ഒരു ആംബുലൻസ് ടീമിൻ്റെ അടിയന്തിര ഇടപെടലിൻ്റെ സാഹചര്യങ്ങളിൽപ്പോലും, രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതും പൊതുവായതുമായ മാർഗ്ഗമാണ് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം.

ഇപ്പോൾ സന്ദർശക സംഘത്തിലെ ഓരോ കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനും പോർട്ടബിൾ, ഭാരം കുറഞ്ഞ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ് ഉണ്ട്, ഹൃദയപേശികളിലെ വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ - സങ്കോചത്തിൻ്റെ നിമിഷത്തിൽ മയോകാർഡിയം ഒരു റെക്കോർഡറിൽ രേഖപ്പെടുത്തി വിവരങ്ങൾ വായിക്കാൻ പ്രാപ്തമാണ്.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന നിയമങ്ങൾ രോഗി മനസ്സിലാക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ ആർക്കും, ഒരു കുട്ടിക്ക് പോലും, ഒരു ഇസിജി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. ടേപ്പിലെ പല്ലുകൾ തന്നെ സങ്കോചത്തോടുള്ള ഹൃദയത്തിൻ്റെ കൊടുമുടിയാണ് (പ്രതികരണം). അവ കൂടുതൽ തവണ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചം വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു; കുറവ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, വാസ്തവത്തിൽ ഒരു നാഡീ പ്രേരണയുടെ സംപ്രേക്ഷണം സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു പൊതു ആശയം മാത്രമാണ്.

ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ, സങ്കോചങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള സമയ ഇടവേളകൾ, പീക്ക് മൂല്യത്തിൻ്റെ ഉയരം, രോഗിയുടെ പ്രായം, വഷളാക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം മുതലായവ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പ്രമേഹരോഗികൾക്കുള്ള ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഒരു ഇസിജി, പ്രമേഹത്തിന് പുറമേ, വൈകി ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകളും ഉള്ളതിനാൽ, രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്താനും രോഗത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ പുരോഗതി വൈകുന്നതിന് സമയബന്ധിതമായി ഇടപെടാനും ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, പൾമണറി എംബോളിസം മുതലായവയുടെ രൂപത്തിൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ.

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് മോശം ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ഉണ്ടെങ്കിൽ, സാധ്യമായ ദൈനംദിന നിരീക്ഷണത്തോടൊപ്പം ആവർത്തിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ടേപ്പിലെ മൂല്യങ്ങൾ അല്പം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും എന്ന വസ്തുത പരിഗണിക്കേണ്ടതാണ്, കാരണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ചയ്ക്കിടെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ സ്വാഭാവിക സ്ഥാനചലനം സംഭവിക്കുന്നു, അവ നിർബന്ധിതമായി പുറത്തുവരുന്നു. വികസിക്കുന്ന ഗർഭപാത്രം. നെഞ്ചിൻ്റെ ഭാഗത്ത് അവരുടെ ഹൃദയം മറ്റൊരു സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു, അതിനാൽ വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ട് മാറുന്നു.

കൂടാതെ, ദൈർഘ്യമേറിയ കാലയളവ്, ഹൃദയത്തിന് കൂടുതൽ ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് രണ്ട് പൂർണ്ണ ജീവികളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിനായി കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യാൻ നിർബന്ധിതരാകുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ അതേ ടാക്കിക്കാർഡിയ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്താൽ നിങ്ങൾ വളരെയധികം വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല, കാരണം ഇത് മിക്കപ്പോഴും തെറ്റായിരിക്കാം, മനഃപൂർവ്വം അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ അജ്ഞതയിൽ നിന്ന് പ്രകോപിപ്പിക്കാം. അതിനാൽ, ഈ പഠനത്തിനായി ശരിയായി തയ്യാറാകേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ടെസ്റ്റ് ശരിയായി വിജയിക്കുന്നതിന്, ഏതെങ്കിലും ആവേശം, ആവേശം, ഉത്കണ്ഠ എന്നിവ അനിവാര്യമായും ഫലങ്ങളെ ബാധിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാൽ, സ്വയം മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

സ്വീകാര്യമല്ല

1. മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും ശക്തമായ പാനീയങ്ങൾ (ഊർജ്ജ പാനീയങ്ങൾ മുതലായവ ഉൾപ്പെടെ)
2. അമിതഭക്ഷണം (ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ കഴിക്കുകയോ പുറത്തുപോകുന്നതിന് മുമ്പ് ലഘുഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്)
3. പുകവലി
4. ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയോ അടിച്ചമർത്തുകയോ ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാനീയങ്ങൾ (കാപ്പി പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിക്കുന്നത്
5. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
6. സമ്മർദ്ദം

ഒരു രോഗി, നിശ്ചിത സമയത്ത് ചികിത്സ മുറിയിൽ എത്താൻ വൈകിയപ്പോൾ, ലോകത്തിലെ എല്ലാ കാര്യങ്ങളും മറന്ന്, വളരെയധികം അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രാന്തമായി അമൂല്യമായ മുറിയിലേക്ക് ഓടാൻ തുടങ്ങിയ സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട്. തൽഫലമായി, അതിൻ്റെ ഇല ഇടയ്ക്കിടെ മൂർച്ചയുള്ള പല്ലുകളാൽ നിറഞ്ഞിരുന്നു, തീർച്ചയായും, രോഗിയെ വീണ്ടും പഠനത്തിന് വിധേയമാക്കാൻ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തു. എന്നിരുന്നാലും, അനാവശ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാതിരിക്കാൻ, കാർഡിയോളജി മുറിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കഴിയുന്നത്ര സ്വയം ശാന്തമാക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. മാത്രമല്ല, അവിടെ നിങ്ങൾക്ക് മോശമായ ഒന്നും സംഭവിക്കില്ല.

രോഗിയെ ക്ഷണിക്കുമ്പോൾ, ഒരു സ്ക്രീനിന് പിന്നിൽ അരക്കെട്ടിലേക്ക് വസ്ത്രങ്ങൾ അഴിച്ച് (സ്ത്രീകൾക്ക്, അവരുടെ ബ്രാ നീക്കം ചെയ്യുക) സോഫയിൽ കിടക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചില ചികിത്സാ മുറികളിൽ, സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, അടിവസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തെ മുക്തമാക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്.

അതിനുശേഷം, നഴ്സ് ലീഡ് സൈറ്റുകളിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ജെൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു, അതിൽ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൽ നിന്ന് മൾട്ടി-കളർ വയറുകൾ റീഡിംഗ് മെഷീനിലേക്ക് നീട്ടുന്നു.

ചില പോയിൻ്റുകളിൽ നഴ്സ് സ്ഥാപിക്കുന്ന പ്രത്യേക ഇലക്ട്രോഡുകൾക്ക് നന്ദി, ചെറിയ കാർഡിയാക് പൾസ് കണ്ടെത്തി, അത് ഒരു റെക്കോർഡർ ഉപയോഗിച്ച് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ഡിപോളറൈസേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഓരോ സങ്കോചത്തിനും ശേഷം, ടേപ്പിൽ ഒരു പല്ല് പ്രദർശിപ്പിക്കും, ശാന്തമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് മാറുന്ന നിമിഷത്തിൽ - റിപോളറൈസേഷൻ, റെക്കോർഡർ ഒരു നേർരേഖ വിടുന്നു.

ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ, നഴ്സ് ഒരു കാർഡിയോഗ്രാം എടുക്കും.

ടേപ്പ് തന്നെ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗികൾക്ക് നൽകുന്നില്ല, മറിച്ച് അത് ഡീക്രിപ്റ്റ് ചെയ്യുന്ന ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന് നേരിട്ട് കൈമാറുന്നു. കുറിപ്പുകളും ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റുകളും ഉപയോഗിച്ച്, ടേപ്പ് പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന് അയയ്ക്കുകയോ റിസപ്ഷൻ ഡെസ്കിലേക്ക് മാറ്റുകയോ ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ രോഗിക്ക് സ്വയം ഫലങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയും.

എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയോഗ്രാം ടേപ്പ് എടുത്താലും, അവിടെ എന്താണ് ചിത്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മനസിലാക്കാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, രഹസ്യത്തിൻ്റെ മൂടുപടം അൽപ്പം ഉയർത്താൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കും, അതുവഴി നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ സാധ്യതകളെയെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് വിലയിരുത്താനാകും.

ഇസിജി വ്യാഖ്യാനം

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഫങ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ ഒരു ശൂന്യമായ ഷീറ്റിൽ പോലും ഡീകോഡിംഗിൽ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്ന ചില കുറിപ്പുകൾ ഉണ്ട്. ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലൂടെയും കടന്നുപോകുന്ന ഒരു പ്രേരണയുടെ സംപ്രേക്ഷണത്തെ റെക്കോർഡർ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ എഴുത്തുകൾ മനസിലാക്കാൻ, ഏത് ക്രമത്തിലാണ്, എങ്ങനെ കൃത്യമായി പ്രേരണ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന പ്രേരണ, ഒരു ഗ്രാഫിൻ്റെ രൂപത്തിൽ ടേപ്പിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കും, ഇത് പരമ്പരാഗതമായി ലാറ്റിൻ അക്ഷരങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ അടയാളങ്ങൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു: P, Q, R, S, T

അവർ എന്താണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നതെന്ന് നമുക്ക് കണ്ടെത്താം.

പി മൂല്യം

സൈനസ് നോഡിനപ്പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന വൈദ്യുത സാധ്യത, സൈനസ് നോഡ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന വലത് ആട്രിയത്തിലേക്ക് ആവേശം പകരുന്നു.

ഈ നിമിഷത്തിൽ തന്നെ, വായനാ ഉപകരണം വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ ആവേശത്തിൻ്റെ കൊടുമുടിയുടെ രൂപത്തിൽ ഒരു മാറ്റം രേഖപ്പെടുത്തും. തുടർന്ന് അത് ചാലക സംവിധാനത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു - ബാച്ച്മാൻ്റെ ഇൻ്ററാട്രിയൽ ബണ്ടിൽ - ഇടത് ആട്രിയത്തിലേക്ക്. വലത് ആട്രിയം ഇതിനകം ആവേശത്തിൽ മുഴുകിയിരിക്കുന്ന നിമിഷത്തിലാണ് അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം സംഭവിക്കുന്നത്.

ടേപ്പിൽ, ഈ രണ്ട് പ്രക്രിയകളും വലത്, ഇടത് ആട്രിയയുടെ ആവേശത്തിൻ്റെ ആകെ മൂല്യമായി ദൃശ്യമാകുകയും പീക്ക് പി ആയി രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, വലതുഭാഗത്ത് നിന്ന് ഇടത് ആട്രിയത്തിലേക്കുള്ള പാതകളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്ന സൈനസ് ആവേശമാണ് പി പീക്ക്.

ഇടവേള പി - ക്യു

ആട്രിയയുടെ ആവേശത്തോടൊപ്പം, സൈനസ് നോഡിനപ്പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന പ്രേരണ ബാച്ച്മാൻ ബണ്ടിലിൻ്റെ താഴത്തെ ശാഖയിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ജംഗ്ഷനിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇതിനെ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ജംഗ്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇവിടെ സ്വാഭാവിക പ്രേരണ കാലതാമസമുണ്ട്. അതിനാൽ, ടേപ്പിൽ ഒരു നേർരേഖ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതിനെ ഐസോഇലക്ട്രിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇടവേള വിലയിരുത്തുന്നതിൽ, ഈ കണക്ഷനിലൂടെയും തുടർന്നുള്ള വിഭാഗങ്ങളിലൂടെയും സഞ്ചരിക്കാൻ പ്രേരണ എടുക്കുന്ന സമയം ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

സെക്കൻ്റുകൾക്കുള്ളിൽ എണ്ണൽ നടക്കുന്നു.

കോംപ്ലക്സ് ക്യു, ആർ, എസ്

അതിനുശേഷം, പ്രേരണ, അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ, പുർക്കിൻജെ നാരുകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ ചാലക പാതകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ എത്തുന്നു. ഈ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും ഒരു ക്യുആർഎസ് സമുച്ചയത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ ടേപ്പിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു നിശ്ചിത ക്രമത്തിൽ ആവേശഭരിതരാകുന്നു, കൂടാതെ പ്രേരണ ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തിനുള്ളിൽ ഈ പാതയിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

തുടക്കത്തിൽ, ആവേശം വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കിടയിലുള്ള സെപ്തം മൂടുന്നു. ഇതിന് ഏകദേശം 0.03 സെക്കൻഡ് എടുക്കും. ഡയഗ്രാമിൽ ഒരു Q തരംഗം ദൃശ്യമാകുന്നു, പ്രധാന ലൈനിന് തൊട്ടുതാഴെയായി നീളുന്നു.

0.05 ൻ്റെ പ്രേരണയ്ക്ക് ശേഷം. സെക്കൻ്റ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രത്തിലും സമീപ പ്രദേശങ്ങളിലും എത്തുന്നു. ടേപ്പിൽ ഉയരമുള്ള ഒരു R തരംഗം രൂപം കൊള്ളുന്നു.

പിന്നീട് അത് പതിക്കുന്ന എസ് തരംഗത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിൻ്റെ അടിത്തട്ടിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു.ഇതിന് 0.02 സെക്കൻഡ് എടുക്കും.

അങ്ങനെ, 0.10 സെക്കൻഡ് ദൈർഘ്യമുള്ള ഒരു മുഴുവൻ വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സാണ് QRS.

എസ്-ടി ഇടവേള

മയോകാർഡിയൽ കോശങ്ങൾക്ക് വളരെക്കാലം ആവേശഭരിതനാകാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, പ്രേരണ മങ്ങുമ്പോൾ ഒരു നിമിഷം കുറയുന്നു. ഈ സമയം, ആവേശത്തിന് മുമ്പ് ഭരിച്ചിരുന്ന യഥാർത്ഥ അവസ്ഥ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയ ഇസിജിയിലും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

വഴിയിൽ, ഈ വിഷയത്തിൽ പ്രാരംഭ പങ്ക് വഹിക്കുന്നത് സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം അയോണുകളുടെ പുനർവിതരണമാണ്, അതിൻ്റെ ചലനം ഈ പ്രേരണ നൽകുന്നു. ഇതെല്ലാം സാധാരണയായി ഒരു വാക്കിൽ വിളിക്കുന്നു - പുനർധ്രുവീകരണ പ്രക്രിയ.

ഞങ്ങൾ വിശദാംശങ്ങളിലേക്ക് പോകില്ല, എന്നാൽ എസ് മുതൽ ടി തരംഗങ്ങളിലേക്കുള്ള ഇടവേളയിൽ ആവേശത്തിൽ നിന്ന് വംശനാശത്തിലേക്കുള്ള ഈ പരിവർത്തനം ദൃശ്യമാകുമെന്ന് മാത്രം ശ്രദ്ധിക്കുക.

ഇസിജി സാധാരണമാണ്

ഹൃദയപേശികളുടെ സ്പന്ദനത്തിൻ്റെ വേഗതയും തീവ്രതയും നിങ്ങൾക്ക് വിലയിരുത്താൻ കഴിയുന്ന അടിസ്ഥാന പദവികൾ ഇവയാണ്. എന്നാൽ കൂടുതൽ പൂർണ്ണമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന്, എല്ലാ ഡാറ്റയും ചില ഏക ഇസിജി നിലവാരത്തിലേക്ക് കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, എല്ലാ ഉപകരണങ്ങളും ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് റെക്കോർഡർ ആദ്യം ടേപ്പിൽ നിയന്ത്രണ സിഗ്നലുകൾ വരയ്ക്കുന്ന തരത്തിലാണ്, അതിനുശേഷം മാത്രമേ വ്യക്തിയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടുള്ള ഇലക്ട്രോഡുകളിൽ നിന്ന് വൈദ്യുത വൈബ്രേഷനുകൾ എടുക്കാൻ തുടങ്ങുകയുള്ളൂ.

സാധാരണയായി, അത്തരമൊരു സിഗ്നൽ 10 മില്ലിമീറ്റർ ഉയരവും 1 മില്ലിവോൾട്ടും (mV) ആണ്. ഇത് ഒരേ കാലിബ്രേഷൻ ആണ്, നിയന്ത്രണ പോയിൻ്റ്.

പല്ലുകളുടെ എല്ലാ അളവുകളും രണ്ടാമത്തെ ലീഡിലാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ടേപ്പിൽ ഇത് റോമൻ സംഖ്യ II കൊണ്ട് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. R തരംഗം നിയന്ത്രണ പോയിൻ്റുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം, അതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ശേഷിക്കുന്ന പല്ലുകളുടെ മാനദണ്ഡം കണക്കാക്കുന്നു:

• ഉയരം T 1/2 (0.5 mV)
• ആഴം S - 1/3 (0.3 mV)
• ഉയരം P - 1/3 (0.3 mV)
• ആഴം Q - 1/4 (0.2 mV)

പല്ലുകളും ഇടവേളകളും തമ്മിലുള്ള ദൂരം സെക്കൻഡിൽ കണക്കാക്കുന്നു. എബൌട്ട്, അവർ പി തരംഗത്തിൻ്റെ വീതി നോക്കുന്നു, അത് 0.10 സെക്കൻഡിന് തുല്യമാണ്, കൂടാതെ തിരമാലകളുടെയും ഇടവേളകളുടെയും തുടർന്നുള്ള ദൈർഘ്യം ഓരോ തവണയും 0.02 സെക്കൻഡിന് തുല്യമാണ്.

അങ്ങനെ, പി തരംഗത്തിൻ്റെ വീതി 0.10± 0.02 സെക്കൻ്റ് ആണ്. ഈ സമയത്ത്, ആവേശം രണ്ട് ആട്രിയയെയും ആവേശത്തോടെ മൂടും; പി - ക്യു: 0.10 ± 0.02 സെക്കൻ്റ്; QRS: 0.10 ± 0.02 സെക്കൻ്റ്; 0.30± 0.02 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ ഒരു പൂർണ്ണ വൃത്തം പൂർത്തിയാക്കാൻ (സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ കണക്ഷനിലൂടെ ആട്രിയോ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള ആവേശം കടന്നുപോകുന്നു).

വിവിധ പ്രായക്കാർക്കുള്ള (കുട്ടികളിൽ, മുതിർന്ന പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും) നിരവധി സാധാരണ ഇസിജികൾ നോക്കാം.

ചെറിയ ജലദോഷം പോലും ഫലത്തെ ബാധിക്കുമെന്നതിനാൽ രോഗിയുടെ പ്രായം, അവൻ്റെ പൊതുവായ പരാതികളും അവസ്ഥയും നിലവിലെ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

മാത്രമല്ല, ഒരു വ്യക്തി സ്പോർട്സ് കളിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവൻ്റെ ഹൃദയം മറ്റൊരു മോഡിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ "ഉപയോഗിക്കുന്നു", അത് അന്തിമ ഫലങ്ങളിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നു. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടർ എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രസക്തമായ എല്ലാ ഘടകങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

ഒരു കൗമാരക്കാരന് (11 വയസ്സ്) സാധാരണ ഇസിജി. പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരാൾക്ക് ഇത് ഒരു മാനദണ്ഡമായിരിക്കില്ല.

ഒരു ചെറുപ്പക്കാരൻ്റെ സാധാരണ ഇസിജി (പ്രായം 20 - 30 വയസ്സ്).

ECG വിശകലനം വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ടിൻ്റെ ദിശ അനുസരിച്ച് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു, അതിൽ Q-R-S ഇടവേളയ്ക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്. ഏതൊരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റും പല്ലുകളും അവയുടെ ഉയരവും തമ്മിലുള്ള ദൂരവും നോക്കുന്നു.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഡയഗ്രാമിൻ്റെ ഇൻവെൻ്ററി ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ടെംപ്ലേറ്റ് അനുസരിച്ചാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്:

• ഹൃദയമിടിപ്പ് (ഹൃദയമിടിപ്പ്) സാധാരണ നിരക്കിൽ അളക്കുന്നതിലൂടെ ഹൃദയ താളത്തിൻ്റെ ഒരു വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നു: സൈനസ് റിഥം, ഹൃദയമിടിപ്പ് - മിനിറ്റിൽ 60 - 90 സ്പന്ദനങ്ങൾ.
• ഇടവേളകളുടെ കണക്കുകൂട്ടൽ: 390 - 440 ms എന്ന നിരക്കിൽ Q-T.

