دستگاه اسپینوتالاموس جانبی است. دستگاه اسپینوتالاموس جانبی دستگاه اسپینوتالاموس جانبی

• حساسیت (sensibilitas) - توانایی بدن برای درک تحریکات مختلف ناشی از بیرون و محیط داخلی، و به آنها واکنش نشان می دهد. Ch. بر اساس فرآیندهای دریافت است، اهمیت بیولوژیکیکه در ادراک کسانی که روی اندام عمل می کنند نهفته است...
• هسته(های)1 c.s.s. (هسته، PNA) - تجمع ماده خاکستری در یک منطقه خاص از سیستم عصبی مرکزی، تضمین عملکرد عملکردهای خاص. هسته های پایه (n. basales، PNA؛ مترادف: گانگلیون پایه - منسوخ، I. subcortical) و...

اخبار مربوط به دستگاه اسپینوتالاموس جانبی

بحث: دستگاه اسپینوتالاموس جانبی

• پزشکان عزیز! کمر درد. فکر کنم پوکی استخوان باشه تقریبا هر سال این اتفاق برای من می افتد. معمولاً بعد از یکی دو هفته از بین می رود، اما این بار کمردرد تقریباً از بین رفته و درد در پای چپ ظاهر شده است. من می توانم بایستم، راه بروم و فقط به پشت و شکمم بخوابم. اگر بعد از 2 دقیقه روی صندلی بنشینم
• شب ها اذیتم می کنند درد شدیددر پشت در ناحیه کمر و ستون فقرات. همه اینها حدود یک سال ادامه دارد. در طول روز درد تقریباً به طور کامل از بین می رود. درد به خصوص زمانی که به پهلو دراز می کشم شدید است و دراز کشیدن به پشت درد کاهش می یابد. بعضی شب ها کمرم بیشتر درد می کند و بعضی شب ها به سختی.

به سمت مسیرهای صعودی نخاعو ساقه مغز شامل مسیرهای حسی (آوران) است (شکل 32).

دستگاه اسپینوتالاموسدرد، دما و حساسیت تا حدی لمسی را هدایت می کند. دستگاه گیرنده (گیرنده های بیرونی) در پوست و غشاهای مخاطی قرار دارد. تکانه های گیرنده ها در امتداد اعصاب نخاعی به بدن اولین نورون حسی واقع در گره بین مهره ای حرکت می کنند. فرآیندهای مرکزی از سلول های گره وارد شاخ خلفی نخاع می شوند، جایی که نورون دوم قرار دارد. رشته‌های عصبی از سلول‌های شاخ خلفی از شکاف خاکستری قدامی نخاع به طرف مقابل عبور می‌کنند و در امتداد ستون جانبی نخاع به سمت بصل النخاع بالا می‌روند، سپس بدون وقفه، از پونز و ساقه‌های مغزی عبور می‌کنند. به تالاموس بینایی، جایی که نورون سوم در آن قرار دارد. از تالاموس بینایی، فیبرها از طریق کپسول داخلی به قشر مغز - به شکنج خلفی مرکزی آن و به لوب جداری می روند. دستگاه بولبوتالاموس- هادی مفصل-عضلانی، لمسی، حساسیت به ارتعاش، احساس فشار، سنگینی. گیرنده ها (گیرنده های عمقی) در ماهیچه ها، مفاصل، رباط ها و غیره قرار دارند. در امتداد اعصاب نخاعی، تکانه های گیرنده ها به بدن اولین نورون (در گره بین مهره ای) منتقل می شود. فیبرهای اولین نورون ها از طریق ریشه پشتی وارد فونیکول های پشتی نخاع می شوند. آنها دسته های Gaulle (الیاف اندام تحتانی) و دسته های Burdach (الیاف اندام فوقانی) را تشکیل می دهند. الیاف این هادی ها به پایان می رسد در هسته های ویژه بصل النخاع. با خروج از هسته ها، این الیاف از هم عبور کرده و با الیاف مجرای اسپینوتالاموس متصل می شوند. آنها مسیر مشترکحلقه میانی (داخلی) (مسیر مشترک انواع حساسیت ها) نامیده می شود.

