Өндөр TSH нь аюултай. Бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин нэмэгдэж, буурсан нь юу гэсэн үг вэ? TSH хэвийн хэмжээнээс доогуур: энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Бамбай булчирхай нь өвчний шинж тэмдгийг маш сайн далдлах чадвартай тул хүмүүс ихэвчлэн алдаа гаргадаг бөгөөд түүний илрэлийг өөр өвчний шинж тэмдэг гэж андуурч, байхгүй өвчнийг эмчилдэг эсвэл өвчнийг огт анзаардаггүй. Тиймээс эмч нар өвчтөнөөс өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, бамбай булчирхайтай холбоотой асуудлуудыг сэжиглэж, гормоны цусны шинжилгээг зааж өгдөг бөгөөд үүнд бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын (TSH) түвшинг хэмжихэд онцгой байр суурь эзэлдэг.

Бамбай булчирхайн өвчний үед тэр хамгийн түрүүнд хэвийн хэмжээнээс давж гардаг бөгөөд бамбай булчирхайн даавар үзүүлэлтүүдээ хараахан өөрчлөөгүй байсан ч өвчин байгаа эсэхийг илтгэдэг. Хэрэв шинжилгээний үр дүнд TSH ихэссэн бол энэ нь бие махбодид ноцтой асуудал үүсгэдэг тул дохио өгөх шалтгаан болдог.

TSH (тиротропин) даавар нь тархины доод хэсэгт байрлах гавлын ясны ясны халаасанд байрлах дотоод шүүрлийн булчирхай болох гипофиз булчирхайгаас үүсдэг дааврын нэг юм. Бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын гол зорилго нь бамбай булчирхайн даавар, тироксин, триодотиронин зэрэгт нөлөөлж бамбай булчирхайн хэвийн үйл ажиллагааг хянах явдал юм. Гипофиз булчирхайн ажлыг тархины нэг хэсэг болох гипоталамус удирддаг бөгөөд нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийж, дараа нь хэрхэн ажиллах талаар гипофиз булчирхай руу дохио илгээдэг.

Хэрэв бамбай булчирхай нь ямар нэг шалтгааны улмаас хэт их бамбай булчирхайн даавар үйлдвэрлэж эхэлбэл гипофиз булчирхай нь тэдгээрийн үйлдвэрлэлийг багасгах дохиог хүлээн авдаг. Үүний үр дүнд TSH даавар бага ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь тироксин, триодитронины үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг. Хэрэв тархи эсрэгээрээ бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулсан бол гипоталамус нь гипофиз булчирхайд тиротропины нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэхийг тушаадаг бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн рецепторуудад үйлчилж, бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эрдэмтэд TSH үзүүлэлтүүдийн аль нь дааврын хамгийн оновчтой хэмжээг харуулдаг талаар тохиролцоогүй байна: цусан дахь түүний түвшин өдрийн цаг, нас, эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтээс хамаарч байнга өөрчлөгддөг.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд гормоны хэмжээ 0.3-4.2 мкУ/мл, эрэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт арай өндөр бөгөөд 0.4-4.9 мкУ/мл хооронд хэлбэлздэг бол түүний хэмжээ хэвийн гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Хүүхдэд цусан дахь TSH-ийн түвшин насанд хүрэгчдийнхээс, ялангуяа нярай хүүхдийнхээс өндөр байдаг: арван долоо хоног хүртэл 0.7-11 мкУ/мл хооронд хэлбэлзэж, дараа нь аажмаар буурч эхэлдэг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн оновчтой үзүүлэлт нь 2 мкУ/мл дотор байх ёстойг анхаарч үзэх хэрэгтэй: эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжгүй байгаа нэг шалтгаан нь тиротропины хэмжээ хэт өндөр байдаг. нормоос хэтрэхгүй.

Хэрэв бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар энэ хязгаарт байгаа бол энэ нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй бамбай булчирхайн өвчнийг бараг арилгадаг. Жирэмслэлт үүссэний дараа эхний гурван сард дааврын түвшин маш бага бөгөөд 0.1-0.4 мкУ / мл хооронд хэлбэлзэж, дараа нь аажмаар нэмэгддэг.

Гормон яагаад нэмэгддэг вэ?

Цусан дахь бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх нь эмчийг болгоомжлоход хүргэдэг бөгөөд эмчилгээгээ шийдэхээсээ өмнө нэмэлт шинжилгээ өгөх болно. Энэ нь бамбай булчирхай нь ямар нэг шалтгааны улмаас тироксин, триодитронины нийлэгжилтийг бууруулж, бамбай булчирхайн өвчний эхний үе шатыг илтгэж байгааг харуулж байна. Тиротропины хэмжээг нэмэгдүүлэх шалтгаануудын дунд:

• гипотиреодизм - бамбай булчирхай нь ямар нэг шалтгааны улмаас хэвийн хэмжээнээс доогуур иод агуулсан даавар үйлдвэрлэж эхэлдэг;
• бамбай булчирхайн хавдар;
• гипофиз булчирхайн хавдар;
• удамшил;
• цөсний хүүдий арилгах;
• иодыг хэтрүүлэн хэрэглэх;
• бөөрний дээд булчирхайн дутагдал;
• аутоиммун өвчин - бие нь бамбай булчирхайн эсийг гадны гэж андуурч, тэдгээрийг устгах эсрэгбие үүсгэдэг;
• жирэмсэн үед гестозын хүнд хэлбэр (токсикоз).

Өвчтөн TSH ихэссэн, бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл буурсан гэж сэжиглэхэд хүргэдэг гол шинж тэмдгүүд нь өвчтөний сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал, нойргүйдэл, нойргүйдэл, анхаарал төвлөрөл, ой санамж муудах зэрэг гомдол байдаг. Мөн дотоод шүүрлийн систем муудаж байгаа нь гадаад төрхөөр илэрдэг: TSH-ийн өндөр түвшин нь ихэвчлэн хавдах, цайрах, халзан, хэврэг хумс дагалддаг.

Өвчний хөгжлийн өөр нэг гайхалтай шинж тэмдэг бол хоол боловсруулах замын асуудал юм: өтгөн хатах, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, жин огцом буурах / нэмэгдэх. Ихэнхдээ дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин нь хүйтэн, хүйтэн мэдрэмж, биеийн температур буурах, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил дагалддаг.

Зөв эмчилгээ

Хэрэв шинжилгээний үр дүнд TSH өндөр байгаа бол өвчнийг оношлохын тулд бусад шинжилгээг хийх шаардлагатай бол бусад дааврын түвшин өөрчлөгдөөгүй тохиолдолд энэ нь ялангуяа чухал юм. Энэ нь өвчин нэн даруй илэрсэн бөгөөд амжилттай эмчилгээ хийх магадлал өндөр байгааг харуулж байна.

Хүн шаардлагатай бүх шинжилгээг хийсний дараа эмч шинжилгээнд үндэслэн өвчний шалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээг тогтооно. Эмийн эмчилгээг ардын эмчилгээтэй хослуулж болно. Гэхдээ ийм эмчилгээг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой бөгөөд ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхгүй байх ёстой, учир нь эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр ардын эмчилгээг хэрэглэх нь ноцтой хор хөнөөл учруулж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Бие махбодийг бэхжүүлж, тиротропины өндөр түвшинг бууруулж чаддаг ардын эмчилгээний дунд ургамлын гаралтай цай эсвэл ургамлын гаралтай декоциний нь онцгой байр эзэлдэг. Та тэдгээрийг өөрөө угсарч болно, та өөрөө бэлтгэхийн тулд эмийн сан эсвэл бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бэлэн хольц худалдаж авч болно.

Ардын анагаах ухаанд бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшинг бууруулахад чиглэсэн ургамлын гаралтай эмчилгээний олон жор байдаг. Зарим бүтээгдэхүүнийг ижил хэсгүүдэд холих ёстой:

• celandine, хус навч, сарнай хонго, yarrow, coltsfoot, licorice болон Angelica үндэс;
• rowan болон cocklebur жимс, хус нахиа, elecampane үндэс, Гэгээн Жонны wort;
• chamomile цэцэг, chicory, сарнай хонго, yarrow, mordovnik үндэс;
• John's wort, chicory, celandine, dill, chamomile, rose hips болон cocklebur, Dandelion үндэс.

Ургамлын гаралтай цайг ижил аргаар бэлтгэдэг. Ургамлыг сайтар хольж, дараа нь 2 tbsp. л. буцалж буй ус хийнэ, тагийг нь таглаж, бага хий дээр тавьж, арван минут буцалгана. Үүний дараа, омоггүйгээр ардын эмчилгээг ургамлын хамт халуун саванд хийнэ. Хоол идэхээс гучин минутын өмнө та хагас шил дусаах хэрэгтэй. Гурван сарын эмчилгээ хийсний дараа цуглуулгыг өөр ардын аргаар солих хэрэгтэй.

Бамбай булчирхайн эмгэг, түүний дотор гипотиреодизмын сэжигтэй байдлыг тодорхойлохын тулд TSH-ийн шинжилгээг хийдэг.

Бамбай булчирхайн дааврын концентрацийг шинжлэх заалт

Бамбай булчирхайгаар нийлэгжсэн идэвхтэй бодисын тэнцвэргүй байдал нь бүх эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг, учир нь эдгээр дааврууд нь эсийн амьсгалыг дэмждэг.

Гипотиреодизмын шинж тэмдгүүдийн илрэл нь зөвхөн хувь хүн юм: зарим хүмүүст тэдгээр нь байдаггүй (дааврын дутагдал ихтэй байсан ч), заримд нь өвчин нь тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг.

Бамбай булчирхайн идэвхтэй бодисын нийлэгжилтийг зөрчих нь олон эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдолд хүргэдэг тул шинж тэмдгүүд нь нэлээд олон янз байдаг.

Гипотиреодизм зэрэг бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй шинж тэмдгүүд:

• бие махбодийн сул дорой байдал;
• үйл ажиллагаа буурах, удаашрах;
• зан аашны хувиралт;
• хайхрамжгүй байдал;
• ядрах, нойрмоглох;
• санах ойн сулрал (саяхан болсон үйл явдлууд ихэвчлэн мартагддаг);
• үс унах, хөмсөг, хэврэг хумс;
• арьс хуурайших;
• мөчдийн хаван;
• ходоодны үйл ажиллагааг зөрчих (өтгөн хатах);
• жихүүдэс хүрэх (хүн дулаахан байсан ч хөл нь хүйтэн байх);
• дуу хоолойг мэдэгдэхүйц гүнзгийрүүлэх;
• хоол хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлэхгүйгээр жин нэмэх;
• нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг.

Гипотиреодизмтэй зарим эмэгтэйчүүд үргүйдэл, сарын тэмдэг ирэхгүй байх тохиолдол гардаг.

Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд нь зөвхөн гипотиреодизмын шинж чанартай байдаг тул шалтгааныг оношилсны дараа л олж мэдэх боломжтой. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байгааг илтгэдэг хонх юм.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын шинжилгээг дараахь тохиолдолд хийдэг.

