Գլխին և պարանոցին վիրակապեր դնելը. Տարբեր վերքերի համար վիրակապերի կիրառում Վզի վերին մասի վիրակապ

Գլխին և պարանոցին վիրակապեր դնելու համար օգտագործեք 10 սմ լայնությամբ վիրակապ:

Շրջանաձև (շրջանաձև) գլխի ժապավեն: Այն օգտագործվում է ճակատային, ժամանակավոր և օքսիպիտալ հատվածների աննշան վնասվածքների դեպքում: Շրջանաձև շրջագայություններն անցնում են դիմային պալարների միջով, վերևում ականջներըև օքսիպիտալ ելուստի միջոցով, որը թույլ է տալիս ապահով կերպով պահել վիրակապը ձեր գլխին: Բինդի ծայրը ամրացվում է ճակատի հատվածում հանգույցով։

Խաչաձեւ գլխաշոր. Վզկապը հարմար է պարանոցի հետևի և օքսիպիտալ շրջանի վնասվածքների դեպքում (նկ. 118): Նախ, ամրացնող շրջանաձև շրջագայությունները կիրառվում են գլխի վրա: Այնուհետև վիրակապը թեք ներքև տանում են ձախ ականջի հետևից մինչև պարանոցի հետևի մասը, պարանոցի աջ կողային մակերեսով, անցնում պարանոցի առջևի հատված, նրա կողային մակերեսը՝ ձախ կողմում և թեք բարձրացնում պարանոցի հետևի երկայնքով։ աջ ականջից մինչև ճակատ: Վիրակապման հարվածները կրկնվում են անհրաժեշտ քանակությամբ անգամ, մինչև վերքը ծածկող վիրակապ նյութը ամբողջությամբ ծածկվի։ Վիրակապը լրացվում է գլխի շուրջ շրջանաձև պտույտներով։

Հիպոկրատի գլխարկը. Վիրակապը թույլ է տալիս ապահով կերպով պահել հագնվելու նյութը գլխի վրա: Կիրառեք վիրակապ՝ օգտագործելով երկու վիրակապ (նկ. 119): Առաջին վիրակապը օգտագործվում է գլխի շուրջ երկու-երեք շրջանաձև ամրացման շրջագայություններ կատարելու համար: Երկրորդ վիրակապի սկիզբը ամրացվում է առաջին վիրակապի շրջանաձև շրջաններից մեկով, այնուհետև երկրորդ վիրակապի ընթացքն անցկացվում է գանգուղեղային պահոցով, մինչև այն հատվի առաջին վիրակապի շրջանաձև ընթացքի հետ ճակատի հատվածում։

Գլխի պսակին դնում են մոտ 0,8 մ երկարությամբ վիրակապ (փողկապ) և ծայրերը իջեցնում ականջների առաջ։ Վիրավորը կամ օգնականը կապում է փողկապի ծայրերը։ Կատարեք երկու ամրացնող շրջանաձև վիրակապ գլխի շուրջ: Վիրակապի երրորդ շրջանը կատարվում է փողկապի վրայով, պտտվում փողկապի շուրջը և ճակատի հատվածով թեք տանում դեպի հակառակ կողմի փողկապը: Վիրակապը նորից փաթաթեք փողկապի շուրջը և անցեք այն օքսիպիտալ շրջանով դեպի հակառակ կողմը: Այս դեպքում վիրակապի յուրաքանչյուր հարված երկու երրորդով կամ կեսով համընկնում է նախորդի հետ։ Նմանատիպ շարժումներով վիրակապը ծածկում է ամբողջը գլխամաշկըգլուխները. Ավարտեք վիրակապի կիրառումը գլխի շրջանաձև պտույտներով կամ վիրակապի ծայրը մի հանգույցով ամրացրեք կապերից մեկին: Վզկապի ծայրերը հանգույցով կապում են ստորին ծնոտի տակ։

Բրինձ. 121. Սանձի վիրակապ Բրինձ. 122. Սանձի վիրակապ՝ կզակի բռնակով

Սանձի վիրակապ. Օգտագործվում է պարիետալ շրջանի վերքերի և ստորին ծնոտի վերքերի վրա վիրակապ պահելու համար (նկ. 121): Առաջին ամրացնող շրջանաձև շարժումները անցնում են գլխի շուրջը: Հետագայում գլխի հետևի երկայնքով վիրակապը թեք շարժվում է դեպի աջ կողմպարանոց, տակ ստորին ծնոտև կատարել մի քանի ուղղահայաց շրջանաձև շարժումներ, որոնք ծածկում են պսակը կամ ենթածնոտային հատվածը՝ կախված վնասվածքի տեղակայությունից։ Այնուհետև պարանոցի ձախ մասից վիրակապը թեք կերպով անցկացվում է գլխի հետևի երկայնքով դեպի աջ ժամանակավոր շրջան, և վիրակապի ուղղահայաց օղակները ամրացվում են գլխի շուրջը երկու կամ երեք հորիզոնական շրջանաձև հարվածներով: Կզակի հատվածում վնասվելու դեպքում վիրակապը լրացվում է կզակից բռնելով հորիզոնական շրջանաձև շարժումներով (նկ. 122): «Սանձ» վիրակապի հիմնական շրջաններն ավարտելուց հետո վիրակապը տեղափոխեք գլխի շուրջը և թեք շարժեք գլխի հետևի մասով, պարանոցի աջ կողմի մակերեսով և մի քանի հորիզոնական շրջանաձև շարժումներ կատարեք կզակի շուրջը։ Այնուհետեւ նրանք անցնում են ուղղահայաց շրջանաձեւ անցումների, որոնք անցնում են ենթածնոտային եւ պարիետալ շրջաններով։ Այնուհետև վիրակապը տեղափոխվում է պարանոցի ձախ մակերևույթով և գլխի հետևի մասով և վերադարձվում գլխի մոտ, և շրջանաձև պտույտներ են կատարվում գլխի շուրջը, որից հետո վիրակապը կրկնվում է նկարագրված հաջորդականությամբ: Սանձի վիրակապ դնելիս վիրավորը պետք է բերանը մի փոքր բաց պահի, կամ վիրակապելիս մատը դնի կզակի տակ, որպեսզի վիրակապը չխանգարի բերանի բացմանը և չսեղմի պարանոցը։

Մեկ աչքի վիրակապը միաձույլ է (նկ. 123): Նախ, հորիզոնական ամրացման շրջագայությունները կիրառվում են գլխի շուրջ: Այնուհետև գլխի հետևի մասում վիրակապն անցկացվում է ականջի տակ և թեք այտով դեպի ախտահարված աչքը: Երրորդ քայլը (ամրագրումը) կատարվում է գլխի շուրջ։ Չորրորդ և հաջորդ շարժումները հերթափոխվում են այնպես, որ վիրակապի մի շարժումն անցնում է ականջի տակով դեպի ախտահարված աչքը, իսկ հաջորդը` ամրացնող: Վիրակապումն ավարտվում է գլխի շրջանաձև շարժումներով։

Աջ աչքի վիրակապը վիրակապվում է ձախից աջ, ձախ աչքին՝ աջից ձախ։

Երկու աչքերի վիրակապը երկդիտակ է (նկ. 123 գ): Այն սկսվում է գլխի շուրջը շրջանաձև ամրագրող պտույտներով, այնուհետև այնպես, ինչպես աջ աչքին վիրակապ դնելիս: Որից հետո վիրակապը կիրառվում է վերևից ներքև դեպի ձախ աչքը։ Այնուհետեւ վիրակապն ուղղվում է տակով ձախ ականջեւ երկայնքով occipital տարածաշրջանի տակ աջ ականջ, Ըստ աջ այտաջ աչքի վրա. Վիրակապերը շարժվում են դեպի ներքև և դեպի կենտրոն։ Աջ աչքից վիրակապը վերադառնում է ձախ ականջից վերև դեպի օքսիպիտալ շրջան, աջ ականջից վեր անցնում ճակատ և նորից անցնում ձախ աչք։ Վիրակապը ավարտվում է վիրակապի շրջանաձև հորիզոնական շրջանաձևերով՝ ճակատի և գլխի հետևի մասում:

Նեապոլիտանական վիրակապ ականջի հատվածի համար. Վիրակապի շարժումները համապատասխանում են աչքին վիրակապ դնելիս կատարվող շարժումներին, բայց անցնում են աչքի վերևում՝ վիրակապված ականջի կողքով (նկ. 124):

Նկար 124. Նեապոլիտանական վիրակապ ականջի հատվածում

Բրինձ. 125. Գլխաշոր

Բրինձ. 126. Պարսատիկ վիրակապ: Ա -քիթ; բ -կզակ

Գլխաշոր. Շարֆի հիմքը դրվում է գլխի հետևի մասում, վերևն իջեցվում է դեմքի վրա։ Շարֆի ծայրերը կապում են ճակատին։ Վերևը ծալված է կապած ծայրերի վրա դեպի վեր և ամրացվում անվտանգության քորոց(նկ. 125): Պարսատիկ վիրակապ. Գլխի պարսատիկ վիրակապը թույլ է տալիս հագնվելու նյութը պահել քթի մեջ (նկ. 126 ա), վերին և ստորին շրթունքների, կզակի (նկ. 126 բ), ինչպես նաև օքսիպիտալ, պարիետալ և ճակատային շրջանների վերքերի վրա (նկ. 127): Պարսատիկի չկտրված հատվածը օգտագործվում է վերքի հատվածում ասեպտիկ նյութը ծածկելու համար, իսկ ծայրերը խաչվում և կապվում են հետևի մասում (վերևները գտնվում են պարանոցի հատվածում, ստորինները՝ գլխի հետևի մասում կամ վրա։ թագը):

Հագուստի նյութը գլխի հետևի մասում պահելու համար շղարշի կամ կտորի լայն շերտից պարսատիկ են պատրաստում։ Նման վիրակապի ծայրերը հատվում են ժամանակավոր տարածքներ. Դրանք կապվում են ճակատին և ստորին ծնոտի տակ։

Նույն կերպ պարսատիկ վիրակապ քսեք պարիետային շրջանին և ճակատին։ Վիրակապի ծայրերը կապվում են գլխի հետևի մասում և ստորին ծնոտի տակ։

