வீடு பல் சிகிச்சை ஃபண்டஸ் காட்டுவது சாதாரணமானது. ஃபண்டஸின் விளக்கம் ஃபண்டஸின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறியியல்

ஃபண்டஸ் காட்டுவது சாதாரணமானது. ஃபண்டஸின் விளக்கம் ஃபண்டஸின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறியியல்

இந்த நிறம் விழித்திரை மற்றும் கோரொய்டல் நிறமிகளால் உருவாகிறது மற்றும் வெவ்வேறு வண்ண வகைகளில் உள்ளவர்களிடையே மாறுபடும் (அழகிகள் மற்றும் நீக்ராய்டு இனத்தைச் சேர்ந்தவர்களுக்கு இருண்டது, மஞ்சள் நிறங்களுக்கு இலகுவானது). மேலும், ஃபண்டஸ் நிறத்தின் தீவிரம் நிறமி அடுக்கின் அடர்த்தியால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது மாறுபடும். நிறமி அடர்த்தி குறைவதால், கோரொய்டின் பாத்திரங்கள் கூட - அவற்றுக்கிடையே இருண்ட பகுதிகளைக் கொண்ட கண்ணின் கோரொய்டு - தெரியும் (பார்க்கர்ட் படம்).

பார்வை வட்டு குறுக்கு பிரிவில் 1.5 மிமீ வரை இளஞ்சிவப்பு நிற வட்டம் அல்லது ஓவல் போல் தோன்றும். கிட்டத்தட்ட அதன் மையத்தில் நீங்கள் ஒரு சிறிய புனலைக் காணலாம் - மத்திய இரத்த நாளங்களின் வெளியேறும் புள்ளி (மத்திய தமனி மற்றும் விழித்திரை நரம்பு).

வட்டின் பக்கவாட்டு பகுதிக்கு நெருக்கமாக, மற்றொரு கோப்பை போன்ற மனச்சோர்வை அரிதாகவே காணலாம்; இது ஒரு உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சியைக் குறிக்கிறது. இது பார்வை வட்டின் நடுப்பகுதியை விட சற்று வெளிறியதாக தெரிகிறது.

சாதாரண ஃபண்டஸ், இதில் பார்வை நரம்பு பாப்பிலா (1), விழித்திரை நாளங்கள் (2), ஃபோவியா (3) ஆகியவை காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் விதிமுறை என்பது பார்வை வட்டின் மிகவும் தீவிரமான நிறமாகும், இது வயதுக்கு ஏற்ப வெளிர் நிறமாகிறது. மயோபியா உள்ளவர்களிடமும் இதுவே காணப்படுகிறது.

சிலருக்கு பார்வை வட்டைச் சுற்றி கருப்பு வட்டம் இருக்கும், இது மெலனின் நிறமியின் திரட்சியால் உருவாகிறது.

ஃபண்டஸின் தமனி நாளங்கள் மெல்லியதாகவும் இலகுவாகவும் காணப்படுகின்றன, அவை மிகவும் நேராக இருக்கும். சிரைகள் அளவு பெரியவை, தோராயமாக 3:2 என்ற விகிதத்தில், மேலும் சுருண்டவை. பார்வை நரம்பு முலைக்காம்பிலிருந்து வெளியேறிய பிறகு, பாத்திரங்கள் இருவேறு கொள்கையின்படி பிரிக்கத் தொடங்குகின்றன, கிட்டத்தட்ட நுண்குழாய்களுக்கு. ஃபண்டஸ் பரிசோதனை மூலம் தீர்மானிக்கக்கூடிய மெல்லிய பகுதியில், அவை 20 மைக்ரான் விட்டம் மட்டுமே அடையும்.

மிகச்சிறிய கப்பல்கள் மாகுலா பகுதியைச் சுற்றி கூடி இங்கே ஒரு பின்னல் அமைக்கின்றன. விழித்திரையில் அதன் மிகப்பெரிய அடர்த்தி மேக்குலாவைச் சுற்றி அடையப்படுகிறது - சிறந்த பார்வை மற்றும் ஒளி உணர்திறன் பகுதி.

மக்குலாவின் (ஃபோவியா) பகுதியே இரத்த நாளங்கள் இல்லாதது; அதன் ஊட்டச்சத்து choriocapillaris அடுக்கில் இருந்து வருகிறது.

வயது பண்புகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் கண்ணின் ஃபண்டஸ் பொதுவாக வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும், மேலும் பார்வை வட்டு சாம்பல் நிறத்துடன் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். இந்த சிறிய நிறமி பொதுவாக இரண்டு வயதிற்குள் மறைந்துவிடும். பெரியவர்களிடமும் இதேபோன்ற நிறமாற்றம் காணப்பட்டால், இது பார்வை நரம்பு சிதைவைக் குறிக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இணைப்பு இரத்த நாளங்கள் சாதாரண திறன் கொண்டவை, அதே சமயம் வெளியேறும் இரத்த நாளங்கள் சற்று அகலமாக இருக்கும். பிரசவம் மூச்சுத்திணறலுடன் இருந்தால், குழந்தைகளின் ஃபண்டஸ் தமனிகளில் சிறிய இரத்தக்கசிவுகளுடன் புள்ளியிடப்படும். காலப்போக்கில் (ஒரு வாரத்திற்குள்) அவை தீர்க்கப்படுகின்றன.

ஹைட்ரோகெபாலஸ் அல்லது ஃபண்டஸில் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் காரணமாக, நரம்புகள் விரிவடைகின்றன, தமனிகள் சுருங்குகின்றன, மேலும் பார்வை வட்டின் எல்லைகள் அதன் வீக்கத்தின் காரணமாக மங்கலாகின்றன. அழுத்தம் தொடர்ந்து அதிகரித்தால், பார்வை நரம்பு முலைக்காம்பு மேலும் மேலும் வீங்கி விட்ரஸ் உடல் வழியாகத் தள்ளத் தொடங்குகிறது.

ஃபண்டஸின் தமனிகளின் குறுகலானது பார்வை நரம்பின் பிறவி அட்ராபியுடன் வருகிறது. அவரது முலைக்காம்பு மிகவும் வெளிர் தெரிகிறது (அதிகமாக தற்காலிக பகுதிகளில்), ஆனால் எல்லைகள் தெளிவாக இருக்கும்.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் கண்களின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பின்வருமாறு:

  • தலைகீழ் வளர்ச்சியின் சாத்தியத்துடன் (கரிம மாற்றங்கள் இல்லை);
  • நிலையற்றது (அவை தோற்றத்தின் தருணத்தில் மட்டுமே மதிப்பீடு செய்ய முடியும்);
  • குறிப்பிடப்படாத (பொது நோயியல் செயல்முறையில் நேரடி சார்பு இல்லை);
  • முக்கியமாக தமனி (உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விழித்திரை பண்புகளில் மாற்றங்கள் இல்லாமல்).

வயதுக்கு ஏற்ப, இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன, இதனால் சிறிய தமனிகள் குறைவாகத் தெரியும் மற்றும் பொதுவாக, தமனி வலையமைப்பு வெளிறியதாகத் தோன்றும்.

பெரியவர்களில் உள்ள விதிமுறைகள் இணக்கமான மருத்துவ நிலைமைகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

ஆராய்ச்சி முறைகள்

ஃபண்டஸை சரிபார்க்க பல முறைகள் உள்ளன. கண்ணின் ஃபண்டஸைப் படிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு கண் பரிசோதனை கண் மருத்துவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கோல்ட்மேன் லென்ஸைக் கொண்டு ஃபண்டஸின் ஒளிரும் பகுதிகளைப் பெரிதாக்குவதன் மூலம் ஒரு கண் மருத்துவரின் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. ஆப்தல்மாஸ்கோபியை முன்னோக்கி மற்றும் தலைகீழ் பார்வையில் செய்ய முடியும் (படம் தலைகீழாக இருக்கும்), இது ஆப்தல்மாஸ்கோப் சாதனத்தின் ஒளியியல் வடிவமைப்பு காரணமாகும். தலைகீழ் கண் மருத்துவம் பொது பரிசோதனைக்கு ஏற்றது; அதை செயல்படுத்துவதற்கான சாதனங்கள் மிகவும் எளிமையானவை - மையத்தில் ஒரு துளை மற்றும் பூதக்கண்ணாடி கொண்ட ஒரு குழிவான கண்ணாடி. மிகவும் துல்லியமான பரிசோதனை தேவைப்படும்போது நேரடியானது பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு மின்சார கண் மருத்துவம் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சாதாரண விளக்குகளில் கண்ணுக்கு தெரியாத கட்டமைப்புகளை அடையாளம் காண, சிவப்பு, மஞ்சள், நீலம், மஞ்சள்-பச்சை கதிர்கள் கொண்ட ஃபண்டஸின் வெளிச்சம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

விழித்திரை வாஸ்குலர் வடிவத்தின் துல்லியமான படத்தைப் பெற ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கண்ணின் அடிப்பகுதி ஏன் வலிக்கிறது?

ஃபண்டஸ் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள் பார்வை வட்டின் நிலை மற்றும் வடிவம், வாஸ்குலர் நோயியல் மற்றும் விழித்திரையின் அழற்சி நோய்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

வாஸ்குலர் நோய்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் கண்ணின் ஃபண்டஸ் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது எக்லாம்ப்சியாவால் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் ரெட்டினோபதி என்பது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தமனிகளில் அமைப்பு ரீதியான மாற்றங்களின் விளைவாகும். நோயியல் செயல்முறை myeloelastofibrosis வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, குறைவாக பொதுவாக ஹைலினோசிஸ். அவற்றின் தீவிரத்தின் அளவு நோயின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்தது.

உள்விழி பரிசோதனையின் விளைவாக உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதியின் கட்டத்தை நிறுவ முடியும்.

முதல்: தமனிகளின் லேசான ஸ்டெனோசிஸ், ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களின் ஆரம்பம். உயர் இரத்த அழுத்தம் இன்னும் இல்லை.

இரண்டாவது: ஸ்டெனோசிஸின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது, தமனி குறுக்குவழிகள் தோன்றும் (தடிமனான தமனி அடிப்படை நரம்புக்கு அழுத்தம் கொடுக்கிறது). உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த உடலின் நிலை சாதாரணமானது, இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் இன்னும் பாதிக்கப்படவில்லை.

மூன்றாவது: நிலையான வாசோஸ்பாஸ்ம். விழித்திரையில் "பருத்தி கம்பளி கட்டிகள்", சிறிய இரத்தக்கசிவுகள், வீக்கம் போன்ற வடிவில் எஃப்யூஷன் உள்ளது; வெளிறிய தமனிகள் "வெள்ளி கம்பி" தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக உள்ளது, இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

நான்காவது நிலை பார்வை நரம்பு வீக்கமடைகிறது மற்றும் இரத்த நாளங்கள் கடுமையான பிடிப்புக்கு உட்படுகின்றன.

தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த உறைவு அல்லது விழித்திரை நரம்புகள் மற்றும் மத்திய விழித்திரை தமனி, இஸ்கிமியா மற்றும் திசு ஹைபோக்ஸியா ஆகியவற்றின் பிடிப்புக்கு மறைமுக காரணமாக இருக்கலாம்.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முறையான இடையூறுகள் ஏற்பட்டால் வாஸ்குலர் மாற்றங்களுக்கான ஃபண்டஸின் பரிசோதனையும் தேவைப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதிகப்படியான சர்க்கரை கண்டறியப்பட்டது, சவ்வூடுபரவல் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, உள்நோக்கி எடிமா உருவாகிறது, நுண்குழாய்களின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன மற்றும் அவற்றின் லுமேன் குறைகிறது, இது விழித்திரை இஸ்கெமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, ஃபோவோலாவைச் சுற்றியுள்ள நுண்குழாய்களில் மைக்ரோத்ரோம்பி உருவாகிறது, மேலும் இது எக்ஸுடேடிவ் மாகுலோபதியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

கண் பரிசோதனையின் போது, ​​ஃபண்டஸ் படம் சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

  • ஸ்டெனோசிஸ் பகுதியில் விழித்திரை நாளங்களின் நுண்ணுயிரிகள்;
  • நரம்புகளின் விட்டம் அதிகரிப்பு மற்றும் ஃபிளெபோபதியின் வளர்ச்சி;
  • தந்துகி மூடல் காரணமாக மாகுலாவைச் சுற்றியுள்ள அவாஸ்குலர் மண்டலத்தின் விரிவாக்கம்;
  • ஒரு கடினமான கொழுப்பு வெளியேற்றம் மற்றும் மென்மையான பருத்தி போன்ற எக்ஸுடேட் தோற்றம்;
  • மைக்ரோஆஞ்சியோபதி பாத்திரங்களில் இணைப்புகளின் தோற்றத்துடன் உருவாகிறது, டெலங்கியெக்டாசியாஸ்;
  • இரத்தக்கசிவு கட்டத்தில் பல சிறிய இரத்தக்கசிவுகள்;
  • மேலும் கிளியோசிஸுடன் நியோவாஸ்குலரைசேஷன் பகுதியின் தோற்றம் - நார்ச்சத்து திசுக்களின் பெருக்கம். இந்த செயல்முறையின் பரவல் படிப்படியாக இழுவை விழித்திரை பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

பார்வை நரம்பு வட்டின் நோயியல் பின்வருவனவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படலாம்:

  • megalopapilla - அளவீடு பார்வை வட்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் வெளிறியதைக் காட்டுகிறது (மயோபியாவுடன்);
  • ஹைப்போபிளாசியா - விழித்திரை நாளங்கள் (ஹைபர்மெட்ரோபியாவுடன்) ஒப்பிடுகையில் பார்வை வட்டின் ஒப்பீட்டு அளவு குறைதல்;
  • சாய்ந்த ஏற்றம் - பார்வை வட்டு ஒரு அசாதாரண வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது (மயோபிக் ஆஸ்டிஜிமாடிசம்), விழித்திரை நாளங்களின் குவிப்பு நாசி பகுதிக்கு மாற்றப்படுகிறது;
  • coloboma - ஒரு மீதோ வடிவில் பார்வை வட்டின் குறைபாடு, பார்வைக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது;
  • "காலை பளபளப்பு" அறிகுறி - கண்ணாடியாலான உடலில் பார்வை வட்டு காளான் வடிவிலான நீட்சி. ஆப்தல்மோஸ்கோபி விளக்கங்கள், உயரமான பார்வை வட்டைச் சுற்றியுள்ள கோரியோரெட்டினல் நிறமி வளையங்களைக் குறிக்கின்றன;
  • முலைக்காம்பு மற்றும் வீக்கம் - பார்வை நரம்பு முலைக்காம்புகளின் விரிவாக்கம், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்துடன் அதன் வெளிறிய மற்றும் அட்ராபி.

கண்ணின் ஃபண்டஸின் நோய்க்குறியியல் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் ஏற்படும் கோளாறுகளின் சிக்கலானது. இந்த நோய் பல காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது, பெரும்பாலும் பரம்பரை. இந்த வழக்கில், நோயெதிர்ப்பு நோயியல் எதிர்வினைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக நரம்பின் மெய்லின் உறை அழிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஆப்டிக் நியூரிடிஸ் எனப்படும் ஒரு நோய் உருவாகிறது. பார்வையில் கடுமையான குறைவு ஏற்படுகிறது, மத்திய ஸ்கோடோமாக்கள் தோன்றும், மற்றும் வண்ண உணர்வு மாறுகிறது.

ஃபண்டஸில், பார்வை வட்டின் கூர்மையான ஹைபிரீமியா மற்றும் வீக்கத்தைக் கண்டறிய முடியும், அதன் எல்லைகள் அழிக்கப்படுகின்றன. பார்வை நரம்பு அட்ராபியின் அறிகுறி உள்ளது - அதன் தற்காலிக பகுதியின் வெளுப்பு, பார்வை வட்டின் விளிம்பில் பிளவு போன்ற குறைபாடுகள் உள்ளன, இது விழித்திரை நரம்பு இழைகளின் அட்ராபியின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. தமனிகளின் சுருங்குதல், பாத்திரங்களைச் சுற்றி இணைப்புகள் உருவாக்கம் மற்றும் மாகுலர் சிதைவு ஆகியவை கவனிக்கத்தக்கவை.

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சிகிச்சையானது குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை நோயின் நோயெதிர்ப்பு காரணத்தைத் தடுக்கின்றன, மேலும் வாஸ்குலர் சுவர்களில் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் உறுதிப்படுத்தும் விளைவையும் கொண்டுள்ளன. மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன், ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோன் ஆகியவற்றின் ஊசிகள் இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. லேசான சந்தர்ப்பங்களில், லோடோப்ரெட்னோல் போன்ற கார்டிகோஸ்டிராய்டு கண் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

விழித்திரை அழற்சி

தொற்று-ஒவ்வாமை நோய்கள், ஒவ்வாமை அல்லாத தொற்று, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நிலைமைகள் ஆகியவற்றால் கோரியோரெடினிடிஸ் ஏற்படலாம். ஃபண்டஸில், அவை வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தின் பல வட்ட வடிவங்களாகத் தோன்றும், அவை விழித்திரை நாளங்களின் மட்டத்திற்கு கீழே அமைந்துள்ளன. எக்ஸுடேட் திரட்சியின் காரணமாக விழித்திரை மேகமூட்டமான தோற்றத்தையும் சாம்பல் நிறத்தையும் கொண்டுள்ளது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​ஃபண்டஸில் உள்ள அழற்சி ஃபோசியின் நிறம் வெண்மையாக இருக்கும், ஏனெனில் நார்ச்சத்து படிவுகள் அங்கு உருவாகின்றன மற்றும் விழித்திரை மெல்லியதாக மாறும். விழித்திரை நாளங்கள் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் இருக்கும். விழித்திரை அழற்சியின் விளைவு கண்புரை, எண்டோஃப்தால்மிடிஸ், எக்ஸுடேடிவ், மற்றும் தீவிர நிகழ்வுகளில், கண் இமைச் சிதைவு ஆகும்.

விழித்திரை நாளங்களை பாதிக்கும் நோய்கள் ஆஞ்சிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை (காசநோய், புருசெல்லோசிஸ், வைரஸ் தொற்றுகள், மைக்கோஸ்கள், புரோட்டோசோவா). ஆப்தல்மோஸ்கோபி படம், வெள்ளை எக்ஸுடேடிவ் இணைப்புகள் மற்றும் கோடுகளால் சூழப்பட்ட பாத்திரங்களைக் காட்டுகிறது, மக்குலா பகுதியின் அடைப்பு மற்றும் சிஸ்டிக் எடிமா ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

ஃபண்டஸ் நோயியலை ஏற்படுத்தும் நோய்களின் தீவிரம் இருந்தபோதிலும், பல நோயாளிகள் ஆரம்பத்தில் நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்கள். காபி தண்ணீர், சொட்டுகள், லோஷன்கள், பீட், கேரட், நெட்டில்ஸ், ஹாவ்தோர்ன், கருப்பு திராட்சை வத்தல், ரோவன் பெர்ரி, வெங்காயத் தோல்கள், கார்ன்ஃப்ளவர்ஸ், செலண்டின், இம்மார்டெல்லே, யாரோ மற்றும் பைன் ஊசிகள் ஆகியவற்றிலிருந்து சுருக்கங்கள், சொட்டுகள், லோஷன்களுக்கான சமையல் குறிப்புகளை நீங்கள் காணலாம்.

வீட்டு சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும், மருத்துவரின் வருகையை தாமதப்படுத்துவதன் மூலமும், நோயின் வளர்ச்சியின் காலத்தை நீங்கள் இழக்க நேரிடலாம், அதை நிறுத்துவது எளிதானது என்பதை நான் உங்கள் கவனத்தை ஈர்க்க விரும்புகிறேன். எனவே, நீங்கள் தொடர்ந்து ஒரு கண் மருத்துவரிடம் கண் மருத்துவம் செய்ய வேண்டும், மேலும் நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், அவரது வழிமுறைகளை கவனமாக பின்பற்றவும், அதை நீங்கள் நாட்டுப்புற சமையல் குறிப்புகளுடன் சேர்க்கலாம்.

/ ஃபண்டஸின் விளக்கம்

நுண்குழாய்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தது. அவற்றின் அடுக்கின் தடிமன் நரம்பு இழைகளின் அடுக்கின் தடிமனுக்கு சமம், எனவே, பொதுவாக நிறத்தின் தரம் வேறுபட்டது: நாசிப் பகுதியில் கிட்டத்தட்ட சிவப்பு நிறத்தில் இருந்து தற்காலிகப் பகுதியில் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு வரை. இளைஞர்களில், நிறம் பெரும்பாலும் மஞ்சள்-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும்; 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், வட்டின் நிறம் வெளிர் சாம்பல் ஆகும்.

நோயியலில், பார்வை வட்டு நிறமாற்றம், ஹைபர்மிக் மற்றும் நீல-சாம்பல் நிறமாக இருக்கலாம். சீரான வண்ணம் - பார்வை வட்டின் அசாதாரண வளர்ச்சி (பெரும்பாலும் அம்ப்லியோபியாவுடன் சேர்ந்து) வயதான காலத்தில், டேபெரெடினல் டிஸ்டிராபியுடன் காணப்படுகிறது.

சாதாரண நிலைகளில் தெளிவானது அல்லது நோயியலில் மங்கலானது. வட்டின் கண்பார்வை எல்லை கோரொய்டின் விளிம்பாகும். கோரொய்டின் வளர்ச்சியின்மை, வட்டின் சாய்ந்த நிலை அல்லது கண்ணின் பின்புற துருவத்தை மயோபியா (மயோபிக் கூம்பு) நீட்டும்போது, ​​கோரொய்டு வட்டின் விளிம்பிலிருந்து நகர்கிறது.

முதுமை ஒளிவட்டம் என்பது குறிப்பிடத்தக்க பார்வைக் குறைபாடு இல்லாத அட்ராபியின் பெரிபபில்லரி மண்டலமாகும்.

சாதாரண அளவு (உண்மையான மைக்ரான் அளவு), அதிகரித்தது அல்லது குறைக்கப்பட்டது என்பதைக் கவனியுங்கள். ஹைப்பர்மெட்ரோபிக் கண்களில், வட்டுகள் பொதுவாக பார்வைக்கு சிறியதாக இருக்கும், எம்மெட்ரோபிக் கண்களில் அவை பெரியதாக இருக்கும். வயதைக் கொண்டு, வட்டின் அளவு மாறாது, ஆனால் துணை திசு அட்ராபியின் ஒரு பகுதி; இந்த அட்ராபி வட்டு வட்டு தட்டுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது.

படிவம். பொதுவாக வட்டமானது அல்லது சற்று ஓவல்.

மைய இடைவெளி (வாஸ்குலர் புனல், உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சி) என்பது விழித்திரை நாளங்களின் நுழைவு மற்றும் வெளியேறும் தளமாகும். 5-7 ஆண்டுகள் உருவாக்கப்பட்டது. அதிகபட்ச விட்டம் பொதுவாக வட்டு விட்டத்தில் 60% (DD), பரப்பளவு மொத்த வட்டு பகுதியில் 30% ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அகழ்வாராய்ச்சி இல்லை மற்றும் வட்டின் மையப் பகுதி கிளைல் மற்றும் இணைப்பு திசு (குண்டின் மெனிஸ்கஸ்) மற்றும் விழித்திரை நாளங்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. சில நேரங்களில் (6% எம்மெட்ரோப்களில்) உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சியானது ஸ்க்லெராவின் கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டுக்குள் ஆழமாக சென்றடைகிறது மற்றும் பிந்தையது இருண்ட புள்ளிகளுடன் வெள்ளை ஓவல் போல் தெரியும்.

நோயியல் அகழ்வாராய்ச்சி (கிளாக்கோமாட்டஸ்) அளவு, ஆழம், முற்போக்கான போக்கில் பார்வை வட்டின் விளிம்பு வரையிலான முன்னேற்றம் வரை வேறுபடுகிறது (E/D விட்டம் விகிதம் 0.3 முதல் 1.0 வரை), மற்றும் வட்டின் விளிம்பில் வாஸ்குலர் இடமாறு இருப்பது.

ஃபண்டஸ் விமானம் தொடர்பான நிலை.

பொதுவாக, பார்வை வட்டின் மூக்கு, மேல் மற்றும் கீழ் பகுதிகள் சுற்றியுள்ள விழித்திரை திசுவை விட சற்று அதிகமாக இருக்கும் (விட்ரியஸில் முக்கியத்துவம்), மற்றும் தற்காலிக பகுதி விழித்திரையின் அதே மட்டத்தில் உள்ளது.

வித்தியாசமான பார்வை வட்டு ("சாய்ந்த வட்டு") - ஆரோக்கியமான கண்களில் 1% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. ஸ்க்லரல் கால்வாயில் உள்ள பார்வை வட்டின் சாய்ந்த போக்கின் காரணமாக, அத்தகைய வட்டு கிடைமட்ட மெரிடியனில் குறுகலான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, முழு தற்காலிக பக்கத்தின் தட்டையான நிலை மற்றும் அகழ்வாராய்ச்சியின் குறைமதிப்பிற்கு உட்பட்ட நாசி விளிம்பு.

சுற்றோட்டம் (முன்புற இஸ்கிமிக் நியூரோபதி, டிஸ்க் வாஸ்குலிடிஸ் - மைய நரம்பு முழுமையற்ற இரத்த உறைவு),

ஹைட்ரோடைனமிக் (தேங்கி நிற்கும் வட்டு).

சூடோஸ்டாக்னன்ட் டிஸ்க்- ஹைப்பர்மெட்ரோபியா நோயாளிகளில் ¼ இல், இது ட்ரூசனால் ஏற்படுகிறது. கருவின் வளர்ச்சியின் போது வட்டின் மைய இடைவெளியில் கிளைல் திசுக்களின் ஹைபர்டிராபி தான் காரணம். வெளிப்பாட்டின் அளவு மாறுபடும். பெரும்பாலும் இது இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் செறிவூட்டலின் அதிகரிப்பு, விழித்திரை நாளங்களின் இயல்பான நிலையுடன் நாசி, மேல் மற்றும் கீழ் எல்லைகளின் சில மங்கலானது. நோயியலை விலக்க, காட்சி செயல்பாடுகளைக் கண்காணித்தல், குருட்டுப் புள்ளியின் அளவைக் கண்காணித்தல் (இங்கே பெரிதாக்கப்படவில்லை) ஆகியவற்றுடன் மாறும் கவனிப்பு அவசியம்.

வட்டின் பாப்பிலோ-மாகுலர் துறையின் வளர்ச்சியின்மை: ஆப்டிக் டிஸ்க் பீன் வடிவ வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. தற்காலிகத் துறை இல்லை; இந்த பகுதியில் நிறமி படிவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

வட்டு நுழைவாயிலின் கொலோபோமா- வட்டின் பகுதியில், 2-2.5 DD அளவிடும் ஒரு பரந்த துளை தெரியும், நிறமியால் சூழப்பட்டுள்ளது. விழித்திரையின் மட்டத்திற்கு கீழே 3-4 டிப்டர்கள் இருக்கும் துளையின் அடிப்பகுதியில், ஒரு இளஞ்சிவப்பு வட்டு தெரியும். மையக் கப்பல்கள் இந்த மந்தநிலையின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் விழித்திரையின் மேற்பரப்பில் ஏறுகின்றன. பார்வை செயல்பாடுகள் பொதுவாக பாதிக்கப்படுவதில்லை.

வட்டு பகுதியின் இழைகளின் மெய்லின் உறைகள்மற்றும் விழித்திரை (0.3% மக்கள்). பொதுவாக, மனிதர்களில், அவற்றின் விநியோகத்தின் எல்லை கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டு ஆகும். கண் மருத்துவத்தில், தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்ட மெய்லின் இழைகள் வட்டின் ஆழத்திலிருந்து வந்து வெள்ளைச் சுடரின் நாக்குகளை ஒத்திருக்கின்றன. இந்த நாக்குகளில் விழித்திரை நாளங்கள் இழக்கப்படுகின்றன. பார்வையை பாதிக்காது.

வட்டு தலைகீழ்- தலைகீழ் இடம், விழித்திரை நாளங்கள் வட்டின் தற்காலிக பாதியில் அமைந்துள்ளன, மற்றும் நாசி பாதியில் இல்லை.

கெஸ்டன்பாமின் அறிகுறி- வட்டில் உள்ள பாத்திரங்களின் எண்ணிக்கை 7 க்கும் குறைவாக குறைதல் (பார்வை நரம்பு சிதைவின் அறிகுறி).

டிஸ்க் ட்ரூசன்- வட்டின் மேற்பரப்பில் அல்லது அதன் திசுக்களில் அமைந்துள்ள மஞ்சள்-வெள்ளை முடிச்சுகளின் வடிவத்தில் அசாதாரண ஹைலின் உடல்கள். ட்ரூசனுடன் கூடிய டிஸ்க்குகள் ஹைபிரேமிக் அல்ல, எல்லைகள் ஸ்கலோப் செய்யப்பட்டிருக்கலாம், எக்ஸுடேட் அல்லது சிரை தேக்கம் இல்லை. உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சி மென்மையாக்கப்படுகிறது, விளிம்புகள் மங்கலாகவும் சீரற்றதாகவும் இருக்கும். சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில், ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி செய்யப்படுகிறது.

எவல்ஷன்- ஸ்க்லரல் வளையத்திலிருந்து பார்வை நரம்பைக் கிழித்தெறிதல். கண் மருத்துவத்தில், வட்டுக்கு பதிலாக ஒரு துளை தெரியும்.

அவல்ஷன்- சிதைவு, ஸ்க்லரல் வளையத்திலிருந்து வட்டு பிரித்தல். வட்டு இடத்தில் உள்ளது. பார்வைக் கூர்மை = 0.

ஓம்னுபெலேஷன்- அவ்வப்போது மங்கலானது, தற்காலிக பார்வை இழப்பு, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தால் வெளிப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இது வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும், அளவு பார்வை வட்டின் பகுதிக்கு ஒத்திருக்கிறது. 3-5 வயதிற்குள், மஞ்சள் நிற பின்னணி குறைகிறது மற்றும் மாகுலர் பகுதி விழித்திரையின் மத்திய மண்டலத்தின் இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு பின்னணியுடன் கிட்டத்தட்ட ஒன்றிணைகிறது. உள்ளூர்மயமாக்கல் முக்கியமாக விழித்திரையின் அவஸ்குலர் மைய மண்டலம் மற்றும் பார்வை வட்டுக்கு சுமார் 25 0 தற்காலிகமாக அமைந்துள்ள ஒளி பிரதிபலிப்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மாகுலர் ரிஃப்ளெக்ஸ் முக்கியமாக 30 வயது வரை கண்டறியப்படுகிறது, பின்னர் படிப்படியாக மறைந்துவிடும்.

பொதுவாக வெளிப்படையானது (நிறமி எபிட்டிலியத்தின் அடுக்கு கூட). பார்வை வட்டின் தடிமன் 0.4 மிமீ, மாகுலா பகுதியில் 0.1-0.03 மிமீ, மற்றும் பல்வரிசையில் 0.1 மிமீ. ஃபண்டஸ் பின்னணி இளஞ்சிவப்பு. அருகில், நடுத்தர மற்றும் தீவிர சுற்றளவு ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

முதல் மண்டலம், இல்லையெனில் பின்புற துருவமானது, ஒரு வட்டம் ஆகும், அதன் ஆரம் பார்வை வட்டில் இருந்து ஃபோவியோலாவிற்கு இரு மடங்கு தூரத்திற்கு சமமாக இருக்கும். இரண்டாவது - நடுத்தர மண்டலம் - ஒரு வளையம் முதல் மண்டலத்திலிருந்து டென்டேட் கோட்டின் நாசி பகுதிக்கு வெளிப்புறமாக அமைந்துள்ளது மற்றும் பூமத்திய ரேகை பகுதியில் உள்ள தற்காலிக பகுதி வழியாக செல்கிறது. மூன்றாவது மண்டலம் ரெடினாவின் இரண்டாவது பகுதிக்கு முன்னால் உள்ளது. இது ரெட்டினோபதிக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.

பார்க்வெட் ஃபண்டஸ்- சீரற்ற சிவப்பு நிறம், அதில் பாத்திரங்களால் உருவாக்கப்பட்ட கோடுகள் மற்றும் அவற்றுக்கிடையே இருண்ட பகுதிகள் தெரியும். இது ஒரு சிறிய அளவு விழித்திரை நிறமி மற்றும் அதிக அளவு கோரொய்டல் நிறமி (சாதாரண மாறுபாடு) காரணமாகும்.

ஸ்லேட் ஃபண்டஸ்- பின்னணி ஸ்லேட் சாம்பல். இருண்ட இன மக்களுக்கான விதிமுறை.

அல்பினோடிக் ஃபண்டஸ்: வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறம் (விழித்திரை நிறமி எபிட்டிலியம் அடுக்கு மற்றும் கோரொய்டு மற்றும் ஸ்க்லெராவில் சிறிய நிறமி தெரியும்). கோரொய்டின் வாஸ்குலர் அமைப்பு தெளிவாகத் தெரியும்.

"விழித்திரை மெலிதல்"- இந்த கண் மருத்துவ சொல் கொள்கையளவில் தவறானது, ஏனெனில் விழித்திரை இல்லாதது கூட ஃபண்டஸின் நிறத்தில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்காது. பெரிய மற்றும் நடுத்தர கோரொய்டல் நாளங்கள் விழித்திரை வழியாகத் தெரிந்தால், விழித்திரை நிறமி எபிட்டிலியம் அடுக்கு மற்றும் கோரியோகாபிலாரிஸ் வாஸ்குலர் அடுக்கு ஆகியவை இறந்துவிட்டன என்று அர்த்தம்.

பாத்திரங்களின் காலிபர் (தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள்) நிலையைக் கவனியுங்கள்: சாதாரண காலிபர், குறுகலான, விரிவடைந்த, அழிக்கப்பட்ட. தமனிகள் சுருங்கினால், தமனி விகிதத்தைக் கவனியுங்கள்.

காலிபர் ஏ மற்றும் பி விகிதத்தில் உள்ள சாதாரண வேறுபாடு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது - 1: 2, வயதுக்கு ஏற்ப குறைகிறது - பெரியவர்களில் - 2: 3 மற்றும் வயதானவர்களில் மீண்டும் அதிகரிக்கிறது.

குறிப்பு: சாதாரண, நோயியல் ஆமை, தமனி குறுக்குவழி.

CAS மற்றும் CVS ஒவ்வொன்றும் 4 கிளைகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை விழித்திரையின் 4 பகுதிகளுக்கு இரத்தத்தை வழங்குகின்றன - மேல் மற்றும் தாழ்வான தற்காலிக, மேல் மற்றும் கீழ் நாசி. நரம்பு இழைகளின் அடுக்கு வழியாக கப்பல்கள் செல்கின்றன, சிறிய கிளைகள் வெளிப்புற கண்ணி அடுக்குக்கு கிளைக்கின்றன. முதல் கிளைக்கு முன், கப்பல்கள் முதல் வரிசையின் பாத்திரங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, முதல் முதல் இரண்டாவது வரை - இரண்டாவது வரிசையின் பாத்திரங்கள் போன்றவை.

பதிவிறக்குவதைத் தொடர, நீங்கள் படத்தைச் சேகரிக்க வேண்டும்:

நிதி எவ்வாறு சரிபார்க்கப்படுகிறது மற்றும் ஆய்வு என்ன காட்டுகிறது?

கண் இமைகளின் நிலை (இரத்த நாளங்கள் உட்பட) பற்றிய தரவுகளைப் பெறவும், சாத்தியமான நோய்களை அடையாளம் காணவும் மேற்கொள்ளப்படும் கண்ணின் ஃபண்டஸின் கண்டறியும் பரிசோதனை "ஆப்தால்மோஸ்கோபி" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த முறை நிபுணருக்கு மிகவும் தகவல் மற்றும் நோயாளிக்கு பாதுகாப்பானது.

டாக்டர் என்ன பார்க்கிறார்?

கண் மருத்துவத்தின் உதவியுடன், நீங்கள் விழித்திரை, பார்வை நரம்பு தலை மற்றும் கோரொய்ட் ஆகியவற்றின் நிலையை மதிப்பீடு செய்யலாம். விழித்திரைக்கு இரத்த விநியோகத்திற்கு காரணமான நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் செயல்பாட்டு நிலையை தீர்மானிக்க இது சாத்தியமாக்குகிறது.

என்ன நோய்களைக் கண்டறிய முடியும்?

இந்த நோயறிதல் செயல்முறை பின்வரும் சிக்கல்கள் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்:

  • விழித்திரையின் கட்டமைப்பில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் (இரத்தப்போக்கு, டிஸ்ட்ரோபி, பற்றின்மை, வீக்கம், சிதைவுகள், வீக்கத்தின் மையங்கள்);
  • கண் இமைகளின் கண்ணாடி உடலில் ஒளிபுகாநிலைகள் இருப்பது;
  • பார்வை நரம்பு தலையின் விதிமுறையிலிருந்து சாத்தியமான விலகல்கள், இது பல்வேறு மூளை நோய்க்குறியியல் (குறிப்பாக, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்) இருப்பதை விலக்கவில்லை;
  • பார்வையின் உறுப்பில் உள்ள சுற்றோட்ட அமைப்பில் இரத்த நாளங்களின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், இது மறைமுகமாக நீரிழிவு விஷயத்தில் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதையும், இரத்த அழுத்தத்தின் நிலையையும் குறிக்கிறது.

எனவே, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு ஒரு கண் மருத்துவ பரிசோதனை ஒரு கட்டாய செயல்முறையாகும். வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நாளமில்லா கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கும் இது குறிக்கப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சி எப்படி நடக்கிறது?

சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது - ஒரு ஃபண்டஸ் லென்ஸ் மற்றும் ஒரு பிளவு விளக்கு அல்லது கண் மருத்துவம். ஒரு ஃபண்டஸ் கேமரா பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது - கண்ணின் ஃபண்டஸின் புகைப்படங்களை எடுக்க உங்களை அனுமதிக்கும் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த சாதனம்.

தேவைப்பட்டால், மைட்ரியாடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம் - கண்ணியை விரிவாக்க உதவும் கண் சொட்டுகள். அவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பல்வேறு தூரங்களில் உள்ள பொருட்களைத் தெளிவாகப் பார்க்கும் திறன் தற்காலிகமாக இழக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் காலம் 1 - 1.5 மணிநேரம் ஆகும், அதன் பிறகு பார்வைக் கூர்மை அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்புகிறது. கார் ஆர்வலர்கள் இதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், ஏனென்றால்... வாகனங்களை ஓட்டுவது சில காலம் சிரமமாக இருக்கும்.

இப்போதே ஒரு சந்திப்பை மேற்கொள்ளுங்கள்!

இணையதளத்தில் ஒரு கண் மருத்துவருடன் ஆலோசனை

நீங்கள் ஆர்வமுள்ள எந்தவொரு கேள்வியையும் எங்கள் மையத்தின் விழித்திரை நிபுணர் ஏ.வி. கோர்னீவாவிடம் கேட்கலாம்.

எங்கள் நன்மைகள்:

ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் மற்றும் ஒரு மருத்துவரைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அவர்களின் துறையில் உள்ள நிபுணர்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்!

தற்போதைய வீடியோ

அதன் சிதைவு மற்றும் நோயாளி மதிப்பாய்வு காரணமாக விழித்திரையின் லேசர் உறைதல் ("வலுப்படுத்துதல்").

அறிகுறிகள்

பரிசோதனை

நோய்கள்

சிகிச்சை

எங்கள் தொடர்புகள்

© 2018 மனித விழித்திரை நோய்கள் பற்றிய இணையதளம் - அவற்றின் காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ஃபண்டஸ் அழுத்தம், சாதாரண, அறிகுறிகள்.

ஃபண்டஸ் அழுத்தம் என்ற சொற்றொடர் தவறானது. கண் மருத்துவத்தில் ஃபண்டஸ் பிரஷர் என்று எதுவும் இல்லை. இந்த சொற்றொடர் இரண்டு கண் மருத்துவக் கருத்துக்களை ஒருங்கிணைக்கிறது: ஃபண்டஸ் மற்றும் உள்விழி அழுத்தம்.

ஃபண்டஸ் என்பது ஒரு சிறப்பு பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் பார்க்கும் கண்ணின் உள் பகுதி - ஆப்தல்மோஸ்கோபி. பொதுவாக, கண்ணின் ஃபண்டஸில், மருத்துவர் பொதுவாக பார்வை வட்டு, விழித்திரை மற்றும் அதன் பாத்திரங்களைப் பார்க்கிறார். எனவே, ஃபண்டஸ் அழுத்தம் அனைத்து அர்த்தத்தையும் இழக்கிறது, ஏனென்றால் மருத்துவர் பார்க்கும் படம் (படம்) அழுத்தம் இருக்க முடியாது.

இதையொட்டி, உள்விழி அழுத்தம் என்பது கண்ணின் தொனி அல்லது கண்ணின் உள் திரவப் பகுதி கண்ணின் சுவர்களில் அழுத்தும் சக்தியாகும்.

சாதாரண ஃபண்டஸ் அழுத்தம்

உள்விழி அழுத்தம் பாதரசத்தின் மில்லிமீட்டர்களில் அளவிடப்படுகிறது மற்றும் மக்லகோவ் படி ஒரு நிலையான ஆய்வில் பொதுவாக mmHg ஆகும்.

சிஐஎஸ் நாடுகளில், கண் அழுத்தம் பொதுவாக மக்லகோவ் முறையைப் பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது. ஒரு மயக்க மருந்து (லிடோகைன், அல்கைன்) இரு கண்களிலும் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒரு சிறப்பு டோனோமீட்டர் சாதனம் எடுக்கப்படுகிறது. டோனோமீட்டர் என்பது 10 கிராம் எடையுள்ள எடை. இரண்டு தளங்களைக் கொண்டது. இந்த பகுதிகள் ஒரு சிறப்பு பாதிப்பில்லாத வண்ணப்பூச்சுடன் உயவூட்டப்படுகின்றன, அதன் பிறகு வால் கண்ணின் முன் பகுதியில் வைக்கப்படுகிறது - கார்னியா. தளத்தில் ஒரு முத்திரை உள்ளது. அச்சின் விட்டம் கண் அழுத்தத்தின் அளவை தீர்மானிக்கிறது.

அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் கண்ணின் சாதாரண ஃபண்டஸில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். பொதுவாக, பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஃபண்டஸில் ஏற்படும். இது வெளிர் நிறமாக மாறும், அதன் பாத்திரங்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது மற்றும் அதில் ஒரு துளை தோன்றுகிறது (அதிகரித்த அழுத்தத்தால் அழுத்தப்படுகிறது) - அகழ்வாராய்ச்சி.

நீங்கள் அடிக்கடி சொற்றொடரைக் கேட்கலாம்: ஃபண்டஸ் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் என்ன? பெரும்பாலும் இவை அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளாகும். பொதுவாக, ஆரம்ப கட்டங்களில், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் அறிகுறியற்றது. மங்கலான பார்வை, கண்களுக்கு முன் வானவில் வட்டங்கள், பார்வையின் பக்கவாட்டு புலங்கள் (குறிப்பாக மூக்கின் பக்கத்திலிருந்து) குறுகலாம். உள்விழி அழுத்தத்தில் கூர்மையான மற்றும் வலுவான அதிகரிப்புடன், கண் மற்றும் தலையில் வலி, கண் சிவத்தல் மற்றும் மங்கலான பார்வை இருக்கலாம். பொதுவாக, அதிகரித்த கண் அழுத்தம் 40 வயதிற்குப் பிறகு தோன்றும். எனவே, 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து மக்களும் 1-2 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை கண் அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டும் மற்றும் அவர்களின் ஃபண்டஸை பரிசோதிக்க வேண்டும்.

பல்வேறு கண் நோய்களுடன், ஃபண்டஸின் படமும் மாறக்கூடும். குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு, கிட்டப்பார்வை மற்றும் கிளௌகோமா ஆகியவற்றால் கண்ணின் ஃபண்டஸ் பாதிக்கப்படுகிறது.

எனவே, சுருக்கமாகக் கூறுவோம். ஃபண்டஸ் பிரஷர் என்பது ஒன்றோடொன்று ஒரு குறிப்பிட்ட தொடர்பைக் கொண்ட இரண்டு கண் மருத்துவச் சொற்களின் ஒருங்கிணைந்த கருத்தாகும்.

புதிய கட்டுரைகள்

பிரபலமான கட்டுரைகள்

கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் என்பது ஒரு தவறான, ஆனால் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் என்ற மருத்துவ வார்த்தையின் எழுத்துப்பிழை.

கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ். இல்லை ©. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை.

இந்த தளத்தில் உள்ள தகவல்கள் சுய மருந்துக்கான வழிகாட்டி அல்ல! மருத்துவரின் ஆலோசனை கட்டாயம்!

உள்விழி அழுத்தத்தை எவ்வாறு மதிப்பிடுவது

ஃபண்டஸ் என்பது கண் இமையின் உள் சுவரின் பின்புறம். ஒரு கண் மருத்துவம் மூலம் அதை பரிசோதிக்கும் போது, ​​மருத்துவர் பாத்திரங்கள், பார்வை வட்டு (பார்வை நரம்பு தலை) மற்றும் விழித்திரை ஆகியவற்றின் நிலையைப் பார்க்கிறார். மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு டோனோமீட்டர் மூலம் உள்விழி அழுத்தத்தை (IOP) அளவிடுகிறார். அவர் நோயறிதல் நடைமுறைகளின் முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்கிறார் மற்றும் விட்ரஸ் உடல் ஃபண்டஸ் அழுத்தத்தை உருவாக்கும் சக்தியை மதிப்பிடுகிறார். ஒரு பெரியவர் அல்லது ஒரு குழந்தைக்கான விதிமுறை வேறுபட்டது. இருப்பினும், IOP குறிகாட்டிகள் mm Hg இன் நிலைக்கு ஒத்திருக்க வேண்டும். கலை. (மெர்குரி நிரல்), பின்னர் பார்வை உறுப்பு சரியாக செயல்படும்.

உள்விழி அழுத்தம் எவ்வாறு அளவிடப்படுகிறது?

டோனோமெட்ரியின் போது, ​​கண் மருத்துவர் பல தொடர்பு அல்லது தொடர்பு இல்லாத கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம். இது மருத்துவர் வைத்திருக்கும் டோனோமீட்டரின் மாதிரியைப் பொறுத்தது. ஒவ்வொரு மீட்டருக்கும் அதன் சொந்த நிலையான IOP விதிமுறை உள்ளது.

பெரும்பாலும், மக்லகோவ் முறையைப் பயன்படுத்தி ஃபண்டஸ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், நபர் படுக்கையில் படுத்து, உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறார் - ஒரு கண் ஆண்டிசெப்டிக் மருந்து, எடுத்துக்காட்டாக, டிகைன் கரைசல் 0.1%, கண்களில் செலுத்தப்படுகிறது. கண்ணீரை அகற்றிய பிறகு, கார்னியாவில் ஒரு வண்ண எடை கவனமாக வைக்கப்பட்டு, டோனோமீட்டர் திண்டில் முத்திரைகள் செய்யப்படுகின்றன. உள்விழி அழுத்தத்தின் அளவு மீதமுள்ள வடிவத்தின் தெளிவு மற்றும் விட்டம் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. Maklakov படி, பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு, சாதாரண IOP என்பது mmHg வரம்பிற்குள் ஒரு நிலை.

ஐஓபி மற்றும் ஃபண்டஸ் அழுத்தத்திற்கு இடையிலான உறவு

உள்விழி அழுத்தம் அறைகளில் உள்ள அக்வஸ் ஹ்யூமரின் அளவு மற்றும் எபிஸ்க்லரல் நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. IOP நேரடியாக உள்ளே இருந்து அனைத்து சவ்வுகள் மற்றும் காட்சி உறுப்பு கட்டமைப்புகளை பாதிக்கிறது.

ஃபண்டஸ் அழுத்தம் அல்லது அதன் விதிமுறை போன்ற கருத்துகளைப் பொறுத்தவரை, அவை கண் மருத்துவத்தில் இல்லை. இந்த சொற்றொடர்கள் ஐஓபியைக் குறிக்கின்றன, கார்னியா மற்றும் விட்ரஸ் உடலுடன் கூடிய ஸ்க்லெராவில் அதன் விளைவு, இது உள்ளே இருந்து சவ்வின் பின்புறத்தில் அழுத்துகிறது. அதாவது, சாதாரண, பலவீனமான (10 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே) மற்றும் உயர் (30 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல்) விழித்திரை, நாளங்கள், ஃபண்டஸில் அமைந்துள்ள ஆப்டிக் டிஸ்க் ஆகியவற்றில் விட்ரஸ் வெகுஜனத்தின் அழுத்தம் சாத்தியமாகும். விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது IOP அளவு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருந்தால், கட்டமைப்பு கூறுகளின் சிதைவு வலுவாக இருக்கும்.

தொடர்ச்சியான அழுத்தத்தின் கீழ் நீடித்த உயர் உள்விழி அழுத்தத்துடன், விழித்திரை, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் தட்டையாகி, சிதைந்துவிடும்.

குறைந்த ஐஓபி நிலையுடன், விட்ரஸ் சுவரில் போதுமான அளவு இறுக்கமாக ஒட்டிக்கொள்ளாது. இது பார்வை புலங்கள், விழித்திரைப் பற்றின்மை மற்றும் உறுப்பின் பிற செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.

