տուն Օրթոպեդիա Պանկրեատին - նկարագրություն, պանկրեատինի օգտագործման հրահանգներ, տեսանյութ, ցուցումներ, հակացուցումներ: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի վրա ազդող դեղամիջոցներ - ֆերմենտային պատրաստուկներ Ֆենտանիլ ներարկման լուծույթ

Պանկրեատին - նկարագրություն, պանկրեատինի օգտագործման հրահանգներ, տեսանյութ, ցուցումներ, հակացուցումներ: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի վրա ազդող դեղամիջոցներ - ֆերմենտային պատրաստուկներ Ֆենտանիլ ներարկման լուծույթ

Բաղադրատոմս (միջազգային)

Rp: Պանկրեատին 0.15
D.t.d. Թիվ 20 դրաժեում:
S: 1 դեղահատ բանավոր ուտելիս, լվանալ շատ ջրով:

Բաղադրատոմս (Ռուսաստան)

Rp: Պանկրեատինի 25 միավոր

D.t.d. N 50 ներդիրում:

S: Ընդունել 1 դեղահատ օրը 3 անգամ ուտելուց հետո ջրով:

Ակտիվ նյութ

Ալֆա ամիլազ, լիպազ, պրոթեզերա (ալֆա-ամիլազ, լիպազ, պրոթեզերա)

դեղաբանական ազդեցություն

Ֆերմենտային գործակալ. Պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ՝ ամիլազ, լիպազ և պրոտեազներ, որոնք հեշտացնում են ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների մարսողությունը, ինչը հեշտացնում է դրանց ավելի ամբողջական կլանումը բարակ աղիքներում։ Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում այն ​​փոխհատուցում է էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարությունը և օգնում է բարելավել մարսողության գործընթացը։

Կիրառման եղանակը

Մեծահասակների համար.Դոզան (լիպազի առումով) կախված է տարիքից և ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության աստիճանից։
Մեծահասակների համար միջին չափաբաժինը օրական 150000 միավոր է: Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի ամբողջական անբավարարության դեպքում՝ 400000 միավոր/օր, որը համապատասխանում է չափահաս մարդու ամենօրյա պահանջին լիպազին։
Առավելագույն օրական դոզան 15000 միավոր/կգ է:

Բուժման տեւողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից (եթե մարսողական գործընթացը խանգարվում է սննդակարգի սխալների պատճառով) մինչև մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ (եթե մշտական ​​փոխարինող թերապիա է անհրաժեշտ):
Երեխաների համար: 1,5 տարեկանից փոքր երեխաներ՝ 50000 միավոր/օր; 1,5 տարուց ավելի՝ 100000 միավոր/օր:

Ցուցումներ

Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարություն (ներառյալ քրոնիկ պանկրեատիտի, կիստոզային ֆիբրոզի դեպքում):
- ստամոքսի, աղիքների, լյարդի, լեղապարկի քրոնիկ բորբոքային-դիստրոֆիկ հիվանդություններ.
- այս օրգանների մասնահատումից կամ ճառագայթումից հետո պայմանները, որոնք ուղեկցվում են սննդի մարսողության խանգարմամբ, փորլուծությամբ, փորլուծությամբ (որպես համակցված թերապիայի մաս):
- բարելավել սննդի մարսողությունը ստամոքս-աղիքային նորմալ ֆունկցիա ունեցող հիվանդների մոտ սնուցման սխալների, ինչպես նաև ծամելու ֆունկցիայի խանգարումների, հարկադիր երկարատև անշարժացման և նստակյաց ապրելակերպի դեպքում:
- որովայնի խոռոչի օրգանների ռենտգեն և ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստում.

Հակացուցումներ

Սուր պանկրեատիտ
- քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

Կողմնակի ազդեցություն

Միջին թերապևտիկ չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում կողմնակի ազդեցությունները նկատվում են 1% -ից պակաս:
- Մարսողական համակարգից՝ որոշ դեպքերում՝ փորլուծություն, փորկապություն, ստամոքսի անհանգստություն, սրտխառնոց:
- Այս ռեակցիաների զարգացման և պանկրեատինի գործողության միջև պատճառահետևանքային կապը հաստատված չէ, քանի որ. Այս երևույթները վերաբերում են ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին անբավարարության ախտանիշներին։
- Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ որոշ դեպքերում՝ մաշկային դրսևորումներ։
- Նյութափոխանակության կողմից. բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է հիպերուրիկոզուրիայի զարգացում, չափազանց բարձր չափաբաժիններով՝ արյան պլազմայում միզաթթվի մակարդակի բարձրացում:
- Այլ. երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի բարձր չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում կարող է առաջանալ պերիանալ գրգռում:

Ազատման ձև

Հաբեր
Պարկուճներ
Դրաժե
Ժելատինե պարկուճներ, որոնք պարունակում են էնտերիկ ծածկույթով լիպազ պարունակող միկրոհաբեր 10000, 20000 կամ 25000 միավորով; ամիլազ 9000, 18000 կամ 22500 միավոր; պրոթեզերոն 500, 1000 կամ 1250 միավոր:

ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ.

Ձեր դիտած էջի տեղեկատվությունը ստեղծված է միայն տեղեկատվական նպատակներով և ոչ մի կերպ չի նպաստում ինքնաբուժմանը: Ռեսուրսը նախատեսված է բուժաշխատողներին տրամադրել լրացուցիչ տեղեկատվություն որոշակի դեղամիջոցների մասին՝ դրանով իսկ բարձրացնելով նրանց պրոֆեսիոնալիզմի մակարդակը: «» դեղամիջոցի օգտագործումը անպայման պահանջում է մասնագետի հետ խորհրդակցություն, ինչպես նաև նրա առաջարկությունները ձեր ընտրած դեղամիջոցի օգտագործման եղանակի և դեղաչափի վերաբերյալ:

Խոզերի և խոշոր եղջերավոր անասունների ենթաստամոքսային գեղձից ֆերմենտային պատրաստում. Մոխրագույն կամ դեղնավուն գույնի ամորֆ նուրբ փոշի՝ բնորոշ հոտով։ Մի փոքր լուծելի է ջրի մեջ:

Պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի արտազատող ֆերմենտներ՝ լիպազ, ալֆա-ամիլազ, տրիփսին, քիմոտրիպսին, նպաստում է սպիտակուցների (ամինաթթուների), ճարպերի (գլիցերինի և ճարպաթթուների) և օսլայի (դեքսրինների և մոնոսաքարիդների) տրոհմանը, նորմալացնում է մարսողական գործընթացները: Պանկրեատինը կազմող ֆերմենտներն ազատվում են բարակ աղիքի ալկալային միջավայրում, քանի որ պաշտպանված է ստամոքսահյութի ազդեցությունից թաղանթով: Տրիպսինը բարակ աղիքի վերին մասում արգելակում է ենթաստամոքսային գեղձի խթանված սեկրեցումը` առաջացնելով ենթաստամոքսային գեղձի անալգետիկ ազդեցություն:

Մարսողական անբավարարություն ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի խախտմամբ՝ կիստոզային ֆիբրոզ, քրոնիկ պանկրեատիտ, ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում, դիսպեպսիա, Ռոմհելդի համախտանիշ, գազեր; սննդի կլանման խախտում (ստամոքսի և բարակ աղիքների մասնահատումից հետո վիճակ, սննդի արագ անցում աղիքներով, սննդակարգի սխալներ՝ ճարպային, արտասովոր կամ դժվարամարս սնունդ ընդունելիս, նյարդայնություն և այլն), աղիքային վարակներ, քրոնիկական հիվանդություններ. լյարդում և լեղուղիներում, աղիների գազազերծում ախտորոշիչ հետազոտություններից առաջ (ռենտգեն, ուլտրաձայնային և այլն):

Գերզգայունություն (ներառյալ խոզի մսի անհանդուրժողականությունը), սուր պանկրեատիտ, քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում:

Աղիքային անանցանելիության ախտանշանները (իլեոցեկալ շրջանում և աճող հաստ աղիքի խճճվածքի ձևավորում) և ակնթարթային ալերգիկ ռեակցիաներ (կիստոզային ֆիբրոզով, հատկապես երեխաների մոտ):

Նվազեցնում է երկաթի կլանումը (հատկապես երկարատև օգտագործման դեպքում):

Անուն Vyshkowski Index®-ի արժեքը
Պանկրեատին 0.2164
Mezim ® forte 0.1758
Creon ® 10000 0.1056
Panzinorm ® 10 000 0.1023
Պենզիտալ 0.0828
Creon ® 25000 0.0399
Pangrol ® 10000 0.0383
Էրմիտալ ® 0.0293
Micrazym ® 0.0235
Mezim ® forte 10000 0.0201
Pangrol ® 25000 0.0103
Mezim ® 20000 0.0083
Enzistal ® -P 0.0014
Ֆեստալ ® Ն 0.0013
Պանկիտրատ 0.0012
Պանկրեատին ֆորտե 0.0012
Creon ® 40000 0.0012
Պանկրեատին-LekT 0.0011
Պանկրեատինի հաբեր (աղիքներում լուծվող) 25 միավոր 0.001
Creon ® Micro 0.0009
Panzim ® forte 0.0008
Պանկրեազիմ 0.0008
Գաստենորմ ֆորտե 0.0007
Gastenorm forte 10000 0.0003
PanziCam 0.0003
Պանկրեատինի խտանյութ
Պանկրենորմ
ՊԱՆԿՐԵԱՏԻՆ-ԼԵԿՍՎՄ ®
Panzinorm ® forte 20 000
Պանկրեատին 10000
Պանկրեատին 20000

Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են. Նյութերի կոմերցիոն օգտագործումը չի թույլատրվում: Տեղեկատվությունը նախատեսված է բժշկական մասնագետների համար:

աղբյուր

10 հատ. - բշտիկներ (2) - ստվարաթղթե տուփեր:
10 հատ. - բշտիկներ (3) - ստվարաթղթե տուփեր:
10 հատ. - բշտիկներ (6) - ստվարաթղթե տուփեր:
60 հատ. - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:

աղբյուր

Ինչո՞ւ է ձեզ անհրաժեշտ Պանկրեատինի դեղատոմսը լատիներենով, եթե դեղատներից շատերը դեղը վաճառում են առանց դեղատոմսի: Բայց դեղատոմսի ձևը տալիս է ոչ միայն դեղը գնելու իրավունք. կարճ տեքստը պարունակում է տեղեկատվություն անհրաժեշտ թերապևտիկ դոզայի և ընդունման կանոնների մասին: Տեսնենք, թե ինչպես կարելի է վերծանել բաղադրատոմսում նշված տեղեկատվությունը:

Պանկրեատինի բաղադրատոմսը լատիներեն հասկանալի կլինի այն մարդու համար, ով նույնիսկ ռուսերեն չի խոսում: Բժիշկից ձևաթուղթ ներկայացնելուց հետո դուք կարող եք դեղ գնել ոչ միայն Ռուսաստանում, այլև մեկ այլ երկրում:

Բաղադրատոմսի կառուցվածքը պարզ է. Նշված հերթականությամբ.

  • դեղամիջոցի անվանումը (Pancreatinum);
  • ինչ ձևով այն պետք է թողարկվի (պլանշետներ կամ պարկուճներ);
  • բժշկական դոզան (ցույց է տալիս ակտիվ նյութի լիպազի ակտիվությունը միավորներով);
  • բուժման համար անհրաժեշտ դեղամիջոցի ընդհանուր քանակը.
  • ինչպես ճիշտ դիմել:

Դեղատոմսում նշված պայմանները կօգնեն ձեզ գնել Պանկրեատին անհրաժեշտ դեղաչափով:

Դեղամիջոցի մասին տեղեկատվությունը կօգնի դեղագործին, պանկրեատինի բացակայության դեպքում, ընտրել նույն ակտիվ բաղադրիչները պարունակող անալոգը՝ հաշվի առնելով նշված դեղաչափը:

Դեղամիջոցի օգտագործումը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային ակտիվության նվազման դեպքում: Պանկրեատինը արտադրվում է խոշոր եղջերավոր անասունների և խոզերի գեղձերի քաղվածքի հիման վրա՝ ստանալով օրգանի սեկրեցմանը նման բաղադրիչներ։

Դեղորայքի օգտագործումը թույլ կտա.

  • բարելավել մարսողությունը;
  • կանխել գազերը;
  • նորմալացնել աթոռը.

Պանկրեատինի պաշտպանիչ ծածկույթը լուծվում է բարակ աղիքում, և ֆերմենտները շփվում են սննդի հետ: Ֆերմենտային նյութերի ազդեցության տակ քայքայումն արագանում է, և սննդանյութերի կլանումը բարելավվում է։

Պանկրեատինի ընդունումը համեմատաբար անվտանգ է, և դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել հղիության կամ լակտացիայի ժամանակ:

Դեղատոմս նշանակելու ցուցումը կլինի ֆերմենտային անբավարարությունը, որն առաջանում է հետևյալ պայմաններում.

  • քրոնիկ պանկրեատիտ առանց սրացման;
  • ենթաստամոքսային գեղձի կամ ստամոքսի հեռացում;
  • մարսողական համակարգի բորբոքային պրոցեսները, որոնք ուղեկցվում են ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցների արտահոսքի խախտմամբ:

Պանկրեատինն անհրաժեշտ է նաև սահմանափակ շարժունակությամբ կամ ծամելու ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների համար:

Որոշ կանայք պնդում են, որ պանկրեատինը լիպոլիտիկ ազդեցություն ունի և օգնում է նիհարել։ Բայց դա դեղատոմս տալու ցուցում չի համարվում։

Որպես օրինակ՝ եկեք տեսնենք, թե ինչ տեսք ունի Պանկրեատինի լատիներեն դեղատոմսը, երբ չափահասին դեղ է նշանակում.

  • Rp: Պանկրեատինի 25 միավոր
  • D.t.d. N 50 ներդիրում:
  • S: Ընդունել 1 դեղահատ օրը 3 անգամ ուտելուց հետո ջրով:

Առաջին հայացքից Պանկրեատինի բաղադրատոմսը լատիներեն անհասկանալի է թվում, բայց եկեք փորձենք վերծանել առաջարկվող տեղեկատվությունը.

