Анализ anti cmv igm расшифровка. Что значит обнаружение антител к цитомегаловирусу IgG и IgM? Цитомегаловирус IgG положительный

Цитомегаловирус igg (цитоменаловирусная инфекция) занимает первое место по распространенности среди населения. Возбудителем инфекции является цитомегаловирус (ДНК-содержащий), который относится к группе герпесвирусов. Однажды попав в организм человека, он остается в нем навсегда.

При крепком иммунитете не представляет опасности, поскольку его размножение подавляют антитела. Но при ослаблении защитных функций вирус активизируется и может поражать внутренние органы и жизненно важные системы организма. Особую опасность возбудитель инфекции представляет для беременной женщины и развивающегося плода.

Цитомегаловирусом заражено практически 80% жителей земного шара. При этом инфицированный человек долгое время может не подозревать о том, что он представляет опасность для окружающих, так как характерная симптоматика болезни отсутствует. Вирус могут обнаружить случайно, во время лабораторного исследования (определения антител к цитомегаловирусу в крови).

Цитомегаловирусная инфекция (cmv ) передается только от человека к человеку. Источником заражения становится больной, являющийся носителем вируса, но не подозревающий о своем недуге. Вирус размножается и выделяется с биологическим жидкостями - кровью, слюной, мочой, грудным молоком, спермой, вагинальным секретом. Основные пути передачи инфекции:

1. воздушно- капельный;
2. контактно- бытовой;
3. половой

То есть здоровый человек может легко заразиться во время контакта с больным человеком, при пользовании с ним одними предметами быта, через поцелуй, сексуальный контакт.

В процессе медицинских манипуляций цитомегаловирус передается во время переливания зараженной крови и ее компонентов. Инфицирование ребенка возможно еще в утробе матери (так как вирус проходит сквозь плацентарный барьер), во время родов и грудного вскармливания.

Особую опасность вирус герпеса цитомегаловирус представляет для пациентов с ВИЧ-инфекцией, онкобольных и лиц, перенесших трансплантацию органа.

Симптомы инфекции

У здоровых людей с крепким иммунитетом, даже после заражения cmv, видимые симптомы отсутствуют. У остальных, после истечения инкубационного периода (который может достигать 60 дней), наблюдаются проявления, похожие на инфекционный мононуклеоз, что нередко затрудняет диагностику.

Больной жалуется на длительную лихорадку (в течение 4- 6 недель), боли в горле, слабость, суставные и мышечные боли, жидкий стул. Но чаще инфекция отличается бессимптомным течением и заявляет о себе лишь в период ослабления иммунитета, который может быть связан с беременностью у женщин, тяжелыми хроническими болезнями или пожилым возрастом.

Тяжелые формы цитомегаловирусной инфекции сопровождаются следующими симптомами:

• появление сыпи;
• увеличение и болезненность лимфоузлов (подчелюстных, шейных, околоушных);
• боли в горле (фарингит).

Дальнейшее прогрессирование инфекции провоцирует поражение внутренних органов (печени, легких, сердца), нервной, мочеполовой, репродуктивной системы человека. У женщин возникают гинекологические проблемы (кольпит, вульвовагинит, воспаление и эрозия шейки и тела матки). У мужчин воспалительный процесс захватывает мочеиспускательный канал и распространяется на яички.

В то же время иммунная система организма пытается бороться с вирусом в крови, вырабатывает антитела и постепенно «загоняет» возбудителя в слюнные железы и ткани почек, где он находится в латентном (спящем) состоянии до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для его активизации.

На вопрос, можно ли вылечить цитомегаловурусную инфекцию, специалисты отвечают отрицательно. Если вирус попадает в организм, то остается в нем на всю жизнь. Он может никак не проявлять себя при крепком иммунитете, однако это значит, что он всего лишь находится в латентном состоянии и при благоприятных условиях может в любую минуту «пробудиться» и начать свою разрушительную деятельность.

На сегодняшнем этапе развития медицины избавиться от цитомегаловируса существующими методами невозможно, так как возбудитель сохраняется внутри клеток и размножается с помощью репликации ДНК.

Цитомегаловирус при беременности

В период беременности риск осложнений возрастает в зависимости от вида цитомегаловируса, присутствующего в организме. При первичном инфицировании последствия болезни намного тяжелее, чем при реактивации cmv. Женщины во время беременности составляют особую группу риска.

В этот период они особенно уязвимы из- за физиологического падения иммунитета. Цитомегаловирус может провоцировать акушерские патологии. Так, если инфицирование происходит в первом триместре беременности, то у 15 % женщин происходит самопроизвольный выкидыш.

При первичном заражении инфицирование плода наступает в 40- 50 % случаев, так как вирус накапливается в плацентарных тканях и через плаценту проникает к эмбриону. Это может привести к различным аномалиям и отклонениям развития плода. При внутриутробном заражении отмечаются следующие внешние проявления;

1. увеличение печени и селезенки;
2. непропорциональная маленькая голова;
3. скопление жидкости в брюшной и грудной полости.

Если у женщины обнаружены антитела к цитомегаловирусу, не стоит планировать беременность до тех пор, пока не будет закончен курс консервативной медикаментозной терапии и лабораторные анализы не подтвердят нормализацию титр антител.

Цитомегаловирус igg у детей

Врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей развивается еще во внутриутробном периоде, когда вирус передается от матери- носительницы. На ранних этапах жизни этот тип инфекции обычно не проявляется выраженными симптомами, но впоследствии может привести к серьезным осложнениям:

• проблемам со слухом (тугоухости, глухоте);
• возникновению судорог;
• нарушению интеллекта, речи, умственной отсталости;
• поражению органов зрения и полной слепоте.

Приобретенная ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция) становится следствием заражения ребенка от матери во время родов и грудного вскармливания, при контакте с носителем из числа медицинского персонала.

Риск инфицирования у детей резко увеличивается с возрастом, особенно в периоды, когда малыш вливается в детский коллектив и начинает посещать детский сад и школу. У детей проявления цитомегаловируса выглядят как острая форма ОРВИ, поскольку сопровождается следующими симптомами:

• появляется насморк;
• повышается температура;
• увеличиваются шейные лимфоузлы;
• отмечается обильное слюноотделение и набухание слюнных желез;
• ребенок жалуется на слабость, боль в мышцах, озноб, головную боль;
• отмечается расстройства стула (чередование запоров и диареи);
• печень и селезенка увеличиваются в размерах.

На основании такой клинической картины поставить правильный диагноз невозможно. Для выявления возбудителя необходимы лабораторные методы исследования, которые позволяют обнаружить в крови антитела к вирусу и сам вирус.

Какие анализы нужно сдать на наличие инфекции?

Иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к вирусу сразу после его проникновения в организм. Ряд лабораторных тестов позволяет иммунологически определить эти антитела и таким образом понять, произошло заражение или нет.

Специфические антитела после заражения вырабатываются в определенной концентрации (титрах). Так называемые антитела IgM образуются примерно через 7 недель после инфицирования в период наиболее интенсивного размножения вируса. Но со временем они исчезают, к тому же, данные антитела определяются и при инфицировании другими типами вирусов (например, токсоплазмозом).

Антитела IgM - это быстрые иммуноглобулины, они отличаются крупными размерами, но не способны сохранять иммунологическую память, поэтому после их гибели защита против вируса исчезает через несколько месяцев.

Более точный результат дает анализ на антитела Igg, которые после заражения не исчезают, а накапливаются на протяжении всей жизни, что позволяет говорить о наличии цитомегаловирусной инфекции. Они появляются в крови уже через 1 - 2недели после инфицирования и способны поддерживать иммунитет против определенного типа вируса на протяжении всей жизни.

Кроме этого, существует еще несколько методик, применяемых для обнаружения цитомегаловируса:

1. Метод ИФА - иммунологическое исследование, при котором в биологическом материален обнаруживают следы цитомегаловируса.
2. Метод ПЦР - позволяет определить возбудителя инфекции в ДНК вируса. Считается одним из самых точных анализов, позволяющих быстро получить максимально достоверный результат.

Для определения ЦМВИ чаще прибегают к вирусологическому методу, который как раз и основан на определении антител IgG в сыворотке крови.

Норма цитомегаловирусов в крови и расшифровка анализа

Нормальные показатели содержания вируса в крови зависят от пола пациента. Так, у женщин нормой считается показатель 0,7-2,8 г/л, у мужчин - 0.6 -2,5 г/л. Норма цитомегаловируса в крови ребенка определяется с учетом количества иммуноглобулинов к вирусу при разведении в сыворотке крови. Нормальным показателем считается уровень менее 0,5 г/л. Если показатели выше, то анализ считается положительным.

1. Цитомегаловирус igg положительный - что это значит? Положительный результат говорит о том, что данная инфекция присутствует в организме. Если результат анализа на определение антител IgM тоже положительный - это говорит об острой стадии заболевания. Но если анализ на IgM отрицательный - это свидетельство того, что организма выработал иммунитет к вирусу.
2. Отрицательный анализ на цитомегаловирус igg и и IgM говорит о том, что человек никогда не сталкивался с подобной инфекцией и иммунитета к вирусу у него нет. Но если анализ на igg отрицательный, а на IgM- положительный, пора бить тревогу, так как такой результат - свидетельство недавнего инфицирования и начала развития болезни.

Авидность igg антител к вирусу определяют при лабораторном исследовании биологического материала пациента. Именно этот показатель дает представление специалистам о степени инфицированности организма пациента. Расшифровка анализа выглядит следующим образом:

1. При первичном инфицировании, произошедшем недавно - количество выявленных антител не превышает 50% (низкая авидность).
2. При показателях от 50 до 60 % (средняя авидность) требуется повторное прохождение лабораторного обследования для уточнения диагноза, которое осуществляется через несколько недель после первого.
3. На хроническую форму цитомегаловирусной инфекции, сопровождающуюся активной выработкой антител, указывает показатель более 60% (высокая авидность).

Расшифровать результаты анализов может только специалист. При анализе данных, полученных в результате исследования, врач учитывает определенные нюансы (возраст и пол пациента), после чего дает необходимые рекомендации и при необходимости назначает курс лечения.

Лечение

Цитомегаловирусная инфекция в латентном варианте не требует проведения лечебных мероприятий. В остальных случаях курс терапии строится на применении противовирусных средств и иммуномодуляторов. Все назначения должен делать специалист.

Специфические иммуноглобулины, применяемые в процессе лечения, содержат до 60% антител к цитомегаловирусу. Препараты вводят внутривенно, в исключительных случаях возможно введение иммуноглобулина внутримышечно, но это заметно снижает эффективность терапии.

Неспецифические иммуноглобулины обычно назначают с целью профилактики ЦМВИ лицам с иммунодефицитными состояниями. Во время беременности препаратом выбора также является иммуноглобулин, а риск поражения плода в этом случае напрямую зависит от количества антител к вирусу в крови женщины.

Поскольку полностью избавиться от цитомегаловируса невозможно, задачей комплексного лечения является восстановление защитных сил организма. Дополняет терапию полноценное питание, прием витаминов и здоровый образ жизни.

Посмотрите видео, где Малышева подробно рассказывает о лечении и профилактике Цитомегаловируса:

Если результат анализа на цитомегаловирус IgG положительный, многие люди начинают беспокоиться. Они считают, что это свидетельствует о скрыто протекающем серьезном заболевании, которое нужно безотлагательно лечить. Однако наличие в крови антител IgG не является признаком развивающейся патологии. Подавляющее большинство людей инфицируются цитомегаловирусом в детском возрасте и даже не замечают этого. Поэтому положительный результат анализа на антитела (АТ) к цитомегаловирусу является для них неожиданностью.

Что представляет собой цитомегаловирусная инфекция

Возбудителем является вирус герпеса 5 типа - цитомегаловирус (ЦМВ). Название «герпес» образовано от латинского слова «herpes», что означает «ползучий». Оно отражает характер заболеваний, вызываемых герпесвирусами. ЦМВ, как и другие их представители, являются слабыми антигенами (так называют микроорганизмы, несущие отпечаток чужеродной генетической информации).

Распознавание и нейтрализация антигенов является основной функцией иммунной системы. Слабыми называют те, что не вызывают выраженного иммунного ответа. Поэтому первичное часто происходит незаметно. Симптомы недуга проявляются слабо и напоминают признаки обычной простуды.

Передача и распространение инфекции:

1. В детском возрасте инфекция передается воздушно-капельным путем.
2. Взрослые люди заражаются преимущественно в процессе половых контактов.
3. После первичного вторжения герпесвирусы навсегда поселяются в организме. Избавиться от них невозможно.
4. Заразившийся становится носителем цитомегаловируса.

Если иммунитет у человека сильный, ЦМВ затаивается и никак себя не проявляет. В случае ослабления защитных сил организма микроорганизмы активизируются. Они могут вызывать развитие тяжелых заболеваний. При иммунодефицитных состояниях поражаются различные органы и системы человека. ЦМВ становится причиной пневмонии, энтероколита, энцефалита и воспалительных процессов в различных отделах половой системы. При множественных поражениях может наступить смерть.

Особенно опасен цитомегаловирус для развивающегося плода. Если женщина впервые инфицируется во время беременности, возбудитель заболевания с высокой долей вероятности вызовет серьезные пороки развития у ее ребенка. Если заражение произошло в 1 триместре беременности, вирус нередко становится причиной гибели плода.

Значительно меньшую угрозу представляет для эмбриона рецидив цитомегаловирусной инфекции. В таком случае риск появления пороков развития у ребенка не превышает 1–4%. Имеющиеся в крови женщины антитела ослабляют возбудителей заболевания и не позволяют им атаковать ткани плода.

Определить активность цитомегаловирусной инфекции только по внешним проявлениям очень трудно. Поэтому наличие патологического процесса в организме выявляют с помощью лабораторных анализов.

Как реагирует организм на активизацию вирусов

В ответ на вторжение вирусов в организме формируются . Они обладают способностью соединяться с антигенами по принципу «ключ к замку», связывая их в иммунный комплекс (реакция антиген-антитело). В таком виде вирусы становятся уязвимыми перед клетками иммунной системы, которые вызывают их гибель.

На разных этапах активности ЦМВ формируются разные антитела. Они принадлежат к разным классам. Сразу после проникновения или активизации «дремлющих» возбудителей заболевания начинают появляться антитела класса М. Их обозначают IgM, где Ig - это иммуноглобулин. Антитела IgM являются показателем гуморального иммунитета, защищающего межклеточное пространство. Они позволяют захватывать и удалять вирусы из кровеносного русла.

Концентрация IgM наиболее высокая в начале острого инфекционного процесса. Если активность вирусов была успешно подавлена, антитела IgM исчезают. Цитомегаловирус IgM обнаруживают в крови на протяжении 5–6 недель после заражения. При хронической форме патологии количество антител IgM снижается, но полностью не исчезает. Небольшая концентрация иммуноглобулинов может обнаруживаться в крови длительное время, пока процесс не утихнет.

После иммуноглобулинов класса М в организме формируются АТ IgG. Они помогают уничтожать возбудителей заболевания. Когда инфекция будет полностью побеждена, иммуноглобулины G остаются в кровеносном русле с целью предотвращения повторного заражения. При вторичном инфицировании антитела IgG быстро уничтожают патогенные микроорганизмы, не допуская развития патологического процесса.

В ответ на вторжение вирусной инфекции также формируются иммуноглобулины класса А. Они содержатся в различных биологических жидкостях (в слюне, моче, желчи, слезном, бронхиальном и желудочно-кишечном секрете) и осуществляют защиту слизистых оболочек. Антитела IgА обладают выраженным антиадсорбционным действием. Они не позволяют вирусам прикрепляться к поверхности клеток. АТ IgА исчезают из кровотока через 2–8 недель после уничтожения инфекционных агентов.

Концентрация иммуноглобулинов разных классов позволяет определить наличие активного процесса и оценить его стадию. Для исследования количества антител используется иммуноферментный анализ (ИФА).

Иммуноферментный анализ

Метод ИФА основан на поиске образовавшегося иммунного комплекса. Реакцию антиген-антитело обнаруживают при помощи специального фермента-метки. После соединения антигена с меченной ферментом иммунной сывороткой в смесь добавляют особый субстрат. Он расщепляется ферментом и вызывает изменение окраски продукта реакции. По интенсивности цвета судят о количестве связавшихся молекул антигенов и АТ. Особенности ИФА-диагностики:

1. Оценка результатов осуществляется автоматически на специальной аппаратуре.
2. Это минимизирует влияние человеческого фактора и обеспечивает безошибочность диагностики.
3. ИФА характеризуется высокой чувствительностью. Он позволяет обнаружить антитела, даже если их концентрация в образце чрезвычайно мала.

ИФА позволяет диагностировать заболевание уже в первые дни развития. Он дает возможность выявить инфицирование до появления первых симптомов.

Как расшифровать результаты ИФА

Наличие в крови АТ к ЦМВ IgM свидетельствует об активности цитомегаловирусной инфекции. Если при этом количество антител IgG незначительно (отрицательный результат), произошло первичное инфицирование. Норма cmv IgG составляет 0,5 МЕ/мл. Если обнаружено меньшее количество иммуноглобулинов, результат считается отрицательным.

В случаях, когда одновременно с высокой концентрацией антител IgM выявлено значительное количество IgG, наблюдается обострение болезни, и процесс активно развивается. Такие результаты свидетельствуют о том, что первичное заражение произошло давно.

Если IgG проявляется положительно на фоне отсутствия антител IgМ и IgА, беспокоиться не стоит. Инфицирование случилось давно, и к цитомегаловирусу выработался устойчивый иммунитет. Поэтому повторное заражение не вызовет серьезной патологии.

Когда в анализе указаны отрицательные показатели всех антител, организм не знаком с цитомегаловирусом и не выработал защиты к нему. В таком случае беременной женщине нужно быть особенно внимательной. Инфицирование очень опасно для ее плода. По статистике первичная инфекция возникает у 0,7–4 % всех беременных. Важные моменты:

• одновременное наличие двух видов АТ (IgМ и IgА) является признаком разгара острой стадии;
• отсутствие или наличие IgG помогает отличить первичное заражение от рецидива.

Если выявлены антитела IgА, а иммуноглобулины класса М отсутствуют, процесс перешел в хроническую форму. Он может сопровождаться симптомами или протекать скрыто.

Для более точной оценки динамики патологического процесса анализы методом ИФА осуществляют 2 или более раз через 1–2 недели. Если количество иммуноглобулинов класса М снижается, организм успешно подавляет вирусную инфекцию. Если концентрация антител возрастает, болезнь прогрессирует.

Так же определяется . Многие не понимают, что это значит. Авидность характеризует прочность связи антител с антигенами. Чем выше ее процент, тем крепче связь. На начальном этапе инфицирования образуются слабые связи. По мере развития иммунного ответа они становятся прочнее. Высокая авидность АТ IgG позволяет полностью исключить первичное заражение.

Особенности оценки результатов ИФА

При оценке результатов анализов нужно обратить внимание на их количественное значение. Оно выражается в оценках: отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный.

Обнаружение АТ к ЦМВ класса М и G можно трактовать, как признак недавнего первичного инфицирования (не более 3 месяцев назад). Их невысокие показатели будут свидетельствовать о затухании процесса. Однако некоторые штаммы ЦМВ способны вызвать специфичный иммунный ответ, при котором иммуноглобулины класса М могут циркулировать в крови до 1–2 лет и дольше.

Увеличение титра (числа) IgG к цитомегаловирусу в несколько раз свидетельствует о рецидиве. Поэтому до беременности необходимо сделать анализ крови, чтобы определить уровень иммуноглобулинов класса G при латентном (спящем) состоянии инфекционного процесса. Это показатель важен, поскольку при реактивации процесса примерно в 10 % случаев не выделяются АТ IgМ. Отсутствие иммуноглобулинов класса М обусловлено формированием вторичного иммунного ответа, характеризующегося гиперпродукцией специфических антител IgG.

Если количество иммуноглобулинов класса G выросло до зачатия, высока вероятность обострения цитомегаловирусной инфекции во время беременности. В таком случае необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, чтобы снизить риск рецидива.

По статистике, возвратное инфицирование (реактивация) возникает у 13 % беременных. Иногда наблюдается вторичное заражение другими штаммами ЦМВ.

Если IgG проявляется положительно у новорожденного, из этого следует, что малыш был инфицирован во время внутриутробного развития, во время родов или сразу после рождения. Наличие антител IgG может быть передано ребенку от матери. Наибольший риск для здоровья и жизни малыша представляет внутриутробное инфицирование.

Об активной стадии цитомегаловирусной инфекции будет свидетельствовать повышенный в несколько раз титр IgG в результатах 2 анализов, сделанных с интервалом в месяц. Если начать лечение заболевания в течение первых 3–4 месяцев жизни ребенка, вероятность развития серьезных патологий значительно снизится.

Другие способы обнаружения ЦМВ

У больных людей с иммунодефицитом антитела не всегда обнаруживают. Отсутствие иммуноглобулинов связано со слабостью иммунной системы, не способной сформировать АТ. В зоне риска находятся новорожденные, особенно недоношенные дети.

Для людей с иммунодефицитными состояниями цитомегаловирусная инфекция особенно опасна. Чтобы обнаружить ее у них, используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он основан на свойствах особых ферментов, которые выявляют ДНК возбудителей заболевания и многократно копируют ее фрагменты. Благодаря значительному увеличению концентрации фрагментов ДНК возникает возможность визуальной детекции. Метод позволяет обнаружить цитомегаловирус, даже если в собранном материале присутствует всего несколько молекул этой инфекции.

Чтобы определить степень активности патологического процесса, осуществляют количественную ПЦР-реакцию.

Цитомегаловирус может сохраняться в неактивном состоянии в разных органах (в шейке матки, на слизистой оболочке горла, в почках, слюнных железах). Если анализ мазка или соскоба при помощи метода ПЦР покажет положительный результат, он не будет свидетельствовать о наличии активного процесса.

Если будет обнаружена в крови, это значит, что процесс находится в активном состоянии или недавно прекратился.

Чтобы поставить точный диагноз, используют одновременно 2 метода: ИФА и ПЦР.

Также может быть назначено цитологическое исследование осадков слюны и мочи. Собранный материал изучают под микроскопом с целью выявления характерных для цитомегаловирусной инфекции клеток.

Во время поражения вирусом происходит их многократное увеличение. Такая реакция на инфицирование дала другое название цитомегаловирусной инфекции - цитомегалия. Измененные клетки похожи на совиный глаз. Увеличенное ядро содержит круглое или овальное включение со светлой зоной в форме полоски.

Тревожные признаки

Чтобы вовремя обнаружить цитомегаловирусную инфекцию, нужно обратить внимание на наличие характерных для нее симптомов.

Острая форма цитомегаловирусной инфекции сопровождается у детей и взрослых болью и першением в горле. Лимфатические узлы в области шеи увеличиваются. Больной человек становится вялым и сонливым, теряет работоспособность. У него появляются головная боль и кашель. Может подняться температура тела, увеличиться печень и селезенка. Иногда возникает сыпь на коже в виде красных пятен небольшого размера.

У грудных с врожденной формой цитомегалии обнаруживают увеличение печени и селезенки. Может быть выявлена гидроцефалия, гемолитическая анемия или пневмония. Если развился цитомегаловирусный гепатит, у ребенка появляется желтуха. Его моча становится темной, а кал обесцвечивается. Иногда единственным признаком цитомегаловирусной инфекции у новорожденного являются петехии. Они представляют собой точечные пятнышки округлой формы насыщенного красно-багрового цвета. Их размер колеблется от точки до горошины. Петехии нельзя нащупать, так как они не выступают над поверхностью кожи.

Проявляются расстройства актов глотания и сосания. Они рождаются с низкой массой тела. Часто обнаруживают косоглазие и мышечную гипотонию, сменяющуюся повышенным тонусом мышц.

Если такие признаки наблюдаются на фоне положительного результата анализа на антитела IgG, необходимо срочно обратиться к врачу.

Наличие положительных результатов при сдаче анализов, выявляющих цитомегаловирус IgG, означает, что в организме человека имеются антитела, блокирующие активность вируса. Это означает, что данный человек выступает в роли носителя инфекции. Наличие иммунитета к этой разновидности инфекции позволяет не бояться возможных осложнений, угрожающих жизни больного.

В данном вопросе, важную роль занимает качество работы защитных функций организма и физическое здоровье пациента. Повышенное внимание следует уделить при отрицательном результате подобного теста, проведенного в период беременности. Данный факт может угрожать здоровью ребенка, поскольку в развивающемся организме отсутствуют антитела против этой инфекции.

Цитомегаловирус представляет собой одну из самых распространенных инфекций в мире

Цитомегаловирус IgG антитела обнаружены, что это значит? Для ответа на этот вопрос требуется рассмотреть саму процедуру исследования. Во время проведения этой процедуры, генетический материал, сданный на исследования, изучается с целью поиска особых антител к цитомегаловирусу. Термин Ig в данном случае сокращение от слова «иммуноглобулин». Этот микроэлемент является защитным белком, который синтезируется иммунной системой для борьбы с различными вирусами.

Иммунитет человеческого организма вырабатывает десятки видов особых антител, предназначение которых заключается в борьбе с различными видами инфекции. По окончании полового созревания, во внутренней среде организма присутствует несколько десятков видов иммуноглобулинов. С помощью буквы G в рассматриваемой комбинации обозначается класс антител, которые отвечают за борьбу с определенными патогенами . Каждый из этих классов обозначается с помощью букв латинского алфавита.

Также следует сказать о том, что если человек ранее еще не сталкивался с цитомегаловирусом, то во внутренней среде отсутствуют антитела, необходимые для борьбы с болезнью. Основываясь на этом, можно сказать, что положительный результат на тесты, может выступить в качестве доказательства того, что данный вид инфекции ранее уже присутствовал в организме. Помимо этого, следует обратить внимание на то, что иммуноглобулины, входящие в один класс, но имеющие различное предназначение, обладают заметными различиями. Исходя их этого, проведение проб на цитомегаловирус IgG позволяет получить наиболее точные результаты.

Как расшифровываются анализы

Характерная особенность присущая цитомегаловирусу заключается в том, что после проникновения во внутреннюю среду человеческого организма, инфекция остается в нем навсегда. На сегодняшний день, медицина не имеет ответа на вопрос, как вывести данный штамм вируса полностью из организма. Данный тип инфекции находится в неактивном состоянии и хранится в выделениях слюнных желез, составе крови, а также в клетках некоторых органов. Здесь необходимо отметить, что некоторые люди даже не подозревают о присутствии инфекции и о том, что они являются носителями.

Сам анализ IgG на цитомегаловирус означает поиск специфических антител к вирусу в различных пробах из организма пациента

Рассматривая вопрос, положительный цитомегаловирус IgG, что это значит, следует сделать небольшое отступление и рассмотреть некоторые различия между классами антител. В класс IgM входят антитела, имеющие большой размер. Они вырабатываются иммунитетом, для того, чтобы в течение короткого промежутка времени снизить активность вирусной инфекции. Данный класс антител не обладает способностью создания иммунологической памяти. Это означает, что через определенный промежуток времени, воспроизведенные антитела исчезают, а защита организма находится под угрозой.

Исследования полимерной цепной реакции и положительный ответ на данные исследования, говорят о том, что в организме человека имеются антитела к цитомегаловирусу. При наличии в составе крови антител из группы М, можно судить о количестве времени прошедшего с момента заражения. Наличие данных антител является своеобразным свидетельством того, что данный вирус находится на пике своей активности и организм активно борется с инфекцией. Чтобы получить более развернутую информацию, следует уделить внимание дополнительным данным.

На что следует обратить внимание

Тест полимерной цепной реакции позволяет выявить не только наличие IgG к цитомегаловирусу, но и множество другой полезной информации. Расшифровкой данных проведенных анализов занимается лечащий врач, однако знание определенных терминов позволит самостоятельно ознакомиться с предоставленной информацией. Ниже представлен список, самых распространенных терминов:

1. «IgM положительный, IgG отрицательный» - обозначает, что иммунитетом активно вырабатываются антитела, действие которых направлено на борьбу с вирусов. Наличие этого результата говорит о том, что инфицирование произошло недавно, и иммунная система еще не успела выработать антитела из класса «G».
2. «IgM отрицательный, IgG положительный» - инфекция находится в неактивном состоянии. Инфицирование циталомегавирусом состоялось давно, и иммунная система полностью защищает организм. При повторном инфицировании антитела не дадут инфекции распространиться.
3. «IgM отрицательный, IgM отрицательный» - этот результат говорит о том, что во внутренней среде организма отсутствуют антитела, подавляющие активность цитомегаловируса, так как данный штамм инфекции еще не известен организму.
4. «IgM положительный, IgG положительный» - этот статус рассказывает о повторной активации вируса и обострении болезни.

Результат анализа «Цитомегаловирус IgG положительный» означает, что пациент с такими результатами имеет иммунитет к цитомегаловирусу и является его переносчиком

Иногда в подобных результатах встречается следующая строка: «Anti CMV IgG повышен». Это означает, что количество антител необходимых для борьбы с циталомегавирусом, превышает норму. Для того чтобы понять какое значение обозначает норму, давайте рассмотрим такой показатель, как индекс авидности антител:

1. 0 индекс – означает отсутствие инфекции в организме.
2. ≤50% - данный результат является свидетельством первичного инфицирования.
3. 50-60% - неопределенные данные. При получении этого результата необходимо пройти повторную процедуру обследования через пятнадцать дней.
4. ≥60% - обозначает, что в организме имеются антитела, защищающие человека от повторной активации инфекции. Однако, данный статус может обозначать, что сама болезнь приобрела хроническую форму.

При наличии крепкого иммунитета и отсутствии хронических заболеваний, влияющих на качество работы иммунной системы, положительный результат тестов на наличие антител, не должен вызывать опасений за собственное здоровье. В большинстве случаев, воздействие иммунной системы на вирус приводит к бессимптомному течению болезни. В более тяжелых случаях, цитомегаловирус при крепком иммунитете может проявляться в виде таких симптомов, как:

• першение в горле;
• незначительное увеличение температуры;
• снижение работоспособности.

Несмотря на то что признаки активности инфекции могут отсутствовать, зараженному человеку в период острого течения болезни, следует находиться в условиях изоляции. Специалисты рекомендуют как можно меньше посещать общественные места и полностью избегать тесного общения с беременными женщинами и маленькими детьми. Находясь в этой стадии заболевания, человек является активным источником заражения, поэтому для того, чтобы сократить период течения острой стадии инфекции, следует без промедлений заняться терапией.

Положительный результат анализов, проведенных во время беременности

При положительном результате проб на наличие антител IgM, можно сделать несколько выводов. Данный результат может свидетельствовать как о первичном заражении цитомегаловирусом, так и о рецидиве заболевания. При обнаружении данного класса иммуноглобулинов в первый триместр беременности, нужно незамедлительно начать терапию заболевания. Промедление с принятием необходимых мер может привести к тому, что инфекция окажет тератогенное воздействие на развитие плода .

В ситуации с рецидивом заболевания при беременности, риск развития возможных осложнений значительно снижается. Однако, как и в предыдущем случае, отсутствие терапии может стать причиной появления у новорожденного врожденного инфекционного заболевания. Также необходимо учитывать риск заражения ребенка во время прохождения по родовым путям.

Стратегия терапии определяется врачом, сопровождающим процесс вынашивания плода.

Цитомегаловирус - герпес вирус с латентным течением при проникновении в организм

Для того чтобы определить характер инфицирования, следует обратить свое внимание на уровень иммуноглобулинов, относящихся к классу «G». Наличие этих тел является подтверждением иммунитета к вторичному инфицированию. Симптомы свойственные цитомегаловирусу, в этой ситуации говорят о снижении качества работы защитных функций организма. При отрицательном результате проведения процедуры ПЦР, врач должен расценивать поражение организма как первичное и принять все необходимые меры для снижения риска развития осложнений для плода.

Для назначения схемы лечения потребуется детально проанализировать историю болезни пациентки. Наряду с этим учитываются различные факторы, включая имеющиеся хронические заболевания. Наличие иммуноглобулинов из класса М, является своеобразным признаком опасности заболевания. Однако, следует отметить, что такой результат, как отрицательный Anti cmv IgM при отсутствии антител из класса G, может предоставлять определенную угрозу. В этой ситуации беременной женщине необходимо принять все меры, которые позволят защитить свой организм от первичного инфицирования.

Положительный результат у младенцев

Наличие антител из класса G у новорожденного ребенка, является своеобразным свидетельством того, что инфицирование произошло во время внутриутробного развития эмбриона. Для того чтобы получить однозначное доказательство потребуется сдать несколько проб с интервалом равному одному месяцу. Наличие врожденной инфекции можно определить при микроскопическом изучении состава крови.

В большинстве случаев, развитие цитомегаловирусной инфекции протекает латентно. Однако в подобной ситуации имеется риск развития серьезных осложнений, которые представляют угрозу для здоровья малыша. К таким осложнениям относятся дисфункция печени, гепатит и пневмония. Помимо этого, существует риск развития хориоретинита, который в дальнейшем может стать причиной полной потери зрения.

При наличии подозрений на активность цитомегаловируса у новорожденного, необходимо немедленно приступить к лечению, дабы избежать возможных осложнений. В первые дни после рождения, за инфицированным младенцем должен осуществляться постоянный уход.

Методика лечения

В большинстве случаев, антитела к цитомегаловирусу самостоятельно ликвидируют обострение болезни. Однако в некоторых ситуациях для устранения инфекции требуется применение сильнодействующих медикаментозных средств. Применение подобных лекарств без необходимости крайне нежелательно, из-за высокого риска развития побочных действий препаратов. Среди различных средств, использующихся в лечении цитомегаловирусов, следует выделить такие препараты, как Ганцикловир, Фоскарнет, Панавир. Несмотря на возможные побочные эффекты в виде нарушения работы почек и органов желудочно-кишечного тракта, данные препараты за короткий срок устраняют активность инфекции.

Инфицирование человека, как правило, происходит до 12 лет

Помимо этого, в составе комплексного лечения используются препараты из группы интерферонов, а также иммуноглобулины, получаемые от доноров, имеющих иммунитет к инфекции. Использование вышеперечисленных лекарственных средств разрешается только после предварительной консультации со специалистом. Данные сильнодействующие медикаменты имеют свои особенности, о которых знают только специалисты из области медицины и фармакологии.

В заключение необходимо сказать о том, что положительный результат процедуры ПЦР на наличие цитомегаловирусной инфекции, говорит о том, что в организме человека имеются антитела, препятствующие развитию болезни. Для того чтобы иммунная система продолжала защищать организм, необходимо уделять повышенное внимание состоянию своего здоровья.

Услуги процедурного кабинета оплачиваются дополнительно. Стоимость - 60 руб.

Материал для исследования: Сыворотка крови

Метод исследования: Иммуноферментный анализ

Подготовка: Кровь из вены допускается сдавать после 4-х часового периода голодания. Накануне и в день сдачи крови следует исключить интенсивную физическую нагрузку, прием алкоголя, курение. Можно пить воду.

Описание: Качественное и количественное определение антител IgM и IgG к цитомегаловирусу Цитомегаловирусная инфекция – инфекционное заболевание, вызываемое герпес-вирусом 5 типа (цитомегаловирус). Входит в группу инфекций TORCH-комплекса, включающих краснуху, токсоплазмоз, а также патологию, вызываемую вирусом герпеса 1 и 2 типа. Входящие в TORCH – комплекс инфекции представляют серьезную угрозу для здоровья ребенка, плода, пациентов с иммунодефицитом. Вирус передается от больного при тесном контакте с биологическими жидкостями, половом контакте, трансплацентарно от матери плоду, при родах, грудном кормлении. ЦМВ способен инфицировать и повреждать клетки различных тканей и органов.

У лиц со здоровой иммунной системой заболевание обычно протекает бессимптомно. К основным проявлениям относят субфебрилитет, головную боль, миалгию, фарингит. Симптомы врожденной инфекции характеризуются желтухой, пневмонией, увеличением печени и почек. Наблюдается потеря слуха, патология зрения, умственная отсталость, тяжелые нарушения ЦНС, приводящие к микроцефалии. На сегодняшний день серологическая диагностика является основным инструментом для верификации и определения стадии инфекции, включающее определение специфических антител IgM и IgG, а также расчет индекса авидности при позитивных результатах двух классов иммуноглобулинов.

Антитела класса IgM являются основным показателем как острой стадии инфекции, так и реинфекции/реактивации. Важно учитывать, что данный класс антител может циркулировать в организме более года. В ряде случаев у неинфицированных обследуемых возможно выявление ложноположительных результатов IgM. Таким образом, исследование антител IgM должно проводиться исключительно в комплексе с другими серологическими методами.

Антитела класса G появляются вслед за IgM и длительно сохраняются в организме. Выявляются во время острой, хронической и латентной стадии инфекции. Обнаружение антител вместе c IgM, а также рост концентрации IgG в 4 раза с интервалом в 2 недели может свидетельствовать об острой стадии ЦМВИ. В этих случаях для уточнения стадии инфекционного процесса необходимо определить индекс авидности антител. Также рекомендуется применение «прямых» методов определения вируса, например ПЦР.

Показания для проведения исследования:

обследование женщин, планирующих беременность

беременные, не имеющие антител к ЦМВ (с интервалом 1 раз в 3 месяца)

беременные с признаками текущей инфекции

иммунодефицит

пациенты с подозрением на острую ЦМВИ (картина инфекционного мононуклеоза, длительный субфебрилитет, увеличение печени и селезенки, пневмонии неясного генеза)

сомнительный результат предыдущего обследования

Интерпретация:

Референсные значения:

Результат IgM		Интерпретация
Индекс позитивности >1,0	«положительно»	Наличие антител
Индекс позитивности 0,8 – 1,0	«сомнительно»	Зона неопределенности
Индекс позитивности <0,8	«отрицательно»	Отсутствие антител
Результат IgG		Интерпретация
>0,25 МЕ/мл	«положительно»	Наличие антител, количество
0,2 – 0,25 МЕ/мл	«сомнительно»	Зона неопределенности
<0,2 МЕ/мл	«отрицательно»	Отсутствие антител

IgG(-)IgM(-) - необходимо повторное тестирование в течение беременности (1 раз в 3 месяца).

IgG(+)IgM(-) - иммунитет после инфекции в прошлом, дальнейшее тестирование не требуется. При подозрении на наличие активной инфекции повторно направить образец через 10-14 дней для контроля титра IgG.

IgG(-)IgM(+) - повторное тестирование через 3 недели для исключения ложноположительного результата или начала активной инфекции.

IgG(+)IgM(+) - возможна острая стадия инфекции, выполняется тест на авидность.

Сомнительно - результат не позволяет сделать заключение о наличии или отсутствии антител, рекомендуется повторно сдать анализ через 14 дней.

Цитомегаловирус IgG положительный — результат биохимического исследования, который подтверждает наличие в крови этого герпесвируса. В подавляющем большинстве случаев присутствие в организме патогенов не наносит вред здоровью взрослого или ребенка. Но он чрезвычайно, даже смертельно опасен для людей с пониженным иммунитетом. Из-за ослабления защитных сил цитомегаловирусы стремительно размножаются и внедряются в здоровые ткани и органы.

В данной статье мы затронем вопрос об антителах IgG, которые вырабатываются в ответ на внедрение цитомегаловируса в организм человека.

Характерные особенности цитомегаловирусов

Цитомегаловирус - это род вирусов из подсемейства бетагерпесвирусов (Betaherpesvirinae) семейства герпесвирусов (Herpesviridae). Согласно многочисленным исследованиям среди населения планеты огромное количество вирусоносителей и лиц со скрытой формой инфекции.

Доказательством зараженности человека признан факт обнаружения у него сывороточных антител IgG к цитомегаловирусам. Это показатель того, что организм человека уже встречался с возбудителем. Большинство взрослых людей инфицируется этими представителями семейства герпесвирусов в течение жизни, причем в 15% случаев заражение происходит в детском возрасте.

Проникновение цитомегаловирусов в организм не остается незамеченным иммунной системой. Она начинает усилено продуцировать антитела - высокомолекулярные белки иммуноглобулины, или Ig. При их контакте с вирусами формируются комплексы антиген-антитела. В таком виде инфекционные возбудители легко уязвимы перед Т-лимфоцитами - клетками лейкоцитарного звена крови, отвечающими за уничтожение чужеродных белков.

На начальном этапе иммунной защиты вырабатываются только IgM к цитомегаловирусу. Они предназначены для нейтрализации цитомегаловирусов непосредственно в крови. Но эти антитела только снижают активность патогенов, поэтому определенное их количество успевает внедриться в клетки. Затем продуцирование IgM замедляется и вскоре прекращается вовсе. Лишь при вялотекущей хронической инфекции в системном кровотоке всегда присутствуют эти антитела.

Вскоре иммунная система начинает вырабатывать антитела IgG. Иммуноглобулины подключаются к процессу уничтожения инфекционных агентов. Но после уничтожения вируса они навсегда остаются в крови человека. Антитела G обеспечивают клеточный и гуморальный иммунитет. При повторном внедрении цитомегаловирусы будут быстро обнаружены и незамедлительно уничтожены.

На протяжении 2-8 недель после инфицировании цитомегаловирусом в крови циркулируют одновременно с антителами IgG и иммуноглобулины А. Их основная функция - предупреждение адсорбции агентов к поверхности клеток человеческого организма. IgA перестают вырабатываться сразу после выхода возбудителей в межклеточное пространство.

Кому показан анализ на антитела ЦМВ

При резком снижении иммунитета цитомегаловирус (ЦМВ) активизируются, но это обычно не становится причиной серьезных проблем со здоровьем у детей и взрослых. Клинически инфекция проявляется повышением температуры, слабостью, недомоганием, головными и суставными болями, насморком. То есть она маскируется под широко распространенные в детском возрасте ларингиты, фарингиты, тонзиллиты. Поэтому при частых простудах у ребенка требуется проведение исследования на наличие антител IgG для определения дальнейшей терапевтической тактики.

Обязательно биохимический анализ показан и в таких случаях:

• планирование беременности;
• выявление причин отклонений в развитии у новорожденных;
• оценка работы иммунной системы у больных с иммунодефицитными состояниями или злокачественными новообразованиями;
• подготовка к проведению химиотерапии препаратами, угнетающими иммунитет;
• планирование сдачи крови для переливания другим людям (донорство).

Исследование IgG назначается и при появлении симптомов, характерных для острой или хронической цитомегаловирусной инфекции. Так у мужчин могут поражаться яички, простата, у женщин воспаление затрагивает больше шейку и внутренний слой матки, влагалище, яичники.

Метод обнаружения

Антитела IgG можно обнаружить проведением ИФА - иммуноферментного анализа. Исследование высокочувствительно и информативно. Если в крови человека циркулируют IgG к цитомегаловирусу, то они будут обязательно выявлены. Анализ также позволяет определить форму инфекции, стадию ее течения.

Обнаружить в кровеносном русле цитомегаловирус IgM или IgG возможно в лабораторных условиях за относительно непродолжительного времени. В основе иммуноферментного анализа лежит реакция антиген-антитело. В качестве биологического образца обычно используется сыворотка венозной крови. Ее помещают в ластиковые планшеты с несколькими лунками. В каждой из них находится определенный очищенный антиген к антителам цитомегаловируса IgG и IgM.