Punca jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir, semasa kehamilan: gejala, rawatan, akibat. Jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir - apakah itu? Perkembangan jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir

Punca jangkitan

Jenis-jenis patogen

Ini termasuk:

Rawatan bayi baru lahir

Prognosis dan pencegahan

Jangkitan yang diperoleh oleh kanak-kanak semasa hayat dalam rahim memberi sumbangan besar kepada statistik morbiditi, kematian bayi dan hilang upaya selanjutnya. Hari ini terdapat kes yang kerap apabila seorang wanita yang kelihatan sihat (tidak merokok, tidak minum, tidak mempunyai penyakit kronik) melahirkan anak yang tidak sihat.

Apa yang menjelaskan perkara ini? Semasa kehamilan, imuniti wanita berkurangan, dan beberapa jangkitan tersembunyi (terpendam), yang tidak nyata dalam apa-apa cara sebelum kehamilan, menjadi lebih aktif (ini amat berbahaya pada trimester pertama).

Fakta penting tentang IUI

• Sehingga 10% daripada semua kehamilan disertai dengan penghantaran jangkitan dari ibu kepada janin
• 0.5% kanak-kanak yang dilahirkan mempunyai beberapa gejala jangkitan
• Jangkitan ibu tidak semestinya membawa kepada jangkitan pada janin
• Banyak jangkitan yang berbahaya kepada janin adalah ringan pada ibu atau tidak mempunyai gejala sama sekali.
• Jangkitan janin paling kerap berlaku apabila ibu mendapat jangkitan baru
• Rawatan tepat pada masanya bagi wanita hamil boleh mengurangkan atau menghapuskan risiko kepada janin.

Bagaimanakah janin dijangkiti?

Terdapat tiga kaedah penghantaran utama jangkitan intrauterin semasa mengandung:

• Transplacental (hematogenous) - virus (CMV, herpes, dll.), sifilis, toksoplasmosis, listeriosis

Patogen masuk dari darah ibu melalui plasenta. Jika ini berlaku pada trimester pertama, maka kecacatan dan kecacatan sering berlaku. Jika janin dijangkiti pada trimester ke-3, bayi baru lahir akan menunjukkan tanda-tanda jangkitan akut. Kemasukan langsung patogen ke dalam darah bayi membawa kepada kerosakan umum.

• Menaik - mycoplasma, klamidia, herpes

Jangkitan naik dari saluran kemaluan ibu kepada anak. Ini biasanya berlaku selepas pecah ketuban, pada masa kelahiran, tetapi kadang-kadang ia juga berlaku semasa kehamilan. Sebab utama jangkitan intrauterin adalah kemasukannya ke dalam cecair amniotik, dan akibatnya, kerosakan pada kulit, saluran pernafasan dan pencernaan janin.

• Menurun

Jangkitan turun ke janin melalui tiub fallopio (dengan adnexitis, oophoritis).

Ejen penyebab jangkitan transplasenta intrauterin yang kerap

Majoriti diketahui manusia virus dan bakteria boleh menembusi janin dan menyebabkan pelbagai kerosakan. Tetapi sesetengah daripada mereka sangat menular atau menimbulkan bahaya yang lebih tinggi kepada kanak-kanak. Sesetengah virus (hampir semua yang menyebabkan ARVI) tidak dihantar kepada bayi, tetapi berbahaya hanya apabila peningkatan yang kuat suhu wanita hamil.

Akibat jangkitan intrauterin untuk kanak-kanak

Jangkitan kongenital boleh berkembang dalam 2 senario: akut dan kronik. Jangkitan akut berbahaya dengan sepsis teruk, radang paru-paru dan kejutan. Tanda-tanda kesihatan yang tidak baik pada bayi sedemikian kelihatan hampir sejak lahir: mereka makan dengan buruk, banyak tidur, dan menjadi kurang aktif. Tetapi selalunya penyakit yang diperolehi dalam rahim adalah lembap atau tidak mempunyai gejala yang jelas. Kanak-kanak sedemikian juga berisiko untuk akibat jangka panjang: gangguan pendengaran dan penglihatan, perkembangan mental dan motor yang lambat.

Gejala biasa jangkitan intrauterin

Dengan penembusan intrauterin agen berjangkit, keguguran, keguguran, kematian janin antenatal dan kelahiran mati agak kerap berlaku. Janin yang masih hidup mungkin menunjukkan gejala berikut:

• Sekatan pertumbuhan intrauterin
• Mikro dan hidrosefalus
• Chorioretinitis, katarak (kerosakan mata)
• Miokarditis
• Pneumonia
• Jaundis dan hati membesar
• Anemia
• Hydrops fetalis (edema)
• Ruam
• Demam

Pada peringkat kehamilan apakah jangkitan berbahaya?

Menjangkiti bayi sebelum lahir boleh berbahaya pada mana-mana peringkat kehamilan. Tetapi sesetengah jangkitan menimbulkan ancaman besar kepada kehidupan dan kesihatan pada trimester pertama (contohnya virus rubella), dan sesetengah penyakit adalah dahsyat jika dijangkiti beberapa hari sebelum bersalin (cacar air).

Jangkitan awal selalunya membawa kepada keguguran dan kecacatan yang teruk. Jangkitan lewat biasanya dikaitkan dengan penyakit berjangkit yang berkembang pesat pada bayi baru lahir. Risiko yang lebih khusus dan tahap bahaya ditentukan oleh doktor yang merawat berdasarkan keputusan ujian, ultrasound, umur kehamilan dan ciri-ciri jangkitan tertentu.

Kumpulan berisiko untuk penyakit berbahaya kepada janin

• Wanita dengan anak-anak yang lebih besar yang menghadiri sekolah dan institusi prasekolah
• Pekerja tadika, taska, sekolah
• Pekerja perubatan
• Wanita hamil dengan penyakit radang kronik
• Petunjuk pengguguran perubatan berulang
• Wanita yang mempunyai sejarah melahirkan anak yang dijangkiti
• Kecacatan dan kematian janin antenatal pada masa lalu
• Pecah cecair amniotik tidak pada masanya

Tanda-tanda jangkitan pada wanita hamil

• Kenaikan suhu
• Nodus limfa yang membesar dan menyakitkan
• Batuk, sesak nafas, sakit dada
• Hidung berair, lacrimation, konjunktivitis
• Sakit dan bengkak pada sendi

Gejala di atas mungkin tanda alahan, penyakit tidak berjangkit, atau jangkitan yang tidak berbahaya untuk bayi. Tetapi sebarang tanda-tanda kesihatan yang tidak baik harus diperhatikan oleh wanita hamil dan menjadi alasan untuk berunding dengan doktor.

Agen penyebab jangkitan intrauterin yang kerap

Virus

	Jangkitan ibu	Akibat untuk anak
Rubella	Laluan bawaan udara	Sindrom rubella janin
Sitomegalovirus	Melalui cecair biologi: darah, air liur, air mani, air kencing	Jangkitan CMV kongenital (dengan atau tanpa gejala)
Virus herpes simplex 2	Terutamanya laluan seksual	Jangkitan herpetik kongenital
Parvovirus B19	Laluan bawaan udara	Anemia, hidrops fetalis
cacar air	Laluan udara, hubungan dan isi rumah	Kecacatan perkembangan semasa jangkitan awal, cacar air kongenital semasa jangkitan sebelum lahir
	Laluan bawaan udara	Pengguguran spontan, campak kongenital
Hepatitis B, C	Saluran seksual	Hepatitis neonatal, pengangkutan kronik virus
	Laluan seksual, laluan suntikan	Jangkitan HIV kongenital

Bakteria

Protozoa

CMV

CMV, yang tergolong dalam kumpulan herpesovirus, disebarkan secara seksual dan melalui darah melalui pemindahan dan campur tangan lain, serta melalui hubungan isi rumah yang rapat. Adalah dipercayai bahawa separuh daripada wanita Eropah telah menemui virus ini sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Ia lebih kerap menembusi plasenta semasa jangkitan utama ibu.

Tetapi pengaktifan jangkitan tidak aktif juga boleh membahayakan kanak-kanak (lihat kehamilan dan sitomegalovirus). Kemungkinan jangkitan pada janin adalah paling besar pada trimester ke-3, dan akibatnya kepada bayi lebih teruk jika dijangkiti pada awal kehamilan. Adalah dipercayai bahawa risiko jangkitan janin adalah 30-40%. Daripada jumlah ini, 90% kanak-kanak tidak akan mengalami sebarang gejala atau akibat. Dan 10% bayi baru lahir akan dilahirkan dengan pelbagai tanda jangkitan intrauterin.

Akibat untuk kanak-kanak:

• keguguran, kelahiran mati
• berat lahir rendah
• kehilangan pendengaran sensorineural (hilang pendengaran, tahap pekak yang berbeza-beza)
• microcephaly (saiz otak tidak mencukupi)
• hydrocephalus (pengumpulan cecair dalam rongga otak)
• hepatosplenomegaly (kerosakan pada hati dan limpa dengan peningkatan saiznya)
• pneumonia
• atrofi saraf optik (pelbagai tahap kebutaan)

Dengan kerosakan gabungan yang teruk, satu pertiga daripada kanak-kanak mati pada bulan pertama kehidupan, dan sesetengah pesakit mengalami akibat jangka panjang (pekak, buta, terencat akal). Dengan jangkitan ringan, prognosis adalah lebih baik.

Pada masa ini tiada rawatan berkesan untuk gejala CMV pada bayi baru lahir. Adalah dipercayai bahawa penggunaan ganciclovir sedikit sebanyak mengurangkan radang paru-paru dan kerosakan mata.

CMV bukanlah petunjuk untuk penamatan kehamilan, kerana hasil untuk bayi yang baru lahir mungkin baik. Oleh itu, adalah disyorkan untuk merawat wanita hamil bagi mengurangkan risiko komplikasi.

HSV

Virus herpes simplex, terutamanya jenis 2 (kemaluan), boleh menyebabkan kongenital jangkitan herpes kanak-kanak. Ia muncul dalam tempoh 28 hari pertama selepas kelahiran (lihat herpes semasa mengandung).

Kanak-kanak daripada ibu yang didiagnosis dengan herpes semasa mengandung buat kali pertama dalam hidup mereka sering menjadi sakit. Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku apabila kanak-kanak melalui saluran kelahiran, tetapi penghantaran transplacental juga mungkin.

Akibat herpes kongenital:

• keguguran, kelahiran mati
• lesu, kurang selera makan
• demam
• ruam kulit ciri (kadang-kadang ia tidak muncul serta-merta)
• penyakit kuning
• gangguan pendarahan
• pneumonia
• kerosakan mata (chorioretinitis)
• kerosakan otak (dengan sawan, apnea, peningkatan tekanan intrakranial)

Biasanya, keterukan keadaan adalah maksimum 4-7 hari selepas kelahiran, apabila banyak organ terjejas dan terdapat risiko kematian akibat kejutan. Jika virus menyerang otak, maka ensefalitis, meningitis dan atrofi korteks serebrum mungkin berkembang. Oleh itu, herpes kongenital yang teruk memberi sumbangan besar kepada bilangan kanak-kanak kurang upaya (cerebral palsy, terencat akal, keadaan vegetatif). Walaupun bahaya penyakit ini, sering terdapat kes apabila kanak-kanak dilahirkan tanpa gejala herpes, atau mengalami kerosakan kecil pada mata dan kulit.

Rawatan wanita hamil paling kerap dilakukan pada trimester ke-3 dengan ubat antivirus (acyclovir, valacyclovir dan lain-lain). Oleh kerana ruam yang teruk pada alat kelamin wanita terdapat risiko jangkitan bayi semasa bersalin, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan caesar. Kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda herpes juga harus dirawat dengan acyclovir.

Rubella

Salah satu virus yang paling berbahaya yang menyebabkan kecacatan pada janin ialah virus rubella. Risiko amat tinggi semasa kehamilan sehingga 16 minggu (lebih daripada 80%). Gejala penyakit bergantung pada tempoh di mana virus menembusi janin (lihat mengapa rubella berbahaya semasa kehamilan).

Sindrom rubella kongenital:

• keguguran, kelahiran mati
• berat lahir rendah
• mikrosefali
• katarak
• pekak (sehingga 50% kanak-kanak)
• kecacatan jantung
• kulit seperti "blueberry pie" - fokus kebiruan hematopoiesis dalam kulit
• meningitis dan ensefalitis
• hepatosplenomegali
• pneumonia
• luka kulit

Tanda-tanda rubella pada wanita hamil adalah klasik: demam, ruam, pembengkakan kelenjar getah bening, sakit sendi dan kelesuan umum. Oleh kerana virus rubella sangat menular, semua wanita disyorkan untuk mengambil ujian imunoglobulin untuknya sebelum merancang kehamilan. Sekiranya ternyata tidak ada imuniti terhadap penyakit itu, maka anda mesti diberi vaksin sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum kehamilan. Tiada rawatan untuk rubella semasa mengandung atau pada bayi baru lahir.

Parvovirus B19

Virus yang menyebabkan erythema infectiosum, biasanya tidak disedari pada orang dewasa. Selalunya tiada gejala jangkitan. Tetapi semasa kehamilan, penyakit ini boleh menyebabkan keguguran, kelahiran mati dan jangkitan dalam rahim. Kadar kematian untuk kanak-kanak ialah 2.5-10%. Virus ini paling berbahaya dari 13 hingga 28 minggu kehamilan.

Akibat jangkitan intrauterin:

• anemia
• bengkak
• miokarditis
• hepatitis
• peritonitis
• kerosakan otak

Pada wanita hamil, jangkitan parvovirus menunjukkan dirinya sebagai sakit pada sendi kecil, ruam dan demam. Sekiranya tanda-tanda sedemikian diperhatikan, atau wanita itu bersentuhan dengan pesakit dengan parvovirus, maka perlu melakukan diagnostik makmal.

