Nootropil lietošanas instrukcija un priekš kam. Vai Nootropil var dot bērniem?

Reģistrācijas numurs
Kapsulas, 400 mg: P Nr.014242/02-2003
Apvalkotās tabletes, 800 mg, 1200 mg:
P N 011926/02, datēts ar 25.06.2007

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Piracetāms

Ķīmiskais racionālais nosaukums: 2-(2-oksopirolidin-1-il)acetamīds

Devas formas: kapsulas; apvalkotās tabletes; šķīdums iekšķīgai lietošanai.

SAVIENOTS

Kapsulas
Aktīvā viela: piracetāms - 400 mg
Palīgvielas: Aerosil R972, magnija stearāts, Macrogol 6000, laktoze.
Kapsulas apvalks: korpuss: želatīns, ūdens, titāna dioksīds; vāciņš: želatīns, ūdens, titāna dioksīds.

Apvalkotās tabletes
Aktīvā viela: piracetāms - 800 mg, 1200 mg
Palīgvielas: silīcija dioksīds, magnija stearāts, makrogols 6000, kroskarmelozes nātrijs.
Apvalks: Opadry Y-1-7000 - titāna dioksīds (E171), Macrogol 400, hipromeloze 2910 5cP (E464); Opadry OY-S-29019 - hipromeloze 2910 50cP, Macrogol 6000.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai
Aktīvā viela: piracetāms - 200 mg/ml.
Palīgvielas: glicerīns 85%, nātrija saharīns, nātrija acetāts, metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts, 52247/A aprikoze (garša), 52939/A karamele (garša), ledus etiķskābe, attīrīts ūdens.

APRAKSTS
Kapsulas, 400 mg: cietās želatīna kapsulas Nr.1 balts ar uzrakstu "N" un "ucb"; kapsulu saturs ir balts pulveris.
Apvalkotās tabletes, 800 mg, 1200 mg: iegarenas baltas vai gandrīz baltas krāsas tabletes, pārklātas ar dalījuma līniju abās pusēs; Tabletes vienā pusē pa labi un pa kreisi no atzīmes ir iegravēts “N”.
Šķīdums iekšķīgai lietošanai, 200 mg/ml: caurspīdīgs bezkrāsains šķidrums.

Farmakoterapeitiskā grupa:

nootropisks līdzeklis.

ATX kods: N06BX03.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika. Nootropil aktīvā sastāvdaļa ir piracetāms, ciklisks gamma-aminosviestskābes (GABA) atvasinājums. Piracetāms ir nootropisks līdzeklis, kas tieši ietekmē smadzenes, uzlabojot kognitīvos procesus, piemēram, mācīšanos, atmiņu, uzmanību un garīgo darbību. Nootropils dažādos veidos ietekmē centrālo nervu sistēmu: mainot ierosmes izplatīšanās ātrumu smadzenēs, uzlabojot vielmaiņas procesus nervu šūnās; uzlabojot mikrocirkulāciju, ietekmējot asins reoloģiskās īpašības un neizraisot vazodilatatora efektu. Uzlabo savienojumus starp smadzeņu puslodēm un sinaptisko vadītspēju neokortikālajās struktūrās, paaugstina garīgo veiktspēju un uzlabo smadzeņu asinsriti.
Piracetāms kavē trombocītu agregāciju un atjauno eritrocītu membrānas elastību, samazina eritrocītu adhēziju. 9,6 g devā tas samazina fibrinogēna un Vilibranta faktoru līmeni par 30%-40% un pagarina asiņošanas laiku.
Piracetāmam ir aizsargājoša iedarbība, tas uzlabo smadzeņu funkcijas, kas traucētas hipoksijas un intoksikācijas dēļ.
Piracetāms samazina vestibulārā nistagma smagumu un ilgumu.

Farmakokinētika. Lietojot zāles iekšķīgi, piracetāms ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas, maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 1 stundu pēc ievadīšanas. Zāļu bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 100%. Pēc vienreizējas 2 g devas lietošanas maksimālā koncentrācija ir 40-60 mcg/ml, kas tiek sasniegta asinīs pēc 30 minūtēm un pēc 5 stundām cerebrospinālais šķidrums pēc intravenozas ievadīšanas. Piracetāma šķietamais izkliedes tilpums ir aptuveni 0,6 l/kg. Zāļu pusperiods no asins plazmas ir 4-5 stundas un 8,5 stundas no cerebrospinālā šķidruma, kas pagarinās nieru mazspējas gadījumā. Piracetāma farmakokinētika pacientiem ar aknu mazspēju nemainās. Iekļūst asins-smadzeņu un placentas barjerā un membrānās, ko izmanto hemodialīzē. Pētījumos ar dzīvniekiem piracetāms selektīvi uzkrājas smadzeņu garozas audos, galvenokārt frontālajā, parietālajā un pakauša daivas, smadzenītēs un bazālajos ganglijos. Nesasistas ar asins plazmas olbaltumvielām, netiek metabolizēts organismā un izdalās nemainītā veidā caur nierēm. 80-100% piracetāma izdalās nemainītā veidā caur nierēm, filtrējot caur nierēm. Piracetāma nieru klīrenss veseliem brīvprātīgajiem ir 86 ml/min.

Indikācijas
- Simptomātiska ārstēšana Psihoorganiskais sindroms, īpaši gados vecākiem pacientiem, kuri cieš no atmiņas zuduma, reiboņiem, pazeminātas koncentrēšanās spējas un vispārējās aktivitātes, garastāvokļa izmaiņām, uzvedības traucējumiem, gaitas traucējumiem, kā arī pacientiem ar Alcheimera slimību un Alcheimera tipa senilu demenci.
- Insulta seku, piemēram, runas traucējumu, emocionālo traucējumu, ārstēšana, lai palielinātu motorisko un garīgo aktivitāti.
- Hronisks alkoholisms - psihoorganisko un abstinences sindromu ārstēšanai.
- Atveseļošanās periods pēc komas, tostarp pēc traumām un smadzeņu intoksikācijām.
- reiboņa un ar to saistīto līdzsvara traucējumu ārstēšana, izņemot asinsvadu un garīgās izcelsmes reiboni.
- Kā daļa no kompleksās terapijas mācīšanās traucējumiem bērniem ar psihoorganisko sindromu.
- Kortikālā mioklonusa ārstēšanai mono- vai kompleksā terapijā.
- Sirpjveida šūnu anēmijas kompleksajā terapijā.

Kontrindikācijas
- Individuāla nepanesība pret piracetāmu vai pirolidona atvasinājumiem, kā arī citām zāļu sastāvdaļām.
- Akūti traucējumi smadzeņu cirkulācija(hemorāģisks insults).
- Nieru mazspēja beigu stadijā (ar kreatinīna klīrensu mazāku par 20 ml/min).
- Bērnu vecums līdz 1 gadam (šķīdumam iekšķīgai lietošanai, 200 mg/ml) un līdz 3 gadiem (kapsulām un tabletēm).

Grūtniecība un laktācija
Pētījumi ar dzīvniekiem neatklāja nekādu kaitīgu ietekmi uz embriju un tā attīstību, tostarp pēcdzemdību periodā, un nemainīja grūtniecības un dzemdību gaitu.
Pētījumi grūtniecēm nav veikti. Piracetāms iekļūst placentas barjerā un iekļūst mātes piens. Zāļu koncentrācija jaundzimušajiem sasniedz 70-90% no tās koncentrācijas mātes asinīs. Izņemot īpašus apstākļus, Nootropil nedrīkst ordinēt grūtniecības laikā. Jums vajadzētu atturēties no barošana ar krūti ordinējot piracetāmu sievietei.

Lietošanas norādījumi un devas

Iekšā.
Dienas deva - 30-160 mg/kg, lietošanas biežums - 2-4 reizes dienā. Iekšķīgi ēšanas laikā vai tukšā dūšā; Tabletes un kapsulas jālieto, uzdzerot šķidrumu (ūdeni, sulu).
- Hroniska psihoorganiskā sindroma simptomātiskai ārstēšanai atkarībā no simptomu smaguma tiek nozīmēti 1,2-2,4 g, bet pirmajā nedēļā - 4,8 g dienā.
- Ārstējot insulta sekas, tiek nozīmēts 4,8 g/dienā.
- Atveseļošanās periodā no komas stāvokļiem, kā arī uztveres grūtībām cilvēkiem ar smadzeņu traumām sākotnējā deva ir 9-12 g/dienā, uzturošā - 2,4 g/dienā. Ārstēšana turpinās vismaz 3 nedēļas.
- Alkohola abstinences sindromam krīzes laikā - 12 g/dienā 2-3 devās. Uzturošā deva - 2,4 g/dienā.
- reiboņa un ar to saistīto līdzsvara traucējumu ārstēšana 2,4-4,8 g dienā.
- Bērniem, lai koriģētu mācīšanās traucējumus, deva ir 3,3 g dienā (apmēram 8 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai divas reizes dienā). Ārstēšana turpinās visu akadēmisko gadu.
- Kortikālā mioklonusa ārstēšana sākas ar 7,2 g/dienā, ik pēc 3-4 dienām devu palielina par 4,8 g/dienā, līdz tiek sasniegta maksimālā deva 24 g/dienā. Ārstēšana turpinās visu slimības laiku. Ik pēc 6 mēnešiem tiek mēģināts samazināt devu vai pārtraukt zāļu lietošanu, lai novērstu lēkmi, pakāpeniski samazinot devu par 1,2 g ik pēc 2 dienām. Ja efekta nav vai terapeitiskais efekts ir nenozīmīgs, ārstēšana tiek pārtraukta.
- Sirpjveida šūnu anēmijas gadījumā profilaktiskā dienas deva ir 160 mg/kg ķermeņa svara, sadalot to četrās vienādās devās. Krīzes laikā 300 mg/kg intravenozi.

Devas pacientiem ar pavājinātu nieru darbību.
Tā kā Nootropil izdalās no organisma caur nierēm, jāievēro piesardzība, ārstējot pacientus ar nieru mazspēju saskaņā ar šo devu shēmu.

Gados vecākiem pacientiem devu pielāgo nieru mazspējas gadījumā, un ilgstošai terapijai ir jāuzrauga nieru funkcionālais stāvoklis.

Devas pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem devas pielāgošana nav nepieciešama. Pacientiem ar pavājinātu nieru un aknu darbību dozēšana tiek veikta saskaņā ar shēmu (skatīt sadaļu "Devas pacientiem ar nieru darbības traucējumiem").