உள்விழி அழுத்தத்தில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் அல்லது ஏற்ற இறக்கங்களின் சில அகநிலை அறிகுறிகள், தமனி அல்லது உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் அறிகுறிகளுடன் அல்லது பெருமூளைக் குழாய்களின் பிடிப்புகளுடன் குழப்பமடையலாம். உதாரணமாக, ஒற்றைத் தலைவலி, கண்ணில் வலி ஏற்படுகிறது, இது தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் உள்ளே கட்டிகளின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்களை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, கண் மருத்துவம் மற்றும்/அல்லது டோனோமெட்ரி தேவைப்படுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் ஃபண்டஸ் மாற்றங்கள்

அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்! ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், 50% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளில் நோயறிதலின் போது சிறிய பாத்திரங்கள் மற்றும் நுண்குழாய்களுக்கு சேதம் கண்டறியப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் கண்ணின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தீவிரம், ஆமையின் அளவு, நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் அளவுகளின் விகிதம் மற்றும் ஒளிக்கு அவற்றின் எதிர்வினை ஆகியவற்றால் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. அவர்களின் நிலை இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் தொனியைப் பொறுத்தது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கண்ணின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்:

  • விழித்திரை தமனிகளின் கிளை தளத்தில், கடுமையான கோணம் மறைந்துவிடும், இது கிட்டத்தட்ட புள்ளிக்கு நேராக்குகிறது;
  • மக்குலா லுடியாவைச் சுற்றியுள்ள சிறிய நரம்புகள் கார்க்ஸ்க்ரூ டார்டூசிட்டியைப் பெறுகின்றன;
  • தமனிகள் குறுகியவை, தமனி மரத்தின் கிளைகள் குறைவாக கவனிக்கத்தக்கவை, அவை சிரை நெட்வொர்க்குடன் ஒப்பிடும்போது மெல்லியதாக இருக்கும்;
  • Hun-Salus வாஸ்குலர் டெகஸேஷன் அறிகுறிகள் தோன்றும் (தமனி மூலம் நரம்பு சுருக்கம்);
  • விழித்திரையில் இரத்தக்கசிவுகள் (ஹெமரேஜஸ்);
  • நரம்பு இழைகளின் வீக்கத்தின் இருப்பு, இதில் சிறப்பியல்பு வெள்ளை பருத்தி கம்பளி போன்ற புண்கள் தோன்றும்;
  • கண் இமைகளின் பின்புற சுவர் ஹைபர்மிக், வீக்கம், விழித்திரை மற்றும் வட்டு இருண்ட நிறத்தில் இருக்கும்.

கண் மருத்துவர் பார்வை செயல்பாட்டையும் மதிப்பீடு செய்கிறார். உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், இருண்ட தழுவல் குறைகிறது, குருட்டுப் புள்ளியின் பரப்பளவு விரிவடைகிறது மற்றும் பார்வைத் துறையின் குறுகலானது. ஆரம்ப கட்டத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிய ஃபண்டஸ் பரிசோதனை உதவுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் பார்வை உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் வகைப்பாடு

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக கண்களில் நோயியல் மாற்றங்களை முறைப்படுத்துவது கடைசியாக 1948 இல் L. M. Krasnov ஆல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. அவரது வகைப்பாடுதான் முன்னர் சோவியத் ஒன்றியத்தின் ஒரு பகுதியாக இருந்த நாடுகளில் பணிபுரியும் கண் மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கிராஸ்னோவ் எல்.எம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியை மூன்று நிலைகளாகப் பிரித்தார்:

  1. உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோபதி.
  2. உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸ்.
  3. உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதி.

முதல் கட்டத்தில், ஃபண்டஸ் அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முதன்மையாக விழித்திரை நாளங்களின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன, இதனால் பிடிப்புகள், குறுகுதல், பகுதி சுருக்கம் மற்றும் ஆமை அதிகரிக்கும். உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸுடன், முந்தைய கட்டத்தின் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன, வாஸ்குலர் சுவர்களின் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது மற்றும் பிற கரிம கோளாறுகள் தோன்றும். மூன்றாவது கட்டத்தில், புண் ஏற்கனவே விழித்திரை திசுக்களை உள்ளடக்கியது. பார்வை நரம்பு செயல்பாட்டில் சேதமடைந்தால், நோயியல் நியூரோரெட்டினோபதியாக உருவாகிறது.

அதிகப்படியான ஐஓபி ஒவ்வொரு கட்டத்தின் கால அளவையும் கணிசமாகக் குறைக்கிறது, இது குறுகிய காலத்தில் பார்வை உறுப்புகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. செயல்முறை இரு கண்களையும் பாதிக்கலாம். பெரும்பாலும், கோளாறுகளை அகற்ற விழித்திரையின் லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை தேவைப்படுகிறது.

ஃபண்டஸ் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்

ஒவ்வொரு நோயுடனும், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலில் உள்ளார்ந்த சில அகநிலை மற்றும் புறநிலை அறிகுறிகள் எழுகின்றன.

ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒரு நபருக்கு இயல்பான நிலையில் இருந்து IOP இன் விலகல்கள் நுட்பமானதாக இருக்கலாம் அல்லது எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

நோயியல் செயல்முறைகளின் தொடக்கத்தைத் தவறவிடாமல் இருக்க, மருத்துவர்கள் ஒவ்வொரு 12 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை கண் மருத்துவம் மற்றும் டோனோமெட்ரி ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

பரீட்சைகளுக்கு இடையில், மூடிய கண் இமைகள் வழியாக உங்கள் விரலை லேசாக அழுத்துவதன் மூலம் கண் இமையின் வடிவம், உறுதிப்பாடு மற்றும் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மதிப்பிடுவதன் மூலம், ஐஓபி அளவை சுயமாக கண்டறியலாம். உறுப்பு மிகவும் கடினமாக இருந்தால் மற்றும் கையின் கீழ் வளைக்கவில்லை, அல்லது வலிமிகுந்த அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், அதில் அழுத்தம் மிகவும் அதிகமாக இருக்கும். விரல் உள்ளே மூழ்கியது போல் தெரிகிறது, மற்றும் கண் வழக்கத்தை விட மென்மையாக உள்ளது - IOP மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், ஒரு கண் மருத்துவருடன் அவசர ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

ஃபண்டஸில் அதிக அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்:

எலெனா மலிஷேவாவால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட இயற்கையான பொருட்களின் அடிப்படையில் நன்கு அறியப்பட்ட முறையை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க எங்கள் வாசகர்களில் பலர் தீவிரமாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். நீங்கள் அதைப் பார்க்க பரிந்துரைக்கிறோம். மேலும் படிக்கவும்.

  • பார்வை உறுப்புக்குள் வெடிப்பு வலி அல்லது அசௌகரியம்;
  • ஸ்க்லெராவின் சிவத்தல்;
  • கண் இமைகளின் கனம்;
  • படத்தின் சிதைவு, அதிலிருந்து பல துண்டுகள் இழப்பு, மற்ற பார்வை குறைபாடுகள்.

குறைந்த ஐஓபியின் அறிகுறிகள் குழிக்குள் மூழ்கிய கண்கள் (நீரிழப்பு போன்றவை), வறண்ட கான்ஜுன்டிவா மற்றும் வெள்ளை மற்றும் கார்னியாவில் பிரகாசம் இழப்பு ஆகியவை அடங்கும். கண்ணின் ஃபண்டஸில் பலவீனமான அழுத்தத்துடன், பார்வையும் பலவீனமடைகிறது, மேலும் பார்க்கும் கோணம் மாறக்கூடும். IOP இல் ஏதேனும் விலகலுடன், கண் சோர்வு அதிகரிக்கிறது. கண் சாதனங்களைப் பயன்படுத்தும் போது கோளாறுகளின் பிற அறிகுறிகள் மற்றும் சேதத்தின் அளவு தெரியும்.

முடிவுரை

ஃபண்டஸ் அழுத்தம், சாதாரண ஐஓபி, பார்வை நரம்பு, கோராய்டு, விழித்திரை மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்பின் பிற கட்டமைப்பு கூறுகள் நெருக்கமாக ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. சிலியரி உடலின் செயலிழப்பு, பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் அல்லது அக்வஸ் நகைச்சுவை ஆகியவை முழு அமைப்பு, நோய் அல்லது மீளமுடியாத செயல்முறைகளின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். பார்வைக் கூர்மையை பராமரிக்க, சரியான நேரத்தில் ஒரு கண் மருத்துவரிடம் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஃபண்டஸ் பரிசோதனை - ஏன் இத்தகைய தேர்வு அவசியம்?

நவீன மருத்துவம் ஃபண்டஸ் பரிசோதனையை கண் மருத்துவம் என்று குறிப்பிடுகிறது. இத்தகைய பரிசோதனையானது கண் மருத்துவர்களுக்கு பல நோயியல் மற்றும் சாத்தியமான கடுமையான நோய்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. ஃபண்டஸைப் பரிசோதிப்பதன் மூலம் விழித்திரையின் நிலையையும், அதன் அனைத்து தனிப்பட்ட கட்டமைப்புகளையும் துல்லியமாக மதிப்பிட முடியும்: கோரொயிட், மேக்குலா பகுதி, பார்வை நரம்புத் தலை, முதலியன. இந்த செயல்முறை தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், நீங்கள் அதைப் பற்றி பயப்படக்கூடாது. , இது முற்றிலும் வலியற்றது மற்றும் நீண்ட காலம் தேவைப்படாது. மேலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும், முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கும், கண் நோய்களின் நோயியல் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் போது ஃபண்டஸின் பரிசோதனை கட்டாயமாகும்.

நீங்கள் ஏன் ஃபண்டஸ் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்?

காட்சி அமைப்பின் செயல்பாட்டில் ஒரு நபருக்கு எந்த பிரச்சனையும் இல்லையென்றாலும், ஃபண்டஸின் பரிசோதனை தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த செயல்முறை கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது குழந்தைக்கு பரவக்கூடிய சில கண் நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இதுபோன்ற ஒரு பரிசோதனையை மேற்கொள்வதும் அவசியம், ஏனெனில் இந்த நோயியல் நோய் விழித்திரையின் நிலையில் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்.

ரெட்டினோபதி, அழற்சியற்ற நோய் மற்றும் ஏதேனும் அழற்சி கண் மருத்துவ செயல்முறைகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஃபண்டஸின் நிலையைச் சரிபார்ப்பது கட்டாயமாகும். இந்த நோய்கள் பார்வை செயல்பாட்டில் கூர்மையான சரிவுக்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் நோயியலின் வளர்ச்சியின் போது கண்ணின் ஃபண்டஸ் ஒரு அனீரிஸத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது விழித்திரை நாளங்களின் லுமன்களை விரிவுபடுத்தும் திறனை பலவீனப்படுத்துகிறது.

விழித்திரைப் பற்றின்மையின் அறிகுறிகளை உடனடியாகக் கண்டறிய விழித்திரைப் பரிசோதனையும் அவசியம். இந்த நோயியல் மூலம், ஒரு நபர் எந்த வலி அறிகுறிகளையும் உணரவில்லை, ஆனால் அவரது பார்வை படிப்படியாக மோசமடைகிறது. விழித்திரைப் பற்றின்மையின் முக்கிய அறிகுறி கண்களுக்கு முன்பாக ஒரு "முக்காடு" அல்லது "மூடுபனி" தோற்றம் ஆகும். இந்த நோயியலை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண ஆப்தல்மோஸ்கோபி உதவுகிறது, ஏனெனில் இந்த பரிசோதனையின் போது கண்ணின் விழித்திரையில் உள்ள அனைத்து முறைகேடுகளையும் பார்க்க முடியும், இது அதன் பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஃபண்டஸ் தேர்வுக்கான தயாரிப்பு

ஒரு கண் பரிசோதனை ஒரு மருத்துவ நிபுணரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஃபண்டஸ் பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன், நோயாளி மாணவனை விரிவுபடுத்த வேண்டும். இதற்காக, கண் மருத்துவர் சிறப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறார் (வழக்கமாக ட்ரோபிகாமைட்டின் 1% தீர்வு அல்லது இரிஃப்ரின், மிட்ரியாசில், அட்ரோபின் போன்ற மருந்துகள்).

நோயாளி கண்ணாடி அணிந்திருந்தால், ஃபண்டஸ் பரிசோதனை நடைமுறைக்கு முன் அவை அகற்றப்பட வேண்டும். காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் மூலம் பார்வை திருத்தம் மேற்கொள்ளப்பட்டால், அவற்றை அகற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தை கண் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

காலப்போக்கில் பார்வையின் முற்போக்கான சரிவு மோசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் - உள்ளூர் நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியிலிருந்து முழுமையான குருட்டுத்தன்மை வரை. கசப்பான அனுபவத்தால் கற்பிக்கப்பட்ட மக்கள், தங்கள் பார்வையை மீட்டெடுக்க முன்னர் அறியப்படாத மற்றும் பிரபலமான ஒரு நிரூபிக்கப்பட்ட தீர்வைப் பயன்படுத்துகின்றனர். மேலும் படிக்க"

நிதியை ஆய்வு செய்வதற்கு முன் வேறு எந்த சிறப்பு தயாரிப்பும் தேவையில்லை.

ஃபண்டஸ் பரிசோதனை

கண்ணின் ஃபண்டஸின் மருத்துவ பரிசோதனை கடினம் அல்ல. அனைத்து பெரியவர்களுக்கும், குழந்தைகளுக்கும், அத்தகைய தேர்வை நடத்தும் முறைகள் ஒரே மாதிரியானவை. ஃபண்டஸ் பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

ஒரு விதியாக, ஒரு கண்ணாடி கண் மருத்துவம் பரிசோதனைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது - இது ஒரு குழிவான லென்ஸ் மற்றும் மையத்தில் ஒரு சிறிய துளை கொண்ட கண்ணாடி. கண் மருத்துவர் நோயாளியின் கண்ணை சாதனத்தின் மூலம் பார்க்கிறார். ஒரு மெல்லிய ஒளிக்கற்றை கண் மருத்துவத்தில் ஒரு சிறிய துளை வழியாக செல்கிறது, இது மருத்துவர் கண்களின் நுனியைப் பார்க்க அனுமதிக்கிறது.

ஃபண்டஸ் பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? ஃபண்டஸை ஆய்வு செய்வதற்கான செயல்முறை நேரடியாகவோ அல்லது தலைகீழாகவோ இருக்கலாம். நேரடி ஆய்வு மூலம், நீங்கள் ஃபண்டஸின் முக்கிய பகுதிகள் மற்றும் அவற்றின் நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றைக் காணலாம். தலைகீழ் ஃபண்டஸ் பரிசோதனை என்பது கண்ணின் அனைத்துப் பகுதிகளுக்கும் விரைவான மற்றும் பொதுவான பரிசோதனை ஆகும்.

தேர்வு செயல்முறை இருண்ட அறையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மருத்துவர் ஒரு ஒளிக்கற்றையை நோயாளியின் கண்ணுக்குள் செலுத்துகிறார், முதலில் சிறிது தூரத்தில், பின்னர் தொடர்புடைய சாதனத்தை கண்ணுக்கு நெருக்கமாகவும் நெருக்கமாகவும் கொண்டு வருகிறார். இந்த கையாளுதல் கண் மருத்துவருக்கு ஃபண்டஸ், லென்ஸ் மற்றும் கண்ணாடியாலான உடலை கவனமாக ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது. ஃபண்டஸ் பரிசோதனை செயல்முறை சுமார் 10 நிமிடங்கள் எடுக்கும்; நோயாளி தனது பார்வை முற்றிலும் இயல்பானது என்று உறுதியளித்தாலும், கண் மருத்துவர் இரண்டு கண்களையும் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் பரிசோதிக்கிறார்:

  • பார்வை நரம்பின் பகுதி ஒரு சுற்று அல்லது ஓவல் வடிவம், தெளிவான வரையறைகள் மற்றும் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டிருக்கும் போது இயல்பானது;
  • விழித்திரையின் மத்திய பகுதி, அத்துடன் அதன் அனைத்து பாத்திரங்களும்;
  • ஃபண்டஸின் மையத்தில் உள்ள மஞ்சள் புள்ளி ஒரு சிவப்பு ஓவல் ஆகும், அதன் விளிம்பில் ஒரு ஒளி பட்டை உள்ளது;
  • மாணவர் - பொதுவாக, மாணவர் பரிசோதனையின் போது சிவப்பு நிறமாக மாறலாம், ஆனால் எந்த குவிய ஒளிபுகாநிலையும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

கண் மருத்துவம் மற்ற முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது:

  • வோடோவோசோவ் தொழில்நுட்பம் - ஃபண்டஸ் பரிசோதனை நடைமுறையின் போது, ​​பல வண்ண கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
  • பயோமிக்ரோஸ்கோபி அல்லது கோல்ட்மேன் லென்ஸுடன் ஃபண்டஸின் பரிசோதனை - பரிசோதனையின் போது ஒரு பிளவு ஒளி மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இத்தேர்வு முறையை ஒடுங்கிய மாணவருடன் கூட மேற்கொள்ளலாம்.
  • லேசர் ஆப்தல்மோஸ்கோபி - லேசர் மூலம் கண்ணின் ஃபண்டஸ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
  • ஃபண்டஸ் லென்ஸுடன் ஃபண்டஸை ஆய்வு செய்தல் - சாதனம் ஒரு பைனாகுலர் நுண்ணோக்கியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை பிளவு விளக்கில் கிடைக்கும். இந்த முறை மூலம், பூமத்திய ரேகைக்கு பிந்தைய மண்டலம் வரை கூட, ஃபண்டஸின் அனைத்து பகுதிகளும் ஸ்கேன் செய்யப்படுகின்றன.

யாருக்கு ஃபண்டஸ் பரிசோதனை தேவை?

ஒரு கண் மருத்துவ பரிசோதனை என்பது ஒரு தடுப்பு செயல்முறையாகும் மற்றும் ஒவ்வொரு நபருக்கும் தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஆனால் ஃபண்டஸின் பரிசோதனை கட்டாயமாக இருக்கும் பல நோய்கள் உள்ளன:

  • பெருந்தமனி தடிப்பு;
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  • கண்புரை;
  • நீரிழிவு நோய்;
  • அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
  • பக்கவாதம்;
  • ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்;
  • குழந்தைகளில் முன்கூட்டியே;
  • விழித்திரை டிஸ்டிராபி;
  • இரவு குருட்டுத்தன்மை நோய்க்குறி;
  • வண்ண பார்வை கோளாறுகள்.

ஃபண்டஸ் பரிசோதனைக்கு முரண்பாடுகள்

  • நோயாளிக்கு ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் லாக்ரிமேஷன் அறிகுறிகளுடன் கண் நோய்க்குறியியல் உள்ளது;
  • நோயாளியின் மாணவரை விரிவுபடுத்த இயலாமை;
  • நோயாளிக்கு உடலியல் விலகல் இருந்தால் - கண்ணின் லென்ஸின் போதுமான வெளிப்படைத்தன்மை, அதே போல் கண்ணாடி உடல்.

நிதியை ஆய்வு செய்யும் போது முன்னெச்சரிக்கைகள்

  1. இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு ஒரு சிகிச்சையாளரால் கண் மருத்துவ செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்முறை அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது.
  2. ஃபண்டஸ் பரிசோதனைக்குப் பிறகு நீங்கள் வாகனம் ஓட்டக்கூடாது.
  3. செயல்முறைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சன்கிளாசஸ் அணிய வேண்டும்.

கண்களில் நோயியல் செயல்முறைகளை உடனடியாக அடையாளம் காணவும் தடுக்கவும், அழுத்தம் கண்காணிக்க மற்றும் அதை அளவிட முடியும்.

பொதுவான தகவல் மற்றும் கண் அழுத்த விதிமுறைகளின் அட்டவணை

விழித்திரை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டை உறுதி செய்யும் கண்களில் இரத்த நுண் சுழற்சியை பராமரிக்க, கண்களுக்குள் சாதாரண அழுத்தம் அவசியம். இந்த காட்டி ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனிப்பட்டது மற்றும் குறிப்பு குறிகாட்டிகளுக்கு அப்பால் செல்லாதபோது பொதுவாக சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது. ஒவ்வொரு வயதினருக்கும் அதன் சொந்த சராசரி அளவுருக்கள் உள்ளன. அவற்றை அறிந்தால், பார்வை ஏன் மோசமடைகிறது, அதைப் பற்றி என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ளலாம். வயது மற்றும் அளவீட்டு முறை மூலம் உள்விழி அழுத்த மதிப்புகளின் அட்டவணை குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிக்க உதவும்:

இளைஞர்களில் ஐ.ஓ.பி

சமச்சீரான கண் அழுத்தம் என்பது கண் நோய்கள் இல்லாததற்கான அறிகுறியாகும். நோய்க்குறியீடுகள் இல்லாத இளம் வயதில், காட்டி மிகவும் அரிதாகவே மாறுகிறது, பெரும்பாலும் வேலையில் கண் சிரமம் காரணமாக. தினசரி உள்விழி அழுத்தத்திற்கு, பெரியவர்களில் விதிமுறை 10-20 மிமீ வரை மாறுபடும். பாதரச நெடுவரிசை. விலகல்கள் விழித்திரை அல்லது பார்வை நரம்புகளில் ஆரம்ப செயல்முறைகளைக் குறிக்கலாம், இதன் முதல் அறிகுறிகள் மங்கலான படம், கண் வலி மற்றும் தலைவலி. அறிகுறிகள் ஒரு வாரத்திற்கு மேல் நீடித்தால், ஒரு கண் மருத்துவரிடம் பரிசோதிப்பது நல்லது.

60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஐ.ஓ.பி

40 வயது வரை, கண் நோயியல் இல்லாதவர்களுக்கு நல்ல பார்வை உள்ளது, ஆனால் உடலின் வயதானதால் அது படிப்படியாக மோசமடையத் தொடங்குகிறது. உடற்கூறியல் அம்சங்கள் பெண்களின் கண் அழுத்தம் வேகமாக மாறுகிறது, மேலும் அவர்கள் அடிக்கடி கண் நோய்களுக்கு ஆளாகிறார்கள். ஆண்களில் இஃப்தால்மோடோனஸ் மற்றும் சாதாரண கண் அழுத்தம் மிகவும் சீராக மாறுகிறது. 50 வயதில், அழுத்தம் அளவு வெளியேறுகிறது மற்றும் பிறவி அல்லது வாங்கிய கண் நோய்கள் இல்லாத நிலையில், 10-23 மிமீ சாதாரண அளவை அடைகிறது. பாதரச நெடுவரிசை. மாற்றங்கள் இயற்கையில் திடீர் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பால் ஏற்படுகின்றன. பெண்களில், மாதவிடாய் காலத்தில் 40 வயதிற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறையும் போது கண்களில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. 60 வயதில், நோயாளிகளின் விழித்திரை மாறுகிறது, இது அழுத்தம் 26 மிமீ ஆக அதிகரிக்கிறது. மக்லகோவின் கூற்றுப்படி பாதரச நெடுவரிசை, கண்புரை மற்றும் கிளௌகோமாவின் நிகழ்வு.

கிளௌகோமாவுக்கு இயல்பானது

IOP இன் மேல்நோக்கிய மாற்றம் கண்ணில் இரத்த நுண் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் கிளௌகோமாவின் முன்னோடியாக செயல்படுகிறது. நோயின் ஆரம்ப நிலை மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தின் போது, ​​இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுக்கப்பட வேண்டும் - ஒரு புறநிலை படத்தை வரைய காலை மற்றும் மாலை. முனைய நிலை கொண்ட வயதானவர்களுக்கு, அளவீடுகள் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுக்கப்படுகின்றன. கிளௌகோமாவில் கண் அழுத்தத்தின் சராசரி விதிமுறை 20 முதல் 22 mmHg வரையிலான வரம்பில் நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளது. கடைசி கட்டத்தில், விதிமுறை 35 மிமீ எச்ஜி அடையும்.

அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான முறைகள்

உள்விழி அழுத்தத்தின் விதிமுறையை நோயாளி சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க முடியாது; இதற்கு சிறப்பு மருத்துவ சாதனங்கள் தேவை. எண்களில் மிகவும் பொதுவான மதிப்புகள் இயற்கை அழுத்தம் அல்லது மக்லகோவ் முறையைப் பயன்படுத்தி அளவீடுகளின் விளைவாகும். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், வாசிப்பு என்பது அதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் சக்திக்கு கண்ணின் பதிலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. செல்வாக்கின் கொள்கைகளின்படி, அளவீடு வேறுபட்டதாக இருக்கலாம் - தொடர்பு மற்றும் தொடர்பு இல்லாதது. முதல் வழக்கில், கண் மேற்பரப்பு அளவிடும் சாதனத்துடன் தொடர்பு கொள்கிறது, இரண்டாவதாக, ஒரு இயக்கப்பட்ட காற்று ஓட்டம் கண்ணில் செயல்படுகிறது. மருத்துவமனை பின்வரும் டோனோமெட்ரி முறைகளை வழங்கலாம்:

  • Maklakov படி;
  • எலக்ட்ரோனோகிராஃப்;
  • சாதனம் "பாஸ்கல்";
  • தொடர்பு இல்லாத டோனோமெட்ரி;
  • நியூமோட்டோனோமீட்டர்;
  • ICare டோனோமீட்டர்;
  • கோல்ட்மேன் சாதனம்.

டோனோமெட்ரி செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் குறைந்தபட்ச அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு அனுபவமிக்க கண் மருத்துவர் கண் பார்வையில் விரல்களை அழுத்துவதன் மூலம் அழுத்தம் அதிகரிப்பதை தீர்மானிக்க முடியும், ஆனால் கிளௌகோமாவைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​தீவிர துல்லியமான அளவீடுகள் அவசியம், ஏனெனில் ஒரு மில்லிமீட்டர் பாதரசத்தின் பிழை கூட கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

தினசரி டோனோமெட்ரி

கிளௌகோமா அல்லது பிற கண் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், IOP கண்காணிப்பு வழக்கமானதாக இருக்க வேண்டும். எனவே, துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதற்கும் சிகிச்சையை சரிசெய்யவும், சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் 24 மணி நேர டோனோமெட்ரி பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். செயல்முறை 7-10 நாட்களுக்கு நீடித்தது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை கண் அளவுருக்களை பதிவு செய்வதைக் கொண்டுள்ளது, முன்னுரிமை சம இடைவெளியில். அனைத்து மதிப்பெண்களும் கண்காணிப்பு நாட்குறிப்பில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, பின்னர் மருத்துவர் விதிமுறையிலிருந்து அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச விலகலைக் காட்டுகிறார்.

குறிகாட்டிகளை மாற்றவும்

பல நோயாளிகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைப் பற்றி மிகவும் தாமதமாக நினைக்கிறார்கள், அதன் முதன்மை அறிகுறிகளை அன்றாட காரணங்களுக்குக் காரணம் கூறுகிறார்கள் - சோர்வு மற்றும் அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு, லென்ஸ்கள் நீண்ட நேரம் வெளிப்பாடு. ஆனால் விலகல்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது உடலில் உள்ள பிற நோய் செயல்முறைகளுக்கு சான்றாக செயல்படும். இது ஹார்மோன் கோளாறுகள் மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோய்களுடன் வருகிறது.

கண் இரத்த அழுத்தம்

IOP இன் குறைவு நவீன மருத்துவத்தில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது மற்றும் குருட்டுத்தன்மை உள்ளிட்ட சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. குறைந்த கண் அழுத்தம் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. நோயாளிகள் ஏற்கனவே தங்கள் பார்வையை ஓரளவு இழந்த நிலையில் மருத்துவரை அணுகுகின்றனர். குருட்டுத்தன்மையின் செயல்முறையை நீங்கள் நிறுத்தலாம், ஆனால் உங்கள் பார்வையை அதன் அசல் நிலைக்குத் திருப்ப முடியாது. குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை சரியான நேரத்தில் கண்டறியும் பொருட்டு, ஒவ்வொரு 5-6 மாதங்களுக்கும் ஒரு வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், பார்வைக் கூர்மையை பராமரிக்கவும் உதவும்.

குறைந்த கண் அழுத்தம் உயர் கண் அழுத்தத்தை விட குறைவான ஆபத்தானது அல்ல. இது ஒரு மாதத்திற்கு மேல் கவனிக்கப்பட்டால், திடீரென்று பார்வை இழப்பு ஏற்படலாம்.

கண் இரத்த அழுத்தம்

கண்ணில் அதிகரித்த அழுத்தம் அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளியின் பாலினம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்து வெவ்வேறு மதிப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோயை எல்லா வயதினருக்கும் கண்டறியலாம். தொந்தரவு செய்யப்பட்ட சாதாரண கண் அழுத்தம் பெண்களில், குறிப்பாக வயதானவர்களில் மிகவும் ஆக்ரோஷமாக வெளிப்படுகிறது, இது கண்ணின் ஃபண்டஸில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. குழந்தைகளும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அவர்கள் தலைவலி, சோர்வான கண்கள் நோய்க்குறி மற்றும் சில நேரங்களில் கண் சிமிட்டும் போது வலியை அனுபவிக்கிறார்கள். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், கண் உயர் இரத்த அழுத்தம் கார்டியோவாஸ்குலர் மற்றும் ஹார்மோன் அமைப்புகளில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது கிளௌகோமா மற்றும் கண்புரைக்கு வழிவகுக்கிறது.

கண் அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கான வழிகள்

  • நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில், Azopt சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நாள்பட்ட நிலையில், உயர் இரத்த அழுத்தம் கிளௌகோமாவுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது, எனவே அசாதாரணங்களை அடையாளம் காணும் ஆரம்ப கட்டத்தில் உள்விழி அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவது மிகவும் முக்கியம். அஸோப்ட், டிராவடன், டிமோலோல் மற்றும் பிற போன்ற சிறப்பு கண் சொட்டுகளின் உதவியுடன் நீங்கள் நேர்மறையான விளைவை அடையலாம். ஒரு மருத்துவர் மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும்; மருந்துகளுடன் சுய மருந்து செய்யாமல் இருப்பது நல்லது. வீட்டில், நோயாளி உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் பார்வையைப் பாதுகாக்க உதவும் பல வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற முடியும்:

  • ஒரு உணவைப் பின்பற்றுங்கள். உணவில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் குறைவான உணவுகள் இருக்க வேண்டும் - உருளைக்கிழங்கு, சர்க்கரை, அரிசி, பாஸ்தா மற்றும் ரொட்டி, ஓட்மீல் மற்றும் தானிய செதில்கள். இருண்ட பெர்ரிகளை சாப்பிடுவது பயனுள்ளதாக இருக்கும் - அவுரிநெல்லிகள், ப்ளாக்பெர்ரிகள், அத்துடன் லுடீன் கொண்ட காய்கறிகள் - ப்ரோக்கோலி, கீரை, பிரஸ்ஸல்ஸ் முளைகள்.
  • கொஞ்சம் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். ஏரோபிக்ஸ், ஜாகிங் மற்றும் சைக்கிள் ஓட்டுதல் ஆகியவை சரியானவை. நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு அரை மணி நேரம், வாரத்திற்கு மூன்று முதல் ஐந்து முறை பயிற்சி செய்ய வேண்டும்.
  • ஒமேகா -3 கொழுப்புகள் கொண்ட கொழுப்பு அமிலங்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இது உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் வடிவில் உட்கொள்ளலாம் அல்லது இயற்கையாகவே பெறலாம் - மீன் (சால்மன், சால்மன், ஹெர்ரிங், டுனா).
  • அறுவைசிகிச்சை மூலம் மட்டுமே ஒரு நபருக்கு சாதாரண உள்விழி அழுத்தத்தை மீட்டெடுக்கக்கூடிய வழக்குகள் உள்ளன. அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல், நோய் மோசமாகி, டெர்மினல் கிளௌகோமாவாக உருவாகி குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு அறுவை சிகிச்சை போதாது; கண்ணுக்குள் திரவங்களின் இயல்பான இயக்கத்தை உறுதி செய்வதற்கும், உறுப்பின் செயல்பாட்டுப் பகுதிகளில் அதிக அழுத்தத்தைப் போக்குவதற்கும் பல மாற்றங்கள் அவசியம்.

    எங்கள் தளத்தில் செயலில் உள்ள அட்டவணையிடப்பட்ட இணைப்பை நிறுவினால், முன் அனுமதியின்றி தளப் பொருட்களை நகலெடுப்பது சாத்தியமாகும்.

    தளத்தில் உள்ள தகவல் பொதுவான தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. மேலதிக ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சைக்கு உங்கள் மருத்துவரை அணுகுமாறு பரிந்துரைக்கிறோம்.

    பெரியவர்களுக்கு ஃபண்டஸ் இயல்பானது

    ஃபண்டஸ் அழுத்தத்தின் விதிமுறை ஒரு நபருக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. கண்ணின் கட்டமைப்பில், இது நிறைய சார்ந்துள்ளது: மிக உயர்ந்த அல்லது குறைந்த அழுத்தம் மோசமான பார்வை மற்றும் பிற மாற்ற முடியாத செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும். கண் அழுத்தம் எப்படி இருக்கும் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் ஒரு பலூனை கற்பனை செய்ய வேண்டும். அழுத்தம் அதன் வடிவத்தை பராமரிக்கிறது. கண்ணில், அழுத்தம் கோள ஓட்டை ஊட்டுகிறது மற்றும் அதன் வடிவத்தை பராமரிக்கிறது. அழுத்தம் திரவங்களின் உட்செலுத்துதல் மற்றும் வெளியேற்றத்தால் உருவாகிறது. தேவைக்கு அதிகமான திரவங்கள் இருந்தால், அழுத்தம் உயர்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. மற்றும் மாறாக என்றால் - குறைக்கப்பட்டது.

    சாதாரண கண் அழுத்தம்:

    வயது வந்தவர்களில், அழுத்தம் மிமீக்குள் இருக்கும். திரு. கலை. இது ஒரு சாதாரண காட்டி.

    கண் அழுத்தத்தின் இயல்பான நிலை வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் கண்களில் நுண்ணுயிரிகளை பாதுகாக்கிறது. இது விழித்திரையின் ஒளியியல் பண்புகளை பராமரிக்கிறது.

    அழுத்தம் தரநிலைகள் எதுவும் இல்லை. சாதாரண இரத்த அழுத்தம் உடலின் பண்புகளைப் பொறுத்தது.

    சிறப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்தவும்.

    கண் அழுத்தத்தில் உள்ள பிரச்சனைகளை நிராகரிக்க, உங்கள் கண் மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிடவும்.

    கண் அழுத்தத்தின் விலகல்கள்:

    இதய நோய் உயர் கண் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.

    உயர் இரத்த அழுத்தம் கண் கட்டமைப்பின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக தோன்றும்.

    உயர் கண் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் பொதுவாக இல்லை. இந்த வழக்கில், நோய் சிக்கலானது மற்றும் கிளௌகோமாவாக உருவாகிறது. நோயைக் குணப்படுத்த முடியாது. ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தில் வளர்ச்சியை பராமரிக்க முடியும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கிளௌகோமா குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது.

    விதிமுறையிலிருந்து பல்வேறு அழுத்தம் விலகல்கள் விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பின் மெல்லிய செல்கள் காணாமல் போக வழிவகுக்கிறது. அவை வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை சீர்குலைக்கும். உயர் இரத்த அழுத்தம் தலைவலி, மாணவர்களில் கனமான உணர்வு மற்றும் கண்களில் கருமை போன்றவற்றுடன் இருக்கலாம்.

    நோயின் தோற்றத்தை சரியான நேரத்தில் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். சாதாரண கண் அழுத்தத்திலிருந்து விலகல்கள் ஹார்மோன் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

    குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஒரு அரிதான நிகழ்வு. இது உயர்ந்ததை விட குறைவான ஆபத்தானது அல்ல. குறைந்த இரத்த அழுத்தம் பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்தும்.

    டோனோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி கண் அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது. செயல்முறை விரும்பத்தகாதது, ஆனால் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தாது.

    கண் அழுத்தம் - விதிமுறை மற்றும் அளவீடு. வீட்டில் உயர் கண் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

    கண் நோய்கள் அல்லது பார்வைக் குறைபாட்டைக் கண்டறிவதில் ஒரு முக்கியமான குறிகாட்டியானது கண்களில் அழுத்தம் அல்லது உள்விழி அழுத்தம் (IOP) ஆகும். நோயியல் செயல்முறைகள் அதன் குறைவு அல்லது அதிகரிப்புக்கு காரணமாகின்றன. நோய்க்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது கிளௌகோமா மற்றும் பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்தும்.

    கண் அழுத்தம் என்றால் என்ன

    கண் அழுத்தம் என்பது கண் பார்வை மற்றும் அதன் மென்படலத்தின் உள்ளடக்கங்களுக்கு இடையில் ஏற்படும் தொனியின் அளவு. ஒவ்வொரு நிமிடமும் சுமார் 2 கன மீட்டர் கண்ணுக்குள் நுழைகிறது. மிமீ திரவம் மற்றும் அதே அளவு வெளியேறுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்திற்காக வெளியேறும் செயல்முறை சீர்குலைந்தால், உறுப்புகளில் ஈரப்பதம் குவிந்து, IOP இன் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. இந்த வழக்கில், திரவ நகர்வுகளின் நுண்குழாய்கள் சிதைக்கப்படுகின்றன, இது சிக்கலை அதிகரிக்கிறது. மருத்துவர்கள் இத்தகைய மாற்றங்களை வகைப்படுத்துகிறார்கள்:

    • நிலையற்ற வகை - ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு அதிகரிப்பு மற்றும் மருந்துகள் இல்லாமல் இயல்பாக்கம்;
    • லேபிள் அழுத்தம் - இயல்பு நிலைக்கு சுயாதீனமான திரும்புதலுடன் அவ்வப்போது அதிகரிப்பு;
    • நிலையான வகை - விதிமுறையின் நிலையான அதிகப்படியான.

    ஐஓபி (கண் ஹைபோடோனி) குறைவது ஒரு அரிதான நிகழ்வு, ஆனால் மிகவும் ஆபத்தானது. நோயியலைத் தீர்மானிப்பது கடினம், ஏனென்றால் நோய் மறைக்கப்பட்டுள்ளது. குறிப்பிடத்தக்க பார்வை இழப்பை அனுபவிக்கும் போது நோயாளிகள் பெரும்பாலும் சிறப்பு சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள். இந்த நிலைக்கு சாத்தியமான காரணங்கள் பின்வருமாறு: கண் காயங்கள், தொற்று நோய்கள், நீரிழிவு நோய், ஹைபோடென்ஷன். கோளாறின் ஒரே அறிகுறி வறண்ட கண்கள் மற்றும் பிரகாசம் இல்லாதது.

    கண் அழுத்தம் எவ்வாறு அளவிடப்படுகிறது?

    நோயாளியின் நிலையைக் கண்டறிய மருத்துவமனை அமைப்பில் பல முறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. நோயை நீங்களே தீர்மானிக்க முடியாது. நவீன கண் மருத்துவர்கள் மூன்று வழிகளில் கண் அழுத்தத்தை அளவிடுகிறார்கள்:

    கவனம்! பார்வையை மீட்டெடுக்கும் ரகசியங்கள்!

    2 வாரங்களில் எனது பார்வையை எப்படி மீட்டெடுத்தேன்!

    எலெனா மலிஷேவா பார்வையை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒரு தனித்துவமான தீர்வைப் பற்றி பேசினார்!

    • Maklakov படி டோனோமெட்ரி;
    • நியூமோட்டோனோமீட்டர்;
    • எலக்ட்ரோனோகிராஃப்.

    முதல் நுட்பத்திற்கு உள்ளூர் மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் கார்னியா ஒரு வெளிநாட்டு உடலால் (எடை) பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் செயல்முறை சிறிது அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எடையானது கார்னியாவின் மையத்தில் வைக்கப்படுகிறது, செயல்முறைக்குப் பிறகு அதில் முத்திரைகள் இருக்கும். மருத்துவர் அச்சுகளை எடுத்து, அவற்றை அளவிடுகிறார் மற்றும் புரிந்துகொள்கிறார். மக்லகோவ் டோனோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி ஆப்தல்மோட்டோனஸைத் தீர்மானிப்பது 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தொடங்கியது, ஆனால் இந்த முறை இன்று மிகவும் துல்லியமாகக் கருதப்படுகிறது. இந்தக் கருவியைக் கொண்டு குறிகாட்டிகளை அளவிட மருத்துவர்கள் விரும்புகிறார்கள்.

    நியூமோட்டோனோமெட்ரி அதே கொள்கையில் செயல்படுகிறது, விளைவு மட்டுமே காற்று ஓட்டத்தால் செலுத்தப்படுகிறது. ஆராய்ச்சி விரைவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் முடிவு எப்போதும் துல்லியமாக இருக்காது. எலெக்ட்ரானோகிராஃப் என்பது IOP ஐத் தொடர்பில்லாத, வலியற்ற மற்றும் பாதுகாப்பான முறையில் அளவிடுவதற்கான நவீன கருவியாகும். நுட்பமானது உள்விழி திரவத்தின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துதல் மற்றும் அதன் வெளியேற்றத்தை விரைவுபடுத்துதல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உபகரணங்கள் இல்லை என்றால், மருத்துவர் படபடப்பு மூலம் சரிபார்க்கலாம். கண் இமைகளில் ஆள்காட்டி விரல்களை அழுத்துவதன் மூலம், தொட்டுணரக்கூடிய உணர்வுகளின் அடிப்படையில், நிபுணர் கண் இமைகளின் அடர்த்தி பற்றிய முடிவுகளை எடுக்கிறார்.

    கண் அழுத்தம் சாதாரணமானது

    Iphthalmotonus பாதரசத்தின் மில்லிமீட்டர்களில் அளவிடப்படுகிறது. ஒரு குழந்தை மற்றும் வயது வந்தவருக்கு, உள்விழி அழுத்தத்தின் விதிமுறை 9 முதல் 23 மிமீ எச்ஜி வரை மாறுபடும். கலை. பகலில், காட்டி மாறலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மாலையில் அது காலை விட குறைவாக இருக்கலாம். Maklakov படி ophthalmotonus அளவிடும் போது, ​​சாதாரண புள்ளிவிவரங்கள் சற்று அதிகமாக இருக்கும் - 15 முதல் 26 மிமீ வரை. rt. கலை. டோனோமீட்டரின் எடை கண்களில் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துவதே இதற்குக் காரணம்.

    பெரியவர்களுக்கு உள்விழி அழுத்தம் சாதாரணமானது

    நடுத்தர வயதுடைய ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு, IOP 9 முதல் 21 mm Hg வரை இருக்க வேண்டும். கலை. பெரியவர்களுக்கு உள்விழி அழுத்தம் நாள் முழுவதும் மாறக்கூடும் என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். அதிகாலையில் குறிகாட்டிகள் அதிகமாக இருக்கும், மாலையில் அவை குறைவாக இருக்கும். அலைவுகளின் வீச்சு 5 mmHg ஐ விட அதிகமாக இல்லை. கலை. சில நேரங்களில் விதிமுறைகளை மீறுவது உடலின் தனிப்பட்ட பண்பு மற்றும் ஒரு நோயியல் அல்ல. இந்த வழக்கில், அதை குறைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

    60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இயல்பான உள்விழி அழுத்தம்

    வயதுக்கு ஏற்ப, கிளௌகோமாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, எனவே 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஒரு ஃபண்டஸ் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது முக்கியம், ஆப்தல்மோட்டோனஸை அளவிடுவது மற்றும் தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் ஒரு வருடத்திற்கு பல முறை எடுக்க வேண்டும். உடலின் முதுமை கண் பார்வை உட்பட ஒவ்வொரு மனித அமைப்பு மற்றும் உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது. 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உள்விழி அழுத்தத்தின் விதிமுறை இளம் வயதினரை விட சற்று அதிகமாக உள்ளது. 26 மிமீ எச்ஜி வரையிலான வாசிப்பு சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. கலை., ஒரு மக்லகோவ் டோனோமீட்டருடன் அளவிடப்பட்டால்.

    அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்

    பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அசௌகரியம் மற்றும் பார்வை பிரச்சினைகள் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தால் ஏற்படுகின்றன. இந்த பிரச்சனை பெரும்பாலும் வயதானவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, ஆனால் இளைஞர்கள் மற்றும் பெண்கள், மற்றும் சில நேரங்களில் குழந்தைகள் கூட இத்தகைய அறிகுறிகளுடன் நோய்களால் பாதிக்கப்படலாம். நோயியலின் வரையறை ஒரு மருத்துவருக்கு மட்டுமே கிடைக்கும். நோயாளி ஒரு நிபுணரிடம் விஜயம் செய்ய வேண்டிய அறிகுறிகளை மட்டுமே கவனிக்க முடியும். இது நோயை சரியான நேரத்தில் குணப்படுத்த உதவும். மருத்துவர் குறிகாட்டிகளை எவ்வாறு குறைப்பார் என்பது நோயின் அளவு மற்றும் அதன் பண்புகளைப் பொறுத்தது.

    அதிகரித்த கண் அழுத்தம் - காரணங்கள்

    நோயியலுக்கு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் முன், கண் மருத்துவர் அதிகரித்த கண் அழுத்தத்திற்கான காரணங்களை தீர்மானிக்க வேண்டும். நவீன மருத்துவம் IOP அதிகரிக்கக்கூடிய பல முக்கிய காரணிகளை அடையாளம் காட்டுகிறது:

    • உடலின் செயல்பாட்டில் ஒரு செயல்பாட்டுக் கோளாறு, இதன் விளைவாக பார்வை உறுப்புகளில் திரவத்தின் சுரப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது;
    • இருதய அமைப்பின் செயல்பாடுகளில் இடையூறுகள், இது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிகரித்த ஆப்தால்மோட்டோனஸை ஏற்படுத்துகிறது;
    • கடுமையான உடல் அல்லது உளவியல் மன அழுத்தம்;
    • மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
    • முந்தைய நோயின் விளைவாக;
    • வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்;
    • இரசாயன விஷம்;
    • பார்வை உறுப்புகளில் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள்: பெருந்தமனி தடிப்பு, தொலைநோக்கு பார்வை.

    கண் அழுத்தம் - அறிகுறிகள்

    ஆப்தல்மோட்டோனஸ் அதிகரிப்பின் தீவிரத்தை பொறுத்து, பல்வேறு அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். அதிகரிப்பு முக்கியமற்றதாக இருந்தால், ஒரு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், சிக்கலைக் கண்டறிவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. இந்த வழக்கில் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. விதிமுறையிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க விலகல்களுடன், கண் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு வெளிப்படலாம்:

    • கோயில்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட தலைவலி;
    • கண் பார்வையை எந்த திசையிலும் நகர்த்தும்போது வலி;
    • அதிக கண் சோர்வு;
    • பார்வை உறுப்புகளில் கனமான உணர்வு;
    • கண்களில் அழுத்தும் உணர்வு;
    • பார்வை கோளாறு;
    • கணினியில் வேலை செய்யும் போது அல்லது புத்தகம் படிக்கும் போது ஏற்படும் அசௌகரியம்.

    ஆண்களில் கண் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்

    ஆப்தல்மோட்டோனஸின் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் கிரகத்தின் மக்கள்தொகையின் இரு பாலினங்களிடையே சமமாக நிகழ்கின்றன. ஆண்களில் கண் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் பெண்களின் பண்புகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல. தொடர்ச்சியான கடுமையான நிலைகளில், நோயாளி உள்விழி அழுத்தத்தின் பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்:

    • அந்தி பார்வை குறைபாடு;
    • பார்வையின் முற்போக்கான சரிவு;
    • ஒற்றைத் தலைவலி தன்மை கொண்ட தலைவலி;
    • மூலைகளில் பார்வையின் ஆரம் குறைப்பு;
    • வானவில் வட்டங்கள், கண்களுக்கு முன் புள்ளிகள்.

    பெண்களில் கண் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்

    கண் மருத்துவர்கள் பெண் மற்றும் ஆண் என கண் மருத்துவரின் அறிகுறிகளைப் பிரிப்பதில்லை. பெண்களில் கண் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் ஆண்களில் மீறலைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. சிக்கலுடன் ஏற்படக்கூடிய கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

    வீட்டில் கண் அழுத்தத்தை எவ்வாறு குறைப்பது

    Iphthalmotonus வெவ்வேறு வழிகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது: மாத்திரைகள் மற்றும் கண் சொட்டுகள், நாட்டுப்புற வைத்தியம். எந்த சிகிச்சை முறைகள் நல்ல பலனைத் தரும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும். நீங்கள் வீட்டிலேயே கண் அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம் மற்றும் ஒரு நபரின் குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்கலாம், சிக்கலின் அளவு அதிகமாக இல்லை மற்றும் கண் செயல்பாடு பாதுகாக்கப்பட்டால், எளிய வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி:

    • ஒவ்வொரு நாளும் கண் பயிற்சிகள் செய்யுங்கள்;
    • கணினி வேலைகளை குறைக்கவும், டிவி பார்க்கும் நேரத்தை குறைக்கவும் மற்றும் உங்கள் கண்பார்வை கஷ்டப்படுத்தும் பிற செயல்பாடுகளை அகற்றவும்;
    • உங்கள் கண்களை ஈரப்படுத்த சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள்;
    • வெளியில் அடிக்கடி நடக்கவும்.

    உள்விழி அழுத்தத்தை குறைக்க சொட்டுகள்

    சில நேரங்களில் கண் மருத்துவர்கள் சிறப்பு சொட்டுகளின் உதவியுடன் வாசிப்புகளை குறைக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே ஐஓபி குறைக்கப்பட வேண்டும். மருந்தியல் தொழில் உள்விழி அழுத்தத்திற்கு பல்வேறு சொட்டுகளை வழங்குகிறது, இதன் நடவடிக்கை திரட்டப்பட்ட திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அனைத்து மருந்துகளும் பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

    • புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள்;
    • கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள்;
    • கோலினோமிமெடிக்ஸ்;
    • பீட்டா தடுப்பான்கள்.

    கண் அழுத்த மாத்திரைகள்

    அதிகரித்த ophthalmotonus சிகிச்சையில் கூடுதல் நடவடிக்கையாக, வல்லுநர்கள் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். கண் அழுத்தத்திற்கான மருந்து உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றவும், மூளையில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்தவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தும் போது, ​​பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பொருள் உடலில் இருந்து கழுவப்படுகிறது.

