Ano ang sanhi ng kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga at kawalan ng hangin? Igsi ng paghinga: puso at iba pang mga uri - kung bakit ito lumilitaw, kung paano mapupuksa ito at gamutin Ang igsi ng paghinga ay sanhi ng isang batang babae.

Dyspnea ay isang sakit sa paghinga na sinamahan ng pagbabago sa dalas at lalim nito. Bilang isang patakaran, ang paghinga sa panahon ng igsi ng paghinga ay mabilis at mababaw, na isang mekanismo ng kompensasyon ( adaptasyon ng katawan) bilang tugon sa kakulangan ng oxygen. Ang dyspnea na nangyayari sa panahon ng paglanghap ay tinatawag na inspiratory, at ang igsi ng paghinga sa panahon ng pagbuga ay tinatawag na expiratory. Maaari rin itong ihalo, iyon ay, mangyari sa parehong paglanghap at pagbuga. Subjectively, igsi ng paghinga ay nadama bilang isang kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng compression ng dibdib. Karaniwan, ang igsi ng paghinga ay maaaring lumitaw sa isang malusog na tao, kung saan ito ay tinatawag na physiological.

Maaaring lumitaw ang physiological shortness ng paghinga sa mga sumusunod na kaso:

• bilang reaksyon ng katawan sa labis na pisikal na aktibidad, lalo na kung ang katawan ay hindi palaging nakalantad sa pisikal na aktibidad;
• sa matataas na lugar, kung saan nalilikha ang mga hypoxic na kondisyon ( kakulangan ng oxygen);
• sa mga nakakulong na espasyo na may tumaas na halaga ng carbon dioxide ( hypercapnia).

Ang physiological shortness ng paghinga ay kadalasang nareresolba nang mabilis. Sa ganitong mga kaso, kailangan mo lamang alisin ang pisikal na kawalan ng aktibidad ( passive lifestyle), kapag naglalaro ng sports, unti-unting taasan ang pagkarga, unti-unting umangkop sa matataas na lugar at walang magiging problema sa igsi ng paghinga. Sa mga kaso kung saan ang igsi ng paghinga ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon at lumilikha ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa, ito ay pathological sa kalikasan at nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit sa katawan. Sa kasong ito, ito ay kagyat na gumawa ng mga hakbang para sa maagang pagtuklas ng sakit at paggamot.

Depende sa etiology(mga dahilan ng paglitaw)Ang igsi ng paghinga ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

• dyspnea sa puso;
• pulmonary igsi ng paghinga;
• igsi ng paghinga bilang resulta ng anemia.

Ang dyspnea ay maaaring mangyari sa talamak, subacute at talamak na anyo. Maaari itong lumitaw nang biglaan at mawala nang kasing bilis, o maaari itong maging isang palaging sintomas na inirereklamo ng pasyente. Depende sa takbo ng igsi ng paghinga at ang sakit na sanhi nito, nakadepende ang mga taktikang medikal. Kung nag-aalala ka tungkol sa igsi ng paghinga, hindi mo dapat balewalain ang sintomas na ito, ngunit humingi ng kwalipikadong tulong medikal, dahil maaaring ito ay isang tanda ng malubhang sakit ng puso, baga at iba pang mga organo at sistema.

Ang mga doktor na dapat makipag-ugnayan kung nakakaranas ka ng igsi ng paghinga ay kinabibilangan ng:

• therapist;
• doktor ng pamilya;
• cardiologist;
• pulmonologist

Ang isang kwalipikadong doktor ay magrereseta ng mga pagsusulit na kinakailangan upang masuri ang paghinga, pag-aralan ang mga ito at magreseta ng sapat na paggamot.

Paano nangyayari ang paghinga ng tao?

Ang paghinga ay isang prosesong pisyolohikal kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas, ibig sabihin, ang katawan ay tumatanggap ng oxygen mula sa panlabas na kapaligiran at naglalabas ng carbon dioxide at iba pang mga produktong metabolic. Ito ay isa sa pinakamahalagang pag-andar ng katawan, dahil ang paghinga ay nagpapanatili ng mahahalagang tungkulin ng katawan. Ang paghinga ay isang kumplikadong proseso na pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng respiratory system.

Ang sistema ng paghinga ay binubuo ng mga sumusunod na organo:

• ilong at oral cavity;
• larynx;
• trachea;
• bronchi;
• baga.

Kasama rin sa proseso ng paghinga ang mga kalamnan sa paghinga, na kinabibilangan ng mga intercostal na kalamnan at ang dayapragm. Ang mga kalamnan sa paghinga ay kumukontra at nakakarelaks, na nagpapahintulot sa paglanghap at pagbuga. Gayundin, kasama ang mga kalamnan sa paghinga, ang mga tadyang at sternum ay kasangkot sa proseso ng paghinga.

Ang hangin sa atmospera ay pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng mga daanan ng hangin at pagkatapos ay sa pulmonary alveoli. Ang palitan ng gas ay nangyayari sa alveoli, iyon ay, ang carbon dioxide ay inilabas, at ang dugo ay puspos ng oxygen. Susunod, ang oxygenated na dugo ay ipinapadala sa puso sa pamamagitan ng mga pulmonary veins, na umaagos sa kaliwang atrium. Mula sa kaliwang atrium, ang dugo ay dumadaloy sa kaliwang ventricle, mula sa kung saan ito dumadaan sa aorta patungo sa mga organo at tisyu. kalibre ( laki) mga arterya, kung saan dinadala ang dugo sa buong katawan, lumalayo sa puso, unti-unting bumababa sa mga capillary, sa pamamagitan ng lamad kung saan ang mga gas ay ipinagpapalit sa mga tisyu.

Ang pagkilos ng paghinga ay binubuo ng dalawang yugto:

• Huminga, kung saan ang hangin sa atmospera na puspos ng oxygen ay pumapasok sa katawan. Ang paglanghap ay isang aktibong proseso na kinasasangkutan ng mga kalamnan sa paghinga.
• Exhalation, kung saan ang hangin na puspos ng carbon dioxide ay inilabas. Kapag huminga ka, nakakarelaks ang mga kalamnan sa paghinga.

Ang normal na rate ng paghinga ay 16-20 na paghinga bawat minuto. Kapag may pagbabago sa dalas, ritmo, lalim ng paghinga, o pakiramdam ng bigat kapag humihinga, nagsasalita tayo ng igsi ng paghinga. Kaya, dapat mong maunawaan ang mga uri ng igsi ng paghinga, ang mga dahilan para sa paglitaw nito, mga pamamaraan ng pagsusuri at paggamot.

Dypnea ng puso

Ang cardiac dyspnea ay igsi ng paghinga na nabubuo bilang resulta ng mga pathologies sa puso. Bilang isang patakaran, ang cardiac dyspnea ay may talamak na kurso. Ang igsi ng paghinga sa sakit sa puso ay isa sa pinakamahalagang sintomas. Sa ilang mga kaso, depende sa uri ng igsi ng paghinga, tagal, pisikal na aktibidad pagkatapos nito ay lilitaw, maaaring hatulan ng isa ang yugto ng pagpalya ng puso. Ang cardiac dyspnea ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng inspiratory dyspnea at madalas na pag-atake ng paroxysmal ( paulit-ulit na pana-panahon) nocturnal shortness of breath.

Mga sanhi ng cardiac dyspnea

Mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng igsi ng paghinga. Ang mga ito ay maaaring mga congenital na sakit na nauugnay sa genetic abnormalities, pati na rin ang mga nakuha, ang panganib na tumataas sa edad at depende sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng cardiac dyspnea ay kinabibilangan ng:

• heart failure;
• acute coronary Syndrome;
• hemopericardium, cardiac tamponade.

Heart failure
Ang pagkabigo sa puso ay isang patolohiya kung saan ang puso, dahil sa ilang mga kadahilanan, ay hindi makapagbomba ng dami ng dugo na kinakailangan para sa normal na metabolismo at ang paggana ng mga organo at sistema ng katawan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagpalya ng puso ay bubuo sa ilalim ng mga kondisyong pathological tulad ng:

• arterial hypertension;
• IHD ( ischemia ng puso);
• constrictive pericarditis ( pamamaga ng pericardium, na sinamahan ng pagtigas nito at kapansanan sa pag-urong ng puso);
• restrictive cardiomyopathy ( pamamaga ng kalamnan ng puso na may nabawasan na pagsunod);
• pulmonary hypertension ( nadagdagan ang presyon ng dugo sa pulmonary artery);
• bradycardia ( pagbaba sa rate ng puso) o tachycardia ( nadagdagan ang rate ng puso) ng iba't ibang etiologies;
• mga depekto sa puso.

Ang mekanismo para sa pagbuo ng igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso ay nauugnay sa isang paglabag sa pagbuga ng dugo, na humahantong sa hindi sapat na nutrisyon ng tisyu ng utak, pati na rin sa kasikipan sa mga baga, kapag ang mga kondisyon ng bentilasyon ng mga baga ay lumala at gas. ang palitan ay nagambala.

Sa mga unang yugto ng pagpalya ng puso, ang igsi ng paghinga ay maaaring wala. Dagdag pa, habang umuunlad ang patolohiya, lumilitaw ang igsi ng paghinga sa ilalim ng mabibigat na pagkarga, sa ilalim ng magaan na pagkarga, at kahit na sa pahinga.

Ang mga sintomas ng pagpalya ng puso na nauugnay sa igsi ng paghinga ay:

• sianosis ( mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat);
• ubo, lalo na sa gabi;
• hemoptysis ( hemoptysis) – paglabas ng plema na may halong dugo;
• orthopnea - mabilis na paghinga sa isang pahalang na posisyon;
• nocturia - nadagdagan ang pagbuo ng ihi sa gabi;

Acute coronary Syndrome
Ang acute coronary syndrome ay isang pangkat ng mga sintomas at palatandaan na maaaring magmungkahi ng myocardial infarction o hindi matatag na angina. Ang myocardial infarction ay isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng isang kawalan ng timbang sa pagitan ng myocardial oxygen demand at oxygen supply, na nagreresulta sa nekrosis ng isang lugar ng myocardium. Ang hindi matatag na angina ay itinuturing na isang exacerbation ng coronary heart disease, na maaaring humantong sa myocardial infarction o biglaang pagkamatay. Ang dalawang kondisyong ito ay pinagsama sa isang sindrom dahil sa isang karaniwang pathogenetic na mekanismo at ang kahirapan ng differential diagnosis sa pagitan ng mga ito sa simula. Ang talamak na coronary syndrome ay nangyayari sa atherosclerosis at trombosis ng coronary arteries, na hindi makapagbibigay sa myocardium ng kinakailangang halaga ng oxygen.

Ang mga sintomas ng acute coronary syndrome ay itinuturing na:

• sakit sa likod ng sternum, na maaari ring magningning sa kaliwang balikat, kaliwang braso, ibabang panga; bilang isang patakaran, ang sakit ay tumatagal ng higit sa 10 minuto;
• igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakulangan ng hangin;
• pakiramdam ng bigat sa likod ng sternum;
• pamumutla ng balat;

Upang makilala ang dalawang sakit na ito ( myocardial infarction at hindi matatag na angina), kailangan ng ECG ( electrocardiogram), pati na rin ang pagrereseta ng pagsusuri ng dugo para sa cardiac troponin. Ang mga troponin ay mga protina na matatagpuan sa malalaking dami sa kalamnan ng puso at kasangkot sa proseso ng pag-urong ng kalamnan. Itinuturing silang mga marker ( mga katangiang katangian) mga sakit sa puso at myocardial damage sa partikular.

Ang pangunang lunas para sa mga sintomas ng acute coronary syndrome ay sublingual nitroglycerin ( sa ilalim ng dila), inaalis ang butones ng masikip na damit na pumipiga sa dibdib, nagbibigay ng sariwang hangin at tumawag ng ambulansya.

Mga depekto sa puso
Ang depekto sa puso ay isang pathological na pagbabago sa mga istruktura ng puso na humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo. Ang daloy ng dugo ay nagambala sa parehong systemic at pulmonary circulation. Ang mga depekto sa puso ay maaaring congenital o nakuha. Maaaring alalahanin nila ang mga sumusunod na istruktura - mga balbula, septa, mga sisidlan, mga dingding. Lumilitaw ang mga congenital heart defects bilang resulta ng iba't ibang genetic abnormalities at intrauterine infection. Ang mga nakuhang depekto sa puso ay maaaring mangyari laban sa background ng infective endocarditis ( pamamaga ng panloob na lining ng puso), rayuma, syphilis.

Kasama sa mga depekto sa puso ang mga sumusunod na pathologies:

• ventricular septal depekto- ito ay isang nakuha na depekto sa puso, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang depekto sa ilang mga bahagi ng interventricular septum, na matatagpuan sa pagitan ng kanan at kaliwang ventricles ng puso;
• patent oval window- isang depekto sa interatrial septum, na nangyayari dahil sa ang katunayan na ang oval window, na nakikilahok sa sirkulasyon ng dugo ng fetus, ay hindi nagsasara;
• bukas na arterial ( mga bota) maliit na tubo, na sa panahon ng prenatal ay nag-uugnay sa aorta sa pulmonary artery, at dapat isara sa unang araw ng buhay;
• coarctation ng aorta- sakit sa puso, na nagpapakita ng sarili bilang isang pagpapaliit ng aortic lumen at nangangailangan ng operasyon sa puso;
• kakulangan ng balbula ng puso– ito ay isang uri ng depekto sa puso kung saan ang kumpletong pagsasara ng mga balbula ng puso ay imposible at nangyayari ang reverse flow ng dugo;
• stenosis ng balbula ng puso nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit o pagsasanib ng mga leaflet ng balbula at pagkagambala sa normal na daloy ng dugo.

Ang iba't ibang anyo ng sakit sa puso ay may mga tiyak na pagpapakita, ngunit mayroon ding mga pangkalahatang sintomas na katangian ng mga depekto.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng mga depekto sa puso ay:

• dyspnea;
• sianosis ng balat;
• maputlang balat;
• pagkawala ng malay;
• pagkaantala sa pisikal na pag-unlad;

Siyempre, ang kaalaman sa mga klinikal na pagpapakita lamang ay hindi sapat upang maitatag ang tamang diagnosis. Nangangailangan ito ng mga resulta ng instrumental na pag-aaral, katulad ng ultrasound ( ultrasonography) puso, chest x-ray, computed tomography, magnetic resonance imaging, atbp.

Ang mga depekto sa puso ay mga sakit na maaaring maibsan sa pamamagitan ng mga therapeutic na pamamaraan, ngunit maaari lamang ganap na mapagaling sa pamamagitan ng operasyon.

Cardiomyopathy
Ang Cardiomyopathy ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa puso at nagpapakita ng sarili bilang hypertrophy ( pagtaas sa dami ng mga selula ng kalamnan ng puso) o dilatation ( pagtaas sa dami ng mga silid ng puso).

Mayroong dalawang uri ng cardiomyopathies:

• pangunahin (idiopathic), ang sanhi nito ay hindi alam, ngunit ipinapalagay na ang mga ito ay maaaring mga autoimmune disorder, mga nakakahawang kadahilanan ( mga virus), genetic at iba pang mga kadahilanan;
• pangalawa, na lumilitaw laban sa background ng iba't ibang mga sakit ( hypertension, pagkalasing, coronary heart disease, amyloidosis at iba pang sakit).

Ang mga klinikal na pagpapakita ng cardiomyopathy, bilang panuntunan, ay hindi pathognomonic ( tiyak lamang para sa isang partikular na sakit). Gayunpaman, ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng sakit sa puso, kung kaya't ang mga pasyente ay madalas na kumunsulta sa isang doktor.

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng cardiomyopathy ay itinuturing na:

• kinakapos na paghinga;
• ubo;
• maputlang balat;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pagkahilo.

Ang progresibong kurso ng cardiomyopathy ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga seryosong komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng cardiomyopathies ay myocardial infarction, heart failure, at arrhythmias.

Myocarditis
Ang myocarditis ay pinsala sa myocardium ( kalamnan ng puso) higit sa lahat ay nagpapasiklab sa kalikasan. Ang mga sintomas ng myocarditis ay igsi sa paghinga, pananakit ng dibdib, pagkahilo, at panghihina.

Kabilang sa mga sanhi ng myocarditis ay:

• Ang bacterial at viral infection na mas madalas kaysa sa iba pang dahilan ay nagdudulot ng infectious myocarditis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay mga virus, katulad ng Coxsackie virus, measles virus, at rubella virus.
• Ang rayuma, kung saan ang myocarditis ay isa sa mga pangunahing pagpapakita.
• Mga sistematikong sakit tulad ng systemic lupus erythematosus, vasculitis ( pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo) humantong sa pinsala sa myocardial.
• Pag-inom ng ilang mga gamot ( antibiotics), ang mga bakuna, serum ay maaari ding humantong sa myocarditis.

Ang myocarditis ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang igsi ng paghinga, pagkapagod, panghihina, at sakit sa lugar ng puso. Minsan ang myocarditis ay maaaring asymptomatic. Kung gayon ang sakit ay maaari lamang makita sa tulong ng mga instrumental na pag-aaral.
Upang maiwasan ang paglitaw ng myocarditis, kinakailangan na agad na gamutin ang mga nakakahawang sakit at sanitize ang talamak na foci ng mga impeksiyon ( karies, tonsilitis), makatwirang magreseta ng mga gamot, bakuna at serum.

Pericarditis
Ang pericarditis ay isang nagpapasiklab na sugat ng pericardium ( pericardial sac). Ang mga sanhi ng pericarditis ay katulad ng mga sanhi ng myocarditis. Ang pericarditis ay nagpapakita ng sarili bilang matagal na pananakit ng dibdib ( na, hindi katulad ng acute coronary syndrome, ay hindi bumuti sa nitroglycerin), lagnat, matinding igsi ng paghinga. Sa pericarditis, dahil sa mga nagpapaalab na pagbabago sa pericardial cavity, ang mga adhesion ay maaaring mabuo, na maaaring lumaki nang magkasama, na makabuluhang kumplikado sa paggana ng puso.

Sa pericarditis, ang igsi ng paghinga ay madalas na nangyayari sa isang pahalang na posisyon. Ang igsi ng paghinga na may pericarditis ay isang palaging sintomas at hindi ito nawawala hanggang sa maalis ang sanhi.

Tamponade ng puso
Ang cardiac tamponade ay isang pathological na kondisyon kung saan ang likido ay naipon sa pericardial cavity at ang hemodynamics ay nagambala ( paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan). Ang likido na nasa pericardial cavity ay pumipiga sa puso at nililimitahan ang mga contraction ng puso.

Ang cardiac tamponade ay maaaring lumitaw nang talamak ( para sa mga pinsala), at para sa mga malalang sakit ( pericarditis). Ito ay nagpapakita ng sarili bilang masakit na igsi ng paghinga, tachycardia, at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang cardiac tamponade ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagpalya ng puso at pagkabigla. Ang patolohiya na ito ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa kumpletong paghinto ng aktibidad ng puso. Samakatuwid, ang napapanahong interbensyon sa medisina ay pinakamahalaga. Bilang isang emergency, ang pericardial puncture at pag-alis ng pathological fluid ay ginaganap.

Diagnosis ng cardiac dyspnea

Ang igsi ng paghinga, bilang isang sintomas na maaaring mangyari sa mga pathology ng iba't ibang mga organo at sistema, ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik para sa pag-diagnose ng igsi ng paghinga ay napaka-iba't iba at kasama ang pagsusuri sa pasyente, paraclinical ( laboratoryo) at instrumental na pag-aaral.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang igsi ng paghinga:

• eksaminasyong pisikal ( pakikipag-usap sa pasyente, pagsusuri, palpation, percussion, auscultation);
• ultrasonography ( transesophageal, transthoracic);
• X-ray na pagsusuri ng mga organo ng dibdib;
• CT ( CT scan);
• MRI ( );
• ECG ( electrocardiography), pagsubaybay sa ECG;
• catheterization ng puso;
• ergometry ng bisikleta.

Eksaminasyong pisikal
Ang pinakaunang hakbang sa paggawa ng diagnosis ay ang pagkolekta ng anamnesis ( ibig sabihin, pagtatanong sa pasyente), at pagkatapos ay suriin ang pasyente.

Kapag nangongolekta ng anamnesis, kailangan mong bigyang pansin ang sumusunod na impormasyon:

• Mga katangian ng igsi ng paghinga, na maaaring sa inspirasyon, sa expiration o halo-halong.
• Ang intensity ng igsi ng paghinga ay maaari ring magpahiwatig ng isang tiyak na kondisyon ng pathological.
• Namamana na kadahilanan. Ang posibilidad ng sakit sa puso kung ang iyong mga magulang ay nagkaroon nito ay ilang beses na mas mataas.
• Ang pagkakaroon ng iba't ibang malalang sakit sa puso.
• Dapat mo ring bigyang pansin ang oras kung saan lumilitaw ang igsi ng paghinga, ang pagtitiwala nito sa posisyon ng katawan at pisikal na aktibidad. Kung lumilitaw ang igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad, kinakailangan upang linawin ang intensity ng ehersisyo.

Kapag sinusuri, kailangan mong bigyang pansin ang kulay ng balat, na maaaring may maputla o mala-bughaw na tint. Ang isang malagkit, malamig na pawis ay maaaring lumitaw sa balat. Sa palpation, maaaring masuri ang apex beat ( pulsation ng anterior chest wall sa lokasyon ng tugatog ng puso), na maaaring palakihin, limitado, ilipat sa kanan o kaliwa sa pagkakaroon ng isang proseso ng pathological sa lugar na ito.

Ang cardiac percussion ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pagtaas ng mga hangganan ng puso, na nangyayari dahil sa mga phenomena ng hypertrophy o dilatation. Karaniwan, ang pagtambulin ay gumagawa ng mapurol na tunog. Ang mga pagbabago at paglilipat sa mga hangganan ng cardiac dullness ay nagpapahiwatig ng mga pathologies ng puso o mga pathology ng iba pang mga mediastinal organ.

Ang susunod na hakbang sa pagsusuri sa pasyente ay auscultation ( nakikinig). Ang auscultation ay isinasagawa gamit ang phonendoscope.

Gamit ang cardiac auscultation, maaaring matukoy ang mga sumusunod na pagbabago:

• pagpapahina ng sonority ng mga tunog ng puso ( myocarditis, myocardial infarction, cardiosclerosis, kakulangan ng balbula);
• nadagdagan ang sonory ng mga tunog ng puso ( atrioventricular orifice stenosis);
• hating tunog ng puso ( mitral stenosis, hindi sabay-sabay na pagsasara ng mga balbula ng bicuspid at tricuspid);
• pericardial friction rub ( dry o effusion pericarditis, pagkatapos ng myocardial infarction);
• ibang ingay ( na may kakulangan sa balbula, orifice stenosis, aortic stenosis).

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isang paraan ng pananaliksik sa laboratoryo na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang cellular na komposisyon ng dugo.

Sa isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa mga pathology ng puso, ang mga pagbabago sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay interesado:

• Hemoglobin ay isang bahagi ng mga pulang selula ng dugo na kasangkot sa transportasyon ng oxygen. Kung ang antas ng hemoglobin ay mababa, ito ay hindi direktang nagpapahiwatig na mayroong kakulangan ng oxygen sa mga tisyu, kabilang ang myocardium.
• Mga leukocyte. Ang mga puting selula ng dugo ay maaaring tumaas sa kaganapan ng isang nakakahawang proseso sa katawan. Ang isang halimbawa ay infective endocarditis, myocarditis, pericarditis. Minsan leukocytosis ( nadagdagan ang bilang ng puting selula ng dugo) ay sinusunod sa panahon ng myocardial infarction.
• Mga pulang selula ng dugo kadalasang nababawasan sa mga pasyenteng may malalang sakit sa puso.
• Mga platelet lumahok sa pamumuo ng dugo. Ang isang pagtaas ng bilang ng mga platelet ay maaaring mangyari dahil sa pagbara ng mga daluyan ng dugo; kapag bumababa ang antas ng mga platelet, ang pagdurugo ay sinusunod.
• ESR () ay isang hindi tiyak na salik sa proseso ng pamamaga sa katawan. Ang pagtaas ng ESR ay nangyayari sa myocardial infarction, nakakahawang sakit sa puso, at rayuma.

Chemistry ng dugo
Ang biochemical blood test ay nagbibigay-kaalaman din sa pag-diagnose ng mga sanhi ng igsi ng paghinga. Ang mga pagbabago sa ilang mga parameter ng isang biochemical blood test ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit sa puso.

