"Беклазон Эко" нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний үндсэн эмчилгээнд зориулагдсан амьсгалын эм юм. Энэ нь даралтын дор хөнгөн цагаан цилиндрээс ялгардаг амьсгалахад зориулагдсан аэрозоль юм. Лонхны гоожсон зүйл, гадны гэмтэл, зэврэлт байх ёсгүй. Шилэн гадаргуу дээр аэрозол цацах үед савны агуулга нь цайвар өнгийн толбо үлдээдэг. Уг эмийг 200 тун агуулсан 1 шил бүхий картон хайрцагт савласан.

Энэ эмийг суллах хэлбэрүүд

• 50 мкг тунгаар амьсгалах аэрозол.
• Амьсгалахад зориулсан аэрозоль, 50 мкг, 100 мкг, 250 мкг тунгаар амьсгалах замаар идэвхждэг ("Беклазон эко хялбар амьсгал").

Мансууруулах бодисын нэг тун нь үндсэн идэвхтэй бодис - беклометазон дипропионат, түүнчлэн туслах элементүүд: этанол ба гидрофторалкан агуулдаг.

фармакологийн нөлөө

"Беклазон Эко" нь глюкокортикостероид гэж нэрлэгддэг эмийн фармакологийн ангиллын төлөөлөгч юм. Энэ нь GCS рецепторуудад илэрхийлэгдээгүй тропизмтай байдаг. Энэ нь ферментийн, ялангуяа беклометазон-17-монопропионатын нөлөөн дор идэвхтэй метаболит болж хувирдаг бөгөөд энэ нь орон нутгийн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.

"Beclazone Eco Easy Breathing" эмийн үндсэн шинж чанарууд:

• химотаксис бодис үүсэхийг дарангуйлах замаар үрэвслийн процессын илрэлийг багасгах (хожуу харшлын урвалд үзүүлэх нөлөө);
• нэн даруй харшлын урвалыг дарангуйлах (арахидоны хүчлийн метаболитийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлах, шигүү мөхлөгт эсээс үрэвслийн процессыг өдөөдөг зуучлагчдыг ялгаруулах үйл явцыг дарангуйлахтай холбоотой);
• салст бүрхүүлийн тээвэрлэлтийг хэвийн болгох;
• гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн шигүү мөхлөгт эсийн тоог багасгах;
• эпителийн давхаргын хаван, гуурсан хоолойн хэт идэвхжил, салиа үүсэх, нейтрофилийн хуримтлал, лимфокин, үрэвслийн эксудат үүсэхийг багасгах;
• макрофаг шилжих үйл ажиллагаа буурсан;
• нэвчилт, мөхлөгт үйл явцын эрчмийг бууруулах;
• идэвхтэй бета-адренерг рецепторуудын тоог нэмэгдүүлэх;
• өвчтөний бронходилаторуудад үзүүлэх хариу урвалыг тогтворжуулах нь тэдний хэрэглээний давтамжийг мэдэгдэхүйц бууруулах боломжийг олгодог.

Энэ эм нь амьсгалын замаар хэрэглэсний дараа бараг шингээх нөлөө үзүүлэхгүй. Мансууруулах бодис нь бронхоспазмыг арилгадаггүй. Эмчилгээний үр дүнд хүрэх нь аажмаар, ихэвчлэн долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа тохиолддог.

Фармакокинетик

Амьсгалах идэвхтэй бодисын тунгийн 1/4-ээс дээш хувь нь амьсгалын замын эрхтэнд, үлдсэн хэсэг нь залгиур, амны хөндийд суурьшиж, дараа нь залгидаг.

Уушигны идэвхтэй элемент нь шингээлт эхлэхээс өмнө үндсэн метаболит болох B-17-MP болж идэвхтэй метаболизмд ордог. Энэхүү метаболитын нийт шингээлт нь уушигны эдэд (уушигны фракцийн 37%), хоол боловсруулах замд (хоолны дараа хүлээн авсан тунгийн 25%) тохиолддог. Үндсэн бодис ба түүний метаболитийн бүрэн био хүртээмж нь амьсгалын замын тунгийн ойролцоогоор 2 ба 62% байна.

Беклазон Эко-ийн зааврын дагуу беклометазон хурдан шингэдэг бөгөөд цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа 19 минутын дараа тохиолддог. Метаболитийн шингээлт удаан, хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа 1 цаг байна. Хүлээн авсан тунгийн өсөлт ба үндсэн элементийн системийн өртөлтийн хооронд шугаман хамаарал байдаг.

Беклометазон ба түүний метаболитийн эдэд тархалт 20 ба 424 л байна. Сийвэнгийн уурагтай харьцангуй хүчтэй холбоо ажиглагдаж байна - ойролцоогоор 88%. Беклометазон ба В-17-МП нь плазмын клиренс (150 ба 120 л/ц) нэлээд өндөр байдаг. Эдгээр бодисуудын биеэс хагас задралын хугацаа 0.5 ба 2.7 цаг байна.

Beclazon Eco нь мөн аналогуудтай бөгөөд тэдгээрийг доор тайлбарлах болно.

Бэлдмэлийг гуурсан хоолойн багтраа өвчний үндсэн эмчилгээний үе шатанд зааж өгч болно.

Эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Beclazone Eco Easy Breathing хэрэглэхэд тодорхой хязгаарлалтууд байдаг. Тэдний жагсаалтад үнэмлэхүй болон харьцангуй эсрэг заалтууд орно.

Үнэмлэхүй нь:

• хүүхдийн нас 4 нас хүртэл;
• эмийн үндсэн элемент эсвэл түүний метаболитыг бие даасан үл тэвчих тохиолдол;

Харьцангуй эсрэг заалтууд нь:

Эдгээр тохиолдолд эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодис хэрэглэх дүрэм, тунгийн горим

Аэрозоль хэлбэрээр "Беклазон Эко" эм нь амьсгалын замаар хэрэглэх зориулалттай. Үүнийг удирдахын тулд та тусгай амьсгалах төхөөрөмж ашиглах ёстой. Амьсгал бүрийн дараа хоолой, амаа усаар сайтар зайлж угаана. Энэ эмийг өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч тогтмол хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмнэлзүйн үр нөлөөг харгалзан тунг мэргэжилтэн дангаар нь тогтооно. Амьсгалах үндсэн бодисыг өндөр тунгаар хэрэглэхэд шилжсэний дараа системийн кортикостероид хэрэглэдэг ихэнх өвчтөнүүд тунг бууруулж эсвэл бүрмөсөн цуцалдаг.

Beclazon Eco-ийн зааврын дагуу эмийн анхны тун нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний зэргээс хамаарна.

1. Зөөлөн явц: Амьсгалын дээд урсгал эсвэл албадан амьсгалах хэмжээ нь оновчтой утгын 80% -иас их, БТС-ийн түвшин 20% хүртэл хэлбэлздэг.
2. Дунд зэргийн явц: дээрх үзүүлэлтүүд нь оновчтой утгуудын 60-80% хооронд хэлбэлзэж, өдөрт БТС-ын үзүүлэлтүүдийн тархалт 20-30% байна.
3. Хүнд явц: PEF ба FEV - оновчтой утгын 60% -иас бага, өдөрт БТС-ийн үзүүлэлтүүдийн тархалт 30% -иас их байна.

Beclazon Eco 250 мкг-ийн зааварт эмийн өдөр тутмын тунг хэд хэдэн удаа (хоёроос дөрвөн удаа амьсгалах) хуваах ёстой гэж заасан байдаг.

• хөнгөн тохиолдолд: 0.2-0.6 мг;
• дунд зэргийн тохиолдолд - 0.6-1 мг;
• хүнд тохиолдолд - 1-2 мг.

Стандарт хоногийн хамгийн их тун нь ихэвчлэн 1 мг байна.

Хэт хүнд тохиолдолд тунг хэд хэдэн удаа амьсгалах замаар өдөрт 1.5-2 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Beclazon Eco 250 мкг хэрэглэх заавар үүнийг баталж байна.

Гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээ нь үе шаттай арга дээр суурилдаг. Өвчний хүндийн зэргийг харгалзан үзсэн үе шатын дагуу үүнийг эхлүүлэхийг зөвлөж байна. Амьсгалах глюкокортикостероидыг эмгэг процессын хоёр дахь шатнаас эхлэн тогтоодог. Бэклазон Эко 250 мкг эм нь хүүхдийн эмчилгээнд зориулагдаагүй болно.

Бэлдмэлийг өдөр тутмын өндөр тунгаар амьсгалсан бета 2-адренерг агонистуудтай хослуулан, стандарт тунгаар удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг.

Амьсгалах аргыг орхигдуулсан тохиолдолд эмийн дараагийн тунг эмчилгээний дэглэмийн дагуу зохих цагт нь авна. Уушигны доторх эмийн тархалтыг сайжруулж, гаж нөлөөний магадлалыг бууруулахад тусалдаг зай баригч (тусгай түгээгч) ашиглан удирдаж болно. Амьсгалах төхөөрөмжийг анх удаа ашиглахын өмнө түүний ажиллагааг шалгах шаардлагатай. Тодорхой хугацаанд ашиглаагүй тохиолдолд мөн адил хамаарна. Үүнийг хийхийн тулд лаазны хавхлагыг дарж, эмийн тунг агаарт хийнэ.

Beclazon Eco 100 мкг эсвэл 250 мкг хэрэглэхээс өмнө амьсгалах төхөөрөмжөөс хамгаалалтын тагийг авч, гаралтын хоолой цэвэр байгаа эсэхийг шалгаарай. Амьсгалах төхөөрөмжийг эрхий болон долоовор хурууны хооронд босоо байрлалтай байх ёстой. Эрхий хурууг төхөөрөмжийн ёроолд, долоовор хуруугаа хөнгөн цагаан лаазны дээд талд байрлуулах ёстой.

Эмийн савыг дээрээс нь доош нь хүчтэй сэгсрэх ёстой. Үүний дараа өвчтөн амаараа гүнзгий амьсгалж, амьсгалах төхөөрөмжийн гаралтын хоолойг уруулаараа чанга хавчуулж, удаан, гүнзгий амьсгаа авна. Эмийг амьсгалахдаа лаазны тунгийн хавхлагыг долоовор хуруугаараа огцом дарах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд Беклазон Эко эмийн нэг тунг ялгаруулж, аажмаар амьсгалах хэрэгтэй. Үүний дараа та амьсгалах төхөөрөмжийг амнаасаа гаргаж, 10 секундын турш амьсгалаа барих хэрэгтэй. Энэ хугацаа өвчтөн хэр зэрэг тав тухтай байгаагаас хамаарч өөр өөр байж болно, дараа нь амьсгалаа гарга (аажуу).

Уг процедурын дараа амаа усаар зайлж, амьсгалах үед амны хөндийн салстад хүрсэн эмийг залгихгүй байхыг анхаарна уу. Эмийн тунг давтан хэрэглэх шаардлагатай тохиолдолд эхний процедурын дараа нэг минутын дараа дээр дурдсанчлан алхам алхмаар хийх ёстой.

