Brucellosis arthritis. Artritis berjangkit

Kemungkinan komplikasi perkembangan embrio adalah hidroperikardium dalam janin - pengumpulan cecair di antara lapisan pelindung perikardium. Penyakit ini tidak banyak dikaji, dan puncanya sukar untuk ditubuhkan. Diagnosis dan rawatan patologi harus dikecualikan risiko yang mungkin untuk seorang kanak-kanak.

Hidroperikardium boleh berlaku semasa kehamilan, tetapi tidak ada bukti bahawa kehamilan meningkatkan kerentanan kepada penyakit perikardium. Patologi diperhatikan pada trimester pertama dan kedua (15-20% daripada kes), lebih kerap berlaku pada wanita hamil pada trimester ketiga (40% daripada penyakit).

Kantung perikardial direka untuk melindungi jantung daripada kemungkinan kerosakan mekanikal. Ini adalah rongga khas di sekeliling miokardium yang dicipta oleh dua lapisan perikardium. Di antara helaian terdapat cecair untuk melincirkan tisu, mewujudkan ruang yang selamat, penghalang pelindung. Perikardium menghalang mampatan otot jantung organ dalaman, yang menyumbang kepada fungsi normal jantung.

Terdapat 3 bentuk perkembangan penyakit perikardial.

1. pedas. Keradangan perikardium tanpa kehadiran cecair terkumpul.
2. Eksudatif (eksudatif). Pengumpulan cecair secara beransur-ansur di antara dinding perikardium. Bentuk ini dipanggil hydropericardium atau hydrocele.
3. Constrictive (mampatan). Lapisan perikardial menjadi lebih tebal, yang membawa kepada peningkatan dalam jumlah kantung perikardium. Cecair berada dalam had biasa.

Disebabkan oleh pelbagai alasan isipadu cecair di antara lapisan perikardium mungkin meningkat. Patologi dipanggil hydropericardium (dari bahasa Latin "hydro" - air). Cecair lebih daripada biasa menimbulkan peningkatan beban pada jantung. Di bawah pengaruh cecair terkumpul, pelanggaran kontraksi jantung berlaku.

Peningkatan patologi dalam jumlah cecair membawa kepada tamponade jantung lengkap dan hasil maut. Patologi, diagnosis dan rawatan yang dikesan tepat pada masanya meningkatkan peluang normalisasi keadaan pesakit.

Hidroperikardium boleh berlaku pada pesakit pada sebarang umur. Patologi berlaku dalam perkembangan intrauterin janin Semasa penciptaan otot jantung, penonjolan (diverticulum) muncul - sisihan ke atas dari bentuk ventrikel kiri, yang menyempitkan ruang perikardium dan menyebabkan pengumpulan cecair dalam kantung perikardium.

Selepas 20 minggu kehamilan, sejumlah kecil cecair perikardial (<3 мм) может быть обнаружено у нормального плода. Если объём постепенно или резко увеличивается, это свидетельствует о патологических нарушениях.

Doktor menamakan sebab yang mungkin:

• ketidakserasian faktor Rh ibu dan janin;
• hipoalbuminemia;
• imunopati;
• penyakit jantung (fetopati);
• jangkitan janin;
• kehadiran tumor;
• bengkak tisu lembut;
• asites.

Kebergantungan hidroperikardium dalam janin terhadap kehadiran gangguan yang disebutkan di atas belum dikaji secara terperinci kerana kes-kes anomali yang jarang berlaku dan sejumlah kecil maklumat yang tersedia untuk analisis.

Antara punca potensi hidroperikardium pada wanita hamil, pelbagai gangguan dinamakan.

1. Perikarditis akut idiopatik. Punca yang paling biasa ditemui di kalangan jumlah pesakit. Etiologi virus.
2. Etiologi berjangkit adalah kurang biasa. Perikarditis tuberkulosis berlaku dengan kehadiran jangkitan HIV.
3. Sistemik lupus erythematosus menjadi punca dalam tempoh awal selepas bersalin.
4. Perikarditis neoplastik dikaitkan dengan kanser payudara metastatik. Ia muncul pada peringkat lewat dan dicirikan oleh kematian yang tinggi.

Untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan biasa semasa kehamilan. Kardiografi janin adalah ujian yang berkesan untuk mengenal pasti keabnormalan dalam perkembangan jantung.

Pada peringkat awal kemunculan cecair perikardium yang berlebihan, hidroperikardium semasa kehamilan sukar untuk didiagnosis kerana peningkatan fisiologi dalam jumlah darah. Ini mengakibatkan peningkatan efusi perikardial tanpa gejala.

Sekiranya pada pesakit dewasa kehadiran penyakit dan kemajuannya boleh ditentukan oleh gejala ciri, maka dalam kes patologi janin adalah perlu untuk membuat diagnosis berdasarkan hasil pemeriksaan ibu semasa kehamilan.

Pendekatan diagnostik bertujuan untuk meminimumkan penggunaan ujian yang boleh menyebabkan kemudaratan kepada janin. Ia amat penting untuk mengelakkan kanak-kanak terdedah kepada radiasi, jadi x-ray semasa kehamilan hanya boleh dilakukan dalam kes yang paling mendesak, dengan mematuhi semua piawaian, dengan mengambil kira dos radiasi yang dibenarkan.

Untuk mengecualikan gangguan perkembangan janin, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan biasa dengan doktor semasa kehamilan. Biasanya, antara 18 dan 22 minggu, OB/GYN anda akan memesan ekokardiogram janin menggunakan pengimbas ultrasound. Pemeriksaan ini sangat bermaklumat; ia membolehkan pengesanan awal keabnormalan jantung pada janin.

Bergantung pada kemajuan patologi, berdasarkan keputusan kardiografi janin, kaedah rawatan berikut adalah mungkin:

• menunggu hasilnya (dalam kes pengumpulan kecil cecair, patologi mungkin hilang dengan sendirinya);
• terapi penyelenggaraan dadah (tidak termasuk ubat-ubatan yang menyebabkan potensi bahaya kepada janin);
• Tusukan perikardial (pericardiocentesis).

Walau apa pun, pemantauan berterusan terhadap keadaan ibu dan anak adalah perlu. Untuk tujuan ini, pesakit mesti dimasukkan ke hospital.

Kardiografi janin adalah kaedah utama untuk mendiagnosis hidroperikardium dalam janin, membolehkan seseorang menilai kesan cecair perikardium pada fungsi jantung. Peperiksaan membolehkan doktor memutuskan sama ada perikardiosentesis dan susulan diperlukan.

Sekiranya terdapat sejumlah besar cecair perikardial tambahan, keputusan dibuat untuk melakukan manipulasi - tusukan perikardial. Pericardiocentesis dilakukan di bawah bimbingan ultrasound untuk memastikan keselamatan ibu dan janin serta mengurangkan risiko kecederaan.

