Włóknisty gruczolak piersi jest łagodnym nowotworem powstałym z tkanki łącznej.
Diagnozę tę wykrywa się w 8% przypadków nowotworów gruczołu sutkowego.
Guz może rozwinąć się u kobiet w różnym wieku, w szczególności nowotwory młodzieńcze rozpoznaje się u dziewcząt w wieku 12-20 lat, dojrzałe nowotwory gruczołu sutkowego rozpoznaje się u pacjentek w wieku 20-30 lat, a w okresie menopauzy u kobiet diagnozuje się z gruczolakowłókniakiem piersi.
Lekarz prowadzący szczegółowo poinformuje kobietę, czym jest gruczolakowłókniak piersi i jak go uniknąć. Choroba jest wykrywana w postaci guzka w prawej / lewej piersi, w jej górnej części. Po wymacaniu guz będzie gładki i elastyczny, różni się od nowotworu złośliwego ruchliwością, ponieważ nie jest przyczepiony do skóry. Podczas badania palpacyjnego gruczolakowłókniak nie będzie bolał.
Rozmiar gruczolaka może się różnić, ale wykrywa się włókniaka o średnicy 3-8 mm. W rzadkich przypadkach guz rośnie do 15 cm i staje się zauważalny. Pierś czasami ulega deformacji i powiększa się w porównaniu ze zdrowym narządem.
Rodzaje nowotworów piersi
Włókniakogruczolak piersi jest klasyfikowany według typów i postaci. Istnieją dwie formy choroby: niedojrzała i dojrzała. Pierwszy jest typowy dla gruczolaków, które tworzą się u młodych dziewcząt.
Różnica między niedojrzałym gruczolakiem polega na tym, że nie ma on torebki. Ta funkcja pozwala lekarzom wyleczyć chorobę bez operacji. Drugą postać gruczolaka (dojrzałą) wykrywa się częściej po 20 latach, jej główną cechą jest obecność torebki zewnętrznej, dlatego takiego gruczolaka piersi nie można leczyć ziołami, homeopatią ani lekami.
Fibroadenomatoza gruczołów sutkowych dzieli się na guzkowatą i liściastą. Wśród guzów guzowatych wyróżnia się:
- pericacular (tkanki łączne w pobliżu przewodów gruczołowych są zdeformowane);
- wewnątrzkanałowe (tkanki łączne przerastają tkanki gruczołowe);
- guz mieszany (obejmuje objawy gruczolaka włókniaka poprzednich typów).
Włókniastowłókniakowatość gruczołu sutkowego w kształcie liścia jest nowotworem, który szybko powiększa się i może mutować w mięsaka. Skład takiego włóknistego gruczolaka gruczołu sutkowego przypomina warstwy w kształcie liścia.
Guz jest rzadki i wskazuje na konieczność interwencji chirurgicznej. Gruczolak guzkowy występuje w każdym wieku, a gruczolakowłókniak w kształcie liścia gruczołu sutkowego w przeważającej większości przypadków wykrywa się u kobiet po 40. roku życia.
Objawy gruczolaka w gruczole sutkowym
Biorąc pod uwagę, że gruczolakowłókniak zwykle nie daje praktycznie żadnych objawów, uważa się go za chorobę podstępną. W miarę wzrostu powoduje, że kobieta czuje się źle, wzrasta temperatura, a ból wewnątrz gruczołu będzie pojawiał się coraz częściej i intensywniej. We wczesnych stadiach, gdy objawy gruczolakowłókniaka piersi nie są jeszcze wyraźnie widoczne, kobieta może wyczuć guzek podczas zabiegów higienicznych.
Guz jest łatwy do zidentyfikowania, gdy jest duży – widać go gołym okiem. Włókniakogruczolak piersi znajduje się obok brodawki sutkowej, może powodować ból przy dotknięciu, pojawia się wydzielina bezbarwnego płynu i pęknięcia w brodawce.
Jeśli nagle gruczolak zamieni się w mięsaka, skóra nad guzem zmieni kolor, a nowotwór będzie zauważalny podczas badania.
Przyczyny rozwoju nowotworu
Lekarze nie znają dokładnych przyczyn pojawienia się gruczolaka. Prawdopodobnie zidentyfikowano czynniki wywołujące gruczolakowłókniak gruczołu sutkowego. Przyczyny wewnętrzne obejmują brak równowagi hormonalnej (poziom estrogenów przekracza skalę), obecność patologii (choroby jajników, tarczycy, wątroby, narządów płciowych).