  • Վերին գիծը պարունակում է դեղամիջոցի անվանումը և մեկ թերապևտիկ դոզան՝ 25 միավոր:
  • Դեղատոմսի երկրորդ տողը պարունակում է տեղեկատվություն, որ անձին անհրաժեշտ է տալ 50 հաբ, որոնք անհրաժեշտ են բուժման կուրսի համար:
  • Երրորդ տողը պարունակում է տեղեկատվություն, թե ինչպես խմել Պանկրեատին: Այս հատվածը հիվանդի հարմարության համար գրված է ռուսերեն։

Լատինական լեզվով գրված դեղատոմսի ձևը պարունակում է կարևոր տեղեկություններ բուժման համար անհրաժեշտ դեղաչափի, Պանկրեատինի թողարկման ձևի և ընդունման կանոնների մասին: Դեղատոմսով ցանկացած երկրում մարդը կկարողանա գնել Պանկրեատին կամ դրա անալոգը, որը պարունակում է անհրաժեշտ քանակությամբ մարսողական ֆերմենտներ։

Վիդալը https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Սխա՞լ եք գտել: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter

աղբյուր

Rp: Պանկրեատին 0.15
D.t.d. Թիվ 20 դրաժեում:

Ֆերմենտային գործակալ. Պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ՝ ամիլազ, լիպազ և պրոտեազներ, որոնք հեշտացնում են ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների մարսողությունը, ինչը հեշտացնում է դրանց ավելի ամբողջական կլանումը բարակ աղիքներում։ Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում այն ​​փոխհատուցում է էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարությունը և օգնում է բարելավել մարսողության գործընթացը։

Մեծահասակների համար.Դոզան (լիպազի առումով) կախված է տարիքից և ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության աստիճանից։ Մեծահասակների համար միջին չափաբաժինը օրական 150000 միավոր է: Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի ամբողջական անբավարարության դեպքում՝ 400000 միավոր/օր, որը համապատասխանում է չափահաս մարդու ամենօրյա պահանջին լիպազին։
Առավելագույն օրական դոզան 15000 միավոր/կգ է:
1,5 տարեկանից փոքր երեխաներ՝ 50000 միավոր/օր; 1,5 տարուց ավելի՝ 100000 միավոր/օր:
Բուժման տեւողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից (եթե մարսողական գործընթացը խանգարվում է սննդակարգի սխալների պատճառով) մինչև մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ (եթե մշտական ​​փոխարինող թերապիա է անհրաժեշտ):



Սուր պանկրեատիտ




Հաբեր
Պարկուճներ
Դրաժե

Ձեր դիտած էջի տեղեկատվությունը ստեղծված է միայն տեղեկատվական նպատակներով և ոչ մի կերպ չի նպաստում ինքնաբուժմանը: Ռեսուրսը նախատեսված է բուժաշխատողներին տրամադրել լրացուցիչ տեղեկատվություն որոշակի դեղամիջոցների մասին՝ դրանով իսկ բարձրացնելով նրանց պրոֆեսիոնալիզմի մակարդակը: Դեղամիջոցի օգտագործումը» Պանկրեատին» պահանջում է խորհրդակցություն մասնագետի հետ, ինչպես նաև նրա առաջարկությունները ձեր ընտրած դեղամիջոցի օգտագործման եղանակի և դեղաչափի վերաբերյալ:

աղբյուր

10 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (6) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
15 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (4) - ստվարաթղթե փաթեթներ:

Ֆերմենտային գործակալ. Պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ՝ ամիլազ, լիպազ և պրոտեազներ, որոնք հեշտացնում են ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների մարսողությունը, ինչը հեշտացնում է դրանց ավելի ամբողջական կլանումը բարակ աղիքներում։ Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում այն ​​փոխհատուցում է էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարությունը և օգնում է բարելավել մարսողության գործընթացը։

Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարություն (ներառյալ քրոնիկ պանկրեատիտի, կիստոզային ֆիբրոզի դեպքում):

Ստամոքսի, աղիքների, լյարդի, լեղապարկի քրոնիկ բորբոքային-դիստրոֆիկ հիվանդություններ; պայմաններ այս օրգանների ռեզեկցիայից կամ ճառագայթումից հետո, որոնք ուղեկցվում են սննդի մարսողության խանգարմամբ, փորլուծությամբ, փորլուծությամբ (որպես համակցված թերապիայի մաս):

Բարելավել սննդի մարսողությունը ստամոքս-աղիքային նորմալ ֆունկցիա ունեցող հիվանդների մոտ սնուցման սխալների, ինչպես նաև ծամելու ֆունկցիայի խանգարումների, հարկադիր երկարատև անշարժացման և նստակյաց ապրելակերպի դեպքում:

Որովայնի խոռոչի օրգանների ռենտգեն և ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստում.

Դոզան (լիպազի առումով) կախված է տարիքից և ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության աստիճանից։ Մեծահասակների համար միջին չափաբաժինը օրական 150000 միավոր է: Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի ամբողջական անբավարարության դեպքում՝ 400000 միավոր/օր, որը համապատասխանում է չափահաս մարդու ամենօրյա պահանջին լիպազին։

Առավելագույն օրական դոզան 15000 միավոր/կգ է:

1,5 տարեկանից փոքր երեխաներ՝ 50000 միավոր/օր; 1,5 տարուց ավելի՝ 100000 միավոր/օր:

Բուժման տեւողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից (եթե մարսողական գործընթացը խանգարվում է սննդակարգի սխալների պատճառով) մինչև մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ (եթե մշտական ​​փոխարինող թերապիա է անհրաժեշտ):

Միջին թերապևտիկ չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում կողմնակի ազդեցությունները նկատվում են 1% -ից պակաս:

Մարսողական համակարգից՝ որոշ դեպքերում՝ փորլուծություն, փորկապություն, ստամոքսի անհանգստություն, սրտխառնոց: Այս ռեակցիաների զարգացման և պանկրեատինի գործողության միջև պատճառահետևանքային կապը հաստատված չէ, քանի որ. Այս երևույթները վերաբերում են ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին անբավարարության ախտանիշներին։

Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ որոշ դեպքերում՝ մաշկային դրսևորումներ։

Նյութափոխանակության կողմից. բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է հիպերուրիկոզուրիայի զարգացում, չափազանց բարձր չափաբաժիններով՝ արյան պլազմայում միզաթթվի մակարդակի բարձրացում:

Այլ. երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի բարձր չափաբաժիններով օգտագործելիս կարող է առաջանալ պերիանալ գրգռում:

Կալցիումի կարբոնատ և/կամ մագնեզիումի հիդրօքսիդ պարունակող հակաթթվային դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում պանկրեատինի արդյունավետությունը կարող է նվազել:

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում տեսականորեն հնարավոր է նվազեցնել ակարբոզայի կլինիկական արդյունավետությունը:

Երկաթի հավելումների միաժամանակյա օգտագործմամբ հնարավոր է երկաթի կլանման նվազում:

Կիստիկական ֆիբրոզի դեպքում դոզան պետք է համարժեք լինի ճարպերի կլանման համար անհրաժեշտ ֆերմենտների քանակին՝ հաշվի առնելով սպառված սննդի որակը և քանակը:

Կիստիկական ֆիբրոզի դեպքում պանկրեատինի օգտագործումը ավելի քան 10000 միավոր/կգ/օր (լիպազի առումով) չափաբաժիններով խորհուրդ չի տրվում՝ իլեոցեկալ շրջանում և աճող հաստ աղիքում ստրուկների (ֆիբրոզ կոլոնոպատիա) առաջացման մեծ ռիսկի պատճառով:

Պանկրեատինում պարունակվող լիպազային բարձր ակտիվությամբ երեխաների մոտ մեծանում է փորկապության հավանականությունը: Այս կատեգորիայի հիվանդների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի դոզան բարձրացնելը պետք է իրականացվի աստիճանաբար:

Մարսողական համակարգի խանգարումներ կարող են առաջանալ ենթաստամոքսային գեղձի նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող հիվանդների մոտ կամ մեկոնիումային ileus ունեցող հիվանդների մոտ կամ աղիքային ռեզեկցիայի պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Հղիության ընթացքում պանկրեատինի օգտագործման անվտանգությունը բավականաչափ ուսումնասիրված չէ: Օգտագործումը հնարավոր է այն դեպքերում, երբ մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Փորձարարական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ պանկրեատինը տերատոգեն ազդեցություն չունի։

10 հատ բլիստերում; Տուփի մեջ կա 5 բշտիկ։

Դրաժեն շագանակագույն է, հարթ, փայլուն մակերեսով, կոտրվելիս դառնում է բաց շագանակագույն:

Դեղամիջոցում ընդգրկված ամիլազը, լիպազը և պրոտեազը հեշտացնում են ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների մարսողությունը՝ հեշտացնելով դրանց ավելի ամբողջական կլանումը բարակ աղիքներում։

ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարություն (քրոնիկ պանկրեատիտ, կիստիկական ֆիբրոզ և այլն); ստամոքսի, աղիքների, լյարդի, լեղապարկի քրոնիկ բորբոքային-դիստրոֆիկ հիվանդություններ; այս օրգանների հեռացումից կամ ճառագայթումից հետո պայմանները, որոնք ուղեկցվում են սննդի մարսողության խանգարումներով, փորլուծությամբ, փորլուծությամբ (որպես համակցված թերապիայի մաս); Սննդի մարսողության բարելավում ստամոքս-աղիքային նորմալ ֆունկցիա ունեցող հիվանդների մոտ սնուցման սխալների դեպքում, ինչպես նաև ծամելու դիսֆունկցիայի և նստակյաց ապրելակերպի դեպքում. պատրաստվելով որովայնի օրգանների ռենտգեն հետազոտությանը և ուլտրաձայնային հետազոտությանը:

Գերզգայունություն, սուր պանկրեատիտ, քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում:

Հղիության ընթացքում օգտագործման անվտանգությունը բավականաչափ ուսումնասիրված չէ: Օգտագործումը հնարավոր է, եթե թերապիայի ակնկալվող ազդեցությունը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Ալերգիկ ռեակցիաներ. Բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր է հիպերուրիցեմիա և հիպերուրիկուրիա:

Երկաթի հավելումների կլանման հնարավոր նվազում: Կալցիումի կարբոնատ և/կամ մագնեզիումի հիդրօքսիդ պարունակող հակաթթվային դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել պանկրեատինի արդյունավետությունը:

Ներսում,առանց ծամելու, ուտելու ընթացքում կամ հետո: Մեծահասակները - 1-3 հաբ օրական 3 անգամ: Դեյամ - բժշկի նշանակմամբ: Բուժման ընթացքը տատանվում է մի քանի օրից (եթե մարսողական գործընթացը խանգարվում է սննդակարգում սխալների պատճառով) մինչև մի քանի ամիս կամ տարի (շարունակական փոխարինող թերապիա):

Մի օգտագործեք փաթեթի վրա նշված պիտանելիության ժամկետից հետո:

յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է ակտիվ նյութ՝ պանկրեատին - 25 միավոր;

օժանդակ նյութեր՝ կալցիումի ստեարատ (E-470), մեթիլցելյուլոզա (E-461), կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, ակրիլ 93 A (մետակրիլաթթվի համապոլիմեր, քինոլին դեղին ալյումինե լաք, դեղին երկաթի օքսիդ (E-172), սև երկաթի օքսիդ (E-172) , կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ անջուր (E - 551), տալկ (E - 553), նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ (E - 487), նատրիումի բիկարբոնատ (E - 500), տիտանի երկօքսիդ (E - 171)), տրիէթիլ ցիտրատ (E - 1505): )

Մարսողական ֆերմենտային գործակալ. Կազմում ընդգրկված ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները (լիպազ, ալֆա-ամիլազ, տրիպսին, քիմոտրիպսին) նպաստում են սպիտակուցների տրոհմանը ամինաթթուների, ճարպերը՝ գլիցերինի և ճարպաթթուների, օսլան՝ դեքստրինների և մոնոսաքարիդների, բարելավում են ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ վիճակը և նորմալացնում է մարսողական գործընթացները. Տրիպսինը ճնշում է ենթաստամոքսային գեղձի խթանված սեկրեցումը, առաջացնելով անալգետիկ ազդեցություն: Դեղամիջոցի առավելագույն ֆերմենտային ակտիվությունը նկատվում է բանավոր ընդունումից 30-45 րոպե անց:

Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի խանգարումներ (քրոնիկ պանկրեատիտ, պանկրեատեկտոմիա), ախիլիա։ Ռենտգեն հետազոտության և որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային պատրաստում.

Ժառանգական հիվանդություններ ունեցող հիվանդները, ինչպիսիք են գալակտոզայի անհանդուրժողականությունը, լակտազի անբավարարությունը կամ գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը, չպետք է ընդունեն Pancreatin-Belmed:

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Դեղամիջոցն ընդունվում է բանավոր՝ օրը 3-6 անգամ, ճաշի ժամանակ, առանց ծամելու և մեծ քանակությամբ հեղուկով (ջուր, մրգահյութեր): Դոզան սահմանվում է անհատապես՝ կախված մարսողական խանգարման տարիքից և ծանրությունից: Մեծահասակներ և 14 տարեկանից բարձր երեխաներ. սովորական մեկ դոզան 50-100 միավոր է (2-4 դեղահատ); օրական դոզան 200-400 միավոր է (8-16 հաբ):

6-7 տարեկան երեխաների միջին մեկ դեղաչափը կազմում է 25 միավոր (1 դեղահատ), 8-9 տարեկան՝ 25-50 միավոր (1-2 հաբ), 10-14 տարեկան՝ 50 միավոր (2 հաբ):

Բուժման տևողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից (մարսողության խանգարման, սննդակարգի սխալների դեպքում) մինչև մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ (եթե մշտական ​​փոխարինող թերապիա է անհրաժեշտ):

Ախտանիշները՝ հիպերուրիկոզուրիա, հիպերուրիցեմիա։ Երեխաները փորկապություն ունեն.

