Qara qaynama. Böyük daxili sızanaqları necə müalicə etmək olar? Böyük xoralar

Abses (qabaq) qızarmış və isti dərinin fonunda əmələ gələn ağrılı şişlik, topaq və ya düyündür. Absesin mərkəzində bir abses meydana gəlir - ətrafdakı toxumalardan ayrılmış ağımtıl-sarı fokus.

Bir abses və ya çiban xalq dilində dərinin və yumşaq toxumaların irinli xəstəlikləri adlanır: xoralar və ya abseslər. Xəstəliyin səbəbi müxtəlif piogen bakteriyalardır, ən çox stafilokoklar və streptokoklardır. Predispozisiya edən amillər ola bilər:

• yaralanmalar və dərinin zədələnməsi (təraş, inyeksiya və çirklənmiş əşyalarla kəsiklər və s.),
• gigiyena qaydalarının pozulması,
• soyuqdəymə və xroniki xəstəliklər zamanı bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması.

Məsələn, şəkərli diabet xəstələrində dəridə tez-tez abseslərin (çıbanların) görünüşü müşahidə olunur. Barmaqda və ya dırnaq yaxınlığında bir abses tez-tez əllərini yaralayan işləyən insanlarda olur. Qoltuq altında, üzdə, qasıqda saç kökləri nahiyəsində xoralar, bir qayda olaraq, diqqətsiz təraşdan sonra, xüsusən də dərini hər zaman təmiz saxlamaq çətin olan isti mövsümdə əmələ gəlir.

Hansı növ abseslər (çibanlar, xoralar) var?

Bədənin hər hansı bir yerində abses yaranır. Bəziləri zərərsizdir və öz-özünə yox olur, bəziləri isə tibbi yardım tələb edir. Səbəbləri, simptomları, inkişaf mexanizmi və onların müalicəsinə ümumi yanaşmalar adətən oxşardır.

Furuncle saç follikulunun və ona bitişik piy vəzinin irinli iltihabıdır. Çibanlar tez-tez çiban adlanır; onlar ümumiyyətlə bədənin vellus tükləri olan hissələrində yerləşir: üz, qollar və ayaqlar, omba, daha az baş dərisində.

Karbunkul- Bu daha təhlükəli xəstəlikdir. Yaxınlıqdakı bir neçə saç folikülü və piy vəziləri iltihablanır və tək abses əmələ gətirir. Karbunkul üçün sevimli yerlər: boyun, üz, arxa, bel, omba.

Felon barmaq toxumalarının hər hansı bir zədədən sonra inkişaf edən yoluxucu iltihabıdır: inyeksiya, kəsik, parçalanma, bəzən dırnaq batmasının ağırlaşması kimi. Yiringli boşluğun yerləşdiyi dərinlikdən asılı olaraq, felon öz-özünə sağala bilər, lakin, bir qayda olaraq, bir cərrahın müdaxiləsini tələb edir. Müalicə olmadan, tez-tez barmağın itirilməsinə səbəb ola biləcək təhlükəli ağırlaşmalara malikdir.

Hidradenit(qancıq yelin) - qoltuqaltında, daha az tez-tez qasıqda tər vəzilərinin iltihabı. Xəstəlik qoltuqaltının dərinliklərində ağrı və qalınlaşmanın görünüşü ilə başlayır. Topaq böyüyür, üzərindəki dəri qırmızıya çevrilir, ağrı güclənir. Tədricən irinli toxumaların yumşaldılması fokusu meydana gəlir. Nəticə uğurlu olarsa, hidradenit öz-özünə dərinin səthinə boşalır. Bununla belə, absesin cərrahi açılması tez-tez tələb olunur, çünki hidradenit uzun müddət (2 həftədən çox) davam edir və prosesə qonşu tər vəziləri cəlb olunur.

Bütün bu xəstəliklərin müalicəsi və diaqnozu cərrah tərəfindən həyata keçirilir.

Abses, abses, furunkul: simptomlar

Abseslər tədricən inkişaf edir. Birincisi, bakteriyaların təsiri altında dəridə iltihabın bir odağı meydana gəlir. Üzərindəki dəri qırmızıya çevrilir, şişir, ətrafdakı toxumalardan daha isti və daha sıx olur. Ağrı görünür. Gələcəkdə dəridə ağrı və şişkinlik artır. Mərkəzdə toxuma yumşaldıcı bir fokus meydana gəlir - irinlə dolu bir boşluq.

Əgər furunkul dərinin səthi təbəqələrində yerləşirsə, o, ağımtıl-sarı rəngli məhdud ləkə kimi aydın görünür. Zərər dərindirsə, irin dəridən görünməyə bilər. Sonra yumşaq, maye ilə dolu formalaşmanı hiss edə bilərsiniz.

İrinli boşluq ətrafdakı toxumalardan yaxşı ayrılırsa, abses sahəsində ağrı, gərginlik və təzyiq hissi artır. Bəzən ağrı o qədər şiddətə çatır ki, yuxuya getməyinizə mane olur, dartılma, çırpınma və ya ağrı ola bilər. Hadisələr uğurla inkişaf edərsə, absesin üzərindəki dəri qırılır, məzmunu bəzən qanla qarışan viskoz ağımtıl-sarı maye şəklində buraxılır. Bundan sonra relyef dərhal gəlir. Yara qabıqlı olur və bir neçə gün ərzində sağalır.

Təəssüf ki, bədən həmişə abseslərin öhdəsindən asanlıqla gəlmir. Xəstəliyə səbəb olan bakteriyalar aqressiv xüsusiyyətlərə malikdirsə, yerli simptomlara əlavə olaraq, ümumi şikayətlər yaranır. Bədən istiliyi yüksəlir, əzələlərdə və oynaqlarda ağrılar, baş ağrısı, zəiflik, iştahsızlıq görünür. Böyümüş limfa düyünləri absesin bilavasitə yaxınlığında hiss edilə bilər.

Bəzən orqanizm absesi sağlam toxumalardan ayıra bilmir və irin daha dərinləşərək dərialtı yağ toxumasına, vətərlər, əzələlər, qan damarları və sinirlər boyunca yayılır. Belə olan halda prosesi dayandırmaq çox çətindir. Xüsusilə ağır vəziyyətlərdə infeksiya sümük toxumasına nüfuz edə bilər, sümüklərin irinli əriməsinə səbəb olur - osteomielit. Bütün bu ağırlaşmalar çox təhlükəlidir və xəstəxanada təcili müalicə tələb edir. Mənfi inkişafın ehtimalı artır:

• üzdə (xüsusilə nazolabial üçbucaqda), barmaqlarda və əllərdə, qulaq kanalı, döş və qasıq nahiyəsində absesin (qaynama) yeri;
• toxunulmazlığın azalması;
• mexaniki təsir (absesi sıxmaq cəhdləri).

Bir absesi (xora) necə müalicə etmək olar?

Bir qayda olaraq, kiçik püstüllər heç bir xüsusi şikayətə səbəb olmur, çətin ki, zərər verir və müalicə olmadan öz-özünə gedir. Dərinin yalnız qızartı və şişməsi olduğu hallarda həkimə müraciət etmək üçün gözləmək olar. Bu mərhələdə prosesi irinli mərhələyə gətirmədən özünüz dayandırmağa cəhd edə bilərsiniz.

İltihabın ilkin mərhələləri konservativ şəkildə müalicə edilə bilər. Bəzi tədbirlər evdə, həkim olmadan həyata keçirilə bilər. Bunu etmək üçün iltihab sahəsinə quru istilik tətbiq edin (hələ irin olmadıqda). Bu, radiatorda qızdırılan yun parça, qızdırılan qum, duz, düyü, kətan toxumu və s. olan təmiz bir çanta ola bilər. Evdə fizioterapiya üçün gel, duz və ya adi istilik yastıqları və ya xüsusi cihazlardan istifadə edə bilərsiniz.

Yaş istiləşmə prosedurlarından istifadə etməyin: yaş dəsmallar, ənənəvi kompreslər, xardal plasterləri, vannalar və s. Nəm ətrafdakı toxumalarda infeksiyanın sürətlə yayılmasına kömək edir. Təsirə məruz qalan ərazini masaj etməyin. Bir qolda və ya ayaqda abses görünsə, əzaları istirahət etmək məsləhətdir.

Dəri antiseptik məhlullarla müalicə olunur: tibbi spirt, tibbi antiseptik məhlul 70-95%, parlaq yaşıl (parlaq yaşıl), betadin, araq. Absesin mərkəzi yodla yandırıla bilər. Bu mərhələdə tibbi spirtlə qurutma kompresləri çox faydalıdır. Bunun üçün bir neçə qat doka və ya sarğı spirtdə nəmləndirilir və təsirlənmiş yerə sarılır. Filmlə örtməyin və tamamilə qurumağa icazə verin, sonra manipulyasiyanı təkrarlayın.

Həkim fiziki terapiya təyin edə bilər: UHF, ultrabənövşəyi şüalanma, mikrodalğalı terapiya, infraqırmızı şüalanma və digər üsullar, fiziki terapiya şöbəsində ərazi klinikasında və ya şəhərin özəl klinikalarında aparılır.

Abses, abses, qaynama: həkimə nə vaxt müraciət etməli?

Əgər abses artıq əmələ gəlibsə, yeganə mümkün nəticə onun boşaldılmasıdır. İrin heç vaxt həll olunmur və absesi yalnız onun tərkibini çıxarmaqla müalicə etmək olar. Bir qaynamağın öz-özünə açılmasını gözləmək bir neçə gün çəkə bilər və fəsadlar riski ilə müşayiət olunur. Ağrıdan tez bir zamanda xilas olmaq və xəstəliyin ağır gedişatının qarşısını almaq istəyirsinizsə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Həkimə müraciət etmək üçün əlavə səbəblər aşağıdakı amillərdir:

• abses sahəsində şiddətli ağrı (qaynama);
• absesin dərin yeri və ya təhlükəli yerlərdə yerləşməsi (yuxarıya bax);
• ümumi sağlamlığın pisləşməsi (qızdırma, genişlənmiş limfa düyünləri, zəiflik);
• əsas xəstəliklərin olması (diabetes mellitus, xroniki hepatit, xroniki böyrək xəstəliyi, ürək xəstəliyi, tez-tez soyuqdəymə, QİÇS);
• dəridə bir neçə irinli lezyonlar.

Cərrah irinli dəri xəstəliklərini müalicə edir. Randevu zamanı o, sizi müayinə edəcək və dərhal absesi aça bilər. Bu, adətən, klinika şəraitində - ambulator şəraitdə aparılır; xəstəxanaya yerləşdirmə yalnız ağır ümumi simptomlar, absenin böyük ölçüsü, dərin yerləşməsi və ya ağırlaşma riski yüksək olduqda tələb oluna bilər. Əməliyyat lokal anesteziya (ağrı kəsici) altında aparılır və adətən 10-15 dəqiqə çəkir. Yaxşı bir cərrah seçin

Anesteziyadan sonra cərrah absesi üzərində kəsik edir və içindəkiləri çıxarır. Əgər abses dərindirsə, həkim yarada drenaj buraxa bilər - adətən lateks zolaqları bir neçə gün ərzində irin axacaq. Adətən xoralara tikişlər qoyulmur, dəri öz-özünə sağalır. Yaraya qulluq etmək üçün sarğı tələb olunacaq.

Həkim xəstəxanaya yerləşdirməyi tövsiyə edərsə, abses müalicəsi üçün yaxşı klinika seçmək üçün xidmətimizdən istifadə edə bilərsiniz. Xəstəxanada daha ciddi cərrahi prosedurlar üçün imkanlar var və tibb işçiləri sizin rifahınıza nəzarət edəcək və əməliyyatdan sonrakı yaranıza qulluq edəcəklər. Bəzi abses növlərini lokal anesteziya altında çıxarmaq çətindir; cərrahlar yaranı irindən təmizləmək üçün daha çox vaxt aparır, ona görə də anesteziya tələb oluna bilər. Bundan əlavə, xəstəxana adətən ümumi müalicədən istifadə edir: antibiotiklərin qəbulu, immunitet sistemini gücləndirən və infeksiya ilə mübarizə aparmağa kömək edən dərmanlar.

Lokallaşdırma və tərcümə sayt tərəfindən hazırlanmışdır. NHS Choices orijinal məzmunu pulsuz təqdim etdi. Onu www.nhs.uk saytından əldə etmək olar. NHS Choices orijinal məzmununun lokallaşdırılmasını və ya tərcüməsini nəzərdən keçirməyib və heç bir məsuliyyət daşımır

Müəlliflik hüququ bildirişi: “Səhiyyə Departamenti orijinal məzmun 2020”

Saytın bütün materialları həkimlər tərəfindən yoxlanılıb. Ancaq hətta ən etibarlı məqalə də müəyyən bir insanda xəstəliyin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə almağa imkan vermir. Buna görə də, veb saytımızda yerləşdirilən məlumatlar həkimə baş çəkməyi əvəz edə bilməz, ancaq onu tamamlayır. Məqalələr məlumat məqsədi ilə hazırlanmışdır və məsləhət xarakteri daşıyır.

Bakteriyaların bədənə nüfuz etməsi, toxumalarda irin yığılması və daha da iltihab prosesi səbəbindən bədəndə xoralar və ya abseslər görünür. Bədənin müxtəlif yerlərində ağrılı formasiyalar görünə bilər, bəzən atəş, sağlamlığın pisləşməsi və digər təhlükəli simptomlarla müşayiət olunur. Çibanlar və abseslər olduqca yaygın xəstəliklərdir, buna görə bədəninizi xoşagəlməz ağırlaşmalardan qorumaq üçün irinli prosesin inkişafının ilk əlamətlərini bilməlisiniz.

Bu nədir

Abses irinlə dolu, məhdud lokalizasiyaya malik boşluqdur, nəticədə həmin nahiyədəki toxuma məhv olur. Latın dilindən abses kimi tərcümə olunur. Qaynama, toxumalar öldüyü üçün onunla təmasda ağrı və narahatlığa səbəb olan irinli iltihablı bir formalaşmadır. Bədəndə çoxlu abseslər olduqda furunkuloz inkişaf edir.

Xəstəlik iltihabın düzgün müalicə edilməməsi və ya şəxsi gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi səbəbindən bədənin hər hansı bir hissəsində görünə bilər. Bir abses bakteriyaların fəaliyyətinə qoruyucu reaksiya kimi çıxış edir və yerindən asılı olaraq müxtəlif növlərdə olur. Onlar bir insana əhəmiyyətli narahatlıq və ağrı gətirir və ağır hallarda həyati təhlükə yaradır.