Peringkat tusukan perikardial intrauterin.

1. Ultrasound pra operasi (pemeriksaan ultrasound).
2. Menjalankan anestesia tempatan.
3. Cordocentesis untuk analisis darah dari tali pusat, pentadbiran relaxant otot.
4. Sekiranya tiada komplikasi, jarum dimasukkan ke dalam rongga perikardium.
5. Mengeluarkan cecair dari rongga.
6. Mengeluarkan jarum.
7. Penilaian keadaan janin (denyut jantung, ketiadaan kelainan pada tisu perikardium dan paru-paru.)

Pemantauan ultrasound mandatori semasa manipulasi akan memastikan ketepatan perikardiosentesis, keselamatan untuk kanak-kanak dan ibu, dan keberkesanan maksimum prosedur. Hanya pakar obstetrik-pakar sakit puan dan pakar bedah yang berkelayakan boleh melakukan tusukan.

Manipulasi yang dijalankan membolehkan anda mencapai hasil yang baik:

• mengurangkan beban pada miokardium dan paru-paru janin, memastikan aktiviti normal mereka;
• mengurangkan risiko asfiksia pada bayi baru lahir;
• menghapuskan kemungkinan tamponade jantung lengkap;
• memungkinkan untuk menjalankan kajian diagnostik pranatal mengenai cecair perikardium janin, yang akan mengenal pasti punca patologi dan membantu memantau kanak-kanak dengan betul selepas kelahiran.

Pericardiocentesis memperbaiki keadaan umum janin, memastikan perjalanan normal kehamilan, mengurangkan risiko komplikasi akibat hidroperikardium, dan meningkatkan peluang prognosis yang menggalakkan.

Hidroperikardium boleh diperhatikan pada bayi sejurus selepas lahir.

Terdapat dua sebab yang saling berkaitan untuk perkembangan patologi:

• pramatang;
• kateterisasi jangka panjang saluran pusat.

Patologi muncul disebabkan oleh pengumpulan cecair yang disuntik melalui kateter ke dalam urat umbilik bayi pramatang. Semakin lama tempoh kateterisasi, semakin tinggi risiko komplikasi, termasuk tamponade jantung.

Pengesahan bahaya memasang kateter untuk tempoh yang lama adalah pengiraan jumlah cecair dalam kantung perikardium. Dalam 97% kes ia adalah sama dengan jumlah ubat yang diberikan melalui kateter. Menurut statistik, kadar kematian apabila menggunakan kateter ialah 0.7 setiap 1000.

Terdapat dua pendapat yang berbeza di kalangan resusitasi kanak-kanak mengenai pemasukan kateter yang betul untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi.

1. Adalah perlu untuk tidak meletakkan hujung kateter lebih dekat daripada 1 cm dari jantung (mengikut data X-ray) untuk bayi pramatang, 2 cm untuk bayi cukup bulan.
2. Masukkan hujung kateter terus ke dalam atrium kanan.

Proses keradangan juga merupakan kemungkinan penyebab hidroperikardium pada bayi baru lahir; ia sangat jarang berlaku.

Gejala patologi yang dikaitkan dengan peningkatan cecair di antara lapisan perikardium pada bayi baru lahir termasuk:

• penurunan tekanan darah;
• pucat kulit;
• bradikardia;
• pengembangan urat leher;
• kesukaran bernafas, kekejangan.

Bahaya hidroperikardium pada bayi baru lahir adalah selalunya penyakit itu tidak menunjukkan gejala. Kursus patologi ini menyebabkan komplikasi, meningkatkan risiko kematian.

Untuk mengurangkan risiko pengumpulan cecair perikardial, kateter harus digunakan untuk jumlah masa minimum yang diperlukan. Dalam kebanyakan kes, penyingkiran kateter tepat pada masanya membawa kepada penyerapan hidroperikardium. Sekiranya gangguan lebih ketara, tusukan perikardial ditunjukkan.

Hidroperikardium adalah kelainan yang jarang berlaku dalam perkembangan embrio. Hanya beberapa kes yang didiagnosis semasa hayat janin telah diterbitkan. Dalam 12 kes, perikardiosentesis dilakukan dengan hasil selepas bersalin yang baik (83%).

Menurut analisis 34 kes yang diterangkan dalam kesusasteraan perubatan dari 1990 hingga 2016, diverticulum jantung janin paling kerap didiagnosis pada trimester kedua kehamilan (51%), dan pada trimester pertama - 29%. Menurut statistik, patologi diperhatikan lebih kerap pada janin lelaki daripada pada wanita (3: 1).

Bergantung pada petunjuk penyelidikan, doktor membuat keputusan:

• tentang melakukan perikardiosentesis;
• tentang menunggu keputusan.

Tusukan perikardial dilakukan pada 56% janin pada usia 24-25 minggu. Hasilnya ialah 10 kes (83%) yang berkembang dengan baik, dan 2 (17%) yang berakhir dengan kematian dalam rahim. Dalam kes kematian janin, cecair perikardial adalah darah.

Dalam 7 kes (32%) patologi, doktor menjangkakan hasilnya tanpa melakukan tusukan. Lima (71%) daripadanya menunjukkan resolusi spontan, 2 (29%) mengakibatkan kematian dalam rahim.

Tidak termasuk kes kehilangan kehamilan, keabnormalan kromosom dan komplikasi kehamilan, diverticulum jantung adalah keadaan jinak dengan hasil selepas bersalin yang baik, dengan kadar kematian 0.6%. Pericardiocentesis yang dilakukan selepas 16 minggu kehamilan dengan jarum 20-gauge adalah prosedur yang selamat dengan hasil yang baik dalam 83% kes.

Prognosis penyakit ini adalah baik dalam kebanyakan kes. Hasilnya bergantung pada saiz dan lokasi patologi. Menurut statistik, kehadiran hidroperikardium kecil dalam janin meningkatkan kemungkinan penyerapan spontan tanpa tusukan.

Adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dalam masa untuk menyediakan rawatan yang diperlukan dan memastikan kawalan hidroperikardium. Pemeriksaan yang kerap semasa kehamilan meningkatkan peluang diagnosis awal. Pericardiocentesis mengurangkan risiko komplikasi.

Pengumpulan cecair dalam perikardium bukanlah penyakit utama, tetapi tanda patologi lain jantung, komplikasinya. Oleh itu, selepas kelahiran seorang kanak-kanak, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh badan, memberi perhatian kepada gejala yang membimbangkan untuk mendiagnosis dan merawat kemungkinan penyakit asas.

