Дякую
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!
Вступ
Уреаплазмоз - один із найпоширеніших і так званих "комерційних" діагнозів в урології та гінекології, чим нерідко користуються недобросовісні лікарі. Діагноз цей можна поставити майже половині чоловіків і 80 відсоткам жінок.Але чи небезпечний уреаплазмоз? Чи потрібно його лікувати? Та й звідки він у принципі береться? Спробуємо розібратися з усіма цими питаннями.
Що за звір – уреаплазма?
Уреаплазму в 1954 році вперше виявив американський лікар Шепард у виділеннях пацієнта з негонококковим уретритом. Подальші дослідження показали, що більшість людей, які ведуть активне статеве життя, є носіями уреаплазми. При цьому зовсім не обов'язково, що у них будуть якісь зовнішні ознаки зараження. Уреаплазма може роками і навіть десятиліттями перебувати в організмі людини і ніяк не проявляти себе.Уреаплазма – це крихітна бактерія, яка у мікробіологічній ієрархії займає проміжне положення між вірусами та одноклітинними мікроорганізмами. За рахунок багатошарової зовнішньої мембрани, яка з усіх боків оточує бактерію, її дуже важко знайти під мікроскопом.
Всього відомо п'ять різновидів уреаплазми, але для людини становлять небезпеку лише два її види - уреаплазма уреалітікум (Ureaplasma urealyticum) і уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum). Саме вони мають особливу слабкість до клітин епітелію, розташованого в сечостатевих шляхах. У решті місць організму уреаплазми практично ніколи не виявляються.
До речі, найближчим родичем уреаплазми є мікоплазма. Завдяки величезній схожості в будові та перевагах обидва мікроорганізми найчастіше заселяються в статеві шляхи одночасно і тоді лікарі говорять про мікст-інфекції, тобто. захворюваннях, що мають причиною змішану мікрофлору.
Звідки з'являється уреаплазма?
У нормі в сечостатевих шляхах людини живе безліч мікроорганізмів, і всі вони тією чи іншою мірою беруть участь у підтримці чистоти піхви або уретри. Доки імунітет перебуває на належному рівні, мікроорганізми не становлять небезпеки. Але як тільки опірність організму знижується, порушується мікрофлора статевих шляхів, деякі мікроорганізми починають стрімко розмножуватися, і ось тоді вони стають небезпечними для здоров'я людини. Так само справи і з уреаплазмою. Багато людей живуть з нею тривалий час і навіть не здогадуються, що вони є носіями цієї бактерії. Виявляється вона найчастіше випадково, коли пацієнт звертається до лікаря з якогось зовсім іншого приводу, а іноді й просто з цікавості. Для повноцінного обстеження лікар надсилає мазки до лабораторії. І ось тут і починається найцікавіше. В аналізі виявляється уреаплазма і пацієнта починають терміново лікувати. І навіть той факт, що людина не має жодних скарг, не зупиняє деяких лікарів від активних дій, спрямованих на "вигнання" мікроба з тіла людини.
Головним аргументом на користь термінового лікування служить те, що за відсутності його чоловік або жінка (можливо!) страждатиме безплідністю, і ймовірність народити або зачати дитину дорівнюватиме нулю. І розпочинається тривала боротьба з уреаплазмою. Носії проходять багаторазові курси медикаментозного лікування, що веде до появи багатьох побічних ефектів. Їх, своєю чергою, часто списують прояв інших прихованих інфекцій тощо. Це може бути багаторічна, і, на жаль, марна біганина замкнутим колом.
До речі, закордонні фахівці вже давно перестали ставитися до уреаплазми як до абсолютного зла. Вони не спростовують той факт, що мікроорганізм може викликати хвороби, але лише в тих випадках, коли порушено біоценоз у статевих шляхах та кисле середовище, властиве для здорової людини, змінилося на лужне. В інших випадках уреаплазму слід розглядати як умовно-небезпечного співмешканця, і не більше. Турбота про своє здоров'я, упорядковане статеве життя, правильне харчування та фізична активність – ось запорука благополуччя у сечостатевій сфері.
Після багаторічних дискусій на науковому рівні було прийнято рішення, що лікування потребують лише ті люди, які мають симптоми та скарги з боку урогенітального тракту, і при цьому присутність інших хвороботворних мікроорганізмів виключена. В інших випадках ніякого активного впливу на мікрофлору не потрібно.
Як це розуміти? Наприклад, приходить до лікаря пацієнт зі скаргами на часті цистити (запалення сечового міхура). Лікар призначає низку аналізів, спрямованих на виявлення причин захворювання. Якщо дослідження не виявили жодних інших збудників, тоді першопричиною хвороби вважають уреаплазму, інколи ж і мікоплазму. У цій ситуації дійсно необхідне цілеспрямоване лікування уреаплазми. Якщо ж немає скарг з боку пацієнта, призначення будь-якого лікування залишається на совісті лікаря.
Досі ведеться багато суперечок на тему причетності уреаплазми до вторинного безпліддя, невиношування вагітності, багатоводдя та передчасних пологів. На сьогодні це питання залишається дискутабельним, адже достовірно підтвердити провину уреаплазми у цих патологіях так і не вдалося жодному фахівцю. Звичайно, якщо потрібно виявити уреаплазму в сечостатевому тракті, це зробити досить просто. Як сказано вище, носієм цього мікроорганізму є сексуально активне населення, і тому за бажання (або необхідності) висіяти уреаплазму не важко.
