Akciğer oluşumu, belirtilmemiş ICD kodu 10. Akciğer kanseri: nedenleri ve risk faktörleri

Akciğer kanseri akciğerlerde malign neoplazm şeklinde ortaya çıkan malign bir hastalıktır.

Akciğer onkolojisi, bu organda oluşabilen çeşitli kötü huylu tümörlerden oluşan bir grupla temsil edilir. Akciğerleri ve bronşları kaplayan hücrelerden büyüyebilirler ve oldukça hızlı büyüme ve metastaz oranlarına sahip olabilirler, bu da uzak organlara hızlı hasar verme şeklinde bir tehdit oluşturur.

Akciğer kanseri erkeklerde kadınlara oranla kat kat daha sık görülür ve kişinin yaşına paralel olarak patolojiye yakalanma riski de artar. İstatistiklere göre, teşhis edilen kötü huylu tümörlerin çoğunluğu 60-70 yaş üstü kişilerde kayıtlıdır.

Nedenler

İstatistiklere göre toplumdaki kanser vakalarının başında akciğer kanseri geliyor. Pek çok bilim adamı, normal hücrelerin kötü huylu hücrelere dönüşme mekanizmasını hâlâ anlayamıyor. Buna rağmen, hücreler üzerinde belirli bir etkiye sahip olma yeteneğine sahip belirli bir grup faktör ve maddeyi tanımlamayı mümkün kılan ve böylece mutasyonlarını tetikleyen tekrarlanan çalışmalar yapılmıştır. Kansere neden olabilecek tüm maddelere kanserojen denir.

Akciğer kanserinin başlıca nedenleri:

• Sigara içmek- Akciğer kanserinin gelişmesinin temel nedeni kanserojenlerin solunmasıdır. Bilindiği gibi tütün dumanında bu özelliklere sahip 60'tan fazla madde yoğunlaşmıştır; akciğer kanseri tanısı alan hastaların yaklaşık %90'ı aşırı sigara içen kişilerdir. Bununla birlikte, sigara içen kişinin sigara kullanma süresi ve günde içtiği sigara sayısı ile de orantılı olarak kanser riski artmaktadır. Düşük kaliteli tütün içeren filtresiz sigaralar özellikle tehlikelidir.

Pasif sigara içiciliği de daha büyük bir tehlike oluşturur; bu da dumanı soluyan kişilerin kansere yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir. Sigara içen kişinin soluduğu duman, soluduğu dumandan daha tehlikelidir.

Aşağıdaki fotoğrafta sigara içen bir kişi ile sigara içmeyen bir kişinin akciğerlerinin durumu arasındaki farkı görebilirsiniz.

• Kirlilik atmosfer– Bir kişinin yaşadığı çevrenin durumu onun sağlığında önemli rol oynar. İşleme veya madencilik tesislerinin ve işletmelerinin bulunduğu büyük şehirlerdeki nüfusun, köy sakinlerine göre akciğer kanserine yakalanma olasılığının çok daha yüksek olduğu kaydedildi.
• Çeşitli maddelerle mesleki temas– arsenik, asbest, nikel, kadmiyum ve diğerleri;
• Yüksek dozda iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma;
• Kronik ve uzun süreli solunum yolu hastalıkları – bronşit, tüberküloz, zatürre, bronşektazi.

Akciğer kanseri seyrinin özellikleri

Mutasyona uğramış hücrelerin çoğalması oldukça hızlı gerçekleşir, bu nedenle tümörün aktif olarak boyutu artar. Hasta tedaviye başlamazsa, kötü huylu neoplazm yavaş yavaş komşu organlara, büyük damarlara, kalbe, yemek borusuna ve omurgaya doğru büyür. Hastalığın bu tür komplikasyonları her durumda tümörden etkilenen organların hasar görmesine ve işlev bozukluğuna yol açar.

Kanser belli bir gelişim aşamasına ulaştığında vücutta metastaz oluşmaya başlar. Kötü huylu hücreler lenfatik ve kan dolaşımına girerek vücutta dolaşırlar. Sonuç olarak hastanın vücudunda ikincil tümör düğümleri belirir. İstatistiklere göre akciğer kanseri sıklıkla başka bir akciğere, bölgesel lenf düğümlerine, karaciğere, kemiklere, böbreklere, adrenal bezlere ve beyne metastaz yapar.

Histolojik yapıya göre akciğer kanserinin 4 tipi vardır:

• Skuamöz hücreli akciğer kanseri;
• Glandüler veya adenokarsinom;
• Küçük hücre;
• Büyük hücre.

Tümör hücrelerinin farklılaşma derecesi de önemli bir rol oynar; ne kadar düşük olursa tümör o kadar kötü huylu olur. Bu özellik dikkate alındığında, her histolojik hücre tipinin bazı özel özellikleri vardır; bunlar şunları içerir:

• Skuamöz hücreli akciğer kanserinin uzun bir gelişim dönemi vardır ve metastazın daha geç başlamasıyla karakterize edilir;
• Adenokarsinom (bez kanseri) de yavaş gelişir, ancak skuamöz hücreli karsinomdan farklı olarak vücudun kan dolaşımı yoluyla çok daha erken metastaz yapar;
• Farklılaşmamış tümör türü (özellikle küçük hücreli), çok hızlı bir gelişme hızı ve lenf ve kan akışı yoluyla vücudun uzak bölgelerine erken metastaz ile karakterize edilir. Bu özelliği onu tüm türler arasında en kötü huylu tür yapar.

ICD 10 koduna göre sınıflandırma

ICD 10 hastalıklarının uluslararası sınıflandırmasına göre akciğer kanseri şu şekilde ayrılır:

• Kod C34 – bronşların (merkezi akciğer kanseri) ve akciğerin malign neoplazmı;
• Kod C78.0 – akciğerin sekonder malign tümörleri;
• Kod C44 – Skuamöz hücreli akciğer kanseri;
• Kod C34.0 – ana bronşlar;
• Kod C34.1 – akciğerin veya bronşların üst lobu;
• Kod C34.2 Bronşların veya akciğerin orta lobu;
• Kod C34.3 Bronşların veya akciğerin alt lobu;
• Kod C34.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan bronş veya akciğer hasarı;
• Kod C34.9 Bronş veya akciğer, belirtilmemiş konum.

Neoplazm büyümesinin özellikleri

Akciğer kanseri mukoza zarının epitelinden kaynaklanır. Sağ veya sol akciğere yatkınlık yoktur; hemen hemen eşit oranda etkilenirler. Onkolojik süreç lobları, segmental veya merkezi bronşları etkiliyorsa, merkezi akciğer kanseri teşhisi konur. Tümörün çapı segmental olanlardan daha küçük olan bronşlardan kaynaklanıyorsa bu durumda periferik akciğer kanseri tanısı konulabilir.

• Periferik akciğer kanseri — Bronşların epitelinden oluşur, sıklıkla parankim içinde gelişir ve tipik küresel şekle sahip yuvarlak bir neoplazm oluşturur. Böyle bir tümörün daha da gelişmesi sıklıkla hastalığın akciğer dışı yapılara yayılmasına neden olur: plevra, diyafram, göğüs duvarı ve diğerleri.
• Merkezi akciğer kanseri - onkolojik sürecin bu formu, oldukça büyük kalibreli (lober ve segmental) bronşlardan kaynaklanır. Lokalizasyonun özelliği, bronşlarda açıklığın tıkanmasına ve ardından hipoventilasyona yol açar. Gelecekte atelektaziye (akciğer çökmesi) dönüşebilir.
• Skuamöz hücreli akciğer kanseri, büyümesine skuamöz epitel hücrelerinden başlar ve oldukça uzun bir gelişim evresi ile karakterize edilir. Skuamöz epitelin bulunduğu organın birçok bölgesinde oluşabileceği gibi semptomatik olarak da farklı şekillerde ortaya çıkabilir.

Fotoğraf, tümörün karakteristik konumu ve seyri ile birlikte çeşitli akciğer kanseri türlerini göstermektedir.

Akciğer kanserinin aşamaları

• BEN sahne - tümör küçüktür ve lenf düğümlerini etkilemez.
• BEN A – neoplazm 3 santimetreye kadar boyutlara ulaşır.
• BEN B – boyut 3-5 santimetreye ulaşabilir.
• II sahne - ayrıca 2 alt aşamaya ayrılmıştır:
• II A – tümör 5-7 santimetreye kadar büyür, ancak henüz lenf düğümlerini etkilemez.
• II B – neoplazm oldukça büyüktür, ancak 7 santimetreyi geçmez. Pulmoner lenf düğümlerinde malign hücrelerin varlığı mümkündür.
• IIIsahne - 2 alt aşamaya dağıtılmıştır:
• III A – kanserin boyutu 7 santimetreyi aşıyor, süreç zaten bölgesel lenf düğümlerini ve yakındaki organları (plevra, diyafram ve diğerleri) etkiliyor. Hastanın nefes almasını zorlaştıran, kalbin lenf düğümlerine ve büyük solunum yollarına (bronşlar, trakea) yayılan tümör vakaları olabilir.
• III B – Bu aşamadaki kanser, göğüsteki birden fazla lenf düğümünü etkiler. Ayrıca diyaframda ve göğsün ortasında (mediastinal lenf düğümleri), kalp perikardında da hasar çeşitleri olabilir.
• IV aşama (son) – Bu aşama, tümörün zaten diğer organlara yayıldığı (vücudun uzak bölgelerine metastaz yaptığı) anlamına gelir. Veya çok sayıda kötü huylu hücre içeren büyük miktarda sıvının birikmesine neden olmuştur.

Fotoğraf, sürecin aşamasına bağlı olarak akciğer hasarının derecesini göstermektedir.

Belirtiler

Çoğu zaman hastalık oldukça ileri bir aşamada teşhis edilir, çünkü akciğer kanserini erken bir aşamada semptomlarla tanımlamak çok nadiren mümkündür. Çoğu hastada akciğer kanseri herhangi bir klinik tablo göstermez, kişiyi rahatsız edebilecek en küçük sapmalar bile ortaya çıkmaz. Bu özellik göz önüne alındığında, kanserin gelişiminin uzun, bazen birkaç yıla kadar uzayan evresi hakkında pek çok varsayım yapılmıştır.

Akciğer tümörlerinin gelişim süreci 3 döneme ayrılır:

• Biyolojik – bu dönem, bir neoplazmın ortaya çıkmasından röntgende ilk belirtilerin tanımlanmasına kadar geçen süredir.
• Klinik öncesi (asemptomatik) - röntgende tümörün ilerlemesinde gözle görülür değişikliklerle ayırt edilir;
• Klinik dönem - radyografideki değişikliklere ek olarak, açık semptom ve bulguların varlığı da not edilir;

Hastalığın yukarıdaki aşamalarına dayanarak, I-II aşamalarının biyolojik döneme ve kısmen asemptomatik döneme ait olduğu sonucuna varabiliriz, bu nedenle insanlar kendi başlarına tıbbi yardım aramazlar. Eğer doktora gittilerse, bu sadece çeşitli semptomların ortaya çıkmasından kaynaklanıyordu ve bu, kanserin en azından evre III'e ulaştığının ve akciğerlerde ciddi bozuklukların oluştuğunun doğrudan kanıtıydı.

Erken evre akciğer kanseri, performansta azalma ve yorgunluk şeklinde kendini gösteren bir takım spesifik olmayan semptomlara neden olabilir; aynı zamanda hasta, etrafındaki her şeye karşı ilgisiz bir ilgisizlik durumundadır.

Solunum sisteminin sıklıkla tekrarlayan hastalıkları şeklinde ortaya çıkabilen ilerideki süreç de örtülüdür: grip, zatürre ve diğerleri. Aynı zamanda hastalarda, doğası gereği değişken olan ve hafif bir kırgınlığın eşlik ettiği akciğer kanseri ile birlikte bir ateş vardır.

Tipik olarak evde antiinflamatuar ve antipiretik ilaçların kullanılması semptomları yalnızca bir süreliğine ortadan kaldırabilir. Akciğer kanseriyle ilişkili ateş, kısa ömürlü olmasına rağmen ilaçlara zayıf yanıt verir. Kişi 1-2 ay içinde bu tür patolojileri fark ederse terapiste gitmeyi geciktirmemelidir.

Konuyla ilgili video

Akciğer kanseri için karakteristik semptomlar

Pulmoner kanama şeklinde hemoptizinin daha karmaşık bir versiyonu olabilir, o zaman hastanın balgamı kan çizgileriyle dolmayacak, ancak büyük miktarda kırmızı taze kandan oluşacaktır (fotoğraftaki gibi). Bu belirti acil bir durumdur ve hemen ambulansın aranmasını gerektirir.

• Göğüs ağrısı - Bu semptom, tümörden etkilenen bölgenin karakteristiğidir. Pek çok doktor ve hasta bu semptomu nevralji atağıyla karıştırır, ancak bu yalnızca gerçek resmin bir örtüsüdür. Ağrı ataklarının net bir sıklığı veya yoğunluğu yoktur ve her zaman beklenmedik bir şekilde ve değişen şiddette ortaya çıkar. Ağrının ana nedeni, plevranın sürece dahil edilmesidir (çok sayıda sinir ucu içerir), ayrıca interkostal sinirler veya kaburgaların kendisidir (kanser genellikle bunların tahrip olmasına yol açar). Tahribat gelişirse, ağrı sabit hale gelir ve hastaya çok fazla acı çeker, bu da analjeziklerin yardımıyla pratikte rahatlamaz. Birçok hasta öksürme ve nefes alma/ekshalasyon sırasında ağrıda belirgin bir artış hisseder.

• Nefes darlığı– Akciğer kanseri olan bir kişi, sakin bir durumda bile ortaya çıkabilen boğulma ve hava eksikliği hisseder. Bu semptom, organın belirli bir bölgesinde hava havalandırmasını tamamen bozabilen büyük bronşların lümenini bloke eden neoplazmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar.
• Bazen hasta, yemeğin yemek borusundan geçmesinde zorluk şeklinde bir kanser belirtisi yaşayabilir.. Akciğer kanserinin arka planında gelişebilecek yemek borusunun oldukça karmaşık bir onkolojik süreci durumunda veya yemek borusu metastaz nedeniyle genişleyen lenf düğümleri tarafından sıkıştırıldığında ortaya çıkar.
• Uzak organlara metastaz, örneğin: beyin, kemikler, böbrekler ve diğerleri, yavaş yavaş halihazırda mevcut semptomların yoğunlaşmasına ve ayrıca ikincil hasar yerlerinde lokal semptomların ortaya çıkmasına yol açar. Bu eğilim yalnızca başka bir adı olan terminal olan evre IV kanserde görülür. Üzücü ama birçok kişi tam olarak bu aşamada, semptomların tam olarak ifade edildiği aşamada doktorlara başvuruyor.

Bir kişi akciğer kanseri nedeniyle öksürük, ağrı veya ateşten rahatsız oluyorsa, bunları basit bir soğuk algınlığı veya grip belirtileriyle karıştırıp evde tedavi edebilir. En son istatistiklere göre, uygun tedavi olmadan kanser her zaman ölümcüldür. İnsanların akciğer kanserinden nasıl öldüklerine ilişkin göstergeler tam olarak doğru olamaz çünkü her insan hastalığı bireysel olarak yaşar. Ortalama olarak, kanseri tedavi etmeyen hastaların yaklaşık %50'si ilk yılda ölür, yalnızca %3-4'ü üç yıla kadar hayatta kalır ve yalnızca %1'i 5 yıllık sınıra ulaşabilmektedir.

Teşhis

Asemptomatik bir seyir eğilimi göz önüne alındığında, akciğer kanserini yalnızca semptomlarla belirlemek neredeyse imkansız olduğundan, tüm insanlara, özellikle de yüksek risk altında olanlara (tehlikeli koşullarda çalışan sigara içenler) rutin teşhislerden geçmeleri önerilir. Her yetişkinin, önleyici bir röntgen teşhis yöntemi olan florografik muayeneden geçmesi gerekir.

Florografide patolojik değişiklikler tespit edilirse, doktor hastaya doğru tanı koyabilecek ek teşhis yöntemleri önerir; bunlar:

• OGK'nın röntgeni– görüntüde akciğerlerin yapılarını görebilir ve florografide tespit edilen şüpheli koyulaşma alanlarını değerlendirebilirsiniz. Ayrıca, röntgen görüntüsünde organların yerleşimindeki olası anormallikleri, lenf düğümlerinin durumunu ve akciğer kanserine işaret edebilecek diğer birçok patolojiyi görebilirsiniz. Sağ akciğerdeki tümörü açıkça gösteren göğüs röntgenini gösteren fotoğraf.
• BT– en modern ve en bilgilendirici tanı yöntemi bilgisayarlı tomografidir. Bu yöntem, akciğerlerdeki olası lezyonları daha ayrıntılı olarak incelemenize ve röntgende gözden kaçanları tespit etmenize olanak tanır. Bilgisayarlı tomografi taramasında akciğerleri gösteren fotoğraf.
• Bronkoskopi– bu teşhis yöntemi doktorun tümörden biyopsi almasına olanak tanır. Bronkoskopinin özü, ucunda bir kamera ve aydınlatma bulunan (resimde görülen) esnek bir tüpün solunum yoluna yerleştirilmesidir. Bu sayede süreci yöneten uzman tümörü görsel olarak görebilir ve biyopsi örneği alabilir.
• Biyopsi– bronkoskopiye paralel olarak veya doktor tarafından deriden iğne biyopsisi yapılarak (eğer tümör küçük bronşlarda lokalize ise) yapılabilir. Elde edilen biyopsi örnekleri mikroskopik inceleme için laboratuvara gönderilir ve bu da kanser hücrelerinin histolojik tipinin belirlenmesine yardımcı olur. Fotoğraftaki örnek.

Tedavi

Doktorlar, her hastada ayrı ayrı hastalığın seyrinin özelliklerine (kendini nasıl gösterdiğine) ve ayrıca kendisinde mevcut olan kanserin evresine ve kötü huylu hücrelerin türüne bağlı olarak akciğer kanserinin nasıl tedavi edileceğine ilişkin yöntemi seçerler. Başlıca tedavi yöntemleri kemoterapi, cerrahi ve radyasyon tedavisidir.

• Operasyon– organ hasarının derecesine bağlı olarak doktorlar tümörü, akciğerin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat yapabilirler. Operasyonun sonunda hastaya vücutta kalan kötü huylu hücreleri yok etmeyi amaçlayan kemoterapi veya radyasyon reçetesi verilir.
• Radyoterapi (fotoğraftaki metodoloji)– kanser hücrelerini yok edebilen veya en azından büyüme hızını etkileyebilen (süreci yavaşlatan) yüksek dozda iyonlaştırıcı radyasyonun kullanılmasını içeren bir tedavi yöntemi. Bu prosedür, tümörü lenf düğümlerine yayılmış olan hastalar ve ayrıca ameliyatın kontrendike olduğu hastalar için geçerlidir.

Birçok hasta sıklıkla şu soruyu soruyor: Akciğer kanseri yalnızca radyasyonla tedavi edilebilir mi?

Aslında bu pek olası değildir. Yalnızca radyasyon kullanarak akciğer kanserinden kurtulma şansı çok düşüktür, ancak bu yalnızca erken aşamada teşhis edilmesi durumunda mümkündür. Temelde bu operasyona ek bir yöntemdir.

• Kemoterapi– spesifik antitümör ilaçlarının kan dolaşımına infüzyonu yoluyla kullanılması (fotoğraf). Kemoterapi ilaçları hücre büyüme hızını etkiler ve çoğunu da yok eder. Ameliyat öncesi ve sonrası kullanılabilir.

Birçok kişi akciğer kanserinin ilaçla tedavi edilip edilemeyeceğiyle de ilgileniyor?

Cevap radyasyon durumundakiyle aynıdır, çünkü bu 2 yöntem tümörü tamamen ortadan kaldıracak kadar güçlü bir etkiye sahip değildir, yalnızca hücre büyüme hızını yavaşlatır ve metastazlarla iyi başa çıkabilir.