Təhsilin səbəbləri

Ülser və absesin səbəbləri oxşardır, çünki onlar tez-tez paltarın ən çox sürtündüyü yerlərdə görünür, asanlıqla qıcıqlanır və çirklənir. Ən tez-tez omba, boyun, arxa və bəzən üz olur. Əlverişsiz şəraitdə müxtəlif bakteriyaların yaraya, aşınmaya və ya cızıqlara daxil olması absesin inkişafına səbəb ola bilər. Dəri xəstəliklərinin əsas səbəbləri bunlardır:

• müxtəlif yaralanmalar və antiseptik qaydalara əməl edilməməsi səbəbindən dərinin zədələnməsi;
• tibbi prosedurlar səbəbindən zərərli mikroorqanizmlərin nüfuz etməsi;
• bədəndə iltihablı proseslərin vaxtında müalicə edilməməsi;
• şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi;

Ən tez-tez furunkulların və abseslərin inkişafına səbəb olan patogen bakteriyalar arasında stafilokoklar və streptokokklar, eləcə də digər patogenlər var.

Bir absesi necə tanımaq olar

Saç follikulunda və ya bədənin hər hansı bir yerində toxumalarda irinli prosesin inkişafı ilə qızartı və şişkinlik görünür. Yaranın, inyeksiyanın və ya kiçik cızıqların yerindəki dəri qırmızıya çevrilirsə və sıxlaşırsa, təcili olaraq antiseptiklərlə müalicə edilməlidir və iltihab inkişaf etməyə davam edərsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Dərinin təsirlənmiş sahəsinə toxunmayın və basmayın.

Əsas simptomlar

Bəzən absesi müalicə etmək üçün əməliyyata müraciət etmək lazımdır. Bunun baş verməməsi üçün təhlükəli xoraların əmələ gəlməsinin əsas əlamətlərini bilməlisiniz:

• normal bədən istiliyinin artması;
• dərinin təsirlənmiş bölgəsində ağrı və şişkinlik;
• zəiflik və yorğunluq;
• iştahsızlıq;
• qan verdikdən sonra orada lökositlərin sayının artması aşkar edilir;
• başgicəllənmə və şiddətli baş ağrıları.

Apse və ya çiban sahəsindən, həmçinin lezyonun dərinliyindən asılı olaraq, xəstəliyin əlamətləri hər bir xəstədə fərqli şəkildə özünü göstərir.

Abses digər toxumalardan sıxılma yolu ilə ayrılır, buna görə də infeksiya yayılmır, lakin düzgün müalicə olmadıqda və absenin inkişafı zamanı belə bir formalaşma sağlam toxumalara parçalanaraq zərərli bakteriyaların qana daxil olması ilə təhlükəlidir. və daxili orqanlar. Bacarıqlı bir yanaşma ilə, absesin məzmunu çıxmalıdır, bunun nəticəsində bərpa daha sürətli baş verəcək, xəstə dərhal rahatlıq hiss edəcəkdir.

Bu səbəblərə görə, əksər hallarda, harada yerləşməsindən asılı olmayaraq, abseslərin açılması üçün əlamətlər var, çünki ciddi qan zəhərlənməsi təhlükəsi və xəstənin həyatı üçün təhlükə var. Cərrahi müdaxilədən qaçınmaq mümkün olmadıqda infeksiya bir insanın qaraciyərinə, ağciyərlərinə və hətta beyninə nüfuz edə bilər, əks halda ölüm riski yüksəkdir. İrinli prosesin inkişafı ilə eyni vaxtda temperatur yüksəlir, insan zəiflik və başgicəllənmə hiss edir. Bu simptomlar varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Digər püstüllərdən fərqləri

Furunkul absesdən onunla fərqlənir ki, onun dəri zədəsi yerində Staphylococcus aureus səbəb olur, bu zaman saç follikulunun və ya yağ bezlərinin iltihabı baş verir və sağlamlıq üçün daha az təhlükəlidir. Bir abses vəziyyətində vəziyyət daha da mürəkkəbləşir, çünki infeksiya yalnız toxumalara deyil, qana da nüfuz edə bilər, tez-tez onun infeksiyasına səbəb olur.

Bir dəri absesi, orqanların toxumalarında dərin olan irinli prosesdən fərqli olaraq, bir mütəxəssis tərəfindən asanlıqla müəyyən edilir. Bəzən şiş prosesləri abseslərə bənzəyir, buna görə də təhlükəli bir xəstəliyin ilk simptomlarında həkimə müraciət etməlisiniz.

Absesləri necə müalicə etmək olar

Abses və çibanların düzgün müalicəsi üçün müasir diaqnostika aparmaq lazımdır. Tibbi müayinə iltihabın səbəbini müəyyən edə bilmədikdə, ultrasəs diaqnostikası, rentgen və digər müasir tədqiqat üsulları təyin edilir. X-ray istifadə edərək, bir absesin inkişaf dərəcəsini tez və dəqiq müəyyən edə bilərsiniz, buna görə də demək olar ki, bütün hallarda təyin edilir. İrin məzmununun təhlili və ümumi qan testi də tələb olunacaq. Çox vaxt absesi aradan qaldırmaq üçün ilk növbədə əməliyyat təyin edilir.

Bir absesi aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı addımları yerinə yetirin:

• təsirlənmiş sahə açılır;
• abses boşluğu boşaldılır ki, irin daim yaradan axsın;
• abse içərisində infeksiyanı öldürmək üçün antibiotik kursu təyin edilir;
• yerli anesteziya aparmaq;
• zəhərli maddələrin bədəndən çıxarılması;
• absesi aradan qaldırmaq üçün cərrahi əməliyyat aparın.

Əməliyyatdan sonra xəstə hər hansı digər irinli zədələrdə olduğu kimi istirahətə, düzgün pəhrizə və yara baxımına ehtiyac duyacaq. Ağır hallarda bəzən qanköçürmə tələb olunur. Əgər iltihab daxili orqanlara təsir edibsə, irin çıxarmaq üçün ponksiyon edilə bilər, bundan sonra dərmanlar verilir. Diabetli insanlar diqqətli olmalıdırlar, çünki onların sağalma prosesləri daha yavaş baş verə bilər.

Profilaktik tədbirlər

Müxtəlif püstüllərin və abseslərin yüksək keyfiyyətli qarşısının alınması üçün hətta kiçik bir cızıq və ya yara dərhal çirklənmədən təmizlənməlidir və antiseptiklə müalicə edilməlidir, çünki bakteriyalar çox tez daxil olmur. Zərərsiz görünən çiban belə, lazımi qayğı və müalicə olmadıqda, ağrılı irinli abseyə çevrilə bilər ki, bu da limfa və qan vasitəsilə daxili orqanlara infeksiyanın daxil olması riskini yaradır. Daimi şəxsi gigiyena, düzgün qidalanma və idman orqanizmi nizama salacaq, onun müdafiəsini və müxtəlif mikroblara qarşı müqavimət qabiliyyətini artıracaq.

Bədəndə qızartı və ya hətta kiçik bir şiş varsa, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır, çünki bakteriyalar çox tez çoxalır və insan sağlamlığına böyük zərər verə bilər. İltihabi proseslə mübarizəyə nə qədər tez başlasanız, əməliyyatdan qaçmaq şansı bir o qədər yüksəkdir. Xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almaq üçün dərhal yara və ya aşınmanı müalicə etməlisiniz və həmişə bədəninizin vəziyyətini diqqətlə izləməlisiniz.

İrinli xəstəliklərin mütəxəssislər tərəfindən müalicəsi haqqında video. Həkimlər nə ilə qarşılaşırlar.

Dərinin və toxumanın yağlı təbəqəsinin irinli patologiyaları daha tez-tez (halların 90%-ə qədəri) stafilokok infeksiyası nəticəsində yaranır. Bu gün sizə bir furunkul və karbunkul arasındakı fərqin nə olduğunu, sonuncu ilə hidradenit, dəri absesi və flegmon arasındakı fərqlərin nə olduğunu söyləyəcəyik.

Fərqləndirmənin əhəmiyyəti

Patologiyanın inkişafına kömək edən əsas amillər:

• patogenlərə yerli toxuma müqavimətinin azaldılması;
• toxunulmazlığın azalması;
• hipotermiya, mikrob florasının iltihab yerlərindən qanla yayılması.

Daha tez-tez xəstələr müxtəlif dərinliklərdə, müxtəlif toxuma növlərində baş verən karbunkul, abses, flegmon kimi yiringli tiplərlə qarşılaşırlar. İrinli patologiyaların səlahiyyətli diaqnostikası və differensasiyası (fərqlənməsi) düzgün müalicə rejiminin tez təyin edilməsinə kömək edir.

Çətinliklər tez-tez diaqnoz qoyarkən yaranır, bu, yetkin bir karbunkulla qarışdırılır. Buna görə də, bir karbunkulu furunkul, abses, selülit və hidradenitdən ayırmaq lazımdır.

Karbunkulun çıxarılması və onun xüsusiyyətləri haqqında bu videoya baxın:

Bir qaynama və karbunkul arasındakı fərq nədir?

Əvvəlcə çibanı karbunkuldan necə ayırd edəcəyimizə baxaq.

Qaynama nədir

Furunkul, saç follikulunun piy vəzisi ətrafında meydana gələn kəskin yiringdir, onun törədicisi ən zərərli Staphylococcus aureusdur. Çibanlar yalnız saçların böyüməsi bölgələrində görünür. Xarici olaraq, furunkul böyük, sıx bir abse kimi görünür, qırmızı və ağrılıdır. Əgər furunkul böyükdürsə, onun ətrafındakı iltihablı toxuma toxunmaq üçün isti olacaq.

Qaynamaların səbəbləri patogen mikrobların zədələnmə yerlərinə daxil olmasıdır - eroziya, aşınma, arxa fonda çatlar:

• zəif gigiyena, dərinin çirklənməsi;
• dərinin yerli qoruyucu reaksiyasını və ümumi müqavimətini azaltmaq;
• vitamin çatışmazlığı, hipotermi;
• diabetes mellitus, otoimmün xəstəliklər (lupus eritematosus, romatoid artrit, hepatit).

Bir qaynama və karbunkul nə kimi görünür (foto)

İnkişaf və simptomlar

• Saç follikulunun ətrafında irinli püstül (vezikül) əmələ gəlir və yayılan iltihab 20 mm-ə qədər sıx, qabarıq, ağrılı bir düyün görünüşünü alaraq dərialtı toxumanı əhatə edir. Sızanağın ortasında ölü hüceyrələrdən ibarət bir nüvə var.
• Dəri qırmızıya çevrilir, mavi bir rəng əldə edir, isti və ağrılı olur və şişkinlik çibanı əhatə edən toxumaları əhatə edir.
• Öz-özünə açılan çibandan maye irin tökülür və çiban səthində xora əmələ gəlir, yaşılımtıl-sarı nekrotik özəyi üzə çıxarır, sağlam toxuma tərəfindən 1-2 gün ərzində sıxılır.
• İrin boşaldıqdan sonra ağrı demək olar ki, dərhal dayanır, şişkinlik tədricən yox olur. Çubuğun yerləşdiyi boşluq qranulyasiyalarla (gənc toxuma) doldurulur və çapıq meydana gəlməsi ilə tədricən sıxılır. Şəfa 7-10 günə qədər, böyük furunkullar üçün - 3 həftəyə qədər davam edir.

Xəstənin vəziyyətində təhlükəli pozğunluqlar ümumiyyətlə baş vermir. Qeyd:

• mülayim ağrı, daha tez-tez "carpıcı" xarakter daşıyır;
• yüngül şişlik, dərinin qızartı dərəcəsi tünd qırmızı rəngə çatır (nadir hallarda yüngül siyanoz ilə).

Böyük və ya çoxlu çibanlar əmələ gələrsə, aşağıdakılar baş verir:

• zonklayan ağrı, xüsusilə şiddətli - xarici eşitmə kanalında, burun altındakı yuxarı dodaqda, boyunda, barmaqlarda, ayaqlarda;
• stafilokok toksinləri ilə zəhərlənmə əlamətləri - atəş, zəiflik.
• üzdə furunkullarla, xaya nahiyəsində - toxuma və limfa düyünlərinin kütləvi şəkildə şişməsi, bu nahiyələrdə lifin boşalması ilə əlaqədardır.

Vacibdir! Qonşu toxumaların stafilokoklarla mümkün çirklənməsi səbəbindən təsadüfən kəsmə (təraş zamanı) və ya yetişməmiş bir qaynaqdan irin öz-özünə sıxılması qəbuledilməzdir. Dodaqlar və burun bölgəsindəki ev prosedurları xüsusilə təhlükəlidir, çünki bu bölgələrdən damarlar vasitəsilə qan axını ilə yanaşı, stafilokokk beyin damarlarına daxil olur və beyin qişalarının abseslərinə səbəb olur.

Fəsadlar

Başda, üzdə, başın arxasında, boyunda böyük çibanlar çox vaxt çətin olur və aşağıdakılarla çətinləşə bilər:

• qan damarlarının irinli iltihabı (tromboflebit) - xüsusilə şəkərli diabetli xəstələrdə;
• damarlara və beyin toxumasına irin daxil olması və bazal meningitin inkişafı (mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi ilə beyin toxumasının iltihabı, hərarətin 40 C-dən yuxarı qalxması, üzün şişməsi, boyun əzələlərinin sərtliyi);
• ümumi qan infeksiyası - sepsis.
• çox sayda furunkuloz göründükdə - bakteriyalar tez-tez ürək klapanlarına, oynaqların toxumasına, onurğa sütununa, sümüklərə, böyrəklərə (bakteremiya) nüfuz edir.

Furunkulların və karbunkulların müalicəsi haqqında daha sonra danışacağıq.

Terapiya

Yerli (bir və ya az sayda abses ilə):

• alkoqol (70%) abse üzərində dərinin müalicəsi; yanıqlar və iltihabın dərəcəsini maskalamaq səbəbindən rəngləmə həlləri tövsiyə edilmir;
• dərini yumşaltmaq və qaynağın başını yetişdirmək üçün toz, məlhəm 10% şəklində salisilik turşunun istifadəsi;
• isti quru kompreslər (gündə 4 dəfə 15 dəqiqə) - ağrıları aradan qaldırmaq və absenin başını yetişdirmək;
• furunkulun açılmasını sürətləndirən aktiv məlhəmlər: (balsamik liniment), Bactroban, Ilon, Yoddicerin;
• antibakterial məlhəmlər, təmizləyici, irin çıxdıqdan və yaranın hidrogen peroksid ilə müalicəsindən sonra istifadə olunur: Tetrasiklin, Gentamisin, Baktrian, Baneosin, Oksikort, Yoddicerin Levosin, Polkortolon.

• analjeziklər (ağrı kəsicilər) və iltihabı aradan qaldıran agentlər (, Ketanol) qaynağın açıq şəkildə "seğirməsi" ilə;

Bir dermatoloq tərəfindən təyin edildiyi kimi:

• antibakterial maddələr (tabletlərdə və enjeksiyonlarda);
• novokain enjeksiyonları və antibiotiklərlə qısa blokada;
• antiseptiklərlə elektroforez, UHF.