• тухайн хүний ​​хамаатан садан бамбай булчирхайн өвчин, чихрийн шижин, бөөрний дээд булчирхайн дутагдалтай байсан бол;
• хэрэв өвчтөн бамбай булчирхайн өвчинд нэрвэгдсэн бол энэ эрхтэнд мэс засал хийх;
• хүн литийн карбонат, иод эсвэл амиодарон агуулсан эм уусан;
• хэрэв өвчтөн холестерины хэмжээ ихсэх, цус багадалт, пролактины өндөр түвшин, CPK болон LDH ферментийн концентраци нэмэгдсэн;
• тухайн хүн цацраг туяанд өртсөн бол;
• гипофиз ба гипоталамусын өвчний хувьд;
• хэрэв хүн зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн талаар гомдоллож байвал;
• төрөлхийн эмгэгийн хувьд;
• хэрэв хүүхэд сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд хоцрогдсон бол.

TSH шинжилгээний онцлог

Гипотиреодизмын үед TSH дараахь гинжин хэлхээний улмаас нэмэгддэг.

• Бамбай булчирхай нь хангалттай T3 ба T4 үүсгэдэггүй.
• Гипофиз булчирхай нь бамбай булчирхайг өдөөж, T3, T4-ийн концентрацийг нэмэгдүүлэхийн тулд илүү их бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар ялгаруулдаг.
• TSH-ийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь ажиглагдаж байна.

TSH, T3, T4-ийн концентрацийн өөрчлөлт нь харилцан хамааралтай байдаг тул бүх гурван дааврын түвшинг хэмжсэний дараа л хангалттай оношийг тавьж болно.

TSH-ийн шинжилгээ нь субклиник үе шатны гипотиреодизмыг оношлох цорын ганц арга зам юм. Энэ нь өглөөний цагаар (8-12 цаг хүртэл) хийгддэг, учир нь энэ үед биеийн TSH-ийн концентраци хамгийн их байдаг.

Цаашид судалгаа хийхийн тулд өвчтөний судаснаас цус авч, хэдэн нэгж бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар агуулдаг болохыг тогтоодог. Нарийвчлалтай оношлохын тулд нэг дүн шинжилгээ хийх нь хангалтгүй, учир нь норм нэмэгдсэн нь бамбай булчирхайн өвчнийг үргэлж илэрхийлдэггүй, энэ нь зарим сөрөг хүчин зүйлийн улмаас нэг удаагийн дааврын тэнцвэргүй байдал байж болно. Үүнээс гадна цуврал шинжилгээ нь янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог.

Лабораторийн шинжилгээний үр дүнгийн маягт нь дараахь бодисын түвшний үзүүлэлтүүдийг агуулсан байх ёстой.

• чөлөөт триодотиронин;
• тиреотропин;
• чөлөөт тироксин;
• тироглобулины эсрэгбиемүүд (аутоиммун өвчнийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно).

Бамбай булчирхайн дааварыг зөвхөн цусны шинжилгээгээр төдийгүй шүлсний лабораторийн шинжилгээгээр шалгаж болно, зарим эмч нар хоёр дахь үр дүнг илүү найдвартай гэж үздэг.

Гипотиреодизмыг эмчлэхдээ дааврын концентрацийн лабораторийн үнэлгээг жилд дор хаяж нэг удаа хийх ёстой.

TSH-ийн түвшинг шинжлэх бэлтгэл үе шат

TSH-ийн судалгаанд материал өгөхөөс өмнө та дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

• Хоол идэхээс 3-аас доошгүй цагийн өмнө идэхийг хориглоно (судалгааны материалыг өглөө өлөн элгэн дээр авдаг), ус уухыг зөвшөөрдөг;
• Туршилтын өмнө хэд хоногийн турш халуун ногоотой, өөх тостой хоол идэж болохгүй;
• хоёр өдрийн турш биеийн хөдөлгөөнийг арилгах;
• Процедурын өмнө та тамхи, архинаас татгалзах хэрэгтэй;
• хэрэв шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай бол (хэрэв тодорхой хугацаанд TSH-ийн түвшинг хянах шаардлагатай бол) нэгэн зэрэг хийх шаардлагатай;
• Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй;
• хэрэв хүн дааврын эм ууж байгаа бол лабораторийн оношлогооноос 14 хоногийн өмнө ийм эмчилгээг зогсоох шаардлагатай;
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг тул та иод агуулсан витамин, эмээс татгалзах хэрэгтэй;
• Хэрэв та ямар нэгэн эм хэрэглэж байгаа бол энэ талаар эмчдээ мэдэгдэх нь чухал.

Судалгааны үр дүн нь сарын тэмдгийн мөчлөгөөс хамаардаггүй.

Хэрэв хүн тироксин уувал эмчилгээг зогсоохыг хориглодог боловч цус, шүлсээ өгсний дараа эмийг уух хэрэгтэй.

Лабораторийн шинжилгээний үр дүн нь бүх өвчтөнүүдэд сонирхолтой байдаг боловч тэдгээрт заасан тоонуудыг яаралтай авахгүйгээр ойлгох боломжгүй юм.

TSH-ийн норм нь өвчтөний наснаас хамаарна.

• Шинээр төрсөн хүүхдийн цусан дахь TSH-ийн түвшин 0.6-10 нэгжийн хооронд байх ёстой. литр цус тутамд.
• 2.5 сартайгаас 2 нас хүртлээ бамбай булчирхайн өдөөгч дааврын норм нь 4-7 нэгж байна. литр цус тутамд.
• 2-5 насны хүүхдийн хувьд хэвийн утга нь 4-6 нэгж байна.
• 14-өөс дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд TSH-ийн хэвийн концентраци 0.4-4 нэгж байна.

Хүйсээс хамааран хэвийн үзүүлэлтүүд нь дараах байдалтай байна.

• эрэгтэйчүүдэд - 0.4 - 4.9 нэгж,
• эмэгтэйчүүдэд - 4.2 нэгж.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд норм нь 0.2-3.5 нэгжийн концентрацитай байдаг бөгөөд дааврын түвшин нь жирэмсний хугацаанаас хамаарна.

Энэ байрлалд индикатор бага зэрэг буурч эсвэл нэмэгдэж магадгүй бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл боловч хэрэв хазайлт их байвал та эрүүл мэндийн байдал, ургийн хөгжилд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Ихэнх хүмүүсийн хувьд хэвийн хэмжээ нь 0.4-2.5 мУ/л (хүн амын 95%) байдаг. Цөөн тооны хүмүүс TSH-ийн түвшин 4 мУ / л хүртэл байдаг. 2.5 мУ / л-ээс дээш үзүүлэлтийг тогтмол хянах шаардлагатай гэж үздэг (жилд нэг удаа), орчин үеийн анагаах ухаанд энэ үзүүлэлттэй хүмүүст эмчилгээг томилох талаар асуулт гарч ирдэг.

Судалгааны үр дүн нь тогтоосон нормоос их эсвэл бага хэмжээгээр хазайлтыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь цусан дахь TSH-ийн түвшин нэмэгдэж, буурч байгааг илтгэнэ.

Гипотиреодизмын үед сийвэнгийн бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин 10-12 дахин нэмэгддэг ба бага зэрэг бага үзүүлэлтүүд ажиглагддаг.

Туршилтын үр дүн ба гипотиреодизмын төрлүүд

Туршилтын үр дүнг хүлээн авсны дараа юуны түрүүнд T3 ба T4-ийн концентрацид анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв T3 дааврын түвшин 3-аас 8, T4 - 4-11 (шүлсний шинжилгээний өгөгдөл) байвал гипотиреодизмыг хасна.

3-аас доош (T3-ийн хувьд) ба 4-өөс доош (T4-ийн хувьд) үзүүлэлтүүд нь гипотиреодизмыг илтгэнэ.

Гипотиреодизмын түвшинг тодорхойлохын тулд TSH ба T3, T4-ийн өгөгдөл шаардлагатай.

• Анхан шатны гипотиреодизм (субклиник эсвэл хөнгөн хэлбэр). TSH-ийн түвшин (5-10 мУ/л) ихсэж, T3 ба T4 даавар нь эхэндээ хэвийн хэмжээнд үлдэж, дараа нь аажмаар буурдаг.
• Хоёрдогч гипотиреодизм. Бамбай булчирхайн өдөөгч даавар болох T3 ба T4-ийн концентраци буурдаг. Энэ түвшинд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол илэрдэг.
• Гипотиреодизм. TSH-ийн түвшин маш бага, заримдаа бүр тэг болж, T3 ба T4-ийн түвшин нэмэгддэг бөгөөд эдгээр үзүүлэлтүүд нь T3 болон T4-ийн түвшин буурах үед л TSH нийлэгждэгтэй холбоотой юм.

Анхан шатны гипотиреодизмын 3 үе шат байдаг бөгөөд эдгээрийн үзүүлэлтүүд нь дараахь дааврын түвшин юм.

• TSH 0.4 мУ/л-ээс их, T4 ба T3 хоёулаа ихэссэн эсвэл тэдгээрийн аль нэг нь илэрхий гипотиреодизм;
• TSH нь 0.4 мU / л-ээс их, T4 ба T3 түвшин хэвийн байна - дэд клиник гипертиреодизм;
• TSH 0.4 мУ / л-ээс бага, T4 буурсан - гипотиреодизм илэрдэг;
• TSH нь 0.4 мУ / л-ээс бага, T4 нь хэвийн - субклиник гипертиреодизм.

Венийн цусыг судлахдаа зөвхөн дааврын агууламжаас гадна цусны сийвэн дэх өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой.

• холестерины хэмжээ ихсэх нь дааврын нийлэгжилт буурч байгааг илтгэнэ;
• миоглобин нэмэгдэж, T3 ба T4 буурч байна - гипотиреодизмын дэвшилтэт нотолгоо;
• креатин киназын концентраци хэвийн хэмжээнээс 10 дахин их, LDH титр нь хэвийн хэмжээнээс их байгаа нь гипотиреодизмын үед миопати үүсэхийг илтгэнэ;
• Кальци, сийвэнгийн каротин ихсэх, шүлтлэг фосфатазын түвшин буурах, төмрийн түвшин, уурагтай харьцах чадвар зэрэг нь дааврын тэнцвэрт өөрчлөлтийн үзүүлэлт юм.

Субклиник үе шатанд гипотиреодизм нь эрүүл мэндэд хор хөнөөлгүйгээр эдгэрч болох боловч хурдан хөгждөг тул энэ эмгэгийг цаг тухайд нь оношлох нь чухал юм.

Хэрэв нормоос хазайлт илэрсэн бол мэргэжилтэн өвчнийг ялгах нэмэлт журмыг тогтооно.

Төрөлхийн гипотиреодизмын TSH түвшин

Төрөлхийн гипотиреодизм нь 5000 нярайн 1-д оношлогддог бөгөөд ийм статистик нь энэ эмгэгийн тархалтыг харуулж байна.

Энэ өвчний шалтгаан нь:

• жирэмсэн үед хүүхдийн эхийн иодын дутагдал эсвэл бамбай булчирхайн өвчин;
• хүүхдийн бамбай булчирхайн эд үүсэх, хөгжүүлэх эмгэг (дисплази);
• бамбай булчирхайн эд эсийн aplasia (байхгүй);
• бамбай булчирхайн дааврын эсрэг дархлаа;
• тархинд төрөлхийн хавдрын формаци;
• гипофиз булчирхай эсвэл гипоталамусын хөгжлийн эмгэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд гипотиреодизмыг тодорхойлохын тулд 3-4 дэх өдөр өсгийгөөс цус авдаг. Шинжилгээний үр дүнгээс хамааран дараахь оношийг тавьдаг.

• бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин 1 литр цусанд 50 мкУ-аас дээш байвал төрөлхийн гипотиреодизмын шинж тэмдэг болдог;
• 1 литр тутамд 20-50 μU-ийн үзүүлэлт нь түр зуурын гипотиреодизмыг оношлох шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Төрөлхийн гипотиреодизм илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг нэн даруй (субклиник үе шатанд) шинж тэмдэг илрэхээс өмнө эхэлдэг. Энэ өвчний үед насан туршийн дааврын эмчилгээ шаардлагатай.

TSH-ийн түвшинг хэвийн болгох аргууд

Гипотиреодизмын үед TSH-ийг өвчний үе шатнаас хамааран эмийн тусламжтайгаар хэвийн болгодог.

• Субклиник үе шатанд L-тироксиныг хэрэглэдэг бөгөөд тунг мэргэжилтэн дангаар нь тогтоодог.
• Илэрхий гипотиреодизмыг Левотироксиноор эмчилдэг. Тун нь өвчтөний наснаас хамаарна (60-аас доош насны хүмүүст биеийн жинд дор хаяж 1.6-1.8 мкг / кг тунгаар тогтоодог; 60 жилийн дараа эмийг өдөрт 12.5-25 мкг тунгаар ууж, 25 мкг-ээр нэмэгдүүлнэ. TSH хэвийн болох хүртэл 60 хоног тутамд).
• Гипотиреодизмын дэвшилтэт үе шатыг L-тироксинаар эмчилж, тунг тус тусад нь сонгоно. Ямар ч тохиолдолд та тунг бие даан нэмэгдүүлэх ёсгүй, үүнийг зөвхөн шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн эндокринологич хийх ёстой.

Төрөлхийн болон түр зуурын гипотиреодизмыг L-тироксинаар эмчилдэг. Тун нь хүүхдийн нас, жингээс хамаарна. Дутуу төрсөн нярай хүүхдэд эм уух нь өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг.

IVF-ийн дараах өдөр hCG өсөлтийн хүснэгтийг эмхэтгэх

Хүний chorionic gonadotropin нь юуг хариуцдаг вэ?

Эстрадиол бол эмэгтэй хүний ​​гоо үзэсгэлэн, эрэгтэй хүний ​​хүч чадлын даавар юм

Эндометриозын CA-125 хавдрын маркерын үзүүлэлтүүд юу вэ?

Тироксины тэнцвэргүй байдлын эмчилгээ

Гипотиреодизмын хувьд ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?

Бамбай булчирхайн даавар: эмгэг ба норм

Бамбай булчирхайн өвчин нь биеийн бүх үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Гипотиреодизм, тиротоксикоз бүхий өвчтөнүүдийн гомдол нь өвөрмөц бус эсвэл огт байхгүй байж болно. Бамбай булчирхайн эдийн өвчний эмчилгээг үнэн зөв оношлох, хянахын тулд лабораторийн шинжилгээг хийдэг - гормон ба эсрэгбиеийн шинжилгээ.

Бамбай булчирхайн өвчний үндсэн судалгаа:

• тиреотропин;
• тироксин (үнэгүй);
• тироксин (ерөнхий);
• триодотиронин (үнэгүй);
• триодотиронин (ерөнхий);
• тироглобулин;
• тироглобулин, бамбай булчирхайн пероксидаза, TSH рецепторын эсрэгбие;
• кальцитонин.

Өөр өөр лабораторид эдгээр үзүүлэлтүүдийн норм (жишиг утгууд) нь тодорхойлох арга, урвалжаас хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Тиротропин (TSH)

TSH-ийн норм нь насанд хүрэгчид болон 7-аас дээш насны хүүхдүүдэд 0.4-4 mIU / л байна. Шинээр төрсөн хүүхдэд тиротропин 1.1-17 мIU / л, нэг нас хүртэлх нярайд - 0.6-аас 10 mIU / л, нэг настай хүүхдэд - 0.6-7 мIU / л байх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйн TSH-ийн норм нь эхний болон хоёр дахь гурван сард 0.4-2.5 mIU / л, гурав дахь гурван сард 0.4-3 mIU / л байна.

Тиротропин нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны гол үзүүлэлт юм. Ихэнх тохиолдолд үүнийг скрининг хийхэд ашигладаг.

TSH нь гипофиз булчирхайд үүсдэг. Энэхүү халуун орны даавар нь бамбай булчирхайн эсийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Тиротропин нь бамбай булчирхайн даавар (T3 ба T4), бамбай булчирхайн гипертрофи, гиперплази үүсэхийг өдөөдөг.

Хэрэв бамбай булчирхайн өвчтэй бол TSH хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал өвчтөнд анхдагч гипотиреодизм оношлогддог - бамбай булчирхайн дааврын дутагдал.

Энэ нөхцөл байдал үүсдэг:

• эмчилгээний дараа (бамбай булчирхайн эдийг устгах эсвэл радиоизотопын эмчилгээ);
• архаг аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй;
• эндемик бахлууртай;
• төрөлхийн эмгэгийн хувьд;
• тиреостатикийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд.

Хэрэв TSH хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал бид анхдагч гипертиреодизм (тиротоксикоз) - бамбай булчирхайн гол дааврын илүүдэл гэж ярьдаг.

Энэ нөхцөл байдал нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• сарнисан хорт бахлуур;
• бамбай булчирхайн хорт аденома;
• зангилааны хорт бахлуур;
• эхний үе шатанд цочмог тиреоидит ба аутоиммун тиреоидит;
• даавар орлуулах эмчилгээний үед шахмалыг хэтрүүлэн хэрэглэх.

Гипофиз булчирхайн эмгэг нь TSH-ийн өөрчлөлтийг өдөөдөг. Ийм тохиолдолд TSH бага байгаа нь хоёрдогч гипотиреодизмын шинж тэмдэг юм. Энэ өвчин нь мэс засал, туяа эмчилгээ, тархины хоргүй эсвэл хоргүй хавдрын үр дагавар байж болно.

Гипофизын эмгэг дэх TSH өндөр нь хоёрдогч тиротоксикозын шинж тэмдэг юм. Энэ ховор эмгэг нь тархины зарим хавдар (гипофизийн аденома) -д тохиолддог.

Чөлөөт тироксин (st. T4)

Хэвийн хэмжээ нь 0.8-1.8 pg/ml (10-23 pmol/l) байна. Молекулын иодыг ашиглан тироцитээр үүсгэгддэг. TSH-ийн нөлөөн дор түүний синтез нэмэгддэг. Чөлөөт T4 нь харьцангуй бага үйл ажиллагаатай байдаг. Захын болон бамбай булчирхайн эдэд идэвхтэй T3 болж хувирдаг.

Үнэгүй T4-ийн үйлдэл:

• дулааны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг;
• бодисын солилцооны хурдыг нэмэгдүүлдэг;
• миокардийн катехоламинуудад мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг;
• цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Чөлөөт T4 бага байгаа нь гипотиреодизмын шинж тэмдэг юм.

Энэ нөхцлийн шалтгаан:

• бамбай булчирхайн эдийг устгах (радикал эмчилгээний үед эсвэл аутоиммун үйл явцын үед);
• урт хугацааны иодын дутагдал;
• гипофиз булчирхайн гэмтэл.

Өндөр чөлөөт T4 нь тиротоксикозын шинж тэмдэг юм.

Нөхцөл байдлын этиологи:

• сарнисан хорт бахлуур;
• хорт бахлуур (зангилаа эсвэл олон зангилаа);
• бамбай булчирхайн хорт автономит аденома гэх мэт.

Нийт тироксин (нийт T4)

Нийт T4-ийн норм нь 5.5-аас 11 нг / мл эсвэл (бусад хэмжлийн нэгжийн дагуу) 77-142 нмоль / л байна. Энэхүү дүн шинжилгээ нь үнэ төлбөргүй T4-ээс бага мэдээлэлтэй байдаг. Судалгаагаар мөн тироксины түвшинг үнэлдэг. Нарийвчлал нь цусан дахь уургийн концентраци, дагалдах өвчин, элэгний төлөв байдалд нөлөөлдөг.

Нийт тироксиныг зөвхөн нэмэлт судалгаа болгон ашигладаг.

Чөлөөт триодотиронин (үнэгүй T3)

Чөлөөт триодотиронины хэмжээ 3.5-аас 8.0 пг/мл (5.4-12.3 пмоль/л хүртэл) байна. Энэхүү идэвхтэй бамбай булчирхайн даавар нь 10% -ийг тироцитүүд, 90% -ийг захын эдэд тироксиноос үүсгэдэг.

Үнэгүй T3-ийн үйлдэл:

• төв мэдрэлийн системийг идэвхжүүлэх;
• илчлэгийн хэрэглээ нэмэгдсэн;
• бодисын солилцоо нэмэгдсэн;
• минутанд зүрхний цохилтын тоо нэмэгдэх;
• цусны даралт ихсэх гэх мэт.

Чөлөөт T3-ийн өсөлт нь янз бүрийн этиологийн тиротоксикозын үед, харин гипотиреодизмын үед чөлөөт T3-ийн бууралт үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд чөлөөт T3-ийн эмгэг нь өндөр настан, иодын дутагдалтай үед ажиглагддаг.

Нийт триодотиронин (нийт T3)

Нийт триодотиронины хэвийн хэмжээ 0.9-1.8 нг/мл байна. Эсвэл өөр хэмжлийн хуваарийн дагуу - 1.4-2.8 нмоль / л хүртэл. Энэ шинжилгээ нь сонголттой. Цусан дахь триодотиронины түвшинг үнэ төлбөргүй T3-ээс бага нарийвчлалтайгаар үнэлдэг.

Шинжилгээний нарийвчлалд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг: соматик болон сэтгэцийн эмгэг, цусан дахь уургийн концентраци, хоолны дэглэм.

Тироглобулин

Бамбай булчирхайн дааврын шинжилгээг тироглобулины судалгаагаар нөхдөг. Ер нь цусан дахь энэ уургийн агууламж 0-50 нг/мл хооронд хэлбэлздэг. Бамбай булчирхайд радикал мэс засал хийсний дараа (ус зайлуулах) энэ үзүүлэлт 1-2 нг / мл-ээс бага байх ёстой.

Тироглобулин нь бамбай булчирхайн эсийн коллоид өвөрмөц уураг юм.

Бодисын өндөр түвшин нь тироцитийг устгаж байгааг илтгэнэ. Жишээлбэл, архаг аутоиммун тиреоидит, цочмог тиреоидит гэх мэт.

Радикал эмчилгээ хийсний дараа цусан дахь тироглобулины илрэл нь өвчний дахилтыг (бамбай булчирхайн хорт хавдар) харуулж байна.

Тироглобулины эсрэгбие (AT-TG)

Ихэвчлэн тироглобулины эсрэгбие нь бага концентрацитай (100 мУ / л хүртэл) илрээгүй эсвэл илрээгүй.