    கண் அழுத்தத்திற்கான நாட்டுப்புற வைத்தியம்

    பாரம்பரிய குணப்படுத்துபவர்களுக்கு உள்விழி அழுத்தத்தை எவ்வாறு குறைப்பது என்பதும் தெரியும். அதிக ஐஓபியிலிருந்து விடுபட உதவும் இயற்கைப் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட பல சமையல் வகைகள் உள்ளன. நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையானது அளவை சாதாரண நிலைக்கு கொண்டு வர உங்களை அனுமதிக்கிறது மற்றும் காலப்போக்கில் அவை உயர அனுமதிக்காது. கண் அழுத்தத்திற்கான நாட்டுப்புற வைத்தியம் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:

    1. புல்வெளி தீவனப்புல் காய்ச்ச மற்றும் 2 மணி நேரம் விட்டு. இரவில் 100 மில்லி கஷாயம் குடிக்கவும்.
    2. ஒரு கிளாஸ் கேஃபிரில் 1 சிட்டிகை இலவங்கப்பட்டை சேர்க்கவும். ஐஓபி அதிகரித்தால் குடிக்கவும்.
    3. புதிதாக காய்ச்சப்பட்ட ஐபிரைட் காபி தண்ணீரை (0.5 கொதிக்கும் தண்ணீருக்கு 25 கிராம் மூலிகை) குளிர்வித்து, சீஸ்கெலோத் மூலம் வடிகட்ட வேண்டும். நாள் முழுவதும் லோஷன்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
    4. 5-6 கற்றாழை இலைகளை கழுவி துண்டுகளாக வெட்டவும். மூலிகை மூலப்பொருளின் மீது ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி 5 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைக்கவும். இதன் விளைவாக வரும் காபி தண்ணீரை ஒரு நாளைக்கு 5 முறை கண்களைக் கழுவவும்.
    5. இயற்கையான தக்காளி சாறு ஒரு நாளைக்கு 1 கிளாஸ் குடித்து வந்தால், அதிகரித்த கண்புரையிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது.
    6. உரிக்கப்படும் உருளைக்கிழங்கு (2 பிசிக்கள்.) தட்டி, ஆப்பிள் சைடர் வினிகர் 1 தேக்கரண்டி சேர்க்கவும். பொருட்கள் கலந்து 20 நிமிடங்கள் விடவும். பின்னர், கூழ் நெய்யில் வைத்து அதை ஒரு சுருக்கமாக பயன்படுத்தவும்.

    வீடியோ: கண் அழுத்தத்தை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்

    கட்டுரையில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. கட்டுரையில் உள்ள பொருட்கள் சுய சிகிச்சையை ஊக்குவிக்கவில்லை. ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர் மட்டுமே நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகளை வழங்க முடியும்.

    உள்விழி அழுத்தத்தை எவ்வாறு மதிப்பிடுவது

    ஃபண்டஸ் என்பது கண் இமையின் உள் சுவரின் பின்புறம். ஒரு கண் மருத்துவம் மூலம் அதை பரிசோதிக்கும் போது, ​​மருத்துவர் பாத்திரங்கள், பார்வை வட்டு (பார்வை நரம்பு தலை) மற்றும் விழித்திரை ஆகியவற்றின் நிலையைப் பார்க்கிறார். மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு டோனோமீட்டர் மூலம் உள்விழி அழுத்தத்தை (IOP) அளவிடுகிறார். அவர் நோயறிதல் நடைமுறைகளின் முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்கிறார் மற்றும் விட்ரஸ் உடல் ஃபண்டஸ் அழுத்தத்தை உருவாக்கும் சக்தியை மதிப்பிடுகிறார். ஒரு பெரியவர் அல்லது ஒரு குழந்தைக்கான விதிமுறை வேறுபட்டது. இருப்பினும், IOP குறிகாட்டிகள் mm Hg இன் நிலைக்கு ஒத்திருக்க வேண்டும். கலை. (மெர்குரி நிரல்), பின்னர் பார்வை உறுப்பு சரியாக செயல்படும்.

    உள்விழி அழுத்தம் எவ்வாறு அளவிடப்படுகிறது?

    டோனோமெட்ரியின் போது, ​​கண் மருத்துவர் பல தொடர்பு அல்லது தொடர்பு இல்லாத கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம். இது மருத்துவர் வைத்திருக்கும் டோனோமீட்டரின் மாதிரியைப் பொறுத்தது. ஒவ்வொரு மீட்டருக்கும் அதன் சொந்த நிலையான IOP விதிமுறை உள்ளது.

    பெரும்பாலும், மக்லகோவ் முறையைப் பயன்படுத்தி ஃபண்டஸ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

    இந்த வழக்கில், நபர் படுக்கையில் படுத்து, உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறார் - ஒரு கண் ஆண்டிசெப்டிக் மருந்து, எடுத்துக்காட்டாக, டிகைன் கரைசல் 0.1%, கண்களில் செலுத்தப்படுகிறது. கண்ணீரை அகற்றிய பிறகு, கார்னியாவில் ஒரு வண்ண எடை கவனமாக வைக்கப்பட்டு, டோனோமீட்டர் திண்டில் முத்திரைகள் செய்யப்படுகின்றன. உள்விழி அழுத்தத்தின் அளவு மீதமுள்ள வடிவத்தின் தெளிவு மற்றும் விட்டம் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. Maklakov படி, பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு, சாதாரண IOP என்பது mmHg வரம்பிற்குள் ஒரு நிலை.

    ஐஓபி மற்றும் ஃபண்டஸ் அழுத்தத்திற்கு இடையிலான உறவு

    உள்விழி அழுத்தம் அறைகளில் உள்ள அக்வஸ் ஹ்யூமரின் அளவு மற்றும் எபிஸ்க்லரல் நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. IOP நேரடியாக உள்ளே இருந்து அனைத்து சவ்வுகள் மற்றும் காட்சி உறுப்பு கட்டமைப்புகளை பாதிக்கிறது.

    ஃபண்டஸ் அழுத்தம் அல்லது அதன் விதிமுறை போன்ற கருத்துகளைப் பொறுத்தவரை, அவை கண் மருத்துவத்தில் இல்லை. இந்த சொற்றொடர்கள் ஐஓபியைக் குறிக்கின்றன, கார்னியா மற்றும் விட்ரஸ் உடலுடன் கூடிய ஸ்க்லெராவில் அதன் விளைவு, இது உள்ளே இருந்து சவ்வின் பின்புறத்தில் அழுத்துகிறது. அதாவது, சாதாரண, பலவீனமான (10 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே) மற்றும் உயர் (30 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல்) விழித்திரை, நாளங்கள், ஃபண்டஸில் அமைந்துள்ள ஆப்டிக் டிஸ்க் ஆகியவற்றில் விட்ரஸ் வெகுஜனத்தின் அழுத்தம் சாத்தியமாகும். விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது IOP அளவு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருந்தால், கட்டமைப்பு கூறுகளின் சிதைவு வலுவாக இருக்கும்.

    தொடர்ச்சியான அழுத்தத்தின் கீழ் நீடித்த உயர் உள்விழி அழுத்தத்துடன், விழித்திரை, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் தட்டையாகி, சிதைந்துவிடும்.

    குறைந்த ஐஓபி நிலையுடன், விட்ரஸ் சுவரில் போதுமான அளவு இறுக்கமாக ஒட்டிக்கொள்ளாது. இது பார்வை புலங்கள், விழித்திரைப் பற்றின்மை மற்றும் உறுப்பின் பிற செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.

    உள்விழி அழுத்தத்தில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் அல்லது ஏற்ற இறக்கங்களின் சில அகநிலை அறிகுறிகள், தமனி அல்லது உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் அறிகுறிகளுடன் அல்லது பெருமூளைக் குழாய்களின் பிடிப்புகளுடன் குழப்பமடையலாம். உதாரணமாக, ஒற்றைத் தலைவலி, கண்ணில் வலி ஏற்படுகிறது, இது தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் உள்ளே கட்டிகளின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்களை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, கண் மருத்துவம் மற்றும்/அல்லது டோனோமெட்ரி தேவைப்படுகிறது.

    உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் ஃபண்டஸ் மாற்றங்கள்

    அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்! ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

    தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், 50% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளில் நோயறிதலின் போது சிறிய பாத்திரங்கள் மற்றும் நுண்குழாய்களுக்கு சேதம் கண்டறியப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் கண்ணின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தீவிரம், ஆமையின் அளவு, நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் அளவுகளின் விகிதம் மற்றும் ஒளிக்கு அவற்றின் எதிர்வினை ஆகியவற்றால் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. அவர்களின் நிலை இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் தொனியைப் பொறுத்தது.

    உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கண்ணின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்:

    • விழித்திரை தமனிகளின் கிளை தளத்தில், கடுமையான கோணம் மறைந்துவிடும், இது கிட்டத்தட்ட புள்ளிக்கு நேராக்குகிறது;
    • மக்குலா லுடியாவைச் சுற்றியுள்ள சிறிய நரம்புகள் கார்க்ஸ்க்ரூ டார்டூசிட்டியைப் பெறுகின்றன;
    • தமனிகள் குறுகியவை, தமனி மரத்தின் கிளைகள் குறைவாக கவனிக்கத்தக்கவை, அவை சிரை நெட்வொர்க்குடன் ஒப்பிடும்போது மெல்லியதாக இருக்கும்;
    • Hun-Salus வாஸ்குலர் டெகஸேஷன் அறிகுறிகள் தோன்றும் (தமனி மூலம் நரம்பு சுருக்கம்);
    • விழித்திரையில் இரத்தக்கசிவுகள் (ஹெமரேஜஸ்);
    • நரம்பு இழைகளின் வீக்கத்தின் இருப்பு, இதில் சிறப்பியல்பு வெள்ளை பருத்தி கம்பளி போன்ற புண்கள் தோன்றும்;
    • கண் இமைகளின் பின்புற சுவர் ஹைபர்மிக், வீக்கம், விழித்திரை மற்றும் வட்டு இருண்ட நிறத்தில் இருக்கும்.

    கண் மருத்துவர் பார்வை செயல்பாட்டையும் மதிப்பீடு செய்கிறார். உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், இருண்ட தழுவல் குறைகிறது, குருட்டுப் புள்ளியின் பரப்பளவு விரிவடைகிறது மற்றும் பார்வைத் துறையின் குறுகலானது. ஆரம்ப கட்டத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிய ஃபண்டஸ் பரிசோதனை உதவுகிறது.

    உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் பார்வை உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் வகைப்பாடு

    உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக கண்களில் நோயியல் மாற்றங்களை முறைப்படுத்துவது கடைசியாக 1948 இல் L. M. Krasnov ஆல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. அவரது வகைப்பாடுதான் முன்னர் சோவியத் ஒன்றியத்தின் ஒரு பகுதியாக இருந்த நாடுகளில் பணிபுரியும் கண் மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

    கிராஸ்னோவ் எல்.எம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியை மூன்று நிலைகளாகப் பிரித்தார்:

    1. உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோபதி.
    2. உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸ்.
    3. உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதி.

    முதல் கட்டத்தில், ஃபண்டஸ் அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முதன்மையாக விழித்திரை நாளங்களின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன, இதனால் பிடிப்புகள், குறுகுதல், பகுதி சுருக்கம் மற்றும் ஆமை அதிகரிக்கும். உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸுடன், முந்தைய கட்டத்தின் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன, வாஸ்குலர் சுவர்களின் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது மற்றும் பிற கரிம கோளாறுகள் தோன்றும். மூன்றாவது கட்டத்தில், புண் ஏற்கனவே விழித்திரை திசுக்களை உள்ளடக்கியது. பார்வை நரம்பு செயல்பாட்டில் சேதமடைந்தால், நோயியல் நியூரோரெட்டினோபதியாக உருவாகிறது.

    அதிகப்படியான ஐஓபி ஒவ்வொரு கட்டத்தின் கால அளவையும் கணிசமாகக் குறைக்கிறது, இது குறுகிய காலத்தில் பார்வை உறுப்புகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. செயல்முறை இரு கண்களையும் பாதிக்கலாம். பெரும்பாலும், கோளாறுகளை அகற்ற விழித்திரையின் லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை தேவைப்படுகிறது.

    ஃபண்டஸ் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்

    ஒவ்வொரு நோயுடனும், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலில் உள்ளார்ந்த சில அகநிலை மற்றும் புறநிலை அறிகுறிகள் எழுகின்றன.

    ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒரு நபருக்கு இயல்பான நிலையில் இருந்து IOP இன் விலகல்கள் நுட்பமானதாக இருக்கலாம் அல்லது எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

    நோயியல் செயல்முறைகளின் தொடக்கத்தைத் தவறவிடாமல் இருக்க, மருத்துவர்கள் ஒவ்வொரு 12 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை கண் மருத்துவம் மற்றும் டோனோமெட்ரி ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

    பரீட்சைகளுக்கு இடையில், மூடிய கண் இமைகள் வழியாக உங்கள் விரலை லேசாக அழுத்துவதன் மூலம் கண் இமையின் வடிவம், உறுதிப்பாடு மற்றும் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மதிப்பிடுவதன் மூலம், ஐஓபி அளவை சுயமாக கண்டறியலாம். உறுப்பு மிகவும் கடினமாக இருந்தால் மற்றும் கையின் கீழ் வளைக்கவில்லை, அல்லது வலிமிகுந்த அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், அதில் அழுத்தம் மிகவும் அதிகமாக இருக்கும். விரல் உள்ளே மூழ்கியது போல் தெரிகிறது, மற்றும் கண் வழக்கத்தை விட மென்மையாக உள்ளது - IOP மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், ஒரு கண் மருத்துவருடன் அவசர ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

    ஃபண்டஸில் அதிக அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்:

    எலெனா மலிஷேவாவால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட இயற்கையான பொருட்களின் அடிப்படையில் நன்கு அறியப்பட்ட முறையை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க எங்கள் வாசகர்களில் பலர் தீவிரமாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். நீங்கள் அதைப் பார்க்க பரிந்துரைக்கிறோம். மேலும் படிக்கவும்.

    • பார்வை உறுப்புக்குள் வெடிப்பு வலி அல்லது அசௌகரியம்;
    • ஸ்க்லெராவின் சிவத்தல்;
    • கண் இமைகளின் கனம்;
    • படத்தின் சிதைவு, அதிலிருந்து பல துண்டுகள் இழப்பு, மற்ற பார்வை குறைபாடுகள்.

    குறைந்த ஐஓபியின் அறிகுறிகள் குழிக்குள் மூழ்கிய கண்கள் (நீரிழப்பு போன்றவை), வறண்ட கான்ஜுன்டிவா மற்றும் வெள்ளை மற்றும் கார்னியாவில் பிரகாசம் இழப்பு ஆகியவை அடங்கும். கண்ணின் ஃபண்டஸில் பலவீனமான அழுத்தத்துடன், பார்வையும் பலவீனமடைகிறது, மேலும் பார்க்கும் கோணம் மாறக்கூடும். IOP இல் ஏதேனும் விலகலுடன், கண் சோர்வு அதிகரிக்கிறது. கண் சாதனங்களைப் பயன்படுத்தும் போது கோளாறுகளின் பிற அறிகுறிகள் மற்றும் சேதத்தின் அளவு தெரியும்.

    முடிவுரை

    ஃபண்டஸ் அழுத்தம், சாதாரண ஐஓபி, பார்வை நரம்பு, கோராய்டு, விழித்திரை மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்பின் பிற கட்டமைப்பு கூறுகள் நெருக்கமாக ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. சிலியரி உடலின் செயலிழப்பு, பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் அல்லது அக்வஸ் நகைச்சுவை ஆகியவை முழு அமைப்பு, நோய் அல்லது மீளமுடியாத செயல்முறைகளின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். பார்வைக் கூர்மையை பராமரிக்க, சரியான நேரத்தில் ஒரு கண் மருத்துவரிடம் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

    கண்ணின் ஃபண்டஸ் மற்றும் அதன் நோயியல்

    உண்மையில், ஃபண்டஸ் என்பது கண் இமைகளின் பின்புறம் பரிசோதனையின் போது பார்க்கும் போது எப்படி இருக்கும். இங்கே விழித்திரை, கோரொய்டு மற்றும் பார்வை நரம்பு முலைக்காம்பு ஆகியவை தெரியும்.

    இந்த நிறம் விழித்திரை மற்றும் கோரொய்டல் நிறமிகளால் உருவாகிறது மற்றும் வெவ்வேறு வண்ண வகைகளில் உள்ளவர்களிடையே மாறுபடும் (அழகிகள் மற்றும் நீக்ராய்டு இனத்தைச் சேர்ந்தவர்களுக்கு இருண்டது, மஞ்சள் நிறங்களுக்கு இலகுவானது). மேலும், ஃபண்டஸ் நிறத்தின் தீவிரம் நிறமி அடுக்கின் அடர்த்தியால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது மாறுபடும். நிறமி அடர்த்தி குறைவதால், கோரொய்டின் பாத்திரங்கள் கூட - அவற்றுக்கிடையே இருண்ட பகுதிகளைக் கொண்ட கண்ணின் கோரொய்டு - தெரியும் (பார்க்கர்ட் படம்).

    பார்வை வட்டு குறுக்கு பிரிவில் 1.5 மிமீ வரை இளஞ்சிவப்பு நிற வட்டம் அல்லது ஓவல் போல் தோன்றும். கிட்டத்தட்ட அதன் மையத்தில் நீங்கள் ஒரு சிறிய புனலைக் காணலாம் - மத்திய இரத்த நாளங்களின் வெளியேறும் புள்ளி (மத்திய தமனி மற்றும் விழித்திரை நரம்பு).

    வட்டின் பக்கவாட்டு பகுதிக்கு நெருக்கமாக, மற்றொரு கோப்பை போன்ற மனச்சோர்வை அரிதாகவே காணலாம்; இது ஒரு உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சியைக் குறிக்கிறது. இது பார்வை வட்டின் நடுப்பகுதியை விட சற்று வெளிறியதாக தெரிகிறது.

    சாதாரண ஃபண்டஸ், இதில் பார்வை நரம்பு பாப்பிலா (1), விழித்திரை நாளங்கள் (2), ஃபோவியா (3) ஆகியவை காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.

    குழந்தைகளில் விதிமுறை என்பது பார்வை வட்டின் மிகவும் தீவிரமான நிறமாகும், இது வயதுக்கு ஏற்ப வெளிர் நிறமாகிறது. மயோபியா உள்ளவர்களிடமும் இதுவே காணப்படுகிறது.

    சிலருக்கு பார்வை வட்டைச் சுற்றி கருப்பு வட்டம் இருக்கும், இது மெலனின் நிறமியின் திரட்சியால் உருவாகிறது.

    ஃபண்டஸின் தமனி நாளங்கள் மெல்லியதாகவும் இலகுவாகவும் காணப்படுகின்றன, அவை மிகவும் நேராக இருக்கும். சிரைகள் அளவு பெரியவை, தோராயமாக 3:2 என்ற விகிதத்தில், மேலும் சுருண்டவை. பார்வை நரம்பு முலைக்காம்பிலிருந்து வெளியேறிய பிறகு, பாத்திரங்கள் இருவேறு கொள்கையின்படி பிரிக்கத் தொடங்குகின்றன, கிட்டத்தட்ட நுண்குழாய்களுக்கு. ஃபண்டஸ் பரிசோதனை மூலம் தீர்மானிக்கக்கூடிய மெல்லிய பகுதியில், அவை 20 மைக்ரான் விட்டம் மட்டுமே அடையும்.

    மிகச்சிறிய கப்பல்கள் மாகுலா பகுதியைச் சுற்றி கூடி இங்கே ஒரு பின்னல் அமைக்கின்றன. விழித்திரையில் அதன் மிகப்பெரிய அடர்த்தி மேக்குலாவைச் சுற்றி அடையப்படுகிறது - சிறந்த பார்வை மற்றும் ஒளி உணர்திறன் பகுதி.

    மக்குலாவின் (ஃபோவியா) பகுதியே இரத்த நாளங்கள் இல்லாதது; அதன் ஊட்டச்சத்து choriocapillaris அடுக்கில் இருந்து வருகிறது.

    வயது பண்புகள்

    புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் கண்ணின் ஃபண்டஸ் பொதுவாக வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும், மேலும் பார்வை வட்டு சாம்பல் நிறத்துடன் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். இந்த சிறிய நிறமி பொதுவாக இரண்டு வயதிற்குள் மறைந்துவிடும். பெரியவர்களிடமும் இதேபோன்ற நிறமாற்றம் காணப்பட்டால், இது பார்வை நரம்பு சிதைவைக் குறிக்கிறது.

    புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இணைப்பு இரத்த நாளங்கள் சாதாரண திறன் கொண்டவை, அதே சமயம் வெளியேறும் இரத்த நாளங்கள் சற்று அகலமாக இருக்கும். பிரசவம் மூச்சுத்திணறலுடன் இருந்தால், குழந்தைகளின் ஃபண்டஸ் தமனிகளில் சிறிய இரத்தக்கசிவுகளுடன் புள்ளியிடப்படும். காலப்போக்கில் (ஒரு வாரத்திற்குள்) அவை தீர்க்கப்படுகின்றன.

    ஹைட்ரோகெபாலஸ் அல்லது ஃபண்டஸில் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் காரணமாக, நரம்புகள் விரிவடைகின்றன, தமனிகள் சுருங்குகின்றன, மேலும் பார்வை வட்டின் எல்லைகள் அதன் வீக்கத்தின் காரணமாக மங்கலாகின்றன. அழுத்தம் தொடர்ந்து அதிகரித்தால், பார்வை நரம்பு முலைக்காம்பு மேலும் மேலும் வீங்கி விட்ரஸ் உடல் வழியாகத் தள்ளத் தொடங்குகிறது.

    ஃபண்டஸின் தமனிகளின் குறுகலானது பார்வை நரம்பின் பிறவி அட்ராபியுடன் வருகிறது. அவரது முலைக்காம்பு மிகவும் வெளிர் தெரிகிறது (அதிகமாக தற்காலிக பகுதிகளில்), ஆனால் எல்லைகள் தெளிவாக இருக்கும்.

    குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் கண்களின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பின்வருமாறு:

    • தலைகீழ் வளர்ச்சியின் சாத்தியத்துடன் (கரிம மாற்றங்கள் இல்லை);
    • நிலையற்றது (அவை தோற்றத்தின் தருணத்தில் மட்டுமே மதிப்பீடு செய்ய முடியும்);
    • குறிப்பிடப்படாத (பொது நோயியல் செயல்முறையில் நேரடி சார்பு இல்லை);
    • முக்கியமாக தமனி (உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விழித்திரை பண்புகளில் மாற்றங்கள் இல்லாமல்).

    வயதுக்கு ஏற்ப, இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன, இதனால் சிறிய தமனிகள் குறைவாகத் தெரியும் மற்றும் பொதுவாக, தமனி வலையமைப்பு வெளிறியதாகத் தோன்றும்.

    பெரியவர்களில் உள்ள விதிமுறைகள் இணக்கமான மருத்துவ நிலைமைகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

    ஆராய்ச்சி முறைகள்

    ஃபண்டஸை சரிபார்க்க பல முறைகள் உள்ளன. கண்ணின் ஃபண்டஸைப் படிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு கண் பரிசோதனை கண் மருத்துவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

    கோல்ட்மேன் லென்ஸைக் கொண்டு ஃபண்டஸின் ஒளிரும் பகுதிகளைப் பெரிதாக்குவதன் மூலம் ஒரு கண் மருத்துவரின் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. ஆப்தல்மாஸ்கோபியை முன்னோக்கி மற்றும் தலைகீழ் பார்வையில் செய்ய முடியும் (படம் தலைகீழாக இருக்கும்), இது ஆப்தல்மாஸ்கோப் சாதனத்தின் ஒளியியல் வடிவமைப்பு காரணமாகும். தலைகீழ் கண் மருத்துவம் பொது பரிசோதனைக்கு ஏற்றது; அதை செயல்படுத்துவதற்கான சாதனங்கள் மிகவும் எளிமையானவை - மையத்தில் ஒரு துளை மற்றும் பூதக்கண்ணாடி கொண்ட ஒரு குழிவான கண்ணாடி. மிகவும் துல்லியமான பரிசோதனை தேவைப்படும்போது நேரடியானது பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு மின்சார கண் மருத்துவம் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சாதாரண விளக்குகளில் கண்ணுக்கு தெரியாத கட்டமைப்புகளை அடையாளம் காண, சிவப்பு, மஞ்சள், நீலம், மஞ்சள்-பச்சை கதிர்கள் கொண்ட ஃபண்டஸின் வெளிச்சம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

    விழித்திரை வாஸ்குலர் வடிவத்தின் துல்லியமான படத்தைப் பெற ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

    கண்ணின் அடிப்பகுதி ஏன் வலிக்கிறது?

    ஃபண்டஸ் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள் பார்வை வட்டின் நிலை மற்றும் வடிவம், வாஸ்குலர் நோயியல் மற்றும் விழித்திரையின் அழற்சி நோய்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

    வாஸ்குலர் நோய்கள்

    கர்ப்ப காலத்தில் கண்ணின் ஃபண்டஸ் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது எக்லாம்ப்சியாவால் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் ரெட்டினோபதி என்பது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தமனிகளில் அமைப்பு ரீதியான மாற்றங்களின் விளைவாகும். நோயியல் செயல்முறை myeloelastofibrosis வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, குறைவாக பொதுவாக ஹைலினோசிஸ். அவற்றின் தீவிரத்தின் அளவு நோயின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்தது.

    உள்விழி பரிசோதனையின் விளைவாக உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதியின் கட்டத்தை நிறுவ முடியும்.

    முதல்: தமனிகளின் லேசான ஸ்டெனோசிஸ், ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களின் ஆரம்பம். உயர் இரத்த அழுத்தம் இன்னும் இல்லை.

    இரண்டாவது: ஸ்டெனோசிஸின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது, தமனி குறுக்குவழிகள் தோன்றும் (தடிமனான தமனி அடிப்படை நரம்புக்கு அழுத்தம் கொடுக்கிறது). உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த உடலின் நிலை சாதாரணமானது, இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் இன்னும் பாதிக்கப்படவில்லை.

    மூன்றாவது: நிலையான வாசோஸ்பாஸ்ம். விழித்திரையில் "பருத்தி கம்பளி கட்டிகள்", சிறிய இரத்தக்கசிவுகள், வீக்கம் போன்ற வடிவில் எஃப்யூஷன் உள்ளது; வெளிறிய தமனிகள் "வெள்ளி கம்பி" தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக உள்ளது, இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

    நான்காவது நிலை பார்வை நரம்பு வீக்கமடைகிறது மற்றும் இரத்த நாளங்கள் கடுமையான பிடிப்புக்கு உட்படுகின்றன.

    தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த உறைவு அல்லது விழித்திரை நரம்புகள் மற்றும் மத்திய விழித்திரை தமனி, இஸ்கிமியா மற்றும் திசு ஹைபோக்ஸியா ஆகியவற்றின் பிடிப்புக்கு மறைமுக காரணமாக இருக்கலாம்.

    நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முறையான இடையூறுகள் ஏற்பட்டால் வாஸ்குலர் மாற்றங்களுக்கான ஃபண்டஸின் பரிசோதனையும் தேவைப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதிகப்படியான சர்க்கரை கண்டறியப்பட்டது, சவ்வூடுபரவல் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, உள்நோக்கி எடிமா உருவாகிறது, நுண்குழாய்களின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன மற்றும் அவற்றின் லுமேன் குறைகிறது, இது விழித்திரை இஸ்கெமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, ஃபோவோலாவைச் சுற்றியுள்ள நுண்குழாய்களில் மைக்ரோத்ரோம்பி உருவாகிறது, மேலும் இது எக்ஸுடேடிவ் மாகுலோபதியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

    கண் பரிசோதனையின் போது, ​​ஃபண்டஸ் படம் சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

    • ஸ்டெனோசிஸ் பகுதியில் விழித்திரை நாளங்களின் நுண்ணுயிரிகள்;
    • நரம்புகளின் விட்டம் அதிகரிப்பு மற்றும் ஃபிளெபோபதியின் வளர்ச்சி;
    • தந்துகி மூடல் காரணமாக மாகுலாவைச் சுற்றியுள்ள அவாஸ்குலர் மண்டலத்தின் விரிவாக்கம்;
    • ஒரு கடினமான கொழுப்பு வெளியேற்றம் மற்றும் மென்மையான பருத்தி போன்ற எக்ஸுடேட் தோற்றம்;
    • மைக்ரோஆஞ்சியோபதி பாத்திரங்களில் இணைப்புகளின் தோற்றத்துடன் உருவாகிறது, டெலங்கியெக்டாசியாஸ்;
    • இரத்தக்கசிவு கட்டத்தில் பல சிறிய இரத்தக்கசிவுகள்;
    • மேலும் கிளியோசிஸுடன் நியோவாஸ்குலரைசேஷன் பகுதியின் தோற்றம் - நார்ச்சத்து திசுக்களின் பெருக்கம். இந்த செயல்முறையின் பரவல் படிப்படியாக இழுவை விழித்திரை பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

    பார்வை நரம்பு வட்டின் நோயியல் பின்வருவனவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படலாம்:

    • megalopapilla - அளவீடு பார்வை வட்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் வெளிறியதைக் காட்டுகிறது (மயோபியாவுடன்);
    • ஹைப்போபிளாசியா - விழித்திரை நாளங்கள் (ஹைபர்மெட்ரோபியாவுடன்) ஒப்பிடுகையில் பார்வை வட்டின் ஒப்பீட்டு அளவு குறைதல்;
    • சாய்ந்த ஏற்றம் - பார்வை வட்டு ஒரு அசாதாரண வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது (மயோபிக் ஆஸ்டிஜிமாடிசம்), விழித்திரை நாளங்களின் குவிப்பு நாசி பகுதிக்கு மாற்றப்படுகிறது;
    • coloboma - ஒரு மீதோ வடிவில் பார்வை வட்டின் குறைபாடு, பார்வைக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது;
    • "காலை பளபளப்பு" அறிகுறி - கண்ணாடியாலான உடலில் பார்வை வட்டு காளான் வடிவிலான நீட்சி. ஆப்தல்மோஸ்கோபி விளக்கங்கள், உயரமான பார்வை வட்டைச் சுற்றியுள்ள கோரியோரெட்டினல் நிறமி வளையங்களைக் குறிக்கின்றன;
    • முலைக்காம்பு மற்றும் வீக்கம் - பார்வை நரம்பு முலைக்காம்புகளின் விரிவாக்கம், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்துடன் அதன் வெளிறிய மற்றும் அட்ராபி.

    கண்ணின் ஃபண்டஸின் நோய்க்குறியியல் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் ஏற்படும் கோளாறுகளின் சிக்கலானது. இந்த நோய் பல காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது, பெரும்பாலும் பரம்பரை. இந்த வழக்கில், நோயெதிர்ப்பு நோயியல் எதிர்வினைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக நரம்பின் மெய்லின் உறை அழிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஆப்டிக் நியூரிடிஸ் எனப்படும் ஒரு நோய் உருவாகிறது. பார்வையில் கடுமையான குறைவு ஏற்படுகிறது, மத்திய ஸ்கோடோமாக்கள் தோன்றும், மற்றும் வண்ண உணர்வு மாறுகிறது.

    ஃபண்டஸில், பார்வை வட்டின் கூர்மையான ஹைபிரீமியா மற்றும் வீக்கத்தைக் கண்டறிய முடியும், அதன் எல்லைகள் அழிக்கப்படுகின்றன. பார்வை நரம்பு அட்ராபியின் அறிகுறி உள்ளது - அதன் தற்காலிக பகுதியின் வெளுப்பு, பார்வை வட்டின் விளிம்பில் பிளவு போன்ற குறைபாடுகள் உள்ளன, இது விழித்திரை நரம்பு இழைகளின் அட்ராபியின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. தமனிகளின் சுருங்குதல், பாத்திரங்களைச் சுற்றி இணைப்புகள் உருவாக்கம் மற்றும் மாகுலர் சிதைவு ஆகியவை கவனிக்கத்தக்கவை.

    மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சிகிச்சையானது குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை நோயின் நோயெதிர்ப்பு காரணத்தைத் தடுக்கின்றன, மேலும் வாஸ்குலர் சுவர்களில் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் உறுதிப்படுத்தும் விளைவையும் கொண்டுள்ளன. மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன், ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோன் ஆகியவற்றின் ஊசிகள் இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. லேசான சந்தர்ப்பங்களில், லோடோப்ரெட்னோல் போன்ற கார்டிகோஸ்டிராய்டு கண் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

    விழித்திரை அழற்சி

    தொற்று-ஒவ்வாமை நோய்கள், ஒவ்வாமை அல்லாத தொற்று, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நிலைமைகள் ஆகியவற்றால் கோரியோரெடினிடிஸ் ஏற்படலாம். ஃபண்டஸில், அவை வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தின் பல வட்ட வடிவங்களாகத் தோன்றும், அவை விழித்திரை நாளங்களின் மட்டத்திற்கு கீழே அமைந்துள்ளன. எக்ஸுடேட் திரட்சியின் காரணமாக விழித்திரை மேகமூட்டமான தோற்றத்தையும் சாம்பல் நிறத்தையும் கொண்டுள்ளது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​ஃபண்டஸில் உள்ள அழற்சி ஃபோசியின் நிறம் வெண்மையாக இருக்கும், ஏனெனில் நார்ச்சத்து படிவுகள் அங்கு உருவாகின்றன மற்றும் விழித்திரை மெல்லியதாக மாறும். விழித்திரை நாளங்கள் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் இருக்கும். விழித்திரை அழற்சியின் விளைவு கண்புரை, எண்டோஃப்தால்மிடிஸ், எக்ஸுடேடிவ், மற்றும் தீவிர நிகழ்வுகளில், கண் இமைச் சிதைவு ஆகும்.

    விழித்திரை நாளங்களை பாதிக்கும் நோய்கள் ஆஞ்சிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை (காசநோய், புருசெல்லோசிஸ், வைரஸ் தொற்றுகள், மைக்கோஸ்கள், புரோட்டோசோவா). ஆப்தல்மோஸ்கோபி படம், வெள்ளை எக்ஸுடேடிவ் இணைப்புகள் மற்றும் கோடுகளால் சூழப்பட்ட பாத்திரங்களைக் காட்டுகிறது, மக்குலா பகுதியின் அடைப்பு மற்றும் சிஸ்டிக் எடிமா ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

    ஃபண்டஸ் நோயியலை ஏற்படுத்தும் நோய்களின் தீவிரம் இருந்தபோதிலும், பல நோயாளிகள் ஆரம்பத்தில் நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்கள். காபி தண்ணீர், சொட்டுகள், லோஷன்கள், பீட், கேரட், நெட்டில்ஸ், ஹாவ்தோர்ன், கருப்பு திராட்சை வத்தல், ரோவன் பெர்ரி, வெங்காயத் தோல்கள், கார்ன்ஃப்ளவர்ஸ், செலண்டின், இம்மார்டெல்லே, யாரோ மற்றும் பைன் ஊசிகள் ஆகியவற்றிலிருந்து சுருக்கங்கள், சொட்டுகள், லோஷன்களுக்கான சமையல் குறிப்புகளை நீங்கள் காணலாம்.

    வீட்டு சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும், மருத்துவரின் வருகையை தாமதப்படுத்துவதன் மூலமும், நோயின் வளர்ச்சியின் காலத்தை நீங்கள் இழக்க நேரிடலாம், அதை நிறுத்துவது எளிதானது என்பதை நான் உங்கள் கவனத்தை ஈர்க்க விரும்புகிறேன். எனவே, நீங்கள் தொடர்ந்து ஒரு கண் மருத்துவரிடம் கண் மருத்துவம் செய்ய வேண்டும், மேலும் நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், அவரது வழிமுறைகளை கவனமாக பின்பற்றவும், அதை நீங்கள் நாட்டுப்புற சமையல் குறிப்புகளுடன் சேர்க்கலாம்.

    கண் நிதி (ஃபண்டஸ் ஓக்குலி) - கண்பார்வையின் போது கண் பார்வையின் உள் மேற்பரப்பு தெரியும்: பார்வை வட்டு, மைய தமனி மற்றும் மத்திய நரம்புடன் கூடிய விழித்திரை மற்றும் கோரொய்டு.

    மையப் பார்வை (விழித்திரையில் உள்ள மிக உயர்ந்த பார்வை) செயல்பாட்டைக் கொண்ட விழித்திரையின் மிக முக்கியமான பகுதி, மத்திய ஃபோவா (ஃபோவியா சென்ட்ரலிஸ்) உடன் கூடிய மாகுலா (எஸ். மக்குலா லுடியா) ஆகும். மேக்குலா மாகுலா அதன் தற்காலிக எல்லையில் இருந்து தோராயமாக 2 வட்டு விட்டம் கொண்ட வெளிப்புறமாக அமைந்துள்ளது; அதன் மையம் வட்டின் நடுவில் செல்லும் கிடைமட்ட கோட்டிற்கு சற்று கீழே உள்ளது. மஞ்சள் புள்ளி இருண்ட நிறத்தில் சிறப்பிக்கப்படுகிறது; இது ஒரு கிடைமட்ட ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதன் விளிம்பில், குறிப்பாக இளம் வயதில், பெரும்பாலும் வெள்ளி-வெள்ளை வில் அல்லது மோதிரம் உள்ளது - ஒரு மாகுலர் ரிஃப்ளெக்ஸ். இந்த ஒளி அனிச்சையானது மாகுலாவைச் சுற்றி ஒரு முகடு வடிவில் விழித்திரையின் தடித்தல் காரணமாக ஏற்படுகிறது. மஞ்சள் புள்ளியின் மையத்தில், ஒரு இருண்ட வட்டமான புள்ளி தெரியும் - நடுவில் ஒரு பளபளப்பான புள்ளியுடன் ஒரு பள்ளம் (ஃபோவியோலா). வயதானவர்களில், மாகுலா குறைவாகவே தெரியும், மேலும் ஒளி அனிச்சைகள் பொதுவாக பலவீனமாகவோ அல்லது முற்றிலும் இல்லாததாகவோ இருக்கும்; இந்த வழக்கில் அதன் நிலை அதன் இருண்ட நிறம் மற்றும் பாத்திரங்கள் இல்லாததால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

    வழக்கமான ஆப்தல்மோஸ்கோபி மூலம், புள்ளியின் மஞ்சள் நிறம் G.D. இன் சிவப்பு பின்னணிக்கு எதிராக பிரித்தறிய முடியாதது; வோக்ட் (A. Vogt, 1913) முன்மொழிந்த சிவப்பு-இலவச ஒளியில் கண் மருத்துவம் மூலம் மட்டுமே அதைக் காண முடியும். இந்த முறை விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பு தலையை ஆய்வு செய்ய பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீல-பச்சை வடிகட்டியைப் பயன்படுத்தி சிவப்புக் கதிர்கள் இல்லாமல், ஒளி மூலத்தைக் கொண்டு ஆராயும்போது, ​​விழித்திரை பச்சை-நீலமாகத் தோன்றும், விழித்திரை நாளங்கள் கிட்டத்தட்ட கருப்பு நிறத்தில் தோன்றும், மேக்குலா எலுமிச்சை-மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும், மற்றும் பரிசோதிக்கும் போது கண்ணுக்குத் தெரியாத மெல்லிய வாஸ்குலர் கிளைகள் அதில் கண்டறியப்பட்டது வழக்கமான கண் மருத்துவம் (tsvetn. படம் 5), ஏனெனில் குறுகிய அலைக்கதிர்கள் முக்கியமாக விழித்திரையின் மேற்பரப்பில் இருந்து பிரதிபலிக்கின்றன. டிம்மர் (எஃப். டிம்மர்) மஞ்சள் நிறம் மாகுலா பகுதியில் உள்ள விழித்திரையில் அமைந்துள்ள நிறமியைப் பொறுத்தது என்பதை நிறுவியது. சிவப்பு-இலவச ஒளிக்கு கூடுதலாக, ஒளி வடிகட்டிகளைப் பயன்படுத்தி பல்வேறு வண்ண ஒளி கண் மருத்துவத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

    1960 ஆம் ஆண்டில், நீலம், மஞ்சள், சிவப்பு, சிவப்பு, மஞ்சள்-பச்சை மற்றும் ஊதா ஒளியில் ஒப்பீட்டு கண் மருத்துவம் உட்பட பல்வேறு நிறமாலை கலவைகளின் ஒளியைப் பயன்படுத்தி இரத்த அழுத்தத்தைப் படிக்க ஒரு விரிவான முறை உருவாக்கப்பட்டது (பார்க்க கண் மருத்துவம்).

    சிவப்பு-இலவச மற்றும் மஞ்சள்-பச்சை ஒளியில் G. ஐ ஆய்வு செய்யும் போது, ​​விழித்திரை நரம்பு இழைகளின் போக்கையும் விநியோகத்தையும் காணலாம். வெள்ளைக் கோடுகளின் வடிவில் உள்ள இந்த இழைகள் வட்டில் இருந்து தொடங்கி, அதன் விளிம்பில் வளைந்து விசிறி வடிவத்தில் வேறுபடுகின்றன. வட்டுக்கு அருகில், இழைகள் கரடுமுரடானவை மற்றும் சுற்றளவில் இருப்பதை விட தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகின்றன. அவர்களில் சிலர் பெரிய கப்பல்களின் திசையைப் பின்பற்றி சுற்றளவுக்கு செல்கிறார்கள், சிலர் மாகுலாவுக்குச் சென்று, ஒரு பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டையை உருவாக்குகிறார்கள். மேக்குலா மேக்குலாவில், சில இழைகள் கூர்மையாக வளைந்து, செங்குத்து திசையை எடுத்து, தற்காலிகப் பக்கத்தில் உள்ள மேக்குலா மாகுலாவின் எல்லையில், அதில் இழக்கப்படுகின்றன. வட்டில் இருந்து மேல் மற்றும் கீழ் வரும் இழைகள் பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டை உருவாக்கத்தில் பங்கேற்காது; அவை ஒரு மழுங்கிய கோணத்தில் வளைந்து வெட்டுகின்றன, மேலும் பகுதியளவு, வெட்டாமல், அவை சுற்றளவுக்குச் செல்கின்றன. விழித்திரை மற்றும் கோரொய்டின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் ஃப்ளோரெசின் ஆஞ்சியோகிராஃபி மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (பார்க்க). அதன் உதவியுடன், விழித்திரை நாளங்களில் (தடை, பிடிப்பு) சுற்றோட்ட செயலிழப்புக்கான காரணங்களை நீங்கள் தெளிவுபடுத்தலாம், கண் மருத்துவம் மூலம் பிரித்தறிய முடியாத மாகுலா மற்றும் பார்வை நரம்பில் உள்ள படோல் செயல்முறைகளை அடையாளம் காணலாம், கட்டி மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளை வேறுபடுத்தலாம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் ஆரம்பகால மாற்றங்கள் சர்க்கரை நோய்.

    G. இன் புற எல்லையானது துண்டிக்கப்பட்ட கோட்டிற்கு (ஓரா serrata) ஒத்துள்ளது; இது ஒரு இருண்ட நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் விரிந்த மாணவர் மற்றும் தொடர்புடைய திசையில் கண்ணின் அதிகபட்ச விலகலுடன் தெரியும். ஒரு சிறப்பு ஆராய்ச்சி முறையைப் பயன்படுத்தும் போது கண் இமைகளின் சுற்றளவு நன்றாகத் தெரியும், இதில் கண் பார்வையின் உள்ளூர் மனச்சோர்வு மற்றும் ஒரு பிளவு விளக்கைப் பயன்படுத்தி (பார்க்க) பொருத்தமான கண்ணாடியுடன் ஒரு கோனியோஸ்கோப் மூலம் (கோனியோஸ்கோபியைப் பார்க்கவும்).

    இரத்த அழுத்தத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள் பார்வை நரம்பு, விழித்திரை மற்றும் கோரொய்டு, அத்துடன் கண்ணாடி உடலின் கட்டுப்படுத்தும் சவ்வு ஆகியவற்றின் சேதத்தால் ஏற்படுகின்றன.

    கண் மருத்துவ ரீதியாக, பார்வை நரம்பு சேதமடைந்தால், ஹைபர்மீமியா மற்றும் பார்வை வட்டின் வீக்கத்துடன் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வேறுபடுகின்றன - இரத்தக்கட்டி, இஸ்கிமிக் டிஸ்க் எடிமா, சூடோகான்ஜெஸ்டிவ் முலைக்காம்பு (இரத்தக் கட்டியைப் பார்க்கவும்), நரம்பு அழற்சி; அட்ராபிக் மாற்றங்கள் (முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை பார்வை நரம்பு சிதைவு), பார்வை நரம்பு தலையின் கட்டிகள் மற்றும் வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் (பார்க்க பார்வை நரம்பு). சில சந்தர்ப்பங்களில், கண்களுக்குப் பின்னால் உள்ள பார்வை நரம்பில் எங்காவது தொடங்கி, வட்டை அடையும் போது மட்டுமே மாற்றங்கள் கண் மருத்துவ ரீதியாக கண்டறியப்படுகின்றன (ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ், இறங்கு அட்ராபி).

    படோலின் படி, விழித்திரையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கண் மருத்துவ ரீதியாக பரவலான ஒளிபுகாநிலைகள் அல்லது வரையறுக்கப்பட்ட வெள்ளை ஃபோசி, இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் டிஸ்பிகிமென்டேஷன், இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் அழற்சி (பார்க்க ரெட்டினிடிஸ்), இரத்த ஓட்டம்-வளர்சிதைமாற்றம் (பார்க்க ரெட்டினோபதி), டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள், இரத்த ஓட்டம் கோளாறுகள் மற்றும் வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் (விழித்திரையைப் பார்க்கவும்) ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

    கோரொய்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், கண் மருத்துவத்தின் போது தெரியும், இது அழற்சி, டிஸ்ட்ரோபிக், ஸ்க்லரோடிக் செயல்முறைகள், நியோபிளாம்கள் மற்றும் வளர்ச்சி அசாதாரணங்களின் விளைவாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கோரொய்டில் உள்ள அழற்சி செயல்முறைகள் இயற்கையில் குவியமாக உள்ளன (கோராய்டிடிஸ் பார்க்கவும்). இந்த வழக்கில், விழித்திரை நிறமி எபிட்டிலியம் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது, இதன் விளைவாக பாடோல் மாற்றங்களின் பகுதியில் நிறமி கொத்துகளின் குவிப்பு தோன்றும். படிப்படியாக, அழற்சி ஃபோசியின் தளத்தில் அட்ரோபிக் மாற்றங்கள் தோன்றும், அவை கோரோயிட் சேதத்தின் முக்கிய கண் மருத்துவ அறிகுறியாகும். இரத்த அழுத்தத்தில் சில மாற்றங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, இரத்தக் கசிவு முலைக்காம்புடன் கூடிய வட்டு ப்ரோட்ரஷன், நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதியுடன் தமனிகளில் ஒரு ஸ்பெக்கிள் ரிஃப்ளெக்ஸ், கண் மருத்துவம் மூலம் சிறப்பாகக் கண்டறியப்படுகிறது. நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதியில் உள்ள மைக்ரோஅனூரிஸ்ம்கள் ஃப்ளோரெசின் ஆஞ்சியோகிராஃபி மூலம் தெளிவாகக் கண்டறியப்படுகின்றன.

    ஃபண்டஸ் மாற்றங்களின் மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் பண்புகள்

    அட்டவணைக்கான விளக்கப்படங்கள்

    அரிசி. 6 - 10ஃபண்டஸில் நோயியல் மாற்றங்கள். அரிசி. 6. நியூரோபிப்ரோமாடோசிஸ். அரிசி. 7. மூளையின் டியூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸுக்கு. அரிசி. 8. பல விழித்திரை ஆஞ்சியோமாஸ். அரிசி. 9. அமரோடிக் முட்டாள்தனத்துடன். அரிசி. 10. பார்வை நரம்பின் சூடோனியூரிடிஸ்.

    அரிசி. 11 - 26.அரிசி. 11. ஆரம்ப நெரிசல் முலைக்காம்பு (அம்புக்குறி ஆர்குவேட் பெரிபாபில்லரி லைட் ரிஃப்ளெக்ஸைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 12. முலைக்காம்புகளின் உச்சரிக்கப்படும் நெரிசல், அதன் மேல் விளிம்பில் இரத்தப்போக்கு உள்ளது (அம்புக்குறியால் குறிக்கப்படுகிறது). அரிசி. 13. ட்ரூசன் காரணமாக சூடோஸ்டாக்னன்ட் நிப்பிள் (அம்புகளால் குறிக்கப்படுகிறது). அரிசி. 14. போலி-தேங்கி நிற்கும் முலைக்காம்பு அதன் ஆழத்தில் மறைந்திருக்கும் டிரஸ்கள் (உண்மையான தேங்கி நிற்கும் முலைக்காம்பிலிருந்து பிரித்தறிய முடியாதது). அரிசி. 15. மறைக்கப்பட்ட ட்ரூசன் (அம்புக்குறி மூலம் குறிக்கப்படுகிறது) (கண்மூலக் குரோமோஸ்கோபி மூலம் தெரியும்). அரிசி. 16. பார்வை நரம்பு அழற்சி. அரிசி. 17. முதன்மை (எளிய) பார்வை நரம்பு சிதைவு. அரிசி. 18. பார்வை நரம்பின் இரண்டாம் நிலை அட்ராபி (அம்பு வட்டைச் சுற்றியுள்ள அட்ரோபிக் விளிம்பைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 19. சாதாரண ஒளியில் ஆய்வு செய்யும் போது அட்ரோபிக் ஆப்டிக் டிஸ்க் (படம் 19 மற்றும் 20 இல் பெரிதாக்கப்பட்ட படம்). அரிசி. 20. ஊதா நிற ஒளியில் பரிசோதிக்கும் போது ஒரு அட்ரோபிக் ஆப்டிக் டிஸ்க் நீல நிறத்தில் தோன்றும். அரிசி. 21. பார்வை நரம்பின் அச்சு (அச்சு) சிதைவு (அம்பு வட்டின் தற்காலிக பாதியின் வெளுப்பைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 22. ஊதா நிற ஒளியில் பரிசோதிக்கும் போது பார்வை நரம்பின் அச்சுச் சிதைவு (வெளிர் தற்காலிக பாதி நீல நிறத்தில் தோன்றுகிறது). அரிசி. 23. மஞ்சள்-பச்சை ஒளியில் பரிசோதிக்கப்படும் போது பார்வை நரம்பின் அச்சுச் சிதைவு என்பது நரம்பு இழைகளின் வடிவத்தில் (அம்புக்குறி மூலம்) ஒரு முறிவின் அறிகுறியாகும். அரிசி. 24. மைய விழித்திரை நரம்பு அடைப்பு (அம்புகள் இரத்தக்கசிவைக் குறிக்கின்றன). அரிசி. 25. மைய விழித்திரை நரம்புகளின் கிளையின் அடைப்பு (அம்புக்குறி இரத்தப்போக்கைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 26. சிவப்பு-இலவச ஒளியில் பரிசோதிக்கும் போது மைய விழித்திரை நரம்புகளின் கிளையின் அடைப்பு (அம்புக்குறி இரத்தப்போக்கைக் குறிக்கிறது).