برنج. 32. مسیرهای صعودی نخاع:

1 - دستگاه اسپینوتلاموس قدامی؛ 2 - حلقه داخلی (داخلی)؛ 3 - دستگاه اسپینوتلاموس جانبی؛ 4- تالاموس 5-mozحشره؛ 6 - دستگاه نخاعی مخچه خلفی (بسته نرم افزاری فلکسیگ)؛ 7 - دستگاه نخاعی قدامی (Gowers bundle); 8- هسته فاسیکول های نازک و گوه ای شکل؛ 9 - گیرنده ها: آ- حساسیت عمیق (گیرنده های عضلات، تاندون ها، مفاصل)؛ ب -لرزش، حساسیت لمسی، احساسات، موقعیت؛ که در -لمس و فشار؛ جی- حساسیت به درد و دما؛ 10 - گره بین مهره ای؛ 11 - شاخ های خلفی نخاع

حلقه داخلی به تالاموس بینایی ختم می شود.

یک حلقه عصب سه قلو به حلقه داخلی می پیوندد و از طرف دیگر به آن نزدیک می شود.

جانبی،یا جانبی، حلقه- مسیر شنوایی ساقه مغز.

به بدن ژنتیکال داخلی و در سل خلفی چهار قلو ختم می شود.

مجاری نخاعی مخچه(قدامی و خلفی) اطلاعات حس عمقی را به مخچه منتقل می کنند.

دستگاه نخاعی مخچه قدامی(بندل گوورز) از حاشیه در گیرنده های عمقی شروع می شود. نورون اول طبق معمول در گانگلیون بین مهره ای قرار دارد. الیاف آن به عنوان بخشی از ریشه پشتی وارد شاخ پشتی می شود. یک نورون دوم در آنجا وجود دارد. فیبرهای نورون دوم به ستون جانبی سمت خود خارج می شوند، به سمت بالا هدایت می شوند و به عنوان بخشی از دمگل های مخچه تحتانی به ورمیس مخچه می رسند.

دستگاه نخاعی مخچه خلفی(بسته نرم افزاری فلکسیگ) شروعی مشابه دارد. فیبرهای سلول های شاخ پشتی نورون های دوم در ستون جانبی نخاع قرار دارند و از طریق دمگل های مخچه فوقانی به ورمیس مخچه می رسند.

این هادی های اصلی نخاع، بصل النخاع، پونز و دمگل های مغزی هستند. آنها ارتباط بین بخش های مختلف مغز و نخاع را فراهم می کنند (شکل 32 را ببینید).

دستگاه اسپینوتالاموسمتشکل از آکسون های نورون های مرتبه دوم واقع در هسته مناسب شاخ پشتی نخاع است که به هسته های تالاموس طرف مقابل ختم می شود. نورون های هسته به درستی سیناپس های تحریکی و مهاری را با نورون های ماده ژلاتینی (ژلاتینی) تشکیل می دهند. این سیناپس ها یک عملکرد تنظیمی در انتقال تکانه های حساس انجام می دهند.

آکسون های نورون ها در هسته پروپریا در شاخ خلفی نخاع از خط وسط در ناحیه کمیسور قدامی در سراسر طول طناب نخاعی عبور می کنند. در طرف مقابل، آنها در قسمت قدامی نخاع به ترتیب جسمانی خاصی بالا می روند: الیاف از بخش های پایین ترطناب نخاعی در خلفی و جانبی قرار دارد و الیاف از بخش های پوشاننده در جلو و میانی قرار دارند. الیاف حساس عصب سه قلو که ناحیه سر را عصب دهی می کنند به مجرای اسپینوتالاموس نزدیک می شوند و پس از آن به همراه الیاف لمنیسکوس داخلی به هسته های خلفی شکمی تالاموس واقع در پشت آن صعود می کنند. آکسون ها نورون های حسیصعود مرتبه سوم از تالاموس به قشر حسی تنی (مناطق برادمن 3، 1 و 2).

