Rumah Lidah berlapis Tusuk kateterisasi vena cava inferior dan muara vena hepatik. Sudut vena Pirogov Ruang prescalene

Tusuk kateterisasi vena cava inferior dan muara vena hepatik. Sudut vena Pirogov Ruang prescalene

SUDUT VENA PIROGOV

(n.i. pirogues) lihat Sudut vena.

Istilah medis. 2012

Lihat juga interpretasi, sinonim, arti kata dan apa itu PIROGOV VENOUS ANGLE dalam bahasa Rusia dalam kamus, ensiklopedia, dan buku referensi:

  • SUDUT dalam Ensiklopedia Senjata Bergambar:
    ELEVASI - sudut antara arah sumbu terbang proyektil dan ketinggian laras. Bervariasi dari 0 hingga 90 e...
  • SUDUT dalam Kamus Bahasa Gaul Kereta Api Rusia:
    aliran mobil, kemiringan yang ditransfer dari satu sistem. stasiun ke stasiun lain melalui transmisi (dari 1-2 hingga 8-10 per ...
  • SUDUT dalam Kamus Bahasa Gaul Pencuri:
    - …
  • SUDUT dalam Kamus Istilah Ekonomi:
    (Gaul) - perilaku monopoli suatu perusahaan, yang terdiri dari pengendalian volume total pasokan barang; harga mungkin naik sampai munculnya...
  • SUDUT dalam Ensiklopedia Alkitab Nikephoros:
    Kata tersebut sering ditemukan dalam Kitab Suci. Kitab Suci dalam arti biasa (2 Tawarikh 28:24); tetapi sering juga digunakan secara kiasan. Jadi …
  • SUDUT dalam Kamus Besar Ensiklopedis:
    (datar) bangun datar yang dibentuk oleh dua sinar (sisi suatu sudut) yang muncul dari satu titik (titik sudut). Setiap sudut yang titik pusatnya adalah...
  • SUDUT dalam jumlah besar Ensiklopedia Soviet, tsb:
    datar, bangun datar yang dibentuk oleh dua sinar (sisi permukaan) yang muncul dari satu titik (puncak permukaan). Setiap U. yang memiliki titik sudut di tengah...
  • SUDUT V Kamus Ensiklopedis Brockhaus dan Euphron:
    (tikar.). — Jika kita menggambar garis lurus OA dan 0B dari titik O pada suatu bidang tertentu, kita memperoleh sudut AOB (Gbr. 1). ...
  • VENA
    berkaitan dengan atau terletak di vena (misalnya, vena ...
  • VENA dalam Kamus Ensiklopedis:
    aya, oh Berkaitan dengan vena, vena. Vena…
  • SUDUT dalam Kamus Ensiklopedis:
    , pojok, di pojok, di (di) pojok, m.1. (di pojok.). Dalam geometri: sosok datar, dibentuk oleh dua sinar (dalam 3 ...
  • VENA dalam Kamus Ensiklopedis:
    cm.
  • SUDUT
    SUDUT KERUGIAN DIELEKTRIK, sudut di mana vektor listrik induksi dalam medium tertinggal dari vektor tegangan listrik bolak-balik. bidang. Mencirikan dielektrik. ...
  • SUDUT dalam Kamus Besar Ensiklopedis Rusia:
    SUDUT SERANGAN, sudut antara arah kecepatan gerak translasi benda dan sl. arah karakteristik yang dipilih pada tubuh, mis. di sayap -...
  • SUDUT dalam Kamus Besar Ensiklopedis Rusia:
    SUDUT (datar), geom. bangun datar yang dibentuk oleh dua sinar (sisi U.) yang muncul dari satu titik (simpul U., Gambar a). Setiap kamu...
  • SUDUT* dalam Ensiklopedia Brockhaus dan Efron:
    (tikar.). ? Jika kita menggambar garis lurus OA dan 0 B dari titik O pada suatu bidang tertentu, kita peroleh sudut AOB...
  • SUDUT
    y"tujuan, sudut", sudut", sudut"dalam, sudut", sudut"m, y"tujuan, sudut", sudut"m, sudut"mi, sudut", sudut"x, ...
  • VENA dalam Paradigma Aksen Lengkap menurut Zaliznyak:
    vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, ...
  • SUDUT dalam Kamus Ensiklopedis Penjelasan Populer Bahasa Rusia:
    sudut "a, z"sebuah sudut, n"sebuah sudut, tentang sudut"e, dalam sudut"y dan dalam sudut"e, pada sudut"y, m. 1) (dalam sudut"e) Dalam matematika: ...
  • SUDUT
    Bisa saja tumpul, tapi jika lurus maka...
  • SUDUT dalam Kamus untuk memecahkan dan menyusun kata pindaian:
    Dua baris...
  • SUDUT dalam Tesaurus Kosakata Bisnis Rusia:
  • VENA dalam Kamus Baru Kata Asing:
    (lat.venosus) adj. dari berikutnya pembuluh darah; berkaitan dengan atau terletak di pembuluh darah, misalnya v-aya ...
  • VENA dalam Kamus Ekspresi Asing:
    [lat. venasus] adj. dari berikutnya pembuluh darah; berkaitan dengan atau terletak di pembuluh darah, misalnya v-aya ...
  • SUDUT dalam Tesaurus Bahasa Rusia:
    'gambar geometris' Syn: titik sudut, sudut…
  • SUDUT dalam Kamus Sinonim Abramov:
    || sudut depan, dari sekitar sudut, sudut bearish, sudut yang belum selesai, semuanya...
  • SUDUT
    sosok geometris Syn: titik sudut, sudut...
  • VENA dalam kamus Sinonim bahasa Rusia:
    Venny...
  • SUDUT
    1.m.1) a) Sosok geometris, dibentuk oleh dua garis lurus yang berasal dari satu titik (dalam matematika). b) Bagian dari pesawat yang tertutup di antara...
  • VENA dalam Kamus Penjelasan Baru Bahasa Rusia oleh Efremova:
    adj. 1) Korelatif artinya. dengan kata benda: vena, terhubung dengannya. 2) Ciri-ciri vena, ciri-ciri...
  • VENA dalam Kamus Bahasa Rusia Lopatin.
  • SUDUT penuh kamus ejaan Bahasa Rusia:
    sudut, sudut, kalimat di (di) sudut dan (secara matematis) di ...
  • VENA dalam Kamus Ejaan Lengkap Bahasa Rusia.
  • SUDUT dalam Kamus Ejaan:
    `sudut, sudut, kalimat. di (di) sudut dan (secara matematis) di ...
  • VENA dalam Kamus Ejaan.
  • SUDUT
    daerah (biasanya terpencil) Di sudut terpencil. Beruang kamu. (pedalaman). sudut Dalam geometri: bangun datar yang dibentuk oleh dua sinar N3 yang memancar dari ...
  • VENA dalam Kamus Bahasa Rusia Ozhegov:
    <= …
  • SUDUT dalam Kamus Dahl:
    suami. patah tulang, kekusutan, lutut, siku, tonjolan atau lipatan (depresi) pada satu sisi. Sudut linier, dua garis yang berlawanan dan sebuah interval...
  • SUDUT dalam Kamus Penjelasan Modern, TSB:
    (datar), bangun datar yang dibentuk oleh dua sinar (sisi suatu sudut) yang muncul dari satu titik (titik sudut). Setiap sudut yang titik sudutnya di...
  • SUDUT
    sudut, kira-kira sudut, di (dalam) sudut dan (mat.) di sudut, m. 1. Bagian bidang antara dua garis lurus yang berasal dari ...
  • VENA dalam Kamus Penjelasan Bahasa Rusia Ushakov:
    vena, vena (anat.). Adj. ke vena. Vena…
  • SUDUT
    sudut 1. m. 1) a) Suatu bangun datar yang dibentuk oleh dua garis lurus yang berasal dari satu titik (dalam matematika). b) Bagian pesawat tertutup...
  • VENA dalam Kamus Penjelasan Efraim:
    penyesuaian vena. 1) Korelatif artinya. dengan kata benda: vena, terhubung dengannya. 2) Ciri-ciri vena, ciri-ciri...
  • SUDUT
    I m. 1. Suatu bangun datar yang dibentuk oleh dua garis lurus yang berasal dari satu titik (dalam matematika). Ott. Bagian dari pesawat yang tertutup di antara dua...
  • VENA dalam Kamus Baru Bahasa Rusia oleh Efremova:
    adj. 1. rasio dengan kata benda vena yang berhubungan dengannya 2. Ciri-ciri vena, ciri-ciri ...
  • SUDUT
    I m. 1. Suatu bangun datar yang dibentuk oleh dua garis lurus yang berasal dari satu titik (dalam matematika). 2. Bagian dari pesawat, ...
  • VENA dalam Kamus Besar Penjelasan Modern Bahasa Rusia:
    adj. 1. rasio dengan kata benda pembuluh darah yang terhubung dengannya; coronal II 1.. 2. Ciri-ciri vena, ciri-ciri ...
  • PERBAN PIROGOV dalam istilah medis:
    lihat perban Pirogov...
  • PERBAN ROMPI PIROGOV dalam istilah medis:
    lihat perban Pirogov...
  • RUANG PIROGOV dalam istilah medis:
    (n.i. pirogov) lihat Parony - Pirogova ...
  • RUANG PARONI-PIROGOV dalam istilah medis:
    (f. parona, ahli bedah Italia abad ke-19; N.I. Pirogov, 1810-1881, ahli bedah Rusia; sinonim ruang Pirogov) ruang seluler di sepertiga bawah ...
  • KANDUNGAN LIMPUR PIROGOV dalam istilah medis:
    Rosenmüller - lihat Pirogov - limfatik Rosenmüller ...