Upang masuri ang mga sanhi ng cardiac dyspnea, sinusuri ang mga sumusunod na biochemical parameter:

• Lipidogram, na kinabibilangan ng mga tagapagpahiwatig tulad ng lipoprotein, kolesterol, triglyceride. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang kaguluhan sa metabolismo ng lipid, ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque, na, naman, ay isang kadahilanan na humahantong sa karamihan sa mga sakit sa puso.
• AST (aspartate aminotransferase). Ang enzyme na ito ay matatagpuan sa maraming dami sa puso. Ang pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pinsala sa mga selula ng kalamnan ng puso. Bilang isang patakaran, ang AST ay nakataas sa unang araw pagkatapos ng myocardial infarction, kung gayon ang antas nito ay maaaring normal. Kung gaano kalaki ang pagtaas ng antas ng AST, maaaring hatulan ng isa ang laki ng lugar ng nekrosis ( pagkamatay ng cell).
• LDH (lactate dehydrogenase). Para sa pagsusuri ng aktibidad ng puso, ang kabuuang antas ng LDH, pati na rin ang mga fraction ng LDH-1 at LDH-2, ay mahalaga. Ang pagtaas ng antas ng tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng nekrosis sa kalamnan tissue ng puso sa panahon ng myocardial infarction.
• KFC (creatine phosphokinase) ay isang marker ng talamak na myocardial infarction. Gayundin, maaaring tumaas ang CPK sa myocarditis.
• Troponin ay isang protina na mahalagang bahagi ng cardiomyocytes at kasangkot sa pag-urong ng puso. Ang pagtaas ng mga antas ng troponin ay nagpapahiwatig ng pinsala sa myocardial cells sa panahon ng talamak na myocardial infarction.
• Coagulogram (pamumuo ng dugo) ay nagpapahiwatig ng panganib ng mga clots ng dugo at pulmonary embolism.
• Acid phosphatase pagtaas sa mga pasyente na may myocardial infarction na may malubhang kurso at komplikasyon.
• Mga electrolyte (K, Na, Cl, Ca) pagtaas sa cardiac arrhythmia o cardiovascular failure.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay hindi nagbibigay ng tumpak na paglalarawan at lokalisasyon ng sakit sa puso, iyon ay, ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay hindi nagpapahiwatig ng mga tiyak na palatandaan ng sakit sa puso, gayunpaman, maaari itong hindi direktang ipahiwatig ang pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa katawan. Ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay inireseta bilang isang karaniwang pagsusuri.

Kung pinaghihinalaan ang paghinga ng puso, ang pagsusuri sa x-ray ay isa sa pinakamahalaga at nagbibigay-kaalaman.

Ang mga palatandaan ng X-ray na nagpapahiwatig ng patolohiya ng puso at patolohiya ng mga daluyan ng puso ay:

• Mga laki ng puso. Ang pagtaas sa laki ng puso ay maaaring mangyari sa myocardial hypertrophy o chamber dilatation. Ito ay maaaring mangyari sa pagpalya ng puso, cardiomyopathy, hypertension, coronary heart disease.
• Hugis, pagsasaayos ng puso. Maaari mong mapansin ang isang pagpapalaki ng mga silid ng puso.
• Saccular protrusion ng aorta dahil sa aneurysm.
• Ang akumulasyon ng likido sa pericardial cavity sa panahon ng pericarditis.
• Atherosclerotic lesion ng thoracic aorta.
• Mga palatandaan ng mga depekto sa puso.
• Pagsisikip sa baga, hilar infiltration sa baga sa pagpalya ng puso.

Ang pamamaraan ay isinasagawa nang mabilis, ay walang sakit, hindi nangangailangan ng espesyal na paunang paghahanda, at ang mga resulta ay maaaring makuha nang medyo mabilis. Ang isang natatanging kawalan ng pagsusuri sa x-ray ay pagkakalantad sa x-ray. Bilang resulta, ang layunin ng pag-aaral na ito ay dapat na katwiran.

CT scan ng puso at mga daluyan ng dugo
Ang computed tomography ay isang paraan ng layer-by-layer na pagsusuri ng mga panloob na organo gamit ang x-ray. Ang CT ay isang nagbibigay-kaalaman na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga pathologies sa puso, at nagbibigay-daan din sa iyo upang matukoy ang posibleng panganib ng coronary heart disease ( ischemia ng puso) ayon sa antas ng calcification ( deposition ng calcium salts) coronary arteries.

Maaaring makita ng computed tomography ang mga pagbabago sa mga sumusunod na istruktura ng puso:

• kondisyon ng coronary arteries - ang antas ng calcification ng coronary arteries ( sa pamamagitan ng dami at masa ng mga calcifications), coronary artery stenosis, coronary bypass grafts, coronary artery anomalies;
• mga sakit sa aortic - aortic aneurysm, aortic dissection; maaaring gawin ang mga sukat na kinakailangan para sa pagpapalit ng aortic;
• kondisyon ng mga silid ng puso - fibrosis ( paglaganap ng connective tissue), ventricular dilatation, aneurysm, pagnipis ng mga pader, pagkakaroon ng mga pormasyon na sumasakop sa espasyo;
• mga pagbabago sa pulmonary veins - stenosis, abnormal na pagbabago;
• Maaaring makita ng CT ang halos lahat ng mga depekto sa puso;
• pericardial pathologies - constrictive pericarditis, pericardial thickening.

MRI ng puso
MRI ( Magnetic resonance imaging) ay isang napakahalagang paraan para sa pag-aaral ng istraktura at mga function ng puso. Ang MRI ay isang pamamaraan para sa pag-aaral ng mga panloob na organo batay sa kababalaghan ng magnetic nuclear resonance. Maaaring isagawa ang MRI sa alinmang kaibahan ( iniksyon ng contrast agent para sa mas magandang tissue visualization), at kung wala ito, depende sa mga layunin ng pag-aaral.

Pinapayagan ka ng isang MRI na makuha ang sumusunod na impormasyon:

• pagtatasa ng mga function ng puso at balbula;
• antas ng pinsala sa myocardial;
• pampalapot ng myocardial wall;
• mga depekto sa puso;
• mga sakit sa pericardial.

Ang MRI ay kontraindikado sa pagkakaroon ng isang pacemaker o iba pang mga implant ( prosthetics) na may mga bahaging metal. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang mataas na nilalaman ng impormasyon nito at ang kawalan ng radiation sa pasyente.

Ultrasonography
Ang ultratunog ay isang paraan ng pagsusuri sa mga panloob na organo gamit ang mga ultrasonic wave. Ang ultratunog ay isa rin sa mga nangungunang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa puso.

Ang ultratunog ay may isang bilang ng mga makabuluhang pakinabang:

• hindi invasiveness ( walang pinsala sa tissue);
• hindi nakakapinsala ( walang radiation);
• mura;
• mabilis na mga resulta;
• mataas na nilalaman ng impormasyon.

Echocardiography ( pamamaraan ng ultrasound na naglalayong pag-aralan ang puso at mga istruktura nito) ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang laki at kondisyon ng kalamnan ng puso, mga lukab ng puso, mga balbula, mga daluyan ng dugo at tuklasin ang mga pathological na pagbabago sa kanila.

Ang mga sumusunod na uri ng pagsusuri sa ultrasound ay ginagamit upang masuri ang mga pathology ng puso:

• Transthoracic echocardiography. Sa transthoracic echocardiography, ang ultrasound transducer ay inilalagay sa ibabaw ng balat. Maaaring makuha ang iba't ibang mga imahe sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon at anggulo ng sensor.
• Transesophageal ( transesophageal) echocardiography. Ang ganitong uri ng echocardiography ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kung ano ang maaaring mahirap makita sa transthoracic echocardiography dahil sa pagkakaroon ng mga sagabal ( mataba tissue, tadyang, kalamnan, baga). Sa pagsusulit na ito, ang probe ay dumadaan sa esophagus, na susi dahil ang esophagus ay malapit sa puso.

Mayroon ding pagkakaiba-iba ng echocardiography na tinatawag na stress echocardiography, kung saan, kasabay ng pag-aaral, ang pisikal na stress ay inilalagay sa katawan at ang mga pagbabago ay naitala.

ECG
Ang electrocardiogram ay isang paraan ng graphic na pagtatala ng electrical activity ng puso. Ang ECG ay isang napakahalagang paraan ng pananaliksik. Sa tulong nito, maaari mong makita ang mga palatandaan ng patolohiya ng puso at mga palatandaan ng isang nakaraang myocardial infarction. Ang isang ECG ay isinasagawa gamit ang isang electrocardiograph, ang mga resulta ay ibinibigay kaagad sa lugar. Ang isang kwalipikadong doktor pagkatapos ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri ng mga resulta ng ECG at gumuhit ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng mga katangiang palatandaan ng patolohiya.

Ang isang ECG ay ginagawa nang isang beses at ang tinatawag na pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG ay isinasagawa ( ayon kay Holter). Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng tuluy-tuloy na pag-record ng ECG. Kasabay nito, ang pisikal na aktibidad, kung mayroon man, at ang hitsura ng sakit ay naitala. Karaniwan ang pamamaraan ay tumatagal ng 1 - 3 araw. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay tumatagal ng mas matagal - buwan. Sa kasong ito, ang mga sensor ay itinanim sa ilalim ng balat.

Cardiac catheterization
Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ay ang Seldinger cardiac catheterization. Ang pag-usad ng pamamaraan ay sinusubaybayan ng isang espesyal na kamera. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay unang ginanap. Kung ang pasyente ay hindi mapakali, maaari ring magbigay ng sedative. Ang isang espesyal na karayom ​​ay ginagamit upang mabutas ang femoral vein, pagkatapos ay isang gabay ay naka-install sa kahabaan ng karayom, na umaabot sa inferior vena cava. Susunod, ang isang catheter ay inilalagay sa guidewire, na ipinasok sa kanang atrium, mula sa kung saan maaari itong ipasok sa kanang ventricle o pulmonary trunk, at ang guidewire ay tinanggal.

Nagbibigay-daan sa iyo ang cardiac catheterization na:

• tumpak na pagsukat ng systolic at diastolic pressure;
• pagsusuri ng oximetry ng dugo na nakuha sa pamamagitan ng isang catheter ( pagpapasiya ng saturation ng oxygen sa dugo).

Ang catheterization sa kaliwang puso ay maaari ding isagawa, na ginagawa sa pamamagitan ng pagbubutas sa femoral artery. Sa ngayon, may mga paraan ng kasabay na cardiac catheterization, kapag ang catheter ay ipinasok sa venous at arterial system nang sabay-sabay. Ang pamamaraang ito ay mas nagbibigay-kaalaman.

Coronary angiography
Ang coronary angiography ay isang paraan para sa pag-aaral ng coronary ( coronary) mga arterya sa puso gamit ang x-ray. Ang coronary angiography ay isinasagawa gamit ang mga catheter kung saan ang isang contrast agent ay iniksyon sa mga coronary arteries. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang ahente ng kaibahan ay ganap na pinupuno ang lumen ng arterya, at sa tulong ng isang X-ray machine, maraming mga imahe ang kinuha sa iba't ibang mga projection, na nagpapahintulot sa amin na masuri ang kondisyon ng mga sisidlan.

Ergometry ng bisikleta ( ECG na may stress)
Ang ergometry ng bisikleta ay isang paraan ng pananaliksik na isinasagawa gamit ang isang espesyal na pag-install - isang ergometer ng bisikleta. Ang ergometer ng bisikleta ay isang espesyal na uri ng makinang pang-ehersisyo na tumpak na makakapag-dose ng pisikal na aktibidad. Ang pasyente ay nakaupo sa isang ergometer ng bisikleta, sa kanyang mga kamay at paa ( posibleng nasa likod o balikat) ang mga electrodes ay naayos, sa tulong ng kung saan ang ECG ay naitala.

Ang pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman at nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagpapaubaya ng katawan sa pisikal na aktibidad at magtatag ng isang katanggap-tanggap na antas ng pisikal na aktibidad, kilalanin ang mga palatandaan ng myocardial ischemia, suriin ang pagiging epektibo ng paggamot, at matukoy ang functional na klase ng exertional angina.

Ang mga kontraindikasyon sa ergometry ng bisikleta ay:

• talamak na myocardial infarction;
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• hindi matatag na angina;
• huling yugto ng pagbubuntis;
• 2nd degree atrioventricular block ( pagkagambala ng pagpapadaloy ng mga electrical impulses mula sa atria hanggang sa ventricles ng puso);
• iba pang talamak at malubhang sakit.

Ang paghahanda para sa ergometry ng bisikleta ay kinabibilangan ng hindi pagkain ng ilang oras bago ang pagsusulit, pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon, at pagtigil sa paninigarilyo bago ang pagsusulit.

Paggamot ng cardiac dyspnea

Ang paggamot sa igsi ng paghinga, una sa lahat, ay dapat na naglalayong alisin ang mga sanhi ng paglitaw nito. Nang hindi nalalaman ang mga sanhi ng igsi ng paghinga, imposibleng labanan ito. Sa bagay na ito, ang tamang diagnosis ay napakahalaga.

Ang parehong mga parmasyutiko at mga interbensyon sa kirurhiko, pati na rin ang tradisyonal na gamot, ay maaaring gamitin sa paggamot. Bilang karagdagan sa pangunahing kurso ng paggamot, ang pagsunod sa diyeta, pang-araw-araw na gawain at mga pagsasaayos sa pamumuhay ay napakahalaga. Inirerekomenda na limitahan ang labis na pisikal na aktibidad, stress, at gamutin ang sakit sa puso at ang mga kadahilanan ng panganib na humahantong dito.

Ang paggamot ng cardiac dyspnea ay etiopathogenetic, iyon ay, ito ay naglalayong sa mga sanhi at mekanismo ng paglitaw nito. Kaya, upang maalis ang cardiac dyspnea, kinakailangan upang labanan ang sakit sa puso.

Mga grupo ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng cardiac dyspnea

Grupo ng mga gamot	Mga kinatawan ng grupo	Mekanismo ng pagkilos
Diuretics (diuretics)	furosemide; Torsemide	Tanggalin ang pamamaga, bawasan ang presyon ng dugo at stress sa puso.
Mga inhibitor ng ACE (angiotensin converting enzyme)	ramipril; enalapril.	Vasoconstrictor, hypotensive effect.
Ang mga blocker ng receptor ng Angiotensin	losartan; eprosartan.	Antihypertensive effect.
Mga beta blocker	propranolol; metoprolol; acebutolol	Hypotensive effect, binabawasan ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso.
Mga antagonist ng aldosteron	spironolactone; aldactone.	Diuretic, antihypertensive, potassium-sparing effect.
Mga glycoside ng puso	digoxin; korglykon; strophanthin K.	Ang epekto ng cardiotonic, gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa kalamnan ng puso, alisin ang kasikipan.
Mga gamot na antiarrhythmic	amiodarone;	Normalisasyon ng rate ng puso.

Inirerekomenda din ang oxygen therapy. Ang oxygen therapy ay karaniwang isinasagawa sa isang setting ng ospital. Ang oxygen ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang maskara o mga espesyal na tubo, at ang tagal ng pamamaraan ay tinutukoy sa bawat kaso nang paisa-isa.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan para sa paggamot sa igsi ng paghinga ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Hawthorn normalizes ang sirkulasyon ng dugo, may tonic effect, hypotonic effect, nagpapababa ng mga antas ng kolesterol. Maaari kang gumawa ng tsaa, juice, pagbubuhos, at balsamo mula sa hawthorn.
• Taba ng isda Tumutulong na mabawasan ang rate ng puso at nakakatulong na maiwasan ang mga atake sa puso.
• Mint, lemon balm magkaroon ng pagpapatahimik, vasodilating, hypotensive, anti-inflammatory effect.
• Valerian Ito ay ginagamit para sa malakas na palpitations, sakit sa puso, at may isang pagpapatahimik na epekto.
• Calendula tumutulong sa tachycardia, arrhythmia, hypertension.

Sa kawalan ng ninanais na epekto mula sa mga therapeutic procedure, kinakailangan na gumamit ng mga surgical na pamamaraan ng paggamot. Ang operasyon ay isang paraan ng paggamot na lubos na epektibo, ngunit ito ay mas kumplikado at nangangailangan ng espesyal na pagsasanay ng pasyente at mataas na kwalipikadong surgeon.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot sa cardiac dyspnea ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Pagtitistis sa bypass ng coronary artery ay isang operasyon na ang layunin ay ibalik ang normal na daloy ng dugo sa coronary arteries. Ginagawa ito sa tulong ng mga shunt, na nagpapahintulot sa iyo na laktawan ang apektado o makitid na seksyon ng coronary artery. Upang gawin ito, ang isang seksyon ng isang peripheral vein o artery ay kinuha at tinatahi sa pagitan ng coronary artery at ng aorta. Kaya, ang daloy ng dugo ay naibalik.
• Pagpapalit ng balbula, pagpapanumbalik ng balbula- ito ang tanging uri ng operasyon kung saan maaari mong radikal ( ganap) alisin ang mga depekto sa puso. Ang mga balbula ay maaaring natural ( biyolohikal na materyal, tao o hayop) at artipisyal ( sintetikong materyales, metal).
• Pacemaker- Ito ay isang espesyal na aparato na sumusuporta sa aktibidad ng puso. Ang aparato ay binubuo ng dalawang pangunahing bahagi - isang generator ng mga electrical impulses at isang elektrod na nagpapadala ng mga impulses na ito sa puso. Ang pacing ay maaaring panlabas ( gayunpaman, ang paraang ito ay bihira na ngayong ginagamit) o panloob ( pagtatanim ng isang permanenteng pacemaker).
• Pag-transplant ng puso. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-matinding at, sa parehong oras, ang pinakamahirap. Isinasagawa ang paglipat ng puso sa oras na hindi na posible na gamutin ang sakit at mapanatili ang kondisyon ng pasyente gamit ang anumang iba pang paraan.

Pulmonary dyspnea

Ang pulmonary dyspnea ay isang disorder ng lalim at dalas ng paghinga na nauugnay sa mga sakit ng respiratory system. Sa pulmonary dyspnea, may mga sagabal para sa hangin na dumadaloy sa alveoli ( ang huling bahagi ng breathing apparatus, ay may hugis ng bula), nangyayari ang hindi sapat na oxygenation ( oxygen saturation) dugo, at lumilitaw ang mga katangiang sintomas.

Mga sanhi ng pulmonary dyspnea

Ang pulmonary dyspnea ay maaaring lumitaw bilang isang kinahinatnan ng mga nagpapaalab na sakit ng parenchyma ng baga, ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa respiratory tract at iba pang mga pathologies ng respiratory system.

Mga kondisyon na kadalasang humahantong sa pulmonary dyspnea:

• pneumothorax;
• hemothorax;
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• hangad.

COPD
Ang talamak na obstructive pulmonary disease ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang nababaligtad at progresibong pagbara ng daloy ng hangin sa respiratory tract dahil sa isang proseso ng pamamaga.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng COPD ay ang mga sumusunod:

• paninigarilyo. 90% ng mga kaso ng COPD ay sanhi ng paninigarilyo ( Kabilang dito ang passive smoking);
• Ang polusyon ng hangin sa atmospera at panloob na may iba't ibang nakakapinsalang sangkap (alikabok, polusyon ng mga sangkap na ibinubuga ng transportasyon sa kalye at mga industriyal na negosyo);
• Paulit-ulit ( madalas na paulit-ulit) mga impeksyon bronchi at baga ay madalas na humahantong sa paglala at paglala ng COPD;
• Mga madalas na impeksyon respiratory tract sa pagkabata.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay may mas banayad na kurso, pagkatapos, habang ito ay umuunlad, ito ay humahantong sa kahirapan sa pagsasagawa ng normal na pang-araw-araw na pisikal na aktibidad. Maaaring banta ng COPD ang buhay ng pasyente, kaya napakahalaga ng napapanahong pagsusuri sa kondisyong ito ng pathological.

Ang mga pangunahing sintomas ng COPD ay:

• Ubo Ito ay bihirang lumitaw sa maagang yugto at nagiging talamak habang ang sakit ay umuunlad.
• plema sa una ito ay itinago sa maliliit na dami, pagkatapos ay tumataas ang dami nito, nagiging malapot at purulent.
• Dyspnea- ito ang pinakabagong sintomas ng sakit, maaari itong lumitaw ilang taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, sa una ay lilitaw lamang ito sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ay lilitaw sa panahon ng normal na ehersisyo. Ang igsi ng paghinga, bilang panuntunan, ay isang halo-halong uri, iyon ay, kapwa sa paglanghap at sa pagbuga.

Ang igsi ng paghinga sa COPD ay lumilitaw dahil sa isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa lahat ng mga istruktura ng baga at humahantong sa sagabal ( sagabal) respiratory tract, na nagpapahirap sa paghinga.

Bronchial hika
Ang bronchial asthma ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng respiratory tract, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pag-atake ng paghinga. Ang bilang ng mga pasyente ng hika ay humigit-kumulang 5–10% ng populasyon.

Ang mga sanhi ng bronchial hika ay kinabibilangan ng:

• namamana na kadahilanan, na nangyayari sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso;
• mga allergic na sangkap sa kapaligiran ( pollen, insekto, mushroom, buhok ng hayop);
• propesyonal na mga kadahilanan sa lugar ng trabaho ( alikabok, mapaminsalang gas at usok).

Sa ilalim ng impluwensya ng isang nakakapukaw na kadahilanan, nangyayari ang hyperreactivity ( tumaas na reaksyon bilang tugon sa pangangati) ng bronchial tree, ang isang malaking halaga ng uhog ay inilalabas at nangyayari ang makinis na kalamnan. Ang lahat ng ito ay humahantong sa nababaligtad na bronchial obstruction at pag-atake ng igsi ng paghinga. Ang igsi ng paghinga sa bronchial hika ay nangyayari sa pagbuga bilang isang resulta ng katotohanan na ang sagabal ay tumataas sa panahon ng pagbuga, at ang isang natitirang dami ng hangin ay nananatili sa mga baga, na humahantong sa kanilang distension.

Ang pinaka-katangian na mga pagpapakita ng bronchial hika ay:

• panaka-nakang paglitaw ng mga yugto ng igsi ng paghinga;
• ubo;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib;
• ang hitsura ng plema;
• panic.

Ang bronchial asthma ay isang malalang sakit, at ang naaangkop na paggamot, kahit na hindi nito maalis ang mga sanhi ng sakit, ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente at magbigay ng isang paborableng pagbabala.

Emphysema
Ang emphysema ay isang hindi maibabalik na pagpapalawak ng air space ng distal bronchioles bilang resulta ng mga mapanirang pagbabago sa kanilang mga alveolar wall.

Kabilang sa mga sanhi ng pulmonary emphysema, mayroong 2 pangunahing mga kadahilanan:

• COPD;
• kakulangan ng alpha-1 antitrypsin.

Sa ilalim ng impluwensya ng isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab, ang isang labis na dami ng hangin ay nananatili sa mga baga sa panahon ng paghinga, na humahantong sa kanilang labis na pagpapalawak. Ang "nakaunat" na bahagi ng baga ay hindi maaaring gumana nang normal, at bilang isang resulta, isang kaguluhan sa pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide ay nangyayari. Ang igsi ng paghinga sa kasong ito ay lumilitaw bilang isang mekanismo ng kompensasyon upang mapabuti ang pag-alis ng carbon dioxide at lumilitaw sa pagbuga.

Ang mga pangunahing sintomas ng emphysema ay:

• dyspnea;
• plema;
• ubo;
• sianosis;
• dibdib ng "barrel";
• pagpapalawak ng mga intercostal space.

Bilang isang komplikasyon ng emphysema, ang mga pathological na kondisyon tulad ng respiratory at heart failure, pneumothorax ay maaaring lumitaw.

Pulmonya
Ang pulmonya ay isang talamak o talamak na pamamaga ng mga baga na nakakaapekto sa alveoli at/o interstitial tissue ng mga baga. Bawat taon, humigit-kumulang 7 milyong kaso ng pulmonya sa buong mundo ang nagreresulta sa pagkamatay.

Ang pulmonya ay pangunahing sanhi ng iba't ibang microorganism at isang nakakahawang sakit.

Ang pinakakaraniwang mga pathogen na nagdudulot ng pulmonya ay ang mga sumusunod:

• Pneumococcus;
• mga virus sa paghinga ( adenovirus, influenza virus);
• legionella.

Ang mga pathogen ng pulmonya ay pumapasok sa respiratory tract kasama ng hangin o mula sa iba pang foci ng impeksyon sa katawan pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan ( paglanghap, intubation, bronchoscopy). Susunod, ang mga microorganism ay dumami sa bronchial epithelium at ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa mga baga. Gayundin, ang alveoli, na kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, ay hindi maaaring lumahok sa paggamit ng oxygen, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng katangian.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng pulmonya ay ang mga sumusunod:

• talamak na simula na may lagnat;
• ubo na may masaganang produksyon ng plema;
• dyspnea;
• sakit ng ulo, kahinaan, karamdaman;
• pananakit ng dibdib.

Ang pulmonya ay maaari ding mangyari sa isang hindi tipikal na anyo na may unti-unting simula, tuyong ubo, katamtamang lagnat, at myalgia.

Pneumothorax
Ang pneumothorax ay ang akumulasyon ng hangin sa pleural cavity. Ang pneumothorax ay maaaring bukas o sarado, depende sa pagkakaroon ng komunikasyon sa kapaligiran.

Maaaring mangyari ang pneumothorax sa mga sumusunod na kaso:

• Kusang pneumothorax na kadalasang nangyayari. Bilang isang patakaran, ang kusang pneumothorax ay sanhi ng pagkalagot ng mga paltos dahil sa emphysema.
• Pinsala– tumatagos ( tumatagos) mga pinsala sa dibdib, bali ng tadyang.
• Iatrogenic pneumothorax (nauugnay sa pangangalagang medikal) – pagkatapos ng pleural puncture, operasyon sa dibdib, catheterization ng subclavian vein.