Амьсгалах төхөөрөмжийг дор хаяж хэд хоногт нэг удаа цэвэрлэж байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та эмийн савыг аваад дараа нь хамгаалалтын таг болон амьсгалах төхөөрөмжийг бүлээн усаар сайтар зайлж угаана. Халуун ус хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Үлдсэн усыг зайлуулахын тулд таг болон төхөөрөмжийг сэгсэрнэ үү. Төрөл бүрийн халаалтын төхөөрөмж ашиглахгүйгээр тэдгээрийг хатаах ёстой. Хөнгөн цагааныг устай шууд харьцахыг хориглоно.

Мансууруулах бодис хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө

Энэ эм нь олон тооны гаж нөлөө үүсгэж болно, үүнд:

1. Дотоод шүүрлийн систем (өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх) - HPA тэнхлэгийг дарангуйлах (гипоталамус-гипофиз-бөөрний дээд булчирхайн систем).
2. Амьсгалын эрхтнүүд - залгиурын салст бүрхэвчийг цочроох, парадоксик бронхоспазм, хоолой сөөх, эозинофилийн уушигны үрэвсэл.
3. Яс-булчингийн систем - ясны нягтрал буурсан.
4. Харааны эрхтнүүд - катаракт, глауком.
5. Харшлын үзэгдэл - ангиоэдема, арьсны тууралт, улайлт, загатнах, чонон хөрвөс.
6. Халдварт өвчин (өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх) - амны хөндий, залгиур, амьсгалын замын кандидоз.
7. Нийтлэг илрэлүүд нь дотор муухайрах, цефалалгиа, гематом үүсэх, арьсны сийрэгжилт юм.

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг

"Беклазон Эко" эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг цочмог хэтрүүлэн хэрэглэх нь нэг тунгаар 1 г-аас дээш тунгаар амьсгалсны дараа тохиолдож болно. Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлах шинж тэмдэг нь дүрмээр бол яаралтай эмчилгээ шаарддаггүй, учир нь ийм эмгэгээс хойш. хэд хоногийн дараа өөрөө алга болдог.

Системчилсэн хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд (1.5 г-аас их тунгаар удаан хугацааны эмчилгээ) бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны тасралтгүй бууралт үүсч болно. Ийм тохиолдолд тэдгээрийн нөөцлөх функцийг хянахыг зааж өгсөн болно.

Энэхүү фармакологийн эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд эмчилгээг эмчилгээний үр дүнд хүрэхэд хангалттай тунгаар үргэлжлүүлэхийг зөвшөөрнө.

Мансууруулах бодис хэрэглэх тусгай заавар

Эмийн стандарт тунгийн үр нөлөө буурах эсвэл түүний үргэлжлэх хугацаа буурсан тохиолдолд та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тунгийн горимыг бие даан өөрчлөх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Өндөр тунгаар эмчилгээ хийх үед залгиур, амны хөндийн кандидоз үүсч болно, ялангуяа ижил төстэй үзэгдэлтэй өвчтөнүүдэд. Мөөгөнцрийн халдварыг хурдан арилгах нь ихэвчлэн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хэрэглэхэд тусалдаг. Ийм тохиолдолд беклометазоны тунгийн горимыг өөрчлөх шаардлагагүй.

Хэрэв Беклазон Эко нь амны хөндийн кортикостероидын эсрэг заалттай бол 1-2 долоо хоногийн дараа та тунг бууруулж эхлэх боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд преднизолон эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд (15 мг-аас ихгүй) беклометазоныг зөвхөн амьсгалах хэлбэрээр хэрэглэхэд бүрэн шилжиж болно. Шилжилтийн дараах эхний саруудад HPA тэнхлэгийг системтэй хянах шаардлагатай.

Бэклазон Эко эмэнд шилжсэний дараа бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурсантай холбоотойгоор та GCS-ийн хангамж, онцгой байдлын үед системийн GCS хэрэгтэй гэсэн мэдээлэл бүхий карттай байх ёстой. Гуурсан хоолойн багтраа аажмаар муудаж байгаа тул GCS-ийн тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Гуурсан хоолойн спазмыг арилгахын тулд бета 2-адрономиметик, ялангуяа салбутамол хэрэглэнэ. Өвчний хүнд үе шатанд эсвэл энэ эмийн үр дүн хангалтгүй байгаа тохиолдолд түүний тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бөгөөд GCS-ийг амаар хэрэглэхийг шийднэ. Үүнээс гадна, жишээлбэл, халдварт үрэвсэлт үйл явцын хувьд бактерийн эсрэг эм хэрэглэх боломжтой.

Хэрэв парадоксик бронхоспазм гэж нэрлэгддэг бол энэ эмийг зогсоох хэрэгтэй. Эмчилгээг гэнэт тасалдуулж болохгүй. Мөн эмийг нүд рүү оруулахгүй байх шаардлагатай.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Зааврын дагуу "Беклазон Эко" 250 мкг нь бета 2-адренерг агонистуудтай хамт хэрэглэхэд тэдний үр нөлөөг сайжруулж, метандиенон, эстроген, теофиллин, кортикостероидууд - эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Фенитоин, фенобарбитал, рифампицин болон элэгний микросомын ферментийн бусад өдөөгч зэрэг эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд эмийн үр нөлөө буурдаг.

"Beclazone Eco"-ийн аналогууд 250 мкг

Амьсгалах эмийн аналогууд нь:

• "Риноклил";
• "Босон";
• "Беклометазон";
• "Кленил";
• "Насобек";
• "Беклоспира".

Beklazon Eco аэрозолын 1 лаазны үнэ нь эмийн тунгаас хамаарч ойролцоогоор 180-500 рубль байна.

Амьсгалах зориулалттай GCS

Идэвхтэй бодис

Хувилбарын хэлбэр, найрлага, сав баглаа боодол

Туслах бодис: гидрофторалкан (HFA-134a) - 75.86 мг, этанол - 2.09 мг.

Амьсгалах зориулалттай аэрозоль, тунгаар, амьсгалах замаар идэвхжүүлсэн, уусмал хэлбэрээр шилэн дээр цацахад өнгөгүй толбо үүсгэдэг.

Туслах бодис: гидрофторалкан (HFA-134a) - 74.79 мг, этанол - 3.11 мг.

200 тун - хөнгөн цагаан цилиндр (1) - амьсгалах замаар идэвхжсэн аэрозолийн ингалятор (Хөнгөн амьсгал) (1) - картон хайрцаг.

Амьсгалах зориулалттай аэрозоль, тунгаар, амьсгалах замаар идэвхжүүлсэн, уусмал хэлбэрээр шилэн дээр цацахад өнгөгүй толбо үүсгэдэг.

Туслах бодис: гидрофторалкан (HFA-134a) - 71.75 мг, этанол - 6 мг.

200 тун - хөнгөн цагаан цилиндр (1) - амьсгалах замаар идэвхжсэн аэрозолийн ингалятор (Хөнгөн амьсгал) (1) - картон хайрцаг.

фармакологийн нөлөө

Амьсгалах зориулалттай GCS. Беклометазон дипропионат нь урьдчилсан эм бөгөөд GCS рецепторуудтай холбоо тогтоох чадвар сул байдаг. Эстеразын нөлөөн дор энэ нь идэвхтэй метаболит болох беклометазон-17-монопропионат (B-17-MP) болж хувирдаг бөгөөд энэ нь орон нутгийн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Химиотаксисын бодис үүсэхийг бууруулж үрэвслийг бууруулдаг ("хожуу" харшлын урвалд үзүүлэх нөлөө), харшлын шууд урвал үүсэхийг дарангуйлдаг (арахидоны хүчлийн метаболит үүсэхийг дарангуйлж, шигүү мөхлөгт үрэвслийн зуучлагчдын ялгаралт буурсантай холбоотой). эсүүд) болон салст бүрхүүлийн тээвэрлэлтийг сайжруулдаг. Беклометазоны нөлөөн дор гуурсан хоолойн салст бүрхэвч дэх шигүү мөхлөгт эсийн тоо буурч, эпителийн хаван, гуурсан хоолойн булчирхайн салстын шүүрэл, гуурсан хоолойн хэт идэвхжил, нейтрофилийн ахиу хуримтлал, үрэвслийн эксудат, лимфокины нийлэгжилт буурч, макрофазын нүүдэл дарангуйлдаг. , мөн нэвчилт ба мөхлөгт үйл явцын эрчим багасна.

Идэвхтэй β-адренерг рецепторуудын тоог нэмэгдүүлж, өвчтөний бронходилаторуудад үзүүлэх хариу урвалыг сэргээж, тэдгээрийн хэрэглээний давтамжийг багасгах боломжийг олгодог. Амьсгалах үед энэ нь бараг шингээх нөлөө үзүүлэхгүй.

Энэ нь бронхоспазмыг намдаадаггүй, эмчилгээний үр нөлөө нь аажмаар, ихэвчлэн беклометазон дипропионатыг хэрэглэснээс хойш 5-7 хоногийн дараа үүсдэг.

Фармакокинетик

Сорох

Амьсгалын дараа эмийн тунгийн 56% хүртэл амьсгалын замын доод хэсэгт суурьшдаг; Үлдсэн хэмжээ нь ам, залгиурт хуримтлагдаж, залгидаг. Уушиганд беклометазоныг шингээхээс өмнө дипропионат нь идэвхтэй метаболит B-17-MP болж эрчимтэй метаболизмд ордог. B-17-MP-ийн системчилсэн шингээлт нь уушгинд (уушигны фракцын 36%), ходоод гэдэсний замд (залгих үед энд хүлээн авсан тунгийн 26%) тохиолддог. Өөрчлөгдөөгүй беклометазон дипропионат ба B-17-MP-ийн үнэмлэхүй био-хүртээмж нь амьсгалах тунгийн ойролцоогоор 2% ба 62% байна. Беклометазон дипропионат хурдан шингэдэг, Cmax нь 0.3 цагийн дараа хүрдэг.В-17-МП илүү удаан шингэдэг, Cmax нь 1 цагийн дараа хүрдэг.Тун нэмэгдэх ба эмийн системийн өртөлтийн хооронд ойролцоогоор шугаман хамаарал байдаг.

Хуваарилалт

Vd нь беклометазон дипропионатын хувьд 20 л, B-17-MP-ийн хувьд 424 л байна. Цусан дахь уургийн холболт харьцангуй өндөр байдаг - 87%.

Устгах

Беклометазон дипропионат ба В-17-МП нь плазмын клиренс өндөр (150 л/ц ба 120 л/ц тус тус) байдаг. T 1/2 нь 0.5 цаг ба 2.7 цаг байна.

Үзүүлэлтүүд

Эсрэг заалтууд

- 4-өөс доош насны хүүхдүүд;

- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Тун

Beclazon Eco Easy Breathing нь зөвхөн амьсгалын замаар хэрэглэхэд зориулагдсан.

