असुरक्षित संभोग से हमेशा गर्भधारण नहीं होता है। लेकिन आपकी किस्मत खराब न हो, इसके लिए आधुनिक फार्मास्यूटिकल्स सहवास के बाद गर्भनिरोधक के लिए हार्मोनल दवाएं पेश करते हैं। समूह के सबसे पुराने प्रतिनिधियों में से एक पोस्टिनॉर है। फार्मेसियों में इसकी बिक्री जारी है, हालाँकि अब इसके सुरक्षित एनालॉग विकसित कर लिए गए हैं। लेकिन अगर सही तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो आप इस टूल का इस्तेमाल कर सकते हैं।
प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक क्या है?
गर्भावस्था को रोकने की कोशिश की प्रभावशीलता आपके मासिक धर्म चक्र के दिन और आप उपचार कब शुरू करती हैं, इस पर निर्भर करती है। सामान्य चक्र वाली महिलाओं में, गर्भधारण की अवधि 12 घंटे की छोटी होती है - वह समय जब अंडा कूप छोड़ देता है और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से आगे बढ़ता है। यदि इस दौरान शुक्राणु से मिलन नहीं हुआ तो भ्रूण नहीं बनेगा।
इसके लिए एक स्पष्ट समय सीमा का पालन करना जरूरी है. भ्रूण की आयु 3-5 दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। केवल इस समय एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपण के लिए आवश्यक गुण होते हैं। इसलिए, प्राकृतिक परिस्थितियों में, गर्भधारण के बाद सफलतापूर्वक प्रगति करने वाली गर्भधारण की संख्या केवल 30% है।
ओव्यूलेशन से तीन दिन या उससे कम समय पहले हुए संभोग के दौरान गर्भावस्था का उच्च जोखिम। अंडाणु निकलने के एक दिन बाद सेक्स करने से गर्भधारण नहीं हो सकता।
इसलिए, हार्मोनल दवाएं लेने का निर्णय लेने से पहले, गर्भवती होने के जोखिम का आकलन करना आवश्यक है। यदि एक महिला को ओव्यूलेशन का समय (), उसके चक्र की अवधि ठीक-ठीक पता है, तो यह यथासंभव सरल है। कूप फटने के एक या दो दिन बाद, असुरक्षित यौन संबंध से गर्भधारण नहीं होगा। इसलिए, ऐसे हार्मोन लेने की कोई आवश्यकता नहीं है जो मासिक धर्म चक्र को बाधित कर सकते हैं।
आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग संभोग के 1-3 दिनों के भीतर किया जाता है। यह जितनी जल्दी किया जाएगा, पोस्टिनॉर और अन्य दवाओं की प्रभावशीलता उतनी ही अधिक होगी।
क्रिया की संरचना और तंत्र
दवा में लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है। यह एक सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन है जिसका हिस्सा है। इसमें एंटीएस्ट्रोजेनिक प्रभाव भी होता है।
पोस्टिनॉर कैसे काम करता है?
यह पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक कार्य को रोकता है। इसके प्रभाव में, गोनैडोट्रोपिन - ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन - की एकाग्रता कम हो जाती है। इसलिए, यदि ओव्यूलेशन अभी तक नहीं हुआ है, तो यह धीमा हो जाएगा।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल एंडोमेट्रियम को प्रभावित करता है, इसके गुणों को बदलता है, जो पहले से ही निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है। यह गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को भी बढ़ाता है, जिससे शुक्राणु के लिए फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।
मौखिक रूप से लेने पर सक्रिय पदार्थ तेजी से अवशोषित होता है, इसकी जैव उपलब्धता लगभग 100% है। अधिकतम सीरम सांद्रता 1.6 घंटे के बाद पहुँच जाती है। अर्ध-आयु 26 घंटे है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल गुर्दे और आंतों के माध्यम से समान अनुपात में उत्सर्जित होता है।
संकेत और मतभेद
महिलाएं गर्भनिरोधक साधनों का उपयोग किए बिना संभोग के बाद गर्भनिरोधक गोलियां पोस्टिनॉर लेती हैं। इसका उपयोग तब भी किया जा सकता है जब मुख्य उत्पाद की प्रभावशीलता पर पूरा भरोसा न हो:
- कंडोम का जननांग पथ में फिसल जाना;
- कंडोम, महिला डायाफ्राम की अखंडता का उल्लंघन;
- एक या अधिक मौखिक गर्भनिरोधक गोलियाँ गुम होना;
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का नुकसान या सहज निष्कासन;
- कैलेंडर पद्धति का उपयोग करते समय ओव्यूलेशन दिनों की गलत गणना;
- असफल बाधित संभोग।
दवा आरोपण तंत्र पर कार्य करती है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए पोस्टिनॉर लेने का कोई मतलब नहीं है।
अंतर्विरोधों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हैं:
- दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता या अतिसंवेदनशीलता। यदि गोलियाँ लेने के बाद एक बार एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बार-बार उपयोग के साथ एक समान प्रतिक्रिया होगी या इससे भी अधिक स्पष्ट होगी।
- आयु 18 वर्ष तक. औसतन 12-14 साल की उम्र में शुरू होता है और 4-5 साल तक जारी रहता है। किसी भी हस्तक्षेप से गंभीर चक्र व्यवधान हो सकता है, जिसे ठीक होने में कई साल लग सकते हैं।
- गंभीर जिगर की विफलता के साथ चयापचय संबंधी विकार भी होते हैं। लेवोनोर्गेस्ट्रेल सहित अधिकांश हार्मोन, यकृत से होकर गुजरते हैं। यदि अंग कार्य अपर्याप्त है, तो अत्यधिक संचय और बढ़े हुए दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- गर्भावस्था भी एक निषेध है। पोस्टिनॉर गर्भपात का कारण नहीं बनेगा, लेकिन विकासशील भ्रूण पर इसके प्रभावों का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। आंतरिक अंगों के निर्माण में व्यवधान का खतरा हमेशा बना रहता है।
- पोस्टिनॉर का उपयोग करने पर लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण खराब हो सकता है, क्योंकि इसमें लैक्टोज मोनोहाइड्रेट और मक्का और आलू स्टार्च होता है।
यदि आपको क्रोहन रोग, यकृत और पित्त पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ, या कोलेलिथियसिस है तो आपको सावधानी के साथ पोस्टिनॉर पीना चाहिए।
35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में घनास्त्रता विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। रक्त के थक्के जमने की समस्या और प्रतिदिन बड़ी संख्या में सिगरेट पीने से जोखिम बढ़ जाता है। माइग्रेन की उपस्थिति घनास्त्रता की प्रवृत्ति को इंगित करती है। इसलिए ऐसे में आपको भी दवा का सेवन सावधानी से करना चाहिए।
अन्य दवाओं और शराब के साथ संयोजन
उनकी चयापचय विशेषताओं के कारण, कुछ दवाओं को पोस्टिनॉर के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसमे शामिल है:
- प्रोटॉन पंप अवरोधक: लैंसोप्रोज़ोल, ओमेप्राज़ोल;
- रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक: नेविरापीन;
- एंटीरेट्रोवाइरल: रितोनवीर;
- मिरगीरोधी दवाएं: ऑक्सकार्बाज़ेपिन, कार्बामाज़ेपिन, प्राइमिडोन, फ़िनाइटोइन;
- प्रतिरक्षादमनकारी: टैक्रोलिमस;
- एंटीबायोटिक्स: रिफैम्पिसिन, एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन, रिफैबूटिन, ग्रिसोफुल्विन;
