Krēpu savākšana bakterioloģiskās izmeklēšanas algoritmam. Krēpu savākšana bakterioloģiskai izmeklēšanai

Mērķis. Krēpu sastāva izpēte.
Indikācijas. Bronhopulmonārā aparāta slimības.
Aprīkojums. Tīra, sausa burka ar caurspīdīgs stikls ar lielu atvērumu un cieši pieguļošu vāku; nosūtīšana uz klīnisko laboratoriju.
Metode krēpu savākšanai vispārējai analīzei.
1. Iepriekšējā vakarā pacients tiek brīdināts, ka no rītiem no 6.00 līdz 7.00, neņemot ēdienu, ūdeni, zāles, netīrot zobus ar zobu pastu un birsti (ar birsti var traumēt gļotādu un tad var būt švīkas). asinis krēpās), viņš izskalo muti vārīts ūdens, un pēc tam kārtīgi atklepojot un, izklepojot gļotas, tās iespļāva burkas dibenā, aiztaisīja burku ar vāku un novietoja noteiktā vietā sanitārajā telpā.
2. Uzsākot darbu, krēpas tiek nosūtītas uz laboratoriju (no plkst. 7.00 līdz 8.00).
3. Kad tiek saņemts rezultāts, tas tiek pievienots slimības vēsturei.
Piezīmes Burkas vāks krēpu savākšanai vispārējai analīzei var būt biezs papīrs vai polietilēns, kas piestiprināts ap burkas atvērumu ar elastīgu lenti. Pirms krēpu savākšanas pacientam nav ieteicams smēķēt.

Krēpu savākšana bakterioloģiskai izmeklēšanai (jutīgumam pret antibiotikām)

Mērķis. Krēpu mikrofloras izpēte; krēpu mikrofloras jutības noteikšana pret antibiotikām.
Indikācijas. Bronhīts, pneimonija.
Kontrindikācijas. Plaušu asiņošana.
Aprīkojums. Nosūtīšana uz bakterioloģisko laboratoriju; sterilā Petri trauciņā, kas ietīts kraftpapīrā.
Tehnika krēpu savākšanai bakterioloģiskai izmeklēšanai.
1. Iepriekšējā vakarā pacients tiek brīdināts par gaidāmo pētījumu. Viņam tiek lūgts, lai līdz krēpu savākšanas brīdim (kad medmāsa ierodas pie viņa ar laboratorijas stikla traukiem) viņš neņem pārtiku, ūdeni, zāles, nesmēķē un netīra zobus ( antiseptiķi kas atrodas pastā vājina mikrofloru) un sagatavoja glāzi vārīta ūdens.
2. Pacientu apciemo no rīta pirms brokastīm un lūdz izskalot muti ar vārītu ūdeni un kārtīgi atklepot.
3. Klepošanas laikā izņemiet Petri trauciņu no iepakojuma un noņemiet no tā vāku. Pienesuši Petri trauciņu pacientam mutē, viņi tiek lūgti izspļaut krēpas traukā, nepieskaroties tās malām ar lūpām.
4. Nekavējoties aizveriet Petri trauciņu, iesaiņojiet to un kopā ar norādījumiem nosūtiet uz laboratoriju.
5. Kad tiek saņemts pārbaudes rezultāts, tas tiek pievienots slimības vēsturei.
Piezīme. Nav ieteicams vakarā atstāt Petri trauciņu pacientam, lai netiktu apdraudēta tās sterilitāte.

Krēpu savākšana Mycobacterium tuberculosis

Mērķis. Mycobacterium tuberculosis izolēšana
Indikācijas. Aizdomas par plaušu tuberkulozi.
Aprīkojums. Sterila sausā burka ar cieši pieguļošu vāku.
Paņēmiens krēpu savākšanai Mycobacterium tuberculosis
1. Iepriekšējā vakarā pacients tiek brīdināts par gaidāmo pētījumu: “Rīt pulksten 6.00 jāsāk vākt krēpas izmeklējumam. Krēpas jums izrakstītajai pārbaudei tiek savāktas 24 stundu laikā. Tas nozīmē, ka visa flegma, kas izdalās klepojot, ir jāizspļauj šajā burkā. Lūdzu, novietojiet burku vēsā vietā un cieši aizveriet vāku." Ir nepieciešams pacientam parādīt vietu, kur dienas laikā tiks uzglabāta krēpu burka.
2. Savāktās krēpas tiek nosūtītas uz bakterioloģisko laboratoriju.
3. Pētījuma rezultāts tiek ielīmēts medicīniskā karte nepacietīgs.
Piezīmes Ja pacientam izdalās maz krēpu un to nepietiek izmeklēšanai, tad krēpas var savākt 3 dienas, uzglabāt vēsā vietā.

