Rumah gusi Prosesus falsiformis dura mater. Falx cerebri Falx dura mater

Prosesus falsiformis dura mater. Falx cerebri Falx dura mater

Padat meninges(dura mater spinelis et encephali) (Gbr. 510) melapisi permukaan bagian dalam tengkorak dan saluran tulang belakang.

Cangkang keras terdiri dari dua lapisan - luar dan dalam. Di tengkorak, ia berfungsi sebagai periosteum dan sebagian besar mudah terkelupas dari tulang. Ia melekat erat pada tulang di sepanjang tepi bukaan pangkal tengkorak, pada crista galli, di tepi posterior sayap kecil. tulang sphenoid, di tepi sella tursika, di badan tulang sphenoid dan oksipital (clivus) dan di permukaan piramida tulang temporal. Di lapisan luar dura mater, serta di alur tulang, saraf, arteri, dan dua vena masing-masing menyertai batang arteri. Lapisan dalam dura mater halus, mengkilat dan terhubung longgar ke arachnoid, membentuk ruang subdural.

Dura mater yang mengelilingi sumsum tulang belakang merupakan kelanjutan dari dura mater otak. Dimulai dari tepi foramen magnum dan mencapai tingkat vertebra lumbalis ketiga, yang berakhir secara membabi buta. cangkang dura sumsum tulang belakang terdiri dari pelat luar dan dalam padat yang terdiri dari kolagen dan serat elastis. Pelat luar membentuk periosteum dan perikondrium kanal tulang belakang (endorachis). Di antara pelat luar dan dalam terdapat lapisan jaringan ikat longgar - ruang epidural (cavum epidurale), di mana pleksus vena berada. Pelat bagian dalam dura mater dipasang pada akar tulang belakang di foramina intervertebralis. Di rongga tengkorak, dura mater membentuk proses berbentuk bulan sabit di celah otak.
1. Falx cerebri (falx cerebri) adalah suatu lempeng yang sangat elastis yang terletak vertikal pada bidang sagital, menembus celah antara belahan otak. Di depan, sabit menempel pada foramen buta tulang frontal dan puncak ayam tulang ethmoid, tepi cembungnya menyatu sepanjang panjangnya dengan alur sagital tengkorak dan berakhir pada eminensia oksipital internal (eminentia occipitalis interna) (lihat Gambar 510). Tepi bagian dalam falx cerebri cekung dan menebal, karena berisi sinus sagital inferior dan menjorok ke corpus callosum. Bagian posterior falx cerebri menyatu dengan proses yang terletak melintang - tentorium otak kecil.

510. Pangkal bagian dalam tengkorak dengan melewatinya saraf kranial.
1 - n. optikus; 2 - sebuah. karotis interna; 3 - hal. okulomotorius; 4 - hal. troklearis; 5 - n. penculikan; b - n. trigeminus; 7 - hal. perawatan wajah; 8 - hal. vestibuloklearis; 9 - hal. glossopharyngeus; 10 - hal. berkeliaran; 11-n. hipoglosus; 12 - pertemuan sinuum; 13 - sinus transversal; 14 - sinus sigmoideus; 15 - sinus petrosus superior; 16 - sinus petrosus inferior; 17 - sinus interkavernosa; 18 - tr. penciuman; 19 - bulbus penciuman

2. Tentorium (tentorium cerebelli) terletak mendatar pada bidang frontal antara permukaan bawah lobus oksipital dan permukaan atas otak kecil. Tepi posterior tenda serebelar menyatu dengan falx cerebrum, eminensia internal, sulkus transversal tulang oksipital, tepi atas piramida tulang temporal dan proses sphenoid posterior tulang sphenoid. Tepi bebas anterior membatasi takik tenda serebelum, yang melaluinya tangkai serebral masuk ke fosa kranial posterior.

3. Falx serebelar (falx cerebelli) terletak di fossa kranial posterior secara vertikal sepanjang bidang sagital. Dimulai dari eminensia internal tulang oksipital dan mencapai tepi posterior foramen magnum. Ini menembus antara belahan otak kecil.

4. Diafragma sella tursika (diaphragma sellae) membatasi fossa kelenjar hipofisis.

5. Rongga trigeminal (cavum trigeminale) adalah ruang uap yang terletak di puncak piramida tulang temporal, tempat ditempatkannya simpul saraf trigeminal.

Cangkang keras membentuk sinus vena (sinus durae matris). Mereka adalah cangkang keras berlapis di atas alur tulang tengkorak (lihat Gambar 509). Dinding elastis sinus dibentuk oleh kolagen dan serat elastis. Permukaan bagian dalam sinus dilapisi dengan endotelium.

Sinus vena merupakan pengumpul yang mengumpulkan darah vena dari tulang tengkorak, dura dan meningen lunak, serta otak. Ada 12 sinus vena di dalam tengkorak (lihat).

Fitur meningen yang berkaitan dengan usia. Dura mater pada bayi baru lahir dan anak-anak mempunyai struktur yang sama dengan orang dewasa, namun pada anak-anak ketebalan dura mater dan luasnya lebih kecil dibandingkan pada orang dewasa. Sinus vena relatif lebih lebar dibandingkan orang dewasa. Pada anak-anak, kekhasan fusi dura mater dengan tengkorak dicatat. Sampai 2 tahun kuat, terutama di daerah ubun-ubun dan alur, kemudian terjadi penyatuan dengan tulang, seperti pada orang dewasa.

Selaput arachnoid otak di bawah usia 3 tahun memiliki dua lapisan yang dipisahkan oleh ruang. Granulasi arachnoid hanya berkembang sekitar 10 tahun. Pada anak-anak, ruang subarachnoid dan sisterna cerebellomedullaris sangat luas. Di cangkang lunak, setelah 4-5 tahun, sel pigmen terdeteksi.

Jumlah cairan serebrospinal juga meningkat seiring bertambahnya usia: pada bayi baru lahir 30-35 ml, pada usia 6 tahun - 60 ml, pada usia 50 tahun - 150-200 ml, pada usia 70 tahun - 120 ml.

dura mater, adalah cangkang keputihan mengkilat yang terbuat dari jaringan fibrosa padat dengan banyak serat elastis. Permukaan luarnya yang kasar menghadap permukaan bagian dalam kanal tulang belakang dan tulang tengkorak; dengan permukaan bagian dalam yang halus mengkilat, ditutupi dengan sel epiteloid datar, diarahkan ke membran arachnoid.

Dura mater sumsum tulang belakang

Beras. 956. Cangkang sumsum tulang belakang, meninges medullae spineis; pemandangan dari atas. (Bagian melintang melalui tulang rawan intervertebralis.)

Dura mater tulang belakang(Gbr. 955, 956), membentuk kantong silindris lebar memanjang dari atas ke bawah. Batas atas Cangkang ini terletak setinggi foramen magnum, di sepanjang permukaan bagian dalamnya, serta bagian bawahnya. vertebra serviks menyatu dengan periosteumnya. Selain itu, ia terhubung erat dengan membran integumen dan membran atlanto-oksipital posterior, di mana ia ditembus oleh arteri vertebralis. Tali jaringan ikat pendek menempelkan membran ke posterior ligamen memanjang kolom tulang belakang. Dalam arah ke bawah, kantung duramater agak melebar dan, setelah mencapai vertebra lumbalis II-III, yaitu di bawah tingkat sumsum tulang belakang, masuk ke dalam benang (dura) sumsum tulang belakang, filum terminale externum, yang melekat pada periosteum tulang ekor.