സങ്കോച ഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കണക്കാക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ് (അവയെ സിസ്റ്റോളുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അവർ ബാസെറ്റ് ഫോർമുല അവലംബിക്കുന്നു. ഒരു നീണ്ട ഇടവേള കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, മയോകാർഡിറ്റിസ് മുതലായവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു ചെറിയ ഇടവേള ഹൈപ്പർകാൽസെമിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.

• കാർഡിയാക് ഇലക്ട്രിക്കൽ ആക്സിസ് (ഇസിഎ) വിലയിരുത്തൽ

പല്ലുകളുടെ ഉയരം കണക്കിലെടുത്ത് ഐസോലിനിൽ നിന്നാണ് ഈ പരാമീറ്റർ കണക്കാക്കുന്നത്. സാധാരണ ഹൃദയതാളത്തിൽ, R തരംഗം എല്ലായ്പ്പോഴും S-നേക്കാൾ ഉയർന്നതായിരിക്കണം. അച്ചുതണ്ട് വലത്തേക്ക് വ്യതിചലിക്കുകയും S R-നേക്കാൾ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, ഇത് വലത് വെൻട്രിക്കിളിലെ ക്രമക്കേടുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ലീഡുകൾ II ലും ഇടതുവശത്തേക്ക് വ്യതിയാനവും. III - ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി.

• Q - R - S സമുച്ചയത്തിൻ്റെ വിലയിരുത്തൽ

സാധാരണയായി, ഇടവേള 120 ms കവിയാൻ പാടില്ല. ഇടവേള വികലമാണെങ്കിൽ, ഇത് ചാലക പാതകളിലെ വിവിധ തടസ്സങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കാം (അവൻ്റെ ബണ്ടിലുകളിലെ ശാഖ ശാഖകൾ) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിലെ ചാലക തകരാറുകൾ. ഈ സൂചകങ്ങൾക്ക് ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

• എസ് - ടി വിഭാഗത്തിൻ്റെ ഒരു ഇൻവെൻ്ററി സൂക്ഷിക്കുന്നു

പൂർണ്ണമായ ഡിപോളറൈസേഷനുശേഷം ഹൃദയപേശികൾ ചുരുങ്ങാനുള്ള സന്നദ്ധത വിലയിരുത്താൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. ഈ സെഗ്‌മെൻ്റ് Q-R-S കോംപ്ലക്‌സിനേക്കാൾ നീളമുള്ളതായിരിക്കണം.

ഇസിജിയിൽ റോമൻ അക്കങ്ങൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

ഇലക്ട്രോഡുകൾ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഓരോ പോയിൻ്റിനും അതിൻ്റേതായ അർത്ഥമുണ്ട്. ഇത് വൈദ്യുത വൈബ്രേഷനുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുകയും റെക്കോർഡർ അവയെ ടേപ്പിൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡാറ്റ ശരിയായി വായിക്കാൻ, ഒരു നിശ്ചിത പ്രദേശത്ത് ഇലക്ട്രോഡുകൾ ശരിയായി ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്:

• വലത്, ഇടത് കൈകളിലെ രണ്ട് പോയിൻ്റുകൾ തമ്മിലുള്ള പൊട്ടൻഷ്യൽ വ്യത്യാസം ആദ്യ ലീഡിൽ രേഖപ്പെടുത്തുകയും I എന്ന് നിയുക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു
• രണ്ടാമത്തെ ലീഡ് വലതു കൈയും ഇടത് കാലും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണ് - II
• ഇടത് കൈയ്ക്കും ഇടത് കാലിനും ഇടയിൽ മൂന്നാമത്തേത് - III

ഈ പോയിൻ്റുകളെല്ലാം മാനസികമായി ബന്ധിപ്പിച്ചാൽ, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിയുടെ സ്ഥാപകനായ ഐന്തോവൻ്റെ പേരിലുള്ള ഒരു ത്രികോണം നമുക്ക് ലഭിക്കും.

പരസ്പരം ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാതിരിക്കാൻ, എല്ലാ ഇലക്ട്രോഡുകൾക്കും വ്യത്യസ്ത നിറങ്ങളിലുള്ള വയറുകളുണ്ട്: ചുവപ്പ് ഇടതു കൈയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, വലത്തേക്ക് മഞ്ഞ, ഇടത് കാലിലേക്ക് പച്ച, വലത് കാലിലേക്ക് കറുപ്പ്, ഇത് ഒരു ഗ്രൗണ്ടിംഗ് കണക്ഷനായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ഈ ക്രമീകരണം ഒരു ബൈപോളാർ ലീഡിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ സിംഗിൾ-പോൾ സർക്യൂട്ടുകളും ഉണ്ട്.

അത്തരമൊരു സിംഗിൾ-പോൾ ഇലക്ട്രോഡ് V എന്ന അക്ഷരത്താൽ നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു. വലതുവശത്ത് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത റെക്കോർഡിംഗ് ഇലക്ട്രോഡ് യഥാക്രമം ഇടതുവശത്ത് VR എന്ന ചിഹ്നത്താൽ നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു VL. കാലിൽ - വിഎഫ് (ഭക്ഷണം - കാൽ). ഈ പോയിൻ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള സിഗ്നൽ ദുർബലമാണ്, അതിനാൽ ഇത് സാധാരണയായി വർദ്ധിപ്പിക്കും; ടേപ്പ് "a" എന്ന് അടയാളപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

നെഞ്ചിലെ ലീഡുകളും അല്പം വ്യത്യസ്തമാണ്. ഇലക്ട്രോഡുകൾ നെഞ്ചിൽ നേരിട്ട് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ പോയിൻ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രചോദനങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്നത് ഏറ്റവും ശക്തവും വ്യക്തവുമാണ്. അവർക്ക് ആംപ്ലിഫിക്കേഷൻ ആവശ്യമില്ല. ഇവിടെ ഇലക്ട്രോഡുകൾ അംഗീകരിച്ച സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച് കർശനമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു:

പദവി	ഇലക്ട്രോഡ് അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് സ്ഥാനം
V1	സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ വലതുവശത്തുള്ള നാലാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്ഥലത്ത്
V2	സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ ഇടതുവശത്തുള്ള നാലാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസിൽ
V3	V2 നും V4 നും ഇടയിൽ പകുതി
V4
V5	മിഡ്ക്ലാവികുലാർ ലൈനിലെ അഞ്ചാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസിൽ
V6	അഞ്ചാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്ഥലത്തിൻ്റെയും മിഡാക്സില്ലറി രേഖയുടെയും തിരശ്ചീന തലത്തിൻ്റെ കവലയിൽ
V7	അഞ്ചാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്ഥലത്തിൻ്റെയും പിൻ കക്ഷീയ രേഖയുടെയും തിരശ്ചീന തലത്തിൻ്റെ കവലയിൽ
V8	അഞ്ചാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്‌പെയ്‌സിൻ്റെയും മിഡ്‌സ്‌കാപ്പുലർ ലൈനിൻ്റെയും തിരശ്ചീന തലത്തിൻ്റെ കവലയിൽ
V9	അഞ്ചാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്ഥലത്തിൻ്റെയും പാരാവെർടെബ്രൽ രേഖയുടെയും തിരശ്ചീന തലത്തിൻ്റെ കവലയിൽ

ഒരു സാധാരണ പഠനം 12 ലീഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിലെ പാത്തോളജികൾ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും

ഈ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ വ്യക്തിയുടെ ഡയഗ്രം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, അടിസ്ഥാന ചിഹ്നങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഏത് പ്രത്യേക വകുപ്പാണ് തെറ്റായി പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങിയതെന്ന് ഊഹിക്കാൻ കഴിയും.

ഞങ്ങൾ എല്ലാ വിവരങ്ങളും പട്ടിക രൂപത്തിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കും.

പദവി	മയോകാർഡിയം വകുപ്പ്
ഐ	ഹൃദയത്തിൻ്റെ മുൻവശത്തെ മതിൽ
II	സംഗ്രഹ ഡിസ്പ്ലേ I, III
III	ഹൃദയത്തിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ മതിൽ
aVR	ഹൃദയത്തിൻ്റെ വലത് പാർശ്വഭിത്തി
aVL	ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇടത് ആൻ്ററോലേറ്ററൽ മതിൽ
aVF	ഹൃദയത്തിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ താഴ്ന്ന മതിൽ
V1, V2	വലത് വെൻട്രിക്കിൾ
V3	ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്തം
V4	ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രം
V5	ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ ആൻ്റിറോലേറ്ററൽ മതിൽ
V6	ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ പാർശ്വഭിത്തി

മേൽപ്പറഞ്ഞവയെല്ലാം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഏറ്റവും ലളിതമായ പാരാമീറ്ററുകളെങ്കിലും ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടേപ്പ് എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പഠിക്കാം. ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ഗുരുതരമായ പല അസാധാരണത്വങ്ങളും ഈ അറിവ് ഉപയോഗിച്ച് നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് ദൃശ്യമാകുമെങ്കിലും.

വ്യക്തതയ്ക്കായി, ഏറ്റവും നിരാശാജനകമായ നിരവധി രോഗനിർണ്ണയങ്ങൾ ഞങ്ങൾ വിവരിക്കും, അതുവഴി നിങ്ങൾക്ക് മാനദണ്ഡവും അതിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങളും ദൃശ്യപരമായി താരതമ്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ഹൃദയാഘാതം

ഈ ഇസിജി അനുസരിച്ച്, രോഗനിർണയം നിരാശാജനകമായിരിക്കും. ഇവിടെയുള്ള ഒരേയൊരു പോസിറ്റീവ് കാര്യം Q-R-S ഇടവേളയുടെ ദൈർഘ്യമാണ്, അത് സാധാരണമാണ്.

ലീഡുകളിൽ V2 - V6 നമ്മൾ ST എലവേഷൻ കാണുന്നു.

ഇതാണ് ഫലം അക്യൂട്ട് ട്രാൻസ്മ്യൂറൽ ഇസ്കെമിയ(AMI) ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തി. മുൻവശത്തെ ലീഡുകളിൽ Q തരംഗങ്ങൾ ദൃശ്യമാണ്.

ഈ ടേപ്പിൽ നമ്മൾ ഒരു ചാലക അസ്വസ്ഥത കാണുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വസ്തുതയിൽ പോലും ഇത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു വലത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്കിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അക്യൂട്ട് ആൻ്ററോസെപ്റ്റൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ.

വലത് നെഞ്ച് എസ്-ടി എലവേഷനും പോസിറ്റീവ് ടി തരംഗങ്ങളും തകർക്കുന്നു.

താളം - സൈനസ്. ഉയർന്നതും പതിവുള്ളതുമായ R തരംഗങ്ങളും ക്യു തരംഗങ്ങളുടെ പാത്തോളജിയും posterolateral മേഖലകളിൽ ഉണ്ട്.

വ്യതിയാനം ദൃശ്യമാണ് I, aVL, V6-ലെ ST. കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം (CHD) ഉള്ള പോസ്‌റ്റെറോലേറ്ററൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനെ ഇതെല്ലാം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, ഇസിജിയിലെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഉയരമുള്ള ടി തരംഗം
• എസ്-ടി വിഭാഗത്തിൻ്റെ ഉയർച്ച അല്ലെങ്കിൽ വിഷാദം
• പാത്തോളജിക്കൽ ക്യു വേവ് അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ അഭാവം

മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

Zheludochkov

മിക്കവാറും, അമിതവണ്ണം, ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ വാസ്കുലർ ഇതര പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് ചില രോഗങ്ങളുടെ ഫലമായി ഹൃദയം വളരെക്കാലമായി അധിക സമ്മർദ്ദം അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളുടെ സ്വഭാവമാണ് ഹൈപ്പർട്രോഫി. മുഴുവൻ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിഗത അവയവങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസകോശങ്ങൾ, വൃക്കകൾ).

ഹൈപ്പർട്രോഫിഡ് മയോകാർഡിയത്തിന് നിരവധി അടയാളങ്ങളുണ്ട്, അവയിലൊന്ന് ആന്തരിക വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ സമയത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവാണ്.

എന്താണ് ഇതിനർത്ഥം?

ആവേശം ഹൃദയ വിഭാഗങ്ങളിലൂടെ കൂടുതൽ സമയം ചെലവഴിക്കേണ്ടിവരും.

വെക്‌ടറിനും ഇത് ബാധകമാണ്, അത് വലുതും നീളവുമാണ്.

നിങ്ങൾ ഈ അടയാളങ്ങൾ ടേപ്പിൽ തിരയുകയാണെങ്കിൽ, R തരംഗത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കും.

അപര്യാപ്തമായ രക്ത വിതരണത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമായ ഇസ്കെമിയയാണ് ഒരു സ്വഭാവ ലക്ഷണം.

കൊറോണറി ധമനികൾ വഴി രക്തം ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, ഇത് മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ കനം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് വഴിയിൽ ഒരു തടസ്സം നേരിടുകയും വേഗത കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്ത വിതരണം തകരാറിലാകുന്നത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ സബ്എൻഡോകാർഡിയൽ പാളികളുടെ ഇസ്കെമിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ഇതിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, പാതകളുടെ സ്വാഭാവികവും സാധാരണവുമായ പ്രവർത്തനം തടസ്സപ്പെടുന്നു. അപര്യാപ്തമായ ചാലകത വെൻട്രിക്കുലാർ ആവേശത്തിൻ്റെ പ്രക്രിയയിൽ തടസ്സങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

അതിനുശേഷം ഒരു ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ ആരംഭിക്കുന്നു, കാരണം മറ്റ് വകുപ്പുകളുടെ പ്രവർത്തനം ഒരു വകുപ്പിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിലൊന്നിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫി ഉണ്ടെങ്കിൽ, കാർഡിയോമയോസൈറ്റുകളുടെ വളർച്ച കാരണം അതിൻ്റെ പിണ്ഡം വർദ്ധിക്കുന്നു - ഇവ നാഡീ പ്രേരണകൾ കൈമാറുന്ന പ്രക്രിയയിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന കോശങ്ങളാണ്. അതിനാൽ, അതിൻ്റെ വെക്റ്റർ ആരോഗ്യമുള്ള വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ വെക്റ്ററിനേക്കാൾ വലുതായിരിക്കും. ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ടേപ്പിൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ടിൻ്റെ സ്ഥാനചലനം ഉപയോഗിച്ച് വെക്റ്റർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിലേക്ക് വ്യതിചലിക്കുന്നത് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടും.

ട്രാൻഷിപ്പ്മെൻ്റ്, ട്രാൻസിഷൻ സോൺ പോലെയുള്ള മൂന്നാമത്തെ ചെസ്റ്റ് ലീഡിലെ (V3) മാറ്റങ്ങളും പ്രധാന അടയാളങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഇത് ഏതുതരം മേഖലയാണ്?

ഇതിൽ R തരംഗത്തിൻ്റെ ഉയരവും S ൻ്റെ ആഴവും ഉൾപ്പെടുന്നു, അവ സമ്പൂർണ്ണ മൂല്യത്തിൽ തുല്യമാണ്. എന്നാൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ ഫലമായി വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ട് മാറുമ്പോൾ, അവയുടെ അനുപാതം മാറും.

പ്രത്യേക ഉദാഹരണങ്ങൾ നോക്കാം

സൈനസ് റിഥമിൽ, ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി പ്രികോർഡിയൽ ലീഡുകളിൽ ഉയരമുള്ള ടി തരംഗങ്ങൾക്കൊപ്പം വ്യക്തമായി കാണാം.

ഇൻഫെറോലാറ്ററൽ മേഖലയിൽ നോൺസ്പെക്ഫിക് എസ്ടി ഡിപ്രഷൻ ഉണ്ട്.

EOS (ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ട്) മുൻഭാഗത്തെ ഹെമിബ്ലോക്ക്, QT ഇടവേളയുടെ ദീർഘിപ്പിക്കൽ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഇടതുവശത്തേക്ക് വ്യതിചലിക്കുന്നു.

ഉയർന്ന ടി തരംഗങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഹൈപ്പർട്രോഫിക്ക് പുറമേ, ഒരു വ്യക്തിക്കും ഉണ്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് ഹൈപ്പർകലേമിയ വികസിക്കുന്നത്, ഇത് വർഷങ്ങളായി രോഗബാധിതരായ നിരവധി രോഗികളുടെ സ്വഭാവമാണ്.

കൂടാതെ, എസ്ടി ഡിപ്രഷനുമായുള്ള ദീർഘമായ ക്യുടി ഇടവേള ഹൈപ്പോകാൽസെമിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ (ക്രോണിക് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തോടെ) പുരോഗമിക്കുന്നു.

ഈ ഇസിജി ഗുരുതരമായ വൃക്ക തകരാറുള്ള ഒരു പ്രായമായ വ്യക്തിയുമായി യോജിക്കുന്നു. അവൻ വക്കിലാണ്.

ഏട്രിയൽ

നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം അറിയാവുന്നതുപോലെ, കാർഡിയോഗ്രാമിലെ ആട്രിയൽ എക്സൈറ്റേഷൻ്റെ ആകെ മൂല്യം പി തരംഗമാണ് കാണിക്കുന്നത്.ഈ സിസ്റ്റത്തിലെ പരാജയങ്ങളിൽ, കൊടുമുടിയുടെ വീതിയും / അല്ലെങ്കിൽ ഉയരവും വർദ്ധിക്കുന്നു

വലത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയിൽ (RAH), പി സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കും, പക്ഷേ വിശാലമല്ല, കാരണം ആർഎയുടെ പീക്ക് ആവേശം ഇടതുവശത്തെ ആവേശത്തിന് മുമ്പ് അവസാനിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കൊടുമുടി ഒരു കൂർത്ത ആകൃതി കൈക്കൊള്ളുന്നു.

HLP ഉപയോഗിച്ച്, കൊടുമുടിയുടെ വീതിയിലും (0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ) ഉയരത്തിലും വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (ഇരട്ട ഹമ്പ് ദൃശ്യമാകുന്നു).

ഈ അടയാളങ്ങൾ പ്രേരണ ചാലകതയിലെ അസ്വസ്ഥതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇതിനെ ഇൻട്രാട്രിയൽ ബ്ലോക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഉപരോധങ്ങൾ

തടസ്സങ്ങൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിലെ ഏതെങ്കിലും തടസ്സങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അൽപ്പം മുമ്പ്, സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് ആട്രിയയിലേക്കുള്ള പാതകളിലൂടെയുള്ള പ്രേരണയുടെ പാത ഞങ്ങൾ നോക്കി; അതേ സമയം, സൈനസ് പ്രേരണ ബാച്ച്മാൻ്റെ ബണ്ടിലിൻ്റെ താഴത്തെ ശാഖയിലൂടെ കുതിച്ച് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ കണക്ഷനിലെത്തി, അതിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. ഒരു സ്വാഭാവിക കാലതാമസം. അതിനുശേഷം അത് വെൻട്രിക്കുലാർ ചാലക സംവിധാനത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇത് അവൻ്റെ ബണ്ടിലുകളുടെ രൂപത്തിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.

പരാജയം സംഭവിച്ച ലെവലിനെ ആശ്രയിച്ച്, ലംഘനം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഇൻട്രാട്രിയൽ ചാലകം (ഏട്രിയയിലെ സൈനസ് പൾസ് തടയൽ)
• ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ
• ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ

ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ചാലകം

ഈ സംവിധാനം അവൻ്റെ ഒരു തുമ്പിക്കൈയുടെ രൂപത്തിലാണ് അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത്, രണ്ട് ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു - ഇടത്, വലത് കാലുകൾ.