Saya juga memutuskan untuk menulis supaya gadis lain tidak putus asa dan tahu bahawa KAPRL bukanlah hukuman mati. Adenomatosis kistik paru-paru kanan, jenis 2. Ini betul-betul diagnosis yang kami berikan pada saringan ke-2 pada 20 minggu. Pada mulanya saya tidak percaya. Nah, bagaimana itu? Nah, semuanya baik-baik saja pada pemeriksaan di 12 minggu? Dari mana datangnya? Pelbagai soalan muncul di kepala saya. Tetapi semuanya disahkan oleh ultrasound di pusat peranakan, 2/3 bahagian dada akan diduduki oleh paru-paru yang berpenyakit sahaja + di atas segala-galanya, displasia paru-paru kiri 1/16 dada, hidroperikardium, anjakan organ mediastinal, anjakan jantung secara tiba-tiba, polihidramnion. Saya samar-samar ingat kata-kata ahli genetik, tetapi dikatakan segera ...

Saya tidak takut dengan perkataan ini.... Kereta itu, pada pendapat saya, mahu rosak... Sekurang-kurangnya, ia bersumpah dalam perkataan Inggeris yang mengerikan, yang saya hanya faham - transmisi... (((Dan kehilangan kereta pada 38 minggu adalah keldai sebenar ... Doktor ultrasound di hospital bersalin terkejut dengan perkataan yang tidak menyenangkan: hydropericardium 6 mm... Semasa saya tertanya-tanya dengan kuat apakah jenis omong kosong ini, dia entah bagaimana samar-samar berkata bahawa ia sama ada jangkitan intrauterin janin, atau kecacatan jantung... Dan dia merenung kosong Seolah-olah dia menawarkan untuk memilih saya. Bodoh. Dan plasenta sudah tua... Dan ia adalah kira-kira seminggu dan saiz separuh belakang... Natasha, bukan plasenta...

Hydropericardium juga dipanggil dropsy of the pericardial sac atau hanya dropsy of the heart. Nama ini mempunyai dua akar: hidro- dan perikardium. Jelas bahawa bahagian pertama merujuk kepada cecair tertentu. Dan bahagian kedua (perikardium) adalah membran dua lapisan luar, yang tepat dipanggil kantung jantung (atau perikardium).

Di antara lapisan kantung jantung (perikardium dan epikardium) biasanya terdapat sejumlah kecil cecair bukan keradangan. Isipadu cecair yang dibenarkan dalam perikardium tidak mengganggu fungsi normal jantung. Tiada gejala patologi diperhatikan.

Tetapi beberapa patologi boleh membawa kepada pengumpulan ketara cecair ini, yang akan segera menjejaskan kesejahteraan seseorang. Jumlah cecair yang berlebihan akan merumitkan kerja jantung, yang secara luaran akan menampakkan diri dalam bentuk sesak nafas, peningkatan tekanan vena dengan kemungkinan genangan darah di dalam organ.

Hydropericardium adalah patologi kantung perikardial, yang dicirikan oleh pengumpulan transudate (cecair bukan keradangan) di dalamnya. Hidroperikardium - juga dipanggil dengan sinonim seperti hidrokel jantung, hidrokel kantung perikardium.

Proses patologi sedemikian bukanlah penyakit bebas, tetapi akibat daripada penyakit lain. Ini disahkan oleh fakta bahawa hidroperikardium tidak mempunyai kod mengikut ICD 10, tetapi direkodkan di bawah jenis perikarditis lain di bawah kod I31.

Untuk rujukan. Kantung perikardial terdiri daripada dua lapisan, salah satunya ialah perikardium - parietal, lapisan luar jantung, yang, bersama-sama dengan lapisan dalam, viseral (epicardium), membentuk perikardium itu sendiri.

Perikardium terdiri daripada dua lapisan - berserabut luar dan serous dalam. Dalam tisu serous, cecair komposisi tertentu dihasilkan, yang mengisi ruang antara epikardium dan perikardium. Pada dasarnya, cecair sedemikian adalah pelincir semula jadi yang memudahkan geseran.

Fungsi utama perikardium ialah:

• Fungsi sokongan, yang mana jantung tidak terlalu meregang dan mengekalkannya dalam kedudukan tertentu.
• Mengekalkan tekanan tisu.
• Pelembap – mengurangkan geseran semasa pengecutan jantung.

Dalam orang yang sihat, rongga perikardium biasanya mengandungi sehingga 80 ml cecair jernih, yang tidak meradang dan dipanggil transudate, yang mengandungi sel darah, fibrin, protein dan sel endothelial.

Dalam kes perkembangan proses patologi dan pendedahan kepada faktor yang tidak menguntungkan, jumlah cecair tersebut meningkat kepada 1000 ml, yang membawa kepada edema perikardial.

Perhatian. Dalam penyakit yang teruk, eksudat juga terdapat dalam rongga perikardial - cecair keradangan, yang membawa kepada perkembangan keradangan kantung perikardial, yang dipanggil hidroperikarditis.

Pengelasan

Bergantung kepada jumlah isipadu transudat yang terkumpul dalam kantung perikardium, hidroperikardium ialah:

• Kecil - dengan jumlah cecair yang tidak melebihi 100 ml.
• Sederhana - jumlah cecair terkumpul tidak lebih daripada 500 ml.
• Besar – isipadu transudat 500 ml atau lebih.

Transudate mungkin berbeza sifatnya:

• Hemopericardium ialah pengumpulan darah dalam rongga perikardium, yang tipikal untuk infarksi miokardium, pecah salur yang menyuburkan tisu perikardium, kecederaan, dan pengumpulan besar tisu adiposa di sekeliling jantung.
• Chylopericardium - jika mampatan saluran limfa berlaku, ini menyebabkan aliran keluar limfa terjejas. Proses ini membawa kepada pengumpulan cecair limfa dalam rongga perikardium.
• Piopericardium - berpeluh dan pengumpulan nanah dalam kantung perikardium.

Baca juga mengenai topik

Apakah miokarditis, gejala dan rawatan

Punca-punca sakit jantung

Asas untuk perkembangan hidroperikardium adalah gangguan hemodinamik yang berterusan, terutamanya dengan manifestasi kongestif, kanser dan sindrom hemorrhagic.

Faktor yang paling tidak menguntungkan, yang merupakan penanda perkembangan tahap terakhir hidroperikardium dengan kehadiran jumlah cecair yang besar, dianggap sebagai kegagalan jantung kronik dan penyakit lain sistem kardiovaskular dalam peringkat dekompensasi.