Dərman müalicəsi uğursuz olarsa, furunkulun cərrahi açılması həyata keçirilir. Açıldıqdan sonra irin və nekrotik nüvə çıxarılır, qalan irin boşaldılması üçün drenaj tətbiq edilir, yaranın tam təmizlənməsi və çapıqsız sağalması üçün NaCL məhlulu və fermentlər ilə sarğılar tətbiq olunur.

Bu video karbunkulların və çibanların müalicəsi haqqında danışır:

Karbunkul

Bu, məhdud bir ərazidə bir neçə çibanın birləşməsi, bitişik saç follikulları ətrafında birləşərək dəri hüceyrələrinin və yağ toxumasının nekrozu ilə ümumi infiltrat meydana gətirir.

Karbunkul adətən böyüyür, qonşu follikulları prosesə cəlb edir və iynəni daha dərinə yayır. İltihab üz, baş, boyun, omba və qoltuqaltı nahiyələrdə baş verir.

İnkişaf və əlamətlər

4-5 gündə təxminən 7-10 sm-lik tünd qırmızı qabarıq sıxılma meydana gəlir ki, bu da toxunduqda son dərəcə ağrılıdır. Nekroz sahələrinin meydana gəlməsindən sonra iltihablı ocaq tünd mavi-bənövşəyi rəng əldə edir. Sıxlaşmada "ələk" kimi kiçik deşiklər görünür, oradan irin və ölü hüceyrələrin elementləri axır.

Əsas irin həcminin tökülməsindən sonra əvvəlcə yaşılımtıl-sarı nekrotik nüvəli fərdi ülseratif çökəkliklər əmələ gəlir, sonra birləşərək toxumanın qalınlığına qədər uzanan qeyri-bərabər kənarları olan böyük bir xora əmələ gətirir.

Bərpa 4 həftəyə qədər davam edir, çünki çubuqun sağlam toxuma tərəfindən rədd edilməsi, yaranın yeni birləşdirici toxuma ilə doldurulması və çapıqlanma olduqca yavaş baş verir.

Simptomlar furunkulozdan fərqlidir

• "parıltı" effekti ilə iltihablı bölgədə dərinin gərginliyi;
• karbunkul bölgəsindəki hüceyrələrə qan tədarükünün pozulması səbəbindən toxumaların daha kütləvi nekrozu (ölümü);
• şiddətli partlayış ağrısı;
• sıxılma daha aydın bir rəngə malikdir (qaraya qədər), irin rəngi yaşılımtıl-bozdur;
• yağ toxumasında çoxkameralı xoralar, dəri püstülləri (irinli veziküllər) və "bal pətəkləri" ilə xarakterizə olunur - irinli mayenin tədricən axdığı çox kiçik dəliklər;
• şiddətli intoksikasiya, atəşə çatmaq, şüurun pozulması, ağır.

Diaqnoz qoyarkən, bir karbunkul ağrının olmaması və mərkəzdə ölü toxumanın sıx qara qabığının görünüşü ilə xarakterizə olunan birindən fərqləndirilməlidir.

Müalicə

Karbunkullu xəstələr xəstəxanada müalicə olunur, burada aşağıdakı tədbirlər görülür:

• karbunkul boyun, baş, üzdə yerləşirsə, danışmaq və bərk yemək çeynəmək qadağandır;
• yataq istirahəti tətbiq edilir.

Dərman müalicəsi üçün aşağıdakılar təyin edilir:

• antiplatelet təsiri olan dərmanlar (trombositlərin bir-birinə yapışmasının və qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır);
• dərini yumşaldan və toxumaların nekrotik çubuqları daha asan rədd etməsinə kömək edən məhsullar - Akriderm SK, Skinoren, Belosalik, Retasol;
• intoksikasiyanı asanlaşdırmaq və patogen mikroblardan zəhərləri çıxarmaq üçün dərmanlar - Polysorb MP, (allergen), Duphalac, Agri, Legalon;
• yerli - iltihab ətrafında - antibiotiklərlə enjeksiyon blokadası istifadə olunur;
• Vişnevski məlhəmi, sintomisin liniment, Dimexide məhlulu (20 - 30%) ilə sarğılar;
• UHF - karbunkulun yetişməsini və çubuqların rədd edilməsini sürətləndirmək;
• antibakterial agentlər zəifləmiş xəstələr üçün məcburidir, həmçinin üzə bir karbunkul qoyulduqda, ağırlaşmalar, yüksək temperatur, lökositlərin güclü artması, hormonal və sitostatik dərmanlardan istifadə edərkən.

Antibiotik müalicəsi rejimləri:

ad	Semptomların təsviri
Tipik ümumi və yerli (yerli)	Piogen mikroblar tərəfindən ifraz olunan zəhərlərlə intoksikasiya (zəhərlənmə) ilə kəskin irinli iltihabın təzahürləri: şiddətli ümumi zəiflik; anormal yorğunluq, iştahsızlıq; dərinin və selikli qişaların solğunluğu; paroksismal qusma.
Böyrək iltihabının spesifik simptomları	bel bölgəsində darıxdırıcı, ağrılı ağrı; qızdırma fonunda güclü titrəmə (40 - 41C-ə qədər); bol soyuq tər, damla damla; oliquriya (sidik həcminin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması); qan təzyiqinin azalması.
Yerli (həmişə görünmür)	peritona və aşağı arxaya basarkən qoruyucu əzələ gərginliyi; böyrək bölgəsində aşağı arxaya yüngülcə toxunduqda şiddətli ağrı (Pasternatsky simptomu); palpasiya zamanı orqanın nəzərəçarpacaq dərəcədə böyüməsi və ağrısı.
Qarın	"Kəskin qarın" simptomlarını simulyasiya edən təzahürlər: mədə və qarında kəskin ağrı (diffuz və lokallaşdırılmış); ürəkbulanma və tez-tez qusma; qazın tutulması, qəbizlik; palpasiya etməyə çalışarkən peritonun gərginliyi (palpasiya); Və: böyrəyin yerləşdiyi ərazidə aşağı arxa toxumaların ağrısı və şişməsi (gec simptom); lökositlərin yüksək səviyyəsi: 10 – 20x109/l, lakin karbunkul ilk dəfə baş verdikdə - xəstəliyin erkən mərhələsində sidik adətən steril olur; orta dərəcədə piuriya (sidikdə irin görünüşü).
Mədə-bağırsaq	Dizenteriyanın inkişafını təqlid edən əlamətlər: mədə və qarında spazmodik və darıxdırıcı ağrı; anal bölgənin ağrısı və qıcıqlanması ilə tez-tez bağırsaq hərəkətləri, yalançı çağırışlar; ürəkbulanma, qusma hücumları; nəcisdə qan və mucusun olması.
Ürək-damar patologiyaları klinikası	taxikardiya və ya əksinə, bradikardiya (miyokardın daralma tezliyinin azalması); qan təzyiqinin azalması və ya artması; ürək əzələ toxumasına qan tədarükünün kəskin pozulmasının simptomları; sağ mədəciyin funksiyasının çatışmazlığı; miyokard keçiriciliyinin pozulması; əzaların şişməsi.
Neyropsixomorfik simptomlar	Böyrək karbunkullu xəstələrdə əsl klinik mənzərə “silinir” və psixonevroloji pozğunluqların əlamətləri üstünlük təşkil edir: həddindən artıq fəaliyyət, həyəcan; yuxusuzluq, delirium, mümkün halüsinasiyalar; tonik (uzun müddətli əzələ spazmları) və klonik (siklik spazmlar) nöbetlərlə müşayiət olunan beynin subkortikal təbəqələrinin anormal həyəcanlanması; mərkəzi sinir sisteminin gövdələrinin disfunksiyası simptomları Bu mürəkkəb vəziyyətdə, yalnız təcrübəli bir diaqnostik mütəxəssis tərəfindən aparılan təhlil böyrəklərdə irinləmə zamanı şiddətli intoksikasiya nəticəsində yaranan nevroloji əlamətlərin əsl mənşəyini təyin edə bilər.
Hepapatik və nefropatik	Karbunkulun yerli əlamətlərinin zəif ifadə edildiyi, sidiyin tərkibinin praktiki olaraq dəyişmədiyi və qaraciyərin ciddi zədələnməsi əlamətlərinin ön planda olduğu hallar var: dərinin, selikli qişaların, skleranın açıq şəkildə sararması ilə kəskin inkişaf edən sarılıq; sağ hipokondriyumda darıxdırıcı ağrı; orqanın böyüməsi və palpasiya zamanı ağrı; qusma ilə ürəkbulanma; qaraciyər və böyrəklərin kəskin disfunksiyası əlamətləri. Belə simptomlar yaşlılarda, zəifləmiş insanlarda, daha tez-tez böyrəklərdə çoxsaylı karbunkulların olması ilə, eləcə də hər iki böyrəkdə lokallaşdırıldıqda müşahidə olunur.
Silinmiş simptomlar	Yoxluq müşahidə olunur: ağrı və hipertermi (qızdırma); qan şəklinin dəyişməsi və ya kəskin irinləmə üçün xarakterik olmayan dəyişikliklər; sidik tərkibində dəyişikliklər. Bədənin fəaliyyətində və əvvəlki xəstəliklərdə diaqnoz qoyulmamış pozğunluqların ümumi simptomları üstünlük təşkil edir. Atipik simptomlar tez-tez yanlış diaqnoz və müalicə taktikasına səbəb olur.
Ağciyər	Bəzən beyin və ağciyərlərdə qan damarlarının tromboemboliyası inkişaf edir - patogen bakteriyaların laxtalanması ilə bir damarın lümeninin tıxanması. Diaqnoz səhv olarsa, xəstə ölür və böyrək karbunkulu yalnız yarılma zamanı aşkar edilir.

• Həmçinin Staphylococcus aureus-a təsir edən əlavə antibiotiklər: Minosiklin, Vankomisin (ağır hallarda - venadaxili).
• Dərman müalicəsi səmərəsiz olarsa, ümumi anesteziya altında əməliyyat aparılır, bu müddət ərzində irinlə isladılmış ölü toxuma tamamilə kəsilir. Sonrakı - irinli yaralar üçün müalicə rejiminə uyğun olaraq hemostaz, drenaj və müalicə.

Fərqlər-dan abses

Abseslər təkcə dərialtı toxumada deyil, əzələ və sümük toxumasında, daxili orqanlarda və onların arasındakı boşluqlarda çox vaxt toxumaya yad cismin daxil olması, yaraların deşilməsi, iynənin düzgün aparılmaması zamanı əmələ gəlir.

Abses məhdud ərazidə irin yığılması ilə hüceyrə ölümü və toxumanın irinli əriməsi (məhv) ilə müşayiət olunan iltihabdır. Absesin bir xüsusiyyəti gənc hüceyrələrdən və intensiv böyümüş kapilyarlardan sözdə pyogenik qranuloma əmələ gəlməsidir ki, bu da irinli fokusu əhatə edir və onu sağlam bölgələrdən məhdudlaşdırır.

İnkişaf

Birincisi, nəzərə çarpan qızartı ilə ağrılı və sərt bir nodül görünür. 4-7 gündən (kəskin forma) və ya həftələrdən (ləng forma) sonra hüceyrələr ölür, toxumalar məhv olur, absesin ortasında irin və ölü hüceyrələrin elementləri olan bir kapsul meydana gəlir. Bu mərhələdə, abses sahəsini palpasiya edərkən, dalğalanma müşahidə olunur (abses üzərində toxuma hərəkəti hissi).

Kapsulun forması dəyirmi və mürəkkəb ola bilər - ayrıca "cibləri" ilə.

Sonra, lezyonun kənarları boyunca qırmızı-çəhrayı piogenik membran meydana gəlir. Mürəkkəb olmayan bir abses adətən anatomik boşluqlara tökülən şirin və turş qoxusu olan qalın sarımtıl irinlə parçalanır. İrində canlı leykositlər var, lakin onun içindəki mikroblar tamamilə məhv olur. Kapsuldan irin axını maneə törədilməzsə, boşluğun çapıqları 5-7 gün ərzində yox olur.

İrin axını pozulursa, əsas həcm boşaldıqdan sonra dar bir kanal meydana gəlir - irinli kapsulanı irin çıxması üçün çıxış olduğu yerə birləşdirən bir fistula.

İşarələr

Bir absesin əsas təzahürləri irinli iltihabın tipik əlamətləri ilə üst-üstə düşür: baş ağrısı, qızdırma (41-ə qədər), titreme, ürəkbulanma, ümumi zəiflik.

Görünən ödem, absenin üstündəki hiperemiya və yuxarıdakı toxumanın dalğalanması, əgər abses toxumanın dərinliyində və ya orqanların içərisindədirsə, aşkar edilmir.

Müalicə

1. Çox vaxt cərrahi müdaxilə xəstəxanada aparılır, lakin kiçik səthi irinlər ambulator şəraitdə müalicə olunur.
2. Qaraciyərdə və ya ağciyərdə abses əmələ gələrsə, abses kapsulundan irin çıxarmaq (müdaxilə sonoqrafiyası) və təmizlənmiş boşluğa boru vasitəsilə antibakterial məhlulları daxil etmək üçün tez-tez ponksiyon edilir.
3. Son dərəcə ağır xəstəlik hallarında, abse ilə birlikdə orqan da kəsilir.
4. İrinli kapsul açıldıqdan sonra xora açılmış karbunkulla eyni şəkildə müalicə olunur. Antibiotiklərlə isladılmış sarğılar və müalicəvi məlhəmlərlə irin tamamilə çıxarılır.
5. Yerli müalicəyə əlavə olaraq, rasional antibakterial terapiya istifadə olunur.

Hidradenit ilə müqayisə

Hidradenit və ya məşhur terminologiyada - yelin düyünü - perineumda, qoltuqda, qasıqda və məmə ətrafında yerləşən tər vəzilərinin kəskin yiringlənməsi. Yoluxucu agentlər (stafilokokklar) limfa damarları vasitəsilə və ya dəri eroziyaları vasitəsilə tər vəzilərinin kanallarına nüfuz edir və aktiv şəkildə çoxalır ki, bu da tərin bol ifrazı və onun qələvi mühiti ilə asanlaşdırılır.

Səbəblər həmçinin yağ mübadiləsində və cinsi bezlərin işində pozuntular ola bilər.

İnkişaf Və simptomlar

Piy toxumasında 30-40 mm-lik armudvari düyünlərə çevrilən, dəri ilə sıx birləşən ağrılı noxud böyüklüyündə topaklar əmələ gəlir. Lezyonun ortasında toxumanın yumşalması, irin yığılması və səthə irin buraxılması üçün fistula kanalının meydana gəlməsi baş verir. Lakin hidradenitdə karbunkulda olduğu kimi mərkəzi nekrotik nüvə yoxdur.

Hidradenitli abses kortəbii olaraq parçalanır, fistulöz yoldan qalın irin ayrılır, sağalır, çapıq əmələ gətirir.