Chorobę taką jak gruczolakowłókniak wywołują: niekorzystne warunki środowiskowe, długotrwałe narażenie na stres, wyczerpanie nerwowe, nadmierne korzystanie z opalania, częste kąpiele w zbyt gorącej wodzie, urazy klatki piersiowej.
Inne przyczyny powstawania gruczolakowłókniaka piersi to:
- liczne aborcje;
- terapia hormonalna;
- źle dobrane doustne środki antykoncepcyjne.
Według niektórych lekarzy dziedziczność można również uznać za czynnik, w wyniku którego może wystąpić łagodny guz lewej lub prawej piersi.
Nie ma konkretnych dowodów, ale jest ciekawy fakt – jeśli u dziewczynki w rodzinie występowały przypadki raka, istnieje duże prawdopodobieństwo, że rozwinie się gruczolakowłókniak.
Środki diagnostyczne
Jeśli kobieta lub dziewczyna ma jakikolwiek guzek, coś boli w klatce piersiowej lub nie przeszkadza, ale można to wyczuć, jest to powód, aby udać się do lekarza. Specjalista poinformuje Cię, czym jest gruczolakowłókniak, przeprowadzi badanie i skieruje na badania.
Diagnostyka instrumentalna obejmuje prześwietlenia rentgenowskie i ultradźwięki, następnie należy wykonać badanie krwi na hormony i materiał do cytologii. Lekarz ocenia wyniki, a jeśli zostanie zdiagnozowany gruczolakowłókniak piersi, przepisuje leczenie biorąc pod uwagę wiek, współistniejące patologie i przeciwwskazania.
Możesz obejść się bez operacji w następujących przypadkach:
- jeśli pacjent jest młody, w przypadku wykrycia niedojrzałego gruczolakowłókniaka wystarczające może okazać się monitorowanie, przyjmowanie leków i ziołolecznictwo;
- w przypadku wykrycia gruczolaka piersi w okresie menopauzy leczenie nie jest wymagane, ponieważ zmiany hormonalne zatrzymują wzrost guza;
- jeśli guz jest niewielki i nie postępuje, wystarczy regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym i przyjmować zalecane leki;
- gdy nie ma ryzyka rozwinięcia się nowotworu.
Operacja jest konieczna w następujących przypadkach:
- jeśli guz boli, szybko rośnie i może przekształcić się w mięsaka;
- poważna wada kosmetyczna;
- na prośbę pacjenta;
- ciąża lub planowanie ciąży.
Guz usuwa się chirurgicznie lub warunkowo metodą niechirurgiczną. Zabiegi wykonywane są w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Istnieją dwie opcje interwencji chirurgicznej - resekcja sektorowa (obejmuje guz i zdrową tkankę o 2 cm) i wyłuszczenie (należy usunąć tylko gruczolakowłókniak, jeśli nie ma prawdopodobieństwa raka). Każde leczenie gruczolakowłókniaka piersi z przedstawionych opcji polega na badaniu tkanki nowotworowej w laboratorium.
Przed leczeniem niechirurgicznym gruczolaka piersi lekarz będzie musiał wybrać, która metoda jest najskuteczniejsza w konkretnym przypadku:
- kriodestrukcja (narażenie na zamrożenie);
- ablacja (ekspozycja na laser i ultradźwięki);
- mammotomia (usunięcie pieczęci za pomocą sondy);
- usuwanie wysokich częstotliwości.
Okres rehabilitacji
Prostą opcją leczenia, między innymi operacjami, jest operacja usunięcia gruczolakowłókniaka. Proces trwa około godziny, praktycznie nie ma żadnych powikłań. Pacjenci pozostają w klinice kilka godzin, w rzadkich przypadkach – do 2 dni.
Po 12 dniach szwy są usuwane, a w przypadku założenia szwu kosmetycznego, rozpuszczą się same. Lekarz stara się przeprowadzić operację w taki sposób, aby zminimalizować wady wzroku. Podczas rehabilitacji zwykle nie odczuwa się bólu. Z biegiem czasu możliwy jest nawrót lub pojawienie się torbieli.
Leczenie gruczolakowłókniaka środkami ludowymi
Skutecznym lekarstwem na gruczolaka włóknistego jest wywar z piołunu. Aby go przygotować, należy wrzucić do miski 3 łyżeczki. zioła i zalać je szklanką wrzącej wody. Odwar podaje się przez 2 godziny, po czym filtruje.
Lek należy przyjmować dwa razy dziennie - rano i po południu po 1 łyżce. Kurs odbywa się w 2 etapach, każdy po 10 dni, z 5-dniową przerwą pomiędzy nimi. Zewnętrznie możesz leczyć piersi maścią z siemienia lnianego i tui. Produkt wciera się w klatkę piersiową ruchami masującymi dwa razy dziennie.
