Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.
Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
- комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет . Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.
Овуляция - процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла - 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.
Менархе - первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин - генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.
Менопауза или климакс - последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем - 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.
Менструация или месячные - часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем - 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки - ее внутреннего слизистого слоя.
За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.
Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.
Причины задержки месячных
Стрессы
Регуляция менструального цикла - сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.
Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.
К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие - 2 недели и более.
Тяжелые физические нагрузки
По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках - выработка повышенного количества тестостерона - мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.
Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к и задержке менструального кровотечения.
При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями - танцами, бегом, йогой.
По каким причинам возникает задержка месячных?
Смена климата
Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.
Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.
Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.
Гормональные перестройки
У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность - нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.Причина задержки месячных после 40 лет - начало климакса , характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами - чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.
Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон - пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.
Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.
Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.
Еще одна причина задержки месячных на неделю и более - прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.
Недостаток массы тела и неправильное питание
В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов - женских половых гормонов.Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее - отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер - головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.
Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.
Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.
Ожирение
Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность - состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.
Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.
Инфекционный процесс
Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.
Специфические заболевания мочеполовых органов ( , ) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.
Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.
При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.
Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами - оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.
Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.
Гипотиреоз
Гипотиреоз - заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние - дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.
Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.
Гиперпролактинемия
Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза - пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты - агонисты дофамина.
Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС
Беременность
Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:
- болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
- болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
- опухоли гипоталамуса и гипофиза;
- повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
- синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
- синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
- синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).
Почему бывает задержка месячных, если не беременна? – такой вопрос вполне уместен для женщины, ведь это явление может как объясняться безобидной причиной, так и указывать на серьезную патологию. Если единичные случаи нарушения менструального цикла не должны сильно волновать женщину, то к частым сбоям надо отнестись настороженно. В этом случае следует обратиться к гинекологу и выяснить причины аномалии. Здоровый организм – это отлаженный механизм и хроническое нарушение должно найти свое четкое объяснение.
Сущность проблемы
Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс, обеспечивающий репродуктивную функцию женского организма. Управление этим циклом осуществляет отдел головного мозга, подающий сигнал в гипоталамус и гипофиз на выработку гормонов, регулирующих функции матки, яичников и осуществление контроля работы ряда желез, участвующих в менструальном цикле.
Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, но с учетом индивидуальных особенностей организма может находиться в пределах 21-34 дня. Сама продолжительность не играет решающей роли – важна регулярность цикла, что связано с функциональной нагрузкой. Вначале цикла матка готовится к зачатию (оплодотворению), а если это не произошло, то приготовленный слой эндометрия отторгается и выходит наружу в виде месячных, сопровождаемый кровяной массой, возникшей в результате неминуемого повреждения сосудов при отторжении. После удаления неиспользованных клеток весь цикл снова повторяется, т.е. таким образом организм подготавливается к беременности.
При оплодотворении яйцеклетки происходит прекращение менструального цикла до окончания беременности, а при грудном вскармливании, в течение более длительного срока. Это естественная физиологическая задержка менструации. Если задержка месячных не связана с оплодотворением яйцеклетки, то это означает нарушение процесса выработки прогестерона и отторжение ненужных тканей не происходит. В результате не запускается новый цикл подготовки матки к беременности. Задержкой считается отсутствие месячных с просрочкой более 5 дней по сравнению с регулярным графиком. Если такое явление случается 1-2 раза в год, то это можно отнести к случайным сбоям. Когда задержки возникают значительно чаще, следует опасаться появления нарушений репродуктивной функции. Нарушение регулярности циклов также указывает на риск появления патологии.
Серьезным сбоем является аменорея в виде отсутствия месячных в течение нескольких менструальных циклов. Такая задержка месячных кроме беременности указывает на наличие генетических, физиологических или психических нарушений. Аменорея не считается самостоятельным заболеванием, а относится к симптомам проявления какой-либо патологии.
Читайте также: Что делать если болит низ живота?
Возможные причины явления
Причины задержки месячных, кроме беременности, могут быть самой разной природы. В целом их можно подразделить на две большие группы – гинекологические и негинекологические факторы. Когда задержка вынуждает обратиться к врачу, обычно автоматически ставится первичный диагноз “дисфункция яичников”. К негинекологическим причинам такой дисфункции можно отнести следующие: психологические стрессы, частые и значительные физические перегрузки, резкая смена климатической зоны проживания, резкие изменения собственного веса (диетическое голодание, анорексия, ожирение), токсическое отравление (в т.ч. алкоголь и никотин), эндокринные патологии, мозговые нарушения, заболевания внутренних органов острого или хронического характера, прием некоторых медикаментозных препаратов (анаболики, антидепрессанты, мочегонные и противотуберкулезные средства).
К основным гинекологическим факторам относятся такие причины: киста желтого тела, поликистоз яичников, маточная миома, эндометриоз, аборт, травмы в области половых органов, заболевания воспалительного характера, прием гормональных контрацептивов, послеродовой период, климакс.
Задержка месячных бывает разной по продолжительности. Небольшой срок в пределах 5-7 дней редко указывает на наличие серьезных патологий. Такое явление чаще всего объясняется частыми физическими и умственными перегрузками, стрессовыми ситуациями, соблюдением строгой диеты или сменой места проживания при резком изменении климата. Причиной может стать отмена приема контрацептивных препаратов. Определенные небольшие сбои дают заболевания негинекологического характера.
При задержке менструации в пределах 8-12 дней должна возникать серьезная настороженность, а при повторных явлениях обращение к врачу обязательно. Такие нарушения цикла могут быть вызваны негинекологическими причинами повышенной интенсивности и тяжести воздействия: сильные стрессы, отмена гормональных контрацептивов после продолжительного приема, эндокринные патологии, тяжелые интоксикации, перенесенные заболевания воспалительного типа, чрезмерное увлечение похудением. Однако наряду с этими факторами можно предположить наличие гинекологических воспалительных или опухолевых заболеваний, серьезных нарушений после травм. Наиболее часто так проявляют себя такие болезни, как аднексит, маточная миома, поликистоз, киста желтого тела, оофорит.
Длительная задержка менструации (более 14 дней) может порождаться отменой приема контрацептивных оральных препаратов, но чаще всего указывают на наличие серьезной патологии. К такой патологии можно причислить и резкое снижение веса у анорексиков. В любом случае такое явление требует полного обследования для постановки диагноза.
Читайте также: Причины симптомы диагностика и лечение хронического эндометрита
Гинекологические факторы патологии
Частая задержка месячных без связи с беременностью может являться признаком различных заболеваний гинекологического характера. Длительная задержка может стать следствием опухолевых образований в мочеполовой системе как доброкачественного, так и злокачественного типа. Характерные патологии: миома матки, кисты различной локализации, рак шейки матки. Заметное влияние на регулярность менструального цикла оказывают эндометриозы, аденомиозы, инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, воспалительные реакции мочеполового пути.
Существенное влияние на регулярность графика оказывает прием гормональных контрацептивов. Эти препараты включают в свой состав гормоны, участвующие в формировании репродуктивной функции и организм постепенно привыкает к введению таких гормонов извне, сокращая собственную выработку. Прекращение приема контрацептивов после длительного употребления неминуемо приводит к задержкам месячных, иногда на очень значительный срок. Такие изменения могут наблюдаться на протяжении нескольких менструальных циклов, а затем нормализуются. Неизбежны нарушения и после выкидыша или искусственного прекращения беременности. Срок полного восстановления после таких явлений зависит от индивидуальных особенностей организма и может быть достаточно длительным.
Одной из распространенных и довольно серьезных патологий, способных вызвать задержку менструации, считается синдром поликистозных яичников.
Заболевание связано с гормональным дисбалансом и характеризуется увеличенной выработкой эстрогена и андрогенов. Одновременно патология ведет к нарушению работы поджелудочной железы и надпочечников. Побочным симптомом этой болезни становится резкий набор веса вплоть до ожирения.
Опасность явления
Задержка месячных не является самостоятельной болезнью и поэтому не может напрямую повлиять на здоровье женщины. Конечно, нарушение графика вызывает определенные психологические проблемы: опасение нежелательной беременности, сложности в планировании сексуальной жизни, невозможность планирования беременности и т.д. Особо важно психологическое воздействие, которое может заметно повлиять на общее состояние.
Менструация - один из главных естественных процессов в организме здоровой девушки или женщины. К любым сбоям, связанным с репродуктивной системой, стоит относится серьезно. Ведь причины тому могут быть самые разнообразные: от наступления беременности до опасных заболеваний. При задержке у девушек сразу возникает вопрос: «Почему не начинаются месячные?» Получить на него ответ вам поможет подробный обзор самых популярных причин нарушения цикла.
Половое созревание
У девушек менструация обычно начинается c 12-14 лет и совпадает с периодом полового созревания, точнее, является главным его показателем. Но формируется немного позже, именно поэтому могут наблюдаться задержки.
Часто после первой менструации девушки переживают о том, почему месячные долго не начинаются вторично. Это абсолютно нормально, на установление регулярного цикла может уйти от одного до двух лет. Так что даже если у молодой девушки целый месяц не было месячных, не стоит паниковать. Однако если задержка длится больше полугода, стоит обратиться к врачу, как и в случае неустановленного цикла по истечении двух лет. Иногда существенно затягивается, и у девушек в 16-17 лет начинаются только первые менструации. Сразу напрашивается вопрос: «Могут ли месячные не начаться вообще?» Конечно, нет, но в данном случае маме девочки стоит забить тревогу, ведь это может быть сигналом об опасных заболеваниях репродуктивной системы.
Беременность
Почему долго не приходят месячные? Ответом на этот вопрос может служить одна из самых распространенных причин - беременность. После оплодотворения яйцеклетки менструация заканчивается до самого рождения ребенка, а также захватывает часть периода кормления грудью. Причем у некоторых это может занять 1-2 месяца, в то время как другие расстаются с месячными до самого окончания периода лактации (1-2 года). Причина тому - выработка пролактина. Он настолько силен, что подавляет все остальные женские гормоны в организме. Если же вы отказались от кормления грудью, то менструальный цикл должен прийти в норму через 1,5-2 месяца.
Аборты и выкидыши
В результате аборта или выкидыша у женщины происходит сильнейший гормональный стресс. Также процедура прерывания беременности хирургическим способом приводит к нарушению целостности слизистой оболочки матки, и плюс ко всему нередко сопровождается сильнейшей кровопотерей. Поэтому даже длительное запаздывание менструации в данном случае вполне возможно.
Стрессы и депрессии
Женщины очень чувствительны к различным потрясениям психического характера. Всевозможные ссоры, конфликты с коллегами или начальством и даже семейные сцены могут отразиться на менструальном цикле.
Частые эмоциональные потрясения приведут, возможно, к небольшим задержкам - до нескольких дней. Также идут у девушек в студенческом возрасте. Необходимость совмещать работу и учебу, хроническое недосыпание, сильное переутомление, экзамены и переживания за оценки могут негативно сказаться на цикле. Из этого списка не стоит исключать сильный стресс. Может ли не быть месячных из-за перелома или травмы, пережитой экстремальной ситуации или смерти близкого человека? Конечно да, ведь в состоянии сильного стресса в организме включаются защитные механизмы, что может привести к небольшому изменению цикла. Это связано с женской особенностью, так как в критических и неблагоприятных условиях окружающей среды природа предостерегает девушку от возможного появления потомства.
Смена климата
Отправляясь в другую страну, особенно на другой материк, будьте готовы к нарушениям менструального цикла. Процесс акклиматизации не всегда проходит гладко, поэтому нередко месячные могут начаться раньше срока или, наоборот, задержаться на несколько недель. Также стоит обратить внимание на смену часового пояса. Ваши будут перестраиваться под новые условия, что может привести к изменениям в цикле. Помните, что отправляясь в жаркие страны, не стоит очень долго находиться на солнце, это также может стать причиной задержки. То же касается и посещения солярия.
Избыток или недостаток веса
Вы не беременны, не имеете никаких не подвержены стрессам и переживаниям и считаете себя вполне здоровой женщиной. Так почему не начинаются месячные? Возможно, стоит обратить внимание на проблемы с весом. Причем сбой менструального цикла может произойти как от ожирения, так и от излишней худобы. Критический избыток веса может привести к нарушениям работы репродуктивной системы, так как жировая масса будет давить на жизненно важные органы. В другом случае, если при вашем росте вы испытываете дефицит веса, месячные могут прекратиться вообще. Это связано с тем, что организм запустит механизм самозащиты, и все процессы будут направлены на поддержание жизнеобеспечения.
Диеты и похудение
В гонке за идеальной фигурой женщины готовы пойти даже на самые крайние меры, и чаще всего истязают себя голоданием. Однако стоит помнить, что резкое снижение количества поступающих в организм калорий может привести к длительным задержкам, так как в этом случае включаются защитные функции
Таким образом, организм решит, что он попал в неблагоприятные условия, и все силы направит на «консервацию» энергии. Вследствие этого работа репродуктивной системы на время прекращается. Даже если вы решили сбрасывать вес с помощью диет, необходимо делать это правильно. Внимательно следите за питанием, не допускайте острого дефицита одного из звеньев БЖУ. Резкий недостаток, как и избыток одного из компонентов, может привести не только к проблемам с ЖКТ, но и нарушить регулярность месячных.
Чрезмерные физические нагрузки
Считается, что спорт никому не вредит, однако не стоит подвергать нагрузкам, так как вы рискуете нарушить свой менструальный цикл. Также задержки нередко встречаются у женщин, которые занимаются тяжелым физическим трудом или выполняют мужскую работу.
Гормональные контрацептивы
Иногда женщины прибегают к экстренной контрацепции. В этом им могут помочь таблетки с огромным количеством гормонов. Но стоит понимать, что их применение часто приводит к задержке на длительный срок. Также нарушение может произойти, если вы долгое время употребляли противозачаточные средства, а потом решили прервать прием для планирования беременности. Организм временно перестает работать в прежнем режиме, так как длительный срок подчинялся гормонам, поступающим извне. Это явление называется «гиперторможением яичников». У женщины на время прекращает созревать яйцеклетка, вот почему не начинаются месячные. Но через 2, в редком случае 3 цикла все придет в норму.
Интоксикация организма
Живот не болит, месячные не начинаются, в чем же причина? Ответ может скрываться в сильной интоксикации организма. Если работа женщины связана с вредным производством, где она подвергается химическому или радиоактивному воздействию, то в будущем это может привести к проблемам с менструальным циклом. Также не стоит забывать, что женский организм очень негативно реагирует на курение, а также на прием наркотиков и алкоголя. Длительное воздействие этих реагентов может привести не только к кратковременным задержкам, но и к бесплодию.
Лекарственные препараты
Очень сильно на менструальный цикл женщины влияют различные медицинские препараты. Если вы чрезмерно увлекаетесь употреблением анаболических и обезболивающих средств, будьте готовы к неоднократным задержкам. Не стоит часто прибегать к лечению психологических заболеваний с помощью антидепрессантов. Это также может негативно сказаться на регулярности цикла. Лучше отдать предпочтение народным средствам и успокаивающим лекарственным травам. Нередко многие заболевания приходится лечить с помощью антибиотиков, которые не только негативно влияют на полезную микрофлору влагалища, но и приводят к резкому снижению общего гормонального фона. Вот почему долго не приходят месячные после серьезных простуд, болезней желудка и мочевого пузыря.
Дисфункция яичников
Почему не начинаются месячные уже больше недели? Если вы задались таким вопросом, то в случае исключения беременности стоит обратиться к гинекологу и обследовать яичники. Самыми распространенными причинами является переохлаждение органов малого таза, нарушение в работе щитовидной железы и другие неполадки и сбои в организме. В любом случае стоит посетить врача, чтобы сделать лабораторное обследование крови, посетить эндокринолога и пройти УЗИ матки и яичников.
Гинекологические заболевания
Самой распространенной причиной задержки являются различные гинекологические заболевания. Любое воспаление органов репродуктивной системы может негативно сказаться на работе яичников и нарушить цикл (например, заболевания шейки матки, миомы, эндометриты, кисты, аденомиозы и опухолевые процессы в мочеполовой системе). Симптомами этих болезней могут быть всевозможные тянущие и колющие боли, нехарактерные выделения и В этом случае вам стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью или консультацией к специалисту.
Климакс
Долгое время живот не болит, месячные не начинаются уже давно? Что случилось? Возможно, у вас просто наступает климакс. У женщин после сорока начинается постепенное угасание репродуктивной функции. Сильные перестройки гормонального фона приводят к завершению функции яичников, и цикл может быть очень нерегулярным. После пересечения порога детородного возраста менструация может прекратиться вообще. Однако у некоторых женщин это может произойти в 45 лет, а у других - далеко за 60.
Каждая здоровая женщина ежемесячно сталкивается с менструацией. Это говорит о способности зачатия и вынашивания ребёнка. Месячные - главный естественный процесс в организме половозрелой женщины, поэтому к малейшим сбоям цикла и недомоганию следует отнестись серьёзно и как можно скорей найти решение проблемы.
Особенности женского организма
В репродуктивном возрасте женский организм работает с определённой цикличностью. Завершающий этап цикла - месячные кровотечения. Это говорит о присутствии неоплодотворённой яйцеклетки, и о том, что беременность не наступила. Выделения должны быть регулярными и относительно безболезненными. Любое отклонение от календарных сроков прихода менструации или наличие сопутствующих симптомов указывает на сбои в работе организма в целом.
Первая менструация у девочки-подростка начинается в 10-15 лет. Наступление полового созревания в этот период считается нормой, но бывают и отклонения. Хаотичные выделения при формировании цикла не относятся к патологии. Поздние месячные, после 17 лет, говорят о недоразвитости яичников и нарушении физического развития, гипофиза.
У большинства женщин менструальный цикл продолжается 28 дней. Некоторые девушки переживают его чаще – через 21 день, или реже – через 35 дней. Средняя продолжительность месячных – 3-7 дней. Выделения могут быть как объемными, так и скудными. В возрасте 45-55 лет они прекращаются вообще, наступает менопауза.
Причины отсутствия месячных
Длительным отсутствие менструации можно считать, если она задерживается на 7 и более дней. Отклонения от цикла наблюдаются после первых выделений и в период угасания женского организма, перед менопаузой. Также нормой считается задержка на несколько дней после первого полового акта. Выделения прекращаются с наступлением беременности. Гормональный фон приходит в норму после окончания . Оказать влияние на женский организм и привести к сбою цикла могут следующие факторы:
- Гинекологические заболевания . К прекращению месячных может привести воспаление репродуктивных органов, образование кист, дисфункция яичников. Гормональный баланс нарушается из-за выработки прогестерона, чему способствуют клетки новообразований.
- Изменение массы тела. При избыточном весе страдают все внутренние органы. Они работают с большой нагрузкой. Матка и яичники будут находиться под постоянным давлением жировой ткани, что приведёт к сбоям в их работе. Излишняя худоба также способствует прекращению месячных. Все важные процессы будут работать на поддержание жизнеобеспечения.
- Смена образа жизни . Менструальный цикл чувствителен к любому изменению жизненного уклада. Причиной задержки может стать смена работы, климата, появление или отказ от старых. На перестройку организму обычно требуется не более двух недель.
- Приём лекарственных препаратов . Способствовать задержке выделений или прекратить их полностью могут некоторые медикаменты. К таким относятся мочегонные средства, анаболики, антидепрессанты и прочие. Оральные контрацептивы при неправильном применении также могут влиять на менструальный цикл.
- Стрессовые ситуации . Эмоциональные состояния, тревожность провоцируют серьёзные сбои в организме. При нервном истощении вполне возможна остановка менструации. Негативно сказывается моральное переутомление, недосыпание, физические нагрузки.
Когда нужно идти к врачу?
Под задержкой месячных понимают как длительное их отсутствие, так и смещение цикла на несколько дней. Опоздание выделений на срок до 3-х дней говорит о незначительном колебании гормонального фона. Такие нечастые задержки не должны вызывать беспокойства.
Отсутствие менструации на протяжении недели не является причиной срочного обращения к гинекологу. Изначально следует сделать тест на беременность и исключить этот вариант. Причиной задержки также может быть стресс, изменение вкусовых предпочтений, внутренние заболевания.
Если месячные не приходят в течение 10 дней, следует насторожиться. Такое состояние не является нормой. Выявить причину патологии может только специалист. Задержка может предвещать развитие воспалительных заболеваний яичников, матки, появление онкологии.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Регулярный цикл со стабильной продолжительностью менструального кровотечения является косвенным признаком хорошего женского здоровья. В течение года у представительницы слабого пола может возникать единичная задержка месячных, что не будет являться отклонением. Если же сбои в цикле происходят регулярно, это наталкивает на мысль о возможном заболевании. Установить правильно причину, вызвавшую недомогание, можно с помощью современных диагностических манипуляций.
Классический менструальный цикл имеет продолжительность от 21 до 35 суток, а регулярное кровотечение длится 3-7 дней. Хорошо, если менструации приходят вовремя, не заставая свою обладательницу врасплох. Однако каждой женщине приходилось сталкиваться с тем, что возникает задержка месячных, причины которой точно не известны. Для правильной оценки собственного состояния необходимо понимать, сколько дней не должно быть менструации, чтобы говорить о задержке.
Когда 1 день задержка, говорить об отклонении от нормы еще рано. Возможно, действительно, произошел какой-то сбой в работе организма, но врачи не считают это состояние поводом для беспокойства. Допускается варьирование срока прихода менструации на 5 дней в ту или другую сторону. Если задержка 10 дней, то тут уже стоит начать беспокоиться. Обследование поможет определить причины отсутствия очередного кровотечения.
Если цикл стабильный и укладывается в диапазон 21-35 суток, то гинекологи говорят о регулярных месячных. Когда у женщины срок от одного кровотечения до другого составляет 21 день, а в следующем месяце проходит 3о или 35, и так повторяется постоянно – это является поводом для беспокойства. Продолжительность менструального цикла более 40 дней – тоже отклонение от нормы, требующее коррекции.
Способов определить задержку сейчас много. Для всех основой является календарный подсчет. Женщина может отмечать нужные дни на или вести статистику в электронном виде.
Современные телефоны позволяют устанавливать приложения, которые напомнят об очередной менструации, что очень удобно. Ведение статистики позволяет заподозрить сбой даже в том случае, если всего 2 дня задержка. Возможно, отправляться к доктору еще не время, но в такой ситуации можно задуматься о новом положении – беременности.
Я беременна?
Нужный уровень прогестерона не позволяет наступить очередной менструации, иначе беременность прервется. Поэтому после оплодотворения женщина всегда обнаруживает, что у нее задержка и болит грудь.
Даже при использовании контрацептивов есть минимальный шанс на зачатие. Ни один из способов предохранения от нежелательной беременности не позволяет исключить его полностью. Женщина, живущая половой жизнью, всегда рискует забеременеть. Поэтому отсутствие менструации (задержка 5 дней и более) является поводом для проведения домашнего теста на беременность.
Внематочная беременность тоже сопровождается задержкой менструации, однако в этом состоянии по прошествии 1-2 недель появляются мажущие выделения и боли в животе. Если женщина столкнулась с такими симптомами, то ей необходима экстренная медицинская помощь. Бездействие и домашнее лечение может завершиться внутренним кровотечением и летальным исходом.
Нарушение цикла: сбой или болезнь?
Быть абсолютно уверенной в отсутствии беременности и искать другие причины задержки месячных можно в том случае, если половые контакты исключены полностью. Сбой менструального цикла имеет физиологическое и патологическое происхождение. О первом можно заподозрить самостоятельно, но подтвердить это должен все-таки гинеколог. Патологию и различные заболевания половой сферы обычно не удается выявить самой, поэтому требуется обследование.
Физиологические причины
Физиологические причины отсутствия очередного кровотечения появляются при влиянии внешних и внутренних факторов. Самым распространенным признается эмоциональный. Из-за стресса, нервного напряжения может легко возникнуть задержка месячных 7 дней или меньше. К другим провокаторам сбоя можно отнести:
- нагрузки (умственные, физические);
- смена климатических условий (переезд, смена места жительства, путешествие);
- диеты (неправильное питание, строгое ограничение себя в пище и воде, пост);
- лечение медикаментами (например, антибиотиками или ГКС);
- неправильное использование оральных контрацептивов или их резкая отмена.
В норме до 12 дней задержка (или даже больше) бывает у молодых девушек в пубертатном периоде. Становление менструального цикла происходит в течение одного года. Если по прошествии 12 месяцев кровотечения не приняли определенную регулярность, то необходимо обследоваться.
Также к физиологическим причинам отсутствия месячных относится климакс. Он наступает у женщин в 45-55 лет. В более молодом возрасте преждевременная менопауза бывает при истощении яичников или после их резекции.
К физиологическим причинам сбоя менструального цикла можно отнести некоторые патологии: ОРВИ, сахарный диабет, гастрит или язва, болезни щитовидной железы.
Патологические причины
Гинекологические заболевания, гормональные нарушения, инфекционные процессы – вот почему задержка месячных, если не беременна. Определить эти состояния без врачебной помощи невозможно. Женщина способна лишь подозревать о них. К гормональным причинам сбоя менструального цикла относятся:
- гипотиреоз – нарушение выработки гормонов щитовидной железы, которое влечет за собой недостаточное выделение ФСГ и ЛГ;
- гиперпролактинемия – нарушение в работе гипофиза, которое провоцирует эстрогенную недостаточность;
- аденома (гипофиза или надпочечников) – вызывает сбои в продуцировании всех гормонов;
- дисфункция яичников – патологические процессы в железах репродукции, вызванные воспалениями, неправильным использованием контрацептивов (оральных или внутриматочных) или другими факторами.
Первопричиной того, что у женщины обнаруживается задержка 9 дней или больше, может стать воспаление. Это состояние влияет на работу всей репродуктивной системы. Чем дольше оно присутствует в организме, тем тяжелее будет восстановить естественную детородную функцию. После проведенного обследования по поводу воспалительного процесса можно обнаружить одно или несколько состояний:
- сальпингоофорит – инфицирование матки с придатками, зачастую становится причиной дисфункции половых желез;
- эндометрит – воспалительный процесс в слизистой детородного органа, при котором менструация может возникать всего 4 раза в год;
- цервицит – процесс воспаления, затрагивающий шейку матки, со временем поражает остальные органы малого таза;
- гиперплазия – патологическое разрастание эндометрия, утолщение, при котором долгие задержки завершаются массивным кровотечением;
- миома – опухоль в полости матки, которая вызывает долгие задержки;
- эндометриоз – распространение тканей эндометрия на органы малого таза, сопровождается долгими циклами по 50-70 дней;
- гипоплазия – недоразвитость слизистого слоя матки, проявляется задержкой месячных и коричневыми выделениями.
Обследования при задержке
Если обнаружилась задержка месячных, то почему она случилась, можно узнать после врачебного осмотра и обследования. Первое, что нужно сделать – обратиться к гинекологу. С целью исключения беременности и для оценки состояния органов малого таза специалист назначает ультразвуковое исследование. Женщина может сэкономить время, выполнив его перед посещением врача. Тогда доктор уже будет иметь более четкую картину состояния здоровья. По результатам УЗИ можно выявить такие проблемы, как миома, полипы, кисты яичников, воспалительный процесс, внематочная беременность или эндометриоз. При необходимости рекомендуется томография (компьютерная или магнитная). Исследование позволит дифференцировать имеющиеся новообразования.