Bilang resulta ng mga salik na ito, ang hangin ay pumapasok sa pleural cavity, pinatataas ang presyon dito at bumagsak ( tanggihan) baga, na hindi na makasali sa paghinga.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pneumothorax ay:

• pananakit ng pananakit sa apektadong bahagi ng dibdib;
• dyspnea;
• asymmetrical na paggalaw ng dibdib;
• maputla o mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat;
• pag-atake ng pag-ubo.

Hemothorax
Ang Hemothorax ay isang akumulasyon ng dugo sa pleural cavity. Ang pleural cavity na may akumulasyon ng dugo ay pumipilit sa baga, nagpapalubha sa mga paggalaw ng paghinga at nagtataguyod ng pag-aalis ng mga mediastinal na organo.

Lumilitaw ang hemothorax bilang resulta ng mga sumusunod na salik:

• mga pinsala ( tumatagos na mga sugat sa dibdib, mga saradong pinsala);
• mga medikal na pamamaraan ( pagkatapos ng operasyon, pagbutas);
• mga patolohiya ( tuberculosis, kanser, abscess, aortic aneurysm).

Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa dami ng dugo sa pleural cavity at ang antas ng compression ng mga organo.

Ang mga sintomas na katangian ng hemothorax ay:

• sakit sa dibdib na lumalala kapag umuubo o humihinga;
• dyspnea;
• sapilitang pag-upo o semi-upo na posisyon ( upang maibsan ang kalagayan);
• tachycardia;
• maputlang balat;
• nanghihina.

Kapag nahawahan, lumilitaw ang mga karagdagang sintomas ( lagnat, panginginig, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon).

Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin
Ang pulmonary embolism ay isang pagbara sa lumen ng pulmonary artery sa pamamagitan ng emboli. Ang embolus ay maaaring isang thrombus ( pinakakaraniwang sanhi ng embolism), taba, tumor tissue, hangin.

Sa klinikal na paraan, ang pulmonary embolism ay ipinapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• kinakapos na paghinga ( pinakakaraniwang sintomas);
• tachycardia;
• matinding sakit sa dibdib;
• ubo, hemoptysis ( hemoptysis);
• nanghihina, nabigla.

Ang pulmonary embolism ay maaaring humantong sa pulmonary infarction, acute respiratory failure, at agarang kamatayan. Sa mga unang yugto ng sakit, na may napapanahong pangangalagang medikal, ang pagbabala ay medyo kanais-nais.

Hangad
Ang aspirasyon ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng mga banyagang katawan o likido sa respiratory tract.

Ang aspirasyon ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• expiratory igsi ng paghinga;
• matalim na ubo;
• inis;
• pagkawala ng malay;
• maingay na paghinga na maririnig sa malayo.

Ang kondisyon ng aspirasyon ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon upang maiwasan ang paghinto sa paghinga. Ang pinakakaraniwan at epektibong paraan ay ang pag-alis ng likido o dayuhang katawan sa panahon ng bronchoscopy.

Diagnosis ng pulmonary dyspnea

Ang pag-diagnose ng pulmonary dyspnea ay maaaring mukhang simple sa unang tingin. Gayunpaman, ang layunin ng diagnosis sa kasong ito ay hindi lamang upang makilala ang pagkakaroon ng isang sakit ng respiratory system, kundi pati na rin ang anyo, yugto, kurso ng sakit at pagbabala. Ang tamang diagnosis lamang ang maaaring maging batayan para sa sapat na therapy.

Ang diagnosis ng pulmonary dyspnea ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• eksaminasyong pisikal;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• kimika ng dugo;
• pagpapasiya ng antas ng D-dimer sa dugo;
• x-ray ng dibdib;
• CT, MRI;
• scintigraphy;
• Pulse oximetry;
• plethysmography ng katawan;
• spirometry;
• pagsusuri ng plema;
• bronchoscopy;
• laryngoscopy;
• thoracoscopy;
• Ultrasound ng mga baga.

Pisikal na pagsusuri ng pasyente
Ang unang hakbang sa pag-diagnose ng pulmonary dyspnea ay ang pagkuha ng kasaysayan at pagsusuri sa pasyente.

Kapag nangongolekta ng anamnesis, ang mga sumusunod na kadahilanan ay napakahalaga:

• edad;
• pagkakaroon ng mga malalang sakit sa baga;
• mga kondisyon sa lugar ng trabaho, dahil ang isang malaking bilang ng mga sakit sa baga ay nangyayari dahil sa paglanghap ng mga nakakapinsalang sangkap at gas sa panahon ng trabaho;
• ang paninigarilyo ay isang ganap na kadahilanan ng panganib para sa mga sakit sa baga;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit ( panlaban ng katawan), kapag ang katawan ay hindi kayang labanan ang mga pathogenic na kadahilanan;
• pagmamana ( bronchial hika, tuberculosis, cystic fibrosis).

Matapos makipag-usap sa pasyente at matukoy ang mga kadahilanan na nag-uudyok o nagdudulot ng patolohiya ng sistema ng paghinga, dapat kang magsimula ng isang layunin na pagsusuri.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, bigyang-pansin ang mga sumusunod na detalye:

• Kulay ng balat. Ang kulay ng balat ay maaaring maputla o maasul, mamula-mula ( hyperemia).
• Pilit na posisyon. Sa pleural effusion, abscess sa baga ( mga unilateral na sugat) sinusubukan ng pasyente na humiga sa apektadong bahagi. Sa panahon ng pag-atake ng bronchial asthma, ang pasyente ay nakaupo o nakatayo at nakasandal sa gilid ng kama, mesa, o upuan.
• Hugis ng dibdib. Ang "hugis-barrel" na dibdib ay maaaring sanhi ng emphysema. Ang asymmetrical na dibdib ay nangyayari na may mga unilateral na sugat.
• Ang mga daliri ay hugis tulad ng drumsticks lumilitaw na may matagal na pagkabigo sa paghinga.
• Mga katangian ng paghinga– pagtaas o pagbaba sa dalas ng paggalaw ng paghinga, mababaw o malalim, arrhythmic na paghinga.

Susunod, sinisimulan ng doktor ang palpation, percussion at auscultation ng mga baga. Kapag palpating ang dibdib, tinutukoy ang paglaban ng dibdib ( paglaban ng dibdib kapag ito ay pinipiga), na maaaring tumaas sa emphysema at pneumonia. Susunod, sinusuri ang vocal tremors ( panginginig ng boses ng dibdib habang nag-uusap, na nararamdaman ng palad ng doktor), na pinahina ng tumaas na airiness ng tissue ng baga, ang pagkakaroon ng gas o likido sa pleural cavity. Ang panginginig ng boses ay tumataas kasama ng mga nagpapaalab na sakit ng mga baga, na may compaction ng tissue ng baga.

Pagkatapos ng palpation, simulan ang percussion ( pagtapik). Sa panahon ng pagtambulin, ang ibabang hangganan ng mga baga at ang tuktok ng baga ay tinutukoy, at ang tunog ng pagtambulin sa kanan at kaliwa ay inihahambing. Karaniwan, ang tunog ng pagtambulin sa lugar kung saan matatagpuan ang mga baga ay tugtog at malinaw. Sa mga pagbabago sa pathological, ang isang malinaw na pulmonary sound ay pinalitan ng isang tympanic, dull, box sound.

Ang auscultation ng baga ay ginagawa habang nakaupo o nakatayo. Sa kasong ito, ang mga pangunahing tunog ng paghinga ay naririnig, karagdagang ( patolohiya) tunog ng hininga ( rales, crepitus, pleural friction rub).

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, mayroong isang bilang ng mga tagapagpahiwatig na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga sakit sa baga.

Ang kumpletong bilang ng dugo ay nagbibigay ng sumusunod na impormasyong mahalaga para sa pag-diagnose ng igsi ng paghinga:

• Anemia– sa mga sakit sa baga ito ay itinatag dahil sa hindi pangkaraniwang bagay ng hypoxia.
• Leukocytosis- purulent na mga sakit sa baga, mga nakakahawang sakit ng respiratory tract ( brongkitis, pulmonya).
• Pagtaas ng ESR ( rate ng sedimentation ng erythrocyte) ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, pati na rin ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ay inireseta bilang isang karaniwang paraan ng pananaliksik. Hindi ito direktang nagpapaalam tungkol sa anumang sakit sa baga, ngunit ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay maaaring makita - albuminuria, erythrocyturia, cylindruria, azotemia, oliguria.

Chemistry ng dugo
Ang isang biochemical blood test ay isang napakahalagang paraan ng pananaliksik sa laboratoryo, ang mga resulta kung saan posible upang hatulan ang kalagayan ng iba't ibang organo. Ang pagsusuri sa dugo ng biochemical ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga aktibo at nakatagong sakit, mga nagpapasiklab na proseso

Para sa mga sakit sa baga, ang mga sumusunod na biochemical blood test indicator ay mahalaga:

• Kabuuang protina. Sa mga sakit ng respiratory system, madalas itong bumababa.
• Albumin-globulin ratio, kung saan ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga nagpapaalab na sakit sa baga, ibig sabihin, ang halaga ng albumin ay bumababa at ang dami ng mga globulin ay tumataas.
• SRB ( C-reactive na protina) pagtaas ng mga nagpapaalab at dystrophic na mga sakit sa baga.
• Haptoglobin (isang protina na matatagpuan sa plasma ng dugo na nagbubuklod sa hemoglobin) pagtaas ng pulmonya at iba pang nagpapaalab na sakit.

Ang appointment ng isang coagulogram ay napakahalaga din ( pagsusuri ng pamumuo ng dugo) upang matukoy ang mga problema sa pamumuo ng dugo.

Antas ng D-dimer
Ang D-dimer ay isang bahagi ng fibrin protein na kasangkot sa pagbuo ng namuong dugo. Ang pagtaas ng D-dimer sa dugo ay nagpapahiwatig ng proseso ng labis na pagbuo ng thrombus, bagaman hindi ito nagpapahiwatig ng eksaktong lokasyon ng thrombus. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtaas ng D-dimer ay pulmonary embolism at malignant neoplasms. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay normal, ang patolohiya ay hindi maaaring ibukod, dahil may posibilidad na makakuha ng mga maling negatibong resulta.

X-ray ng mga organo ng dibdib
Ang chest x-ray ay ang pinakakaraniwang paraan ng pagsusuri sa x-ray.

Ang listahan ng mga sakit na nakita gamit ang radiography ay malawak at kasama ang mga sumusunod:

• pulmonya;
• mga bukol;
• brongkitis;
• pneumothorax;
• pulmonary edema;
• mga pinsala;
• iba pa.

Ang iba't ibang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaukulang mga radiological sign.

Ang mga sakit sa respiratory system ay maaaring matukoy ng mga sumusunod na palatandaan:

• nabawasan ang transparency ng tissue ng baga;
• Ang pagdidilim ng mga pulmonary field ay ang pangunahing radiological sign ng pneumonia ( nauugnay sa mga nagpapaalab na pagbabago sa tissue ng baga), atelectasis;
• nadagdagan ang pulmonary pattern - COPD, tuberculosis, pneumonia;
• pagpapalawak ng ugat ng baga - talamak na brongkitis, tuberculosis, pagpapalawak ng mga arterya ng baga;
• foci ng pneumosclerosis sa COPD, talamak na brongkitis, atelectasis, pneumoconiosis;
• kinis ng anggulo ng costophrenic - pleural effusion;
• Ang isang lukab na may pahalang na antas ng likido ay katangian ng isang abscess sa baga.

CT at MRI ng mga baga
Ang CT at MRI ng mga baga ay kabilang sa mga pinakatumpak at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan. Ang isang malawak na iba't ibang mga sakit sa baga ay maaaring matukoy gamit ang mga pamamaraang ito.

Kaya, gamit ang CT at MRI, ang mga sumusunod na sakit ay maaaring masuri:

• mga bukol;
• tuberkulosis;
• pulmonya;
• pleurisy;
• pinalaki ang mga lymph node.

Scintigraphy sa baga
Ang Scintigraphy ay isang paraan ng pananaliksik na nagsasangkot ng pagpasok ng mga radioactive isotopes sa katawan at pagsusuri ng kanilang pamamahagi sa iba't ibang organo. Pangunahing nakikita ng Scintigraphy ang pulmonary embolism.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa dalawang yugto:

• Scintigraphy ng suplay ng dugo. Ang isang may label na radioactive substance ay itinuturok sa intravenously. Kapag nabubulok ang substance, naglalabas ito ng radiation, na nire-record ng camera at nakikita sa computer. Ang kawalan ng radiation ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang embolism o iba pang sakit sa baga.
• Ventilation scintigraphy. Ang pasyente ay humihinga ng isang radioactive substance, na, kasama ang inhaled air, ay kumakalat sa pamamagitan ng mga baga. Kung makakita ka ng lugar kung saan hindi pumapasok ang gas, ito ay nagpapahiwatig na may humaharang sa daloy ng hangin ( tumor, likido).

Ang Scintigraphy ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan na hindi nangangailangan ng paunang paghahanda.

Pulse oximetry
Ang pulse oximetry ay isang diagnostic na paraan para sa pagtukoy ng dugo oxygen saturation. Ang normal na saturation ng oxygen ay dapat na 95 - 98%. Kapag bumababa ang tagapagpahiwatig na ito, nagsasalita sila ng pagkabigo sa paghinga. Ang pagmamanipula ay isinasagawa gamit ang isang pulse oximeter. Ang aparatong ito ay naayos sa isang daliri o paa at kinakalkula ang nilalaman ng oxygenated ( oxygenated) hemoglobin at pulso. Ang aparato ay binubuo ng isang monitor at isang sensor na nakakakita ng pulsation at nagbibigay ng impormasyon sa monitor.

Bodyplethysmography
Ang body plethysmography ay isang mas nagbibigay-kaalaman na pamamaraan kumpara sa spirography. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan nang detalyado ang functional na kapasidad ng mga baga, matukoy ang natitirang dami ng baga, kabuuang kapasidad ng baga, functional na natitirang mga baga, na hindi matukoy sa spirography.

Spirometry
Ang Spirometry ay isang diagnostic na pamamaraan na sumusuri sa paggana ng panlabas na paghinga. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang spirometer. Sa panahon ng pagsusuri, ang ilong ay pinched sa mga daliri o sa isang clamp. Upang maiwasan ang mga hindi gustong epekto ( pagkahilo, nanghihina) kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga patakaran at patuloy na subaybayan ang pasyente.

Maaaring isagawa ang spirometry nang mahinahon at pilit ( pinatibay) paghinga.

Sa panahon ng tahimik na paghinga, tinutukoy ang vital capacity(mahahalagang kapasidad)at mga bahagi nito:

• dami ng expiratory reserve ( pagkatapos huminga nang malalim hangga't maaari, huminga nang malalim hangga't maaari);
• dami ng inspirasyon ( pagkatapos huminga nang malalim hangga't maaari, huminga ng malalim).

Bumababa ang vital capacity sa talamak na brongkitis, pneumothorax, hemothorax, at mga deformidad sa dibdib.

Sa sapilitang paghinga, tinutukoy ang FVC ( sapilitang vital capacity). Upang gawin ito, huminga nang mahinahon, huminga nang malalim hangga't maaari, at pagkatapos ay huminga kaagad nang malalim hangga't maaari nang walang paghinto. Bumababa ang FVC na may patolohiya ng pleura at pleural cavity, obstructive pulmonary disease, at mga kaguluhan sa paggana ng mga kalamnan sa paghinga.

Pagsusuri ng plema
Ang plema ay isang pathological discharge na itinago ng mga glandula ng bronchi at trachea. Karaniwan, ang mga glandula na ito ay gumagawa ng isang normal na pagtatago, na may bactericidal effect at tumutulong sa pagpapalabas ng mga dayuhang particle. Sa iba't ibang mga pathologies ng respiratory system, nabuo ang plema ( brongkitis, tuberculosis, abscess sa baga).

Bago mangolekta ng materyal para sa pananaliksik, inirerekumenda na uminom ng malaking dami ng tubig 8-10 oras nang maaga.

Kasama sa pagsusuri ng plema ang mga sumusunod na puntos:

• Sa una, sinusuri ang mga katangian ng plema ( nilalaman ng uhog, nana, dugo, kulay, amoy, pagkakapare-pareho).
• Pagkatapos ay isinasagawa ang mikroskopya, na nagpapaalam tungkol sa pagkakaroon ng iba't ibang nabuong elemento sa plema. Maaaring matukoy ang mga mikroorganismo.
• Ang bacteriaological analysis ay isinasagawa upang makita ang mga microorganism na maaaring magdulot ng impeksyon.
• Pagpapasiya ng sensitivity sa antibiotics ( antibiogram) ay nagbibigay-daan sa iyo na malaman kung ang mga nakitang microorganism ay sensitibo o lumalaban sa mga antibacterial na gamot, na napakahalaga para sa sapat na paggamot.

Bronchoscopy
Ang bronchoscopy ay isang endoscopic na paraan para sa pagsusuri sa trachea at bronchi. Upang maisagawa ang pamamaraan, ginagamit ang isang bronchofiberscope, na nilagyan ng isang light source, isang camera, at mga espesyal na bahagi para sa pagsasagawa ng pagmamanipula, kung kinakailangan at posible.

Gamit ang bronchoscopy, sinusuri ang mucous membrane ng trachea at bronchi ( kahit ang pinakamaliit na sanga). Ito ang pinaka-angkop na paraan para sa paggunita sa panloob na ibabaw ng bronchi. Pinapayagan ka ng bronchoscopy na masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng respiratory tract, kilalanin ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na pagbabago at ang pinagmulan ng pagdurugo, kumuha ng materyal para sa isang biopsy, at alisin ang mga banyagang katawan.

Ang paghahanda para sa bronchoscopy ay binubuo ng mga sumusunod:

• ang huling pagkain ay dapat na 8 oras bago ang pamamaraan upang maiwasan ang paghahangad ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa kaso ng posibleng pagsusuka;
• Bago ang pamamaraan, inirerekomenda ang premedication ( bago ang pangangasiwa ng mga gamot);
• pagsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri sa dugo at coagulogram bago ang pamamaraan;
• Inirerekomenda na huwag uminom ng mga likido sa araw ng pagsubok.

Ang pamamaraan ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng nasopharynx ay ginaganap;
• ang bronchoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong o bibig;
• unti-unting sinusuri ng doktor ang kondisyon ng mauhog na lamad habang ipinakilala ang aparato;
• kung kinakailangan, ang materyal ay kinuha para sa isang biopsy, isang dayuhang katawan ay tinanggal, o isa pang kinakailangang medikal na pamamaraan ay isinasagawa;
• Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang bronkoskopyo ay tinanggal.

Sa buong pagmamanipula, ang isang imahe ay naitala ( larawan o video).

Laryngoscopy
Ang laryngoscopy ay isang paraan ng pananaliksik kung saan sinusuri ang larynx gamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na laryngoscope.

Mayroong dalawang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng manipulasyong ito:

• Hindi direktang laryngoscopy. Ang pamamaraang ito ay kasalukuyang itinuturing na lipas na at bihirang ginagamit. Ang ideya ay upang magpasok ng isang espesyal na maliit na salamin sa oropharynx at maisalarawan ang mauhog lamad gamit ang isang reflector na nag-iilaw dito. Upang maiwasan ang pagbuga, ang lokal na pag-spray na may solusyon sa anestesya ay isinasagawa ( pampawala ng sakit).
• Direktang laryngoscopy. Ito ay isang mas moderno at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik. Mayroong dalawang mga pagpipilian - nababaluktot at matibay. Sa nababaluktot na laryngoscopy, ang laryngoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong, ang larynx ay sinusuri, at pagkatapos ay ang aparato ay tinanggal. Ang matibay na laryngoscopy ay isang mas kumplikadong pamamaraan. Sa panahon ng pamamaraang ito, posibleng tanggalin ang mga banyagang katawan at kumuha ng materyal para sa biopsy.

Thoracoscopy
Ang Thoracoscopy ay isang endoscopic na paraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pleural cavity gamit ang isang espesyal na instrumento - isang thoracoscope. Ang thoracoscope ay ipinasok sa pleural cavity sa pamamagitan ng isang pagbutas sa dingding ng dibdib.

Ang Thoracoscopy ay may ilang mga pakinabang:

• mababang pinsala;
• nilalaman ng impormasyon
• ang pagmamanipula ay maaaring isagawa bago ang mga bukas na operasyon upang magtaltalan para sa pangangailangan para sa isa o ibang uri ng paggamot.

Ultrasound ng mga baga
Ang pamamaraang ito para sa pagsusuri sa mga baga ay hindi gaanong nakapagtuturo dahil sa katotohanan na ang tisyu ng baga ay puno ng hangin, gayundin dahil sa pagkakaroon ng mga tadyang. Ang lahat ng ito ay nakakasagabal sa pagsusuri.

Gayunpaman, mayroong ilang mga sakit sa baga na maaaring masuri gamit ang ultrasound:

• akumulasyon ng likido sa pleural cavity;
• mga bukol sa baga;
• abscess sa baga;
• pulmonary tuberculosis.

Ang ultratunog ay maaari ding gamitin kasabay ng pagbutas ng pleural cavity upang mas tumpak na matukoy ang lugar ng pagbutas at maiwasan ang pinsala sa tissue.

Paggamot ng pulmonary dyspnea

Ang mga doktor ay kumukuha ng isang komprehensibong diskarte sa paggamot ng pulmonary dyspnea, gamit ang iba't ibang paraan at paraan. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang sanhi ng igsi ng paghinga, pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente at maiwasan ang mga relapses ( paulit-ulit na exacerbations) at mga komplikasyon.

Ang paggamot ng pulmonary dyspnea ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Therapeutic, na kinabibilangan ng mga gamot at non-drug therapies.
• Paraan ng kirurhiko.

Una sa lahat, upang makuha ang ninanais na epekto mula sa paggamot, kailangan mong baguhin ang iyong pamumuhay, alisin ang masasamang gawi, at lumipat sa isang balanseng diyeta. Ang mga pagkilos na ito ay nauugnay sa paggamot na hindi gamot, iyon ay, nang walang paggamit ng iba't ibang mga gamot.

Ang non-drug therapy para sa pulmonary dyspnea ay kinabibilangan ng:

• pagtanggi sa masasamang gawi ( pangunahin mula sa paninigarilyo);
• mga pagsasanay sa paghinga;
• aktibong pagbabakuna laban sa pneumococcus, influenza virus;
• rehabilitasyon ng talamak na foci ng impeksiyon.

Therapy sa droga

Grupo ng mga gamot	Mga kinatawan ng grupo	Mekanismo ng pagkilos
Beta2-agonists	salbutamol; fenoterol; salmeterol.	Pagpapahinga at pagpapalawak ng muscular wall ng bronchi.
M-anticholinergics	ipratropium bromide.
Methylxanthines	theophylline; aminophylline.
Antibiotics	penicillins; fluoroquinolones; cephalosporins.	Kamatayan at pagsugpo sa pathogenic flora.
GKS (glucocorticosteroids)	triamcinolone; fluticasone.	Anti-inflammatory effect, binabawasan ang pamamaga ng respiratory tract, binabawasan ang pagbuo ng bronchial secretions.

Mahalaga rin sa paggamot ng pulmonary dyspnea ay ang paglanghap ng oxygen ( paglanghap). Ang pagiging epektibo ng paglanghap ng oxygen sa mga kaso ng pulmonya, bronchial hika, at brongkitis ay napatunayan na. Karaniwan, ang pamamaraan ng paglanghap ay tumatagal ng humigit-kumulang 10 minuto, ngunit ang tagal nito ay maaaring tumaas kung ipinahiwatig. Dapat kang mag-ingat, dahil ang masyadong mahabang pamamaraan ay maaari ring magdulot ng pinsala.