Maść terapeutyczną na piersi można przygotować w domu. Musisz wziąć szklankę rafinowanego oleju roślinnego, kawałek żółtego wosku i jajo kurze.
W rondlu rozgrzać olej i wosk, a gdy mieszanina się zagotuje, dodać połowę ugotowanego żółtka, zagotować i wymieszać. Następnie produkt filtruje się i umieszcza w lodówce. Nałożyć cienką warstwę maści na klatkę piersiową i pozostawić na 3 godziny. Kurs - 2 tygodnie.
Dieta na nowotwory piersi
Aby leczenie było skuteczne, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, w tym zasad higieny, dostosować swój codzienny tryb życia, nie zapominać o pozbyciu się złych nawyków i w odpowiednim czasie przejść na zbilansowaną dietę.
W diecie nie ma specjalnych zakazów, są jednak zasady, które przydadzą się każdej kobiecie, także tej z gruczolakowłókniakiem.
Zasady żywienia:
- ogranicz spożycie kawy i herbaty, spożywaj więcej naparów ziołowych, kompotów i galaretek, napojów i soków owocowych, zielonej herbaty i nie zapominaj o czystej wodzie;
- wprowadzić do diety pokarmy zawierające witaminę E i jod, wzbogacić menu o owoce i warzywa;
- należy unikać tłustych potraw, ponieważ stymulują one produkcję steroidów i powodują wzrost nowotworów;
- Warto ograniczyć ilość produktów mącznych, kaszy manny i oleju słonecznikowego;
- W menu pojawiają się takie produkty jak kapusta i ryby, rzodkiewka, rzepa;
- Podczas leczenia lepiej unikać roślin strączkowych i tłuszczów zwierzęcych;
- Musztarda, kolendra i orzechy świetnie sprawdzą się jako przyprawy do zwykłych potraw.
Głównym czynnikiem powodzenia leczenia jest terminowa konsultacja z lekarzem. Każdą chorobę na początku swojego rozwoju leczy się szybciej i łatwiej. Można tylko pozazdrościć tym, którzy dbają o swoje zdrowie.
Ręcznie wykryty węzeł w klatce piersiowej jest dobrym powodem do przeprowadzenia pełnego badania. Włókniakogruczolak piersi należy do nowotworów łagodnych, w przypadku których konieczne jest wykonanie pełnego zakresu badań diagnostycznych w celu wykluczenia onkologii. Podstawą skutecznego leczenia jest operacja oszczędzająca narząd, która gwarantuje uwolnienie kobiety od patologicznej formacji w piersi.
Guz o wyraźnych konturach w gruczole sutkowym młodej kobiety, zidentyfikowany podczas badania, w większości przypadków jest łagodnym nowotworem dyshormonalnym.
Fibroadenoma to lokalny rozrost tkanki gruczołowej i struktur tkanki łącznej w klatce piersiowej, występujący na tle zaburzeń endokrynologicznych. Typowy wiek to 20-25 lat oraz okres okołomenopauzalny: w obu przypadkach przyczyną problemów są zaburzenia hormonalne związane ze zmianami w organizmie związanymi z wiekiem lub ciążą.
Po zbadaniu i potwierdzeniu łagodnego charakteru procesu guz należy usunąć, aby nie stwarzać warunków do powikłań i zapobiegać niebezpiecznym konsekwencjom. Obowiązkowym elementem diagnostyki jest pooperacyjne badanie mikroskopowe w celu wykluczenia onkologii.
Cześć. Mam węzeł w klatce piersiowej i jestem w trakcie badania. Dlaczego gruczolakowłókniak w gruczole sutkowym boli? Irina, 25 lat.
Witaj Irino. Mały węzeł nie powoduje bólu. Duży guz wywiera nacisk na tkanki (naczynia, nerwy), powodując dokuczliwy ból lub dyskomfort. Obecność bólu wskazuje na duży rozmiar guza i konieczność interwencji chirurgicznej.
Opcje łagodnych guzków
Ważnym czynnikiem w terapii jest dokładne określenie rodzaju mastopatii guzkowej. Włókniakogruczolak piersi może być:
- w kształcie liścia;
- Wewnątrzkanałowe;
- Perikanakularne;
- Inwolucyjne.
Rodzaj nowotworu determinuje taktykę leczenia i rokowania dotyczące wyzdrowienia: w większości przypadków guz należy usunąć, ale w niektórych sytuacjach można zastosować zachowawcze metody leczenia. Dla każdej pacjentki mammolog dobierze indywidualny schemat leczenia.