Beclazone Eco Easy Breathing-ийг тогтмол хэрэглэдэг (өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч), беклометазон дипропионатын тунг тодорхой тохиолдол бүрийн эмнэлзүйн үр нөлөөг харгалзан сонгоно.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед албадан амьсгалын хэмжээ (FEV 1) эсвэл амьсгалын дээд урсгал (PEF) нь хүлээгдэж буй утгын 80% -иас их, PEF-ийн тархалт 20% -иас бага байна.

Дунд зэргийн тохиолдолд FEV 1 эсвэл PEF нь шаардлагатай утгуудын 60-80%, PEF үзүүлэлтүүдийн өдөр тутмын тархалт 20-30% байна.

Хүнд тохиолдолд, FEV 1 эсвэл PEF нь хүлээгдэж буй утгын 60%, PEF үзүүлэлтүүдийн өдөр тутмын тархалт 30% -иас их байдаг.

Системийн кортикостероид хэрэглэдэг олон өвчтөнд амьсгалсан беклометазон дипропионатын өндөр тунгаар шилжих үед тэдний тунг бууруулж эсвэл бүрмөсөн зогсоож болно.

Easy Breathing-ийн анхны тунг гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүнд байдлаас тодорхойлно. Өдөр тутмын тунг хэд хэдэн тунгаар хуваана.

Өвчтөний бие даасан хариу урвалаас хамааран эмийн тунг эмнэлзүйн үр нөлөө гарах хүртэл нэмэгдүүлэх эсвэл хамгийн бага үр дүнтэй тун хүртэл бууруулж болно.

Насанд хүрэгчид болон 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдэмийн эхний тунг санал болгож байна бага зэргийн гуурсан хоолойн багтрааӨдөрт 200-600 мкг; цагт дунд зэргийн гуурсан хоолойн багтраа- өдөрт 600-1000 мкг; цагт хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа- Өдөрт 1000-2000 мкг.

4-12 насны хүүхдүүдэмийн тун нь хэд хэдэн тунгаар өдөрт 400 мкг хүртэл байдаг.

Ахмад настан, бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнд Beclazone Eco Easy Breathing-ийн тунг тохируулах шаардлагагүй.

At санамсаргүйгээр амьсгалаа алдсандараагийн тунг эмчилгээний дэглэмийн дагуу зохих цагт нь авах ёстой.

1 тунгаар 250 мкг беклометазон агуулсан Beclazon Eco Easy Breathing нь хүүхдийн эмчилгээнд зориулагдаагүй болно.

Амьсгалах төхөөрөмж хэрэглэх заавар

Амьсгалах төхөөрөмжийг босоо байрлалд барьж, тагийг нь нээнэ үү. Гүнзгий амьсгаа ав. Амны хөндийг уруулаараа сайтар таглана. Амьсгалагчийн дээд хэсэгт байрлах агааржуулалтын нүхийг гараараа хааж болохгүй, ингалятор босоо байрлалд байгаа эсэхийг шалгаарай. Амны хөндийгөөр удаан, дээд зэргийн амьсгал аваарай. Амьсгалаа 10 секунд эсвэл аль болох удаан байлга. Дараа нь та ингаляторыг амнаасаа салгаж, аажмаар амьсгалах хэрэгтэй. Хэрэглэсний дараа ингаляторыг босоо байрлалд байлгана. Тагийг нь хаа. Хэрэв нэгээс олон удаа амьсгалах шаардлагатай бол тагийг нь хааж, дор хаяж 1 минут хүлээгээд дараа нь амьсгалах үйл явцыг давтан хийнэ.

Амьсгалах төхөөрөмжийг цэвэрлэх

Амьсгалах төхөөрөмжийн дээд хэсгийг тайл. Металл савыг сугалж ав. Ингаляторын ёроолыг бүлээн усаар зайлж, хатаана. Лаазыг байранд нь оруулна. Тагийг нь таглаад амьсгалын аппаратын дээд хэсгийг их бие рүү нь шургуулна. Ингаляторын дээд хэсгийг угааж болохгүй. Хэрэв ингалятор зөв ажиллахгүй бол амьсгалын аппаратын дээд хэсгийг тайлж, савыг гараар дар.

Сөрөг нөлөө

Орон нутгийн хариу урвал:ам, хоолойн кандидоз (беклометазон дипропионатыг өдөрт 400 мкг-аас их тунгаар хэрэглэх үед кандидоз үүсэх магадлал нэмэгддэг), дисфони (дуу хоолой сөөх) эсвэл залгиурын салст бүрхэвчийг цочроох.

Амьсгалын системээс:Парадоксик бронхоспазм үүсэх боломжтой бөгөөд үүнийг богино хугацаанд үйлчилдэг бета 2-адренерг агонистоор амьсгалах замаар нэн даруй арилгах шаардлагатай.

Харшлын урвал:тууралт, тууралт, загатнах, нүд, нүүр, уруул, ам, хоолойн салст бүрхэвч улайх, хавдах боломжтой.

Системийн үйл ажиллагааны үр нөлөө:толгой өвдөх, дотор муухайрах, арьсны хөхөрсөн, нимгэрэх, тааламжгүй амт, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурах, ясны сийрэгжилт, хүүхэд, өсвөр үеийнхний өсөлтийн саатал, катаракт, глауком зэрэг орно.

Хэт их уух

Цочмог хэтрүүлэн хэрэглэхяаралтай эмчилгээ шаарддаггүй бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа түр зуур буурахад хүргэдэг, учир нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа хэдхэн хоногийн дотор сэргээгддэг нь плазмын кортизолын түвшингээс харагдаж байна.

At архаг хэтрүүлэн хэрэглэхБөөрний булчирхайн үйл ажиллагааг байнга дарангуйлж болно.

Ийм тохиолдолд адренал кортексийн нөөцийн үйл ажиллагааг хянахыг зөвлөж байна. Хэт их уусан тохиолдолд беклометазон дипропионаттай эмчилгээг эмчилгээний үр нөлөөг хадгалахад хангалттай тунгаар үргэлжлүүлж болно.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Беклометазон дипропионатыг бусад эмүүдтэй харьцах талаар батлагдсан мэдээлэл байхгүй байна.

тусгай заавар

Амьсгалах кортикостероидыг томилохын өмнө өвчтөнд уушигны хүссэн хэсэгт эмийг бүрэн хүргэхийн тулд тэдгээрийг хэрэглэх дүрмийг зааж өгөх шаардлагатай. Амны хөндийн кандидоз үүсэх нь ихэвчлэн Candida мөөгөнцрийн эсрэг цусан дахь тунадасжуулагч эсрэгбие ихтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь өмнөх мөөгөнцрийн халдварыг илтгэнэ. Амьсгалын дараа ам, хоолойгоо усаар зайлах хэрэгтэй. Кандидозыг эмчлэхийн тулд Beclazone Eco Easy Breathing эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн тулд орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хэрэглэж болно.

Хэрэв өвчтөнүүд GCS-ийг амаар ууж байгаа бол GCS-ийн өмнөх тунг ууж байхдаа Beclazon Eco Easy Breathing-ийг зааж өгдөг бөгөөд өвчтөний биеийн байдал харьцангуй тогтвортой байх ёстой. Ойролцоогоор 1-2 долоо хоногийн дараа амны хөндийн кортикостероидын өдөр тутмын тунг аажмаар бууруулж эхэлдэг. Тунг бууруулах схем нь өмнөх эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа болон GCS-ийн анхны тунгийн хэмжээнээс хамаарна. Амьсгалах GCS-ийг тогтмол хэрэглэх нь ихэнх тохиолдолд амны хөндийн GCS-ийг цуцлах боломжийг олгодог (15 мг-аас ихгүй эм уух шаардлагатай өвчтөнүүдийг амьсгалын замын эмчилгээнд бүрэн шилжүүлж болно), харин шилжилтийн дараах эхний саруудад өвчтөний нөхцөл байдлыг түүний гипофиз булчирхайг сайтар хянаж байх ёстой. -бөөрний дээд булчирхайн систем нь стресстэй нөхцөл байдалд (гэмтэл, мэс засал, халдвар гэх мэт) зохих хариу үйлдэл үзүүлэхэд хангалттай сэргэж чадахгүй.

Өвчтөнийг системийн кортикостероидуудаас амьсгалах эмчилгээнд шилжүүлэх үед өмнө нь системийн эмээр дарангуйлагдсан харшлын урвал (жишээлбэл, харшлын ринит, экзем) үүсч болно.

Амьсгалын эмчилгээнд шилжсэн бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд GCS-ийн нөөцтэй байх ёстой бөгөөд стресстэй нөхцөлд GCS-ийн нэмэлт системчилсэн эмчилгээ шаардлагатай байгааг илтгэх анхааруулах картыг үргэлж авч явах ёстой (стресстэй нөхцөл байдлыг арилгасны дараа, GCS-ийн тунг дахин дахин бууруулж болно). Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг гэнэт, аажмаар муудах нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй аюултай нөхцөл бөгөөд GCS-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Эмчилгээний үр дүнгүй байдлын шууд бус үзүүлэлт бол богино хугацааны бета 2-агонистуудыг өмнөхөөсөө илүү олон удаа хэрэглэх явдал юм.

Beclazon Eco Easy Breathing нь довтолгоог арилгахад зориулагдаагүй, харин өдөр бүр тогтмол хэрэглэхэд зориулагдсан. Довтолгоог арилгахын тулд богино хугацааны бета 2-агонистуудыг ашигладаг (жишээлбэл,). Гуурсан хоолойн багтраа хүндэрсэн эсвэл эмчилгээний үр дүн хангалтгүй тохиолдолд Beclazone Eco Easy Breathing-ийн тунг нэмэгдүүлж, шаардлагатай бол системийн кортикостероид ба/эсвэл халдвар үүссэн тохиолдолд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Хэрэв парадоксик бронхоспазм үүссэн бол та Beclazone Eco Easy Breathing-ийг хэрэглэхээ нэн даруй зогсоож, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, үзлэг хийж, шаардлагатай бол бусад эмээр эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй.

Амьсгалах кортикостероидыг удаан хугацаагаар, ялангуяа өндөр тунгаар хэрэглэснээр системийн үр нөлөө ажиглагдаж болох боловч тэдгээрийн үүсэх магадлал нь кортикостероидыг амаар авахаас хамаагүй бага байдаг. Тиймээс эмчилгээний үр дүнд хүрсэн тохиолдолд амьсгалсан кортикостероидын тунг өвчний явцыг хянах хамгийн бага үр дүнтэй тун хүртэл бууруулах нь онцгой чухал юм. Өдөрт 1500 мкг тунгаар хэрэглэх нь ихэнх өвчтөнд бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаггүй. Бөөрний дээд булчирхайн дутагдал үүсч болзошгүй тул GCS-ийг амаар авч буй өвчтөнүүдийг Beclazone Eco Easy Breathing эмчилгээнд шилжүүлэхдээ онцгой анхаарал тавьж, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянах хэрэгтэй.