Önleme

Akciğer kanserini önlemek için onkologlar, türe göre (merkezi akciğer kanseri, skuamöz hücreli akciğer kanseri, vb.) Kötü huylu neoplazmların gelişme riskini azaltabilecek çeşitli önlemler geliştirmişlerdir. Bu önlemler iki alt gruba ayrılır:

• öncelik (ana).
• ikincil (tıbbi).

Bu önlemler birkaç temel kurala dayanmaktadır:

• Kötü alışkanlıkları bırakmak (sigara içmek ve alkol almak);
• Belirli bir kanser karşıtı diyete uyum;
• İlaç kullanımı.

Konuyla ilgili video

Periferik akciğer kanseri, solunum sistemini etkileyen ciddi ve sık görülen malign hastalıklardan biridir. Patoloji sinsidir, çünkü bir kişi bunu geç öğrenir, çünkü erken aşamalarda tümör pratikte kendini göstermez. Başlangıçta kanser süreci orta büyüklükteki bronşları etkiler, ancak tıbbi bakımın yokluğunda daha olumsuz prognozlu merkezi bir forma dönüşür.

Konsept ve istatistikler

Periferik akciğer kanseri, küçük bronşların epitelinden gelişmeye başlar ve yavaş yavaş tüm akciğer dokusunu etkiler. Hastalığın patogenezi, malign sürecin ilk aşamalarının gizli seyri ve lenf düğümlerine ve uzak organlara metastaz ile karakterize edilir.

Hem periferik hem de merkezi akciğer kanseri, ölümcül patolojilerin sıralamasında lider bir yer tutar. İstatistiklere göre hastalık genellikle 45 yaş üstü erkeklerde teşhis ediliyor. Kadınlar bu hastalığa daha az duyarlıdır, bu da aralarında sigara içenlerin oranının daha düşük olmasıyla açıklanmaktadır.

Tümör genellikle organın üst lobunda lokalize olup sağ akciğer sol akciğerden daha sık etkilenir. Ancak sol akciğer kanseri çok agresif bir seyir izliyor ve iyileşme umudu bırakmıyor.

İstatistiklere göre ICD-10 kayıtlarına göre hastalık kodu şöyledir: C34 Bronş ve akciğerlerin malign neoplazmı.

Nedenler

Ancak çevre kirliliği nedeniyle kanserojen maddeler de akciğerlere giriyor. Kimya ve diğer endüstriyel üretimin yapıldığı bölgelerde solunum yolu kanseri görülme sıklığı birkaç kat artmaktadır.

Onkolojik süreci tetikleyen faktörler ayrıca şunları içerir:

• iyonlaştırıcı radyasyon;
• kronik somatik durumların arka planında gelişen immün yetmezlik;
• solunum sisteminin ileri hastalıkları - bronşların ve akciğerlerin inflamatuar ve enfeksiyöz lezyonları;
• nikel, radon, arsenik vb. kimyasallarla sürekli etkileşim.

Kim risk altındadır?

Çoğu zaman, vaka sayısına aşağıdaki insan grupları dahildir:

• uzun yıllara dayanan deneyime sahip sigara içenler;
• kimya endüstrisindeki işçiler, örneğin plastik üretiminde;
• KOAH'tan muzdarip kişiler - kronik obstrüktif bronkopulmoner hastalıklar.

Bronşların ve akciğerlerin durumu onkolojinin gelişiminde önemli bir rol oynar. Ölümcül olanlar da dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonları önlemek için solunum sistemindeki sorunları gözetimsiz bırakmamak ve zamanında tedavi etmek önemlidir.

sınıflandırma

Periferik akciğer kanseri, her biri kendine has özelliklere sahip olan çeşitli formlara ayrılır. Sizi bunları daha ayrıntılı olarak düşünmeye davet ediyoruz.

Kortikoplevral form

Kötü huylu süreç, bronşlardan hızla yayılan, ince kıvranan ipliklerle akciğerlere ve göğse doğru büyüyen, topaklı bir yüzeye sahip bir tümör şeklinde gelişir. Skuamöz hücreli kansere aittir, bu nedenle omurga ve kaburga kemiklerine metastaz yapar.

Düğüm formu

Tümör, bronşiyollerin dokularından gelişmeye başlayan, nodüler bir yapıya ve engebeli bir yüzeye sahiptir. Radyografide bu neoplazm bir depresyonla karakterize edilir - Rigler sendromu - bronşun malign sürece girişini gösterir. Hastalığın ilk belirtileri akciğerlere yayıldığında kendini hissettiriyor.

Zatürre benzeri form

Yavaş yavaş birleşme eğiliminde olan çok sayıda kötü huylu düğüm ile temsil edilen, glandüler yapıya sahip bir tümör. Akciğerin orta ve alt lob kısımları esas olarak etkilenir. Bu hastalığı teşhis ederken, hastanın radyografisi, "hava bronkogramı" olarak adlandırılan, koyu renkli bir arka plan resmi üzerinde açıkça görülebilen ışık noktaları gösterir.

Patoloji uzun süreli bir bulaşıcı süreç olarak ortaya çıkar. Zatürre benzeri formun başlangıcı genellikle gizlidir ve tümör ilerledikçe semptomlar artar.

Boşluk formu

Neoplazm, kademeli parçalanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan, içinde bir boşluk bulunan, nodüler bir yapıya sahiptir. Böyle bir tümörün çapı genellikle 10 cm'yi geçmez, bu nedenle sıklıkla malign bir sürecin ayırıcı tanısı yanlıştır - hastalık tüberküloz, apse veya akciğer kisti ile karıştırılabilir.

Bu benzerlik çoğu zaman uygun tedavi olmaksızın bırakılan kanserin aktif olarak ilerlemesine ve onkolojinin tablosunu ağırlaştırmasına yol açmaktadır. Bu nedenle hastalığın kaviter formu son derece geç, özellikle ameliyat edilemeyen son aşamalarda tespit edilir.

Sol üst ve alt lobun periferik kanseri

Akciğerin üst lobu malign bir süreçten etkilendiğinde, lenf düğümleri genişlemez ve neoplazm düzensiz bir şekle ve heterojen bir yapıya sahiptir. X-ışını teşhisi sırasında kök kısmındaki pulmoner desen damar ağı şeklinde genişler. Alt lob etkilendiğinde ise tam tersine lenf düğümlerinin boyutu artar.

Sol ve sağ akciğerin üst lobunun periferik kanseri

Sağ akciğerin üst lobu etkilenirse, onkolojik sürecin klinik belirtileri, sol akciğerin hastalığa dahil olmasıyla aynı olacaktır. Tek fark, anatomik özelliklerden dolayı sağdaki organın kansere daha duyarlı olmasıdır.

Pancoast sendromlu periferik apikal kanser

Bu kanser türünde atipik hücreler aktif olarak omuz kuşağının sinir dokularını ve damarlarını istila eder. Hastalık aşağıdaki klinik belirtilerle karakterize edilir:

• köprücük kemiği bölgesindeki ağrı başlangıçta periyodiktir, ancak zamanla ağrılı bir şekilde sabittir;
• omuz kuşağının innervasyonunun bozulması, bu da kol kaslarında atrofik değişikliklere, ellerde ve parmaklarda uyuşukluğa ve hatta felce yol açar;
• röntgende görülebilen kaburga kemiklerinin tahribatının gelişimi;
• Öğrenci daralması, pitoz, çökmüş gözbebekleri vb. gibi karakteristik belirtilerle birlikte Horner sendromu.

Hastalık aynı zamanda ses kısıklığı, terleme artışı ve etkilenen akciğerde yüzde hiperemi gibi genel semptomlara da neden olur.

Aşamalar

Hastalık, malign sürecin belirli aşamalarına göre ilerler. Aşağıdaki tabloda bunlara daha ayrıntılı olarak bakalım.

Kanserin aşamaları	Tanım
BİRİNCİ	İç organ kapsülü ile çevrelenen tümörün boyutu 3 cm'den fazla değildir, bronşlar hafifçe etkilenir. Neoplazm bronşiyal ve peribronşiyal lenf düğümlerini etkileyebilir (son derece nadir).
SANİYE	Tümör 3-6 cm arasında değişir, organın kök bölgesine yakın akciğer dokusunun iltihaplanması karakteristiktir, çoğunlukla obstrüktif pnömoni tipindedir. Atelektazi sıklıkla görülür. Tümör ikinci akciğere yayılmaz. Metastazlar bronkopulmoner lenf düğümlerinde sabitlenir.
ÜÇÜNCÜ	Tümör önemli bir boyuta ulaşır ve organın ötesine uzanır. Kural olarak, bu aşamada mediasten, diyafram ve göğüs duvarı gibi komşu dokuları etkiler. Bilateral obstrüktif pnömoni ve atelektazi gelişimi karakteristiktir. Metastazlar bölgesel lenf düğümlerinde bulunur.
DÖRDÜNCÜ	Tümör etkileyici boyuttadır. Her iki akciğerin yanı sıra komşu organlara da büyüyerek uzak metastaz verir. Kötü huylu süreç, tümörün kademeli olarak parçalanması, vücudun zehirlenmesi ve kangren, apse ve çok daha fazlası gibi komplikasyonlar anlamına gelen son terminal aşamasına girer. Metastazlar en sık böbreklerde, beyinde ve karaciğerde bulunur.

Belirtiler

Patolojinin ilk ve ana klinik belirtisi öksürüktür. Tümör büyümesi ve gelişiminin erken aşamasında mevcut olmayabilir, ancak hastalık ilerledikçe belirtileri yoğunlaşmaya başlar.

Başlangıçta, özellikle sabahları periyodik olarak yetersiz balgamla birlikte kuru bir öksürükten bahsediyoruz. Yavaş yavaş, kan çizgilerinin varlığıyla birlikte salgılanan balgam hacminin artmasıyla havlayan, neredeyse histerik bir karakter kazanır. Bu belirti vakaların %90'ında kanser teşhisinde önemlidir. Hemoptizi, tümör komşu damarların duvarlarına doğru büyüdüğünde başlar.

Ağrı öksürdükten sonra ortaya çıkar. Bu, akciğer kanseri için isteğe bağlı bir semptomdur, ancak hastaların büyük çoğunluğu, belirtilerinin doğası gereği ağrılı veya donuk olduğunu belirtmektedir. Tümörün konumuna bağlı olarak, tümör sağ akciğerde olduğunda hoş olmayan hisler karaciğere veya sol akciğerdeki hasardan bahsediyorsak kalp bölgesine yayılabilir (verebilir). Malign sürecin ve metastazların ilerlemesi ile birlikte, özellikle kanser bölgesine fiziksel etki ile ağrı yoğunlaşır.

Birçok hastada hastalığın ilk aşamasında zaten düşük ateşli bir vücut ısısı vardır. Genellikle kalıcıdır. Durum obstrüktif pnömoni gelişimi nedeniyle karmaşıklaşırsa ateş yükselir.

Akciğerlerdeki gaz değişimi bozulur, hastanın solunum sistemi zarar görür ve bu nedenle fiziksel aktivite yokluğunda bile nefes darlığı ortaya çıkar. Ek olarak, osteopati belirtileri de ortaya çıkabilir - alt ekstremitelerde gece ağrısı.

Malign sürecin seyri tamamen tümörün yapısına ve vücudun direncine bağlıdır. Güçlü bağışıklık ile patoloji uzun bir süre, birkaç yıl içinde gelişebilir.

Teşhis

Kötü huylu bir sürecin tespiti kişinin sorgulanması ve muayenesi ile başlar. Uzman, anamnez toplarken hastanın yaşına ve kötü alışkanlıkların varlığına, sigara içme geçmişine, tehlikeli endüstriyel üretimde çalışmasına dikkat eder. Daha sonra öksürüğün doğası, hemoptizi gerçeği ve ağrının varlığı açıklığa kavuşturulur.

Ana laboratuvar ve enstrümantal teşhis yöntemleri şunlardır:

• MR. Malign sürecin lokalizasyonunu, tümörün komşu dokulara doğru büyümesini ve uzak organlarda metastaz varlığını belirlemeye yardımcı olur.
• BT. Bilgisayarlı tomografi akciğerleri tarayarak küçük boyuta kadar olan tümörlerin yüksek doğrulukla tespit edilmesini mümkün kılar.
• PAT. Pozitron emisyon tomografisi, ortaya çıkan tümörün üç boyutlu görüntüde incelenmesini, yapısal yapısını ve onkolojik sürecin aşamasını belirlemeyi mümkün kılar.
• Bronkoskopi. Solunum yollarının açıklığını belirler ve neoplazmı ayırt etmek için histolojik inceleme için biyomateryali çıkarmanıza olanak tanır.
• Balgam analizi. Öksürürken akciğer akıntısı atipik hücrelerin varlığı açısından incelenir. Maalesef %100 sonuç garanti etmez.

Tedavi

Periferik akciğer kanserine karşı mücadele iki ana yöntemle gerçekleştirilir: cerrahi ve radyasyon tedavisi. İlki her durumda geçerli değildir.

Metastaz yokluğunda ve tümörün boyutu 3 cm'ye kadar olduğunda, lobektomi yapılır - bitişik organ yapılarının rezeksiyonu olmadan tümörün çıkarılması işlemi. Yani akciğerin bir lobunun çıkarılmasından bahsediyoruz. Çoğu zaman, daha büyük bir müdahale ile patolojinin nüksetmesi meydana gelir, bu nedenle malign sürecin ilk aşamasındaki cerrahi tedavi en etkili olarak kabul edilir.

Bölgesel lenf düğümleri metastazlardan etkilenirse ve tümör boyutu kanserin ikinci aşamasına karşılık gelirse, pnömonektomi yapılır - hastalıklı akciğerin tamamen çıkarılması.

Malign süreç komşu organlara yayılmışsa ve vücudun uzak bölgelerinde metastazlar ortaya çıkmışsa cerrahi müdahale kontrendikedir. Ciddi eşlik eden patolojiler hasta için olumlu bir sonucu garanti edemez. Bu durumda ameliyata yardımcı bir yöntem de olabilecek radyasyona maruz kalma önerilir. Malign neoplazmların hacmini azaltmaya yardımcı olur.

Bu tedavi yöntemlerinin yanı sıra kemoterapi de kullanılmaktadır. Hastalara Vinkristin, Doksorubisin vb. Gibi ilaçlar reçete edilir. Cerrahi ve radyasyon tedavisine kontrendikasyonlar varsa bunların kullanımı haklıdır.

Onkologlar bu tanıya yönelik kemoterapinin 4 hafta aralıklarla 6 kür yapılması gerektiğine inanıyor. Aynı zamanda, hastaların %5-30'u refahta objektif bir iyileşme belirtileri gösterir, bazen tümör tamamen iyileşir ve akciğer kanseriyle mücadeleye yönelik tüm yöntemlerin bir kombinasyonu ile birçok durumda olumlu bir sonuç elde edilebilir.

SSS

Etkilenen her iki akciğeri aynı anda çıkarmak mümkün mü?İki akciğer olmadan insan yaşayamaz, bu nedenle her iki organ da aynı anda kanserden etkilenmişse cerrahi müdahale yapılmaz. Kural olarak, bu durumda, cerrahi tedavinin kontrendike olduğu ve diğer tedavi yöntemlerine başvurulduğu ileri kanserden bahsediyoruz.

Kanser nedeniyle akciğer nakli yapılır mı? Onkolojik hastalıklar donörden organ nakli veya transplantoloji yapılmasına engel teşkil etmektedir. Bunun nedeni, malign bir süreç durumunda, donör akciğerinin hayatta kalma olasılığının sıfıra indirildiği arka plana karşı spesifik tedavinin kullanılmasıdır.

Geleneksel tedavi

İnsanlar genellikle geleneksel tedavinin hiçbir etkisi olmadığında veya daha iyi sonuçlar elde etme ve iyileşme sürecini hızlandırma arzusu olduğunda resmi olmayan tıbba başvururlar.

Her durumda, halk tarifleri kanserle mücadelede her derde deva değildir ve bağımsız bir tedavi görevi göremez. Uygulamada kullanımları mutlaka bir uzmanla anlaşılmalıdır.

Çiçek açtıktan sonra bitkinin köklerini kazın, yıkayın, 3 mm kalınlığında parçalar halinde kesin ve gölgede kurutun. 0,5 litre votkaya 50 gr kuru hammadde dökün ve 10-14 gün bekletin. Ağızdan 1 çay kaşığı alın. Yemeklerden önce günde 3 kez.

Porsuk yağı ilacı. Bu ürün akciğer kanserinin ilk evresinde oldukça etkilidir. Porsuk yağı, bal ve aloe suyu eşit oranlarda karıştırılır. Ürün ağızdan 1 yemek kaşığı alınır. l. Günde 3 defa aç karnına.

Kurtarma işlemi

Vücut üzerindeki terapötik etkiden sonraki rehabilitasyon süresi yeterli bir süre gerektirir. Onkologlar, bazı hastaların daha kolay ve hızlı iyileştiğini, bazılarının ise önceki yaşamlarına dönmelerinin aylar, hatta yıllar sürdüğünü fark ediyor.

• göğüs kaslarını eğitmeyi ve solunum sistemini iyi durumda tutmayı amaçlayan bir fizik tedavi eğitmeninin rehberliğinde özel solunum egzersizleri yapmak;
• istirahatte bile sürekli fiziksel aktivite - uzuvları yoğurmak kan dolaşımını iyileştirmenize ve akciğerlerdeki tıkanıklığı önlemenize olanak tanır.

Ek olarak, diyetle beslenme ilkelerine uymaya da dikkat edilir - sadece kesirli olmamalı, aynı zamanda vücudun enerji dengesini korumak için yeterince güçlendirilmiş ve kolayca sindirilebilir olmalıdır.

Diyet

Tedavi sistemi ve önleyici yaklaşım içerisinde akciğer kanserinde beslenme, temel yardım türü olmasa da önemli bir rol oynamaktadır. Dengeli beslenme, hem sağlıklı hem de hasta bir kişinin vücuduna gerekli enerji desteği ve besin maddelerini sağlamanıza, metabolizmayı normalleştirmenize ve kemoterapi ve radyasyon tedavisinin yan etkilerini en aza indirmenize olanak tanır.

Ne yazık ki periferik ve merkezi akciğer kanseri için özel olarak geliştirilmiş ve genel kabul görmüş bir diyet yoktur. Daha ziyade, insan sağlığının durumu, onkolojik sürecin aşaması, vücuttaki bozuklukların varlığı (anemi, zatürre vb.) ve gelişimi dikkate alarak bu beslenme sisteminin inşa edildiği ilkelerden bahsediyoruz. metastazlardan.

Öncelikle periferik akciğer kanserine karşı hem önleyici hem de tedavi edici amaçlarla antitümör aktiviteye sahip hangi ürünlerin eşit oranda diyete dahil edilmesi gerektiğini sıralıyoruz:

• karoten bakımından zengin yiyecekler (A vitamini) - havuç, maydanoz, dereotu, kuşburnu vb.;
• glukozinolat içeren yemekler - lahana, yaban turpu, turp vb.;
• monoterpen maddeli yiyecekler - her türlü narenciye;
• polifenollü ürünler - baklagiller;
• güçlendirilmiş yemekler - yeşil soğan, sarımsak, sakatat, yumurta, taze meyve ve sebzeler, gevşek yapraklı çay.

Açıkça sağlıksız yiyeceklerden vazgeçmeniz gerekiyor - kızarmış ve tütsülenmiş yiyecekler, fast food, gazlı tatlı içecekler, alkol vb.

Akciğer kanseri ilerledikçe birçok hasta yemek yemeyi reddeder, bu nedenle hastane koşullarında yaşam desteği için tüp yoluyla enteral beslenme düzenlenir. Özellikle bu hastalıkla karşı karşıya kalan kişiler için Kompozit, Enpit vb. gibi temel vitamin ve minerallerle zenginleştirilmiş hazır karışımlar mevcuttur.