Akar, simpul dan saraf yang memanjang dari sumsum tulang belakang diselimuti oleh cangkang keras berbentuk selubung, meluas ke arah foramen intervertebralis dan berperan dalam fiksasi cangkang.

Dura mater sumsum tulang belakang dipersarafi oleh cabang-cabang meningen saraf tulang belakang; mensuplai darah ke cabang-cabang arteri vertebralis dan cabang-cabang arteri parietal dari bagian toraks dan perut aorta; darah vena terkumpul di pleksus vena vertebralis.

Dura mater otak

Beras. 958. Saraf duramater otak (foto. Persiapan oleh B. Perlin). (Area dura mater yang terkena noda total.)

Dura mater ensefali(Gbr. 957, 958), adalah formasi jaringan ikat yang kuat, di mana pelat luar dan dalam dibedakan. Pelat luar, lamina eksterna, memiliki permukaan kasar, kaya akan pembuluh darah, dan berbatasan langsung dengan tulang tengkorak, sebagai periosteum internalnya. Menembus ke dalam lubang tengkorak tempat keluarnya saraf, ia menyelimutinya dalam bentuk vagina.

Cangkang keras otak terhubung secara lemah ke tulang-tulang kubah tengkorak, kecuali di tempat lewatnya jahitan tengkorak, dan di dasar tengkorak menyatu erat dengan tulang.

Pada anak-anak, sebelum ubun-ubun menyatu, menurut letaknya, dura mater otak menyatu erat dengan membran tengkorak dan berhubungan erat dengan tulang-tulang kubah tengkorak.

Pelat bagian dalam, lamina interna, dura mater halus, berkilau dan ditutupi endotelium.

Dura mater otak membentuk proses yang terletak di antara bagian-bagian otak, memisahkannya.

Sepanjang garis perlekatan prosesus dura mater otak, terbentuklah ruang-ruang yang memilikinya persilangan berbentuk prismatik atau segitiga - sinus dura mater, yang merupakan pengumpul di mana darah vena dari vena otak, mata, dura mater, dan tulang kranial dikumpulkan ke dalam sistem vena jugularis interna. Ruang-ruang ini - sinus - memiliki dinding yang terentang rapat, tidak runtuh saat dipotong, dan tidak ada katup di dalamnya. Vena utusan bermuara ke dalam rongga sejumlah sinus, melalui mana sinus berkomunikasi melalui saluran di tulang tengkorak dengan vena di kulit kepala.

Dura mater otak dipersarafi oleh cabang meningeal dari saraf trigeminal dan vagus, saraf simpatis dari pleksus periarterial (arteri meningeal tengah, arteri vertebralis, dan pleksus kavernosa), cabang dari saraf petrosus mayor dan ganglion auricular; terkadang pada ketebalan beberapa saraf terdapat intra-batang sel saraf. Sebagian besar cabang saraf meningen mengikuti jalannya pembuluh darah membran ini, kecuali tentorium otak kecil, di mana terdapat sedikit pembuluh darah, tidak seperti bagian dura mater otak lainnya, dan di mana sebagian besar pembuluh darah. cabang saraf mengikuti secara independen dari pembuluh darah.

Cabang pertama dari saraf trigeminal adalah saraf optik mengirimkan batang ke dura mater otak di daerah fossa kranial anterior, bagian anterior dan posterior kubah tengkorak, serta ke falx cerebri, mencapai sinus sagital inferior, dan ke tentorium cerebellum (cabang dari tentorium). Cabang kedua dan ketiga dari saraf trigeminal, saraf rahang atas dan saraf mandibula, mengirimkan cabang tengah meningen ke membran fossa kranial tengah, tentorium cerebellum dan falx cerebri. Cabang-cabang ini juga tersebar di dinding sinus vena di dekatnya.

Saraf vagus mengirimkan cabang tipis meningen ke duramater otak di daerah fosa kranial posterior, hingga tentorium otak kecil, dan ke dinding sinus transversal dan oksipital. Selain itu, saraf troklear, glossofaringeal, aksesori, dan hipoglosus dapat berpartisipasi dalam berbagai tingkat dalam persarafan dura mater otak.

Dura mater otak disuplai dengan darah melalui cabang-cabang yang berasal arteri maksilaris(arteri meningeal tengah); dari arteri vertebralis (cabang ke meningen); dari arteri oksipital (cabang meningeal dan cabang mastoid); dari arteri oftalmikus (arteri etmoidalis anterior - arteri meningea anterior). Darah vena terkumpul di sinus terdekat dari dura mater otak.

Proses dura mater otak berikut ini dibedakan (lihat Gambar 954, 957).

  1. Falx cerebri, falx cerebri, terletak di bidang sagital antara kedua belahan otak besar, dan tertanam sangat dalam di bagian anteriornya. Dimulai di depan puncak tulang ethmoid, falx cerebri dengan tepi cembungnya menempel pada rusuk lateral alur sinus sagital superior kubah tengkorak dan mencapai tonjolan oksipital internal, di mana ia masuk ke permukaan atas. dari tentorium otak kecil.
  2. Falx cerebellum, falx cerebelli, mengikuti tonjolan oksipital internal, berjalan di sepanjang puncak oksipital internal dan mencapai tepi posterior foramen magnum, di mana ia melewati dua lipatan yang membatasi foramen di posterior. Falx serebelar terletak di antara hemisfer serebelar di daerah takik posteriornya.
  3. Tentorium cerebellum, tentorium cerebelli, membentang di atas fosa kranial posterior, di antara tepi atas piramida tulang temporal dan alur sinus transversal tulang oksipital, dan terpisah lobus oksipital otak kecil dari otak kecil. Bentuknya seperti pelat horizontal yang bagian tengahnya ditarik ke atas. Tepi bebas anteriornya cekung dan membentuk lekukan tentorium, incisura tentorii, membatasi bukaan tentorium. Di sinilah batang otak melewatinya.
  4. Diafragma sella, diafragma sellae, direntangkan di atas sella tursica, seolah-olah membentuk atapnya. Di bawahnya terdapat kelenjar hipofisis. Di tengah diafragma sella terdapat lubang yang dilalui corong, tempat kelenjar pituitari digantung.

Di daerah depresi trigeminal, di puncak piramida tulang temporal, dura mater otak terbagi menjadi dua lembar. Daun ini membentuk rongga trigeminal, cavum trigeminale, di mana letak ganglion trigeminal.

Sinus dura mater otak

Beras. 959. Pembuluh darah otak besar, ay. otak kecil. (Sebagian besar dura mater belahan otak kanan telah diangkat; sebagian medula di daerah fossa lateral otak besar telah diangkat; sinus sagital dan transversal superior, serta drainase dari otak besar telah dihilangkan. sinus, telah dibuka; bagian dari lobus temporal telah dipotong dan vena serta arteri insula telah ditunjukkan.)