Sebab-sebab berikut untuk perkembangan hidroperikardium adalah:

• Penyakit autoimun - rheumatoid. Arthritis, lupus erythematosus sistemik, sindrom Reiter, ankylosing spondylitis.
• Komplikasi selepas campur tangan pembedahan - perkembangan pendarahan dan penambahan jangkitan membawa kepada perkembangan hidroperikardium. Proses ini cepat berubah menjadi hemoperikardium dan pyopericardium.
• Kecederaan pada dada di kawasan jantung membawa kepada pengumpulan transudat dalam kantung perikardial.
• Penyakit darah, anemia, miokarditis, nefritis pelbagai etiologi, keradangan saluran genitouriner, tuberkulosis, cachexia, tumor malignan, radiasi juga boleh menyebabkan perkembangan hidroperikardium.
• Gangguan kelenjar tiroid dan gangguan endokrin yang lain sering menyebabkan jantung berdebar.
• Penggunaan jangka panjang ubat anti-radang bukan steroid dan vasodilator.
• Kehamilan - walaupun jarang berlaku, terdapat kes apabila hidroperikardium berkembang semasa kehamilan.

Penting! Kes telah direkodkan, terutamanya pada orang tua, perkembangan hidroperikardium tanpa sebab yang jelas.

Bagaimanakah pengumpulan transudat berlaku?

Perkembangan penyakit dalam badan yang membawa kepada perkembangan edema, ketidakseimbangan sebatian protein, dan gangguan elektrolit membawa kepada pengumpulan cecair dalam rongga perikardium, serta dalam rongga lain badan.

Sebagai peraturan, proses patologi membawa kepada pengumpulan transudate kira-kira 300 ml, tetapi jumlahnya sering ditentukan menjadi 1000 ml atau lebih. Sekiranya jumlah cecair mula meningkat, ini, sebagai peraturan, menunjukkan perkembangan keradangan, yang membawa kepada pembentukan eksudat. Ini boleh berlaku pada mana-mana peringkat penyakit. Oleh itu, gabungan transudasi dan eksudasi membawa kepada kehadiran sejumlah besar cecair dalam rongga perikardium.

Penting! Tanda-tanda seperti ketiadaan perkembangan selari hydrothorax dan ascites akan membantu anda tidak terlepas perkembangan proses keradangan.

Tanda-tanda dropsy kantung perikardial

Dalam kes pengumpulan transudate dalam jumlah kecil, gejala penyakit mungkin tidak hadir untuk masa yang lama sehingga jumlah cecair mula meningkat.
Apabila jumlahnya meningkat daripada 80 ml atau lebih, tanda-tanda klinikal mula muncul.

Gejala awal hidroperikardium pada pesakit adalah:

• Kelemahan umum, keletihan.
• Sesak nafas yang berterusan, yang tidak bergantung kepada aktiviti fizikal.
• Kemunculan kesakitan yang menekan di belakang sternum, yang semakin meningkat apabila membongkok ke hadapan. Kesakitan sedemikian berpanjangan, kerana mampatan arteri koronari berlaku dan iskemia miokardium berkembang.
• Tercekik sifat paroksismal.
• Bengkak muka, anggota atas, kaki dan kaki.
• Penonjolan urat leher.
• Tachycardia, yang sentiasa direkodkan.
• Tekanan darah menurun.

Dengan peningkatan kandungan transudat, keadaan pesakit bertambah buruk dan gejala berikut berkembang:

• Hiccups muncul, mampatan esofagus membawa kepada gangguan proses menelan.
• Kelemahan semakin meningkat.
• Rasa berat dan sakit di dada semakin bertambah.
• Saiz jantung bertambah.
• Sesak nafas tidak berkurangan semasa rehat, kadar pernafasan mencapai 30 seminit.
• Terdapat genangan darah dalam organ dalaman.
• Sianosis membran mukus dan kulit.
• Kulit menjadi tertutup dengan peluh yang melekit dan sejuk.
• Pesakit menjadi gelisah kerana takut mati.
• Penurunan tekanan darah boleh menyebabkan kehilangan kesedaran.

Penting! Untuk mengelakkan perkembangan tamponade jantung, walaupun pada tanda penyakit yang sedikit, perhatian perubatan diperlukan. Kekurangan rawatan, walaupun dengan sedikit kemerosotan dalam keadaan pesakit, membawa kepada kematian.

Hidroperikardium pada kanak-kanak

Sebab untuk perkembangan keadaan seperti hidroperikardium pada janin adalah gangguan perkembangan dalam tempoh pranatal akibat pembentukan diverticulum ventrikel kiri, yang membawa kepada pengumpulan cecair dalam rongga perikardium, serta pramatang. Walaupun pada peringkat pembentukan rongga jantung, kelemahan dinding di puncak otot jantung membawa kepada perkembangan hidroperikardium.

Kecederaan, pembedahan, dan pelbagai penyakit boleh menyebabkan cecair terkumpul di dalam jantung. Keupayaan untuk mengesan gejala pertama dalam masa dan berunding dengan doktor bahkan boleh menyelamatkan nyawa seseorang. Pengumpulan cecair di dalam jantung boleh berlaku tanpa gejala, yang boleh menjejaskan kesihatan anda secara negatif. Pemeriksaan berkala di hospital sentiasa membantu untuk mendiagnosis penyakit dan memulakan rawatannya.

Terdapat beg pelindung khas di dalam jantung yang melindungi organ utama daripada regangan berlebihan dan anjakan. Peranti ini dipanggil perikardium, yang terdiri daripada dua lobus dan di antara mereka terdapat sedikit cecair. Isipadu normalnya ialah sehingga 60 ml. Tetapi jumlah cecair ini boleh meningkat, yang membawa kepada akibat yang serius. Masalah ini dalam perubatan dipanggil hidroperikardium atau sakit jantung. Pada manifestasi pertama penyakit, anda perlu segera berjumpa doktor. Hidroperikarditis bermula dengan kesakitan dan keradangan pada perikarditis, yang membawa kepada pengumpulan cecair.

Tahap hidrokel jantung

Doktor membezakan beberapa bentuk hidroperikardium, bergantung kepada jumlah cecair:

— Kuantiti yang banyak – melebihi 500 ml;

- sederhana - sehingga 500 ml;

- tidak ketara - kurang daripada 100 mm.

Jumlah cecair membolehkan anda menentukan berapa banyak lobus perikardial menyimpang antara satu sama lain. Semua ini ditubuhkan semasa peperiksaan.

Jenis hidroperikardium:

1. Chylopericardium - limfa mula berkumpul di antara lobus perikardium.
2. Hemopericardium - apabila darah memasuki perikardium, ia muncul selepas pecah aneurisme atau saluran darah. Hemopericardium diprovokasi oleh obesiti dan trauma jantung.

Gejala utama

Apabila cecair berlebihan terkumpul, jantung gagal. Sentiasa bimbang tentang sesak nafas yang berterusan, sakit dan ketidakselesaan di dada, nadi menjadi cepat, tekanan meningkat atau menurun. Bahagian bawah kaki membengkak. Jika doktor mula mendengar nada jantung, pekak mungkin dikesan.

Pesakit mungkin mengalami kelemahan umum dan sesak nafas paroxysmal. Tangan, muka, kaki, dan kaki mungkin membengkak. Sekiranya doktor memulakan pemeriksaan, terdapat urat berdenyut di leher. Pesakit risau, tekanan darah meningkat. Kesukaran menelan atau cegukan berterusan mungkin menjadi kebimbangan.