Blakusefekts

Biežāk tās rodas gados vecākiem pacientiem, kuri saņem devas virs 2,4 g/dienā.Vairumā gadījumu šādu simptomu regresiju iespējams panākt, samazinot zāļu devu. Ir atsevišķi ziņojumi par kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, caureju, sāpēm vēderā un vēderā; nervu sistēma- reibonis, galvassāpes, ataksija, līdzsvara traucējumi, epilepsijas paasinājums, bezmiegs; no psihes - apjukums, uztraukums, trauksme, halucinācijas, palielināta seksualitāte; no ārpuses āda- dermatīts, nieze, izsitumi, pietūkums.

Pārdozēšana
Lietojot 75 g piracetāma zāļu formā, šķīdumā iekšķīgai lietošanai, tika novēroti dispepsijas simptomi, piemēram, caureja, asinis un sāpes vēderā, kas, visticamāk, ir saistītas ar augstu sorbīta saturu. Netika konstatēti citi īpaši piracetāma pārdozēšanas simptomi.
Tūlīt pēc ievērojamas perorālas pārdozēšanas varat izskalot kuņģi vai izraisīt mākslīgu vemšanu. Ārstēšana ir simptomātiska, kas var ietvert hemodialīzi. Nav specifiska antidota. Piracetāma hemodialīzes efektivitāte ir 50–60%.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Netika novērota mijiedarbība ar klonazepāmu, fenitoīnu, fenobarbitālu vai nātrija valproātu.
Lielas piracetāma devas (9,6 g dienā) palielināja acenokumarola efektivitāti pacientiem vēnu tromboze: Trombocītu agregācija, fibrinogēna līmenis, Willibrant faktori, asins un plazmas viskozitāte tika samazināta vairāk nekā lietojot tikai acenokumarolu.
Iespēja mainīt piracetāma farmakodinamiku citu vielu ietekmē zāles zems, jo 90% zāļu izdalās nemainītā veidā ar urīnu.
In vitro Piracetāms neinhibē citohroma P450 izoformas CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19,2D6,2E1 un 4A9/11 koncentrācijās 142, 426 un 1422 μg/ml. Koncentrācijā 1422 μg/ml tika novērota neliela CYP2A6 (21%) un 3A4/5 (11%) inhibīcija. Tomēr šo divu CYP izomēru Ki līmenis ir pietiekams, ja tas pārsniedz 1422 μg/ml. Tādēļ vielmaiņas mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama. Piracetāma lietošana devā 20 mg dienā nemainīja pretepilepsijas līdzekļu (karbamazepīna, fenitoīna, fenobarbitāla, valproāta) koncentrācijas maksimumu un līkni asins serumā pacientiem ar epilepsiju, kuri saņēma nemainīgu devu. Vienlaicīga lietošana ar alkoholu neietekmēja piracetāma koncentrāciju serumā un alkohola koncentrācija serumā nemainījās, lietojot 1,6 g piracetāma.

Speciālas instrukcijas
Tā kā piracetāms ietekmē trombocītu agregāciju, ieteicams ievērot piesardzību, parakstot zāles pacientiem ar traucētu hemostāzi, lielu ķirurģisku operāciju laikā vai pacientiem ar smagas asiņošanas simptomiem. Ārstējot pacientus ar kortikālo mioklonusu, jāizvairās no pēkšņas ārstēšanas pārtraukšanas, kas var izraisīt lēkmju atsākšanos. Ilgstošas ​​terapijas laikā gados vecākiem pacientiem ieteicams regulāri kontrolēt nieru darbības rādītājus; ja nepieciešams, atkarībā no kreatinīna klīrensa pētījuma rezultātiem tiek veikta devas pielāgošana.
Ņemot vērā iespējamās blakusparādības, jāievēro piesardzība, apkalpojot mehānismus vai vadot transportlīdzekli. Iekļūst caur hemodialīzes iekārtu filtru membrānām.

Atbrīvošanas forma
Kapsulas, 400 mg: 15 kapsulas vienā blisterī, kas izgatavots no PVC/alumīnija folijas. 4 blisteri ar lietošanas instrukciju ir ievietoti kartona kastē.
Apvalkotās tabletes, 800 mg: 15 tabletes PVH/alumīnija folijas blisterī. 2 blisteri ar lietošanas instrukciju ir ievietoti kartona kastē.
Apvalkotās tabletes, 1200 mg: 10 tabletes PVH/alumīnija folijas blisterī. 2 blisteri ar lietošanas instrukciju ir ievietoti kartona kastē.
Šķīdums iekšķīgai lietošanai, 200 mg/ml: 125 ml katra caurspīdīgā tumša stikla pudelē (3. tips), kas noslēgta ar polipropilēna aizbāzni un plastmasas mērtrauku. Pudele kopā ar lietošanas instrukciju ir ievietota kartona kastītē.

Uzglabāšanas apstākļi
Kapsulas, 400 mg:
Sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, bērniem nepieejamā vietā.
Šķīdums iekšķīgai lietošanai, 200 mg/ml: Temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, bērniem nepieejamā vietā.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām.
Pēc receptes.

Labākais pirms datums
Kapsulas, 400 mg: 5 gadi
Apvalkotās tabletes, 800 mg, 1200 mg: 4 gadi.
Šķīdums iekšķīgai lietošanai, 200 mg/ml: 4 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Uzņēmuma ražotājs
Kapsulas, 400 mg; Apvalkotās tabletes, 800 mg, 1200 mg:
"USB S.A. Pharma Sector", Beļģija B-1420, Brain-L"Allue, Cheman du Foret
Šķīdums iekšķīgai lietošanai, 200 mg/ml:
Ražotājs "Next-Pharma SAS, Francija F-78520 Limaye, Route de Molan, 17
Pārstāvniecība Krievijas Federācijā / organizācija, kas saņem prasības:
119048 Maskava, st. Šabolovka, ēka 10, ēka "(BC "CONCORD")

Zāles Nootropil tika sintezētas īpaši kā zāles, kas pozitīvi ietekmē smadzeņu darbību. To plaši izmanto psihiatrijā, neiroloģijā un narkoloģijā. Uzlabojot un stimulējot augstākas nervu darbības darbību, produkts ir lietojams dažādās vecuma kategorijās.

Lietojot bērniem, tas pastiprina bērna garīgo attīstību un palielina bērnu mācīšanās spējas. Pieaugušajiem un vecākajai paaudzei, īpaši ar asinsvadu slimībām, tas uzlabo novājinātas smadzeņu funkcijas atmiņas, runas un iepriekš zaudēto iegūto spēju veidā.

Apraksts

Galvenā zāļu aktīvā viela ir piracetāms. Zāļu darbības mehānisms notiek ķīmiskā līmenī, ietekmējot vielmaiņas procesus, kas notiek smadzeņu struktūrās.

Pieejams dažādās farmakoloģiskās formās un izsniedz pēc ārsta receptes. Selektīvas un efektīvas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu dēļ tas bieži tiek iekļauts dažādu slimību kompleksajā ārstēšanā.

Zāles nav antibiotikas, tāpēc ārsta ieteiktie ārstēšanas kursi var būt gari, vairākus mēnešus. Vidēji ārstēšanas kurss ir viens līdz divi mēneši, kam seko pārtraukums, un pēc tam zāles var turpināt vai aizstāt ar analogu.

Šajā gadījumā tiek ņemts vērā pacienta vecums un slimības patoloģiskās izpausmes. Zāles lieto pirms ēšanas vai pēc ēšanas atbilstošā devā.

Zāļu lietošana

• plkst menstruācijas- nevēlams, jo tas ietekmē asins recēšanas procesus, kas var pastiprināt un palielināt menstruāciju ilgumu;
• plkst HIV infekcijas— tā kā zāles pozitīvi ietekmē organisma augstāku nervu aktivitāti, to lietošana iedarbojas pret imūndeficīta vīrusu. AIDS var ietekmēt nervu sistēmu, izpaužoties neiroAIDS formā, kad tiek ietekmēta ne tikai centrālā, bet arī perifērā nervu sistēma. Tāpēc to var iekļaut šīs patoloģijas kompleksajā ārstēšanā;
• plkst vīrusu infekcijas vai iekaisuma rakstura slimības - šo slimības patoloģisko izpausmju ārstēšanai nepieciešama antibiotiku izrakstīšana atbilstoši indikācijām. Šajā gadījumā Nootropil lietošanu var atcelt pēc ārsta ieteikuma vai arī atstāt. Tas viss ir atkarīgs no klīniskajiem simptomiem un slimības smaguma pakāpes, kurai tiek veikta galvenā ārstēšana;
• plkst alkoholisms- narkotiku terapija alkoholisma ārstēšanai ir vērsta uz etanola toksiskās ietekmes mazināšanu uz pacienta ķermeni. Ņemot vērā, ka alkoholiskajiem dzērieniem ir negatīva ietekme, galvenokārt uz centrālo nervu sistēmu, Nootropil noteikti ir iekļauts terapeitisko pasākumu kompleksā. Bet šīs zāles lieto tikai tad, ja ir pilnīgs atteikums dzert alkoholiskos dzērienus. Aktīva abstinences sindroma ārstēšana palīdz daudz ātrāk atvieglot intoksikācijas simptomus un encefalopātijas simptomus;
• asinsvadu traucējumiem– smadzeņu asinsvadu aterosklerozi, išēmisku insultu, miokarda infarktu pavada ne tikai neiroloģiskā un psihiskā stāvokļa izmaiņas, bet nereti tos pavada arī paaugstināts asinsspiediens. Nootropil lietošana kopā ar antihipertensīviem līdzekļiem dod labu efektu. Zāles var veicināt asinsspiediena paaugstināšanos, taču, aizsedzoties ar zālēm, kas to pazemina, tās “iedarbojas” labi, izlīdzinot neiroloģiskos simptomus.

Izlaiduma forma un sastāvs

Farmācijas rūpniecība ražo zāles dažādās formās, piemēram:

• tabletes– pārklāts, satur aktīvo vielu piracetāmu 800 mg devā, 15 gabaliņi blisteros. Kartona kastītē ir 2 blisteri. Devā 1200 mg, 10 gabali blisteros. Kartona kastītē ir 2 blisteri;
• kapsulas– želatīna kapsulas ar aktīvo vielu Piracetāms devā 400 mg blisteros pa 15 gabaliņiem. Kartona kastītē ir 4 blisteri;
• risinājums iekšējai lietošanai– 1 ml satur 200 mg aktīvā piracetāma. Pieejams tumša stikla pudelē ar tilpumu 125 ml. Kartona kastē ir 1 pudele un mērglāze;
• šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai– 15 ml ampulās pa 4 gabaliņiem plastmasas paplātēs. Kartona kastē ir 4 paletes. Ampulās pa 5 ml 6 ampulu daudzumā plastmasas paplātēs. Kartona kastē ir 2 paletes.