Деякі дослідники все ж таки намагаються довести хвороботворність уреаплазми, використовуючи як докази її часту присутність при таких захворюваннях, як уретрит, вагініт, сальпінгіт, оофорит, ендометрит, аднексит і т.д. Однак у більшості випадків лікування, спрямоване лише на усунення уреаплазми, не дає позитивного результату. Звідси можна зробити цілком логічний висновок – причиною запалення органів малого тазу є інша, агресивніша флора.
Як можна заразитися уреаплазмою?
Уреаплазма дуже нестійка у навколишньому середовищі та поза організмом людини дуже швидко гине. Тому заразитися в громадських місцях, наприклад, саунах, лазнях, плавальних басейнах, громадських вбиральнях практично неможливо.Для інфікування необхідний тісний контакт із носієм уреаплазмозу. Найімовірніше зараження при статевому акті, якому саме – оральному, генітальному чи анальному, суттєвого значення не має. Однак відомо, що в ротовій порожнині і прямій кишці проживають дещо інші уреаплазми, які небезпечні для людини значно в більш рідкісних випадках.
Виявлення уреаплазми в одного із статевих партнерів не є фактом зради, адже заразитися людина могла багато років тому, а іноді й у період внутрішньоутробного розвитку, або під час пологів від власної матері-носія. До речі, звідси випливає ще один висновок – інфекція може бути виявлена навіть у немовлят.
Деякі люди вважають, що уреаплазма відноситься до "нехороших" венеричних інфекцій. Це в корені невірно, сама по собі уреаплазма не викликає венеричних захворювань, а ось супроводжувати їх може досить часто. Доведено, що поєднання уреаплазми з трихомонадою, гонококом, хламідія дійсно представляє серйозну небезпеку для сечостатевої системи. У цих випадках розвивається запалення, яке практично завжди має зовнішні прояви та потребує негайного лікування.
Чим лікують уреаплазмоз?
Строго кажучи, у міжнародному класифікаторі хвороб такого захворювання, як уреаплазмоз, немає. Внаслідок цього ми говоритимемо про те, до яких лікарських препаратів чутливі бактерії уреаплазми. Антибіотики проти уреаплазми
Усі мікроорганізми тією чи іншою мірою "бояться" антибіотиків, і уреаплазма в даному випадку – не виняток. На жаль, не кожен антибактеріальний засіб здатний придушити активність бактерії, т.к. у уреаплазми відсутня клітинна стінка. Препарати типу пеніциліну або цефалоспорини фактично не мають жодного позитивного ефекту. Найбільш дієвими виявляються ті антибіотики, які можуть впливати на синтез білка та ДНК у мікробній клітині. Такими препаратами є тетрацикліни, макроліди, фторхінолони, аміноглікозиди, левоміцетин.Найкращі показники щодо уреаплазмової інфекції у Доксицикліну, Кларитроміцину, а у разі виявлення уреаплазми у вагітної – Джозаміцину. Ці антибіотики навіть у мінімальних дозах здатні придушити зростання бактерій. Що ж до інших антибактеріальних препаратів, їх використовують лише за наявності до них чутливості уреаплазми, що визначається під час мікробіологічного дослідження.
Показання для призначення лікування
Для призначення антибактеріального лікування необхідна наявність хоча б однієї з таких умов:- Наявність явних симптомів та переконливих лабораторних ознак запалення органів сечостатевої системи.
- Лабораторне підтвердження наявності уреаплазми (титр уреаплазми повинен бути не менше 104 КУО/мл).
- Майбутнє хірургічне втручання на органах малого тазу. У разі антибіотики призначаються у профілактичних цілях.
- Вторинна безплідність за умови, що інші можливі причини повністю виключені.
- Неодноразові ускладнення під час вагітності чи звичне невиношування плода.
Препарати, що впливають на уреаплазму
Серед деяких лікарів існує думка, що зростання уреаплазми можна придушити за допомогою разового прийому азітроміцину в кількості 1 г. природи у чоловіків та хламідійний цервіцит у жінок. Однак численні дослідження довели, що після азитроміцину, прийнятого в такому дозуванні, знищення уреаплазми взагалі не відбувається. А ось прийом цього препарату протягом 7-14 днів майже гарантовано позбавляє інфекції.Доксициклін та його аналоги – Вібраміцин, Медоміцин, Абадокс, Біоциклінд, Юнідокс Солютаб – відносяться до рекомендованих засобів для лікування уреаплазмової інфекції. Ці препарати зручні тим, що їх потрібно приймати через рот лише 1-2 рази на день протягом 7-10 днів. Разова доза становить 100 мг, тобто. 1 таблетка чи капсула. Потрібно мати на увазі, що першого дня лікування пацієнт повинен прийняти подвоєну кількість ліків.
Найбільш добрі результати від прийому Доксицикліну були отримані при лікуванні безпліддя на тлі уреаплазмозу. Після проведеного лікувального курсу у 40-50% випадків наставала довгоочікувана вагітність, яка протікала без ускладнень та благополучно закінчувалася пологами.