Kung ang ibang mga paraan ng paggamot ay hindi epektibo, ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit. Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay ang tanging pagkakataon para sa paggaling ng isang pasyente.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot sa pulmonary dyspnea ay kinabibilangan ng:

• Pleural puncture (thoracentesis) ay isang pagbutas ng pleural cavity. Ang pleural cavity ay matatagpuan sa pagitan ng dalawang layer ng pleura. Ang pagbutas ay isinasagawa sa isang posisyong nakaupo. Ang isang lugar para sa pagbutas ay pinili, disimpektahin, pagkatapos ay ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay binibigyan ng solusyon ng novocaine ( kung walang allergic reaction dito). Pagkatapos nito, ang isang iniksyon ay ibinibigay sa lugar na ito; kapag naramdaman ang isang pakiramdam ng pagkabigo, nangangahulugan ito na ang parietal pleura ay nabutas at ang pagmamanipula ay matagumpay. Susunod, ang syringe plunger ay hinila at ang likido ay inilikas ( dugo, nana, pagbubuhos). Hindi inirerekumenda na bunutin ang isang malaking halaga ng likido sa isang pagkakataon, dahil ito ay puno ng mga komplikasyon. Pagkatapos alisin ang karayom, ang lugar ng pagbutas ay ginagamot ng isang antiseptiko at isang sterile bandage ay inilapat.
• Thoracotomy ay isang operasyon kung saan ang bukas na pag-access sa mga organo ng dibdib ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbubukas ng pader ng dibdib.
• Pag-alis ng pleural cavity (Bülau drainage) ay isang manipulasyon upang alisin ang likido at hangin mula sa pleural cavity gamit ang drainage.
• Pagbabawas ng dami ng baga sa kirurhiko. Ang bahagi ng baga na napinsala ng emphysema ay hindi maaaring gamutin o ibalik. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang operasyon ay isinasagawa upang mabawasan ang dami ng mga baga sa pamamagitan ng operasyon, iyon ay, ang hindi gumaganang bahagi ng baga ay tinanggal upang ang hindi gaanong nasirang bahagi ay maaaring gumana at magbigay ng gas exchange.
• Pag-transplant ng baga. Ito ay isang napakaseryosong operasyon na ginagawa para sa progresibo, talamak na fibrosing na mga sakit sa baga. Ang transplant ay isang radikal na pamamaraan ng operasyon na binubuo ng ganap o bahagyang pagpapalit ng mga may sakit na baga ng isang taong may sakit sa mga malulusog na baga na kinuha mula sa isang donor. Ang paglipat, sa kabila ng pagiging kumplikado ng pagpapatupad nito at postoperative therapy, ay makabuluhang pinatataas ang haba at kalidad ng buhay ng pasyente.

Anemia bilang sanhi ng igsi ng paghinga

Ang anemia ay isang pagbaba sa antas ng hemoglobin, hematocrit o pulang selula ng dugo. Ang anemia ay maaaring maging hiwalay na sakit o sintomas ng iba pang sakit. Ang iron deficiency anemia ay madalas na nangyayari sa klinikal na kasanayan. Ang igsi ng paghinga na may anemia ay bubuo bilang resulta ng pagkasira, pagkagambala sa pagbuo o pagkawala ng mga pulang selula ng dugo sa katawan, at isang kaguluhan sa synthesis ng hemoglobin. Bilang resulta, ang transportasyon ng oxygen sa mga organo at tisyu ay nagambala at naitatag ang hypoxia.

Mga sanhi ng anemia

Ang anemia ay isang sakit na maaaring mangyari bilang resulta ng iba't ibang salik. Ang lahat ng mga etiological na kadahilanan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga mekanismo ng pagkilos, ngunit ang epekto para sa lahat ay nananatiling karaniwan - ang estado ng anemia.

Ang mga kakulangan sa nutrisyon ay kadalasang nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

• vegetarian diet;
• pangmatagalang diyeta sa eksklusibong mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mahinang kalidad ng nutrisyon sa mga populasyon na mababa ang kita.

Kung may kakulangan ng bitamina B12 at folic acid sa katawan, ang mga proseso ng synthesis ng nucleic acid ay nasisira. Bilang resulta ng pagkagambala sa synthesis ng DNA, ang aktibidad ng mga cell na may mataas na aktibidad ng mitotic ay nagambala ( hematopoietic na mga selula) at nabubuo ang anemic syndrome.

Ang kakulangan ng bakal sa katawan ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa pagbuo ng hemoglobin, na nagbubuklod at nagdadala ng oxygen sa mga tisyu. Kaya, ang tissue hypoxia at mga kaukulang sintomas ay bubuo. Ang anemia na nauugnay sa kakulangan ng iron ay tinatawag na iron deficiency at ito ang pinakakaraniwan.

Malabsorption ng nutrients
Sa ilang mga kaso, ang mga kinakailangang nutrients ay naroroon sa kinakailangang dami sa diyeta, ngunit dahil sa ilang mga pathologies hindi sila hinihigop sa gastrointestinal tract.

Ang malabsorption ng nutrients ay kadalasang nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• malabsorption syndrome ( nutrient malabsorption syndrome);
• gastrectomy ( pag-alis ng bahagi ng tiyan);
• pagputol ng proximal na bahagi ng maliit na bituka;
• talamak na enteritis ( talamak na pamamaga ng maliit na bituka).

Tumaas na pangangailangan ng katawan para sa mga sustansya
May mga panahon ng buhay kung kailan higit na kailangan ng katawan ng tao ang ilang mga sangkap. Sa kasong ito, ang mga sustansya ay pumapasok sa katawan at nasisipsip ng mabuti, ngunit hindi nila masakop ang mga metabolic na pangangailangan ng katawan. Sa mga panahong ito, nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan, at tumindi ang mga proseso ng paglaki at pagpaparami ng cell.

Kasama sa mga panahong ito ang:

• malabata taon;
• pagbubuntis;

Dumudugo
Kapag naganap ang pagdurugo, malaking pagkawala ng dugo at, nang naaayon, nangyayari ang mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang anemia ay bubuo bilang resulta ng pagkawala ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang panganib ay ang anemia ay tumataas nang talamak, na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Ang anemia bilang resulta ng napakalaking pagkawala ng dugo ay maaaring magresulta mula sa:

• mga pinsala;
• pagdurugo sa gastrointestinal tract ( gastric at duodenal ulcers, Crohn's disease, diverticulosis, esophageal varices);
• pagkawala ng dugo sa panahon ng regla;
• donasyon;
• mga karamdaman sa hemostasis.

Pag-inom ng ilang mga gamot
Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang anemia bilang isang side effect ng ilang mga gamot. Nangyayari ito kapag ang mga gamot ay inireseta nang hindi naaangkop nang hindi isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente o ang mga gamot ay inireseta ng masyadong mahabang panahon. Karaniwan, ang gamot ay nagbubuklod sa lamad ng pulang selula ng dugo at humahantong sa pagkasira nito. Kaya, bubuo ang hemolytic drug anemia.

Ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng anemia ay kinabibilangan ng:

• antibiotics;
• antimalarial;
• antiepileptic na gamot;
• mga gamot na antipsychotic.

Hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng mga gamot ay dapat na itigil at hindi kailanman inumin. Ngunit dapat itong isaalang-alang na ang pangmatagalan at hindi makatwirang reseta ng ilang mga gamot ay puno ng malubhang kahihinatnan tulad ng anemia.

Mga tumor
Ang mekanismo ng anemia sa mga malignant na tumor ay kumplikado. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang anemia bilang resulta ng napakalaking pagkawala ng dugo ( kanser sa colorectal), walang gana ( na, sa turn, ay humahantong sa hindi sapat na paggamit ng mga nutrients na kailangan para sa hematopoiesis sa katawan), pag-inom ng mga gamot na antitumor na maaaring humantong sa pagsugpo sa hematopoiesis.

Pagkalasing
Ang pagkalason sa mga sangkap tulad ng benzene at lead ay maaari ding humantong sa pagbuo ng anemia. Ang mekanismo ay nadagdagan ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, may kapansanan sa synthesis ng porphyrins, at pinsala sa bone marrow.

Genetic na kadahilanan
Sa ilang mga kaso, ang anemia ay naitatag bilang resulta ng mga anomalya na nangyayari sa antas ng gene.

Ang mga abnormalidad na humahantong sa anemia ay kinabibilangan ng:

• depekto sa lamad ng pulang selula ng dugo;
• pagkagambala sa istraktura ng hemoglobin;
• enzymopathies ( pagkagambala ng mga sistema ng enzyme).

Diagnosis ng anemia

Ang pag-diagnose ng anemia ay hindi mahirap. Ang isang detalyadong pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay karaniwang kinakailangan.

Ang mga pangkalahatang tagapagpahiwatig ng bilang ng dugo ay mahalaga para sa pag-diagnose ng anemia

Index	Norm	Pagbabago sa anemia
Hemoglobin	kababaihan 120 – 140 g/l; lalaki 130 – 160 g/l.	Nabawasan ang mga antas ng hemoglobin.
Mga pulang selula ng dugo	kababaihan 3.7 – 4.7 x 10 12 /l; lalaki 4 – 5 x 10 12 /l.	Nabawasan ang mga antas ng pulang selula ng dugo.
Average na dami ng pulang selula ng dugo	80 – 100 femtoliters ( yunit ng lakas ng tunog).	Nabawasan na may iron deficiency anemia, nadagdagan ng megaloblastic ( B12-kulang) anemia.
Reticulocytes	kababaihan 0.12 – 2.1%; lalaki 0.25 – 1.8%.	Tumaas sa hemolytic anemia, thalassemia, sa unang yugto ng paggamot ng anemia.
Hematokrit	kababaihan 35 – 45%; lalaki 39 – 49%.	Nabawasan ang hematocrit.
Mga platelet	180 – 350 x 10 9 /l.	Nabawasan ang mga antas ng platelet.

Upang matukoy kung anong uri ng anemia ang mayroon ang isang partikular, maraming karagdagang pag-aaral ang ginagamit. Ito ay isang mahalagang punto sa pagrereseta ng paggamot, dahil ang iba't ibang uri ng anemia ay nangangailangan ng iba't ibang mga therapeutic technique.

Upang epektibong gamutin ang anemia, kinakailangan na sumunod sa ilang mga prinsipyo:

• Paggamot ng mga malalang sakit na nagdudulot ng anemia.
• Nagdidiyeta. Isang balanseng diyeta na may sapat na nutrients na kailangan para sa hematopoiesis.
• Pag-inom ng iron supplements para sa iron deficiency anemia. Ang mga pandagdag sa iron ay karaniwang ibinibigay nang pasalita, ngunit sa mga bihirang kaso maaari silang ibigay sa intravenously o intramuscularly. Gayunpaman, sa pangangasiwa na ito ng gamot ay may panganib na magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi, at ang pagiging epektibo ay mas mababa. Kasama sa mga paghahanda ng bakal ang sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
• Pag-inom ng cyanocobalamin ( subcutaneous injection) bago ang normalisasyon ng hematopoiesis at pagkatapos para sa pag-iwas.
• Paghinto ng pagdurugo sa anemia na dulot ng pagkawala ng dugo sa iba't ibang gamot o sa pamamagitan ng operasyon.
• Mga pagsasalin ng dugo ( pagsasalin ng dugo) dugo at mga bahagi nito ay inireseta sa kaso ng malubhang kondisyon ng isang pasyente na nagbabanta sa kanyang buhay. Ang makatuwirang reseta ng mga pagsasalin ng dugo ay kinakailangan.
• Ang mga glucocorticoids ay inireseta para sa anemia na dulot ng mga mekanismo ng autoimmune ( ibig sabihin, ang mga antibodies ay ginawa laban sa sariling mga selula ng dugo).
• Mga paghahanda ng folic acid sa mga tablet.

Sa pamantayan ng paggamot(positibong dinamika)Ang anemia ay kinabibilangan ng:

• pagtaas sa antas ng hemoglobin sa ikatlong linggo ng paggamot;
• pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
• reticulocytosis sa mga araw 7-10;
• pagkawala ng mga sintomas ng sideropenia ( kakulangan sa iron sa katawan).

Bilang isang patakaran, kasama ang positibong dinamika ng kondisyon ng pasyente at normalisasyon ng mga parameter ng laboratoryo, nawawala ang igsi ng paghinga.

Bakit ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis?

Kadalasan, ang igsi ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari sa ikalawa at ikatlong trimester. Bilang isang tuntunin, ito ay isang pisyolohikal na kondisyon ( na hindi isang manipestasyon ng sakit).
Ang hitsura ng igsi ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis ay madaling ipaliwanag, isinasaalang-alang ang mga yugto ng pag-unlad ng bata sa sinapupunan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang igsi ng paghinga ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

• Dyspnea bilang isang mekanismo ng kompensasyon. Ang igsi ng paghinga ay lumilitaw bilang isang mekanismo ng pagbagay ng katawan sa tumaas na pangangailangan para sa oxygen sa panahon ng pagbubuntis. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga pagbabago ay nangyayari sa sistema ng paghinga - ang dalas at lalim ng paghinga ay tumataas, ang gawain ng mga kalamnan sa paghinga ay tumataas, at ang mahahalagang kapasidad ay tumataas ( mahahalagang kapasidad) at tidal volume.
• Mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay nakakaapekto rin sa hitsura ng igsi ng paghinga. Para sa normal na kurso ng pagbubuntis, ang mga pagbabago sa produksyon ng mga hormone ay nangyayari sa katawan. Kaya, progesterone ( isang hormone na ginawa sa malalaking dami ng inunan sa panahon ng pagbubuntis), na nagpapasigla sa sentro ng paghinga, nakakatulong upang mapataas ang bentilasyon ng baga.
• Pagtaas ng timbang ng fetus. Habang lumalaki ang bigat ng fetus, lumalaki ang matris. Ang pinalaki na matris ay unti-unting nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga kalapit na organo. Kapag nagsimula ang presyon sa dayapragm, nagsisimula ang mga problema sa paghinga, na pangunahing nagpapakita bilang igsi ng paghinga. Ang igsi ng paghinga ay karaniwang halo-halong, ibig sabihin, ang parehong paglanghap at pagbuga ay mahirap. Sa mga 2-4 na linggo, nangyayari ang mga pagbabago sa katawan ng buntis na nakakaapekto sa proseso ng paghinga. Ang matris ay bumababa ng 5-6 sentimetro, na humahantong sa mas madaling paghinga.

Kung lumilitaw ang igsi ng paghinga pagkatapos maglakad o umakyat sa ilang palapag, dapat kang magpahinga at mawawala ito. Dapat ding bigyang pansin ng isang buntis ang mga pagsasanay sa paghinga. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang igsi ng paghinga ay pathological, pare-pareho o biglang lumilitaw, hindi nawawala sa mga pagbabago sa posisyon ng katawan, pagkatapos ng pahinga, at sinamahan ng iba pang mga sintomas.

Ang pathological shortness ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magresulta mula sa:

• Anemia ay isang kondisyon na madalas na lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis. Dahil sa mga sakit na nauugnay sa hemoglobin ( pagkagambala sa synthesis, hindi sapat na paggamit ng bakal sa katawan), ang transportasyon ng oxygen sa mga tisyu at organo ay nasisira. Bilang resulta, nangyayari ang hypoxemia, iyon ay, mababang nilalaman ng oxygen sa dugo. Samakatuwid, lalong mahalaga na subaybayan ang antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa isang buntis upang maiwasan ang mga komplikasyon.
• paninigarilyo. Maraming dahilan kung bakit humihinga kapag naninigarilyo. Una, ang pinsala ay nangyayari sa mauhog lamad ng respiratory tract. Gayundin, ang mga atherosclerotic plaque ay naipon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nag-aambag sa mahinang sirkulasyon. Sa turn, ang kapansanan sa sirkulasyon ng dugo ay nakakaapekto sa proseso ng paghinga.
• Stress ay isang kadahilanan na nag-aambag sa isang pagtaas sa rate ng paghinga at rate ng puso; ito ay subjectively nadama bilang isang kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib.
• Mga sakit sa sistema ng paghinga (bronchial hika, brongkitis, pulmonya, COPD).
• Mga sakit ng cardiovascular system (cardiomyopathy, sakit sa puso, pagpalya ng puso).

Ang mga sintomas na kasama ng igsi ng paghinga sa pagkakaroon ng mga kondisyon ng pathological sa panahon ng pagbubuntis ay:

• mataas na temperatura;
• pagkahilo at pagkawala ng malay;
• ubo;
• pamumutla o sianosis;
• sakit ng ulo;
• pagkapagod at karamdaman.

Sa kasong ito, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang sanhi ng igsi ng paghinga at magreseta ng napapanahong paggamot, pati na rin upang ibukod ang mga komplikasyon sa pagbubuntis.

Bakit ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa osteochondrosis?

Kadalasan, ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa cervical osteochondrosis at osteochondrosis ng thoracic spine. Dahil sa osteochondrosis, nangyayari ang mga problema sa paghinga at lumilitaw ang isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Ang dyspnea sa osteochondrosis ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mekanismo ng paglitaw.

Ang dyspnea na may osteochondrosis ay madalas na bubuo para sa mga sumusunod na dahilan:

• Pagbawas ng espasyo sa pagitan ng vertebrae. Dahil sa mga degenerative na pagbabago ( mga paglabag sa istraktura) ng vertebrae at ang gulugod sa kabuuan, ang mga intervertebral disc ay unti-unting nagiging payat. Kaya, ang puwang sa pagitan ng vertebrae ay nabawasan. At ito naman, ay nag-aambag sa sakit, paninigas at igsi ng paghinga.
• Vertebral displacement. Sa progresibong kurso ng sakit, ang mga dystrophic na pagbabago ( nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa cell) sa mga tisyu ay maaari ding humantong sa pag-aalis ng vertebrae. Ang pag-aalis ng iba't ibang vertebrae ay maaaring humantong sa mga katangian na kahihinatnan. Ang igsi ng paghinga, bilang panuntunan, ay nangyayari kapag ang unang thoracic vertebra ay inilipat.
• Compression ng mga daluyan ng dugo. Kapag ang puwang sa pagitan ng vertebrae ay bumababa o sila ay inilipat, ang mga sisidlan ay na-compress. Kaya, ang suplay ng dugo sa diaphragm, na siyang pangunahing kalamnan sa paghinga, ay nagiging problema. Gayundin, sa cervical osteochondrosis, nangyayari ang compression ng mga vessel ng leeg. Kasabay nito, ang suplay ng dugo sa utak ay lumala, ang mga mahahalagang sentro sa utak ay nalulumbay, kabilang ang sentro ng paghinga, na humahantong sa pag-unlad ng igsi ng paghinga.
• Naipit o nasira ang mga ugat ng nerve ay maaaring humantong sa matinding sakit, na sinamahan ng kahirapan sa paghinga at igsi ng paghinga, lalo na kapag humihinga. Ang sakit dahil sa osteochondrosis ay naglilimita sa mga paggalaw ng paghinga.
• pagpapapangit ( paglabag sa istraktura) dibdib. Dahil sa pagpapapangit ng indibidwal na vertebrae o mga bahagi ng spinal column, nangyayari ang pagpapapangit ng dibdib. Sa ganitong mga kondisyon, nagiging mahirap ang paghinga. Ang pagkalastiko ng dibdib ay bumababa din, na naglilimita rin sa kakayahang huminga nang buo.

Kadalasan ang igsi ng paghinga sa osteochondrosis ay kinuha bilang sintomas ng isang sakit ng respiratory o cardiovascular system, na nagpapahirap sa napapanahong pagsusuri. Ang differential diagnosis ay batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, electrocardiogram at x-ray na pag-aaral. Sa mas kumplikadong mga kaso, ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay inireseta.

Upang maiwasan ang paglitaw ng igsi ng paghinga sa panahon ng osteochondrosis, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• napapanahong pagsusuri ng osteochondrosis;
• sapat na paggamot sa droga;
• mga pamamaraan ng physiotherapeutic at masahe;
• physiotherapy;
• pag-iwas sa matagal na pananatili sa isang posisyon;
• pagtutugma ng kama at unan para sa de-kalidad na pahinga habang natutulog;
• mga pagsasanay sa paghinga;
• pag-iwas sa isang laging nakaupo na pamumuhay;
• pag-iwas sa labis na pisikal na aktibidad.

Ang pangunahing bagay ay upang maunawaan na hindi ka maaaring gumamot sa sarili kung lumilitaw ang igsi ng paghinga laban sa background ng osteochondrosis. Ang sintomas na ito ay nangangahulugan na ang sakit ay umuunlad. Samakatuwid, napakahalaga na humingi ng kwalipikadong tulong medikal.

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay may igsi ng paghinga?

Sa pangkalahatan, ang igsi ng paghinga sa mga bata ay maaaring sanhi ng parehong mga dahilan tulad ng sa mga matatanda. Gayunpaman, ang katawan ng bata ay mas sensitibo sa mga pathological na pagbabago sa katawan at tumutugon sa pinakamaliit na pagbabago, dahil ang respiratory center ng bata ay medyo madaling nasasabik. Isang uri ng reaksyon ng katawan ng bata sa iba't ibang salik ( stress, pisikal na aktibidad, tumaas na temperatura ng katawan at temperatura ng kapaligiran) ay ang hitsura ng igsi ng paghinga.

Karaniwan, ang dalas ng paggalaw ng paghinga sa isang bata ay mas mataas kaysa sa mga matatanda. May mga normal na bilis ng paghinga para sa bawat pangkat ng edad, kaya huwag mag-panic kung ang bilis ng paghinga ng iyong anak ay tila tumaas. Marahil ito lamang ang pamantayan para sa kanyang edad. Ang bilis ng paghinga ay sinusukat sa isang kalmadong estado, nang walang pisikal na aktibidad o stress bago ang pagsukat. Pinakamabuting sukatin ang bilis ng paghinga habang natutulog ang bata.

Mga pamantayan sa rate ng paghinga para sa mga bata na may iba't ibang pangkat ng edad

Edad ng bata	Normal na rate ng paghinga
Hanggang 1 buwan	50 – 60/min
6 na buwan - 1 taon	30 – 40/min
13 taon	30 – 35/min
5 – 10 taon	20 – 25/min
Mahigit 10 taong gulang	18 – 20/min

Kung napansin mo ang isang paglihis mula sa pamantayan sa dalas ng mga paggalaw ng paghinga, hindi mo dapat balewalain ito, dahil maaaring ito ay sintomas ng isang sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor para sa kwalipikadong tulong medikal.

Kung ang isang bata ay nakakaranas ng igsi ng paghinga, maaari kang makipag-ugnayan sa iyong doktor ng pamilya, pediatrician, cardiologist, o pulmonologist. Upang mapupuksa ang igsi ng paghinga sa isang bata, dapat mong hanapin ang sanhi nito at labanan ang dahilan.

Ang igsi ng paghinga sa isang bata ay maaaring mangyari bilang resulta ng mga sumusunod na kadahilanan:

• rhinitis ( pamamaga ng ilong mucosa) ay maaari ring humantong sa igsi ng paghinga sa pamamagitan ng pagpapahirap sa hangin na dumaan sa mga daanan ng hangin;
• bronchial hika, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng panaka-nakang pag-atake ng matinding igsi ng paghinga, at ang diagnosis na kung saan sa pagkabata ay kung minsan ay medyo mahirap itatag;
• mga sakit na viral ( influenza virus, parainfluenza virus, adenovirus);
• sakit sa puso ( mga depekto sa puso), na bilang karagdagan sa igsi ng paghinga ay ipinahayag din ng cyanosis at mga pagkaantala sa pag-unlad sa bata;
• mga sakit sa baga ( pulmonya, emphysema);
• Ang pagpasok ng isang banyagang katawan sa respiratory tract ay isang kondisyon na nangangailangan ng agarang interbensyon, dahil ito ay maaaring napakabilis na humantong sa kamatayan;
• hyperventilation syndrome, na nagpapakita ng sarili sa panahon ng stress, panic disorder, hysteria; sa kasong ito, ang antas ng carbon dioxide sa dugo ay bumababa, na, naman, ay nag-aambag sa hypoxia;
• Ang cystic fibrosis ay isang genetic na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang karamdaman sa paghinga at mga glandula ng exocrine;
• pisikal na ehersisyo;
• mga sakit ng immune system;
• hormonal imbalance.

Ang diagnosis ng igsi ng paghinga sa isang bata ay magsasama ng isang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, x-ray sa dibdib, ultrasound, at electrocardiogram. Kung kinakailangan, ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay inireseta ( pagsusuri para sa mga hormone, antibodies, atbp.).

Posible bang gamutin ang igsi ng paghinga gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan?

Para sa igsi ng paghinga, maaari mong gamitin ang tradisyonal na gamot. Ngunit dapat kang maging lubhang maingat. Pagkatapos ng lahat, ang igsi ng paghinga ay madalas na isang pagpapakita ng mga malubhang sakit na maaaring maging banta sa buhay ng tao. Maaaring gamitin ang tradisyunal na gamot kung ang igsi ng paghinga ay nangyayari paminsan-minsan at pagkatapos ng mabigat na pisikal na aktibidad o kaguluhan. Kung lumilitaw ang igsi ng paghinga kapag naglalakad o kahit na nagpapahinga, kailangan mong magpatunog ng alarma. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang doktor upang masuri ang kalagayan ng katawan, mahanap ang sanhi ng paghinga at magreseta ng naaangkop na paggamot. Sa anumang kaso, ang mga katutubong remedyo ay maaaring gamitin bilang isang hiwalay na paraan ng paggamot ( kung ang igsi ng paghinga ay hindi isang pagpapakita ng isang malubhang sakit) at bilang karagdagan sa pangunahing kurso ng paggamot sa gamot.