വലത് കാൽ വലത് വെൻട്രിക്കിളിനെ "വിതരണം" ചെയ്യുന്നു, അതിനുള്ളിൽ അത് നിരവധി ചെറിയ ശൃംഖലകളായി വിഭജിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികൾക്കുള്ളിൽ ശാഖകളുള്ള ഒരു വിശാലമായ ബണ്ടിൽ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഇടത് കാൽ മുൻഭാഗത്തെയും പിൻഭാഗത്തെയും ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെയും പിൻഭാഗത്തെയും മതിലുകളെ “അനുയോജ്യമാക്കുന്നു”. ഈ രണ്ട് ശാഖകളും എൽവി മസ്കുലേച്ചറിനുള്ളിൽ ചെറിയ ശാഖകളുടെ ഒരു ശൃംഖല ഉണ്ടാക്കുന്നു. അവയെ പുർക്കിൻജെ നാരുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

വലത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക്

പ്രേരണയുടെ ഗതി ആദ്യം ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്‌റ്റത്തിൻ്റെ ആവേശത്തിലൂടെയുള്ള പാതയെ മൂടുന്നു, തുടർന്ന് തടയാത്ത എൽവി ആദ്യം പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിൻ്റെ സാധാരണ ഗതിയിലൂടെ, അതിനുശേഷം മാത്രമേ ശരിയായത് ആവേശഭരിതനാകൂ, അതിലേക്ക് പ്രേരണ എത്തുന്നു. പുർക്കിൻജെ നാരുകൾക്കിടയിലൂടെയുള്ള വികലമായ പാത.

തീർച്ചയായും, ഇതെല്ലാം വലത് നെഞ്ചിലെ ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സിൻ്റെ ഘടനയെയും രൂപത്തെയും ബാധിക്കും V1, V2 ലീഡുകൾ. അതേ സമയം, ECG-യിൽ നമ്മൾ "M" എന്ന അക്ഷരത്തിന് സമാനമായി സമുച്ചയത്തിൻ്റെ വിഭജിക്കപ്പെട്ട ലംബങ്ങൾ കാണും, അതിൽ R എന്നത് ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റത്തിൻ്റെ ആവേശമാണ്, രണ്ടാമത്തെ R1 എന്നത് RV യുടെ യഥാർത്ഥ ആവേശമാണ്. എൽവി ആവേശത്തിന് എസ് ഉത്തരവാദിയായി തുടരും.

ഈ ടേപ്പിൽ PNPG യുടെ അപൂർണ്ണമായ ഉപരോധവും ഒന്നാം ഡിഗ്രിയുടെ AB ഉപരോധവും ഞങ്ങൾ കാണുന്നു, കൂടാതെ r. പിൻഭാഗത്തെ ഡയഫ്രാമാറ്റിക് മേഖലയിലെ ആഘാതകരമായ മാറ്റങ്ങൾ.

അതിനാൽ, വലത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്കിൻ്റെ അടയാളങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• സ്റ്റാൻഡേർഡ് ലീഡ് II-ൽ ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സ് 0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ നീട്ടൽ.
• RV യുടെ ആന്തരിക വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ സമയത്തിൽ വർദ്ധനവ് (ഈ പരാമീറ്ററിന് മുകളിലുള്ള ഗ്രാഫിൽ J ആയി അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് വലതു നെഞ്ചിലെ V1, V2 ലെഡ്സിൽ 0.02 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതലാണ്)
• സമുച്ചയത്തിൻ്റെ രൂപഭേദവും വിഭജനവും രണ്ട് "ഹമ്പുകൾ" ആയി
• നെഗറ്റീവ് ടി തരംഗം

ഇടത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക്

ആവേശത്തിൻ്റെ ഗതി സമാനമാണ്, ഒരു റൗണ്ട് എബൗട്ട് പാതയിലൂടെ പ്രേരണ എൽവിയിൽ എത്തുന്നു (ഇത് ഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നില്ല, പക്ഷേ ആർവിയിൽ നിന്നുള്ള പുർക്കിൻജെ നാരുകളുടെ ശൃംഖലയിലൂടെ).

ഇസിജിയിലെ ഈ പ്രതിഭാസത്തിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾ:

• വെൻട്രിക്കുലാർ ക്യുആർഎസ് സമുച്ചയത്തിൻ്റെ വിശാലത (0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ)
• തടഞ്ഞ എൽവിയിലെ ആന്തരിക വ്യതിയാന സമയത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ് (ജെ 0.05 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ)
• ലെഡ് V5, V6 എന്നിവയിലെ സമുച്ചയത്തിൻ്റെ രൂപഭേദവും വിഭജനവും
• നെഗറ്റീവ് ടി തരംഗം (-TV5, -TV6)

ഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖയുടെ ബ്ലോക്ക് (അപൂർണ്ണം).

എസ് വേവ് "അട്രോഫി" ആകുമെന്ന വസ്തുതയും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, അതായത്. അതിന് ഐസോലിനിൽ എത്താൻ കഴിയില്ല.

ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക്

നിരവധി ഡിഗ്രികൾ ഉണ്ട്:

• I - ചാലകത മന്ദഗതിയിലാകുന്നത് സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ് (ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണയായി 60 - 90 പരിധിയിലാണ്; എല്ലാ P തരംഗങ്ങളും QRS സമുച്ചയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; P-Q ഇടവേള സാധാരണ 0.12 സെക്കൻഡിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.)
• II - അപൂർണ്ണമായത്, മൂന്ന് ഓപ്ഷനുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: Mobitz 1 (ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു; എല്ലാ P തരംഗങ്ങളും QRS സമുച്ചയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല; P - Q ഇടവേള മാറുന്നു; ആവർത്തന 4:3, 5:4, മുതലായവ ദൃശ്യമാകുന്നു), Mobitz 2 (അതുപോലെ തന്നെ, എന്നാൽ പി - ക്യു ഇടവേള സ്ഥിരമാണ്; ആവർത്തന 2:1, 3:1), ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് (ഹൃദയമിടിപ്പ് ഗണ്യമായി കുറയുന്നു; ആനുകാലികത: 4:1, 5:1; 6:1)
• III - പൂർണ്ണം, രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പ്രോക്സിമൽ, ഡിസ്റ്റൽ

ഞങ്ങൾ വിശദമായി പോകും, ​​എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കും:

• ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ജംഗ്ഷനിലൂടെയുള്ള ഗതാഗത സമയം സാധാരണയായി 0.10± 0.02 ആണ്. ആകെ, 0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടരുത്.
• P - Q ഇടവേളയിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നു
• ഇവിടെയാണ് ഫിസിയോളജിക്കൽ ഇംപൾസ് കാലതാമസം സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് സാധാരണ ഹെമോഡൈനാമിക്സിന് പ്രധാനമാണ്

AV ബ്ലോക്ക് II ഡിഗ്രി Mobitz II

അത്തരം അസ്വസ്ഥതകൾ ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ചാലകത്തിൻ്റെ പരാജയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള ടേപ്പ് ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ശ്വാസതടസ്സം, തലകറക്കം, അല്ലെങ്കിൽ എളുപ്പത്തിൽ ക്ഷീണം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. പൊതുവേ, ഇത് അത്ര ഭയാനകമല്ല, മാത്രമല്ല അവരുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേകിച്ച് പരാതിപ്പെടാത്ത താരതമ്യേന ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്കിടയിൽ പോലും ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

താളം തെറ്റി

അരിഹ്‌മിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് ദൃശ്യമാണ്.

ആവേശം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു പ്രേരണയ്ക്കുള്ള മയോകാർഡിയൽ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ സമയം മാറുന്നു, ഇത് ടേപ്പിൽ സ്വഭാവ ഗ്രാഫുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, പ്രേരണകളുടെ പ്രക്ഷേപണത്തെ തടയുകയും സിഗ്നലുകളെ വളച്ചൊടിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരുതരം ഉപരോധം ഉണ്ടെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും താളം സ്ഥിരമായിരിക്കില്ല എന്നത് മനസ്സിലാക്കേണ്ടതാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന കാർഡിയോഗ്രാം ആട്രിയൽ ടാക്കിക്കാർഡിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതിന് താഴെയുള്ളത് വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, മിനിറ്റിൽ 170 സ്പന്ദനങ്ങൾ (എൽവി).

ഒരു സ്വഭാവ ക്രമവും ആവൃത്തിയും ഉള്ള സൈനസ് റിഥം ശരിയാണ്. അതിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• മിനിറ്റിൽ 60-90 പരിധിയിലുള്ള പി തരംഗങ്ങളുടെ ആവൃത്തി
• R-R ഇടവേള സമാനമാണ്

• സ്റ്റാൻഡേർഡ് ലീഡ് II-ൽ പി വേവ് പോസിറ്റീവ് ആണ്
• ലീഡ് എവിആറിൽ പി വേവ് നെഗറ്റീവ് ആണ്

ഹൃദയം മറ്റൊരു മോഡിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഏതെങ്കിലും ആർറിഥ്മിയ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അത് പതിവ്, പരിചിതവും ഒപ്റ്റിമലും എന്ന് വിളിക്കാൻ കഴിയില്ല. താളത്തിൻ്റെ കൃത്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം പി-പി തരംഗ ഇടവേളയുടെ ഏകതയാണ്. ഈ അവസ്ഥ നേരിടുമ്പോൾ സൈനസ് റിഥം ശരിയാണ്.

ഇടവേളകളിൽ ചെറിയ വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ (0.04 സെക്കൻഡ് പോലും, 0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടരുത്), അപ്പോൾ ഡോക്ടർ ഇതിനകം ഒരു വ്യതിയാനം സൂചിപ്പിക്കും.

P-P ഇടവേളകൾ 0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടാത്തതിനാൽ താളം സൈനസ് ആണ്, തെറ്റാണ്.

ഇടവേളകൾ 0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു ആർറിഥ്മിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ (ഏറ്റവും സാധാരണമായത്)
• paroxysmal tachycardia
• ഫ്ലിക്കർ
• ഫ്ലട്ടറിംഗ് മുതലായവ.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ (ആട്രിയ, വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ) കാർഡിയോഗ്രാമിൽ ഒരു താളം അസ്വസ്ഥത സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ആർറിഥ്മിയയ്ക്ക് പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൻ്റെ സ്വന്തം ഫോക്കസ് ഉണ്ട്.

ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടറിൻ്റെ ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയമായ അടയാളം ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള പ്രേരണകളാണ് (മിനിറ്റിൽ 250 - 370 സ്പന്ദനങ്ങൾ). അവ വളരെ ശക്തമാണ്, അവ സൈനസ് പ്രേരണകളുടെ ആവൃത്തിയെ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നു. ഇസിജിയിൽ പി തരംഗങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല, അവയുടെ സ്ഥാനത്ത്, മൂർച്ചയുള്ള, സോടൂത്ത്, ലോ-ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് "പല്ലുകൾ" (0.2 mV ൽ കൂടരുത്) ലീഡ് aVF-ൽ ദൃശ്യമാകും.

ഹോൾട്ടർ ഇസിജി

ഈ രീതിയെ HM ECG എന്ന് ചുരുക്കി വിളിക്കുന്നു.

അത് എന്താണ്?

ഹൃദയപേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ദൈനംദിന നിരീക്ഷണം നടത്താൻ കഴിയും എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ ഗുണം. വായന ഉപകരണം (റെക്കോർഡർ) തന്നെ ഒതുക്കമുള്ളതാണ്. ഇലക്ട്രോഡുകളിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന സിഗ്നലുകൾ മാഗ്നറ്റിക് ടേപ്പിലേക്ക് ദീർഘനേരം രേഖപ്പെടുത്താൻ കഴിവുള്ള ഒരു പോർട്ടബിൾ ഉപകരണമായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഒരു പരമ്പരാഗത സ്റ്റേഷണറി ഉപകരണത്തിൽ, മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന ചില കുതിച്ചുചാട്ടങ്ങളും തടസ്സങ്ങളും ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ് (ലക്ഷണ സ്വഭാവം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ), രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ കൃത്യത ഉറപ്പാക്കാൻ, ഹോൾട്ടർ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചില പാത്തോളജികൾ ഒരു നിശ്ചിത സമയത്ത് സ്വയം പ്രകടമാകുമെന്നതിനാൽ, രോഗിയെ സ്വതന്ത്രമായി, ഒരു വിശദമായ ഡയറി സൂക്ഷിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു (ഹൃദയം വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ മാത്രം "കുത്തുന്നു", എല്ലായ്പ്പോഴും അല്ല; രാവിലെ എന്തെങ്കിലും ഹൃദയത്തിൽ "അമർത്തുന്നു" ).

നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തി തനിക്ക് സംഭവിക്കുന്നതെല്ലാം എഴുതുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്: അവൻ വിശ്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ (ഉറക്കം), അമിത ക്ഷീണം, ഓട്ടം, വേഗത, ശാരീരികമോ മാനസികമോ ആയ ജോലി, പരിഭ്രാന്തി, ഉത്കണ്ഠ. അതേ സമയം, സ്വയം ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചില പ്രവർത്തനങ്ങളോടും സംഭവങ്ങളോടും ഒപ്പം നിങ്ങളുടെ എല്ലാ വികാരങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും കഴിയുന്നത്ര വ്യക്തമായി വിവരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഡാറ്റ ശേഖരണ സമയം സാധാരണയായി ഒരു ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കില്ല. അത്തരം ദൈനംദിന നിരീക്ഷണ സമയത്ത്, വ്യക്തമായ ഒരു ചിത്രം നേടാനും രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കാനും ECG നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ വിവരശേഖരണ സമയം പല ദിവസങ്ങളിലേക്ക് നീട്ടാം. ഇതെല്ലാം വ്യക്തിയുടെ ക്ഷേമത്തെയും മുൻ ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളുടെ ഗുണനിലവാരത്തെയും സമ്പൂർണ്ണതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

സാധാരണഗതിയിൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള വിശകലനം നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിൻ്റെ വേദനയില്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങളാണ്, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന രക്താതിമർദ്ദം, ഏതെങ്കിലും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഡാറ്റയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് സംശയങ്ങളോ സംശയങ്ങളോ ഉള്ളപ്പോൾ. കൂടാതെ, ഇസെമിയ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന പുതിയ മരുന്നുകൾ രോഗിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ കൃത്രിമ പേസ്മേക്കർ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. നിർദ്ദിഷ്ട തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നതിന് രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഇത് ചെയ്യുന്നു.

എച്ച്എം ഇസിജിക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം

സാധാരണയായി ഈ പ്രക്രിയയിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒന്നും തന്നെയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് ഉപകരണങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വൈദ്യുതകാന്തിക തരംഗങ്ങൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങൾക്ക് ഉപകരണത്തെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുമെന്നത് മനസ്സിലാക്കേണ്ടതാണ്.

ഏതെങ്കിലും ലോഹവുമായുള്ള ഇടപെടലും അഭികാമ്യമല്ല (മോതിരങ്ങൾ, കമ്മലുകൾ, മെറ്റൽ ബക്കിളുകൾ മുതലായവ നീക്കം ചെയ്യണം). ഉപകരണം ഈർപ്പത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെടണം (ഷവറിൽ പൂർണ്ണ ശരീര ശുചിത്വം അല്ലെങ്കിൽ കുളിക്കുന്നത് അസ്വീകാര്യമാണ്).

സിന്തറ്റിക് തുണിത്തരങ്ങളും ഫലങ്ങളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു, കാരണം അവയ്ക്ക് സ്റ്റാറ്റിക് വോൾട്ടേജ് സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും (അവ വൈദ്യുതീകരിക്കപ്പെടുന്നു). വസ്ത്രങ്ങൾ, ബെഡ്‌സ്‌പ്രെഡുകൾ മുതലായവയിൽ നിന്നുള്ള അത്തരം "സ്പ്ലാഷ്" ഡാറ്റയെ വികലമാക്കുന്നു. അവയെ സ്വാഭാവികമായവ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക: കോട്ടൺ, ലിനൻ.

ഉപകരണം വളരെ ദുർബലവും കാന്തങ്ങളോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതുമാണ്, ഒരു മൈക്രോവേവ് ഓവനോ ഇൻഡക്ഷൻ ഹോബിനോ സമീപം നിൽക്കരുത്, ഉയർന്ന വോൾട്ടേജ് വയറുകൾക്ക് സമീപം നിൽക്കരുത് (ഹൈ-വോൾട്ടേജ് ലൈനുകൾ ഉള്ള റോഡിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗത്തിലൂടെ നിങ്ങൾ കാറിൽ ഓടിച്ചാലും. നുണ).

എങ്ങനെയാണ് ഡാറ്റ ശേഖരിക്കുന്നത്?

സാധാരണയായി രോഗിക്ക് ഒരു റഫറൽ നൽകും, നിശ്ചിത സമയത്ത് അദ്ദേഹം ആശുപത്രിയിൽ വരുന്നു, അവിടെ ഡോക്ടർ, ചില സൈദ്ധാന്തിക ആമുഖ കോഴ്സിന് ശേഷം, ശരീരത്തിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ ഇലക്ട്രോഡുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു, അവ ഒരു കോംപാക്റ്റ് റെക്കോർഡറിലേക്ക് വയറുകളാൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഏത് വൈദ്യുതകാന്തിക വൈബ്രേഷനുകളും രേഖപ്പെടുത്തുകയും അവയെ ഓർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ ഉപകരണമാണ് റെക്കോർഡർ. ഇത് ബെൽറ്റിൽ ഘടിപ്പിച്ച് വസ്ത്രങ്ങൾക്കടിയിൽ മറച്ചിരിക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാർ ചിലപ്പോൾ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ശരീരത്തിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി ഷേവ് ചെയ്യേണ്ടിവരും (ഉദാഹരണത്തിന്, മുടിയുടെ നെഞ്ച് "സ്വതന്ത്രമാക്കുക").

എല്ലാ തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്കും ഉപകരണങ്ങളുടെ ഇൻസ്റ്റാളേഷനും ശേഷം, രോഗിക്ക് അവൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് പോകാം. ഒന്നും സംഭവിച്ചിട്ടില്ലെന്ന മട്ടിൽ അവൻ തൻ്റെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ സമന്വയിപ്പിക്കണം, എന്നിരുന്നാലും, കുറിപ്പുകൾ എടുക്കാൻ മറക്കാതെ (ചില ലക്ഷണങ്ങളും സംഭവങ്ങളും പ്രകടമാകുന്ന സമയം സൂചിപ്പിക്കാൻ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്).

ഡോക്ടർ വ്യക്തമാക്കിയ കാലയളവിനുശേഷം, "വിഷയം" ആശുപത്രിയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. ഇലക്ട്രോഡുകൾ അതിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും വായന ഉപകരണം എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക പ്രോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച്, കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് റെക്കോർഡറിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യും, ഇത് ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഒരു പിസിയുമായി എളുപ്പത്തിൽ സമന്വയിപ്പിക്കുകയും ലഭിച്ച എല്ലാ ഫലങ്ങളുടെയും ഒരു പ്രത്യേക ഇൻവെൻ്ററി ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഇസിജി പോലുള്ള ഫംഗ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ ഒരു രീതി കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്, കാരണം ഇതിന് നന്ദി, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ചെറിയ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ പോലും നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും, കൂടാതെ മാരകമായ രോഗങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതം.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിച്ച ഹൃദയ സംബന്ധമായ സങ്കീർണതകളുള്ള പ്രമേഹരോഗികൾക്ക്, വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും ഇടയ്ക്കിടെ ഇത് ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങൾ ഒരു പിശക് കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, ദയവായി ഒരു വാചകം തിരഞ്ഞെടുത്ത് Ctrl+Enter അമർത്തുക.

എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നാണ് ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പാത്തോളജി. രക്തചംക്രമണ വ്യവസ്ഥയുടെ സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയും രോഗനിർണയവും അപകടകരമായ രോഗങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കും.

ഇന്ന്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദവും എളുപ്പത്തിൽ ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതുമായ രീതി ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ആണ്.

ഒരു രോഗിയുടെ പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ പഠിക്കുമ്പോൾ, ഇസിജിയുടെ അത്തരം ഘടകങ്ങളിൽ ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു:

• പല്ലുകൾ;
• ഇടവേളകൾ;
• സെഗ്‌മെൻ്റുകൾ.

അവരുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം മാത്രമല്ല, അവയുടെ ഉയരം, ദൈർഘ്യം, സ്ഥാനം, ദിശ, ക്രമം എന്നിവയും വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

ഇസിജി ടേപ്പിലെ ഓരോ ലൈനിനും കർശനമായ സാധാരണ പാരാമീറ്ററുകൾ ഉണ്ട്, ലംഘനങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ചെറിയ വ്യതിയാനംഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ.

കാർഡിയോഗ്രാം വിശകലനം

ഇസിജി ലൈനുകളുടെ മുഴുവൻ സെറ്റും ഗണിതശാസ്ത്രപരമായി പരിശോധിക്കുകയും അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനുശേഷം ഹൃദയപേശിയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയും അതിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെയും ചില പാരാമീറ്ററുകൾ ഡോക്ടർക്ക് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും: ഹൃദയ താളം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, പേസ്മേക്കർ, ചാലകത, ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അക്ഷം.

ഇന്ന്, ഈ സൂചകങ്ങളെല്ലാം ഹൈ-പ്രിസിഷൻ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫുകൾ പഠിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ സൈനസ് താളം

സൈനസ് നോഡിൻ്റെ (സാധാരണ) സ്വാധീനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ താളം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പരാമീറ്ററാണിത്. ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ യോജിപ്പും ഹൃദയപേശികളുടെ പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെയും വിശ്രമത്തിൻ്റെയും പ്രക്രിയകളുടെ ക്രമം കാണിക്കുന്നു.

താളം വളരെ കൂടുതലാണ് ഏറ്റവും ഉയരമുള്ള R തരംഗങ്ങളാൽ എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയാം: അവയ്ക്കിടയിലുള്ള ദൂരം മുഴുവൻ റെക്കോർഡിംഗിലും തുല്യമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ 10% ൽ കൂടുതൽ വ്യതിചലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ആർറിഥ്മിയ ഉണ്ടാകില്ല.

ഹൃദയമിടിപ്പ്

പൾസ് എണ്ണുന്നതിലൂടെ മാത്രമല്ല, ഇസിജി വഴിയും മിനിറ്റിൽ ബീറ്റുകളുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഇസിജി രേഖപ്പെടുത്തിയ വേഗത (സാധാരണയായി 25, 50 അല്ലെങ്കിൽ 100 ​​മിമി / സെ), അതുപോലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന പല്ലുകൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം (ഒരു ശീർഷത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക്) നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്.

റെക്കോർഡിംഗ് ദൈർഘ്യം ഒരു മില്ലിമീറ്റർ കൊണ്ട് ഗുണിക്കുന്നു R-R വിഭാഗത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം, നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയമിടിപ്പ് ലഭിക്കും. സാധാരണയായി, അതിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ മിനിറ്റിൽ 60 മുതൽ 80 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ വരെയാണ്.

ആവേശത്തിൻ്റെ ഉറവിടം

ഹൃദയത്തിൻ്റെ സ്വയംഭരണ നാഡീവ്യൂഹം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് സങ്കോച പ്രക്രിയ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഒരു സോണിലെ നാഡീകോശങ്ങളുടെ ശേഖരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്ന തരത്തിലാണ്. സാധാരണയായി, ഇത് സൈനസ് നോഡാണ്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലുടനീളം ചിതറിക്കിടക്കുന്ന പ്രേരണകൾ.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പേസ്മേക്കറിൻ്റെ പങ്ക് മറ്റ് നോഡുകൾ (ഏട്രിയൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ) ഏറ്റെടുക്കാം. പരിശോധിച്ച് ഇത് നിർണ്ണയിക്കാനാകും പി തരംഗം വ്യക്തമല്ല, ഐസോലിനിന് തൊട്ടുമുകളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു.

കാർഡിയാക് കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദവും സമഗ്രവുമായ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാം.

ചാലകത

ഇംപൾസ് ട്രാൻസ്മിഷൻ പ്രക്രിയ കാണിക്കുന്ന ഒരു മാനദണ്ഡമാണിത്. സാധാരണഗതിയിൽ, പ്രേരണകൾ ക്രമം മാറ്റാതെ തന്നെ ഒരു പേസ്മേക്കറിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് തുടർച്ചയായി കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

വൈദ്യുത അക്ഷം

വെൻട്രിക്കുലാർ ആവേശത്തിൻ്റെ പ്രക്രിയയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു സൂചകം. ഗണിതശാസ്ത്രം ലീഡ് I, III എന്നിവയിലെ Q, R, S തരംഗങ്ങളുടെ വിശകലനംഅവരുടെ ആവേശത്തിൻ്റെ ഒരു നിശ്ചിത ഫലമായ വെക്റ്റർ കണക്കാക്കാൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു. അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ ശാഖകളുടെ പ്രവർത്തനം സ്ഥാപിക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ്.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ അച്ചുതണ്ടിൻ്റെ ചെരിവിൻ്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന കോൺ അതിൻ്റെ മൂല്യം കണക്കാക്കുന്നു: 50-70 ° സാധാരണ, 70-90 ° വലത്തേക്ക്, 50-0 ° ഇടത്തേക്ക് വ്യതിയാനം.

90°യിൽ കൂടുതലോ -30°യിൽ കൂടുതലോ ചെരിവുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ ഗുരുതരമായ തടസ്സം സംഭവിക്കുന്നു.

പല്ലുകൾ, ഭാഗങ്ങൾ, ഇടവേളകൾ

തരംഗങ്ങൾ ഐസോലിനിനു മുകളിൽ കിടക്കുന്ന ഇസിജിയുടെ വിഭാഗങ്ങളാണ്, അവയുടെ അർത്ഥം ഇപ്രകാരമാണ്:

• പി- ആട്രിയയുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെയും വിശ്രമത്തിൻ്റെയും പ്രക്രിയകളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
• ക്യു, എസ്- ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്തം എന്ന ആവേശത്തിൻ്റെ പ്രക്രിയകൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുക.
• ആർ- വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഉത്തേജന പ്രക്രിയ.
• ടി- വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വിശ്രമ പ്രക്രിയ.

ഐസോലിനിൽ കിടക്കുന്ന ഇസിജി വിഭാഗങ്ങളാണ് ഇടവേളകൾ.

• പി.ക്യു- ആട്രിയയിൽ നിന്ന് വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള പ്രേരണ പ്രചരിപ്പിക്കുന്ന സമയം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

സെഗ്‌മെൻ്റുകൾ ഒരു ഇടവേളയും തരംഗവും ഉൾപ്പെടെ ഒരു ഇസിജിയുടെ വിഭാഗങ്ങളാണ്.

• QRST- വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം.
• എസ്.ടി- വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പൂർണ്ണമായ ആവേശത്തിൻ്റെ സമയം.
• ടി.പി- ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയം.

സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും സാധാരണ

ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇസിജിയുടെ വ്യാഖ്യാനവും മുതിർന്നവരിലെ സാധാരണ സൂചകങ്ങളും ഈ പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

ആരോഗ്യകരമായ ബാല്യകാല ഫലങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ ഇസിജി അളവുകളുടെ ഫലങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനവും ഈ പട്ടികയിലെ അവയുടെ മാനദണ്ഡവും:

അപകടകരമായ രോഗനിർണയം

വ്യാഖ്യാന സമയത്ത് ഇസിജി റീഡിംഗുകൾക്ക് എന്ത് അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾ നിർണ്ണയിക്കാനാകും?

എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ

ഈ പ്രതിഭാസം അസാധാരണമായ ഹൃദയ താളം സ്വഭാവമാണ്. സങ്കോചത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു. ഇത് മറ്റ് പേസ്മേക്കറുകളുടെ സജീവമാക്കലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് സൈനസ് നോഡിനൊപ്പം, ഒരു അധിക വോളി പ്രേരണകൾ അയയ്ക്കുന്നു, ഇത് അസാധാരണമായ സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ മണിക്കൂറിൽ 5 തവണയിൽ കൂടുതൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവയ്ക്ക് ആരോഗ്യത്തിന് കാര്യമായ ദോഷം വരുത്താൻ കഴിയില്ല.

അരിഹ്‌മിയ

സ്വഭാവം സൈനസ് റിഥം ആവർത്തനത്തിൽ മാറ്റംപൾസുകൾ വ്യത്യസ്ത ആവൃത്തികളിൽ എത്തുമ്പോൾ. അത്തരം അരിഹ്മിയകളിൽ 30% മാത്രമേ ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ളൂ, കാരണം കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളെ പ്രകോപിപ്പിക്കാം.

മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഒരു പ്രകടനമായിരിക്കാം, ഹോർമോൺ തലത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മുൻകാല പനിയുടെ ഫലം, ആരോഗ്യത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നില്ല.

ബ്രാഡികാർഡിയ

സൈനസ് നോഡ് ദുർബലമാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു, ശരിയായ ആവൃത്തിയിൽ പ്രേരണകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയാതെ, അതിൻ്റെ ഫലമായി ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, മിനിറ്റിൽ 30-45 സ്പന്ദനങ്ങൾ.

ടാക്കിക്കാർഡിയ

വിപരീത പ്രതിഭാസം, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ സവിശേഷത മിനിറ്റിൽ 90 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ.ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, താൽക്കാലിക ടാക്കിക്കാർഡിയ കടുത്ത ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിൻ്റെയും വൈകാരിക സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെയും സ്വാധീനത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അതുപോലെ തന്നെ താപനില വർദ്ധിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖങ്ങൾക്കിടയിലും.

ചാലക തടസ്സം

സൈനസ് നോഡിന് പുറമേ, രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ഓർഡറുകളുടെ മറ്റ് അടിസ്ഥാന പേസ്മേക്കറുകൾ ഉണ്ട്. സാധാരണയായി, അവർ ഫസ്റ്റ്-ഓർഡർ പേസ്മേക്കറിൽ നിന്ന് പ്രേരണകൾ നടത്തുന്നു. എന്നാൽ അവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ദുർബലമാകുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് തോന്നിയേക്കാം ബലഹീനത, തലകറക്കംഹൃദയത്തിൻ്റെ വിഷാദം മൂലമാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും സാധിക്കും, കാരണം... വെൻട്രിക്കിളുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ അല്ലെങ്കിൽ താളം തെറ്റിക്കും.

പല ഘടകങ്ങളും ഹൃദയപേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ തന്നെ തടസ്സങ്ങളുണ്ടാക്കും. മുഴകൾ വികസിക്കുന്നു, പേശികളുടെ പോഷകാഹാരം തടസ്സപ്പെടുന്നു, ഡിപോളറൈസേഷൻ പ്രക്രിയകൾ തടസ്സപ്പെടുന്നു. ഈ പാത്തോളജികളിൽ ഭൂരിഭാഗത്തിനും ഗുരുതരമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് പ്രകടനത്തിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇസിജി വീണ്ടും വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, മുമ്പ് ലഭിച്ച ഫലങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത് എന്തുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും?

• ദിവസത്തിൻ്റെ വ്യത്യസ്ത സമയങ്ങൾ. സാധാരണഗതിയിൽ, ഒരു ഇസിജി രാവിലെയോ ഉച്ചതിരിഞ്ഞോ ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ശരീരം ഇതുവരെ സമ്മർദ്ദ ഘടകങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകാത്തപ്പോൾ.
• ലോഡ്സ്. ഇസിജി രേഖപ്പെടുത്തുമ്പോൾ രോഗി ശാന്തനായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഹോർമോണുകളുടെ പ്രകാശനം ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും സൂചകങ്ങളെ വികലമാക്കുകയും ചെയ്യും. കൂടാതെ, പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് കനത്ത ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിൽ ഏർപ്പെടാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
• ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു. ദഹന പ്രക്രിയകൾ രക്തചംക്രമണത്തെ ബാധിക്കുന്നു, മദ്യം, പുകയില, കഫീൻ എന്നിവ ഹൃദയമിടിപ്പിനെയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തെയും ബാധിക്കും.
• ഇലക്ട്രോഡുകൾ. തെറ്റായ പ്രയോഗമോ ആകസ്മികമായ സ്ഥാനചലനമോ സൂചകങ്ങളെ ഗുരുതരമായി മാറ്റും. അതിനാൽ, റെക്കോർഡിംഗ് സമയത്ത് നീങ്ങാതിരിക്കുകയും ഇലക്ട്രോഡുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ചർമ്മത്തെ ഡീഗ്രേസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് (പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ക്രീമുകളുടെയും മറ്റ് ചർമ്മ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെയും ഉപയോഗം വളരെ അഭികാമ്യമല്ല).
• പശ്ചാത്തലം. ചിലപ്പോൾ പുറമെയുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.

അധിക പരീക്ഷാ സാങ്കേതികതകൾ

ഹോൾട്ടർ

രീതി ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ദീർഘകാല പഠനം, കാന്തിക ഫിലിമിൽ ഫലങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്താൻ കഴിവുള്ള ഒരു പോർട്ടബിൾ കോംപാക്റ്റ് ടേപ്പ് റെക്കോർഡറിന് നന്ദി. ആനുകാലികമായി സംഭവിക്കുന്ന പാത്തോളജികൾ, അവയുടെ ആവൃത്തി, ദൃശ്യമാകുന്ന സമയം എന്നിവ പഠിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ഈ രീതി പ്രത്യേകിച്ചും നല്ലതാണ്.

ട്രെഡ്മിൽ

വിശ്രമവേളയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്ന പരമ്പരാഗത ഇസിജിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ രീതി ഫലങ്ങളുടെ വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു സാധാരണ ഇസിജിയിൽ കണ്ടെത്താനാകാത്ത പാത്തോളജികളുടെ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഹൃദയാഘാതം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് പുനരധിവാസ കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഫോണോകാർഡിയോഗ്രാഫി

അനുവദിക്കുന്നു ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങളും പിറുപിറുപ്പും വിശകലനം ചെയ്യുക.അവയുടെ ദൈർഘ്യം, ആവൃത്തി, സംഭവിക്കുന്ന സമയം എന്നിവ ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് വാൽവുകളുടെ പ്രവർത്തനവും എൻഡോ-, റുമാറ്റിക് കാർഡിറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതകളും വിലയിരുത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഗ്രാഫിക്കൽ പ്രാതിനിധ്യമാണ് ഒരു സാധാരണ ഇസിജി. പല ഘടകങ്ങളും അതിൻ്റെ കൃത്യതയെ ബാധിക്കും, അതിനാൽ ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ പാലിക്കണം.

പരിശോധന ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ മിക്ക പാത്തോളജികളും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, എന്നാൽ കൃത്യമായ രോഗനിർണയത്തിനായി അധിക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

അവസാനമായി, ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വീഡിയോ കോഴ്‌സ് കാണാൻ ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു "എല്ലാവർക്കും ഒരു ECG ചെയ്യാൻ കഴിയും":

മെഡിക്കൽ ടെസ്റ്റുകളുടെ പോക്കറ്റ് റഫറൻസ് ബുക്ക് ലിയോണിഡ് വിറ്റാലിവിച്ച് റുഡ്നിറ്റ്സ്കി

7.2 ഏറ്റവും സാധാരണവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഇസിജി സിൻഡ്രോം

7.2.1. മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി

ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ കാരണം, ഒരു ചട്ടം പോലെ, പ്രതിരോധം (ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം) അല്ലെങ്കിൽ വോളിയം (ക്രോണിക് വൃക്കസംബന്ധമായ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം) വഴി ഹൃദയത്തിൽ അമിതമായ ലോഡ് ആണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം മയോകാർഡിയത്തിലെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, തുടർന്ന് പേശി നാരുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകും. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫിഡ് ഭാഗത്തിൻ്റെ ബയോഇലക്ട്രിക്കൽ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നു.

7.2.1.1. ഇടത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി

ഇടത് ആട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ ഒരു സ്വഭാവ അടയാളം പി തരംഗത്തിൻ്റെ വീതിയിലെ വർദ്ധനവാണ് (0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ). രണ്ടാമത്തെ അടയാളം പി തരംഗത്തിൻ്റെ ആകൃതിയിലുള്ള മാറ്റമാണ് (രണ്ടാമത്തെ കൊടുമുടിയുടെ ആധിപത്യമുള്ള രണ്ട് ഹമ്പുകൾ) (ചിത്രം 6).

അരി. 6. ഇടത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിക്കുള്ള ഇ.സി.ജി

ഇടത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി മിട്രൽ വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസിൻ്റെ ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്, അതിനാൽ ഈ രോഗത്തിലെ പി തരംഗത്തെ പി-മിട്രേൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലീഡുകൾ I, II, aVL, V5, V6 എന്നിവയിലും സമാനമായ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

7.2.1.2. വലത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി

വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫിക്കൊപ്പം, മാറ്റങ്ങൾ പി തരംഗത്തെയും ബാധിക്കുന്നു, അത് ഒരു കൂർത്ത ആകൃതി നേടുകയും വ്യാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ചിത്രം 7).

അരി. 7. വലത് ആട്രിയം (പി-പൾമോണലെ), വലത് വെൻട്രിക്കിൾ (എസ്-തരം) ഹൈപ്പർട്രോഫിക്കുള്ള ഇസിജി

വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫി, ഏട്രിയൽ സെപ്റ്റൽ വൈകല്യം, പൾമണറി രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, അത്തരമൊരു പി തരംഗം ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളിൽ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു; ഇതിനെ പലപ്പോഴും പി-പൾമോണേൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

വലത് ആട്രിയം ഹൈപ്പർട്രോഫി II, III, aVF, V1, V2 ലീഡുകളിലെ പി തരംഗത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ അടയാളമാണ്.

7.2.1.3. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി

ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകൾ സമ്മർദ്ദവുമായി നന്നായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ അവരുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി ഇസിജിയിൽ ദൃശ്യമാകില്ല, പക്ഷേ പാത്തോളജി വികസിക്കുമ്പോൾ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും.

വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയിൽ, എട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയേക്കാൾ ഇസിജി ഗണ്യമായി കൂടുതൽ മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ് (ചിത്രം 8):

ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ടിൻ്റെ വ്യതിയാനം ഇടതുവശത്തേക്ക് (ലെവോഗ്രാം);

ട്രാൻസിഷൻ സോണിൻ്റെ വലത്തേക്കുള്ള ഷിഫ്റ്റ് (ലെഡ് V2 അല്ലെങ്കിൽ V3 ൽ);

ലീഡുകൾ V5, V6 ലെ R തരംഗം RV4 നേക്കാൾ ഉയർന്നതും വ്യാപ്തിയിൽ വലുതുമാണ്;

ലീഡുകൾ V1, V2 ൽ ഡീപ് എസ്;

ലീഡുകൾ V5, V6 (0.1 സെക്കൻ്റോ അതിലധികമോ വരെ) വികസിപ്പിച്ച QRS കോംപ്ലക്സ്;

ഐസോഇലക്‌ട്രിക് ലൈനിന് താഴെയുള്ള എസ്-ടി സെഗ്‌മെൻ്റിൻ്റെ സ്ഥാനചലനം മുകളിലേക്ക് കുത്തനെയുള്ളതാണ്;

ലീഡ് I, II, aVL, V5, V6 എന്നിവയിൽ നെഗറ്റീവ് ടി തരംഗം.

