পোস্টিনর - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী। ওষুধ খাওয়ার পরে রক্তপাত, পোস্টিনর নেওয়ার পরে কীভাবে এটি সঠিকভাবে বন্ধ করা যায়

অরক্ষিত মিলন সবসময় গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত করে না। তবে আপনার ভাগ্যকে ধাক্কা না দেওয়ার জন্য, আধুনিক ফার্মাসিউটিক্যালস পোস্টকোইটাল গর্ভনিরোধের জন্য হরমোনজনিত ওষুধ সরবরাহ করে। গোষ্ঠীর প্রাচীনতম প্রতিনিধিদের একজন হলেন পোস্টিনর। এটি ফার্মেসীগুলিতে বিক্রি করা অব্যাহত রয়েছে, যদিও নিরাপদ অ্যানালগগুলি এখন তৈরি করা হয়েছে। কিন্তু সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, আপনি এই টুল ব্যবহার করতে পারেন.

প্রসবোত্তর গর্ভনিরোধ কি?

গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার চেষ্টা করার কার্যকারিতা আপনার মাসিক চক্রের দিন এবং আপনি কখন চিকিত্সা শুরু করবেন তার উপর নির্ভর করে। একটি স্বাভাবিক চক্র সহ মহিলাদের মধ্যে, গর্ভধারণের সময়কাল 12 ঘন্টা থাকে - সেই সময় যখন ডিম ফলিকল ছেড়ে যায় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে চলে যায়। যদি এই সময়ের মধ্যে শুক্রাণুর সাথে কোনও মিলন না হয় তবে একটি ভ্রূণ তৈরি হবে না।

এর জন্য একটি পরিষ্কার সময়সীমা মেনে চলা প্রয়োজন। ভ্রূণের বয়স 3-5 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। শুধুমাত্র এই সময়ে এন্ডোমেট্রিয়ামে ইমপ্লান্টেশনের জন্য প্রয়োজনীয় বৈশিষ্ট্য থাকে। অতএব, প্রাকৃতিক পরিস্থিতিতে, গর্ভধারণের পরে সফলভাবে অগ্রসর হওয়া গর্ভধারণের সংখ্যা মাত্র 30%।

ডিম্বস্ফোটনের তিন দিন বা তার কম আগে যৌন মিলনের সময় গর্ভাবস্থার উচ্চ ঝুঁকি। ডিম ছাড়ার একদিন পর সেক্স করলে গর্ভধারণ হতে পারে না।

অতএব, হরমোনের ওষুধ গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, গর্ভবতী হওয়ার ঝুঁকি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। যদি একজন মহিলা ঠিক জানেন যে ডিম্বস্ফোটনের সময় (), তার চক্রের সময়কাল, তবে এটি যতটা সম্ভব সহজ। ফলিকল ফেটে যাওয়ার এক বা দুই দিন পরে, অরক্ষিত যৌন মিলন গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত করবে না। অতএব, মাসিক চক্র ব্যাহত করতে পারে এমন হরমোন গ্রহণের প্রয়োজন নেই।

যৌন মিলনের 1-3 দিনের মধ্যে জরুরী গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা হয়। যত তাড়াতাড়ি এটি করা হয়, পোস্টিনর এবং অন্যান্য ওষুধের কার্যকারিতা তত বেশি।

রচনা এবং কর্মের প্রক্রিয়া

ওষুধটিতে লেভোনরজেস্ট্রেল রয়েছে। এটি একটি সিন্থেটিক প্রোজেস্টোজেন যা এর অংশ। এটি একটি antiestrogenic প্রভাব আছে.

পোস্টিনর কিভাবে কাজ করে?

এটি পিটুইটারি গ্রন্থির গোনাডোট্রপিক ফাংশনকে বাধা দেয়। এর প্রভাবের অধীনে, গোনাডোট্রপিনগুলির ঘনত্ব - লুটিনাইজিং এবং ফলিকল-উত্তেজক হরমোন - হ্রাস পায়। অতএব, যদি ডিম্বস্ফোটন এখনও ঘটেনি, তবে এটি ধীর হয়ে যাবে।

লেভোনরজেস্ট্রেল এন্ডোমেট্রিয়ামকে প্রভাবিত করে, এর বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন করে, যা ইতিমধ্যে নিষিক্ত ডিমের ইমপ্লান্টেশনকে বাধা দেয়। এটি সার্ভিকাল শ্লেষ্মাগুলির সান্দ্রতাও বাড়ায়, যা শুক্রাণুর পক্ষে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে প্রবেশ করা কঠিন করে তোলে।

মৌখিকভাবে নেওয়া হলে সক্রিয় পদার্থটি দ্রুত শোষিত হয়, এর জৈব উপলভ্যতা প্রায় 100%। সর্বোচ্চ সিরাম ঘনত্ব 1.6 ঘন্টা পরে পৌঁছায়। অর্ধ-জীবন হল 26 ঘন্টা। লেভোনরজেস্ট্রেল কিডনি এবং অন্ত্রের মাধ্যমে সমান অনুপাতে নির্গত হয়।

ইঙ্গিত এবং contraindications

মহিলারা জন্মনিয়ন্ত্রণের কোনও উপায় ব্যবহার না করে যৌন মিলনের পরে জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণ করেন। এটি ব্যবহার করা যেতে পারে যদি মূল পণ্যের কার্যকারিতার উপর সম্পূর্ণ আস্থা না থাকে:

• যৌনাঙ্গে কনডম স্খলন;
• কনডম, মহিলা ডায়াফ্রামের অখণ্ডতা লঙ্ঘন;
• এক বা একাধিক মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়ি অনুপস্থিত;
• অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের ক্ষতি বা স্বতঃস্ফূর্ত অপসারণ;
• ক্যালেন্ডার পদ্ধতি ব্যবহার করার সময় ডিম্বস্ফোটন দিনের ভুল গণনা;
• অসফল বিঘ্নিত যৌন মিলন।

ওষুধটি ইমপ্লান্টেশন মেকানিজমের উপর কাজ করে, তাই প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার জন্য পোস্টিনর গ্রহণের কোন মানে হয় না।

Contraindications নিম্নলিখিত শর্ত অন্তর্ভুক্ত:

1. ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা বা ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা। যদি একবার বড়ি নেওয়ার পরে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেখা দেয় তবে বারবার ব্যবহার একই রকম প্রতিক্রিয়ার সাথে বা আরও বেশি স্পষ্ট হবে।
2. বয়স 18 বছর পর্যন্ত। গড়ে 12-14 বছর বয়সে শুরু হয় এবং 4-5 বছর ধরে চলতে থাকে। কোনো হস্তক্ষেপ গুরুতর চক্র ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, যা পুনরুদ্ধার করতে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে।
3. গুরুতর লিভার ব্যর্থতা বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। লেভোনরজেস্ট্রেল সহ বেশিরভাগ হরমোন লিভারের মধ্য দিয়ে যায়। যদি অঙ্গ ফাংশন অপর্যাপ্ত হয়, অত্যধিক জমা এবং বর্ধিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।
4. গর্ভাবস্থা এছাড়াও একটি contraindication হয়। পোস্টিনর গর্ভপাত ঘটাবে না, তবে বিকাশমান ভ্রূণের উপর এর প্রভাবগুলি ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ গঠনের ব্যাহত হওয়ার ঝুঁকি সবসময় থাকে।
5. পোস্টিনর ব্যবহার করার সময় ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজের অভাব, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন খারাপ হতে পারে, যেহেতু এতে ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট এবং ভুট্টা এবং আলু স্টার্চ রয়েছে।

আপনার যদি ক্রোনস ডিজিজ, লিভার এবং পিত্তথলির প্রদাহজনিত রোগ বা কোলেলিথিয়াসিস থাকে তবে আপনার সতর্কতার সাথে পোস্টিনর পান করা উচিত।

35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে, থ্রম্বোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি এবং প্রতিদিন প্রচুর পরিমাণে সিগারেট ধূমপানের সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। মাইগ্রেনের উপস্থিতি থ্রম্বোসিসের প্রবণতা নির্দেশ করে। অতএব, এই ক্ষেত্রে, আপনি সতর্কতার সাথে ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত।

অন্যান্য ওষুধ এবং অ্যালকোহলের সাথে সংমিশ্রণ

তাদের বিপাকীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে, পোস্টিনরের সাথে কিছু ওষুধ একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এর মধ্যে রয়েছে:

• প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস: ল্যানসোপ্রোজল, ওমেপ্রাজল;
• বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটর: নেভিরাপাইন;
• অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল: রিটোনাভির;
• অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ: অক্সকারবাজেপাইন, কার্বামাজেপাইন, প্রিমডোন, ফেনিটোইন;
• ইমিউনোসপ্রেসেন্টস: ট্যাক্রোলিমাস;
• অ্যান্টিবায়োটিক: রিফাম্পিসিন, অ্যাম্পিসিলিন, টেট্রাসাইক্লিন, রিফাবুটিন, গ্রিসোফুলভিন;
• রেটিনয়েড: ট্রেটিনোইন।

লেভোনরজেস্ট্রেল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস করে এবং কুমারিন ডেরিভেটিভস, ফেনিন্ডিওনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ব্যবহারকে আরও খারাপ করে। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়তে পারে।

লেভোনরজেস্ট্রেল এবং সাইক্লোস্পোরিনের একযোগে ব্যবহার পরেরটির বিপাকের প্রক্রিয়াকে দমন করে। এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য নির্ধারিত একটি ইমিউনোসপ্রেসেন্ট। ওষুধটিকে নিরপেক্ষ করতে ব্যর্থতা লিভারে এর জমা হওয়ার এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি বা তীব্রতার দিকে পরিচালিত করে।