Bəzən bir neçə abses birləşərək bir çox fistula ilə sıx, qeyri-bərabər bir formalaşma yaradır. Hidradenit ilə birləşən abseslər flegmona bənzəyir, lakin ondan fərqli olaraq, irinli konqlomeratın üstündəki dərinin səthi köpək əmziklərinə bənzəyir, "qançıq yelin" adının gəldiyi yerdir. Hidradenit yırtıqları zamanı tökülən irinli kütlələr qalın, bəzən qanla qarışır.

Bərpa uzun müddətdir - 2 - 3 həftəyə qədər, ikitərəfli abseslərin meydana gəlməsi halında - 2 - 4 aya qədər. Bir "qançıq yelini" ilə, toxuma qalınlığında abseslər "partladıqda" eyni vaxtda yeni abseslər görünür.

Simptomlar:

• armud kimi görünən kələ-kötür, ağrılı düyünlər şəklində iltihab;
• basarkən, hərəkət edərkən, partlayarkən güclü ağrı - istirahətdə;
• abses sahəsində qırmızı-mavimsi isti dəri;
• toksin zəhərlənməsinin əlamətləri - baş ağrısı, zəiflik, atəş, ESR və leykositlərin artması.

Diaqnoz qoyulduqda hidradenit flegmona, limfadenit və limfa düyünlərinin vərəmi, abses və limfoqranulomatozdan diferensiallaşdırılır. Fərq ondadır ki, "qançıq yelin" toxuma qalınlığında inkişaf edir və məsələn, müxtəlif növ limfa düyünlərinin iltihabı - yağ toxumasında.

Terapiya

1. Hidradenitin ümumi müalicəsi antibiotiklərdən istifadə etməklə həyata keçirilir (Doksisiklin, Eritromisin).
2. İltihab sahəsində bir abses yetişdikdə, saç çıxarılır və antiseptiklərlə müalicə olunur: yod, etil spirti (96%), salisilik turşusu (2%). Böyük infiltrat və şiddətli ağrı halında, lezyon 0,5 - 1% novokain ilə antibiotiklərin enjeksiyonları ilə bloklanır.
3. İlk 5-7 gündə spirtlə (50% həll) tez quruyan bandajlar tətbiq edin.
4. Dərinin mümkün zədələnməsinin və iltihabın artmasının qarşısını almaq üçün məlhəm və kompreslərin istifadəsi kontrendikedir. Bir absesi yetişdirmək üçün quru istilik uğurla istifadə olunur: qızdırılan bir dəsmal, "mavi lampa" ilə isitmə (5 dəqiqə), yayda - günəş istiliyi (10 - 30 dəqiqə).
5. Yetkin (yumşaldılmış) abses tamamilə sağlam toxuma qədər kəsilir. İrin və iltihablı toxuma çıxarıldıqdan sonra. Hidradenitin adi açılması təsirli deyil, çünki abses olgunlaşmanın müxtəlif mərhələlərində çoxlu absesdən ibarətdir.
6. İnfiltratın formalaşması mərhələsində UHF, UV və SMV terapiyası tez-tez təyin edilir, bunlar absesin yetişmə mərhələsində tövsiyə olunur.

Karbunkulla arasındakı fərq flegmon

Selülit toxumalara, əzələlərə, tendonlara və sümüklərə aktiv şəkildə yayılan toxumanın (dərialtı, perinefrik, əzələlərarası, rektal, retroperitoneal) diffuz kəskin yiringidir. Flegmonun konturları - karbunkuldan fərqli olaraq - aydın deyil. Piogen membran, absesdə olduğu kimi, yoxdur.

Selülit irinli, çürük, qazlı (anaerob) ola bilər, bu da birbaşa toxumaya nüfuz edən patogen növündən asılıdır - stafilokok, E. coli, anaerob bakteriyalar, streptokok. Mikrob florasının yeridilməsi qonşu orqanların iltihab ocaqlarından, dəridəki lezyonlardan, uzaq irinli ocaqlardan damarlar vasitəsilə qanla baş verir.

İşarələr

Flegmonun əlamətləri hər hansı bir irinli-iltihabi prosesin inkişafına bənzəyir: hərarət, titrəmə, susuzluq, ağrı.

Xüsusilə flegmon ilə müşahidə olunur:

1. İltihabın diffuz formasının xarakterik xüsusiyyəti sürətli şişkinlikdir.
2. Dayaz flegmon bölgəsində dərinin diffuz qızartı.

İnkişaf və növləri

İltihablı sahədə qabarıq şişlik sürətlə böyüyür (dərialtı flegmon ilə), dəri qırmızı, isti, gərgin, parlaqdır. Palpasiya edildikdə, sabit bir sıxılma aşkar edilir - müəyyən sərhədlər olmadan son dərəcə ağrılıdır. İrinləmə irəlilədikcə, sıxılma yerində yumşalma və ya fistula traktının əmələ gəlməsi absesin dərin olduğu zaman müəyyən edilir.

• Seroz flegmon ilə yağ toxuması sulu irinlə doymuş jele bənzəyir.
• Çürük forması çoxlu nekroz zonalarının toxumalarında çoxlu iyli irinlə inkişafı ilə xarakterizə olunur.
• Qaz flegmonu ilə, ölü hüceyrələrin böyük sahələri ilə toxuma süpürasiyası və çoxlu kiçik qaz baloncuklarının olması aşkar edilir.
• Xroniki kurs anormal sıxlığın və mavi rəngin yiringli bir fokusunun inkişafı ilə baş verir. Patogen bakteriyaların nazofarenksə daxil olması zamanı yaranan reclus flegmonası, iltihablı toxumaları ağac kimi sərtləşən boyunda ağrısız və açıq bir şiş kimi özünü göstərir.

Fəsadlar və müalicə

Vaxtında müalicə edilmədən inkişaf edən flegmonanın ağırlaşmaları: meningit, irinli artrit, osteomielit, qızartı, plevrit, tendovaginit, peritonit, üz venalarının tromboflebiti.

Müalicə cərrahi, xəstəxanada aparılır. Əməliyyat nə qədər tez aparılsa, irin yayılmasının qarşısı bir o qədər effektiv alınır. Əməliyyatdan sonra yerli müalicə və antibiotik terapiyası lazımdır.

Aşağıdakı videoda bir mütəxəssis sizə karbunkul və oxşar xəstəliklər arasındakı fərq haqqında məlumat verəcəkdir:

Dəridəki abses (abses) yumşaq toxumalarda piogen floraya məruz qalma nəticəsində baş verən və irinli məzmunun yığılması ilə xarakterizə olunan iltihablı bir prosesdir. Tez-tez, əsasən gənc və yaşlı insanlarda toxunulmazlığı azalmış insanlarda bir abses müşahidə olunur.

Kəskin iltihabla irin həcmi sürətlə artır. Ən yaxşı halda, ətrafdakı membranı aça və dərinin səthinə çata bilər ki, bu da şəfa və bərpaya səbəb olacaqdır. Ən pis halda, dəridən keçərək toxumaya tökülür və qan zəhərlənməsinə səbəb olur.

Səbəblər

Dəridə absenin yaranmasının əsas səbəbi piogen mikrobların insan orqanizminə daxil olması və onların daha da çoxalmasıdır. İltihaba səbəb olan iki mikroorqanizm var:

• stafilokok;
• streptokokk.

Bəzən hər iki patogen insan bədənində mövcuddur və iltihabı (qarışıq flora) təhrik edir. Mikroorqanizmlər mikro çatlar, yağ və tər vəzilərinin məsamələri vasitəsilə dəriyə nüfuz edir.

Dəri altında iltihablı proseslərin inkişafına səbəb olan amillər:

• torpaq və kimyəvi maddələrlə işləyərkən alınan xəsarətlər;
• hipotermiya;
• həddindən artıq istiləşmə;
• şəxsi gigiyena qaydalarının pozulması;
• balanssız pəhriz;
• immun çatışmazlığı;
• endokrin sistemin pozğunluqları;
• infeksiyalar, boğaz ağrısı, pnevmoniya).

Başqa bir təxribatçı diabetes mellitusdur, bu zaman püstüler abses halları daha çox olur. Bu, patogen mikroorqanizmlərin sürətlə yayılmasına və immunitet sisteminin reaksiyasının yavaşlamasına kömək edən kapilyar divarların keçiriciliyinin pozulması ilə əlaqədardır.

Təsnifat

Dəri absesləri gedişatının təbiətinə görə təsnif edilir:

• kəskin - iki aya qədər;
• xroniki - iki aydan çox.

Zərərin dərəcəsindən asılı olaraq bunlar var:

• səthi (dərialtı yağda);
• dərin (toxumalarda, boşluqlarda və orqanlarda dərin).

Patogenin daxil olma yolundan asılı olaraq:

• ekzogen (mikroblar xaricdən nüfuz edir - aşınmalar, kəsiklər);
• endogen (yaxınlıqdakı irinli fokusdan infeksiyanın yayılması, məsələn, boğaz ağrısı ilə).

Növlər

Bədənin hər hansı bir hissəsində püstüler xəstəliklər mümkündür. Bəziləri yüngüldür və öz-özünə yox olur, bəziləri isə cərrahi müdaxilə tələb edir. Semptomlar, səbəblər, xəstəliyin gedişi və müalicə üsulları adətən oxşardır.

1. Furunkul (ümumi dildə - çiban) birləşdirici toxuma və yaxınlıqdakı piy vəzini əhatə edən kəskin irinli iltihabdır. Onlar ən çox sürtünmə, tərləmə və çirklənmə sahələrində baş verir: üz, boyun, qoltuq və qasıq nahiyəsində, omba, sinə, bud və bel nahiyəsində. Bədəndə çibanların əsas səbəbləri stafilokokların yaratdığı infeksiyalardır.
2. Karbunkul daha mürəkkəb bir xəstəlikdir. Dərinin və dərialtı toxumanın geniş zədələnməsi ilə bir anda bir neçə tük folikülü və yağ vəziləri iltihablanır. İrinli formasiyalar ən çox boyun, omba və çiyin bıçaqlarında lokallaşdırılır. İltihabi proses dermisin dərin təbəqələrini təsir edə bilər.
3. Panaritium barmaqların toxumalarının (daha az rast gəlinən barmaqların) irinli iltihabıdır. Adətən bir növ zədədən sonra inkişaf edir: kəsik, cızıq, inyeksiya, kiçik yara, bəzən dırnaq batmasının bir komplikasiyası kimi. Tez-tez əməliyyat tələb edir. Müalicə olmadan xəstəlik amputasiya ilə nəticələnə bilər.
4. Hidradenit irinli iltihabdır, qoltuq altındakı tər vəzilərini, daha az tez-tez qasıq nahiyəsini təsir edir. Təhrikedici amillər artan tərləmə, pis gigiyenadır. Xəstəlik tədricən inkişaf edir. Əvvəlcə iltihab yerində qaşınma meydana gəlir, sonra sıx və ağrılı bir şişlik meydana gəlir. Zamanla sıxılma artır və ağrı güclənir. Şişkinlik yerindəki dəri bənövşəyi-qırmızı olur. İltihab mənbəyi yumşalır, açılır və dərinin səthinə boşalır. Çox vaxt cərrahi müdaxilə tələb olunur, çünki hidradenit uzun müddət (iki həftədən çox) davam edir və prosesə yaxınlıqdakı tər vəzilərini cəlb edir.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklərin hamısının diaqnozu və müalicəsi cərrah tərəfindən həyata keçirilir.

Simptomlar

Dəri absesləri tədricən inkişaf edir. Birincisi, piogen mikrobların təsiri altında iltihabın odağı formalaşır. Onun üzərindəki dəri şişir və qırmızıya çevrilir, ətrafdakı toxumalar daha isti və sıx olur. Zamanla ağrı və şişkinlik artır. Lezyonun mərkəzində toxumaların yumşalması müşahidə edilir və irinlə dolu boşluq əmələ gəlir.

Subkutan piydə lokallaşdırıldıqda, abses ağ-sarı ləkə kimi aydın görünür. Dərinin absesi dərindirsə, irin dəridən görünməyə bilər. Bu vəziyyətdə maye ilə dolu yumşaq bir boşluğu hiss edə bilərsiniz.

Əgər iltihabın mərkəzi qonşu toxumalardan ayrılırsa, abses sahəsində gərginlik, ağrı və təzyiq artır. Bəzən ağrı o qədər şiddətlidir ki, yatmağınıza mane olur; ağrılı və ya çırpınan ola bilər. Nəticə uğurlu olarsa, lezyonun üzərindəki dəri açılır və onun məzmunu, ehtimal ki, qanla qarışmış viskoz ağ-sarı maye şəklində səthə tökülür. Bundan sonra insan özünü yaxşı hiss edir, ağrı yox olur, bir neçə gün ərzində yara sağalır və tam sağalır.

Təəssüf ki, insan orqanizminin absesin öhdəsindən gələ bilməyəcəyi vaxtlar olur. Apsesi təhrik edən bakteriyaların açıq bir aqressiv təsiri varsa, ümumi şikayətlər yerli simptomlara qoşulur. Temperaturun yüksəlməsi, baş ağrısı, oynaqlarda və əzələlərdə ağrılar, zəiflik, iştahanın azalması müşahidə olunur. Böyümüş limfa düyünləri infeksiya mənbəyinin yaxınlığında hiss edilə bilər.

Mümkün nəticələr

Bəzən barmaqda, beldə, ayaqda, beldə dərinin altındakı abses sağlam toxumaya yayılır, irin dərinin daha dərin təbəqələrinə axır, əzələlərə, sinirlərə və qan damarlarına nüfuz edir. Çox vaxt bu proses geri dönməzdir. Xüsusilə çətin vəziyyətlərdə iltihab sümük toxumasına təsir edərək, sümüklərin irinli əriməsinə (osteomielit) səbəb olur. Bütün bu nəticələr ciddi təhlükə yaradır və xəstəxana şəraitində təcili müalicə tələb edir. Mənfi nəticə riski aşağıdakılarla artır:

• lokalizasiya (xüsusilə nazolabial üçbucaqda), barmaqlarda dəri altında, qulaqda, süd vəzilərində, qasıqda;
• toxunulmazlığın azalması;
• mexaniki təsir (absesi sıxmaq və ya deşmək cəhdi).

Necə müalicə etmək olar?

Dəridəki kiçik abseslərin müalicəsi, bir qayda olaraq, tələb olunmur, onlar çox narahatlığa səbəb olmur və öz-özünə gedirlər. Dəridə yüngül şişlik və qızartı varsa, həkimə baş çəkməyi təxirə sala bilərsiniz. Bu mərhələdə xəstə irinli mərhələnin inkişafına imkan vermədən, öz başına öhdəsindən gələ bilir.

İlkin mərhələdə iltihab konservativ müalicə üsullarına uyğundur. Onlardan bəziləri evdə mövcuddur. Əgər iltihabı aradan qaldırmaq lazımdırsa, epidemiyanın baş verdiyi yerə (hələ irin olmadıqda) quru istilik (qızdırıcı yastiqciq, radiatordan çıxarılan yun parça, təmiz bir çanta qızdırılmış duz və ya qum) tətbiq edin.

