबूत आधा हिस्सा दोनों ही इस बीमारी का सामना कर सकते हैं। इसके अलावा, बकवागिनोसिस आवश्यक रूप से यौन प्रकृति का नहीं है, हालांकि यह अक्सर इसी तरह फैलता है।

वैजिनोसिस एक रोगजनक सूक्ष्मजीव है जो योनि म्यूकोसा और मूत्रमार्ग नहर के उपकला को प्रभावित करता है।

रोग के लक्षण प्रचुर मात्रा में स्राव हैं, जिसमें विशिष्ट मछली जैसी गंध, खुजली और जलन होती है। ऐसा रोगाणुओं के प्रसार के कारण होता है, जो जननांग पथ के अवसरवादी वनस्पतियों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

बहुत से लोग मानते हैं कि पीपी संक्रमित नहीं हो सकता, लेकिन यह सच नहीं है। तीव्र रूप में यह संभव है। प्रारंभिक चरण में, पुरुषों में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन वे वाहक होते हैं।

जोखिम समूह में वे सभी लोग शामिल हैं जो यौन रूप से सक्रिय हैं। जटिलताओं से बचने के लिए संक्रमण से छुटकारा पाना अनिवार्य है।

चिकित्सा

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार कई चरणों में होता है।

1. जननांग पथ के सामान्य वनस्पतियों का पुनर्जनन, प्रतिरक्षा बलों की बहाली, हार्मोनल संतुलन का स्थिरीकरण, रोगजनकों का विनाश।
2. योनि और मूत्रमार्ग नहर में एक सामान्य एसिड-बेस वातावरण स्थापित करने के लिए लैक्टोबैसिली लेना। यह दोनों यौन साझेदारों के लिए निर्धारित है।

एक दवा	मात्रा बनाने की विधि	चिकित्सा का कोर्स
"ऑर्निडाज़ोल" ऑर्निडाज़ोल	500 मिलीग्राम	2 बार/दिन/7 दिन
"मेट्रोनिडाज़ोल" मेट्रोनिडाज़ोल	300 मिलीग्राम	2 बार/दिन/7 दिन
"क्लिंडामाइसिन" क्लिंडामाइसिनम	300 मिलीग्राम	2 बार/दिन/7 दिन
योनि में उपयोग के लिए सपोजिटरी और क्रीम
"नियो-पेनोट्रान" नियो-पेनोट्रान	मोमबत्तियाँ	2 बार/दिन/7 दिन
"टेरझिनान"	मोमबत्तियाँ	2 बार/दिन/5 दिन
"क्लिंडामाइसिन" क्लिंडामाइसिन	क्रीम, सपोसिटरी, जेल	प्रति दिन 1 बार/7 दिन

गार्डनरेलोसिस

उसका इलाज अनिवार्य होना चाहिए. यह रोग जटिलताओं से भरा है जो प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन, मूत्रमार्ग नहर और जननांग प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है।

दवाइयाँ	मात्रा बनाने की विधि	उपचार का एक कोर्स
"मेट्रोनिडाज़ोल" मेट्रोनिडाज़ोल	300 मिलीग्राम	2 बार/दिन/3-5 दिन
"तिबरल" तिबेरा	500 मिलीग्राम	2 बार/दिन/3-5 दिन
"ऑर्निडाज़ोल" ऑर्निडाज़ोल	500 मिलीग्राम	2 बार/दिन/3-5 दिन
"टिनिडाज़ोल" टिनिडाज़ोल	500 मिलीग्राम	2 बार/दिन/3-5 दिन
"क्लिंडामाइसिन" क्लिंडामाइसिन	जेल	1 समय/दिन/3-5 दिन

रोग की गंभीरता के आधार पर, उपचार 3-10 दिनों के पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित है। मूत्र रोग विशेषज्ञ यदि एक दवा से उपचार से कोई परिणाम नहीं मिलता है, तो दूसरी दवा लें, लेकिन आपको इसे स्वयं नहीं करना चाहिए।

• उपचार के दौरान अंतरंग संबंधों से बचें।
• शराब पीना।
• सार्वजनिक स्नानघरों और सौनाओं का दौरा करना।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.
• तनावपूर्ण स्थितियों और घबराहट को रोकें।

भविष्य में इस बीमारी को होने से रोकने के लिए आपको कुछ सुझावों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. कन्डोम का प्रयोग करो।
2. स्वच्छता की उपेक्षा न करें.
3. विटामिन कॉम्प्लेक्स पिएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं।
4. यदि आपके अंतरंग क्षेत्रों में कोई अप्रिय गंध हो तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।

कैसे प्रबंधित करें

लक्षणों के आधार पर रोग के तीव्र लक्षणों को खत्म करने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
बैकवागिनोसिस के आहार में अक्सर मुख्य दवा "मेट्रोनिडाज़ोल" शामिल होती है। विभिन्न रूपों में उपलब्ध है. जो बहुत सुविधाजनक है.

• गोलियाँ: 0.5 ग्राम * 2 बार / दिन।
• मोमबत्तियाँ: दो बार.
• जेल: 1 बार.

कोर्स 5-10 दिनों का होता है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, स्व-दवा न करें। दवा के एनालॉग्स मेट्रोगिल हैं।

यह अंतःशिरा उपयोग और गोलियों के समाधान के रूप में उपलब्ध है। फ्लैगिल भी निर्धारित है; यह अंतःशिरा प्रशासन के लिए कैप्सूल, सपोसिटरी और समाधान में उपलब्ध है। सामान्य आहार के साथ, योनि में उपयोग के लिए सपोसिटरी और क्रीम का उपयोग अक्सर किया जाता है।


योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, उपचार के दौरान और बाद में लैक्टोबैसिली को बढ़ाने के लिए दवाएं लेना आवश्यक है - डेडरलीन बैसिलस:

1. "लैक्टोगिनल" लैक्टोगिनल।
2. "बायोसेलैक"।
3. "लैसिडोफाइल।"
4. "वैजिनोर्म।"
5. "बीफ़्ड।"
6. "बैक्टिसुबटिल"।

उपचार की अवधि और दैनिक मात्रा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। हो सकता है कि आप खुराक के मामले में गलत हों, और थेरेपी परिणाम नहीं लाएगी। गार्डनरेलोसिस का इलाज करते समय, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है, इसलिए विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• "विफ़रॉन"।
• "रूफ़रॉन"।
• "जेनफेरॉन।"
• "इंटरल"।
• "अल्टेविर।"

डॉक्टर कैंडिडिआसिस और जननांग क्षेत्र की विशिष्ट विकृति के लिए ऐंटिफंगल दवाएं लिखते हैं। इनमें गोनोरिया, क्लैमाइडियल संक्रमण और गोनोरिया शामिल हैं। थेरेपी एटियोट्रोपिक दवाओं के उपयोग के साथ होगी।

गर्भावस्था

यदि पहली अवधि में बीमारी का पता चल जाता है, तो उपचार नहीं किया जाता है; यह दूसरी तिमाही में शुरू होता है।

बकवाजिनोसिस गोलियाँ:

• "मेट्रोनिडाज़ोल" मेट्रोनिडाज़ोल: दिन में 2 बार * 3-5 दिन।
• "क्लिंडामाइसिन" क्लिंडामाइसिन: दिन में 2 बार - 3-5।

गर्भवती महिलाओं में वेजिनोसिस के उपचार में सपोजिटरी और जैल का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। वे भ्रूण के लिए अधिक सुरक्षित और गैर विषैले होते हैं। चिकित्सा का कोर्स और दवा की मात्रा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है जो गर्भावस्था का प्रबंधन कर रही है।

मोमबत्तियाँ और मलहम:

1. "बीटाडाइन" या "पोविडोन-आयोडीन";
2. "हेक्सियन";
3. "क्लोरहेक्सिडिन";
4. "टेरझिनन";
5. "पॉलीजिनेक्स"।

स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख के बिना दवाएँ लेना वर्जित है। रोग के उपचार के सामान्य विचार के लिए निर्देश दिए गए हैं।

ड्रग्स

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए इन दवाओं का उपयोग मुख्य के बाद किया जाता है और इन्हें किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

• "बैक्टिसुबटिल" बैक्टिसुबटी: 1 गोली * भोजन से पहले 4 रूबल / दिन।
• "लिननेक्स" या "प्रोबिफ़ोर"।
• "बिफिडुम्बैक्टेरिन फोर्ट"।
• "प्रतिरक्षात्मक"।

योनि स्राव से निपटने के लिए सपोजिटरी:

• "इकोफेमिन" योनि कैप्सूल।
• "हेक्सिकॉन"।

घर पर

योनि प्रशासन के लिए महंगी सपोजिटरी और मलहम के विकल्प के रूप में, रोग के प्रारंभिक चरण में बुनियादी जीवाणुरोधी दवाओं के साथ संयोजन में उपचार जड़ी बूटियों का उपयोग करें।

कुछ लोगों का मानना ​​है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, यदि आप लैक्टिक एसिड उत्पादों से स्नान करते हैं, तो आप स्वतंत्र रूप से अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पा सकते हैं और योनि के वनस्पतियों में सुधार कर सकते हैं।

लेकिन ऐसा नहीं है, किसी भी हालत में ऐसा नहीं करना चाहिए. महत्वपूर्ण लैक्टोबैसिली के अलावा, आप हानिकारक लैक्टोबैसिली भी पकड़ सकते हैं। उपचार के दौरान, नीचे दिए गए व्यंजनों में से किसी एक का उपयोग करें।

आप टिंचर और काढ़े के आधार पर डूश या टैम्पोन बना सकते हैं। स्नान और वाउचिंग जैसी प्रक्रियाओं के लिए, आपको अपना कम से कम 10 मिनट का समय देना होगा। रात में टैम्पोन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

लोक उपचार

नुस्खा संख्या 1

1. कैमोमाइल: 1.0 बड़ा चम्मच।
2. हंस पैर: 1.0 बड़ा चम्मच।

सब कुछ मिलाएं, 1.0 लीटर उबलते पानी के साथ पानी के स्नान में पकाएं, ठंडा करें, छान लें, रेफ्रिजरेटर में रखें और गर्म पानी का उपयोग करें।

नुस्खा संख्या 2

1. ओक छाल: 1.0 बड़ा चम्मच..
2. उबलता पानी (1 गिलास) डालें, इसे पकने दें, छान लें, गर्म करके लगाएं, 24 घंटे के भीतर सेवन करें।

नुस्खा संख्या 3

1. सामान्य पक्षी चेरी: 1.0 बड़ा चम्मच।

(2 कप) डालें, पानी के स्नान में 8 मिनट तक पकाएं, इसे पकने दें और ठंडा होने दें।