അരി. 8. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിക്കുള്ള ഇ.സി.ജി

ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി പലപ്പോഴും ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, അക്രോമെഗാലി, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ, അതുപോലെ തന്നെ മിട്രൽ, അയോർട്ടിക് വാൽവ് അപര്യാപ്തത, അപായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

7.2.1.4. വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി

വിപുലമായ കേസുകളിൽ ഇസിജിയിൽ വലതു വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (ചിത്രം 9):

ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ടിൻ്റെ വ്യതിയാനം വലതുവശത്തേക്ക് (പ്രവോഗ്രാം);

ലീഡ് V1-ൽ ആഴത്തിലുള്ള എസ് തരംഗവും ലീഡുകളിൽ ഉയർന്ന R തരംഗവും III, aVF, V1, V2;

RV6 പല്ലിൻ്റെ ഉയരം സാധാരണയേക്കാൾ കുറവാണ്;

ലീഡുകൾ V1, V2 (0.1 സെക്കൻ്റോ അതിലധികമോ വരെ) വികസിപ്പിച്ച QRS കോംപ്ലക്സ്;

ലീഡ് V5-ലും V6-ലും ഡീപ് എസ് വേവ്;

വലത് III, aVF, V1, V2 എന്നിവയിൽ മുകളിലേക്ക് കോൺവെക്‌സിറ്റി ഉള്ള ഐസോലിനിന് താഴെയുള്ള എസ്-ടി സെഗ്‌മെൻ്റിൻ്റെ സ്ഥാനചലനം;

വലത് ബണ്ടിൽ ശാഖയുടെ പൂർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ അപൂർണ്ണമായ ഉപരോധം;

സംക്രമണ മേഖല ഇടതുവശത്തേക്ക് മാറ്റുക.

അരി. 9. വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിക്ക് ഇ.സി.ജി

വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി മിക്കപ്പോഴും ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, മിട്രൽ വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ്, മ്യൂറൽ ത്രോംബോസിസ്, പൾമണറി സ്റ്റെനോസിസ്, അപായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ശ്വാസകോശ രക്തചംക്രമണത്തിലെ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

7.2.2. റിഥം ഡിസോർഡേഴ്സ്

ബലഹീനത, ശ്വാസതടസ്സം, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഇടയ്‌ക്കിടെയുള്ളതും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തടസ്സങ്ങൾ, ശ്വാസംമുട്ടൽ, ബോധക്ഷയം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയത്തിൻ്റെ എപ്പിസോഡുകൾ എന്നിവ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ മൂലമുള്ള ഹൃദയ താളം തകരാറിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളായിരിക്കാം. ഒരു ECG അവരുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി അവയുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ കോശങ്ങളുടെ ഒരു അദ്വിതീയ സ്വത്താണ് ഓട്ടോമാറ്റിറ്റി എന്നും, താളം നിയന്ത്രിക്കുന്ന സൈനസ് നോഡിന് ഏറ്റവും വലിയ ഓട്ടോമാറ്റിറ്റി ഉണ്ടെന്നും ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

ഇസിജിയിൽ സൈനസ് റിഥം ഇല്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ റിഥം അസ്വസ്ഥതകൾ (അറിത്മിയ) നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

സാധാരണ സൈനസ് റിഥത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

പി തരംഗ ആവൃത്തി - 60 മുതൽ 90 വരെ (1 മിനിറ്റിൽ);

R-R ഇടവേളകളുടെ സമാന ദൈർഘ്യം;

എവിആർ ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ ലീഡുകളിലും പോസിറ്റീവ് പി വേവ്.

ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. എല്ലാ ആർറിഥ്മിയകളും നോമോടോപ്പിക് (മാറ്റങ്ങൾ സൈനസ് നോഡിൽ തന്നെ വികസിക്കുന്നു), ഹെറ്ററോടോപ്പിക് എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, സൈനസ് നോഡിന് പുറത്ത്, അതായത്, ആട്രിയ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ജംഗ്ഷൻ, വെൻട്രിക്കിളുകൾ (അവൻ്റെ ബണ്ടിലിൻ്റെ ശാഖകളിൽ) എന്നിവയിൽ ആവേശകരമായ പ്രേരണകൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

സൈനസ് ബ്രാഡി, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ക്രമരഹിതമായ സൈനസ് റിഥം എന്നിവ നോമോടോപ്പിക് ആർറിഥ്മിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഹെറ്ററോടോപിക് - ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ഫ്ലട്ടർ, മറ്റ് തകരാറുകൾ. ആർറിഥ്മിയ ഉണ്ടാകുന്നത് ആവേശത്തിൻ്റെ അപര്യാപ്തതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിൽ, അത്തരം താളം അസ്വസ്ഥതകളെ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ, പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒരു ഇസിജിയിൽ കണ്ടെത്താനാകുന്ന വിവിധതരം ആർറിത്മിയകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, മെഡിക്കൽ സയൻസിൻ്റെ സങ്കീർണതകൾ വായനക്കാരനെ ബോറടിപ്പിക്കാതിരിക്കാൻ, രചയിതാവ്, അടിസ്ഥാന ആശയങ്ങൾ നിർവചിക്കാനും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട താളം, ചാലക തകരാറുകൾ എന്നിവ പരിഗണിക്കാനും മാത്രം അനുവദിച്ചു.

7.2.2.1. സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ

സൈനസ് നോഡിലെ പ്രേരണകളുടെ വർദ്ധനവ് (മിനിറ്റിൽ 100 ​​ൽ കൂടുതൽ പ്രേരണകൾ).

ഇസിജിയിൽ ഇത് ഒരു സാധാരണ പി തരംഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും ആർ-ആർ ഇടവേളയുടെ ചുരുക്കലും പ്രകടമാണ്.

7.2.2.2. സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ

സൈനസ് നോഡിലെ പൾസ് ജനറേഷൻ ആവൃത്തി 60 കവിയരുത്.

ഇസിജിയിൽ ഇത് ഒരു സാധാരണ പി തരംഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും ആർ-ആർ ഇടവേളയുടെ ദീർഘവും പ്രകടമാണ്.

30-ൽ താഴെയുള്ള സങ്കോചത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ സൈനസ് അല്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെയും ബ്രാഡികാർഡിയയുടെയും രണ്ട് കേസുകളിലും, രോഗിയുടെ താളം തകരാറിലായ രോഗത്തിന് ചികിത്സ നൽകുന്നു.

7.2.2.3. ക്രമരഹിതമായ സൈനസ് റിഥം

സൈനസ് നോഡിൽ ക്രമരഹിതമായി പ്രേരണകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ECG സാധാരണ തരംഗങ്ങളും ഇടവേളകളും കാണിക്കുന്നു, എന്നാൽ R-R ഇടവേളകളുടെ ദൈർഘ്യം കുറഞ്ഞത് 0.1 സെക്കൻ്റ് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള ആർറിത്മിയ ഉണ്ടാകാം, ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.

7.2.2.4. ഇഡിയോവെൻട്രിക്കുലാർ റിഥം

ഹെറ്ററോടോപിക് ആർറിത്മിയ, അതിൽ പേസ്മേക്കർ ഒന്നുകിൽ ബണ്ടിൽ ശാഖകളോ പുർക്കിൻജെ നാരുകളോ ആണ്.

വളരെ ഗുരുതരമായ പാത്തോളജി.

ഇസിജിയിലെ ഒരു അപൂർവ താളം (അതായത്, മിനിറ്റിൽ 30-40 സ്പന്ദനങ്ങൾ), പി വേവ് ഇല്ല, ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സുകൾ രൂപഭേദം വരുത്തുകയും വിശാലമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ദൈർഘ്യം 0.12 സെക്കൻഡോ അതിൽ കൂടുതലോ).

കഠിനമായ ഹൃദയ പാത്തോളജിയിൽ മാത്രമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അത്തരമൊരു തകരാറുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് അടിയന്തിര പരിചരണം ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ ഹൃദയ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ ഉടനടി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

7.2.2.5. എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ

ഒരൊറ്റ എക്ടോപിക് പ്രേരണ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹൃദയത്തിൻ്റെ അസാധാരണമായ സങ്കോചം. എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളെ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ, വെൻട്രിക്കുലാർ എന്നിങ്ങനെ വിഭജിക്കുന്നതാണ് പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യം.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ അസാധാരണമായ ഉത്തേജനം (സങ്കോചം) ഉളവാക്കുന്ന ഫോക്കസ് ആട്രിയയിലാണെങ്കിൽ, ഒരു സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ (ഏട്രിയൽ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ ഒരു ഇസിജിയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ ഒന്നിൽ എക്ടോപിക് ഫോക്കസ് രൂപപ്പെടുമ്പോൾ കാർഡിയോഗ്രാമിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ അപൂർവവും ഇടയ്ക്കിടെയും (1 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ 10% ൽ കൂടുതൽ), ജോടിയാക്കിയതും (ബിജെമെനി) ഗ്രൂപ്പും (തുടർച്ചയായി മൂന്നിൽ കൂടുതൽ) ആകാം.

ഏട്രിയൽ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളിൻ്റെ ഇസിജി അടയാളങ്ങൾ നമുക്ക് പട്ടികപ്പെടുത്താം:

പി വേവ് ആകൃതിയിലും വ്യാപ്തിയിലും മാറി;

P-Q ഇടവേള ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു;

അകാലത്തിൽ രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ട ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സ് സാധാരണ (സൈനസ്) കോംപ്ലക്സിൽ നിന്ന് ആകൃതിയിൽ വ്യത്യാസമില്ല;

എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളിനെ പിന്തുടരുന്ന R-R ഇടവേള സാധാരണയേക്കാൾ ദൈർഘ്യമേറിയതാണ്, എന്നാൽ രണ്ട് സാധാരണ ഇടവേളകളേക്കാൾ ചെറുതാണ് (അപൂർണ്ണമായ നഷ്ടപരിഹാര താൽക്കാലിക വിരാമം).

കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ്, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രായമായവരിൽ ഏട്രിയൽ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിലും ഇത് നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വ്യക്തി വളരെ വിഷമിക്കുകയോ സമ്മർദ്ദം അനുഭവിക്കുകയോ ചെയ്താൽ.

പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ചികിത്സയിൽ Valocordin, Corvalol എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുകയും പൂർണ്ണ വിശ്രമം ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു രോഗിയിൽ ഒരു എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുമ്പോൾ, അടിസ്ഥാന രോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സയും ഐസോപ്റ്റിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതും ആവശ്യമാണ്.

വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

പി തരംഗം ഇല്ല;

അസാധാരണമായ ക്യുആർഎസ് സമുച്ചയം ഗണ്യമായി വികസിക്കുകയും (0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ) രൂപഭേദം വരുത്തുകയും ചെയ്തു;

പൂർണ്ണ നഷ്ടപരിഹാര താൽക്കാലിക വിരാമം.

വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഹൃദയാഘാതത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, മയോകാർഡിറ്റിസ്, എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, ഹൃദയാഘാതം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്).

1 മിനിറ്റിൽ 3-5 സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയിലുള്ള വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ആൻറി-റിഥമിക് തെറാപ്പി നിർബന്ധമാണ്.

ലിഡോകൈൻ മിക്കപ്പോഴും ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ മറ്റ് മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാം. ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഇസിജി നിരീക്ഷണത്തോടെയാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്.

7.2.2.6. പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ

ഹൈപ്പർ-ഫ്രീക്വൻ്റ് സങ്കോചങ്ങളുടെ പെട്ടെന്നുള്ള ആക്രമണം, കുറച്ച് സെക്കൻഡുകൾ മുതൽ നിരവധി ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഹെറ്ററോടോപിക് പേസ്മേക്കർ വെൻട്രിക്കിളുകളിലോ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ആയോ ആണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ ഉപയോഗിച്ച് (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആട്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡിൽ പ്രേരണകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു), മിനിറ്റിൽ 180 മുതൽ 220 വരെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയിൽ ശരിയായ താളം ഇസിജിയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

QRS കോംപ്ലക്സുകൾ മാറ്റുകയോ വിപുലീകരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല.

പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ വെൻട്രിക്കുലാർ രൂപത്തിൽ, പി തരംഗങ്ങൾ ഇസിജിയിൽ അവരുടെ സ്ഥാനം മാറ്റിയേക്കാം, ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സുകൾ രൂപഭേദം വരുത്തുകയും വിപുലീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ വോൾഫ്-പാർക്കിൻസൺ-വൈറ്റ് സിൻഡ്രോമിൽ സംഭവിക്കുന്നു, അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിൽ കുറവാണ്.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് മെറ്റബോളിസം ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ വെൻട്രിക്കുലാർ രൂപം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

7.2.2.7. ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ (ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ)

ആട്രിയയുടെ എസിൻക്രണസ്, ഏകോപിപ്പിക്കാത്ത വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു തരം സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിത്മിയ, അവയുടെ സങ്കോചപരമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തുടർന്നുള്ള തകർച്ച. പ്രേരണകളുടെ ഒഴുക്ക് പൂർണ്ണമായും വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് നടത്തപ്പെടുന്നില്ല, അവ ക്രമരഹിതമായി ചുരുങ്ങുന്നു.

ഈ ആർറിഥ്മിയ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥതകളിൽ ഒന്നാണ്.

60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 6% രോഗികളിലും ഈ പ്രായത്തിൽ താഴെയുള്ള 1% രോഗികളിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

R-R ഇടവേളകൾ വ്യത്യസ്തമാണ് (അരിഥ്മിയ);

പി തരംഗങ്ങളൊന്നുമില്ല;

ഫ്ലിക്കർ തരംഗങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു (അവ പ്രത്യേകിച്ച് ലീഡുകൾ II, III, V1, V2 എന്നിവയിൽ വ്യക്തമായി കാണാം);

വൈദ്യുത ആൾട്ടർനേഷൻ (ഒരു ലീഡിലെ I തരംഗങ്ങളുടെ വ്യത്യസ്ത ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകൾ).

മിട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ്, തൈറോടോക്സിസോസിസ്, കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ് എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ പലപ്പോഴും മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടാകുന്നു. സൈനസ് റിഥം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് മെഡിക്കൽ പരിചരണം. Procainamide, പൊട്ടാസ്യം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, മറ്റ് antiarrhythmic മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

7.2.2.8. ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടർ

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ് ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത്.

ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടറിനൊപ്പം, ആട്രിയയുടെ സാധാരണ ആവേശവും സങ്കോചവും ഇല്ലാതാകുകയും വ്യക്തിഗത ആട്രിയൽ നാരുകളുടെ ആവേശവും സങ്കോചവും നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

7.2.2.9. Ventricular fibrillation

ഏറ്റവും അപകടകരവും കഠിനവുമായ റിഥം ഡിസോർഡർ, ഇത് വേഗത്തിൽ രക്തചംക്രമണം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സമയത്തും ക്ലിനിക്കൽ മരണാവസ്ഥയിലുള്ള രോഗികളിൽ വിവിധ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ ടെർമിനൽ ഘട്ടങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്.

വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സിലെ എല്ലാ പല്ലുകളുടെയും അഭാവം;

1 മിനിറ്റിൽ 450-600 തരംഗങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയിലുള്ള എല്ലാ ലീഡുകളിലും ഫൈബ്രിലേഷൻ തരംഗങ്ങളുടെ രജിസ്ട്രേഷൻ.

7.2.3. ചാലക വൈകല്യങ്ങൾ

ആവേശത്തിൻ്റെ പ്രക്ഷേപണം മന്ദഗതിയിലോ പൂർണ്ണമായ വിരാമമോ രൂപത്തിൽ ഒരു പ്രേരണയുടെ ചാലകതയിൽ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന കാർഡിയോഗ്രാമിലെ മാറ്റങ്ങളെ തടയലുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലംഘനം നടന്ന നിലയെ ആശ്രയിച്ച് ഉപരോധങ്ങളെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

സിനോആട്രിയൽ, ഏട്രിയൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ, ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്കുകൾ ഉണ്ട്. ഈ ഗ്രൂപ്പുകൾ ഓരോന്നും കൂടുതൽ ഉപവിഭജിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, I, II, III ഡിഗ്രികളുടെ സിനോആട്രിയൽ ബ്ലോക്കുകൾ, വലത്, ഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖകളുടെ ഉപരോധങ്ങൾ എന്നിവയുണ്ട്. കൂടുതൽ വിശദമായ വിഭജനവും ഉണ്ട് (ഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖയുടെ മുൻ ശാഖയുടെ ഉപരോധം, വലത് ബണ്ടിൽ ശാഖയുടെ അപൂർണ്ണമായ ബ്ലോക്ക്). ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള ചാലക വൈകല്യങ്ങളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഉപരോധങ്ങൾ ഏറ്റവും വലിയ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യമുള്ളവയാണ്:

സിനോആട്രിയൽ III ഡിഗ്രി;

ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ I, II, III ഡിഗ്രികൾ;

വലത്, ഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖകളുടെ ഉപരോധം.

എൻസൈക്ലോപീഡിയ ഓഫ് സിംബൽസ് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് റോഷൽ വിക്ടോറിയ മിഖൈലോവ്ന

കുരിശുകൾ: ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപങ്ങൾ കുരിശ് ഒരു കോസ്മിക് ചിഹ്നമാണ്, അത് വളരെ ബഹുമാനത്തോടെ പഠിക്കുകയും പരിഗണിക്കുകയും വേണം. "ദ സയൻസ് ഓഫ് ഇനീഷ്യേഷൻ" മനുഷ്യരാശിയുടെ പൊതു ചിഹ്നം കുരിശാണ്. ഏറ്റവും പ്രാചീനമായ മതങ്ങളിൽ ഇത് കാണാം

മഗ്ഗുകൾ, ഗർഡറുകൾ, സപ്ലൈസ് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് - പഞ്ചറുകളില്ലാതെ മത്സ്യബന്ധനം രചയിതാവ് സ്മിർനോവ് സെർജി ജോർജിവിച്ച്

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ കാറ്റും സ്ട്രീംലൈൻ ആകൃതിയുമാണ്. ഒരു ഘടനയുടെ കാറ്റ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് കാറ്റിൻ്റെ നേർക്ക് ദിശയിലുള്ള പാർശ്വസ്ഥമായ, മുൻഭാഗത്തെ പ്രതലത്തിൻ്റെ വിസ്തൃതിയാണ്. ഇത് ശരാശരി പിൻ സർക്കിളിൻ്റെ സമാന വിസ്തീർണ്ണത്തേക്കാൾ 1.5-2 മടങ്ങ് ചെറുതാണ്. ഒരു വലിയ തരംഗത്തോടെ "ചതുരം"

ബോധത്തിൻ്റെ ദുരന്തങ്ങൾ എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് [മതപരം, ആചാരങ്ങൾ, ദൈനംദിന ആത്മഹത്യകൾ, ആത്മഹത്യയുടെ രീതികൾ] രചയിതാവ് റെവ്യാക്കോ ടാറ്റിയാന ഇവാനോവ്ന

ആത്മഹത്യയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ യു.എസ്.എസ്.ആർ അക്കാദമി ഓഫ് സയൻസസിലെ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് സൈക്കോളജിയിലെ ഇൻ്റർഗ്രൂപ്പ് ബന്ധങ്ങളുടെ മനഃശാസ്ത്ര ലബോറട്ടറി മേധാവി പി. ഷിരിഖേവ്, ഫിലോസഫിക്കൽ സയൻസസിൻ്റെ സ്ഥാനാർത്ഥി: “ആത്മഹത്യയുടെ പ്രധാന കാരണം ഒരു വ്യക്തിയുടെ അർത്ഥശൂന്യതയാണ്. അവൻ്റെ

ഒരു സാമ്പത്തിക പ്രതിസന്ധിയിലെ അതിജീവനത്തിനുള്ള സ്കൂൾ എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് ഇലിൻ ആൻഡ്രി

ട്രാഫിക് പോലീസിൻ്റെ പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന്. എങ്ങനെ പെരുമാറണം, എന്താണ് അറിയേണ്ടത്? രചയിതാവ് ഷാലിമോവ നതാലിയ അലക്സാണ്ട്രോവ്ന

ഹാൻഡ്ബുക്ക് ഓഫ് സ്പെല്ലിംഗ്, ഉച്ചാരണം, സാഹിത്യ എഡിറ്റിംഗ് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് റൊസെന്താൽ ഡയറ്റ്മർ എലിയഷെവിച്ച്

§ 232. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലെക്സിക്കൽ-സ്റ്റൈലിസ്റ്റിക് പിശകുകളും ഒഴിവാക്കലുകളും ഏതെങ്കിലും ശൈലിയുടെയും വിഭാഗത്തിൻ്റെയും സൃഷ്ടികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ ലെക്സിക്കൽ-സ്റ്റൈലിസ്റ്റിക് പിശകുകളുടെയും ഒഴിവാക്കലുകളുടെയും വിശകലനം വളരെ പ്രധാനമാണ്. അവയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായത്: 1) വാചാലത (അല്ലെങ്കിൽ "അധിക വാക്കുകളുടെ" ഉപയോഗം); 2)