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և այլ պոտենցիալ վտանգավոր մեխանիզմների վրա: Դեղը բացասաբար չի ազդում մեքենա վարելու կամ պոտենցիալ վտանգավոր մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա:

10 հաբ բլիստերի տուփի մեջ: Մեկ կամ հինգ ուրվագծային փաթեթներ բժշկական օգտագործման հրահանգների հետ միասին դրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Փաթեթավորում հիվանդանոցների համար. 150 ուրվագծային փաթեթ՝ օգտագործման համապատասխան ցուցումներով, տեղադրված են ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Խոնավությունից և լույսից պաշտպանված տեղում 8°C-ից 15°C ջերմաստիճանում։

Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

Մի օգտագործեք փաթեթի վրա նշված պիտանելիության ժամկետից հետո

ՊԱՆԿՐԵԱՏԻՆ, էնտերիկ ծածկով հաբեր, 25 հատ

Միջազգային ոչ գույքային անվանում

Vestal, Kreazim, Linkreaza, Mikrasim, Panzim forte, Panzinorm, Panzinorm Forte-N, Pancreazim, Pankrenorm, Pankreoflat, Pancitrate, Penzital

Մարսողական դեղամիջոցներ. Ֆերմենտային պատրաստուկներ.

1 դեղահատ պարունակում է պանկրեատին - 25 միավոր:

Ֆերմենտային գործակալ. Պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի արտազատող ֆերմենտներ՝ լիպազ, ալֆա-ամիլազ, տրիպսին, քիմոտրիպսին։ Խթանում է սպիտակուցների տրոհումը ամինաթթուների, ճարպերը՝ գլիցերինի և ճարպաթթուների, իսկ օսլան՝ դեքստրինների և մոնոսաքարիդների: Նորմալացնում է մարսողության գործընթացները. Տրիպսինը բարակ աղիքի վերին մասում արգելակում է ենթաստամոքսային գեղձի խթանված սեկրեցումը` առաջացնելով ենթաստամոքսային գեղձի անալգետիկ ազդեցություն: Դեղամիջոցի առավելագույն ֆերմենտային ակտիվությունը նկատվում է բանավոր ընդունումից 30-45 րոպե անց:

Պլանշետները պաշտպանված են կեղևի կողմից ստամոքսահյութի ազդեցությունից, ուստի ենթաստամոքսային գեղձը կազմող ֆերմենտները ազատվում են բարակ աղիքի ալկալային միջավայրում, որտեղ նրանք ունեն դեղաբանական ազդեցություն:

Դեղը օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի խանգարումների համար (կիստոզ, քրոնիկ պանկրեատիտ, պանկրեատեկտոմիա, դիսպեպսիա); ախիլիայի հետ; անալաթթու և հիպոթթվային գաստրիտ; մարսողական խանգարումների համար, որոնք կապված են լյարդի և լեղուղիների քրոնիկ հիվանդությունների հետ. ճարպային, անսովոր կամ դժվարամարս կերակուրներ ուտելիս. աղիքային գազազերծման համար ախտորոշիչ հետազոտություններից առաջ (ռենտգեն, ուլտրաձայնային և այլն):

Օգտագործման ցուցումներ և դեղաչափի ռեժիմ

Դեղն ընդունվում է բանավոր՝ օրը 3-6 անգամ, ուտելուց անմիջապես առաջ կամ ընթացքում, առանց ծամելու և շատ հեղուկով (ջուր, մրգային հյութեր): Դոզան սահմանվում է անհատապես՝ կախված մարսողական խանգարման տարիքից և ծանրությունից:

Մեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է 50-100 միավորի մեկ դոզան (2-4 դեղահատ); օրական դոզան 200-400 միավոր է (8-16 հաբ):

6-7 տարեկան երեխաների միջին մեկ դեղաչափը կազմում է 25 միավոր (1 դեղահատ), 8-9 տարեկան՝ 25-50 միավոր (1-2 հաբ), 10-14 տարեկան՝ 50 միավոր (2 հաբ):

Բուժման տեւողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից (մարսողության խանգարման դեպքում սննդակարգի սխալի պատճառով) մինչեւ մի քանի ամիս եւ նույնիսկ տարիներ (եթե մշտական ​​փոխարինող թերապիա է անհրաժեշտ):

Հղիություն և լակտացիա: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Դեղը բացասաբար չի ազդում մեքենա վարելու կամ պոտենցիալ վտանգավոր մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա:

Ալերգիկ ռեակցիաներ, հազվադեպ՝ փորլուծություն կամ փորկապություն, սրտխառնոց, անհանգստություն էպիգաստրային շրջանում: Բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ՝ հիպերուրիկոզուրիա, հիպերուրիցեմիա, իլեոցեկալ շրջանում և աճող հաստ աղիքի կառուցվածքներ:

Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ, սուր պանկրեատիտ, քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում:

Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ պետք է միաժամանակ նշանակել երկաթի հավելումներ:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Ֆոլատների հետ ձևավորում է չլուծվող բարդույթներ, ինչի արդյունքում զգալիորեն նվազում է դրանց կլանումը։ Նվազեցնում է երկաթի կլանումը (հատկապես երկարատև օգտագործման դեպքում):

Կալցիումի կարբոնատ և/կամ մագնեզիումի հիդրօքսիդ պարունակող հակաթթվային դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործումը կարող է հանգեցնել պանկրեատինի արդյունավետության նվազմանը:

Ախտանիշները՝ հիպերուրիկոզուրիա, հիպերուրիցեմիա, երեխաների մոտ՝ փորկապություն։

Բուժում՝ թմրամիջոցների դուրսբերում, սիմպտոմատիկ թերապիա։

Էնտերիկ ծածկով հաբեր, 25 միավոր բլիստեր 10x5 փաթեթում:

Տեղեկություններ դեղերի գրանցման վերաբերյալ.

Rp: Պանկրեատին 0.15
D.t.d. Թիվ 20 դրաժեում:
S: 1 դեղահատ բանավոր ուտելիս, լվանալ շատ ջրով:

Ֆերմենտային գործակալ. Պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ՝ ամիլազ, լիպազ և պրոտեազներ, որոնք հեշտացնում են ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների մարսողությունը, ինչը հեշտացնում է դրանց ավելի ամբողջական կլանումը բարակ աղիքներում։ Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում այն ​​փոխհատուցում է էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարությունը և օգնում է բարելավել մարսողության գործընթացը։

Դոզան (լիպազի առումով) կախված է տարիքից և ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության աստիճանից։ Մեծահասակների համար միջին չափաբաժինը օրական 150000 միավոր է: Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի ամբողջական անբավարարության դեպքում՝ 400000 միավոր/օր, որը համապատասխանում է չափահաս մարդու ամենօրյա պահանջին լիպազին։
Առավելագույն օրական դոզան 15000 միավոր/կգ է:
1,5 տարեկանից փոքր երեխաներ՝ 50000 միավոր/օր; 1,5 տարուց ավելի՝ 100000 միավոր/օր:
Բուժման տեւողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից (եթե մարսողական գործընթացը խանգարվում է սննդակարգի սխալների պատճառով) մինչև մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ (եթե մշտական ​​փոխարինող թերապիա է անհրաժեշտ):

Հաբեր
Պարկուճներ
Դրաժե
Ժելատինե պարկուճներ, որոնք պարունակում են էնտերիկ ծածկույթով լիպազ պարունակող միկրոհաբեր 10000, 20000 կամ 25000 միավորով; ամիլազ 9000, 18000 կամ 22500 միավոր; պրոթեզերոն 500, 1000 կամ 1250 միավոր:

Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարություն (ներառյալ քրոնիկ պանկրեատիտի, կիստոզային ֆիբրոզի դեպքում):
- ստամոքսի, աղիքների, լյարդի, լեղապարկի քրոնիկ բորբոքային-դիստրոֆիկ հիվանդություններ.
- այս օրգանների մասնահատումից կամ ճառագայթումից հետո պայմանները, որոնք ուղեկցվում են սննդի մարսողության խանգարմամբ, փորլուծությամբ, փորլուծությամբ (որպես համակցված թերապիայի մաս):
- բարելավել սննդի մարսողությունը ստամոքս-աղիքային նորմալ ֆունկցիա ունեցող հիվանդների մոտ սնուցման սխալների, ինչպես նաև ծամելու ֆունկցիայի խանգարումների, հարկադիր երկարատև անշարժացման և նստակյաց ապրելակերպի դեպքում:
- որովայնի խոռոչի օրգանների ռենտգեն և ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստում.

Սուր պանկրեատիտ
- քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

Միջին թերապևտիկ չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում կողմնակի ազդեցությունները նկատվում են 1% -ից պակաս:
- Մարսողական համակարգից՝ որոշ դեպքերում՝ փորլուծություն, փորկապություն, ստամոքսի անհանգստություն, սրտխառնոց:
- Այս ռեակցիաների զարգացման և պանկրեատինի գործողության միջև պատճառահետևանքային կապը հաստատված չէ, քանի որ. Այս երևույթները վերաբերում են ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին անբավարարության ախտանիշներին։
- Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ որոշ դեպքերում՝ մաշկային դրսևորումներ։
- Նյութափոխանակության կողմից. բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է հիպերուրիկոզուրիայի զարգացում, չափազանց բարձր չափաբաժիններով՝ արյան պլազմայում միզաթթվի մակարդակի բարձրացում:
- Այլ. երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի բարձր չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում կարող է առաջանալ պերիանալ գրգռում:

Ֆերմենտային պատրաստուկները դեղամիջոցներ են, որոնք օգտագործվում են ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար ֆունկցիայի համար:

ԵՆԹԱՍԹԱՓԱԿՐԵԱՏԻՆ- դեղամիջոց, որը ստացվում է սպանդային եղջերավոր անասունների ենթաստամոքսային գեղձից, որը պարունակում է տրիպսին և ամիլազ ֆերմենտներ: Պանկրեատինը օգտագործվում է ստամոքսահյութի ցածր թթվայնության, ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի հիվանդությունների դեպքում՝ հիպոֆունկցիայի ախտանիշներով, գաստրիտների և մարսողական խանգարումների դեպքում։ Պանկրեատինի արտազատման ձևը՝ փոշի (0,25 միավոր 1 գ-ում) և 0,5 գ հաբեր:

Պանկրեատինի բաղադրատոմսի օրինակ լատիներեն.

Rp.: Tab. Պանկրեատին 0.5 N. 20

D.S. 1-2 հաբ օրական 3-4 անգամ ուտելուց առաջ:

ՊԱՆՑԻՆՈՐՄ (forte) - մեկ երկշերտ հաբ է, որը պարունակում է ստամոքսի լորձաթաղանթի էքստրակտ և արտաքին շերտի ամինաթթուներ, և թթու դիմացկուն միջուկ՝ լեղու մզվածք և եղջերավոր անասունի պանկրեատին: Պեպսինը արտազատվում է ստամոքսում, մնացած բաղադրիչները ազատվում են տասներկումատնյա աղիքում։ Penzinorm-ի թողարկման ձևը՝ հաբեր:

Պենզինորմի բաղադրատոմսի օրինակ լատիներեն.

D.S. 1-2 հաբ (ճաշի հետ) օրը 3 անգամ։

ՄԵՔՍԱԶԱ- կազմը `բրոմելին - 0,05 գ; պանկրեատին - 015 գ; դեհիդրոխոլաթթու - 0,025 գ; enteroseptol (5-chloro-7-iodoxyquinoline) - 0.1 գ; 4,7-ֆենանտրոլին-5,6-քինոն - 0,01 գ Մեքսազի դեղաչափը` հաբեր.

Մեքսազի բաղադրատոմսի օրինակ լատիներեն.

D. S. Բերանային, 1 դեղահատ օրական 3 անգամ ուտելու ընթացքում կամ հետո:

ՖԵՍՏԱԼ- բաղադրությունը՝ լիպազ, ենթաստամոքսային գեղձի պրոտեազ, ամիլազ, հեմիցելուլազ և լեղու բաղադրիչներ: Տոնական ազատման ձևը՝ հաբեր:

Լատինական տոնական բաղադրատոմսի օրինակ.

D. S. Ընդունեք 1-2 հաբ բանավոր ուտելու ընթացքում կամ անմիջապես հետո:

աղբյուր

Նկարագրությունը վավեր է 19.10.2014

  • Լատինական անուն:Պանկրեատին
  • ATX կոդը: A09AA02
  • Ակտիվ նյութ.Ենթաստամոքսային գեղձ
  • Արտադրող: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, Biosintez ԲԲԸ, Avexima ԲԲԸ, Pharmproekt, Ռուսաստան; ՊԲԸ «Լեխիմ», ՊԲԸ «Վիտամիններ», Ուկրաինա

մաս հաբեր, դրաժեներ Եվ պարկուճներ ներառում է որպես ակտիվ նյութ պանկրեատին (Պանկրեատին) նվազագույն լիպոլիտիկ ֆերմենտային ակտիվությամբ 4,3 հազար Ph միավորից: Եվր.. Ամիլազի նվազագույն ֆերմենտային ակտիվությունը կազմում է 3,5 հազար Ph միավորից: եվրո; պրոտեոլիտիկ ակտիվություն - 200 Ph միավորից: եվրո

Հետևյալները օգտագործվում են որպես օժանդակ բաղադրիչներ դեղամիջոցի տարբեր դեղաչափերի արտադրության մեջ՝ նատրիումի քլորիդ (Natrii chloridum), կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ (Silicii dioxydum colloidale), միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Clinstearate (Kollidon Claristallium) (Մագնեզիումի ստեարատ), պոլիակրիլատ 30% (Պոլիակրիլատ 30%), պրոպիլեն գլիկոլ (Պրոպիլեն գլիկոլ), տալկ (Տալկ), տիտանի երկօքսիդ (Տիտանի երկօքսիդ), նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա (Նատրիումի օսլայի գլիկոլատ), օսլա 1500 (Ամմի) 8000 (Povidonum), ներկանյութեր.