AT-TG нь тироцитын коллоид уургийн эсрэг чиглэсэн иммуноглобулин юм.

Тироглобулины эсрэгбиеийн концентраци ихсэх нь бамбай булчирхайн бүх аутоиммун өвчний үед тохиолддог.

AT-TG түвшин өндөр байгаа шалтгаан нь:

• Грейвсийн өвчин;
• архаг аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• төрсний дараах бамбай булчирхайн үрэвсэл гэх мэт.

Бамбай булчирхайн даавар нь эсрэгбие үүсэхээс хожуу аутоиммун үйл явцын үед өөрчлөгддөг. Тиймээс эдгээр үзүүлэлтүүдийг өвчний эхний шинж тэмдэг гэж үзэж болно.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие (AT-TPO)

Ер нь бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие нь бага титртэй (30-100 мУ/л хүртэл) эсвэл байхгүй байх ёстой.

Энэ төрлийн эсрэгбие нь тироксин ба триодотиронины нийлэгжилтэнд оролцдог бамбай булчирхайн ферментийн эсрэг чиглэгддэг.

AT-TPO-ийн өндөр түвшин нь бамбай булчирхайн эд эсийн аливаа аутоиммун өвчний үед тохиолддог. Үүнээс гадна, тохиолдлын 25% -д энэ үзүүлэлт бамбай булчирхайн эмгэггүй хүмүүст нэмэгддэг.

AT-TPO-ийн өндөр утгатай бамбай булчирхайн даавар нь гипотиреодизм (архаг аутоиммун тиреоидит) эсвэл тиротоксикоз (сарнисан хорт бахлуур) -тай тохирч болно.

TSH рецепторын эсрэгбие

Энэхүү өвөрмөц үзүүлэлтийг Грейвсийн өвчнийг илрүүлэхэд ашигладаг.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд TSH рецепторын эсрэгбие (AT-rTSH) ихэвчлэн бага титртэй байдаг - 4 U / л хүртэл. Оношлогоо, эмчилгээний мониторингийн хувьд AT-rTSH үзүүлэлтүүдийн тайлбарыг ашигладаг: 4-9 U / л - эргэлзээтэй үр дүн, 9 U / л-ээс их - идэвхтэй аутоиммун үйл явц.

AT-rTSH нь бамбай булчирхайн эсийн рецепторуудын төлөөх гипофиз тиротропинтой өрсөлддөг иммуноглобулин юм.

TSH рецепторын эсрэгбие нь бамбай булчирхайг өдөөдөг нөлөөтэй байдаг.

AT-rTSH-ийн өндөр түвшин нь Грейвсийн өвчний шинж тэмдэг юм. Эдгээр эсрэгбие нь бамбай булчирхайн бусад аутоиммун өвчинд тодорхой хэмжээгээр илэрдэг.

Кальцитонин

Энэ дааврын хэвийн хэмжээ нь 5.5-аас 28 нмоль / л байна. Энэ нь бамбай булчирхайн гол биологийн идэвхт бодисуудад хамаарахгүй. Кальцитонин нь бамбай булчирхайн эдийн С эсээс ялгардаг.

Гормон нь паратироид дааврын антагонист юм.

Кальцитонин:

• цусан дахь нийт ба ионжуулсан кальцийн концентрацийг бууруулдаг;
• ходоод гэдэсний замд кальцийн шингээлтийг саатуулдаг;
• шээсэнд кальцийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг;
• ясны эдэд кальцийг хуримтлуулдаг (эрдэсжилтийг нэмэгдүүлдэг).

Гормоны өндөр түвшин нь бамбай булчирхайн хорт хавдар, энэ төрлийн хорт хавдрын дахилт, бусад эрхтнүүдийн (бүдүүн гэдэс, ходоод, нойр булчирхай, хөхний) хавдартай байдаг.

TSH түвшин нэмэгдсэн: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

TSH-ийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь бамбай булчирхай эсвэл гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдаж байгааг илтгэнэ. Энэ шинж тэмдэг нь T3 ба T4 дааврын түвшин өөрчлөгдсөний улмаас эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд илэрдэг.

TSH (тиротропин) өндөр түвшин нь дараахь эмгэгийн явцыг тодорхойлдог.

• Анхдагч (бамбай булчирхайн асуудал).
• Хоёрдогч (гипоталамус ба гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол).

• Асуудлын эх сурвалж
• Бид өвчнийг тодорхойлдог

Асуудлын эх сурвалж

Эхний тохиолдолд TSH-ийн өсөлтийн шалтгаан нь бамбай булчирхайн эмгэг юм.

1. мэс заслын дараа эсвэл аутоиммун гипотиреодизм өвчнөөр өвчилсөн;
2. төрсний дараа 1-3 сарын дараа бамбай булчирхайн үрэвсэл үүсэх;
3. тусдаа бүлгийн эм (амиодарон, эглонил, церукал, эстроген) авах;
4. иод 131-ийн эмчилгээ (радиодины эмчилгээ);
5. бөөрний дээд булчирхайн дутагдал;
6. пролактины түвшин нэмэгдэх.

Цочмог стресс, ажлын ачаалал ихсэх, нойр дутуу, хөгшрөлт их хэмжээгээр нөлөөлдөг.

Гипоталамусын үйл ажиллагааны эмгэгийн шалтгаан (хоёрдогч цуврал) нь гипофиз булчирхайн аденома, бамбай булчирхайн дааварт гипофиз булчирхайн мэдрэмжгүй байдал, триодотирониныг мэдрэх чадваргүй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд дааврын эмгэгийн үр дагавар нь илүү хурц байдаг - статистик нь шударга сексийн 10 төлөөлөгчийн нэг эрэгтэй хүний ​​харьцааг тодорхойлдог. Гол өвчний дунд аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл тэргүүлдэг бөгөөд энэ үед бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин болон TPO (anti-TPO) эсрэгбиеийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг.

Гипофиз ба гипоталамусын үйл ажиллагааны доголдол нь хүйсийн аль алинд нь ижил хувь хэмжээгээр илэрдэг.

Бид өвчнийг тодорхойлдог

Лабораторийн шинжилгээний үр дүнд бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс арай өндөр байвал яах вэ? Эмгэг судлалын хүндрэл, бамбай булчирхайн дааврын дутагдлын зэргийг тодорхойлох шаардлагатай.

Хэрэв үзүүлэлтүүдийг бага зэрэг хэтрүүлсэн бол ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Хэрэв TSH өндөр байвал энэ нь T3 ба T4-ийн дутагдал их байгааг илтгэнэ.

Анхан шатны гипотиреодизмыг дараах шинж тэмдгүүдийн дагуу хүндийн зэрэглэлээр ангилдаг.

• Субклиник - T4 хэвийн TSH түвшин нэмэгдсэн.
• Манифест - TSH маш их нэмэгдэж, T4 хэвийн хэмжээнээс доогуур байна.
• Нарийн төвөгтэй - кретинизм, зүрхний дутагдал, хоёрдогч гипофиз аденома үүсэх.

Эхний тохиолдолд шинж тэмдгийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Илэрхий гипотиреодизм нь хэд хэдэн өөрчлөлтийн гол шалтгаан болдог.

• Гадны шинж тэмдгээр (хаван үүсэх, жин нэмэгдэх, арьс хуурай, цайвар, хэврэг хумс, үс).
• Сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн үзүүлэлтүүдийн дагуу (сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал).
• Зүрх судасны тогтолцооны илрэлүүдээр (удаан импульс, цусны даралт бага эсвэл өндөр).
• Хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны талаар (хоолны дуршил муу, өтгөн хатах).

Цусан дахь бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын хэмжээ ихсэх тусам ядрах, сулрах, нойрмоглох мэдрэмж гарч ирдэг. Мөн цус багадалт үүсгэж болно.

Бие махбодид эмгэг үүсэхийн хэрээр TSH нь бамбай булчирхайн даавартай харьцуулахад удаан урвалд ордог тул T3 ба T4-ийн концентрацийн өөрчлөлтөд үзүүлэх хариу үйлдлийг үнэлэхэд 1-2 сар шаардагдана. Орчин үеийн оношлогооны аргуудыг ашиглах нь 0.002 μIU / мл мэдрэмжийн хязгаартай (TSH-ийн норм 0.4 - 4 μIU / мл) гурав дахь үеийн TSH шинжилгээг хийх боломжтой болгодог. Хэрэв нормоос хазайсан бол шинжилгээг давтан хийнэ. Хэрэв үр дүн нь батлагдсан бол уламжлалт эмчилгээний аргыг хайх гэж яарах хэрэггүй. Тэд үр дүнгүй байдаг.

Биеийн дааврын систем хэрхэн ажилладагийг ойлгохын тулд хүний ​​​​физиологийн зарим нарийн ширийн зүйлийг ойлгох шаардлагатай. Дотоод эрхтнүүд, тухайлбал, ходоод гэдэсний зам, хоол боловсруулах, зүрх, тархитай харьцуулахад яг аль хавирганы доор байрлаж байгааг хэлэх боломжгүй юм. Гормоны систем нь маш нарийн бүтэц юм. Гэсэн хэдий ч түүний үйл ажиллагааны хамгийн бага эвдрэл нь эрүүл мэндийн олон асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

"TSH даавар" гэж юу вэ?

Гормоны үйлдвэрлэл, хүний ​​​​биед түүний бүрэн ажиллагааг хянах нь бамбай булчирхайн гол үүрэг юм. Энэхүү дотоод шүүрлийн систем нь байгалийн олон үйл явцын хэрэгжилтийг тодорхойлдог. Гормоны үйл ажиллагааны шинж чанар эсвэл тэдгээрийн үйлдвэрлэсэн хэмжээтэй холбоотой бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны аливаа зөрчлийг зохих оношлогооны үеэр бүртгэж болно.

Бамбай булчирхайгаар үүсгэгддэг TSH даавар нь өнчин тархины булчирхай, эсвэл илүү нарийн, урд талын дэлбэнгээр үүсдэг. Энэ бодисын зорилго нь үнэндээ бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хянах, зохицуулах явдал юм. Бусад бамбай булчирхайн дааврын нэгэн адил энэ нь T3 ба T4-т үзүүлэх нөлөөгөөр биеийн дааврын тэнцвэрт байдалд бүхэлд нь нөлөөлдөг. Эдгээр бодисыг мөн бамбай булчирхайгаар үүсгэдэг.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг бамбай булчирхайн дааврын цусны шинжилгээ авахын ач холбогдол

Бамбай булчирхайн дааврын хувьд энэ нь бие дэх T3 ба T4-ийн түвшин хэт бага байгааг харуулж байна. Ийм үзүүлэлтүүд нь гипотиреодизм гэж нэрлэгддэг эмгэгийн хөгжлийг илтгэж болно. Түүний үүсэх үйл явц нь эдгээр бамбай булчирхайн дааваруудаар тодорхойлогддог. үндсэн үүсгэгч эрхтний үйл ажиллагаа шууд пропорциональ буурсан тохиолдолд. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

Бамбай булчирхайн TSH шинжилгээ нь эрхтэний оношлогооны үйл явцад маш чухал юм. Дүгнэлт хийх, оношлохдоо энэ үзүүлэлтийг тодорхойлох үзүүлэлт гэж тооцдог, учир нь энэ нь эмгэгийн өчүүхэн өөрчлөлтөд хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай байдаг. Цусан дахь тодорхой маркерууд байгаа эсэхэд T3 ба T4 хараахан хариу өгөөгүй байгаа ч бамбай булчирхайн даавар TSH нь дааврын тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлыг аянга хурдан хариу үйлдэл үзүүлснээр аль хэдийн харуулсан.