Yaş vannalar və ya xardal plasterlərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir. Su tez bir zamanda infeksiyanı qonşu toxumalara yayır. İltihablı bölgəni yoğurmayın və masaj etməyin. Bir qolda və ya ayaqda bir abses meydana gəldisə, əzaya istirahət təmin etmək lazımdır.

Bəzən iltihablı sahələr antiseptiklərlə müalicə olunur: tibbi spirt, 70-95% xüsusi həll, parlaq yaşıl, dəri absesləri üçün məlhəm (betadine), araq. Lezyonun mərkəzi yodla müalicə edilə bilər. Tibbi spirtlə isladılmış və təsirlənmiş əraziyə sarılmış qurutma kompresləri bu mərhələnin öhdəsindən yaxşı gələ bilər.

Həkimin istəyi ilə xəstə fiziki müalicə kursundan keçə bilər: ultrabənövşəyi şüalanma, UHF, infraqırmızı şüalanma və ərazi klinikalarının və özəl klinikaların arsenalında mövcud olan digər prosedurlar.

Həkimə nə vaxt müraciət etməli?

Əgər abses artıq əmələ gəlibsə, onda yeganə mümkün nəticə onun tökülməsidir. İrin həll oluna bilməz və dəri altında müalicə (və yalnız deyil) həmişə onun məzmununu çıxarmaqdan ibarətdir. Qaynamanın öz-özünə açılmasını gözləməyin. Bu proses bir neçə gün çəkə bilər, ağrı və narahatlığa səbəb ola bilər və mümkün fəsadlar riski var. Mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün həkimə müraciət edin.

Dərhal tibbi məsləhətləşməni tələb edən amillər:

• təsirlənmiş ərazidə şiddətli ağrı;
• absesin dərinin altında və ya təhlükəli yerlərdə yerləşməsi;
• vəziyyətin pisləşməsi (zəiflik, yüksək temperatur, limfa düyünlərinin şişməsi);
• dəridə bir neçə ülserin olması;
• əsas xəstəliklərin olması (şəkərli diabet, ürəyin, böyrəklərin xroniki pozğunluqları, QİÇS, xroniki hepatit, tez-tez soyuqdəymə).

Diaqnostika

Diaqnoz, xarici müayinə və dəri altında və ya digər təsirlənmiş bölgədə bir absesin palpasiyası ilə qoyulur. Nadir hallarda, diaqnostik ponksiyon aparılır, bunun nəticəsində çıxarılan material bakterioskopik müayinəyə göndərilir.

Müalicə

Dərinin altındakı absesi necə və nə ilə müalicə edəcəyinə cərrah qərar verir. Randevu zamanı o, iltihab sahəsini yoxlayacaq və bəlkə də dərhal absesi açacaq. Adətən bu manipulyasiya bir klinikada aparılır. Xəstəxanaya yerləşdirmə yalnız ağır nasazlıq, infeksiya mənbəyinin böyük ölçüsü, onun dərin lokalizasiyası və ya yüksək ağırlaşma riski olduqda lazımdır.

Əməliyyatdan əvvəl həkim lokal anesteziya tətbiq edir. Dərinin kəsilməsi və irinli məzmunun çıxarılmasının faktiki prosesi cəmi 15 dəqiqə çəkir. Lezyon dərin lokallaşdırılmışdırsa, drenaj yarada qalır. Bu əməliyyat üçün heç bir tikiş tələb olunmur. Yara öz-özünə sağalır. Ona qulluq etmək üçün sarğılara ehtiyacınız olacaq.

Əgər həkim israrla xəstəxanaya yerləşdirilirsə, deməli, bunun səbəbi var. Bəzi xora növlərini lokal anesteziya altında çıxarmaq çətindir. Bu vəziyyətdə cərrahlar anesteziyaya müraciət edirlər. Bundan əlavə, ümumi müalicə tibb müəssisələrində aparılır: antibiotiklər, immunitet sistemini gücləndirən və infeksiyaya qarşı müqavimət göstərən dərmanlar təyin olunur.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Alternativ təbabət yalnız xəstəliyin yüngül hallarında təsirli olur. Buna görə də, dəri absesini xalq müalicəsi ilə müalicə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşin.

1. Aloe suyu. Bu məhsul antibakterial təsir göstərir və yaraların sağalmasını təşviq edir. Yarpaqlarından sıyıq və ya şirəyə isladılmış cuna gecə ərzində iltihablı nahiyəyə çəkib sarın. Prosedura irinli məzmun sərbəst buraxılana və təsirlənmiş toxumaların sağalmasına qədər aparılır.
2. Tibbi spirt, bal və Vişnevski məlhəmi. Komponentləri bərabər hissələrdə qarışdırın. Hazırlanmış qarışığı problemli bölgəyə bir gecədə çəkin. Bu prosedur absesin rezorbsiyasını sürətləndirəcək.
3. soğan. Bir sarğı altına qoyulan bişmiş soğan, absenin olgunlaşmasını və rədd edilməsini sürətləndirir.
4. Çovdar çörəyi. Buxarlanmış məhsul zədələnmiş yerə tətbiq olunur, üstünə kələm yarpaqları qoyulur və bir günə buraxılır.

Profilaktik tədbirlər

Qarşısının alınması düzgün və balanslaşdırılmış pəhriz saxlamaq, gigiyena qaydalarına riayət etmək, dəriyə qulluq etmək və pis vərdişlərdən imtina etməkdən ibarətdir. Həm də həddindən artıq istiləşmədən, hipotermiyadan, mikrotraumadan qaçınmaq və endokrin xəstəliklərin müalicəsi lazımdır.

Nəticə

Bəzən insanlar cərrahi müdaxilələrdən qorxaraq və ya xəstəliyi lazımınca qiymətləndirərək, xalq reseptlərindən istifadə edərək öz-özünə müalicə edirlər, yaraları özləri açır, həkimdən xəbərsiz məlhəm və kompreslər tətbiq edirlər. Bütün bu manipulyasiyalar kapsulun yırtılması, irin qana nüfuz etməsi və infeksiyanın yayılması ilə doludur. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində gecikdirməyin və mütəxəssislərlə əlaqə saxlayın. Özünüzə diqqətli olun və sağlamlığınızın qeydinə qalın!

Furuncle(sin. gündəlik həyatda - "xora", "qaynamaq") - bu bir növdür stafiloderma(stafilokok mikroorqanizmlərinin yaratdığı püstüler iltihablı dəri xəstəliyi). Saç follikulunda və ətraf toxumada irinli-iltihabi prosesin inkişafı ilə xarakterizə olunur.

Furunkuloz- dərinin müxtəlif yerlərində çoxlu sayda çibanların görünüşü ilə xarakterizə olunan xəstəlik.

Karbunkul- yaxınlıqdakı bir neçə saç follikulunun iltihablandığı bir xəstəlik. Deyə bilərik ki, bunlar birləşən bir neçə qaynaqdır. Xəstəliyin daha ağır gedişi var.

Çibanların yayılması

Pyoderma* - furunkulları ehtiva edən xəstəliklər qrupu - kifayət qədər geniş yayılmışdır. Onlar digər dəri patologiyalarının təxminən 40% -ni təşkil edir. Stasionar dermatoloji klinikalarda müalicə olunan bütün xəstələrin 4%-dən 17%-ə qədərini furunkullu xəstələr təşkil edir.

Son illər üzdə, xüsusən də burun nahiyəsində çibanlar olan xəstələrin sayı artmaqdadır.

*Pyoderma püstüler dəri xəstəliyidir. Çoxlu sayda müxtəlif xəstəlikləri birləşdirən ümumi konsepsiya. Piodermanın iki əsas növü stafiloderma (stafilokokların törətdiyi irinli proseslər) və streptodermiyadır (streptokokların törətdiyi).

Dərinin və saç follikullarının anatomiyası

İnsan dərisi bədənin demək olar ki, bütün səthini əhatə edən xüsusi bir orqandır. Yetkinlərdə onun sahəsi orta hesabla 1,5 - 2,5 metrdir. Bir-birinə sıx bağlanmış təbəqələrdən ibarətdir.

Dərinin təbəqələri:

• Epidermis- dərinin xarici təbəqəsi. Epitel hüceyrələrinin bir neçə qatından ibarətdir. Ən dərin təbəqə hüceyrənin böyüməsi və çoxalmasından məsuldur. Xarici təbəqə, buynuzlu təbəqə buynuz pulcuqlarla təmsil olunur və qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir.
• Dermis. Epidermisin altında yerləşir və ona sıx uyğun gəlir. Birləşdirici toxumadan ibarətdir. Epidermis üçün əsasdır, qan damarlarını və sinirləri ehtiva edir.
• Subkutan yağ. Piy toxuması ilə təmsil olunur.

Dərinin müdafiə mexanizmləri

• Müəyyən bir turşuluq səviyyəsinin saxlanması. Dərinin pH səviyyəsi 3 ilə 7 arasında dəyişir. Belə şəraitdə yalnız normal mikrofloranın nümayəndələri olan mikroorqanizmlər mövcud ola bilər.
• Normal mikroflora. Dərinin səthində normal olaraq mövcud olan mikroorqanizmlər patogenlərin çoxalmasının qarşısını alır.
• Langerhans hüceyrəsi. Bunlar epidermisdə olan spesifik immun hüceyrələrdir. İmmunitetin qorunmasında, istehsalında iştirak edirlər interferon Və lizozim- patogen mikroorqanizmləri məhv edən maddələr.

Saçın və saç follikulunun quruluşu

Saç- bunlar keratinləşdirilmiş dəri əlavələridir. İnsan bədənində 2 milyona qədər tük ola bilər.

Saç quruluşu:

• Saç sapı- dərinin səthindən yuxarı çıxan saçın nazik hissəsi.
• Saç kökü- dərinin dərinliyində, saç follikulunda yerləşən saçın bir hissəsi.

Saç follikülü dermis və dərialtı yağ toxumasına yerləşdirilir. Onun ətrafında sıx birləşdirici toxuma kapsulası var.

Saç follikulunun dibində onun genişlənmiş hissəsi yerləşir. Tərkibində saç folikülü var - saçın genişlənmiş alt ucu. Saç follikulunda hüceyrələr var, onların bölünməsi saç böyüməsini təmin edir. Birləşdirici toxuma papillası tük follikuluna və saç follikuluna daxil olur. Tərkibində saçın qidalanması və innervasiyası üçün qan damarları və sinirlər var.

Saç follikulunun yuxarı hissəsində huni şəklində bir genişlənmə də əmələ gəlir - onun ağzı. Yağ (hər hansı bir saç) və tər (yalnız bədənin müəyyən bölgələrində yerləşən tüklər) vəzinin kanalı ona axır.

Saç follikulunun ağzına axıdılan yağ bezləri

Piy vəzisi sebum ifrazından birbaşa məsul olan böyüdülmüş hissədən və ifrazat kanalından ibarətdir.

Sebum mürəkkəb bir quruluşa malikdir. O, bakterisid xüsusiyyətlərə malikdir - dərinin səthinə düşən patogen mikroorqanizmləri məhv edə bilər.

İnsanlarda sebum istehsalı əsasən adrenal bezlər və cinsi hormonlar tərəfindən tənzimlənir. Bədəndə testosteron nə qədər çox olarsa, yağ bezləri bir o qədər aktiv işləyir.

Saç follikulunun ağzında sekresiya ifraz edən tər vəziləri

Saç follikullarının ağızlarına yalnız xüsusi kanallar axır. apokrin tər vəziləri. Tər ifraz edən vəzin son hissəsi dermisin dərinliyində yerləşir.

Apokrin tər vəziləri qoltuq altlarında, məmə uclarının ətrafında, cinsiyyət orqanlarında və anus.

Furunkuloz və furunkulozun səbəbləri

Stafilokok kimdir?

Stafilokok normal olaraq dərinin səthində daim mövcud olan mikroorqanizmdir və eyni zamanda çibanlardan ağır qan zəhərlənməsinə qədər müxtəlif irinli infeksiyalara səbəb ola bilir. sepsis.

Eyni bakteriyalar necə həm zərərsiz (və bəzən hətta faydalı) və çox təhlükəli ola bilər?

Fakt budur ki, stafilokokların müxtəlif suşları var. Gərginləşdirmək itlərdəki cinslər kimi bir növ daxilində qrupdur.

Bəzi suşlar insanlar üçün tamamilə zərərsizdir. Digər şərti olaraq patogen, yəni onlar yalnız toxunulmazlığın azalması və digər xüsusi hallarda infeksiyaya səbəb ola bilirlər. Digərləri bədənə daxil olduqda həmişə xəstəliyə səbəb olurlar.

Normalda insan dərisində aşkar edilən stafilokokların 90%-i zərərsiz suşlardır. 10% patogendir, lakin onların sayı o qədər azdır ki, irinli prosesə səbəb ola bilməz. Bu nisbətin çox dəyişdiyi hallarda furunkuloz və furunkuloz inkişaf edir.

Hansı dəri xüsusiyyətləri çibanların inkişafına meyllidir?

• artan tərləmə: daimi tərlə dərinin quruluşu və qoruyucu xüsusiyyətləri pozulur
• digər dəri xəstəlikləri və pozğunluqlarının səbəb olduğu cızıqlar və zədələr
• tez-tez dəri xəsarətləri: sıyrıqlar, cızıqlar, aşınmalar - hər hansı bir infeksiya bu qüsurlardan asanlıqla nüfuz edir.
• xroniki xəstəliklər zamanı burun və qulaqdan axıntı ilə dərinin daimi təması: rinit, otit və s.
• dərinin çirklənməsi, şəxsi gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi: çox vaxt çibanlar boyun arxasında əmələ gəlir, çünki burada çoxlu kir və tər yığılır və yaxaya qarşı daimi sürtünmə olur.
• peşə təhlükələri nəticəsində dərinin mühafizəsinin pozulması: sürtkü yağları, toz (kömür, sement, əhəng və s.), aqressiv kimyəvi maddələrlə daimi təmasda olmaq.

İmmunitetin azalması

Bədənin immunitet qüvvələrinin normal vəziyyəti hər hansı patogen mikroorqanizmlərin dəriyə nüfuz etməsinə mane olur.

İmmunitet gücünün azalmasına və furunkuloza səbəb olan amillər:

• ağır xroniki yoluxucu və iltihablı xəstəliklər: tonzillit, bronxit, tez-tez pnevmoniya, rinit və sinüzit, otit və s.;
• toxunulmazlığın azalması ilə müşayiət olunan xəstəliklər: HİV;
• qəbul immunosupressantlar(xüsusən otoimmün xəstəliklərdə immun sistemini bastırmaq üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar), sitostatiklər(şiş hüceyrələrini məhv edən dərmanlar), radiasiya terapiyasının istifadəsi;
• hipotermi və ya həddindən artıq istiləşmə;
• qeyri-kafi və qidalanma, hipovitaminoz.