Dalam kes jangkitan yang disahkan dan anemia janin, pentadbiran intrauterin sel darah merah disyorkan. Teknik ini sering meningkatkan tahap sel darah merah dan menyelamatkan nyawa kanak-kanak.

cacar air

Cacar air yang berlaku semasa kehamilan boleh menyebabkan kerosakan teruk pada janin (sindrom kongenital). cacar air). Jangkitan kanak-kanak beberapa hari sebelum kelahiran membawa kepada cacar air yang klasik dan teruk dengan kematian yang tinggi. Risiko keseluruhan jangkitan kepada janin adalah 25%, walaupun tidak semua akan mengalami gejala.

Gejala cacar air kongenital:

• ruam, parut zigzag
• kurang perkembangan anggota badan (pendek dan ubah bentuk)
• atrofi saraf optik, keterbelakangan mata
• kerosakan otak (kurang pembangunan)
• pneumonia

Semasa kehamilan, jika anda bersentuhan dengan pesakit yang menghidap cacar air, adalah mungkin untuk memberikan imunoglobulin atau rawatan antivirus (acyclovir). Rawatan bayi baru lahir tidak digalakkan, kerana gejala cacar air tidak berkembang selepas kelahiran. Hanya jika ibu dijangkiti 5 hari sebelum kelahiran atau kurang, masuk akal untuk memberikan imunoglobulin kepada kanak-kanak itu, kerana ibu tidak mempunyai masa untuk memindahkan antibodinya kepadanya.

Hepatitis B

Virus hepatitis B, merebak terutamanya melalui hubungan seksual, boleh menembusi plasenta ke janin pada mana-mana peringkat kehamilan. Walau bagaimanapun, bahaya maksimum kepada kanak-kanak berlaku apabila ibu dijangkiti hepatitis pada trimester ke-3.

Akibat jangkitan hepatitis intrauterin:

• keguguran, kelahiran mati
• berat badan rendah, hipoksia
• kelewatan perkembangan psikomotor
• bentuk hepatitis akut dengan kegagalan hati dan kematian
• pengangkutan dan hepatitis kronik DALAM
• kanser hati
• hepatitis B dengan pemulihan seterusnya

Untuk mendiagnosis hepatitis pada ibu, tahap HBsAg ditentukan, yang meningkat 1-2 bulan selepas jangkitan. Bila penyakit kronik atau pembawa virus, antigen ini tidak hilang. Rawatan bentuk yang teruk hepatitis dijalankan menggunakan interferon-A. Tetapi walaupun tanpa gejala, seorang wanita hamil boleh menghantar penyakit itu kepada anaknya, jadi pemantauan khas diperlukan untuk bayi baru lahir tersebut.

Jangkitan HIV

Virus kekurangan imun manusia, yang menyerang limfosit imun khas, baru-baru ini telah menawan wilayah baru. Kebanyakan wanita dewasa dijangkitinya melalui hubungan seksual, manakala hampir semua kanak-kanak di bawah umur 13 tahun dijangkiti penyakit ini semasa hayat janin atau semasa kelahiran.

Ramai kanak-kanak dengan HIV tidak dapat bertahan walaupun dua tahun tanpa rawatan yang sesuai, kerana kadar pendaraban virus mereka sangat tinggi. Selepas itu, bayi mati akibat jangkitan oportunistik yang orang yang sihat tidak menakutkan.

Antara kaedah untuk mendiagnosis HIV pada bayi baru lahir, lebih baik menggunakan PCR. Penentuan antibodi mungkin tidak bermaklumat dalam 3-6 bulan pertama kehidupan. Sangat penting untuk mengesan HIV pada wanita hamil. Mengambil ubat antiretroviral sepanjang tempoh (zidovudine dari 4 minggu kehamilan) bersama-sama dengan keengganan menyusu badan meningkatkan peluang kelahiran anak sihat sehingga 90%. Sekiranya keputusan ujian darah untuk HIV pada kanak-kanak masih positif, masih ada peluang untuk memperlahankan penyakit itu untuk masa yang lama. Baru-baru ini, semakin banyak data mengenai kes pemulihan penuh kanak-kanak yang kerap mengambil ubat sejak lahir.

Listeriosis

Listeria adalah salah satu daripada beberapa bakteria yang boleh menembusi halangan plasenta. Wanita dijangkiti listeriosis dengan memakan daging, keju, sayur-sayuran dan bersentuhan dengan haiwan. Seorang wanita hamil mungkin tidak melihat sebarang gejala, tetapi kadangkala muntah dan cirit-birit berlaku, suhu meningkat, dan keadaan seperti selesema muncul.

Manifestasi jangkitan intrauterin:

• kelahiran mati, pengguguran spontan
• demam, enggan makan
• meningitis
• sepsis
• pelbagai fokus purulen, ruam

Sekiranya tanda-tanda muncul pada kanak-kanak pada minggu pertama, maka kadar kematian sangat tinggi - kira-kira 60%. Oleh itu, semua wanita hamil dengan listeriosis yang disahkan dirawat dengan ampicillin selama 2 minggu. Rawatan yang sama untuk jangkitan intrauterin juga diperlukan untuk bayi baru lahir yang sakit.

Sifilis

Sifilis primer (pembentukan chancre keras - ulser di tapak penembusan bakteria), yang berlaku semasa kehamilan dan tidak dirawat, dihantar kepada kanak-kanak dalam hampir 100% kes, mengakibatkan kematian 6 daripada daripada 10 kanak-kanak, selebihnya menghidap sifilis kongenital.

Selepas ulser primer, penyakit ibu memasuki fasa terpendam dengan pemburukan berkala. Janin boleh dijangkiti walaupun tanpa gejala yang ketara pada ibu, bermula dari bulan ke-4 kehamilan.

Akibat jangkitan sifilis:

• kelahiran mati
• kelahiran pramatang
• anemia, jaundis kanak-kanak
• rekahan pada kulit, ruam pelbagai bentuk
• kerosakan pada mata, telinga, anggota badan, gigi (“gigi Hutchinson”)
• pekak
• fungsi mental terjejas

Sekiranya keputusan ujian positif untuk jangkitan intrauterin, terapi dengan penisilin dijalankan. Rawatan untuk wanita hamil adalah wajib, kerana ia membantu mencegah atau merawat sifilis pada janin sebelum lahir. Sekiranya bayi baru lahir mempunyai reaksi positif terhadap sifilis, penisilin juga ditunjukkan. Oleh kerana diagnosis yang berkesan dan terapi mudah, bilangan kanak-kanak yang menghidap sifilis kongenital lewat pada masa ini adalah tidak ketara.

Toksoplasmosis

Pengesanan dan rawatan toksoplasmosis yang tepat pada masanya pada wanita hamil mengurangkan risiko jangkitan bayi sebanyak 60%.

Apakah jangkitan TORCH?

Toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes dan beberapa penyakit lain (sifilis, tuberkulosis, dll.) digabungkan di bawah istilah TORCH atas sebab tertentu. Kesemua jangkitan ini amat berbahaya apabila dijangkiti secara intrauterin, sesetengah daripadanya adalah tanpa gejala atau mempunyai sedikit gejala, dan oleh itu memerlukan pencegahan dan diagnosis yang teliti.

Apabila merancang kehamilan

Sebelum pembuahan, adalah perlu untuk mengambil ujian untuk imuniti terhadap TORCH. Kehadiran IgG dalam titer yang diperlukan menunjukkan imuniti yang stabil terhadap jangkitan sebelumnya. Ketiadaan ini adalah tanda kelemahan wanita terhadap jangkitan. Oleh itu, vaksinasi terhadap rubella adalah disyorkan, serta penjagaan yang teliti terhadap kucing (untuk mengelakkan toksoplasmosis), dan pemeriksaan pasangan untuk herpes dan sitomegalovirus. Titer tinggi IgM menunjukkan jangkitan akut. Wanita sedemikian dinasihatkan untuk menangguhkan perancangan kehamilan.

Semasa mengandung penampilan

Semasa kehamilan, IgM mungkin menunjukkan jangkitan, yang secara teorinya membawa kepada jangkitan intrauterin janin. Wanita seperti itu mesti lulus ujian tambahan untuk menentukan keadaan kanak-kanak dan taktik selanjutnya.

Diagnosis jangkitan intrauterin

Ujian darah untuk semua wanita hamil

• sifilis, hepatitis B dan C, sapuan faraj biasa untuk mikroflora
• PCR untuk mengesan virus dalam darah

Ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi janin adalah mudah, selamat, walaupun tidak sepenuhnya kaedah yang tepat diagnosis jangkitan. Berdasarkan keputusannya, anda boleh menilai keterlambatan pertumbuhan intrauterin dan melihat beberapa kecacatan yang merupakan akibat daripada jangkitan. Di samping itu, cordocentesis dilakukan di bawah bimbingan ultrasound. Tanda-tanda kemungkinan jangkitan pada ultrasound:

• pembesaran ventrikel otak
• banyak deposit kalsium dalam otak, hati, usus
• pembesaran jantung, hati dan limpa
• pembesaran perut dan pengembangan sistem pengumpulan buah pinggang
• sindrom sekatan pertumbuhan intrauterin
• bengkak plasenta, jalur amniotik
• air tinggi atau rendah
• kecacatan perkembangan yang terbentuk

Semua tanda di atas mungkin akibat penyakit tidak berjangkit atau varian norma (lihat saringan pada trimester pertama kehamilan).

Kaedah seroimunologi

Penentuan imunoglobulin adalah perlu untuk wanita yang berisiko. Kemunculan IgM menunjukkan jangkitan atau pengaktifan semula jangkitan. Ini mungkin petunjuk untuk diagnostik invasif: cordocentesis.

Dalam penjagaan kesihatan domestik terdapat pemeriksaan serologi wajib untuk rubella, sifilis, hepatitis, dan dalam kumpulan berisiko - untuk HIV. Tetapi selalunya doktor mengesyorkan mengambil ujian tambahan untuk jangkitan kumpulan TORCH dan lain-lain. Keputusan beberapa ujian (untuk toksoplasmosis, contohnya) lebih mudah untuk ditafsirkan jika kajian serupa dijalankan sebelum kehamilan.

Intipati definisi imunoglobulin:

• Terdapat IgM, tiada IgG - kemungkinan besar terdapat jangkitan akut
• Terdapat IgG, tiada IgM - jangkitan adalah pada masa lalu, imuniti terbentuk
• Tiada IgM atau IgG dalam titer yang mencukupi - wanita itu tidak mengalami jangkitan, atau telah menghadapinya untuk masa yang lama, tidak ada imuniti
• Terdapat IgM dan IgG - terdapat jangkitan yang imuniti telah mula terbentuk, atau pengaktifan semula jangkitan yang sedia ada telah berlaku. Kemungkinan besar, janin tidak dalam bahaya.

Ujian serologi darah bayi baru lahir adalah sukar, kerana ia mengandungi antibodi ibu, yang memesongkan gambar.

Cordocentesis dan amniocentesis

Cordocentesis adalah tusukan pada kulit dan mengeluarkan darah dari tali pusat, kaedah yang agak tepat untuk menentukan jangkitan. Darah tali pusat mungkin mengandungi DNA patogen, serta kompleks imun terhadapnya.
Amniosentesis ialah kajian tentang cecair amniotik.

Ujian darah, air liur, air kencing, cecair serebrospinal bayi yang baru lahir

Mereka memungkinkan untuk mengesan jangkitan intrauterin pada kanak-kanak dengan tahap keterukan gejala yang berbeza-beza.

Rawatan dan pemerhatian untuk jangkitan intrauterin

Pengesanan virus atau penyakit bakteria adalah amat penting, kerana sesetengah jangkitan bertindak balas dengan baik kepada rawatan pada peringkat awal, dan risiko akibat yang teruk untuk bayi berkurangan.

Rawatan dadah

Penyakit bakteria pada wanita hamil boleh dan harus dirawat dengan antibiotik. Ubat penisilin digunakan agak kerap - ia selamat dan berkesan untuk banyak penyakit. Bayi yang baru lahir dengan tanda-tanda jangkitan kuman juga diberikan ubat antimikrob, yang sering menyelamatkan nyawa dan mencegah komplikasi.

Jangkitan virus kurang mudah dirawat pada wanita hamil dan bayi baru lahir. Sesetengah ubat (acyclovir, valacyclovir dan lain-lain) digunakan untuk ruam herpetik dan beberapa penyakit lain. Jika dirawat dengan cepat, kecacatan serius dan jangkitan kongenital boleh dielakkan. Akibat yang terbentuk dalam bentuk kecacatan jantung, otak dan organ lain dirawat agen antivirus tidak tertakluk kepada

Memilih kaedah penyampaian

Banyak penyakit dengan ruam pada alat kelamin memerlukan pengurusan bersalin yang teliti; herpes akut dengan lepuh pada labia boleh membahayakan bayi apabila melalui saluran kelahiran. Dalam kes sedemikian, pembedahan caesarean sering disyorkan. Tetapi dalam kebanyakan luka berjangkit ibu, bersalin boleh dilakukan melalui cara semula jadi.

Memantau kanak-kanak yang dijangkiti

Walaupun tanpa gejala CMV dan rubella pada bulan pertama kehidupan, kanak-kanak yang dijangkiti perlu diperiksa pendengaran mereka sebelum umur 5-6 tahun.