Sceptycy twierdzą, że w przypadku zdiagnozowania gruczolakowłókniaka piersi leczenie bez operacji jest niemożliwe. Wszystko jednak zależy od etapu rozwoju choroby i odporności pacjenta. Istnieje wiele przypadków, w których kobieta była w stanie poradzić sobie z gruczolakiem włókniakiem bez interwencji chirurgicznej. Ale aby to zrobić, należy regularnie odwiedzać mammologa i zwracać uwagę na objawy sygnalizujące zmiany patologiczne w piersi, aby nie wywołać choroby.
Jak ustalić, czy masz gruczolakowłókniaka
Włókniakogruczolak piersi jest formą mastopatii, mobilnego łagodnego guza. Powody jego powstania i rozwoju są różne. W szczególności są to zaburzenia hormonalne, które mogą być spowodowane przyjmowaniem leków antykoncepcyjnych, chorobami układu hormonalnego i patologiami żeńskich narządów rozrodczych. Mężczyźni nie mają takich problemów z piersiami, bo... nie mają gruczołów sutkowych (tylko gruczoły sutkowe).
Aby móc wyleczyć chorobę bez operacji, trzeba znać oznaki rozwijającego się nowotworu i umieć je rozpoznać. To nie jest trudne: wystarczy regularnie badać piersi pod kątem grudek lub kulek. Każde zagęszczenie powinno wzbudzić podejrzenia. Po ich naciśnięciu może pojawić się ból, który ustępuje po wyeliminowaniu palpacji. Jeśli to wszystko jest obecne, powinieneś skontaktować się z mammologiem. Lekarz przeprowadzi pełniejszą diagnozę i przepisze badanie ultrasonograficzne, które w większości przypadków pomaga wykryć obecność gruczolakowłókniaka. W razie potrzeby wykonuje się biopsję - pobiera się tkankę do analizy poprzez małe nacięcie lub nakłucie klatki piersiowej.
Przy okazji! Istnieje jeden, codzienny sposób określenia, czy formacja jest łagodna czy złośliwa. Normalny gruczolakowłókniak porusza się po naciśnięciu. Te. toczy się jak piłka. Ale guz nowotworowy nie zmienia swojej lokalizacji. Ale lekarz nadal wyciąga trafne wnioski.
Jakie są rodzaje gruczolakowłókniaka piersi?
Rodzaje gruczolakowłókniaka są zwykle klasyfikowane według lokalizacji wzrostu.
Wewnątrzkanałowe
Guz ten ma luźną konsystencję i brak wyraźnych konturów. Rośnie wokół przewodów mlecznych, a także nieznacznie w ich świetle. Trudno jest pozbyć się gruczolaka śródkanałowego bez operacji właśnie ze względu na jego budowę.
Okołonaczyniowe
Ten typ charakteryzuje się zwartą konsystencją, wyraźnymi konturami i ograniczeniem wszystkich pobliskich tkanek. Lokalizacja: wokół przewodów mlecznych. Ze względu na złogi soli gruczolakowłókniak okołonaczyniowy nazywany jest również gruczolakiem zwapnionym. Jeśli jest niewielki, istnieje szansa poradzenia sobie z chorobą bez operacji.
Filloid
Ma strukturę klapowaną, dla której otrzymał inną nazwę - w kształcie liścia. Charakteryzuje się szybkim wzrostem i rozwojem, dlatego może rozwinąć się w nowotwór złośliwy. Wymaga natychmiastowej diagnozy (wymagana biopsja) i operacji.
Jak szybko rośnie guz?
Rozwój gruczolakowłókniaka zależy od różnych czynników. Czasami guz w ogóle się nie rozwija i nie przeszkadza właścicielowi. Dzieje się tak z powodu pojedynczego ostrego wzrostu hormonalnego. Te. pojawia się gruczolakowłókniak, następnie stan kobiety wraca do normy, a obrzęk pozostaje niewielki i prawie niewidoczny (lub wręcz ustępuje). Ale jeśli wystąpi poważna choroba układu hormonalnego, guz stale rośnie z powodu ciągłych zmian hormonalnych.
Włókniakogruczolak jest szczególnie duży i bolesny w ostatnich dniach przed miesiączką. W tym okresie pierś staje się bardzo gęsta, a jądra można łatwo wyczuć. Postępujący wzrost gruczolakowłókniaka piersi może prowadzić do rozwoju raka. Dlatego nie da się wyleczyć rosnącego guza bez operacji. Należy wykonać interwencję, aby radykalnie usunąć rosnącą tkankę.