Smoļenskas apgabala valsts budžeta speciālists izglītības iestāde

"Vjazemskis Medicīnas koledža nosaukts E.O. Muhina"

ALGORITMI

PRAKTISKĀS MANIPULĀCIJAS

PAR ŠO TĒMU:

“Krēpu vākšana IZPĒTEI”

PM.04. un PM. 07. Veicot darbu jaunākās medicīnas māsas profesijā, kas aprūpē pacientus

MDK. 04.03. un 07.03. Piegādes tehnoloģija medicīniskie pakalpojumi

Specialitātes:

31.02.2001. Padziļinātās apmācības vispārējā medicīna

34.02.2001. Pamata māsa

profesionālie moduļi

Aniskevičs T.N.

Vjazma,

2018. gads

Krēpu SAVĀKŠANA KLĪNISKĀS ANALĪZEI

Mērķis: diagnostika.

Indikācijas: elpceļu slimības.

Aprīkojums: tīru, sausu spļāvienu ar vāku, nosūta uz laboratoriju.

Nodaļa_____ nodaļa________

Virziens

uz klīnisko laboratoriju

Krēpas vispārējai analīzei

Ivanovs Ivans Petrovičs

m/s paraksts ______ Datums ____

es . Sagatavošanās procedūrai

1. melns

2.

diagnostika un ārstēšana).

5.

6. Nodrošināt pacientutīru, sausu spļaušanas kannu ar vāku un virzienu uz laboratoriju. Ja nepieciešams, dodiet viņam rakstiskus norādījumus.

II . Procedūras izpilde

1. Pacientam no rīta pēc miega, tukšā dūšā, uzmanīgi

2. Dažas reizes dziļi ieelpojiet; atver spļaujamtrauka vāku,klepus un savāc flegmu tīrā, sausā maisiņāvatelnitsa (3-5 ml).

3.Aizveriet vākuVattel ar vāku.

6. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.

III . Procedūras beigas

1.Māsa nodrošinās piegādi bioloģiskais materiāls uz klīnisko laboratoriju testēšanai.

Krēpu vākšana BAKTERIOLOĢISKAJIEM PĒTĪJUMIEM

Mērķis: diagnostika.

Indikācijas: elpceļu slimības.

Aprīkojums: sterila spļaušanas trauks (Petri trauciņš), virziens uz laboratoriju.

nodaļa_____________ palāta_____

Virziens

uz bakterioloģisko laboratoriju

Krēpas mikroflorai

Ivanovs Ivans Petrovičs

Diagnoze:_________________________________

PILNAIS VĀRDS. ārsts:______________________________________

Laiks:______________________________

m/s paraksts ______ Datums ____

es . Sagatavošanās procedūrai

1. Sagatavojieties procedūrai iepriekšējā dienāmelns

2. Identificējiet pacientu un iepazīstieties ar sevi. Uzziniet, kā ar viņu sazināties.

3. Izskaidrot pacientam procedūras gaitu, mērķi un sagatavošanās tai, virpošanas īpatnības Īpaša uzmanība par sterilu laboratorijas stikla trauku lietošanas noteikumiem.Norādiet medmāsas ieteikumu neievērošanas sekas (materiāla sagatavošanas un vākšanas nosacījumu pārkāpšana rada kļūdainus pētījumu rezultātus, kas apgrūtina diagnozi un ārstēšanu).

4. Saņemiet brīvprātīgu informētu piekrišanu no pacienta gaidāmajai procedūrai. Ja tāda nav, lūdzu, precizējiet turpmākās darbības pie ārsta.

5. Lūdziet pacientam skaļi atkārtot informāciju un uzdot viņam jautājumus par krēpu sagatavošanas un savākšanas algoritmu.

6. Nodrošināt pacientusterilu spļaujamu (Petri trauciņu) un nosūtījumu uz laboratoriju. Ja nepieciešams, dodiet viņam rakstiskus norādījumus.