Դեղը հասանելի է գաստրոդիմացկուն հաբերի, դրաժեի և պարկուճների տեսքով:

Պանկրեատինը պատկանում է «Ֆերմենտներ և հակաֆերմենտներ» դեղաբանական խմբին և հանդիսանում է բազմաֆերմենտային դեղամիջոց , որի գործողությունն ուղղված է օրգանիզմում դեֆիցիտի համալրմանը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ և հեշտացնում է օրգանիզմ մտնող սպիտակուցների, ճարպային և ածխաջրեր պարունակող մթերքների մարսողությունը: Արդյունքում, վերջիններս ավելի արագ և ավելի ամբողջական են ներծծվում բարակ աղիքային տրակտ .

Պանկրեատինը ֆերմենտային դեղամիջոց է, որը պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ պրոթեզերոն , տրիպսին , քիմոտրիպսին , լիպազ , ամիլազ .

Նյութը խթանում է սեփական սեկրեցումը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ Եվ մարսողական համակարգ (մասնավորապես, ստամոքս և բարակ աղիքներ ), և լեղու սեկրեցիա , նորմալացնում է ֆունկցիոնալ վիճակը մարսողական համակարգ , բարելավում է մարսողության պրոցեսները և մարդու համար ճարպային, ծանր կամ անսովոր մթերքների յուրացումը։

Պանկրեատինի պարկուճները, դրաժեները և հաբերը պատված են հատուկ ծածկով, որը պաշտպանում է դրանք լուծարվելուց մինչև ալկալային միջավայր մտնելը: բարակ աղիքներ . Այսինքն՝ կեղևը կանխում է ակտիվ նյութի քայքայումը աղաթթվի և pH-ի ազդեցության տակ։ մարսողական հյութ ստամոքսում .

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների առավելագույն ակտիվությունը նկատվում է Պանկրեատինի պարկուճների, դրաժեների կամ հաբերի ընդունումից մոտավորապես կես ժամ անց:

Դեղամիջոցի ազդեցությունը նրա առանձին բաղադրիչների համակցված ազդեցությունն է: Այդ իսկ պատճառով, ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի որոշումը, ինչպես նաև հայտնաբերումը մետաբոլիտներ Ակտիվ նյութը, որը ձևավորվում է մարմնում իր կենսատրանսֆորմացիայի ընթացքում, բավականին բարդ խնդիր է:

Բաղադրիչները կարելի է գտնել միայն հատուկ մարկերների կամ կենսաբանական ուսումնասիրությունների միջոցով:

Ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկների արդյունավետությունը որոշվում է թողարկման ձևով (սովորական հաբեր, միկրո չափի հաբեր կամ մինի-միկրոսֆերաներ) և կլինիկական իրավիճակի բնութագրիչները. օրինակ՝ սուր փուլում քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում լավագույն ազդեցությունը. ձեռք է բերվում պլանշետային դեղաչափերի օգտագործման ժամանակ, ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին անբավարարության շտկման համար նպատակահարմար է համարվում օգտագործել դեղամիջոցների միկրո-պլանշետային ձևեր:

Հրահանգները ցույց են տալիս, թե ինչում է օգնում Պանկրեատինը և ինչի համար կարող են օգտագործվել այս հաբերը: Պանկրեատինի օգտագործման ցուցումներն են.

  • Ախտորոշված ​​հիվանդների մոտ փոխարինող թերապիայի անհրաժեշտությունը մարսողական համակարգի էկզոկրին (էկզոկրին) անբավարարություն (մասնավորապես, հաստ աղիք և բարակ աղիքներ , լյարդ , ստամոքսը և ենթաստամոքսային գեղձը ), և լեղապարկ . Դեղը նախատեսված է այս օրգանների բորբոքային հիվանդությունների և, մասնավորապես, դրանց դեգեներատիվ փոփոխություններով ուղեկցվող հիվանդությունների բուժման համար. քրոնիկ պանկրեատիտ ; ենթաստամոքսային գեղձի կիստիկական ֆիբրոզ (կիստոզ) ; պայմաններ, որոնք զարգանում են ստամոքսի մի մասի վիրահատական ​​հեռացումից հետո (այդ թվում՝ մասնակի հեռացումից հետո՝ ըստ Billroth I/II-ի) կամ տարածքի. բարակ աղիքներ (ստամոքսի հեռացում ); ենթաստամոքսային գեղձի վիրաբուժական հեռացում ; ժամը ենթաստամոքսային գեղձի խողովակների խցանումը Եվ լեղուղիների խցանում առաջացած ճառագայթման կամ նորագոյացության զարգացման պատճառով:
  • Ուշ պանկրեատիտ զարգանում է փոխպատվաստումից հետո:
  • Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարություն տարեց մարդկանց մոտ.
  • պայմանավորված է ծամելու ֆունկցիայի խանգարմամբ:
  • Մարսողական համակարգի խանգարումներ պայմանավորված է հիվանդի երկարատև անշարժացումով:
  • Առաջանում է քրոնիկ ձևով լյարդի և լեղուղիների համակարգի հիվանդություններ .
  • Ստամոքսի լիության և ավելցուկի զգացում աղիքային տրակտում գազերի կուտակում (մետեորիզմ) չափից շատ ուտելու կամ օրգանիզմի համար անսովոր ծանր յուղոտ մթերքներ օգտագործելու պատճառով:
  • Առողջ մարդկանց մոտ սննդի մարսողության գործընթացների նորմալացում, եթե դրանք հրահրվել են անկանոն սնուցմամբ, չափից շատ ուտելով, յուղոտ մթերքների սպառմամբ, անբավարար ակտիվ ապրելակերպով, հղիությամբ:
  • Ոչ վարակիչ էթիոլոգիայի փորլուծություն , դիսպեպտիկ խանգարումներ , գաստրոկարդիալ համախտանիշ .
  • Հիվանդին պատրաստել ուլտրաձայնային կամ RI որովայնի օրգաններ .

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ընդունել Պանկրեատին հաբեր:

Բուժման ընթացքը կարող է տևել կամ մի քանի օր (եթե դեղամիջոցի ընդունումը ցուցված է սննդակարգի սխալների հետևանքով առաջացած խանգարումները շտկելու համար) կամ մի քանի ամիս: Այն հիվանդները, ովքեր ցուցված են փոխարինող թերապիայի համար, որոշ դեպքերում կարող են դեղը վերցնել տարիներ շարունակ:

Ինչպես մյուս դեղամիջոցները, ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկներն ունեն օգտագործման մի շարք հակացուցումներ։ Այսպիսով, դրանք չպետք է նշանակվեն հետևյալ դեպքերում.

  • հիվանդների հետ սուր պանկրեատիտ , ինչպես նաև հիվանդների հետ քրոնիկ պանկրեատիտի վատթարացում ;
  • պատմություն ունեցող հիվանդներ ավելացել է զգայունությունը կենդանիների ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ պարունակող դեղամիջոցների նկատմամբ, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի նկատմամբ գերզգայունություն.
  • հիվանդների հետ աղիքային խանգարում ;
  • հիվանդներ, որոնց մոտ ախտորոշվել է սուր հեպատիտ .

Ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկներով բուժումը շատ հազվադեպ դեպքերում (10 հազարից մեկից պակաս դեպք) կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Ամենից հաճախ սա ալերգիկ ռեակցիաներ կապված իր բաղադրիչ բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​գերզգայունության հետ:

Պանկրեատինի բարձր չափաբաժինների երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել զարգացում հիպերուրիկոզուրիա - բնութագրվում է պաթոլոգիա միզաթթվի ուրատների կուտակում և կրթություն քարեր .

Շատ հազվադեպ է հիվանդների մոտ, ովքեր ախտորոշվել են կիստիկական ֆիբրոզ Պանկրեատինի բարձր չափաբաժինների օգտագործումը կարող է ուղեկցվել ձևավորմամբ նեղացում իլեոցեկալ շրջանում (ձևավորված տարածքը կույր աղիք Եվ հավելված և շրջապատելով միախառնումը փոքր և հաստ աղիքներ ) և մեջ հաստ աղիքի սկզբնական մասը (այսինքն՝ իր բարձրացող մասում)։

Նաև դրսից մարսողական համակարգ շատ հազվադեպ դեպքերում հնարավոր են խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են ձևով փորլուծություն , , անհանգստություն ստամոքսում, նոպաներ սրտխառնոց , աթոռի բնույթի փոփոխություններ. Երբեմն հնարավոր է զարգացում աղիքային խանգարում , փորկապություն .

Հիվանդների մոտ կիստիկական ֆիբրոզ մարդիկ դրսից միզասեռական համակարգ կարող են առաջանալ խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են մեզի մեջ միզաթթվի արտազատման ավելացմամբ (հատկապես, եթե Պանկրեատինը օգտագործվում է բարձր չափաբաժիններով):

Ձևավորումը կանխելու համար միզաթթվային քարեր Այս խմբի հիվանդների դեպքում մեզի մեջ միզաթթվի կոնցենտրացիան պետք է մշտապես վերահսկվի:

Ինչպե՞ս ընդունել ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկներ:

Պանկրեատինի պարկուճները, դրաժեները և հաբերը նախատեսված են բանավոր ընդունման համար: Վերցրեք դրանք հիմնական կերակուրների ժամանակ՝ ամբողջությամբ կուլ տալով, առանց ծամելու կամ տրորելու: Խորհուրդ է տրվում դեղն ընդունել մեծ քանակությամբ (առնվազն 100 մլ) ոչ ալկալային հեղուկների հետ (օրինակ՝ թեյ, հյութ կամ սովորական ջուր):

Դեղամիջոցի դեղաչափը

Դեղամիջոցի օպտիմալ դեղաչափը ընտրվում է կախված կլինիկական իրավիճակի բնութագրերից, ծանրությունից ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի անբավարարություն և հիվանդի տարիքը.

Մարսողական խնդիրների վերը նշված բոլոր մյուս դեպքերում դեղաչափը կազմում է 2-ից 4 հաբ։

Անհրաժեշտության դեպքում թույլատրվում է ավելացնել։ Դոզայի ավելացում՝ պայմանավորված որոշակի հիվանդության ախտանիշների սրությունը նվազեցնելու անհրաժեշտությամբ (օրինակ. ենթաստամոքսային գեղձի ստեատորեա կամ ցավ էպիգաստրային շրջանում ), իրականացվում է բացառապես ներկա բժշկի հսկողության ներքո։

Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի լիպազի ֆերմենտի օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 15-20 հազար Ph միավորը։ Եվրո/կգ/օր: Բուժման տևողությունը որոշվում է անհատապես՝ կախված նրանից, թե որքան ծանր է հիվանդի մոտ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարությունը: տասներկումատնյա աղիք .

Ինչ վերաբերում է մանկական պրակտիկայում ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկների օգտագործմանը, տարբեր արտադրողներ տարբեր ցուցումներ են տալիս՝ կապված այն տարիքի հետ, երբ դրանք կարող են օգտագործվել երեխաների բուժման համար:

Օրինակ, օգտագործման հրահանգներում Պանկրեատին Ֆորտե , որը ներառում է պանկրեատին ֆերմենտային պրոտեոլիտիկ ակտիվությամբ՝ 300 Ph միավոր։ Եվր., ամիլազի ակտիվությունը՝ 4,5 հազ. Ph միավոր: Եվր. իսկ լիպոլիտիկ ակտիվությունը՝ 6 հազար Ph միավոր։ Եվր., նշվում է, որ երեխաների բուժման համար այն կարող է օգտագործվել միայն 6 տարեկանից։

Օգտագործման հրահանգներում Պանկրեատին LekT , որը պարունակում է պանկրեատին ֆերմենտային պրոտեոլիտիկ ակտիվությամբ՝ 200 Ph միավոր։ Եվր., ամիլազի ակտիվությունը՝ 3,5 հազար Ph միավոր։ Եվր. իսկ լիպոլիտիկ ակտիվությունը՝ 3,5 հազար Ph միավոր: Եվր., նշվում է, որ այս դեղը նշանակվում է նաև 6 տարեկանից սկսած երեխաներին։

6 տարեկանից բարձր երեխաների համար օպտիմալ դոզան օրական մեկ դեղահատ է, 8 տարեկանից բարձր երեխաներին խորհուրդ է տրվում օրական մեկ կամ երկու հաբ ընդունել, 10 տարեկանից բարձր երեխաներին խորհուրդ է տրվում օրական երկու հաբ ընդունել: Հրահանգներով առաջարկվող դոզան կարող է ճշգրտվել ձեր բժշկի կողմից:

Եվ ահա Պանկրեատին 8000 , որը պարունակում է պանկրեատին ֆերմենտային պրոտեոլիտիկ ակտիվությամբ՝ 370 Ph միավոր։ Եվր., ամիլազի ակտիվությունը՝ 5,6 հազ. Ph միավոր: Եվր. իսկ լիպոլիտիկ ակտիվությունը՝ 8 հազար Ph միավոր։ Եվր., արտադրողը խորհուրդ չի տալիս այն նշանակել երեխաներին այս տարիքային կատեգորիայի հիվանդների բուժման համար դրա օգտագործման փորձի բացակայության պատճառով:

Հիվանդներ, որոնց մոտ ախտորոշվել է կիստիկական ֆիբրոզ , պետք է նշանակվի չափաբաժին, որը համարժեք է ճարպերի կլանման համար անհրաժեշտ ֆերմենտների քանակին՝ հաշվի առնելով սպառված սննդի որակական և քանակական բնութագրերը։

Այս խմբի հիվանդների համար պանկրեատինի առավելագույն թույլատրելի չափաբաժինը կազմում է 10000 Ph միավոր: եվրո/կգ/օր (լիպազի առումով):

Պահանջվող թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք բերելուց հետո դեղամիջոցի դոզան աստիճանաբար կրճատվում է, մինչդեռ մշտապես վերահսկվում է բուժման արձագանքը և հիվանդության կլինիկական պատկերը:

Պանկրեատինի թերապևտիկ դոզան գերազանցելը ուղեկցվում է պայմանների զարգացմամբ, որոնք ուղեկցվում են արյան և (կամ) մեզի մեջ միզաթթվի մակարդակի բարձրացմամբ):