- रेटिनोइड्स: ट्रेटीनोइन।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है और क्यूमरिन डेरिवेटिव, फेनिंडियोन के एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग को खराब कर देता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ सकती है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल और साइक्लोस्पोरिन का एक साथ उपयोग बाद के चयापचय के तंत्र को दबा देता है। यह आंतरिक अंग और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के लिए निर्धारित एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है। दवा को बेअसर करने में विफलता से यकृत में इसका संचय होता है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं प्रकट होती हैं या तीव्र होती हैं।
सेंट जॉन पौधा पर आधारित दवाओं के साथ उपचार, जिसमें घर पर तैयार की गई दवाएं भी शामिल हैं, भी एक निषेध है।
पोस्टिनॉर और अल्कोहल की अनुकूलता विवादास्पद है। इथेनॉल का चयापचय यकृत के माध्यम से होता है। शरीर से एथिल अल्कोहल को ऑक्सीकरण और निकालने के कई तरीके हैं। कुछ मामलों में, वे हार्मोनल एजेंटों के साथ मेल खाते हैं। परिवहन प्रोटीन के लिए प्रतिस्पर्धा से शराब या नशीली दवाओं का चयापचय ख़राब हो सकता है।
अवांछनीय प्रभाव
पोस्टिनॉर के दुष्प्रभाव हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। सबसे आम प्रतिकूल घटनाएँ हैं:
- पाचन तंत्र को नुकसान: पेट के निचले हिस्से में दर्द, मतली, उल्टी, पाचन संबंधी विकार और कुछ मामलों में दस्त।
- स्तन ग्रंथियों की विकृति: स्तन को छूने पर दर्द प्रकट होता है।
- प्रजनन प्रणाली: मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, प्रशासन के बाद रक्तस्राव जो सामान्य मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं है। पोस्टिनॉर के बाद देरी 7 दिन या उससे अधिक तक हो सकती है। मासिक धर्म चक्र व्यवधान की अवधि अलग-अलग होती है। मासिक धर्म नियत समय से पहले या देर से शुरू हो सकता है।
- तंत्रिका तंत्र को नुकसान बढ़ती थकान, बार-बार सिरदर्द और चक्कर आने के रूप में प्रकट होता है। इस दुष्प्रभाव की उपस्थिति जमावट प्रणाली पर पोस्टिनॉर के प्रभाव और रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि से जुड़ी है।
अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ ही दिनों में अपने आप दूर हो जाते हैं। यदि उनमें लंबी अवधि तक देरी हो जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और गर्भावस्था को बाहर करना भी आवश्यक है।
पोस्टिनॉर के बाद मासिक धर्म की गणना चक्र की अवधि और मासिक धर्म रक्तस्राव की शुरुआत के समय पर पिछले आंकड़ों के आधार पर की जानी चाहिए। यदि 5-7 दिनों से अधिक की देरी हो तो आपको डॉक्टर से परामर्श अवश्य लेना चाहिए। इस मामले में, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि दवा ने काम नहीं किया और गर्भावस्था जारी रही।
भूरे रंग के स्राव की उपस्थिति सामान्य मासिक धर्म की शुरुआत या चक्र व्यवधान के रूप में एक दुष्प्रभाव का संकेतक हो सकती है।
यदि दवा लेने के बाद मासिक धर्म नहीं होता है, लेकिन गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक है, तो इस मामले में यह माना जा सकता है कि चक्र का ल्यूटियल चरण अपर्याप्त है। लेवोनोर्जेस्ट्रेल की एक बड़ी खुराक के प्रभाव में, पिट्यूटरी फ़ंक्शन का गहरा अवसाद हो सकता है। इसलिए, ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन की कमी ओव्यूलेशन को प्रभावित करती है: इसमें अनिश्चित काल तक देरी होती है। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक हार्मोनल प्रोफ़ाइल परीक्षा का उपयोग किया जाता है: मुख्य सेक्स हार्मोन के लिए रक्त दान किया जाता है। ऐसी महिलाओं को ओव्यूलेशन की शुरुआत या असंभवता का निर्धारण करने के लिए इसे कराने की सिफारिश की जाती है।
दवा लेने के बाद एक सकारात्मक परीक्षण गर्भावस्था का संकेत देता है। इसका मतलब यह है कि पोस्टिनॉर को गलत तरीके से या असामयिक रूप से लिया गया था।
पोस्टिनॉर के साथ गर्भनिरोधक के परिणाम दीर्घकालिक हो सकते हैं। कुछ महिलाएं कई वर्षों तक मासिक धर्म न आने या अनियमित चक्र की शिकायत करती हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान के साथ संयोजन
पोस्टिनॉर गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए नहीं बनाया गया है; यह चिकित्सीय गर्भपात के लिए कोई दवा नहीं है। लेकिन इसे गर्भवती महिलाओं के लिए पूरी तरह से सुरक्षित कहना असंभव है: प्रयोगात्मक रूप से विकासशील भ्रूण पर प्रभाव का मूल्यांकन करना असंभव है। जानवरों पर ऐसे प्रयोगों का कोई डेटा भी नहीं है.
यह ज्ञात नहीं है कि पोस्टिनॉर विकासशील भ्रूण के लिए हानिकारक है या नहीं। लेकिन दवा लेते समय होने वाली गर्भावस्था के मामलों में, भ्रूण के संरक्षण से गंभीर संवहनी विकृति का पता नहीं चला या जीवन के साथ असंगत विकृतियों की घटना नहीं हुई।
सक्रिय पदार्थ रक्त में अपरिवर्तित पाया जाता है और स्तन के दूध में पारित हो सकता है। नवजात शिशु को अपरिपक्व पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रभावित करने वाले हार्मोन की क्रिया की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, यदि स्तनपान के दौरान आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो, तो गोलियां लेने के बाद आपको कम से कम 1 दिन तक दूध पिलाने से बचना चाहिए।
पोस्टिनॉर कैसे लें
गोलियों के सफल उपयोग के लिए पहली शर्त संभोग के 72 घंटे से अधिक नहीं होना है, जो गर्भनिरोधक के बिना हुआ हो। पैकेज में दो टैबलेट हैं। पहला जितनी जल्दी हो सके लिया जाता है, और दूसरा इसके 12 घंटे बाद लिया जाता है। दो गोलियाँ लेने के बीच अधिकतम अंतराल 16 घंटे है।
उल्टी के रूप में एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया जो 1 या 2 गोलियाँ लेने के 3 घंटे के भीतर प्रकट होती है, एक अतिरिक्त गोली लेने का आधार बन जाती है।
मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन पोस्टिनॉर का प्रयोग करें। यदि मासिक धर्म नियमित रूप से होता है, तो अल्पावधि गर्भधारण की कोई संभावना नहीं है। यदि आवश्यक हो तो त्वरित परीक्षण का उपयोग करके गर्भावस्था के अस्तित्व को बाहर करना आवश्यक है।
एक मासिक धर्म चक्र के दौरान दवा दोबारा नहीं ली जा सकती। इससे स्पॉटिंग और एसाइक्लिक गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति होती है।
पोस्टिनॉर का उपयोग कितनी बार किया जा सकता है?
peculiarities
लेवोनोर्गेस्ट्रेल के साथ गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता उस समय पर निर्भर करती है जब पहली गोली ली गई थी। संभोग के बाद यह जितनी जल्दी किया जाएगा, सफल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होगी। उदाहरण के लिए, यदि आप असुरक्षित यौन संबंध के बाद पहले दिन इसका उपयोग करते हैं, तो 95% या उससे अधिक मामलों में वादा किया गया प्रभाव होता है। दूसरे दिन पहली गोली का उपयोग करने पर प्रभावशीलता घटकर 85% हो जाती है, और तीसरे दिन यह केवल 58% रह जाती है।
दवा का उपयोग करने के बाद महिलाओं के कैलेंडर में असुरक्षित यौन संबंध की तारीख और प्रशासन का दिन अंकित करना आवश्यक है। इस समय से, गर्भावस्था के संभावित लक्षणों के प्रकट होने या इसकी सफल रोकथाम के लिए उलटी गिनती शुरू कर दी जाती है।
कैसे समझें कि पोस्टिनॉर ने काम किया है?