Çocuklarda, hamile ve emziren kadınlarda, yaşlılarda hastalığın seyri ve tedavisi

Çocuklar. Bronşlara ve akciğerlere verilen hasarın neden olduğu çocukluk çağında onkoloji nadiren gelişir. Tipik olarak genç hastalarda bu hastalık, olumsuz çevresel koşullar veya ciddi kalıtsal yatkınlık ile ilişkilidir. Örneğin hamileyken sigarayı bırakmayan bir annenin tütün bağımlılığından bahsediyor olabiliriz.

Bir çocukta periferik akciğer kanserinin klinik semptomlarının tanımlanması zor değildir - bronkopulmoner hastalık hakkında veri bulunmadığında, çocuk doktoru, doğru tanı için çocuğu ek bir muayene için bir göğüs hastalıkları uzmanına veya TB uzmanına yönlendirir. Kanser mümkün olduğu kadar erken tespit edilir ve tedaviye başlanırsa iyileşme prognozu olumludur. Kullanılan terapinin prensipleri yetişkin hastalarla aynı olacaktır.

Gebelik ve emzirme. Hamilelik ve emzirme dönemindeki kadınlarda periferik akciğer kanseri tanısı dışlanamaz. Bu durumda tedavi tamamen uygun profildeki uzmanlara emanet edilmelidir. Çocuğun tutulması konusuna bireysel olarak karar verilir. Eğer evre ameliyata uygunsa ikinci trimesterde gebeliğin sonlandırılmadan ameliyat edilmesi önerilir. Fetal ölüm riski %4'tür. İlerlemiş kanser durumunda metastaz varlığında, bir kadın için prognoz olumsuzdur - tanı tarihinden itibaren en fazla 9 ay.

İlerlemiş yaş. Yaşlılarda periferik akciğer kanseri sıklıkla latent tipte ortaya çıkar ve çok geç tespit edilir. Sağlık durumları ve ileri yaşları nedeniyle, bu tür hastalar periyodik öksürüğe, balgam görünümüne ve diğer sorun belirtilerine nadiren dikkat ederler, bu da onları zayıflamış bağışıklık ve kronik patolojilere bağlar. Bu nedenle, yardımın yalnızca palyatif tıpla sınırlı olduğu durumlarda hastalık daha çok ölümcül, ameliyat edilemez bir aşamada tespit edilir.

Rusya, İsrail ve Almanya'da periferik akciğer kanserinin tedavisi

Son on yılda toplanan istatistikler, akciğer kanserinin veya adenokarsinomun en yıkıcı hastalıklardan biri olduğunu göstermektedir. Aynı çalışmaya göre her yıl kanser hastalarının %18,5'inden fazlası bu tanı nedeniyle ölmektedir. Modern tıbbın bu hastalıkla mücadele için yeterli cephaneliği vardır, erken tedavi ile malign süreci durdurma ve ondan kurtulma olasılığı yüksektir. Sizi farklı ülkelerde periferik akciğer kanserini tedavi etme olasılığını öğrenmeye davet ediyoruz.

Rusya'da Tedavi

Solunum sistemi kanseriyle mücadele burada Dünya Sağlık Örgütü'nün gereklilikleri doğrultusunda yürütülüyor. Hastalara sağlanan yardım, sağlık sigortası poliçesi ve Rusya Federasyonu vatandaşı olmaları durumunda genellikle ücretsiz olarak sağlanmaktadır.

Sizi Moskova ve St. Petersburg'da periferik akciğer kanseri için nereye gidebileceğinizi öğrenmeye davet ediyoruz.

• Onkoloji merkezi "Sofya", Moskova. Onkoloji, radyoloji ve radyasyon tedavisi gibi alanlarda uzmanlaşmıştır.
• P.A.'nın adını taşıyan Moskova Araştırma Enstitüsü. Herzen, Moskova. Rusya'nın önde gelen onkoloji merkezi. Akciğer kanseri tedavisi görmek isteyen hastalara gerekli tıbbi hizmetleri sağlar.
• Ulusal Tıp ve Cerrahi Merkezi adını almıştır. N.I. Pirogov, St. Petersburg Klinik Kompleksi.

Listelenen tıbbi kurumlar hakkında çevrimiçi olarak hangi incelemelerin bulunduğuna bakalım.

Natalya, 45 yaşında. “Sol akciğerde 2. evre periferik akciğer kanseri tanısıyla 37 yaşındaki ağabeyim ve ben onun adını taşıyan Moskova Araştırma Enstitüsüne gittik. Herzen. Sonuçtan memnunuz ve doktorlara çok minnettarız. Taburculuğun üzerinden bir buçuk yıl geçti, her şey normal.”

Marina, 38 yaşında. “Babam, St. Petersburg'daki Pirogov Araştırma Enstitüsü'nde sağ akciğerin periferik kanseri nedeniyle ameliyat edildi. 2014 yılında o sırada 63 yaşındaydı. Operasyon başarılı geçti, ardından kemoterapi kursları verildi. 2017 yılının sonbaharında bronşlardan birinde nüksetme meydana geldi, ne yazık ki geç fark edildi, süreç başladı, şu anda doktorların öngörüsü iyi değil ama umudumuzu kaybetmiyoruz.”

Almanya'da Tedavi

Periferik akciğer kanserini tedavi etmeye yönelik yenilikçi yöntemler son derece etkili, doğru ve tolere edilebilirdir, ancak bunlar yurt içi hastanelerde değil yurt dışında uygulanmaktadır. Örneğin Almanya'da. Bu ülkede kanserle mücadelenin bu kadar popüler olmasının nedeni budur.

Peki Alman kliniklerinde periferik akciğer kanseriyle mücadelede nereden yardım alabilirsiniz?

• Üniversite kliniği Giessen ve Marburg, Hamburg. Batı Avrupa'da pratik ve bilimsel faaliyetler yürüten büyük bir tıp kompleksi.
• Essen Üniversite Hastanesi, Essen. Solunum sistemi de dahil olmak üzere kanser tedavisinde uzmanlaşmıştır.
• Akciğer Onkoloji Kliniği "Charite", Berlin. Enfeksiyonoloji ve göğüs hastalıkları alanında uzmanlaşmış Pulmoner Onkoloji Bölümü, üniversite tıp kompleksi temelinde faaliyet göstermektedir.

Sizi listelenen tıbbi kurumların bazılarının incelemelerini düşünmeye davet ediyoruz.

Sergei, 40 yaşında. “5 yıl önce Almanya'da Charité kliniği periferik akciğer kanseri olan eşime bir ameliyat ve çeşitli kemoterapi kürleri uyguladı. Her şeyin beklediğimizden daha iyi gittiğini söyleyebilirim. Klinik çalışanlarına teşekkür ederiz. Teşhis ve tedaviyle zaman kaybetmediler, en kısa sürede hızlı bir şekilde yardımcı oldular.”

Marianna, 56 yaşında. “Kocama periferik akciğer kanseri teşhisi konuldu; kendisi deneyimli bir sigara içicisidir. Almanya'daki Essen kliniğiyle iletişime geçtik. Yurtiçi hizmet ile fark ortadadır. Tedaviden sonra hemen eve gittik, eşim engelliydi. 2 yıl geçti, nüks yok, düzenli olarak onkologla kontrol ediyoruz. Essen Kliniği'ni öneriyoruz."

İsrail'de periferik akciğer kanserinin tedavisi

Bu ülke sağlık turizmi açısından haklı olarak popülerdir. Gelişimlerinin herhangi bir aşamasında malign neoplazmların en yüksek düzeyde teşhis ve tedavisiyle ünlü olan İsrail'dir. Dünyanın bu bölgesinde kanserle mücadelenin sonuçları, uygulamada en iyi sonuçlar olarak kabul ediliyor.

Sizi bu ülkede bronkopulmoner sistem onkolojisi konusunda nereden yardım alabileceğinizi öğrenmeye davet ediyoruz.

• Kanser Merkezi, Herzliya Kliniği, Herzliya. 30 yılı aşkın süredir dünyanın farklı yerlerinden kanser tedavisi için hasta kabul ediyor.
• Tıp Merkezi "Ramat Aviv", Tel Aviv. Klinik, cerrahi ve radyoizotop araştırmaları alanındaki tüm yenilikçi teknolojileri kullanmaktadır.
• Klinik "Assuta", Tel Aviv. Hastaların kabul için sıra beklemesine gerek kalmadığı ve gerekli tıbbi prosedürlerin uygulandığı özel bir sağlık kurumu.

Bazı kliniklerin incelemelerine bakalım.

Alina, 34 yaşında. “8 ay önce babama 3. evre periferik akciğer kanseri teşhisi konuldu. Rusya'da metastaz ve komplikasyon riskinin yüksek olduğunu öne sürerek ameliyatı reddettiler. İsrailli uzmanlara başvurmaya karar verdik ve Assuta kliniğini seçtik. Operasyon başarılı bir şekilde gerçekleştirildi, doktorlar alanında profesyonel. Ayrıca kemoterapi ve radyasyon tedavisi tamamlandı. Taburcu olduktan sonra babamın durumu iyi, kaldığı yerde onkolog tarafından kontrol ediliyoruz.”

Irina, 45 yaşında. “Sağ akciğerin 1. evre periferik kanseri nedeniyle acilen İsrail'e uçtum. Teşhis doğrulandı. Radyoterapi Ramat Aviv kliniğinde gerçekleştirildi, ardından testler onkolojik bir sürecin olmadığını gösterdi ve bilgisayarlı tomografi taramasında bir tümör tespit edilmedi. Herhangi bir işlem yapılmadı. Doktorlar en dikkatli olanlardır. Dolu dolu bir hayata dönmeme yardımcı oldular."

Metastaz

İlerlemiş kanserde ikincil kanser odaklarının gelişimi kaçınılmaz bir süreçtir. Periferik malign akciğer lezyonlarındaki metastazlar vücuda aşağıdaki yollarla yayılır:

• Lenfojenik. Akciğer dokusu yoğun bir lenfatik damar ağına sahiptir. Bir tümör yapılarına doğru büyüdüğünde, atipik hücreler lenfatik sistem boyunca dağılır.
• Hematojen. Metastazların disimilasyonu vücutta meydana gelir. İlk önce adrenal bezler, ardından kafatası ve göğüs kemikleri, beyin ve karaciğer etkilenir.
• Temas etmek. Tümör yakındaki dokulara yerleşir; bu süreç genellikle plevral boşlukta başlar.

Komplikasyonlar

Periferik akciğer karsinomunun ileri evreleri ile hastalığın sonuçları vücudun intraorgan yapılarına yayılan metastazlardır. Varlıkları hayatta kalma prognozunu kötüleştirir, onkolojinin aşaması ameliyat edilemez hale gelir ve hastanın ölümü başka bir komplikasyon olarak kabul edilir.

Solunum sistemindeki onkolojik sürecin acil sonuçları bronş tıkanıklığı, zatürre, akciğer kanaması, atelektazi, vücudun sarhoş olmasıyla birlikte tümör çürümesidir. Bütün bunlar hastanın refahını olumsuz etkiler ve kapsamlı tıbbi bakım gerektirir.

Nüksetme

İstatistiklere göre, kötü huylu tümörlerin yaklaşık %75'i, birincil tedavinin bitiminden sonraki 5 yıl içinde nüksetmektedir. Önümüzdeki aylarda nüksetmeler en riskli olanıdır - bu arka plana karşı bir kişi bir yıla kadar yaşayabilir. Eğer 5 yıl içinde kanser nüksetmezse, onkologlara göre ikincil tümör gelişme olasılığı minimum değerlere inmiş, tehlikeli dönem geçmiştir.

Periferik akciğer hasarı ile malign sürecin tekrarlaması son derece agresiftir ve tedavi yalnızca hastalığın erken evresinde başarılıdır. Ne yazık ki, diğer durumlarda, hastanın ne kadar süre yaşayacağına dair prognoz son derece elverişsizdir, çünkü tümör tekrarlanan kemoterapi ve radyasyon tedavisine pratik olarak duyarsızdır ve bu durumda cerrahi müdahale sıklıkla kontrendikedir.

Tahmin (ne kadar yaşayacakları)

Periferik akciğer kanserinde hayatta kalmaya ilişkin rakamlar, tümörün histolojik yapısının sınıflandırmasına bağlı olarak değişir. Aşağıdaki tabloda bu tanıyı alan tüm kanser hastalarındaki ortalama prognoz kriterlerini sunuyoruz.

Aşamalar	Başarı oranı
BİRİNCİ	50,00%
SANİYE	30,00%
ÜÇÜNCÜ	10,00%
DÖRDÜNCÜ	0,00%

Önleme

Periferik akciğer kanserinin gelişimi, bronşlardaki enfeksiyöz ve inflamatuar süreçlerin kronikleşmesini önlemek için zamanında ve yeterli şekilde tedavi edilmesiyle önlenebilir. Ayrıca tütün bağımlılığından vazgeçmek, tehlikeli endüstrilerde çalışırken kişisel koruyucu ekipman (solunum cihazı, maske vb.) kullanmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek son derece önemlidir.

Günümüzde onkolojideki temel sorun, vücuttaki malign süreçlerin hala geç tespit edilmesidir. Bu nedenle, kişinin refahındaki değişikliklere karşı kendi özenli tutumu, sağlığının ve yaşamının korunmasına yardımcı olacaktır - ancak bu sayede hastalık zamanında tespit edilebilir ve başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

İsrail'de modern tedaviyle ilgileniyor musunuz?

Sınıf II. Neoplazmlar (C00-D48)

Bu sınıf aşağıdaki geniş neoplazm gruplarını içerir:

C00-C75 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların neoplazmaları hariç, birincil veya muhtemelen birincil olarak belirlenen, belirli lokalizasyonlardaki malign neoplazmalar
C00-C14 Dudaklar, ağız boşluğu ve farenks
C15-C26 Sindirim organları
C30-C39 Solunum ve göğüs organları
C40-C41 Kemikler ve eklem kıkırdağı
С43-С44 Deri
C45-C49 Mezotelyal ve yumuşak dokular
C50 Meme
C51-C58 Kadın genital organları
C60-C63 Erkek genital organları
C64-C68 İdrar yolu
C69-C72 Gözler, beyin ve merkezi sinir sisteminin diğer kısımları
C73-C75 Tiroid bezi ve diğer endokrin bezleri
C76-C80 Malign neoplazmlar, iyi tanımlanmamış, ikincil ve tanımlanmamış lokalizasyonlar
C81-C96 Birincil veya muhtemelen birincil olarak tanımlanan lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların malign neoplazmaları
C97 Bağımsız (birincil) çoklu lokalizasyonlu malign neoplazmlar
D00-D09 Yerinde neoplazmlar
D10-D36 İyi huylu neoplazmlar
D37-D48 Doğası belirlenemeyen veya bilinmeyen neoplazmalar

NOTLAR
1. Primer malign neoplazmlar, iyi tanımlanmamış ve belirtilmemiş lokalizasyonlar
C76-C80 kategorileri, birincil bölgesi iyi tanımlanmayan veya birincil bölge belirtilmeden "yayılmış", "dağınık" veya "yaygın" olarak tanımlanan maligniteleri içerir. Her iki durumda da birincil konumun bilinmediği kabul edilir.

2. Fonksiyonel aktivite
Sınıf II, fonksiyonel aktivitenin varlığına veya yokluğuna bakılmaksızın neoplazmaları içerir. Belirli bir neoplazma ile ilişkili fonksiyonel aktivitenin açıklığa kavuşturulması gerekiyorsa, sınıf IV'ten ek bir kod kullanılabilir. Örneğin, adrenal bezin katekolamin üreten malign feokromasitoma'sı, C74 kategorisi altında E27.5 ek koduyla kodlanmıştır; itsenko-Cushing sendromlu bazofilik hipofiz adenomu, D35.2 başlığı altında E24.0 ek koduyla kodlanmıştır.

3. Morfoloji
Malign neoplazmların çok sayıda büyük morfolojik (histolojik) grubu vardır: skuamöz hücreli ve adenokarsinomlar dahil karsinomlar; sarkomlar; mezotelyomalar dahil diğer yumuşak doku tümörleri; lenfomalar (Hodgkin ve Hodgkin olmayan); lösemi; diğer belirtilen ve konuma özgü türler; belirtilmemiş kerevit.

"Kanser" terimi geneldir ve yukarıdaki gruplardan herhangi biri için kullanılabilir, ancak lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların malign neoplazmları ile ilgili olarak nadiren kullanılır. "Karsinoma" terimi bazen yanlış bir şekilde "kanser" ile eşanlamlı olarak kullanılmaktadır.

Sınıf II'de neoplazmlar, seyirlerinin doğasına bağlı olarak geniş gruplamalar içerisinde öncelikle lokasyona göre sınıflandırılır. İstisnai durumlarda başlık ve alt başlık adlarında morfoloji belirtilir. Neoplazmın histolojik tipini belirlemek isteyenler için s. 577-599 (cilt 1, bölüm 2), bireysel morfolojik kodların genel bir listesini sağlar. Morfolojik kodlar, neoplazmların topografya ve morfolojiye göre bağımsız olarak kodlanmasını sağlayan çift eksenli bir sınıflandırma sistemi olan Onkolojide Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırması'nın (ICD-O) ikinci baskısından alınmıştır. Morfolojik kodlar 6 karaktere sahiptir; bunlardan ilk dördü histolojik tipi belirler, beşincisi tümörün doğasını belirtir (kötü huylu primer, kötü huylu ikincil, yani metastatik, in situ, iyi huylu, belirsiz) ve altıncı karakter ise tümörün derecesini belirler. katı tümörlerin farklılaşması ve ayrıca lenfomalar ve lösemiler için özel bir kod olarak kullanılır.

4. Sınıf II'de alt kategorilerin kullanımı
Alt kategorinin bu sınıfında işaretiyle birlikte özel kullanımına dikkat etmek gerekir. “Diğerleri” grubu için bir alt kategori belirlenmesinin gerekli olduğu durumlarda genellikle bir alt kategori kullanılır.7.

5. Bir lokalizasyonun ötesine uzanan malign neoplazmlar ve dördüncü karaktere sahip bir alt kategorinin kullanılması.8 (belirtilen bir veya daha fazla lokalizasyonun ötesine uzanan lezyon). C00-C75 başlıkları primer malign neoplazmları köken yerlerine göre sınıflandırır. Pek çok üç basamaklı
başlıklar ayrıca söz konusu organların farklı bölümlerine göre alt başlıklara bölünmüştür. Üç karakterli bir kategoride iki veya daha fazla bitişik bölgeyi içeren ve menşe yeri belirlenemeyen bir neoplazm, dördüncü karakterli bir alt kategori altında sınıflandırılmalıdır.8 (yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan lezyon) böyle bir kombinasyon diğer değerlendirme listelerinde özel olarak indekslenmiştir. Örneğin yemek borusu ve mide karsinomu C16.0 (kardia) olarak kodlanırken, dilin ucu ve alt yüzeyi karsinomu C02.8 olarak kodlanmalıdır. Öte yandan, dilin alt yüzeyini kapsayan dil ucu karsinomu, köken bölgesi (bu durumda dilin ucu) bilindiği için C02.1 olarak kodlanmalıdır. "Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan lezyon" kavramı, ilgili alanların bitişik olduğunu (birinin diğerini devam ettirdiğini) ima eder. Alt kategorilerin numaralandırma sırası sıklıkla (fakat her zaman değil) bölgenin anatomik komşuluğuna karşılık gelir (örn., mesane C67.-) ve kodlayıcı, topografik ilişkiyi belirlemek için anatomik referanslara başvurmak zorunda kalabilir. Bazen neoplazm belirlenen lokalizasyonların ötesine uzanır
tek bir organ sistemi içindeki üç basamaklı değerlendirme listeleri. Aşağıdaki alt kategoriler bu tür durumları kodlamak için tasarlanmıştır:
C02.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine geçen dil hasarı
C08.8 Majör tükürük bezlerinde yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar
C14.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan dudaklar, ağız boşluğu ve farenks hasarı
C21.8 Rektum, anüs [anüs] ve anal kanalda yukarıdaki yerlerin bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar
C24.8 Safra yolu hasarı, yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanıyor
C26.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan sindirim organlarında hasar
C39.8 Solunum ve göğüs içi organlarda yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar
C41.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan kemik ve eklem kıkırdağı hasarı
C49.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan bağ ve yumuşak doku hasarı
C57.8 Kadın genital organlarında yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar
C63.8 Erkek genital organlarında yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar
C68.8 Üriner organlarda yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar
C72.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan, beyinde ve merkezi sinir sisteminin diğer kısımlarında hasar

Bir örnek, C26.8 alt kategorisinde kodlanması gereken mide ve ince bağırsak karsinomudur (yukarıdaki konumların bir veya daha fazlasının ötesinde sindirim organlarında hasar).