Վզի վիրակապ. Կիրառել շրջանաձև վիրակապով։ Որպեսզի այն ներքև չսահի, պարանոցի շրջանաձև պտույտները համակցվում են գլխի խաչաձև վիրակապի պտույտների հետ (նկ. 128):

Կրծքավանդակի վիրակապեր. Կրծքավանդակի կոնաձև ձևը և շնչառության ընթացքում նրա ծավալի փոփոխությունը հաճախ հանգեցնում են վիրակապերի սահման։ Կրծքավանդակի վիրակապումը պետք է կատարվի լայն վիրակապերով և օգտագործվեն վիրակապերի ամրացման լրացուցիչ տեխնիկա։

Բրինձ. 129. Պարույր կրծքավանդակի վիրակապ

Կրծքավանդակին վիրակապ դնելու համար օգտագործեք շղարշե վիրակապեր 10 սմ, 14 սմ և 16 սմ լայնությամբ, կրծքավանդակի վրա պարուրաձև վիրակապ։ Օգտագործվում է կրծքավանդակի վերքերի, կողոսկրերի կոտրվածքների, բուժման համար թարախային վերքեր(նկ. 129): Նախքան վիրակապը դնելը, մոտ մեկ մետր երկարությամբ շղարշ վիրակապ է դրվում ձախ ուսագոտու մեջքով։ Վիրակապի մի մասը թույլ կախված է կրծքավանդակից, մյուսը՝ մեջքին։ Այնուհետև մեկ այլ վիրակապով կրծքավանդակի ստորին հատվածներում կիրառվում են ամրացնող շրջանաձև պտույտներ և պարուրաձև շարժումներով (3-10) կրծքավանդակը վիրակապում են ներքևից մինչև թեւատակերը, որտեղ վիրակապն ամրացվում է երկու կամ երեք շրջանաձև պտույտներով։ . Վիրակապի յուրաքանչյուր շրջան համընկնում է նախորդի լայնության 1/2-ով կամ 2/3-ով:

Վիրակապի ծայրերը՝ թույլ կախված կրծքից, դրվում են աջ ուսագոտու վրա և կապվում երկրորդ ծայրին՝ մեջքից կախված։ Ստեղծվում է մի տեսակ գոտի, որը պահում է վիրակապի պարուրաձև անցումները։

Օկլյուզիվ սոուս. Այն կիրառվում է կրծքավանդակի թափանցող վերքերի համար անհատական ​​վիրակապ փաթեթի (PLP) միջոցով: Վիրակապը կանխում է օդի ներծծումը դեպի ներս պլևրալ խոռոչշնչելիս.

Պայուսակի արտաքին պատյանը պատռվում է առկա կտրվածքի երկայնքով և հանվում՝ չխախտելով ներքին մակերեսի ստերիլությունը։ Հեռացրեք քորոցը ներքին մագաղաթյա պատյանից և հանեք վիրակապը բամբակյա շղարշով: Խորհուրդ է տրվում վերքի հատվածի մաշկի մակերեսը մշակել բորի նավթային ժելեով, որն ապահովում է պլևրալ խոռոչի ավելի հուսալի կնքումը: Առանց բարձիկների ներքին մակերեսի անպտղությունը խախտելու, վիրակապը փաթաթեք և պլևրալ խոռոչ թափանցող վերքը ծածկեք բարձիկների այն կողմով, որը կարված չէ գունավոր թելերով։ Բացեք ռետինապատվածը արտաքին ծածկույթՊայուսակը և ներքին մակերեսը ծածկված են բամբակյա շղարշով։ Կեղևի եզրերը պետք է շփվեն բորի վազելինով յուղված մաշկի հետ: Վիրակապը ամրացվում է վիրակապի պարուրաձև շրջանաձևերով, մինչդեռ ռետինապատ պատյանների եզրերը սերտորեն սեղմվում են մաշկին։

Անհատական ​​հագնվելու փաթեթի բացակայության դեպքում վիրակապը կիրառվում է փոքր կամ մեծ ստերիլ վիրակապերի միջոցով: Բամբակյա շղարշե բարձիկներ են դրվում վերքի վրա և ծածկվում թղթե վիրակապով, որից հետո վերքի հատվածում վիրակապ նյութը ամրացվում է վիրակապի պարուրաձև կլորներով։

Վիրակապեր որովայնի և կոնքի համար. Վերքի կամ վթարի վայրում որովայնին կամ կոնքին վիրակապ դնելիս վիրակապման համար օգտագործվում են 10 սմ, 14 սմ և 16 սմ լայնությամբ շղարշե վիրակապեր։

Ստամոքսի վրա պարուրաձև վիրակապ. Որովայնի վերին մասում ամրացնող շրջանաձև պտույտներ են կիրառվում կրծքավանդակի ստորին հատվածներում, և որովայնը պարուրաձև շարժումներով վիրակապվում է վերևից ներքև՝ ծածկելով վնասված հատվածը։ Որովայնի ստորին հատվածում ֆիքսող պտույտներ են կիրառվում կոնքի հատվածում՝ pubic symphysis-ի վերևում և պարուրաձև պտույտներ՝ ներքևից վեր (նկ. 130):

Նկ. 130. Որովայնի հատվածի պարուրաձև վիրակապ՝ ազդրի վրա ամրացված սպիցայի վիրակապով:

Պարույր վիրակապը, որպես կանոն, վատ է պահպանվում՝ առանց լրացուցիչ ամրացման։ Որովայնի ամբողջ հատվածին կամ դրա ստորին հատվածին կիրառվող վիրակապը ամրացվում է ազդրերի վրա՝ օգտագործելով Spica վիրակապ՝ Spica վիրակապով այդ հատվածի վրա: հիփ համատեղ. Այն կիրառվում է ազդրային հոդի և հարակից տարածքների վնասվածքների դեպքում։ Վիրակապումն իրականացվում է լայն վիրակապով։ Վիրակապման օղակների հատման գիծը համապատասխանում է վիրակապի այն հատվածին, որն առավել հուսալիորեն ամրացնում է վերքը ծածկող վիրակապը: Ելնելով վիրակապի շրջանների հատման գծի տեղակայությունից՝ առանձնանում են սփիցաման վիրակապերի հետևյալ տեսակները՝ առջևի, կողային, հետին, երկկողմանի։

Կան նաև բարձրացող և իջնող սպիա վիրակապեր։

Ձախ կողմում վնասվելու դեպքում վիրակապի գլուխը պահում է աջ ձեռքում, իսկ ձախից աջ՝ վիրակապ, աջ կողմում վնասվելու դեպքում վիրակապի գլուխը ձախ ձեռքում է, իսկ վիրակապերը՝ վիրակապ։ կատարվում է աջից ձախ:

Նվազող առաջի spica վիրակապ (նկ. 131 ա): Այն սկսվում է կոնքի տարածքում ամրապնդող շրջանաձև շրջագայություններով: Այնուհետև վիրակապը կիրառվում է ազդրի առջևի մակերեսին և ազդրի ներքին կողային մակերեսի երկայնքով դեպի արտաքին կողային մակերեսը: Այստեղից վիրակապը բարձրացվում է թեք միջով աճուկի տարածքը, որտեղ այն հատվում է նախորդ քայլի հետ՝ դեպի մարմնի կողային մակերեսը։ Շարժվելով մեջքի շուրջ՝ վիրակապը կրկին կիրառվում է ստամոքսի վրա։ Այնուհետեւ կրկնվում են նախորդ քայլերը։ Յուրաքանչյուր շրջան անցնում է նախորդից ներքեւ՝ ծածկելով այն վիրակապի լայնության կեսով կամ 2/3-ով։ Վիրակապը ավարտվում է շրջանաձև շարժումներով որովայնի շրջանում։

Աճող առաջի spica վիրակապ (նկ. 131 բ). Գերադրված է հակառակ կարգըի տարբերություն իջնող վիրակապի. Ամրապնդող շրջանաձև շրջագայություններ կիրառվում են ազդրի վերին երրորդում: Այնուհետև վիրակապը ազդրի արտաքին կողային մակերևույթից աճուկային հատվածով տեղափոխում են ստամոքս, իրանի կողային մակերեսը և իրանի շուրջը ազդրի առջևի երկայնքով դեպի ներքին մակերեսը: Այնուհետև վիրակապի շարժումները կրկնվում են՝ յուրաքանչյուր հաջորդ փուլ նախորդից վերև տեղափոխելով: Ընդհանուր ձևԱռջևի բարձրացող spica վիրակապը ներկայացված է Նկար 132-ում:

Կողային spica վիրակապ. Կիրառվում է առջևի նման, սակայն վիրակապի շարժումների հատումն իրականացվում է ազդրի հոդի կողային մակերեսի երկայնքով։

Հետևի սպիկա վիրակապ. Վիրակապումը սկսվում է որովայնի շուրջը շրջանաձև շրջագայություններով ամրացնելով: Այնուհետև վիրակապը ցավոտ կողմի հետույքով տանում են դեպի ազդրի ներքին մակերեսը, շրջում են առջևից և նորից թեք բարձրացնում մարմնի վրա՝ անցնելով վիրակապի նախորդ ուղին հետևի մակերեսով:

Երկկողմանի սպիկա վիրակապ կոնքի շրջանի համար (նկ. 133): Այն սկսվում է որովայնի շուրջը շրջանաձև շրջագայությունների ամրապնդմամբ:

Բրինձ. 133.Երկկողմանի սպիկա վիրակապ կոնքի շրջանի համար. Նկ. 134. Spica վիրակապ պերինայի վրա