VZVLYAT، VVLYAT - هسته خلفی شکمی و خلفی شکمی تالاموس.

درس تصویری مسیرهای درد و حساسیت دما

درس تصویری در مسیر حساسیت لمسی

آ) کارکرد. "عملکرد" ​​دستگاه اسپینوتلاموس را می توان با کوردوتومی نشان داد. این عمل جراحیاغلب در گذشته برای تسکین درد مزمن انجام می شد و شامل تقسیم یک طرفه یا دو طرفه دستگاه اسپینوتالاموس بود. برای کوردوتومی از راه پوست، بیمار با قرار دادن سوزن بین اول و دوم تحت آرامبخشی قرار می گیرد. مهره های گردنیبه فضای زیر عنکبوتیه زیر کنترل اشعه ایکسسوزن به سمت ناحیه قدامی جانبی نخاع پیش می رود. سپس یک الکترود از طریق سوزن عبور داده می شود. اگر موقعیت سوزن مطابق با مسیر اسپینوتالاموس باشد، یک جریان ملایم باعث پارستزی (گزگز) در طرف مقابل بدن می شود.

سپس مجرای نخاعی به طور کامل از بین می رود. پس از انجام این عمل، بیمار نسبت به محرک های درد و دمای طرف مقابل بدن مصون می شود، در حالی که حساسیت لامسه کاهش می یابد. با توجه به جهت مورب الیاف اسپینوتالامیک در ناحیه کمیسور قدامی، از دست دادن حساسیت چندین بخش زیر سطح عمل رخ می دهد.

کوردوتومی گاهی اوقات در بیماران مبتلا به مرحله ترمینال. این عملیات در صورت وجود استفاده نمی شود تشکیلات خوش خیماز آنجایی که اثر ضد درد (تسکین درد) پس از حدود یک سال از بین می رود. چنین بازیابی عملکرد ممکن است از انتقال تکانه های درد در الیاف غیر همپوشانی سیستم اسپینورتیکولار یا در امتداد وثیقه ها ناشی شود، که فیبرهای C هستند که از برخی آکسون های الیاف جانبی در ناحیه ورودی الیاف ریشه پشتی ایجاد می شوند. به نخاع

مسیر اسپینوتالاموس در درجه اول مسئول محلی سازی و شدت درد، دما و احساسات لامسه است. در این راستا گاهی به آن مسیر نئوسپاینال تالاموس نیز می گویند. سایر مسیرهای غیرمستقیم (به عنوان مثال، مسیر پالئوسپینال-تالاموس، که الیاف آن به سایر هسته های تالاموس هدایت می شود) واکنش های مشخصه دیگری را به درد - برانگیختگی، و همچنین واکنش های عاطفی، حرکتی و خودمختار ارائه می دهند. به عنوان یک گروه، این مسیرها سازماندهی جسمانی واضحی ندارند: آنها دسته های مجزا کمتری از الیاف را تشکیل می دهند و اغلب با یکدیگر سیناپس ها را تشکیل می دهند و همچنین به تشکیل شبکه ای ساقه مغز، مراکز لیمبیک، هیپوتالاموس و اتونومیک کمک می کنند. این مسیرها از یک قسمت از نخاع عبور می کنند و با هم مسیر قدامی جانبی را تشکیل می دهند.

یک اختلال نادر اما کلاسیک که در آن اختلال حسی تفکیک شده مشاهده می شود در زیر نشان داده شده است.

ناحیه بی‌دردی (با رنگ قرمز مشخص شده) پس از کوردوتومی چپ در سطح بخش‌های C1-C2 نخاع.