Apabila rongga perikardial seseorang menjadi sedikit berlebihan, bilik jantung tidak dapat berfungsi dengan normal. Sesak nafas yang teruk, lemah, berpeluh sejuk, rasa berat di dada. Jika bantuan tidak diberikan tepat pada masanya, serangan jantung mungkin berlaku.

Apabila cecair terkumpul secara beransur-ansur dan penyakit itu tidak bergejala. Ini menghalang permulaan rawatan tepat pada masanya.

Punca

Sindrom edema membawa kepada pembentukan hidroperikardium dan diperhatikan dengan:

- genangan;

- anoreksia;

- patologi buah pinggang;

- penyakit radang;

- alahan;

- campur tangan pembedahan.

Terdapat beberapa penyakit yang menyebabkan sakit jantung. Ini termasuk tuberkulosis, cachexia, myxedema. Malah terapi radiasi menyebabkan cecair terkumpul di dalam jantung. Terdapat situasi apabila doktor tidak dapat menentukan punca kemunculan hidroperikardium.

Boleh menyebabkan hidrops jantung dan pembengkakan mediastinum, dan penggunaan vasodilator. Hydropericardium sering muncul pada orang tua dan wanita hamil.

Pengumpulan cecair dalam janin

Hidroperikardium boleh berkembang pada janin. Ini disebabkan oleh gangguan intrauterin, yang disertai dengan perkembangan miokardium ventrikel kiri. Untuk mengelakkan peningkatan cecair dalam jantung janin, seorang wanita hamil perlu dipantau oleh doktor. Kardiografi janin diperlukan.

Jika janin didiagnosis dengan hydrocele, pericardiocentesis ditetapkan. Ini adalah tusukan perikardium, yang merupakan manipulasi yang kompleks. Ia dijalankan di bawah pengawasan ultrasound. Ini membantu meminimumkan trauma pada janin itu sendiri.

Diagnostik

Doktor mula-mula mengumpul anamnesis. Seterusnya, pesakit menjalani Echo-CG dan x-ray dada. Adalah penting untuk mengambil ujian darah dan air kencing biokimia dan klinikal. Kaedah yang paling bermaklumat ialah kajian Echo-CG. Doktor menentukan saiz percanggahan, yang biasanya tidak melebihi 5 mm. Doktor mungkin juga menetapkan tusukan transudat perikardial.

Doktor boleh menetapkan kajian sitologi dan mikrobiologi. Ini membolehkan kita menentukan punca penyakit itu. Kandungan aktiviti LDH dan protein ditentukan. Analisis dijalankan untuk kehadiran sel atipikal . Ultrasound jantung adalah wajib - kaedah diagnostik yang bermaklumat dan penting. Patologi sering ditemui tanpa diduga semasa fluorografi.

Digunakan untuk diagnostik dan ECG. Semasa prosedur, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran penyelewengan. Gangguan dinyatakan dalam perubahan voltan kompleks QRS atau segmen ST.

Kadangkala imbasan tomografi yang dikira digunakan untuk mendiagnosis dan mengkaji dengan teliti keadaan jantung, yang akan membantu menentukan jumlah tepat cecair berlebihan.

Di sini anda boleh melihat rupa salah satu langkah diagnostik. Ia menunjukkan penyelewengan dari norma, yang merupakan petunjuk untuk rawatan. Doktor menetapkan ubat yang sesuai.

Rawatan

Apabila jumlah cecair dalam perikardium adalah kecil, pesakit mungkin tidak mengalami gejala penyakit. Dalam kes sedemikian, rawatan serius tidak diperlukan. Hidroperikardium sering hilang dengan sendirinya.

Sekiranya seseorang yang sakit masih mengalami gejala sakit jantung, doktor akan memilih rawatan yang sesuai. Ia berlaku di hospital dan bertujuan untuk menghapuskan peringkat awal penyakit. Masa tinggal di hospital mungkin bertahan sehingga 10 hari. Doktor memilih rawatan secara individu. Doktor mungkin menetapkan terapi konservatif, yang termasuk penggunaan diuretik. Prednisolone digunakan untuk rawatan, yang membantu dengan cepat mengatasi cecair yang berlebihan di dalam jantung.

Doktor mungkin menetapkan ubat anti-radang, kortikosteroid, dan ubat bukan steroid. Campur tangan jantung hanya ditetapkan apabila cecair terkumpul, yang disertai dengan keradangan purulen.

Rawatan hendaklah bertujuan untuk menghapuskan penyakit asas yang menyebabkan hidroperikardium. Untuk ini, pesakit dimasukkan ke hospital. Sekiranya hidrokel jantung teruk, perlu melakukan tusukan. Ia melibatkan menusuk kantung jantung. Ini membolehkan anda mengepam cecair berlebihan dan mengurangkan keadaan.

Tempoh rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada keparahan penyakit. Pada masa yang sama, anda mesti mematuhi semua cadangan:

• diet magnesium dan kalium;
• gimnastik;
• mengambil diuretik, antihipertensi, sedatif;
• pengurangan berat;
• penolakan tabiat buruk.

Semua langkah bertujuan untuk mengawal tekanan darah dan memperbaiki keadaan keseluruhan.

Pemulihan rakyat:

1. Ambil perahan jus bawang besar dan madu sebanyak mana, masukkan sedikit perahan limau nipis, gaulkan. Ambil selama 2 bulan sebelum makan.

2. Parut lobak pedas, masukkan air dan biarkan selama dua hari. Tapis dan tuangkan segelas jus lemon dan madu. Anda boleh menambah jus lobak merah atau bit. Ambil campuran ini satu sudu sebelum atau selepas makan.

3. Air rebusan rosehip membantu mengurangkan tekanan darah. Anda boleh mengambilnya dalam sebarang kuantiti.

4. Putar beri viburnum. Ambil 200 gram madu yang dipanaskan untuk 3 sudu besar puri ini. Kacau, tanam dan ambil 4 kali sehari.

Sebelum memilih salah satu produk, anda perlu memastikan bahawa tiada tindak balas alahan terhadap ramuan.

Prognosis dan komplikasi

Sekiranya pesakit, dengan adanya gejala hidroperikardium, segera mendapatkan bantuan perubatan, cecair berjaya dihapuskan. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, pesakit boleh mati. Kematian berlaku dengan cepat. Sekiranya patologi berkembang, doktor memilih ubat, yang mungkin termasuk Veroshpiron, Furosemide.