मासिक धर्म कैलेंडर के अनुसार समय पर शुरू होना चाहिए। इसकी अवधि और रक्त हानि की मात्रा सामान्य दिनों से बहुत अधिक भिन्न नहीं होनी चाहिए।
आपको निम्नलिखित मामलों में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:
- भारी अवधि;
- अल्प स्राव;
- 7 दिनों से अधिक की देरी;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ डिस्चार्ज का संयोजन।
दर्दनाक संवेदनाएं ऐंठन हो सकती हैं, लेकिन अधिक बार प्रकृति में दर्द होता है। कभी-कभी यह स्थिति कमजोरी और चक्कर आने के साथ होती है। यदि तीव्र पेट दर्द होता है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। यह आमतौर पर इसी प्रकार प्रकट होता है। ट्यूब के फटने के कारण बाधित गर्भावस्था की विशेषता तीव्र पेट दर्द और आंतरिक रक्तस्राव (निम्न रक्तचाप, टैचीकार्डिया) के लक्षण हैं।
किसी दवा की प्रभावशीलता न केवल अन्य दवाओं से प्रभावित हो सकती है, बल्कि रोग संबंधी स्थितियों से भी प्रभावित हो सकती है। जब क्रोहन रोग ऊपरी आंतों में फैलता है, तो इससे पोषक तत्वों का अवशोषण ख़राब हो जाता है। इसलिए, इस विकृति के साथ-साथ पाचन तंत्र की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के साथ, अवशोषण ख़राब हो सकता है और परिणामस्वरूप, गर्भनिरोधक पर्याप्त प्रभावी नहीं हो सकता है।
यह भी याद रखना चाहिए कि हार्मोनल दवाएं यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करती हैं। खुद को संक्रमण से बचाने के लिए आपको कंडोम का सही तरीके से इस्तेमाल करना चाहिए। यदि संभोग से न केवल अवांछित गर्भधारण का खतरा होता है, बल्कि संक्रमण का विकास भी होता है, तो आपातकालीन सुरक्षात्मक उपायों का उपयोग किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, महिला को पेशाब करना चाहिए और एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मूत्रमार्ग के उद्घाटन का इलाज करना चाहिए: क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन। कुछ मामलों में, निवारक एंटीबायोटिक्स प्रभावी होते हैं।
पोस्टिनॉर, और इसके एनालॉग्स एस्केपेल, माइक्रोलुट, एस्किनोर एफ, केवल आपातकालीन मामलों में गर्भनिरोधक के साधन हैं, यानी, जीवन-घातक कारणों के लिए, जैसे बलात्कार, संभोग के दौरान कंडोम का टूटना।
इसका उपयोग निरंतर आधार पर क्यों नहीं किया जा सकता? रूस के विपरीत, विकसित देशों में यह दवा केवल नुस्खे के साथ खरीदी जा सकती है, क्योंकि पोस्टिनॉर के गंभीर दुष्प्रभाव हैं।
हालाँकि, कुछ महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना और पोस्टिनॉर और इसके एनालॉग्स के परिणामों, जटिलताओं, दुष्प्रभावों के बारे में जाने बिना इन दवाओं का अक्सर उपयोग करती हैं। यह समझने के लिए कि इन दवाओं का शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है, आपको उनकी क्रिया का तंत्र जानना चाहिए।
पोस्टिनॉर की क्रिया का तंत्र
पोस्टिनॉर के बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं और इसका उपयोग केवल चरम मामलों में ही संभव है। युवावस्था के दौरान और भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसका उपयोग उचित नहीं है, क्योंकि इससे महिला में हार्मोनल असंतुलन हो सकता है और भविष्य में बांझपन हो सकता है।
पोस्टिनॉर और इसके एनालॉग्स केवल गर्भावस्था की आपातकालीन रोकथाम के लिए हैं। दवा का सक्रिय घटक लेवोनोर्जेस्ट्रेल है, जिसकी एक गोली में 0.75 मिलीग्राम होता है, जिसे घातक खुराक माना जाता है। उदाहरण के लिए, कम खुराक वाली मौखिक गर्भ निरोधकों में, लेवोनोर्गेस्ट्रेल की यह खुराक 20 गोलियों में निहित होती है। पोस्टिनॉर पैकेज में 2 गोलियाँ हैं, जिन्हें असुरक्षित यौन संबंध के बाद 72 घंटों तक 12 घंटे के अंतराल पर लिया जाता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल की क्रिया का तंत्र इस प्रकार है:
- एक दवा ओव्यूलेशन को रोकता है- परिपक्व अंडे को अंडाशय से बाहर निकलने से रोकता है
- जब ओव्यूलेशन पहले ही हो चुका होता है, तो पोस्टिनॉर गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है - इस मामले में यह अनिवार्य रूप से होता है गर्भपात प्रभाव डालता है
- गर्भाशय ग्रीवा बलगम में परिवर्तन होता है, यह गाढ़ा हो जाता है, जो गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के प्रवेश में बाधा उत्पन्न करता है।
जब एक निषेचित अंडे का गर्भाशय की दीवार में आरोपण पहले ही हो चुका होता है, तो दवा अप्रभावी हो जाती है, क्योंकि सभी जेस्टाजेन में गर्भाशय की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि को दबाने का गुण होता है।
मतभेद
पोस्टिनॉर का उपयोग निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए वर्जित है:
- जिगर की शिथिलता, गंभीर जिगर की बीमारी
- 16 वर्ष से कम उम्र की किशोरियाँ
- स्तनपान के दौरान, दवा स्तन के दूध में चली जाती है, इसलिए इसे स्तनपान के दौरान वर्जित किया जाता है।
- अज्ञात मूल के गर्भाशय रक्तस्राव के साथ
- व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए
- हर्पेटिक संक्रमण और जननांग प्रणाली के अन्य संक्रामक रोगों के लिए
- एंजाइमेटिक कमी से जुड़े रोगों में - ग्लूकोज, गैलेक्टोज (लैक्टेज की कमी) का बिगड़ा हुआ अवशोषण
- किसी भी स्थान के घातक नियोप्लाज्म के लिए
- घनास्त्रता की आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ
जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों, पित्त पथ के रोगों के लिए सावधानी के साथ प्रयोग करें।
पोस्टिनॉर के दुष्प्रभाव
किसी भी दवा के दुष्प्रभाव होते हैं, और पोस्टिनॉर एक शक्तिशाली हार्मोनल दवा है, जो कुछ मामलों में एक महिला में गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के विकास के लिए ट्रिगर बन सकती है। इसलिए, विकसित देशों में यह दवा केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध है और इसे गर्भनिरोधक का एक असुरक्षित तरीका माना जाता है। पोस्टिनॉर के दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:
- आंतों की शिथिलता - दस्त
- पाचन विकार - उल्टी, दस्त
- सिरदर्द, चक्कर आना
- मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव होना
- स्तन तनाव
- फ्लू जैसे लक्षण
- कमजोरी, सुस्ती
यदि आपको पोस्टिनॉर लेने से कोई दुष्प्रभाव या बीमारी के अन्य असामान्य लक्षण अनुभव होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
प्रजनन प्रणाली पर दुष्प्रभाव, भविष्य में महिला के प्रजनन कार्य पर प्रभाव
यह ध्यान में रखते हुए कि 1 टैबलेट में भारी मात्रा में सक्रिय पदार्थ होता है, पोस्टिनॉर लेने के बाद एक महिला के शरीर में एक वास्तविक हार्मोनल असंतुलन होता है। दवा के निर्देशों में कहा गया है कि इसे वर्ष में 4 बार से अधिक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। लेकिन कुछ महिलाएं अक्सर इन सिफारिशों की उपेक्षा करती हैं और इसे अनियंत्रित रूप से लेती हैं, कभी-कभी मासिक धर्म चक्र के दौरान कई बार भी, जो बहुत खतरनाक और निषिद्ध है।
चूंकि गर्भावस्था (ओव्यूलेशन अवधि) की उच्च संभावना होने पर पोस्टिनॉर लेना चाहिए - इस समय गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली अभी तक परिपक्व नहीं हुई है, जिससे अंडाशय की शिथिलता होती है, और फिर वे या तो कम या अधिक हार्मोन का उत्पादन करते हैं। और यहां तक कि दवा के एक बार उपयोग के साथ, डिम्बग्रंथि समारोह को बहाल करने के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होती है (प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से)।
इसलिए, यदि मौजूदा मासिक धर्म संबंधी अनियमितता वाली महिला:
- अनियमित मासिक धर्म
- 16 वर्ष से कम उम्र के किशोर
यदि आप एक बार भी दवा लेते हैं, तो ऐसे व्यवधान स्थायी हो सकते हैं और भविष्य में बांझपन का कारण बन सकते हैं।
इस हार्मोनल दवा का प्रभाव, विशेष रूप से निरंतर आधार पर, इस तथ्य की ओर ले जाता है कि अंडाशय का कार्य फीका पड़ने लगता है, समाप्त हो जाता है, और हार्मोन का उत्पादन धीरे-धीरे कम होता जाता है। इससे मासिक धर्म चक्र में अनियमितता होती है और महिला की प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है। कुछ मामलों में, दवा लेने से एमेनोरिया (मासिक धर्म की कमी) हो जाती है और परिणामस्वरूप, लगातार बांझपन होता है। ऐसे मामलों में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाना भी सामान्य मासिक धर्म चक्र की सफल बहाली और गर्भावस्था की संभावना की गारंटी नहीं दे सकता है।
यदि किसी महिला को समय-समय पर गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, तो पोस्टिनॉर और इसके एनालॉग्स लेने से यह तीव्र हो सकता है और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए ऐसे मामलों में दवा लेना अस्वीकार्य है। इसके अलावा, पोस्टिनॉर के दुष्प्रभावों में से एक स्तन ग्रंथियों का बढ़ना और दर्द होना और निपल्स से स्राव का दिखना है।