    அரிசி. 27 - 42.அரிசி. 27. மைய விழித்திரை தமனியின் அடைப்பு (அம்புகள் குறுகிய தமனிகளைக் குறிக்கின்றன). அரிசி. 28. உயர் இரத்த அழுத்த விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி (Gwist இன் அறிகுறி). அரிசி. 29. முதல் பட்டத்தின் decussation அடையாளம் (Salus I; அம்புகளால் குறிக்கப்படுகிறது). அரிசி. 30. இரண்டாம் பட்டத்தின் decussation அறிகுறி (Salus II; அம்புகளால் குறிக்கப்படுகிறது). அரிசி. 31. மூன்றாம் பட்டத்தின் சியாஸ்மின் அறிகுறி (Salus III; ஒரு அம்புக்குறி மூலம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது). அரிசி. 32. உயர் இரத்த அழுத்த விழித்திரை. அரிசி. 33. உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதி (அம்புக்குறி நட்சத்திர வடிவத்தைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 34. இஸ்கிமிக் பாபில்டெமா. அரிசி. 35. முதுமை மாகுலர் சிதைவின் உலர் வடிவம். அரிசி. 36. முதுமை மாகுலர் சிதைவின் ஈர வடிவம் (அம்புக்குறி மூலம் குறிக்கப்படுகிறது). அரிசி. 37. ரிங் ரெட்டினல் டிஸ்டிராபி (அம்பு வளையத்தின் வடிவத்தைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 38. உயர் இரத்த அழுத்த நியூரோரெட்டினோபதி (அம்புக்குறி நட்சத்திர வடிவத்தைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 39. நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி. அரிசி. 40. சாதாரண வெளிச்சத்தில் பரிசோதிக்கும்போது நுண்ணுயிர் அணுக்கள். அரிசி. 41. சிகப்பு-இலவச ஒளியில் (படம் 40 இல் உள்ள அதே பகுதி) பரிசோதிக்கப்படும் போது மைக்ரோஅனூரிஸ்ம்கள். அரிசி. 42. ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபியுடன் கூடிய மைக்ரோஅனுரிஸ்ம்ஸ்.. படம். 6. நியூரோபிப்ரோமாடோசிஸ். அரிசி. 7. மூளையின் டியூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸுக்கு. அரிசி. 8. பல விழித்திரை ஆஞ்சியோமாஸ். அரிசி. 9. அமரோடிக் முட்டாள்தனத்துடன். அரிசி. 10. பார்வை நரம்பின் சூடோனியூரிடிஸ்.

    அரிசி. 43 - 58.அரிசி. 43. எளிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. அரிசி. 44. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை பெருக்குதல் (அம்புக்குறி புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட பாத்திரங்களின் "அற்புதமான நெட்வொர்க்" என்பதைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 45. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை பெருக்குதல் (அம்பு இணைப்பு திசுக்களின் இழையைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 46. ​​இரத்த சோகையால் ஏற்படும் ரெட்டினோபதி. அரிசி. 47. பாலிசித்தீமியாவில் ரெட்டினோபதி. அரிசி. 48. நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியாவில் ரெட்டினோபதி (அம்புக்குறி இரத்தப்போக்கு எல்லையில் ஒளி புள்ளிகளைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 49. ருமேடிக் ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ். அரிசி. 50. பரவிய டியூபர்குலஸ் கோரியோரெட்டினிடிஸ் (அம்பு ஒரு ஒளிக் குவிப்பைக் குறிக்கிறது). அரிசி. 51. நீல ஒளியில் பரிசோதிக்கும் போது பரவிய காசநோய் கொரியோரெட்டினிடிஸ். அரிசி. 52. மத்திய காசநோய் chorioretinitis. அரிசி. 53. சிவப்பு-இலவச ஒளியில் பரிசோதிக்கும்போது மத்திய காசநோய் கொரியோரெட்டினிடிஸ். அரிசி. 54. விழித்திரையின் காசநோய் பெரிஃபிளெபிடிஸ் (அம்புகள் நரம்புகளில் இணைப்புகளைக் குறிக்கின்றன). அரிசி. 55. பிறவி டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் கோரியோரெடினிடிஸ் (அம்புகள் அட்ரோபிக் ஃபோஸைக் குறிக்கின்றன). அரிசி. 56 மற்றும் 57. பிறவி syphilitic chorioretinitis. அரிசி. 58. டிஃப்யூஸ் சிபிலிடிக் நியூரோரெட்டினிடிஸ் - கோரொய்டின் அட்ராபி.

    ஃபண்டஸ் மாற்றங்களின் பெயர்

    ஃபண்டஸ் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் நோய்கள் அல்லது நிலைமைகள்

    கண் மருத்துவம் தரவு

    எந்த ஃபண்டஸ் நோயியல் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்?

    வாஸ்குலர் பேத்தாலஜி காரணமாக ஏற்படும் மாற்றங்கள்

    உயர் இரத்த அழுத்த விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி

    உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலை I

    தமனிகளின் சுருக்கம் மற்றும் விழித்திரை நரம்புகளின் விரிவாக்கம், தமனிகளின் திறனின் மிதமான சீரற்ற தன்மை (செயல்பாட்டு). முதல் பட்டத்தின் (Salus I அறிகுறி) தமனி சார்ந்த decussation இன் லேசான அறிகுறி. சில நோயாளிகளுக்கு மாகுலா பகுதியில் உள்ள நரம்புகளின் கார்க்ஸ்ரூ-வடிவ ஆமை (Gwist இன் அறிகுறி - படம் 28). மாறி: பார்வை வட்டு வரையறைகளை மறைத்தல்

    விழித்திரையின் சிறுநீரக ஆஞ்சியோபதி.

    நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி

    விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி, உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிர்ச்சிகரமான

    மண்டை ஓடு

    விழித்திரை நரம்புகளின் விரிவாக்கம், அவற்றின் திறனின் சீரற்ற தன்மை, மாகுலா பகுதியில் உள்ள கிளைகளின் ஆமை. தமனிகள் சுருங்குகின்றன, அவற்றில் உள்ள ரிஃப்ளெக்ஸ் துண்டு விரிவடைகிறது. சில இடங்களில் தமனி குறுக்குவழியின் அறிகுறிகள் உள்ளன. ரத்தக்கசிவு ஏற்படலாம். பொதுவான நிலை மோசமடைவதால், கான்செஸ்டிவ் ஆப்டிக் டிஸ்கின் படம் அடிக்கடி உருவாகிறது

    உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோபதி, உயர் இரத்த அழுத்த நியூரோரெட்டினோபதி

    விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி, உயர் இரத்த அழுத்த சிறுநீரகம்

    தமனிகளின் சுருக்கம், ஒரு விதியாக, வாஸ்குலர் சுவரின் கடினத்தன்மையின் அறிகுறிகள் இல்லாமல். அரிதாக, முதல் நிலை decussation அறிகுறிகள் (Salus I). Gvist இன் அடையாளம் இல்லாதது. சில நோயாளிகளுக்கு தமனிகளில் சுருக்கங்கள் உள்ளன, அவை ஜெபமாலை மணிகளின் தோற்றத்தைக் கொடுக்கும். பெரிபில்லரி விழித்திரையின் மிதமான வீக்கம்

    உயர் இரத்த அழுத்தம்

    ஆஞ்சியோபதி

    உயர் இரத்த அழுத்த விழித்திரை ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸ்

    உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் II-III நிலைகள்

    தமனிகளின் சுருக்கம் மற்றும் விழித்திரை நரம்புகளின் விரிவாக்கம், தமனிகளின் சீரற்ற அளவு. முதல் மற்றும் இரண்டாவது பட்டத்தின் decussation அறிகுறி (Salus I மற்றும் II - படம் 29 மற்றும் 30). பொதுவாக, சாலஸ் III (படம் 31). தமனிகளில் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஸ்ட்ரிப் விரிவாக்கம். சில இடங்களில் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஸ்ட்ரிப் மஞ்சள் நிறத்தில் (செப்பு கம்பி அறிகுறி), மற்றவற்றில் அது வெள்ளை நிறத்தில் (வெள்ளி கம்பி அறிகுறி) உள்ளது. வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகளில் உள்ள தமனிகளுடன் பக்கவாட்டு கோடுகள் உள்ளன. நரம்புகள் விரிவடைதல் மற்றும் ஆமை. மாறி: விழித்திரை வீக்கம், ஒற்றை புள்ளிகள் மற்றும் கோடுகள் வடிவில் இரத்தக்கசிவுகள். ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: சிவப்பு-இலவச ஒளியில் பரிசோதிக்கப்படும் போது தமனிகளில் புள்ளிகள் கொண்ட ரிஃப்ளெக்ஸ். மஞ்சள்-பச்சை ஒளியில், காலிபர் மற்றும் பக்கவாட்டு கோடுகளின் சீரற்ற தன்மை சிறப்பாக வெளிப்படும். மஞ்சள் ஒளியானது சாதாரண வெளிச்சத்தில் பிரித்தறிய முடியாத இரத்தக்கசிவை வெளிப்படுத்துகிறது

    வயது தொடர்பான விழித்திரை ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸ்

    ரெட்டினோபதி

    உயர் இரத்த அழுத்தம்

    உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் IV நிலை

    தமனிகளின் சுருங்குதல், அவற்றின் நேரான தன்மை. வாஸ்குலர் மரத்தின் குறைவு. தமனிகள் மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் பேண்டுகளின் சீரற்ற காலிபர். சாலஸ் I. க்விஸ்டின் அறிகுறி, தாமிரத்தின் அறிகுறி, குறைவாக அடிக்கடி வெள்ளி கம்பி. சில இடங்களில் தமனிகளுடன் சேர்ந்து கோடுகள். இரத்தக்கசிவுகள். பெரிய பருத்தி கம்பளி போன்ற புண்கள், அதே போல் மக்குலா பகுதியில் சிறிய டிஸ்ட்ரோபிக் வெள்ளை மற்றும் மஞ்சள் நிற புண்கள். வட்டைச் சுற்றி விழித்திரை வீக்கம் (படம் 32)

    நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ், உயர் இரத்த அழுத்த சிறுநீரக ரெட்டினோபதி

    உயர் இரத்த அழுத்த நியூரோரெட்டினோபதி

    உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் IV நிலை (ஒரு வீரியம் மிக்க வடிவத்திற்கு மாறுவதற்கான அச்சுறுத்தல்)

    தமனிகளின் சுருங்குதல், அவற்றின் நேரான தன்மை. வாஸ்குலர் மரத்தின் குறைவு. தமனிகள் மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் பேண்டுகளின் சீரற்ற காலிபர். சாலஸ் I. க்விஸ்டின் அறிகுறி. செம்பு ஒரு அறிகுறி, குறைவாக அடிக்கடி வெள்ளி கம்பி. சில இடங்களில் தமனிகளுடன் சேர்ந்து கோடுகள். மையப் பகுதியில் பார்வை நரம்புத் தலை மற்றும் விழித்திரையின் கடுமையான வீக்கம். அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் பருத்தி கம்பளி புண்கள். மாகுலா பகுதியில் உள்ள சிறிய புள்ளிகள் ஒரு நட்சத்திர வடிவத்தை உருவாக்கலாம் (படம் 33). ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: சிவப்பு-இலவச ஒளியில், தமனிகளில் ஒரு புள்ளிகள் கொண்ட ரிஃப்ளெக்ஸ். சிவப்பு ஒளியில், மாகுலர் டிஸ்பிக்மென்டேஷனின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

    உயர் இரத்த அழுத்த சிறுநீரக நியூரோரெட்டினோபதி

    ரெட்டினோபதி

    உயர் இரத்த அழுத்தம்

    சிறுநீரகம்

    கடுமையான நெஃப்ரிடிஸ், நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸ், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நச்சுத்தன்மை

    வாஸ்குலர் சுவரின் ஸ்க்லரோசிஸின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் தமனிகளின் குறுகலானது. எப்போதாவது, முதல் டிகிரி decussation அறிகுறிகள். Gvist இன் அடையாளம் இல்லாதது. சில நோயாளிகளுக்கு தமனிகளில் சுருக்கங்கள் உள்ளன, அவை ஜெபமாலை மணிகளின் தோற்றத்தைக் கொடுக்கும். பெரிபில்லரி விழித்திரையின் மிதமான வீக்கம். பருத்தி கம்பளி வடிவ காயங்கள் மற்றும் சிதைந்த சிறிய புண்கள். இரத்தக்கசிவுகள். கடுமையான விழித்திரை வீக்கம்

    உயர் இரத்த அழுத்தம்

    விழித்திரை நோய்

    உயர் இரத்த அழுத்த சிறுநீரக நியூரோரெட்டினோபதி

    உயர் இரத்த அழுத்தம்

    வாஸ்குலர் சுவரின் ஸ்க்லரோசிஸின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் தமனிகளின் குறுகலானது. எப்போதாவது Salus I. Gvist இன் அறிகுறி இல்லாதது. சில நோயாளிகளுக்கு தமனிகளில் சுருக்கங்கள் உள்ளன, அவை ஜெபமாலை மணிகளின் தோற்றத்தைக் கொடுக்கும். பெரிபில்லரி விழித்திரையின் மிதமான வீக்கம். பருத்தி கம்பளி வடிவ காயங்கள் மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் சிறிய புண்கள். இரத்தக்கசிவுகள். விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பு (நெரிசல் முலைக்காம்பு) கடுமையான வீக்கம். சில இடங்களில் கூர்மையாக குறுகலான தமனிகள் எடிமாட்டஸ் திசுக்களில் மறைந்துவிடும். உலர் திட்டுகள் ஒரு நட்சத்திர வடிவத்தை உருவாக்குகின்றன (படம் 38). சாத்தியமான விழித்திரை பற்றின்மை

    உயர் இரத்த அழுத்த நியூரோரெட்டினோபதி, பார்வை வட்டு நெரிசல்

    நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி

    நீரிழிவு நோய்

    விழித்திரை நரம்புகளில் முக்கிய மாற்றங்கள்: நரம்புகள் விரிவடைந்து, முறுக்கு, அவற்றின் திறன் சீரற்றது. மைக்ரோஅனூரிஸ்ம்கள் பொதுவாக மக்குலா பகுதியில் இருக்கும். தமனிகள் சிறிதளவு மாற்றமடைகின்றன (நோயின் ஸ்க்லரோடிக் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த வடிவங்களில் தமனிகளுக்கு சேதம் காணப்படுகிறது). ஒற்றை இரத்தக்கசிவுகள் (படம் 39). ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: சிவப்பு-இலவச ஒளியில், சாதாரண ஒளியில் பிரித்தறிய முடியாத மைக்ரோஅனூரிஸ்ம்கள் வெளிப்படுகின்றன (படம் 40 மற்றும் 41). மஞ்சள் ஒளியில், சிறிய மற்றும் ஆழமான இரத்தக்கசிவுகள் தெரியும். ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி, ஏராளமான நுண்ணுயிரிகளை வெளிப்படுத்துகிறது, கண் மருத்துவம் மூலம் பிரித்தறிய முடியாது (படம். 42)

    உயர் இரத்த அழுத்தம்

    ஆஞ்சியோபதி

    ரெட்டினோபதி

    நீரிழிவு நோயாளி

    நீரிழிவு நோய்

    விழித்திரை நரம்புகளில் முக்கிய மாற்றங்கள்: நரம்புகள் விரிவடைந்து, முறுக்கு, அவற்றின் திறன் சீரற்றது. மைக்ரோஅனுரிஸ்ம்கள், பொதுவாக கார்பஸ் லியூடியத்தின் பகுதியில். தமனிகள் சிறிதளவு மாற்றமடைகின்றன (நோயின் ஸ்க்லரோடிக் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த வடிவங்களில் தமனிகளுக்கு சேதம் காணப்படுகிறது). ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் மெழுகு புண்கள் (படம் 43). ஃபண்டஸின் மஞ்சள் நிறம். சில சந்தர்ப்பங்களில், புண்கள் ஒரு உருவத்தை சூழ்ந்து கொள்கின்றன

    உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதி, முதுமை விழித்திரை

    விழித்திரை சிதைவு. சில நோயாளிகளுக்கு வெள்ளை, பருத்தி கம்பளி போன்ற புண்கள் உள்ளன. பெரிய ரத்தக்கசிவுகள். மத்திய விழித்திரை நரம்பு இரத்த உறைவு சாத்தியமாகும். ஆப்தால்மோக்ரோமோஸ்கோபி: நீல ஒளியில், கண்ணின் ஃபண்டஸின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சிறப்பாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, சிவப்பு-இலவச ஒளியில் - சாதாரண ஒளியில் பிரித்தறிய முடியாத மைக்ரோஅனூரிஸ்ம்கள். மஞ்சள் ஒளியில், சிறிய மற்றும் ஆழமான இரத்தக்கசிவுகள் தெரியும். ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி, ஏராளமான நுண்ணுயிரிகளை வெளிப்படுத்துகிறது, கண் மருத்துவம் மூலம் பிரித்தறிய முடியாது

    நீரிழிவு பெருக்க ரெட்டினோபதி

    நீரிழிவு நோய்

    விழித்திரை நரம்புகளில் முக்கிய மாற்றங்கள்: நரம்புகள் விரிவடைந்து, முறுக்கு, அவற்றின் திறன் சீரற்றது. மைக்ரோஅனூரிஸ்ம்கள் பொதுவாக மக்குலா பகுதியில் இருக்கும். தமனிகள் சிறிதளவு மாற்றமடைகின்றன (நோயின் ஸ்க்லரோடிக் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த வடிவங்களில் தமனிகளுக்கு சேதம் காணப்படுகிறது). ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் மெழுகு புண்கள். ஃபண்டஸின் மஞ்சள் நிறம். சில சந்தர்ப்பங்களில், புண்கள் சுற்றிலும் விழித்திரை டிஸ்டிராபியின் உருவத்தை உருவாக்குகின்றன. சில நோயாளிகளுக்கு வெள்ளை பருத்தி கம்பளி போன்ற புண்கள் இருக்கும். பெரிய ரத்தக்கசிவுகள். மத்திய விழித்திரை நரம்பு இரத்த உறைவு சாத்தியமாகும். ஒற்றை கிளைகளில் இருந்து புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட கப்பல்கள், ஒரு "அற்புதமான நெட்வொர்க்" (படம் 44) உருவாவதற்கு சுழல்கள். இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் காரணமாக ஒளி மூரிங்ஸ் (படம் 45). சாத்தியமான: இழுவை விழித்திரை பற்றின்மை, கண்ணாடியாலான உடலில் இரத்தக்கசிவு. ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: சிவப்பு-இலவச ஒளியில், சாதாரண ஒளியில் பிரித்தறிய முடியாத மைக்ரோஅனுரிஸ்ம்கள் வெளிப்படுகின்றன. மஞ்சள் ஒளியில், சிறிய மற்றும் ஆழமான இரத்தக்கசிவுகள் தெரியும். நீல ஒளியில், ஃபண்டஸின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சிறப்பாகத் தெரியும். ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராஃபி, அதிக எண்ணிக்கையிலான மைக்ரோஅனூரிஸ்ம்களை வெளிப்படுத்துகிறது, சாதாரண பரிசோதனையின் போது தெரியாத புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட சிறிய பாத்திரங்கள்

    உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதி, பிற காரணங்களின் ஃபைப்ரோபிளாசியா

    ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸ்

    விழித்திரை

    உலகளாவிய

    ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸ்

    தமனிகளின் சுருங்குதல், அவற்றின் நேரான தன்மை. வாஸ்குலர் மரத்தின் குறைவு. தமனிகள் மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் பேண்டுகளின் சீரற்ற காலிபர். சாலஸ் I. க்விஸ்டின் அறிகுறி. செம்பு ஒரு அறிகுறி, குறைவாக அடிக்கடி வெள்ளி கம்பி. சில இடங்களில் தமனிகளுடன் சேர்ந்து கோடுகள். ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: சிவப்பு-இலவச ஒளியில் - தமனிகளில் ஸ்பெக்கிள் ரிஃப்ளெக்ஸ். சிவப்பு ஒளியில், மாகுலர் டிஸ்பிக்மென்டேஷனின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

    விழித்திரையின் உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோஸ்கிளிரோசிஸ்

    ரெட்டினோபதி

    முதுமை

    வயோதிகம்

    தமனிகளின் சுருங்குதல், அவற்றின் நேரான தன்மை. வாஸ்குலர் மரத்தின் குறைவு. தமனிகள் மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் பேண்டுகளின் சீரற்ற காலிபர். Salus I. தாமிரத்தின் அறிகுறி, குறைவாக அடிக்கடி வெள்ளி கம்பி. சில இடங்களில் தமனிகளுடன் சேர்ந்து கோடுகள். கூடுதலாக, சிதைவின் விளைவாக, மாகுலா ஒரு புள்ளியிடப்பட்ட தோற்றத்தைப் பெறுகிறது - மாகுலர் சிதைவின் உலர் வடிவம் (படம் 35) அல்லது மாகுலாவின் பகுதியில் விழித்திரையின் கீழ் ஒரு எஃப்யூஷன் தோன்றும் - மாகுலர் சிதைவின் ஈரமான வடிவம் ( குன்டா-ஜூனியஸ் டிஸ்காயிட் டிஸ்ட்ரோபி; படம் 36). சிறிய காயங்கள் மாற்றப்பட்ட மேக்குலாவைச் சுற்றி வளைய விழித்திரை சிதைவின் உருவத்தை உருவாக்கலாம் (படம் 37). கண்ணாடித் தகட்டின் ட்ரூசன் அடிக்கடி காணப்படும். ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: சிவப்பு-இலவச ஒளியில், எடிமாட்டஸ்-ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் மாகுலர் நோய்க்குறியின் முதுமை வடிவத்தின் அறிகுறிகள் (நிலையான அனிச்சைகள், எடிமா, சிஸ்டிக் சிதைவு, மாகுலாவில் துளை, ஃபைப்ரோபிளாசியா) நன்றாகத் தெரியும்; மறைமுக சிவப்பு ஒளியில், சாதாரண விழித்திரையில், சாதாரண ட்ரூசன் ஒளி, புலப்படும்

    ஹைபர்டென்சிவ் ரெட்டினோபதி, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, மாகுலர் மெலனோபிளாஸ்டோமா, கிட்டப்பார்வையுடன் கூடிய டிரான்ஸ்யூடேடிவ் மாகுலர் சிதைவு

    ரெட்டினோபதி

    அதிர்ச்சிகரமான

    மழுங்கிய மண்டை காயம் மற்றும் பொதுக் குழப்பம், உடற்பகுதியின் தீவிர சுருக்கம் ஆகியவற்றின் கலவை

    விழித்திரையின் வெண்மையான வீக்கம். பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் வெள்ளை பருத்தி கம்பளி போன்ற புண்கள், மாற்றப்பட்ட பாத்திரங்களை ஒன்றுடன் ஒன்று இணைக்கும் இடங்களில். விழித்திரை மற்றும் ப்ரீரெட்டினல் இரண்டிலும் அதிக எண்ணிக்கையிலான ரத்தக்கசிவுகள் உள்ளன. செயல்முறை மெதுவாக பின்வாங்குகிறது

    மத்திய நரம்பு இரத்த உறைவு, உயர் இரத்த அழுத்த நியூரோரெட்டினோபதி

    மத்திய விழித்திரை தமனியின் அடைப்பு

    வாசோமோட்டர் டிஸ்டோனியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், எண்டோகார்டிடிஸ்

    சாதாரண நரம்புத் திறன் கொண்ட மத்திய தமனியின் கூர்மையான சுருக்கம். சில இடங்களில், சரிந்த தமனிகள் வெள்ளை நிற கோடுகள் போல் இருக்கும். சில பகுதிகளில், பாத்திரத்தின் லுமேன் முழுமையாக மூடப்படாதபோது, ​​இடைப்பட்ட இரத்த ஓட்டம் தெரியும். சிறப்பியல்பு மையப் பகுதியில் உள்ள விழித்திரையின் மேகமூட்டம், மத்திய ஃபோவாவுடன் தொடர்புடைய செர்ரி-சிவப்பு புள்ளியுடன் ஒரு பிரகாசமான புலத்தின் வடிவத்தில் உள்ளது (படம் 27). கிளைகளில் ஒன்றின் அடைப்பு மட்டுமே சாத்தியமாகும்

    மத்திய எக்ஸுடேடிவ் கோரியோரெட்டினிடிஸ், ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ்

    மைய விழித்திரை நரம்பு அடைப்பு

    உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், அழிக்கும் எண்டாங்கிடிஸ்

    வட்டு வீக்கம், ஹைபர்மிக், அதன் எல்லைகள் மறைக்கப்பட்டவை அல்லது கிட்டத்தட்ட பிரித்தறிய முடியாதவை. நரம்புகள் விரிவடைந்து முறுக்கேறியது. தமனிகள் சுருங்கும். விழித்திரை வீங்கியிருக்கிறது, குறிப்பாக வட்டைச் சுற்றிலும் மத்தியப் பகுதியிலும். நீர்க்கட்டி போன்ற மாகுலர் எடிமா சாத்தியமாகும். அதிக எண்ணிக்கையிலான ரத்தக்கசிவுகள் சிறப்பியல்பு: வட்டைச் சுற்றி அவை ஃபிளேமின் நாக்குகள் (படம் 24) போலவும், மீதமுள்ள ஃபண்டஸ் முழுவதும் ஸ்மியர்ஸ், புள்ளிகள், கோடுகள், ஸ்பிளாஸ்கள் மற்றும் புள்ளிகள் வடிவில் அமைந்துள்ளன. வெள்ளை பருத்தி கம்பளி போன்ற புண்களும் காணப்படுகின்றன. மைய நரம்புகளின் கிளைகளில் ஒன்று தடைபட்டால், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் படி இரத்தக்கசிவுகள், வீக்கம் மற்றும் வெள்ளை புண்கள் அமைந்துள்ளன (படம் 25). ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: சிவப்பு இல்லாத ஒளியில், விழித்திரை வீக்கம், சிஸ்டிக் மாகுலர் சிதைவு மற்றும் வெள்ளை புண்கள் சிறப்பாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன (படம் 26)

    கான்செஸ்டிவ் ஆப்டிக் டிஸ்க், ஹெமோர்ராகிக் ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ்

    இஸ்கிமிக் பாபில்டெமா

    உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு, அழிக்கும் எண்டார்டெரிடிஸ், ருமேடிக் வாஸ்குலிடிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்

    பார்வை வட்டின் வெளிறிய வீக்கம், பால் போன்ற வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிறத்துடன் மிதமான நிமிர்ந்த, தேங்கி நிற்கும் முலைக்காம்பு போன்ற தோற்றத்தை அளிக்கிறது (படம் 34). தமனிகள் கூர்மையாக சுருங்கியுள்ளன. நரம்புகள் விரிவடைகின்றன. வட்டில் மற்றும் அதைச் சுற்றி இரண்டும் அமைந்துள்ள இரத்தக்கசிவுகள் இருக்கலாம். வட்டுக்கு அருகில் ஆர்க் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாதது சிறப்பியல்பு. கடுமையான எடிமாவில், பார்வை நரம்பு சிதைவு பொதுவாக 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது.

    பார்வை வட்டு நெரிசல், பார்வை நரம்பு அழற்சி, சூடோகான்ஜெஸ்டிவ் ஆப்டிக் டிஸ்க்

    நெரிசலான முலைக்காம்பு

    மூளைக் கட்டி, பிற நோய்கள் சி. n pp., உள்விழி அழுத்தம் (மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளின் அழற்சி நோய்கள், மண்டை ஓட்டின் சிதைவு, முதலியன), பொது நோய்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக நோய்கள், இரத்தம் போன்றவை), சுற்றுப்பாதை மற்றும் கண்களின் நோய்கள் அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்துகிறது.

    அட்ராபி கட்டத்தில் ஆரம்ப, உச்சரிக்கப்படும், உச்சரிக்கப்படும் தேங்கி நிற்கும் முலைக்காம்புகள் மற்றும் தேங்கி நிற்கும் முலைக்காம்புகள் உள்ளன. ஆரம்ப கட்டத்தில், பார்வை வட்டின் எல்லைகளின் பகுதி முக்காடு, நரம்புகளின் மிதமான விரிவாக்கம் மற்றும் விழித்திரை எடிமா ஆகியவை இடங்களில் தெரியும். வட்டைச் சுற்றி ஒரு ஆர்குவேட் பெரிபபில்லரி லைட் ரிஃப்ளெக்ஸ் (படம் 11) உள்ளது. வட்டு ஒரு சிறிய protrusion ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி மற்றும் பயோமிக்ரோஸ்கோபி மூலம் சிறப்பாக கண்டறியப்படுகிறது. உச்சரிக்கப்படும் நெரிசலான முலைக்காம்புடன், வட்டு அளவு பெரிதாகி, விட்ரஸ் உடலில் 2-7 டி (0.6-2 மிமீ) வரை நீண்டுள்ளது, அதன் எல்லைகள் மறைக்கப்படுகின்றன, நரம்புகள் விரிவடைந்து முறுக்கு, தமனிகள் குறுகலாக இருக்கும். பாத்திரங்கள் வட்டின் விளிம்பில் வளைந்து சில இடங்களில் எடிமாட்டஸ் விழித்திரை திசுவில் குறுக்கிடப்பட்டதாகத் தெரிகிறது. வட்டு மற்றும் அருகிலுள்ள விழித்திரையில் இரத்தக்கசிவுகள் சாத்தியமாகும் (படம் 12). ஒரு உச்சரிக்கப்படும் நெரிசலான முலைக்காம்புடன், வட்டின் தூரம் 5-7 டி (1.5-2 மிமீ) அல்லது அதற்கு மேல் அடையும், வட்டின் விட்டம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, அதிக இரத்தக்கசிவுகள் உள்ளன, வட்டின் எல்லைகள் மங்கலாகின்றன. விழித்திரை வீங்கியிருக்கிறது, சிறிய ஒளி புள்ளிகள் அதில் தெரியும், சில சமயங்களில் மாகுலாவின் பகுதியில் ஒரு நட்சத்திர வடிவத்தை உருவாக்குகிறது. அட்ராபி கட்டத்தில், வட்டு வெளிர் நிறமாகிறது, அதன் வீக்கம் குறைகிறது, தமனிகள் குறுகியது, குறைவான சிறிய கிளைகள் உள்ளன, மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் தீர்க்கப்படுகின்றன. வட்டுக்கு அருகில் உள்ள ஒளி பிரதிபலிப்பு மறைந்துவிடும். பின்னர், பார்வை நரம்பு அட்ராபி உருவாகிறது

    சூடோகான்ஜெஸ்டிவ் நிப்பிள், ஆப்டிக் நியூரிடிஸ், இஸ்கிமிக் பாபில்டெமா, மைய விழித்திரை நரம்பு அடைப்பு, நியூரோரெட்டினோபதி

    ஆப்டிக் அட்ராபி

    மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளின் நோய்கள், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், போதை, உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு, அதிர்ச்சி, பரம்பரை நோய்கள்

    ஒரு நிலையான அடையாளம் ஆப்டிக் டிஸ்கின் வெளிர். கப்பல்கள் குறுகிவிட்டன. வட்டின் எல்லைகள் தெளிவாக இருக்கலாம் - முதன்மை (எளிய) அட்ராபி (படம் 17) அல்லது முக்காடு - இரண்டாம் நிலை அட்ராபி. இரண்டாம் நிலை அட்ராபியுடன், வட்டைச் சுற்றியுள்ள ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கவனிக்கப்படலாம் (படம் 18). ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: ஊதா நிற ஒளியில், வெள்ளை வட்டு நீலமாக மாறும் (படம் 19 மற்றும் 20)

    இரத்த நோய்களில் பார்வை வட்டின் வலி, வட்டின் அரசியலமைப்பு நிறமாற்றம்

    அழற்சி செயல்முறைகளின் போது ஏற்படும் மாற்றங்கள்

    காசநோய் விழித்திரை பெரிஃபிளெபிடிஸ்

    முடிக்கப்படாத, இன்ட்ராடோராசிக் காசநோய்

    விட்ரஸ் உடலில் மீண்டும் மீண்டும், அடிக்கடி பாரிய இரத்தக்கசிவுகள். இரத்தக்கசிவுகள் தீர்க்கப்பட்ட பிறகு, ஒளி, சற்று நீண்டுகொண்டிருக்கும் foci, ஒரு விதியாக, ஃபண்டஸின் சுற்றளவில் அமைந்துள்ளது, மற்றும் நார்ச்சத்து இழைகள் தெரியும். நரம்புகளில் வெள்ளை நிற கோடுகள் குறிக்கப்படுகின்றன. நரம்புகளில் இணைப்புகள். சாதாரண போக்கின் மீறல் மற்றும் நரம்புகளின் காலிபர். இந்த மாற்றங்கள் சிவப்பு-இலவச ஒளியில் நன்றாகத் தெரியும் (படம் 54)

    பல்வேறு காரணங்களின் பெரிஃபிளெபிடிஸ்

    பார்வை நரம்பு அழற்சி

    மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளின் அழற்சி நோய்கள், பொது நோய்த்தொற்றுகள் (இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மலேரியா, காசநோய், புருசெல்லோசிஸ்), நச்சு ஒவ்வாமை நோய்கள், அழற்சியின் உள்ளூர் மையங்கள் (பாராநேசல் சைனஸ்கள், நாசோபார்னக்ஸ், வாய்), கண் மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் சவ்வுகளின் வீக்கம்

    ஆப்டிக் டிஸ்க் ஹைபர்மிக், அதன் எல்லைகள் மறைக்கப்பட்டுள்ளன. தமனிகள் மாற்றப்படவில்லை, நரம்புகள் மற்றும் நுண்குழாய்கள் விரிவடைகின்றன (படம் 16). வட்டில் இரத்தக்கசிவுகள் இருக்கலாம் அல்லது பொதுவாக வெள்ளை எக்ஸுடேடிவ் புண்கள் இருக்கலாம். விழித்திரையில் உள்ள வட்டுக்கு அருகில் இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் எக்ஸுடேட்டின் திரட்சிகளும் காணப்படுகின்றன. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பிடத்தக்க வட்டு வீக்கம் இருக்கலாம்

    முலைக்காம்பு, சூடோனியூரிடிஸ், இஸ்கிமிக் பாபில்டெமா

    பார்வை நரம்பு அழற்சி, ரெட்ரோபுல்பார்

    மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், பாராநேசல் சைனஸ் மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் நோய்கள், பொதுவான தொற்று நோய்கள் (இன்ஃப்ளூயன்ஸா, முதலியன) மற்றும் போதை (புகையிலை-ஆல்கஹால் போன்றவை)

    குணாதிசயமானது, குறைக்கப்பட்ட மைய பார்வை மற்றும் மைய ஸ்கோடோமாவின் இருப்புடன் ஃபண்டஸில் மாற்றங்கள் இல்லாதது. சிவப்பு-இலவச ஒளியில் ஆய்வு செய்யும்போது, ​​வட்டின் வரையறைகள் மறைக்கப்படுகின்றன, அதன் வீக்கம் மற்றும் ஆர்க் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. வீக்கத்தின் கவனம் கண் பார்வைக்கு அருகில் அமைந்திருந்தால், பார்வை நரம்பு அழற்சியின் வகைக்கு ஏற்ப செயல்முறை தொடர்கிறது

    முலைக்காம்பு, பார்வை நரம்பு அழற்சி, இஸ்கிமிக் எடிமா, மூளையின் முன் மடலின் கட்டிகளில் பார்வை நரம்பின் இறங்கு அட்ராபியின் ஆரம்பம்

    நியூரோரெட்டினிடிஸ்

    சிபிலிடிக்

    பரவுகிறது

    பெறப்பட்ட சிபிலிஸ் (நிலை II-III)

    ஒரு கடினமான ஆரம்பம். விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பின் கடுமையான பரவலான வீக்கம். பின்பக்க கண்ணாடியாக்கம். பின்னர், கோரொய்டு, விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பு ஆகியவற்றின் விரிவான அட்ராபி உருவாகிறது. நிறமி அடுக்கு மாகுலா பகுதியில் மட்டுமே பாதுகாக்கப்படுகிறது (படம் 58)

    காசநோய், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் பிற காரணங்களின் பரவலான கோரியோரெட்டினிடிஸ்

    கோரியோரெட்டினிடிஸ்

    சிபிலிடிக்

    பிறவி

    பிறவி சிபிலிஸ்

    ஃபண்டஸ் மாற்றங்களில் மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன. முதல், மிகவும் பொதுவானது, சிறிய ஒளி பாக்கெட்டுகளுடன் மாறி மாறி சிறிய நிறமி கட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் சிறப்பியல்பு தோற்றத்தின் காரணமாக, இது "உப்பு மற்றும் மிளகு" ரெட்டினிடிஸ் (படம் 56) என்று அழைக்கப்படுகிறது. ச. பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. arr கண்ணின் ஃபண்டஸின் சுற்றளவு, ஆனால் புண்கள் மத்திய பகுதியிலும் அமைந்திருக்கும். இரண்டாவது வகை பெரிய நிறமி atrophic foci அல்லது ஒளி இளஞ்சிவப்பு atrophic foci, இடங்களில் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைக்கும் (படம். 57). புண்கள் ஃபண்டஸின் தீவிர சுற்றளவில் அமைந்துள்ளன. மூன்றாவது வகை விழித்திரையின் பிக்மென்டரி டிஸ்டிராபியாக நிகழ்கிறது

    கண்ணின் ஃபண்டஸின் பிறவி சிதைவுகள், மற்ற காரணங்களின் விழித்திரை நிறமி சிதைவு

    கோரியோரெட்டினிடிஸ்

    டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்

    பிறவி

    பிறவி டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்

    பெரும்பாலும் கண்ணின் ஃபண்டஸின் மையப் பகுதியில், தெளிவான எல்லைகளுடன், சுற்று அல்லது ஓவல் வடிவத்தில் பல்வேறு அளவுகளில் ஒளி புண்கள் உள்ளன. சிறப்பியல்பு என்பது புண்களில், குறிப்பாக விளிம்புகளில், கணிசமான அளவு இருண்ட நிறமியின் குவிப்பு ஆகும். ஒரு பிறவி கோரோய்டல் கோலோபோமாவை ஒத்த ஒரு பெரிய மைய காயம் அடிக்கடி சந்திக்கப்படுகிறது (படம் 55). ஆப்டிக் அட்ராபி, ரெட்டினல் ஃபைப்ரோபிளாசியா மற்றும் சூடோக்ளியோமா எனப்படும் கண்ணாடியில் இணைப்பு திசுக்களின் குவிப்பு போன்றவையும் ஏற்படலாம்.

    காசநோய் மற்றும் பிற காரணங்களின் பரவலான கோரியோரெட்டினிடிஸ், ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா

    கோரியோரெட்டினிடிஸ்

    டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்

    வாங்கியது

    கையகப்படுத்தப்பட்டது

    டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்

    இந்த நோய் ஒரு மைய விழித்திரை அழற்சி அல்லது கோரியோரெட்டினிடிஸ் போன்ற ஒரு சாம்பல் நிறத்தின் முக்கிய குவியங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் ஏற்படலாம், இது இரத்தக்கசிவுகளால் சூழப்பட்டுள்ளது. எக்ஸுடேடிவ் நியூரோரெட்டினிடிஸ் அல்லது டிஃப்யூஸ் கோரியோரெட்டினிடிஸ் ஒரு படிப்பு சாத்தியமாகும். விழித்திரை நாளங்களின் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை புண்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன

    காசநோய் மற்றும் பிற காரணங்களின் கோரியோரெடினிடிஸ்

    காசநோய் பரவிய கோரியோரெட்டினிடிஸ் - விழித்திரையின் ஈடுபாட்டுடன் சரியான கோரொய்டின் மெட்டாஸ்டேடிக் குவியப் புண்கள்

    அனைத்து உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் காசநோய்

    புண்கள், ஒரு விதியாக, வெவ்வேறு வயதுடையவை, அவை மாக்குலாவுக்கு வெளியே கண்ணின் ஃபண்டஸின் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ளன. புதியது - மஞ்சள் அல்லது வெண்மை நிறத்தில் மறைந்திருக்கும் விளிம்புகள் மற்றும் சில சமயங்களில் இரத்தப்போக்கினால் எல்லையாக இருக்கும். பழையவை தெளிவான எல்லைகள் மற்றும் நிறமியின் குவிப்புகளுடன் இலகுவானவை, பெரும்பாலும் ஒரு கொரோலாவை உருவாக்குகின்றன. புண்களுக்கு இடையில் நிறமியின் சிறிய கட்டிகள் தெரியும் (படம் 50). ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: நீல ஒளியில், பழைய புண்கள் குறைவாகவே தெரியும், புதியவை சிறப்பாகக் கண்டறியப்படுகின்றன (படம் 51)

    பிற காரணங்களின் பரவலான கோரியோரெட்டினிடிஸ் (டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், வைரஸ் மற்றும் பிற தொற்றுகள்)

    கோரியோரெட்டினிடிஸ்

    காசநோய்

    மத்திய

    அனைத்து உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் காசநோய்

    மாகுலாவின் பகுதியில், விழித்திரையின் பெரிஃபோகல் எடிமாவுடன் (எக்ஸுடேடிவ் வடிவம்) மஞ்சள் அல்லது சாம்பல்-ஸ்லேட் நிறத்தின் ஒப்பீட்டளவில் பெரிய, நீண்டுகொண்டிருக்கும் எக்ஸுடேடிவ் ஃபோகஸ் உள்ளது. காயத்தைச் சுற்றி, புள்ளிகள் அல்லது விளிம்பு வடிவில் இரத்தக்கசிவுகள் சாத்தியமாகும் - எக்ஸுடேடிவ்-ஹெமோர்ராகிக் வடிவம் (படம் 52). பெரிஃபோகல் எடிமா மற்றும் அதனால் ஏற்படும் இரட்டை-சுற்று கதிர்வீச்சு அனிச்சைகள் சிவப்பு-இலவச ஒளியில் சிறப்பாகத் தெரியும் (படம் 53)

    டிரான்சுடேடிவ் மாகுலர் சிதைவு, சிபிலிஸ், புருசெல்லோசிஸ், மலேரியா போன்றவற்றில் மத்திய கிரானுலோமாட்டஸ் செயல்முறை.

    பெரிவாஸ்குலர் ஊடுருவலுடன் கூடிய ரெட்டினோகோரியோவாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் பாத்திரச் சுவரின் ஹைலினோசிஸ்

    லூபஸ் எரிதிமடோசஸ்

    விழித்திரை தமனிகளின் சீரற்ற திறன், சில இடங்களில் அவற்றின் துடைத்தல், நுண்ணுயிர் அழற்சி, ரத்தக்கசிவு, பருத்தி கம்பளி புண்கள், டிஸ்க் எடிமா. இதன் விளைவு விழித்திரை ஃபைப்ரோஸிஸாக இருக்கலாம். கோரொய்டின் ஃபைப்ரோஸிஸ். ஆப்டிக் அட்ராபி

    உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதி, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

    அச்சு பார்வை அட்ராபி

    மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்கள் சி. n பக்., பாராநேசல் சைனஸின் நோய்கள், பொது நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் போதை

    பார்வை நரம்பு தலையின் தற்காலிக பாதியின் வெளிறிய அதன் தற்காலிக எல்லையின் அதிகரித்த தெளிவு (படம் 21). தமனிகள் சுருங்குதல். ஆப்தால்மோக்ரோமோஸ்கோபிக் படம்: ஊதா நிற ஒளியில், வட்டு தற்காலிக பாதியின் நீலத்தன்மை (படம் 22), மஞ்சள்-பச்சை நிறத்தில் - நரம்பு இழைகளின் வடிவத்தில் ஒரு முறிவின் அறிகுறி (படம் 23). ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி மூலம் - ஒரு கோடிட்ட சட்டத்தின் அறிகுறி

    பார்வை நரம்பு தலையின் உச்சரிக்கப்படும் உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சி

    சிபிலிடிக் பார்வை நரம்பு அட்ராபி

    டேப்ஸ் டார்சலிஸ்

    பார்வை வட்டு ஒரு சிறப்பியல்பு சாம்பல் நிறத்துடன் வெளிறியது. வட்டின் எல்லைகள் தெளிவாக உள்ளன. மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில் மட்டுமே தமனிகள் சுருங்குகின்றன. செயல்முறை பொதுவாக இரு வழி

    மற்றொரு நோயியலின் எளிய பார்வைச் சிதைவு

    விழித்திரை periarteritis nodosa

    பெரியார்டெரிடிஸ் நோடோசா

    தமனிகளில் மஞ்சள்-பழுப்பு நிற முடிச்சுகள் உள்ளன. இரத்தக்கசிவுகள். விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பு தலையின் வீக்கம். சில நோயாளிகளுக்கு விழித்திரை தமனிகளின் இரத்த உறைவு உள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது சிறுநீரக நோய்க்குறியின் முன்னிலையில், வீரியம் மிக்க நியூரோரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சி மற்றும் சீரியஸ் விழித்திரைப் பற்றின்மை சாத்தியமாகும்.

    ருமேடிக் ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ், உயர் இரத்த அழுத்த நியூரோரெட்டினோபதி

    ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ்

    வாத நோய்

    வாத நோய்

    விழித்திரை நாளங்களில் பக்கவாட்டு கோடுகள் உள்ளன, இடங்களில் சாம்பல் நிற மஃப்ஸ் உள்ளன. விழித்திரையில் பாத்திரங்களில் சிறிய சாம்பல் நிற புள்ளிகள் உள்ளன. பல கப்பல்கள் ஈடுபடும் போது, ​​பெரிய வெள்ளைக் குவியங்கள் ஒளியியல் வட்டில் தெரியும், வாஸ்குலர் மூட்டையைத் தடுக்கிறது (படம் 49). விழித்திரையின் சாத்தியமான இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் வீக்கம்

    பெரியார்டெரிடிஸ் நோடோசாவுடன் கூடிய ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ்

    இரத்த நோய்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

    இரத்த சோகை காரணமாக ரெட்டினோபதி

    இரத்த சோகை: அப்லாஸ்டிக், ஹைபோக்ரோமிக், தீங்கு விளைவிக்கும், இரண்டாம் நிலை

    ஃபண்டஸ் நிறம் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு. பார்வை வட்டு நிறம் மாறிவிட்டது. நரம்புகள் விரிவடைந்து முறுக்கேறியது. நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளுக்கு இடையிலான நிற வேறுபாடு குறைக்கப்படுகிறது. மாறக்கூடிய மாற்றங்கள்: ஊதா நிற ஒளியில், பார்வை நரம்பு தலை மற்றும் ஃபண்டஸ் நீலமாக மாறும். இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை நெறிமுறையின் 50% க்கு கீழே குறையும் போது, ​​கோடுகள், சுற்று புள்ளிகள் மற்றும் தீப்பிழம்புகள் வடிவில் இரத்தக்கசிவுகளும் உள்ளன. ஒரு வெள்ளை மையத்துடன் கூடிய இரத்தக்கசிவுகள் சிறப்பியல்பு (படம் 46). வெள்ளை பருத்தி கம்பளி போன்ற புண்கள். வட்டைச் சுற்றி பெரிபாபில்லரி விழித்திரை வீக்கம் சாத்தியமாகும். செயல்முறையின் மிகவும் கடுமையான போக்கில், முன்கூட்டிய இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் விட்ரஸ் உடலில் இரத்தக்கசிவுகள். நெரிசலான முலைக்காம்புகள், குறைவாக அடிக்கடி நரம்பு அழற்சி. பார்வை நரம்பு சிதைவு. சாத்தியமான விழித்திரை பற்றின்மை

    பிற நோயியலின் பார்வை நரம்புச் சிதைவு, இரத்தக்கசிவு முலைக்காம்பு, பார்வை நரம்பு அழற்சி

    நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியாவில் ரெட்டினோபதி

    நாள்பட்ட

    மைலோயிட் லுகேமியா

    ஃபண்டஸின் நிறம் ஆரஞ்சு அல்லது மஞ்சள். நரம்புகள் விரிவடைகின்றன. இரத்தப்போக்கு கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்களில் சிலர் வெள்ளை நிற மையத்தைக் கொண்டுள்ளனர். வட்டின் சாத்தியமான ஹைபிரீமியா, அதன் வீக்கம் மற்றும் பெரிபபில்லரி விழித்திரை. சில நேரங்களில் பருத்தி கம்பளி போன்ற காயங்கள்

    பார்வை நரம்பு அழற்சி

    கடுமையான லுகேமியாவில் ரெட்டினோபதி

    கடுமையான லுகேமியா

    ஃபண்டஸின் வெளிறிய பின்னணி. தமனிகள் நிறமாற்றம் அடைகின்றன. நரம்புகள் விரிவடைகின்றன. பாலிமார்பிக் ரத்தக்கசிவுகள். பார்வை வட்டு வெளிறியது, வட்டின் வரையறைகள் மறைக்கப்பட்டுள்ளன. ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி: ஊதா நிற ஒளியில் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​பார்வை வட்டு நீல-ஊதா. மஞ்சள்-பச்சை ஒளியில் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​நரம்பு இழைகளின் பாதுகாக்கப்பட்ட வடிவம் தெரியும்

    அட்ராபி கட்டத்தில் தேங்கி நிற்கும் முலைக்காம்பு

    நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியாவில் ரெட்டினோபதி

    நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா

    வட்டு மஞ்சள் நிறத்தைப் பெறுகிறது, அதன் எல்லைகள் மறைக்கப்படுகின்றன. தமனிகள் சுருங்கும். நரம்புகள் விரிவடைந்து முறுக்கேறியது. ஏராளமான ரத்தக்கசிவுகள். சில நோயாளிகளுக்கு ஃபண்டஸின் சுற்றளவில் வெளிர் மஞ்சள் புண்கள் இருக்கும். காயங்கள் இரத்தப்போக்கினால் எல்லையாக இருக்கலாம் (படம் 48)

    ஏறுவரிசை பார்வை அட்ராபி, கோரியோரெட்டினிடிஸ்

    பாலிசித்தீமியா காரணமாக ரெட்டினோபதி

    பாலிசித்தீமியா

    ஃபண்டஸ் பின்னணி நீல நிறத்துடன் அடர் சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது. நரம்புகள் சயனோடிக், கூர்மையாக விரிவடைந்த மற்றும் முறுக்கு (படம் 47), தமனிகள் நரம்புகளின் நிறத்தில் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியானவை. நோய் முன்னேறும்போது, ​​கூடுதலாக, சிறிய இரத்தக்கசிவுகள்

    சூடோனியூரிடிஸ்

    மற்ற நோய்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

    கோராய்டு ஆஞ்சியோமா

    என்செபலோட்ரிஜெமினல் நியூரோஆங்கியோமாடோசிஸ் (ஸ்டர்ஜ்-வெபர் நோய்)

    பார்வை வட்டின் கிளௌகோமாட்டஸ் அகழ்வாராய்ச்சி. மெய்லின் இழைகள் பெரும்பாலும் வட்டுக்கு அருகில் தெரியும். நரம்புகள் விரிவடைந்து முறுக்கேறியது. கோரொய்டின் சாத்தியமான ஆஞ்சியோமா. சில சந்தர்ப்பங்களில், பெரிபில்லரி பிளாட் விழித்திரைப் பற்றின்மை

    முதன்மை கிளௌகோமா, கோரொய்டல் மெலனோபிளாஸ்டோமா

    விழித்திரை ஆஞ்சியோமாடோசிஸ்

    ரெட்டினோ-செரிபெல்லோவிசெரல் ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் (ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய்)

    பல்வேறு அளவுகளின் வட்டமான குளோமருலி வடிவில் ஆஞ்சியோமாஸ் - பார்வை நரம்பு தலையின் விட்டம் தாண்டிய சிறிய முதல் பெரிய முனைகள் வரை. ஒவ்வொரு சிக்கலும் ஒரு ஜோடி (நரம்பு, தமனி) விரிந்த, முறுக்கு நாளங்கள் (படம் 8) மூலம் அணுகப்படுகிறது. புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட பாத்திரங்கள் மற்றும் விழித்திரையில் குவிய மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன

    விழித்திரை நாளங்களின் ரேஸ்மோடிக் அனீரிசிம்கள்.

    நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை பெருக்கும்

    விழித்திரை சிதைவு

    அமுரோடிக்

    ஆரம்பகால குழந்தை பருவ வடிவத்தில், மையப் பகுதியில் உள்ள சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் கண்ணின் அடிப்பகுதியில் சாம்பல்-வெள்ளை பகுதியின் வடிவத்தில் மையத்தில் ஒரு பிரகாசமான சிவப்பு புள்ளியுடன் காணப்படும், இது மத்திய ஃபோவாவுடன் தொடர்புடையது (படம் 9). குழந்தை பருவத்தின் பிற்பகுதியில், பார்வை நரம்பு சிதைவு உருவாகிறது

    ரெட்டினா பிக்மென்டரி டிஸ்டிராபி, ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் ஸ்பிங்கோமைலோசிஸில் கண்ணின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

    வித்தியாசமான விழித்திரை நிறமி டிஸ்ட்ரோபி

    லாரன்ஸ்-மூன்-பீடல் நோய்க்குறி

    சிறிய சுற்று அல்லது கட்டுப் புண்கள் வடிவில் நிறமியின் குவிப்புகள். 15% இல், பிக்மென்டரி டிஸ்டிராபியின் பொதுவான எலும்பு உடல்களின் குவிப்புகள் உள்ளன. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நிறமி திரட்சிகளுடன் சேர்ந்து, வெண்மையான சிறிய புண்கள் காணப்படுகின்றன

    விழித்திரை நிறமி சிதைவு

    ஹமர்டோமாஸ் போன்ற பார்வை நரம்புத் தலை மற்றும் விழித்திரையின் கட்டி போன்ற வடிவங்கள்

    நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் (ரெக்லிங்ஹவுசன் நோய்)

    பார்வை நரம்பு தலையில், கட்டி போன்ற வடிவங்கள் பளபளப்பான மேற்பரப்புடன் வெண்மை அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும் (படம் 6). விழித்திரையில் மஞ்சள் அல்லது வெள்ளை நிறத்தில் சிறிய முடிச்சுகள் மற்றும் பிளேக்குகள் தெரியும்

    டியூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸில் கண்ணின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

    மூளையின் டியூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸ் (போர்ன்வில்லே நோய்)

    விழித்திரையில், மல்பெரி போன்ற வடிவங்கள் இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்தலாம் (படம் 7). பார்வை நரம்பு தலையில் இதே போன்ற வளர்ச்சிகள் சாத்தியமாகும். வெளிப்படையான அல்லது மறைக்கப்பட்ட ஆப்டிக் டிஸ்க் ட்ரூசன் இருக்கலாம்

    நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸில் கண்ணின் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

    சூடோனியூரிடிஸ்

    அதிக தொலைநோக்கு பார்வை, பார்வை நரம்பு வளர்ச்சியின் தாமதமான கரு நிலை

    ஆப்டிக் டிஸ்க் ஹைபர்மிக், அதன் எல்லைகள் மறைக்கப்பட்டுள்ளன. இரத்த நாளங்களின் உச்சரிக்கப்படும் ஆமை (படம் 10). தமனிகளின் திறன் மாறாது, பாத்திரங்களின் வித்தியாசமான போக்கு மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சியின் பிற முரண்பாடுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.

    பார்வை நரம்பு அழற்சி

    சூடோகான்ஜெஸ்டிவ் முலைக்காம்பு

    பார்வை நரம்பு தலையின் ட்ரூசன், பார்வை நரம்பு தலையின் கட்டமைப்பின் அரசியலமைப்பு அம்சங்கள்

    வெளிப்படையான ட்ரூசனால் ஏற்படும் சூடோகான்ஜெஸ்ட்டிவ் முலைக்காம்பு, ஒரு கிழங்கு தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதன் விளிம்புகள் ஸ்கலோப் செய்யப்பட்டவை, மற்றும் பாத்திரங்களின் திறன் மாற்றப்படவில்லை (படம் 13). மறைக்கப்பட்ட ட்ரூசனால் ஏற்படும் சூடோகான்ஜெஸ்ட்டிவ் முலைக்காம்பில் (படம் 14), சரியான நோயறிதலை பயோமிக்ரோஸ்கோபி அல்லது ஆப்தால்மோக்ரோமோஸ்கோபி மூலம் செய்யலாம்: மறைமுக சிவப்பு ஒளியில், மறைக்கப்பட்ட ட்ரூசன் வட்டமான ஒளிரும் வடிவங்களின் வடிவத்தில் தெரியும் (படம் 15)

    கன்ஜெஸ்ட்டிவ் முலைக்காம்பு, மயோபியாவில் கழித்தல் கூம்புகள், இஸ்கிமிக் பாபில்டெமா

    நூல் பட்டியல்ஆர்க்காங்கெல்ஸ்கி V. N. கண் மருத்துவ நோயறிதலின் உருவவியல் அடித்தளங்கள், எம்., 1960; பெரெஜின்ஸ்காயா D. I. கண் மருத்துவக் கண்டறிதலின் அடிப்படைகள், எம்., 1960; வோடோவோசோவ் ஏ.எம். ஆப்தல்மோக்ரோமோஸ்கோபி, அட்லஸ், எம்., 1969, புத்தகப் பட்டியல்; Volkov V.V., Gorban A.I. மற்றும் Dzhaliashvili O.A. கருவிகளைப் பயன்படுத்தி கண் மருத்துவ பரிசோதனை, எல்., 1971; கண் நோய்களுக்கான பல-தொகுதி வழிகாட்டி, எட். வி.என். ஆர்க்காங்கெல்ஸ்கி, தொகுதி 1, புத்தகம். 2, ப. 16, எம்., 1962, நூலியல்; ப்ளிடாஸ் பி.எஸ். ஆப்தல்மாஸ்கோபிக் அட்லஸ், எம்., 1960; ராட்ஜிகோவ்ஸ்கி பி.ஏ. கண்நோய் கண்டறிதல் (கண்மூடி அட்லஸ் உடன்), செர்னோவிட்சி, 1957; ராட்நாட் எம். கண் நோய்களின் அட்லஸ், டிரான்ஸ். ஹங்கேரிய மொழியிலிருந்து, தொகுதி 2, புடாபெஸ்ட், 1963; ஷுல்பினா என்.பி. கண்ணின் பயோமிக்ரோஸ்கோபி, எம்., 1974, புத்தகப் பட்டியல்; Der Augenarzt, hrsg. u. K. Velhagen, Bd 1, S. 559, Lpz., 1969, Bibliogr.; சிஸ்டம் ஆஃப் கண் மருத்துவம், எட். எஸ். டியூக்-எல்டர், v. 5, எல்., 1970; ட்ரெவர்-ரோபர் பி.டி. கண் மற்றும் அதன் கோளாறுகள், ஆக்ஸ்போர்டு, 1974.

    N. K. இவனோவ்; அட்டவணையின் தொகுப்பாளர் ஏ.எம். வோடோவோசோவ்.

    சாதாரண விழித்திரை

    விழித்திரையின் நிறம் கோரொய்டில் சுற்றும் இரத்தத்தைப் பொறுத்தது (படம் 2-1, 2-2). சாதாரண விழித்திரை கண் மருத்துவத்தின் கீழ் சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும், ஆனால் நிறமி எபிட்டிலியம் choriocapillaris அடுக்குக்கும் விழித்திரைக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. நிறமி எபிட்டிலியத்தின் அடர்த்தியைப் பொறுத்து, விழித்திரையின் நிறம் அழகிகளில் அடர் சிவப்பு, மஞ்சள் நிறத்தில் இளஞ்சிவப்பு, மங்கோலாய்டு மக்களில் பழுப்பு மற்றும் நீக்ராய்டு மக்களில் அடர் பழுப்பு வரை மாறுபடும்.

    நிறமி எபிட்டிலியத்தில் நிறமியின் அளவு குறைவதால், கோரொய்டின் வடிவம் ஒப்பீட்டளவில் அகலமான கோடுகளின் வடிவத்தில் காணப்படலாம் - கோரொய்டல் பாத்திரங்களின் திட்டம்; அவற்றுக்கிடையே இருண்ட பகுதிகள் இருக்கலாம் (பொது படம் பார்க்வெட் ஃபண்டஸ் என்று அழைக்கப்படும் வடிவம்).

    ஆப்டிக் டிஸ்க்

    பார்வை வட்டு என்பது பார்வை நரம்பின் உள்விழி பகுதியாகும்; அதன் நீளம் 1 மிமீ, விட்டம் 1.5 முதல் 2 மிமீ வரை. பொதுவாக, ஆப்டிக் டிஸ்க் 15° நடுப்பகுதியிலும், கண்ணின் பின் துருவத்தை விட 3° உயரத்திலும் அமைந்துள்ளது.

    பார்வை வட்டின் தோற்றம் ஸ்க்லரல் கால்வாயின் அளவு மற்றும் கண் தொடர்பாக கால்வாய் அமைந்துள்ள கோணத்தைப் பொறுத்தது. உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சியின் அளவு ஸ்க்லரல் கால்வாயின் அகலத்தைப் பொறுத்தது.

    பார்வை நரம்பு ஒரு தீவிர கோணத்தில் ஸ்க்லெராவுக்குள் நுழைந்தால், விழித்திரை நிறமி எபிட்டிலியம் கால்வாயின் விளிம்பிற்கு முன்னால் முடிவடைகிறது, இது கோரொய்டு மற்றும் ஸ்க்லெராவின் அரை வளையத்தை உருவாக்குகிறது. கோணம் 90°க்கு மேல் இருந்தால், வட்டின் ஒரு விளிம்பு செங்குத்தானதாகவும், எதிர் விளிம்பு தட்டையாகவும் தோன்றும்.

    ஆப்தல்மோஸ்கோபி மூலம், பார்வை வட்டு ஃபண்டஸின் சிவப்பு பின்னணியில் இளஞ்சிவப்பு, கிட்டத்தட்ட வட்டமான புள்ளியாக தோன்றுகிறது. அதன் தற்காலிக பாதி பொதுவாக நாசி பாதியை விட வெளிறியதாக இருக்கும். வட்டின் நிறம் அதை உண்ணும் நுண்குழாய்களின் எண்ணிக்கையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களில் பார்வை வட்டின் மிகவும் தீவிரமான நிறம் காணப்படுகிறது

    மக்களே, அது வயதுக்கு ஏற்ப மங்கிவிடும். மயோபிக் ஒளிவிலகல் உள்ளவர்களில் பார்வை வட்டின் நிறமும் வெளிர். கோரொய்டு பார்வை வட்டின் விளிம்பிலிருந்து தொலைவில் இருந்தால், அது ஒரு ஸ்க்லரல் செமிரிங் மூலம் சூழப்பட்டுள்ளது. சில நேரங்களில் மெலனின் திரட்சியின் காரணமாக வட்டின் விளிம்பில் ஒரு கருப்பு எல்லை உள்ளது. பார்வை வட்டின் அடிப்படை நரம்பு இழைகளால் ஆனது, பின்புற மேற்பரப்பு கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டு மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது. மைய விழித்திரை தமனி மற்றும் நரம்பு ஆகியவை பார்வை நரம்பு தலையின் மையத்தின் வழியாக செல்கின்றன.

    விழித்திரை நாளங்கள்

    மைய தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் முக்கிய கிளைகள் பார்வை வட்டில் இருந்து சுற்றளவுக்கு மேலோட்டமாக, நரம்பு இழை அடுக்கின் மட்டத்தில் செல்கின்றன. இங்கே, விழித்திரை நாளங்கள் 1 மற்றும் 2 வது வரிசையின் தமனிகளை உருவாக்குவதன் மூலம் ப்ரீகேபில்லரிகள் வரை இருவகையாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. பல ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, 1 வது வரிசையின் தமனிகள் மற்றும் வீனல்களின் அருகாமைப் பிரிவு முறையே சுமார் 100 மற்றும் 150 µm விட்டம் கொண்டது, நாளங்களின் நடுத்தர பிரிவு (2 வது வரிசையின் தமனிகள் மற்றும் வீனல்கள்) - சுமார் 40-50 µm, காணக்கூடிய மிகச்சிறிய பாத்திரங்கள் (3 வது வரிசையின் தமனிகள் மற்றும் வீனல்கள்) - சுமார் 20 µm.

    தாழ்வான மற்றும் உயர்ந்த டெம்போரல் வாஸ்குலர் ஆர்கேட்களிலிருந்து, மெல்லிய வாஸ்குலர் கிளைகள் மாகுலர் பகுதிக்கு செல்கின்றன, அங்கு அவை தந்துகி பின்னலில் முடிவடைகின்றன. இந்த தந்துகி பின்னல் ஃபோவியோலாவைச் சுற்றி ஆர்கேட்களை உருவாக்குகிறது. சுமார் 0.3-0.4 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு அவஸ்குலர் ஃபோவல் பகுதி தெரியும், இது கோரியோகாபில்லரிஸ் அடுக்கிலிருந்து இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகிறது.

    மக்குலா

    விழித்திரையின் மிக முக்கியமான பகுதி மாகுலர் பகுதி அல்லது மாகுலா ஆகும், இதன் மையப் பகுதி ஃபோவியா (விட்டம் 1.85 மைக்ரான்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. fovea மையத்தில் ஒரு சிறிய இருண்ட தாழ்வு உள்ளது - foveola (விட்டம் 0.3 µm). மக்குலா (விட்டம் 2.85 µm) மற்றும் ஃபோவியோலா ஆகியவை பொதுவாக ஒளி அனிச்சைகளால் சூழப்பட்டிருக்கும், அவை குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.

    பார்வை நரம்புபார்வைப் பாதையின் புற நியூரானின் ஒரு பிரிவாகும், இது ஃபண்டஸில் தொடங்கி நடு மண்டையோட்டு ஃபோஸாவில் முடிவடைகிறது.

    இது விழித்திரை கேங்க்லியன் செல்களின் அச்சு சிலிண்டர்களால் உருவாகிறது மற்றும் சுமார் 1,000,000 நரம்பு இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. பார்வை நரம்பு பார்வை துளை வழியாக சுற்றுப்பாதையை விட்டு வெளியேறுகிறது, பின்னர் இரண்டு பார்வை நரம்புகளும் செல்லா டர்சிகாவுடன் ஒன்றிணைகின்றன.

    நிலப்பரப்பு நான்கு பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

    1. உள்விழி.

    2. ரெட்ரோபுல்பார், அல்லது சுற்றுப்பாதை.

    3. உள்குழாய்.

    4. இன்ட்ராக்ரானியல் (இன்ட்ராக்ரானியல்) பிரிவு (கியாசம் வரை).

    முழு நீளம்பார்வை நரம்பு மண்டை ஓட்டின் அமைப்பைப் பொறுத்து 35-55 மிமீ வரை மாறுபடும்.

    உள்விழி பிரிவுபார்வை நரம்பு என்பது பார்வை வட்டு மற்றும் அதன் ஸ்க்லரல் பகுதியைக் கொண்டுள்ளது, இது கால்வாயில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. கால்வாய் என்பது ஃபோரமென் ஆப்டிகம் கோரியோடே மற்றும் ஃபோரமென் ஆப்டிகம் ஸ்க்லீரா ஆகியவற்றின் சந்திப்பாகும். இந்த பகுதியில் அதன் நீளம் தோராயமாக 0.5 மிமீ ஆகும். ஸ்க்லெராவைப் பொறுத்தவரை, ஸ்க்லரல் கால்வாயின் சுவர்களின் திசை செங்குத்து அல்லது சாய்வாக இருக்கலாம். அது சாய்வாக இருந்தால், விழித்திரை மற்றும் கோரொய்டு கால்வாயின் விளிம்பை அடைவதற்கு முன்பு முடிவடைகிறது, இது வட்டில் ஒரு கூம்பு இருப்பதை தானாகவே உணரும்.

    சேனல் வடிவம்உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சியின் அளவை பாதிக்கிறது. இது பெரிய ஸ்க்லரல் கால்வாய்களுடன் அதிகமாக உள்ளது. உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சியின் ஆழம் 1 மிமீக்குள் உள்ளது. அதன் அடிப்பகுதி பெரும்பாலும் கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டு. பெரும்பாலும், உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சி எம்மெட்ரோபியாவுடன் (73-86%), குறைவாக அடிக்கடி ஹைபர்மெட்ரோபியாவுடன் (22-34%) மற்றும் அரிதாகவே மயோபியாவுடன் (5%) காணப்படுகிறது.

    பார்வை வட்டு என்பது கண் இமைகளின் இழை சவ்வு மூலம் உருவாகும் கால்வாயில் உள்ள விழித்திரையின் ஆப்டிகல் ஃபைபர்களின் சந்திப்பில் உள்ள பார்வை நரம்பின் உள்விழி பகுதியாகும். வட்டின் விட்டம் சுமார் 1.5-2 மிமீ குறுக்கே உள்ளது, இது கண்ணின் பின்புற துருவத்திலிருந்து 2.5-3 மிமீ நாசி மற்றும் அதற்கு 0.5-1 மிமீ தாழ்வாக அமைந்துள்ளது.

    வட்டுமிகவும் வழக்கமான வட்டத்தின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஆஸ்டிஜிமாடிசத்துடன் இது ஒரு ஓவல் வடிவத்தில் நீளமாகத் தோன்றுகிறது.

    வட்டு நிறம்- வெளிர் இளஞ்சிவப்பு. வட்டின் தற்காலிக பாதியானது நாசி பாதியை விட வெளிறியது, ஏனெனில் குறைவான நரம்பு இழைகள் மற்றும் பாத்திரங்கள் நாசி பாதியை விட மாகுலாவை நோக்கி செலுத்தப்படுகின்றன.

    வட்டு எல்லைகள்பொதுவாக, அவை தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகின்றன, உள் பாதியை விட தற்காலிக பாதி தெளிவாக உள்ளது, ஏனெனில் நரம்பு இழைகளின் மெல்லிய அடுக்கு நாசியை விட மாகுலர் மண்டலத்தை நோக்கி செல்கிறது (பாப்பிலோ-மாகுலர் ஃபாசிக்கிள்).

    நாளங்கள்வட்டின் மையத்தில் அல்லது மையத்தில் இருந்து சற்று உள்நோக்கி வெளியே வரவும். பார்வை நரம்பின் பிறவி கூம்புகள் மற்றும் கொலோபோமாக்களுடன், பாத்திரங்களின் வெளியேறும் தளம் கூர்மையாக குறைபாட்டை நோக்கி நகர்கிறது.

    தமனிகள் குறுகலாகவும், வெளிர் சிவப்பு நிறமாகவும், நரம்புகள் இருண்டதாகவும், தடிமனாகவும், மேலும் கொந்தளிப்பாகவும் இருக்கும். ஒவ்வொரு தமனி மற்றும் நரம்பும் பார்வை வட்டின் மையத்தில் ஒரு உடற்பகுதியுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் இரண்டு முக்கிய கிளைகளாக மேலும் கீழும் இயங்கும். பெரும்பாலும் பாத்திரத்தின் மேல் மற்றும் கீழ் கிளைகள் வட்டில் தனித்தனியாக தோன்றும்.

    பார்வை நரம்பு தலையின் மையத்தில் பல்வேறு அளவுகளில் ஒரு மந்தமான வெள்ளை மனச்சோர்வு உள்ளது - ஒரு உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சி. சில நேரங்களில் உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சி வட்டின் பெரும்பகுதியை ஆக்கிரமித்து, முக்கியமாக அதன் வெளிப்புற பாதிக்கு பரவுகிறது. பாத்திரங்கள் வட்டின் எல்லையில் அல்ல, ஆனால் அதன் மேற்பரப்பில் "அகழாய்வு".

    சுற்றுப்பாதை அல்லது ரெட்ரோபுல்பார்பார்வை நரம்பின் பிரிவு என்பது கண் பார்வையிலிருந்து வெளியேறும் இடத்திலிருந்து பார்வை கால்வாயின் நுழைவாயில் வரை 25-35 மிமீக்கு சமமான ஒரு சிறிய பகுதி. இங்கே, வட்டின் விட்டம் 3 சவ்வுகளின் தோற்றத்தின் காரணமாக 4.0-4.5 மிமீ ஆகும் - கடினமான, அராக்னாய்டு மற்றும் மென்மையானது, இது மூளையின் சவ்வுகளின் தொடர்ச்சியை உருவாக்குகிறது.

    உள்குழாய் பகுதிபார்வை நரம்பு பிரதான எலும்பின் கீழ் இறக்கையில் அமைந்துள்ள எலும்பு கால்வாயில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இங்கே பார்வை நரம்பு கண் தமனியுடன் செல்கிறது. எலும்பு கால்வாய் எத்மாய்டு மற்றும் முக்கிய நாசி சைனஸின் செல்கள் மத்தியில் அமைந்துள்ளது. அதன் நீளம் 4-6 மிமீ, விட்டம் 4-8 மிமீ.

    இன்ட்ராக்ரானியல் பகுதிபார்வை நரம்பு பார்வை கால்வாயின் மண்டை ஓட்டில் தொடங்கி சியாஸ்மில் முடிவடைகிறது. இந்த பிரிவின் நீளம் 3-16 மிமீ (சராசரி 10 மிமீ) இடையே மாறுபடும். பார்வை நரம்பின் இந்த பகுதி மூளையின் முன் மடலுக்கு மேலே உள்ளது, மேலும் அதன் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு உள் கரோடிட் தமனிக்கு அருகில் உள்ளது.

    பார்வை நரம்பின் அராக்னாய்டு மற்றும் பியா மேட்டருக்கு இடையிலான இடைவெளி மூளையின் இடைவெளி இடைவெளியின் தொடர்ச்சியாகும் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது.

    இன்ட்ராக்ரானியல் பகுதியில், பார்வை நரம்பு துரா மேட்டர் மற்றும் அராக்னாய்டு மேட்டரை இழந்து பியா மேட்டரால் மட்டுமே மூடப்பட்டிருக்கும்.

    பல இணைப்பு திசு பகிர்வுகள் - செப்டா, அவற்றில் பதிக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்கள், பார்வை நரம்பை தனித்தனி மூட்டைகளாகப் பிரித்து, பியா மேட்டரிலிருந்து உடற்பகுதி வரை நீட்டிக்கப்படுகின்றன. இந்த செப்டா கொலாஜன், மீள் திசு மற்றும் க்ளியா ஆகியவற்றால் ஆனது.

    க்லியாமத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இணைப்பு, துணை திசுக்களின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. இது செயல்முறை செல்களைக் கொண்டுள்ளது, அவை நரம்பு செல்களை விட சிறியவை, கிட்டத்தட்ட புரோட்டோபிளாசம் இல்லாதவை மற்றும் வட்ட கருக்களின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன.

    மெல்லிய செயல்முறைகள் அடர்த்தியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன - இவை ஆஸ்ட்ரோசைடிக் க்ளியா. ஆதரவுடன் கூடுதலாக, க்லியா இறந்த வேறுபட்ட திசுக்களின் பகுதிகளை மாற்றுகிறது. க்ளியா, ஒரு இணைப்பின் வடிவத்தில் மெய்லின் உறை இல்லாத ஒரு கேங்க்லியன் கலத்தை பிணைத்து, ஒரு இன்சுலேட்டரின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

    மேலும் உள்ளன ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியா மற்றும் மைக்ரோக்லியா. நீண்ட கிளை செயல்முறைகள் கொண்ட இந்த செல்கள் இயக்கம் மற்றும் பாகோசைடோசிஸ் திறன் கொண்டவை. சிதைவுப் பொருட்களின் திசுக்களை அகற்றுவதில் அவை பங்கு வகிக்கின்றன (மற்ற திசுக்களில் இது ஹிஸ்டியோசைட்டுகளால் செய்யப்படுகிறது).

    பார்வை நரம்பு இழைகள் குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: காட்சி இணைப்பு, மாணவர்களின் இணைப்பு, அறியப்படாத செயல்பாட்டின் இணைப்பு. அதிக எண்ணிக்கையிலான காட்சி இழைகள் முதன்மை காட்சி மையங்களில் முடிவடைகின்றன - வெளிப்புற மரபணு உடல்கள்.

    பப்பில்லரி இழைகள்பின்புற மூன்றாவது பகுதியில் அவை அதிலிருந்து கிளைத்து, ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் pupillary கருக்களுக்கு செல்கின்றன.

    கோர்கள் கணுக்கால் நரம்புகுவாட்ரிஜிமினலின் முன்புற டியூபர்கிள்ஸ் மட்டத்தில் சில்வியன் நீர்வழியின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது.

    கருக்கள் இரண்டு வெளிப்புற பெரிய செல் கருக்கள், இரண்டு சிறிய செல் கருக்கள் (யாகுபோவிச்சின் நியூக்ளியஸ்) மற்றும் ஒரு உள் இணைக்கப்படாத சிறிய செல் கரு (பெர்லியாவின் நியூக்ளியஸ்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

    மாக்னோசெல்லுலர் நியூக்ளியஸ் இழைகளிலிருந்து ஐந்து வெளிப்புற ஓக்குலோமோட்டர் தசைகளுக்குச் செல்கின்றன.

    ஜோடி சிறிய செல் கருவில் இருந்து, இழைகள் மாணவர்களின் ஸ்பைன்க்டரின் மென்மையான உள் தசைகள் மற்றும் இடமளிக்கும் தசை (m. ciliaris) க்கு செல்கின்றன. அவை கேங்க்லியன் சிலியரில் குறுக்கிடப்படுகின்றன, அதே சமயம் ஒன்றிணைக்கும் செயல் இணைக்கப்படாத சிறிய செல் அணுக்கருவுடன் தொடர்புடையது.

    வட்டில் உள்ள காட்சி இழைகள் பின்வருமாறு அமைந்துள்ளன: விழித்திரையின் சுற்றளவுக்குச் செல்லும் முக்கிய எண்ணிக்கையிலான இழைகள் சுற்றளவில் அமைந்துள்ளன, மேலும் மையப் பிரிவில் இருந்து வரும் நரம்பின் மையப் பகுதியில் உள்ளன. மாகுலர் பகுதியிலிருந்து வரும் பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டை, வட்டின் தற்காலிகத் துறையின் கீழ் வெளிப்புறப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது.

    பார்வை நரம்பின் சுற்றுப்பாதை பகுதியின் முன்புறப் பகுதி முழுவதும் பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டை ஒரு புற நிலையை பராமரிக்கிறது, மேலும் விழித்திரை நாளங்கள் நரம்பு உடற்பகுதியில் ஒரு மைய நிலையை ஆக்கிரமித்துள்ளன.

    சுற்றுப்பாதை மண்டலத்தின் பின்புற பகுதியில், பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டை மையத்திற்கு நகர்கிறது மற்றும் அதன் அச்சில் இயங்குகிறது. இது சியாஸ்மஸுக்கு முன்பும் சியாஸ்மஸிலும் அதே மைய நிலையை ஆக்கிரமித்துள்ளது.

    சியாஸ்மில், பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டையின் இழைகளின் பகுதி குறுக்குவழி ஏற்படுகிறது. குறுக்கிடாத இழைகள் முழுவதும் மையத்தில் அமைந்துள்ளன.

    சியாஸ்மா, மென்மையான மற்றும் அராக்னாய்டு சவ்வுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது செல்லா டர்சிகாவின் உதரவிதானத்தில் (டூப்ளிகேட் டுரா மேட்டர்) அமைந்துள்ளது மற்றும் 4-10 மிமீ நீளம், 9-11 மிமீ அகலம் மற்றும் 5 மிமீ தடிமன் வரை அளவிடப்படுகிறது.

    மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதி கியாஸ்மிற்கு மேலேயும், பிட்யூட்டரி சுரப்பி உதரவிதானத்திற்கு கீழேயும், பக்கவாட்டில் குகை சைனஸும் இயங்குகிறது. அதை ஒட்டி ஒரு புனல் (இன்ஃபுண்டிபுலா) உள்ளது, இது பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு செல்கிறது. சியாஸ்மாவின் இருபுறமும் உள் கரோடிட் தமனியின் கிளைகள் உள்ளன, அவை வில்லிஸ் சுழற்சியின் வட்டத்தை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கின்றன.

    சியாஸ்மாட்டா பின்புற மேற்பரப்பில் இருந்து தொடங்குகிறது பார்வை பாதைகள்மேலும் அவை வெளிப்புற ஜென்குலேட் உடல்களிலும், பார்வைக் கிழங்குகளின் குஷனிலும் முடிவடைகின்றன. பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டையின் இழைகள் வெளிப்புற மரபணு உடலின் பெரும்பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளன, புற இழைகள் ஒரு சிறிய பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளன. பார்வைப் பாதைகளின் மொத்த நீளம் தோராயமாக 4-5 செ.மீ.

    வெளிப்புற ஜெனிகுலேட் உடல் 6 அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: 1, 4, 6, கீழிருந்து மேல் எண்ணுதல், வெட்டும் இழைகள், 2, 3, 5 - வெட்டப்படாதவை. சியாசத்திலிருந்து, பார்வைப் பாதைகள் மேல்நோக்கிச் செல்கின்றன.

    வெளிப்புற ஜெனிகுலேட் உடலின் 1 மற்றும் 6 வது அடுக்குகளின் கேங்க்லியன் செல்களில் இருந்து, ஆப்டிக் மூட்டை அல்லது கிராசியோலின் மூட்டை (காட்சி பாதையின் மைய நியூரான்) உருவாகிறது. இது உள் காப்ஸ்யூலின் பின்புற தொடை எலும்பின் லெண்டிகுலர் பகுதி வழியாக செல்கிறது மற்றும் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புற கொம்புடன் ஆக்ஸிபிடல் கோர்டெக்ஸின் உள் மேற்பரப்பை நோக்கி அமைந்துள்ளது, அங்கு அது கால்கரின் பள்ளத்தின் மேல் மற்றும் கீழ் உதடுகளில் முடிவடைகிறது.

    விழித்திரையின் மேல் ஓரினப் பகுதிகள் கிராசியோல் மூட்டையின் மேல் பகுதியிலும், கீழ் ஓரினப் பகுதிகள் கீழ்ப் பகுதியிலும் திட்டமிடப்படுகின்றன.

    பாப்பிலோமாகுலர் பிரிவு அடுக்கு சாகிட்டேல் வெளிப்புறத்தின் நடுத்தர பகுதிகளில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

    காட்சி புறணிப் பகுதியில், ஒவ்வொரு அரைக்கோளத்திலும் உள்ள கல்கரைன் சல்கஸின் மேல் உதடு விழித்திரையின் மேல் ஹோமோலேட்டரல் quadrants உடன் ஒத்துள்ளது, மேலும் கீழ் உதடு கீழ் உதடுகளுடன் ஒத்துள்ளது.

    விழித்திரையின் ஃபோவல் பகுதி கால்கரின் சல்கஸின் மிகவும் பின்பகுதியில் குறிப்பிடப்படுகிறது.

    மிகவும் முன்புற பிரிவுகளில், எதிர் பக்கத்தின் விழித்திரையின் நாசி பாதியின் தீவிர புறப் பகுதிகள் திட்டமிடப்படுகின்றன (காட்சி புலத்தின் தற்காலிக பிறைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை). நடுப் பிரிவுகளில் இரண்டு விழித்திரைகளின் நடுத்தர ஹோமோலேட்டரல் பிரிவுகள் உள்ளன.

    பெருமூளைப் புறணிப் பகுதியில் உள்ள காட்சிப் பகுதியில் 17, 18 மற்றும் 19வது பிராட்மேன் பகுதிகள் உள்ளன. 17 வது புலத்தில், ஒளி மற்றும் நிறம், வடிவம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றின் உணர்தல், 18 வது துறையில் - ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தங்குமிடம் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த கண் இயக்கம், 19 வது துறையில் - ஒளியியல் பொருள், இடஞ்சார்ந்த உணர்வுகள்.

    பார்வை நரம்புக்கு இரத்த வழங்கல்முக்கியமாக கண் தமனியின் கிளைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

    IN சியாஸ்மிற்கு இரத்த வழங்கல்உள் கரோடிட் தமனிகள், முன்புற பெருமூளை, பின்புற தொடர்பு, முன்புற கோரொய்டல் மற்றும் இணைக்கப்படாத தொடர்பு தமனிகள் பங்கேற்கின்றன, மேலும் தமனி செரிப்ரி பின்புற அமைப்பு, மூட்டையின் பின்புற பகுதி மற்றும் பின்புற பெருமூளை தமனியின் கிளைகளிலிருந்து இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது. பார்வை பாதை முன்புற கோரொய்டல் தமனி மற்றும் அதன் கிளை தமனி கம்யூனிகன்ஸ் பின்புறம் மூலம் உணவளிக்கப்படுகிறது. வெளிப்புற ஜெனிகுலேட் உடல் மற்றும் கிராசியோல் மூட்டையின் ஆரம்பம் தமனி செரிப்ரி மீடியாவிலிருந்து வந்தவை. மூளையில் உள்ள காட்சி மையங்கள் தமனி செரிப்ரி பின்பக்க - ராமஸ் பின்பக்க தாழ்வான அல்லது தமனி கால்கரினா அமைப்பிலிருந்து உணவளிக்கப்படுகின்றன.

    பார்வை நரம்பு ஹைப்போபிளாசியா- வட்டு விட்டம் குறைப்பு. துணை திசுக்களின் இயல்பான வளர்ச்சியுடன் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் அச்சுகளின் எண்ணிக்கை குறைவதோடு ஒழுங்கின்மை தொடர்புடையது. ஹைப்போபிளாசியா ஒருதலைப்பட்சமாகவோ அல்லது இருதரப்பாகவோ இருக்கலாம்.

    பார்வைக் கூர்மை 1.0 முதல் "ஒளி உணர்தல் இல்லை" வரை மாறுபடும். காட்சி துறையில், மாற்றங்கள் உள்ளூர் மைய மற்றும்/அல்லது புற இழப்பு வடிவத்தில் இருக்கலாம். பரிசோதனையில், மாகுலா தட்டையாகத் தோன்றுகிறது, ஃபோவல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லை அல்லது பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. விழித்திரை பாத்திரங்கள் கார்க்ஸ்ரூ தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன, காலிபர் மாற்றப்படவில்லை.

    வட்டு சேதம் தனிமைப்படுத்தப்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் அமெட்ரோபியா, மைக்ரோஃப்தால்மோஸ், பிறவி கண்புரை மற்றும் முதன்மை நிலையான ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் கண்ணாடியுடன் இணைந்து.

    பார்வை நரம்பு ஹைப்போபிளாசியாவுடன் ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நோயாளியிலும் நரம்பியல் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. 23-43% குழந்தைகளுக்கு நாளமில்லா கோளாறுகள் உள்ளன: வளர்ச்சி ஹார்மோன் குறைபாடு, குறைவாக பொதுவாக ஹைப்போ தைராய்டிசம், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.

    வார்பர்க் சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளில், 30-57% ஐக்கார்ட் நோய்க்குறி நோயாளிகளில் பார்வை நரம்பு ஹைப்போபிளாசியா கண்டறியப்படுகிறது, இது கார்பஸ் கால்சோம், தசைப்பிடிப்பு அல்லது மயோக்ளோனிக் வலிப்பு மற்றும் லாகுனர் கோரியோரெட்டினல் ஃபோசியின் வளர்ச்சியின்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

    இந்த நோயியல் உள்ள குழந்தைகளில் காட்சி செயல்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கான மிகவும் தகவலறிந்த சோதனை காட்சி தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளின் (VEPs) பதிவு ஆகும்.

    வட்டு விட்டம் சாதாரண வட்டு ஆரம் 0.1 முதல் 0.25 வரை இருக்கும் போது, ​​VEP, ஒரு விதியாக, பதிவு செய்யப்படவில்லை மற்றும் அத்தகைய குழந்தைகளின் பார்வைக் கூர்மை சரியான திட்டத்துடன் 0 முதல் ஒளி உணர்தல் வரை இருக்கும். வட்டு விட்டம் சாதாரண வட்டு ஆரத்தில் 0.3-0.5 ஆக இருந்தால், VEP பதிவு செய்யப்படுகிறது மற்றும் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு பார்வை 0.005 முதல் 0.04 வரை இருக்கும். வட்டு அளவு சாதாரணமாக 0.6 ஐத் தாண்டினால், VEP பதிவு செய்யப்படுகிறது, மேலும் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு பார்வை 0.03 முதல் 1.0 வரை இருக்கும்.

    X- கதிர்கள் பெரும்பாலும் பார்வைக் கால்வாய்களில் குறைவதைக் காட்டுகின்றன, ஆனால் CT மற்றும் MRI அல்லது நியூரோசோனோகிராபி செய்வது நல்லது.

    இருதரப்பு புண்களுடன் பார்வை நரம்பின் ஹைப்போபிளாசியா மற்றும் அட்ராபியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் கடினம்: பார்வை நரம்பின் ஹைப்போபிளாசியாவுடன், வட்டு வெள்ளை அல்லது சாம்பல் நிறத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் அது எப்போதும் அளவு குறைக்கப்படுகிறது; வட்டின் அபிலாசியாவுடன், மைய நாளங்கள் விழித்திரை எப்போதும் அடையாளம் காணப்படுகிறது, சாதாரண திறன் மற்றும் கார்க்ஸ்ரூ போன்ற போக்கைக் கொண்டுள்ளது (ஷாம்ஷினோவா ஏ. எம்., 2002).

    புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை நிராகரிக்க MRI செய்யப்பட வேண்டும்.

    ஹைப்போபிளாசியா மற்றும் பிறந்த குழந்தை மஞ்சள் காமாலை அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உள்ள குழந்தைகளில், அதே போல் எம்ஆர்ஐயில் கண்டறியப்பட்ட பின்புற பிட்யூட்டரி எக்டோபியாவின் அறிகுறிகள், முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹார்மோன் பற்றாக்குறை சாத்தியமாகும். ஒரு முழுமையான உட்சுரப்பியல் பரிசோதனை தேவை.

    சிகிச்சை

    ஆம்பிலியோபியா (ஒளிவிலகல், டிஸ்பினோகுலர்) மற்றும் அதன் சிகிச்சையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது. கூடிய விரைவில், கண்கண்ணாடி அல்லது அமெட்ரோபியாவின் தொடர்புத் திருத்தத்தைத் தொடங்கவும், சிறப்பாகப் பார்க்கும் கண், லேசர் ப்ளோப்டிக்ஸ் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் பார்வை நரம்பின் டிரான்ஸ்குடேனியஸ் தூண்டுதலின் அளவைக் குறைக்கவும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. நியூரோசோமேடிக் மற்றும் நியூரோஎண்டோகிரைன் கோளாறுகளை ஒரே நேரத்தில் சரிசெய்தல்.

    ஆப்டிக் அப்ளாசியா

    பாதிக்கப்பட்ட கண்ணில் விழித்திரை கேங்க்லியன் செல்கள் மற்றும் அவற்றின் அச்சுகள் மற்றும் மைய விழித்திரை நாளங்கள் இரண்டும் இல்லாத ஒரு அரிய பிறவி ஒழுங்கின்மை.

    மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (அனென்ஸ்பாலி, ஹைட்ரென்ஸ்பாலி) சேதத்துடன் பார்வை நரம்புக்கு அடிக்கடி சேதம் ஏற்படுகிறது.

    மிகவும் நிலையான மற்றும் அடிப்படை அறிகுறி விழித்திரையின் மைய பாத்திரங்கள் இல்லாதது.

    வட்டு மாற்றங்கள் வேறுபட்டவை:

    1. பார்வை வட்டு, மத்திய பாத்திரங்கள் மற்றும் மாகுலர் வேறுபாடு இல்லை.

    2. ஒரு அடிப்படை வெள்ளை ஒளியியல் வட்டு காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, மைய விழித்திரை நாளங்கள் இல்லாமல், மாகுலர் ரிஃப்ளெக்ஸ்கள் கண்டறியப்படவில்லை.

    3. ஆப்தல்மோஸ்கோபி மூலம், பார்வை நரம்பு தலையின் தளத்தில், ஒரு ஆழமான குழி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஒரு பெரிபில்லரி ஸ்க்லரல் கூம்பு போன்ற ஒரு ஒளி வளையத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது. விழித்திரையின் மையக் குழாய்கள் மற்றும் ஒளிக்கு மாணவர்களின் நேரடி எதிர்வினை ஆகியவை இல்லை.

    பார்வை நரம்பு அப்லாசியா ஒருதலைப்பட்சமாகவோ அல்லது இருதரப்பாகவோ இருக்கலாம் மற்றும் பிற வளர்ச்சி முரண்பாடுகளுடன் (கார்னியா, UPC, கண்புரை, கருவிழி, சிலியரி உடல், கோரொய்டு மற்றும் விழித்திரை, கண்ணாடி) மைக்ரோஃப்தால்மியா, ptosis, சுற்றுப்பாதை வளர்ச்சியின்மை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பிறவி குறைபாடுகளுடன் இணைந்து இருக்கலாம். மைக்ரோஃப்தால்மோஸ் ஆப்டிக் அப்லாசியா உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும் காணப்படுகிறது.

    EPI மற்றும் ERG மாற்றப்படவில்லை, சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஒரு துணை இஆர்ஜி பதிவு செய்யப்படுகிறது. VEP ஐ பதிவு செய்யும் போது, ​​உயிர்மின்சார பதில்கள் இல்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சுற்றுப்பாதைகளின் CT சில நேரங்களில் ஒரு அடிப்படை பார்வை நரம்பு, ஹைட்ரோஎன்ஸ்பாலியா, அனென்ஸ்பாலி மற்றும் ஆர்பிட்டல் மெனிங்கோஎன்செபலோசெல் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது.

    ஹைப்போபிளாசியாவிலிருந்து வேறுபடுத்துங்கள். ஹைப்போபிளாசியாவுடன், ஆப்தல்மாஸ்கோபியின் போது பார்வை வட்டு நடைமுறையில் கண்ணுக்கு தெரியாதது; சாதாரண திறன் கொண்ட மைய விழித்திரை நாளங்கள் எப்போதும் தெரியும்.

    பார்வை நரம்பு அகழ்வாராய்ச்சியின் அசாதாரணங்கள்

    கான்வோல்வலஸ் சிண்ட்ரோம்.பார்வை நரம்பு தலையின் ஈடுபாட்டுடன் பின்புற துருவத்தின் பிறவி புனல் வடிவ அகழ்வாராய்ச்சி. இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்சமானது மற்றும் ஆண்களை விட 2 மடங்கு அதிகமாக பெண்களில் ஏற்படுகிறது. ஒருதலைப்பட்ச நோயியலின் 60% வழக்குகளில், வலது கண் பாதிக்கப்படுகிறது.

    ஆப்தல்மோஸ்கோபி மூலம், வட்டு இளஞ்சிவப்பு அல்லது ஆரஞ்சு நிறமாகத் தெரிகிறது, கணிசமாக விரிவடைந்து, புனல் வடிவ மந்தநிலையில் அமைந்துள்ளது, மேலும் சுற்றியுள்ள பகுதி ஒரே மாதிரியாக நீண்டுகொண்டிருக்கும் விளிம்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

    புனலின் மையத்தில், வெள்ளை க்ளியல் திசுக்களின் "பூச்செண்டு" தெரியும். மேகுலா இடம்பெயர்ந்து பின்னர் இடைவெளியின் சுவரில் அமைந்திருக்கலாம். வட்டு பாத்திரங்கள் புனலின் விளிம்புகளுக்கு அருகில் குறைந்த எண்ணிக்கையில் தோன்றும். தமனிகள் பெரும்பாலும் வீனல்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம். ஒருதலைப்பட்ச நோயியல் கொண்ட கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், உயர் கிட்டப்பார்வை, பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட கண்ணில் ஆஸ்டிஜிமாடிசம் உள்ளது.

    மூன்று-கண்ணாடி லென்ஸுடன் கூடிய பயோமிக்ரோஸ்கோபி கண்டறியப்பட்டால், பெரும்பாலானவை உள்ளூர் விழித்திரைப் பற்றின்மையின் பகுதிகளைக் காட்டுகின்றன, தலைகீழ் கண் பார்வை சீரியஸ் விழித்திரைப் பற்றின்மையை வெளிப்படுத்தாவிட்டாலும் கூட. பெரும்பாலும், பைண்ட்வீட் நோய்க்குறி குழந்தைகளில் அடித்தள என்செபலோசெலுடன் இணைக்கப்படுகிறது மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டின் முரண்பாடுகள் (பிளவு உதடு மற்றும் கடினமான அண்ணம்). சிறுநீரகம் மற்றும் பிற அசாதாரணங்கள் இருக்கலாம். பார்வைக் கூர்மை சரியான ஒளித் திட்டத்திலிருந்து 0.05 வரை இருக்கும், 0.8-1.0 வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

    பார்வை புலம் மைய அல்லது சென்ட்ரோசெகல் குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில் வண்ண பார்வை மாறாமல் உள்ளது. ஈஆர்ஜி சாதாரணமாக உள்ளது. VEP உடன், பெரும்பாலான நோயாளிகள் P கூறுகளின் வீச்சு மற்றும் நீளம் குறைவதை அனுபவிக்கின்றனர்.

    CT ஸ்கேனில், பார்வை நரம்பு ஸ்க்லெராவுடன் தொடர்பு கொள்ளும் இடத்தில், பார்வை நரம்பின் தொலைதூர பகுதியின் புனல் வடிவ விரிவாக்கம் கண்டறியப்படுகிறது.

    சிகிச்சை

    அமெட்ரோபியாவின் கண்ணாடி அல்லது தொடர்பு திருத்தம். அனிசோமெட்ரோபியா அதிகமாக இருந்தால், ஃபோட்டோபிராக்டிவ் கெராடெக்டோமி, கெரடோமைலிசிஸ் அல்லது கெரடோடோமி ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

    குழந்தைகளில் - அடைப்பு மற்றும் pleoptics. தேவைப்பட்டால், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம். விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு - அறுவை சிகிச்சை. அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சைக்காக, ஒரு புதிய அறுவை சிகிச்சை முன்மொழியப்பட்டது - பார்வை நரம்பு உறைகளின் டிரான்ஸ்கான்ஜுன்க்டிவல் ஃபெனெஸ்ட்ரேஷன்.

    பார்வை நரம்பின் கொலோபோமா

    ஒரு பிறவி முற்போக்கு அல்லாத ஒழுங்கின்மை, இது விழித்திரை செல்கள் நிரப்பப்பட்ட பார்வை வட்டு பகுதியில் பல்வேறு அளவுகளில் ஒரு தாழ்வு போல் தெரிகிறது.