Незважаючи на таку високу ефективність препарату, деякі штами уреаплазми залишаються нечутливими до Доксицикліну та його аналогів. Крім того, ці препарати не можна використовувати у лікуванні вагітних та дітей віком до 8 років. Також варто відзначити досить часті побічні ефекти, насамперед з боку органів травлення та шкірних покривів.
У зв'язку з цим лікар може використовувати інші лікарські препарати, наприклад, групи макролідів, лінкозамінів або стрептограмінів. Найкраще зарекомендували себе Кларитроміцин (Клабакс, Клацид) і Джозаміцин (Вільпрафен).
Кларитроміцин не впливає на шлунково-кишковий тракт, і тому може прийматися незалежно від їди. Ще однією перевагою препарату є його поступове накопичення у клітинах та тканинах. Завдяки цьому його дія триває ще деякий час після закінчення курсу лікування, і ймовірність повторної активізації інфекції різко зменшується. Кларитроміцин призначають по 1 таблетці двічі на день, курс лікування становить 7-14 днів. При вагітності та дітям до 12 років препарат протипоказаний, у цьому випадку його замінюють Джозаміцином.
Джозаміцин відноситься до групи макролідів і здатний пригнічувати синтез білків в уреаплазмі. Його ефективне разове дозування становить 500 мг (1 таблетка). Препарат приймають 3 рази на день протягом 10-14 днів. Джозаміцин має здатність до накопичення, тому спочатку він діє гнітюче на уреаплазму, перешкоджаючи її розмноженню, а після досягнення певної концентрації в клітинах починає надавати бактерицидну дію, тобто. веде до остаточної загибелі інфекції.
Джозаміцин практично не викликає побічних ефектів і може призначатися навіть вагітним та дітям віком до 12 років, у тому числі і грудним. У цьому випадку змінюють тільки форму препарату, використовують не таблетований засіб, а суспензію для внутрішнього прийому. Після такого лікування загроза переривання вагітності, мимовільні аборти та випадки багатоводдя знижуються втричі.
У тих випадках, коли розвиток уреаплазмового запалення в урогенітальному тракті відбувся на тлі зниженого імунітету, антибактеріальні засоби комбінують з імуномодулюючими препаратами (Імуномакс). Таким чином, відбувається підвищення опірності організму та швидше знищення інфекції. Імуномакс призначається за схемою одночасно з прийомом антибіотиків. Разова доза препарату - 200 ОД, її вводять внутрішньом'язово в 1-3-й та 8-10-й дні антибактеріального лікування - всього 6 ін'єкцій на курс. Також можливий прийом таблетованих імуномодулюючих засобів – Ехінацея-Ратіофарм та Імуноплюс. Вони мають схожу дію, але приймаються щодня по 1 таблетці протягом усього курсу антибактеріального лікування. Після закінчення такого комбінованого лікування майже в 90% випадків уреаплазма йде безповоротно.
Природно, якщо крім уреаплазми було знайдено й іншу патологію сечостатевого тракту, то може знадобитися додатково лікування, спрямоване на усунення супутніх захворювань.
Коли потрібно лікувати уреаплазму
Висновок
Як резюме хотілося б підкреслити таке: уреаплазма передається переважно при статевому контакті з бактеріоносієм або хворою людиною. При цьому його інфікування могло статися на будь-якому часовому відрізку життя, починаючи з народження.Уреаплазма вражає епітеліальні клітини сечостатевої системи і схильна тривалий час не проявляти себе. При зниженні імунітету, гормональних збоях, недоїданні, частих стресах, переохолодженнях підвищується ймовірність активізації уреаплазми з розвитком характерних для запалення піхви або уретри симптомів.
Уреаплазми – це умовно-патогенні бактерії, що є частиною мікрофлори слизової оболонки статевих органів та сечовивідних шляхів. Захворювання, яке спричиняють ці мікроорганізми, називається уреаплазмозом. Патологічний ріст бактерій відбувається при сильному ослабленні імунітету, у здорових людей недуга може роками не виявляти жодних симптомів.
Як передається уреаплазма та хто перебуває у групі ризику? Дорослі заражаються під час незахищеного статевого акту. Контактно-побутовим шляхом таке захворювання не може передатися. Люди з міцним імунітетом, заражені уреаплазмозом, немає клінічних проявів, але є переносниками недуги і заражають свого сексуального партнера.
Можливо, інфікування дітей від хворої матері вертикальним шляхом. У деяких випадках відбувається внутрішньоутробне зараження, це може спричинити передчасні пологи, плацентарну недостатність, завмирання вагітності. Діти народжуються з малою вагою, різними вадами внутрішніх органів, неонатальною пневмонією, менінгітом, відстають у розвитку. Високий титр уреаплазми у дітей зникає протягом перших трьох місяців життя.
Як передається уреаплазмоз, можна заразитися під час орального сексу? Бактерії знаходяться в невеликій кількості в ротовій порожнині та глотці, але немає прямих доказів того, що вони провокують уреаплазмоз. Інфекція може передаватися від інфікованого здорового партнера при незахищеному анальному сексі. У поодиноких випадках зараження відбувається під час трансплантації органів.
