2013-09-16 11:30:52
Daria so'radi:
Kist yoki homiladorlik?
Salom. Hayz ko'rishning kechikishi Zhga tashrif buyurishga ta'sir qildi Konsultatsiya, dastlab shifokor, kafedrada tekshiruvdan so'ng, bachadon kattalashganini va homiladorlik 6-7 hafta ekanligini aytdi. Ular meni ultratovushga yuborishdi. Ultratovush tekshiruvi homiladorlik yo'qligini aytdi, chap tuxumdonda kista topildi (u shifokorga fotosurat bilan natijani olib kelganida, u kist katta ekanligini aytdi.), lekin hCG-beta uchun venadan qon yubordi. HCG - ular ijobiy deyishdi - natija 780,291 IU / l ni tashkil etdi. Menda savol bor: homiladorlik bo'lishi mumkinmi yoki kist bilan hCG ko'payishi mumkinmi? Men homilador ekanligimga juda shubha qilaman, chunki men himoya (prezervativ) ishlatganman. So'nggi bir necha oy ichida men deyarli har 5 daqiqada hojatxonaga tez-tez (kichik) yugurdim. pastki qorin og'riyapti, kechasi o'tkir, ammo qisqa og'riqlar bo'ladi, kun bo'yi va hatto kechasi qorinning pastki qismi hayz ko'rgandek tortadi, bir necha marta qo'llarim, elkalarim va hatto boshim xiralashgandek bo'ldi - bu bularning barchasi bog'liqmi? Yoki bularning barchasiga turli sabablar bo'lishi mumkinmi?
Javoblar Korchinskaya Ivanna Ivanovna:
Kist mavjud bo'lganda hCG darajasining oshishi mumkin emas, hCG darajasi faqat homiladorlik paytida oshishi mumkin! Men dinamikada hCG uchun qon topshirishingizni maslahat beraman, har 2 kunda, odatda indikator ikki baravar ko'payishi kerak. HCG natijasi 780 javob 4-5 hafta. homiladorlik. Yana bir narsa, agar siz homiladorlik yo'qligiga deyarli amin bo'lsangiz va kontratseptsiyani qabul qilgan bo'lsangiz, tahlil noto'g'ri o'tkazilishi mumkin. Agar hCG darajasi eksponent ravishda oshsa, u holda 7 xaftada tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak. homiladorlik, bu bosqichda yurak urishi allaqachon ingl. Sizga muvaffaqiyatlar tilayman!
2011-04-27 14:37:48
Ira so'radi:
Tuxumdon kistasi bilan hayz ko'rishning kechikishi 2 oy yoki undan ko'p bo'lishi mumkin yoki yo'q.
2010-01-14 20:10:01
Natalya so'radi:
Iltimos, maslahat bering Oxirgi hayz ko'rish 09.12.09 dan 12.9.09 gacha homiladorlik testi ijobiy. UZT: bachadon o'lchami 53x40x44 mm.Myometrium bir jinsli, bachadon bo'shlig'ida d.O'ngda 7 mm urug'langan tuxum belgilari bor. tuxumdon xususiyatisiz, chapda - 57x51 mm, aks sado-manfiy shakllanishda - 44 mm d.suyuq suvda erkin suyuqlik ko'rinmaydi.Ultratovush diagnostikasi: qisqa muddatli bachadon homiladorligi 3 hafta.Chap tuxumdonda sariq tananing kistasi. Qorinning pastki qismida og'riq (tuxumdon). Savol: bu kist tufayli kechikish bo'lishi mumkinmi yoki u hali ham homiladorlikmi. Kist bilan abort qilish yoki birinchi navbatda davolash mumkinmi?
Javoblar Silina Natalya Konstantinovna:
Hayrli kun. Agar siz abort qilishga qaror qilsangiz, homiladorlikning 5 xaftasidan oldin amalga oshiriladigan tibbiy abort (“xavfsiz” abort, chunki bachadon devorlari va bachadon bo'yni kanali shikastlanmagan) tanlov usuli bo'lishi kerak. Korpus luteum kistasi homiladorlikdan keyin yo'qoladi.
2016-08-25 08:28:49
Elena so'radi:
Xayrli kun 20.07.16 hayz koʻrdim, sikl 30 kun edi bugun 37 kun. Kechikish 7 kun. 32 d.c. Men ultratovush tekshiruvini o'tkazdim va chap tuxumdonning 4,4 * 4,1 o'lchamdagi sariq tanasi kistasini topdim.Tsiklning o'rtasida (15-17 kunlar) tuxum oqiga o'xshash ovulyatsiya belgilari bor edi, keyin u to'xtadi, lekin 23 da. kunlar. Menda ham bir kun shunday oqindi bor edi. Men hCG uchun qonni 33 dc da topshirdim - natija salbiy. Endi u 37 dc. Ko'krak bezlari juda og'riyapti va to'lib-toshgan va tana harorati bir necha kun davomida 37 darajada saqlanib turadi, hayz ko'rmaydi.Oshqozon-ichak kistasi bilan ko'krak bezi va harorat bo'lishi mumkinmi? yoki bu homiladorlikmi?HCG 33 d.c da bo'lishi kerakmi? Qonda ko'rinadigan biror narsa bormi yoki juda ertami, agar ovulyatsiya 23 d.c.da bo'lsa-chi? oqizishni ko'rganimda ... lekin u ham tsiklning o'rtasida edi ... Iltimos, menga ayting.
Javoblar Bosyak Yuliya Vasilevna:
Salom, Elena! Agar hCG testi salbiy bo'lsa, homiladorlikni istisno qilish mumkin. Agar xohlasangiz, hCG testini qayta topshirishingiz mumkin, ammo homiladorlik 99% istisno qilinadi. Kechikish sababini aniqlash uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan o'tishni maslahat beraman.
2015-07-24 06:53:39
Evgeniya so'radi:
Hayrli kun!