Уушигны сүрьеэгийн идэвхтэй болон идэвхгүй хэлбэр бүхий өвчтөнүүдийг амьсгалын замын кортикостероидоор эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Энэ нь эмтэй харьцахаас нүдийг хамгаалах шаардлагатай. Амьсгалын дараа угааснаар зовхи, хамрын арьсыг гэмтээхээс сэргийлж чадна.

Beclazone Eco Light Breathing-ийн лаазыг хоосон байсан ч цоолж, задлах, галд хаях боломжгүй. Аэрозоль савлагаатай бусад амьсгалах бүтээгдэхүүний нэгэн адил Beclazon Eco Easy Breathing нь бага температурт үр дүн багатай байдаг. Лаазыг хөргөхөд хуванцар хайрцагнаас гаргаж аваад хэдэн минутын турш гараараа халаахыг зөвлөж байна.

Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэнэ

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал

Элэгний дутагдалтай өвчтөнд Beclazone Eco Easy Breathing-ийн тунг тохируулах шаардлагагүй.

ХАМТ болгоомжтойэлэгний хатууралд хэрэглэдэг.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл

Уг эмийг жороор олгодог.

Хадгалах нөхцөл ба хугацаа

Бэлдмэлийг хүүхдэд хүрэхгүй газар, нарны шууд тусгалаас хамгаалж, 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална; хөлдөхгүй. Хадгалах хугацаа - 3 жил.

Catad_pgroup Астматик эмүүд

Beclazon Eco Easy Breathing - хэрэглэх заавар

Beclazone Eco хялбар амьсгалдаг

Регистрийн дугаар:

P N 014096/01-280407

Эмийн худалдааны нэр:БЕКЛАЗОН ЭКО АМЬСГАЛ АВАХАД АМАРХАН.

Олон улсын өмчийн бус нэр:

Беклометазон.

Тунгийн хэлбэр:

амьсгалах зориулалттай аэрозоль, тунгаар, амьсгалах замаар идэвхжүүлдэг.

Нийлмэл:

Амьсгалах төхөөрөмж бүр нь 200 тун эм агуулдаг.
Идэвхтэй бодис:Амьсгалын нэг тун нь 50, 100, 250 мкг беклометазон дипропиопатат агуулдаг.
Туслах бодис:этанол, гидрофторалкан (HFA-134a).

Тодорхойлолт:
Аэрозольсуллах хавхлага, шүршигч цорго бүхий хөнгөн цагаан даралтын саванд амьсгалах зориулалттай. Гадны гэмтэл, зэврэлт, гоожих зүйл байх ёсгүй. Лаазны агууламж нь шилэн дээр цацахад өнгөгүй толбо үлдээдэг уусмал юм. Канистрыг байрлуулсан бөгөөд ингалятор нь хоёр хэсгээс бүрдэнэ аюулгүй байдалбүрхэвч.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:

Орон нутгийн хэрэглээнд зориулсан глюкокортикостероид (GCS). ATX код: R03BA01.

Эмийн шинж чанар

Фармакодинамик
Беклометазон дипропионат нь урьдчилсан эм бөгөөд GCS рецепторуудтай холбоо тогтоох чадвар сул байдаг. Эстеразын нөлөөн дор энэ нь идэвхтэй метаболит болох беклометазон-17-монопропионат (B-17-MP) болж хувирдаг бөгөөд энэ нь орон нутгийн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Химиотаксисын бодис үүсэхийг багасгах замаар үрэвслийг бууруулдаг ("хожуу" харшлын урвалд үзүүлэх нөлөө), "шууд" харшлын урвал үүсэхийг дарангуйлдаг (арахидоны хүчлийн метаболит үүсэхийг дарангуйлж, үрэвслийн медиаторуудын ялгаралт буурсантай холбоотой). шигүү мөхлөгт эсээс) болон салст бүрхүүлийн тээвэрлэлтийг сайжруулдаг. Беклометазоны нөлөөн дор гуурсан хоолойн салст бүрхэвч дэх шигүү мөхлөгт эсийн тоо буурч, эпителийн хаван, гуурсан хоолойн булчирхайн салстын шүүрэл, гуурсан хоолойн хэт идэвхжил, нейтрофилийн ахиу хуримтлал, үрэвслийн эксудат, лимфокины нийлэгжилт буурч, макрофазын нүүдэл дарангуйлдаг. , мөн нэвчилт ба мөхлөгт үйл явцын эрчим багасна. Идэвхтэй бета-адренерг рецепторуудын тоог нэмэгдүүлж, өвчтөний бронходилаторын хариу урвалыг сэргээж, тэдгээрийн хэрэглээний давтамжийг багасгах боломжийг олгодог. Амьсгалах үед энэ нь бараг шингээх нөлөө үзүүлэхгүй.

Энэ нь гуурсан хоолойн үрэвсэлийг намдаадаггүй, эмчилгээний үр нөлөө нь аажмаар, ихэвчлэн беклометазон дипропионатыг хэрэглэснээс хойш 5-7 хоногийн дараа үүсдэг.

Фармакокинетик
Шингээлт. Амьсгалах эмийн тунгийн 56 хүртэлх хувь нь амьсгалын замын доод хэсэгт хуримтлагддаг; Үлдсэн хэмжээ нь ам, залгиурт хуримтлагдаж, залгидаг. Уушиганд беклометазоныг шингээхээс өмнө дипропиопатат нь идэвхтэй метаболит B-17-MP болж эрчимтэй метаболизмд ордог. B-17-MP-ийн системчилсэн шингээлт нь уушгинд (уушигны фракцын 36%), ходоод гэдэсний замд (хоолдсон тунгийн 26%) тохиолддог. Өөрчлөгдөөгүй беклометазон дипропионат ба B-17-MP-ийн үнэмлэхүй био-хүртээмж нь амьсгалах тунгийн ойролцоогоор 2% ба 62% байна. Беклометазон дипронионат нь хурдан шингэдэг, плазмын хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа (Tmax) 0.3 цаг, B-17-MP нь илүү удаан шингэдэг. Tmax нь 1 цаг байна. Амьсгалах тунг нэмэгдүүлэх болон эмийн системийн өртөлтийн хооронд ойролцоогоор шугаман хамаарал байдаг.

Хуваарилалт.
Эдэд тархалт нь беклометазоан дипропионатын хувьд 20 л, B-17-MP-ийн хувьд 424 л байна. Сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь харьцангуй өндөр байдаг - 87%.

Устгах.
Beclometazoa dipropiopathate болон B-17-MP нь плазмын клиренс өндөр (150 л/ц ба 120 л/ц тус тус) байдаг. Хагас задралын хугацаа 0.5 цаг ба 2.7 цаг байна.

ХЭРЭГЛЭХ ЗААВАЛ
Насанд хүрэгчид болон 4-өөс дээш насны хүүхдүүдэд гуурсан хоолойн багтраа өвчний янз бүрийн хэлбэрийн үндсэн эмчилгээ.

ЭСРЭГ ЗААЛТ
Эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэг байдал. 4 хүртэлх насны хүүхдүүд.

ЖИРЭМСЭН, ХӨХҮҮЛИЙН ҮЕД ХЭРЭГЛЭХ
Beclazon Eco Easy Breathing-ийг жирэмсэн болон хөхүүл үед маш болгоомжтой хэрэглэх ба эхэд үзүүлэх ашиг нь ураг, хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ.

ХЭРЭГЛЭХ АРГА, ТУН
Beclazon Eco Easy Breathing нь ЗӨВХӨН амьсгалын замаар хэрэглэх зориулалттай. Beclazone Eco Easy Breathing-ийг тогтмол хэрэглэдэг (өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч), беклометазон дипропионатын тунг тодорхой тохиолдол бүрийн эмнэлзүйн үр нөлөөг харгалзан сонгоно.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед албадан амьсгалах хэмжээ (FEV1) эсвэл оргил амьсгал (PEF) нь хүлээгдэж буй утгын 80% -иас их, PEF-ийн тархалт 20% -иас бага байна.

Дунд зэргийн тохиолдолд FEV1 эсвэл PEF нь шаардлагатай утгын 60-80%, PEF үзүүлэлтүүдийн өдөр тутмын тархалт 20-30% байна.

Хүнд тохиолдолд, FEV1 эсвэл PEF нь шаардлагатай утгын 60%, PEF үзүүлэлтүүдийн өдөр тутмын тархалт 30% -иас их байдаг.

Амьсгалах беклометазон дипропионатыг өндөр тунгаар хэрэглэхэд системийн кортикостероид хэрэглэдэг олон өвчтөн тунг багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох боломжтой болно.

Beclazone Eco Easy Breathing-ийн анхны тунг гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүнд байдлаас хамаарч тодорхойлно. Өдөр тутмын усан үзмийн модыг хэд хэдэн үе шатанд хуваадаг.

Өвчтөний бие даасан хариу урвалаас хамааран эмийн тунг эмнэлзүйн үр нөлөө гарах хүртэл нэмэгдүүлэх эсвэл хамгийн бага үр дүнтэй тун хүртэл бууруулж болно.

Насанд хүрэгчид болон 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд:

• Бага зэргийн гуурсан хоолойн багтраа - 200 - 600 мкг / хоног;
• Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа 600-1000 мкг/хоног;
• Хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа - 1000-2000 мкг / хоног.

4-12 насны хүүхдүүд
Хэд хэдэн тунгаар өдөрт 400 мкг хүртэл.

Өвчтөний тусгай бүлгүүд
Ахмад настан, бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнд Beclazone Eco Easy Breathing-ийн тунг тохируулах шаардлагагүй.

Эмийн нэг тунг алгасах
Хэрэв та санамсаргүйгээр амьсгалаа алдсан бол дараагийн тунг эмчилгээний дэглэмийн дагуу төлөвлөсөн цагт авах ёстой.

Нэг тунгаар 250 мкг агуулсан Beclazon Eco Easy Breathing нь хүүхдийн эмчилгээнд зориулагдаагүй болно.

Захиргааг уушгинд эмийн тархалтыг сайжруулж, гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг тусгай оптимизатор ашиглан хийж болно.

ГАЖ НӨЛӨӨ
Зарим өвчтөнд ам, хоолойн кандидоз үүсч болно (өдөрт 400 мкг-аас их тунгаар bsclometazope dipropionate хэрэглэх үед кандидоз үүсэх магадлал нэмэгддэг).

Зарим өвчтөнүүд залгиурын салст бүрхэвчийг dysphonia (дуу хоолой сөөх) эсвэл цочроох шинж тэмдэг илэрч болно.

Амьсгалах эм нь парадоксик бронхоспазм үүсгэдэг бөгөөд үүнийг богино хугацаанд үйлчилдэг бета-2 агонистоор нэн даруй арилгах шаардлагатай.

Нүд, нүүр, уруул, ам, хоолойн салст бүрхэвч, тууралт, чонон хөрвөс, загатнах, улайх, хавдах зэрэг хэт мэдрэг байдлын урвалын тухай тусдаа мэдээллүүд байдаг. GCS-ийн боломжит системийн нөлөө. толгой өвдөх, дотор муухайрах, арьсны хөхөрсөн, нимгэрэх, тааламжгүй амт, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурах, ясны сийрэгжилт, хүүхэд, өсвөр үеийнхний өсөлтийн саатал, катаракт, глауком зэрэг орно.