Ямар тохиолдолд энэ оношлогоо шаардлагатай байж болох вэ?

Эмч өвчтөнийг ийм төрлийн оношлогооны шинжилгээнд шилжүүлэх зайлшгүй шалтгаантай байх ёстой. Процедурын заалтууд нь дараах тохиолдлууд юм.

• гипер- эсвэл гипотиреодизмыг үгүйсгэх, батлах;
• бамбай булчирхай эсвэл холбогдох эрхтэн, тогтолцооны эмгэгийн талаархи оношийг тодруулах;
• эмчилгээнд тохируулга хийх хэрэгцээг цаг тухайд нь тодорхойлохын тулд нөхөн сэргээх үйл явцад хяналт тавих;
• нэмэлт өдөөлтийн шинжилгээний үр дүнг авах;
• хүйтэн зангилаа, бахлууд гэж нэрлэгддэг T4-ийн дарангуйллыг цаг тухайд нь эмчлэх.

TSH-ийн үе үе шинжилгээ нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийх түлхүүр юм

Нэмж дурдахад, бамбай булчирхайн дааврын шинжилгээгээр хүний ​​​​биед хамгийн чухал системтэй холбоотой бусад олон асуудлыг илрүүлж болно. Мэс засал хийлгэсэн эсвэл архаг өвчтэй өвчтөнүүдийн TSH-ийг нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор байнга хянаж байх ёстой. Энэхүү шинжилгээний хариу нь бамбай булчирхайн нөхцөл байдлыг тодорхой харуулж байна.

Хэрэв ямар нэгэн ноцтой өөрчлөлтийг эхний шатанд илрүүлсэн эсвэл эрхтний үйл ажиллагааны доголдлыг илрүүлж, эмчилгээг эрт эхлүүлбэл өвчтөн бүрэн эдгэрэх магадлал хэд дахин нэмэгддэг. Хүндрэлээс зайлсхийх, өвчтөний сайн сайхан байдал муудахаас урьдчилан сэргийлэх зохих арга хэмжээ авахын тулд TSH-ийн шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Бамбай булчирхайн дааврын TSH-ийн энэхүү энгийн шинжилгээг хийх хэрэгцээг үл тоомсорлох нь туйлын зохисгүй юм. Эцсийн эцэст гүйцэтгэх техникийн хувьд энгийн процедур нь нарийвчилсан, мэдээлэл сайтай хариулт өгөх чадвартай. Бамбай булчирхайн асуудалтай өвчтөний эрүүл мэндийн төлөөх тэмцэлд энэхүү TSH шинжилгээ асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүний үзүүлэлтүүдийн норм нь өвчтөний сэтгэл ханамжтай байдлыг шалгах боломжийг олгодог.

TSH гормоныг илрүүлэхийн тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийн өмнө зарим дүрэм журмыг чанд мөрдөхийг зөвлөж байна.

Гормоны тэнцвэрийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээнд хамрагдах талаар эмч нарын өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл өвчтөн шинжилгээний хариунд худал мэдээлэл авах боломжийг аль болох арилгах боломжтой болно.

Шалгалт өгөхөөс өмнө дагаж мөрдөх үндсэн дүрмүүд

Тэгэхээр TSH бамбай булчирхайн дааврын шинжилгээг зөв хийхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

1. Шалгалтыг хоосон ходоодонд хийх ёстой. Зөвхөн цэвэр урсгал ус хэрэглэж болно. Оношлогооноос 8-10 цагийн өмнө юу ч идэхгүй байхыг зөвлөж байна.
2. Шинжилгээний өмнө хоолны дэглэм барина. Өөх тос, тамхи татдаг, шарсан, халуун ногоотой, исгэлэн бүтээгдэхүүнээс татгалзах нь судалгааны үр дүнг гажуудуулахаас зайлсхийх болно.
3. Эмнэлзүйн оношлогоонд хамрагдахаас хэд хоногийн өмнө хүч чадлаас үл хамааран согтууруулах ундааг бүрэн арилгах нь чухал юм.
4. Спортоор хичээллэж болохгүй, хүч чадлын дасгал хийж болохгүй. Шалгалтаас дор хаяж долоо хоногийн өмнө биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх нь чухал юм.
5. Мөн лабораторийн цусны шинжилгээнээс хоёр долоо хоногийн өмнө ямар нэгэн эм хэрэглэхээс аль болох зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв одоогийн эмчилгээний курс ямар ч тохиолдолд тасалдах боломжгүй, эсвэл эм хэрэглэхгүйгээр бүхэл бүтэн биеийн үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулсан бол процедурыг хийхийн өмнө эмчдээ авсан эмийн жагсаалтыг бүхэлд нь өгөх шаардлагатай. . Тэд цусны шинжилгээний өгөгдөлд нөлөөлж болзошгүй тул мэргэжилтнүүд үүнийг үргэлж анхаарч үзэхийг хичээдэг.

Та яагаад судалгаанд тусгайлан бэлдэх хэрэгтэй байна вэ?

Түүнчлэн сүүлийн үеийн рентген болон хэт авиан шинжилгээ нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм. Стресстэй нөхцөл байдлаас болж TSH (бамбай булчирхайн даавар) ихэсдэг. Мэдрэл, сэтгэлийн хөөрөл, бухимдал - энэ бүхэн нь бие махбодид химийн бодисыг эрчимтэй ялгаруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Уг процедурт хариуцлагатай, өндөр чанартай хандвал бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээний үр дүн нь өвчтөний эрүүл мэндийн бодит дүр зурагтай нягт нийцэх болно. Үнэн зөв мэдээллийн ачаар бамбай булчирхайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь хийх эсвэл одоо байгаа дэвшилтэт эмгэгийн эмчилгээг эхлэх боломжтой. Зарим өвчтөнд ийм хязгаарлалт нь маш их бухимдлыг төрүүлдэг боловч эрхтний нөхцөл байдлын талаар найдвартай мэдээлэл олж авахын тулд хүсэл эрмэлзэл, амбицыг үл тоомсорлох хэрэгтэй. Энэ бол давтан шинжилгээ хийлгэхээс зайлсхийх цорын ганц арга зам юм.

TSH тестийг хэрхэн тайлах вэ - энэ нь хэвийн үү, үгүй ​​юу?

Дүрмээр бол бамбай булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоотой биеийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд TSH-ийн шинжилгээг заавал хийх ёстой гэж үздэг. Өмнө нь энэ эрхтнийг мэс заслын аргаар эмчлэх нь мөн тогтмол шинжилгээнд хамрагдах шууд заалт юм. Шинжилгээг зөв тайлж, тодорхойлж буй дааврын түвшин хэвийн байгаа эсэх, цусан дахь эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эндокринологич хэд хэдэн үндсэн зүйлд тулгуурладаг.

Нэгдүгээрт, эрэгтэй, эмэгтэй бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин ихэвчлэн бие биенээсээ ялгаатай байх ёстой. Шударга хүйсийн төлөөлөгчдийн хувьд энэ нь эрэгтэйчүүдэд цусны шинжилгээнд бамбай булчирхайн даавар (TSH) -ийг тусгасан утгаас хамаагүй давж чаддаг. Эмэгтэйчүүдийн норм 4.2 орчим байдаг бол эрэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт 3.5-аас хэтрэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь хязгаар биш юм. Жирэмсний үед бамбай булчирхайн даавар ихсэж болно. Ирээдүйн эхчүүдэд TSH (эмэгтэйчүүдийн норм нь цусан дахь бодисын концентрацийн өсөлтийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог) заримдаа 4.7 хүрдэг.

Цусан дахь бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшинг юу тодорхойлдог вэ?

Түүнчлэн, бие дэх бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нь био хэмнэл, нас, бусад архаг өвчин байгаа эсэх гэх мэт олон шинж чанараас шалтгаалан концентрацийг өөрчилдөг. Анамнез боловсруулахдаа нарийн мэргэжлийн эмч нарт өвчний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх нь нэн чухал юм. энэ асуудал.

Өндөр мэргэшсэн эмч шинжилгээний үр дүнгээс бодитой дүгнэлт хийж, цаашдын хөгжлийг урьдчилан таамаглах боломжтой. Тэрээр дүн шинжилгээ хийхдээ тодорхой үзүүлэлтүүдийн талаархи асуултуудад тодорхой хариулж чадна, тэдгээр нь норм юм уу эсвэл бие махбодид ноцтой эмгэгийн шууд нотолгоо болж өгдөг.

Ихэнхдээ өвчтөнүүд бамбай булчирхайн дааврын TSH-ийн шинжилгээний заалтыг өөрсдөө тайлахыг оролддог. Хуурамч дүгнэлт, туршлага нь хэнд ч ашиг тусаа өгч байгаагүй тул шинжилгээний үр дүнг эмч тайлбарлах нь дээр.

TSH-ийн өсөлтийн шалтгаанууд

Үр дүнгээс гажсан тохиолдолд яаралтай үр дүнтэй арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хэрэв таны бамбай булчирхайн даавар (TSH) ихэссэн бол таны эрүүл мэндэд заналхийлж байгаа эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд юу хийх нь түүний цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлэх шалтгаанаас хамаарна. Үүнд нөлөөлж буй гол хүчин зүйлүүд:

• бамбай булчирхайн үрэвслийн зарим хэлбэрүүд;
• бамбай булчирхай эсвэл түүний бие даасан дэлбээг бүрэн арилгах тохиолдолд мэс заслын дараах хам шинж;
• гипофиз булчирхайн хоргүй эсвэл хорт формаци;
• бамбай булчирхайн онкологи;
• хөхний, уушиг эсвэл бусад эрхтнүүдийн хорт хавдрын процесс;
• бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдсан;
• дэвшилтэт жирэмслэлтийн үед токсикозын хүндрэлийн зэрэг;
• зайлуулсны улмаас цөсний хүүдий байхгүй байх;
• сэтгэцийн болон соматик өвчин.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын өсөлт хэрхэн илэрдэг вэ?

Ийм эмгэгийн олон тооны илрэлийг өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн тусдаа бүлэг болгон тодорхойлоход хэцүү байдаг.

Бие дэх TSH даавар ихсэх шинж тэмдэг нь:

• хайхрамжгүй байдал, идэвхгүй байдал, ерөнхий сулрал;
• унтах-сэрэх мөчлөгийн зөрчил;
• урвалыг дарангуйлах, удаан сэтгэх;
• анхаарал хандуулахгүй байх;
• урьд өмнө нь илрээгүй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг (гистерик, сэтгэлийн хөөрөл, цочромтгой байдал);
• бараг бүрэн хоолны дуршилгүй хурдан жин нэмэгдэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• өтгөн хатах;
• биеийн хаван;
• биеийн температур буурсан.