Որովայնի աջ կողմում վիրակապը թեք իջնում ​​է դեպի ձախ ազդրի առջևի մակերեսը, պտտվում է ազդրի շուրջը մինչև այն հատվի ազդրի առջևի մակերևույթի նախորդ քայլի հետ։ Այստեղից վիրակապը բարձրացվում է մարմնի վրա։ Նրանք շրջում են այն մեջքի շուրջը կրկին աջ կողմում: Հաջորդը, բերեք վիրակապը աջ ազդր, շրջիր նրա հետ ներսումիսկ առջեւի մակերեսի երկայնքով հատում են նախորդ շրջանը։ Այնուհետեւ վիրակապը որովայնի առջեւի մակերեսով թեք վերադարձնում են դեպի իրան, կիսաշրջանաձեւ շարժում են կատարում մեջքի շուրջը եւ վիրակապը հետ բերում ձախ ազդրին՝ կրկնելով նախորդ պտույտները։ Յուրաքանչյուր հաջորդ փուլ նախորդից վեր է շարժվում: Վիրակապը լրացվում է որովայնի շուրջը ամրացնող շրջանաձև շրջագայությամբ: Spica վիրակապ պերինայի վրա (նկ. 134): Որովայնի շուրջը ամրացնող պտույտ կատարելուց հետո վիրակապը որովայնի աջ կողմի մակերևույթից թեքորեն անցում են նրա առջևի մակերևույթի երկայնքով դեպի պերինա և ձախ ազդրի ներքին մակերևույթից, կիսաշրջանաձև շարժում է կատարվում հետևի մակերևույթի երկայնքով՝ անցումով։ ձախ ազդրի առջևի մակերեսին: Այնուհետև վիրակապը թեք տեղափոխում են որովայնի առջևի մակերեսով մինչև այս քայլի սկիզբը, այսինքն՝ դեպի որովայնի աջ կողային մակերեսը։ Նրանք շարժում են կատարում մեջքի շուրջը, իսկ ձախից վիրակապը ստամոքսի միջով թեք ուղղվում է դեպի պերինա, կիսաշրջանաձև շարժումով շրջում է ձախ ազդրի հետևի մակերեսը և նորից վերադառնում մարմնի կողային մակերես, հետո։ որոնք կրկնվում են արդեն հայտնի շրջագայությունները։

T-աձև վիրակապ պերինայի համար։ Անհրաժեշտության դեպքում վիրակապը կարող է արագ կիրառվել և հեռացնել: Հեշտ է արտադրվում (նկ. 135):

Հորիզոնական վիրակապը դրվում է գոտկատեղի շուրջ և կապում որովայնի հատվածում։ Ուղղահայաց շերտեր, որոնք անցնում են պերինայի միջով և պահում են հագնվելու նյութը, ամրացվում են որովայնի հատվածում հորիզոնական շերտի վրա:

Շարֆի վիրակապ ազդրի հոդի և գլյուտալային շրջանի վրա (նկ. 136): Շարֆի կեսը ծածկված է արտաքին մակերեսըհետույք՝ շարֆի հիմքը դնելով ազդրի վերին երրորդ մասում։ Շարֆի վերին մասը ամրացվում է գոտու կամ երկրորդ շարֆի վրա, որը ծալված է նրա երկարությամբ և գծված մարմնի շուրջը: Այնուհետեւ շարֆի ծայրերը փաթաթում են ազդրին ու կապում նրա արտաքին մակերեսին։

Շարֆի վիրակապ և՛ հետույքի, և՛ պերինայի վրա (նկ. 137): Շարֆը դրված է այնպես, որ հիմքն անցնում է մեջքի ստորին հատվածով: Շարֆի ծայրերը առջևից կապում են որովայնի վրա, իսկ վերևն անցնում են՝ ծածկելով հետույքը, առջևի միջով և ամրացվում շարֆի ծայրերից հանգույցին։ Նույն ձևով, բայց առջևում, շարֆ են կիրառվում՝ ծածկելու պերինայի ճակատը և արտաքին սեռական օրգանները։

Բրինձ. 137. Շարֆի վիրակապ պերինայի և երկու հետույքի վրա

Բրինձ. 138.Վիրակապ քորոցում

Վզկապ ամորձու վրա (նկ. 138): Ջոկի գոտին անցնում է գոտկատեղի շուրջը և ամրացվում է ճարմանդով կամ հանգույցով: Սկրոտումը տեղադրվում է կախովի տոպրակի մեջ, իսկ առնանդամը դուրս է բերվում կրող քսակի հատուկ անցքով: Քսակի ներքևի եզրին ամրացված երկու ժապավեններ անցնում են միջով և ամրացվում գոտու հետևի մասում:

Վիրակապեր վերին վերջույթի համար. Վերադարձող մատների վիրակապ. Օգտագործվում է մատի վնասվածքների և հիվանդությունների դեպքում, երբ անհրաժեշտ է փակել մատի ծայրը (նկ. 139)։ Վիրակապ լայնությունը – 5 սմ.

Վիրակապումը սկսվում է ափի մակերևույթի երկայնքով՝ մատի հիմքից, շրջանցում է մատի ծայրը և վիրակապն անցնում հետևի մասով մինչև մատի հիմքը: Կռվելուց հետո վիրակապը տանում են սողացող ճանապարհով մինչև մատի ծայրը և պարուրաձև վիրակապով վիրակապում են դեպի իր հիմքը, որտեղ այն ամրացվում է:

Պարույր վիրակապ մատի վրա (նկ. 140): Ձեռքի փաթաթումների մեծ մասը սկսվում է վիրակապի շրջանաձև ամրացնող հարվածներով նախաբազկի ստորին երրորդում հենց դաստակի վերևում: Վիրակապը ձեռքի հետևի երկայնքով թեք տանում են մինչև մատի ծայրը և, թողնելով մատի ծայրը բաց, մատը պարուրաձև շարժումներով վիրակապվում է դեպի հիմքը։ Այնուհետև վիրակապը ձեռքի հետևի միջով վերադարձվում է նախաբազուկ: Վիրակապումն ավարտվում է նախաբազկի ստորին երրորդում շրջանաձև պտույտներով:

Պարուրաձև վիրակապ բոլոր մատների համար («ձեռնոց») (նկ. 141): Այն կիրառվում է յուրաքանչյուր մատի վրա այնպես, ինչպես մեկ մատի վրա: Աջ ձեռքի վիրակապումը սկսվում է բութ մատը, ձախ ձեռքին `փոքր մատից:

Spica վիրակապ բթամատի համար (նկ. 142): Օգտագործվում է մետակարպոֆալանգեալ հոդի տարածքը փակելու և բթամատը բարձրացնելու համար։

Դաստակի վերևի հատվածներն ամրացնելուց հետո վիրակապը ձեռքի հետևի երկայնքով տանում են մինչև մատի ծայրը, փաթաթում դրա շուրջը և նորից հետևի մակերեսով մինչև նախաբազուկ:

Վիրակապումը սկսվում է նախաբազկի վրա շրջանաձև պտույտներ ապահովելով: Այնուհետև վիրակապը ձեռքի հետևի երկայնքով անցնում է ափի վրա, ձեռքի շուրջը մինչև երկրորդ մատի հիմքը։ Այստեղից, ձեռքի հետևի երկայնքով, վիրակապը թեք վերադարձվում է դեպի նախաբազուկ։ Վիրակապը ձեռքին ավելի ապահով պահելու համար խաչաձև շարժումները լրացվում են ձեռքի վիրակապի շրջանաձև շարժումներով: Ավարտեք վիրակապի կիրառումը դաստակի վրա շրջանաձև շարժումներով:

Վերադարձող վիրակապ ձեռքին (նկ. 144): Օգտագործվում է հագնվելու նյութը պահելու համար, երբ բոլոր մատները կամ ձեռքի բոլոր մասերը վնասված են: Բամբակե շղարշե բարձիկներ կամ շղարշե անձեռոցիկներ վերքերին կամ այրվածքային մակերեսներին քսելիս անհրաժեշտ է մատների արանքում թողնել հագնվելու նյութի շերտեր: Վիրակապ լայնությունը – 10 սմ.

Վիրակապումը սկսվում է դաստակի վերևում պտույտներ ամրացնելով, այնուհետև վիրակապը ձեռքի հետևի երկայնքով անցնում է մատների վրա և հետադարձ հարվածներով ծածկում է մատներն ու ձեռքը մեջքից և ափից: Այնուհետև վիրակապը սողացող ձևով կիրառվում է մատների ծայրերին և ձեռքը պարուրաձև վիրակապվում է դեպի նախաբազուկ, որտեղ վիրակապը ավարտվում է դաստակի վերևում շրջանաձև շրջանաձևերով:

Շարֆի վիրակապ ձեռքի համար (նկ. 145): Շարֆը դրեք այնպես, որ դրա հիմքը գտնվի նախաբազկի ստորին երրորդում՝ դաստակի հոդի տարածքից վեր։ Ձեռքը ձեռքի ափով դրվում է շարֆի վրա, իսկ շարֆի վերին մասը ծալվում է ձեռքի հետևի մասի վրա։ Շարֆի ծայրերը մի քանի անգամ պտտվում են դաստակի վերևում գտնվող նախաբազկի շուրջ և կապում։

Բրինձ. 144. Վերադարձող վիրակապ ձեռքին

Նկար 145. Շարֆի վիրակապ ձեռքին

Պարուրաձև վիրակապ նախաբազկի վրա (նկ. 146): Վիրակապ դնելու համար օգտագործեք 10 սմ լայնությամբ վիրակապ, վիրակապը սկսվում է նախաբազկի ստորին երրորդում շրջանաձև ամրացնող օղակներով և մի քանի բարձրացող պարուրաձև պտույտներով: Քանի որ նախաբազուկն ունի կոնաձև ձև, վիրակապի ամուր տեղավորումը մարմնի մակերեսին ապահովվում է պարուրաձև շրջանաձև վիրակապով վիրակապելով՝ թեքություններով մինչև նախաբազկի վերին երրորդի մակարդակը։ Կռում անելու համար ձախ ձեռքի առաջին մատով բռնեք վիրակապի ստորին եզրը և աջ ձեռքթեքվեք դեպի ձեզ 180 աստիճանով: Վիրակապի վերին եզրը դառնում է ներքևի մաս, ներքևը` վերև: Հաջորդ փուլում կրկնվում է վիրակապի թեքումը։ Վիրակապը ամրացվում է վիրակապի շրջանաձև ժապավեններով նախաբազկի վերին երրորդում։

Կրիայի վիրակապ արմունկի հոդի համար։ Անմիջապես արմունկի հոդի տարածքում վնասվածքի դեպքում կիրառվում է կրիայի կոնվերգենտ վիրակապ։ Եթե ​​վնասվածքը գտնվում է հոդի վերևում կամ ներքևում, ապա օգտագործվում է կրիայի դիվերգենտ վիրակապ:

Վիրակապի լայնությունը 10սմ է, Կոնվերգենտ կրիայի կճեպով վիրակապ (նկ. 147): Թևը թեքված է արմունկի հոդի մոտ 90 աստիճան անկյան տակ։ Վիրակապումը սկսվում է շրջանաձև ամրապնդման փուլերով կամ ուսի ստորին երրորդում` արմունկի հոդի վերևում, կամ նախաբազկի վերին երրորդում: Այնուհետև, օգտագործելով ութաձև պտույտներ, հարդարման նյութը փակվում է վնասված հատվածում։ Վիրակապի անցումները հատվում են միայն արմունկի թեքության հատվածում։ Վիրակապի ութաձև պտույտները աստիճանաբար տեղափոխվում են հոդի կենտրոն։ Ավարտեք վիրակապը համատեղ գծի երկայնքով շրջանաձև պտույտներով:

Տարբերվող կրիայի վիրակապ (նկ. 148): Վիրակապումն սկսվում է հոդերի ուղիղ գծի երկայնքով շրջանաձև ամրացմամբ, այնուհետև վիրակապը հերթափոխով կիրառվում է արմունկի թեքումից վերևում և ներքևում՝ ծածկելով նախորդ շրջանների երկու երրորդը: Բոլոր անցուղիները հատվում են արմունկի հոդի ճկուն մակերեսի երկայնքով:

Այս կերպ ծածկվում է հոդերի ամբողջ տարածքը: Վիրակապը ավարտվում է շրջանաձև շարժումներով ուսի կամ նախաբազկի վրա։

Շարֆի վիրակապ արմունկի հոդի վրա (նկ. 149): Շարֆը դրվում է արմունկի հոդի հետևի մակերեսի տակ, որպեսզի շարֆի հիմքը լինի նախաբազկի տակ, իսկ վերին մասը՝ ուսի ստորին երրորդի տակ։ Շարֆի ծայրերը անցնում են արմունկի հոդի առջևի մակերես, որտեղ դրանք խաչվում են, պտտվում ուսի ստորին երրորդի շուրջը և կապում։ Վերևն ամրացված է ուսի հետևի շարֆի խաչած ծայրերին։

Ուսի պարուրաձև վիրակապ (նկ. 150): Ուսի հատվածը ծածկված է սովորական պարուրաձև վիրակապով կամ թեքված պարուրաձև վիրակապով։ Օգտագործվում է 10–14 սմ լայնությամբ վիրակապ, ուսի վերին հատվածներում, որպեսզի վիրակապը չսայթաքի, վիրակապը կարելի է լրացնել սփիցա վիրակապի կլորներով։

Շարֆի վիրակապ ուսին (նկ. 151): Շարֆը դրվում է ուսի արտաքին կողային մակերեսին։ Շարֆի վերին մասը ուղղված է դեպի պարանոցը։ Շարֆի ծայրերը գծում են ուսի շուրջը, խաչում, բերում ուսի արտաքին մակերեսին և կապում։ Որպեսզի վիրակապը չսայթաքի, շարֆի վերին հատվածը ամրացվում է լարային օղակի, վիրակապի կամ հակառակ շարֆի միջով անցնող երկրորդ շարֆի միջոցով: թեւատակ.

Spica վիրակապ ուսի հոդի համար։ Օգտագործվում է ուսի հոդերի և հարակից տարածքների վերքերի վրա վիրակապական նյութ պահելու համար: Վիրակապի խաչմերուկը կատարվում է անմիջապես վերքը ծածկող վիրակապ նյութի վրայով։

Բինդի լայնությունը 10-14 սմ է, ձախ ուսի հոդի վրա վիրակապը վիրակապվում է ձախից աջ, աջ ուսի հոդի վրա՝ աջից ձախ, այսինքն՝ սպիցայի վիրակապը վիրակապվում է կողքի ուղղությամբ։ վնասվածքից։

Ուսի հոդերի հատվածի համար կան սպիա բարձրացող և իջնող վիրակապեր։

Աճող spica վիրակապ (նկ. 152 ա, բ). Վիրակապումն սկսվում է ուսի վերին մասում շրջանաձև ամրացման շրջաններով, այնուհետև վիրակապը կիրառվում է ուսագոտու վրա և մեջքի երկայնքով մինչև հակառակ կողմի առանցքային շրջանը։ Այնուհետև վիրակապը տեղափոխվում է կրծքավանդակի առջևի մասով մինչև ուսի առջևի մակերեսը, ուսի շուրջ արտաքին մակերեսի երկայնքով դեպի առանցքային ֆոսա՝ անցում կատարելով ուսի հոդի և ուսի գոտու արտաքին մակերեսին: Այնուհետև վիրակապի պտույտները կրկնվում են վիրակապի լայնության մեկ երրորդից կամ կեսից վեր տեղաշարժով։ Վիրակապումն ավարտվում է կրծքավանդակի շուրջ շրջանաձև պտույտներով:

Նվազող սպիկա վիրակապ (նկ. 152 գ, դ): Դիմել հակառակ հերթականությամբ: Վիրակապի ծայրը շրջանաձև շարժումներով ամրացվում է կրծքավանդակի շուրջը, այնուհետև առողջ կողմի առանցքային շրջանից վիրակապը բարձրացնում են կրծքի առջևի մակերևույթի երկայնքով մինչև վնասվածքի կողքի ուսագոտին, երկայնքով թեքվում դրա շուրջը։ հետևի մակերեսը և միջով առանցքային տարածքբերվել է ուսի գոտու ճակատային մակերեսին: Որից հետո վիրակապը մեջքի երկայնքով տեղափոխվում է առողջ կողմի առանցքային շրջան։ Ութ թվի յուրաքանչյուր հաջորդ քայլը կրկնվում է նախորդից մի փոքր ցածր: Վիրակապումն ավարտվում է կրծքավանդակի շուրջ շրջանաձև պտույտներով: Spica վիրակապ առանցքային շրջանի համար (նկ. 153): Վիրակապման նյութը առանցքային հատվածում վերքի վրա հուսալիորեն պահելու համար սպիցայի վիրակապը լրացվում է առողջ ուսի գոտու միջով վիրակապի հատուկ օղակներով: Վնասվածքի հատվածում հագնվելու նյութը խորհուրդ է տրվում ծածկել բամբակյա բուրդ շերտով, որը դուրս է գալիս թեւատակերի տարածքից և մասամբ ծածկում կրծքավանդակի վերին մասը։

Բինդի լայնությունը 10-14սմ է։ Վիրակապը սկսվում է ուսի ներքևի երրորդ մասում երկու շրջանաձև պտույտով, այնուհետև մի քանի շարժում է արվում սպիկա ձևով վիրակապով և լրացուցիչ թեք շարժում է կատարվում մեջքի երկայնքով առողջ կողմի ուսի գոտու միջով և կրծքավանդակը դեպի ներս: վնասված առանցքային շրջան: Այնուհետև շրջանաձև հարված է արվում՝ ծածկելով կրծքավանդակը և բռնելով բամբակյա բուրդի շերտը։ Վիրակապի լրացուցիչ թեք և շրջանաձև շարժումները հերթափոխվում են մի քանի անգամ։ Վիրակապումն ավարտվում է սպիցայի վիրակապով և շրջանաձև վիրակապերով կրծքավանդակը.

Շարֆի վիրակապ ուսի հոդի համար (նկ. 154): Բժշկական շարֆը ծալվում է փողկապով և դրա մեջտեղը մտցվում առանցքային ֆոսայի մեջ, վիրակապի ծայրերը խաչվում են։ ուսի համատեղ, կրում են կրծքավանդակի առաջի և հետևի մակերևույթների երկայնքով և կապվում առողջ կողմի առանցքային շրջանում։

Շարֆ՝ կախվելու համար Վերին վերջույթի(նկ. 155): Օգտագործվում է վնասված վերին վերջույթին աջակցելու համար փափուկ վիրակապ կամ տրանսպորտային անշարժացման վիրակապ կիրառելուց հետո:

Վնասված ձեռքը թեքված է արմունկի հոդի մոտ՝ ուղիղ անկյան տակ։ Նախաբազկի տակ բացված շարֆ են դնում այնպես, որ շարֆի հիմքն անցնի մարմնի առանցքի երկայնքով, նրա միջնամասը մի փոքր բարձր լինի նախաբազուկից, իսկ վերևը՝ արմունկի հոդի հետևում և վերևում։ Շարֆի վերին ծայրը դրվում է առողջ ուսագոտու վրա։ Ներքևի ծայրը դրվում է վնասված կողմի ուսագոտու վրա՝ շարֆի ստորին փոքր մասով ծածկելով առջևի թեւը։ Շարֆի ծայրերը կապվում են ուսագոտու վերևում գտնվող հանգույցով։ Շարֆի վերին մասը փաթաթված է արմունկի հոդի շուրջ և ամրացվում է վիրակապի առջևի մասում քորոցով:

Deso վիրակապ (նկ. 156): Օգտագործվում է կլավիկուլի կոտրվածքների դեպքում վնասված ձեռքի ժամանակավոր անշարժացման համար՝ այն վիրակապելով մարմնին։

Վիրակապի լայնությունը 10-14 սմ է, վիրակապելը միշտ կատարվում է դեպի վնասված թեւը։ Եթե ​​վիրակապը կիրառվում է ձախ ձեռքին, ապա վիրակապեք ձախից աջ ուղղությամբ (վիրակապ գլուխը աջ ձեռքում), աջ ձեռքին՝ աջից ձախ (վիրակապը ձախ ձեռքում):

Վիրակապը սկսելուց առաջ սեղմված մոխրագույն չներծծող բամբակի գլանափաթեթը, որը փաթաթված է լայն վիրակապով կամ շղարշով, տեղադրեք վնասված կողմի առանցքային ֆոսայի մեջ: Կլավիկուլի բեկորների երկայնքով տեղաշարժը վերացնելու համար տեղադրվում է գլան: Վնասված ձեռքարմունկի հոդը թեքեք ուղիղ անկյան տակ, սեղմեք այն մարմնին և ուսը կրծքավանդակին վիրակապեք շրջանաձև պտույտներով (1), որոնք կիրառվում են վնասվածքի կողմում գտնվող առանցքային հատվածում գտնվող բարձի մակարդակից ցածր: Այնուհետև, առողջ կողմի առանցքային շրջանից, վիրակապը կրծքավանդակի առջևի մակերևույթի երկայնքով թեք դեպի վեր է տանում մինչև վնասված կողմի ուսագոտին (2), որտեղ վիրակապը պետք է անցնի կլավիկուլի կենտրոնական հատվածով ավելի մոտ: պարանոցի կողային մակերեսը. Այնուհետև վիրակապը տեղափոխվում է ուսի հետևի երկայնքով՝ նախաբազկի միջին երրորդի տակ: Ծածկելով նախաբազուկը, վիրակապը շարունակվում է կրծքավանդակի երկայնքով մինչև առողջ կողմի առանցքային շրջանը (3) և մեջքի երկայնքով թեք վերև՝ մինչև վնասված կողմի ուսագոտին, որտեղ վիրակապը կրկին անցնում է վիրակապի կենտրոնական հատվածով։ կլավիկուլը ավելի մոտ է պարանոցի կողային մակերեսին, որից հետո վիրակապը տեղափոխվում է առջևի մակերևույթի ուսի երկայնքով արմունկի տակ (4): Արմունկի տակից վիրակապը թեք ուղղությամբ տանում են մեջքի միջով դեպի չվնասված կողմի առանցքային շրջան։ Վիրակապի նկարագրված շարժումները կրկնվում են մի քանի անգամ՝ ձևավորելով վիրակապ, որն ապահովում է վերին վերջույթի հուսալի անշարժացում։ Վիրակապը շրջանաձև շարժումով ամրացվում է ուսի և կրծքավանդակի վրա:

Վիրակապներ ստորին վերջույթների համար. Վերադարձող վիրակապ մատների վրա։ Օգտագործվում է մատների հիվանդությունների և վնասվածքների դեպքում։ Վիրակապ լայնությունը 3-5 սմ.

Վիրակապը սովորաբար օգտագործվում է 1 մատի վերքերի վրա վիրակապը պահելու համար և հազվադեպ՝ մյուս մատները ծածկելու համար, որոնք սովորաբար վիրակապվում են ամբողջ ոտքի հետ միասին։

Վիրակապը սկսվում է մատի հիմքի ոտնաթաթի մակերևույթից, ծածկում է մատի ծայրը և վիրակապն իր հետևի մակերևույթի երկայնքով անցնում դեպի հիմքը։ Կռում արեք և վիրակապը սողացեք մինչև մատի ծայրը։ Այնուհետ պարուրաձև կլորիկներով վիրակապում են հիմքը, որտեղ ամրացվում է վիրակապը։

Ոտնաթաթի առաջին մատի պարուրաձև վիրակապ (նկ. 157): Բինդի լայնությունը 3-5 սմ է, սովորաբար առանձին վիրակապում են միայն մեկ բութ մատը։ Խորհուրդ է տրվում սկսել վիրակապը կոճերից վերև գտնվող սրունքի ստորին երրորդում ամրացնող շրջանաձև պտույտներով: Այնուհետև վիրակապը ոտնաթաթի միջով անցնում է 1 մատի եղունգների ֆալանգին։ Այստեղից ոտքի ամբողջ մատը պատվում է պարուրաձև օղակներով դեպի հիմքը և կրկին ոտքի հետևի միջով վիրակապը վերադարձվում է ստորին ոտքը, որտեղ վիրակապն ավարտվում է շրջանաձև պտույտներով:

Spica վիրակապ առաջին մատի համար (նկ. 158): Բինդաժի լայնությունը 3-5 սմ է, ինչպես բոլոր սփիցա վիրակապերը, այնպես էլ ոտքի առաջին մատի սփիցա վիրակապը վիրակապվում է վնասվածքի ուղղությամբ։ Ձախ ոտքի վրա վիրակապը կիրառվում է ձախից աջ, աջ ոտքի վրա՝ աջից ձախ։

Վիրակապումը սկսվում է կոճերի վերևում գտնվող սրունքի ստորին երրորդում շրջանաձև պտույտների ամրապնդմամբ: Այնուհետև վիրակապն անցնում է ներքին կոճից դեպի հետևի կողմըոտքերը դեպի իր արտաքին մակերեսը և ոտքերի երկայնքով դեպի ներքին եզրը եղունգների phalanxառաջին մատը. Առաջին մատի վրա շրջանաձև պտույտից հետո վիրակապը ոտքի մեջքի երկայնքով տեղափոխվում է արտաքին եզր, իսկ վիրակապը շրջանաձև շրջադարձով տեղափոխվում է ոտնաթաթի մակերևույթի միջով դեպի արտաքին կոճ:

Առաջին մատի վիրակապի յուրաքանչյուր հաջորդ փուլը նախորդի համեմատ դեպի վեր է շարժվում՝ այդպիսով առաջացնելով սփիցա ձևով վիրակապ:

Վերադարձող վիրակապ ոտքի ծայրամասային մասերին։ Օգտագործվում է հիվանդությունների և վնասվածքների դեպքում ծայրամասային մասերոտքերը և մատները: Վիրակապ լայնությունը – 10 սմ.

Յուրաքանչյուր մատը առանձին ծածկված է վիրակապով, կամ բոլոր մատները միասին՝ շղարշե բարձիկներով նրանց միջև: Հետո սկսում են վիրակապել ոտքը։ Շրջանաձև ամրացնող շրջագայություններ կիրառվում են ոտնաթաթի միջին հատվածում: Դրանից հետո, օգտագործելով երկայնական հետադարձ շրջագայություններ ոտնաթաթի ոտքի ոտքի մակերևույթից մատների ծայրերով մինչև մեջքի և հետույքի միջով, ծածկվում է ոտքի ամբողջ լայնությունը: Վիրակապը տանում են սողացող ճանապարհով մինչև մատների ծայրերը, որտեղից ոտքը պարուրաձև շրջանաձև վիրակապվում է մինչև մեջտեղը: Ոտնաթաթի վիրակապը սովորաբար վատ է պահվում, ուստի խորհուրդ է տրվում վիրակապն ավարտել 8-ից ավելի պտույտներով։ կոճ համատեղկոճերի վերևում շրջանաձև պտույտների ամրագրմամբ:

Գլխաշղթաներ ամենադժվարներից են, քանի որ գլխի կլոր ձևը ստիպում է վիրակապը հեշտությամբ սահել: Գլխի ժապավեններ կիրառելու համար օգտագործեք վիրակապ միջին լայնություն(10 x 5 սմ):

Գլխամաշկի վնասվածքների դեպքում օգտագործվում է երկու շարֆ (նկ. 11, ա), բայց ամենից հաճախ՝ վիրակապ, որը կոչվում է «Հիպոկրատի գլխարկ» (տե՛ս նկ. 11, բ, գ): Վիրակապը պատրաստվում է երկգլխանի վիրակապով, որի համար երկու միջին լայնության վիրակապերի ծայրերը կարվում կամ կապվում են իրար։ վիրակապի գլուխները տարվում են աջ և ձախ ձեռք, և նրանց միջև վիրակապի շերտ է կիրառվում ճակատին։ Այնուհետև վիրակապի երկու գլուխներն ականջների վրայով անցնում են օքսիպիտալ շրջան, որտեղ օքսիպիտալ ելուստի տակ անցնում են վիրակապի անցքերը, այսինքն՝ կազմում են օղակ, որն ապահովում է վիրակապի առաջին շրջանաձև ընթացքը։ Սրանից հետո, աջ ձեռքով ձախ ձեռքից բռնելով վիրակապի գլուխը, իսկ ձախով աջից, կատարեք երկրորդ շրջանաձև շարժումը, բայց հիմա՝ առջևից (գլխի հետևից մինչև ճակատ): Ճակատին վիրակապի մի գլուխը շարունակում է շրջանաձև գծվել վիրակապի երկրորդ հատվածի վրայով, իսկ մյուսը թեքված է, անցնում առաջինի տակով և տանում առջևից ետ՝ ծածկելով գանգի պահարանը միջնամասում։ այն. Գլխի հետևի մասում վիրակապը կրկին թեքվում է, ամրացվում է առաջին գլխի հորիզոնական ընթացքով և գանգի պահոցով անցնում միջին ընթացքի կողքի ճակատին։ Այնուհետև վիրակապի մի գլուխը կրկնում է հորիզոնական՝ ամրացնող շարժումները, իսկ երկրորդը՝ ուղղահայաց (գանգի պահոցի միջով), մինչև գլխի ամբողջ մաշկը ծածկվի վիրակապով։ Վիրակապի վերքի գլուխների ծայրերը հանգույցով ամրացվում են ճակատին կամ, ավելի լավ է, կարվում։

Ավելի պարզ և հարմար վիրակապ է «գլխարկը», որն ամրացվում է ստորին ծնոտի տակ կապած վիրակապի շերտով (տե՛ս նկ. 11, դ, ե): 70-80 սմ երկարությամբ վիրակապի մի կտոր դրվում է մեջտեղում՝ պարիետալ շրջանի վրա, իսկ ծայրերը՝ ուղղահայաց իջեցված ականջների դիմաց։ Այս ծայրերը ձգված վիճակում են պահում հիվանդն ինքը կամ օգնականը: Առաջին երկու պտույտները կատարվում են շրջանաձև, այնուհետև հասնելով վիրակապի շերտին (փողկապին), վիրակապը փաթաթում են դրա շուրջը և թեք տանում, գլխի հետևի մասը ծածկելով շրջանաձև շարժումներից մի փոքր վեր։ Հակառակ կողմից վիրակապը կրկին գցում են փողկապի վրայով և թեք առաջ տանում, ծածկելով ճակատը և գլխի պսակի մի մասը։ Այսպիսով, ամեն անգամ, երբ վիրակապը գցում են փողկապի վրայով, այն ավելի ու ավելի ուղղահայաց են տեղափոխում, մինչև ծածկեն ամբողջ գլուխը։

Վիրակապն ամրացվում է շրջանաձև շարժումով, իսկ ժապավենի ծայրերը կապվում են միմյանց հետ։

Վիրակապման ուժեղ ամրացում կարելի է ձեռք բերել թիվ 9 գլանային տրիկոտաժե վիրակապից պատրաստված վիրակապով, որը տրիկոտաժե դահուկի գլխարկի պես քաշվում է գլխի վրայով։ Վիրակապը կարող է բաղկացած լինել վիրակապի երկու կամ մեկ շերտից։ Վերջին դեպքում կտրված վիրակապը կարում են կամ կապում ռետինե օղակով։ Ցանկալի է վիրակապի երկու շերտ կարել «գլխարկի» ներքևի եզրին և կապել կզակի տակ՝ ավելի մեծ ամրության համար, առանց դրա «գլխարկը» կարող է սահել: գլխից քնած ժամանակ. Նմանատիպ վիրակապ կարելի է կիրառել նաև Retelast վիրակապով No 5 կամ No 6: Որոշ դեպքերում Retelast վիրակապում դեմքի համար անցք են բացվում, այնուհետև վիրակապը նման է բալակլավայի: Այս վիրակապը հարմար է, եթե վերքը գտնվում է գլխի հետևի մասում և ծածկում է պարանոցի հետևի մակերեսը, օրինակ՝ օքսիպիտալ շրջանի կարբունկուլներով (տես նկ. 11, զ.

Աչքի մեկ շերտԱյն կիրառվում է տարբեր կերպ՝ կախված նրանից, թե որ աչքի համար է այն նախատեսված։ Այն սկսվում է շրջանաձև շարժումներով՝ աջ աչքի համար ձախից աջ, ձախի համար՝ աջից ձախ: Այնուհետև վիրակապն անցկացվում է ականջի վրայով թեք դեպի գլխի հետևը, անցնում ցավոտ կողմի ականջի տակով և դուրս գալիս դեպի այտի և աչքերի վերին մասը՝ դեպի նրա ներսի անկյունը; վիրակապը կրկին կիրառվում է հակառակ կողմի ճակատին, քունքին և պարիետային պալարին, որտեղից այն տեղափոխվում է գլխի հետևի մաս և նկարագրված շարժումները կրկնվում են 3-4 անգամ։ Յուրաքանչյուր նոր քայլ ամբողջությամբ չի համընկնում նախորդների հետ, ինչը հնարավորություն է տալիս աչքը լավ ծածկել համեմատաբար նեղ վիրակապով (նկ. 12, ա): Վիրակապը ամրացվում է գլխի շուրջ շրջանաձև շարժումներով։

Վիրակապ երկու աչքերինդրանք կիրառվում են կամ հաջորդաբար՝ սկզբում աջ, ապա ձախ աչքի վրա, կամ հատում են ճակատի հատվածները՝ հաջորդաբար տանելով դրանք նախ աջ, ապա ձախ աչքը (տե՛ս նկ. 12, բ)։ Հարմար է մեկ աչքի ուրվագծային վիրակապը (տե՛ս նկ. 12, գ) և «վարագույր» վիրակապը (տե՛ս նկ. 12, դ, ե):

Ականջի վիրակապ, ըստ էության նույնն է, ինչ աչքի բիծը, բայց տեղափոխվել է ականջի տարածք:

Գլխի հետևի մասումկիրառվում է 8-ձև վիրակապ (նկ. 13, ա) և շարֆ (տե՛ս նկ. 13, բ) վիրակապ։

կզակի, քթի, օքսիպիտալ շրջանի փոքր վերքերլավ ծածկված են պարսատիկ ձևով վիրակապով, որի համար կիրառվում է կտորի շերտ կամ վիրակապ, որի երկու ծայրերը կտրված են. երկայնական ուղղություն. Մնում է վիրակապի մեջտեղից չկտրված հատվածը ամրացնելու նյութը (նկ. 14, ա): Քթին պարսատիկ վիրակապ դնելիս վիրակապի չկտրված մասը դրվում է դեմքի երկայնքով՝ ծածկելով քիթը։ Տարածքում zygomatic ոսկորներպարսատիկ խաչի ծայրերը. ստորինները ականջներից վեր են բարձրանում և կապվում գլխի հետևի մասում, իսկ վերևները ականջներից ցածր են և կապվում են պարանոցի հետևի մասում (տե՛ս նկ. 14, բ):

Կզակին պարսատիկ վիրակապ դնելիս ներքևի ծայրերը բարձրանում են ականջների վերևում և կապվում պսակին, իսկ վերին ծայրերը գտնվում են դրանցից ներքև, խաչվում են գլխի հետևի մասում և նորից անցնում հակառակ ականջակալի վրայով։ կողմը դեպի ճակատը, որտեղ դրանք կապված են (տես նկ. 14, գ) .

Աչքի, գլխի հետևի և պարիետալ շրջանի վրա պարսատիկ վիրակապերի կիրառումը նկարագրության կարիք չունի. դրա սկզբունքը նման է վերը թվարկված վիրակապերի կիրառմանը: Ձեզ անհրաժեշտ է միայն համապատասխան երկարության և լայնության շղարշի կտորներ։

Գլխի վնասվածքների համար հագնվելու նյութը ամրացնելու համար կարող եք օգտագործել վիրաբուժական գլխարկ՝ գլխարկին երկար ժապավեններ կարելով, որոնք ես կապում եմ ստորին ծնոտի տակ կամ, առջևից խաչված, գլխի հետևի մասում:

Ստանալուց հետո տարբեր տեսակներվնասվածքները երբեմն պահանջում են վիրակապ կիրառել վնասվածքի վայրում: Բայց եկեք փորձենք պարզել, թե ինչպես դա անել ճիշտ: Եկեք սկսենք նայելով հագնվելու հիմնական տեսակներին:

Առանց վիրակապերի

1. Կլեոլիկ – կպչուն լուծույթ դեղնավուն գույն, որը պարունակում է եթերներ, ալկոհոլ և սոճու խեժեր։
Դրանք օգտագործվում են հետևյալի համար.

• մաշկի աննշան վնասվածք՝ քերծվածքների, քերծվածքների և կապտուկների տեսքով;
• թարախային-բորբոքային օջախներ, օգտագործելով բուժիչ քսուքներև լուծումներ;
• հետվիրահատական ​​վերքերի խնամք.

Նման վիրակապ կիրառելու տեխնիկան հետևյալն է.

• վերացնել մազերի գիծսափրվել, եթե այդպիսիք կան;
• Հագուստի նյութի եզրագծի երկայնքով մաշկը մշակվում է կլեոլով;
• ստերիլ անձեռոցիկի վերևում կա շղարշի կտոր, որն ապահովում է ամբողջական ամրացում;
• ինչպես լրացուցիչ միջոցներ, մի քանի շրջան կատարեք շղարշով վիրակապով։

2. Սվաղ - հագնվելու նյութի ամրացումն իրականացվում է բժշկական գիպսի շերտերով: Դրանք օգտագործվում են ինչպես կլեոլը, բայց կիրառման տեխնիկան մի փոքր տարբերվում է.

• վերքը ախտահանվում է և ծածկվում ստերիլ շորով.
• գիպսի շերտերը կիրառվում են խաչաձև, զուգահեռ կամ անձեռոցիկի եզրագծի երկայնքով.
• շերտերի քանակը կարող է տարբեր լինել, հիմնականը լավ ամրագրման հասնելն է.
• Հնարավոր է մի քանի շրջան կատարել շղարշե վիրակապով որպես անվտանգության ցանց։

3. Գլխաշորերը պատրաստվում են մի կտորից, որը ծալվում է մեջը եռանկյունաձև ձև. Դրանք օգտագործվում են առաջին օգնության անհրաժեշտության դեպքում.

• կապտուկներ և գլխի վերքեր;
• վնասվածքներ, ցրվածքներ, վերին հատվածի կոտրվածքներ և ստորին վերջույթներ;
• հիվանդանոցային պայմանները հետվիրահատական ​​շրջան. Կարելի է օգտագործել մարմնի ցանկացած մասի վրա։

Դրանց կիրառման տեխնիկան հետևյալն է.

• մարմնի վնասված տարածքին տրվում է ֆիզիոլոգիական դիրք.
• կափարիչի լայն մասը հենվում է այն հատվածի վրա, որը պետք է ծածկվի կամ կասեցվի.
• Գործվածքի անկյուններն ապահովում են մարմնի ամրացում։

Վիրակապեր

Գոյություն ունեն շղարշ վիրակապերի մի քանի հիմնական տեսակներ.

• շրջանաձև - յուրաքանչյուր հաջորդ հեղափոխությունն ամբողջությամբ ծածկում է նախորդը.
• պարույր - վիրակապի յուրաքանչյուր հաջորդ շրջադարձը պետք է ծածկի նախորդի միայն կեսը.
• խաչաձև, կծու - վիրակապի կլորները հատվում են իրար՝ հատելով իրար։

Գլխի և պարանոցի վիրակապեր

Վերադարձող գլխաշոր կամ «Հիպոկրատի գլխարկը» օգտագործվում է գլխի պարիետալ շրջանը վիրակապելու համար
Եթե ​​անհրաժեշտ է:

• դադարեցնել արյունահոսությունը բաց վերքերից;
• հագնվելու նյութի ամրացում

Կիրառման տեխնիկան հետևյալն է.

• երկու վիրակապ փռված են 15 սմ երկարությամբ, տեղադրվում մեկը մյուսի ներսից, այնուհետև գլորվում են միմյանց ուղղությամբ;
• վիրակապը երկու ձեռքով պահելով, այն քսիր գլխի հետևի մասում՝ օքսիպիտալ ելուստից ներքև և տանիր դեպի ճակատային շրջան.
• Ավարտելով թեքությունը, վերադարձեք օքսիտալ ոսկոր և խաչ արեք.
• մի վիրակապը պարիետալ շրջանի միջով ուղղեք դեպի ճակատային շրջան, իսկ մյուսը՝ շարունակեք շրջանաձև շարժումները.
• կրկին անցնել ճակատային շրջանում;
• վիրակապ ձեռքին, որը շրջանաձև շարժում էր կատարում՝ ուղիղ միջով պարիետալ ոսկոր, դեպի occipital տարածաշրջան, իսկ մյուսը, համապատասխանաբար, միջոցով ժամանակավոր;
• կրկնել խաչը օքսիպիտալ ելուստում;
• շարունակեք վիրակապել այնքան ժամանակ, մինչև ամբողջ գանգուղեղը ծածկվի հագնվելու նյութով.
• մի քանի ֆիքսող պտույտներ պատրաստեք, կապեք հանգույց:

Գլխարկ – ծածկում է ամբողջ գանգուղեղային պահոցը՝ լրացուցիչ ամրացված ստորին ծնոտին:
Տեխնիկա:

• 50-70 սմ երկարությամբ վիրակապի կտոր դնել պարիետալ հատվածին՝ այտոսկրի երկայնքով հավասար կախված եզրերով;
• կատարել մի քանի ամրացում գլխի շուրջ;
• օքսիպիտալ շրջանում վիրակապը պետք է անցնի օքսիպիտալ ելուստի տակով.
• փողկապի հատվածում խաչ անել և թեք ուղղությամբ ծածկել պարիետալ հատվածը.
• փաթաթեք փողկապի շուրջը հակառակ կողմից և նաև ծածկեք ճակատային հատվածը թեք ուղղությամբ;
• կատարել այնքան, մինչև գանգուղեղի ոսկորները ամբողջությամբ փակվեն.
• հետո – 2 երկու ամրացման շրջան, կապող հատվածում հանգույց անել;
• Կախովի ծայրերը կապեք կզակին:

Խաչաձեւ վիրակապ պարանոցի հատվածում

Վիրակապման այս տեսակը կիրառելի է.

• օքսիտալ ոսկորի վնաս;
• վերքեր պարանոցի հետևի մասում.

Տեխնիկա:

• երկու շրջանաձև շրջադարձ գլխի վրա;
• թեք դեպի ներքև՝ դեպի պարանոցի հետևի կողմը;
• մի քանի շրջանաձև շարժումներպարանոցի շուրջ;
• թեք վերև՝ դեպի ականջը մյուս կողմից և դուրս՝ դեպի ճակատ;
• կրկնել անհրաժեշտ քանակությամբ անգամ;
• ապահովելով շրջագայությունը գլխի շուրջ: Մի հանգույց կապեք:

Կրծքավանդակի վիրակապեր

Պարույրը օգտագործվում է հետևյալի համար.

• կողոսկրերի կոտրվածքներ;
• կրծքավանդակի պատի վնասվածքներ;
• գծային վերքեր.

Տեխնիկա:

• մի կտոր վիրակապ՝ մեկ մետր երկարությամբ, մեջտեղը դրվում է ուսի վրա;
• երկու ամրացնող պտույտներ վերին որովայնում;
• կատարել պարուրաձև շրջադարձեր դեպի թեւատակերը;
• կրկին երկու ամրացնող շրջադարձ: Հանգույց;
• կրծքավանդակի վրա կախված ծայրը նետվում է հակառակ ուսի վրայով և կապվում փեղկի մյուս ծայրին:

Վիրակապեր որովայնի և կոնքի համար

Դրանք օգտագործվում են որովայնի առաջային պատի վնասվածքների համար: Դիմել ըստ սխեմայի.

• վիրակապումը սկսվում է ներքևից վեր;
• որովայնի շուրջ երկու ամրացնող պտույտ;
• այնուհետև կատարեք պարուրաձև պտույտներ, անհրաժեշտ քանակությամբ;
• ավարտվել է երկու ուժեղացման փուլով: Մի հանգույց կապեք:

Կա նաեւ սպիա վիրակապ, որն անհրաժեշտ է, երբ.

• ստորին որովայնի վերքեր;
• հիփ համատեղի վնաս;
• ազդրի վերին երրորդի վնասվածքներ.

Այն կիրառվում է այսպես.

• խարսխված շրջագայություններն անցնում են որովայնի շուրջը;
• թեք վերևից ներքև, ազդրի կողային մակերեսի երկայնքով, շրջանցեք այն;
• հակառակ կողմում, թեք վերև, աճուկի տարածքից վեր;
• նրանք շրջապատում են մարմինը և նորից իջնում ​​են թեք ուղղությամբ.
• Լրացնելով պահանջվող գումարը, նրանք ավարտում են ֆիքսված ռաունդները;
• կապել հանգույց.

Թևկապներ

Դրանք օգտագործվում են հետևյալի համար.

• թարախային-բորբոքային օջախներ;
• դանակահարված վերքեր;
• ոսկրային տրավմատիկ վնասվածքներ, առաջին օգնության դեպքում.

Տեխնիկա:

• երկու պտույտ կատարեք դաստակի շուրջ;
• թեք դեպի phalanx, ձեռքի մեջքի երկայնքով;
• կիրառեք պարուրաձև վիրակապ մատի վրա իր հիմքի վրա;
• անցնել թեք ուղղությամբ դեպի դաստակ;
• Երկու տուր. Հանգույց.

Նախաբազկի և արմունկի վիրակապ
Կիրառելի է.

• գծային վերքեր;
• թարախային կիզակետային վնասվածքներ

Դրա իրականացման տեխնիկան.

• երկու պտույտ ամրագրման համար;
• վիրակապը ուղղվում է թեք դեպի վեր, մինչդեռ վիրակապի ստորին եզրը սեղմված է բթամատով.
• մի փոքր բացելով վիրակապը, վերին եզրթեքվել դեպի իրենց;
• Լրացնելով անհրաժեշտ քանակությամբ անգամ՝ նրանք ավարտում են ուժեղացման փուլերը.
• հանգույց

Վիրակապ Դեսոն անհրաժեշտվերին վերջույթի ժամանակավոր անշարժացման համար՝ որպես առաջին օգնություն. Եվ այն կիրառվում է այսպես.

• բամբակյա շղարշե պահոցը դրվում է թեւատակում;
• ձեռքին տրվում է ֆիզիոլոգիական դիրք՝ սեղմված մարմնի վրա.
• մի քանի պտույտ կատարել իրանի և ձեռքի շուրջը վիրակապով;
• առողջ թևի կողմից թեւատակից փորային մակերևույթի երկայնքով նրանք թեքորեն շարունակվում են դեպի վերև՝ մինչև ախտահարված ձեռքի ուսի գոտին.
• հետևի մակերեսին humerusներքեւ, տակ անկյուն համատեղցավոտ ձեռք;
• շրջելով դրա շուրջը, կես պտույտ կատարեք մարմնի շուրջը.
• մեջքի մակերեսին վիրակապն ուղղվում է ցավոտ թևի ուսի գոտին, գցում դրա վրա և իջեցնում արմունկի հոդ;
• նախաբազուկը ներքևից կլորացնելով, առողջ թևի կողմից թեւատակով անցեք մեջքի երկայնքով.
• կրկնելով ցիկլը մինչև ցանկալի արդյունքի հասնելը, ավարտվելով նույն ամրացման շրջաններով և հանգույցով:

Ոտքերի վիրակապեր

Մեծ մատի պարուրաձև վիրակապը օգտագործվում է հետևյալի համար.

• փափուկ հյուսվածքների բորբոքային օջախներ;
• ժամանակավոր անշարժացում ոսկրային տրավմատիկ վնասվածքի դեպքում.

Ութից կազմված կոճ վիրակապ կիրառելի է, երբ՝

• կապանային ապարատի փռվածություն;
• բորբոքային վնասվածքների համար;
• ոսկրային տրավմատիկ վնասվածքների համար կոշտ ամրացման համար.

Կիրառման տեխնիկա.

• մի քանի շրջանաձև շրջադարձ կատարեք կոճից վեր;
• իջնել թեք ոտքի մեջքի երկայնքով;
• մեկ շրջան կատարեք բծերի շուրջը և վերադարձեք դեպի կոճը ոտքի հետևի երկայնքով՝ անցնելով նախորդ քայլը.
• ամրացրեք երկու պտույտով և կապեք մի հանգույց:

Կրիայի ծնկի վիրակապ անհրաժեշտ է նույն իրավիճակներում, ինչպես կոճ հոդի վնասման դեպքում, բայց այն կիրառվում է մի փոքր այլ կերպ.

• ծնկի հոդին տրվում է մի փոքր թեքված դիրք;
• Ավարտելով շրջանաձև շրջագայությունը պաթելլայի միջով, վիրակապի հետագա պտույտները կատարվում են պաթելլայի վերևում կամ ներքևում:

Գլխի, իրանի, վերին և ստորին վերջույթների վերքերի համար վիրակապ կիրառելու կարգը

Դասախոսություն թիվ 29

Ձմռանը արյունահոսությունը դադարեցնելու վիրակապերի կիրառման առանձնահատկությունները

Ձմռանը պտույտի ժամանակավոր թուլացումը կրկնվում է 30 րոպեն մեկ, մինչև տուժածը վիրահատական ​​օգնություն ստանա:

Ձմռանը վիրակապը պետք է կիրառվի առանց սեղմման տեսանելի նշանների։ Վիրակապով սեղմումն արտահայտվում է ցիանոզով մաշկըև վիրակապի տակ գտնվող վերջույթի այտուցվածությունը, ցավոտ սենսացիաներ, բաբախող ցավ վերքի մեջ, թմրություն, քորոց, վերքից արյունահոսության ավելացում (երակային պտույտի ֆենոմեն): Ձմռանը տեղափոխելիս վիրակապով սեղմվելու հետեւանքով վատ շրջանառությունը կարող է վերջույթի ծայրամասային հատվածներում ցրտահարության պատճառ դառնալ։

Գլխին և պարանոցին վիրակապեր դնելու համար օգտագործեք 10 սմ լայնությամբ վիրակապ:

Շրջանաձև (շրջանաձև) գլխի ժապավեն:Այն օգտագործվում է ճակատային, ժամանակավոր և օքսիպիտալ հատվածների աննշան վնասվածքների դեպքում: Շրջանաձև շրջագայություններն անցնում են ճակատային ելուստներով, ականջների վերևում և օքսիպալ ելուստով, ինչը թույլ է տալիս ապահով կերպով պահել վիրակապը ձեր գլխին: Բինդի ծայրը ամրացվում է ճակատի հատվածում հանգույցով։

Խաչաձեւ գլխաշոր.Վզկապը հարմար է պարանոցի հետևի և օքսիպիտալ շրջանի վնասվածքների դեպքում (նկ. 1): Նախ, ամրացնող շրջանաձև շրջագայությունները կիրառվում են գլխի վրա: Այնուհետև վիրակապը թեք ներքև տանում են ձախ ականջի հետևից մինչև պարանոցի հետևի մասը, պարանոցի աջ կողային մակերեսով, անցնում պարանոցի առջևի հատված, նրա կողային մակերեսը՝ ձախ կողմում և թեք բարձրացնում պարանոցի հետևի երկայնքով։ աջ ականջից մինչև ճակատ: Վիրակապման հարվածները կրկնվում են անհրաժեշտ քանակությամբ անգամ, մինչև վերքը ծածկող վիրակապ նյութը ամբողջությամբ ծածկվի։ Վիրակապը լրացվում է գլխի շուրջ շրջանաձև պտույտներով։

Բրինձ. 1. Խաչաձեւ (ութաձեւ) գլխաշոր

Հիպոկրատի գլխարկը.Վիրակապը թույլ է տալիս ապահով կերպով պահել հագնվելու նյութը գլխի վրա: Կիրառեք վիրակապ՝ օգտագործելով երկու վիրակապ (նկ. 2): Առաջին վիրակապը օգտագործվում է գլխի շուրջ երկու-երեք շրջանաձև ամրացման շրջագայություններ կատարելու համար:

Բրինձ. 2. «Հիպոկրատի գլխարկ» վիրակապի կիրառման փուլերը

Երկրորդ վիրակապի սկիզբը ամրացվում է առաջին վիրակապի շրջանաձև շրջաններից մեկով, այնուհետև երկրորդ վիրակապի ընթացքն անցկացվում է գանգուղեղային պահոցով, մինչև այն հատվի առաջին վիրակապի շրջանաձև ընթացքի հետ ճակատի հատվածում։

Խաչից հետո վիրակապի երկրորդ շրջանը գանգի պահոցով վերադարձվում է գլխի հետևի մաս՝ ձախ կողմում նախորդ շրջանը ծածկելով վիրակապի լայնության կեսով։ Վիրակապերը խաչվում են օքսիպիտալ շրջանում և վիրակապի հաջորդ շրջանն անցնում է գանգուղեղային պահոցի միջով կենտրոնական շրջագայության աջ կողմում: Աջ և ձախ վիրակապի վերադարձվող հարվածների քանակը պետք է լինի նույնը։ Ավարտեք վիրակապի կիրառումը երկու-երեք շրջանաձև շրջաններով:

Գլխաշերտ «կապան».Պարզ, հարմարավետ վիրակապ, որը ամուր ամրացնում է վիրակապը գլխի վրա (նկ. 3):

Գլխի պսակին դնում են մոտ 0,8 մ երկարությամբ վիրակապ (փողկապ) և ծայրերը իջեցնում ականջների առաջ։ Վիրավորը կամ օգնականը կապում է փողկապի ծայրերը։ Կատարեք երկու ամրացնող շրջանաձև վիրակապ գլխի շուրջ: Վիրակապի երրորդ շրջանը կատարվում է փողկապի վրայով, պտտվում փողկապի շուրջը և ճակատի հատվածով թեք տանում դեպի հակառակ կողմի փողկապը: Վիրակապը նորից փաթաթեք փողկապի շուրջը և անցեք այն օքսիպիտալ շրջանով դեպի հակառակ կողմը: Այս դեպքում վիրակապի յուրաքանչյուր հարված երկու երրորդով կամ կեսով համընկնում է նախորդի հետ։ Նմանատիպ հարվածների միջոցով վիրակապը ծածկում է գլխամաշկը։ Ավարտեք վիրակապի կիրառումը գլխի շրջանաձև պտույտներով կամ վիրակապի ծայրը մի հանգույցով ամրացրեք կապերից մեկին: Վզկապի ծայրերը հանգույցով կապում են ստորին ծնոտի տակ։

Բրինձ. 3. Գլխաշերտ «կապան»

Սանձի վիրակապ.Օգտագործվում է պարիետալ շրջանի վերքերի և ստորին ծնոտի վերքերի վրա վիրակապ պահելու համար (նկ. 4): Առաջին ամրացնող շրջանաձև շարժումները անցնում են գլխի շուրջը: Գլխի հետևի մասի երկայնքով վիրակապը թեքորեն անցնում է պարանոցի աջ կողմում՝ ստորին ծնոտի տակ և կատարվում են մի քանի ուղղահայաց շրջանաձև անցումներ, որոնք ծածկում են պսակը կամ ենթածնոտային հատվածը՝ կախված վնասվածքի տեղից։ Այնուհետև պարանոցի ձախ մասից վիրակապը թեք կերպով անցկացվում է գլխի հետևի երկայնքով դեպի աջ ժամանակավոր շրջան, և վիրակապի ուղղահայաց օղակները ամրացվում են գլխի շուրջը երկու կամ երեք հորիզոնական շրջանաձև հարվածներով:

Բրինձ. 4. Սանձի վիրակապ

Կզակի հատվածում վնասվելու դեպքում վիրակապը լրացվում է կզակից բռնելով հորիզոնական շրջանաձև շարժումներով (նկ. 5):

Բրինձ. 5. Սանձի վիրակապ՝ կզակի բռնակով

«Սանձ» վիրակապի հիմնական շրջաններն ավարտելուց հետո վիրակապը տեղափոխեք գլխի շուրջը և թեք շարժեք գլխի հետևի մասով, պարանոցի աջ կողմի մակերեսով և մի քանի հորիզոնական շրջանաձև շարժումներ կատարեք կզակի շուրջը։ Այնուհետեւ նրանք անցնում են ուղղահայաց շրջանաձեւ անցումների, որոնք անցնում են ենթածնոտային եւ պարիետալ շրջաններով։ Այնուհետև վիրակապը տեղափոխվում է պարանոցի ձախ մակերևույթով և գլխի հետևի մասով և վերադարձվում գլխի մոտ, և շրջանաձև պտույտներ են կատարվում գլխի շուրջը, որից հետո վիրակապը կրկնվում է նկարագրված հաջորդականությամբ:

Սանձի վիրակապ դնելիս վիրավորը պետք է բերանը մի փոքր բաց պահի, կամ վիրակապելիս մատը դնի կզակի տակ, որպեսզի վիրակապը չխանգարի բերանի բացմանը և չսեղմի պարանոցը։

Մեկ աչքի կարկատան - մոնոկուլյար(նկ. 6): Նախ, հորիզոնական ամրացման շրջագայությունները կիրառվում են գլխի շուրջ: Այնուհետև գլխի հետևի մասում վիրակապն անցկացվում է ականջի տակ և թեք այտով դեպի ախտահարված աչքը: Երրորդ քայլը (ամրագրումը) կատարվում է գլխի շուրջ։ Չորրորդ և հաջորդ շարժումները հերթափոխվում են այնպես, որ վիրակապի մի շարժումն անցնում է ականջի տակով դեպի ախտահարված աչքը, իսկ հաջորդը` ամրացնող: Վիրակապումն ավարտվում է գլխի շրջանաձև շարժումներով։

Աջ աչքի վիրակապը վիրակապվում է ձախից աջ, ձախ աչքին՝ աջից ձախ։

Բրինձ. 6. Կույրեր.

ա – աջ աչքի վրա մոնոկուլյար շերտ; բ – մոնոկուլյար բիծ ձախ աչքի վրա; գ – երկու աչքերի երկդիտակ բիծ

Երկու աչքերի վիրակապը երկդիտակ է (նկ. 6 գ): Այն սկսվում է գլխի շուրջը շրջանաձև ամրագրող պտույտներով, այնուհետև այնպես, ինչպես աջ աչքին վիրակապ դնելիս: Որից հետո վիրակապը կիրառվում է վերևից ներքև դեպի ձախ աչքը։ Այնուհետև վիրակապն ուղղվում է ձախ ականջի տակ և աջ ականջի տակ գտնվող օքսիպիտալ շրջանի երկայնքով, աջ այտի երկայնքով դեպի աջ աչքը։ Վիրակապերը շարժվում են դեպի ներքև և դեպի կենտրոն։ Աջ աչքից վիրակապը վերադառնում է ձախ ականջից վերև դեպի օքսիպիտալ շրջան, աջ ականջից վեր անցնում ճակատ և նորից անցնում ձախ աչք։ Վիրակապը ավարտվում է վիրակապի շրջանաձև հորիզոնական շրջանաձևերով՝ ճակատի և գլխի հետևի մասում:

Նեապոլիտանական վիրակապ ականջի հատվածի համար.Վիրակապի հարվածները համապատասխանում են աչքին վիրակապ դնելիս հարվածներին, բայց անցնում են աչքի վերևում՝ վիրակապված ականջի կողքով (նկ. 7):

Նկ.7. Նեապոլիտանական ականջի վիրակապ

Գլխաշոր.Շարֆի հիմքը դրվում է գլխի հետևի մասում, վերևն իջեցվում է դեմքի վրա։ Շարֆի ծայրերը կապում են ճակատին։ Վերևը ծալվում է կապված ծայրերի վրա և ամրացվում է ամրագոտիով (նկ. 8):

Բրինձ. 8. Գլխի ժապավեն

Պարսատիկ վիրակապ.Գլխի պարսատիկ վիրակապը թույլ է տալիս հագնվելու նյութը պահել քթի մեջ (նկ. 9 ա), վերին և ստորին շուրթերը, կզակը (նկ. 9 բ), ինչպես նաև օքսիպիտալ, պարիետալ և ճակատային շրջանների վերքերի վրա (նկ. 10): Պարսատիկի չկտրված հատվածը օգտագործվում է վերքի հատվածում ասեպտիկ նյութը ծածկելու համար, իսկ ծայրերը խաչվում և կապվում են հետևի մասում (վերևները գտնվում են պարանոցի հատվածում, ստորինները՝ գլխի հետևի մասում կամ վրա։ թագը):

Բրինձ. 9. Պարսատիկ վիրակապ:

ա - քիթ; բ - կզակ

Բրինձ. 10. Sling Headbands:

ա – դեպի օքսիպիտալ շրջան; բ – դեպի պարիետալ շրջան

Հագուստի նյութը գլխի հետևի մասում պահելու համար շղարշի կամ կտորի լայն շերտից պարսատիկ են պատրաստում։ Նման վիրակապի ծայրերը հատվում են ժամանակավոր հատվածներում։ Դրանք կապվում են ճակատին և ստորին ծնոտի տակ։

Նույն կերպ պարսատիկ վիրակապ քսեք պարիետային շրջանին և ճակատին։ Վիրակապի ծայրերը կապվում են գլխի հետևի մասում և ստորին ծնոտի տակ։

Վզի վիրակապ.Կիրառել շրջանաձև վիրակապով։ Որպեսզի այն ներքև չսահի, պարանոցի շրջանաձև պտույտները համակցվում են գլխի խաչաձև վիրակապի պտույտների հետ (նկ. 11):

Բրինձ. 11. Շրջանաձև վիրակապ պարանոցի շուրջ՝ ամրացված գլխի խաչաձև անցումներով.