Rawatan kecacatan dan kerosakan yang terbentuk akibat jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir

Banyak kecacatan kongenital (CHD, katarak) boleh dikurangkan atau dihapuskan melalui pembedahan. Dalam kes sedemikian, kanak-kanak mendapat peluang dalam kehidupan dan aktiviti bebas. Selalunya, bertahun-tahun selepas jangkitan, kanak-kanak memerlukan Alat pendengaran, kerana kehilangan pendengaran adalah perkara biasa di kalangan mereka yang dijangkiti.

Pencegahan jangkitan janin

• Vaksinasi kanak-kanak dan wanita dewasa sebelum merancang kehamilan
• Menjaga kesihatan wanita
  • mengehadkan hubungan dengan kanak-kanak terutamanya di institusi pendidikan
  • sekatan melawat tempat yang sesak
  • sentuhan berhati-hati dengan haiwan peliharaan, tidak termasuk pembersihan kotoran kucing
  • makan makanan yang diproses secara terma, tidak termasuk keju lembut dan produk separuh siap
  • cara yang mencukupi untuk melindungi daripada jangkitan semasa hubungan seksual
• Menentukan tahap imunoglobulin untuk jangkitan intrauterin utama TORCH sebelum merancang kehamilan

Apa yang perlu dilakukan jika anda bersentuhan dengan orang yang dijangkiti?

Jika seorang wanita semasa mengandung berkomunikasi atau menghabiskan masa yang lama berhampiran orang dewasa dan kanak-kanak yang dijangkiti, dia harus berjumpa doktornya. Sebagai contoh, apabila terdedah kepada rubella, kehadiran IgG segera diperiksa. Kehadiran mereka menunjukkan perlindungan imun yang kuat untuk kedua-dua wanita hamil dan bayi. Ketiadaan antibodi tersebut memerlukan ujian lanjut 3-4 dan 6 minggu selepas pendedahan. Keputusan negatif memberi sebab untuk bertenang. Ujian atau kehadiran positif gejala klinikal- sebab untuk peperiksaan tambahan(Ultrasound, cordocentesis dan lain-lain).

Jangkitan kanak-kanak yang menjejaskan usus adalah perkara biasa, walaupun pada kanak-kanak terkecil masa bayi. Virus patogen atau mikroorganisma bakteria memasuki badan kanak-kanak dari tangan yang kotor, mainan, puting yang jatuh di atas lantai, dsb.

Punca jangkitan

Jangkitan bayi dengan jangkitan usus berlaku terutamanya melalui laluan oral-fecal, apabila patogen bakteria dari najis jatuh ke tangan dan pelbagai barangan rumah. Memandangkan kanak-kanak cuba memasukkan segala-galanya di tangan mereka ke dalam mulut mereka, penembusan bakteria atau virus bukanlah kejadian yang jarang berlaku.

Biasanya, sebab penembusan mikroflora patogen ke dalam tubuh kanak-kanak adalah pengabaian ibu bapa terhadap peraturan kebersihan diri semasa menjaga bayi. Sebagai contoh, punca jangkitan mungkin botol yang tidak dicuci dengan betul, atau tangan yang tidak dicuci selepas keluar, dsb.

Jangkitan juga berlaku melalui badan ibu jika dia pembawa atau dijangkiti jangkitan usus semasa membawa anak.

Hakikat jangkitan boleh berlaku dalam rahim ibu, apabila janin menelan cecair amniotik atau melalui sistem peredaran darah biasa antara ibu dan bayi, atau bayi dijangkiti apabila ia melalui saluran kelahiran.

Jenis-jenis patogen

Pada kanak-kanak, selalunya jangkitan usus adalah bakteria atau virus.

Jangkitan sedemikian yang paling biasa ialah rotavirus, lebih dikenali dalam kalangan penduduk sebagai selesema usus, shigellosis atau disentri. Salmonella, Escherichia, Yersinia, staphylococcus, dan lain-lain juga boleh menjadi agen penyebab patologi.

Selalunya, pada bayi, agen penyebab jangkitan usus akut adalah mikroorganisma oportunistik yang tergolong dalam flora normal, tetapi dalam keadaan tertentu mencetuskan lesi berjangkit.

Keadaan sedemikian termasuk ketidakmatangan pertahanan imun, mengambil ubat antibakteria, dsb.

Gejala jangkitan usus pada bayi

Mommy harus membunyikan penggera pada tanda-tanda pertama jangkitan bayi. Ini termasuk:

• Tindak balas hipertermik yang tajam. Pada bayi, hampir mustahil untuk terlepas saat ini, kerana akibat daripada kenaikan suhu, muka mereka menjadi merah, dan mata mereka mula berkilauan dengan demam.
• Satu lagi manifestasi ciri jangkitan usus pada bayi ialah berlakunya muntah berulang. Bayi mungkin enggan makan sepenuhnya, meludah dan menggigit payudara, berubah-ubah, kerana semua yang dia makan serta-merta berakhir di luar.
• Aktiviti usus terganggu, yang disertai dengan sensasi menyakitkan yang teruk yang memaksa bayi menangis, memutar kakinya dan menekan lututnya ke perutnya.
• Najis juga berubah. Jika biasanya ia berwarna kuning dan lembek, maka dengan jangkitan usus ia menjadi cair dan hijau berselang-seli dengan lendir atau darah, nanah, dll.

Sekiranya gejala ini muncul, anda mesti segera berjumpa doktor sebelum penyakit menjadi lebih rumit dan merebak ke seluruh badan.

Apakah pemeriksaan yang boleh ditetapkan oleh doktor?

Jangkitan usus pada bayi sering menyebabkan kematian, jadi sangat penting mempunyai pengesanan patologi tepat pada masanya dan etiologinya. Doktor memeriksa kanak-kanak itu dan menetapkan ujian tambahan yang bertujuan untuk mengenal pasti agen penyebab patologi.

Scatology najis dilakukan untuk mengenal pasti patogen tertentu dan mengesan gangguan dalam struktur saluran gastrousus. Juga, kultur bakteria, biokimia dan pengajian am darah dan najis, air kencing. Jika perlu, diagnostik ultrasound, dsb.

Rawatan bayi baru lahir

Rawatan jangkitan usus pada bayi yang diberi susu ibu adalah lebih cepat dan lebih mudah berbanding bayi yang diberi susu formula. Lagipun, susu ibu menguatkan pertahanan imun dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap mikroorganisma patogen.

Tugas utama adalah untuk membersihkan struktur usus daripada patogen patogen, yang membantu menghentikan kesan toksik dan mencegah dehidrasi. Kanak-kanak kecil seperti itu mesti dirawat di bawah pengawasan perubatan yang ketat, maka iklim mikro dalam usus akan cepat kembali normal.

Adalah penting untuk mengecualikan makanan selama 12-18 jam, di mana ia dibenarkan memberi bayi air atau teh yang lemah.

Penggunaan agen sorben (Enterosgel, Smecta) ditunjukkan, yang membantu dengan cepat mengeluarkan semua bahan toksik dari struktur saluran gastrousus dan menyumbang kepada pemulihan pesat keseimbangan air-elektrolit.

Sekiranya bayi sering muntah, maka anda perlu membilas rongga perut. Jika bayi masih muntah, maka anda perlu memberikan nutrisi infusi titisan kepada anak. Jika jangkitan adalah bakteria yang teruk, rawatan dengan antibiotik di kawasan tindakan yang luas ditunjukkan.

Bilakah kemasukan ke hospital ditunjukkan?

Doktor memberi amaran bahawa jika anda mempunyai beberapa gejala, anda harus segera menghubungi ambulans:

1. Jika gumpalan darah kecil ditemui dalam muntah bayi;
2. Jika bayi tidak boleh minum, dia selalu muntah, selepas setiap teguk air kosong;
3. Jika bayi tidak meminta untuk pergi ke tandas selama 5-6 jam yang lalu, dan kulitnya telah kering;
4. Jika tindak balas hipertermik tiba-tiba muncul yang sukar dihentikan;
5. Jika terdapat pada badan ruam alergik atau kanak-kanak mengadu sakit kepala yang teruk.

Apabila begitu gejala berbahaya Bayi itu perlu dibawa ke hospital dengan segera.

Program video akan memberitahu anda cara menyembuhkan jangkitan usus pada kanak-kanak:

Prognosis dan pencegahan

Secara umum, patologi dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan mempunyai data prognostik yang agak menggalakkan, terutamanya apabila mengenal pasti patologi pada peringkat awalnya.

Gambaran gejala jangkitan usus hanya bertambah buruk dengan perkembangan selanjutnya, jadi perlu segera mengambil langkah pencegahan, termasuk menyusukan bayi dan menguatkan imunitinya, dan rawatan haba berkualiti tinggi terhadap makanan.

Pencegahan jangkitan usus memerlukan ibu bapa untuk mengekalkan kawalan ketat terhadap air yang diambil oleh anak dan bilas buah-buahan dan sayur-sayuran dengan teliti.

Keradangan usus akut pada kanak-kanak meluas, kerana pertahanan imun belum terbentuk, dan pertahanan pencernaan itu sendiri dicirikan oleh ciri-ciri tertentu. Penyakit ini mempunyai kursus yang agak kompleks pada kanak-kanak, jadi perlu dirawat.

Jangkitan usus, atau disingkatkan sebagai jangkitan usus, di kalangan kanak-kanak menduduki tempat kedua yang "terhormat" selepas jangkitan virus pernafasan akut, dan sering menjadi sebab kemasukan ke hospital kanak-kanak kecil di hospital, dan pada peringkat awal mereka boleh menyebabkan kematian apabila komplikasi serius timbul ( dehidrasi, kejutan toksik berjangkit, sawan, koma). Memandangkan kelaziman dan kepentingan mereka yang tinggi, serta bahaya yang tinggi, terutamanya pada masa bayi, semua ibu bapa harus mempunyai idea bukan sahaja tentang gejala, tetapi juga punca, komplikasi dan rawatan OCI.

Isi kandungan: Apakah yang mereka maksudkan dengan OKI? Apakah patogen yang bertanggungjawab untuk perkembangan jangkitan usus akut? Keanehan pencernaan pada bayi yang menyumbang kepada jangkitan usus akut Peranan mikroflora dalam genesis jangkitan usus akut Bagaimana bayi dijangkiti jangkitan usus Manifestasi jangkitan usus pada bayi Ciri-ciri lesi jabatan yang berbeza saluran penghadaman Apa yang istimewa tentang OCI pada bayi

Apakah yang mereka maksudkan dengan OKI?

Dengan istilah ACI (jangkitan usus akut), doktor bermaksud keseluruhan kumpulan patologi asal berjangkit yang mempunyai punca yang berbeza, tetapi satu mekanisme jangkitan ("penyakit tangan kotor") dan ditunjukkan oleh gejala klinikal yang serupa - cirit-birit, muntah. , sakit perut, lesu, demam.

Penyakit-penyakit ini sukar pada peringkat awal dan mempunyai setiap peluang untuk menjalani kursus yang rumit, yang mengancam kemasukan ke hospital dan rawatan rapi.

Kedua-dua di negara kita dan di seluruh dunia, kejadian jangkitan usus akut sangat tinggi, dan sehingga dua tahun, penyakit ini dan komplikasinya adalah salah satu punca utama kematian pada kanak-kanak, terutamanya pada tahun pertama kehidupan. . Selalunya, ACI mengambil bentuk wabak wabak - iaitu, seluruh keluarga atau kumpulan teratur, jabatan hospital dan juga hospital bersalin jatuh sakit sekaligus.

Apakah patogen yang bertanggungjawab untuk perkembangan jangkitan usus akut?

Berdasarkan punca, semua jangkitan usus akut boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Jadi, mereka membezakan:

Nota

Selalunya, pada usia awal, punca sebenar AEI tidak dapat dikenal pasti kerana permulaan awal rawatan dan penindasan flora patogen melalui ubat-ubatan pada masa kultur diambil dan hasilnya diperolehi. Kadang-kadang seluruh kumpulan mikrob disemai, dan adalah mustahil untuk menentukan puncanya dengan tepat. Kemudian ia diletakkan diagnosis klinikal OKINE, iaitu, ia adalah OKI yang etiologinya tidak diketahui atau tidak jelas.

Perbezaan dalam diagnosis hampir tidak mempunyai kesan ke atas manifestasi klinikal dan kaedah rawatan, tetapi penting untuk pengawasan epidemiologi dan langkah-langkah untuk mencegah penyebaran jangkitan (disinfeksi semasa dan akhir dalam wabak).

Ciri-ciri pencernaan bayi yang menyumbang kepada OKI

DALAM zaman kanak-kanak, terutamanya sehingga tiga tahun, sistem pencernaan mempunyai struktur khas dan aktiviti berfungsi, serta tindak balas imun tertentu, yang merupakan faktor penyumbang kepada perkembangan jangkitan usus akut. Bayi paling sensitif terhadap penyakit ini.

Dengan AEI pada kanak-kanak, pelbagai bahagian tiub pencernaan boleh terjejas, bermula dari perut (esofagus dan rongga mulut tidak terlibat dalam proses itu) hingga ke rektum. Sebaik sahaja makanan memasuki rongga mulut, ia diproses oleh air liur, yang mengandungi lisozim, yang mempunyai kesan bakteria. Pada bayi terdapat sedikit daripadanya dan ia adalah aktiviti yang lemah, dan oleh itu makanan kurang dibasmi kuman. Dihasilkan dalam perut pepsin, asid hidroklorik (mereka membunuh flora patogen) dan bikarbonat, melindungi dinding perut daripada persekitaran berasid yang agresif. Pada bayi, aktiviti pepsin dan asid adalah rendah, yang juga mengurangkan perlindungan terhadap mikrob dan virus patogen.

Mukosa usus mempunyai jisim villi yang mengambil bahagian secara aktif dalam pencernaan. Pada kanak-kanak kecil, mereka sangat lembut dan terdedah; objek patogen mudah merosakkannya, yang membawa kepada bengkak dan rembesan cecair ke dalam lumen usus - yang serta-merta membentuk cirit-birit.

Dinding usus merembes imunoglobulin pelindung (rembesan) – IgA, sehingga tiga tahun, aktivitinya adalah rendah, yang juga mewujudkan kecenderungan untuk OKI.

Mari kita tambahkan kepada penurunan umum dalam pertahanan imun akibat ketidakmatangan dan usia awal.

Nota

Jika kanak-kanak itu tiruan, terdapat satu lagi faktor negatif, kekurangan imunoglobulin dalam susu ibu dan antibodi pelindung, yang akan memecahkan bayi dalam memerangi agen patogen.

Peranan mikroflora dalam genesis jangkitan usus akut

Semasa kelahiran, saluran pencernaan bayi dihuni oleh mikrob yang membentuk mikroflora usus tertentu yang memainkan peranan penting dalam imuniti, sintesis vitamin, pencernaan dan juga metabolisme mineral, pecahan makanan. Flora mikrob (mewujudkan tahap aktiviti tertentu, pH dan osmolariti persekitaran) juga, disebabkan oleh aktivitinya, menyekat pertumbuhan dan pembiakan agen patogen dan oportunistik yang memasuki usus.

Keseimbangan mikrob yang stabil membantu bayi melindungi diri mereka daripada jangkitan usus akut, oleh itu keadaan flora mikrob sangat penting pada usia awal, dan keadaan disbakteriosis adalah faktor predisposisi kepada pembentukan jangkitan usus akut.

Jika kita bercakap tentang semua mikrob, mereka boleh dibahagikan kepada kumpulan:

• Wajib (sentiasa terletak di dalam usus), ia juga tergolong dalam flora yang bermanfaat. Wakil utamanya ialah bifido- dan lactoflora, coli dan beberapa yang lain. Mereka membentuk sehingga 98% daripada jumlah semua mikrob usus. Fungsi utamanya adalah untuk menyekat mikrob dan virus patogen yang masuk, membantu penghadaman, dan merangsang sistem imun.
• flora fakultatif(ia juga bersifat sementara dan oportunistik). Kumpulan mikrob ini, kehadirannya di dalam usus adalah dibenarkan, tetapi tidak perlu, dalam jumlah yang kecil mereka agak boleh diterima dan tidak membahayakan. Di bawah keadaan khas, sekumpulan mikrob oportunistik boleh membawa kepada perkembangan jangkitan usus akut (jika imuniti berkurangan, dysbiosis usus teruk, atau ubat kuat diambil).
• flora patogenik(tidak tipikal) masuk ke dalam lumen usus, membawa kepada jangkitan usus, dan oleh itu berbahaya untuk kanak-kanak.

Bagi bayi, ia adalah flora patogen yang paling berbahaya, dan dengan penurunan imuniti, disbakteriosis teruk dan beberapa keadaan khas, walaupun wakil patogen bersyaratnya boleh menjadi berbahaya dan memberi OCI.

Bagaimanakah bayi dijangkiti jangkitan usus?

Sumber jangkitan yang paling biasa untuk bayi adalah orang dewasa yang mengalami jangkitan usus akut atau pembawa objek patogen. Tempoh inkubasi untuk ACI biasanya pendek, dengan pengecualian beberapa patogen, dan berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari (biasanya 1-2 hari). Untuk jangkitan virus Jangkitan boleh berlarutan sepanjang tempoh gejala klinikal dan bahkan sehingga dua minggu selepas semua gejala hilang. Selain itu, makanan dan air boleh menjadi sumber patogen bagi bayi yang dijangkiti virus atau mikrob kumpulan berbahaya.

Nota

Agen penyebab jangkitan usus akut memasuki badan melalui mulut - dari tangan yang kotor, dengan makanan atau air, dan untuk beberapa jangkitan laluan bawaan udara juga relevan (seperti ARVI). Perkakas rumah tangga, pinggan mangkuk dan benda yang tercemar dengan virus dan mikrob patogen juga boleh menjadi sumber jangkitan. Air mandi yang diambil dari takungan terbuka, yang masuk ke dalam mulut, serta ketidakpatuhan kebersihan diri oleh ibu bapa, terutamanya jika mereka sendiri sakit atau pembawa jangkitan, boleh menjadi berbahaya.

Bayi adalah yang paling mudah terdedah kepada OCI, walaupun orang dari sebarang umur boleh mengalaminya. Kanak-kanak biasanya mengalami perjalanan yang lebih teruk, dengan permulaan dehidrasi yang cepat dan akibat negatif dalam bentuk sawan, dehidrasi atau komplikasi lain. Untuk bayi, terdapat faktor risiko tertentu yang membawa kepada jangkitan usus akut yang lebih teruk:

• Pemberian susu formula sejak lahir
• Kanak-kanak yang pramatang atau tidak matang
• Pengenalan makanan pelengkap yang tidak sesuai untuk umur, tidak disediakan dengan betul, dan tercemar dengan patogen
• Tempoh musim panas, apabila aktiviti patogen berbahaya lebih tinggi (untuk mikrob)
• Musim sejuk (untuk virus)
• Keadaan imunodefisiensi asal kongenital atau diperolehi
• Lesi sistem saraf asal traumatik atau hipoksia.

Adalah penting untuk memahami bahawa imuniti terhadap jangkitan ini adalah sangat tidak stabil, dan bayi boleh, setelah mengalami satu jangkitan akut, kemudiannya dijangkiti dengan jenis lain jika langkah berjaga-jaga tidak diambil.

Manifestasi jangkitan usus pada bayi

Manifestasi pertama jangkitan tidak muncul sejurus selepas jangkitan; sejumlah masa diperlukan untuk patogen mengumpul "jisim kritikal" mereka di dalam badan kanak-kanak. Tempoh ini dipanggil tempoh inkubasi dan ia berbeza bagi setiap jenis jangkitan. Jangkitan virus biasanya muncul lebih cepat daripada jangkitan mikrob, tetapi bukan untuk semua jenis patogen.

Secara purata, tempoh inkubasi berlangsung dari 4-6 jam hingga dua hari, kurang kerap - lebih lama. Ini diikuti dengan tempoh ketinggian, apabila semua manifestasi tipikal jangkitan usus akut terbentuk - baik umum dan tempatan, dari luar. sistem penghadaman. Ia adalah tipikal bagi bayi untuk mempunyai dua sindrom klinikal mempunyai tahap keterukan dan keterukan yang berbeza-beza bergantung pada patogen, umur dan pengaruh faktor yang berkaitan:

• sindrom toksik berjangkit
• sindrom usus.

Untuk manifestasi sindrom toksik berjangkit Biasanya, suhu meningkat, pada bayi kadang-kadang ke tahap kritikal, dan dalam beberapa kes hanya dengan sedikit peningkatan, yang tidak kurang berbahaya.

Nota

Demam boleh berpanjangan dan teruk, atau jangka pendek, terputus-putus atau berterusan, semuanya bergantung pada sifat spesifik patogen. Dengan atau tanpa demam, mungkin terdapat tanda-tanda mabuk badan oleh produk metabolik zarah virus atau mikrob yang terkumpul di dalam badan. Ini termasuk kelemahan teruk dan lesu, serta pening dan sakit badan, muntah atau loya akibat demam.

Selalunya, manifestasi sedemikian mendahului gangguan pencernaan atau berlaku selari dengan mereka, memburukkan keadaan.

Sindrom usus- ini adalah manifestasi gangguan fungsi satu atau lebih bahagian saluran pencernaan - perut, usus kecil atau usus besar, serta gabungan lesi pelbagai jabatan. Ini termasuk loya dan muntah, sakit perut dan kembung perut, cirit-birit jenis yang berbeza(berair, dengan zarah makanan, kekotoran).

Ciri-ciri lesi di bahagian berlainan saluran penghadaman

Bergantung pada bahagian mana sistem pencernaan yang lebih terjejas, keterukan gejala dan manifestasi khusus mereka akan bergantung. Jangkitan utama perut membawa kepada klinik gastrik akut pada bayi. Ia boleh dimanifestasikan oleh loya dan muntah, pada bayi ia boleh menjadi air pancut, serta regurgitasi yang banyak sejurus selepas makan makanan dan air. Mungkin juga ada rasa sakit di perut, yang pada bayi menampakkan dirinya dalam jeritan dan tangisan yang tidak dapat dihilangkan, yang mereda seketika selepas muntah. Najis mungkin sedikit longgar, tetapi hanya untuk jangka masa yang singkat. Disebabkan oleh muntah yang kerap dan berulang, dehidrasi boleh berlaku dengan cepat. Luka-luka terpencil seperti perut sahaja adalah jarang berlaku.

Kerosakan kepada kedua-dua perut dan usus kecil borang gastroenteritis akut, yang membawa kepada sakit perut setempat berhampiran pusat, dan pada bayi ia merebak ke seluruh perut dan menampakkan diri dalam menjerit dan menangis, menyelit di kaki. Dengan latar belakang ini, najis yang kerap longgar berlaku, yang pada mulanya mempunyai penampilan lembek, kemudian berubah menjadi berair. Berdasarkan sebabnya, mungkin terdapat perubahan warna dengan warna kehijauan atau keperangan, dan mungkin juga terdapat zarah makanan atau susu, campuran yang tidak dihadam. Terhadap latar belakang masalah dengan najis, terdapat juga semua manifestasi gastritis yang diterangkan di atas.

Terpencil enteritis berlaku tanpa muntah atau dengan muntah tunggal, yang berlaku pada latar belakang sakit perut. Tetapi untuk enteritis, najis yang banyak berulang, berair adalah tipikal, dan kekerapannya bergantung pada jenis patogen, jumlah agen yang ditelan dan keterukan keadaan. Keadaan ini juga berbahaya kerana dehidrasi akibat kehilangan besar cecair dalam najis.

Manifestasi gastroenterocolitis– ini adalah kerosakan serentak pada kedua-dua perut dan semua bahagian usus, kedua-dua kecil dan besar. Lazim baginya adalah regurgitasi, loya dengan muntah, berulang, serta najis longgar yang kerap dan sakit perut, yang merebak ke semua jabatan. Buang air besar membawa kesakitan kepada bayi; selalunya banyak lendir dan darah ditemui dalam najis; sesetengah pergerakan usus mungkin sedikit dan berlendir.

Enterocolitis membawa kepada pembangunan sindrom kesakitan seluruh perut saya najis longgar serta pembuangan najis secara berkala dengan lendir lendir dan jaluran darah. Untuk kolitis lazimnya penampilan sakit di bahagian bawah abdomen, terutamanya bahagian medan perut, buang air besar membawa sakit, najis ringan dan berlendir, kerap. desakan palsu kepada buang air besar dan kembung perut, kembung perut.

Bergantung pada patogen, bahagian tertentu sistem pencernaan terjejas terutamanya:

• Gastritis akut sering berlaku disebabkan oleh jangkitan bawaan makanan dan keracunan,
• Gastroenteritis adalah tipikal untuk salmonellosis, escherichiosis, jangkitan staphylococcal, dan rotavirus.
• Enteritis paling kerap berlaku dengan kolera,
• Enterocolitis atau kolitis berlaku dengan disentri mikrob.

Pada usia awal, manifestasi gastroenteritis atau gastroenterocolitis sering berlaku; luka terpencil dan setempat pada sistem pencernaan jarang berlaku.

Apakah keistimewaan OKI pada bayi?

Tidak seperti semua kumpulan umur yang lebih tua, bayi dicirikan oleh permulaan penyakit yang cepat dan perjalanannya yang sangat teruk, dengan peningkatan keterukan gejala dalam beberapa jam sahaja. Di samping itu, etiologi virus lesi mendominasi di kalangan mereka daripada di kalangan kanak-kanak yang lebih tua.

Pembentukan ACI di dalamnya membawa kepada perkembangan dehidrasi yang teruk, selalunya memerlukan infusi intravena, serta menambah kehilangan garam. Ini membawa kepada peratusan kematian yang tinggi dalam hal ini kumpulan umur tanpa bantuan yang sewajarnya dan tepat pada masanya. Di samping itu, flora oportunistik memainkan peranan yang tinggi dalam pembangunan klinik AEI, yang, dalam keadaan tertentu, boleh membawa kepada jangkitan yang teruk.

Jangkitan usus pada bayi: diet dan rejimen minum Jangkitan usus pada bayi: rawatan

Alena Paretskaya, pakar pediatrik, kolumnis perubatan

Betapa gembiranya ibu bapa apabila proses melahirkan anak berjalan lancar, tanpa sebarang komplikasi, dan si kecil dilahirkan sihat. Dan nampaknya tiada lagi yang dapat membayangi kegembiraan kelahiran. Tetapi beberapa hari berlalu dan keadaan kesihatan bayi yang baru lahir merosot dengan mendadak. Bayi sering memuntahkan makanan, dia lesu, hilang selera makan, dan tidak ada penambahan berat badan. Semua ini mungkin akibat daripada jangkitan intrauterin yang dipanggil pada bayi baru lahir. Apa itu?

Konsep jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir

Seperti yang ditunjukkan latihan perubatan, V badan manusia Selalu ada mikroorganisma yang menyebabkan semua jenis penyakit. Dan jika seorang lelaki, setelah dijangkiti dengan mereka, hanya bertanggungjawab untuk dirinya sendiri, maka dengan wakil jantina yang adil itu lebih sukar. Lebih-lebih lagi, jika dia berada dalam kedudukan yang menarik pada masa jangkitan. Dalam kes ini, terdapat risiko sebenar untuk menjangkiti anak anda semasa dia masih dalam kandungan. Cara yang mungkin jangkitan ialah: perkongsian aliran darah antara ibu dan anak, pengambilan cecair amniotik secara tidak sengaja oleh janin. Selalunya jangkitan berlaku semasa proses kelahiran.

Bergantung pada patogen mana yang menyebabkan jangkitan pada badan ibu, penyakit bayi akan ditentukan. Menurut doktor, penyakit ini disebabkan oleh:

• Virus herpes, rubella, influenza, sitomegaly;
• Bakteria - streptokokus, Escherichia coli, treponema pallidum, klamidia;
• Protozoa (Toxoplasma);
• cendawan.

Kehadiran faktor berikut pada ibu mengandung akan meningkatkan risiko jangkitan bayi yang baru lahir:

1. Kesihatan wanita terjejas oleh pelbagai penyakit kronik;
2. Tubuh wanita dipengaruhi oleh banyak faktor negatif seperti merokok berlebihan dan alkohol dan pekerjaan dalam kerja berbahaya;
3. Tekanan berterusan sepanjang kehamilan;
4. Ibu mengalami penyakit kronik sistem genitouriner.

Dalam persekitaran perubatan, penyakit bayi baru lahir yang diterima semasa dalam rahim ibu bapa dibawa bersama ke dalam satu kumpulan dan diberi nama biasa - TORCH. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, walaupun fakta bahawa patogen berbeza, manifestasi penyakit mempunyai ciri yang sama. Abrakadabra ini boleh ditafsirkan dengan mudah:

T - toksoplasmosis;

O – lain-lain. Dengan ini kami maksudkan hampir semua penyakit yang bersifat berjangkit;

R adalah untuk rubella. Dalam bahasa Latin rubella;

C - jangkitan sitomegalovirus pada bayi baru lahir;

H - herpes.

Tahap pengaruh jangkitan pada perkembangan selanjutnya bayi akan bergantung pada tempoh di mana jangkitan berlaku;

• Sehingga dua belas minggu - jangkitan pada peringkat awal sedemikian sering membawa kepada gangguan spontan atau perkembangan selanjutnya yang kecil akan berlalu dengan maksiat yang besar;
• Jangkitan berlaku antara 12 dan 28 minggu - biasanya pada peringkat ini jangkitan akan membawa kepada kelewatan perkembangan. Akibat daripada ini adalah bahawa bayi yang baru lahir akan dilahirkan kurang berat badan;
• Jangkitan selepas 28 minggu adalah berbahaya kerana ia mempunyai kesan negatif pada organ yang terbentuk sepenuhnya kanak-kanak. Otak, jantung, hati dan paru-paru terjejas terutamanya. Iaitu, semua organ penting.

Jangkitan intrauterin yang paling biasa

Statistik menunjukkan bahawa senarai ini termasuk jangkitan berikut dalam susunan menurun:

• Toksoplasmosis;
• Sitomegalovirus;
• Jangkitan staphylococcal.

Cytomegalovirus pada bayi baru lahir

Mari lihat mereka dengan lebih terperinci:

Pakar, seterusnya, membahagikan jangkitan staphylococcal kepada dua jenis:

• Proses keradangan purulen dengan ciri tempatan;
• Jangkitan umum atau sepsis.

Perkara yang paling berbahaya untuk kanak-kanak ialah Staphylococcus aureus. Hakikat bahawa agen penyebabnya terdapat di dalam badan kanak-kanak boleh dikenali oleh pustula pada kulit. Ini juga termasuk keradangan purulen. luka pusar. Akibat jangkitan staphylococcal agak teruk, termasuk kejutan toksikologi. Oleh itu, sebaik sahaja tanda pertama muncul, anda mesti segera menghubungi kemudahan perubatan.

Siapa yang berisiko

Doktor kanak-kanak telah lama menyusun senarai mereka yang termasuk dalam kumpulan risiko yang dipanggil. Sebagai tambahan kepada orang yang masih hidup, doktor termasuk dalam senarai yang sama sebab subjektif. Berikut adalah senarainya:

• Ibu yang mempunyai anak yang pernah dilahirkan. Pelajar sekolah dan murid prasekolah;
• Pekerja tadika dan sekolah;
• Pekerja kesihatan yang bekerja secara langsung dengan kanak-kanak;
• Wanita hamil yang telah penyakit radang dengan kursus kronik penyakit ini;
• Wanita yang telah berulang kali melakukan pengguguran atas sebab perubatan;
• Wanita yang telah melahirkan anak yang dijangkiti;
• Wanita yang mempunyai anak pada masa lalu atau kehamilan dengan kecacatan janin dan kematian janin dalam rahim;
• Air ketuban pecah lama sebelum lahir.

Seorang wanita hamil harus berjumpa doktor sebaik sahaja dia merasakan gejala berikut:

1. Peningkatan mendadak dalam suhu;
2. Nodus limfa telah membesar dan menjadi menyakitkan apabila disentuh;
3. Kulit tiba-tiba pecah dalam ruam;
4. Batuk dan sesak nafas muncul;
5. Mengantuk, lacrimation;
6. Sendi bengkak dan sakit apabila bergerak.

Tidak semestinya semua tanda ini berbahaya untuk si kecil. Tetapi mereka dikehendaki menghubungi doktor. Lebih baik selamat daripada menjalani rawatan yang lama dan sukar kemudian.

Langkah-langkah pencegahan

Telah lama diketahui bahawa lebih baik mencegah sebarang penyakit daripada merawatnya kemudian. Jangkitan TORCH tidak terkecuali. Langkah-langkah pencegahan dibahagikan kepada dua jenis: sebelum pembuahan dan kehamilan.

Berukuran sehingga

Pertama sekali, ini bermakna lulus semua ujian untuk kehadiran imuniti terhadap penyakit yang termasuk dalam senarai penyakit intrauterin. Jika ujian menunjukkan bahawa titer mengandungi penunjuk seperti IqG, ini akan menunjukkan bahawa tubuh wanita mempunyai antibodi yang diperlukan. Jika ini tidak berlaku, maka ini bermakna hanya satu perkara - tubuh wanita itu terbuka kepada jangkitan. Oleh itu, jika kehamilan dirancang, maka dia mesti terlebih dahulu diberi vaksin terhadap rubella. Untuk mengelakkan toksoplasmosis, anda boleh mengeluarkan sementara semua haiwan dari rumah sebelum bersalin dan diperiksa bersama pasangan anda untuk jangkitan herpes dan sitomegalovirus. Sekiranya penunjuk IqG sangat tinggi, maka ini menunjukkan bahawa terdapat jangkitan akut dalam badan wanita. Dan sebelum anda merancang kelahiran bayi anda, anda perlu menjalani rawatan lengkap.

Pencegahan semasa

Tetapi jika ujian wanita hamil menunjukkan titer IqG, maka ini jelas menunjukkan jangkitan pada badan wanita. Secara teori, ini bermakna: bayi dalam kandungan juga dalam bahaya. Dan untuk mengecualikan ini, ibu mengandung perlu menjalani beberapa ujian tambahan, yang mana dia dapat menentukan keadaan janin dan mengembangkan tindakan selanjutnya.

Dan jejaki kenalan anda.

Proses rawatan

Jika jangkitan dikesan semasa mengandung, ini bukan sebab untuk berputus asa. Penyakit ini boleh dirawat dengan mudah dengan antibiotik. Wakil kumpulan penisilin diutamakan di sini. Malah, walaupun "umur" mereka yang dihormati di kalangan antibiotik, mereka masih merupakan salah satu ubat yang paling berkesan dalam rawatan jangkitan virus. Selain itu, ia boleh dikatakan selamat untuk kesihatan bayi.

Pada masa yang sama, ubat antimikrobial digunakan secara aktif. Penggunaannya sering menyelamatkan nyawa kanak-kanak dan juga mengurangkan akibat negatif.

Dengan jangkitan virus, rawatan adalah proses yang agak sukar, tetapi jika anda memulakannya tepat pada masanya, akibatnya dapat dicegah. Tetapi jika mereka telah terbentuk, maka ubat antivirus tidak berguna. Dalam kes ini, kaedah pembedahan sering datang untuk menyelamatkan. Dalam kes katarak atau penyakit jantung kongenital, kanak-kanak akan mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan masa depannya secara bebas, dengan bantuan minimum dari luar. Tidak jarang kanak-kanak sebegini memerlukan alat bantu pendengaran bertahun-tahun kemudian.

Seperti yang dinyatakan di atas, herpes akut dengan ruam pada labia ibu pastinya merupakan petunjuk untuk pembedahan cesarean. Dalam kes lain, tiada apa yang mengganggu kelahiran semula jadi.

Jangkitan usus pada bayi bukanlah sesuatu yang luar biasa. Kebanyakan patogen memasuki mulut kanak-kanak melalui tangan dan mainan yang kotor.

Mikroorganisma ini mengambil bahagian dalam pemprosesan makanan dan membentuk najis bayi. Kebiasaannya, bayi yang disusukan berak lebih daripada 4 kali sehari. Memberi makan kepada bayi pemakanan buatan kurang berguna: najis diperhatikan tidak lebih daripada 2 kali, dan masalah dengan sembelit sering timbul.

Tetapi bukan sahaja mikroorganisma berfaedah yang hidup usus kanak-kanak: bakteria patogen masuk ke dalamnya bersama-sama dengan tangan ibu yang kotor, dot dan mainan yang tidak dicuci. Jangkitan usus pada bayi mempunyai prognosis yang menggalakkan hanya jika diagnosis awal patologi dan rawatan tepat pada masanya.

Sekiranya jangkitan dibenarkan bermula, penyakit ini boleh menyebabkan dehidrasi dan mabuk serius badan kanak-kanak. Tanda-tanda jangkitan usus pada bayi adalah muntah berulang dan cirit-birit, yang berlaku dalam jam pertama dari permulaan penyakit.

Bagi bayi ini berbahaya kerana dehidrasi yang teruk, gangguan sistem kencing, perkembangan keadaan patologi daripada sistem pernafasan, kardiovaskular dan saraf. Dalam kes yang melampau, jika tiada rawatan yang mencukupi, jangkitan usus pada bayi boleh menyebabkan kematian kanak-kanak itu.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Laluan jangkitan adalah oral. Mikroorganisma patogen pada mulanya memasuki mulut kanak-kanak dan kemudian merebak melalui saluran gastrousus.

Anda boleh dijangkiti dalam beberapa cara:

1. Bersentuhan langsung dengan orang yang sakit.
2. Melalui objek kotor yang telah masuk ke dalam mulut kanak-kanak.
3. Melalui produk makanan. Virus dan bakteria patogen ditemui dalam produk yang rosak atau berkualiti rendah.
4. Air yang tidak berkualiti.

Tanda pertama jangkitan

Gejala pertama jangkitan usus pada bayi, yang harus memberi amaran kepada ibu muda:

1. Kenaikan suhu secara mendadak. Tidak mustahil untuk terlepas detik ini, kerana walaupun tanpa termometer, demam pada bayi dapat dilihat dengan jelas disebabkan oleh perubahan warna kulit dan peningkatan suhu apabila disentuh.
2. Gejala kedua jangkitan usus pada bayi adalah muntah berulang. Dalam kes ini, kanak-kanak itu boleh menolak makanan sepenuhnya, kerana semua yang dimakan segera meninggalkan perut ke arah yang bertentangan.
3. Perubahan dalam warna dan konsistensi najis. Biasanya, najis bayi kelihatan seperti jisim kuning dan lembek. Jika najis menjadi kehijauan dan sangat cair, dan juga bercampur dengan lendir, anda perlu membunyikan penggera.
4. Disfungsi usus dan kesakitan yang berkaitan dengan ini dinyatakan dalam ketidakselesaan luaran bayi. Dia menangis dengan penuh kasihan, membengkokkan lututnya ke perut, dan menggigil, seolah-olah meminta pertolongan.

Bagaimana untuk menangani jangkitan?

Rawatan jangkitan usus pada bayi bertujuan untuk memusnahkan mikroflora patogen. Kursus kompleks termasuk antibiotik, penjerap, serta ubat-ubatan yang menghilangkan dehidrasi dan mabuk badan.

Rawatan konservatif terdiri daripada mengambil penjerap yang secara khusus mengeluarkan semua mikrob patogenik daripada badan kanak-kanak itu. Untuk memulihkan keseimbangan mikroflora, probiotik ditetapkan - Atsilak, Bifiform, Linex. Untuk menghapuskan mabuk, doktor menetapkan Smecta, Enterosgel, dan untuk tanda-tanda dehidrasi - Regidron atau Reopoliglyukin.

Dalam kes muntah berulang, prosedur lavage gastrik dijalankan, jika perlu, bayi ditetapkan penitis dengan larutan nutrien. Pengambilan enzim Creon atau Mezim membantu menormalkan proses penghadaman dan melegakan tekanan pada saluran penghadaman.

Rawatan simtomatik terdiri daripada mengambil antipiretik berdasarkan Paracetamol atau Ibuprofen, antispasmodik (No-Shpa).

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada masa bayi

Sebarang jangkitan bayi menderita secara akut, dan jangkitan usus tidak terkecuali. Gejala jangkitan usus pada bayi diucapkan, dengan bayi menjadi pasif, enggan makan dan bermain, menangis lama dan tidur sedikit. Akibat dehidrasi, berat badan cepat hilang.

Perlu menelefon ambulans kalau anak:

• tiada kencing selama 6 jam atau lebih;
• kesan darah muncul di dalam najis;
• warna kulit berubah, ia menjadi berkedut dan kering apabila disentuh;
• terhadap latar belakang muntah berulang dan cirit-birit, bayi kehilangan kesedaran.