TSH-ийн цусны шинжилгээний утга буурсан: шалтгаан

Хэрэв бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин буурсан бол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай, учир нь энэ нөхцөл байдал нь өвчтөний биед асуудал байгааг илтгэнэ.

• бамбай булчирхайн хоргүй формаци;
• Плуммерын өвчин;
• Sheehan-ийн хам шинж;
• гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан;
• хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн стресс;
• эмийн зохисгүй, хяналтгүй хэрэглээ;
• мацаг барих эсвэл хоолны дэглэмийн мэдэгдэхүйц хязгаарлалт (хатуу хоолны дэглэм, түүний дотор нэг найрлагатай хоолны дэглэмийн үед хангалттай илчлэг байхгүйгээс).

Бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин буурах шинж тэмдэг

TSH-ийн түвшин буурсан тохиолдолд өвчтөн ихэвчлэн цусны даралт ихсэж, бага зэрэг халуурдаг. Зүрхний цохилт түргэсэх, мөчрүүд эсвэл бүх бие нь чичрэх нь цусан дахь бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин бага байгааг илтгэнэ.

Энэ тохиолдолд хүчтэй толгой өвдөх нь ховор биш бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэг, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд хүн байгалийн бус хоолны дуршилыг мэдэрч болно.

TSH-ийн дутагдал эсвэл илүүдэлтэй холбоотой эмгэгийг эмчлэх

Өвөрмөц шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл байхгүй байгаа эсэхийг харгалзан үзэж буй эмч зөв тодорхой эмчилгээг тогтооно. Аливаа эмийг бие даан хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Үндэслэлгүй эмийн эмчилгээний үр дагавар нь аймшигтай байж болно.

Энэ тохиолдолд түүний синтетик аналог буюу T4-ийг голчлон ашигладаг. Энэ төрлийн эмийн нөлөөнд өвчтөн бүрийн мэдрэмтгий байдал нь хувь хүн байдаг тул эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг мэргэжилтэн тодорхойлно. Бусад эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд аюултай эмгэг, тасалдал нь дур зоргоороо эмчилгээний үр дүн юм. Хүний биед дааврын системийг хянах үр дүнтэй арга бол системчилсэн үзлэг юм. Энэ нь өвчнийг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх зохих арга хэмжээг авах цорын ганц арга зам юм.

Эмэгтэй бие нь гормоноос ихээхэн хамааралтай байдаг. Хэрэв бодис хангалтгүй эсвэл илүүдэл үүссэн бол бүх дотоод эрхтэний үйл ажиллагаа алдагдаж, эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа тасалддаг. Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй. Хэрэв TSH өндөр байвал эмэгтэйчүүдэд энэ нь юу гэсэн үг вэ? Сул дорой хүйсийн хувьд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа маш чухал бөгөөд энэ эрхтний үйл ажиллагаа суларсан үед TSH хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг.

TSH нь тархины бүтцэд байрлах гипофиз булчирхайн урд хэсэгт үүсдэг. Энэхүү дааврын элемент нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулахаас гадна бодисын солилцооны үйл явцад идэвхтэй нөлөө үзүүлдэг. Цусан дахь тироксин эсвэл триодотиронин ямар нэг шалтгаанаар буурсан тохиолдолд TSH-ийн байгалийн өсөлт үүсдэг.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нь бамбай булчирхайг өдөөдөг бөгөөд энэ нь булчирхай нь T3, T4 гормонуудыг илүү ихээр үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Цусан дахь эдгээр бодисын агууламжийг хэвийн болгох үед TSH-ийн үйлдвэрлэл удааширч, улмаар бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө нь бас буурдаг.

Бие дэхь үйл ажиллагаа

Т3 ба Т4 даавар нь уургийн нийлэгжилтийг хангаж, ходоод гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг зохицуулж, ретинолын нийлэгжилтэнд нөлөөлж, дотоод энергийн тэнцвэрт байдлыг хангадаг тул биед нэн чухал үүрэгтэй. Үүнээс гадна бамбай булчирхайн даавар нь мэдрэлийн системийн бүтэц, зүрх судасны үйл ажиллагаанд нөлөөлж, эмэгтэй хүний ​​мөчлөгт нөлөөлж, нуклейн хүчил, фосфолипидын нэгдлүүдийн үйлдвэрлэлийг хурдасгадаг.

Мөн бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын "тасаг" нь цусны эсүүдээс иодыг зайлуулж, бамбай булчирхайд хүргэдэг. Хэрэв бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал түүний бамбай булчирхайд ялгарах нөлөө нэмэгдэж, үүний үр дүнд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа саатаж, тироксины синтез буурч, гипотиреод илэрдэг.

Бараг бүх өвчтөнд TSH бага зэрэг нэмэгддэг. Заримдаа ийм хэлбэлзэл нь аялгуу түр зуурын бууралтаас үүдэлтэй бөгөөд эмэгтэй хүн өөрөө анзаарагдахгүй өнгөрдөг. Гэвч хэрэв бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар хэвийн хэмжээнээс их хэмжээгээр нэмэгдвэл эмэгтэй хүний ​​биед нөхөн олговор олгох механизм алдагдаж, бамбай булчирхай буруу ажиллаж, дааврын ерөнхий тэнцвэр алдагддаг.

Эмэгтэй өвчтөнүүдийн амьдралын хөгжлийн явцад TSH-ийн концентраци өөрчлөгддөг.

• 1-4 хоног - 1-3.9;
• 2-20 долоо хоног - 1.8-9;
• 20 долоо хоног - 5 жил - 0.4-6;
• 5-14 жилийн хугацаа - 0.4-5;
• 14-21 нас - 0.3-4;
• 21-54 нас - 0.4-4.2;
• 55 жилийн дараа - 0.5-9.

Мэргэжилтнүүд гормоны хэвийн түвшингийн талаар зөвшилцөлд хүрээгүй тул өвчтөнүүдийн TSH-ийн ийм үзүүлэлтийг зөвхөн харьцангуй гэж үздэг. Ийм эргэлзээ нь энэ дааврын түвшин 24 цагийн турш байнга өөрчлөгдөж байдагтай холбоотой юм. Мөн бусад олон хүчин зүйл нь TSH-ийн концентрацид нөлөөлдөг.

Түүнчлэн, бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин нь эрүүл бус зуршил, хоол хүнс, хүнд ачаалал, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн туршлага зэрэгт нөлөөлдөг. Тийм ч учраас цусыг өглөө эрт өлөн элгэн дээрээ шинжилдэг.

Үйлдвэрлэлийн онцлог өөрчлөлтүүд
TSH нь охин хүүхэд төрүүлэх үед ажиглагддаг. Жирэмсний эхний гурван сард энэ дааврын бодисын түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг, учир нь энэ хугацаанд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, ургийн тогтолцоог таатай хөгжүүлэх, тавихад тироксин идэвхтэй үйлдвэрлэдэг. Жирэмсний энэ үе шатанд бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин буурсан нь хазайлт гэж тооцогддоггүй.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын агууламж стандарт утгаар хэлбэлзэж, жирэмсний төгсгөлд TSH нэмэгддэг.

1. 12 долоо хоног хүртэл - 0.3-2.5;
2. 2-р гурван сард - 0.5-4.6;
3. Гурав дахь гурван сар - 0.8-5.2.

Түүнчлэн TSH-ийн түвшин эмэгтэйчүүдэд өдрийн турш өөрчлөгддөг. Хамгийн их утгыг шөнийн цагаар (2-4 цагт) ажиглаж, дааврын доод түвшинг оройн цагаар (18 цагт) илрүүлдэг. Судалгаанаас үзэхэд жирэмсний туршид бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 25% -д багасдаг бөгөөд хэрэв охин ихэр хүүхэд тээж байгаа бол түүний түвшин 0 хүртэл буурч болно.

Хэрэв хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдэд TSH ихэссэн бол дааврын синтезийг хэвийн болгохын тулд иод агуулсан эмийг тогтооно. Ийм томилгоог эмэгтэйчүүдийн эмч хийхгүй, харин зөвхөн дотоод шүүрлийн эмч хийх ёстой. Хэрэв өвчтөн эрүүл бөгөөд эмийг зөв тунгаар хэрэглэдэг бол иод агуулсан эмийг нэмэлтээр хэрэглэх нь бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын агууламжийн эмгэгийн хазайлтыг үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч иодын бэлдмэлийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээр жирэмсэн үед TSH-ийн түвшин нэмэгдэх эрсдэлтэй байдаг.

TSH-ийн хэт их хэмжээ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай, учир нь энэ нь зулбах, сэтгэцийн хомсдол, сэтгэцийн эмгэгтэй эрүүл бус хүүхэд төрөх гэх мэт аюултай. .

Эмэгтэйчүүдийн өсөлтийн шалтгаан

Хэрэв шинжилгээгээр бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар ихэссэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? TSH нь хэвийн хэмжээнээс их байгаа нь гипоталамус, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхай гэх мэт эрхтнүүдийн удамшлын эмгэг эсвэл эмгэгийн эмгэгийг хэлнэ. Ихэнх тохиолдолд TSH нэмэгдэх шалтгаан нь:

• Энэ тархины бүсийн үйл ажиллагааг тасалдуулах гипофиз булчирхайн неоплазмууд;
• Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл нь бамбай булчирхайн байнгын үрэвсэлт гэмтэлээр тодорхойлогддог аутоиммун өвчин юм;
• Хар тугалганы хордлогын улмаас хордлогын гэмтэл;
• бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй;
• Бамбай булчирхайн дааврын нөлөөнд adenohypophysis-ийн мэдрэмтгий чанар дутмаг, энэ нь ихэвчлэн генетикийн эмгэгтэй холбоотой байдаг;
• Бамбай булчирхайн гипофункциональ эмгэг, T3 ба T4 дааврын үйлдвэрлэл буурах, жишээлбэл, гипотиреодизм;
• Цөсний хүүдийг зайлуулсны дараа нөхөн сэргээх хугацаа;
• Бие махбодид иод агуулсан бүтээгдэхүүний хэрэглээ нэмэгдэх;
• Жирэмсний үед жирэмсний хүнд хэцүү нөхцөл байдал.

Түүнчлэн, TSH-ийн өсөлтийн шалтгаан нь зарим эм, жишээлбэл, антипсихотик эсвэл иодид, зарим глюкокортикостероид эсвэл бета-хориглогчдын хэрэглээтэй холбоотой байж болно. Гэхдээ ийм тохиолдолд эмийг зогсоосны дараа бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин тогтворждог.

Өсөлтийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг

Ихэвчлэн TSH-ийн өсөлтийн шинж тэмдэг эхэндээ илэрдэггүй бөгөөд өвчтөнд ямар ч гомдол байдаггүй. Өвчтөний нөхцөл байдал удаан хугацааны туршид тодорхой өөрчлөлтгүй хэвээр байна. Гэвч хэрэв TSH даавар удаан хугацаанд нэмэгдвэл T4, T3 түвшин буурах шинж тэмдэг илэрдэг. Эмэгтэйчүүдийн TSH-ийн өсөлтийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн:

1. Анхаарал, ой санамж муудах, сэтгэцийн үйл ажиллагаа удаашрах зэрэг асуудлууд;
2. Өөрийгөө таагүй мэдрэх, гүйцэтгэл буурах, сулрах;
3. Үе үе хайхрамжгүй байдал, нойрны эмгэг, хэт их цочромтгой байдал;
4. Дотор муухайрах, бөөлжих, бие засах, хоолны дуршилгүй болох, тэр ч байтугай хоолонд дургүй болно.