II . Procedūras izpilde

1. Pacientam no rīta pēc miega, tukšā dūšā iztīriet zobus un rūpīgiizskalojiet muti ar vārītu ūdeni.

2. Atklepo, atver spļaujamās vāku un izspļauj krēpas sterilā, sausā spļāvienā, nepieskaroties trauka malām ar muti vai rokām, cenšoties izvairīties no siekalu iekļūšanas.

3. Ātri aizveriet spļaujamtrauka vāku, saglabājot sterilitāti.

4.Novietojiet konteineru ar bioloģisko materiālu īpašā kastē sanitārajā telpā.

6. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.

III . Procedūras izpilde

1. Māsa nodrošina bioloģiskā materiāla nogādāšanu bakterioloģiskajā laboratorijā izpētei.

2. Veiciet ierakstu medicīniskie dokumenti par turēšanupar procedūru un pacienta reakciju.

Krēpu savākšana audzēja šūnām (ATIPISKĀS)

Mērķis: diagnostika.

Indikācijas: aizdomas par ļaundabīgu plaušu slimību.

Aprīkojums: tīrs, sauss konteiners ar vāku, nosūtīts uz laboratoriju.

nodaļa_______ nodaļa_______

Virziens

uz klīnisko (citoloģisko) laboratoriju

Krēpas netipiskām šūnām

Ivanovs Ivans Petrovičs

m/s paraksts ______ Datums ____

I. Sagatavošanās procedūrai

1. Sagatavojieties procedūrai iepriekšējā dienāmelns

2. Identificējiet pacientu un iepazīstieties ar sevi. Uzziniet, kā ar viņu sazināties.

3. Izskaidrojiet pacientam procedūras norisi un mērķi.Norādiet, kādas sekas var rasties, ja nemāsas ieteikumu ievērošana (pārkāpumsmateriāla sagatavošanas un savākšanas apstākļi noved pie kļūdainiem pētījuma rezultātiem, kas to apgrūtinadiagnostika un ārstēšana).

4. Saņemiet brīvprātīgu informētu piekrišanu no pacienta gaidāmajai procedūrai. Ja tas tā nav, sazinieties ar savu ārstu, lai uzzinātu turpmākās darbības.

5. Lūdziet pacientam skaļi atkārtot informāciju un uzdot viņam jautājumus par krēpu sagatavošanas un savākšanas algoritmu.

6. Nodrošināt pacientutīrā, sausā traukā ar vāku un nosūta uz laboratoriju. Ja nepieciešams, dodiet viņam rakstiskus norādījumus.

II . Procedūras izpilde

1. Pacients no rīta pēc miega, tukšā dūšā,rūpīgi izskalojiet muti ar vārītu ūdeni.

2. Dažas reizes dziļi ieelpojiet, atveriet sausa, tīra trauka vāku, klepojiet un savāciet krēpas traukā.

3. Aizveriet trauku ar vāku un ātri iedodiet medmāsai.

4. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.

III . Procedūras beigas

1. Māsa nodrošina bioloģiskā materiāla nogādāšanu klīniskajā (citoloģiskajā) laboratorijā pētniecībai.

2 . Medicīniskajos dokumentos izdariet atzīmi par procedūru un pacienta reakciju.

3 . Ielīmējiet pētījuma rezultātus medicīniskajā dokumentācijā.

Krēpu SAVĀKŠANA MIKOBAKTĒRIJU TUBERKULOZIEM

AR MIKROSKOPIJAS METODI (BAKTERIOSKOPISKĀ METODE)

Mērķis: diagnostika (mikobaktēriju tuberkulozes noteikšana).

Indikācijas: agrīna diagnostika tuberkuloze.

Aprīkojums: sterils konteiners (vienreizējās vai atkārtoti lietojams ar platu kaklu) ar cieši aizskrūvētu vāku, virziena forma (veidlapa Nr. 05-TB/u).

Nodaļa _________ palāta______

Virziens

uz klīnisko laboratoriju

Krēpas BK (mycobacterium tuberculosis) ārstēšanai

Ivanovs Ivans Petrovičs

m/s paraksts ______ Datums _________

Sagatavošanās procedūrai

1. Sagatavojieties procedūrai iepriekšējā dienāmelns

2. Identificējiet pacientu un iepazīstieties ar sevi. Uzziniet, kā ar viņu sazināties.

3.Izskaidrojiet pacientam procedūras norisi un mērķi.Brīdiniet pacientu, ka krēpu savākšana tiek veikta speciāli tam paredzētā izolētā vietā. Medmāsas klātbūtnē tiek savākti trīs krēpu paraugi.