Men savolga to'liq javob olmoqchiman, chunki hozirda ginekologga murojaat qilishning iloji yo'q, haqiqat shuki, hozirda o'ng tuxumdonimda kista bor, oxirgi M 23 iyunda bo'lgan. davomiyligi 5-7 kun, tsikl 28 kun, endi men bir necha kunga kechikdim, chunki mening M siklim 21 iyul atrofida kelishi kerak, lekin allaqachon 24 iyul va hech narsa yo'q, mening ko'kraklarim M davridagidek shishib ketgan, oshqozonim t torting, hech qanday noqulaylik yo'q, bu iqlim o'zgarishi tufayli kist tufayli M ning kechikishiga sabab bo'lishi mumkinmi? Bu muhim bo'lsa, keyin PA bir necha marta, himoyasiz edi. Men 21 yoshdaman. Javobingiz uchun oldindan rahmat.
Javoblar Veb-sayt portalining tibbiy maslahatchisi:
Salom! Hayz ko'rishning kechikishining mumkin bo'lgan sabablari va bunday vaziyatda amalga oshirilishi kerak bo'lgan harakatlar haqida tibbiy portalimizdagi mashhur ilmiy maqolada o'qing. Iqlim o'zgarishi hayz ko'rishning qisqa kechikishiga olib kelishi mumkin, 5 kundan ortiq emas. Sog'ligingizga g'amxo'rlik qiling!
2015-01-24 06:30:16
Ekaterina so'radi:
Assalomu alaykum men 28 yoshdaman hech qachon ayol sog'lig'im bilan bog'liq muammo bo'lmagan.Bir marta homilador bo'lganman,bir marta tug'ilganman.Abort bo'lmagan.Bir va doimiy sherigim bor.Bir yarim yil oldin sariq tananing kistasi... chap tuxumdonning yorilishi.tuxumdoni saqlanib qolgan.ichki qon ketishi 1,5 litr..keyin OK Dimiya qabul qilgandan keyin 10 oy.ikkinchi tug'ishga qaror qildi... 3 sikl homilador bo'lmadi.. .4-siklda kechikish bo'ldi yana kistalar faqat tuxumdonlarda ikki tomondan katta kistalar 5 sm... 5 kunlik progesteron in'ektsiya, hayz keldi.kistalar hayz bilan birga ketdi.ikkinchi oy yana Dimiada. ... bugun siklning 27-kuni, 3-bo'sh tabletka, hali hayz ko'rmayapti... o'ng tarafda nimadir qimirlayotgandek.. OK qabul qilganda kistalar qaytalanishi bo'lishi mumkinmi?
2014-08-07 04:53:40
Mariya so'radi:
Assalomu alaykum men 26 yoshdaman tug'maganman siklim 27-28
kun, kontratseptiv tabletkalar may oyidan beri bekor qilindi,
olib tashlanganidan keyin hayz ko'rishim og'riqli bo'ldi va
ovulyatsiya (agar men to'g'ri tushunsam, ovulyatsiya
har bir tsiklda boshqa tuxumdonda sodir bo'ladi) va
to'g'ri har safar og'riyapti, bu tsikl bo'lib chiqadi
yaxshi, lekin tsikl og'riyapti.
11.06. O'ng tomonda tuxumdon kistasining laparoskopiyasi bor edi (olib tashlangan
shilimshiq kist 2,5 sm), ko'proq patologiyalar
unda yo'q, smear toza, deyiladi.
Biz homiladorlikni rejalashtirmoqdamiz, men oxirgi hayz ko'rdim
16.07., jinsiy aloqa 25.07. va 28.07. Men ovulyatsiya qilardim
og'riqli, va o'shandan beri u doimo karıncalanma
qorinning pastki qismida va pastki o'ngda og'riq va tortishish,
deyarli bir yarim hafta.
Men shifokorga bordim, u meni tekshirdi va his qildi, palpatsiya qilganda og'rimadi, bu tananing o'ziga xos xususiyati ekanligini aytdi, hayz ko'rishni yoki kechikishni kuting.
Ayting-chi, faqat bitta tuxumdonda bunday og'riqli ovulyatsiya normalmi yoki bu kasallikmi va u qanday ishlaydi?
oshkor qilish?
- nima uchun qorinning pastki qismi uzoq vaqt og'riyapti, chunki oldin
Sizning davringiz hali uzoqmi?
- bu homiladorlik bo'lishi mumkinmi? Men homilador bo'lishni juda xohlayman, lekin ektopik bo'lishidan qo'rqaman (((7 avgustda test topshirdim, salbiy
oldindan rahmat
Javoblar Bosyak Yuliya Vasilevna:
Ovulyatsiya og'riqli bo'lishi mumkin. Men sizga hayz ko'rishni kutishingizni maslahat beraman yoki agar kechikish bir haftadan ortiq bo'lsa, homiladorlik faktini aniqlash uchun hCG uchun qon topshirishni maslahat beraman. Agar homiladorlik bo'lmasa, hayz ko'rish tugagandan so'ng tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak.
2014-06-23 14:26:29
Inessa so'radi:
Rahmat) juma kuni 602 edi, bugun esa 2816)
eski savol va javob
Inessa
Savol: xayrli kech.Menda kechikish bor, aniq qancha vaqtni ayta olmayman.Testlar ijobiy.Bugun ultratovush qildim, mana xulosa: o'ng tuxumdonda suyuqlik hosil bo'lgan, ehtimol sariq tananing kistasi.Etopik o'ng tarafdagi b borligini inkor etib bo'lmaydi.Urug'langan tuxum haligacha bachadon bo'shlig'iga etib bormagan bo'lishi mumkinmi?
Ismi: Bosyak Yuliya Vasilevna
ma'lumot: ginekolog, reproduktiv mutaxassis
javob: Sizning kechikishingiz qancha? Vaqt o'tishi bilan, har 2 kunda hCG uchun qon topshirishni maslahat beraman. Odatda, normal rivojlanayotgan intrauterin homiladorlik davrida indikator ikki barobar bo'lishi kerak. Bir hafta o'tgach, siz nazorat ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz kerak.