6. Ektopik dokunun malign neoplazmaları
Ektopik doku maligniteleri belirtilen bölgeye göre kodlanmalıdır; örneğin ektopik pankreas malignitesi pankreas, belirtilmemiş (C25.9) olarak kodlanmalıdır.

7. Neoplazmaları kodlarken Alfabetik Dizinin Kullanımı
Neoplazmları kodlarken konumlarına ek olarak hastalığın morfolojisi ve doğası da dikkate alınmalı ve her şeyden önce morfolojik bir açıklama için Alfabetik İndekse başvurmak gerekir.
Cilt 3'ün giriş sayfaları Dizinin kullanımına ilişkin genel talimatları içerir. Sınıf II değerlendirme listelerinin ve alt kategorilerinin doğru kullanımını sağlamak için neoplazmlarla ilgili özel kılavuzlar ve örnekler dikkate alınmalıdır.

8. Onkolojide Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılmasının (ICD-O) ikinci baskısının kullanılması
Bazı morfolojik tipler için Sınıf II oldukça dar bir topografik sınıflandırma sağlar veya hiç sağlamaz. ICD-O topografik kodları, malign neoplazmlar için Sınıf II'de (C00-C77, C80) kullanılan esas olarak aynı üç ve dört haneli değerlendirme listelerini kullanan tüm neoplazmlar için kullanılır, böylece diğer neoplazmlar için daha fazla lokalizasyon doğruluğu sağlar [kötü huylu sekonder ( metastatik
ical), iyi huylu, yerinde, belirsiz veya bilinmiyor]. Bu nedenle tümörlerin lokasyonu ve morfolojisinin belirlenmesiyle ilgilenen kurumlar (kanser kayıtları, onkoloji gibi)
hastaneler, patoloji bölümleri ve onkoloji alanında uzmanlaşmış diğer servisler), ICD-O kullanılmalıdır.

Malign Neoplazmalar (C00-C97)

DUDAK, AĞIZ BOŞLUĞU VE FİNERİN Malign Neoplogları (C00-C14)

C00 Dudakta malign neoplazm

Hariç: dudak derisi (C43.0, C44.0)

C00.0 Dudağın dış yüzeyi
Üst dudak:
. NO
. dudak yüzeyi
. kırmızı sınır
C00.1 Alt dudağın dış yüzeyi
Alt dudak:
. NO
. dudak yüzeyi
. kırmızı sınır
C00.2 Dudağın dış yüzeyi belirtilmemiştir. Kırmızı kenarlık NOS
C00.3Üst dudağın iç yüzeyi
Üst dudak:
. bukkal yüzey
. Dizginler
. mukoza zarı
. ağız yüzeyi
C00.4 Alt dudağın iç yüzeyi
Alt dudak:
. bukkal yüzey
. Dizginler
. mukoza zarı
. ağız yüzeyi
C00.5 Dudağın iç yüzeyi belirtilmemiştir.
Üst veya alt belirtmeden dudaklar:
. bukkal yüzey
. Dizginler
. mukoza zarı
. ağız yüzeyi
C00.6 Dudak yapışıklıkları
C00.8 Yukarıdaki dudak lokalizasyonlarından bir veya daha fazlasının ötesine uzanan lezyon
C00.9 Belirtilmemiş kısmın dudakları

C01 Dil kökü malign neoplazmaları

Dil tabanının üst yüzeyi. NOS dilinin sabit kısmı. Dilin arka üçte biri

C02 Dilin diğer ve tanımlanmamış kısımlarının malign neoplazmı

C02.0 Dilin arkası. Dil sırtının 2/3 ön kısmı.
Hariç: dil tabanının üst yüzeyi (C01)
C02.1 Dilin yan yüzeyi. dilin ucu
C02.2 Dilin alt yüzeyi Dilin alt yüzeyinin ön 2/3'lük kısmı. Dil frenulumu
C02.3 Dilin ön 2/3'ü, belirtilmemiş kısım. Dilin orta kısmı NOS. Dilin hareketli kısmı NOS
C02.4 Dil bademciği
Hariç tutulanlar: bademcikler NOS (C09.9)
C02.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen dil hasarı.
Menşe yerine göre hiçbir kategoriye atfedilemeyen dilin malign neoplazmı
Rick S01-S02.4
C02.9 Belirtilmemiş dil

C03 Diş etlerinin malign neoplazmı

Kapsananlar: diş etinin alveoler yüzeyinin (sırt) mukozası
Hariç: malign odontojenik neoplazmlar (C41.0-C41.1)

C03.0Üst çene diş etleri
C03.1 Alt çene diş etleri
C03.9 Diş etleri belirtilmemiş

C04 Ağız tabanının malign neoplazmı

C04.0 Ağız tabanının ön kısmı. Köpek-premolar temas noktasının ön kısmı
C04.1 Ağız tabanının yan kısmı
C04.8 Ağız tabanında yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar.
C04.9 Ağız tabanı, belirtilmemiş

C05 Damakta malign neoplazm

C05.0 Sert damak
C05.1 Yumuşak damak
Kapsanmayanlar: Yumuşak damağın nazofaringeal yüzeyi (C11.3)
C05.2 Dil
C05.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan damak lezyonları.
C05.9 Gökyüzü belirtilmemiş. Sözlü tonoz

C06 Ağzın diğer ve tanımlanmamış kısımlarının malign neoplazmı

C06.0 Bukkal mukoza. Bukkal mukoza NOS. Yanağın iç yüzeyi
C06.1 Ağız boşluğu. Bukkal oluk (üst, alt). Labial sulkus (üst, alt)
C06.2 Retromolar bölge
C06.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan ağız hasarı.
C06.9 Ağız, belirtilmemiş Küçük tükürük bezi, yeri belirtilmemiş. Ağız boşluğu NOS

C07 Parotis tükürük bezinin malign neoplazmı

C08 Majör tükürük bezlerinin diğer ve tanımlanmamış malign neoplazmı

Hariç tutulanlar: aşağıdakilere göre sınıflandırılan, belirli minör tükürük bezlerinin malign neoplazmaları
anatomik lokasyonlarına bağlı olarak minör tükürük bezlerinin malign neoplazmaları NOS (C06.9)
parotis tükürük bezi (C07)

C08.0 Submandibular bez. Submaksiller bez
C08.1 Dil altı bezi
C08.8 Büyük tükürük bezlerinde yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar.
Ana tükürük bezlerinin menşe bölgesine atfedilemeyen malign neoplazmı
C07-C08.1 başlıklarından hiçbirine
C08.9 Büyük tükürük bezi, tanımlanmamış. Tükürük bezleri (majör) NOS

C09 Bademcik malign neoplazmı

Kapsanmayanlar: lingual bademcik (C02.4)
faringeal bademcik (C11.1)

C09.0 Bademcik çukuru
C09.1 Palatin bademcik kemerleri (ön) (arka)
C09.8 Amigdalada yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar.
C09.9 Bademcikler, belirtilmemiş
Bademcikler:
. NO
. yutak
. damak

C10 Orofarenks malign neoplazmı

Kapsanmayanlar: bademcikler (C09.-)

C10.0 Epiglot çukurları
C10.1 Epiglotun ön yüzeyi. Epiglottis, serbest kenar (kenar). Glossoepiglottik kıvrım(lar).
Kapsanmayanlar: epiglot (hiyoid kemiğin üzerindeki alan) NOS (C32.1)
C10.2 Orofarinks yan duvarı
C10.3 Orofarenksin arka duvarı
C10.4 Solungaç yarıkları. Solungaç kistleri [neoplazmın lokalizasyonu]
C10.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan orofarenks hasarı.
Orofarenksin sınır bölgesi
C10.9 Orofarinks, belirtilmemiş

C11 Nazofarinks malign neoplazmı

C11.0 Nazofarenksin üst duvarı. Nazofarenks Forniksi
C11.1 Nazofarenksin arka duvarı Adenoid doku. Faringeal bademcik
C11.2 Nazofarenksin yan duvarı. Rosenmüller'in fossa'sı. İşitsel tüpün açıklıkları. Faringeal cep
C11.3 Nazofarenksin ön duvarı. Nazofarenksin alt kısmı. Yumuşak damağın nazofaringeal (ön) (arka) yüzeyi.
Burunların arka kenarı:
. joan
. bölümler
C11.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan nazofarenks lezyonları.
C11.9 Nazofarenks, belirtilmemiş. Nazofarenks NOS duvarları

C12 Piriform sinüsün malign neoplazmı. Piriform fossa

C13 Alt farenks malign neoplazmı

Hariç: piriform sinüs (C12)

C13.0 Postkrikoid bölge
C13.1 Farinksin alt kısmının ariepiglottik kıvrımı.
ariepiglottik kıvrım:
. NO
. kenar bölgesi
Hariç: laringeal kısmın ariepiglotik kıvrımı (C32.1)
C13.2 Farinksin alt kısmının arka duvarı
C13.8 Farenksin alt kısmında, yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar.
C13.9 Farinksin alt kısmı, belirtilmemiş. Farenks NOS'un alt kısmının duvarları

C14 Dudak, ağız boşluğu ve farenksin diğer ve iyi tanımlanamayan yerlerindeki malign neoplazm

Hariç: ağız boşluğu NOS (C06.9)

C14.0 Boğazlar belirtilmemiş
C14.1 Laringofarenks
C14.2 Waldeyer'in faringeal halkası
C14.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan dudak, ağız boşluğu ve farenks hasarı.
Menşe yerine göre C00-C14.2 kategorilerinden herhangi birinde sınıflandırılamayan dudak, ağız boşluğu ve farenks malign neoplazmı

SİNDİRİM ORGANLARININ Malign YENİ TÜMÖRLERİ (C15-C26)

C15 Yemek borusunun malign neoplazmı

Not. İki alternatif alt sınıflandırma önerilmektedir:
Anatomik açıklamaya göre .0-.2
0,3-05 organın üçte biri
Her iki terminolojik form da kullanıldığı için, değerlendirme listelerinin birbirini dışlaması gerektiği ilkesinden bu sapma kasıtlıdır, ancak tanımlanan anatomik bölgeler benzer değildir.

C15.0 Servikal yemek borusu
C15.1 Torasik yemek borusu
C15.2 Karın yemek borusu
C15.3 Yemek borusunun üst üçte biri
C15.4 Yemek borusunun orta üçte biri
C15.5 Yemek borusunun alt üçte biri
C15.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan yemek borusu hasarı.
C15.9 Yemek borusu, belirtilmemiş

C16 Midenin malign neoplazmı

C16.0 Cardia. Kalp deliği. Kardiyoözofageal bağlantı Gastroözofageal bağlantı. Yemek borusu ve mide
C16.1 Midenin fundusu
C16.2 Midenin gövdesi
C16.3 Bekçinin giriş kapısı. Midenin giriş kapısı
C16.4 Bekçi. Bekçi. Ağ geçidi denetleyicisi kanalı
C16.5 Midenin küçük eğriliği, belirtilmemiş kısım. Midenin daha küçük eğriliği, sınıflandırılmamış
rikah C16.1-C16.4
C16.6 Midenin büyük eğriliği, tanımlanmamış kısım. Midenin daha büyük eğriliği, sınıflandırılmamış
rikah C16.0-16.4
C16.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen mide hasarı
C16.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun midesi. Mide karsinomu NOS

C17 İnce bağırsağın malign neoplazmı

C17.0 Duodenum
C17.1 Jejunum
C17.2 Ileum.
Hariç: ileoçekal valf (C18.0)
C17.3 Meckel divertikülü
C17.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan ince bağırsakta hasar.
C17.9 Belirtilmemiş lokasyonun ince bağırsağı

C18 Kolon malign neoplazmı

C18.0
C18.1 Ek
C18.2 Artan kolon
C18.3 Karaciğer bükülmesi
C18.4 Enine kolon
C18.5 Splenik fleksiyon
C18.6İnen kolon
C18.7 Sigmoid kolon. Sigmoid (bükme).
Hariç: rektosigmoid bağlantı (C19)
C18.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen kolon hasarı.
C18.9 Belirtilmemiş konumun kolonu. İki nokta üst üste NOS

C19 Rektosigmoid bileşkenin malign neoplazmı.

Kolon ve rektum. Rektosigmoid (kolon)

C20 Rektumun malign neoplazmı. Rektal ampuller

C21 Anüs [anüs] ve anal kanalın malign neoplazmı

C21.0 Anüs, belirtilmemiş konum
Hariç tutulanlar: anal bölge:
. kenarlar (C43.5, C44.5)
. cilt (C43.5, C44.5)
perianal bölge derisi (C43.5, C44.5)
C21.1 Anal kanal. Anal sfinkter
C21.2 Kloakojenik bölge
C21.8 Rektum, anüs [anüs] ve anal kanalın bir veya daha fazlasına uzanan tutulumu
Yukarıdaki yerelleştirmeler. Anorektal bağlantı. Anorektal bölge.
Rektum, anüs (anüs) ve anal kanalın malign neoplazmı
olay C20-C21.2 kategorilerinden herhangi birine atfedilemez

C22 Karaciğer ve intrahepatik safra kanallarının malign neoplazmı

Kapsanmayanlar: safra yolu NOS (C24.9)
karaciğerin sekonder malign neoplazmı (C78.7)

C22.0 Hepatik hücreli karsinom. Hepatoselüler kanser. Hepatom
C22.1İntrahepatik safra kanalı kanseri. Kolanjiyokarsinom
C22.2 Hepatoblastom
C22.3 Karaciğerin anjiyosarkomu. Kupffer hücreli sarkom
C22.4 Diğer karaciğer sarkomları
C22.7 Diğer tanımlanmış karaciğer kanserleri
C22.9 Karaciğerin malign neoplazmı, tanımlanmamış

C23 Safra kesesinin malign neoplazmı

C24 Diğer ve tanımlanmamış parçaların malign neoplazmı

safra yolu

Hariç: intrahepatik safra kanalı (C22.1)

C24.0 Ekstrahepatik safra kanalı. Safra kanalı veya pasaj NOS. Ortak safra kanalı.
Sistik kanal. Hepatik kanal
C24.1 Vater papillasının ampullası
C24.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan safra kanallarında hasar.
İntrahepatik ve ekstrahepatik safra kanallarını içeren malign bir neoplazm.
Menşe yerine bağlı olarak herhangi birine atfedilemeyen safra yollarının malign neoplazmı
C22.0-C24.1 kategorilerinden
C24.9 Safra yolu, belirtilmemiş

C25 Pankreas malign neoplazmı

C25.0 Pankreas başkanları
C25.1 Pankreas cisimleri
C25.2 Pankreas kuyruğu
C25.3 Pankreas kanalı
C25.4 Pankreas adacık hücreleri. Langerhans adacıkları
C25.7 Pankreasın diğer kısımları Pankreas boynu
C25.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine geçen pankreas hasarı.
C25.9 Pankreas, belirtilmemiş

C26 Diğer ve iyi tanımlanmamış sindirim organlarının malign neoplazmı

Hariç: periton ve retroperitoneal boşluk (C48. -)

C26.0 Bağırsak yolu, belirtilmemiş kısım Bağırsak NOS
C26.1 Dalak
Hariç: Hodgkin hastalığı (C81.-)
Hodgkin dışı lenfoma (C82-C85)
C26.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan sindirim organlarında hasar.
Menşe yerine atfedilemeyen sindirim organlarının malign neoplazmı
C15-C26.1 başlıklarından birine
Hariç: kardiyoözofageal bağlantı (C16.0)
C26.9 Sindirim sistemi içindeki kötü tanımlanmış yerler.
Sindirim kanalı veya yolu NOS. Gastrointestinal sistem NOS

SOLUNUM ORGANLARININ Malign Neoplogları

VE GÖĞÜS (C30-C39)

Dahil: orta kulak
Hariç: mezotelyoma (C45.-)

C30 Burun boşluğu ve orta kulağın malign neoplazmı

C30.0 Burun boşlukları. Burun kıkırdağı. Burun türbinleri. Burnun içi. Burun delikleri arası kıkırdak ayrım. Burun giriş kapısı.
Kapsanmayanlar: burun kemikleri (C41.0)
burun NOS (C76.0)
koku alma ampulü (C72.2)
nazal septum ve koananın arka kenarı (C11.3)
burun derisi (C43.3, C44.3)
C30.1 Orta kulak. Östaki borusu. İç kulak. Mastoid sürecin hücreleri.
Kapsanmayanlar: işitsel kanal (dış) (C43.2, C44.2)
Kulak kemikleri (geçiş) (C41.0)
kulak kıkırdağı (C49.0)
cilt (dış) kulak (C43.2, C44.2)

C31 Paranazal sinüslerin malign neoplazmı

C31.0 Maksiller sinüs. Sinüs (maksiller) (maksiller)
C31.1 Etmoid sinüs
C31.2Ön sinüs
C31.3 Sfenoid sinüs
C31.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan paranazal sinüslerde hasar.
C31.9 Paranazal sinüs, tanımlanmamış

C32 Larenks malign neoplazmı

C32.0 Gerçek ses cihazı. Aslında gırtlak. Vokal kıvrım (gerçek) NOS
C 32.1 Vokal aparatın üstünde. Laringeal kısmın aryepiglottik kıvrımı.
Epiglot (hiyoid kemiğin üzerindeki kısım) NOS. Ekstralaringeal kısım. Yanlış vokal kıvrımlar.
Epiglotun arka (laringeal) yüzeyi. Larinksin ventriküler kıvrımı.
Hariç: epiglotun ön yüzeyi (C10.1)
ariepiglottik kıvrım:
. NOS (C13.1)
. alt faringeal kısım (C13.1)
. marjinal bölge (C13.1)
C32.2 Vokal aparatın altında
C32.3 Laringeal kıkırdak
C32.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan gırtlak hasarı.
C32.9 Larinks, belirtilmemiş

C33 Trakeanın malign neoplazmı

C34 Bronş ve akciğerin malign neoplazmı

C34.0 Ana bronşlar. Carina trakea. Kök akciğer
C34.1Üst lob, bronşlar veya akciğer
C34.2 Orta lob, bronşlar veya akciğer
C34.3 Alt lob, bronşlar veya akciğer
C34.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan bronş veya akciğer hasarı.
C34.9 Bronş veya akciğer, belirtilmemiş konum

C37 Timusun malign neoplazmı

C38 Kalp, mediasten ve plevranın malign neoplazmı

Hariç: mezotelyoma (C45.-)

C38.0 Kalpler. Perikardiyum.
Kapsanmayanlar: Büyük kaplar (C49.3)
C38.1Ön mediasten
C38.2 Arka mediasten
C38.3 Mediasten belirtilmemiş kısmı
C38.4 Plevra
C38.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan kalp, mediasten ve plevra hasarı.