Sinus duramater otak berikut ini dibedakan (Gbr. 959; lihat Gambar 957).

1. Sinus sagital superior, sinus sagittalis superior, terletak pada sisi cembung tepi atas falx cerebri. Dimulai dari puncak ayam, berjalan ke posterior sepanjang garis tengah, secara bertahap meningkat volumenya, dan pada tonjolan oksipital internal di daerah eminensia cruciatum mengalir ke sinus transversal.

Di sisi sinus sagital superior, di antara lembaran duramater otak, terdapat banyak celah dengan ukuran berbeda - lakuna lateral, lakuna lateral, tempat granulasi berinvaginasi.

2. Sinus sagital inferior, sinus sagittalis inferior, terletak di sepanjang tepi bawah falx cerebri dan mengalir ke sinus lurus.

3. Sinus transversal, sinus transversus, terletak di alur dengan nama yang sama di tulang oksipital. Ini adalah sinus terbesar dari semua sinus. Membungkuk di sekitar sudut mastoid tulang parietal, berlanjut ke dalam sinus sigmoid, sinus sigmoideus. Yang terakhir turun di sepanjang alur dengan nama yang sama ke foramen jugularis dan masuk ke bulbus superior internal pembuluh darah di leher.

Dua vena utusan bermuara ke dalam sinus, yang terhubung ke vena ekstrakranial. Salah satunya ada di dalam lubang proses mastoid, yang lainnya berada di bagian bawah fossa kondilus tulang oksipital, di kanal kondilus yang tidak stabil dan seringkali asimetris.

4. Sinus rektus, sinus rectus, terletak di sepanjang garis hubungan falx cerebellum dengan tentorium cerebellum. Bersama dengan sinus sagital superior, mereka mengalir ke sinus transversal.

5. Sinus kavernosus, sinus kavernosus, mendapatkan namanya karena banyaknya sekat yang membuat sinus tampak seperti struktur kavernosa. Sinus ini terletak di sisi sella tursika. Pada penampangnya berbentuk segitiga, terdapat tiga dinding: atas, luar dan dalam. Dinding atas berlubang saraf okulomotor. Sedikit lebih rendah, dalam ketebalannya dinding bagian luar sinus, melewati saraf troklear dan cabang pertama saraf trigeminal - saraf oftalmikus. Di antara saraf troklear dan oftalmikus terdapat saraf abducens.

Di dalam sinus terdapat bagian dalam pembuluh nadi kepala dengan pleksus saraf simpatiknya. Vena oftalmikus superior mengalir ke rongga sinus. Sinus kavernosus kanan dan kiri berkomunikasi satu sama lain di bagian anterior dan posterior diafragma sellar melalui sinus interkavernosa, sinus intercavernosi. Sinus besar yang terbentuk dengan cara ini mengelilingi kelenjar pituitari yang terletak di sella tursika di semua sisi.

6. Sinus sphenoparietalis, sinus sphenoparietalis, berpasangan, mengikuti arah medial sepanjang tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid dan mengalir ke sinus kavernosus.

7. Sinus petrosus superior, sinus petrosus superior, juga merupakan anak sungai dari sinus kavernosus. Terletak di sepanjang tepi atas piramida tulang temporal dan menghubungkan sinus kavernosus dengan sinus transversal.

8. Sinus petrosus inferior, sinus petrosus inferior, muncul dari sinus kavernosus dan terletak di antara clivus tulang oksipital dan piramida tulang temporal dalam alur sinus petrosus inferior. Bermuara di bulbus superior vena jugularis interna. Pembuluh darah labirin mendekatinya.

9. Pleksus basilar, pleksus basilaris, terletak di bagian basilar badan tulang oksipital. Ini dibentuk oleh perpaduan beberapa cabang vena penghubung antara kedua sinus petrosus inferior.

10. Sinus oksipital, sinus occipitalis, terletak di sepanjang puncak oksipital internal. Ia muncul dari sinus transversal, terbagi menjadi dua cabang, yang menutupi tepi lateral foramen magnum dan bergabung dengan sinus sigmoid. Sinus oksipital beranastomosis dengan pleksus vena vertebralis interna. Di tempat persimpangan sinus transversal, sagital superior, lurus dan oksipital, a dilatasi vena, disebut saluran sinus, menyatukan sinuum. Perluasan ini sesuai dengan keunggulan salib pada tulang oksipital.

Dura mater otak dipisahkan dari lapisan di bawahnya membran arachnoid ruang subdural, spatium subdurale, yaitu celah kapiler yang berisi sedikit cairan serebrospinal.

Dura mater spinelis et encephali (Gbr. 510) melapisi permukaan bagian dalam tengkorak dan kanal tulang belakang.

Cangkang keras terdiri dari dua lapisan - luar dan dalam. Di tengkorak, ia berfungsi sebagai periosteum dan sebagian besar mudah terkelupas dari tulang.

Ia melekat erat pada tulang di sepanjang tepi bukaan pangkal tengkorak, pada crista galli, di tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid, di tepi sella tursika, di badan. tulang sphenoid dan oksipital (clivus) dan pada permukaan piramida tulang temporal. Di lapisan luar dura mater, serta di alur tulang, saraf, arteri, dan dua vena masing-masing menyertai batang arteri.

Lapisan dalam dura mater halus, mengkilat dan terhubung longgar ke arachnoid, membentuk ruang subdural.

Dura mater yang mengelilingi sumsum tulang belakang merupakan perpanjangan dari dura mater otak. Dimulai dari tepi foramen magnum dan mencapai tingkat vertebra lumbalis ketiga, yang berakhir secara membabi buta.

Cangkang keras sumsum tulang belakang terdiri dari pelat luar dan dalam padat yang terdiri dari serat kolagen dan elastis. Pelat luar membentuk periosteum dan perikondrium kanal tulang belakang (endorachis). Di antara pelat luar dan dalam terdapat lapisan jaringan ikat longgar - ruang epidural (cavum epidurale), di mana pleksus vena berada.

Pelat bagian dalam dura mater dipasang pada akar tulang belakang di foramina intervertebralis. Di rongga tengkorak, dura mater membentuk proses berbentuk bulan sabit di celah otak.
1. Falx cerebri (falx cerebri) adalah suatu lempeng yang sangat elastis yang terletak vertikal pada bidang sagital, menembus celah antara belahan otak. Di depan, sabit menempel pada foramen buta tulang frontal dan puncak ayam tulang ethmoid, tepi cembungnya menyatu sepanjang panjangnya dengan alur sagital tengkorak dan berakhir pada eminensia oksipital internal (eminentia occipitalis interna) (lihat.

beras. 510). Tepi bagian dalam falx cerebri cekung dan menebal, karena berisi sinus sagital inferior dan menjorok ke corpus callosum. Bagian posterior falx cerebri menyatu dengan proses yang terletak melintang - tentorium otak kecil.