Uzņēmuma ražotājs: UCB Pharma S.A. (Beļģija), Aesica Pharmaceuticals Srl (Itālija).

Lietošanas indikācijas

Tā kā zāles palīdz uzlabot centrālās nervu sistēmas funkcijas, Nootropil tiek plaši izmantots šādos patoloģiskos apstākļos:

• ar organiskiem smadzeņu bojājumiem traumas, vecuma, cerebrovaskulāra negadījuma dēļ;
• Alcheimera slimība;
• atcelšanas sindroms hroniska alkoholisma dēļ;
• senils demenci;
• išēmiska insulta sekas atmiņas zuduma, traucētas motorikas, runas veidā, ko pavada periodiskas galvassāpes, reibonis, nestabila gaita;
• mioklonuss – atsevišķu muskuļu vai vairāku grupu patvaļīgas un nekontrolētas kontrakcijas.

Bērnu praksē Nootropil tiek izmantots arī smadzeņu darbības stimulēšanai:

• nepietiekama skolas mācību programmas apguve;
• aizkavēta psihomotorā attīstība;
• cerebrālā trieka;
• pēctraumatiskā encefalopātija:
• reimatiskā horeja.

Vislielākā zāļu lietošanas ietekme ir pediatrijas praksē, jo bērna centrālā nervu sistēma ir attīstības stadijā un tai ir lielas kompensācijas spējas.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz to, ka zāles dod labus rezultātus nervu darbības stimulēšanai, pastāv vairākas kontrindikācijas, kad zāļu lietošana var izraisīt negatīvu ķermeņa reakciju. valstis, ja zāles ārstēšanai nav parakstītas:

• hemorāģiskā tipa cerebrovaskulāri traucējumi;
• smagas hroniskas nieru mazspējas izpausmes;
• Getingtona horeja;
• vecuma ierobežojums bērniem līdz vienam gadam (zāles šķīduma iekšējai ievadīšanai) un līdz trim gadiem (tabletēm);
• individuāla neiecietība pret aktīvo vielu vai sastāvdaļām, kas iekļautas zāļu formā.

Blakus efekti

Dažreiz zāļu terapijas laikā ar zālēm var rasties blakusparādības, kas izpaužas kā šādi patoloģiski simptomi:

• reakcija no ārpuses gremošanas sistēma slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi, sāpes vēderā, apetītes zudums;
• palielinātas galvassāpes;
• izteikta izstieptu roku pirkstu trīce ;
• psihomotorais uzbudinājums, ko papildina miega traucējumi;
• konvulsīvi paroksizmi, galvenokārt bērniem.

Autovadītājiem un cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar koncentrēšanos, zāles jālieto piesardzīgi, jo zāles var izraisīt miegainību. Blakusparādības no zāļu lietošanas ir reti sastopamas. Būtībā patoloģiskas izpausmes ir saistītas ar zāļu pārdozēšanu.

Tāpēc pašapkalpošanās nav ieteicama. Ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu devu un ārstēšanas kursu, it īpaši, ja ir zāļu terapija blakus slimībai.

Ieguvumi un kaitējums ķermenim

Galvenā narkotiku lietošanas ietekme ir pozitīva. To atzīmē daudzi pacienti. Zāles īpaši labvēlīgi ietekmē bērnus. Līdz ar perinatālās patoloģijas sekām zāļu terapeitiskā iedarbība apturēja emocionālo labilitāti, neskaidru runu un uzlabojās atmiņa. Skolas mācību programmas asimilācija ir ievērojami uzlabojusies.

Pozitīvs efekts tika sasniegts traumu smadzeņu traumas seku ārstēšanā ar zālēm. Galvassāpes, kas mani mocīja jau gadu kopš traumas, tika novērstas nedēļas laikā pēc zāļu lietošanas sākšanas. Pēc ārstēšanas galvassāpes vairs netika novērotas.

Lietojot zāles, uzlabojās atmiņa, garastāvoklis un koncentrācija. To atzīmē daudzi pacienti, īpaši skolēni, kuriem jāatceras liels informācijas apjoms.

Vecāki un pusmūža pacienti atzīmē arī pozitīvu zāļu lietošanas efektu, bet ne tik izteiktā formā. Apgrūtinātas slimības vēstures un hronisku blakusslimību klātbūtne pilnībā neapturēja patoloģiskos simptomus. Dažos gadījumos galvassāpes saglabājās, bet mazāk intensīvas, mazinājās izklaidība un uzlabojās garastāvoklis.

Norādījumi par lietošanu un devām

Zāļu deva, ja tā ir parakstīta, ir no 30 līdz 160 mg uz kilogramu svara. Atkarībā no patoloģiskā procesa un pacienta vecuma, devu un ārstēšanas kursu katrā atsevišķā gadījumā nosaka tikai ārsts:

• slims vecākais vecums Psihoorganiskā sindroma klātbūtne ar klīniskām izpausmēm prasa lietot zāles vairākas reizes dienā devā 4,8 grami dienā vienu līdz divus mēnešus, pēc tam viņi pāriet uz uzturošo lietošanu ar devu 2,4 grami dienā;
• grūtniecības un laktācijas laikā- zāļu lietošana nav ieteicama, jo tā spēj iekļūt placentas barjerā un koncentrēties auglim. Zīdīšanas laikā Piracetāms izdalās no mātes organisma ar pienu, tādēļ, ārstējot sievieti, ir jāatturas no zīdīšanas;
• bērni vecumā no 8 līdz 13 gadiem– atmiņas, koncentrēšanās spējas un skolas sasniegumu uzlabošanai dienas deva ir 3,3 grami, kas sadalīta divās devās;
• smadzeņu traumas– dienas deva ir 1200 mg, kas sadalīta trīs devās;
• sirpjveida šūnu anēmija Bērniem dienas devas ir sadalītas vairākās devās. Vecums no 1 līdz 3 gadiem – 400 mg; no 3 līdz 7 gadiem – 400 – 800 mg; no 7 līdz 12 gadiem – 400 – 2000 mg; no 12 gadiem līdz 16 – 800 – 2400 mg.

Jebkurā gadījumā speciālistam ir jāveic zāļu profilaktiskās ievadīšanas kurss vai tā izrakstīšana terapeitiskos nolūkos.

Analogi un ģenēriskie līdzekļi

Nootropil analogi ir līdzīgi farmakoloģiskajā darbībā. Populārākie ir:

Nootropils vai piracetāms

Piracetāms ir vietēji ražots medikaments, kura iedarbība un sastāvs ir līdzvērtīgs Nootropil. Galvenā narkotiku atšķirība ir cena, kas ir vairākas reizes zemāka par importēto. Ārstēšanas rezultāts ar jebkuru narkotiku, saskaņā ar pacientu atsauksmēm, neatšķiras;

Nootropils vai Mexidol

Mexidol - ir nomierinoša iedarbība uz nervu sistēmu, bet neaktivizē garīgos procesus. Pēc dažu pacientu domām, no ārstēšanas kursa gaidītā ietekme netika novērota, tas ir, zālēm nebija izteiktas ietekmes uz atmiņu un koncentrēšanos;

Nootropils vai Tanakan

Tanakan atšķiras no Nootropil tā sastāvdaļās un fermentu klātbūtnē. Tam ir viegla iedarbība un tas labi aktivizē centrālās nervu sistēmas smadzeņu darbību. Tam ir diezgan augstas izmaksas;

Nootropils vai fenotropils

Phenotropil ir jaunas paaudzes zāles, kas spēj palielināt garīgo aktivitāti, uzlabot redzes funkciju, normalizēt ierosmes un inhibīcijas procesus centrālajā nervu sistēmā.

Nootropil vai tā analogu lietošana ļauj pacientam ne tikai uzlabot viņa intelektuālās spējas, bet arī viņa veselību nopietnāku slimību gadījumā.

Šajā rakstā varat izlasīt norādījumus par zāļu Nootropil lietošanu.

Tiek sniegti vietnes apmeklētāju - šo zāļu patērētāju - atsauksmes, kā arī speciālistu ārstu viedokļi par Nootropil lietošanu viņu praksē. Lūdzam aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs varbūt nav norādījis anotācijā. Nootropil analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto insulta un smadzeņu darbības traucējumu seku ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Nootropils - nootropisks līdzeklis, ciklisks gamma-aminosviestskābes (GABA) atvasinājums.

Tiešā veidā ietekmē centrālo nervu sistēmu, uzlabojot kognitīvos procesus, piemēram, mācīšanās spējas, atmiņu, uzmanību un garīgo darbību. Nootropils dažādos veidos ietekmē centrālo nervu sistēmu: maina ierosmes izplatīšanās ātrumu smadzenēs, uzlabo vielmaiņas procesus nervu šūnās, uzlabo mikrocirkulāciju, ietekmējot asins reoloģiskās īpašības un neizraisot vazodilatatora efektu.

Uzlabo savienojumus starp smadzeņu puslodēm un sinaptisko vadītspēju neokortikālajās struktūrās, paaugstina garīgo veiktspēju un uzlabo smadzeņu asinsriti.

Piracetāms (zāles Nootropil aktīvā viela) kavē trombocītu agregāciju un atjauno eritrocītu membrānas elastību, samazina eritrocītu adhēziju. 9,6 g devā tas samazina fibrinogēna un fon Vilebranda faktoru līmeni par 30-40% un pagarina asiņošanas laiku. Piracetāmam ir aizsargājoša un atjaunojoša iedarbība smadzeņu darbības traucējumu gadījumos hipoksijas un intoksikācijas dēļ.

Nootropils samazina vestibulārā nistagma smagumu un ilgumu.

Piracetāms + palīgvielas.

Pēc zāļu iekšķīgas lietošanas Nootropil ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Zāļu bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 100%. Nesaista ar asins plazmas olbaltumvielām. Pētījumos ar dzīvniekiem piracetāms selektīvi uzkrājas smadzeņu garozas audos, galvenokārt frontālajā, parietālajā un pakauša daivā, smadzenītēs un bazālajos ganglijos. Organismā netiek metabolizēts. Iekļūst asins-smadzeņu un placentas barjerā.% piracetāma izdalās nemainītā veidā caur nierēm caur nieres filtrāciju.