Hormonal pozğunluqlar

Diabet

Furunkuloz uzun müddət davam edən diabetes mellitusun bir komplikasiyası hesab edilə bilər. Xəstəlik kiçik damarlarda qan axınının pozulmasına gətirib çıxarır. Nəticədə dəri kifayət qədər oksigen və qida qəbul etmir. Orada distrofik proseslər baş verir, qoruyucu mexanizmlər azalır. Stafilokoklar saç follikullarına daha asan nüfuz edir.

Həddindən artıq adrenal funksiya

Böyrəküstü vəzilərin korteksi (xarici təbəqəsi) qlükokortikoid hormonları ifraz edir. Onların bir çox təsiri var.

Qlükokortikoidlərin çibanlara təsiri:

• immunosupressiya, dərinin qorunmasının azalması
• dəridə və yağ bezlərinin lümenində toplanan sebum istehsalında artım, patogenlər üçün çoxalma zəmininə çevrilir.

Bədəndə kişi cinsi hormonlarının tərkibinin artırılması
Testosteron və onun analoqları dərinin yağ bezlərinin funksiyasını gücləndirir.

Çirklənmənin inkişaf mərhələləri

Adətən qaynama 10 gündən çox davam etmir. Bundan sonra ümumiyyətlə tamamilə yox olur. Qaynama zamanı 3 mərhələ var:

Mərhələ	Xarakterik
İnfiltrasiya mərhələsi	Dərinin səthində görünür sızmaq- şişlik, qızartı və indurasiya sahəsi. Ağrılıdır, tədricən ölçüsü artır, orta hesabla 1 - 3 sm-ə çatır.İnfiltratın ətrafındakı dəri də şişir və ağrılı olur. Karıncalanma hissi məni narahat edir. Xarakterik bir xüsusiyyət: stafilokoklar ilk növbədə saç follikuluna təsir göstərdiyindən və içərisində çoxaldığından, həmişə saçın ətrafında bir infiltrat meydana gəlir. Qaynamanın bu mərhələsində gündəlik həyatda “qaynamaq dəmlənir” ifadəsi tez-tez istifadə olunur.
İrinli-nekrotik mərhələ	Furunkulun ilk əlamətləri göründükdən 3-4 gün sonra müşahidə olunur. İnfiltratın mərkəzində irin və ölü toxumadan ibarət bir nüvə görünür. Onun ucu abses şəklində dərinin səthindən yuxarı çıxır. Müəyyən bir vaxtda çubuğu örtən nazik toxuma təbəqəsi partlayır, irin və ölü toxuma çıxır. Bundan sonra əhəmiyyətli bir irəliləyiş var. Bütün simptomlar azalır: şişkinlik və qızartı azalmağa başlayır, ağrı artıq sizi narahat etmir. Adi dildə bu vəziyyətə “qaynana çatdı” ifadəsi ilə istinad edilir.
Sağalma mərhələsi	İrin rədd edildikdən sonra çiban yerində qalan yara sağalmağa başlayır. Əgər qaynama kiçik olsaydı, sağaldıqdan sonra dəridə heç bir əlamət qalmır. Böyük xoralar izlər buraxır.

Furunkulozun simptomları

Furunkulozun təzahürləri prosesin mərhələsindən, qaynağın yerindən və bədənin immunitet qüvvələrinin vəziyyətindən asılıdır.

Bədənin furunkulların ən çox yayıldığı yerlər:

• üz: burun, nazolabial üçbucaq(burun və yuxarı dodaq arasındakı dərinin sahəsi), qulaq sahəsi
• boyun arxası: bu halda boyun dərisinin yaxa ilə təmasda daim sürtünmə yaşaması müəyyən rol oynayır.
• ön kollar
• omba və bud

Üzündəki furunkulun simptomları

Üz çibanı lokallaşdırmaq üçün ən sevimli yerlərdən biridir, çünki üzündəki dəri ən çox yağ tərkibinə malikdir və çoxlu sayda yağ bezləri var. Ən çox rast gəlinən furunkullar burun, yuxarı dodaq və qulaq kanalı nahiyəsidir.

Burun çibanları olan xəstələrin xarakterik simptomları və şikayətləri:

• qaynama tez nəzərə çarpır, çünki kiçik ölçülərdə belə kosmetik qüsura səbəb olur
• şiddətli ağrı var
• furunkul bölgəsindəki ağrı üz əzələlərinin hərəkəti, təraş, yuyulma zamanı güclənir;
• Üzdəki furunkullar digər yerlərə nisbətən daha tez-tez olur, bədən istiliyinin artması və ümumi pozğunluqla müşayiət olunur.
• baş ağrıları qeyd olunur
• kiçik çibanlar qara nöqtələrə (sızanaqlara) bənzəyir, onları sıxmaq cəhdləri şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.

Üzdəki çiban niyə təhlükəlidir?

Üz nahiyəsinin damarları kəllə venaları ilə birləşir. Üzdəki çibanı sıxmaq istəyərkən, diqqətsizcə ona basarkən, üz əzələlərinin işi və ya toxunulmazlığın azalması, infeksiya venoz yatağa nüfuz edə bilər və tromboflebitin inkişafına səbəb ola bilər - divarların iltihabı. qan laxtalarının meydana gəlməsi ilə damarlar. Üz şişir, mavi rəng alır və toxunmaq ağrılı olur. Xəstənin ümumi vəziyyəti kəskin şəkildə pozulur, bədən istiliyi 40⁰C-ə yüksəlir.

Bundan əlavə, infeksiyaya səbəb olan kəllə boşluğuna yayıla bilər meningit(menin qişasının iltihabı), meningoensefalit(menin qişasının və beyin maddəsinin iltihabı), sepsis(ümumi iltihab).

İrinli cərrahiyyədə bir qayda var: üzdə yuxarı dodağın üstündə yerləşən çibanlar son dərəcə ehtiyatla müalicə edilməlidir.

Qoltuq altındakı furunkulun simptomları

Qoltuq altındakı çibanlar nisbətən nadirdir. Başqa bir xəstəlik burada daha çox yayılmışdır - hidradenit- tər vəzinin irinli iltihabı.

Ümumiyyətlə, aksiller bölgədəki furunkul, digər yerlərdə furunkullarla eyni simptomlarla müşayiət olunur. Çiyin birləşmələrində hərəkətlər, diqqətsiz toxunuşlar və qaynağa təzyiq zamanı ağrının artması qeyd olunur.

Qasıq nahiyəsində və aşağı ətrafda furunkulun simptomları

Qasıq nahiyəsində furunkul və hidradenit əmələ gələ bilər. Qasıqda çiban tipik simptomlarla özünü göstərir və tipik mərhələlərdən keçir.

Qasıq nahiyəsində və aşağı ətrafda çibanı çətinləşdirə bilən şərtlər:

• Regional limfadenit. Furunkul bölgəsində yerləşən limfa düyünlərinin iltihabı. Dərinin altında ağrılı bir şiş kimi görünür. Qasıqda bir qaynama ilə ən çox inguinal limfa düyünləri təsirlənir.
• Regional limfangit. Furunkulun yanında yerləşən limfa damarının iltihabı. Dərinin altında ağrılı bir kordon kimi görünür. Limfanjit tez-tez lenfadenit ilə birləşdirilir.

Genital bölgədə furunkulun simptomları

Genital bölgədə yaranan furunkullar arasında böyük labia furuncle ən böyük spesifikliyə malikdir. Çox vaxt onun inkişafı ilə əlaqələndirilir bartolinit- böyük dodaqların qalınlığında yerləşən Bartolin vəzilərinin irinli stafilokokk iltihabı. Normalda onların funksiyası xüsusi sürtkü yağının sərbəst buraxılması ilə əlaqələndirilir.
Böyük dodaqların şişməsi şişlik, qızartı və şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.

Omba və budun arxasındakı furunkulun simptomları

Ən böyük çibanlar adətən omba və bud nahiyəsində olur. Onlar ən ağır simptomlarla müşayiət olunur.

Furunkuloz

Furunkuloz- bədənin müxtəlif yerlərində və ya məhdud ərazidə (ən çox omba, budda) çoxlu sayda çibanların görünüşü ilə xarakterizə olunan xəstəlik. Furunkuloz, çibanların sağalmasından sonra daim yeniləri göründüyü zaman daimi təkrarlanma adlanır.

Prosesin şiddətindən asılı olaraq furunkulozun növləri:

• kəskin furunkuloz: dəridə eyni vaxtda çoxlu çibanlar var
• xroniki furunkuloz: çibanların ardıcıl görünüşü, bəziləri yox olduqda, digərləri görünsə - xəstəliyin bu forması adətən çox uzun müddət ərzində baş verir.

Elementlərin yayılmasından asılı olaraq furunkulozun növləri:

• yayılmışdır(ümumi) furunkuloz: çibanlar bütün bədəndə olur;
• lokallaşdırılmış(məhdud) furunkuloz: bütün furunkulozlar yalnız bir məhdud sahədə cəmlənir.

Furunkulozun səbəbləri

Fərdi furunkulozun səbəbləri yuxarıda təsvir edilmişdir. Furunkuloz demək olar ki, həmişə toxunulmazlığın azalması fonunda baş verir.

Furunkulozun simptomları

Furunkuloz tək furunkulla eyni simptomlarla müşayiət olunur. Hər bir element ardıcıl olaraq üç inkişaf mərhələsindən keçir. Ancaq furunkuloz ilə ümumi vəziyyətin pozulması əlamətləri daha aydın görünür. Narahatlıq və bədən istiliyinin yüksəlməsi qeyd olunur.

Furunkulozun ağırlaşmaları

Furunkuloz ilə ağırlaşmalar nisbətən yaygındır.

Furunkulozun ən çox görülən ağırlaşmaları:

• limfadenit- yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin iltihabı;
• limfangit- yaxınlıqdakı limfa damarlarının iltihabı;
• sepsis, və ya ümumi dildə - qan zəhərlənməsi - ağır ümumiləşdirilmiş yoluxucu proses;
• meningit və meningoensefalit - infeksiya kəllə boşluğuna nüfuz etdikdə beyin qişasının və beyin maddəsinin iltihabı (üz və başın dərisi təsirlənirsə);
• artrit - oynaqlarda iltihab (oynaq sahəsində dəri lezyonları ilə);
• qlomerulonefrit - iltihablı böyrək xəstəliyi.

Furunkulozun müalicəsi

Bir çiban açmaq üçün nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əksər hallarda, mürəkkəb olmayan furunkullar cərrahi müalicə tələb etmir. Konservativ üsullardan istifadə olunur.

İnfiltrasiya mərhələsində mürəkkəb olmayan çibanların müalicə üsulları:

• abses bölgəsindəki dərini antiseptik məhlulla, çox vaxt adi tibbi spirtlə silmək
• sabun və antiseptiklərlə tez-tez əllərin yuyulması
• qaynağın özünü yod məhlulu ilə yandırmaq (5%)
• qaynana quru istiliyin tətbiqi (heç bir halda qaynama sahəsinə kompres tətbiq etməyin: bu, absesi boşaltmağa və ətraf toxumalara yaymağa kömək edir)
• UHF terapiyası
• lazer terapiyası

Bir furunkulun evdə müalicə oluna biləcəyinə baxmayaraq, hələ də klinikada bir cərrah və ya dermatoloqla əlaqə saxlamağa dəyər. Həkim absesi araşdıracaq və müalicə üçün tövsiyələr verəcəkdir. Müvafiq əlamətlər aşkar edilərsə, həkim xəstəxanada müalicə üçün göndəriş verəcəkdir. Lazım gələrsə, o, blokada həyata keçirəcək: qaynama sahəsinə antibiotik və anestezik məhlulların (Novokain) qarışığını yeridəcək.

Çubuğun formalaşması mərhələsində mürəkkəb olmayan furunkulların müalicə üsulları

Abses artıq formalaşdıqda, onun açılmasının mümkün qədər tez baş verməsini təmin etməlisiniz.

Nəyi xatırlamaq vacibdir:

• yalnız bir həkim müayinədən sonra çibanın hansı mərhələdə olduğunu və partlamağa hazır olub olmadığını dəqiq deyə bilər
• Heç bir halda absesi özünüz sıxmağa çalışmamalısınız: qaynamağa hər hansı bir təzyiq onun ətrafdakı toxumalara yayılmasına səbəb ola bilər.

İrinli-nekrotik nüvənin formalaşması mərhələsində çibanların müalicəsi üsulları:

• Həkim qaynama bölgəsindəki dəriyə bir neçə salisilik turşu kristalı olan bir sarğı tətbiq edir. Bir müddətdən sonra onlar qaynağın qapağını korlayır və irinli-nekrotik nüvənin sərbəst buraxılmasına kömək edirlər.
• Həkim nazik bir sıxacdan istifadə edərək irinli-nekrotik çubuğu çıxarır. Bu, qaynamağa basmadan, çox diqqətlə edilir.

Absesi sındırdıqdan sonra həkim onun içinə əlcəkdən kəsilmiş kiçik bir rezin zolaq qoyur. Onun vasitəsilə irin axını olacaq. Bir bandaj tətbiq edin. 3 gündən sonra saqqız çıxarılır, sarğı çıxarılır və qaynama parlaq yaşıl ilə müalicə olunur.

Bir çiban üçün cərrahi müalicə nə vaxt göstərilir?

Furunkulun ağırlaşmalarından biri dərialtıdır abses(abses). İrin dərialtı yağ toxumasına yayıldıqda əmələ gəlir. Subkutan absesi açılmalıdır. Belə xəstələr xəstəxana şəraitində müalicə olunurlar.

Bir qaynağı sıxmaq mümkündürmü?

Üzdə yerləşən çibanları sıxaraq çıxarmaq xüsusilə təhlükəlidir.

Bir qaynama üçün antibiotik qəbul etməyə nə vaxt başlamaq lazımdır?

Mürəkkəb olmayan furunkullar üçün antibiotik terapiyası və digər ümumi müalicə üsulları təyin edilmir.

Antibiotik terapiyasının göstərildiyi şərtlər:

• furunkulların ağırlaşmaları: limfadenit, limfangit, tromboflebit və s.
• üz bölgəsində yerləşən furunkullar
• digər ciddi xəstəliklərin fonunda baş verən furunkullar: diabet, ağır infeksiyalar, HİV və s.