Պանկրեատինի երկարատև օգտագործումը կարող է նվազեցնել ֆոլաթթվի և երկաթի կլանումը: Սա իր հերթին առաջացնում է դրանց լրացուցիչ ընդունման անհրաժեշտությունը օրգանիզմ։

Դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործումը հակաօքսիդներ , որոնք պարունակում են կալցիումի կարբոնատ (կալցիումի կարբոնատ) և/կամ մագնեզիումի հիդրօքսիդ, նվազեցնում է դրա գործողության արդյունավետությունը։

Պանկրեատինի փոխազդեցության այլ ձևեր մինչ օրս հաստատված չեն:

Դեղը գնելու համար (այդ թվում՝ Պանկրեատին 10000, 20000 կամ 25000 միավոր լիպոլիտիկ ֆերմենտային ակտիվությամբ հաբեր) լատիներեն դեղատոմս չի պահանջվում:

Դեղը պետք է պահվի զով, չոր տեղում: Պահպանման ջերմաստիճանը չպետք է լինի 15°C-ից բարձր։

Ի՞նչ է պանկրեատինը և ինչու է այն օգտագործվում բժշկության մեջ:

Պանկրեատինը հյութ է ենթաստամոքսային գեղձի , մասնակցում է սպիտակուցների, ճարպային և ածխաջրեր պարունակող մթերքների քայքայմանը։ Նրա դերը մարսողական գործընթացներ հիմնադրվել է դեռ 1659 թվականին գերմանացի ֆիզիոլոգ, բժիշկ, անատոմիստ և քիմիկոս Ֆրենսիս Սիլվիուսի կողմից։

Սակայն միայն երկու դար անց ֆրանսիացի ֆիզիոլոգ Կլոդ Բեռնարին հաջողվեց գտնել այս հյութը ստանալու միջոց։

Ուսումնասիրելով այս նյութի հատկությունները՝ նա եկել է այն եզրակացության, որ եթե սպիտակուցներն ու ածխաջրերը կարող են ինքնուրույն քայքայվել մարսողական համակարգում, ապա ճարպերը չեն կարող քայքայվել առանց պանկրեատինի մասնակցության։ Հենց այս պատճառով է, որ երբ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ Յուղոտ մթերքները գործնականում չեն ներծծվում օրգանիզմի կողմից։

Ունիվերսալ միջոց, որը բարելավում է մարսողությունը, այն ի սկզբանե պատրաստվել է խոզերի և կովերի ճարպաթթուների քաղվածքի տեսքով, սակայն գործարանային պատրաստուկները սկսել են արտադրվել 1897 թվականին։ Դրանք շատ դառը համով փոշի էին, որը կոչվում էր «pancreatinum absolutum»: Այնուամենայնիվ, այս փոշին անարդյունավետ էր, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ հիվանդները այն ընդունեցին շատ բարձր չափաբաժիններով:

Դա բացատրվում էր նրանով, որ ստամոքսով անցնելիս ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ ապաակտիվացված թթվային միջավայրում ստամոքս (օրգանիզմում էնդոգեն ֆերմենտները ուղղակիորեն մտնում են տասներկումատնյա աղիք ).

Հետագայում ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկները բազմիցս փոփոխվել են: Քանի որ վերջին սերնդի բոլոր արտադրատեսակները բնութագրվում են ստամոքսահյութի նկատմամբ բարձր դիմադրությամբ և պարունակում են անհրաժեշտ քանակությամբ ֆերմենտներ, դրանց արդյունավետությունը գնահատելիս նրանք հիմնականում կենտրոնանում են առանձին բուժական մասնիկների չափի վրա:

Դեղը արդյունավետ է միայն այն ժամանակ, երբ այն մտնում է տասներկումատնյա աղիք հետ միաժամանակ քիմիա (հեղուկ կամ կիսահեղուկ, մասամբ մարսված սննդի զանգված), որը պետք է ազդեցություն ունենա։ Հակառակ դեպքում Պանկրեատին ընդունելն անիմաստ է։

Պիլորային բացվածքով սննդի մարսման ժամանակ տասներկումատնյա աղիք Անցնում են միայն մասնիկներ, որոնց չափերը 1,5-2 մմ-ից ոչ ավելի են։ Խոշոր մասնիկները պահվում են ստամոքսում, որտեղ դրանք քայքայվում են ֆերմենտների և աղաթթվի միջոցով։

Այսպիսով, մեծ մարսողական հաբերը այնքան երկար են մնում ստամոքսում, որ դրանց ակտիվ նյութը ապաակտիվանում է։

Ենթաստամոքսային գեղձի ժամանակակից պատրաստուկները հասանելի են պլանշետների և միկրո չափի գնդերի տեսքով, ինչպես նաև պատված են հատուկ ծածկույթով, որն անմիջապես քայքայվում է. աղիքներ , մինի միկրո չափսի գնդիկներ։

Պանկրեատինով պատված հաբերը պարունակում են լակտոզա: Հետեւաբար, դրանք չպետք է նշանակվեն ժառանգական անհանդուրժողականությամբ հիվանդներին: գալակտոզա , հիպոլակտազիա կամ Հետգլյուկոզա-գալակտոզայի մալաբսսսսսսսսսսդրոմ .

Ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկների երկարատև օգտագործմամբ խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ ընդունել ֆոլաթթու և երկաթի հավելումներ .

Հիվանդների մոտ ախտորոշված կիստիկական ֆիբրոզ «Հիվանդության ընդհանուր բարդությունն է աղիքային խանգարում . Եթե ​​կան նշաններ, որոնք հիշեցնում են այս պաթոլոգիական վիճակը, դուք պետք է տեղյակ լինեք դրա վտանգի մասին աղիքային նեղացումներ (աղիքի ներքին լույսի պաթոլոգիական նեղացում ).

Դեղը պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվ ֆերմենտներ, որոնք կարող են վնասել բերանի լորձաթաղանթ , հետևաբար հաբերը պետք է կուլ տալ առանց ծամելու։

Այն հիվանդներին, ովքեր դժվարանում են կուլ տալ ամբողջական պարկուճը, թույլատրվում է դատարկել դրա մեջ պարունակվող միկրոգնդերը և խառնել դրանք հեղուկ սննդի կամ խմելու հեղուկների հետ։

Դեղորայքով բուժման ընթացքում (մասնավորապես, հիվանդների մոտ ախտորոշվել է պանկրեատիտ ) խորհուրդ է տրվում կարգավորել ձեր սննդակարգը։ Սննդային պահանջներ դիսֆունկցիայի համար ՊԺԺ հետևյալը.

  • սնունդը պետք է շոգեխաշած լինի;
  • բոլոր ուտեստները պետք է լինեն տաք, բայց ոչ տաք կամ սառը;
  • սննդի քանակը՝ օրական 5-6, իսկ չափաբաժինները պետք է լինեն փոքր;
  • ճաշատեսակների հետևողականությունը պետք է լինի կիսահեղուկ (պինդ սնունդը կարելի է մանրացնել);
  • ձիաձավարը, հնդկաձավարը, բրինձը և վարսակի ալյուրը եռալուց հետո (ջրի մեջ) պետք է մանրացնել;
  • Խմելը պետք է առատ լինի (լավագույնն է մասուրի թուրմ կամ թույլ եփած թեյ խմել):

Պանկրեատինի անալոգները դեղեր են Կենսազիմ , Զիմեթ , Կրեոն , Լիկրեազա , Մեզիմ (Մեզիմ Ֆորտե ), Միկրասիմ , Պանգրոլ , Պանզինորմ , Պանկրեազիմ , Կիրշների ենթաստամոքսային գեղձ , Պանկրեատին-ICN , Պանկրետին LekT , Պանկրեատին Ֆորտե , Պանկրեատին 8000 , Պանկրեատին 25 միավոր (Belmed պատրաստուկներ ), Պանկրեատին երեխաների համար , Pancreatin-Zdorovye Forte 14000 ; Պանկրենորմ , Պանկրեոն , Պրոլիպազ , Տրիենզիմ , Յունի-Ֆեստալ , Տոնական (Festal N) , Էնզիստալ , հերմիտալ և այլն։

Վերլուծելով դեղամիջոցի մասին ակնարկները, կարող եք գտնել «Որն է ավելի լավ. Մեզիմ թե՞ պանկրեատին», «Պանկրեատին կամ Կրեոն - ինչն է ավելի լավ: կամ «Ինչ տարբերություն Կրեոն Պանկրեատինի՞ց:

Դուք կարող եք պարզել, թե որն է այս դեղերի միջև տարբերությունը հիմնված նրանցից յուրաքանչյուրի ցուցումների վրա, ինչպես նաև գաստրոէնտերոլոգների ակնարկների հիման վրա, ովքեր ամեն օր բախվում են դրանք նշանակելու անհրաժեշտությանը:

Որոշ բժիշկների կարծիքով՝ Պանկրեատինը համեմատած ավելի արդյունավետ միջոց է Մեզիմ , քանի որ նրա պաշտպանիչ պատյանն ավելի կատարյալ է և չի տալիս ստամոքսահյութի ֆերմենտներ ոչնչացնել դեղամիջոցի մեջ պարունակվող նյութերը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ .

Այս դեղերի միջև գների տարբերությունը պակաս զգալի չէ. պանկրեատինը մի քանի անգամ ավելի էժան է Մեզիմա (Սա հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր նշանակվում են մարսողությունը բարելավող դեղամիջոցների երկարատև օգտագործում):

Դեղամիջոցի և Կրեոն այն է, որ վերջինս հասանելի է մինիմիկրոսֆերաների տեսքով։ Այս եզակի դեղաչափի ձևը ապահովում է արդյունավետության բարձր ցուցանիշներ Կրեոնա համեմատած սովորական պանկրեատինի հետ պլանշետների և մինի-պլանշետների տեսքով, ավելի երկար ռեցիդիվ շրջան և ավելի արագ և ամբողջական մարսողական ֆունկցիայի վերականգնում .

Մանկաբուժության մեջ Պանկրեատինի օգտագործման անբավարար փորձ կա, ուստի խորհուրդ չի տրվում օգտագործել երեխաներին:

Ուկրաինայի դեղագործական PJSC «Vitamins» դեղագործական ընկերությունը արտադրում է « Պանկրեատին երեխաների համար », որը թույլատրվում է նշանակել 3 տարեկանից բարձր երեխաներին։

Երեխաների բուժման համար ենթաստամոքսային գեղձի բարձր չափաբաժինների օգտագործումը կարող է առաջացնել գրգռվածություն: perianal տարածք , ինչպես նաև գրգռվածություն բերանի լորձաթաղանթ .

Հղիության ընթացքում շատ կանայք խնդիրներ են ունենում մարսողական համակարգի հետ: Նրանք հայտնվում են ձևով որովայնի անհանգստություն , փորկապություն , այրոց , փսխում և այլն..

Քանի որ պանկրեատինը բարելավման միջոց է մարսողություն , բնականաբար հարցեր են ծագում՝ «Կարո՞ղ եմ հղիության ընթացքում պանկրեատին խմել»։ և «Կարո՞ղ են հղի կանայք ընդունել պանկրեատին»:

Հղիների հիմնական խնդիրներն են փորկապություն , այրոց Եվ սրտխառնոց . Արդյո՞ք դեղը օգնում է նրանց:

Փորկապության պատճառն է ստամոքս-աղիքային շարժունակության խանգարում . Պանկրեատինը չի կարող վերացնել այն: Ընդհակառակը, դրանք վերցնելը կարող է միայն վատթարացնել իրավիճակը, քանի որ փորկապություն - այս դեղերի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունը:

Եվ քանի որ սրտխառնոց Եվ փսխում հաճախ ֆոնի վրա մարմնի թունավորման հետևանք են փորկապություն , Պանկրեատին , համապատասխանաբար, չի ազատվի դրանցից։ Ինչ վերաբերում է այրոց , ապա շատ դեպքերում Պանկրեատինի օգտագործումը կարող է միայն ուժեղացնել այն։

Բոլոր արտադրողները զգուշացնում են, որ իրենց արտադրանքի կլինիկական փորձարկումները հղիների վրա չեն անցկացվել, և ոչ ոք չի կարող կանխատեսել, թե վերջիններիս օրգանիզմը ինչպես կարձագանքի Պանկրեատին ընդունելուն։

Հաստատ հայտնի է, որ այդ դեղերը չունեն տերատոգեն ազդեցություն զարգացող պտղի վրա.

Այսպիսով, ցուցումների համաձայն, հղի կանանց կողմից պանկրեատինի օգտագործումը թույլատրվում է միայն բժշկի ցուցումներով: Ամենից հաճախ այն նշանակվում է քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշների թեթևացում կամ քրոնիկ գաստրիտ հետ ստամոքսային հյութի սեկրեցիայի նվազում .

ժամը կրծքով կերակրելը Դեղը նույնպես օգտագործվում է միայն ցուցումների համաձայն:

Անուն: Ենթաստամոքսային գեղձ

Հոմանիշներ:Պանկիտրատ.

Ազատման ձև

- դեղահատեր;
- պարկուճներ;
- Դրաժե:

Ժելատինային պարկուճներ, որոնք պարունակում են էնտերիկ ծածկույթով միկրոհաբեր, որոնք պարունակում են լիպազ 10,000, 20,000 կամ 25,000 միավոր; ամիլազ 9000, 18000 կամ 22500 միավոր; պրոթեզերոն 500, 1000 կամ 1250 միավոր:

  • դեղաբանական ազդեցություն

Դեղամիջոցի մեջ ներառված ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները (ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները)՝ ամիլազը, լիպազը և պրոտեազը, հեշտացնում են ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների մարսողությունը, ինչը հեշտացնում է դրանց ավելի ամբողջական կլանումը բարակ աղիքներում։ Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում դեղը փոխհատուցում է նրա արտազատման ֆունկցիայի անբավարարությունը (մարսողական հյութի արտազատում) և օգնում է բարելավել մարսողության գործընթացը:

  • Օգտագործման ցուցումներ

- Ենթաստամոքսային գեղձի սեկրետորային ֆունկցիայի անբավարարություն (քրոնիկ պանկրեատիտ - ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, կիստոզային ֆիբրոզ - ժառանգական հիվանդություն, որը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի ելքային խողովակների, շնչուղիների և աղիքների գեղձերի խցանմամբ, մածուցիկ սեկրեցներով և այլն):

— Ստամոքսի, աղիքների, լյարդի, լեղապարկի քրոնիկ բորբոքային-դիստրոֆիկ հիվանդություններ.