Ang tradisyunal na gamot ay may maraming paraan at pamamaraan para sa paggamot sa igsi ng paghinga, na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos. Ang ganitong mga remedyo ay maaaring kunin sa anyo ng mga solusyon, tincture, at tsaa.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang igsi ng paghinga:

• Pagbubuhos ng cranberry. Ibuhos ang 5 kutsara ng cranberries sa 500 ML ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng ilang oras, pagkatapos ay magdagdag ng 1 kutsarita ng pulot. Ang inihandang pagbubuhos ay dapat na lasing sa loob ng 24 na oras.
• Pagbubuhos ng wormwood. Upang ihanda ang pagbubuhos, kailangan mong ibuhos ang tubig na kumukulo sa 1-2 kutsarita ng wormwood at hayaan itong magluto ng kalahating oras. Pagkatapos ng pagbubuhos ay handa na, kumuha ng 1 kutsarita kalahating oras bago kumain ng 3 beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng ugat ng Astragalus inihanda sa isang batayan ng tubig. Upang gawin ito, kumuha ng 1 kutsara ng tuyo at durog na ugat ng astragalus at ibuhos ang tubig na kumukulo dito. Pagkatapos ay kailangan mong hayaan ang pinaghalong magluto ng ilang oras. Ang natapos na tincture ay kinuha 3 beses sa isang araw, 3 tablespoons.
• Pinaghalong pulot, lemon at bawang. Upang ihanda ang pinaghalong, kailangan mong magdagdag ng 10 peeled at tinadtad na ulo ng bawang sa 1 litro ng pulot, at pisilin din ang juice mula sa 10 lemon. Pagkatapos ay kailangan mong mahigpit na isara ang lalagyan kung saan inihanda ang halo at ilagay ito sa isang madilim na lugar sa loob ng 1 - 2 linggo. Pagkatapos nito, ang gamot ay handa nang gamitin. Inirerekomenda na uminom ng 1 kutsarita ng gamot na ito 3 hanggang 4 na beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng mga usbong ng patatas. Una kailangan mong matuyo ito ng mabuti, pagkatapos ay i-chop at gilingin ang mga hilaw na materyales. Ang mga pinatuyong sprout ay ibinuhos ng alkohol at inilalagay sa loob ng 10 araw. Inirerekomenda na kunin ang pagbubuhos 1 - 3 potasa 3 beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng motherwort. Ibuhos ang 1 kutsara ng motherwort sa isang baso ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng isang oras, at pagkatapos ay uminom ng kalahating baso 2 beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng Melissa. 2 kutsara ng pinatuyong dahon ng lemon balm ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at i-infuse sa loob ng 30 minuto. Dalhin ang produkto 3-4 beses sa isang araw, 3-4 na kutsara.
• Pagbubuhos ng mga bulaklak ng hawthorn. Upang ihanda ang pagbubuhos, ibuhos ang 1 kutsarita ng mga bulaklak ng hawthorn sa 1 baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 1 - 2 oras. Kapag handa na, ang pagbubuhos ay kinuha 3 beses sa isang araw, 1/3 tasa.

Ang malaking bentahe ng mga tradisyonal na pamamaraan ay ang kanilang pagiging hindi nakakapinsala, naa-access at ang kakayahang magamit sa napakahabang panahon. Kung hindi makakatulong ang mga pamamaraang ito, kailangan mong magpatingin sa doktor para suriin ang mga taktika sa paggamot.

Ang igsi ng paghinga ay isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, dahil sa kung saan mayroong pangangailangan upang madagdagan ang paghinga. Ito ang isa sa mga pinakakaraniwang reklamo ng mga pasyente kapag bumibisita sa isang pangkalahatang practitioner o therapist.

Ito ay isang karaniwang tanda ng sakit sa iba't ibang organo at sistema ng katawan ng tao - respiratory, cardiovascular, endocrine, nervous.

Ang igsi ng paghinga ay sinamahan ng:

• Nakakahawang sakit
• iba't ibang uri ng pagkalasing
• neuromuscular nagpapaalab na proseso
• ngunit maaari rin itong mangyari sa ganap na malusog na sobra sa timbang na mga taong may detraining ng katawan - laging nakaupo sa pamumuhay, labis na katabaan
• sa mga taong may labile nervous system bilang isang psycho-emosyonal na reaksyon sa stress
• para sa metabolic disorder, sakit sa dugo, oncology

Ang sintomas na ito ay maaaring parehong pathological compensatory at physiological sa kalikasan, at ang kalubhaan nito ay madalas na hindi tumutugma sa antas ng mga pathological disorder sa katawan. Ang multifactoriality at mababang specificity sa maraming kaso ay nagpapahirap sa paggamit para sa diagnosis o pagtatasa ng kalubhaan ng isang partikular na sakit. Gayunpaman, ang isang detalyado at multi-stage na pagsusuri ng pasyente upang matukoy ang sanhi ng igsi ng paghinga ay sapilitan.

Ano ang igsi ng paghinga?

Ang igsi ng paghinga, o dyspnea (breathing disorder) ay maaaring sinamahan ng mga layuning abala sa paghinga (lalim, dalas, ritmo) o sa pamamagitan lamang ng mga pansariling sensasyon.

Ayon sa kahulugan ng akademikong B.E. Votchal, ang igsi ng paghinga ay pangunahing sensasyon ng isang pasyente, na pinipilit siyang limitahan ang pisikal na aktibidad o dagdagan ang paghinga.

Kung ang mga karamdaman sa paghinga ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sensasyon, kung gayon ang terminong ito ay hindi ginagamit, at maaari lamang nating pag-usapan ang pagtatasa ng likas na katangian ng karamdaman, iyon ay, ang paghinga ay nahihirapan, mababaw, hindi regular, labis na malalim, tumindi. Gayunpaman, hindi nito ginagawang mas tunay ang pagdurusa at sikolohikal na reaksyon ng pasyente.

Ang kahulugan ng dyspnea na iminungkahi ng US Thoracic Society ay kasalukuyang tinatanggap. Ayon dito, ang igsi ng paghinga ay isang pagmuni-muni ng subjective na pang-unawa ng pasyente ng kakulangan sa ginhawa sa paghinga at kasama ang iba't ibang mga husay na sensasyon na nag-iiba sa intensity. Ang pag-unlad nito ay maaaring magdulot ng pangalawang physiological at behavioral na mga reaksyon at matutukoy sa pamamagitan ng interaksyon ng mga salik na sikolohikal, pisyolohikal, panlipunan at kapaligiran. Ang mga sumusunod na antas ng igsi ng paghinga ay nakikilala:

Walang kakapusan sa paghinga	Ang igsi ng paghinga sa pagpupursige ay nangyayari lamang sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap (paglalaro ng sports, pag-aangat ng mga timbang sa hagdan, pag-jogging, mahabang paglangoy), pagkatapos ay mabilis na gumaling ang paghinga.
Bahagyang igsi ng paghinga	Ang paglitaw ng igsi ng paghinga kapag mabilis na naglalakad, umakyat sa hagdan nang mahabang panahon, o pataas
Katamtaman	Dahil sa kahirapan sa paghinga, ang isang tao ay napipilitang maglakad nang mas mabagal, kung minsan ay humihinto habang naglalakad upang makahinga
Mabigat	Kapag naglalakad, ang pasyente ay humihinto bawat ilang minuto, iyon ay, lumalakad siya ng hindi hihigit sa 100 metro at humihinto upang maibalik ang paghinga.
Napakabigat	Ang igsi ng paghinga ay nangyayari kahit na sa pahinga o sa kaunting paggalaw o pisikal na aktibidad, ang pasyente ay karaniwang hindi lumalabas ng bahay

Ang sumusunod na halimbawa ay nagpapakita ng isang mas kumpletong pag-unawa sa igsi ng paghinga.

• Ang normal na bilang ng mga paghinga sa isang malusog na tao sa pahinga ay 14-20 bawat minuto.
• Sa isang tao na walang malay dahil sa anumang sakit, maaaring ito ay hindi regular, lumampas sa karaniwang dalas, o mas kaunting madalas. Ang kundisyong ito ay itinuturing na isang sakit sa paghinga, ngunit hindi tinatawag na igsi ng paghinga.
• Ang igsi ng paghinga ay itinuturing din na isang kondisyon (na hindi masusukat ng anumang mga pamamaraan) - ang pagkakaroon ng mga reklamo ng pasyente ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin na may mga normal na tagapagpahiwatig ng rate ng paghinga at ritmo, at ang igsi ng paghinga ay nangyayari lamang sa isang pagtaas sa depth of inhalation acts.

Kaya, ang tinatanggap na kahulugan, pati na rin ang kahulugan ng Academician B.E. Votchal, ay isinasaalang-alang ang sintomas na ito bilang isang sikolohikal na pansariling pananaw, kamalayan sa physiological o pathological na stimuli at mga pagbabago sa katawan.

Inilalarawan ng isang tao ang igsi ng paghinga, tulad ng sakit, na may iba't ibang makukulay na emosyonal na pagpapahayag:

• pakiramdam ng inis
• kakulangan ng hangin
• pakiramdam ng pagkapuno ng dibdib
• pakiramdam ng kakulangan ng hangin sa baga
• "pagkapagod sa dibdib"

Ang igsi ng paghinga ay maaaring parehong physiological, "ligtas" - isang normal na reaksyon ng katawan, at pathological, dahil ito ay isa sa mga sintomas ng isang bilang ng mga sakit:

Mga pagbabago sa pisyolohikal sa paghinga na mabilis na bumalik sa normal

• sa panahon ng pagtakbo, mga pagsasanay sa palakasan sa gym, paglangoy sa pool
• mabilis na umakyat ng hagdan
• kapag nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na aktibidad
• na may malinaw na emosyonal na reaksyon sa isang malusog na katawan (pagkabalisa, stress, takot)

Mga reaksyon ng pathological na nangyayari sa mga sakit

Ang igsi ng paghinga sa panahon ng pagsusumikap ay nangyayari kahit na may mababang intensity at bahagyang pagsusumikap. Ang sanhi ng igsi ng paghinga kapag naglalakad ay mga sakit sa baga, puso, anemia, mga sakit ng endocrine system, nervous system, atbp.

Mga mekanismo ng pagbuo ng sintomas

Sa kasamaang palad, madalas na iniuugnay ng maraming mga doktor ang mekanismo ng paglitaw at pag-unlad ng igsi ng paghinga lamang sa:

• obstruction (pagbara) ng mga daanan ng hangin sa layo mula sa vocal cords sa larynx hanggang sa alveoli
• na may pagkabigo sa puso na humahantong sa pagsisikip sa mga baga.

Batay sa mga (madalas na mali) na mga konklusyon, ang isang plano para sa karagdagang instrumental at laboratoryo na pagsusuri at paggamot ay iginuhit.

Gayunpaman, ang pathogenesis ng igsi ng paghinga ay mas kumplikado, at marami pang dahilan para dito. Mayroong maraming mga pagpapalagay tungkol sa pag-unlad ng igsi ng paghinga. Ang pinaka-nakakumbinsi na teorya ay batay sa ideya na ang utak ay nakikita at sinusuri ang mga impulses na pumapasok dito bilang isang resulta ng isang pagkakaiba sa pagitan ng kahabaan at pag-igting ng mga kalamnan sa paghinga.

Ang antas ng pangangati ng mga nerve ending na kumokontrol sa pag-igting ng kalamnan at nagpapadala ng mga signal sa utak ay hindi tumutugma sa haba ng mga kalamnan na ito. Ipinapalagay na tiyak na ang pagkakaibang ito ang nagiging sanhi ng pakiramdam ng isang tao na ang paglanghap na kinuha ay napakaliit kumpara sa pag-igting ng pangkat ng kalamnan sa paghinga. Ang mga impulses mula sa mga nerve endings ng respiratory tract o tissue ng baga ay pumapasok sa central nervous system sa pamamagitan ng vagus nerve at bumubuo ng conscious o subconscious na pakiramdam ng paghihirap sa paghinga, iyon ay, isang pakiramdam ng igsi ng paghinga.

Ang inilarawan na pamamaraan ay nagbibigay ng isang pangkalahatang ideya ng pagbuo ng dyspnea. Ito ay angkop lamang para sa bahagyang pagbibigay-katwiran, halimbawa, ng sanhi ng igsi ng paghinga kapag naglalakad o iba pang pisikal na aktibidad, dahil sa kasong ito ang pangangati ng chemoreceptors sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo ay mahalaga din.

Ang isang malaking bilang ng mga sanhi at variant ng pathogenesis ay dahil sa iba't ibang mga proseso ng physiological at anatomical structural unit na nagsisiguro ng normal na paghinga. Ang isa o isa pang mekanismo ay palaging nananaig, depende sa sitwasyon na nagbunsod nito. Halimbawa, maaari itong mangyari dahil sa pangangati ng mga receptor ng larynx o trachea, daluyan at maliit na bronchi, mga kalamnan sa paghinga, lahat nang sabay-sabay, atbp. Gayunpaman, ang mga prinsipyo ng pagpapatupad at mga mekanismo para sa paglitaw ng igsi ng paghinga sa ilalim magkaiba ang mga pangyayari.

Kaya, ang igsi ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamalayan ng labis na pag-activate ng utak sa pamamagitan ng mga impulses mula sa respiratory center sa medulla oblongata. Ito, sa turn, ay dinadala sa isang aktibong estado sa pamamagitan ng mga pataas na signal na nagmumula bilang isang resulta ng pangangati ng mga peripheral receptor sa iba't ibang mga istraktura ng katawan at ipinadala sa pamamagitan ng mga daanan ng nerbiyos. Kung mas malakas ang mga irritant at respiratory dysfunction, mas malala ang igsi ng paghinga.

Ang mga pathological impulses ay maaaring magmula sa:

• Ang mga sentro mismo ay nasa cerebral cortex.
• Mga baroreceptor at mechanoreceptor ng mga kalamnan sa paghinga at iba pang mga kalamnan o kasukasuan.
• Mga chemoreceptor na tumutugon sa mga pagbabago sa konsentrasyon ng carbon dioxide at matatagpuan sa mga carotid na katawan ng mga carotid arteries, aorta, utak at iba pang bahagi ng circulatory system.
• Mga receptor na tumutugon sa mga pagbabago sa acid-base na estado ng dugo.
• Intrathoracic endings ng vagus at phrenic nerves.

Mga paraan ng pagsusuri

Upang patunayan ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga at itatag ang mga sanhi nito, ang mga karagdagang pamamaraan ng instrumental at laboratoryo na pananaliksik ay tumutulong, sa ilang mga lawak. Ito ay:

• mga espesyal na talatanungan na may multi-point system ng pagsagot sa mga tanong;
• spirometry, na sumusukat sa dami at bilis ng paglanghap at pagbuga ng hangin;
• pneumotachography, na nagpapahintulot sa iyo na i-record ang volumetric na bilis ng daloy ng hangin sa panahon ng tahimik at sapilitang paghinga;
• pagsubok gamit ang dosed na pisikal na aktibidad sa isang ergometer ng bisikleta o treadmill;
• pagsasagawa ng mga pagsusuri sa mga gamot na nagdudulot ng pagpapaliit ng bronchi;
• pagpapasiya ng saturation ng oxygen sa dugo gamit ang isang simpleng pulse oximeter device;
• pag-aaral sa laboratoryo ng komposisyon ng gas at acid-base na estado ng dugo, atbp.

Klinikal na pag-uuri ng mga uri ng igsi ng paghinga

Sa praktikal na gamot, sa kabila ng hindi tiyak na igsi ng paghinga, isinasaalang-alang pa rin ito kasama ng iba pang mga sintomas bilang isang diagnostic at prognostic sign para sa iba't ibang mga kondisyon at proseso ng pathological. Mayroong maraming mga klasipikasyon ng mga variant ng sintomas na ito, na nagpapahiwatig ng isang koneksyon sa isang tiyak na grupo ng mga sakit. Sa maraming mga kondisyon ng pathological, ayon sa mga pangunahing tagapagpahiwatig, mayroon itong halo-halong mekanismo ng pag-unlad. Para sa mga praktikal na layunin, ang igsi ng paghinga ay nahahati sa apat na pangunahing uri:

• Sentral
• Pulmonary
• Taos-puso
• Hematogenous

Dyspnea ng gitnang pinagmulan - na may neurolohiya o mga tumor sa utak

Naiiba ito sa lahat ng iba dahil ito mismo ang sanhi ng mga kaguluhan sa mga proseso ng palitan ng gas, habang ang iba pang mga uri ng igsi ng paghinga ay lumitaw bilang isang resulta ng may kapansanan na palitan ng gas at may kabayaran sa kalikasan. Ang palitan ng gas sa panahon ng central dyspnea ay naaabala dahil sa pathological depth ng paghinga, dalas o ritmo na hindi sapat sa metabolic na pangangailangan. Ang ganitong mga sentral na kaguluhan ay maaaring mangyari:

• bilang resulta ng overdose ng narcotic o sleeping pills
• para sa mga tumor ng spinal cord o utak
• mga neuroses
• binibigkas na psycho-emotional at depressive states

Sa mga sakit na psychoneurotic, ang mga reklamo ng igsi ng paghinga ay kadalasang ginagawa ng 75% ng mga pasyente na ginagamot sa klinika para sa mga neurotic na kondisyon at pseudoneuroses; ito ang mga taong may matinding reaksyon sa stress, napakadaling ma-excite, at hypochondriacs. Ang isang tampok ng psychogenic na mga karamdaman sa paghinga ay itinuturing na saliw ng ingay - madalas na pag-ungol, mabibigat na buntong-hininga, pag-ungol.

• ang ganitong mga tao ay nakakaranas ng isang pare-pareho o pana-panahong pakiramdam ng kakulangan ng hangin, ang pagkakaroon ng isang sagabal sa larynx o sa itaas na bahagi ng dibdib
• ang pangangailangan para sa karagdagang inspirasyon at ang imposibilidad ng pagpapatupad nito "breathing corset"
• sinusubukan nilang buksan ang lahat ng pinto at bintana o tumakbo palabas sa kalye "para sa hangin"
• Ang ganitong mga pasyente ay nararamdaman sa kawalan ng patolohiya, ay tiwala sa pagkakaroon ng pagpalya ng puso at nakakaranas ng takot sa kamatayan mula sa inis na may pagwawalang-bahala sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit.

Ang mga karamdamang ito ay sinamahan ng isang hindi makatwirang pagtaas sa dalas o lalim ng paghinga, na hindi nagbibigay ng kaluwagan, at ang kawalan ng kakayahang huminga. Minsan ang mga maling pag-atake ng bronchial asthma o laryngeal stenosis ay nangyayari pagkatapos ng anumang mga karanasan o salungatan, na nagiging sanhi ng pagkalito kahit para sa mga may karanasang doktor.

Ang gitnang igsi ng paghinga ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan:

Tachypnea

Ang Tachyponoe ay isang matalim na pagtaas sa rate ng paghinga sa 40 - 80 o higit pa bawat minuto, na humahantong sa pagbaba ng carbon dioxide sa dugo at, bilang isang resulta:

• sa kahinaan
• pagkahilo
• bumaba)
• pagkawala ng malay

Maaaring mangyari ang tachypnea sa pulmonary embolism, pneumonia, peritonitis, acute cholecystitis, neuroses, lalo na sa hysteria, muscle disorder, mataas na temperatura, utot at iba pang kondisyon.

Bradypnea

Malalim, ngunit bihira, mas mababa sa 12 paghinga bawat minuto, na nangyayari kapag ang transportasyon ng hangin sa itaas na respiratory tract ay mahirap. Ang ganitong uri ng igsi ng paghinga ay nangyayari:

• kapag gumagamit ng droga
• mga tumor sa utak
• Pickwick's syndrome

kapag ang paghinga sa panahon ng pagtulog ay sinamahan ng paghinto ng hanggang sa 10 segundo o higit pa, pagkatapos kung saan ang tachypnea ay nangyayari sa ganap na paggising.

Dysrhythmia

Paglabag sa ritmo ng paghinga sa amplitude at dalas.

• Ito ay nangyayari, halimbawa, sa kakulangan ng aortic valve, kapag kapag ang kaliwang ventricle ng puso ay nagkontrata, ang isang pagtaas ng dami ng dugo ay pumapasok sa aortic arch, at samakatuwid ang utak, at kapag ang ventricle ay nakakarelaks, ang isang matalim na reverse outflow ng dugo ay nangyayari dahil sa kawalan ng isang balakid, iyon ay, ang pagkakaroon ng isang deformed valve aorta.
• Ito ay lalo na binibigkas sa panahon ng psycho-emotional stress, na nagiging sanhi ng "respiratory panic" at takot sa kamatayan.

Kapos sa paghinga dahil sa pagpalya ng puso

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit sa puso ay ang igsi ng paghinga. Ang pinakakaraniwang dahilan ay mataas na presyon sa mga daluyan ng dugo ng puso. Sa una (sa mga unang yugto), ang mga pasyente na may pagkabigo sa puso ay nakakaranas ng isang uri ng "kakulangan ng hangin" lamang sa panahon ng pisikal na pagsusumikap; habang ang sakit ay umuunlad, ang igsi ng paghinga ay nagsisimulang mag-abala sa kanila kahit na may bahagyang pagsusumikap, at pagkatapos ay sa pahinga.

Ang dyspnea sa pagpalya ng puso ay may halo-halong mekanismo, kung saan ang nangingibabaw na papel ay kabilang sa pagpapasigla ng respiratory center sa medulla oblongata sa pamamagitan ng mga impulses mula sa volume at baroreceptors ng vascular bed. Ang mga ito, sa turn, ay pangunahing sanhi ng pagkabigo sa sirkulasyon at pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat ng baga, nadagdagan ang presyon ng dugo sa sirkulasyon ng baga. Mahalaga rin ang paglabag sa pagsasabog ng mga gas sa baga, ang paglabag sa pagkalastiko at pagsunod sa pag-unat ng tissue ng baga, at pagbaba sa excitability ng respiratory center.

Ang igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Polypnea

kapag ang pagtaas ng palitan ng gas ay nakakamit sa pamamagitan ng mas malalim at mas madalas na paghinga nang sabay. Ang mga parameter na ito ay nakasalalay sa pagtaas ng pagkarga sa kaliwang bahagi ng puso at sa sirkulasyon ng baga (sa mga baga). Ang polypnea sa sakit sa puso ay pangunahing pinukaw ng kahit na menor de edad na pisikal na aktibidad (pag-akyat sa hagdan); maaari itong mangyari sa mataas na temperatura, pagbubuntis, kapag binabago ang patayong posisyon ng katawan sa pahalang, kapag baluktot ang katawan, at mga kaguluhan sa ritmo ng puso.

Orthopnea

Ito ay isang kondisyon kung saan ang pasyente ay pinipilit na (kahit matulog) sa isang tuwid na posisyon. Ito ay humahantong sa pag-agos ng dugo sa mga binti at ibabang kalahati ng katawan, na naglalabas ng sirkulasyon ng baga at humahantong sa mas madaling paghinga.

Hika sa puso

Nocturnal paroxysm ng igsi ng paghinga, o cardiac asthma, na kung saan ay ang pagbuo ng pulmonary edema. Ang kakapusan sa paghinga ay sinasamahan ng pakiramdam ng inis, tuyo o basa (na may mabula na plema) ubo, panghihina, pagpapawis, at takot sa kamatayan.

Pulmonary dyspnea

Ito ay pinukaw ng isang paglabag sa respiratory mechanics dahil sa bronchitis, pneumonia, bronchial hika, dysfunction ng diaphragm, at makabuluhang curvature ng gulugod (kyphoscoliosis). Ang pulmonary variant ng igsi ng paghinga ay nahahati sa:

Inspiratory dyspnea - kahirapan sa paghinga

Sa ganitong uri ng igsi ng paghinga, ang lahat ng auxiliary na kalamnan ay nakikibahagi sa pagkilos ng paglanghap. Ito ay nangyayari:

• nahihirapang huminga sa kaso ng pagkawala ng elasticity ng tissue ng baga dahil sa pneumosclerosis, fibrosis, pleurisy, laganap na pulmonary tuberculosis, kanser sa baga
• magaspang na mga deposito ng pleural at carcinomatosis
• mataas na posisyon ng diaphragm dahil sa pagbubuntis
• phrenic nerve palsy dahil sa ankylosing spondylitis
• sa mga pasyente na may bronchial hika na may pagkipot ng bronchi bilang resulta ng pneumothorax o pleurisy
• Ang inspiratory dyspnea ay maaaring sanhi ng isang banyagang katawan sa daanan ng hangin
• tumor sa laryngeal
• pamamaga ng vocal cords na may laryngeal stenosis (madalas sa mga batang wala pang 1 taong gulang, tingnan at)

Expiratory dyspnea - hirap huminga

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa paghinga dahil sa mga pagbabago sa mga dingding ng bronchi o kanilang spasm, dahil sa pamamaga o allergy na pamamaga ng mauhog lamad ng puno ng bronchial, at akumulasyon ng plema. Madalas itong nangyayari kapag:

• pag-atake ng bronchial hika
• talamak na obstructive bronchitis
• emphysema

Ang ganitong igsi ng paghinga ay nangyayari din sa pakikilahok ng hindi lamang sa paghinga, kundi pati na rin sa mga auxiliary na kalamnan, bagaman hindi gaanong binibigkas kaysa sa nakaraang bersyon.

Sa mga sakit sa baga sa mga advanced na yugto, pati na rin sa pagpalya ng puso, ang igsi ng paghinga ay maaaring halo-halong, iyon ay, parehong expiratory at inspiratory, kapag ito ay mahirap na parehong huminga at huminga.