पोस्टिनॉर के अन्य दुष्प्रभाव
हार्मोनल शॉक से जुड़े विकारों के अलावा, पोस्टिनॉर और एस्केपेल के प्रभाव, अगर गलत तरीके से लिए जाएं, तो अन्य परिणाम भी हो सकते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का बनना। यह दुष्प्रभाव मुख्य रूप से रक्तस्राव विकार वाली महिलाओं में हो सकता है, लेकिन यहां तक कि एक स्वस्थ दिखने वाली महिला में भी यह जोखिम होता है (वीडियो देखें - वृत्तचित्र)।
हार्मोन की अधिकतम खुराक के बार-बार उपयोग के बाद, रक्त के थक्के जमने की क्षमता बढ़ जाती है और रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के जमने का खतरा बढ़ जाता है। जब रक्त वाहिकाओं के लुमेन आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाते हैं, तो अंगों और ऊतकों में रक्त के प्रवाह में कमी हो जाती है और, सबसे चरम विकृति के रूप में, रक्त वाहिकाओं में रुकावट (फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की घटना) होती है। जब हृदय और मस्तिष्क में रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो स्ट्रोक या तत्काल मृत्यु हो सकती है।
यदि किसी महिला को मासिक धर्म चक्र में कोई समस्या नहीं है, तो Postinor के दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। लेकिन अन्य बीमारियाँ भी प्रकट हो सकती हैं - पेट के निचले हिस्से में दर्द, मतली, दस्त, सिरदर्द, सूजन। पोस्टिनॉर के बार-बार उपयोग के कारण, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में गड़बड़ी हो सकती है, जिससे शरीर के वजन में कमी या वृद्धि हो सकती है, और दमन से पुरुष-प्रकार के बालों के विकास में परिवर्तन या आकृति की आकृति में परिवर्तन हो सकता है।
प्रत्येक महिला जो अपने स्वास्थ्य की परवाह करती है, उसे कोई भी मौखिक गर्भनिरोधक (यहां तक कि कम खुराक वाली भी) लेने का निर्णय लेने से पहले यह वीडियो देखना चाहिए। यह उन युवा लड़कियों के लिए विशेष रूप से सच है जो भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहती हैं।
पंजीकरण संख्या:पी एन011850/01
व्यापरिक नाम:पोस्टिनॉर
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम:
लेवोनोर्गेस्ट्रेल
दवाई लेने का तरीका:गोलियाँ
मिश्रण
हर गोली में है:
सक्रिय पदार्थ:लेवोनोर्गेस्ट्रेल 0.75 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ:कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, आलू स्टार्च: मैग्नीशियम स्टीयरेट: टैल्क; कॉर्नस्टार्च; लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।
विवरण
सफ़ेद या लगभग सफ़ेद रंग की चपटी गोलियाँ, एक कक्ष के साथ डिस्क के आकार की और एक तरफ गोलाकार उत्कीर्णन "I N O R ●"।
एफ आर्मकोथेरेपी समूह: gestagen.
एटीएक्स कोड: G03A पॉप
एफआयुध संबंधी गुण
फार्माकोडायनामिक्स
लेवोनोर्गेस्ट्रेल एक गर्भनिरोधक प्रभाव वाला सिंथेटिक जेस्टोजेन है, जिसमें जेस्टेजेनिक और एंटीएस्ट्रोजेनिक गुण होते हैं। अनुशंसित खुराक के साथ, लेवोनोर्गेस्ट्रेल ओव्यूलेशन और निषेचन को दबा देता है यदि संभोग प्रीवुलेटरी चरण में होता है, जब निषेचन की संभावना सबसे बड़ी होती है। इससे एंडोमेट्रियम में बदलाव भी हो सकता है जो इम्प्लांटेशन को रोकता है। यदि प्रत्यारोपण पहले ही हो चुका है तो दवा प्रभावी नहीं है।
प्रभावकारिता: पोस्टिनॉर टैबलेट की मदद से लगभग 85% मामलों में गर्भावस्था को रोका जा सकता है। संभोग और दवा लेने के बीच जितना अधिक समय गुजरेगा, इसकी प्रभावशीलता उतनी ही कम होगी (पहले 24 घंटों के दौरान 95%, 24 से 48 घंटों के बीच 85% और 48 से 72 घंटों के बीच 58%)। इस प्रकार, यदि कोई सुरक्षात्मक उपाय नहीं किया गया है, तो संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके (लेकिन 72 घंटे से अधिक नहीं) पोस्टिनॉर टैबलेट लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है। अनुशंसित खुराक पर, लेवोनोर्गेस्ट्रेल का रक्त के थक्के जमने वाले कारकों, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लेवोनोर्गेस्ट्रेल तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
0.75 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल लेने के बाद, सीरम में दवा की अधिकतम सांद्रता 14.1 एनजी/एमएल के बराबर 1.6 घंटे के बाद हासिल की जाती है, एकाग्रता के अधिकतम स्तर तक पहुंचने के बाद, लेवोनोर्गेस्ट्रेल की सामग्री कम हो जाती है, और आधा जीवन लगभग 26 घंटे होता है। .
लेवोनोर्गेस्ट्रेल गुर्दे और आंतों के माध्यम से विशेष रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में लगभग समान रूप से उत्सर्जित होता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल का बायोट्रांसफॉर्मेशन स्टेरॉयड के चयापचय से मेल खाता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल यकृत में हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है और मेटाबोलाइट्स संयुग्मित ग्लुकुरोनाइड्स के रूप में उत्सर्जित होते हैं। लेवोनोर्गेस्ट्रेल के औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स अज्ञात हैं। लेवोनोर्गेस्ट्रेल सीरम एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) से बंधता है। कुल खुराक का केवल 1.5% मुफ़्त रूप में है, और 65% एसएचबीजी से जुड़ा है। पूर्ण जैवउपलब्धता ली गई खुराक का लगभग 100% है।
उपयोग के संकेत
आपातकालीन (पोस्टकोटल) गर्भनिरोधक (असुरक्षित यौन संबंध के बाद या प्रयुक्त गर्भनिरोधक विधि की अविश्वसनीयता)।
मतभेद
दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता, 16 वर्ष से कम उम्र के किशोरों में उपयोग, गंभीर जिगर की विफलता, गर्भावस्था।
दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों जैसे लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले रोगी।
सावधानी से
यकृत या पित्त पथ के रोग, पीलिया (इतिहास सहित), क्रोहन रोग, स्तनपान।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान पोस्टिनॉर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि गर्भनिरोधक की आपातकालीन विधि का उपयोग करते समय गर्भावस्था होती है, तो उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, भ्रूण पर दवा के किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल स्तन के दूध में गुजरता है। दवा लेने के बाद 24 घंटे तक स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
दवा को मौखिक रूप से दिया जाता है। आपको असुरक्षित संभोग के बाद पहले 72 घंटों में 2 गोलियाँ लेनी होंगी। पहली गोली लेने के 12 घंटे बाद (लेकिन 16 घंटे से अधिक नहीं) दूसरी गोली लेनी चाहिए।
अधिक विश्वसनीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दोनों गोलियाँ असुरक्षित संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके (72 घंटे से अधिक नहीं) ली जानी चाहिए।
यदि 1 या 2 पोस्टिनॉर टैबलेट लेने के तीन घंटे के भीतर उल्टी होती है, तो आपको एक और पोस्टिनॉर टैबलेट लेना चाहिए।
मासिक धर्म चक्र के किसी भी समय पोस्टिनॉर का उपयोग किया जा सकता है। अनियमित मासिक धर्म चक्र के मामले में, सबसे पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।
आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने के बाद, अगले मासिक धर्म तक एक स्थानीय बाधा विधि (उदाहरण के लिए, कंडोम, गर्भाशय ग्रीवा टोपी) का उपयोग किया जाना चाहिए। एसाइक्लिक स्पॉटिंग/रक्तस्राव की आवृत्ति में वृद्धि के कारण एक मासिक धर्म चक्र के दौरान बार-बार असुरक्षित यौन संबंध के दौरान दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
खराब असर
एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं: पित्ती, दाने, खुजली, चेहरे की सूजन।
अलग-अलग आवृत्ति के साथ होने वाले क्षणिक दुष्प्रभाव (सामान्य: ≥1/100,<1/10, очень часто: ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии: часто: рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней), если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
बहुत आम: मतली, थकान, पेट के निचले हिस्से में दर्द, एसाइक्लिक स्पॉटिंग (रक्तस्राव)।
एफरिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 0.75 मिलीग्राम। एएल/पीवीसी ब्लिस्टर में 2 गोलियाँ। उपयोग के लिए संलग्न निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 ब्लिस्टर।
यूजमा करने की अवस्था
सूची बी. 15 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से बाहर।
साथचट्टान की समाप्ति तिथि
5 साल।
समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।
यूफार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर.