ХЭТРҮҮЛЭХ
Мансууруулах бодисын цочмог хэтрүүлэн хэрэглэснээр бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа түр зуур буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь яаралтай эмчилгээ шаарддаггүй, учир нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа хэдхэн хоногийн дотор сэргээгддэг нь цусан дахь кортизолын түвшингээр нотлогддог. плазм. Архаг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны байнгын дарангуйлал ажиглагдаж болно. Ийм тохиолдолд адренал кортексийн нөөцийн үйл ажиллагааг хянахыг зөвлөж байна. Хэт их уусан тохиолдолд беклометазон дипропионаттай эмчилгээг эмчилгээний үр нөлөөг хадгалахад хангалттай тунгаар үргэлжлүүлж болно.

БУСАД эмтэй харьцах
Беклометазон дипропионатыг бусад эмүүдтэй харьцах талаар батлагдсан мэдээлэл байхгүй байна.

ТУСГАЙ ЗААВАР
Амьсгалын замаар дамждаг эмийг томилохын өмнө өвчтөнд хэрэглэх дүрмийн талаар зааварчилгаа өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийг уушигны хүссэн хэсэгт бүрэн хүргэх боломжийг олгоно. Амны хөндийн кандидоз үүсэх нь ихэвчлэн Candida мөөгөнцрийн эсрэг цусан дахь тунадасжуулагч эсрэгбие ихтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь өмнөх мөөгөнцрийн халдварыг илтгэнэ. Амьсгалын дараа ам, хоолойгоо усаар зайлах хэрэгтэй. Кандидозыг эмчлэхийн тулд Beclazone Eco Easy Breathing эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн тулд орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хэрэглэж болно. Хэрэв нацистууд GCS-ийг амаар ууж байгаа бол GCS-ийн өмнөх тунг ууж байх үед Beclazon Eco Easy Breathing-ийг зааж өгдөг бөгөөд өвчтөнүүдийн биеийн байдал харьцангуй тогтвортой байх ёстой. Ойролцоогоор 1-2 долоо хоногийн дараа амны хөндийн кортикостероидын өдөр тутмын тунг аажмаар бууруулж эхэлдэг. Тунг бууруулах схем нь өмнөх эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа болон GCS-ийн анхны тунгийн хэмжээнээс хамаарна. Амьсгалах GCS-ийг тогтмол хэрэглэх нь ихэнх тохиолдолд амны хөндийн GCS-ийг цуцлах боломжийг олгодог (15 мг-аас ихгүй преднизолоп хэрэглэх шаардлагатай өвчтөнүүдийг амьсгалын замын эмчилгээнд бүрэн шилжүүлж болно), харин шилжилтийн дараах эхний саруудад өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. түүний гипофиз-адренал систем нь стресстэй нөхцөл байдалд (гэмтэл, мэс засал, халдвар гэх мэт) хангалттай хариу үйлдэл үзүүлэхэд хангалттай сэргэж чадахгүй.

Өвчтөнийг системийн кортикостероидуудаас амьсгалах эмчилгээнд шилжүүлэх үед өмнө нь системийн эмээр дарангуйлагдсан харшлын урвал (жишээлбэл, харшлын ринит, экзем) үүсч болно.

Амьсгалын эмчилгээнд шилжсэн бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд GCS-ийн нөөцтэй байх ёстой бөгөөд стресстэй нөхцөлд GCS-ийн нэмэлт системчилсэн эмчилгээ шаардлагатай байгааг илтгэх анхааруулах картыг үргэлж авч явах ёстой (стресстэй нөхцөл байдлыг арилгасны дараа, GCS-ийн тунг дахин дахин бууруулж болно). Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг гэнэт, аажмаар муудах нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй аюултай нөхцөл бөгөөд GCS-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Эмчилгээний үр дүнгүй байдлын шууд бус үзүүлэлт бол богино хугацаанд үйлчилдэг b-2-агонистуудыг өмнөхөөсөө илүү олон удаа хэрэглэх явдал юм.

Beclazon Eco Easy Breathing нь довтолгоог арилгахад зориулагдаагүй, харин өдөр бүр тогтмол хэрэглэхэд зориулагдсан. Довтолгоог арилгахын тулд богино хугацааны β-2 адренерг өдөөгчийг (жишээлбэл, салбутамол) хэрэглэдэг. Гуурсан хоолойн багтраа хүндэрсэн эсвэл эмчилгээний үр дүн хангалтгүй тохиолдолд Beclazone Eco Easy Breathing-ийн тунг нэмэгдүүлж, шаардлагатай бол системийн кортикостероид ба/эсвэл халдвар авсан тохиолдолд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Хэрэв парадоксик бронхоспазм үүссэн бол та Beclazone Eco Easy Breathing-ийг хэрэглэхээ нэн даруй зогсоож, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, үзлэг хийж, шаардлагатай бол бусад эмээр эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй. Амьсгалах кортикостероидыг удаан хугацаагаар, ялангуяа өндөр тунгаар хэрэглэснээр системийн үр нөлөө ажиглагдаж болно ("Гаж нөлөө" -ийг үзнэ үү), гэхдээ тэдгээрийн үүсэх магадлал нь кортикостероидыг амаар авахаас хамаагүй бага байдаг. Тиймээс эмчилгээний үр дүнд хүрсэн тохиолдолд амьсгалсан кортикостероидын тунг өвчний явцыг хянах хамгийн бага үр дүнтэй тун хүртэл бууруулах нь онцгой чухал юм. Өдөрт 1500 мкг тунгаар хэрэглэх нь ихэнх өвчтөнд бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаггүй. Бөөрний дээд булчирхайн дутагдал үүсч болзошгүй тул GCS-ийг амаар авч буй өвчтөнүүдийг Beclazone Eco Easy Breathing эмчилгээнд шилжүүлэхдээ онцгой анхаарал тавьж, бөөрний дээд булчирхайн кортексийн үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянах шаардлагатай.

Beclazone Eco Easy Breathing-ийг гэнэт цуцлахыг зөвлөдөггүй. Уушигны сүрьеэгийн идэвхтэй болон идэвхгүй хэлбэр бүхий өвчтөнүүдийг амьсгалын замын кортикостероидоор эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь эмтэй харьцахаас нүдийг хамгаалах шаардлагатай. Амьсгалын дараа угааснаар зовхи, хамрын арьсыг гэмтээхээс сэргийлж чадна.

Beclazone Eco Light Breathing-ийн лаазыг хоосон байсан ч цоолж, задлах, галд хаях боломжгүй. Аэрозоль савлагаатай бусад амьсгалах бүтээгдэхүүний нэгэн адил Beclazon Eco Easy Breathing нь бага температурт үр дүн багатай байдаг. Лаазыг хөргөхөд хуванцар хайрцагнаас гаргаж аваад хэдэн минутын турш гараараа халаахыг зөвлөж байна.

ӨВЧТӨНИЙ АМЬСГАЛ АЖИЛЛАГААНЫ ЗААВАР

Хэрэглэх заавар) ингаляторыг оновчтой болгохгүй
Амьсгалагчийг босоо барьж, тагийг нь нээнэ үү. Гүнзгий амьсгаа ав. Амны хөндийг уруулаараа сайтар таглана. Амьсгалагчийн дээд талын агааржуулалтын нүхийг гар чинь хаагаагүй, мөн ингаляторыг босоо барьж байгаа эсэхийг шалгаарай. Амны хөндийгөөр удаан, дээд зэргийн амьсгал аваарай. Амьсгалаа 10 секунд эсвэл өөрт тохирсон хугацаанд барина. Дараа нь ингаляторыг амнаасаа аваад аажмаар амьсгалаа гарга. Хэрэглэсний дараа ингаляторыг босоо байдлаар үргэлжлүүлнэ. Тагийг нь хаа. Хэрэв та нэгээс олон удаа амьсгалах шаардлагатай бол тагийг нь хааж, дор хаяж нэг минут хүлээгээд дараа нь амьсгалах үйл явцыг давтана.

Ингаляторыг оновчтой болгох төхөөрөмжтэй ашиглах заавар
Амьсгалагчийг босоо барьж, тагийг нь онгойлгож, Optimizer-ийг амьсгалын аппаратын амны хөндийд сайтар суулгана. Гүнзгий амьсгаа ав. Оптимизаторын амны эргэн тойронд уруулаа чанга байрлуул. Амьсгалагчийн дээд талын агааржуулалтын нүхийг гар чинь хаагаагүй, мөн ингаляторыг босоо барьж байгаа эсэхийг шалгаарай. Оптимизаторын амаар удаан, дээд зэргээр амьсгал аваарай. Амьсгалаа 10 секунд эсвэл өөрт тохирсон хугацаанд барина. Дараа нь ингаляторыг амнаасаа аваад аажмаар амьсгалаа гарга. Хэрэглэсний дараа ингаляторыг босоо байдлаар үргэлжлүүлнэ. Оновчлогчийг устгана уу. Тагийг нь хаа.

Хэрэв та нэгээс олон удаа амьсгалах шаардлагатай бол 1-2 минутын дараа тагийг дахин онгойлгож, сайжруулагчийг амьсгалын аппаратын амны хөндийд сайтар суулгаж, амьсгалах үйл явцыг давтана.

Амьсгалах төхөөрөмжийг цэвэрлэх
Амьсгалах төхөөрөмжийн дээд хэсгийг тайл. Металл савыг сугалж ав. Ингаляторын ёроолыг бүлээн усаар зайлж, хатаана. Лаазыг байранд нь оруулна. Тагийг нь хааж, амьсгалын аппаратын дээд хэсгийг их биед нь шургана. Ингаляторын дээд хэсгийг угааж болохгүй. Амьсгалах төхөөрөмж буруу ажиллаж байвал амьсгалын аппаратын дээд хэсгийг тайлж, савыг гараар дарна.

ХИЙХ МАЯГТ
Амьсгалахад зориулсан аэрозолыг тунгаар, амьсгалахад идэвхжүүлсэн 50 мкг/тун, 100 мкг/тун, 250 мкг/тун.

Хөнгөн цагаан саванд 200 тун идэвхтэй бодисыг даралтын дор аэрозолоор дүүргэнэ. Хөнгөн цагаан сав нь амьсгалаар идэвхждэг аэрозолоор амьсгалах төхөөрөмжид (Хөнгөн амьсгал) агуулагддаг.

Лаазтай аэрозолийн ингаляторыг оновчтой болгогч, хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

БОЛГОНЫ ӨМНӨ САЙХАН
3 жил.
Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

ХАДГАЛАХ НӨХЦӨЛ
30 хэмээс хэтрэхгүй температурт нарны шууд тусгалаас хамгаална. Хөлдөөж болохгүй. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

ЭМИЙН САНГИЙН АМРАЛТЫН НӨХЦӨЛ
Эмийн жороор.