• Psihoorganiskā sindroma simptomātiska ārstēšana, jo īpaši gados vecākiem pacientiem ar atmiņas zudumu, reiboni, samazinātu koncentrēšanos un vispārējo aktivitāti, garastāvokļa izmaiņām, uzvedības traucējumiem, gaitas traucējumiem, kā arī pacientiem ar Alcheimera slimību un Alcheimera tipa senilu demenci;
• išēmiskā insulta seku ārstēšana, piemēram, runas traucējumi, emocionālie traucējumi, lai palielinātu motorisko un garīgo aktivitāti;
• hronisks alkoholisms - psihoorganisko un abstinences sindromu ārstēšanai;
• komas stāvokļi (un atveseļošanās periodā), t.sk. pēc smadzeņu traumām un intoksikācijām;
• asinsvadu izcelsmes reiboņa ārstēšana;
• kā daļa no kompleksās terapijas mācīšanās traucējumiem bērniem ar psihoorganisko sindromu;
• kortikālā mioklonusa ārstēšanai kā mono- vai kompleksai terapijai;
• sirpjveida šūnu anēmija (kā daļa no kompleksās terapijas).

Apvalkotās tabletes 800 mg un 1200 mg.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai 200 mg/ml.

Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai (injekcijas injekciju ampulās).

Norādījumi par lietošanu un devām

Izrakstīts iekšķīgi un parenterāli. Dienas deva mg/kg.

Parenterāli parakstīts, ja nav iespējams ievadīt perorāli, tajā pašā dienas devā.

Lietojiet iekšķīgi ēšanas laikā vai tukšā dūšā; Tabletes un kapsulas jālieto, uzdzerot šķidrumu (ūdeni, sulu). Lietošanas biežums ir reizi dienā.

Hroniska psihoorganiskā sindroma simptomātiskai ārstēšanai atkarībā no simptomu smaguma tiek nozīmēti 1,2-2,4 g dienā, bet pirmajā nedēļā - 4,8 g dienā.

Ārstējot insulta (hroniskā stadijā) sekas, tiek noteikts 4,8 g dienā.

Ārstējot komas stāvokļus, kā arī uztveres grūtības cilvēkiem ar smadzeņu traumām, sākotnējā deva ir 9-12 g dienā, uzturošā - 2,4 g dienā. Ārstēšana turpinās vismaz 3 nedēļas.

Alkohola abstinences sindroma gadījumā - 12 g dienā. Uzturošā deva 2,4 g dienā.

Reiboņa un ar to saistīto līdzsvara traucējumu ārstēšana - 2,4-4,8 g dienā.

Lai koriģētu mācīšanās traucējumus, bērniem tiek nozīmēti 3,3 g dienā - 8 ml 20% šķīduma iekšķīgai lietošanai 2 reizes dienā. Ārstēšana turpinās visu akadēmisko gadu.

Kortikālā mioklonusa gadījumā ārstēšanu sāk ar 7,2 g dienā, ik pēc 3-4 dienām devu palielina par 4,8 g dienā, līdz tiek sasniegta maksimālā deva 24 g dienā. Ārstēšana turpinās visu slimības laiku. Ik pēc 6 mēnešiem tiek mēģināts samazināt devu vai pārtraukt zāļu lietošanu, pakāpeniski samazinot devu par 1,2 g ik pēc 2 dienām. Ja efekta nav vai terapeitiskais efekts ir nenozīmīgs, ārstēšana tiek pārtraukta.

Sirpjveida šūnu anēmijas gadījumā profilaktiskā dienas deva ir 160 mg/kg ķermeņa masas, kas sadalīta 4 vienādās devās.

• nervozitāte;
• miegainība;
• depresija;
• reibonis;
• galvassāpes;
• nelīdzsvarotība;
• bezmiegs;
• uzbudinājums;
• trauksme;
• halucinācijas;
• palielināta seksualitāte;
• svara pieaugums (biežāk rodas gados vecākiem pacientiem, kuri saņem zāles devās, kas pārsniedz 2,4 g dienā);
• slikta dūša, vemšana;
• caureja;
• vēdersāpes;
• dermatīts;
• izsitumi;
• tūska;
• astēnija.

• akūts cerebrovaskulārs negadījums (hemorāģisks insults);
• nieru mazspēja beigu stadijā (ar CC<20 мл/мин);
• bērni līdz 1 gada vecumam (šķīdumam iekšķīgai lietošanai);
• bērni līdz 3 gadu vecumam (tabletēm un kapsulām);
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nav veikti atbilstoši un stingri kontrolēti pētījumi par Nootropil lietošanas drošību grūtniecības laikā. Grūtniecības laikā zāles nedrīkst parakstīt, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.

Piracetāms iekļūst placentas barjerā un izdalās mātes pienā. Piracetāma koncentrācija jaundzimušajiem sasniedz 70-90% no tā koncentrācijas mātes asinīs. Ja ir nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, jums vajadzētu atturēties no zīdīšanas.

Eksperimentālie pētījumi ar dzīvniekiem neatklāja nekādu kaitīgu ietekmi uz embriju un tā attīstību, t.sk. pēcdzemdību periodā, kā arī izmaiņas grūtniecības un dzemdību norisē.

Kontrindicēts bērniem līdz 1 gada vecumam šķīduma iekšķīgai lietošanai veidā un bērniem līdz 3 gadu vecumam tablešu un kapsulu veidā.

Sakarā ar piracetāma ietekmi uz trombocītu agregāciju, ieteicams piesardzīgi parakstīt zāles pacientiem ar traucētu hemostāzi, lielu ķirurģisku operāciju laikā vai pacientiem ar smagas asiņošanas simptomiem. Ārstējot pacientus ar kortikālo mioklonusu, jāizvairās no pēkšņas ārstēšanas pārtraukšanas, kas var izraisīt lēkmju atsākšanos.

Ilgstošas ​​terapijas laikā gados vecākiem pacientiem ieteicams regulāri kontrolēt nieru darbības parametrus; ja nepieciešams, atkarībā no kreatinīna klīrensa pētījuma rezultātiem tiek veikta devas pielāgošana.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Ņemot vērā iespējamās blakusparādības, jāievēro piesardzība, apkalpojot mehānismus vai vadot transportlīdzekli.

Nootropil mijiedarbība ar klonazepāmu, fenitoīnu, fenobarbitālu vai nātrija valproātu nenotika.

Piracetāms lielās devās (9,6 g dienā) palielināja acenokumarola efektivitāti pacientiem ar vēnu trombozi: bija lielāka trombocītu agregācijas, fibrinogēna līmeņa, fon Vilebranda faktoru, asins un plazmas viskozitātes samazināšanās nekā tad, ja acenokumarols tika ordinēts atsevišķi.

Iespēja mainīt piracetāma farmakodinamiku citu zāļu ietekmē ir zema, jo 90% no tā devas izdalās nemainītā veidā ar urīnu.

Lietojot piracetāmu devā 20 mg dienā, Cmax asins plazmā un pretkrampju līdzekļu (karbamazepīna, fenitoīna, fenobarbitāla, valproīnskābes) farmakokinētiskās līknes raksturs pacientiem ar epilepsiju, kuri saņem nemainīgas šo zāļu devas, nemainās.

Lietojot Nootropil devā 1,6 g kopā ar alkoholu, piracetāma un etanola (spirta) koncentrācija serumā nemainījās. Lieto alkohola abstinences sindroma ārstēšanai.

Zāļu Nootropil analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Ziņas rediģēja: admin017, 18:28

Cik ilgi lietot nootropilu

Nootropils. Nolēmu iedzert pirms eksāmeniem. kā pareizi uzņemt? Man ir 800 un 1200 mg tabletes

Ja jūs steidzaties vienmērīgi sadalīt pusi tabletes vēl trīs daļās, tad labi. Bet kopumā tas ir nedaudz sarežģīti - no šīs puses diez vai izdosies iegūt pat detaļas.

Nootropilu lieto šādi (standarta režīms atmiņas un smadzeņu asinsvadu stāvokļa uzlabošanai): 1 tablete. 3 reizes dienā mēnesi. Tad pārtraukums un mēnesi vēlāk cits kurss.

Biežākās blakusparādības ir: palielināta ēstgriba, miegainība.

Bet! Efekts pēc 3-4 nedēļām ir lielisks – uzlabojas atmiņa un arī garastāvoklis.

Vienīgais, ka jauniešiem, piemēram, studentiem, tas var nebūt īpaši pamanāms. Bet pensionāriem (patiesībā zāles sākotnēji bija paredzētas gados vecākiem cilvēkiem, kuru asinsvadi jau ir slikti un ir jāievieš darba stāvoklī) tas darbojas ļoti labi.

Tāpēc studentiem mēnesi pirms sesijas jāsāk lietot tādas lietas kā nootropils.

Nekavējoties izmetiet 1200 tabletes! Tā ir ļoti liela deva!

Standarta deva ir 800.

Vājinātiem cilvēkiem un bērniem (un tas notiek.) - 400.

Kādos gadījumos tiek lietotas zāles "Nootropil": atsauksmes un lietošanas instrukcijas

Ja ir nepieciešams uzlabot kognitīvos garīgos procesus, kas ietver atmiņas stāvokli, spēju asimilēt jaunu informāciju un analīzi, uzmanību un spēju koncentrēties, tad šādos gadījumos tiek parakstītas zāles Nootropil. Atsauksmes par to un lietošanas instrukcijas lasītājiem tiks sniegtas šajā rakstā.

Kā Nootropil darbojas?

Šis labi pārbaudītais līdzeklis dažādos veidos labvēlīgi ietekmē centrālās nervu sistēmas stāvokli. Piracetāms, kas ir zāļu galvenā aktīvā viela, stabilizē vielmaiņas procesus šūnās, palielina ierosmes pārnešanas ātrumu nervu audos, uzlabo mikrocirkulāciju (neizraisot vazodilatāciju), un smadzeņu bojājumu gadījumā izraisa, jo īpaši, hipoksijas vai intoksikācijas dēļ ir aizsargājoša iedarbība. Turklāt zāles labvēlīgi ietekmē saikni starp puslodēm un, uzlabojot smadzeņu asinsriti, uzlabo garīgo darbību.

Zāļu darbības iezīmes

Ir svarīgi, lai, spriežot pēc daudzām atsauksmēm, šīm zālēm nav nomierinošas vai psihostimulējošas iedarbības uz pacienta nervu sistēmu. Ir arī svarīgi zināt, ka zāļu "Nootropil" iedarbība, kuras pārskatus varat lasīt šajā rakstā, nenotiek uzreiz. Pirmos rezultātus var pamanīt tikai septiņas dienas pēc regulāras zāļu lietošanas uzsākšanas, un pēc četrpadsmit dienām tie sasniegs maksimumu. Kā jūs droši vien saprotat, šī funkcija ir saistīta ar zāļu kumulatīvo iedarbību. Tiesa, tas pazūd pēc devas beigām.

Kādos gadījumos lieto zāles "Nootropil"?

Nootropil tabletes un injekcijas ir ļoti populārs līdzeklis, ko ārsti izmanto daudzām patoloģijām. Un, spriežot pēc speciālistu un pacientu atsauksmēm, šai ārstēšanai ir labi rezultāti.

• Zāles lieto psihoorganiskā sindroma gadījumos, kas raksturīgs galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem un izpaužas kā atmiņas zudums, reibonis, koncentrēšanās problēmas, pazemināta vispārējā aktivitāte, uzvedības traucējumi, koordinācijas un gaitas traucējumi;
• tas ir arī noteikts kā daļa no Alcheimera slimības kompleksās ārstēšanas;
• ar tās palīdzību tiek novērstas išēmiskā insulta sekas, kas izpaužas runas un emocionālos traucējumos, kā arī tiek izmantots pacienta garīgās un motoriskās aktivitātes palielināšanai;
• Šo līdzekli lieto hroniska alkoholisma un intoksikācijas vai smadzeņu traumas izraisīta komas ārstēšanai (atveseļošanās periodā);
• Kompleksās terapijas ietvaros zāles "Nootropil" lieto kortikālā mioklonusa, bērnu zemās mācīšanās spēju (t.sk. garīgās atpalicības un cerebrālās triekas) gadījumos, kā arī sirpjveida šūnu anēmijas gadījumos.

Zāles "Nootropil": instrukcijas

Atsauksmes par zālēm liecina, ka, lai sasniegtu maksimālo efektu no tā lietošanas, jums jāievēro ārsta noteiktā deva un jālieto sistemātiski, nevis reizēm. Aprakstītais līdzeklis ir parakstīts injekciju vai tablešu veidā. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 160 mg uz kilogramu cilvēka svara. Minimālais daudzums ir 30 mg/kg. Produktu lieto iekšķīgi divas līdz četras reizes dienā kopā ar ēdienu vai tukšā dūšā un nomazgā ar ūdeni vai sulu.

Devas dažādu veidu slimībām

• Ārstējot hroniska psihoorganiskā sindroma simptomus, tiek nozīmēts 1,2–2,4 g zāļu dienā (atkarībā no pacienta stāvokļa). Pirmajā lietošanas nedēļā deva ir 4,8 g.
• Insulta sekas - 4,8 g dienā.
• Komas stāvokļi - 9-12 g dienā (sākotnējā deva) un 2,4 g dienā (uzturēšana).
• Atcelšanas sindroms alkoholismā – 12 g dienā. Uzturošā terapija – 2,4 g.

Zāles "Nootropil" bērniem

Ekspertu atsauksmes apgalvo, ka Nootropil ir ļoti efektīvs gadījumos, kad bērns slikti mācās skolā, nevar koncentrēties un viņam ir grūti atcerēties izlasīto materiālu. Tas tiek parakstīts arī bērniem ar cerebrālo trieku, bērniem ar dzemdību traumām vai attīstības traucējumiem pirmsdzemdību periodā. Šīs zāles ir noderīgas gan pacientiem ar oligofrēniju, gan pacientiem ar runas traucējumiem (alalia, anartrija, stostīšanās, aizkavēta runas attīstība utt.). Zāles nav parakstītas zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu.

Zāļu devas dažāda vecuma bērniem

Vidēji bērnam tiek izrakstītas aprakstītās zāles ar ātrumu no 30 līdz 50 mg uz kilogramu svara dienā. Tas ņem vērā, ka:

• līdz pieciem gadiem, deva ir no 0,6 līdz 0,8 g dienā;
• no pieciem līdz sešpadsmit - no 1,2 līdz 1,8 g;
• par sliktu akadēmisko sniegumu tiek noteikts ne vairāk kā 3,3 g dienā (tas atbilst astoņiem mililitriem 20% zāļu šķīduma);
• kortikālajam mioklonam nepieciešama 7,2 g deva dienā (zāļu daudzums katru otro dienu tiek palielināts par 4,5 g).

Vai zāļu lietošanai ir kādas blakusparādības?

Spriežot pēc ekspertu domām, Nootropil, kuru pārskatus varat lasīt šeit, ir labi panesams un parasti neizraisa blakusparādības. Bet dažos gadījumos, kas visbiežāk saistīti ar nepareizu zāļu devu (vairāk nekā 5 g dienā), var novērot šādas izpausmes: nervozitāte, motora nomākums, depresija, miegainība, reibonis un galvassāpes. Iespējama arī nelīdzsvarotība, bezmiegs, trauksme, paaugstināts libido, trīce un svara pieaugums.

Kontrindikācijas

Zāles nav parakstītas psihomotorā uzbudinājuma un akūtu cerebrovaskulāru traucējumu gadījumā. Tas var būt bīstams arī nieru mazspējas gadījumā. Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā, un zīdīšanas laikā zīdīšana jāpārtrauc. Īpaša piesardzība jāievēro arī pacientiem ar smagu asiņošanu un lielu ķirurģisku iejaukšanos. Pacientiem ar epilepsiju zāles jālieto piesardzīgi, jo tas var izraisīt slimības saasināšanos. Atcerieties, ka šo zāļu sastāvdaļu nepanesamība izraisa alerģisku reakciju attīstību.

Speciālas instrukcijas

Lietojot zāles "Nootropil", kuru pārskati ir sniegti jūsu uzmanībai, neaizmirstiet, ka gados vecākiem pacientiem regulāri jāuzrauga viņu nieru stāvoklis, un pacientiem ar aknu darbības traucējumiem ir jāuzrauga šī orgāna darbība. Kortikālā mioklonusa ārstēšanu ar šīm zālēm nevar pēkšņi pārtraukt, jo tas var izraisīt lēkmju atsākšanos. Ja pacientam ir miega traucējumi, pēdējai zāļu devai jābūt ne vēlāk kā pulksten trijos pēcpusdienā. Ir svarīgi ievērot piesardzību arī pacientiem, kuri vada automašīnu vai veic darbības, kurām nepieciešama koncentrēšanās.

Pārdozēšanas pazīmes

Jūs droši vien jau esat pārliecināts, ka Nootropil tabletēm un sīrupiem ārstēšanas procesa laikā nepieciešama medicīniska uzraudzība un, tāpat kā citas zāļu formas, tie nepanes "amatieru darbību". Šo zāļu pārdozēšana izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, kā arī caureja, kas sajaukta ar asinīm. Ja ir šādas pazīmes, ir nepieciešams izraisīt vemšanu un izskalot kuņģi, kam seko simptomātiska terapija. Būt veselam!

Nootropil - lietošanas instrukcija

Ikviens, kurš kādreiz ir domājis par savu smadzeņu paātrināšanu, ir dzirdējis par nootropilu. Studenti, nogurušas mātes un vienkārši aizņemti cilvēki, kuri bieži ir pārguruši darbā, ir tie, kuru vidū šīs zāles ir īpaši populāras. Es kā cilvēks, kurš lieto ne tikai nootropilu, bet arī citas zāles, pastāstīšu par visiem nootropila plusiem un mīnusiem. Papildus nootropila lietošanas instrukcijā aprakstītajiem punktiem mēs apsvērsim dažas nianses, par kurām zināšanas tika iegūtas eksperimentāli.

Sāksim ar faktu, ka nootropils ir tikai tirdzniecības nosaukums. Reālajā dzīvē aktīvā viela, kas veido gandrīz 100% no tabletes svara, ir piracetāms. Piracetāms tika atklāts tālajā 70. gados, un to aktīvi izmantoja astronauti. Ilgstoši lietojot, zāles paaugstināja vispārējo ķermeņa tonusu un palīdzēja būt izturīgākam pret ārējo spiedienu. Tā kā šīs nootropās zāles blaknes ir ļoti vājas, tika nolemts tik ērtu lietu no tautas neslēpt. Kopš tā laika piracetāms ir pārdots vairākos veidos: lētas mazas tabletes un kapsulas; dārgākas lielas tabletes ar firmas nosaukumu. Pirmās izmaksas ir aptuveni 30 rubļi uz 21 gramu zāļu. Bet otrais, kas ražots tabletēs pa 800, 1200 un 2400 mg, maksā nedaudz vairāk - līdz 300 rubļiem iepakojumā. Tomēr tas ir vairāk nekā pietiekami vienam ievadīšanas ciklam.

Nootropila darbība

Nootropils ir viena no nekaitīgākajām zālēm, kas stimulē nervu sistēmu. Tās darbība ir balstīta uz ķermeņa maksimālās caurlaidības palielināšanu. Tātad, smadzenes sāk patērēt vairāk glikozes, paātrinās asinsrite. Tādējādi mēs palielinām ķermeņa robežu kopumā un jo īpaši smadzenes. Starp citu, zāles ir atļauts lietot sportistiem. Skolēniem, visticamāk, ir svarīgi, lai smadzenēm, smagi strādājot, netrūktu enerģijas. Un tas ir labi.

Tā kā nootropils ir pirmais savā zāļu grupā, arī pārējo zāļu darbība ir balstīta uz iepriekš aprakstītajiem procesiem. Ir vērts atzīmēt, ka produkts nesāk darboties uzreiz: pirmo efektu sākat sajust vismaz nedēļu pēc nepārtrauktas lietošanas, un otrās nedēļas beigās efekts sasniedz maksimumu. Kā jau varēja uzminēt, tas viss, pateicoties “kumulatīvajam efektam”. Viņš savukārt pazūd drīz pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas.

Parunāsim par to, cik ilgi jums vajadzētu lietot šīs zāles, kā arī par devām. Nootropila lietošanas instrukcija brīdina, ka vidējā deva nedrīkst pārsniegt 2,6 gramus dienā. Bērniem tas ir diezgan daudz, bet pieaugušajam, kurš vēlas tikai nedaudz atvieglot savu dzīvi – tieši tā. Bērniem ieteicams aprobežoties ar 1-2 tabletēm pa 800 mg no rīta un pusdienās. Bet tas ir tikai profilaksei. Ja jums ir nepieciešams noteikts paātrinājums vai tiek nozīmēta ārstēšana, tad devas būs nedaudz lielākas. Šeit jums ir tabula.

Neaizmirstiet, ka šajā tabulā ir norādīts tablešu skaits, paredzot, ka lietosiet mazākās (katra 800 mg). Dabiski, ka, uzņemot piracetāmu kaudzi 400 miligramu kapsulās, jums būs jādzer vairāk, un attiecīgi, pērkot lielas tabletes, to daudzums būs pilnīgi atšķirīgs. Nootropila lietošanas instrukcijās ir ņemts vērā fakts, ka daži vēlēsies lietot tabletes ilgāk. To nevar izdarīt. Maksimālais lietošanas ilgums jāierobežo līdz divām, maksimāli trīs nedēļām, pēc tam jāveic mēneša (vai vairāk) pārtraukums.

Nootropila blakusparādības

Nootropils kapsulās ir daudz retāk sastopams. Piracetāmu ir vieglāk iegādāties - tas ir trīs reizes lētāks, un kapsulas ir arī 400 mg.

Bet neuztraucieties. Viss nav tik biedējoši, kā varētu šķist. Galu galā jāņem vērā arī tas, ka daži cilvēki vienkārši nevēlas lietot šādas zāles, tāpēc pat nekaitīgi 1,6 grami dienā var izraisīt sliktu pašsajūtu. Šie gadījumi ir iekļauti arī vispārējā statistikā, kas ievērojami palielina "vidējo temperatūru slimnīcā". Tomēr, pat ja atrodaties tajā nelielajā īpašo cilvēku skaitā, nav iemesla uztraukties: ar nelielu devu maksimums, kas var notikt, ir slikta veselība. Ja pamanāt, ka kaut kas noiet greizi, vienkārši pārtrauciet lietot tabletes, un viss. Pastiprinātas blakusparādības netiek novērotas uzreiz, tāpēc, laicīgi pārtraucot lietot nootropil, jūs pasargāsiet sevi ar nelieliem zaudējumiem.

Atsevišķa saruna ar tiem, kas cieš no nieru slimībām. Nootropil lietošanas instrukcija aizliedz šādiem cilvēkiem dzert, jo tas izdalās tikai caur nierēm, un šādas devas viņiem rada lielu slodzi. Šajā sakarā ir ļoti ieteicams konsultēties ar ārstu vai vēl labāk atteikties no idejas par nootropisko līdzekļu lietošanu. Kopumā neaizmirstiet pārbaudīt kontrindikāciju sarakstu ar savu ārstu. Piemēram, grūtniecēm to ir aizliegts lietot. Bet dažreiz to lieto zīdaiņu ārstēšanā. Tāpēc ir gadījumi, kad jūs pats nevarat to izdomāt.

“Norādījumi” no nootropila cienītāja

Kā jau solīju, pastāstīšu par šo nootropo līdzekli no savām lūpām. Tā kā šī nav vienīgā narkotika no šīs sērijas, man ir ar ko salīdzināt. Kopumā nootropils var būt noderīgs, ja to dzerat pareizi, pietiekami gulējat un nesēdat visu dienu pie datora. Fakts, ka šādus produktus vajadzētu lietot tikai pirms pulksten 3 pēcpusdienā, ir plaši zināms fakts, un es iesaku jums ievērot šo noteikumu. Ja nolemjat lietot 1,6 gramus dienā, lietojiet vienu tableti no rīta un vienu pusdienās. Ja dzersiet tos tuvāk naktij, var sākties bezmiegs. No vienas puses, tas ir labi, jo nav pārāk daudz laika, bet šajā laikā jūs nevarēsit izdarīt neko noderīgu. Efektivitāte būs zema. Tāpēc es iesaku lietot devas vakarā tikai ārkārtējos gadījumos un tikai tad, kad esat lietojis zāles vismaz nedēļu.

Vēl viens punkts, kas nootropila lietošanas instrukcijās nav minēts, ir devas maiņa. Ja jūs lietojat 5 gramus piracetāma dienā 3 nedēļas vai ilgāk, jūsu nieres padosies pirms jūsu smadzenēm. Es iesaku sākt ar 1,6 gramiem dienā un līdz desmitajai dienai palielināt devu līdz 3 gramiem. Un tad sāciet lietot piecas reizes, ja vēlaties. Sākotnējā posmā man šķita, ka nav svarīgi, vai esat lietojis 3 gramus vai vairāk tablešu - jūs nepamanīsit efektu. Bet pēc kāda laika jūsu aktivitātes atkarība no tablešu devas būs pamanāmāka.

Cilvēkiem, kuri vēlas palikt nomodā naktī, iesaku pagarināt nootropila uzņemšanu. Pirmā tikšanās ir pusdienlaikā, otrā ir no 16:00 līdz 17:00, bet trešā ir tuvāk 9:00. Papildinot to ar parasto kafiju, jūs viegli varat palikt produktīvs līdz pulksten 16. Šajā gadījumā jums būs jāguļ ne vairāk kā 6 stundas, jo visi nootropiskie līdzekļi bez izņēmuma samazina miega nepieciešamību. Vismaz, ja to lieto vairākas reizes. Protams, tas ir pilnīgs lietošanas instrukcijas pārkāpums, tāpēc es neuzņemos nekādu atbildību, ja jūs sākat to darīt.

Visbeidzot, es jums došu dažus skaitļus un loģiski iekļauju tos mūsu materiālā. Fakts ir tāds, ka nootropila lietošanas instrukcijās kā ārstēšanas laiks ir norādīts 4-6 nedēļas. Šajā gadījumā lietoto zāļu deva var sasniegt 10 gramus. Jums jāsaprot, ka šādas darbības un zāļu daudzums ir saistīts ar faktu, ka viss notiek ārsta uzraudzībā. Un jūs nesalīdzināsit sevi ar cilvēkiem, kuri guvuši smagu smadzeņu traumu. Nemēģiniet lietot zāles tik lielos daudzumos. 5 grami dienā ir maksimums, ko varat atļauties, neuztraucoties par postošajām sekām.

Laba diena visiem! Pēc manas pieredzes rakstā ir norādītas dažas zirgu devas. Es lietoju Nootropil apmēram 15 gadus. Ietekme: palielinās domāšanas un runas ātrums, palielinās sabiedriskums, acis pievilcīgi mirdz... (Un es esmu flegmatisks cilvēks, lēns un kautrīgs). Sākumā es lietoju 400 mg dienā, vienu reizi no rīta, vairākus gadus. Tagad jau vairāk kā gadu lietoju Nootropil sīrupu (kas ir 200 mg/1 ml) 1,5 ml (t.i. 300 mg) vienu reizi no rīta, pietiek (man 41 gads, svars 55 kg). Lietojot Nootropil, jums ir nepieciešams patērēt lielu daudzumu šķidruma (es to izlasīju kādā medicīnas vietnē), un tā ir taisnība. Ja aizmirstu iedzert, līdz vakaram jūtos izsmelts un noguris... Skatījos šeit, meklējot atbildi: vai Nootropil var lietot pastāvīgi, bez pārtraukuma?

Pāris mēnešu laikā rodas mega-smadzeņu sajūta.

Es lietoju zāles otro reizi. Pagājušajā gadā pavasarī un rudenī 2 iepakojumi kursā. Un tagad ir tas pats. Mana galva ir skaidrāka, mana atmiņa ir lieliska. Visu nakti guļu bez problēmām. Es mācos svešvalodu. Ļoti palīdz. Šī iemesla dēļ es lietoju zāles.

Man ir trešais iepakojums, un mana atmiņa nemaz nav uzlabojusies.

Mamma pirms tam lietoja betaserc, reibonis uz laiku apstājās, pēc tam atkal tika novērots reibonis, ārsts izrakstīja nootropilu 1200 mg divas reizes dienā, vai ārsta recepte ir pareiza?

nootronic, es zinu, ka jums ir jāiziet kurss katru otro dienu, bet es nezinu, kā citiem

Kādas ir devas, lietojot nootropilu šķīdumā? ml? (instrukcija ir pievienota)

Ak, kāpēc tu liku pa 2 tabletēm, man pietiek ar pusi tabletes no 1200g iepakojuma, lai es visu nakti nomodā un no rītiem staigātu aizkaitināta, bet diezgan aktīva. Un tas ir, ja es izdzeru pusi pirms pulksten vieniem dienā. Un, ja tas ir vesels, varat uzreiz atvadīties no miega

Pastāstiet mums vairāk par šo narkotiku, vai tas jums palīdzēja?

Liels paldies par informāciju! Jautājums ir, kāds ir maksimālais efekts? Vai ir kāda ietekme uz intelektu?

NOOOTROPIL Cik bieži varat lietot šīs kapsulas – un kāda ir labākā deva? 800 vai vairāk ml!! ? un vispār ko tas mums dod

Psihoorganiskā sindroma simptomātiska ārstēšana, īpaši gados vecākiem pacientiem, ko pavada atmiņas zudums, reibonis, samazināta koncentrēšanās spēja un samazināta vispārējā aktivitāte, garastāvokļa izmaiņas, uzvedības traucējumi, gaitas traucējumi, kā arī pacientiem ar Alcheimera slimību un Alcheimera tipa senilu demenci ;

išēmiska insulta seku ārstēšana, piemēram, runas traucējumi, emocionāli traucējumi, samazināta motoriskā un garīgā aktivitāte;

un slimības. Jums jāizdzer 1 kapsula no rīta un pēc pusdienām. Vakarā

Jūs to nevarat dzert - tas traucē miegu un uzbudina smadzenes.

Pats par sevi asinsrite neuzlabojas.

Devas no 200 mg līdz 1200 mg dienā. Var izraisīt bezmiegu, ja to lieto vakarā.

Līdz kuram laikam var lietot nootropilu?

Nootropilu izrakstīja 3 reizes dienā, bet instrukcijā nekas nav teikts par lietošanu vakarā, pēc sešiem. Vai to var lietot kopā ar vakariņām? Vai līdz kuram laikam jums ir laiks: pirms 16-00, pirms 18-00?

Kopumā nav ieteicams to lietot vakarā. Pēdējai devai jābūt ik pēc trīs līdz četrām dienām. Pretējā gadījumā naktī būs grūti aizmigt. Jo tai ir psihiski stimulējoša iedarbība. Kopumā tā ietekme var būt individuāla. Tas ir, novērojiet, kā jūtaties un kā pēc tam varat aizmigt. Trešo devu var samazināt uz pusi. Piemēram, paņemiet divas kapsulas no rīta un pēcpusdienā un vienu kapsulu trešo reizi. Vai arī pārejiet uz divām devām dienā.