Zachowawcze leczenie gruczolakowłókniaka piersi
Główną metodą leczenia zachowawczego jest regularna obserwacja i kontrola hormonalna. Te. pacjent regularnie odwiedza lekarza, który monitoruje zmiany w wielkości i charakterze guza oraz dostosowuje leczenie. Oprócz leków hormonalnych mammolog może również przepisać homeopatię, ale ta ostatnia ma raczej na celu leczenie objawowe (na przykład eliminację bólu w klatce piersiowej).
Istnieje kilka innych technik związanych z niechirurgicznymi metodami leczenia gruczolakowłókniaka. Pierwszym z nich jest krioablacja. Technika polega na zamrożeniu guza i jego dalszej samozniszczeniu. Po drugie: ablacja laserowa. Przypomina leczenie chirurgiczne, jednak dzięki działaniu lasera, a nie chirurgicznego skalpela, zabieg jest niemal bezkrwawy. Laserowe usuwanie gruczolakowłókniaka uważane jest za jedno z najskuteczniejszych.
Trzecią konserwatywną metodą zwalczania łagodnych nowotworów piersi jest ekspozycja na częstotliwości radiowe. Zabieg przeprowadzany jest w bardzo oryginalny i niecodzienny sposób. Przez małe nakłucia do klatki piersiowej wprowadzane są specjalne nadajniki fal radiowych, które umożliwiają oddzielenie zdrowych komórek od chorych. Po tym podziale guz jest usuwany z zachowaniem maksymalnej ilości żywej tkanki.
Przy okazji! Leczenie chirurgiczne gruczolakowłókniaka jest również zalecane, jeśli kobieta planuje ciążę. Guz w piersi zacznie blokować kanały mleczne, a kobieta nie będzie mogła karmić piersią. Istnieje również ryzyko powstania nowotworu złośliwego w wyniku rozwoju gruczolakowłókniaka na tle zmian hormonalnych.
Tradycyjna medycyna przeciwko gruczolakowłókniakowi
Wiele kobiet decyduje się na pozbycie się gruczolakowłókniaka, korzystając z porad medycyny tradycyjnej. Można to zrobić tylko za zgodą lekarza, w przeciwnym razie możesz pogorszyć sytuację i wywołać wzrost guza. Przyjrzyjmy się kilku prostym przepisom na wywary, które możesz wykorzystać w domu.
- Owoce dzikiej róży (50 g), liście dziurawca zwyczajnego (50 g), pąki sosny (50 g), piołun (25 g): wszystkie składniki miesza się w równych częściach i gotuje w dwóch litrach wody. Następnie bulion podaje się przez noc i filtruje. Dodaj 200 ml koniaku, 2 łyżeczki. sok z aloesu i 500 g miodu. Okazuje się, że jest to przydatny lek, który należy przyjmować przed obiadem, 1 łyżka. codziennie przez 1-2 miesiące.
- Kolejna przydatna kolekcja: mięta, waleriana, szyszki chmielowe. Składniki pobiera się w równych ilościach, a 100 g mieszaniny gotuje się w litrze wody. Pić 100 ml dwa razy dziennie przez 1-2 miesiące.
- Jeśli rozwój gruczolakowłókniaka jest spowodowany poważnymi zaburzeniami równowagi hormonalnej, wywar z szałwii i mięty (100 g mieszanki na litr wody) pomoże go wyrównać. Weź 1 łyżkę. trzy razy dziennie przez jeden cykl.
Leczenie gruczolakowłókniaka piersi bez operacji polega nie tylko na stosowaniu receptur tradycyjnej medycyny, ale także na przestrzeganiu prostych zasad ostrożności. W końcu istnieją czynniki, które przyczyniają się do wzrostu i rozwoju guza, dlatego należy starać się im zapobiegać, aby nie utrudniać powrotu do zdrowia.
Mianowicie nie należy opalać się w bezpośrednim świetle słonecznym (nawet w zamkniętym kostiumie kąpielowym). Ponadto, jeśli masz gruczolakowłókniaka, nie powinieneś brać gorących kąpieli ani chodzić do sauny. A podczas uprawiania sportu należy nosić specjalną bieliznę podtrzymującą. Unikanie stresu i stresu emocjonalnego będzie również korzystne, jeśli zdecydujesz się leczyć łagodny nowotwór piersi bez uciekania się do operacji.
Ten organ. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest gruczolakowłókniak piersi.