उत्पादक
जेएससी "गेडियन रिक्टर"
1103 बुडापेस्ट, सेंट। डेमरेई 19-21, हंगरी
उपभोक्ता शिकायतें यहां भेजी जानी चाहिए:
जेएससी गेडियन रिक्टर का मास्को प्रतिनिधि कार्यालय
119049 मास्को। चौथी डोब्रिनिंस्की लेन डी.8.
मिश्रण
हर गोली में है:
सक्रिय पदार्थ:
लेवोनोर्गेस्ट्रेल - 0.75 मिलीग्राम
सहायक पदार्थ:
कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (71.25 मिलीग्राम)।
विवरण
गोल, चपटी, लगभग सफेद गोलियाँ, एक बेवल के साथ, जिस पर "चिह्नित है" INOR●"एक तरफ पर।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
सेक्स हार्मोन और प्रजनन प्रणाली के मॉड्यूलेटर। आपातकालीन गर्भनिरोधक।
एटीएक्स कोड: G03AD01
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
POSTINOR दवा की क्रिया का सटीक तंत्र अज्ञात है।
जब अनुशंसित खुराक में उपयोग किया जाता है, तो लेवोनोर्गेस्ट्रेल का प्रभाव संभवतः ओव्यूलेशन और निषेचन की रोकथाम के कारण होता है यदि संभोग प्रीवुलेटरी चरण में होता है, जब निषेचन की संभावना सबसे अधिक होती है। इसके अलावा, यह एंडोमेट्रियम में परिवर्तन का कारण बन सकता है जो एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है। यदि प्रत्यारोपण प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है तो दवा अप्रभावी है।
क्षमता: पहले के एक नैदानिक अध्ययन के परिणामों के अनुसार, 750 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल (12 घंटे के अंतराल पर ली गई 750 एमसीजी की दो खुराक के रूप में दी गई) ने 85% अपेक्षित गर्भधारण को रोका। संभोग के बाद समय के साथ दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है (24 घंटों के भीतर 95%, 24 से 48 घंटों के बीच उपयोग करने पर 85%, 48 और 72 घंटों के बीच उपयोग करने पर 58%)।
पहले के एक नैदानिक अध्ययन के परिणामों के अनुसार, दो 750 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल गोलियां एक साथ ली गईं (असुरक्षित संभोग के 72 घंटों के भीतर) 84% अपेक्षित गर्भधारण को रोका गया। असुरक्षित संभोग के बाद तीसरे या चौथे दिन दवा लेने वाली महिलाओं में गर्भावस्था की घटनाओं में कोई अंतर नहीं है (पी > 0.2)।
ऐसे सीमित डेटा हैं जिनके लिए गर्भनिरोधक प्रभावशीलता पर अतिरिक्त शरीर वजन/उच्च बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के प्रभाव पर और पुष्टि की आवश्यकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के तीन अध्ययनों में शरीर के बढ़ते वजन/बीएमआई (तालिका 1 देखें) के साथ प्रभावकारिता में कमी की कोई प्रवृत्ति नहीं देखी गई, जबकि 2 अन्य अध्ययनों (क्रेइनिन एट अल., 2006 और ग्लासियर एट अल., 2010) में कमी देखी गई। बढ़ते शरीर के वजन/बीएमआई के साथ प्रभावशीलता (तालिका 2 देखें)। दोनों मेटा-विश्लेषण असुरक्षित यौन संबंध (ऑफ-लेबल उपयोग) के 72 घंटे से अधिक समय बाद दवा के उपयोग के मामलों और दवा लेने के बाद असुरक्षित यौन संबंध बनाने वाली महिलाओं को छोड़कर आयोजित किए गए थे।
तालिका 1. तीन डब्ल्यूएचओ अध्ययनों का मेटा-विश्लेषण (वॉन हर्टज़ेन एट अल., 1998 और 2002; दादा एट अल., 2010)
| बीएमआई (किलो/एम2) | अधिक वजन वाली महिलाएं 25-30 | मोटापे से ग्रस्त महिलाएं ≥ 30 | ||
|---|---|---|---|---|
| कुल | 600 | 3952 | 1051 | 256 |
| गर्भधारण की संख्या | 11 | 39 | 6 | 3 |
| गर्भावस्था दर | 1,83% | 0,99% | 0,57% | 1,17% |
| विश्वास अंतराल | 0,92 - 3,26 | 0,70-1,35 | 0,21 - 1,24 | 0,24 - 3,39 |
तालिका 2. क्रेइनिन एट अल., 2006, और ग्लासियर एट अल., 2010 के अध्ययन का मेटा-विश्लेषण
| बीएमआई (किलो/एम2) | कम वजन वाली महिलाएं 0-18.5 | सामान्य वजन वाली महिलाएं 18.5-25 | महिलाएं 25-30 अधिक वजन वाली होती हैं | मोटापे से ग्रस्त महिलाएं ≥ 30 |
|---|---|---|---|---|
| कुल | 64 | 933 | 339 | 212 |
| गर्भधारण की संख्या | 1 | 9 | 8 | 11 |
| गर्भावस्था दर | 1,56% | 0,96% | 2,36% | 5,19% |
| विश्वास अंतराल | 0,04 - 8,40 | 0,44-1,82 | 1,02-4,60 | 2,62 - 9,09 |
बाल चिकित्सा जनसंख्या
एक संभावित अवलोकन अध्ययन से पता चला है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली लेवोनोर्गेस्ट्रेल गोलियों के 305 मामलों में से सात महिलाएं गर्भवती हो गईं। इस प्रकार, कुल विफलता दर 2.3% थी। 18 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में विफलता दर (2.6% या 4/153) 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं में विफलता दर (2.0% या 3/152) के बराबर थी।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, लेवोनोर्जेस्ट्रेल तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। 1.5 मिलीग्राम लेवोनोर्जेस्ट्रेल लेने के बाद, अधिकतम सीरम सांद्रता 18.5 एनजी/एमएल है और 2 घंटे के बाद हासिल की जाती है।
अधिकतम तक पहुँचने के बाद, लेवोनोर्गेस्ट्रेल की सांद्रता कम हो जाती है, और औसत आधा जीवन लगभग 26 घंटे होता है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है और अपरिवर्तित उत्सर्जित नहीं होता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल मेटाबोलाइट्स मूत्र और मल में लगभग समान अनुपात में उत्सर्जित होते हैं। बायोट्रांसफॉर्मेशन स्टेरॉयड चयापचय के ज्ञात तंत्र के अनुसार होता है: लेवोनोर्गेस्ट्रेल यकृत में हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है, और इसके मेटाबोलाइट्स ग्लुकुरोनाइड संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होते हैं।
दवा के औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स अज्ञात हैं।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल सीरम एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) से बंधता है। कुल सीरम सांद्रता का केवल 1.5% ही मुक्त स्टेरॉयड के रूप में मौजूद है, 65% विशेष रूप से एसएचबीजी से जुड़ा हुआ है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल की पूर्ण जैवउपलब्धता प्रशासित खुराक का लगभग 100% है।
माँ को दी जाने वाली खुराक का लगभग 0.1% बच्चे के स्तन के दूध में डाला जा सकता है।
उपयोग के संकेत
असुरक्षित यौन संबंध के बाद 72 घंटों के भीतर आपातकालीन गर्भनिरोधक या यदि इस्तेमाल की गई गर्भनिरोधक विधि अविश्वसनीय थी।
मतभेद
सक्रिय पदार्थ (लेवोनोर्गेस्ट्रेल) या "संरचना" अनुभाग में सूचीबद्ध किसी भी सहायक सामग्री के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था
गर्भवती महिलाओं को POSTINOR का उपयोग नहीं करना चाहिए। इससे गर्भपात नहीं होगा.