TSH өндөртэй өвчтөнд үзлэг хийж буй мэргэжилтэн нь цайвар, хавдар, таргалалт хүртэл жин нэмэгдэх, термодинамик үзүүлэлтүүд байнга бага байгааг тэмдэглэжээ. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эндокринологичтой холбоо барих хэрэгтэй. Өндөр TSH-ийн эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам өвчтөний биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Хэрэв ямар нэгэн сэжиг байгаа бол
TSH-ийн түвшин өндөр байвал та эндокринологичтой уулзах хэрэгтэй. Мэргэжилтэн шалгалтыг томилж, шинжилгээнд илгээнэ. Гормоныг тодорхойлох цусыг өглөө, үргэлж өлөн элгэн дээр, тохойн судаснаас авдаг.

Шинжилгээгээр TSH нэмэгдсэн нь батлагдсан бол өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд энэ нь асуудлын яг тодорхой этиологийг тодорхойлоход шаардлагатай байдаг.

Шөнийн цагаар TSH даавар бүх хүмүүст нэмэгддэг бөгөөд энэ нь шөнийн амралтын үед бүх дотоод бүтэц, түүний дотор бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа удаан байдагтай холбоотой юм. Ийм учраас шөнийн цагаар авсан цусны дээж нь TSH хэт өндөр байгааг илтгэнэ. Эмнэлэгт яаралтай тусламж үзүүлэх үед энэ баримтыг анхаарч үзэх нь чухал юм.

Хэрэв шинжилгээгээр тиротропин ихэссэн бол өвчтөнүүдийг бамбай булчирхайн шинжилгээнд илгээдэг. Ихэнхдээ энэ эрхтний үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа нь TSH-ийн өсөлтийг үүсгэдэг. Цөөн тохиолдолд өндөр TSH нь гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхайн эмгэгийн үр дагавар юм. Ямар ч тохиолдолд эмчилгээг томилохын өмнө мэргэжилтэн эхлээд эмэгтэйчүүдэд TSH-ийн өсөлтийн шалтгааныг тодорхойлдог.

Тиймээс TSH-ийн цусны шинжилгээ нэмэгдэж, энэ нь юу гэсэн үг вэ, ийм нөхцөлд юу хийх хэрэгтэй вэ. Эхлэхийн тулд бүү сандар. Эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн бөгөөд эхлээд үзлэг хийж, эмэгтэйчүүдийн TSH-ийн өсөлтийн яг тодорхой шалтгааныг тогтооно. Хэрэв этиологи нь гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхай дахь эмгэг процессуудтай холбоотой бол эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг эмийн залруулга хийдэг. Хавдрын формацийн хувьд мэс заслын аргаар зайлуулахыг заадаг.

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд TSH-ийн өсөлтийн шалтгаан нь бамбай булчирхайн эмгэгээс шалтгаалдаг тул өвчний хүндрэлийн дагуу эмчилгээг тогтоодог. Эмэгтэйчүүдийн TSH-ийг хэрхэн бууруулах вэ?

• Хэрэв эмэгтэйчүүдэд TSH-ийн түвшин бага зэрэг нэмэгддэг бол эмэгтэйчүүд ихэвчлэн засч залруулах хоолны дэглэмийг тогтоож, бие махбодийн үйл ажиллагааг бууруулж, зарим эм (эстроген) хэрэглэхээ зогсооно;
• Хэрэв үзүүлэлтүүд маш өндөр байвал биед T4 ба T3 дааврын ноцтой дутагдал үүсдэг, өөрөөр хэлбэл гипотиреодизм оношлогддог;
• Хэрэв дааврын бодисын хазайлт маш чухал бол дааврын орлуулах эмчилгээг тогтооно;
• Ихэвчлэн тироксин ба T3-ийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд L-тироксин гэх мэт синтетик гаралтай бамбай булчирхайн дааврын аналогийг тогтоодог. Эмэгтэй хүн насан туршдаа эдгээр эмийг хэрэглэх ёстой.

Эмэгтэй хүн эм хэрэглэхээс гадна эрүүл бус зуршлаа арилгах, тамхи татахаа болих, архины хэрэглээг багасгах хэрэгтэй. Хэрэв TSH-ийн түвшин нэмэгдсэн бол та зарим эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд эмийг сонгох, тунг тооцоолох нь маш чухал юм. Тиймээс аливаа эмийг бие даан хэрэглэх нь эрүүл мэндэд заналхийлж болзошгүй тул эмийг зааж өгөх асуудлыг зохих мэргэжлийн эмч нарт даатгах нь дээр.

Эмчилгээний явцад ургамлын хандмал эсвэл ямар нэгэн бэлдмэл хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Байгаль дээр T4 эсвэл T3 агуулсан ургамал байдаггүй тул ардын эмчилгээг ашиглан тэдгээрийн дутагдлыг нөхөх боломжгүй болно. Гэсэн хэдий ч үндсэн эмчилгээнээс гадна та гэрийн зарим аргыг ашиглаж болно.

Ардын эмчилгээ

Ардын эмчилгээг ашиглан TSH-ийг бууруулах арга бий юу? Бамбай булчирхайн өдөөгч дааврын агууламжийг хэвийн болгох ургамал байдаг. Эдгээр нь Гэгээн Жонны wort эсвэл яншуй, сарнай хонго болон chamomile баг цэцэг, celandine гэх мэт Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эмийн санд борлуулах боломжтой. Та тэднээс дусаахыг бэлдэж, хоол идэхээс хагас цагийн өмнө уух хэрэгтэй. Сар бүр декоциний бие биентэйгээ ээлжлэн солихыг зөвлөж байна.

Мөн манжингийн шүүс нь эмэгтэйчүүдийн бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврыг хэвийн болгоход тустай. Та түүхий үндэстэй хүнсний ногоо авч, сараалжтай болгох хэрэгтэй. Та массаас шүүсийг шахаж авах хэрэгтэй, танд 100 мл хэрэгтэй болно. Шүүсэндээ 0,2 литр сайн чанарын архи нэмээд сайтар хольж, харанхуй газар хоёр хоног ууна. Бэлэн болсон эмийг өдөрт гурван удаа 25-30 мл усаар ууна. Эмчилгээний курс 2 долоо хоног байна.

Эдгээр сангууд нь сайн туслах болно
дотоод шүүрлийн эмчийн зааж өгсөн үндсэн дааврын эмчилгээ. Үүнээс гадна, та бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшинг хурдан хэвийн болгоход туслах хоолны дэглэмийн зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Үүнд өөх тостой загас, замаг, кокосын тос, даршилсан байцаа, ясны шөл, эслэгээр баялаг үр тариа гэх мэт хэрэглээ орно. Хоолны дэглэмээс брокколи, улаан лууван, сүү, шинэ байцаа, цавуулаг, элсэн чихэр агуулсан хоолыг хасахыг зөвлөж байна.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын өсөлт яагаад аюултай вэ?

Ихэнхдээ олон хүмүүс эмгэгийн шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, мэргэжилтэн рүү очихыг хойшлуулдаг. Өвчин нь тасралтгүй хөгжиж, цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол бүх төрлийн хүндрэл, сөрөг үр дагаварт хүргэдэг гэж цөөхөн хүн боддог. Хэрэв та эмэгтэйчүүдэд бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын өсөлтийг цаг тухайд нь эмчилж эхлэхгүй бол бодисын солилцооны үйл явц ноцтой зөрчигдөж, таргалалт эсвэл жингийн огцом алдагдал гарах болно. Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд TSH-ийн өсөлтийг удаан хугацаагаар эмчлэхгүй байх сөрөг үр дагавар нь дараахь хэсгүүдэд нөлөөлдөг.

1. Үс ба арьс. Арьсан дээр янз бүрийн тууралт гарч, үс нь эрчимтэй унаж эхэлдэг. Тохиромжтой эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн өвчтөн үсгүй үлдэж болно.
2. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа. Эмэгтэйчүүдийн TSH-ийн урт хугацааны өсөлттэй холбоотойгоор өндгөвчний процесс удааширч, боловсорч гүйцсэн эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эсүүд жирэмслэх боломжгүй болдог. Гэсэн хэдий ч суулгац суулгах таатай нөхцөл байхгүй. Үнэн хэрэгтээ хэрэв эмэгтэй хүн TSH-ийн түвшинг удаан хугацаанд нэмэгдүүлсэн бол хоёрдогч үргүйдэл үүсдэг.
3. Зүрх судасны систем. TSH нь хэвийн хэмжээнээс их байвал зүрхний үйл ажиллагаа удааширч, миокардийн агшилт буурч, цусны урсгал удааширдаг. Үүний үр дүнд гипокси ба цусны зогсонги байдал, гипередем ба атеросклероз, тромбоз гэх мэт.
4. Харааны функцууд. Харааны хурцадмал байдал үүсч, харааны талбайнууд унадаг. Түүгээр ч зогсохгүй ийм асуудлыг эмчлэхэд маш хэцүү байдаг тул эмчилгээ хийлгэсний дараа ч гэсэн эмэгтэйчүүд бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын хэмжээ ихэссэнээс болж харааны эмгэгийг хэвээр үлдээдэг.
5. Мэдрэлийн системийн бүтэц. Өндөр TSH-ийн цаана мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа алдагдаж, сэтгэлийн хямрал, невроз үүсч, амьдралд сонирхолгүй болох эсвэл сэтгэлийн хөдөлгөөн байнга өөрчлөгддөг.

Эмэгтэйчүүдийн TSH-ийн түвшин өндөр байгаагийн хамгийн түгээмэл бөгөөд ноцтой үр дагавар нь чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх өвчин юм. Эмэгтэйчүүдийн TSH-ийн өсөлтийн үр дагавар, шинж тэмдгүүд нь үхэлд хүргэдэггүй боловч ялангуяа дэвшилтэт тохиолдлууд өвчтөний үхэлд хүргэсэн хэд хэдэн тохиолдлыг анагаах ухаан мэддэг. Гэхдээ энэ нь дүрмээс илүү онцгой тохиолдол юм.

Хэдийгээр TSH-ийн түвшин ихсэх нь үхлийн үр дагаварт хүргэх нь ховор боловч ийм дааврын эмгэгийн эмчилгээг нухацтай авч үзэх нь зүйтэй. Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар удаан хугацаагаар хэтрүүлэн хэрэглэснээр эмэгтэй хүн бие махбодийг атеросклероз, таргалалт, чихрийн шижин, сэтгэцийн эмгэг гэх мэт ноцтой эмгэгүүдэд хүргэдэг. Ийм нөхцөл байдал нь гипофиз булчирхайн дааварт мэдрэмтгий бус эмэгтэйчүүдэд онцгой аюултай байдаг. булчирхай, бамбай булчирхай гэх мэт Ийм өвчтөнүүдэд өндөр тунгаар дааврын эмчилгээ шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь үүссэн сэтгэцийн эмгэгийн дараагийн хөгжлийг зогсооход туслах боловч тэдгээрийг арилгах боломжгүй юм.