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ വിശകലനങ്ങളുടെയും ഗവേഷണത്തിൻ്റെയും സമ്പൂർണ്ണ റഫറൻസ് പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് ഇംഗർലീബ് മിഖായേൽ ബോറിസോവിച്ച്

മെഡിക്കൽ റിസർച്ച്: എ ഗൈഡ് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് ഇംഗർലീബ് മിഖായേൽ ബോറിസോവിച്ച്

എ ബ്രീഫ് ഗൈഡ് ടു എസൻഷ്യൽ നോളജ് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് ഏറ്റവും പൂർണ്ണമായ കോഴി കർഷകൻ്റെ റഫറൻസ് പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് സ്ലട്ട്സ്കി ഇഗോർ

പക്ഷികളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങൾ കോഴികളിലെ വയറിലെ ജലദോഷം ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയല്ലാത്ത രോഗമാണ്. വ്യത്യസ്ത പ്രായത്തിലുള്ള പക്ഷികളെ ബാധിക്കുന്നു. വയറിലെ അറയിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. കാരണം വെള്ളം-ഉപ്പ് ലംഘനമായിരിക്കാം

അങ്ങേയറ്റത്തെ സാഹചര്യങ്ങളിൽ എന്തുചെയ്യണം എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് സിറ്റ്നിക്കോവ് വിറ്റാലി പാവ്ലോവിച്ച്

"ഡോൾ" വഞ്ചനയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതികൾ ഇരയ്ക്ക് പണത്തിന് പകരം ഇരുവശത്തും യഥാർത്ഥ ബില്ലുകൾ കൊണ്ട് അടുക്കിവച്ചിരിക്കുന്ന വൃത്തിയായി മടക്കിയ ശൂന്യമായ കടലാസുകളുടെ പായ്ക്കറ്റുകളാണ്. അടിസ്ഥാനപരമായി, ഒരു "പാവ" എറിയുന്നത് വാങ്ങലും വിൽപ്പനയും നടക്കുന്ന സമയത്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്

ഡ്രൈവർസ് പ്രൊട്ടക്ഷൻ ബുക്ക് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് ബാർബകാഡ്സെ ആൻഡ്രി

ഡ്രൈവർമാരുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സത്യസന്ധമല്ലാത്ത ട്രാഫിക് പോലീസ് ഇൻസ്‌പെക്ടർമാരുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ "തന്ത്രങ്ങൾ" മാധ്യമങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഡ്രൈവർമാരുടെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടുത്തുന്നത് നിരപരാധികളായ ഡ്രൈവർമാരെ ഉണ്ടാക്കുന്ന സത്യസന്ധമല്ലാത്ത ട്രാഫിക് പോലീസ് ഇൻസ്പെക്ടർമാരെക്കുറിച്ചുള്ള "ഭയങ്കര കഥകൾ"

ഡ്രൈവ് ലൈക്ക് ദി സ്റ്റിഗ് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് കോളിൻസ് ബെൻ എഴുതിയത്

സ്കിഡ്ഡിംഗിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? സ്ലിപ്പറി റോഡ് ഉപരിതലം കാരണം ഒരു സ്കിഡ് ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ സാധാരണയായി ടയറുകൾ അവയുടെ ഗ്രിപ്പ് പരിധിയിലെത്താൻ കാരണമാകുന്ന എന്തെങ്കിലും നിങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം, ഉദാഹരണത്തിന്: 1. വളരെ വൈകിയും കഠിനമായും ബ്രേക്ക് ചെയ്യുക;2. ടേൺ നൽകുക

ഹൃദയപേശികളുടെ പ്രവർത്തനം പഠിക്കാൻ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന വളരെ ലളിതവും ഫലപ്രദവുമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതിയാണ് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് പഠനം. ഗ്രാഫുകളുടെയും സംഖ്യാ ചിഹ്നങ്ങളുടെയും രൂപത്തിലുള്ള നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, കൂടുതൽ ഡാറ്റ വിശകലനത്തിനായി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് കൈമാറുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉദാഹരണത്തിന്, ആവശ്യമായ ഡോക്ടർ ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് തൻ്റെ ഹൃദയ പാരാമീറ്ററുകൾ സ്വതന്ത്രമായി മനസ്സിലാക്കാൻ ആഗ്രഹമുണ്ട്.

ഒരു ഇസിജിയുടെ പ്രാഥമിക വ്യാഖ്യാനത്തിന് പ്രത്യേക അടിസ്ഥാന ഡാറ്റയെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് ആവശ്യമാണ്, അത് അതിൻ്റെ പ്രത്യേകത കാരണം, എല്ലാവരുടെയും ശക്തിയിലല്ല. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇസിജിയുടെ ശരിയായ കണക്കുകൂട്ടലുകൾ നടത്തുന്നതിന്, മെഡിസിനുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ഒരു വ്യക്തിക്ക് പ്രോസസ്സിംഗിൻ്റെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ പരിചയപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്, അവ സൗകര്യാർത്ഥം ഉചിതമായ ബ്ലോക്കുകളായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒരു കാർഡിയോഗ്രാമിൻ്റെ അടിസ്ഥാന ഘടകങ്ങളിലേക്കുള്ള ആമുഖം

ഇസിജിയുടെ വ്യാഖ്യാനം സാധാരണ വ്യക്തിക്ക് പോലും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്ന പ്രാഥമികവും യുക്തിസഹവുമായ നിയമങ്ങൾക്ക് നന്ദി പറയണമെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. അവയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ മനോഹരവും ശാന്തവുമായ ധാരണയ്ക്കായി, ഡീകോഡിംഗിൻ്റെ ഏറ്റവും ലളിതമായ തത്വങ്ങളുമായി ആദ്യം സ്വയം പരിചയപ്പെടാൻ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ക്രമേണ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ അറിവിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു.

ടേപ്പ് അടയാളപ്പെടുത്തൽ

ഹൃദയപേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന പേപ്പർ വ്യക്തമായ "ചതുരം" അടയാളപ്പെടുത്തലുള്ള മൃദുവായ പിങ്ക് ഷേഡിൻ്റെ വിശാലമായ റിബൺ ആണ്. 25 ചെറിയ സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് വലിയ ചതുർഭുജങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അവ ഓരോന്നും 1 മില്ലീമീറ്ററിന് തുല്യമാണ്. ഒരു വലിയ സെല്ലിൽ 16 ഡോട്ടുകൾ മാത്രമേ നിറയുന്നുള്ളൂ എങ്കിൽ, സൗകര്യാർത്ഥം നിങ്ങൾക്ക് അവയ്‌ക്കൊപ്പം സമാന്തര വരകൾ വരയ്‌ക്കാനും സമാനമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കാനും കഴിയും.

സെല്ലുകളുടെ തിരശ്ചീന രേഖകൾ ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ (സെക്കൻഡ്) ദൈർഘ്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ലംബമായ വരികൾ വ്യക്തിഗത ECG സെഗ്മെൻ്റുകളുടെ (mV) വോൾട്ടേജിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 1 mm എന്നത് 1 സെക്കൻഡ് സമയവും (വീതിയിൽ) 1 mV വോൾട്ടേജും (ഉയരത്തിൽ) ആണ്! ഡാറ്റ വിശകലനത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ കാലഘട്ടത്തിലും ഈ സിദ്ധാന്തം മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കണം; പിന്നീട് അതിൻ്റെ പ്രാധാന്യം എല്ലാവർക്കും വ്യക്തമാകും.

ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്ന പേപ്പർ സമയപരിധി കൃത്യമായി വിശകലനം ചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു

പല്ലുകളും ഭാഗങ്ങളും

ഡെൻ്റേറ്റ് ഗ്രാഫിൻ്റെ നിർദ്ദിഷ്ട വകുപ്പുകളുടെ പേരുകളിലേക്ക് പോകുന്നതിനുമുമ്പ്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് സ്വയം പരിചയപ്പെടുത്തുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. മസ്കുലർ അവയവത്തിൽ 4 അറകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: മുകളിലെ 2 അറകളെ ആട്രിയ എന്നും 2 താഴ്ന്നവയെ വെൻട്രിക്കിളുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഓരോ പകുതിയിലും വെൻട്രിക്കിളിനും ആട്രിയത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു വാൽവ് ഉണ്ട് - ഒരു ദിശയിലേക്ക് രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഉത്തരവാദിയായ ഒരു വാൽവ്: മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക്.

"ബയോളജിക്കൽ ഷെഡ്യൂൾ" അനുസരിച്ച് ഹൃദയത്തിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്ന വൈദ്യുത പ്രേരണകൾക്ക് നന്ദി ഈ പ്രവർത്തനം കൈവരിക്കുന്നു. മിനിയേച്ചർ പേശി നാരുകൾ ആയ ബണ്ടിലുകളുടെയും നോഡുകളുടെയും ഒരു സംവിധാനം ഉപയോഗിച്ച് പൊള്ളയായ അവയവത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് അവ നയിക്കപ്പെടുന്നു.

വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്താണ് പ്രേരണയുടെ ജനനം സംഭവിക്കുന്നത് - സൈനസ് നോഡ്. അടുത്തതായി, സിഗ്നൽ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് കടന്നുപോകുകയും ഹൃദയത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗങ്ങളുടെ ആവേശം നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഇസിജിയിലെ പി വേവ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു: ഇത് ഒരു പരന്ന വിപരീത പാത്രം പോലെ കാണപ്പെടുന്നു.

വൈദ്യുത ചാർജ് ഹൃദയപേശികളിലെ എല്ലാ 4 പോക്കറ്റുകളുടെയും ജംഗ്ഷനിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡിൽ (അല്ലെങ്കിൽ എവി നോഡ്) എത്തിയതിനുശേഷം, കാർഡിയോഗ്രാമിൽ ഒരു ചെറിയ "പോയിൻ്റ്" പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അത് താഴേക്ക് നയിക്കുന്നു - ഇതാണ് ക്യു വേവ്. തൊട്ടു താഴെ AV നോഡ് താഴെപ്പറയുന്ന പോയിൻ്റാണ്, പ്രേരണയുടെ ലക്ഷ്യസ്ഥാനം അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ ആണ്, അത് മറ്റുള്ളവരിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന R തരംഗത്താൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് ഒരു കൊടുമുടിയോ പർവതമോ ആയി സങ്കൽപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

പാതയുടെ പകുതി പിന്നിട്ട ശേഷം, ഒരു പ്രധാന സിഗ്നൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തേക്ക് പായുന്നു, അവൻ്റെ ബണ്ടിലിൻ്റെ ശാഖകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ, ഇത് വെൻട്രിക്കിളുകളെ കെട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന നീളമുള്ള ഒക്ടോപസ് ടെൻ്റക്കിളുകളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്. ബണ്ടിലിൻ്റെ ബ്രാഞ്ചിംഗ് പ്രക്രിയകൾക്കൊപ്പം പ്രേരണയുടെ ചാലകത എസ് തരംഗത്തിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നു - R ൻ്റെ വലത് പാദത്തിൽ ഒരു ആഴം കുറഞ്ഞ ഗ്രോവ്. അവൻ്റെ ബണ്ടിലിൻ്റെ ശാഖകളിലൂടെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് പ്രേരണ വ്യാപിക്കുമ്പോൾ, അവയുടെ സങ്കോചം സംഭവിക്കുന്നു. അവസാന ഹമ്മോക്കി ടി തരംഗം അടുത്ത സൈക്കിളിന് മുമ്പ് ഹൃദയത്തിൻ്റെ വീണ്ടെടുക്കൽ (വിശ്രമം) അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു.

കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് മാത്രമല്ല, മറ്റ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്കും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സൂചകങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും

5 പ്രധാനവയ്ക്ക് മുന്നിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചതുരാകൃതിയിലുള്ള പ്രോട്രഷൻ കാണാം; നിങ്ങൾ അതിനെ ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല, കാരണം ഇത് ഒരു കാലിബ്രേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രണ സിഗ്നലിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. പല്ലുകൾക്കിടയിൽ തിരശ്ചീനമായി സംവിധാനം ചെയ്ത വിഭാഗങ്ങളുണ്ട് - സെഗ്മെൻ്റുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, S-T (S മുതൽ T വരെ) അല്ലെങ്കിൽ P-Q (P മുതൽ Q വരെ). സ്വതന്ത്രമായി ഒരു ഏകദേശ രോഗനിർണയം നടത്താൻ, ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സ് പോലുള്ള ഒരു ആശയം നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട് - ക്യു, ആർ, എസ് തരംഗങ്ങളുടെ യൂണിയൻ, ഇത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ഐസോമെട്രിക് ലൈനിന് മുകളിൽ ഉയരുന്ന പല്ലുകളെ പോസിറ്റീവ് എന്നും അവയ്ക്ക് താഴെയുള്ളവയെ നെഗറ്റീവ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ, എല്ലാ 5 പല്ലുകളും ഒന്നിനുപുറകെ ഒന്നായി മാറുന്നു: പി (പോസിറ്റീവ്), ക്യു (നെഗറ്റീവ്), ആർ (പോസിറ്റീവ്), എസ് (നെഗറ്റീവ്), ടി (പോസിറ്റീവ്).

ലീഡുകൾ

ആളുകളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും ചോദ്യം കേൾക്കാം: ഇസിജിയിലെ എല്ലാ ഗ്രാഫുകളും പരസ്പരം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? ഉത്തരം താരതമ്യേന ലളിതമാണ്. ടേപ്പിലെ ഓരോ വളഞ്ഞ വരകളും 10-12 നിറമുള്ള ഇലക്ട്രോഡുകളിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച ഹൃദയ പാരാമീറ്ററുകളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, അവ കൈകാലുകളിലും നെഞ്ചിലും സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. മസിൽ പമ്പിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്ത അകലങ്ങളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന കാർഡിയാക് പൾസിൻ്റെ ഡാറ്റ അവർ വായിക്കുന്നു, അതിനാലാണ് തെർമൽ ടേപ്പിലെ ഗ്രാഫുകൾ പലപ്പോഴും പരസ്പരം വ്യത്യസ്തമാകുന്നത്.

പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ഇസിജി റിപ്പോർട്ട് എഴുതാൻ കഴിയൂ, എന്നാൽ രോഗിക്ക് അവൻ്റെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യാൻ അവസരമുണ്ട്.

സാധാരണ കാർഡിയോഗ്രാം മൂല്യങ്ങൾ

ഹൃദയത്തിൻ്റെ കാർഡിയോഗ്രാം എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാമെന്ന് ഇപ്പോൾ വ്യക്തമായിക്കഴിഞ്ഞു, ഞങ്ങൾ സാധാരണ വായനകൾ നേരിട്ട് നിർണ്ണയിക്കാൻ തുടങ്ങണം. എന്നാൽ നിങ്ങൾ അവരുമായി പരിചയപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ECG റെക്കോർഡിംഗ് വേഗത (50 mm / s അല്ലെങ്കിൽ 25 mm / s) വിലയിരുത്തേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് ഒരു ചട്ടം പോലെ, പേപ്പർ ടേപ്പിൽ യാന്ത്രികമായി അച്ചടിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പട്ടികയിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്‌തിരിക്കുന്ന പല്ലുകളുടെയും സെഗ്‌മെൻ്റുകളുടെയും ദൈർഘ്യത്തിനായുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും (ഒരു ഭരണാധികാരി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ടേപ്പിലെ ചെക്കർഡ് അടയാളങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കണക്കുകൂട്ടലുകൾ നടത്താം):

ഇസിജി വ്യാഖ്യാനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട വ്യവസ്ഥകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• S-T, P-Q എന്നീ സെഗ്‌മെൻ്റുകൾ ഐസോമെട്രിക് ലൈനിനുമപ്പുറം പോകാതെ തന്നെ "ലയിപ്പിക്കണം".
• Q തരംഗത്തിൻ്റെ ആഴം ഏറ്റവും നേർത്ത തരംഗത്തിൻ്റെ ഉയരത്തിൻ്റെ ¼ കവിയാൻ പാടില്ല - R.
• എസ് തരംഗത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ പാരാമീറ്ററുകൾ അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല, പക്ഷേ അത് ചിലപ്പോൾ 18-20 മില്ലീമീറ്റർ ആഴത്തിൽ എത്തുമെന്ന് അറിയാം.
• T തരംഗം R-നേക്കാൾ ഉയർന്നതായിരിക്കരുത്: അതിൻ്റെ പരമാവധി മൂല്യം R ൻ്റെ ഉയരം ½ ആണ്.

ഹൃദയ താളം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്. ഒരു ഭരണാധികാരിയെ എടുത്ത് R ലംബങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള സെഗ്‌മെൻ്റുകളുടെ ദൈർഘ്യം അളക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്: ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ പരസ്പരം പൊരുത്തപ്പെടണം. ഹൃദയമിടിപ്പ് (അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ്) കണക്കാക്കാൻ, നിങ്ങൾ R ൻ്റെ 3 ലംബങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ചെറിയ സെല്ലുകളുടെ ആകെ എണ്ണം കണക്കാക്കുകയും ഡിജിറ്റൽ മൂല്യത്തെ 2 കൊണ്ട് ഹരിക്കുകയും വേണം. അടുത്തതായി, നിങ്ങൾ 2 ഫോർമുലകളിൽ ഒന്ന് പ്രയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• 60/X*0.02 (50 mm/sec എന്ന റെക്കോർഡിംഗ് വേഗതയിൽ).
• 60/X*0.04 (25 mm/sec എന്ന റെക്കോർഡിംഗ് വേഗതയിൽ).

സംഖ്യ 59-60 മുതൽ 90 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റ് വരെയാണെങ്കിൽ, ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണമാണ്. ഈ സൂചികയിലെ വർദ്ധനവ് ടാക്കിക്കാർഡിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, വ്യക്തമായ കുറവ് ബ്രാഡികാർഡിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരാൾക്ക് 95-100 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഒരു സംശയാസ്പദമായ അടയാളമാണെങ്കിൽ, 5-6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഇത് മാനദണ്ഡത്തിൻ്റെ ഇനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.

ഓരോ പല്ലുകളും ഇടവേളകളും ഹൃദയപേശികൾ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു

ഡാറ്റ ഡീകോഡ് ചെയ്യുമ്പോൾ എന്ത് പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും?

ഇസിജി ഘടനയിലെ വളരെ ലളിതമായ പഠനങ്ങളിലൊന്നാണെങ്കിലും, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളുടെ അത്തരം രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ഇപ്പോഴും അനലോഗ് ഒന്നുമില്ല. അവയുടെ സ്വഭാവ സൂചകങ്ങളുടെ വിവരണവും വിശദമായ ഗ്രാഫിക് ഉദാഹരണങ്ങളും പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് ഇസിജി അംഗീകരിച്ച ഏറ്റവും “ജനപ്രിയ” രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പരിചയപ്പെടാം.

ഇസിജി സമയത്ത് ഈ രോഗം പലപ്പോഴും മുതിർന്നവരിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, എന്നാൽ കുട്ടികളിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവ്വമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മയക്കുമരുന്നുകളുടെയും മദ്യത്തിൻ്റെയും ഉപയോഗം, വിട്ടുമാറാത്ത സമ്മർദ്ദം, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം മുതലായവയാണ് രോഗത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ "ഉത്പ്രേരകങ്ങൾ". PT യെ വേർതിരിക്കുന്നത്, ഒന്നാമതായി, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഇതിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ 138-140 മുതൽ 240- വരെയാണ്. 250 ബീറ്റ്സ്/മിനിറ്റ്.

അത്തരം ആക്രമണങ്ങൾ (അല്ലെങ്കിൽ പാരോക്സിസം) സംഭവിക്കുന്നത് കാരണം, ഹൃദയത്തിൻ്റെ രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കും കൃത്യസമയത്ത് രക്തം നിറയ്ക്കാൻ അവസരമില്ല, ഇത് മൊത്തത്തിലുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ഓക്സിജൻ്റെ അടുത്ത ഭാഗം എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലേക്കും വിതരണം ചെയ്യുന്നത് മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മസ്തിഷ്കം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ശരീരം. പരിഷ്കരിച്ച ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സ്, ദുർബലമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ടി തരംഗവും, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ടിയും പിയും തമ്മിലുള്ള ദൂരത്തിൻ്റെ അഭാവം ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ സവിശേഷതയാണ്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിലെ തരംഗങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ പരസ്പരം "ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്നു".