TOPOGRAFI RUANG LANE-VERTEBRAL

Di belakang bagian bawah otot sternokleidomastoid terdapat ruang intermuskular dalam pada leher:

Ruang prescalene dibatasi di posterior oleh otot skalene anterior, dan di anterior oleh mm. sternotyreoideus dan. sternohyoideus. Ini berisi bola inferior vena jugularis interna, arteri karotis komunis, saraf vagus, pertemuan vena jugularis subklavia dan interna (sudut vena Pirogov). Saluran limfatik toraks mengalir ke kiri, dan saluran limfatik kanan mengalir ke kanan), saraf frenikus.

Interval skalen-vertebral, batas-batasnya adalah: di luar - otot skalenus anterior, di dalam - panjang otot leher, di bawah - kubah pleura, di atas - tuberkulum karotis dari proses transversal vertebra serviks VI . Ini berisi bagian awal arteri subklavia, lengkungan saluran limfatik toraks, simpul tengah, menengah dan bawah dari batang simpatis.

Ruang interscalene terletak di antara otot skalenus anterior dan tengah. Ini berisi bagian tengah arteri subklavia.

Di ruang-ruang ini, berikut ini berangkat dari arteri subklavia:

Arteri toraks interna;

Arteri vertebralis;

Batang tiroserviks (arteri tiroid inferior, arteri serviks asendens, arteri serviks superfisial, dan arteri supraskapular);

Batang kostoserviks (arteri leher dalam, arteri toraks tertinggi);

Arteri transversal leher).

Segitiga skalanovertebral

Dasar segitiga ini adalah kubah pleura, dan puncaknya adalah proses transversal vertebra serviks VI; Batas bagian dalam dibentuk oleh tulang belakang dengan otot longus colli, dan batas luarnya dibentuk oleh otot skalenus anterior. Bagian medial arteri subklavia terletak di kubah pleura.

Otot skalenus anterior dan longus colli menyimpang dari puncak segitiga. Di antara mereka, di bawah fasia prevertebralis (kelima), yang membentuk selubung otot-otot ini, terdapat batang simpatis, simpul cervicothoracic (stellate), cabang-cabang yang memanjang dari bagian medial arteri subklavia, dan di sisi kiri juga arteri subklavia. saluran limfatik toraks.

Bagian luar dari bagian bawah otot sternokleidomastoid berpartisipasi dalam pembentukan dinding anterior ruang prescalene, spatium antescalenum, dibatasi di posterior oleh otot skalenus anterior dengan saraf frenikus di atasnya. Di celah ini, di kedalaman antara fasia scapuloclavicular dan prevertebral leher, berkas neurovaskular medial terletak paling dalam, tertutup dalam vagina yang dibentuk oleh lapisan parietal fasia intraservikal (keempat).