सीमित महामारी विज्ञान के आंकड़ों के अनुसार, विकासशील गर्भावस्था के मामले में, दवा का भ्रूण पर कोई अवांछनीय प्रभाव नहीं पड़ता है। वहीं, 1.5 मिलीग्राम से अधिक खुराक में लेवोनोर्गेस्ट्रेल लेने के संभावित परिणामों पर कोई नैदानिक डेटा नहीं है।
स्तन पिलानेवाली
लेवोनोर्गेस्ट्रेल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। यदि स्तनपान कराने वाली महिला पोस्टिनॉर की प्रत्येक खुराक के बाद दूध पिलाने से बचती हुई, दूध पिलाने के तुरंत बाद गोलियाँ लेती है, तो एक नर्सिंग शिशु के लेवोनोर्जेस्ट्रेल के संभावित जोखिम को कम किया जा सकता है।
उपजाऊपन
लेवोनोर्गेस्ट्रेल से मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं की संभावना बढ़ जाती है, जिससे कुछ मामलों में पहले या बाद में ओव्यूलेशन होता है। ये परिवर्तन उपजाऊ तिथियों को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन दीर्घकालिक प्रजनन डेटा उपलब्ध नहीं हैं।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
खुराक
आपको दो गोलियाँ लेनी होंगी।
दोनों गोलियाँ यथाशीघ्र ली जानी चाहिए, अधिमानतः पहले 12 घंटों के भीतर और असुरक्षित यौन संबंध के 72 घंटों के बाद नहीं (अनुभाग "फार्माकोडायनामिक्स" देखें)।
यदि कोई भी गोली लेने के तीन घंटे के भीतर उल्टी होती है, तो आपको तुरंत अन्य 2 गोलियाँ लेनी चाहिए।
उन महिलाओं के लिए जिन्होंने पिछले 4 हफ्तों में लीवर माइक्रोसोमल एंजाइमों को प्रेरित करने वाली दवाएं ली हैं और उन्हें आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है, गैर-हार्मोनल आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग, जैसे कि तांबा युक्त अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) या लेवोनोर्जेस्ट्रेल की दोहरी खुराक (उदाहरण के लिए, एक बार 4 गोलियाँ) की सिफारिश की जाती है, जो महिलाएं कॉपर युक्त आईयूडी का उपयोग करने में असमर्थ या अनिच्छुक हैं (अन्य औषधीय उत्पादों के साथ इंटरैक्शन अनुभाग देखें)।
पोस्टिनॉर का उपयोग मासिक धर्म चक्र के किसी भी चरण में किया जा सकता है, बशर्ते मासिक धर्म के रक्तस्राव में कोई देरी न हो।
आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करने के बाद, अगले मासिक धर्म तक स्थानीय बाधा विधि (कंडोम, ग्रीवा टोपी) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। नियमित हार्मोनल गर्भनिरोधक को जारी रखने के लिए पोस्टिनॉर का उपयोग कोई विपरीत संकेत नहीं है।
बच्चों में प्रयोग करें
लेवोनोर्गेस्ट्रेल को बच्चों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।
16 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं में उपयोग के लिए बहुत सीमित डेटा हैं। आपातकालीन गर्भनिरोधक के संकेत के लिए किशोर बच्चों में POSTINOR दवा का उपयोग करने का इरादा नहीं है।
आवेदन का तरीका
मौखिक प्रशासन के लिए.
खराब असर
सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रिया मतली थी।
| मेडड्रा 16.0 के अनुसार अंग प्रणाली वर्ग | प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति | |
|
बहुत बार (≥ 10%) |
अक्सर (≥ 1% से< 10%) |
|
| तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार | सिरदर्द | चक्कर आना |
| जी मिचलाना पेट के निचले हिस्से में दर्द |
दस्त उल्टी |
|
| रक्तस्राव मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है | मासिक धर्म में 7 दिन से अधिक की देरी अनियमित मासिक धर्म स्तन का उभार |
|
| थकान बढ़ना | ||
यदि अगले मासिक धर्म की शुरुआत में 5 दिनों से अधिक की देरी हो, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।
विपणन के बाद की निगरानी के दौरान, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ दर्ज की गईं:
पाचन तंत्र संबंधी विकार
केवल कभी कभी (<1/10000): боль в животе.
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक संबंधी विकार
केवल कभी कभी (<1/10000): кожная сыпь, крапивница.
प्रजनन प्रणाली और स्तन विकार
केवल कभी कभी (<1/10000): боль в области таза, дисменорея.
इंजेक्शन स्थल पर प्रणालीगत विकार और जटिलताएँ
केवल कभी कभी (<1/10000): отёк лица.
जरूरत से ज्यादा
मौखिक गर्भ निरोधकों की बड़ी खुराक के तीव्र ओवरडोज़ के बाद कोई गंभीर प्रतिकूल प्रभाव रिपोर्ट नहीं किया गया है। अधिक मात्रा के मामले में, मतली और ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग हो सकती है। कोई विशिष्ट मारक नहीं हैं; उपचार रोगसूचक होना चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
लेवोनोर्जेस्ट्रेल का चयापचय उन दवाओं के एक साथ उपयोग से सक्रिय होता है जो यकृत एंजाइमों के प्रेरक हैं, मुख्य रूप से CYP3A4 एंजाइम प्रणाली के प्रेरक हैं। जब एफेविरेंज़ के साथ सह-प्रशासित किया गया, तो लेवोनोर्जेस्ट्रेल प्लाज्मा स्तर (एयूसी) में लगभग 50% की कमी पाई गई।
जिन दवाओं के बारे में माना जाता है कि उनमें लेवोनोर्गेस्ट्रेल के प्लाज्मा स्तर को कम करने की समान क्षमता होती है, उनमें बार्बिटुरेट्स (प्राइमिडोन सहित), फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपाइन, सेंट जॉन पौधा (हाइपरिकम पेरफोराटम), रिफैम्पिसिन, रटनवीर, रिफैबूटिन और ग्रिसोफुल्विन युक्त हर्बल तैयारी शामिल हैं। ये दवाएं लेने वाली महिलाओं को अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
जिन महिलाओं ने पिछले 4 हफ्तों में लीवर माइक्रोसोमल एंजाइम उत्प्रेरण दवाएं ली हैं और उन्हें आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता है, उन्हें गैर-हार्मोनल आपातकालीन गर्भनिरोधक (जैसे, कॉपर आईयूडी) के उपयोग पर विचार करना चाहिए। दोहरी खुराक लेवोनोर्गेस्ट्रेल (उदाहरण के लिए, असुरक्षित संभोग के 72 घंटों के भीतर 3,000 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल) लेना उन महिलाओं के लिए एक विकल्प है जो कॉपर आईयूडी का उपयोग करने में असमर्थ या अनिच्छुक हैं, हालांकि यह विशिष्ट संयोजन (माइक्रोसोमल इंड्यूसर का उपयोग करते समय दोहरी खुराक लेवोनोर्जेस्ट्रेल) यकृत एंजाइम्स) का अध्ययन नहीं किया गया है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त दवाएं साइक्लोस्पोरिन चयापचय के संभावित अवरोध के कारण साइक्लोस्पोरिन की विषाक्तता में वृद्धि कर सकती हैं।
एहतियाती उपाय
आपातकालीन गर्भनिरोधक एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग कभी-कभी किया जा सकता है। इसे नियमित गर्भनिरोधक विधि का स्थान नहीं लेना चाहिए।
आपातकालीन गर्भनिरोधक सभी मामलों में गर्भावस्था को नहीं रोकता है।
यदि असुरक्षित संभोग के समय के बारे में संदेह है, या यदि असुरक्षित संभोग उसी मासिक धर्म चक्र के दौरान 72 घंटे पहले हुआ है, तो संभावना है कि गर्भधारण पहले ही हो चुका है। इस संबंध में, दूसरे संभोग के दौरान पोस्टिनॉर दवा का उपयोग गर्भावस्था को रोकने में अप्रभावी हो सकता है। यदि मासिक धर्म चक्र में 5 दिनों से अधिक की देरी हो, या यदि अपेक्षित मासिक धर्म के दिन असामान्य रक्तस्राव होता है, या यदि गर्भावस्था पर संदेह करने का कोई अन्य कारण है, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।
यदि पोस्टिनॉर दवा का उपयोग करने के बाद गर्भावस्था होती है, तो अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। एक्टोपिक गर्भावस्था का पूर्ण जोखिम कम प्रतीत होता है क्योंकि लेवोनोर्गेस्ट्रेल ओव्यूलेशन और निषेचन को रोकता है। गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति के बावजूद एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित हो सकती है। इस संबंध में, लेवोनोर्गेस्ट्रेल का उपयोग एक्टोपिक गर्भावस्था (सल्पिंगिटिस या एक्टोपिक गर्भावस्था का इतिहास) के जोखिम कारकों की उपस्थिति में अधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