Rawatan yang tepat pada masanya terhadap gejala jangkitan usus pada bayi menghalang penyakit daripada mencapai tahap yang teruk.

Pemakanan semasa dan selepas sakit

Ramai ibu tidak tahu sama ada boleh menyusu dengan jangkitan usus. Pakar mengatakan bahawa ia bukan sahaja mungkin, tetapi juga perlu untuk meletakkan bayi ke payudara lebih kerap. Tiada satu atau dua hari puasa pencegahan, disyorkan untuk kanak-kanak yang sakit berusia lebih satu tahun, tidak boleh diberikan kepada bayi yang mengalami dehidrasi. Jika bayi menolak makanan, nutrien diberikan secara parenteral.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kemunculan gejala jangkitan usus pada bayi, anda mesti mengikuti peraturan berikut:

• Semua objek yang mengelilingi anak dan tangan ibu bapa hendaklah sentiasa bersih. Tidak perlu bermalas-malasan, basuh tangan setiap kali selepas berjalan atau tidur dan bilas puting yang jatuh di atas lantai.
• Sebelum setiap penyusuan bayi, payudara perlu dirawat dengan larutan soda yang lemah, manakala ibu muda tidak boleh lupa mandi dan menukar seluar dalamnya setiap hari.
• Jika seseorang dalam keluarga mengalami gangguan usus, adalah penting untuk meminimumkan hubungan dengan ahli keluarga tersebut sehingga pemulihan sepenuhnya.
• Pembersihan basah dan pengudaraan bilik harus dilakukan sekerap mungkin.
• Makanan bayi tiruan hendaklah disediakan menggunakan air botol bayi.

Jangkitan usus pada usia awal agak biasa. Mikroflora patogen memasuki badan kanak-kanak melalui sentuhan dengan orang yang sakit, melalui penggunaan makanan berkualiti rendah, atau kerana kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan asas. Pada bayi, penyakit ini teruk. Pada simptom pertama jangkitan usus pada bayi - demam tinggi, muntah berulang dan cirit-birit - disyorkan untuk segera mendapatkan rawatan perubatan. rawatan perubatan dan mulakan rawatan.

Video berguna tentang jangkitan usus pada kanak-kanak

Tiada siaran berkaitan.

Dalam artikel ini kita akan melihat penyakit berjangkit utama pada bayi baru lahir: bagaimana untuk mendiagnosis, pencegahan dan rawatan.

Selalunya penyakit sebegini berlaku kerana imuniti yang lemah semasa lahir. Bayi pramatang mempunyai sistem imun yang tidak berkembang sepenuhnya dan peningkatan kebolehtelapan kulit dan membran mukus.

Kanak-kanak sering jatuh sakit akibat jangkitan hospital, keadaan tidak bersih di hospital bersalin, jangkitan daripada kakitangan hospital, daripada kanak-kanak lain di wad am (apabila jangkitan itu berjangkit melalui udara).

Vesiculopustulosis

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan purulen pada kulit kanak-kanak. Gelembung kecil (vesicles) yang dipenuhi dengan cecair keruh muncul pada badan.

Mereka pecah selepas beberapa hari, dan kudis terbentuk di tempatnya. Kemudian mereka jatuh, tidak meninggalkan kesan pada kulit.

Sebagai peraturan, penyakit ini tidak berbahaya dan tidak menyebabkan komplikasi.

Pemphigus

Lepuh kecil (sehingga 1 cm diameter) yang dipenuhi dengan nanah dan cecair kelabu muncul pada kulit bayi. Mereka biasanya muncul di bahagian bawah abdomen, berhampiran pusat, pada kaki dan lengan.

Penyakit ini boleh berkembang ke peringkat yang teruk: lepuh besar sehingga diameter 3 cm. Keracunan seluruh badan berlaku. Campur tangan perubatan segera diperlukan!

Jangkitan biasanya hilang dalam masa 2-3 minggu. Boleh berakhir dengan sepsis.

Rawatan: menembusi buih dan merawat tapak tusukan dengan larutan alkohol pewarna anilin.

Pseudofurunculosis

Penyakit ini bermula sebagai keradangan di bawah kulit kepala dan merebak lebih jauh. Selepas menusuk lepuh, nanah ditemui.

Penyetempatan: di kepala di bawah garis rambut, di leher, belakang dan punggung.

Gejala utama: demam, mabuk ringan, sepsis, peningkatan tahap leukosit dalam darah.

Mastitis

Penyebab utama penyakit adalah kerja yang tidak betul kelenjar susu. Ia mungkin tidak muncul pada hari-hari pertama.

Bayi yang baru lahir telah meningkat payudara. Dan apabila ditekan, nanah dikeluarkan dari puting.

Kanak-kanak itu sentiasa menangis, enggan menyusu, dan gejala mabuk badan muncul.

Mastitis berbahaya kerana komplikasi purulen seterusnya untuk seluruh badan. Oleh itu, jangan menangguhkan lawatan anda ke doktor.

Streptoderma

Jangkitan biasanya muncul di pusar, pangkal paha, peha, muka dan merebak lebih jauh.

Ini adalah penyakit yang sangat serius: suhu mencapai 40 darjah, kanak-kanak menjadi lesu, enggan makan, meningitis, cirit-birit.

Penyakit ini boleh menjadi rumit oleh kejutan toksik. Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

Phlegmon

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan purulen pada tisu subkutaneus. Pada peringkat yang paling teruk, phlegmon nekrotik (kematian tisu) diperhatikan.

Proses keradangan-nanah berlaku pada dada dan punggung, jarang - pada lengan dan kaki.

Menentukan permulaan penyakit adalah mudah: keradangan sedikit muncul, menyakitkan untuk disentuh. Secara beransur-ansur ia tumbuh. Kulit menjadi ungu gelap, kemudian mati (pada hari kedua dan seterusnya penyakit berjangkit ia menjadi pucat dan atau kelabu).

Jika anda memotong kawasan kulit yang meradang, anda akan mendapati nanah dan tisu mati di dalamnya.

Gejala penyakit: mabuk badan, suhu sehingga 39 darjah, muntah, terdapat banyak leukosit dalam darah (leukocytosis).

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan betul, biasanya mungkin untuk mencegah penyebaran jangkitan, nekrosis dan penolakan kulit.

Omphalitis

Ini adalah keradangan kulit di kawasan pusar, mungkin dengan nanah.

Penyakit ini tidak berbahaya kepada kesihatan bayi. Ibu disyorkan merawat luka dengan larutan hidrogen peroksida 3% 3 kali sehari. Kemudian - larutan kalium permanganat.

Jika bayi baru lahir menjadi sakit: suhu meningkat, muntah berlaku, dan regurgitasi berlaku selepas makan.

konjunktivitis

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan kelenjar lacrimal, bengkak, pelepasan lilin dari mata, dan koyak berterusan. Mungkin rumit oleh keradangan dan ulser yang lebih dalam.

Jangkitan boleh berlaku di hospital bersalin atau dari ibu.

Rawatan: Gunakan kapas yang berasingan untuk mata kanan dan kiri untuk mengeluarkan lelehan purulen dengan berhati-hati. Basuh dengan larutan antibiotik beberapa kali sehari. Selepas membilas, sapukan salap mata (penisilin).

Rinitis akut

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan mukosa hidung. Nanah mula keluar dari hidung.

Selepas itu, bengkak mukosa hidung adalah mungkin. Pernafasan kanak-kanak itu sukar. Bayi tidak boleh menyusu (tidak boleh bernafas melalui hidungnya), menangis sentiasa, dan kehilangan berat badan.

Sekiranya keradangan tidak dirawat, ia boleh merebak ke telinga tengah dan faring.

Rawatan: menghisap nanah menggunakan sedutan. Anda boleh menggunakan swab steril dengan jeli petroleum. Letakkan larutan ubat antibakteria ke dalam hidung anda dan masukkan kain kasa (direndam dalam larutan) ke dalam setiap lubang hidung selama beberapa minit.

Dalam kes akut penyakit ini, doktor mungkin menetapkan suntikan antibiotik.

Otitis media akut

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan membran mukus rongga telinga tengah.

Otitis media boleh menjadi purulen atau serous. Dengan otitis media serous, cecair edematous terkumpul di kawasan gegendang telinga. Pada otitis purulen terdapat bengkak dan nanah yang teruk di kawasan gegendang telinga.

Ia tidak selalu mungkin untuk mengesan penyakit ini, ia berlaku secara rahsia. Perkara berikut boleh dibezakan gejala jangkitan:

bengkak cuping telinga + sensasi yang menyakitkan, bayi menolak payudara - sakit untuk menelan, suhu badan: normal atau sedikit tinggi, kedutan ketara pada otot muka.

Jika jangkitan dikesan, berjumpa pakar otolaryngolog. Dia akan menugaskan kanak-kanak itu haba kering dan UHF.

Pneumonia

Ini adalah penyakit berjangkit yang paling biasa pada bayi baru lahir. Dicirikan oleh keradangan tisu paru-paru. Bayi boleh sakit dalam kandungan atau di hospital bersalin.

Pada bayi pramatang, keradangan berlarutan lama dan boleh berkembang menjadi keradangan purulen + nekrosis tisu paru-paru.

Gejala pertama penyakit:

bayi enggan menyusu dan menghisap dengan teruk; kulit pucat; gangguan pernafasan: sesak nafas, menahan nafas; berdehit ketika menghembus nafas.

Rawatan:

kanak-kanak itu diletakkan di dalam bilik yang berasingan dengan ibu, pembalut percuma, pengudaraan biasa; terapi antibiotik; untuk radang paru-paru yang berpanjangan, metronidazole dan bifidobacterin ditetapkan; immunoglobulin ditetapkan 3-4 kali sehari; tanamkan interferon ke dalam setiap lubang hidung - setiap 2 jam; terapi oksigen; elektroforesis dengan persediaan kalsium, novocaine;

Enterocolitis

Penyakit berjangkit yang dicirikan oleh keradangan membran mukus usus kecil dan besar. Fungsi usus terganggu. Patogen utama: E. coli, salmonella, staphylococcus.

Gejala penyakit:

najis hijau longgar dengan lendir; peristalsis usus (selalunya penguncupan dinding); kanak-kanak itu enggan menyusu, lesu; muntah dengan hempedu; gas malar; bengkak bahagian bawah abdomen dan alat kelamin; pengekalan najis, mungkin mengandungi lendir dan darah; dehidrasi disebabkan oleh kerap muntah, najis dan regurgitasi - lidah dan rongga mulut menjadi kering; kembung perut; penurunan berat badan yang teruk.

Rawatan: pemakanan yang betul dan terapi penghidratan. Doktor boleh menetapkan ubat antibakteria, terapi dengan dos besar bifidumbacterin dan bactisubtil (menormalkan fungsi normal usus).

Sepsis

Penyakit berjangkit yang sangat berbahaya. Keradangan berlaku disebabkan oleh penembusan jangkitan ke dalam darah terhadap latar belakang imuniti yang berkurangan. Selalunya jangkitan menembusi melalui pusar, kawasan kulit yang rosak, luka, membran mukus, dan mata.

Selepas jangkitan, keradangan sedikit mula-mula muncul di tapak penembusan, kemudian merebak ke kawasan bersebelahan kulit.

Kawasan purulen terbentuk pada kulit, dan mabuk badan berlaku. Metastasis purulen ke otak (meningitis), hati dan paru-paru adalah mungkin.

Gejala utama:

keengganan untuk menyusu, muntah berterusan dan regurgitasi, kelesuan, kekuningan kulit dan membran mukus, hati membesar, luka yang dijangkiti tidak sembuh.

Tempoh sepsis pada kanak-kanak:

1-3 hari - sepsis fulminan; sehingga 6 minggu - sepsis akut; lebih daripada 6 minggu - sepsis berpanjangan.

Kadar kematian bayi baru lahir dengan sepsis adalah 30-40%!

Rawatan sepsis ditetapkan oleh doktor yang merawat dan dijalankan di bawah pengawasan yang ketat. Biasanya, kanak-kanak ditetapkan prosedur berikut:

Penjagaan dan pemakanan yang optimum. Penghapusan fokus jangkitan. Terapi antibakteria. Terapi detoksifikasi. Terapi antibiotik.

Pada permulaan rawatan, ubat-ubatan ditetapkan tindakan umum, kemudian berdasarkan hasil kesan terhadap flora - yang khusus. Untuk kegunaan sepsis yang berpanjangan metronidazole. Bersama dengan antibiotik, anda boleh memberi Lactobacterin 3 kali sehari dan vitamin.

Pencegahan sepsis terdiri daripada pematuhan ketat kepada piawaian kebersihan dan epidemiologi di hospital dan di rumah. Ingat, bayi baru lahir paling mudah dijangkiti, risiko penyakit berjangkit sangat tinggi. Pada bayi pramatang, imuniti yang lemah juga ditambah kepada ini.

Perhatian! Maklumat dalam artikel diberikan hanya untuk tujuan maklumat. jangan belajar rawatan diri anak. Dapatkan bantuan daripada pakar.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa kehamilan nampaknya berjalan lancar, dan kelahiran berjalan lancar, dan bayi segera menjerit selepas lahir, tetapi tiba-tiba pada hari kedua atau ketiga kehidupan, doktor mengatakan bahawa keadaan kanak-kanak itu agak memburuk. Bayi menjadi lesu, pucat, kurang makan, meludah, dan berat badan tidak bertambah. Ini kelihatan seperti diagnosis yang serius dan tidak dapat difahami: jangkitan intrauterin. Apakah jangkitan intrauterin, dari mana ia datang dan bagaimana untuk mengatasinya?