C39 Diğer ve kötü tanımlanmış malign neoplazm

solunum ve göğüs içi organların lokalizasyonları

Hariç: intratorasik NOS (C76.1)
göğüs NOS'u (C76.1)

C39.0Üst solunum yolu, belirtilmemiş kısım
C39.8 Solunum ve göğüs içi organlarda yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar. Menşe yerine göre C30-C39.0 kategorilerinden herhangi birinde sınıflandırılamayan solunum organları ve intratorasik organların malign neoplazmı
C39.9 Solunum sistemi içindeki iyi tanımlanmamış yerler. Solunum yolu NOS

KEMİK VE EKLEM KIKIRDAĞININ YENİ Malign Oluşumları (C40-C41)

Hariç: kemik iliği NOS (C96.7)
sinovyal membran (C49. -)

C40 Ekstremitelerin kemik ve eklem kıkırdaklarının malign neoplazmı

C40.0
C40.1
C40.2
C40.3
C40.8 Ekstremitelerin kemiklerinde ve eklem kıkırdaklarında yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar.
C40.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun bir ekstremitesinin kemikleri ve eklem kıkırdakları

C41 Diğer ve tanımlanmamış bölgelerdeki kemik ve eklem kıkırdağının malign neoplazmı

Kapsanmayanlar: uzuv kemikleri (C40.-)
kıkırdak:
. kulak (C49.0)
. gırtlak (C32.3)
. uzuvlar (C40. -)
. burun (C30.0)

C41.0
odontojenik:
. maksiller sinüs (C31.0)
. maksilla (C03.0)
çene (alt) kemik kısmı (C41.1)
C41.1 Alt çene. Alt çene kemiği kısmı.
Hariç tutulanlar: intraosseöz veya intraosseöz olanlar dışındaki herhangi bir türdeki karsinom
odontojenik:
. çeneler NOS (C03.9)
. alt (C03.1)
üst çene kemiği kısmı (C41.0)
C41.2 Omurga.
Kapsanmayanlar: sakrum ve kuyruk sokumu (C41.4)
C41.3 Kaburgalar, göğüs kemiği ve köprücük kemiği
C41.4 Pelvis, sakrum ve kuyruk kemiği kemikleri
C41.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan kemiklerde ve eklem kıkırdağında hasar.
Menşe yerine atfedilemeyen kemik ve eklem kıkırdağının malign neoplazmı
C40-C41.4 başlıklarından birine
C41.9 Kemik ve eklem kıkırdağı, belirtilmemiş

MELANOM VE DİĞER DERİ Malignanları (C43-C44)

C43 Derinin malign melanomu

Dahil olanlar: neoplazm kodu /3 karakterini içeren M872-M879 morfolojik kodları
Hariç: genital organ derisinin malign melanomu (C51-C52, C60. -, C63. -)

C43.0 Dudakta malign melanom.
Hariç: dudağın vermilyon sınırı (C00.0-C00.2)
C43.1 Göz kapağı yapışması da dahil olmak üzere göz kapağının malign melanomu
C43.2 Kulak ve dış işitsel kanalın malign melanomu
C43.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarındaki malign melanom
C43.4 Kafa derisi ve boynun malign melanomu
C43.5 Gövdenin malign melanomu.
Anal bölge:
. kenarlar
. deri
Hariç tutulanlar: anüs [anüs] NOS (C21.0)
C43.6 Omuz bölgesi dahil üst ekstremitenin malign melanomu
C43.7 Kalça bölgesi dahil alt ekstremitenin malign melanomu
C43.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan derinin malign melanomu.
C43.9 Derinin malign melanomu, tanımlanmamış. Melanom (kötü huylu) NOS

C44 Derinin diğer malign neoplazmaları

Şunları içerir: malign neoplazmlar:
. yağ bezleri
. ter bezleri
Hariç: Kaposi sarkomu (C46.-)
derinin malign melanomu (C43.-)
genital organların derisi (C51-C52, C60. -, C63. -)

C44.0 Dudak derisi. Dudak bazal hücreli karsinomu.
Hariç: dudağın malign neoplazmaları (C00. -)
C44.1 Göz kapaklarının birleşim yerleri dahil, göz kapağı derisi.
C44.2 .
Kapsanmayanlar: kulağın bağ dokusu (C49.0)
C44.3
C44.4
C44.5 Vücudun derisi.
Anal bölge:
. kenarlar
. deri
Perianal bölgenin derisi. Meme derisi.
Hariç tutulanlar: anüs [anüs] NOS (C21.0)
C44.6
C44.7
C44.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan cilt lezyonları.
C44.9 Derinin malign neoplazmaları, tanımlanmamış alan

Mezotelyal ve Yumuşak Dokunun Malign Neoplogları (C45-C49)

C45 Mezotelyoma

Dahil olanlar: Neoplazm karakter kodu /3 ile birlikte morfolojik kod M905

C45.0 Plevral mezotelyoma.
Hariç: diğer plevral maligniteler (C38.4)
C45.1 Peritoneal mezotelyoma. Mezenterler. Kolonun mezenterleri. Yağ keçesi. Periton (parietal, pelvik).
Hariç: diğer peritoneal maligniteler (C48.-)
C45.2 Perikardiyal mezotelyoma.
Hariç: diğer perikardiyal maligniteler (C38.0)
C45.7 Diğer yerlerin mezotelyoma
C45.9 Mezotelyoma, tanımlanmamış

C46 Kaposi Sarkomu

Dahil olanlar: neoplazm karakter koduyla birlikte morfolojik kod M9140
meslek /3

C46.0 Kaposi'nin cilt sarkomu
C46.1 Kaposi'nin yumuşak doku sarkomu
C46.2 Damakta Kaposi sarkomu
C46.3 Lenf düğümlerinin Kaposi sarkomu
C46.7 Diğer lokalizasyonların Kaposi sarkomu
C46.8Çoklu organ Kaposi sarkomu
C46.9 Belirtilmemiş lokasyonun Kaposi sarkomu

C47 Periferik sinirler ve otonom sinir sistemi malign neoplazmı

İçerir: sempatik ve parasempatik sinirler ve ganglionlar

C47.0 Baş, yüz ve boynun periferik sinirleri.
Kapsanmayanlar: yörüngenin periferik sinirleri (C69.6)
C47.1 Omuz kuşağı bölgesi de dahil olmak üzere üst ekstremitenin periferik sinirleri
C47.2 Kalça bölgesi dahil alt ekstremitenin periferik sinirleri
C47.3 Göğüs periferik sinirleri
C47.4 Karın periferik sinirleri
C47.5 Pelvisin periferik sinirleri
C47.6 Gövdenin periferik sinirleri, tanımlanmamış
C47.8 Periferik sinirlerde ve otonom sinir sisteminde yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan hasar.
C47.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun periferik sinirleri ve otonom sinir sistemi

C48 Retroperiton ve peritonun malign neoplazmı

Hariç: Kaposi sarkomu (C46.1)
mezotelyoma (C45. -)

C48.0 Retroperitoneal boşluk
C48.1 Peritonun belirtilen kısımları. Mezenterler.
Enine kolonun mezenterleri. Yağ keçesi. Periton:
. parietal
. pelvik
C48.2 Belirtilmemiş kısmın peritonu
C48.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan retroperitoneal boşluk ve periton hasarı.

C49 Bağ ve yumuşak dokuların diğer tiplerinin malign neoplazmı

Dahil olanlar: kan damarı
eklem kapsülü
kıkırdak
fasya
yağ dokusu
rahim bağı dışındaki bağlar
Lenfatik damar
kaslar
sinovil membran
Hariç tutulanlar: kıkırdak:
. eklem (C40-C41)
. gırtlak (C32.3)
. burun (C30.0)
meme bezinin bağ dokusu (C50. -)
Kaposi sarkomu (C46. -)
mezotelyoma (C45. -)
periton (C48. -)
retroperiton (C48.0)

C49.0 Baş, yüz ve boynun bağ ve yumuşak dokuları.
Bağ dokusu:
. kulak
. yüzyıl
Kapsanmayanlar: yörüngenin bağ dokusu (C69.6)
C49.1 Omuz kuşağı alanı da dahil olmak üzere üst ekstremitenin bağ ve yumuşak dokuları
C49.2 Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremitenin bağ ve yumuşak dokuları
C49.3 Göğsün bağ ve yumuşak dokuları. Koltukaltı. Diyaframlar. Büyük gemiler.
Hariç: göğüs (C50.-)
kalpler (C38.0)
mediasten (C38.1-C38.3)
C49.4 Karın bağ ve yumuşak dokuları. Karın duvarı. Subkostal alanlar
C49.5 Pelvisin bağ ve yumuşak dokuları. Kalçalar. Kasık bölgesi. kasık
C49.6 Belirtilmemiş lokalizasyonun vücudunun bağ ve yumuşak dokuları. NOS'u destekler
C49.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine geçen bağ ve yumuşak doku hasarı.
Köken yerinde bulunamayan bağ ve yumuşak dokuların malign neoplazmı
C47-C49.6 kategorilerinin hiçbirinde sınıflandırılmamıştır
C49.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun bağ ve yumuşak dokuları

MEME Malign Neopolojisi (C50)

C50 Memenin malign neoplazmı

Dahil olanlar: bağ dokusu ve meme bezi
Hariç: göğüs derisi (C43.5, C44.5)

C50.0 Meme ucu ve areola
C50.1 Meme bezinin orta kısmı
C50.2 Meme bezinin üst iç çeyreği
C50.3 Meme bezinin alt iç çeyreği
C50.4 Memenin üst dış çeyreği
C50.5 Memenin alt dış çeyreği
C50.6 Memenin aksiller arka kısmı
C50.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan meme bezinde hasar
C50.9 Meme bezi, belirtilmemiş kısım

KADIN GENİTAL ORGANLARIN Malign Neoplazmaları (C51-C58)

Kapsananlar: kadın cinsel organlarının derisi

C51 Vulvanın malign neoplazmı

C51.0 Büyük pudendal dudaklar. Bartholin bezi (vajina girişinde bulunan büyük bez)
C51.1İç dudaklar
C51.2 Klitoris
C51.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan vulva lezyonu.
C51.9 Vulva, belirtilmemiş kısım Dış kadın cinsel organı BBT. Pudendal bölgesi

C52 Vajina malign neoplazmı

C53 Rahim ağzının malign neoplazmı

C53.0İç mekan
C53.1 Dış Bölüm
C53.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan rahim ağzı hasarı.
C53.9

C54 Rahim gövdesinin malign neoplazmı

C54.0 Rahim kıstağı. Alt rahim segmenti
C54.1 Endometriyum
C54.2 Miyometriyum
C54.3 Rahim fundusu
C54.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan uterus gövdesinde hasar.
C54.9 Belirtilmemiş lokasyondaki uterus cisimleri

C55 Uterusun malign neoplazmı, yeri belirtilmemiş

C56 Yumurtalık malign neoplazmı

C57 Kadın genital organlarının diğer ve tanımlanmamış malign neoplazmı

C57.0 Fallop tüpü. Yumurta kanalı. Fallop tüpü
C57.1 Geniş bağ
C57.2 Yuvarlak bağ
C57.3 Parametria. Rahim bağları NOS
C57.4 Belirtilmemiş uterus ekleri
C57.7 Diğer belirtilen kadın cinsel organları. Wolffian gövdesi veya kanalı
C57.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine geçen kadın genital organlarında hasar.
Menşe yerine atfedilemeyen kadın genital organlarının malign neoplazmı
C51-C57.7, C58 başlıklarından hiçbirine. Tubal-yumurtalık. Rahim-yumurtalık
C57.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun kadın genital organları. Kadınlarda genitoüriner sistem NOS

C58 Plasentanın malign neoplazmı. Koryon karsinomu NOS. Korionepitelyoma NOS

Hariç: koryonadenom (yok edici) (D39.2)
hidatidiform mol:
. NOS (O01.9)
. invazif (D39.2)
. kötü huylu (D39.2)

ERKEK GENİTAL ORGANLARIN Malign Neoplazmaları (C60-C63)

İçeriği: erkek cinsel organının derisi

C60 Penisin malign neoplazmı

C60.0 Sünnet derisi. Prepisyum
C60.1 Penis başları
C60.2 Penisin gövdesi. Corpus kavernozum
C60.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan penis lezyonu.
C60.9 Belirtilmemiş lokasyondaki penis. Penis derisi NOS

C61 Prostat bezinin malign neoplazmı

C62 Testis malignitesi

C62.0İnmemiş testis. Ektopik testis [neoplazmın lokalizasyonu].
Tutulan testis [neoplazmın lokalizasyonu]
C62.1İnmiş testis. Skrotumda bulunan testis
C62.9 Testisler, belirtilmemiş

C63 Erkek genital organlarının diğer ve tanımlanmamış malign neoplazmı

C63.0 Epididimis
C63.1 spermatik kordon
C63.2 Skrotumlar. Skrotum derisi
C63.7 Belirtilen diğer erkek cinsel organları. Seminal veziküller. Tunika vajinalis testis
C63.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine geçen erkek genital organlarında hasar.
Menşe yerine atfedilemeyen sinek genital organlarının malign neoplazmı
C60-C63.7 başlıklarından hiçbirine
C63.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun erkek genital organları. Erkeklerde genitoüriner sistem NOS

İDRAR YOLUNDA Malign Neoplazmalar (C64-C68)

C64 Böbrek pelvisi dışındaki malign neoplazm

Hariç tutulanlar: böbrek:
. bardaklar (C65)
. pelvis (C65)

C65 Renal pelvisin malign neoplazmı

Pelvik-üreter bileşkesi. Böbrek kapları

C66 Üreterin malign neoplazmı

Kapsanmayanlar: Mesanenin üreteral deliği (C67.6)

C67 Mesanenin malign neoplazmı

C67.0 Mesane üçgeni
C67.1 Mesane kubbeleri
C67.2 Mesanenin yan duvarı
C67.3 Mesanenin ön duvarı
C67.4 Mesanenin arka duvarı
C67.5 Mesane boyunları. Dahili üretral açıklık
C67.6Üreteral delik
C67.7 Birincil idrar kanalı (urakus)
C67.8 Yukarıdaki konumlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan mesane hasarı.
C67.9 Mesane, belirtilmemiş kısım

C68 İdrar organlarının diğer ve tanımlanmamış malign neoplazmı

Hariç: genitoüriner sistem NOS:
. kadınlarda (C57.9)
. erkeklerde (C63.9)

C68.0Üretra.
Kapsanmayanlar: Mesanenin üretral açıklığı (C67.5)
C68.1 Paraüretral bezler
C68.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan idrar organlarında hasar.
Menşe yerine göre C64-C68.1 kategorilerinden herhangi birinde sınıflandırılamayan idrar organlarının malign neoplazmı
C68.9İdrar organları, belirtilmemiş. Üriner sistem NOS

GÖZ VE BEYİNİN YENİ Malign TÜMÖRLERİ

VE MERKEZİ SİNİR SİSTEMİNİN DİĞER BÖLÜMLERİ (C69-C72)

C69 Göz ve eklerinin malign neoplazmı

Kapsanmayanlar: göz kapağının bağ dokusu (C49.0)
göz kapağı (deri) (C43.1, C44.1)
optik sinir (C72.3)

C69.0 Konjonktiva
C69.1 Kornealar
C69.2 Retina
C69.3 Koroid
C69.4 Siliyer [siliyer] cisim. Göz küresi
C69.5 Lakrimal bez ve kanal. Lakrimal kese. Lakrimal kanal
C69.6 Göz yuvaları. Yörüngenin bağ dokusu. Dış oküler kas. Yörüngenin periferik sinirleri.
Retrobulber doku. Retrooküler doku.
Hariç: yörünge kemikleri (C41.0)
C69.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine geçen, göz ve eklerinde hasar.
C69.9 Belirtilmemiş kısmın gözleri

C70 Menenkslerin malign neoplazmı

C70.0 Menenksler
C70.1 Omuriliğin kılıfları
C70.9

C71 Beynin malign neoplazmı

Hariç: kranyal sinirler (C72.2-C72.5)
retrobulber doku (C69.6)

C71.0 Loblar ve ventriküller hariç büyük beyin. Korpus kallozum. Tentoryum NOS'un üstünde
C71.1 Frontal lob
C71.2 Temporal lob
C71.3 Paryetal lob
C71.4 Oksipital lob
C71.5 Beynin ventrikülü.
Hariç: dördüncü ventrikül (C71.7)
C71.6 Beyincik
C71.7 Beyin sapı. Dördüncü ventrikül. NOS tentoryumunun altında.
C71.8 Yukarıdaki beyin konumlarından bir veya daha fazlasının ötesine uzanan bir lezyon.
C71.9 Belirtilmemiş lokasyonun beyni

C72 Omurilik, kraniyal sinirlerin malign neoplazmı

ve merkezi sinir sisteminin diğer kısımları

Kapsanmayanlar: zarlar (C70.-)
periferik sinirler ve otonom sinir sistemi (C47.-)

C72.0 Omurilik
C72.1 At kuyruğu
C72.2 Koku duyusu. Koku ampulü
C72.3 Optik sinir
C72.4İşitme siniri
C72.5 Diğer ve tanımlanmamış kranyal sinirler. Kranial sinir NOS'u.
C72.8 Omurilik ve merkezi sinir sisteminin bir veya daha fazla kısmına yayılan hasar
Yukarıdaki yerelleştirmeler.
Omuriliğin ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinin malign neoplazmı;
meydana gelme C70-C72.5 kategorilerinden herhangi birine atfedilemez
C72.9 Merkezi sinir sistemi, belirtilmemiş kısım. Sinir sistemi NOS

TİROİD BEZİNİN Malign NEOPLAZİSİ

VE DİĞER ENDOKRİN BEZLERİ (C73-C75)

C73 Tiroid bezinin malign neoplazmı

C74 Adrenal bezin malign neoplazmı

C74.0 Adrenal korteks
C74.1 Adrenal medulla
C74.9 Adrenal bez, belirtilmemiş kısım

C75 Diğer endokrin bezleri ve ilgili yapıların malign neoplazmı

Hariç: adrenal bez (C74. -)
pankreas adacık hücreleri (C25.4)
yumurtalık (C56)
testisler (C62. -)
timus bezi [timus] (C37)
tiroid bezi (C73)

C75.0
C75.1 Hipofiz bezi
C75.2 Kraniofaringeal kanal
C75.3 Epifiz bezi
C75.4Şah damarı glomus
C75.5
C75.8 Birden fazla endokrin bezinin tutulumu, tanımlanmamış
Not: Birden fazla lezyonun yeri biliniyorsa ayrı ayrı kodlanmalıdır.
C75.9

ETKİLEYİCİ BİR ŞEKİLDE BELİRTİLMİŞ Malign Neoploglar,

İKİNCİL VE BELİRTİLMEMİŞ KONUMLAR (C76-C80)

C76 Diğer ve iyi tanımlanmamış bölgelerin malign neoplazmı

Hariç tutulanlar: malign neoplazm:
. genitoüriner sistem NOS:
. kadınlarda (C57.9)
. erkeklerde (C63.9)
. lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokular (C81-C96)
. belirtilmemiş konum (C80)

C76.0 Başlar, yüzler ve boyunlar. Yanaklar NOS. Burun NOS
C76.1 Göğüs. Koltukaltı NOS. İntratorasik NOS. Göğüs NOS'u
C76.2 Karın
C76.3 Taza. Kasık NOS.
Pelvis içindeki sistemin ötesine uzanan yerler, örneğin:
. rektovajinal (septum)
. rektovezikal (septum)
C76.4Üst uzuv
C76.5 Alt ekstremite
C76.7 Diğer belirtilmemiş yerler
C76.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesine uzanan, diğer ve iyi tanımlanmamış lokalizasyonların katılımı.