Prognosis dan komplikasi terutamanya bergantung kepada etiologi penyakit. Rawatan yang tepat pada masanya membolehkan anda menghilangkan cecair yang berlebihan. Jika pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan, serangan jantung mungkin berlaku. Oleh itu, pengesanan moden untuk dropsy jantung memungkinkan untuk mencegah manifestasi patologi yang serius. Kekurangan rawatan membawa kepada kegagalan akut dan keradangan kronik perikarditis. Kejutan kardiogenik mungkin berlaku.

Pengumpulan cecair di dalam jantung adalah patologi yang boleh menyebabkan serangan jantung. Untuk mengelakkan rawatan serius atau kematian, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat perubatan pada tanda-tanda awal penyakit. Anda hanya boleh menjalani peperiksaan berjadual berkala yang membantu menentukan kehadiran penyelewengan dari norma. Ingat, hidroperikardium boleh menjadi asimtomatik, yang boleh berbahaya.

Dropsy boleh mengiringi beberapa penyakit, tetapi selalunya ia memberi kesan kepada pesakit dengan sirosis hati, onkologi dan kegagalan jantung.

Rawatan asites dalam sirosis hati

Disebabkan fakta bahawa hati yang terjejas kehilangan keupayaannya untuk "menapis" jumlah darah yang betul, pecahan cecairnya diperah keluar melalui dinding saluran darah, memasuki rongga perut. Pembebasan aktif cecair difasilitasi, khususnya, oleh peningkatan tekanan dalam vena portal, ciri sirosis.

Mengikut sifat pengumpulan cecair, dropsy dikelaskan kepada:

• sementara - hilang apabila sirosis dirawat;
• pegun - walaupun rawatan, cecair terus terkumpul;
• tegang - rawatan tidak berfungsi, dan jumlah cecair tidak dapat dielakkan meningkat.

Berdasarkan jumlah cecair, dropsy dibahagikan kepada kecil (sehingga 3 l), sederhana dan besar (20-30 l).

Asites perut melibatkan rawatan dengan ubat-ubatan yang bertujuan terutamanya untuk memulihkan fungsi hati. Untuk dropsy sementara yang kecil dan sederhana, cecair disingkirkan apabila fungsi hati bertambah baik, dan pesakit diberi ubat diuretik, serta minum terhad dan diet bebas garam.

Sekiranya terapi untuk sirosis tidak menghasilkan hasil, rawatan asites terdiri daripada tusukan: tusukan dibuat dengan jarum tebal di bawah pusar, kerana bahagian cecair dikeluarkan, memudahkan keadaan pesakit.

Dalam kes yang paling teruk, hanya pemindahan hati boleh melegakan asites yang disebabkan oleh sirosis. Secara umum, dropsy adalah tanda yang tidak baik dan memburukkan prognosis untuk sirosis.

Rawatan asites dalam onkologi

Dropsy, sebagai peraturan, merasakan dirinya dalam fokus tumor utama yang terbentuk di perut, kelenjar susu, pankreas, kolon, ovari atau bronkus.

Amalan menunjukkan bahawa dalam 65% pesakit, cecair dikeluarkan dengan mengambil diuretik. Apabila merawat asites, paracentesis perut (tusukan rongga perut) sering dilakukan, yang bukan sahaja meringankan keadaan pesakit, tetapi juga memungkinkan untuk memeriksa cecair untuk jumlah protein, leukosit, dan kehadiran jangkitan (kaedah Gram, budaya ).

Untuk kanser, rawatan asites perut juga melibatkan kemoterapi. Oleh itu, ubat platinum dan paclitaxel berkesan dalam kanser testis, dan 5-fluorouracil dan leucovorin digunakan dalam kanser kolon.

Dalam sesetengah kes, terapi intracavitary ditetapkan, yang terdiri daripada mengeluarkan cecair dari rongga perut dan mentadbir ubat bleomycin.

Rawatan asites dalam kegagalan jantung

Dropsy dirawat dalam kombinasi dengan penyakit yang mendasari - kegagalan jantung, dan pemindahan cecair terkumpul dilakukan dengan dua kaedah:

1. Diuretik - kesan mengambilnya tidak muncul lebih awal daripada selepas beberapa minggu. Diuresis optimum ialah 3 liter, dan mustahil untuk memaksa proses penyingkiran cecair, kerana badan boleh mentafsirkan ini sebagai dehidrasi.
2. Tusukan - dilakukan pada peringkat apabila mengambil diuretik tidak menghasilkan hasil. Selepas tusukan, pesakit mungkin diberi ubat yang mengandungi protein.

Rawatan asites dengan ubat-ubatan rakyat

Perubatan tradisional mencadangkan memerangi dropsy dengan bantuan decoctions dan infusions:

1. Coltsfoot dan semanggi manis diambil secara sama, untuk 1 sudu bahan mentah anda memerlukan 500 ml air mendidih. Produk ini diselitkan selama setengah jam, minum 3 sudu 5 kali sehari.
2. Akar angelica kering (2 sudu besar), tuangkan air mendidih (1 cawan), masak selama 25 minit. Minum 100 ml empat kali sehari sebelum makan, selepas menyejukkan dan menapis produk.

Jika anda mempunyai asites, rawatan dengan kaedah tradisional harus dipersetujui dengan doktor anda dan bertindak sebagai pelengkap kepada kaedah terapi tradisional.

Dropsy: gejala dan kaedah rawatan

Salah satu akibat berbahaya tumor malignan pelbagai organ dalam rongga perut manusia dan kerosakan hati akibat sirosis adalah asites (dropsy). Ia dinyatakan dalam pengumpulan cecair dalam rongga perut akibat peredaran yang lemah dalam vena portal. Ascites membawa kepada peningkatan mendadak dalam jumlah perut manusia. Gejala dropsy bergantung pada jenis penyakit dan, sebagai tambahan kepada asites, boleh muncul dengan beberapa jenis kecacatan otot jantung, dengan kerosakan buah pinggang (jarang), dan dengan penyakit lain. Dropsy (edema) mungkin muncul secara beransur-ansur selama beberapa bulan atau muncul secara tiba-tiba.

Punca dropsy

Peranan utama dalam kejadian penyakit ini dan pengumpulan transudate dimainkan oleh ketidakseimbangan antara aliran masuk dan keluar cecair yang beredar melalui tisu badan manusia. Penembusannya melalui dinding kapal ke dalam organ sekeliling dan pengumpulan cecair di mana-mana tempat membawa kepada berlakunya edema atau dropsy. Dengan penyetempatan ia bersifat tempatan atau umum.

Disebabkan kejadiannya, penyakit ini disebabkan oleh kesan mekanikal atau tekanan pada bahagian tertentu badan (organ). Terdapat penyempitan tajam lumen dalam urat di kawasan yang terjejas, tetapi pada masa yang sama, saluran darah dan arteri yang mendalam terus berfungsi dengan normal, yang menghalang cecair limfa daripada meninggalkan urat yang sempit dalam kuantiti yang diperlukan. Ia secara beransur-ansur terkumpul di kawasan antara sel, dan bengkak muncul.