गंभीर यकृत रोग वाले रोगियों में POSTINOR के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
क्रोहन रोग जैसे गंभीर कुअवशोषण सिंड्रोम से पोस्टिनॉर की प्रभावशीलता नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकती है। ऐसी बीमारियों से पीड़ित महिलाओं को आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता होने पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
पोस्टिनॉर दवा लेने के बाद, मासिक धर्म आमतौर पर सामान्य रूप से होता है और समय पर होता है। कभी-कभी मासिक धर्म कुछ दिन पहले या बाद में शुरू हो सकता है। महिलाओं को सलाह दी जानी चाहिए कि वे नियमित गर्भनिरोधक की विधि का चयन करने और उसका उपयोग शुरू करने के लिए अपने डॉक्टर से मिलें। यदि पोस्टिनॉर दवा का उपयोग करने के बाद और नियमित हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करने के बाद गोलियों के बिना अगली अवधि में रक्तस्राव नहीं होता है, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।
चक्र में व्यवधान की संभावना के कारण एक मासिक धर्म चक्र के दौरान दवा के बार-बार उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
सीमित डेटा है जिसके लिए और अधिक पुष्टि की आवश्यकता है कि बढ़ते शरीर के वजन या बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के साथ POSTINOR की गर्भनिरोधक प्रभावशीलता कम हो सकती है (अनुभाग "फार्माकोडायनामिक्स" देखें)। सभी महिलाओं को, उनके वजन और बीएमआई की परवाह किए बिना, असुरक्षित संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन गर्भनिरोधक लेना चाहिए।
पोस्टिनॉर गर्भनिरोधक की एक मानक, नियमित विधि के रूप में प्रभावी नहीं है और इसका उपयोग केवल एक आपातकालीन उपाय के रूप में किया जाना चाहिए। आपातकालीन गर्भनिरोधक के बार-बार कोर्स लेने वाली महिलाओं को गर्भनिरोधक के दीर्घकालिक तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जानी चाहिए।
आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग यौन संचारित रोगों से सुरक्षा से संबंधित आवश्यक सावधानियों को प्रतिस्थापित नहीं करता है।
दवा में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट होता है। जन्मजात गैलेक्टोज या लैक्टोज असहिष्णुता या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम वाले मरीजों को दवा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।
अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए "पोस्टिनॉर" वर्तमान में सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक है। आधी आबादी की महिला के बीच, इसके गुणों और उपयोग की विशेषताओं के कारण, इसे एक ऐसे उपाय का नाम मिला जो "अगली सुबह" गर्भावस्था को समाप्त कर देता है। विकसित देशों में, पोस्टिनॉर का उपयोग गर्भनिरोधक के रूप में नहीं किया जाता है; यह दवा केवल किसी विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही निर्धारित की जाती है और इसके उपयोग की असुरक्षितता के कारण फार्मेसियों में इसे डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार ही बेचा जाता है। हमारे देश में, दवा किसी भी फार्मेसी में मुफ्त में खरीदी जा सकती है यदि यह रेंज में उपलब्ध है, और यदि यह उपलब्ध नहीं है, तो आप ऑर्डर दे सकते हैं, और कम से कम समय में यह फार्मेसी काउंटर पर दिखाई देगी। दवा का उपयोग अवांछित गर्भावस्था की आपातकालीन रोकथाम के रूप में किया जाता है; इसका उपयोग निरंतर उपयोग के लिए नहीं किया जाता है। लेकिन कुछ महिलाओं ने पाया है कि गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में पोस्टिनॉर का उपयोग निरंतर आधार पर किया जाता है।
दवा "पोस्टिनॉर" - औषधीय गुण
दवा में प्रोजेस्टोजेनिक, एंटीएस्ट्रोजेनिक और गर्भनिरोधक गुण हैं, इसलिए, यह तीन दिशाओं में काम करती है:
- अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब में पहले से ही परिपक्व अंडे की रिहाई को अवरुद्ध करता है, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु द्वारा निषेचन नहीं होता है;
- ओव्यूलेशन और निषेचन के मामले में, यह एंडोमेट्रियम की संरचना को बदलकर निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवारों में प्रत्यारोपित होने से रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप यह ढीला हो जाता है और अंडा इससे जुड़ नहीं पाता है;
- गर्भाशय ग्रीवा बलगम की संरचना को बदल देता है, जिसके परिणामस्वरूप यह चिपचिपा हो जाता है, शुक्राणु की गति कम हो जाती है, वे गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं कर पाते हैं, इसलिए निषेचन की प्रक्रिया नहीं होती है।
यदि निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवारों से चिपक जाता है, तो दवा अप्रभावी हो जाती है।
दवा किस रूप में उपलब्ध है?
यह दवा एक ही रूप में उपलब्ध है - गोलियाँ। सफेद या दूधिया अंडाकार गोलियाँ. एक टैबलेट में 0.75 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है - लेवोनोर्गेस्ट्रेल - एक कृत्रिम हार्मोन और अन्य अतिरिक्त पदार्थ (सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, कॉर्न लैक्टोज मोनोहाइड्रेट)। एक कार्डबोर्ड पैकेज में एक ब्लिस्टर होता है जिसमें दो गोलियाँ होती हैं।
दवा के उपयोग के लिए संकेत
केवल उन मामलों में स्वीकार किया जाता है जहां संभोग जबरन और असुरक्षित किया गया था या जब अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए कंडोम यांत्रिक रूप से क्षतिग्रस्त हो गया था। इस दवा को लगातार लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि शरीर पर इसके नकारात्मक प्रभाव से भविष्य में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं और बांझपन का खतरा होता है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है।
"पोस्टिनॉर" की प्रभावशीलता
दवा की प्रभावशीलता औसतन लगभग 85% है और यह कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे दवा का सही उपयोग और संभोग के बाद का समय। यदि संभोग के बाद 24 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है, तो दवा की प्रभावशीलता 95% तक पहुंच जाती है, यदि 48 घंटे से अधिक नहीं - 85%, यदि 48 घंटे से अधिक और 72 घंटे तक - 58% से कम।
दवा खतरनाक क्यों है?
सभी हार्मोनल दवाओं की तरह, पोस्टिनॉर के भी कई दुष्प्रभाव हैं। सबसे आम:
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - दाने, खुजली, क्विन्के की सूजन;
- सामान्य लक्षण - ठंड लगना, पसीना आना, गर्मी महसूस होना, कमजोरी, सुस्ती, पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- पाचन तंत्र से - मतली, उल्टी, मल विकार (दस्त);
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से - सिरदर्द, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन;
- प्रजनन प्रणाली की ओर से - मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, इसका दर्द, निपल्स पर दबाव डालने पर स्राव का दिखना, पोस्टिनॉर लेने वाली लड़कियों में, मासिक धर्म की देरी 5-7 दिन हो सकती है, एमेनोरिया भी हो सकता है - मासिक धर्म की अनुपस्थिति , जो भविष्य में बांझपन का कारण बन सकता है ;
- हार्मोनल विकार - पुरुष पैटर्न बाल विकास (चेहरे पर बालों की उपस्थिति);
- कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय का उल्लंघन (शरीर का वजन या तो घट सकता है या बढ़ सकता है);
- एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
पोस्टिनॉर के परिणामों का आकलन करते हुए, कई महिलाएं नकारात्मक समीक्षा छोड़ती हैं, क्योंकि दवा को बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए।
इसे कैसे लें?