    கொலோபோமா பல்பெப்ரல் பிளவுடன் எந்த இடத்திலும் உருவாகலாம் மற்றும் கருவிழி, கோரொய்டு, விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பு ஆகியவற்றின் பக்கவாட்டில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது கருப் பிளவின் அருகாமையில் உள்ள முனைகளின் முழுமையற்ற அல்லது அசாதாரண சீரமைப்பின் விளைவாக, இது பொதுவாக 4-5 இல் மூடப்படும். கர்ப்பத்தின் வாரங்கள். நோயியல்: தன்னியக்க மேலாதிக்க பரம்பரை வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுடன் கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் விளைவாகும். நோய் ஒருதலைப்பட்சமாகவும் இருதரப்பாகவும் இருக்கலாம். ஆப்தல்மோஸ்கோபி மூலம்: பார்வை நரம்பு வட்டில், விட்டம் சற்று விரிவடைந்து, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட எல்லைகள், வெள்ளி-வெள்ளை நிறம், வட்டின் அளவை விட பல மடங்கு பெரியது. ஏறக்குறைய அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் அதிக மயோபியா மற்றும் மயோபிக் ஆஸ்டிஜிமாடிசம் மற்றும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் உள்ளது. ஒரு பி-ஸ்கேன் அல்லது CT ஸ்கேன் கண்ணின் பின்புற துருவத்தில் ஒரு ஆழமான குறைபாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது, மேலும் எம்ஆர்ஐ பெரும்பாலும் பார்வை நரம்பின் உள்பகுதியின் எபிலேடரல் ஹைப்போபிளாசியாவை வெளிப்படுத்துகிறது. பார்வை நரம்பு கொலோபோமா பெரும்பாலும் பின்புற லென்டிகோனஸ், பின்புற எம்பிரியோடாக்சன், ஆப்டிக் டிஸ்க் ஃபோசா, எபிடெர்மல் நெவஸ் சிண்ட்ரோம், ஹைலாய்டு தமனி எச்சங்கள் மற்றும் கோரொய்டல் கொலோபோமாவுடன் தொடர்புடையது. ரெக்மாடோஜெனஸ் விழித்திரைப் பற்றின்மை சில நேரங்களில் உருவாகிறது (பொதுவாக 20 வயதிற்குப் பிறகு).

    பிட்டட் ஆப்டிக் டிஸ்க் உள்ள நோயாளிகளில், மாகுலர் எடிமாவின் விளைவாக, ஒரு மாகுலர் துளை தோன்றுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து விழித்திரை மற்றும் மாகுலர் பற்றின்மையின் உள் மற்றும் வெளிப்புற அடுக்குகள் பிரிக்கப்படுகின்றன. EPI மற்றும் ERG பொதுவாக மாற்றப்படாது.

    குழந்தைகளில், கொலோபோமா பெரும்பாலும் எபிடெர்மல் நெவஸ் சிண்ட்ரோம், ஃபோகல் கோல்ட்ஸ் ஸ்கின் ஹைப்போபிளாசியா, ஓகுலோஆரிகுலோவெர்டெபிரல் டிஸ்ப்ளாசியா (கோல்டன்ஹார் சிண்ட்ரோம்), டவுன், எட்வர்ட்ஸ் மற்றும் வார்பர்க் சிண்ட்ரோம்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

    சிகிச்சை

    சப்ரெட்டினல் நியோவாஸ்குலர் சவ்வு உருவாகும்போது, ​​லேசர் உறைதல் குறிக்கப்படுகிறது. மாகுலர் பற்றின்மைக்கு - அறுவை சிகிச்சை: விட்ரெக்டோமியைத் தொடர்ந்து கண்ணுக்குள் வாயுவை செலுத்துதல் மற்றும் விழித்திரையின் கிரிப்டான் லேசர் உறைதல், பார்வைக் கூர்மை 0.3க்குக் குறைவாக இருக்கும்.

    பிறவி பெரிபில்லரி ஸ்டேஃபிலோமா

    இது மிகவும் அரிதாகவே கவனிக்கப்படும், பொதுவாக ஒருதலைப்பட்ச ஒழுங்கின்மை, இது கண்ணின் பின்புற துருவத்தில் ஒரு விரிவான ஆழமான அகழ்வாராய்ச்சியின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் அடிப்பகுதியில் பார்வை வட்டு அமைந்துள்ளது. காரணம் தெளிவாக இல்லை.

    பரிசோதனையில், பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் விலகல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கண் மருத்துவ ரீதியாக, பின்புற துருவத்தின் பகுதியில், ஒரு பெரிய கோப்பை வடிவ மனச்சோர்வு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அதன் அடிப்பகுதியில் கிட்டத்தட்ட மாறாத பார்வை வட்டு உள்ளது. கப்பல்கள் ஒரு சாதாரண போக்கு மற்றும் திறன் கொண்டவை.

    பி-ஸ்கேன் மூலம், குறைபாட்டின் ஆழத்தை கண்டறிய முடியும்.

    பார்வை "ஒளி புரொஜெக்ஷன்" முதல் 0.5 வரை இருக்கும். சுற்றளவு பல்வேறு குறைபாடுகள் மற்றும் குருட்டு புள்ளியின் விரிவாக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. ஈஆர்ஜி சாதாரணமானது.

    சிகிச்சை

    கண்ணாடி திருத்தம், ப்ளோப்டிக்ஸ், ஆர்த்தோப்டிக்ஸ்.

    ஆப்டிக் டிஸ்க் ஃபோசா

    பார்வை நரம்புத் தலையில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மனச்சோர்வு போல தோற்றமளிக்கும் ஒரு பிறவி ஒழுங்கின்மை.

    நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெளிவாக இல்லை. வரலாற்று ரீதியாக, ஃபோஸாவின் பகுதியில் கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டின் குறைபாடு உள்ளது. சில ஃபோசைகள் சப்அரக்னாய்டு இடத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

    கண் மருத்துவ ரீதியாக, ஆப்டிக் டிஸ்க் ஃபோசா வெள்ளை, சாம்பல் அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில் ஒரு வட்ட அல்லது ஓவல் வடிவ மனச்சோர்வு போல் தெரிகிறது. விட்டம் முதல் RD வரை. வழக்கமான இடம் வட்டின் தற்காலிக பாதியாகும், ஆனால் இது மற்ற துறைகளிலும் அமைந்திருக்கும். பெரும்பாலும் நோய் ஒருதலைப்பட்சமானது, ஆனால் 15% இல் இது இருதரப்பு இருக்கலாம். 45-75% கண்களில் ஒரு பிறவி பார்வை வட்டு குழியுடன் சீரியஸ் விழித்திரைப் பற்றின்மை உருவாகிறது.

    மாகுலர் ரெட்டினோசிசிஸ் மற்றும் ஆப்டிக் டிஸ்க் ஃபோஸாவால் ஏற்படும் பற்றின்மை பொதுவாக 20-40 வயதில் உருவாகிறது. ஃபோஸா பெரியதாகவும், வட்டின் தற்காலிக பாதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டதாகவும் இருந்தால், மாகுலர் சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகமாகும்.

    பெரும்பாலான நோயாளிகளில் ஈஆர்ஜி சாதாரணமாகவே உள்ளது.

    மாகுலர் பற்றின்மை உருவாகும் வரை பெரும்பாலான VEP கள் மாற்றப்படாது.

    சிகிச்சை.

    தற்போது, ​​பெர்ஃப்ளூரோகார்பன் வாயு மற்றும் தடுப்பு லேசர் உறைதல் ஆகியவற்றை விரிவுபடுத்தும் இன்ட்ராவிட்ரியல் டம்போனேட் தொடர்ந்து விட்ரெக்டோமி.

    சாய்ந்த ஆப்டிக் டிஸ்க் என்ட்ரி சிண்ட்ரோம்

    இது ஒரு பிறவி நோயியல் நிலை, இதில் அசாதாரண வட்டு என்பது கண் பார்வையின் பின்புற துருவத்தின் கீழ் நாசி பகுதியின் எக்டேசியாவுடன் தொடர்புடைய இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடாகும்.

    அறிகுறிகள்: வட்டின் மேல் புறம் சற்று நீண்டு, கீழ் உள் பகுதி பின்னோக்கி நகர்த்தப்பட்டது, இதன் விளைவாக பார்வை வட்டின் ஓவல் வடிவம் சாய்ந்த நீண்ட அச்சுடன் இருக்கும்.

    இந்த வட்டு கட்டமைப்பு ஒரு தாழ்வான உள் ஸ்க்லரல் கூம்பு முன்னிலையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக எக்டேசியாவுக்கு இணையான நேர்மறை அச்சுடன் சிக்கலான மயோபிக் ஆஸ்டிஜிமாடிசம் உள்ளது. பார்வைக் கூர்மை 0.05 முதல் 1.0 வரை இருக்கும் மற்றும் ஒளிவிலகல் அம்ப்லியோபியாவின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

    வண்ண பார்வை பாதிக்கப்படாது. ERG மற்றும் EOG மாற்றப்படவில்லை. VEP சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளது.

    பார்வை நரம்பு ஹைப்போபிளாசியாவுடன் வேறுபடுத்துங்கள். ஹைப்போபிளாசியாவைப் போலன்றி, செயல்முறை பொதுவாக இருதரப்பு மற்றும் எப்போதும் சிக்கலான மயோபிக் ஆஸ்டிஜிமாடிசத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது.

    சிகிச்சை

    ஒளியியல் திருத்தம்.

    மெகலோபாபிலா

    பார்வை வட்டு வழக்கத்திற்கு மாறாக பெரிய விட்டம் கொண்ட பிறவி நிலை.

    ஒழுங்கின்மை ஒருதலைப்பட்சமாகவோ அல்லது இருதரப்பாகவோ இருக்கலாம். பார்வைக் கூர்மை பொதுவாக இயல்பானது. பார்வைத் துறையில் குருட்டுப் புள்ளியின் விரிவாக்கம் உள்ளது, ஆனால் ERG, PERG, EOG, VEP ஆகியவை இயல்பானவை.

    மெகாலோபாபிலா மற்றும் குறைந்த அழுத்த கிளௌகோமாவை வேறுபடுத்துங்கள்.

    மெகாலோபாபில்லாவுடன், அகழ்வாராய்ச்சி ஒரு சுற்று வடிவம் அல்லது ஒரு கிடைமட்ட ஓவல் உள்ளது, மற்றும் கிளௌகோமாவுடன், அது செங்குத்தாக இயக்கப்பட்ட அகழ்வாராய்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது.

    ED விகிதம் சாதாரணமானது, 0.5 க்கு மேல் இல்லை; கிளௌகோமாட்டஸ் அட்ராபியுடன், இந்த விகிதம் கணிசமாகக் குறைகிறது.

    மெகாலோபாபில்லாவுடன், பார்வைக் கூர்மை அல்லது பார்வைத் துறையில் எந்த மாற்றமும் இல்லை (குருட்டுப் புள்ளியின் விரிவாக்கத்தைத் தவிர).

    பிறவி பார்வை வட்டு நிறமி

    இது மாறாத வட்டின் மேற்பரப்பில் இருண்ட நிறமி படிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பார்வை வட்டின் உண்மையான நிறமி மிகவும் அரிதானது. ஆப்தல்மோஸ்கோபி சிறிய முக்கியத்துவம் மற்றும் வட்டின் தெளிவற்ற எல்லைகளை வெளிப்படுத்துகிறது, இது சாம்பல் நிறத்தில் உள்ளது. பார்வைக் கூர்மை, வண்ண உணர்தல், காட்சி புலங்கள் இயல்பானவை.

    சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை.

    பார்வை வட்டின் நகல்

    பார்வை நரம்பு உடற்பகுதியின் பிறவி பிளவுகளுடன் தொடர்புடையது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், செயல்முறை ஒரு வழி. ஆப்தல்மோஸ்கோபி இரண்டு பார்வை வட்டுகளை வெளிப்படுத்துகிறது, ஒவ்வொன்றும் ஒரு சுயாதீன இரத்த விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது; இரண்டு டிஸ்க்குகளும் பொதுவான தமனி மற்றும் நரம்பு மூலம் இணைக்கப்படலாம்.

    பெரும்பாலும் உயர் அமெட்ரோபியா, கருவிழி கோலோபோமா மற்றும் பிறவி கண்புரை ஆகியவற்றுடன் இணைந்து.

    பார்வைக் கூர்மை 0 முதல் 1.0 வரை மாறுபடும்.

    சிகிச்சை

    அமெட்ரோபியாவை சரிசெய்தல், நன்றாகப் பார்க்கும் கண் மற்றும் ப்ளோப்டிக் கண் ஆகியவற்றின் அடைப்பு. அதிக பார்வைக் கூர்மையுடன், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் சாத்தியமாகும்.

    சூடோநியூரிடிஸ், அல்லது பார்வை நரம்பின் சூடோகான்ஜெஷன்

    இது பார்வை நரம்பு அழற்சியை ஒத்த ஒரு பிறவி ஒழுங்கின்மை ஆகும். ஆப்தல்மோஸ்கோபியில், வட்டு தெளிவற்ற எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சற்று நீண்டுள்ளது. ஒழுங்கின்மை பெரும்பாலும் இருதரப்பு.

    மிகவும் பொதுவான காரணம் ஆப்டிக் டிஸ்க் ட்ரூசன் ஆகும். ட்ரூசன் என்பது கால்சியம் சேர்ப்புடன் கூடிய ஹைலைன் போன்ற பொருள்.

    ஒழுங்கின்மை ஸ்க்லரல் கால்வாயின் கட்டமைப்பு அம்சங்களால் விளக்கப்படுகிறது, இது ஆக்சோபிளாஸ்மிக் ஸ்டேசிஸின் வளர்ச்சிக்கும் ட்ரூசனின் உருவாக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது ட்ரூசனுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

    வித்தியாசமான சந்தர்ப்பங்களில், மெய்லின் ஃபைபர்கள் பார்வை வட்டின் விளிம்புகளில் அமைந்திருக்கலாம், இது முக்கியத்துவம் பெறுகிறது, மேலும் வட்டின் எல்லைகள் சுரண்டப்பட்டதாகத் தோன்றும்.

    ஸ்க்லரல் கால்வாயின் குறுகலானது அல்லது க்ளியல் திசுக்களின் ஹைப்பர் பிளாசியா காரணமாக ஹைபர்மெட்ரோபியாவின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.

    ஆப்தல்மோஸ்கோபியில், பார்வை வட்டு இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது, சற்று நீண்டு, எல்லைகள் மங்கலாகத் தோன்றுகின்றன, மேலும் பார்வை வட்டு பெரும்பாலும் ஹைபர்மிக் தோன்றும்.

    ட்ரூசன் பெரும்பாலும் வட்டின் நாசி பகுதியில் அமைந்துள்ளது. சில நேரங்களில் சூடோஸ்டாக்னேஷன் நோயாளிகளில், வட்டு திசுக்களில் சிறிய இரத்தக்கசிவுகள் கண்டறியப்படுகின்றன, இதன் காரணம் ட்ரூசனுடன் தொடர்பு கொண்ட சிறிய பாத்திரங்களின் சுவர்களுக்கு இயந்திர சேதம் ஆகும். நோயறிதலுக்கு CT மற்றும் B-சோனோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பார்வைக் கூர்மை மற்றும் பார்வை புலம் பொதுவாக மாறாமல் இருக்கும். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக ட்ரூசனால் ஏற்படும் சூடோகான்ஜெஷனால், பார்வைக் கூர்மை குறையக்கூடும், மேலும் பார்வைத் துறைகளில் குருட்டுப் புள்ளி, மத்திய அல்லது சென்ட்ரோசெகல் ஸ்கோடோமாக்கள் விரிவடையும். அவர்கள் எந்த வயதிலும் முன்னேறலாம், இது கண்டறியும் பிழைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. சில சமயங்களில் போலி நெரிசல் மற்றும் தேங்கி நிற்கும் வட்டு ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது கடினம். ERG மற்றும் VEP ஆகியவை இயல்பானவை.

    வேறுபட்ட நோயறிதல். பார்வை நரம்பு அழற்சி நோயாளிகளில், பார்வைக் கூர்மை பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் கூர்மையாக குறைகிறது; ஒரு புரோட்ரோமல் காலம் சிறப்பியல்பு ஆகும், இதன் போது குறைந்த தர காய்ச்சல், தலைவலி மற்றும் ARVI அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சூடோனியூரிடிஸ் மூலம், பார்வை வட்டின் ஹைபிரீமியா இல்லை மற்றும் கண்ணாடியுடைய உடலில் வெளியேற்றம் இல்லை.

    பார்வை நரம்பு அழற்சியுடன் VVP மாற்றங்கள்; FA உடன் கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க், வாசோடைலேஷன் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸ்ட்ராவாசல் ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்ஸ் ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் நீங்கள் மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களை பரிசோதிக்க வேண்டும். சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில், CT மற்றும் MRI பயன்படுத்தப்படலாம்.

    சிகிச்சை தேவையில்லை. நோயறிதல் பிழைகளை விலக்க நோயாளிகளைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

    பார்வை நரம்பு வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள்

    சூடோனியூரிடிஸ்- பார்வை நரம்பு அழற்சி அல்லது கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க் போன்ற பிறவி ஒழுங்கின்மை.

    ஆப்தல்மோஸ்கோபி மங்கலான வட்டு வரையறைகளையும் உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சியின் பற்றாக்குறையையும் வெளிப்படுத்துகிறது. சூடோநியூரிடிஸ் மூலம், பாத்திரங்களின் ஒரு பகுதியில் வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன (அசாதாரண கிளைகள் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் ஆமை கொண்ட பெரிய எண்ணிக்கையிலான பாத்திரங்கள் வட்டில் தெரியும்; அவை வட்டில் இருந்து விழித்திரைக்கு எல்லா திசைகளிலும் செல்கின்றன).

    பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சூடோனியூரிடிஸ் இருதரப்பு, பெரும்பாலும் உயர் ஹைபர்மெட்ரோபியாவுடன் காணப்படுகிறது, ஆனால் கண்ணின் எந்த ஒளிவிலகலிலும் ஏற்படலாம்.

    சூடோனியூரிடிஸின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் பார்வை செயல்பாடுகளின் நல்ல நிலை (பார்வைக் கூர்மை மற்றும் பார்வை புலம், பார்வைக் கூர்மை குறைக்கப்படலாம் என்றாலும்) மற்றும் கண் மருத்துவப் படத்தில் இயக்கவியல் இல்லாதது. ERG மற்றும் VEP ஆகியவை இயல்பானவை.

    பார்வை வட்டு மற்றும் விழித்திரையின் மயிலினேட் இழைகள்

    செல் உடலை விட்டு வெளியேறிய உடனேயே அனைத்து அச்சுகளும் வெள்ளை மெய்லின் (கொழுப்பு போன்ற) உறையால் மூடப்பட்டிருக்கும். இது ஃபைபருடன் அருகிலுள்ள அச்சு சிலிண்டர்களுக்கு பயணிக்கும் உந்துவிசை சிதறலைத் தடுக்கிறது.

    பார்வை நரம்பின் நரம்பு இழைகளின் மயிலினேஷன் கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டில் உடைந்து வட்டுக்கு நீட்டாது. சில நேரங்களில் மயிலினேட்டட் இழைகள் வட்டின் நரம்பு இழைகள் மற்றும் வட்டுக்கு அருகில் உள்ள விழித்திரையில் சுமார் 0.3% மக்களில் பரவுகின்றன.

    மெய்லின் இழைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, விழித்திரை நாளங்கள் அவற்றைக் கடந்து செல்கின்றன, அல்லது இடங்களில், அல்லது அவைகளால் முழுமையாக மூடப்பட்டிருக்கும். அவை அனைத்து வகையான ஒளிவிலகல்களிலும் காணப்படுகின்றன, ஒரு விதியாக, கண்ணின் செயல்பாடுகளை பாதிக்காது.

    அவை பிற வளர்ச்சி முரண்பாடுகளுடன் இணைக்கப்படலாம் - மைக்ரோஃப்தால்மோஸ், கோரொய்டல் கொலோபோமா.

    வட்டு மற்றும் விழித்திரை ட்ரூசன்- இவை சாம்பல்-வெள்ளை அல்லது நீல நிறத்தின் சிறிய ஒற்றை அல்லது பல வடிவங்கள், சாதாரண வட்டின் நிலைக்கு மேலே நீண்டுள்ளது. ட்ரூசனின் அளவு மத்திய நரம்பின் 1 முதல் 3 விட்டம் வரை இருக்கும். அவை வட்டின் விளிம்பில் அமைந்துள்ளன, எனவே வட்டு சீரற்றதாக தோன்றுகிறது. படிப்படியாக, ட்ரூசனின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் கொத்துகளை ஒத்திருக்கும். உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சி மறைந்துவிடும், வட்டு ஒரு குவிந்த வடிவத்தை எடுக்கும். விட்ரஸ் உடலுக்குள் உள்ள தூரம் 2.0-10.0 டையோப்டர்கள்.

    ட்ரூசன் நிறமி சிதைவு, ஸ்டார்கார்ட் மாகுலர் சிதைவு, விழித்திரை ஆஞ்சியாய்டு கோடுகள், கிளௌகோமா, விழித்திரை வாஸ்குலர் அடைப்பு, பார்வை வீக்கம் அல்லது பார்வைச் சிதைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பார்வை குறையலாம்.

    பொதுவாக நெற்றியில் தலைவலி மற்றும் பரவலான நரம்பியல் அறிகுறிகள் உள்ளன. இந்த நோய் போர்ன்வில் ட்யூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸின் அழிக்கப்பட்ட வடிவம் என்று சிலர் நம்புகிறார்கள்.

    பார்வை நரம்பின் அழற்சி நோய்கள்

    தற்போது, ​​பார்வை நரம்பு அழற்சி நோய்கள் பார்வை நரம்பு அழற்சி மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் என பிரிக்கப்படுகின்றன.

    நரம்பு அழற்சி- பார்வை நரம்பு தண்டு மற்றும் உறைகளின் அழற்சி செயல்முறை. பார்வை நரம்பு தலையில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

    ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ்- கண் பார்வைக்கு பின்னால் உள்ள பார்வை நரம்பின் வீக்கம்.

    பார்வை நரம்பின் அழற்சி நோய்கள் இறங்கு மற்றும் ஏறும் நரம்பு அழற்சி என பிரிக்கப்படுகின்றன. இறங்குபவை அனைத்தும் ரெட்ரோபுல்பார் குழுவைச் சேர்ந்தவை.

    இருதரப்பு டிஸ்க் எடிமாவுடன் இருதரப்பு இறங்கு நரம்பு அழற்சியைக் கண்டறிவது சில நேரங்களில் மிகவும் கடினம். ஃப்ளோரெஸ்சின் ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் சிக்கலான EPI ஆகியவை நியூரிடிஸ் மற்றும் கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க்குகளைக் கண்டறிவதற்கான தெளிவான வேறுபட்ட அளவுகோல்களை வழங்கவில்லை, அதனுடன் காட்சி செயல்பாட்டில் விரைவான சரிவு உள்ளது.

    நோயியல் காரணிகள்பார்வை நரம்பு அழற்சி வேறுபட்டது.

    இந்த நோய் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட தொற்றுநோயால் ஏற்படலாம். மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளின் அழற்சி நோய்கள் குறிப்பாக பொதுவானவை (செரிப்ரோஸ்பைனல் மூளைக்காய்ச்சல், சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல், சிபிலிஸ் மற்றும் காசநோய் காரணமாக ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக்காய்ச்சல் - வைரஸ், பாக்டீரியா, ரிக்கெட்சியா, புரோட்டோசோல்), காய்ச்சல், டைபஸ், எரிசிபெலாஸ், ஸ்மால்டோபிலிஸ், காசநோய், காசநோய். அழற்சியின் உள்ளூர் foci (பாராநேசல் சைனஸின் நோய்கள், பற்களின் நோய்கள், டான்சில்ஸ்).

    ரெட்ரோபுல்பார் நோய்த்தொற்றுகள், பாம்பு மற்றும் பூச்சி கடித்தால் ஏற்படும் விஷங்களும் நரம்பு அழற்சியை ஏற்படுத்தும்.

    சிறுநீரக நோய், நீரிழிவு நோய், கீல்வாதம், இரத்த நோய்கள், கொலாஜன் நோய்கள், ஒவ்வாமை நிலைகள், ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய நோய்கள், வைட்டமின் குறைபாடு (பெரிபெரி, ஸ்கர்வி) ஆகியவை பார்வை நரம்பு நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும் உள் உறுப்புகளின் நோய்கள்.

    பல போதைகள் பார்வை நரம்பு வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக புகையிலை மற்றும் ஆல்கஹால் போதை (10%), ஈயம் மற்றும் மெத்தில் ஆல்கஹால் போதை.

    எட்டியோலாஜிக்கல் காரணி கண் பார்வை மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் நோய்கள், அத்துடன் அதிர்ச்சி மற்றும் கர்ப்ப நோயியல் ஆகியவையாக இருக்கலாம்.

    நோயின் பெரும் சதவீத வழக்குகள் அறியப்படாத காரணத்தால் உள்ளன.

    நரம்பு அழற்சிக்கு நரம்பியல் நிபுணர்கள் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும், மேலும் பார்வை நரம்பு அழற்சிக்கு கண் மருத்துவர்களால் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

    நோயாளிகளின் புகார்கள்நரம்பு அழற்சியுடன்: பார்வை குறைதல், புள்ளிகளின் நிலையான அல்லது அவ்வப்போது தோற்றம், கண்களுக்கு முன் ஒளிரும், கண்ணுக்குப் பின்னால் வலி வலி, புருவம் பகுதியில், தலைவலி இருக்கலாம்.

    ஒவ்வாமை விஷம் உடலில் ஒவ்வாமை நிலைமைகளை ஏற்படுத்தும், அத்துடன் வாத நோய் உள்ளிட்ட பிற ஒவ்வாமை நோய்களை அதிகரிக்கலாம். ஒரு நோயாளிக்கு நரம்பியல் அழற்சி (கொரியா மைனர்) இருந்தது மற்றும் தேனீ கொட்டியதால் நச்சு-ஒவ்வாமை நரம்பு அழற்சி ஏற்பட்டது.

    கண் நோய்களின் மொத்த எண்ணிக்கையுடன் பார்வை நரம்பின் நோயியல் 1-3% ஆகும். ஆனால் இந்த எண்ணிக்கை குறைக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் சில நோயாளிகள், கண் நிறுவனங்களைத் தவிர்த்து, நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் மருத்துவமனைகளில் முடிவடைகின்றனர்.

    பார்வை நரம்பு நோய்களில் பார்வை நரம்பு சிதைவு 40-60% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.

    பார்வை நரம்பின் நோயியல் குருட்டுத்தன்மையின் காரணமாக 6.6-15.2% (இயலாமை).

    பார்வை நரம்பு சேதம் காரணமாக நடைமுறையில் குருட்டுத்தன்மை 21% ஆகும்.

    காட்சி பாதையின் நோய்களின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பார்வைக் கூர்மை குறைதல் மற்றும் பார்வைத் துறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். ஆனால் இந்த மாற்றங்கள் சமமானவை அல்ல.

    காட்சிப் பாதைகளின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான காட்சி புல சோதனை அடிப்படை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. பார்வைத் துறையில் மத்திய ஸ்கோடோமாக்கள் இருக்கலாம், புற பார்வையின் பல்வேறு வகையான குறுகலானது, காட்சி புலங்களின் ஹெமியானோபிக் இழப்பு.

    சுற்றளவில் இருந்து மையம் வரை, அதிக எண்ணிக்கையிலான மெரிடியன்களுடன் காட்சித் துறையின் மிகவும் கவனமாக, மிதமிஞ்சிய ஆய்வு மற்றும் காட்சி புலத்தின் தொடர்ச்சியான ஆய்வுகள் அவசியம். காட்சி புலத்தின் எல்லைகள் வெள்ளை மற்றும் வண்ணங்களுக்கு ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

    பார்வை பாதைகளின் நோய்களுக்கான அறியப்பட்ட பொருட்களில், 5 மிமீ சிவப்பு குறி மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஃபார்ஸ்டர் சுற்றளவில், விதிமுறை: காட்சி புலத்தின் தற்காலிக பாதியில் 35-40° மற்றும் பிற திசைகளில் 25-30°.

    காட்சித் துறையில் சிறிய மாற்றங்கள் மிகவும் தீவிரமான தூண்டுதல்களுடன் கண்டறியப்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் பலவீனமானவற்றுடன் எளிதாகக் குறிப்பிடப்படுகின்றன. எனவே, பார்வை பாதைகளின் நோய்களில், 5 மிமீ மற்றும் 2 மிமீ வெள்ளை மதிப்பெண்களுக்கு இடையில் எல்லைகளின் வேறுபாடு அடிக்கடி காணப்படுகிறது.

    எனவே, பார்வை பாதைகளின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சுற்றளவு 5 மிமீ மற்றும் 2 மிமீ வெள்ளை மதிப்பெண்கள் மற்றும் 5 மிமீ சிவப்பு அடையாளத்துடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

    2 மிமீ குறி ஸ்கோடோமாக்களை அடையாளம் காண முடியும். இருப்பினும், சுற்றளவு எப்போதும் சிறிய மத்திய ஸ்கோடோமாக்களை கண்டறிய முடியாது.

    நோயறிதலுக்கான முக்கிய முறை தானியங்கி சுற்றளவு ஆகும்.

    டிமெயிலினேட்டிங் செயல்முறைகளை அடையாளம் காணவும் வேறுபடுத்தி கண்டறியவும், காட்சி பகுப்பாய்வியில் VEP ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

    விண்வெளி ஆக்கிரமிப்பு அமைப்புகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு, மூளையின் டிமெயிலினேட்டிங் செயல்முறைகள், சுற்றுப்பாதை மற்றும் பார்வை நரம்புகளின் எலும்பு கட்டமைப்புகளுக்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதம், CT, MRI மற்றும் ஆஞ்சியோகிராபி ஆகியவை முக்கியம்.

    ட்ரூசன் மற்றும் பார்வை நரம்பு நெரிசலின் சிக்கலான நோயறிதலில் ஒரு முக்கியமான முறை வீடியோ கண் மருத்துவம் ஆகும்.

    த்ரெஷோல்ட் ஸ்பேஷியல் கான்ட்ராஸ்ட் சென்சிட்டிவிட்டி (TSCS) சிகிச்சையை கண்காணிக்கப் பயன்படுகிறது.

    நரம்பு அழற்சி (பாப்பிலிடிஸ்)

    நரம்பு அழற்சி (பாப்பிலிடிஸ்)பார்வை நரம்பு அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதன் உள்விழி பகுதியை உள்ளடக்கியது.

    அழற்சி செயல்முறை பார்வை நரம்பின் புற அல்லது மைய இழைகளை பாதிக்கலாம், இது பல்வேறு பார்வை குறைபாடுகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

    இது வழக்கமாக குறைந்த பார்வையுடன் தொடங்குகிறது, இது சில மணிநேரங்களுக்குள் குறையும், சில நாட்களுக்குள் குறைவாகவே இருக்கும்.

    பார்வை இழப்பு, நோயாளி அகநிலையாக உணர்கிறார், இது சிறிய தலைவலி மற்றும் கண்களை நகர்த்தும்போது வலியுடன் இருக்கும். ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஒரே நேரத்தில் பார்வை இழப்பு, மற்றும் சில நேரங்களில் அதற்கு முன்னதாக, பார்வை வட்டின் இஸ்கெமியா மற்றும் அதன் எடிமா தோன்றும். அதன் எல்லைகள் மங்கலாகின்றன, நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் சற்று விரிவடைகின்றன. பார்வைத் துறையின் குறுகலானது, மற்றும் பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டை சேதமடைந்தால், மத்திய ஸ்கோடோமாக்கள் ஏற்படுகின்றன. பார்வைத் துறையில் குருட்டுப் புள்ளி, வளைவு போன்ற மற்றும் நாற்கரம், நாசி மற்றும் பைனாசல் பகுதியில் ஆப்பு வடிவ இழப்பு இருக்கலாம்.

    செயல்முறை அதிகரிக்கும் போது, ​​பார்வை நரம்பின் ஹைபிரீமியா மற்றும் வீக்கம் அதன் விட்ரஸ் உடலில் அதன் நீட்சியுடன் அதிகரிக்கிறது. தக்கவைப்பு அளவு 2.0 டையோப்டர்கள் முதல் 5.0-6.0 டையோப்டர்கள் வரை இருக்கலாம். வட்டு - புள்ளி மற்றும் நேரியல் சுற்றி இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றலாம்.

    பாத்திரங்கள் கூர்மையாக விரிவடைந்து முறுமுறுப்பானவை; பெரும்பாலும், வட்டின் பாத்திரங்களில் இருந்து வெளியேறும் எக்ஸுடேட் காரணமாக, கண்ணாடியாலான உடலின் மேகமூட்டம் காணப்படுகிறது. யுவைடிஸுடன் தொடர்புடைய பாப்பிலிட்டிஸில் உள்ள நுண்ணோக்கியின் கீழ் ப்ரீபாபில்லரி விட்ரஸ் ஒளிபுகாநிலைகள் மற்றும் டின்டால் நிகழ்வு தெளிவாகத் தெரியும்.

    முன்பு, மீண்டும் வரும் காய்ச்சல் பொதுவானதாக இருந்தபோது, ​​யுவைடிஸ் காரணமாக பாப்பிலிடிஸ் மிகவும் பொதுவானது. பார்வையின் முழுமையான மறுசீரமைப்பு 6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே காணப்பட்டது, சில சமயங்களில் பார்வை 0.02-0.05 ஆக மட்டுமே மீட்டெடுக்கப்பட்டது.

    கண்ணின் முன்புற பகுதியில் காயங்களுடன், பார்வை நரம்பு சம்பந்தப்பட்ட வீக்கம் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

    ஹராடா நோய் (தன்னிச்சையான விழித்திரைப் பற்றின்மை கொண்ட யுவைடிஸ், மெனிங்கோ-என்செபாலிடிஸ், காது கேளாமை, முடி உதிர்தல், முடி நரைத்தல்), வோக்ட் - கயனகி (வழுக்கை, தோல் மற்றும் முடியின் நிறமிழப்பு, தோல் மற்றும் முடியின் நிறமாற்றம் போன்றவற்றால் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. , காது கேளாமை), சிபிலிடிக் கண் மருத்துவம், பெஹெட், ஹெர்ஃபோர்ட் மற்றும் பெஸ்னியர்-பெக்-ஷாமன் சிண்ட்ரோம்.

    Behçet's syndrome, ophthalmo-stomatogenital syndrome என்றும், Heerfordt's syndrome subchronic uveoparotitis என்றும், Beck-Schaumann நோய் சார்கோயிடோசிஸ் நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. Heerfordt நோய்க்குறி இப்போது sarcoidosis என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

    பார்வை நரம்பு தலையின் அழற்சி செயல்முறை அதன் உடற்பகுதியில் பரவுகிறது, இது ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸாக மாறும்.

    Uveo-meningoencephalitis இன் குறிப்பிடப்படாத மறைந்த வடிவங்களும் உள்ளன, அவை பார்வை நரம்பு மற்றும் பார்வை வட்டின் மண்டையோட்டு பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படுகின்றன. இவை நியூரோபாபிலிடிஸ் ஆகும், இது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், EEG, வெஸ்டிபுலர் அமைப்பைப் படிப்பது, ஆடியோகிராம் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மூலம் கண்டறியப்படலாம்.

    நியூரோபாபிலிடிஸ் தனிமையில் அல்லது நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஏற்படலாம் - தலைவலி, கண்களை நகர்த்தும்போது வலி, வாந்தி, கழுத்து சிவத்தல், செயல்பாட்டில் மூளைக்காய்ச்சல் சவ்வுகளின் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கிறது, ஓக்குலோமோட்டர் பக்கவாதம், என்செபாலிடிஸ் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

    அறுவைசிகிச்சை தலையீடுகளின் போது, ​​தெளிவற்ற யுவியோ-மெனிங்கிடிஸின் மற்றொரு வடிவம் அடையாளம் காணப்பட்டது, இது பார்வை நரம்பின் முதன்மை எடிமா, அதன் உள்விழி மற்றும் உள்விழி பிரிவுகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வீக்கம் பார்வை நரம்பு மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் விரைவான பார்வை இழப்பு ஏற்படுகிறது. கால்வாயின் அவசர திறப்பு பார்வை விரைவான மறுசீரமைப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது.

    தொற்று முதன்மை பாப்பிலிடிஸின் நோயியல் பெரும்பாலும் வைரஸ் ஆகும்.

    கடுமையான வீக்கம் ஏற்பட்டால், பெரும்பாலும் கான்ஸ்டிவ் டிஸ்க், சூடோனியூரிடிஸ், ஆப்டிக் டிஸ்கின் இஸ்கிமிக் நிலைமைகள் ஆகியவற்றுடன் வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

    கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க் மற்றும் சூடோனியூரிடிஸ் மூலம், பார்வை வட்டில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களுடன், காட்சி செயல்பாடுகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிக்கலான தேங்கி நிற்கும் வட்டுடன் மட்டுமே பார்வை செயல்பாடுகள் உடனடியாக பலவீனமடைகின்றன, ஆனால் அதே நேரத்தில் ஹெமியானோப்டிக் வகைக்கு ஏற்ப பார்வைத் துறை மாறுகிறது, இது நரம்பு அழற்சிக்கு பொதுவானது அல்ல.

    சூடோனியூரிடிஸ் உடன் நரம்புகள், இரத்தக்கசிவுகளின் விரிவாக்கம் இல்லை, மேலும் செயல்முறையின் இயக்கவியல் இல்லை.

    நியூரிடிஸ் மற்றும் வாஸ்குலர் ஆப்டிக் நியூரோபதியை வித்தியாசமாக கண்டறியும் போது, ​​நோயின் தொடக்கத்தை அறிந்து கொள்வது அவசியம்: இது படிப்படியாக அல்லது திடீரென, நோயாளிக்கு தொற்று நோய்கள் இருந்ததா, தாழ்வெப்பநிலை, மன அழுத்தம் அல்லது அதிக உடல் செயல்பாடு இருந்ததா. கண் மருத்துவ பரிசோதனையானது டிஸ்க் ஹைபிரீமியா, வாஸ்குலர் டைலேஷன் அல்லது வெளிர் வட்டு, குறுகிய நாளங்கள், பார்வை புலத்தின் குறுகலானது, ஸ்கோடோமா அல்லது ஹெமியானோப்சியா ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது.

    பார்வை நரம்பு வாஸ்குலிடிஸ் நரம்பு அழற்சியிலிருந்து வட்டு வீக்கம், குறிப்பாக பாப்பில்லரி மற்றும் மத்திய மண்டலங்களில் உள்ள விழித்திரை, பெரும்பாலும் ஒரு "நட்சத்திர உருவம்" மற்றும் வட்டில் உள்ள பாத்திரங்களுடன் இணைந்த கோடுகள் ஆகியவற்றால் வேறுபடுகிறது. ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸுடன் பார்வைக் கூர்மை அதிகமாக உள்ளது, மாகுலர் பகுதியில் விழித்திரை வீக்கத்துடன். இது "டிரான்சில்லுமினேஷன் புள்ளிகள்" அடையாளம் காணப்பட்ட மத்திய சீரியஸ் கோரியோரெட்டினோபதியிலிருந்து கண் மருத்துவத்தைப் பயன்படுத்தி வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

    நியூரிடிஸின் போக்கு மற்றும் முன்கணிப்பு நோயியல், அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரம், சரியான நேரத்தில் மற்றும் பகுத்தறிவு சிகிச்சை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சரியான சிகிச்சையுடன், பார்வையை முழுமையாகவோ அல்லது கணிசமாகவோ மீட்டெடுக்க முடியும்.

    தொற்று வைரஸ் பாப்பிலிடிஸ் மூலம், பார்வை நரம்பின் முழுமையான அட்ராபி 25% நோயாளிகளிலும், பகுதியளவு அட்ராபி 35% பேரிலும் ஏற்படுகிறது.

    பார்வை நரம்பு அழற்சி நோயாளிகள் மருத்துவமனைக்கு அவசரமாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், அங்கு அவர்கள் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பி வைட்டமின்கள், அத்துடன் அழற்சி எதிர்ப்பு, தேய்மானம், வாசோடைலேட்டிங் மற்றும் நீரிழப்பு சிகிச்சை (ஹீமோடெசிஸ், ரியோபிரின், வாய்வழி மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், இன்ட்ராமுஸ்குலர் லேசிக்ஸ், வாய்வழி சுப்ராஸ்டின், ஃபுரோஸ்மைடு, நிகோடினிக் அமிலம்) , இரத்தமாற்றம், முள்ளந்தண்டு குழாய் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோய்க்கான காரணம் கண்டறியப்பட்டால், எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை சேர்க்கப்படுகிறது.

    ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் (ஆர்என்)

    கண் பார்வைக்கு பின்னால் அமைந்துள்ள பார்வை நரம்பின் பகுதியின் அழற்சி புண் மற்றும் பார்வை நரம்பு தலைக்கு நீட்டவில்லை. ROP இன் காரணங்கள் தொற்று நோய்கள் (வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா), பாராநேசல் சைனஸ் நோய்கள், போதை, ஒவ்வாமை மற்றும் காயங்கள் உட்பட. கிளமிடியா, புருசெல்லா, கொலாஜனோசிஸ் மற்றும் காசநோயால் ஏற்படும் வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு பெரிய சதவீதம் அறியப்படாத நோயியலுடன் உள்ளது.

    ROP இன் மிகவும் பொதுவான காரணம் டிமெயிலினேட்டிங் நோய்கள்: 80% வழக்குகளில் இது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், முதலில் ஒருதலைப்பட்சமானது, விரைவாக நிலையற்றது, மாற்று மற்றும் பின்னர் இருதரப்பு.

    ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் கடுமையான (தொற்று) அல்லது நாள்பட்ட (நச்சு) இருக்கலாம். கடுமையான ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் பொதுவாக ஒருதலைப்பட்சமானது, நாள்பட்டது - இருதரப்பு.

    ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் மூன்று மருத்துவ வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது:

    1. பார்வை நரம்பு உறையின் அழற்சி மட்டுமே - இரண்டாம் நிலை உருவாகிறது.

    2. நரம்பு உடற்பகுதியின் புற இழைகளின் வீக்கம் - இடைநிலை நரம்பு அழற்சி, இதில் அழற்சி செயல்முறை பொதுவாக பார்வை நரம்பின் மென்மையான ஷெல்லில் தொடங்குகிறது மற்றும் இணைப்பு திசு செப்டா (செப்டா) வழியாக நரம்பு இழைகளின் புற அடுக்குகளுக்கு செல்கிறது.

    3. பார்வை நரம்பின் பாப்பிலோமாகுலர் (அச்சு) மூட்டையின் வீக்கம் - அச்சு நரம்பு அழற்சி.

    கிளாசிக் ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் பார்வை இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக ஒருதலைப்பட்சமானது, ஆனால் இருதரப்பு ROP 19-33% பெரியவர்களிலும் 60% குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது, விரைவான வண்ண சோர்வுடன் வண்ண பார்வை குறைபாடு உள்ளது. கூடுதலாக, இது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:

    கண்ணுக்குப் பின்னால் வலி, கண் அசைவினால் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக மேலே பார்க்கும்போது. கண் இமைகளை நகர்த்தும்போது வலி வலி இருக்கலாம், வலி ​​ஒரே நேரத்தில் அல்லது பார்வை இழப்புக்கு முன்னதாக ஏற்படலாம்;

    ஃப்ரோன்டோ-பேரிட்டல் அல்லது ஃப்ரண்டோ-ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளில் தலைவலி;

    மத்திய ஸ்கோடோமா (வெள்ளை, அத்துடன் புற ஸ்கோடோமாக்கள், குறுகுதல் அல்லது பார்வை புலத்தின் இழப்பு, சுற்றளவு மூலம் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து வண்ணங்களுக்கும் தொடர்புடையது அல்லது முழுமையானது.

    ஃபண்டஸில் நோயியல் மாற்றங்கள் இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது நரம்பு அழற்சியின் சிறப்பியல்பு தொந்தரவுகள் மற்றும் கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க் ஏற்படலாம். இது அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. சில நேரங்களில் பார்வை வட்டு (5%) இரத்தப்போக்கு கூறு கொண்ட வீக்கம் உள்ளது. ROP உடைய குழந்தைகளில், வீக்கம் விரைவாக ஏற்படுகிறது மற்றும் பாப்பிலிடிஸ் அடிக்கடி உருவாகிறது. 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, நரம்பு அழற்சி தீர்க்கப்படுகிறது, பார்வைக் கூர்மை மீட்டமைக்கப்படுகிறது, மேலும் மத்திய ஸ்கோடோமா தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு உட்படுகிறது. ஃபண்டஸில், தற்காலிக பாதி அல்லது முழு பார்வை வட்டின் பிளான்சிங் உருவாகிறது. அடுத்த 5 ஆண்டுகளில் ROP இன் தொடர்ச்சியான தாக்குதல் 12-36% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

    ட்ரான் E.Zh. (1968) ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸின் கட்டாய அறிகுறி ஒரு மைய ஸ்கோடோமாவின் இருப்பு என்று சுட்டிக்காட்டினார், மேலும் ஃபண்டஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிகவும் மாறுபட்டதாக இருக்கும். ROP அறிகுறிகளின் விலகல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: ஃபண்டஸ் படம் மற்றும் காட்சி செயல்பாடுகளுக்கு இடையே உள்ள முரண்பாடு. நோயின் தொடக்கத்தில், பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான வீழ்ச்சி உள்ளது; காட்சி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கும் போது, ​​ஃபண்டஸ் பிம்பம் மோசமடைந்து, பார்வை வட்டின் நிறமாற்றம் உருவாகிறது. காயம் வட்டில் இருந்து மேலும் அமைந்திருந்தால் ஆப்டிகல் டிஸ்க் பல்லர் பின்னர் ஏற்படும். சில சமயங்களில் ஆரம்ப கட்டத்தில், நல்ல காட்சி செயல்பாடுகளுடன் இணைந்து ஆப்டிக் டிஸ்கின் உச்சரிக்கப்படும் வெளுப்பைக் காணலாம். ஆப்டிக் டிஸ்கின் பிளான்ச்சிங் தீவிரம் மெய்லின் பூச்சு இறந்ததன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது, மேலும் நல்ல பார்வை அச்சு சிலிண்டர்களைப் பாதுகாப்பதன் காரணமாகும். பார்வை நரம்பின் முழுமையான அட்ராபி படிப்படியாக உருவாகிறது. பார்வைக் கூர்மையில் தொடர்ச்சியான குறைவு மற்றும் பார்வை வட்டின் பகுதி அல்லது முழுமையான வெளுப்பு ஏற்படும் போது "பார்வை நரம்பு அட்ராபி" என்ற வார்த்தை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு பார்வைக் கூர்மையில் ஏற்ற இறக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள் (உட்கோஃப் அறிகுறி). இந்த அறிகுறி சூடான குளியல் அல்லது குளியலறை, வெப்பமான வானிலை, சூடான உணவு மற்றும் தண்ணீர் உண்ணுதல், அதிகரித்த வெளிச்சம், முதலியன மூலம் தூண்டப்படலாம். Utgoff இன் அறிகுறி 32.8-49.5% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் முன்கணிப்பு முக்கியத்துவம் உள்ளது. இது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்எஸ்) உருவாகும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. உடல் வெப்பநிலை குறையும் போது, ​​பார்வை மேம்படும். ROP இல், இருண்ட தழுவல் நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும் போது, ​​டீமெயிலினேஷன் விளைவாக, ஒளி தழுவல் மற்றும் பகல்நேர பார்வை சீர்குலைகிறது: குருட்டுத்தன்மை உணர்வு ஏற்படுகிறது, மிதமான பிரகாசத்தில் கூட. பார்வைக் கூர்மையைத் தீர்மானிக்கும் போது, ​​அதிக வெளிச்சம், நோயாளி அதிக இருண்ட புள்ளிகளைப் பார்க்கிறார். சில நேரங்களில், கண்களை நகர்த்தும்போது அல்லது ஒலியைத் தூண்டும் போது, ​​பாஸ்பேட் நிற ஒளிரும் கண்களுக்கு முன் தோன்றும் - லெர்மிட்டின் கண் அடையாளம்.

    நோயின் தொடக்கத்தில், ஃபண்டஸில் நோயியல் தெரியவில்லை. எனவே, நிலையான மற்றும் கணினி சுற்றளவு, வண்ண கேம்பிமெட்ரி, விசோகான்ட்ராஸ்டோமெட்ரி மற்றும் பார்வை நரம்பின் மின் உணர்திறன் மற்றும் லேபிலிட்டி பற்றிய ஆய்வு போன்ற செயல்பாட்டு ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. காட்சி தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகள் சிறந்த கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. இந்த ஆய்வுகள் அனைத்தும் பார்வை நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைக் குறிக்கின்றன.

    ROP விஷயத்தில், நரம்பியல் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், முதலில் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் பற்றி யோசித்து மூளையின் எம்ஆர்ஐயைச் செய்ய வேண்டும்.

    சிகிச்சை

    டெக்ஸாமெதாசோன் 1.0 மில்லி ரெட்ரோபுல்பார் x 1 முறை ஒரு நாளைக்கு 5-10 நாட்களுக்கு. மருந்துகளின் மிகவும் பயனுள்ள நிர்வாகம் நீர்ப்பாசன முறை மூலம் ரெட்ரோபுல்பார் இடத்திற்குள் நுழைகிறது.

    ஆக்ஸிஜனேற்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்: எமோக்ஸிபைன், வைட்டமின் ஈ.

    ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ரத்தக்கசிவு கூறு, எக்ஸுடேடிவ் ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ், யுவைடிஸ் - டைசினான்.

    டிசினோன் 0.5 மில்லி எண். 10-15 இன் ரெட்ரோபுல்பார் ஊசியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது; இது தசைக்குள் மற்றும் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

    டிசினோன் ஒரு ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர் மற்றும் லிப்பிட் பெராக்சிடேஷன் தயாரிப்புகள் மற்றும் இரத்த கினின் அமைப்பின் செயல்பாட்டின் மீது ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

    கோர்டாக்ஸ், டிசினோன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோனின் ரெட்ரோபுல்பார் ஊசிகளை இணைப்பது மிகவும் நல்லது.