C77 Lenf düğümlerinin sekonder ve tanımlanmamış malign neoplazmı

Hariç tutulanlar: birincil olarak belirtilen lenf düğümlerinin malign neoplazmaları (C81-C88, C96. -)

C77.0 Baş, yüz ve boyundaki lenf düğümleri. Supraklaviküler lenf düğümleri
C77.1İntratorasik lenf düğümleri
C77.2 Karın içi lenf düğümleri
C77.3 Koltuk altı ve üst ekstremitenin lenf düğümleri. Torasik lenf düğümleri
C77.4 Kasık bölgesi ve alt ekstremitelerin lenf düğümleri
C77.5İntrapelvik lenf düğümleri
C77.8 Birden fazla lokasyonun lenf düğümleri
C77.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun lenf düğümleri

C78 Solunum ve sindirim organlarının sekonder malign neoplazmı

C78.0 Akciğerin sekonder malign neoplazmı
C78.1 Mediastenin sekonder malign neoplazmı
C78.2 Plevra sekonder malign neoplazmı
C78.3 Diğer ve tanımlanmamış solunum organlarının ikincil malignitesi
C78.4İnce bağırsağın sekonder malign neoplazmı
C78.5 Kolon ve rektumun sekonder malign neoplazmı
C78.6 Retroperiton ve peritonun sekonder malign neoplazmı. Malign asit NOS
C78.7 Karaciğerin sekonder malign neoplazmı
C78.8 Diğer ve tanımlanmamış sindirim organlarının ikincil malignitesi

C79 Diğer bölgelerin sekonder malign neoplazmı

C79.0 Böbrek ve renal pelvisin sekonder malign neoplazmı
C79.1 Mesanenin ve diğer ve tanımlanmamış idrar organlarının sekonder malign neoplazmı
C79.2 Derinin sekonder malign neoplazmı
C79.3 Beyin ve meninkslerin sekonder malign neoplazmı
C79.4 Sinir sisteminin diğer ve tanımlanmamış kısımlarının sekonder malign neoplazmı
C79.5 Kemik ve kemik iliğinin sekonder malign neoplazmı
C79.6İkincil yumurtalık malignitesi
C79.7 Adrenal bezin sekonder malign neoplazmı
C79.8 Belirtilen diğer yerlerin sekonder malign neoplazmı

C80 Malign neoplazm, lokalizasyonu belirtilmemiş

Kanser )
Karsinom)
Karsinomatozis) belirtilmemiş
Genelleştirilmiş: ) yerelleştirme
. kanser) (birincil)
. malign neoplazm) (ikincil)
Malign neoplazm)
Çoklu kanser)
Malign kaşeksi
Birincil konum bilinmiyor

Malign YENİ LENFOİD TÜMÖRLERİ,

HEMATOPETİK VE İLGİLİ DOKU (C81-C96)

Not: Hodgkin dışı lenfoma için C82-C85'te kullanılan terimler, çeşitli ana sınıflandırma şemaları için ortak bir temel bulmaya çalışan, çalışan bir sınıflandırmayı temsil eder. Bu şemalarda kullanılan terimler ana başlık listesinde verilmemiş, Alfabetik Dizinde sunulmuştur; Ana listenin şartlarıyla tam olarak özdeşleşme her zaman mümkün değildir.
Dahil olanlar: neoplazma kodu /3 karakterini içeren M959-M994 morfolojik kodları
Hariç: lenf düğümlerinin ikincil ve tanımlanmamış neoplazmaları (C77.-)

C81 Hodgkin hastalığı [lenfogranülomatoz]

Dahil olanlar: neoplazm karakter kodu /3 ile birlikte M965-M966 morfolojik kodları

C81.0 Lenfoid baskınlığı. Lenfohistiyositik baskınlık
C81.1 Nodüler skleroz
C81.2 Karışık hücreli varyant
C81.3 Lenfoid tükenmesi
C81.7 Hodgkin hastalığının diğer formları
C81.9 Hodgkin hastalığı, tanımlanmamış

C82 Foliküler [nodüler] Hodgkin dışı lenfoma

Kapsananlar: Diffüz alanları olan veya olmayan foliküler Hodgkin dışı lenfoma morfoloji kodu M969, neoplazm kodu /3 karakteriyle birlikte

C82.0 Bölünmüş çekirdekli küçük hücre, foliküler
C82.1 Karışık, bölünmüş çekirdekli küçük hücreli ve büyük hücreli, foliküler
C82.2 Büyük hücreli, foliküler
C82.7 Diğer foliküler Hodgkin dışı lenfoma türleri
C82.9 Foliküler Hodgkin dışı lenfoma, tanımlanmamış. Nodüler Hodgkin dışı lenfoma NOS

C83 Diffüz Hodgkin dışı lenfoma

Dahil olanlar: tümör karakter kodu /3 ile birlikte M9593, M9595, M967-M968 morfolojik kodları

C83.0 Küçük hücreli (yaygın)
C83.1 Bölünmüş çekirdekli küçük hücre (yaygın)
C83.2 Karışık küçük ve büyük hücreli (yaygın)
C83.3 Büyük hücreli (yaygın). Retikülosarkom
C83.4İmmünoblastik (yaygın)
C83.5 Lenfoblastik (yaygın)
C83.6 Farklılaşmamış (yaygın)
C83.7 Burkitt tümörü
C83.8 Diğer yaygın Hodgkin dışı lenfoma türleri
C83.9 Diffüz Hodgkin dışı lenfoma, tanımlanmamış

C84 Periferik ve kutanöz T hücreli lenfomalar

Dahil olanlar: Neoplazma kodu /3 karakterini içeren morfolojik kod M970

C84.0 Mikoz fungoides
C84.1 Sezary hastalığı
C84.2 T bölgesi lenfoması
C84.3 Lenfoepiteloid lenfoma. Lennert lenfoması
C84.4 Periferik T hücreli lenfoma
C84.5 Diğer ve tanımlanmamış T hücreli lenfomalar
Not: Belirli bir lenfoma ile bağlantılı olarak T hücresi kökeninden veya tutulumundan bahsediliyorsa, daha spesifik bir tanım için kodlayın.

C85 Hodgkin dışı lenfomanın diğer ve tanımlanmamış türleri

Dahil olanlar: M9590-M9592, M9594, M971 morfolojik kodları ve tümör karakter kodu /3

C85.0 Lenfosarkom
C85.1 B hücreli lenfoma, tanımlanmamış
Not: Belirli bir lenfoma ile bağlantılı olarak B hücresi kökeninden veya tutulumundan bahsediliyorsa, daha spesifik bir tanım için kodlayın.
C85.7 Hodgkin dışı lenfomanın diğer belirtilen türleri.
Kötü huylu:
. retiküloendoteliyoz
. retiküloz
Mikroglioma
C85.9 Hodgkin dışı lenfoma, tanımlanmamış tip. Lenfoma NOS. Malign lenfoma NOS. Hodgkin dışı lenfoma NOS

C88 Malign immünproliferatif hastalıklar

Dahil olanlar: Neoplazma kodu /3 karakterini içeren morfolojik kod M976

C88.0 Waldenström makroglobulinemisi
C88.1 Alfa ağır zincir hastalığı
C88.2 Gama ağır zincir hastalığı. Franklin hastalığı
C88.3İnce bağırsağın immünoproliferatif hastalığı. Akdeniz lenfoması
C88.7 Diğer malign immünproliferatif hastalıklar
C88.9 Malign immünproliferatif hastalıklar, belirtilmemiş. İmmünoproliferatif hastalık NOS

C90 Multipl miyelom ve malign plazma hücreli neoplazmlar

Dahil olanlar: tümör karakter kodu /3 ile birlikte M973, M9830 morfolojik kodları

C90.0 Multipil myeloma. Kahler hastalığı. Miyelomatoz.
Hariç: soliter miyelom (C90.2)
C90.1 Plazma hücreli lösemi
C90.2 Ekstramedüller plazmasitoma. Malign plazma hücreli tümör NOS.
Plazmasitoma NOS. Soliter miyelom

C91 Lenfoid lösemi [lenfositik lösemi]

Dahil olanlar: tümör karakter kodu /3 ile birlikte M982, M9940-M9941 morfolojik kodları

C91.0 Akut lenfoblastik lösemi.
Kapsanmayanlar: kronik lenfositik löseminin alevlenmesi (C91.1)
C91.1 Kronik lenfositik lösemi
C91.2 Subakut lenfositik lösemi
C91.3 Prolenfositik lösemi
C91.4 Kıllı hücreli lösemi. Lösemik retiküloendoteliyoz
C91.5 Yetişkin T hücreli lösemi
C91.7 Diğer tanımlanmış lenfoid lösemi
C91.9 Lenfoid lösemi, tanımlanmamış

C92 Miyeloid lösemi [miyeloid lösemi]

Dahil olanlar: Lösemi:
. granülositik
. miyeloid
morfolojik kodlar M986-M988, M9930 ve neoplazmın doğası kodu /3

C92.0 Akut miyeloid lösemi.
İstisna: Kronik miyeloid löseminin alevlenmesi (C92.1)
C92.1 Kronik miyeloid lösemi
C92.2 Subakut miyeloid lösemi
C92.3 Miyeloid sarkom. Kloroma. Granülositik sarkom
C92.4 Akut promiyelositik lösemi
C92.5 Akut miyelomonositik lösemi
C92.7 Diğer miyeloid lösemi
C92.9 Miyeloid lösemi, tanımlanmamış

C93 Monositik lösemi

Kapsananlar: monositoid lösemi
Neoplazm karakter kodu /3 ile morfolojik kod M989

C93.0 Akut monositik lösemi.
Kapsanmayanlar: kronik monositik löseminin alevlenmesi (C93.1)
C93.1 Kronik monositik lösemi
C93.2 Subakut monositik lösemi
C93.7 Diğer monositik lösemi
C93.9 Monositik lösemi, tanımlanmamış

C94 Hücre tipi lösemi, diğer tanımlanmış

Dahil olanlar: M984, M9850, M9900, M9910, M9931-M9932 morfolojik kodları ve neoplazm karakter kodu /3
Hariç: lösemik retiküloendoteliyoz (C91.4) plazma hücreli lösemi (C90.1)

C94.0 Akut eritremi ve eritrolösemi. Akut eritremik miyeloz. DiGuglielmo hastalığı
C94.1 Kronik eritremi. Heilmeyer-Schöner hastalığı
C94.2 Akut megakaryoblastik lösemi.
Lösemi:
. megakaryoblastik (akut)
. megakaryosit (akut)
C94.3 Mast hücreli lösemi
C94.4 Akut panmiyeloz
C94.5 Akut miyelofibroz
C94.7 Diğer belirtilen lösemi. Lenfosarkom hücreli lösemi

C95 Belirtilmemiş hücre tipinde lösemi

Dahil olanlar: Neoplazm karakter kodu /3 ile birlikte morfolojik kod M980

C95.0 Belirtilmemiş hücre tipinin akut lösemisi. Blastoselüler lösemi. Kök hücre lösemisi.
Hariç: tanımlanmamış kronik löseminin alevlenmesi (C95.1)
C95.1 Belirtilmemiş hücre tipinin kronik lösemisi
C95.2 Belirtilmemiş hücre tipinin subakut lösemisi
C95.7 Belirtilmemiş hücre tipindeki diğer lösemi
C95.9 Lösemi, tanımlanmamış

C96 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların diğer ve tanımlanmamış malign neoplazmaları

Dahil olanlar: Neoplazm kodu /3 C96.0 Letterer-Sieve hastalığının karakterini içeren M972, M974 morfolojik kodları.
Lipid olmayan:
. retiküloendoteliyoz
. retiküloz

C96.1 Malign histiyositoz. Histiyositik medüller retiküloz
C96.2 Malign mast hücre tümörü.
Kötü huylu:
. mastositoma
. mastositoz
Mast hücre sarkomu.
Hariç: mast hücreli lösemi (C94.3)
mastositoz (kütanöz) (Q82.2)
C96.3 Gerçek histiyositik lenfoma
C96.7 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların diğer tanımlanmış malign neoplazmaları
C96.9 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların malign neoplazmı, tanımlanmamış

BAĞIMSIZ Malign Neoplazmalar

(Birincil) Birden Fazla Lokasyon (C97)

C97 Bağımsız (birincil) çoklu lokalizasyonlu malign neoplazm

Not: Bu kategoriyi kullanırken ölüm kodlama kurallarına ve yönergelerine uyulmalıdır.
2. bölümde belirtilen rasyonlar.

YENİ TESİSLER YERİNDE (D00-D09)

Not. Birçok in situ neoplazmın, displazi ve invaziv karsinom arasında sıralı morfolojik değişiklikler olduğu kabul edilir. Örneğin, servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) için üç derece tanınır; bunlardan üçüncüsü (CIN III) hem açık displaziyi hem de karsinoma in situ'yu içerir. Bu derecelendirme sistemi aynı zamanda vulva ve vajina gibi diğer organları da kapsayacak şekilde genişletilir. Şiddetli displazi belirtisi olan veya olmayan derece III intraepitelyal neoplazinin tanımları bu bölümde sunulmaktadır; Derece I ve II, ilgili organ sistemlerinin displazileri olarak sınıflandırılır ve bu organ sistemlerine karşılık gelen derecelere göre kodlanmalıdır.

Dahil olanlar: Bowen hastalığı
eritroplazi
neoplazmın doğasına ilişkin kodu içeren morfolojik kodlar /2
Keir'in eritroplazisi

D00 Ağız boşluğu, yemek borusu ve midede in situ karsinoma

D00.0 Dudaklar, ağız boşluğu ve farenks.
ariepiglottik kıvrımlar:
. NO
. alt faringeal kısım
. kenar bölgesi
Dudağın kırmızı sınırı.
Hariç: laringeal kısmın ariepiglotik kıvrımı (D02.0)
epiglot:
. NOS (D02.0)
. hyoid kemiğin üstü (D02.0)
. dudak derisi (D03.0, D04.0)
D00.1 Yemek borusu
D00.2 Karın

D01 Diğer ve tanımlanmamış sindirim organlarında in situ karsinoma

Hariç: yerinde melanom (D03.-)

D01.0 Kolon.
Hariç: rektosigmoid bağlantı (D01.1)
D01.1 Rektosigmoid kavşak
D01.2 Rektum
D01.3
Hariç tutulanlar: anal bölge:
. kenarlar (D03.5, D04.5)
. deri (D03.5, D04.5)
perianal bölge derisi (D03.5, D04.5)
D01.4 Bağırsakların diğer ve belirtilmemiş kısımları.
Hariç: Vater papillasının ampullası (D01.5)
D01.5
D01.7 Diğer belirtilen sindirim organları. Pankreas
D01.9

D02 Orta kulak ve solunum organlarının in situ karsinomu

Hariç: yerinde melanom (D03.-)

D02.0 Larinks. Laringeal kısmın aryepiglottik kıvrımı. Epiglottis (hyoid kemiğin üstünde).
. NOS (D00.0)
. alt faringeal kısım (D00.0)
. kenar bölgesi (D00.0)
D02.1 Trakea
D02.2 Bronşlar ve akciğer
D02.3 Solunum sisteminin diğer kısımları. Paranazal sinüsler [sinüsler]. Orta kulak. Burun düzlemleri.
Hariç: kulak (dış) (deri) (D03.2, D04.2)
burun:
. NOS (D09.7)
. cilt (D03.3, D04.3)
D02.4 Solunum organları, belirtilmemiş

D03 Melanom in situ

Dahil olanlar: neoplazm kodu /2 karakterini içeren M872-M879 morfolojik kodları

D03.0 Dudakların yerinde melanom
D03.1 Göz kapağı komissürü de dahil olmak üzere göz kapağının yerinde melanomu
D03.2 Kulak ve dış kulak kanalında in situ melanom
D03.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarında in situ melanom
D03.4 Kafa derisi ve boyunda in situ melanom
D03.5 Gövdenin yerinde melanom.
Anal bölge:
. kenarlar
. deri
Meme bezi (deri) (yumuşak doku). Perianal bölgenin derisi
D03.6 Omuz kuşağı alanı da dahil olmak üzere üst ekstremitede in situ melanom
D03.7 Kalça bölgesi dahil alt ekstremitede melanom in situ
D03.8 Diğer lokasyonlarda in situ melanom
D03.9 Melanom in situ, belirtilmemiş konum

D04 Derinin yerinde karsinomu

Hariç: Queir eritroplazisi (penis) NOS (D07.4)
yerinde melanom (D03. -)

D04.0 Dudak derisi.
Hariç: dudağın vermilyon sınırı (D00.0)
D04.1 Göz kapaklarının birleşim yerleri de dahil olmak üzere göz kapağı derisi
D04.2 Kulak derisi ve dış işitsel kanal
D04.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının derisi
D04.4 Kafa derisi ve boyun derisi
D04.5 Vücudun derisi.
Anal bölge:
. kenarlar
. deri
Perianal bölgenin derisi
Göğüs derisi
Hariç tutulanlar: anüs [anüs] NOS (D01.3)
genital cilt (D07.-)
D04.6 Omuz kuşağı bölgesi dahil üst ekstremite derisi
D04.7 Kalça bölgesi dahil alt ekstremite derisi
D04.8 Diğer lokalizasyonların derisi
D04.9

D05 Memenin yerinde karsinomu

Hariç: meme derisinin in situ karsinomu (D04.5)
memenin yerinde melanomu (deri) (D03.5)

D05.0 Lobüler karsinom in situ
D05.1 Yerinde intraduktal karsinom
D05.7 Memenin yerinde diğer karsinomu
D05.9 Memenin in situ karsinomu, tanımlanmamış

D06 Rahim ağzında in situ karsinom

Kapsananlar: Servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) derece III, ekspresyondan bahsedilerek veya belirtilmeden
kadın displazisi
Hariç: serviksin yerinde melanomu (D03.5)
şiddetli servikal displazi NOS (N87.2)

D06.0İç mekan
D06.1 Dış Bölüm
D06.7 Rahim ağzının diğer kısımları
D06.9 Servikal kısım belirtilmemiş

D07 Diğer ve tanımlanmamış genital organların in situ karsinomu

Hariç: yerinde melanom (D03.5)

D07.0 Endometriyum
D07.1 Vulvalar. Şiddetli displaziden bahseden veya bahsetmeyen Vulvar intraepitelyal neoplazi III. derece.
Hariç: şiddetli vulvar displazi NOS (N90.2)
D07.2 Vajinalar. Şiddetli displaziden söz eden veya etmeyen vajinal intraepitelyal neoplazi derece III.
Hariç: Şiddetli vajinal displazi NOS (N89.2)
D07.3 Diğer ve belirtilmemiş kadın cinsel organları
D07.4 Penis. Eritroplazi Queyra NOS
D07.5 Prostat
D07.6 Diğer ve belirtilmemiş erkek cinsel organları

D09 Diğer ve tanımlanmamış bölgelerdeki in situ karsinoma

Hariç: yerinde melanom (D03.-)

D09.0 Mesane
D09.1 Diğer ve tanımlanmamış idrar organları
D09.2 Gözler.
Hariç: göz kapağı derisi (D04.1)
D09.3 Tiroid ve diğer endokrin bezleri.
Kapsanmayanlar: pankreas adacık hücreleri (D01.7)
yumurtalık (D07.3)
testisler (D07.6)
D09.7 Belirtilen diğer yerlerde in situ karsinoma
D09.9 Yerinde karsinoma, belirtilmemiş bölge

BENİN NEOPLAZMLAR (D10-D36)

Dahil olanlar: neoplazm karakter kodu /0 içeren morfolojik kodlar

D10 Ağız ve farenks benign neoplazmı

D10.0 Dudaklar/
Dudaklar (frenulum, iç yüzey, mukoza, kırmızı kenarlık).
Hariç: dudak derisi (D22.0, D23.0)
D10.1 Dil. Dil bademciği
D10.2 Ağız tabanı
D10.3 Ağzın diğer ve belirtilmemiş kısımları. Küçük tükürük bezi NOS.
Hariç tutulanlar: iyi huylu odontojenik neoplazmalar (D16.4-D16.5)
dudak mukozası (D10.0)
yumuşak damağın nazofaringeal yüzeyi (D10.6)
D10.4 Bademcikler. Bademcikler (boğaz) (palatin).
Hariç: lingual bademcik (D10.1)
faringeal bademcik (D10.6)
Badem):
. çukurlar (D10.5)
. tapınaklar (D10.5)
D10.5 Orofarenksin diğer kısımları. Epiglotun ön kısmı.
Mindalikova(lar):
. gamzeler
. tapınaklar
Epiglotun çukurları.
Hariç: epiglot:
. NOS (D14.1)
. hyoid kemiğin üzerindeki alan (D14.1)
D10.6 Nazofarenks. Faringeal bademcik. Septum ve koananın arka kenarı
D10.7 Laringofarenks
D10.9 Belirtilmeyen yerin boğazları