असुरक्षित यौन संबंध के बाद जितनी जल्दी हो सके पोस्टिनॉर लिया जाता है। पहले 48 घंटों के दौरान, आपको दवा की एक गोली बिना चबाये, थोड़ी मात्रा में पानी के साथ मौखिक रूप से लेनी चाहिए। पहली गोली लेने के 12-16 घंटे बाद, आपको दूसरी गोली लेनी चाहिए, लेकिन 72 घंटे के बाद नहीं। यदि उल्टी होती है, तो दवा लेने के 2-3 घंटे के भीतर दूसरी गोली लेनी चाहिए। मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन "पोस्टिनॉर" का उपयोग किया जा सकता है। यदि मासिक धर्म चक्र में अनियमितता है, तो दवा लेने से पहले गर्भावस्था की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। एक मासिक धर्म चक्र के दौरान दवा को एक से अधिक बार लेने की सलाह नहीं दी जाती है। पोस्टिनॉर लेने के बाद, मासिक धर्म शुरू होने तक, संभोग के दौरान आपको गर्भनिरोधक के अवरोधक तरीकों, जैसे सर्वाइकल कैप या कंडोम का उपयोग करना चाहिए।
पोस्टिनॉर लेने के खतरनाक परिणाम क्या हो सकते हैं?
दवा लेने के परिणामस्वरूप, रक्त में गेस्टोजेन हार्मोन में वृद्धि और एंडोमेट्रियम की मोटाई में बदलाव के परिणामस्वरूप भारी गर्भाशय रक्तस्राव विकसित हो सकता है। रक्तस्राव की घटना को योग्य चिकित्सा सहायता लेने के लिए एक संकेत के रूप में काम करना चाहिए।
दवा का एक और बहुत खतरनाक दुष्प्रभाव रक्त का थक्का जमना है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं का घनास्त्रता हो सकता है। रुकावट आंशिक हो सकती है - जब वाहिकाओं का लुमेन पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं होता है, या पूरा नहीं होता है। इस मामले में, विभिन्न प्रकार के पक्षाघात और पैरेसिस के साथ इस्केमिक स्ट्रोक विकसित होने की उच्च संभावना है।
कुछ मामलों में, परिणामस्वरूप रक्त के थक्के टूट सकते हैं और परिणामस्वरूप मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है, जो कभी-कभी घातक होता है। "पोस्टिनॉर" के परिणाम, महिलाओं की समीक्षा से यह संकेत मिलता है, बहुत खतरनाक हैं, इसलिए आपको इस दवा को हल्के में नहीं लेना चाहिए।
दवा किसके लिए वर्जित है?
शरीर की कई बीमारियों और स्थितियों में पोस्टिनॉर के साथ गर्भावस्था की समाप्ति वर्जित है। मुख्य हैं:
- इस तथ्य के कारण बिगड़ा हुआ कार्य (यकृत विफलता) के साथ यकृत और पित्त पथ के रोग कि यकृत में हार्मोन चयापचय होता है;
- 16 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों की आयु - महिला हार्मोनल प्रणाली के विकास पर नकारात्मक प्रभाव के कारण;
- गर्भावस्था - भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव के कारण;
- स्तनपान की अवधि - स्तन के दूध में पारित होने और बच्चे पर प्रभाव की उच्च संभावना के कारण;
- सक्रिय और सहायक पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
- अज्ञात मूल का गर्भाशय रक्तस्राव - उनकी अवधि में वृद्धि के कारण;
- जननांग प्रणाली का कोई भी संक्रामक रोग (विशेष रूप से, हम जननांग दाद के बारे में बात कर रहे हैं);
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की एंजाइमिक गतिविधि में व्यवधान, जब ग्लूकोज और गैलेक्टोज के अवशोषण की प्रक्रिया बाधित होती है;
- किसी भी अंग का कैंसर - त्वरित ट्यूमर वृद्धि और मेटास्टेस की उपस्थिति की संभावना के कारण;
- संचार प्रणाली में व्यवधान, जब थ्रोम्बस गठन में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है;
- क्रोहन रोग - दवा के अवशोषण और आत्मसात में कमी के कारण और, परिणामस्वरूप, दवा की प्रभावशीलता में कमी;
- पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर - गैस्ट्रिक रक्तस्राव की उच्च संभावना के कारण।
"पोस्टिनॉर" के बाद मासिक धर्म के पाठ्यक्रम की विशेषताएं
मासिक धर्म की प्रक्रिया, उसका स्वरूप, बहुत कुछ कहता है। उनकी उपस्थिति से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था है। लेकिन यह इस क्षेत्र में कुछ उल्लंघनों का भी संकेत दे सकता है। दवा के उपयोग के बाद मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के लिए दो संभावित विकल्प हैं:
- पोस्टिनॉर के बाद मासिक धर्म में एक सप्ताह तक की देरी हो सकती है (ऐसे मामलों में जहां दो सप्ताह से अधिक समय बीत चुका है और मासिक धर्म शुरू नहीं हुआ है, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह गर्भावस्था का संकेत दे सकता है या दवा के नकारात्मक प्रभाव का परिणाम हो सकता है) स्वयं महिला शरीर पर), कभी-कभी एमेनोरिया होता है - मासिक धर्म की अनुपस्थिति, जो बांझपन की ओर ले जाती है;
- गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव, जो एक चिकित्सा सुविधा से संपर्क करने का संकेत है।
मासिक धर्म संबंधी किन विकारों के लिए पोस्टिनॉर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए?
ऐसे कई मासिक धर्म संबंधी विकार हैं जिनके लिए दवा का उपयोग करने की सख्त अनुमति नहीं है:
- भारी और लंबी अवधि;
- मासिक धर्म के बजाय भूरे रंग का निर्वहन;
- गर्भाशय गुहा से रक्तस्राव;
- मासिक धर्म के दौरान दर्द;
- अनियमित मासिक चक्र.
"पोस्टिनॉर" कीमत
दवा की कीमत इस बात पर निर्भर करती है कि इसे किस फार्मेसी या फार्मेसी श्रृंखला में बेचा जाता है। पोस्टिनॉर खरीदने के इच्छुक लोगों के लिए, कीमत दो 0.75 मिलीग्राम टैबलेट के साथ प्रति पैकेज 228 से 281 रूबल तक है। दवा की कीमत उस क्षेत्र के आधार पर भिन्न हो सकती है जहां आप इसे खरीदते हैं। इसके अलावा, फार्मेसी श्रृंखलाओं के बीच कीमत अलग-अलग होती है। सामान्य तौर पर, यह दवा आबादी के विभिन्न वर्गों के लिए उपलब्ध चिकित्सा उत्पादों में से एक है।
"पोस्टिनॉर" के परिणाम - समीक्षाएँ
कई महिलाओं ने इस दवा के दुष्परिणामों के बावजूद इसका इस्तेमाल किया और अब भी कर रही हैं। पोस्टिनॉर के उपयोग और परिणामों पर अलग-अलग विचार हैं। इस दवा के बारे में समीक्षाएँ मिश्रित हैं। कुछ लोग दावा करते हैं कि कृत्रिम हार्मोन वास्तव में मदद करता है, अन्य इतने निश्चित नहीं हैं। महिलाओं की गवाही के अनुसार, पोस्टिनॉर, जिसकी कीमत अपेक्षाकृत कम है, अवांछित गर्भावस्था को रोकने में हमेशा प्रभावी नहीं होती है। इसके विपरीत, कुछ मामलों में यह इसे केवल मजबूत ही कर सकता है।
इस बात के प्रमाण हैं कि दवा मासिक धर्म को स्थगित कर सकती है। लेकिन यह वैज्ञानिक जानकारी नहीं है, इसलिए इन उद्देश्यों के लिए इसका उपयोग करना बहुत असुरक्षित है। "पोस्टिनॉर" के परिणाम, महिलाओं की समीक्षा से यह संकेत मिलता है, निर्देशों का पालन करने में विफलता के परिणामस्वरूप खराब हो सकते हैं। कभी-कभी महिलाएं, गर्भावस्था से बहुत डरकर, उपयोग के नियमों को भूलकर गोलियां ले सकती हैं। यह "अपने आप को एक साथ खींचने" के लायक है, अपनी स्थिति पर ध्यान केंद्रित करें और अपने स्वास्थ्य की रक्षा करने का प्रयास करें। पोस्टिनॉर के बाद प्रकट हो सकता है। यह इस बात का संकेतक नहीं है कि गर्भावस्था हो गई है; ऐसी घटना दवा से होने वाले दुष्प्रभावों का संकेत दे सकती है।
"पोस्टिनॉर", जिसका उपयोग गर्भावस्था के लिए रामबाण नहीं है, महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। गर्भधारण को रोकने के लिए आप सुरक्षा के अन्य तरीकों, जैसे कंडोम का उपयोग कर सकते हैं, तो दवा से साइड इफेक्ट का खतरा नहीं होगा।