    நடுத்தர நாசி பத்தியின் டிகைன்-அட்ரினலின் தடுப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. துருண்டா 0.5% டிகைன் மற்றும் 0.1% அட்ரினலின் கரைசலில் ஊறவைக்கப்படுகிறது (1 மில்லி கரைசலுக்கு அட்ரினலின் 1 துளி). செயல்முறையின் காலம் 15-20 நிமிடங்கள். சிகிச்சையின் போக்கில் ஒவ்வொரு நாளும் 5 நடைமுறைகள் உள்ளன.

    டீசென்சிடிசேஷன் நோக்கத்திற்காக, குளோரோபிரமைன் (சுப்ராஸ்டின்) 25 மி.கி x ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, க்ளெமாஸ்டைன் (டவேகில்) 1 மி.கி x 2 முறை ஒரு நாள்.

    ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: அஸ்டெமிசோல் (ஹிஸ்டோலாங்), கெட்டோடிஃபென் (டெனெரல்) மருந்தின் மாற்றத்துடன். சினாக்டென் டிப்போ, ஏசிடிஎச், தைமஸ் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம்: டி-ஆக்டிவின், தைமலின், இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் ரியோஃபெரான் தூண்டிகள். 30-40 மி.கி - 1 மி.கி., ஒரு ஒற்றை டோஸ் உள்ள delargin intramuscularly பரிந்துரைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இது திசு மீளுருவாக்கம் தூண்டுகிறது மற்றும் அழற்சியின் பகுதியில் மைக்ரோசர்குலேஷனை இயல்பாக்குகிறது.

    திசு ஹைபோக்சியாவைக் குறைக்க, ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: ஆஞ்சினின், புரோடெக்டின், டாக்ஸியம்.

    பி வைட்டமின்கள், அஸ்கார்பிக் அமிலம், கால்சியம் மற்றும் பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

    கடுமையான அழற்சி நிகழ்வுகள் தணிந்த பிறகு, டிராபிஸத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள், அத்துடன் பார்வை நரம்பு மற்றும் விழித்திரையில் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவை ஆரம்ப கட்டங்களில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். 4% taufon பயன்படுத்தப்படுகிறது.

    எண்டோனாசல் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், ஃபோனோபோரேசிஸ் மற்றும் காந்த சிகிச்சை ஆகியவை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செரிப்ரோலிசின் நரம்பு, தசைநார், ரெட்ரோபுல்பார் எண். 10-15. உள்நாட்டில்: ஒற்றை டோஸ் 0.5 மிலி.

    பார்வை நரம்பு அட்ராபிக்கு, நியூரோட்ரோபிக் சிகிச்சை, பயோஸ்டிமுலண்ட்ஸ், பார்வை நரம்பின் மின் தூண்டுதல் மற்றும் காந்த தூண்டுதல் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன. குத்தூசி மருத்துவம் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

    நோயெதிர்ப்புத் திருத்தத்தின் நம்பிக்கைக்குரிய முறைகளில் ஒன்று எலும்பு மஜ்ஜை செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். புதிதாக வளரும் டி செல்கள் சுய-ஆன்டிஜென்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையைப் பெறுகின்றன, இதில் மெய்லின் ஆன்டிஜென்கள் அடங்கும், இது ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகளைத் தடுக்கிறது.

    மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்

    தற்போது, ​​மிகவும் பொதுவான கருதுகோள் நோயின் மல்டிஃபாக்டோரியல் நோயியல் பற்றியது, இதன் தோற்றத்தில் பல காரணிகள் முக்கியமானவை - வைரஸ், நாளமில்லா சுரப்பி, ஒவ்வாமை, புவியியல். வெளிப்புற காரணிகளின் கலவையானது மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட குறைபாடுள்ள நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக செயல்படுகிறது, இது நாள்பட்ட அழற்சி, தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகள் மற்றும் டிமெயிலினேஷன் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. சேதமடைந்த மயிலின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, வெவ்வேறு மூளை கட்டமைப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இதனால், புரோட்டியோலிபிட் மெய்லின் முதுகுத் தண்டு மற்றும் மூளைத் தண்டில் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது; கிளைகோபுரோட்டீன் - பெரிவென்ட்ரிகுலர் மண்டலத்திலும் சிறுமூளையின் வெள்ளைப் பொருளிலும். இது ஓரளவிற்கு MS இன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை தீர்மானிக்கிறது. ஒரு செரிப்ரோஸ்பைனல் வடிவம் (50-70% இல்) உள்ளது, இது ஆப்டிகல், பிரமிடு மற்றும் சிறுமூளை அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது; முதுகெலும்பு (23%), சிறுமூளை (19%), ஆப்டிகல் (6%), சூடோடாபெடிக் மற்றும் வேறு சில வடிவங்கள். MS இல் உள்ள பிளேக்குகளின் விருப்பமான உள்ளூர்மயமாக்கல் பார்வை நரம்பின் சுற்றுப்பாதை பகுதியின் முன்புற பகுதி (கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டில் இருந்து மைய விழித்திரை தமனி பார்வை நரம்புக்குள் நுழையும் இடம் வரை) மற்றும் அதன் மண்டையோட்டு பகுதி ஆகும். நோயின் முதல் கட்டங்களில், நரம்பு இழைகளில் உள்ள மெய்லின் உறை மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அவற்றின் கடத்துத்திறன் முற்றிலும் மறைந்துவிடாது மற்றும் மறுசீரமைப்பின் போது அவற்றின் செயல்பாடு மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இது நோயின் போது ஏற்படும் நிவாரணங்களை விளக்குகிறது, இது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸின் மிகவும் சிறப்பியல்பு. மேலும், செயல்முறை அச்சு சிலிண்டர்களுக்கு நகரும் போது, ​​அவை மீளுருவாக்கம் செய்ய இயலாது, நரம்பு மண்டலத்திற்கு தொடர்ச்சியான சேதம் உருவாகிறது.

    MS இன் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

    பலவீனம் மற்றும் ஸ்பேஸ்டிசிட்டி கொண்ட பிரமிடு நோய்க்குறி வடிவில் மோட்டார் கோளாறுகள்; அட்டாக்ஸியா (சிறுமூளை, உணர்ச்சி அல்லது வெஸ்டிபுலர்);

    உணர்திறன் கோளாறுகள்: நரம்பியல் அல்லது நாட்பட்ட வகையின் paroxysmal வலி (முனைகளில் உள்ள dysesthesia), பலவீனமான ஆழமான உணர்திறன் அட்டாக்ஸியா அல்லது இரு பரிமாண இடஞ்சார்ந்த உணர்வின் கோளாறு;

    மூளைத் தண்டு அறிகுறிகள்: வெஸ்டிபுலர் தலைச்சுற்றல், டைசர்த்ரியா, III, V, VI, VII மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம், காட்சி தொந்தரவுகள் (ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ்);

    தன்னியக்க கோளாறுகள்: இடுப்பு கோளாறுகள் - அவசரம், சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது சிறுநீர் தக்கவைத்தல், அவ்வப்போது சிறுநீர் அடங்காமை, மலச்சிக்கல், பாலியல் கோளாறுகள்;

    குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகள்: பொது பலவீனம், பலவீனமான நினைவகம், கவனம், சிந்தனை, அதிக வெப்பநிலை (குளியல், வானிலை) வெளிப்படும் போது அதிகரித்த பலவீனம்;

    Paroxysmal அறிகுறிகள்: குறுகிய கால மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி தொந்தரவுகள், desarthria தாக்குதல்கள், ataxia, வலிப்பு வலிப்பு, Lhermitte இன் அறிகுறி. Lhermitte இன் அடையாளம் என்பது முதுகுத்தண்டில் மின்சாரம் கடந்து செல்லும் ஒரு சுருக்கமான உணர்வு, இது பெரும்பாலும் கைகள் மற்றும் கால்களுக்கு பரவுகிறது, தலையை முன்னோக்கி சாய்ப்பதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது.

    MS இன் முதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கடத்தல் அமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். பாலிசிம்ப்டோமாடிக் ஆரம்பம், ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் மற்றும் பிரமிடு அறிகுறிகள் ஆகியவை பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகளாகும். MS இன் பிற ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஓக்குலோமோட்டர் கோளாறுகள், ஒருங்கிணைப்பு பிரச்சனைகள், முக பாரிசிஸ், மனநல கோளாறுகள் மற்றும் இடுப்பு உறுப்பு செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

    ஆப்டிகல் கோளாறுகளின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளில், மிகவும் பொதுவானது பார்வைக் கூர்மையில் ஒளி உணர்தல் (குறைவாக அடிக்கடி நூறில்) மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் காரணமாக காட்சி புலங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். சில நேரங்களில் கண்ணிமை வீக்கம் உள்ளது. கண்ணை நகர்த்தும்போது வலி மற்றும் எக்ஸோப்தால்மோஸ் பல நாட்கள் நீடிக்கும். MS, அல்லது "ஆப்டிக் நியூரிடிஸ்" நோயறிதல், பார்வைக் கூர்மையில் கடுமையான அல்லது சப்அக்யூட் குறைவு ஏற்பட்டால் நிறுவப்பட்டது, ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கண்கள், கண் இமைகளை நகர்த்தும்போது வலியுடன் சேர்ந்து, குறைந்தது 24 மணிநேரம் நீடிக்கும் மற்றும் பொதுவாக முழுமையான அல்லது பகுதியளவு நீடிக்கும். பார்வை மறுசீரமைப்பு.

    மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்:

    1) பார்வை செயல்பாடுகளின் மறுசீரமைப்பின் தொடக்கத்துடன் பார்வை நரம்பு தலையின் வலியின் தொடக்கத்தின் தற்செயல் நிகழ்வு;

    2) மறுபிறப்புகளுடன் பாடத்தை அனுப்புதல்;

    3) தன்னிச்சையான சிகிச்சைமுறைக்கான போக்கு;

    4) ஃபண்டஸின் படம் மற்றும் தாக்குதலின் முடிவில் காட்சி செயல்பாடுகளின் நிலை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான முரண்பாடு (அதிக பார்வைக் கூர்மை மற்றும் பார்வை வட்டின் கடுமையான அட்ராபியுடன் சாதாரண பார்வைத் துறை).

    மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் உள்ள ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் மற்ற கண் அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்படலாம்: நிஸ்டாக்மஸ், மேல் கண்ணிமையின் ptosis, கண்ணின் உயர்ந்த மலக்குடல் தசையின் பரேசிஸ். உடல் செயல்பாடு அல்லது சூடான குளியல் பிறகு பார்வைக் கூர்மை குறையலாம். மாலையில், அத்தகைய நோயாளிகளின் பார்வை காலை மற்றும் பகலில் உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு மோசமாக உள்ளது.

    பார்வைத் துறையை நீல நிறமாகச் சுருக்குவது பெரும்பாலும் உள்ளது. ஃபண்டஸ் படம் வித்தியாசமாக இருக்கலாம். பார்வை நரம்பு தலையில் (ஹைபிரேமியா, எடிமா) மாற்றங்கள் இருந்தால், அவை லேசானவை. பின்னர் காட்சி செயல்பாடுகளில் முன்னேற்றம் ஒரு காலம் வருகிறது. பார்வைக் கூர்மை படிப்படியாக அல்லது திடீரென அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் மத்திய ஸ்கோடோமா மறைந்துவிடும். பார்வைக் கூர்மை குறைவதில் இருந்து அதிகபட்ச மீட்பு வரை (தாக்குதல் காலம்) பொதுவாக 1-3 மாதங்கள் ஆகும். ஃபண்டஸ் மீதான தாக்குதலுக்குப் பிறகு, பார்வை நரம்பின் எளிய அட்ராபி உருவாகிறது, பெரும்பாலும் பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டைக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடைய பார்வை வட்டின் தற்காலிக பாதியின் வெளுப்பு வடிவத்தில். அரிதாக, தாக்குதலுக்குப் பிறகு, கண்ணின் ஃபண்டஸ் மாறாமல் இருக்கும்.

    முதலில் ஃபண்டஸில் நோயியல் தெரியவில்லை என்பதால், செயல்பாட்டு ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நிலையான மற்றும் கணினி சுற்றளவு, வண்ண கேம்பிமெட்ரி, விசோகான்ட்ராஸ்டோமெட்ரி, மின் உணர்திறனை நிர்ணயித்தல் மற்றும் பார்வை நரம்பின் குறைபாடு. காட்சி தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகள் சிறந்த கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. இந்த ஆய்வுகள் அனைத்தும் பார்வை நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைக் குறிக்கின்றன.

    காயம் வட்டில் இருந்து மேலும் அமைந்திருந்தால் ஆப்டிகல் டிஸ்க் பல்லர் பின்னர் ஏற்படும். சில நேரங்களில், ஆரம்ப கட்டத்தில் கூட, பார்வை வட்டின் உச்சரிக்கப்படும் வெளிர் நல்ல காட்சி செயல்பாடுகளுடன் இணைந்து கவனிக்கப்படுகிறது. ஆப்டிக் டிஸ்கின் பிளான்ச்சிங் தீவிரம் மெய்லின் பூச்சு இறந்ததன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது, மேலும் நல்ல பார்வை அச்சு சிலிண்டர்களைப் பாதுகாப்பதன் காரணமாகும். பார்வை நரம்பின் முழுமையான அட்ராபி படிப்படியாக உருவாகிறது.

    MS இன் போக்கின் 4 முக்கிய மாறுபாடுகள் உள்ளன: மறுபிறப்பு-பரிமாற்றம் (நோயின் தொடக்கத்தில் - 75-85% நோயாளிகளில்); முதன்மை முற்போக்கானது (10% நோயாளிகளில்), இரண்டாம் நிலை முற்போக்கானது (ஆரம்பத்தில் ரெமிட்டிங் பாடநெறி தீவிரமடைதல் மற்றும் குறைந்தபட்ச நிவாரணங்களுடன் அல்லது இல்லாமல் முன்னேற்றத்தால் மாற்றப்படுகிறது), அதிகரிப்புகளுடன் கூடிய முற்போக்கான படிப்பு (6% நோயாளிகளில்). 20% வழக்குகளில், MS இன் வகையை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.

    போசர் அளவுகோலின் படி (1983), நம்பகமான MS ஆனது இரண்டு தனித்தனி புண்கள் (விருப்பம் A) அல்லது இரண்டு அதிகரிப்புகளின் மருத்துவ சான்றுகள் இருத்தல் மற்றும் நியூரோஇமேஜிங் அல்லது EP முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு காயத்தை மருத்துவ ரீதியாக கண்டறிதல் மற்றும் மற்றொரு காயத்தை தீர்மானித்தல் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. (விருப்பம் பி). இந்த வழக்கில், 2 அதிகரிப்புகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளை பாதிக்க வேண்டும், குறைந்தபட்சம் 24 மணிநேரம் நீடிக்கும், அவற்றின் தோற்றம் குறைந்தபட்சம் ஒரு மாத இடைவெளியில் பிரிக்கப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, போசர் அளவுகோல் சாத்தியமான (2 தீவிரமடைதல் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் இரண்டு தனித்தனி foci) மற்றும் சாத்தியமான (2 exacerbations) MS க்கான அளவுகோல்களை தீர்மானிக்கிறது. மூளையில் ஒரு மல்டிஃபோகல் செயல்முறையைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் தகவலறிந்த முறை MRI ஆகும், இது சுற்றுப்பாதை, பார்வை நரம்பு மற்றும் காட்சி பாதையின் மென்மையான திசுக்களின் போதுமான மாறுபட்ட படங்களை வழங்குகிறது மற்றும் மூளையின் பிற பகுதிகளில் டிமெயிலினேஷனைக் காட்டுகிறது.

    Phazex அளவுகோல்களின்படி, MS ஆனது T2-வெயிட்டட் படங்களில் குறைந்தபட்சம் மூன்று சிக்னல் தீவிரம் கொண்ட பகுதிகளைக் கொண்டிருப்பது பொதுவானது, அவற்றில் இரண்டு பெரிவென்ட்ரிகுலர் ஸ்பேஸில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு இன்ஃப்ராடென்டோரியலில் இருக்க வேண்டும், மேலும் காயத்தின் அளவு அதிகமாக இருக்க வேண்டும். விட்டம் 5 மி.மீ. MS இல், மூளையில் புதிய காயங்கள் மருத்துவ அதிகரிப்புகளை விட அடிக்கடி நிகழ்கின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

    MS இன் சிறப்பியல்பு இம்யூனோகுளோபுலின்களின் (IgG) உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் ஐசோஎலக்ட்ரிக் ஃபோகசிங் முறையைப் பயன்படுத்தி செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் IgG குழுவின் ஒலிகோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல் ஆகும். 85-95% நோயாளிகளில் குறிப்பிடத்தக்க MS, ஒலிகோக்ளோனல் IgG குழுக்கள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன (ஆனால் பிளாஸ்மாவில் இல்லை). செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள அல்புமின் மற்றும் IgG இன் அளவை ஒரே நேரத்தில் தீர்மானிப்பது, Tourtellote சூத்திரத்தில் IgG குறியீட்டைக் கணக்கிடுவதன் மூலம் மூளைக்குள் IgG உற்பத்தியின் அளவை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

    மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த MS உடைய 65 முதல் 85% நோயாளிகள் IgG குறியீட்டை 0.7க்கு மேல் கொண்டுள்ளனர்.

    மூளையில் IgG உற்பத்தியின் அளவு MRI ஆல் பதிவுசெய்யப்பட்ட demyelination foci இன் மொத்த பகுதிக்கு நேரடியாக தொடர்புடையது.

    80-90% MS நோயாளிகளில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் Ig ஒளி சங்கிலிகளின் (பொதுவாக λ-வகை) உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது. இருப்பினும், IgG மற்றும் Ig ஒளி சங்கிலிகளின் தோற்றம் மற்றும் MS இல் அவற்றின் செயல்பாட்டு முக்கியத்துவம் தெளிவாக இல்லை.

    VP மற்றும் பிற முறைகளின் பயன்பாடு (T-செல் குறிப்பான்கள், முதலியன) MS க்கான குறிப்பிட்ட சோதனைகள் அல்ல.

    சிகிச்சை

    இன்றுவரை எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை இல்லை. ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் இணைந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. MS க்கான நவீன சிகிச்சை முகவர்களின் முழு வரம்பும் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - நோய்க்கிருமி மற்றும் அறிகுறி.

    நோய்க்கிருமி சிகிச்சையானது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்படுத்தப்பட்ட செல்கள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்களால் பார்வை நரம்பு மற்றும் மூளை திசுக்களை அழிப்பதைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, மெய்லின், விழித்திரை நியூரான்களின் பாதைகளை மீட்டமைத்தல் மற்றும் மூளை திசுக்களின் டிராபிசத்தை மேம்படுத்துதல்.

    குசேவா எம்.ஆர் முன்மொழியப்பட்ட சிகிச்சை முறை இங்கே. (2001) கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் ACTH மருந்துகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் தந்துகி ஊடுருவலைக் குறைப்பதன் மூலம், அவை எதிர்ப்பு எடிமாட்டஸ் விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன. அவை ஏற்றுதல் அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: நாட்கள் 1-5 - 1000 மி.கி மீதில்பிரெட்னிசோலோன், இது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பின்னர் ப்ரெட்னிசோலோன் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: நாட்கள் 6-8 - 80 மிகி, நாட்கள் 9-11 - 60 மிகி, நாட்கள் 12-14 - 40 மிகி, நாட்கள் 15-17 - 20 மி.கி, நாட்கள் 18-20 நாள் - 10 மி.கி.

    Methylprednisolone பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது 3 முதல் 7 நாட்களுக்கு நிச்சயமாக டோஸ்களில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து வாய்வழி ப்ரெட்னிசோலோன். Methylprednisolone தினசரி 0.5-1 கிராம் என்ற அளவில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, வாய்வழி ப்ரெட்னிசோலோனின் ஒரு குறுகிய பராமரிப்புப் படிப்புக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு நாளும் 15-20 mg உடன் தொடங்கி 5 mg குறைகிறது.

    டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, 1.0 மில்லி ரெட்ரோபுல்பார்லி 5-10 நாட்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் மிகவும் பயனுள்ள நிர்வாகம் நீர்ப்பாசன அமைப்பு மூலம் ரெட்ரோபுல்பார் இடத்திற்குள் உள்ளது. ஹார்மோன் மருந்துகளுடன், புரோட்டியோலிசிஸின் என்சைம் தடுப்பானாக இருக்கும் கோர்டாக்ஸ் (கான்ட்ரிகல், ட்ராசிலோல்), நீர்ப்பாசன முறை மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்: எசென்ஷியல், எமோக்ஸிபைன், வைட்டமின் ஈ.

    ACTH BBB இன் ஊடுருவலை இயல்பாக்குகிறது, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது (40-100 அலகுகள் 10-14 நாட்களுக்கு தசைக்குள்).

    டிசினோன் 0.5 மிலி எண் 10-15 இன் ரெட்ரோபுல்பார் ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மாத்திரைகள் வடிவில் தசைநார் மற்றும் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படலாம். டிசினோன் ஒரு ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர் ஆகும், இது லிப்பிட் பெராக்ஸைடேஷன் தயாரிப்புகள் மற்றும் இரத்த கினின் அமைப்பின் செயல்பாட்டில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கோர்டாக்ஸ், டிசினோன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோனின் ரெட்ரோபுல்பார் ஊசிகளை இணைப்பது மிகவும் நல்லது. வீக்கத்தைக் குறைக்க, நீரிழப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 2-3 நாட்கள் இடைவெளியில் 4-5 நாட்கள் படிப்புகளில் Diacarb. நீங்கள் ஃபுரோஸ்மைடு 0.5-1.0 மிலி நிர்வகிக்கலாம்.

    நடுத்தர நாசி பத்தியின் டிகைன்-அட்ரினலின் தடுப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. துருண்டா 0.5% டிகைன் மற்றும் 0.1% அட்ரினலின் கரைசலில் ஊறவைக்கப்படுகிறது (1 மில்லி கரைசலுக்கு அட்ரினலின் 1 துளி). செயல்முறையின் காலம் 15-20 நிமிடங்கள். சிகிச்சையின் போக்கில் ஒவ்வொரு நாளும் 5 நடைமுறைகள் உள்ளன. அழற்சி எதிர்ப்பு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகளில் இண்டோமெதசின் மற்றும் மெத்திண்டோல் ஆகியவை அடங்கும். ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (பைபோல்ஃபென்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு மருந்து மாற்றப்படுகிறது. சினாக்டனைப் பயன்படுத்த முடியும் - ஒரு ACTH டிப்போ; தைமஸ் தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: டி-ஆக்டிவின், தைமோலின் மற்றும் அவற்றின் ஒப்புமைகள், இன்டர்ஃபெரான் தூண்டிகள் மற்றும் ரியோஃபெரான்.

    30-40 மி.கி.க்கு, 1 மி.கி என்ற ஒற்றை டோஸில் டெலார்ஜினை இன்ட்ராமுஸ்குலராக பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது திசு மீளுருவாக்கம் தூண்டுகிறது மற்றும் அழற்சியின் பகுதியில் மைக்ரோசர்குலேஷனை இயல்பாக்குகிறது. திசு ஹைபோக்சியாவைக் குறைக்க, ஆஞ்சினின், புரோடெக்டின் மற்றும் டாக்ஸியம் போன்ற ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ரத்தக்கசிவு கூறுகளுடன், எக்ஸுடேடிவ் ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ், யுவைடிஸ், டிசினோன் சிறந்தது. பி வைட்டமின்கள், அஸ்கார்பிக் அமிலம், கால்சியம் மற்றும் பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான அழற்சி நிகழ்வுகள் தணிந்த பிறகு, டிராபிஸத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள், அத்துடன் பார்வை நரம்பு மற்றும் விழித்திரையில் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவை ஆரம்ப கட்டங்களில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். Taufon, நிகோடினிக் அமிலம் மற்றும் வைட்டமின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எலக்ட்ரோஃபோனோபோரேசிஸ், காந்த சிகிச்சை மற்றும் எண்டோனாசல் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் ஆகியவை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

    செரிப்ரோலிசின் நரம்பு வழியாக, தசைகளுக்குள், ரெட்ரோபுல்பார்லி எண். 10-15, ஒற்றை டோஸ் 0.5 மி.லி. டுகினோவ் ஏ.ஜி. (2005) கீழ் வெளி அல்லது மேல் வெளி நாற்கரத்தில் ஒரு வடிகுழாயை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் ரெட்ரோபுல்பார் இடத்தின் வடிகுழாய்மயமாக்கல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. பின்னர், 7-10 நாட்களுக்கு, மருந்து தீர்வுகளின் ரெட்ரோபுல்பார் உட்செலுத்துதல் மேற்கொள்ளப்பட்டது, அதைத் தொடர்ந்து மின் தூண்டுதல் மற்றும் லேசர் தூண்டுதல், மற்றும் EOG, ERG மற்றும் EC போன்ற குறிகாட்டிகளில் முன்னேற்றம் குறிப்பிடப்பட்டது.

    β-இன்டர்ஃபெரான்களுடன் கூடிய நோயெதிர்ப்புத் திருத்தம் ஒவ்வொரு நாளும் 8 மில்லியன் IU என்ற அளவில் தோலடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் 14 நாட்களில், பாதி அளவு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான சிக்கல்கள் காரணமாக, மருந்து எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

    பார்வை நரம்பு அட்ராபிக்கு, நியூரோட்ரோபிக் சிகிச்சை, பயோஸ்டிமுலண்ட்ஸ், பார்வை நரம்பின் மின் தூண்டுதல், காந்த தூண்டுதல் மற்றும் குத்தூசி மருத்துவம் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயெதிர்ப்புத் திருத்தத்தின் நம்பிக்கைக்குரிய முறைகளில் ஒன்று எலும்பு மஜ்ஜை செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

    புதிதாக வளரும் டி செல்கள் சுய-ஆன்டிஜென்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையைப் பெறுகின்றன, இதில் மெய்லின் ஆன்டிஜென்கள் அடங்கும், இது ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகளைத் தடுக்கிறது.

    அறிகுறி சிகிச்சையானது சேதமடைந்த அமைப்பின் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதையும் சரிசெய்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, ஏற்கனவே உள்ள கோளாறுகளுக்கு ஈடுசெய்கிறது. ஸ்பேஸ்டிசிட்டி (பேக்லோஃபென், மைடோகாம், சர்டாலுட்), வலி ​​(என்எஸ்ஏஐடி), சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு (டெட்ரூசியோல் - ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸ் சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி, அமிட்ரிப்டைலின் - சிறுநீர் அவசரத்திற்காக, வாசோபிரசின் - அடிக்கடி இரவில் சிறுநீர் கழிப்பதற்கு) எதிரான போராட்டம் இதில் அடங்கும். நடுக்கத்திற்கு, β- தடுப்பான்கள், ஹெக்ஸாமிடின், பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

    கடுமையான பரவலான என்செபலோமைலிடிஸ்

    குழந்தைகளில், புற நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது.

    demyelination மையத்தில், அச்சு சிலிண்டர்கள் முற்றிலும் சிதைந்துவிடும் வரை மொத்த மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன.

    டிமெயிலினேஷன்தன்னியக்க ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் விளைவாக நரம்பு திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. இது மேல் சுவாசக் குழாயில் உள்ள உடல்நலக்குறைவு மற்றும் கண்புரை அறிகுறிகளுடன் தொடங்குகிறது, வெப்பநிலை உயர்கிறது, குளிர் மற்றும் பரேஸ்டீசியா உடலில் தோன்றும். நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 2-7 வது நாளில், குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. 100% வழக்குகளில், மோட்டார் கோளாறுகள், பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் கால்களில், குறைவாக அடிக்கடி ஸ்பாஸ்டிக் இயல்பு, மற்றும் அடிக்கடி கலப்பு பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் (மத்திய மற்றும் புற மோட்டார் நியூரான்கள்).

    பல சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான டிஸ்சார்த்ரியா மற்றும் டிஸ்ஃபேஜியா கொண்ட நரம்புகளின் பல்பார் குழுவான க்ரானியல் ஓக்குலோமோட்டர் நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, 15-20% வழக்குகளில் ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் வடிவத்தில் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, மேலும் பொதுவாக இந்த நிகழ்வு நெரிசலான வட்டுகள். வலி மற்றும் பரேஸ்டீசியா வடிவத்தில் உணர்ச்சிக் கோளாறுகள் பொதுவான அறிகுறிகளாகும்.

    செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்களுடன் மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகளை நோயாளிகள் வெளிப்படுத்துகின்றனர்.

    விளைவு 76.4% இல் சாதகமானது, ஆனால் 16% இல் பாரிசிஸ் அல்லது கால்களின் பக்கவாதம், உணர்திறன் குறைபாடுகள், ஃபண்டஸில் தொடர்ச்சியான மாற்றங்களுடன் பார்வை குறைதல் ஆகியவை உள்ளன. 6.9% இல் இறப்பு ஏற்பட்டது.

    பரவிய என்செபலோமைலிடிஸின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களின் மருத்துவப் படம் ஆப்டிகல், மோட்டார், சென்ஸரி, கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் கோளங்கள் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் ஆகியவற்றில் உள்ள விலகல் நோய்க்குறியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது கடுமையான முதன்மை மூளையழற்சிக்கு பொதுவானதல்ல.

    தேங்கி நிற்கும் வட்டு

    இது பார்வை நரம்பின் அழற்சியற்ற வீக்கமாகும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது.

    "தேங்கி நிற்கும் முலைக்காம்பு" என்ற சொல் 1860 இல் ஏ. கிரேஃப் என்பவரால் முன்மொழியப்பட்டது.

    பார்வை நரம்பில் இருந்து சிரை வெளியேறும் தடையால் ஏற்படும் பார்வை நரம்பு முலைக்காம்புகளின் எடிமேட்டஸ் செறிவூட்டல்தான் இரத்தக்கசிவு முலைக்காம்பின் அடிப்படை என்று ஆரம்பத்தில் கருதப்பட்டது. ஆனால் காவர்னஸ் சைனஸின் இருதரப்பு இரத்த உறைவு இருந்தாலும், பெரும்பாலான சுற்றுப்பாதை நரம்புகள் அழிக்கப்படுவதோடு, முலைக்காம்புகள் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

    இந்த அவதானிப்புகள் அவற்றின் உடற்கூறியல் விளக்கத்தைக் காண்கின்றன. கண் மருத்துவம், சுற்றுப்பாதை நரம்புகள் வழியாக குகை சைனஸில் நுழைவதற்கு முன்பு, சக்திவாய்ந்த v.facialis முன்புற யு பிளெக்ஸஸ் எத்மாய்டலிஸுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது.

    மற்றொரு கோட்பாடு அழற்சியானது. இந்த கோட்பாட்டின் படி, மூளை நோய்களால் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களால் வட்டு வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

    நியூரோட்ரோபிக் கோட்பாடு ஒரு நோயியல் செயல்முறையால் வாசோமோட்டர் மையங்களின் எரிச்சலில் வட்டு வீக்கத்திற்கான காரணத்தைக் கண்டது. அவள் நீண்ட காலமாக நித்தியத்திற்கு சென்றாள்.

    பின்னர் Schmidt-Mantz போக்குவரத்து கோட்பாடு இருந்தது.

    தக்கவைப்புக் கோட்பாடு அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் காரணமாக பார்வை நரம்பின் மைய திசு ஓட்டத்தில் தாமதம் ஆகும்.

    மூளை மற்றும் பார்வை நரம்பின் எடிமா மற்றும் வீக்கம் ஒரு ஒற்றை நோயியல் செயல்முறை என்று இப்போது நிறுவப்பட்டுள்ளது.

    ஆனால் வட்டில் ஏராளமான தந்துகி வலையமைப்பு, பலவீனமான துணை மெசன்கிமல் திசு மற்றும் பார்வை இழைகள் மெய்லின் மூலம் மூடப்படாததால், பார்வை நரம்பு தண்டு வீக்கத்தை விட வட்டு எடிமா அதிகமாக வெளிப்படும்.

    ஏன் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டு அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தின் முதல் அறிகுறியாகும், மற்றவற்றில், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடன், அது இல்லை? மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது நெரிசலான வட்டுகள் எழுகின்றன என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதன் சிதைவின் கட்டத்தில், அனைத்து தழுவல் மற்றும் ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகள் தீர்ந்துவிடும்.

    இருப்பினும், கான்செஸ்டிவ் டிஸ்கின் தோற்றம் தொடர்பான சில நோய்க்குறியியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி விவரங்கள் சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளன.

    ஆனால் ஒரு நெரிசலான வட்டின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், பார்வை நரம்புகளில் இருக்கும் நோயியல் செயல்முறைகள் மண்டையோட்டுக்குள்ளான காரணியை விட குறைவான குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன என்பதில் சந்தேகமில்லை.

    ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டின் நோயியலில், பின்வருபவை முக்கியமானவை:

    1. மூளைக் கட்டிகள்.

    2. மூளை புண்கள்.

    3. ஆப்டோகியாஸ்மல் அராக்னாய்டிடிஸ்.

    4. காசநோய்.

    5. சிஸ்டிசெர்கோசிஸ்.

    6. எக்கினோகோகோசிஸ்.

    7. இரத்தக்கசிவுகள்.

    8. மூளைக்காய்ச்சல்.

    9. மெனிங்கோ-என்செபாலிடிஸ்.

    10. சிபிலிஸ்.

    11. சுற்றுப்பாதையின் நோய்கள்.

    12. சிறுநீரக நோய்கள்.

    13. உயர் இரத்த அழுத்தம்.

    14. அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்.

    15. ஆர்ட்ரியோவெனஸ் அனீரிசிம்கள்.

    பெரும்பாலும், மூளைக் கட்டிகள் (70-96%), மூளையின் அழற்சி நோய்கள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த நோய்க்குறி (21.4%), அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் (10-20%), தமனி அனீரிசிம்கள் (25%) ஆகியவற்றுடன் ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டு ஏற்படுகிறது. . ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டின் தோற்றம் மற்றும் முன்னேற்றத்தின் நேரம் மாறுபடும். வளர்ச்சியின் வேகம் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது, அதன் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல; பெரும்பாலும் இவை கட்டிகள். அடித்தளத் தொட்டிகளின் பகுதியில் சுருக்கம் ஏற்பட்டால், எடிமா முன்னதாகவே உருவாகிறது.

    சில்வியன் நீர்க்குழாய்க்கு அருகில் கட்டி அமைந்திருந்தால் ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டு மிக விரைவாக தோன்றும்.

    கட்டியானது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் வெளியேறும் பாதைகள் மற்றும் மூளையின் சிரை வடிகால் ஆகியவற்றிற்கு அருகில் அமைந்திருந்தால், தேங்கி நிற்கும் வட்டுகள் ஆரம்பத்தில் ஏற்படும்.

    பொதுவாக, திரவத்தின் ஓட்டம், பிளெக்ஸஸ் கோரியோடியஸ் ஆகும், இது பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து மன்ரோயின் ஃபோரமினா வழியாக மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிளிலும், பின்னர் சில்வியஸின் நீர் குழாய் வழியாக நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளிலும் செல்கிறது. அடுத்து, வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பிலிருந்து லுஷ்கா மற்றும் மொசாண்டியின் துளைகள் வழியாக திரவம் சப்அரக்னாய்டு இடத்திற்குள் நுழைகிறது.

    ஒரு கான்செஸ்டிவ் டிஸ்கின் கண் மருத்துவ படம் மிகவும் மாறுபட்டது மற்றும் மிகவும் ஆற்றல் வாய்ந்தது.

    ஒரு நெரிசலான வட்டின் போது, ​​5 நிலைகள் வேறுபடுகின்றன: ஆரம்ப, உச்சரிக்கப்படும், உச்சரிக்கப்படும், தேய்மானம் மற்றும் தேய்மானம் ஆகியவற்றின் கட்டத்தில் குவிந்த வட்டு.

    மணிக்கு ஆரம்ப நிகழ்வுகள்தேக்கம், வட்டு சற்று ஹைபர்மிக், அதன் எல்லைகள் கழுவப்பட்டு, வட்டின் விளிம்பில் சிறிது வீக்கம் காணப்படுகிறது. நரம்புகள் சற்றே விரிந்திருக்கும், ஆனால் முறுமுறுப்பானவை அல்ல. தமனிகளின் திறன் மாறாது.

    அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வட்டின் விளிம்பிலும் அதைச் சுற்றியுள்ள விழித்திரையிலும் ஒற்றை சிறிய கட்டுப்பட்ட ரத்தக்கசிவுகள் உள்ளன. வீக்கம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, நரம்புகள் முறுக்குகின்றன, தமனிகள் குறுகுகின்றன. எடிமட்டஸ் டிஸ்க் விட்ரஸ் உடலில் நீண்டுள்ளது. தூரம் 6.0-7.0 டையோப்டர்களாக இருக்கலாம். இந்த - உச்சரிக்கப்படும் நெரிசல் வட்டு.

    மணிக்கு தேங்கி நிற்கும் வட்டு உச்சரிக்கப்படுகிறதுஅதன் ஹைபிரீமியா உள்ளது, இது கணிசமாக அளவு அதிகரிக்கிறது, எல்லைகள் கழுவப்பட்டு, கண்ணாடியாலான உடலில் நீண்டுள்ளது. நரம்புகள் விரிவடைந்து முறுக்கேறியது. இரத்தக்கசிவுகள் வட்டின் விளிம்பிலும் சுற்றியுள்ள விழித்திரையிலும் சிறியதாகவும் பெரியதாகவும் இருக்கும். இரத்தக்கசிவுகள் சிரை தேக்கத்துடன் தொடர்புடையவை. பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் வெள்ளை புள்ளிகள் (நரம்பு இழைகளின் சிதைந்த பகுதிகள்); வெள்ளை புள்ளிகள் மேக்குலாவிலும் காணப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை ஒரு நட்சத்திரம் அல்லது அரை நட்சத்திரத்தின் வடிவத்தை ஒத்திருக்கும்.

    ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டு நீண்ட காலமாக இருப்பதால், அட்ராபி நிகழ்வுகள் படிப்படியாக உருவாகத் தொடங்குகின்றன. வட்டின் சாம்பல் நிறம் தோன்றுகிறது, திசு வீக்கம் குறைகிறது, நரம்புகள் குறைவாக விரிவடைகின்றன, மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் தீர்க்கப்படுகின்றன. இது அட்ராபி கட்டத்தில் தேங்கி நிற்கும் வட்டு. படிப்படியாக, வட்டு இன்னும் வெளிர் நிறமாகிறது, தேக்கத்தின் கடைசி அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், மற்றும் இரண்டாம் நிலை பார்வை நரம்பு சிதைவின் ஒரு பொதுவான படம் உருவாகிறது: வட்டு வெளிறியது, அதன் எல்லைகள் கழுவப்படுகின்றன, வட்டின் அவுட்லைன் முற்றிலும் சரியாக இல்லை, தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் குறுகியதாக இருக்கும்.

    பின்னர் எல்லைகள் தெளிவாகின்றன மற்றும் முதன்மை அட்ராபியின் படம் கவனிக்கப்படுகிறது, அதாவது. இது ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டின் போது கடைசி நிலை.

    ஆனால் தேங்கி நிற்கும் வட்டு அனைத்து நிலைகளிலும் செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை; சில நேரங்களில், ஆரம்ப கட்டத்தில், செயல்முறை தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு உட்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டு மிக விரைவாக ஒரு கட்டத்தில் இருந்து மற்றொரு இடத்திற்கு நகர்கிறது, சில சமயங்களில் அது படிப்படியாக நடக்கும். மண்டையோட்டுக்குள்ள அழுத்தம் எவ்வளவு வேகமாக அதிகரிக்கிறதோ, அவ்வளவு வேகமாக கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க் உருவாகிறது.

    ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டின் (மூளைக் கட்டிகளுடன்) ஒரு அம்சம் கண் செயல்பாடுகளின் இயல்பான நிலை - பார்வைக் கூர்மை, நீண்ட காலத்திற்கு பார்வை புலங்கள். இருப்பினும், காட்சி செயல்பாடுகள் பலவீனமடையலாம்: குறுகிய கால பார்வைக் குறைபாடு (1 நிமிடம்) தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன, முதலில் அரிதானவை, பின்னர் அடிக்கடி.

    பார்வைக் கூர்மை அட்ராபியின் தோற்றத்துடன் குறையத் தொடங்குகிறது, சில நேரங்களில் மிக விரைவாக நோயாளி 1-2 வாரங்களுக்குள் அமுரோசிஸை அனுபவிக்கிறார்.

    குருட்டுப் புள்ளியின் அதிகரிப்பு ஏற்கனவே வழக்கமான சுற்றளவு மூலம் கவனிக்கப்படலாம், ஆனால் கேம்பிமெட்ரியுடன் சிறந்தது. காட்சி புலத்தின் எல்லைகள், அத்துடன் பார்வைக் கூர்மை, நீண்ட காலத்திற்கு சாதாரணமாக இருக்கும். பின்னர் காட்சி புலங்களின் எல்லைகள் குறுகத் தொடங்குகின்றன, சில சமயங்களில் வெவ்வேறு மெரிடியன்களில் சீரற்றதாக இருக்கும்.

    பெரும்பாலும் பார்வைக் கூர்மை மற்றும் காட்சி புலத்தின் நிலைக்கு இடையில் ஒரு இணைநிலை உள்ளது. ஹெமியானோபிக் குறைபாடுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன (இது காட்சி பாதையின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு பகுதியில் முக்கிய நோயியல் செயல்முறையின் விளைவு)

    தேங்கி நிற்கும் வட்டுகள் பொதுவாக இருதரப்பு, ஆனால் ஒருதலைப்பட்சமான தேங்கி நிற்கும் வட்டுகளையும் காணலாம்.

    ஒருதலைப்பட்ச நெரிசலான வட்டு நோய் வளர்ச்சியில் ஒரு தற்காலிக நிலையாக இருக்கலாம், பின்னர் இரண்டாவது கண்ணில் உருவாகிறது. இது சுற்றுப்பாதை கட்டிகள் மற்றும் கண் பார்வையின் அதிர்ச்சிகரமான ஹைபோடோனி ஆகியவற்றிலும் ஏற்படுகிறது.

    ஆனால் மூளை மற்றும் உடலின் பொதுவான நோய்களின் நோய்களில் ஒருதலைப்பட்ச நெரிசலான வட்டு வழிமுறை தெளிவாக இல்லை.

    மணிக்கு ஃபாஸ்டர்-கென்னடி நோய்க்குறிகட்டியின் பக்கத்திலுள்ள பார்வை நரம்பின் சிதைவு (பொதுவாக முன்பக்க மடல்) மற்றும் எதிர் பக்கத்தில் ஒரு நெரிசலான வட்டு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

    ஒரு நோயியல் தன்மையின் இயந்திரத் தடையானது மண்டை ஓட்டில் உள்ள சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளுக்கும் பார்வை நரம்பின் இன்டர்ஷெல் இடைவெளிக்கும் இடையிலான தொடர்பை முற்றிலுமாகத் தடுக்கிறது என்றால், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்துடன், நெரிசல் டிஸ்க்குகள் உருவாகாது. பெரும்பாலும், காசநோய் மற்றும் சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சலுடன், மூளைக்காய்ச்சல் ஒட்டுதல்களின் உருவாக்கம் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவப் பாதைகளைப் பிரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதனால் மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால் கூட தேங்கி நிற்கும் வட்டுகளின் வளர்ச்சி சாத்தியமற்றது.

    பரிசோதனைஇரத்தக் கசிவு வட்டு மற்றும் நியூரிடிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையே, இரத்தக் கசிவு வட்டு மற்றும் சூடோநியூரிட்டிஸ் இடையே, கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க் மற்றும் பார்வை நரம்பின் ட்ரூசனுக்கு இடையே, இரத்தக் கசிவு வட்டு மற்றும் பார்வை நரம்பை வழங்கும் வாஸ்குலர் அமைப்பில் உள்ள சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு இடையே சரியான வேறுபாடு கண்டறிதல்.

    பார்வை நரம்புத் தலையின் முனைப்பு ஸ்கைஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது (3.0 டையோப்டர்கள் = 1 மிமீ; 4.0 டையோப்டர்கள் = 1.33 மிமீ, ஒருவேளை 2 மிமீ அல்லது அதற்கு மேல்).

    ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி நெரிசலில் இருந்து போலி நெரிசலை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும்.

    நன்றாக:

    1. ஆரம்ப தமனி கட்டம் - 1 வினாடிக்குப் பிறகு.

    2. தாமதமான தமனி கட்டம் - 2-3 விநாடிகளுக்குப் பிறகு.

    3. ஆரம்பகால சிரை கட்டம் - 10-14 விநாடிகளுக்குப் பிறகு.

    4. தாமதமான சிரை கட்டம் - 15-20 விநாடிகளுக்குப் பிறகு.

    தேங்கி நிற்கும் வட்டுக்கு:

    1. சிரை கட்டம் நீளமாகிறது.

    2. வட்டு பகுதியில் பொருளின் பெரிய வெளியீடு.

    3. நீண்ட கால எஞ்சிய ஒளிர்வு.

    சூடோஸ்டாக்னேஷன் மூலம், இந்த மாற்றங்கள் ஏற்படாது. சூடோனியூரிடிஸ் வட்டின் அசாதாரண வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. குருட்டுப் புள்ளி சாதாரணமானது. செயல்முறையின் இயக்கவியல் முக்கியமானது. பெரும்பாலும், ஒரு நெரிசலான வட்டு பார்வை நரம்பு அழற்சியிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி ஒரு நெரிசலான பார்வை வட்டை நரம்பு அழற்சியிலிருந்து வேறுபடுத்த முடியாது.

    மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே தேவைப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து தலையின் சி.டி. லேசர் ரெட்டினோடோமோகிராஃபியின் நவீன ஆராய்ச்சி முறையானது, அளவீடுகளின் புறநிலை உயர் துல்லியம் மற்றும் கான்செஸ்டிவ் ஆப்டிக் டிஸ்கின் நிலையை மாறும் கண்காணிப்பு சாத்தியம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உயர் தெளிவுத்திறன் கொண்ட எம்ஆர்ஐ, பார்வை நரம்பின் சுற்றுப்பாதைப் பிரிவின் ரேடியோகிராஃபியைப் படிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. எம்ஆர்ஐ பார்வை நரம்பின் சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், அதன் விரிவாக்கம் மற்றும் பார்வை இழைகளின் சாத்தியமான சுருக்கத்தைக் காட்டுகிறது.

    நெரிசல் டிஸ்க்குகளின் அந்த வடிவங்கள், இதில் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தின் செல்வாக்குடன், காட்சி பாதையில் முக்கிய நோயியல் செயல்முறையின் தாக்கமும் உள்ளது, அவை "சிக்கலான நெரிசல் டிஸ்க்குகள்" என்ற வார்த்தையால் குறிக்கப்படுகின்றன. அவை தோராயமாக 18-20% வழக்குகளில் நிகழ்கின்றன மற்றும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

    1. காட்சி புலங்களில் அசாதாரண மாற்றங்கள்.

    2. பெரிதும் மாற்றப்பட்ட காட்சி புலங்களுடன் கூடிய உயர் பார்வைக் கூர்மை.

    3. காணக்கூடிய அட்ராபி இல்லாமல் பார்வையில் கூர்மையான குறைவு.

    4. இரு கண்களின் பார்வைக் கூர்மையில் பெரிய வேறுபாடு.

    5. ஒரு கண்ணில் அட்ராபியுடன் இருதரப்பு நெரிசல் வட்டு.

    வீரியம் மிக்க கட்டிகளில், கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க்குகள் தீங்கற்றவற்றை விட முன்னதாகவும் வேகமாகவும் வளரும்.

    நச்சு தோற்றத்தின் பார்வை நரம்பின் சிதைவு நோய்கள்

    மெத்தில் ஆல்கஹால் விஷம் ஏற்பட்டால்விஷம் தூய மெத்தில் ஆல்கஹாலுடன் மட்டுமல்லாமல், மெத்தில் ஆல்கஹால் கொண்ட திரவங்களுடனும் ஏற்படுகிறது (தொழில்நுட்ப நோக்கங்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட சில ஆல்கஹால் கலவைகள்). இது முன்பு பானங்கள் தயாரிக்க பயன்படுத்தப்பட்டது, இது விஷத்திற்கு வழிவகுத்தது. மெத்தில் ஆல்கஹால் (வார்னிஷ், முதலியன) நீராவிகளை உள்ளிழுக்கும் போது நோய் (அரிதாக) ஏற்படலாம். மெத்தில் ஆல்கஹால் மிகவும் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது மற்றும் சிறிய அளவுகள் கூட பார்வையில் கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்தும்.

    மெத்தில் ஆல்கஹால் விஷத்தின் படம் மிகவும் பொதுவானது - அதே நாளில், விஷத்தின் பொதுவான அறிகுறிகள் உருவாகின்றன, தீவிரத்தில் வேறுபடுகின்றன: தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் மற்றும் மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மயக்கம் அல்லது கோமா.

    ஆனால் விஷத்தின் பொதுவான அறிகுறிகளால் பார்வைக் குறைபாடு ஏற்படாது.

    விஷத்திற்கு சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குப் பிறகு, பெரும்பாலும் 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரு கண்களிலும் பார்வையில் கூர்மையான, விரைவாக முற்போக்கான குறைவு உருவாகிறது. மாணவர்கள் பெரிதும் விரிந்துள்ளனர் மற்றும் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினையாற்றுவதில்லை. நோயின் தொடக்கத்தில் கண்ணின் ஃபண்டஸ் பெரும்பாலும் சாதாரணமானது, சில நேரங்களில் டிஸ்க் ஹைபர்மீமியா அல்லது நியூரிடிஸின் ஒரு சிறிய நிகழ்வு உள்ளது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், எடிமாவுடன் நியூரிடிஸ் உள்ளது, இது ஒரு நெரிசலான வட்டை நினைவூட்டுகிறது, சில நேரங்களில் டிஸ்க்குகளின் இரத்த சோகை: அவை வெளிர், எல்லைகள் கழுவப்பட்டு, தமனிகள் கூர்மையாக சுருக்கப்படுகின்றன.