Sekiranya seseorang mengalami kegagalan buah pinggang atau skurvi, maka komposisi darah berubah, arteri rosak dan pemakanan sel-sel badan terganggu. Limfa menembusi bersama dengan komponen darah cecair ke dalam ruang antara sel dan menyebabkan bengkak. Dropsy sedemikian juga menunjukkan dirinya apabila diet pesakit tidak seimbang.

Dengan gangguan sistem saraf periferal dan pusat, satu lagi jenis dropsy berlaku. Ini berlaku apabila kekejangan menyebabkan penyempitan urat akibat lumpuh, trauma dan pelbagai kerosakan pada batang saraf, saraf tunjang dan sistem saraf pusat.

Jenis penyakit dan simptomnya

Jenis dropsy berikut dibezakan:

• bengkak struktur subkutan;
• gejala kegagalan jantung;
• tanda-tanda penyakit dalam kanser ovari pada wanita;
• hidrokel pada bayi baru lahir dan lelaki;
• asites dalam penyakit organ perut atau sirosis hati.

Dengan perkembangan penyakit ini, edema terbentuk dalam tisu subkutaneus. Ini biasanya boleh berlaku di bahagian tubuh manusia yang struktur gentiannya longgar. Dengan bengkak sedemikian, kulit pesakit kering dan licin apabila disentuh, kelihatan pucat. Kadang-kadang ia bersinar di kawasan yang terjejas, yang membantu mendiagnosis penyakit dengan betul.

Apabila otot jantung rosak, kulit mengambil warna biru atau biru apabila bengkak. Dropsy dalam kes sedemikian menimbulkan pelanggaran peredaran vena dan genangannya. Pada peringkat pertama penyakit ini, bengkak kaki mula muncul, dan kemudian dropsy bergerak ke pergelangan kaki pesakit dan mula berkembang di bahagian atas badan, terutamanya di rongga perut pesakit (ascites). Kegagalan jantung dalam kes ini didiagnosis apabila pesakit mengalami kesukaran bernafas dan bengkak kedua-dua kaki.

Fenomena yang sama berlaku dalam penyakit perut dan hati, dan kanser ovari pada wanita.

Satu lagi jenis penyakit ini ialah hidrokel testis pada lelaki. Ia dibahagikan kepada jenis diperoleh dan kongenital.

Penyebab utama dropsy tersebut adalah keradangan akut testis itu sendiri atau gangguan sistem kardiovaskular. Semasa perkembangan penyakit, membran testis sendiri menebal, yang menyebabkan pengumpulan cecair.

Dropsy kongenital dan gejalanya muncul semasa pembentukan janin, apabila testis masih dalam rongga perutnya. Dalam tempoh ini, pengumpulan cecair mungkin berlaku apabila testis muda turun ke dalam skrotum, yang menyumbang kepada perkembangan hidrokel. Dengan perkembangan penyakit ini, dua jenis dibezakan:

• dropsy terpencil;
• penampilannya yang berkomunikasi.

Dalam kes pertama, sebahagian daripada skrotum bayi yang baru lahir membengkak kerana penembusan cecair ke dalam rongga testis, dari mana ia tidak mempunyai jalan keluar.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini hilang dengan sendirinya pada kanak-kanak.

Dengan hydrocele berkomunikasi, cecair masuk ke dalam rongga perut dan daripadanya melalui prosesus vaginalis yang dipanggil ia mengalir ke testis dan menyebabkan hidrokel, yang dirawat melalui pembedahan. Campur tangan sedemikian dilakukan apabila terdapat peningkatan ketara dalam saiz skrotum dan peningkatan bengkak, yang membawa kepada ketidakselesaan bagi pesakit. Jika pembedahan tidak dilakukan dalam tempoh ini, hydrocele akan dijangkiti dan hernia mungkin terbentuk di pangkal paha lelaki.

Dropsy abdomen (ascites) mudah ditentukan kerana peningkatan jumlahnya. Dalam kedudukan terlentang (mendatar) pesakit, perut mempunyai bentuk "katak", dan apabila dinding perut anterior dipalpasi, turun naiknya berlaku. Kesukaran muncul apabila pesakit membongkokkan badannya. Gejala lain juga dikesan:

• bengkak kaki;
• sesak nafas apabila bergerak;
• perubahan warna kulit pada perut dan lain-lain.

Ascites sendiri dibahagikan kepada peringkat berikut:

1. Fasa sementara - jumlah cecair (sehingga 0.4 liter) tidak ditentukan secara visual. Dalam kes ini, rawatan boleh dijalankan menggunakan diet dan mengekalkan keseimbangan air dan garam pesakit.
2. Jenis penyakit sederhana - pesakit mempunyai perut yang lembut. Ia dirawat dengan infusi albumin atau penggunaan mana-mana diuretik. Dalam sesetengah kes, ia menjadi perlu untuk menusuk rongga perut (laparocentesis) untuk mengeluarkan cecair. Sekiranya kaedah ini disalahgunakan, pesakit mengembangkan fasa penyakit seterusnya, asites, dan mengalami kegagalan buah pinggang.
3. Jenis penyakit yang tahan - pesakit mempunyai lebih daripada 15 liter cecair dalam rongga perut. Rawatan dijalankan menggunakan kaedah laparosentesis di atas, jika tidak, akan ada peningkatan mendadak dalam berat badan pesakit dan jumlah rongga perutnya, yang boleh membawa kepada akibat yang serius untuk kesihatannya.

Penyakit ini menyebabkan perut kembung dan rasa sakit dan berat di bahagian perut.

Rawatan dropsy dengan kaedah tradisional

Anda boleh menyingkirkan penyakit dengan cara dan teknik yang berbeza:

• menggunakan resipi ubat tradisional;
• rawatan tradisional di hospital.

Kaedah yang paling maju untuk merawat asites adalah perubatan tradisional. Berikut adalah beberapa resipi:

1. Sekam 14 biji kacang dimasukkan ke dalam 1 liter air dan direbus selama 8-10 minit. Kemudian kuahnya diselitkan selama 1/3 jam dan ditapis. Mereka mula mengambil ubat pada pukul lima pagi - 0.2 liter, kemudian minum jumlah yang sama sebelum sarapan pagi (30 minit sebelum makan), dan setengah jam sebelum makan tengah hari mengambil dos yang sama. Bahagian selebihnya boleh diambil dalam sebarang jumlah, tetapi tidak lewat daripada jam lapan malam. Sekiranya simptom penyakit tidak hilang dalam masa 3 hari, maka ubat harus ditukar. Semasa rawatan, anda tidak boleh minum cecair lain.
2. Ambil bahagian yang sama daun bearberry kering dan herba hernia, potong dan campurkan, letakkan dalam bekas kaca yang tertutup rapat. ½ cawan campuran dituangkan ke dalam 0.2 liter air dan direbus selama seperempat jam, dan kemudian ditapis. Anda perlu minum semasa perut kosong, 30 minit sebelum sarapan pagi.
3. Merebus disediakan dari aprikot segar - tuangkan 1 gelas buah dengan satu liter air dan rebus selama ¾ jam. Anda perlu minum sehingga 0.4 liter sehari, dan selebihnya cecair digantikan dengan diuretik.
4. Pasli segar (0.3 kg) direbus dalam satu liter air dan kuahnya ditapis. Ambil setengah gelas setiap jam sepanjang separuh pertama hari. Rawatan dijalankan selama tiga hari.