- Այս օրգանների ռեզեկցիան (օրգանի մի մասի հեռացում) կամ ճառագայթումից հետո պայմանները, որոնք ուղեկցվում են սննդի մարսողության խանգարումներով (աղիներում գազերի կուտակում)՝ որպես համակցված թերապիայի մաս։

- Վիճակ ենթաստամոքսային գեղձի հեռացումից հետո (ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում):

- Ենթաստամոքսային գեղձի կամ լեղուղիների խցանում (թուլացած անցողիկություն):

- բարելավել սննդի մարսողությունը ստամոքս-աղիքային տրակտի նորմալ ֆունկցիա ունեցող հիվանդների մոտ սննդակարգի խախտման, ինչպես նաև ծամելու ֆունկցիայի խանգարումների, հարկադիր երկարատև անշարժացման (անշարժացման) և նստակյաց ապրելակերպի դեպքում:

— Որովայնի խոռոչի օրգանների ռենտգեն և ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստում.

  • Կիրառման եղանակը

Պլանշետները, պարկուճները կամ հաբերն ընդունվում են ճաշի հետ միասին, ամբողջությամբ կուլ տալով մեծ քանակությամբ ոչ ալկալային հեղուկով (ջուր, մրգային հյութեր): Կուլ տալը հեշտացնելու և պարկուճներում օգտագործվող դեղամիջոցի կլանումը բարելավելու համար, հատկապես ստամոքսի հեռացումից հետո հիվանդների մոտ, կարող եք բացել պարկուճը և կուլ տալ դրա պարունակությունը առանց ծամելու:

Որպես կանոն, ընդունվում է 2-4 հաբ (16000-32000 Ph. Eur. U՝ ըստ լիպոլիտիկ ակտիվության) ճաշի հետ։ Մեծահասակների համար օրական դոզան 6-18 հաբ է (48000-150000 Ph. Eur. U):

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի ամբողջական անբավարարության դեպքում օրական դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 400000 Ph: Եվր. U. Խորհուրդ չի տրվում գերազանցել օրական 15,000-20,000 Ph. Եվր. U. Լիպազներ 1 կգ մարմնի քաշի համար:

Բուժման ընթացքը որոշվում է անհատապես և կարող է տատանվել մի քանի օրից մինչև մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ:

6-9 տարեկան երեխաներին նշանակվում է 1-2 հաբ։

10-14 տարեկան երեխաներ – 2 հաբ ճաշի հետ։

Երեխաները դեղը ընդունում են բժշկի հսկողության ներքո:

Բուժման տևողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից (մարսողության խանգարման դեպքում՝ սննդակարգում սխալների պատճառով) մինչև մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ (եթե մշտական ​​փոխարինող թերապիա է անհրաժեշտ):

  • Կողմնակի ազդեցություն

Սուր պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում): Երկարատև օգտագործման դեպքում գերզգայունության ռեակցիաները շատ հազվադեպ են հնարավոր: Որոշ դեպքերում նկատվում են անմիջական տիպային և ալերգիկ ռեակցիաներ մարսողական տրակտից։ Դեղամիջոցի բարձր չափաբաժինների երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է հիպերուրիկոզուրիայի զարգացում (մեզի մեջ միզաթթվի ավելացում): Կիստոզային ֆիբրոզի ժամանակ մեծ չափաբաժիններ ընդունելուց հետո երբեմն նկատվում է կնճիռների առաջացում (նեղացումներ) իլեոցեկալ շրջանում (հաստ և բարակ աղիքների միացում) և հաստ աղիքի հատվածում (հաստ աղիքի մաս)։

  • Հակացուցումներ

Սուր պանկրեատիտ, քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում, գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ:

  • Հղիություն և լակտացիա

Հղիության ընթացքում պանկրեատինի օգտագործման անվտանգությունը բավականաչափ ուսումնասիրված չէ: Օգտագործումը հնարավոր է այն դեպքերում, երբ մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Փորձարարական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ պանկրեատինը տերատոգեն ազդեցություն չունի։

  • Պանկրեատինի փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ

Կալցիումի կարբոնատ և/կամ մագնեզիումի հիդրօքսիդ պարունակող հակաթթվային դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում պանկրեատինի արդյունավետությունը կարող է նվազել:

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում տեսականորեն հնարավոր է նվազեցնել ակարբոզայի կլինիկական արդյունավետությունը:

Երկաթի հավելումների միաժամանակյա օգտագործմամբ հնարավոր է երկաթի կլանման նվազում:

  • Պահպանման պայմանները

Չոր, զով տեղում 20°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում։ Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

  • լրացուցիչ տեղեկություն

Պանկրեատինը ներառված է նաև «Vigeratin», «Mexaza», «Pankreoflet» պատրաստուկների մեջ:

Դեղերի տեղեկատուը նախատեսված է միայն տեղեկատվական նպատակների համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք արտադրողի հրահանգներին: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք։ Նախքան «Pancreatinum» դեղամիջոցի օգտագործումը սկսելը, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: *Dobro-est.com-ը պատասխանատվություն չի կրում պորտալում տեղադրված տեղեկատվության օգտագործման հետևանքների համար: Կայքի ցանկացած տեղեկություն չի փոխարինում բժշկական խորհրդատվությունը և չի կարող երաշխիք լինել դեղամիջոցի դրական ազդեցության համար:

մաս հաբեր, դրաժեներ Եվ պարկուճներ ներառում է որպես ակտիվ նյութ պանկրեատին (Պանկրեատին) նվազագույն լիպոլիտիկ ֆերմենտային ակտիվությամբ 4,3 հազար Ph միավորից: Եվր.. Ամիլազի նվազագույն ֆերմենտային ակտիվությունը կազմում է 3,5 հազար միավոր Ph. եվրո; պրոտեոլիտիկ ակտիվություն - 200 Ph միավորից: եվրո

Հետևյալները օգտագործվում են որպես օժանդակ բաղադրիչներ դեղամիջոցի տարբեր դեղաչափերի արտադրության մեջ՝ նատրիումի քլորիդ (Natrii chloridum), կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ (Silicii dioxydum colloidale), միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Clinstearate (Kollidon Claristallium) (Մագնեզիումի ստեարատ), պոլիակրիլատ 30% (Պոլիակրիլատ 30%), պրոպիլեն գլիկոլ (Պրոպիլեն գլիկոլ), տալկ (Տալկ), տիտանի երկօքսիդ (Տիտանի երկօքսիդ), նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա (Նատրիումի օսլայի գլիկոլատ), օսլա 1500 (Ամմի) 8000 (Povidonum), ներկանյութեր.

Ազատման ձև

Դեղը հասանելի է գաստրոդիմացկուն հաբերի, դրաժեի և պարկուճների տեսքով:

դեղաբանական ազդեցություն

Պանկրեատինը պատկանում է «Ֆերմենտներ և հակաֆերմենտներ» դեղաբանական խմբին և հանդիսանում է բազմաֆերմենտային դեղամիջոց , որի գործողությունն ուղղված է օրգանիզմում դեֆիցիտի համալրմանը ՊԺԺ և հեշտացնում է օրգանիզմ մտնող սպիտակուցների, ճարպային և ածխաջրեր պարունակող մթերքների մարսողությունը: Արդյունքում, վերջիններս ավելի արագ և ավելի ամբողջական են ներծծվում բարակ աղիքային տրակտ .

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Պանկրեատինը ֆերմենտային դեղամիջոց է, որը պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ պրոթեզերոն , լիպազ , ամիլազ .

Նյութը խթանում է սեփական սեկրեցումը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ Եվ մարսողական համակարգ (մասնավորապես, ստամոքս և բարակ աղիքներ ), և լեղու սեկրեցիա , նորմալացնում է ֆունկցիոնալ վիճակը մարսողական համակարգ , բարելավում է մարսողության պրոցեսները և մարդու համար ճարպային, ծանր կամ անսովոր մթերքների յուրացումը։

Պանկրեատինի պարկուճները, դրաժեները և հաբերը պատված են հատուկ ծածկով, որը պաշտպանում է դրանք լուծարվելուց մինչև ալկալային միջավայր մտնելը: բարակ աղիքներ . Այսինքն՝ կեղևը կանխում է ակտիվ նյութի քայքայումը աղաթթվի և pH-ի ազդեցության տակ։ մարսողական հյութ ստամոքսում .

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների առավելագույն ակտիվությունը նկատվում է Պանկրեատինի պարկուճների, դրաժեների կամ հաբերի ընդունումից մոտավորապես կես ժամ անց:

Դեղամիջոցի ազդեցությունը նրա առանձին բաղադրիչների համակցված ազդեցությունն է: Այդ իսկ պատճառով, ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի որոշումը, ինչպես նաև օրգանիզմում դրա կենսատրանսֆորմացիայի ընթացքում ձևավորված ակտիվ նյութի հայտնաբերումը բավականին բարդ խնդիր է։

Բաղադրիչները կարելի է գտնել միայն հատուկ մարկերների կամ կենսաբանական ուսումնասիրությունների միջոցով:

Ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկների արդյունավետությունը որոշվում է թողարկման ձևով (սովորական հաբեր, միկրո չափի հաբեր կամ մինի-միկրոսֆերաներ) և կլինիկական իրավիճակի բնութագրիչները. ձեռք է բերվում պլանշետային դեղաչափերի օգտագործման ժամանակ; ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին անբավարարության շտկման համար նպատակահարմար է համարվում օգտագործել դեղամիջոցների միկրո-պլանշետային ձևեր:

Պանկրեատինի օգտագործման ցուցումներ

Հրահանգները ցույց են տալիս, թե ինչում է օգնում Պանկրեատինը և ինչի համար կարող են օգտագործվել այս հաբերը: Պանկրեատինի օգտագործման ցուցումներն են.

  • Ախտորոշված ​​հիվանդների մոտ փոխարինող թերապիայի անհրաժեշտությունը մարսողական համակարգի էկզոկրին (էկզոկրին) անբավարարություն (մասնավորապես, հաստ աղիք և բարակ աղիքներ , լյարդ , ստամոքսը և ենթաստամոքսային գեղձը ), և լեղապարկ . Դեղը նախատեսված է այս օրգանների բորբոքային հիվանդությունների և, մասնավորապես, դրանց դեգեներատիվ փոփոխություններով ուղեկցվող հիվանդությունների բուժման համար. ; ենթաստամոքսային գեղձի կիստիկական ֆիբրոզ (կիստոզ) ; պայմաններ, որոնք զարգանում են ստամոքսի մի մասի վիրահատական ​​հեռացումից հետո (այդ թվում՝ մասնակի հեռացումից հետո՝ ըստ Billroth I/II-ի) կամ տարածքի. բարակ աղիքներ (ստամոքսի հեռացում ); ենթաստամոքսային գեղձի վիրաբուժական հեռացում ; ժամը ենթաստամոքսային գեղձի խողովակների խցանումը Եվ լեղուղիների խցանում առաջացած ճառագայթման կամ նորագոյացության զարգացման պատճառով:
  • Ուշ պանկրեատիտ զարգանում է փոխպատվաստումից հետո:
  • Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարություն տարեց մարդկանց մոտ.
  • պայմանավորված է ծամելու ֆունկցիայի խանգարմամբ:
  • Մարսողական համակարգի խանգարումներ պայմանավորված է հիվանդի երկարատև անշարժացումով:
  • Առաջանում է քրոնիկ ձևով լյարդի և լեղուղիների համակարգի հիվանդություններ .
  • Ստամոքսի լիության և ավելցուկի զգացում գազերի կուտակում աղիքային տրակտում () չափից շատ ուտելու կամ օրգանիզմի համար անսովոր ծանր յուղոտ մթերքներ օգտագործելու պատճառով:
  • Առողջ մարդկանց մոտ սննդի մարսողության գործընթացների նորմալացում, եթե դրանք հրահրվել են անկանոն սնուցմամբ, չափից շատ ուտելով, յուղոտ մթերքների սպառմամբ, անբավարար ակտիվ ապրելակերպով.
  • ոչ վարակիչ էթիոլոգիա , դիսպեպտիկ խանգարումներ , գաստրոկարդիալ համախտանիշ .
  • Հիվանդին պատրաստել ուլտրաձայնային կամ RI որովայնի օրգաններ .

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ընդունել Պանկրեատին հաբեր:

Բուժման ընթացքը կարող է տևել մի քանի օր (եթե դեղամիջոցի ընդունումը ցուցված է սխալների հետևանքով առաջացած խանգարումների շտկման համար), կամ մի քանի ամիս: Այն հիվանդները, ովքեր ցուցված են փոխարինող թերապիայի համար, որոշ դեպքերում կարող են դեղը վերցնել տարիներ շարունակ:

Հակացուցումներ

Ինչպես մյուս դեղամիջոցները, ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկներն ունեն օգտագործման մի շարք հակացուցումներ։ Այսպիսով, դրանք չպետք է նշանակվեն հետևյալ դեպքերում.

  • հիվանդների հետ սուր պանկրեատիտ , ինչպես նաև հիվանդների հետ քրոնիկ պանկրեատիտի վատթարացում ;
  • պատմություն ունեցող հիվանդներ ավելացել է զգայունությունը կենդանիների ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ պարունակող դեղամիջոցների նկատմամբ, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի նկատմամբ գերզգայունություն.
  • հիվանդների հետ աղիքային խանգարում ;
  • հիվանդներ, որոնց մոտ ախտորոշվել է սուր հեպատիտ .