510. Dasar bagian dalam tengkorak dengan saraf kranial melewatinya.
1 - n. optikus; 2 - sebuah.

Proses dura mater otak

karotis interna; 3 - hal. okulomotorius; 4 - hal. troklearis; 5 - n. penculikan; b - n. trigeminus; 7 - hal. perawatan wajah; 8 - hal. vestibuloklearis; 9 - hal. glossopharyngeus; 10 - hal. berkeliaran; 11-n. hipoglosus; 12 - pertemuan sinuum; 13 - sinus transversal; 14 - sinus sigmoideus; 15 - sinus petrosus superior; 16 - sinus petrosus inferior; 17 - sinus interkavernosa; 18 - tr. penciuman; 19 - bulbus penciuman

2. Tentorium (tentorium cerebelli) terletak mendatar pada bidang frontal antara permukaan bawah lobus oksipital dan permukaan atas otak kecil.

Tepi posterior tenda serebelar menyatu dengan falx cerebrum, eminensia internal, sulkus transversal tulang oksipital, tepi atas piramida tulang temporal dan proses sphenoid posterior tulang sphenoid.

Tepi bebas anterior membatasi takik tenda serebelum, yang melaluinya tangkai serebral masuk ke fosa kranial posterior.
3. Falx serebelar (falx cerebelli) terletak di fossa kranial posterior secara vertikal sepanjang bidang sagital.

Dimulai dari eminensia internal tulang oksipital dan mencapai tepi posterior foramen magnum. Ini menembus antara belahan otak kecil.
4. Diafragma sella tursika (diaphragma sellae) membatasi fossa kelenjar hipofisis.
5. Rongga trigeminal (cavum trigeminale) adalah ruang uap yang terletak di puncak piramida tulang temporal, tempat ganglion saraf trigeminal berada.

Cangkang keras membentuk sinus vena (sinus durae matris).

Mereka adalah cangkang keras berlapis di atas alur tulang tengkorak (lihat Gambar 509). Dinding elastis sinus dibentuk oleh kolagen dan serat elastis. Permukaan bagian dalam sinus dilapisi dengan endotelium.

Sinus vena merupakan pengumpul yang mengumpulkan darah vena dari tulang tengkorak, dura dan meningen lunak, serta otak.

Ada 12 sinus vena di dalam tengkorak (lihat).

Fitur meningen yang berkaitan dengan usia. Dura mater pada bayi baru lahir dan anak-anak mempunyai struktur yang sama dengan orang dewasa, namun pada anak-anak ketebalan dura mater dan luasnya lebih kecil dibandingkan pada orang dewasa. Sinus vena relatif lebih lebar dibandingkan orang dewasa. Pada anak-anak, kekhasan fusi dura mater dengan tengkorak dicatat. Sampai 2 tahun kuat, terutama di daerah ubun-ubun dan alur, kemudian terjadi penyatuan dengan tulang, seperti pada orang dewasa.

Selaput arachnoid otak di bawah usia 3 tahun memiliki dua lapisan yang dipisahkan oleh ruang.

Granulasi arachnoid hanya berkembang sekitar 10 tahun. Pada anak-anak, ruang subarachnoid dan sisterna cerebellomedullaris sangat luas.

Di cangkang lunak, setelah 4-5 tahun, sel pigmen terdeteksi.

Jumlah cairan serebrospinal juga meningkat seiring bertambahnya usia: pada bayi baru lahir 30-35 ml, pada usia 6 tahun - 60 ml, pada usia 50 tahun - 150-200 ml, pada usia 70 tahun - 120 ml.

Sinus dura mater (sinus durae matris) menjalankan fungsi vena dan juga berpartisipasi dalam pertukaran cairan serebrospinal. Strukturnya sangat berbeda dengan vena.

Permukaan bagian dalam sinus dilapisi dengan endotelium, yang terletak di dasar jaringan ikat dura mater. Pada daerah lekukan pada permukaan bagian dalam tengkorak, dura mater bercabang dua dan menempel pada tulang di sepanjang tepi lekukan.

Pada penampang melintang, sinus berbentuk segitiga (Gbr. 509). Saat dipotong, mereka tidak roboh; tidak ada katup di lumennya.

Darah vena dari otak, orbit dan bola mata, bagian dalam telinga, tulang tengkorak, meninges memasuki sinus vena. Darah vena dari semua sinus sebagian besar mengalir ke vena jugularis interna, yang berasal dari daerah foramen jugularis tengkorak.

Sinus vena berikut dibedakan (Gbr. 416).
1.

Sinus sagital superior (sinus sagittalis superior) tidak berpasangan, terbentuk di tepi luar hasil duramater berbentuk bulan sabit dan alur sagital. Sinus dimulai dari untuk. sekum dan sepanjang sulkus sagittalis kubah tengkorak mencapai eminensia internal tulang oksipital. Vena belahan otak dan tulang tengkorak mengalir ke sinus sagital superior.

2. Sinus sagitalis inferior (sinus sagittalis inferior) berbentuk tunggal, terletak di tepi bawah dura mater falx.

Mulai ke depan Corpus callosum dan berakhir di persimpangan vena besar otak dan sinus rektal. Tempat ini terletak pada alur transversal otak dekat segi empat, tempat bertemunya falx cerebrum dan tentorium dura mater cerebellum.
3. Sinus lurus (sinus rectus) tidak berpasangan, terletak di persimpangan prosesus falciformis dan tentorium otak kecil. Menerima vena besar otak dan sinus sagital inferior. Itu berakhir pada pertemuan sinus sagital transversal dan superior, yang disebut drainase sinus (confluens sinuum).
4.

Sinus transversus (sinus transversus) berpasangan, terletak di bidang frontal dalam alur dengan nama yang sama di tulang oksipital. Membentang dari eminensia interna tulang oksipital hingga alur sigmoid tulang temporal.
5. Sinus sigmoid (sinus sigmoideus) dimulai dari sudut posterior bawah tulang parietal dan berakhir di daerah foramen jugularis di dasar tengkorak.
6.

Sinus oksipital (sinus occipitalis) sering berpasangan, terletak di proses falsiform otak kecil, menghubungkan drainase sinus (confluens sinuum), berjalan sejajar dengan puncak oksipital internal, mencapai foramen magnum, di mana ia menghubungkan dengan sinus sigmoid, vena jugularis internal dan pleksus vena internal tulang belakang.
7.

Sinus kavernosus (sinus kavernosus) berpasangan, terletak di sisi sella tursika.

Kalsifikasi duramater

Arteri karotis interna melewati sinus ini, dan di dinding luarnya terdapat saraf okulomotor, troklear, abducens, dan oftalmikus. Denyut arteri karotis interna di sinus kavernosus mendorong keluarnya darah, karena dinding sinus tidak terlalu fleksibel.
8. Sinus intercavernosus (sinus intercavernosus) berpasangan, terletak di depan dan di belakang sella tursika. Menghubungkan sinus kavernosus dan menerima vena orbita serta darah dari pleksus basilar (plexus basilaris), yang terletak di lereng tengkorak dan menghubungkan sinus interkavernosa posterior, sinus petrosus inferior, dan pleksus vena vertebralis internal.
9.

Sinus petrosus superior (sinus petrosus superior) menghubungkan sinus kavernosus dan sigmoid. Terletak di alur berbatu superior piramida tulang temporal.
10. Sinus batu inferior (sinus petrosus inferior) berpasangan, membentuk anastomosis antara sinus kavernosus dan bulbus vena jugularis interna. Sinus ini berhubungan dengan sulkus petrosus inferior dan diameternya lebih besar daripada sinus petrosus superior.
11.

Sinus sphenoideus (sinus clinoideus) terletak di tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid dan terhubung ke sinus cavernosus.
12. Drainase sinus (confluens sinuum) - perluasan sinus di persimpangan sinus transversal, longitudinal superior, oksipital dan langsung.

Perpanjangan ini terletak di eminensia oksipital internal.

Sinus duramater

Beras. 813. Sinus dura mater, sinus durae matris; pandangan benar.

Fungsi penting dura mater

(Bagian kanan dan sebagian kiri kubah tengkorak diangkat; bagian kanan otak dan bagian duramater dikeluarkan melalui sayatan sagital.)

Sinus dura mater, sinus durae matris (Gbr.

813; lihat gambar. 810, 815), adalah pembuluh vena yang aneh, yang dindingnya dibentuk oleh lembaran dura mater otak. Kesamaan yang dimiliki sinus dan pembuluh vena adalah permukaan bagian dalam vena dan permukaan bagian dalam sinus dilapisi dengan endotelium. Perbedaannya terutama terletak pada struktur dindingnya. Dinding vena bersifat elastis, terdiri dari tiga lapisan, lumennya mengecil bila dipotong, sedangkan dinding sinus teregang rapat, dibentuk oleh fibrosa padat. jaringan ikat dengan campuran serat elastis, lumen sinus menganga saat dipotong.

Di samping itu, pembuluh vena memiliki katup, dan di dalam rongga sinus terdapat sejumlah palang fibrosa dan septa tidak lengkap yang ditutupi endotelium, menyebar dari satu dinding ke dinding lainnya dan mencapai perkembangan signifikan di beberapa sinus. Dinding sinus, tidak seperti dinding vena, tidak mengandung unsur otot.

  1. Sinus sagital superior, sinus sagittalis superior, mempunyai lumen bentuk segitiga dan berjalan di sepanjang tepi atas falx cerebri (suatu proses dura mater otak) dari puncak ayam ke tonjolan oksipital internal.

    Paling sering mengalir ke sinus transversus kanan, sinus transversus dexter. Di sepanjang sinus sagital superior, divertikula kecil muncul - lakuna lateral, lakuna laterales.

  2. Sinus sagital inferior, sinus sagittalis inferior, membentang di sepanjang tepi bawah falx cerebri. Di tepi bawah falx mengalir ke sinus lurus, sinus rektus.
  3. Sinus lurus, sinus rectus, terletak di sepanjang persimpangan falx cerebellum dengan tentorium cerebellum.

    Memiliki bentuk segi empat. Dibentuk oleh lembaran dura mater tentorium cerebellum. Sinus lurus berjalan dari tepi posterior sinus sagital inferior ke tonjolan oksipital internal, kemudian mengalir ke sinus transversal, sinus transversus.

  4. Sinus transversus, sinus transversus, berpasangan, terletak pada alur transversal tulang tengkorak di sepanjang tepi posterior tentorium otak kecil.

    Dari daerah tonjolan oksipital internal, tempat kedua sinus berkomunikasi secara luas satu sama lain, diarahkan ke luar, ke daerah sudut mastoid tulang parietal. Di sini masing-masing masuk ke sinus sigmoid, sinus sigmoideus, yang terletak di alur sinus sigmoid tulang temporal dan melalui foramen jugularis masuk ke bulbus superior vena jugularis interna.

  5. Sinus oksipital, sinus occipitalis, berjalan jauh di tepi falx otak kecil di sepanjang puncak oksipital internal, dari tonjolan oksipital internal hingga foramen magnum.

    Di sini ia terbagi menjadi sinus marginal, yang melewati foramen magnum di kiri dan kanan dan mengalir ke sinus sigmoid, lebih jarang - langsung ke bulbus superior vena jugularis interna.

    Saluran sinus, confluens sinuum, terletak di area tonjolan oksipital internal. Hanya sepertiga kasus yang menghubungkan sinus berikut di sini: kedua sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rektus.

  6. Sinus kavernosus, sinus kavernosus, berpasangan, terletak di permukaan lateral badan tulang sphenoid.

    Lumennya berbentuk segitiga tidak beraturan.

    Nama sinus “kavernosa” karena banyaknya septa jaringan ikat yang menembus rongganya. Di dalam rongga sinus kavernosus terdapat arteri karotis interna, a.

    carotis interna, dengan pleksus simpatis di sekitarnya, dan saraf abducens, n. penculikan. Di dinding superior luar sinus lewat saraf okulomotor, n. oculomotorius, dan troklear, n. troklearis; di dinding lateral luar – saraf optik, n.

    ophthalmicus (cabang pertama saraf trigeminal).

  7. Sinus interkavernosa, sinus intercavernosi, terletak di sekitar sella tursika dan kelenjar pituitari. Sinus-sinus ini menghubungkan kedua sinus kavernosus dan membentuk cincin vena tertutup dengannya.

    Sinus sphenoparietal, sinus sphenoparietalis, berpasangan, terletak di sepanjang sayap kecil tulang sphenoid; mengalir ke sinus kavernosus.

  8. Sinus petrosus superior, sinus petrosus superior, berpasangan, terletak di alur petrosus superior tulang temporal dan memanjang dari sinus kavernosus, mencapai sinus sigmoid dengan tepi posteriornya.
  9. Sinus batu bagian bawah, sinus petrosus inferior, berpasangan, terletak di alur batu bagian bawah tulang oksipital dan temporal.

    Sinus ini berjalan dari tepi posterior sinus kavernosus ke bulbus superior vena jugularis interna.

  10. Pleksus basilar, pleksus basilaris, terletak di daerah kemiringan tulang sphenoid dan oksipital. Bentuknya seperti jaringan yang menghubungkan kedua sinus kavernosus dan kedua sinus petrosus inferior, dan di bawahnya berhubungan dengan pleksus vena vertebralis interna, pleksus venosus vertebralis internus.

Sinus dural menerima vena berikut: vena orbita dan bola mata, vena telinga bagian dalam, vena diploik dan vena dura mater, vena otak besar dan otak kecil.

Dalam osteopati, dua model biomekanik falx cerebri yang berlawanan ada secara bersamaan dan setara.

Falx cerebri, atau falx cerebri dan juga falx cerebri.

Osteopati dikenal sebagai ilmu pasti. Dan seperti dalam setiap hal ilmu eksakta, dalam osteopati, terdapat dua model biomekanik falx cerebri yang berlawanan secara simultan dan sama validnya. Mari kita coba memahami keduanya.

Model mobilitas sabit No.1

Ini adalah model yang cukup mekanistik dan sangat logis, dan terdiri dari berikut ini.

Falx cerebri, tenda cerebellar dan elemen dura mater lainnya(dura mater, pachymeninx) adalah sistem membran yang saling bertegangan, atau sistem tensegritas(ketegangan). Kadang-kadang dalam terjemahan awal teks-teks osteopathic asing, unsur-unsur dura mater ini disebut membran timbal balik.

Sedikit teori tentang tensegritas. Sistem ketegangan timbal balik tensegritas menggunakan sambungan longgar dari elemen-elemen kaku. Ketika terkena sistem seperti itu (dalam kasus kami, ini adalah gravitasi, PDM), strukturnya berubah bentuk. Dalam hal ini, tegangan didistribusikan kembali secara merata ke seluruh elemen sistem. Hal ini memastikan kekuatan struktural, dan sistem bersifat adaptif dan tangguh.

Ketika posisi tulang tengkorak berubah selama fase fleksi dan ekstensi ritme kraniosakral, membran tegangan timbal balik mengambil posisi sedemikian rupa sehingga ketegangan didistribusikan kembali secara merata ke seluruh sistem dura mater. Ketegangan di dalam membran itu sendiri tidak berubah. Artinya, falx cerebellum dan cerebellar tent bekerja sebagai membran elastis dan tidak dapat diperpanjang.

Falx cerebri tidak memiliki mobilitas intrinsik dalam model ini. Bergeser dalam ritme kraniosakral, tulang tengkorak menggerakkan falx cerebri dan tenda cerebellar. Arah dan bentuk perpindahan membran ditentukan oleh sumbu dan vektor mobilitas kraniosakral tulang tempat melekatnya membran tersebut.

Meningen otak

Otak, seperti sumsum tulang belakang, dikelilingi oleh tiga meningen. Lembaran jaringan ikat ini menutupi otak, dan di area foramen magnum mereka masuk ke dalam selaput sumsum tulang belakang. Selaput terluar ini adalah dura mater otak. Diikuti oleh yang tengah - arachnoid, dan di dalamnya terdapat membran lunak (koroid) bagian dalam otak, berdekatan dengan permukaan otak.

Dura mater otakdura materi ensefali \ cra- nialis]. Cangkang ini berbeda dari dua cangkang lainnya dalam kepadatan khusus, kekuatan, dan adanya sejumlah besar serat kolagen dan elastis dalam komposisinya. Melapisi bagian dalam rongga tengkorak, duramater otak juga merupakan periosteum permukaan bagian dalam tulang-tulang bagian otak tengkorak. Dengan tulang-tulang kubah (atap) tengkorak yang kokoh

Beras. 162. Relief dura mater otak dan tempat keluarnya saraf kranial; tampilan bawah. [ Bagian bawah tengkorak (dasar) dihilangkan.]

1-dura mater ensefali; 2 - n. optikus; 3- sebuah. karotis interna; 4 - infundibulum; 5 - n. okulomotorius; 6-n. troklearis; 7 - hal. trigeminus; 8 - hal. penculikan; 9-n. facialis dan n. vestibulocochlearis; 10-nn. glossopharyn-geus, vagus dan accessorius; 11-n. hipoglosus; 12 - sebuah. tulang belakang; 13 - hal. tulang belakang.

selaput otak terhubung secara longgar dan mudah dipisahkan darinya. Pada daerah pangkal tengkorak, cangkang menyatu erat dengan tulang, terutama pada tempat persambungan tulang dan pada tempat keluarnya saraf kranial dari rongga tengkorak (Gbr. 162). Cangkang keras mengelilingi saraf sampai batas tertentu, membentuk selubungnya, dan menyatu dengan tepi bukaan tempat saraf ini meninggalkan rongga tengkorak.

Di dasar bagian dalam tengkorak (di daerah medula oblongata), dura mater otak menyatu dengan tepi foramen magnum dan berlanjut ke dura mater sumsum tulang belakang. Permukaan bagian dalam dura mater, menghadap otak (ke arah membran arachnoid), halus. Di beberapa tempat, dura mater otak rusak.

Beras. 163. Dura mater otak, dura materi ensefali [ kranialisj.

1 - falx otak kecil; 2 - sinus rektus; 3 - tentorium otak kecil; 4 - diafragma sellae; 5 - n. optikus dkk. karotis interna.

ia terbelah dan daun bagian dalamnya (duplikat) menjorok dalam dalam bentuk proses ke dalam celah-celah yang memisahkan bagian-bagian otak satu sama lain (Gbr. 163). Di tempat asal proses (di dasarnya), serta di daerah di mana dura mater menempel pada tulang dasar bagian dalam tengkorak, di belahan dura mater otak, saluran berbentuk segitiga dilapisi dengan endotel terbentuk - sinus dura materkerang,sinus Durae tnatris.

Proses terbesar dura mater otak adalah falx cerebri (proses falciform besar), terletak pada bidang sagital dan menembus celah longitudinal otak besar antara belahan kanan dan kiri. palsu otak kecil. Ini adalah pelat cangkang keras tipis berbentuk bulan sabit, yang dalam bentuk dua lembar menembus celah memanjang otak besar. Tanpa mencapai corpus callosum, lempeng ini memisahkan bagian kanan dan belahan kiri otak besar. Di dasar perpecahan falx cerebri, yang arahnya sesuai dengan alur sinus sagital superior kubah tengkorak, terletak sinus sagital superior. Dalam ketebalan tepi bebas sabit besar

Otak juga memiliki sinus sagital inferior di antara dua lapisannya. Di depan, falx cerebri menyatu dengan puncak tulang ethmoid ayam. Bagian posterior falx setinggi tonjolan oksipital internal menyatu dengan tentorium otak kecil. Pada garis fusi tepi posteroinferior falx cerebellum dan tentorium cerebellum, pada fisura dura mater otak, terdapat sinus lurus yang menghubungkan sinus sagital inferior dengan sinus sagital superior, transversal, dan oksipital.

Nama(tenda) otak kecil,tentorium otak kecil, tergantung dalam bentuk tenda atap pelana di atas fossa kranial posterior, tempat otak kecil berada. Menembus celah transversal otak kecil, tentorium otak kecil memisahkan lobus oksipital dari belahan otak kecil. Margin anterior tentorium cerebellum tidak rata. Ini membentuk takik tentorium, incisura tentorii, dimana batang otak terletak di depan.

Tepi lateral tentorium cerebellum menyatu dengan tepi atas piramida tulang temporal. Di bagian posterior, tentorium otak kecil masuk ke dura mater otak, melapisi bagian dalam tulang oksipital. Di tempat transisi ini, dura mater otak membentuk sinus transversal yang berdekatan dengan alur dengan nama yang sama di tulang oksipital.

Falx otak kecil(proses falciform kecil), fdlx otak kecil, seperti falx cerebri, terletak di bidang sagital. Tepi anteriornya bebas dan menembus di antara belahan otak kecil. Tepi posterior falx serebelar berlanjut ke kanan dan kiri ke lapisan dalam dura mater otak dari tonjolan oksipital internal di atas hingga tepi posterior foramen magnum di bawah. Sinus oksipital terbentuk di dasar falx cerebellum.

Diafragma(Turki) pelana,diafragma sellae, Ini adalah pelat horizontal dengan lubang di tengahnya, membentang di atas fossa hipofisis dan membentuk atapnya. Kelenjar pituitari terletak di fossa di bawah diafragma sella. Melalui lubang pada diafragma, kelenjar pituitari dihubungkan ke hipotalamus menggunakan corong.

Sinus dura mater otak. Sinus (sinus) dura mater otak, dibentuk dengan membelah cangkang menjadi dua lempeng, merupakan saluran yang melaluinya darah vena mengalir dari otak ke vena jugularis interna (Gbr. 164).