Untuk rawatan jenis dropsy lain, ubat tradisional menawarkan resipi berikut:

1. Kisar labu dan lobak merah pada parut halus, perah jus dari campuran dan ambil setengah gelas setiap hari.
2. Lulus lobak hitam melalui penggiling daging dengan jaringan halus, perah jus dan campurkan dengan madu. Ambil ubat secara beransur-ansur - minum 1/3 cawan pada hari pertama. Kemudian, selama beberapa hari, tingkatkan dos kepada dua gelas.
3. Potong 2 biji bawang besar dan tutup dengan gula, biarkan adunan sehingga pagi. Jus yang dikeluarkan semalaman diperah menggunakan kain kasa dan 2 sudu besar. minum semasa perut kosong.

Rawatan penyakit menggunakan kaedah perubatan moden

Rawatan dropsy menggunakan kaedah perubatan moden dijalankan secara konservatif. Untuk tujuan ini, ubat penahan sakit digunakan, dan penggantung ditetapkan untuk dipakai oleh pesakit. Ubat antibakteria juga digunakan. Dropsy kronik dirawat menggunakan tusukan perut, yang boleh dilakukan melalui suntikan atau pembedahan. Kaedah pertama, selain mengeluarkan cecair, juga menggunakan ubat-ubatan, formaldehid dan alkohol.

Dropsy, yang disebabkan oleh penyakit testis, dirawat terutamanya dengan kaedah pembedahan menggunakan tusukan perut. Ascites (dropsy, gejala yang kembung pada rongga perut) boleh dihapuskan dengan diet (dalam kes penyakit ringan). Oleh kerana ini biasanya bukan penyakit bebas, adalah penting untuk menghapuskan punca penyakit yang mendasari. Ia dirawat secara pembedahan dengan tusukan perut.

Apabila menetapkan diet, lemak dalam diet pesakit dikurangkan, menggantikan jenis haiwan dengan jenis sayuran. Pengambilan karbohidrat dan cecair juga terhad (tidak melebihi 1 liter sehari). Makanan dikukus atau direbus dalam air (tambah garam tidak digalakkan). Makanan yang termasuk dalam diet termasuk keju kotej, pelbagai bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran, ikan, dan herba.

Pada asasnya, semuanya dimakan dalam bentuk jeli, kaserol, direbus dan direbus. Dalam kes kegagalan buah pinggang, kubis, bawang putih, bayam, lobak, sorrel, lobak pedas dan pelbagai kekacang dikecualikan daripada diet. Dropsy, penyebabnya adalah gangguan pada saraf tunjang, dirawat di hospital menggunakan ubat-ubatan khas.

Ascites (abdominal dropsy) pada anjing dan kucing

Ascites atau sakit perut- penyakit yang dicirikan oleh pengumpulan transudat dalam rongga perut. Ia lebih biasa pada anjing dan kucing yang lebih tua.

Etiologi. Penyebab utama asites adalah gangguan peredaran darah dalam portal atau sistem vena cava inferior (sirosis hati, periphlebitis, mampatan oleh kelenjar atau tumor). Dropsy juga boleh berlaku dengan kegagalan jantung, penyakit paru-paru kronik, buah pinggang dan penyakit darah.

Patogenesis. Pengaliran keluar darah menjadi sukar dan kesesakan berlaku dalam sistem vena portal. Penyerapan cecair dari rongga perut berkurangan dan transudat terkumpul di dalamnya, yang menyebabkan peregangan dinding perut dan memberi tekanan pada organ perut dan toraks, mengganggu fungsinya.

Perubahan patologi. Jumlah cecair dalam rongga perut pada anjing besar mencapai 20 liter, dan pada kucing dari 0.5 hingga 2 liter. Ia berwarna kuning jerami, kurang kerap kemerahan, dengan graviti tentu 1.015-1.018, kandungan protein rendah (1-2%). Peritoneum hampir tidak berubah.

Tanda-tanda klinikal. Isipadu perut meningkat (Rajah 8). Konfigurasinya berubah dengan perubahan dalam kedudukan badan. Semasa palpasi, turun naik dikesan, dan semasa perkusi, bunyi membosankan ditubuhkan dengan garis mendatar kebodohan, berubah dengan perubahan dalam kedudukan badan di angkasa. Bunyi peristaltik menjadi lemah atau tidak didengari sama sekali. Suhu badan normal, nadi laju. Membran mukus adalah anemia, dengan warna kebiruan.

Diagnosis. Diagnosis berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan klinikal. Data berharga diperoleh dengan memeriksa cecair yang diperoleh daripada rongga perut. Untuk melakukan ini, tusukan dibuat dengan jarum berdarah, berlepas 0.5-1 cm dari garis putih, di belakang pusar pada wanita dan di hadapan pusar pada lelaki. Jarum dimasukkan ke kedalaman 2-4 cm.

Dalam istilah pembezaan, seseorang harus ingat, pertama sekali, peritonitis (lihat Peritonitis).

Ramalan bergantung kepada penyakit yang mendasari. Kes pemulihan spontan telah diperhatikan pada anjing muda.

Rawatan asites pada anjing dan kucing

Ia adalah perlu, pertama sekali, untuk mengambil langkah-langkah terhadap penyakit yang mendasari. Makanan protein termasuk dalam diet dan air adalah terhad. Mereka membuat tusukan di rongga perut dan menyedut cecair daripadanya. Ubat jantung dan diuretik digunakan. Ubat diuretik digunakan: Dichlorothiazide secara lisan untuk anjing 3-4 mg/kg 1-2 kali sehari, furasemide secara lisan untuk anjing 8-10 mg/kg, kucing - 5-6 mg/kg 1 kali sehari, clopamide secara lisan untuk anjing 8-10 mg /kg sekali sehari, spirolakton untuk anjing 9-11 mg/kg 2 kali sehari, diacarb secara lisan untuk anjing 25-30 mg/kg sekali sehari, kalium asetat secara lisan untuk anjing 0.09-0.1 g/kg , ammonium klorida secara lisan pada 50-60 mg/kg.

Pencegahan terdiri daripada rawatan tepat pada masanya penyakit asas pada haiwan.