Hematogenous na uri ng igsi ng paghinga

Ang species na ito ay ang pinakabihirang, kumpara sa mga nakaraang variant, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na dalas at lalim ng paghinga. Ito ay nauugnay sa mga pagbabago sa pH ng dugo at ang mga nakakalason na epekto ng mga produktong metabolic, sa partikular na urea, sa respiratory center. Kadalasan ang patolohiya na ito ay nangyayari sa:

• endocrine disorder - malubhang anyo ng diabetes mellitus, thyrotoxicosis
• pagkabigo sa atay at bato
• para sa anemia

Sa karamihan ng mga kaso, ang igsi ng paghinga ay halo-halong. Sa humigit-kumulang 20%, ang sanhi nito, sa kabila ng detalyadong pagsusuri ng mga pasyente, ay nananatiling hindi alam.

Dyspnea dahil sa mga sakit na endocrine

Ang mga taong may diabetes, labis na katabaan, at thyrotoxicosis sa karamihan ng mga kaso ay dumaranas din ng igsi ng paghinga, ang mga dahilan para sa paglitaw nito sa mga endocrine disorder ay ang mga sumusunod:

• Para sa diabetes Sa paglipas ng panahon, ang mga pagbabago ay kinakailangang mangyari sa cardiovascular system, kapag ang lahat ng mga organo ay nagdurusa sa gutom sa oxygen. Bukod dito, maaga o huli, na may diabetes, ang pag-andar ng bato ay may kapansanan (diabetic nephropathy), nangyayari ang anemia, na lalong nagpapalubha ng hypoxia at nagpapataas ng igsi ng paghinga.
• Labis na katabaan - malinaw na sa labis na adipose tissue, ang mga organo tulad ng puso at baga ay napapailalim sa pagtaas ng stress, na nagpapalubha din sa mga pag-andar ng mga kalamnan sa paghinga, na nagiging sanhi ng igsi ng paghinga kapag naglalakad, habang nag-eehersisyo.
• Para sa thyrotoxicosis Kapag ang produksyon ng mga thyroid hormone ay labis, ang lahat ng mga metabolic na proseso ay tumataas nang husto, na nagpapataas din ng pangangailangan para sa oxygen. Bukod dito, kapag ang mga hormone ay labis, pinapataas nila ang bilang ng mga contraction ng puso, habang ang puso ay hindi maaaring ganap na magbigay ng dugo (oxygen) sa lahat ng mga organo at tisyu, samakatuwid ang katawan ay sumusubok na mabayaran ang hypoxia na ito - bilang isang resulta, ang igsi ng paghinga ay nangyayari. .

Kapos sa paghinga na may anemia

Ang Animia ay isang pangkat ng mga pathological na kondisyon ng katawan kung saan nagbabago ang komposisyon ng dugo, bumababa ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin (na may madalas na pagdurugo, kanser sa dugo, sa mga vegetarian, pagkatapos ng malubhang nakakahawang sakit, na may mga oncological na proseso, congenital metabolic. mga karamdaman). Sa tulong ng hemoglobin, ang katawan ay naghahatid ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu; nang naaayon, sa kakulangan nito, ang mga organo at tisyu ay nakakaranas ng hypoxia. Sinusubukan ng katawan na mabayaran ang tumaas na pangangailangan para sa oxygen sa pamamagitan ng pagtaas at pagpapalalim ng mga paghinga - nangyayari ang igsi ng paghinga. Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga na may anemia, ang pasyente ay nakakaramdam ng kahinaan, pagkasira ng pagtulog, gana, sakit ng ulo, atbp.

Nasa kustodiya

Napakahalaga para sa isang doktor:

• pagtatatag ng sanhi ng igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad o emosyonal na reaksyon;
• pag-unawa at tamang interpretasyon ng mga reklamo ng pasyente;
• paglilinaw ng mga pangyayari kung saan nangyayari ang sintomas na ito;
• ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas na kasama ng igsi ng paghinga.

Hindi gaanong mahalaga ay:

• pangkalahatang pag-unawa ng pasyente sa igsi ng paghinga mismo;
• ang kanyang pag-unawa sa mekanismo ng dyspnea;
• napapanahong konsultasyon sa isang doktor;
• tamang paglalarawan ng damdamin ng pasyente.

Kaya, ang igsi ng paghinga ay isang kumplikadong sintomas na likas sa physiological at maraming mga pathological na kondisyon. Ang pagsusuri sa mga pasyente ay dapat na indibidwal, gamit ang lahat ng magagamit na mga pamamaraan na nagpapahintulot na ito ay masuri nang husto upang piliin ang pinaka-makatuwirang paraan ng paggamot.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Ano ang igsi ng paghinga?

Dyspnea- Ito sintomas na kaakibat ng maraming sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong pangunahing panlabas na tampok:

• ang pasyente ay nararamdaman ng kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng inis ay nangyayari;
• ang paghinga ay kadalasang nagiging mas mabilis;
• Ang lalim ng paglanghap at pagbuga ay nagbabago, ang paghinga ay nagiging maingay.

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng igsi ng paghinga, ito ay kadalasang kapansin-pansin sa iba.

Ano ang mga pangunahing dahilan nito?

Mayroong isang malaking bilang ng mga pathological na kondisyon na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng igsi ng paghinga. Maaari silang pagsamahin sa tatlong malalaking grupo, depende sa mga unang dahilan na humantong sa mga paglabag:

• Ang mga pathology sa puso ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng igsi ng paghinga sa mga matatandang tao. Kapag ang puso ay huminto upang makayanan ang normal na paggana nito, ang daloy ng dugo at oxygen sa iba't ibang mga organo, kabilang ang utak, ay nagsisimulang bumaba. Dahil dito, tumitindi ang paghinga.
• Mga sakit ng bronchi at baga. Kung ang bronchi ay makitid at ang tissue ng baga ay pathologically nagbago dahil sa ilang mga sakit, pagkatapos ay ang kinakailangang halaga ng oxygen ay hindi tumagos sa dugo. Sinusubukan ng sistema ng paghinga na gumana nang mas masinsinang.
• Anemia. Kasabay nito, ang mga baga ay nagbibigay sa dugo ng sapat na oxygen. Ang puso ay itinutulak ito nang maayos sa mga tisyu at organo. Ngunit dahil sa kakulangan ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) at hemoglobin, ang daloy ng dugo ay hindi makapagdala ng oxygen sa mga tisyu.

Upang mas maunawaan ng doktor ang mga sanhi ng igsi ng paghinga, dapat ipaliwanag ng pasyente nang detalyado ang mga sumusunod na punto:
1. Kailan nagsimula ang igsi ng paghinga?
2. Ang mga pag-atake ba ay nangyayari lamang sa panahon ng pisikal na aktibidad, o sa pagpapahinga rin?
3. Ano ang mas mahirap gawin: huminga o huminga?
4. Sa anong posisyon nagiging mas madaling huminga?
5. Ano ang iba pang mga sintomas na iyong inaalala?

Mga uri ng igsi ng paghinga

Karaniwan, sa iba't ibang mga sakit, ang igsi ng paghinga ay may parehong mga sintomas. Ang pinakamalaking pagkakaiba ay nauugnay sa kung paano nagpapakita ang sintomas sa mga indibidwal na yugto ng paghinga. Kaugnay nito, mayroong tatlong uri ng igsi ng paghinga:
1. Inspiratory dyspnea - nangyayari sa inspirasyon.
2. Expiratory shortness of breath - nangyayari sa pagbuga.
3. Pinaghalong igsi ng paghinga - parehong mahirap ang paglanghap at pagbuga.

Dypnea ng puso

Ang cardiac dyspnea ay igsi ng paghinga na sanhi ng mga sakit ng cardiovascular system.

Heart failure

Ang pagpalya ng puso ay isang termino na dapat na maunawaan, sa halip, hindi bilang isang tiyak na sakit ng sistema ng sirkulasyon, ngunit bilang mga kaguluhan sa paggana ng puso na dulot ng iba't ibang mga sakit. Ang ilan sa mga ito ay tatalakayin sa ibaba.

Ang pagkabigo sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng igsi ng paghinga habang naglalakad at pisikal na aktibidad. Kung ang sakit ay patuloy na umuunlad, ang patuloy na paghinga ng hininga ay maaaring mangyari, na nagpapatuloy sa pamamahinga, kabilang ang habang natutulog.

Ang iba pang mga katangian ng sintomas ng pagpalya ng puso ay:

• kumbinasyon ng igsi ng paghinga na may pamamaga sa mga binti, na lumilitaw pangunahin sa gabi;
• panaka-nakang sakit sa puso, isang pakiramdam ng pagtaas ng tibok ng puso at pagkagambala;
• mala-bughaw na kulay sa balat ng mga paa, daliri at paa, dulo ng ilong at earlobes;
• mataas o mababang presyon ng dugo;
• pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pagtaas ng pagkapagod;
• madalas na pagkahilo, kung minsan ay nahimatay;
• Kadalasan ang mga pasyente ay nababagabag ng isang tuyong ubo, na nangyayari sa anyo ng mga pag-atake (ang tinatawag na cardiac cough).

Ang problema ng igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso ay hinarap ng mga therapist at cardiologist. Maaaring magreseta ng mga pagsusuri tulad ng pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, ECG, ultrasound ng puso, X-ray at computed tomography ng dibdib.

Ang paggamot sa igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso ay tinutukoy ng likas na katangian ng sakit na sanhi nito. Upang mapahusay ang aktibidad ng puso, maaaring magreseta ang doktor ng cardiac glycosides.

Kapos sa paghinga at mataas na presyon ng dugo: hypertension

Sa hypertension, ang pagtaas ng presyon ng dugo ay hindi maaaring hindi humahantong sa labis na karga ng puso, na nagpapahina sa pumping function nito, na humahantong sa igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas. Sa paglipas ng panahon, kung hindi ginagamot, ito ay humahantong sa pagpalya ng puso.

Kasama ng igsi ng paghinga at mataas na presyon ng dugo, ang iba pang mga katangian ng pagpapakita ng hypertension ay nangyayari:

• sakit ng ulo at pagkahilo;
• pamumula ng balat ng mukha, pakiramdam ng mga hot flashes;
• kaguluhan sa pangkalahatang kagalingan: ang isang pasyente na may arterial hypertension ay mas mabilis na napapagod, hindi niya pinahihintulutan ang pisikal na aktibidad at anumang stress;
• "mga lumulutang sa harap ng mga mata" - pagkutitap ng maliliit na spot ng liwanag;
• panaka-nakang pananakit sa bahagi ng puso.

Ang matinding igsi ng paghinga na may mataas na presyon ng dugo ay nangyayari sa anyo ng isang pag-atake sa panahon ng hypertensive crisis - isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo. Kasabay nito, ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay tumitindi din.

Ang diagnosis at paggamot ng igsi ng paghinga, ang paglitaw nito ay nauugnay sa arterial hypertension, ay isinasagawa ng isang therapist at isang cardiologist. Ang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo, mga pagsusuri sa dugo ng biochemical, ECG, ultrasound ng puso, at x-ray ng dibdib ay inireseta. Binubuo ang paggamot ng patuloy na paggamit ng mga gamot na nakakatulong na mapanatiling matatag ang mga antas ng presyon ng dugo.

Talamak na matinding sakit sa puso at igsi ng paghinga: myocardial infarction

Ang myocardial infarction ay isang talamak, mapanganib na kondisyon kung saan namamatay ang isang bahagi ng kalamnan ng puso. Sa kasong ito, ang paggana ng puso ay mabilis at matindi na lumala, at ang daloy ng dugo ay may kapansanan. Dahil ang mga tisyu ay walang sapat na oxygen, ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng matinding igsi ng paghinga sa panahon ng talamak na panahon ng myocardial infarction.

Ang iba pang mga sintomas ng myocardial infarction ay napaka katangian at ginagawang medyo madaling makilala ang kundisyong ito:
1. Ang igsi ng paghinga ay sinamahan ng sakit sa puso, na nangyayari sa likod ng sternum. Napakalakas nito at may karakter na tumutusok at nasusunog. Sa una, maaaring isipin ng pasyente na siya ay inaatake lamang ng angina. Ngunit ang sakit ay hindi nawawala pagkatapos uminom ng nitroglycerin nang higit sa 5 minuto.

2. Maputla, malamig na pawis.
3. Pakiramdam ng pagkabigo sa puso.
4. Isang malakas na pakiramdam ng takot - iniisip ng pasyente na malapit na siyang mamatay.
5. Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo bilang resulta ng isang matinding paglabag sa pumping function ng puso.

Kung ang igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas na nauugnay sa myocardial infarction ay nangyari, ang pasyente ay nangangailangan ng emergency na tulong. Kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya, na magtuturok sa pasyente ng isang malakas na pangpawala ng sakit at dadalhin siya sa ospital.

Kapos sa paghinga at palpitations na may paroxysmal tachycardia

Ang Paroxysmal tachycardia ay isang kondisyon kung saan ang normal na ritmo ng puso ay naaabala at ito ay nagsisimula sa pagkontrata ng mas madalas kaysa sa nararapat. Kasabay nito, hindi ito nagbibigay ng sapat na puwersa ng pag-urong at normal na suplay ng dugo sa mga organo at tisyu. Ang pasyente ay nagtatala ng igsi ng paghinga at pagtaas ng rate ng puso, ang kalubhaan nito ay depende sa kung gaano katagal ang tachycardia at kung gaano kalubha ang daloy ng dugo ay may kapansanan.

Halimbawa, kung ang tibok ng puso ay hindi lalampas sa 180 na mga beats bawat minuto, kung gayon ang pasyente ay maaaring ganap na tiisin ang tachycardia nang normal hanggang sa 2 linggo, habang nagrereklamo lamang ng isang pakiramdam ng pagtaas ng tibok ng puso. Sa mas mataas na dalas, lumilitaw ang mga reklamo ng igsi ng paghinga.

Kung ang karamdaman sa paghinga ay sanhi ng tachycardia, kung gayon ang kaguluhan sa ritmo ng puso na ito ay madaling makita pagkatapos ng electrocardiography. Sa hinaharap, dapat tukuyin ng doktor ang sakit na orihinal na humantong sa kondisyong ito. Ang mga antiarrhythmic at iba pang mga gamot ay inireseta.

Pulmonary vasculitis

Ang Periarteritis nodosa ay isang nagpapaalab na sugat ng maliliit na arterya, na kadalasang nakakaapekto sa mga daluyan ng baga, na makabuluhang nakakapinsala sa daloy ng dugo sa baga. Ang isang pagpapakita ng kondisyong ito ay ang paghinga sa dibdib. Bukod dito, lumilitaw ito nang mas maaga ng 6–12 buwan kaysa sa lahat ng iba pang sintomas:

• pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat: kadalasang ang igsi ng paghinga ay pinagsama sa mga palatandaang ito, kaya ang mga pasyente mismo ay nagkakamali na naniniwala na sila ay nagkaroon ng pulmonya o ibang impeksyon sa paghinga;
• sakit ng tiyan na nauugnay sa pinsala sa mga daluyan ng dugo ng lukab ng tiyan;
• arterial hypertension - nadagdagan ang presyon ng dugo bilang isang resulta ng pagpapaliit ng mga peripheral vessel sa pamamagitan ng nagpapasiklab na proseso;
• polyneuritis - pinsala sa maliliit na nerbiyos dahil sa pagkagambala ng kanilang suplay ng dugo;
• sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
• sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nagtatala ng isang makabuluhang pagkawala ng timbang ng katawan;
• mga palatandaan ng pinsala sa bato.

Tulad ng nakikita mo, kasama ang chest dyspnea sa pulmonary vasculitis, isang malaking bilang ng iba't ibang mga sintomas ang maaaring mangyari. Samakatuwid, kahit na ang isang nakaranasang doktor ay hindi palaging makakagawa ng tumpak na diagnosis. Kinakailangan ang pagsusuri, na inireseta ng isang therapist. Sa hinaharap, kung ang igsi ng paghinga ay tunay na sanhi ng periarteritis nodosa, magrereseta ang doktor ng mga anti-inflammatory at iba pang mga gamot.

Talamak na igsi ng paghinga, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, inis:
paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin

Ang pulmonary embolism ay isang talamak na kondisyon na nagpapakita ng sarili sa pagpasok ng isang hiwalay na namuong dugo sa mga pulmonary vessel. Sa kasong ito, ang igsi ng paghinga, tachycardia (mabilis na tibok ng puso) at iba pang mga sintomas ay bubuo:

• pagbaba sa presyon ng dugo;
• ang pasyente ay nagiging maputla, malamig, lumalabas ang malagkit na pawis;
• mayroong isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, na maaaring umabot sa punto ng pagkawala ng kamalayan;
• pagka-bluish ng balat.

Ang estado ng igsi ng paghinga ay nagiging inis. Kasunod nito, ang pasyente na may pulmonary embolism ay nagkakaroon ng pagpalya ng puso, edema, pagpapalaki ng atay at pali, at ascites (pag-iipon ng likido sa lukab ng tiyan).

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng nagsisimulang pulmonary embolism, ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Dapat kang tumawag kaagad ng doktor.

Pulmonary edema

Ang pulmonary edema ay isang matinding pathological na kondisyon na bubuo kapag ang kaliwang ventricular function ay may kapansanan. Una, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding igsi ng paghinga, na nagiging inis. Ang kanyang paghinga ay nagiging malakas, bumubula. Sa malayo, maririnig ang wheezing mula sa baga. Lumilitaw ang isang basang ubo, kung saan ang malinaw o matubig na uhog ay umalis sa mga baga. Nagiging asul ang pasyente at nagkakaroon ng suffocation.

Ang igsi ng paghinga na nauugnay sa pulmonary edema ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.

Pulmonary dyspnea

Ang igsi ng paghinga ay sintomas ng halos lahat ng sakit sa baga at bronchi. Kapag ang respiratory tract ay apektado, ito ay nauugnay sa kahirapan sa pagpasa ng hangin (sa paglanghap o pagbuga). Sa mga sakit sa baga, ang igsi ng paghinga ay nangyayari dahil ang oxygen ay hindi maaaring tumagos nang normal sa pamamagitan ng mga dingding ng alveoli papunta sa daluyan ng dugo.

Bronchitis

Ang igsi ng paghinga ay isang katangiang sintomas ng brongkitis, isang nagpapaalab na impeksiyon ng bronchi. Ang pamamaga ay maaaring ma-localize sa malaking bronchus, sa mas maliit, at sa bronchioles, na direktang pumapasok sa tissue ng baga (ang sakit ay tinatawag na bronchiolitis).

Ang dyspnea ay nangyayari sa talamak at talamak na obstructive bronchitis. Ang kurso at sintomas ng mga anyo ng sakit na ito ay naiiba:
1. Talamak na brongkitis may lahat ng mga palatandaan ng isang talamak na nakakahawang sakit. Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay tumataas, isang runny nose, namamagang lalamunan, tuyo o basa na ubo, at isang kaguluhan sa pangkalahatang kondisyon. Ang paggamot sa igsi ng paghinga sa panahon ng brongkitis ay kinabibilangan ng reseta ng mga antiviral at antibacterial na gamot, expectorant, at bronchodilators (pagpapalawak ng lumen ng bronchi).
2. Panmatagalang brongkitis ay maaaring humantong sa patuloy na igsi ng paghinga, o ang mga yugto nito sa anyo ng mga exacerbations. Ang sakit na ito ay hindi palaging sanhi ng mga impeksiyon: ito ay sanhi ng pangmatagalang pangangati ng puno ng bronchial na may iba't ibang mga allergens at nakakapinsalang kemikal, usok ng tabako. Ang paggamot para sa talamak na brongkitis ay karaniwang pangmatagalan.

Sa obstructive bronchitis, ang hirap sa paghinga (expiratory shortness of breath) ay kadalasang napapansin. Ito ay sanhi ng tatlong pangkat ng mga kadahilanan, na sinusubukan ng doktor na labanan sa panahon ng paggamot:

• pagtatago ng isang malaking halaga ng malapot na uhog: tumutulong ang mga expectorant na alisin ito;
• isang nagpapasiklab na reaksyon, bilang isang resulta kung saan ang pader ng bronchus ay namamaga, na nagpapaliit sa lumen nito: ang kondisyong ito ay nilalabanan sa tulong ng mga anti-inflammatory, antiviral at antimicrobial na gamot;
• spasm ng mga kalamnan na bumubuo sa bronchial wall: laban sa kondisyong ito, inireseta ng doktor ang mga bronchodilator at antiallergic na gamot.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Ang COPD ay isang malawak na termino na kung minsan ay nalilito sa talamak na brongkitis, ngunit sa katunayan sila ay hindi eksakto ang parehong bagay. Ang mga talamak na nakahahadlang na sakit sa baga ay isang independiyenteng grupo ng mga sakit na sinamahan ng isang pagpapaliit ng lumen ng bronchi, at nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng igsi ng paghinga bilang pangunahing sintomas.

Ang patuloy na igsi ng paghinga sa COPD ay nangyayari dahil sa pagpapaliit ng mga daanan ng hangin, na sanhi ng pagkilos ng mga nakakainis na nakakapinsalang sangkap sa kanila. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa mga mabibigat na naninigarilyo at mga taong nagtatrabaho sa mapanganib na trabaho.
Ang mga talamak na nakahahadlang na sakit sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

• Ang proseso ng pagpapaliit ng bronchi ay halos hindi maibabalik: maaari itong ihinto at mabayaran sa tulong ng mga gamot, ngunit hindi maibabalik.
• Ang pagpapaliit ng mga daanan ng hangin at, bilang isang resulta, ang igsi ng paghinga ay patuloy na tumataas.
• Ang dyspnea ay nakararami sa likas na expiratory: apektado ang maliit na bronchi at bronchioles. Samakatuwid, ang pasyente ay madaling huminga ng hangin, ngunit huminga ito nang may kahirapan.
• Ang igsi ng paghinga sa naturang mga pasyente ay pinagsama sa isang basang ubo, kung saan ang plema ay pinatalsik.

Kung ang igsi ng paghinga ay talamak at may hinala ng COPD, ang therapist o pulmonologist ay nagrereseta sa pasyente ng pagsusuri, na kinabibilangan ng spirography (pagsusuri ng respiratory function ng baga), chest X-ray sa frontal at lateral projection, at pagsusuri ng plema.

Ang paggamot sa igsi ng paghinga sa COPD ay kumplikado at mahaba. Ang sakit ay madalas na humahantong sa kapansanan ng pasyente at pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Pulmonya

Ang pulmonya ay isang nakakahawang sakit kung saan nagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso sa tissue ng baga. Nangyayari ang igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas, ang kalubhaan nito ay depende sa pathogen, ang lawak ng sugat, at ang pagkakasangkot ng isa o parehong baga sa proseso.
Ang igsi ng paghinga na may pneumonia ay pinagsama sa iba pang mga sintomas:
1. Karaniwan ang sakit ay nagsisimula sa isang matalim na pagtaas sa temperatura. Ito ay katulad ng isang matinding respiratory viral infection. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkasira sa kanyang pangkalahatang kondisyon.
2. Mayroong matinding ubo, na humahantong sa pagpapalabas ng isang malaking halaga ng nana.
3. Ang igsi ng paghinga na may pulmonya ay sinusunod mula pa sa simula ng sakit at may magkahalong kalikasan, iyon ay, ang pasyente ay nahihirapang huminga at huminga.
4. Maputla, minsan maasul na kulay abo ang kulay ng balat.
5. Sakit sa dibdib, lalo na sa lugar kung saan matatagpuan ang pathological focus.
6. Sa mga malalang kaso, ang pulmonya ay kadalasang kumplikado ng pagpalya ng puso, na humahantong sa pagtaas ng igsi ng paghinga at paglitaw ng iba pang mga sintomas na katangian.

Kung nakakaranas ka ng matinding igsi ng paghinga, ubo o iba pang sintomas ng pneumonia, dapat kang kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon. Kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa loob ng unang 8 oras, ang pagbabala para sa pasyente ay lubhang lumala, hanggang sa posibilidad ng kamatayan. Ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa igsi ng paghinga na sanhi ng pneumonia ay chest x-ray. Ang mga antibacterial at iba pang mga gamot ay inireseta.

Kapos sa paghinga sa bronchial hika

Ang bronchial hika ay isang allergic na sakit kung saan mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa bronchi, na sinamahan ng spasm ng kanilang mga pader at ang pag-unlad ng igsi ng paghinga. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng patolohiya na ito:

• Ang dyspnea sa bronchial hika ay palaging nabubuo sa anyo ng mga pag-atake. Sa kasong ito, madali para sa pasyente na makalanghap ng hangin, ngunit napakahirap na ilabas ito (expiratory dyspnea). Ang pag-atake ay kadalasang nawawala pagkatapos uminom o makalanghap ng bronchomimetics - mga gamot na tumutulong sa pagrerelaks sa bronchial wall at pagpapalawak ng lumen nito.
• Sa isang matagal na pag-atake ng igsi ng paghinga, ang sakit ay nangyayari sa ibabang bahagi ng dibdib, na nauugnay sa pag-igting sa diaphragm.
• Sa panahon ng pag-atake, nangyayari ang isang ubo at isang pakiramdam ng ilang kasikipan sa dibdib. Sa kasong ito, halos walang plema ang ginawa. Ito ay malapot, malasalamin, at lumalabas sa maliit na dami, kadalasan sa pagtatapos ng isang episode ng pagka-suffocation.
• Ang igsi ng paghinga at iba pang sintomas ng bronchial asthma ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pakikipag-ugnayan ng pasyente sa ilang partikular na allergens: pollen ng halaman, buhok ng hayop, alikabok, atbp.
• Kadalasan ang iba pang mga reaksiyong alerdyi tulad ng urticaria, pantal, allergic rhinitis, atbp ay sinusunod din nang sabay-sabay.
• Ang pinakamalubhang pagpapakita ng bronchial hika ay ang tinatawag na status asthmaticus. Nabubuo ito tulad ng isang normal na pag-atake, ngunit hindi kinokontrol ng bronchomimetics. Unti-unting lumalala ang kondisyon ng pasyente, hanggang sa na-coma siya. Ang status asthmaticus ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.