Lembaran cangkang keras yang membentuk sinus teregang rapat dan tidak roboh. Oleh karena itu, pada luka, sinus menganga; Sinus tidak memiliki katup. Struktur sinus ini memungkinkan darah vena mengalir bebas dari otak, terlepas dari fluktuasi tekanan intrakranial. Pada permukaan bagian dalam tulang tengkorak, di lokasi sinus dura mater,

Beras. 164. Hubungan meningen dan sinus sagital superior dengan kubah tengkorak dan permukaan otak; bagian di bidang frontal (diagram).

1 - duramater; 2- calvaria; 3 - granulasi arachnoidales; 4 - sinus sagittalis superior; 5 - kutis; 6 - v. utusan; 7 - arachnoidea; 8 - rongga subarachnoidale; 9 - pia mater; 10 - otak; 11 - falx otak kecil.

ada alur yang sesuai. Sinus duramater otak berikut ini dibedakan (Gbr. 165).

1. Sinus sagital superior,sinus sagittalis unggul, terletak di sepanjang tepi luar (atas) falx cerebri, dari puncak ayam tulang ethmoid hingga tonjolan oksipital internal. Pada bagian anterior, sinus ini beranastomosis dengan vena-vena rongga hidung. Ujung posterior sinus mengalir ke sinus transversal. Di sebelah kanan dan kiri sinus sagital superior terdapat lakuna lateral yang berhubungan dengannya, kekosongan nanti. Ini adalah rongga kecil antara bagian luar dan lapisan dalam(lembaran) dura mater otak yang jumlah dan ukurannya sangat bervariasi. Rongga lakuna berkomunikasi dengan rongga sinus sagital superior; vena dura mater otak, vena serebral, dan vena diploik mengalir ke dalamnya.

Beras. 165. Sinus duramater otak; tampak samping.

1 - sinus kavernosus; 2 - sinus petrosus inferior; 3 - sinus petrosus superior; 4 - sinus sigmoideus; 5 - sinus transversus; 6 - sinus oksipital; 7 - sinus sagittalis superior; 8 - sinus rektus; 9 - sinus sagittalis inferior.

    sinus sagital inferior,sinus sagittalis lebih rendah, terletak di ketebalan tepi bebas bawah falx cerebri; itu jauh lebih kecil dari yang teratas. Dengan ujung posteriornya, sinus sagital inferior mengalir ke sinus lurus, ke bagian anteriornya, di tempat tepi bawah falx cerebellum menyatu dengan tepi anterior tentorium cerebellum.

    Sinus langsungsinus rektus, terletak secara sagital di belahan tentorium cerebellum sepanjang garis perlekatan falx cerebellum padanya. Sinus lurus menghubungkan ujung posterior sinus sagital superior dan inferior. Selain sinus sagitalis inferior, vena serebral besar mengalir ke ujung anterior sinus lurus. Di bagian belakang, sinus lurus mengalir ke sinus transversal, ke bagian tengahnya, yang disebut drainase sinus. Bagian posterior sinus sagital superior dan sinus oksipital juga mengalir di sini.

    Sinus transversal,sinus melintang, terletak di tempat berangkatnya tentorium otak kecil dari dura mater otak. Di permukaan bagian dalam skuam tulang oksipital itu

Sinus ini berhubungan dengan alur lebar sinus transversal. Tempat mengalirnya sinus sagital superior, oksipital dan rektus disebut drainase sinus (peleburan sinus), pertemuan sinusum. Di kanan dan kiri, sinus transversal berlanjut ke sinus sigmoid pada sisi yang bersesuaian.

    sinus oksipital,sinus oksipital, terletak di dasar falx cerebellum. Turun di sepanjang puncak oksipital internal, mencapai tepi posterior foramen magnum, di mana ia terbagi menjadi dua cabang, menutupi foramen ini dari belakang dan samping. Masing-masing cabang sinus oksipital mengalir ke sinus sigmoid di sisinya, dan ujung atas ke sinus transversal.

    sinus sigmoid,sinus sigmoideus (berpasangan), terletak pada lekukan bernama sama pada permukaan bagian dalam tengkorak, berbentuk S. Di daerah foramen jugularis, sinus sigmoid masuk ke vena jugularis interna.

    sinus kavernosus,sinus gua besar, berpasangan, terletak di dasar tengkorak di sisi sella tursika. Arteri karotis interna dan beberapa saraf kranial melewati sinus ini. Sinus ini memiliki struktur yang sangat kompleks berupa gua-gua yang saling berkomunikasi, itulah sebabnya dinamakan demikian. Antara sinus kavernosus kanan dan kiri terdapat komunikasi (anastomosis) berupa sinus interkavernosa anterior dan posterior, sinus antar gua, yang terletak pada ketebalan diafragma sella tursika, di depan dan di belakang infundibulum hipofisis. Sinus sphenoparietal dan vena oftalmikus superior mengalir ke bagian anterior sinus kavernosus.

    Sinus sphenoparietalis,sinus sphenoparietalis, berpasangan, berdekatan dengan tepi posterior bebas sayap kecil tulang sphenoid, di belahan dura mater otak yang menempel di sini.

    Sinus petrosus superior dan inferior,sinus Petrosus su­ periode et sinus Petrosus lebih rendah, berpasangan, terletak di sepanjang tepi atas dan bawah piramida tulang temporal. Kedua sinus tersebut berperan dalam pembentukan jalur keluarnya darah vena dari sinus kavernosus ke sinus sigmoid. Sinus petrosus inferior kanan dan kiri dihubungkan oleh beberapa vena yang terletak di celah dura mater di daerah badan tulang oksipital, yang disebut pleksus basilar. Pleksus ini terhubung melalui foramen magnum ke pleksus vena vertebralis internal.

Di beberapa tempat, sinus duramater otak membentuk anastomosis dengan vena luar kepala dengan bantuan vena utusan - lulusan, ay. utusan. Selain itu, sinus dura mater mempunyai hubungan dengan vena diploik, ay. dipioicae terletak di substansi spons tulang kubah tengkorak dan mengalir ke permukaan

pembuluh darah di kepala. Dengan demikian, darah vena dari otak mengalir melalui sistem vena superfisial dan profunda ke dalam sinus dura mater otak dan selanjutnya ke vena jugularis interna kanan dan kiri.

Selain itu, akibat anastomosis sinus dengan vena diploik, lulusan vena, dan pleksus vena (vertebral, basilar, suboksipital, pterigoid, dll), darah vena dari otak dapat mengalir ke vena superfisial kepala dan leher.

Pembuluh darah dan saraf dura mater otak. KE Dura mater otak didekati melalui foramina spinosus kanan dan kiri oleh arteri meningea media (cabang dari arteri maksilaris), yang bercabang di bagian temporo-parietal cangkang. Dura mater otak, yang melapisi fossa kranial anterior, disuplai dengan darah oleh cabang-cabang arteri meningeal anterior (cabang arteri etmoidalis anterior dari arteri oftalmikus). arteri vertebralis dan cabang mastoid dari arteri oksipital, yang memasuki rongga tengkorak melalui foramen mastoid.