    நோயின் மருத்துவ படம் வேறுபட்டிருக்கலாம் - பெரும்பாலும் விஷத்திற்குப் பிறகு முதல் மாதத்தில், பார்வை மேம்படுகிறது, அசல் பார்வையை மீட்டெடுக்கும் வரை. இதனால் நோயை தீர்க்கலாம். குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பார்வையில் ஏற்படும் சரிவு நிரந்தரமானது.

    பெரும்பாலும், முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு, சரிவு மீண்டும் நிகழ்கிறது, மேலும் நோயாளி இரு கண்களிலும் குருடராக மாறுகிறார் அல்லது மிகக் குறைந்த பார்வைக் கூர்மை எஞ்சியுள்ளது.

    நோயின் போக்கைக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - விஷத்திற்குப் பிறகு தாமதமான காலகட்டத்தில், தொடர்ச்சியான முன்னேற்றங்கள் மற்றும் சீரழிவுகள் ஏற்படுகின்றன, இது இறுதியில் பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

    நோயின் நான்கு வடிவங்கள் உள்ளன:

    1. அடுத்தடுத்த முன்னேற்றம் இல்லாமல் ஆரம்ப சீரழிவு.

    2. ஆரம்ப சீரழிவு மற்றும் முன்னேற்றம்.

    3. ஆரம்ப சீரழிவு, அதைத் தொடர்ந்து முன்னேற்றம் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் சீரழிவு.

    4. பல மாற்று சீரழிவுகள் மற்றும் மேம்பாடுகளுடன் பாடத்தை அனுப்புதல்.

    பார்வைத் துறையில் இருந்து, முழுமையான மைய ஸ்கோடோமாக்கள் சாதாரண எல்லைகளுடன் அல்லது அவற்றின் குறுகலுடன் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

    சில நேரங்களில், காட்சி புலத்தின் எல்லைகள் குறுகும்போது, ​​ஸ்கோடோமா குறிப்பிடப்படவில்லை.

    நோயின் முதல் மாதத்தின் முடிவில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கண்ணின் ஃபண்டஸில் பார்வை நரம்பின் எளிய சிதைவு கண்டறியப்படுகிறது; அரிதாகவே ஃபண்டஸ் சாதாரணமாக இருக்கும்.

    மெத்தில் ஆல்கஹால் விஷத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் இந்த விஷத்திற்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையில் உள்ள வேறுபாடுகள் ஆகும்.

    மனிதர்களில் நோயியல் ஆய்வுகள், நரம்பு இழைகளின் சிதைவு சிதைவு வீக்கம் இல்லாமல் பார்வை நரம்பில் உருவாகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

    சிகிச்சை: 1% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசலுடன் கூடிய விரைவான மற்றும் ஏராளமான இரைப்பைக் கழுவுதல். ஒரு மாற்று மருந்தாக, எத்தில் ஆல்கஹால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, 100 மில்லி 30% தீர்வு வாய்வழியாக, பின்னர் ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும், 50 மில்லி, அடுத்த நாள், 100 மில்லி 2 முறை ஒரு நாள். கோமா நிலையில் - நரம்பு வழியாக, 96 ° ஆல்கஹால் அடிப்படையில் 5% கரைசல் (ஒரு நாளைக்கு 1 மில்லி/கிலோ வரை) அஸ்கார்பிக் அமிலத்துடன் கொடுக்கப்படுகிறது. இடுப்பு பஞ்சர், இதயத் தூண்டிகள். மீண்டும் மீண்டும் இடுப்பு பஞ்சர்கள் குளுக்கோஸ் மற்றும் வைட்டமின் பி 1 இன் நரம்புவழி உட்செலுத்துதல் மற்றும் இரத்தமாற்றத்துடன் இணைந்து செய்யப்படுகின்றன. வளரும் அமிலத்தன்மையை எதிர்த்துப் போராட, ஒரு சோடா கரைசல் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது அல்லது வாய்வழியாக செலுத்தப்படுகிறது (ஆரம்பத்தில் 30-60 கிராம், பின்னர் சிறுநீரின் எதிர்வினை காரமாக மாறும் வரை ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் 5-10 கிராம்).

    மது மற்றும் புகையிலை போதை

    மது மற்றும் புகையிலை போதை பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டை நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது. ஆல்கஹால் மற்றும் புகையிலை துஷ்பிரயோகம் காரணமாக ஆல்கஹால்-புகையிலை அம்பிலியோபியா உருவாகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த காரணிகள் ஒரே நேரத்தில் செயல்படுகின்றன. புகையிலையின் வலுவான வகைகள் (சுருட்டுகள், குழாய் புகையிலை) குறிப்பாக தீங்கு விளைவிக்கும்.

    இது முக்கியமாக 30-50 வயதுடைய ஆண்களில் காணப்படுகிறது, பெண்களில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இது ஒரு நாள்பட்ட ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் என நிகழ்கிறது, மேலும் இரு கண்களும் எப்போதும் பாதிக்கப்படும். இது ஒரு முற்போக்கான வடிவத்தில் தொடங்குகிறது, ஆனால் பார்வையில் கூர்மையான சரிவு இல்லை, குறிப்பாக அந்தி பார்வை. நோயின் உயரத்தில் பார்வை குறைவது குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம், 0.1 அல்லது அதற்கும் குறைவாக. முழுமையான குருட்டுத்தன்மை கவனிக்கப்படவில்லை.

    நோயின் தொடக்கத்தில் உள்ள ஃபண்டஸ் பெரும்பாலும் சாதாரணமானது. டிஸ்க் ஹைபர்மீமியா அல்லது நியூரிடிஸ் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. பிந்தைய நிலைகளில், பார்வை நரம்பின் எளிய அட்ராபி வட்டின் தற்காலிக பாதியின் வெளுப்பு வடிவத்தில் உருவாகிறது.

    காட்சி புலத்தில் உள்ள சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் பார்வை புலத்தின் சாதாரண புற எல்லைகளுடன் சிவப்பு மற்றும் பச்சை வண்ணங்களில் தொடர்புடைய மைய ஸ்கோடோமா ஆகும். இந்த ஸ்கோடோமாக்கள் ஒரு கிடைமட்ட ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அவை நிர்ணயம் செய்யப்பட்ட இடத்திலிருந்து குருட்டுப் புள்ளி வரை இயங்கும் மற்றும் செங்குத்து மெரிடியனுக்கு அப்பால் பார்வை புலத்தின் நாசி பாதி வரை சில டிகிரி மட்டுமே கடந்து செல்லும். அவை சென்ட்ரோசெகல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மிகவும் அரிதாக, ஒரு மைய முழுமையான வெள்ளை ஸ்கோடோமா காணப்படுகிறது.

    மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவற்றிலிருந்து முற்றிலும் விலகிய நிலையில், குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் வட்டின் தற்காலிக பாதியின் வெளுப்பு உள்ளது.

    மணிக்கு நோயியல் பரிசோதனைஎல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், முழு பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டை முழுவதும் மெய்லின் சிதைவுடன் நரம்பு இழைகளின் சிதைவு காணப்படுகிறது.

    நரம்பு இழைகளின் சிதைவு உள்ள பகுதிகளில், அனைத்து கூழ் உறைகளின் முழுமையான சிதைவு ஒருபோதும் காணப்படவில்லை; அவற்றில் சில எப்போதும் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

    அட்ராபியுடன், க்ளியா மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இணைப்பு திசுக்களில் எப்போதும் லிம்போசைட்டுகள், பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் அழற்சி ஊடுருவலின் சிறப்பியல்பு மற்ற செல்லுலார் வடிவங்கள் இல்லை.

    இரத்த நாளங்களின் சுவர்களிலும், அவற்றின் அருகாமையிலும் அழற்சி ஊடுருவல் இல்லாதது, செயல்முறையின் அழற்சி தன்மைக்கு எதிராகவும் பேசுகிறது.

    ஆல்கஹால்-புகையிலை அம்ப்லியோபியாவில் பார்வை நரம்பு நோயின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், பி வைட்டமின் வளாகத்தின் ஹைப்போ- மற்றும் அவிட்டமினோசிஸ் முக்கியமானது, எனவே, சிகிச்சையின் போது இந்த வைட்டமின்கள் கொண்ட மருந்துகளைச் சேர்ப்பது நல்லது.

    நீரிழிவு நோயில் பார்வை நரம்புகளின் நோய் நாள்பட்ட ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸாக ஏற்படுகிறது மற்றும் கிட்டத்தட்ட ஆண்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது. இரண்டு கண்களும் எப்போதும் பாதிக்கப்படும்.

    முன்புற இஸ்கிமிக் நரம்பியல்- பார்வை நரம்பை வழங்கும் தமனிகளில் இந்த கடுமையான சுற்றோட்டக் கோளாறு பல்வேறு முறையான செயல்முறைகளின் கண் அறிகுறியாகும்.

    இது செயல்பாட்டு (பிடிப்பு) மற்றும் கரிம (பொதுவான பெருந்தமனி தடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய்) இருக்கலாம்.

    கூடுதலாக, முன்புற இஸ்கிமிக் நரம்பியல் வாத நோய், தற்காலிக தமனி அழற்சி, இரத்த நோய்கள் (பாலிசெதீமியா மற்றும் நாள்பட்ட லுகேமியா) போன்ற நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

    தைரோடாக்ஸிக் எக்ஸோஃப்தால்மோஸ், ஹெர்பெஸ் ஆகியவற்றுடன் விரிவான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு இது அரிதாகவே நிகழலாம்.

    ஆனாலும் முக்கிய காரணம்உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு, எனவே முக்கியமாக வயதானவர்கள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். ஆனால் இது 22 வயதில் அல்லது 30 வயதில் ஏற்படலாம், ஏனெனில் நோய்க்கான பிற காரணங்கள் உள்ளன.

    தோராயமாக நோயாளிகளில் நோய் ஒருதலைப்பட்சமானது, மற்றவர்களுக்கு இது இருதரப்பு. இரண்டாவது கண்ணில் உள்ள செயல்முறை சில நாட்கள் அல்லது பல வாரங்கள், மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சராசரியாக 2-4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம். ஆனால் அவர் 3 நாட்களுக்குப் பிறகு, 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்பட்டார்.

    இந்த நோய் தீவிரமாக உருவாகிறது, தூக்கத்திற்குப் பிறகு காலையில் அடிக்கடி, எடை தூக்கும் மற்றும் சூடான குளியல் எடுத்த பிறகு குறைவாக அடிக்கடி. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் கடுமையான பெருமூளைச் சுழற்சிக் கோளாறுகளின் வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர் - இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் எம்ஆர்ஐ மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது, நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல், மாரடைப்பு, கரோனரி தமனி நோய்.

    காசிமோவா எம்.எஸ். (2005) ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், காசநோய், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆகியவற்றுக்கான இரத்தம் மற்றும் கண்ணீரை பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை முறையைப் பயன்படுத்தி இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதி நோயாளிகளுக்கு ஆய்வு செய்தார். ஹெர்பெஸ் வைரஸ் தமனிகள் அல்லது தமனிகளின் வாஸ்குலர் சுவரின் முதன்மை அழற்சியின் நிகழ்வில் ஈடுபட்டுள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து அவை அழிக்கப்படுகின்றன. எனவே, இஸ்கிமிக் நரம்பியல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போக்கில் ஆன்டிவைரல், குறிப்பிட்ட அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி மருந்துகளைச் சேர்ப்பது நல்லது.

    சில நேரங்களில் உள்ளன கண் நோயின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்- அவ்வப்போது மங்கலான பார்வை, கடுமையான தலைவலி, கண்ணுக்குப் பின்னால் வலி.

    பார்வைக் கூர்மை ஒளி உணர்தல் வரை குறைகிறது. பார்வைத் துறையில் மத்திய ஸ்கோடோமாக்கள் தோன்றும்; காட்சி புலத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் ஒரு துறை வடிவ இழப்பு இருக்கலாம், ஆனால் 30% வழக்குகளில் காட்சி புலத்தின் கீழ் பாதி இழக்கப்படுகிறது, 18% வழக்குகளில் - தற்காலிக பாதி .

    கடுமையான காலகட்டத்தில், பார்வை வட்டு வீங்கி, எல்லைகள் கழுவப்பட்டு, வட்டின் முக்கியத்துவம் குறிப்பிடப்படுகிறது. வீக்கம் பெரிபபில்லரி நரம்பு இழைகளுக்கு நீண்டுள்ளது. வட்டின் மேற்பரப்பில் மற்றும் பெரிபில்லரி மண்டலத்தில், நரம்பு இழைகளின் அடுக்கில் அமைந்துள்ள சிறிய கோடுகளின் வடிவத்தில் இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றும். சில நேரங்களில் பார்வை நரம்பு தலையின் மேற்பரப்பில் ஒரு "மென்மையான எக்ஸுடேட்" உருவாகிறது.

    சில சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை நரம்பு தலையில் இஸ்கிமிக் செயல்முறையுடன் ஒரே நேரத்தில், மைய விழித்திரை தமனி (சிஆர்ஏ) அடைப்பு மற்றும் சிலியோரெட்டினல் தமனியின் அடைப்பு ஆகியவை உருவாகின்றன. இஸ்கிமிக் ஓகுலோபதி ஏற்படலாம் (இஸ்கிமிக் யுவைடிஸ் உடன் கான்ஜுன்டிவல் ஹைபர்மீமியா, கார்னியல் எடிமா, டெஸ்செமெட்டின் சவ்வின் மடிப்புகள், கார்னியாவின் பின்புற மேற்பரப்பில் வீழ்கிறது, முன்புற அறையின் நகைச்சுவை மற்றும் பிந்தைய கண்ணாடியில் வெளிப்படும்). மாகுலர் பகுதியில் ஒரு "நட்சத்திர உருவம்" உருவாகலாம், இது டிஸ்க் எடிமா தீர்க்கப்பட்ட 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

    "நட்சத்திர உருவம்"- இது பார்வை நரம்பு தலையின் பாத்திரங்களில் இருந்து ஒரு மாற்றமாகும். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், விழித்திரை நாளங்கள் மாற்றப்படுகின்றன, ஆம்புல்லா வடிவ விரிவாக்கங்கள் குறுகலாக மாற்றப்படுகின்றன.

    3-4 வாரங்கள் அல்லது 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, பார்வை வட்டின் வீக்கம் குறைகிறது மற்றும் பார்வை நரம்பின் பகுதி அல்லது மொத்த அட்ராபி உருவாகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான டிஸ்க் எடிமாவின் விளைவாக, கண்ணாடித் தகட்டின் பின்புறப் பற்றின்மை உருவாகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறி ஃபண்டஸில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

    நீண்ட கால அவதானிப்பின் மூலம், கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் பார்வையில் முற்போக்கான படிப்படியான குறைவு, காட்சி புலத்தின் குறுக்கம், அதாவது நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் நரம்பியல் ஆகியவற்றை தொடர்ந்து அனுபவிக்கிறார்கள்.

    ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராம்களின் அம்சங்களைப் படிப்பது மிகவும் முக்கியம், இது செயல்முறையின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நிலைகளில் வேறுபடுகிறது.

    சிகிச்சை

    கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான பயன்பாடு, வீக்கத்தைக் குறைக்க மற்றும் அதிகப்படியான அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஹைபரோஸ்மோடிக் முகவர்கள், இது பெர்ஃப்யூஷன் அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மொஷெடோவா எல்.கே., கோரெட்ஸ்காயா யு.எம். அவர்கள் கடுமையான சூழ்நிலைகளில் சிக்கலான சிகிச்சையை வழங்குகிறார்கள் - கேவிண்டன் நரம்புவழி சொட்டுநீர் 2 மில்லி எண். 10, நிகோடினிக் அமிலம் நரம்புவழி சொட்டுநீர், மெக்ஸிடோல் 2 மில்லி இன்ட்ராமுஸ்குலர் எண். 15 மற்றும் 1 மில்லி பாராபுல்பார் எண். 5, ஃபெசாம் 1 மாத்திரை x 3 முறை ஒரு நாள். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளைப் பெறுகிறார்கள்; சிகிச்சையில் மெக்ஸிடோல் மற்றும் ஃபெசாம் பயன்பாடு நேர்மறையானது. நோய் தொடங்கியதில் இருந்து கூடிய விரைவில் சிகிச்சை தொடங்க வேண்டும். தற்காலிக தமனிக்கு, ப்ரெட்னிசோலோன் 80 மி.கி பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் திட்டத்தின் படி குறைக்கப்படுகிறது.

    பெரிபாபில்லரி பகுதியின் ஆர்கான் லேசர் உறைதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது (கிஷ்கினா வி.யா., 1983).

    முன்கணிப்பு சாதகமற்றது (பார்வை துறையில் குறைபாடுகள் உள்ளன, பார்வைக் கூர்மை வித்தியாசமாக செயல்படுகிறது - அதிகரிக்கிறது, மாறாது, குறைகிறது).

    பின்புற இஸ்கிமிக் நியூரோபதி (PIN)

    காரணங்கள் முன்புற இஸ்கிமிக் நியூரோபதியை ஏற்படுத்துவதைப் போலவே இருக்கும். நோயின் ஆரம்பம் எப்போதும் கடுமையானது: பெரும்பாலும் முதல் அறிகுறிகள் காலையில் தோன்றும். புரோட்ரோமல் அறிகுறிகள் அரிதானவை.

    பார்வையில் குறைவு 0.9 முதல் 0.01 வரை ஏற்படுகிறது, மேலும் பார்வை துறையில் பல்வேறு குறைபாடுகள் தோன்றும். ஆரம்பத்தில், பார்வை நரம்பில் கண் மருத்துவ மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை.

    6-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு, பார்வை வட்டின் வெளுப்பு தோன்றுகிறது மற்றும் எளிமையான இறங்கு அட்ராபி படிப்படியாக உருவாகிறது.

    அன்று ஃபண்டஸ்கூடுதலாக, பார்வை நரம்பின் வாஸ்குலர் சிதைவின் அடிப்படையிலான செயல்முறையைப் பொறுத்து விழித்திரை மாற்றங்கள் உள்ளன. செயல்முறை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒருதலைப்பட்சமானது. Fluorescein angiogram மற்றும் ERG மாறாமல் இருந்தது.

    Katsnelson L.A., Farafonova T.I., Bunin A.Ya. (1999) பின்வரும் புள்ளிவிவரங்களைக் கொடுங்கள்: 50% இல் இரண்டாவது கண் ஆரோக்கியமாக உள்ளது, 25% இல், 1-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, PIN சக கண்ணில் உருவாகிறது, 25% இல், மையப் பையின் அடைப்பு.

    ZIN உள்ள 23% நோயாளிகளில், ஹோமோலேட்டரல் கரோடிட் தமனியில் கடத்தல் தொந்தரவுகளையும் அவர்கள் குறிப்பிட்டனர்.

    சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது: மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டிகோங்கஸ்டெண்ட் சிகிச்சை, ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள், வாசோடைலேட்டர் சிகிச்சை, வைட்டமின் சிகிச்சை. தொடர்ந்து குறைபாடுகள் காணப்படுகின்றன. 50% நோயாளிகளில் மட்டுமே பார்வைக் கூர்மை 0.1-0.2 அதிகரிக்கிறது.

    ஆப்டிக் டிஸ்க் வாஸ்குலிடிஸ்

    இது மைய விழித்திரை நரம்பு (CRV) முழுமையடையாத இரத்த உறைவு ஆகும். இது இளைஞர்களில் உருவாகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் செயல்முறை ஒருதலைப்பட்சமானது. நோய் பொதுவாக தீவிரமாக தொடங்குகிறது.

    நோயாளிகள் செய்யும் முக்கிய புகார்கள் ஒரு சிறிய, குறுகிய கால (நிலையான) மங்கலான பார்வை, பகலில் பல முறை மீண்டும் மீண்டும், மற்றும் கண்களுக்கு முன்பாக "புள்ளிகள்" ஒளிரும்.

    பெரும்பாலான மக்களில் பார்வைக் கூர்மை குறையாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அது 0.6-0.8 ஆகவும் சில சமயங்களில் குறைவாகவும் இருக்கலாம்.

    ஃபண்டஸில்: ஆப்டிக் டிஸ்க் ஹைபர்மிக், வீக்கம், பெரிபாபில்லரி விழித்திரையின் உச்சரிக்கப்படும் எடிமா காரணமாக எல்லைகள் வரையறுக்கப்படவில்லை. வட்டு மற்றும் அதைச் சுற்றி பல்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் அளவுகளில் இரத்தக்கசிவுகள் காணப்படுகின்றன, மேலும் வட்டு மற்றும் கண்ணின் பின்புற துருவத்தை உள்ளடக்கிய முன் ரெட்டினல் ரத்தக்கசிவுகள் இருக்கலாம். விழித்திரை நரம்புகள் விரிவடைந்து, முழு இரத்தம் மற்றும் முறுக்கேறியது, அவற்றில் வெளிவரும் இணைப்புகள் தெரியும். ஃபண்டஸ் முழுவதும் பாலிமார்பிக் ரத்தக்கசிவுகள் உள்ளன.

    நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் மாகுலர் பகுதியில் உள்ள சிஸ்டிக் எடிமா காரணமாக, ஒரு நாள், வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் பார்வைக் கூர்மை மாறுகிறது. ஃபண்டஸின் மத்திய மண்டலத்தில், ஒரு கடினமான எக்ஸுடேட் "நட்சத்திர உருவம்" (முழு அல்லது பகுதி) வடிவத்தில் தோன்றுகிறது; சில நேரங்களில் பாராமாகுலர் பகுதியில் "மென்மையான எக்ஸுடேட்" பாக்கெட்டுகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. விட்ரஸ் உடலில் ஒரு செல்லுலார் எதிர்வினை உள்ளது, இது பயோமிக்ரோஸ்கோபியின் போது காணப்படுகிறது.

    ZIN ஐ கண்டறிய, FA தரவு முக்கியமானது.

    6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு பின்னடைவு ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் பார்வைக் கூர்மை 1.0 க்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

    மாகுலர் மண்டலத்தில் உள்ள கண்ணின் ஃபண்டஸில், சில சந்தர்ப்பங்களில், டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் நோயியல் அனிச்சைகளின் வடிவத்தில் தொடர்கின்றன, நிறமியின் மறுபகிர்வு, வெள்ளை "இணைப்புகள்" நரம்புகளுடன் இருக்கும், மேலும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மைக்ரோஅனூரிஸ்ம்கள் சுற்றளவில் இருக்கும்.

    கான்செஸ்டிவ் ஆப்டிக் டிஸ்க், மத்திய நரம்பு இரத்த உறைவு, பார்வை நரம்பு அழற்சி, உயர் இரத்த அழுத்த நரம்பியல் ஆகியவற்றுடன் வேறுபடுத்துங்கள்.

    வட்டு நெரிசல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு முக்கிய வேறுபட்ட கண்டறியும் அளவுகோல் கரோடிட் ஆஞ்சியோகிராஃபியில் சிஸ்டாய்டு மாகுலர் எடிமா இல்லாதது.

    ஒரு தேங்கி நிற்கும் வட்டுடன், இரத்தக்கசிவுகள் முக்கியமாக பெரிபில்லரி மண்டலத்தில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன மற்றும் தீவிர சுற்றளவுக்கு பரவாது.

    நரம்பு அழற்சியுடன், பார்வையில் ஆரம்ப மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு உள்ளது, வட்டு மற்றும் பெரிபில்லரி பகுதியில் வீக்கம், நரம்புகள் மற்றும் விழித்திரை நாளங்களின் அதிகரித்த ஊடுருவல் போன்ற உச்சரிக்கப்படும் விரிவாக்கம் இல்லை.

    பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு மத்திய நரம்பு இரத்த உறைவு உருவாகிறது. பார்வைக் கூர்மை கணிசமாகக் குறைகிறது.

    ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான முன்கணிப்புடன், ஆப்டிக் டிஸ்க் வாஸ்குலிடிஸ் இளைஞர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. இது வெளிப்படையாக மைய நரம்புகளின் எண்டோபிளெபிடிஸை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

    உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் பார்வை நரம்புகளின் அட்ராபி

    அவை நியூரோரெட்டினோபதியின் விளைவாக இருக்கலாம் அல்லது விழித்திரையில் ஏற்படும் மாற்றங்களிலிருந்து சுயாதீனமாக உருவாகலாம். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைப் போலவே, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தமனிகளின் கூர்மையான குறுகலான மற்றும் சீரற்ற திறன் உள்ளது. பார்வைத் துறையில் மாற்றங்கள் வேறுபட்டவை. சியாஸ்ம் அல்லது ஆப்டிக் டிராக்ட் நோயால் அட்ராபி ஏற்பட்டால், பைடெம்போரல் அல்லது பைனாசல் ஹெமியானோப்சியா காணப்படுகிறது. மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், அனைத்து மெரிடியன்களிலும் பார்வைத் துறையின் எல்லைகள் குறுகலானது. மத்திய ஸ்கோடோமாக்கள் அரிதானவை.

    இரத்த நாளங்களின் நோயியல் காரணமாக பார்வை நரம்பின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அட்ராபிக்கான காரணம்.

    ஆர்டெரிடிஸ் டெம்போரலிஸுடன் பார்வை நரம்பு அட்ராபி

    ஆர்டெரிடிஸ் டெம்போரலிஸ் என்பது தற்காலிக தமனிகளின் அழற்சியை அழிக்கும் ஒரு விசித்திரமான வடிவமாகும். இது வயதான காலத்தில் காணப்படுகிறது, பெரும்பாலும் பெண்களில். இது தற்காலிக பிராந்தியத்தில் கூர்மையான தலைவலிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மாலையில் தீவிரமடைகிறது. வலி தலை மற்றும் முகத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது, வெப்பநிலை உயர்கிறது, ஹைபோக்ரோமிக் அனீமியா காணப்படுகிறது. படபடப்பு போது தற்காலிக தமனிகள் வலிமிகுந்தவை, கடினமாதல், பலவீனமாக துடிக்கும் அல்லது துடிப்பதே இல்லை. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையானது தமனி லுமினின் முழுமையான அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையான அழிவை வெளிப்படுத்துகிறது.

    கண் அறிகுறிகளில் மைய விழித்திரை தமனி எம்போலிசம் மற்றும் பார்வை நரம்பு நோய் ஆகியவை அடங்கும். பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, பெரும்பாலும் முழுமையான குருட்டுத்தன்மைக்கு. பொதுவாக, பல வாரங்களில் பார்வை படிப்படியாக குறைகிறது. நோயின் தொடக்கத்தில் உள்ள ஃபண்டஸில் வட்டின் இஸ்கிமிக் எடிமாவின் படம் உள்ளது, பின்னர் எடிமா மறைந்து, பார்வை நரம்பின் அட்ராபி உருவாகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டு கண்களும் பாதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் கண்கள் குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளியில் பாதிக்கப்படலாம்.

    தமனி அழற்சியை அழிப்பதன் காரணமாக பார்வை நரம்பின் ஊட்டச்சத்தின் குறைபாடு காரணமாக எடிமா மற்றும் அடுத்தடுத்த அட்ராபி விளக்கப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

    இரத்தப்போக்கு காரணமாக பார்வை நரம்பு சிதைவு

    பல்வேறு தோற்றங்களின் ஏராளமான இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் இரைப்பை குடல் அல்லது கருப்பை, பார்வை நரம்புக்கு இடையூறு விளைவிக்கும். பார்வை குறைதல் வெவ்வேறு நேரங்களில் நிகழ்கிறது: இரத்தப்போக்கு மற்றும் 10 நாட்களுக்குள் பார்வை நரம்புகளை வழங்கும் பாத்திரங்களின் இரத்த உறைவு காரணமாக.

    சில நேரங்களில் நியூரிடிஸின் படம் பார்வை நரம்பு தலையின் திசுக்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ரத்தக்கசிவுகளுடன் காணப்படுகிறது, இஸ்கிமிக் எடிமா, தமனிகளின் கூர்மையான குறுக்கம் இருக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் இருதரப்பு, ஆனால் பார்வைக் கூர்மை இழப்பு அளவு மாறுபடலாம். ஒரு கண் பாதிக்கப்படலாம்.

    காட்சி புலங்களில், எல்லைகளின் சீரான அல்லது சீரற்ற சுருக்கம் மற்றும் காட்சி புலத்தின் கீழ் பகுதிகளின் இழப்பு ஏற்படுகிறது.

    நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்: இரத்தப்போக்கு போது அல்லது உடனடியாக, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஏற்பட்டால், பார்வை நரம்பு சிதைவு உருவாகிறது, இது பார்வை நரம்பின் ஊட்டச்சத்தை சீர்குலைக்கும்.

    பிற்பகுதியில், இரத்தப்போக்கு தொடங்கிய 3-10 நாட்களுக்குப் பிறகு, ஒரு நபர் குணமடையும் போது, ​​பார்வை நரம்புகளை வழங்கும் பாத்திரங்களில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகின்றன, இது எண்டோடெலியத்தின் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது, இது ஒரே ஒரு அட்ராபியின் வளர்ச்சியை விளக்குகிறது. கண். காயத்திற்குப் பிறகு இது ஏன் அரிதாக நிகழ்கிறது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

    நோயின் முன்கணிப்பு தீவிரமானது - முழுமையான குருட்டுத்தன்மை ஏற்படலாம்.

    நீரிழிவு நோயில் பார்வை நரம்புகளின் நோய்

    இது ஒரு நாள்பட்ட ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் என நிகழ்கிறது மற்றும் கிட்டத்தட்ட ஆண்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது.

    இரண்டு கண்களும் எப்போதும் பாதிக்கப்படும். பார்வை மெதுவாக குறைகிறது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை அடையலாம். காட்சி புலத்தின் எல்லைகள் இயல்பானவை, முழுமையான அல்லது உறவினர் ஸ்கோடோமாக்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. குறைவாக அடிக்கடி பாராசென்ட்ரல். சில நேரங்களில் ஸ்கோடோமாக்கள் கிடைமட்ட ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கும். சிவப்பு, பச்சை மற்றும் வெள்ளை நிறங்களில் ஸ்கோடோமாக்கள் இருக்கலாம்.

    பார்வை வட்டுகளின் தற்காலிக பாதியின் வெளிர் படிப்படியாக உருவாகிறது.

    நச்சுப் பொருட்களின் செல்வாக்கின் கீழ் எழும் பாப்பிலோமாகுலர் மூட்டையின் முதன்மை சிதைவு செயல்முறையாக இது கருதப்படுகிறது.

    பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் பார்வை நரம்புகளின் அட்ராபி

    அட்ராபிக்கான காரணங்கள்: ஸ்க்லரோடிக் கரோடிட் தமனி மூலம் பார்வை நரம்பின் நேரடி சுருக்கம் மற்றும் அதன் விளைவாக, பார்வை நரம்பை வழங்கும் சிறிய தமனி கிளைகளின் ஸ்களீரோசிஸ் காரணமாக அதன் இரத்த விநியோகத்தில் இடையூறு ஏற்படுகிறது.

    பார்வை நரம்பின் அழுத்தம் பெரும்பாலும் கால்வாயின் நார்ச்சத்து பகுதியிலும், பின்னர் நார்ச்சத்து கால்வாயின் கூரான விளிம்பிலும், பார்வை நரம்பு மண்டையோட்டு குழி மற்றும் உள் கரோடிட் தமனி மற்றும் சியாஸ்மாவிற்குள் வெளியேறும் பகுதியிலும் ஏற்படுகிறது. முன்புற பெருமூளை தமனி அதை கீழே மற்றும் மேலே கடக்கிறது.

    நரம்பு இழைகளின் சிதைவுக்கு இணையாக, பார்வை நரம்பில் இணைப்பு திசுக்களின் மெதுவாக முற்போக்கான இரண்டாம் நிலை பெருக்கம் உருவாகிறது. பார்வை நரம்பில் உள்ள வடு பகுதிகள், இரத்த நாளங்களின் பகுதி அல்லது முழுமையான அழிப்பின் விளைவாக உருவாகின்றன, அவை பெரும்பாலும் கண் பார்வைக்கு அருகில் அமைந்துள்ள நரம்பின் பிரிவில் காணப்படுகின்றன.

    மைய விழித்திரைத் தமனியின் சுவரில் மிகக் கடுமையான ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்கள் தமனி துரா மேட்டர் வழியாக பார்வை நரம்பு உடற்பகுதியில் நுழையும் இடத்தில் காணப்படுகின்றன. லேமினா கிரிப்ரோசா மற்றும் டிஸ்க் பகுதி வழியாக செல்லும் போது, ​​அதாவது இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து இயந்திர அழுத்தத்திற்கு உட்பட்ட பகுதிகளில், சுழல் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் பாத்திரத்தில் இரத்த ஓட்டத்தின் தாக்கம் ஆகியவற்றிலிருந்து. சுவர்கள்.

    பார்வை நரம்பில், ஊட்டச்சத்துக் கோளாறின் விளைவாக பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணமாக, இஸ்கிமிக் நெக்ரோசிஸின் கவனம் உருவாகிறது, அதற்குள் நரம்பு இழைகள் அட்ராபி மற்றும் கிளைல் பெருக்கம் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில், இந்த மாற்றங்களின் விளைவாக, லேமினா கிரிப்ரோசா மூழ்குகிறது, பார்வை நரம்பு தலையின் ஆழமான அகழ்வாராய்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது சூடோக்ளௌகோமாவின் மருத்துவப் படத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

    பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணமாக, புற நரம்பு இழைகளின் அட்ராபி ஏற்படலாம், அவற்றுக்கிடையே இணைப்பு திசு வளர்கிறது, இதன் விளைவாக, வயதான காலத்தில், பார்வை புலங்களின் செறிவான சுருக்கம் காணப்படுகிறது. நாசி ஹெமியோப்சியா மற்றும் சென்ட்ரல் ஸ்கோடோமா போன்ற காட்சித் துறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உட்புற கரோடிட் தமனியின் ஸ்களீரோசிஸ் மூலம் காணப்படுகின்றன மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக பார்வை நரம்பு சிதைவின் சிறப்பியல்பு அல்ல.

    சிபிலிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக நோய் காரணமாக பார்வை நரம்பின் அட்ராபியைப் போலவே, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் கூடிய பார்வை நரம்பின் சிதைவு, வெள்ளை மற்றும் நிறமி புள்ளிகள் மற்றும் இரத்தக்கசிவு வடிவில் விழித்திரை மற்றும் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் இணைக்கப்படலாம்.

    பார்வைக் கூர்மை குருட்டுத்தன்மையிலிருந்து 100% பார்வை வரை மாறுபடும். மேலும் ஒரு கண் மற்றும் மற்றொன்றின் பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான வேறுபாடு இருக்கலாம். பிந்தையது, இரு கண்களின் பாத்திரங்களும் சமமற்ற அளவிற்கு ஸ்களீரோசிஸ் மூலம் பாதிக்கப்படலாம் என்ற உண்மையால் விளக்கப்படலாம்.

    அட்ராபி இருந்தபோதிலும், பார்வைக் கூர்மை அதிகமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி சில நேரங்களில் பார்வை நரம்பின் பிரதானமாக புற இழைகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

    பார்வைத் துறையில், மைய ஸ்கோடோமாக்கள் மற்றும் புற எல்லைகளின் சுருக்கம், இணைந்து அல்லது தனித்தனியாக, அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன.

    பார்வைத் துறையின் நாசி பாதியில் குறுகலாக இருக்கலாம், இது உள் கரோடிட் தமனியின் ஸ்களீரோசிஸ், நாசி மற்றும் பைனாசல் குறுகுதல், பைடெம்போரல் மற்றும் ஹோமோனிமஸ் ஹெமியானோப்சியா ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

    உள் கரோடிட் தமனியின் அழுத்தத்தால் மத்திய ஸ்கோடோமாக்கள் ஏற்படுகின்றன.

    பார்வை நரம்புகளின் பரம்பரை நோய்கள் (அட்ராபி).

    லெபீரியன் ஆப்டிக் அட்ராபி

    இந்த நோய் முதன்முதலில் 1871, 1874 இல் லெபரால் ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவர்களில் விவரிக்கப்பட்டது. இது ஒரு விதியாக, பருவமடைந்த ஆண்களில், பெரும்பாலும் 20-30 வயதில், 5 முதல் 65 ஆண்டுகள் வரை தீவிர மாறுபாடுகளுடன் உருவாகிறது.

    இது 10 முதல் 40 வயது வரையிலான பெண்களில் உருவாகலாம் மற்றும் மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் 17.5% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது.

    இந்த நோய் பொதுவாக கடுமையான இருதரப்பு ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸுடன் தொடங்குகிறது, அரிதாக மற்ற கண்ணில் 6 மாத இடைவெளியில்.

    மத்திய பார்வைநூறில் குறைகிறது, சில நேரங்களில் பல மணிநேரங்களில், ஆனால் பொதுவாக சில நாட்களுக்குள். பார்வைத் துறையில் மத்திய ஸ்கோடோமாக்கள் உள்ளன. காட்சி புலத்தின் புற எல்லைகள் சாதாரணமாகவோ அல்லது செறிவாகவோ குறுகலாக இருக்கலாம்.

    அன்று ஃபண்டஸ்எந்த மாற்றங்களும் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் ஹைபர்மீமியா மற்றும் பார்வை வட்டின் லேசான வீக்கம் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது.

    3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, பார்வை நரம்புத் தலையின் தற்காலிக பாதியை முக்கியமாக வெளுப்பதன் மூலம் அட்ராபி தொடங்குகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் பார்வைக் கூர்மை 0.05-0.1 ஆக அதிகரிக்கிறது. பார்வைத் துறையில் ஒரு மைய அல்லது வளைய வடிவ பாராசென்ட்ரல் ஸ்கோடோமா உள்ளது.

    3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு, செயல்முறை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பார்வை வட்டின் தற்காலிக அல்லது முழுமையான அட்ராபி ஃபண்டஸில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

    பொதுவாக, நோயின் உச்சத்தில் உள்ள நரம்பியல் நிலை ஒரு சாதாரண எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம் மற்றும் மூளையின் டைன்ஸ்பாலிக் பகுதியில் உள்ள சவ்வுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான லேசான அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது.

    ஒரு நோயியல் ஆய்வு விழித்திரை கேங்க்லியன் செல்கள் மற்றும் பார்வை நரம்பு இழைகளின் மரணம் (முதன்மை சிதைவு) மற்றும் ஆப்டிகல் அமைப்பின் மீதமுள்ள இரண்டாம் நிலை சிதைவு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது, கூடுதலாக, ஆப்டோசியாஸ்மல் மண்டலத்தில் அராக்னாய்டு ஒட்டுதல்கள் கண்டறியப்பட்டன.

    இது ஒரு பரம்பரை நோய். பரம்பரை மற்றும் மூலக்கூறு மரபணு பகுப்பாய்வின் கட்டுமானம், பரம்பரை நிகழ்தகவைக் கணக்கிடுவதற்கும், நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுக்கான முன்கணிப்பு மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு ஆபத்து அளவை தீர்மானிக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம். ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்களில் இந்த நோயின் வெளிப்பாட்டின் மூலம் ஒரு மரபணு காரணி இருப்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

    இது இரண்டு வழிகளில் மரபுரிமையாக உள்ளது: பாலின-இணைக்கப்பட்ட பின்னடைவு பண்பின் பரம்பரை மூலம் பரவுதல் ஏற்படுகிறது மற்றும் மிகவும் அரிதாகவே பரம்பரை தன்னியக்க ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.

    குழந்தைகளின் பரம்பரை பார்வைக் குறைபாடுகள்

    ஆரம்ப வெளிப்பாடு, மருத்துவ படம் மற்றும் பரம்பரை வகை ஆகியவற்றில் அவை லெபரோவ்ஸ்காயாவிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

    தன்னியக்க பின்னடைவு வடிவம்.பார்வை நரம்பின் அட்ராபி பிறக்கும்போதே அல்லது 3 வயதுக்கு முன்பே உருவாகிறது. வட்டு வெளிர், பெரும்பாலும் ஆழமான அகழ்வாராய்ச்சியுடன். பார்வைக் கூர்மை மிகக் குறைவு, அக்ரோமெட்ரி, பார்வைத் துறை கூர்மையாக சுருங்குகிறது. நிஸ்டாக்மஸ்.

    ஏறுவரிசை மற்றும் இறங்கு அட்ராபிகள், டேபெரெடினல் சிதைவு, விழித்திரையின் கேங்க்லியன் அடுக்கின் வளர்ச்சியின்மை ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துங்கள். எலக்ட்ரோரெட்டினோகிராம் தட்டையானது அல்லது இல்லை; இறங்கு ஆப்டிகல் அட்ராபியுடன், அது மாறாது.

    தன்னியக்க மேலாதிக்க வடிவம்.முதுமையில் மிக மெதுவாக வளரும். இந்த வகை அட்ராபி ஒருபோதும் குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தாது. புற காட்சி புலத்தின் எல்லைகள் சாதாரணமாக இருக்கும், மேலும் பார்வைக் கூர்மை பரவலாக மாறுபடும். சில நோயாளிகளில் இது மாறாமல் இருக்கலாம், மற்றவர்களில் இது 0.1-0.2 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருக்கும்.

    பார்வைத் துறையில் மத்திய மற்றும் பாராசென்ட்ரல் ஸ்கோடோமாக்கள் உள்ளன. வாங்கிய வகைக்கு ஏற்ப வண்ண பார்வை சீர்குலைந்துள்ளது.

    பீர் வகை K இன் சிக்கலான குழந்தை பார்வை அட்ராபி.

    ஒரு ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ் முறையில் மரபுரிமை பெற்றது. இது குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது மற்றும் கார்டினல் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: இருதரப்பு தற்காலிக வெளுப்பு, பார்வை வட்டின் குறைவான முழுமையான பிளான்சிங், பிரமிடு அமைப்பின் முக்கிய காயத்துடன் நரம்பியல் அறிகுறிகள், பல ஆண்டுகளாக செயல்முறையின் முன்னேற்றம்.

    வாழ்க்கையின் 3-10 ஆண்டுகளில் முதல் அறிகுறிகள் திடீரென்று தோன்றும் - மேலும் மெதுவான முன்னேற்றத்துடன் பார்வைக் குறைபாடு கண்டறியப்படுகிறது. இது முழுமையான குருட்டுத்தன்மையை அடையாது; பார்வைக் கூர்மை 0.2-0.4 இல் நிற்கிறது.

    கண்ணின் ஃபண்டஸ்: நோயின் தொடக்கத்தில் ஹைபர்மீமியா உள்ளது, பின்னர் பார்வை வட்டின் அட்ராபி.

    கண் அறிகுறிகளைத் தொடர்ந்து, நரம்பியல் அறிகுறிகள் தோன்றும் - நிஸ்டாக்மஸ், அதிகரித்த தசைநார் அனிச்சை, நேர்மறை பாபின்ஸ்கியின் அறிகுறி, ஸ்பாஸ்டிக் தசை உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீர்ப்பை ஸ்பிங்க்டர் கோளாறு, மனநல குறைபாடு. இது ஒரு எளிய பின்னடைவு பண்பாகப் பரவுகிறது.

    ஆப்டிக் டிஸ்க் ட்ரூசன்

    அவை முதன்முதலில் 1858 இல் ஹிஸ்டாலஜிஸ்ட் முல்லரால் விவரிக்கப்பட்டன, மேலும் 1868 இல் ஏ.வி. இவானோவ்.

    இவை சாம்பல்-வெள்ளை அல்லது நீல நிறத்தின் சிறிய ஒற்றை அல்லது பல வடிவங்கள் ஆகும், இது ஒரு சாதாரண வட்டின் விளிம்பில் அமைந்துள்ளது மற்றும் அதன் நிலைக்கு மேலே நீண்டுள்ளது, எனவே வட்டு சீரற்றதாக தோன்றுகிறது. ட்ரூசனின் அளவு மத்திய நரம்பின் 1 முதல் 3 விட்டம் வரை இருக்கும். படிப்படியாக, ட்ரூசனின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் அவை கொத்துகளை ஒத்திருக்கும். உடலியல் அகழ்வாராய்ச்சி மறைந்துவிடும், வட்டு ஒரு குவிந்த வடிவத்தை எடுக்கும். கண்ணாடியில் உள்ள தூரம் 2.0-10.0 டையோப்டர்களாக இருக்கலாம். வட்டில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் இயல்பானவை.

    ட்ரூசன் நிறமி விழித்திரை நோய், ஸ்டார்கார்ட் மாகுலர் சிதைவு, விழித்திரை ஆஞ்சியாய்டு ஸ்ட்ரீக்ஸ், கிளௌகோமா, விழித்திரை வாஸ்குலர் அடைப்பு, பார்வை வீக்கம் அல்லது பார்வைச் சிதைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பார்வைக் கூர்மை குறையலாம், குருட்டுப் புள்ளி விரிவடையும். பார்வை புலத்தின் நாசி பாதியில் அடிக்கடி இழப்பு ஏற்படுகிறது.

    நெற்றியில் உள்ள தலைவலி மற்றும் சிதறிய நரம்பியல் நுண்ணுயிரியல் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

    பார்வை நரம்பின் இந்த நோயியல் நியூரோஎக்டோடெர்மல் டிஸ்ப்ளாசியாஸ் அல்லது பாகோமோடோசிஸ் (போர்னெவில் ட்யூபரஸ் ஸ்க்லரோசிஸின் அழிக்கப்பட்ட வடிவம்) குழுவிலிருந்து வரும் நோய் என்று நம்பப்படுகிறது.

    ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க பண்பாக மரபுரிமை பெற்றது.

    மூளையின் சிஸ்டிசெர்கோசிஸ்

    மனிதர்களில் உள்ள சிஸ்டிசெர்சி மூளை மற்றும் கண்ணில் இடமளிக்கப்படுகிறது. கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க்குகள் மிகவும் பொதுவான கண் அறிகுறியாகும் மற்றும் அடித்தள சிஸ்டிசெர்கோசிஸ் மூளைக்காய்ச்சல், நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளின் சிஸ்டிசெர்கோசிஸ் மற்றும் மூளையின் பொருளில் குறைவாக அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

    மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய காரணி, பார்வை நரம்புகளின் மண்டையோட்டு பகுதியின் சுருக்கம் காரணமாக பெருமூளை வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஹைட்ரோசெல் ஆகும்.

    சிரை தேக்கம் அல்லது தேக்கத்தின் விளைவாக, இரத்தக்கசிவுகள் பெரும்பாலும் வட்டு திசுக்களில் உருவாகின்றன. அரிதாக, ஒருதலைப்பட்சமான கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க் காணப்படுகிறது; சிக்கலான நெரிசல் டிஸ்க்குகள் உள்ளன. தேங்கி நிற்கும் வட்டுகள் பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை பார்வை நரம்பு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

    தேங்கி நிற்கும் டிஸ்க்குகளின் தன்னிச்சையான தலைகீழ் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது சிஸ்டிசெர்சியின் மரணம் மற்றும் அவற்றின் கால்சிஃபிகேஷன் காரணமாக இருக்கலாம், இது மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் குறைகிறது.

    பார்வை நரம்பு அழற்சி மற்றும், அரிதாக, எளிய அட்ராபி (நீண்ட காலத்திற்கு ஒரு அறிகுறியாக) காணப்படலாம்.

    ஃபண்டஸ் சாதாரணமாக இருக்கலாம்.

    எடிமாட்டஸ் டிஸ்க்கின் சிகிச்சையானது அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மட்டுமே. பாப்பில்லெடிமாவை எதிர்த்துப் போராட, ஹைபர்டோனிக் தீர்வுகளின் நரம்பு நிர்வாகம், கிளிசரால் உட்கொள்ளல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.

    கேள்விகள்:

    1. பார்வை நரம்பு தலையின் (ONH) தற்காலிக பாதி நாசி பாதியை விட வெளிறியது ஏன்?

    2. ஏன் மூக்கின் பாதியை விட ஆப்தல்மாஸ்கோபியின் போது பார்வை வட்டின் தற்காலிக பாதி மிகவும் வேறுபட்டது?

    3. பார்வை வட்டின் அழற்சி நோய்களுக்கு பெயரிடவும்.

    4. ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸில் வீக்கம் எங்குள்ளது?

    5. ஒரு நோயாளிக்கு நரம்பு அழற்சியுடன் என்ன புகார்கள் உள்ளன?

    6. நரம்பியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் ஃபண்டஸில் ஆப்தல்மோஸ்கோபியின் போது மருத்துவர் என்ன பார்ப்பார்?

    7. ஒரு நெரிசலான வட்டு என்ன நோய்களிலிருந்து வேறுபட வேண்டும்?

    8. முன்புற இஸ்கிமிக் நியூரோபதி என்றால் என்ன?

    9. ஆப்டிக் டிஸ்க் வாஸ்குலிடிஸ் என்றால் என்ன?

    10. பார்வை வட்டின் என்ன நோய்கள் வாஸ்குலிடிஸிலிருந்து வேறுபடுகின்றன?

    11. பார்வை நரம்பு எந்த திறப்பின் மூலம் சுற்றுப்பாதையை விட்டு வெளியேறுகிறது?

    12. ஆப்டிக் டிஸ்க் நெரிசல் என்றால் என்ன?

    13. பார்வை வட்டின் முதன்மை அட்ராபியின் சிறப்பியல்பு என்ன கண் மருத்துவ அறிகுறிகள்?

    14. பார்வை வட்டின் இரண்டாம் நிலை அட்ராபியின் சிறப்பியல்பு என்ன கண் மருத்துவ அறிகுறிகள்?



    தளத்தில் புதியது

    >

    மிகவும் பிரபலமான