Կողմնակի ազդեցություն

Ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկներով բուժումը շատ հազվադեպ դեպքերում (10 հազարից մեկից պակաս դեպք) կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Ամենից հաճախ դա կապված է նրա բաղկացուցիչ բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​գերզգայունության հետ:

Պանկրեատինի բարձր չափաբաժինների երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել զարգացում հիպերուրիկոզուրիա - բնութագրվում է պաթոլոգիա միզաթթվի ուրատների կուտակում և կրթություն քարեր .

Շատ հազվադեպ է հիվանդների մոտ, ովքեր ախտորոշվել են կիստիկական ֆիբրոզ Պանկրեատինի բարձր չափաբաժինների օգտագործումը կարող է ուղեկցվել ձևավորմամբ նեղացում իլեոցեկալ շրջանում (ձևավորված տարածքը կույր աղիք Եվ հավելված և շրջապատելով միախառնումը փոքր և հաստ աղիքներ ) և մեջ հաստ աղիքի սկզբնական մասը (այսինքն՝ իր բարձրացող մասում)։

Նաև դրսից մարսողական համակարգ շատ հազվադեպ դեպքերում հնարավոր են խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են որպես. , անհանգստություն ստամոքսում, նոպաներ սրտխառնոց , աթոռի բնույթի փոփոխություններ. Երբեմն հնարավոր է զարգացում աղիքային խանգարում , .

Հիվանդների մոտ կիստիկական ֆիբրոզ մարդիկ դրսից միզասեռական համակարգ կարող են առաջանալ խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են մեզի մեջ միզաթթվի արտազատման ավելացմամբ (հատկապես, եթե Պանկրեատինը օգտագործվում է բարձր չափաբաժիններով):

Ձևավորումը կանխելու համար միզաթթվային քարեր Այս խմբի հիվանդների դեպքում մեզի մեջ միզաթթվի կոնցենտրացիան պետք է մշտապես վերահսկվի:

Պանկրեատինի օգտագործման ցուցումներ (մեթոդ և դեղաչափ)

Ինչպե՞ս ընդունել ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկներ:

Պանկրեատինի պարկուճները, դրաժեները և հաբերը նախատեսված են բանավոր ընդունման համար: Վերցրեք դրանք հիմնական կերակուրների ժամանակ՝ ամբողջությամբ կուլ տալով, առանց ծամելու կամ տրորելու: Խորհուրդ է տրվում դեղն ընդունել մեծ քանակությամբ (առնվազն 100 մլ) ոչ ալկալային հեղուկների հետ (օրինակ՝ թեյ, հյութ կամ սովորական ջուր):

Դեղամիջոցի դեղաչափը

Դեղամիջոցի օպտիմալ դեղաչափը ընտրվում է կախված կլինիկական իրավիճակի բնութագրերից, ծանրությունից ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի անբավարարություն և հիվանդի տարիքը.

Մարսողական խնդիրների վերը նշված բոլոր մյուս դեպքերում դեղաչափը կազմում է 2-ից 4 հաբ։

Անհրաժեշտության դեպքում թույլատրվում է ավելացնել։ Դոզայի ավելացում՝ պայմանավորված որոշակի հիվանդության ախտանիշների սրությունը նվազեցնելու անհրաժեշտությամբ (օրինակ. ենթաստամոքսային գեղձի ստեատորեա կամ ցավ էպիգաստրային շրջանում ), իրականացվում է բացառապես ներկա բժշկի հսկողության ներքո։

Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի լիպազի ֆերմենտի օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 15-20 հազար Ph միավորը։ եվրո/կգ/օր Բուժման տևողությունը որոշվում է անհատապես՝ կախված նրանից, թե որքան ծանր է հիվանդի ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարությունը: տասներկումատնյա աղիք .

Ինչ վերաբերում է մանկական պրակտիկայում ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկների օգտագործմանը, տարբեր արտադրողներ տարբեր ցուցումներ են տալիս՝ կապված այն տարիքի հետ, երբ դրանք կարող են օգտագործվել երեխաների բուժման համար:

Օրինակ, օգտագործման հրահանգներում Պանկրեատին Ֆորտե , որը պարունակում է պանկրեատին ֆերմենտային պրոտեոլիտիկ ակտիվությամբ՝ 300 Ph միավոր։ Եվր., ամիլազի ակտիվությունը՝ 4,5 հազ. միավոր Ph. Եվր. իսկ լիպոլիտիկ ակտիվությունը՝ 6 հազ. Եվր., նշվում է, որ երեխաների բուժման համար այն կարող է օգտագործվել միայն 6 տարեկանից։

Օգտագործման հրահանգներում Պանկրեատին LekT , որը պարունակում է պանկրեատին ֆերմենտային պրոտեոլիտիկ ակտիվությամբ՝ 200 Ph միավոր։ Եվր., ամիլազի ակտիվությունը՝ 3,5 հազ. միավոր Ph. Եվր. իսկ լիպոլիտիկ ակտիվությունը՝ 3,5 հազար Ph միավոր: Եվր., նշվում է, որ այս դեղը նշանակվում է նաև 6 տարեկանից սկսած երեխաներին։

6 տարեկանից բարձր երեխաների համար օպտիմալ դոզան օրական մեկ դեղահատ է, 8 տարեկանից բարձր երեխաներին խորհուրդ է տրվում օրական մեկ կամ երկու հաբ ընդունել, 10 տարեկանից բարձր երեխաներին խորհուրդ է տրվում օրական երկու հաբ ընդունել: Հրահանգներով առաջարկվող դոզան կարող է ճշգրտվել ձեր բժշկի կողմից:

Եվ ահա Պանկրեատին 8000 , որը պարունակում է պանկրեատին ֆերմենտային պրոտեոլիտիկ ակտիվությամբ՝ 370 Ph միավոր։ Եվր., ամիլազի ակտիվությունը՝ 5,6 հազ. Ph միավոր: Եվր. իսկ լիպոլիտիկ ակտիվությունը՝ 8 հազ. Եվր., արտադրողը խորհուրդ չի տալիս այն նշանակել երեխաներին այս տարիքային կատեգորիայի հիվանդների բուժման համար դրա օգտագործման փորձի բացակայության պատճառով:

Հիվանդներ, որոնց մոտ ախտորոշվել է կիստիկական ֆիբրոզ , պետք է նշանակվի չափաբաժին, որը համարժեք է ճարպերի կլանման համար անհրաժեշտ ֆերմենտների քանակին՝ հաշվի առնելով սպառված սննդի որակական և քանակական բնութագրերը։

Այս խմբի հիվանդների համար պանկրեատինի առավելագույն թույլատրելի չափաբաժինը կազմում է 10000 Ph միավոր: եվրո/կգ/օր (լիպազի առումով):

Պահանջվող թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք բերելուց հետո դեղամիջոցի դոզան աստիճանաբար կրճատվում է, մինչդեռ մշտապես վերահսկվում է բուժման արձագանքը և հիվանդության կլինիկական պատկերը:

Չափից մեծ դոզա

Պանկրեատինի թերապևտիկ դոզան գերազանցելը ուղեկցվում է պայմանների զարգացմամբ, որոնք ուղեկցվում են արյան և (կամ) մեզի մեջ միզաթթվի մակարդակի բարձրացմամբ):

Փոխազդեցություն

Պանկրեատինի երկարատև օգտագործումը կարող է նվազեցնել ֆոլաթթվի և երկաթի կլանումը: Սա իր հերթին առաջացնում է դրանց լրացուցիչ ընդունման անհրաժեշտությունը օրգանիզմ։

Դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործումը հակաօքսիդներ , որոնք պարունակում են կալցիումի կարբոնատ (կալցիումի կարբոնատ) և/կամ մագնեզիումի հիդրօքսիդ, նվազեցնում է դրա գործողության արդյունավետությունը։

Պանկրեատինի փոխազդեցության այլ ձևեր մինչ օրս հաստատված չեն:

Վաճառքի պայմաններ

Դեղը գնելու համար (այդ թվում՝ Պանկրեատին 10000, 20000 կամ 25000 միավոր լիպոլիտիկ ֆերմենտային ակտիվությամբ հաբեր) լատիներեն դեղատոմս չի պահանջվում:

Պահպանման պայմանները

Դեղը պետք է պահվի զով, չոր տեղում: Պահպանման ջերմաստիճանը չպետք է լինի 15°C-ից բարձր։

Լավագույնը նախքան ամսաթիվը

հատուկ հրահանգներ

Ի՞նչ է պանկրեատինը և ինչու է այն օգտագործվում բժշկության մեջ:

Պանկրեատինը հյութ է ենթաստամոքսային գեղձի , մասնակցում է սպիտակուցների, ճարպային և ածխաջրեր պարունակող մթերքների քայքայմանը։ Նրա դերը մարսողական գործընթացներ հիմնադրվել է դեռ 1659 թվականին գերմանացի ֆիզիոլոգ, բժիշկ, անատոմիստ և քիմիկոս Ֆրենսիս Սիլվիուսի կողմից։

Սակայն միայն երկու դար անց ֆրանսիացի ֆիզիոլոգ Կլոդ Բեռնարին հաջողվեց գտնել այս հյութը ստանալու միջոց։

Ուսումնասիրելով այս նյութի հատկությունները՝ նա եկել է այն եզրակացության, որ եթե սպիտակուցներն ու ածխաջրերը կարող են ինքնուրույն քայքայվել մարսողական համակարգում, ապա ճարպերը չեն կարող քայքայվել առանց պանկրեատինի մասնակցության։ Հենց այս պատճառով է, որ երբ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ Յուղոտ մթերքները գործնականում չեն ներծծվում օրգանիզմի կողմից։

Ունիվերսալ միջոց, որը բարելավում է մարսողությունը, այն ի սկզբանե պատրաստվել է խոզերի և կովերի ճարպաթթուների քաղվածքի տեսքով, սակայն գործարանային պատրաստուկները սկսել են արտադրվել 1897 թվականին։ Դրանք շատ դառը համով փոշի էին, որը կոչվում էր pancreatinum absolutum: Այնուամենայնիվ, այս փոշին անարդյունավետ էր, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ հիվանդները այն ընդունեցին շատ բարձր չափաբաժիններով:

Դա բացատրվում էր նրանով, որ ստամոքսով անցնելիս ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ ապաակտիվացված թթվային միջավայրում ստամոքս (օրգանիզմում էնդոգեն ֆերմենտները ուղղակիորեն մտնում են տասներկումատնյա աղիք ).

Հետագայում ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկները բազմիցս փոփոխվել են: Քանի որ վերջին սերնդի բոլոր արտադրատեսակները բնութագրվում են ստամոքսահյութի նկատմամբ բարձր դիմադրությամբ և պարունակում են անհրաժեշտ քանակությամբ ֆերմենտներ, դրանց արդյունավետությունը գնահատելիս նրանք հիմնականում կենտրոնանում են առանձին բուժական մասնիկների չափի վրա:

Դեղը արդյունավետ է միայն այն ժամանակ, երբ այն մտնում է տասներկումատնյա աղիք հետ միաժամանակ քիմիա (հեղուկ կամ կիսահեղուկ, մասամբ մարսված սննդի զանգված), որը պետք է ազդեցություն ունենա։ Հակառակ դեպքում Պանկրեատին ընդունելն անիմաստ է։

Պիլորային բացվածքով սննդի մարսման ժամանակ տասներկումատնյա աղիք Անցնում են միայն մասնիկներ, որոնց չափերը 1,5-2 մմ-ից ոչ ավելի են։ Խոշոր մասնիկները պահվում են ստամոքսում, որտեղ դրանք քայքայվում են ֆերմենտների և աղաթթվի միջոցով։

Այսպիսով, մեծ մարսողական հաբերը այնքան երկար են մնում ստամոքսում, որ դրանց ակտիվ նյութը ապաակտիվանում է։

Ենթաստամոքսային գեղձի ժամանակակից պատրաստուկները հասանելի են պլանշետների և միկրո չափի գնդերի տեսքով, ինչպես նաև պատված են հատուկ ծածկույթով, որն անմիջապես քայքայվում է. աղիքներ , մինի միկրո չափսի գնդիկներ։

Պանկրեատինով պատված հաբերը պարունակում են լակտոզա: Հետեւաբար, դրանք չպետք է նշանակվեն ժառանգական անհանդուրժողականությամբ հիվանդներին: գալակտոզա , հիպոլակտազիա կամ Հետգլյուկոզա-գալակտոզայի մալաբսսսսսսսսսսդրոմ .

Ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկների երկարատև օգտագործմամբ խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ ընդունել ֆոլաթթու և երկաթի հավելումներ .

Հիվանդների մոտ ախտորոշված կիստիկական ֆիբրոզ » հիվանդության ընդհանուր բարդությունն է աղիքային խանգարում . Եթե ​​կան նշաններ, որոնք հիշեցնում են այս պաթոլոգիական վիճակը, դուք պետք է տեղյակ լինեք դրա վտանգի մասին աղիքային նեղացումներ (աղիքի ներքին լույսի պաթոլոգիական նեղացում ).

Դեղը պարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվ ֆերմենտներ, որոնք կարող են վնասել բերանի լորձաթաղանթ , հետևաբար հաբերը պետք է կուլ տալ առանց ծամելու։

Այն հիվանդներին, ովքեր դժվարանում են կուլ տալ ամբողջական պարկուճը, թույլատրվում է դատարկել դրա մեջ պարունակվող միկրոգնդերը և խառնել դրանք հեղուկ սննդի կամ խմելու հեղուկների հետ։

Դեղորայքով բուժման ընթացքում (մասնավորապես, հիվանդների մոտ ախտորոշվել է պանկրեատիտ ) խորհուրդ է տրվում կարգավորել ձեր սննդակարգը։ Սննդային պահանջներ դիսֆունկցիայի համար ՊԺԺ հետևյալը.