4. Saņemiet brīvprātīgu informētu piekrišanu no pacienta gaidāmajai procedūrai. Ja tas tā nav, sazinieties ar savu ārstu, lai uzzinātu turpmākās darbības.

5. Lūdziet pacientam skaļi atkārtot informāciju, uzdodiet viņam jautājumus par krēpu sagatavošanas un savākšanas algoritmu.

3. Nodrošiniet pacientam trauku krēpu savākšanai un nosūtījumu uz laboratoriju. Norādiet krēpu parauga numuru tvertnes sānos.

II . Procedūras izpilde

1. Pacientam no rīta pēc miega,notīriet zobus un rūpīgiizskalojiet muti ar vārītu ūdeni.

2. Medmāsa(izmantojot aizsarglīdzekļus: masku, cimdus, gumijas priekšautu) nostājas pacienta sānos, atver vāku ar sterilu salveti un pasniedz spļāvēju pacientam.

3.Pacientam jāveic vairākas dziļas elpas, klepus unsavākt

flegma krūtīsspļaušanas kauss (pietiek ar 5 ml), nodod spļāvienu medmāsai.

4. Māsa aizver spļaušanas kannu ar vāku, ievieto traukā (metāla kastē) krēpu paraugu transportēšanai, noformē pavadlapu (2 eksemplāros) diagnostikas materiāla piegādei tuberkulozes mikroskopiskai izmeklēšanai (veidlapa 04- 2-TB/u), kas tiek ievietots plastmasas maisiņā.

Piezīmes:

- ja krēpu vietā tiek savāktas siekalas, atkārtojiet krēpu savākšanu;

- ja krēpu daudzums ir nepietiekams, tās savāc dienas laikā, naktī uzglabā ledusskapī un kopā ar rīta porciju nosūta uz laboratoriju;

- ambulatorā veidā Pacientam ir iespējams arī patstāvīgi savākt materiālu.

IV . Procedūras beigas

1. Nosūtiet uz klīniku konteineru ar krēpu paraugiemskaya laboratorija pētījumiem.

2. Par procedūru veiciet atzīmi medicīniskajos dokumentosizpētes procedūra - diagnostikas materiāla žurnāls, kas savākts tuberkulozes mikroskopiskajiem izmeklējumiem (f. 04-1-TB/u).

3. Ielīmējiet pētījuma rezultātus medicīniskajā dokumentācijā.

Krēpas ir bronhu un trahejas gļotādas patoloģisks izdalījumi, kas rodas no dažādas slimības. Taču tradicionālās pārbaudes laikā tajā tiek sajauktas izdalījumi no nazofarneksa, kā arī siekalas no mutes dobuma. Tīrā veidā krēpas var iegūt, izmantojot.

Kādi ir krēpu testi?

Ir 4 krēpu analīzes veidi. Viņu mērķi un piegādes metodes ir atšķirīgas.

Ir 4 galvenie krēpu analīzes veidi:

• vispārējs (mikroskopisks);
• netipiskām šūnām (ja ir aizdomas par vēzi);
• bakterioloģiskās (pret un citām infekcijas slimībām);
• identificēt .

Atkarībā no analīzes veida krēpu izdalīšanas metodes nedaudz atšķirsies viena no otras.

Kā iegūt krēpu analīzei klepojot

Jauda. Lai veiktu testu, aptiekā jāiegādājas īpašs konteiners krēpu savākšanai. Tam jābūt sterilam, ar platu kaklu (diametrs vismaz 35 mm) un ar vāku. Vēl viena iespēja ir izmantot iekļauto konteineru medicīnas iestāde.

Diennakts laiki. Parasti visiem pētījumiem tiek uzņemta rīta krēpu daļa, jo nakts laikā uzkrājas pietiekams daudzums. Tomēr dažās situācijās materiālu savākšanu var veikt jebkurā diennakts laikā.

Sagatavošana. Tūlīt pirms krēpu ziedošanas rūpīgi jāizskalo mute ar vārītu ūdeni un no rīta, 2 stundas pirms savākšanas, jāiztīra zobi, lai noņemtu pārtikas atliekas un tajā mītošos mikroorganismus. mutes dobums.