Setelah diseksi fasia scapuloclavicular bersama dengan perut bagian bawah otot omohyoid, vena jugularis interna, terletak ke luar dan lebih dangkal, dan ekstensi bawahnya (bohlam), bulbus venae jugularis inferior, terlihat pada pertemuan dengan vena subklavia.

Tepat di luar persimpangan vena ini, yang disebut sudut vena Pirogov, vena jugularis eksterna, vena jugularis eksterna, mengalir ke vena subklavia.

Saluran limfatik toraks, duktus thoracicus, terletak di sisi kiri leher. Mula-mula ia naik ke dinding posterior esofagus dan kemudian melewati antara vena jugularis interna di depan dan vena vertebralis di belakang.

Di tepi luar vena jugularis interna, duktus thoracicus serviks membentuk lengkungan di mana saluran limfatik jugularis kiri dan subklavia kiri mengalir. Kemudian bagian turun dari lengkung duktus toraks berjalan ke anterior ke arteri subklavia dan kadang-kadang, terbagi menjadi 2-3 batang, mengalir ke sudut vena Pirogov dari belakang.

Di leher sisi kanan, saluran limfatik kanan, duktus limfatikus dexter, mengalir ke sudut vena, yang terbentuk dari pertemuan saluran limfatik jugularis, subklavia, dan bronkomediastinum kanan yang terletak di dinding posterior vena jugularis interna. Dengan tidak adanya saluran limfatik kanan, mereka mengalir ke vena subklavia atau ke sudut vena Pirogov secara terpisah.

Arteri subklavia menonjol ke tengah tepi atas klavikula. Pada sudut yang dibentuk oleh tepi atas klavikula dan pedikel sternum m. sternokleidomastoid, menonjol di sebelah kanan - batang brakiosefalika, di sebelah kiri - arteri karotis komunis. Sudut vena Pirogov, serta saraf vagus (medial) dan frenikus (lateral) diproyeksikan di antara kaki otot ini.



Arteri subklavia kanan, a. subclaviadextra, memanjang dari batang brakiosefalika, dan kiri, a. subclavia sinistra, - dari lengkung aorta.

Arteri subklavia secara konvensional dibagi menjadi 4 bagian:

· yang pertama - dari awal hingga tepi bagian dalam otot skalenus anterior, berisi area intra dan ekstratoraks;

· yang kedua menempati ruang interscalene, spatium interscalenum;

· ketiga - bagian supraklavikula - dari tepi luar otot skalenus anterior ke klavikula;

· keempat - dari tulang selangka ke tepi atas otot pektoralis minor. Bagian terakhir dari arteri subklavia sering disebut sebagai arteri aksilaris dan dipelajari di daerah subklavia, dalam segitiga clavipectoral, trigonum clavipectorale.

Tusuk kateterisasi sudut vena Pirogov

Tusukan dan kateterisasi pertemuan vena jugularis interna dan subklavia (sudut vena Pirogov) dilakukan dalam posisi pasien, seperti halnya tusukan supraklavikula pada vena subklavia. Berdiri di ujung kepala meja, dokter menusuk kulit di sudut antara tulang selangka dan kaki sternokleidomastial, mengarahkan jarum di bawah sendi sternoklavikula hingga kedalaman 1,5-3 cm.

Tusuk kateterisasi vena femoralis

Metode ini digunakan sebagai cadangan dalam kasus di mana akses ke vena lain tidak memungkinkan karena luka, luka bakar, nanah, radang dingin, serta saat melakukan perfusi vena ekstrakorporeal untuk tujuan hemosorpsi, ultrafiltrasi, dll.

Teknik: tusukan dan kateterisasi vena safena besar dan vena femoralis dilakukan dengan pasien dalam posisi terlentang, paha sedikit diabduksi dan diputar ke luar. Denyut arteri femoralis ditentukan 1-1,5 cm di bawah tengah ligamen inguinalis dan 1 cm ke dalam, vena ditusuk dari bawah ke atas dengan sudut 45 derajat. sehubungan dengan kulit, sementara aliran darah gelap dengan sedikit denyut muncul di jarum suntik dengan novokain. Dengan menggunakan metode Seldinger, kateter dimasukkan ke dalam vena melalui jarum sedalam 1-1,2 cm dan difiksasi. Komplikasi mungkin termasuk tusukan arteri yang tidak disengaja, pecahnya vena, tusukan dinding posterior dengan pembentukan hematoma, trombosis atau tromboflebitis, tromboemboli.