ҮЙЛДВЭРЛЭГЧ
Нортон Уотерфорд, Ирланд IDEA олон улсын цэцэрлэгт хүрээлэн. Корк Роуд, Уотерфорд, Ирланд

Москвагийн төлөөлөгчийн газар;
107031, Москва, Дмитровскийн зам, 9-р байр

Латин нэр: Beclazone Eco хялбар амьсгал
ATX код: R03B A01
Идэвхтэй бодис:Беклометазон
Үйлдвэрлэгч:Нортон (Ирланд), Тева
Эмийн үйлдвэрүүд (Израиль)
Эмийн сангаас олгох:жороор
Хадгалах нөхцөл: t 30 ° C хүртэл
Өмнөх хамгийн сайн огноо: 3 жил

Хэрэглэх заалт

Beclazon Eco Easy Breathing нь дааврын эм юм. Янз бүрийн зэргийн хүнд хэлбэрийн архаг гуурсан хоолойн багтраа болон амьсгалын замын бусад бөглөрөлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Амьсгалах эмийн олон улсын өмчийн бус нэр: Беклометазон.

Уг эмийг амьсгалах зориулалттай аэрозоль хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Амьсгалах замаар идэвхждэг. Энэ нь бекламетазоны идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн янз бүрийн концентрацитай үйлдвэрлэгддэг.

• Нэг тунгаар 50 мкг агуулсан аэрозол

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: гидрофторалкан - 75.8 мг, спирт 2.09 мг

• Нэг тунгаар 100 мкг агуулсан аэрозол

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: 74.79 мг гидрофторалкан, 3.1 мг этанол.

• Нэг тунгаар 250 мкг агуулсан аэрозол

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: 71.7 мг гидрофторалкан, 6 мг спирт.

Уг эмийг согтууруулах ундааны үнэртэй тунгалаг шингэн хэлбэрээр танилцуулж байна. Эмийн төрөл тус бүр нь 200 тунгаар зориулагдсан. Бүтээгдэхүүнийг хөнгөн цагаанаар хийсэн даралтат саванд (лааз) хийж, амьсгалах төхөөрөмжид байрлуулсан бөгөөд энэ нь хоёр хэсэг, тагнаас бүрддэг. Дагалдах гарын авлагын хамт картон хайрцагт савласан.

Эмийн шинж чанар

Беклазоны эмчилгээний үр нөлөө нь амьсгалах уусмалын үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэгт хамаарах шинж чанаруудын ачаар хүрдэг. Дипропионат хэлбэрийн беклометазон нь урьдчилсан эмийн бүлэгт багтдаг: бие махбодид нэвтэрсний дараа эмийн шинж чанарыг олж авч, эфиразын ферментийн нөлөөн дор идэвхтэй метаболит болж хувирдаг. Шинэ нэгдэл нь хуримтлагдсан хэсэгт үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Уг бодисын нөлөөгөөр гуурсан хоолойн эдэд шигүү мөхлөгт эсийн агууламж буурч, хучуур эдийн хаван намдааж, гуурсан хоолойд үүссэн салстын хэмжээ буурч, үрэвслийн процессын эрч хүч буурдаг. Үүний зэрэгцээ гуурсан хоолойн өргөжилтийг хариуцдаг бета рецепторуудын тоо нэмэгдэж, эмэнд мэдрэмтгий байдал сэргээгддэг.

Амьсгалах эм нь бронхоспазмыг арилгах чадваргүй байдаг. Хэрэглээний үр нөлөө нь системчилсэн хэрэглээгээр аажмаар үүсдэг - ихэвчлэн долоо хоногийн дотор.

Амьсгалын замаар хэрэглэсний дараа бодис нь амьсгалын замд тархдаг: тунгийн талаас илүү хувь нь (ойролцоогоор 57%) доод хэсэгт суурьшиж, тодорхой хэсэг нь амны хөндий, залгиурт үлдэж, зарим нь залгидаг. Бие махбодид нэвтэрсний дараа бекламетазон өндөр хурдтай шингэдэг. Хамгийн их концентраци нь процедурын дараа 20 минутын дараа үүсдэг.

Энэ эм нь биеэс ихэвчлэн ялгадас, багахан хэсэг нь шээсээр ялгардаг.

Хэрэглэх арга

Дундаж зардал: ing. (0,05 мг/тун) – 228 рубль, (0,1 мг/тун) – 643 рубль, (0,25 мг/тун) – 1084 рубль байна.

Beclazon Eco Easy Breathing-ийг зөвхөн амьсгалын замаар хэрэглэнэ. Өвчтөн хэвийн мэдрэмж төрж, өвчний ямар нэгэн илрэлээс санаа зовдоггүй байсан ч курсын туршид тогтмол хэрэглэж байх ёстой.

Хичээлийн тун ба үргэлжлэх хугацааг өвчтөн бүрийн заалтыг үндэслэн тус тусад нь тодорхойлно. Beclazone-ийн хоногийн тунг хэд хэдэн процедурт хуваадаг.

4-12 насны хүүхдэд - 400 мкг

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүдэд астма өвчний явцаас хамааран:

• Уушиг: 200-600 мкг
• Дундаж: 600-1000 мкг
• Хүнд: 1000 мкг-аас 2000 хүртэл.

Өндөр настан, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа өвчтөнүүдэд Beclazone Eco Easy Breathing-ийн тунг ерөнхийд нь тогтоодог. Засвар хийх шаардлагагүй.

Жирэмсэн болон жирэмсэн үед

Жирэмсний эхний үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ эмийг хэрэглэж болохгүй. Беклазоныг дараагийн саруудад зааж өгөх боломжтой, гэхдээ зөвхөн нарийн шинжилгээ хийсний дараа, мөн эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт аюул учруулах эрсдэлээс давсан тохиолдолд л боломжтой. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний сүүлийн долоо хоногт амьсгалын замаар эмчилсэн бол нярай хүүхдийн бөөрний дээд булчирхайн байдлыг шалгах шаардлагатай.

Уг бодис нь сүүнд нэвтэрч байгаа эсэх, нялх хүүхдэд хэр аюултай болох нь тодорхойгүй байгаа тул хөхүүл эмэгтэйчүүд беклометазоныг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Эсрэг заалт ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Inhaler Beclazon Eco Easy Breathing-ийг дараах тохиолдолд хэрэглэхийг хориглоно.

• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​хэт мэдрэг байдал
• Хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа, халдлага
• Сүрьеэ
• Амьсгалын дээд замын кандидоз ба мөөгөнцрийн халдвар
• Жирэмсний эхний гурван сар
• 4 нас хүртэл.

Бэлдмэлийг дараахь тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааж өгч болно.

• Глауком
• Аливаа гарал үүслийн системийн халдварууд
• Ясны сийрэгжилт
• Уушигны сүрьеэ
• Элэгний цирроз
• Бие дэх бамбай булчирхайн дааврын түвшин буурдаг
• Хүүхэд тээж, хөхүүлэх.

Беклазоныг томилохдоо эмч өвчтөний нөхцөл байдал, ашиг тус, хор хөнөөлийн харьцааг харгалзан үзэж, эмчилгээний явцыг хянах ёстой.

тусгай заавар

Beclazon Eco Easy Breathing эмийг зааж өгөхдөө өвчтөн ингаляторын үйл ажиллагааны онцлогийг мэддэг байх ёстой бөгөөд ингэснээр процедурын явцад эм уушигны тодорхой хэсгийг нэвтлэх баталгаатай болно.

Цусан дахь тунадасжилтын өндөр концентрацитай өвчтөнүүд амны хөндийд кандидоз үүсэхэд хамгийн мэдрэмтгий байдаг бөгөөд энэ нь өмнөх халдварт өвчний нотолгоо юм.

Хэрэв өвчтөн амаар кортикостероид хэрэглэдэг бол Беклазон-Эко эмийг зохих тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өвчтөний биеийн байдал тогтвортой байгаа тохиолдолд. Ойролцоогоор 1-2 долоо хоногийн дараа шахмал дахь GCS-ийн тунг аажмаар бууруулдаг. Бууруулах схемийг өмнөх курс үргэлжлэх хугацаа, эмийн анхны тунгийн хэмжээ зэргээс хамаарч эмч тодорхойлно. Амьсгалын хэлбэрээр GCS-ийн системчилсэн эмчилгээ нь амны хөндийн эмийг орхих боломжийг олгодог. GCS-ийг зогсоосны дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг дор хаяж 3 сарын турш, өөрөөр хэлбэл гипофиз-адренал системийг бүрэн сэргээх хүртэл хянах шаардлагатай.

Амны хөндийн GCS-ээс амьсгалсан GCS руу шилжих нь өмнө нь GCS шахмалаар хааж байсан хүнд харшлын шинж тэмдгийг өдөөж болно. Тиймээс, дасан зохицох эхний үе шатанд өвчтөнүүд GCS шахмалыг үргэлж хамт байлгахыг зөвлөж байна, стресстэй нөхцөлд энэ эмийг хэрэглэх шаардлагатайг анхааруулсан тэмдэглэл байна.

Астма өвчний гэнэтийн, эрчимжсэн илрэл нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул тэдгээрийг арилгахын тулд кортикостероидын өндөр тун шаардлагатай байдаг. Өмнөх эмчилгээний үр дүнгүй байдлыг β-2-адренерг өдөөгчийг хэрэглэх тохиолдлын тоо нэмэгдэж байгаагаар дүгнэж болно.

Бэклазон Эко LD эм нь астма өвчний үед яаралтай тусламж үзүүлэхэд зориулагдаагүй бөгөөд эмчилгээний үр нөлөө нь өдөр бүр системчилсэн хэрэглээтэй байдаг.

Хэрэв астма хүндэрсэн бол энэ нь амьсгалын замын эмийн тунг нэмэгдүүлэх, амны хөндийн кортикостероид эсвэл антибиотик (хэрэв халдвар авсан бол) хэрэглэх үндэс суурь болно.

Хэрэв бронхоспазм үүссэн бол Беклазоныг хэрэглэхээ нэн даруй зогсоож, өвчтөнд үзлэг хийж, эмчилгээний горимд өөрчлөлт оруулах шаардлагатай.

Амьсгалах кортикостероидын урт хугацааны эмчилгээ нь системийн эмгэгийг үүсгэдэг. Хэдийгээр энэ хэлбэрийн эм нь амны хөндийн эмээс хамаагүй бага хүндрэл үүсгэдэг ч өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулсны дараа өвчний явцыг хянах боломжтой тунг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах шаардлагатай.

Хэрвээ хүүхдүүд Беклазоныг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл өсөлт удааширч болзошгүй. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөгжлийн мөн чанарыг байнга хянаж байх шаардлагатай.

Хөргөх үед Беклазоны үр нөлөө буурдаг. Тиймээс процедурын өмнө ингаляторыг гартаа барих эсвэл байгалийн дулаацуулах өрөөнд байрлуулахыг зөвлөж байна.