Termin pochodzi od trzech słów oznaczających włókno, gruczoł i guz. Włókniakogruczolak może rozwinąć się w każdym gruczole, w tym w gruczole sutkowym.
Jest to dość powszechny nowotwór łagodny. Zaczyna być wykrywana u nastolatek, częstość występowania wzrasta wraz z wiekiem i osiąga maksimum w wieku 30-40 lat. Niektórzy naukowcy uważają tę patologię za węzłową formę mastopatii.
Etiologia choroby
Przyczyny gruczolakowłókniaka piersi są nieznane. Pewne znaczenie przywiązuje się do zaburzeń hormonalnych, w szczególności zwiększonego poziomu żeńskich hormonów płciowych – estrogenów, ale nie ma na to dokładnego potwierdzenia. Następujące czynniki mogą wywołać rozwój nowotworu:
- urazy klatki piersiowej, siniaki;
- nadmierne nasłonecznienie (opalanie się lub odwiedzanie solarium);
- przedwczesne zakończenie ciąży;
- przeniesiony;
- błędy podczas karmienia piersią i jego zakończenia.
W wyniku działania nieznanego czynnika komórki tkanki łącznej i struktury gruczołowe tworzące przewody mleczne zaczynają się dzielić w tkance piersi. Komórki zachowują swoje normalne cechy morfologiczne, nie wrastają w otaczające narządy i nie dają przerzutów.
Fibroadenoma może szybko rosnąć i mieć miękką konsystencję, w takim przypadku nazywa się go niedojrzałym. Takie formacje występują częściej u młodych dziewcząt. U kobiet częściej występuje dojrzały gruczolakowłókniak - gęsty, otoczony torebką, praktycznie nie powiększający się. Wykrycie takiego nowotworu w wieku powyżej 40 lat świadczy o jego późnym rozpoznaniu.
Objawy
Najczęściej patologia w ogóle się nie objawia. U niektórych kobiet gruczolakowłókniak boli, jest to spowodowane współistniejącą mastopatią, która reaguje na wahania hormonalne.
Objawy gruczolakowłókniaka gruczołu sutkowego określa się poprzez jego dotykanie: w górnym zewnętrznym kwadrancie wyczuwalna jest mała gęsta kulka, jakby tocząca się w tkance gruczołu. Skóra na nim nie ulega zmianie, nie odczuwa się bólu.
Chociaż ta formacja nie przeszkadza kobiecie, jeśli się pojawi, należy skontaktować się z ginekologiem, chirurgiem lub onkologiem.
Charakterystyka makroskopowa i mikroskopowa
- Jest to bezbolesny pojedynczy węzeł o gęstej konsystencji. Ma wyraźnie określone granice i średnicę do 3 cm, guz ten rośnie bardzo powoli. Różnica od raka polega na braku próchnicy i przerzutów, czyli łagodnym przebiegu. Fibroadenoma nie ma prawdziwej torebki, ale podczas operacji można go łatwo usunąć (łuskać) z tkanki piersi.
Mnogie gruczolakowłókniaki są rzadkie i często mają gigantyczne rozmiary. Takie węzły mogą osiągnąć średnicę 20 cm.
Jeśli węzeł zostanie przecięty, widać, że ma szaro-biały kolor. Zawiera ogniska zwapnienia, hialinozę (tworzenie tkanki chrzęstnej) i śluz. Po zbadaniu pod mikroskopem jasne jest, że gruczolak składa się z podstawy tkanki łącznej i przewodów gruczołów sutkowych. W zależności od stosunku zrębu i przewodów wyróżnia się typy histologiczne nowotworu:
- wewnątrzkanałowe - rozszerzający się zręb ściska kanały gruczołowe, które zamieniają się w formacje przypominające szczeliny;
- pericanacular - przewody gruczołów zachowują zaokrąglony kształt, są otoczone gęstą tkanką łączną, często tworzą się zwapnienia i zwapnienia węzła.
Często spotykane są nowotwory typu mieszanego.
Istnieje również coś takiego jak guz gruczołu sutkowego w kształcie liścia lub filoidalny. Zwykle powstaje w wyniku guza wewnątrzkanałowego.
Włókniakogruczolak liści różni się strukturą podstawy - zrębu. Ma dzielące się komórki, które tworzą warstwowe struktury przypominające liście.
Występuje u kobiet po 40. roku życia. Rośnie szybko, często zajmując większość objętości gruczołu sutkowego; często nawraca po leczeniu chirurgicznym. Formacja ta ma tendencję do stania się złośliwą, gdy dzielące się komórki zrębowe ulegają transformacji. W 10% przypadków obserwuje się zwyrodnienie guza liściastego w nowotwór.