Tusuk kateterisasi vena cava inferior dan muara vena hepatika

Pasien diposisikan telentang, pinggul dapat sedikit diabduksi dan diputar ke luar. Di bawah tengah ligamen inguinalis ditemukan denyut arteri femoralis dan tidak lebih dari 1 cm ke dalam darinya, jaringan lunak dibius dengan novokain, kemudian vena ditusuk melalui sayatan kulit dengan jarum Saldinger di bagian belakang dan atas. Adanya darah vena gelap yang masuk ke dalam spuit dalam aliran yang tidak berdenyut atau berdenyut lemah menunjukkan bahwa prosedur dilakukan dengan benar. Di bawah kendali mesin sinar-X dengan penguat gambar, kateter dilewatkan melalui vena iliaka dan vena cava inferior dan ujung melengkungnya dipasang setinggi vertebra toraks X-XII, tekanan darah diukur, yang mana biasanya berkisar antara 50-80 mm H2O, kemudian zat kontras disuntikkan dengan dosis 20-40 ml dengan kecepatan minimal 20 ml/detik. Selain itu, 20-30 detik sebelum dimulainya pemberian kontras, pasien menahan napas saat menghirup dan menegang, sehingga tekanan pada vena cava inferior meningkat dan kontrasnya meningkat. Angiografi dapat dilakukan secara simultan (kecepatan rana 0,5-1,0 detik) atau serial (2-10 gambar dalam 1-5 detik). Vena cava inferior dengan diameter 25-35 mm terletak di sebelah kanan tulang belakang, menonjol ke tepi kanan vertebra dan proses transversalnya. Vena ginjal mengalir ke dalamnya setinggi vertebra lumbalis I-II, vena hepatika kiri dan tengah pada 70% kasus memiliki anastomosis umum setinggi vertebra toraks XI-XII, dan vena hepatika kanan selalu berada di dalamnya. secara mandiri pada tingkat vertebra toraks X-XI. Sepanjang vertebra lumbal ke-1 dan ke-11, hingga 10 atau lebih vena hepatik kecil tambahan mengalir ke vena cava inferior, mengalirkan separuh anatomi kanan dan segmen pertama hati. Distribusi intraorgan vena hepatik cukup beragam dan tidak selalu dapat disistematisasikan, dan hubungan anatomi mulutnya lebih konstan.

Efek samping dan kemungkinan komplikasi.

1. Setelah tusukan, selalu ada hematoma paravena - jika kecil, tidak nyeri, rileks dan tidak naik di atas permukaan kulit, yang secara morfologis dimanifestasikan oleh pembengkakan dinding vena atau infiltrasi inflamasi yang lemah, maka hematoma tersebut hancur dalam waktu 5-6 hari tanpa konsekuensi yang terlihat; jika hematoma ini menonjol di atas kulit, nyeri, padat, yang secara morfologis dimanifestasikan oleh perubahan inflamasi akut di semua lapisan dinding vena dan jaringan perivenosa dengan pembentukan massa trombotik intravena, maka resorpsi hematoma tersebut berlangsung sekitar dua minggu. . Tentu saja, yang kedua lebih sering terjadi dengan tusukan vena yang berulang dan berulang. Prosedur fisioterapi yang paling sering memberikan efek positif ditampilkan di sini.

2. Selama tusukan vena saphena, kejangnya mungkin terjadi, yang lebih sering terjadi ketika prosedur dilakukan secara kasar dan zat yang sangat mengiritasi dimasukkan ke dalam intima vena. Vena spasmodik harus disuntik dengan larutan novokain dan kompres hangat harus diterapkan.

  • Tiket 63
  • 1. Aliran keluar vena di wajah, hubungan dengan vena - sinus dura mater dan leher, penting dalam proses inflamasi.
  • Tiket 64
  • 1. Daerah lateral dalam wajah: batas, penanda luar, lapisan, fasia dan ruang seluler daerah dalam wajah, pembuluh darah dan saraf. 2. Topografi arteri maksilaris, bagian dan cabangnya.
  • 2. Topografi arteri maksilaris, bagian dan cabangnya.
  • Tiket 65
  • 1. Topografi saraf trigeminal, cabang-cabangnya, zona persarafan. 2. Proyeksi cabang saraf trigeminal pada kulit.
  • 1. Topografi saraf trigeminal, cabang-cabangnya, zona persarafan.
  • 2. Proyeksi cabang saraf trigeminal pada kulit.
  • Tiket 66
  • 2. Reseksi dan kraniotomi osteoplastik menurut Wagner-Wolf dan Olivecron.
  • 3. Operasi plastik pada cacat tengkorak.
  • 4. Jenis-jenis bedah otak, prinsip menurut N.N. bebanko.
  • 5. Konsep operasi stereotactic, navigasi intrakranial.
  • Tiket 67
  • Tiket 68
  • 2. Membagi leher menjadi segitiga.
  • 3. Fasia leher menurut Shevkunenko
  • 4. Sayatan untuk phlegmon leher.
  • Tiket 69
  • 2. Segitiga submandibular: batas, penanda luar, lapisan, fasia dan ruang seluler, pembuluh darah dan saraf.
  • 5. Segitiga Pirogov.
  • Tiket 70
  • 1. Daerah sterno-klavikula-mastoid: batas, penanda luar, lapisan, fasia dan ruang seluler, pembuluh darah dan saraf.
  • 2. Topografi kumpulan saraf-vaskular utama leher (jalur, kedalaman, posisi relatif elemen saraf-vaskular, proyeksi ke kulit arteri karotis).
  • 3. Akses cepat ke arteri karotis.
  • Tiket 71
  • 1. Daerah leher.
  • 2. Segitiga karotis, batas, penanda luar, lapisan, fasia, pembuluh darah dan saraf.
  • 3. Topografi arteri karotis (aliran, kedalaman, hubungan dengan formasi neurovaskular di sekitarnya).
  • 4. Zona refleksogenik sino-karotis.
  • 5. Cabang arteri karotis eksterna.
  • 6. Topografi saraf hipoglosus, saraf laring superior, batang simpatis, nodusnya dan saraf jantung.
  • 7. Bagian arteri karotis interna.
  • Tiket 72
  • 1. Daerah sublingual leher: batas, fasia dan ruang seluler, otot pretrakeal.
  • 2. Topografi kelenjar tiroid dan paratiroid, trakea, laring, faring dan esofagus pada leher.
  • Tiket 73
  • 1. Ruang intermuskular dalam pada leher. 2. Segitiga tangga-tulang belakang: batas, isi.
  • 1. Ruang intermuskular dalam pada leher.
  • 2. Segitiga tangga-tulang belakang: batas, isi.
  • Tiket 74
  • 1. Topografi arteri subklavia dan cabang-cabangnya: bagian, jalur, kedalaman, posisi relatif, proyeksi pada kulit arteri, akses bedah. 2. Jalannya arteri vertebralis, bagian-bagiannya.
  • 1. Topografi arteri subklavia dan cabang-cabangnya: bagian, jalur, kedalaman, posisi relatif, proyeksi pada kulit arteri, akses operasional.
  • 2. Jalannya arteri vertebralis, bagian-bagiannya.
  • Tiket 75
  • 1. Ruang leher prescalene: batas, isi.
  • 2. Topografi vena subklavia (aliran, kedalaman, posisi relatif elemen saraf vaskular, proyeksi ke kulit vena), sudut vena Pirogov.
  • Tiket 76
  • 1. Kateterisasi tusukan vena subklavia, dasar anatomi, titik tusukan (Aubanyac, Ioffe, Wilson), teknik kateterisasi tusukan Seldinger. 2. Kemungkinan komplikasi.
  • 1. Kateterisasi tusukan vena subklavia, dasar anatomi, titik tusukan (Aubanyac, Ioffe, Wilson), teknik kateterisasi tusukan Seldinger.
  • 2. Kemungkinan komplikasi.
  • Tiket 77
  • 1. Ruang interscalene pada leher: batas, isi. 2. Arteri subklavia dan cabang-cabangnya, pleksus brakialis.
  • 2. Arteri subklavia dan cabang-cabangnya.
  • Tiket 78
  • 1. Topografi segitiga luar leher: batas, penanda luar, lapisan, fasia dan ruang seluler, pembuluh darah dan saraf.
  • 2. Segitiga skapula-klavikula (trigonum omoclaviculare). 3. Bundel saraf vaskular dari segitiga luar.
  • 4. Segitiga skapula-trapesium (trigonum omotrapezoideum)
  • 6. Proyeksi arteri subklavia ke kulit, akses bedah ke arteri menurut Petrovsky.
  • Tiket 79
  • 1. Topografi batang simpatis di leher: jalur, kedalaman, hubungan dengan formasi neurovaskular di sekitarnya.
  • 2. Blokade vagosimpatis menurut A.V. Vishnevsky: alasan topografi dan anatomi, indikasi, teknik, komplikasi.
  • Tiket 80
  • 1. Bedah trakeostomi : menentukan jenis indikasi. 2 Teknik instrumentasi. 3. Kemungkinan komplikasi.
  • 1. Bedah trakeostomi : menentukan jenis indikasi.
  • 2 Teknik instrumentasi.
  • 3. Kemungkinan komplikasi.
  • Pembuluh darah di leher
  • 2. Jalannya arteri vertebralis, bagian-bagiannya.

    Arteri vertebralis (a.vertabralis), cabang pertama yang memanjang dari arteri subklavia segera setelah keluar dari rongga dada pada interval antara m. skalenus anterior dan m. longus colli diarahkan ke rongga tengkorak. Sepanjang perjalanannya, arteri terbagi menjadi empat bagian. Dimulai dari dinding superomedial arteri subklavia, arteri vertebralis mengarah ke atas dan agak ke belakang, terletak di belakang arteri karotis komunis di sepanjang tepi luar otot panjang leher (bagian prevertebral, pars prevertebralis).

    Kemudian memasuki bukaan proses transversal vertebra serviks VI dan naik secara vertikal melalui bukaan dengan nama yang sama di semua vertebra serviks: bagian proses transversal (serviks), pars transversaria (cervicalis).

    Keluar dari pembukaan proses transversal vertebra serviks kedua, arteri vertebralis mengarah ke luar; mendekati pembukaan proses transversal atlas, diarahkan ke atas dan melewatinya (atlas part, pars atlantis). Kemudian mengikuti secara medial alur arteri vertebralis pada permukaan atas atlas, berbelok ke atas dan, menembus membran atlanto-oksipital posterior dan duramater otak, masuk melalui foramen magnum ke dalam rongga tengkorak, ke dalam ruang subarachnoid (bagian intrakranial, pars intrakranial).

    Di rongga tengkorak mereka terhubung satu sama lain, membentuk satu pembuluh darah yang tidak berpasangan - arteri basilar, a. basilaris.

    Tiket 75

    1. Ruang leher prescalene: batas, isi. 2. Topografi vena subklavia (aliran, kedalaman, posisi relatif elemen saraf vaskular, proyeksi ke kulit vena), sudut vena Pirogov.

    1. Ruang leher prescalene: batas, isi.

    Ruang intermuskular pertama - celah prescalene (spatium antescaleum) dibatasi di depan dan di luar oleh otot sternokleidomastoid, di belakang - oleh otot skalenus anterior, dari dalam - oleh otot sternohyoid dan sterno-tiroid.

    Di ruang praskalenus terdapat bagian bawah berkas saraf vaskular utama (a. carotis communis, v. jugularis interna, n. vagus), saluran toraks (di sebelah kiri), saraf frenikus p sudah terletak di bawah fasia ke-5) dan sudut vena Pirogov adalah pertemuan vena jugularis interna dan vena subklavia. Saluran limfatik toraks mengalir ke sudut vena kiri. Saluran limfatik kanan mengalir ke sudut vena kanan. Saluran limfatik toraks (HLD) adalah formasi yang tidak berpasangan. Ini terbentuk di ruang retroperitoneal setinggi vertebra lumbalis ke-2. Dijelaskan dua varian bagian akhir GLP pada titik pertemuannya dengan sudut vena: tersebar dan utama.

    Vena dipisahkan dari arteri subklavia oleh otot skalenus anterior. Arteri suprascapularis, suprascapularis, juga melewati interval prescalene dalam arah melintang.

    2. Topografi vena subklavia (aliran, kedalaman, posisi relatif elemen saraf vaskular, proyeksi ke kulit vena), sudut vena Pirogov.

    Vena subklavia dapat dibagi menjadi dua bagian: di belakang klavikula dan di pintu keluar dari bawah klavikula di trigonum clavipectorale. Vena ditutupi di bagian depan oleh tulang selangka. Vena subklavia mencapai titik tertingginya di tengah-tengah klavikula, di mana ia naik ke tepi atasnya, kemudian melintasi klavikula di perbatasan sepertiga bagian dalam dan tengah klavikula dan terletak di tulang rusuk pertama subklavia vena dimulai dari batas bawah tulang rusuk pertama dan merupakan kelanjutan dari vena aksilaris. Topografi vena subklavia kanan dan kiri hampir sama. Di tepi bawah sepertiga tengah, arteri dan vena subklavia dipisahkan oleh otot skalenus anterior. Arteri dikeluarkan dari vena, sehingga menghindari kesalahan mengenai arteri, bukan vena. Pada saat yang sama, arteri memisahkan vena dari batang pleksus brakialis. Di atas klavikula, vena terletak lebih dekat ke kubah pleura; di bawah klavikula, dipisahkan dari pleura oleh tulang rusuk pertama.

    Tepat di belakang sendi sternoklavikula, vena subklavia (v. subklavia) terhubung dengan vena jugularis interna (v. jugularis interna), vena brakiosefalika terbentuk di kanan dan kiri, yang masuk ke mediastinum dan, setelah bersatu, terbentuk vena cava superior. Di depan, vena subklavia dilintasi oleh saraf frenikus; selain itu, di sebelah kiri, di atas puncak paru-paru, saluran limfatik toraks masuk ke sudut vena yang dibentuk oleh pertemuan vena jugularis interna dan subklavia.

    Sudut vena Pirogov

    Pertemuan vena jugularis subklavia dan eksterna disebut sudut vena Pirogov. Di sebelah kiri, saluran toraks (limfatik) mengalir ke sudut vena. Pada permukaan tubuh, sudut vena diproyeksikan ke sendi tulang dada-klavikula. Semua vena besar di bagian bawah leher (jugularis eksternal, vertebral, dll.) mengalir ke sudut vena.

    Sudut vena Pirogov (N.I. Pirogov)

    1. Ensiklopedia kedokteran kecil. - M.: Ensiklopedia kedokteran. 1991-96 2. Pertolongan pertama. - M.: Ensiklopedia Besar Rusia. 1994 3. Kamus Ensiklopedis Istilah Kedokteran. - M.: Ensiklopedia Soviet. - 1982-1984.

    Lihat apa itu "sudut vena Pirogov" di kamus lain:

      - (N.I. Pirogov) lihat Sudut vena... Kamus kedokteran besar

      Kamus kedokteran besar

      - (angulus venosus; sinonim sudut vena Pirogov) pertemuan vena subklavia dan jugularis interna, membentuk vena brakiosefalika ... Ensiklopedia kedokteran

      pingsan- (pingsan), imobilitas total. Menurut definisi Jaspers, pingsan adalah keadaan di mana seseorang berada di dalam ruangan dengan istirahat motorik total, tanpa mengucapkan sepatah kata pun dan tanpa menunjukkan tanda-tanda yang jelas dari proses mental yang terjadi di dalamnya, tidak bereaksi terhadap... ... Ensiklopedia Kedokteran Hebat

      Penisnya ereksi. Ereksi (dari bahasa Latin erectio) adalah suatu proses di mana terjadi peningkatan volume penis dan pengerasannya akibat pengisian ... Wikipedia

      I Lengan bawah (antebachium) bagian ekstremitas atas, dibatasi oleh sendi siku dan radiokarpal. Ilmu urai. Kulit permukaan punggung lebih tebal dibandingkan permukaan palmar, mudah bergerak, mudah dilipat, dan berbulu. Memiliki... ... Ensiklopedia kedokteran



    Baru di situs

    >

    Paling populer