Mga tumor sa baga

Ang kanser sa baga ay isang malignant na tumor na asymptomatic sa mga unang yugto. Sa pinakadulo simula, ang proseso ay maaari lamang makita sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng radiography o fluorography. Nang maglaon, kapag ang malignant neoplasm ay umabot sa isang sapat na laki, ang igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas ay nangyayari:

• Madalas na pag-hack ng ubo na bumabagabag sa pasyente halos palagi. Sa kasong ito, ang plema ay inilabas sa napakaliit na dami.
• Hemoptysis– isa sa mga pinaka-katangian na sintomas ng kanser sa baga at tuberculosis.
• Pananakit ng dibdib sumasali sa igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas kung ang tumor ay lumalaki sa kabila ng mga baga at nakakaapekto sa dingding ng dibdib.
• Paglabag sa pangkalahatang kondisyon pasyente, panghihina, panghihina, pagbaba ng timbang at kumpletong pagkahapo.
• Mga tumor sa baga kadalasang nagbibigay ng metastases sa mga lymph node, nerves, internal organs, ribs, sternum, at spinal column. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga karagdagang sintomas at reklamo.

Ang diagnosis ng mga sanhi ng igsi ng paghinga sa mga malignant na tumor sa mga unang yugto ay medyo mahirap. Ang pinaka-nakapagtuturo na mga pamamaraan ay radiography, computed tomography, pagsusuri ng mga marker ng tumor sa dugo (mga espesyal na sangkap na nabuo sa katawan sa pagkakaroon ng isang tumor), cytological na pagsusuri ng plema, bronchoscopy.

Maaaring kabilang sa paggamot ang operasyon, paggamit ng cytostatics, radiation therapy at iba pang mas modernong pamamaraan.

Iba pang mga sakit sa baga at dibdib na nagdudulot ng kakapusan sa paghinga

Mayroon ding isang malaking bilang ng mga pulmonary pathologies na hindi gaanong karaniwan, ngunit maaari ring humantong sa igsi ng paghinga:

• Tuberculosis sa baga – isang partikular na nakakahawang sakit na dulot ng Mycobacterium tuberculosis.
• Actinomycosis ng mga baga – isang fungal disease, ang sanhi nito ay higit sa lahat ay isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit.
• Pneumothorax- isang kondisyon kung saan may pinsala sa tissue ng baga, at ang hangin ay tumagos mula sa mga baga patungo sa lukab ng dibdib. Ang pinakakaraniwang spontaneous pneumothorax ay sanhi ng mga impeksyon at malalang proseso sa baga.
• Ang emphysema ay pamamaga ng tissue ng baga na nangyayari rin sa ilang malalang sakit.
• Paglabag sa proseso ng paglanghap bilang isang resulta pinsala sa kalamnan sa paghinga (mga intercostal na kalamnan at dayapragm) para sa poliomyelitis, myasthenia gravis, paralisis.
• Abnormal na hugis ng dibdib at compression ng mga baga para sa scoliosis, mga depekto ng thoracic vertebrae, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), atbp.
• Silicosis– mga sakit sa trabaho na nauugnay sa mga deposito ng mga particle ng alikabok sa baga, at nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas.
• Ang Sarcoidosis ay isang nakakahawang sakit sa baga.

Maputla at igsi ng paghinga sa pagsusumikap: anemia

Ang anemia (anemia) ay isang pangkat ng mga pathologies na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa nilalaman ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo. Ang mga sanhi ng anemia ay maaaring magkakaiba. Maaaring bumaba ang bilang ng mga pulang selula ng dugo dahil sa mga congenital hereditary disorder, mga nakaraang impeksiyon at malubhang sakit, mga tumor sa dugo (leukemia), panloob na talamak na pagdurugo at mga sakit ng mga panloob na organo.

Ang lahat ng anemia ay may isang bagay na karaniwan: bilang isang resulta ng pagbaba sa antas ng hemoglobin sa daluyan ng dugo, mas kaunting oxygen ang umaabot sa mga organo at tisyu, kabilang ang utak. Sinusubukan ng katawan na kahit papaano ay mabayaran ang kondisyong ito, bilang isang resulta ang lalim at dalas ng mga paghinga ay tumataas. Sinusubukan ng mga baga na "magbomba" ng mas maraming oxygen sa dugo.

Ang igsi ng paghinga na may anemia ay pinagsama sa mga sumusunod na sintomas:
1. Ang pasyente ay literal na nakakaramdam ng pagkawala ng lakas, patuloy na kahinaan, hindi niya pinahihintulutan ang pagtaas ng pisikal na aktibidad. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari nang mas maaga bago mangyari ang igsi ng paghinga.
2. Ang maputlang balat ay isang katangiang senyales, dahil ito ang hemoglobin na nakapaloob sa dugo na nagbibigay dito ng kulay rosas na kulay.
3. Sakit ng ulo at pagkahilo, may kapansanan sa memorya, atensyon, konsentrasyon - ang mga sintomas na ito ay nauugnay sa gutom sa oxygen ng utak.
4. Ang mga mahahalagang function tulad ng pagtulog, sekswal na pagnanais, at gana ay naaabala rin.
5. Sa matinding anemia, ang pagpalya ng puso ay bubuo sa paglipas ng panahon, na humahantong sa lumalalang igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas.
6. Ang ilang mga indibidwal na uri ng anemia ay may sariling sintomas. Halimbawa, may B12 deficiency anemia, may kapansanan ang pagiging sensitibo ng balat. Sa anemia na nauugnay sa pinsala sa atay, bilang karagdagan sa maputlang balat, nangyayari din ang jaundice.

Ang pinaka-maaasahang uri ng pananaliksik na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang anemia ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang plano ng paggamot ay binuo ng isang hematologist, depende sa mga sanhi ng sakit.

Kapos sa paghinga sa iba pang mga sakit

Bakit nangyayari ang igsi ng paghinga pagkatapos kumain?

Ang igsi ng paghinga pagkatapos kumain ay isang karaniwang reklamo. Gayunpaman, sa sarili nitong hindi pinapayagan ang isa na maghinala ng anumang partikular na sakit. Ang mekanismo ng pag-unlad nito ay ang mga sumusunod.

Pagkatapos kumain, ang digestive system ay nagsisimulang gumana nang aktibo. Ang gastric mucosa, pancreas at bituka ay nagsisimulang mag-secrete ng maraming digestive enzymes. Kailangan ng enerhiya upang itulak ang pagkain sa digestive tract. Ang mga protina, taba at carbohydrates na naproseso ng mga enzyme ay pagkatapos ay hinihigop sa daluyan ng dugo. Kaugnay ng lahat ng mga prosesong ito, ang isang malaking halaga ng daloy ng dugo sa mga organo ng sistema ng pagtunaw ay kinakailangan.

Ang daloy ng dugo sa katawan ng tao ay muling ipinamamahagi. Ang mga bituka ay tumatanggap ng mas maraming oxygen, ang ibang mga organo ay tumatanggap ng mas kaunti. Kung ang katawan ay gumagana nang normal, pagkatapos ay walang mga kaguluhan na nabanggit. Kung mayroong anumang mga sakit at abnormalidad, kung gayon ang gutom sa oxygen ay bubuo sa mga panloob na organo, at ang mga baga, na sinusubukang alisin ito, ay nagsimulang magtrabaho sa isang pinabilis na bilis. Lumilitaw ang igsi ng paghinga.

Kung nakakaranas ka ng paghinga pagkatapos kumain, kailangan mong magpatingin sa isang therapist upang sumailalim sa pagsusuri at maunawaan ang mga sanhi nito.

Obesity

Sa labis na katabaan, ang igsi ng paghinga ay nangyayari bilang resulta ng mga sumusunod na dahilan:

• Ang mga organo at tisyu ay hindi nakakatanggap ng sapat na dugo dahil mahirap para sa puso na itulak ito sa buong katawan ng taba.
• Ang taba ay idineposito din sa mga panloob na organo, na nagpapahirap sa puso at baga na gumana.
• Ang subcutaneous layer ng taba ay nagpapahirap sa mga kalamnan sa paghinga na gumana.
• Ang sobrang timbang at labis na katabaan ay mga kondisyon na sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng atherosclerosis at arterial hypotension - ang mga salik na ito ay nag-aambag din sa paglitaw ng igsi ng paghinga.

Diabetes

Sa diabetes mellitus, ang igsi ng paghinga ay nauugnay sa mga sumusunod na dahilan:

• Kung ang mga antas ng glucose sa dugo ay hindi nakokontrol, ang diabetes mellitus ay humahantong sa pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo sa paglipas ng panahon. Bilang resulta, ang lahat ng mga organo ay patuloy na nasa isang estado ng gutom sa oxygen.
• Ang type II diabetes ay kadalasang nagreresulta sa labis na katabaan, na nagpapahirap sa puso at mga baga na gumana.
• Ang ketoacidosis ay ang pag-aasido ng dugo kapag ang tinatawag na mga katawan ng ketone ay lumitaw dito, na nabuo bilang isang resulta ng pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo.
• Ang diabetic nephropathy ay pinsala sa tissue ng bato bilang resulta ng kapansanan sa daloy ng dugo sa bato. Nag-uudyok ito ng anemia, na, naman, ay nagiging sanhi ng mas matinding pagkagutom sa oxygen ng mga tisyu at igsi ng paghinga.

Thyrotoxicosis

Ang thyrotoxicosis ay isang kondisyon kung saan mayroong labis na produksyon ng mga thyroid hormone. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng igsi ng paghinga.

Ang igsi ng paghinga sa sakit na ito ay dahil sa dalawang dahilan. Una, ang lahat ng mga metabolic na proseso sa katawan ay tumindi, kaya nakakaranas ito ng pangangailangan para sa mas mataas na halaga ng oxygen. Kasabay nito, tumataas ang rate ng puso, hanggang sa atrial fibrillation. Sa ganitong kondisyon, ang puso ay hindi makapagbomba ng dugo nang normal sa pamamagitan ng mga tisyu at organo; hindi sila nakakatanggap ng kinakailangang dami ng oxygen.

Kakulangan ng hininga sa isang bata: ang pinakakaraniwang sanhi

Sa pangkalahatan, ang igsi ng paghinga sa mga bata ay nangyayari dahil sa parehong mga dahilan tulad ng sa mga matatanda. Gayunpaman, mayroong ilang mga tiyak. Susuriin natin nang mabuti ang ilan sa mga pinakakaraniwang sakit na nagdudulot ng igsi ng paghinga sa isang bata.

Respiratory distress syndrome ng bagong panganak

Ito ay isang kondisyon kapag ang daloy ng dugo sa baga ng bagong panganak na sanggol ay nagambala, na nagiging sanhi ng pulmonary edema. Kadalasan, nabubuo ang distress syndrome sa mga batang ipinanganak sa mga babaeng may diabetes, dumudugo, sakit sa puso at vascular. Sa kasong ito, ang bata ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:
1. Matinding igsi ng paghinga. Kasabay nito, ang paghinga ay nagiging napakabilis, at ang balat ng sanggol ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint.
2. Ang balat ay nagiging maputla.
3. Ang kadaliang mapakilos ng dibdib ay mahirap.

Ang neonatal respiratory distress syndrome ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Laryngitis at maling croup

Ang laryngitis ay isang nagpapaalab na sakit ng larynx, na nagpapakita ng sarili bilang namamagang lalamunan, tumatahol na ubo, at pamamalat. Sa kasong ito, ang bata ay madaling makaranas ng pamamaga ng vocal cords, na humahantong sa matinding inspiratory shortness ng paghinga at isang estado ng inis. Kadalasan ang pag-atake ay nangyayari sa gabi. Sa kasong ito, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya, tiyakin ang daloy ng sariwang hangin sa silid, at ilapat ang init sa mga takong.

Dyspnea sa mga bata na may mga sakit ng respiratory system

Sa mga bata, ang bronchitis ay humahantong sa igsi ng paghinga nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Kahit na ang isang karaniwang acute respiratory infection ay maaaring humantong sa igsi ng paghinga. Gayundin, kamakailan, ang bronchial hika at iba pang mga allergic na sakit ay nagiging mas karaniwan sa pagkabata.

Congenital heart defects

Mayroong maraming mga uri ng congenital heart abnormalities. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

• buksan ang hugis-itlog na bintana;
• bukas na interventricular septum;
• bukas na botal duct;
• tetralohiya ng Fallot.

Ang kakanyahan ng lahat ng mga depekto na ito ay mayroong mga pathological na komunikasyon sa loob ng puso o sa pagitan ng mga sisidlan, na humahantong sa isang paghahalo ng arterial at venous na dugo. Bilang resulta, ang mga tisyu ay tumatanggap ng dugo na mahina sa oxygen. Ang igsi ng paghinga ay nangyayari bilang isang mekanismo ng kompensasyon. Maaari itong mag-abala sa bata lamang sa panahon ng pisikal na aktibidad, o patuloy. Para sa mga congenital na depekto sa puso, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.

Anemia sa mga bata

Ang igsi ng paghinga sa isang bata na nauugnay sa anemia ay karaniwan. Ang anemia ay maaaring sanhi ng congenital hereditary na sanhi, Rh conflict sa pagitan ng ina at bagong panganak, malnutrisyon at hypovitaminosis.

Mga sanhi ng igsi ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang cardiovascular at respiratory system ng isang babae ay nagsisimulang makaranas ng mas mataas na stress. Nangyayari ito bilang resulta ng mga sumusunod na kadahilanan:

• ang lumalagong embryo at fetus ay nangangailangan ng mas maraming oxygen;
• ang kabuuang dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa katawan ay tumataas;
• ang lumalagong fetus ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa dayapragm, puso at baga mula sa ibaba, na nagpapalubha sa mga paggalaw ng paghinga at mga contraction ng puso;
• Kapag malnourished ang isang buntis, nagkakaroon ng anemia.

Bilang isang resulta, sa panahon ng pagbubuntis mayroong pare-pareho ang bahagyang igsi ng paghinga. Kung ang normal na respiratory rate ng isang tao ay 16-20 kada minuto, pagkatapos ay sa mga buntis na kababaihan ito ay 22-24 kada minuto. Ang igsi ng paghinga ay tumataas sa panahon ng pisikal na aktibidad, stress, at pagkabalisa. Sa paglaon ng pagbubuntis, mas malinaw ang sakit sa paghinga.

Kung ang igsi ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis ay malubha at madalas na nakakaabala sa iyo, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang doktor sa antenatal clinic.

Paggamot ng igsi ng paghinga

Upang maunawaan kung paano gamutin ang igsi ng paghinga, kailangan mo munang maunawaan kung ano ang sanhi ng sintomas na ito. Ito ay kinakailangan upang malaman kung anong sakit ang humantong sa paglitaw nito. Kung wala ito, imposible ang mataas na kalidad na paggamot, at ang mga maling aksyon, sa kabaligtaran, ay maaaring makapinsala sa pasyente. Samakatuwid, ang mga gamot para sa igsi ng paghinga ay dapat na mahigpit na inireseta ng isang therapist, cardiologist, pulmonologist o espesyalista sa nakakahawang sakit.

Gayundin, hindi mo dapat gamitin ang lahat ng uri ng mga katutubong remedyo para sa igsi ng paghinga sa iyong sarili, nang walang kaalaman ng isang doktor. Sa pinakamainam, sila ay hindi epektibo o may kaunting epekto.

Kung napansin ng isang tao ang sintomas na ito, dapat siyang bumisita sa doktor sa lalong madaling panahon upang magreseta ng therapy.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang paghinga ay isang likas na kilos na pisyolohikal na nangyayari nang palagian at kung saan karamihan sa atin ay hindi binibigyang pansin, dahil ang katawan mismo ang kumokontrol sa lalim at dalas ng mga paggalaw ng paghinga depende sa sitwasyon. Ang pakiramdam na walang sapat na hangin ay malamang na pamilyar sa lahat. Maaaring lumitaw ito pagkatapos ng mabilis na pagtakbo, pag-akyat ng hagdan patungo sa isang mataas na palapag, o may matinding pananabik, ngunit ang isang malusog na katawan ay mabilis na nakayanan ang gayong kakapusan sa paghinga, na nagpapabalik sa normal ng paghinga.

Kung ang panandaliang igsi ng paghinga pagkatapos mag-ehersisyo ay hindi nagdudulot ng seryosong pag-aalala, mabilis na nawawala habang nagpapahinga, pagkatapos ay pangmatagalan o biglang nangyayari Ang biglaang kahirapan sa paghinga ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang patolohiya, na kadalasang nangangailangan ng agarang paggamot. Ang matinding kakulangan ng hangin kapag ang mga daanan ng hangin ay naharang ng isang banyagang katawan, pulmonary edema, o isang asthmatic attack ay maaaring magdulot ng buhay, kaya ang anumang respiratory disorder ay nangangailangan ng paglilinaw ng sanhi nito at napapanahong paggamot.

Hindi lamang ang respiratory system ang kasangkot sa proseso ng paghinga at pagbibigay ng mga tisyu na may oxygen, bagaman ang papel nito, siyempre, ay pinakamahalaga. Imposibleng isipin ang paghinga nang walang wastong paggana ng muscular frame ng dibdib at diaphragm, ng puso at mga daluyan ng dugo, at ng utak. Ang paghinga ay naiimpluwensyahan ng komposisyon ng dugo, katayuan sa hormonal, aktibidad ng mga sentro ng nerbiyos ng utak at maraming mga panlabas na kadahilanan - pagsasanay sa palakasan, mayaman na pagkain, emosyon.

Ang katawan ay matagumpay na umangkop sa mga pagbabago sa konsentrasyon ng mga gas sa dugo at mga tisyu, na nagdaragdag ng dalas ng mga paggalaw ng paghinga kung kinakailangan. Kapag may kakulangan ng oxygen o mas mataas na pangangailangan para dito, ang paghinga ay nagiging mas madalas. Ang acidosis, na kasama ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit, lagnat, at mga bukol, ay naghihikayat sa pagtaas ng paghinga upang alisin ang labis na carbon dioxide mula sa dugo at gawing normal ang komposisyon nito. Ang mga mekanismong ito ay lumiliko sa kanilang sarili, nang wala ang aming kalooban o pagsisikap, ngunit sa ilang mga kaso sila ay nagiging pathological.

Ang anumang sakit sa paghinga, kahit na ang sanhi nito ay tila halata at hindi nakakapinsala, ay nangangailangan ng pagsusuri at isang magkakaibang diskarte sa paggamot, samakatuwid, kung sa palagay mo ay walang sapat na hangin, mas mahusay na agad na pumunta sa isang doktor - isang pangkalahatang practitioner, cardiologist, neurologist, o psychotherapist.

Mga sanhi at uri ng mga problema sa paghinga

Kapag ang isang tao ay nahihirapang huminga at kulang sa hangin, nagsasalita sila ng igsi ng paghinga. Ang sintomas na ito ay itinuturing na isang adaptive act bilang tugon sa isang umiiral na patolohiya o sumasalamin sa natural na proseso ng physiological ng pagbagay sa pagbabago ng mga panlabas na kondisyon. Sa ilang mga kaso, nagiging mahirap huminga, ngunit ang hindi kasiya-siyang pakiramdam ng kakulangan ng hangin ay hindi lilitaw, dahil ang hypoxia ay inalis ng isang pagtaas ng dalas ng mga paggalaw ng paghinga - sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide, nagtatrabaho sa paghinga apparatus, o isang matalim na pagtaas. sa altitude.

Ang dyspnea ay maaaring inspiratory o expiratory. Sa unang kaso, walang sapat na hangin kapag humihinga, sa pangalawa - kapag humihinga, ngunit posible rin ang isang halo-halong uri, kapag mahirap na huminga at huminga.

Ang igsi ng paghinga ay hindi palaging kasama ng sakit; maaari itong maging physiological, at ito ay isang ganap na natural na kondisyon. Ang mga sanhi ng physiological shortness ng paghinga ay:

• Pisikal na ehersisyo;
• Kaguluhan, malakas na emosyonal na karanasan;
• Nasa isang masikip, mahinang bentilasyong silid, sa kabundukan.

Ang physiological na pagtaas ng paghinga ay nangyayari nang reflexively at nawawala pagkatapos ng maikling panahon. Ang mga taong may mahinang pisikal na anyo na may nakaupong "opisina" na trabaho ay dumaranas ng kakapusan sa paghinga bilang tugon sa pisikal na pagsisikap nang mas madalas kaysa sa mga regular na bumibisita sa gym, pool, o simpleng paglalakad araw-araw. Habang bumubuti ang pangkalahatang pisikal na pag-unlad, ang igsi ng paghinga ay nangyayari nang hindi gaanong madalas.

Ang pathological igsi ng paghinga ay maaaring bumuo ng acutely o maging isang pare-pareho ang pag-aalala, kahit na sa pahinga, makabuluhang lumala sa slightest pisikal na pagsisikap. Ang isang tao ay nasusuffocate kapag ang mga daanan ng hangin ay mabilis na isinara ng isang banyagang katawan, pamamaga ng mga tisyu ng laryngeal, baga at iba pang malubhang kondisyon. Kapag humihinga sa kasong ito, ang katawan ay hindi tumatanggap ng kinakailangang kahit na pinakamababang halaga ng oxygen, at iba pang mga malubhang kaguluhan ay idinagdag sa igsi ng paghinga.

Ang mga pangunahing pathological na dahilan kung bakit mahirap huminga ay:

• Mga sakit ng respiratory system - pulmonary shortness of breath;
• Patolohiya ng puso at mga daluyan ng dugo - igsi ng paghinga ng puso;
• Mga karamdaman ng regulasyon ng nerbiyos ng pagkilos ng paghinga - gitnang uri ng igsi ng paghinga;
• Paglabag sa komposisyon ng gas ng dugo - hematogenous igsi ng paghinga.

Mga dahilan ng puso

Ang sakit sa puso ay isa sa mga pinakakaraniwang dahilan kung bakit nagiging mahirap huminga. Ang pasyente ay nagreklamo na wala siyang sapat na hangin at itinala ang hitsura ng pamamaga sa mga binti, pagkapagod, atbp. Karaniwan, ang mga pasyente na ang paghinga ay may kapansanan dahil sa mga pagbabago sa puso ay sinusuri na at kahit na umiinom ng naaangkop na mga gamot, ngunit ang igsi ng paghinga ay hindi lamang maaaring magpatuloy, ngunit sa ilang mga kaso ito ay lumalala.

Sa patolohiya ng puso, walang sapat na hangin kapag humihinga, iyon ay, inspiratory shortness ng paghinga. Ito ay sumasama, maaaring magpatuloy kahit na sa pamamahinga sa mga malubhang yugto nito, at lumalala sa gabi kapag ang pasyente ay nakahiga.

Ang pinakakaraniwang dahilan:

Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga, madalas na sinamahan ng tuyo, masakit na sakit, sa mga taong may patolohiya sa puso, ang iba pang mga reklamo sa katangian ay lumitaw na ginagawang mas madali ang diagnosis - sakit sa lugar ng puso, "gabi" na pamamaga, cyanosis ng balat, mga pagkagambala sa puso. Ito ay nagiging mas mahirap na huminga sa isang nakahiga na posisyon, kaya ang karamihan sa mga pasyente ay natutulog kahit kalahating nakaupo, kaya binabawasan ang daloy ng venous na dugo mula sa mga binti patungo sa puso at ang mga manifestations ng igsi ng paghinga.

sintomas ng pagpalya ng puso

Sa panahon ng pag-atake ng cardiac asthma, na maaaring mabilis na maging alveolar pulmonary edema, ang pasyente ay literal na na-suffocate - ang rate ng paghinga ay lumampas sa 20 bawat minuto, ang mukha ay nagiging asul, ang mga ugat ng leeg ay namamaga, at ang plema ay nagiging mabula. Ang pulmonary edema ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.

Ang paggamot sa cardiac dyspnea ay depende sa pinagbabatayan na sanhi nito. Ang isang may sapat na gulang na pasyente na may pagkabigo sa puso ay inireseta ng diuretics (furosemide, veroshpiron, diacarb), ACE inhibitors (lisinopril, enalapril, atbp.), Beta blockers at antiarrhythmics, cardiac glycosides, oxygen therapy.

Ang diuretics (diacarb) ay ipinahiwatig para sa mga bata, at ang mga gamot ng iba pang mga grupo ay mahigpit na inireseta dahil sa mga posibleng epekto at kontraindikasyon sa pagkabata. Ang mga congenital na depekto kung saan ang isang bata ay nagsisimulang mabulunan mula sa mga unang buwan ng buhay ay maaaring mangailangan ng kagyat na pagwawasto sa operasyon at maging ang paglipat ng puso.