1. Zręb guza jest reprezentowany przez luźną tkankę włóknistą
2. Rurki gruczołowe są ściskane przez zręb
Diagnostyka
W większości przypadków patologię określa sama kobieta lub jej partner seksualny poprzez badanie dotykowe (uczucie) gruczołu sutkowego. Fibroadenoma przypomina gęsty, gładki, bezbolesny węzeł, dość mobilny, to znaczy przesunięty względem skóry. W przypadku wykrycia takiego objawu należy natychmiast zgłosić się do mammologa, aby wykluczyć nowotwór piersi.
Podstawowymi metodami diagnostycznymi są inspekcja, badanie palpacyjne i badanie ultrasonograficzne gruczołu sutkowego. USG zwykle wyraźnie wykazuje objawy, które można wykorzystać do wstępnego odróżnienia gruczolakowłókniaka od raka.
Należy stwierdzić, że częstym schorzeniem jest gruczolakowłókniak, w którym stwierdza się przepływ krwi za pomocą ultrasonografii i ultrasonografii dopplerowskiej. Jeśli rozmiar węzła przekracza 2 cm, przepływ krwi w nim można określić w 75% przypadków. Naukowcy udowodnili, że obecność przepływu krwi w węźle nie odróżnia gruczolakowłókniaka od raka piersi. W małych guzkach prawie nigdy nie można określić dopływu krwi.
Włókniakogruczolaka można również wykryć za pomocą. To badanie rentgenowskie przeprowadza się co roku u wszystkich kobiet powyżej 40. roku życia w ramach badania lekarskiego populacji.
Wymagane jest nakłucie węzła, czyli nakłucie go specjalną igłą i pobranie materiału biopsyjnego. Uzyskaną próbkę tkanki bada się pod mikroskopem, aby wykluczyć zwyrodnienie złośliwe. Bardziej nowoczesną i dokładną metodą diagnostyczną jest biopsja trepany. Pozwala uzyskać kilka małych „cylindrów” z różnych części guza i postawić bardziej wiarygodną diagnozę. Badanie histologiczne całkowicie potwierdza chorobę.
Leczenie
Leczenie gruczolakowłókniaka piersi prawie zawsze przeprowadza się chirurgicznie. Jedynie w przypadku bardzo małych węzłów (do 5 mm średnicy) można kontynuować obserwację. O tym, czy usunąć gruczolakowłókniaka piersi, lekarz decyduje po badaniu, badaniach hormonalnych, badaniu USG i biopsji tkanki.
Czy konieczne jest usunięcie gruczolakowłókniaka przed planowaną ciążą lub w jej trakcie? Połączenie schorzeń takich jak gruczolakowłókniak i ciąża może prowadzić do złośliwego zwyrodnienia guza. Jeśli tak się nie stanie, mogą pojawić się trudności w karmieniu piersią, zwłaszcza przy dużych guzkach lub licznych węzłach: mleko będzie słabo przepływać przez kanaliki mleczne, pojawi się także zapalenie sutka.
Dlatego wskazane jest jak najwcześniejsze usunięcie formacji, głównie na etapie planowania. Jeśli guz szybko rośnie w czasie ciąży, preferowane będą mniej traumatyczne interwencje. Jednak kwestia zakresu operacji, szczególnie w czasie ciąży, nie jest rozstrzygana od razu, ale dopiero po obserwacji i badaniu przez kilku specjalistów. Jeśli wielkość węzła jest niewielka i nie ma podejrzenia nowotworu, leczenie chirurgiczne odkłada się i przeprowadza po urodzeniu dziecka i zakończeniu karmienia piersią.
Przeciwwskazania do usunięcia:
- gorączka i choroby zakaźne;
- nowotwór i inne poważne choroby;
- niechęć kobiety do poddania się leczeniu chirurgicznemu;
- zaburzenia krzepnięcia krwi, wysoki stopień nadciśnienia tętniczego, słabo wyrównana cukrzyca i inne schorzenia, po których korekcie możliwa jest operacja.
Chirurgia i rehabilitacja
Operację usunięcia gruczolakowłókniaka piersi można przeprowadzić na dwa zasadniczo różne sposoby:
- wyłuszczenie (łuszczenie) – usunięcie samego guzka poprzez niewielkie nacięcie w pobliżu brodawki sutkowej;
- Resekcja sektorowa - usunięcie guza wraz z otaczającymi tkankami w postaci wycinka gruczołu, wykonywane najczęściej w przypadku podejrzenia transformacji złośliwej.