Vena cangkang lunak otak mengalir ke sinus terdekat dari cangkang keras, serta ke pleksus vena pterigoid (Gbr. 166).

Dura mater otak dipersarafi oleh cabang-cabang saraf trigeminal dan vagus, serta oleh serabut simpatis yang memasuki cangkang pada ketebalan pembuluh darah tambahan. Dura mater otak di daerah fossa kranial anterior menerima cabang dari saraf optik (cabang pertama saraf trigeminal). Cabang saraf ini, cabang tentorial (cangkang), mempersarafi tentorium otak kecil dan falx otak kecil. Cabang meningeal tengah dari saraf rahang atas, serta cabang dari saraf mandibula, mendekati membran di fossa medula tengah. Pada selaput yang melapisi fosa kranial posterior, cabang meningeal dari saraf vagus bercabang.

Selaput arachnoid otak,arachnoidea materi (ensefali) [ tengkorak]. Membran ini terletak di medial dura mater otak. Selaput arachnoid yang tipis dan transparan, tidak seperti selaput lunak (pembuluh darah), tidak menembus celah antara bagian-bagian otak dan ke dalam sulkus belahan otak. Ia menutupi otak, berpindah dari satu bagian otak ke bagian otak lainnya, dan terletak di atas alur. Arachnoid dipisahkan dari cangkang lunak otak subarachnoid(subaraknoid) ruang angkasa,cavitas [ spdtium] sub- arachnoidalis [ subarachnoideum], yang berisi cairan serebrospinal, minuman keras otak kecil. Di tempat,

Beras. 166. Vena pia mater otak.

1 tempat masuknya vena ke sinus sagital superior; 2 - vena serebral superfisial; 3 - sinus sigmoid.

dimana membran arachnoid terletak di atas alur yang lebar dan dalam, ruang subarachnoid melebar dan membentuk ukuran yang lebih besar atau lebih kecil tangki subarachnoid,saudara perempuan- paesubarachnoideae.

Di atas bagian otak yang cembung dan di permukaan konvolusi, arachnoid dan pia mater berdekatan satu sama lain. Di area seperti itu, ruang subarachnoid menyempit secara signifikan, berubah menjadi celah kapiler.

Tangki subarachnoid terbesar adalah sebagai berikut.

    tangki cerebellomedullary,clsterna otak kecil- risiko, terletak di antara medulla oblongata di bagian ventral dan otak kecil di bagian dorsal. Di bagian belakang dibatasi oleh membran arachnoid. Ini adalah yang terbesar dari semua tank.

    Tangki fossa cerebri lateral,tangki fos­ sae nanti otak kecil, terletak di permukaan inferolateral belahan otak di fossa dengan nama yang sama, yang sesuai dengan bagian anterior sulkus lateral belahan otak.

    tangki silang,tangki chiasmatis [ chiasmatica], terletak di dasar otak, di anterior kiasma optikum.

    waduk interpeduncular,tangki interpeduncularis, ditentukan di fossa interpeduncular antara tangkai serebral, ke bawah (anterior) dari substansi berlubang posterior.

Ruang subarachnoid otak di daerah foramen magnum berhubungan dengan ruang subarachnoid sumsum tulang belakang.

Cairan serebrospinal yang mengisi ruang subarachnoid diproduksi oleh pleksus koroid ventrikel otak. Dari ventrikel lateral melalui foramina interventrikular kanan dan kiri cairan serebrospinal masuk AKU AKU AKU ventrikel, di mana juga terdapat pleksus koroid. Dari AKU AKU AKU ventrikel melalui saluran air serebral, cairan serebrospinal memasuki ventrikel keempat, dan darinya melalui foramen azygos ke dalam dinding belakang dan lubang lateral berpasangan ke dalam sisterna cerebellomedullary di ruang subarachnoid.

Membran arachnoid terhubung ke membran lunak yang terletak di permukaan otak melalui banyak berkas tipis kolagen dan serat elastis. Di dekat sinus dura mater otak, membran arachnoid membentuk tonjolan yang aneh - granulasi membran arachnoid,gra- ketentuan arachnoideae (granulasi Pachionia). Tonjolan ini menonjol ke dalam sinus vena dan lakuna lateral duramater. Pada permukaan bagian dalam tulang tengkorak, di lokasi granulasi arachnoid, terdapat lekukan – lesung granulasi. Granulasi membran arachnoid adalah organ tempat terjadinya aliran keluar cairan serebrospinal ke dasar vena.

Lembut(vaskular) lapisan otak,Ria materi ensefali [ tengkorak]. Ini adalah lapisan otak yang paling dalam. Dia sangat cocok permukaan luar otak dan memasuki semua celah dan alur. Cangkang lunak terdiri dari jaringan ikat longgar, yang ketebalannya terdapat pembuluh darah yang menuju ke otak dan memberi nutrisi padanya. Di tempat-tempat tertentu, selaput lunak menembus ke dalam rongga ventrikel otak dan terbentuk pleksus koroid,kekusutan choroideus, memproduksi cairan serebrospinal.

Tinjau pertanyaan

    Sebutkan proses-proses yang terjadi pada dura mater otak. Di manakah lokasi setiap proses dalam kaitannya dengan bagian otak?

    Sebutkan sinus dura mater otak. Dimana setiap sinus mengalir (terbuka)?

    Sebutkan tangki-tangki ruang subarachnoid. Di manakah lokasi masing-masing tangki?

    Ke manakah aliran cairan serebrospinal dari ruang subarachnoid? Dari mana datangnya cairan ini ke dalam ruang subarachnoid?

Ciri-ciri selaput otak yang berkaitan dengan usiadan sumsum tulang belakang

Dura mater otak pada bayi baru lahir tipis, menyatu erat dengan tulang tengkorak. Proses cangkang kurang berkembang. Sinus duramater otak dan sumsum tulang belakang berdinding tipis dan relatif lebar. Panjang sinus sagital superior pada bayi baru lahir adalah 18-20 cm. Sinusnya menonjol berbeda dibandingkan pada orang dewasa. Misalnya, sinus sigmoid terletak 15 mm di belakang cincin timpani saluran pendengaran eksternal. Ada asimetri yang lebih besar pada ukuran sinus dibandingkan pada orang dewasa. Ujung anterior sinus sagital superior beranastomosis dengan vena mukosa hidung. Setelah 10 tahun, struktur dan topografi sinus sama seperti pada orang dewasa.

Selaput arachnoid dan lunak otak serta sumsum tulang belakang pada bayi baru lahir tipis dan halus. Ruang subarachnoid relatif besar. Kapasitasnya sekitar 20 cm 3, dan meningkat cukup cepat: pada akhir tahun pertama kehidupan hingga 30 cm 3, pada usia 5 tahun - hingga 40-60 cm 3. Pada anak usia 8 tahun volume ruang subarachnoid mencapai 100-140 cm 3, pada orang dewasa 100-200 cm 3. Tangki otak kecil, interpeduncular, dan lainnya di dasar otak pada bayi baru lahir cukup besar. Jadi, tinggi sisterna cerebellocerebral sekitar 2 cm, dan lebarnya (di batas atas) bervariasi antara 0,8 hingga 1,8 cm.



Baru di situs

>

Paling populer