Дослідження вчених підтверджують, що у жінок та чоловіків, які мають двох і більше статевих партнерів протягом року, значно частіше діагностується уреаплазмоз, ніж у моногамних сімейних пар.
До основних факторів ризику зараження можна віднести:
- раніше початок статевого життя (до 17 років);
- незахищені сексуальні контакти;
- безладні інтимні зв'язки;
- часта зміна партнерів;
- шкідливі звички;
- супутні статеві інфекції;
- порушення гормонального тла;
- вагітність;
- наявність хронічних захворювань статевих органів;
- нещодавно перенесені венеричні хвороби.
Так як основний шлях зараження - це статевий акт, то запобігти інфікуванню можна, використовуючи презерватив.
Причини загострення захворювання
У здорових людей уреаплазми живуть у невеликій кількості і не доставляють занепокоєння, але при збоях у роботі захисної системи організму, гормональному дисбалансі, бактерії починають посилено рости та розмножуватися, вражаючи репродуктивні органи та сечовидільну систему.
У чоловіків симптоми уреаплазмозу починають проявлятись поступово на 3–5 день після інфікування. Спочатку частішає сечовипускання, турбує печіння в ділянці уретри, у сечі з'являються нерясні слизові виділення. Через кілька днів ознаки захворювання проходять без будь-якого лікування, але періодично можуть поновлюватися.
У жінок уреаплазмоз, що передається статевим шляхом, проявляється прозорими виділеннями з піхви, при змішаному типі інфекції секрет може бути жовтого або зеленого кольору і мати неприємний запах. Як і чоловіків частішають позиви в туалет, сечовипускання супроводжується різями, печінням, без видимої причини підвищується температура тіла. Може приєднатися запальний процес, що супроводжується гострим болем унизу живота, попереку, дискомфортними відчуттями при статевому акті, гнійними виділеннями.
Бактерії здатні викликати запалення передміхурової залози (простатит), епідидиміт, погіршувати якість насіннєвої рідини, що нерідко призводить до чоловічої безплідності. Уреаплазмоз ускладнюється ревматоїдним артритом, ураженням сечовидільної системи – уретритом, пієлонефритом, камінням у сечовому міхурі та нирках.
Інфікування чоловіків уреаплазмою призводить до зниження рухливості та зменшення кількості сперматозоїдів, еякулят набуває тягучої консистенції. Епідідиміт проявляється ущільненням та збільшенням яєчка, при цьому відсутні хворобливі відчуття.
Таке захворювання у жінок ускладнюється загостреннями під час пологів, підвищує ризик інфікування плода та неонатального зараження, позаматкової вагітності, неоплазії шийки матки, післяпологових ускладнень (ендометрит). Змішаний тип інфекції викликають розвиток бактеріального вагінозу, гострого уретрального синдрому, що характеризується нетримання сечі. Уреаплазма провокує загострення папіломавірусної інфекції, на шийці матки з'являються нарости, які можуть перерости в злоякісну пухлину.
Методи діагностики
Для виявлення уреаплазм у мазках проводять такі аналізи:
- ПЛР – полімерна ланцюгова реакція.
- ІФА – імуноферментний аналіз.
- РНДФ – реакція непрямої імунофлюоресценції.
- РПІФ – реакція прямої імунофлюоресценції.
За результатами аналізів визначають титр вмісту бактерій у біоматеріалі. Додатково може знадобитися бактеріологічний посів для підбору антибіотика, якого чутливі мікроорганізми. Жінкам під час вагітності та на етапі планування сім'ї рекомендується пройти дослідження на носійство уреаплазм, особливо якщо в анамнезі є невиношування та завмирання плода.
Існує діагноз уреаплазмопозитивності - це носійство інфекції, яке протікає безсимптомно. Позитивність буває транзитна (тимчасова), триває від кількох днів за кілька тижнів. Стійке носійство спостерігається роками або зберігається протягом усього життя. Такі люди можуть заражати своїх партнерів, від вагітних жінок бактерії передаються плоду внутрішньоутробно та під час проходження через родові шляхи. При ослабленні імунітету відбувається розвиток уреаплазмозу та інших тяжких ускладнень.
При безсимптомному перебігу захворювання недостатньо лише виявити збудника у складі мікрофлори. Лікар проводить бімануальний огляд піхви, УЗД матки та придатків, біохімічний аналіз сечі та крові. У чоловіків проводиться зовнішній огляд статевих органів, ректальне та інструментальне дослідження передміхурової залози, насіннєвої рідини.
Лікування захворювання
Терапія призначається людям із підвищеним титром уреаплазм у крові під час планування сім'ї, у 2 триместрі вагітності, за наявності ускладнень з боку сечостатевої системи, при змішаному типі інфекції. При носії питання про доцільність призначення лікування вирішується лікарем.
Терапію проводять антибіотиками групи макролідів чи хінолонів. Додатково призначаються імуномодулятори, фізіотерапевтичні процедури, симптоматичні заходи. Після закінчення курсу лікування слід вести спостереження за хворим протягом 3 місяців. У разі рецидиву проводиться бактеріологічний посів для вибору активного антибіотика.