W zależności od objętości operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub dożylnym. Trwa około godziny. Po usunięciu guza na skórę zakłada się szwy kosmetyczne, co pozwala uzyskać dobry efekt zewnętrzny.
Jeśli węzeł jest zlokalizowany powierzchownie i istnieje pewność co do jego łagodnej jakości, możliwe jest usunięcie gruczolakowłókniaka piersi za pomocą lasera . Jest to operacja mało traumatyczna, charakteryzująca się szybkim gojeniem tkanek i dobrym efektem kosmetycznym. Oprócz terapii laserowej można zastosować terapię falami radiowymi.
Okres pooperacyjny przebiega bez powikłań, kobieta nie odczuwa bólu. Pacjent opuszcza szpital zazwyczaj tego samego lub następnego dnia po zabiegu, szwy usuwane są po tygodniu. Aby wykluczyć proces nowotworowy, wymagane jest badanie histologiczne usuniętego materiału pod mikroskopem.
Rehabilitacja po usunięciu gruczolakowłókniaka obejmuje obowiązkową konsultację z ginekologiem. Wskazane jest zwiększenie w diecie zawartości białka zwierzęcego i warzyw oraz unikanie potraw tłustych i alergenów (czekolada, owoce cytrusowe, jajka). Konieczne jest normalizowanie masy ciała i zwiększenie aktywności fizycznej. Czasami konieczna jest konsultacja z psychoterapeutą, aby pomóc kobiecie zrozumieć swoją chorobę i poradzić sobie z jej konsekwencjami, zwłaszcza przy dużej liczbie operacji.
Jeśli po usunięciu guzek pozostanie, należy ponownie skonsultować się z lekarzem. Może to być oznaką ropienia gruczołu sutkowego, wzrostu nowotworu złośliwego lub wystąpić w wyniku bliznowacenia szwu. W każdym przypadku konieczne jest dokładne badanie przez specjalistę, najlepiej przez lekarza, który przeprowadzał operację.
Mała blizna po usunięciu gruczolakowłókniaka:
1. po operacji
2. miesiąc później
Prognoza
Po chirurgicznym usunięciu guz praktycznie nie powraca. Czy gruczolakowłókniak może przekształcić się w raka? Taka możliwość istnieje, chociaż prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu złośliwego jest niskie. Niektórzy lekarze całkowicie zaprzeczają tej możliwości, inni mówią o prawdopodobieństwie 20-50%. Ryzyko jest szczególnie wysokie w przypadku gruczolakowłókniaka w kształcie liścia. Odpowiedź na pytanie, czy guz może ustąpić bez leczenia, zależy od wielu warunków. Częściej niedojrzałe gruczolakowłókniaki u dziewcząt ustępują samoistnie po ostatecznym ustaleniu cyklu miesiączkowego. U dojrzałych kobiet taki guz nie zniknie bez leczenia, ale powoli będzie się powiększał.
Zapobieganie
Ponieważ prawdziwe przyczyny choroby nie są znane, nie ma konkretnych środków zapobiegawczych. Aby zapobiec rozwojowi procesów nowotworowych, zaleca się dobre odżywianie, unikanie silnych wstrząsów emocjonalnych i chronicznego napięcia nerwowego oraz ochronę gruczołów sutkowych przed siniakami. Zaleca się ograniczenie wizyt w solarium i opalaniu naturalnym w ciągu dnia.
Ważne jest, aby okresowo wykonywać samobadanie piersi. Wykonuje go kobieta przed lustrem 7-10 dni po rozpoczęciu miesiączki, kiedy gruczoł sutkowy jest bezbolesny. Zwróć uwagę na symetrię gruczołów, powierzchnię skóry, okolice nadobojczykowe i pachowe, otoczkę i brodawkę sutkową. Następnie cały gruczoł jest powierzchownie sondowany spiralnie lub promieniowo na zewnątrz od środka. Następnie przeprowadza się głębsze badanie palpacyjne całej tkanki gruczołu. Wygodnie jest to zrobić, smarując dłonie kremem lub balsamem. Samobadanie gruczołów można przeprowadzić pod prysznicem, po namydleniu skóry. Najważniejsze jest, aby robić to regularnie. Środek ten pomoże z czasem rozpoznać zarówno gruczolakowłókniaka, jak i procesy złośliwe.
Konieczne jest szybkie leczenie wszystkich chorób ginekologicznych, w tym nieregularnych miesiączek i. Wiadomo, że w przypadku tych chorób wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju gruczolaka włóknistego. Tym samym regularne wizyty u ginekologa i samobadanie stają się kluczem do zdrowia kobiety.