Nu vispār es vienā anotācijā redzēju tādu frāzi, ka pēdējā vienreizējā deva jāizdzer ne vēlāk kā piecos vakarā, lai nerastos miega traucējumi (tas ir par piracetāmu, bet ja nav slinkums un paskaties uz aktīvo vielu nootropil, tad tas ir tieši nosaukums un lūk! ;). Bet dažādos gadījumos zāles tiek parakstītas divas vai četras reizes dienā. Pēdējās tikšanās es attiecināju uz astoņiem vai deviņiem vakarā un... nekas, es gulēju kā miris, nebija nekādu problēmu, tā nav kafija. Tātad, ja jūs ļoti uztrauc šī tēma, izlasiet arī piracetāma instrukcijas, ja nē, uzņemiet to tā, kā tas ir, nekas ārkārtējs ar jums nenotiks.

Nootropilu lieto, lai uzlabotu atmiņu un smadzeņu asinsvadu stāvokli: 1 tablete. 3 reizes dienā mēnesī.Lietojiet zāles līdz 18 stundām. Mēneša pārtraukums, un tad atkal kurss.

Lielisks efekts rodas pēc 3-4 mēnešiem – uzlabojas arī atmiņa un garastāvoklis.

Pensionāriem (patiesībā zāles sākotnēji bija paredzētas gados vecākiem cilvēkiem, kuru asinsvadi jau ir slikti un ir jāievieš darba stāvoklī) tas darbojas ļoti labi.

Mēnesi pirms sesijas studentiem jāsāk lietot tādas lietas kā nootropils.

Šīs zāles, tāpat kā tās pašmāju analogu Piracetāmu, nav ieteicams lietot pēc pulksten 18:00 to tonizējošās iedarbības dēļ uz organismu un iespējamiem miega traucējumiem šīs zāļu īpašības dēļ.

Nootropils aktīvai smadzeņu darbībai

Nootropils pieder nootropisko līdzekļu grupai. Galvenā aktīvā viela ir piracetāms. Ieteikumi, kā lietot Nootropil, ir individuāli katrā konkrētajā gadījumā. Zāļu iedarbība ir garīgās aktivitātes paātrināšana un uzlabošanās, optimizējot neironu darbību. Turklāt zāles ietekmē impulsu pārraides ātrumu.

Zāles veicina dzīvību uzturošo vielmaiņas reakciju aktivizēšanos neironos, uzlabojot asins plūsmu tajos un līdz ar to uzlabojot skābekļa, glikozes un daudzu nepieciešamo vielu piegādi. Mikrocirkulāciju normalizē, samazinot asins viskozitāti, retinot to, uzlabojot sarkano asinsķermenīšu darbību un spēju mainīt formu, pateicoties membrānu elastībai.

1. Smagas apziņas traucējumu pakāpes (koma).
2. Psihoorganiskie traucējumi. Tai skaitā patoloģiskas atmiņas izmaiņas gados vecākiem cilvēkiem, traucētas koncentrēšanās spējas, patoloģiskas izmaiņas uzvedībā.
3. Terapija pēc insulta.
4. Emocionālo traucējumu terapija.
5. Alcheimera slimība.
6. Lai atvieglotu abstinences sindroma simptomus alkohola atkarības ārstēšanā.
7. Ar mācīšanās spēju samazināšanos bērniem ar psihoorganiskiem traucējumiem.

Izdošanas forma un pieteikšanās metode

Zāles ir pieejamas tablešu veidā (800 mg), kapsulās (400 mg), šķīdums intravenozai ievadīšanai 20% (125 ml), injekcijas 20% (5 ml). Kā lietot Nootropil? Kapsulas un tabletes lieto pirms ēšanas vai ēšanas laikā. Dzert ar ūdeni. Pieaugušajiem: 30-160 mg/kg ķermeņa svara dienā. Deva ir sadalīta 2-4 devās.

Ja ārsts nav devis citus ieteikumus, kā lietot Nootropil, lai uzlabotu atmiņu, tad šādu traucējumu psihoorganiskajiem cēloņiem ieteicams lietot 4,8 g / dienā. Vidējais šīs devas lietošanas kurss ir nedēļa. Uzturēšana 1,2-2,4 g/dienā.

Pēcišēmisku smadzeņu izmaiņu ārstēšana: 4,8 g/dienā.

Smagi apziņas traucējumi (koma): sāciet ar 9-12 g/dienā, tad pārejiet uz saglabātajiem rādītājiem - 2,4 g/dienā. Kurss ir aptuveni 21 diena.

Reibonis, koordinācijas un līdzsvara zudums: 2,4-4,8 g/dienā.

Ar mācīšanās spēju samazināšanos: 3,3 g/dienā. Uzņemšana var turpināties visu akadēmisko gadu.

Alkohola atkarības ārstēšanā: akūtā abstinences periodā, pārtraucot alkohola lietošanu, 12 g/dienā, pēc tam 2,4 g/dienā. Ja pacients nevar lietot Nootropil iekšķīgi, ievadīšanas metodi var mainīt uz intravenozu.

To var arī parakstīt aknu un nieru mazspējas gadījumā. Cik daudz Nootropil lietot nieru patoloģijām, ir atkarīgs no kreatinīna klīrensa, un to individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Aknu patoloģijām devas pielāgošana nav nepieciešama. Aknu mazspējas gadījumā devas tiek pielāgotas, ņemot vērā kreatīna klīrensa rādītājus.

Blakusparādības un kontrindikācijas

Nootropil blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Iespējama: nervozitāte, emocionālā fona pasliktināšanās, neliela miegainība. Ilgstoši lietojot zāles, rodas komplikācijas. Nootropil blakusparādības ir arī galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, palielināts libido, halucinācijas, trauksme, slikta dūša, izkārnījumu traucējumi un alerģiskas reakcijas piracetāma nepanesības gadījumā.

1. Zāļu lietošana ir kontrindicēta nieru mazspējas gadījumā ar kreatinīna klīrensu zem 20 ml/min, bērniem līdz viena gada vecumam, hemorāģiskā insulta gadījumā, Piracetāma, Pirolidona nepanesības gadījumā.
2. Grūtniecība un laktācija. Nav ticamu datu, kas pierādītu zāļu lietošanas drošību grūtniecēm; pētījumi nav veikti. Galvenā aktīvā viela spēj iekļūt gan placentā, gan barojošās mātes pienā. Lietojot Nootropil, 70-90% no tā tilpuma, kas noteikts mātes asinīs, tiek noteikts bērnam. Tāpēc grūtniecēm tas praktiski nav parakstīts. Tikai vitāli svarīgos gadījumos. Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, zāļu lietošanas laikā ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti.

Zāļu lietošana paralēli alkohola lietošanai nemaina ne viena, ne otra koncentrāciju asinīs. Zāles piesardzīgi lieto asins koagulācijas sistēmas izmaiņu, ievērojamas asiņošanas vai plānveida operāciju laikā. Ilgstoši lietojot zāles, ieteicams kontrolēt laboratoriskos nieru parametrus. Piracetāmu nav ieteicams lietot darbībām, kurām nepieciešama ātra reakcija, piemēram, braukšanai ar automašīnu.

Īpaši pārdozēšanas simptomi nav identificēti. Iespējamie intoksikācijas simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, izkārnījumi, iespējama caureja ar asinīm. Šādos gadījumos tiek veikta kuņģa skalošana, vemšanas stimulēšana un hemodialīze.

Nootropisks līdzeklis

Aktīvā viela

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Apvalkotās tabletes balts vai gandrīz balts, iegarens, ar sadalošu šķērsenisku atzīmi abās pusēs; Tabletes vienā pusē pa labi un pa kreisi no atzīmes ir iegravēts “N”.

Palīgvielas: silīcija dioksīds, magnija stearāts, makrogols 6000, kroskarmelozes nātrijs; opadry Y-1-7000 (titāna dioksīds (E171), makrogols 400, hipromeloze 2910 5cP (E464)), opadry OY-S-29019 (hipromeloze 2910 50 cP, makrogols 6000).

10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai bezkrāsains, caurspīdīgs.

Palīgvielas: glicerīns 85% 27 g, nātrija saharināts 300 mg, nātrija acetāts 200 mg, metilparahidroksibenzoāts 135 mg, propilparahidroksibenzoāts 15 mg, aprikožu aromāts 30 mg, karameļu aromāts 15 mg, ledus etiķskābe 16 mg ± 6, 1 mg attīrīta etiķskābe 2 . g ±5%.

125 ml - tumša stikla pudeles (1) komplektā ar mērglāzi - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Nootropisks līdzeklis, ciklisks gamma-aminosviestskābes (GABA) atvasinājums.

Pieejamie pierādījumi liecina, ka piracetāma primārais darbības mehānisms nav specifisks šūnām vai orgāniem.

Piracetāms saistās ar fosfolipīdu polārajām galviņām un veido kustīgus piracetāma-fosfolipīdu kompleksus. Rezultātā tiek atjaunota šūnu membrānas divslāņu struktūra un tās stabilitāte, kas savukārt noved pie membrānas un transmembrānas proteīnu trīsdimensiju struktūras atjaunošanas un to funkciju atjaunošanas.

Neironu līmenī piracetāms veicina dažāda veida sinaptisko transmisiju, kam ir dominējoša ietekme uz postsinaptisko receptoru blīvumu un aktivitāti (dati iegūti pētījumos ar dzīvniekiem).

Piracetāms uzlabo tādas funkcijas kā mācīšanās, atmiņa, uzmanība un apziņa, neizraisot sedāciju vai psihostimulējošus efektus.

Piracetāma hemoreoloģiskā iedarbība ir saistīta ar tā ietekmi uz sarkanajām asins šūnām, trombocītiem un asinsvadu sieniņām.

Pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju piracetāms palielina sarkano asins šūnu spēju deformēties, samazina asins viskozitāti un novērš “monētu monētu” veidošanos. Turklāt tas samazina trombocītu agregāciju, būtiski neietekmējot trombocītu skaitu.

Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka piracetāms novērš asinsvadu spazmas un neitralizē dažādas vazospastiskas vielas.

Pētījumos ar veseliem brīvprātīgajiem piracetāms samazināja sarkano asins šūnu adhēziju ar asinsvadu endotēliju un stimulēja veselā endotēlija prostaciklīnu veidošanos.

Farmakokinētika

Sūkšana

Pēc zāļu iekšķīgas lietošanas piracetāms ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc vienreizējas zāļu devas 3,2 g devā Cmax ir 84 mcg/ml, pēc atkārtotām 3,2 mg devām 3 reizes dienā - 115 mcg/ml un tiek sasniegta pēc 1 stundas asinīs un pēc 5 stundām cerebrospinālais šķidrums. Ēdiens samazina Cmax par 17% un palielina Tmax līdz 1,5 stundām Sievietēm, lietojot piracetāmu 2,4 g devā, Cmax un AUC ir par 30% augstāki nekā vīriešiem.