ഈ രോഗം "അദൃശ്യ കൊലയാളികളിൽ" ഒന്നാണ്, കൂടാതെ നിരവധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ അടിയന്തിര ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്, കാരണം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അത് മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ബ്രാഡികാർഡിയ

മുമ്പത്തെ അപാകത ടി-പി സെഗ്‌മെൻ്റിൻ്റെ അഭാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ അതിൻ്റെ എതിരാളിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഈ രോഗം ടി-പിയുടെ ഗണ്യമായ ദീർഘവീക്ഷണത്താൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പ്രേരണയുടെ ദുർബലമായ ചാലകത അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയപേശികളിലൂടെ അതിൻ്റെ തെറ്റായ അനുഗമത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ബ്രാഡികാർഡിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഹൃദയമിടിപ്പ് സൂചിക വളരെ കുറവാണ് - മിനിറ്റിന് 40-60 ൽ താഴെ. പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് മുൻഗണന നൽകുന്ന ആളുകളിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ നേരിയ പ്രകടനമാണ് മാനദണ്ഡമെങ്കിൽ, മറ്റ് മിക്ക കേസുകളിലും വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങൾ എത്രയും വേഗം ഒരു സമഗ്ര പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകണം.

ഇസ്കെമിയ

ഇസെമിയയെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ തുടക്കക്കാരൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു; ഇക്കാരണത്താൽ, ഒരു അപാകത നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നത് മാരകമായ അസുഖത്തിൻ്റെ ആശ്വാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി അനുകൂലമായ ഫലം. എസ്-ടി ഇടവേള ഐസോലിനിൽ "സുഖമായി കിടക്കണം" എന്ന് മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ 1st, AVL ലീഡുകളിൽ (2.5 mm വരെ) അതിൻ്റെ ഇറക്കം കൃത്യമായി IHD സിഗ്നലുകൾ നൽകുന്നു. ചിലപ്പോൾ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം ടി തരംഗത്തെ മാത്രമേ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയുള്ളൂ.സാധാരണയായി, ഇത് R ൻ്റെ ഉയരം ½ കവിയാൻ പാടില്ല, എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അത് മുതിർന്ന മൂലകത്തിലേക്ക് "വളരാം" അല്ലെങ്കിൽ മധ്യരേഖയ്ക്ക് താഴെയാകാം. ശേഷിക്കുന്ന പല്ലുകൾ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകില്ല.

ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടറും ഫൈബ്രിലേഷനും

ഹൃദയത്തിൻ്റെ മുകൾ അറകളിലെ വൈദ്യുത പ്രേരണകളുടെ ക്രമരഹിതവും ക്രമരഹിതവുമായ പ്രകടനത്തിൽ പ്രകടമാകുന്ന ഹൃദയത്തിൻ്റെ അസാധാരണമായ അവസ്ഥയാണ് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ. ഇത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ ഗുണപരമായ ഉപരിപ്ലവമായ വിശകലനം നടത്താൻ ചിലപ്പോൾ സാധ്യമല്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് എന്താണെന്ന് അറിയുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് ഇസിജി സൂചകങ്ങൾ ശാന്തമായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സുകൾക്ക് അടിസ്ഥാന പ്രാധാന്യമില്ല, കാരണം അവ പലപ്പോഴും സ്ഥിരതയുള്ളവയാണ്, പക്ഷേ അവയ്ക്കിടയിലുള്ള വിടവുകൾ പ്രധാന സൂചകങ്ങളാണ്: മിന്നുമ്പോൾ, അവ ഒരു ഹാൻഡ്‌സോയിലെ നോട്ടുകളുടെ ഒരു ശ്രേണിയോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്.

ഒരു കാർഡിയോഗ്രാമിൽ പാത്തോളജികൾ വ്യക്തമായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും

ക്യുആർഎസുകൾക്കിടയിലുള്ള അത്ര കുഴപ്പമില്ല, വലിയ വലിപ്പത്തിലുള്ള തരംഗങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഫ്ലിക്കറിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അൽപ്പം കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് (മിനിറ്റ് 400 സ്പന്ദനങ്ങൾ വരെ) സവിശേഷതയാണ്. ആട്രിയയുടെ സങ്കോചങ്ങളും ആവേശവും ഒരു പരിധിവരെ നിയന്ത്രണത്തിന് വിധേയമാണ്.

ആട്രിയൽ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ കട്ടിയാകുന്നു

മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പേശി പാളി സംശയാസ്പദമായ കട്ടിയേറിയതും വലിച്ചുനീട്ടുന്നതും ആന്തരിക രക്തപ്രവാഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. അതേ സമയം, ആട്രിയ അവരുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം നിരന്തരമായ തടസ്സങ്ങളോടെ നിർവഹിക്കുന്നു: കട്ടിയുള്ള ഇടത് അറ കൂടുതൽ ശക്തിയോടെ വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് രക്തം "തള്ളുന്നു". വീട്ടിൽ ഒരു ഇസിജി ഗ്രാഫ് വായിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന പി തരംഗത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കണം.

ഇത് രണ്ട് ബൾഗുകളുള്ള ഒരുതരം താഴികക്കുടമാണെങ്കിൽ, മിക്കവാറും രോഗിക്ക് സംശയാസ്പദമായ രോഗം ബാധിച്ചിരിക്കാം. യോഗ്യതയുള്ള മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിൻ്റെ ദീർഘകാല അഭാവത്തിൽ മയോകാർഡിയം കട്ടിയാകുന്നത് ഒരു സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവയെക്കുറിച്ച് വിശദമായ വിവരണം നൽകിക്കൊണ്ട് എത്രയും വേഗം ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ

ആർറിഥ്മിയയുടെ ഒരു പ്രത്യേക പ്രകടനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക സൂചകങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിവുണ്ടെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളിൻ്റെ "ആദ്യ അടയാളങ്ങൾ" ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഇസിജി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. അത്തരമൊരു ഗ്രാഫ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നതിലൂടെ, QRS കോംപ്ലക്സുകളോട് അവ്യക്തമായി സാമ്യമുള്ള അസാധാരണമായ അസാധാരണമായ സർജുകൾ രോഗി കണ്ടെത്തിയേക്കാം - എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ. അവ ഇസിജിയുടെ ഏത് ഭാഗത്തും സംഭവിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും ഒരു നഷ്ടപരിഹാര താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു, ഇത് ആവേശത്തിൻ്റെയും സങ്കോചങ്ങളുടെയും ഒരു പുതിയ ചക്രം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഹൃദയപേശികളെ "വിശ്രമിക്കാൻ" അനുവദിക്കുന്നു.

മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലെ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ പലപ്പോഴും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, ഇത് സാധാരണ ജീവിത ഗതിയെ ബാധിക്കില്ല, ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ആർറിഥ്മിയ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ ബന്ധപ്പെടുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾ അത് സുരക്ഷിതമായി കളിക്കണം.

ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് ബ്ലോക്ക് ഉപയോഗിച്ച്, അതേ പേരിലുള്ള പി തരംഗങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വിടവിൻ്റെ വികാസം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ, ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സുകളേക്കാൾ പലപ്പോഴും ഇസിജി നിഗമനത്തിൻ്റെ വിശകലന സമയത്ത് അവ സംഭവിക്കാം. അത്തരമൊരു പാറ്റേണിൻ്റെ രജിസ്ട്രേഷൻ ഹൃദയത്തിൻ്റെ മുകളിലെ അറകളിൽ നിന്ന് വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള പ്രേരണയുടെ കുറഞ്ഞ ചാലകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗം പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം മാറുന്നു: ഇപ്പോൾ ചില ഇടവേളകളിൽ പി തരംഗങ്ങളുടെ പൊതു നിരയിൽ നിന്ന് QRS "വീഴുന്നു"

ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക്

ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ അത്തരം ഒരു മൂലകത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ പരാജയം ഒരു കാരണവശാലും അവഗണിക്കരുത്, കാരണം അത് മയോകാർഡിയത്തിന് സമീപം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. വിപുലമായ കേസുകളിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ ഫോക്കസ് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മേഖലകളിലൊന്നിലേക്ക് "പകർന്നു" പോകുന്നു. അങ്ങേയറ്റം അസുഖകരമായ ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഇസിജി സ്വയം മനസ്സിലാക്കുന്നത് തികച്ചും സാദ്ധ്യമാണ്; തെർമൽ ടേപ്പിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന പല്ല് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് ഒരു "മെലിഞ്ഞ" അക്ഷരം എൽ രൂപപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, വികലമായ M ആണ്, ഇതിനർത്ഥം അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ ആക്രമിക്കപ്പെട്ടു എന്നാണ്.

ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് പ്രേരണ കൈമാറുന്ന അതിൻ്റെ ഇടത് കാലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് എസ് തരംഗത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ തിരോധാനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ സ്പ്ലിറ്റ് R ൻ്റെ രണ്ട് ശീർഷകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്ന സ്ഥലം ഐസോലിനിന് മുകളിലായിരിക്കും. വലത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിൻ്റെ കാർഡിയോഗ്രാഫിക് ചിത്രം മുമ്പത്തേതിന് സമാനമാണ്, ആർ തരംഗത്തിൻ്റെ ഇതിനകം നിയുക്തമാക്കിയ കൊടുമുടികളുടെ കണക്ഷൻ പോയിൻ്റ് മാത്രമാണ് മധ്യരേഖയ്ക്ക് കീഴിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും ടി നെഗറ്റീവ് ആണ്.

ഹൃദയാഘാതം

ഹൃദയപേശികളുടെ ഏറ്റവും ഇടതൂർന്നതും കട്ടിയുള്ളതുമായ പാളിയുടെ ഒരു ഭാഗമാണ് മയോകാർഡിയം, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഇത് വിവിധ രോഗങ്ങൾക്ക് വിധേയമാണ്. അവയിൽ ഏറ്റവും അപകടകരമായത് നെക്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ആണ്. ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇത് വേണ്ടത്ര വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. 2 ആട്രിയയുടെ നല്ല അവസ്ഥ രേഖപ്പെടുത്തുന്ന പി വേവ് രൂപഭേദം വരുത്തിയില്ലെങ്കിൽ, ശേഷിക്കുന്ന ഇസിജി സെഗ്‌മെൻ്റുകൾ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമായി. അങ്ങനെ, ഒരു പോയിൻ്റഡ് ക്യു തരംഗത്തിന് ഐസോലിൻ തലം "തുളയ്ക്കാൻ" കഴിയും, കൂടാതെ ഒരു ടി തരംഗത്തെ നെഗറ്റീവ് തരംഗമാക്കി മാറ്റാനും കഴിയും.

ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സൂചകമായ അടയാളം ആർ-ടിയുടെ അസ്വാഭാവികമായ ഉയർച്ചയാണ്. അതിൻ്റെ കൃത്യമായ രൂപം ഓർമ്മിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു ഓർമ്മപ്പെടുത്തൽ നിയമമുണ്ട്. ഈ പ്രദേശം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, R ൻ്റെ ഇടത്, ആരോഹണ വശം വലതുവശത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞ ഒരു റാക്ക് രൂപത്തിൽ സങ്കൽപ്പിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അതിൽ ഒരു പതാക പറക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നമ്മൾ ശരിക്കും സംസാരിക്കുന്നത് മയോകാർഡിയൽ നെക്രോസിസിനെക്കുറിച്ചാണ്.

നിശിത ഘട്ടത്തിലും ആക്രമണം ശമിച്ച ശേഷവും രോഗം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

Ventricular fibrillation

അല്ലെങ്കിൽ, വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗത്തെ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രതിഭാസത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക സവിശേഷത ചാലക ബണ്ടിലുകളുടെയും നോഡുകളുടെയും വിനാശകരമായ പ്രവർത്തനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പേശി പമ്പിൻ്റെ എല്ലാ 4 അറകളുടെയും അനിയന്ത്രിതമായ സങ്കോചത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇസിജി ഫലങ്ങൾ വായിക്കുന്നതും വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ തിരിച്ചറിയുന്നതും ഒട്ടും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല: ഒരു ചെക്കർഡ് ടേപ്പിൽ ഇത് ക്രമരഹിതമായ തരംഗങ്ങളുടെയും താഴ്‌വരകളുടെയും ഒരു ശ്രേണിയായി കാണപ്പെടുന്നു, അവയുടെ പാരാമീറ്ററുകൾ ക്ലാസിക്കൽ സൂചകങ്ങളുമായി പരസ്പരബന്ധിതമാക്കാൻ കഴിയില്ല. ഒരു സെഗ്‌മെൻ്റിലും പരിചിതമായ ഒരു സമുച്ചയമെങ്കിലും കാണാൻ കഴിയില്ല.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഉള്ള ഒരു രോഗിക്ക് നേരത്തെ വൈദ്യസഹായം നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, അവൻ താമസിയാതെ മരിക്കും.

WPW സിൻഡ്രോം

ഒരു വൈദ്യുത പ്രേരണ നടത്തുന്നതിനുള്ള ക്ലാസിക്കൽ പാതകളുടെ സമുച്ചയത്തിൽ, ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ "സുഖകരമായ തൊട്ടിലിൽ" സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കെൻ്റിൻ്റെ അസാധാരണമായ ഒരു ബണ്ടിൽ അപ്രതീക്ഷിതമായി രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, WPW സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ഒരു പാത്തോളജിയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് ആത്മവിശ്വാസത്തോടെ സംസാരിക്കാം. അസ്വാഭാവികമായ കാർഡിയാക് ഹൈവേയിലൂടെ പ്രേരണകൾ നീങ്ങാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, പേശികളുടെ താളം നഷ്ടപ്പെടും. "ശരിയായ" ചാലക നാരുകൾക്ക് ആട്രിയയെ പൂർണ്ണമായും രക്തം നൽകാൻ കഴിയില്ല, കാരണം പ്രവർത്തന ചക്രം പൂർത്തിയാക്കാൻ പ്രേരണകൾ ഒരു ചെറിയ പാതയാണ് ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്.

എസ്വിസി സിൻഡ്രോം ഉള്ള ഇസിജി, ആർ തരംഗത്തിൻ്റെ ഇടത് പാദത്തിൽ ഒരു മൈക്രോവേവ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ വിശാലത, തീർച്ചയായും, പി-ക്യു ഇടവേളയിൽ ഗണ്യമായ കുറവ്. ഡബ്ല്യുപിഡബ്ല്യുവിന് വിധേയമായ ഹൃദയത്തിൻ്റെ കാർഡിയോഗ്രാം ഡീക്രിപ്റ്റ് ചെയ്യുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ, എച്ച്എം - ഹോൾട്ടർ രോഗനിർണയ രീതി - മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ സഹായത്തിന് വരുന്നു. മുഴുവൻ സമയവും ചർമ്മത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ച സെൻസറുകളുള്ള ഒരു കോംപാക്റ്റ് ഉപകരണം ധരിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ദീർഘകാല നിരീക്ഷണം വിശ്വസനീയമായ രോഗനിർണയത്തിനൊപ്പം മികച്ച ഫലം നൽകുന്നു. ഹൃദയത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ഒരു അപാകത സമയബന്ധിതമായി "പിടിക്കാൻ", വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും ഇസിജി മുറി സന്ദർശിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ പതിവ് മെഡിക്കൽ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പതിവ് അളവുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ് ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പാരാമീറ്ററുകൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നതിനും രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഒരു സെൻസർ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ പ്രത്യേക പേപ്പറിൽ അച്ചടിക്കുന്നു. അവ ലംബ വരകൾ (പല്ലുകൾ) പോലെ കാണപ്പെടുന്നു, പാറ്റേൺ മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അച്ചുതണ്ടുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉയരവും സ്ഥാനവും കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ഇസിജി സാധാരണമാണെങ്കിൽ, പ്രേരണകൾ വ്യക്തമാണ്, ഒരു നിശ്ചിത ഇടവേളയിൽ കർശനമായ ക്രമത്തിൽ പിന്തുടരുന്ന വരികൾ പോലും.

ഒരു ECG പഠനം ഇനിപ്പറയുന്ന സൂചകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

1. വേവ് R. ഇടത്, വലത് ആട്രിയയുടെ സങ്കോചങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദിയാണ്.
2. P-Q (R) ഇടവേള എന്നത് R തരംഗവും QRS സമുച്ചയവും തമ്മിലുള്ള ദൂരമാണ് (Q അല്ലെങ്കിൽ R തരംഗത്തിൻ്റെ ആരംഭം). വെൻട്രിക്കിളുകൾ, അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡ് എന്നിവയിലൂടെയുള്ള പ്രേരണ യാത്രയുടെ ദൈർഘ്യം കാണിക്കുന്നു.
3. QRST സമുച്ചയം വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ സിസ്റ്റോളിന് (പേശികളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ നിമിഷം) തുല്യമാണ്. ആവേശ തരംഗം വ്യത്യസ്ത ദിശകളിൽ വ്യത്യസ്ത ഇടവേളകളിൽ പ്രചരിക്കുന്നു, Q, R, S തരംഗങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്നു.
4. വേവ് Q. ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്തം സഹിതം പ്രേരണയുടെ പ്രചരണത്തിൻ്റെ തുടക്കം കാണിക്കുന്നു.
5. വേവ് എസ്. ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്തം വഴി ആവേശത്തിൻ്റെ വിതരണത്തിൻ്റെ അവസാനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
6. വേവ് R. വലത്, ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിനൊപ്പം പ്രേരണകളുടെ വിതരണവുമായി യോജിക്കുന്നു.
7. സെഗ്മെൻ്റ് (ആർ) എസ്.ടി. എസ് തരംഗത്തിൻ്റെ അവസാന പോയിൻ്റിൽ നിന്ന് (അതിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, ആർ വേവ്) ടിയുടെ ആരംഭം വരെയുള്ള പ്രേരണയുടെ പാതയാണിത്.
8. വേവ് ടി. വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പുനർധ്രുവീകരണ പ്രക്രിയ കാണിക്കുന്നു (എസ്ടി വിഭാഗത്തിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് കോംപ്ലക്സ് ഉയർത്തുന്നു).

ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം നിർമ്മിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങളെ വീഡിയോ ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. MEDFORS ചാനലിൽ നിന്ന് എടുത്തത്.