Jangkitan dalam rahim adalah penyakit yang berlaku apabila janin dijangkiti daripada ibu yang dijangkiti semasa mengandung atau semasa bersalin. Faktor predisposisi untuk perkembangan jangkitan intrauterin adalah pelbagai penyakit kronik ibu, terutamanya proses keradangan buah pinggang dan organ pelvis (cystitis, pyelonephritis, vaginitis, keradangan lampiran rahim, dll.). Bahaya pekerjaan, tekanan, tabiat buruk dan pemakanan yang kurang baik juga memainkan peranan yang besar. Ejen penyebab jangkitan intrauterin boleh menjadi virus (herpes, cytomegaly, influenza, rubella), bakteria (streptococci, E. coli, treponema pallidum, chlamydia), kulat (Candida) dan protozoa (toxoplasma). Apabila wanita hamil menghadapi sebarang jangkitan buat kali pertama, kemungkinan menjangkiti bayi meningkat dengan mendadak.

Tempoh di mana jangkitan berlaku adalah kritikal dan menentukan perjalanan seterusnya kehamilan. Pada 3-12 minggu kehamilan, jangkitan intrauterin boleh menyebabkan penamatan kehamilan atau pembentukan kecacatan janin. Apabila dijangkiti semasa kehamilan minggu ke-11-28, keterlambatan pertumbuhan intrauterin berlaku dan kanak-kanak dilahirkan dengan berat badan yang rendah. Jangkitan pada peringkat seterusnya menjejaskan organ dalaman yang telah terbentuk: sistem saraf pusat adalah yang paling terdedah; jantung, hati, dan paru-paru juga sering terjejas. Jangkitan dalam rahim sering membawa kepada kelahiran pramatang, yang juga menjejaskan keadaan bayi.

Juga, jangkitan dengan jangkitan intrauterin boleh berlaku semasa bersalin, contohnya, melalui pengambilan cecair amniotik yang dijangkiti, kandungan saluran kelahiran, dan melalui sentuhan (melalui kulit dan membran mukus). Dalam kes ini, bayi akan berasa baik semasa lahir, dan tanda-tanda jangkitan - kelesuan, pucat, penurunan selera makan, peningkatan regurgitasi, kegagalan pernafasan, dan lain-lain - mungkin muncul hanya selepas beberapa waktu, tetapi tidak lewat daripada hari ketiga kehidupan .

Hasil jangkitan intrauterin adalah berbeza dan sekali lagi bergantung pada masa jangkitan itu berlaku dan pada patogen tertentu. Jika kanak-kanak jatuh sakit jauh sebelum dilahirkan, maka keseluruhan proses berjangkit berlaku dalam rahim; kanak-kanak itu mungkin dilahirkan sihat, tetapi dengan berat badan yang rendah. Tetapi akibat jangka panjang juga mungkin (terutama untuk jangkitan virus): contohnya, gangguan perkembangan mana-mana organ atau tisu; pelbagai sista otak, dsb. Jika sentuhan dengan jangkitan berlaku sejurus sebelum kelahiran, kanak-kanak itu mungkin dilahirkan dengan proses berjangkit dalam bentuk radang paru-paru, enterocolitis, meningitis, dsb.

Diagnosis jangkitan intrauterin sukar kerana kekurangan manifestasi klinikal tertentu. Iaitu, hampir semua jangkitan intrauterin pada kanak-kanak menampakkan diri dengan cara yang sama: terencat pertumbuhan intrauterin, hati dan limpa yang diperbesar, jaundis, ruam, gangguan pernafasan, kegagalan kardiovaskular dan gangguan neurologi. Untuk diagnosis semasa mengandung dan selepas kelahiran bayi, mereka menggunakan penentuan antibodi khusus kepada patogen tertentu, pencarian patogen itu sendiri dalam darah, air kencing atau cecair serebrospinal anak dan/atau ibu. Juga banyak kaedah peperiksaan konvensional, seperti analisis umum darah, air kencing, analisis biokimia darah, pemeriksaan ultrasound otak dan organ dalaman, X-ray membantu dalam membuat diagnosis.

Rawatan jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir bergantung kepada patogen yang menyebabkan penyakit dan manifestasi penyakit. Ubat antibakteria, antivirus, imunostimulasi, dan pemulihan biasanya ditetapkan.

Yang paling berkesan ialah pencegahan jangkitan intrauterin. Malah sebelum kehamilan, adalah wajar untuk memeriksa beberapa jangkitan, kerana kebanyakannya boleh mengalami kursus yang tersembunyi, lembap dan muncul hanya semasa kehamilan. Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai rubella, maka apabila merancang kehamilan (sekurang-kurangnya 3 bulan lebih awal), adalah dinasihatkan untuk mendapatkan vaksin terhadap jangkitan ini, kerana jangkitan rubella pada peringkat awal boleh menyebabkan kecacatan perkembangan yang serius pada kanak-kanak. Di samping itu, ibu mengandung dinasihatkan untuk mematuhi peraturan kebersihan dan kebersihan tertentu: elakkan hubungan dengan saudara-mara yang sakit, periksa haiwan peliharaan (kucing untuk kehadiran toksoplasmosis), dan juga diperiksa dan dirawat dengan segera jika mereka mempunyai sebarang jangkitan. Perlu memberi perhatian kepada pemakanan: elakkan makanan segera, makan daging dan ikan yang digoreng dengan baik dan jangan terbawa-bawa dengan masakan eksotik - langkah mudah ini adalah pencegahan toksoplasmosis dan listeriosis yang sangat baik.

Kehamilan yang tenang, mudah bersalin dan bersalin bayi sihat dalam beberapa kes, mereka dibayangi oleh kemerosotan mendadak dalam keadaan bayi pada hari ke-2-3 dalam hidupnya, yang ditunjukkan oleh regurgitasi yang kerap, kelesuan, dan kekurangan berat badan. Semua ini mungkin akibat jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir. Mari kita bincangkan tentang apakah jangkitan ini dan bagaimana ia boleh dielakkan?

Apakah jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir?

Selalunya dalam badan bakal ibu Terdapat beberapa patogen yang membawa kepada pelbagai proses keradangan, selalunya dalam alat kelamin. Hasil daripada jangkitan sedemikian mungkin jangkitan berikutnya pada janin semasa perkembangan intrauterinnya.

Dalam kebanyakan kes, jangkitan kanak-kanak berlaku melalui aliran darah tunggal wanita dan janin. Kadangkala bayi dijangkiti dengan menelan cecair amniotik yang tercemar atau semasa bersalin (semasa melalui saluran kelahiran).

Penyakit berjangkit bayi yang baru lahir bergantung kepada patogen yang menjangkiti tubuh wanita semasa mengandung atau bahkan sebelum anak itu dikandung.

Menurut pakar, mereka boleh disebabkan oleh patogen seperti:

• virus (herpes, rubella, influenza, cytomegaly);
• bakteria (streptococci, E. coli, Treponema pallidum, klamidia);
• protozoa (Toxoplasma);
• cendawan.

Pada masa yang sama, ancaman kesan negatif patogen ini meningkat dalam kes berikut:

• jika seorang wanita mempunyai penyakit kronik;
• apabila berinteraksi dengan bahan berbahaya (bekerja dalam pengeluaran kimia, merokok, minum alkohol);
• dengan tekanan biasa pada wanita hamil;
• dengan proses keradangan kronik sistem genitouriner yang diperoleh sebelum kehamilan.

Penyakit berjangkit intrauterin bayi baru lahir sering dipanggil kumpulan TORCH. Mempunyai patogen yang berbeza, semua jangkitan kumpulan ini menampakkan diri hampir sama, menyebabkan penyimpangan yang sama dalam perkembangan sistem saraf bayi.

Singkatan TORCH mempunyai makna berikut:

• T - toksoplasmosis
• O - lain-lain (penyakit berjangkit lain seperti klamidia, sifilis, jangkitan enterovirus, hepatitis A dan B, campak, beguk, dll.);
• R – rubella (rubella);
• C - jangkitan sitomegalovirus pada bayi baru lahir;
• H - herpes.

Tahap di mana ia menjejaskan kesihatan dan perkembangan janin akan bergantung pada apabila jangkitan berlaku:

• jika dijangkiti sebelum minggu ke-12 kehamilan, jangkitan sedemikian boleh menyebabkan keguguran atau kecacatan janin;
• apabila janin dijangkiti dalam tempoh dari 12 hingga 28 minggu kehamilan, sebagai peraturan, terdapat kelewatan dalam perkembangan intrauterinnya, akibatnya bayi dilahirkan dengan berat badan yang rendah;
• jangkitan janin pada kehamilan lewat boleh mempunyai kesan negatif pada organ kanak-kanak yang telah terbentuk, khususnya pada otak, jantung, hati dan paru-parunya.

Mari kita lihat penyakit berjangkit yang paling biasa pada bayi baru lahir.

Apakah jangkitan intrauterin yang paling biasa pada bayi?

Hari ini, jangkitan yang paling biasa pada bayi baru lahir termasuk:

• toksoplasmosis
• sitomegalovirus;
• jangkitan staphylococcal pada bayi baru lahir.

Jangkitan sitomegalovirus terutamanya menjejaskan janin semasa perkembangan intrauterinnya, kurang kerap semasa bersalin. Bagi seorang wanita ia tidak disedari, tetapi pada bayi yang baru lahir ia agak ketara. Punca jangkitan bagi ibu mengandung adalah kekurangan imun badan dan ketidakupayaan untuk melindungi bayi daripada virus dan bakteria. Pada asasnya, jangkitan sitomegalovirus pada bayi baru lahir hampir tidak mempunyai kesan ke atas perkembangan badan kanak-kanak, oleh itu terapi dadah ditetapkan dalam kes yang melampau (jika nyawa kanak-kanak itu berisiko).

Jangkitan staphylococcal pada bayi baru lahir adalah sekumpulan besar penyakit purulen-radang membran mukus, kulit, organ dalaman, dan sistem saraf pusat. Jangkitan dengan staphylococcus adalah mungkin dalam tempoh pranatal dan semasa bersalin. Tetapi selalunya ia berlaku melalui sentuhan (melalui seluar dalam, barang penjagaan, tangan ibu dan kakitangan), serta melalui susu ibu (jika seorang wanita mengalami retak puting atau mastitis).

Jangkitan staphylococcal pada bayi baru lahir boleh menyebabkan pelbagai penyakit, yang pakar membahagikan kepada dua kumpulan besar:

• proses purulen-radang tempatan;
• jangkitan umum (sepsis).

Penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma ini termasuk:

• konjunktivitis;
• omphalitis (keradangan kawasan cincin umbilical);
• pseudofurunculosis;
• vesiculopustulosis;
• pemfigus bayi baru lahir;
• "sindrom kulit melecur";
• phlegmon;
• abses;
• enterocolitis.

Sebagai tambahan kepada penyakit dalam rahim ini, bayi pada hari-hari pertama kehidupan sangat mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan usus.

Apakah jangkitan usus yang paling biasa pada bayi baru lahir?

Menurut pakar kanak-kanak, jangkitan usus pada bayi baru lahir disebabkan oleh virus atau bakteria, dan selalunya berlaku dengan demam panas, cirit-birit dan muntah. Jangkitan berlaku melalui air, makanan, titisan bawaan udara, sentuhan isi rumah atau laluan fecal-oral.

Kumpulan jangkitan usus termasuk patogen seperti:

• disentri;
• cirit-birit virus;
• Jangkitan Proteus;
• kolienteritis;
• kerosakan staphylococcal pada usus (paling kerap berlaku pada kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan).

Ibu mengandung, secara semula jadi, harus sangat prihatin terhadap kesihatannya. Dan jika terdapat risiko mengembangkan jangkitan intrauterin pada janin, dia tidak boleh panik, kerana kaedah diagnostik dan rawatan moden terutamanya menyediakan keputusan yang positif untuk mengekalkan kehamilan dan melahirkan bayi yang sihat.

Selamat petang Menggunakan sumber saya, saya ingin mengucapkan tahniah dan menyokong rakan baik saya Yulechka, yang menjadi ibu semalam. Malangnya, bayi yang baru lahir itu disahkan menghidap penyakit berjangkit dan kanak-kanak perempuan itu tidak akan meninggalkan hospital dalam masa terdekat. Untuk mengekalkan jari saya pada nadi peristiwa, saya membuat analisis tentang penyakit kanak-kanak utama yang boleh dihadapi sejurus selepas bersalin.Masalah utama kanak-kanak yang baru lahir adalah penyakit. Kedua-dua ibu dan anak harus membantu bayi menyesuaikan diri pada hari-hari pertama kehidupan. kakitangan perubatan. Walau bagaimanapun, terdapat kes kerap kanak-kanak dijangkiti jangkitan di hospital bersalin yang timbul akibat penyakit atau pemeriksaan ibu yang kurang, kekurangan kemandulan dan tingkah laku doktor yang tidak betul semasa bersalin.

Oleh itu, sangat penting bahawa dari minit pertama kehidupan bayi menerima kolostrum pertama, dan kemudian susu ibu. Kedua-dua produk diketahui mengandungi banyak bahan yang berguna untuk imuniti kanak-kanak dan boleh melindungi bayi daripada jangkitan di hospital bersalin.

Terdapat juga jangkitan intrauterin dan kongenital. Yang intrauterin timbul daripada gangguan dalam interaksi antara janin dan plasenta, dan yang kongenital timbul daripada rubella, hepatitis, AIDS dan herpes.

Kebanyakan penyakit berlaku pada janin disebabkan oleh virus ini. Khususnya, jangkitan sitomegalovirus muncul disebabkan oleh herpes. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk menjalani ujian (termasuk ujian tambahan) untuk penyakit ini pada peringkat awal kehamilan.