• Амьсгалах төхөөрөмжийг ашиглах аюулгүй байдлын заавар

Лаазанд байгаа эм нь шахсан хийн даралтанд агуулагддаг тул савыг халааж, цоолж, хугалж болохгүй. Хоосон савыг энэ эмийн хэлбэрийн нөхцлийн дагуу хаях ёстой. Осол гэмтлээс зайлсхийхийн тулд аэрозолийг хүүхдэд бүү өг.

Гаж нөлөө ба хөндлөн харилцан үйлчлэл

Хэдийгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл Beclazon Eco Easy Breathing эмийг ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг боловч аливаа эмийн нэгэн адил бие махбодоос сөрөг хариу урвал үүсгэдэг. Хүсээгүй шинж тэмдгүүд нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• Дархлааны систем: Квинкийн хаван, амьсгал давчдах, бронхоспазм, анафилаксийн урвал
• Дотоод шүүрлийн систем: гиперкортизолизмын хам шинж, Кушингоидын илрэл, бөөрний дээд булчирхайн дарангуйлал, хүүхэд, өсвөр насныхны өсөлтийн саатал
• Харааны эрхтнүүд: катаракт, зарим өвчтөнд глаукомыг хасдаггүй
• Амьсгалын эрхтнүүд: хоолойн салст бүрхэвчийг цочроох, хоолой сөөх, бронхоспазм
• Арьс: тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, улайлт
• Хөдөлгөөний систем: ясны нягтрал буурах (системийн өртөлтөөр)
• Сэтгэл зүй: сэтгэл хөдлөлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн ядаргаа, нойрны хямрал, хүүхдүүд ихэвчлэн хэт идэвхжил, мэдрэлийн цочролыг мэдэрдэг.

Беклазон аэрозолийг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэх

Беклометазоныг бусад эмтэй хослуулсны дараа сөрөг хариу урвал үүсэхийг харуулсан мэдээлэл хараахан бүртгэгдээгүй байна.

Эмчилгээний явцад ингаляторыг бусад кортикостероидуудтай хослуулан хэрэглэх нь (амаар эсвэл хамрын эмчилгээнд) бөөрний дээд булчирхайд үзүүлэх нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчтөн өмнө нь бета-адренерг өдөөгч бүлгийн хамрын доторх эмийг хэрэглэж байсан бол беклометазоны нөлөө нэмэгдэхийг үгүйсгэхгүй.

Хэт их уух

Амьсгалын аэрозолын хоруу чанар бага байгаа хэдий ч хэт олон удаа эсвэл хэтрүүлэн тарих нь тунг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг. Цочмог хэлбэрийн үед бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурдаг. Гэсэн хэдий ч сөрөг шинж тэмдэг хэдхэн хоногийн дотор өөрөө алга болдог тул тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Beclazone Easy Breathing-ийг хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа тохиолдож болох хамгийн аюултай зүйл бол гипоталамик-гипофиз-бөөрний булчирхайн системийг дарангуйлах явдал юм. Гэхдээ энэ тохиолдолд ч гэсэн онцгой арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Мөн эмчилгээг тасалдуулах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш бөгөөд үүнийг тогтоосон тунгаар үргэлжлүүлэх ёстой. Системийн хэвийн ажиллагааг сэргээхэд дунджаар 1-2 хоног шаардагдана. Та үүнийг плазмын кортизолын түвшинг уншиж баталгаажуулж болно.

Мансууруулах бодисын тунг хэтрүүлэн удаан хугацаагаар хэрэглэсэн тохиолдолд архаг хэлбэрт орж, бөөрний дээд булчирхайн дарангуйлал нэмэгдэж болно. Ийм нөхцөлд эрхтэний үйл ажиллагааг байнга хянаж байхыг зөвлөж байна. Beclazon-Eco-ийн хэрэглээний зааврын дагуу эмчилгээ нь үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог, гэхдээ зөвхөн санал болгож буй тунг чанд дагаж мөрддөг.

Аналогууд

Зөвхөн эмч л Беклазонтой ижил эмийг сонгох боломжтой.

TEVA (Израиль, Чех)

Дундаж зардал: fl. (200 тун) - 196-219 рубль.

Мансууруулах бодис нь хамрын хөндийд хэрэглэх зориулалттай шүрших хэлбэрээр байдаг. Харшлын болон васомотот ринитийн үед улирлын болон байнгын хэрэглээнд зориулагдсан.

Мансууруулах бодисын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь дипропионат хэлбэрийн бекламетазон юм. Нэг тунгийн агууламж 50 мкг байна. Шүршигч нь үрэвслийн процессыг саармагжуулж, харшлын шинж тэмдгийг арилгах, эмийн эмчилгээний үр нөлөөг хангахын тулд орон нутгийн дархлааг дарангуйлдаг.

Давуу тал:

• Амьсгалахад хялбар болгодог
• Үрэвслийг намдаана.

Алдаа:

• Бага насны хүүхдэд зориулагдаагүй.

Эмнэлгийн хэрэглээний заавар

эм

БЕКЛАЗОН ЭКО

Худалдааны нэр

Беклазон эко

Олон улсын өмчийн бус нэр

Беклометазон

Тунгийн хэлбэр

Амьсгалах зориулалттай аэрозоль,

100 мкг/тун, 250 мкг/тун - 200 тун

Нийлмэл

Нэг тун нь агуулдаг

идэвхтэй бодис: - беклометазон дипропионат усгүй 100 мкг, 250 мкг

Туслах бодис:норфлуран (гидрофторалкан NFE 134a), усгүй этанол

Тодорхойлолт

Даралтын дор хөнгөн цагаан саванд амьсгалах аэрозол.

Гадны гэмтэл, хагарал, зэврэлт, гоожиж байх ёсгүй. Лаазны агууламж нь цагаан суспенз юм. Бэлдмэлийг шилэн дээр шүрших үед цагаан толбо үлддэг.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Амьсгалын замын бөглөрөлт өвчнийг эмчлэх бусад эмүүд. Глюкокортикостероидууд.

ATX код R03BA01

Фармакологийн шинж чанар

Ф армакокинети ка

Амьсгалах эмийн тунгийн 25% -иас илүү нь амьсгалын замд хуримтлагддаг; Үлдсэн хэмжээ нь ам, залгиурт хуримтлагдаж, залгидаг. Уушиганд беклометазоныг шингээхээс өмнө дипропионат нь идэвхтэй метаболит B-17-MP болж эрчимтэй метаболизмд ордог. B-17-MP-ийн системчилсэн шингээлт нь уушгинд (уушигны фракцын 36%) ходоод гэдэсний замд тохиолддог (залгих үед энд хүлээн авсан тунгийн 26%). өөрчлөгдөөгүй беклометазон дипропионат ба B-17-MP-ийн үнэмлэхүй био-хүртээмж нь ойролцоогоор 2% ба 62%, амьсгалах тунгаас. Бекламетазон дипропионат нь хурдан шингэдэг, плазмын хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа (Tmax) 0.3 цаг, B-17-MP нь илүү удаан шингэдэг, Tmax нь 1 цаг. Амьсгалах тунг нэмэгдүүлэх ба системийн өртөлтийн хооронд ойролцоогоор шугаман хамаарал байдаг. эм.

Эд эсэд тархалт нь беклазон дипропионатын хувьд 20 л, B-17-MP-ийн хувьд 424 л байна. Цусны сийвэнгийн уурагтай холбоо харьцангуй өндөр байдаг - 87%.

Бекламетазон дипропионат ба В-17-МП нь плазмын клиренс өндөр (150 л/ц ба 120 л/ц тус тус) байдаг. Хагас задралын хугацаа 0.5 цаг ба 2.7 цаг байна.

Ф армакодинууд ка

Бекламетазон дипропионат нь урьдчилсан эм бөгөөд GCS рецептортой холбоо тогтоох чадвар сул байдаг. Эстеразын нөлөөн дор энэ нь идэвхтэй метаболит болох беклометазон-17-монопропионат (B-17-MP) болж хувирдаг бөгөөд энэ нь орон нутгийн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Химиотаксисын бодис үүсэхийг багасгах замаар үрэвслийг бууруулдаг ("хожуу" харшлын урвалд үзүүлэх нөлөө), "шууд" харшлын урвал үүсэхийг дарангуйлдаг (арахидоны хүчлийн метаболит үүсэхийг дарангуйлж, үрэвслийн медиаторуудын ялгаралт буурсантай холбоотой). шигүү мөхлөгт эсээс) болон салст бүрхүүлийн тээвэрлэлтийг сайжруулдаг. Беклометазоны нөлөөн дор гуурсан хоолойн салст бүрхэвч дэх шигүү мөхлөгт эсийн тоо буурч, эпителийн хаван, гуурсан хоолойн булчирхайн салстын шүүрэл, гуурсан хоолойн хэт идэвхжил, нейтрофилийн ахиу хуримтлал, үрэвслийн эксудат, лимфокины нийлэгжилт буурч, макрофазын нүүдэл дарангуйлдаг. , мөн нэвчилт ба мөхлөгт үйл явцын эрчим багасна. Идэвхтэй бета-адренерг рецепторуудын тоог нэмэгдүүлж, өвчтөний бронходилаторын хариу урвалыг сэргээж, тэдгээрийн хэрэглээний давтамжийг багасгах боломжийг олгодог. Амьсгалах үед энэ нь бараг шингээх нөлөө үзүүлэхгүй.

Энэ нь бронхоспазмыг намдаадаггүй, эмчилгээний үр нөлөө нь аажмаар, ихэвчлэн беклометазон дипропионатыг хэрэглэснээс хойш 5-7 хоногийн дараа үүсдэг.

Пашиглах заалт

Насанд хүрэгчид болон 4-өөс дээш насны хүүхдүүдэд янз бүрийн хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа

ХАМТХэрэглэх заавар, тун

Beclazon Eco нь зөвхөн амьсгалын замаар хэрэглэх зориулалттай.

Beclazone Eco-ийг тогтмол хэрэглэдэг (өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч), беклометазон дипропионатын тунг тодорхой тохиолдол бүрт эмнэлзүйн үр нөлөөг харгалзан сонгоно.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед албадан амьсгалах хэмжээ (FEV) эсвэл оргил амьсгал (PEF) нь хүлээгдэж буй утгын 80% -иас их, PEF-ийн тархалт 20% -иас бага байна.

Дунд зэргийн тохиолдолд FEV эсвэл PEF нь шаардлагатай утгын 60-80%, БТС-ын үзүүлэлтүүдийн өдөр тутмын тархалт 20-30% байна.

Хүнд тохиолдолд, FEV эсвэл PEF нь хүлээгдэж буй утгын 60%, PEF үзүүлэлтүүдийн өдөр тутмын тархалт 30% -иас их байдаг.

Амьсгалах бекламетазон дипропионатыг өндөр тунгаар хэрэглэхэд системийн кортикостероид хэрэглэдэг олон өвчтөн тунг багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох боломжтой болно.