Уреаплазмоз - це одне з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом. У більшості випадків носіями недуги є жінки репродуктивного віку, тому що організм представниць слабкої статі схильний до частих гормональних перебудов. У пацієнтів хвороба тривалий час протікає безсимптомно, але зберігається можливість зараження статевого партнера.
Нерідко доводиться чути питання, що таке уреаплазмоз і як заразитися уреаплазмою. Уреаплазмоз, або мікоплазмоз, передається в основному при статевому контакті (інші зустрічаються рідше). Він викликається мікоплазмами бактеріями. Назва уреаплазмозу патологічному процесу дали за те, що деякі мікоплазми можуть розщеплювати сечовину (уреоліз). Уреаплазмою заражено більше половини жінок, у чоловіків не виключено самовилікування.
Уреоплазма є умовно-патогенною флорою, тобто для когось – уреаплазмоз – це хвороба, а для когось – просто носійство. Можливі такі шляхи передачі:
- статевий;
- побутовий (через предмети особистої гігієни);
- внутрішньоутробний.
Звичайним місцем проживання уреаплазми є простата. Найчастіше не викликає жодних неприємних відчуттів. Як правило, чоловік не здогадується про це носійство. Під час сексу мікоплазма може потрапляти у статеві шляхи жінки. Після цього вона починає посилено розмножуватись, викликаючи запальний процес.
Побутовим шляхом мікроорганізм передається дуже рідко. Це відбувається через рушники, мочалки та інші особисті речі носія.
Відомі випадки, коли майбутня мама заражається сама, а потім заражає свою ненароджену дитину. Можливість зараження ембріона збільшується з терміном вагітності. Але чи правда, що інфікований може просто поцілувати іншу людину, і в її організм потрапить уреаплазма? Якщо поцілунок був спорідненим, то збудник не потрапить у ротову порожнину.
Після того, як уреаплазма потрапила в організм, збудник починає з надзвичайною силою розмножуватися. Після безсимптомного періоду з'являються перші ознаки запального процесу. У чоловіків він проявляється як уретрит:
- Печінням і навіть хворобливістю під час сечовипускання;
- Виділеннями з уретри вранці;
- Ознаками загального нездужання.
Жінок турбують:
- Свербіж та печіння в області вульви та піхви;
- Виділення з вагіни;
- Болючість внизу живота;
- Гарячка.
Часто уреаплазмоз протікає без жодних симптомів.Той, хто заразився, може навіть не здогадуватися, що в його організмі оселився цей непроханий гість. Навіть якщо немає ознак захворювання, у багатьох жінок з уреаплазмозом виявляють аднексити, запалення придатків. Ці процеси нерідко закінчуються спайками, які ведуть до трубної непрохідності, що веде до безпліддя. У більшості випадків хвороба протікає без будь-яких симптомів у представників обох статей, що заразилися можуть не знати про інфікування. Нерідко сечовивідні шляхи запалюються за наявності уреаплазми, часто утворюються камінці.
Уреаплазмоз у чоловіків нерідко ускладнюється простатитом та орхоепідідімітом, що також може стати причиною неможливості мати дітей. Уретрит, що тривало триває, може призвести до плачевних наслідків. Для діагностики використовують ПЛР та бактеріологічний посів. Нерідко застосовують ПІФ та ІФА, але вони не відрізняються високою точністю.
Хвороби, які викликає мікоплазма, відносять до інфекцій, що передаються статевим шляхом. У деяких цей мікроорганізм може перебувати у статевих шляхах, не призводячи до захворювання. Під час коїтусу з носієм уреаплазмозу, збудник проникає у статеві шляхи сексуального партнера. Через презерватив уреаплазма проникнути неспроможна. Передача можлива через поцілунок, якщо цілісність слизової оболонки порушена, при оральному сексі. Тобто можлива передача збудника через слину. Але найчастіше люди інфікуються при сексуальних контактах.
Інкубаційний період при уреаплазмозі може індивідуально змінюватись, але в середньому триває до місяця.
Після цього періоду зазвичай з'являються симптоми запалення, тобто вульвагініти у жінок і уретрити у чоловіків. Цей процес виявляється у свербіні, рясних виділеннях, у занедбаних формах — хворобливе сечовипускання.
Наступний сценарій може розвиватися так: мікроорганізм потрапляє на статеві органи, але не запалення виникає і взагалі не турбує. Ці люди є носіями уреаплазмозу. Людина при цьому не хворіє сама, але може передавати інфекцію своїм наступним статевим партнерам. Якщо в обох статевих партнерів виявлено уреаплазму, але захворювання у них не розвинулося, лікування не призначається.
Не виключено, що пацієнт, який є тривалий час лише носієм, за несприятливих обставин може захворіти. Провокуючими факторами можуть стати гострі вірусні інфекції, сильні емоційні потрясіння, тяжкі фізнавантаження, гострі запалення в організмі, які послаблюють імунну систему організму та призводять до порушення слизових оболонок. Уреаплазма починає посилено ділитись, що закінчується хворобою.
Слизова оболонка сечовивідних і статевих органів порушується за різних обставин, серед яких медичні процедури, зараження іншими інфекційними збудниками. При цьому цілісність слизових оболонок порушується і стає вразливими для уреаплазми. З цієї причини уреаплазму часто виявляють у заражених, трихомонозної, хламідіозної інфекції. Можливе повторне зараження, якщо один партнер вилікувався, а інший ні.
Часто доводиться чути, що можлива інфекція уреаплазмою від матері до плода. Зараження плода від хворої матері зустрічається досить рідко, але таке інфікування можливе. Мікроорганізм рідко попадає в матку, оскільки природа серйозно подбала про його захист. Але все ж таки внутрішньоутробне інфікування зрідка буває. У цьому випадку збудник потрапляє в статеві шляхи жінки, а потім у матку. Це висхідний шлях інфікування. Також він може потрапляти до плоду по кров'яному руслу, яке надходить до нього через материнську плаценту.
Якщо інфекція до плоду потрапляє через оболонки та навколоплідні води, збудник потрапляє до його дихальних органів та викликає пневмонію. Зараження ембріона через кров призводить до аномалій розвитку органів та систем плода. Ймовірно, що мікроорганізм під час вагітності не потрапить до плоду. Вагітність при цьому може проходити нормально, але збудник потрапить до організму новонародженого при пологах, що призведе до виникнення у нього різних патологій. Уреаплазма небезпечна і для майбутньої мами, адже в цей час імунітет жінки серйозно ослаблений. З носійства процес може перейти у хворобу, коли запалюються як статеві, так і сечовивідні шляхи. Не виключені викидні або передчасні пологи.
Зі сказаного вище можна зробити висновок, що інфікування уреаплазмою небезпечне не тільки для плода, але і для майбутньої матері. Тому обстежитись на наявність цього мікроорганізму в організмі ще до запланованої вагітності. Якщо його виявлено під час обстеження, слід лікувати обох майбутніх батьків. Особливо важливо захистити себе від інфікування під час виношування плода. З цією метою слід не користуватись чужими речами, уникати позашлюбних статевих зв'язків, користуватися презервативом при статевому контакті.
Чи можна заразитися уреаплазмою побутовим шляхом? Не виключений побутовий шлях інфікування, але зараз низка фахівців ставлять його під сумнів. Вважається, що інфікування відбувається через особисті речі зараженої людини, тобто користування одним з ним рушником, мочалкою. Інші особисті речі набагато рідше стають причиною зараження. Заразитися у водоймі, лазні чи басейні практично неможливо. Існує думка, що можна інфікуватися при пересадці тканин та органів. Але такі випадки надзвичайно рідкісні, оскільки весь матеріал перед трансплантацією серйозно обстежують.
Лікування
Лікують уреаплазмоз за допомогою антибактеріальної терапії. Призначає лікування лікар після діагностики та збору анамнезу. Лікування цієї патології досить тривале, застосовують комбіновану антибіотикотерапію. Крім цього призначають фізіотерапевтичні процедури, препарати, що підвищують імунітет, інстиляції (крапельне введення розчинів ліків) в уретру, вітамінотерапію. Вилікуватись від уреаплазми можна повністю. Але не варто займатися самолікуванням.
Уреаплазмоз виникає під час зараження людини уреаплазмою. Заражаються переважно при статевому акті, але можливе інфікування через поцілунок, через оральний секс.
Вона може спричинити запалення в сечостатевій сфері, сечокам'яну хворобу, призвести до безпліддя. Але хворіє на це захворювання не кожен: у деяких людей так і не з'являється ніяких ознак недуги, але вони можуть заражати інших. Через презерватив збудник не проникає. Уреаплазму необхідно лікувати, оскільки вона може стати активною в моменти ослаблення імунітету, переохолодження, стресів і під час вагітності, коли існує ризик зараження плода. Жінці при вагітності бажано кілька разів обстежитися на носійство цього мікроорганізму, адже зараження можливе терміном.
Інфекції атакують людський організм із різних боків. Особливо часто наражається на небезпеку статева система людини. Такі захворювання можуть спостерігатися як у чоловіків, так і у жінок, причому заразитися вони можуть одна від одної.
Інфекційні статеві хвороби мають дуже неприємні та болючі симптоми, тому потрібно шукати способи, щоб убезпечити себе від них.
Одним із таких захворювань вважається уреаплазмоз. Він спровокований бактерією, яка живе в організмі жінок, але не викликає жодних проблем у звичайному стані. Однак при впливі деяких факторів уреаплазма здатна викликати серйозне захворювання. Існує кілька шляхів зараження цією інфекцією. Як передається уреаплазма?
Що таке уреаплазма?
Уреаплазма – це специфічна бактерія, яка мешкає у слизовій оболонці сечостатевих органів жінки.
Вона вважається різновидом мікоплазми, і в організмі може існувати у трьох видах:
- Спеціаліст;
- Парвум;
- Уреалітикум.
Всі ці види відрізняються походженням, але однаково впливають організм. Уреаплазма – це умовно-патогенна бактерія, оскільки вона може жити в організмі абсолютно здорової людини і не завдавати жодної шкоди.
Однак при гострій формі уреаплазмозу настають серйозні ускладнення.
Уреаплазма – внутрішньоклітинний мікроорганізм, вона не має чіткої мембрани, тому легко приєднується до клітин слизових оболонок. Існує думка, що уреаплазмоз здатний розвиватися тільки у жінок. Однак він може передаватися чоловікам та викликати неприємні ознаки вже у новому організмі.
Симптоми захворювання
Перші стадії захворювання характеризуються безсимптомністю. Бактерії активно впливають організм зсередини, вбиваючи у своїй імунну систему людини. Перші ознаки можна побачити лише з пізніх стадіях, коли уреаплазмоз переростає у хронічну форму і дуже важко піддається лікуванню.
Симптоми захворювання у жінок відрізняються від ознак розвитку цієї хвороби у чоловіків. У прекрасної половини людства уреаплазма має специфічний характер через особливості мікрофлори статевих органів. Після зараження інфекцією та її активізації перші симптоми можна помітити приблизно на двадцятий день.
Ключові симптоми жіночого уреаплазмозу:
- Ниючий біль унизу живота;
- Рясні безбарвні виділення з піхви;
- Больові відчуття та дискомфорт під час сексу;
- Підвищення температури тіла (у поодиноких випадках).
Чоловік може заразитися виключно від жінки. Передається уреаплазма переважно під час незахищеного статевого акту. Декілька місяців бактерія може жити в організмі чоловіка і ніяк не проявляти себе. Однак після тривалих захворювань, інфекція починає активізуватися та провокувати серйозні чоловічі захворювання, наприклад, уретрит.
Основні симптоми уреаплазми у чоловіків:
- Печіння під час сечовипускання;
- Дискомфорт у промежині, сильний свербіж;
- Прозорі слизові виділення із члена;
- Підвищення температури тіла (зрідка зустрічається).
Шляхи зараження уреаплазмою
Жінка може і не знати, що вона є джерелом інфекції та при статевому акті передавати її партнеру. Для діагностики потрібно складати спеціальні аналізи, але вони обов'язкові тільки для вагітних або жінок, які планують вагітність. Тому головним способом захиститись від інфекції стає презерватив. Використання його при статевому акті убезпечить чоловіка від інфекції.
Особливо важливо використовувати презерватив при випадковому статевому зв'язку. До групи ризику потрапляють жінки, які мають два і більше статевих партнерів і ведуть безладне статеве життя.
Головним шляхом заразитися інфекцією вважається секс. Причому вчені довели, що уреаплазма передається не тільки при звичайному вигляді сексу, але при оральному та анальному. Щоправда, при анальному сексі відсоток зараження становить не більше 50%. При оральному сексі шанси ще менші – близько 30%. У разі звичайного статевого акту, бактерії зі слизової оболонки жіночих статевих органів переходять на слизову оболонку чоловічого члена і швидко там уживаються.
Від шляху зараження іноді залежать і симптоми, наприклад, при анальному статевому контакті відбувається запалення прямої кишки та інших органів нижнього тазу. Після зараження оральним шляхом можна спостерігати ангіну, ларингіт, причому у гострій формі. Характерний для чоловіків уретрит під впливом бактерій при оральному сексі передається жінці.
Чимало людей цікавить питання: чи передається інфекція через поцілунок? Думки медиків із цього приводу розійшлися. Одні вважають, що оскільки уреаплазма не живе в слині, то при поцілунку зараження неможливо.
Однак якщо до поцілунку був оральний статевий акт, то така небезпека існує. Крім того, статеві бактерії в ротовій порожнині можуть спричинити різні захворювання даного органу.
Нестатеві шляхи зараження
Уреаплазму активно досліджують вчені, адже останніми роками вона демонструє свою активність. До основних питань щодо цього захворювання відносять додаткові шляхи передачі інфекції.
На першому місці нестатевої передачі інфекції вважаються вагітність та пологи. Хвора на уреаплазмоз мати під час вагітності і при пологах може заразити свою дитину. Особливо велика небезпека першому триместрі, коли плацента ще дуже товста і міцна. Другим критичним моментом є третій триместр, коли імунітет жінки особливо ослаблений та беззахисний перед атаками інфекції.
Під час пологів, коли спостерігається особливо тісний контакт дитини зі слизовою оболонкою статевих органів, що народить, можна передати новонародженому інфекцію.
Саме тому в період планування вагітності лікарі-гінекологи радять здавати аналізи на уреаплазму та у разі позитивного результату приступити до її лікування.
Існує думка, що уреаплазма передається при переливанні крові або пересадці органів. Проте на сьогоднішній день усі донорські матеріали проходять спеціальну перевірку, яка не допускає жодних чужорідних бактерій. Тому цей шлях передачі вважатимуться вже застарілим.
Багатьох цікавить, чи може ця інфекція передаватися побутовим шляхом. З цього приводу лікарі висловлюють сумніви. Така можливість може спостерігатися при використанні одного рушника, загальної білизни або постільної білизни або засобів особистої гігієни. І хоча цей шлях практично не доведений, але щоб уникнути зараження іншими інфекціями варто дотримуватись правил особистої гігієни.
При купанні в басейні, при прийнятті загального душу, у громадському транспорті, користуванні громадським туалетом дана інфекція не передається. Ці бактерії поза організмом можуть жити лише кілька хвилин, тому для зараження потрібен прямий контакт слизових.
Чинники, які провокують захворювання
Як згадувалося вище, уреаплазма живе в організмі жінки багато років і не завдає жодної шкоди.
Зміст
Діагноз «уреаплазмоз» ставиться, коли концентрація бактерій в людини перевищує допустимий поріг. Розмноження мікроорганізмів посилюється жіночими статевими гормонами в період гормональної перебудови, тому жінки хворіють на нього частіше. Передається уреаплазма переважно статевим шляхом, але є й інші шляхи зараження.
Що таке уреаплазма
Перш ніж цікавитися, як передається уреаплазма, слід дізнатися докладніше, що є захворюванням. Середовищем проживання бактерії є слизові оболонки органів сечостатевої системи. Уреаплазму спеціес, парвум і уреалітикум називають умовно-патогенною, адже вона розташовується в організмі і абсолютно здорових людей, будучи різновидом мікоплазми.
Симптоми
Ознаки уреаплазмозу починаються з тривалого запального процесу. Характерна його риса - безсимптомний перебіг, тому нерідко люди звертаються до медиків на пізній стадії, коли імунна система послаблюється. Це небезпечна стадія, коли хвороба вже перейшла у хронічну форму і лікувати недугу дуже важко. Симптоми уреаплазми parvum (urealyticum) у чоловіків та жінок протікають по-різному.
У жінок
Перші ознаки захворювання у прекрасної половини людства з'являються лише на 19-й день після зараження інфекцією. При цьому уреаплазма у жінок має неспецифічний характер, що створює лікареві труднощі під час встановлення діагнозу. До основної симптоматики захворювання відносять:
- больові відчуття у животі;
- безбарвні виділення з піхви;
- підвищення температури тіла (іноді);
- дискомфорт під час сексу
У чоловіків
При зараженні чоловіка, який не знає, як передається бактерія уреаплазма, загальна тривалість періоду без симптомів може досягти п'яти тижнів. У багатьох випадках хвороба протікає латентно, а через відсутність терапії набуває хронічної форми уреаплазмового уретриту, який вилікувати дуже складно. Виявляється уреаплазма у чоловіків після тривалих захворювань, емоційних навантажень, переохолоджень або при ослабленні імунітету. Основні симптоми чоловічого уреаплазмозу:
- дискомфорт у промежині, пахвинній зоні;
- поява прозорих виділень із сечостатевих органів;
- під час сечовипускання печіння, свербіж;
- незначне підвищення температури.
Причини уреаплазмозу
Передається уреаплазма статевим та побутовим шляхом. Причиною виникнення інфекції може стати будь-яке втручання у біофлору людини, здатне порушити норму. Наприклад, антибіотики знищують як збудників патології, а й корисні організму бактерії, місце яких приходить патогенна мікрофлора. Приймаючи безконтрольно будь-які лікарські препарати, ви ризикуєте захворіти на уреаплазму. До інших причин виникнення уреаплазмозу відносять:
- Статевий акт.
- Ранні статеві контакти.
- Дисбаланс у харчуванні.
- Авітаміноз.
- Нервовий стрес.
- Зловживання алкоголем.
- Фізичні навантаження.
- Екологічні чинники.
Як заражаються уреаплазмою
Навіть коли чоловік знає, як передається хвороба уреаплазма, і дотримується заходів безпеки, він може заразитися від своєї вагітної дружини. Адже в цей період у жінки знижується імунітет, тому мікрофлора піхви змінюється. Вагітність та уреаплазма – це завжди актуальна тема, існує ціла комбінація методів діагностики та призначення ліків.
Аналіз на виникнення інфекції у вагітних проводиться за схемою бакпосівів (мазки зі слизової уретри), шляхом дослідження сечі та крові та методом ПЛР (полімерно-ланцюгової реакції), коли потрібно здати проби із сечівника, шийки матки, піхви. Якщо збудник буде виявлено надто пізно, існує ризик зараження дитини від матері.
Чи передається уреаплазма
Передача уреаплазмозу відбувається при випадкових статевих контактах, коли не використовується презерватив. Часто діагностується захворювання у людей, які мають двох і більше статевих партнерів, а також ведуть активне сексуальне життя. Останні дослідження показали: існує відсоток зараження обох партнерів при анальному та оральному контакті.
Орально через слину чи поцілунок
Якщо орального сексу (мінета) до поцілунку відбувалося, то уреаплазмою через рот заразитися неможливо. Якщо до поцілунку був контакт із статевими органами, то нерідко відзначається виникнення захворювань ротової порожнини: ангіни, ларингіту та інших, курс лікування яких тривалий, а ступінь прояву хвороби – гострий.
При оральному сексі
Наслідки орального сексу для чоловіка включають виникнення негонококкового уретриту, коли бактерії уреаплазми досягають під час мінету статевого члена. Поширення захворювання настільки широке, що медики щороку констатують збільшення кількості випадків на 5%. Жінки можуть захворіти на уретрит при незахищеному оральному контакті.
Статевим шляхом
Уреаплазми воліють слизові оболонки геніталій для проживання, тому уреаплазмоз передається переважно статевим шляхом. Серед безлічі хвороб, які провокує бактерія, попереду йдуть уреаплазмоз та безплідність. Щоб уникнути неприємностей, використовуйте під час акту захисні засоби – через презерватив збудник не проникає.
Відео про лікування уреаплазми
Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!