Tradicionālā krēpu savākšanas metode. Vispirms jums ir nepieciešams dziļi elpot, nedaudz aizturēt elpu un lēnām izelpot. Atkārtojiet 1 reizi. Pēc tam trešo reizi dziļi ieelpojiet un strauji izelpojiet gaisu ar spēku, it kā atstumjot to atpakaļ, un labi klepojiet. Šajā gadījumā mute ir jāpārklāj ar marles saiti.

Pēc tam trauks krēpu savākšanai jāpienes pēc iespējas tuvāk mutei (apakšlūpai), tajā jāizspļauj krēpas un cieši jānoslēdz trauks ar vāku. Ja nepieciešams, procedūru ar dziļu elpu un klepošanu var atkārtot vairākas reizes, lai savāktu vismaz 3-5 ml.

Ko darīt, ja nevarat savākt krēpu

Drenāžas stāvoklis. Dažos gadījumos gļotas ir vieglāk atklepot, ja ieņemat jebkuru pozīciju, kas atvieglo gļotu atklepošanu, piemēram, noliecoties, guļot uz sāniem vai guļot uz vēdera.

Ieelpojiet vai paņemiet. Inhalācijām parasti izmanto šķīdumu, kas satur sāli un soda. Labākais variants ir ieelpot šis maisījums caur smidzinātāju 30-60 ml daudzumā 10-15 minūtes. Ja tajā pašā laikā palielinās siekalu sekrēcija, tad tās tiek izspļautas, un pēc tam tiek savāktas krēpas.

Tradicionālos atkrēpošanas līdzekļus krēpu izdalīšanās palielināšanai lieto 24 stundu laikā pirms procedūras vai vakarā. Tos izrakstījis ārsts. Turklāt šajās dienās ir lietderīgi dzert pietiekami daudz šķidruma.

Krēpu savākšana bronhoskopijas laikā

Krēpu savākšana bronhoskopijas laikā tiek noteikta situācijās, kad:

• ir svarīgi uzzināt noslēpumu bronhu koks bez siekalu piejaukuma un nazofaringeāliem izdalījumiem;
• nespēj savākt krēpu tradicionālā veidā.

Šim nolūkam tiek izmantotas 2 galvenās metodes:

1. Bronhu lūmenā tiek ievietots katetrs un caur to tiek aspirētas gļotas.
2. Caur katetru bronhos vispirms ievada līdz 100-200 ml sterila fizioloģiskā šķīduma, un pēc tam skalošanas ūdens tiek aspirēts atpakaļ.

Bronhoskopijas rezultātā iegūtais skalošanas ūdens vai krēpas ir piemērots visu veidu pārbaudēm.

Kā dot krēpu

Medicīnas iestādē Ir iekārtota procedūru telpa krēpu savākšanai. Speciāli apmācīta medmāsa pastāstīs, kā savākt krēpu un uzraudzīt visu procesu. Viņa parakstīs konteineru un nosūtīs izpētei.

Mājās krēpas tiek savāktas tikai pēc ārsta norādījuma, tiek izmantota dziļas elpas un sekojošas klepus tehnika. Ieteicams to darīt uz svaigs gaiss vai iekštelpās atvērta loga priekšā.

Vispārēja krēpu analīze, netipisku šūnu analīze

Veicot vispārēju krēpu analīzi, speciālists vispirms vizuāli novērtē pētāmo materiālu un pēc tam veic mikroskopisku un citoloģiskā izmeklēšana.

Galvenās indikācijas:

• ilgstošs klepus ar krēpu;
• aizdomas par ļaundabīgs audzējs, helmintu invāzija;
• ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
• bronhopulmonārās sistēmas slimību diferencētas diagnostikas nepieciešamība.

Rīta krēpu daļu savāc vienu vai trīs reizes tradicionālā veidā. Materiāls jānogādā laboratorijā 2 stundu laikā no savākšanas brīža, jo ilgstošas ​​uzglabāšanas laikā traukā sāk vairoties mikrobu flora un sāk bojāties šūnu elementi.

Veicot analīzi, tiek aprēķināts izskats un sekrēta fizikāli ķīmiskās īpašības. Tālāk tiek sagatavotas uztriepes un iekrāsotas mikroskopiskai un citoloģiskai izmeklēšanai.

Bakterioloģiskā izpēte

Indikācijas:

• patogēna noteikšana un identificēšana;
• jutības noteikšana pret antibiotikām;
• terapijas efektivitātes uzraudzība;
• aizdomas par tuberkulozi un citām infekcijas slimībām.

Ko darīt:

• iztīri zobus;
• izskalojiet muti ar antiseptisku šķīdumu (furacilīnu, kālija permanganātu utt.);
• savāc krēpas tradicionālā veidā, izspļaujot tās sterilā Petri trauciņā, ko pēc tam ievieto termostatā.

Pēc dažām dienām koloniju augšana tiek provizoriski novērtēta un patogēns tiek izolēts. Galīgie dati parasti ir zināmi pēc 1,5-2 nedēļām, bet Mycobacterium tuberculosis noteikšanas gadījumā - pēc 3-8 nedēļām.

Pirmkārt bakterioloģiskā izmeklēšana jāveic pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas.

Krēpu pārbaude tuberkulozei

Galvenās indikācijas:

• pastāvīgs klepus;
• atklāja tumšus plankumus uz rentgena;
• ilgstošs drudzis;
• aizdomas par tuberkulozi.

IN šajā gadījumā krēpas tiek ievadītas 3 reizes, no kurām 2 reizes klīnikā un 1 mājās saskaņā ar kādu no šīm iespējām:

• diena Nr.1 ​​- pirmā krēpu savākšana klīnikā, diena Nr.2 - rīta krēpu savākšana mājās un trešā krēpu savākšana klīnikā;
• diena Nr.1 ​​– pirmā un otrā testa veikšana klīnikā ar vairāku stundu intervālu, diena Nr.2 – rīta krēpu savākšana, piegāde klīnikā.

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Parasti pulmonologs dod nosūtījumu uz krēpu pārbaudi. Šis pētījums ir obligāts visiem pacientiem, kas hospitalizēti plaušu slimību dēļ. TB speciālisti un onkologi to bieži izmanto savā praksē.

Izglītojošs video par krēpu analīzi tuberkulozei:

Pacienta sagatavošana krēpu savākšanai izmeklēšanai

Krēpas ir patoloģisks izdalījumi elpceļi. Slimību diagnostikā elpošanas sistēmas Svarīgu vietu ieņem krēpu pārbaude, kas ļauj spriest par raksturu patoloģisks process.

Vispārējās krēpu klīniskās izmeklēšanas laikā tiek noteiktas to fizikāli ķīmiskās īpašības un šūnu sastāvs. Veicot krēpu bakterioloģisko izmeklēšanu, tiek identificēts patoloģiskā procesa izraisītājs un tiek izvēlēta antibiotika, kas ir efektīva pret šo patogēnu.

Indikācijas: 1) nodrošināt elpošanas sistēmas slimību diagnostikas ticamību.

Darba vietas aprīkojums: 1) marķētu stikla platmutes trauks ar vāku krēpu savākšanai; 2) nosūtījums uz laboratoriju. 3) konteiners biomateriālu transportēšanai.

Krēpu savākšana vispārējai klīniskai pārbaudei

Sagatavošanas posms veicot manipulācijas.

1. Informēt pacientu par gaidāmo pētījumu un mērķi. Saņemiet piekrišanu pētījumam.

2. Brīdiniet pacientu, ka materiāls tiek savākts no rīta pēc nakts miega, tukšā dūšā.

3. Aizpildiet nosūtīšanu uz laboratoriju, izmantojot šādu piemēru:

4. Iemācīt pacientam mutes dobuma ārstēšanas tehniku:

a) no rīta, 1,5 - 2 stundas pirms krēpu savākšanas, iztīriet zobus;

b) izskalojiet muti ar vārītu ūdeni tieši pirms krēpu savākšanas (ja ir traucēta pašapkalpošanās funkcija, palīdziet pacientam veikt mutes tualeti);

5. Māciet pacientam savākt krēpu:

a) brīdināt, ka tiek savākti tikai klepus krēpas, nevis siekalas.

b) lai to izdarītu, jums ir jāveic 2-3 dziļas elpas un jāizelpo, un pēc tam jāizklepo gļotas.

Galvenais manipulācijas posms.

6. No rīta pacientam iedodiet marķētu trauku krēpu savākšanai.

7. Piedāvā klepot un savāc krēpas šajā traukā 3-5 ml daudzumā.

8. Aizveriet vāku un ievietojiet trauku traukā.

Pēdējais posms veicot manipulācijas.

9. Nosūtīt krēpas ar nosūtījumu uz klīnisko laboratoriju ne vēlāk kā 2 stundas pēc to savākšanas.

10. Ielīmējiet pētījuma rezultātus slimības vēsturē vai ambulatorajā kartē.

KRĒPU SAVĀKŠANA NETIPISKĀM ŠŪNĀM

Tas pats, bet krēpas tiek piegādātas uzreiz pēc savākšanas, jo netipiskas šūnas tiek ātri iznīcinātas.

Krēpu savākšana bakterioloģiskai izmeklēšanai

1. Iegūstiet no bakterioloģiskās laboratorijas sterilu stikla platu kaklu trauku ar kraftpapīra vāku un marķējiet to.

2. Noformējiet nosūtījumu

3. Transportēt krēpas ar nosūtījumu uz bakterioloģisko laboratoriju noslēgtā traukā ne vēlāk kā 1-1,5 stundas pēc savākšanas.

Algoritms krēpu savākšanai bakterioloģiskai izmeklēšanai

Sagatavošanās procedūrai:

1. Iepazīstiniet sevi ar pacientu, izskaidrojiet procedūras norisi un mērķi

2.. Krēpas savāc tikai klepojot, nevis atkrēpojot.

1. Pirms un pēc krēpu savākšanas jāievēro personīgā higiēna
2. Pārliecinieties, ka pacients vakarā iztīra zobus, bet no rīta tieši pirms savākšanas izskalo muti un kaklu ar vārītu ūdeni.(Ja nepieciešams, šo procedūru uzrauga jaunākais medicīnas personāls)
3. Apstrādājiet rokas higiēniski un sausas.
4. Valkājiet cimdus un masku

Procedūras izpilde

1. Atveriet burkas vāku
2. Lūdziet pacientam klepot un savākt krēpas sterilā burkā vismaz 5 ml daudzumā. Savākšanas laikā m/s pasniedz burku no pacienta muguras.
3. Aizveriet vāku

Procedūras beigas

1. Noņemt masku, cimdus, ievietot traukā dezinfekcijai
2. Apstrādājiet rokas higiēniski un sausas
3. Veiciet nodošanu
4. Par īstenošanas rezultātiem veiciet atbilstošu ierakstu medicīniskajā dokumentācijā

Organizēt analīzes piegādi laboratorijai

Papildu informācija par tehnikas iezīmēm

Pārliecinieties, ka krēpas nenokļūst uz burkas malas un nepieskaras vāka un burkas iekšējai virsmai

Svaigi izolētas krēpas tiek pārbaudītas ne vēlāk kā 1-1,5 stundas

Krēpas tiek nogādātas bakterioloģiskajā laboratorijā noslēgtā traukā.

Pacienta informētas piekrišanas veidlapa, veicot tehniku, un papildu informācija pacientam un viņa ģimenes locekļiem

1. Pēc uzņemšanas slimnīcā pacients paraksta brīvprātīgu informētu piekrišanu medicīniska iejaukšanās(pamatojoties uz 32., 33. pantu “Krievijas Federācijas tiesību aktu pamati par pilsoņu veselības aizsardzību” 2011. gada 29. marta rīkojums Nr. 101);
2. Ārstēšanu stacionārā pacientam var veikt ar tiesas lēmumu.

3. Pacients ir jāinformē par gaidāmo pētījumu. Viņam paziņota informācija par krēpu ņemšanu bakterioloģiskai izmeklēšanai medicīnas darbinieks, ietver informāciju par mērķi šis pētījums. Rakstisks apstiprinājums pacienta vai viņa radinieku piekrišanai ņemt krēpu bakterioloģiskai izmeklēšanai nav nepieciešams, jo diagnostikas metode nav potenciāli bīstama pacienta dzīvībai un veselībai

Metodes ieviešanas novērtēšanas un kvalitātes kontroles parametri

— Recepšu rezultātu ieraksta pieejamība medicīniskajā dokumentācijā.

— Procedūras savlaicīga izpilde (saskaņā ar tikšanās laiku).

- Nav sarežģījumu.

— Nav noviržu no izpildes algoritma

— Pacientu apmierinātība ar sniegto medicīnisko pakalpojumu kvalitāti