Beclazone Eco-ийн анхны тунг гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүндрэлээр тодорхойлно. Өдөр тутмын тунг хэд хэдэн тунгаар хуваана.

Өвчтөний бие даасан хариу урвалаас хамааран эмийн тунг эмнэлзүйн үр нөлөө гарах хүртэл нэмэгдүүлэх эсвэл хамгийн бага үр дүнтэй тун хүртэл бууруулж болно.

Насанд хүрэгчид болон 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд:

бага зэргийн гуурсан хоолойн багтраа - 200-600 мкг / хоног

· дунд зэргийн гуурсан хоолойн багтраа - 600-1000 мкг/хоног

· хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа - 1000-2000 мкг/хоног

Гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээ нь үе шаттай арга дээр суурилдаг - эмчилгээ нь өвчний хүндийн зэрэгт тохирсон үе шатын дагуу эхэлдэг.

Амьсгалах кортикостероидуудыг эмчилгээний хоёр дахь шатанд тогтооно.

2-р шат.Үндсэн эмчилгээ.

Бекламетазон дипропионат 100-400 мкг өдөрт 2 удаа.

3-р шат.Үндсэн эмчилгээ.

Амьсгалах кортикостероидуудыг өндөр тунгаар эсвэл стандарт тунгаар хэрэглэдэг боловч амьсгалсан урт хугацааны бета-2 адренерг рецепторын антагонистуудтай хослуулан хэрэглэдэг.

Беклометазон дипропионатыг өндөр тунгаар - 800-1600 мкг / өдөр, зарим тохиолдолд мегадоз нь 2000 мкг / хоног хүртэл.

4-р шат.Хүнд хэлбэрийн астма.

Беклометазон дипропионатыг өндөр тунгаар өдөрт 800-1600 мкг, зарим тохиолдолд өдөрт 2000 мкг хүртэл тунгаар хэрэглэдэг.

5-р шат.Хүнд хэлбэрийн астма.

Бекламетазон дипропионатыг өндөр тунгаар (3.4-р алхамыг үзнэ үү)

4-12 насны хүүхдүүд

Хэд хэдэн тунгаар өдөрт 400 мкг хүртэл.

Өвчтөний тусгай бүлгүүд

Ахмад настан, бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнд Беклазон Эко-ийн тунг тохируулах шаардлагагүй.

Эмийн нэг тунг алгасах

Хэрэв та санамсаргүйгээр амьсгалаа алдсан бол дараагийн тунг эмчилгээний дэглэмийн дагуу төлөвлөсөн цагт авах ёстой.

Эмчилгээний курс

Хувь хүн

Пхажуу тийш үйлдлүүд

Зарим өвчтөнд ам, хоолойн кандидоз үүсч болно (бекламетазон дипропионатыг өдөрт 400 мкг-аас их тунгаар хэрэглэх үед кандидоз үүсэх магадлал нэмэгддэг).

Зарим өвчтөнүүд залгиурын салст бүрхэвчийг dysphonia (дуу хоолой сөөх) эсвэл цочроох шинж тэмдэг илэрч болно. Spacer ашиглах нь эдгээр гаж нөлөөг бий болгох магадлалыг бууруулдаг.

Амьсгалах эм нь парадоксик бронхоспазм үүсгэдэг бөгөөд үүнийг амьсгалын замаар богино хугацаанд үйлчилдэг бета-2 агонистоор яаралтай эмчлэх шаардлагатай. Нүд, нүүр, уруул, салст бүрхэвчийн тууралт, чонон хөрвөс, загатнах, улайх, хавдах зэрэг хэт мэдрэг байдлын урвал бүртгэгдсэн. ам, хоолой Толгой өвдөх, дотор муухайрах, арьсны хөхөрсөн, нимгэрэх, тааламжгүй амт, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурах, ясны сийрэгжилт, хүүхэд, өсвөр насныхны өсөлтийн саатал, катаракт, глауком зэрэг болно.

Пэсрэг заалтууд

Эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэг байдал

4-өөс доош насны хүүхдүүд

Эмийн харилцан үйлчлэл

Суулгаагүй байна.

тусгай заавар

Амьсгалын замаар дамждаг эмийг томилохын өмнө өвчтөнд хэрэглэх дүрмийн талаар зааварчилгаа өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийг уушигны хүссэн хэсэгт бүрэн хүргэх боломжийг олгоно. Амны хөндийн кандидоз үүсэх нь ихэвчлэн Candida мөөгөнцрийн эсрэг цусан дахь тунадасжуулагч эсрэгбие ихтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь өмнөх мөөгөнцрийн халдварыг илтгэнэ. Амьсгалын дараа ам, хоолойгоо усаар зайлах хэрэгтэй. Кандидозыг эмчлэхийн тулд Beclazone Eco-тэй эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн тулд орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хэрэглэж болно.

Хэрэв өвчтөнүүд GCS-ийг амаар ууж байгаа бол Беклазон Эко нь GCS-ийн өмнөх тунг ууж байх үед тогтоогдсон бөгөөд өвчтөний биеийн байдал харьцангуй тогтвортой байх ёстой. Ойролцоогоор 1-2 долоо хоногийн дараа амны хөндийн кортикостероидын өдөр тутмын тунг аажмаар бууруулж эхэлдэг. Тунг бууруулах схем нь өмнөх эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа болон GCS-ийн анхны тунгийн хэмжээнээс хамаарна. Амьсгалах GCS-ийг тогтмол хэрэглэх нь ихэнх тохиолдолд амны хөндийн GCS-ийг цуцлах боломжийг олгодог (15 мг-аас ихгүй преднизолон хэрэглэх шаардлагатай өвчтөнүүдийг амьсгалын замын эмчилгээнд бүрэн шилжүүлж болно), харин шилжилтийн дараах эхний саруудад өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Гипофиз-бөөрний булчирхайг ажиллуулах хүртэл систем нь стресстэй нөхцөл байдалд (гэмтэл, мэс засал, халдвар гэх мэт) хангалттай хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Өвчтөнийг системийн кортикостероидуудаас амьсгалах эмчилгээнд шилжүүлэх үед өмнө нь системийн эмээр дарангуйлагдсан харшлын урвал (жишээлбэл, харшлын ринит, экзем) үүсч болно.

Амьсгалын эмчилгээнд шилжсэн бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд GCS-ийн нөөцтэй байх ёстой бөгөөд стресстэй нөхцөлд GCS-ийн нэмэлт системчилсэн эмчилгээ шаардлагатай байгааг илтгэх анхааруулах картыг үргэлж авч явах ёстой (стресстэй нөхцөл байдлыг арилгасны дараа, GCS-ийн тунг дахин дахин бууруулж болно). Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг гэнэт, аажмаар муудах нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй аюултай нөхцөл бөгөөд GCS-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Эмчилгээний үр дүнгүй байдлын шууд бус үзүүлэлт бол богино хугацаанд үйлчилдэг b-2-агонистуудыг өмнөхөөсөө илүү олон удаа хэрэглэх явдал юм.

Beclazon Eco нь халдлагыг арилгахад зориулагдаагүй, харин өдөр тутмын тогтмол хэрэглээнд зориулагдсан. Довтолгоог арилгахын тулд богино хугацаанд ажилладаг b-2-агонистууд (жишээлбэл, салбутамол) хэрэглэдэг. Гуурсан хоолойн багтраа хүндэрсэн эсвэл эмчилгээний үр дүн хангалтгүй тохиолдолд амьсгалсан беклометазон дипропионатын тунг нэмэгдүүлж, шаардлагатай бол системийн кортикостероид ба / эсвэл халдвар авсан тохиолдолд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Хэрэв парадоксик бронхоспазм үүсвэл та Beclazone Eco-г хэрэглэхээ нэн даруй зогсоож, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, үзлэг хийж, шаардлагатай бол бусад эмтэй эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй. Амьсгалах кортикостероидыг удаан хугацаагаар, ялангуяа өндөр тунгаар хэрэглэснээр системийн үр нөлөө ажиглагдаж болно ("Гаж нөлөө" -ийг үзнэ үү), гэхдээ тэдгээрийн үүсэх магадлал нь кортикостероидыг амаар авахаас хамаагүй бага байдаг. Тиймээс эмчилгээний үр дүнд хүрсэн тохиолдолд амьсгалсан кортикостероидын тунг өвчний явцыг хянах хамгийн бага үр дүнтэй тун хүртэл бууруулах нь онцгой чухал юм. Өдөрт 1500 мкг тунгаар хэрэглэх нь ихэнх өвчтөнд бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаггүй. Бөөрний булчирхайн дутагдал үүсч болзошгүй тул амны хөндийн кортикостероид хэрэглэдэг өвчтөнүүдийг Беклазон Эко эмчилгээнд шилжүүлэхдээ бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянаж, онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Уушигны сүрьеэгийн идэвхтэй болон идэвхгүй хэлбэр бүхий өвчтөнүүдийг амьсгалын замын кортикостероидоор эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Энэ нь эмтэй харьцахаас нүдийг хамгаалах шаардлагатай. Амьсгалын дараа угааснаар зовхи, хамрын арьсыг гэмтээхээс сэргийлж чадна.

Beclazone Eco-ийн лаазыг хоосон байсан ч цоолж, задалж, галд хаяж болохгүй. Аэрозоль савлагаатай бусад амьсгалах бүтээгдэхүүний нэгэн адил Beclazon Eco нь бага температурт бага үр дүнтэй байдаг. Лаазыг хөргөхөд хуванцар хайрцагнаас гаргаж аваад хэдэн минутын турш гараараа халаахыг зөвлөж байна.

Жирэмслэлт ба хөхүүл,

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эмийг хэрэглэх талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй тул үүнийг болгоомжтой хэрэглэж, хүлээгдэж буй ашиг нь болзошгүй эрсдэлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисын нөлөөний онцлог чадвар дээрцагтдүрэм тээврийн хэрэгсэл эсвэл болзошгүй аюултай механизмууд

Өгөгдөл алга

Хэт их уух

Мансууруулах бодисын цочмог хэтрүүлэн хэрэглэснээр бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа түр зуур буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь яаралтай эмчилгээ шаарддаггүй, учир нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа хэдхэн хоногийн дотор сэргээгддэг нь цусан дахь кортизолын түвшингээр нотлогддог. плазм. Архаг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны байнгын дарангуйлал ажиглагдаж болно. Ийм тохиолдолд адренал кортексийн нөөцийн үйл ажиллагааг хянахыг зөвлөж байна. Хэт их уусан тохиолдолд беклометазон дипропионаттай эмчилгээг эмчилгээний үр нөлөөг хадгалахад хангалттай тунгаар үргэлжлүүлж болно.

Фсуллах хэлбэр, сав баглаа боодол

Даралтын дор аэрозолоор дүүргэсэн хөнгөн цагаан лаазанд 200 тун эмийг хийнэ. 1 лаазыг аэрозолийн ингалятор, эмнэлгийн хэрэглээний төрийн болон орос хэл дээрх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.