Bahaya pada hari-hari pertama kehidupan

Jangkitan pada bayi baru lahir boleh menjadi awal atau lewat. Penyakit awal termasuk yang muncul pada kanak-kanak dalam 72 jam pertama kehidupan. Mereka yang lewat muncul pada bayi selepas 72 jam (atau lebih) semasa berada di hospital bersalin. Kanak-kanak yang lahir pramatang terutamanya berisiko dijangkiti.

Jangkitan bayi pramatang termasuk:

• pneumonia;
• meningitis;
• bakteremia;
• jangkitan genitouriner.

Di satu pihak, penyakit ini masih berlaku agak jarang, tetapi sebaliknya, mereka sangat sukar dan dengan komplikasi, yang dalam beberapa kes membawa kepada kematian. , sebagai peraturan, menyelesaikan dengan penggunaan antibiotik yang kuat dan merupakan pilihan yang tidak dapat dielakkan. Penolakan rawatan ubat kuat hanya akan memburukkan lagi keadaan.

Penyakit haid lewat berlaku disebabkan oleh kulat dan mikroorganisma. Di tempat pertama ialah jangkitan staphylococcal dan jangkitan usus, iaitu, sebenarnya, penyakit tangan yang kotor. Gejala jangkitan ini adalah lebih kurang sama: kanak-kanak kurang tidur, kurang makan dan secara amnya agak lesu.

Antibiotik digunakan untuk rawatan, dan sebagai langkah pencegahan - kebersihan yang berhati-hati, apabila berkomunikasi dengan bayi - merawat tangan dengan antiseptik.

Apa lagi yang perlu ibu risaukan?

Tidak begitu menakutkan, tetapi masih tidak menyenangkan, adalah jaundis yang baru lahir dan jangkitan umbilical. Kulit kuning pada bayi menunjukkan tahap tinggi bilirubin dalam darah. Ini adalah manifestasi semula jadi, terutamanya pada bayi pramatang, tetapi di sini adalah sangat penting untuk mengesan peningkatan pigmen ini dalam ujian, kerana akibatnya sangat serius - dari cerebral palsy hingga terencat akal.

Penyelesaian utama kepada masalah ini ialah meletakkan kanak-kanak di bawah lampu biru yang dipanggil, cahayanya memusnahkan pigmen bilirubin.

Sehingga kini saya hanya tahu jaundis fisiologi, namun ternyata ada juga jaundis susu ibu, jaundis patologi Dan penyakit hemolitik. Dan jika tindak balas pigmen terhadap susu ibu hampir semula jadi dan boleh diperbetulkan (sambil mengekalkan penyusuan), maka pilihan patologi memerlukan campur tangan yang serius kerana pengaruh kuatnya terhadap sistem saraf dan otak kanak-kanak.

Di antara masalah kanak-kanak, jangkitan pada pusar bayi juga diperhatikan - ini adalah pelbagai jenis nanah yang timbul akibat ketidakpatuhan terhadap kemandulan semasa bersalin dan selepas itu, sering disertai oleh staphylococcus.

Bayi yang baru lahir mungkin mengalami nanah, bengkak atau ulser di tapak luka umbilical. Hanya doktor yang harus merawat masalah sedemikian, kerana ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan kemerosotan yang ketara dalam keadaan kanak-kanak.

Jika bayi anda mempunyai masalah sedemikian, anda mesti bersetuju untuk dimasukkan ke hospital, kerana untuk menyingkirkan jangkitan yang anda perlukan ubat yang kuat, khususnya untuk imunoterapi.

Siaran hari ini ternyata benar-benar menyedihkan, tetapi saya harap ia akan membuat ibu masa depan berfikir tentang pencegahan, menghilangkan tabiat buruk, rawatan tepat pada masanya dan berterusan semasa kehamilan. Lagipun, jangkitan sitomegalovirus yang sama boleh dikesan pada peringkat awal, dan dengan mengetahui bila ia berlaku, anda boleh membantu diri anda dan anak anda yang belum lahir.

Pembaca yang dihormati! Saya berharap anda, rakan dan orang tersayang anda akan mengelakkan semua masalah yang saya tulis. Biarkan bayi datang ke dunia ini dengan sihat dan penuh kekuatan! Saya menghantar sinar kebaikan kepada semua orang, saya berharap untuk siaran semula.

Penyakit berjangkit dalam rahim adalah bahaya besar untuk kesihatan dan kehidupan kanak-kanak, kerana ia membawa kepada perkembangan janin yang tertunda, pelbagai kecacatan dan penyakit.

Jangkitan intrauterin pada bayi baru lahir adalah penyakit berjangkit yang berlaku akibat jangkitan dalam rahim atau semasa bersalin. Akibatnya boleh sangat berbeza - dari pembentukan kecacatan kongenital hingga kematian kanak-kanak.

Manifestasi klinikal jangkitan sedemikian bergantung pada sejumlah besar pelbagai faktor. Untuk sebahagian besar mereka bergantung kepada penyakit akut ibu semasa tempoh pranatal dan kelahiran. Gejala adalah berbeza dan tidak selalu gambaran klinikal membantu mengenal pasti kehadiran penyakit. Oleh itu, pemantauan yang betul terhadap seorang wanita semasa kehamilan membantu sama ada menghapuskan risiko sepenuhnya atau menghapuskan semua akibat.

Pada bayi baru lahir, ia berlaku akibat jangkitan janin dengan patogen semasa mengandung atau semasa bersalin. Selalunya, kanak-kanak dijangkiti jangkitan daripada ibu. Kes jangkitan adalah lebih kecil kemungkinan berlaku dengan jenis diagnostik khusus ibu (diagnosis pranatal invasif), pemberian pelbagai produk darah melalui tali pusat kepada anak, dan laluan lain.

Semasa tempoh perkembangan intrauterin kanak-kanak, agen berjangkit paling kerap timbul daripada pelbagai virus (rubella, HIV, herpes, hepatitis B, hepatitis C, cytomegaly) dan mikroorganisma intraselular (mycoplasmosis, toxoplasmosis).

Semasa tempoh kelahiran, tahap jangkitan secara langsung bergantung kepada keadaan saluran kelahiran ibu. Dengan syarat integriti dan fungsi plasenta yang sihat, kanak-kanak itu tidak boleh diakses oleh virus paling mudah dan bakteria paling berbahaya. Walau bagaimanapun, dengan kekurangan fetoplacental atau pelbagai kecederaan, terdapat kebarangkalian tinggi untuk jangkitan kanak-kanak.

Keterukan penyakit bergantung pada masa jangkitan dan jenis patogen. Jangkitan semasa sepuluh minggu pertama perkembangan intrauterin menjamin kebarangkalian tinggi keguguran spontan.

Jangkitan dengan patogen dalam empat belas minggu pertama membawa kepada kelahiran mati dan berlakunya kecacatan dan gangguan yang teruk dalam perkembangan kanak-kanak. Penyakit pada trimester kedua dan ketiga menyebabkan kerosakan pada organ individu atau jangkitan yang meluas.

berkemungkinan begitu manifestasi klinikal Jangkitan ibu mungkin tidak sepadan dengan gejala atau keterukan jangkitan pada bayi. Keamatan gejala yang rendah atau penyakit tanpa gejala pada wanita hamil sering menyebabkan akibat yang teruk yang dicerminkan pada janin - dari patologi hingga kematian.

simptom

Adalah mungkin untuk mengesan jangkitan intrauterin semasa bersalin. Tanda-tanda terang jangkitan boleh menjadi:

• bau yang tidak menyenangkan dan kekeruhan cecair amniotik;
• keadaan plasenta yang tidak memuaskan;
• asfiksia pada bayi baru lahir.

Pada masa akan datang, manifestasi penyakit lain boleh didiagnosis:

• pembesaran beberapa organ dalaman (hati);
• mikrosefali;
• penyakit kuning;
• sindrom demam mendadak;
• pyoderma;
• pigmentasi yang berbeza pada kulit;
• sawan.

Manifestasi jangkitan intrauterin mungkin termasuk warna kulit kelabu bayi baru lahir, kemurungan sistem saraf pusat dan regurgitasi yang berlebihan. Pada masa akan datang, dalam tempoh pembangunan yang berlarutan, jangkitan boleh menyebabkan berlakunya osteomielitis, pelbagai jenis ensefalitis dan meningitis.

Toksoplasmosis kongenital

Manifestasi akut bermula pada hari-hari pertama kehidupan selepas kelahiran dan dicirikan oleh berlakunya keradangan pada organ, nefritis, pelbagai manifestasi cirit-birit, jaundis, dan demam. Kejang dan sindrom edema adalah mungkin.

Bentuk kronik membawa kepada strabismus, microcephaly, atrofi saraf optik dan iridocyclitis. Kes-kes bentuk penyakit monosymptomatic dan laten berlaku lebih kurang kerap. Komplikasi lewat melibatkan buta, epilepsi, terencat akal.

Rubela kongenital

Penyakit rubella pada wanita hamil pada tempoh kehamilan yang berbeza dengan tahap yang berbeza menjamin kemungkinan jangkitan kanak-kanak. Apabila dijangkiti dalam tempoh lapan minggu pertama, penyakit pada janin adalah 80% dan akibatnya mempunyai tahap risiko yang tinggi - sehingga keguguran spontan. Penyakit pada trimester kedua akan mengurangkan risiko kepada 20%, dan pada ketiga - hingga 8%.

Bayi yang menghidap rubella selalunya dilahirkan dengan berat lahir rendah atau pramatang. Gambar klinikal tipikal termasuk penyakit jantung kongenital, kerosakan pada saraf pendengaran dan mata. Pekak mungkin berkembang.

Manifestasi dan akibat atipikal mungkin berkembang:

• hepatitis
• hidrosefalus;
• mikrosefali;
• sumbing lelangit;
• keabnormalan rangka;
• kecacatan pelbagai sistem;
• kelewatan perkembangan mental atau fizikal.

Sitomegaly

Kerosakan oleh patogen jangkitan sitomegalovirus sering membawa kepada kerosakan dan keabnormalan dalam perkembangan pelbagai organ dalaman, disfungsi sistem imun, pelbagai komplikasi.

Selalunya, patologi kongenital hadir, yang menampakkan diri:

• katarak;
• retinopati;
• mikroftalmia;
• microgyria;
• mikrosefali dan penyakit serius lain.

Pada masa hadapan, sirosis hati, buta, pneumosklerosis, ensefalopati, dan pekak mungkin berkembang.

Jangkitan herpetik

Penyakit ini berlaku dalam tiga bentuk - luas, mucocutaneous dan neurologi. Bentuk luas penyakit ini dicirikan oleh toksikosis, jaundis, hepatomegali, radang paru-paru, dan sindrom kesusahan. Bentuk lain berlaku dengan ruam dan ensefalitis. Sepsis mungkin berkembang.

Hepatitis boleh menyebabkan kecacatan dengan keparahan yang berbeza-beza - kerdil, retinopati, mikrosefali. Lagi komplikasi lewat kelewatan perkembangan, buta, dan pekak berlaku.

Diagnostik

Untuk perubatan moden, salah satu tugas yang paling mendesak ialah peringkat awal. Untuk tujuan ini, pelbagai pelbagai analisis untuk mengenal pasti patologi - calitan dan budaya flora dari faraj wanita hamil, diagnostik PCR, ujian makmal khusus untuk kompleks penyakit intrauterin pada bayi baru lahir.

Kaedah yang sering digunakan ialah mengenal pasti penanda khusus menggunakan ultrasound yang digunakan secara meluas. Kaedah ini membolehkan anda menentukan rendah dan polyhydramnios, kekeruhan cecair amniotik, gangguan perkembangan dan kerosakan pada plasenta, pelbagai patologi janin dan gangguan dalam perkembangan pelbagai sistem organ kanak-kanak.

Semasa tempoh selepas bersalin, kompleks pelbagai penyelidikan makmal untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran jangkitan intrauterin. Ujian untuk mikroorganisma, virus dan bakteria adalah meluas. Kaedah penyelidikan biologi molekul berdasarkan DNA, analisis serologi dan histologi digunakan.

Pada hari-hari pertama kehidupan, jika jangkitan disyaki, kanak-kanak itu harus diperiksa oleh pakar dalam pelbagai bidang - kardiologi, neurologi, oftalmologi dan kawasan lain. Adalah disyorkan untuk menjalankan pelbagai kajian mengenai tindak balas badan kanak-kanak.

Rawatan

Rawatan jangkitan intrauterin adalah kompleks terapi pelbagai arah yang bersama-sama membantu mengatasi penyakit ini. Jenis rawatan utama adalah bertujuan untuk membersihkan badan daripada patogen, memulihkan rangkaian penuh fungsi sistem imun, dan memulihkan badan selepas penyakit.

Untuk menguatkan sistem imun, imunomodulator dan imunoglobulin ditetapkan. Kebanyakan antibiotik ditujukan untuk bayi baru lahir dan wanita hamil membantu melawan virus dan bakteria. Memulihkan badan terdiri daripada menyingkirkan gejala sisa jangkitan intrauterin.

Pencegahan

Pertama sekali, pemeriksaan pencegahan pasangan pada peringkat perancangan kehamilan akan membantu mengelakkan berlakunya jangkitan intrauterin. Vaksinasi sering digunakan untuk mencegah berlakunya virus herpes.

Elemen penting pencegahan adalah pematuhan lengkap dan tanpa syarat kepada peraturan kebersihan diri dan am, mengekalkan gaya hidup sihat, peperiksaan biasa untuk pelbagai penyakit berjangkit.