সেন্ট জন এর wort উপর ভিত্তি করে ওষুধের সঙ্গে চিকিত্সা, বাড়িতে প্রস্তুত যারা সহ, এছাড়াও একটি contraindication হয়।

পোস্টিনর এবং অ্যালকোহলের সামঞ্জস্য বিতর্কিত। ইথানল লিভারের মাধ্যমে বিপাকিত হয়। শরীর থেকে ইথাইল অ্যালকোহল অক্সিডাইজ করার এবং অপসারণের বিভিন্ন উপায় রয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, তারা হরমোনের এজেন্টদের সাথে মিলে যায়। পরিবহন প্রোটিনের জন্য প্রতিযোগিতা অ্যালকোহল বা ওষুধের প্রতিবন্ধী বিপাক হতে পারে।

অবাঞ্ছিত প্রভাব

Postinor এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনা হল:

1. পরিপাকতন্ত্রের ক্ষতি: তলপেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, হজমের ব্যাধি এবং কিছু ক্ষেত্রে ডায়রিয়া।
2. স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির প্যাথলজি: স্তনের প্যালপেশনে ব্যথা দেখা দেয়।
3. প্রজনন ব্যবস্থা: মাসিকের অনিয়ম, প্রশাসনের পরে রক্তপাত যা স্বাভাবিক মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত নয়। Postinor পরে বিলম্ব 7 দিন বা তার বেশি হতে পারে। মাসিক চক্রের ব্যাঘাতের সময়কাল পরিবর্তিত হয়। ঋতুস্রাব নির্ধারিত সময়ের আগে বা পরে শুরু হতে পারে।
4. স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি বর্ধিত ক্লান্তি, ঘন ঘন মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটির উপস্থিতি জমাটবদ্ধ সিস্টেমে পোস্টিনরের প্রভাব এবং রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত।

বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কয়েক দিনের মধ্যে নিজেরাই চলে যায়। যদি তারা দীর্ঘ সময়ের জন্য বিলম্বিত হয়, তাহলে এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

চক্রের সময়কাল এবং মাসিক রক্তপাত শুরু হওয়ার সময় সম্পর্কিত পূর্ববর্তী ডেটার ভিত্তিতে পোস্টিনরের পরে মাসিক গণনা করা উচিত। যদি 5-7 দিনের বেশি বিলম্ব হয় তবে আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে যে ওষুধটি কাজ করেনি এবং গর্ভাবস্থা অব্যাহত রয়েছে।

বাদামী স্রাবের চেহারা স্বাভাবিক ঋতুস্রাবের সূচনার সূচক বা চক্রের ব্যাঘাতের আকারে একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

যদি ওষুধ গ্রহণের পরে কোনও মাসিক না থাকে তবে গর্ভাবস্থার পরীক্ষা নেতিবাচক হয়, এই ক্ষেত্রে এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে চক্রের লুটেল ফেজ অপর্যাপ্ত। লেভোনরজেস্ট্রেলের একটি বড় ডোজের প্রভাবে, পিটুইটারি ফাংশনের গভীর বিষণ্নতা ঘটতে পারে। অতএব, লুটিনাইজিং এবং ফলিকল-উত্তেজক হরমোনের অভাব ডিম্বস্ফোটনকে প্রভাবিত করে: এটি অনির্দিষ্টকালের জন্য বিলম্বিত হয়। নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, একটি হরমোনাল প্রোফাইল পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়: প্রধান যৌন হরমোনের জন্য রক্ত ​​দান করা হয়। ডিম্বস্ফোটনের সূচনা বা অসম্ভবতা নির্ধারণের জন্য এই ধরনের মহিলাদের জন্য বাহিত করা বাঞ্ছনীয়।

ওষুধ খাওয়ার পর একটি ইতিবাচক পরীক্ষা গর্ভাবস্থার ইঙ্গিত দেয়। এর মানে হল পোস্টিনর ভুল বা অসময়ে নেওয়া হয়েছিল।

পোস্টিনরের সাথে গর্ভনিরোধের পরিণতি দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে। কিছু মহিলা কয়েক বছর ধরে মাসিক অনুপস্থিত বা অনিয়মিত চক্রের অভিযোগ করেন।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সাথে সমন্বয়

পোস্টিনর গর্ভাবস্থা বন্ধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়নি; এটি চিকিৎসা গর্ভপাতের জন্য একটি ওষুধ নয়। তবে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এটিকে সম্পূর্ণ নিরাপদ বলা অসম্ভব: পরীক্ষামূলকভাবে বিকাশমান ভ্রূণের উপর প্রভাব মূল্যায়ন করা অসম্ভব। প্রাণীদের উপর এই ধরনের পরীক্ষার কোন তথ্য নেই।

পোস্টিনর উন্নয়নশীল ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকারক কিনা তা জানা নেই। তবে ওষুধ গ্রহণের সময় গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, ভ্রূণের সংরক্ষণের ফলে গুরুতর ভাস্কুলার প্যাথলজি সনাক্তকরণ বা জীবনের সাথে বেমানান বিকৃতির ঘটনা ঘটেনি।

সক্রিয় পদার্থটি রক্তে অপরিবর্তিত পাওয়া যায় এবং বুকের দুধে যেতে পারে। একটি নবজাতকের অপরিণত পিটুইটারি গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে এমন হরমোনের ক্রিয়া প্রয়োজন হয় না। অতএব, যদি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় জরুরী গর্ভনিরোধের প্রয়োজন হয়, তাহলে বড়ি খাওয়ার পর আপনাকে অবশ্যই কমপক্ষে 1 দিনের জন্য খাওয়ানো থেকে বিরত থাকতে হবে।

পোস্টিনর কীভাবে নেবেন

বড়িগুলির সফল ব্যবহারের জন্য প্রথম শর্ত হল যৌন মিলনের 72 ঘন্টা পরে, যা গর্ভনিরোধ ছাড়াই ঘটেছিল। প্যাকেজে দুটি ট্যাবলেট রয়েছে। প্রথমটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নেওয়া হয়, এবং দ্বিতীয়টি 12 ঘন্টা পরে। দুটি ট্যাবলেট গ্রহণের মধ্যে সর্বাধিক ব্যবধান 16 ঘন্টা।

1 বা 2টি ট্যাবলেট গ্রহণের 3 ঘন্টার মধ্যে বমির আকারে একটি প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া একটি অতিরিক্ত ট্যাবলেট গ্রহণের ভিত্তি হয়ে ওঠে।

মাসিক চক্রের যেকোনো দিনে পোস্টিনর ব্যবহার করুন। যদি মাসিক নিয়মিত হয়, তাহলে স্বল্পমেয়াদী গর্ভধারণের সম্ভাবনা নেই। যদি এটি একটি দ্রুত পরীক্ষা ব্যবহার করে গর্ভাবস্থার অস্তিত্ব বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

এক মাসিক চক্রের সময় ওষুধটি আবার নেওয়া যাবে না। এটি স্পটিং এবং অ্যাসাইক্লিক জরায়ু রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে।

কত ঘন ঘন Postinor ব্যবহার করা যেতে পারে?

বিশেষত্ব

লেভোনরজেস্ট্রেলের সাথে গর্ভনিরোধের কার্যকারিতা নির্ভর করে কখন প্রথম পিল নেওয়া হয়েছিল তার উপর। যৌন মিলনের পরে যত তাড়াতাড়ি এটি করা হয়, সফল ফলাফলের সম্ভাবনা তত বেশি। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি এটি অরক্ষিত যৌনমিলনের পরে প্রথম দিনে ব্যবহার করেন তবে 95% বা তার বেশি ক্ষেত্রে প্রতিশ্রুত প্রভাব দেখা যায়। দ্বিতীয় দিনে প্রথম ট্যাবলেট ব্যবহার করার সময়, কার্যকারিতা হ্রাস পায় 85%, এবং তৃতীয় দিনে এটি মাত্র 58%।

ড্রাগ ব্যবহার করার পরে, মহিলাদের ক্যালেন্ডারে অরক্ষিত যৌনতার তারিখ এবং প্রশাসনের দিন চিহ্নিত করা প্রয়োজন। এই সময় থেকে, গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য লক্ষণ বা এর সফল প্রতিরোধের জন্য একটি গণনা নেওয়া হয়।

কিভাবে বুঝতে হবে যে Postinor কাজ করেছে?

ক্যালেন্ডার অনুযায়ী সময়মতো মাসিক শুরু হওয়া উচিত। এর সময়কাল এবং রক্তক্ষরণের পরিমাণ স্বাভাবিক দিনের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হওয়া উচিত নয়।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত:

• ভারী সময়কাল;
• স্বল্প স্রাব;
• 7 দিনের বেশি বিলম্ব;
• তলপেটে ব্যথার সাথে স্রাবের সংমিশ্রণ।

বেদনাদায়ক sensations cramping হতে পারে, কিন্তু আরো প্রায়ই প্রকৃতির যন্ত্রণাদায়ক. কখনও কখনও এই অবস্থা দুর্বলতা এবং মাথা ঘোরা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। যদি তীব্র পেটে ব্যথা হয়, জরুরী হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। এইভাবে এটি সাধারণত নিজেকে প্রকাশ করে। ফেটে যাওয়া টিউবের কারণে একটি বাধাগ্রস্ত গর্ভাবস্থা তীব্র পেটে ব্যথা এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের লক্ষণ (নিম্ন রক্তচাপ, টাকাইকার্ডিয়া) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

একটি ওষুধের কার্যকারিতা শুধুমাত্র অন্যান্য ওষুধের দ্বারাই নয়, রোগগত অবস্থার দ্বারাও প্রভাবিত হতে পারে। যখন ক্রোহনের রোগ উপরের অন্ত্রে ছড়িয়ে পড়ে, তখন এটি পুষ্টির শোষণকে ব্যাহত করে। অতএব, এই রোগবিদ্যা, সেইসাথে পাচনতন্ত্রের অন্যান্য প্রদাহজনক রোগের সাথে, শোষণ ব্যাহত হতে পারে এবং ফলস্বরূপ, গর্ভনিরোধক যথেষ্ট কার্যকর নাও হতে পারে।

এটাও মনে রাখতে হবে যে হরমোনের ওষুধ যৌনবাহিত রোগ থেকে রক্ষা করে না। সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করতে, আপনাকে অবশ্যই একটি কনডম সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হবে। যদি যৌন মিলন শুধুমাত্র একটি অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বহন করে না, তবে একটি সংক্রমণের বিকাশও করে, জরুরী প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা ব্যবহার করা উচিত। এটি করার জন্য, মহিলাকে অবশ্যই প্রস্রাব করতে হবে এবং একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে মূত্রনালী খোলার চিকিত্সা করতে হবে: ক্লোরহেক্সিডাইন, মিরামিস্টিন। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিরোধমূলক অ্যান্টিবায়োটিক কার্যকর।

পোস্টিনর, এবং এর অ্যানালগগুলি Escapel, Microlut, Eskinor F, শুধুমাত্র জরুরী ক্ষেত্রে গর্ভনিরোধের একটি মাধ্যম, অর্থাৎ জীবন-হুমকির কারণে, যেমন ধর্ষণ, যৌন মিলনের সময় কনডম ফেটে যাওয়া।

কেন এটি একটি চলমান ভিত্তিতে ব্যবহার করা যাবে না? উন্নত দেশগুলিতে এই ওষুধটি শুধুমাত্র একটি প্রেসক্রিপশনের সাথে কেনা যায়, রাশিয়ার বিপরীতে, যেহেতু পোস্টিনরের গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।

যাইহোক, কিছু মহিলা এই ওষুধগুলি প্রায়শই ব্যবহার করেন, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ না করে এবং পোস্টিনর এবং এর অ্যানালগগুলির পরিণতি, জটিলতা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে না জেনে। এই ওষুধগুলি শরীরের উপর কী প্রভাব ফেলে তা বোঝার জন্য, আপনাকে তাদের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি জানা উচিত।

পোস্টিনরের কর্মের প্রক্রিয়া

পোস্টিনর প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং এর ব্যবহার শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রেই সম্ভব। বয়ঃসন্ধিকালীন সময়ে এবং ভবিষ্যতে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করা মহিলাদের জন্য, এটি ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় নয়, কারণ এটি একজন মহিলার হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণ হতে পারে এবং ভবিষ্যতে বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।

Postinor এবং এর analogues শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার জরুরী প্রতিরোধের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়। ড্রাগের সক্রিয় উপাদান হল লেভোনরজেস্ট্রেল, যার মধ্যে একটি ট্যাবলেটে 0.75 মিলিগ্রাম রয়েছে, যা একটি প্রাণঘাতী ডোজ হিসাবে বিবেচিত হয়। কম ডোজ মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলিতে, উদাহরণস্বরূপ, লেভোনরজেস্ট্রেলের এই ডোজটি 20 টি ট্যাবলেটে রয়েছে। পোস্টিনর প্যাকেজে 2টি ট্যাবলেট রয়েছে, যা অরক্ষিত যৌন মিলনের পর 72 ঘন্টার জন্য 12 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া হয়। লেভোনরজেস্ট্রেলের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ:

• একটি ওষুধ ডিম্বস্ফোটন বাধা দেয়- একটি পরিপক্ক ডিম ডিম্বাশয় থেকে বের হতে বাধা দেয়
• যখন ডিম্বস্ফোটন ইতিমধ্যে ঘটেছে, পোস্টিনর জরায়ু গহ্বরে নিষিক্ত ডিম্বাণু রোপনে বাধা দেয় - এই ক্ষেত্রে এটি মূলত একটি abortifacient প্রভাব আছে
• সার্ভিকাল শ্লেষ্মা পরিবর্তনের দিকে নিয়ে যায়, এটি ঘন হয়ে যায়, যা জরায়ু গহ্বরে শুক্রাণুর অনুপ্রবেশে হস্তক্ষেপ করে।

যখন জরায়ুর প্রাচীরের মধ্যে একটি নিষিক্ত ডিমের ইমপ্লান্টেশন ইতিমধ্যে ঘটেছে, তখন ওষুধটি অকার্যকর হয়ে যায়, যেহেতু সমস্ত gestagens জরায়ুর পেশীগুলির মোটর কার্যকলাপকে দমন করার সম্পত্তি রয়েছে।

বিপরীত

Postinor ব্যবহার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য contraindicated হয়:

• লিভারের কর্মহীনতা, গুরুতর লিভারের রোগ
• 16 বছরের কম বয়সী কিশোরী মেয়েরা
• স্তন্যপান করানোর সময়, ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করে, তাই এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় contraindicated হয়।
• অজানা উত্সের জরায়ু রক্তপাত সহ
• ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতার জন্য
• হারপেটিক সংক্রমণ এবং জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অন্যান্য সংক্রামক রোগের জন্য
• এনজাইমেটিক ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত রোগগুলিতে - গ্লুকোজ, গ্যালাকটোজ (ল্যাকটেজের ঘাটতি) এর প্রতিবন্ধী শোষণ
• যে কোনো স্থানের ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের জন্য
• থ্রম্বোসিসের জেনেটিক প্রবণতা সহ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসারেটিভ ক্ষত, পিত্তথলির রোগের জন্য সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

Postinor এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

যে কোনও ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং পোস্টিনর একটি শক্তিশালী হরমোনের ওষুধ, যা কিছু ক্ষেত্রে একজন মহিলার গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার বিকাশের ট্রিগার হয়ে উঠতে পারে। অতএব, উন্নত দেশগুলিতে এই ওষুধটি শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা পাওয়া যায় এবং এটি গর্ভনিরোধের একটি অনিরাপদ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। Postinor এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিম্নরূপ:

• অন্ত্রের কর্মহীনতা - ডায়রিয়া
• হজমের ব্যাধি - বমি, ডায়রিয়া
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা
• অন্তর্মাসিক রক্তপাত
• স্তনে উত্তেজনা
• ফ্লু মতো উপসর্গ
• দুর্বলতা, অলসতা

আপনি যদি Postinor গ্রহণের ফলে বা অসুস্থতার অন্যান্য অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তাহলে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

প্রজনন ব্যবস্থার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, ভবিষ্যতে নারীর প্রজনন কার্যের উপর প্রভাব

বিবেচনা করে যে 1 টি ট্যাবলেটে প্রচুর পরিমাণে সক্রিয় পদার্থ রয়েছে, পোস্টিনর গ্রহণের পরে একজন মহিলার শরীরে একটি আসল হরমোন ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়। ওষুধের নির্দেশাবলী বলে যে এটি বছরে 4 বারের বেশি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। কিন্তু কিছু মহিলা প্রায়শই এই সুপারিশগুলিকে অবহেলা করে এবং এটি অনিয়ন্ত্রিতভাবে গ্রহণ করে, কখনও কখনও এমনকি মাসিক চক্রের প্রতি কয়েকবার, যা অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং নিষিদ্ধ।

যেহেতু পোস্টিনর গ্রহণ করা উচিত যখন গর্ভাবস্থার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে (ডিম্বস্ফোটন সময়কাল) - এই সময়ে জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি এখনও পরিপক্ক হয় নি, যা ডিম্বাশয়ের কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে এবং তারপরে তারা কম বা বেশি হরমোন তৈরি করে। এবং এমনকি ওষুধের এককালীন ব্যবহারের সাথেও, ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি নির্দিষ্ট সময় (প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে) প্রয়োজন।

অতএব, বিদ্যমান মাসিক অনিয়মিত মহিলার যদি:

• অনিয়মিত মাসিক
• 16 বছরের কম বয়সী কিশোররা

আপনি যদি একবারও ওষুধটি গ্রহণ করেন তবে এই ধরনের ব্যাঘাত স্থায়ী হতে পারে এবং ভবিষ্যতে বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।

এই হরমোনজনিত ওষুধের প্রভাব, বিশেষত চলমান ভিত্তিতে, এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা বিবর্ণ হতে শুরু করে, ক্ষয়প্রাপ্ত হয় এবং হরমোনের উত্পাদন ধীরে ধীরে কম হয়ে যায়। এটি মাসিক চক্রের অনিয়ম ঘটায় এবং একজন মহিলার প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগ গ্রহণের ফলে অ্যামেনোরিয়া (ঋতুস্রাবের অভাব) এবং ফলস্বরূপ, ক্রমাগত বন্ধ্যাত্ব হয়। এমনকি এই ধরনের ক্ষেত্রে একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছে সময়মত পরিদর্শন স্বাভাবিক মাসিক চক্রের সফল পুনরুদ্ধার এবং গর্ভাবস্থার সম্ভাবনার গ্যারান্টি দিতে পারে না।

যদি কোনও মহিলার পর্যায়ক্রমিক জরায়ু রক্তপাত হয় তবে পোস্টিনর এবং এর অ্যানালগগুলি গ্রহণ করা এটিকে তীব্র করতে পারে এবং জরুরী চিকিত্সা যত্নের প্রয়োজন হতে পারে, তাই এই জাতীয় ক্ষেত্রে ওষুধ গ্রহণ অগ্রহণযোগ্য। এছাড়াও, Postinor এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হল স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির প্রদাহ এবং ব্যথা এবং স্তনবৃন্ত থেকে স্রাবের উপস্থিতি।

Postinor এর অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

হরমোনের শকের সাথে সম্পর্কিত ব্যাধিগুলি ছাড়াও, পোস্টিনর এবং এসকেপেলের প্রভাবগুলি, যদি ভুলভাবে নেওয়া হয়, তবে অন্যান্য পরিণতি হতে পারে, যেমন, উদাহরণস্বরূপ, রক্তনালীতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি প্রধানত রক্তপাতজনিত ব্যাধিযুক্ত মহিলাদের মধ্যে ঘটতে পারে, তবে আপাতদৃষ্টিতে সুস্থ মহিলারও এই ঝুঁকি রয়েছে (ভিডিও দেখুন - ডকুমেন্টারি)।

হরমোনের সর্বোচ্চ ডোজ বারবার ব্যবহারের পর রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষমতা বৃদ্ধি পায় এবং রক্তনালীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেড়ে যায়। যখন রক্তনালীগুলির লুমেনগুলি আংশিকভাবে অবরুদ্ধ থাকে, তখন অঙ্গ এবং টিস্যুতে রক্ত ​​​​প্রবাহ হ্রাস পায় এবং সবচেয়ে চরম প্যাথলজি হিসাবে, রক্তনালীগুলির বাধা (পালমোনারি থ্রম্বোইম্বোলিজমের ঘটনা)। হৃৎপিণ্ড ও মস্তিষ্কের রক্তনালী বন্ধ হয়ে গেলে স্ট্রোক বা তাৎক্ষণিক মৃত্যু ঘটতে পারে।

যদি একজন মহিলার মাসিক চক্রের সাথে কোন সমস্যা না থাকে তবে Postinor এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুব কমই দেখা যায়। তবে অন্যান্য অসুস্থতা দেখা দিতে পারে - তলপেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, ফোলাভাব। পোস্টিনর ঘন ঘন ব্যবহারের কারণে, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাঘাত ঘটতে পারে, যার ফলে শরীরের ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি পায় এবং দমনের ফলে পুরুষ-প্রকার চুলের বৃদ্ধি বা চিত্রের রূপরেখার পরিবর্তন হতে পারে।

প্রতিটি মহিলা যারা তার স্বাস্থ্যের বিষয়ে যত্নশীল তাদের উচিত যে কোনও মৌখিক গর্ভনিরোধক (এমনকি কম মাত্রারও) গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে এই ভিডিওটি দেখা উচিত। এটি বিশেষত অল্পবয়সী মেয়েদের জন্য সত্য যারা ভবিষ্যতে সন্তান নিতে চায়।

নিবন্ধন নম্বর: P N011850/01

বাণিজ্যিক নাম:পোস্টিনর

আন্তর্জাতিক অ-মালিকানা নাম:
levonorgestrel

ডোজ ফর্ম:বড়ি

যৌগ

প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ:লেভোনরজেস্ট্রেল 0.75 মিগ্রা।
সহায়ক উপাদান:কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, আলু স্টার্চ: ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট: ট্যাল্ক; ভুট্টা মাড়; ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট।

বর্ণনা
সাদা বা প্রায় সাদা রঙের ফ্ল্যাট ট্যাবলেট, একটি চেম্ফারের সাথে ডিস্ক আকৃতির এবং একটি বৃত্তাকার খোদাই করা "I N O R ●"।

চ আরমাকোথেরাপি গ্রুপ: gestagen

ATX কোড: G03A POP

চআরামকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
ফার্মাকোডাইনামিক্স
Levonorgestrel একটি গর্ভনিরোধক প্রভাব, উচ্চারিত gestagenic এবং antiestrogenic বৈশিষ্ট্য সঙ্গে একটি সিন্থেটিক gestagen. প্রস্তাবিত ডোজ পদ্ধতির সাথে, লেভোনরজেস্ট্রেল ডিম্বস্ফোটন এবং নিষিক্তকরণকে দমন করে যদি প্রিওভুলেটরি পর্যায়ে যৌন মিলন ঘটে, যখন নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। এটি এন্ডোমেট্রিয়ামের পরিবর্তনও ঘটাতে পারে যা ইমপ্লান্টেশন প্রতিরোধ করে। যদি ইমপ্লান্টেশন ইতিমধ্যে ঘটে থাকে তবে ওষুধটি কার্যকর নয়।
কার্যকারিতা: পোস্টিনর ট্যাবলেটের সাহায্যে, প্রায় 85% ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। যৌন মিলন এবং ড্রাগ গ্রহণের মধ্যে যত বেশি সময় কাটবে, এর কার্যকারিতা তত কম হবে (প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে 95%, 24 থেকে 48 ঘন্টার মধ্যে 85% এবং 48 থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে 58%)। সুতরাং, যৌন মিলনের পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পোস্টিনর ট্যাবলেট গ্রহণ করা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় (কিন্তু 72 ঘন্টার পরে নয়), যদি কোনও সুরক্ষামূলক ব্যবস্থা নেওয়া না হয়। প্রস্তাবিত ডোজে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণ, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর লেভোনরজেস্ট্রেলের উল্লেখযোগ্য প্রভাব নেই।

ফার্মাকোকিনেটিক্স
মৌখিকভাবে নেওয়া হলে, লেভোনরজেস্ট্রেল দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়।
0.75 মিলিগ্রাম লেভোনরজেস্ট্রেল গ্রহণের পর, 14.1 এনজি/মিলির সমান সিরামে ওষুধের সর্বাধিক ঘনত্ব 1.6 ঘন্টা পরে অর্জিত হয়৷ সর্বাধিক ঘনত্বে পৌঁছানোর পরে, লেভোনরজেস্ট্রেলের সামগ্রী হ্রাস পায় এবং অর্ধ-জীবন প্রায় 26 ঘন্টা হয়। .
লেভোনরজেস্ট্রেল কিডনি এবং অন্ত্রের মাধ্যমে একচেটিয়াভাবে বিপাক আকারে প্রায় সমানভাবে নির্গত হয়। লেভোনরজেস্ট্রেলের বায়োট্রান্সফরমেশন স্টেরয়েডের বিপাকের সাথে মিলে যায়। লেভোনরজেস্ট্রেল লিভারে হাইড্রোক্সিলেটেড এবং বিপাকীয়গুলি সংযোজিত গ্লুকুরোনাইড আকারে নির্গত হয়। লেভোনরজেস্ট্রেলের ফার্মাকোলজিক্যালভাবে সক্রিয় বিপাক অজানা। লেভোনরজেস্ট্রেল সিরাম অ্যালবুমিন এবং সেক্স হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (SHBG) এর সাথে আবদ্ধ। মোট ডোজের মাত্র 1.5% বিনামূল্যে, এবং 65% SHBG এর সাথে যুক্ত। নিখুঁত জৈব উপলভ্যতা প্রায় 100% নেওয়া ডোজ।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
জরুরী (পোস্টকোইটাল) গর্ভনিরোধক (অরক্ষিত যৌন মিলনের পরে বা ব্যবহৃত গর্ভনিরোধক পদ্ধতির অবিশ্বস্ততা)।

বিপরীত
ওষুধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, 16 বছরের কম বয়সী কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার, গুরুতর লিভার ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থা।
বিরল বংশগত রোগ যেমন ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশনের রোগীদের।

সাবধানে
লিভার বা পিত্তথলির রোগ, জন্ডিস (একটি ইতিহাস সহ), ক্রোনের রোগ, স্তন্যদান।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় পোস্টিনর ব্যবহার করা উচিত নয়। গর্ভনিরোধের জরুরী পদ্ধতি ব্যবহার করার সময় যদি গর্ভাবস্থা ঘটে, তবে উপলব্ধ তথ্যের উপর ভিত্তি করে, ভ্রূণের উপর ওষুধের কোনও বিরূপ প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি।
লেভোনরজেস্ট্রেল বুকের দুধে প্রবেশ করে। ড্রাগ গ্রহণের পর, 24 ঘন্টার জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধটি মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়। অরক্ষিত সহবাসের প্রথম 72 ঘন্টার মধ্যে আপনাকে অবশ্যই 2 টি ট্যাবলেট খেতে হবে। দ্বিতীয় ট্যাবলেটটি প্রথম ট্যাবলেট নেওয়ার 12 ঘন্টা (কিন্তু 16 ঘন্টার পরে নয়) নেওয়া উচিত।
আরও নির্ভরযোগ্য প্রভাব অর্জনের জন্য, উভয় ট্যাবলেট যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অরক্ষিত সহবাসের পরে নেওয়া উচিত (72 ঘন্টার পরে নয়)।
যদি 1 বা 2টি পোস্টিনর ট্যাবলেট খাওয়ার পর তিন ঘন্টার মধ্যে বমি হয়, তাহলে আপনাকে আরেকটি পোস্টিনর ট্যাবলেট খেতে হবে।
পোস্টিনর মাসিক চক্রের যে কোন সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। অনিয়মিত মাসিক চক্রের ক্ষেত্রে, প্রথমে গর্ভাবস্থা বাদ দিতে হবে।
জরুরী গর্ভনিরোধক গ্রহণের পর, পরবর্তী মাসিকের আগ পর্যন্ত একটি স্থানীয় বাধা পদ্ধতি (যেমন, কনডম, সার্ভিকাল ক্যাপ) ব্যবহার করা উচিত। অ্যাসাইক্লিক দাগ/রক্তপাতের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধির কারণে একটি মাসিক চক্রের সময় বারবার অরক্ষিত যৌন মিলনের সময় ওষুধের ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্ভব: আমবাত, ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ ফুলে যাওয়া।
ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সির সাথে ঘটে (সাধারণ: ≥1/100,<1/10, очень часто: ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии: часто: рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней), если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
খুব সাধারণ: বমি বমি ভাব, ক্লান্তি, তলপেটে ব্যথা, অ্যাসাইক্লিক দাগ (রক্তপাত)।

চমুক্ত
ট্যাবলেট 0.75 মিলিগ্রাম। একটি AL/PVC ফোস্কায় 2টি ট্যাবলেট। ব্যবহারের জন্য সংযুক্ত নির্দেশাবলী সহ একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে 1টি ফোস্কা৷

উজমা শর্ত
তালিকা B. 15 °C থেকে 25 °C তাপমাত্রায়, শিশুদের নাগালের বাইরে।

সঙ্গেশিলার মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
5 বছর.
মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ওষুধ ব্যবহার করবেন না।

উফার্মেসি থেকে বিতরণের শর্তাবলী
প্রেসক্রিপশনে।

প্রস্তুতকারক
JSC "Gedeon Richter"
1103 বুদাপেস্ট, সেন্ট। ডেমরি 19-21, হাঙ্গেরি

ভোক্তাদের অভিযোগ পাঠানো উচিত:
জেএসসি গেডিয়ন রিখটারের মস্কো প্রতিনিধি অফিস
119049 মস্কো। 4র্থ ডব্রিনিনস্কি লেন d.8.

যৌগ

প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: লেভোনরজেস্ট্রেল - 0.75 মিলিগ্রাম
সহায়ক উপাদান: কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, আলু স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক, কর্ন স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (71.25 মিলিগ্রাম)।

বর্ণনা

বৃত্তাকার, সমতল, বেভেল সহ প্রায় সাদা ট্যাবলেট, চিহ্নিত " INOR●"এক দিকে.

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

যৌন হরমোন এবং প্রজনন সিস্টেমের মডুলেটর। জরুরী গর্ভনিরোধ.
ATX কোড: G03AD01

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ফার্মাকোডাইনামিক্স
পোস্টিনর ড্রাগের কার্যকারিতার সঠিক প্রক্রিয়াটি অজানা।
প্রস্তাবিত মাত্রায় ব্যবহার করা হলে, লেভোনরজেস্ট্রেলের প্রভাব সম্ভবত ডিম্বস্ফোটন এবং নিষিক্তকরণ প্রতিরোধের কারণে হয় যদি প্রিওভুলেটরি পর্যায়ে যৌন মিলন ঘটে, যখন নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। উপরন্তু, এটি এন্ডোমেট্রিয়ামে পরিবর্তন ঘটাতে পারে যা একটি নিষিক্ত ডিমের ইমপ্লান্টেশন প্রতিরোধ করে। ইমপ্লান্টেশন প্রক্রিয়া ইতিমধ্যে শুরু হলে ওষুধটি অকার্যকর।
দক্ষতা: পূর্ববর্তী একটি ক্লিনিকাল গবেষণার ফলাফল অনুসারে, 750 mcg levonorgestrel (দুটি 750 mcg ডোজ 12 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া) প্রত্যাশিত গর্ভধারণের 85% প্রতিরোধ করেছে। যৌন মিলনের পর ওষুধের কার্যকারিতা সময়ের সাথে সাথে কমে যায় (২৪ ঘণ্টার মধ্যে ৯৫%, ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করলে ৮৫%, ৪৮ থেকে ৭২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করলে ৫৮%)।
পূর্বের একটি ক্লিনিকাল গবেষণার ফলাফল অনুসারে, দুটি 750 mcg levonorgestrel ট্যাবলেট একই সাথে নেওয়া (অসুরক্ষিত মিলনের পর 72 ঘন্টার মধ্যে) প্রত্যাশিত গর্ভধারণের 84% প্রতিরোধ করেছে। অরক্ষিত মিলনের পর তৃতীয় বা চতুর্থ দিনে ওষুধ গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থার ঘটনাগুলির মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই (p > 0.2)।
গর্ভনিরোধক কার্যকারিতার উপর অতিরিক্ত শরীরের ওজন/হাই বডি মাস ইনডেক্স (BMI) এর প্রভাব সম্পর্কে আরও নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন এমন সীমিত তথ্য রয়েছে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) তিনটি গবেষণায় শরীরের ওজন/BMI বৃদ্ধির সাথে কার্যকারিতা হ্রাসের কোনো প্রবণতা দেখা যায়নি (টেবিল 1 দেখুন), অন্য 2টি গবেষণায় (Creinin et al., 2006 এবং Glasier et al., 2010) কমেছে শরীরের ওজন/BMI বৃদ্ধির সাথে কার্যকারিতা (টেবিল 2 দেখুন)। উভয় মেটা-বিশ্লেষণই অরক্ষিত যৌন মিলনের (অফ-লেবেল ব্যবহার) পরে 72 ঘন্টা পরে ড্রাগ ব্যবহারের ক্ষেত্রে এবং ড্রাগ গ্রহণের পরে অরক্ষিত যৌন মিলনকারী মহিলারা বাদ দিয়ে পরিচালিত হয়েছিল।

সারণী 1. তিনটি WHO গবেষণার মেটা-বিশ্লেষণ (ভন হার্টজেন এট আল।, 1998 এবং 2002; দাদা এট আল।, 2010)

BMI (kg/m2)			অতিরিক্ত ওজনের মহিলা 25-30	স্থূলতা সহ মহিলা ≥ 30
মোট	600	3952	1051	256
গর্ভধারণের সংখ্যা	11	39	6	3
গর্ভাবস্থার হার	1,83%	0,99%	0,57%	1,17%
আস্থা ব্যবধান	0,92 - 3,26	0,70-1,35	0,21 - 1,24	0,24 - 3,39

সারণী 2. অধ্যয়নের মেটা-বিশ্লেষণ Creinin et al., 2006, এবং Glasier et al., 2010

BMI (kg/m2)	কম ওজনের মহিলা 0-18.5	স্বাভাবিক ওজন সহ মহিলাদের 18.5-25	মহিলাদের ওভারওয়েট 25-30	স্থূলতা সহ মহিলা ≥ 30
মোট	64	933	339	212
গর্ভধারণের সংখ্যা	1	9	8	11
গর্ভাবস্থার হার	1,56%	0,96%	2,36%	5,19%
আস্থা ব্যবধান	0,04 - 8,40	0,44-1,82	1,02-4,60	2,62 - 9,09

প্রস্তাবিত ডোজ পদ্ধতির সাথে, লেভোনরজেস্ট্রেল রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণ, লিপিড এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না।
পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যা
একটি সম্ভাব্য পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে জরুরী গর্ভনিরোধক হিসাবে ব্যবহৃত লেভোনরজেস্ট্রেল ট্যাবলেটের 305 টি ক্ষেত্রে, সাতজন মহিলা গর্ভবতী হয়েছিলেন। এইভাবে, সামগ্রিক ব্যর্থতার হার ছিল 2.3%। 18 বছরের কম বয়সী মহিলাদের ব্যর্থতার হার (2.6% বা 4/153) 18 বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলাদের ব্যর্থতার হারের সাথে তুলনীয় ছিল (2.0% বা 3/152)।
ফার্মাকোকিনেটিক্স
মৌখিক প্রশাসনের পরে, লেভোনরজেস্ট্রেল দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। 1.5 মিলিগ্রাম লেভোনরজেস্ট্রেল গ্রহণের পরে, সর্বোচ্চ সিরাম ঘনত্ব 18.5 এনজি/মিলি এবং 2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়।
সর্বাধিক পৌঁছানোর পরে, লেভোনরজেস্ট্রেলের ঘনত্ব হ্রাস পায় এবং গড় অর্ধ-জীবন প্রায় 26 ঘন্টা।
লেভোনরজেস্ট্রেল বিপাকীয় আকারে নির্গত হয় এবং অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয় না। লেভোনরজেস্ট্রেল বিপাকগুলি প্রায় সমান অনুপাতে প্রস্রাব এবং মলে নির্গত হয়। বায়োট্রান্সফরমেশন স্টেরয়েড বিপাকের পরিচিত প্রক্রিয়া অনুসারে ঘটে: লেভোনরজেস্ট্রেল লিভারে হাইড্রোক্সিলেটেড হয় এবং এর বিপাকগুলি গ্লুকুরোনাইড কনজুগেট আকারে নির্গত হয়।
ওষুধের ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় বিপাক অজানা।
লেভোনরজেস্ট্রেল সিরাম অ্যালবুমিন এবং সেক্স হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (SHBG) এর সাথে আবদ্ধ। মোট সিরাম ঘনত্বের মাত্র 1.5% বিনামূল্যে স্টেরয়েড হিসাবে উপস্থিত, 65% বিশেষভাবে SHBG এর সাথে আবদ্ধ। লেভোনরজেস্ট্রেলের নিখুঁত জৈব উপলভ্যতা প্রশাসিত ডোজের প্রায় 100%।
মাকে দেওয়া প্রায় 0.1% ডোজ শিশুর বুকের দুধে দেওয়া যেতে পারে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

অরক্ষিত যৌন মিলনের 72 ঘন্টার মধ্যে জরুরী গর্ভনিরোধক বা যদি ব্যবহৃত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি অবিশ্বস্ত হয়।

বিপরীত

সক্রিয় পদার্থ (লেভোনরজেস্ট্রেল) বা "কম্পোজিশন" বিভাগে তালিকাভুক্ত যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থা
গর্ভবতী মহিলাদের পোস্টিনর ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি গর্ভপাত ঘটাবে না।
সীমিত মহামারী সংক্রান্ত তথ্য অনুসারে, গর্ভাবস্থার বিকাশের ক্ষেত্রে, ওষুধের ভ্রূণের উপর কোনও অবাঞ্ছিত প্রভাব নেই। একই সময়ে, 1.5 মিলিগ্রামের বেশি মাত্রায় লেভোনরজেস্ট্রেল গ্রহণের সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কে কোনও ক্লিনিকাল ডেটা নেই।
বুকের দুধ খাওয়ানো
Levonorgestrel বুকের দুধে নির্গত হয়। একজন স্তন্যদানকারী শিশুর লেভোনরজেস্ট্রেলের সম্ভাব্য এক্সপোজার হ্রাস করা যেতে পারে যদি একজন নার্সিং মহিলা খাওয়ানোর পরপরই ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করেন, পোস্টিনরের প্রতিটি ডোজ পরে খাওয়ানো এড়িয়ে যান।
উর্বরতা
লেভোনরজেস্ট্রেল মাসিক অনিয়মিত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়, যা কিছু ক্ষেত্রে আগে বা পরে ডিম্বস্ফোটনের দিকে পরিচালিত করে। এই পরিবর্তনগুলি উর্বর তারিখগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদী উর্বরতা ডেটা উপলব্ধ নেই।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

ডোজিং
আপনাকে দুটি ট্যাবলেট নিতে হবে।
উভয় ট্যাবলেট যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত, বিশেষত প্রথম 12 ঘন্টার মধ্যে এবং অরক্ষিত যৌন মিলনের 72 ঘন্টা পরে নয় (বিভাগ "ফার্মাকোডাইনামিকস" দেখুন)।
যেকোনও ট্যাবলেট খাওয়ার তিন ঘণ্টার মধ্যে যদি বমি হয়, তাহলে অবিলম্বে অন্য ২টি ট্যাবলেট খেতে হবে।
যে মহিলারা গত 4 সপ্তাহে লিভারের মাইক্রোসোমাল এনজাইমের প্রবর্তক ওষুধ খেয়েছেন এবং জরুরী গর্ভনিরোধের প্রয়োজন, তাদের জন্য একটি নন-হরমোন জরুরী গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা, যেমন একটি তামাযুক্ত অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস (IUD) বা ডাবল ডোজ গ্রহণ করা। লেভোনরজেস্ট্রেল (উদাহরণস্বরূপ, একবার 4টি ট্যাবলেট) সুপারিশ করা হয়। যে মহিলারা তামাযুক্ত আইইউডি ব্যবহার করতে অক্ষম বা অনিচ্ছুক (অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন বিভাগ দেখুন)।
POSTINOR মাসিক চক্রের যে কোনো পর্যায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে, যদি মাসিকের রক্তপাতের কোনো বিলম্ব না হয়।
জরুরী গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরে, পরবর্তী মাসিক না হওয়া পর্যন্ত স্থানীয় বাধা পদ্ধতি (কন্ডোম, সার্ভিকাল ক্যাপ) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। POSTINOR ব্যবহার নিয়মিত হরমোন গর্ভনিরোধক চালিয়ে যাওয়ার জন্য একটি contraindication নয়।
শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন
Levonorgestrel শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
16 বছরের কম বয়সী তরুণীদের ব্যবহারের জন্য খুব সীমিত ডেটা রয়েছে। জরুরী গর্ভনিরোধের ইঙ্গিতের জন্য POSTINOR ড্রাগটি বয়ঃসন্ধিকালের শিশুদের ব্যবহারের জন্য নয়।
আবেদনের মোড
মৌখিক প্রশাসনের জন্য।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ছিল বমি বমি ভাব।

MedDRA 16.0 অনুযায়ী অঙ্গ সিস্টেম শ্রেণী	প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি
	খুব ঘন ঘন (≥ 10%)	ঘন ঘন (≥ 1% থেকে< 10%)
স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি	মাথাব্যথা	মাথা ঘোরা
	বমি বমি ভাব তলপেটে ব্যথা	ডায়রিয়া বমি
	মাসিকের সাথে রক্তপাতের সম্পর্ক নেই	ঋতুস্রাব 7 দিনের বেশি বিলম্বিত হওয়া অনিয়মিত মাসিক স্তন engorgement
	বর্ধিত ক্লান্তি

রক্তপাতের ধরণ কিছুটা পরিবর্তিত হতে পারে, তবে বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, পরবর্তী ঋতুস্রাব প্রত্যাশিত নির্ধারিত তারিখের 5-7 দিনের মধ্যে শুরু হয়।
যদি পরবর্তী মাসিক শুরু হতে 5 দিনের বেশি দেরি হয় তবে গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া উচিত।
বিপণন-পরবর্তী নজরদারির সময়, নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি রেকর্ড করা হয়েছিল:
পাচনতন্ত্রের ব্যাধি
খুব দুর্লভ (<1/10000): боль в животе.
ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যু রোগ
খুব দুর্লভ (<1/10000): кожная сыпь, крапивница.
প্রজনন সিস্টেম এবং স্তন ব্যাধি
খুব দুর্লভ (<1/10000): боль в области таза, дисменорея.
ইনজেকশন সাইটে সিস্টেমিক ব্যাধি এবং জটিলতা
খুব দুর্লভ (<1/10000): отёк лица.

ওভারডোজ

মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির বড় ডোজগুলির তীব্র ওভারডোজের পরে কোনও গুরুতর বিরূপ প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, বমি বমি ভাব এবং যুগান্তকারী রক্তপাত ঘটতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; চিকিত্সা লক্ষণীয় হওয়া উচিত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

লিভার এনজাইমগুলির প্রবর্তক, প্রধানত CYP3A4 এনজাইম সিস্টেমের প্রবর্তক ওষুধগুলির একযোগে ব্যবহারের মাধ্যমে লেভোনরজেস্ট্রেলের বিপাক সক্রিয় হয়। যখন ইফাভিরেঞ্জের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়, তখন প্রায় 50% লেভোনরজেস্ট্রেল প্লাজমা স্তরে (AUC) হ্রাস পাওয়া যায়।
যে ওষুধগুলি লেভোনরজেস্ট্রেলের প্লাজমা স্তর কমাতে একই রকমের ক্ষমতা বলে মনে করা হয় সেগুলির মধ্যে রয়েছে বারবিটুরেটস (প্রাইমিডোন সহ), ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট (হাইপেরিকাম পারফোরেটাম), রিফাম্পিসিন, রিটোনাভির, রিফাবুটিন, এবং এই ওষুধগুলি গ্রহণকারী মহিলাদের তাদের ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
যে মহিলারা গত 4 সপ্তাহে লিভারের মাইক্রোসোমাল এনজাইম প্ররোচনাকারী ওষুধ খেয়েছেন এবং জরুরী গর্ভনিরোধের প্রয়োজন তাদের একটি নন-হরমোন জরুরী গর্ভনিরোধক (যেমন, একটি কপার আইইউডি) ব্যবহার বিবেচনা করা উচিত। ডবল-ডোজ লেভোনরজেস্ট্রেল (যেমন, অরক্ষিত মিলনের 72 ঘন্টার মধ্যে 3,000 mcg levonorgestrel) গ্রহণ করা সেই সমস্ত মহিলাদের জন্য একটি বিকল্প যারা একটি কপার আইইউডি ব্যবহার করতে অক্ষম বা অনিচ্ছুক, যদিও এই নির্দিষ্ট সংমিশ্রণটি (ডাবল-ডোজ লেভোনরজেস্ট্রেল ইন মাইক্রোসোডুস ব্যবহার করার সময়) এনজাইম) অধ্যয়ন করা হয়নি।
সাইক্লোস্পোরিন বিপাকের সম্ভাব্য বাধার কারণে লেভোনরজেস্ট্রেলযুক্ত ওষুধগুলি সাইক্লোস্পোরিনের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।

ঝুঁকি কালীন ব্যাবস্থা

জরুরী গর্ভনিরোধক একটি পদ্ধতি যা মাঝে মাঝে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি একটি নিয়মিত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি প্রতিস্থাপন করা উচিত নয়।
জরুরী গর্ভনিরোধ সব ক্ষেত্রেই গর্ভধারণ প্রতিরোধ করে না।
যদি অসুরক্ষিত মিলনের সময় সম্পর্কে সন্দেহ থাকে, অথবা যদি একই মাসিক চক্রের সময় 72 ঘন্টা আগে অসুরক্ষিত মিলন ঘটে থাকে, তাহলে গর্ভধারণ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এই বিষয়ে, দ্বিতীয় যৌন মিলনের সময় POSTINOR ড্রাগ ব্যবহার গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে অকার্যকর হতে পারে। যদি মাসিক চক্র 5 দিনের বেশি বিলম্বিত হয়, বা প্রত্যাশিত ঋতুস্রাবের দিনে যদি অস্বাভাবিক রক্তপাত হয়, বা গর্ভধারণের সন্দেহ করার অন্য কারণ থাকে, তাহলে গর্ভাবস্থা বাদ দিতে হবে।
যদি POSTINOR ড্রাগ ব্যবহার করার পরে গর্ভাবস্থা দেখা দেয়, তাহলে অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার সম্পূর্ণ ঝুঁকি কম বলে মনে হয় কারণ লেভোনরজেস্ট্রেল ডিম্বস্ফোটন এবং নিষিক্তকরণ প্রতিরোধ করে। জরায়ু রক্তপাতের চেহারা সত্ত্বেও অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা বিকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতিতে লেভোনরজেস্ট্রেল বর্ধিত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত (স্যালপাইটিস বা অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ইতিহাস)।
গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতার রোগীদের ক্ষেত্রে POSTINOR ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
POSTINOR এর কার্যকারিতা নেতিবাচকভাবে মারাত্মক ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যেমন ক্রোহন ডিজিজ। এই ধরনের রোগে আক্রান্ত মহিলাদের জরুরি গর্ভনিরোধের প্রয়োজন হলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
POSTINOR ড্রাগ গ্রহণ করার পরে, মাসিক সাধারণত স্বাভাবিকভাবে ঘটে এবং সময়মত ঘটে। কখনও কখনও মাসিক কয়েক দিন আগে বা পরে শুরু হতে পারে। মহিলাদের নিয়মিত গর্ভনিরোধের একটি পদ্ধতি নির্বাচন এবং ব্যবহার শুরু করার জন্য তাদের ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত। POSTINOR ড্রাগ ব্যবহার করার পরে এবং নিয়মিত হরমোন গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরেও যদি পরবর্তী পিরিয়ডে বড়ি ছাড়া প্রত্যাহার রক্তপাত না ঘটে, তাহলে গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া উচিত।
চক্র ব্যাহত হওয়ার সম্ভাবনার কারণে এক মাসিক চক্রের সময় ওষুধের বারবার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
এমন সীমিত ডেটা রয়েছে যা আরও নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন যে POSTINOR-এর গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা শরীরের ওজন বা বডি মাস ইনডেক্স (BMI) বৃদ্ধির সাথে হ্রাস পেতে পারে (বিভাগ "ফার্মাকোডায়নামিক্স" দেখুন)। সমস্ত মহিলাদের, তাদের ওজন এবং BMI নির্বিশেষে, অরক্ষিত মিলনের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জরুরি গর্ভনিরোধক গ্রহণ করা উচিত।
POSTINOR গর্ভনিরোধের একটি আদর্শ, নিয়মিত পদ্ধতি হিসাবে কার্যকর নয় এবং শুধুমাত্র জরুরী ব্যবস্থা হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। যে মহিলারা জরুরী গর্ভনিরোধের বারবার কোর্স করতে চান তাদের গর্ভনিরোধের দীর্ঘমেয়াদী পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জরুরী গর্ভনিরোধক ব্যবহার যৌন সংক্রামিত রোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষা সম্পর্কিত প্রয়োজনীয় সতর্কতা প্রতিস্থাপন করে না।
ওষুধে ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট রয়েছে। জন্মগত গ্যালাকটোজ বা ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোমের রোগীদের ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

"পোস্টিনর" বর্তমানে অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ প্রতিরোধের অন্যতম জনপ্রিয় ওষুধ। জনসংখ্যার অর্ধেক মহিলার মধ্যে, এর বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, এটি একটি প্রতিকারের নাম পেয়েছে যা "পরের দিন সকালে" গর্ভাবস্থা বন্ধ করে। উন্নত দেশগুলিতে, পোস্টিনর গর্ভনিরোধক হিসাবে ব্যবহার করা হয় না; এই ওষুধটি শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের পরে নির্ধারিত হয় এবং এটির ব্যবহারের অনিরাপদতার কারণে একটি প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী কঠোরভাবে ফার্মাসিতে বিক্রি করা হয়। আমাদের দেশে, ওষুধটি রেঞ্জে পাওয়া গেলে যে কোনও ফার্মেসিতে অবাধে কেনা যায়, এবং যদি এটি না পাওয়া যায় তবে আপনি একটি অর্ডার দিতে পারেন এবং স্বল্পতম সময়ে এটি ফার্মেসির কাউন্টারে উপস্থিত হবে। ড্রাগটি অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার জরুরী প্রতিরোধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়; এটি ক্রমাগত ব্যবহারের জন্য ব্যবহৃত হয় না। কিন্তু কিছু মহিলা গর্ভনিরোধের একটি পদ্ধতি হিসাবে চলমান ভিত্তিতে পোস্টিনর ব্যবহার করতে দেখেছেন।

ড্রাগ "পোস্টিনর" - ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ওষুধটির প্রোজেস্টোজেনিক, অ্যান্টিস্ট্রোজেনিক এবং গর্ভনিরোধক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তাই এটি তিনটি দিকে কাজ করে:

• ডিম্বাশয় থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবে ইতিমধ্যে পরিপক্ক ডিমের মুক্তিকে বাধা দেয়, যার ফলস্বরূপ শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হয় না;
• ডিম্বস্ফোটন এবং নিষিক্তকরণের ক্ষেত্রে, এটি এন্ডোমেট্রিয়ামের গঠন পরিবর্তন করে নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুর দেয়ালে রোপন করা থেকে বাধা দেয়, ফলস্বরূপ এটি আলগা হয়ে যায় এবং ডিম এটির সাথে সংযুক্ত হতে পারে না;
• সার্ভিকাল শ্লেষ্মাগুলির গঠন পরিবর্তন করে, যার ফলস্বরূপ এটি সান্দ্র হয়ে যায়, শুক্রাণুর গতি হ্রাস পায়, তারা জরায়ু গহ্বরে প্রবেশ করতে পারে না, তাই নিষিক্তকরণের প্রক্রিয়া ঘটে না।

যদি নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর দেয়ালে লেগে যায়, তাহলে ওষুধটি অকার্যকর হয়ে যায়।

ওষুধটি কী কী আকারে পাওয়া যায়?

এই ওষুধটি একক আকারে পাওয়া যায় - ট্যাবলেট। সাদা বা মিল্কি ডিম্বাকৃতি ট্যাবলেট। একটি ট্যাবলেটে 0.75 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ রয়েছে - লেভোনরজেস্ট্রেল - একটি কৃত্রিম হরমোন এবং অন্যান্য অতিরিক্ত পদার্থ (সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক, কর্ন ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট)। একটি কার্ডবোর্ড প্যাকেজে দুটি ট্যাবলেট ধারণকারী একটি ফোস্কা রয়েছে।

ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

শুধুমাত্র সেক্ষেত্রে গৃহীত হয় যেখানে যৌন মিলন জোরপূর্বক এবং অরক্ষিত ছিল বা যখন অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ রোধ করার জন্য কনডম যান্ত্রিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছিল। এই ওষুধটি ক্রমাগত গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ শরীরের উপর এর নেতিবাচক প্রভাব ভবিষ্যতে হরমোনের পরিবর্তনের দিকে নিয়ে যায় এবং বন্ধ্যাত্বের হুমকি দেয়, যা চিকিত্সা করা কঠিন।

"পোস্টিনর" এর কার্যকারিতা

ওষুধের কার্যকারিতা গড়ে প্রায় 85% এবং বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন ওষুধের সঠিকতা এবং যৌন মিলনের পর থেকে যে সময় অতিবাহিত হয়েছে। যৌন মিলনের পর যদি 24 ঘন্টার বেশি না হয় তবে ওষুধের কার্যকারিতা 95%, যদি 48 ঘন্টার বেশি না হয় - 85%, যদি 48 ঘন্টার বেশি এবং 72 ঘন্টা পর্যন্ত - 58% এর কম।

ড্রাগ কতটা বিপজ্জনক?

সমস্ত হরমোনজনিত ওষুধের মতো, পোস্টিনরের বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ:

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া - ফুসকুড়ি, চুলকানি, কুইঙ্কের শোথ;
• সাধারণ লক্ষণ - ঠাণ্ডা, ঘাম, গরম বোধ, দুর্বলতা, অলসতা, তলপেটে ব্যথা;
• পাচনতন্ত্র থেকে - বমি বমি ভাব, বমি, মলের ব্যাধি (ডায়রিয়া);
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে - মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বিরক্তি;
• প্রজনন ব্যবস্থার অংশে - অন্তঃঋতুর রক্তপাত, এর ব্যথা, স্তনবৃন্তে চাপ দেওয়ার সময় স্রাবের উপস্থিতি, পোস্টিনর গ্রহণকারী মেয়েদের মধ্যে, মাসিকের বিলম্ব 5-7 দিন হতে পারে, অ্যামেনোরিয়াও হতে পারে - মাসিকের অনুপস্থিতি , যা ভবিষ্যতে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে;
• হরমোনজনিত ব্যাধি - পুরুষ প্যাটার্নের চুলের বৃদ্ধি (মুখের চুলের উপস্থিতি);
• কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি বিপাকের লঙ্ঘন (শরীরের ওজন হয় হ্রাস বা বৃদ্ধি হতে পারে);
• অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।

পোস্টিনরের পরিণতিগুলি মূল্যায়ন করে, অনেক মহিলা নেতিবাচক পর্যালোচনা ছেড়ে দেন, কারণ ড্রাগটি অবশ্যই খুব সাবধানে নেওয়া উচিত।

কিভাবে নিতে হবে?

অরক্ষিত যৌন মিলনের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পোস্টিনর নেওয়া হয়। প্রথম 48 ঘন্টার মধ্যে, আপনার ওষুধের একটি ট্যাবলেট মৌখিকভাবে, চিবানো ছাড়া, অল্প পরিমাণ জলের সাথে নেওয়া উচিত। প্রথম ট্যাবলেট গ্রহণের 12 - 16 ঘন্টা পরে, আপনাকে অবশ্যই দ্বিতীয়টি নিতে হবে, তবে 72 ঘন্টার পরে নয়৷ যদি বমি হয়, তাহলে ওষুধ খাওয়ার 2 - 3 ঘন্টার মধ্যে আরেকটি ট্যাবলেট নেওয়া হয়৷ "পোস্টিনর" মাসিক চক্রের যেকোনো দিনে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি মাসিক চক্রের অনিয়ম হয়, তাহলে ড্রাগ গ্রহণ করার আগে গর্ভাবস্থার উপস্থিতি বাদ দেওয়া প্রয়োজন। এক মাসিক চক্রের সময় একবারের বেশি ওষুধ সেবন করা ঠিক নয়। পোস্টিনর গ্রহণের পরে, মাসিক শুরু হওয়া পর্যন্ত, যৌন মিলনের সময় আপনাকে গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত, যেমন সার্ভিকাল ক্যাপ বা কনডম।

পোস্টিনর গ্রহণের হুমকিজনক পরিণতি কী হতে পারে?

ওষুধ গ্রহণের ফলে, রক্তে জেস্টেজেন হরমোনের বৃদ্ধি এবং এন্ডোমেট্রিয়ামের পুরুত্বের পরিবর্তনের ফলে ভারী জরায়ু রক্তপাত হতে পারে। রক্তপাতের ঘটনাটি যোগ্য চিকিৎসা সহায়তা চাইতে একটি সংকেত হিসাবে কাজ করা উচিত।

ওষুধের আরেকটি খুব বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল রক্ত ​​জমাট বাঁধা, যার ফলে রক্তনালীগুলির থ্রম্বোসিস হতে পারে। অবরোধ আংশিক হতে পারে - যখন জাহাজের লুমেন সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ বা সম্পূর্ণ হয় না। এই ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ধরণের পক্ষাঘাত এবং প্যারেসিস সহ ইস্কেমিক স্ট্রোক হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

কিছু ক্ষেত্রে, ফলস্বরূপ রক্তের জমাট বাঁধা ভেঙে যেতে পারে এবং এর ফলে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হতে পারে, কখনও কখনও মারাত্মক। "পোস্টিনর" এর পরিণতি, মহিলাদের থেকে পর্যালোচনাগুলি এটি নির্দেশ করে, এটি খুব বিপজ্জনক, তাই আপনার এই ওষুধটি হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়।

কার কাছে ড্রাগ contraindicated হয়?

পোস্টিনরের সাথে গর্ভাবস্থার সমাপ্তি শরীরের বিভিন্ন রোগ এবং অবস্থার জন্য contraindicated হয়। প্রধানগুলো:

• প্রতিবন্ধী ফাংশন (লিভার ব্যর্থতা) সহ লিভার এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্টের রোগগুলি লিভারে হরমোন বিপাক ঘটে এই কারণে;
• 16 বছরের কম বয়সী মেয়েদের বয়স - মহিলা হরমোন সিস্টেমের বিকাশে নেতিবাচক প্রভাবের কারণে;
• গর্ভাবস্থা - ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাবের কারণে;
• স্তন্যপান করানোর সময়কাল - বুকের দুধে প্রবেশের উচ্চ সম্ভাবনা এবং শিশুর উপর প্রভাবের কারণে;
• সক্রিয় এবং excipients স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা;
• অজানা উত্সের জরায়ু রক্তপাত - তাদের সময়কাল বৃদ্ধির কারণে;
• জেনেটোরিনারি সিস্টেমের কোনও সংক্রামক রোগ (বিশেষত, আমরা যৌনাঙ্গে হারপিস সম্পর্কে কথা বলছি);
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের এনজাইমেটিক কার্যকলাপের ব্যাঘাত, যখন গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ শোষণের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়;
• যে কোনও অঙ্গের ক্যান্সার - ত্বরান্বিত টিউমার বৃদ্ধির সম্ভাবনা এবং মেটাস্টেসগুলির উপস্থিতির কারণে;
• সংবহনতন্ত্রের ব্যাঘাত, যখন থ্রোম্বাস গঠনের প্রবণতা থাকে;
• ক্রোনস ডিজিজ - ড্রাগের শোষণ এবং আত্তীকরণ হ্রাস এবং ফলস্বরূপ, ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে;
• পেট এবং ডুডেনামের পেপটিক আলসার - গ্যাস্ট্রিক রক্তপাতের উচ্চ সম্ভাবনার কারণে।

"পোস্টিনর" এর পরে মাসিকের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি

ঋতুস্রাবের কোর্স, তার চেহারা, অনেক কিছু বলে। তাদের চেহারা সঙ্গে, আমরা একটি গর্ভাবস্থা আছে যে উপসংহার করতে পারেন। কিন্তু এটি এই এলাকায় কিছু লঙ্ঘন নির্দেশ করতে পারে। ওষুধ ব্যবহার করার পরে মাসিক অনিয়মের জন্য দুটি সম্ভাব্য বিকল্প রয়েছে:

1. পোস্টিনরের পরে ঋতুস্রাব এক সপ্তাহ পর্যন্ত বিলম্বিত হতে পারে (যে ক্ষেত্রে দুই সপ্তাহের বেশি সময় কেটে গেছে এবং মাসিক শুরু হয়নি, আপনার অবিলম্বে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত, কারণ এটি গর্ভাবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে বা ওষুধের নেতিবাচক প্রভাবের পরিণতি হতে পারে। নিজেই মহিলা শরীরে) , কখনও কখনও অ্যামেনোরিয়া ঘটে - মাসিকের অনুপস্থিতি, যা বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে;
2. গুরুতর জরায়ু রক্তপাত, যা একটি চিকিৎসা সুবিধার সাথে যোগাযোগ করার একটি সংকেত।

কোন মাসিক চক্রের ব্যাধিগুলির জন্য Postinor ব্যবহার করা উচিত নয়?

মাসিক চক্রের বেশ কয়েকটি ব্যাধি রয়েছে যার জন্য ড্রাগটি কঠোরভাবে ব্যবহার করার অনুমতি নেই:

• ভারী এবং দীর্ঘস্থায়ী সময়কাল;
• ঋতুস্রাবের পরিবর্তে বাদামী স্রাব;
• জরায়ু গহ্বর থেকে রক্তপাত;
• মাসিকের সময় ব্যথা;
• অনিয়মিত মাসিক চক্র।

"পোস্টিনর" মূল্য

ওষুধের দাম নির্ভর করে কোন ফার্মেসি বা ফার্মেসি চেইনে বিক্রি করা হয় তার উপর। যারা Postinor কিনতে ইচ্ছুক তাদের জন্য, দুটি 0.75 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটের সাথে প্রতি প্যাকেজের দাম 228 থেকে 281 রুবেল পর্যন্ত। আপনি যে অঞ্চলে এটি কিনেছেন তার উপর নির্ভর করে ওষুধের দাম পরিবর্তিত হতে পারে। এছাড়াও, ফার্মেসি চেইনের মধ্যে দাম আলাদা। সাধারণভাবে, ওষুধটি জনসংখ্যার বিভিন্ন বিভাগের জন্য উপলব্ধ চিকিৎসা পণ্যগুলির মধ্যে একটি।

"পোস্টিনর" এর পরিণতি - পর্যালোচনা

অনেক মহিলা, এই ওষুধের পরিণতি সত্ত্বেও, এটি ব্যবহার করেছেন এবং এটি ব্যবহার চালিয়ে যাচ্ছেন। Postinor এর ব্যবহার এবং ফলাফল সম্পর্কে বিভিন্ন মতামত রয়েছে। এই ঔষধ সম্পর্কে পর্যালোচনা মিশ্র হয়. কেউ কেউ দাবি করেন যে কৃত্রিম হরমোন সত্যিই সাহায্য করে, অন্যরা এতটা নিশ্চিত নয়। মহিলাদের সাক্ষ্য অনুসারে, পোস্টিনর, যার দাম তুলনামূলকভাবে কম, অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে সর্বদা কার্যকর হয় না। বিপরীতভাবে, কিছু ক্ষেত্রে এটি কেবল এটিকে শক্তিশালী করতে পারে।

প্রমাণ আছে যে ওষুধটি মাসিক স্থগিত করতে পারে। কিন্তু এটি বৈজ্ঞানিক তথ্য নয়, তাই এই উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করা খুবই অনিরাপদ। "পোস্টিনর" এর পরিণতি, মহিলাদের থেকে পর্যালোচনাগুলি এটি নির্দেশ করে, নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ব্যর্থতার ফলে আরও খারাপ হতে পারে। কখনও কখনও মহিলারা, গর্ভাবস্থার একটি বড় ভয় থাকার কারণে, ব্যবহারের নিয়মগুলি ভুলে গিয়ে বড়ি নিতে পারেন। এটি "নিজেকে একত্রিত করা" মূল্যবান, আপনার অবস্থার উপর ফোকাস করা এবং আপনার স্বাস্থ্য রক্ষা করার চেষ্টা করা। Postinor পরে প্রদর্শিত হতে পারে. এটি একটি সূচক নয় যে গর্ভাবস্থা ঘটেছে; এই জাতীয় ঘটনাটি ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাকে নির্দেশ করতে পারে।

"পোস্টিনর", যার ব্যবহার গর্ভাবস্থার জন্য একটি প্যানেসিয়া নয়, মহিলার স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার জন্য, আপনি সুরক্ষার অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন, যেমন একটি কনডম, তাহলে ওষুধ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকবে না।