2 үнэлгээ, дундаж: 5,00 5-аас)

Унших хугацаа: 5 мин

Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нь доод булчирхайн хавсралтаас үүсдэг ба зохицуулалтын даавар юм. Бодисын солилцооны үйл явцад шууд бусаар нөлөөлдөг. Хэрэв TSH ихэссэн бол энэ нь дотоод шүүрлийн системд асуудал байгаа гэсэн үг бөгөөд энэ нь эргээд бүх биед сөргөөр нөлөөлдөг.

Гормон нь тархины аль нэг хэсэгт үүсдэг бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь үйлдвэрлэгддэг. Бамбай булчирхайд триодотиронин (T3) ба тироксин (T4) үүсэхэд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр бодисууд нь биеийн тогтолцооны олон асуудлыг хариуцдаг.

TSH нь T3 ба T4-тэй маш нягт харьцдаг тул аль нэгийг нь зөв тодорхойлохын тулд нөгөө хоёрыг нь харгалзан үзэх шаардлагатай.

TSH дааврын норм

Тухайн хүний ​​эрүүл мэндийн түвшин нь насны шалгуураас хамаарч өөр өөр байдаг. Нэмж дурдахад жирэмслэлт байгаа эсэх нь үүнд нөлөөлдөг. Хамгийн их концентраци нь хүүхдүүдэд ажиглагддаг.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын нормуудын хүснэгт

Чухал!Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт нь нөхцөл байдал тогтворжих хүртэл TSH-ийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Энэ хугацаанд тиротропины түвшинд өөрчлөлт ороогүй нь бас норм биш юм.

Жирэмсний үеийн нормуудын хүснэгт

Мэдэх нь зүйтэй!Хэрэв нэгээс олон жимс байвал концентраци тэг болж болно.

Гормоны түвшин өдөр бүр өөрчлөгддөг. Хамгийн их нь шөнийн цагаар ажиглагддаг - 2:00-4:00 цагийн хооронд. TSH оройн цагаар хамгийн бага байдаг - 17:00-18:00.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар ихсэх шалтгаанууд

Ямар нэгэн зүйлтэй холбоотой хэвийн бус үнэ цэнэ үргэлж гарч ирдэг. Өөртөө огцом өсөлт нь эмгэгийн шинж тэмдэг биш юм, учир нь энэ үзэгдэл нь эм уух, бие махбодийн үйл ажиллагаа, мэдрэлийн хэт өдөөлт болон хүний ​​​​биеийн мэдрэмтгий бусад олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Мэдэх нь зүйтэй!Элсэн чихэр эсвэл холестерин ихтэй үед тиротропин нь мөн өөрчлөгдөж болно.

Гэхдээ TSH-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс дээш байх нь дараахь зүйлийг илтгэнэ.

• бамбай булчирхайн өвчин эсвэл түүнийг арилгах үр дагавар;
• иодын цочмог дутагдал;
• цөсний хүүдийн тайралтын үр дүн;
• гестозын хүнд хэлбэр (Жирэмсний II - III гурван сар);
• ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замын, шээсний замын, зүрх судасны тогтолцооны цочмог буюу архаг эмгэг;
• хар тугалганы хордлого;
• уушиг, хөхний булчирхай, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхайн хавдар;
• бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь аутоиммун өвчтэй хүмүүс, удамшлын эмгэгтэй хүмүүс, байнгын стресст амьдардаг эсвэл хатуу хоолны дэглэм баримталдаг хүмүүс юм.

Чухал!Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс хамгаалах эм ууж эхлэхээр төлөвлөж байгаа бол эхлээд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд тэр эмэгтэй TSH-ийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэх боломжтой.

Жирэмсний үеийн онцлог шинж чанарууд

Жирэмсний эхний гурван сараас эхлэн дааврын шинжилгээ нь TSH-ийн түвшин бага байгааг харуулж байгаа боловч дараа нь хүүхэд төрөх хүртэл нэмэгддэг. Энэ нь хазайлт гэж тооцогддоггүй, учир нь 18 дахь долоо хоногт хүүхдийн бамбай булчирхай ажиллаж эхэлдэг бөгөөд эхийн үйлдвэрлэсэн T3, T4 бодисууд шаардлагагүй байдаг.

Энэ үйл явц нь тиротропины концентрацийн өөрчлөлтийн байгалийн физиологийн шалтгааныг хэлнэ.

Эмгэг судлалын эмгэгтэй холбоотой жирэмсний эхэн үед дааврын түвшин өндөр байх шалтгаанууд:

• Гипотиреодизм нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа муутай байдаг. Тэрээр өөрийн бие болон үр хөврөлийг шаардлагатай бодисоор хангахын тулд илүү их үйлдвэрлэх хэрэгцээг даван туулж чадахгүй. Гипофиз булчирхай нь T3 ба T4 үүсэхийг өдөөдөг. Ургийн хөгжилд аюултай нөхцөл байдал.
• Гипертиреодизм нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг нийтлэг өвчин юм.
• Гипофиз булчирхай дахь неоплазм.
• Преэклампси, хүнд хэлбэрийн токсикоз - хаван, шээсэнд уураг илрэх, цусны даралт ихсэх дагалддаг. Байнгын илрэл бол хүүхдийн эцэг нь цусны сөрөг Rh хүчин зүйлтэй, ээж нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй байдаг. Ураг татгалзаж байна.
• Амьсгалын замын, зүрх судасны болон мэдрэлийн тогтолцооны өвчин.
• Сэтгэлийн хямрал, байнгын стресс, мэдрэлийн хэт өдөөлт.
• Тамхи татах, архидалт, хар тамхи, мансууруулах бодис донтох гэх мэт.
• Мөнгөн ус, хар тугалга, цайрын хүчтэй хордлого.
• Биеийн тамирын дасгал.

Хэрэв нормоос хазайлт илэрвэл жирэмслэлтийг удирдаж буй эмч энэ үзэгдлийн шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт оношлогооны процедурыг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд өвчний бүх шинэ шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

TSH-ийн өсөлтийн шинж тэмдэг

Хүний биед тиротропины өндөр түвшний шинж тэмдгүүдийн тусдаа ангилал байдаг.

Мэдрэлийн систем:

• Ядаргаа хурдан үүсдэг;
• төвлөрөхөд хэцүү;
• нойрмоглох;
• дарагдсан, тодорхой бус сэтгэх;
• санах ой муу;
• нойрмоглох, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал;
• нойрмоглох асуудал, тогтворгүй унтах;
• сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал.

Зүрх судасны систем:

• гипотензи (гипотензи) - цусны даралт хэвийн хэмжээнээс 20% -иар бага, үнэмлэхүй тоогоор - систолын 90-ээс доош, артерийн 60-аас доош;
• тахикарди;
• хаван.

Ходоод гэдэсний зам:

• зохисгүй бодисын солилцооны улмаас өлсгөлөнгийн байнгын мэдрэмж;
• ерөнхий нойрмог байдлаас болж хоолны дуршил буурч болно;
• дотор муухайрах;
• томорсон элэг;
• тогтмол бус өтгөн.

Нөхөн үржихүйн систем:

• сарын тэмдгийн мөчлөгийн буруу байдал;
• бэлгийн дур хүслийг бууруулсан;
• хүнд явцтай тохиолдол нь үргүйдэлээр дүүрэн байдаг.

Гадаад төрх:

• хүзүү зузаан харагдаж байна;
• арьс, үсний байдал муу;
• дуу хоолойны өнгө буурдаг.

Ерөнхий эрүүл мэнд:

• бага температур (35 oC хүртэл);
• сул тал;
• доод мөчдийн базлалт, өвдөлт;
• илүүдэл жин нь ижил хоолны дэглэмээр илэрдэг;
• хөлрөх нэмэгдсэн;
• бага гемоглобин.

Ахмад настнуудад амьсгал давчдах, зүрхний цохилт түргэсэх, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд байсаар байна.

Хүүхдүүд хэт идэвхжил, сандарч, цочромтгой байдал, түгшүүртэй байдаг.

Нормчиллын аргууд

Гормоны түвшинг зөв оношилсны дараа зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу засч залруулах боломжтой. Эмчилгээний үр нөлөө нь өвчний эх үүсвэрээс ихээхэн хамаардаг тул эмчилгээ нь хувь хүний ​​шинж чанартай байдаг. Юуны өмнө, нөлөөлөл нь эмгэг төрүүлэгч нөхцөл байдлын үндсэн шалтгаан юм.

Сонирхолтой!Үүнийг буулгахаас илүү өсгөх нь илүү хялбар байдаг.

Бамбай булчирхай эсвэл хөхний хорт хавдраас үүдэлтэй огцом өсөлт нь эрүүл мэндийг сайжруулах урт хугацааны эмчилгээ бүхий нэгдсэн арга барилыг шаарддаг. Хэрэв хавдар том бол мэс засал хийхгүйгээр хийх боломжгүй. Үйл ажиллагааг сэргээх, хүлээгдэж буй үр дагаврыг арилгахад нэлээд хугацаа шаардагдана.

Иодын дутагдлын улмаас тиротропины бага зэрэг нэмэгдэхийг эм, зөв ​​хооллолтоор арилгаж болно. Зургаан сар иод агуулсан эм ууж, дараа нь дахин шинжилгээ хийнэ.

Бууралт нь аажмаар тохиолддог бөгөөд эмчилгээ нь түвшин хэвийн болтол үргэлжилнэ.

Сонирхолтой!Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бамбай булчирхайн өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс ердийн давсны оронд иоджуулсан давс худалдаж авдаг. Гэхдээ дулааны боловсруулалтын явцад калийн иодид задарч, таваг нь хүссэн үр нөлөөгөө өгөхгүй гэдгийг цөөхөн хүн мэддэг. Тусгай дэлгүүр эсвэл эмийн санд зарагддаг калийн иодид (KIOZ) бүхий давс хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байдаг.

Гипотиреодизм нь дааврын эмчилгээг шаарддаг бөгөөд эмчилгээний дэглэмийг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Өмнө нь хүмүүс амьтны булчирхайд суурилсан эм хэрэглэдэг байсан бол одоо тэдгээрийг байгалийн гаралтай бодисоосоо илүү идэвхтэй химийн нийлэгжүүлсэн бодисоор амжилттай сольсон.

Уламжлалт эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх алдартай ардын аргууд нь гэртээ тохиромжтой: манжин хандмал, ургамлын гаралтай декоциний.

Эмчилгээний курс дууссаны дараа дахилтыг жил бүр давтан шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай. Хэрэв та энэ нөхцлийг үл тоомсорловол өвчин нь анзаарагдахгүй эргэж, илүү ноцтой үе шатанд шилжих болно.

Хүндрэл ба үр дагавар

Цаг тухайд нь оношлох нь урьдчилан сэргийлэх нэг хэлбэр бөгөөд ноцтой үр дагавар гарахаас өмнө эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг. Дүрмээр бол ийм өвчтөнүүд бие махбодид ноцтой хүндрэлгүйгээр эдгэрдэг. Үл хамаарах зүйл бол хавдар, хорт хавдар эсвэл булчирхайг арилгах тохиолдол юм.