Çibanların müalicəsində istifadə olunan antibiotiklər

ad	Ərizə
Penisilinlər: ampisilin amoksisillin amoksiklav	Penisilin qrupundan olan antibiotiklər ən qədimdir. Onların bir çoxu stafilokoklara və digər mikroorqanizmlərə qarşı təsirli olaraq qalır. Penisilinlər geniş spektrli antibakterial dərmanlardır.
Sefalosporinlər: seftriakson sefuroksim sefotaksim	Adətən penisilinlərdən daha təsirli olur. Bu antibiotiklər ən çox təyin edilir, çünki onlar nisbətən aşağı qiymətə və nəzərə çarpan təsirə malikdirlər. Seyreltmə və inyeksiya üçün tozlar şəklində mövcuddur.
Gentamisin	Bu kifayət qədər güclü antibakterial dərmandır, lakin bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Heç bir halda uşaqlar və ya hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilməməlidir. Tabletlər, enjeksiyon məhlulları və məlhəmlər şəklində mövcuddur. Yerli formalar (məlhəmlər) daha az əks göstərişlərə malikdir.
Tetrasiklin	Geniş spektrli antibiotik. Bir çox mikroorqanizm növlərinə qarşı təsirlidir. Furunkulların ümumi (tabletlərdə) və yerli (məlhəm şəklində) müalicəsi üçün istifadə edilə bilər.
Levomitsetin	Güclü antibiotik. O, məlhəm şəklində furunkullar üçün yerli olaraq istifadə olunur (aşağıya bax).

Diqqət! Furunkul üçün antibiotiklərlə özünü müalicə etmək çox vaxt təsirsizdir və mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Bu dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

Antibiotiklərin istifadəsinə əlavə olaraq, UV terapiyası və antiinflamatuar dərmanlar kimi ümumi müalicə üsulları istifadə olunur.

Çibanlar tez-tez görünürsə nə etməli? Furunkulozun müalicəsi.

Bədəndə bir anda çoxlu çibanlar görünürsə və ya çox tez-tez baş verirsə, bu vəziyyət furunkuloz adlanır.

Furunkulozun özünü müalicə etməsi çox vaxt heç bir nəticə vermir. Yanlış müalicə prosesin daha da yayılmasına və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Düzgün müalicəni təyin etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Furunkulozun müalicə üsulları :

Metod	Təsvir
UV terapiyası	Ultrabənövşəyi radiasiya antibakterial təsir göstərir və toxumaların bərpasını təşviq edir.
Lazer terapiyası	Lazer radiasiyasının təsiri: patogenlərin məhv edilməsi qan dövranını və dərinin bərpasını yaxşılaşdırmaq ağrının azalması
T-aktivin	İmmunostimulyator, lökositlərin - immun hüceyrələrin formalaşmasına və aktivləşməsinə kömək edir. T-aktivin ilə müalicə həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır.
Antistafilokokal immunoqlobulin	İmmunoqlobulinlər bədəni xarici antigenlərdən qoruyan antikorlardır. Furunkuloz üçün stafilokoklara qarşı istehsal olunan antikorlar istifadə olunur. Müalicə həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır.
İnterferon
Antibiotiklər	Yuxarıdakı “Çıbanların müalicəsində istifadə olunan antibiotiklər”ə baxın.
Rinoleykin	Bədənin ümumi müdafiəsini stimullaşdıran bir dərman.

Qaynama öz-özünə açılırsa, amma ondan çoxlu irin çıxırsa nə etməli?

Qaynama açıldıqdan sonra hidrogen peroksid ilə yuyulmalı və təmiz sarğı tətbiq edilməlidir. Bundan sonra əllərinizi yaxşıca yuyun. Ən qısa müddətdə klinikada həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Furunkulun müalicəsinin ənənəvi üsulları

Diqqət: Düzgün olmayan özünü müalicə irinli prosesin yayılmasına və ağır fəsadların inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə də, çibanların müalicəsi üçün hər hansı bir ənənəvi üsuldan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Çibanlar üçün iynəyarpaqlı hamamlar

Şam və ladin iynələrində olan maddələr:

• fitonsidlər- patogenləri məhv edin
• vitamin C- antioksidantdır, hüceyrələri zədələnmədən qoruyur, qoruyucu funksiyaları artırır
• taninlər- dərini tonlayır və dəri məsamələrini bağlayır.

Şam vannalarını qəbul etmək üçün efir yağı almaq kifayətdir. Ondan bir neçə damcı isti vannada seyreltmək və gündə 15-20 dəqiqə qəbul etmək lazımdır.

Aloe yarpaqları ilə çibanların müalicəsi

Bu üsul çibanların yetişməsi üçün istifadə olunur ( infiltrasiya mərhələsində və irinli-nekrotik mərhələdə) onun sıçrayışını sürətləndirmək və irinli-nekrotik çubuqdan imtina etmək üçün.

Aloe tez-tez qablarda yetişdirilən bir otaq bitkisidir. Şirəli yarpaqları var. Qaynamanın sıçrayışını sürətləndirmək üçün onların suyu istifadə olunur. Aloe yarpağı kəsilir və abseyə bir kəsik ilə tətbiq olunur, yapışqan bir gips ilə sabitlənir. Beləliklə, gündə 1 - 2 dəfə aloe yarpağı dəyişdirərək daim gəzmək lazımdır.

Çibanlar üçün məlhəm hazırlanması

Tərkibi:

• arı mumu - 100 qram
• təmizlənməmiş bitki yağı - 500 ml
• ladin kükürd - az miqdarda
• soğanın aşağı hissəsi - 10 ədəd

Bitki yağı bir emaye qaba tökmək və atəşə qoymaq lazımdır. Qaynayanda arı mumu və ladin kükürdünü əlavə edin. 30 dəqiqədən sonra soğanların dibini əlavə edin. Nəticədə qarışığı 1 saat bişirin, vaxtaşırı qarışdırın və əmələ gələn köpüyü çıxarın. Sonra istidən çıxarın, süzün və təmiz qablara tökün. Məlhəm soyudulmalı, qalınlaşmalı, sarı rəng və xoş bir qoxu almalıdır.

Tətbiq üsulu: Qaynayan yerləri vaxtaşırı yağlayın.

Sarımsaq ilə çibanların müalicəsi

Sarımsağın tərkibində olan maddələr:

• fitonsidlər - patogen mikroorqanizmləri məhv etmək;
• adaptogenlər - canlı orqan və toxumaları tonlayır, müdafiəni artırmağa kömək edir.

Metod 1. Sarımsaq başını incə dilimlərə kəsin. Onlardan birini götürün, kəsikləri qaynana qədər tətbiq edin və sarğı ilə bağlayın. Abses yetişənə və yarılana qədər bir gün belə gəzin.

Metod 2. Bir diş sarımsağı rəndələyin. Qaynamağa tətbiq edin və yapışan bantla bərkidin. Abses yetişənə və yarılana qədər bir gün belə gəzin.

Furunkuloz üçün məlhəmlər

Furunkuloz üçün əsasən antibakterial dərmanlar olan məlhəmlər istifadə olunur.

Gentamisin	Təsvir: Borularda məlhəm, 15-dən 80 q-a qədər Gentamisin bir çox növ infeksiyalara, o cümlədən stafilokokklara qarşı təsirli olan antibiotikdir. Tətbiq üsulu: Gündə 2-3 dəfə qaynama yerinə çəkin. Adətən müalicə kursu 7-14 gün davam edir.
Tetrasiklin	Təsvir: Tetrasiklin geniş spektrli antibiotikdir. Stafilokoklar da daxil olmaqla bir çox növ mikroorqanizmlərə qarşı təsirlidir. 100 q borularda mövcuddur. Tətbiq üsulu 1. Sahələrə az miqdarda məlhəm tətbiq edin gündə 2-3 dəfə qaynama yeri. Tətbiq üsulu 2. Tetrasiklin məlhəmi ilə bandajlar tətbiq edin. Hər 12-24 saatdan bir dəyişdirin.
Levomitsetin	Təsvir. Levomycetin, irinli proseslərdə aydın təsir göstərən güclü bir antibiotikdir. Liniment (məlhəm kimi qalın bir kütlə) şəklində furunkuloz üçün yerli dəri istifadəsi üçün mövcuddur. 25 və 30 q borularda, 25 və 60 q qutularda satılır. Tətbiq üsulu: Xloramfenikol linimenti ilə sarğılar düzəldin, gündə bir dəfə dəyişdirin.
Levomekol	Aktiv maddələr: xloramfenikol- antibakterial agent, irinli infeksiyalara qarşı aktivdir metilurasil- toxumaların bərpasını stimullaşdıran dərman Təsvir. Levomekol yalnız açıq antibakterial xüsusiyyətlərə malik deyil, həm də toxumaların bərpasını stimullaşdırır. Buna görə də, sürətli təmizlənmə və sağalma üçün böyük açıq qaynaqlar üçün istifadə olunur. Tətbiq üsulu: Steril cuna yastığı məlhəmlə isladın və yaraya çəkin. Bir bandaj tətbiq edin. Gündəlik sarğılar edin.
Sintomisin	Təsvir. Sintomisin, kimyəvi quruluşuna görə xloramfenikola çox oxşar olan bir antibiotikdir. Liniment şəklində, 25 q bankalarda da mövcuddur. Tətbiq üsulu. Qaynamanın yerləşdiyi yerə liniment çəkin. Üstünə bir sarğı qoyun. Gündəlik sarğılar edin.
Dimexide	Təsvir. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) qrupuna aid bir dərman. İltihabı və ağrıları aradan qaldırır. Tətbiq üsulu: Steril cuna yastığı dimexide ilə nəmləndirin. Qaynama yerinə tətbiq edin və bir sarğı tətbiq edin. Gündəlik sarğılar edin.

Furunkulozun müalicəsində ichthyol məlhəminin effektivliyi

Ichthyol məlhəmi ixtiyol aktiv komponenti əsasında hazırlanmış məlhəmdir. İltihab əleyhinə, antiseptik və analjezik təsirlərə malikdir. İxtyol məlhəmi çibanların müalicəsində geniş istifadə olunur.

Ichthyol məlhəminin antibakterial xüsusiyyətləri streptokokların və stafilokokların bütün suşlarına aiddir.

Ichthyol məlhəminin açıq analjezik və iltihab əleyhinə təsiri qaynağın səthinə tətbiq edildikdən bir neçə saat sonra görünür.

Furunkuloz üçün ichthyol məlhəmindən istifadə üsulu

Lazım olan miqdarda ixtyol məlhəmi qaynağın səthinə çəkilir ki, tort şəklində absesi örtsün. Üstünə bir pambıq çubuq qoyun və yapışqan gips ilə yapışdırın. Tampon hər 8 saatdan bir dəyişdirilməlidir. Təxminən bir gündən sonra yaxşılaşma var.

Furunkulozun müalicəsində Vişnevski məlhəminin effektivliyi

Vişnevski məlhəmi(tam adı - Vişnevskiyə görə balzam liniment) mürəkkəb tərkibə və bir neçə aktiv komponentə malik birləşmiş dərmandır.

Əsas addımlar: dezinfeksiyaedici, qıcıqlandırıcı. Vişnevski məlhəmi bir çox növ patogenləri məhv edir. Dərini qıcıqlandıraraq, toxumaların bərpasını stimullaşdırır. Bir qaynama ilə Vişnevskinin məlhəmi absenin divarlarını yumşaltmağa kömək edir və toxumaya dərindən nüfuz etməyə imkan verir. Bu, subkutan absesi - absesi inkişaf etdirmək təhlükəsi yaradır. Buna görə də, furunkullar üçün Vişnevski məlhəminin istifadəsi tətbiq edilmir.

Hamilə qadında niyə furunkul baş verir və necə özünü göstərir?

Hamiləlik zamanı çiban niyə təhlükəlidir?

Mikroblar həm gələcək anaya, həm də körpəyə zərər verə bilər.

Ana üçün

Zəifləmiş bir immunitet sistemi bəzən səbəb olur Bakteriyalar qanla daha asan yayılır furunkulozun və ya ağırlaşmaların inkişafına səbəb olan dərinin və orqanların digər sahələrinə (meningit, limfadenit, sepsis və s.).

Döl üçün

Membranların və dölün infeksiyası riski yüksəkdir. Üstəlik, nəticələr hamiləliyin müddətindən asılıdır.

Birinci trimestrdə

Daxili orqanların formalaşması pozulur, bu da anadangəlmə qüsurların meydana gəlməsinə səbəb olur: ürək, böyrəklər və başqaları. Üstəlik, onlar tez-tez həyatla uyğun gəlmir, buna görə də aşağı düşür.

İkinci trimestrdə

• Dölün intrauterin infeksiyası əsasən doğuşdan sonra özünü göstərir. Ağciyərlər zədələndikdə, pnevmoniya və ya plevrit inkişaf edir, ürək - kardit, beyin qişaları - meningit və s.
• Membranlar yoluxduqda, fetoplasental çatışmazlıq inkişaf edir (plasentanın bütün funksiyalarının pozulduğu bir sindrom). Nəticədə döl oksigen aclığı yaşayır, onun böyüməsi və inkişafı ləngiyir, vaxtından əvvəl doğuş riski artır.
• Uşaq doğulduqdan sonra anada mastit inkişaf ehtimalı yüksəkdir.

Xroniki furunkulozun səbəbləri hansılardır?

Ümumi amillər xəstəliyin formalaşmasına kömək edir:

• İmmunitet sisteminin bütün hissələrinin işində ciddi pozğunluqlar - məsələn, HİV infeksiyası, anadangəlmə immun çatışmazlığı ilə.
• At şişləri müalicə etmək üçün dərman qəbul etmək- bədənin bütün hüceyrələrinin, o cümlədən şiş hüceyrələrinin bölünməsini və inkişafını pozan sitostatiklər.
• Otoimmün xəstəliklər üçün(psoriatik artrit, revmatoid artrit, sistemik lupus eritematosus) immun sisteminin fəaliyyətini boğan dərmanlar (Arava, Metotreksat, Metipred) istifadə olunur.
• Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri: xroniki qastroduodenit, xroniki xolesistit, eroziv bulbit və s.
• Normal bağırsaq mikroflorasının pozulması Staphylococcus aureus da daxil olmaqla kokkal formaların üstünlük təşkil etməsi ilə.
• Xroniki infeksiya ocaqlarının olması.Ən tez-tez - KBB orqanları: tonzillit (tonzillit), sinüzit, faringit və başqaları.
• Endokrin xəstəliklər, karbohidrat mübadiləsinin pozulmasına (şəkərli diabet), qalxanabənzər vəz (tiroidit) və cinsi bezlər tərəfindən hormonların istehsalına (hipoqonadizm, amenoreya) səbəb olur.
• Allergik xəstəliklərin olması və ya allergik reaksiyalara meyl: bronxial astma, ev tozuna allergiya və s. Çünki bu hallarda immun sisteminin fəaliyyəti də pozulur.

Xroniki furunkulozun əlamətləri hansılardır?

Çox vaxt xəstəlik relaps şəklində baş verir - xəyali rifah (remissiya) dövründən sonra xəstəliyin əlamətləri yenidən görünəndə.

Xəstəliyin gedişi və təzahürləri şiddət dərəcələri ilə müəyyən edilir

Uşaqlarda çibanların səbəbləri nələrdir?

Bədənin xüsusiyyətlərinə görə xəstəlik uşaqlarda böyüklərə nisbətən bir qədər tez-tez baş verir.

