7451 0
Dinding bagian dalam rongga timpani adalah yang paling kompleks dibandingkan formasi telinga tengah lainnya. Ini berisi dua bukaan - jendela koklea (fenestra cochleae) dan jendela ruang depan (fenestra vestibuli), serta cembung - tanjung (promontorium (Gbr. 4). Jendela ruang depan terletak di belakang dan di atas tanjung, jendela koklea berada di belakang dan di bawah tanjung, jendela vestibulum ditutup oleh pangkal stapes, jendela koklea ditutupi oleh selaput fibrosa (membran timpani sekunder).
Beras. 4. Representasi skema telinga tengah: 1 - atap rongga timpani; 2 — pintu masuk ke gua; 3 - penonjolan kanalis semisirkularis lateral; 4 - saluran tulang saraf wajah; 5 - jendela ruang depan; 6 — jendela koklea; 7 — pembuluh darah di leher; 8 - gendang telinga; 9 - tabung pendengaran; 10 - jubah
Di atas jendela ruang depan terdapat lutut horizontal kanalis tulang nervus fasialis, dan di atas dan di belakang terdapat ampula kanalis semisirkularis horizontal. Saraf wajah mengelilingi proyeksi kanalis semisirkularis horizontal dari depan ke belakang, turun, membentuk lutut yang menurun, dan melalui foramen stylomastoideum (foramen stylomastoideum) meninggalkan tengkorak, terbagi menjadi beberapa cabang terminal - yang disebut kaki angsa(pes anserinus). Penting bagi ahli bedah oto untuk mengingat hal ini formasi anatomi, karena kerusakannya dapat disertai dengan perkembangan paresis atau kelumpuhan saraf wajah dan komplikasi intralabirin.
Di bagian bawah rongga timpani, tali timpani (chorda tympani), yang mempunyai serat rasa dan air liur, muncul dari saluran tulang, memisahkan dari saluran wajah. Serabutnya terletak di antara tulang-tulang pendengaran (palu dan inkus), melewati seluruh rongga timpani, menuju ke lidah, kelenjar submandibular dan sublingual.
Saluran pendengaran luar dan telinga tengah dipisahkan oleh gendang telinga (membrana tympani) yang tebalnya sekitar 0,1 mm, bentuknya mendekati lingkaran, dan diameternya sekitar 1 cm, pada bagian luarnya terdapat gendang telinga. ditutupi dengan epidermis, di bagian dalam - dengan selaput lendir. Di antara epidermis dan selaput lendir pada gendang telinga terdapat lapisan jaringan ikat dengan serat elastis radial dan melingkar yang memberikan ketegangan pada gendang telinga. Gendang telinga terletak miring di saluran pendengaran eksternal, yaitu bagian atas dibelokkan ke luar. bagian tengah Gendang telinga memiliki kedalaman cekung karena menyatu dengan gagang maleus. Daerah ujung gagang palu disebut pusar gendang telinga (umbo membranae tympani) dan berhubungan dengan retraksi maksimum gendang telinga ke dalam rongga telinga tengah.
Gendang telinga terdiri dari dua bagian: tegang (pars tensa) dan rileks (pars flaccida). Bagian yang rileks terletak di bagian atas gendang telinga, berukuran kecil dan tidak memiliki lapisan berserat; bagian ketegangan ukuran besar dan terletak di tengah dan bawah. Karena bentuknya yang berbentuk kerucut dan ketegangan yang tidak sama di berbagai area, gendang telinga memiliki sedikit resonansi dan mentransmisikan sinyal akustik. frekuensi yang berbeda dengan kekuatan yang setara. Membran timpani secara konvensional dibagi menjadi empat kuadran: anterosuperior, anterior-inferior, posterosuperior, posteroinferior (Gbr. 5).
Beras. 5. Gendang telinga: 1 - kuadran posterosuperior; 2 - kuadran anterosuperior; 3 - kuadran posteroinferior; 4 - kuadran anterior-bawah; 5 - proses lateral maleus; 6 — kerucut ringan; 7— pegangan palu
Kuadran dibentuk oleh dua garis yang saling tegak lurus. Pembagian gendang telinga konvensional ini digunakan untuk menunjukkan lokasi bekas luka, perforasi, dan formasi patologis lainnya di permukaannya. Bagian tengah membran timpani terletak pada jarak 1,5-2 mm dari dinding medial rongga timpani; di daerah kuadran anteroinferior tertinggal 4-5 mm, di daerah posteroinferior - hingga 6 mm dari dinding bagian dalam rongga timpani.
Akibat ciri anatomis dan topografi penempatan membran timpani ini, banyak dokter, jika terjadi radang telinga tengah, melakukan parasentesis di area yang paling jauh dari dinding medial rongga timpani - di kuadran posteroinferior. . Membran timpani bila disinari oleh reflektor frontal membentuk pantulan berupa segitiga cahaya di kuadran anterior-inferior yang disebut kerucut cahaya. DI DALAM gendang pendengar Gagang palu dan perpanjangan pendeknya dijalin sepanjang radius.
Warna gendang telinga pada cahaya alami abu-abu, pada cahaya listrik abu-abu kekuningan. Selama otoskopi, kerucut cahaya, pegangan dan proses pendek maleus biasanya dapat terlihat. Penanda ini merupakan tanda pengenal gendang telinga. Tunduk pada pengembangan proses patologis di rongga telinga tengah, deformasi atau retraksi gendang telinga, refleks cahaya mungkin hilang, dan ciri-ciri tanda pengenal lainnya juga berubah.
DI DALAM praktek klinis Rongga timpani secara konvensional dibagi menjadi tiga lantai: bagian atas - ruang supratimpani, atau loteng (epitympanum), tengah (mesotympanum) dan bawah (hypotympanum). Epitimpanum terletak di atas proses pendek maleus, mesotimpanum terletak di antara proses pendek malleus dan dinding bawah di luar ruangan saluran telinga(tingkatnya sesuai dengan bagian gendang telinga yang tegang), hipotimpanum adalah lekukan kecil yang terletak di bawah tingkat perlekatan gendang telinga.
Rongga timpani berisi tulang-tulang pendengaran, ligamen, otot, saraf, dan pembuluh darah. Tulang-tulang pendengaran (Gbr. 6) meliputi: maleus, inkus, dan stapes.
Beras. 6. Tulang-tulang pendengaran: 1 - maleus; 2 - landasan; 3 - sanggurdi
Malleus dibagi menjadi kepala, leher, proses lateral dan pegangan. Palu dipasang erat dengan pegangan pada gendang telinga, dan kepalanya dihubungkan ke inkus menggunakan sendi dan tendon. Inkus terdiri dari badan, kaki panjang dan pendek, serta prosesus lentikular. Dengan prosesnya yang panjang, landasan dilekatkan pada kepala stapes. Sanggurdi merupakan tulang terkecil pada tubuh manusia. Ini membedakan antara kepala, leher, kaki anterior dan posterior, serta alas.
Pangkal stapes dipasang di jendela ruang depan dengan bantuan ligamen annular. Tulang-tulang pendengaran berhubungan erat dengan membran timpani, jendela ruang depan, dan juga satu sama lain, membentuk rantai bergerak tunggal yang meneruskan getaran membran timpani ke struktur reseptor. bagian dalam telinga.
Ada juga dua otot mini yang terletak di rongga telinga tengah - otot tensor timpani dan otot stapedius. Otot tensor timpani berasal dari dinding anterior rongga timpani, tempat ia masuk ke dalam kanalis semisirkularis tulang. Melewati rongga timpani, otot berubah menjadi tendon dan dijalin menjadi gagang maleus. Persarafannya dilakukan oleh serat saraf trigeminal(sepasang saraf kranial V).
Kontraksi otot tensor timpani disertai dengan gerakan gagang palu ke dalam, yang menyebabkan stapes tertekan ke dalam jendela oval. Otot stapedius berasal dari dinding posterior rongga timpani dan melekat pada kepala stapes. Ketika berkontraksi, pangkal stapes bergerak keluar dari jendela ruang depan menuju rongga timpani. Otot stapedius dipersarafi oleh cabang saraf wajah (pasangan VII).
Dinding rongga timpani dan seluruh formasinya dilapisi dengan selaput lendir.
Rongga telinga tengah terhubung dengan lingkungan melalui saluran pendengaran. Tabung pendengaran adalah saluran sempit sepanjang 30-38 mm, yang dimulai di dinding anterior rongga timpani dan berakhir dengan lubang timpani di rongga faring hidung setinggi ujung posterior turbinat inferior. Secara anatomi, bagian tulang dan tulang rawan dibedakan tabung pendengaran. Daerah peralihan suatu bagian ke bagian lain disebut tanah genting saluran pendengaran (isthmus tubae auditivae).
Ini adalah bagian tersempit dari tabung pendengaran, dan paling sering di sinilah penyumbatannya terjadi. Lumen tuba pada bagian tulang berbentuk bulat, pada bagian tulang rawan berbentuk celah. Otot yang meregangkan langit-langit lunak (tensor veli palatini) menempel pada bagian tulang rawan. Dari tempat perlekatannya, otot turun, berubah menjadi tendon dan berakhir di aponeurosis langit-langit lunak. Saat menelan dan menguap, otot berkontraksi, menarik kembali bagian tulang rawan saluran pendengaran dan membuka bukaan faring saluran pendengaran.
Otot-otot lain juga mengambil bagian dalam perluasan pembukaan saluran pendengaran - otot yang mengangkat velum palatini (levator veli palatini) dan otot velopharyngeal (palatopharyngeus). Pembukaan tabung pendengaran secara berkala memungkinkan udara masuk ke dalam rongga timpani dan menyamakan tekanan di dalamnya dengan tekanan udara sekitar. Tabung pendengaran dilapisi dengan selaput lendir. Epitelnya di bagian tulang rawan bersilia, banyak baris, pergerakan silia diarahkan ke bagian hidung, yang memfasilitasi evakuasi sekret dari rongga timpani ke bagian hidung faring. Pada anak-anak, letak saluran pendengaran lebih horizontal, relatif lebih lebar dan pendek, bukaan faringnya menganga, yang menentukan lebih banyak penyebaran yang cepat infeksi dari rongga hidung hingga telinga.
Prosesus mastoideus (processus mastoideus), terletak di belakang daun telinga, mewakili jaringan tulang, mengandung sel berisi udara, sel. Bentuk prosesnya menyerupai formasi berbentuk kerucut dengan puncaknya menghadap ke bawah. Selaput lendir yang melapisi gua dan sel-sel prosesnya merupakan kelanjutan dari selaput lendir rongga timpani. Sel-sel tersebut terhubung satu sama lain, serta dengan rongga timpani. Sel terbesar disebut gua (antrum mastoideum), berbentuk bulat, seukuran kacang polong. Anak memiliki sel ini sejak lahir.
Dinding atas gua merupakan kelanjutan dari atap rongga timpani dan memisahkan rongga timpani dan gua dari fossa kranial tengah. Ketika dinding atas gua dihancurkan oleh proses bernanah, peradangan dari telinga tengah dapat berpindah langsung ke selaput otak. Di permukaan bagian dalam proses mastoid terdapat lekukan di mana letak sinus vena sigmoid, yang mengalirkan darah dari otak ke vena jugularis.
DI. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezshapochny, Yu.V. Deeva
- Otot tulang-tulang pendengaran, auditorium musculi ossicuhrum. Di salah satu ujungnya melekat pada tulang-tulang pendengaran.
- Otot yang meregangkan gendang telinga, tensor timpani. Melewati hemicanal dengan nama yang sama di atas tabung pendengaran. Tendonnya mengelilingi proses koklea, membengkok hampir tegak lurus ke arah lateral dan menempel pada pangkal gagang maleus. Beras. A.
- Otot stapes, yaitu stapedius. Ini dimulai di kanal tulang di dinding posterior rongga timpani, tendonnya keluar melalui lubang di bagian atas eminensia piramidal dan melekat pada kepala sanggurdi. Ketika otot berkontraksi, pangkal sanggurdi ditekan lebih erat ke jendela ruang depan, yang mendorong pelemahan. gelombang suara mencapai telinga bagian dalam. Beras. B.
- Selaput lendir rongga timpani, tunika mukosa cavitatis tympanicae. Ini terdiri dari epitel skuamosa satu lapis (kuboid) dan lamina propria tipis yang mengandung sejumlah besar pembuluh darah.
- Lipatan malleus posterior, plica mallearis posterior. Berjalan dari dasar gagang palu kembali ke puncak cincin timpani. Berisi bagian dari senar drum. Beras. G.
- Lipatan malleus anterior, plica mallearis anterior. Berjalan dari dasar gagang palu ke depan sampai ke puncak ring timpani. Berisi bagian anterior chorda tympani, proses anterior maleus dan lig. mallei anterius. Beras. G.
- Lipatan senar gendang, plica chordae tympani. Menghubungkan lipatan maleus pada leher maleus. Beras. G.
7a. Relung gendang telinga. Kantong selaput lendir rongga timpani.
- Reses anterior [membran timpani], resesus anterior. Terletak di antara lipatan maleus anterior dan membran timpani. Beras. G.
- Resesus superior [membran timpani] [[kantung Prusia]], resesius superior []. Di sisi lateral dibatasi oleh bagian membran yang longgar, di sisi medial oleh kepala dan leher maleus, serta oleh badan inkus. Beras. G.
- Resesus posterior [membran timpani], resesius posterior. Terletak di antara lipatan maleus posterior dan membran timpani. Beras. G.
- Lipatan inkus, plica incudialis. Melewati antara bagian kubah reses supratimpani dan kepala inkus atau menghubungkan kaki pendek landasan dengan dinding belakang rongga timpani. Beras. G.
- Lipatan stapes, plica stapedialis. Terletak di antara dinding posterior rongga timpani dan sanggurdi, menutupi apa yang disebut stapedius dan sanggurdi. Beras. B.
- Tuba Eustachius, tuba auditoria (auditiva). Sebuah tabung osteochondral, panjang sekitar 4 cm, antara telinga tengah dan nasofaring. Berfungsi untuk membawa udara ke dalam rongga timpani. Beras. A, V.
- Pembukaan tabung pendengaran timpani, ostium tympanicum tubae auditoriae. Letaknya di dinding anterior rongga timpani, sedikit di atas bagian bawahnya. Beras. A.
- Bagian tulang dari tabung pendengaran, pars ossea tubae auditoriae. Bagian posterolateral (atas) kira-kira 1/3 dari keseluruhan panjangnya. Letaknya ke bawah dari hemikanal otot tensor timpani dan diakhiri dengan lubang yang terletak di antaranya saluran mengantuk dan foramen spinosum. Beras. A.
- Tanah genting tabung pendengaran, tanah genting. Penyempitan di persimpangan bagian tulang rawan tabung ke dalam tulang. Beras. A.
- Sel udara, celMae pneumaticae. Cekungan kecil pada dinding bagian tulang tuba. Beras. A.
- Bagian tulang rawan [tabung pendengaran], pars tulang rawan. Ini membentuk bagian anteromedial dan panjangnya sekitar 2,5 cm. A.
- Tulang rawan tabung pendengaran, cartilago tubae auditoriae. Terdiri dari dua lempeng tulang rawan elastis dan pada penampang berbentuk kait, yang tingginya menurun ke arah posterolateral. Beras. A.
- Pelat medial (tulang rawan), lamina medialis (tulang rawan). Piring lebih lebar. Beras. DI DALAM.
- Pelat lateral (tulang rawan), lamina lateralis (tulang rawan). Pelat yang lebih sempit diarahkan ke depan dan ke samping. Beras. DI DALAM.
- Pelat membran, lamina membranacea. Jaringan ikat bagian dinding pars tulang rawan. Beras. A, V.
- Selaput lendir, tunika mukosa. Ditutupi dengan epitel bersilia satu lapis. Beras. DI DALAM.
- Kelenjar tabung, glandulae tubariae. Kelenjar lendir terletak terutama di bagian tulang rawan tabung. Gambar. DI DALAM.
- Pembukaan faring dari tabung pendengaran, ostium pharyngeum tubae auditoriae. Bentuknya seperti corong atau celah. Terletak di atas bantalan otot levator palatum molle setinggi meatus nasi inferior, 1 cm lateral dan di depan dinding posterior faring. Beras. A.
Otot yang meregangkan membran timpani (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) lihat Daftar anat. ketentuan 837.
Kamus kedokteran besar. 2000 .
Lihat apa itu "otot tensor timpani" di kamus lain:
- (aurus media) bagian telinga antara bagian luar dan bagian dalam telinga, melakukan fungsi penghantar suara. Telinga tengah terletak di tulang sementara dan terdiri dari tiga rongga udara yang saling berhubungan. Rongga utama adalah rongga timpani (cavum... ... Ensiklopedia kedokteran
S. adalah fungsi khusus telinga, yang tereksitasi oleh getaran benda di lingkungan udara atau air. DI DALAM alat bantu Dengar kita berhadapan dengan saraf indera khusus, saraf pendengaran; dengan organ akhir disesuaikan untuk merasakan suara... kamus ensiklopedis F. Brockhaus dan I.A. Efron
S. adalah fungsi khusus telinga, yang tereksitasi oleh getaran benda di udara atau air sekitarnya. Dalam alat bantu dengar kita berhadapan dengan saraf indera khusus, saraf pendengaran; dengan organ akhir disesuaikan untuk merasakan suara... ... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron
telinga tengah- (auris media) bagian dari organ koklea vestibular, terletak di piramida tulang temporal dan terdiri dari rongga timpani, saluran pendengaran dan sel-sel proses mastoid. Posisi sentral Telinga tengah ditempati oleh rongga timpani, yang... Glosarium istilah dan konsep anatomi manusia
OTOT- OTOT. I. Histologi. Secara umum secara morfologi, jaringan zat kontraktil dicirikan oleh adanya diferensiasi unsur-unsur spesifiknya dalam protoplasma. struktur fibrilar; yang terakhir berorientasi spasial ke arah reduksinya dan... ... Besar ensiklopedia kedokteran
otot stapedius
, M. stapedius. Ini dimulai di kanal tulang di dinding posterior rongga timpani, tendonnya keluar melalui lubang di bagian atas eminensia piramidal dan melekat pada kepala sanggurdi. Ketika otot berkontraksi, pangkal sanggurdi ditekan lebih kuat ke jendela ruang depan, yang membantu meredam gelombang suara yang mencapai telinga bagian dalam. Inn.: saraf stapedius (cabang n. facialis). Beras. B.Selaput lendir rongga timpani
, tunika mukosa cavitatis tympanicae. Ini terdiri dari epitel skuamosa satu lapis (kuboid) dan lamina propria tipis yang mengandung sejumlah besar pembuluh darah.Lipatan maleus posterior
, plica mallearis posterior. Berjalan dari dasar gagang palu kembali ke puncak cincin timpani. Berisi bagian dari senar drum. Beras. G.Lipatan maleus anterior
, plica mallearis anterior. Berjalan dari dasar gagang palu ke depan sampai ke puncak ring timpani. Berisi bagian anterior chorda tympani, proses anterior maleus dan lig. mallei anterius. Beras. G.Lipatan senar drum
, plica chordae timpani. Menghubungkan lipatan maleus pada leher maleus. Beras. G.7a.