D11 Majör tükürük bezlerinin benign neoplazmı

Hariç tutulanlar: aşağıdakilere göre sınıflandırılan, belirli minör tükürük bezlerinin iyi huylu neoplazmaları
Anatomik yerleşimlerine bağlı olarak küçük tükürük bezlerinin iyi huylu neoplazmaları NOS (D10.3)

D11.0 Parotis tükürük bezi
D11.7 Diğer büyük tükürük bezleri.
Bezler:
. Dilaltı
. çene altı
D11.9 Majör tükürük bezi, tanımlanmamış

D12 Kolon, rektum benign neoplazmı,

anüs [anüs] ve anal kanal

D12.0Çekum. İleoçekal valf
D12.1 Ek
D12.2 Artan kolon
D12.3 Enine kolon. Karaciğer bükülmesi. Splenik fleksiyon
D12.4İnen kolon
D12.5 Sigmoid kolon
D12.6 Kolon, belirtilmemiş kısım. Kolonun adenomatozisi.
Kolon NOS. Kolonun polipozisi (konjenital)
D12.7 Rektosigmoid kavşak
D12.8 Rektum
D12.9 Anüs [anüs] ve anal kanal.
Hariç tutulanlar: anal bölge:
. kenarlar (D22.5, D23.5)
. cilt (D22.5, D23.5)
perianal bölge derisi (D22.5, D23.5)

D13 Diğer ve iyi tanımlanmamış sindirim organlarının benign neoplazmı

D13.0 Yemek borusu
D13.1 Karın
D13.2 Duodenum
D13.3İnce bağırsağın diğer ve tanımlanmamış kısımları
D13.4 Karaciğer. İntrahepatik safra kanalları
D13.5 Ekstrahepatik safra kanalları
D13.6 Pankreas.
Kapsanmayanlar: pankreas adacık hücreleri (D13.7)
D13.7 Pankreas adacık hücreleri. Adacık hücresi tümörü. Langerhans adacıkları
D13.9 Sindirim sistemi içindeki kötü tanımlanmış yerler. Sindirim sistemi NOS.
Bağırsaklar NOS. Dalak

D14 Orta kulak ve solunum organlarının benign neoplazmı

D14.0 Orta kulak, burun boşluğu ve paranazal sinüsler. Burun kıkırdağı.
Kapsanmayanlar: işitsel kanal (dış) (D22.2, D23.2)
kemikler:
. kulak (D16.4)
. burun (D16.4)
kulak kıkırdağı (D21.0)
kulak (dış) (deri) (D22.2, D23.2)
burun:
. NOS (D36.7)
. cilt (D22.3, D23.3)
koku ampulü (D33.3)
polip:
. paranazal sinüs (J33.8)
. kulak (orta) (H74.4)
. burun (boşluk) (J33. -)
nazal septum ve koananın arka kenarı (D10.6)
D14.1 Larinks. Epiglot (hiyoid kemiğin üstündeki kısım).
Hariç: ön epiglot (D10.5)
ses teli ve gırtlak polipi (J38.1)
D14.2 Trakea
D14.3 Bronşlar ve akciğer
D14.4 Solunum sistemi, belirtilmemiş konum

D15 Göğsün diğer ve tanımlanmamış organlarının benign neoplazmı

Hariç: mezotelyal doku (D19.-)

D15.0 Timüs bezi
D15.1 Kalpler.
Kapsanmayanlar: büyük damarlar (D21.3)
D15.2 Mediasten
D15.7 Göğsün diğer belirtilen organları
D15.9 Göğüs organları, belirtilmemiş

D16 Kemik ve eklem kıkırdağının iyi huylu neoplazmı

Hariç tutulanlar: bağ dokusu:
. kulak (D21.0)
. yüzyıl (D21.0)
. gırtlak (D14.1)
. burun (D14.0)
sinovyal membran (D21. -)

D16.0Üst ekstremitenin kürek kemiği ve uzun kemikleri
D16.1Üst ekstremitenin kısa kemikleri
D16.2 Alt ekstremitenin uzun kemikleri
D16.3 Alt ekstremitenin kısa kemikleri
D16.4 Kafatasının ve yüzün kemikleri. Çene (üst). Yörünge kemikleri.
Hariç: alt çene kemiği kısmı (D16.5)
D16.5 Alt çene kemiği kısmı
D16.6 Omurga.
Hariç: sakrum ve kuyruk sokumu (D16.8)
D16.7 Kaburgalar, göğüs kemiği ve köprücük kemiği
D16.8 Pelvik kemikler, sakrum ve kuyruk sokumu
D16.9 Kemik ve eklem kıkırdağı, belirtilmemiş

D17 Yağ dokusunun benign neoplazmı

Dahil olanlar: neoplazm karakter kodu /0 ile birlikte M885-M888 morfolojik kodları

D17.0 Baş, yüz ve boyundaki deri ve deri altı dokusunun yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.1 Derinin yağ dokusunun ve vücudun deri altı dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.2 Derinin yağ dokusunun ve ekstremitelerin deri altı dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.3 Derinin yağ dokusunun ve diğer ve tanımlanmamış lokalizasyonların deri altı dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.4 Göğüs organlarının yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.5 Karın içi organların yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı.
Hariç: periton ve retroperitoneal boşluk (D17.7)
D17.6 Spermatik kordun yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.7 Diğer bölgelerdeki yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı. Periton. Retroperitoneal boşluk
D17.9 Belirtilmemiş lokalizasyondaki yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı. Lipom NOS

D18 Hemanjiyom ve herhangi bir yerdeki lenfanjiyom

Dahil olanlar: Neoplazma kodu /0 karakterini içeren M912-M917 morfolojik kodları
Hariç: mavi veya pigmentli nevüs (D22.-)

D18.0 Herhangi bir yerdeki hemanjiyom. Anjiyom NOS
D18.1 Herhangi bir lokasyondaki lenfanjiyom

D19 Mezotel dokusunun benign neoplazmı

Dahil olanlar: Neoplazma kodu /0 karakterini içeren morfolojik kod M905

D19.0 Plevranın mezotel dokusu
D19.1 Periton mezotel dokusu
D19.7 Diğer yerlerin mezotel dokusu
D19.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun mezotel dokusu. İyi huylu mezotelyoma NOS

D20 Retroperiton ve peritonun yumuşak dokularının benign neoplazmı

Hariç tutulanlar: periton ve retroperiton yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı (D17.7)
mezotel dokusu (D19. -)

D20.0 Retroperitoneal boşluk
D20.1 Periton

D21 Bağ ve diğer yumuşak dokuların diğer iyi huylu neoplazmaları

Dahil olanlar: kan damarı
eklem kapsülü
kıkırdak
fasya
yağ dokusu
rahim dışındaki bağlar
Lenfatik damar
kaslar
sinovyal membran
tendon (tendon kılıfı)
Hariç tutulanlar: kıkırdak:
. eklem (D16.-)
. gırtlak (D14.1)
. burun (D14.0)
meme bezinin bağ dokusu (D24)
hemanjiyom (D18.0)
yağ dokusu neoplazmaları (D17. -)
lenfanjiyom (D18.1)
periton (D20.1)
retroperitoneal boşluk (D20.0)
rahim:
. leiomyom (D25. -)
. herhangi bir demet (D28.2)
damar dokusu (D18.-)

D21.0 Baş, yüz ve boynun bağ ve diğer yumuşak dokuları.
Bağ dokusu:
. kulak
. yüzyıl
Kapsanmayanlar: yörüngenin bağ dokusu (D31.6)
D21.1 Omuz kuşağı alanı da dahil olmak üzere üst ekstremitenin bağ ve diğer yumuşak dokuları
D21.2 Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremitenin bağ ve diğer yumuşak dokuları
D21.3 Göğsün bağ ve diğer yumuşak dokuları. Koltukaltı. Diyaframlar. Büyük gemiler
Hariç tutulanlar: kalpler (D15.1)
mediasten (D15.2)
D21.4 Karın bağ dokusu ve diğer yumuşak dokuları
D21.5 Pelvisin bağ ve diğer yumuşak dokuları
Hariç tutulanlar: rahim:
. leiomyom (D25. -)
. herhangi bir demet (D28.2)
D21.6 Vücudun bağ ve diğer yumuşak dokuları, belirtilmemiş kısımlar. NOS'u destekler
D21.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun bağ ve diğer yumuşak dokuları

D22 Melanoform nevüs

Dahil olanlar: Neoplazma kodu /0 karakterini içeren M872-M879 morfolojik kodları
nevüs:
. NO
. camgöbeği [mavi]
. saç
. pigmentli

D22.0 Dudaktaki melanoform nevüs
D22.1 Göz kapağı yapışması da dahil olmak üzere göz kapağının melanoform nevüsü
D22.2 Kulak ve dış işitsel kanalın melanoform nevüsü
D22.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarındaki melanoform nevüs
D22.4 Kafa derisi ve boyundaki melanoform nevüs
D22.5 Gövdenin melanoform nevüsü.
Anal bölge:
. kenarlar
. deri
Perianal bölgenin derisi. Göğüs derisi
D22.6 Omuz kuşağı bölgesi dahil üst ekstremitenin melanoform nevüsü
D22.7 Kalça bölgesi dahil alt ekstremitenin melanoform nevüsü
D22.9 Melanoform nevüs, tanımlanmamış

D23 Diğer iyi huylu deri neoplazmaları

Dahil olanlar: iyi huylu neoplazmlar:
. saç kökleri
. yağ bezleri
. ter bezleri
Hariç tutulanlar: yağ dokusunun iyi huylu neoplazmaları (D17.0-D17.3)
melanoform nevüs (D22. -)

D23.0 Dudak derisi.
Hariç: dudağın vermilyon sınırı (D10.0)
D23.1 Göz kapaklarının birleşim yerleri de dahil olmak üzere göz kapağı derisi
D23.2 Kulak derisi ve dış işitsel kanal
D23.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının derisi
D23.4 Kafa derisi ve boyun derisi
D23.5 Vücudun derisi.
Anal bölge:
. kenarlar
. deri
Perianal bölgenin derisi. Meme derisi.
Hariç tutulanlar: anüs [anüs] NOS (D12.9)
genital cilt (D28-D29)
D23.6 Omuz eklemi bölgesi dahil üst ekstremite derisi
D23.7 Kalça eklemi bölgesi dahil alt ekstremite derisi
D23.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun derisi

D24 Memenin benign neoplazmı

Meme bezi:
. bağ dokusu
. yumuşak doku
Hariç: iyi huylu meme displazisi (N60.-)
göğüs derisi (D22.5, D23.5)

D25 Rahim leiomyomu

Kapsananlar: M889 morfolojik kodlu uterusun iyi huylu neoplazmaları ve neoplazm kodu /0 uterus fibroidlerinin doğası

D25.0 Uterusun submukozal leiyomiyomu
D25.1 Uterusun intramural leiomyomu
D25.2 Uterusun subseröz leiomyomu
D25.9 Rahim leiyomiyomu, tanımlanmamış

D26 Uterusun diğer iyi huylu neoplazmaları

D26.0 Serviks, rahim ağzı
D26.1 Rahim gövdesi
D26.7 Rahmin diğer kısımları
D26.9 Rahim, belirtilmemiş kısım

D27 Overin benign neoplazmı

D28 Kadın genital organlarının diğer ve tanımlanmamış benign neoplazmı

Kapsananlar: kadın genital organlarının derisinin adenomatöz polipi

D28.0 Vulvalar
D28.1 Vajinalar
D28.2 Fallop tüpleri ve bağlar. Fallop tüpü. Rahim bağı (geniş, yuvarlak)
D28.7 Diğer belirtilen kadın genital organları
D28.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun kadın genital organları

D29 Erkek genital organlarının benign neoplazmı

Dahil olanlar: erkek cinsel organının derisi

D29.0 Penis
D29.1 Prostat bezi.
Hariç: prostat hiperplazisi (adenomatoz) (N40)
prostat:
. adenom (N40)
. artış (N40)
. hipertrofi (N40)
D29.2 testisler
D29.3 Epididimis
D29.4 Skrotumlar. Skrotum derisi
D29.7 Diğer erkek cinsel organları. Seminal veziküller. Spermatik kordon. Tunika vajinalis testis
D29.9 Belirtilmemiş lokasyondaki erkek genital organları

D30 Üriner organların benign neoplazmaları

D30.0 Böbrekler.
Hariç tutulanlar: böbrek:
. bardaklar (D30.1)
. pelvis (D30.1)
D30.1 Böbrek pelvisi
D30.2Üreter.
Hariç: mesanenin üreteral deliği (D30.3)
D30.3 Mesane.
Mesane açıklıkları:
. üretral
. üreteral
D30.4İdrar yolu.
Kapsanmayanlar: Mesanenin üretral açıklığı (D30.3)
D30.7 Diğer idrar organları. Paraüretral bezler
D30.9İdrar organları, belirtilmemiş. Üriner sistem NOS

D31 Göz ve eklerinin benign neoplazmı

Hariç: göz kapağının bağ dokusu (D21.0)
optik sinir (D33.3)
göz kapağı derisi (D22.1, D23.1)

D31.0 Konjonktiva
D31.1 Kornealar
D31.2 Retina
D31.3 Koroid
D31.4 Siliyer cisim. Göz küresi
D31.5 Lakrimal bez ve kanal. Lakrimal kese. nazolakrimal kanal
D31.6 Belirtilmemiş parçanın göz yuvaları. Yörüngenin bağ dokusu. Ekstraoküler kaslar. Yörüngenin periferik sinirleri. Retrobulber doku. Retrooküler doku.
Hariç: yörünge kemikleri (D16.4)
D31.9 Belirtilmemiş kısmın gözleri

D32 Menenkslerin benign neoplazmı

D32.0 Menenksler
D32.1 Omuriliğin kılıfları
D32.9 Beynin zarları, belirtilmemiş. Menenjiyom NOS

D33 Beynin ve merkezi sinir sisteminin diğer kısımlarının iyi huylu neoplazmı

Hariç: anjiyom (D18.0)
zarlar (D32. -)
periferik sinirler ve otonom sinir sistemi (D36.1)
retrooküler doku (D31.6)

D33.0 Beyin tentoryumun üstünde. Beynin ventrikülü.
Büyük beyin.
Önden)
Oksipital)
Paryetal lob
Geçici)
Hariç: dördüncü ventrikül (D33.1)
D33.1
D33.2 Beyin, belirtilmemiş
D33.3 Kranial sinirler. Koku ampulü
D33.4 Omurilik
D33.7 Merkezi sinir sisteminin diğer tanımlanmış kısımları
D33.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun merkezi sinir sistemi. Sinir sistemi (merkezi) NOS

D34 Tiroid bezinin benign neoplazmı

D35 Endokrin bezlerinin diğer ve tanımlanmamış benign neoplazmı

Kapsanmayanlar: pankreas adacık hücreleri (D13.7)
yumurtalık (D27)
testisler (D29.2)
timus bezi [timus] (D15.0)

D35.0 Böbreküstü bezi
D35.1 Paratiroid [paratiroid] bezi
D35.2 Hipofiz bezi
D35.3 Kraniofaringeal kanal
D35.4 Epifiz bezi
D35.5Şah damarı glomus
D35.6 Aort glomus ve diğer paraganglialar
D35.7 Diğer tanımlanmış endokrin bezleri
D35.8 Birden fazla endokrin bezinin tutulumu
D35.9 Endokrin bezi, tanımlanmamış

D36 Diğer ve tanımlanmamış bölgelerin benign neoplazmı

D36.0 Lenf düğümleri
D36.1
Hariç: yörüngenin periferik sinirleri (D31.6)
D36.7 Belirtilen diğer yerelleştirmeler. Burun NOS
D36.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun iyi huylu neoplazmı

KARAKTERİ BELİRLENMEYEN VEYA BİLİNMEYEN YENİ BİTKİLER (D37-D48)

Not. Kategoriler D37-D48, doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmaları (yani, kötü huylu veya iyi huylu oldukları konusunda şüphe uyandıran neoplazmalar) sınıflandırır. Tümör morfolojisi sınıflandırmasında bu tür neoplazmalar doğalarına göre /1 ile kodlanır.

D37 Ağız boşluğu ve sindirim organlarının doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı

D37.0 Dudaklar, ağız boşluğu ve farenks.
ariepiglottik kıvrım:
. NO
. alt faringeal kısım
. kenar bölgesi
Majör ve minör tükürük bezleri. Kırmızı dudak sınırı
Hariç: laringeal kısmın ariepiglotik kıvrımı (D38.0)
epiglot:
. NOS (D38.0)
. dil kemiğinin üstünde (D38.0)
dudak derisi (D48.5)
D37.1 Karın
D37.2İnce bağırsak
D37.3 Ek
D37.4 Kolon
D37.5 Rektum. Rektosigmoid kavşak
D37.6 Karaciğer, safra kesesi ve safra kanalları. Vater papillasının ampullası
D37.7 Diğer sindirim organları.
Anal:
. kanal
. sfinkter
Anüs NOS. Bağırsaklar NOS. Yemek borusu. Pankreas
Hariç tutulanlar: anal bölge:
. kenarlar (D48.5)
. deri (D48.5)
perianal bölge derisi (D48.5)
D37.9 Sindirim organları, belirtilmemiş

D38 Doğası belirlenemeyen veya bilinmeyen neoplazm

orta kulak, solunum organları ve göğüs

Hariç tutulanlar: kalpler (D48.7)

D38.0 Larinks. Epiglotun laringeal kısmının ariepiglotik kıvrımı (hiyoid kemiğin üstünde).
Hariç: ariepiglotik kat:
. NOS (D37.0)
. alt faringeal kısım (D37.0)
. marjinal bölge (D37.0)
D38.1 Trakea, bronşlar ve akciğer
D38.2 Plevra
D38.3 Mediasten
D38.4 Timüs bezi
D38.5 Diğer solunum organları. Paranazal sinüsler. Burun kıkırdağı. Orta kulak. Burun boşlukları.
Hariç: kulak (dış) (deri) (D48.5)
burun:
. NOS (D48.7)
. deri (D48.5)
D38.6 Solunum organları, belirtilmemiş

D39 Kadın genital organlarının doğası belirlenmemiş veya bilinmeyen neoplazmalar

D39.0 Rahim
D39.1 Yumurtalık
D39.2 Plasenta. Yıkıcı koryoadenom.
Kabarcık kızağı:
. istilacı
. kötü huylu
Hariç: hidatidiform mol NOS (O01.9)
D39.7 Diğer kadın cinsel organları. Kadın genital organlarının derisi
D39.9 Kadın cinsel organları, belirtilmemiş

D40 Erkek genital organlarının doğası belirlenmemiş veya bilinmeyen neoplazmı

D40.0 Prostat
D40.1 testisler
D40.7 Diğer erkek cinsel organları. Erkek cinsel organlarının derisi
D40.9 Erkek cinsel organları, belirtilmemiş

D41 Üriner organların doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı

D41.0 Böbrekler.
Hariç: böbrek pelvisi (D41.1)
D41.1 Böbrek pelvisi
D41.2Üreter
D41.3Üretra
D41.4 Mesane
D41.7 Diğer idrar organları
D41.9İdrar organları, belirtilmemiş

D42 Menenkslerin doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı

D42.0 Menenksler
D42.1 Omuriliğin kılıfları
D42.9 Menenksler, belirtilmemiş

D43 Beyin ve merkezi sinir sisteminin doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı

Hariç: periferik sinirler ve otonom sinir sistemi (D48.2)

D43.0 Beyin tentoryumun üstünde. Beynin ventrikülü.
Büyük beyin
Önden)
Oksipital)
Paryetal lob
Geçici)
Hariç: dördüncü ventrikül (D43.1)
D43.1 Beyin tentoryumun altındadır. Beyin sapı. Beyincik. Dördüncü ventrikül
D43.2 Beyin, belirtilmemiş
D43.3 Kranial sinirler
D43.4 Omurilik
D43.7 Merkezi sinir sisteminin diğer kısımları
D43.9 Merkezi sinir sistemi, belirtilmemiş kısım. Sinir sistemi (merkezi) NOS