Mga sanhi ng pulmonary

Ang patolohiya ng mga baga ay ang pangalawang dahilan na humahantong sa kahirapan sa paghinga, at ang parehong kahirapan sa paglanghap at pagbuga ay posible. Ang pulmonary pathology na may respiratory failure ay:

• Mga malalang sakit na nakahahadlang - hika, brongkitis, pneumosclerosis, pneumoconiosis, pulmonary emphysema;
• Pneumo- at hydrothorax;
• Mga tumor;
• Mga dayuhang katawan ng respiratory tract;
• sa mga sanga ng pulmonary arteries.

Ang talamak na nagpapasiklab at sclerotic na pagbabago sa pulmonary parenchyma ay lubos na nakakatulong sa respiratory failure. Ang mga ito ay pinalala ng paninigarilyo, hindi magandang kondisyon sa kapaligiran, at paulit-ulit na impeksyon sa respiratory system. Ang igsi ng paghinga ay sa una ay nakakagambala sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, unti-unting nagiging permanente habang ang sakit ay umuusad sa isang mas malala at hindi maibabalik na yugto ng kurso nito.

Sa patolohiya ng baga, ang komposisyon ng gas ng dugo ay nagambala, at ang kakulangan ng oxygen ay nangyayari, na, una sa lahat, ay kulang sa ulo at utak. Ang matinding hypoxia ay naghihimok ng mga metabolic disorder sa nervous tissue at ang pagbuo ng encephalopathy.

Alam na alam ng mga pasyenteng may bronchial hika kung paano naaabala ang paghinga sa panahon ng pag-atake: nagiging napakahirap huminga, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa at kahit na sakit sa dibdib, posible ang arrhythmia, ang plema ay mahirap paghiwalayin kapag umuubo at napakahirap, ang mga ugat sa leeg ay namamaga. Ang mga pasyente na may tulad na igsi ng paghinga ay umupo sa kanilang mga kamay sa kanilang mga tuhod - ang posisyon na ito ay binabawasan ang venous return at ang pagkarga sa puso, na nagpapagaan sa kondisyon. Kadalasan, mahirap para sa mga naturang pasyente na huminga at kulang sa hangin sa gabi o sa madaling araw.

Sa isang matinding pag-atake ng asthmatic, ang pasyente ay na-suffocate, ang balat ay nagiging mala-bughaw, panic at ilang disorientation ay posible, at status asthmaticus ay maaaring sinamahan ng convulsions at pagkawala ng malay.

Sa kaso ng mga problema sa paghinga dahil sa talamak na pulmonary pathology, ang hitsura ng pasyente ay nagbabago: ang dibdib ay nagiging hugis bariles, ang mga puwang sa pagitan ng mga tadyang ay tumataas, ang mga ugat ng leeg ay malaki at dilat, pati na rin ang mga peripheral veins ng mga paa't kamay. Ang pagpapalawak ng kanang kalahati ng puso laban sa background ng mga sclerotic na proseso sa baga ay humahantong sa kabiguan nito, at ang igsi ng paghinga ay nagiging halo-halong at mas malala, iyon ay, hindi lamang ang mga baga ay hindi makayanan ang paghinga, ngunit ang puso ay hindi makapagbibigay. sapat na daloy ng dugo, na pinupuno ng dugo ang venous na bahagi ng systemic circulation.

Kulang din ang hangin kung sakali pulmonya, pneumothorax, hemothorax. Sa pamamaga ng pulmonary parenchyma, nagiging hindi lamang mahirap huminga, tumataas din ang temperatura, may mga halatang palatandaan ng pagkalasing sa mukha, at ang ubo ay sinamahan ng paggawa ng plema.

Ang isang napakaseryosong sanhi ng biglaang pagkabigo sa paghinga ay itinuturing na pagpasok ng isang banyagang katawan sa respiratory tract. Ito ay maaaring isang piraso ng pagkain o isang maliit na bahagi ng isang laruan na hindi sinasadyang nalalanghap ng sanggol habang naglalaro. Ang isang biktima na may banyagang katawan ay nagsisimulang mabulunan, nagiging asul, mabilis na nawalan ng malay, at ang pag-aresto sa puso ay posible kung ang tulong ay hindi dumating sa oras.

Ang thromboembolism ng mga pulmonary vessel ay maaari ding humantong sa biglaan at mabilis na pagtaas ng igsi ng paghinga at ubo. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga taong nagdurusa sa patolohiya ng mga daluyan ng dugo ng mga binti, puso, at mga mapanirang proseso sa pancreas. Sa thromboembolism, ang kondisyon ay maaaring maging lubhang malala na may pagtaas ng asphyxia, mala-bughaw na balat, mabilis na paghinto ng paghinga at tibok ng puso.

Sa mga bata, ang igsi ng paghinga ay kadalasang nauugnay sa isang dayuhang katawan na pumapasok sa panahon ng paglalaro, pulmonya, o pamamaga ng laryngeal tissue. Croup- pamamaga na may stenosis ng larynx, na maaaring samahan ng iba't ibang uri ng mga nagpapaalab na proseso, mula sa banal na laryngitis hanggang sa dipterya. Kung napansin ng ina na ang sanggol ay madalas na humihinga, nagiging maputla o asul, na nagpapakita ng halatang pagkabalisa o paghinga at ganap na huminto, dapat kang humingi agad ng tulong. Ang mga malubhang karamdaman sa paghinga sa mga bata ay puno ng asphyxia at kamatayan.

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng matinding igsi ng paghinga ay allergy at edema ni Quincke, na sinamahan din ng stenosis ng lumen ng larynx. Ang sanhi ay maaaring isang allergen sa pagkain, isang kagat ng putakti, paglanghap ng pollen ng halaman, o isang gamot. Sa mga kasong ito, ang bata at ang nasa hustong gulang ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal upang mapawi ang reaksiyong alerdyi, at sa kaso ng asphyxia, maaaring kailanganin ang tracheostomy at artipisyal na bentilasyon.

Ang paggamot sa pulmonary dyspnea ay dapat na iba-iba. Kung ang sanhi ay isang banyagang katawan, dapat itong alisin nang mabilis hangga't maaari; sa kaso ng allergic edema, ang bata at may sapat na gulang ay pinapayuhan na magbigay ng antihistamines, glucocorticoid hormones, at adrenaline. Sa kaso ng asphyxia, isinasagawa ang isang tracheo- o conicotomy.

Para sa bronchial asthma, multi-stage ang paggamot, kabilang ang beta-adrenergic agonists (salbutamol) sa mga spray, anticholinergics (ipratropium bromide), methylxanthines (aminophylline), glucocorticosteroids (triamcinolone, prednisolone).

Ang talamak at talamak na proseso ng pamamaga ay nangangailangan ng antibacterial at detoxification therapy, at compression ng mga baga na may pneumo- o hydrothorax, ang pagbara sa mga daanan ng hangin sa pamamagitan ng isang tumor ay isang indikasyon para sa operasyon (pagbutas ng pleural cavity, thoracotomy, pagtanggal ng bahagi ng baga, atbp.).

Mga sanhi ng tserebral

Sa ilang mga kaso, ang mga paghihirap sa paghinga ay nauugnay sa pinsala sa utak, dahil ang pinakamahalagang mga sentro ng nerbiyos na kumokontrol sa aktibidad ng mga baga, mga daluyan ng dugo, at puso ay matatagpuan doon. Ang igsi ng paghinga ng ganitong uri ay katangian ng pinsala sa istruktura sa tisyu ng utak - trauma, neoplasma, stroke, edema, encephalitis, atbp.

Ang mga karamdaman ng respiratory function sa patolohiya ng utak ay napaka-magkakaibang: posible na pabagalin o dagdagan ang paghinga, at ang hitsura ng iba't ibang uri ng pathological na paghinga. Maraming mga pasyente na may malubhang patolohiya sa utak ay nasa artipisyal na bentilasyon dahil hindi sila makahinga sa kanilang sarili.

Ang nakakalason na epekto ng microbial waste products at lagnat ay humahantong sa pagtaas ng hypoxia at acidification ng panloob na kapaligiran ng katawan, na nagiging sanhi ng igsi ng paghinga - ang pasyente ay humihinga nang madalas at maingay. Sa ganitong paraan, ang katawan ay nagsisikap na mabilis na mapupuksa ang labis na carbon dioxide at magbigay ng mga tisyu na may oxygen.

Ang isang medyo hindi nakakapinsalang sanhi ng cerebral dyspnea ay maaaring isaalang-alang mga functional disorder sa aktibidad ng utak at peripheral nervous system - neurosis, isterismo. Sa mga kasong ito, ang igsi ng paghinga ay "kinakabahan", at sa ilang mga kaso ito ay kapansin-pansin sa mata, kahit na sa isang hindi espesyalista.

Sa intercostal neuralgia, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit sa kalahati ng dibdib, na tumitindi sa paggalaw at paglanghap; lalo na ang mga pasyente na nakakaimpluwensya ay maaaring mag-panic, huminga nang mabilis at mababaw. Sa osteochondrosis, mahirap huminga, at ang patuloy na sakit sa gulugod ay maaaring makapukaw ng talamak na igsi ng paghinga, na maaaring mahirap makilala mula sa kahirapan sa paghinga dahil sa pulmonary o cardiac pathology.

Ang paggamot sa kahirapan sa paghinga sa mga sakit ng musculoskeletal system ay kinabibilangan ng physical therapy, physiotherapy, masahe, suporta sa gamot sa anyo ng mga anti-inflammatory na gamot, analgesics.

Maraming mga umaasam na ina ang nagrereklamo na habang tumatagal ang kanilang pagbubuntis, nagiging mas mahirap para sa kanila ang huminga. Ang tanda na ito ay maaaring medyo normal, dahil ang lumalaking matris at fetus ay nagtataas ng diaphragm at binabawasan ang pagpapalawak ng mga baga, mga pagbabago sa hormonal at ang pagbuo ng inunan ay nakakatulong sa pagtaas ng bilang ng mga paggalaw ng paghinga upang mabigyan ang mga tisyu ng parehong mga organismo oxygen.

Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang paghinga ay dapat na maingat na masuri upang hindi makaligtaan ang isang seryosong patolohiya sa likod ng tila natural na pagtaas nito, na maaaring anemia, thromboembolic syndrome, pag-unlad ng pagpalya ng puso dahil sa isang depekto sa babae, atbp.

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na dahilan kung bakit ang isang babae ay maaaring magsimulang mabulunan sa panahon ng pagbubuntis ay ang pulmonary embolism. Ang kondisyong ito ay nagbabanta sa buhay at sinamahan ng isang matalim na pagtaas sa paghinga, na nagiging maingay at hindi epektibo. Ang asphyxia at kamatayan nang walang emergency na tulong ay posible.

Kaya, na isinasaalang-alang lamang ang mga pinakakaraniwang sanhi ng kahirapan sa paghinga, nagiging malinaw na ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng dysfunction ng halos lahat ng mga organo o sistema ng katawan, at sa ilang mga kaso ay maaaring mahirap makilala ang pangunahing pathogenic factor. Ang mga pasyenteng nahihirapang huminga ay nangangailangan ng masusing pagsusuri, at kung ang pasyente ay nasusuka, kailangan ng emergency na kwalipikadong tulong.

Ang anumang kaso ng igsi ng paghinga ay nangangailangan ng isang paglalakbay sa doktor upang malaman ang sanhi nito; ang self-medication sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap at maaaring humantong sa napakaseryosong kahihinatnan. Ito ay totoo lalo na para sa mga problema sa paghinga sa mga bata, mga buntis na kababaihan at biglaang pag-atake ng igsi ng paghinga sa mga tao sa anumang edad.

VKontakte Facebook Odnoklassniki

Dyspnea ang medikal na pangalan para sa sakit na ito

Halos lahat sa atin ay pamilyar sa pakiramdam ng kawalan ng hangin kapag tumatakbo o umaakyat sa hagdan patungo sa ikalimang palapag. Ngunit may mga kaso kapag ang igsi ng paghinga ay nangyayari kapag naglalakad lamang ng ilang sampu-sampung metro o kahit sa pahinga. Kung sa ganitong mga sitwasyon ay nagiging mahirap na huminga, kung gayon ang bagay ay seryoso.

Ang paghinga ay isang natural na proseso, kaya hindi natin ito napapansin. Pero nararamdaman natin agad kung may mali sa ating paghinga. Lalo na kapag, out of the blue, nagsisimula tayong mabulunan. Ang utak ay tumatanggap ng kaukulang signal, at ang ating paghinga ay bumibilis, at ang prosesong ito ay hindi makokontrol ng kamalayan. Ang dalas at ritmo nito, ang tagal ng paglanghap o pagbuga ay nagbago - sa isang salita, sa palagay mo ay malinaw kang humihinga kahit papaano mali. Ito ay igsi ng paghinga.

Mga uri ng igsi ng paghinga at mga paraan ng paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang igsi ng paghinga ay nauugnay sa hypoxia - mababang antas ng oxygen sa katawan o hypoxemia - mababang antas ng oxygen sa dugo. Na nagiging sanhi ng pangangati ng respiratory center sa utak. Ang resulta ay isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, hindi sinasadyang pagtaas ng paghinga.

Conventionally, mayroong 3 uri ng igsi ng paghinga: inspiratory igsi ng paghinga (kahirapan inhaling) - mas tipikal para sa sakit sa puso; expiratory igsi ng paghinga (kahirapan exhaling) - madalas na nangyayari sa bronchial hika dahil sa spasms; magkahalong igsi ng paghinga (kapag mahirap ang paglanghap at pagbuga) ay katangian ng iba't ibang sakit.

Ang pinakamahalagang paraan ng paglaban sa dyspnea ay ang paggamot sa sakit na sanhi nito. Kapag natukoy ng espesyalista ang sanhi, matutukoy ang isang epektibong plano sa paggamot. Halimbawa, para sa coronary heart disease at myocardial infarction, ang paggamot na may mga tablet ay kadalasang ginagamit. Para sa bronchial hika - regular na paggamot sa mga inhaler. Dahil ang pangunahing sanhi ng igsi ng paghinga sa maraming kaso ay ang mababang antas ng oxygen sa katawan, ang oxygen therapy ay isang paraan upang mabawasan ang igsi ng paghinga.

9 na dahilan - at maraming paggamot

Upang matukoy ang sanhi ng igsi ng paghinga, mahalagang malaman kung gaano kabilis ito lumitaw. Maaari itong mangyari nang talamak - sa loob ng ilang minuto, oras, ilang araw, o unti-unti - sa loob ng ilang linggo, buwan o taon. Tingnan natin ang mga pangunahing dahilan.

1. Hindi magandang pisikal na hugis

Sa prinsipyo, sa kasong ito, ang igsi ng paghinga ay mas normal kaysa sa isang dahilan para sa malubhang pag-aalala.

Lumilitaw ang physiological shortness of breath pagkatapos mong umakyat sa hagdan o makahabol sa bus. Ang mga kalamnan na kasangkot sa trabaho ay nag-aalis ng oxygen mula sa dugo. Sinusubukan ng utak na takpan ang nagresultang kakulangan sa oxygen, iyon ay, pinipilit tayo nitong huminga nang mas madalas. Ang ganitong kakapusan ng hininga sa kanyang sarili ay hindi mapanganib, ngunit kung nahanap mo ang iyong sarili na humihinga kahit na pagkatapos umakyat ng ilang palapag, oras na upang isipin ang iyong pisikal na fitness. Sa pisikal na aktibo at sinanay na mga tao, ang paghinga ng paghinga ay hindi gaanong nangyayari.

Ano ang dapat gawin upang mapupuksa ang ganoong igsi ng paghinga? Kailangan ang regular na aerobic exercise, na humahantong sa pagtaas ng respiratory rate at tibok ng puso. Kung wala kang oras upang mag-gym, matulin na paglalakad ang magagawa. Umakyat at bumaba sa hagdan sa loob ng 3-4 na palapag.

2. Panic attack

Tulad ng alam mo, ang malakas na kaguluhan, pagkabalisa, galit at takot ay nagpapasigla sa paggawa ng adrenaline. Sa sandaling nasa dugo, pinipilit ng adrenaline ang katawan na magpasa ng maraming hangin sa pamamagitan ng mga baga, na nagiging sanhi ng hyperventilation. Samakatuwid, sa mga seryosong karanasan, tumataas ang rate ng puso at lumilitaw ang igsi ng paghinga.

Anong gagawin? Ang igsi ng paghinga na dulot ng gayong malakas na emosyon ay, sa prinsipyo, ay ligtas para sa kalusugan. Gayunpaman, para sa malubhang pag-atake ng sindak (at hindi lamang igsi ng paghinga dahil sa pagkabalisa), mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Ang matinding igsi ng paghinga sa panahon ng gulat ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit - halimbawa, vegetative-vascular dystonia.

3. Anemia o anemia

Ang pinakakaraniwan ay iron deficiency anemia. Ang mga ion na bakal ay nagbabad sa dugo ng oxygen at may mahalagang papel sa hematopoiesis. Kapag kulang ang mga ito, nagkakaroon ng hypoxia at isang mekanismong pang-emerhensiyang proteksiyon—kapos sa paghinga—ay naisaaktibo.

Ang kundisyong ito ay mas tipikal para sa mga kababaihan, bagaman ang mga lalaki ay madalas ding nakakaranas ng kakulangan ng bakal sa katawan. Ang pagkakaroon ng anemia ay nasuri batay sa data ng klinikal na pagsusuri ng dugo.

Ano ang dapat gawin upang maalis ang anemia at igsi ng paghinga? Kung ang antas ng hemoglobin ay makabuluhang bumababa, ang doktor ay nagrereseta ng paggamot na may mga gamot na naglalaman ng bakal. Dapat itong inumin nang hindi bababa sa dalawang buwan at subaybayan ang wastong nutrisyon. Ang bakal ay perpektong hinihigop mula sa atay at pulang karne, ngunit mula sa mga pagkaing halaman, tulad ng bakwit o granada, na itinuturing na isang panlunas sa lahat para sa anemia, ito ay medyo mahinang hinihigop. Upang matiyak na ang bakal na nilalaman ng gamot o pagkain ay mas mahusay na hinihigop, ang bitamina C ay inireseta din.

4. Obesity

Ito ay hindi na lamang isang kakulangan sa pagsasanay, ngunit isang malubhang sakit na nangangailangan ng maraming pagsisikap mula sa isang tao upang mapabuti ang kanyang kalusugan. Sa kasong ito, hindi ang panlabas na taba sa balakang o puwit ang nagdudulot ng panganib, ngunit ang panloob, dahil ang labis na katabaan ay hindi lamang isang kosmetikong depekto.

Ang isang layer ng taba ay bumabalot sa mga baga at puso, na pumipigil sa isang tao na huminga nang normal. Bilang karagdagan, sa mga taong napakataba, ang puso ay nagtitiis ng mas mataas na stress, dahil kailangan nitong mag-bomba ng dugo sa isang malaking fat pad. Samakatuwid, mas kaunting oxygen ang umaabot sa mahahalagang organo.

Mayroon lamang isang solusyon sa problema - alisin ang taba sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Huwag magsimula sa matinding pag-eehersisyo sa gym - malaki ang posibilidad na mawawalan ka lang ng malay.

5. Mga sakit sa baga

Ang igsi ng paghinga na nangyayari sa mga sakit ng mga organ ng paghinga ay may dalawang uri. Inspiratory - kapag nahihirapang huminga bilang resulta ng pagbara ng bronchi na may mucus o may mga tumor sa baga, at expiratory - kapag nahihirapang huminga bilang resulta ng spasms na nangyayari sa bronchial hika.

Upang matukoy ang mga sanhi ng pulmonary shortness of breath, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri at paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pulmonologist. Ang pinakamababang pananaliksik ay isang chest x-ray, isang klinikal na pagsusuri sa dugo, spirography (isang pag-aaral ng paggana ng baga sa pamamagitan ng graphic na pagtatala ng mga pagbabago sa dami ng baga sa paglipas ng panahon habang humihinga). Sa mga partikular na malubhang kaso, halimbawa, upang masuri ang mga tumor o tuberculosis, ginagamit ang iba pang mga pamamaraan. Maaaring kailanganin ang bronchoscopy at computed x-ray tomography. Buweno, tulad ng nabanggit na, kakailanganin mong gamutin ng isang pulmonologist.

6. Coronary heart disease

Sa kasong ito, ang igsi ng paghinga ay ipinahayag ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Sa pangkalahatan, ang igsi ng paghinga ay karaniwang tanda ng coronary heart disease gaya ng pagpisil ng sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib.

Anong gagawin? Kung makaranas ka ng kakapusan sa paghinga at matinding pananakit ng dibdib sa unang pagkakataon, tumawag kaagad ng ambulansya. Sa mga lalaki, lalo na sa mga kabataang lalaki, ang coronary heart disease kung minsan ay nagpapakita ng sarili sa unang pagkakataon bilang myocardial infarction. Kapag nagbibigay ng first aid, ang saklaw ng pananaliksik ay karaniwang limitado sa isang cardiogram, at pagkatapos nito ang desisyon tungkol sa pagsusuri at paggamot ay ginawa ng isang cardiologist.

7. Congestive heart failure

Medyo mahirap mahuli ang mga unang palatandaan ng sakit na ito - kadalasang ginagawa ito sa tulong ng mga espesyal na pagsusuri.

Sa congestive heart failure, ang igsi ng paghinga ay palaging sinasamahan ng sapilitang posisyon ng pasyente. Ito ay nangyayari sa isang tao na nakahiga sa isang mababang unan at umalis kapag ang pasyente ay kumuha ng posisyon sa pag-upo - orthopnea. Halimbawa, si Pangulong Roosevelt ng US ay natulog sa isang posisyong nakaupo sa isang upuan para sa tiyak na kadahilanang ito. Ang igsi ng paghinga na ito ay nangyayari dahil sa pagtaas ng daloy ng dugo sa puso sa isang nakahiga na posisyon at pag-apaw ng mga silid ng puso.

Ang paggamot sa igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso ay hindi isang madaling gawain, ngunit ang mga nakaranasang cardiologist at modernong mga gamot kung minsan ay gumagawa ng mga kababalaghan.

8. Hika sa puso o paroxysmal dyspnea

Ang ganitong biglaang igsi ng paghinga, na nagiging suffocation, ay madalas na lumilitaw sa gabi. Hindi tulad ng nakaraang dahilan - orthopnea (sapilitang posisyon) - sa kasong ito, ang igsi ng paghinga ay hindi nawawala alinman sa isang nakaupo o nakatayo na posisyon. Ang tao ay nagiging maputla, ang basa-basa na paghinga ay lilitaw sa dibdib, at ang mga baga ay nagsisimulang bumukol. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay ng pasyente, kaya dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Karaniwan, ang agarang paggamot ay epektibo at inaalis ang atake ng cardiac asthma. Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang regular na bisitahin ang isang cardiologist, dahil ang karampatang paggamot lamang ng mga sakit sa cardiovascular ay mapanatili ang normal na kalusugan.

9. Pulmonary embolism

Halos ang pinakakaraniwang sanhi ng igsi ng paghinga ay ang deep vein thrombophlebitis. Kasabay nito, ang isang tao ay hindi palaging nagkakaroon ng varicose veins sa ibabaw ng balat, na magbibigay ng isang tawag upang magpatingin sa isang doktor. Ang insidiousness ng deep vein thrombophlebitis ay ang unang yugto ay medyo madali - bahagyang namamaga ang binti, lumilitaw ang sakit at cramps sa kalamnan ng guya - ang mga sensasyon ay parang sprain lang, at walang pag-uudyok na suriin ng doktor. Ang problema ay pagkatapos nito, lumilitaw ang mga namuong dugo sa mga ugat ng problemang paa, na maaaring lumipat sa pulmonary artery at harangan ang lumen dito. At ito naman, ay humahantong sa pagkamatay ng isang seksyon ng baga - infarction-pneumonia.

Ang mga palatandaan ng pulmonary embolism ay malubhang igsi ng paghinga na biglang lumilitaw laban sa background ng normal na kalusugan, pananakit ng pananakit sa dibdib, at masakit na ubo. Sa partikular na mga malubhang kaso, ang mukha ng isang tao ay nagiging asul.

Ang mga modernong pamamaraang medikal ay epektibong tinatrato ang malubhang sakit na ito, gayunpaman, mas mahusay na hindi humantong sa thromboembolism, ngunit agad na humingi ng tulong sa isang doktor kung mayroong anumang hinala ng patolohiya ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Maaaring kabilang sa mga senyales ang pamamaga, bigat sa mga binti at cramp sa mga kalamnan ng guya.

Tulad ng nakikita mo, lumilitaw ang igsi ng paghinga para sa maraming mga kadahilanan, mula sa mga nangangailangan lamang ng ilang mga pagbabago sa pamumuhay hanggang sa mga nangangailangan ng malubhang paggamot. Sa kabutihang palad, maraming mga kondisyon ang maaaring mapigilan o makabuluhang mapawi ng napapanahong paggamot ng mga sakit sa baga at cardiovascular.