ب) . سیرنگومیلیا یک بیماری با علت ناشناخته است که با تشکیل حفره ها (کیست های دوکی شکل) در قسمت مرکزی نخاع یا پشت آن مشخص می شود. بیشتر اوقات، حفره ها در بخش های دهانه رحم ایجاد می شوند. در ابتدا، علائم به دلیل از بین رفتن الیاف اسپینوتالامیک که در سطح کمیسور سفید قدامی متقاطع می شوند، ایجاد می شود.

تظاهرات اولیه بیماری عبارتند از اختلال گسسته حساسیت (یا سندرم «قطع اتصال»)، از دست دادن حساسیت درد و دما با حفظ حساسیت لمسی و حس عمقی (زیرا مسیر لمنیسک داخلی ستونی خلفی درگیر نیست. فرآیند پاتولوژیک). از دست دادن حس معمولاً در یک الگوی "ژاکت" رخ می دهد که منعکس کننده مناطق معمولی بی دردی است.

همانطور که حفره رشد می کند، آسیب به الیاف خاجی مشاهده نمی شود، که به دلیل ویژگی های ساختار مورفولوژیکی مسیر اسپینوتالاموس است: الیاف گردن و بازوها بیشتر از الیافی که تنه و پاها را عصب می کنند، قرار دارند. به طور معمول، بیماران پس از بریدگی و سوختگی زخم هایی را در انگشتان خود تجربه می کنند که احساس نمی کنند. تغییر شکل یا حتی دررفتگی نیز ممکن است. مفاصل آرنجمفاصل مچ دست و دست در نتیجه از دست دادن درک تکانه های درد به دلیل کشش بیش از حد کپسول مفصلی. گسترش پیشرونده حفره می تواند هدایت را در مسیرهای بلند صعودی و نزولی نخاع مختل کند.

سیرنگومیلیا. نواحی با فقدان حساسیت درد با رنگ قرمز نشان داده شده است.

آکسون های سلول های T واقع در شاخ های عقبطناب نخاعی که به عنوان بخشی از شکاف قدامی طناب نخاعی به سمت مقابل خود می رود، چندین مسیر آوران را تشکیل می دهد که اصلی ترین آنها دو مسیر صعودی نخاعی هستند که هدایت تکانه های درد را تضمین می کنند. یکی از آنها زودتر در فرآیند فیلوژنز ایجاد می شود، دیگری دیرتر، اولین مورد از این نظر مسیر paleospinothalamic نامیده می شود، دوم - مسیر neospinothalamic. دستگاه نئوسپینوتالامیک (همچنین شامل دستگاه نئوتریژمینوتالامیک است که از بخشی از آکسون های سلول های هسته دستگاه نخاعی عصب سه قلو تشکیل شده است) یک سیناپسی است که از الیاف میلین نسبتاً ضخیم تشکیل شده است که دارای سازمان سوماتوپیک خاصی هستند. در فونیکولوس جانبی طناب نخاعی، موقعیت جانبی را اشغال می کند و اطلاعات تمایز آمیز فازی را در مورد شروع یک محرک دردناک، محل دقیق ضربه، ماهیت، شدت و مدت آن انتقال می دهد. این اطلاعات که به سرعت در امتداد مسیر نئوسپینوتالاموس به هسته‌های جانبی تالاموس و بیشتر به ناحیه حسی تنی قشر مخاطی منتقل می‌شود، امکان پاسخ حرکتی فوری فرد را به تأثیر یک محرک دردناک با هدف جلوگیری از آسیب بیشتر فراهم می‌کند. اثرات بر روی بافت ساختارهای عصبیکه در هدایت تکانه های درد در امتداد مسیر نئوسپینو تالاموس و همچنین تکانه هایی که در امتداد طناب های خلفی نخاع و لمنیسکوس داخلی به هسته های جانبی تالاموس و بیشتر به قشر حسی تنی می روند، نقش دارند. به اصطلاح سیستم حسی-تبعیض. تکانه‌هایی که در امتداد مسیرهای غیراسپینوتالاموسی وارد تالاموس می‌شوند، پس از جابجایی در اینجا به سلول‌های عصبی که هسته‌های خلفی جانبی شکمی و خلفی میانی تالاموس را تشکیل می‌دهند، به ناحیه برآمدگی می‌رسند. انواع رایجحساسیت - شکنج پست مرکزی. در اینجا، و همچنین در مناطق ارتباط مجاور قشر لوب جداریاحساسات ساده و پیچیده ای شکل می گیرد که برای عوامل مؤثر بر دستگاه گیرنده محیطی مناسب است، به ویژه احساسات درد که برای مکان و شدت تحریک گیرنده های درد محیطی کافی است. در قشر رخ می دهد تجزیه و تحلیل دقیقویژگی های مکانی-زمانی و پیچیده اطلاعات ورودی به آن منطقه طرح ریزی، انجام (طبق گفته Pavlov I.P.) نقش انتهای قشر آنالایزر انواع عمومی حساسیت. مسیر paleospinothalamic پلی سیناپسی، خارج از لنگه است. در طناب نخاعی در قسمت میانی دستگاه نئوسپینوتالاموس قرار دارد. این از مسیرهای اسپینورتیکولار، اسپینومانسفالیک و تری-ژمینورتیکولومزانسفالیک تشکیل شده است که از رشته های عصبی نازک تشکیل شده است که تکانه ها را نسبتاً آهسته هدایت می کنند. در عین حال، آنها فاقد اصل سوماتوتوپیک سازماندهی دسته های رشته های عصبی هستند. قسمت اسپینورتیکولار دستگاه پالئوسپینوتلامیک به هسته های تشکیل شبکه ای قسمت دمی ساقه مغز ختم می شود. آکسون‌های نورون‌های واقع در این هسته‌ها مسیر رتیکولوتالاموس را تشکیل می‌دهند که به هسته‌های داخل لایه‌ای تالاموس (مرکز میانی، هسته‌های پارانترال و فاسیکولار)، و همچنین به ساختارهای هیپوتالاموس و لیمبیک می‌رسد. الیاف قسمت اسپینومانسسفالیک دستگاه پالئوسپینوتالامیک به سقف مغز میانی (lamina quadrigemina) و همچنین به ماده خاکستری مرکزی می رسد که در آن جابجایی تکانه های عصبی به نورون های بعدی اتفاق می افتد. آکسون های این نورون ها به هسته های داخلی تالاموس و به هسته های هیپوتالاموس ختم می شوند. تکانه هایی که در امتداد مسیر پالئوسپینوتالامیک پلی سیناپسی به سمت هسته های داخلی و داخل لایه ای تالاموس به مغز می آیند، سپس در امتداد آکسون های نورون هایی که بدن آنها در این هسته ها قرار دارند، به ساختارهای لیمبیک نیمکره های مغزی و به برخی از هسته ها (پارا بطنی) فرستاده می شوند. قسمت های خلفی هیپوتالاموس. تحت تأثیر این تکانه ها، یک احساس درد مداوم، دردناک، ضعیف موضعی و متمایز و همچنین همراه با احساسات منفی در طبیعت ایجاد می شود. تظاهرات عاطفی، واکنش های نباتی و انگیزشی. واکنش های عاطفی که در چنین مواردی ایجاد می شود ممکن است تا حدی باعث فعال شدن سیستم ضد دردی شود. اتصالات بین دستگاه پالئوسپینوتالامیک و مجموعه لیمبیک-شبکه ای واکنش های انگیزشی و عاطفی را به تکانه های درد که از طریق آن وارد می شوند، ارائه می دهند. اتصالات قشر حسی تنی با قشر لوب تمپورال و آمیگدال نقش مهمی در شکل گیری حافظه حسی ایفا می کند که ارزیابی را فراهم می کند. درد، مقایسه آن با تجربه قبلی زندگی. عقیده ای وجود دارد که علاوه بر مسیرهای نئوسپینوتالامیک و پالئوسپینوتالامیک، ساختارهای پروپریوسپینوتالامیک و پروپریورتیکولار که زنجیره های متعددی از نورون های میانی آکسون کوتاه را تشکیل می دهند، در هدایت تکانه های درد شرکت می کنند. در راه رسیدن به سلول های تشکیل شبکه ای ساقه مغز، آنها در مجاورت ماده خاکستری نخاع هستند. تکانه هایی که از آنها عبور می کنند به سلول های تشکیل شبکه ای تنه می رسند و باعث ایجاد احساس مشکل در محلی سازی می شوند. درد مبهمو همچنین در شکل گیری واکنش های اتونوم، غدد درون ریز و عاطفی مرتبط با درد شرکت می کنند.

مخچه(مخچه)ارتباط نزدیک با بصل النخاع، پونز و مغز میانی دارد، در خلف این سازندها قرار دارد و بیشتر حفره جمجمه خلفی را پر می کند. جرم مخچه حدود 150 گرم است بزرگترین بعد عرضی آن 12-10 سانتی متر، بعد طولی آن در ناحیه ورمیس تا 4 سانتی متر و در ناحیه نیمکره تا 6 سانتی متر است.

بدنمخچه (جسم مخچه)مرکزی را تشکیل می دهند قسمت باریک- کرم (ورمیس مخچه)و دو قسمت بزرگ محدب جانبی - نیمکره (نیمکره مخچه).

متعدد ترک ها(fissurae cerebelli)با اعماق مختلف، سطح نیمکره ها و ورمیس مخچه را به سهام(لوبی مخچه)،برش ها(لوبولی مخچه)و جزوات(folia cerebelli).شکاف های زیاد سطح مخچه را به میزان قابل توجهی افزایش می دهند. شکاف های عمیق بدن مخچه را به 3 قسمت تقسیم می کنند لوب ها: قدامی(لوبوس مخچه قدامی)،عقب(لوبوس مخچه خلفی)و خرد شده- گره دار(lobus flocculonodularis).به نوبه خود، هر یک از لوب ها توسط شکاف هایی که از ورمیس و نیمکره ها عبور می کنند به برگ ها تقسیم می شوند (شکل 218).

ماده خاکستریمخچه عمدتاً در سطح آن به شکل سه لایه متمرکز شده است پارس سگ(کورتکس مخچه)(شکل 219). در زیر قشر ماده سفید وجود دارد که در اعماق آن هسته های زیر قشری زوجی از ماده خاکستری وجود دارد.

قشر هم سطح آزاد پیچ ​​خوردگی مخچه و هم سطح واقع در عمق شکاف ها را می پوشاند. از 3 لایه تشکیل شده است: بیرونی نور - مولکولی (مولکولی لایه)،لایه ای از نورون های پیریفورم (لایه نورونوروم پیریفورمیوم)و درونی تیره - دانه دار (استراتوم گرانولوزوم).نورون‌های پیریفرم سلول‌های وابران قشر هستند، در حالی که سلول‌های لایه‌های مولکولی و دانه‌ای نورون‌های بین‌قلبی و انجمنی هستند.

برنج. 218.مخچه:

الف - نمای بالا: 1 - نیمکره؛ 2 - کرم;

ب - نمای پایین: 1 - لوبول های داخل لوب خلفی. 2 - برگ در داخل لوبول; 3 - حفره بطن IV. 4 - ساقه مخچه فوقانی; 5 - ساقه مخچه میانی؛ 6 - ساقه مخچه تحتانی; 7 - قراضه; 8 - گره; 9 - کرم. لوب قدامی مخچه قرمز، لوب خلفی سبز، لوب لخته-ندولار آبی است.

ج - بخش مخچه در سطح ساقه های فوقانی: 1 - قشر مخچه. 2 - ترک های تقسیم کننده پوست ; 3 - کرم; 4 - هسته چوب پنبه ای؛ 5 - هسته دندانه دار؛ 6 - هسته کروی; 7 - هسته چادر؛ 8 - حفره بطن IV. 9 - دمگل مغزی

برنج. 219. ساختار قشر مخچه (نمودار):

1 - لایه مولکولی؛ 2 - لایه ای از نورون های پیریفورم؛ 3 - لایه دانه ای؛ 4 - ماده سفید؛ 5 - سلول گلیال با ستون (فیبر برگمان)؛ 6 - سلول عصبی بزرگ (سلول گلژی); 7 - سبد سلول عصبی; 8 - سلولهای عصبی دانه ریز; 9 - سلول عصبی گانگلیون (سلول های پورکنژ)؛ 10 - آستروسیت

هسته های زیر قشری مخچه تجمعی از ماده خاکستری با اشکال و اندازه های مختلف است. از این میان، بزرگترین است هسته دندانه دار(nucl. dentatus).آکسون های سلول های پیریفورم نیمکره های مخچه و ورمیس به هسته دندانه دار نزدیک می شوند. فرآیندهای سلول های هسته دندانه دار بخش عمده الیاف را تشکیل می دهند پدانکل مخچه فوقانی(pedunculus cerebellaris superior).

هسته چوب پنبه ای(nucl. emboliformis)واقع در ماده سفید نیمکره، وسط هسته دندانه دار.

میانی ترین موقعیت در بین هسته های زیر قشری مخچه، بالای چادر بطن چهارم، توسط هسته چادر(nucl. fastigii).

بین هسته چوب پنبه مانند و هسته چادر وجود دارد هسته کروی(nucl. globosus).

ماده سفیدمخچه از فیبرهای داخل و خارج مخچه تشکیل شده است.

گروه الیاف داخل مخچه توسط فرآیندهای سلول های قشر مخچه تشکیل می شود. در میان آنها، فیبرهای انجمنی وجود دارد که قسمت های مختلف قشر مخچه را به هم متصل می کند. کمیسیون

الیاف ral که نواحی قشر نیمکره های مخالف را به هم متصل می کند. الیاف برآمدگی کوتاه - فرآیندهای سلول های پیریفورم به هسته های زیر قشری مخچه.

الیاف خارج مخچه شامل فیبرهای وابران و آوران برآمدگی بلند است که از طریق آنها مخچه به سایر قسمت های مغز متصل می شود. این الیاف 3 جفت دمگل مخچه را تشکیل می دهند که قسمت پایینی و میانی آنها عمدتاً از الیاف آوران و الیاف بالایی - از الیاف وابران تشکیل شده در هسته های زیر قشری مخچه تشکیل شده است. به عنوان بخشی از دمگل های تحتانی، مجرای خارخاخی خلفی، الیاف از هسته های دهلیزی تا هسته چادر و الیاف از زیتون وارد مخچه می شوند. دستگاه olivocerebellar(tr. olivocerebelaris).علاوه بر این، این شامل مسیر وابران از هسته چادر به هسته دهلیزی جانبی است.

دمگل های میانی مخچه فیبرهای پونتین عرضی را تشکیل می دهند که هسته های پونتین را به قشر مخچه متصل می کنند.

به عنوان بخشی از دمگل های مخچه فوقانی، مسیرهای خار مخچه قدامی وارد مخچه می شوند، فرآیندهای سلول های هسته دندانه دار ظاهر می شوند، که پس از بحث، به هسته قرمز مغز میانی ختم می شوند.

بطن IV

بطن IV(بطن کوارتوس)توسط بصل النخاع، پونز و مخچه تشکیل شده است. از پایین، دیوارهای جانبی و سقف تشکیل شده است. کف بطن چهارم است حفره لوزی(fossa rhomboidea)که یک بخش الماسی شکل از سطح خلفی پونز و بصل النخاع است که توسط دمگل های مخچه فوقانی و تحتانی محدود شده است (شکل 215، ب را ببینید). گوشه بالایی حفره لوزی به داخل قنات مغز میانی و گوشه پایینی به کانال مرکزی نخاع می رود. زوایای جانبی حفره لوزی تبدیل می شود جیب های جانبی(رزوسوس جانبی)بطن IV. شیار میانی(sul. medianus)حفره لوزی را به دو نیمه متقارن تقسیم می کند. همانطور که در بالا ذکر شد، بصل النخاع و پونز حاوی هسته هستند اعصاب جمجمه ای. توپوگرافی برآمدگی آنها بر روی حفره لوزی از اهمیت عملی برخوردار است (شکل 220).

دیواره های جانبی بطن چهارم توسط 3 جفت دمگل مخچه نشان داده شده است. سقف بطن IV(تگمن بطن کوارتی)پوشش مدولاری فوقانی، ماده مخچه و پوشش مدولاری تحتانی را تشکیل می دهند (شکل 221).

برنج. 220.برآمدگی هسته های اعصاب جمجمه ای که در ساقه مغز قرار دارند بر روی حفره لوزی:

1 - شیار وسط؛ 2 - سل صورت; 3 - دمگل مخچه. اعداد رومی تعداد اعصاب جمجمه ای را نشان می دهد. هسته های حرکتی و الیاف با رنگ قرمز، حساس به رنگ آبی، اتونوم (پاراسمپاتیک) با بنفش مشخص شده اند.

پوشش مدولاری برتر(ولوم مدولار فوقانی)این یک صفحه مثلثی نازک از ماده سفید است که بین هر دو دمگل مخچه فوقانی قرار دارد.

پوشش مدولاری تحتانی(ولوم مدولار تحتانی)تشکیل شده توسط یک لایه اپیتلیال نازک - یک باقیمانده دیوار پشتیمثانه اولیه مغز این رکورد تکمیل می شود پایه عروقی بطن چهارم(tela choroidea ventriculi quarti).

یک روزنه در امتداد خط وسط پرده مدولاری تحتانی وجود دارد - دیافراگم میانی بطن چهارم(آپرترا مدیانا بطن

برنج. 221.قسمتهای قدامی فوقانی و خلفی تحتانی سقف بطن IV، نمای پشتی. مخچه برداشته شده:

1 - فرنولوم مدولاری فوقانی; 2 - پرده بالای مغز 3 - ساقه مخچه فوقانی; 4 - بطن IV; 5 - ساقه مخچه میانی؛ 6 - قراضه; 7 - شبکه مشیمیه بطن IV; 8 - پوشش مدولاری تحتانی; 9 - دیافراگم میانی بطن IV. 10 - بصل النخاع؛ 11 - سل هسته نازک؛ 12 - توبرکل هسته اسفنوئید؛ 13 - پا را خرد کنید. 14 - یوولا لوب قدامی مخچه. 15 - عصب تروکلر; 16 - کولیکولوس تحتانی (مغز میانی)

ربع).جیب های جانبی باز می شوند روزنه های جانبی بطن چهارم(aperturae laterales ventriculi quarti).این روزنه ها حفره بطن چهارم و فضای زیر عنکبوتیه مغز را به هم متصل می کنند. بجز tela choroidea ventriculi quarti،در حفره بطن چهارم وجود دارد شبکه مشیمیه(Plexus choroideus ventriculi quarti)،که به صورت عروق بسیار پیچیده به داخل فرورفتگی های جانبی می گذرد و از روزنه های جانبی بطن چهارم در ناحیه زاویه مخچه خارج می شود.