  • սնունդը պետք է շոգեխաշած լինի;
  • բոլոր ուտեստները պետք է լինեն տաք, բայց ոչ տաք կամ սառը;
  • սննդի քանակը՝ օրական 5-6, իսկ չափաբաժինները պետք է լինեն փոքր;
  • ճաշատեսակների հետևողականությունը պետք է լինի կիսահեղուկ (պինդ սնունդը կարելի է մանրացնել);
  • ձիաձավարը, հնդկաձավարը, բրինձը և վարսակի ալյուրը եռալուց հետո (ջրի մեջ) պետք է մանրացնել;
  • Խմելը պետք է առատ լինի (լավագույնն է մասուրի թուրմ կամ թույլ եփած թեյ խմել):

Պանկրեատինի անալոգներ

Մակարդակ 4 ATX կոդը համապատասխանում է. Էնզիստալ, և այլն։

Ո՞րն է ավելի լավ՝ Մեզիմը կամ Պանկրեատինը:

Դուք կարող եք պարզել, թե որն է այս դեղերի միջև տարբերությունը հիմնված նրանցից յուրաքանչյուրի ցուցումների վրա, ինչպես նաև գաստրոէնտերոլոգների ակնարկների հիման վրա, ովքեր ամեն օր բախվում են դրանք նշանակելու անհրաժեշտությանը:

Որոշ բժիշկների կողմից դեղամիջոցի վերաբերյալ ակնարկների համաձայն, Պանկրեատինը համեմատած ավելի արդյունավետ միջոց է Մեզիմ , քանի որ նրա պաշտպանիչ պատյանն ավելի կատարյալ է և չի տալիս ստամոքսահյութի ֆերմենտներ ոչնչացնել դեղամիջոցի մեջ պարունակվող նյութերը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ .

Այս դեղերի միջև գների տարբերությունը պակաս զգալի չէ. պանկրեատինը մի քանի անգամ ավելի էժան է Մեզիմա (Սա հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր նշանակվում են մարսողությունը բարելավող դեղամիջոցների երկարատև օգտագործում):

Պանկրեատին կամ Կրեոն - որն է ավելի լավ:

Որն է տարբերությունը Կրեոն Պանկրեատինի՞ց: Դեղամիջոցի և Կրեոն այն է, որ վերջինս հասանելի է մինիմիկրոսֆերաների տեսքով։ Այս եզակի դեղաչափի ձևը ապահովում է արդյունավետության բարձր ցուցանիշներ Կրեոնա համեմատած սովորական պանկրեատինի հետ պլանշետների և մինի-պլանշետների տեսքով, ավելի երկար ռեցիդիվ շրջան և ավելի արագ և ամբողջական մարսողական ֆունկցիայի վերականգնում .

Պանկրեատին երեխաների համար

Մանկաբուժության մեջ Պանկրեատինի օգտագործման անբավարար փորձ կա, ուստի խորհուրդ չի տրվում օգտագործել երեխաներին:

Դեղը արտադրում է ուկրաինական PJSC «Vitamins» դեղագործական ընկերությունը « Պանկրեատին երեխաների համար », որը թույլատրվում է նշանակել 3 տարեկանից բարձր երեխաներին։

Երեխաների բուժման համար ենթաստամոքսային գեղձի բարձր չափաբաժինների օգտագործումը կարող է առաջացնել գրգռվածություն: perianal տարածք , ինչպես նաև գրգռվածություն բերանի լորձաթաղանթ .

Պանկրեատինը հղիության ընթացքում

Այս ժամանակահատվածում շատ կանայք խնդիրներ են ունենում մարսողական համակարգի հետ: Նրանք հայտնվում են ձևով որովայնի անհանգստություն , փսխում և այլն: Քանի որ պանկրեատինը բարելավման միջոց է մարսողություն , բնականաբար հարց է առաջանում՝ հնարավո՞ր է այն խմել հղիության ընթացքում։

Հղիների հիմնական խնդիրներն են փորկապություն , այրոց Եվ սրտխառնոց . Արդյո՞ք դեղը օգնում է նրանց:

Փորկապության պատճառն է ստամոքս-աղիքային շարժունակության խանգարում . Պանկրեատինը չի կարող վերացնել այն: Ընդհակառակը, դրանք վերցնելը կարող է միայն վատթարացնել իրավիճակը, քանի որ փորկապություն այս դեղերի պոտենցիալ կողմնակի ազդեցությունն է:

Եվ քանի որ սրտխառնոց Եվ փսխում հաճախ մարմնի հետևանք են ֆոնի վրա փորկապություն , Պանկրեատին , համապատասխանաբար, չի ազատվի դրանցից։ Ինչ վերաբերում է այրոց , ապա շատ դեպքերում Պանկրեատինի օգտագործումը կարող է միայն ուժեղացնել այն։

Կարո՞ղ են հղի կանայք ընդունել պանկրեատին: Բոլոր արտադրողները զգուշացնում են, որ իրենց արտադրանքի կլինիկական փորձարկումները հղիների վրա չեն անցկացվել, և ոչ ոք չի կարող կանխատեսել, թե վերջիններիս օրգանիզմը ինչպես կարձագանքի Պանկրեատին ընդունելուն։

Հաստատ հայտնի է, որ այդ դեղերը չունեն տերատոգեն ազդեցություն զարգացող պտղի վրա.

Այսպիսով, ցուցումների համաձայն, հղի կանանց կողմից պանկրեատինի օգտագործումը թույլատրվում է միայն բժշկի ցուցումներով: Ամենից հաճախ այն նշանակվում է քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշների թեթևացում կամ հետ ստամոքսային հյութի սեկրեցիայի նվազում .

Դեղը նույնպես օգտագործվում է միայն ինչպես նշված է:

Մասնակցեք ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների յուրացմանը: Օգտագործվում է աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների և սննդային սխալների դեպքում։ Պանկրեատինը փոխհատուցում է սեփական ֆերմենտների անբավարար ակտիվությունը և օգնում է բարելավել մարսողության գործընթացը։ Արտադրվում է տարբեր ապրանքային անվանումներով՝ «Biofestal», «Normoenzim», «Ferestal», «Festal», «Enzistal», «Pankreoflat», «Biozim», «Vestal», «Gastenorm», «Creon», «Mezim», «Mikrazim», «Panzim», «Pancreatin-Belmed», «Panzinorm», «Pancreazim», «Pankrelipase», «Pankrenorm», «Pancitrate», «Penzital», «Uni-Festal», «Enzibene», «Ermital»: " ", "Evenzym". Դոզավորվում է ըստ միավորի լիպազի քանակի:

Հանրագիտարան YouTube

    1 / 3

    ✪ Պանկրեատին - ֆերմենտային դեղամիջոց

    ✪ Ինչպես ընդունել (խմել) ենթաստամոքսային գեղձի գաստրիտը

    ✪ Քրոնիկ պանկրեատիտ

    սուբտիտրեր

Հատկություններ

Խոզերի և խոշոր եղջերավոր անասունների ենթաստամոքսային գեղձից ֆերմենտային պատրաստում. Մոխրագույն կամ դեղնավուն գույնի ամորֆ նուրբ փոշի՝ բնորոշ հոտով։ Մի փոքր լուծելի է ջրի մեջ:

Ստամոքսի թթվային միջավայրում ենթաստամոքսային գեղձը արագորեն կորցնում է ակտիվությունը, ուստի այն սովորաբար արտազատվում է աղիքային ծածկույթի մեջ: Ակտիվանում է աղիներում =5.5-ում: Մեծահասակների համար միջին չափաբաժինը 150 հազար միավոր/օր է։

Դասակարգում

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ պարունակող պատրաստուկները կարելի է դասակարգել.

  • Ըստ կազմի.Կարելի է օգտագործել ինչպես մաքուր պանկրեատին, այնպես էլ լրացուցիչ նյութեր պարունակող։ Այս պարամետրը որոշում է ցուցումները և հակացուցումները (լրացուցիչ բաղադրիչներն ունեն իրենց հակացուցումները).
    • պանկրեատին և խոլերետիկ նյութ;
    • պանկրեատին, լեղու բաղադրիչներ, հեմիկելուլազ;
    • ենթաստամոքսային գեղձի և բրնձի սնկի քաղվածք;
    • համակցված ֆերմենտներ.
  • Ստամոքսի հիդրոքլորաթթվի նկատմամբ դիմադրությամբ։Որոշում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը (ստամոքսի թթվային միջավայրում պանկրեատինը կորցնում է իր ակտիվությունը):
  • Ըստ դեղամիջոցի մասնիկների չափի.Ազդում է դեղամիջոցի արդյունավետության և ֆիզիոլոգիայի վրա (2 մմ-ից պակաս մասնիկների տրամագիծը ապահովում է դեղամիջոցի սինխրոն առաքումը քիմայի հետ տասներկումատնյա աղիք):
    • սովորական հաբեր;
    • միկրոգրանուլային ձևեր (հասանելի է ժելատինե պարկուճների տեսքով, որոնք պարունակում են թթու դիմացկուն միկրոսֆերաներ կամ 2 մմ-ից պակաս տրամագծով միկրոհաբեր):
Որոշ ապրանքանիշերի համեմատություն
Ֆիրմային անվանումը Լիպազ, ԷԴ Տրամագիծը Այլ բաղադրիչներ
Կրեոն 10000, 25000, 40000 2 մմ-ից պակաս
Պանզինորմ 10000, 20000 2 մմ-ից պակաս
Միկրասիմ 10000, 25000 2 մմ-ից պակաս
Մեզիմ-ֆորտե 3500, 10000 ավելի քան 2 մմ
Պենզիտալ 6000 ավելի քան 2 մմ
Մարսողական 6000 ավելի քան 2 մմ մաղձ, հեմիցելյուլազ
Տոնական 6000 ավելի քան 2 մմ մաղձ, հեմիցելյուլազ
հերմիտալ 10000, 25000, 36000 2 մմ-ից պակաս
Էնզիստալ 6000 ավելի քան 2 մմ մաղձ, հեմիցելյուլազ

Դեղագիտություն

Մարսողական ֆերմենտային նյութ, լրացնում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների պակասը, ունի պրոտեոլիտիկ, ամիլոլիտիկ և լիպոլիտիկ ազդեցություն: Կազմում ընդգրկված ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները (լիպազ, ալֆա-ամիլազ, տրիպսին, քիմոտրիպսին) նպաստում են սպիտակուցների տրոհմանը ամինաթթուների, ճարպերը՝ գլիցերինի և ճարպաթթուների, օսլան՝ դեքստրինների և մոնոսաքարիդների, բարելավում են ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ վիճակը և նորմալացնում է մարսողական գործընթացները.

Տրիպսինը ճնշում է ենթաստամոքսային գեղձի խթանված սեկրեցումը, առաջացնելով անալգետիկ ազդեցություն:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները դեղաչափից ազատվում են բարակ աղիքի ալկալային միջավայրում, քանի որ դրանք պաշտպանված են կեղևի կողմից ստամոքսահյութի ազդեցությունից:

Դեղամիջոցի առավելագույն ֆերմենտային ակտիվությունը նկատվում է բանավոր ընդունումից 30-45 րոպե անց:

Ցուցումներ

Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի անբավարարություն (քրոնիկ պանկրեատիտ, կիստիկական ֆիբրոզ): Ստամոքսի, աղիքների, լյարդի, լեղապարկի քրոնիկ բորբոքային-դիստրոֆիկ հիվանդություններ, այս օրգանների ռեզեկցիայից կամ ճառագայթումից հետո վիճակներ, որոնք ուղեկցվում են սննդի մարսողության խանգարումով, փորլուծությամբ, փորլուծությամբ (որպես համակցված թերապիայի Pancreatin 8000 Աղյուսակ No. հիսուններ): Բարելավել սննդի մարսողությունը ստամոքս-աղիքային նորմալ ֆունկցիա ունեցող անձանց մոտ սնուցման սխալների, ինչպես նաև ծամելու ֆունկցիայի խանգարումների դեպքում։ Որովայնի խոռոչի օրգանների ռենտգեն և ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստում.

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Դոզան ընտրվում է անհատապես՝ կախված ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության աստիճանից: Դեղը մեծահասակների կողմից օգտագործվում է 1-4 հաբ (որը համապատասխանում է 8000-32000 FIP միավոր լիպազի համար) յուրաքանչյուր կերակուրի հետ միասին: Հաբեր նշանակեք բանավոր՝ ուտելու ընթացքում կամ հետո, առանց ծամելու, շատ հեղուկով, նախընտրելի է ոչ ալկալային՝ ջուր, մրգային հյութեր: Օրական դոզան 6-18 հաբ (48,000-150,000 FIP միավոր): Ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական անբավարարության դեպքում (օրինակ՝ կիստոզային ֆիբրոզ) դոզան պետք է ավելացվի օրական մինչև 49 հաբ (400000 FIP միավոր), որը համապատասխանում է լիպազի համար չափահաս մարդու ամենօրյա պահանջին։ Բուժման ընթացքը կարող է տևել մի քանի օրից (եթե մարսողական գործընթացը խանգարվում է սննդակարգի սխալների պատճառով) մինչև մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ (եթե մշտական ​​փոխարինող թերապիա է անհրաժեշտ):

Արդյունավետություն

Ֆերմենտային պատրաստուկների արդյունավետությունը կախված է արտազատման ձևից (հաբեր կամ միկրոդաբլետներ/մինիկրոսֆերաներ) և կլինիկական իրավիճակից. քրոնիկ պանկրեատիտի սրման դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին անբավարարության շտկման համար լավագույն ազդեցությունը տալիս են պլանշետային ենթաստամոքսային գեղձի պատրաստուկները. թմրամիջոցներ. Լեղուղեղի պատրաստուկները չպետք է օգտագործվեն լեղուղիների հիվանդություններով և հեպատիտով հիվանդների մոտ:

Կողմնակի ազդեցություն

Երբ օգտագործվում է, գերզգայունության ռեակցիան շատ հազվադեպ է հնարավոր: Դեղամիջոցի բարձր չափաբաժինների երկարատև օգտագործմամբ կարող է առաջանալ հիպերուրիկոզուրիա: Կարող են ի հայտ գալ աղիքային խանգարման և բարակ աղիների նեղացման ախտանիշներ։ . Հնարավոր են անհապաղ ալերգիկ ռեակցիաներ (կիստոզային ֆիբրոզով, հատկապես երեխաների մոտ):



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի