Pada orang di masyarakat modern Penyakit telinga sangat sering terdeteksi dan sangat beragam.

Baca di artikel ini

Penyebab

Alasan utama berkembangnya penyakit telinga mungkin adalah penyakit menular.

Gejala infeksi utama

• Streptokokus hemolitik (penyebab api luka bagian luar telinga). Pseudomonas aeruginosa (paling sering menjadi penyebab perikondritis purulen).
• Staphylococcus (furunkel pada telinga luar, tubootitis akut dan kronis)
• Streptococcus (peradangan saluran eustachius, otitis media)
• Pneumokokus (menyebabkan otitis media)
• Jamur (menyebabkan otomycosis)
• Virus influenza (otitis media)
• Mycobacterium tuberkulosis (tuberkulosis telinga).
• Treponema pallidum (sifilis telinga)

Karena infeksi ini, komplikasi proses inflamasi pada organ lain dapat dimulai - termasuk lesi pada sinus (sinusitis akut dan kronis, sinusitis). Hal ini terjadi setelah seseorang menderita sakit tenggorokan, demam berdarah, influenza, dll.

Perkembangan infeksi dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti cedera telinga ringan, penurunan imunitas lokal dan umum, jika seseorang tidak membersihkan telinga, dan alergi. Perlu diingat bahwa lesi menular, selain proses inflamasi, dapat menyebabkan komplikasi di kemudian hari, termasuk gangguan pendengaran sensorineural.Penyakit telinga juga bisa disebabkan oleh peningkatan fungsi kelenjar. saluran telinga, akibatnya, karena kebersihan yang tidak tepat, terbentuk sumbat belerang.Juga berbahaya bagi telinga obat-obatan, yaitu antibiotik golongan aminoglisin.

Gejala fisiologis perkembangan penyakit telinga

• Memar, pukulan, gigitan
• Suhu tinggi dan rendah
• Asam kimia dan basa
• Akustik
• USG
• Getaran getaran
• Barotrauma
• Item tambahan

Gejala

Nyeri paling sering muncul dengan penyakit radang pada alat telinga. Rasa sakitnya bisa parah dengan bisul, atau juga ringan, misalnya dengan eustachitis). Rasa sakitnya mungkin menjalar ke bola mata, rahang bawah. Bisa juga dimulai saat mengunyah atau menelan. Mungkin ada rasa sakit di kepala di sisi yang terkena. Selain itu, seringkali dengan peradangan, telinga mulai memerah, telinga membengkak dan mengeluarkan banyak nanah.

Beberapa gejala radang telinga lainnya:

• Peningkatan suhu tubuh
• Panas dingin
• Manusia tidak makan
• Tidak bisa tidur nyenyak
• Alergi, gatal, terbakar
• Merasa seperti ada air di telinga Anda
• Keluarnya nanah dari telinga
• Gangguan pendengaran
• Kebisingan di telinga
• Autofoni
• Gangguan pendengaran
• Kurangnya kemampuan untuk merasakan suara.
• Pusing
• Mual dan muntah

Perlakuan

Saat datang ke dokter, ia akan memperhatikan kemerahan, bengkak, memeriksa liang telinga, dan memperhatikan pembengkakan dan karosti. Dengan palpasi dimungkinkan untuk mengevaluasi lebih signifikan gejala nyeri. Anda perlu mencari tahu bagian telinga mana yang sakit, kemana rasa sakitnya, seberapa nyeri saat ditekan pada telinga.

Cara memahami apa yang terjadi pada telinga:

• Inspeksi eksternal
• Palpasi telinga
• Otoskopi
• Patensi saluran pendengaran
• Metode Toynbee
• Metode Valsalva
• Metode politzer
• Kateterisasi

Jika Anda melihat adanya perubahan pada tubuh Anda dan menyadari telah muncul gejala terkait alat bantu dengar, maka Anda perlu menghubungi ahlinya untuk mencegah komplikasi. Bagaimanapun, seseorang bisa kehilangan pendengarannya.

Ada tambahan?

Jika Anda dapat menambahkan artikel atau menemukan definisi yang baik tentang penyakit telinga dan proses mastoid tinggalkan komentar di halaman ini. Kami pasti akan menambah kamus. Kami yakin ini akan membantu ratusan psikiater kecanduan saat ini dan di masa depan.

Penyakit pada telinga dan proses mastoid

Otitis eksterna

Penyakit ini merupakan peradangan pada saluran pendengaran eksternal. Otitis eksterna terjadi akibat infeksi pada retakan dan lecet pada kulit saat menggaruk dan mengorek telinga, serta akibat luka bakar, luka, dan radang bernanah pada telinga tengah.

Gejala klinis utama

Ada rasa gatal, nyeri pada telinga dan keluarnya cairan bernanah dari itu dengan bau yang tidak sedap. Otoskopi menunjukkan pembengkakan pada dinding saluran pendengaran eksternal, deskuamasi epidermis dan adanya cairan bernanah.

Gendang telinga juga ditutupi dengan epidermis yang mengalami deskuamasi.

Nanah dikeluarkan dengan kapas, kemudian saluran pendengaran luar dicuci dengan larutan furatsilin dengan pengenceran 1: 5000. Jika terdapat bisul, dibakar dengan larutan perak 1%. Selain itu, kulit saluran pendengaran eksternal dilumasi dengan emulsi synthomycin.

Furunkel saluran pendengaran eksternal

Ini berkembang ketika berbagai manipulasi Folikel rambut atau sebaceous di saluran pendengaran eksternal terinfeksi.

Gejala klinis utama

Nyeri terjadi di telinga, begitu pula saat menekan tragus atau menarik daun telinga. Selain itu, saluran pendengaran eksternal menyempit karena bisul yang semakin matang, dan kelenjar getah bening regional menjadi membesar dan nyeri.

Pada hari-hari pertama penyakit, gunakan obat antibakteri. Turunda yang direndam dalam alkohol disuntikkan secara lokal ke saluran pendengaran eksternal; berbagai emulsi digunakan saat prosesnya mereda. Selain itu, antipiretik dan obat penghilang rasa sakit juga diresepkan.

Jika bisul sudah matang dan sindrom nyeri semakin intensif, mereka melakukan pembedahan.

Steker belerang

Ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan fungsi kelenjar yang terletak di bagian membranosa-tulang rawan saluran pendengaran eksternal. Steker belerang adalah konglomerat sekresi kering dari kulit saluran telinga.

DI DALAM kondisi normal belerang yang mengering dikeluarkan dari saluran telinga akibat perpindahan dinding anterior yang disebabkan oleh pergerakan sendi rahang atas saat berbicara dan mengunyah.

Jika tidak ada tindakan yang diambil, sumbat epidermis akan mengering, menjadi padat dan menempel kuat pada dinding.

Gejala klinis utama

Gangguan pendengaran, tinitus, dan autophony (peningkatan persepsi suara sendiri di satu telinga) diamati. Gejala-gejala ini muncul ketika saluran telinga tersumbat sepenuhnya oleh massa belerang. Dalam kasus ini, pusing juga bisa terjadi, sakit kepala, mual dan disfungsi jantung.

Metode pengobatan utama adalah membilas saluran pendengaran eksternal dengan air hangat (jika tidak ada perforasi gendang pendengar karena penyakit sebelumnya). Setelah itu, gendang telinga diperiksa, dan sisa air dikeluarkan dengan kapas kering.

Otitis eksterna dengan mikosis

Otomikosis – penyakit jamur, disebabkan oleh berkembangnya berbagai jamur, serta jamur mirip ragi dari genus Candida, pada dinding saluran pendengaran eksternal.

Faktor yang berkontribusi terhadap otomycosis dapat berupa: alergi umum atau lokal, serta gangguan metabolisme atau disfungsi kelenjar belerang. Ketika jamur berkembang, mereka membentuk pleksus miselium, yang menyebabkan peradangan pada kulit.

Gejala klinis utama

Ada rasa gatal terus-menerus di saluran telinga, peningkatan sensitivitas saluran telinga, kemacetan dan kebisingan di telinga. Selain itu, terjadi sakit kepala di sisi yang terkena dan nyeri ringan. Ada juga keluarnya cairan khas dari saluran pendengaran eksternal, mengingatkan pada kertas isap basah, yang warnanya tergantung pada patogen - dari kehijauan hingga abu-abu kehitaman. Prosesnya meluas ke daun telinga dan di belakang area telinga.

Otomikosis yang disebabkan oleh jamur mirip ragi menyerupai eksim menangis.

Diagnostik

Diagnosis akhir ditegakkan berdasarkan pemeriksaan dan hasil pemeriksaan mikroskopis terhadap isi saluran pendengaran eksternal.

Pengobatan utamanya adalah terapi antijamur lokal tergantung jenis jamurnya. Selain itu, mereka juga ditunjuk obat antijamur, dan setelah pembersihan awal saluran pendengaran eksternal - salep.

Otitis media nonsupuratif

Otitis non-purulen (catarrhal) berkembang ketika proses inflamasi berpindah ke selaput lendir tabung pendengaran Dan rongga timpani. Peradangan akut pada telinga tengah erat kaitannya dengan patologi saluran pendengaran. Patogen dapat berupa streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, dll.

Gejala klinis utama

Kemacetan di satu atau kedua telinga, penurunan pendengaran, rasa berat di kepala, serta kebisingan di telinga dan autofoni diamati.

Tingkat gangguan pendengaran mungkin berbeda-beda. Selama otoskopi, warna gendang telinga mungkin memiliki corak yang berbeda.

Hidung, nasofaring dirawat dan patensi saluran pendengaran dipulihkan. Vasokonstriktor dan obat anti alergi diresepkan.

Selain itu, telinga ditiup menggunakan Politur melalui kateter dan dilakukan pneumomassage pada gendang telinga.

Otitis media purulen akut

Otitis media purulen akut adalah penyakit yang cukup umum. Ini bisa ringan atau berat. Biasanya, otitis purulen akut tidak terbatas pada satu rongga timpani saja, tapi proses inflamasi bagian telinga tengah lainnya juga terlibat. Penyebab langsungnya adalah infeksi, dan faktor predisposisinya mungkin berupa hipotermia dan penurunan reaktivitas tubuh secara keseluruhan.

Penetrasi infeksi ke telinga tengah paling sering terjadi melalui tabung pendengaran.

Gejala klinis utama

Dalam perjalanan khas otitis media purulen akut, ada 3 tahap.

Tahap I ditandai dengan timbulnya dan berkembangnya proses inflamasi pada telinga tengah, terbentuknya infiltrasi dan eksudat, hiperemia gendang telinga, peregangan eksudatnya, serta penurunan pendengaran dan gejala umum berupa reaksi suhu, penurunan nafsu makan, penurunan kesejahteraan, leukositosis parah dan peningkatan LED.

Pada tahap II gendang telinga berlubang dan terjadi nanah dari telinga. Hal ini menyebabkan peningkatan jumlah eksudat di rongga timpani, tekanannya meningkat, yang menyebabkan penipisan gendang telinga dan perforasinya. Setelah itu, rasa sakit di telinga berkurang, suhu turun, dan keadaan umum pasien membaik.

Pada tahap III proses inflamasi mereda dengan restorasi keadaan fungsional telinga tengah.

Pada kursus yang menguntungkan pemulihan terjadi, dan perforasi gendang telinga ditutup oleh bekas luka. Namun, adhesi dan adhesi dapat terjadi antara gendang telinga dan dinding rongga timpani, dan perforasi kering yang persisten dapat terjadi.

Pada perjalanan kronis nanah dari telinga, mastoiditis, petrositis, labirinitis dan paresis diamati saraf wajah, Dan komplikasi intrakranial.

Mode rumah ditentukan untuk meningkatkan ventilasi dan fungsi drainase tabung pendengaran dan tetes vasokonstriktor (naphthyzin, dll.).

Perawatan umum melibatkan penggunaan antibiotik (misalnya parasetamol) untuk menghentikan peradangan. Kursus pengobatan adalah 5-7 hari. Kompres hangat diresepkan secara lokal. Jika gejala iritasi muncul bagian dalam telinga(sakit kepala, muntah, pusing), diindikasikan sayatan gendang telinga, diikuti dengan memastikan keluarnya nanah.

Mastoiditis dan kondisi terkait

Mastoiditis akut merupakan komplikasi dari otitis purulen akut dan merupakan peradangan jaringan tulang proses mastoid, yang memanjang dari rongga timpani hingga struktur seluler prosesus mastoideus melalui jalan masuk ke dalam gua, dalam hal ini terjadi terganggunya komunikasi antara sistem rangka prosesus mastoideus dengan rongga timpani. Mastoiditis primer jarang terjadi karena trauma pada proses mastoid, tuberkulosis, sifilis, atau aktinomikosis. Mastoiditis sekunder berkembang karena otitis media purulen akut. Ada tahap mastoiditis eksudatif dan proliferatif-alternatif.

Gejala klinis utama

KE gejala umum termasuk kemunduran kondisi umum, peningkatan suhu dan perubahan komposisi darah, dan gejala lokal termasuk nyeri, kebisingan dan gangguan pendengaran.

Selama pemeriksaan eksternal, hiperemia dan infiltrasi dicatat di area proses mastoid, daun telinga menonjol ke depan atau ke bawah.

Pada palpasi, nyeri tajam diamati. Selama otoskopi, mastoiditis ditandai dengan menjoroknya jaringan lunak bagian posterior superior saluran pendengaran eksternal. Nanahnya berdenyut, dan nanah dapat memenuhi saluran telinga segera setelah dibersihkan.

Penyakit ini juga ditandai dengan adanya proses subperiosteal.

Diagnostik

Diagnosis akhir ditegakkan berdasarkan hasil radiografi yang menunjukkan penurunan pneumatisasi, dan pada lebih banyak kasus tahap akhir terbentuknya area kliring akibat kerusakan tulang dan penumpukan nanah.

Kebanyakan konservatif dan operasi. KE metode konservatif menyertakan tujuan agen antibakteri dengan mempertimbangkan sensitivitas flora terhadap antibiotik, prosedur termal dan metode fisioterapi. Jika tidak ada efek positif, intervensi bedah dianjurkan.

Penyakit telinga bagian dalam

Salah satu penyakit telinga bagian dalam yang paling umum adalah labirinitis - peradangan akut atau kronis yang bersifat terbatas atau meluas dan ditandai dengan kelainan. peralatan vestibular dan penganalisa pendengaran. Labirinitis selalu merupakan komplikasi dari proses inflamasi lainnya.

Gejala utamanya berhubungan dengan disfungsi alat analisa pendengaran dan fungsi vestibular.

Dipegang pengobatan yang kompleks, yang meliputi terapi antibakteri dan dehidrasi, serta penghapusan gangguan trofik di labirin dan perbaikan kondisi umum tubuh. Antibiotik spektrum luas biasanya diresepkan, tidak termasuk efek ototoksik.

Jika terjadi ketidakefektifan pengobatan konservatif Pembedahan dilakukan dalam waktu 5-7 hari.

Penyakit telinga saat ini cukup umum dan sangat beragam.

Penyebab utama penyakit telinga.

Pertama-tama, penyebab lesi alat bantu Dengar faktor-faktor yang bersifat menular harus disertakan. Berikut adalah yang utama: streptokokus hemolitik (menyebabkan erisipelas pada telinga luar), Pseudomonas aeruginosa (paling sering menjadi penyebab perikondritis purulen), stafilokokus (furunkel pada telinga luar, tubo-otitis akut dan kronis), streptokokus (radang telinga luar), tuba eustachius, otitis media), pneumokokus (menyebabkan otitis media), jamur (menyebabkan otomycosis), virus influenza (otitis) dan banyak lainnya, termasuk Mycobacterium tuberkulosis (tBC telinga) dan treponema pallidum (sifilis telinga).

Infeksi ini sendiri dapat menyebabkan lesi inflamasi pada telinga, atau menjadi komplikasi dari proses inflamasi pada organ lain - termasuk lesi pada sinus (sinusitis akut dan kronis, sinusitis), akibat tonsilitis, demam berdarah, influenza dan lain-lain.

Faktor-faktor seperti mikrotrauma telinga, penurunan kekebalan lokal dan umum, kebersihan telinga yang tidak tepat, dan reaksi alergi. Selain itu, lesi menular ini, selain proses inflamasi, selanjutnya dapat menyebabkan komplikasi dan menyebabkan gangguan pendengaran sensorineural.

Untuk alasan lain, menyebabkan penyakit telinga harus diperhatikan tentang peningkatan fungsi kelenjar saluran pendengaran, akibatnya, jika kebersihan tidak tepat, sumbatan serumen dapat terjadi.

Beberapa obat (antibiotik golongan aminoglikosin) memiliki efek toksik pada telinga.

Cedera telinga juga sering terjadi: mekanis (memar, pukulan, gigitan), termal (suhu tinggi dan rendah), kimia (asam, basa), akustik (paparan jangka pendek atau jangka panjang terhadap suara kuat di telinga), getaran ( akibat paparan getaran getaran yang dihasilkan oleh berbagai mekanisme), barotrauma (ketika tekanan atmosfer berubah). Lesi telinga juga bisa disebabkan oleh benda asing(paling sering pada anak-anak, ketika mereka menekan tombol, bola, kerikil, kacang polong, kertas, dll. ke dalam diri mereka sendiri; lebih jarang pada orang dewasa - pecahan korek api, potongan kapas, serangga).

Alasan lainnya antara lain mutasi genetik, sehingga menyebabkan anomali kongenital pengembangan alat bantu dengar.

Gejala penyakit telinga.

Salah satu yang utama manifestasi klinis penyakit telinga akan menyebabkan rasa sakit. Paling sering terjadi pada penyakit inflamasi pada alat analisa pendengaran. Bisa berbeda-beda (sangat kuat dengan bisul, atau lemah dengan eustachitis), bisa menjalar ke mata, rahang bawah, terjadi saat mengunyah, menelan, dan mungkin juga ada sakit kepala di sisi yang terkena.

Seringkali dengan lesi inflamasi terjadi hiperemia (kemerahan) pada telinga, pembengkakan daun telinga dan fluktuasi (dengan adanya nanah).

Selain manifestasi lokal tersebut, manifestasi umum juga sering dijumpai: suhu tubuh meningkat, menggigil, nafsu makan menurun, mimpi buruk. Pada penyakit alergi, terjadi rasa terbakar dan gatal di telinga (dengan eksim).

Gejala seperti sensasi transfusi cairan atau cipratan air sering terjadi saat kepala digerakkan.

Keluarnya cairan dari telinga juga sering terjadi; dapat bersifat pembusukan (dengan eksim), bernanah terus-menerus dan berkala (dengan otitis), berdarah (dengan neoplasma ganas), berdarah-purulen, serous, yang bisa dengan atau tanpa bau.

Selain itu, dengan berbagai penyakit telinga, pasien mengeluhkan gangguan pendengaran, kebisingan di telinga, autofoni (persepsi suara sendiri di telinga yang tersumbat), gangguan pendengaran (melemahkan fungsi pendengaran) hingga berbagai frekuensi suara, yang tingkat keparahannya tergantung. tentang aktivitas proses inflamasi di telinga, tuli ( ketidakhadiran total kemampuan merasakan suara), pusing disertai muntah (dengan lesi pada alat vestibular).

Pada pemeriksaan dapat diketahui adanya kemerahan dan pembengkakan pada telinga luar, terlihat adanya garukan pada telinga luar dan liang telinga, lepuh kecil, dan kerak berwarna kuning keabu-abuan. Pada palpasi, evaluasi gejala nyeri lebih detail, di bagian mana tepatnya nyeri, kemana nyerinya, seberapa keras Anda perlu menekan agar gejala nyeri muncul.

Metode penelitian telinga.

Pemeriksaan luar dan palpasi telinga. Biasanya, palpasi telinga tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dengan lesi inflamasi, rasa sakit muncul.

Otoskopi dilakukan dengan menggunakan corong telinga, dengan penyakit radang terjadi perubahan pada saluran telinga, terlihat berbagai kotoran, kerak, goresan, berbagai lesi Gendang telinga juga berubah (biasanya seharusnya begitu abu-abu dengan warna mutiara).

Penentuan patensi saluran pendengaran. Penelitian ini didasarkan pada peniupan dan pendengaran suara udara yang melewati saluran pendengaran pasien, 4 metode peniupan dilakukan secara berurutan untuk mengetahui derajat patensi saluran pendengaran.

Metode pertama, metode Toynbee, memungkinkan Anda menentukan patensi saluran pendengaran saat melakukan gerakan menelan yang dilakukan dengan mulut dan hidung tertutup.

Metode kedua, metode Valsava, mengambil napas dalam-dalam, dan kemudian mengintensifkan inflasi dengan mulut dan hidung tertutup rapat; jika ada penyakit pada selaput lendir saluran pendengaran, percobaan ini tidak berhasil.

Metode ketiga metode Politzer, dan metode keempat adalah meniup tabung pendengaran dengan menggunakan kateterisasi, selain metode diagnostik, metode ini juga digunakan sebagai metode terapeutik.

Studi tentang fungsi penganalisa pendengaran. Tes pendengaran ucapan. Studi tentang berbisik dan pidato sehari-hari. Dokter mengucapkan kata-kata dengan berbisik, mula-mula dari jarak 6 meter, jika pasien tidak mendengar, maka jaraknya dikurangi satu meter, dan seterusnya, penelitian dengan tuturan lisan dilakukan dengan cara yang sama.

Belajar dengan garpu tala, dengan menggunakan garpu tala, konduksi udara dan konduksi tulang diperiksa. Eksperimen dengan garpu tala, eksperimen Rinne, membandingkan konduksi udara dan tulang, merupakan pengalaman positif jika konduksi udara 1,5 - 2 kali lebih tinggi dari tulang, negatif adalah kebalikannya, positif harus normal, negatif - jika ada penyakit pada alat penghantar suara.

Pengalaman Weber, mereka menempatkan garpu tala yang berbunyi di tengah-tengah kepala dan biasanya pasien harus mendengar suara secara merata di kedua telinga; dengan penyakit unilateral pada alat penghantar suara, suara menjadi lateral di telinga yang sakit, dengan penyakit unilateral pada alat penerima suara, suara dilateralisasikan ke telinga yang sehat.

Eksperimen Jelle menentukan adanya otosklerosis. Eksperimen Bing dilakukan untuk menentukan konduktivitas relatif dan absolut suara melalui tulang. Pengalaman Federici: orang yang memiliki pendengaran normal merasakan suara garpu tala dari tragus lebih lama daripada dari proses mastoid; jika konduksi suara terganggu, gambaran sebaliknya diamati.

Pemeriksaan pendengaran menggunakan peralatan elektroakustik, tujuan utama penelitian ini adalah untuk mengetahui secara komprehensif ketajaman pendengaran, sifat dan tingkat kerusakannya pada berbagai penyakit. Mereka bisa berupa nada, ucapan, dan kebisingan.

Studi tentang fungsi alat vestibular. Studi stabilitas pada posisi Romberg, dengan gangguan pada alat vestibular, pasien akan terjatuh. Kajiannya lurus, bila terjadi pelanggaran pasien menyimpang ke samping. Tes indeks, jika ada pelanggaran maka pasien akan ketinggalan. Untuk menentukan nistagmus (gerakan osilasi mata yang tidak disengaja), tes berikut digunakan: pneumatik, rotasi, kalori.

Untuk mempelajari fungsi alat otolitik digunakan uji otolit.

Metode lain yang digunakan untuk memeriksa telinga meliputi: metode sinar-X. Secara khusus, untuk mengidentifikasi cedera traumatis (fraktur proses styloid, proses mastoid tulang sementara), untuk mengidentifikasi berbagai tumor jinak dan ganas pada alat analisa pendengaran. Untuk tujuan ini, radiografi konvensional dan tomografi komputer serta pencitraan resonansi magnetik digunakan.

Anda juga dapat mengambil cairan dari telinga untuk penelitian guna mengetahui patogen penyebab penyakit tertentu dan selanjutnya menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik untuk pengobatan yang tepat.

Hitung darah lengkap juga membantu dalam mendiagnosis penyakit telinga. Pada kasus kerusakan inflamasi pada telinga, akan terjadi leukositosis dalam darah, peningkatan laju sedimentasi eritrosit.

Pencegahan penyakit telinga.

Pencegahan penyakit ini (terutama yang bersifat inflamasi) didasarkan pada kepatuhan yang cermat terhadap kebersihan pribadi dan telinga, tepat waktu dan pengobatan yang benar penyakit pada organ lain, terutama yang letaknya berdekatan: hidung, sinus paranasal, faring (terutama pada masa kanak-kanak, yang seringkali menjadi penyebab penyakit telinga adalah kelenjar gondok, yang menutup mulut saluran pendengaran sehingga mengganggu ventilasi. telinga tengah), pertarungan melawan infeksi kronis, jika pasien mengalami deviasi septum hidung, hipertrofi turbinat hidung, atau polip, intervensi bedah harus dilakukan untuk mengembalikan fungsi bagian atas. saluran pernafasan dan tabung pendengaran, dari yang umum tindakan pencegahan harus menunjukkan pengerasan tubuh.

Untuk mencegah lesi inflamasi pada telinga bagian dalam dan tengah, pengobatan penyakit inflamasi pada telinga luar harus diperhatikan tepat waktu. Saat bekerja dengan bahan kimia amati tindakan pencegahan keselamatan penggunaan sarana individu perlindungan.

Untuk mencegah cedera akustik, menjalani pemeriksaan kesehatan tahunan; jika terdeteksi penyimpangan, lebih baik berganti pekerjaan, dan di tempat kerja menggunakan alat pelindung diri (bantalan telinga, tampon, helm) dan pastikan ruangan dilengkapi dengan penyerap suara dan suara. -alat isolasi.

Untuk mencegah barotrauma, lakukan tindakan pencegahan untuk memastikan perubahan tekanan atmosfer secara perlahan.

Untuk mencegah cedera akibat getaran, dilakukan tindakan isolasi getaran, penyerapan getaran, dan peredam getaran.

Jika ada gejala yang berhubungan dengan penganalisa pendengaran, perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk mencegah komplikasi, salah satunya mungkin tuli, dengan memulai pengobatan dengan benar dan tepat waktu.

Penyakit telinga dan proses mastoid pada bagian ini:

Penyakit telinga luar
Penyakit pada telinga tengah dan proses mastoid
Penyakit telinga bagian dalam
Penyakit telinga lainnya

Mastoiditis merupakan penyakit yang banyak dihadapi orang. Namun tidak semua orang mengetahui apa itu proses mastoid dan di mana lokasinya. Bagaimana struktur bagian tulang temporal ini? Seberapa berbahayakah peradangan pada struktur ini, dan apa yang dapat menyebabkan penyakit ini? Banyak orang tertarik dengan pertanyaan-pertanyaan ini.

Di manakah lokasi prosesus mastoideus?

Proses mastoid adalah bagian bawah tulang sementara. Jika kita berbicara tentang letaknya, letaknya di bawah dan di belakang bagian utama tengkorak.

Prosesnya sendiri berbentuk kerucut, yang alasnya berbatasan dengan area sekitar fossa kranial tengah. Puncak proses diarahkan ke bawah - beberapa otot melekat padanya, khususnya otot sternokleidomastoid. Pangkal kerucut berbatasan dengan dura mater otak (itulah alasannya peradangan menular Daerah ini sangat berbahaya, karena mikroorganisme patogen dapat menembus langsung ke dalam jaringan saraf).

Perlu dicatat bahwa proses mastoid mungkin terjadi berbeda bentuk. Bagi sebagian orang, mereka panjang dengan lengkungan yang sempit, bagi yang lain mereka pendek, tetapi dengan dasar yang luas. Ini fitur anatomi sebagian besar bergantung pada warisan genetik.

Struktur proses mastoid

Seperti yang sudah disebutkan, bagian tulang temporal ini berbentuk seperti kerucut. Dalam anatomi modern, merupakan kebiasaan untuk membedakan apa yang disebut segitiga Shipo, yang terletak di bagian proses anterosuperior. Di bagian belakang, segitiga dibatasi oleh puncak mastoid, dan di bagian depan, batasnya melewati bagian belakang saluran pendengaran eksternal.

Struktur internal dari proses ini agak mengingatkan pada spons berpori, karena terdapat banyak sel berongga, yang tidak lebih dari pelengkap rongga timpani yang membawa udara. Jumlah dan ukuran sel tersebut dapat bervariasi dan bergantung pada karakteristik pertumbuhan dan perkembangan organisme (misalnya pada masa kecil meninggalkan bekas pada struktur proses mastoid).

Daerah tersebut berisi sel terbesar yang disebut antrum atau gua. Struktur ini terbentuk karena interaksi yang erat dengan rongga timpani dan terdapat pada setiap orang (tidak seperti sel yang lebih kecil, yang jumlahnya dapat bervariasi).

Jenis proses mastoid

Seperti telah disebutkan, proses mastoid tulang temporal bisa berbeda struktur internal. Pada tahun pertama kehidupan bayi, antrum terbentuk. Hingga usia tiga tahun, terjadi pneumatisasi aktif pada jaringan internal usus buntu, yang disertai dengan munculnya sel berongga. Omong-omong, proses ini berlangsung sepanjang hidup seseorang. Tergantung pada jumlah dan ukuran rongga, beberapa jenis struktur biasanya dibedakan:

• Proses mastoid pneumatik ditandai dengan pembentukan sel-sel besar yang mengisi seluruh bagian dalam struktur tulang ini.
• Dengan tipe sklerotik, praktis tidak ada sel di dalam prosesnya.
• Pada prosesus mastoideus diploetik terdapat sel-sel kecil yang mengandung sedikit sumsum tulang.

Perlu dicatat bahwa paling sering dokter menemukan jejak pembentukan rongga campuran di bagian tulang temporal ini. Sekali lagi, semuanya di sini bergantung pada karakteristik genetik tubuh, laju perkembangan, serta adanya cedera dan penyakit radang pada masa kanak-kanak dan remaja.

Peradangan pada proses mastoid dan penyebabnya

Penyakit di mana terjadi peradangan pada jaringan proses mastoid disebut mastoiditis. Penyebab paling umum adalah infeksi, dan patogen dapat memasuki area tengkorak ini dengan berbagai cara.

Paling sering, penyakit ini berkembang dengan latar belakang otitis media. Infeksi memasuki proses mastoid tulang temporal dari rongga timpani atau saluran pendengaran. Dalam beberapa kasus, peradangan berkembang karena trauma langsung pada tengkorak di area pelipis atau telinga. Sumber penularan mungkin berasal dari daerah tersebut. Lebih jarang, penyebab penyakit ini adalah infeksi darah sistemik.

Gejala utama peradangan

Gejala utama mastoiditis sangat bergantung pada tingkat keparahan dan stadium perkembangan penyakit. Misalnya, pada tahap awal sangat sulit membedakan peradangan proses mastoid dengan otitis media biasa.

Pasien mengeluhkan rasa sakit yang tajam dan menusuk di telinga. Terjadi peningkatan suhu, badan lemas dan nyeri, serta sakit kepala. Keluar cairan dari saluran telinga.

Jika tidak ada pengobatan atau pengobatan yang tidak memadai (misalnya, menghentikan antibiotik terlalu cepat) Gambaran klinis sedang berubah. Proses mastoid telinga secara bertahap terisi dengan nanah, dan di bawah tekanan, partisi tulang di antara sel-sel dihancurkan. Kulit dan jaringan subkutan membengkak dan memerah, menjadi keras dan panas saat disentuh. Sakit telinga menjadi lebih kuat, dan massa bernanah yang kental keluar dari saluran telinga.

Peradangan dari rongga mastoid dapat menyebar di bawah periosteum - nanah menumpuk di lapisan tersebut jaringan subkutan. Seringkali, abses pecah dengan sendirinya, mengakibatkan terbentuknya fistula pada kulit.

Seberapa berbahayakah penyakit ini? Komplikasi yang paling umum

Seperti yang telah disebutkan, proses mastoid terletak di belakang telinga dan berbatasan dengan organ-organ penting. Oleh karena itu, kurangnya terapi yang tepat waktu penuh dengan hal tersebut akibat yang berbahaya. Jika lesi masuk ke rongga telinga tengah dan dalam, labirinitis berkembang. Peradangan pada telinga bagian dalam disertai dengan tinitus, gangguan pendengaran, dan kerusakan organ keseimbangan, sehingga menyebabkan gangguan koordinasi gerak.

Proses mastoid berbatasan cangkang keras otak. Infeksi dapat menyebar ke jaringan saraf, menyebabkan berkembangnya meningitis, ensefalitis, dan terkadang abses.

Penetrasi infeksi ke dalam pembuluh yang bertanggung jawab atas sirkulasi darah di otak berbahaya - ini tidak hanya penuh dengan peradangan dinding pembuluh darah, tapi juga pembentukan bekuan darah, penyumbatan pembuluh darah bahkan kematian.

Komplikasi mastoiditis antara lain kerusakan pada saraf wajah. Bagaimanapun, proses mastoid di belakang telinga sangat dekat dengan serabut saraf.

Bagaimana pengobatan mastoiditis?

Seperti yang Anda lihat, mastoiditis sangat parah penyakit berbahaya, jadi terapi yang memadai sangat diperlukan di sini. Setiap penundaan dan upaya pengobatan sendiri dapat menyebabkan banyak komplikasi berbahaya.

Biasanya, pengobatan dilakukan di rumah sakit, di mana dokter memiliki kesempatan untuk terus memantau kondisi pasien. Pasien diresepkan pemberian intravena antibiotik untuk membantu melawan infeksi bakteri. Selain itu, perlu untuk menciptakan kondisi untuk keluarnya massa bernanah dari saluran telinga secara bebas.

Kapan trepanasi proses mastoid diperlukan?

Sayangnya, terapi konservatif hanya efektif pada tahap awal mastoiditis. Jika nanah mulai menumpuk di rongga bagian bawah tulang temporal, maka diperlukan intervensi bedah sederhana. Trepanasi prosesus mastoideus diawali dengan pembukaan dinding tulang prosesus tersebut. Setelah itu, ahli bedah, dengan menggunakan instrumen, membersihkan jaringan dari nanah dan merawatnya dengan larutan antiseptik dan antibakteri. Kemudian sistem drainase khusus dipasang, yang memastikan pembuangan sekret dengan mudah dan cepat, serta pemberian antibiotik lokal.

Merupakan bagian bawah tulang temporal. Jika kita berbicara tentang letaknya, letaknya di bawah dan di belakang bagian utama tengkorak.

Prosesus mastoideus berbentuk kerucut terbalik dengan puncak menghadap ke bawah dan pangkal menghadap ke atas. Bentuk dan ukuran prosesnya sangat beragam. Ini membedakan antara permukaan luar dan dalam.

Permukaan luarnya (planum mastoideum) kurang lebih licin, hanya bagian atasnya saja yang kasar dari m yang menempel. sterno-cleido-mastoideus. Batas atas Prosesnya berfungsi sebagai linea temporalis, yang membentuk kelanjutan posterior lengkung zygomatik dan berhubungan dengan bagian bawah fossa kranial tengah.

Di bawah linea temporalis, setinggi saluran pendengaran eksternal dan tepat di belakangnya, pada planum terdapat fossa datar kecil - fossa mastoidea. Dinding posterior atas saluran pendengaran eksternal hampir selalu memiliki tulang belakang - spina supra meatum seu spina Henle, dan di belakangnya terdapat fossa - fossa supra meatum. Ini adalah titik acuan yang sangat penting selama operasi mastoid.

Proses mastoid tidak ada saat lahir. Dinding tulang rongga timpani dan antrum terdiri dari tulang diploetik infantil, yaitu tulang dengan sumsum tulang limfoid merah. Dari pertumbuhan tulang inilah proses mastoid terbentuk.

Limfoid Sumsum tulang berubah menjadi lendir: elemen seluler limfoid menghilang di dalamnya. Sumsum tulang mukosa sangat mirip dengan jaringan myxoid. Ketika dinding tulang diserap kembali, sumsum tulang mukosa berada dalam kondisi yang sama seperti jaringan myxondal embrio segera setelah lahir.

Di dinding rongga udara, di bawah pengaruh iritasi, penutup epitel terganggu, celah udara yang dalam terbentuk - awal dari rongga udara baru. Proses ini bergerak secara bertahap semakin dalam seiring dengan pertumbuhan proses mastoid.

Pada anak-anak yang lemah (rakhitis, TBC, dll.), jalannya prosesnya melambat; sisa-sisa jaringan myxoid berupa lapisan-lapisan lepas jaringan ikat di dinding rongga, pelestarian tulang diploetik dan pneumatisasi tertunda diamati di kemudian hari. Dalam kebanyakan kasus, jaringan myxoid menghilang pada tahun pertama atau awal kehidupan.

Seiring bertambahnya usia, jaringan myxoid menjadi lebih padat, membentuk tali dan jembatan di rongga timpani dan antrum. Dengan peradangan bernanah, tali dan jembatan ini menciptakan hambatan yang signifikan terhadap keluarnya nanah dari telinga dan oleh karena itu dapat menjadi salah satu alasan transisi. otitis akut menjadi kronis.

Ciri-ciri struktural selaput lendir telinga tengah pada bayi baru lahir ini sangat penting secara praktis. Kehadiran jaringan myxoid, yang menyediakan lingkungan yang menguntungkan bagi mikroorganisme dan mudah mengalami pembusukan purulen, menentukan frekuensi otitis purulen pada bayi baru lahir dan bayi.

Jenis mastoid

Menurut struktur internalnya, prosesus mastoideus dibagi menjadi tiga jenis:

1. pneumatik - dengan dominasi sel besar atau kecil yang berisi udara;
2. diploetik - dengan dominasi jaringan diploetik;
3. campuran - diploetik - pneumatik.

Tipe pertama ditemukan pada 36%, tipe kedua pada 20%, dan tipe ketiga pada 44% (menurut Zuckerkandl). Seringkali terdapat prosesus mastoideus dengan tulang padat, atau biasa disebut sklerosis, tanpa sel dan tanpa diploetisitas. Banyak penulis tidak melihat proses tersebut diidentifikasi sebagai tipe khusus, dan dianggap sebagai konsekuensi jangka panjang, peradangan kronis di telinga tengah dan dalam prosesnya.

Penyakit yang menyebabkan nyeri mastoid

Pada radang telinga tengah bernanah akut, prosesnya kadang-kadang menyebar ke sel-sel proses mastoid, melelehkan septa mereka dan membentuk rongga berisi granulasi atau nanah: mastoiditis akut berkembang.

Kerusakan tulang dapat terjadi baik pada permukaan lapisan kortikal prosesus mastoideus maupun pada fossa kranial tengah dan posterior. Dalam 10-15 tahun terakhir, mastoiditis menjadi semakin jarang terjadi karena keberhasilan pengobatan radang akut telinga tengah dengan antibiotik.

Peningkatan suhu (dari derajat rendah hingga 39-40°), nyeri pada proses mastoid, sakit kepala, insomnia, suara berdenyut dan sakit telinga. Di liang telinga banyak ditemukan nanah kental dan kental, yang dikeluarkan melalui perforasi gendang telinga, serta menggantung ke bawah pada dinding posterior superior bagian tulang liang telinga; Ada rasa sakit pada palpasi proses mastoid.

Ketika lempeng tulang luar hancur, nanah dari proses mastoid menembus di bawah periosteum dan integumen lunak. Selanjutnya, abses subperiosteal pada proses mastoid terbentuk. Komplikasi: kelumpuhan wajah, radang telinga bagian dalam, komplikasi intrakranial dan sepsis.

Saat mengenali, perlu untuk mengecualikan furunkel saluran pendengaran, di mana pendengaran tidak berubah, bagian tulang rawan luar saluran pendengaran menyempit dan rasa sakit yang tajam diamati ketika menekan tragus atau ketika menarik daun telinga, yang mana tidak terjadi pada mastoiditis akut.

Perawatannya sama dengan radang telinga tengah bernanah akut. Penggunaan antibiotik adalah suatu keharusan. Jika gagal - operasi di rumah sakit

Nyeri mastoid mungkin merupakan gejalanya

Tanya jawab tentang topik "Proses mastoid"

Pertanyaan:Selamat siang Selama satu tahun sekarang rasa sakit yang tajam diatas telinga sebelah kanan, terasa nyeri menjalar ke kepala belakang kanan. Kesimpulan CT: “Gambar CT pembentukan struktur lemak pada proses mastoid, kemungkinan lipoma.” Apa ini dan mungkinkah penyebabnya? sakit parah. Apakah pembedahan diperlukan? Terima kasih.

Menjawab: Lipoma (wen) - tumor jinak, berkembang dari jaringan adiposa. Lipoma adalah kapsul berisi jaringan adiposa. Perawatan konservatif tidak cocok dalam kasus ini. Dipegang operasi pemindahan. Lipoma subkutan dihilangkan di bawah anestesi lokal bersama dengan kapsul, yang lebih dalam - dengan anestesi umum.

Pertanyaan:Halo, saya merasakan nyeri pada palpasi di tempat perlekatan otot pada proses mastoid, namun belum ada gejala lain.

Menjawab: Anda memerlukan konsultasi langsung dengan dokter spesialis THT untuk dilakukan pemeriksaan.

Pertanyaan:Tanda MRI Perubahan Inflamasi Pada Proses Mastoid Tulang Temporal Kiri Anak Usia 6 Tahun, Apakah Bisa Diobati Dengan Obat?

Menjawab: mastoiditis - peradangan bernanah bentuk akut proses mastoid tulang temporal, di daerah belakang telinga. Pengobatan mastoiditis pada anak dilakukan berdasarkan poin penting berikut: usia anak; riwayat kesehatan; kesehatan umum; perjalanan penyakitnya. Dalam kebanyakan kasus, anak diberikan antibiotik. Jika pengobatan konservatif tidak efektif dan terdapat komplikasi, pembedahan dilakukan.

Pertanyaan:Halo, hasil rontgen saya menunjukkan adanya sklerosis pada proses mastoid, dan ada suara bising di telinga kiri saya. Katakan padaku bagaimana cara menghilangkan kebisingan? Terima kasih.

Menjawab: Halo. Tinnitus mungkin berhubungan dengan berbagai penyakit, untuk diagnosis dan pengobatan, mungkin perlu menghubungi tidak hanya dokter spesialis THT, tetapi juga audiolog, psikiater, ahli bedah angio, ahli bedah saraf, dan ahli saraf.

Pertanyaan:Halo. MRI memberikan diagnosis: mastoiditis sisi kanan. Apakah perlu ke dokter? Bagaimana seharusnya pengobatannya?

Menjawab: Halo. Memang itu penyakit berbahaya, yang harus diobati ketika belum sepenuhnya berkembang dalam diri seseorang. Mastoiditis dapat menyebabkan nyeri serius, nanah, dan masalah pendengaran. Penyakit ini memiliki beberapa tahapan, semakin dini didiagnosis, semakin mudah dan cepat pengobatannya.

Pertanyaan:Halo! Saya dirawat di rumah sakit dengan diagnosis otitis media supuratif akut. Berubah menjadi mastoiditis, dilakukan pembedahan, luka dibiarkan terbuka selama 5 minggu, lalu dipasang bioglass. Seminggu kemudian, tulang rawan daun telinga membengkak. Mereka mengeluarkan bioglass dan membiarkan lukanya tetap terbuka selama sebulan, lalu menjahitnya. Sehari setelah keluar, saya menderita perikondritis lagi. Apakah penyakit ini bisa disembuhkan?

Menjawab: Halo. Peradangan pada proses mastoideus tulang temporal dan sel udara, termasuk gua mastoid (mastoid antrum), yang berhubungan dengan rongga telinga tengah. Penyebab peradangan biasanya infeksi bakteri, menyebar dari telinga tengah. Pengobatan biasanya dilakukan dengan antibiotik, namun pada kasus lanjut terkadang diperlukan antibiotik intervensi bedah. Penyakit ini bisa diobati. Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasi dokter Anda. Jika Anda ragu bahwa pengobatan tersebut tidak diberikan kepada Anda dengan benar, saya menyarankan Anda untuk menghubungi dokter lain yang merawat Anda, yang, setelah memeriksa Anda, akan mendiagnosis Anda dan meresepkan pengobatan untuk Anda.

Pertanyaan:Halo! Bisakah saya terkena mastoiditis setelah cedera kepala?

Menjawab: Halo. Jika terjadi cedera, kemungkinan besar terjadi kerusakan pada periosteum yang menutupi proses mastoid, yang dapat menyebabkan rasa sakit.

Pertanyaan:Halo! Ibu saya berusia 69 tahun, dia menderita sakit kepala selama 45 tahun, dan telah mengonsumsi obat penghilang rasa sakit sepanjang hidupnya. Dua kali setahun terjadi eksaserbasi: nyeri sangat kuat, paroksismal, bisa berlangsung sebulan, lalu mereda. Siapa saja yang belum diperiksa dan diagnosis apa yang belum ditegakkan, mulai dari migrain hingga Sindrom Arnold Chiari. Kemarin, setelah MRI lagi, saya didiagnosis menderita mastoiditis sisi kanan. Seingat saya, dia selalu mengeluh sakit di belakang telinga saat eksaserbasi. Bisakah diagnosis seperti itu disembunyikan seperti itu?Apakah mastoiditis benar-benar tidak muncul selama beberapa dekade? Terima kasih!

Menjawab: Halo. Untuk diagnosis patologi telinga yang akurat dan deteksi mastoiditis, metode CT digunakan ( CT scan) tulang temporal. Ibu Anda mungkin menjalani pemeriksaan MRI (magnetic resonance imaging) pada otaknya; gambar-gambar ini dapat menyebabkan kesimpulan yang salah. Bagaimanapun, hanya dokter yang dapat membuat diagnosis praktek klinis, dalam kasus Anda - ahli bedah THT, berdasarkan keluhan pasien, riwayat kesehatannya, data pemeriksaan organ THT, serta hasil tes (darah, dll). Mastoiditis adalah komplikasi otitis media, ketika proses inflamasi meluas melampaui telinga tengah ke dalam sel-sel proses mastoid tulang temporal. Akibat kerusakan tulang, proses inflamasi dapat menyebar ke selaput otak dan menimbulkan komplikasi seperti meningitis, ensefalitis, dan abses otak. Pengobatannya hanya dengan pembedahan.

Pertanyaan:Halo! Ibu saya (47 tahun) menderita kebisingan di telinga sekitar 10 tahun yang lalu, dia pergi ke rumah sakit dan diberitahu bahwa ada peradangan pada saluran Eustachius dan otitis media. Kami mengobatinya, kebisingannya tidak hilang. Setelah 3 tahun, dia kembali pergi ke rumah sakit yang sama dengan pisau bedah, karena... nanah terakumulasi dalam proses mastoid tulang temporal tengkorak, yang telah diangkat pembedahan. Tidak ada yang berubah dalam hal pendengaran: kebisingan dan pendengaran yang lemah tetap ada. Mereka melakukan kateterisasi, tetapi kateternya keluar dengan sendirinya setelah beberapa hari, dan tidak ada yang keluar dari telinga melaluinya. Selama 2 minggu terakhir, dia mulai mengeluarkan nanah dari telinganya; gejala ini juga ditambah, seperti kata dokter, dengan peradangan pada saraf wajah, mulut, mata, alis, dan seluruh sisi kiri wajahnya. (ada operasi pada tulang sebelah kiri ini) “distorsi.” Kemarin saya menjalani MRI, yang menunjukkan peradangan pada proses mastoid tulang temporal tengkorak - mastoiditis. Dia saat ini sedang dirawat karena radang saraf wajah. antibiotik yang diresepkan. Pertanyaan: jika kerusakan saraf wajah merupakan komplikasi radang telinga tengah, lalu mengapa komplikasi tersebut diobati, dan bukan penyebab penyakitnya? Perawatan apa yang harus dia terima saat ini? Setelah neuralgia dimana dia sekarang, apakah dia perlu ke dokter THT dan seberapa besar kemungkinan dia perlu dioperasi lagi?

Menjawab: Halo. Pembedahan berulang pada proses mastoid akan diperlukan jika pembengkakan bernanah di area ini terus berlanjut. Dengan neuritis saraf wajah, perlu dilakukan pengobatan tepat waktu- Keterlambatan pengobatan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Kami tidak dapat menilai kecukupan pengobatan yang diberikan karena alasan obyektif.