dura mater, adalah cangkang keputihan mengkilat yang terbuat dari jaringan fibrosa padat dengan banyak serat elastis. Permukaan luarnya yang kasar menghadap permukaan bagian dalam kanal tulang belakang dan tulang tengkorak; dengan permukaan bagian dalam yang halus mengkilat, ditutupi dengan sel epiteloid datar, diarahkan ke membran arachnoid.
Dura mater sumsum tulang belakang
Beras. 956. Cangkang sumsum tulang belakang, meninges medulla tulang belakang; pemandangan dari atas. (Bagian melintang melalui tulang rawan intervertebralis.)
Dura mater tulang belakang(Gbr. 955, 956), membentuk kantong silindris lebar memanjang dari atas ke bawah. Batas atas Cangkang ini terletak setinggi foramen magnum, di sepanjang permukaan bagian dalamnya, serta bagian bawahnya. vertebra serviks menyatu dengan periosteumnya. Selain itu, ia terhubung erat dengan membran integumen dan membran atlanto-oksipital posterior, di mana ia ditembus oleh arteri vertebralis. Tali jaringan ikat pendek menempelkan membran ke posterior ligamen memanjang kolom tulang belakang. Dalam arah ke bawah, kantung duramater agak melebar dan, mencapai vertebra lumbalis II-III, yaitu di bawah tingkat sumsum tulang belakang, masuk ke dalam filamen (dura) sumsum tulang belakang, filum terminale externum, yang melekat pada periosteum tulang ekor.
Akar, simpul dan saraf yang memanjang dari sumsum tulang belakang diselimuti oleh cangkang keras berbentuk selubung, meluas ke arah foramen intervertebralis dan berperan dalam fiksasi cangkang.
Dura mater sumsum tulang belakang dipersarafi oleh cabang meninges saraf tulang belakang; mensuplai darah ke cabang-cabang arteri vertebralis dan cabang-cabang arteri parietal dari bagian toraks dan perut aorta; darah vena terkumpul di pleksus vena vertebralis.
Dura mater otak
Beras. 958. Saraf duramater otak (foto. Persiapan oleh B. Perlin). (Area dura mater yang seluruhnya ternoda.)
Dura mater ensefali(Gbr. 957, 958), adalah formasi jaringan ikat yang kuat, di mana pelat luar dan dalam dibedakan. Pelat luar, lamina eksterna, memiliki permukaan kasar, kaya akan pembuluh darah, dan berbatasan langsung dengan tulang tengkorak, sebagai periosteum internalnya. Menembus ke dalam lubang tengkorak tempat keluarnya saraf, ia menyelimutinya dalam bentuk vagina.
Cangkang keras otak terhubung secara lemah ke tulang-tulang kubah tengkorak, kecuali di tempat lewatnya jahitan tengkorak, dan di dasar tengkorak menyatu erat dengan tulang.
Pada anak-anak, sebelum ubun-ubun menyatu, menurut letaknya, dura mater otak menyatu erat dengan membran tengkorak dan berhubungan erat dengan tulang-tulang kubah tengkorak.
Pelat bagian dalam, lamina interna, dura mater halus, berkilau dan ditutupi endotelium.
Dura mater otak membentuk proses yang terletak di antara bagian-bagian otak, memisahkannya.
Sepanjang garis perlekatan prosesus dura mater otak, terbentuklah ruang-ruang yang memilikinya persilangan berbentuk prismatik atau segitiga - sinus dura mater, yang merupakan pengumpul di mana darah vena dari vena otak, mata, dura mater, dan tulang kranial dikumpulkan ke dalam sistem vena jugularis interna. Ruang-ruang ini - sinus - memiliki dinding yang terentang rapat, tidak runtuh saat dipotong, dan tidak ada katup di dalamnya. Vena utusan bermuara ke dalam rongga sejumlah sinus, melalui mana sinus berkomunikasi melalui saluran di tulang tengkorak dengan vena di kulit kepala.
Dura mater otak dipersarafi oleh cabang meningeal dari saraf trigeminal dan vagus, saraf simpatis dari pleksus periarterial (arteri meningeal tengah, arteri vertebralis, dan pleksus kavernosa), cabang dari saraf petrosus mayor dan ganglion auricular; Terkadang pada ketebalan beberapa saraf terdapat sel saraf intra-batang. Sebagian besar cabang saraf meningen mengikuti jalannya pembuluh darah membran ini, kecuali tentorium otak kecil, di mana terdapat sedikit pembuluh darah, tidak seperti bagian dura mater otak lainnya, dan di mana sebagian besar pembuluh darah. cabang saraf mengikuti secara independen dari pembuluh darah.
Cabang pertama saraf trigeminal – saraf optik mengirimkan batang ke dura mater otak di daerah fossa kranial anterior, bagian anterior dan posterior kubah tengkorak, serta ke falx cerebri, mencapai sinus sagital inferior, dan ke tentorium cerebellum (cabang dari tentorium). Cabang kedua dan ketiga dari saraf trigeminal, saraf rahang atas dan saraf mandibula, mengirimkan cabang tengah meningen ke membran fossa kranial tengah, tentorium cerebellum dan falx cerebri. Cabang-cabang ini juga tersebar di dinding sinus vena di dekatnya.
Ke dura mater otak di daerah fosa kranial posterior, sampai ke tentorium otak kecil, dan ke dinding sinus transversal dan oksipital, cabang tipis meningen mengirimkan saraf vagus. Selain itu, saraf troklear, glossofaringeal, aksesori, dan hipoglosus dapat berpartisipasi dalam berbagai tingkat dalam persarafan dura mater otak.
Dura mater otak disuplai dengan darah melalui cabang-cabang yang berasal arteri maksilaris(arteri meningeal tengah); dari arteri vertebralis (cabang ke meninges); dari arteri oksipital (cabang meningeal dan cabang mastoid); dari arteri oftalmikus (arteri etmoidalis anterior - arteri meningeal anterior). Darah vena terkumpul di sinus terdekat dari dura mater otak.
Proses dura mater otak berikut ini dibedakan (lihat Gambar 954, 957).
- Falx cerebri, falx cerebri, terletak di bidang sagital antara kedua belahan otak besar, dan tertanam sangat dalam di bagian anteriornya. Dimulai di depan puncak tulang ethmoid, falx cerebri dengan tepi cembungnya menempel pada rusuk lateral alur sinus sagital superior kubah tengkorak dan mencapai tonjolan oksipital internal, di mana ia masuk ke permukaan atas. dari tentorium otak kecil.
- Falx cerebellum, falx cerebelli, mengikuti tonjolan oksipital internal, berjalan di sepanjang puncak oksipital internal dan mencapai tepi posterior foramen magnum, di mana ia melewati dua lipatan yang membatasi foramen di posterior. Falx serebelar terletak di antara hemisfer serebelar di daerah takik posteriornya.
- Tentorium cerebellum, tentorium cerebelli, membentang di atas fossa kranial posterior, antara tepi atas piramida tulang temporal dan alur sinus transversal tulang oksipital, dan memisahkan lobus oksipital otak besar dari otak kecil. Bentuknya seperti pelat horizontal yang bagian tengahnya ditarik ke atas. Tepi bebas anteriornya cekung dan membentuk lekukan tentorium, incisura tentorii, membatasi bukaan tentorium. Di sinilah batang otak melewatinya.
- Diafragma sella, diafragma sellae, direntangkan di atas sella tursica, seolah-olah membentuk atapnya. Di bawahnya terdapat kelenjar hipofisis. Di tengah diafragma sella terdapat lubang yang dilalui corong, tempat kelenjar pituitari digantung.
Di daerah depresi trigeminal, di puncak piramida tulang sementara, dura mater otak terbagi menjadi dua lapisan. Daun ini membentuk rongga trigeminal, cavum trigeminale, di mana letak ganglion trigeminal.
Sinus dura mater otak
Beras. 959. Pembuluh darah otak besar, ay. otak kecil. (Sebagian besar dura mater belahan otak kanan telah diangkat; sebagian medula di daerah fossa lateral otak besar telah diangkat; sinus sagital dan transversal superior, serta drainase dari otak besar telah dihilangkan. sinus, telah dibuka; bagian dari lobus temporal telah dipotong dan vena serta arteri insula telah ditunjukkan.)
Sinus duramater otak berikut ini dibedakan (Gbr. 959; lihat Gambar 957).
1. Sinus sagital superior, sinus sagittalis superior, terletak di sisi cembung tepi atas falx cerebri. Dimulai dari puncak ayam, berjalan ke posterior sepanjang garis tengah, secara bertahap meningkat volumenya, dan pada tonjolan oksipital internal di daerah eminensia cruciatum mengalir ke sinus transversal.
Di sisi sinus sagital superior, di antara lembaran duramater otak, terdapat banyak celah dengan ukuran berbeda - lakuna lateral, lakuna lateral, tempat granulasi berinvaginasi.
2. Sinus sagital inferior, sinus sagittalis inferior, terletak di sepanjang tepi bawah falx cerebri dan mengalir ke sinus lurus.
3. Sinus transversal, sinus transversus, terletak di alur dengan nama yang sama di tulang oksipital. Ini adalah sinus terbesar dari semua sinus. Membulatkan sudut mastoid tulang parietal, itu berlanjut ke dalam sinus sigmoid, sinus sigmoideus. Yang terakhir turun sepanjang alur dengan nama yang sama ke foramen jugularis dan masuk ke bulbus superior internal pembuluh darah di leher.
Dua vena utusan bermuara ke dalam sinus, yang terhubung ke vena ekstrakranial. Salah satunya ada di dalam lubang proses mastoid, yang lainnya berada di bagian bawah fossa kondilus tulang oksipital, di kanal kondilus yang tidak stabil dan seringkali asimetris.
4. Sinus rektus, sinus rectus, terletak di sepanjang garis hubungan falx cerebellum dengan tentorium cerebellum. Bersama dengan sinus sagital superior, mereka mengalir ke sinus transversal.
5. Sinus kavernosus, sinus kavernosus, mendapatkan namanya karena banyaknya sekat yang membuat sinus tampak seperti struktur kavernosa. Sinus terletak di sisi sella tursika. Pada penampangnya berbentuk segitiga, terdapat tiga dinding: atas, luar dan dalam. Dinding atas berlubang saraf okulomotor. Sedikit lebih rendah, dalam ketebalannya dinding bagian luar sinus, lulus saraf troklear dan cabang pertama dari saraf trigeminal adalah saraf oftalmikus. Saraf abducens terletak di antara saraf troklear dan oftalmikus.
Di dalam sinus terdapat bagian dalam pembuluh nadi kepala dengan pleksus saraf simpatiknya. Vena oftalmikus superior mengalir ke rongga sinus. Sinus kavernosus kanan dan kiri berkomunikasi satu sama lain di bagian anterior dan posterior diafragma sellar melalui sinus interkavernosa, sinus intercavernosi. Sinus besar yang terbentuk dengan cara ini mengelilingi kelenjar pituitari yang terletak di sella tursika di semua sisi.
6. Sinus sphenoparietalis, sinus sphenoparietalis, berpasangan, mengikuti arah medial sepanjang tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid dan mengalir ke sinus kavernosus.
7. Sinus petrosus superior, sinus petrosus superior, juga merupakan anak sungai dari sinus kavernosus. Terletak di sepanjang tepi atas piramida tulang temporal dan menghubungkan sinus kavernosus dengan sinus transversal.
8. Sinus petrosus inferior, sinus petrosus inferior, muncul dari sinus kavernosus dan terletak di antara clivus tulang oksipital dan piramida tulang temporal dalam alur sinus petrosus inferior. Bermuara ke bulbus superior vena jugularis interna. Pembuluh darah labirin mendekatinya.
9. Pleksus basilar, pleksus basilaris, terletak di bagian basilar badan tulang oksipital. Ini dibentuk oleh perpaduan beberapa cabang vena penghubung antara kedua sinus petrosus inferior.
10. Sinus oksipital, sinus occipitalis, terletak di sepanjang puncak oksipital internal. Ia muncul dari sinus transversal, terbagi menjadi dua cabang, yang menutupi tepi lateral foramen magnum dan bergabung dengan sinus sigmoid. Sinus oksipital beranastomosis dengan pleksus vena vertebralis interna. Di tempat persimpangan sinus transversal, sagital superior, lurus dan oksipital, a dilatasi vena, disebut saluran sinus, menyatukan sinuum. Perluasan ini sesuai dengan keunggulan salib pada tulang oksipital.
Dura mater otak dipisahkan dari membran arachnoid di bawahnya oleh ruang subdural, spatium subdurale, yaitu celah kapiler yang berisi sejumlah kecil cairan serebrospinal.
Dura mater spinelis et encephali (Gbr. 510) melapisi permukaan bagian dalam tengkorak dan kanal tulang belakang.
Cangkang keras terdiri dari dua lapisan - luar dan dalam. Di tengkorak, ia berfungsi sebagai periosteum dan sebagian besar mudah terkelupas dari tulang.
Ia melekat erat pada tulang di sepanjang tepi bukaan pangkal tengkorak, pada crista galli, di tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid, di tepi sella tursika, di badan. tulang sphenoid dan oksipital (clivus) dan pada permukaan piramida tulang temporal. Di lapisan luar dura mater, serta di lekukan tulang, terdapat saraf, arteri, dan dua vena yang masing-masing menyertai trunkus arteriosus.
Lapisan dalam Dura mater halus, mengkilat dan terhubung longgar ke arachnoid, membentuk ruang subdural.
Dura mater yang mengelilingi sumsum tulang belakang merupakan perpanjangan dari dura mater otak. Dimulai dari tepi foramen magnum dan mencapai tingkat vertebra lumbalis ketiga, yang berakhir secara membabi buta.
Cangkang keras sumsum tulang belakang terdiri dari pelat luar dan dalam padat yang terdiri dari serat kolagen dan elastis. Pelat luar membentuk periosteum dan perikondrium kanal tulang belakang (endorachis). Di antara pelat luar dan pelat dalam terdapat lapisan lepas jaringan ikat- ruang epidural (cavum epidurale), di mana pleksus vena berada.
Pelat bagian dalam dura mater dipasang pada akar tulang belakang di foramina intervertebralis. Di rongga tengkorak, dura mater membentuk proses berbentuk bulan sabit di celah otak.
1. Falx cerebri (falx cerebri) adalah suatu lempeng yang sangat elastis yang terletak vertikal pada bidang sagital, menembus celah antara belahan otak. Di depan, sabit menempel pada foramen buta tulang frontal dan puncak ayam tulang ethmoid, tepi cembungnya menyatu sepanjang panjangnya dengan alur sagital tengkorak dan berakhir pada eminensia oksipital internal (eminentia occipitalis interna) (lihat.
beras. 510). Tepi bagian dalam falx cerebri cekung dan menebal, karena berisi sinus sagital inferior dan menggantung di atasnya. Corpus callosum. Bagian posterior falx cerebri menyatu dengan proses yang terletak melintang - tentorium otak kecil.
510. Dasar bagian dalam tengkorak dengan saraf kranial melewatinya.
1 - n. optikus; 2 - sebuah.
Proses dura mater otak
karotis interna; 3 - n. okulomotorius; 4 - hal. troklearis; 5 - n. penculikan; b - n. trigeminus; 7 - hal. perawatan wajah; 8 - hal. vestibuloklearis; 9 - hal. glossopharyngeus; 10 - hal. berkeliaran; 11-n. hipoglosus; 12 - pertemuan sinuum; 13 - sinus transversus; 14 - sinus sigmoideus; 15 - sinus petrosus superior; 16 - sinus petrosus inferior; 17 - sinus interkavernosa; 18 - tr. penciuman; 19 - bulbus penciuman
2. Tentorium (tentorium cerebelli) terletak mendatar pada bidang frontal antara permukaan bawah lobus oksipital dan permukaan superior otak kecil.
Tepi posterior tenda serebelar menyatu dengan falx cerebri, eminensia internal, alur transversal tulang oksipital, tepi atas piramida tulang temporal dan proses sphenoid posterior tulang sphenoid.
Tepi bebas anterior membatasi takik tenda serebelum, yang melaluinya tangkai serebral masuk ke fosa kranial posterior.
3. Falx serebelar (falx cerebelli) terletak di fossa kranial posterior secara vertikal sepanjang bidang sagital.
Dimulai dari eminensia internal tulang oksipital dan mencapai tepi posterior foramen magnum. Ini menembus antara belahan otak kecil.
4. Diafragma sella tursika (diaphragma sellae) membatasi fossa kelenjar hipofisis.
5. Rongga trigeminal (cavum trigeminale) adalah ruang uap yang terletak di puncak piramida tulang temporal, tempat ganglion saraf trigeminal berada.
Cangkang keras membentuk sinus vena (sinus durae matris).
Mereka adalah cangkang keras berlapis di atas alur tulang tengkorak (lihat Gambar 509). Dinding elastis sinus dibentuk oleh kolagen dan serat elastis. Permukaan bagian dalam sinus dilapisi dengan endotelium.
Sinus vena merupakan pengumpul yang mengumpulkan darah vena dari tulang tengkorak, dura dan meningen lunak, serta otak.
Ada 12 sinus vena di dalam tengkorak (lihat).
Fitur meningen yang berkaitan dengan usia. Dura mater pada bayi baru lahir dan anak-anak mempunyai struktur yang sama dengan orang dewasa, namun pada anak-anak ketebalan dura mater dan luasnya lebih kecil dibandingkan pada orang dewasa. Sinus vena relatif lebih lebar dibandingkan orang dewasa. Pada anak-anak, kekhasan fusi dura mater dengan tengkorak dicatat. Sampai 2 tahun kuat, terutama di daerah ubun-ubun dan alur, kemudian terjadi penyatuan dengan tulang, seperti pada orang dewasa.
Selaput arachnoid otak di bawah usia 3 tahun memiliki dua lapisan yang dipisahkan oleh ruang.
Granulasi membran arachnoid berkembang hanya sekitar 10 tahun. Pada anak-anak, ruang subarachnoid dan sisterna cerebellomedullaris sangat luas.
DI DALAM cangkang lunak setelah 4-5 tahun, sel pigmen terdeteksi.
Jumlah cairan serebrospinal juga meningkat seiring bertambahnya usia: pada bayi baru lahir 30-35 ml, pada usia 6 tahun - 60 ml, pada usia 50 tahun - 150-200 ml, pada usia 70 tahun - 120 ml.
Sinus dura mater (sinus durae matris) menjalankan fungsi vena dan juga berpartisipasi dalam pertukaran cairan serebrospinal. Strukturnya sangat berbeda dengan vena.
Permukaan bagian dalam sinus dilapisi dengan endotelium, yang terletak di dasar jaringan ikat dura mater. Pada daerah lekukan pada permukaan bagian dalam tengkorak, dura mater bercabang dua dan menempel pada tulang di sepanjang tepi lekukan.
Pada penampang melintang, sinus berbentuk segitiga (Gbr. 509). Saat dipotong, mereka tidak roboh; tidak ada katup di lumennya.
Darah vena dari otak, orbit dan bola mata, bagian dalam telinga, tulang tengkorak, meninges memasuki sinus vena. Darah vena dari semua sinus sebagian besar mengalir ke vena jugularis interna, yang berasal dari daerah foramen jugularis tengkorak.
Sinus vena berikut dibedakan (Gbr. 416).
1.
Sinus sagital superior (sinus sagittalis superior) tidak berpasangan, terbentuk di tepi luar hasil dura mater berbentuk bulan sabit dan alur sagital. Sinus dimulai dari untuk. sekum dan sepanjang sulkus sagittalis kubah tengkorak mencapai puncak internal tulang oksipital. Vena belahan otak dan tulang tengkorak mengalir ke sinus sagital superior.
2. Sinus sagitalis inferior (sinus sagittalis inferior) berbentuk tunggal, terletak di tepi bawah dura mater falx.
Ini dimulai di depan corpus callosum dan berakhir di persimpangan vena serebral besar dan sinus rektal. Tempat ini terletak pada alur transversal otak dekat segi empat, tempat bertemunya falx cerebrum dan tentorium dura mater cerebellum.
3. Sinus lurus (sinus rectus) tidak berpasangan, terletak di persimpangan prosesus falciformis dan tentorium otak kecil. Menerima vena besar otak dan sinus sagital inferior. Itu berakhir pada pertemuan sinus sagital transversal dan superior, yang disebut confluens sinuum.
4.
Sinus transversus (sinus transversus) berpasangan, terletak di bidang frontal dalam alur dengan nama yang sama di tulang oksipital. Membentang dari eminensia interna tulang oksipital hingga alur sigmoid tulang temporal.
5. Sinus sigmoid (sinus sigmoideus) dimulai dari sudut posterior bawah tulang parietal dan berakhir di daerah foramen jugularis di dasar tengkorak.
6.
Sinus oksipital (sinus occipitalis), sering berpasangan, terletak di proses falciform otak kecil, menghubungkan drainase sinus (confluens sinuum), berjalan sejajar dengan puncak oksipital internal, mencapai foramen magnum, di mana ia terhubung dengan sinus sigmoid, vena jugularis interna, dan pleksus vena interna tulang belakang.
7.
Sinus kavernosus (sinus kavernosus) berpasangan, terletak di sisi sella tursika.
Kalsifikasi duramater
Arteri karotis interna melewati sinus ini, dan di dinding luarnya terdapat saraf okulomotor, troklear, abducens, dan oftalmikus. Denyut arteri karotis interna di sinus kavernosus mendorong keluarnya darah, karena dinding sinus tidak terlalu fleksibel.
8. Sinus intercavernosus (sinus intercavernosus) berpasangan, terletak di depan dan di belakang sella tursika. Menghubungkan sinus kavernosus dan menerima vena orbita serta darah dari pleksus basilar (plexus basilaris), yang terletak di lereng tengkorak dan menghubungkan sinus interkavernosa posterior, sinus petrosus inferior, dan pleksus vena vertebralis internal.
9.
Sinus petrosus superior (sinus petrosus superior) menghubungkan sinus kavernosus dan sigmoid. Terletak di alur berbatu superior piramida tulang temporal.
10. Sinus batu inferior (sinus petrosus inferior) berpasangan, membentuk anastomosis antara sinus kavernosus dan bulbus vena jugularis interna. Sinus ini berhubungan dengan sulkus petrosus inferior dan diameternya lebih besar daripada sinus petrosus superior.
11.
Sinus sphenoideus (sinus clinoideus) terletak di tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid dan terhubung ke sinus cavernosus.
12. Drainase sinus (confluens sinuum) - perluasan sinus di persimpangan sinus transversal, longitudinal superior, oksipital dan langsung.
Perpanjangan ini terletak di eminensia oksipital internal.
Sinus duramater
Beras. 813. Sinus dura mater, sinus durae matris; pandangan benar.
Fungsi penting dura mater
(Bagian kanan dan sebagian kiri kubah tengkorak diangkat; bagian kanan otak dan bagian duramater dikeluarkan melalui sayatan sagital.)
Sinus dura mater, sinus durae matris (Gbr.
813; lihat gambar. 810, 815), adalah pembuluh vena yang aneh, yang dindingnya dibentuk oleh lembaran dura mater otak. Kesamaan yang dimiliki sinus dan pembuluh vena adalah permukaan bagian dalam vena dan permukaan bagian dalam sinus dilapisi dengan endotelium. Perbedaannya terutama terletak pada struktur dindingnya. Dinding vena bersifat elastis, terdiri dari tiga lapisan, lumennya mengecil bila dipotong, sedangkan dinding sinus teregang rapat, dibentuk oleh jaringan ikat fibrosa padat dengan campuran serat elastis, lumen sinus menganga bila dipotong. .
Di samping itu, pembuluh vena memiliki katup, dan di dalam rongga sinus terdapat sejumlah palang fibrosa dan septa tidak lengkap yang ditutupi endotelium, menyebar dari satu dinding ke dinding lainnya dan mencapai perkembangan signifikan di beberapa sinus. Dinding sinus, tidak seperti dinding vena, tidak mengandung unsur otot.
- Sinus sagital superior, sinus sagittalis superior, mempunyai lumen bentuk segitiga dan berjalan di sepanjang tepi atas falx cerebri (suatu proses dura mater otak) dari puncak ayam ke tonjolan oksipital internal.
Paling sering mengalir ke sinus transversus kanan, sinus transversus dexter. Di sepanjang sinus sagital superior, divertikula kecil muncul - lakuna lateral, lakuna laterales.
- Sinus sagital inferior, sinus sagittalis inferior, membentang di sepanjang tepi bawah falx cerebri. Di tepi bawah falx menyatu menjadi sinus lurus, sinus rektus.
- Sinus lurus, sinus rectus, terletak di sepanjang persimpangan falx cerebellum dengan tentorium cerebellum.
Memiliki bentuk segi empat. Dibentuk oleh lembaran dura mater tentorium cerebellum. Sinus lurus berjalan dari tepi posterior sinus sagital inferior ke tonjolan oksipital internal, kemudian mengalir ke sinus transversal, sinus transversus.
- Sinus transversus, sinus transversus, berpasangan, terletak pada alur transversal tulang tengkorak di sepanjang tepi posterior tentorium otak kecil.
Dari daerah tonjolan oksipital internal, tempat kedua sinus berkomunikasi secara luas satu sama lain, diarahkan ke luar, ke daerah sudut mastoid tulang parietal. Di sini masing-masing masuk ke sinus sigmoid, sinus sigmoideus, yang terletak di alur sinus sigmoid tulang temporal dan melalui foramen jugularis masuk ke bulbus superior vena jugularis interna.
- Sinus oksipital, sinus occipitalis, berjalan jauh di tepi falx otak kecil di sepanjang puncak oksipital internal, dari tonjolan oksipital internal hingga foramen magnum.
Di sini ia terbagi menjadi sinus marginal, yang melewati foramen magnum di kiri dan kanan dan mengalir ke sinus sigmoid, lebih jarang - langsung ke bulbus superior vena jugularis interna.
Saluran sinus, confluens sinuum, terletak di area tonjolan oksipital internal. Hanya sepertiga kasus yang menghubungkan sinus berikut di sini: kedua sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rektus.
- Sinus kavernosus, sinus kavernosus, berpasangan, terletak di permukaan lateral badan tulang sphenoid.
Lumennya berbentuk segitiga tidak beraturan.
Nama sinus “kavernosa” karena banyaknya septa jaringan ikat yang menembus rongganya. Di dalam rongga sinus kavernosus terdapat arteri karotis interna, a.
carotis interna, dengan pleksus simpatis di sekitarnya, dan saraf abducens, n. penculikan. Di dinding superior luar sinus lewat saraf okulomotor, n. oculomotorius, dan troklear, n. troklearis; di dinding lateral luar – saraf optik, n.
ophthalmicus (cabang pertama saraf trigeminal).
- Sinus petrosus superior, sinus petrosus superior, berpasangan, terletak di alur petrosus superior tulang temporal dan memanjang dari sinus kavernosus, mencapai sinus sigmoid dengan tepi posteriornya.
- Sinus batu bagian bawah, sinus petrosus inferior, berpasangan, terletak di alur batu bagian bawah tulang oksipital dan temporal.
Sinus ini berjalan dari tepi posterior sinus kavernosus ke bulbus superior vena jugularis interna.
- Pleksus basilar, pleksus basilaris, terletak di daerah kemiringan tulang sphenoid dan oksipital. Bentuknya seperti jaringan yang menghubungkan kedua sinus kavernosus dan kedua sinus petrosus inferior, dan di bawahnya berhubungan dengan pleksus vena vertebralis interna, pleksus venosus vertebralis internus.
Sinus interkavernosa, sinus intercavernosi, terletak di sekitar sella tursika dan kelenjar pituitari. Sinus-sinus ini menghubungkan kedua sinus kavernosus dan membentuk cincin vena tertutup dengannya.
Sinus sphenoparietal, sinus sphenoparietalis, berpasangan, terletak di sepanjang sayap kecil tulang sphenoid; mengalir ke sinus kavernosus.
Sinus dural menerima vena berikut: vena orbit dan bola mata, vena telinga bagian dalam, vena diploik dan vena dura mater, vena otak besar dan otak kecil.
Dalam osteopati, dua model biomekanik falx cerebri yang berlawanan ada secara bersamaan dan setara.
Falx cerebri, atau falx cerebri dan juga falx cerebri.
Osteopati dikenal sebagai ilmu pasti. Dan seperti dalam setiap hal ilmu eksakta, dalam osteopati, terdapat dua model biomekanik falx cerebri yang berlawanan secara simultan dan sama validnya. Mari kita coba memahami keduanya.
Model mobilitas sabit No.1
Ini adalah model yang cukup mekanistik dan sangat logis, dan terdiri dari berikut ini.
Falx cerebri, tenda cerebellar dan elemen dura mater lainnya(dura mater, pachymeninx) adalah sistem membran yang saling bertegangan, atau sistem tensegritas(ketegangan). Kadang-kadang dalam terjemahan awal teks-teks osteopathic asing, unsur-unsur dura mater ini disebut membran timbal balik.
Sedikit teori tentang tensegritas. Sistem tegangan timbal balik tensegritas menggunakan sambungan longgar dari elemen-elemen kaku. Ketika terkena sistem seperti itu (dalam kasus kami, ini adalah gravitasi, PDM), strukturnya berubah bentuk. Dalam hal ini, tegangan didistribusikan kembali secara merata ke seluruh elemen sistem. Hal ini memastikan kekuatan struktural, dan sistem bersifat adaptif dan tangguh.
Ketika posisi tulang tengkorak berubah selama fase fleksi dan ekstensi ritme kraniosakral, membran tegangan timbal balik mengambil posisi sedemikian rupa sehingga ketegangan didistribusikan kembali secara merata ke seluruh sistem dura mater. Ketegangan di dalam membran itu sendiri tidak berubah. Artinya, falx cerebellum dan cerebellar tent bekerja sebagai membran elastis dan tidak dapat diperpanjang.
Falx cerebri tidak memiliki mobilitas intrinsik dalam model ini. Bergeser dalam ritme kraniosakral, tulang tengkorak menggerakkan falx cerebri dan tenda cerebellar. Arah dan bentuk perpindahan membran ditentukan oleh sumbu dan vektor mobilitas kraniosakral tulang tempat melekatnya membran tersebut.
SABIT OTAK
(falx cerebri, pna, bna, jna; sin. proses falsiform besar) suatu proses dura mater otak, terletak di bidang median dan menonjol ke dalam celah memanjang antara belahan otak.
Istilah medis. 2012
Lihat juga interpretasi, sinonim, arti kata dan apa itu SABIT OTAK BESAR dalam bahasa Rusia dalam kamus, ensiklopedia, dan buku referensi:
- SABIT
BATTLE - senjata pemotong berbilah dingin, diubah dari sabit pertanian. Awalnya digunakan untuk memotong kaki kuda. Terdiri dari stek... - SABIT
(Partai Pekerja Sosialis Yahudi, "Seimovtsy"), organisasi nasionalis borjuis kecil di Rusia. Itu dibentuk pada bulan April 1906 melalui penggabungan kelompok sastra "Renaissance" (muncul ... - SABIT V Kamus Ensiklopedis Brockhaus dan Euphron:
alat tangan yang digunakan untuk memanen biji-bijian dan beberapa tanaman budidaya lainnya - untuk memotongnya (pisau panen). Berbeda dengan kepang... - SABIT dalam Kamus Ensiklopedis:
, -a, m. 1. Alat tangan - pisau bergerigi halus yang dilengkungkan setengah lingkaran untuk memotong sereal dari akarnya. Menuai dengan sabit. 2. ... - OTAK dalam Kamus Besar Ensiklopedis Rusia:
BRAIN INSTITUTE, diselenggarakan pada tahun 1928, sejak tahun 1954 dalam sistem Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet di Moskow. Sejak 1981 - Lembaga Penelitian Otak sebagai bagian dari... - SABIT dalam Ensiklopedia Brockhaus dan Efron:
? alat tangan yang digunakan untuk memanen biji-bijian dan beberapa tanaman budidaya lainnya? untuk memotongnya (pisau menuai). Dari kepang... - SABIT dalam Paradigma Aksen Lengkap menurut Zaliznyak:
se"rp, sabit", serpa", serpo"di, serpu", serpa"m, se"rp, sabit", serpo"m, serpa"mi, serpe", ... - SABIT dalam Kamus untuk memecahkan dan menyusun kata pindaian:
Pistol di bendera... - SABIT dalam kamus Sinonim bahasa Rusia:
pisau, alat... - SABIT dalam Kamus Penjelasan Baru Bahasa Rusia oleh Efremova:
- SABIT dalam Kamus Bahasa Rusia Lopatin:
sabit,... - SABIT penuh kamus ejaan Bahasa Rusia:
sabit,... - SABIT dalam Kamus Ejaan:
sabit,... - SABIT dalam Kamus Bahasa Rusia Ozhegov:
alat tangan - pisau bergerigi halus berbentuk setengah lingkaran untuk memotong sereal dari akarnya. S. dan palu (lambang buruh... - SABIT dalam Kamus Dahl:
suami. pisau bergerigi dan melengkung untuk memotong atau memeras roti dari akarnya. Sabit-sabit itu tertancap di lorong, di bawah langit-langit. Bulan itu sabit, sempit... - SABIT V Kamus penjelasan bahasa Rusia Ushakov:
sabit, m. Alat tangan untuk memotong roti dari akarnya, berupa pisau panjang melengkung dengan mata pisau bergerigi. Dan berkilau di... - SABIT dalam Kamus Penjelasan Efraim:
m. 1) Alat tangan untuk memotong biji-bijian dari akarnya, berupa pisau panjang melengkung dan bergerigi halus. 2) Apa yang memiliki... - SABIT dalam Kamus Baru Bahasa Rusia oleh Efremova:
- SABIT dalam Kamus Besar Penjelasan Modern Bahasa Rusia:
m. 1. Alat tangan untuk memotong biji-bijian dari akarnya, berupa pisau panjang melengkung dan bergerigi halus. 2. Yang memiliki... - PALU DAN ARIT dalam Daftar telur Paskah dan kode untuk permainan:
Untuk mengaktifkan konsol, cari file s3autoexec.cfg di folder cfg. Buka dengan Notepad, cari baris \wirbelwind... - KONUSI TULANG TULANG TULANG dalam Kamus Kedokteran:
- KONUSI OTAK dalam Kamus Kedokteran:
Memar otak - TBI, ditandai dengan kerusakan makrostruktur fokal pada substansi otak derajat yang berbeda-beda gravitasi. Didiagnosis dalam kasus di mana otak... - EDEMA SEREBRAL dalam Kamus Kedokteran:
- TUMOR TULANG TULANG TULANG dalam Kamus Kedokteran:
- TUMOR OTAK dalam Kamus Kedokteran:
- KONUSI TULANG TULANG TULANG
Memar sumsum tulang belakang merupakan salah satu varian cedera sumsum tulang belakang yang ditandai dengan terjadinya perubahan sumsum tulang belakang yang bersifat reversibel (fungsional) dan ireversibel (organik)... - EDEMA SEREBRAL dalam Kamus Besar Kedokteran:
Edema serebral (CED) adalah penumpukan cairan berlebihan di jaringan otak, yang secara klinis dimanifestasikan oleh sindrom peningkatan ICP; bukan unit nosologis, tapi... - TUMOR TULANG TULANG TULANG dalam Kamus Besar Kedokteran:
Tumor sumsum tulang belakang adalah tumor yang berkembang dari parenkim sumsum tulang belakang, akar, selaput atau tulang belakangnya; dibagi menjadi ekstra dan subdural... - TUMOR OTAK dalam Kamus Besar Kedokteran:
Tumor otak adalah tumor yang berkembang dari substansi otak, akarnya, selaputnya, dan juga berasal dari metastasis. Frekuensi. Tumor otak... - PALU DAN Sabit PEMBANGUNAN MESIN KHARKIV dalam jumlah besar Ensiklopedia Soviet, tsb:
pabrik pembuatan motor "Sickle and Molot", salah satu perusahaan pertanian tertua. teknik mesin Uni Soviet, sejak 1975 - perusahaan utama produksi pembuatan mesin Kharkov ... - PALU DAN Sabit TANAMAN METALURGI MOSKOW dalam Ensiklopedia Besar Soviet, TSB:
pabrik metalurgi "Sickle and Molot", sebuah perusahaan metalurgi besi Uni Soviet. Perusahaan ini memproduksi produk canai bagian menengah dan kecil, batang kawat, baja terkalibrasi, kawat tarik dingin, canai panas… - OTAK dalam Kamus Ensiklopedis Brockhaus dan Euphron.
- OTAK dalam Ensiklopedia Brockhaus dan Efron.
- OTAK MANUSIA: STUDI OTAK dalam Kamus Collier:
Untuk artikel OTAK MANUSIA Penelitian tentang otak sulit dilakukan karena dua alasan utama. Pertama, tidak mungkin mengakses otak secara langsung, yang dilindungi oleh tengkorak... - JIZHUALIAN dalam Ensiklopedia Senjata Bergambar:
(Cina - sabit berbentuk cakar ayam) - Sabit tempur Cina dengan panjang gagang 500 mm. Tip dengan dua bilah... - CAOLIAN dalam Ensiklopedia Senjata Bergambar:
(Cina - sabit pemotong rumput) - sabit perang Tiongkok. Panjang gagang 500-650 mm, panjang bilah 180-190 ... - ROKUSHAKUKAMA dalam Ensiklopedia Senjata Bergambar:
(Jepang - sabit sepanjang 6 shaku) - sabit tempur Jepang sepanjang 1820 ... - HARI INI di Ensiklopedia Jepang dari A sampai Z:
- Kuil Besar Timur. Dibangun dari tahun 710 hingga 784 atas perintah Kaisar Shomu. Kuil Besar Timur dianggap sebagai ... - BUKA 14
Buka ensiklopedia Ortodoks "TIGA". Alkitab. Perjanjian Baru. Wahyu Yohanes Sang Teolog. Bab 14 Bab: 1 2 3 4 ... - MK4 di Pohon Ensiklopedia Ortodoks:
Buka ensiklopedia Ortodoks "TIGA". Alkitab. Perjanjian Baru. Injil Markus. Bab 4 Bab: 1 2 3 4 ... - CEDERA KRANIOOTAK dalam Kamus Kedokteran:
- dalam Kamus Kedokteran:
- CEDERA KRANIOOTAK dalam Kamus Besar Kedokteran:
CEDERA KRANIOBRAIN Cedera otak traumatis (TBI) adalah kerusakan akibat energi mekanik pada tengkorak dan isi intrakranial (otak, meninges, pembuluh darah, saraf kranial). ... - CEDERA TULANG BELAKANG dalam Kamus Besar Kedokteran:
Cedera sumsum tulang belakang adalah kerusakan akibat energi mekanik pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang. Menyebabkan perubahan baik pada sumsum tulang belakang itu sendiri maupun pada... - SINDROM
(Yunani syndromos - berjalan bersama, syndrome - kombinasi tanda-tanda penyakit). Suatu sistem gejala penyakit yang saling terkait dalam patogenesis. Diagnosis nosologis dimungkinkan... - DEMENSI dalam Kamus Penjelasan Istilah Psikiatri:
(Latin de - penghentian, penolakan terhadap sesuatu, mens, mentis - pikiran, akal). Bentuk demensia didapat. Penurunan tingkat mental yang terus-menerus dan tidak dapat diubah, ... - MIKHAILOV dalam Ensiklopedia Sastra:
Nikolai Alexandrovich penulis proletar, pekerja kejutan. Anggota Partai Komunis Seluruh Serikat (Bolshevik) sejak 1929. Lahir di Moskow, dalam keluarga seorang pembuat sepatu. Saya belajar di sekolah tujuh tahun (bukan... - SISTEM SYARAF PUSAT dalam Ensiklopedia Besar Soviet, TSB:
sistem saraf, bagian utama sistem saraf hewan dan manusia, terdiri dari satu cluster sel saraf(neuron) dan prosesnya; disajikan di... - PERANCIS dalam Ensiklopedia Besar Soviet, TSB.
- FISIOLOGI dalam Ensiklopedia Besar Soviet, TSB:
(dari bahasa Yunani fisis v alam dan...logi) hewan dan manusia, ilmu tentang aktivitas kehidupan organisme, mereka sistem individu, organ dan...
Dura mater spinelis et encephali (Gbr. 510) melapisi permukaan bagian dalam tengkorak dan kanal tulang belakang.
Cangkang keras terdiri dari dua lapisan - luar dan dalam. Di tengkorak, ia berfungsi sebagai periosteum dan sebagian besar mudah terkelupas dari tulang. Ia melekat erat pada tulang di sepanjang tepi bukaan pangkal tengkorak, pada crista galli, di tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid, di tepi sella tursika, di badan. tulang sphenoid dan oksipital (clivus) dan pada permukaan piramida tulang temporal. Di lapisan luar dura mater, serta di lekukan tulang, terdapat saraf, arteri, dan dua vena yang masing-masing menyertai trunkus arteriosus. Lapisan dalam dura mater halus, mengkilat dan terhubung longgar ke arachnoid, membentuk ruang subdural.
Dura mater yang mengelilingi sumsum tulang belakang merupakan perpanjangan dari dura mater otak. Dimulai dari tepi foramen magnum dan mencapai tingkat vertebra lumbalis ketiga, yang berakhir secara membabi buta. Cangkang keras sumsum tulang belakang terdiri dari pelat luar dan dalam padat yang terdiri dari serat kolagen dan elastis. Pelat luar membentuk periosteum dan perikondrium kanal tulang belakang (endorachis). Di antara pelat luar dan dalam terdapat lapisan jaringan ikat longgar - ruang epidural (cavum epidurale), di mana pleksus vena berada. Pelat bagian dalam dura mater dipasang pada akar tulang belakang di foramina intervertebralis. Di rongga tengkorak, dura mater membentuk proses berbentuk bulan sabit di celah otak.
1. Falx cerebri (falx cerebri) adalah suatu lempeng yang sangat elastis yang terletak vertikal pada bidang sagital, menembus celah antara belahan otak. Di depan, sabit menempel pada foramen buta tulang frontal dan puncak ayam tulang ethmoid, tepi cembungnya menyatu sepanjang panjangnya dengan alur sagital tengkorak dan berakhir pada eminensia oksipital internal (eminentia occipitalis interna) (lihat Gambar 510). Tepi bagian dalam falx cerebri cekung dan menebal, karena berisi sinus sagital inferior dan menjorok ke corpus callosum. Bagian posterior falx cerebri menyatu dengan proses yang terletak melintang - tentorium otak kecil.
510. Dasar bagian dalam tengkorak dengan saraf kranial melewatinya.
1 - n. optikus; 2 - sebuah. karotis interna; 3 - n. okulomotorius; 4 - hal. troklearis; 5 - n. penculikan; b - n. trigeminus; 7 - hal. perawatan wajah; 8 - hal. vestibuloklearis; 9 - hal. glossopharyngeus; 10 - hal. berkeliaran; 11-n. hipoglosus; 12 - pertemuan sinuum; 13 - sinus transversus; 14 - sinus sigmoideus; 15 - sinus petrosus superior; 16 - sinus petrosus inferior; 17 - sinus interkavernosa; 18 - tr. penciuman; 19 - bulbus penciuman
2. Tentorium (tentorium cerebelli) terletak mendatar pada bidang frontal antara permukaan bawah lobus oksipital dan permukaan atas otak kecil. Tepi posterior tenda serebelar menyatu dengan falx cerebrum, eminensia internal, sulkus transversal tulang oksipital, tepi atas piramida tulang temporal dan proses sphenoid posterior tulang sphenoid. Tepi bebas anterior membatasi takik tenda serebelum, yang melaluinya tangkai serebral masuk ke fosa kranial posterior.
3. Falx serebelar (falx cerebelli) terletak di fossa kranial posterior secara vertikal sepanjang bidang sagital. Dimulai dari eminensia internal tulang oksipital dan mencapai tepi posterior foramen magnum. Ini menembus antara belahan otak kecil.
4. Diafragma sella tursika (diaphragma sellae) membatasi fossa kelenjar hipofisis.
5. Rongga trigeminal (cavum trigeminale) adalah ruang uap yang terletak di puncak piramida tulang temporal, tempat ganglion saraf trigeminal berada.
Cangkang keras membentuk sinus vena (sinus durae matris). Mereka adalah cangkang keras berlapis di atas alur tulang tengkorak (lihat Gambar 509). Dinding elastis sinus dibentuk oleh kolagen dan serat elastis. Permukaan bagian dalam sinus dilapisi dengan endotelium.
Sinus vena merupakan pengumpul yang mengumpulkan darah vena dari tulang tengkorak, dura dan meningen lunak, serta otak. Ada 12 sinus vena di dalam tengkorak (lihat).
Fitur meningen yang berkaitan dengan usia. Dura mater pada bayi baru lahir dan anak-anak mempunyai struktur yang sama dengan orang dewasa, namun pada anak-anak ketebalan dura mater dan luasnya lebih kecil dibandingkan pada orang dewasa. Sinus vena relatif lebih lebar dibandingkan orang dewasa. Pada anak-anak, kekhasan fusi dura mater dengan tengkorak dicatat. Sampai 2 tahun kuat, terutama di daerah ubun-ubun dan alur, kemudian terjadi penyatuan dengan tulang, seperti pada orang dewasa.
Selaput arachnoid otak di bawah usia 3 tahun memiliki dua lapisan yang dipisahkan oleh ruang. Granulasi arachnoid hanya berkembang sekitar 10 tahun. Pada anak-anak, ruang subarachnoid dan sisterna cerebellomedullaris sangat luas. Di cangkang lunak, setelah 4-5 tahun, sel pigmen terdeteksi.
Jumlah cairan serebrospinal juga meningkat seiring bertambahnya usia: pada bayi baru lahir 30-35 ml, pada usia 6 tahun - 60 ml, pada usia 50 tahun - 150-200 ml, pada usia 70 tahun - 120 ml.