Izplatība un vielmaiņa

Nesaista ar asins plazmas olbaltumvielām.

Piracetāma V d ir aptuveni 0,6 l/kg.

Pētījumos ar dzīvniekiem tika konstatēts, ka piracetāms selektīvi uzkrājas smadzeņu garozas audos, galvenokārt frontālajā, parietālajā un pakauša daivā, smadzenītēs un bazālajos ganglijos.

Organismā netiek metabolizēts.

Iekļūst BBB un placentas barjerā.

Noņemšana

T1/2 no asins plazmas ir 4-5 stundas, no cerebrospinālā šķidruma - 8,5 stundas.T1/2 nav atkarīgs no ievadīšanas veida.

80-100% piracetāma izdalās nemainītā veidā caur nierēm, filtrējot caur nierēm. Piracetāma kopējais klīrenss veseliem brīvprātīgajiem ir 80-90 ml/min.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

T 1/2 tiek pagarināts pie ; hroniskas nieru mazspējas beigu stadijā - līdz 59 stundām.

Piracetāma farmakokinētika pacientiem ar aknu mazspēju nemainās.

Iekļūst caur hemodialīzes iekārtu filtru membrānām.

Indikācijas

Pieaugušie

• Psihoorganiskā sindroma simptomātiska ārstēšana, jo īpaši gados vecākiem pacientiem, ko pavada atmiņas zudums, reibonis, samazināta koncentrēšanās spēja un aktivitātes samazināšanās, garastāvokļa izmaiņas, uzvedības traucējumi, gaitas traucējumi (šie simptomi var būt agrīnas ar vecumu saistītu slimību pazīmes, piemēram, Alcheimera slimība un senils demenci Alcheimera tipa);
• reiboņa un ar to saistītās nelīdzsvarotības ārstēšana, izņemot vazomotoru un psihogēnu reiboni;
• kortikālā mioklonusa ārstēšana (monoterapijas veidā vai kā daļa no kompleksās terapijas);

Bērni

• disleksijas ārstēšana (kā daļa no kompleksās terapijas);
• sirpjveida šūnu vazookluzīvas krīzes novēršana.

Kontrindikācijas

• psihomotorā uzbudinājums zāļu izrakstīšanas laikā;
• Hantingtona horeja;
• akūts cerebrovaskulārs negadījums (hemorāģisks insults);
• hroniskas nieru mazspējas beigu stadija (ar CC< 20 мл/мин);
• bērni līdz 1 gada vecumam (šķīdumam iekšķīgai lietošanai);
• bērni līdz 3 gadu vecumam (tabletēm);
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• paaugstināta jutība pret pirolidona atvasinājumiem.

AR piesardzību zāles jālieto traucētas hemostāzes, plašas ķirurģiskas iejaukšanās, smagas asiņošanas un hroniskas nieru mazspējas (kreatinīna klīrenss 20-80 ml/min) gadījumos.

Dozēšana

Zāles tiek parakstītas iekšķīgi, ēšanas laikā vai tukšā dūšā, uzdzerot šķidrumu.

Psihoorganiskā sindroma simptomātiska ārstēšana: 2,4-4,8 g/dienā 2-3 dalītās devās.

Reiboņa un ar to saistītās nelīdzsvarotības ārstēšana: 2,4-4,8 g/dienā 2-3 dalītās devās.

Kortikālā mioklonusa ārstēšana sāciet ar devu 7,2 g/dienā, ik pēc 3-4 dienām devu palielina par 4,8 g/dienā, līdz tiek sasniegta maksimālā deva 24 g/dienā 2-3 devās. Ārstēšana tiek turpināta visu slimības laiku. Ik pēc 6 mēnešiem jāmēģina samazināt devu vai pārtraukt zāļu lietošanu, pakāpeniski samazinot devu par 1,2 g dienā ik pēc 2 dienām.

Sirpjveida šūnu vazookluzīvas krīzes profilakse: Dienas deva ir 160 mg/kg ķermeņa svara, sadalīta 4 vienādās devās.

Disleksijas ārstēšana plkst bērniem(kompleksās terapijas ietvaros): ieteicamā dienas deva bērniem no 8 gadu vecuma un pusaudžiem ir 3,2 g, sadalot 2 devās.

Priekš pacientiem ar pavājinātu nieru darbību deva jāpielāgo atkarībā no CC vērtības.

Priekš vīriešiem CC (ml/min) = x ķermeņa svars (kg)/72 x kreatinīna līmenis serumā (mg/dl);

U pacientiem gados veci

Pacienti ar aknu darbības traucējumi devas pielāgošana nav nepieciešama.

Pacienti ar nieru un aknu darbības traucējumi zāles tiek parakstītas tāpat kā pacientiem tikai ar nieru darbības traucējumiem.

Blakus efekti

No nervu sistēmas: motora disinhibīcija (1,72%), aizkaitināmība (1,13%), miegainība (0,96%), depresija (0,83%), astēnija (0,23%); atsevišķos gadījumos - reibonis, galvassāpes, ataksija, nelīdzsvarotība, epilepsijas saasināšanās, bezmiegs, apjukums, uzbudinājums, trauksme, halucinācijas, paaugstināta seksualitāte. Pēcreģistrācijas praksē ir novērotas šādas blakusparādības, kuru biežums nav noteikts (nepietiekamu datu dēļ): galvassāpes, bezmiegs, uzbudinājums, nelīdzsvarotība, ataksija, epilepsijas paasinājums, trauksme, halucinācijas, apjukums.

No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, caureja (ieskaitot gastralģiju).

No vielmaiņas puses:ķermeņa masas palielināšanās (1,29%).

No dzirdes un līdzsvara orgāna: vertigo.

No ādas: dermatīts, nieze, nātrene.

Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, paaugstināta jutība, anafilaktiskas reakcijas.

Citi: retos gadījumos - sāpes injekcijas vietā, tromboflebīts, hipertermija, arteriāla hipotensija (ar intravenozu ievadīšanu).

Vairumā gadījumu ir iespējams panākt šādu simptomu regresiju, samazinot zāļu devu.

Pārdozēšana

Simptomi: Lietojot zāles perorāli 75 g dienas devā, tika reģistrēts atsevišķs dispepsijas simptomu attīstības gadījums caurejas veidā ar asinīm un sāpēm vēdera rajonā.Acīmredzot tas bija saistīts ar lielas kopējās devas lietošanu sorbīts, kas iepriekš bija iekļauts zāļu formas šķīdumā iekšķīgai lietošanai.

Ārstēšana: uzreiz pēc ievērojamas pārdozēšanas, lietojot iekšķīgi, varat izskalot kuņģi vai izraisīt mākslīgu vemšanu. Nav specifiska antidota. Hemodialīzes efektivitāte ir 50-60%.

Zāļu mijiedarbība

Piracetāma farmakokinētikas izmaiņu iespēja citu zāļu ietekmē ir zema, jo 90% zāļu izdalās nemainītā veidā ar urīnu.

Lietojot vienlaikus ar hormoniem vairogdziedzeris Ir ziņots par apjukumu, aizkaitināmību un miega traucējumiem.

Saskaņā ar publicēto pētījumu pacientiem ar recidivējošu vēnu trombozi piracetāms devā 9,6 g/dienā palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (salīdzinājumā bija izteiktāka trombocītu agregācijas, fibrinogēna koncentrācijas, fon Vilebranda faktoru, asins un plazmas viskozitātes samazināšanās) izmantojot tikai netiešos antikoagulantus).

Piracetāms neinhibē citohroma P450 izoenzīmus. Metaboliska mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama.

Piracetāma lietošana devā 20 g dienā 4 nedēļas nemainīja Cmax un AUC serumā (karbamazepīns, fenitoīns, fenobarbitāls, valproāts).

Vienlaicīga lietošana ar alkoholu neietekmēja piracetāma koncentrāciju serumā; Lietojot 1,6 g piracetāma, etanola koncentrācija asins serumā nemainījās.

Speciālas instrukcijas

Sakarā ar piracetāma ietekmi uz trombocītu agregāciju, zāles piesardzīgi jāparaksta pacientiem ar traucētu hemostāzi, plašas operācijas laikā vai pacientiem ar smagas asiņošanas simptomiem.

Ārstējot kortikālo mioklonusu, jāizvairās no pēkšņas ārstēšanas pārtraukšanas, jo tas var izraisīt lēkmes atkārtošanos.

Ārstējot sirpjveida šūnu anēmiju, mazāka par 160 mg/kg deva vai neregulāra zāļu lietošana var izraisīt slimības paasinājumu.

Ilgstošas ​​terapijas laikā gados vecākiem pacientiem ieteicams regulāri kontrolēt nieru darbības rādītājus, ja nepieciešams, atkarībā no QC pētījuma rezultātiem tiek veikta devas pielāgošana.

Ārstējot pacientus ar hiponātrija diētu, ieteicams ņemt vērā, ka piracetāma šķīdums iekšķīgai lietošanai 24 g devā satur 80,5 mg nātrija.

Piracetāms iekļūst caur hemodialīzes iekārtu filtru membrānām.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Ārstēšanas periodā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.

Grūtniecība un laktācija

Nav veikti atbilstoši un stingri kontrolēti pētījumi par lietošanas drošību grūtniecības laikā. Nav veikti kontrolēti pētījumi par zāļu lietošanu grūtniecības laikā.

Piracetāms iekļūst placentas barjerā. Zāļu koncentrācija jaundzimušajiem sasniedz 70-90% no tās koncentrācijas mātes asinīs. Nootropil nedrīkst ordinēt grūtniecības laikā.

Piracetāms izdalās mātes pienā. Izrakstot zāles zīdīšanas laikā, jums vajadzētu atturēties no zīdīšanas.

Lietošana bērnībā

Kontrindikācija: bērni līdz 1 gada vecumam (šķīdumam iekšķīgai lietošanai); bērni līdz 3 gadu vecumam (tabletēm).

Nieru darbības traucējumiem

Pacienti ar nieru mazspēju nepieciešama zāļu devas pielāgošana saskaņā ar šādu shēmu.

Par aknu darbības traucējumiem

Pacienti ar aknu darbības traucējumi devas pielāgošana nav nepieciešama.

Lietošana vecumdienās

U pacientiem gados veci devu pielāgo nieru mazspējas klātbūtnē; ar ilgstošu terapiju ir nepieciešama nieru funkcionālā stāvokļa uzraudzība.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Zāles ir pieejamas ar recepti.

Uzglabāšanas apstākļi un termiņi

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Derīguma termiņš - 4 gadi.