Relung gendang telinga
, resesus membranae timpani. Kantong selaput lendir rongga timpani.Resesus anterior [membran timpani]
, resesi anterior. Terletak di antara lipatan maleus anterior dan membran timpani. Beras. G.Resesus superior [membran timpani] [[kantong Prusia]]
, resesius superior []. Di sisi lateral dibatasi oleh bagian membran yang longgar, di sisi medial oleh kepala dan leher maleus, serta oleh badan inkus. Beras. G.10.
Resesus posterior [membran timpani]
, resesi posterior. Terletak di antara lipatan maleus posterior dan membran timpani. Beras. G.11.
Lipatan landasan
, plica incudialis. Melewati antara bagian kubah reses supratimpani dan kepala inkus atau menghubungkan kaki pendek inkus dengan dinding posterior rongga timpani. Beras. G.12.
Lipatan sanggurdi
, plica stapedialis. Terletak di antara dinding posterior rongga timpani dan sanggurdi, menutupi m. stapedius dan sanggurdi. Beras. B.13.
saluran Eustachius
, tuba auditoria (auditiva). Sebuah tabung osteochondral, panjang sekitar 4 cm, antara telinga tengah dan nasofaring. Berfungsi untuk membawa udara ke dalam rongga timpani. Beras. A , Beras. DI DALAM.14.
Pembukaan tabung pendengaran timpani
, ostium tympanicum tubae auditoriae. Letaknya di dinding anterior rongga timpani, sedikit di atas bagian bawahnya. Beras. A.15.
Bagian tulang dari tabung pendengaran
, pars ossea tubae auditoriae. Bagian posterolateral (atas) kira-kira 1/3 dari keseluruhan panjangnya. Letaknya ke bawah dari hemikanal otot tensor timpani dan diakhiri dengan bukaan yang terletak di antara kanalis karotis dan foramen spinosum. Beras. A.16.
Tanah genting tabung pendengaran
, genting tanah. Penyempitan di persimpangan bagian tulang rawan tabung ke dalam tulang. Beras. A.17.
sel udara
, selula pneumatik. Cekungan kecil pada dinding bagian tulang tuba.otot tensor timpani- (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) lihat Daftar anat. ketentuan 837... Kamus kedokteran besar
Telinga tengah- (aurus media) bagian telinga antara telinga luar dan dalam, yang menjalankan fungsi penghantar suara. Telinga tengah terletak di tulang temporal dan terdiri dari tiga rongga udara yang saling berhubungan. Rongga utama adalah rongga timpani (cavum... ... Ensiklopedia kedokteran
Pendengaran- S. adalah fungsi khusus telinga, yang tereksitasi oleh osilasi benda di udara atau air sekitarnya. Dalam alat bantu dengar kita berhadapan dengan saraf indera khusus, saraf pendengaran; dengan organ akhir disesuaikan untuk merasakan suara... Kamus Ensiklopedis F.A. Brockhaus dan I.A. Efron
Pendengaran- S. adalah fungsi khusus telinga, tereksitasi oleh getaran benda di udara atau air sekitarnya. Dalam alat bantu dengar kita berhadapan dengan saraf indera khusus, saraf pendengaran; dengan organ akhir disesuaikan untuk merasakan suara... ... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron
telinga tengah- (auris media) bagian dari organ koklea vestibular, terletak di piramida tulang temporal dan terdiri dari rongga timpani, saluran pendengaran dan sel-sel proses mastoid. Posisi sentral di telinga tengah ditempati oleh rongga timpani, yang... Glosarium istilah dan konsep anatomi manusia
OTOT- OTOT. I. Histologi. Secara umum secara morfologi, jaringan zat kontraktil dicirikan oleh adanya diferensiasi unsur-unsur spesifiknya dalam protoplasma. struktur fibrilar; yang terakhir berorientasi spasial ke arah reduksinya dan... ... Ensiklopedia Kedokteran Hebat