Qaynamanın əsas "günahkarı" Staphylococcus aureusdur. Bununla belə, onun çoxalması normal olaraq immunitet sistemi tərəfindən idarə olunur. Müəyyən yerli və ümumi amillərin birgə təsiri ilə xəstəlik inkişaf edir.

Yerli amillər

• Paltarın daimi sürtülməsi və ya kiçik dəri zədələri(sıyrıqlar, aşınmalar, cızıqlar), uşaqlarda nadir deyil.
• Allergik xəstəliklər- məsələn, atopik dermatit. Quru dəri var, dəridə eroziya və qabıqlar əmələ gəlir, uşaq qaşınma səbəbindən dərisini cızır, immun sisteminin fəaliyyəti pozulur.
• Çirklənmiş obyektlərlə sıx əlaqə saxlayın- məsələn, çöldə və ya qum qutusunda oynayarkən.
• Dərinin quruluşunun xüsusiyyətləri: Uşaqlarda nazik bir üst (buynuzlu) dəri təbəqəsi var, onun yaxşı inkişaf etmiş kapilyar şəbəkəsi və qan təchizatı var. Buna görə də hər hansı bir mikrob dəriyə asanlıqla daxil olur və sonra qan və ya limfa axını ilə digər nahiyələrə sürətlə yayılır.
• Zəif şəxsi gigiyena uşaqların yuyulmamış xurma ilə yara və ya aşınmaya bakteriyaların daxil olmasına gətirib çıxarır.

Ümumi amillər

• Bədəndə mövcudluq xroniki infeksiya ocaqları, stafilokokların koloniyalarının yaşadığı (təcrid olunmuş çoxluq). Onlardan qan və/və ya limfa axını ilə bakteriyalar dəri də daxil olmaqla bütün orqan və toxumalara yayılır. Aparıcı xəstəliklər KBB orqanlarındandır: xroniki tonzillit, sinüzit (sinüzit, frontal sinüzit).


• Qüsursuz immunitet sistemi, böyümək prosesində yetkinləşən. Buna görə də mikroblar yollarında maneələrlə qarşılaşmadan bədənə asanlıqla nüfuz edir.


• Endokrin pozğunluqlar. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə, bir qayda olaraq, bədənin hormonal qeyri-sabitliyi furunkulların meydana gəlməsində böyük rol oynayır.
  Cinsi hormonların təsiri altında yağ bezlərinin fəaliyyəti pozulur. Sebum istehsalının artması başlayır, bu da saç folikülünün (kisəsinin) yağ bezlərinin çıxışının (ağızının) tıxanmasına səbəb olur. Belə şəraitdə infeksiya daha asan baş verir. Bundan əlavə, sebum stafilokoklar üçün əla çoxalma yeridir.
  Bununla belə, tez-tez digər endokrin xəstəliklər yeniyetmələrdə və uşaqlarda furunkulozun inkişafına kömək edir - məsələn, diabetes mellitus və ya tiroid bezinin disfunksiyası.


• Mədə-bağırsaq xəstəlikləri: qastrit, kolit, xoralar və s. Qidaların həzmi, orqanizmin mikroelementlər və vitaminlərlə təminatı pozulur. Bundan əlavə, bağırsaqlarda qızıl stafilokok ola bilər.


• Yeniyetmələrdə anemiya, vitamin və qida çatışmazlığı, fiziki və ya emosional stress, anoreksiya(iştahanın azalması, yeməkdən qəsdən imtina) immun sisteminin pozulmasına gətirib çıxarır.


• Tər və yağ bezlərinin sıx işləməsindən qaynaqlanır yeddi yaşdan kiçik uşaqlarda termorequlyasiya proseslərinin yetişməməsi. Nəticədə tər və sebum tez bir zamanda dərinin səthində toplanır. Araşdırmalara görə, belə şəraitdə yerli immunitet azalır, dərinin qoruyucu funksiyası isə 17 dəfə azalır.


• Helmintozlar uşaqlarda olduqca yaygın olan immunitet sisteminin fəaliyyətini azaltmaq.

Uşaqlarda çibanların əlamətləri hansılardır?

Tüklərin olduğu dərinin hər hansı bir yerində furunkul inkişaf edə bilər, çünki xəstəlik saç follikullarına və ona bitişik yağ bezinə təsir göstərir.

Halbuki ovucların və ayaqların dərisində heç vaxt çiban əmələ gəlmir, çünki bu yerlərdə tük yoxdur.

Xəstəliyin iki forması var:

• Böyük tək abses görünür dərinin məhdud bölgəsində. Bu vəziyyətdə, vaxtında və adekvat müalicə ilə, bərpa adətən 8-10 gün ərzində baş verir.
• Furunkuloz inkişaf edir: Dəridə çoxlu çibanlar görünür. Xəstəlik öz gedişində kəskin və ya xroniki ola bilər.

Uşaqlarda tək qaynama

İnkişafında böyüklərdə olduğu kimi eyni mərhələlərdən keçən böyük bir abses görünür.

Lakin Uşaqlarda xəstəliyin gedişatında bəzi fərqlər var:

• Bir qayda olaraq, bir neçə simptomlar daha qabarıq şəkildə özünü göstərir intoksikasiya: Bədən istiliyi yüksək səviyyəyə (38-39 ° C) yüksəlir, ümumi pozğunluq görünür, uşaq yeməkdən imtina edir, baş ağrısından şikayətlənir.
• Xəstəliyin sürətli gedişinə baxmayaraq, adətən uşaqlarda müalicə daha qısa müddətdə baş verir böyüklərə nisbətən. Bundan əlavə, xroniki bir proses daha az inkişaf edir.
• Furuncle yaralı yaşda olan uşaqlarda(üç ilə qədər) ən çox müalicə üçün çətin olan yerlərdə - məsələn, burun keçidlərinin bazasında yerləşir.
  Halbuki məktəbəqədər və kiçik məktəblilərçibanlar əsasən burunda (yamaclarda, arxa və burun keçidlərinin alt hissəsində), alında, yanaqlarda və çənədə yerləşir.
  Dərinin digər nahiyələrində çibanlar bir qədər daha az inkişaf edir.
• Furunkulların yerləşdiyi yerə, eləcə də dərinin bol və yaxşı qan tədarükünə görə, infeksiyanın yayılma riski yüksəkdir kəskin furunkulozun və ya ağırlaşmaların (sepsis, kavernoz damarların trombozu və s.) inkişafı ilə əsas diqqətdən.

Uşaqlarda furunkuloz

Xoralar ya dərinin müəyyən nahiyəsində ayrı-ayrı qruplar şəklində görünə və ya digər nahiyələrə yayıla bilər.

Kəskin furunkuloz uşaqlarda

Dəridə demək olar ki, eyni vaxtda görünən bir neçə çiban var. Buna görə də onlar eyni inkişaf mərhələsindədirlər.

Bu vəziyyətdə, bir qayda olaraq, uşağın ümumi vəziyyəti kəskin şəkildə pozulur: o, letarji olur və yeməkdən imtina edir, bədən istiliyi yüksək səviyyəyə qalxır və onu azaltmaq çətindir.

Bu vəziyyətdə xəstəliyin gedişi adətən ağır bir yoluxucu prosesə bənzəyir. Üstəlik, ümumi tendensiya belədir: uşaq nə qədər kiçik olsa, xəstəlik bir o qədər ağırlaşır.

Uşaqlarda xroniki furunkuloz

Tipik olaraq, furunkullar inkişafın müxtəlif mərhələlərindədir: eyni zamanda, irin rədd edildikdən sonra dəridə qırmızı qabıqlar, xoralar və yaralar görünə bilər.

Bununla belə, əksər hallarda xəstəlik relaps şəklində baş verir: kəskinləşmə dövrləri görünən rifah dövrləri (remissiya) ilə əvəz olunur.

Uşağın ümumi vəziyyəti ümumiyyətlə xəstəliyin kəskin gedişatına bənzəyən yeni furunkullar görünəndə narahat olur.

Xroniki furunkulozu necə müalicə etmək olar?

Bu vəzifə olduqca çətindir, çünki onun inkişafına çoxsaylı amillər səbəb olur. Buna görə də kompleks yanaşma tələb olunur.

Əsas prinsiplər

1. Yerli və ümumi müalicə furunkulun inkişaf mərhələsindən və inkişaf etmiş ağırlaşmalardan asılı olaraq həyata keçirilir.

Sıxılma mərhələsində - antiseptiklərlə yerli müalicə, ultrabənövşəyi şüalanma, antibakterial məlhəmlərlə tətbiqlər. Çubuq formalaşma mərhələsində, zəruri hallarda, furunkullar açılır, drenaj edilir, antiseptik məhlullarla müalicə olunur və antibakterial məlhəmlərlə sarılır. Göstəriş olduqda, mikrobun onlara qarşı həssaslığını nəzərə alaraq antibiotiklər təyin edilir.
2. Əsas xəstəliyə təsir

Furunkulozun inkişafının istənilən mərhələsində həyata keçirilir: xroniki infeksiya ocaqlarının müalicəsi, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, endokrin xəstəliklər (məsələn, diabet) və s. Terapiya ixtisaslaşmış mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir: KBB həkimi, endokrinoloq, qastroenteroloq və başqaları.
3. İmmunitet sisteminin fəaliyyətinin yaxşılaşdırılması

İmmunoloq, immun sisteminin pozğunluğunun növündən və xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq dərmanlar təyin edir. Vaxtında müalicə ilə xroniki furunkuloz müalicənin 1-2 ayı ərzində 80% hallarda sağalır.

Furunkuloz zamanı toxunulmazlığı necə artırmaq olar?

• Antiseptiklər- bakteriyaların böyüməsini maneə törədən və ya yatıran dərmanlar - Betadin (yalnız hamiləliyin 12 həftəsinə qədər), Xlorheksidin.
• Məlhəmlər- Levomekol, Ichthyol, Syntomycin.

Ümumi müalicə

Penisilinlər (Amoxiclav, Ampicillin), sefalosporinlər (Cefazolin, Ceftriaxone, Suprax, Cefepime), makrolidlər (Eritromisin, Rovamisin, Vilprafen) dövrü nəzərə alınmaqla hamiləlik dövründə istifadəsi təsdiqlənmiş antibiotiklər təyin edilir.

Ancaq antibiotiklər yalnız istifadə olunur fövqəladə hallarda:

• Fəsadlar inkişaf etdikdə - məsələn, limfadenit (limfa düyünlərinin iltihabı), limfangit (limfatik damarların iltihabı) və başqaları.
• Əgər furunkul təhlükəli yerdədirsə: üz, boyun, baş dərisi.
• Kəskin və ya xroniki furunkuloz üçün.
• Ümumi xəstəliklərin mövcudluğunda - məsələn, diabet, HİV infeksiyası, pielonefrit və başqaları.

Dərmanların istifadəsi immun sisteminin fəaliyyətinin yaxşılaşdırılması, hamiləlik zamanı tövsiyə edilmir.

Xroniki infeksiya ocaqlarının müalicəsi

Staphylococcus aureus-un ən çox yayılmış "yaşayış yeri" farenks və nazofarenksdir. Mikrob nazofarenksdən kultura ilə aşkar edilir.

Yerli emal

1. Antiseptik həllər istifadə olunur Hamiləlik dövründə istifadə üçün təsdiqlənmiş və həmçinin Staphylococcus aureusun böyüməsini və çoxalmasını maneə törədir.

• Alkoqol məhlulu qarqara üçün istifadə olunur. İstifadədən əvvəl aşağıdakı kimi seyreltilir: 200 ml isti suya bir çay qaşığı.
• Yağ məhlulu udlaq, udlağın arxa divarı, badamcıqlar müalicə olunur və burun boşluğuna damcı vurulur.
• Sprey Ağız, boğaz və burun suvarılır.

Bütün prosedurlar gündə 3-4 dəfə həyata keçirilir. Müalicə kursu 7-10 gündür.

2. İstifadə olunub stafilokokal bakteriofaq Döl üçün təhlükəsiz olan:

• Nazofarenks suvarılır: məhlulun iki və ya üç pipeti hər burun keçidinə daxil edilir. Boğazınıza daxil olan hər şey udulmalıdır.
• Sonra bakteriofaqda isladılmış pambıq çubuqunu hər burun boşluğunun boşluğunda 5-7 dəqiqə buraxmalısınız.

Müalicə yeməklər arasında fasilələrlə həyata keçirilir - gündə birdən üç dəfəyə qədər. Müalicə müddəti 7-10 gündür.

Üstəlik, hər iki dərman da yaxşıdır, çünki onlar bağırsaqlarda stafilokokkların daşınması onlar daxili istifadə edilə bilər.

Dölü infeksiyadan necə qorumaq olar?

Bəzən həyata keçirilir stafilokokk toksoidi ilə immunizasiya hamiləliyin 32, 34 və 36 həftələrində. Bunun üçün 0,5 ml dərman skapula bucağında subkutan olaraq enjekte edilir.

Furunkuloz üçün hansı vitaminləri qəbul etməliyəm?

A və E vitaminləri dərinin qidalanmasını və yaraların sağalmasını yaxşılaşdırır, hüceyrələrin yenilənməsini təşviq edir və zülal sintezində iştirak edir.

Vitamin C bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətini artırır, immunitet sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdırır.

B vitaminləri mədə, bağırsaq, qaraciyər, endokrin bezlərin (məsələn, tiroid), sinir sisteminin işini normallaşdırmaq, protein sintezində və digər proseslərdə iştirak etmək.

Bu qədər vitamin çatışmazlığını eyni vaxtda kompensasiya etmək çətin deyil. Müasir əczaçılıq sənayesi böyük bir seçim təklif edir qarışıq vitamin preparatları, həmçinin dəmir, kalsium və başqaları kimi mineralları ehtiva edir. Məsələn, Vitrum, Multi-Tabs, Centrum.

Ancaq təcrübə sübut edir ki, hələ də daha yaxşıdır vitaminləri ayrıca qəbul edin, kiçik kurslarda.

Məsələn, narkotiklərlə B vitaminləri- pivə mayası, Milgamma, Neurobex, Trikortin və s. Siz həmçinin pəhriz əlavələri - məsələn, Mega B Kompleksi, B vitaminləri - "Tiens" pəhriz əlavələri qəbul etməklə B vitaminlərinin çatışmazlığını kompensasiya edə bilərsiniz.

Vitamin C və ya askorbin turşusu Oxşar adları olan tabletlərdə və ya drajelərdə mövcuddur.

Diabet üçün çiban necə müalicə olunur?

Əsas prinsiplərə uyğun olaraq: yerli müalicə, immunostimulyatorların, vitaminlərin və digər dərmanların təyin edilməsi.

Bununla belə, diabetes mellitusda əsas diqqət maddələr mübadiləsinin və karbohidratların normallaşdırılmasına yönəldilir: pəhriz terapiyası (aşağıdakı bölmədə müzakirə olunur) və dərmanların təyin edilməsi.