Javoblar Bosyak Yuliya Vasilevna:
Salom, Inessa! HCG darajasiga asoslanib, homiladorlikning taxminan 5 xaftaligi haqida gapirishimiz mumkin. Bular. Hozircha biz homiladorlikning aniq borligi va u rivojlanayotgani haqida xulosa qilishimiz mumkin. Sizga yana ultratovush tekshiruvidan o'tishni maslahat beraman, 5 xaftada urug'lantirilgan tuxum bachadon bo'shlig'ida aniq ko'rinishi kerak.
2014-06-05 14:42:46
Vitalina so'radi:
Здраствуйте!У меня была температура 37,1-37,4(при этом у меня была задержка 14 дней,хотя у меня всегда месячные идут не регулярно а задержки бывают раза два в год) меня отправили к гинекологу при осмотре было подозрение на кисту левого яичника.Ходила на УЗИ сказали что кисты нет,это либа гормональный збой либо раняя беременость,но при этом у меня стала наливаться грудь и побаливать и при здавливании появляется прозрачная,густая капелька,уже три дня как пошли месячные но выделения с груди есть.Что bo'lishi mumkin?
Mavzu bo'yicha mashhur maqolalar: tuxumdon kistasi bilan kechikish bo'lishi mumkinmi?
Tuxumdon kistasi ... Bu tashxisni eshitgan ko'plab ayollar vahima bilan tutiladi. Nima qilish kerak? Tajribali shifokor sizni tinchlantirsa va hamma narsani tushuntirsa yaxshi bo'ladi. Va agar bo'lmasa? Tuxumdon kistasi juda qo'rqinchli yoki yo'qligini, tashxisning orqasida nima borligi va qanday davolash samarali bo'lishi haqida o'qing.
Bir yoki ikkita tuxumdon yuzasida bir vaqtning o'zida hosil bo'ladigan suyuqlik tarkibi bilan to'ldirilgan protrusion kist deb ataladi.
Ko'pgina hollarda, u o'z vaqtida yorilib ketmagan follikuladan hosil bo'ladi, ammo boshqa turdagi neoplazmalar mavjud.
Kistning anatomik tuzilishiga kelsak, u ingichka devorlarga ega bo'lgan qopga o'xshash shakllanishdir.
Ular diametri bir necha millimetrdan ikki o'n santimetrgacha o'zgarishi mumkin.
Bu nima
Kistik shakllanishlar deyarli 90% hollarda – yoki , bu organning o'zi ishida yuzaga keladigan muvaffaqiyatsizliklar bilan bog'liq.
Agar follikul yorilib ketmasa, tuxumdonda qolsa va suyuqlik to'planib qolsa, follikulyar kist hosil bo'ladi. Luteal kist sariq tanada nosozlik bo'lganida hosil bo'ladi - follikulaning yorilishi joyida qoladigan vaqtinchalik bez.
Organik kistalar mavjud, ularning sabablari va rivojlanish mexanizmi biroz boshqacha.
Bunday kistalar kiradi:
- va boshqalar.
Aksariyat kistalar yaxshi xulqli o'sma bo'lib, ular hech qachon malign o'simtaga aylanmaydi, ammo, masalan, disongenetik kist onkologik jarayonlarni qo'zg'atishi mumkin.
Kistni, uning turini va potentsial xavfni mustaqil ravishda aniqlash mumkin emasligi sababli, agar kist shakllanishi mavjud bo'lsa, ayol to'liq tashxisdan o'tishi va professional shifokor tomonidan kuzatilishi kerak.
Klinik rasm
Kist rivojlanishining dastlabki bosqichlari deyarli hech qachon klinik ko'rinish bilan birga kelmaydi, ko'pincha ayol o'z tashxisini muntazam tekshiruv vaqtida bilib oladi.
Qoida tariqasida, ular shakllanish murakkablashganda yoki sezilarli hajmga etganda va boshqa organlarning ishlashiga xalaqit berganda kuzatila boshlaydi.
Albatta, kistning belgilari to'g'ridan-to'g'ri neoplazma turiga bog'liq, ammo kist mavjudligini ko'rsatadigan umumiy belgilar ham mavjud:
- qorinning pastki qismida og'irlik hissi;
- , ular ko'pincha og'riyapti, lekin ba'zi hollarda o'tkir va kuchli;
- , bu norma emas;
- buzilishlar Hayz ko'rish tez-tez yoki umuman bo'lmasligi mumkin;
- davomida yoqimsiz yoki hatto og'riqli hislar;
- qorin bo'shlig'ining kattalashishi, ba'zi hollarda bu hodisa faqat bir tomondan kuzatilishi mumkin;
- barqaror, biroz ko'tarilgan harorat;
- ich qotishi;
- tez-tez siyish, bu o'simtaning siydik pufagidagi bosimi bilan bog'liq.
Kistaning yorilishi juda xavfli holatdir, bu holda bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak.
quyidagi alomatlar bilan birga keladi:- ayolni g'ayritabiiy tana pozitsiyasini olishga majbur qiladigan kuchli og'riq;
- qusish;
- qorin bo'shlig'ining shishishi;
- qon ketishi;
- ba'zida ongni yo'qotish bor;
- haroratning keskin oshishi, antipiretiklar esa samarasiz bo'lib qoladi;
- teri oqarib ketadi, lablar mavimsi bo'lishi mumkin.
Diagnostika choralari
Kist rivojlanishini o'tkazib yubormaslik uchun yiliga kamida bir marta diagnostika tekshiruvidan o'tish kerak.
Differentsial diagnostika quyidagicha:
- ginekologik tekshiruv va palpatsiya. Tajribali shifokor, vizual tekshiruv va palpatsiya orqali tuxumdonlarda o'sma borligini aniqlay oladi. Bu, shuningdek, qorinning pastki qismida gipertrofiyalangan qo'shimchalar va og'riqlar bilan ham ko'rsatilishi mumkin;
- Ultratovush. Ushbu tadqiqot nafaqat kist mavjudligini aniqlash va uning hajmini baholash, balki patologiyaning dinamikasini kuzatish imkonini beradi;
- . Ushbu tekshiruv diagnostik yoki terapevtik xarakterga ega bo'lishi mumkin;
- laboratoriya qon tekshiruvi. Qoida tariqasida, bu holda onkologik jarayonning rivojlanishining boshlanishini o'tkazib yubormaslik uchun o'simta belgilari uchun qonni tekshirish ayniqsa muhimdir;
- teshik. Kistik shakllanishni to'ldiradigan suyuqlikni tekshirish;
- KT yoki MRI. Ko'pincha, bu tadqiqotlar o'simta haqida ko'proq ma'lumot olish uchun operatsiyadan oldin buyuriladi.
ESLATMA!
Ko'pincha shifokorlar bemorlardan hCG testini (homiladorlik uchun) o'tkazishni so'rashadi, chunki ektopik homiladorlikning namoyon bo'lishi kist shakllanishiga juda o'xshaydi. Ushbu tadqiqot kasallikni farqlash va etarli terapiyani aniqlash uchun zarur.
Eng samarali tekshirish usuli
Ko'pincha ayollarda kistli neoplazmalar ultratovush yordamida tashxis qilinadi. Ushbu tadqiqot to'liq siydik pufagida o'tkaziladi, bu ayolning jinsiy a'zolarining hajmini, ularning shakli va tuxumdon kistozining shikastlanish darajasini maksimal aniqlik bilan aniqlash imkonini beradi. Ushbu tadqiqotning ishonchliligi 99% ni tashkil qiladi.
Agar ultratovush tekshiruvidan so'ng shifokor hali ham tashxisning to'g'riligiga shubha qilsa, bemorga KT yoki MRIni o'tkazish taklif etiladi. Ammo ko'pincha ultratovush tekshiruvi etarli va bu usullar tashxis qo'yish qiyin bo'lgan murakkab holatlarda buyuriladi.
Shifokorlar kistli neoplazmalarni tashxislashning eng keng tarqalgan va samarali usuli ultratovushdir. Ushbu protsedura davomida bemor hech qanday salbiy his-tuyg'ularni boshdan kechirmaydi va ultratovushni tanaga salbiy ta'sir qilishdan qo'rqmasdan, davolanish vaqtida va kistni olib tashlangandan keyin kerak bo'lganda ko'p marta bajarish mumkin. Ultratovush transabdominal yoki transvaginal (maxsus sensorlar yordamida) amalga oshirilishi mumkin. Transvaginal ultratovush tekshiruvi patologiya haqida batafsilroq ma'lumot beradi, chunki bu holda bemorning vaginasiga sensorli soyabon kiritiladi, bu o'simta tuzilishini va uning turini aniqlaydi, shifokor tomonidan tayinlangan terapiyaning samaradorligi bunga bog'liq. .
Ultratovush tekshiruvida kist qanday ko'rinadi?
Kistik shakllanish (oddiy) yupqa devorlari bo'lgan anekoik bo'shliqqa o'xshaydi, aks-sado signalining kuchayishi aniq ko'rinadi. Oddiy kistda zich tarkib yo'q va qon oqimi yo'q.
Malign neoplazmalarga kelsak, ular kamdan-kam uchraydi, ayniqsa, bitta kamerali kist tashxisi qo'yilgan bo'lsa. Qoida tariqasida, tanadagi gormonal nomutanosiblik fonida shakllangan funktsional kistlar aniqlanadi.
3 sm dan oshmaydigan oddiy neoplazmalar, qoida tariqasida, xavf tug'dirmaydi. Agar menopauzadan keyin kistning o'lchami 7 sm ga etsa, ko'pincha bu yaxshi shakllanishdir.
Agar ultratovush tekshiruvida begona qo'shimchalarni tahlil qilish qiyin bo'lsa, bemorga qo'shimcha tekshiruv - KT yoki MRI buyurilishi mumkin.
Follikulyar kista tashxisi qo'yilganda, ultratovush tekshiruvi bir kamerali yupqa devorli shakllanishni aniqlaydi. Agar shakllanishda qon ketish bo'lsa, diffuz suspenziya kuzatilishi mumkin.
Ultratovushda follikulyar kistning xarakterli belgisi bo'shliq ichida qon oqimining yo'qligi hisoblanadi.
Luteal kist uning devorlarida kuzatilgan ko'plab qon tomirlari bilan aniqlanadi. Bo'shliq ichida qon ta'minoti mavjud emas.
Gemorragik kist bir kamerali kist bo'lib, uning ichida gipoekoik suspenziya ko'rinadi. Bundan tashqari, siz fibrin iplarining ochiq to'rlarini ko'rishingiz mumkin. Periferiya bo'ylab qon oqimi mavjud, ammo shakllanish ichida hech qanday yo'q.
Paraovaryan kistaning poyasi bor. Bu bitta kamerali yoki ikki kamerali bo'lishi mumkin. Bo'shliq ichidagi suyuqlik anekoikdir, ammo qon ketishi bo'lsa, fibrin aralashmasi seziladi.
Endometrioid kist ichkarida qorong'u tarkib bilan to'ldirilgan. Tashqi muhrlar ko'rinadi. Endometriozning hududlari mavjud.
Teratoma gipoekoik tuzilishga ega bo'lgan bir kamerali kist bo'lib, giperekoik bo'lgan ichki qo'shimchalar ham kuzatilishi mumkin.
Quyidagi fotosuratda tuxumdon kistasining ultratovush tekshiruvi ko'rsatilgan.
Ultratovushni qachon qilish kerak?
Qachon ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, chunki bu tadqiqotning maqsadiga bog'liq.
Mumkin bo'lgan patologiyani aniqlash uchun tuxumdonlarni muntazam tekshirish ko'pincha tsiklning 6-7 kunida - hayz ko'rish tugagandan so'ng yoki uning oxirgi kunlarida buyuriladi.
Organning funksionalligini baholash uchun bir hayz davrida bir necha marta tadqiqot o'tkazish kerak - 9-10 kun, 15-16 kun, 23-24 kun.
Jarayonga tayyorgarlik ko'rish kerak va tayyorgarlik shifokorning tadqiqotni qanday o'tkazishiga bog'liq:
- oldin transrektal Tekshiruv paytida siydik pufagini bo'shatish kerak. Tekshiruvdan 12 soat oldin ichaklarni tabiiy ravishda yoki laksatiflar, ho'qnalar, shamlar yordamida bo'shatish kerak;
- oldin transvaginal Tadqiqot davomida gaz hosil bo'lishini kamaytirish uchun siz bir necha kun davomida sorbentlarni olishingiz kerak. Tadqiqotdan oldin siydik pufagini bo'shatish kerak;
- oldin transabdominal tadqiqot fermentatsiyaga olib keladigan ovqatlarni dietadan chiqarib tashlashni talab qiladi. Sinovdan bir soat oldin siz taxminan bir litr gazsiz suv ichishingiz kerak, shundan keyin siydik chiqarmang.
Qon analizi
Diagnostika quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- klinik tahlil– umumiy va biokimyoviy tahlillar, infektsiyalarni tahlil qilish, koagulogramma;
- gormonal tahlil– progesteron, prolaktin, testosteron, estradiol, LH, FSH;
- – SA-125, NE-4, REA.
Sinovlar och qoringa o'tkaziladi, oxirgi ovqat qon topshirishdan 10 soat oldin bo'lishi kerak. Siz dietangizdan qahva, choy va shirin ichimliklarni chiqarib tashlashingiz kerak. Sinovdan bir kun oldin spirtli ichimliklar, yog'li yoki qizarib pishgan ovqatlar, dori-darmonlarni iste'mol qilish taqiqlanadi, shuningdek, jismoniy faollikni kamaytirish tavsiya etiladi.
O'simta markerini tekshirish
O'simta belgisi - bu glikoproteinga tegishli bo'lgan oqsil. Inson qoni ko'p miqdordagi antijenlarni o'z ichiga oladi va malign jarayon bo'lsa, ularning soni normadan oshib ketadi. Shuning uchun, ushbu tahlil sizga klinik belgilar paydo bo'lishidan oldin ham xavfli jarayondan oldinga o'tishga imkon beradi.
Ushbu tahlil uchun ko'rsatmalar:
- hech qanday sababsiz vazn yo'qotish;
- ko'ngil aynishi va qayt qilish;
- buzilmaydigan subfertil harorat;
- qonli vaginal oqindi;
- yaqinlik paytida og'riq;
- noto'g'ri siyish istagi;
- shishgan limfa tugunlari;
- qorin bo'shlig'i hajmining oshishi.
Xulosa va xulosalar
Xulosa qilib aytishimiz mumkinki, tuxumdondagi kistli neoplazmalarning tashxisi quyidagi tadbirlardan iborat:
- anamnez olish;
- ginekologik kafedrada tekshirish;
- laboratoriya qon testlari;
- Homiladorlik testi;
- Ultratovush, KT, MRI;
- Doppler rangli xaritalash;
- laparoskopiya.
Davolash imkon qadar samarali bo'lishi uchun u to'g'ri bo'lishi kerak. To'g'ri davolanishni tayinlash faqat to'liq va keng qamrovli tashxis bilan mumkin. Shuning uchun shifokorlar kamdan-kam hollarda biron bir tadqiqot turini buyuradilar, ko'pincha bu diagnostika majmuasi.
Foydali video
Video tuxumdon kistalarini tashxislash va davolash haqida gapiradi:
Bilan aloqada
23.09.2016, 01:58
Salom!
Men 40 yoshdaman. Hayz ko'rish muntazam, og'riqli emas. 1 nafar farzandi bor, 2011-yilda tug‘ilgan.
2016-yil 8-sentabrda hayz ko‘rishim 6 kunga kechikdi. Men homiladorlik testini o'tkazaman - testda deyarli ko'rinmaydigan ikkinchi chiziq bor. LEKIN! sinovdan bir soat o'tgach, odatdagi olti kun emas, balki uch kun davom etadigan hayz ko'rish boshlandi. Bu smear emas, balki faqat hayz ko'rish.
10 sentyabrda men testni takrorlayman - ikkinchi chiziq allaqachon aniqroq. Men har ikki kunda testlar qilaman, ikkinchi chiziq allaqachon aniq ko'rinadi.
2016 yil 19 sentyabrda ultratovush tekshiruvi o'tkazildi. Tashxis: homiladorlik yo'q, chap tuxumdonda follikulyar kista.
22.09.2016 Men test o'tkazaman, ikkinchi qator - JUDA! aniq. Men ultratovushga boraman - tashxis homiladorlik yo'q, chap tuxumdonning endometrioid kistasi 7 sm. Uni davolab bo'lmaydi, operatsiya qilish kerak.
Ikkita ultratovush tekshiruvi (turli xil shifokorlar) homiladorlikni tasdiqlamadi va tashxis qo'yilgan kistlarning turlari boshqacha edi. 2016 yil 19 sentyabrdagi ultratovush tekshiruvi natijalari ilova qilingan.
Nima qilay?
Operatsiyaga rozimisiz?
Nima uchun hCG ko'tariladi (homiladorlik testlariga ko'ra, chiziqning yorqinligi oshadi)?
23.09.2016, 20:54
Assalomu alaykum, iltimos, ayting-chi, tuxumdonning yaxshi xulqli o'smasi yoki kistasi hCG ko'payishiga olib kelishi mumkinmi yoki faqat xatarli o'smalar va tuxumdon kistalari hCG ko'payishiga olib keladimi?
Homilador bo'lmagan ayolda qanday hCG darajasi malign shish yoki tuxumdon kistasini ko'rsatishi mumkin?
Homilador bo'lmagan ayolda hCG darajasi qanday tuxumdon kistasi yoki o'simtasini ko'rsatishi mumkin?
24.09.2016, 14:59
Men o'zim haqimda ham qo'shaman:
Yoshi 40 yosh, vazni 43 kg, hayz ko'rish 15 yoshdan beri.
25.09.2016, 12:29
24.09.2016 hCG testi 188. Menda 10 kundan beri jigarrang oqindi dog'lar bor. Bu onkologiyami?
03.10.2016, 23:00
homiladorlik bor - bu ijobiy hCG bilan ko'rsatiladi
Erkin hCG subunit homiladorlik davrida ko'paymaydi, uni tekshirish kamdan-kam holatlar uchun zarur - sizda ular yo'q.
Ginekologingizga murojaat qiling!!!
03.10.2016, 23:23
Katta rahmat! Javobingiz uchun.
Bugun 10/3/16 jami b-hCG 486. Men ginekologni ko'rdim. Ular homiladorlikni ko'rmaydilar. Mening hisob-kitoblarimga ko'ra, u allaqachon olti haftadan oshgan bo'lishi kerak.
30.09.16 umumiy b-hCG 469 edi.
Mening glyukoza 5 mmol / l (normal).
Men allaqachon onkologiya haqida barcha Internetni o'qiganman.
Tashxis qo'yishning qanday usullari mavjud? Va agar siz homilador bo'lsangiz, buni qanday ko'rishingiz mumkin? Qanday qilib muhim narsani o'tkazib yubormaslik kerak?
04.10.2016, 23:03
2 kundan keyin hCG ni takrorlang
hCG ning bu darajasida bachadondagi homiladorlik ko'rinmaydi
biz onkologiya haqida gapirmayapmiz
Shaxsiy shifokorlar qanday taktikalarni taklif qilishdi?
05.10.2016, 02:53
Salom!
Mening hisob-kitoblarimga ko'ra, muddat 6 haftadan ortiq bo'lishi kerak. Birinchidan, bitta laboratoriyada 24.09.16 da umumiy b-hCG 188, 29.09.16 da umumiy b-hCG 195 edi.
Keyin laboratoriyani INVITRO ga o'zgartirdim va INVITRO da 30/09/16 da umumiy b-hCG 469, 10/3/16 da jami b-hCG 486 edi.
10/06/16 kuni men HCGni yana qabul qilaman.
1. 2016-yil 24-sentyabr kuni to‘liq ishlaydigan ginekologlardan biri kistani olib tashlash uchun laparoskopiyadan o‘tishini aytadi. Uning so'zlariga ko'ra, hCG ultratovush tekshiruviga ko'ra chap tuxumdonda 6 sm dan katta endomitrioz kistasi tufayli o'sib bormoqda.
2. Ikkinchi kunduzgi ginekolog 2016 yil 27 sentyabrda kasalxonaga borishni va kutishni taklif qildi. Uning aytishicha, bu ektopik. Lekin mening 5 yoshli bolam bor, o'shanda ketadigan hech kim yo'q edi, men kasalxonaga yotqizishni rad etdim.
3. Telefonda boshqa shifokor hCG 1000 ni kutishni aytadi va ektopik yoki muzlatilgan homiladorlikni izlash uchun ultratovushga boring, keyin chora ko'ring. U kasalxonaga borishdan foyda yo'q, ular o'sha erda kutishadi, men esa zerikishdan u erda aqldan ozaman, deydi.
Shifokorlarning hech biri oddiy intrauterin homiladorlikning rivojlanishining eng kichik imkoniyatini ko'rmaydi. Xo'sh, nima qilishni bilmaymanmi? Ushbu hCG bilan normal intrauterin homiladorlik ehtimoli qanday?
06.10.2016, 22:17
Salom!
bugun 10/6/2016 b - jami hCG 507 ga oshdi (30/09/16 umumiy b-hCG 469, 10/3/16 jami b-hCG 486). Hammasi bir vaqtning o'zida bitta INVITRO laboratoriyasida ertalab 7.30 da och qoringa olingan. Bularning barchasi nimani anglatishini va mening harakatlarim nima bo'lishi kerakligini menga ko'rsata olasizmi?
12.10.2016, 07:47
Sizning harakatingiz ginekolog bilan shaxsan maslahatlashishdir
18.10.2016, 03:05
Salom!
HCG 600 ga ko'tarildi, o'ng naycha olib tashlandi. Ektopik homiladorlik. Shuningdek, shoshilinch laproskopiya, o'ngda salpingektomiya, tashqi genital endometrioz o'chog'ining koagulyatsiyasi, adgeoliz. Operatsiyadan keyin endometriozning o'sishini oldini olish uchun menga 6 oy davomida Rigevidonni qabul qilish buyurildi. Men gormonal dori-darmonlardan va gormonlarni qabul qilish sababli boshqa yon muammolardan ortiqcha vazn olishdan qo'rqaman. Men ilgari hech qachon gormonal kontratseptivlarni qabul qilmaganman. Ushbu dorini qabul qilish kerakmi (menga umuman jinsiy aloqada bo'lmaslik osonroq)?
19.10.2016, 06:57
endometrioz uchun zamonaviy maxsus dori mavjudligida, davolovchi shifokorlarni tanlash juda aniq emas
gormonal kontratseptivlarni qabul qilish haqidagi qo'rquvlaringiz bo'rttirilgan va asossiz, albatta
15.01.2017, 01:21
Salom!
Men hali ham Rigevidonni qabul qilmayman. Shifokor, o'zingizni prezervativ bilan himoya qilishning o'zi etarli ekanligini aytdi. Naychani olib tashlaganimdan so'ng, menstrüel tsiklim juda qisqarganini payqadim (ilgari u o'rtacha 26 kun edi, ammo hozir 21 kun, oxirgi tsikl atigi 18 kun edi). Og'riq yo'q, oqindi juda ko'p emas va 5-6 kun davomida kam emas. Iltimos, ayting-chi, o'ng quvurni olib tashlangandan keyin tsiklning bunday qisqarishi norma hisoblanadimi? Qanday tekshiruvlarni o'tkazish kerak?
---
Hurmat bilan,
Marina
Zamonaviy diagnostika usullari etarlicha aniq tashxis qo'yish imkonini beradi. Biroq, ginekologik amaliyotda shifokor kist va homiladorlikni aralashtirishi mumkin bo'lgan holatlar mavjud. Bu ultratovush uskunasi juda eski yoki yomon holatda bo'lgan hollarda, shuningdek, shifokorlar etarli darajada malakali va tajribaga ega bo'lmagan hollarda sodir bo'ladi.
- odatda gormonal xususiyatga ega benign shakllanish. Ba'zi turdagi kistlar, masalan, ovulyatsiyadan oldin shakllanadi va hayz ko'rish boshlanishi bilan o'z-o'zidan hal qilinadi. Ba'zi neoplazmalar o'z-o'zidan o'tib ketmaydi va davolanishni talab qiladi, asosan gormonal, ba'zi hollarda esa jarrohlik.
Qaysi turdagi kist tashxisi qo'yilgan bo'lsa ham, ushbu neoplazma bilan ayol quyidagi alomatlarga duch keladi:
- O'simta lokalizatsiya qilingan tomonda pastki qorinda og'riq. Misol uchun, agar o'ngdagi og'riq va ko'rsatsa. Yog'li yoki og'ir ovqatdan keyin shishiradi.
- Og'riq yoki ... Jinsiy istak (libido) kamayishi yoki ortishi mumkin.
- Agar tuxumdon kistasi katta hajmga yetsa, u qo'shni organlarga bosim o'tkaza boshlaydi, shuning uchun siz tez-tez siyish zarurligini his qilishingiz mumkin (agar siydik pufagida bosim bo'lsa), oshqozon-ichak traktining ishida buzilishlar shaklida. ich qotishi yoki diareya. Ba'zida ko'ngil aynishi yoki hatto qusish paydo bo'ladi (kamdan-kam uchraydigan alomat).
- Ba'zi hollarda zaiflik, uyquchanlik va umumiy buzuqlik mavjud.
Kist mavjudligining asosiy belgisi hayz davrining buzilishidir. Kistlar tabiatda gormonal bo'lganligi sababli, ovulyatsiya umuman sodir bo'lmasligi yoki kechikish bilan sodir bo'lishi mumkin. Tuxumdonlarning ishi buziladi (chunki sariq tananing o'rniga tuxumdonda kist lokalizatsiya qilinadi) va natijada odatdagi hayz ko'rish o'rniga ayol dog'ni kuzatadi.
Kasallikning gormonal xususiyatini ko'rsatadigan neoplazmaning boshqa o'ziga xos belgilari mavjud:
- akne mavjudligi, ayniqsa jag'ning hududida;
- vazn yig'moq;
- yog'li teri va yog'li sochlarning ko'payishi.
Semptomlarni taqqoslash
Tuxumdon kistasini homiladorlik bilan qanday aralashtirish mumkin, agar neoplazma tuxumdonda lokalizatsiya qilinsa va homila bachadonda rivojlansa. Biroq, homiladorlik kistaga o'xshash bir qator alomatlarga ega, ammo farqlar ham mavjud.
| Diagnostika | Homiladorlik | Kist |
| Menstrüel tsiklning buzilishi, hayz ko'rishning kechikishi | Homiladorlikdan shubhalanishning birinchi va eng muhim belgisi hayz ko'rishning kechikishi hisoblanadi | Hayz ko'rishning tabiatida kechikish yoki o'zgarish bo'lishi mumkin, masalan, juda kam oqim. |
| Ko'ngil aynishi, qusish | Ha, tez-tez. Bu gormonal darajadagi va qon tarkibidagi o'zgarishlarga bog'liq | Ehtimol, lekin kamdan-kam hollarda |
| Oshqozon-ichak kasalliklari (ich qotishi, diareya) | Yemoq. Bu yana gormonal ko'tarilish bilan bog'liq | Yemoq. Kistning ichaklarga bosimi bilan bog'liq |
| Vaginal oqindi mavjudligi, uning tabiati | Homiladorlik davrida mavjud bo'lishi mumkin. Ba'zida ular endometriumning ma'lum miqdorini ajratish shaklida tabiiy kursga ega, ba'zida ular homiladorlikni tugatish tahdidi haqida gapirishadi (agar ular qon bilan aralashgan bo'lsa). | Yemoq. Tsiklning istalgan vaqtida paydo bo'lishi mumkin, boshqa rang va mustahkamlikka ega |
| Bazal harorat* | Ortib bormoqda. Bu homilaning rivojlanishi uchun qulay sharoit yaratadigan tabiiy fiziologik jarayondir. Bu patologiya emas | Yo'q. Ovulyatsiya boshlanishi bilan biroz ortishi mumkin |
| Qorin bo'shlig'ida og'riqlar mavjudligi | Ha, lekin dastlabki bosqichlarda bu alomat har doim ham mavjud emas. Bachadonda og'riq sezilishi mumkin | Bir tomonda kist joylashgan tuxumdon hududida joylashgan |
| Tez-tez siyish istagi | Gormonlar nisbatlarining o'zgarishi, shuningdek oshqozon-ichak trakti faoliyatidagi o'zgarishlar tufayli mavjud. | Kistning siydik pufagiga bosimi tufayli paydo bo'ladi |
| Libidoning namoyon bo'lishi, jinsiy aloqada og'riqning mavjudligi | Libido har kimda turlicha namoyon bo'ladi, kimdir uchun u ko'payadi, kimdir uchun u kamayadi. Oddiy homiladorlik davrida jinsiy aloqada og'riq bo'lmasligi kerak. | Libido ham oshishi yoki kamayishi mumkin, jinsiy aloqada og'riq mavjud |
| Markaziy asab tizimidan ko'rinishlar | Uyquchanlik, charchoq, kayfiyatning keskin o'zgarishi, haddan tashqari asabiylashish, kayfiyat paydo bo'lishi mumkin. | Mumkin bo'lgan zaiflik, bezovtalik, charchoq hissi |
| Tashqi ko'rinishlar: vazn, terining sifati, sochlari | Oʻzgartirish mumkin. Qoida tariqasida, terining va sochlarning sifati yaxshilanadi, vazn ortadi | Ular o'zgarishi mumkin, ammo homiladorlikdan farqli o'laroq, yomonroq: sochlar tushadi, zerikarli va mo'rt bo'ladi, akne paydo bo'ladi. Og'irligi o'zgarishi yoki bir xil bo'lishi mumkin |
| Sut bezlarining og'rig'i va to'lib ketishi | Hozirgi. Homiladorlik davrida ko'krak hajmi kattalashadi va ularning sezgirligi ham ortadi. | Qoida tariqasida, ular yo'q, chunki ovulyatsiya sodir bo'lmaydi |
*Bazal haroratni og'iz, to'g'ri ichak yoki vaginada o'lchash mumkin. Homiladorlikni aniqroq aniqlash uchun oxirgi usuldan foydalanish yaxshiroqdir.