D44 Endokrin bezlerinin doğası belirlenmemiş veya bilinmeyen neoplazmı

Kapsanmayanlar: pankreas adacık hücreleri (D37.7)
yumurtalık (D39.1)
testisler (D40.1)
timus bezi [timus] (D38.4)

D44.0 Tiroid bezi
D44.1 Böbreküstü bezi
D44.2 Paratiroid [paratiroid] bezi
D44.3 Hipofiz bezi
D44.4 Kraniofaringeal kanal
D44.5 Epifiz bezi
D44.6Şah damarı glomus
D44.7 Aort glomus ve diğer paraganglialar
D44.8 Birden fazla endokrin bezinin tutulumu. Çoklu endokrin adenomatoz
D44.9 Endokrin bezi, tanımlanmamış

D45 Polisitemi vera

Neoplazm karakter kodu /1 ile morfolojik kod M9950

D46 Miyelodisplastik sendromlar

Dahil olanlar: Neoplazm karakter kodu /1 ile birlikte morfolojik kod M998

D46.0 Sideroblast içermeyen refrakter anemi (bu şekilde adlandırılmıştır)
D46.1 Sideroblastlı dirençli anemi
D46.2 Aşırı patlamalarla birlikte refrakter anemi
D46.3 Dönüşümlü aşırı patlamalarla birlikte refrakter anemi
D46.4 Refrakter anemi, tanımlanmamış
D46.7 Diğer miyelodisplastik sendromlar
D46.9 Miyelodisplastik sendrom, tanımlanmamış. Miyelodisplazi NOS. Prelösemi (sendrom) NOS

D47 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların doğası belirlenmemiş veya bilinmeyen diğer neoplazmlar

Dahil olanlar: tümör karakter kodu /1 ile birlikte M974, M976, M996-M997 morfolojik kodları

D47.0 Belirsiz veya bilinmeyen kökenli histiyositik ve mast hücreli tümörler. Mast hücreli tümör NOS. Mastositoma NOS.
Hariç: mastositoma (kutanöz) (Q82.2)
D47.1 Kronik miyeloproliferatif hastalık. Miyelofibroz (miyeloid metaplazi ile).
Miyeloproliferatif hastalık, tanımlanmamış. Miyeloid metaplazili miyeloskleroz (megakaryosit)
D47.2 Monoklonal gamopati
D47.3 Esansiyel (hemorajik) trombositemi. İdiyopatik hemorajik trombositemi
D47.7 Doğası belirlenemeyen veya bilinmeyen lenfoid, hematopoietik diğer tanımlanmış neoplazmlar
ve ilgili dokular
D47.9 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların tanımlanmamış veya bilinmeyen doğası neoplazmı. Lenfoproliferatif hastalık NOS

D48 Doğası belirlenemeyen veya bilinmeyen neoplazm, diğer ve tanımlanmamış lokalizasyonlar

Hariç: nörofibromatozis (malign olmayan) (Q85.0)

D48.0 Kemikler ve eklem kıkırdağı.
Hariç tutulanlar: kıkırdak:
. kulak (D48.1)
. gırtlak (D38.0)
. burun (D38.5)
göz kapağının bağ dokusu (D48.1)
sinovyal membran (D48.1)
D48.1 Bağ ve diğer yumuşak dokular.
Bağ dokusu:
. kulak
. yüzyıl
Hariç tutulanlar: kıkırdak:
. eklemler (D48.0)
. gırtlak (D38.0)
. burun (D38.5)
meme bezinin bağ dokusu (D48.6)
D48.2 Periferik sinirler ve otonom sinir sistemi.
Hariç: yörüngenin periferik sinirleri (D48.7)
D48.3 Retroperitoneal boşluk
D48.4 Periton
D48.5 Deri.
Anal bölge:
. kenarlar
. deri
Perianal bölgenin derisi
Göğüs derisi
Hariç tutulanlar: anüs [anüs] NOS (D37.7)
genital cilt (D39.7, D40.7)
kırmızı dudak sınırı (D37.0)
D48.6 Meme bezi. Meme bezinin bağ dokusu. Sistosarkom foliat.
Hariç: göğüs derisi (D48.5)
D48.7 Belirtilen diğer yerelleştirmeler. Gözler. Kalpler. Yörüngenin periferik sinirleri.
Kapsanmayanlar: bağ dokusu (D48.1)
göz kapağı derisi (D48.5)
D48.9 Doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazm, tanımlanmamış. Büyüme NOS'u. Neoplazm NOS. Yeni büyüme NOS. Tümör NOS

Akciğer kanseri ve akciğer sisteminin diğer kötü huylu tümörleri ile ilgili hastalıkların 10 uluslararası sınıflandırmasından kısa bilgi.

Akciğer kanseri için ICD-10 kodu

C34.0 – akciğer ve bronşların her türlü kötü huylu tümörleri.

• C34.0– ana bronşlar
• C34.1- üst lob
• C34.2– ortalama pay
• C34.3– alt lob
• C34.8– çeşitli yerelleştirmelerde hasar
• C34.9– belirtilmemiş yerelleştirme

Daha yüksek sınıflandırma

C00-D48– neoplazmlar

C00-C97– kötü huylu

C30-C39– solunum organları ve göğüs

Eklentiler

Bu sistemde sınıflandırma yalnızca yerelleştirme yoluyla gerçekleşir. Birçok kişi periferik kanserin hangi kategoriye girebileceğini araştırıyor. Cevap, karsinomun akciğerdeki konumuna bağlı olarak yukarıdakilerden herhangi biridir.

Bir diğer yaygın soru ise metastazların nerede sınıflandırılacağıdır. Cevap, burada dikkate alınmadıklarıdır. Metastazların varlığı aynı TNM sınıflandırmasında zaten mevcuttur. Burada M tam olarak neoplazmların varlığı veya yokluğu gerçeğidir.

Bir sonraki merkezi kanserdir. Akciğerin orta lobundaki lokalizasyonuna göre C34.2 olarak sınıflandırıyoruz.

Ana bronş kanseri zaten yansıtılmıştır - C34.0.

Sınıflandırıcı ayrıca hastalığın sol-sağ lokalizasyonunu da dikkate almaz. Yalnızca yukarıdan aşağıya.

Akciğer kanseri

Kendimizi tekrar etmeyeceğiz; zaten kötü huylu bir akciğer tümörünün çok ayrıntılı bir incelemesini yapmıştık. Okuyun, izleyin, soru sorun. Burada, hastalığın tamamıyla ilgili faktörler, belirtiler, semptomlar, tanı, tedavi, prognoz ve diğer önemli bilgiler hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Akciğer kanseri (ICD-10 kodu C33-C34) onkolojik hastalıklar alanında en sık görülen rahatsızlıklardan biridir. Malign süreç, akciğer dokusunun dejenerasyonuna ve eşleştirilmiş organlarda gaz değişiminin bozulmasına dayanır. Akciğer kanserinden ölüm oranı çok yüksektir; asıl risk grubu aşırı sigara içen 50 yaş üstü erkeklerdir.

Kötü huylu akciğer tümörleri vakaların %80'inde tütün içmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve ayrıca tehlikeli endüstrilerde çalışmanın bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Kadınlardan bahsetmişken son yıllarda sigara içen kadınların yüzdesinin hızla artması nedeniyle akciğer kanserine yakalanan kadınların sayısının da arttığını söyleyebiliriz. Böylece kadın hastaların büyüme hızı 45 yıl sonra ciddi oranda artıyor.

Bu hastalıkla ilgili pek çok soru var - insanlar akciğer kanseriyle ne kadar yaşar, tedavi edilebilir mi, akciğer kanseri bulaşıcı mıdır, vb. Tüm bu soruları cevaplamak için hastalığın patogenezini anlamanız gerekir.

Olayın etiyolojisi

Akciğer tümörünün çeşitli nedenleri olabilir; bunlar kişiye bağlı olanlara ve ona bağlı olmayanlara ayrılır. Bağımsız nedenler arasında akciğerlere metastaz yapan diğer organların tümörünün varlığı, genetik yatkınlık, akciğer hastalıkları - bronşit, zatürre, tüberküloz, akciğer dokusundaki yara izleri, endokrin hastalıkları yer alır.

Bağımlı nedenler sigara içmektir. Herkes tütünün yanması sırasında toksik maddelerin (yaklaşık 4.000 türü vardır) ve ağır metallerin salındığını, akciğerlere girdiğini, bronş mukozasında biriktiğini ve sağlıklı hücreleri yaktığını, bunun sonucunda mukoza tabakasının oluştuğunu bilir. yerlebir edilmiş. Ancak zararlı maddeler vücuttan atılmaz, sonsuza kadar akciğerlerde kalır ve hücre dejenerasyonuna neden olur. Sigara dumanının %80'i çevredeki havaya karıştığı için pasif sigara içmek daha az tehlikeli değildir. Sigara içme deneyimi ve içilen sigara sayısı da büyük rol oynuyor, örneğin 10 yıllık deneyim ve günde iki paket sigara içilmesiyle hastalık riski %25 artıyor.

Akciğerlerde onkolojik süreçlerin gelişme riskine de yol açan profesyonel bir faaliyet vardır: madende çalışmak, asbest üretimi, dolguda çalışmak, keten ve pamuk üretimi, kişinin düzenli olarak ağır metaller ve toksik maddelerle temas ettiği faaliyetler kimyasallar.

Çevre de bu süreçte rol oynuyor. Büyük şehir sakinleri her gün fabrikalar, fabrikalar ve arabalar tarafından havaya yayılan çok sayıda kanserojen maddeyi solumak zorunda kalıyor.

Semptomatik belirtiler

Hastalığın ilk aşamada belirtileri çoğu zaman bir kişide alarma neden olmaz:

• iştah azalması;
• anlaşılmaz yorgunluk;
• kilo kaybı (küçük);
• öksürük.

Daha spesifik semptomlar çok daha sonra ortaya çıkar. Hemoptizi, nefes darlığı, kanlı balgamla öksürük, ağrı daha sonraki aşamaların belirtileridir.

Doktorlar akciğer kanserinin 3 aşamasını ayırt eder:

• biyolojik - patolojik sürecin başlangıcından görüntüdeki hastalık belirtilerine kadar;
• asemptomatik - X ışınları açıkça patoloji belirtileri gösteriyor, ancak semptomlar henüz ortaya çıkmadı;
• klinik-semptomların ortaya çıkışı.

İlk aşamada minimum sayıda hasta doktora başvurur, bu nedenle hastalığın erken tanısı çok önemsizdir.

2. ve 3. aşamalarda onkoloji kendini şu şekilde gösterir:

1. Hastanın canlılığı azalır, çok çabuk yorulur, çevresinde olup bitenlere olan ilgisini kaybeder.
2. Hastalığın ilerlemesi sıklıkla zatürre, nezle ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları olarak gizlenir.
3. Vücut sıcaklığının subfebril seviyelere yükselmesi; antipiretik alırken sıcaklık normale düşebilir, ancak bir süre sonra tekrar yükselir.

İlk başta öksürük nadir ve kurudur, ancak bir süre sonra sürekli hale gelir ve çok rahatsız edici olur.

Kalp ritmi bozuklukları, solunum bozuklukları, göğüs ağrısı ileri aşamalarda ortaya çıkar, bu, akciğerlerin önemli bir kısmının solunum süreçlerinden kaybı nedeniyle oluşur, ayrıca pulmoner dolaşımda damar yatağı azalır ve mediasten sıkışır.

Çoğu zaman, hasta yalnızca hemoptizi olduğunda tıbbi yardıma başvurur, ancak bu belirti hastalığın son aşamalarında ortaya çıkar. Aynı şey ağrı semptomları için de geçerlidir.

Hastalığın sınıflandırılması

Uluslararası sınıflandırmaya göre akciğer kanseri histolojik olarak küçük hücreli ve küçük hücreli olmayan olarak ikiye ayrılır. Bu türlerin gelişimi ve seyri farklı şekilde gerçekleşir. Küçük hücreli onkoloji, hızla büyüyen ve daha agresif bir kanser türüdür. Bu türün sigara içmeyenler arasında neredeyse hiç bulunmadığı söylenmelidir.

Küçük hücreli olmayan form 3 alt türe ayrılır:

1. Adenokarsinom - organın çevresinde gelişir. Bronkoalveoler akciğer kanseri, çok sayıda fokal lezyonla karakterize edilen ve alveollerin duvarları boyunca yayılan bir adenokarsinom türüdür.
2. Skuamöz hücreli karsinom, dev hücreli ve şeffaf hücreli olmak üzere ikiye ayrılan nadir bir hastalıktır.
3. Büyük hücreli karsinom.

Diğer akciğer kanseri türleri bronşiyal karsinom, merkezi kanser, periferik kanserdir (nodüler tümör, zatürre benzeri, apikal kanser). Ayrıca hastalık sol ve sağ akciğer kanseri olarak ikiye ayrılır. Her iki akciğer de çok daha az sıklıkta etkilenir, çoğunlukla yalnızca sağ akciğerdeki kanser ikinciye metastaz yaparsa ve bunun tersi de geçerlidir.

Teşhis önlemleri

Çoğu zaman akciğer kanseri tanısı X-ışını ekipmanı kullanılarak konur. 16 yaşını doldurmuş her insanın her yıl akciğerlerini florografi ile muayene ettirmesi gerekmektedir. Yani, teşhis yöntemleri:

1. Bir hasta öksürük ve tekrarlayan zatürre şikayetiyle doktora giderse uzman kişi onu röntgen filmi için yönlendirecektir. Fotoğraf iki projeksiyonda çekilmelidir.
2. Bronkoskopi en güvenilir tanı yöntemidir. Prosedür, bir bronkoskop kullanılarak bronş lümeninin incelenmesini içerir. Böylece doktor sadece ilgi alanını incelemekle kalmaz, aynı zamanda histolojik inceleme için materyal de alabilir.
3. BT ve MR da oldukça bilgilendirici tanı yöntemleridir. Doktor sadece tümörün varlığını tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda yakındaki organlara ne kadar yayıldığını da görebilir. Solunum sistemi pozitron emisyon tomografisi kullanılarak ayrıntılı olarak incelenebilir.
4. Tümörün merkezi bir lokalizasyonundan şüpheleniliyorsa, mediaskopi kullanılır; içine bir kameranın yerleştirildiği küçük bir kesi yapılır ve bir uzman, lenf düğümlerinin durumunu incelemek için bir monitör de kullanabilir.
5. Periferik pulmoner onkoloji için perkütan biyopsi reçete edilir, bu durumda histolojik analiz için bir örnek alınabilir.

Tedavi prensipleri

Doktor birçok faktöre bağlı olarak tedavi taktiklerini seçer: hastalığın evresi, onkolojinin şekli, tümörün histolojik yapısı, mevcut patolojiler vb. 3 tür tedavi vardır: cerrahi, radyasyon tedavisi, kemoterapi. Ancak her tür ayrı ayrı neredeyse hiç kullanılmaz, çoğu durumda aynı anda iki veya üç yöntem kullanılır.

Kanser tedavisinin ana türü cerrahidir. Ayrıca tümör çok büyükse ve komşu organlara yayılmışsa radyasyon veya kemoterapi de reçete edilir.

Cerrahi müdahale şu şekilde olabilir:

• pnömonektomi - akciğer tamamen çıkarılır;
• lobektomi - organın bir lobu çıkarılır;
• bilobektomi - iki lobun çıkarılması;
• kombine müdahale;
• Küçük lezyonlara atipik cerrahi (wedge rezeksiyon, segmentektomi vb.) uygulanır.

Cerrahın hangi müdahaleyi seçeceği doğrudan tümörün ne kadar yayıldığına bağlıdır. Organın yalnızca bir lobu etkilenirse lobektomi yapılır ve ana bronşta hasar varsa pulmonektomi reçete edilir. Palyatif operasyonlar ağır vakalarda, tümör çürüğü teşhisi konulduğunda veya akciğer kanaması riski olduğunda yapılır.

Cerrahi müdahalenin mümkün olmadığı veya hastanın ameliyatı reddetmesi durumunda radyasyon tedavisi endikedir. Bu tür tedavinin kontrendikasyonları olduğunu anlamalısınız:

• şişme parçalanması;
• şiddetli enfeksiyonlar;
• tümör yemek borusuna doğru büyümüştür;
• tüberküloz;
• anemi;
• hayati sistemlerdeki bozukluklar;
• kalp krizi veya felç öyküsü;
• zihinsel bozuklukların alevlenmesi.

Radyasyon tedavisi uzaktan ve temasla yapılabilir. Terapi seçimi doktor tarafından belirlenir.

Kemoterapi küçük hücreli kanser, palyatif tedavi ve tek metastaz için reçete edilir. Etkisi sadece kanser hücreleri üzerinde değil aynı zamanda sağlıklı hücreler üzerinde de olduğu ve bazı durumlarda kemoterapinin verdiği zarar tümörün kendisinden çok daha fazla olduğu için bu tür terapinin hastalar tarafından tolere edilmesi zordur.

Hayat tahminleri

Hiçbir doktor doğru tahminlerde bulunamaz. Kanserli tümörler sıklıkla öngörülemez şekilde davranırlar. Ancak iyileşmeden bahsedersek, o zaman bu mümkündür. Cerrahi ve radyasyon tedavisinin birlikte uygulanmasıyla olumlu bir sonuç elde edilebilir.

Hastaların yaklaşık yarısı bu tedaviden sonra 5 yıl yaşıyor. Ancak prognoz elbette hastalığın evresine, akciğer kanserinin hangi formda olduğuna, metastazlara, tümörün ne kadar hızlı büyüdüğüne vb. bağlıdır. Hastanın psikolojik tutumu ve yaşama isteği de çok önemlidir.

Hastalık önleme

Takip edildiği takdirde akciğer kanseri vakalarını önemli ölçüde azaltabilecek çeşitli kurallar vardır.

1. Kötü alışkanlıklardan, özellikle de tütün içmekten kurtulmak gerekir.
2. Obezite kansere yakalanma riskini artırdığı için kilonuzu kontrol etmeniz zorunludur.
3. Zararlı maddelerle mümkün olduğu kadar az temas edin, bu mümkün değilse mutlaka koruyucu maske, solunum cihazı vb. kullanın.
4. Patojenik mikroorganizmaların birikmemesi ve solunum organlarında çeşitli inflamatuar süreçleri tetiklememesi için odanın daha sık havalandırılması tavsiye edilir.
5. Akciğerlerdeki tıkanıklığı önlemek için daha fazla hareket etmeniz, yürümeniz ve egzersiz yapmanız gerekir.
6. Akciğer hastalıklarını zamanında tedavi etmek gerekir.

Kanser bulaşıcı mıdır?

Günümüzde onkoloji tanısı bir insan için en korkunç cümledir, peki insanların hasta bir kişiden kanser kapılır mı endişesini nasıl açıklayabiliriz? Bu konuyla ilgili çok sayıda çalışma yapılmış ve sonuç olarak akciğer kanseri bulaşıcı mıdır diye sorulduğunda onkoloğun cevabı hayırdır. Eğer bu mümkün olsaydı, insanlık uzun zaman önce yeryüzünden silinirdi, hiçbir şekilde (tükürük, günlük yaşam, öksürük, balgam vb.) kansere yakalanmak imkansızdır. Dünyada tek bir kanser bulaşma vakası bildirilmemiştir.

Özellikle kanser hücreleri oldukça kaprisli olduğundan ve vücutta kök salmakta zorluk çektiğinden, bebeğe anne sütü yoluyla da kanser bulaşamaz. Bir kişi sağlıklıysa ve bağışıklık sistemi normal çalışıyorsa, vücudu patolojik hücreyi yabancı olarak algılayacak ve onu hemen yok edecektir. Kanser de kan yoluyla bulaşmaz ve kanser hastalarından donör kanının alınmaması, onkolojide bağışıklık sisteminin önemli ölçüde zayıflaması nedeniyle hastanın kendisi için endişe edilmesiyle açıklanır.

Akciğer kanseri

5 (%100) 4 derecelendirme[tamam]