ഒരു കാർഡിയോഗ്രാം എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാം

1. പ്രായവും ലിംഗഭേദവും.
2. കടലാസിലെ സെല്ലുകളിൽ വലുതും ചെറുതുമായ സെല്ലുകളുള്ള തിരശ്ചീനവും ലംബവുമായ വരകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. തിരശ്ചീനമായവ ആവൃത്തിക്ക് (സമയം) ഉത്തരവാദിയാണ്, ലംബമായവ വോൾട്ടേജാണ്. ഒരു വലിയ ചതുരം 25 ചെറിയവയ്ക്ക് തുല്യമാണ്, ഓരോ വശവും 1 മില്ലീമീറ്ററും 0.04 സെക്കൻഡും ആണ്. വലിയ ചതുരം 5 മില്ലീമീറ്ററും 0.2 സെക്കൻഡും യോജിക്കുന്നു, ലംബമായ വരിയുടെ 1 സെൻ്റീമീറ്റർ 1 mV വോൾട്ടേജാണ്.
3. Q, R, S തരംഗങ്ങളുടെ ദിശ വെക്റ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ശരീരഘടനാപരമായ അച്ചുതണ്ട് നിർണ്ണയിക്കാവുന്നതാണ്.സാധാരണയായി, 30-70º കോണിൽ ഇടത്തോട്ടും താഴേക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾ വഴി പ്രേരണ നടത്തണം.
4. പല്ലുകളുടെ വായന അച്ചുതണ്ടിലെ ആവേശ തരംഗ വിതരണത്തിൻ്റെ വെക്റ്ററിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്‌ത ലീഡുകളിൽ വ്യാപ്തി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പാറ്റേണിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം നഷ്‌ടമായേക്കാം. ഐസോലിനിൽ നിന്നുള്ള മുകളിലേക്കുള്ള ദിശ പോസിറ്റീവ്, താഴോട്ട് - നെഗറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
5. ലീഡുകളുടെ വൈദ്യുത അക്ഷങ്ങൾ Ι, ΙΙ, ΙΙΙ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അച്ചുതണ്ടുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വ്യത്യസ്ത സ്ഥാനങ്ങളുണ്ട്, അതിനനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകളോടെ ദൃശ്യമാകുന്നു. എവിആർ, എവിഎഫ്, എവിഎൽ എന്നീ ലീഡുകൾ കൈകാലുകൾ (പോസിറ്റീവ് ഇലക്ട്രോഡ് ഉള്ളത്), മറ്റ് രണ്ടെണ്ണം (നെഗറ്റീവ് ഒന്ന്) എന്നിവ തമ്മിലുള്ള പൊട്ടൻഷ്യൽ വ്യത്യാസം കാണിക്കുന്നു. AVR അക്ഷം താഴെ നിന്ന് മുകളിലേക്കും വലത്തേക്കും നയിക്കുന്നു, അതിനാൽ മിക്ക പല്ലുകൾക്കും നെഗറ്റീവ് ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് ഉണ്ട്. AVL ലീഡ് ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അക്ഷത്തിന് (EOS) ലംബമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിനാൽ മൊത്തം QRS സമുച്ചയം പൂജ്യത്തിനടുത്താണ്.

ചിത്രത്തിൽ പ്രദർശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഇടപെടലും സോടൂത്ത് വൈബ്രേഷനുകളും (50 Hz വരെ ആവൃത്തി) ഇനിപ്പറയുന്നവ സൂചിപ്പിക്കാം:

• പേശികളുടെ വിറയൽ (വ്യത്യസ്ത ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകളുള്ള ചെറിയ വൈബ്രേഷനുകൾ);
• തണുപ്പ്;
• ചർമ്മവും ഇലക്ട്രോഡും തമ്മിലുള്ള മോശം ബന്ധം;
• ഒന്നോ അതിലധികമോ വയറുകളുടെ തകരാർ;
• ഗാർഹിക ഇലക്ട്രിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഇടപെടൽ.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിനെ മനുഷ്യൻ്റെ കൈകാലുകളിലേക്കും നെഞ്ചിലേക്കും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് കാർഡിയാക് പൾസുകളുടെ രജിസ്ട്രേഷൻ നടക്കുന്നത്.

ഡിസ്ചാർജുകൾ (ലീഡുകൾ) പിന്തുടരുന്ന പാതകൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന പദവികൾ ഉണ്ട്:

• AVL (ആദ്യത്തേതിൻ്റെ അനലോഗ്);
• AVF (മൂന്നാമത്തേതിൻ്റെ അനലോഗ്);
• AVR (ലീഡുകളുടെ മിറർ ഡിസ്പ്ലേ).

നെഞ്ചിലെ ലീഡുകളുടെ പദവികൾ:

പല്ലുകൾ, ഭാഗങ്ങൾ, ഇടവേളകൾ

ഓരോന്നിനും ഇസിജി മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് സൂചകങ്ങളുടെ അർത്ഥം സ്വതന്ത്രമായി വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ കഴിയും:

1. വേവ് പി. ലീഡുകളിൽ പോസിറ്റീവ് മൂല്യം Ι-ΙΙ ആയിരിക്കണം കൂടാതെ V1-ൽ ബൈഫാസിക് ആയിരിക്കണം.
2. PQ ഇടവേള. കാർഡിയാക് ആട്രിയയുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെയും എവി നോഡിലൂടെയുള്ള അവയുടെ ചാലകത്തിൻ്റെയും ആകെത്തുകയ്ക്ക് തുല്യമാണ്.
3. Q തരംഗം R-ന് മുമ്പായി വരുകയും ഒരു നെഗറ്റീവ് മൂല്യം ഉണ്ടായിരിക്കുകയും വേണം. Ι, AVL, V5, V6 എന്നീ കമ്പാർട്ടുമെൻ്റുകളിൽ ഇത് 2 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടാത്ത നീളത്തിൽ ഉണ്ടാകാം. ലെഡ് ΙΙΙ ലെ അതിൻ്റെ സാന്നിധ്യം താൽക്കാലികവും ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസത്തിന് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകേണ്ടതുമാണ്.
4. QRS സമുച്ചയം. ഇത് സെല്ലുകളാൽ കണക്കാക്കുന്നു: സാധാരണ വീതി 2-2.5 സെല്ലുകളാണ്, ഇടവേള 5 ആണ്, തൊറാസിക് മേഖലയിലെ വ്യാപ്തി 10 ചെറിയ ചതുരങ്ങളാണ്.
5. സെഗ്മെൻ്റ് എസ്-ടി. മൂല്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ, നിങ്ങൾ J പോയിൻ്റിൽ നിന്ന് സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം കണക്കാക്കേണ്ടതുണ്ട്.സാധാരണയായി, 1.5 (60 ms) ഉണ്ട്.
6. T വേവ് QRS ൻ്റെ ദിശയുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം. ലീഡുകളിൽ ഇതിന് നെഗറ്റീവ് മൂല്യമുണ്ട്: ΙΙΙ, AVL, V1, സ്റ്റാൻഡേർഡ് പോസിറ്റീവ് - Ι, ΙΙ, V3-V6.
7. യു വേവ്. ഈ സൂചകം പേപ്പറിൽ പ്രദർശിപ്പിച്ചാൽ, അത് ടി തരംഗത്തിന് അടുത്ത് സംഭവിക്കുകയും അതുമായി ലയിക്കുകയും ചെയ്യും. V2-V3 വിഭാഗങ്ങളിൽ അതിൻ്റെ ഉയരം T യുടെ 10% ആണ്, ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് എങ്ങനെ കണക്കാക്കാം

ഹൃദയമിടിപ്പ് കണക്കുകൂട്ടൽ പദ്ധതി ഇതുപോലെ കാണപ്പെടുന്നു:

1. ഒരു ECG ഇമേജിൽ ഉയരമുള്ള R തരംഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക.
2. ശീർഷകങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള വലിയ ചതുരങ്ങൾ കണ്ടെത്തുക R എന്നത് ഹൃദയമിടിപ്പ് ആണ്.
3. ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കുകൂട്ടുക: ഹൃദയമിടിപ്പ് = 300/ചതുരങ്ങളുടെ എണ്ണം.

ഉദാഹരണത്തിന്, ലംബങ്ങൾക്കിടയിൽ 5 ചതുരങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഹൃദയമിടിപ്പ്=300/5=60 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റ്.

ചിത്രശാല

പഠനം മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള നോട്ടേഷൻ ചിത്രം ഹൃദയത്തിൻ്റെ സാധാരണ സൈനസ് താളം കാണിക്കുന്നു. ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന രീതി കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയം ഫോട്ടോ കാണിക്കുന്നു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിലെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ

എന്താണ് അസാധാരണമായ ഇസിജി

അസാധാരണമായ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം എന്നത് പരിശോധനാ ഫലങ്ങളുടെ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിചലനമാണ്. ഈ കേസിൽ ഡോക്ടറുടെ ജോലി, പഠനത്തിൻ്റെ ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റിലെ അപാകതകളുടെ അപകടത്തിൻ്റെ തോത് നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്.

അസാധാരണമായ ഇസിജി ഫലങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കാം:

• ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആകൃതിയും വലുപ്പവും അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ മതിലുകളിലൊന്ന് ശ്രദ്ധേയമായി മാറിയിരിക്കുന്നു;
• ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ (കാൽസ്യം, പൊട്ടാസ്യം, മഗ്നീഷ്യം);
• ഇസ്കെമിയ;
• ഹൃദയാഘാതം;
• സാധാരണ താളത്തിൽ മാറ്റം;
• കഴിച്ച മരുന്നുകളിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ.

ഒരു ഇസിജി സാധാരണയായി പാത്തോളജിയിൽ എങ്ങനെയിരിക്കും?

പ്രായപൂർത്തിയായ പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം പാരാമീറ്ററുകൾ പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇതുപോലെ കാണപ്പെടുന്നു:

ECG പാരാമീറ്ററുകൾ	സാധാരണ	വ്യതിയാനം	വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ സാധ്യതയുള്ള കാരണം
ദൂരം R-R-R	പല്ലുകൾക്കിടയിൽ പോലും അകലം	അസമമായ ദൂരം	ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ; ഹാർട്ട് ബ്ലോക്ക്; എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ; സൈനസ് നോഡിൻ്റെ ബലഹീനത.
ഹൃദയമിടിപ്പ്	വിശ്രമവേളയിൽ 60-90 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റ്	വിശ്രമവേളയിൽ 60-ൽ താഴെ അല്ലെങ്കിൽ 90 ബീറ്റുകൾ / മിനിറ്റ്	ടാക്കിക്കാർഡിയ; ബ്രാഡികാർഡിയ.
ഏട്രിയൽ സങ്കോചം - R തരംഗം	മുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ബാഹ്യമായി ഒരു ആർക്ക് പോലെയാണ്. ഉയരം ഏകദേശം 2 മില്ലീമീറ്ററാണ്. ΙΙΙ, AVL, V1 എന്നിവയിൽ ഉണ്ടായേക്കില്ല.	ഉയരം 3 മില്ലീമീറ്റർ കവിയുന്നു; വീതി 5 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ; രണ്ട് കൂമ്പുള്ള ഇനം; Ι-ΙΙ, AVF, V2-V6 എന്നീ ലീഡുകളിൽ പല്ല് ഇല്ല; ചെറിയ പല്ലുകൾ (കാഴ്ചയിൽ ഒരു സോ പോലെയാണ്).	ആട്രിയൽ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ കട്ടിയാക്കൽ; ഹൃദയ താളം സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നില്ല; ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ.
പി-ക്യു ഇടവേള	0.1-0.2 സെക്കൻഡ് ഇടവേളയുള്ള പി-ക്യു പല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ഒരു നേർരേഖ.	സെക്കൻഡിൽ 50 മില്ലിമീറ്റർ ഇടവിട്ട് 1 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ നീളം; 3 മില്ലീമീറ്ററിൽ കുറവ്.	ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് ബ്ലോക്ക്; WPW സിൻഡ്രോം.
QRS സമുച്ചയം	ദൈർഘ്യം 0.1 സെക്കൻഡ് - 5 മില്ലീമീറ്റർ, പിന്നെ ടി തരംഗവും നേർരേഖയും.	QRS സമുച്ചയത്തിൻ്റെ വിപുലീകരണം; തിരശ്ചീന രേഖ ഇല്ല; പതാകയുടെ തരം.	വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി; ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക്; paroxysmal tachycardia; ventricular fibrillation; ഹൃദയാഘാതം.
Q തരംഗം	R തരംഗത്തിൻ്റെ 1/4 ന് തുല്യമായ ആഴത്തിൽ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ താഴേക്ക് നയിക്കുകയോ ചെയ്യുക	ആഴവും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വീതിയും സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്	നിശിതമോ മുമ്പത്തെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ.
R തരംഗം	ഉയരം 10-15 മില്ലീമീറ്റർ, മുകളിലേക്ക് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. എല്ലാ ലീഡുകളിലും അവതരിപ്പിക്കുക.	ലീഡുകളിൽ 15 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ഉയരം Ι, AVL, V5, V6; R എന്ന ബിന്ദുവിൽ M എന്ന അക്ഷരം.	ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി; ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക്.
എസ് തരംഗം	ആഴം 2-5 മില്ലീമീറ്റർ, മൂർച്ചയുള്ള അവസാനം താഴേക്ക് ചൂണ്ടുന്നു.	20 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ആഴം; ലീഡുകൾ V2-V4 ലെ R തരംഗത്തിൻ്റെ അതേ ആഴം; ലെഡുകൾ ΙΙΙ, AVF, V1-V2 എന്നിവയിൽ 20 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ആഴമുള്ള അസമത്വം.	ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി.
എസ്-ടി വിഭാഗം	എസ്-ടി പല്ലുകൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.	2 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള തിരശ്ചീന രേഖയുടെ ഏതെങ്കിലും വ്യതിയാനം.	ആനിന പെക്റ്റോറിസ്; ഹൃദയാഘാതം; ഇസ്കെമിക് രോഗം.
ടി തരംഗം	ആർക്കിൻ്റെ ഉയരം R തരംഗത്തിൻ്റെ 1/2 വരെയാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഒത്തുചേരുന്നു (V1 സെഗ്മെൻ്റിൽ). ദിശ - മുകളിലേക്ക്.	1/2 R തരംഗത്തിൽ കൂടുതൽ ഉയരം; മൂർച്ചയുള്ള അവസാനം; 2 ഹമ്പുകൾ; ഒരു പതാകയുടെ രൂപത്തിൽ S-T, R എന്നിവയുമായി ലയിപ്പിക്കുക.	ഹൃദയം അമിതഭാരം; ഇസ്കെമിക് രോഗം; മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ നിശിത കാലഘട്ടം.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള കാർഡിയോഗ്രാം ഉണ്ടായിരിക്കണം?

മുതിർന്നവർക്ക് ഒരു നല്ല കാർഡിയോഗ്രാമിൻ്റെ സൂചനകൾ:

വീഡിയോ ആരോഗ്യവാനും രോഗിയുമായ വ്യക്തിയുടെ കാർഡിയോഗ്രാം താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ലഭിച്ച ഡാറ്റയുടെ ശരിയായ വ്യാഖ്യാനം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ലൈഫ് ഓഫ് എ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് എന്ന ചാനലിൽ നിന്ന് എടുത്തത്.

മുതിർന്നവരിലെ സൂചകങ്ങൾ

മുതിർന്നവരിൽ സാധാരണ ഇസിജിയുടെ ഒരു ഉദാഹരണം:

കുട്ടികളിലെ സൂചകങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം പാരാമീറ്ററുകൾ:

ഇസിജി വ്യാഖ്യാന സമയത്ത് റിഥം തകരാറുകൾ

ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്, ഇത് ഒരു സാധാരണ വേരിയൻ്റാണ്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ആർറിഥ്മിയ, ചാലക വ്യവസ്ഥയുടെ വ്യതിയാനം. ലഭിച്ച ഡാറ്റയെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിൻ്റെ എല്ലാ സൂചകങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ഓരോന്നും വ്യക്തിഗതമല്ല.

ആർറിത്മിയ

ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ ഇവയാകാം:

1. സൈനസ് ആർറിത്മിയ. RR ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ 10%-നുള്ളിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
2. സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ. PQ=12 സെക്കൻഡ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് 60 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കുറവാണ്.
3. ടാക്കിക്കാർഡിയ. കൗമാരക്കാരിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് 200 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റിൽ കൂടുതലാണ്, മുതിർന്നവരിൽ ഇത് 100-180 ൽ കൂടുതലാണ്. വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ സമയത്ത്, ക്യുആർഎസ് സൂചകം 0.12 സെക്കൻഡിനു മുകളിലാണ്, സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ സാധാരണയേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ്.
4. എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ. ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകളിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അസാധാരണമായ സങ്കോചം അനുവദനീയമാണ്.
5. പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ. ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 220 ആയി വർദ്ധിപ്പിക്കുക. ആക്രമണസമയത്ത് ക്യുആർഎസിൻ്റെയും പിയുടെയും സംയോജനമുണ്ട്. അടുത്ത ബീറ്റിൽ നിന്ന് ആർക്കും പിക്കും ഇടയിലുള്ള ശ്രേണി
6. ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ. ഏട്രിയൽ സങ്കോചം മിനിറ്റിൽ 350-700 ആണ്, വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചം മിനിറ്റിൽ 100-180 ആണ്, പി ഇല്ല, ഐസോലിനിനൊപ്പം ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ.
7. ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടർ. ഏട്രിയൽ സങ്കോചം മിനിറ്റിൽ 250-350 ആണ്, ഗ്യാസ്ട്രിക് സങ്കോചങ്ങൾ കുറയുന്നു. ΙΙ-ΙΙΙ, V1 എന്നീ വിഭാഗങ്ങളിലെ സോടൂത്ത് തരംഗങ്ങൾ.

EOS സ്ഥാനത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനം

EOS വെക്റ്ററിലെ ഒരു ഷിഫ്റ്റ് വഴി ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കാം:

1. വലത്തേക്കുള്ള വ്യതിയാനം 90º-ൽ കൂടുതലാണ്. R-നേക്കാൾ ഉയരമുള്ള S-ൻ്റെ അധികവും കൂടിച്ചേർന്ന്, ഇത് വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെയും അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ ബ്ലോക്കിൻ്റെയും പാത്തോളജികളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
2. 30-90º ഇടത്തേക്കുള്ള വ്യതിയാനം. എസ്, ആർ എന്നിവയുടെ ഉയരങ്ങളുടെ പാത്തോളജിക്കൽ അനുപാതത്തിൽ - ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി, ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക്.

EOS ൻ്റെ സ്ഥാനത്ത് വ്യതിയാനങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കാം:

• ഹൃദയാഘാതം;
• പൾമണറി എഡെമ;
• COPD (ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ്).

ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ ലംഘനം

ഇസിജി നിഗമനത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ചാലക പ്രവർത്തന പാത്തോളജികൾ ഉൾപ്പെടാം:

• 1 ഡിഗ്രിയുടെ എവി ബ്ലോക്ക് - പി, ക്യു തരംഗങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം 0.2 സെക്കൻഡിൻ്റെ ഇടവേള കവിയുന്നു, പാതയുടെ ക്രമം ഇതുപോലെ കാണപ്പെടുന്നു - പി-ക്യു-ആർ-എസ്;
• 2nd ഡിഗ്രിയുടെ AV ബ്ലോക്ക് - PQ QRS-നെ സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാക്കുന്നു (Mobitz ടൈപ്പ് 1) അല്ലെങ്കിൽ QRS PQ-ൻ്റെ നീളത്തിൽ പതിക്കുന്നു (Mobitz type 2);
• പൂർണ്ണമായ AV ബ്ലോക്ക് - ആട്രിയയുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തി വെൻട്രിക്കിളുകളേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, PP=RR, PQ ൻ്റെ നീളം വ്യത്യസ്തമാണ്.

തിരഞ്ഞെടുത്ത ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിൻ്റെ വിശദമായ വ്യാഖ്യാനം ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കാണിച്ചേക്കാം:

രോഗം	ഇസിജിയിലെ പ്രകടനങ്ങൾ
കാർഡിയോമയോപ്പതി	ചെറിയ ഇടവേളകളുള്ള പല്ലുകൾ; അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ ബ്ലോക്ക് (ഭാഗികം); ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ; ഇടത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി; എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ.
മിട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ്	വലത് ആട്രിയം, ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവ്; ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ; EOS-ൻ്റെ വ്യതിയാനം വലതുവശത്തേക്ക്.
മിട്രൽ വാൽവ് പ്രോലാപ്സ്	ടി നെഗറ്റീവ്; QT നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു; എസ്ടി വിഷാദരോഗം.
വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ തടസ്സം	EOS - വലത്തേക്കുള്ള വ്യതിയാനം; താഴ്ന്ന വ്യാപ്തി തരംഗങ്ങൾ; AV ബ്ലോക്ക്.
CNS കേടുപാടുകൾ	ടി - വിശാലവും ഉയർന്ന വ്യാപ്തിയും; പാത്തോളജിക്കൽ ക്യു; നീണ്ട ക്യുടി; യു പ്രകടിപ്പിച്ചത്.
ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം	PQ നീട്ടി; QRS - കുറവ്; ടി - ഫ്ലാറ്റ്; ബ്രാഡികാർഡിയ.

വീഡിയോ

"എല്ലാവർക്കും ഒരു ഇസിജി ചെയ്യാൻ കഴിയും" എന്ന വീഡിയോ കോഴ്‌സ് ഹൃദയ താളം തകരാറുകളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. MEDFORS ചാനലിൽ നിന്ന് എടുത്തത്.