Imtihonlar va testlar
Bemorning tashqi ko'rinishlari va his-tuyg'ulari asosida tashxis qo'yish mumkin emas. Bir necha bosqichlarni o'z ichiga olgan keng qamrovli tekshiruvdan o'tish kerak:
- Homiladorlik testi. Agar siz homiladorlikdan shubhalansangiz, o'zingiz qilishingiz mumkin bo'lgan birinchi narsa hCG gormoni mavjudligi uchun tezkor testni o'tkazishdir.
Ba'zi hollarda test noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin: 
- ovulyatsiyani rag'batlantiradigan ba'zi gormonal dorilarni qabul qilishda (agar ayol bepushtlikdan davolanayotgan bo'lsa);
- agar test abortdan, abortdan, ektopik homiladorlikni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan keyin amalga oshirilsa, hCG gormoni qonda yana bir necha oy qolishi mumkin.
Noto'g'ri salbiy natija kontseptsiya hayz ko'rish boshlanishidan biroz oldin sodir bo'lganida, agar davr allaqachon 12 haftadan ortiq bo'lsa, ektopik homiladorlik va tushish xavfi bilan yuzaga keladi. Suyuqlik yoki diuretiklarni haddan tashqari iste'mol qilish tufayli xatolar ham paydo bo'lishi mumkin. Sinov muddati tugagan, sifatsiz yoki biron-bir tarzda buzilgan bo'lsa, sinov natijalari noto'g'ri bo'lishi mumkin.
Odatda natijalar kunning vaqtiga bog'liq emas, lekin ko'plab mutaxassislar aniqroq natijalar uchun ertalab buni qilishni maslahat berishadi.
- Umuman olganda, gormonlar uchun qon testi va ayniqsa hCG mavjudligi aniqroq rasmni yaratishga yordam beradi - kist bilan hCG ishlab chiqarilmaydi, ammo boshqa gormonlar nisbati o'zgarishi mumkin.
- Ginekologning tekshiruvi, agar homiladorlik sodir bo'lgan bo'lsa, bachadon hajmining oshishi yoki tuxumdonda kist paydo bo'lgan bo'lsa, kattalashishi mumkin. Yallig'lanish jarayoni tufayli tuxumdon ham kattalashishi mumkin, shuning uchun shifokor patogen mikrofloraning mavjudligini aniqlash uchun smearlarni oladi.
- Ultratovush tekshiruvi (ultratovush) majburiydir, bu bemorda kist yoki homiladorlik bor-yo'qligini aniqroq aniqlashga yordam beradi.
Ultratovushning ishonchsizligi sabablari
Ultratovush yordamida noto'g'ri tashxis qo'yish holatlari tez-tez uchramaydi, ammo tibbiy amaliyotda hali ham ma'lum. Buning bir necha sabablari bo'lishi mumkin:
- Uskunaning noto'g'ri ishlashi - bu ultratovush sensori ham, ekran ham noto'g'ri bo'lishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan holat. Ikkala holatda ham tos a'zolarining rasmi xira bo'ladi.
- Ultratovush tekshiruvi bo'yicha mutaxassisning etarli malakasi yoki e'tiborsizligi.
- Tuxumdonlarda yoki bachadonda yallig'lanish jarayonining mavjudligi. Yallig'lanish bilan bu organlar kattalashadi, shuning uchun bir nechta kasalliklarni chalkashtirib yuborish mumkin.
- Dermoid kistalar kabi ba'zi turdagi kistlar ultratovushda har doim ham ko'rinmaydi. Ammo agar ular mavjud bo'lsa, bachadon kattalashadi va endometriyal qatlam qalinlashadi. Bunday holda, kistani homiladorlik uchun xato qilish juda oson.
- Qarama-qarshi holat, agar homiladorlik kist bilan noto'g'ri bo'lsa, hCG gormonining past darajasi. Bu homiladorlik erta bo'lsa, tuxum faqat urug'lantirilganda va u chiqqan tuxumdon kattalashganda sodir bo'ladi. Bunday holda, homila hali ko'rinmaydi va kattalashgan tuxumdon kist bilan yanglishdi.
- Kistlarning deyarli barcha holatlarida bachadon shishishi mumkin. Agar homiladorlik davrida bachadonning kengayishi jarayoni fiziologik me'yor bo'lsa, bolani tug'ish va tug'ish uchun tayyorgarlik bo'lsa, u holda kist bilan bu patologiya bo'ladi.
Agar shifokorlar hali ham tashxislarni chalkashtirib yuborishsa yoki bemorning o'zi testlarning ishonchliligiga shubha qilsa, u bir yoki ikki hafta ichida, tsiklning boshqa kunida qayta tekshiruvdan o'tishi kerak.
Agar kist hali ham tasdiqlansa, bu umidsizlikka sabab bo'lmaydi. Ko'pgina hollarda bunday neoplazmalar jarrohliksiz, gormonal terapiya bilan davolanadi yoki hatto bir necha tsikldan keyin o'z-o'zidan o'tib ketadi. To'liq tiklanishdan keyin homiladorlik ehtimoli yuqori.
Shifokorlar tuxumdon kistasini egizaklar bilan qanday chalkashtirgani haqidagi hayratlanarli voqeani tomosha qiling:
